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HOJA N 04 PRCTICA CLNICA DIARIA

Hospital sede: HVLE

I
Rotacin:
Rotacin
Da:
17/05/16

27/03/16
NOMBRE DEL MANEJO ACTIVIDADES
FECHA H.CLINICA DIAGNOSTICO
PACIENTE TERAPEUTICO PROCEDIMENTALES
Peritonitis por Colecistectoma
27/05/16 913872 M. C. G. Control y revisin
colecistitis laparoscopica
27/05/16 920520 M.C.A. Apendicitis Apendicectoma Control y revisin
27/05/16 Colecistectoma
4040 G.M.G. colecistitis Control y revisin
laparoscopica
27/05/16 Colecistectoma
88730 J.R.M. colecistitis Control y revisin
laparoscopica
27/05/16 3346472 G.D.R. Apendicitis Apendicectoma Control y revisin
27/05/16 El paciente tuvo
peritonitis pero la
Apendicectoma base se encuentra
863585 A.M.H. Apendicitis
ABIERTA en buen estado y
actualmente puede
recibir lquidos.
27/05/16 Control y revisin.
286559 O.A.A. Apendicitis Apendicectoma
Alta al paciente
27/05/16 920467 A.G.G. Apendicitis Apendicectoma Control y revisin
27/05/16 Se realiz primero
Hernioplastia
7723631 M. V. R. Hernia umbilical limpieza y luego el
umbilical
retiro de puntos.
27/05/16 Hernioplastia
42346 C.M.R. Hernia inguinal Control y revisin.
inguinal
27/05/16 Colecistectoma
473021 Y.V.G. colecistitis Control y revisin
laparoscopica
27/05/16 Se realiz una
Pancreatitis Fistula limpieza de la
679315 A.R.J
aguda pancretica regin abdominal,
en FID
27/05/16 Control y revisin,
alrgica
Apendicectoma
861441 Y.C.N. Apendicitis ciprofloxacino,
laparoscopica
Diclofenaco y
metamizol
27/05/16 Paciente con 3er
trimestre de
678953 A.S.A. Apendicitis Apendicectoma gestacin,
programar su
operacin
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AUTORREFLEXIN DE LA PRCTICA CLNICA

RELACIN de PROBLEMAS ACTUALES IDENTIFICADOS EN EL DESARROLLO DE LA

PRCTICA CLNICA (ordenados jerrquicamente, de mayor a menor
relevancia)

- No tener conocimientos de algunos procedimientos quirrgicos, y sobre todo

de algunas enfermedades que nunca haba visto el manejo que les daban. Como
fue en el caso de una paciente con fascitis necrotizante, prcticamente mis
compaeros y yo nos sorprendimos como estaba recuperndose a pesar de ser una
herida abierta.
- Inexperiencia
- Nerviosismo

Quiz por ser mi primera vez a disposicin
completa en el rea de ciruga y ver cosas
nuevas e interesantes me haca querer hacer
varias cosas, pero tambin senta nervios de
poder hacer algo mal y arruinar algn
procedimiento.
DIFICULTADES (Debilidades):
Gracias a las enseanzas de mi docente y
de los residentes.
Adems en las visitas mdicas aprend
sobre nuevos cuadros clnicos
XITOS (Fortalezas):

QU HAS APRENDIDO CON LA PRCTICA CLNICA?:

Lo ms importante ha sido que perfeccione la curacin de heridas en dos pacientes

los cuales pasamos visita con el dr. Serrano, y en otra oportunidad pudimos junto el dr. Jara
ver pacientes quemados de 2do grado, debo admitir que fue un poco difcil ver el dolor de esos
pacientes, pero era necesario realizar curaciones.

Tambin las veces que ingrese a ver las operaciones a sala me ayudo a ver como se ordena la
mesa de Mayo, los diferentes tipos de pinzas e instrumentales, saber clasificarlos y ver como
mi docente ingresaba a las cavidades y como realizaba la hemostasia.

Luego durante las visitas mdicas aprend los cuadros clnicos de enfermedades que antes no
haba odo y de hecho que el enfoque quirrgico es nuevo para m y muy interesante. En
consultorio pude ver la tcnica correcta de dar asepsia y curar una herida, tambin las
dimensiones de esta y como llegar a reparar esta zona daada del cuerpo.

Luego en los ratos que bamos a emergencia fueron los ms satisfactorios ya que estbamos
viendo casos que llegaban desde los ms comunes hasta lo ms recnditos, y ver como actuaba
el personal en general nos aportaba mucho a nuestros conocimientos y destrezas.
 QU TE FALTA POR APRENDER?:

Quisiera perfeccionar mi tcnica de suturar, durante mi aprendizaje en esta rotacin en piel de humano pude mejorar
la tcnica de sutura simple, pero me gustara realizar al menos la del colchonero horizontal y colchonero vertical;
espero poder aprenderlas en mis siguientes rotaciones ya que creo son cosas bsicas de saber para mi formacin en
este punto de la carrera. Por lo dems me sent contento ya que aprend muchas cosas nuevas que la verdad no
esperaba aprenderlas en la primera rotacin, pero me siento satisfecho de que si sucediera.

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE:

- Perder el nerviosismo a realizar cosas nuevas

- Siempre que se necesite asistencia, yo ofrecerme
- Ante cualquier interrogante, hacerla saber
- Concentrarme ms en mi lectura

PLANIFICACIN del APRENDIZAJE (Qu hars para aprenderlo?)

En lo que respecta a perder el nerviosismo, creo que tendr que yo mismo ofrecerme como voluntario para as ir
acostumbrndome a estas rutinas y poco a poco ya pasen desapercibido esos nervios. En lo que respecta a mis
interrogantes, creo que ms que todo en ciruga sera bueno hacerlas saber ya que los temas son un poco ms
complejos y no es bueno que me quede con dudas es por eso que luego de leer mis temas, anotare mis interrogantes
en una hoja y al llegar a la clase se las ir consultando a mi docente para luego no tener confusiones en mis siguientes
lecturas.
Y como todos sabemos que si incurrimos en una falta a la norma sanitaria, por ms miedo que tengamos que nos
llamen la atencin es mejor hacerla saber, eso s lo tengo clarsimo y si me llega a suceder lo comunicare en su
primer momento. En cuanto a mi lectura, regulare mis horas de sueo y as pueda conseguir ms horas de lectura
en la semana.