Trastorno Mono

Trastornos de la Conducta Alimentaria
Dedicatoria
Dedicamos este trabajo a nuestros abuelos, quienes nos ensearon a seguir adelante a
pesar de las circunstancias tan difciles que sucedan en la vida, a que uno nunca debe
darse por vencido y debe luchar por lo que quiere; a nuestros padres quienes siempre
nos han apoyado incondicionalmente y por ello presentamos el presente trabajo de
investigacin.
Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 1

ndice
Contenido
Marco terico ................................................................................................................................ 5
Captulo I....................................................................................................................................... 5
Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) ...................................................................... 5
Factores de Riesgo .................................................................................................................... 5
Anorexia Nerviosa ..................................................................................................................... 6
Bulimia Nerviosa ....................................................................................................................... 9
Trastorno de la Conducta Alimentaria No Especificado (TCANE) ........................................... 12
Otros trastornos de la conducta alimentaria .......................................................................... 13
Pica .......................................................................................................................................... 13
Trastorno por rumiacin ......................................................................................................... 13
Trastorno de evitacin/restriccin de los alimentos .............................................................. 14
Trastorno por Atracn............................................................................................................. 14
Sndrome del comedor nocturno ............................................................................................ 15
Ortorexia ................................................................................................................................. 15
Captulo II ................................................................................................................................... 17
Seales de alerta que nos pueden hacer sospechar que existe un TCA ................................. 17
Factores de riesgo para sufrir un TCA ..................................................................................... 19
Creencias falsas sobre los Trastornos de la Conducta Alimentaria ........................................ 21
Factores Protectores ............................................................................................................... 23
Captulo III .................................................................................................................................. 24
El tratamiento de los Trastornos de la Conducta Alimentaria ................................................ 24
Grupos de apoyo ..................................................................................................................... 25
CONCLUSIN ........................................................................................................................... 31
BIBLIOGRAFA .......................................................................................................................... 33

Introduccin
Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) en los adolescentes se han convertido
en un problema de salud pblica debido a que son una importante causa de enfermedad
crnica, siendo su sintomatologa grave y presentando un elevado coste del tratamiento,
as como importantes tasas de comorbilidad asociadas. Sin embargo, son mucho ms
frecuentes los comportamientos alimentarios anmalos denominados sndromes
parciales o trastornos de la conducta alimentaria no especificados (TCANE)
Los trastornos de la conducta alimentaria son sndromes que estn clasificados sobre la
base de grupos de signos y sntomas que incluyen pensamientos, sentimientos y
acciones irracionales referidas al peso, la comida y la imagen corporal, los cuales se
acompaan de alteraciones de la salud fsica y mental

Presentacin

Marco terico
Captulo I
Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA)
Los TCA son trastornos mentales caracterizados por un comportamiento
patolgico frente a la ingesta alimentaria y una obsesin por el control de peso.
Son trastornos de origen multifactorial, originados por la interaccin de
diferentes causas de origen biolgico, psicolgico, familiar y sociocultural. Son
enfermedades que provocan consecuencias negativas tanto para la salud fsica
como mental de la persona.
Los TCA ms conocidos son la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, pero
tambin existen otros, como el trastorno por atracn, la ortorexia (la obsesin
por la comida sana) y la vigorexia (la obsesin por el ejercicio fsico).
Los TCA son enfermedades graves pero se pueden curar si la persona hace
tratamiento con un equipo de mdicos y psiclogos especializados en TCA. Son
tratamientos largos y complejos. Un rasgo habitual de estos trastornos es la falta
de conciencia de enfermedad por parte de la persona afectada. Esto quiere decir
que la persona afectada no es capaz de identificar las consecuencias negativas
del trastorno, ni de la necesidad de hacer tratamiento, ni tampoco los beneficios
de este. Este hecho dificulta la adherencia al tratamiento en algunos casos. Si
esto, el papel de la familia es especialmente importante para intentar que la
persona afectada reciba el tratamiento que necesita, aunque no colabore en
recibirlo.
Factores de Riesgo
Frecuente en mujeres adolescentes y mujeres adultas jvenes.
Presin sociocultural dedicada al culto al cuerpo y a la delgadez como
sinnimo de xito y aceptacin social.
Rasgos perfeccionistas de la personalidad.
Entorno familiar disfuncional.
Sobrepeso real o subjetivo.
Procesos de crecimiento y maduracin fsica demasiado rpidos para la
pubertad. Burlas, crticas o comparaciones sobre la apariencia fsica.
Maltrato fsico, psicolgico y/o sexual.
Experiencias traumticas tempranamente vividas.

Anorexia Nerviosa
Las personas que padecen anorexia nerviosa sienten un miedo intenso a

aumentar de peso o engordar, y estn excesivamente preocupadas por su
silueta. Como consecuencia, presentan conductas anmalas en cuanto a la
alimentacin, el peso y el volumen y la silueta corporales. La persona puede
verse gorda o desproporcionada, a pesar de tener un peso por debajo de lo
considerado normal.
Sufrir este trastorno tiene un gran impacto negativo en la vida familiar, social,
laboral, acadmica y emocional. Al inicio de la enfermedad es posible que no se
observen excesivos problemas. Incluso es posible que los afectados se sientan
satisfechos con la prdida de peso, ya menudo se ven recompensados por su
entorno. Pero al cabo de un tiempo aparecen los sntomas que indican que algo
no funciona. Hay que estar alerta ante determinados tipos de comportamiento o
signos que pueden hacer sospechar sobre la presencia de esta enfermedad, ya
que si se diagnostica y se trata precozmente la recuperacin es ms fcil y
rpida.
Signos y sntomas
Prdida de peso de por lo menos un 15% de lo esperado.
Amenorrea
Hiperactividad inicial seguida de fatiga y debilidad
Insomnio
Hipotermia
Bradicardia
Piel seca
Cada del cabello
Uas quebradizas
Pigmentacin amarillenta en palmas y plantas
Edemas
Estreimiento
Aparicin de lanugo en tronco, cara y extremidades
Paraclnicos
Neutropenia con linfocitosis relativa.
Pruebas de funcin heptica anormales.
RMN del cerebro se evidencia tamao aumentado de los ventrculos y
disminucin de la sustancia blanca y gris.
Hipoglucemia
Hipercortisolemia

Disminucin del Zinc Srico
Criterios para diagnosticar Anorexia Nerviosa

Restriccin del aporte energtico que lleva a un peso significativamente bajo,
considerando edad, sexo, trayectoria evolutiva y salud fsica.
Miedo intenso a ganar peso o convertirse en obeso, o conducta persistente que
interfiere en la ganancia de peso. (Se podra diagnosticar tambin sin cumplir
este criterio)
Alteracin de la percepcin del peso y la silueta corporales, exageracin de la
importancia en la autoevaluacin o negacin del peligro que comporta el bajo
peso corporal.
La Anorexia Nerviosa consta de 2 subtipos:
Restrictivo: en los ltimos 3 meses no ha recurrido a atracones o purgas. El bajo

peso se debe a restriccin alimentaria o ejercicio en exceso
Compulsivo/purgativo: en los ltimos 3 meses se ha recurrido a atracones o
purgas
Si se da remisin de algn sntoma, especificar:

En remisin parcial: despus de cumplir todos los criterios, deja de cumplirse el

bajo peso, pero s se mantiene el miedo a engordar y la alteracin de la
percepcin del peso o silueta.
En remisin total: no cumple ningn criterio durante un perodo sostenido
Cabe destacar tambin que se suelen dar:
Otras alteraciones psicopatolgicas: Suelen estar presentes sntomas como

estado de nimo depresivo, apata, dificultad para concentrarse, ansiedad,
irritabilidad, aislamiento social, prdida de la libido, alteraciones del sueo,
obsesiones y / o rituales obsesivos alrededor de la comida. Estas alteraciones
tienen impacto directo en la vida diaria del enfermo, afectando en gran medida
las relaciones que establece con la familia y los amigos.
Alteraciones fsicas derivadas de una malnutricin grave: Descalcificacin sea,
problemas cardiacos, sensacin constante de fro, estreimiento, cada de
cabello, etc.
Tratamiento
El control de la anorexia nerviosa se ha de realizar por medio de un equipo
multidisciplinario, cuyos objetivos son:
Corregir la malnutricin y sus secuelas.
Actuar sobre la problemtica psicolgica, alteraciones del
comportamiento, social y familiar, que ha iniciado o mantiene el proceso
Los objetivos nutricionales inmediatos son:
Restablecer pautas de alimentacin normales.
Recuperar el peso perdido.
Adecuar el peso a la talla.
Evitar recadas.
En la valoracin del paciente con anorexia nerviosa, debemos estar atentos a la
presencia de signos de alerta, lo cual puede hacernos variar el criterio de
tratamiento ambulatorio o en rgimen de ingreso hospitalario:
Rapidez extrema en la prdida de peso.
Tendencia a la hipotensin, pudindose asociar bradicardia por debajo
de 50 latidos/minuto.
Presencia de hipotermia mantenida.
Hipopotasemia inferior a 2,5 mEq/l.
Cambios en el estado de conciencia, presentando apata y gran
postracin.
Presencia de vmitos.

FASE I
Se corrige el trastorno agudo, es decir, deshidratacin y alteraciones
electrolticas y del equilibrio cido-base.
FASE II
Se inicia la realimentacin del paciente, en un primer momento adecuando las
necesidades calricas al peso que presenta el enfermo para ir aumentando cada
24 horas, segn tolerancia, a las necesidades de su peso ideal en relacin con su
talla; inicialmente se ha de intentar efectuar nutricin va oral, lo cual
conseguimos con una dieta calricamente adecuada ms un suplemento
nutricional que ofrezca una densidad calrica de 1 kcal/ml o 1,2 kcal/ml.
En los casos de rechazo manifiesto o presencia de vmitos, se instaura una
alimentacin enteral por sonda nasogstrica o nasoduodenal; nunca dando
inicialmente un volumen de 2.000 ml al da.
FASE III
Una vez el paciente se encuentra en una franca recuperacin de su peso ideal,
se inicia una reeducacin nutricional con el fin de lograr estabilizar el trastorno
y lograr los objetivos ponderales que corresponden a la paciente; logrado este
objetivo, se pasa a la fase IV.
FASE IV
Alta hospitalaria, con controles ambulatorios de su estado nutricional y
educacin de sus hbitos alimentarios.
Bulimia Nerviosa
La Bulimia Nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que se

caracteriza por episodios de atracones (ingesta voraz e incontrolada), en los que
se ingiere una gran cantidad de alimento en poco espacio de tiempo y
generalmente en secreto. Las personas afectadas intentan compensar los efectos
de las sobre ingesta mediante vmitos auto inducidos y / u otras maniobras de
purga o aumento de la actividad fsica.
Muestran preocupacin enfermiza por el peso y la figura, pero no se producen

necesariamente alteraciones en el peso, ya que tanto pueden presentar peso
normal, como bajo peso o sobrepeso. La bulimia nerviosa suele ser un trastorno
oculto, fcilmente pasa desapercibido, y se vive con sentimientos de vergenza y
culpa. Por este motivo la persona afectada suele pedir ayuda cuando el
problema ya est avanzado.

Su caracterstica esencial consiste en que la persona sufre episodios de

atracones compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de culpabilidad y
sensacin de angustia y prdida de control.
Desarrollo de conductas compensatorias inapropiadas para evitar la ganancia de

peso.
Conductas impulsivas trascienden el rea alimentaria.
La Bulimia Nerviosa afecta a entre el 0,4% y el 3% de la poblacin joven

espaola, especialmente a las chicas.
Signos y sntomas
Irritacin y sangrado digestivo alto
Erosin del esmalte dental
Agrandamiento de la partida
Bradicardia de reposo
Hipotensin
Dolor precordial
Edema
Cambios en la piel y el pelo
Dficit eje hipotlamo-hipfisis-tiroides
Debilidad de msculos perifricos
Tipos de Bulimia
-Tipo purgativo. Durante la bulimia nerviosa, el paciente se provoca el
vmito, usa laxantes, enemas o diurticos en exceso.
-Tipo no purgativo. Las conductas compensatorias son ayuno o ejercicio

intenso.
Las alteraciones somticas ms frecuentes acontecen en el aparato digestivo,
siendo la cavidad bucal la ms afectada.
Presentan erosiones del esmalte dentario, especialmente la cara interna de
incisivos y caninos, debido al pH cido del jugo gstrico y su continua accin
sobre el esmalte. De igual patogenia es la presencia de gingivitis, faringitis y
queilitis.
Las alteraciones a nivel del esfago van desde la aparicin de esofagitis al
sndrome de Mallory-Weiss. La capacidad del estmago est muy aumentada,
llegando a provocar una dilatacin gstrica aguda con fenmenos de isquemia
local que pueden llegar a producir una perforacin gstrica.
Los vmitos recidivantes y provocados producen una deplecin de agua, cloro y
potasio incrementndose este ltimo si utilizan diurticos; la consecuencia es la

presencia de insuficiencia renal secundaria a deplecin hidrosalina, alcalosis

metablica hipoclormica y nefropata hipopotasmica.
Criterios para diagnosticar Bulimia Nerviosa

Presencia de atracones recurrentes. Un atracn se caracteriza por:
1. Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (por ejemplo, en un perodo

de 2 horas) en una cantidad muy superior a la que la mayora de las personas
ingeriran en un perodo de tiempo similar y en las mismas circunstancias
2. Sensacin de prdida de control sobre la ingesta del alimento (por ejemplo,

sensacin de no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad
de comida que se est ingiriendo)
Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no

ganar peso, como son provocacin del vmito; uso excesivo de laxantes,
diurticos, enemas u otros frmacos; ayuno, y ejercicio excesivo.
Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar al
menos una vez a la semana durante un periodo de 3 meses.
La autoevaluacin est exageradamente influida por el peso y la silueta
corporales.

