2 - Estetica Alteracoes Dermatologicas Da Face

Escola Estadual de
Educao Profissional - EEEP

Ensino Mdio Integrado Educao Profissional
Curso Tcnico em Esttica
Alteraes
Dermatolgicas da Face
Governador
Cid Ferreira Gomes
Vice Governador
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Secretrio Adjunto
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Escola Estadual de Educao Profissional [EEEP] Ensino Mdio Integrado Educao Profissional
Escola Estadual de
Educao Profissional - EEEP
Ensino Mdio Integrado Educao Profissional
Curso Tcnico em Esttica
ALTERAES DERMATOLOGICAS DA FACE
Fortaleza - Ceara
2010
Tcnico em Esttica Alteraes Dermatolgicas da Face 1

SUMRIO
ACNE: CAUSAS, TIPOS E GRAU --------------------------------------------------------------------------- 03
DISCROMIAS: CAUSAS E TRATAMENTOS ----------------------------------------------------------------- 07
HIDRATAO E REVITALIZAO DA PELE -------------------------------------------------------------- 17
PERIGOS QUE O SOL REPRESENTA PARA A PELE: IMPORTNCIA DA FOTO PROTEO ------------ 20
IMPERFEIOES PERI-ORBITAIS ---------------------------------------------------------------------------- 24
GLOSSARIO DE TERMOS DERMATOLOGICOS -------------------------------------------------------------30
ANEXOS ARTIGOS -----------------------------------------------------------------------------------------37
BIBLIOGRAFIA ---------------------------------------------------------------------------------------------- 40

ACNE: CAUSAS, TIPOS E GRAUS

A acne uma doena cutnea comum na qual os poros cutneos tornam-se obstrudos,
acarretando a formao de ppulas e de abcessos inflamados e infectados.
A causa da acne multifactorial.
Fisiopatologia
A acne tende a afetar os adolescentes devido a uma interaco entre hormonas, leos
cutneos e bactrias que vivem sobre e no interior da pele e no cabelo.
Durante a puberdade, as glndulas sebceas da pele tornam-se mais ativas e produzem sebo
em excesso, que passa pelo canal folicular, combinando-se com fragmentos de clulas de
glndulas sebceas, clulas da epiderme e bactrias.
Frequentemente, o sebo ressecado, a pele descamada e as bactrias acumulam-se nos poros
cutneos formando um comedo, o qual impede que o sebo flua dos folculos pilosos,
atravessando os poros.
Quando a obstruo parcial, ocorre a formao de um

comedo aberto ponto negro (a sua cor resulta da
melanina de clulas adjacentes).
Quando ela total, ocorre a formao de um comedo
fechado. As bactrias crescem nos poros obstrudos e
degradam algumas das gorduras do sebo, irritando ainda
mais a pele.
Os comedes abertos e fechados causam as erupes
cutneas que so comumente conhecidas como espinhas -
borbulhas.
Quando a infeco e a irritao das borbulhas pioram, pode
ocorrer a formao de um abcesso.
Se um indivduo apresenta comedes, borbulhas e pstulas sem abcessos, a condio

denominada acne superficial

Quando borbulhas inflamadas projetam-se para o interior da pele subjacente e surgem cistos
cheios de pus que podem romper e evoluir para abcessos maiores, a condio denominada
acne profunda.
As leses inflamatrias desenvolvem-se, aparentemente, devido sada de sebo para a
derme, o que atua como irritante, causando uma reaco inflamatria.
A acne ocorre principalmente na face e no pescoo, na parte superior do trax e na regio
dorsal.
O primeiro sinal visvel o comedo e a pele caracteristicamente oleosa.
As leses inflamatrias incluem:

Ppulas
Pstulas
Ndulos
Quistos
As leses superficiais resolvem-se em 5-10 dias

As leses grandes duram algumas semanas e frequentemente deixam cicatrizes.
Tratamento
O tratamento pode ser:
Tpico
Sistmico
Intra-leso
Cirrgico

1. Tpico
Mtodo teraputico de base
Agentes: perxido de benzola, Vit.A, antibiticos, loo sulfur-zinco.
2. Sistmico
Remoo de comedo com um extrator prprio
3. Teraputica sistmica
Usado com a teraputica tpica para a acne nodular grave ou para acne qustica
cido retinoco
Antibiticos sistmicos
Estrognios para mulheres que no respondem a outras teraputica.
4. Terapia com corticosterodes, intraleso, na acne cstica ou grave

5. Cirrgica: dermabraso para remoo das cicatrizes.
CUIDADOS COM O PACIENTE

Formas de lidar com fatores de stress (viste este ser um dos precipitantes)
Conhecimentos acerca da acne, para que os utentes compreendam os cuidados que
necessitam de ter:
Cuidados de higiene com a pele
Medidas preventivas
Toma da medicao
1. Medidas preventivas:
Manter as mos e cabelo afastados da face
Evitar roupa apertada sobre as leses
Lavar o cabelo e couro cabeludo frequentemente
Evitar exposio a leos e gorduras
Ingerir uma dieta equilibrada e evitar quaisquer alimentos precipitantes da acne.
2. Cuidados gerais pele

Manter a pele limpa (limpando-a 2 a 3x ao dia)
Usar sabo medicamentoso
Evitar esfregar a pele vigorosamente
Usar cosmticos base de gua, em vez de creme
Nunca deixar os cosmticos na face durante a noite.
3. Durante a teraputica
Seguir a teraputica prescrita, mesmo que no se note melhoria durante 2 a 3 semanas.
Esperar que a pele descame
Evitar medidas de auto-medicao durante a terapia
Remover cosmticos antes da aplicao tpica de medicamentos
Evitar a exposio solar direta se estiver a utilizar tretinona ou tetraciclinas
Evitar a gravidez se estiver a tomar roaccutan.
ANOTAES

DISCROMIAS: CAUSAS E TRATAMENTOS;
A cor da pele normal dada pela mistura de quatro biocromos: carotenoides (amarelo),
hemoglobina reduzida (azul), oxi-hemoglobina (vermelho) e melanina (marrom). A melanina
o principal determinante da colorao da pele, sendo que variaes geneticamente
controladas na sua quantidade e distribuio determinam as diferentes cores da raa humana.
Discromias so alteraes na colorao da pele resultantes da diminuio (hipomelanoses) ou
do aumento (hipermelanoses) da melanina e da deposio de substncias endgenas ou
exgenas na derme (hipercromias).
HIPOMELANOSES
Podem ser classificadas em congnitas ou adquiridas, e em melanocitopnicas (diminuio do
nmero de melancitos) ou melanopnicas (diminuio da produo de melanina).
HIPOMELANOSES CONGNITAS OU HEREDITRIAS

Tabela 1 Hipomelanoses Congnitas ou Hereditrias
Doenas Classificao Caractersticas clnicas Tratamento
Albinismo Melanopnica Ausncia congnita total ou No h tratamento
parcial de pigmento da pele, efetivo;
cabelos e olhos fotoproteo ocular
e cutnea
Piebaldismo Melanocitopnica Autossmico dominante. Poliose No h tratamento
circunscrita (mecha frontal de efetivo;
cabelos brancos) associada fotoproteo
rea acrmica triangular
(frontal). Em alguns casos,
podem ser encontradas mculas
disseminadas, parte medial das
sobrancelhas e clios acrmicos.
Associado surdez, faz parte de
algumas sndromes clnicas:
Woolf, Waardenburg e Tietz.
Nevo Melanopnica Autossmico dominante. rea No h necessidade
acrmico hipocrmica circunscrita. Pode de tratamento
representar uma forma
localizada de Piebaldismo e,
excepcionalmente, associa-se a
retardo mental, convulses e
hipertrofia do membro.
Diagnose diferencial deve ser
feita com vitiligo (branco-
nacarado luz de Wood) e nevo
anmico (desaparece a
vitropresso e luz de Wood).
Hipomelanose Melanopnica Autossmica dominante. Leses Mtodos que

de Ito hipocrmicas, lineares seguindo estimulem a
as linhas de Blaschko ou, mais repigmentao (vide
raramente, mculas irregulares. tratamento do
H associao com retardo vitiligo)
mental, convulses, dismorfismo
craniofacial, hipertelorismo e
alteraes neurolgicas e
musculoesquelticas
Fenilcetonria Melanopnica Autossmica recessiva. Olhos Dieta livre de
(deficincia ou azuis, pele e cabelos fenilalanina
falta da enzima descorados, leses eczematosas
fenilalaninaoxidase, e/ou esclerodermiformes e
que participa do retardo mental
processo de
formao da
melanina)
Albinismo
doena autossmica recessiva com prevalncia estimada em torno de 1:20.000 indivduos.
Para o seu diagnstico, so necessrias alteraes especficas no desenvolvimento e funo
dos olhos e nervos pticos. classificado de acordo com os locais de acometimento (ver
Tabela 1). Em quase todos os tipos, o defeito est na sntese da melanina, sendo normal o
nmero de melancitos na epiderme.
Tabela 2: Classificao do Albinismo

