Você está na página 1de 13

TRASTORNOS DEFINICION CRITERIOS DIFERENCIAS

se caracteriza por la Durante estas crisis El diagnstico diferencial


aparicin sbita de tambin aparecen resulta difcil de definir si
sntomas de sntomas como falta de se tiene en cuenta que
Crisis de angustia Aprensin, miedo aliento, palpitaciones, no siempre existe una
(panic attack) pavoroso o terror, opresin relacin exclusiva entre
acompaados o malestar torcico, el diagnstico y el tipo de
habitualmente de sensacin de crisis de angustia.
(Angustia sensacin de muerte atragantamiento o
inminente, o una asfixia y miedo a
inesperada,
necesidad enorme de volverse loco o
situacionales, o de escapar. perder
relacin) el control. Debe cumplir
mnimo 4 de los 13
sntomas.
se caracteriza por la
aparicin de ansiedad o Aparicin de Debe considerarse el
comportamiento de ansiedad al diagnstico de fobia
evitacin en encontrarse en especfica si el
lugares o situaciones algn lugar difcil comportamiento de
donde escapar puede de escapar. evitacin se limita a una
resultar difcil (o Evitan las o pocas situaciones
embarazoso), o bien situaciones por especficas, o de fobia
donde sea imposible temor de que social si tan solo se
encontrar ayuda en el aparezca la crisis relacionan con
caso de que aparezca de angustia. acontecimientos de un
en ese momento una Este carcter social.
crisis de angustia o comportamiento
Agorafobia sntomas no puede
Similares a la angustia. explicarse mejor
(agora: plaza Esta ansiedad suele por la presencia
conducir de forma tpica de otro trastorno
fobia: miedo)
a comportamientos como fobia.
permanentes de
miedo a los evitacin de mltiples
espacios pblicos: situaciones, entre los
casa, plaza, que cabe citar el estar
carretera etc. solo dentro o
fuera de casa;
mezclarse con la gente;
viajar en automvil,
autobs, o avin; o
encontrarse en un
Puente o en un
ascensor
La caracterstica A. Se cumplen (1) y (2):
esencial del trastorno de (1) crisis de angustia El diagnstico de
angustia es la presencia inesperadas trastorno de angustia no
de crisis de angustia recidivantes (v. pg. debe efectuarse si las
recidivantes e 403) crisis de angustia se
Trastorno de inesperadas, seguidas (2) al menos una de las consideran
angustia (panic de la aparicin, durante crisis se ha seguido secundarias a los efectos
disorder) un perodo como durante 1 mes (o ms) fisiolgicos directos de
mnimo de uno (o una enfermedad mdica,
de 1 mes, de ms) de los siguientes en cuyo caso el
preocupaciones sntomas: diagnstico adecuado es
persistentes por la (a) inquietud persistente trastorno de ansiedad
posibilidad de padecer ante la posibilidad de debido a enfermedad
nuevas crisis de tener ms crisis mdica
angustia y por (b) preocupacin por las
sus posibles implicaciones de la
implicaciones o crisis o sus
consecuencias, o bien consecuencias (por
de un cambio ej., perder el control,
comportamental sufrir un infarto de
significativo relacionado miocardio, volverse
con estas crisis loco)
(c) cambio significativo
del comportamiento
relacionado con las
crisis
B. Ausencia de
agorafobia

Trastorno de SE refleja cuando la Se cumplen (1) y


angustia sin persona manifiesta (2):
sntomas de ansiedad (1) crisis de angustia
agorafobia
sujetos a estmulos que inesperadas
se encuentran en recidivantes
lugares pblicos o (2) al menos una de las
concurridos, donde crisis se ha seguido
escapar puede resultar durante 1 mes (o ms)
difcil o imposible. de uno (o
ms) de los siguientes
sntomas
Las crisis de
angustia no se
deben a los
efectos
fisiolgicos
directos de una
sustancia
(p. ej., drogas,
frmacos) o una
enfermedad
mdica (p. ej.,
hipertiroidismo
Las crisis de
angustia no
pueden
explicarse mejor
por la presencia
de otro trastorno
Mental.

