ROTEIRO DE SADE INDIVIDUAL:

Akemi (introduo):
Criana de trs meses acaba de chegar da sala de emergncia
da UAI, seus pais dizem que ela apresentou diarreia, vmitos
contnuos durante as ultimas 8 horas e no sabem dizer se
apresentou diurese, devido a fezes lquidas.

Ane: Beb! Beb! A criana no responde! ( estimulao

dolorosa) Ela tambm no responde ao estmulo doloroso!

MP: Ausculta da frequncia cardaca (210 batimentos por

minuto!) e ausculta respiratria (50 incurses respiratrias
por minuto, est no limite!)

Akemi: (coloca o esfigmo imaginrio) A PA est de 54/38!

Est hipotensa! (mede temperatura) E est afebril.

Ane: (palpa os pulsos braquial e femoral e depois os distais)

Palpei os pulsos braquial e femoral mas no consegui os
distais!

MP: (sente as extremidades e mede tempo de enchimento

capilar) As extremidades esto frias! Est com a pele plida e
tambm cianose perifrica. O tempo de enchimento capilar
est maior que 8 segundos!

Akemi: Ela est com um choque hipovolmico frio e

descompensado!

Ane: MP, posicione a paciente, garanta as vias areas e inicia

a administrao de oxignio! Akemi, pegue o acesso
intrasseo! Eu irei cobrir o paciente para mant-lo aquecido.

MP: (leve extenso da cabea com o uso do cochin, pega a

mscara no reinalante com reservatrio e inicia as
insuflaes)
Akemi: (pega o acesso intrasseo e inicia a infuso de
soluo cristaloide aquecida) Vou infundir 20 ml/kg de
soluo cristaloide aquecida.

Ane: (coloca o oxmetro de pulso, ausculta FC, ausculta o

pulmo em busca de estertores) A saturao e a FC esto
melhorando, mas ainda est pouco responsiva.

Akemi: (pega pulsos distais e mede o tempo de enchimento

capilar) noteis pulsos distais! E o tempo de enchimento
capilar e a PA esto melhorando.

Ane: (infunde mais um bolo) Estou infundindo mais um bolo

de soluo cristaloide aquecida!

MP: (ausculta cardaca e pulmonar) A FC, FR, dbito urinrio

e nvel de conscincia melhoraram! Vamos parar de
infundir!