Tipo Caractersticas Prognstico e tratamento
Albinismo cutneo- Cabelos: branco, creme, amarelado, Sobrevida normal.
ocular (ACO) castanho claro, vermelho ou Tratamento feito com uso
prateado. obrigatrio de
fotoprotetores e
Pele: branca, creme, bege ou rosada
tratamento precoce das
Olhos: ris translcida, rsea ou leses cutneas pr-
azulada. Nistagmo, diminuio da malignas e malignas.
acuidade visual, fotofobia e fundo de
olho hipopigmentado.
Tem maior risco de desenvolver
neoplasias malignas cutneas.
Sndrome de um tipo de ACO associado com Sobrevida de 30 a 50
Hermansky-Pudlak disfuno plaquetria, fibrose anos. Tratamento do ACO e
pulmonar intersticial e colite das complicaes
granulomatosa. associadas com
especialista.
Sndrome de Chediak- um tipo de ACO associado com Sobrevida em torno de 20
Higashi plaquetopenia, anemia, leucopenia, anos. Tratamento do ACO e
neuropatias e convulses. Tem maior das complicaes

risco de desenvolver infeces e associadas com
linfomas. especialista.
Albinismo ocular A despigmentao afeta apenas os Sobrevida normal.
olhos. Tratamento oftalmolgico.
HIPOMELANOSES ADQUIRIDAS
Tabela 3: Hipomelanoses adquiridas
vitiligo Melanocitopnica Doena relativamente Existem vrias
frequente entre 10 e 30 anos modalidades de
de idade. Manchas acrmicas tratamento (vide texto
assintomticas, de limites bem abaixo)
definidos, com forma e
extenso variveis.
Pitirase Melanopnica Micose superficial causada pelo Tende a
versicolor (converso de fungo Malassezia furfur. repigmentao
cidos graxos da Manchas descamativas de cor espontnea aps
pele em cido castanho a branco, localizadas algum tempo, mas
azelaico pela predominantemente no dorso. eventualmente o uso
levedura) A hipocromia pode permanecer de fotoquimioterapia
mesmo aps o tratamento da necessrio.
pitirase com antifngico.
Pitirase alba Melanopnica Manchas hipocrmicas Fotoprotetor e creme
assintomticas, pouco hidratante aps o
descamativas, localizadas na banho ou exposio
face, poro superior do dorso solar.
e braos. Ocorre
principalmente em crianas e
adolescentes de pele morena e
asteatsica (seca). No vero, a
exposio solar o principal
fator desencadeante; no
inverno, sabes e banhos
quentes. Diagnstico clnico.
vitiligo e Pitirase versicolor
so os principais diagnsticos
diferenciais.
Nevo halo Melanocitopnica um halo despigmentado ao No necessitam de
(anticorpos redor de um nevo tratamento.
antimelancitos) melanoctico. Geralmente so
mltiplos.
Leucodermia Melanocitopnica Manchas acrmicas e Fotoproteo.
solar ligeiramente atrficas Respostas variadas ao
localizadas em reas expostas uso de crioterapia e
luz solar. abraso superficial.
Hipomelanose Melanopnica Aumento progressivo de No h tratamento

macular manchas hipocrmicas no efetivo, mas costuma
progressiva do tronco, especialmente no regredir em 3 a 4
tronco dorso. Acomete anos.
preferencialmente mulheres
pardas entre 18 e 25 anos.
Hipomelanoses Melanocitopnicas Hipocromia residual aps No necessrio.
ps- ou melanopnicas melhora do quadro clnico:
inflamatrias psorase, lquen plano, eczema
atpico, sarcoidose, micose
fungoide, pitirase liquenoide
crnica.
Hipomelanoses Melanocitopnicas Podem causar leucodermia: Interrupo do contato
por noxas ou melanopnicas monobenzil ter de com as noxas, mas
fsicas ou hidroquinona (indstria da podem levar a
qumicas borracha); butilfenol e hipocromias definitivas
aminofenol (inseticidas,
detergentes, desodorantes e
resinas); hidroquinona ou
outros compostos fenlicos
(cosmticos); cloroquina
(tratamento do lpus);
queimaduras
VITILIGO
uma doena relativamente frequente, com incidncia em torno de 1 a 4% na populao
mundial. Afeta igualmente ambos os sexos e raas, com pico de incidncia entre 10 e 30 anos
de idade. Em 30% dos casos, h ocorrncia familiar.
Resulta de uma interao complexa entre fatores ambientais, genticos e imunolgicos que
levam a uma destruio dos melancitos. caracterizado por manchas acrmicas
assintomticas, de limites bem definidos, com forma e extenso variveis. H uma tendncia
distribuio simtrica e predileo por reas como couro cabeludo (poliose), periorbitrias,
peribucal, retroauriculares, pescoo, axilas, punhos, dorso das mos, genitlia, face
anterolateral das pernas, joelhos, malolos e dorso dos ps. Traumas ou queimaduras de sol
podem desencadear leses.
Estes pacientes tm um maior risco para fotoenvelhecimento precoce e neoplasias malignas
da pele (carcinoma espinocelular e basocelular). Existe uma associao aumentada com
outras doenas autoimunes, como tireoidopatias (tireoidite de Hashimoto e doena de
Graves), diabetes mellitus, anemia perniciosa, doena de Addison e sndrome endcrina
mltipla. Em 7% dos pacientes com vitiligo ocorre uvete subclnica com subsequente leso da
mcula.
O diagnstico clnico e auxiliado pela luz de Wood, que torna as leses mais evidentes
(branco-nacarado). Bipsia de pele reservada aos casos duvidosos. Investigao laboratorial
consiste em afastar associao com outras doenas j citadas: TSH e T4 livre, glicemia de
jejum, hemograma completo, ACTH e cortisol. Diagnsticos diferenciais incluem: Albinismo,
Nevo acrmico, acromias de contato, Pitirase alba, hipocromia residual de psorase e da
Pitirase versicolor, hansenase indeterminada, leucodermia associada a melanoma, micose
fungoide e Hipomelanose de Ito. A evoluo imprevisvel e a repigmentao espontnea

pode ocorrer a partir dos stios foliculares ou das bordas em torno de 30% dos pacientes.
Existem vrias modalidades de tratamento:
fotoproteo;
maquiagem corretiva;
corticoides tpicos (betametasona, triancinolona): teis em leses localizadas. A
repigmentao inicia-se entre 2 e 4 meses e pode ocorrer em at 50 % dos casos;
fotoquimioterapia tpica: apenas para formas localizadas. Utiliza-se a soluo de 8-
metoxipsoraleno ou leo de bergamota em soluo alcolica nas manchas e, aps 15
minutos da aplicao, exposio solar. A resposta teraputica inicia-se aps 15 sesses. A
complicao mais frequente a queimadura;
otoquimioterapia sistmica (PUVA): para os casos de vitiligo extenso. O paciente ingere o
8-metoxipsoraleno 2 horas antes da exposio a uma fonte de luz ultravioleta A, 2 a 3
vezes/semana. Repigmentao inicial observada aps 15 sesses. contraindicado a
crianas e pacientes com pele clara;
UVB Narrow-Band: para os casos extensos a partir dos 6 anos de idade. uma fototerapia
to efetiva quanto o PUVA, porm mais segura;
imunomoduladores tpicos (pimecrolimos e tacrolimo): existem relatos de casos com
repigmentao completa de leses especialmente na face;
calcipotriol tpico: h relatos de casos com repigmentao de leses disseminadas quando
associado ao UVB Narrow-Band;
despigmentao: para os casos de vitiligo extenso resistente aos outros tratamentos.
Consiste na aplicao tpica de monobenzil ter de hidroquinona em creme 2 vezes/dia na
pele s. Como a droga destri os melancitos, a despigmentao definitiva;
microenxertos autlogos: para leses localizadas e estveis. Resultado esttico
satisfatrio.
HIPERMELANOSES
Podem ser classificadas em congnitas ou adquiridas, e em melanocitticas (aumento do
nmero de melancitos) ou melanticas (aumento da produo de melanina).
HIPERMELANOSES CONGNITAS OU HEREDITRIAS

Tabela 4: Hipermelanoses congnitas ou hereditrias
Eflides (sardas) Melantica Manchas pequenas, que variam Puramente esttico,
do castanho-claro ao escuro, em feito com
reas de exposio solar. Surgem fotoproteo,
entre os 6 e 18 anos de idade, cremes
nos indivduos de pele clara. despigmentantes,
Casos exuberantes podem laser e luz intensa
representar formas mnimas de pulsada (vide
xeroderma pigmentoso. Quando tratamento do

localizada na mucosa labial de melasma).
mulheres jovens, recebe o nome
de mcula labial melantica.
Lentigo Melanocittica Manchas gotadas de cor No necessita de
castanho-escuro a preto que tratamento, mas
surgem nos primeiros anos de pode ser excisado.
vida e continuam a aparecer at
a vida adulta. Podem surgir em
qualquer regio cutnea,
inclusive em reas no-
fotoexpostas. Quando
disseminados, correspondem s
lentiginoses, que, em alguns
casos, podem fazer parte de
sndromes com anormalidades em
outros rgos.
Sndrome de Melanocittica Autossmica dominante. Polipose Exciso dos plipos
Peutz-Jeghers intestinal e pequenas mculas intestinais, quando
acastanhadas na pele (dorso dos necessrio.
dedos e palma das mos,
perioral, periorbitria) e mucosa
oral. As hiperpigmentaes
cutneas regridem com o tempo,
no entanto, as leses mucosas
so permanentes. Os plipos
intestinais tm baixo potencial
de malignidade, mas podem
produzir sangramentos crnicos e
intussuscepo.
Incontinncia Melantica Dominante ligada ao X. Somente O tratamento
pigmentar no sexo feminino ( letal no sexo sintomtico.
(sndrome de masculino). Trs estgios de
Bloch-Sulzberger) leses cutneas: vesicobolhosa,
papuloverrucosa e pigmentar.
Pigmentao azul-acastanhada,
de configurao bizarra, o
ltimo estgio da doena ou sua
nica manifestao. Alteraes
oculares, sseas e neurolgicas
podem ocorrer.
Mancha monglica Melanocittica So manchas de cor azul- No necessita de
acinzentada, de tamanhos e tratamento.
formas variveis, localizadas na
regio lombossacral. Est
presente ao nascimento e vai
desaparecendo gradualmente
com a idade. Acomete
preferencialmente indivduos das

raas amarela e negra.
Nevo de Ota e Melanocittica Nevo de Ota um tipo de Mancha O tratamento
Nevo de Ito monglica de distribuio no puramente esttico e
primeiro e segundo ramos do realizado com laser.
nervo trigmeo. Est associada
com frequncia pigmentao
ocular. Quando localizado nas
regies do ombro, rea
supraclavicular e pescoo,
chamado de nevo de Ito.
Melanose Melantica Autossmica dominante. O tratamento
periocular Hipercromia na regio periocular, esttico com tpicos,
(olheiras) mais frequente em mulheres alguns lasers e luz
morenas. intensa pulsada.
Hiperpigmentao Melantica caracterizada por pigmentao No necessita de
em negros reticulada da pele, mucosa oral e tratamento.
conjuntival ou por pigmentao
linear deltoidea e nos braos.
Hipermelanoses Adquiridas
TABELA 5: HIPERMELANOSES ADQUIRIDAS
Bronzeamento Melanocittica Pigmentao adquirida aps No necessrio.
exposio solar ou fonte
artificial de UV.
Melanose solar Melanocittica Manchas pequenas de cor Fotoprotetores,
castanho-claro ou escuro, crioterapia com
localizadas em reas nitrognio lquido, ATA
fotoexpostas de indivduos a 35%, laser e luz
acima de 40 anos de idade. intensa pulsada.
Excepcionalmente pode ocorrer
transformao maligna (Lentigo
maligno).
melasma Melantica Hiperpigmentao de colorao Existem vrias
castanho-claro a escuro, modalidades de
uniforme, simtrica, de bordas tratamento (vide
bem definidas e irregulares, texto abaixo)
principalmente na poro
central da face de mulheres
jovens e pardas.
Hipermelanose Melantica Pigmentao reticulada na rea Corticoides tpicos e,
dorsal de contato do suti com o se necessrio, anti-
dorso, bastante pruriginosa e histamnicos orais.
sem causa definida.
Hipermelanoses Melantica Diversas noxas podem levar a Afastamento da noxa.