Trastorno de A. Se cumplen (1) y (2):


angustia con (1) crisis de angustia
inesperadas
agorafobia
recidivantes.
(2) al menos una de las
crisis se ha seguido
durante 1 mes (o ms)
de uno (o
ms) de los siguientes
sntomas:
(a) inquietud persistente
por la posibilidad de
tener ms crisis
(b) preocupacin por las
implicaciones de la
crisis o sus
consecuencias (por
ej., perder el control,
sufrir un infarto de
miocardio, volverse
loco)
(c) cambio significativo
del comportamiento
relacionado con las
crisis
B. Presencia de
agorafobia
C. Las crisis de angustia
no se deben a los
efectos fisiolgicos
directos de una
sustancia
(p. ej., drogas,
frmacos)
Agorafobia sin se caracteriza por la A. Aparicin de
historia de trastorno presencia de agorafobia agorafobia (v. pg. 404)
y sntomas similares a en relacin con el temor
de angustia
la angustia en un de desarrollar sntomas
individuo sin similares a la angustia
antecedentes de crisis (p. ej., mareos o
de angustia diarrea).
inesperadas. B. Nunca se han
cumplido los criterios
diagnsticos del
trastorno de angustia
(v. pg. 411).
C. El trastorno no se
debe a los efectos
fisiolgicos directos de
una sustancia (drogas,
frmacos) o de una
enfermedad mdica.
Fobia especifica se caracteriza por la Temor a una
presencia de ansiedad situacin u objeto A diferencia de la
clnicamente especifico angustia con agorafobia
significativa como Genera no presenta una angustia
respuesta a la respuestas o permanente, este solo
exposicin a situaciones sntomas como aparece cuando aparece
u objetos especficos en la angustia el objeto o la situacin
temidos, lo que suele La persona especfica, o en ciertos
dar lugar a reconoce el caso de manera
comportamientos grado de miedo anticipada dependiendo
de evitacin. que tiene el contexto
Las situaciones
se evitan o se
soportan a costa
de una intensidad
o malestar
6 meses como
minimo en
menores de 18
aos.


Temor a La fobia social
se caracteriza por la situaciones se caracteriza por
presencia de ansiedad sociales evitacin de situaciones
clnicamente Genera sntomas sociales en ausencia de
significativa como de angustia de crisis de angustia
Fobia social respuesta a ciertas manera inesperadas
situaciones sociales o inmediata y recidivantes. Cuando
actuaciones en pblico Reconoce el aparece una de estas
del propio individuo, lo temos crisis, puede adquirir la
que suele Evitan las forma de crisis de
dar lugar a situaciones angustia
comportamientos de sociales o situacional o bien de
evitacin. actuaciones. crisis de angustia ms o
6 meses minimo menos relacionada con
si es menor de una situacin
18 aos determinada
No se debe a
drogas o
medicamentos.
Las compulsiones se
definen por (1) y (2): debe diferenciarse del
(1) comportamientos (p. trastorno de ansiedad
ej., poner en orden debido a enfermedad
objetos y Mdica. Debe
comprobaciones diagnosticarse esta
se caracteriza por o actos mentales (p. ej., ltima cuando las
obsesiones (que causan rezar, contar o repetir obsesiones o
Trastorno obsesivo ansiedad y malestar palabras en silencio) compulsiones se
significativos) y/o de carcter repetitivo, consideran
compulsivo
compulsiones (cuyo que el individuo se ve una consecuencia
propsito es neutralizar obligado a realizar en fisiolgica directa de la
dicha ansiedad). respuesta a una enfermedad subyacente
obsesin o con arreglo lo cual se
a ciertas reglas que basa en la historia
debe seguir clnica, los hallazgos de
estrictamente laboratorio o la
(2) el objetivo de estos exploracin fsica
comportamientos u
operaciones mentales
es la prevencin
o reduccin del malestar
o la prevencin de algn
acontecimiento o
situacin
negativos;
B. En algn momento
del curso del trastorno
la persona ha
reconocido que estas
obsesiones
o compulsiones resultan
excesivas o irracionales.
C. Las obsesiones o
compulsiones provocan
un malestar clnico
significativo,
representan
una prdida de tiempo
D. Si hay otro trastorno
del Eje I, el contenido
de las obsesiones o
compulsiones no
se limita a l (p. ej.,
preocupaciones por la
comida en un trastorno
alimentario,
arranque de cabellos en
la tricotilomana,
inquietud por la propia
apariencia en el
trastorno dismrfico
corporal, preocupacin
por las drogas en un
trastorno por consumo
de sustancias,
preocupacin por estar
padeciendo una grave
enfermedad en
la hipocondra,
preocupacin por las
necesidades o fantasas
sexuales en una
parafilia
o sentimientos
repetitivos de
culpabilidad en el
trastorno depresivo
mayor).
E. El trastorno no se
debe a los efectos
fisiolgicos directos de
una sustancia (p. ej.,
drogas, frmacos) o de
una enfermedad
mdica.

