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Longevidade
O prolongamento da vida uma aspirao de
qualquer sociedade. No entanto, s pode ser
considerada como uma real conquista, na
medida em que se agregue qualidade aos
anos adicionais de vida.
Mdulo 1 Prof: Nut. Vanessa Suzuki
Especialista em Nutrio Esttica IPGS/RS
Especialista em Nutrio Humana Aplicada e TN IMeN/SP
Aperfeioanda em Cirurgia UNIFESP/SP
Suplementao Nutricional
Consultora em Marketing Nutricional da Rede Onodera Esttica
mdulo: 1 Consultora Nutricional do IPGS Veras, R. Envelhecimento populacional contemporneo: demandas,
Membro da Sociedade Brasileira de Alimentao e Nutrio - SBAN desafios e inovaes. Rev. Sade Pblica 2009; 43(3): 548-54.
Professor: Nutr. Vanessa Suzuki
Membro da Sociedade Brasileira para estudos do Cabelo - SBC

Longevidade Epidemiologia
Sem qualidade de vida a longevidade cada vez As doenas crnicas, atualmente, incluindo as
mais frgil !!!! doenas cardiovasculares, DM2, obesidade,
Sobrepeso; osteoporose, sndrome metablica e cncer,
Estilo de vida inadequado (tabagismo, so causas de morte e morbidade em todo o
sedentarismo); mundo, acometendo adultos e crianas.
Alimentao inadequada;
Estresse aumentado;
Baixa qualidade do sono; Cordain L, Eaton SB, Sebastian A, Mann N, Lindenberg S, Watkins BA,
OKeefe JH, Brand-miller J. Origins and evolution of the Western diet:
Entre outros. health implications for the 21st century. Am. J. Clin. Nutr. 2005; 81(2):
341-354.

Epidemiologia Estilo de Vida


Evidncias clnicas e Diferenas no modo de vida das comunidades,
epidemiolgicas mostram como dieta e exerccio fsico, modificam
que o estilo de vida e os variveis fisiolgicas como o colesterol srico,
hbitos alimentares so os presso arterial e ndice de massa corporal,
principais fatores causais que podem ser fatores de risco para uma srie
desta epidemia. de doenas crnicas.

Cordain L, Eaton SB, Sebastian A, Mann N, Lindenberg S, Watkins BA,


OKeefe JH, Brand-miller J. Origins and evolution of the Western diet:
health implications for the 21st century. Am. J. Clin. Nutr. 2005; 81(2): Roberts CK, Barnard RJ. Effects of exercise and diet on chronic disease.
341-354. J. Appl. Physiol. 2005;98: 3-30.

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Consumo alimentar? Nos EUA


N=70 indivduos sedentrios e atletas. Somente 3% da populao come todos os
grupos alimentares e apenas 12% atinge a
RDA para 7 nutrientes...
Todas as anlises dietticas no
atingiram
as RDAs para micronutrientes

MISNER, Bill. Food alone may not provide sufficient micronutrients for
preventing deficiency. Journal of the International Society of Sports Benefits of nutritional supplements, Council for Responsible Nutrition,
Nutrition, 2006. Washington, 1990.

Deficincia vitamnica em mulheres Brasil


Carncias:
No atingiram RDA para:
Vitamina A
Vitaminas Deficincia Selnio (necessidades reais, solo)
Vitamina A 55%
Ferro
Vitamina C 45%
Zinco
Vitamina E 70% Barreto SAJ, Cyrrilo DC, Cozzolino SMF Rev Sade Pblica, 1998.
Vitamina B6 95% Cintra RMGC. Cozzolino SMF. Selenium bioavailability in the regional urban
diet of Mato Grosso, Brasil. Int J Food Sci Nutr, 1993.
cido Flico 100% Cintra RMGC. Cozzolino SMF. Selenium bioavailability in the regional diet of
So Paulo. Int J Food Sci Nutr, 1993.
Ramalho, RA. Flores H. Saunders, C. Hipovitaminose A no Brasil: um problema
Combs GF. The vitamins:fundamental aspects in nutrition and
de sade pblica. Ver Panam Salud Publica, 2002.
health. Academic press, 2 ed. 1998.
Whittaker P. iron and zinc interactions in humans. Am J Clin Nutr, 1998.

Influncia da Mdia O que nossos pacientes buscam?


Comportamento do paciente diante de cada
profissional da sade:

Nutricionista;
Mdico;
Farmacutico.

Demais mdias (jornais, TV, etc...)

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Prescrio Diettica Etapas do Planejamento Diettico


Diagnstico nutricional
a traduo da prescrio da dieta.
Visa atender as necessidades nutricionais dos Determinao das necessidades nutricionais

indivduos. Prescrio diettica

Estabelece a composio (fsica e qumica) da Seleo, Aquisio, Preparo etc
dieta por meio da seleo apropriada dos
Utilizao dos nutrientes
alimentos e nutrientes. Ingesto Digesto Absoro Metabolismo Excreo
atividade privativa do nutricionista.
Estado Nutricional

Critrio na Suplementao
preciso Suplementar
????
Risco/Benefcio;
Artigos e publicaes;
Formulrios.

Recomendao x Necessidade Papel dos Suplementos


Necessidades Nutricionais: Quantidade de energia e No h dvidas que as melhores fontes de
nutrientes biodisponveis nos alimentos necessrias vitaminas, minerais e fitoqumicos so os
a satisfazer as necessidades fisiolgicas do indivduo. vegetais (frutas, verduras, leguminosas,
cereais integrais..)
Recomendaes Nutricionais: Quantidade de
energia e nutrientes que devem ser consumidas a
fim de satisfazer as necessidades nutricionais da O que pode prejudicar estas fontes:
maioria dos indivduos da populao sadia. -Quanto?
-Como?

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Como... Biodisponibilidade
Influencia o efeito benfico de um nutriente
em nveis fisiolgicos de ingesto e tambm
pode afetar a natureza e gravidade da
toxicidade devido a ingesto excessiva.

Fatores que afetam a biodisponibilidade:


concentrao e forma qumica do nutriente, a
nutrio e sade do indivduo e as perdas por
excreo.

Quando..
Em algumas situaes pode ser necessria a
suplementao em tratamento da obesidade
Ex:
- Adolescentes que no consomem alimentos
ricos em clcio Osteoporose
- Alcoolistas Deficincia de Tiamina
- Pessoas que moram em locais com pouco Sol EXAMES BIOQUMICOS
Deficincia de Vitamina DClcio

Solicitao de Exames Bioqumicos Exames Bioqumicos


Detectar deficincia subclnica ou marginal e Glicemia de jejum Elementos Nutricionais no
Insulina com ndice HOMA Sangue: cido flico, Vitamina
desequilbrios individuais; B12, Vitamina D3, Clcio inico,
Hemoglobina glicada
Fsforo, Magnsio, Mangans,
Confirmar, ou basear o suporte nutricional, Ferro, Ferritina e Transferrina Sdio, Cloro, Potssio, Zinco,
antropomtrico ou outros marcadores do estado Colesterol Total e Fraes Cobre, Cromo, Selnio.
Protena C Reativa Elementos
nutricional; nutricionais na
Homocistena Hemcia: Magnsio, Mangans,
Avaliar a integridade e/ou funo de rgos; TGO, TGP e GGT Cobre, Zinco, Clcio, Fsforo,
Sdio, Potssio.
Avaliar o estado hidro-eletroltico; Prescrio de
Uria e Creatinina
TSH, T3 e T4
Confirmar deficincias nutritivas; Suplementos Cortisol Verificar a disponibilidade
Monitorar adequao da terapia nutricional. IGF-1 ($$$$) do paciente!
(Lei Federal 8234/91)

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Alimentao e Suplementao
Para complementar o acompanhamento
dietoterpico, pode-se utilizar a prescrio de
suplementos nutricionais como uma medida
coadjuvante, a qual no deve substituir a
Orientao Nutricional.

Suplementao Alimentar Avaliar a Prescrio Nutricional


Uma dieta balanceada deve fornecer ao - Coadjuvante de um tratamento?
indivduo saudvel todos os nutrientes Cirrgico
necessrios em quantidade adequadas. Clnico
Metablico
A suplementao nutricional recomendada
somente em casos ESPECFICOS.
- Independente de um outro tratamento?

Importante!!!! Leis da Alimentao (Escudero)


Alimentao do paciente; Lei da quantidade
a quantidade de alimentos deve ser suficiente
Seu estilo de vida; para cobrir as exigncias energticas do
organismo e manter em equilbrio o seu balano
Aspectos clnicos e biopsicossociais; Lei da qualidade
o regime alimentar deve ser completo em sua
composio para oferecer ao organismo que
Leis da alimentao.
unidade indivisvel todas as substncias que o
integram

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Leis da Alimentao (Escudero)


Lei da harmonia
as quantidades dos diversos nutrientes que
integram a alimentao, devem guardar um
relao de proporo entre si
Lei da adequao
a finalidade da alimentao est subordinada
sua adequao ao organismo

Mundo Atual Atualidade


Composio nutricional dos solos e dos Um comparativo de 43 alimentos nos Estados
alimentos tem sido modificada pelos tipos de Unidos entre os anos de 1950 e 1999
cultivo, mtodos genticos e ambientais. demonstrou que os mesmos tiveram
significante declnio de 6 nutrientes:
protenas, clcio (Ca), fsforo (P), ferro (Fe),
riboflavina (B2) e cido ascrbico (vitamina
C).
DAVIS, Donald R et al. Changes in USDA Food Composition Data for 43
Garden Crops, 1950 to 1999. Journal of the American College of Nutrition, DAVIS, Donald R. Trade-offs in agriculture and nutrition. Food Thecnology,
Vol. 23, n6, 669-682. 2004 mar. 2005.

Atualidade Suplementao Alimentar


A modificao dos hbitos alimentares, Quando o indivduo apresenta hbitos
proveniente da ocidentalizao e alimentares irregulares e inadequados, desde
industrializao, tem introduzido um elevado que respeitando as recomendaes, nveis de
consumo de alimentos refinados , por esse segurana e as orientaes mdicas e/ou
motivo, atualmente, existe uma elevada nutricionais.
incidncia de doenas que eram pouco
freqentes no passado, as chamadas
doenas de civilizao.
Cota, RP; Miranda LS. Associao entre constipao intestinal e estilo de
vida em estudantes universitrios. Rev Bras Nutr Clin 2006; 21(4):296-
301.

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Complemento alimentar Requerimento de Nutrientes


Segundo a ANVISA, entende-se por Quantidade mnima necessria de um
complemento nutricional um produto nutriente para prevenir ocorrncias de
elaborado com a finalidade de complementar doenas especficas ou sintomas de doenas;
a dieta cotidiana de uma pessoa sadavel que normalmente determinada para indivduos
deseja compensar um possvel dficit de por extensivas investigaes cientficas;
nutrientes, a fim de alcanar os valores da
Varia de indivduo para indivduo e afetada
Dose Diria Recomendada (DDR)
pela composio corporal, idade, sexo e
padro de sade.

Dietary Reference Intakes: Recommended Dietary


Dietary Reference Intakes Allowances (RDA) and Adequate Intake (AI)

Dietary Reference Intake (DRI) uma nova e


mais abrangente forma de recomendaes de
vitaminas e minerais.

DRIs = grupo de 4 valores de referncia de


ingesto de nutrientes

RDA ULs EAR AI

RDA UL
Refere-se ao consumo que alcana as UL- Upper Level ou Tolerable Upper Intake
necessidades nutricionais de 97-98% do Levels
grupo; Se refere ao nvel mais alto do consumo dirio
do nutriente que no apresenta riscos de
Para indivduos saudveis!!!! efeitos adversos para quase todos os
indivduos da populao geral.
RDA=EAR+2DPD

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EAR AI
EAR- Estimated Average Intake AI- Adequate Intake
Refere-se ao consumo que alcana as Consumo que de acordo o Comit das DRI
necessidades nutricionais estimadas para 50% parece sustentar um estado nutricional
dos indivduos do grupo. definido, como valores circulantes normais do
nutriente, crescimento, ou outros indicadores
de sade.

Importante !!!!

Prescrio suplementos Nutricionais


No poder ser feita isoladamente RESOLUO
Parte correo padro alimentar CFN N
390/2006

LEGISLAO

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Resoluo CFN N 390/2006 Resoluo CFN N 390/2006


Regulamenta a prescrio diettica de I - prescrio diettica - prescrio a ser
suplementos nutricionais pelo nutricionista e elaborada com base nas diretrizes
d outras providncias. estabelecidas no diagnstico nutricional;

Art. 1 Esta Resoluo regulamenta a II - suplementos nutricionais - formulados de


prescrio diettica, pelo nutricionista, de vitaminas, minerais, protenas e aminocidos,
suplementos nutricionais. Pargrafo nico. lipdios e cidos graxos, carboidratos e fibras,
Para os fins desta Resoluo consideram-se: isolados ou associados entre si.

Resoluo CFN N 390/2006 Resoluo CFN N 390/2006


III - Ingesto Diria Recomendada (IDR) a Art. 2 Respeitados os nveis mximos de
quantidade de protena, vitaminas e minerais segurana, regulamentados pela ANVISA e na
que deve ser consumida diariamente para falta destes, os definidos como Tolerable
atender s necessidades nutricionais da maior Upper Intake Levels (UL), ou seja, Limite de
parte dos indivduos e grupos de pessoas de Ingesto Mxima Tolervel, sendo este o
uma populao sadia, conforme ANVISA, RDC maior nvel de ingesto diria de um nutriente
269 de 22.09. 2005. que no causar efeitos adversos sade da
maioria das pessoas.

Resoluo CFN N 390/2006 Resoluo ANVISA N 48 de 16 de


maro de 2004
E desde que, com base no diagnstico REGULAMENTO TCNICO PARA MEDICAMENTOS
nutricional, haja recomendao neste sentido, FITOTERPICOS
a prescrio de suplementos nutricionais Este regulamento abrange medicamentos
poder ser realizada nos seguintes casos: cujos princpios ativos so exclusivamente
derivados de drogas vegetais. No objeto de
registro ou cadastro planta medicinal ou suas
I - estados fisiolgicos especficos; partes, aps processos de coleta, estabilizao
II - estados patolgicos; e e secagem, podendo ser ntegra, rasurada,
triturada ou pulverizada
III - alteraes metablicas.

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Instruo Normativa N 5 de 11 de Resoluo da Diretoria Colegiada -


Dezembro de 2008 RDC N 95, de 11 de dezembro de
Determina a publicao da "LISTA DE REGISTRO 2008
SIMPLIFICADO DE FITOTERPICOS
Regulamenta o texto de bula de
medicamentos fitoterpicos.
Lista de plantas somente com prescrio
mdica

Recomendaes Importantes Prescrio de Suplementos


Todas as prescries devem ser legveis; Avaliar a necessidade;
O prescritor deve evitar o uso de abreviaturas em Avaliar a
nomes de medicamentos e indicaes; biodisponibilidade dos
Todas as prescries devem ser escritas usando o nutrientes;
sistema mtrico. Exceto terapias de unidades padro Interao
como algumas Vitaminas, Lactobacilos e etc. medicamentosa;
Os prescritores no devem usar instrues Legislao ANVISA e
imprecisas como Uso conforme indicado ou Se CFN;
necessrio.
Realizar Curso de
Capacitao!

Preparaes
Oficinais (a formulao consta em
farmacopias);

Magistrais (o farmacutico segue uma


frmula prescrita pelo mdico e nutricionista).

TIPOS DE PREPARAES

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Formas farmacuticas Formas Slidas


Formas fsicas de apresentao do Formas slidas: divididas em ps, granulados,
medicamento. comprimidos, drgeas, cpsulas, supositrios
e vulos;

Classificadas como slidas, lquidas, semi-


slidas e gasosas. Essas formas podem ser
administradas por via oral, parenteral, rectal,
vaginal, oftlmica, area, auricular e
percutnea.

Formas Lquidas Formas semi-slidas


Formas lquidas: divididas em solues, Formas semi-slidas dividem-se em gis,
xaropes, elixires, suspenses, emulses, loes, unguentos, linimentos, ceratos, pastas,
injetveis, tinturas e extratos. As formas cremes e pomadas.
gasosas so os aerossis;

Formas farmacuticas Pastilhas e Gomas


Formas farmacuticas slidas;
Dissolvem ou desintegram
lentamente na boca;
Podem conter um ou mais ativos de
ao local ou sistmica;
Veiculados geralmente em base
flavorizada e edulcorada, moldada
ou comprimida.

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Pastilhas e Gomas Pastilhas e Gomas


Tradicionalmente usada para a Indicao: pacientes com
administrao de drogas de efeito dificuldade de deglutio de formas
local. slidas;
Ex: anestsicos tpicos para Devido aparncia e ao sabor
agradvel, aumentam a adeso de
inflamao de garganta ou crianas ao tratamento;
suplemento para absoro
Vitaminas, minerais e aminocidos
sublingual, como por exemplo, o podem ser veiculados nessas formas
aminocido Taurina. farmacuticas.

Ps Ps Efervescentes
So misturas de frmacos e/ ou substncias So usualmente misturas de cido ctrico ou
qumicas, secas e finamente divididas, que cido tartrico (cidos) com bicarbonato de
podem ser destinadas para uso interno (ps sdio (bases) e outros ingredientes
orais) ou externo (ps tpicos). medicinais;
Em presena de gua, o cido reage com a
base e libera dixido de carbono, produzindo
efervescncia;
Mascaram sabores salinos e amargos.

Cpsulas Cpsulas
Slidas, destinadas Contedo pode ser de consistncia slida,
administrao oral, que lquida ou pastosa;
envolvem o frmaco;
No deve provocar a deteriorao da cpsula;
Os invlucros de diversos
tamanhos e formatos so
Este profundamente alterado pelos sucos
usualmente constitudos de digestivos, o que resulta na liberao do
gelatina. contedo.
Gelatinosas (leos);
Clorofila ou Vegetarianas.

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Capacidade das Cpsulas


Nmero Capacidade
aproximada
3 At 130mg
2 130 a 180mg
1 180 a 290mg
0 290 a 400mg
FITOTERAPIA
00 400 a 700mg

Fitoterapia Fitoterapia
Origem: (therapeia) (Phyton)
Ramo da cincia mdica que Terapia substitutiva x terapia alternativa;
utiliza plantas, Indicao: PA
drogas vegetais, e preparados, Prtica incua?
delas obtidos,
Um veneno pode ser um remdio e um
para o tratamento de remdio pode ser um veneno.
enfermidades. Benefcios: Preo e equilbrio de ao

Resoluo CFN N 402 de 2007


Fitoterpicos: teraputica caracterizada pelo
Resoluo uso de plantas medicinais em suas diferentes
CFN N 402 formas farmacuticas, sem a utilizao de
substancias ativas isoladas, ainda que de
de 2007 origem vegetal.

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Fitoterpico Planta medicinal


o produto obtido empregando-se Todo e qualquer vegetal que possui, em um
exclusivamente matrias-primas ativas ou mais rgos, substancias que podem ser
vegetais, caracterizado pelo conhecimento da utilizadas com fins teraputicos ou que sejam
eficcia e dos riscos de seu uso, assim como precursores de frmacos semi-sintticos. Ex:
pela reprodutibilidade e constancia de sua Abacateiro.
qualidade. Sua eficcia e segurana validada
atravs de levantamentos etnofarmacolgicos
de utilizao, documentaes tecno-cientficas
em publicaes ou ensaios clnicos.