por noxas fsicas, hipercromias localizadas: luz
qumicas ou ultravioleta, radioterapia e
mecnicas exposio ao calor; atrito ou
coadura; drogas (cloroquina,
clorpromazina, psoralnicos,
estrognios, citostticos,
progestagnios, AZT,
clofazimina); produtos
industriais (componentes do
petrleo, plsticos, borracha,
couro e madeiras).
Hipermelanose Melantica Diversas doenas podem levar a Tratamento da doena
difusa associada a hipermelanose difusa: doena de base
doenas de Addison, sndrome de
sistmicas Nelson, acromegalia, aids,
carcinoide, cirrose,
hipertireoidismo,
feocromocitoma, linfoma de
Hodgkin.
Melanodermia Melantica Hiperpigmentao por contato Retirada do
txica com derivados do petrleo em contactante e uso de
reas fotoexpostas. Pode ser fotoprotetor.
ocupacional ou devida ao uso de Entretanto, pode ser
cosmticos que contenham permanente.
derivados do petrleo.
Fitofotodermatose Melantica Manchas hipercrmicas Nesta fase de
resultantes da dermatite de hiperpigmentao, a
contato causada por substncias melanodermia
que se tornam irritantes desaparece
primrios quando em contato gradualmente em
com o sol. Em nosso meio, o algumas semanas.
causador mais comum o
limo.
Melasma
uma hiperpigmentao adquirida, de colorao castanho-claro a escuro, uniforme,
simtrica, de bordas bem definidas e irregulares, localizada principalmente na poro central
da face (malar, fronte, nariz, buo e mento). Acomete sobretudo mulheres jovens e pardas.
Dentre as causas descritas esto a exposio solar, a gestao, o uso oral de estrognios-
progestagnios e difenil-hidantona. O diagnstico clnico e auxiliado pela luz de Wood, que
permite classificar o melasma em quatro tipos:
1. Epidrmico: cor mais acentuada luz de Wood. o mais frequente (70%) e que tem
melhor prognstico.
2. Drmico: h atenuao ou nenhuma mudana na cor.
3. Misto: h reas de atenuao e de acentuao da cor.
4. Inaparente: as leses tornam-se inaparentes. Ocorre em peles tipo V ou VI.
Existem vrios tratamentos descritos:

Foto proteo;
Hidroquinona: a droga mais efetiva no tratamento do melasma. usada em preparaes
tpicas 1 a 2 vezes/dia. Os resultados teraputicos s aparecem aps 6 a 8 semanas;
Frmula de Kligman: a associao de hidroquinona, tretinona e dexametasona. mais
potente que a hidroquinona sozinha, porm tem mais risco de irritao;
cido azelaico: uma alternativa a hidroquinona e tretinona, j que no causa
fotossensibilidade e geralmente leva a menos irritao. Deve ser usado 2 vezes/dia;
Lasers e luz pulsada: existem relatos de casos de melhora do melasma com alguns tipos de
lasers e luz pulsada.
HIPERCROMIAS NO-MELNICAS
Tabela 6: Hipercromias no-melnicas
Doenas Caractersticas clnicas Tratamento
Alcaptonria Autossmica recessiva devido falta da enzima Restrio de alimentos
oxidase do cido homogentsico que se acumula na que contenham tirosina
pele, cartilagens e outros rgos. Artrite (ombros e e fenilalanina.
joelhos) e manchas castanho-acinzentadas ou pretas,
com predileo por cartilagens das orelhas, nariz e
escleras. A diagnose confirmada pela demonstrao
do cido homogentsico no sangue e urina.
Ocronose Alterao pigmentar de cor castanho-escuro No existe tratamento
decorrente do uso tpico prolongado de satisfatrio; deve-se
hidroquinona, fenol ou resorcina, o que leva a um excluir o contactante,
acmulo do cido homogentsico e consequente usar fotoprotetor e, na
polimerizao a pigmento ocrontico na derme. fase aguda, corticoide
tpico.
Argiria Cor cinza-azulada difusa na face, mos e unhas que irreversvel.
ocorre pela impregnao da pele por sais de prata. O
diagnstico confirmado pelo exame
histopatolgico.
Hidrargiria Pigmentao preto-acinzentada nas reas de contato irreversvel.
com derivados mercuriais ou na pele e gengivas
devido ingesto de mercrio. O diagnstico feito
por eletromicroscopia.
Crisase Hiperpigmentao azulada em reas fotoexpostas e irreversvel.
escleras decorrentes da impregnao por sais de
ouro. O diagnstico feito por eletromicroscopia.
Amiodarona Raramente determina pigmentao violeta- Retirada da droga e
acinzentada nas reas fotoexpostas. fotoproteo.
Tatuagens Existem as Tatuagens artsticas que resultam da A remoo pode ser

introduo de pigmentos insolveis na derme, as feita cirurgicamente ou
acidentais com penetrao de partculas na pele com laser.
(como as da exploso de plvora a curta distncia) e
as ocupacionais (na indstria).
ANOTAES

HIDRATAO E REVITALIZAO DA PELE

A gua que hidrata a pele provm das camadas inferiores da pele (epiderme e derme),
hidrata toda a pele e evapora na superfcie para a atmosfera. Esta a chamada perda de
gua transepidrmica. A pele mantm sua hidratao atravs do manto hidrolipdico (emulso
hidratante natural da pele), em condies ideais, importante para manter a lubrificao da
pele, protegendo-a contra a evaporao excessiva de gua e contra microorganismos,
desempenhando a "funo barreira" e permitindo pele lutar contra a humidificao e o
ressecamento.
formada pelas secrees da pele que so eliminadas para a superfcie onde se misturam,
variando com o tipo de pele, local do corpo, sexo, idade , com as condies climticas e com
o uso de produtos tpicos como sabo e detergentes. A pele comporta-se como uma eficiente
barreira, impedindo o ressecamento do organismo e protegendo-o das agresses externas,
tanto mecnicas quanto fsicas, qumicas e microbianas. Uma pele hidratada caracterizada
pela maciez, elasticidade e suavidade, sendo que estas caractersticas esto diretamente
relacionadas ao teor de umidade do extrato crneo (a camada mais superficial da pele).
Outros fatores que determinam a diminuio do teor da umidade:

Alterao do metabolismo
Envelhecimento das fibras proticas de colgeno e elastina
Irrigao sangnea perifrica alterada.
Entendendo a Composio Qumica da Pele

gua: encontrada em 70% da composio qumica da pele.
Sais Minerais: metais como sdio, potssio, magnsio, clcio, ferro, cobre, zinco, mangans,
enxofre, fsforo e iodo.
Protdeo: encontrado em 27,5% da composio da pele.
Aminocidos: tirosina, cistina, hidroxiprolina da pele.
Protenas: colgeno, elastina, queratina, cido hialurnico, cidos nuclicos, uria e outros.
Enzima e hormnios.
Lipdios: fosfolipdeos, esqualeno, colesterol, cidos graxos, etc.
Glicdios: glicose, glicognio, etc.
Flora Cutnea
Existem dois tipos de flora cutnea:
Flora cutnea permanente (germes saprfitos): normalmente no causam problema para o
homem.
Flora cutnea ocasional patognica: por contaminao ou multiplicao exagerada de germes
saprfitos.
Flora saprfita: defendem a pele contra a infeco.

Mecanismo de Hidratao da Pele Externa

Hidratao da pele para produtos tpicos ocorre por:
Ocluso: ingredientes lipdicos (emolientes).
Umectao: substncia que retm gua na superfcie da pele.
Hidratao ativa: emulses - produtos destinados a promover a hidratao da pele, tais como
cremes ou loes cuja fase lipdica promove a ocluso e a fase aquosa possui ingredientes
higroscpicos que propiciam a umectao (hidratao) da pele.
Princpios Ativos nos Hidratantes:

Ceramida
Esqualeno
Olesterol
PCA
ADN
NMF
Lactato de amnia
Uria
Alfa-hidroxicido (cido gliclico e cido lctico)
Oligoelementos
Fosfolipdeos
cido hialurnico
ESTUDO DE CASO
HIDRATAO PROFUNDA
Mulher de 35 anos, pele seca, de cor branca, fina, levemente spera, com linhas de expresso
e flacidez na regio abaixo do mento.
- Emulso de limpeza com extrato de camomila. Retirar com gua.
- Creme esfoliante com leo de girassol, PCA-Na. Retirar totalmente com gua
- Aplicar loo tnica hidratante ionizvel de colgeno com oligoelementos, extrato gliclico
de acerola, lpulo, calndula, ginko biloba e alantona e ionizar na polaridade positiva com
eletrodo rolinho por 3 a 4 minutos cada lado da face pescoo e colo.
- Massagem estimulante com creme revitalizante com DMAE at total penetrao.
- Aplicar mscara de argila verde com mscara tensora com extrato de soja e protena do
trigo por 20 minutos ou at a secagem da mesma. Retirar totalmente.
- Aplicar loo compensadora hidrolipdica com Matrixyl por todo o rosto com movimentos
ascendentes.

