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SECRETARIA DE ADMINISTRAO

SECRETRIA DE SADE
CONCURSO PBLICO

MANH
DADOS DE IDENTIFICAO DO CANDIDATO

No deixe de preencher as informaes a seguir:

PRDIO SALA

NOME

N DE IDENTIDADE RG. EXPED. UF N DE INSCRIO

CADERNO DE PROVA 10
ANALISTA EM SADE
FISIOTERAPEUTA RESPIRATRIO

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FISIOTERAPUTA RESPIRATRIO

LNGUA PORTUGUESA

TEXTO 01 (questo 01)

Assim a vida...
Daqui a pouco a pgina vira,
o cenrio muda...
Novos ventos, nova brisa,
novos ares, novos mares...

Disponvel em: www.facebook.com


01. De acordo com o texto 01,
A) na vida, os fatos acontecem em intervalos de tempo de longa durao.
B) a vida humana cercada de acontecimentos significativos.
C) na efemeridade da vida, os cenrios se multiplicam.
D) virar pginas na vida atitude de gente sbia.
E) para muitos, a vida se torna montona e inspida.
TEXTO 02 (questo 02)

E o segredo ter muita f para


seguir em frente, mais coragem
para enfrentar os obstculos
e a certeza de que quando os
nossos sonhos so movidos por
amor, a vitria no demora a chegar...

Disponvel em: www.facebook.com


02. Analisando-se o texto 02, tem-se que
A) para seguir a caminhada, necessrio se apassivar diante dos fatos.
B) coragem sentimento imprescindvel para apaziguar situaes constrangedoras.
C) preciso ter o corao esvaziado de entusiasmo para avanar.
D) obstculos nem sempre precisam ser vencidos.
E) a vitria acontece quando o amor rege os sonhos.

TEXTO 03 (questes 03 e 04)

A objeo, o desvio, a desconfiana alegre, a vontade de troar so sinais de sade: tudo o que absoluto pertence
patologia. (Friedrich Nietzsche)

03. Em relao aos Sinais de Pontuao, assinale a alternativa CORRETA.


A) A terceira vrgula poderia ser permutada pelo conectivo "e", e isso no caracterizaria desobedincia s normas gramaticais
vigentes.
B) As trs primeiras vrgulas separam termos explicativos.
C) Os dois pontos poderiam ser permutados por reticncias, e a frase se manteria gramaticalmente correta.
D) A segunda vrgula poderia inexistir, e isso no seria considerado desobedincia s normas vigentes de pontuao.
E) Os dois pontos poderiam ser substitudos por uma exclamao, o que no se constituiria em erro gramatical.

04. Observe abaixo o fragmento de trecho:


"tudo o que absoluto pertence patologia."
Nele, existe(m)
A) trs pronomes, sendo dois indefinidos e um relativo.
B) um verbo cujo complemento no vem regido de preposio. D) dois adjetivos de gneros diferentes.
C) um pronome demonstrativo. E) um verbo de 1. conjugao.
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TEXTO 04 (questes 05 e 06)

Se algum procura a sade, pergunta-lhe primeiro se est disposto a evitar no futuro as causas da doena; em caso
contrrio, abstm-te de o ajudar. (Scrates)

05. Em relao aos termos sublinhados, CORRETO afirmar que


A) ambos so exemplos de prclise.
B) o primeiro exemplo de prclise, ao passo que o segundo indica nclise.
C) um deles poderia estar mesocltico ao verbo.
D) ambos poderiam estar proclticos ao verbo, sem caracterizar erro gramatical.
E) ambos so exemplos de nclise.

06. Extraindo termos do texto 04, sobre ACENTUAO, assinale a alternativa que contm uma justificativa
CORRETA.
A) Acentua-se o termo "algum" por ser paroxtona terminada em EM.
B) O termo "sade" acentuado porque o "u" tono forma hiato com a vogal A.
C) Acentua-se o termo "contrrio" por ser paroxtona terminada em hiato.
D) A tonicidade do termo "abstm" recai na ltima slaba.
E) Os termos "sade" e "contrrio" obedecem mesma regra de acentuao.

TEXTO 05 (questo 07)

Os velhos invejam a sade e o vigor dos moos; estes no invejam o juzo e a prudncia dos velhos: uns conhecem o
que perderam, os outros desconhecem o que lhes falta. (Marqus de Maric)

07. Em relao Classe de Palavras, analise os itens abaixo:

I. "estes no invejam o juzo e a prudncia..." - o termo sublinhado se classifica como pronome indefinido e se refere
a "moos".
II. "uns conhecem o que perderam..." - ambos os verbos existentes neste trecho esto conjugados em tempo presente.
III. "os outros desconhecem o que lhes falta." - o primeiro termo se classifica como artigo definido, e o segundo,
pronome pessoal que se refere a "outros".
IV. "Os velhos invejam a sade e o vigor dos moos..." - todos os termos sublinhados se classificam como substantivo.

Est CORRETO apenas o que se afirma em

A) IV. B) II. C) II e IV. D) I e III. E) III.

