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Revista Brasileira

ISSN 1982-3541 de Terapia Comportamental


Volume XIX no 1, 4-17 e Cognitiva

Verificao dos Provveis Efeitos


da Metfora em um Processo Teraputico
Analtico-Comportamental
Ttulo abreviado: Provveis efeitos da metfora na terapia

Verification of Probable Effects of Metaphor in a


Behavioral Analytic Therapy

Maria Ceclia de Abreu e Silva *


Jocelaine Martins da Silveira **

Universidade Federal do Paran

RESUMO

O tato, especialmente na sua extenso metafrica, relaciona-se com elementos fundamentais do contexto
clnico como a emoo, a descrio de eventos privados e o relato de situaes adversas. A literatura indica
ao menos cinco importantes funes da metfora na clnica: 1) permitir o acesso a variveis controladoras do
comportamento do cliente; 2) possibilitar tatos de eventos privados; 3) promover o surgimento de emoes;
4) aumentar a eficcia do comportamento verbal, e 5) facilitar a emisso de respostas que passaram por uma
histria anterior de punio. O presente estudo teve os objetivos de avaliar as relaes entre: 1) a emisso de
metforas e os comportamentos de uma cliente e de sua terapeuta em um processo teraputico analtico-com-
portamental, considerando as provveis funes indicadas pela literatura; e 2) avaliar a emisso de metforas e
suas relaes com indicadores de melhora clnica do cliente, conforme a conceituao do caso, comparando-a
nas sesses com e sem recursos para evoc-la. Nove sesses de terapia analtico-comportamental foram regis-
tradas e analisadas, com a apresentao de uma atividade para evocar metforas na sexta sesso. Os resultados
indicam que as metforas emitidas pelo terapeuta e pela cliente descreveram variveis do comportamento da

* mceciliaabreu@gmail.com
** josilveira2016@gmail.com

Apoio financeiro: A primeira autora contou com bolsa REUNI durante o desenvolvimento da pesquisa no Programa de ps-graduao em Psicologia da UFPR,
sob a orientao da segunda autora.

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cliente e que as metforas emitidas pela cliente tambm promoveram tatos de eventos privados e descreveram
eventos de contedo aversivo. Discute-se a relao entre a emisso de metforas e os comportamentos de me-
lhora clnica e o papel da metfora ao promover descrio de variveis controladoras do comportamento, tato
de eventos privados e emisso de resposta verbal com contedo aversivo.

Palavras-chave: metfora; comportamento verbal; terapia analtico-comportamental.

ABSTRACT

The tact, particularly in its metaphorical extension, is related with central elements in the clinical context
such as the emotion, and the private and aversive events reports. Studies indicate at least five functions of
the metaphor in the clinical context: 1) it allows the access to controlling variables of the clients behavior; 2)
it makes possible to tact private events ; 3) it promotes emotions; 4) it increases the verbal behavior efficacy,
and 5) it facilitates the emission of responses that have been punished before. This study objectives were:
1) evaluate the relationship between the emission of metaphors and the client and therapist behaviors in a
behavioral analytic therapy, considering the probable functions indicated by the literature, and 2) assess the
metaphors and their relationships with indicators of clinical improvement, according to case conceptualiza-
tion, comparing it between sessions with and without an activity aimed to evoke methaphors. Nine sessions
were recorded and analyzed, an activity to enhance methaphors was introduced at the 6th session. Results
suggests that the introduced activity increased considerably the emission of metaphors. Therapist and client
metaphors had the function of describing client behavior variables. The metaphors emitted by the client had
also described tacts of private events and aversive content. The metaphor verbalizations and clinical impro-
vement behaviors were discussed. The results suggest that the metaphor has a significant role in describing
behaviors variables, promote tacts of private events, and in an increase in the emission of verbal responses of
aversive content.

Keywords: Metaphor, verbal behavior, behavioral-analytic therapy.

