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Mercado y salud
A pesar del gran debate entre estado y mercado, que marca el mundo
contemporneo, ha sido ampliamente aceptado que la salud constituye un mercado
imperfecto, que requiere de una amplia intervencin del estado. La relacin entre el
paciente/cliente/o usuario de los servicios, con el proveedor, es sesgada por el
poder y conocimientos del mdico, y la indefensin del paciente. El papel del estado
como ente rector y regulador es esencial para evitar y controlar las desviaciones y
distorsiones producidas por los intereses econmicos del capital que incursiona en
el mercado sanitario. Revsese como ejemplo la carta del presidente Clinton al
pueblo de los Estados Unidos (1993), donde seala los grandes problemas que el
aseguramiento privado ha trado a la salud de millones de ciudadanos en la propia
meca del capitalismo mundial, donde ms de 30 millones de personas no tienen
acceso a servicios de salud, y a pesar de la gran inversin que realizan (12% del
PIB) tienen los peores indicadores sanitarios del mundo desarrollado.
Sanger (2001) analiza detalladamente los efectos del Acuerdo General sobre
Comercio de Servicios (GATS) sobre el sistema de salud canadiense, y advierte
sobre su impacto negativo, sealando que "los principios comerciales son
incompatibles con el sistema de salud". El autor advierte que en Australia, en los
ltimos diez aos el sistema de salud ha sido minado por acuerdos comerciales,
haciendo que el 40% de la poblacin haya migrado al sector privado de atencin.
Pacheco (2001) seala que hasta los aos 60 la produccin de bienes y servicios
para la atencin mdica no tena gran significacin dentro de la dinmica de
acumulacin de capital, la medicina se basaba mucho en la clnica y haca uso de
tecnologas de baja complejidad. Sin embargo, la revolucin tecnolgica y los
grandes avances en informtica, robtica, biotecnologa, entre otras; transforma
radicalmente esa situacin. La produccin de ciencia y tecnologa se incorpora a la
dinmica del capital y se concentra en grandes empresas, en muchos casos
vinculados a la industria militar. Muchos de los conocimientos utilizados para el
desarrollo de tecnologa mdica fueron inicialmente desarrollados para fines
militares, en forma similar a lo que ocurri con Internet. Hoy, un gran nmero de
empresas del "complejo militar industrial", como General Electric, Westinghouse,
CGR, produce tambin tecnologa mdica.
Sin embargo, el hecho ms resaltante es la gran brecha que existe entre ese
desarrollo cientfico y el no-acceso que grandes sectores de la poblacin tienen a
esas tcnicas y procedimientos. Su alta densidad tecnolgica y elevado costo hace
que en la prctica esos mtodos no sean accesibles para las grandes mayoras de la
poblacin. Sin embargo, las grandes empresas obtienen enormes ganancias. Por
ejemplo, Johnson y Johnson una de las empresas ms grandes del mundo
acusa ganancias netas superiores al billn de dlares en el primer trimestre del 98,
y muchas empresas del complejo mdico industrial como forman parte de las cien
empresas ms importantes del mundo.
Ese nuevo modelo tecnoproductivo se caracteriza por permitir a las empresas ganar
ms, con menos trabajadores, con la consecuente acumulacin de ganancias para
pocos, y pobreza para muchos.
En el mundo hay 36 millones de personas portadoras del virus del SIDA, con un
alarmante crecimiento anual de ms de 5 millones de casos. Segn estudios de la
Universidad de Harvard el costo anual de tratamiento para un sueropositivo es
alrededor de 15.000 $ sin embargo el costo real del tratamiento podra estar en
apenas 1.000 $ el resto es lucro, ganancia que a costa de la salud hacen las
grandes corporaciones transnacionales de la enfermedad.
La entrada del gran capital en el sector salud increment notablemente los costos y
desplaz la prevencin. Conclusin: el gran negocio es la enfermedad.