En cuanto a los atracones cabe sealar que aunque el tipo de alimentos

consumidos durante ste vara, en la mayora de casos se ingieren dulces y
alimentos con alto contenido en caloras. Los atracones se pueden presentar a
cualquier hora del da, pero son ms frecuentes a partir de media tarde y suelen
desencadenarse por estados de humor alterados, dificultades interpersonales,
hambre intensa o sentimientos relacionados con el peso, la figura corporal o los
alimentos. Se acompaan de sensacin de falta de control y pueden reducir el
malestar de forma transitoria, pero siempre van seguidos de sentimientos de
culpa, auto desprecio o humor depresivo.
Tratamiento del desbalance metablico
1. Dieta absoluta con aspiracin nasogstrica si existe dilatacin aguda gstrica.
2. Perfusin con suero fisiolgico segn prdidas estimadas e ionograma con
reposicin de potasio en infusin contina
3. Monitorizar TA, balance hdrico. Bulimia Nerviosa
B. Reiniciar dieta oral
1. Introduccin progresiva de alimentos o por fases en funcin de la tolerancia y
adecuados calricamente para su peso/talla.
2. Si no existe colaboracin, nutricin enteral total por sonda nasoduodenal.
C. Objetivos del tratamiento en la bulimia nerviosa
1. Evitar crisis de bulimia mediante tratamiento psicolgico y farmacolgico.
2. Adecuar el peso ideal a la talla:
Tcnicas de educacin alimentaria.
Dieta ajustada a necesidades reales.
Trastorno de la Conducta Alimentaria No Especificado (TCANE)
El TCANE es aquel trastorno en el que existen sntomas relacionados con la

conducta alimentaria, pero no cumplen suficientes criterios para diagnosticar
anorexia nerviosa o bulimia nerviosa. Por ejemplo, hablamos de TCANE cuando
una persona presenta restriccin, una bajada de peso, distorsin de la imagen
corporal, pero no presenta amenorrea. Otro caso de TCANE sera el de una
persona que presenta atracones y purgas, pero con una frecuencia baja y / o
irregular. El hecho de que el TCANE sea un cuadro incompleto de anorexia o de
bulimia no quiere decir que sea menos grave o que no necesite tratamiento.

Otros trastornos de la conducta alimentaria
El DSM-V, la ltima versin del manual psiquitrico internacional que contiene

los criterios para diagnosticar los trastornos mentales, incluye trastornos como
la pica, el trastorno por rumiacin y el trastorno de la ingestin alimentaria de
inicio en la infancia, dentro de los trastornos de la conducta alimentaria, a
diferencia de la anterior edicin, el DSM-IV, que los inclua dentro de los
trastornos iniciados en la infancia o la adolescencia.
A continuacin detallamos en qu consisten estos trastornos considerados,

actualmente, trastornos de la conducta alimentaria:
Pica
La Pica es un trastorno que consiste en ingerir sustancias no nutritivas como,

por ejemplo, arena o yeso. Es ms habitual durante la infancia, y en algunos
casos se presenta en nios que tienen autismo o un retraso mental.
Los criterios para diagnosticar pica son:
Ingestin persistente de sustancias no nutritivas durante un perodo de al

menos 1 mes.
La ingestin de sustancias no nutritivas es inadecuada para el nivel de
desarrollo.
La conducta ingestiva no forma parte de prcticas sancionadas culturalmente.
Si la conducta ingestiva aparece exclusivamente en el transcurso de otro
trastorno mental (p. Ej., retraso mental, trastorno generalizado del desarrollo,
esquizofrenia) es de suficiente gravedad como para merecer atencin clnica
independiente.
Trastorno por rumiacin
Este trastorno se caracteriza por regurgitaciones repetidas de alimento, que van

del estmago a la boca, para volver a masticar. Estas regurgitaciones repetidas
hacen incompatible el mantenimiento de un peso adecuado.
Los criterios para diagnosticar trastorno por rumiacin son:
Regurgitaciones repetidas, sin nuseas o enfermedad gastrointestinal asociada,

durante al menos un mes, despus de un perodo de funcionamiento normal.
Prdida de peso o incapacidad para alcanzar el peso normal.

Trastorno de evitacin/restriccin de los alimentos
Este trastorno implica un rechazo a la alimentacin y variaciones

extremadamente caprichosas de lo que es una conducta alimentaria normal.
Puede acompaarse de trastorno por rumiacin.
Los criterios para diagnosticar trastorno de la ingestin alimentaria

de la infancia son:
Alteracin de la alimentacin manifestada por una dificultad persistente para

comer adecuadamente, con incapacidad significativa para aumentar de peso o
con prdidas significativas de peso durante al menos 1 mes.
La alteracin no se debe a una enfermedad gastrointestinal ni a otra
enfermedad mdica asociada (p. Ej., Reflujo esofgico).
El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental (p.
Ej., Trastorno de rumiacin) o por la no disponibilidad de alimentos.
El inicio es anterior a los 6 aos de edad.
Trastorno por Atracn
El trastorno por atracn se caracteriza por episodios de ingesta compulsiva de

forma recurrente. Tiene muchas similitudes con la bulimia nerviosa. La
diferencia principal es que la persona que sufre un trastorno por atracn no
realiza conductas compensatorias (vmito autoinducido, abuso de laxantes y / o
diurticos, ayunos, ejercicio fsico en exceso, etc ...). Tambin es habitual que la
persona que tiene este trastorno presente sntomas depresivos. Una de las
consecuencias ms habituales del trastorno por atracn es sufrir sobrepeso u
obesidad, con los riesgos que ello conlleva para la salud: diabetes, hipertensin,
colesterol, etc.
Criterios para diagnosticar Trastorno por Atracn
Presencia de atracones recurrentes.

Un atracn se caracteriza por:
1. Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (por ejemplo, en un perodo
de 2 horas) en una cantidad muy superior a la que la mayora de las personas
ingeriran en un perodo de tiempo similar y en las mismas circunstancias
2. Sensacin de prdida de control sobre la ingesta del alimento (por ejemplo,
sensacin de no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad
de comida que se est ingiriendo)
Los atracones tienen lugar al menos una vez a la semana durante un periodo de
3 meses.

