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Sistema respiratorio

Funciones:

Intercambio de gases
Distribucin de O2 a las clulas
Extraccin del CO2 de las clulas

Distribucin de aire:
Nariz
Faringe
Laringe
Trquea
Bronquios
Pulmones

Intercambiadores de gases:
Alveolos pulmonares

1 Anatoma:
Los pulmones son el rgano fundamental del aparato respiratorio, se
caracterizan por ser muy elsticos, esto se debe a una protena
surfactante, el resto de las estructuras del aparato respiratorio forman
lo que se llama las vas respiratorias.

1.1 Fosas nasales:

Es el rgano de la respiracin, y respiramos a travs de ellas por la


nariz, que la respiracin se haga as tiene 3 ventajas:

1.El aire se filtra


2.As se va calentando el aire, porque cuando pasa el aire por las fosas
nasales entra en contacto con la mucosa
3.As se permite que el aire se humedezca .Estas fosas se caracterizan
por estar situadas en el centro de la cara y son la puerta de entrada del
aparato respiratorio, estn cubiertas por una especie de tejado, la
proteccin delas fosas nasales slo aparece en los vivos .Las fosas se
extienden desde delante hacia atrs, en la parte de delante est la
nariz y en la parte de atrs est la rinofaringe. Los huesos que limitan la
bveda:
1.Frontal.
2.Lmina cribosa del hetmoides.
3.Una parte del esfenoides (silla turca).

La base de las fosas nasales tiene una estructura sea y por otra parte
cartilaginosa, esa zona es el techo de la boca, est formada por
el paladar.
La pared interna de las fosas nasales est formada por el tabique nasal
que tiene tambin una estructura sea y cartilaginosa, la parte sea
est formada por dos huesos, una parte del hetmoides y otra zona es el
vomer. La pared externa de las fosas nasales est formada por 3
estructuras seas que se meten hacia el interior a los que se les llama
cornetes (superior, medio e inferior). Los cornetes superior y medio
son parte del hetmoides. Los espacios entre los cornetes seles llama
meatos y tofo ello est tapizado por una mucosa que es tejido epitelial,
dentro de esa cavidad nasal se diferencian 3 zonas:

Una zona anterior, a esa se le llama vestbulo nasal y es la zona ms


dilatada
Zona respiratoria, ocupa las dos terceras partes, est tapizada por una
mucosa, se llama pituitaria roja, porque es muy rica en vasos
sanguneos, est muy vascularizada. Esta zona interviene en calentar y
humedecer el aire que entra.
La tercera zona es la parte olfatoria de las fosas, y esta est cubierta
de una pituitaria amarilla que es rica en terminaciones nerviosas que
atraviesan la lmina cribosa y entran en el cerebro.
1.2 Faringe:

Es un rgano mixto porque pertenece al aparato respiratorio y digestivo


y se extiende desde la base del crneo hasta el esfago y la epiglotis,
esta faringe tiene una estructura tubular incompleta y en ella se
diferencian 3 zonas:
1.Faringe alta o faringe nasal o rinofaringe.
2.Una parte intermedia llamada faringe bucal u orofaringe.
3.Faringe- laringe.
La rinofaringe es la porcin de la faringe que se extiende desdela base
del crneo hasta el velo del paladar, a los dos lados de la rinofaringe hay
dos orificios, trompas de Eustaquio que son dos conductos que
comunican el odo medio con la faringe y sirve para ventilar el odo. La
zona intermedia u orofaringe es la zona que est en contacto con
la boca, va desde el velo del paladar hasta la base de la lengua.
Faringe- laringe, es la porcin ms baja de la faringe con el esfago. Toda
la faringe est como tapizada por una mucosa con
capacidad desecrecin.

1.3 Laringe:
Es un rgano que se extiende desde la faringe hasta la trquea y atravs
de ella circula el aire, pero adems es el rgano principal de la formacin
,tiene una estructura cartilaginosa formada por unos cartlagos que
tienen estos nombres: cricoides, tiroides, aritenoides y epiglotis.

Cricoides, es el cartlago ms inferior, tiene forma como de anillo


de tipo sello, se encuentra en la porcin ms baja de la laringe, la
zona ms redondeada es la parte que va hacia delante ,sobre ese
cartlago se apoyan los dems.

Tiroides, se asemeja en la forma a un libro abierto, el canto del libro
es el que ira hacia delante, sobre ese cartlago se sita la glndula
tiroides, en los chicos durante la pubertad ese cartlago sufre un
desarrollo en lo que se llama nuez.
Aritenoides, en realidad son dos cartlagos, estn apoyados sobre
el cricoides con forma piramidal.
Epiglotis, su forma se asemeja a una lengeta de un zapato, est
colocado en el borde superior de la laringe, su funcin es tapar ala
laringe en la deglucin, para impedir que los alimentos sigan por la
va area.