TEXTO 06 (questo 08)

A clera prejudica o sossego da vida e a sade do corpo, ofusca o julgamento e cega a razo. (Diderot)

08. Se o termo "clera" fosse substitudo por "maus pensamentos", preservando-se o tempo verbal do texto 06, estaria
CORRETO o texto indicado na alternativa
A) Maus pensamentos prejudicariam o sossego da vida e a sade do corpo, ofuscariam o julgamento e cegariam a razo.
B) Maus pensamentos prejudicavam o sossego da vida e a sade do corpo, ofuscavam o julgamento e cegavam a razo.
C) Maus pensamentos prejudicam o sossego da vida e a sade do corpo, ofuscam o julgamento e cegam a razo.
D) Maus pensamentos prejudicaro o sossego da vida e a sade do corpo, ofuscaro o julgamento e cegaro a razo.
E) Maus pensamentos prejudicam o sossego da vida e a sade do corpo, ofuscaram o julgamento e cegaram a razo.

TEXTO 07 (questes 09 e 10)


AMOR SNTESE
Mrio Quintana

Por favor, no me analise Amor sntese


No fique procurando cada ponto fraco meu. uma integrao de dados
Se ningum resiste a uma anlise profunda, No h que tirar nem pr
Quanto mais eu... No me corte em fatias
Ciumento, exigente, inseguro, carente Ningum consegue abraar um pedao
Todo cheio de marcas que a vida deixou Me envolva todo em seus braos
Vejo em cada grito de exigncia E eu serei o perfeito amor.
Um pedido de carncia, um pedido de amor.
Disponvel em: http://muitaprosa.blogspot.com.br/2007/10/amor-sintese-mario-quintana.html
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09. Observe os verbos dos itens abaixo:

I. "Se ningum resiste a uma anlise profunda" - o verbo deste trecho exige complemento no regido de preposio.
II. "Vejo em cada grito de exigncia
Um pedido de carncia, um pedido de amor." - o verbo deste trecho exige dois complementos: um regido de
preposio e o outro no.
III. "No me corte em fatias" - o verbo deste trecho exige dois complementos: um regido de preposio e o outro sem
ser regido de preposio.
IV. "Ningum consegue abraar um pedao"- o verbo sublinhado exige um complemento e este no vem regido de
preposio.

Est CORRETO o que se afirma apenas em

A) IV. B) I e III. C) II e IV. D) III. E) II, III e IV.

10. Observe os fragmentos do texto 07, atentando para os termos sublinhados e as letras destacadas em maisculo.

I. "Por favor, no me analiSe" - como o termo sublinhado, grafa-se "gaSe".


II. "Ciumento, exiGente, inseguro, carente" - o termo "anGina" escreve-se da mesma forma que o termo sublinhado.
III. "Todo CHeio de marcas que a vida deixou" - como o termo sublinhado, grafa-se "inCHao".
IV. " uma integrao de dados" - como o termo sublinhado, escreve-se "constipao".

Assinale a alternativa que contm apenas os itens CORRETOS.

A) I e II. B) I e III. C) II, III e IV. D) II e III. E) II e IV.

CONHECIMENTOS GERAIS

Responda as questes de 11 a 13 de acordo com a legenda a seguir:

A) Apenas as afirmativas a e c esto corretas.


B) Apenas as afirmativas b e c esto corretas.
C) Apenas a afirmativa b est correta.
D) Todas as afirmativas esto corretas.
E) Todas as afirmativas esto incorretas.

11. Em relao ao SUS, assinale a afirmativa CORRETA.

a) Regio de sade o espao geogrfico contnuo, constitudo por grupamentos de municpios limtrofes, delimitado a partir
de identidades culturais, econmicas e sociais e de redes de comunicao e infraestrutura de transportes compartilhados.
b) Universalizao e Integralidade so princpios organizativos do SUS.
c) O Conselho de Sade uma instncia colegiada, deliberativa e permanente do Sistema nico de Sade (SUS) em cada
esfera de Governo, integrante da estrutura organizacional do Ministrio da Sade, da Secretaria de Sade dos Estados, do
Distrito Federal e dos Municpios, com composio, organizao e tem suas competncias fixadas na Lei N 8.142/90.

12. Em relao histria da sade pblica no Brasil, assinale a afirmativa CORRETA.

a) O PSF foi lanado conjuntamente com o Programa de Agentes Comunitrios de Sade - PACS em 1991.
b) A reforma do setor de sade brasileiro ocorreu de forma simultnea ao processo de democratizao, tendo sido liderada por
profissionais da sade e pessoas de movimentos e organizaes da sociedade civil.
c) Na esfera das polticas de sade, o referencial da medicina comunitria se materializava em programas de extenso da
cobertura de aes bsicas, direcionados populao excluda do sistema previdencirio.

13. (So) princpio(s) norteador(es) da biotica:

a) Justia e beneficncia.
b) No maleficncia.
c) Autonomia.

