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ACTIVIDAD ASEGURADORA
(VIGENCIA 1/12/2014)
1
RESOLUCIONES MODIFICATORIAS Y COMPLEMENTARIAS
Resolucin Fecha
38.935 26.02.2015
39.213 03.06.2015
39.214 03.06.2015
39.319 27.07.2015
39.327 29.07.2015
39.328 29.07.2015
39.433 10.09.2015
39.438 18.09.2015
39.519 28.10.2015
39.531 05.11.2015
39.645 15.01.2016
39.646 15.01.2016
39.647 22.01.2016
39.766 08.04.2016
39.820 10.05.2016
39.852 31.05.2016
39.909 30.06.2016
39.927 14.07.2016
39.937 20.07.2016
39.957 29.07.2016
40.091 13.10.2016
40.103 19.10.2016
40.163 11.11.2016
40.273 13.01.2017
40.308 17.02.2017
40.324 06.03.2017
40.325 07.03.2017
40.375 31.03.2017
40.422 03.05.2017
40.512 31.05.2017
2
CAPTULO I
DE LOS ASEGURADORES
SECCIN I
AMBITO DE APLICACIN
ARTCULO 1.-
Sin reglamentacin
SECCIN II
ENTIDADES AUTORIZABLES
ARTCULO 2.-
2.1.1. Las reaseguradoras se regirn por las normas que constan en el Anexo del
punto 2.1.1.
2. 2. Seguro de Retiro
2.2.1. Las entidades que operen en Seguro de Retiro se regirn por las normas
vigentes en la materia.
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2.3.1. Tienen el carcter de argentinas, las aseguradoras y/o reaseguradoras
seguros
2.4.1. Obligaciones
deben:
ocurrencia:
II) Cualquier variacin que experimente la entidad con relacin a los antecedentes
acompaados a la inscripcin;
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IV) Cualquier sancin que le hubiere sido impuesta por la autoridad competente en
Traductores.
ARTCULO 3.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 4.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 5.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 6.-
6.1. Sucursales
5
perfeccin de los contratos y a la atencin, liquidacin y pago de las obligaciones
6.1.3. Las plizas y solicitudes de seguros a utilizar por las sucursales deben
ajustarse a las que ya fueron autorizadas para la casa matriz, con las modificaciones
documentos deben ser suscriptos por el representante legal de la sucursal, o por los
habilitadas.
6.1.8. deben informarse a la casa matriz al menos una vez por mes, a fin de volcarse
operaciones.
6
6.1.8. Para la apertura de sucursales debe requerirse la previa autorizacin de la
rubricar los registros y llevar los libros que exija la normativa vigente.
6.1.9. La copia del acta de Directorio, el Reglamento de las relaciones entre sucursal
y casa matriz, la tabla de lmites a que alude el punto 6.1.5., los poderes, etctera,
SECCIN III
ARTCULO 7.-
7
tambin su experiencia en la actividad aseguradora, debiendo estar dicha
complementaria.
constituida e inscripta en los trminos del prrafo anterior, deber acreditar que se
de informacin.
INTERNACIONAL (GAFI).
8
GRUPO DE ACCIN FINANCIERA INTERNACIONAL (GAFI) y su Nota
Interpretativa.
a) Denominacin:
su denominacin social:
de Liquidacin hasta vencido el plazo de DOS (2) aos a contar desde la fecha del
Administracin o Fiscalizacin;
tal fin deber contarse con autorizacin expresa de la empresa extranjera para su
utilizacin;
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Las pautas previstas en este artculo resultan ser enunciativas, pudiendo la SSN
b) Tipo Societario;
declarada se evidencie la suficiente solvencia y liquidez que permitan cumplir con los
aportes comprometidos para la integracin del capital, as como afrontar las dems
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esencialmente, dicha capacidad provenga de fuentes habituales tales como ingresos
que los recursos han sido provistos por terceros o generados por otro tipo de
relacionadas y relaciones entre las compaas integrantes del grupo (tales como
evaluacin de la SSN;
11
i) Descripcin del edificio o local con el que se proyecta contar para la instalacin de
segn corresponda, los requisitos previstos en el Anexo del punto 7.1.1. inc. j),
formularios 1) 2).
accionistas.
diferencias superiores al VEINTE POR CIENTO (20%) entre los valores reales y los
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relacin a las pautas mnimas previstas en el Anexo del punto 7.1.1. inc.j),
formularios 1) 2).
aumento, los aportes en ningn caso deben realizarse en efectivo, debiendo tener
como Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado I) que revestir el carcter de
declaracin jurada, formulada por ante escribano pblico, quien dar testimonio de
certificadas de las declaraciones juradas de los ltimos TRES (3) aos presentadas
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a la ADMINISTRACIN FEDERAL DE INGRESOS PBLICOS (AFIP) por los
impuestos a las ganancias, sobre los bienes personales y de aquellos que los
contener como mnimo, los conceptos detallados en el Anexo del punto 7.1.2. inc.
a) apartado II).
IV) Cuando posea domicilio real en el extranjero, debern presentarse adems los
competente del pas donde reside, con certificacin de firmas por el CONSULADO
mismos al idioma castellano por traductor pblico con visado del respectivo colegio
profesional;
de fondos, debiendo las mismas ser formuladas ante escribano pblico, y declarar si
normas vigentes, que se encuentran incorporadas en Anexo del punto 7.1.2. inc.
conforme al Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado VI), formulario 1), la que
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debe formularse ante escribano pblico.
como Anexo del punto 7.1.2. inc. b) apartado III), que revestir el carcter de
condenadas por delitos de lavado de activos y/o financiamiento del terrorismo, y que
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por parte de la UNIDAD DE INFORMACIN FINANCIERA (UIF), en materia de
deber detallarlas.
debern presentar una certificacin de la autoridad que acredite que dicha entidad
GAFI).
social):
a) Debern satisfacer los mismos recaudos exigidos en el Punto 7.1.2. inc. a) para
los accionistas.
La documental respaldatoria del Punto 7.1.2 a) II, slo deber ser aportada en los
DE LA NACIN.
de la Entidad.
b) Los directores o consejeros debern ser personas con idoneidad para el ejercicio
pas o en el exterior.
funcionarios que ejerzan los siguientes cargos o sus equivalentes, cualquiera sea la
precedente.
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ponderados teniendo en cuenta el nivel de especializacin profesional y
activos y/o financiamiento del terrorismo y/o figura en las listas de terroristas y
UNIDAS.
general, quienes revistieron ese carcter en los DOS (2) ltimos ejercicios
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firme, siempre y cuando la revocatoria hubiera sido judicialmente confirmada.
correspondiente.
gerentes y representantes.
cumplimiento con lo requerido en el Punto 7.1.3 dentro de los diez (10) das de
solamente en relacin a dicho punto los recaudos dispuestos en los Anexo del
punto 7.1.2. inc. b) apartado IV), formularios 1) y 2); Anexo del punto 7.1.2. inc.
a) apartado I); Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado II), revistiendo el
carcter de Declaraciones Juradas, debiendo las mismas ser formuladas por ante
Escribano Pblico.
actualizarse cada TRES (3) aos, al 31 de Diciembre del tercer ao, debiendo estar
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El Organismo podr solicitar a la Entidad, en cualquier momento, el aporte de la
NACIN.
mismo.
informacin exigida en el Punto 7.1.2. inciso a) o 7.1.2. inciso b), segn corresponda
21
tradicin de las acciones a los adquirentes y/o la aceptacin de los aportes por parte
Declaraciones Juradas requeridas constituir una conducta tpica del Derecho Penal,
debern ser vertidas en escritura pblica, conforme el Artculo 979 del Cdigo Civil,
7.5.1. Las tramitaciones administrativas que deban cumplir las entidades nicamente
podrn ser llevadas a cabo por las personas expresamente designadas a tal efecto.
7.5.2. A los efectos sealados en el punto precedente, las entidades debern remitir
el formulario que se acompaa como Anexo del punto 7.5.2., formulario 1),
cumplimentando todos los datos con la firma del Representante Legal y los
reemplazo deber ser diligenciada dentro del plazo de CUARENTA Y OCHO (48)
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7.5.3. La Gerencia de Autorizaciones y Registros tendr a su cargo la verificacin del
efectuar gestiones, diligenciamientos y/o cualquier otro trmite ante esta SSN, con
de las mismas.
7.6. Domicilio
Las entidades aseguradoras debern remitir copia del acta de la reunin del rgano
a todo efecto.
de administracin y fiscalizacin
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La Gerencia de Autorizaciones y Registros tendr a su cargo implementar y
Una vez instalado el programa podr consultar el men de Ayuda a los fines de
Cada entidad deber proceder a cargar todos los rubros del programa, a los fines de
La utilizacin de firma facsimilar para suscribir plizas debe ser tratada y aprobada
facultadas para ello, con expresa renuncia a oponer defensas relacionadas con la
pliza se suscribe mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8. del
24
ARTCULO 8.-
8.1.1. Proyecto
Las entidades que se propongan modificar sus estatutos, deben remitir el respectivo
considere.
8.1.2.1. Dentro de los TREINTA (30) DIAS de aprobada la reforma por la Asamblea,
se debe remitir:
convocar a la Asamblea;
Repblica, con indicacin de los das en que fue publicada; salvo cuando la
Si no se hubiese elevado a escritura, dos copias certificadas por escribano del acta y
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8.1.2.2. En el caso que la reforma comprenda un aumento de capital, adems de lo
control correspondiente.
DOCUMENT FORMAT (.pdf) y dicho archivo deber ser sometido al proceso del
programa Md5, conforme se detalla en el Punto 37, in fine, del presente Reglamento.
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Las entidades que resuelvan aumentos del capital social dentro del quntuplo
(Artculo 188, Ley N 19.550), deben remitir con cargo al expediente de aumento de
capital:
b) Formularios que se agregan como Anexo del punto 8.2.1. inc. b), formularios
entidad y acompaados por dictamen de contador pblico con firma certificada por el
c) Informacin sobre los motivos por los cuales se resuelve el aumento, por ejemplo,
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8.3.1. Sin perjuicio de cumplir con los requisitos establecidos por la INSPECCIN
las cuentas del Patrimonio Neto en concepto de "Ajuste de Capital" y similares, que
permitan la emisin de acciones liberadas en los trminos del Artculo 189 de la Ley
recaudos siguientes:
a) Las acciones liberadas deben ser de las mismas caractersticas y clases de las
existentes en circulacin;
c) Debe acompaarse certificacin suscripta por Contador Pblico que indique los
saldos, a la fecha de la Asamblea que aprob el aumento efectivo del capital social,
de las cuentas del Patrimonio Neto a que se refiere el punto 8.3.1., e identificar los
estados contables de los cuales resultan dichos saldos, mencionando los libros y
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d) Si la emisin de las acciones liberadas se hubiera resuelto en Asamblea de
contemplado por el Artculo 213 de la Ley N 19.550 y las disposiciones del Ttulo I
tratamiento conforme a los Artculos 68, 70, prrafo tercero, 189 224, prrafo
primero, de la misma Ley, deben adoptar resolucin expresa en los trminos de las
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normas citadas, a cuyo fin deben convocarse, en su caso, en el doble carcter de
alcances referidos en este punto, sin perjuicio de la realizacin por separado del
cualesquiera sean las denominaciones o calificaciones con que los saldos all
entidades profesionales.
c) No devengan intereses;
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en el punto 8.3.6., cesa su calidad de aporte irrevocable y pasa a integrar el pasivo
que conste que, ante una eventual restitucin, el crdito del aportante tiene el
carcter de subordinado (conforme Artculo 3876, segundo prrafo, del Cdigo Civil),
realizado y si la emisin es con prima o sin ella. La copia del convenio debe
g) El estado de trmite del aporte debe constar en nota a los estados contables de
la entidad.
8.3.6. La primera Asamblea que se celebre, en un plazo que no exceda los CIENTO
irrevocable por el Directorio, debe tratar como punto expreso del orden del da el
aumento de capital por un monto que abarque el aporte recibido a cuenta de futuras
suscripciones, que debe ser tratado en forma previa a cualquier reduccin de capital.
El acta de esa Asamblea debe detallar el destino dado por la entidad a los fondos
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8.3.7. La capitalizacin de deudas debe ser objeto de tratamiento en Asamblea de
El acta respectiva debe detallar para cada una de las deudas el valor original del
8.3.8. En los casos previstos en los puntos 8.3.6. y 8.3.7. debe acompaarse un
informe especial emitido por Contador Pblico con su firma legalizada por el Consejo
cumplimiento del lmite al valor de los intereses admitidos a integrar el total de los
punto 8.3.7.
OCHO (48) horas de ingresado un aporte de capital, debe remitirse a esta SSN una
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declaracin jurada, firmada por el Presidente, Sndico/s y Auditor, en la que deben
dentro de los QUINCE (15) das del cierre del mes calendario, informando:
Se aclara que los aportes irrevocables ingresados por parte de los asociados que no
informarse en los plazos y con los requisitos que se consignan en este punto.
En los casos que, con motivo de una devolucin de aportes, la entidad quedara
ltimo estado contable o informacin presentada ante esta SSN, previo al llamado a
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Asamblea para considerar su devolucin, la entidad debe acreditar la efectiva
tal devolucin.
extranjera, la expresin en pesos de tal aporte, para la determinacin del monto del
Asamblea.
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disposiciones legales y reglamentarias vigentes, la presentacin de la
documentacin siguiente:
contener las estipulaciones sobre los restantes puntos que se indican y cumplir con
continuacin:
(180) das corridos computados desde la aceptacin del aporte por el directorio de la
sociedad;
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supuesto, la variabilidad de la cantidad de acciones a emitirse en relacin con las
contemplado por los Artculos 204 y 83, inciso 3, ltimo prrafo, de la Ley N
19.550, y el plazo cierto de dicha restitucin, que no puede ser inferior al resultante
aporte;
segundo, del Cdigo Civil, debe estar convenida con respecto a no menos de la
VIII) El derecho del aportante a la restitucin del aporte conforme a los apartados I) a
VII), si la capitalizacin del mismo fuese resuelta sin observar el plazo aplicable y lo
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La presentacin del acuerdo contemplado en este inciso no es obligatoria, si el
b) Copia autntica del acta de reunin del Directorio de la cual surja la aceptacin
expresa del aporte, firmada por el representante legal y con certificacin de la firma y
calidad del mismo e identificacin del libro, datos de rbrica y folios en los que obre.
misma debe ser emitida por Contador Pblico y su firma legalizada por el Consejo
punto 8.3.11, inciso a), apartado I), debiendo pronunciarse sobre la capitalizacin de
los aportes irrevocables como un punto especial del orden del da.
plazo previsto y/o de las previsiones acordadas sobre la emisin de las acciones,
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son suficientes para dejar expedita la restitucin de los aportes irrevocables en los
conforme al punto 8.3.11, inciso a), apartado I), el monto de los aportes debe
Patrimonio Neto, su importe debe computarse a los efectos de las normas que fijan
lmites o relaciones entre las participaciones y el capital social, como asimismo para
efecten a los fines de los derechos de los acreedores sociales, deben incluir la
8.3.15. Los estados contables de las entidades que hayan recibido aportes
irrevocables cuya restitucin haya quedado expedita, deben contener nota con
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8.3.16. Esta SSN rechazar los trmites para la autorizacin previa de las
8.3.17. A los fines del punto 8.3. se consideran equivalentes las expresiones
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a) El aporte debe ser aceptado por Asamblea extraordinaria de accionistas
convocada al efecto;
que no puede tener una antigedad mayor de TRES (3) meses a la fecha de la
Asamblea;
esta SSN una declaracin jurada, firmada por el Presidente, Sndico/s y Auditor, en
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d) Apellido y nombres o denominacin social del aportante;
sern tenidos en cuenta para acreditar las relaciones tcnicas en materia de capital
Impedimentos
ARTCULO 9.-
9.1.3. Dentro del mismo plazo, las entidades deben informar el cese o reemplazo de
algunos de los funcionarios referidos remitiendo copia del acta del rgano de
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9.1.4. Si la designacin hubiese sido realizada por el rgano de fiscalizacin, debe
remitirse copia del acta de la reunin respectiva, dentro de las CUARENTA Y OCHO
(48) horas.
ARTCULO 10.-
Sin reglamentacin
SECCIN IV
ARTCULO 11.-
Sin reglamentacin
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ARTCULO 12.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 13.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 14.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 15.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 16.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 17.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 18.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 19.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 20.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 21.-
Sin reglamentacin
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ARTCULO 22.-
Sin reglamentacin
SECCIN V
ARTCULO 23.-
23.1. Las entidades aseguradoras solo pueden utilizar los planes y los elementos
tcnicos contractuales que hayan sido autorizados por alguna de las siguientes
modalidades:
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considerarse la adecuacin de tales elementos Tcnico-Contractuales con las
cuestin.
b) Copia certificada del Acta de Directorio o del Acta del Consejo de Administracin
c) Nota Tcnica.
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d) Condiciones Contractuales.
e) Opinin Actuarial que avale la suficiencia de primas y que las mismas no sean ni
f) Opinin Letrada de la cual surja que las Condiciones Contractuales del Seguro
formularios.
24.1..
A tales fines, a pedido del interesado, esta SSN debe dar vista, exclusivamente, de
vigencia.
46
Al solicitar una aprobacin de adhesin de Condiciones Contractuales, la entidad
a) Copia certificada del Acta de Directorio o del Acta del Consejo de Administracin
c) El formulario que obra como Anexo del punto 23.3. inc. c).
De no mediar observacin por parte de la SSN, dentro de los TREINTA (30) das
Nacional.
(www.ssn.gov.ar), cuando stos hayan sido aprobados con carcter general por esta
47
Para los ramos contemplados en el punto 23.6. slo resultan de aplicacin las
SSN;
emitir la pliza.
23.5.1. Requisitos
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a) Conformidad del Asegurable de todas y cada una de las condiciones integrantes
del contrato. En los casos que el asegurable sea una persona jurdica la conformidad
En este informe se debe hacer referencia como mnimo a los siguientes datos:
En el caso de existir coaseguro, este requisito slo debe ser cumplido por la
aseguradora piloto;
c) Texto de las condiciones contractuales, inicialado en cada una de sus hojas por
que se informe:
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II) Que el nivel de retencin a asumir por la aseguradora no compromete su
capacidad econmico-financiera;
Los datos mnimos que debe contener esta certificacin son los siguientes:
e) Lmite o capacidad;
f) Retencin mxima;
g) Base de cobertura;
a) Presentar ante la SSN, por cada una de las plizas que involucren Grandes
Riesgos, la Declaracin Jurada que figura en el Anexo del punto 23.5.1.2. inc. a),
50
corridos posteriores al cierre del mes calendario en el que se hubiera emitido la
pliza o dentro de los CIENTO VEINTE (120) das de iniciada la cobertura del riesgo,
carcter general
clusulas adicionales que obran como Anexo del punto 23.6. inc. a. 1) del
adicionales que obran como Anexo del punto 23.6. inc. a. 2) del presente y por
51
sus modificaciones y adicionales que lo integran y se encuentran en el sitio web de
esta SSN.
b) Sepelio:
las condiciones generales y especficas que obran como Anexo del punto 23.6.
inc. b) apartado I) del presente y que se encuentran en el sitio web de esta SSN;
II) La cobertura del Seguro Individual de Sepelio se rige nica y exclusivamente por
las condiciones generales y especficas que obran como Anexo del punto 23.6.
inc. b) apartado II) del presente y que se encuentran en el sitio web de esta SSN;
rige nica y exclusivamente por las condiciones generales que obran como Anexo
del punto 23.6. inc. c) del presente y que se encuentran en el sitio web de esta
SSN.
carcter general, elaborados directamente por esta SSN, las aseguradoras y/o
modificaciones que, una vez aprobadas expresamente por esta SSN, pasan a
integrar aqullas.
Norma general
ARTCULO 24.-
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A los efectos de tramitar toda solicitud de autorizacin de Condiciones Tcnico
c) Poltica de reaseguro que mantendr para los montos que surgen entre los
incisos a) y b).
26.1. En aquellos casos donde, por la naturaleza del riesgo, no se cuente con los
presentar una nota firmada por un reasegurador autorizado por esta SSN que avale
las primas propuestas. Dicho reasegurador debe participar del riesgo que respalda.
Plizas
ARTCULO 25.-
25.1.1. Sin perjuicio de la previa autorizacin por esta SSN de los planes, clusulas
53
ramos, el asegurador debe entregar al tomador y/o asegurado una pliza
cada una de ellas. En caso de corresponder deber remitir los formularios para su
pago;
54
j) Carencias para cada cobertura, en caso de corresponder;
55
vas de comunicacin podr solicitar a su vez informacin con relacin a la entidad
aseguradora;
de pliza a efectos de detallar los datos consignados en los incisos c); d) y h).
a) Condiciones Generales;
Slo debern formar parte de las condiciones contractuales de pliza, las clusulas
56
Cuando se incluya una Clusula que cuente con una Advertencia al Asegurado el
25.1.1.4. Las plizas cuya vigencia sea inferior a UN (1) ao y que fueran
cobertura ni las clusulas que la integran, la aseguradora puede omitir el envo del
texto completo de los elementos contractuales. En tal caso, el frente de pliza debe
nico de Pliza (NUP) en caso de corresponder y una leyenda que indique: "Se
57
una sola pliza, consignando la modalidad de participacin de cada uno de los
corresponda, consignando las personas facultadas para ello, con expresa renuncia a
En el frente de las plizas as firmadas debe incluirse el siguiente texto: "La presente
pliza se suscribe mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8. del
Seguros Colectivos
Seguros Colectivos, excepto que exista un vnculo jurdico preexistente entre los
miembros del grupo que justifique este modo de contratacin, circunstancia que
contemplar las disposiciones que obran como Anexo del punto 25.1.5.
25.2.1. Las aseguradoras deben entregar la pliza al asegurado, por un medio que
58
celebrado el contrato. Se consideran medios que permitan comprobar la entrega de
pliza al asegurado:
va postal;
b) Correo electrnico del asegurado y/o tomador, que debe ser declarado en la
propuesta respectiva.
asegurados.
60
"ADVERTENCIA AL ASEGURADO: El presente es un instrumento provisorio. Dentro
25.3.1. En las plizas colectivas debe entregarse, por cada bien o persona
siguientes datos, sin perjuicio de los requeridos en funcin del riesgo cubierto:
a) Nmero de Pliza;
e) Nombre, CUIT, CUIL o DNI y domicilio del Asegurado y/o Tomador consignado
en la pliza colectiva;
61
h) Suma asegurada por cobertura o base de clculo para los Seguros de Vida
Colectivo;
Seguros de Vida.
siguiente prrafo:
62
A los efectos establecidos en el primer prrafo se entienden comprendidas las
otros sistemas de registracin que, dentro de tales plazos, permitan obtener los
25.3.3. En los Seguros Colectivos de Vida contratados por Bancos u otras entidades
63
Se aclara que, de optarse por el inciso b), la aseguradora es responsable por dicha
entidad financiera).
a) Anual;
veces al ao.
26.1.13. y 26.1.14.
25.3.4. Para los Seguros Colectivos de Vida contratados por Bancos u otras
continuar pagando las cuotas si el bien objeto del contrato ya le ha sido adjudicado
adjudicacin del bien sin pago ulterior de cuotas, las aseguradoras deben extender
el Certificado Individual por nica vez al momento del otorgamiento del prstamo,
modificaciones pertinentes.
64
En cuanto corresponda, debe darse cumplimiento a lo estipulado en los puntos
26.1.13. y 26.1.14.
donde conste la obligacin del seguro. Esta informacin debe tener una frecuencia
mensual.
65
asegurabilidad indicados en la pliza, las aseguradoras deben extender un
exige.
datos:
prstamo, deben figurar todos en el mismo certificado con indicacin del porcentaje
66
En caso que la anulacin se haya originado por solicitud del asegurado, la misma
slo puede llevarse a cabo si existe un pedido expreso y personal al efecto. A tales
d) Nota firmada por el asegurado y enviada por fax, donde conste el nmero del
telfono emisor;
que la pliza fuera enviada por tal medio y desde la misma direccin de correo
Primas
ARTCULO 26.-
67
26.1.2. Las tarifas aprobadas conforme con lo dispuesto en el punto 26.1.1. darn
discriminatorias;
gastos y dems elementos que avalen su integracin y que, en ningn caso, hayan
previamente definidos;
I) Coberturas cuya produccin al cierre del ltimo ejercicio econmico sea superior al
68
IV) Coberturas que, conforme el procedimiento previsto en el punto 26.1.16., hayan
69
26.1.6. Las tarifas elaboradas, conforme con los procedimientos previstos en la
presente reglamentacin, deben contemplar las primas puras y los gastos. Para la
conformacin del premio final deben adicionarse impuestos, otras cargas previstas
frente de pliza.
26.1.8. Los cuadros tarifarios deben incluir las retribuciones vinculadas al proceso de
medida que tengan una efectiva y probada participacin en las operaciones por las
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26.1.9. Sin perjuicio del contenido de las presentes disposiciones, la SSN puede
20.091. En tal caso, las mismas deben rectificarse en el plazo de QUINCE (15) das
26.1.10. Los cuadros tarifarios aprobados son de uso obligatorio en todas las
de hasta el QUINCE POR CIENTO (15%) o aplicar aumentos del orden del DIEZ
las entidades hayan tenido resultado tcnico de las operaciones negativo, conforme
71
26.1.13. Las aseguradoras pueden otorgar mandatos con arreglo a las
a) Valores de tarifa a aplicar, que no pueden alterar las aprobadas conforme las
forma separada, sin agruparse con ningn otro concepto en las facturas u otros
coberturas que incluyen seguros de vida o sobre saldos deudores, y que pretenden
reglamentarias.
72
26.1.16.1. En caso que se verifiquen resultados negativos al cierre de un ejercicio
sobre los motivos que provocaron tales resultados y las medidas que se adopten
a) Siniestralidad Bruta y Neta de reaseguros del ramo en cuestin de los ltimos tres
(3) ejercicios.
cargo del reaseguro respecto de las primas devengadas netas de reaseguros de los
ejercicios.
aseguradoras deben presentar el cuadro del Anexo del punto 26.1.16. consignando
73
las cifras acumuladas dentro del ejercicio econmico, a los fines que esta SSN
estime corresponder.
las entidades supervisadas deben integrar el cuadro del Anexo del punto 26.1.16.
sociales debern seguirse los criterios estipulados en el punto 33.2 del presente
reglamento.
b) Las cifras a incluir deben ser las que surjan de los respectivos estados contables;
aseguradora;
37.1.4.
74
Para aquellos ramos o coberturas en los que la SSN defina parmetros y/o criterios
tarifas.
ARTCULO 27.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 28.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 29.-
Sin reglamentacin
SECCIN VI
Capitales mnimos
ARTCULO 30.-
30.1.1. Las entidades de seguros deben acreditar un capital mnimo que surja del
mayor de los TRES (3) parmetros que se determinan en los puntos 30.1.1.1;
30.1.1.2. y 30.1.1.3.
2016:
75
a) Automotores (excluido Motovehculos y Responsabilidad Civil de Vehculos
MILLONES ($ 30.000.000).
c) Para las entidades que operan en los ramos definidos en los incisos a) y b):
emitidas en cada trimestre, durante los DOS (2) primeros aos de ejercicio. A
partir del tercer ao dicha exigencia se eleva al TRES POR CIENTO (3%). Los
importe que surja de multiplicar la ltima tasa de riesgo aprobada por esta
76
vehculos expuestos a riesgo en los DOCE (12) meses precedentes, y las
9.000.000).
MIL ($4.500.000).
l) Para operar conjuntamente en los incisos a), b), f), h) y k) el capital mnimo es de
77
Responsabilidad Ambiental y Caucin Ambiental, que cubre el Artculo 22 de la
Ley N 25.675, los que siguen siendo una exigencia adicional incisos d), g) e i).
II) Sepelio.
IV) Salud.
mencionadas.
p) y q).
Artculo 49 de la Ley N 24.557, los que siguen siendo una exigencia adicional
30.1.1.1.B. Para las entidades de seguros que se constituyan y autoricen a partir del
1 de Agosto de 2016:
79
Comprende: Automotores, Motovehculos, Responsabilidad Civil, Aeronavegacin,
($15.000.000).
($20.000.000).
80
a.7) Para operar en el seguro de Responsabilidad Civil por Accidentes del Trabajo y
MILLONES ($45.000.000).
a) II) Las aseguradoras que cedan primas por reaseguro a reaseguradores locales
los DOCE (12) meses anteriores al cierre del estado en cuestin netos de
81
anulaciones y primas cedidas a reaseguradores locales. En dicho caso no resulta
(50%).
directos, reaseguros activos y retrocesiones. A los fines del clculo del coeficiente a
que hace referencia el inciso c), las aseguradoras no pueden descontar del
Para las entidades que inician actividades, el monto del capital mnimo a acreditar
Para el inciso a): Se toman las primas por seguros directos, reaseguros activos y/o
operaciones, hasta alcanzar los DOCE (12) meses indicados en dicho inciso.
82
En consecuencia, en el primer trimestre debe considerarse la emisin de UNO (1),
DOS (2) TRES (3) meses (segn el caso), en el segundo trimestre CUATRO (4),
CINCO (5) SEIS (6) meses, y as sucesivamente hasta completar los DOCE (12)
meses requeridos.
porcentaje indicado en este inciso, hasta completar los TREINTA Y SEIS (36) meses
requeridos.
a) Se suman los siniestros pagados (sin deducir el reaseguro pasivo) por seguros
(23%).
inciso c).
83
Para las entidades que inician actividades, el monto del capital mnimo a acreditar
Para el inciso a): Se suman los siniestros pagados (sin deducir el reaseguro pasivo)
caso. Una vez transcurridos DOCE (12) meses desde el inicio de actividades, y
hasta TREINTA Y CINCO (35) meses de dicha fecha, se suman los siniestros en
30.1.2. Reaseguradoras.
Las entidades reaseguradoras locales deben acreditar un capital mnimo que surja
del mayor de los DOS (2) parmetros que se determinan en los puntos 30.1.2.1 y
30.1.2.2.
MILLONES ($ 350.000.000).
