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INDICE
INTRODUCCION......3
I. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA...5
1. Definicin.5
2. Historia..5
3. Importancia y ventajas del PAE.6
4. Caractersticas del PAE...7
II. ETAPAS DEL PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA...9
1. Primera Etapa: Valoracin de La Familia..9
1.1 Componentes..10
1.2 Fuentes de datos.....10
1.3 Mtodos para recolectar datos.....12
1.4 Cmo clasificar los datos?.....................................................................14
2. Segunda Etapa: Diagnostico de enfermera....15
2.1 Definicin.....15
2.2 Anlisis e interpretacin de datos...16
2.3 Formulacin de los diagnsticos de enfermera...16
2.4 Diagnostico situacional de salud.....17
3. Tercera Etapa: Planificacin de la Asistencia a la Familia....18
3.1 Determinacin delas Necesidades.....19
3.2 Anlisis de los resultados del estudio de necesidades..19
3.3 Identificacin de las causas del problema....20
3.4 Determinacin de prioridades...20
3.5 Desarrollo del plan del programa......21
3.6 Fijacin de objetivos generales y especficos......21
3.7 Planificacin de la ejecucin22
3.8 Evaluacin...23
4. Cuarta Etapa: Ejecucin del plan de cuidados..23
4.1 Participacin Comunitario...24
4.2 Recursos Familiares.....26
5. Quinta Etapa: Evaluacin del plan de cuidados...27
III. CONCLUSIONES..31
BIBLIOGRAFIA....32
PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA
Objetivo General:
Objetivos especficos:
1. DEFINICIN
2. HISTORIA
El Proceso de Atencin de Enfermera tiene sus orgenes cuando, por primera vez, fue
considerado como un proceso, esto ocurri en 1955 cuando Lidia Hall describa a la
enfermera como un proceso, sin embargo su descripcin tard varios aos en tener
aceptacin como parte del cuidado integral de enfermera. Johnson (1959), Orlando (1961)
y Wiedenbach (1963), consideraron un proceso de tres etapas (valoracin, planeacin y
ejecucin).
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Posteriormente en 1967, Yura y Walsh crearon un primer texto que describa un proceso
con cuatro fases: valoracin, planeacin, ejecucin y evaluacin. Blodi en 1974 y Roy en
1975 aadieron la etapa de diagnstico dando lugar a un proceso de cinco.
Aunque el Proceso de Enfermera est siendo utilizado por las enfermeras desde hace dos
dcadas, ha sido en los ltimos 5 - 10 aos que se ha experimentado un enorme desarrollo.
Linda Carpenito, seala que la maestra y eficiencia de la actuacin de enfermera
dependen de la utilizacin exacta del Proceso de Enfermera, as mismo complementa que
una enfermera experta en esta tcnica de solucin de problemas puede actuar con habilidad
y xito con sus clientes en cualquier escenario donde se desarrolle su prctica.
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Ayuda a identificar los factores y las situaciones que guan la determinacin de problemas
presentes, potenciales o posibles, reflejando el estado de salud del individuo. Es una fase
en la que se debe llevar a cabo una valoracin completa y holstica de cada una de las
necesidades del paciente, recolectando datos que sern la base para las restantes fases del
Proceso de Enfermera: Diagnstico, Planificacin, Ejecucin y Evaluacin.
Objetivo: Obtener, comprobar y comunicar datos sobre el paciente,
estableciendo as una base de datos.
Datos objetivos: son observaciones o mediciones realizadas por quien obtiene los
datos, se pueden medir por cualquier escala o instrumento (cifras de la tensin
arterial).
Datos subjetivos: son las percepciones de los clientes sobre sus problemas de salud,
estos datos no se pueden medir ya que son propios del paciente. Solamente el afectado
los describe y verifica (sentimientos).
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Datos actuales: son datos sobre el problema de salud actual; se refiere a situaciones
que presenta la persona, familia o comunidad en el momento de la valoracin.
Datos variables: Son datos que cambian, por ejemplo: las cifras de P.A.
Datos constantes: Son datos que no cambian, por ejemplo: la fecha de nacimiento.
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o Expresiones faciales.
o La forma de estar y la posicin corporal.
o Los gestos.
o El contacto fsico.
o La forma de hablar.
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- Objetivo:
o Determinar respuestas del cliente susceptibles.
o Establecer la base de datos para evaluar luego de las intervenciones
o Justificar los datos subjetivos obtenidos durante la entrevista
PRIORIZACIN DE NECESIDADES
Por Abraham Maslow, adaptada por Ricardo Kalish
Agrupacin
de datos: La
enfermera
organiza la
informacin
en grupos significativos. En ocasiones los datos de la valoracin apuntan claramente
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Enunciado:
R: Respuesta humana del cliente.