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14. Em relao aos determinantes sociais de sade, coloque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) O conceito estreito de determinantes sociais puramente emprico e afasta a possibilidade de compreenso da
sade como um fenmeno social e humano.
( ) O conceito de determinao social da sade deve abranger, por exemplo, o estudo de como as necessidades e as
prticas de sade so socialmente criadas e reforadas pelo capitalismo avanado.
( ) Uma sociedade solidria mais saudvel que uma marcada pelo conflito interno e anomia, porque a solidariedade
, em si, o mais importante determinante social da sade.
Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.

A) V-F-V B) F-V-F C) V-F-F D) F-F-F E) V-V-V

15. Assinale a alternativa que contm, apenas, doenas de notificao compulsria.

A) Hantaviroses Sarampo Paralisia Cerebral


B) Febre Tifoide Febre Amarela Doena de Chagas Aguda
C) Febre do Nilo Sndrome de Down Paralisia Flcida Aguda
D) Dengue Abscesso de Ludwig Rubola
E) Clera Sndrome Respiratria Aguda Grave

16. Em relao Ateno Bsica, coloque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Uma ao da Ateno Bsica a de realizar as necessidades dos usurios internados na unidade hospitalar no
tocante preveno das infeces hospitalares.
( ) As aes desenvolvidas na Ateno Bsica, de acordo com a Portaria GM/MS N 648, so as seguintes:
sistematizar o encaminhamento de pacientes para os servios de referncia e solicitar ao nvel secundrio o
planejamento da contrarreferncia.
( ) tarefa da Ateno Bsica realizar o primeiro atendimento s urgncias odontolgicas.
Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.

A) V-F-V B) F-V-F C) V-F-F D) F-F-F E) V-V-V

17. Analise as afirmativas abaixo:


1- Ao entendermos a sade como a capacidade de criar novas normas de vida, quando o trabalho limita essa
capacidade, a chance de adoecermos maior.
2- As organizaes de sade devem ser espaos de produo de bens e servios e de valorizao do potencial
inventivo dos atores desses servios.
Elas esto relacionadas ao conceito de
A) Sade Mental.
B) Humanizao em Sade. D) Clnica Ampliada.
C) Promoo de Sade. E) Poltica de Ateno Primria.

18. A participao da comunidade na fiscalizao e no controle das aes de sade passa a ser ampliada a partir
A) da Criao do Conselho de Secretrios de Sade.
B) da Criao da Estratgia de Sade da Famlia. D) da Lei 8.142/90.
C) da Lei 8.080/90. E) do Decreto Presidencial n 7.508/2011.

19. Em relao Biossegurana e ao controle de infeco hospitalar, coloque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas
Falsas.
( ) Todos os profissionais de sade devem estar vacinados, apenas, contra a hepatite B.
( ) Gotculas geradas por fonte humana tm dimetro de at 5 e se dispersam at um metro de distncia, quando se
depositam nas superfcies.
( ) Protetor respiratrio usado para proteger as vias respiratrias contra poeiras txicas e vapores orgnicos ou
qumicos. indicado para entrar em quarto de isolamento de pacientes com tuberculose pulmonar, sarampo ou
varicela.
Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.

A) V-F-V B) F-V-V C) V-F-F D) F-F-F E) V-V-V

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20. Em relao Educao Permanente em Sade, coloque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) As Comisses Permanentes de Integrao Ensino-Servio (CIES) devero ser compostas, tambm, por
Trabalhadores do SUS e por representantes de Movimentos Sociais ligados gesto das polticas pblicas de
sade e do controle social no SUS.
( ) A formao dos trabalhadores de nvel mdio no mbito do SUS no deve ser regida pelas diretrizes e orientaes
constantes da Portaria GM/MS n 1.996, de 20 de agosto de 2007.
( ) A Lei 8.080/90 em seu Art 14 dispe que Comisses Permanentes de Integrao entre os servios de sade e as
instituies de ensino profissional e superior seriam criadas a fim de propor prioridades, mtodos e estratgias para
a formao e educao continuada dos recursos humanos do SUS na esfera correspondente assim como em relao
pesquisa e cooperao tcnica entre essas instituies.
Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.

A) V-F-V B) F-V-V C) V-F-F D) F-F-F E) V-V-V

CONHECIMENTOS ESPECFICOS

21. O paciente J.H.L., 60 anos, com diagnstico de DPOC (Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica), foi internado por
uma exacerbao da doena. No momento, est de alta e foi encaminhado ao fisioterapeuta com a seguinte
informao espiromtrica: VEF1/CVF < 70% aps uso de broncodilatador e VEF1 = 45% do previsto. Em que
estadiamento da doena, esse paciente se enquadra?

A) Doena muito leve


B) Doena leve D) Doena grave
C) Doena moderada E) Doena muito grave

22. Em relao ventilao-perfuso (V/Q), assinale a alternativa CORRETA.

A) Quando a V/Q de uma unidade alvolo-capilar aumenta, a distribuio de oxignio torna-se maior em relao sua
remoo.
B) Quando a V/Q de uma unidade alvolo-capilar aumenta, a remoo de dixido de carbono torna-se menor em relao sua
distribuio.
C) Quando a V/Q de uma unidade alvolo-capilar aumenta, a PaO2 alveolar cai, e a PaCO2 alveolar aumenta.
D) Considerando a membrana alvolo-capilar, quando se tem uma embolia pulmonar, considera-se uma relao V/Q=0.
E) Em situaes em que se observa uma via area ocluda, considera-se uma relao V/Q infinita.