Privatizacin de la salud y la seguridad social
Buena parte de los procesos de reforma de salud promovidas por los organismos
financieros multilaterales han tratado de introducir mecanismos para la
"privatizacin" de la salud y la seguridad social, a travs del desarrollo de
administradoras privadas para la administracin de fondos de pensiones, de los
recursos para la salud provenientes del estado o particulares a travs de
cotizaciones, y administradoras de riesgos de trabajo que captan fondos de las
empresas y en algunos casos de los trabajadores. En todos los casos su objetivo es
la privatizacin de la administracin de los recursos econmicos, incorporndolos a
la dinmica de acumulacin de capital y convirtiendo al sector privado en
"depositario y guardin de los fondos" e intermediario entre el individuo y las
instituciones prestadoras de servicios de salud.
Globalizacin comercio
Las pequeas y medianas empresas (PYMES) son compaas pequeas locales o regionales
con el propsito de promover el desarrollo econmico nacional y para ser llamadas as deben
cumplir con ciertas caractersticas como: tener menos de 250 empleados contratados y por
contratar y no pueden otras organizaciones participar con ms del 25% del capital accionario,
estas empresas son muy importante ya que son las que contribuyen con ms del 95% de las
exportaciones de los pases. De acuerdo a las estadsticas del INEGI en Mxico actualmente
contamos con las siguientes cifras en micro negocios 7,236,821, pequeos establecimientos
6,178,906, medianos establecimientos 4,293,422, grandes establecimientos 3,610,825,
gobierno 2,193,087, otros 2,145,805 no especificado 864,606.Las Pymes surgieron como fuente
para suministrar el consumo de los habitantes en las pequeas poblaciones. Actualmente no son
tan competitivas debido a su estructura pequea, la falta de capital y tecnologa.1 Las pymes
poseen de diferentes opciones para ser competitivos donde su adaptacin y creatividad sern
de vital importancia para mantenerse en un entorno globalizado 2 Las Pymes ahora estn
enfrentando un problema ms grande, la globalizacin, que es el proceso a gran escala de la
informacin, las tecnologas, disminucin de costos y transporte, consiguiendo que las empresas
se establezcan en otros pases siendo an ms competitivas y que se eliminen trabas al comercio
internacional. Es preciso aplicar una metodologa estratgica que ayude a mejorar los cambios
que se producen en el mercado, esto logra ser una herramienta de gestin y ser de gran utilidad
ya que combina la divisin macroeconmica de la problemtica. Se propone una metodologa
estratgica que vaya de acuerdo con las necesidades de las pequeas y medianas empresa, a
partir de la problemtica relacionada con el diseo de e implantacin estratgica en su
concepcin actual es preciso tomar conciencia de los factores que influyen en el proceso de
internalizacin de la actividad econmica, para esto las empresas deben ajustarse a esta
tendencia para poder conseguir los objetivos que buscan realizar. La estructura de las PYMES
est determinada por un conjunto de estructuras organizativas sencillas y con pocos procesos
administrativos.3 Las PYMES presentan potencialidades que les permiten desenvolverse
exitosamente en este orden econmico. Por el acceso a las formas de distribucin de productos
que nos permiten la apertura hacia mercados exteriores, el grado de flexibilidad el cual debe
esforzarse por mantenerse frente a la gran empresa, la motivacin y el ingenio de que son
capaces para desarrollar ante la presin de los competidores.El objetivo de la teora estratgica
es mejorar su competitividad en costos o en diferenciacin, tiene utilidad limitada cuando se
pretende aplicar la problemtica que enfrentan las PYMES, estas empresas logran que se
empeen en detectar los clientes
2.- Las PYMES.