(1) la persona ha en el trastorno adaptativo


experimentado, el factor estresante
presenciado o le han puede
explicado uno (o ms) tener cualquier
Acontecimientos. intensidad. El diagnstico
(2) la persona ha de trastorno adaptativo
se caracteriza por la respondido con un es apropiado tanto
reexperimentacin de temor, una cuando las
acontecimientos desesperanza o un respuestas a un
altamente traumticos, horror intensos. desencadenante extremo
Trastorno por estrs sntomas debidos al B. El acontecimiento no renen los criterios
postraumtico aumento de la traumtico es diagnsticos del trastorno
activacin (arousal) y reexperimentado por estrs
comportamiento persistentemente a postraumtico (o
de evitacin de los travs de sueos, cualquier otro trastorno
estmulos relacionados recuerdo del mental especfico) como
con el trauma. acontecimiento, cuando el cuadro
sensacin de sintomtico
reexperimentacion, tpico de trastorno por
malestar psicolgico, estrs postraumtico
respuestas fisiolgicas aparece en respuesta a
al exponerse a desencadenantes no
estmulos. excesivamente
importantes (p. ej.,
abandono del cnyuge,
prdida del puesto de
trabajo).
(1) la persona ha Algunos de los sntomas
experimentado, que aparecen despus
presenciado o le han de un acontecimiento
explicado uno (o ms) traumtico de gran
se caracteriza por acontecimientos intensidad
sntomas parecidos al caracterizados por son comprensibles y
Trastorno por estrs trastorno por estrs muertes o amenazas razonables, de modo que
agudo postraumtico que para su integridad no deben considerarse
aparecen fsica o la de los dems un trastorno por estrs
inmediatamente (2) la persona ha agudo. Este diagnstico
despus de un respondido con un slo debe establecerse si
acontecimiento temor, una los sntomas duran al
altamente traumtico. desesperanza o un menos 2 das y provocan
horror intensos un malestar clnico
B. Durante o despus significativo, interfieren
del acontecimiento acusadamente con la
traumtico, el individuo actividad del individuo o
presenta tres (o afectan de modo notable
ms) de los siguientes su capacidad para
sntomas disociativos: realizar tareas
(1) sensacin subjetiva indispensables (p. ej.,
de embotamiento, obtener la asistencia
desapego o ausencia de necesaria o movilizar
reactividad recursos humanos
emocional informando a la familia de
(2) reduccin del lo que ha sucedido).
conocimiento de su
entorno (p. ej., estar
aturdido)
(3) desrealizacin
(4) despersonalizacin
(5) amnesia disociativa
(p. ej., incapacidad para
recordar un aspecto
importante
del trauma)
C. El acontecimiento
traumtico es
reexperimentado
persistentemente en al
menos
una de estas formas:
imgenes,
pensamientos, sueos,
ilusiones
A. Ansiedad y
preocupacin excesivas debe diferenciarse del
(expectacin aprensiva) trastorno de ansiedad
se caracteriza por la sobre una amplia debido a
presencia de ansiedad y gama de enfermedad mdica, en
Trastorno de preocupaciones acontecimientos o el que los sntomas se
ansiedad de carcter excesivo y actividades (como el consideran secundarios a
generalizada persistente durante al rendimiento laboral o los efectos fisiolgicos
menos 6 meses. Lo escolar), directos de una
determinante en este que se prolongan ms enfermedad subyacente
caso es el lapso de de 6 meses. (p. ej., feocromocitoma,
duracin. B. Al individuo le resulta hipertiroidismo)
difcil controlar este
estado de constante
preocupacin.
(1) inquietud o
impaciencia
(2) fatigabilidad fcil
(3) dificultad para
concentrarse o tener la
mente en blanco
(4) irritabilidad
(5) tensin muscular
(6) alteraciones del
sueo (dificultad para
conciliar o mantener el
sueo, o sensacin
al despertarse de sueo
no reparador)