- Gel para rea dos olhos com elastina e Vitamina E com massagens especficas para essa
regio.
- Finalizar com creme hidratante e nutritivo com DMAE, colgeno, elastina, hidroviton e
Vitaminas A, D e E, FPS 15.
Manuteno da Cliente
Manh
- Emulso de Limpeza com extrato de camomila
- Loo tnica hidratante com uria
- Creme hidratante com leo de girassol, oligoelementos, colgeno e FPS 15.
Noite
- Mesmo sabonete e loo tnica da manh.
- Creme nutritivo de manteiga de muru-muru e DMAE com FPS 10.
ANOTAES

PERIGOS QUE O SOL REPRESENTA PARA A PELE

IMPORTNCIA DA FOTO PROTEO.
O que voc deve pensar do Sol?

Ele um heri ou vilo?
Quando se est bronzeado, bonito, acredita que um heri.
Quando est com queimaduras, jura que ele o vilo.
O Sol traz muitos benefcios ao ser humano, contribuindo para a sua sade e bem-estar fsico
e psquico.
Os prejuzos que o Sol pode causar devem-se ao desconhecimento sobre: radiaes solares
reaes da pele exposio solar. relacionamento saudvel com o Sol possvel.
As radiaes solares mais importantes para o organismo so: ultravioleta A (UVA) e

ultravioleta B (UVB). So raios que o olho humano no consegue enxergar. A diferena entre
eles est no comprimento de onda. A radiao UVA apresenta comprimento de onda de 320-
400nm. J os raios UVB tm comprimento de onda de 290-320nm (nanmetros).
A pele absorve de forma diferente cada tipo de radiao solar. Os raios UVA atingem as
camadas mais profundas da pele. Por isso so os principais responsveis pelo:
desenvolvimento do cncer de pele,
envelhecimento precoce
bronzeamento (escurecimento)
catarata (doena nos olhos que pode causar cegueira)
A radiao UVB atinge as camadas mais superficiais da pele.

Quando h uma exposio sem os devidos cuidados, esta radiao leva a vermelhido e
queimaduras solares. A vermelhido geralmente tem incio 2 a 7 horas aps o contato com o
Sol de forma prolongada e contnua.
O mormao tambm pode causar vermelhido e queimaduras, uma vez que a radiao UVB
atravessa as nuvens. Portanto, voc deve se proteger, mesmo em dias nublados. 95% dos raios
ultravioleta que atingem a Terra so do tipo UVA, 5% so UVB
A camada de oznio absorve muito melhor os raios UVB. A camada de oznio muito
importante, funciona como uma proteo invisvel.
Benefcios causados pelo Sol

Produo e absoro da vitamina D pelo organismo. A vitamina D est envolvida na formao
do clcio, responsvel pela estrutura dos ossos. Quando h pouca exposio solar, como nos
pases de clima frio, a pele produz vitamina D em quantidade insuficiente, sendo necessria
suplementao alimentar.

Ateno: para ajudar o organismo a produzir vitamina D, basta tomar de cinco a dez minutos
de Sol, duas vezes por semana, evitando o perodo entre 10 e 16 horas.
Danos causados pela exposio solar em excesso

Queimaduras dolorosas
Foto envelhecimento
Alteraes na textura e cor da pele, deixando-a spera e amarelada.
Surgimento de manchas, pequenas veias dilatadas, rugas, flacidez e ressecamento
Cncer de pele
Danos causados pela exposio solar em excesso

As clulas da pele tm memria, isso quer dizer que os danos so cumulativos.
Fototipos
Cada pessoa reage de forma diferente exposio solar, mesmo que tomem Sol juntas (no
mesmo perodo do dia e com a mesma durao de tempo). O motivo so os fototipos
diferentes, que tornam a pele mais ou menos sensvel s radiaes.
1. Pele clara, olhos azuis, sardentos Sempre se queimam e nunca se bronzeiam
2. Pele clara, olhos azuis, verdes ou castanhos claros, cabelos louros ou ruivos Sempre se
queimam e, s vezes, se bronzeiam
3. A mdia das pessoas brancas normais Queimam-se moderadamente, bronzeiam-se gradual
e uniformemente
4. A mdia das pessoas brancas normais Queimam-se muito pouco, bronzeiam-se bastante
5. Pessoas morenas Raramente se queimam, bronzeiam-se muito
6. Negros Nunca se queimam, profundamente pigmentados

Fotoproteo natural da pele

Pigmentao da pele (bronzeamento) = aumento do contedo de melanina na epiderme
Espessamento da camada crnea
Suor: presena do cido urocnico = tambm absorve radiao
Fator de proteo solar (FPS)
FPS representa a potncia do produto contra os efeitos dos raios UVB. H uma extensa
variedade de FPS, desde 2 at 100. A escolha vai depender:
do tipo de pele
da regio corprea
do tipo de exposio solar que voc vai se submeter.
Muitos dos produtos encontrados no mercado contm ingredientes ativos que absorvem as
radiaes UVA. Entretanto, ainda no foi estabelecida uma medida aceita universalmente da
proteo UVA fornecida por tais produtos. Portanto ainda no possvel informar,
quantitativamente, a proteo UVA nos rtulos.
Filtros solares
Qumicos - absorvem as radiaes ultravioletas, impedindo sua ao na pele;
Fsicos - so opacos, no absorvem a luz e sim a refletem. Portanto formam um filme protetor
na pele.
O fator de proteo solar (FPS) definido como quantidade de energia UV necessria para
produzir 1 dose mnima de eritema (DME) na pele protegida aps aplicao de 2 mg/cm2 do
produto, dividida pela energia UV para produzir 1 DME na pele desprotegida.
Assim, um produto com um FPS 15 deve permitir um tempo de exposio ao sol, sem
queimadura, 15 vezes maior do que um indivduo teria sem proteo.
FPS = DME com protetor solar

DME pele desprotegida
QUMICOS
Octilmetoxicianamato
Benzofenona 3
Butilmetoxidibenzoilcinamato
Octilmetil PABA
Benzofenona 4
Etildiproxipropil PABA

FSICOS
Dixido de titnio
xido de zinco
Talco
xido de ferro
ANOTAOES

IMPERFEIOES PERI-ORBITAIS
Introduo
A rea dos olhos uma regio frgil, sensvel e delicada e requer cuidados especiais, devendo
ser uma preocupao constante dos clientes e est nas mos dos profissionais fazer com que
eles entendam essa necessidade.
O contorno dos olhos possui uma epiderme muito fina e com poucas glndulas sebceas e,
como consequncia, ocorre uma evaporao de gua duas vezes maior, que ao restante da
face, e num local pobre de manto hidrolipdico.
A derme possui uma quantidade menor de fibras colgenas e elsticas, alm de uma
arquitetura celular diferenciada, que resulta no aparecimento espontneo, seja qual for
idade, de linhas nos cantos dos olhos (rugas de expresso), no aparecimento de bolsas
caracterizadas por pequenos acmulos de gordura, edema, relaxamento das fibras elsticas
que distendem e afrouxam o tecido, promovendo e acentuando a pigmentao ocorrida nas
olheiras.
Outros detalhes importantes devem ser observados, como o visvel cansao, o estresse e as
duras provas que essa regio est sujeita nas10 mil mmicas dirias e exposio solar,
causando danos imediatos ao frio, vento e luminosidade.
RUGAS
So degeneraes associadas desidratao da derme e epiderme. Ocorrem normalmente por

fatores genticos, hormonais e exposio solar excessiva. No contorno dos olhos aparecem
mais rapidamente, devido degradao das fibras colgenas e a diminuio da atividade
celular.
Indicao Cosmtica: Produtos preventivos contendo agentes hidratantes (cido hialurnico,
silcios orgnicos, lanablue), umectantes e emolientes (leo girassol, algodo e abacate),
vitaminas antioxidantes (A, E, e C), e oligoelementos (clcio).

BOLSAS
Resultam de um edema ou do acmulo de gordura potencializado pelo relaxamento das fibras

elsticas da pele.
Indicao Cosmtica: Frmulas de uso contnuo que atuam na microcirculao, flacidez e
densificao cutnea (vitamina B3 ou niacinamida, silcios orgnicos, extrato de jamb flor).
OLHEIRAS
Possuem causas mltiplas que variam do tipo racial, tamanho da cavidade ssea, uso
constante de culos, estresse, excesso de pigmentao melnica e sangunea. As associaes
dessas alteraes provocam danos tonicidade dos vasos linfticos e congesto sangunea,
que impede a circulao de retorno, prejudicando a remoo de pigmentos que se acumulam
nos tecidos, conferindo pele uma cor que vai do amarelo esverdeado ao marrom.
Indicao Cosmtica: Extratos vegetais calmantes e descongestionantes (althia), vitaminas
clareadoras (vitamina B3 & C). Estudos recentes demonstram que a colorao das olheiras
aparece, inclusive, pelo depsito do pigmento bilirrubina, que pode ser combatido
eficazmente com o a associao do complexo Fraxinus excelsior, vitamina B3 e silcio
orgnico.
Importante: importante ressaltar que desde 12 de janeiro de 2010, sob o Parecer Tcnico
nmero 1, de 04/01/2010, a ANVISA (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria), rgo
responsvel pela comercializao de artigos de higiene pessoal, cosmticos e perfumes no
Brasil, proibiu a utilizao da Vitamina K, uma das matrias-primas mais utilizadas em
produtos para a regio dos olhos. Mais informaes so encontradas no site
www.anvisa.gov.br. Em minha opinio essa proibio devia ter sido feito antes, pois a
vitamina K, j foi proibida pela comunidade europia, devido alta ocorrncia de dermatite
de contato alrgica.
Tecnologia Inovadora e Pioneira