Novas respostas do terapeuta e do cliente so constan- clnica (Barbosa & Tourinho, 2010; Borloti, Fonseca,
temente requeridas no contexto clnico. Com o obje- Charpinel, & Lira, 2009). Com o objetivo de avaliar
tivo de promov-las, os terapeutas comportamentais os estudos sobre a metfora na terapia analtico-com-
por diversas vezes lanam mo de metforas, presen- portamental no Brasil, foi realizado um levantamen-
tes na linguagem cotidiana e em histrias, msicas, to em 186 artigos publicados pela Revista Brasileira
poesias e fantasias. Seja como for a sua apresentao de Terapia Comportamental e Cognitiva (RBTCC) e
formal, a metfora um comportamento verbal emi- 1026 captulos da Coleo Sobre Comportamento e
tido por clientes e terapeutas que desperta o interesse Cognio (SCC), o que resultou em apenas um es-
daqueles que a utilizam e observam seus efeitos na tudo com o termo metfora no ttulo. Buscando me-

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Verificao dos Provveis Efeitos da Metfora em um Processo Teraputico Analtico-Comportamental

tforas ou o termo metfora no resumo ou no corpo foras, situam-se, de acordo com o autor, na classe de
do texto, foram encontrados sete estudos na Revista operante verbal denominada tato. O tato definido
Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva por Skinner (1957/1978) como um operante verbal
e 15 estudos na Coleo Sobre Comportamento e no qual uma resposta de certa forma evocada (ou
Cognio. O levantamento indicou que a metfora pelo menos reforada) por um objeto particular,
tem sido utilizada por analistas do comportamento ou um acontecimento, ou propriedade de objeto ou
brasileiros (Borloti, Balbi Neto, Baptista, & Maciel, acontecimento (p. 108). A relao do tato com o es-
2010; Brando,1999; Delitti, 1997; Dellitti, 2001). tmulo que o antecede o torna, segundo Skinner, o
Indicou tambm que seu uso relatado com maior mais importante operante verbal. A extenso metaf-
frequncia na terapia com crianas (Regra, 1997; rica do tato observada quando um tipo de proprie-
Regra, 2000). E, alm disto, no foram observadas dade ganha controle sobre a resposta do falante, sem
propostas de manipulao de variveis ou de obser- que j estivesse estabelecida na comunidade verbal
vao de sesses com e sem metforas. Mas, de todo (Skinner, 1957/1978). Um exemplo dado por Skinner
modo, os analistas do comportamento indicaram que o de uma criana que, ao explicar a sensao de
a metfora teria uma funo relevante no contexto tomar refrigerante, diz ter sentido o mesmo gosto de
clnico (Banaco, 1996; Borloti, 2005; Hubner, 1999; seus ps quando esto amortecidos.
Medeiros, 2002a).
Skinner (1957/1978) define, ento, o tato metaf-
As publicaes examinadas indicaram ao menos rico a partir do controle exercido pelas proprieda-
cinco importantes funes do uso da metfora na des do estmulo presentes no momento do reforo
clnica: 1) permitir o acesso a algumas das variveis e que no se incorporam contingncia existente
controladoras do comportamento do cliente (Hubner na comunidade verbal. Quando o falante emite um
1999; Skinner, 1957/1978); 2) tornar possveis tatos tato metafrico, novas propriedades da natureza so
de eventos privados (Borloti, 2005; Skinner, 1957); 3) trazidas para o controle das interaes com a co-
estar associada a respostas emocionais, promovendo munidade verbal. Ento, as novas propriedades que
o surgimento de emoes no contexto clnico (Hub- vo sendo constantemente trazidas para a comuni-
ner, 1999; Skinner, 1957/1978); 4) aumentar a eficcia dade verbal e estabelecem-se como tatos padres,
do comportamento verbal (Hubner, 1999; Medeiros, sujeitos a outras extenses metafricas. Assim,
2002b; Skinner, 1957/1978); 5) tornar possvel e fa- Skinner (1957/1978) sugere cautela ao classificar
cilitar a emisso de respostas que passaram por uma verbalizaes como tatos metafricos. Destaca a
histria anterior de punio e que por isso esto asso- existncia de metforas aparentes, que so as ex-
ciadas a estimulao aversiva (Medeiros, 2002a). presses que tiveram origem como tato metafrico.
A partir do momento em que uma verbalizao do
Skinner (1957/1978) props diferentes categorias de tipo extenso metafrica eficientemente refora-
comportamento verbal a partir das relaes de con- da e estabilizada pela comunidade verbal, deixa de
trole estabelecidas com os estmulos antecedentes e/ ser considerada tato metafrico. Segundo Skinner,
ou consequentes, sendo eles mando, tato, ecoico, tex- Muitas metforas aparentes e aluses literrias tm
tual, transcrio, intraverbal e autocltico. As met- frequentemente origem intraverbal (p. 97).