Droga vegetal Resoluo CFN N 402 de 2007


Planta medicinal ou suas partes aps processo As formas farmacuticas permitidas para uso
de coleta, estabilizao e secagem, podendo pelo profissional nutricionista so exclusivamente
ser ntegra, rasurada, triturada ou pulverizada. as de uso oral, tais como:
Ex: Boldo, ginkgo.

Ps Infuso

Plantas cortadas e depois modas. Os ps Preparao extrativa que resulta do contato


devem ser empregados na obteno de da planta com gua fervente. Indicando para
extratos ou algumas vezes podem ser usados folhas e flores.
como tal.

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Decocto Tintura
Preparao extrativa onde os princpios ativos Extrao hidroalcolica, onde se utiliza
so extrados com gua ate a ebulio; sempre a planta seca na proporo de 20%
(vinte por cento).
Indicado para razes, cascas e rizomas.

Extrato Macerado
So preparaes lquidas, solidas ou semi- Preparao extrativa realizada a frio, que
solidas obtidas pela extrao de drogas consiste em colocar a parte da planta dentro
vegetais frescas ou secas, por meio lquido, de um recipiente contendo gua, lcool ou
extrator adequado, seguida de uma leo. Ao fim do tempo previsto, filtra-se o
evaporao total ou parcial e ajuste do lquido.
concentrado a padro previamente
estabelecido.

Alcoolatura Prescrio de Fitoterpico


Extrao hidroalcolica, onde se utiliza
sempre a planta fresca na proporo de 50%
(cinqenta por cento).

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Prescrio de Fitoterpico Prescrio de Fitoterpico


Nomenclatura botnica e, se necessrio o nome
popular;
Parte utilizada;
Forma farmacutica e modo de preparo;
Tempo de utilizao;
Dosagem;
Freqncia de uso;
Horrios. Fonte: CFN 402/2007

Plantas medicinais Qualidade e segurana


sob prescrio mdica em Fitoterpicos
Uva-Ursi: Arctosphylos spreng: ITU; Crescimento do uso de medicamentos fitoterpicos x
Cimicifuga: Cimicifuga racemosa: climatrio; adulterao e falsificao x legislao apropriada.
Equincea: Echinacea purpurea: resfriados; ITR, ITU;
Ginkgo:Ginkgo biloba: distrbios circulatrios (vertigens, insuf.
Em 2000: produtos fitoterpicos x medicamentos
Vascular); fitoterpicos.
Hiprico: Hipricum perforatum L.: depresso; ANVISA Fiscalizao: procedncia, eficcia,
Kava-kava: Piper methysticum: ansioltico; segurana de uso e qualidade desta classe de
Saw Palmetto: Serenoa repens: hiperplasia benigna de prstata e medicamentos.
sintomas associados;
Tanaceto: Tanacetum parthenium: profilaxia enxaqueca;
Fitoterpico: eficcia e riscos de uso,
Valeriana: Valeriana officinallis: sedativo e ansioltico reprodutibilidade e constncia de sua qualidade.
Centella asiatica (L.) Urban, Hydrocotile asiatica L. Centela, Gotu Eficcia e segurana validada.
kola.

Legislao Fitoterpicos
NOME APRESENTAO POSOLOGIA INDICAES
Primeira legislao 1977: isentava o registro no Ministrio da Sade de produtos
fitoterpicos. Cpsulas de Tomar 1 cpsula 2 vezes Auxiliar no tratamento de obesidade; garante pele
gar-gar
Resoluo RDC n 48, de 18/03/2004: registro de medicamentos fitoterpicos no Brasil. 500 mg ao dia. saudvel, cabelos macios e brilhantes.

Resoluo -RE 88 que trata da lista de referncias bibliogrficas para avaliao da segurana
e eficcia dos fitoterpicos. Berinjela + Cpsulas de Tomar 1 cpsula aps as Colagogo, colertico, depurativo, diurtico, laxativo, reduz
Alcachofra 300 mg + 200 mg refeies. uria e colesterol.
Instruo Normativa n 05 de 12/2008 que trata da lista de registro simplificada de
fitoterpicos. revoga:RE 89. Cpsulas de Tomar 1 cpsula 3 vezes
Boldo do Chile Colagogo, colertico, afeces hepticas, gota, laxativo.
Resoluo -RE 90 que trata do guia para realizao de estudos de toxicidade pr-clnica de 300 mg ao dia.
fitoterpicos.
Resoluo -RE 91 que trata do guia para realizao de alteraes, incluses, notificao e Carvo vegetal
Cpsulas de Tomar 1 a 2 cpsulas 3 Utilizado como regulador intestinal, eliminao de mau
cancelamento ps-registro de fitoterpicos. 300 mg vezes ao dia. hlito, gases, acidez, aftas e azias.

Portaria 971, 03 de maio de 2006 Aprova a poltica nacional de prticas integrativas no


Cpsulas de Tomar 1 cpsula 1 ou 2
sistema nico de Sade. Cascara sagrada p Laxativo
500 mg vezes ao dia.
Decreto 5813, 22 de Junho de 2006 Aprova a poltica nacional de fitoterpico e da outras
providncias.
Cpsulas de Tomar 2 a 3 cpsulas ao Preveno de varizes e hemorridas, perturbaes da
Castanha da ndia
Resoluo CFN 402, 2007 Regulamenta a prescrio fitoterpica aos profissionais 250 mg dia, as refeies. circulao venosa e flebites.
nutricionistas.

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Fitoterpicos Fitoterpicos
NOME APRESENTAO POSOLOGIA INDICAO

NOME APRESENTAO POSOLOGIA INDICAES Composto Emagrecedor Cpsulas de Tomar 1 cpsula 1 hora antes Contm Garcinia camboja, furosemide, passiflora e cascara
Citrin 500 mg do almoo e jantar sagrada
Cpsulas de Tomar 1 cpsula 3 a Afeces dos brnquios e hipertenso. Possui ao diurtica, Contm Castanha da ndia, rutina, vitamina C e hamamlis.
Cavalinha Composto para Cpsulas de Tomar 1 cpsula 3 vezes ao
300 mg 4 vezes ao dia. remineralizante, sebosttica e antiacne. Indicaes: Preveno de varizes e hemorridas, perturbaes da
Circulao 400 mg dia.
circulao venosa e flebite.
Tomar 2 a 3 cpsulas
Cpsulas de Celulite, varizes, rachaduras da pele, eczemas, hematomas e Cpsulas de Tomar 2 a 3 cpsulas ao dia, Esgotamento fsico e mental, astenia, impotncia sexual, tnico,
Centella asiatica ao dia, aps as Composto Energtico
300 mg ulceras varicosas. 400 mg antes das refeies. depresso nervosa.
refeies.

Erva de So Joo Cpsulas de Tomar 1 cpsula 3 vezes ao Antidepressivo, adstringente, calmante, antidiarrico,
Cpsulas de Tomar 1 cpsula 3 Permite boa digestibilidade de gordura. Tem ao (Hiprico) 300 mg dia. antiinflamatrio, sedativo, diurtico suave, colagogo e cicatrizante.
Chitosan c/ vitamina C
300 mg + 30 mg vezes ao dia. hipocolestirmica e coadjuvante nos regimes de emagrecimento.
Cpsulas de Tomar 2 a 3 cpsulas ao dia, 1 Normalizador das funes gastrointestinais, protetor contra
Espinheira Santa
300 mg ou 2 vezes ao dia. lceras gstricas, dispepsias, leve ao diurtica e laxativa.
Suplemento alimentar, estimulante do sistema
Cpsulas de Tomar 1 cpsula 2 vezes ao Possui alto teor de iodo. Indicado como auxiliar no combate a
Cpsulas de Tomar 1 cpsula 3 imunolgico, auxiliar nos regimes de emagrecimento, distrbios Fuccus vesiculosus
Clorophyla 500 mg dia. obesidade, ativanto o metabolismo.
300 mg vezes ao dia. digestivos e cardiovasculares. Durante a gestao, previne
anemia. Atua na reduo de gorduras e colesterol no organismo. Suas
Cpsulas de Tomar 1 cpsula 2 vezes ao
Garcinia camboja propriedades inibem o desejo de comer doces e alimentos
300 mg dia.
calricos.
Cpsulas de Tomar 2 a 3 cpsulas Contm passiflora, valeriana, melissa e camomila. Cpsulas de Tomar 1 cpsula 2 vezes ao Possui ao antiinflamatria e alivia dores articulares. Usado nos
Composto Calmante Garra do diabo
400 mg ao dia. Indicaes: Ansiedade, nevralgias, taquicardia nervosa, insnia. 500 mg dia. casos de reumatismo, artrite e gota.

Cpsulas Tomar 1 cpsula 2 vezes ao lceras varicosas, cansao das pernas, isquemia cerebral,
Ginkgo biloba extrato
revestidas de 80 mg dia. vertigens, dificuldade de concentrao.

Fitoterpicos Interao Medicamento/Fitoterpicos


Fitoterpicos Interaes
NOME APRESENTAO POSOLOGIA INDICAO Curcuma longa L. - incompatvel com Aconitum spp.
Cpsulas de Tomar 1 a 4 cpsulas Ansiedade, nevralgias, asma, taquicardia nervosa, (aafroeira) - evitar uso concomitante com anticoagulantes e antiinflamatrios, pois pode aumentar o risco de
Passiflora sangramentos.
250 mg 3 vezes ao dia. perturbaes nervosas da menopausa.
- pode diminuir a ao de imunossupressores.
Cpsulas de Tomar 1 cpsula 2 Ephedra sinica L. - rica em efedrina, podendo provocar severa hipertenso quando associada com Inibidores da
Pata de vaca Auxiliar no tratamento de diabetes.
500 mg vezes ao dia. (ma huang) MAO.
- potencializa o efeito de broncodilatadores.
Cpsulas de Tomar 1 cpsula 2
Porangaba Diurtico, auxiliar nos regimes de emagrecimento. - aumenta os efeitos colaterais da broncocriptina (dopaminrgico).
320 mg vezes ao dia.
- aumenta a hipocalemia de alguns diurticos de ala.
Cpsulas de Tomar 1 cpsula 2 Suplemento alimentar. - potencializa a ao de relaxantes musculares.
Spirulina
300 mg vezes ao dia. Coadjuvante nos regimes de emagrecimento. Ginkgo biloba L. - pode potencializar o efeito de antiagregantes plaquetrios.
- acredita-se que quando associado a fosfatidilcolina, aumenta a absoro e a atividade biolgica
Tomar 2 a 3 cpsulas Auxiliar no tratamento de distrbios digestivos das membranas celulares, ainda sem comprovao cientfica.
Cpsulas de
Zedoria ao dia, aps as como gastrite, lcera e m digesto e no c/bate ao - potencializa o efeito de drogas usadas em Mal de Alzheimer, tais comotacrine e donezepil.
300 mg
refeies. mau hlito. Glycyrriza glabra L. - pode antagonizar os efeitos de certos anti-hipertensivos.
(alcauz) - favorece a intoxicao digitlica quando associada a glicosdeos cardiotnicos.
- pode causa hipocalcemia acentuada quando associado a diurticos no poupadores de potssio.

Hyperycum - diminui a biodisponibilidade da digoxina, teofilina e ciclosporina.


perforatum L. - pode diminuir a ao de hormnios anticoncepcionais.

Interao Medicamento/Fitoterpicos
Fitoterpicos Interaes
Melissa officinalis L. - seus leos essncia, quando em altas doses, podem potencializar a atividade dos
medicamentos antitireoidianos, ou inibir a ao dos tireoidianos sintticos.
Panax ginseng C.A. Meyer - potencializa o efeito de hioglicemiantes e insulina.
(ginseng) - pode causar tremorers, mania e cefalia quando usados concomitantemente a inibidores da
MAO (fenelzina, selegilina, tranilcipromina).
- aumenta a frenquncia e os efeitos colaterais do caf e de substncias ricas em cafena.
Passiflora alata Dryand - potencializa o efeito de inibidores da MAO e de depressores do SNC.
(maracuj Au)
Rhamnus purshiana L. - diminui a absoro de vrias drogas ingeridas.
(cscara sagrada) - aumenta o risco de hipocalemia em paciente predisponetes, especialmente quando
associados a diurticos e glicosdeos cardiotnicos.
Uncaria tomentosa (Wild) - evitar associaes com anticidos e inibidores da histamina h2, ou antiacoagulantes.
D.C. - evitar uso concomitante com citiostticos qumicos ou imunossupressores.

FARMACOLOGIA
(unha de gato) - pode potencializar a ao de anti-hipertensivos, principalmente beta-bloqueadores.
- o uso concomitante com laxativos pode ocorrer clica e diarria transitria.
Valeriana officinalis L. - potencializam o efeito dos analgsicos, antiepilpticos, sedativos, antidepressivos tricclicos
(valeriana) e hipnticos.
- seu efeito potencializado pelos betabloqueadores e antiemticos.
- pode potencializar o efeito do lcool e dos barbitricos, causando hipotenso arterial severa.
- cuidado na associao de substncias hepatotxicas, pois aumenta o efeito.
- a associao de valeriana e hiprico tem efeito ansioltico superior aos benzodiazepnicos.

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Farmacologia

Conhecer o mecanismo de Mecanismo de ao


ao das substncias
muito importante para que
haja uma melhor efetividade
no tratamento.
Efetividade no
tratamento

Farmacodinmica Farmacodinmica
Mecanismo de ao dos frmacos: Estudo da Potncia e Eficcia;
ao dos medicamentos no organismo.
Tolerncia.

www.neurosurgical.com www.rienstraclinic.com

Farmacocintica Farmacocintica

Absoro

www.ff.up.pt

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1/26/2011

Farmacocintica Absoro de um Frmaco


Passagem para o tubo digestivo pelo esfago
Absoro - Biodisponibilidade Dissoluo do medicamento em pequenas
partculas

Sistema Digestivo Absoro, que pode no estmago ou no


intestino
Competies
Uma vez absorvido o frmaco circula atravs do
Receptores corpo e penetra em diferentes tecidos.
O metabolismo dos frmacos ocorre principalmente no
fgado

Distribuio Eliminao e Metabolizao

Disbiose
O desequilbrio da colonizao intestinal
resulta em um distrbio conhecido como
disbiose, que leva a m absoro de inmeros
nutrientes essenciais para a manuteno da
vida (GUARNER; MALAGELADA, 2003).

DETOXIFICAO

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Como Restaurar as funes


Disbiose
Hepticas?
Alguns sintomas so fatores desencadeantes do uso e exposio a agentes que tm um
para a disbiose, como a hipocloridria, efeito adverso sobre a funo heptica;
deficincia na produo de enzimas digestivas
e o desequilbrio na produo de cidos
Restaurao da flora intestinal, com particular
graxos, que contribuem para o crescimento
ateno ao trnsito e permeabilidade
em excesso de bactrias no intestino delgado.
intestinal conservada e presena de
Portanto, a m absoro, m digesto e m
microorganismos benficos
nutrio esto intimamente ligadas as
distrbios de sade e da pele.
(CATANZARO; GREEN, 2001)

Como Restaurar as funes


Fases da Desintoxicao
Hepticas?
Garantir o fornecimento de agentes protetores O processo de desintoxicao composto de 2
hepticos que estimulam a desintoxicao fases:
enzimtica: FASE I
Silimarina, bioflavonides, catequinas, Citocromo P-450 - sendo o fgado seu maior
selnio, cistena, vitamina C, etc. stio
Pulmes e rins 1/3 da capacidade de
desintoxicao do fgado;
dependente de minerais

Fases da Desintoxicao
Compromete sistema
destoxificao, absoro
FASE II Disbiose nutrientes, hipersensibilidade
Grupos qumicos so adicionados ou imunolgica;
conjugados aos xenobiticos tornandoos
hidrossolveis e portanto, excretveis pelos
rins;
Compreende os processo de: acetilao, Comunicao neuronal entre intestino e
acilao, gluconao, metilao, e sulfonao. queratincitos, via neuropeptdeos (NPY) /
tecido adiposo.
(CATANZARO; GREEN, 2001)

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Toxinas e Principais fontes Toxinas e Principais Fontes


Microbiota intestinal: produo de enzimas e Cigarro: mais de 400 substncias qumicas e
toxinas a partir do metabolismo podem passar gases (cdmio, benzeno), h 6 a 10 x mais
para a circulao, que aumentam a benzeno no organismo de um fumante do que
permeabilidade intestinal. de no fumante.

Polimorfismos genticos e individualidade


bioqumica: podem gerar acmulos de
substncias txicas devido ao mau
processamento.
BERKSON, DL; 2000.

Produo de toxinas podem ter


origem:
Metais txicos
Medicamentos
Aditivos alimentares (compostos aromticos, benzeno,
corantes);
Agrotxicos (pesticidas, fungicidas)
Poluentes do ar
Migrantes de embalagem (p.ex. plsticos)
Produtos de higiene (amaciante, cosmticos alergias)
Corantes
Estimulantes
Realador de sabor
Fonte: www.biology-online.org

Metais Txicos Exemplos


So inibidores enzimticos, fazendo com que Nutrientes que competem: Ca, Mg, Fe, P, Vitamina D;
Tintura de cabelo;Alimentos enlatados, panelas e
reaes vitais estejam comprometidas e os utenslios de cermica (esmalte); Vitamina C diminui
minerais nutricionais no sejam utilizados absoro chumbo.

adequadamente. .Chumbo
Inseticidas, herbicidas, Nusea, vmitos,
.Arsnico Constipao, Fraqueza pernas, Estrias unhas,
.Alumnio Hiperqueratose, queda cabelo;
.Mercrio
.Cdmio Enlatados; Refinados: trigo, fermentos e
emulsificantes - contm fosfato de alumnio para
produzir leveza s massas), Anticidos; Desodorantes
anti-transpirantes (cloridrxidode alumnio).

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Alguns possveis Sintomas Mecanismo de ao dos metais txicos


Problemas de pele (acne, eczemas, manchas)
Anorexia Alterao de estruturas celulares, em especial
Gosto metlico boca as membranas;
Insuficincia energtica Inibio de enzimas vitais como as da
Dores de cabea fosforilao oxidativa;
TPM
Estresse emocional Substituio (por competio de locais de
Queixas digestivas fixao) de metais cofatores de atividade
Sonolncia ps alimentao enzimticas;
Constipao

Mecanismo de ao dos metais txicos Remoo de Xenobiticos...


Atuao como imunossupressores.

OBS.: As mitocndrias so um alvo


importante para a toxidade de muitos metais.