Eye Blue Advanced Technology o mais novo conceito em tratamento para rea dos olhos
disponvel para o profissional brasileiro. uma tecnologia 3D ou tridimensional, que associa
15 ativos em sinergia incorporados em uma base de especial, que otimiza a absoro e
efetividade dos ativos. Essa associao ilumina, nutre, protege, hidrata e revitaliza. Esta
inovao indicada para todos os tipos de pele e promove a reorganizao da arquitetura
celular atuando de forma eficaz sobre rugas, bolsas e olheiras. Conhea mais detalhes dos
bioativos, que fazem parte desta nova tecnologia:
LANABLUE
Extrato de algas azuis cianofceas extradas do Lago Klamath, com alto poder regenerativo
comprovado em trs testes de eficcia, In-vivo, In-vitro e Ex-vivo.
Propriedades: Regenerador cutneo que suaviza rugas finas e marcas de expresso. Aumenta
a densidade da juno dermo-epidrmica e atua no DNA dos queratincitos da pele.
EXTRATO DE JAMB FLOR (SPILHANTES ACMELIA)

Importado da Frana produzido de forma sustentvel e com testes de eficcia in vitro
(fibroblastos) e in vivo (observao dermatolgica e profilometria a laser), comprovando a
ao estimulante celular, melhora na flacidez e promoo da densificao cutnea.
Resultados efetivos e ultra rpidos na reduo das rugas principalmente na rea dos olhos.
Propriedades: Anti-aging de ao rpida, ultra-Hidratante e estimulante celular (fibroblasto).
CIDO HIALURNICO
um biopolmero biotecnolgico do cido mucopolissacardeo, existente abundantemente nos
tecidos conectivos da pele. Ele preenche o espao intracelular para manter a estrutura do
tecido, mantendo assim a hidratao, lubricidade, flexibilidade e proteo. Possui excelente
propriedade de reteno hdrica, promovendo a melhora da elasticidade, diminuio da
irritao e hidratao prolongada. Estudos demonstram sua contribuio para a hidrodinmica
da pele e papel crucial na reepitelizao, porque parte integral da matriz extracelular dos
queratincitos.

Propriedades: Ultra-hidratante, conserva a maciez e elasticidade, melhoram o tnus tissular

e reparador a pele.
EXTRATO DE ALTHIA (ALTHAEA OFFICINALIS L.)

Rica em polissacardeos (mucilagem e pectina), sais minerais fsforo, clcio, magnsio,
esteris, aminocidos (asparagina) e albumina vegetal.
Propriedades: Calmante, super-hidratante, amaciante, emoliente, regenerador e
antioxidante.
EXTRATO DE FREIXO (FRAXINUS EXCELSIOR)

Extrato importado da Frana retirado de uma rvore da famlia das oleceas (mesma famlia
da oliveira) chamada Freixo. Seu extrato rico em esculina e fraxina, conferindo propriedade
antioxidante e protetora vascular. Promove a reduo da colorao da regio dos olhos, pois
previne a degradao da hemoglobina e impede a formao da bilirrubina. Possibilita a
recuperao da umidade e elasticidade natural da pele. Alm de promover hidratao
prolongada, maciez e brilho.
Propriedades: Iluminador (clareador e anti-aging), revitalizante, nutritivo, umectante,
hidratante, amaciante.
SLICIOS ORGNICOS
Principal componente da MEC (Matrix Extra Celular) das glicosaminoglicanas, do colgeno e da
elastina. Refora a estrutura e melhora a elasticidade, promovendo flexibilidade e resistncia
do tecido conjuntivo. um protetor e um poderoso regenerador cutneo.
Propriedades: Altamente nutritivo, emoliente, restaurador, anti-aging, hidratante e
remineralizante.
LEO DE ABACATE (PERSEA AMERICANA)

O abacateiro uma planta da famlia das laurceas, originria do Mxico e da Amrica
Central. Seu leo rico em vitaminas A, B1, B2 e C. O abacateiro rico em lipdios,
vitaminas, aminocidos.
Propriedades: Altamente nutritivo, emoliente, suavizante e dermoprotetor.
LEO DE GIRASSOL (HEILANTHUS ANNUS)

obtido do fruto maduro prensado e frio plenamente refinado. Tem ao emoliente e
reepitalizante e um bom hidratante de inverno principalmente para peles secas.
Propriedades: Nutritivo, hidratante, emoliente, potente regenerador e cicatrizante.
LEO DE ALGODO
O leo de algodo contm uma mistura de cidos graxos saturados e insaturados, sendo seu
principal componente o cido linolico. As deficincias dos cidos graxos essenciais nos seres
humanos provocam alteraes na pele como descamaes e ressecamentos.

Propriedades: Emoliente, alto poder nutritivo e hidratante.
VITAMINA E (TOCOFEROL)
Antioxidante biolgico inibe a formao de radicais livres e seu efeito nocivo sobre as
membranas das clulas e outros componentes celulares, incluindo o DNA, protetor vascular.
Melhora a elasticidade devolvendo vitalidade pele.
Propriedades: Antioxidante, dermocalmante, hidratante, antiinflamatria.
VITAMINA B3 (NIACINAMIDA)
Conhecida como Vitamina PP. um energizante tecidual. Componente necessrio para o
metabolismo celular. Participa da sntese de hormnios e vitaminas, melhora a
microcirculao, restaura o fluxo sanguneo normal e ativa o transporte de oxignio nas
clulas. Melhora a hidratao por um mecanismo inovador, que aumenta a sntese de
queratina e estimula duas protenas epidrmicas (filagrina e evolucrina). Estudos demonstram
que a vitamina B3 previne o processo de envelhecimento porque estimula novos fibroblastos e
a produo de colgeno e tambm possui ao clareadora, pois inibe a transferncia da
melanina para os queratincitos, inclusive nas regies dos olhos.
Propriedades: Energizante, hidratante, clareadora e anti-aging.
VITAMINA B6 (PIRIDOXINA)
Ativador celular. Essencial para a ativao celular com alta ao protetora.
Propriedades: Estimulante celular, emoliente. Atua em sinergia com a Vitamina B3.
VITAMINA C
Protege as clulas dos radicais livres. Dentre os extratos naturais a Vitamina C uma das mais
antioxidantes.
Propriedades: Protetor celular, auxilia na sntese de colgeno e elastina, despigmentante,
anti-estresse cutneo.
VITAMINA F
Mistura de cidos graxos essenciais. antioxidante, normaliza o tnus da pele, inibe a
produo de melanina e melancitos ativos, inibe a polimerizao de melanina pr-formada e
acelera a renovao do estrato crneo.
Propriedades: Regeneradora, despigmentante, protetora e reparadora.
PANTETONATO DE CLCIO
Hidratante. Esta vitamina esta diretamente ligada em processos metablicos como sntese
bioqumica e transporte de energia. Energizador. Participa na sntese de hormnios e um
componente essencial para o metabolismo celular.
Propriedades: Ultra-Hidratante, emoliente, umectante, reparador tecidual e densificador

cutneo.
Concluindo
importante ressaltar que para resultados mais efetivos o produto para o contorno dos olhos
deve ser aplicado diariamente pela manh, antes do filtro solar e a noite, antes do nutritivo.
Para potencializar os resultados poder ser feito o protocolo em cabine de no mnimo dez
sesses.
Este protocolo indicado para a rea dos olhos, devido ao fato de aumentar o nvel de
hidratao da pele, melhora da oxigenao local, diminuindo rugas e possveis alteraes de
melanina. Melhora rapidamente a aparncia da pele.
Deve constar de limpeza do colo, pescoo e rosto, esfoliante adequado para a regio,
tonificao, ionizao ou microcorrentes, respeitando cinco minutos para cada polaridade.
Finalizar com o creme inovador e massagem prpria para a rea dos olhos, seguida de
massagem com outro creme para o restante do rosto.
Uma mscara hidroplstica encerra bem esta sequncia. A cliente liberada com a aplicao
de fotoprotetor com FPS adequado sua pele.
A manuteno domstica deve ser o brao direito da esteticista, que orientar a cliente na
limpeza, tonificao, aplicao do produto na regio dos olhos, seguida da fotoproteo, pela
manh. noite, demaquilante, tonificante, iluminador do olhar e creme nutritivo para colo,
pescoo e restante da face.
ANOTAOES

GLOSSARIO DE TERMOS DERMATOLOGICOS

LESES ELEMENTARES
As reaes da ctis se traduzem por limitado nmero de aspectos morfolgicos que so
as leses individuais ou elementares. So como letras que constituem o alfabeto
dermatolgico. Assim como da unio das letras surgem as palavras, e destas as frases,
tambm do agrupamento de leses elementares formam-se sinais objetivos e com estes
caracterizam-se as sndromes e molstias dermatolgicas.
Ainda que existam diferenas de conceitos e denominaes, pode-se classificar as leses
elementares em cinco grupos bsicos de alteraes individualizadas da pele:
Alteraes da cor
Formaes slidas
Colees lquidas
Alteraes da espessura
Perdas teciduais
ALTERAES DA COR
Manchas Vsculo-Sangneas
Eritema: Cor vermelha conseqente vasodilatao que desaparece por presso digital
ou vitropresso.
Cianose: Eritema arroxeado por congesto venosa ou passiva, com diminuio da
temperatura.
Rubor: eritema rubro, conseqente de vasocongesto ativa ou arterial com aumento de
temperatura.
Enantema: eritema localizado nas mucosas
Exantema: eritema generalizado, agudo, de durao relativamente curta. Pode ser
morbiliforme ou rubeoliforme, quando h reas de eritema entremeadas com reas de
pele s ou escarlatiniforme quando difuso e uniforme.
Eritemas figurados: so manchas eritematosas de formas vrias e de limites bem
definidos.
Eritrodermia: eritema generalizado, crnico e persistente que se acompanha
freqentemente de descamao.
Lividez: uma mancha de cor lvida, do chumbo plido ao azulado, de temperatura fria, por
isquemia.
Mancha angiomatosa: mancha de cor vermelha, permanente, plana, que desaparece quase
completamente por vitropresso forte, causada por neoformao nvica de capilares da
derme.
Mancha anmica: rea esbranquiada, permanente, determinada por agenesia vascular. A
vitropresso da pele circunsjacente igual a esta mancha, mostrando que se trata de mancha
anmica, excluindo hipocromia.
Telangiectasia: leso filamentar, sinuosa, permanente devido presena de capilares