NO existen conductas compensatorias.
Este ltimo criterio es el que marca la mayor diferencia entre el Trastorno por
atracn y la Bulimia.
Sndrome del comedor nocturno

Descrito por primera vez en 1955 por Stunkard.
Ms frecuente en mujeres
Causa permanece desconocida
Se manifiesta predominantemente en adolescentes y adultos jvenes con
exceso de peso
Se caracteriza por presentar tres puntos cardinales:
Anorexia matutina
Hiperfagia nocturna
Insomnio
Ingieren 35% o ms de las caloras diarias entre las 8:00 PM y las 6:00 AM.
No existen criterios diagnsticos
Ortorexia
Fue definida por primera vez por el mdico norteamericano Steve Bratman. Este
proviene del griego (ortho, justo, recto, y orexia, apetencia) y significa apetito
justo o correcto.
Se entiende por ortorexia la obsesin por la comida sana, hasta un nivel que
cabe considerar patolgico.
Aunque la ortorexia no ha sido reconocida oficialmente en los manuales
teraputicos de trastornos mentales, los escasos estudios en torno a ella s
parecen confirmar que detrs de la obsesin por un men escrupulosamente
limpio subyace con frecuencia un trastorno psquico.
La preocupacin patolgica por la comida sana lleva a consumir exclusivamente
alimentos procedentes de la agricultura ecolgica, que estn libres de
componentes transgnicos, sustancias artificiales, pesticidas o herbicidas.
Esta prctica conduce muchas veces a que se supriman la carne, la grasa y
algunos grupos de alimentos que, en ocasiones, no se reemplazan correctamente
por otros que puedan aportarle los mismos complementos nutricionales.
Criterios diagnsticos
Existen algunos criterios diagnsticos para la ortorexia, que segn Bratman
seran:
a) Dedicar ms de 3 horas al da a pensar en su dieta sana.

b) Preocuparse ms por la calidad de los alimentos, que del placer de

consumirlos.
c) Disminucin de su calidad de vida, conforme aumenta la pseudocalidad de su
alimentacin.
d) Sentimientos de culpabilidad, cuando no cumple con sus convicciones
dietticas.
e) Planificacin excesiva de lo que comer al da siguiente.
f) Aislamiento social, provocado por su tipo de alimentacin.
Las consecuencias fsicas, son las mismas que las que una inadecuada
alimentacin puede provocar: desnutricin, anemias, hipervitaminosis o en su
defecto hipovitaminosis, carencias de oligoelementos, hipotensin y
osteoporosis.
Consecuencias psicolgicas: depresin, ansiedad e hipocondria
Factores predisponentes: personas muy estrictas, controladas y exigentes
consigo mismas y con los dems.
Las mujeres, adolescentes y quienes se dedican a deportes tales como el
culturismo, el atletismo y otros, son los grupos ms vulnerables ya que en
general son muy sensibles frente al valor nutritivo de los alimentos y su
repercusin sobre la figura o imagen corporal.

Captulo II
Seales de alerta que nos pueden hacer sospechar que existe un TCA
Las seales de alarma son aquellos comportamientos que pueden estar

relacionados con la posible existencia de un trastorno de la conducta
alimentaria (TCA). No se tratan de criterios diagnsticos y, por tanto, no
confirman la enfermedad. Para diagnosticarla es indispensable que la persona
que parece estar sufrindola sea evaluada por profesionales de la salud mental.
Pero a pesar de no ser vlidos para diagnosticar un TCA, son seales que
pueden informarnos sobre la presencia de la enfermedad, de modo que es
recomendable que ante estas seales se consulte con un equipo de
profesionales.
Qu seales pueden advertirnos de un posible TCA?
En relacin a la alimentacin:
Utilizacin injustificada de dietas restrictivas

Estado de preocupacin constante por la comida
Inters exagerado por recetas de cocina
Sentimiento de culpa por haber comido
Comportamiento alimentario extrao (velocidad ingesta, comer derecho, etc)
Levantarse de la mesa y encerrarse en el bao despus de cada comida
Aumento de la frecuencia y cantidad de tiempo que est en el bao
Evitar comidas en familia
Rapidez con la que se acaba la comida de casa
Encontrar comida escondida, por ejemplo, en su habitacin
Encontrar grandes cantidades de restos de comida, envoltorios, etc. en su
habitacin o en la basura.
En relacin al peso:
Prdida de peso injustificada

Miedo y rechazo exagerado al sobrepeso

Prctica de ejercicio fsico de forma compulsiva con el nico objetivo de

adelgazar
Prctica del vmito auto inducido
Consumo de laxantes y diurticos
Amenorrea (desaparicin del ciclo menstrual durante, como mnimo, 3 meses
consecutivos) si es mujer, como sntoma debido a la desnutricin
Otros sntomas fsicos debidos a la desnutricin: fro en las manos y pies,
sequedad de la piel, estreimiento, palidez o mareos, cada de cabello, etc.
En relacin a la imagen corporal:
Percepcin errnea de tener un cuerpo grueso

Intentos de esconder el cuerpo con ropa ancha, por ejemplo
En relacin al comportamiento:
Alteracin del rendimiento acadmico o laboral

Aislamiento progresivo
Aumento de la irritabilidad y agresividad
Aumento de los sntomas depresivos y/o la ansiedad
Comportamientos manipulativos y aparicin de mentiras
Cmo podemos ayudar a una persona que nos preocupa?
Es muy importante ser honesto, directo y comprensivo. Hace falta sentarse

tranquilamente y explicarle con exactitud lo que se ha notado sin ahorrar
ningn detalle. Se debe decir a la persona que realmente se est muy
preocupado por lo que sucede y se le debe hacer saber que, como te importa
realmente, te gustara ayudarla. Se puede decir: Me parece que, quizs, tienes
un desorden alimentario o problemas con la comida. No la acuses, condenes ni
le hagas confesar nada; s su puntal pero no quieras ser su terapeuta.
Sugiere ayuda profesional. La mayora de gente responde mejor si se le dan

diferentes opciones. Por ejemplo podemos decirle: Porque no llamas a la
Asociacin Contra la Anorexia y la Bulimia?, Podras obtener ms informacin
en un grupo de ayuda mutua o Podras pedir hora a un nutricionista. Puedes
ofrecerte a acompaarlo/a para obtener ayuda.
Si l/ella se resiste a ser ayudado/a o bien niega el problema, es posible que no

se trate de esto ya que puede ser que no est preparado/a para admitir que tiene
un problema. No le ayudes a negarlo con tu silencio. Hblale de las cosas que
observas y que te preocupan. No puedes obligarle a buscar ayuda, pero puedes
hacerle saber a dnde puede dirigirse o llamar para pedir informacin, hasta

puedes sugerirle que empiece por hacerse un examen mdico. Reafrmale que
ests dispuesto/a a hablar del problema, pero solo si quiere y en el momento
que considere oportuno. No te pelees por el tema de la comida o el peso.
Los amigos, los compaeros y los miembros de la familia tienden a implicarse