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Maria Ceclia de Abreu e Silva Jocelaine Martins da Silveira

A extenso metafrica adquire especial importncia efeitos do manejo de metforas orientadas para va-
na ausncia de outra resposta. Em uma situao nova, lores em uma terapia analtico-comportamental para
o nico comportamento eficaz pode ser o tato meta- um cliente com problemas de ansiedade. A vari-
frico. Alm disso, h um papel especial da extenso vel manipulada foi a metfora voltada para valores,
metafrica do tato na descrio de eventos privados. conforme descritas na Terapia de Aceitao e Com-
A meno feita por Skinner (1974/2004) quanto promisso (ACT). O autor as extraiu e compilou de
origem metafrica das descries de sentimentos su- manuais e livros da ACT, assim como do portal da
gere que a metfora pode ter um papel importante na Association for Contextual and Behavioral Sciences
terapia analtico-comportamental, sobretudo na aqui- (ACBS). Verificou-se, no estudo, que o manejo de
sio de novas respostas de tatos de eventos privados. metforas relacionou-se com mais estabelecimento
de relaes nas verbalizaes do cliente.
A Psicoterapia Analtica Funcional (Ferro & Valero
Aguayo, 2015; Lizarazo, Munoz-Martnez, Santos, O estudo de Simes Filho e outros que se preocupa-
& Kanter, 2015; Tsai, Yard, & Kohlenberg, 2014; ram com a metfora basearam-se em conceitos anal-
Villas-Bas, Meyer, Kanter, Callaghan, 2015) dedica tico-comportamentais no skinnerianos para delimi-
especial ateno para os tatos emitidos pelo cliente t-la como objeto. Normalmente, fundamentam-se
em suas interaes com o terapeuta, conforme suge- na teoria dos quadros relacionais (RFT) e preveem
riram Kohlenberg e Tsai (1991). Os comportamentos o uso de metforas como uma parte das tcnicas te-
de melhora do cliente, que ocorrem na relao com o raputicas da Terapia de Aceitao e Compromisso
terapeuta - comportamentos clinicamente relevantes (ACT Foody et al., 2014; Lipkens & Hayes, 2009;
2 (CRBs2), so frequentemente, tatos. Outros com- Ruiz & Luciano, 2012) Por haver dissenso entre os
portamentos destacados na estratgia da FAP, ligados estudiosos (Osborne, 2003) quanto compatibilida-
ao problema clnico e que ocorrem na relao com de dos conceitos relativos ao comportamento verbal
o terapeuta (CRBs1), em geral, so observados com para Skinner (1957) e para os autores que se definem
funo de mando. Por exemplo, o cliente pode agir e como ps-skinnerianos (Hayes, Barnes-Holmes, &
verbalizar coisas com funo de pedidos como no Roche, 2001), optou-se, no presente estudo, por en-
me exija; no me julgue; d-me ateno; no tender a metfora estritamente como proposta por
chegue to perto, etc. Os comportamentos relacio- Skinner (1957). Mais recentemente, h na literatura
nados s interpretaes funcionais feitas pelo cliente argumentaes e avaliaes empricas indicando o
na relao com o terapeuta (CRBs3), assim como os modo como o objeto de estudo da RFT um desdo-
CRBs2, muitas vezes, tm funo de tato. Os rela- bramento terico compatvel com as noes skinne-
tos do cliente sobre melhoras e problemas na vida rianas de abstrao e de responder relacional a est-
cotidiana (Os 2 e 1, respectivamente) so instncias mulos (Perez, Fidalgo, Kovac, & Nico, 2015; Perez,
do comportamento do cliente medidas dentro de uma Nico, Kovc, Fidalgo, & Leonardi, 2013).
sesso de terapia, podendo ou no ter funo de tato.
O presente estudo teve os objetivos de 1) avaliar as
Simes Filho (2014) investigou, por meio de um de- relaes entre a emisso de metforas e os comporta-
lineamento experimental de caso nico A-B-A-B, os mentos uma dade terapeuta/cliente em um processo

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teraputico analtico-comportamental, consideran- A terapeuta relatou que foram obtidas mudanas


do as funes indicadas pela literatura e 2) avaliar a significativas no quadro depressivo e no repertrio
emisso de metforas e suas relaes com indicado- social problemtico apresentados inicialmente pela
res de melhora clnica do cliente, conforme a concei- cliente. Novos objetivos teraputicos foram estabe-
tuao do caso, e compar-la nas sesses com e sem lecidos pela terapeuta no incio do presente estudo,
recursos para sua evocao. uma vez que a cliente emitia poucos tactos de even-
tos privados e apresentava problemas no relaciona-
MTODO mento familiar.