dilatados na derme.
Prpura: mancha vermelha que no desaparece pela vitropresso. devida ao
extravasamento de hemceas na derme e na sua evoluo torna-se sucessivamente,
arroxeada e verde-amarelada. At um centmetro de dimetro chama-se petquia, maior,
equimose e, se linear, vbice.
Manchas Pigmentares
As manchas pigmentares ou discrmicas resultam da ausncia, diminuio ou aumento de
melanina ou depsito de outros pigmentos ou substncias na pele.
Leucodermias: a mancha branca e compreende a acromia, de cor branco marfim, causada
pela falta total de melanina ou a hipocromia de cor branco-ncar, causada pela diminuio da
melanina.
Hipercromia: Mancha de cor varivel, causada pelo aumento da melanina ou depsito de
outro pigmento. O aumento da melanina mancha melanodrmica tem cor varivel do
castanho claro ao escuro, azulado ou preto. As manchas resultantes do depsito de
hemossiderina ou do cido homogentsico tm tambm cor do castanho escuro ao preto. A cor
amarelada da pele observada na ictercia e na carotinemia. As tatuagens apresentam
colorao varivel de acordo com o pigmento e profundidade da sua localizao.
FORMAES SLIDAS
Resultam de processo inflamatrio ou neoplsico, atingindo isolada ou conjuntamente a
epiderme, derme ou hipoderme. Distinguem-se vrios tipos:
Ppula: leso slida, circunscrita elevada, menor que 1 cm, por processo patolgico
epidrmico, drmico ou misto.
Placa papulosa: a leso elevada de altura inferior a 1 cm, em plataforma que se estende
em superfcie por vrios centmetros. Pode ser individual ou constituir aglomerado de
ppulas.
Ndulo: leso slida, circunscrita, elevada ou no, de 1 a 3 cm de tamanho. processo
patolgico que localiza-se na epiderme, derme e/ou hipoderme
Nodosidade ou tumor: formao slida, circunscrita, elevada ou no, maior que 3 cm. O
termo tumor usado principalmente para processo neoplsico.
Tubrculo: designao em desuso, significava ppula ou ndulo que evolui deixando cicatriz.
Goma: um ndulo ou nodosidade que se liquefaz na poro central e que pode ulcerar-se,
eliminando substncia necrtica.
Vegetao: ppula pedunculada ou com aspecto de couve flor, branco avermelhada, que
sangra facilmente, devida ao aumento da camada espinhosa, cristas epiteliais e papilas
drmicas.
Verrucosidade: ppula ou placa papulosa de superfcie dura, inelstica e amarelada por
aumento peculiar da camada crnea.
Urtica: elevao de forma irregular, cor varivel do rseo ao vermelho, pruriginosa, com
durao efmera. Resulta da exsudao aguda da derme. tambm chamada de ppula

urticariana. Quando atinge vrios centmetros de extenso denomina-se placa urticada.
COLEES LQUIDAS
As leses elementares includas no grupo das colees lquidas so aquelas com contedo
lquido que pode ser serosidade, sangue ou pus. Compreendem as vesculas, pstulas, bolhas,
gomas, abcessos e hematomas.
Vesculas: elevao circunscrita, contendo lquido claro, at 1 cm de tamanho. O lquido,
primitivamente claro (seroso), pode se tornar turvo (purulento) ou rubro (hemorrgico).
Bolha: elevao contendo lquido claro, maior que 1 cm em tamanho. O lquido,
primitivamente claro, pode se tornar turvo-amarelado ou rubro, formando-se bolha purulenta
ou hemorrgica.
Pstula: elevao circunscrita, contendo pus at 1 cm em tamanho. um abcesso superficial.
Abscesso: coleo de pus na pele ou subcutneo, circunscrita, proeminente ou no, de
tamanho varivel. A pele pode estar ruborizada e h calor, dor e flutuao.
Hematoma: coleo de sangue na pele ou subcutneo, circunscrita, proeminente ou no e de
tamanho varivel.
ALTERAES DE ESPESSURA
Queratose: espessamento da pele, duro, inelstico, amarelado e de superfcie eventualmente
spera. causado pelo aumento da espessura da camada crnea.
Liquenificao: espessamento da pele com acentuao dos sulcos e da cor prpria da pele,
com aspecto quadriculado, de malhas poligonais bem definidas. devida ao aumento da
camada malpighiana.
Edema: aumento da espessura, depressvel, com cor prpria da pele ou rsea-branca.
determinado pelo acmulo de lquido na derme e/ou hipoderme.
Infiltrao: aumento da espessura e consistncia da pele, com menor evidncia dos sulcos,
limites imprecisos, acompanhando-se, as vezes, de eritema discreto. Pela vitropresso, surge
fundo de cor caf com leite. Resulta da presena na derme de infiltrado celular, as vezes com
edema e vasodilatao.
Esclerose: alterao da espessura com aumento da consistncia da pele que se torna lardcea
ou coricea. A pele pode estar espessada ou adelgaada, no depressvel e o pregueamento
difcil ou impossvel. Resulta de fibrose do colgeno.
Atrofia: diminuio da espessura da pele, localizado ou difuso, que pode se acompanhar de
adelgaamento e pregueamento da pele. devido a reduo do nmero e volume dos
constituintes teciduais. A atrofia linear chama-se vbice, nome que tambm serve para
designar uma leso purprica linear.
Cicatriz: leso lisa, plana, saliente ou deprimida, sem os sulcos, poros e plos, mvel,
aderente ou retrtil. Associa atrofia com fibrose e discromia. resultante da reparao de
processo destrutivo da pele.Podem ser: (a) Atrofica fina, pregueada, papircea; (b) Crbrica
perfurada por pequenos orifcios; (c) Hipertrfica nodular, elevada, vascular, com excessiva
proliferao fibrosa, com tendncia a regredir.

PERDAS TECIDUAIS
So as leses oriundas da eliminao exagerada ou da destruio dos tecidos cutneos.
Escama: massa laminada, furfurcea, miccea ou folicea que se desprende da superfcie
cutnea. devida alterao da queratinizao.
Eroso ou exulcerao: perda superficial que atinge somente a epiderme.
Escoriao: eroso linear que conseqente cocagem.
Ulcerao: perda de epiderme e derme eventualmente atingindo a hipoderme e outros
tecidos.
lcera: uma ulcerao persistente e de evoluo crnica.
Fissura ou ragdia: perda linear da epiderme e derme, no contorno de orifcios naturais ou
em reas de pregas ou dobras da pele.
Crosta: concreo de cor amarelo-claro ao esverdeado ou vermelho-escuro, que se forma em
rea de perda tecidual. Resulta do dessecamento de serosidade (melicrica), pus (purulenta)
ou sangue (hemorrgica), de mistura com restos epiteliais.
Escara: rea da pele de cor lvida ou negra, limitada, resultante de necrose tecidual. O termo
tambm empregado para a ulcerao aps a eliminao do esfacelo. Ainda que as leses
elementares possam se apresentar isoladamente, na maioria das vezes apresentam-se
associadas ou combinadas, da decorrendo variedade de expresses, como eritmato-
papulosa, ppulonodular, atrfico-escamosa, ulcero-crostosa, vsico-bolhosa e inmeras
outras.
TERMOS DESIGNATIVOS
Formas, Contornos e Dimenses
Anular: em anel
Arcada: em arco
Circinada: em crculo
Corimbiforme: em corimbo, ou seja, leso principal central e outras satlites
Discide: em forma de disco
Figurada: com borda de contorno bem definida.
Geogrfica: de contorno irregular, lembrando mapa geogrfico
Girata: em giro ou espiral
Gotada: em gotas
Irisada: com crculos concntricos
Lenticular: como lentilha
Linear: em linha
Miliar: como grnulos de mlio.
Numular: como moeda.
Pontuada: em pontos.

Serpiginosa: em linha ou contorno sinuoso.