84
a) Se toman las primas netas retenidas por reaseguros activos y retrocesiones, ms
adicionales administrativos, emitidas en los DOCE (12) meses anteriores al cierre del
estado en cuestin, el cual no puede ser inferior al CUARENTA POR CIENTO (40%)
30.1.3.1. Las entidades que operan en Seguros de Vida, cuyos planes prevean la
I) Se toma el CUATRO POR CIENTO (4%) del total de las reservas matemticas de
seguro directo y reaseguro aceptado y se multiplica por la relacin entre las reservas
II) Por otro lado, el TRES POR MIL (0.3%) de los capitales en riesgo se multiplica
apartados I) y II).
85
30.1.3.2. Para los Seguros de Vida cuyos planes no prevean la constitucin de
DIEZ POR CIENTO (10%) del total de primas de seguros directos, calculado al cierre
30.1.5. Las entidades que operan en Seguros de Retiro, deben acreditar un capital
mnimo que surja del mayor de los DOS (2) parmetros que se determinan a
continuacin:
II) Por otro lado, el TRES POR MIL (0.3%) de los capitales en riesgo de las
86
riesgo de propia conservacin y los totales, la que no puede ser inferior al
apartados I) y II).
30.1.6. En caso de no acreditarse los niveles de capital mnimo a que se refieren los
El plan para absorber el dficit resultante debe ajustarse a las disposiciones del
punto 30.3. Dicho plan debe presentarse con los estados contables respectivos.
segn los puntos 30.1.1. a 30.1.5. debe procederse, segn la naturaleza jurdica de
87
b) Las cooperativas deben capitalizar los excedentes y las mutualidades incrementar
incrementar su capital.
30.1.5. se toma el Patrimonio Neto menos los crditos por integracin de capital
en concepto de:
software, mejoras en inmuebles de terceros y todo otro activo que no posea un valor
de realizacin;
de Buenos Aires;
88
f) Inmuebles rurales o ubicados en zonas no urbanizadas o dominios imperfectos
de los CUARENTA Y CINCO (45) das corridos contados a partir del primero de los
siguientes actos:
correspondiente.
pas y los depsitos de reservas en garanta retenidos por los reaseguradores, o que
superen dicho lmite calculado sobre el capital a acreditar, lo que fuera menor.
SESENTA POR CIENTO (60%) de los rubros Deudas con Aseguradoras, Deudas
89
lquidas y la reserva de estabilizacin, o que superen dicho lmite calculado sobre el
pas y los depsitos de reservas en garanta retenidos por los reaseguradores, o que
superen dicho lmite calculado sobre el capital a acreditar, lo que fuera menor.
afinidad.
90
l) Aquellos prstamos con garanta hipotecaria y prendaria que no cumplan con los
ACTIVIDAD ASEGURADORA.
Para este clculo: 1) a los Premios a Cobrar se les debe detraer, previamente, el
Cuando se determine un excedente del rubro Crditos por aplicacin de los prrafos
Cobrar.
n) Los bienes inmuebles destinados a inversin, a los fines de ser considerados para
superiores a TRES (3) aos para los que tengan como destino vivienda y CINCO (5)
91
entidad mantenga los inmuebles sin locar por un plazo mximo de UN (1) ao. En
caso de que exista un atraso mayor de CIENTO VEINTE (120) das en la percepcin
del canon locativo, se debe proceder a excluir el inmueble a los fines del clculo del
capital computable.
al mismo grupo econmico que excedan el VEINTE POR CIENTO (20%) del capital
a acreditar o el VEINTE POR CIENTO (20%) del total de las inversiones (excluido
ACTIVIDAD ASEGURADORA.
q) Las tenencias de inversiones que no se hayan podido verificar por causa de que
92
s) Los crditos generados por anticipos, adelantos o cualquier otro concepto por el
cual se destinen fondos para la adquisicin de activos, que tengan una antigedad
t) Para el caso de las aseguradoras que registran primas de reaseguro activo, con
punto 30.1.2., el monto activado por premios a cobrar neto de intereses a devengar y
30.2.2. Se entiende por Activo Computable al importe que surge del Activo del
Para el punto 30.2.1. inciso h) deben considerarse computables slo los bienes
inmuebles hasta un mximo del TREINTA POR CIENTO (30%) del capital mnimo a
93
acreditar.
Para el punto 30.2.1. inciso m) deben considerarse computables slo los crditos por
primas, hasta un mximo del VEINTICINCO POR CIENTO (25%) del capital mnimo
a acreditar.
30.3.1. El plan para cubrir el dficit de capital mnimo que deben presentar las
94
30.3.2. Los aportes que se efecten para absorber el dficit de capital mnimo deben
ser para integracin de capital social, para lo cual la entidad debe disponer su
Los bienes que se incorporen, o las inversiones en que se hubieran colocado los
normas vigentes.
95
c) Los organismos y entes oficiales deben destinar la totalidad de los beneficios a
acreditarse un capital inicial equivalente al doble del que surja por aplicacin de los
En caso de que la entidad solicite la aprobacin de ramos durante los CUATRO (4)
aos siguientes a su autorizacin, el capital a acreditar ser el doble del que surja
por aplicacin del punto 30.1.1.1., menos las reducciones que correspondan segn
96
30.5. Utilidad Canje Decreto N 1387/01 a devengar y Utilidad Conversin
Se admite para el cmputo de capitales mnimos los saldos que registren las
complementarias y modificatorias).
Estabilizacin.
al 31 de julio de 2016.
30.7.2. A los fines de acreditar el capital mnimo conforme el punto 30.1.2.1. en caso
97
PESOS CIENTO TREINTA MILLONES ($ 130.000.000) al 31 de diciembre de 2017,
98
A dicha presentacin debern acompaar instrumento suscripto por los accionistas
que d cuenta del expreso compromiso de efectuar aportes de capital para sufragar
todos los gastos y costos operativos de la entidad que se devenguen durante el
trmino del Plan de Reconversin. En ningn caso podrn utilizarse recursos o
activos de la entidad para otra finalidad distinta a la de satisfacer y cancelar
compromisos con cedentes y/o retrocesionarios.
ARTCULO 31.-
Sin reglamentacin
99
Retencin
ARTCULO 32.-
La SSN observar toda retencin por riesgo y/o evento que supere al CUARENTA
(15%) del que resulte mayor entre el Patrimonio Neto y el Capital Computable
referencia son los que surgen de las cifras consignadas en los ltimos estados
base de la Prdida Mxima Probable del riesgo en cuestin segn el estudio que
efecte la aseguradora, sin perjuicio de las observaciones que efecte esta SSN.
Mxima Probable del caso considerado. Dicho costo adicional se calcula de acuerdo
al siguiente detalle:
100
a) Tramos con Restablecimientos: se considera el CIEN POR CIENTO (100%) del
consumida por un siniestro supuesto igual a la Prdida Mxima Probable del caso
considerado;
(L.A.A.)
totalmente por el siniestro, se computa, a los efectos del clculo, el monto a cargo
Reservas tcnicas
ARTCULO 33.-
101
33.1. Riesgos en Curso
33.1.1. Las aseguradoras deben ajustarse a las siguientes normas para el clculo de
a) En los Seguros Eventuales (en general) se debe constituir por el CIENTO POR
A tales efectos, se considera el monto de las primas por seguros directos emitidas,
II) Las primas temporarias atribuibles a meses vencidos que se contabilicen por
perodos mensuales;
contratos.
102
d) Respecto de los importes que pudieran encontrarse contabilizados como ingresos
adicional cuando fuera calculado como un porcentaje (fijo o variable) sobre la prima,
se debe calcular tambin su pasivo aplicando igual sistema sobre el ingreso neto de
perodo.
En los casos de otros adicionales autorizados, se debe estar a lo que en cada caso
resuelva la SSN;
las primas ms recargos netos de anulaciones y reaseguros emitidos en los DOS (2)
ejercicio;
DOCE (12) meses anteriores a la fecha de cierre del ejercicio o perodo, a cuyo
103
importe se debe adicionar un QUINCE POR CIENTO (15%) calculado sobre el
II) Para los Seguros de Caucin, el pasivo debe constituirse calculando el CIENTO
POR CIENTO (100%) del riesgo no corrido, pliza por pliza, respecto de las primas
plurianuales, el importe a diferir debe calcularse sobre la base del plazo contractual
siendo, por cualquier causa, insuficiente en relacin a los riesgos en vigor, las
acuerdo con sus registros de emisin, con el importe de las primas ms adicionales
104
determinan en funcin de un porcentaje de las primas, los gastos de adquisicin se
contratos de cuota parte o de excedente, netas de los gastos de gestin a cargo del
reasegurador.
automticos como facultativos, en los que exista una cesin de riesgo inferior a la
No se admite deduccin alguna del rubro Riesgos en Curso por Seguros Directos
Inferior al DIEZ POR CIENTO (10%) del Total de las Primas de Seguros Directos.
que cubran riesgos en el exterior, sin perjuicio de que la reserva pueda ser retenida
por la cedente, los riesgos en curso se deben calcular por el sistema pliza a pliza,
no pudiendo tal importe ser inferior al CINCUENTA POR CIENTO (50%) de las
105
primas emitidas en los DOCE (12) meses anteriores al cierre de cada ejercicio o
perodo.
calcularse, pliza a pliza, la porcin a devengar sobre los intereses por financiacin
para cada ramo en que opere, excepto para las coberturas derivadas de la Ley N
normas:
i) Con signo positivo, las primas devengadas netas de reaseguros al cierre del
ejercicio, conforme las cifras que surjan del respectivo estado contable. Se entiende
106
por primas devengadas netas de reaseguros a la resultante del siguiente
procedimiento:
Con signo positivo, las primas emitidas netas de anulaciones (seguros directos y
reaseguros activos)
Con signo positivo, la reserva por riesgos en curso del ejercicio anterior netos de
Con signo positivo, de existir, la reserva tcnica por insuficiencia de primas del
ejercicio anterior
Con signo negativo, la reserva por riesgos en curso del ejercicio neta de reaseguros
ii) Con signo positivo, los gastos de gestin a cargo de reaseguradores, as como los
iii) Para el caso puntual de entidades cooperativas o mutuales, pueden computar con
107
mximo del OCHO POR CIENTO (8%) de las primas devengadas netas de
iv) Con signo negativo, los siniestros devengados netos de reaseguros del ejercicio,
respecto del total de las primas devengadas netas de reaseguros del ejercicio, por
cada ramo.
ii) El mayor entre: los compromisos tcnicos por riesgos en curso netos de
activos.
108
Para el caso particular del ramo Riesgos Agropecuarios y Forestales, slo deben
33.2.2. Imputacin
siguiente procedimiento:
109
33.3. Siniestros Pendientes
deben estimar los siniestros pendientes de pago a dicha fecha. A tales efectos,
deben arbitrar todos los medios necesarios para que las carpetas de siniestros
cuenten con todos los elementos indispensables para efectuar su correcta valuacin
sobre el estado de los juicios pendientes, informes mdicos sobre las posibles
etc.).
110
33.3.1.1.1. Siniestros y Reclamos Administrativos
del cierre del ejercicio o perodo, debe obrar en la carpeta del siniestro copia del
sus modificatorias, las normas mnimas de valuacin para el clculo del pasivo
a) Deben tomarse, por separado, todos los juicios y mediaciones promovidas contra
la entidad o en los que la misma haya sido citada en garanta. Tambin deben
reasegurador.
111
Si no hay sentencia definitiva pero existe de primera instancia, debe tomarse el
del reasegurador.
Los importes resultantes de las sentencias deben valuarse teniendo en cuenta los
Los importes resultantes deben valuarse teniendo en cuenta la evolucin del NDICE
de esa fecha debe aplicarse la tasa pasiva de la Comunicacin 14.290 del BANCO
112
involucrados, debiendo acreditarse que el citado convenio cuenta con la
En los casos en que resulta aplicable lo dispuesto por Ley N 24.283, cuando deba
actualizarse el valor de una cosa, bien o prestacin, debe tomarse como lmite su
nicos o de oficio, deben tomarse en cuenta los mismos, siempre que permitan
determinarse el pasivo total antes de reaseguro y luego deducir los importes a cargo
Para el resto de los siniestros con reclamacin judicial que afecten a los ramos en
puntualizar que bajo tales circunstancias el rubro modificado conforme las pautas de
dicho informe pericial debe ser tratado conforme el punto 33.3.1.3.inciso b).
Asimismo corresponde aclarar que no procede el reclculo del resto de los rubros
que conforman la accin incoada, cuando los mismos no se vean afectados por el
aludido informe pericial, razn por la cual corresponde aplicar a los importes
las sumas del pasivo constituido por los restantes juicios y mediaciones (por
separado) de cada seccin, sin considerar la deduccin por reaseguro. Con tal fin
debe tomarse la sumatoria total de las sumas pasivadas, dividida por el total de
casos involucrados. Tal clculo debe efectuarse seccin por seccin. Los casos
referido promedio.
114
actor civil y aseguramiento de pruebas, hasta tanto prescriba la accin o se pasive el
otros no, y que por aplicacin de los mtodos de valuacin sobre las sumas
A) JUICIOS
B) MEDIACIONES:
115
Monto Tipo de cobertura Criterio de Valuacin
demandado (1) (2)
parcialmente indeterminados.
los casos pagados o con acuerdos firmados por las partes pendientes de pago, en
los DOCE (12) meses anteriores al cierre del ejercicio o perodo. A tal fin deben
Los juicios y mediaciones del ramo Automotores que involucren ambas coberturas
De 13 a 24 meses 75%
De 24 a 36 meses 25%
Ms de 36 meses 0%
Las aseguradoras deben tener en su sede, a disposicin de esta SSN, los papeles
de trabajo y planillas de clculo mediante las cuales efectu los clculos de los
Automotores.
establecido en la citada tabla, por el promedio simple de los montos acordados por
mediaciones en los ltimos DOCE (12) meses anteriores sin considerar la deduccin
117
por reaseguro. No pueden incluirse en el clculo las mediaciones cerradas por
desistimiento o caducidad.
El criterio de valuacin por el promedio simple es aplicable si, en los ltimos DOCE
(12) meses anteriores, para el clculo del referido promedio se verifica una cantidad
considerar, para cada caso, el CUARENTA POR CIENTO (40%) del promedio
simple del pasivo constituido por los juicios con demanda determinada.
Pueden excluirse del promedio las mediaciones con importe excepcional de acuerdo
en forma individual, represente ms del DIEZ POR CIENTO (10%) del monto total,
118
El clculo de la participacin del reasegurador para los importes del pasivo por
siniestros pendientes del presente punto debe efectuarse en funcin de los contratos
Auditor Externo, con el detalle de los casos involucrados, la que debe contener como
Los casos valuados conforme este punto no pueden incluirse para el clculo del
f) En todos los casos restantes, debe pasivarse por lo menos el SESENTA POR
cargo de la entidad segn cual sea menor, neto de la participacin del reasegurador.
119
g) Para los casos sealados en el inciso f) puede utilizarse, como norma opcional
siniestral que se detalla en el punto 33.3.2. Las aseguradoras deben indicar en nota
a los estados contables cul es el mtodo utilizado para el clculo de los siniestros
33.3.2.1. Alcance:
a) Deben considerarse todos los casos en que se haya promovido juicio o mediacin
haya dictado sentencia. Tambin deben incluirse aquellos casos en los que la
aseguradora haya asumido la defensa del asegurado en el juicio, sin que la misma
instancia, los que deben valuarse de acuerdo con lo previsto en el punto 33.3.1.3.
inciso b).
determinados, total o parcialmente, los que deben ser estimados por las
120
c) La experiencia de cada entidad debe calcularse al 31 de diciembre de cada ao y
siguiente.
mnimo, CIEN (100) causas o el CINCUENTA POR CIENTO (50%) de los juicios en
trmite a la misma fecha, salvo los comprendidos en el punto 33.3.2.1. inciso b), lo
Una vez excluido cada caso, debe determinarse un nuevo coeficiente siniestral
A tales efectos debe excluirse caso por caso, en funcin de la mayor incidencia en el
perodo, cuyo importe demandado actualizado sea igual o superior al menor de los
121
valuarse aplicando el coeficiente de la experiencia siniestral que resulte de no
algn aspecto parcial, puede dar lugar a que la SSN impugne y no tome en cuenta la
a) Deben tomarse todos los casos en que, en los TRES (3) aos calendarios
totalidad del costo siniestral. Deben incluirse todas las sentencias, an aquellas que
no se encuentran firmes.
Cuando no estn determinados los honorarios y las costas, debe tomarse como
mnimo un VEINTE POR CIENTO (20%) sobre el total del capital de sentencia;
122
b) Debe obtenerse, para cada una de las sentencias o transacciones determinadas
d) A los importes resultantes del inciso c) no se les debe deducir la participacin que
fuere inferior al primero. Al mismo debe deducirse el recupero por reaseguro que
123
El importe resultante ser el que corresponda pasivar en los respectivos estados
contables.
I) Nmero de siniestro;
VI) Actualizacin del monto reclamado en la demanda, desde la fecha del siniestro o
124
XI) Totales actualizados de los apartados VI) y VIII), segn procedimiento descripto
en el apartado X);
transacciones actualizadas, por las demandas actualizadas que surjan del apartado
XI);
I) Nmero de siniestro;
V) Importe demandado;
VII) Actualizacin del monto reclamado, desde la fecha del siniestro, interposicin de
125
XII) Importe a pasivar en los estados contables, siniestro por siniestro;
33.3.2.4. Registro
33.3.2.4.1. Fuentes:
Los datos tenidos en cuenta deben surgir del Libro de Actuaciones Judiciales. En el
caso de demandas con sentencias impagas, los datos deben extraerse de las
Una vez archivado el expediente, en el citado Libro debe registrarse el costo total del
siniestro o, en su caso, las causas por las cuales fue rechazado. Si se produjera la
33.3.2.5. Las aseguradoras deben indicar en nota a los estados contables cul es el
126
Una vez ejercida la opcin por el mtodo de la experiencia siniestral, las
(60%), salvo autorizacin expresa previa que debe ser solicitada a la SSN.
Por cada seccin debe tomarse una muestra que representar, como mnimo, el
CINCO POR CIENTO (5%), la muestra debe extenderse hasta el TREINTA POR
muestra.
agruparlos por tipo de cobertura y en base a la fecha de ocurrencia, ya sea para los
siniestros pagados como para aquellos que figuren como pendientes al cierre del
ejercicio o perodo.
33.3.3.1. Criterio de valuacin para las mediaciones del ramo Responsabilidad Civil
expuesta a continuacin.
128
(1) Monto demandado o importe incluido en la notificacin de la mediacin. Monto
indeterminados.
deben incluirse los casos pagados o con acuerdos firmados por las partes
pendientes de pago, en los DOCE (12) meses anteriores al cierre del ejercicio o
perodo. A tal fin deben considerarse como importes acordados, los montos pagados
partes y el mediador debe tomarse, como mnimo, un VEINTE POR CIENTO (20%)
Mediaciones.
De 13 a 24 meses 75%
De 24 a 36 meses 25%
Ms de 36 meses 0%
129
Las aseguradoras deben tener en su sede a disposicin de esta SSN los papeles de
trabajo y planillas de clculo mediante las cuales efectu los clculos de los distintos
Responsabilidad Civil.
acordados por mediaciones en los ltimos DOCE (12) meses anteriores sin
El criterio de valuacin del promedio simple es aplicable si, en los DOCE (12) meses
anteriores, para el clculo del referido promedio se verifica una cantidad mnima de
los ltimos TRES (3) aos calendarios anteriores, en orden cronolgico decreciente,
considerarse, para cada caso, el CUARENTA POR CIENTO (40%) del promedio
simple del pasivo constituido por los juicios con demanda determinada.
130
punto 33.3.3.3., desde la fecha de sentencia, acuerdo o transaccin, segn
corresponda.
Pueden excluirse del promedio los juicios y/o mediaciones con importe excepcional
excepcional, aquel que tomado en forma individual represente ms del DIEZ POR
CIENTO (10%) del monto total, incluidos los excepcionales, de la suma de las
promedio.
El clculo de la participacin del reasegurador para los importes del pasivo por
siniestros pendientes del presente punto debe efectuarse en funcin de los contratos
respectivamente.
El clculo de la participacin del reasegurador para los importes del pasivo por
siniestros pendientes del presente punto debe efectuarse en funcin de los contratos
33.3.3.3. Criterio de valuacin para juicios con demanda determinada del Ramo
Responsabilidad Civil.
131
Los juicios con demanda determinada deben pasivarse, como mnimo, por el importe
132
Se entiende por monto de demanda actualizada al importe reclamado en la
La escala correspondiente debe aplicarse por demanda, segn los importes que
por siniestro.
33.3.3.4. Criterio de valuacin para juicios con demanda indeterminada del ramo
Responsabilidad Civil
pasivarse, como mnimo, por el importe que resulte de calcular el promedio simple
del pasivo constituido por los juicios con demanda determinada, sin considerar la
133
En los casos en que alguno de los importes de la demanda se encuentre
determinado y otros no, y que por aplicacin del criterio de valuacin por tramos
trabajo y planillas de clculo que permitan la verificacin del clculo del referido
promedio.
cuantificada. Se aclara que no se considera reclamo, a los fines del presente punto,
Hasta tanto dichos reclamos cuenten con los elementos previstos en el punto 33.3. ,
134
el importe reclamado hasta el mximo de la responsabilidad total a cargo de la
aseguradora (M), que debe multiplicarse por los siguientes porcentajes (a):
contables.
a) Aval, Carta de Crdito o Letra emitido por un Banco autorizado a operar por el
135
b) Depsitos en Bancos que cumplan los requisitos del inciso a), ttulos u otros
del pas o del exterior, y que renan los requisitos establecidos en el punto 35 del
RGAA.
Se aclara que slo procede su deduccin en los casos que tales contragarantas no
respectiva contragaranta.
136
previamente a esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN la
deber ser justificada por Actuario Externo dejando asimismo constancia en Notas a
conceptos que de ella se deriven, y los siniestros, en forma separada para las
agruparlos por tipo de cobertura y en base a la fecha de ocurrencia, ya sea para los
siniestros pagados como para aquellos que figuren como pendientes al cierre del
ejercicio o perodo.
las disposiciones contenidas en los puntos 33.3.1.3. inciso f) y 33.3.1.3. inciso g),
137
En todos los casos restantes debe pasivarse, por lo menos, el importe que resulte de
corresponda al reasegurador.
138
deber actualizarse, como mnimo, conforme lo estipulado en el punto 33.3.1.3.
La escala correspondiente debe aplicarse por demanda, segn los importes que
por siniestro.
a la semestral.
139
Los siniestros ocurridos pero no reportados son aquellos eventos que se producen
con precisin.
esta norma.
140
33.3.6.1. Definiciones
I) Los pagos acumulados, netos de recuperos, de todos los siniestros que ocurrieron
II) Los pasivos por siniestros pendientes a una determinada fecha, de todos los
Del importe total de los siniestros incurridos de cada perodo de ocurrencia deben
excepcionales.
de los valores segn el punto 33.3.8., por un mismo evento, registre un importe
incurrido (pagado y/o pendiente) que sea igual o superior al DIEZ POR CIENTO
(10%) del monto total (incluidos los siniestros excepcionales) de los siniestros
141
Si en una celda de dicha matriz, todos los siniestros (o su mayora) resultan
excepcionales, las entidades podrn utilizar alguno de los siguientes mtodos, sin
II) Aplicar la metodologa descripta en el punto 33.3.6.2., sin excluir los siniestros
excepcionales.
Una vez seleccionada una de las dos alternativas, slo podr ser modificada, previa
Deber dejarse constancia en Notas a los Estados Contables del mtodo aplicado.
En caso que la entidad considere que los mtodos definidos en los incisos I) y II) no
ptico:
ii) Listado de los siniestros que resultasen excepcionales con sus importes y fechas.
142
c) Se define como perodo de ocurrencia al perodo de DOCE (12) meses
los perodos de DOCE (12) meses sucesivos. Cada perodo de desarrollo debe
e) Se define como ltima prdida estimada al importe que surge del producto entre:
siniestros pagados entre el inicio del perodo de ocurrencia y el cierre del perodo de
33.3.6.2. Clculo
143
33.3.6.2.1. Determinacin del factor promedio ponderado
producto entre el factor de desarrollo acumulado del perodo F j+1 y el factor promedio
ponderado del perodo fj. Los factores promedios ponderados deben calcularse en
cierre del ejercicio econmico y aplicarse en los estados contables de dicho cierre de
ejercicio.
144
factores factores de
perodos de perodos de siniestros ltima prdida
1 promedio desarrollo IBNR
ocurrencia desarrollo incurridos esperada
ponderado acumulados
i j Xij fj Fj Yi Zi
1
el perodo de ocurrencia 10 es el ms reciente al momento del clculo, con valores slo en el primer perodo de desarrollo.
intervienen en su clculo.
145
hasta la fecha de valuacin ms siniestros pendientes a la fecha de valuacin)
Cada aseguradora debe reunir la informacin en una tabla que contenga en el eje
En las filas deben figurar los valores para cada ao de ocurrencia de cada uno de
En las columnas deben figurar los valores para cada perodo de desarrollo (primero,
Los datos obtenidos deben asumir la forma de una matriz, con importes para cada
una de las celdas, salvo las celdas sombreadas. Los valores sombreados son los
(IBNR).
146
Se deben confeccionar las siguientes matrices de informacin:
147
d) Matriz de cantidad de siniestros pendientes: Debe contener, para cada perodo
pagados y pendientes.
33.3.6.3. Clasificacin de Ramos y Coberturas a los efectos del clculo del pasivo
por IBNR
A fin de constituir y valuar el pasivo por IBNR debe utilizarse la experiencia siniestral
148
Ramos Coberturas
e) Automotores Cascos
f) Otros Ramos
(1) Incluye los siniestros de plizas donde se aplic la clusula de perodo extendido
de cobertura.
Automotores
La informacin a analizar debe abarcar los ltimos DIEZ (10) ejercicios econmicos
149
partir del ejercicio que inici el 1 de julio de 2006. No deben incluirse los perodos
En caso que la informacin con que cuente la aseguradora fuera inferior a SIETE (7)
Para las coberturas a), c) y d) de la Tabla de Ramos y Coberturas del punto 33.3.6.3
aseguradora cuente con una experiencia de CINCO (5) ejercicios de denuncia (se
incurridos sea mayor a DOSCIENTOS (200) casos en cada uno de los ejercicios de
el punto 33.3.6.2.
150
constituido a partir de la fecha de reinicio en forma independiente y de acuerdo al
La informacin a analizar debe abarcar los ltimos CINCO (5) ejercicios econmicos
Debe ser aplicado por todas aquellas aseguradoras que hayan operado en estos
ramos y/o coberturas por lo menos durante los ltimos TRES (3) ejercicios
completos.
En caso que la informacin con que cuente cada aseguradora fuera inferior a CINCO
(5) perodos anuales de ocurrencia, deben aplicarse los siguientes factores de cola:
151
b) Perodo de ocurrencia de TRES (3) aos: 1.10;
este procedimiento.
33.3.6.6. Mtodo para las aseguradoras que no cumplen los requisitos de los puntos
33.3.6.4. y 33.3.6.5.
A fin de constituir y valuar el pasivo por IBNR deben utilizarse los registros de la
aseguradora. La informacin de primas emitidas ms recargos debe clasificarse de
acuerdo a la Tabla de Ramos y Coberturas del punto 33.3.6.3.
33.3.6.6.1. Al cierre de ejercicio o perodo, las entidades que operan en los ramos y
coberturas del punto 33.3.6.3. que no renan los requisitos de los puntos 33.3.6.4. y
33.3.6.5. deben constituir un pasivo por IBNR, calculado del modo que se describe a
continuacin:
IBNR (t ) PE
t 1
i ( t i 1)
Donde:
t: ejercicios transcurridos desde el inicio de operaciones incluyendo el ejercicio t en
curso
PEi i=t prima y recargos devengados por seguros directos y reaseguro activos
en t al cierre del perodo sin descontar el reaseguro
152
debe aplicarse el 1 a las primas de seguros directos y reaseguro activo sin
descontar el reaseguro. Luego de los cuatro (4) trimestres indicados anteriormente,
el mtodo debe resultar en la aplicacin de la mayor alcuota a los CUATRO (4)
trimestres inmediatos anteriores a la fecha de valuacin, y se aplica a los restantes
trimestres las alcuotas descendentes. Los se corresponden a perodos de
CUATRO (4) trimestres, pudiendo el ms antiguo aplicarse a una cantidad de
trimestres menor.
Las Aseguradoras que efectan operaciones de reaseguro activo por hasta el DIEZ
POR CIENTO (10%) del total de las primas de seguros directos, calculado al cierre
de cada ejercicio econmico y que vale el pasivo de IBNR de su operatoria de
seguros directos de acuerdo a lo normado en los puntos 33.3.6.4. y 33.3.6.5. deben
constituir y valuar el pasivo por IBNR correspondiente al reaseguro activo de
acuerdo a lo establecido en el presente apartado.
del punto 33.3.6.3. que no reunieran los requisitos del punto 33.3.6.4. deben
Donde:
153
t
# cerrit
IBNR (t ) PE i 0,1 (1 )
t 1 # denc i
ejercicio t en curso.
incidente).
casos cerrados: son aquellos casos en los que se ha determinado el valor final del
siniestro, pudiendo ser mayor o igual a cero, ya sea que haya surgido por sentencia,
ejercicio de denuncia i
154
recargos devengados totales, este porcentaje debe aplicarse al importe del total de
los siniestros ocurridos tomando en consideracin los DOCE (12) meses anteriores a
ocurrencia del siniestro y hasta la fecha de pago o de cierre del ejercicio o perodo
155
El procedimiento para determinar el factor de desarrollo acumulado, debe calcularse
con los importes resultantes una vez desagregados los intereses mencionados en el
prrafo anterior.
pendiente de pago.
travs de un acuerdo extrajudicial entre las partes, por un importe que resulte inferior
implcitos.
156
33.3.8.3. Componentes financieros implcitos
del siniestro y la fecha de pago o la fecha de cierre del ejercicio o perodo en caso
ser utilizados en las respectivas matrices de clculo debe utilizarse la tasa pasiva de
tringulos
al cierre del ejercicio anterior ms reciente, segn corresponda. A tal fin debe
siniestros pendientes del perodo que se modifique. Se aclara que si el ajuste es por
157
sentencia contra valuacin por demanda, slo corresponde el ajuste retrotrado
los perodos de desarrollo anteriores que hubiesen estado pasivados por el criterio
correccin.
a) Aplicar el mtodo ordinario hasta tanto haya autorizacin expresa de esta SSN
pagos;
158
e) Aplicar el mtodo ordinario o presentar un nuevo mtodo alternativo en caso de
punto 33.3.6.1., podrn solicitar autorizacin ante esta SSN a fin de definir el
II) Listado de los siniestros que resultasen excepcionales con sus importes y fechas.