23. A paciente M.G.B., 50 anos, est internada na Unidade de Terapia Intensiva de um determinado hospital da regio
metropolitana do Recife. Foi submetida a uma laparotomia exploratria para investigao de um abdmen agudo.
A cirurgia transcorreu sem problemas, entretanto cinco dias aps o procedimento cirrgico, a paciente evoluiu com
insuficincia respiratria, necessitando de ventilao mecnica. No momento, faz uso de Modo Ventilao por
Presso Controlada (PCV), Pplat = 35 cmH2O, PEEP = 10cmH2O e FiO2 = 60%. A ltima gasometria apresentou
pH = 7,30, PaCO2 = 50mmHg e PaO2 = 100mmHg. O Raio-X apresenta opacidades bilaterais, tendo sido descartado
atelectasia e ou derrame pleural. Alm disso, a paciente no apresenta nenhuma comorbidade cardaca.
De acordo com esse caso clnico, CORRETO afirmar que a paciente apresenta

A) SDRA (Sndrome do Desconforto Respiratrio Agudo) leve.


B) SDRA moderado. D) LPA (Leso Pulmonar Aguda) moderada.
C) SDRA grave. E) LPA grave.

24. Dentre as principais tcnicas de higiene broncopulmonar utilizadas na pediatria, a Expirao Lenta Prolongada
(ELPr) apresenta papel de destaque para esse fim. De acordo com essa tcnica, assinale a alternativa CORRETA.

A) Trata-se de uma tcnica totalmente passiva na qual se preconiza um esvaziamento pulmonar at a Capacidade Residual
Funcional (CRF).
B) Uma presso manual conjunta do fisioterapeuta nas regies abdominal e torcica deve se opor durante a primeira parte da
expirao.
C) A presso manual lenta e deve-se opor a duas ou trs tentativas inspiratrias.
D) O reflexo de Hering-Breur deve ser evitado.
E) Est indicada em pacientes com at 24 meses de idade.

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25. Observe as caractersticas dos pacientes A e B e assinale a alternativa que melhor oferece tcnicas de expanso
pulmonar para cada paciente.

Paciente A Paciente B
Cooperativo; respirando espontaneamente; 30 anos; Cooperativo; respirando espontaneamente; 35 anos;
60 Kg; 170cm de altura; PiMx = -120mmHg e 60 Kg; 160cm de altura, PiMx = -110mmHg e
Capacidade Vital Forada (CVF) = 1200ml. Capacidade Vital Forada (CVF) = 500ml.

A) Espirometria de Incentivo (EI) para ambos os pacientes.


B) Exerccios respiratrios para o paciente A e EI para o paciente B.
C) EI para o paciente A e Exerccios respiratrios para o paciente B.
D) EI para o paciente A e Hiperinsuflao Manual para o paciente B.
E) Presso positiva expiratria final para o paciente A e EI para o paciente B.

26. A condio insuficincia respiratria refere-se a uma situao clnica, em que o sistema respiratrio no mais
capaz de manter as trocas gasosas adequadas. Em relao a essa situao clnica, assinale a alternativa que NO
corresponde a uma causa de Insuficincia Respiratria do Tipo II sem hipoxemia.

A) Crise aguda grave de asma


B) Insuficincia cardaca
C) Doenas neuromusculares
D) Alcalose metablica
E) Intoxicao por barbitricos

27. O Institute of Medicine (IOM) preconiza que a prtica assistencial tenha seis metas simples, as quais vm sendo
incorporadas para formulao de estratgias em servios de sade, bem como nas unidades de terapia intensiva.
Abaixo esto listadas cinco dessas seis metas. Assinale a alternativa que NO apresenta seu conceito corretamente.

A) Segurana: evitando prejuzos ao paciente, provocados pela assistncia que deveria ajud-lo.
B) Efetividade: proporcionando assistncia baseada em conhecimentos cientficos.
C) Foco no paciente: oferecendo assistncia de acordo com as preferncias individuais, necessidades e valores do paciente,
garantido que eles vo guiar as decises mdicas.
D) Eficiente: reduzindo a espera ou os atrasos perigosos para ambos, os que recebem e os que prestam assistncia.
E) Igualdade: oferecendo uma assistncia que no muda de qualidade por caractersticas pessoais.

28. O correto aquecimento, umidificao e oferta de aerossis em pacientes sob ventilao mecnica de fundamental
importncia para a manuteno de vias areas prvias e otimizao do tratamento medicamentoso.
Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A) O umidificador do tipo trocador de calor e umidade deve ser colocado aps o Y e no ramo inspiratrio do ventilador, para
que diminua a quantidade de secreo retida no prprio umidificador.
B) O nebulizador deve ser colocado no ramo inspiratrio do ventilador, independente da presena de umidificadores, sejam
eles aquecidos ou trocadores de calor e umidade.
C) A umidade favorece o crescimento higroscpico das partculas do aerossol, resultando em um menor poder de penetrao.
D) Quanto menor for a temperatura no circuito do ventilador e na via area do paciente, menor ser o poder de penetrao do
aerossol.
E) Situaes que deixem de usar a umidificao em pacientes sob ventilao mecnica s iro repercutir, se esse tempo for
superior a 30 minutos.