Zosteriforme: consoante um trajeto de um nervo.
DISTRIBUIO E NMERO
Disseminada: leses numerosas individuadas em vrias regies cutneas.
Generalizada: erupo difusa e uniforme, atingindo vrias regies cutneas.
Universal: comprometimento total, incluindo o couro cabeludo.
SINAIS ESPECFICOS
Caracterizam Sndromes ou Afeces
Aftas: pequena ulcerao em mucosa
Alopcia: ausncia de plos em locais pilosos
Calo: hiperqueratose em cunha, que se introduz causando dor. Devida a irritao ou presso
mecnica dos ps.
Calosidade: hiperqeratose circunscrita em reas de presso ou frico nos ps e mos.
Celulite: inflamao da derme e/ou do tecido selular subcutneo.
Cisto: formao elevada ou no, constituda cavidade fechada envolta por um epitlio
contendo lquido ou substncia semi-slida.
Comdo ou comedo: acmulo de cornecitos no infundbulo folicular (cravo branco) ou de
queratina e sebum em um folculo piloso dilatado (cravo preto).
Corno: excrescncia cutnea circunscrita e elevada formada por queratina.
Eritroderma: eritema generalizado, persistente e crnico, com descamao.
Fstula: canal com pertuito na pele que drena foco profundo de supurao ou necrose.
Milium (milio): pequeno cisto de queratina, branco amarelada, superficial na pele.
Placa: uma rea de pele elevada com mais de 2 cm de dimetro.
Poiquiloderma: sinal caracterizado por atrofia, telangiectasias e pigmentao, geralmente
reticulada.
Quelide: formao elevada por proliferao fibrosa da pele, ps trauma, que no regride.
Sero-ppula: formada por uma vescula sobre o centro de um pequena ppula urticada.
Leso tpica do estrfulo.
Sulco (tnel): pequena salincia linear, inferior a um cm, com vescula perlcea, do tamanho
da cabea de um alfinete na extremidade. Leso tpica da escabiose.
Sinal de Auspitz ou do orvalho sangrento: aparecimento de ponteado hemorrgico quando se
raspam as escamas na psorase. Tambm conhecido como sinal da vela.
Sinal de Darier: frico da leso determina urtica. Tpica da urticria pigmentosa
(masticitose).
Fenmeno (sinal) de Koebner: aparecimento de leses similares s da dermatose por
trauma. Tpico da psorase e liquen plano.
Sinal de Sampaio: bainha gelatinosa nas razes dos cabelos, encontrada na pseudopelada e
lpus eritematoso. Indica atividade da doena.
Sinal de Zileri: descamao observada pelo estiramento da pele na pitirase versicolor.
GLOSSRIO DERMATOPATOLGICO
Acantlise: perda de adeso entre clulas epiteliais por degenerao dos desmosomas ou da
substncia cimentante intercelular o que permite a formao de bolhas ou vesculas.
Acantose ou hiperacantose: aumento moderado ou excessivo da camada malpighiana.
Alterao cavitria: edema intracelular com formao de cavidades no interior de clulas
malpighianas. a fase inicial da degenerao reticular.
Anaplasia: alterao de clulas que apresentam ncleos grandes, irregulares e
hipercromticos e com eventual presena de mitoses atpicas, caracterstica de neoplasias
malignas.
Bolha: cavidade epidrmica ou sub-epidrmica, contendo serosidade, hemcias ou clulas. A
bolha inferior a 1 cm de dimetro pode ser chamada de vescula. A lacuna uma vescula
pequena, intra-epidrmica.
Degenerao balonizante: alterao de clulas epidrmicas que assumem forma em balo
por edema e perdem as conexes intercelulares o que possibilita a formao de bolhas ou
vesculas. caracterstica das infeces virais.
Degenerao basfica ou colgeno: presena de material basfilo na derme papilar por
degenerao das fibras colgenas e elsticas em reas expostas luz solar.
Degenerao fibrinide do colgeno: depsito de fibrina entre a fibras colgenas ou em
torno de vasos, que se caracteriza por cor eosinfilica brilhante e aspecto homogneo.
encontrada no lpus eritematoso, vasculites alrgicas e ndulos reumatides.
Degenerao granulosa da epiderme: tambm chamada Hiperqueratose epidermoltica.
Atinge as pores superior e mdia da camada malpighiana, produzindo intenso edema
intracelular, levando perda dos contornos celulares. Acompanha-se de hiperqueratose e
produo excessiva de grnulos de querato-hialina grandes e irregulares. Ocorre em doenas
congnitas.
Degenerao hidrpica ou de liquefao: vacuolizao das clulas basais conseqente e
edema na derme, encontrada em numerosas afeces, como lupus eritematoso, lquen plano,
lquen escleroso e atrfico e outros.
Degenerao hialina do colgeno: neste tipo de degenerao os feixes colgenos
apresentam-se de volume aumentado, mais eosinfilos e homogneos, com diminuio dos
fibroblastos. encontrada nas cicatrizes, quelides e esclerodermia.
Degenerao reticular: edema intenso, intracelular que estoura as clulas epidrmicas e
forma vescula septada, sendo os septos restos de membranas celulares. encontrada nas
doenas virais e em dermatites agudas.
Desmosoma: estrutura conetiva das clulas epidrmicas, anteriormente chamadas de ponte
intercelular.
Disqueratose: alterao do processo de queratinizao no qual ocorre uma queratinizao
prematura e individual de queratincitos. Pode ocorrer em neoplasias malignas ou em
algumas afeces congnitas.
Espongiose: edema intercelular na camada malpighiana que pode levar formao de

vescula ou bolha. encontrada nas dermatites agudas. caracterstica do grupo pnfigo
porm pode ser encontrada na queratose actnica e epiteliomas, bolhas virais e doena de
Darier.
Incontinncia pigmentar: depsito de melanina na derme, livre ou no interior de
macrfagos, por perda devida leso das clulas melanocticas (clulas claras) na camada
basal.
Infiltrado inflamatrio agudo: presena na derme de polimorfos nucleares com fenmenos
exsudativos de edema, vaso-dilatao e congesto.
Infiltrado inflamatrio crnico inespecfico: presena na derme de histicitos, linfcitos e
plasmcitos com fenmenos proliferativos do conjuntivo, porm sem qualquer arranjo
caracterstico.
Infiltrado inflamatrio granulomatoso: presena na derme de infiltrado constitudo por todos
ou alguns dos seguintes elementos celulares: linfcitos, histicitos, plasmcitos, clulas
epiteliides e gigantcitos, com fenmenos proliferativos do conjuntivo. O infiltrado tem um
arranjo sugestivo de agente especfico, infeccioso ou corpo estranho.
Infiltrado neoplsico maligno: infiltrado na derme com a presena de clulas com
pleomorfismo e anaplasia.
Lisosoma: corpsculo intracitoplasmtico que contm enzimas capazes de digerir material
endgeno ou exgeno fagocitado.
Melancito: clula dentrtica presente na camada basal da epiderme e na matriz pilosa, que
produz melanina.
Melanfago: macrfago ou histicito que fagocitou melanina.
Microabscesso: pequeno acmulo de neutrfilos, eosnfilos ou clulas linfo-histiocitrias na
epiderme e pice das papilas drmicas. O microabscesso de Munro-Sabouraud constitudo
por acmulo de neutrfilos degenerados na camada crnea ou de para queratose na psorase.
O microabscesso de Pautrier constitudo por clulas atpicas linfo-histiocitrias na camada
Malpighiana.
Necrose caseosa: necrose em que o tecido perde sua estrutura e h um material eosinfilo,
amorfo, finamente granuloso podendo ser encontrados fragmentos nucleares.
Necrose coliquativa: necrose tecidual com presena de neutrfilos degenerados, isto com
formao de pus.
Papilomatose: proliferao das papilas drmicas com alongamento das cristas epiteliais.
Papiloma: uma papilomatose circunscrita com hiperqueratose. o substrato do nevo
verrucoso, queratose seborreica, queratose actnica, e verruga vulgar. Em geral possvel a
distino entre essas varias afeces.
Paraqueratose: alterao do processo de queratinizao normal com a presena de ncleos
na camada crnea e diminuio ou desaparecimento da camada granulosa.
Queratincito: so as clulas epidrmicaas que em um processo de diferenciao formam a
camada crnea, queratinosa.
Queratose e hiperqueratose: espessamento moderado ou excessivo da camada crnea.

ANEXOS ARTIGOS
DESPIGMENTANTES: INFORMAO E ACONSELHAMENTO PARA UMA CORRECTA UTILIZAO
Pele e suas Funes

A pele um rgo multifuncional, complexo, resistente e flexvel, que reveste o corpo e o
protege contra as agresses do meio exterior. Estruturalmente pode ser dividida em trs
camadas distintas: a epiderme, a mais superficial, a derme e a hipoderme.
Destacam-se como funes mais importantes as de proteo, termorregulao, recolha de

informao, renovao, reparao de eventuais alteraes da integridade da mesma,
eliminao, absoro, conservao da homeostasia, imunitria, entre muitas outras.
Discromias
a designao atribuda s modificaes patolgicas da colorao da pele, devido a
alteraes quantitativas de pigmento responsvel pela sua colorao (melanina). As
discromias resultam da alterao dos processos bioqumicos que atuam sobre a sntese de
melanina, resultando, conseqentemente, numa modificao das caractersticas da colorao
da pele. No caso de um aumento da quantidade de melanina produzida ocorre uma
hiperpigmentao, como as manchas, melasmas, cloasmas, entres outras; no caso de uma
diminuio ocorre hipopigmentao, como o albinismo, a vitiligo, entre outras.
Melanina
A melanina o principal pigmento endgeno responsvel pela colorao da pele. Esta possui
uma cor acastanhada e produzida pelos melancitos, que se situam na derme. O bronzeado
consiste na acumulao uniforme de melanina, resultante da exposio da pele radiao
solar, com consequente estimulao dos melancitos. O seu papel fisiolgicoconsiste em
conferir pele fotoproteo, funcionando como um filtro que dispersa ou reflete a radiao
solar (raios ultravioleta), mediante o seu escurecimento.
A melanina produzida, sistematicamente, a partir da tirosina segundo o seguinte esquema:
Tirosina 3,4 dihidroxifenilalanina (dopa) dopaquinona melanina
Hiperpigmentao
A hiperpigmentao uma discromia que consiste numa produo excessiva de melanina,
conferindo regio afetada, normalmente uma superfcie limitada, uma colorao mais
escura que o restante tom de pele. Esta colorao pode ser resultado de fatores externos
como a exposio solar excessiva, traumas na superfcie cutnea ou mesmo a utilizao de
certos medicamentos, tais como os contraceptivos orais. Em relao aos fatores internos,
estes podem ser de natureza gentica, distrbios endcrinos ou mesmo caractersticas raciais.
De forma a evitar, atenuar ou tratar as hiperpigmentaes e o seu efeito inesttico inerente,
pode-se recorrer a 3 tipos de medidas:
Medidas Preventivas: Caso as hiperpigmentaes resultem de uma reao exposio solar,
evitar a exposio ao sol e recorrer utilizao de protetores solares com elevado fator de
proteo solar (mximo existente no mercado SPF 50+). Por outro lado, caso resultem de
alguma teraputica instituda, fale com o seu mdico ou pea aconselhamento ao seu tcnico
de farmcia ou farmacutico.
Medidas Corretivas: Quando j instaladas as manchas, pode-se recorrer utilizao de
cosmticos como os fond de tein (bases coloridas) ou maquilhantes corretivos que cobrem a
superfcie cutnea disfarando as manchas, conferindo uma colorao uniforme.
Medidas de Tratamento: Recorre-se ao uso de cosmticos que incorporam agentes com
propriedades despigmentantes que, quando aplicados na superfcie cutnea, eliminam as
manchas por interferncia na produo de melanina. No entanto, podem ser tambm
utilizados raios laser para a sua eliminao.
Tratamento das Hiperpigmentaes
As substncias ativas com propriedades despigmentantes encontram-se disponveis no
mercado sob vrias formas de apresentao, tais como pomadas, cremes, loes, entre
outras. A sua ao, geralmente, centra-se na interrupo da cadeia de formao de melanina
j mencionada.
Os despigmentantes mais empregues em formulaes de aplicao tpica so:
- cido Ascrbico: utilizado numa concentrao entre 0,5 a 1%; no entanto, o seu derivado,
o fosfato de ascorbil magnsio, apresenta maior estabilidade qumica.
- cido Azelico: derivado do fungo Malassezia furfur utilizado em formulaes, geralmente,
em concentraes de 20%. A sua ao deve-se inibio da tirosinase (enzima que catalisa a
reao de transformao da tirosina em dopa), produzindo um efeito seletivo sob os
melancitos anormais.
- cido Gliclico: um cido orgnico, um alfa hidroxicido, que tambm utilizado em
preparaes tpicas para a hiperpigmentao. Este tambm muito utilizado em danos
cutneos provocados pela exposio solar, bem como no tratamento da acne e rugas finas.
- cido Kjico: um derivado do arroz, apresenta grande eficcia na despigmentao porque
inibe a ao da tirosinase, pela quelao dos ons cobre essenciais sua reao. utilizado
em concentraes compreendidas entre 0,005 e 4%. potente, seguro e ausente de
citotoxicidade.
- cido Retinico: utilizado como despigmentante devido sua ao de descamao (peeling).
Diminui a pigmentao, principalmente nas hipercromias superficiais (hipercromias
epidrmicas).
- Hidroquinona: tambm inibe a atividade da tirosinase. Esta utilizada em concentraes
inferiores a 2% devido sua baixa tolerncia cutnea, sendo utilizada num perodo mximo de
9 meses. As formulaes com hidroquinona em Portugal s so possveis mediante prescrio
mdica (frmula magistral), sendo a sua preparao e dispensa efetuadas em farmcias
comunitrias, atravs da apresentao da respectiva receita.
Recomendaes para os tratamentos despigmentantes