159
ii) En caso de autorizacin por parte de esta SSN, la aseguradora debe acreditar,
iii) Debe dejarse constancia en Notas a los Estados Contables del nmero de acto
surjan las correcciones a que se hizo referencia en los tres prrafos anteriores.
No corresponde efectuar las correcciones a que hace referencia este punto respecto
todos los importes deben convertirse a pesos al tipo de cambio vigente a la fecha de
trimestrales.
160
La aseguradora absorbente debe efectuar el clculo del pasivo por IBNR
Las aseguradoras que operen en esta cobertura deben constituir un pasivo por IBNR
que debe exponerse dentro del rubro de Deudas con Asegurados. La determinacin
IBNR.
161
A los efectos de la registracin del reaseguro resulta de aplicacin lo dispuesto en el
punto 33.3.6.6.3.
33.3.12. Reaseguro
contabilizacin:
162
f) En el caso de contratos de reaseguros de exceso de prdida y de excedentes,
automticos como facultativos, en los que exista una cesin de riesgo inferior a la
del Reaseguro.
I. Aplicar el mtodo ordinario hasta tanto haya autorizacin expresa de esta SSN
163
II. Acompaar la justificacin del mtodo alternativo propuesto junto con la
propuesta.
IV. Adjuntar copia del slip de cobertura de los contratos de reaseguro afectados por
la metodologa propuesta.
V. En caso que el mtodo propuesto resulte una exigencia mayor de pasivo para
33.3.13.1. Establcese que a los efectos del clculo del pasivo por Siniestros
continuacin:
a. SINIESTROS PENDIENTES
164
a.1) En relacin al Ramo Responsabilidad Civil, al 30 de junio de 2017 se efectuarn
esquema:
esquema:
Pasivo a Constituir
Monto de Demanda Actualiza
% sobre la demanda Monto mnimo
hasta $ 20.000 65% $ -
$ 20.001 $ 100.000 40% $ 14.000
$ 100.001 $ 250.000 30% $ 40.000
$ 250.001 $ 700.000 25% $ 75.000
$ 700.001 $ 1.000.000 20% $ 175.000
ms de $ 1.000.000 - $ 250.000
b. I.B.N.R.
165
Matriz 1 de Siniestros Pendientes: Deben contener, para cada perodo de
Automotores.
detalles de los siniestros pendientes ajustados. Se debe registrar un detalle por cada
ejercicio modificado.
optar por alguna de las siguientes opciones, debiendo acreditar mediante Acta del
el 30 de junio de 2017.
(1/4) por trimestre. El saldo a amortizar deber exponerse en los estados contables
sin sentencia.
calculada con los criterios determinados en los puntos 33.3.3.3. y 33.3.5.1. y los
definidos en el punto 33.3.13.1.. Dicho monto deber ajustarse por tasa pasiva de la
ii. Calcular la cuota de amortizacin considerando el importe que surge del punto
exponerse en los estados contables como cuenta regularizadora del rubro DEUDAS
167
CON ASEGURADOS, bajo la denominacin Saldo a amortizar diferencia clculo
Directos En juicios el monto que surge de aplicar los puntos 33.3.3.3. y 33.3.5.1.
del rubro DEUDAS CON ASEGURADOS, el importe que surge por la aplicacin de
33.3.5.1.
33.3.13.3. Todas aquellas entidades que hayan optado por alguno de los dos
amortizacin definido.
168
Las sociedades annimas no podrn distribuir dividendos.
incrementar su capital.
33.3.13.4. A efectos del clculo del pasivo estipulado en el punto 33.2. del
imputar con signo positivo el monto a amortizar vigente a fin de neutralizar el efecto
Las aseguradoras que celebren contratos cuyo objeto sea la cobertura del riesgo
definido en las Leyes N 24.557 y N 26.773, deben constituir las reservas que se
aseguradora estime que estas reservas mnimas no reflejan en forma exacta el total
169
de sus responsabilidades presentes o futuras, puede incrementarlas. Para ello debe
presentar ante la SSN una solicitud en la cual explique detalladamente las razones
tcnicas para tal incremento, as como las bases para su futura liberacin. Una vez
aprobada la mayor reserva, sta tendr el carcter de mnima y slo podr ser
Se constituye sobre aquellos siniestros cuyos montos hayan sido liquidados, pero
170
Este pasivo debe ser igual al monto que deba pagar la aseguradora, valuado al
33.4.1.2.1. Clculo
Las aseguradoras deben constituir pasivos por los siniestros que hayan sido
Para calcular este pasivo las aseguradoras deben requerir de los empleadores,
dentro de los TRES (3) das de ocurrido el accidente: nombre del empleado, edad,
El pasivo total que debe constituir la aseguradora por cada uno de los tems
el 5 de noviembre de 2009.
171
- Caso C Reservas a constituir para todas las contingencias cuya primera
172
ISIPAnov2009: es igual a 827,23.
indemnizaciones que correspondan por aplicacin del Artculo 14, inciso 2, apartados
previstas en el Artculo 11, inciso 4, apartados a), b), y c), respectivamente, de la Ley
el porcentaje que defina la Ley para la contribucin, aplicado a la base imponible que
173
m
V (t): Pasivo a constituir por siniestros pendientes en proceso de liquidacin por
A: Ser igual a UNO (1) en los meses de junio y diciembre; y CERO (0) en los
dems meses.
174
sea incierta, debe tomarse a efectos del presente diferimiento un perodo anual
(z=1).
causa. Se considera que la edad es igual a SESENTA Y CINCO (65) aos, excepto
en los casos que la entidad cuente con documentacin que permita estimar la edad
i: Tasa de inters tcnico anual. Ser del CUATRO POR CIENTO (4%).
d(x,x+n): Fallecidos entre la edad (x) y (x+n). Dicho nmero surge de la tabla de
q(x,x,x+n): Probabilidad de fallecer entre la edad (x) y (x+n) de una persona con
175
v 1 i
( 1)
D( x) l ( x) * v x
w x 1
N ( x) D( x t )
t 0
N ( x h) N ( x m) 13 D( x h) D( x m)
a( x, x h, x m,12)
D( x) 24 D( x) D( x)
D ( x h)
E ( x, x h)
D( x)
donde: x<x+h<x+m
d ( x, x n)
q( x, x, x n)
l ( x)
t
CR(t ) IB (1 d A) ao(t ) )
f 1
Asignacin de la edad
Para las rentas, para el capital diferido y para el clculo de la probabilidad de muerte
CASO A
176
65
I .L.P.P.D. I .B.m P43 TOPE P
x
V P (t ) Q 0,95I .L.P.P.D. 0,05 V m (t )
totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5) aos
previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso que no
requerida.
Disposicin Final 2 de la Ley N 24.557, o del Artculo 1 punto III del Decreto N
559/97.
65
I .L.P.P.D. I .B.m P43 TOPE P
x
V P (t )Q 0,95 I .L.P.P.D. 0,05 V m (t )
177
siendo P = TREINTA POR CIENTO (30%). Cada aseguradora puede solicitar
totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5) aos
previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso de que
siniestros requerida.
Disposicin Final 2 de la Ley N 24.557, o del Artculo 1 punto III del Decreto N
559/97.
V P (t )Q I .L.P.P.P.(t ) 0,5 ( I .L.P.P.D.(t ) E.G. A.F .(t )) 0,5 V m (t )
siendo P = CINCUENTA Y SEIS POR CIENTO (56%). Cada aseguradora puede
178
aritmtico de la totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos
CINCO (5) aos previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros.
Artculo 14, punto 2, inciso b) de la Ley N 24.557 o el Artculo 1, punto II, del
Decreto N 559/97.
179
Una vez finalizada la etapa de provisionalidad, los compromisos futuros con los
65
I .L.P.T .D. I .B.m 43 TOPE
x
V T (t )Q I .L.P.T .P.(t ) 0,25 I .L.P.T .D. 0,7 V m (t ) 0,05 C.R.(t )
TOPE: Es igual a pesos CINCUENTA Y CINCO MIL ($55.000), de corresponder la
V) Gran Invalidez
ISIPAt
V GT (t )V T t 2000 12 a( x r t , x z t , w,12)
ISIPAnov2009
180
Se utiliza para la valuacin la tabla de mortalidad M.I. 85.
Una vez finalizada la etapa de provisionalidad, los compromisos futuros con los
asegurados generados por la renta adicional por Gran Invalidez, deben calcularse
65
V m I .B.m 43 TOPE
x
CASO B
65
I .L.P.P.D. I .B.m P53 180.000 P
x
V P (t )Q (1 q( x, x, x 1)) I .L.P.P.D. q( x, x, x 1) V m (t )
siendo P = DIEZ Y SEIS POR CIENTO (16%). Cada aseguradora puede solicitar
totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5) aos
previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso que no
requerida.
(G.A.M.) 1971.
E ( x r t , x z 3) 30.000
V P
(t )Q I .L.P.P.P.(t ) E.G. A.F .(t ) I .L.P.P.D.(t )
q( x r t , x r t , x z 3) V m (t )
CINCO (5) aos previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros.
182
En caso que no se cumpla este ltimo requisito, se debe agregar al clculo la
(G.A.M.) 1971.
la renta es la edad actuarial, sumndose a dicho monto las rentas que se hubieran
anual.
183
Se utiliza para la valuacin la tabla de mortalidad M.I. 85.
833/97, segn lo establecido por el punto 2 del Artculo 11 de la Ley N 24.557, debe
ISIPAt
V GT (t )V T t 2000 12 a( x r t , x z t , w,12)
ISIPAnov2009
Una vez finalizada la etapa de provisionalidad, los compromisos futuros con los
asegurados generados por la renta adicional por Gran Invalidez, deben calcularse
184
CASO C
siendo P = DIEZ Y SEIS POR CIENTO (16%). Cada aseguradora puede solicitar
totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5) aos
previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso que no
requerida.
(G.A.M.) 1971.
185
E.G. A.F.(t ) AFm12 a( x r t , x z 3, ,12)
E ( x r t , x z 3) 80.000
V P (t )Q I .L.P.P.P.(t ) E.G. A.F .(t ) I .L.P.P.D.(t )
q ( x r t , x r t , x z 3) V m (t )
siendo:
totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5) aos
previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso que no
requerida.
(G.A.M.) 1971.
la renta es la edad actuarial, sumndose a dicho monto las rentas que se hubieran
anual.
186
La aseguradora debe calcular la reserva por contribuciones para asignaciones
65
I .L.P.T .D. I .B.m 53 180.000
x
E ( x r t , x z 3) 0,95 ( I .L.P.T .D. 100.000)
V (t ) Q I .L.P.T .P.(t ) q( x r t , x r t , x z 3) 0,95 V m (t )
T
0,05 C.R.(t )
Una vez finalizada la etapa de provisionalidad, los compromisos futuros con los
asegurados generados por la renta adicional por Gran Invalidez, se calculan por el
65
V m I .B.m 53 120.000 300.000
x
CASO D
65
I .L.P.P.D.(t )Mximo IBm P53 ;M 1 P
x
reserva es:
V Pi (t )Q (1 q( x, x, x 1)) I .L.P.P.D.(t ) q( x, x, x 1) V mi (t )
Para los siniestros restantes, la reserva es:
V P (t )Q (1 q( x, x, x 1)) I .L.P.P.D.(t ) 1,20 q( x, x, x 1) V m (t )
Siendo P = DIECISEIS POR CIENTO (16%). Cada aseguradora podr solicitar
la totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5)
aos previos, el cual deber contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso
188
65
I .L.P.P.D.t Mximo I .B.m P53 ;M 1 P
x
reserva es:
E x r , x z ( M 2 I .L.P.P.D.(t ))
V Pi
(t )Q
q( x r , x r , x z ) V (t )
mi
E x r , x z ( M 2 I .L.P.P.D.(t )) 1,2
V P
(t )Q
q ( x r , x r , x z ) V (t )
m
siendo:
la totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5)
aos previos, el cual deber contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso
189
E ( x r , x z ) ( I .L.P.T .D. M 3 ) 1,2
V T (t )Q
q ( x r , x r , x z ) V (t )
m
reserva es:
ISIPAt
V GTi (t )V Ti t 2000 12 a( x r t , x z t , w,12)
ISIPAnov2009
ISIPAt
V GT (t )V T t 2000 12 a( x r t , x z t , w,12)
ISIPAnov2009
Una vez liquidada la incapacidad permanente, los compromisos futuros con los
asegurados generados por la renta adicional por Gran Invalidez, se calcularn por el
reserva es:
65
V mi Mximo I .B.m 53; M 1 M 4
x
190
Las aseguradoras que decidan calcular los porcentajes p en funcin de la
entidad, la aseguradora debe utilizar los mismos a los fines del clculo de las
deben remitir conjuntamente con la presentacin del balance anual, en forma escrita
191
debe acompaarse con la certificacin actuarial que avale el clculo del porcentaje
de incapacidad.
fines del clculo de las reservas a partir del balance prximo siguiente.
entero debe tomarse el valor entero inmediato superior. En ningn caso los
Para el caso A:
a) SIETE POR CIENTO (7%) para incapacidad laboral permanente parcial (p<=20%)
(20%<p<50%)
parcial (50%<=p<66%)
a) DIEZ POR CIENTO (10%) para incapacidad laboral permanente parcial (p<=50%)
parcial (50%<p<66%)
192
Si se verifican, en algn perodo intermedio, desfasajes significativos respecto de los
Se debe constituir este pasivo por aquellos siniestros que a la fecha de clculo, han
Debe constituirse por un monto equivalente al DOCE POR CIENTO (12%) de las
de acuerdo con su experiencia, presentando a tal efecto las bases tcnicas para la
nueva constitucin.
que a la fecha de clculo han ocurrido pero no estn suficientemente reportados por
no contar, por ejemplo, con un diagnstico preciso del estado del trabajador.
Debe constituirse por un monto equivalente al CINCO POR CIENTO (5%) de las
193
Cada aseguradora puede solicitar la autorizacin de esta SSN para constituirlo de
acuerdo con su experiencia, presentando a tal efecto las bases tcnicas para la
nueva constitucin.
Mediaciones.
Deben tomarse todos los juicios promovidos contra la entidad o en los que la misma
194
El procedimiento debe contemplar que las sentencias sean valuadas teniendo en
estimarse en una suma no inferior al TREINTA POR CIENTO (30%) del monto de
sentencia.
la Comisin Mdica o, en su defecto, del que surja del dictamen mdico emitido por
sistemas de responsabilidad.
ser el Ingreso Base Mensual del asegurado, la edad del individuo o el porcentaje de
deben estipular los honorarios y costas en una suma no inferior al TREINTA POR
Para las demandas contra la Aseguradora en los trminos de las Leyes N 24.557 y
196
porcentajes de incapacidad reclamados. Para ello, podr contemplar las diferencias
adicionar una suma en concepto de honorarios y costas, los que deben estimarse en
una suma no inferior al TREINTA POR CIENTO (30%) del pasivo que le dio origen.
ser constituido por aquella que posea contrato vigente al momento de la primera
suscripta por el Presidente, Sndicos y Auditor Externo, con el detalle de los casos
197
siniestro, N de orden en el registro de actuaciones judiciales, fuero y jurisdiccin y
$ 10.000.
En Nota a los Estados Contables el auditor deber detallar los siguientes conceptos:
198
i. El monto de reserva que surge del procedimiento de valuacin de reservas por
reclamaciones judiciales.
iii. La cantidad de juicios abiertos, detallando los casos con pagos parciales.
iv. Total de pagos a la fecha de balance de los casos abiertos utilizados para
33.4.1.6.2. Mediaciones
Para aquellos casos en etapa de mediacin, las Aseguradoras deben contar con un
importes.
33.4.1.7. Estos pasivos deben ser considerados para la construccin del ndice IRP.
199
el importe que se registre en el FONDO FIDUCIARIO DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES.
que representa la enfermedad profesional en el total del siniestro. A tal fin, en los
detalles de Inventario, estos siniestros se deben listar y totalizar por separado. Bajo
caso, sobre aquellos siniestros denunciados durante los ltimos DOCE (12) meses
33.4.1.9.1. Para los casos en los que exista fecha real de alta mdica
Deben multiplicarse los das cados reales a cargo de la entidad (DCr) por la
integran el SUSS o los del mbito provincial que los reemplace. Los conceptos que
200
conforman la remuneracin y las contribuciones, se deben ajustar conforme lo
Ningn caso puede consignarse importe negativo ni compensarse con los restantes
Los das efectivamente corridos se deben pasivar por el perodo transcurrido desde
A dicho importe se le debe adicionar (en caso de ser positiva) la diferencia entre los
ILT 25
Incapacidad menor o igual a 50% 100
Incapacidad mayor al 50% y menor al 66% 300
Ningn caso puede consignar importe negativo ni compensarse con los restantes
201
Para los supuestos previstos en los puntos 33.4.1.9.1 y 33.4.1.9.2, cuando la
promedio de todos aquellos casos considerados en los citados puntos que posean el
correspondiente dato.
los SEIS (6) ltimos meses anteriores al cierre del trimestre, correspondientes al total
punto 33.4.1.10.2.
aquellos siniestros denunciados antes del cierre y que presenten las siguientes
caractersticas:
202
a) Para casos sin incapacidad o con incapacidad menor o igual al CINCUENTA POR
CIENTO (50%) denunciados en los ltimos DOS (2) aos anteriores al cierre:
que poseen alta mdica durante el trimestre anterior al cierre y que se encuentren
que poseen alta mdica pero con continuidad de prestaciones o que se encuentren
Los importes mnimos para cada caso deben determinarse conforme la siguiente
tabla:
ILT $518
203
Los costos mnimos indicados en la tabla anterior, deben corregirse mediante la
aplicacin de lo dispuesto en el cuarto prrafo del punto 33.3.1.3. inciso b), a partir
El pasivo total que debe constituir la entidad resulta de la suma de los importes a
los SEIS (6) ltimos meses anteriores al cierre del trimestre, correspondientes al total
Al cierre de cada ejercicio o perodo, las aseguradoras deben estimar los siniestros
pendientes de pago por prestaciones en especie a dicha fecha. A tales efectos, los
legajos de siniestros deben contar con todos los elementos indispensables para
En caso de registrarse pagos parciales con anterioridad a la fecha del cierre del
ejercicio o perodo, debe obrar en dichos legajos copia de los comprobantes de pago
y de su documentacin respaldatoria.
liquidados a pagar.
204
Para aquellos casos restantes, su valuacin resulta de la experiencia siniestral de
cada aseguradora, en funcin del promedio que arrojen las sumas pagadas por tal
concepto en los TRES (3) aos anteriores (total pagado, dividido total de casos
siguiente.
a) Deben tomarse todos los casos concluidos e ntegramente pagados en los TRES
en el cuarto prrafo del punto 33.3.1.3.inciso b), de acuerdo a la fecha de cada pago;
obtenido en el punto anterior a todos los casos pendientes al cierre, deducidos los
205
pagos efectuados a dicha fecha. El importe a pasivar es el que resulte de tal clculo
salariales de los SEIS (6) ltimos meses anteriores al cierre del trimestre,
Planilla de clculo:
siguientes datos:
I) Nmero de siniestro;
206
VI) Totales de los puntos I (nmero de casos) y V;
VII) Promedio siniestral (resultante de dividir la suma de los pagos del punto V, por
I) Nmero de siniestro;
VI) Importes pagados con anterioridad a la fecha de cierre del estado contable;
IX) Importe a pasivar en los estados contables (sumatoria de las cifras del inciso b
apartado VIII).
207
Una vez excluido cada caso, se proceder a determinar un nuevo promedio
Registro
Los clculos efectuados y el Acta del rgano de Administracin que apruebe utilizar
disposicin de esta SSN. Una vez ejercida la opcin, la entidad no puede volver al
Organismo.
Clculo de la reserva
Debe determinarse el Costo (CO), al cierre de cada trimestre, como la sumatoria del
reservas y pasivos (IRP) y el ndice de Gastos por Exmenes Mdicos (IGM), los
208
Primas Emitidas
Primas Emitidas
Primas Emitidas
Primas Emitidas
Primas Emitidas
Primas Emitidas
Primas Emitidas
del ndice IGM, se entiende por Gastos por Exmenes Mdicos nicamente
209
aquellos conceptos expresamente tipificados en la Resolucin SRT N 43/97 del 12
respaldatoria.
Exmenes Mdicos, los ndices IP e IGM deben considerar los numeradores brutos
Primas Retenidas).
210
En el caso de reaseguros no proporcionales se debe computar el costo del mismo
obligacin de efectuar una reserva menor que la ltima constituida, se puede liberar
del nuevo clculo no surja dicha obligacin para el trimestre siguiente, slo se puede
Luego de transcurridos CUATRO (4) trimestres sin que la diferencia entre el Costo
reaseguro proporcional
211
Reserva por Contingencias y Desvos de Siniestralidad por el ndice de Gastos
Donde:
Si el clculo de IG es negativo (IG<0), se deber reemplazar a ese valor por cero (0).
Reserva por Resultado Negativo por el ndice de Gastos (IG) el que debe
IG= A + B - C
Donde:
212
A: es el Total de Gastos de Adquisicin;
C: son las Comisiones Devengadas del perodo de gastos que afecten a los ndices
IGA e IGE;
Si el clculo de IG es negativo (IG<0), se debe reemplazar a ese valor por cero (0).
Donde:
Si el clculo de IP es negativo (IP<0), se debe reemplazar a ese valor por CERO (0).
Si el clculo de IP es negativo (IP<0), se debe reemplazar a ese valor por CERO (0).
gastos por Exmenes Mdicos, se debe calcular el ndice de Gastos por Exmenes
siguiente manera:
Donde:
Si el clculo de IGM es negativo (IGM<0), se deber reemplazar a ese valor por cero
(0).
gastos por Exmenes Mdicos, se debe calcular el ndice de Gastos por Exmenes
Si el clculo de IGM es negativo (IGM<0), se debe reemplazar a ese valor por CERO
(0).
Tcnicos.
(IGM), los que deben calcularse, y deben admitirse como mximo computable,
Primas Emitidas
Primas Emitidas
Primas Emitidas
Primas Emitidas
Primas Emitidas
215
Primas Emitidas
Primas Emitidas
CC = IGA+IGE+ID+IM+IP+IRP+IGM
del ndice IGM, se entiende por Gastos por Exmenes Mdicos nicamente
respaldatoria.
216
se asume que se trata de reintegro de gastos de Adquisicin y Explotacin. Tanto en
Exmenes Mdicos, los ndices IP e IGM deben considerar los numeradores brutos
Primas Retenidas).
perodo.
Durante TRES (3) ejercicios econmicos iniciales se debe constituir esta reserva
destinarse el UNO CON CINCUENTA POR CIENTO (1,50%) de las primas emitidas
217
En trimestres posteriores, en oportunidad de contabilizar el correspondiente importe,
anterior.
33.4.5. Reaseguro
participacin respectiva.
constituir las reservas de los puntos 33.4.6.1. y 33.4.6.2., las que tienen el carcter
de mnimas. Cuando una entidad de seguros estime que estas reservas mnimas no
incrementarlas. Para ello debe presentar ante la SSN una solicitud en la cual
explique detalladamente las razones tcnicas para tal incremento, as como las
bases para su futura liberacin. Una vez aprobada la mayor reserva, sta tiene el
carcter de mnima y slo puede ser liberada cuando se cumplan las bases
previamente establecidas.
218
Clasificacin
El pasivo por siniestros pendientes que deben constituir las entidades aseguradoras
Debe constituirse sobre aquellos siniestros cuyos montos hayan sido liquidados,
Este pasivo debe ser igual al monto que deba pagar la entidad aseguradora, valuado
Las entidades de seguros deben constituir pasivos por los siniestros que hayan sido
mdica.
Para calcular este pasivo las entidades deben requerir a los empleadores, dentro del
plazo establecido en la pliza para la denuncia del siniestro: nombre del empleado,
219
sueldo, antigedad, cargas de familia, copia del certificado mdico entregado por el
trabajador al empleador donde debe constar la cantidad de das estimada que tiene
El pasivo total que debe constituir la entidad debe ser el equivalente a la suma de
Se debe constituir este pasivo por aquellos siniestros que a la fecha de clculo, han
Debe constituirse por un monto equivalente al CINCO POR CIENTO (5%) de las
220
33.4.6.1.4. Reserva de siniestros ocurridos y no suficientemente reportados
(I.B.N.E.R.)
Se debe constituir este pasivo por aquellos siniestros que a la fecha de clculo han
ocurrido pero no estn suficientemente reportados por no contar, por ejemplo, con
Debe constituirse por un monto equivalente al CINCO POR CIENTO (5%) de las
acuerdo con su experiencia, presentando a tal efecto las bases tcnicas para la
nueva constitucin.
Clculo de la reserva
Debe determinarse el Costo (CO), al cierre de cada trimestre, como la sumatoria del
Primas Emitidas
Primas Emitidas
221
ID = Total de Siniestros Pagados por Prestaciones Dinerarias
Primas Emitidas
Primas Emitidas
CO = IGA+IGE+ID+IRP
obligacin de efectuar una reserva menor que la ltima constituida, se puede liberar
del nuevo clculo no surja dicha obligacin para el trimestre siguiente, slo se puede
Luego de transcurridos CUATRO (4) trimestres sin que la diferencia entre el Costo
222
a) Contratos Facultativos:
I) Debe constituirse por el CIENTO POR CIENTO (100%) del riesgo no corrido en el
I) Debe constituirse por el CIENTO POR CIENTO (100%) del riesgo no corrido en el
por pliza. A tales efectos, debe considerarse el monto de las primas por
perodo;
encuentre detallada pliza a pliza, este pasivo debe calcularse con la metodologa
prima de registro uniforme dentro del perodo de cuentas. En tal sentido para
223
I) Cuando la base de cobertura sea la de ocurrencia de siniestros, la reserva de
reaseguro;
En todos los casos debe tomarse para su clculo la Prima Mnima de Depsito, y en
33.5.2. Retrocesiones
Se admite la deduccin del pasivo por Riesgos en Curso de las primas de contratos
Activo en su totalidad.
Se admite la deduccin del pasivo por Riesgos en Curso de las primas de contratos
224
Activo hasta el lmite del OCHENTA Y CINCO POR CIENTO (85%) del pasivo por
originen.
proporcional.
locales o admitidas.
I) Con signo positivo, las primas devengadas al cierre del ejercicio, netas de
225
II) Con signo positivo, los gastos de gestin a cargo de retrocesionarias, as como
III) Con signo negativo, los siniestros devengados al cierre del ejercicio, conforme
acuerdo con el mtodo descripto en el punto a) anterior, respecto del total de las
primas devengadas por cada ramo a la fecha de cierre del ejercicio conforme el
inciso I);
II) El pasivo por riesgos en curso, neto de retrocesiones, al cierre del ejercicio, sin
226
33.5.3.2. A los fines indicados en los puntos 33.5.3.1. inciso a) II) y 33.5.3.1. inciso
a) IV) tales ingresos y gastos deben imputarse a cada seccin conforme el siguiente
procedimiento:
39.1.7;
procedimiento:
I) De los resultados obtenidos en el perodo bajo anlisis deben segregarse los que
correspondan a utilidades por tenencia, que no deben ser tenidas en cuenta para el
plazo con renta fija que no hayan vencido al cierre del perodo;
II) Los resultados por realizacin surgen de la diferencia entre el precio de venta y el
reservas por siniestros pendientes en el cierre del ejercicio o perodo bajo anlisis.
227
33.5.4. Siniestros pendientes
33.5.4.1. Al cierre de cada ejercicio o perodo, las reaseguradoras deben estimar los
siniestros pendientes de pago a dicha fecha. A tales efectos, las mismas deben
arbitrar los medios necesarios para contar con todos los elementos indispensables
33.5.4.2. El pasivo por Siniestros Pendientes, debe calcularse de manera tal que
cubra el costo final del siniestro. De manera tal, que se impute totalmente su costo al
realizarse por cada reclamo o por evento, segn las caractersticas del contrato de
reaseguros suscripto.
Para los casos en que la entidad no cuente con los elementos o informacin que,
cedente.
fecha del cierre del ejercicio o perodo, debe obrar la documentacin respaldatoria
de tales pagos.
228
33.5.4.4. En caso que se haya promovido juicio o se haya iniciado proceso de
conforme su participacin.
229
33.5.4.6. En los contratos de reaseguro del tipo exceso de prdida se debe calcular
amparen riesgos de responsabilidad civil y slo para los cierres del ejercicio anual,
se deben registrar como mnimo, todos los siniestros que, si bien no superan la
la misma.
33.5.5.1. A fin de constituir y valuar el pasivo por IBNR deben utilizarse los registros
Ramos Coberturas 1 2 3 4
Profesional, base de
a) Responsabilidad Civil ocurrencia 0,25 0,15 0,10 0,05
Segn Punto
b) Responsabilidad Civil Profesional, base reclamo 33.5.5.2
230
g) Otros Ramos 0,05 0,02 - -
Donde:
curso
231
33.5.5.2. Responsabilidad Civil, cobertura en base a reclamos. Al cierre de ejercicio
o perodo, las entidades que operan la cobertura deben constituir un pasivo por
Donde:
de incidente).
Casos cerrados: son aquellos casos en los que se ha determinado el valor final del
siniestro, pudiendo ser mayor o igual a cero, ya sea que haya surgido por sentencia,
232
El importe de siniestros a cargo de las retrocesionarias debe exponerse como
233
Ocurridos y no Reportados (IBNR) para cada perodo de ocurrencia. Las entidades
g) Para los DOS (2) primeros aos de operaciones en un determinado ramo debe
recargos devengados totales, este porcentaje debe aplicarse al importe del total de
excesos de siniestralidad.
hasta que su monto alcance el CIEN POR CIENTO (100%) del Capital Mnimo
Es decir:
234
Donde:
(5.01.03.01.01.01.01.00.00).
hasta que su monto alcance el CIEN POR CIENTO (100%) del Capital Mnimo
Es decir:
235
Donde:
RGAA.