Garrafas PET liberam substncias


Tinturas DESTOXIFICANTES
estrognicas para a gua
Estrognios ambientais se ligam Silimarina 20% - 20 ml
aos receptores alfa de Alfafa 20% - 20 ml
estrognio (in vitro) Dente de leo 20% - 20 ml

Chapu de couro 20% - 40 ml

10 gotas 3 vezes ao dia


CNCER E OBESIDADE SHAO, B.; GUO, H.; CUI, Y. et al. Steroidal saponins from Smilax china and their anti
inflammatory activities. Phytochemistry; 68(5): 623-30, 2007.
COX, S.D.; JAYASINGHE, K.C.; MARKHAM, J.L. Antioxidant activity in Australian
native sarsaparilla (Smilax glyciphylla). J Ethnopharmacol; 101(1-3): 162-8, 2005
WAGNER, M.; OEHLMANN, J. Endocrine disruptors in bottled mineral PAMPLONA, C.R.; DE SOUZA, M.M.; MACHADO, M.D.A. et al. Seasonal variation
water: total estrogenic burden and migration from plastic bottles. and analgesic properties of different parts from Curcuma zedoaria Roscoe
Environ Sci Pollut Res; 16: 278-286, 2009. (Zingiberaceae) grown in Brazil.
Z Naturforsch; 61(1-2): 6-10, 2006.

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Detoxificao 1 Detoxificao 2
Brcolis extrato seco-----------500 mg Brcolis extrato seco-----------300 mg
Silymbum marianum ----------100 mg Punica granatum----------100mg
Bio-Arct----------200 mg
Posologia: Tomar 1 dose pela manh e 1 dose
tarde. Durante 30 dias. Posologia: Tomar 1 dose pela manh e 1 dose
tarde. Durante 30 dias.

Definio
Probitico (grego): para a vida;

Mitchnikoff (sculo XIX), Prolongation of


Life;

Lilley & Stillwell (1965): substncia


PROBITICO microbiana que estimula o crescimento de
outros microorganismos;

Definio Probitico
Parker (1974): organismos ou substncias H muitos mecanismos pelos quais os
que contribuem para o equilbrio da probiticos aumentam a sade intestinal
microbiota. entre eles:

Inibio de enzimas bacterianas envolvidas na


sntese de carcingenos no clon;

Rolfe, RD. The Role of Probiotic Cultures in the Control of Gastrointestinal


Health. Journal of Nutrition. 2000
Erickson, KL; Hubbard, NE. Probiotic Immunomodulation in Health and
Disease. Journal of Nutrition. 2000

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Probitico Efeitos dos Probiticos


Favorece a hidrlise da Lactose;
Modulao da imunidade;
Combate Infeces Intestinais: Saccharomyces
Competio por nutrientes e produo de boulardii + antibiticos (diarria); L. Acidophilus e
substncias antimicrobianas;
Bifidobacterium do leite (Candida);

Inibio de aderncias epitelial ou de mucosa ;


Probiticos contendo Bifidobactrias efeito contra
Rolfe, RD. The Role of Probiotic Cultures in the Control of Gastrointestinal
Health. Journal of Nutrition. 2000
Erickson, KL; Hubbard, NE. Probiotic Immunomodulation in Health and
a diarria
Disease. Journal of Nutrition. 2000

Efeitos dos Probiticos Probiticos


LACTOBACILLUS ACIDOPHILUS
Competio pelos nutrientes, secreo de
LACTOBACILLUS CASEI SHIROTA
substncias antimicrobianas, estimulao imune,
LACTOBACILLUS CASEI VARIEDADE RHAMMOSUS
reduo do pH intestinal pela formao de cidos LACTOBACILLUS CASEI VARIEDADE DEFENSIS
graxos de cadeia curta, etc; LACTOBACILLUS DELBRUECKII SUBESPCIE
BULGARICUS
BIFIDOBACTERIUM BIFIDUM
BIFIDOBACTERIUM LACTIS
BIFIDOBACTERIUM LONGUM
STREPTOCOCCUS SALIVARIUS SUBESPCIE
THERMOPHILLUS

O (indicar a espcie do microrganismo)


(probitico) contribui para o equilbrio da
flora intestinal. Seu consumo deve estar
associado a uma dieta equilibrada e hbitos
de vida saudveis.

PREBITICO

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Definio Prbiticos

ingrediente alimentar no digervel que So seletivamente fermentados pela


microbiota intestinal, promovendo o
beneficia o hospedeiro pela estimulao crescimento de alguns grupo de bactrias
seletiva de uma ou de um nmero limitado de (Bifidobacterium e Lactobacillus) e a
supresso de outros (organismos patognicos
bactrias do clon, que podem melhorar a como Clostridium perfringens, Salmonella,
sade do indivduo (Gibson & Roberfroid, Staphylococcus, etc)

1995);
CALDER PC et al. Br. J. Nutr. ; 101 Suppl 1:S1-45, 2009

Prebiticos Exemplos
So resistentes a digesto e no so
absorvveis: so resistentes a acidose gstrica, Ex.: certos oligossacardeos no digerveis
hidrolise das enzimas intestinais e (inulina); modificam a composio da
pancreticas e absoro gastrintestinal;
microbiota (predominantemente as
Estimulam a produo de cidos graxos de bifidobactrias);
cadeia curta (acetato, butirato e propionato)
que interagem regulando diversos caminhos Alguns peptdeos, protenas, lipdios
metablicos (candidatos);
CALDER PC et al. Br. J. Nutr. ; 101 Suppl 1:S1-45, 2009

Exemplos Prebitico
Inulina polmero de glicose extrada da raz Fibras solveis, amido resistente, FOS
Fermentao - AGCC (proprionato, acetato, butirato)
da chicria ou produzida a partir da sacarose Gases - metano, H, Hidrxido de C
industrialmente;

Reduo do PH

Estmulo do crescimento epitelial (trofismo)


Estmulo da proliferao das criptas

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Constipao e Permeabilidade
Amido Resistente
Instestinal
FASE 1) Glutamina 5g
Psylium 3g
Consumir nos 10 primeiros dias
10 doses shake

FASE 2) Lactobacillus rhamnosus 1 bilho


Lactobacillus bulgaricus 2 bilhes
Lactobacillus bifidum 2 bilhes
Lactobacillus acidophillus 2 bilhes
FOS 4g
Consumir 1 dose ao dia pela manh aps o trmino do
suplemento da FASE 1
20 sachs
1 bilho = 109 = 100 mg

Constipao e Permeabilidade Constipao e Permeabilidade


Instestinal Instestinal

Lactobacillus acidophilus .... mais que 0,625 bilhes UFC


Lactobacillus rhamnosus .... mais que 0,625 bilhes UFC VITAL IMUNE BIOTIC
Bifidobacterium bifidum ..... mais que 0,625 bilhes UFC Cada cpsula contm mais que 3,0 bilhes (3,0 x 109) UFC:
Enterococcus faecium ........ mais que 0,625 bilhes UFC Lactobacillus rhamnosus ... mais que 1,2 bilhes UFC
Lactobacillus casei ............ mais que 0,9 bilhes UFC
Lactobacillus acidophilus ... mais que 0,6 bilhes UFC
Ingerir 1 ou 2 cpsulas ao dia, longe das refeies, com Bifidobacterium longum .... mais que 0,3 bilhes UFC
gua
Evite ingerir junto com lquidos quentes (ch, caf, leite) ou Ingerir 1 ou 2 cpsulas ao dia, longe das refeies, com gua
Evite ingerir junto com lquidos quentes (ch, caf, leite) ou sucos cidos (laranja,
sucos cidos (laranja, limo, etc.) limo, etc.)

Constipao e Permeabilidade
Enzimas Digestivas
Instestinal
BROMELINA (BROMELANA OU PLANT PROTEASE CONCENTRATE)
Extrada do abacaxi (Ananas comosus)

Frutooligossacardeos 6 gramas Bromelina ----------------------------------------------------16.000.00 PU


Lactobacillus casei 109 a 106 UFC
Lactobacillus rhamnosus 109 a 106 Atividade antiinflamatria (PGE), antiedema (reduz a bradicinina srica)
inibidor da coagulao aumentando a atividade fibrinoltica e inibindo
Lactobacillus acidophilus109 a 106 UFC fibrinognio)
Bifidobacterium bifidum109 a 106 UFC
Shake Jejum!!!! Efeitos colaterais: nuseas, vmitos, diarria, dermatite e asma.
No recomendado para pacientes com doena heptica, renal e
distrbios da coagulao.

PAPANA mnimo 5.000.00 PU


(OSLSZEWER, E. Tratado de Medicina Ortomolecular.
2ed. SP, 2007. pg 146-147)

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Enzimas Digestivas Glutamina


NUTRIENTES PRESCRIO
PROTEOLTICAS: PEPSINA, TRIPSINA, 150 A 300 mg/dia antes das refeies
Regula o balano cido-base;
PROTEASE, BROMELINA E PAPAINA
Precursora da amnia urinria;
SOLUO DE C. CLORDRICO (HCL) 5% 1 a 7 gts. Em pouca gua antes das
refeies ou Vinagre (ma ou arroz) Precursora de cidos nuclicos;
LIPOLTICA: LIPASE 150 a 300 mg/dia no incio das refeies
Condicionalmente essencial;
AMILASE E LACTASE 150 a 500 mg/dia no incio das refeies
PANCREATINA: POOL DE ENZIMAS 1 capsula antes das refeies
Melhora o balano de N;
BETANA HCL 150 a 500mg Sntese de glutationa.
ALOE VERA 3 a 6 colheres de sopa antes das refeies
Recomendao: 300 a 500mg/kg peso
CONDIMENTOS Ch de gengibre, hortel, alcachofra,
cardamomo, menta 5 10g/dia (GALLAND, 2007)

Glutamina Glutamina
Combustvel preferencial dos entercitos; L-glutamina----------5 g
Aumenta o nmero de entercitos;
Aumenta o nmero de vilosidades; Posologia: Tomar 1 dose antes de dormir.
Aumenta os espaos de absoro; Durante 30 dias.
Aumenta a altura das vilosidades;
Diminui os riscos de infeco intestinal;
Melhora a funo imune. ????
(GALLAND, 2007)

Fibras Alimentares Frutanos: Prebiticos


AACC (American association cereal chemistry) Resistentes digesto humana enzimtica
Fibra da dieta a parte comestvel das plantas Fermentao colnica: Alta especificidade dos
ou dos carboidratos anlogos que so FOS como substrato das bifidobactricas que
resistentes digesto e absoro no intestino hidrolisam os monmeros de frutose
delgado de humanos, com fermentao Produtos da fermentao AGCC:
completa ou parcial no intestino grosso. A butirato,acetato e poprionato
fibra da dieta inclui polissacardeo, Modulao da microbiota intestinal:
oligossacardeo, lignina e substncias bifidobactrias.
associadas s plantas. KAUR, N.; GUPTA, A.K. Applications of inulin and oligofructose in
health and nutrition. J. Biosci., Bangalore, v.27, p.703-714, 2002.

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Frutanos Fontes de Frutanos


Alimentao rica em fibra mostrou-se + 36 mil plantas *
inversamente correlacionada com a incidncia Fontes alimentares naturais: trigo, centeio,
de cncer de clon; cevada, aveia, yacn, chicria, alho, alho
Frutas e fibra solvel demonstram um discreto porr, cebola, banana, ma, pra, ameixa,
efeito na reduo da formao do adenoma tomate, almeiro, aspargos, alcachofra e
colnico. cebolinha;
Fonte Industrial: Inulina extrada da raiz da
Clinical Nutrition Suplements (2004) 1, 73-80 chicria e por hidrlise enzimtica parcial
produzido o FOS.

FOS e Inulina: Recomendao Beta-glucano


4-6g/dia FA Solvel, no fermentvel;
Combinada com a goma guar: 5g 3 vezes ao Polissacardeos no amilceo viscoso;
dia; Componente estrutural da parede celular
Exemplo: 1,72g de Inulina e 2,5 goma guar/ (plantas e fungos);
poro flatulncia e diarria. Fontes alimentares naturais: aveia e cevada,
Introduzir gradativamente!!!!
Efeitos colaterais: dor ou desconforto
abdominal.
J Physiol Pharmacol. 2009 Dec;60
Suppl 6:5-11

Beta-glucano
Mecanismos de ao:
1. ligao da fibra solvel com a bile absoro
colesterol
2. produo de AGCC cidos graxos hepticos
3. alterao na motilidade intestinal
4. absoro de macronutrientes sensibilidade
insulina
Am J Clin Nutr 1999;
5. maior sensao de saciedade 69:30-42 CMAJ
2002;166 (12):1555-
63

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Fontes de Beta-glucano Fibregum B


Beta-glucana: aveia e cevada Fibra prebitica obtida da purificao da
Pectina: frutas e hortalias Goma Accia;
Psyllium: casca da semente de psyllium Sem modificaes qumicas ou enzimticas,
GMO-free e 100% origem vegetal;
Recomendao da FDA: consumo 3g/dia de No promove desconforto intestinal;
betaglucana de aveia (40g de farelo ou 60g No cariognico;
farinha) Hipoglicemiante.
Am J Clin Nutr 1999; 69:30-42
J Nutr 2002; 132(12):3772-81

Fibregum B FibregumB
Dose Recomendada: 5 a 10g/dia. Fibregum B------------------5 g
P p/ preparao extempornea sabor sach
Modo de Usar: frutas vermelhas.
Formulaes compostas por lactobacillus;
Sucos, shakes, iogurte (solvel am gua, Posologia: Tomar 1 sach pela manh.
inspido); Durante 30 dias.
Algumas manipulaes esto testando
mousses e sorvetes.

Pool de Lactobacilos
Lactobacilos Acidfilos ----------625 milhes de UFC
Lactobacilos Bulgricus ----------625 milhes de UFC
Lactobacilos Casei ---------------- 625 milhes de UFC
Lactobacilos Rhamnosus---------625 milhes de UFC
Fibregum B--------------------------qsp

Posologia: Tomar 1 dose em jejum ou antes de BIODISPONIBILIDADE DE


dormir. Durante 30 dias.
NUTRIENTES

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Funes dos Alimentos Alimento


Primria - Capacidade de nutrir Hipcrates: Faz do alimento o teu remdio!
(2500 A.C);
Secundria - Palatabilidade
Qualidade de vida x sade x nutrio;

Terciria - Capacidade de certos alimentos Interesse da indstria x consumidor;


atuarem preventivamente na reduo do risco Alimentos Funcionais
de desenvolver certas doenas;

Alimento Alimento ou Substncia Alimentar


toda substncia que se ingere no estado So substncias naturais dotadas de certas
natural, semi-elaborada ou elaborada,
destinada ao consumo humano, includas as qualidades sensoriais (consistncia, sabor,
bebidas e qualquer outra substncia utilizada aroma), com certo apelo emocional, que
em sua elaborao, preparo ou tratamento,
excludos os cosmticos, o tabaco e as excitam nosso apetite e encerram uma
substncias utilizadas unicamente como variedade de nutrientes, segundo sua
medicamentos.
Portaria 42/98 SVS/MS composio qumica.

Alimento Fonte Alimento Funcional

o alimento que apresenta em sua Instituto de Medicina da Academia Nacional


de Cincias dos E.U.A: alimentos funcionais
composio uma maior concentrao de so alimentos que contm produtos
determinado nutriente, cobrindo parte das potencialmente saudveis, incluindo qualquer
alimento modificado ou ingredientes
necessidades em pores convencionais
alimentares que podem fornecer um
dirias benefcio saudvel alm dos nutrientes
tradicionais que os alimentos j contm.

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Nveis de evidncia cientfica de


Alimento Funcional
acordo com FDA

Nveis de evidncia cientfica de Lista dos alimentos/ingredientes com


acordo com FDA alegaes de propriedade funcionais

http://www.anvisa.gov.br/alimentos/comissoes/tecno_lista_alega.htm - 2008

Lista dos alimentos/ingredientes com


alegaes de propriedade funcionais Nutriente
So todas as substncias qumicas
indispensveis sade e atividade do
organismo;

toda substncia que, introduzida em nosso


organismo, vai exercer uma funo
http://www.anvisa.gov.br/alimentos/comissoes/tecno_lista_alega.htm - 2008
nutricional.

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Nutriente NUTRIENTES
MICRONUTRIENTES
Nutriente qualquer substncia qumica MACRONUTRIENTES
protena vitaminas
consumida normalmente como componente de carboidrato
GUA
minerais
lipdio oligoelementos
um alimento, que: eletrlitos

a) proporcione energia, e/ou:


b) seja necessria para o crescimento, QUANTIDADE E QUALIDADE

desenvolvimento e manuteno da sade e da


vida, e/ou
c) cuja carncia faz com que se produza
mudanas qumicas ou fisiolgicas caractersticas. NUTRIO

Portaria 41/98 SVS/MS

Diettica Nutrio
a cincia e a arte de alimentar corretamente a combinao de processos atravs dos
pessoas e coletividades sadias;
quais, o organismo recebe e utiliza o material
Consiste na aplicao da cincia da Nutrio no
planejamento e preparaes de refeies necessrio para obteno de energia e
adequadas; nutrientes, para manuteno de suas funes,
Quando a Diettica cuida da alimentao de bem como para formao e regenerao de
pessoas ou coletividades enfermas, recebe o
nome de Dietoterapia. tecidos.

Fitoterpico Interao Medicamento/Alimento


o produto obtido empregando-se Natureza dos nutrientes;
exclusivamente matrias-primas ativas Elementos que compem o alimento;
vegetais, caracterizado pelo conhecimento da
Caractersticas do frmaco;
eficcia e dos riscos de seu uso, assim como
pela reprodutibilidade e constncia de sua Tempo de trnsito nos diferentes segmentos do
qualidade. Sua eficcia e segurana validada tubo digestivo;
atravs de levantamentos tecno- Tempo de contato com as vilosidades intestinais;
farmacolgicos de utilizao, documentaes Mecanismos de absoro intestinal.
tecno-cientficas em publicaes ou ensaios
clnicos.
CFN, 2007

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Interao Medicamento/Alimento Interaes Ps-absortivas


Interaes Pr-absortivas
Intraluminais: combinaes qumicas, No metabolismo do nutriente: interaes
competies e antagonismos; metablicas de troca e de precursor;
Nas microvilosidades e entercito: A nvel de excreo renal: interaes
competies antagonismos e interaes metablicas.
metablicas;

Efeitos dos alimentos/nutrientes Efeitos dos alimentos/nutrientes


sobre medicamentos sobre medicamentos
Dieta rica em lquidos Dieta rica em riboflavina, niacina, piridoxina,
Melhora solubilizao e absoro mais rpida cobalamina (complexo B)
da amoxicilina. Absoro da folacina (sintese glob. verm. e
DNA)
Dieta rica em vitamina B6 (piridoxina)
Refeies no geral
Altera a ao da levodopa+carbidopa Retardam ao dos barbitricos (antiepiltico,
Reduz a converso da levodopa sedativo, calmante)

Reis, N. T. Nutrio Clnica Interaes. 1 edio. Rio de Janeiro:Ed. Reis, N. T. Nutrio Clnica Interaes. 1 edio. Rio de Janeiro:Ed.
Rubio,2004. Rubio,2004.

Efeitos dos alimentos/nutrientes Efeitos dos alimentos/nutrientes


sobre medicamentos sobre medicamentos
Leite e derivados (Ca++ e fosfoprotenas), ovos Sucos cido x drgeas
e cereais Alimentos ricos em indol (plantas do gnero
Absoro diminuda penicilina brassica couves, nabo, mostarda)
Dieta rica em Ca++ e Fe++ Indutores de enzimas hepticas
Prejuzo na absoro da tetraciclina Flavonides
Metabolismo heptico pelo citocromo P- 450

Reis, N. T. Nutrio Clnica Interaes. 1 edio. Rio de Janeiro:Ed. Reis, N. T. Nutrio Clnica Interaes. 1 edio. Rio de Janeiro:Ed.
Rubio,2004. Rubio,2004.