demasiado en los problemas de la persona afectada. Es necesario recordar que
en los trastornos alimentarios intervienen aspectos de control y si se intenta
controlar a la persona, est siempre ganar. No se ha de intentar manipular con
sobornos, recompensas, castigos o culpabilidad. Ninguna de estas tcticas
funciona. La clave est en hacerle sentir nuestro soporte.
Tanto si la persona est en tratamiento como si no lo est, no cometas el error

de intentar cambiar su comportamiento. Que sea l/ella quien lo haga, ya que es
el nico/a que puede cambiarlo. Si te implicas en exceso, puedes enfadarte y
acabar quemndote. Aunque sea frustrante, esto es todo lo que puede hacer un
amigo. Solo/a no podrs hacer que la persona se cure ni tampoco has de asumir
esta responsabilidad tu solo/a.
si consigues que la persona se responsabilice de su comportamiento, mientras la

tratas con dignidad y comprensin, es muy probable que esta busque ayuda y
empiece a cambiar.
Factores de riesgo para sufrir un TCA
Los factores de riesgo son aquellos que facilitan la aparicin de los trastornos de
la conducta alimentaria. Pueden ser factores individuales, grupales y sociales.
La combinacin de estos diferentes factores de riesgo puede provocar el
desarrollo y mantenimiento de la enfermedad.
Factores individuales
Predisposicin gentica: El riesgo de padecer un TCA se incrementa por

encima de los valores de la poblacin general si hay el antecedente de un
familiar con un TCA. Este factor combinado con otros de tipo ambiental, como
los entornos familiares y sociales, pueden aumentar la probabilidad de padecer
un TCA.
Rasgos psicolgicos: Ciertos rasgos de personalidad como una auto exigencia
muy elevada, perfeccionismo obsesivo, necesidad de control y rigidez cognitiva
estn muy relacionados con la aparicin de un TCA.
Baja autoestima: Tener una baja autoestima, es decir, hacer una valoracin
negativa e insatisfactoria de uno mismo/a incrementa la probabilidad de
padecer TCA.

Imagen corporal negativa: Las personas que no tienen una imagen real de
su propio cuerpo y que, adems, las emociones y sentimientos que tienen hacia
estos son negativos son ms vulnerables a la hora de padecer un TCA.
Adolescencia: La adolescencia es la etapa vital en la que existe un mayor
riesgo de desarrollar un TCA. Se diagnostica TCA en personas de todas las
edades, pero en la mayora de casos la enfermedad debut durante la
adolescencia. Esto sucede porque durante esta etapa, la personalidad,
autoestima y rol social de la persona estn en pleno desarrollo y, por tanto, son
ms vulnerables ante un entorno social en el que la presin por la imagen es
excesivamente elevada.
Sexo femenino: De cada 10 casos de TCA, 9 son mujeres y 1 es un hombre,
por lo que ser mujer implica mayor riesgo de padecer un TCA.
Factores familiares
Ambiente familiar desestructurado: Las familias en las que no existe una

estructura estable y segura tienen mayor riesgo de desarrollar un TCA en alguno
de los miembros, sobre todo en aquellos que de manera individual tienen ms
riesgo, como las chicas adolescentes.
Ambiente familiar sobreprotector: Aquellas familias en las que la
comunicacin y la dinmica familiar es excesivamente rgida, controladora y
exigente pueden influir en el desarrollo de un TCA, sobre todo en aquellos
miembros con mayor vulnerabilidad individual, como las chicas adolescentes.
Experiencias vitales estresantes: Cambios traumticos en la estructura
familiar como, por ejemplo, la muerte de uno de los miembros puede aumentar
la probabilidad de TCA.
Factores Sociales
Modelo de belleza imperante: El actual modelo de belleza, que ensalza una

delgadez excesiva, tiene un peso muy importante en el desarrollo de los TCA. En
los ltimos aos, la aparicin de este nuevo canon de belleza ha venido
acompaado de un incremento muy notable de la incidencia de casos de TCA.
Presin social respecto la imagen: En las ltimas dcadas, el valor social
de la imagen tambin ha ganado relevancia, por lo que no slo tenemos un
modelo de belleza perjudicial para la salud sino que, adems, la presin social
recibida respecto a la importancia de parecerse a este modelo es excesivamente
elevada. Estos dos factores combinados tienen una clara influencia en la
aparicin de TCA. El papel de los medios de comunicacin en la difusin del
modelo de belleza actual los sitan como agentes responsables, en buena
medida, en la proliferacin de los TCA en nuestra sociedad.

Determinados deportes o profesiones: Ciertas actividades deportivas,

como la danza, por ejemplo, pueden favorecer la aparicin de TCA debido al
trato que hacen de la imagen en la prctica de este deporte. Otros deportes de
riesgo son aquellos en los que se compite por categoras de peso. Tambin son
grupo de riesgo todas aquellas personas que ejercen profesiones relacionadas
con el mundo de la moda, espectculo y/o televisin/cine, ya que la profesin a
menudo ejerce presin en cuanto a tener una determinada imagen.
Crticas y burla relacionadas con el fsico: Las personas, sobre todo
nios/as y adolescentes, que han recibido crticas y burlas relacionadas con su
apariencia fsica y que debido a esto se han sentido inseguras con su imagen
pueden presentar mayor tendencia a desarrollar un TCA.
El sistema de tallaje actual: El sistema de tallas actual es un sistema no
unificado que tiene como resultado un patronaje heterogneo que resulta
confuso para la poblacin, hasta el punto de que la persona no es capaz de
conocer cul es su talla. El informe "No encontrar tu talla promueve la
anorexia" alerta de que un 44% de la poblacin hace un intento de dieta para
adelgazar al comprobar que no utilizan la talla que crean.
Existencia de pginas web que hacen apologa de la anorexia y la
bulimia: En los ltimos aos han aparecido y se han reproducido a una
velocidad vertiginosa, tal y como denuncia el informe "Las pginas pro ana y pro
mia inundan la red", la presencia en Internet de pginas que hacen apologa la
anorexia y la bulimia como "formas de vida "en lugar de como enfermedades
mentales. Son pginas dirigidas por una persona que sufre TCA y en las que
diferentes personas afectadas por la enfermedad se ponen en contacto con el
objetivo de intercambiar trucos para adelgazar, reforzar las conductas
patolgicas propias de la enfermedad (como, por ejemplo, auto exigirse un peso
por debajo de lo que se considera saludable), y engaar familiares y amigos,
entre otras acciones. El acceso a este tipo de pginas es muy fcil y dado que an
no existe una legislacin concreta al respecto, no tenemos al alcance las
herramientas necesarias para acabar con este factor que ejerce una influencia
tan negativa, sobretodo, entre los chicos y chicas ms jvenes.
Creencias falsas sobre los Trastornos de la Conducta Alimentaria
Aunque actualmente se sabe ms sobre los trastornos de la conducta

alimentaria que hace unos aos, aunque existen algunas creencias falsas sobre
estas enfermedades que es necesario eliminar para conseguir una buena
comprensin de estos.
La anorexia y la bulimia son los nicos TCA