Las pequeas y medianas empresas (PYMES) en Mxico son de gran importancia ya que ayudan
a la economa mexicana dando empleo a casi el 72% de la poblacin y contribuyendo
aproximadamente con el 52% del Producto Interno Bruto (PIB). ), En la actualidad adems de
contribuir al crecimiento econmico, tambin apoya a la generacin de empleos y al desarrollo
regional y local. A pesar de ser muy importantes para la economa, las pymes no cuentan con
los recursos necesarios para desarrollarse plenamente, ahora estn enfrentando un problema
ms grande, la globalizacin, que es el proceso a gran escala de la informacin, las tecnologas,
disminucin de costos y transporte, consiguiendo que las empresas se establezcan en otros
pases siendo an ms competitivas y que se eliminen trabas al comercio internacional. Gracias
a este fenmeno las empresas se han visto seriamente afectadas debido a que hay mucha
competitividad con las empresas transnacionales y las pymes no tienen los suficientes recursos
para competir en el mercado.4 Son de gran importancia as como tiene sus problemas tiene sus
virtudes ya que las PYMES son propiedad de las familias que tambin las gestionan por su
flexibilidad, por la mano de obra de los empleados, son el sostn de la demanda, tambin
permiten el equilibrio regional, aportan la productividad global entre otras.5 La metodologa
estratgica para las pymes se basa principalmente en el enfoque de la perspectiva estratgica
y se forma de dos etapas: Visin estratgica, son caracterizadas por conseguir a una
configuracin de un negocio sencilla, las herramientas de gestin idneas responden
relativamente simple, para formular una estrategia hay que iniciar por la razn de la empresa
para as establecer una visin a futuro. Finalmente se determinan la frmula que debe llevarse a
cabo las actividades relevantes las cuales son las siguientes:El desarrollo del proximidad con
los clientes, la simplificacin de la estructura organizativa y de los sistemas de decisin, la mejora
continua de los productos y procesos, el avance de los mtodos de aprendizaje como del nivel
de flexibilidad de la organizacin. La segunda etapa es Anlisis estratgico: la ventaja competitiva
debe ser referencia principal que oriente la asignacin del esfuerzo empresaria. Las limitaciones
de recursos, tamao y otras caractersticas singulares aconsejan el desarrollo de tcnicas
analticas especficas a fin de que su aplicacin resulte til.A continuacin analizaremos ms a
fondo las caractersticas de las pymes, las problemticas a las que se enfrentan las pymes, las
opciones estratgicas de las pymes y pymes en la actualidad.
Las pymes se han notado muy afectadas por la prolongacin de la competitividad mundial ya que
no cuentan con apoyos, economas de escala y no son lo suficientemente buenas para
mantenerse en los mercados, uno de los problemas que enfrentan las pymes es la globalizacin
que es la creciente integracin de las economas de todo el mundo, en especial a travs de los
flujos financieros y del comercio. Para ello, ha sido indispensable la formacin de bloques
econmicos orientados bajo la lgica de libre comercio, con el fin de reproducir el capital. Este
proceso, ha implicado la creciente interconexin de los mercados de todo el mundo. De ese
modo, los eventos, crisis del sistema econmico cada vez afectan con mayor velocidad y fuerza
a todos los pases del mundo. En el campo social, implica la reduccin de las distancias entre
todos los pases. Juega un papel primordial el desarrollo de las comunicaciones, ejemplo de ello
es el uso de Internet. Ese proceso ha tomado mayor fuerza a partir del fin de la guerra fra. En
algunos casos este trmino hace alusin al desplazamiento de personas y a transferencia de
conocimientos como lo son la tecnologa a travs de las fronteras internacionales. Es por ello
que en un mundo tan globalizado, donde los consumidores o clientes suelen cambiar
rpidamente de gustos y/o necesidades y buscan un producto o servicio que satisfaga sus
nuevos requerimientos, es necesario que las PYMES estn en constante actualizacin,
modificando peridicamente sus estrategias en las reas de produccin, promocin,
comercializacin, distribucin, financiamiento, etctera, para que siempre puedan satisfacer al
mayor grado posible los gustos y/o necesidades de sus clientes para no perderlos y evitar que
estos se vayan con la competencia, principalmente con empresas extranjeras instaladas en
nuestro pas. Ya que dicha competencia representa una desventaja para las PYMES mexicanas,
puesto que cuentan con mayor inversin y recursos para producir, promocionar y distribuir sus
productos. Es por esa razn que las PYMES deben entrar al proceso de globalizacin pero para
ello necesitan ciertas estrategias y lineamientos para poder desenvolverse adecuadamente. La
globalizacin abarca otros aspectos como culturales, polticos y ambientales, tambin disea la
oportunidad de mejorar las condiciones de acceso a mercados que anteriormente se hallaban
ms separados. Existen estrategias al alcance de las pymes para poder subsistir en un mundo
globalizado, ya sea analizando a los competidores o globales o bien atacndolos en
flancos donde su propia naturaleza no les permite modificarse. Este proceso surge como
consecuencia de la internacionalizacin de los procesos econmicos, conflictos sociales y
poltico-culturales resultando la innovacin y el proceso tecnolgico. 11 A continuacin
hablaremos de los desafos y oportunidades para las pymes frente a la globalizacin, mtodos
para enfrentar la globalizacin e Impacto de la globalizacin en las pymes para la penetracin en
mercados internacionales.