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Efeitos dos alimentos/nutrientes Efeitos dos alimentos/nutrientes


sobre medicamentos sobre medicamentos
Taninos (mate, caf, banana) x Fe
Absoro x tanatos-ferro
Solubilidade: estricnina, apomorfina e Alimentos causam retardo do esvaziamento
digitlicos gstrico, da liberao e da dissoluo de
muitos medicamentos diminuindo e/ou
Alimentos ricos em fitatos (cereais, po preto) prolongando o seu tempo de absoro
absoro de Zn++, Ca++, Mg++, Fe++

Reis, N. T. Nutrio Clnica Interaes. 1 edio. Rio de Janeiro:Ed. Reis, N. T. Nutrio Clnica Interaes. 1 edio. Rio de Janeiro:Ed.
Rubio,2004. Rubio,2004.

Competies Competies - Exemplos


Clcio e Ferro: competem pelo transporte no
Podem ocorrer em nvel de mucosa e ps
entercito. Uma dose de 300mg de clcio pode
absortivo. Em funo de similaridades
levar ao declnio de 50 a 60% na absoro de
estruturais nutrientes competem por canais ferro no heme (Cozzolino, 1997).
de absoro na mucosa intestinal ou por stios
enzimticos ou por ligao a protenas
plasmticas. Ferro e Zinco: competem a nvel intraluminal por
quelantes endgenos ou provenientes da dieta e
a nvel intracelular por protenas envolvidas no
armazenamento e distribuio pelo organismo.

Competies Precursor
Tambm se antagonizam Zinco e cobre, So sempre positivas, nas interaes de troca
competio til em casos de doena de um nutriente pode substituir o outro e nas
Wilson, onde se pode lanar mo de interaes de precursor, um nutriente pode
suplemento de zinco para diminuir a absoro ser formado a partir do outro.
do cobre. Exemplos:
Riscos aumentam quando
Phenilalanina e tirosina
existe desequilbrio de
dois ou mais nutrientes Metionina e cistena
Cozzolino, SMF. Biodisponibilidade de minerais. Rev. Nutr. 1997,
Triptofano e niacina
10(2):87-98 .

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Interaes Metablicas Interaes Metablicas


Um nutriente necessrio para a Exemplos:
utilizao do outro Protena e Clcio;
cidos graxos poliinsaturados e Vitamina E.
Zinco e vitamina A: a protena responsvel
pelo transporte da vitamina A do fgado aos
demais tecidos dependente de zinco;
O excesso de um nutriente pode bloquear ou
diminuir a reteno do outro.

Sais x Quelado Absoro de Clcio


O sal de Clcio mais usado o Carbonato de
Clcio que estatisticamente absorvido na
dose de 20%, mas na deficincia de cido
clordrico fica em 4- 8%
Exemplo:
Carbonato de Ca 600mg
Disponibiliza 20% 240 mg
Absoro 4% a 8% 9,6 a 19,2mg
HEANEY RP. RECKER RR. WEAVER CM. Absorbability of calcium
sources: the limited role of solubility.Calcif Tissue Int, 46(5): 300-4, 1990.

Radical Livre - Definio


Molcula instvel desemparelhado na
ltima rbita;

Muito reativo;

Vida mdia curta;


ANTIOXIDANTES
Regra do octeto.

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Cadeia de Transporte de Eltrons

Espcies Reativas de Oxignio Radicais Livres


(EROS/ROS)
Reduo tetravalente do O2 formao de
EROS transporte de na mitocndria

O2 + O2* (radical superxido)


O2 + + 2H+ H2O2 (perxido de hidrognio)
H2O2 + + H+ H2O + OH* (radical hidroxila)
OH* + + H+ 2 H2O (gua)

SOD
GLUTATIONA
CATALASE Definio
ANTIOXIDANTES

VITAMINAS: C, E, A
Q10 UBIQUINONA
AC. ALFALIPICO Qualquer substncia que, presente em baixas
Zn, Se, Cu, Mn
BIOFLAVONIDES concentraes quando comparada a do
COFATORES
substrato oxidvel, atrasa ou inibe a
B1 oxidao deste substrato de maneira eficaz.
B2
B6
B9
B12
MINERAIS

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Antioxidantes Alimento Antioxidante


Mamo -caroteno
Os alimentos principalmente as frutas, Brcolis Flavonides
vermelhas e legumes, tambm contm Laranja Vitamina C
agentes antioxidantes, tais como as vitaminas Ch Catequinas
C, E, e A, a clorofilina,os Cenoura -caroteno
flavonides,carotenides e outros que so Tomate Carotenides
capazes de restringir a propagao das Salsa Flavonides
reaes em cadeia e as leses induzidas pelos Morango Vitamina C
radicais livres (KOHEN, FANBERSTEIN, TIROSH, Espinafre Clorofilina
1997)

Formas de avaliar um antioxidante Antioxidantes em Bebidas


TEAC capacidade equivalente de Caf expresso - 14,2 mmol/100g
antioxidante; Caf filtrado - 2,5 mmol/100g
FRAP capacidade de ferro reduo no Vinho tinto - 2,5 mmol/100g
plasma; Suco de rom - 2,1 mmol/100g
ORAC capacidade de absoro de oxignio. Ch verde - 1,5 mmol/100g
Suco de uva - 1,2 mmol/100g
Carlsen et al. Nutrition Jornal 2010 Suco de ameixa - 1,0 mmol/100g

Antioxidantes em Oleaginosas Antioxidantes


Nozes com pelcula - 21,8 mmol/100g Antioxidante depende da molcula
Pec - 8,5 mmol/100g causadora do estresse e da localizao
Semente de girassol - 6,4 mmol/100g
Avel - 4,7 mmol/100g
Amendoim tostado com pelcula - 2,0
mmol/100g
Pistache - 1,7 mmol/100g

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Radical Superxido Fontes alimentares Mn:


Cereais integrais, frutas oleaginosas (nozes, amndoas,
avel), soja e semente de abbora assada, farinha de
Mn : dentro da mitocndria
aveia, amendoim, batata doce, abacaxi, suco de tomate
Superxido Dismutase
Cu e Zn: citoplasma e
e de uva, caju e morango fresco
(SOD)
extracelular
Fontes alimentares Cu:
Fgado de vitela e de boi, ostra, caju, castanha do
Par, avel, amndoa, nozes, semente de abbora,
Radical Superxido pistache, amendoim e noz-pec
(O2*)
Fontes alimentares Zn:
Ostras, camaro, carnes bovina, frango e peixe,
Metalotionena rica em fgado, grmen de trigo, gros integrais, castanhas,
cistena
cereais, legumes e tubrculos.
Ceruloplasmina (cobre)

Perxido de Hidrognio
Fontes alimentares Fe:
Mariscos, ostras, fgado de aves e de boi,
Glutationa semente de abbora, pistache, carnes, feijes,
Catalase - Fe vegetais verdes escuros
peroxidase

Perxido de Fontes alimentares Se dependncia do


hidrognio solo Castanha do Par, peixes, fgado e
(H2O2) carnes em geral

c. glutmico + cistena + glicina


selnio

Radical Hidroxila Radical Hidroxila


Extremamente deletrio
Muito txico e sem defesa endgena

Radical hidroxila (OH*)

Fontes exgenas:
Peroxidao
Vitaminas C e E
Carotenides e Flavonides
Lipdica

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Radical Hidroxila
Fontes alimentares de vit C:
frutas ctricas (limo, laranja, tangerina, kiwi,
Vitaminas C e E
morango, abacaxi), tomate (suco e molhos), couve,
pimenta, pimento, brcolis, acerola, ara e goiaba

Carotenides Flavonides Fontes alimentares de vit E:


leos vegetais (canola, girassol, soja, milho), sementes
oleaginosas, grmen de trigo e de outros cereais,
aspargos, abacate, alfafa e linhaa
cido rico, metalotionena,
albumina
ceruloplasmina e transferrina

Antioxidantes Antioxidantes
Carotenides (licopeno, betacaroteno, lutena);
ORAC um acrnimo em lngua inglesa (Oxygen
Polifenis e Flavonides (frutas vermelhas,
Radical Absor Capacity). O coeficiente ORAC
ch verde); uma forma de medir o potencial antioxidante
Selnio; de um alimento. Departamento de Agricultura
Vitamina E; dos Estados Unidos (USDA).
Vitamina C;
Zinco.

Consumir
alimentos com alto ndice ORAC !!!

FRUTAS: ORAC
ORAC
1. Goji Berry: 25300 Ameixa: 949
Frutas - vermelhas (berries - Pesquisas 2. Ameixa seca: 5770 Laranja: 750
indicam ainda que o nmero nutrientes 3. Aa: 3871 Uva vermelha: 739
podem ser obtidos a partir blueberry, amora, 4. Rom: 3307 Cereja: 670
morango, framboesa), corao de alcachofra, 5. Passas: 2830 Kiwi: 602
ameixa seca, ma vermelha, noz pec. 6. Mirtilo: 2400 Toranja: 483
7. Amora: 2036 Ma: 218
8. Morango: 1540 Banana: 210
9. Framboesa: 1220 Pra: 134
Melo: 100

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VEGETAIS: ORAC

1. Alho: 1939
2. Espinafre: 1260
3. Broto de Alfafa: 930
4. Brcolis: 890
5. Beterraba: 840
6. Pimenta vermelha: 710
7. Cebola: 450
8. Milho: 400

Flavonides Flavonides
Um grupo de compostos qumicos
encontrados naturalmente em certas frutas, Quercetina: ma, amora, cebola, tomate,
vegetais, chs, vinhos, nozes, sementes e brcolis, ch, vinho tinto;
razes. Luteolina: salsa, alcachofra, basilico, aipo;
Isoflavonas: soja, tofu, gro de bico, lentilha e
feijo branco;
Antioxidante Antiinflamatrio Cianidinas: rabanete, morango, cereja e
amora;

Flavonides Flavonides
Rutina: cascas: uva, amora, frutas ctricas,
pimento, cebola, no vinho tinto, ma, no
bcolis e tomate;
Catequinas: ch preto e verde, cacau, pra,
ma e vinho;
Kaempferol: brcolis, grapefruit e uva;
Hesperidinas: pimenta e laranja;

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Quercetina Quercetina e Rutina


Dentre os flavonides considerado um dos mais efetivos
Fonte: Frutas (cereja, amora, uva, morango e
antiinflamatrios;
jabuticaba), nos gros, batata, berinjela, feijo
Reduzem a formao de oxidantes, modulam vrias
marrom, cebola e vinho tinto
enzimas;
Aumenta nveis glutationa heptica;
Ao Antioxidante: resulta de uma combinao Reduz alteraes enzimticas;
de suas propriedades quelantes e sequestradora Encontrados em chs, cebola, frutas ctricas;
de radicais livres assim como a inibio da Ao sinrgica com vitamina C e vitamina E, para
oxidao de membranas prevenir danos heptico por dficit de glutationa
modulando diversas enzimas do citocromo P450.

Isoflavona Soja
- Isoflavonas (fitoestrgenos): Genistena HO O

Trabalhos experimentais e clnicos sugerem e Dadzena;


que as protenas e isoflavonides da soja - colesterol (ANDERSON et al.,1995); OH O
OH
podem proporcionar benefcios em algumas
- 20g-25 g/dia de ptn isolada = 20 a GENISTENA
doenas crnicas, incluindo as 30% DCV; HO O
cardiovasculares, por isso a soja tem sido
- risco de cncer (tumores induzidos
empregada como alimento funcional. O
pro hormnios estrognicos); OH
DAIDZENA
- intensidade dos sintomas da
menopausa
- osteoporose (ANDERSON,1997)

Resveratrol Recomendao Vinho


Mais recentemente foi descoberta na uva uma
ADA (1999) SBC (2001)
substncia denominada Resveratrol, que atua Diretrizes para
Relatrio sobre
como fitoalexina e pertence ao grupo dos alimentos Dislipidemia
estilbenos. funcionais
O transresveratrol, juntamente com os
compostos fenlicos, atua como agente No recomenda a
indicao
antioxidante e, conseqentemente, tem efeito 30 mL de vinho ou suco
preventivo contra os fenmenos aterognicos de uva
e trombognicos.

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Co Q10 Co Q10
A CoQ10 protege os fosfolipdeos e as
A coenzima Q10 (CoQ10) um composto
protenas da membrana mitocondrial contra a
vitamina-like amplamente encontrado que
peroxidao e protege o DNA contra os danos
funciona como um carreador de eltrons na
oxidativos que acompanham a peroxidao
cadeia respiratria mitocondrial, servindo
lipdica.
tambm como um importante antioxidante
intracelular.

Niklowitz P, Sonnenschein A, Janetzky B, Andler W, Menke T. Enrichment Niklowitz P, Sonnenschein A, Janetzky B, Andler W, Menke T. Enrichment
of coenzyme Q10 in plasma and blood cells: defense against oxidative of coenzyme Q10 in plasma and blood cells: defense against oxidative
damage. Int J Biol Sci. 2007; 3(4):257-62. damage. Int J Biol Sci. 2007; 3(4):257-62.

Licopeno Licopeno
O interesse geral de estudiosos pelo licopeno pelo seu papel Com o propsito de avaliar se uma dieta rica em licopeno
protetor, pois pode acelerar o processo do bronzeamento, ajuda a conferir fotoproteo, a massa de tomate foi
protege a pele dos raios solares e evita a vermelhido. escolhida como fonte diettica com grandes quantidades de

Atua de forma endgena no organismo agindo no preparo da licopeno em um estudo de STAHL et al (2001).

pele frente exposio solar. Pesquisas recentes indicam os Para aumentar a absoro, azeite foi ingerido
efeitos positivos do licopeno em termos de resistncia aos simultaneamente com a massa de tomate (20g/dia),
raios ultravioleta. totalizando 16 mg de licopeno por dia.

STAHL W, HEINRICH U, WISEMAN S, EICHLER O, SIES H, TRONNIER H (2001) Dietary tomato paste protect against ultraviolet light-
induced erythema in humans J Nutr 131(5) :1449-1451

Licopeno Camellia sinensis


Depois de 10 semanas de interveno, a Rico em Catequinas que possuem forte ao
formao do eritema foi significativamente antioxidante: inibe as espcies reativas de
menor no grupo que consumia massa de oxignio, a peroxidao lipdica e a oxidao
tomate em comparao com os controles. do LDL-colesterol;
Seu uso promove baixos niveis de ferritina e
DOSE: 8 a 50 mg ao dia
perxidos lipdicos.
Com gordura e longe de fibras

STAHL W, HEINRICH U, WISEMAN S, EICHLER O, SIES H, TRONNIER H (2001) Dietary tomato paste protect against ultraviolet light-
induced erythema in humans J Nutr 131(5) :1449-1451

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Camellia sinensis Capazes de promover a


varrio dos radicais livres
Camellia sinensis
Ao
Antioxidante Radicais de lipdios Efeitos dos Polifenis do ch verde na pele
Radicais superxidos
Contm Polifenis
Hidroxilas
(100-200ppm).
Perxido de hidrognio
Consumo: Oxignio singlete Amostra tratada Amostra no tratada
Inibio da colagenase 65,3% 56,8%
Pode prevenir a fotocarcinognese
Exerce efeitos protetores em edemas cutneos Biosntese de colgeno 19,4% 16,3%
resultantes da exposio radiao UV-B Inibio da tirosinase 45,2% 42,9%
(envolvida na palidez)
Inibio de clulas cancerosas > 90%
AFAQ, F.; MUKHTAR, H. Exp Dermatol, 15(9):678-84, 2006.
AFAQ, F.; MUKHTAR, H. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol, 15: 297306, 2002.
AFAQ, F.; ADHAMI, V.M.; MUKHTAR, H. Mutat Res, 571: 153173, 2005.
FGUYER, S.; AFAQ, F.; MUKHTAR, H. Photodermatol Photoimmunol Photomed, 19: 5672, 2003. NA, B.J.; KWAK, J.H.; SON, J.H.; et al. Physiological activity of irradiated green tea
DELLAICA, I.; DONA, M.; SARTOR, L. et al. Lab Invest, 82: 168593, 2002. polyphenol on the human skin. Am J Chin Med; 33(4):535-46, 2005.
VAYALIL, P.K. et al. J Invest Dermatol, 122: 14801487, 2004.
RUTTER, K. et al. Int J Vitam Nutr Res, 73: 453460, 2003.

Tratamento com EGCG Preparo do Ch Verde


Atenua as leses cutneas
induzidas pela radiao UVA
Protege contra a perda do
colgeno drmico da pele (em
Ch Verde Brasileiro
(aspereza e flacidez) camundongos sem plos) (Camellia sinensis var assamica)
da secreo de colgeno Bloqueiam: Nveis de mRNA das em sach com agitao;
induzidos pela UV colagenases nos fibroblastos
epidrmicos humanos em cultura e em sach sem agitao;
das atividades de ligao: a granel com agitao;
Em ratos:
AP-1
Extrato de
Inibiu acentuadamente o da a granel sem agitao.
fluorescncia do colgeno artico
Ch Verde NFkB aos
associada ao envelhecimento NISHIYAMA, M. F. Efeito do tempo de infuso e formas de acondicionamento
seus promotores
da erva no contedo em fenlicos totais, atividade antioxidante e estabilidade
de bebidas a base de ch verde. 2008. Dissertao. (Mestrado em Cincias
KIM, J.; HWANG, J.S.; CHO, Y.K.; HAN, Y.; JEON, Y.J.; YANG, K.H. Protective effects of (-)-epigallo-catechin-3-
gallate on UVA and UVB-induced skin damage.2001.
da Sade)-Universidade Estadual de Maring, Maring, 2008.
SING, D.U.; JUNG, Y.D.; CHAY, K.O.; CHUNG, M.A.; YANG, S.Y., et al. Effect of drinking green tea on agr-associated
accumulation of Maillard-type fluorescence and carbonyl groups in rat aortic and skin collagen. 2002.

Resultados Theobroma cacau L


O armazenamento a temperatura ambiente e em
O cacau uma planta rica em flavonol,
geladeira por 24 h, erva a granel, infuso 5 10 min. especialmente as catequinas e as epicatequinas;
Ao Antioxidante Maior que o do Ch Verde;
Estudo comparou as quantidades de compostos
fenlicos e flavonides e a capacidade antioxidante
No provocou perda da atividade antioxidante e
total do Cacau com o Green Tea, Black Tea e o Vinho
nem alteraes nas concentraes dos principais
compostos bioativos do ch verde
Vermelho.
epigalocatequina galato, epicatequina, catequina e J Am Coll Cardiol. 2008 Jun 3;51(22):2141-9.
cafena. J Nutr. 2008 Sep;138(9):1671-6.
Arch Biochem Biophys. 2008 Aug 15;476(2):211-5. Epub 2008 Mar 6.
J Med Food. 2007 Dec;10(4):725-30.
NISHIYAMA, M. F. Efeito do tempo de infuso e formas de acondicionamento da erva no contedo em J Am Coll Nutr. 2004 Jun;23(3):197-204
fenlicos totais, atividade antioxidante e estabilidade de bebidas a base de ch verde. 2008. Dissertao.
(Mestrado em Cincias da Sade)-Universidade Estadual de Maring, Maring, 2008.