E: Etiologa o factores que causan o contribuyen a la respuesta humana.
C: Caractersticas definitorias que aportan para llegar a la categora diagnstica.
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Segn Roca M. y Colab. (2007), una vez detectados los principales problemas de salud de
la familia, es el momento de analizar la situacin para emitir con criterio un juicio clnico
de la situacin sanitaria con la finalidad de planificar los cuidados de enfermera,
actividad que corresponde a la tercera etapa del proceso de atencin de enfermera.
Asimismo, Cisneros F. considera que esta tercera etapa se inicia con los diagnsticos de
enfermera y concluye cuando se registra las intervenciones del cuidado de Enfermera.
El Instituto Cataln de la Salud, refiere que existen varias consideraciones o
caractersticas; la planificacin concierne al futuro, tiene un carcter prospectivo, tiene
una relacin de causalidad entre la accin tomada y los resultados alcanzados; es lo que
se denomina Principio de Determinismo, es decir, la relacin demostrada entre las
acciones propuestas y los xitos que se persiguen.
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Con respecto a los objetivos planteados debe existir una planificacin de recursos
necesarios, siendo la eficacia, el empleo, la accesibilidad y la disponibilidad de los
mismos.
La ejecucin del plan de cuidados de enfermera consiste en verificar y/o delegar las
actividades para lograr los objetivos de las acciones planeadas, las cuales deben estar
basadas en principios cientficos para proporcionar una atencin de calidad. En la etapa
de ejecucin se buscan alternativas posibles y se toma la decisin sobre la mejor
alternativa de ejecucin.
La toma de decisiones conlleva a establecer condiciones necesarias para llevar a cabo el
plan de atencin, pues estar influida por el conocimiento, la teora de enfermera y la
filosofa de educacin y de vida de cada enfermera. Existen ciertas condiciones para que
las actividades se lleven a la prctica: es necesario un continuo dominio de las relaciones
humanas que permita establecer una comunicacin y coordinacin con la familia, lo cual
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De las actividades que se llevan a cabo en esta fase se debe mencionar la continuidad de
la recogida y valoracin de datos, esto es debido a que por un lado debemos profundizar
en la valoracin de datos que quedaron sin comprender, y por otro lado la propia
ejecucin de la intervencin es fuente de nuevos datos que debern ser revisados y
tenidos en cuenta como confirmacin diagnstica o como nuevos problemas.
Profesionales:
- Orientacin individualista del proceso de salud.
- Consideran poco cientfico implicar a la comunidad.
- Tipo de lenguaje utilizado.
- Propiciar participacin interesada.
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Comunidad:
- Falta de tradicin.
- Poco respaldo de los vecinos.
- El profesional debe resolver los problemas.
El mismo autor seala que la red social son las relaciones sociales identificables que
rodean a un individuo, teniendo en cuenta las caractersticas de las mismas. Existen
dos tipos de redes de apoyo:
Los recursos familiares son el apoyo o la ayuda que la familia proporciona ante las
necesidades de cualquier miembro de la unidad familiar, utilizando todos los medios
disponibles para este fin.
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El propsito de esta etapa es evaluar el progreso hacia las metas identificadas en los
estadios previos. Si el progreso hacia la meta es lento, o si ha ocurrido regresin, el
profesional de enfermera debe cambiar el plan de cuidados de acuerdo a ello. En cambio,
si la meta ha sido alcanzada entonces el cuidado puede cesar. Se pueden identificar
nuevos problemas en esta etapa, y as el proceso se reiniciar otra vez.
Comparacin con los resultados esperados y un juicio sobre la evolucin del paciente
hacia la consecucin de los resultados esperados.
La evaluacin es un proceso que requiere de la valoracin de los distintos aspectos del
estado de salud del paciente. Las distintas reas sobre las que se evalan los resultados
esperados (criterios de resultado), son segn Iyer las siguientes reas:
3.- Conocimientos:
o Entrevista con el paciente.
o Cuestionarios (test).
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La evaluacin se lleva a cabo sobre las etapas del plan, la intervencin enfermera y sobre
el producto final. A la hora de registrar la evaluacin se deben evitar los trminos
ambiguos como igual, poco apetito, etc., es de mayor utilidad indicar lo que dijo,
hizo y sinti el paciente. La documentacin necesaria se encontrar en la historia clnica.
Una caracterstica a tener en cuenta en la evaluacin es, que sta es continua, as podemos
detectar como va evolucionando el cliente y realizar ajustes o introducir modificaciones
para que la atencin resulte ms efectiva.
BIBLIOGRAFIA
Potter, Patricia y Perry, Anne. 2004. Fundamentos de enfermera. 5ta. Elsevier. Espaa.
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