29. A insuficincia respiratria na criana pode ser de instalao abrupta ou insidiosa, em que podem estar presentes
vrias situaes clnicas como Sndrome do Desconforto Respiratrio Agudo (SDRA), taquipneia transitria e
Sndrome da Aspirao do Mecnio. Nessa populao, alguns fatores predispem instalao dessa insuficincia
respiratria. Quanto a esses fatores, assinale a alternativa CORRETA.

A) Predominncia de fibras do tipo I no diafragma da criana


B) Menor volume crtico de fechamento
C) Menor capacidade residual funcional quando medida passivamente
D) Diminuio da resistncia ao fluxo areo
E) Menor complacncia da caixa torcica

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30. Em relao aos fatores de sucesso do desmame da ventilao mecnica em pediatria, assinale a alternativa
INCORRETA.
A) Relao PaO2/FiO2 > 200
B) PaO2 > 60 mmHg em FiO2< 0,3
C) Presso inspiratria mxima < 30 cmH2O
D) PEEP < 5 cmH2O
E) Diferena alvolo-arterial de oxignio > 350 em FiO2 de 1,0

31. Para o fisioterapeuta respiratrio, tanto a avaliao da funo pulmonar como a da fora dos msculos
respiratrios so imprescindveis em vrias situaes clnicas, desde pacientes acompanhados ambulatoriamente at
os pacientes crticos. Dentro desse contexto, assinale a alternativa CORRETA.
A) O distrbio obstrutivo caracterizado por uma reduo do VEF1 (Volume Expiratrio Forado no Primeiro Segundo)
associada a uma relao VEF1/ CVF (Capacidade Vital Forada) % normal.
B) Um distrbio ventilatrio restritivo fisiologicamente definido por uma reduo da capacidade pulmonar total (CPT).
C) Durante a manobra da presso expiratria mxima (PeMx), a insuflao passiva das bochechas pode falsear o resultado
aumentando o valor da medida.
D) Infarto agudo do miocrdio, hrnias abdominais e meningocele so exemplos de contraindicaes relativas realizao dos
testes para obteno das presses respiratrias mximas.
E) Paciente com esclerose lateral amiotrfica no deve realizar manobras de espirometria ou de manovacuometria.

32. O exerccio fsico passou a ser recomendado como interveno primria e secundria na preveno da doena
arterial coronariana estvel, principalmente na ltima dcada. Quanto prescrio do exerccio fsico para essa
populao, assinale a alternativa INCORRETA.
A) A frequncia de exerccios fsicos recomendada de 3-5 vezes por semana.
B) A frequncia cardaca de treinamento deve se situar entre 70 e 85% da FC (Frequncia Cardaca) mxima obtida no teste
ergomtrico.
C) Nos pacientes iniciantes, dever ser usada a faixa de 50-60% da FC de reserva e 60-80% da FC de reserva para os
condicionados.
D) Os exerccios de musculao esto contraindicados nessa populao.
E) A durao dos exerccios aerbicos deve ser entre 30-60 minutos.

33. O uso do oxignio para fins teraputicos descrito desde o incio do sculo XIX. Em relao oxigenoterapia,
assinale a alternativa INCORRETA.
A) Os sistemas de baixo fluxo podem ser utilizados confortavelmente pelo paciente com concentraes de oxignio entre 22%
e 60%.
B) As tendas de oxignio permitem a entrada de oxignio em temperatura confortvel, sendo indicadas em crianas pequenas
que necessitam de concentraes baixas ou moderadas de oxignio e de aerossol.
C) Capacetes fornecem concentraes precisas de oxignio por meio, apenas, da cobertura da cabea do paciente, podendo ser
usadas em lactentes.
D) Atelectasias de absoro podem ocorrer quando o oxignio administrado em concentraes maiores que 50%.
E) Nos sistemas de arrastamento de ar, quanto maior o orifcio e o jato de entrada, maiores sero as concentraes oferecidas
de oxignio.
34. A disfuno da musculatura inspiratria consiste em uma reduo na capacidade de gerar presso e fora pelos
msculos inspiratrios. Essa diminuio na fora desses msculos pode ser atribuda a mudanas histolgicas e
bioqumicas. Em relao aos benefcios do treinamento muscular inspiratrio em cardiopatas, assinale a alternativa
INCORRETA.
A) Incremento da Presso Inspiratria Mxima
B) Aumento do pico de consumo de oxignio pelo organismo numa determinada intensidade de exerccio (VO2)
C) Aumento da distncia no Teste de Caminhada de 6 minutos
D) Reduo da sensao de dispneia
E) Desvio do fluxo sanguneo dos membros ativos para musculatura respiratria