Participantes Colaboradores
Foi selecionada pela primeira autora uma terapeuta Foi selecionado um categorizador com conhecimen-
analtico-comportamental, com cinco anos de expe- to sobre a Anlise do Comportamento e intervenes
rincia. A terapeuta tem seis anos de prtica clnica teraputicas analtico-comportamentais para realizar,
em Anlise do Comportamento e cursou Mestrado em conjunto com a primeira autora, a categorizao
em Psicologia. Participou do estudo uma cliente se- das sesses.
lecionada pela terapeuta participante. Foram utiliza-
dos dois critrios de seleo para o cliente (a) que o Local
tempo de psicoterapia fosse igual ou maior que 20 A coleta de dados foi realizada no consultrio de
sesses e (b) que o cliente, na avaliao do terapeuta, Psicologia da terapeuta participante, que obedecia
fosse hbil em simbolizar, isto , apresentasse um vo- ao Cdigo de tica Profissional. A categorizao das
cabulrio compatvel com a possibilidade de emisso sesses foi realizada em um laboratrio de informti-
da extenso metafrica do tato. ca de uma universidade pblica.

A cliente selecionada havia frequentado 40 sesses Materiais e instrumentos


de terapia antes do incio da coleta de dados deste Filmadora digital e gravador de udio.
estudo. Segundo informaes dadas pela terapeu- 1. Questionrio para Avaliao da Fase Intermedi-
ta, a busca por terapia relacionava-se a sintomas de ria da Psicoterapia (The Mid-Therapy Question-
depresso e dificuldade de relacionamento fami- naire, Tsai, Kohlenberg, Kanter, Kohlenberg,
liar. Relatou histria de falecimento da filha de 4 Follette, & Callaghan, 2009). O questionrio con-
anos e de mudanas ocorridas a partir desde evento siste em frases a serem completadas pelo clien-
nos anos que se seguiram (separao conjugal, re- te. Os contedos das frases remetem ao processo
torno casa dos pais, incio da vida profissional). teraputico e possibilitam verificar as impresses
Ao longo das 40 sesses, a cliente descreveu difi- do cliente relativas ao momento da terapia em que
culdade de relacionamento interpessoal com o fi- aplicado.
lho, marido, familiares, colegas de trabalho e com
a terapeuta, e este foi o foco principal das interven- 2. Modelo de Conceituao do Caso FAP (Tsai,
es teraputicas realizadas at o incio da coleta Kohlenberg, Kanter, Kohlenberg, Follette, &
de dados deste estudo. Callaghan, 2009). Esta ficha um modelo forne-

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Maria Ceclia de Abreu e Silva Jocelaine Martins da Silveira