A. La ansiedad Cuando los sntomas de


prominente, las crisis de ansiedad aparecen
angustia o las exclusivamente en el
obsesiones o transcurso de un
compulsiones delirium,
predominan en el no debe realizarse el
cuadro clnico. diagnstico
La caracterstica B. A partir de la historia independiente de
esencial de este clnia, de la exploracin trastorno de ansiedad
trastorno es la fsica o de las pruebas debido a enfermedad
existencia de ansiedad de laboratorio mdica.
clnicamente se demuestra que las
Trastorno de significativa alteraciones son la
ansiedad no que se considera consecuencia fisiolgica
especificado secundaria a los efectos directa de
fisiolgicos de una una enfermedad
enfermedad mdica. mdica.
Entre los C. Estas alteraciones no
sntomas cabe incluir pueden explicarse mejor
ansiedad prominente y por la presencia de otro
generalizada, crisis de trastorno
angustia y obsesiones y mental (p. ej., trastorno
compulsiones adaptativo con ansiedad
en el que el agente
estresante es
una enfermedad mdica
grave).
D. Estas alteraciones no
aparecen
exclusivamente en el
transcurso de un
delirium.
E. Estas alteraciones
provocan un malestar
clnicamente
significativo o deterioro
social,
laboral o de otras reas
importantes de la
actividad del individuo.
Especificar si:
Con ansiedad
generalizada: cuando
predomina una
ansiedad o
preocupacin excesivas
centradas en mltiples
acontecimientos o
actividades
Con crisis de angustia:
cuando predominan las
crisis de angustia (v.
pg. 403)
Con sntomas obsesivo-
compulsivos: cuando
predominan las
obsesiones o las
compulsiones
en la presentacin
clnica
La caracterstica (1) seis (o ms) de los Durante la primera
esencial del trastorno siguientes sntomas de infancia puede ser difcil
Trastorno por dficit por dficit de atencin desatencin han distinguir los sntomas de
con hiperactividad es un persistido por lo trastorno por dficit de
de atencin con patrn menos durante 6 meses atencin con
hiperactividad persistente de con una intensidad que hiperactividad de ciertos
desatencin y/o es desadaptativa e comportamientos propios
hiperactividad- incoherente de la edad en nios
impulsividad, que es en relacin con el nivel activos
ms frecuente y grave de desarrollo: (p. ej., correterar sin
que el Desatencin cesar o actuar
observado (a) a menudo no presta ruidosamente).
habitualmente en atencin suficiente a los En nios con CI bajo
sujetos de un nivel de detalles o incurre en situados en centros
desarrollo similar. errores acadmicos inadecuados
Algunos sntomas por descuido en las para su capacidad
de hiperactividad- tareas escolares, en el intelectual
impulsividad o de trabajo o en otras son frecuentes los
desatencin causantes actividades sntomas de desatencin.
de problemas pueden (b) a menudo tiene Estos comportamientos
haber aparecido dificultades para deben distinguirse de
antes de los 7 aos de mantener la atencin en signos
edad. Sin embargo, tareas o en similares en nios con
bastantes sujetos son actividades ldicas trastorno por dficit de
diagnosticados (c) a menudo parece no atencin con
habiendo escuchar cuando se le hiperactividad.
estado presentes los habla directamente
sntomas durante varios (d) a menudo no sigue
aos. instrucciones y no
finaliza tareas
escolares, encargos,
u obligaciones en el
centro de trabajo.

(2) seis (o ms) de los


siguientes sntomas de
hiperactividad-
impulsividad han
persistido por lo menos
durante 6 meses con
una intensidad que es
desadaptativa
e incoherente en
relacin con el nivel de
desarrollo:
Hiperactividad
(a) a menudo mueve en
exceso manos o pies, o
se remueve en su
asiento
(b) a menudo abandona
su asiento en la clase o
en otras situaciones en
que
se espera que
permanezca sentado
(c) a menudo corre o
salta excesivamente en
situaciones en que es
inapropiado
hacerlo (en
adolescentes o adultos
puede limitarse a
sentimientos
subjetivos de inquietud)
(d) a menudo tiene
dificultades para jugar o
dedicarse
tranquilamente a
actividades de ocio

Você também pode gostar