FALSO. Adems de la anorexia y la bulimia, existen otros TCA como el trastorno

por atracn, o el trastorno de la conducta alimentaria no especificado (TCANE).
La anorexia es el trastorno ms frecuente
FALSO. Tal y como refleja la Gua de Prctica Clnica sobre Trastornos de la

Conducta Alimentaria elaborada por el Ministerio de Salud y Consumo, se
diagnostican ms casos de bulimia y trastorno de la conducta alimentaria no
especificado que anorexia.
Siempre que alguien sufre un TCA est muy delgado
FALSO. En muchos casos la apariencia fsica de la persona que sufre un TCA es

normal. Es decir, no necesariamente est delgada o excesivamente delgada.
Creer errneamente que todo el mundo que sufre un TCA est delgado puede
dificultar la deteccin de ste.
Los TCA no se curan nunca del todo
FALSO. Tal y como refleja la Gua de Prctica Clnica sobre Trastornos de la

Conducta Alimentaria elaborada por el Ministerio de Salud y Consumo,
alrededor del 50-60% de los casos se recupera totalmente, un 20-30% lo hace
parcialmente, y slo un 10-20% cronifica la enfermedad. Lo que es
imprescindible para la recuperacin de un TCA es la realizacin de
un tratamiento mdico y psicolgico especializado.
Alguien que sufre un TCA lo tiene porque "lo ha buscado"
FALSO. Los TCA son trastornos mentales que nadie elige sufrir. Son trastornos
que provocan un intenso sufrimiento tanto a la persona afectada como a su
entorno familiar. Siempre tienen un origen multicausal en el que intervienen
varios factores de tipo individual, familiar y social, por lo que el resultado final
es que hay personas ms o menos vulnerables de sufrir un TCA, nunca personas
que deciden sufrirlo.
Los TCA son cosa slo de chicas jvenes
FALSO. Aunque los TCA son ms habituales en mujeres (9 de cada 10 casos son
mujeres), afectan a ambos sexos. Tambin se diagnostican en personas de todas
las edades. Lo que s es habitual es que la edad de inicio de la enfermedad se
site en la adolescencia, y una vez ha aparecido, la enfermedad acompaa a la
persona hasta que sta se pone en tratamiento.
Los atracones propios de la bulimia y el trastorno por atracn son un

problema de fuerza de voluntad

FALSO. Cuando hablamos de bulimia y trastorno por atracn hablamos

de trastornos mentales que se caracterizan por el hecho de que la persona
afectada no tiene la capacidad de controlar su ingesta. De ninguna manera se
trata de falta de voluntad.
Factores Protectores
Buena comunicacin en entorno familiar y escolar.
Hbito de comer en familia.

Educacin que enfatice la confianza y cooperacin ms que la competencia
Educacin orientada al fortalecimiento de la autoestima y la autoconfianza.
Educacin Fsica orientada a la recreacin, relacin saludable y auto
aceptacin del cuerpo.
Actividades deportivas de equipo.

Captulo III
El tratamiento de los Trastornos de la Conducta Alimentaria
El tratamiento de los TCA es largo y complejo, pero debemos recordar que la

recuperacin es posible y que alrededor del 70% de las personas afectadas por
un TCA lo superan. No hay un tratamiento nico y estndar, sino que se adapta
a las caractersticas de cada persona. El objetivo del tratamiento de los TCA
exige que se lleve a cabo desde un equipo multidisciplinar, formado por
diferentes especialistas: mdicos, psiclogos, enfermeros, educadores, etc. para
poder proporcionar a la persona un tratamiento integral que aborde todas las
causas y consecuencias de la enfermedad.
Los objetivos del tratamiento de los TCA son los siguientes:
Restaurar y/o normalizar el peso y el estado nutricional. Es decir, conseguir una

alimentacin saludable y normalizada
Tratar las complicaciones fsicas derivadas de una alimentacin inapropiada
Proporcionar educacin sobre un hbito alimenticio saludable
Modificar/mejorar el malestar psicolgico del TCA. Esto implica trabajar en un
espacio teraputico y acompaado de profesionales de la salud mental,
sentimientos, emociones, sentimientos, experiencias y comportamientos que
perjudican la calidad de vida de la persona. Para lograrlo es necesario que la
persona haga terapia psicolgica y, en los casos que sea necesario por el grado
de sintomatologa, combinarla con un tratamiento farmacolgico tambin.
Favorecer el apoyo familiar y proporcionar asesoramiento y terapia a la familia
cuando sea necesario.
Prevenir recadas
Hay un factor importante a tener en cuenta respecto al tratamiento: la falta de

conciencia de enfermedad. Es un rasgo tpico de los TCA y se da en muchos
casos, sobre todo al inicio de la enfermedad. Esta falta de conciencia puede
comportar que la persona afectada, a pesar de sentirse mal, no sea capaz de
reconocer la eficacia del tratamiento sobre la enfermedad. En estos casos, la
familia tiene un papel destacado para ayudar a la persona afectada a tomar

conciencia de enfermedad y aceptar la ayuda de los profesionales. Para lograrlo

es importante no caer en argumentaciones racionales, ya que es muy probable
que la persona afectada no se muestre receptiva a este tipo de razonamientos.
La mejor estrategia es comunicarse con la persona desde la vertiente emocional,
cmo se siente, qu le preocupa, etc.
ACAB trabaja con las personas afectadas para aumentar su motivacin y

responsabilidad para la recuperacin, y mediante los Grupos de apoyo, ayuda a
los familiares a comprender la enfermedad de sus hijos o hijas para alcanzar la
superacin.
El tratamiento psicolgico de los trastornos de la conducta alimentaria incluye

cada vez ms, y en la medida que resulte posible, la implicacin de la familia en
el proceso teraputico dado los buenos resultados de estas intervenciones
familiares.
Por qu funcionan las intervenciones con familiares de pacientes
que sufren una patologa mental?
Mejora el conocimiento de la enfermedad y del tratamiento

Constituye el anclaje fundamental para disminuir el desajuste y/o desgaste que
la enfermedad produce en la dinmica familiar
Optimiza la implicacin de la familia en el proceso teraputico
Facilita estrategias para afrontar las dificultades de la vida diaria
Grupos de apoyo
Es un servicio que ofrecemos desde ACAB dirigido a padres y madres de una

persona afectada por un TCA. El objetivo es crear un espacio en el que las
familias puedan expresar, compartir, escuchar y sentirse escuchadas en la sede
proceso de acompaamiento de un hijo/a afectado por un TCA. Recibir apoyo
emocional por parte de las familias no slo les ayuda a gestionar mejor las
emociones y sentimientos desencadenadas por el TCA, sino que les da
herramientas personales para poder enfrentarse de una manera ms positiva.
El grupo se lleva a cabo los lunes y jueves a las 18 hrs, tiene una periodicidad
quincenal y est dinamizado por psiclogas expertas en trastornos de la
conducta alimentaria.
Pautas de funcionamiento del GAM (Grupo de Ayuda Mutua)
Para conseguir que el grupo proporcione a sus usuarios un espacio donde

sentirse acompaado, es muy importante tener en cuenta lo siguiente:
Respetar la confidencialidad