cido pelos autores que indica os comportamen- contendo gravuras representativas de eventos da
tos que devem ser levados em considerao para vida da cliente considerados relevantes na concei-
a conceituao de caso segundo os modelos de tuao do caso, como temticas ligadas relao
Psicoterapia Analtica Funcional. me/filho e temticas ligadas ao luto e foi lido um
texto contendo metforas pertinentes aos tactos
3. Inventrio de Depresso de Beck (Beck Depres- desejveis no tratamento.
sion Inventory BDI; Beck, Ward, Mendelson,
Mock, & Erbaugh, 1961; Cunha, 2001). Procedimento
Elaborao e calibragem do instrumento e aferi-
4. Inventrio de Habilidades Sociais Del-Prette o da concordncia
(Del Prette & Del Prette, 2001). um instrumen- Foi realizado um estudo preliminar visando elabo-
to de auto relato para aferir o repertrio de habili- rar e calibrar o Instrumento de Identificao e Ve-
dades sociais. rificao do Efeito da Metfora. O primeiro passo
foi realizar um levantamento dos provveis efeitos
5. Instrumento de Identificao e Verificao do da metfora apontados por Skinner (1957/1978) em
Efeito da Metfora. O Instrumento foi elabo- pesquisas brasileiras. Nesta etapa, foi operacionali-
rado para o presente estudo com o objetivo de zada a categoria Metfora para o presente estudo e
possibilitar a identificao e categorizao de foram criadas categorias de provveis efeitos da Me-
verbalizaes metafricas no contexto clnico tfora. Ento, foram utilizados seis trechos de 25 mi-
e classifica os efeitos das metforas por meio nutos de terapia analtico-comportamental gravados
da transcrio das verbalizaes de terapeuta e previamente para fins de pesquisa.
cliente durante a sesso. O instrumento possui
campos que levam o categorizador a caracteri- O vdeo e a transcrio da sesso foram apresenta-
zar o emissor como (1) cliente ou (2) terapeu- dos categorizadora. A categorizao foi comparada
ta. Em seguida, nota-se os campos que levam com a do gabarito elaborado pela primeira autora. Foi
a categorizao da metfora quanto aos efeitos realizado um teste de concordncia para a categoria
produzidos em sesso. So cinco alternativas Metfora e para as categorias de Efeitos da Metfora.
para apontar provveis efeitos da metfora: (a) O ndice de concordncia foi 71,42%, considerado
acesso a variveis controladoras do comporta- aceitvel para o estudo.
mento; (b) tato de eventos privados; (c) facilitar
emisso de respostas emocionais (d) emisso Seleo das Participantes
de respostas verbais com contedo aversivo (e) A terapeuta participante foi convidada pela primeira
outros. O instrumento foi elaborado para que autora e a cliente foi selecionada pela terapeuta, que
um categorizador pudesse escolher at duas al- deveria indicar um caso em andamento e que preen-
ternativas de provvel efeito da metfora. chesse os requisitos necessrios referentes ao crit-
rio de incluso do participante. A terapeuta aplicou o
1. Para a elaborao da atividade com funo de BDI, o IHS e o Questionrio para Avaliao da Fase
evocar metforas, foram utilizadas cartolinas Intermediria da Psicoterapia.

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Conceituao do caso Anlise de dados


A terapeuta elaborou a conceituao de caso antes Foi analisada a ocorrncia de Metfora e das catego-
do incio das gravaes das sesses, tendo como ob- rias obtidas por meio do Instrumento de Identifica-
jetivo a avaliao da fase intermediria da terapia, o e Verificao do Efeito da Metfora e analisou-se
levantamento dos comportamentos importantes para a frequncia de Metforas pela cliente nas sesses
a terapia, acontecidos na vida cotidiana da cliente e com e sem recursos para evoc-las. Alm disso, fo-
na relao teraputica. Adotou-se o modelo de con- ram comparados os dados obtidos por meio do Ins-
ceituao proposto por Tsai, Kohlenberg, Kanter, trumento de Identificao e Verificao do Efeito da
Kohlenberg, Follette, e Callaghan (2009). Metfora e os indicadores de melhora clnica na Con-
ceituao de Caso. Os escores do BDI e do IHS antes
Aspectos ticos e aps as nove sesses foram comparados.
Foi apresentado cliente e terapeuta um Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido e os colaborado- RESULTADOS E DISCUSSO
res assinaram o Termo de Compromisso. Os colabo-
radores assinaram o Termo de Compromisso. Foram analisados 544 minutos de interao entre te-
rapeuta e cliente ao longo de nove sesses de terapia.
Sesses Os resultados so apresentados na seguinte sequn-
As sesses semanais de aproximadamente 60 mi- cia: 1) dados obtidos por meio da categorizao das
nutos foram registradas em vdeo e udio. Foram sesses a partir do Instrumento de Identificao e Ve-
integralmente transcritas por uma colaboradora. As rificao do Efeito da Metfora na Sesso; 2) anlise
transcries separando as falas da terapeuta e da comparativa entre os dados do Instrumento de Identi-
cliente foram entregues s categorizadoras sema- ficao e Efeito da Metfora e os a Conceituao do
nalmente. A categorizao foi realizada a partir da Caso; 3) nveis e escores totais e parciais do IHS; 4)
leitura das transcries e acompanhamento da grava- nveis e escores totais do BDI.
o da sesso em vdeo. Quando as categorizadoras
sinalizaram a presena de metfora, pausaram o v- A categorizao dos 544 minutos terapia analti-
deo, refizeram a leitura e assistiram novamente para co-comportamental resultou na identificao de 48
categorizar, ento, o efeito da metfora. Na eventual verbalizaes de terapeuta e cliente como metfora.
ocorrncia de discrepncias, as categorizadoras e a Deste total, 39 foram emitidas pela cliente e nove ti-
primeira autora conversaram para chegar a um con- veram a terapeuta como emissor. A ocorrncia das
senso quanto categoria a ser escolhida. metforas ao longo do processo pode ser observada
na Figura 1.
A atividade com finalidade de garantir a ocorrncia
de metforas no conjunto de sesses registrado. A A Figura 1 indica que a cliente emitiu metforas em
atividade estava prevista para a quinta sesso e foi todas as sesses e que o nmero de metforas emiti-
realizada na sexta, uma vez que a terapeuta julgou das pela cliente se manteve constantemente superior
invivel realiz-la no dia estipulado, em que a cliente ao nmero de metforas emitidas pela terapeuta ao
chegou atrasada. longo de todo o processo. A terapeuta, por sua vez,