1.4 Trquea:
Es un conducto que se sita entre el extremo inferior de la laringe y el
inicio de los bronquios, en su recorrido se dirige por la porcin
inferior del cuello y luego se introduce en la cavidad torcica hasta las
primeras vrtebras dorsales, y en este punto se divide en dos dando
lugar a los bronquios principales. El punto donde se divide se llama
Carina traqueal. La trquea mide entre 10 y 12 cm. Y en todo su
recorrido va colocada por delante del esfago, en su recorrido torcico
de trquea va por el mediastino medio.
La trquea est formada por dos capas, la externa es de naturaleza
fibrocartilaginosa, la de dentro es de naturaleza mucosa, su aspecto es
como el de un tubo arrugado, es una sucesin de anillos incompletos
cartilaginosos y unidos a ellos una estructura fibrosa, y por dentro
estara tapizado por una mucosa, que est formada por dos tipos de
clulas, una de ellas clulas caliciformes, que son lasque secretan moco,
y otras ciliadas. El moco sirve para humedecer e impedir que partculas
de polvo, bacterias, etc. puedan llegar hasta los pulmones, esos cilios se
mueven todos en la misma direccin, en direccin ascendente, su
funcin es barrer de dentro hacia fuera para impedir la llegada
de partculas al pulmn.

1.5 Bronquios:
Se originan por una divisin de la trquea que da lugar a unos bronquios
extra pulmonares o bronquios principales, cada uno delos bronquios
penetra en su pulmn y lo hacen por la regin situada en la cara
mediastnica, en lo que le llaman hilio pulmonar, en el pulmn tambin
entran por el hilio las arterias y las venas pulmonares, y las arterias y
venas bronquiales, una vez que los bronquios estn dentro de
los pulmones forman el rbol bronquial. Ese rbol bronquial se forma
porque hay una ramificacin ,los bronquios principales se dividen en 5
bronquios lobulares en el pulmn derecho y en 2 en el pulmn
izquierdo, cada uno de los lobulares se va a volver a dividir en muchos
bronquios segmentarios, estos a su vez se vuelven a dividir en
innumerables bronquios terminales que son las vas areas de menor
tamao. En general se estima que un individuo adulto y sano tiene un
espacio muerto de aproximadamente 150 ml, a partir de los bronquio
los terminales se siguen dividiendo para dar lugar a bronquio los
respiratorios y estos terminan en los sacos alveolares, es ah donde
se producen los intercambios de gases. Todas las estructuras situadas
despus delos bronquiolos terminales se conocen con el nombre de
acino o lobulillo pulmonar y es donde se realiza el intercambio de gases.
1.6 Pulmones:

Son dos vsceras situadas en la caja torcica, apoyada en el diafragma y


separados entre s por el mediastino. Es mayor el derecho que el
izquierdo, porque este deja un sitio para el corazn.
Son rganos elsticos a causa de la protena surfactante, son ligeros
y blandos, cada pulmn tiene ms o menos una forma cnica, la base es
inferior y el vrtice superior. En cada pulmn se distingue:

La base
El vrtice
Cara mediastnica
Capa externa

Externamente en la superficie del pulmn derecho hay dos surcos


llamados cisuras, a la superior se le llama cisura horizontal y a la de abajo
cisura oblicua, sin embargo el pulmn izquierdo slo tiene una cisura,
cisura oblicua. Estas cisuras dividen a los pulmones en lbulos. En el
derecho, lbulo superior, medio e inferior, y en el izquierdo lbulo
superior e inferior.

La base del pulmn descansa sobre el diafragma, el vrtice est a la


altura de la primera costilla .La cara mediastnica del pulmn se
relaciona con el mediastino y ah destaca una estructura que se llama
leo. Las estructuras que salen y entran del pulmn a travs del leo se
llaman perculo-pulmonar. Internamente se encuentran los bronquios
,venas y un tejido conjuntivo cuya misin es dar forma al pulmn ,es de
naturaleza serosa, es lo que se llama pleura. La pleura se divide en dos
zonas, pleura visceral, que est totalmente pegada a la superficie del
pulmn, a nivel del leo hace un pliegue y vuelve a rodear al pulmn. La
otra parte es la pleura parietal, est adherida a la pared interna de la
caja torcica y tambin al diafragma, entre las dos hojas pleurales hay
un espacio, a eso se le llama cavidad pleural. Al lquido que se encuentra
en ella se le llama lquido pericrdico, su misin es facilitar el
funcionamiento de los pulmones en la respiracin. El pulmn es una
vscera indolora, pero s que la tiene la pleura.

2 Fisiologa:
La respiracin es un proceso por medio del cual introducimos O2.
En los pulmones para que pase a la sangre y adems retiramos el CO2
Del metabolismo celular. Distinguimos en el mecanismo de la
respiracin 3 apartados, la ventilacin, la difusin y la perfusin.