Es muy importante que cada persona se sienta segura dentro del grupo, y que
haya un clima de confianza entre los miembros. Lo que se comparte dentro del
grupo no se comenta fuera de l.
Saber escuchar
Con nuestro silencio expresamos nuestro apoyo a la persona que est

compartiendo y permitimos que exprese sus sentimientos plenamente.
Debemos procurar no interrumpir a la persona que est compartiendo, ni hacer
juicios sobre lo que comparte. Tampoco es recomendable preguntar, rer, o
reaccionar con algn gesto o expresin verbal. Es muy beneficioso aprender a
escuchar en silencio, atentamente y procurando mantener contacto visual con la
persona que comparte.
Saber compartir
Cada persona tiene su tiempo para compartir. No utilices tu tiempo haciendo

juicios, comentando o aconsejando a otra persona. No te refieras a la
experiencia que otra persona ha compartido. Concntrate en cmo te sientes, en
tus emociones y en tu experiencia.
Evita el contacto fsico durante las reuniones
Cuando alguien est compartiendo, puedes sentir la necesidad urgente de

abrazarlo para darle confort. El contacto fsico puede interrumpir el proceso de
exteriorizacin emocional de la persona que comparte. Slo es conveniente
abrazar a alguien si esa persona te autoriza a hacerlo, pregntale antes. Tras la
reunin formal ser un buen momento para abrazarse.
Es un grupo de apoyo, no un grupo teraputico
Cada persona es responsable de s misma Si al finalizar una reunin no ests

seguro de tu estado emocional y sientes que necesitas ms tiempo para
compartir con el grupo o con el dinamizador, hazlo. Antes de abandonar el
grupo debes asegurarte que ests en un espacio emocional salvaguardado.
Pautas para hacer una Escucha Activa
Escucha Activa
Es la habilidad de ser emptico, ponerse en el lugar del que est hablando, y ser
comprensivo con sus sentimientos, pensamientos y emociones. La escucha
activa permite una comunicacin ms cercana y positiva, y favorece que la
persona que habla se sienta apoyada. A continuacin os proponemos algunas
pautas para llevar a cabo una escucha activa:
Cuando te pido que me escuches

Cuando te pido que me escuches y t empiezas a darme consejos, no me siento

escuchado.
Cuando te pido que me escuches y t empiezas a hacerme preguntas, cuando
das argumentos, cuando pretendes explicarme lo que yo siento o lo que debera
sentir, me siento agredido.
Cuando te pido que me escuches te pido que ests aqu, que ests presente en
este instante tan frgil en el que me busco la palabra, tal vez desafortunada,
inquietante, injusta o catica. Tengo necesidad de tu escucha, de tu tolerancia,
de tu paciencia, por decir tanto el ms difcil de decir como el ms sencillo de
ser dicho.
S, simplemente que me escuches... sin excusas ni acusaciones, sin que sea
privado de mi palabra.
Lo nico que te pido es que me escuches. Lo ms cerca de m posible.
Simplemente te pido que acojas lo que intento expresar. No tengas miedo de
mis balbuceos o de mis exclamaciones.
Mis contradicciones, por incoherentes que sean, son importantes para m.
A travs de tu escucha, trato de descubrir mi identidad, trato de encontrarme a
m mismo.
No, no tengo necesidad de consejos. Puedo actuar por m mismo y tambin me
puedo equivocar. Tengo derecho a equivocarme. No soy un intil, estoy
desanimado, dudoso... pero no soy un cero a la izquierda.
Si actas en mi lugar, contribuyes a aumentar mi temor, acentas mi frustracin
y aumentas mi dependencia.
Cuando me siento escuchado, puedo restablecer las relaciones, puedo establecer
puentes entre mi historia y las cosas que me pasan, puedo ligar acontecimientos,
situaciones, reencuentros o emociones para hacer de todo esto la trama de mis
interrogaciones, para tener as el escucha de mi vida.
S, tu escucha es apasionante, y teraputica. Por favor, escchame y siente mis
emociones.
Y si t tambin quieres hablar, espera slo un instante que pueda acabar y yo
tambin te escuchar, y mucho mejor si me he sentido entendido.

Vocabulario
Anemia
Caracterizada por la reduccin de los niveles de hemoglobina o de los glbulos
rojos, que dificulta la llegada de oxgeno a los tejidos del organismo, la anemia
es causada por la ingesta insuficiente o la malabsorcin de hierro, folato,
vitamina B12 y otros nutrientes. Tambin es provocada por enfermedades
infecciosas como la malaria, la infestacin por anquilostoma y la
esquistosomiasis, y enfermedades genticas. Las mujeres y los nios son grupos
de alto riesgo. Los signos clnicos comprenden cansancio, palidez, dificultad
para respirar y cefalea.
Antropometra
La antropometra es el uso de mediciones corporales como el peso, la estatura y
el permetro braquial, en combinacin con la edad y el sexo, para evaluar el
crecimiento o la falta de crecimiento.
Desnutricin aguda
Tambin llamada emaciacin, la desnutricin aguda se caracteriza por un
rpido deterioro del estado nutricional en un breve perodo. En los nios, puede
medirse usando el ndice nutricional de peso por estatura o el permetro braquial.
Existen diferentes grados de desnutricin aguda: la desnutricin aguda moderada
y la desnutricin aguda grave.
Edema
El edema bilateral (retencin de lquidos en ambos lados del cuerpo), causado
por el aumento de la retencin de lquidos en los espacios extracelulares, es un
signo clnico de desnutricin aguda grave. Existen diferentes grados clnicos de
edema: leve, moderado y grave.
Vulnerabilidad
Las caractersticas de una persona o grupo en trminos de su capacidad de
anticipar, afrontar, resistir y recuperarse del impacto de una catstrofe natural o
provocada por los seres humanos.
Jugo gstrico
Jugo digestivo producido por el estmago; contiene cido clorhdrico, enzimas
digestivas (especialmente pepsina) y sustancia mucosa.
Metabolismo
La suma/conjunto de todos los cambios/reacciones fsicas y qumicas de los
nutrimentos/substratos absorbidos en el aparato gastrointestinal que tienen lugar
en las clulas de los organismos, mediante el cual ocurre la oxidacin de dichas
substancias alimenticias con el fin de proveer energa para el mantenimiento de
la vida. Incluye el desdoblamiento de los compuestos orgnicos/nutrimentos,