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Theobroma cacau L Theobroma cacau L


Pesquisas recentes A ingesto de flavonides do cacau
tm demonstrado Flavonides evitam a contribuem para a manuteo da sade da
que plantas como o lipoperoxidao de pele da mulher;
cacau (Theobroma LDL Reduz eritema solar;
cacau L.), Melhoram nveis de
apresentam alta Preveno do fotoenvelhecimento;
HDL
quantidades de Diminui a formao de rugas;
Diminui agragao
polifenis, Melhora a elasticidade da pele.
determinando o seu plaquetria
J Agric Food Chem .2003 Dec 3 ;51(25):7292 -5Am J Clin Proteo contra o fotodano causado pela
ORAC; Nutri2005 81 :2925 -75
AmJ Clin Nutri 2001 74 ;596 -602 radiao U.V. Eritema
J Nutr.136:1565 1569,June 2006

Punica granatum Punica granatum


Extrato de pomegranate rico em cido elgico via
oral;
Estudos conduzidos em animais e em seres
Efeito inibitrio na pigmentao leve da pele
humana causada pela irradiao UV; humanos tm demonstrado o potencial do
Principais polifenis: elagiataninas hidrolisveis;
extrato de pomegranate em auxiliar no
tratamento da obesidade e do sobrepeso.
Antioxidante;
Antimutagnico.
Int J Obes (Lond). 2007 Jun;31(6):1023-9. Epub 2007 Feb 13.
Dosagem sugerida em J Agric Food Chem. 2007 Nov 28;55(24):10050-4. Epub 2007 Oct 30.
cpsulas via oral 200mg Kotamballi N.et al. Singh Studies on antioxidant activity of
pomegranate (Punica granatum) peel extract using in vivo J Ethnopharmacol. 2005 Jun 3;99(2):239-44. Epub 2005 Apr 9.
models. Agric Food Chem. 2002 Aug 14;50(17):4791-5.
at 800mg/dia. Kasai K, Yoshimura M, Koga T, Arii M, Kawasaki S . Effects of oral administration
of ellagic acid-rich pomegranate extract on ultraviolet-induced pigmentation in the
human skin. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2006 Oct;52(5):383-8.

Punica granatum Recomendao Antioxidantes


Um estudo conduzido em animais comprovou que a
suplementao do extrato de pomegranate reduz a
hiperglicemia ps-prandial por inibir a atividade da alfa- Ativo Dosagem Dose mxima/ Dose mx. diria
glicosidase intestinal enzima responsvel pela velocidade de usual unidade posolgica
Betacaroteno 15 30 mg 30 mg 60 mg
absoro de glicdios;
Ethnopharmacol. 2005 Jun 3;99(2):239-44. Epub 2005 Apr Coenzima Q10 10 50 mg 50 mg 50 mg
9.Revista da AMRIGS, Porto Alegre, 50 (1): 65-106, jan.-mar. Picnogenol 20 mg 20 mg 40 mg
2006. (Pinus pinaster)
Outro estudo, conduzido em animais, comprovou que o
pomegranate pode inibir a atividade da lipase pancretica.
Int J Obes (Lond). 2007 Jun;31(6):1023-9. Epub 2007 Feb 13.
Posologia usada no estudo 1.000 mg/dia.

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Vitaminas Lipossolveis

VITAMINAS
E
MINERAIS

Vitamina A Ingesto Recomendada (DRI/AI*, 2000) e UL


(IOM, 2001)
Fase da vida e Idade Vitamina A UL
Sexo (gRE/dia) (UI) (gRE/dia)

Lactentes 0 a 6 meses 400* 1200 600


Funo Crianas
7 a 12 meses
1 a 3 anos
500*
300
1500
900
600
600
4 a 8 anos 400 1200 900
9 a 13 anos 600 1800 1700
Pode contribuir para a Homens 14 a 18 anos 900 2700 2800
19 anos 900 2700 3000
manuteno da viso
Mulheres 14 a 18 anos 700 2100 2800
saudvel, funo 19 a 50 anos 700 2100 3000
imunolgica, sade e Gestantes 14 a 18 anos 750 2250 2800
19 a 50 anos 770 2310 3000
osso; pode contribuir para
Nutrizes 14 a 18 anos 1200 3600 2800
a integridade celular 19 anos 1300 3900 3000
Dose diria recomendada: 1mg ou 3000UI

Vitamina A Deficincia
Preparao e manipulao: Pode causar defeitos congnitos, morte fetal,
- Rapidamente destruda em exposio aos parto prematuro, retardo de crescimento
raios UV intra-uterino, baixo peso ao nascer e
- Cozimento e produtos enlatados diminuem a contribuir para uma baixa reserva do
quantidade de vitaminas (15 a 35%) nutriente no RN.
- Desidratao: grandes perdas
- Congelamento: preservao

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Excesso Suplementao
Podem provocar malformaes fetais A suplementao feita com o Betacaroteno
atribudas a alteraes no metabolismo do (Fairfield, 2003).
DNA.

(Cunningham, 2000; Ramalho,2002)

Vitamina B1 - Tiamina

Funo

Pode contribuir para a


manuteno da funo
mental, ajuda a regular o
metabolismo

Ingesto recomendada (DRI/AI*, 2000) Deficincia


Fase da vida e Sexo Idade Tiamina
(Mg/dia)
Fraqueza muscular, parestesia, alteraes na
Lactentes 0 a 6 meses 0,2*
7 a 12 meses 0,3* coordenao motora e problemas
Crianas 1 a 3 anos
3 a 8 anos
0,5*
0,6*
neurolgicos.
Meninos e Meninas 13 a 19 anos 0,9

Meninos 14 a 18 anos 1,2

Meninas 14 a 18 anos 1,0


Homens >19 anos 1,2
Mulheres >19 anos 1,1
Gestantes e 14 a 50 anos 1,4
Nutrizes

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Suplementao Vitamina B2 - Riboflavina


Suplementao 50 mg IM ou EV.
Funo

Pode contribuir para o


crescimento de clulas,
regulao do
metabolismo

Ingesto Recomendada (DRI/AI*, 2000) Vitamina B3 - Niacina


Fase da vida e Sexo Idade Riboflavina
(Mg/dia)
Lactentes 0 a 6 meses 0,3*
7 a 12 meses 0,4*
Crianas 1 a 3 anos 0,5 Funo
4 a 8 anos 0,6
Meninos 9 a 13 anos 0,9
14 a 18 anos 1,3
Meninas 9 a 13 anos 0,9
14 a 18 anos 1,0
Pode contribuir para
Homens >19 anos 1,3 apoiar o crescimento de
Mulheres >19 anos 1,1 clulas, ajuda a regular o
Gestantes 14 a 18 anos 1,4 metabolismo
19 a 50 anos
Nutrizes 14 a 50 anos 1,6

Ingesto Recomendada (DRI/AI*, 2000) Vitamina B5 cido Pantotnico


Fase da vida e Sexo Idade Equivalentes de Niacina UL
(Mg/dia) (Mg/dia)

Lactentes 0 a 6 meses 1*(pr formada) Sem suplementos

Crianas
7 a 12 meses
1 a 3 anos 6
4*
10
Funo
4 a 8 anos 8 15
Meninos 9 a 13 anos 12 20
14 a 18 anos 16 30
Meninas 9 a 13 anos 12 20
14 a 18 anos 14 30
Ajuda a regular o
Homens 19 anos 16 35 metabolismo
Mulheres 19 anos 14 35
hormonal e de sntese
Gestantes 14 a 18 anos 18 30
19 a 50 anos 18 35
Nutrizes 14 a 18 anos 17 30
19 a 50 anos 17 35

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Ingesto Recomendada (AI*, 2000) Vitamina B6 - Piridoxina


Raramente produz toxicidade
Fase da vida e Sexo Idade Riboflavina em pessoas com funo renal
(Mg/dia) normal. As doses de
Lactentes 0 a 6 meses
7 a 12 meses
1,7
1,8
Funo 200mg/dia durante mais de 30
dias provocam sndrome de
dependncia de Piridoxina.
Crianas 1 a 3 anos 2
4 a 8 anos 3
Homens e Mulheres 9 a 13 anos 4 Pode contribuir para a
> 14 anos 5 manuteno da funo
Gestantes 14 a 18 anos 6
19 a 50 anos
imunolgica saudvel,
Nutrizes 14 a 50 anos 7 ajuda a regular o
Suplemento diettico: 10 a
metabolismo 20mg/dia, durante 3 semanas,
seguidos de 2 a 5mg/dia,
durante vrias semanas.

Ingesto Recomendada (DRI/AI*, 2000) Vitamina B9 - Folato


Fase da vida e Sexo Idade Piridoxina UL
(Mg/dia) (g/dia)

Lactentes 0 a 6 meses 0,11* Sem suplementos

Crianas
7 a 12 meses
1 a 3 anos
0,3*
0,5 30 Funo
4 a 8 anos 0,6 40
Meninos e Meninas 9 a 13 anos 1,0 60
Adolescentes Masculinos 14 a 18 anos 1,3 80

Adolescentes Femininos 14 a 18 anos 1,2 80


Pode reduzir o risco da
Adultos 19 a 50 anos 1,3 100 mulher ter um filho com
Homens >50 anos 1,7 100 um crebro ou medula
Mulheres >50anos 1,5 100
Gestantes 14 a 18 anos 1,9 80
espinhal com defeito
19 a 50 anos 1,9 100
Nutrizes 14 a 18 anos 2 80
19 a 50 anos 2 100

Ingestes Recomendadas (DRI/AI*,


Vitamina B12 - Cobalamina
2000) e UL
Fase da vida e Sexo Idade Folato UL
(Mg/dia) (g/dia)

Lactentes 0 a 6 meses
7 a 12 meses
65*
80*
Sem determinao Funo
Crianas 1 a 3 anos 150 300
4 a 8 anos 200 400
Meninos e Meninas 9 a 13 anos 1,0 600 Pode contribuir para a
14 a 18 anos 800
Homens e mulheres >19 anos 400 1000 manuteno da funo
Gestantes 14 a 18 anos 600 800 mental; ajuda a regular o
19 a 50 anos 600 1000
Nutrizes 14 a 18 anos 500 800 metabolismo das clulas
19 a 50 anos 500 1000
sanguneas e apoia
formulao

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Ingesto Recomendadas (DRI/AI*, Vitamina B7 - Biotina


2000)
Fase da vida e Sexo Idade Vitamina B 12

Lactentes 0 a 6 meses
7 a 12 meses
(Mg/dia)
0,4*
0,5*
Funo
Crianas 1 a 3 anos 0,9
4 a 8 anos 1,2
Meninos e Meninas 9 a 13 anos 1,8
14 a 18 anos 2,4
Homens e mulheres >19 anos 2,4 Ajuda a regular o
Gestantes 14 a 50 anos 2,6 metabolismo hormonal e
Nutrizes 14 a 50 anos 2,8 de sntese

Ingestes Recomendadas (AI, 2000) Vitamina C


Fase da vida e Sexo Idade Biotina
(g/dia)
Lactentes 0 a 6 meses
7 a 12 meses
5
6
Funo
Crianas 1 a 3 anos 8
4 a 8 anos 12
Meninos e Meninas 9 a 13 anos 20
14 a 18 anos 25 Neutraliza radicais livres,
Homens e mulheres >19 anos 30 que podem danificar
Gestantes 14 a 50 anos 30
clulas, pode contribuir
Nutrizes 14 a 50 anos 35
para a manuteno da
sade ssea e funo
imunolgica

Vitamina C Vitamina C
Fundamental para a formao das fibras
A Vitamina C o antioxidante mais colgenas participando da hidroxilao da
abundante no organismo, especialmente na prolina para a formao da hidroxiprolina
pele. Com o processo de envelhecimento, h existentes em praticamente todos os tecidos
modificaes quantitativas de dois tipos de do corpo (derme, cartilagem e ossos).
colgeno (I e II), descritas tanto .in vitro. Regenera o radical tocoferila formado na
como .in vivo. relacionadas intensidade de reao do -tocoferol com radicais e atua como
irradiao UV (GUARATINI; MEDEIROS; um antioxidante. Favorece a micro circulao
COLEPICOLO, 2007;). e diminui as reaes cutneas, alm de
contribuir como fotoprotetor (AZULAY et al.,
2003;).

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Ingestes Recomendadas (DRI/AI*) e


Deficincia
UL
Fase da vida e Sexo Idade Vitamina C
(Mg/dia)
UL
(g/dia) Maior risco de infeces, ruptura prematura
Lactentes 0 a 6 meses 40* Sem suplementos
de membrana, parto prematuro e eclmpsia
Crianas
7 a 12 meses
1 a 3 anos
50*
15 400
(IOM 2000).
4 a 8 anos 25 650
Meninos e Meninas 9 a 13 anos 45 1200
Adolescentes Masculinos 14 a 18 anos 75 1800

Adolescentes Femininos 14 a 18 anos 65 1800

Homens 19 anos 90 2000


Mulheres 19 anos 75 2000
Gestantes 14 a 18 anos 80 1800
19 a 50 anos 85 2000
Nutrizes 14 a 18 anos 115 1800
19 a 50 anos 120 2000

Suplementao Vitamina D
No necessria, pois se alcana facilmente a
recomendao com a dieta (Giddens et al, Funo
2000; Azevedo e Sampaio, 2003; Barros et al,
2004).

Desenvolvimento dos
ossos, cartilagens e
dentes

Vitamina D Vitamina D
A inflamao crnica desencadeada pela
Vitamina D um termo usado para designar uma ampla ativao dos macrfagos est presente
variedade de compostos esteris, incluindo o calcitriol, o durante a deficincia de vitamina D.
calcifediol, o colecalciferol, o ergocalciferol, o
alfacalcidol e o diidrotaquisterol.
Recentemente, Yang et al., 2008
demonstraram reduo da resposta
Somente as vitaminas D2 e D3 so utilizadas para antiinflamatria e hipersensibilidade tardia em
suplementao nutricional.
ratos com deficincia da vitamina. Tambm
h referncia indicando que o receptor para
Bischoff-Ferrari HA, Willett WC, Wong JB, Giovannucci E, Dietrich T, Dawson-Hughes B. Fracture prevention with vitamin D
supplementation: a meta-analysis of randomized controlled trials. ACP J Club. 2005 Nov-Dec;143(3):72-4.
vit. D expresso em quantidades significantes
Mori M, Aizawa T, Tokoro M, Miki T, Yamori Y. Soy isoflavone tablets reduce osteoporosis risk factors and obesity in middle-
aged Japanese women. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2004 Dec;31 Suppl 2:S39-41. em moncitos e linfcitos de humanos.

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Ingesto Recomendada (AI, 1999) e UL Deficincia


Fase da vida e Idade Vitamina D
(g/dia) (UI)
UL
(gRE/dia)
Reflete no ganho de peso;
Sexo
Lactentes 0 a 12 meses 5,0 200 25 Reflete na massa ssea da criana (Jaivadi e
Crianas 1 a 8 anos 5,0 200 50 cols, 2006);
Vitamina D - 1 UI = 10 mcg
Homens e 9 a 50 anos 5,0 200 50
Mulheres 51 a 70 anos 10,0 400 50 Evidncias ainda no conclusivas (Specker,
>70 anos 15,0 600 50
Gestantes 18 a 50 anos 5,0 200 50 2004)
Nutrizes 18 a 50 anos 1200 200 50 Suplementao 200 a 400 UI.
1300

Suplementao Fontes
Essa vitamina pode ser adquirida atravs da Luz Solar
dieta ou sintetizada na pele atravs de uma
reao catalisada pela radiao (SARAIVA,
2007). Cereais

Suplementao: no h evidncias para Leite


avaliar os efeitos do suplemento da vitamina
D durante a gravidez (Mahomed, 1999).
Peixe

Vitamina E

Funo
Neutraliza radicais livres,
que podem danificar
clulas, pode contribuir
para a saudvel funo
imunolgica e manuteno
da sade do corao

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Vitamina E Vitamina E
A vitamina E, por ser uma vitamina A vitamina E ou tocoferol, alm de estabilizar
lipossolvel, se acumula nas membranas as bicamadas lipdicas no estrato crneo,
celulares, protegendo a estrutura da clula da um dos mais importantes inibidores da
peroxidao dos lipdios. Estabiliza as peroxidao lipdica em animais, por capturar
membranas lisossomiais, mitocondriais e dos radicais peroxila (BURTON et al., 1998).
capilares, favorecendo a resistncia
eritrocitria. Participa ainda do metabolismo
das prostaglandinas na sntese do cido
araquidnico (KINLEY et al., 1999)

Ingestes Recomendadas (AI*, DRI, Vitaminas


2000) e UL Vitamina
Formas ativas
mais prescritas
Interao droga/nutriente
Interao
nutriente/nutriente
Dosagem
Fase da vida e Idade Vitamina E UL
Sexo (Mg/dia) (mol) (mg/dia)
Alto consumo de protenas
Lactentes 0 a 6 meses 4* 9,3 Sem pode promover reduo
7 a 12 meses 5* 11,6 suplementao Medicamentos contendo estrognios,
Piridoxina relativa dos indicadores do
Piridoxina, hidralazina, diurticos de ala, 20-100
(vitamina status de piridoxina, j que a
Crianas 1 a 3 anos 6 13,9 200 465 B6)
piridoxal-5-fosfato tetraciclina, isoniazida e teofilina podem
induo das enzimas
mg/dia
4 a 8 anos 7 16,3 300 698 causar a depleo da vitamina B6
dependentes de piridoxal
fosfato pode levar reteno
tecidual de piridoxal.
Adolescentes 9 a 13 anos 11 25,6 600 1395

10-30
Adultos 14 a 18 anos 15 34,9 800 1860 Contraceptivos orais, fenitona, colchicina
mcg/dia;
19 anos 15 34,9 1000 2326 tetraciclinas, biguanidas, antagonistas
Cobalamina 40-
Vitamina B12, dos receptores H2, inibidores da bomba
(vitamina - 200mcg/dia
Gestantes 14 a 18 anos 15 34,9 800 1860 cianocobalamina. de prtons e medicaes de liberao
B12) para a
lenta de potssio-cloreto podem causar
19 a 50 anos 34,9 1000 2326 forma
depleo de vitamina B12.
sublingual
Nutrizes 14 a 18 anos 15 34,9 800 1860
19 a 50 anos 19 44,2 1000 2326

Vitaminas Vitaminas
O excesso
Contraceptivos orais, diurticos espoliadores de potssio, cido Altas ingestes de
cido betacaroteno podem
sequestrantes de cido biliar, anticonvulsivante, flico
Flico cido flico 100 1000 teoricamente inibir a
antiinflamatrios (prednisona, AINES, sulfasalazina), causa Colestiramina, colchicina, colestipol,
(vitamina (folato) mcg/dia habilidade do organismo de
metotrexato, antibiticos contendo trimetoprim, aumento leo mineral e neomicina podem
B9) utilizar outros 38
antagonistas de receptores H1, aspirina, anticidos e lcool excreo Betacaroteno Betacaroteno causar depleo de betacaroteno,
podem lavar a depleo de cido flico. de Zn. carotenides: a mg/dia
interferindo nas necessidades
suplementao isolada do
individuais deste nutriente.
betacaroteno (12 a 30mg)
Drogas sequestrantes de cido biliar, como colestiramina e pode reduzir as
colestipol, neomicina e leo mineral reduzem a absoro de concentraes plasmticas
vitamina A. de lutena.
Drogas derivadas da vitamina A, como etretionato e
isotretinona, aumentam o risco de toxicidade quando so A vitamina D pode causar
Vitamina D2 Colestiramina, anticonvulsivantes,
utilizadas concomitantemente com doses acima de 10000 UI aumento na absoro de 40-200
(ergocalciferol) costicosterides, isoniazida,
de vitamina A. clcio e fsforo. E excesso UI/dia
Acetato de 1500-5000 Vitamina D vitamina D3 rifampicina, antagonistas dos
Acredita-se que drogas e alimentos que reduzem a absoro de ferro, cobre e mangans (1-5
Vitamina vitamina A e UI/dia (450 (colecalciferol) e receptores H2 e leo mineral podem
de gordura, possam reduzir consequentemente a absoro - pode diminuir a capacidade mcg/dia)
A palmitato de 1500 colecalcitrol. causar depleo da vitamina D.
de vitamina A. de absoro da vitamina D.
vitamina A mcg/dia)
A vitamina A pode sofrer tambm alterao quando h Colestiramina, colestipol e leo
deficincia de ferro e zinco, este necessrio para a sntese Vitamina E
mineral podem interferir na
protica, incluindo a sntese heptica e a secreo da natural maior Quando h um aumento do 100-400
absoro de vitamina E. Na
protena transportadora de retinol (RBP) e da transtiretina. biodisponibilidade consumo de cidos graxos UI/dia
Vitamina E deficincia de vitamina K, a vitamina
A deficincia de vitamina A prejudica a mobilizao do ferro e Vitamina E poliinsaturados, h maior (67-268
E em doses acima de 400 UI
dos estoques e a suplementao de vitamina A melhora as sinttica s-menor necessidade de vitamina E mg/dia)
potencializa o efeito anticoagulante
concentraes de hemoglobina. biodisponibilidade.
da warfarina.