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Figura 1 - Metforas emitidas pela cliente e pela terapeuta ao longo das nove sesses.

emitiu metfora em trs das nove sesses. A diferena Os resultados sugerem uma possvel relao en-
de nmero de metforas emitidas pela cliente e pela tre a atividade apresentada e um aumento de emis-
terapeuta pode ser compreendida, entre outras hip- so de metforas. Uma vez que terapeuta e cliente
teses, como decorrncia do nmero maior de falas da emitiram mais metforas na sesso seis, parece im-
cliente ao longo do processo. A Figura 1 indica um portante ressaltar que os dados sugerem um efeito
aumento no nmero de metforas emitidas pela cliente vantajoso do uso de recursos para sua evocao, que
e pela terapeuta na sesso seis, quando foi apresentada neste estudo no foi aplicado como varivel expe-
a atividade visando evoc-las. importante considerar rimental, mas apenas com a funo de garantir a
que dentre as sete metforas emitidas pela terapeuta ocorrncia de alguma metfora no conjunto de ses-
nesta sesso, cinco referiram-se leitura do texto com- ses em observao.
ponente da atividade. Nota-se que a terapeuta emitiu
duas metforas na sesso seis (alm das cinco contidas Quanto aos provveis efeitos das metforas emitidas
na leitura planejada para a sesso). Este nmero equi- pela terapeuta, observou-se que foram categorizadas
vale ao nmero de metforas observadas ao longo de segundo sua funo de descrever variveis controla-
todo o processo. Disso se pode inferir que: 1) o recur- doras do comportamento. Alm disso, observou-se o
so visando evocar metforas fez aumentar sua emisso efeito de promover tato de eventos privados e a emis-
por parte da terapeuta e da cliente e 2) quanto mais um so de resposta verbal com contedo aversivo. No
dos membros da dade emitiu metforas, mais o outro foram verificadas metforas emitidas pela terapeuta
as emitiu tambm, em resposta. que tivessem o efeito C - Associar-se a emoes.

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O resultado observado acerca das metforas da tera- mostraram-se relacionadas a metforas. Este dado
peuta vai ao encontro do que descreve Hubner (1999), especial porque sugere que os efeitos da met-
que considera as metforas do terapeuta poderosas fora descritos por Skinner (1957/1978) podem ser
para exercer controle singular sobre o comportamen- observados ou interpretados no contexto clnico.
to do cliente, e alterar o engajamento do ouvinte em Neste mesmo sentido, a baixa ocorrncia da cate-
determinada ao (Hubner, 1999; Medeiros, 2002a). goria E sugere que os efeitos da metfora foram na
Uma vez que a ocorrncia de metforas emitidas pela maioria, previstos e descritos. Poucas metforas
cliente foi maior, os dados obtidos foram analisados ocorridas pareceram ter efeitos no contemplados
em um clculo de proporo. A categoria A (Descri- no instrumento elaborado. Portanto, os dados esto
o de variveis controladoras do comportamento) foi de acordo com o que a literatura sugere sobre as
observada com maior frequncia (31,25%). As catego- vantagens da emisso de metforas no contexto da
rias B (Tato de eventos privados) e D (Emisso de res- clnica (Banaco, 1996; Borloti, 2005; Hubner, 1999
posta verbal com contedo aversivo) apareceram com & Medeiros, 2002b).
frequncia equivalente (27,08%). Em terceiro lugar,
nota-se a categoria C (Associada a emoes) (8,34%), Uma anlise da ocorrncia das categorias de me-
seguida pela categoria E (outros) (6,25%). tfora ao longo do processo pode ser observada na
Figura 2.
Um ponto relevante para a presente discusso
que todas as categorias descritas no Instrumento de A Figura 2 apresenta a ocorrncia de metforas
Identificao e Verificao do Efeito da Metfora emitidas pela cliente, segundo o seu efeito, ao