35. Estudos cientficos demonstram que a reabilitao cardiopulmonar e metablica reduz a morbimortalidade e
melhora a qualidade de vida em vrias situaes clnicas. Em relao a essa teraputica e aos riscos
cardiovasculares para o exerccio fsico, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Em pacientes submetidos ao tratamento dialtico, o exerccio proporciona diminuio do tempo de remoo de fosfato
durante a dilise, reduzindo a mortalidade.
B) A Fase 3 da Reabilitao Cardiopulmonar e Metablica tem durao prevista de 6 a 24 meses. Destina-se a atender
imediatamente os pacientes liberados da fase 2, mas pode ser iniciada em qualquer etapa da evoluo da doena, no sendo
obrigatoriamente sequncia das fases anteriores.
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C) Um paciente com frao de ejeo de 45% apresenta um baixo risco cardiovascular ao exerccio.
D) Pacientes com insuficincia cardaca congestiva enquadram-se em alto risco cardiovascular ao exerccio.
E) Pacientes com infarto do miocrdio anterior extenso devem aguardar, pelo menos, oito semanas aps o evento para iniciar o
programa de exerccios fsicos.

36. Dentro da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), primordial a aplicao de conceitos de assepsia e antissepsia.
Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.
A) A descontaminao de tecidos vivos depende da coordenao dos processos de degermao e antissepsia.
B) Sabes e detergentes sintticos aninicos exercem ao bactericida contra microorganismos muito frgeis, como o
Pneumococo, porm so inativos para Stafilococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e outras bactrias Gram negativas.
C) Soluo detergente de PVPI (polivinilpirrolidona-iodo) a 10% (1% de iodo ativo), Soluo detergente de clorhexidina a 4%,
com 4% de lcool etlico, Soluo de lcool iodado a 0,5 ou 1 %, lcool etlico a 70%, com ou sem 2% de glicerina podem
ser utilizados para a desinfeco das mos.
D) Solues aquosas de clorhexedina em concentraes entre 1 e 3% de lcool, com ou sem cetrimida, so consideradas
adequadas para uso hospitalar.
E) O lcool etlico bactericida, fungicida e virucida seletivo, sem ao residual.

37. Sobre as normas que gerem o funcionamento, a organizao, a estrutura fsica, os materiais e equipamentos
utilizados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), foram publicadas as Resolues da Diretoria Colegiada (RDC) da
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.
A) A RDC N. 26 expe que, para atuao exclusiva na unidade, exigido, no mnimo, 01 (um) Fisioterapeuta para cada 10
(dez) leitos ou frao, nos turnos matutino, vespertino e noturno, perfazendo um total de 18 horas dirias de atuao a partir
da data de sua publicao.
B) A RDC N 7 expe que se exige 01 (um) ventilador pulmonar mecnico microprocessado: para cada 02 (dois) leitos, com
reserva operacional de 01 (um) equipamento para cada 05 (cinco) leitos, devendo dispor cada equipamento de, no mnimo,
02 (dois) circuitos completos.
C) Os kits para atendimento s emergncias devem conter, no mnimo, ressuscitador manual com reservatrio, cabos e lminas
de laringoscpio, tubos/cnulas endotraqueais e fixadores de tubo endotraqueal.
D) A Unidade de Terapia Intensiva - Adulto (UTI-A) destinada assistncia de pacientes com idade igual ou superior a 18
anos, podendo admitir pacientes de 15 a 17 anos, se definido nas normas da instituio.
E) permitido assumir responsabilidade tcnica ou coordenao em, no mximo, 02 (duas) UTI.

38. Na Resoluo 402/2011, do COFFITO, so listadas as atribuies do Fisioterapeuta no exerccio da Especialidade


Profissional Fisioterapia em Terapia Intensiva. No que se refere a rteses e prteses, assinale a alternativa que
compete funo do Fisioterapeuta especialista em Terapia Intensiva.
A) Exclusivamente prescrever rteses e prteses.
B) Exclusivamente prescrever tecnologia assistiva.
C) Exclusivamente prescrever e confeccionar rteses e prteses.
D) Somente confeccionar rteses, prteses e tecnologia assistiva.
E) Prescrever, confeccionar e gerenciar rteses, prteses e tecnologia assistiva.

39. Paciente J.V.C., 73 anos, sexo masculino, diagnosticado com pancreatite necro-hemorrgica apresenta-se com
gasometria arterial com pH 7,29; presso arterial de oxignio (PaO2) 250 mmHg, presso arterial de gs carbnico
(PaCO2) 35 mmHg, on bicarbonato (HCO3-) 18 mEq/L, Base Excess (BE) (menos) 12, saturao perifrica de
oxignio (SpO2) 98%. Sobre isso, CORRETO afirmar que
A) a oxigenao do paciente est adequada.
B) ele apresenta uma hiperventilao.
C) se evidencia uma acidose respiratria.
D) ele apresenta um dficit metablico.
E) a alterao do Base Excess reflete o excesso de bicarbonato no plasma.