2.1 Fisiologa de la ventilacin:


La ventilacin es la renovacin peridica del aire alveolar, que se lleva a
cabo por medio de movimientos respiratorios que son la inspiracin y la
espiracin. La inspiracin, es un proceso activo que se lleva a cabo
gracias a la contraccin del diafragma y de los msculos intercostales
externos, el diafragma al contraerse baja la posicin y el pulmn estira,
se abre la caja torcica, esto trae como consecuencia que hay ms
presin fuera que dentro y el aire entra. La espiracin, en condiciones
normales este proceso es pasivo, se deja de contraer el diafragma, y el
diafragma, el pulmn y la caja torcica vuelven a su sitio, el pulmn
se deshincha y el aire sale. Cuando la espiracin es forzada se ayuda
de la musculatura respiratoria. Todo el proceso de ventilacin est
regulado por el sistema nervioso central, gracias a que a nivel del
encfalo se encuentra el centro respiratorio. En condiciones normales
se producen unas 15 ventilaciones/min, pero este nmero puede
aumentar o disminuir por distintos motivos. Existen unos receptores
qumicos que regulan la concentracin de O2 Y CO2 con lo cual pueden
mandar una seal para que se aumente o disminuya la respiracin.

Los volmenes del aire que entra y sale del pulmn se pueden valorar
y se agrupan en los siguientes:
Volumen corriente, es la cantidad de aire que entra o sale delos
pulmones en cada inspiracin y espiracin normal y oscila entre los 400-
600 ml.
Volumen de reserva o reserva inspiratoria ,es el mximo volumen de
aire que puede ser introducido en los pulmones haciendo una
inspiracin normal despus de hacer una inspiracin forzada, ese
volumen oscila entre los 2500- 3000ml.
Volumen de reserva espiratoria,es la mxima cantidad de aire que
expulsamos de los pulmones cuando realizamos una espiracin forzada
y despus de realizar una espiracin normal, ese volumen est entre
1000- 1100 ml.
Volumen de aire residual,
es el volumen de aire que queda en los pulmones despus de realizar
una espiracin forzada y eso est sobre los 1500 ml.

Capacidades pulmonares, son magnitudes complejas que resultan dela


suma de varios volmenes:

Capacidad vital,es la mxima cantidad de aire que una persona puede


eliminar de los pulmones realizando una espiracin forzada despus de
haberlos llenado al mximo con una inspiracin forzada, est sobre unos
4600 ml.
Capacidad pulmonar total ,es la mxima capacidad de aire que pueden
tener los pulmones, estn sobre los 5800ml.Estas capacidades
se pueden medir de forma prctica mediante la epirometra.

3 Sntomas y signos de patologa respiratoria:


Tos, es un acto reflejo que tiene como fin sacar hacia
el exterior sustancias extraas del rbol traqueo- bronquial. Hay dos
tipos de tos:
productiva (hmeda)
improductiva (seca).La productiva se produce cuando la tos va junto a
una expectoracin y la improductiva no va acompaada .La tos seca o
improductiva puede indicar que hay parsitos intestinales. En las
bronquitis la tos no se debe cortar a menos que produzca dificultades
en la vida del afectado. Disnea, es una respiracin trabajosa y puede
tener distintos motivos ,a veces ajenos al aparato respiratorio; por
ejemplo, cuando hay una insuficiencia cardaca puede producir disnea,
otro caso, puede haber disnea en algunos casos psiquitricos como la
histeria. La disnea respiratoria se clasifica en tres grupos:
Disnea de pequeos esfuerzos
Disnea de medianos esfuerzos
Disnea de grandes esfuerzos
Disnea de decbito o ortopnea: Es tpica del aparato circulatorio y no
del respiratorio aumenta por las noches y disminuye durante el da.
Disnea paroxstica: aparece por brotes (en esporas algunas y otrasno)
La disnea provocada por enfermedades respiratorias se divide en dos
tipos:
1.Enfermedades respiratorias que provocan insuficiencia obstructiva;
por ejemplo asma, los bronquios se cierran y la mucosa se hincha por lo
cual provoca una obstruccin.
2.Enfermedades respiratorias que provocan insuficiencia restrictiva;
neumona, un trozo del pulmn se infecta y por tanto no es capaz de
ventilar, lo cual provoca que haya una menor superficie del pulmn
ventilando.
Taquipnea, es provocada por un aumento de la frecuencia respiratoria
en estos casos aumenta ms de 30 ventilaciones/ min., aumenta la
fiebre, generalmente aparece por afecciones del centro
respiratorio(cerebro).
Apnea, es la disminucin de movimientos respiratorios.
Hemoptisis, es la salida de sangre por la boca o nariz procedente del
pulmn.
Cianosis, es la coloracin azulada de la piel o mucosas por falta de O2,
aparece por ejemplo en alteraciones cardacas.
El cuerpo Humano. Gua Genios nro 7.
El sistema cardiorespiratorio. Billiken 5. 2010

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