REGISTRO

CHECK LIST TRABAJO EN ALTURA Revisin N 02

Fecha de Emisin Fecha de ltima Revisin
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01-04-16 01-05-16

Lugar Fecha

Supervisor Hora

ANDAMIO COLGANTE SI NO OBSERVACIONE

S
Cables tensores o de acero sin fibras cortadas

Las cuerdas de vida se encuentran en buen estado

Anclajes no deformados y en Cantidad adecuada

El sistema de elevador y frenos se encuentra en buen estado

El personal cuenta con capacitacin sobre Andamios Colgantes
Se conectan y se asegura cada lnea a los anclajes de la edificacin
El clima presenta variaciones climticas tales como; viento, lluvias nieve,
etc.
Se arman todos los utensilios necesarios para la actividad.
La cuerda de vida se encuentra separada de la estructura del andamio

SILLIN SI NO OBSERVACIONES
Los elementos mviles cuentan con correas de lubricacin

Existen frenos o dispositivos anuladores de desplazamiento

accidental (estado en el que se encuentra)
Existe perdida o deterioro de pernos, tuercas, tornillos y seguros
Se fijan al Silln todos los utensilios necesarios para realizar la
actividad
El personal cuenta con capacitacin sobre Silln

El clima presenta variaciones climticas tales como; viento, lluvias

nieve, etc.

ELEVADOR AUTOPROPULSOR SI NO OBSERVACIONES

Existe correcta lubricacin de los elementos mviles

Existen frenos o dispositivos anuladores de desplazamiento

accidental (estado en el que se encuentra)
Los cables elctricos se encuentran a lo menos a 9 metros de
distancia
El personal cuenta con capacitacin sobre Elevador Autopropulsor
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SEALIZACIONES SI NO OBSERVACIONES
Se encuentra delimitado el lugar de trabajo

Existe presencia de personal ajeno a los trabajos en altura

Hay presencia de personas a zonas de riesgo

El sector donde se encuentra el equipo se encuentra firme

La zona de apoyo es plana y resistente a las cargas

Se utilizan elementos para distribuir la carga

Se cuenta con lugares de sujecin para los anclajes

Describir que sealizacin se est utilizando

ASPECTOS GENERALES SI NO OBSERVACIONES

Se observa iluminacin adecuada

Existen programas de mantencin de equipos

Se encuentran certificados los equipos

Personal cuenta con DAS especifico para trabajos en altura

Personal cuenta con examen de Altura Fsica al da

Nombre y Firma del Sup. Resp