ARTCULO 34.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 35.-
35.1. Aprobacin
Procedimientos de Inversiones
236
Las NPPI deben:
aprobacin;
medida que tales decisiones tengan por objeto preservar la solvencia de la entidad
materia de inversiones;
inversiones;
en las Normas, como el encargado principal de llevar a cabo los controles internos
de dicha operatoria, debe ser personal con cargo de gerente o integrante del rgano
237
g) Para el caso que las funciones y actividades asociadas con las inversiones sean
especializados, se los debe notificar del contenido de las NPPI. Dichas asignaciones
inversiones y su control;
h) Contemplar, que:
consanguinidad o afinidad.
celebrar alguno de los actos prohibidos en este inciso, cuando entiendan que tal acto
238
Las entidades no podrn computar, en sus balances, los inmuebles en cuestin
II) Las entidades vinculadas o controladas en los trminos del punto 35.9.3. no
el punto 39.10.
que, ante cualquier requerimiento que les formule esta SSN, se encuentran
modificacin en aquellos puntos que se alejen de los principios fijados por esta
Las inversiones realizadas con fundamento en las normas observadas, deben ser
239
plazo no mayor a TRES (3) meses. Esta SSN debe aprobar o rechazar el plan de
requeridas por las normas vigentes. Ello, sin perjuicio de las sanciones que pudieran
corresponderle.
c) Aprobar en forma especfica, con detalle de los instrumentos que las componen,
240
El total de las inversiones y disponibilidades de las entidades aseguradoras deben
instrumentos financieros controlados por el ente regulador que se detalla para cada
instrumento en particular.
exterior, al solo y nico efecto de agilizar el giro del negocio. En ella no se permite
conforme el Anexo del punto 35.6., formularios 1), 2) o 3), suscripto por el
Profesional;
241
b) Las aseguradoras deben cubrir en su totalidad los importes consignados en sus
c) Las entidades que operan en riesgos del trabajo deben respaldar los pasivos
reglamentacin;
d) Las entidades que operan en seguros de retiro deben acreditar una relacin
inversiones e inmuebles, con excepcin de los de uso propio, contra pasivo, igual o
reglamentacin.
242
Las aseguradoras y reaseguradoras deben calzar los compromisos de corto plazo
menor liquidez. Asimismo los instrumentos de baja liquidez, para ser contemplados
dentro del esquema de cobertura, deben presentar una vida promedio menor al
vencimiento de las obligaciones que respaldan. Para ello las empresas deben
incumplimiento.
243
Las inversiones computables emitidas desde el sector pblico deben contar con
garanta nacional o provincial. Aquellos que hayan sido emitidos desde el sector
activos.
Tanto la deuda como las empresas subyacentes de las acciones utilizadas como
continuacin:
244
a) Operaciones de crdito pblico de las que resulte deudora la Nacin o el BANCO
tesoro o prstamos.
VALORES es:
I) Del OCHENTA Y DOS POR CIENTO (82%) del total de las inversiones (excluido
las reaseguradoras;
II) Del OCHENTA Y SEIS POR CIENTO (86%) de las inversiones (excluido
III) Del NOVENTA Y DOS POR CIENTO (92%) de las inversiones (excluido
computarse aquellas cuya fecha de vencimiento sea igual o inferior a los tres (3)
aos contados a partir de la fecha de cierre del Estado Contable, y por un mximo
de VEINTE POR CIENTO (20%) del total de las inversiones (excluido inmuebles).
Los prstamos garantizados ingresados como resultado del canje de deuda pblica
ntegramente computables.
245
Se admite computar para el clculo de cobertura, los saldos que registren las
SSN N 28512 del 27 de noviembre de 2001 y N 29.248 del 8 de mayo de 2003, sus
complementarias y modificatorias).
b) Ttulos y letras de la deuda pblica interna de las provincias emitidos con arreglo
El mximo a invertir por las entidades en ttulos de deuda interna provinciales con
(excluido inmuebles).
En el caso de ttulos pblicos y letras sin cotizacin regular, solo pueden ser
Estado Contable y por un mximo del CINCO POR CIENTO (5%) del total de las
esta deber ser especial o flotante en primer grado sobre bienes radicados en el
Garanta, hasta un mximo del CUARENTA POR CIENTO (40%) del total de las
TREINTA POR CIENTO (30%) del total de las inversiones (excluido inmuebles);
NACIONAL DE VALORES, hasta un mximo del SESENTA POR CIENTO (60%) del
indicado.
VALORES, hasta un mximo del CUARENTA POR CIENTO (40%) del total de las
hasta un mximo del OCHENTA POR CIENTO (80%) del total de las inversiones
(excluido inmuebles);
mximo del TREINTA POR CIENTO (30%) del total de las inversiones (excluido
CINCUENTA POR CIENTO (50%) del valor de realizacin del bien que lo garantiza,
247
el que surge de la valuacin que a tal efecto sea requerida al TRIBUNAL DE
TASACIONES DE LA NACIN;
hasta el CINCUENTA POR CIENTO (50%) del valor de mercado de esos valores,
hasta un mximo del CINCO POR CIENTO (5%) del total de las inversiones
(excluido inmuebles);
j) Inmuebles situados en el pas para uso propio, edificados sobre lote propio, renta o
adquisicin de los mismos, y aquellos inmuebles que dentro del plazo de NOVENTA
248
Las inversiones en inmuebles para uso propio, edificacin, renta o venta no pueden
35.6.
del TREINTA POR CIENTO (30%) del total de las inversiones (excluido inmuebles).
del VEINTE POR CIENTO (20%) del total de las inversiones (excluido inmuebles).
Garanta Recproca creadas por la ley 24.467 autorizados para su cotizacin pblica,
249
y pagares avalados emitidos para su negociacin en Mercados de Valores de
artculo 50 de la Ley 27.264, por un mnimo del TRES POR CIENTO (3%) y hasta un
mximo del VEINTE POR CIENTO (20%) del total de inversiones (excluido
inmuebles).
se detallan a continuacin:
exterior;
inversiones en el exterior;
250
e) Cuotapartes de fondos comunes de inversin radicados fuera del pas, hasta un
otros ttulos valores, representativos de deuda que pertenezcan a una sola sociedad
dichos conceptos.
sola sociedad emisora, puede superar SESENTA POR CIENTO (60%) en dicho
concepto.
35.9.3. A los fines del clculo del Estado de Cobertura slo se permiten inversiones
econmico hasta el DIEZ POR CIENTO (10%) del total de las inversiones.
normas complementarias.
251
b) La dependencia jerarquizada de las sociedades agrupadas, realizadas a travs
jurdicas;
I) Posea una participacin que, por cualquier ttulo, otorgue los votos necesarios
III) Ejerza una influencia dominante generada por una subordinacin tcnica,
afinidad.
252
35.10.1. Para el clculo de cobertura, las entidades pueden computar hasta el
CINCUENTA POR CIENTO (50%) del monto activado por premios a cobrar de cada
cifra resultante no puede exceder el OCHENTA POR CIENTO (80%) del riesgo en
35.10.2. El monto activado por premios a cobrar del ramo riesgos agropecuarios y
manera:
POR CIENTO (50%) del monto activado por premios a cobrar del ramo riesgos
incobrabilidad.
CINCUENTA POR CIENTO (50%) del monto activado por premios a cobrar del ramo
(80%) del riesgo en curso (neto de reaseguro), del ramo riesgos agropecuarios y
forestales.
35.10.3. Las entidades que operen en Riesgos del Trabajo pueden computar para el
253
VEINTICINCO POR CIENTO (25%) del capital mnimo a acreditar para el ramo
expuesto en el rubro "Deudas con Aseguradoras". Para los casos en que el premio a
puede computar hasta el CINCUENTA POR CIENTO (50%) del total de esos
resultante no puede exceder el OCHENTA POR CIENTO (80%) del total de los
Las aseguradoras que operan en seguros de vida con componente de ahorro y las
a) Para los Seguros de Vida con Ahorro debe realizarse de acuerdo a la cuenta de
254
c) Para los Seguros de Retiro deben realizarse de acuerdo a cada una de las
dicha diferenciacin.
rubricados.
35.12.1. Regularizacin.
c) Copia certificada por Escribano Pblico del Acta de Directorio en la que conste la
precedentes.
255
La SSN deber aprobar o rechazar el referido plan. Si lo aprueba, la entidad deber
cumplir el plan en los plazos y condiciones que esta SSN establezca, si lo rechaza,
Para el caso que la entidad no cumpla el plan aprobado en los plazos y condiciones
256
aquellas que determinen el capital mnimo conforme lo establece el punto 30.1.2.
LA REPBLICA ARGENTINA.
Siniestros Liquidados a Pagar previsto en el punto 39.9., los valores cuyas fechas
de vencimiento superen los CIENTO VEINTE (120) das corridos contados desde el
35.14.1.1. El lmite del CINCUENTA POR CIENTO (50%) del valor de realizacin del
257
entendido con carcter excluyente. Los prstamos cuyos montos superen dicho
su totalidad, siempre que el valor del prstamo supere el SETENTA POR CIENTO
(70%) del bien. En caso que el importe sea igual o inferior al SETENTA POR
CIENTO (50%) del valor del inmueble que surja de la valuacin de parte del
entidad debe remitir a esta SSN el formulario que se adjunta como Anexo del
escribano pblico.
35.14.1.3. A los fines de otorgar el prstamo la entidad debe analizar las condiciones
efecto debe conformar un legajo con todos los antecedentes del deudor que debe
respecto del inmueble por el valor total de tasacin, del que la entidad resulta
258
Asimismo, en caso de que los deudores sean personas fsicas, les debe exigir la
contratacin de un Seguro de Vida, que cubra el saldo deudor del prstamo, cuyo
beneficiario debe ser la entidad acreedora. Las coberturas deben estar vigentes
durante el tiempo que dure la operacin de prstamo y no pueden ser otorgadas por
peridicas no mayores a TRES (3) meses, que deben incluir los premios por los
puede extenderse hasta CIENTO VEINTE (120) meses. Los intereses que se pacten
en el pago de una cuota, el prstamo no debe ser computado para acreditar las
otorgado;
debe iniciar la ejecucin judicial de la garanta dentro de los NOVENTA (90) das.
259
Transcurridos VEINTICUATRO (24) meses de verificado el incumplimiento, el valor
afinidad;
g) En las notas a los Estados Contables y en los informes de los Auditores Externos
CIENTO (50%) del valor de compra de dicho bien, el cual no podr superar el valor
montos superen el SETENTA POR CIENTO (70%) del valor del bien no se los
260
caso que el importe sea igual o inferior al SETENTA POR CIENTO (70%), la
aseguradora puede considerar hasta el CINCUENTA POR CIENTO (50%) del valor
del bien.
Esta SSN podr requerir a la entidad que presente la tasacin del automotor
moral, a cuyo efecto debe conformar un legajo con todos los antecedentes del
riesgo respecto del automotor, del que la entidad resulte beneficiaria hasta la
Asimismo, en caso de que los deudores sean personas fsicas, les debe exigir la
contratacin de un Seguro de Vida, que cubra el saldo deudor del prstamo, cuyo
beneficiario debe ser la entidad acreedora. Las coberturas deben estar vigentes
durante el tiempo que dure la operacin de prstamo y no pueden ser otorgadas por
261
b) Los prstamos deben ser otorgados con cuotas iguales, consecutivas y
peridicas no mayores a UN (1) mes, que deben incluir los premios por los seguros a
de TREINTA (30) meses. Los intereses que se pacten no pueden ser inferiores a la
de una cuota, el prstamo no debe ser computado para acreditar las relaciones
otorgado;
debe iniciar la ejecucin judicial de la garanta dentro de los SESENTA (60) das.
gravar:
262
corresponde a los cnyuges y parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad o
afinidad.
g) En las notas a los Estados Contables y en los informes de los Auditores Externos
ARTCULO 36.-
Sin Reglamentacin
SECCIN VII
ADMINISTRACIN Y BALANCES
Administracin
ARTCULO 37
263
Internos", a las que obligatoriamente deben ajustarse y entrarn en vigencia con la
37.1.2. Las normas a dictar por las entidades no obstan la plena vigencia de las que,
25.246.
37.2. Sanciones
Controles Internos" por parte de la entidad, puede importar una situacin susceptible
264
37.3.1. Las entidades deben comunicar a esta SSN los nombres de las personas
que se designen para ejercer dichos cargos, quienes deben reunir las condiciones
como Anexo del punto 37.3.2., en el cual deben declarar que asumen la
responsabilidad legal que les compete por la veracidad de la informacin por ellos
confeccionada.
plazo que no exceda los QUINCE (15) das posteriores al mes de que tratan dichos
movimientos.
encuadernar, debe efectuarse en un plazo que no podr exceder los SIETE (7) das
265
corridos de la quincena siguiente a la de la emisin y/o anulacin de la pliza y/o
endoso;
definitiva de las mismas, debe efectuarse antes de los QUINCE (15) das corridos
definitiva de las mismas, debe efectuarse antes de los SIETE (7) das posteriores al
Las entidades que lleven el libro mediante un sistema informtico deben listar al final
garanta.
actuacin judicial.
a) Nmero de orden;
b) Fecha de registracin;
c) Asunto cuestionado;
d) Nmero de pliza;
g) Jurisdiccin;
h) Fecha de la demanda;
i) Monto demandado;
l) Observaciones.
267
Las registraciones deben efectuarse dentro del plazo de TRES (3) das de la
actora, la registracin debe asentarse dentro de los TRES (3) das de iniciado el
juicio.
encuadernar debe efectuarse en un plazo que no exceda los QUINCE (15) das del
o definitiva de las mismas, debe efectuase antes del da TREINTA (30) del mes
a) Los asientos mensuales del diario general deben estar confeccionados antes de
Auxiliares;
268
b) Para el copiado en el registro respectivo o la encuadernacin provisoria o
estados de situacin patrimonial trimestral, las registraciones por los meses a que
Deben volcarse en el mismo todos los detalles de los rubros del Balance General,
No resulta necesario transcribir los detalles analticos de los rubros que conforman
269
Las entidades autorizadas a operar en la cobertura de Riesgos del Trabajo debern
mnimos:
a) Numero de Afiliacin;
b) Fecha de Emisin;
h) Nivel de prevencin;
270
Los plazos para la confeccin, encuadernacin provisoria o definitiva de planillas y
La registracin contable de las cuotas mensuales del Seguro de Riesgos del Trabajo
a) Nmero de afiliacin;
e) Cantidad de Trabajadores;
h) Bonificaciones;
l) Fondo de reserva
271
m) Comisiones;
libros rubricados dentro de los CINCO DIAS (5) de realizadas las mismas. Para la
Los informes deben asentarse en este registro dentro de los TREINTA (30) das
El informe anual debe asentarse con antelacin de TREINTA (30) das corridos a la
37.4.14.2. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se
trminos del punto 30.1.4., deben llevar un registro rubricado para operaciones de
37.4.15. Atrasos
con indicacin de las razones de tal situacin, las medidas proyectadas para superar
detallan a continuacin, los que podrn ser llevados en libros rubricados foliados, de
a) Registros Societarios:
273
II) Registro de Depsito de Acciones y Asistencia a Asambleas (Slo Sociedades
Annimas).
b) Registros Contables:
I) Diario.
274
II) Registros de Operaciones de Reaseguro.
registros que establezca la autoridad de control, los que sern llevados en idioma
de fiscalizacin y control.
a los estados contables el lugar donde se encuentran guardados los mismos, con
REASEGURADORAS
37.5.2.1. Las Reaseguradoras: a) habilitadas para operar en los trminos del inciso
a) y b) del punto 1.1. del Anexo del punto 2.1.1. del Reglamento General de la
Actividad Aseguradora (Reaseguradoras Locales) y b) habilitadas para aceptar
operaciones desde sus pases de origen (punto 5.1. del Anexo del punto 2.1.1. del
Reglamento General de la Actividad Aseguradora Reaseguradoras Admitidas),
deben llevar con carcter uniforme y obligatorio un registro rubricado para
operaciones de Reaseguro Activo, en el que deben asentar los Contratos de
Reaseguro Automticos y Facultativos que celebren, como as tambin sus
respectivos endosos.
276
37.5.2.2. En dicho registro deben asentarse, al momento de aceptacin de la
cobertura, los datos mnimos que se detallan en el Anexo del punto 37.5.2.2..
37.5.2.3. Las Reaseguradoras habilitadas para operar en los trminos del inciso a) y
b) del punto 1.1. del Anexo del punto 2.1.1. del Reglamento General de la Actividad
Aseguradora (Reaseguradoras Locales), deben llevar con carcter uniforme y
obligatorio un registro rubricado para operaciones de Reaseguro Pasivo, en el que
deben asentar los Contratos de Retrocesin Automticos y Facultativos que
celebren, como as tambin sus respectivos endosos.
37.5.2.4. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se
detallan en el Anexo del punto 37.5.2.4..
Las Reaseguradoras que lleven el libro mediante un sistema informtico deben listar
al final del da las planillas con los avisos ingresados.
Datos mnimos:
1) N Aviso correlativo.
2) N Aviso cedente.
3) Entidad cedente.
4) Seccin cedente.
5) N Siniestro Aseguradora.
277
6) N Juicio/Mediacin Aseguradora, en caso de corresponder.
8) Importe estimado.
a) Nmero de orden.
b) Fecha de registracin.
c) Asunto cuestionado.
f) Jurisdiccin.
h) Monto demandado.
278
k) Observaciones.
Las registraciones deben efectuarse dentro del plazo de TRES (3) das de la
notificacin de la demanda o mediacin o de llegado el juicio a conocimiento de la
Reaseguradora. Si la entidad es actora, la registracin debe asentarse dentro de los
TRES (3) das de iniciado el juicio.
a) Los asientos mensuales del diario general deben estar confeccionados antes de
la finalizacin del mes inmediato posterior al de su contabilizacin en los Registros
Auxiliares.
279
rubricados, al tiempo de la presentacin de tales estados ante la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN.
En los Auxiliares de Inventario deben volcarse todos los detalles de los rubros del
Balance General, inclusive los relativos a la totalidad de las Reservas establecidas
por la reglamentacin tal como se detalla en el Anexo del punto 37.5.8..
No resulta necesario transcribir los detalles analticos de los rubros que conforman
los estados patrimoniales trimestrales, en la medida que se encuentren en forma
ordenada en la sede de la Reaseguradora a disposicin de la SUPERINTENDENCIA
DE SEGUROS DE LA NACIN.
Los informes deben asentarse en este registro dentro de los TREINTA (30) das
corridos de cerrado cada trimestre.
280
El informe anual debe asentarse con una antelacin de TREINTA (30) das corridos
a la fecha de celebracin de la asamblea que habr de considerar el balance
general.
37.5.11.1. Las reaseguradoras habilitadas para operar en los trminos del inciso a) y
b) del punto 1.1. del Anexo del punto 2.1.1. del Reglamento General de la Actividad
Aseguradora (Reaseguradoras Locales), deben llevar con carcter uniforme y
obligatorio un registro rubricado para operaciones de Reaseguro Activo, en el que
deben asentar los movimientos de prima cobrada de los Contratos de Reaseguro
Automticos y Facultativos que celebren.
37.5.11.2. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se
detallan en el Anexo del punto 37.5.11.2..
37.5.11.4. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se
detallan en el Anexo del punto 37.5.11.4..
37.5.12.1. Las Reaseguradoras habilitadas para operar en los trminos del inciso a)
y b) del punto 1.1. del Anexo del punto 2.1.1. del Reglamento General de la
Actividad Aseguradora (Reaseguradoras Locales), deben llevar con carcter
281
uniforme y obligatorio un registro rubricado, en el que deben asentar los siniestros
pagados de los Contratos de Reaseguro Automticos y Facultativos que celebren.
37.5.12.2. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se
detallan en el Anexo del punto 37.5.12.2..
37.5.12.4. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se
detallan en el Anexo del punto 37.5.12.4..
37.5.13. Atrasos.
282
indicacin de las razones de tal situacin, las medidas proyectadas para superar el
inconveniente y plazo de regularizacin. Igualmente deben poner de inmediato en
conocimiento de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, la
superacin del atraso.
ASEGURADORAS Y REASEGURADORAS
37.6.1. Trmite
Las entidades que deseen reemplazar registros contables rubricados por planillas de
tema como punto especfico por parte del rgano de administracin de la entidad.
certificada por el Consejo Profesional respectivo, del que surja que el reemplazo se
El reemplazo slo puede efectuarse una vez obtenida la autorizacin de los rganos
la SSN.
283
Las entidades que requieran autorizacin para el reemplazo de libros rubricados
adems de la solicitud a que se refiere el punto anterior deben presentar una nota
indicando:
a) Libros a reemplazar;
cosido, con utilizacin de tapas duras, en tanto que las definitivas deben hacerse en
I) Nombre de la Sociedad;
284
III) Perodo de operaciones que abarca.;
Aseguradoras y Reaseguradoras
Soportes pticos
285
d) Informe de Contador Pblico, inscripto en el Registro de Auditores Externos de
esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, en el que se expida,
como mnimo, sobre los siguientes aspectos:
II) Que el sistema de registracin contable descripto en la solicitud cumple con los
requisitos exigidos por el Artculo 61 de la Ley N 19.550, modificada por la Ley N
22.903, y por las normas del Organismo facultado para eximir de la rbrica de libros
de acuerdo al tipo societario y al domicilio legal de la Aseguradora, en cuanto a
permitir la individualizacin de las operaciones y las correspondientes cuentas
deudoras y acreedoras, as como la verificacin de los asientos contables con su
documentacin respaldatoria.
III) Que las tcnicas de control que se aplican en dicho sistema de registracin
permiten cubrir los objetivos de control sobre el procesamiento de las operaciones y
que existen adecuados procedimientos que permiten mitigar los potenciales riesgos
de alteracin de las registraciones.
V) Certificacin del estado de los registros en uso. La firma debe estar legalizada por
el CONSEJO PROFESIONAL DE CIENCIAS ECONMICAS. Este Informe no ser
requerido en la medida que, con las constancias a presentar de conformidad con lo
dispuesto en el inciso a), obre Informe de Contador Pblico habilitado ante el
Organismo facultado para eximir de la obligacin de la rbrica de libros de comercio
que contenga, como mnimo, los aspectos precedentemente indicados.
286
NACIN, peritos, etc., que le sean requeridos para la compulsa de sus registros,
que permitan llevar a cabo el proceso de lectura e impresin en papel de los
contenidos de los soportes pticos. Asimismo debe dejar constancia que mantendr
actualizada la tecnologa que permita la lectura de los discos pticos durante el
perodo que la normativa vigente determina para mantener los archivos de registros
contables (Artculo 67 del Cdigo de Comercio), por un perodo mnimo de DIEZ (10)
aos, sin que ello represente modificacin del sistema contable a implementar ni en
los generadores de subdiarios.
III) Que al cierre de cada mes sern grabadas conforme al sistema propuesto.
autorizados;
287
b) En el referido Informe debe dejarse constancia que se han utilizado soportes
a) Los discos pticos deben estar identificados por nmero de serie preimpreso de
c) Debe utilizarse un disco ptico para cada mes y registro contable. A opcin de la
f) Cada archivo debe contener una vista previa de impresin, formato original de
los listados impresos, que permita dividir el registro contable en folios numerados
correlativamente;
288
g) Mensualmente en el Libro de Inventario y Balances debe transcribirse el
V) Cadena de caracteres alfanumrica obtenida para cada uno de los archivos que
Los discos pticos deben identificarse mediante una etiqueta o rtulo externo, que
a) Nombre de la Sociedad;
Todos los folios deben estar encabezados con los siguientes datos:
I) Nombre de la Sociedad;
289
III) Perodo de operaciones que abarca;
En ningn caso los archivos incluidos en soportes pticos deben ser compactados.
posible que ante el mismo parmetro de ingreso (archivo) se puedan obtener como
Instrucciones:
Ejemplo:
290
Archivo: 0106999.A est ubicado en la carpeta C:/archivos;
Llamada al programa:
Md5 da como resultado del proceso una cadena de caracteres y debe ser corrido
soportes pticos.
Balance anual
ARTCULO 38.-
remitirse:
la asamblea;
291
d) Copia de la memoria, balance general, estados de resultados y de evolucin del
auditor externo.
VEINTE (20) das sin que mediara observacin o denegatoria por parte de esta SSN.
Dentro de los DIEZ (10) das siguientes a la realizacin de toda asamblea debe
remitirse:
socios;
292
deber acompaarse Acta del Directorio en la que conste la opinin del rgano de
resultado electos en la asamblea con sus datos personales y duracin del mandato,
en ambos casos;
d) Nmina del personal superior, gerentes, auditor externo y actuario, con sus datos
personales;
asociados.
38.1.4. Toda la documentacin referida debe ser suscrita por el representante legal
de la entidad.
En caso del fracaso de la asamblea por falta de qurum, debe comunicarse esa
reanudacin.
ARTCULO 39.-
293
Normas Generales
a) Para la confeccin de los Estados Contables y todo otro tipo de informacin que
confeccin de los estados contables que deben presentarse ante esta SSN mediante
(SINENSUP);
web de la SSN debe ser utilizado en forma obligatoria, por las reaseguradoras, para
la confeccin de los estados contables que deben presentarse ante esta SSN
(SINENSUP/REASEGUROS).
Los distintos rubros y cuentas que integran los estados contables deben exponerse
294
a) Valor lmite para el Activo: Al mayor importe que resulte de la comparacin entre
utilizacin de este mtodo debe ser autorizada previamente por la SSN, debiendo
b) Valor lmite para el Pasivo: Al valor de plaza existente a la fecha de cierre de los
estados contables. Este lmite se aplica nicamente para aquellos pasivos que
NACIN ARGENTINA o los que rijan en el mercado para la pertinente operacin, los
295
39.1.2.2. Activos y Pasivos con Clusula de Ajuste
Los cargos efectuados a las cuentas integrantes de dichos rubros deben exponerse
y/o extraordinarias.
como mximo una vida til de DIEZ (10) aos, en tanto que para Muebles y tiles,
Mquinas y Equipos Tcnicos y Rodados la misma ser como mximo de CINCO (5)
aos.
referido Tribunal.
296
Corresponde efectuar la amortizacin proporcional en el ao de alta completo y
Tasaciones de la Nacin.
A partir de los DOS (2) aos de su incorporacin, las entidades valuarn sus
CIENTO (85%) del valor informado por el Tribunal de Tasaciones de la Nacin, neto
vida estipulada por dicho Tribunal, contada a partir de la fecha de la ltima tasacin.
completo.
En los casos que corresponda, el mayor valor resultante entre el valor razonable y el
valor contabilizado a la misma fecha, deber ser registrado contra una cuenta
Resultados de la entidad.
practicada por el Tribunal, la diferencia debe ser imputada al resultado del ejercicio o
construccin dicha diferencia no ser computable a los efectos del clculo de las
297
relaciones tcnicas. Finalizada la construccin, de subsistir la misma, deber ser
amortizaciones transcurridas, valor venal y/o valor razonable para registro contable,
NACIN.
298
Los vehculos recuperados tendrn el siguiente tratamiento:
NOVENTA (90) das corridos desde la respectiva decisin judicial. Dentro de ese
enajenarlo.
En estos casos, se debe contar con un informe tcnico sobre el estado del vehculo
aseguradoras pueden optar por valuar en forma diaria las tenencias de ttulos
manera:
299
a) Debe calcularse la paridad del precio de compra con relacin al precio tcnico del
ttulo;
d) Cuando exista corte de cupn, sea de renta o de capital y renta, el valor debe
e) No puede verificarse una diferencia superior al VEINTE POR CIENTO (20%) entre
devengamiento diario indicado en el inciso c), hasta tanto se verifique una diferencia
inferior.
punto expreso del Orden del Da en el Acta del rgano de Administracin en la que
se decida solicitar la autorizacin, y debe remitirse con la nota a presentar ante esta
g) La tenencia mxima de ttulos pblicos contabilizados a valor tcnico debe ser del
300
inmuebles, conforme los ltimos estados contables trimestrales presentados ante
esta SSN.
inventario.
las presentes normas. De producirse tal circunstancia, los ttulos que generen tal
ii) Importe de los ttulos pblicos de renta indicados en el apartado i), valuados por
su cotizacin a la fecha de cierre del ejercicio o perodo neta de los gastos directos
estimados de venta;
301
De verificarse diferencias indicadas en el apartado iii), y hasta el importe resultante,
Los ttulos pblicos de renta valuados de acuerdo con la presente norma, deben
estipulados en los puntos 9.1. y 9.2. del Anexo I de la Resolucin SSN N 32704 del
10 de enero del 2008 y mientras subsista esa diferencia al valor del activo de los
302
39.1.2.4.1. inciso c) o el importe acreditado a los compromisos que se encuentran
afectados, el que sea menor. A tales efectos deber tenerse en cuenta que:
i) El importe a adicionar al valor de activo de los ttulos ser el que surja por
el importe de los ttulos respecto al total de inversiones que integren los respectivos
ii) Para el activo de afectacin especfica estipulado en el punto 9.2. del Anexo I de
incrementar el valor de los ttulos por la tasa de inters tcnico ya considerada en las
efectuar nuevas compras de ttulos para ser valuadas por el mtodo previsto en este
punto.
el presente punto.
303
Pblicos sin Cotizacin", bajo la denominacin especfica que corresponda a la
Prstamos Garantizados que ingresen como resultado del canje previsto por Decreto
N 1387/2001.
Sin perjuicio de ello sern considerados para los requerimientos que, sobre este
devengamiento lineal en funcin del plazo del Prstamo Garantizado, mediante una
del Decreto N 471/2002, a pesos UNO CON 40/100 ($ 1,40) por cada dlar
304
e) La utilidad que se produzca como consecuencia de la conversin indicada en el
inciso d), deber diferirse mediante su devengamiento lineal en funcin del plazo del
el inciso c);
Garantizado;
305
c) Los componentes financieros que se devenguen posteriormente Coeficiente de
nuevas incorporaciones.
debern:
b) Para Seguros de Retiro y Vida con ahorro, por los importes imputados a
incisos c) y e);
Se aclara que:
peridicamente;
Garantizados a Devengar".
Decreto N 1387/01 y los Bonos Garantizados emitidos por el Fondo Fiduciario para
307
A fin de determinar el valor presente, los flujos de fondos (amortizacin e intereses)
agosto de 2009 a una tasa de inters del CUATRO POR CIENTO (4%).
La diferencia entre el valor presente y el valor terico, cuando el primero sea inferior
El "valor terico" de los instrumentos que se considerar a estos fines ser el saldo
mes.