40. A I Diretriz de Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP) e Cuidados Cardiovasculares de Emergncia da Sociedade


Brasileira de Cardiologia, publicada em 2013, evidencia sobre os cuidados em Suporte Bsico de Vida no adulto
para profissionais de sade. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Os passos simplificados do atendimento em Suporte Bsico de Vida envolvem o CABD primrio: checar responsividade
e respirao da vtima, pedir ajuda, checar o pulso, compresses torcicas, abertura das vias areas, boa ventilao (2
ventilaes aps 30 compresses torcicas), desfibrilao.
B) Para a avaliao do movimento torcico de respirao, devem-se utilizar menos de 10 segundos.
C) Deve-se verificar o pulso do indivduo em menos de 10 segundos e, caso haja pulso, aplicar uma ventilao a cada 5 a 6
segundos. Deve-se checar o pulso a cada 4 minutos, e, caso no se detecte pulso ou esteja em dvida, iniciar os ciclos de
compresses e ventilaes.
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D) Para no retardar o incio das compresses torcicas, a abertura das vias areas deve ser realizada somente depois de aplicar
trinta compresses.
E) As ventilaes devem ser realizadas em uma proporo de 30 compresses para 2 ventilaes com apenas um segundo
cada, fornecendo a quantidade de ar suficiente para promover a elevao do trax.

41. Sobre o cuidado com a via area artificial, aps a colocao da cnula traqueal, deve-se observar, EXCETO:
A) Posicionamento adequado atravs da avaliao clnica, que consiste na visualizao da expanso torcica e da condensao
do tubo durante a ventilao.
B) Executar ausculta com estetoscpio em 5 pontos: epigstrio, base pulmonar esquerda, base pulmonar direita, pice
pulmonar esquerdo e pice pulmonar direito.
C) Avaliar, atravs da capnografia, o dixido de carbono exalado no final da expirao (expressado em mmHg PETCO2) que
deve estar < 10 mmHg.
D) Promover a fixao centralizada da cnula na via area do paciente.
E) Insuflar o balonete a presses entre 20 e 34 cmH2O.

42. Para ser considerada como sucesso a tentativa de se evitar a intubao orotraqueal com ventilao no invasiva,
NO deve ser observado
A) diminuio da frequncia respiratria e do volume minuto.
B) melhora do nvel de conscincia.
C) diminuio ou cessao de uso de musculatura acessria.
D) aumento da saturao perifrica de oxignio (SpO2).
E) diminuio da presso arterial de gs carbnico (PaCO2) sem distenso abdominal significativa.

43. Considerando as recomendaes em relao ao uso de ventilao mecnica invasiva no trauma torcico, analise as
afirmativas abaixo:

I. Deve-se intubar e ventilar prontamente pacientes com trauma torcico grave, com insuficincia respiratria e
contraindicaes formais Ventilao No Invasiva (VNI).
II. Inicialmente, utilizar modo de ventilao tipo assistido-controlada, a volume (VCV) ou presso (PCV), no
trauma torcico com insuficincia respiratria grave.
III. Os parmetros de ventilao devem ser ajustados inicialmente com volume corrente (VC) 6 ml/kg de peso predito,
frequncia respiratria entre 16-20 rpm e frao inspirada de oxignio (FiO2) suficiente para manter a saturao
perifrica de oxignio (SpO2) > 92% e presso positiva expiratria final (PEEP) entre 5 e 10 cmH2O.
IV. Nos casos de fstula bronco-pleural de alto dbito, utilizar modo VCV que ir compensar o vazamento.
V. Nos casos mais graves de fstula bronco-pleural, pode-se usar Ventilao Independente Assncrona ou no,
ventilando-se o pulmo da fstula com modo PCV com Presso de Distenso < 15cm H2O e PEEP < 15 cmH2O.

Est CORRETO o que se afirma em

A) I e II, apenas. B) I, II e III, apenas. C) III, apenas. D) IV, apenas. E) I, II, III, IV e V.

44. A ventilao mecnica em pacientes neurolgicos exige todos os cuidados abaixo mencionados, EXCETO:
A) Evitar hipoxemia em pacientes com leso neurolgica aguda, uma vez que provoca o aumento na morbidade e taxa de
mortalidade.
B) Evitar hiperxia em casos de encefalopatia anxico-isqumica.
C) Utilizar hiperventilao profiltica ou prolongada e manter PaCO2 entre 35-40 mmHg na fase aguda da injria.
D) Usar hiperventilao aguda em casos de herniao cerebral como tratamento de resgate.
E) Nos pacientes com AVC isqumico agudo, evitar PaCO2 < 35 mmHg por risco de isquemia na rea de penumbra.

45. A complacncia pulmonar na monitorao do sistema respiratrio encontra-se reduzida em todas as condies
clnicas citadas abaixo, EXCETO a constante na alternativa
A) Edema agudo de pulmo, pneumonia, doenas intersticiais, atelectasias.
B) Derrame pleural ou pneumotrax.
C) Presena de hiperinsuflao pulmonar.
D) Grandes ascites, dilise peritonial, deformidades da coluna vertebral.
E) Enfisema pulmonar.