Figura 2 - Categorias de efeito das metforas emitidas pela cliente, sesso a sesso.

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longo do processo. Uma anlise das categorias de o Instrumento de Identificao e Verificao dos
efeito sesso a sesso sugere que houve diferena Efeitos da Metfora, foi sensvel observao da
nos efeitos das metforas emitidas nas sesses em ocorrncia de metforas nas sesses e seus prov-
que no foi proposta interveno, e na sesso em veis efeitos.
que ocorreu a atividade para evocar metforas na
qual se destacaram as categorias A, B e D. Portan- As metforas emitidas foram relacionadas s clas-
to, o cliente parece se emocionado mais, descrito ses de respostas descritas pela terapeuta, ao rea-
variveis controlas e relatado contedos aversi- lizar a Conceituao de Caso na FAP. A Tabela 1
vos. Adicionalmente, os resultados sugerem que apresenta os comportamentos descritos na concei-
o instrumento elaborado para o presente estudo, tuao de caso que foram relacionados s metfo-

Tabela 1 - Classes de respostas descritas na conceituao de caso e metforas emitidas.

Nota: O1 Problemas da vida diria. CRB1 Problemas que ocorrem em sesso. O2 - Objetivos na vida diria. CRB2 - Melhora clnica no contexto da
sesso. T1- Problemas do terapeuta em sesso. T2- Comportamentos a serem alcanados pelo terapeuta em sesso

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ras ocorridas e exemplos de verbalizaes classifi- quiva de contato com o evento aversivo parece redu-
cadas como metfora. zir ou evitar a sua aversividade. Outras verbalizaes
desta classe em geral referem-se a outros aconteci-
Dentre as 39 metforas emitidas pela cliente, onze fo- mentos, pouco importantes no contexto da terapia.
ram relacionadas com os comportamentos chamados
de Problemas da vida diria (O1). Observa-se que as A classe de resposta Progressos na vida diria (O2)
metforas relacionadas a essa classe de resposta, ge- foi a que menos se relacionou s metforas emitidas
ralmente, descrevem seu repertrio inadequado na pela cliente. A cliente pareceu emitir descries mais
relao com filho e com o marido, ou demonstram a diretas e menos simblicas quando relatou melhoras.
esquiva da estimulao aversiva condicionada relacio- Ainda assim, algumas frases como o exemplo Eu vi
nada morte da filha. O exemplo selecionado Falei, que os filhos so verdadeiras esponjinhas dos pais
falei, falei... Rezei o tero e tudo sugere que a cliente mostram que a metfora assumiu uma funo im-
lana mo de uma metfora para descrever um com- portante na realizao de tatos adequados na relao
portamento inadequado fora da sesso. No decorrer com o filho.
da mesma sesso, a terapeuta parece ter dificuldade
de proporcionar conscincia sobre a ineficcia de seu A maior parte das metforas emitidas pela cliente pa-
comportamento inadequado na educao do filho. A receu se enquadrar na classe de respostas Melhora
metfora elaborada pela cliente, entretanto, parece ser clnica no contexto da relao teraputica (CRB2).
um caminho possvel e vivel de interveno para pro- Uma vez que a terapeuta descreveu a dificuldade da
porcionar descries acuradas de contingncias. So cliente de emitir tatos de eventos privados, e conside-
as suas prprias palavras que estabelecem a relao de rando o seu provvel efeito, pareceu que as metforas
seu comportamento de conversar com o filho a outro, foram importantes na realizao de tatos de eventos
rezar um tero, que, por sua vez, tem pouca eficcia na privados durante a sesso, como mostra o exemplo
mudana do comportamento do filho, mas produz a passou uma jamanta em cima de mim ou me sen-
reduo de estimulao aversiva para ela. ti papel higinico.