Se aclara que los criterios de valuacin especificados debern aplicarse en todos los
308
de la entidad, an habiendo rechazado o no aceptado explcitamente las condiciones
venta.
39.1.2.4.2.6. Exposicin
En nota a los estados contables deber dejarse constancia de los criterios utilizados
del ejercicio o perodo, por sus valores de origen agregando o deduciendo los
309
Los referidos instrumentos se considerarn computables para acreditar relaciones
tcnicas requeridas por las normas vigentes. Se aclara que para los casos
vencimientos operen dentro de los CIENTO VEINTE (120) das de la fecha del
respectivo estado.
empleado.
Las entidades que, al 31/12/2008, contaran con tenencias de ttulos pblicos, podrn
emitidas por sociedades constituidas en el pas, con oferta pblica autorizada por la
310
negociables realizadas con posterioridad al 31/12/2008, no podrn ser
39.1.2.5. Acciones
a) Con Cotizacin:
cierre del ejercicio o perodo, neto de los gastos directos estimados de venta, en
Las acciones que no renan dicho requisito deben valuarse conforme este inciso o
b) Sin Cotizacin:
311
Tampoco se incluirn en el Estado de Cobertura de Compromisos Exigibles y
Se deben valuar de acuerdo con el valor de plaza de los bienes o servicios con que
adquisicin o elaboracin.
Los rubros componentes del Estado de Resultados deben exponerse al cierre del
ejercicio o perodo de acuerdo con la norma general, salvo las normas particulares
Todas las partidas en moneda extranjera deben convertirse a moneda de curso legal
39.1.3.2. Amortizaciones
origen.
312
39.1.3.3. Resultados Financieros
El resultado por realizacin de bienes (inversiones, bienes de uso, etc.) debe surgir
En todos aquellos casos en que las normas de esta SSN permitan la utilizacin de
criterios alternativos, debe indicarse en Nota a los estados contables, los criterios
aplicados.
mtodo del impuesto diferido, deben contabilizarse por su valor nominal y no deben
reglado especficamente, a las normas tcnicas que con carcter general dictan los
313
Organismos Profesionales competentes en la materia, y a las pautas
pblicos de renta, ttulos valores en general, depsitos a plazo fijo, o cualquier otro
tipo de activos, que no hubieran podido verificarse debido a que la/s entidad/es
bancario.
amortizaciones)
Cuando ello no fuera posible por tratarse de gastos que no correspondan en forma
perodo entre todas las secciones de acuerdo con la participacin que cada una
haya tenido en la produccin del mismo, segn las bases de prorrateo que se
314
El prorrateo debe realizarse entre las distintas secciones en base a ndices
porcentuales para cada una de ellas, calculados al cierre del ltimo ejercicio
Los importes a considerar para el citado prorrateo deben ajustarse a las siguientes
pautas:
I) Las primas a tomar en la seccin Vida Individual deben ser las correspondientes al
renovaciones;
II) En las secciones de ramos eventuales debe tomarse la produccin del ejercicio
neta de anulaciones;
III) El nmero de contratos a tomar para cada seccin debe ser el nmero de
ao;
315
Las amortizaciones deben distribuirse de acuerdo con las bases de prorrateo
El impuesto a los Ingresos Brutos debe distribuirse entre las secciones en proporcin
a) Para contabilizar los gastos de explotacin comunes a todas las secciones o que
c) Para contabilizar en forma previa los dbitos por el pago de impuestos, para su
posterior distribucin entre las secciones de acuerdo con las normas indicadas en el
punto 39.1.7.4.;
316
39.2.1.1. Las aseguradoras que operen en ramos patrimoniales deben constituir en
particular de su operatoria.
por operacin);
c) El Premio a Cobrar real es el premio impago al cierre del ejercicio o perodo, con
perodo.
III) Las cuotas emitidas a vencer al cierre del ejercicio o perodo de las plizas cuya
317
V) Las sumas correspondientes a asegurados que, a la fecha de los estados
procedimiento:
II) El vencimiento de la primera cuota debe ser la fecha que resulte anterior entre la
III) Debe determinarse el total de cuotas que deberan estar cobradas entre el ltimo
IV) El Premio a Cobrar terico debe resultar de detraer al premio total, el premio que
debera estar cobrado al cierre del ejercicio o perodo de conformidad con el inciso
e) apartado III);
(3) cuotas de acuerdo con el clculo expresado en el inciso e) apartado I), debe
318
f) Al importe que surge del clculo expresado en el inciso e) apartado V), se le debe
detraer el importe que surja de aplicar el porcentaje que representan los ajustes de
Ajustes de Activo.
Pasivos Recuperables
I) Primas de reaseguros proporcionales cedidas, netas de Gastos de Gestin a
Cargo de Reaseguradores;
V) Impuestos y Contribuciones:
g) El importe neto resultante del punto anterior debe considerarse como incobrable.
CIENTO POR CIENTO (100%) del premio, menos las deducciones contempladas en
deben elaborar y mantener a disposicin de esta SSN los archivos que se describen
punto 39.8.3.
incobrabilidad.
incobrabilidad del CIENTO POR CIENTO (100%) de los importes activados que no
hubieran hecho efectivas, deben constituir una Previsin por Incobrabilidad por el
La reserva de riesgos en curso tiene por objeto hacer frente a los riesgos que
Debe estar constituida por la fraccin de las primas devengadas en el ejercicio que
perodo de cobertura.
restarse su importe de los pasivos a constituir por las primas de seguros directos y
adicionales.
El riesgo no corrido de las primas de reaseguro pasivo, debe registrarse como una
321
Las aseguradoras deben calcular a la fecha de cierre del ejercicio o perodo
todos los riesgos y gastos a cubrir por la entidad aseguradora, que se correspondan
de cobro de deuda por premio, deben constituir, al cierre del ejercicio o perodo, una
provisin para gastos de cobranza a fin de contemplar los importes a pagar por
estos conceptos con motivo de la realizacin del total de las deudas por premios
A los efectos del clculo de la previsin aludida, las aseguradoras deben obtener, en
durante los ltimos DOCE (12) meses anteriores al cierre del ejercicio o perodo, en
322
percibidos en igual lapso. Dicho coeficiente debe aplicarse directamente sobre el
a la relacin intermediario-asegurador.
El pasivo por siniestros pendientes debe calcularse de manera tal que cubra el costo
final del siniestro, es decir que se impute totalmente su costo, al ejercicio o perodo
en que se produjo.
estimar los siniestros pendientes de pago a dicha fecha. A tales efectos, las mismas
deben arbitrar todos los medios necesarios para que las carpetas de siniestros
cuenten con todos los elementos indispensables para efectuar su correcta valuacin
sobre el estado de los juicios pendientes, informes mdicos sobre las posibles
323
inspectores de siniestros y presupuestos de talleres, informe de peritos tasadores,
etc.).
a) Definiciones
b) Registraciones Contables
involucrado;
324
II) Las aseguradoras participantes del Sistema CLEAS deben identificar en sus
III) Las aseguradoras participantes del Sistema CLEAS deben mantener el Nmero y
IV) Los siguientes conceptos deben registrarse segn su estado, sea pendiente o
pagado:
i) Indemnizacin
Recuperos y Salvatajes.
325
VI) La aseguradora no responsable debe registrar el siniestro afectando la cobertura
VII) El costo de tramitacin del Sistema CLEAS debe considerarse parte integrante
del costo del siniestro, registrndose en cada siniestro bajo el concepto Gastos de
Liquidacin de Siniestros;
que cumpla con los requisitos incluidos en las condiciones contractuales. En caso
XII) En caso que ambos asegurados tengan cobertura y se cumplan los requisitos,
bajo el supuesto que hubo aceptacin de responsabilidad por parte de una de las
aseguradoras:
326
i) La aseguradora responsable debe pasivar el importe del mdulo respectivo ms el
costo de su tramitacin;
iii) Una vez que el Sistema CLEAS informe a las partes los dbitos y crditos, la
piezas;
prestador del servicio acordado o pago al asegurado, segn haya convenido, y hacer
indemnizacin;
deudora o acreedora para con cada una de las aseguradoras del Sistema,
Pagar;
328
XIX) Una vez que las partes realicen las compensaciones y pagos, debe darse de
baja el importe del pasivo de cada siniestro que forma parte de la cuenta Saldos de
A fin de contar con elementos que permitan una rpida visualizacin de los juicios
por siniestros de las distintas secciones, las cartulas de los expedientes que obren
En caso que las carpetas obren en poder de asesores letrados, debe mantenerse en
39.6.1. y 33.3.2.4.1. Los listados impresos de los siniestros pendientes por juicios y
que se acompaan como Anexo del punto 39.6.3., formularios 1), 2) y 3), los
Las aseguradoras deben comunicar a sus apoderados, asesores legales y/o letrados
pudiera solicitarles en relacin con las causas en que la aseguradora sea parte,
haya sido citada en garanta o asumido la defensa del asegurado sin haber sido
329
citada en garanta. Para el caso de los siniestros administrativos de todas las
soportes informticos deben contener, como mnimo, los siguientes datos: nmero
nombre del asegurado, importe del pasivo bruto, a cargo del reasegurador e importe
neto.
Anexo del punto 39.6.4. Sistema Informativo del estado de la cartera de juicios.
Los datos deben actualizarse mensualmente, dentro de los QUINCE (15) das de
finalizado cada mes calendario, con excepcin del mes que coincide con el cierre
trimestral de los estados contables que debern ser suministrados dentro de los
La informacin debe cargarse y enviarse a travs del sitio web de esta SSN, dentro
de los QUINCE (15) das de finalizado cada mes calendario, con excepcin del mes
que coincide con el cierre trimestral de los estados contables, la que deber ser
Mesa de Entradas de la SSN, los reportes mensuales que emite el sistema con su
330
ramo y tipo de cobertura, y a su vez ordenarlos en base a su fecha de ocurrencia y
formato que se establece en el Anexo del punto 39.6.5., que deben estar
junto a toda la informacin definida y requerida para el clculo del pasivo por IBNR
Los siniestros ocurridos pero no reportados son aquellos eventos que se producen
precisin.
Las aseguradoras sujetas al control de esta SSN, deben constituir y valuar el pasivo
esta norma.
331
El pasivo por IBNR debe exponerse en los estados contables en el rubro Deudas
con Asegurados de forma separada para cada una de las categoras de la Tabla de
En nota a los estados contables deben indicarse cules son los factores de
En caso que la entidad aplique lo dispuesto en el punto 30.5. debe detallar en nota a
los estados contables los factores de desarrollo acumulado para cada ramo y tipo de
cobertura junto con la diferencia obtenida por aplicacin de cada uno de los
mtodos.
39.6.7. Reaseguro
332
Las aseguradoras y reaseguradoras deben utilizar, a los fines de la confeccin de
a) Inversiones;
c) Deudas y Previsiones;
En la informacin deben incluirse, adems, los datos de cartula, las notas a los
333
dentro de un ejercicio econmico, correspondientes al ltimo da del tercero, sexto y
b) Las reaseguradoras dentro de los SESENTA (60) das corridos siguientes al cierre
establecidos por esta SSN, teniendo en cuenta las normas de valuacin estipuladas
auditor externo, con las firmas debidamente legalizadas por los Consejos
Profesionales respectivos.
intermedio, fjase en DIEZ (10) das hbiles anteriores a la fecha prevista para su
334
Se aclara que el hecho de hallarse destacada una inspeccin en la aseguradora, no
a Pagar
siguientes instrucciones:
a) Disponibilidades:
II) Bancos: Debe incluir los saldos, debidamente conciliados, de las cuentas
corrientes bancarias;
III) Ttulos pblicos de renta: Deben exponerse a su valor de cotizacin al cierre del
perodo, neto de gastos estimados de venta. No deben incluirse ttulos pblicos que
335
no registren cotizacin regular en mercados autorizados por la COMISIN
NACIONAL DE VALORES;
IV) Acciones: Deben exponerse a su valor de cotizacin al cierre del perodo, neto
de gastos estimados de venta. Slo deben incluirse aquellas acciones que registren
gastos estimados de venta. Slo deben incluirse aquellos valores con oferta pblica
VI) Depsitos a plazo fijo (vencimientos hasta CIENTO VEINTE (120) das): Deben
exponerse por el importe del capital ms intereses devengados al cierre del estado;
b) Compromisos Exigibles:
336
otros impuestos sellos y tasas: Deben incluirse las deudas exigibles con sus
presentacin sin mediar observaciones, debe contarse con una Declaracin Jurada
firmada por Presidente y Sndico, con firmas certificadas por Escribano Pblico, en la
presentada.
En los supuestos previstos en el prrafo anterior, se debe adjuntar una nota a los
III) Siniestros liquidados a pagar: Deben consignarse los importes de siniestros que,
a la fecha del estado, se encuentren con su trmite terminado, incluyendo los juicios
con sentencias firmes y/o convenios de pagos con cuotas impagas por los importes
corresponda;
337
i) Deudas con Proveedores: facturas vencidas impagas;
39.9.3. Dficit
Los planes presentados para regularizar dficits que surjan del Estado de Cobertura
En el Anexo del punto 39.9.1., formulario 2) debe indicarse la entidad que ejerce la
La firma del auditor Externo debe ser legalizada por el respectivo CONSEJO
modificatorias, en la medida que hayan acreditado tal condicin ante esta SSN, o en
modificatorias.
339
No se encuentran alcanzados por el rgimen de custodia, los depsitos a plazo fijo
Las reaseguradoras que posean depsitos a plazo fijo y/o fondos comunes de
forma directa a la SSN, dentro de los CINCO (5) das hbiles del cierre de cada mes
estime corresponder, durante todo el tiempo en que lleven a cabo tal actividad;
d) Todo otro aspecto que, con carcter general o particular, estipule esta SSN.
340
Bajo ningn concepto puede cumplir instrucciones de la aseguradora o
otorgamiento de un crdito.
En cualquier momento, esta SSN puede observar los contratos celebrados con la
rgimen.
II) Declarar, en la nota indicada en el punto precedente, que conocen y aceptan las
III) Proporcionar los siguientes datos de los usuarios que operarn el sistema
de identidad, CUIL, correo electrnico y telfono (mximo dos usuarios), por nota a
presentar ante esta SSN. Asimismo, los datos precedentemente indicados debern
un detalle de los movimientos diarios y stock al ltimo da hbil del mes, por especie
341
(https://seguro.ssn.gob.ar) bajo el ttulo CUSTODIO E INVERSIONES, dentro de
Se indican en el Anexo del punto 39.10.3.1. inc. d) apartado III) las estructuras
previstas para los archivos que las entidades que ejercen la custodia de inversiones
Inversin debern acreditar tal condicin mediante nota dirigida a esta SSN, bajo la
registracin de Usuarios.
fondos para que remitan en forma directa a esta SSN dentro de los CINCO (5) das
hbiles del cierre de cada mes, un detalle de su participacin al ltimo da hbil del
342
mes en cada uno de los fondos administrados, de acuerdo con las especificaciones
reaseguradoras
Custodios).
En caso de cambiar la entidad custodio, debe informarse a esta SSN con TREINTA
precedente.
343
En caso que una aseguradora o reaseguradora posea especies que no figuren en el
informar semanalmente dentro del primer da hbil siguiente al perodo que se est
estructura prevista para los archivos que las aseguradoras y reaseguradoras deben
remitir mensualmente dentro de los siguientes CINCO (5) das hbiles a esta SSN,
344
39.11.1.1 Las aseguradoras comprendidas en el apartado cuarto de las
contables, exponiendo:
b) Todas las operaciones de la entidad. A tal fin el efecto neto de la operatoria de los
inherentes a los Riesgos del Trabajo, como los bienes del Activo afectados a dicha
de error o confusin.
exclusiva y excluyente.
Las aseguradoras que operen en el seguro de Riesgos del Trabajo deben constituir
345
Premios a Cobrar provenientes de tal operatoria, ajustndose a las siguientes pautas
de clculo mnimas:
a) Deben clasificarse los premios pendientes por mes de emisin. A tal fin se
admitir deducir los cobros efectuados en el mes siguiente al cierre del ejercicio o
misma debe constituirse por el CIENTO POR CIENTO (100%) de los premios
c) Para los montos sujetos a previsin que resulten de la aplicacin del inciso b), se
admitir detraer el importe que surja de aplicar el porcentaje que representan los
39.11.3.1. Definicin
Las entidades aseguradoras que celebren contratos cuyo objeto sea la cobertura del
riesgo definido en las Leyes N 24.557 y N 26.773, deben constituir las reservas
que se establezcan bajo el punto 33.4., las que tendrn el carcter de mnimas.
Cuando una aseguradora estime que estas reservas mnimas no reflejan en forma
346
exacta el total de sus responsabilidades presentes o futuras, podr incrementarlas.
Para ello debe presentarse una solicitud, ante la SSN, en la que se expliquen
detalladamente las razones tcnicas para tal incremento, as como las bases para su
futura liberacin. Una vez aprobada la mayor reserva, sta tendr el carcter de
mnima y slo podr ser liberada cuando se cumplan las bases previamente
establecidas.
y Ley N 26.773.
que representa la enfermedad profesional en el total del siniestro. A tal fin, en los
Compromisos Tcnicos.
ALCANCE: Las aseguradoras que celebren contratos, siendo la cobertura del riesgo
reservas de los puntos 33.4.6.1. y 33.4.6.2., las que tienen el carcter de mnimas.
348
Cuando una entidad de seguros estime que estas reservas mnimas no reflejan en
incrementarlas. Para ello debe presentar ante la SSN una solicitud en la cual
explique detalladamente las razones tcnicas para tal incremento, as como las
bases para su futura liberacin. Una vez aprobada la mayor reserva, sta tendr el
carcter de mnima y slo podr ser liberada cuando se cumplan las bases
previamente establecidas.
siguiente forma:
Los importes resultantes deben exponerse dentro del rubro Deudas con
Asegurados.
39.12. Definicin
349
Las reaseguradoras que acrediten capital de acuerdo a lo establecido en el punto
30.1.2. deben constituir las reservas que se sealan a continuacin, las que tienen
carcter de mnimas. Cuando una entidad estime que estas reservas mnimas no
incrementarlas. Para ello debe presentar ante la SSN una solicitud en la cual
explique detalladamente las razones tcnicas para tal incremento, as como las
bases para su futura liberacin. Una vez aprobada la mayor reserva, sta tendr el
carcter de mnima y slo podr ser liberada cuando se cumplan las bases
previamente establecidas.
punto 33.5.1.
39.12.1.2. Retrocesiones
350
39.12.2.1. Las Reservas Tcnicas por Insuficiencia de Primas correspondiente a
contables, dentro del rubro Compromisos Tcnicos. Deben asignarse por ramo,
Al cierre de cada ejercicio o perodo, las reaseguradoras deben estimar los siniestros
pendientes de pago a dicha fecha. A tales efectos, las mismas deben arbitrar los
medios necesarios para contar con todos los elementos indispensables para
en el pasivo de los estados contables, dentro del rubro Deudas con aseguradoras.
El trabajo del auditor externo puede ejercerse segn las siguientes modalidades:
351
II) Contadores Pblicos que acten en nombre de Sociedades o Asociaciones de
Consejo Profesional.
nombre del profesional designado para efectuar la auditora externa de sus estados
las fechas de inicio y finalizacin. En el caso de los profesionales que acten segn
Las designaciones de los profesionales para llevar a cabo los trabajos de auditora,
informarse por nota a la SSN dentro de los QUINCE (15) das de producidas.
que acepten prestar el servicio de auditora externa deben formularse por escrito y
esta reglamentacin;
vez, se obliguen a atender consultas, acordar el acceso a los papeles de trabajo y/o
352
La SSN puede requerir que el auditor externo comparezca ante este Organismo, a
efectos de presentar los papeles de trabajo que constituyen la prueba del desarrollo
de sus tareas, los que deben ser conservados durante SEIS (6) ejercicios como
reaseguradoras.
353
c) Condiciones para su actuacin
Para poder ejercer sus funciones, los auditores externos deben cumplir
III) Contar con una experiencia mnima de TRES (3) aos en el desempeo de
actuacin, ya sea por reincorporacin del titular u otro motivo. El auditor externo
interino debe cumplir los requisitos exigidos para ejercer esa funcin.
En la documentacin que suscriba bajo tal carcter debe indicar que su actuacin es
de Auditores
354
II) Se desempeen en relacin de dependencia en la entidad o en entes vinculados
econmicamente a ella;
vigentes;
IV) Hayan sido expresamente inhabilitadas para ejercer la profesin por cualquiera
auditora a aplicar.
retrocesiones, etc.;
355
IV) Evaluacin del control interno de los sistemas de procesamiento electrnico de
datos, identificando los sectores crticos sobre los que recae la satisfaccin de las
tareas de auditora. A tales efectos deben llevarse a cabo las pruebas necesarias
resultados deben ser luego comparados con valores testigo previamente definidos.
El anlisis de control interno debe comprender, por lo menos, las siguientes reas:
i) Produccin
- Formalizacin de la propuesta;
- Emisin de la pliza;
- Anulaciones y endosos;
- Gastos de adquisicin;
- Premios a cobrar;
- Prima no ganada;
ii) Siniestros
- Pagados;
- Liquidados a pagar;
- Pendientes;
- Ocurridos y no reportados;
356
- Ocurridos y no suficientemente reportados;
- Registro de Siniestros;
- Participacin de reaseguradores;
iii) Cobranzas
- Imputacin contable;
- Registro de Cobranzas;
- Fondo Fijo;
- Archivo comprobantes;
- Registros contables.
v) Reaseguros
A) Cedidos
- Contratos de reaseguro;
- Primas cedidas;
357
- Gastos de gestin a cargo del reaseguro;
- Depsitos en garanta;
- Siniestros a recuperar;
- Reaseguros facultativos.
B) Aceptados
- Contratos de aceptacin;
- Aceptacin de primas;
- Reserva de primas;
- Cuentas Corrientes;
- Fecha de liquidacin;
- Conceptos registrados;
- Conciliaciones peridicas;
- Partidas pendientes.
358
vi) Inversiones
- Titularidad;
- Valuacin;
- Rentas ganadas;
- Reservas Matemticas;
informe anual de evaluacin de control interno, el que debe contener las deficiencias
b) Procedimientos de auditora
359
En el caso de rubros del Activo, deben llevar a conclusiones vlidas que permitan
profesionales,
IV) No se halla afectado a algn tipo de medida cautelar o restriccin de dominio que
Los procedimientos de auditora para los rubros del Pasivo debern permitir
constatar:
reaseguradoras;
confirmar que:
360
B) La transaccin pertenece efectivamente a la empresa;
Entre los procedimientos que deben utilizarse para obtener evidencia sustantiva,
Cotejar los resultados obtenidos con los registros contables y/o la documentacin de
respaldo correspondiente.
mucha antigedad.
5) Revisar los movimientos del perodo de los ttulos pblicos de renta y valores
existencias al cierre de los ttulos pblicos de renta y dems valores mobiliarios, neta
361
7) Solicitar resguardos, certificados de tenencia, estados de las cuentas en custodia
y/o sobre valores y su correcta constitucin. Corroborar su valuacin actual con los
premios a cobrar, este procedimiento podr ser reemplazado por otros alternativos,
12) Evaluar los antecedentes y situacin actual de deudores con atrasos o que
362
realizadas por la aseguradora o reaseguradora para la cobranza de sus deudas.
incobrabilidad.
margen de incobrabilidad.
15) Revisar los saldos correspondientes al rubro Crditos por Reaseguro, mediante
esta SSN.
efectuar dicho control por muestreo, acorde con la significatividad de los saldos
involucrados.
17) Revisar los movimientos de altas y bajas del perodo de los bienes inmuebles,
18) Solicitar los certificados de dominio emitidos por los respectivos Registros de la
363
libres de gravmenes.
19) Revisar los movimientos del perodo de bienes de uso mediante el cotejo de
por la entidad. Cotejar los resultados obtenidos con los registros contables.
24) Verificar pagos posteriores al cierre y cotejar con el listado analtico de siniestros
pendientes.
364
del contrato. Verificar la inclusin de pasivos por reposicin de cobertura de
reaseguros.
reaseguradora sobre los juicios a su cargo para detectar desvos y/u omisiones.
31) Verificar la correcta valuacin de los dems conceptos integrantes del rubro
Deudas con Asegurados, en funcin de los ramos en que opera la entidad (Vida,
32) Verificar los clculos realizados para determinar los siniestros pendientes, ya sea
demandado.
contabilizacin y exposicin.
36) Revisar los movimientos operados en las cuentas corrientes entre compaas
riesgos cubiertos.
37) Revisar la razonabilidad de las deudas sociales y fiscales y controlar los pagos
366
40) Obtener informaciones directas de los asesores legales de la entidad sobre el
correspondan.
todos los Activos y Pasivos que a juicio del auditor externo resulten relevantes, no
especificados anteriormente.
42) Analizar los movimientos producidos durante el perodo en los rubros integrantes
del Patrimonio Neto de la entidad mediante el Cotejo de las actas de las Asambleas
la entidad.
44) Revisar los hechos y transacciones ocurridos con posterioridad al cierre del
perodo y hasta la fecha del informe del auditor, con el objeto de determinar si ellos
47) Verificar el estado de los registros contables y societarios, comprobando que los
normas vigentes.
inversiones.
52) Verificar la inclusin de las notas a los estados contables que corresponda
368
efectuarse, de conformidad con las disposiciones legales, reglamentarias o
53) Verificar el cumplimiento del nivel de retencin establecido en el Punto 3.2. del
54) Verificar el cumplimiento de lo establecido en el Punto 2.2. del Anexo del punto
El trabajo del profesional actuario puede ser ejercido segn las siguientes
modalidades:
I) Actuario independiente;
369
II) Como integrante de Sociedades o Asociaciones de Graduados en Ciencias
Auditoras Externas.
papeles de trabajo que constituyen la prueba del desarrollo de sus tareas, los que
deben conservarse durante SEIS (6) ejercicios como mnimo, y brindar las
b) Registro de Actuarios
370
Graduados en Ciencias Econmicas. Las firmas deben estar certificadas por el
el Registro de Actuarios.
Para poder ejercer sus funciones, los actuarios deben cumplir obligatoriamente las
siguientes condiciones:
normas;
del actuario previamente designado. Este debe cumplir con los requisitos exigidos
para ejercer esas funciones, informando la fecha a partir de la cual se hace cargo de
las tareas y la fecha en que concluye su actuacin, ya sea por reincorporacin del
En la documentacin que suscriba bajo tal carcter debe indicar que su actuacin es
Actuarios.
371
Actuarios son las mismas que las enunciadas en el inciso d) de las Disposiciones
Entre los procedimientos que deben utilizarse para obtener evidencia sustantiva, se
encuentran:
II) En los casos que las reservas fueran calculadas por medios computarizados,
estipulen.
V) Verificar por muestreo el clculo de los riesgos en curso, conforme las normas
Primas.
372
VII) Verificar el procedimiento de clculo y la suficiencia del pasivo por Siniestros
Ocurridos y No Reportados.
IX) Verificar por muestreo, que el clculo de los siniestros pendientes y compromisos
dichos pasivos.
XIV) Verificar el cumplimiento del nivel de retencin establecido en el Punto 3.2. del
Anexo del punto 2.1.1. del RGAA. En caso de incumplimiento, exponer las causas
XV) Verificar el cumplimiento de lo establecido en el Punto 2.2. del Anexo del punto
39.13.4. Informes
373
39.13.4.1. Informes de los Auditores Externos
Como conclusin de la tarea realizada, los auditores externos deben enviar a las
sistematizacin:
I) Ttulo;
II) Destinatario;
exposicin que de ellas se haya efectuado mediante nota a los estados contables;
abstencin de opinin;
en esa fecha, de conformidad con las disposiciones establecidas por la SSN y las
ii) Dictamen favorable con salvedades: El dictamen favorable puede ser acotado con
374
significacin, no justifiquen la emisin de un dictamen adverso o una abstencin de
opinin.
indeterminadas. Las primeras son aquellas en las que el auditor discrepa respecto
emitir una opinin sobre una parte de la informacin contenida en los estados
contables verificados.
Cuando corresponda formular salvedad por falta de uniformidad, con respecto a las
prrafo especfico que describa con claridad el cambio, las causas que lo originaron,
modificacin realizada, excepto que la situacin haya sido expuesta en nota a los
estados contables.
375
iii) Dictamen adverso: El profesional debe emitir un dictamen adverso cuando, como
con salvedades.
obtenga elementos de juicio vlidos o suficientes para poder expresar una opinin
El dictamen debe referirse como mnimo a los siguientes puntos, sin perjuicio de los
A) Si los libros de la entidad han sido llevados de conformidad con las prescripciones
legales, las Normas de Contabilidad y Plan de Cuentas establecidos por esta SSN y
respectivo balance;
Ciencias Econmicas;
376
b) Informe de revisin limitada.
anuales;
II) Indicar que no emite una opinin sobre los estados contables en su conjunto, en
III) Indicar que no tiene observaciones que formular o, de existir algunas, sealar sus
IV) Informar sobre los aspectos particulares requeridos por las normas legales
V) Aclarar que por tratarse de informes de revisin limitada no se han llevado a cabo
377
parte del personal de la entidad durante el normal desarrollo de sus tareas, la
Dicho informe debe ser elevado an en los casos en que no se hubieran detectado
d) Informes especiales
Los informes especiales se rigen, en cuanto fuera de aplicacin, por las normas
acuerdo con las normas vigentes, debiendo llevar a cabo su labor conforme lo
378
III) Acompaar a la informacin trimestral de contratos automticos de reaseguro
lineamientos:
i) Informacin a examinar:
379
mencionar este hecho en su informe especificando, claramente, de qu contrato se
Para el caso que la aseguradora cuente con notas de cobertura deber aclarar si las
Para el caso que el auditor certifique que la verificacin se efectu con los contratos
IV) Verificacin sobre la existencia y funcionamiento del control interno que aplica el
sujeto obligado para cumplir con las normas de la UIF. El informe debe contener:
que se presentar conjuntamente con los estados contables anuales y/o periodos
380
intermedios, Anexo del punto 39.6.5., en el que el auditor deber hacer referencia
ante esta SSN conjuntamente con los respectivos estados contables (anuales o
381
Las aseguradoras y reaseguradoras deben presentar con sus estados contables un
dictamen actuarial, que exprese, como mnimo, si los Siniestros Ocurridos pero No
asegurados.
de 1994 y modificatorias.