46. Dentre os critrios para se considerar a aptido para o desmame, NO deve(m) se considerar
A) PaO2 60 mmHg com FIO2 0,4 e PEEP 5 a 8 cmH2O.
B) boa perfuso tecidual. D) ausncia de insuficincia coronariana descompensada.
C) doses baixas de vasopressores. E) balano hdrico zerado ou negativo nas ltimas 48 horas.
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47. Estudos hemodinmicos comparativos entre diversos modos de ventilao mecnica demonstram que,
independentemente do modo especfico de ventilao, a presso mdia de vias areas o principal responsvel pelos
efeitos cardiovasculares associados ventilao mecnica. Dentre as manobras que tendem a elevar a presso mdia
de vias areas, podendo comprometer a situao hemodinmica, destacam-se todas as citadas abaixo, EXCETO
A) aumento do tempo inspiratrio.
B) aumento do tempo expiratrio. D) grandes pausas inspiratrias.
C) inverso da relao inspirao/expirao (I:E). E) uso de altos volumes correntes.
48. Os efeitos da imobilidade no leito de pacientes acamados vm sendo citados na literatura vigente, principalmente
para portadores de insuficincia cardaca crnica e Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica (DPOC),
correlacionando-se com o comprometimento sistmico mediado pelo processo inflamatrio. Sobre essa temtica,
analise as afirmativas abaixo:

I. Na imobilidade, existe a liberao de xido ntrico, mediador da resposta inflamatria, com ao vasodilatadora, o
que pode comprometer a presso arterial de forma significativa, podendo isso agravar o quadro clnico do
paciente.
II. As interleucinas pr-inflamatrias relacionadas com a imobilidade, IL-18, IL-1a, TNF-a e IL-1b aumentam a
apoptose celular (morte celular programada) e reduzem a formao de antioxidantes e o reparo celular.
III. Os radicais livres degradam o DNA, lipdeos e protenas das clulas, e, no msculo, levam a sua degenerao e
liberao de metablitos.
IV. O exerccio ou as atividades e os posicionamentos que promovem estmulos reflexos proprioceptivos podem
liberar citocinas anti-inflamatrias IL-6 e IL-10, que exercem inibio das citocinas pr-inflamatrias.
V. A IL-6 aumenta a produo da IL-10 e da IL-Ra (molcula inibitria dos efeitos inflamatrios das citocinas pr-
inflamatrias). A IL-10 inibe a produo de citocinas pelas clulas.

Est CORRETO o que se afirma em

A) I e II, apenas. B) I, II e III, apenas. C) III, apenas. D) IV, apenas. E) I, II, III, IV e V.

49. Nas Diretrizes Brasileiras de Ventilao Mecnica (2013) sobre os Cuidados de Fisioterapia nos Pacientes em
Suporte Ventilatrio, INCORRETO afirmar que

A) a terapia de higiene brnquica (posicionamento, insuflao manual, vibrao e compresso torcica) deve ser indicada em
pacientes com aumento de resistncia da via area, gerada por presena de secreo, causando assincronia da ventilao
mecnica e ou queda da oxigenao.
B) a fisioterapia precoce e a mobilizao passiva devem ser realizadas nos pacientes em ventilao mecnica e, tambm,
durante o processo de retirada da ventilao mecnica.
C) a prtica de realizar treinamento muscular inspiratrio em pacientes com fraqueza muscular inspiratria e ventilao
mecnica prolongada ainda no est estabelecida para diminuir o tempo de ventilao mecnica e favorecer o sucesso de
retirada da VM.
D) a terapia de higiene brnquica no mandatria em atelectasias lobares.
E) tcnicas de expanso pulmonar devem ser realizadas na presena de colabamento pulmonar com reduo da complacncia e
oxigenao.

50. Na anlise grfica do paciente em ventilao mecnica, a identificao da condio apresentada na figura abaixo
pode significar a presena de

A) escape areo.
B) aprisionamento areo.
C) aumento da resistncia.
D) tempo inspiratrio insuficiente.
E) fluxo inspiratrio interrompido.

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ATENO

Abra este Caderno, quando o Fiscal de Sala autorizar o incio da Prova.


Observe se o Caderno est completo. Ele dever conter 50 (cinquenta) questes objetivas do
tipo mltipla escolha com 05 (cinco) alternativas cada, sendo 10 (dez) de Lngua
Portuguesa, 10 (dez) de Conhecimentos Gerais e 30 (trinta) de Conhecimentos Especficos
do Cargo/Funo de opo do candidato.
Se o Caderno estiver incompleto ou com algum defeito grfico que lhe cause dvidas,
informe, imediatamente, ao Fiscal.
Ao receber o Caderno de Prova, preencha, nos espaos apropriados, o seu Nome completo,
o Nmero do seu Documento de Identidade, a Unidade da Federao e o Nmero de
Inscrio.
Para registrar as alternativas escolhidas, voc receber um Carto-Resposta de Leitura
tica. Verifique se o Nmero de Inscrio impresso no Carto coincide com o seu.
As bolhas do Carto-Resposta devem ser preenchidas totalmente, com caneta esferogrfica
azul ou preta.
O tempo destinado Prova est dosado, de modo a permitir faz-la com tranquilidade.
Preenchido o Carto-Resposta, entregue-o ao Fiscal e deixe a sala em silncio.

BOA SORTE!

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