Seis metforas mostraram-se relacionadas classe de Um tero das metforas emitidas relacionadas clas-
respostas Problemas que ocorrem em sesso (CRB1), se CRB2 ocorreu na sexta sesso. Foi notvel que a
especialmente s subclasses Esquiva experiencial Fa- atividade promoveu reflexo e levou a cliente a emitir
lar pouco da morte da filha na relao com a terapeuta relatos relevantes para o progresso da terapia. Dian-
e o Repertrio inadequado na relao com a terapeuta. te da atividade proposta na sexta sesso, a cliente se
esquivou menos e emitiu metforas que puderam ser
O exemplo Pscoa um dia federal ilustra as ver- classificadas como comportamentos de melhora cl-
balizaes metafricas que relacionaram-se a proble- nica. Skinner (1957), ao tratar da noo de estimula-
mas que ocorriam na sesso e indica o uso que a da o suplementar, afirmou que a associao de palavras
cliente fez de outras palavras para referir-se aos sen- (no contexto clnico) evoca respostas intraverbais e
timentos que em relao morte da filha, diante da que estmulos apropriados aos tactos podem desem-
terapeuta. A cliente escolhe palavras que sugerem es- penhar funo semelhante. Cita ento o TAT e o Ror-

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Maria Ceclia de Abreu e Silva Jocelaine Martins da Silveira

chach como ilustrativos do uso da causao mltipla contraram resultados parecidos: uma diminuio no
na investigao do comportamento verbal. Disse ele: escore do IHS aps algumas sesses de terapia e ima-
Grande parte desses resultados (...advindos dos tes- gina-se que a mudana se refira a uma observao
tes com padres visuais vagos) pode ser atribuda aos mais acurada dos prprios comportamentos. Quanto
prprios estmulos visuais, no sentido de que muitas ao BDI, o escore diminuiu de 11 para 5. A cliente no
dessas respostas representam extenses metafricas encontrava-se deprimida antes da coleta de dados e
ou nominativas dos tactos. (p. 319/ p. 267 do original o escore de depresso diminuiu ainda mais da pri-
em ingls). Skinner afirma ento que a utilidade clni- meira nona sesso de registro.
ca de uma investigao temtica depende da extenso
da inconscincia da pessoa quanto ao das variveis CONCLUSO
colaterais. Assim, quando o cliente precisa assumir a
responsabilidade pelo que est dizendo, tende a reedi- As metforas foram observadas em todas as sesses
tar sua fala. Presumivelmente, gravuras temticas, po- e, alm disso, suas provveis funes pareceram ser
rm, de contedo pouco explcito, que foi o caso das as mesmas indicadas pela bibliografia da rea. Consi-
escolhidas para o estudo, so eficazes na evocao de derando a prtica dos terapeutas, os dados do presen-
metforas e CRBs2. te estudo encorajam 1) o uso de recursos para fomen-
tar metforas e 2) o uso de metforas, ainda que o
Perez, Fidalgo, Kovac e Nico (2015) e Perez, Nico, prprio terapeuta as emita antes do cliente, posto que
Kovc, Fidalgo e Leonardi (2013) sugeriram a com- a emisso de uma metfora tendeu a gerar outras me-
patibilidade dos conceitos skinnerianos de responder tforas como resposta. Um outro dado que pode ser
relacional e de abstrao com o conceito de respon- til para a prticas dos terapeutas que 3) a atividade
der relacional arbitrariamente aplicvel, usado por com objetivo de fomentar as metforas relacionou-
pesquisadores ditos ps-skinnerianos (Foody et al., se com mais comportamentos de melhora clnica que
2014; Lipkens & Hayes, 2009; Ruiz & Luciano, ocorrem na relao com o terapeuta, os CRBs2, do
2012). O presente estudo deixa pistas para a verifi- que com outros tipos de comportamentos observados
cao futura desta possibilidade de conciliao. A no contexto clnico.
cliente emitiu CRBs2, com funo de tatos, diante
da atividade para evocar metforas Isto pode gerar REFERNCIAS
questionamentos para investigaes do responder
relacional arbitrariamente aplicvel juntamente com Banaco, R. A. (1996). O manejo de aspectos religiosos na prti-
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Recebido em 05/02/2016
Revisado em 12/10/2016
Aceito em 20/11/2016

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