Las aseguradoras que operen con el Seguro de Riesgos del Trabajo Ley N 24.557
Las entidades que operen en Seguros de Retiro en las coberturas originadas en las
coberturas.
382
a) Ttulo;
b) Destinatario;
c) Identificacin;
d) Tarea realizada;
Econmicas.
Los informes arriba mencionados, deben remitirse a esta SSN conjuntamente con
los respectivos estados contables (anuales o intermedios), de los que forman parte
integrante.
los requerimientos efectuados por esta SSN, sern pasibles de la aplicacin del
Artculo 59, o en su caso del inciso k) tercer prrafo del Artculo 67 de la Ley citada,
383
respectivo.
Balances trimestrales
ARTCULO 40.-
Las aseguradoras deben remitir sus estados contables anuales a la Direccin del
Contador Pblico interviniente en este ltimo debe controlar y firmar los ejemplares
mismos.
384
Dentro de los DIEZ (10) das de publicado, debe presentarse ante la SSN una copia
una nueva publicacin dentro de los TREINTA (30) das de presentados los
FECHA.
ARTCULO 41.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 42.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 43.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 44.-
385
Sin reglamentacin
ARTCULO 45.-
Sin reglamentacin
SECCIN VIII
Requisitos
ARTCULO 46.-
a) Copia certificada del contrato de cesin total o parcial de cartera, el que debe
III) La cesionaria debe tener autorizado el plan bajo el cual se emitieron las plizas
que se ceden;
IV) Fecha de corte cierta a partir de la cual la cesionaria debe asumir los derechos y
dicha fecha;
Escritura Pblica conforme lo previsto por el Artculo 1455 del Cdigo Civil, sin
386
perjuicio que dicho extremo debe quedar asentado como nota a los estados
contables;
trmino de CINCO (5) das a la cedente, cualquier suma que sta haya debido oblar
circulacin general en la Repblica, con indicacin de los das en que fue publicada;
d) Copia del Acta de Asamblea de ambas aseguradoras que aprueba la cesin total
o parcial de cartera;
los efectos de la cesin, con firma de Auditor Externo inscripto en el Registro de esta
Profesional;
387
apartados I), II) y III), as como que, los estados contables especiales donde se ven
plazo de QUINCE (15) das, desde la ltima publicacin a la que refiere el inciso c);
deben informar, con carcter de declaracin jurada, si han recibido alguna oposicin
en los domicilios fijados al efecto, sin perjuicio de las oposiciones que se efecten
registrables, el contrato debe constar en Escritura Pblica con detalle de los bienes
caso;
entidad cedente.
388
Asimismo debe acreditarse en autos la cobertura de reaseguro y reaseguradores
reaseguradores de la cesionaria.
19.550;
389
efectos de la fusin o escisin, con firma de Auditor Externo inscripto en el Registro
de esta SSN cuyas firmas deben estar legalizadas por el correspondiente Consejo
Profesional.
46.4. Cooperativas
A los efectos del procedimiento y en orden a los requisitos para efectivizar la cesin
el punto 46.4., deben cumplir los mismos requerimientos de capitales mnimos que,
390
a la fecha de la transferencia del fondo de comercio o de la cesin de cartera, le
46.4.2. Las sociedades annimas cesionarias en virtud del punto 46.4., deben
satisfacer los requisitos previstos en los puntos 7.1.2, 7.1.3 y 7.2. de este RGAA.
46.4.3. Impedimentos
Sin perjuicio de las exigencias que con carcter particular pueda establecer esta
SSN en cada caso, de acuerdo a las caractersticas especiales de cada una de las
la Ley N 24.241).
ARTCULO 47.-
Sin reglamentacin
SECCIN IX
REVOCACIN DE LA AUTORIZACIN
ARTCULO 48.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 49.-
Sin reglamentacin
SECCIN X
391
LIQUIDACIN
ARTCULO 50.-
elementos:
la sociedad;
Indisponibilidad de Inversiones
la Ley N 20.091.
393
50.5. Disolucin Voluntaria Estados Contables
Una vez autorizada la disolucin voluntaria por parte de la SSN, la entidad debe
revisin limitada;
c) Ser presentados ante la SSN, dentro de los CUARENTA Y CINCO (45) das
394
en un plazo de DIEZ (10) das, bajo apercibimiento de solicitar la conversin de la
20.091.
como los que integren los Estados Contables trimestrales del punto 50.5., se
valuarn conforme las previsiones contenidas, para cada uno de ellos, en el punto
395
d) Previsiones: independientemente de las previsiones que la sociedad estime
IV) Los gastos estimados en la Gestin proyectada, segn los conceptos detallados
El incumplimiento de lo dispuesto en los puntos 50.2., 50.3., 50.5., y 50.6., dar lugar
entidad debe informar tal circunstancia a la SSN quien, a su vez y verificados dichos
ARTCULO 51.-
Sin reglamentacin
396
ARTCULO 52.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 53.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 54.-
Sin reglamentacin
SECCIN XI
INTERVENCIN DE AUXILIARES
Intermediarios de Reaseguros
ARTCULO 55.-
Los Intermediarios de Reaseguro deben llevar con carcter uniforme y obligatorio los
registros que se detallan en los siguientes incisos:
En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se detallan en
el Anexo del punto 55.1. inc.a).
397
La confeccin de las planillas para copiar en los registros rubricados o para
encuadernar y, el copiado de las planillas en registros rubricados o la
encuadernacin provisoria o definitiva de las mismas, debe efectuarse dentro de los
plazos previstos en el punto 37.4.
En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se detallan en
el Anexo del punto 55.1. inc. b).
SECCIN XII
PUBLICIDAD
398
ARTCULO 56.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 57.-
Sin reglamentacin
SECCIN XIII
PENAS
ARTCULO 58.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 59.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 60.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 61.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 62.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 63.-
Sin reglamentacin
399
CAPTULO II
DE LA AUTORIDAD DE CONTROL
SECCIN I
ARTCULO 64.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 65.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 66.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 67.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 68.-
Sin reglamentacin
Informaciones
ARTCULO 69.-
a continuacin:
400
a) Estadstica sobre Reaseguros Pasivos y Activos prevista en el Anexo del punto
cada ao;
en el Anexo del punto 69.1.1. inc. b). Se establece como fecha lmite de
previstas en el Anexo del punto 69.1.1. inc. c), a travs del Sistema Gestionar.
punto 69.1.2., a travs del Sistema aero actualizado, que se encuentra en el sitio
web de esta SSN. Se establece como fecha lmite el 31 de julio, para el perodo
venta, prevista en el Anexo del punto 69.1.4., a travs del Sistema INFOPRO
401
establece como fecha lmite de presentacin SETENTA Y CINCO (75) das
dentro de los CUARENTA Y CINCO (45) das posteriores al cierre del semestre a
informar. Todos los siniestros tramitados a travs del Sistema CLEAS debern
establece como fecha lmite de presentacin el da VEINTE (20) del mes, posterior al
69.1.7. Las aseguradoras que operan en coberturas de Riesgos del Trabajo deben
402
a) Estadstica sobre el Seguro de Riesgos del Trabajo (SEIRT) -Contratos-, en forma
mensual, mediante el Anexo del punto 69.1.7. inc. a). Se establece como fecha
lmite de presentacin el da VEINTE (20) del mes, posterior al mes que se informa.
forma trimestral, mediante el Anexo del punto 69.1.7. inc. b). Se establece como
fecha lmite de presentacin el da VEINTE (20) del mes, posterior al trimestre que
se informa.
Anexo del punto 69.1.7. inc. c), conjuntamente con el Anexo del punto 69.1.7.
inc. b). Se establece como fecha lmite de presentacin el da VEINTE (20) del
presentar ante esta SSN, todos los siniestros denunciados que afectan coberturas
del Casco, Anexo del punto 69.1.8., a travs del Sistema de Control de Fraudes
a la vencida.
forma anual, a esta SSN todos los siniestros denunciados que hayan producido al
menos una vctima fatal, Anexo del punto 69.1.9., a travs del Sistema de
(https://seguro.ssn.gob.ar/tp/).
403
ARTCULO 70.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 71.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 72.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 73.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 74.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 75.-
Sin reglamentacin
SECCIN II
ARTCULO 76.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 77.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 78.-
Sin reglamentacin
404
ARTCULO 79.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 80.-
Sin reglamentacin
SECCIN III
FONDOS
la Nacin
ARTCULO 81.-
utilizando para ello los formularios adjuntos como Anexo del punto 81.1.,
formularios 1); 2); 3); 4); 5); 6); 7). La liquidacin debe efectuarse en cada
81.2. Recargos
La falta de pago oportuno de los ingresos por contribucin anual, tasa uniforme y
mensual y un inters punitorio que ser establecido peridicamente por esta SSN.
El inters punitorio a que hace referencia el prrafo anterior se fija en UNO POR
405
Los ingresos deben efectuarse mediante depsito en el BANCO DE LA NACIN
SECCIN IV
PROCEDIMIENTO Y RECURSOS
ARTCULO 82.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 83.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 84.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 85.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 86.-
Sin reglamentacin
ARTCULO 87.-
Sin reglamentacin
406
Anexo del punto 2.1.1.
[Volver]
1. REASEGURADORAS LOCALES
1.1. ENTIDADES AUTORIZABLES
Podrn ser autorizadas para aceptar operaciones de reaseguro, las siguientes
entidades:
a) Las sociedades annimas, cooperativas y mutualidades nacionales, que tengan
por objeto exclusivo operar en reaseguros.
b) Las sucursales que se establezcan en la Repblica Argentina de entidades de
reaseguro extranjeras.
1.2. REQUISITOS.
Las entidades comprendidas en el punto 1 debern reunir los siguientes requisitos:
a) Los previstos en el Artculo 7 de la Ley N 20091, en cuanto resulten compatibles
con la actividad reaseguradora.
b) Acreditar un capital mnimo de acuerdo a lo previsto en los puntos 30.1.2. y
30.1.4. del RGAA.
c) Otorgada la autorizacin para operar, esta SSN inscribir a la entidad como
reaseguradora en el registro respectivo. Para las comprendidas en el inciso c) del
punto 1.1., la inscripcin se limitar a una anotacin en su folio de origen.
1.3. OBLIGACIONES.
1.3.1. Las entidades aseguradoras debern informar a esta SSN todo acuerdo de
corte de responsabilidad de primas, de siniestros, o de ambos- pactado con sus
reaseguradoras, efectuado durante la vigencia contractual o una vez terminada sta,
dentro de los TREINTA (30) das de producido, mediante la remisin del Formulario
1.3.d) I).
1.3.2 Las entidades comprendidas en el punto 1.1.:
a) Quedarn sometidas al rgimen normativo previsto por la Ley N 20.091 y sus
reglamentaciones.
407
b) Dentro de un plazo de TREINTA (30) das corridos contados a partir del inicio de
vigencia, debern entregar a las aseguradoras cedentes los contratos de reaseguro
o, en su defecto, las notas de cobertura que documenten tales operaciones. En este
ltimo caso el contrato respectivo deber ser entregado dentro de un plazo mximo
de SEIS (6) meses de iniciada su vigencia, con la aceptacin de todos los
reaseguradores participantes.
c) Dentro de los TREINTA (30) das corridos de producida, debern informar a este
Organismo, mediante la remisin del formulario 1.3.c) Rescisiones de Cobertura,
las rescisiones de los contratos de reaseguro celebrados, siempre que esta situacin
se produzca durante su vigencia, adjuntando copia de la documentacin que
acredite la comunicacin fehaciente a la cedente de la situacin de rescisin.
Asimismo, deber informar a esta SSN, dentro del mismo plazo, los siniestros
superiores a CIEN MIL DOLARES ESTADOUNIDENSES (u$s 100.000) rechazados
por la reaseguradora.
d) Debern Informar a esta SSN:
I) Dentro de los TREINTA (30) das de producido, todo acuerdo de corte de
responsabilidad -de primas, de siniestros o de ambos- pactado con sus
reaseguradas, efectuado durante la vigencia contractual o una vez terminada sta,
mediante la remisin del formulario 1.3.d) I) Cortes de Responsabilidad.
II) Dentro de un plazo de TREINTA (30) das corridos de producida, cualquier
variacin en la poltica de suscripcin y toda otra decisin que reduzca las
condiciones de cobertura del seguro directo y afecte el normal cumplimiento de los
contratos celebrados con entidades aseguradoras del mercado argentino.
408
Contratos con inicio de vigencia a partir del 01 de julio de 2017 hasta un mximo
del CINCUENTA POR CIENTO (50%) de sus primas cedidas por contrato.
Contratos con inicio de vigencia a partir del 01 de julio de 2018 hasta un mximo
del SESENTA POR CIENTO (60%) de sus primas cedidas por contrato.
Contratos con inicio de vigencia a partir del 01 de julio de 2019 hasta un mximo
del SETENTA Y CINCO POR CIENTO (75%) de sus primas cedidas por contrato.
Dichos porcentajes contemplan exclusivamente las operaciones de Reaseguro
pasivo.
2.3. Los contratos de Reaseguro facultativos de riesgos individuales y los contratos
catastrficos en todas sus formas, con sumas iguales o superiores a DLARES
ESTADOUNIDENSES TREINTA Y CINCO MILLONES (U$S 35.000.000) con inicio
de vigencia a partir del 01 de julio de 2017 podrn celebrarse con Reaseguradoras
Admitidas en su totalidad.
2.4. Las Aseguradoras que efectan operaciones de Reaseguro activo por hasta el
DIEZ POR CIENTO (10%) del total de las primas de seguros directos, calculado al
cierre de cada ejercicio econmico, debern realizar sus operaciones de retrocesin
con Reaseguradoras Locales.
2.5. Las Reaseguradoras Locales no podrn transferir a empresas vinculadas o
pertenecientes al mismo conglomerado financiero ubicadas en el exterior ms del
SETENTA Y CINCO POR CIENTO (75%) de la prima emitida, neta de anulaciones,
al cierre del ejercicio anual. Tal lmite solo podr superarse, excepcionalmente, con
previa autorizacin de esta Superintendencia, acreditando fehacientemente la
imposibilidad de contar con cobertura a travs de otros operadores del Mercado.
3. RETENCIONES
3.1 La SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN observar a las
Reaseguradoras Locales toda retencin por riesgos independientes que supere el
QUINCE POR CIENTO (15%) de la suma del Capital Computable (determinado
conforme al Punto 30.2. del RGAA) y la Reserva de Estabilizacin, al cierre del
ltimo ejercicio. Asimismo, observar a las Reaseguradoras Locales toda retencin
por riesgos que formen cmulos que supere el VEINTICINCO POR CIENTO (25%)
409
de la suma del Capital Computable (determinado conforme al Punto 30.2. del RGAA)
y la Reserva de Estabilizacin, al cierre del ltimo ejercicio.
5. REASEGURADORAS ADMITIDAS
5.1. Podrn ser habilitadas para aceptar operaciones de retrocesin y de reaseguro,
las entidades Reaseguradoras extranjeras autorizadas al efecto en su pas de origen
(Reaseguradoras Admitidas), siempre que renan los siguientes requisitos:
a) Acrediten que se encuentran legalmente constituidas y autorizadas para
reasegurar riesgos cedidos desde el exterior con indicacin de la fecha de inicio de
las operaciones.
b) Acrediten que la legislacin vigente en el pas de origen permite a dichas
entidades cumplir con los compromisos derivadas de los contratos de
reaseguros en el exterior, en moneda de libre convertibilidad.
c) Acrediten con informe de auditor externo, que cuentan con un patrimonio neto no
inferior a DLARES ESTADOUNIDENSES CIEN MILLONES (U$S 100.000.000).
d) Acrediten calificacin de los ltimos TRES (3) aos, efectuada por alguna de las
siguientes calificadoras internacionales de empresas: A.M. Best: calificacin mnima
B+; Standard & Poors International Ratings Ltd: Capacidad para el Pago de
Reclamos, calificacin mnima BBB, Moodys Investors Service: Solvencia
Financiera, calificacin mnima BBB; Fitch IBCA Ltd.: Capacidad para el Pago de
Reclamos, calificacin mnima BBB.
e) Designen un apoderado con amplias facultades administrativas y judiciales,
incluso para ser emplazado en juicio, quien deber constituir domicilio en la Ciudad
Autnoma de Buenos Aires, en el cual sern consideradas vlidas todo tipo de
notificaciones y donde deben encontrarse a disposicin de la SUPERINTENDENCIA
DE SEGUROS DE LA NACIN copias certificadas de los contratos de Reaseguro
activo y toda otra documentacin relacionada a los mismos. Dicho apoderado no
tendr facultades de ampliar o renunciar a la autorizacin para operar en
410
Reaseguros y de transferir voluntariamente la cartera, salvo poder expreso.
Tampoco podr sustituir el mandato que le fuera conferido.
f) Presenten los estados contables de los ltimos DOS (2) ejercicios firmados en
todas sus hojas por el apoderado a que alude el inciso anterior con el respectivo
dictamen de auditores externos.
g) Acrediten que se encuentran constituidas e inscriptas en:
1. Pases, dominios, jurisdicciones, territorios o estados asociados, considerados
Cooperadores a los fines de la transparencia fiscal, conforme lo previsto en el
Decreto N 589/2013 y reglamentacin complementaria. Cuando no se encuentren
constituidas e inscriptas en los trminos del prrafo anterior, debern acreditar que
se encuentran sujetas al control y fiscalizacin de un Organismo que cumpla
similares funciones a las de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA
NACIN, y con el cual se haya firmado memorando de entendimiento de
cooperacin e intercambio de informacin.
2. Se encuentren constituidas e inscriptas en pases, dominios, jurisdicciones,
territorios o estados asociados, cooperativos en el marco de la lucha mundial contra
los delitos de lavado de dinero y financiamiento del terrorismo, segn los criterios
emanados de los documentos pblicos emitidos por el GRUPO DE ACCIN
FINANCIERA INTERNACIONAL (GAFI).
Cuando no se encuentren constituidas e inscriptas en los trminos del prrafo
anterior, se evaluar la solicitud de autorizacin aplicando una mayor diligencia
debida, proporcional a los riesgos, pudiendo aplicarse las contramedidas indicadas
en la Recomendacin 19 del GRUPO DE ACCIN FINANCIERA INTERNACIONAL
(GAFI) y su Nota Interpretativa.
5.2. Los agrupamientos, mercados y sindicatos de Aseguradores o Reaseguradores,
con reconocida y acreditada capacidad tcnica y trayectoria en el mercado, podrn
ser considerados como un solo sujeto reasegurador a los efectos formales y,
consecuentemente, estar autorizados para suscribir notas de cobertura y contratos
en tanto tengan apoderamiento suficiente. Ello sin perjuicio del cumplimiento de los
restantes requisitos reglamentarios.
411
5.3. Las entidades Reaseguradoras comprendidas en el punto 5.1. y 5.2. debern:
a) Presentar anualmente dentro de un plazo de NUEVE (9) meses del ejercicio
econmico:
I) Estados Contables firmados en todas sus fojas por el apoderado a que alude el
Punto 5.1.e) con el respectivo dictamen de auditores externos.
II) Informe emanado de auditor independiente o de la autoridad de control del pas
de origen, que acredite el patrimonio neto mnimo exigido para operar.
III) Declaracin Jurada efectuada por apoderado en la que se manifieste que las
restantes condiciones exigidas para obtener su inscripcin se mantienen.
b) Comunicar el cambio de apoderado designado o la modificacin del mandato
dentro de los TREINTA (30) das siguientes a su ocurrencia, remitiendo copia del
nuevo poder conferido.
c) Comunicar dentro de un plazo de TREINTA (30) das de sucedida, cualquier
variacin que experimente la entidad con relacin a los antecedentes acompaados
a la inscripcin.
d) Comunicar a este Organismo cualquier modificacin introducida al estatuto social
acompaando copia autntica y legalizada de los documentos en que sta conste,
dentro de los TREINTA (30) das siguientes de la fecha en que hubiese sido
aprobada la modificacin.
e) Comunicar a este Organismo cualquier sancin que le hubiere sido impuesta por
la autoridad competente en el pas de origen o en otros pases en los cuales opera,
dentro del mes siguiente a la fecha en que sta se le hubiere aplicado.
f) Informar a este Organismo las anulaciones o rescisiones de los Contratos de
Reaseguro celebrados, siempre que esta situacin se produzca durante su vigencia,
dentro de los TREINTA (30) das de producida, mediante la remisin del formulario
1.3.c) Rescisiones de Cobertura. Asimismo, deber informar a este Organismo,
dentro del mismo plazo, los siniestros superiores a DLARES ESTADOUNIDENSES
CIEN MIL (U$S 100.000) rechazados por la Reaseguradora.
g) Informar a este Organismo todo acuerdo de cortes de responsabilidad de
primas, de siniestros o de ambos pactado con sus reaseguradas, efectuado
durante la vigencia contractual o una vez terminada sta, dentro de los TREINTA
412
(30) das de producido, mediante la remisin del formulario 1.3.d) I) Cortes de
Responsabilidad.
h) Remitir cualquier informacin que la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA
NACIN le requiera sobre los Contratos de Reaseguro suscriptos.
i) Entregar a sus cedentes dentro de un plazo mximo de TREINTA (30) das
contados a partir del inicio de vigencia, los Contratos de Reaseguro o, en su defecto,
las notas de cobertura que documenten tales operaciones. En este ltimo caso el
contrato respectivo deber ser entregado dentro de un plazo mximo de TRES (3)
meses de iniciada su vigencia, con la aceptacin de todas las Reaseguradoras
participantes.
j) Informar cualquier variacin en la Poltica de Suscripcin y Retencin de Riesgos
y/o toda otra decisin que reduzca las condiciones de cobertura del seguro directo
y/o afecte el normal cumplimiento de los contratos celebrados con entidades
aseguradoras del mercado argentino, dentro de un plazo de TREINTA (30) das.
5.4. Esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, por Resolucin
fundada, podr suspender la inscripcin en el Registro del Reaseguradoras
Admitidas hasta tanto no cumpla con los requisitos exigidos por el Punto 5.3.
5.5. Esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, por Resolucin
fundada, proceder a la cancelacin de la inscripcin en el Registro del
Reaseguradoras Admitidas, en aquellos casos donde la entidad realice operaciones
contrarias a la normativa vigente o bien en los casos que, habiendo transcurrido
SEIS (6) meses desde la suspensin prevista en el punto 5.4, la entidad no haya
regularizado su situacin.
5.6. Las Reaseguradoras Admitidas podrn solicitar la baja del Registrado
respectivo, debiendo acreditar la decisin mediante instrumento emanado de su
casa matriz.
6. INTERMEDIARIOS
6.1. El alcance de los trminos reaseguro y reasegurador se extiende a los trminos
retrocesin y retrocesionario en todos sus niveles.
6.2. REQUISITOS.
413
Podrn actuar como intermediarios las sociedades annimas, nacionales o
sucursales de sociedades extranjeras, que cumplan con los siguientes requisitos:
a) Presenten anualmente Estados Contables auditados por Auditor externo
independiente registrado en esta SSN.
b) El ejercicio econmico cerrar el 30 de junio de cada ao. En el caso de
Sucursales de Sociedades Extranjeras la fecha de cierre de ejercicio es la de su
casa matriz salvo que optaren por la del 30 de junio de cada ao.
c) Acrediten un Capital al inicio de las operaciones no inferior a PESOS UN MILLON
($ 1.000.000).
d) Una vez iniciadas las operaciones, debern acreditar, con carcter permanente,
un Patrimonio Neto igual al Capital mencionado en el punto c) precedente.
e) Acrediten, mediante copia completa de la pliza y certificada por escribano
pblico, la contratacin de una cobertura de seguro por un monto mnimo igual al
mximo valor entre TRES MILLONES DE DOLARES ESTADOUNIDENSES (U$S
3.000.000) y el DIEZ POR CIENTO (10%) de la prima intermediada en el ejercicio
econmico anterior; suma asegurada que deber mantenerse durante toda la
vigencia de la pliza, para responder por el correcto y total cumplimiento de todas
las obligaciones emanadas de su actividad de corredor de reaseguros en la
Repblica Argentina como consecuencia de los perjuicios que por errores u
omisiones pueda ocasionar a quienes contraten por su intermedio. Dicha pliza de
seguro deber estar emitida a favor del intermediario y, deber permanecer vigente
hasta la extincin de sus obligaciones contradas como corredor. Deber notificarse
a la autoridad de aplicacin cada renovacin. No se admitirn franquicias superiores
a CINCUENTA MIL DOLARES ESTADOUNIDENSES (u$s 50.000).
f) Presentar declaracin jurada del intermediario en la cual se compromete a colocar
los reaseguros en los que intermedie en las entidades reaseguradoras previstas por
este rgimen.
g) En el caso de personas jurdicas nacionales, adems de los requisitos
mencionados debern contener la expresin "Corredor de Reaseguros" en la
denominacin social y/o en el nombre de fantasa.
414
h) En el caso de sucursales de personas jurdicas extranjeras, adems de los
requisitos ya indicados, debern acompaar certificado actualizado emitido por la
autoridad competente del pas de origen del solicitante que acredite que pueden
intermediar en reaseguros, con indicacin de la fecha desde y hasta la cual se
encuentra autorizado para intermediar y los ramos o riesgos en los cuales est
facultado para actuar.
Se entender por pas de origen del solicitante aquel en el que se hubiera
constituido legalmente su casa matriz y donde mantenga la sede principal de sus
actividades.
Acreditado el cumplimiento de estos requisitos, se inscribir a los intermediarios en
el Registro que al efecto lleva esta SSN.
6.3. OBLIGACIONES
Los intermediarios debern:
a) Remitir cualquier informacin que este Organismo les solicite sobre los contratos
de reaseguro en los que hubiese intermediado.
b) Entregar a las entidades cedentes dentro de un plazo de:
I) TREINTA (30) das corridos, contados a partir de la fecha de inicio de vigencia
del contrato de reaseguro, tanto automtico como facultativo, las notas de
cobertura que documenten las operaciones, firmadas por todos los
reaseguradores participantes.
En el caso de contratos facultativos, los intermediarios podrn firmar las notas de
coberturas siempre y cuando:
i) Se trate de coberturas que no superen la suma reasegurada de TRES
MILLONES DE DOLARES ESTADOUNIDENSES (U$S 3.000.000) y posean
documentacin de respaldo de la colocacin, emitida por el reasegurador
correspondiente; o
ii) Posean apoderamiento suficiente otorgado por el reasegurador.
El respectivo contrato de mandato deber ser presentado anualmente a esta SSN
para su registro en oportunidad de la presentacin de los Estados Contables.
Asimismo deber comunicar dentro de los TREINTA (30) das corridos de
ocurridas las rescisiones de los contratos de mandato. En la mencionada nota de
415
cobertura debern expresarse las comisiones y todo costo de intermediacin
pactados para la operacin correspondiente. Tambin, en caso de estar la nota de
cobertura suscripta por intermediario con mandato genrico de suscripcin,
deber constar el nmero de registracin del mandato correspondiente;
II) SEIS (6) meses, contados a partir de la fecha de inicio de vigencia de la
cobertura de reaseguro, tanto automtica como facultativa, el contrato de
reaseguro completo que documente la operacin, firmado por todos los
reaseguradores participantes. Debe constar en la mencionada documentacin las
comisiones y todo costo de intermediacin pactados para la operacin
correspondiente;
c) Esta SSN observar toda comisin de intermediacin en reaseguros superior a:
I) VEINTE POR CIENTO (20%) en el caso de reaseguros facultativos;
II) CINCO POR CIENTO (5%) en los contratos automticos proporcionales;
III) QUINCE POR CIENTO (15%) en los contratos automticos no proporcionales;
d) En los instrumentos indicados en las puntos b) I) y b) II) de este punto, debern
individualizarse las cuentas bancarias en las cuales sern depositados los montos
correspondientes a primas y siniestros derivados de los contratos de reaseguro -
CUENTA FIDUCIARIA- y aquellos correspondientes a comisiones -CUENTA
COMISIONES-, no pudiendo, en ningn caso, utilizarse la misma cuenta para ambos
conceptos.
Asimismo, tendr que constar en dichos instrumentos el nmero de inscripcin ante
este Organismo de todos los reaseguradores e intermediarios que participan de la
operacin.
e) Informar a esta SSN:
I) Dentro de los TREINTA (30) das corridos de ocurridas y mediante la remisin
del Formulario 1.3.c), las rescisiones de los contratos de reaseguro en los que
hubiesen intermediado, siempre que esta situacin se produzca durante su
vigencia, adjuntando copia de la documentacin que acredite la comunicacin
fehaciente a la cedente de la rescisin. Asimismo, dentro del mismo plazo, deber
informar a este Organismo los siniestros superiores a CIEN MIL DOLARES
ESTADOUNIDENSES (u$s 100.000) rechazados en los contratos que intermedi.
416
II) Dentro de los TREINTA (30) das de producido, todo acuerdo de cortes de
responsabilidad -de primas, de siniestros o de ambos- pactado entre
reasegurados y reaseguradoras, efectuado durante la vigencia contractual o una
vez terminada sta, mediante la remisin del Formulario 1.3.d) I) Cortes de
Responsabilidad.
III) Dentro de los TREINTA (30) das corridos siguientes de la fecha en que se
hubiese perfeccionado, cualquier modificacin introducida al estatuto social
acompaando copia de los documentos en que sta conste, con referencia a los
datos de su inscripcin en el REGISTRO PBLICO DE COMERCIO.
IV) Dentro del plazo de TREINTA (30) das corridos de ocurrida, cualquier
variacin que experimente la entidad con relacin a los antecedentes
acompaados a la inscripcin.
V) Dentro del mes siguiente a la fecha en que sta se le hubiere aplicado,
cualquier sancin que le hubiere sido impuesta por la autoridad competente en el
pas de origen, en el caso de sucursales de sociedades extranjeras.
f) Prestar asesora tcnica a sus clientes.
g) Obtener coberturas adecuadas a los intereses de sus clientes.
h) Actuar en el marco de las normas legales y reglamentarias que regulan la
actividad.
i) Proporcionar al asegurador cedente toda la informacin disponible sobre el
reasegurador al que cedern los riesgos.
j) Informar al asegurador cedente, dentro de un plazo de TREINTA (30) das corridos
de conocida, cualquier variacin en la poltica de suscripcin y toda otra decisin de
las empresas reaseguradoras con las que intermedie, que afecte el normal
cumplimiento de los contratos celebrados con entidades aseguradoras.
k) Llevar, para cada una de las colocaciones de reaseguro que realice, una carpeta
que contenga al menos la siguiente documentacin que estar obligado a mantener
en sus oficinas, con independencia de aquella que debe remitir a la aseguradora:
I) La oferta o slip de condiciones de colocacin;
II) La confirmacin de la colocacin fechada, que haya otorgado el intermediario;
417
III) La Nota de Cobertura emitida por el intermediario de reaseguro,
correspondiente a la colocacin donde se consigne las comisiones del
intermediario, y;
IV) La dems documentacin respaldatoria de los pagos de primas, liquidacin de
saldos o de los costos de coberturas realizados en los plazos pactados en las
negociaciones correspondientes.