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Vitaminas Qual a melhor maneira de


Vitamina K1
prescrever vitaminas?
(filoquinona), produzida
Colestiramina, anticonvulsivantes
nas plantas.
(barbitricos e fenitona), Ingesto de altas doses de
Vitamina K2 20-90
Vitamina K
(menaquinina), produzida
nos animais.
antibiticos, anticoagulantes, aspirina vitaminas A e E pode reduzir
e salicilatos, e leo mineral podem a absoro de vitamina K.
mcg/dia As vitaminas podem ser prescritas
causar depleo de vitamina K.
Vitamina K3 (manadiona),
produo sinttica e associadas a minerais e aminocidos.
solvel em gua.
150-300 Normalmente so colocadas em cpsulas, mas
Colina Fosfatidilcolina - - mg/ 3X ao

Carbamazepina, primidona e
dia quando h uma grande quantidade de
300 900
Biotina Biotina antibiticos podem causar depleo
de biotina.
-
mcg/dia vitaminas em maiores dosagens, recomenda-se
Devido forte afinidade com
coloc-las em sachs ou shakes.
Alguns antibiticos diminuem a os minerais, o inositol no
Inositol, nicotinato de quantidade de inositol, pois deve ser administrado 100-300
Inositol
inositol. diminuem as bactrias intestinais que concomitantemente com a mg/dia
o sintetizam. alimentao, suplementao
mineral e multivitamnicos,
para evitar sua deficincia.

Ingestes Recomendadas (AI, 1999) e


Clcio
UL
Fase da vida e Idade Clcio UL
(Mg/dia) (mg/dia)
Funo Sexo
Lactentes 0 a 6 meses 210 Sem
7 a 12 meses 270 determinao
Crianas 1 a 3 anos 500 2500
4 a 8 anos 800 2500
Meninos e 9 a 18 anos 1300 2500
Meninas
Pode reduzir o Adultos De 19 a 50 anos 1000 2500
risco de > 50 anos 1200
osteoporose Gestantes e 14 a 18 anos 1300 2500
Nutrizes 19 a 50 anos 1000 2500

Magnsio Deficincia
Devido importncia do magnsio no suporte
ao sistema imunolgico e como mediador do Durante a gestao e especialmente no
perodo de amamentao pode levar a
processo inflamatrio, torna-se essencial a retirada do clcio dos ossos da me para
ingesto diria de alimentos que possuam suprir as necessidades de formao do feto e
uma quantidade adequada do nutriente. para a produo de leite.
Alm da sua ingesto, o equilbrio com a
associao ao clcio de extrema Se o beb diminuir as reservas de clcio da
importncia, j que sua deficincia leva ao me, ela pode ter futuramente osteoporose,
perdas de dentes e cries (ROCHA, 2005).
aumento do clcio intracelular e,
conseqentemente, ativao do processo
inflamatrio.

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Suplementao Magnsio
Previne a hipertenso arterial e a pr-eclmpsia,
nas populaes de risco ou com deficincia
nutricional deste mineral. Funo
Entretanto, ainda no h evidncia a respeito da
dose mais adequada e de outros desfechos Pode contribuir para a
maternos e fetais. manuteno da funo
nervosa e muscular
Vale lembrar que a recomendao de clcio normal, saudvel funo
facilmente alcanada com a dieta, consumindo-se imunolgica, sade e de
3 pores do grupo de laticnios (leite, queijo, ossos
iogurte) (CALDERON, 2006).

Ingestes Recomendadas (DRI/AI, Ferro


1999) e UL
Fase da vida e Sexo Idade Magnsio UL
(Mg/dia) (g/dia)
Lactentes 0 a 6 meses 30* Sem determinao

Crianas
7 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
75*
80
130
65
110
Funo
Meninos e Meninas 9 a 13 anos 240 350

Adolescentes 14 a 18 anos 410 350


Adolescentes femininos 14 a 18 anos 360 35
3500
Homens De 19 a 30 anos 400 350 Transporte de oxignio,
> 30 anos 420 350
Mulheres De 19 a 30 anos 310 350 sade do sangue,
> 30 anos 320 350
Gestantes 14 a 18 anos 450 350 relao com imunidade
19 a 30 anos 350 350
31 a 50 anos 360 350
Nutrizes 14 a 18 anos 360 350
19 a 30 anos 310 350
31 a 50 anos 320 350

Ingestes Recomendadas (DRI/AI, Selnio


2002) e UL
Fase da vida e Sexo Idade Ferro UL
(Mg/dia) (g/dia)
Lactentes 0 a 6 meses
7 a 12 meses
0,27*
11*
40
40
Funo
Crianas 1 a 3 anos 7 40
4 a 8 anos 10 40
Meninos e Meninas 9 a 13 anos 8 40
Adolescentes masculinos 14 a 18 anos 11 45
Adolescentes femininos 14 a 18 anos 15 45 Neutraliza radicais livres,
Mulheres na pr menopausa 18 45
que podem danificar clulas,
Homens e Mulheres na ps 19 anos 8 45 pode contribuir para a
menopausa
Gestantes 14 a 50 anos 27 45
saudvel funo
Nutrizes 14 a 18 anos 10 45
imunolgica
19 a 50 anos 9 45

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Zinco
Ingesto Recomendada (AI, 2000) e UL
Fase da vida e Sexo Idade Selnio UL Sabe-se que o estresse oxidativo atua como
(g/dia) (g/dia)
Lactentes 0 a 6 meses 15 45 causa da inflamao j que os radicais livres
7 a 12 meses 20 60
Crianas 1 a 3 anos 20 90 so potentes ativadores do fator de
4 a 8 anos 30 150
Adolescentes 9 a 13 anos 40 280 transcrio NF-kappa .
Homens e Mulheres 14 anos 55 400

Gestantes 14 a 50 anos 60 400


A ingesto adequada de zinco- e tambm de
Nutrizes 14 a 50 anos 70 400 mangans-, alm de atuar no combate aos
radicais livres, auxiliar no suporte s funes
imunolgicas.

Zinco
Minerais
Deficincias nutricionais de zinco prejudicam
os medidores celulares da imunidade inata, Tecnologia Dos Minerais Quelados
por diminurem a fagocitose por macrfagos
e neutrfilos, a citotoxidade das clulas
natural killers (NK), a atividade das
protenas do complemento e atividade da
enzima SOD, aumentando a tendncia do
organismo ao estresse oxidativo e
inflamao crnica.(REHMAN et al.,1999 ; POOL-
ZOBEL, et al. 1997; VERHAGEN,et al.,1997)

Formas ativas
Minerais Minerais
Mineral mais prescritas Interaes droga/nutriente Interaes nutriente/nutriente Dosagem
Sdio: Diminui a disponibilidade de Ca
e aumenta a excreo de Ca. Mg quelado, Mg Contraceptivos orais,
Protena: Aumenta a excreo urinria glicina, Mg estrognio e hormnio de Alta ingesto de Clcio e 150mg
Diurticos de ala; diurticos da metionina; Magnsio arginina, Mg Fosfato inibem a absoro de 300mg/dia em
Clcio quelado, poupadores de potssio, Gorduras: formao de sabes buffered, Mg taste reposio; diurticos de
ala, diurticos tiazida, Mg. adultos
clcio glicina, anticonvulsivantes insolveis, aumentando a excreo de free e aspartato tetraciclina e neomicina
clcio taste (barbitricos e fenitona) Ca de magnsio
Clcio free, citrato de corticosterides; isoniazida; Cafena: causa uma menor em dietas 100-500mg/dia
clcio e neomicina; antagonistas H2; pobres em clcio e menor excreo na Diurticos de ala, Grandes doses de magnsio ou
aspartato de digoxina; anticidos a base de menopausa; Potssio (AA diurticos tiazdicos, cido ascrbico podem causar 100-400mg/dia
clcio. magnsio e alumnio; Oligofrutose: diminui a concentrao Potssio complex) corticides, colchicina, perda de potssio em virtude
tetraciclina. de Ca nas fezes; aspirina e bisacodil. de diarria.
Fsforo: aumenta a excreo urinria
de Ca;
Vitamina B: aumenta a absoro de Ca. Altas doses de corticides
Cloreto de cromo e inibidores Selnio (AA podem causar grandes 50-100 mcg/
de prostaglandina, como a Selnio complex) diminuies de selnio - dia
aspirina, por aumentarem o srico em alguns pacientes
Cromo quelado; pH estomacal, elevam as com artrite reumatide.
cromo glicina; concentraes plasmtica e Ferro provoca uma carncia de Cromo,
principalmente em indivduos que Si quelado, Si
Cromo picolinato de urinrias de cromo. Por outro apresentam hemocromatose (excesso 50-400mcg /dia Silcio orgnico. - - 10-25 mg/dia
cromo e cromo lado, medicamentos de ferro)
GTF anticidos e
dimetilprostaglandinas E2 Contraceptivos orais; Clcio: 600mg diminui a
reduzem a absoro e Zinco quelado; diurticos de ala; biodisponibilidade de Zn; Ferro:
reteno de Cromo zinco arginina; diurticos de tiazida; Diminui a absoro de Zn;
Clcio: diminui a absoro de ferro; Zinco zinco glicina; zinco antagonistas dos Vitamina A tem reao 15-25mg/dia
Colestiramina; Colestipol; Cobre: sua deficincia altera o histidina; zinco receptores H2; Zidovudina sinrgica com o Zn
Ferro quelado; Indometacina; Neomicina; metabolismo do ferro; Zinco: seu taste free (AZT); D-penicilina; Cdmio diminui a reteno de
Ferro ferro glicina e Antagonistas dos receptores excesso aumenta os nveis de 10-45mg/dia Etambutol Zn
ferro taste free H2; quinolona; tetraciclina; hematcrito e ferritina. Compete com
aspirina. a transferrina; Sulfato de zinco diminui
a biodisponibilidade de ferro.

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Qual a forma mais indicada de


Minerais prescrever minerais?
Minerais peptdeos
Minerais Glicinatos Os minerais podem ser prescritos na forma de
cpsulas, saches, barras de cereais, e xaropes.
Minerais taste zero: Clcio, Ferro, Magnsio e Zinco.
Minerais slveis: Cromo, Ferro, Flor.
Nutracuticos: Ascorbatos, Aspartatos, CMG (citrato- Vale lembrar que cada forma farmacutica requer
malato-glicinato). um tipo de molcula mineral diferente. Tambm
podemos associar com outros suplementos como
Granulados
vitaminas e aminocidos, mas antes se deve avaliar
Citrato-malato (Mg) - Si incompatibilidades e viabilidade da frmula no
GTF (Glucose tolerance factor) Cr sentido de ser ideal para determinado paciente,
Gluconato Zn facilitando a adeso ao tratamento.
Leveduras - Se

Protenas e Aminocidos
L - Arginina

Precursor do xido Ntrico


Estimula a produo do Hormnio do
Crescimento (GH)
Melhora o metabolismo do colesterol
PROTENAS E AMINOCIDOS Ajuda a manter o equilbrio eletroltico
Muito usada na musculao

Recomendao Protenas e Aminocidos


As doses ideais indicadas no so conhecidas, L Carnitina
porm parece que doses de at 1,5g/dia Indicada como regularizadora do metabolismo
poderiam ser relativamente seguras. Doses muscular.
acima de 1,5g/dia tambm parecem ser
Participa no transporte dos cidos graxos de
relativamente seguras em indivduos adultos.
cadeia longa atravs da membrana interna
mitocondrial.
Ela exerce o papel energtico no mecanismo
contrtil das clulas musculares cardacas e
reguladoras da concentrao.

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Protenas e Aminocidos Protenas e Aminocidos


Sntese da Glutationa
L Cistena
Aminocido, agente antianmico, mucoltico e Glutamato
ATP
antioxidante.
A L- cistina a forma dissulfdrica da L-cistena ADP Pi
Cistena
encontrada nas protenas.
A cistena est ligada ao metabolismo da coenzima A, - Glu-Cys
ATP
heparina, biotina, cido Lipico e glutationa.
A L- cistena desintoxica fenis, vrios compostos
Glicina
aromticos, etc. essencial para manter pele e cabelo ADP Pi
saudveis, diminui a viscosidade do muco. Glutationa

Protenas e Aminocidos Protenas e Aminocidos


Sntese da Glutamina
L Glutamina : No Essencial H2O Uria
Desempenha importantes funes no organismo e
- cetoglutarato Glutamato

usada como frmaco-nutriente. Arginina Ornitina Glutamato


A L-Glutamina um valioso nutriente imunomodulador Semi-aldedo
NADP+
e com ao trfica sobre a mucosa do intestino
delgado e grosso, sendo amplamente utilizada em
pacientes imunodeprimidos, spticos, com risco de NADPH

translocao bacteriana ou portadores de


enfermidades intestinais. Tambm em pediatria estas Histidina Glutamato Glutamina
aes tm justificado indicaes teraputicas H2O Uria
frequentes.
- cetoglutarato

Protenas e Aminocidos Protenas e Aminocidos


L Leucina: Essencial Histidina: Essencial
Regulao da sntese protica e manuteno da Aminocido frequente nas partes catalticas
massa muscular corprea, coadjuvante no das enzimas, precursor da histamina,
tratamento de diabetes, hipoproteinemia e encontrado em altas concentraes na
hemoglobina, auxilia na manuteno do pH
desnutrio. sanguneo constante, associado a respostas
um aminocido de cadeia ramificada (BCAA), alrgicas.
est envolvido na fora e resistncia muscular
alm de potente estimulante da insulina.

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Protenas e Aminocidos L Ornitina


L Ornitina: um potente estimulador para produo
o mais indispensvel dos aminocidos. hormonal da glndula pituitria
Participa do catabolismo da lisina Aumento do metabolismo de gordura
A ornitina no constituinte da protena. Ela e transporte de aminocidos dentro da
desempenha um papel importante no ciclo da clula. Pode ser usado para artrite
uria a precursora dos aminocidos citrulina,
cido glutmico e prolina. Outro papel servir de reumatide.
intermediria na biossntese de arginina. Dose: 100 a 300mg ao dia.
Estimula a secreo do hormnio de crescimento.
BATISTUZZO, J.A; ITAYA, M; ETO, Y. Formulrio
Mdico-Farmacutico. So Paulo: Tecnopress, 2000.

Protenas e Aminocidos Protenas e Aminocidos


L - Prolina: L - Serina:
Componentes primrios do colgeno. Participa das vias que envolvem pirimidinas,
purinas, creatina e porfirinas.
A prolina sintetizada a partir do cido
glutmico, antes de sua incorporao em pr- Compe a Tripsina e a Quimiotripsina.
colgeno. Manuteno da umectao da pele,
imunoestimulante, auxiliar da digesto,
Artrite, reumatismo, cicatrizao de feridas. manuteno do funcionamento cerebral,
deficincia protica, hipoproteinemia,
desnutrio.

Protenas e Aminocidos Protenas e Aminocidos


L- Tirosina: L - Treonina:
Antidepressivo, nutriente, estimulante. Aminocido, nutriente, antiinfeccioso, distrbios
digestivos, lipotrfico.
metabolicamente sintetizado a partir da Aminocido indispensvel, ele serve como um
fenilalanina. carregador de fosfato nas fosfoprotenas
Participa da sntese de hormnios da tireide, participa da formao do colgeno, produo de
pigmentos biolgicos da melanina, e anticorpos e metabolismo de gorduras, atua no
catecolaminas, uma categoria importante de funcionamento normal do trato gastrintestinal,
age na desintoxicao do organismo, no SNC
reguladores biolgicos. convertido em Glicina.

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Protenas e Aminocidos Protenas e Aminocidos


L - Triptofano: L - Valina:
Aminocido, nutriente, antidepressivo.
um aminocido de cadeia ramificada
precursor da Serotonina, estimula o Hormnio
do Crescimento. A vitamina B6 necessria no (BCAA);
metabolismo do Triptofano. Deficincia de Est envolvida na fora e resistncia muscular;
vitamina B6 resulta na falha do metabolismo
normal de triptofano. Nutricionalmente essencial;
O acmulo deste pode causar diabete. Regulao da sntese protica e manuteno
Deficincias de Triptofano e cido Nicotnico da massa muscular corprea.
causam pelagra.

Chondrus crispus Desenvolvimento

O frio responsvel pela sntese e pelo


Bio-Arct o extrato padronizado de uma acmulo de molculas de hibernao ricas
planta das guas geladas do Mar rtico, em compostos nitrogenados, que agiro
extremamente nutritiva, a Chondrus Crispus principalmente na sntese de protenas
drmicas;
Fonte natural de citrulil-arginina, a forma de As condies extremas de temperatura
arginina mais biodisponvel (7%). tambm fazem com que essa alga produza e
acumule uma grande quantidade de
compostos antioxidantes.
Fonte: Exsymol. Mnaco. Fonte: Exsymol. Mnaco.