1 Para a eficcia do tratamento necessrio que a pele se encontre limpa e hidratada, para
uma boa absoro do despigmentante;
2 recomendada a realizao de uma limpeza profunda da pele, que pode ser efetuada
atravs da utilizao de substncias com efeito de peelling (por exemplo um alfa hidroxicido

peelling qumico), ou por agentes mecnicos (cremes com partculas esfoliantes), com o
objetivo de remover as clulas mortas da superfcie cutnea;
3 No aplicar o despigmentante em grandes extenses da pele, em crianas com idade
inferior a 12 anos ou durante a gravidez ou amamentao;
4 - No aplicar o despigmentante sobre a pele irritada ou inflamada nem em queimaduras
solares;
5 No colocar o despigmentante em contato direto com os olhos e lavar sempre as mos
aps a sua aplicao;
6 Aplicar sempre um protetor solar, com um elevado nvel de proteo solar, durante e aps
o tratamento, de forma a evitar a repigmentao cutnea. No entanto, alguns
despigmentantes j so dotados de protetor solar;
7 Utilizar chapu ou outro adereo que confira proteo da superfcie cutnea em
tratamento, da incidncia direta dos raios solares, mesmo durante o Outono e Inverno. Esta
proteo essencial para o xito do tratamento, sobretudo durante a Primavera e incio do
Vero;
8 Cumprir o tempo de tratamento, pois o resultado nem sempre imediato mas sim gradual.
ANOTAOES

BIBLIOGRAFIA
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Normas de Manuais Tcnicos; n 174; MINISTRIO DA SADE; Secretaria de Polticas de Sade;
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2002
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Lowy G, Alonso FJF, Cestari SCT, Cestari TF, Najjar ZPO. Atlas de Dematologia Peditrica:
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Lupi O, Silva AG, Pereira Jr. AC. Herpes: clnica, diagnstico e tratamento. Rio de Janeiro:
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Brasilia; 1989.
http://www.revistapersonalite.com.br/mat_dest_65_iluminacao.php

Hino Nacional Hino do Estado do Cear
Ouviram do Ipiranga as margens plcidas Poesia de Thomaz Lopes

De um povo herico o brado retumbante, Msica de Alberto Nepomuceno
E o sol da liberdade, em raios flgidos, Terra do sol, do amor, terra da luz!
Brilhou no cu da ptria nesse instante. Soa o clarim que tua glria conta!
Terra, o teu nome a fama aos cus remonta
Se o penhor dessa igualdade Em claro que seduz!
Conseguimos conquistar com brao forte, Nome que brilha esplndido luzeiro
Em teu seio, liberdade, Nos fulvos braos de ouro do cruzeiro!
Desafia o nosso peito a prpria morte!
Mudem-se em flor as pedras dos caminhos!
Ptria amada, Chuvas de prata rolem das estrelas...
Idolatrada, E despertando, deslumbrada, ao v-las
Salve! Salve! Ressoa a voz dos ninhos...
H de florar nas rosas e nos cravos
Brasil, um sonho intenso, um raio vvido Rubros o sangue ardente dos escravos.
De amor e de esperana terra desce, Seja teu verbo a voz do corao,
Se em teu formoso cu, risonho e lmpido, Verbo de paz e amor do Sul ao Norte!
A imagem do Cruzeiro resplandece. Ruja teu peito em luta contra a morte,
Acordando a amplido.
Gigante pela prpria natureza, Peito que deu alvio a quem sofria
s belo, s forte, impvido colosso, E foi o sol iluminando o dia!
E o teu futuro espelha essa grandeza.
Tua jangada afoita enfune o pano!
Terra adorada, Vento feliz conduza a vela ousada!
Entre outras mil, Que importa que no seu barco seja um nada
s tu, Brasil, Na vastido do oceano,
Ptria amada! Se proa vo heris e marinheiros
Dos filhos deste solo s me gentil, E vo no peito coraes guerreiros?
Ptria amada,Brasil!
Se, ns te amamos, em aventuras e mgoas!
Porque esse cho que embebe a gua dos rios
Deitado eternamente em bero esplndido, H de florar em meses, nos estios
Ao som do mar e luz do cu profundo, E bosques, pelas guas!
Fulguras, Brasil, floro da Amrica, Selvas e rios, serras e florestas
Iluminado ao sol do Novo Mundo! Brotem no solo em rumorosas festas!
Abra-se ao vento o teu pendo natal
Do que a terra, mais garrida, Sobre as revoltas guas dos teus mares!
Teus risonhos, lindos campos tm mais flores; E desfraldado diga aos cus e aos mares
"Nossos bosques tm mais vida", A vitria imortal!
"Nossa vida" no teu seio "mais amores." Que foi de sangue, em guerras leais e francas,
E foi na paz da cor das hstias brancas!
Ptria amada,
Idolatrada,
Salve! Salve!
Brasil, de amor eterno seja smbolo

O lbaro que ostentas estrelado,
E diga o verde-louro dessa flmula
- "Paz no futuro e glria no passado."
Mas, se ergues da justia a clava forte,

Vers que um filho teu no foge luta,
Nem teme, quem te adora, a prpria morte.
Terra adorada,
Entre outras mil,
s tu, Brasil,
Ptria amada!
Dos filhos deste solo s me gentil,
Ptria amada, Brasil!

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Escola Estadual de

Educao Profissional - EEEP

Curso Tcnico em Esttica

Assessora Institucional do Gabinete da Seduc

Coordenadora de Desenvolvimento da Escola

Coordenadora da Educao Profissional SEDUC

ALTERAES DERMATOLOGICAS DA FACE

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ACNE: CAUSAS, TIPOS E GRAUS

Quando a obstruo parcial, ocorre a formao de um

Se um indivduo apresenta comedes, borbulhas e pstulas sem abcessos, a condio

Tcnico em Esttica Alteraes Dermatolgicas da Face 3

As leses inflamatrias incluem:

As leses superficiais resolvem-se em 5-10 dias

Tcnico em Esttica Alteraes Dermatolgicas da Face 4

4. Terapia com corticosterodes, intraleso, na acne cstica ou grave

CUIDADOS COM O PACIENTE

2. Cuidados gerais pele

Nunca deixar os cosmticos na face durante a noite.

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DISCROMIAS: CAUSAS E TRATAMENTOS;

HIPOMELANOSES CONGNITAS OU HEREDITRIAS

Hipomelanose Melanopnica Autossmica dominante. Leses Mtodos que

Tabela 2: Classificao do Albinismo

neuropatias e convulses. Tem maior das complicaes

Hipomelanose Melanopnica Aumento progressivo de No h tratamento

fungoide e Hipomelanose de Ito. A evoluo imprevisvel e a repigmentao espontnea

HIPERMELANOSES CONGNITAS OU HEREDITRIAS

xeroderma pigmentoso. Quando tratamento do

preferencialmente indivduos das

Hipermelanoses Melantica Diversas noxas podem levar a Afastamento da noxa.

4. Inaparente: as leses tornam-se inaparentes. Ocorre em peles tipo V ou VI.

Existem vrios tratamentos descritos:

Tatuagens Existem as Tatuagens artsticas que resultam da A remoo pode ser

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HIDRATAO E REVITALIZAO DA PELE

Outros fatores que determinam a diminuio do teor da umidade:

Entendendo a Composio Qumica da Pele

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Mecanismo de Hidratao da Pele Externa

Princpios Ativos nos Hidratantes:

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PERIGOS QUE O SOL REPRESENTA PARA A PELE

O que voc deve pensar do Sol?

As radiaes solares mais importantes para o organismo so: ultravioleta A (UVA) e

A radiao UVB atinge as camadas mais superficiais da pele.

Benefcios causados pelo Sol

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Danos causados pela exposio solar em excesso

Danos causados pela exposio solar em excesso

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Fotoproteo natural da pele

FPS = DME com protetor solar

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So degeneraes associadas desidratao da derme e epiderme. Ocorrem normalmente por

Tcnico em Esttica Alteraes Dermatolgicas da Face 24

Resultam de um edema ou do acmulo de gordura potencializado pelo relaxamento das fibras

Tecnologia Inovadora e Pioneira

EXTRATO DE JAMB FLOR (SPILHANTES ACMELIA)