Anteriormente ya hemos hablado de los problemas a los que se enfrentan las pymes ante el
proceso de la globalizacin, pero ahora hablaremos de cmo ha influido este proceso en este
sector empresarial. Nos encontramos con una serie de transformaciones a nivel mundial,
reflejados principalmente en medios de comunicacin e innovacin tecnologa, que solo podrn
ser explotados por aquellos que cuenten con lo necesario para hacerlo posible y que sin duda
ha influido dentro de los negocios internacionales.
Dentro de estos cambios podemos mencionar que la globalizacin ofrece un acceso ilimitado de
mercados y tecnologas para las pymes, agudiza la competencia procedente de las
importaciones de inversionistas extranjeros y mercados externos, los clientes ya no solo tomas
sus decisiones basadas en aspectos de calidad y precio, sino tambin los efectos de los procesos
productivos de este. Por lo tanto la cuestin para que las pymes aprovechen este proceso
debern considerarse elementos tecnolgicos, financieros y econmicos con los que cuente la
empresa, ya que son de suma importancia para que incursione exitosamente entre la
competencia, incluyendo la formacin de una cultura empresarial. Tambin hay que enfocarnos
en como las pymes puedan ser ms competitivas en el mbito global en lugar de solo pensar en
su supervivencia, para esto deben destacarse diversos elementos como las ventajas y
oportunidades que tiene este sector para que puedan ser explotadas dentro de los mercados
internacionales. Comencemos con su tamao, el ser unas empresas pequeas no
necesariamente tiene que ser una obstculo para involucrarse en actividades internacionales,
por el contrario las constituye como sectores dinmicos y eficaces al utilizar procesos ms
sencillos y lograr una mejor especializacin en todas sus reas. Otro punto importante es el
aprovechar su flexibilidad y potencialidad para buscar los nichos que se producen entre las
grandes empresas y concentrndose en segmentos ms prometedores si logran hacer esto
podrn a ser una empresa lder, pero para poder lograrlo deben tener un plan de trabajo que les
permita diagnosticar, aplicar mtodos, cambios de mentalidad y gestin. Tambin es de suma
importancia el que cuenten con acceso a la tecnologa ya que es una de las principales armas
para competir al introducirse en la forma de producir y vender, a travs de la utilizacin de
maquinaria sofisticada y medios de comunicacin tales como el internet, reduciendo costos y
procesos.
I.- ASPECTOS DE LA GLOBALIZACIN EN EL MBITO DEPORTIVO
En el mundo deportivo de hoy, la idea que se transmite est asociado a la red global y al
consumo de eventos deportivos sobre todo en las formas de esparcimiento, costumbres
y practicas que se puede observar particularmente en los juegos olmpicos que es el gran
ejemplo del movimiento de este proceso. El producto deportivo es suministrado y
transmitido por un sistema de telecomunicaciones y las grandes empresas deportivas
tales como: Nike, Adidas, Puma, Reebok, entre otros, que patrocinan los jugadores, los
equipos, los clubes en la promocin deportiva competitiva.
Cabe destacar que eso engendra la transnacionalizacion deportiva que produce como
resultado el espectculo, el entretenimiento, la euforia de los aficionados. Existe una
poltica econmica de produccin y consumo de bienes de deporte y recreacin que
puede llevar a un ascenso de una seleccin muy acotada de prcticas deportivas
culturales que se relaciona a la modernidad. La globalizacin puede ser entendida, como
el esfuerzo de grupos ms establecidos para regular el flujo global y de las formas en que
las gentes locales resisten esos procesos y reciclan sus propios productos culturales.
Somos testigos de una globalizacin del deporte y de un incremento de la diversidad de
culturas deportivas.
CONCLUSIN