Desenvolvimento Componentes Nitrogenados +


Antioxidantes
Arginina: Todos os tecidos utilizam arginina,
tanto na sntese de protenas no citoplasma
quanto no ncleo, fornecendo energia para as
clulas em geral. Na pele, a arginina pode
servir de substrato para a enzima xido ntrico
sintetase, melhorando a oxigenao, a
nutrio e o metabolismo do tecido drmico.

Fonte: Exsymol. Mnaco. Fonte: Exsymol. Mnaco.

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Componentes Nitrogenados +
xido Ntrico (NO)
Antioxidantes
Radical livre fator de relaxamento Citrullyl-arginina: uma forma biodisponvel
endotelial; de arginina, uma fonte rpida e confivel
desse aminocido.
NO: Citrulina: Estimula o sistema imunolgico e
Gera vasodilatao; fornece energia. Desintoxica o organismo de
amnia, que pode lesar as clulas vivas.
Inibe agregao plaquetria;
cido Glutmico: Aminocido importante no
Rejuvenescimento sistmico. metabolismo de acares e gorduras.

Fonte: Exsymol. Mnaco.

Componentes Nitrogenados +
Arginina
Antioxidantes
Taurina: um aminocido essencial envolvido Precursora da prolina e hidroxiprolina, possui ao
em muitos processos fisiolgicos: estimulante da secreo do GH (somatrofina),
osmorregulao, desintoxicao de causando um efeito anablico positivo;
xenobiticos, estabilizao da membrana GH:Produzido durante as primeiras fases do sono,
celular, modulao do fluxo de clcio e ele rapidamente convertido no fgado para seu
metablito principal, o IGF-1;
modulao da excitabilidade neuronal.
O Hormnio do Crescimento Humano um dos
Floridosdeo e seus ismeros: Agentes muitos hormnios que tem sua produo diminuda
osmorreguladores. com a idade, assim como o estrognio,
Sais Minerais: Ca, Mg, K, Cl. progesterona, testosterona, melatonina e DHEA.

Arginina Bio-Arct
Possui total segurana para uso oral, pois
um extrato padronizado da alga Chondrus
crispus, j muito utilizada na indstria
alimentcia em todo o mundo.

Dosagem Recomendada: 100 mg a 1 g ao dia.

Fayh, APT e cols. Efeito da suplementao de L-arginina sobre a secreo de


hormnio do crescimento e fator de crescimento semelhante insulina em
adultos. Arq Bras Endocrinol Metab 2007; 51(4):587-592. Fonte: Exsymol. Mnaco.

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Proporo W6:W3

Dieta
Ocidental
DRIs
50:1
5:1
MEGAS E LEOS
Azevedo, A (2008)

mega 3 mega 3
cidos graxos poli-insaturados MEGA-3 so O uso do leo do peixe contendo mega 3
compostos naturais derivados de 3 cidos graxos: impede a ativao da protena C quinase,
cido alfa-linolnico (ALA); diminuindo assim a produo de fatores
responsveis pela leso cutnea, melhorando
cido eicosapentaenico (EPA); o eritema, infiltrao e descamao da pele
cido docosahexaenico (DHA); (SADTMAN, 1990).
Potente atividade antiinflamatria atravs da
modulao de citocinas inflamatrias e
NF-Kappa B

mega 3 mega 3
Qual a relao com a gestao? Segundo Martin CA et al (2006), a
essencialidade dependente do metabolismo
do indivduo, sendo que a razo n-6/n-3 da
Desempenham importantes funes no dieta exerce grande influncia nesse sentido.
desenvolvimento e funcionamento do
crebro e da retina e, consequentemente AG linolico (n-6)
pode ser associado com retardo de ________________ = > intervalo 4 a 5:1
crescimento nos bebs.
AG linolnico (n-3)
(Jensen et al., 1997); Martin CA et al(2006)
(Jensen et al., 1997); Martin CA et al(2006)

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mega 3 mega 3
LEO DE LINHAA LINHAA MODA ESTABILIZADA
(Micronizada, inativada pelo sistema de tecnologia turbo dryer a vcuo).

Linhaa- 30 a 40% de leo


40g de linhaa ou 1 cpsula de linhaa 2 a 3 vezes por dia

Necessita do alongamento e desidrogenao da cadeia para desencadear o


EPA e DHA.

W6 DGLA Prostaglandinas 1

Produz cido Araquidnico

Atravs das enzimas


lipooxigenase ciloxigenase

Forma eicasanides como:

Prostaglandinas 2 Leucotrieno
Tromboxanos e
Prostacilina

Inibidores do metabolismo do Proporo Diettica de


Ac. Araquidnico mega-6 : mega-3
ENZIMA INIBIDOR INIBIDOR INIBIDOR LINHAA (0.3:1)
NUTRICIONAL FITOTERPICO SINTTICO
Fosfolipase A2 Vitamina E Curcumina Corticosterides
Quercetina longa LEO de CANOLA (2:1)
Ciclooxigenase EPA Gengibre, AINEs, aspirina,
DHA Curcumina sulfasalazina
longa LEO de SOJA (7:1)
Lipooxigenase Vitamina E Alho cepa e Sulfasalazina
Quercetina sativum,
EPA Curcumina LEO de MILHO (58:1)
longa
IOM (2004)

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Proporo Diettica de Efeito das Gorduras na RI e


mega-6 : mega-3 da Linhaa alteraes metablicas
RI Triglicrides LDL-c HDL-c Tamanho Presso
do LDL Arterial
SAFA
LINHAA 0.3:1
MUFA

PUFA
(w3)
PUFA (H) (N)
(w6)
cido Alfa Linolico (mega 3): 57%
SAFA: cidos graxos saturados
cido Linolico (mega 6): 16% MUFA: cidos graxos monoinsaturados
Do total do cido graxo da linhaa PUFA: cidos graxos poliinsaturados
(H): indivduos hipertensos; (N): indivduos normotensos
MUFA reduzem resistncia insulina especialmente quando a ingesto
total de gordura no muito alta (<37% do VCT)
(Canadian Grain Comission)
(Riveliese, AA et al. Ann NY Acad Sci; 967:329-335, 2002)

Gorduras Saturadas x Composio de cido


Sensibilidade Insulina Graxo das Castanhas
Estudo multicntrico, randomizado / Durao: 5 anos;
n=162 homens e mulheres no diabticos (mdia IMC:
26kg/m)
2 grupos receberam dietas isocalricas c/ diferentes tipos
de gorduras:
GRUPO A: MUFA 21,2%; SAFA: 9,6%;
GRUPO B: MUFA 4,8%; SAFA: 17,6%.
RESULTADOS
Grupo MUFA: sensibilidade insulina em 8,8%;
Grupo SAFA: sensibilidade insulina em 12,5%.

Dietas ricas em Gorduras Saturadas


facilitam a Resistncia Insulina
(Adaptado de Departament of Agriculture, Agricultural Research Service, 2001. USDA)
(VESSBY B, et al. Diabetologia, 2001. 44:312-19)

Recomendao - mega 3 Fontes de mega 3


leo de Canola
c. Linolico c. Linolnico leo de Soja
(W6) (W3) Linhaa (leo e gro)
14 18 anos 13g 1,4g Azeite de Oliva
19 30 anos 13g 1,4g Peixes oleosos de gua fria (atum, arenque,
31 50 anos sardinha, cavala e salmo)
13g 1,4g
Rcula
Espinafre
(IOM, 2002) Sementes de Slvia

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MEGA 3 MEGA 6 MEGA 9

Semelhanas nas Funes megas DIFERENAS


Aderncia de
plaquetas
(aterosclerose)
Regulariza
nveis de glicose
Artrite

sangunea;
ENTRE OS
megas 3, 6 e 9 Evita doenas Atenua queda Antitrombtica
MEGAS: auto-imunes de cabelo

Melhora o Evita queda de Impede


Diminuio da PA funcionamento imunidade; Agregao de
das atividades plaquetas
Reduo dos nveis de colesterol, TG e LDL do crebro;
Antioxidantes
Combate a Auxilia na
osteoporose; cicatrizao;

Dificulta o Diminui
desenvolvimento incidncias de
de processos cncer;
inflamatrios
Vasodilatador

leos leos
leo de Girassol, Gergelim e Amendoim leo de Amendoim e de Abbora

Vit. B1, B2, B3, Clcio, Zinco, Ferro, Magnsio;


Alto teor de vitamina E
B1: Participa do metabolismo de CHO, LIP e PTN;
B2: Formao de hemcias, antioxidante, formao de
Antioxidante e relacionada com fertilidade Ferro e produo de anticorpos, ativa Vit.B6;
B3: formao de colgeno e pigmentao da pele.

leos leos
leo de Castanha do Par leo de Macadmia
Vit. Lipossolveis A e E, Clcio, Ferro, alm de ser um Regenerativo, usado tambm em produtos faciais e
timo hidratante para pele. para a pele de beb.

leo de Amendoa Doce


leo de Cco
Vitamina A e E;
Promove lipognese (quebra da gordura); auxilia na
Vitamina A: antioxidante, importante para as
funes da retina, sistema imunolgico, na formao regulao da funo intestinal; regulariza o
dos ossos, da pele, cabelos e unhas. funcionamento da tireide; reduz LDL e diminui a
glicemia.

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Composio de leos Vegetais Composio de cidos Graxos


leos leo Saturado Monoinsaturado Poliinsaturado Trans
(%) (%) (%) (%)

Canola 7 58 29 0
Linho 9 12 74 0
Girassol 10 20 66 0
Milho 13 24 60 0
Azeite 13 72 8 0
Soja 16 44 37 0
Amendoim 17 49 32 0
Palma 50 37 10 0
(dend)
Coco 87 6 2 0
Dan L. Waitzberg. O que h de concreto? Monografia.

Fitosteris

GLICAO PROTEICA

IV Diretriz Brasileira Sobre Dislipidemias e Preveno da Aterosclerose


Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia

Glicao Protica Glicao Protica

A glicose e outros acares redutores Essa reao ocorre entre o grupamento


apresentam a capacidade de reagir no- aldedo da glicose, como o metilglioxal, glioxal
enzimaticamente com as protenas iniciando ou glicoaldedo e as aminas nucleoflicas dos
um processo de modificao pstranslacional aminocidos.
conhecido como glicosilao no-enzimtica
ou glicao.

Camargo JL; Gross JL. Glico-hemoglobina (HbA1c): aspectos clnicos e


analticos. Arq Bras Endocrinol Metab 2004; 48 (4):451-463.

65
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Glicao A.G.E.s
As molculas de glicose naturalmente
presentes na pele aderem s fibras de
colgeno e elastina;
Estes acares criam pontes rgidas entre as
fibras de colgeno e elastina chamadas de
A.G.Es (advanced glycation end products).

A reao de Maillard e a oxidao lipdica so as


duas reaes que mais ocorrem durante o
processamento dos alimentos. Ela ocorre em
todos os tecidos e fluidos corporais.

Glicao A.G.E.s Glicao A.G.E.s


A formao destes compostos est associada
alterao na estrutura e degradao de
protenas como colgeno e elastina. O
acmulo dos mesmos na pele causa perda da
elasticidade e promoo de rugas.
Assim, a reao qumica de glicao pode
comprometer as funes de nossas clulas ao Teste realizado pela Exsymol:
colgeno em contato com o
danificar suas protenas e deix-las menos acar ocorreu a reao de
Maillard.
flexveis e elsticas.
Fonte: Exsymol. Mnaco.

Glicao A.G.E.s

Bem AF, Kunde J. A importncia da determinao da hemoglobina glicada no


monitoramento das complicaes crnicas do diabetes mellitus. J. Bras. Patol.
Med. Lab. 2006; 42 (3):185-191.

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Glicao A.G.E.s Dficit


Energtico
Celular Foom cells
Complicaes Aterosclerose
do Diabettes

Envelheci-
Doenas mento
Neurodege- Sistmico
Cross-linking de colgeno causa reduo da resistncia nerativas

cutnea; AGEs
Insuficincia Inflamao e
Ligao A.G.E. x R.A.G.E.s: Cardaca Estresse
Oxidativo
Processos inflamatrios;
Gerao de ROS; Performance Funo
Fsica Cls
Oxidao. Envelhecimento Pancreticas

Cutneo Resposta Disfunes


Vasodilatadora Vasculares

Adaptado de Exsymol, Mnaco.

Fatores Ligados ao Envelhecimento Inflamao


LOCAL
Prostaglandinas DA
AUMENTO DA INFLAMAO
INFLAMAO
TNF
PRODUO DE
Causada
SUBCLNICA Por ADIPOCINAS E
CRNICA CITOCINAS
Interleucina RADICAIS
1 e 6 LIVRES
Pirer MD et al. Separating cause from effect: how does insulin IGF signalling
control lifespan in worms, filies and mice? J. Intern Med 2008; 283(2):179-91.
Neutrfilos
Brown-Borg HM. Hormonal regulation of longgevity and mammals. Ageing Res Moncitos
Ver 2007; 6(1): 28-45.
Linfcitos
Smith RG, Betacounrt L, Sun Y. Molecular endocrinology and physiology of the A.G.E.s
aging central nervous system. Endocr Ver 2005; 26: 203-250.

A.G.E.s e Envelhecimento A.G.E.s


Os A.G.E.s esto envolvidos em um ciclo Os A.G.E.s esto envolvidos em um ciclo vicioso de
inflamao, gerao de ROS, produo amplificada de
vicioso de inflamao, gerao de ROS
A.G.E.s, mais inflamao, e assim por diante;
(espcies reativas de oxignio).
A.G.E.s ativam diversos receptores celulares, dentre
Portanto, existe uma relao entre liberao eles os Receptor For Advanced Glycation End Products
de mediadores inflamatrios com o estresse (R.A.G.E.s).
oxidativo e, consequentemente, o
envelhecimento. GLICOSE
Aronson D, Rayfield E. How hyperglycemia promotes atherosclerosis: molecular Glicao
mechanisms. Cardiovasc Diabetol 2002; 1:1-10. A.G.E.s R.A.G.E.s
Maedler K, Sergeev P, Ris F, Oberholzer J, Joller-Jemelka HI, Spinas GA, et al.
Glucose-induced beta cell production of IL-beta contributes to glucotoxicity in human
Protenas
pancreatic islets. J Clin Invest 2002; 110:851-60.

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A.G.E.s e Envelhecimento A.G.E.s e Envelhecimento

A.G.Es podem estar relacionados com o


aumento da gerao de ROS por mltiplos
mecanismos, tais como, o decrscimo da
AGES GERAM ROS
atividade da superxido dismutase (SOD) e da
catalase, a diminuio dos estoques de -SOD
glutationa e a ativao da protena quinase C. ATIVIDADE
-CATALASE
-GLUTATIONA

A.G.E.s e Envelhecimento
Estimula o estresse oxidativo;
Gerao de Radicais Livres:

SuperxidoDismutase
ROS
Catalase;
Glutationa; Gli
Protena Quinase C ROS

ROS
Ligao entre o receptor de A.G.E. (RAGE) e os A.G.E.s: A.G.E. -
Gli Gli RAGE e o ciclo vicioso de pertubao celular e insulto tecidual -
implicaes no envelhecimento, inflamao, neurodegenerao
e complicaes do diabetes.

A.G.E.s e Envelhecimento Indce Glicmico (IG)


O consumo de carboidratos de alto ndice glicmico um parmetro quantitativo que verifica quanto um
promove a glicao no organismo por meio de determinado alimento capaz de elevar a glicose no
ligaes cruzadas (Cross-link ou Maillard); sangue no perodo ps-prandial.
O estresse-oxidativo induzido pela hiperglicemia; Relao entre a glicemia obtida aps 2 horas da
Formao de produtos finais de glicao avanada ingesto de uma poro que contenha 50g de
e a ativao da protena quinase-C. carboidrato disponvel e a mesma quantidade de
carboidrato de um alimento de referncia;
Yki-Jrvinen H. Glucose toxicity. Endocr Rev 1992;13:415-31
Ateno: Carga Glicmica da
Dieta!!!!

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Carcinina (Glycoxil)
Previne a glicao e apresenta atividade
transglicante;
Antiglicoxidante;
Varre os radicais livres, nions superxido e
hidroxila;
Suprime o oxignio singleto;
Quela metais;
Atua como agente tamponante no citosol.
Gariballa SE et al., 2000; Babizhayev et al., 2009

Carcinina (Glycoxil)
Resultado
Estudo In Vivo
Modelo Experimental:
46 ratos machos com diabetes induzido por
ZDF (estreptozotocina) e 4 machos controle
(magros);
Foi administrada carcinina nas doses de 1,10
e 100mg/kg por 3 meses.

Glycoxil Estudo In Vivo AGEs em Alimentos


Ovos Alimentos Gordurosos
Histolgicos: os animais portadores do Alimento A.G.E.s Alimento A.G.E.s
diabetes apresentaram aumento dos nveis de Manteiga 264.873
Clara cozida 10min 442
glicao cutnea, alm de outros prejuzos na Margarina (60%
175.192
leo vegetal)
pele quando comparados aos ratos magros Clara cozida 12min 573
Maionese
94.000
(controle); Gema cozida 10min 12.134
Maionese Light
A administrao de Glycoxil reduziu os nveis Gema cozida 10min 18.616 22.011

de CML (carboximetil lisina) na epiderme e de Ovo frito c/


27.494 leo de Oliva 120.000
margarina
caspase-3 em fibroblastos, apresentando
utilidade como antiaging. Barbosa JHP, Oliveira SL, Seara LT. Produtos de glicao avanada dietticos e
Fonte: Exsymol. Mnaco. as complicaes crnicas do diabetes. Revista de Nutrio de Campinas 2009;
22(1): 113-124.

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Cereais e Leguminosas Cereais e Leguminosas


Carne bovina Carne Suina
Alimento A.G.E.s Alimento A.G.E.s
Alimento A.G.E.s Alimento A.G.E.s
Biscoito de
Lingia Po italiano, miolo 225 16.837
Bacon chocolate
(frankfurter) 112.697 90.228
microondas/3min
grelhada/5min
Po italiano, casca 366 Granola 19.997
Lingia Bife de lombo
(frankfurter) 74.850 47.526
frito/7min Sanduiche de queijo
cozida/7min Po baguette 1.075 43.327
quente
Rost beef (rosbife) 60.708 Frango Po baguette
1.675
tostado Pizza (massa fina) 68.248
Hamburguer (fast Peito sem pele cru 7.686 Barra de ceceais
54.175 5.068 Feijo cozido/1h 2.983
food) com chocolate
Peito sem pele
Almndega 11.236 Macarro
28.519 cozido/1h Panqueca caseira 9.722 2.420
cozida/1h cozido/12min
Peito sem pele,
15.245 Cereal com flakes 2.320
Carne cozida/1h 22.305 microondas/5 min Arroz branco cozido 316

Barbosa JHP, Oliveira SL, Seara LT. Produtos de glicao avanada dietticos e Barbosa JHP, Oliveira SL, Seara LT. Produtos de glicao avanada dietticos e
as complicaes crnicas do diabetes. Revista de Nutrio de Campinas 2009; as complicaes crnicas do diabetes. Revista de Nutrio de Campinas 2009;
22(1): 113-124. 22(1): 113-124.