La totalidad de la documentacin detallada e incluida en la carpeta debe estar
debidamente suscripta por el intermediario de reaseguro.
6.4. SUSPENSIN
La falta de acreditacin ante esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA
NACIN de la renovacin de la pliza prevista en el inciso e) del punto 6.2., ser
causal de suspensin de la inscripcin. Si tal omisin se mantuviera durante el plazo
de SEIS (6) meses, ser cancelada la matrcula.
6.5. CANCELACIN
Esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, por resolucin fundada,
podr cancelar la inscripcin en el Registro del intermediario que no cumpla con los
requisitos exigidos por el punto 6.2., o con las obligaciones establecidas en el punto
6.3.
Sin perjuicio de las sanciones previstas en el presente Anexo, los intermediarios de
reaseguros quedan comprendidos en el rgimen sancionatorio establecido en la Ley
N 20.091.
DISPOSICIONES GENERALES
7. DOCUMENTOS EXTRANJEROS
Toda documentacin emanada de un pas extranjero deber estar debidamente
legalizada de conformidad con las leyes argentinas, acompaada -cuando est
redactada en otro idioma que no sea el castellano- de traduccin al castellano
realizada por Traductor Pblico Nacional y certificada por el Colegio Pblico de
Traductores.
8. INFORMACIN ADICIONAL
418
Este Organismo podr exigir otros antecedentes que estime necesarios para
comprobar la solvencia de la entidad o intermediario inscripto, as como la
concurrencia de los requisitos necesarios para inscribirse y permanecer inscripto en
el registro pertinente. Asimismo podr examinar in situ o requerir todos los
elementos atinentes a las operaciones que hubiese realizado, as como toda otra
informacin que juzgue necesaria para ejercer sus funciones.
9. CONTRATOS
9.1. Los Contratos de Reaseguro debern incluir una clusula para el supuesto que
la Aseguradora cedente entre en liquidacin -forzosa o voluntaria- que establezca la
obligacin de la Reaseguradora de pagar directamente al liquidador los saldos que
eventualmente resulte adeudar, con independencia que dicha Aseguradora cedente
haya cumplido o no sus obligaciones con el Asegurado o del estado de liquidacin
en que se encuentra.
9.2. En los Contratos de Reaseguro no se podr:
a) Efectuar modificaciones retroactivas en condiciones que puedan provocar
variaciones en los niveles de reservas de la cedente. Tampoco se podrn efectuar
resoluciones o rescisiones retroactivas, o cualquier otra accin que tenga efecto
jurdico similar, de manera tal que las mismas operen efectivamente con anterioridad
al momento de su notificacin fehaciente a la cedente.
b) Sujetar la vigencia de sus efectos a condicin resolutoria por falta de pago. El
trmino condicin resolutoria debe entenderse con el alcance que surge de la
primera parte del Artculo 343 del CDIGO CIVIL Y COMERCIAL DE LA NACIN:
Se denomina condicin a la clusula de los actos jurdicos por la cual las partes
subordinan su plena eficacia o resolucin a un hecho futuro e incierto..
9.3. En los Contratos en los que intervengan Intermediarios de Reaseguro no podr
incluirse ninguna clusula que limite o restrinja la relacin directa entre la
Aseguradora cedente y el Reasegurador ni se le podr conferir a dichos
intermediarios poder o facultades distintos de aquellos necesarios y propios de su
labor de intermediario independiente en la contratacin.
419
9.4. Las entidades aseguradoras que celebren Contratos de Reaseguro
proporcionales, tanto automticos como facultativos, en los que exista una cesin de
riesgo inferior a la proporcionalidad preestablecida en el contrato, debern pasivar
este riesgo adicional.
9.5. En todos los Contratos de Reaseguro que se celebren de acuerdo a lo
establecido en el presente rgimen deber establecerse la aplicacin de la
legislacin argentina y someterse cualquier conflicto a los tribunales nacionales,
quedando prohibida la prrroga de jurisdiccin a tribunales extranjeros.
Slo se admite el sometimiento a Tribunales Arbitrales con sede en la Argentina y,
en todos los casos, debe aplicarse la legislacin argentina.
9.6. Los Contratos de Reaseguro celebrados en violacin de la presente Resolucin,
no sern oponibles a este Organismo a efectos de acreditar el cumplimiento de
normas legales o reglamentarias, ni se tendrn en cuenta para las relaciones
tcnicas de las entidades cedentes.
Tampoco sern oponibles los Contratos de Reaseguro celebrados con fecha
posterior a la constitucin del pasivo por "Siniestros Pendientes", que impliquen
deducciones a dicho pasivo.
Se considerar fecha de celebracin a la consignada en la comunicacin a esta
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN de conformidad a las normas
vigentes.
10. NACIONALIDAD
10.1. La nacionalidad de las personas jurdicas se regir por el apartado 2.3.1. del
RGAA.
10.2. Las sucursales de empresas extranjeras debern acreditar que su casa matriz:
a) Se encuentra constituida e inscripta en pases, dominios, jurisdicciones, territorios
o estados asociados, considerados "cooperadores a los fines de la transparencia
fiscal", conforme lo previsto en el Decreto N 589/2013 y reglamentacin
complementaria.
Cuando la casa matriz de la sucursal de la empresa extranjera no se encuentre
constituida e inscripta en los trminos del prrafo anterior, deber acreditar que se
420
encuentra sujeta al control y fiscalizacin de un organismo que cumpla similares
funciones a las de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, Y con
el cual se haya firmado memorando de entendimiento de cooperacin e intercambio
de informacin.
b) Se encuentra constituida e inscripta en pases, dominios, jurisdicciones, territorios
o estados asociados, cooperativos en el marco de la lucha mundial contra los delitos
de lavado de dinero y financiamiento del terrorismo, segn los criterios emanados de
los documentos pblicos emitidos por el GRUPO DE ACCIN FINANCIERA
INTERNACIONAL (GAFI).
Cuando la casa matriz de la sucursal de la empresa extranjera no se encuentre
constituida e inscripta en los trminos del prrafo anterior, se evaluar la solicitud de
autorizacin aplicando una mayor diligencia debida, proporcional a los riesgos,
pudiendo aplicarse las contramedidas indicadas en la Recomendacin 19 del
GRUPO DE ACCIN FINANCIERA INTERNACIONAL (GAFI) y su Nota
Interpretativa.
Formulario 1.3. c)
RESCISIONES DE COBERTURAS
421
REASEGURADOR: (Indicar el nombre del reasegurador que cancel
la cobertura).
OPERADOR DE
REASEGUROS:
CORTES DE RESPONSABILIDAD
422
Para cada uno de los contratos involucrados en el acuerdo, indicar:
423
Anexo del punto 7.1.1. inc. j)
[Volver]
Formulario 1)
424
3. Describir la poltica, los procedimientos y los controles internos para combatir
el fraude en el sector seguros;
Programas de Reaseguro
1. Describir el Programa de Reaseguro donde conste como mnimo:
Ramos/productos en los que tiene previsto reasegurar;
Poltica de retencin de cada ramo/producto;
Tipologa contractual (automticos / facultativos o combinaciones de ambos),
segn el ramo/producto;
Modalidad contractual (proporcional, no proporcional o combinaciones de
ambos) segn el ramo/producto;
425
Indicar si prev contratar a travs de intermediario o de forma directa.
Especificar;
Perfil de las reaseguradoras con las que tiene previsto contratar reaseguro
pasivo;
Para el caso que prevea realizar operaciones de reaseguro activo, identificar
los ramos en los que tiene previsto hacerlo, tipologa y modalidad contractual.
426
Poltica de Prevencin de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo
1. Informar la persona propuesta como Oficial de Cumplimiento conforme lo
establece el Artculo 20 bis de la Ley N 25.246 y sus modificatorias y el Artculo
20 del Decreto N 290/07 y modificatorias;
2. Describir la poltica para prevenir e impedir el lavado de activos y el
financiamiento del terrorismo de conformidad con lo establecido en la Ley N
25.246.
Designacin de Responsables
Debern informar los datos de las personas propuestas para ser designadas como:
1. Responsable de Control Interno;
2. Responsable de Ejecucin de Inversiones;
3. Responsable del Servicio de Atencin al Asegurado;
Dotacin de Personal
1. Informar la dotacin de personal;
2. Identificar el perfil profesional de los recursos humanos y su experiencia en la
actividad;
3. Especificar la asignacin del personal de acuerdo a la zona geogrfica.
Actividades Tercerizadas
1. Especificar las tareas que se prev tercerizar, indicando el alcance econmico
de las mismas e identificando al prestador del servicio con el que tiene
previsto operar.
Indicadores
1. Indicar la participacin de mercado que se estima captar desagregando la
informacin por zonas geogrficas y ramos;
2. Indicar las tasas esperadas de crecimiento de la produccin desagregando la
informacin por zonas geogrficas y ramos.
427
428
429
430
Formulario 2)
431
6. Proyectar las necesidades de capital y los medios de financiamiento de
acuerdo a los requerimientos de Compromisos Exigibles y Siniestros
Liquidados a Pagar;
7. Especificar los parmetros, supuestos y datos utilizados para las
proyecciones. En caso que la Superintendencia fije pautas e indicadores para
su determinacin, deber aclararse dicha circunstancia;
Programa de Retrocesin
1. Describir el Programa de Retrocesin donde conste como mnimo:
Poltica de retencin por ramo;
Tipologa contractual (automticos / facultativos o combinaciones de ambos),
segn el ramo;
Modalidad contractual (proporcional, no proporcional o combinaciones de
ambos) segn el ramo;
Indicar si prev contratar a travs de intermediario o de forma directa;
Especificar.
Perfil de las reaseguradoras con las que tiene previsto retroceder.
432
almacenamiento (tanto interno como externo), inventarios, responsables y
forma de administracin de los medios magnticos u pticos.
Designacin de Responsables
Debern informar los datos de las personas propuestas para ser designadas como:
1. Responsable de Control Interno;
2. Responsable de Ejecucin de Inversiones.
Dotacin de Personal
1. Informar la dotacin de personal;
2. Identificar el perfil profesional de los recursos humanos y su experiencia en la
actividad.
Actividades Tercerizadas
Especificar las tareas que se prev tercerizar, indicando el alcance econmico de las
mismas e identificando al prestador del servicio con el que tiene previsto operar.
433
434
435
Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado I)
[Volver]
DECLARACIONES ESPECIALES:
a) DECLARO BAJO JURAMENTO que no me encuentro comprendido/a por
ninguna de las inhabilidades, incompatibilidades y prohibiciones previstas por las
Leyes N 19550, N 20091, N 20321 y N 20337 (o las que en el futuro las
reemplacen o modifiquen).
b) DECLARO BAJO JURAMENTO que no me encuentro impedido/a por haber sido
condenado/a por delitos del derecho penal, excluidos los culposos, con penas
privativas de libertad o inhabilitacin o que -en su caso- ha transcurrido otro tiempo
igual al doble de la condena; como tambin que no me encuentro sometido/a a
proceso penal con prisin preventiva, excluidos los delitos culposos.
c) DECLARO BAJO JURAMENTO que no me encuentro sometido/a a ninguno de
los procesos falenciales regulados por la Ley de Quiebras ni a ninguna de las
inhabilitaciones previstas en ella.
d) DECLARO BAJO JURAMENTO que no revisto la condicin de deudor moroso de
la entidad, como tambin que no he sido miembro de los rganos de Administracin
y de Fiscalizacin, ni Gerente General, ni accionista, de una aseguradora sujeta a
liquidacin judicial, o que -en su caso- no he ejercido las posiciones de referencia,
en el perodo que abarca desde los DOS (2) aos calendario anteriores a la fecha de
436
la revocatoria de la autorizacin para operar, hasta TRES (3) aos despus del da
en que dicha revocatoria qued firme.
e) DECLARO BAJO JURAMENTO que no revisto la condicin de miembro de los
rganos de Administracin y de Fiscalizacin, ni Gerente General, ni accionista, de
una aseguradora sujeta a liquidacin voluntaria, o que -en su caso- no he ejercido
las posiciones de referencia, en el perodo que abarca desde los DOS (2) aos
calendario anteriores a la fecha de la revocatoria de la autorizacin para operar,
hasta el efectivo y definitivo cierre del trmite de liquidacin,
f) DECLARO BAJO JURAMENTO que no he sido inhabilitado/a por aplicacin de
las disposiciones de las Leyes N 20091 y N 22400 (o las que en el futuro las
reemplacen o modifiquen).
g) DECLARO BAJO JURAMENTO que gozo de aptitud, idoneidad, capacitacin y/o
experiencia adecuadas para el ejercicio de la funcin de miembro de los rganos de
Administracin y Fiscalizacin, o Gerente General.
h) DECLARO BAJO JURAMENTO que los fondos utilizados en la operatoria a
desarrollar provienen de actividades lcitas relacionadas con la actividad declarada.
Tomo conocimiento de que la SSN se encuentra facultada a requerir toda la
informacin necesaria para dar cumplimiento a las normas nacionales e
internacionales sobre prevencin del lavado de dinero y financiamiento del
terrorismo (Ley N 25.246, modificatorias y complementarias, Ley N 26.734,
Decretos PEN, Resoluciones y Comunicaciones de la SSN y Resoluciones de la UIF,
concordantes y complementarias).
i) DECLARO BAJO JURAMENTO que todos los datos consignados son verdicos y
se encuentran actualizados a la fecha de la presente, manifestando expresamente
mi consentimiento a fin de que la SSN recabe ante los Organismos y/o Personas
Fsicas y/o Jurdicas, que estime corresponder, toda la informacin necesaria y
conducente para verificar la informacin proporcionada por la presente.
Firma..............................................................................................................................
Aclaracin.......................................................................................................................
Lugar y Fecha
437
Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado II)
[Volver]
Manifestacin de Bienes
ACTIVO:
a) EFECTIVO
b) DEPSITOS EN DINERO
-En el pas
-En el exterior
c) CRDITOS
-En el pas
-En el exterior
d) VALORES MOBILIARIOS
-En el pas
-Ttulos pblicos y privados
-Acciones, cuotas partes de FCI, participaciones societarias
-En el exterior
-Ttulos, acciones y participaciones societarias
e) PATRIMONIO DE EMPRESAS O EXPLOTACIONES UNIPERSONALES
f) INMUEBLES
-En el pas
-En el exterior
g) OTROS BIENES
-En el pas
-Derechos reales
-Automotores
-Naves
-Aeronaves
-Bienes muebles registrables
-Bienes personales y muebles del hogar
- Otros bienes
-En el exterior
-Derechos reales
-Automotores, naves y aeronaves
-Bienes muebles y semovientes
-Otros bienes
PASIVO
DEUDAS
-En el pas
-Con personas fsicas/jurdicas
-Con entidades financieras
-Otras deudas
-En el exterior
-Con personas fsicas/jurdicas
-Con entidades financieras
438
-Otras deudas
INGRESOS ANUALES:
RENTAS DEL SUELO (1 categora Impuesto a las Ganancias).
RENTAS DE CAPITALES (2 categora Impuesto a las Ganancias).
RENTAS DE EXPLOTACIONES COMERCIALES (3 categora Impuesto a
lasGanancias).
RENTAS DEL TRABAJO (4 categora Impuesto a las Ganancias).
RENTAS DE PARTICIPACIONES EN EMPRESAS (Impuesto a las Ganancias).
OTRAS RENTAS: GANANCIAS EXENTAS Y NO GRAVADAS (Impuesto a las
Ganancias).
Si de la manifestacin analtica de bienes no surgiera la existencia de suficientes
fondos lquidos para concretar los aportes de capital se deber presentar una
declaracin estrechamente referida al patrimonio o ingresos consignando
detalladamente como se producir la apropiacin de los fondos.
La manifestacin de bienes deber contar con una certificacin emitida por contador
pblico independiente, con firma legalizada por el respectivo Consejo
Profesional de Ciencias Econmicas, sobre el contenido y dems aspectos
declarados.
439
Anexo del punto 7.1.2. inc a) apartado VI)
[Volver]
Formulario 1)
440
En consecuencia,...................(nombre de la sociedad) se obliga
expresamente a colaborar con la misma en caso de ser necesario, mediante
el suministro de informacin, la entrega de documenta cin e informes, as
como con la provisin de todos aquellos datos que sean necesarios y/o
convenientes para que la SSN pueda dar acabado cumplimiento a las normas
mencionadas.
Asimismo DECLARO BAJO JURAMENTO conocer las leyes y decretos
vigentes en materia de prevencin y control de lavado de activos y
financiamiento del terrorismo, as como tambin las Resoluciones de la
Unidad de Informacin Financiera y de la SSN relacionadas con la materia. Al
momento de comenzar la actividad aseguradora contaremos con las polticas,
procedimientos y controles establecidos por la normativa vigente.
...............................................................................................
Firma, aclaracin y fecha
...............................................................................................
Firma, aclaracin y fecha
442
Formulario 2)
(1) Tachar lo que no corresponda. (2) Integrar con el nombre y apellido del cliente,
an cuando en su representacin firme un apoderado. (3) Indicar DNI, LE o LC para
argentinos nativos. Para extranjeros: DNI extranjeros, Carn internacional,
Pasaporte, Certificado provisorio, Documento de identidad del respectivo pas,
segn corresponda. (4) Indicar titular, representante legal, apoderado. Cuando se
trate de apoderado, el poder otorgado debe ser amplio y general y estar vigente a la
fecha en que se suscriba la presente declaracin.
Nota: Esta declaracin deber ser integrada por duplicado, el que intervenido por el
sujeto obligado servir como constancia de recepcin de la presente declaracin
para el cliente. Esta declaracin podr ser integrada en los legajos o cualquier otro
formulario que utilicen habitualmente los Sujetos Obligados para vincularse con sus
clientes.
443
Nmina de Funciones de Personas Expuestas Polticamente aprobada por la
Unidad de Informacin Financiera
444
X) Los Embajadores y Cnsules;
XI) El personal de las Fuerzas Armadas, de la Polica Federal Argentina, de
Gendarmera Nacional, de la Prefectura Naval Argentina, del Servicio Penitenciario
Federal y de la Polica de Seguridad Aeroportuaria con jerarqua no menor de
coronel o grado equivalente segn la fuerza;
XII) Los Rectores, Decanos y Secretarios de las Universidades Nacionales;
XIII) Los funcionarios o empleados con categora o funcin no inferior a la de director
general o nacional, que presten servicio en la Administracin Pblica Nacional,
centralizada o descentralizada, las entidades autrquicas, los bancos y entidades
financieras del sistema oficial, las obras sociales administradas por el Estado, las
empresas del Estado, las sociedades del Estado y el personal con similar categora
o funcin, designado a propuesta del Estado en las sociedades de economa mixta,
en las sociedades annimas con participacin estatal y en otros entes del sector
pblico;
XIV) Todo funcionario o empleado pblico encargado de otorgar habilitaciones
administrativas para el ejercicio de cualquier actividad, como tambin todo
funcionario o empleado pblico encargado de controlar el funcionamiento de dichas
actividades o de ejercer cualquier otro control en virtud de un poder de polica;
XV) Los funcionarios que integran los organismos de control de los servicios
pblicos privatizados, con categora no inferior a la de director general o nacional;
XVI) El personal que se desempea en el Poder Legislativo de la Nacin, con
categora no inferior a la de director;
XVII) El personal que cumpla servicios en el Poder Judicial de la Nacin y en el
Ministerio Pblico de la Nacin, con categora no inferior a Secretario;
XVIII) Todo funcionario o empleado pblico que integre comisiones de adjudicacin
de licitaciones, de compra o de recepcin de bienes, o participe en la toma de
decisiones de licitaciones o compras;
XIX) Todo funcionario pblico que tenga por funcin administrar un patrimonio
pblico o privado, o controlar o fiscalizar los ingresos pblicos cualquiera fuera su
naturaleza;
XX) Los directores y administradores de las entidades sometidas al control externo
del Honorable Congreso de la Nacin, de conformidad con lo dispuesto en el Artculo
120 de la Ley N 24.156;
d) Los funcionarios pblicos provinciales, municipales y de la Ciudad Autnoma de
Buenos Aires que a continuacin se sealan, que se desempeen o hayan
desempeado hasta dos aos anteriores a la fecha en que fue realizada la
operatoria:
I) Gobernadores, Intendentes y Jefe de Gobierno de la Ciudad Autnoma de Buenos
Aires;
II) Ministros de Gobierno, Secretarios y Subsecretarios; Ministros de los Tribunales
Superiores de Justicia de las provincias y de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires;
III) Jueces y Secretarios de los Poderes Judiciales Provinciales y de la Ciudad
Autnoma de Buenos Aires;
IV) Legisladores provinciales, municipales y de la Ciudad Autnoma de Buenos
Aires;
V) Los miembros del Consejo de la Magistratura y del Jurado de Enjuiciamiento;
445
VI) Mxima autoridad de los Organismos de Control y de los entes autrquicos
provinciales, municipales y de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires;
VII) Mxima autoridad de las sociedades de propiedad de los estados provinciales,
municipales y de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires;
e) Las autoridades y apoderados de partidos polticos a nivel nacional, provincial y
de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, que se desempeen o hayan
desempeado hasta dos aos anteriores a la fecha en que fue realizada la
operatoria.
f) Las autoridades y representantes legales de organizaciones sindicales y
empresariales (cmaras, asociaciones y otras formas de agrupacin corporativa con
excepcin de aquellas que nicamente administren las contribuciones o
participaciones efectuadas por sus socios, asociados, miembros asociados,
miembros adherentes y/o las que surgen de acuerdos destinados a cumplir con sus
objetivos estatutarios) que desempeen o hayan desempeado dichas funciones
hasta dos aos anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria.
El alcance establecido se limita a aquellos rangos, jerarquas o categoras con
facultades de decisin resolutiva, por lo tanto se excluye a los funcionarios de
niveles intermedios o inferiores.
g) Las autoridades y representantes legales de las obras sociales contempladas en
la Ley N 23.660, que desempeen o hayan desempeado dichas funciones hasta
dos aos anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria.
El alcance establecido se limita a aquellos rangos, jerarquas o categoras con
facultades de decisin resolutiva, por lo tanto se excluye a los funcionarios de
niveles intermedios o inferiores.
h) Las personas que desempeen o que hayan desempeado hasta dos aos
anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria, funciones superiores en una
organizacin internacional y sean miembros de la alta gerencia, es decir, directores,
subdirectores y miembros de la Junta o funciones equivalentes excluyndose a los
funcionarios de niveles intermedios o inferiores.
i) Los cnyuges, o convivientes reconocidos legalmente, y familiares en lnea
ascendiente o descendiente hasta el primer grado de consaguinidad, de las
personas a que se refieren los puntos c), d) e) f) g) y h) durante los plazos que para
ellas se indican.
..
Firma
446
Anexo del punto 7.1.2. inc. b) apartado III)
[Volver]
DATOS PERSONALES:
Nombre y Apellidos Completos:......
Nacionalidad:..
Aos de residencia en el pas:.
Documentos de identidad D.N.I./L.E./L.C./PASAPORTE N..........................................
Cdula de Identidad N................................ Expedida por............................................
Fecha de nacimiento:
Profesin:.
Estado Civil (en su caso declarar nombre y apellido del cnyuge):..
..........................................................................
Domicilio particular:
Telfono:..
Domicilio comercial:...
Telfono:..
Correo electrnico:.
CUIT o CUIL:.
DECLARACIONES ESPECIALES:
a) Declaro bajo juramento que no me encuentro impedido/a por haber sido
condenado/a por delitos del derecho penal, excluidos los culposos, con penas
privativas de libertad o inhabilitacin o que -en su caso- ha transcurrido otro tiempo
igual al doble de la condena; como tambin que no me encuentro sometido/a a
proceso penal con prisin preventiva, excluidos los delitos culposos;
b) Declaro bajo juramento que todos los datos consignados se corresponden con la
realidad manifestando expresamente mi consentimiento a fin de que esa SSN
recabe ante los Organismos que estime corresponder toda la informacin necesaria
y conducente para verificar la proporcionada por la presente.
Firma
Lugar y fecha..................................................................................................................
447
Anexo del punto 7.1.2. inc. b) apartado IV)
[Volver]
DATOS DE INSCRIPCIN
TIPOS SOCIETARIO:
DOMICILIO DE LA SEDE SOCIAL:
C.U.I.T.:
COMPOSICIN DEL CAPITAL:
Cantidad de acciones
Nombre:
Domicilio:
Nacionalidad:
Total $ Valor:
Representante:
Aportes:
Clase Clase:
Votos:
Nominal:
Irrevoc.:
Firma..............................................................................................................................
448
Lugar y Fecha.................................................................................................................
449
Anexo del punto 7.5.2.
[Volver]
Formulario 1)
450
FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL NOTA: La autenticidad de las firmas y
veracidad de los datos consignados en el presente, debern ser certificados por
escribano pblico. Se deber adjuntar copia certificada de los respectivos actos.
Formulario 2)
451
FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL NOTA: La autenticidad de las firmas y
veracidad de los datos consignados en el presente, debern ser certificados por
escribano pblico. Se deber adjuntar copia certificada de los respectivos actos.
452
Anexo del punto 8.2.1. inc. b)
[Volver]
Formulario 1
Firma________________________________
(Nombre y cargo del Representante Legal)
453
Formulario 2
Denominacin Social.
Aumento de Capital: Con reforma del estatuto*
Sin reforma del estatuto**
454
i) Dinero en efectivo
Fecha ingreso libro F Deposit. Bco. (1) Importe
$
$
$
_____
Total=___________________
455
Origen del incremento.......
Fecha de emisin de las acciones..
Fecha en la que las acciones fueron puestas a disposicin de los accionistas..
Detalle de los avisos correspondientes (5)
c) Monto del CAPITAL emitido actual
Con la aprobacin de la autoridad de control
$.......................................
Aumento cuya aprobacin se solicita
$.......................................
IV. Total de capital actual
Emitido $..........................
Suscripto $......................
Integrado $......................
=.
Lugar y fecha..
..
Firma, Nombre y Cargo del Representante Legal
Notas
* Tchese lo que no corresponda
(1) Se acompaarn fotocopias de las boletas de depsitos respectivas.
456
(2) Se indicarn las inversiones que se hubieren efectuado con integraciones en
efectivo.
(3) Se informar para cada caso tipo de importe, su ndole, el importe asignado, el
detalle de la registracin contable (libro, folio), remitiendo en su caso copia de las
transacciones que justifiquen los valores asignados y ttulo de incorporacin al
patrimonio social.
(4) Se suministrar el detalle de los aportes recibidos a cuenta de futuras
suscripciones que capitalizan.
(5) Se indicar el nombre del diario, y las fechas de las publicaciones.
457
Anexo del punto 23.3. inc. c)
[Volver]
ENTIDAD:..
ELEMENTO CONTRACTUAL A UTILIZAR: ..
....
ENTIDAD:..
CORRESPONDE AL RAMO PRINCIPAL:..
AUTORIZADO POR RESOLUCIN O PROVEDO N:
DE FECHA: /./ EXPEDIENTE N: ...
RAMO O RAMOS QUE COMPONEN LA COBERTURA (1):
....
....
LUGAR Y FECHA:................................................................................
----------------------------------------
FIRMA (2)
ACLARACIN:
(1) Para el caso de Seguros Combinados e Integrales debern mencionarse todos los ramos y/o
planes que integren la cobertura.
(2) nicamente con firma registrada ante el RUFA
458
Anexo del punto 23.5.1.2. inc. a)
[Volver]
ASEGURADORA
N de inscripcin en SSN: ..........................................................................................
Razn social:..................................................................................................................
DATOS DE LA PLIZA
Nro:.................................................................................................................................
Ramo:.............................................................................................................................
Fecha de emisin:..........................................................................................................
Vigencia:.........................................................................................................................
Tomador:........................................................................................................................
........................................................................................................................................
Asegurado y N de CUIT:...............................................................................................
........................................................................................................................................
Inters asegurado:
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
Descripcin del riesgo cubierto:
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
459
Productor Asesor de Seguros y Nro. de Matrcula:
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
COASEGURO
En la cobertura del riesgo participan otras aseguradoras? SI NO .
460
CERTIFICACIN ACTUARIAL SOBRE CONDICIONES DE REASEGURO Y
RETENCION
Emitida por (nombre y apellido):
.........................................................................................
N de orden otorgado por SSN:
.........................................................................................
Telfono:
..............................................................................................................
Correo electrnico:
...........................................................................................................
INTERMEDIARIO DE REASEGURO
Intervino un intermediario:? SI NO .
En caso afirmativo completar:
Razn social:
.........................................................................................
461
N de inscripcin otorgado por SSN:
.........................................................................................
Telfono:
.........................................................................................
Correo electrnico:
.........................................................................................
OBSERVACIONES
.........................................................................................
.........................................................................................
.........................................................................................
.........................................................................................
MANIFESTACION
Declaro bajo juramento:
1) Que los datos consignados son veraces y que no he omitido o falseado dato
alguno que la misma debe contener.
2) Que las condiciones contractuales establecidas para la cobertura del presente
riesgo no contravienen las Leyes Nros. 17.418, 20.091 y su Reglamentacin, ni
ninguna norma de Orden Pblico.
3) Que el contrato de reaseguro celebrado no contraviene la normativa vigente en la
materia, dictada por la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, ni
ninguna norma de Orden Pblico.
462
4) Que se encuentra a disposicin de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE
LA NACIN la documentacin relativa a la cobertura del presente riesgo detallada
en el punto 26.3.1.2. inciso 3. del REGLAMENTO GENERAL DE LA ACTIVIDAD
ASEGURADORA.