desde su forma compleja hasta la simple (catabolismo), con liberacin de

energa, de la que se dispondr el organismo para sus actividades, as como para
la formacin de compuestos orgnicos, desde la materia simple hasta la
compleja (anabolismo), utilizando la energa liberada por el catabolismo.
Nutriente
Aquellos compuestos orgnicos (que contienen carbono) o inorgnicos presentes
en los alimentos los cuales pueden ser utilizados por el cuerpo para una variedad
de procesos vitales (suplir energa, formar clulas o regular las funciones del
organismo).
Aminocidos esenciales
Amino-cidos no sintetizados en el organismo, esenciales para el equilibrio de
nitrgeno del adulto y el crecimiento ptimo del lactante y nio. El adulto
precisa de isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenila-lanina, treonina,
triptfano y valina y el lactante, adems de esos ocho aminocidos, requiere
tambin arginina e histadina.
Deshidratacin
Prdida excesiva de agua de los tejidos corporales, que se acompaa de un
trastorno en el equilibrio de los electrlitos esenciales, particularmente el sodio,
potasio y cloro.

Conclusin

CONCLUSIN
Es evidente que es mucho lo que hay que avanzar para conocer todos los mecanismos
fisiopatolgicos implicados en el desarrollo de los trastornos de la conducta alimentaria,
que nos permita el establecimiento de estrategias ms adecuadas de prevencin e
intervencin. Sin embargo, existen razones para el optimismo. Los avances en la
gentica molecular pueden permitir la identificacin de genes que predispongan a un
individuo a desarrollar anorexia o bulimia nerviosas. Los trastornos de la alimentacin
como la anorexia o la bulimia cada da son ms frecuentes y preocupantes en nuestra
sociedad. Tambin estn apareciendo nuevos trastornos como el Trastorno por Atracn,
en el que se dan atracones bulmicos, pero no van acompaados de vmitos, purgas o
ejercicio excesivo como en la bulimia, la Ortorexia en la que se va reduciendo la ingesta
a determinados alimentos pretendiendo una alimentacin saludable que, por supuesto no
lo es, o la Vigorexia en la que se persigue un cuerpo musculado, para lo cual se utilizan
frmacos y hormonas y se reduce la variedad alimentaria.
Estos pueden desarrollarse por la combinacin de condiciones psicolgicas,

interpersonales y sociales. Sentimientos inadecuados, depresin, ansiedad, soledad, as
como problemas familiares y de relaciones personales pueden contribuir al desarrollo de
estos desrdenes. Nuestra cultura con su obsesiva idealizacin por la delgadez y el
"cuerpo perfecto". Es muy importante un apoyo y tratamiento que de atencin a todos
estos aspectos e incluya una parte psicolgica y otra fisiolgica. Una visin integral en
donde un mdico, un nutrilogo y un terapeuta colaboren con el paciente para enfrentar
cualquier tipo de trastorno de la alimentacin.

Bibliografa

BIBLIOGRAFA
https://es.slideshare.net/danielfuenteslugo/trastornos-de-la-conducta-
alimentaria-57889204
https://es.slideshare.net/Jalo95/trastornos-de-la-conducta-alimentaria
https://www.aedweb.org/downloads/Guide-Spanish.pdf
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/8-TCA.pdf
http://www.psiquiatria.com/imgdb/archivo_doc5846.pdf
http://www.cop.es/colegiados/GR02024/Trastornos%20de%20la%20cond
ucta%20alimentaria.pdf
http://www.acab.org/es/que-son-los-trastornos-de-la-conducta-alimentaria
https://es.slideshare.net/pei.ac01/31-trastornos-de-la-conducta-alimentaria

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Trastornos de la Conducta Alimentaria

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 1

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 2

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 3

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 4

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Las personas que padecen anorexia nerviosa sienten un miedo intenso a

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Disminucin del Zinc Srico

Criterios para diagnosticar Anorexia Nerviosa

La Anorexia Nerviosa consta de 2 subtipos:

Restrictivo: en los ltimos 3 meses no ha recurrido a atracones o purgas. El bajo

Si se da remisin de algn sntoma, especificar:

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 7

En remisin parcial: despus de cumplir todos los criterios, deja de cumplirse el

Cabe destacar tambin que se suelen dar:

Otras alteraciones psicopatolgicas: Suelen estar presentes sntomas como

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La Bulimia Nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que se

Muestran preocupacin enfermiza por el peso y la figura, pero no se producen

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 9

Su caracterstica esencial consiste en que la persona sufre episodios de

Desarrollo de conductas compensatorias inapropiadas para evitar la ganancia de

Conductas impulsivas trascienden el rea alimentaria.

La Bulimia Nerviosa afecta a entre el 0,4% y el 3% de la poblacin joven

-Tipo no purgativo. Las conductas compensatorias son ayuno o ejercicio

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 10

presencia de insuficiencia renal secundaria a deplecin hidrosalina, alcalosis

Criterios para diagnosticar Bulimia Nerviosa

1. Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (por ejemplo, en un perodo

2. Sensacin de prdida de control sobre la ingesta del alimento (por ejemplo,

Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 11

En cuanto a los atracones cabe sealar que aunque el tipo de alimentos

Trastorno de la Conducta Alimentaria No Especificado (TCANE)

El TCANE es aquel trastorno en el que existen sntomas relacionados con la

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 12

Otros trastornos de la conducta alimentaria

El DSM-V, la ltima versin del manual psiquitrico internacional que contiene

A continuacin detallamos en qu consisten estos trastornos considerados,

La Pica es un trastorno que consiste en ingerir sustancias no nutritivas como,

Los criterios para diagnosticar pica son:

Ingestin persistente de sustancias no nutritivas durante un perodo de al

Trastorno por rumiacin

Este trastorno se caracteriza por regurgitaciones repetidas de alimento, que van

Los criterios para diagnosticar trastorno por rumiacin son:

Regurgitaciones repetidas, sin nuseas o enfermedad gastrointestinal asociada,

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 13

Trastorno de evitacin/restriccin de los alimentos

Este trastorno implica un rechazo a la alimentacin y variaciones

Los criterios para diagnosticar trastorno de la ingestin alimentaria

Alteracin de la alimentacin manifestada por una dificultad persistente para

Trastorno por Atracn

El trastorno por atracn se caracteriza por episodios de ingesta compulsiva de

Presencia de atracones recurrentes.

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NO existen conductas compensatorias.

Sndrome del comedor nocturno

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 15

b) Preocuparse ms por la calidad de los alimentos, que del placer de

Universidad Santo Domingo de Guzmn Pgina 16

Las seales de alarma son aquellos comportamientos que pueden estar

Qu seales pueden advertirnos de un posible TCA?

Utilizacin injustificada de dietas restrictivas