Silcio Orgnico Hidrossolvel


Glycoxil
(Exsynutriment )
um importante oligoelemento constituinte
Dosagem Recomendada de molculas como como elastina, colgeno,
100mg a 1g/dia. proteoglicanas e das glicoprotenas;
Regula o metabolismo de vrios tecidos,
Uso associado: 100mg/dia. particularmente dos ossos, das cartilagens e
no tecido conjuntivo;
Uso isolado: 300mg/dia.
Barel et al. Effect of oral intake of choline-stabilized orthosilicic acid on skin,
nails and hair in women with photodamaged skin. Arch Dermatol Res. 2005;
297(4):147-53.
Biss et al. Reference values for serum silicon in adults. Anal Biochem.
2005; 337(1):130-5.
Fonte: Exsymol. Mnaco.

Silcio Orgnico Hidrossolvel


(Exsynutriment ) Silcio e Envelhecimento
A deficincia de silcio no organismo humano
pode causar numerosas doenas
degenerativas, incluindo o mal de Alzheimer e
os processos de envelhecimento dos tecidos;

Mantm a gua ligada ao cido hialurnico e


s proteoglicanas.

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Silcio Orgnico Hidrossolvel Biodisponibilidade e Metabolismo


(Exsynutriment )
O silcio mineral pouco absorvido no
Desempenha um papel essencial na organismo humano;
neutralizao de radicais livres, prevenindo as Quando estabilizado na molcula de colina ou
reaes de glicao e atuando como ligado ao colgeno marinho sua
mimetizador das aes de fatores de biodisponibilidade aumentada.
crescimento celular.
Calomme MR, Vanden Berghe DA.Supplementation of calves with stabilized
orthosilicic acid: Effect on the Si, Ca, Mg, and P concentrations in serum and
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Res. 2007; 299(10):499-505.

Silcio e Pele Silcio


The SkineArchitecture
Pele
O Silcio faz parte da estrutura do colgeno e
elastina, proteoglicanas e glicoprotenas.
Com o envelhecimento, o teor de Silcio no
indivduo diminui, portanto sua reposio
essencial para regenerao dos tecidos
Mastocyte Fibroblast
danificados, e evita maiores danos como: Elastin
Silicium atoms could be
degradao da membrana celular, desidratao Macrophage
Nervous fiber
Si
Si
Si considered as part of the
network of glycosaminoglycans
dos tecidos, aparecimento de rugas, Lymphocyte
Si Si and proteoglycans that binds
Collagen
envelhecimento precoce, processo lento de Si the cells with the proteins (such
Extra-cellular matrix
as collagen or elastin) of the
cicatrizao, entre outros. Adipocyte Capillary ECM.

Silcio e Pele Silcio e Pele


fundamental para uma sntese eficiente do Um estudo em humanos na anlise objetiva
colgeno j que contribui para a ativao das do microrrelevo e das propriedades
enzimas de hidroxilao para cross-linking do mecnicas da pele revelou melhora
colgeno alm de agir na prolina hidroxilase que significativa em comparao ao grupo de
participa da sntese de prolina, o principal controle.
constituinte do colgeno tipo I.

Carlisle EM. A silicon requirement for prolyl hydroxylase activity. Fed Proc
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Carlisle EM. Silicon: a requirement in bone formation independent of vitamin D1. Barel A et al. Effect of oral intake of choline-stabilized orthosilicic acid on
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71
1/26/2011

Silcio: Unhas e Cabelos Silcio: Unhas e Cabelos

Evidenciou-se que a suplementao com uma Na resistncia trao, incluindo elasticidade


dose de 10 mg de silcio dirio, na forma de e ruptura de carga, resultando em um cabelo
cido ortosilcico estabilizado em colina, mais grosso. O silicio que constitui a fibra
proporcionou uma melhora no quadro da capilar e est presente em 10-10 ppm no
Sndrome das unhas frgeis. cabelo.

Wickett RR, Kossmann E, Barel A, Demeester N, Clarys P, Vanden Berghe


D, Calomme M. Effect of oral intake of choline-stabilized orthosilicic acid
Scheinfeld N, Dahdah MJ, Scher R. Vitamins and minerals: their role in on hair tensile strength and morphology in women with fine hair. Arch
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Silcio na Dieta - Si(O)2 Silcio na Dieta - Si(O)2


Entre os vegetais destacam-se a cavalinha
(Equisetum arvense), alfafa, folhas verdes,
ALIMENTOS Mg/Si em 100g do alimento beterraba e extrato de bambu;
Flocos de aveia com casca 1160 Os gros inteiros como o arroz integral, a soja e a
Casca de arroz 11032 aveia;
P de curry 1629 As algas marinhas apresentam altos teores de
Soja 1545 silcio.

Pennington JAT, Wilson DB. Daily intakes of nine nutritional elements:


anlyzed vs. calculated values. J Am.Diet Assoc.1990;90(3):375-81. Pennington JAT. Silicon in foods and diets. Food Addit Contam 1991; 8:97-
118.

Ingesto de Silcio na Dieta Dosagem Recomendada


At 600 mg/dia preferencialmente longe das
Baseado em estudos experimentais, Seaborn & refeies.
Nielsen especularam que a ingesto diria
recomendada pode estar entre 5 e 10 mg/dia. Deve ser tomado no mnimo por 3 meses, sem
Outros estudos sugerem que a ingesto mnima a inconvenincia de tolerncia e sem sofrer
diria requerida pode estar entre 10 a 25 mg . acumulao.

Sports Nutrition. Vitamins and Trace Elements. 1st edition 2005. CRC Press.
Fonte: Exsymol. Mnaco.

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1/26/2011

cido Alfa Lipico cido Alfa Lipico


O CIDO ALFA LIPICO um co-fator Antioxidante neuronal;
essencial, que participa de vrios processos Reduz o stress oxidativo, inibe o dano
metablicos celulares, entre eles a oxidao oxidativo associado idade;
do piruvato e a reposio do acetato. Melhora a funo cognitiva.
Farr S.A., et al. The antioxidants alpha-lipoic acid and N-acetylcysteine
reverse memory impairment and brain oxidative stress in aged SAMP8 mice. J
Neurochem. 2003 Mar;84(5):1173-83.
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Free Radical Biol & Med. 19(2): 227-50, 1995 Fonte: Informe tcnico do fornecedor, SP Farma

cido Alfa Lipico cido Alfa Lipico


Os ratos com idade avanada tratados com A administrao de CIDO ALFA LIPICO nos
CIDO ALFA LIPICO apresentaram uma ratos idosos aumentou o nvel de cidos
elevao nos nveis de dopamina, serotonina e nuclicos e protenas, alm de reduzir a
norepinefrina. peroxidao lipdica e a oxidao protica.
Resultados: tratamento com CIDO ALFA Resultado: potente agente antioxidante
LIPICO pode aumentar os nveis de neuronal, agindo no dano oxidativo
neurotransmissores durante o associado idade.
envelhecimento. Arivazhagan P, Thilakavathy T, Ramanathan K, Kumaran S, Panneerselvam C.
Arivazhagan P., Panneerselvam C. Neurochemical changes related to ageing Effect of DL-alpha-lipoic acid on the status of lipid peroxidation and protein
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Dec;37(12):1489-94 Oct;13(10):619-624.

Contra-Indicaes Reaes Adversas


No administrar altas doses de CIDO ALFA Podem ocorrer reaes adversas leves como:
LIPICO em pacientes com suspeita de reaes cutneas alrgicas e, possvel
deficincia de tiamina, administr-lo somente hipoglicemia em pacientes com diabetes.
se a deficincia da tiamina for corrigida.

Por precauo, o uso de cido alfa lipico no


recomendado em mulheres grvidas. Fonte: Informe tecnico do fornecedor, SP Farma
www.sbwise.com/health
www.lef.org/prod_desc

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Cromo Mecanismo de Ao
um mineral essencial que exerce funo O mecanismo pelo qual o CROMO
benfica na regulao da ao da insulina; possibilita a regulao da atividade
da glicose no est completamente
Alguns estudos indicam que os nveis de elucidado, no entanto sabe-se que o
CROMO controla os nveis de glicose
CROMO decrescem com a idade; plasmtica, devido potencializao
da atividade da insulina;
Reduz a tolerncia glicose; Aumenta a ligao da insulina ao
receptor, o nmero de receptores e a
Reduz a resistncia insulina. fosforilao nos receptores de
insulina;
Olszewer. E. Tratado de Medicina Ortomolecular e Bioqumica Mdica. Editora cone. 3 edio.2002.
Kim DS, Kim TW, Kang JS. Chromium picolinate supplementation improves insulin sensitivity in Goto-Kakizaki tambm sugerido que o CROMO
diabetic rats. J Trace Elem Med Biol. 2004;17(4):243-7.
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Cromo - Recomendao Referncias


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importncia do cromo na manuteno da chromium picolinate on body composition of obese, non-diabetic patients during and after a
normalidade da tolerncia glicose formula diet. Acta Med Austriaca.1997;24(5):185-7.

Gymnema sylvestre
Nome popular gimena;
planta trepadora lenhosa, pertencente
famlia da Asclepiadacea e originria da ndia
e do Sul da frica;
Possvel mecanismo de ao: na modulao
do paladar, particularmente suprimindo as
sensaes de sabor doce;

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Gymnema sylvestre Resultados


Ao final das 8 semanas de tratamento, o peso
Parece inibir os receptores intestinais de corpreo e o IMC decresceram em 5 a 6%, nos
glicose, impedindo a absoro de acares e o grupos A e B;
conseqente aumento da taxa glicmica;
A ingesto de alimentos, CT, as lipoprotenas
Parece, ainda, aumentar o nmero de clulas- de baixa densidade, os triglicrides e os nveis
beta nas ilhotas de Langerhans no pncreas. sricos de leptina foram significativamente
Posologia usada no estudo: 400 mg/dia. reduzidos em ambos os grupos;
Diabetes Obes Metab. 2004 May;6(3):171-80. Comment in: Diabetes Obes Metab.
2004 Nov;6(6):458-9; author reply 460-1. nveis de lipoprotenas de alta densidade e a
excreo urinria de metablitos de lipdios
aumentaram em ambos os grupos.

Punica granatum Punica granatum


Age atravs da reduo dos nveis de TBARS Inibio da atividade da lipase pancretica e
(substncias reativas ao cido tiobarbitrico), supresso da ingesto energtica, podendo
um marcador do estresse oxidativo; ser considerado como uma nova alternativa
Segundo os resultados de um estudo de supressor de apetite;
conduzido em ratos, o extrato das folhas de Outro estudo comprovou que o pomegranate
pomegranate pode inibir o desenvolvimento melhora a hiperglicemia ps-prandial, devido,
da obesidade e da hiperlipidemia; em parte, inibio da atividade da alfa-
glicosidase intestinal.

Punica granatum Punica granatum



Posologia usada no estudo: 1.000 mg/dia
Heber D, Seeram NP, Wyatt H, Henning SM, Zhang Y, Ogden LG, Dreher M, Hill JO. Safety and antioxidant
activity of a pomegranate ellagitannin-enriched polyphenol dietary supplement in overweight
individuals with increased waist size. Center for Human Nutrition, University of California, Los Angeles, CA
90095, USA. dheber@mednet.ucla.edu J Agric Food Chem. 2007 Nov 28;55(24):10050-4. Epub 2007 Oct
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1/26/2011

Slendesta
Extrato protico da batata, um suplemento
nutricional seguro e eficaz que promove
efeitos sobre a saciedade e a perda de peso.
Seu componente ativo o PI2 (inibidor da
proteinase 2.
Posologia usada nos estudos: 15 ou 30 mg de
PI2, 2 vezes ao dia, o que equivale a 300 ou
600 mg, 2 vezes ao dia do Slendesta, que um
extrato padronizado em 5% de PI2.

Slendesta Allium sativum


Nome popular alho, pertence famlia das
Alliceas e vastamente utilizado como
Marcio C. Mancini; Alfredo Halpern. Aspectos Fisiolgicos do Balano Energtico. Servio de hipolipemiante e antiagregante plaquetrio.
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Farmacopia Brasileira. Parte I. 4 edio.
Alonso, J. Tratado de Fitofrmacos y nutraceuticos . Editora corpus. 2007.

Allium sativum Efeitos adversos


No encontrado na literatura pesquisada, No bem tolerado em pacientes com
entretanto, de acordo com os resultados de antecedentes gstricos e anemia. Tm sido
um estudo conduzido em coelhos por documentados vrios casos de reaes
Brahmachari et al. (1962), o extrato de alho alrgicas respiratrias ocupacionais do tipo
demonstrou uma atividade hipoglicemiante asma ou rinite, alm de dermatite atpica.
de 59% quando comparado tolbutamida. Podem interagir com tratamentos
Outro estudo publicado em 1980 comprovou anticoagulantes reduzindo sua concentrao
que o alho promove aumento dos nveis de plasmtica (varfarina). O mesmo pode ocorrer
insulina. quando se utiliza junto com drogas
hipotensoras arteriais e hipoglicemiantes.

76
1/26/2011

Allium sativum Allium sativum



Compostos azufrados: Solveis em gua, Ashraf R, Aamir K, Shaikh AR, Ahmed T. Effects of garlic on dyslipidemia in patients with type
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sade. Editorial Premier. 2002.

Posologia usada no estudo: 300 mg, 2 vezes


ao dia

Silymbum marianum Silymbum marianum


Os pacientes tratados com silimarina
apresentaram uma reduo significativa dos
nveis de HbA1c, glicose de jejum, LDL-c,
triglicrides, colesterol total e transaminases
SGOT e SGPT, comparados aos pacientes do
grupo placebo e aos valores da linha base.

Concluso Tintura de Silimarina


A administrao de silimarina, por 4 meses, Silymbum marianum/ Cardum marianum:
conferiu benefcios para o tratamento de Bioflavanide da fruta de Silymbum marianum
portadores do DM2. Segundo o estudo, os muito utilizado por suas propriedades
pacientes apresentaram uma melhora colagogas e colerticas, antialrgicas e
significativa sobre o perfil glicmico. estimulante do sistema circulatrio;
Indicada no tratamento dos distrbios
Phytother Res. 2006 Oct 30;20(12):1036-1039
hepticos e no combate a hepatotoxicidade
causada pelos radicais livres (peroxidao
lipdica).

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Silymbum marianum Tintura de Alecrim


Herbal Medicine Silymarin May Help Sugar-control In People With Type II Diabetes. ScienceDaily (Oct. 30, 2006).
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Farmacopia Brasileira. Parte I. 4 edio.
antienvelhecimento- glicao

Tintura de Boldo Tintura de Camomila


Peumus boldus: Matricaria chamomilla:
Clculos biliares; gastrite, lceras gastroduodenais, colite,
Cistite; espasmos gastrointestinais, inapetncia,
Reumatismo; nuseas, vmitos, dispepsias hiposecretoras,
ansiedade, nervosismo, insnia, cefalia,
Como estimulante da digesto; bronquite crnica, asma e dismenorria.
Tratamento da colelitase (dor).

Tintura de Castanha da ndia Tintura de Cavalinha


Aesculus hippocastanum: Equisetum sp:
Fragilidade capilar, varizes, insuficincia Astenia; convalescena; anemia; consolidao
venosa, hemorridas, tromboflebite, edema, de fraturas; reumatismo; osteoporose;
metrorragia e dismenorria. preveno da arterosclerose;
Diurtico: utilizado nas afeces
genitourinrias (cistite, ureterite, uretrite e
urolitase), gota, hipertenso arterial, edemas
e sobrepeso acompanhado de reteno de
lquidos.

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Equisetum sp Tintura de Chapu-de-couro


A abundncia de sais de silcio confere Echinodorus macrophyllus:
propriedades remineralizantes e contribui na Afeces das vias urinrias, reumatismos,
manuteno do tecido conjuntivo, artrite, eczemas e furnculos, afeces
estimulando a biossntese das fibras de cutneas, doenas renais, problemas do
colgeno e de elastina, pelos fibroblastos, fgado.
aumentando desta forma a elasticidade dos Propriedades diurtica e depurativa.
tecidos Isso explica o seu uso em afeces
sseas como a osteoporose e consolidao de
fraturas, alm de processos reumticos.

Tintura de Dente-de-leo Tintura de Garcinia


Taraxacum officinale: Garcinia cambogia:
Predisposio ou clculo biliar, coleocistite, inibio de cidos graxos e do aumento da
inapetncia, oligria, problemas hepticos, taxa de queima de gordura, efeito regulador
cirrose e desordens hepatobiliares; do apetite (ocorre no fgado, via regulao do
Diurtica; cistites, uretrites e HAS. nvel heptico de glicose, o cido (-)-
Coadjuvante no tratamento da obesidade, hidroxictrico atua como um barmetro dos
problemas dermatolgicos, dispepsia, nveis de glicose no fgado).
hipoacidez gstrica e desordens reumticas. Obesidade, inibio do apetite, colesterol,
triglicerdeos, lipdeos, uremia.

Tintura de Gengibre Tintura de Hortel


Zingiber officinale: Mentha piperita:
Ao carminativa e digestiva; Afeces gastrintestinais: inapetncia,
Controlar enjos; dispepsias hiposecretoras, flatulncias,
usado para gripes, resfriados, possui ao enterites, sndrome do clon irritvel,
antitussigena, bronquite. coleocistites, disquinesias hepatobiliares e
vmitos; nas enxaquecas; nas dismenorrias;
sistema nervoso segundo a medicina na fadiga e na sinusite.
ayurveda.

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Tintura de Organo Tintura de Rom


Origanum majorana: Punica granatum:
Possui ao anti-sptica, antiinflamatria, Auxiliar em inflamaes, como: garganta e
alivia clicas e facilita a digesto. muito amgdalas, diarria, clicas intestinais;
usado contra enjos. Irrigaes vaginais para leucorria; Solitria e
Candidase nti fngico. outros vermes; Osteoporose; Colesterol;
Menopausa; Artrites; Clareador da pele e filtro
solar; Auxiliar no tratamento oncolgico.

Cranberry Laranja Amarga


Vaccinium macrocarpon Citrus aurantium
Mantm o trato urinrio ntegro; previne e Suplementos alimentares para auxiliar a perda
trata infeces do trato urinrio; trata a de peso e como inibidor de apetite, embora
toxidez efetivamente, a incontinncia urinria, na medicina tradicional chinesa ele seja
problemas digestivos, renais, aterosclerose. sempre prescrito em conjunto com outras
ervas e nunca isoladamente.
Extrato seco (verificar com o fabricante) ou Contm sinefrina, uma substncia similar
Suco de Cranberry (2 copos/dia) efedrina, que age como estimulante e pode
apresentar risco de derrame e problemas CV.

Quercetina Rutina
Possui atividade cardiovascular, antioxidante, Tem ao antiinflamatria, antiedematosa,
antiinflamatria, antitumoral, imunolgica, antivaricosa e anticelultica.
antiviral e efeito inibitrio na formao de
catarata na diabetes.

80
1/26/2011

Evidncias
DOSE DIRIA INDICAO
Evidncias
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HARPER - BIOQUMICA ILUSTRADA Autor(s): (H.A.Harper) - Robert K. Murray - Daryl K. Nutrigenomics Autor(s): Fuchs, Jurgen ; Rimbach, Gerald ; Packer, Lester / MARCEL DEKKER INC.
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