463
Anexo del punto 23.6. inc a. 1)
[Volver]
SO-RC 4.1
PLIZA BSICA DEL SEGURO OBLIGATORIO DE RESPONSABILIDAD CIVIL,
ARTCULO 68 DE LA LEY N 24.449 (CUBRIENDO LOS RIESGOS DE MUERTE,
INCAPACIDAD, LESIONES y OBLIGACIN LEGAL AUTNOMA)
464
a) Se cubre la responsabilidad en que se incurra por el vehculo automotor objeto
del Seguro, por los daos y con los lmites que se indican a continuacin:
1. Muerte o incapacidad total y permanente por persona PESOS
CUATROCIENTO MIL ($ 400.000).
2. Incapacidad parcial y permanente por la suma que resulte de aplicar el
porcentaje de incapacidad padecida sobre el monto previsto para el caso de
muerte o incapacidad total y permanente. Dicha incapacidad parcial y
permanente se sujetar al Baremo que figura en el cuadro de la Clusula 9.
3. Un lmite por acontecimiento en caso de producirse pluralidad de reclamos
igual al doble del previsto para el caso de muerte o incapacidad total y
permanente.
b) El Asegurador toma a su cargo, como nico accesorio de la obligacin asumida,
el pago de costas judiciales en causa civil incluido los intereses, y de los gastos
extrajudiciales en que se incurra para resistir la pretensin del tercero (Artculo 110
de la Ley de Seguros).
465
El Asegurador ser responsable ante el Asegurado, an cuando el Conductor no
cumpla con las cargas que se le imponen por esta Clusula.
466
f.2) Las personas en relacin de dependencia laboral con el Asegurado y/o
Conductor, en tanto el evento se produzca en oportunidad o con motivo
del trabajo.
f.3) Los terceros transportados en exceso de la capacidad indicada en las
especificaciones de fbrica o admitida como mximo para el uso normal
del rodado, o en lugares no aptos para tal fin.
f.4) Las personas transportadas en ambulancias en calidad de pacientes.
Clusula 9 - Baremo
INCAPACIDAD PARCIAL
a) Cabeza (%):
Sordera total e incurable de los dos odos ............................................................ 50
Prdida total de un ojo o reduccin de la mitad de la visin binocular normal 40
Sordera total e incurable de un odo ..................................................................... 15
Ablacin de la mandbula inferior .......................................................................... 50
467
Anquilosis de la rodilla en posicin no funcional ................................................... 30
Anquilosis de la rodilla en posicin funcional ........................................................ 15
Anquilosis del empeine (garganta del pie) en posicin no funcional 15
Anquilosis del empeine (garganta del pie) en posicin funcional 8
Acortamiento de un miembro inferior de por lo menos cinco centmetros .. 15
Acortamiento de un miembro inferior de por lo menos tres centmetros. 8
Prdida total del dedo gordo del pie ...................................................................... 8
Prdida total de otro dedo del pie ......................................................................... 4
Por prdida total se entiende aquella que tiene lugar por la amputacin o por la
inhabilitacin total y definitiva del rgano lesionado. La prdida parcial de los
miembros u rganos, ser indemnizada en proporcin a la reduccin definitiva de la
respectiva capacidad funcional, pero si la invalidez deriva de seudoartrosis, la
indemnizacin no podr exceder el SETENTA POR CIENTO (70%) de la que
corresponde por la prdida total del miembro u rgano afectado. La prdida de las
falanges de los dedos ser indemnizada slo si se ha producido por amputacin total
o anquilosis y la indemnizacin ser igual a la mitad de la que corresponde por la
prdida del dedo entero si se trata del pulgar y a la tercera parte por cada falange si
se trata de los otros dedos. Para la prdida de varios miembros u rganos, se
sumar los porcentajes correspondientes a cada miembro u rgano perdido, sin que
la indemnizacin total pueda exceder del CIEN POR CIENTO (100%) de la Suma
Asegurada para invalidez total permanente.
Cuando la invalidez as establecida llegue al OCHENTA POR CIENTO (80%) se
considera invalidez total y se abonar por consiguiente ntegramente la suma
asegurada. En caso de constatarse que el damnificado es zurdo, se invertirn los
porcentajes de indemnizacin fijados por la prdida de los miembros superiores. La
indemnizacin por lesiones que sin estar comprendidas en la enumeracin que
precede constituya una invalidez permanente, ser fijada en proporcin a la
disminucin de la capacidad funcional total, teniendo en cuenta, de ser posible, su
comparacin con la de los casos previstos y siempre independientemente de la
profesin u ocupacin del damnificado. Las invalideces derivadas de accidentes
sucesivos ocurridos durante un mismo periodo anual de la vigencia de la Pliza y
cubiertos por la misma sern tomadas en conjunto.
468
El Asegurador asume esta obligacin nicamente en favor del Asegurado y del
Conductor, hasta la suma mxima por acontecimiento, establecida en el Frente de
Pliza por daos corporales a personas, sean estas transportadas o no
transportadas y por daos materiales, hasta el monto mximo all establecido para
cada acontecimiento sin que los mismos puedan ser excedidos por el conjunto de
indemnizaciones que provengan de un mismo hecho generador.
Se entiende por acontecimiento todo evento que pueda ocasionar uno o ms
reclamos producto de un mismo hecho generador.
La presente cobertura ampara a las personas transportadas mientras asciendan o
desciendan del habitculo.
Si existe pluralidad de damnificados la indemnizacin se distribuir a prorrata,
cuando las causas se sustancien ante el mismo Juez.
La extensin de la cobertura al Conductor queda condicionada a que ste cumpla
las cargas y se someta a las clusulas de la presente pliza y de la Ley, con el
mismo Asegurado al cual se lo asimila. En adelante la mencin del Asegurado
comprende en su caso al Conductor.
469
cuando habindose practicado ste, arroje un resultado igual o superior a un
gramo de alcohol por mil gramos de sangre al momento del accidente.
A los fines de su comprobacin queda establecido que la cantidad de alcohol en
la sangre de una persona, desciende a razn de 0,11 gramos por mil por hora.
11) Cuando el vehculo asegurado sea conducido por persona con trastornos de
coordinacin motora que impidan la conduccin normal del vehculo y ste no se
encuentre dotado de la adaptacin necesaria para este tipo de conduccin.
12) Por la carga, cuando sta sea notoriamente muy inflamable, explosiva y/o
corrosiva y/o txica, ni en la medida en que por accin de esa carga resultaren
agravados los siniestros cubiertos.
13) Mientras est remolcando a otro vehculo, salvo el caso de ayuda ocasional y de
emergencia.
14) Mientras tome parte en certmenes o entrenamientos de velocidad.
15) Por o a los equipos industriales, cientficos o similares montados o
transportados, a raz de su funcionamiento especfico, salvo los daos
ocasionados por aquellos al vehculo objeto del seguro.
16) A bienes que por cualquier ttulo se encuentren en tenencia del Asegurado.
17) El Asegurador no indemnizar los daos sufridos por :
17.1) El cnyuge o integrante de la unin convivencial en los trminos del
Artculo 509 del Cdigo Civil y Comercial de la Nacin y los parientes del
Asegurado y/o Conductor hasta el tercer grado de consanguinidad o
afinidad (en el caso de sociedades los de los directivos).
17.2) Las personas en relacin de dependencia laboral con el Asegurado y/o
Conductor, en tanto el evento se produzca en oportunidad o con motivo
del trabajo.
17.3) Los terceros transportados en exceso de la capacidad indicada en las
especificaciones de fbrica o admitida como mximo para el uso normal
del rodado, o en lugares no aptos para tal fin.
17.4) Las personas transportadas en ambulancias en calidad de pacientes.
18) Queda expresamente excluida de la cobertura asumida por el Asegurador, la
responsabilidad derivada del riesgo de dao ambiental, contaminacin o
polucin ambiental sbita o accidental, imprevista, gradual, continua o
progresiva que como consecuencia de un choque, vuelco, desbarrancamiento,
incendio y/o cualquier otro evento en el que participara el vehculo transportador,
genere la carga transportada.
Se entiende por contaminacin o polucin ambiental, el dao producido al
ecosistema mediante la generacin, emisin, dispersin o depsito de
sustancias o productos que afecten o perjudiquen las condiciones normales
existentes en la atmsfera, en las aguas o en el suelo, o la produccin de olores,
ruidos, vibraciones, ondas, radiaciones o variaciones de temperaturas que
excedan los lmites legales o cientficamente permitidos.
Tambin quedan expresamente excluidos de la cobertura asumida por el
Asegurador todos los gastos, costos o pagos que por cualquier concepto se
hubieren realizado en las tareas de contencin del dao o disminucin del impacto
ambiental, remediacin ambiental, recoleccin y trasvasamiento de las sustancias
derramadas, estudios de aguas, suelos o atmsferas destinados a conocer el
470
impacto ambiental, como as tambin toda otra tarea que tenga por objeto la
recomposicin o remediacin del dao ambiental causado, disposicin final o
eliminacin de residuos ambientales generados.
471
Cuando el Asegurador no asuma o decline la defensa del juicio dejando al
Asegurado la direccin exclusiva de la causa, el pago de los gastos y costas lo debe
en la medida de que fueron necesarios y se liberar de la parte proporcional de
gastos y costas que en definitiva le hubieran correspondido, conforme a las reglas
anteriores, si deposita la suma asegurada o la demandada, la que sea menor, y la
parte proporcional de costas devengadas hasta ese momento (Artculos 111 y 110
inciso a) ltima parte de la Ley de Seguros).
CG-DA
Daos al Vehculo
472
Los accesorios y elementos opcionales incorporados al vehculo que no sean
provistos de fbrica, en su versin original, slo estarn cubiertos cuando hayan sido
especificados expresamente en la pliza y declarados sus respectivos valores.
473
ondas, radiaciones o variaciones de temperaturas que excedan los lmites legales o
cientficamente permitidos.
Tambin quedan expresamente excluidos de la cobertura asumida por el
Asegurador todos los gastos, costos o pagos que por cualquier concepto se
hubieren realizado en las tareas de contencin del dao o disminucin del impacto
ambiental, remediacin ambiental, recoleccin y trasvasamiento de las sustancias
derramadas, estudios de aguas, suelos o atmsferas destinados a conocer el
impacto ambiental, como as tambin toda otra tarea que tenga por objeto la
recomposicin o remediacin del dao ambiental causado, disposicin final o
eliminacin de residuos ambientales generados.
17) Equipos reproductores de sonidos y/o similares, que no formen parte del
equipamiento del vehculo en su modelo original de fbrica, salvo cuando hayan sido
especificados expresamente en la pliza y declarados sus respectivos valores.
En la medida en que el costo de la reparacin o del reemplazo de las partes del
vehculo se deba a:
18) Vicio propio.
19) Mal estado de conservacin, desgaste, oxidacin o corrosin. Si los vicios
mencionados hubieran agravado el dao, el Asegurador indemnizar sin incluir el
dao causado por el vicio.
20) De orden mecnico o elctrico que no sean consecuencia de un acontecimiento
cubierto.
21) Que consistan en el dao a las cmaras y/o cubiertas como consecuencia de
pinchaduras cortaduras y/o reventones, salvo que sea el resultado directo de un
acontecimiento cubierto que haya afectado tambin otras partes del vehculo.
22) Por la corriente, descarga u otros fenmenos elctricos que afectan la
instalacin elctrica, sus aparatos y circuitos, aunque se manifiesten en forma de
fuego, fusin y/o explosin, no obstante ser indemnizable el mayor dao que de la
propagacin del incendio o principio de incendio resultare para dichos bienes o para
el resto del vehculo.
23) Producidos por quemadura, chamuscado, humo o cualquier deterioro que
provenga de contacto o aproximacin a fuentes de calor extraas al vehculo; pero s
responder por los daos de incendio o principio de incendio que sean consecuencia
de alguno de estos hechos.
24) Cuando el vehculo sea destinado a un uso distinto al indicado en el Frente de
Pliza y/o Certificado de Cobertura sin que medie comunicacin fehaciente al
Asegurador en contrario, o cuando sufrieran daos terceros transportados en el
vehculo asegurado en oportunidad de ser trasladados en virtud de un contrato
oneroso de transporte, sin haberse consignado tal uso o destino en el Frente de
Pliza o Certificado de Cobertura.
25) Cuando el vehculo asegurado sea conducido por una persona bajo la influencia
de cualquier droga desinhibidora, alucingena o somnfera, o en estado de ebriedad.
Se entiende que una persona se encuentra en estado de ebriedad si se niega a
practicarse el examen de alcoholemia (u otro que corresponda) o cuando
habindose practicado ste, arroje un resultado igual o superior a un gramo de
alcohol por mil gramos de sangre al momento del accidente.
474
26) A los fines de su comprobacin queda establecido que la cantidad de alcohol en
la sangre de una persona, desciende a razn de 0,11 gramos por mil por hora.
27) Cuando el vehculo asegurado no se encuentre habilitado para circular conforme
las disposiciones vigentes.
28) Cuando el Conductor del vehculo asegurado cruce vas de ferrocarril
encontrndose las barreras bajas y/o cuando las seales sonoras o lumnicas no
habiliten su paso.
29) Cuando el vehculo asegurado sea conducido a exceso de velocidad (a los
efectos de la presente exclusin de cobertura, se deja establecido que la velocidad
del vehculo asegurado en ningn caso podr superar el CUARENTA POR CIENTO
(40%) de los lmites mximos establecidos por la normativa legal vigente).
30) Cuando el vehculo asegurado se encuentre superando a otros en lugares no
habilitados.
31) Cuando el vehculo circule sin luces reglamentarias encendidas exigidas para la
circulacin en horario nocturno o ante la existencia de condiciones climatolgicas o
humo que dificultan su visin.
32) En ocasin de transitar el vehculo asegurado a contramano, existiendo
sealizacin inequvoca en el lugar del hecho de la direccin de circulacin.
33) Cuando el vehculo asegurado sea conducido por persona con trastornos de
coordinacin motora que impidan la conduccin normal del vehculo y ste no se
encuentre dotado de la adaptacin necesaria para este tipo de conduccin.
Los siniestros acaecidos en el lugar y en ocasin de producirse los acontecimientos
enumerados en los incisos 3), 5) y 6) se presume que son consecuencia de los
mismos, salvo prueba en contrario del Asegurado.
475
En cada acontecimiento que produzca daos parciales, ser a cargo del Asegurado
el importe que se indica como franquicia en el Frente de Pliza.
476
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia del dao total, el Asegurador indemnizar el valor de
venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual
marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones que
pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el Frente
de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2 -
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 - Vehculos entrados al pas con franquicias
Aduaneras.
Determinada la destruccin total del vehculo siniestrado, y aun cuando el
Asegurado optara por percibir el OCHENTA POR CIENTO (80%) conservando los
restos en su poder, deber previamente a la indemnizacin inscribirse la baja
definitiva de la unidad por destruccin total de conformidad con lo establecido por las
normas vigentes en la materia.
CG-IN
Incendio
477
El Asegurador responde por las piezas y partes fijas de que est equipado el
vehculo en su modelo original de fbrica. Los accesorios y elementos opcionales
incorporados al vehculo que no sean provistos de fbrica, en su versin original,
slo estarn cubiertos cuando hayan sido especificados expresamente en la pliza y
declarados sus respectivos valores.
478
ondas, radiaciones o variaciones de temperaturas que excedan los lmites legales o
cientficamente permitidos.
Tambin quedan expresamente excluidos de la cobertura asumida por el
Asegurador todos los gastos, costos o pagos que por cualquier concepto se
hubieren realizado en las tareas de contencin del dao o disminucin del impacto
ambiental, remediacin ambiental, recoleccin y trasvasamiento de las sustancias
derramadas, estudios de aguas, suelos o atmsferas destinados a conocer el
impacto ambiental, como as tambin toda otra tarea que tenga por objeto la
recomposicin o remediacin del dao ambiental causado, disposicin final o
eliminacin de residuos ambientales generados.
16) Equipos reproductores de sonidos y/o similares que no formen parte del
equipamiento del vehculo en su modelo original de fbrica, salvo cuando hayan sido
especificados expresamente en la pliza y declarados sus respectivos valores.
En la medida en que el costo de la reparacin o del reemplazo de las partes del
vehculo se deba a:
17) Vicio propio.
18) Mal estado de conservacin, desgaste, oxidacin o corrosin. Si los vicios
mencionados hubieran agravado el dao, el Asegurador indemnizar sin incluir el
dao causado por el vicio.
19) De orden mecnico o elctrico que no sean consecuencia de un acontecimiento
cubierto.
20) Que consistan en el dao a las cmaras y/o cubiertas como consecuencia de
pinchaduras cortaduras y/o reventones, salvo que sea el resultado directo de un
acontecimiento cubierto que haya afectado tambin otras partes del vehculo.
21) Por la corriente, descarga u otros fenmenos elctricos que afectan la
instalacin elctrica, sus aparatos y circuitos, aunque se manifiesten en forma de
fuego, fusin y/o explosin, no obstante ser indemnizable el mayor dao que de la
propagacin del incendio o principio de incendio resultare para dichos bienes o para
el resto del vehculo.
22) Producidos por quemadura, chamuscado, humo o cualquier deterioro que
provenga de contacto o aproximacin a fuentes de calor extraas al vehculo; pero s
responder por los daos de incendio o principio de incendio que sean consecuencia
de alguno de estos hechos.
Los siniestros acaecidos en el lugar y en ocasin de producirse los acontecimientos
enumerados en los incisos 4) y 5) se presume que son consecuencia de los mismos,
salvo prueba en contrario del Asegurado.
479
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de
venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y
caractersticas el incendio parcial se considerar como total y se estar a lo
dispuesto en los apartados II y III de la presente Clusula. Cuando existiere
impedimento razonable para efectuar la reparacin o el reemplazo de las partes
daadas, el Asegurador podr pagar en efectivo el importe del dao, que ser el
valor C.I.F. de la cosa con ms los impuestos o derechos de importacin cuando se
trate de elementos importados, o el valor de venta al pblico al contado en plaza de
elementos de caractersticas y estado similares cuando sean de origen nacional.
En cada acontecimiento que produzca incendios parciales, ser a cargo del
Asegurado el importe que se indica como franquicia en el Frente de Pliza.
II) Determinacin del valor de venta al pblico al contado en plaza:
El procedimiento para la determinacin del valor de venta al pblico al contado en
plaza del vehculo asegurado, ser el siguiente:
a) Para la determinacin del valor de venta del vehculo objeto del seguro al
momento del siniestro, el Asegurador deber basarse en las cotizaciones efectuadas
por concesionarios oficiales o empresas revendedoras habituales y/o publicaciones
especializadas. El importe que surja de las averiguaciones obtenidas quedar firme
si el Asegurado no hiciera saber que rechaza dicha suma, dentro de los CINCO (5)
das hbiles de haber sido notificado fehacientemente por el Asegurador.
b) En caso que el asegurado, dentro del mencionado plazo de CINCO (5) das
hbiles hubiese rechazado el valor que le notificara el Asegurador segn lo previsto
en el inciso a), deber comunicar el monto de su estimacin acompaada de una
cotizacin que haya sido efectuada por un concesionario oficial o una empresa
revendedora habitual de vehculos usados y/o publicaciones especializadas.
El Asegurador podr aceptar esta cotizacin como valor de venta al pblico al
contado en plaza del vehculo o promediarla con otras dos cotizaciones obtenidas
por su intermedio. A efectos del promedio la cotizacin obtenida por el Asegurado
quedar limitada a un VEINTE POR CIENTO (20%) por encima de la mayor o a un
VEINTE POR CIENTO (20%) por debajo de la menor de las obtenidas por el
Asegurador. En ambos casos el Asegurador tendr que comunicar en forma expresa
el importe resultante, dentro de los CINCO das hbiles posteriores desde que tom
conocimiento de la decisin del asegurado.
A las cotizaciones obtenidas por las partes conforme con los procedimientos
indicados en esta Clusula, se le agregarn los importes que corresponda en
concepto de fletes o gastos de traslado del vehculo hasta el domicilio del Asegurado
indicado en la pliza, en la medida en que tales cotizaciones hubiesen sido
obtenidas en otro lugar.
c) Tratndose de un vehculo importado para el que resulte imposible obtener de
concesionarios o revendedores del pas, cotizaciones de venta dentro de los
TREINTA (30) das de denunciado el siniestro, el valor del vehculo se establecer
en base a la informacin que se obtenga de importadores o fabricantes o
publicaciones especializadas sobre el valor de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas en su pas de origen, agregando a dicho importe, convertido a
moneda argentina, segn la cotizacin oficial del BANCO DE LA NACIN
480
ARGENTINA para el billete tipo vendedor, los costos de flete, seguro y los ltimos
derechos de importacin vigentes, reducidos en la misma proporcin que resulte de
comparar el valor de dicha unidad usada con el valor de la misma unidad nueva sin
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia del incendio total, el Asegurador indemnizar el valor de
venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual
marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones que
pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el Frente
de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 Vehculos entrados al pas con franquicias
aduaneras.
481
El Asegurador podr aceptar esta cotizacin como valor de venta al pblico al
contado en plaza del vehculo o promediarla con otras dos cotizaciones obtenidas
por su intermedio. A efectos del promedio la cotizacin obtenida por el Asegurado
quedar limitada a un VEINTE POR CIENTO (20%) por encima de la mayor o a un
VEINTE POR CIENTO (20%) por debajo de la menor de las obtenidas por el
Asegurador. En ambos casos el Asegurador tendr que comunicar en forma expresa
el importe resultante, dentro de los CINCO (5) das hbiles posteriores desde que
tom conocimiento de la decisin del asegurado.
A las cotizaciones obtenidas por las partes conforme con los procedimientos
indicados en esta Clusula, se le agregarn los importes que corresponda en
concepto de fletes o gastos de traslado del vehculo hasta el domicilio del Asegurado
indicado en la pliza, en la medida en que tales cotizaciones hubiesen sido
obtenidas en otro lugar.
c) Tratndose de un vehculo importado para el que resulte imposible obtener de
concesionarios o revendedores del pas, cotizaciones de venta dentro de los
TREINTA (30) das de denunciado el siniestro, el valor del vehculo se establecer
en base a la informacin que se obtenga de importadores o fabricantes o
publicaciones especializadas sobre el valor de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas en su pas de origen, agregando a dicho importe, convertido a
moneda argentina, segn la cotizacin oficial del BANCO DE LA NACIN
ARGENTINA para el billete tipo vendedor, los costos de flete, seguro y los ltimos
derechos de importacin vigentes, reducidos en la misma proporcin que resulte de
comparar el valor de dicha unidad usada con el valor de la misma unidad nueva sin
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia del incendio total, el Asegurador indemnizar el valor de
venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual
marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones que
pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el Frente
de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2 -
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 - Vehculos entrados al pas con franquicias
Aduaneras Determinada la destruccin total del vehculo siniestrado, y aun cuando
el Asegurado optara por percibir el OCHENTA POR CIENTO (80%) conservando los
482
restos en su poder, deber previamente a la indemnizacin inscribirse la baja
definitiva de la unidad por destruccin total de conformidad con lo establecido por las
normas vigentes en la materia.
CG-RH
Robo o Hurto
483
10) Equipos reproductores de sonidos y/o similares
Los siniestros acaecidos en el lugar y en ocasin de producirse los acontecimientos
enumerados en los incisos 3) y 4) se presume que son consecuencia de los mismos,
salvo prueba en contrario del asegurado.
484
A las cotizaciones obtenidas por las partes conforme con los procedimientos
indicados en esta Clusula, se le agregarn los importes que corresponda en
concepto de fletes o gastos de traslado del vehculo hasta el domicilio del Asegurado
indicado en la pliza, en la medida en que tales cotizaciones hubiesen sido
obtenidas en otro lugar.
c) Tratndose de un vehculo importado para el que resulte imposible obtener de
concesionarios o revendedores del pas, cotizaciones de venta dentro de los
TREINTA (30) das de denunciado el siniestro, el valor del vehculo se establecer
en base a la informacin que se obtenga de importadores o fabricantes o
publicaciones especializadas sobre el valor de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas en su pas de origen, agregando a dicho importe, convertido a
moneda argentina, segn la cotizacin oficial del BANCO DE LA NACIN
ARGENTINA para el billete tipo vendedor, los costos de flete, seguro y los ltimos
derechos de importacin vigentes, reducidos en la misma proporcin que resulte de
comparar el valor de dicha unidad usada con el valor de la misma unidad nueva sin
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia de Robo o Hurto, el Asegurador indemnizar el valor de
venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual
marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones que
pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el Frente
de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 Vehculos entrados al pas con franquicias
aduaneras. Determinada la destruccin total del vehculo siniestrado, y aun cuando
el Asegurado optara por percibir el OCHENTA POR CIENTO (80%) conservando los
restos en su poder, deber previamente a la indemnizacin inscribirse la baja
definitiva de la unidad por destruccin total.
En cada acontecimiento de robo o hurto parcial, ser a cargo del Asegurado el
importe que resulte por aplicacin de la franquicia o descubierto que se indica en el
Frente de Pliza, a descontar del monto total a indemnizar por el Asegurador, como
consecuencia de tal siniestro.
485
I) Cuando la cobertura comprenda el riesgo de Robo o Hurto parcial al amparo del
robo o hurto total del vehculo asegurado , y el costo de la reparacin o reemplazo
de las partes afectadas al momento del siniestro, sea inferior al OCHENTA POR
CIENTO (80%) del valor de venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la
misma marca y caractersticas del Asegurado segn lo establecido en los apartados
II) y III) de la presente Clusula, el Asegurador indemnizar o reemplazar las cosas
robadas o hurtadas nicamente al amparo del robo o hurto total del vehculo
asegurado con elementos de industria nacional o extranjera a su opcin, de
caractersticas y estado similares hasta la suma asegurada que consta en el Frente
de Pliza.
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de
venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y
caractersticas del asegurado el robo o hurto parcial se considerara como total y se
estar a lo dispuesto en los apartados II) y III) de la presente Clusula.
Cuando existiere impedimento razonable para el reemplazo, el Asegurador podr
pagar en efectivo su importe, que ser el valor C.I.F. de la cosa con ms los
impuestos o derechos de importacin cuando se trate de elementos importados, o el
valor de venta al pblico al contado en plaza de elementos de caractersticas y
estado similares cuando sean de origen nacional.
II) Determinacin del valor de venta al pblico al contado en plaza:
El procedimiento para la determinacin del valor de venta al pblico al contado en
plaza del vehculo asegurado, ser el siguiente:
a) Para la determinacin del valor de venta del vehculo objeto del seguro al
momento del siniestro, el Asegurador deber basarse en las cotizaciones efectuadas
por concesionarios oficiales o empresas revendedoras habituales y/o publicaciones
especializadas. El importe que surja de las averiguaciones obtenidas quedar firme
si el Asegurado no hiciera saber que rechaza dicha suma, dentro de los CINCO (5)
das hbiles de haber sido notificado fehacientemente por el Asegurador.
b) En caso que el asegurado, dentro del mencionado plazo de CINCO (5) das
hbiles hubiese rechazado el valor que le notificara el Asegurador segn lo previsto
en el inciso a), deber comunicar el monto de su estimacin acompaada de una
cotizacin que haya sido efectuada por un concesionario oficial o una empresa
revendedora habitual de vehculos usados y/o publicaciones especializadas.
El Asegurador podr aceptar esta cotizacin como valor de venta al pblico al
contado en plaza del vehculo o promediarla con otras dos cotizaciones obtenidas
por su intermedio. A efectos del promedio la cotizacin obtenida por el Asegurado
quedar limitada a un VEINTE POR CIENTO (20%) por encima de la mayor o a un
VEINTE POR CIENTO (20%) por debajo de la menor de las obtenidas por el
Asegurador. En ambos casos el Asegurador tendr que comunicar en forma expresa
el importe resultante, dentro de los CINCO (5) das hbiles posteriores desde que
tom conocimiento de la decisin del asegurado.
A las cotizaciones obtenidas por las partes conforme con los procedimientos
indicados en esta Clusula, se le agregarn los importes que corresponda en
concepto de fletes o gastos de traslado del vehculo hasta el domicilio del Asegurado
486
indicado en la pliza, en la medida en que tales cotizaciones hubiesen sido
obtenidas en otro lugar.
c) Tratndose de un vehculo importado para el que resulte imposible obtener de
concesionarios o revendedores del pas, cotizaciones de venta dentro de los
TREINTA (30) das de denunciado el siniestro, el valor del vehculo se establecer
en base a la informacin que se obtenga de importadores o fabricantes o
publicaciones especializadas sobre el valor de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas en su pas de origen, agregando a dicho importe, convertido a
moneda argentina, segn la cotizacin oficial del BANCO DE LA NACIN
ARGENTINA para el billete tipo vendedor, los costos de flete, seguro y los ltimos
derechos de importacin vigentes, reducidos en la misma proporcin que resulte de
comparar el valor de dicha unidad usada con el valor de la misma unidad nueva sin
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia de Robo o Hurto total, el Asegurador indemnizar el valor
de venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de
igual marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones
que pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el
Frente de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 Vehculos entrados al pas con franquicias
aduaneras.
Determinada la destruccin total del vehculo siniestrado, y aun cuando el
Asegurado optara por percibir el OCHENTA POR CIENTO (80%) conservando los
restos en su poder, deber previamente a la indemnizacin inscribirse la baja
definitiva de la unidad por destruccin total.
En cada acontecimiento de robo o hurto parcial al amparo del robo o hurto total del
vehculo asegurado , ser a cargo del Asegurado el importe que resulte por
aplicacin de la franquicia o descubierto que se indica en el Frente de Pliza, si la
hubiere, a descontar del monto total a indemnizar por el Asegurador, como
consecuencia de tal siniestro.
487
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de
venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y
caractersticas del asegurado el robo o hurto parcial se considerara como total y se
estar a lo dispuesto en los apartados II) y III) de la presente Clusula.
I) En caso de robo o hurto total el Asegurador indemnizar el valor de venta al
pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca,
modelo y caractersticas, hacindose cargo adems de los impuestos, tasas,
contribuciones y gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del
asegurado, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el Frente de Pliza.
II) Determinacin del valor de venta al pblico al contado en plaza:
El procedimiento para la determinacin del valor de venta al pblico al contado en
plaza del vehculo asegurado, ser el siguiente:
a) Para la determinacin del valor de venta del vehculo objeto del seguro al
momento del siniestro, el Asegurador deber basarse en las cotizaciones efectuadas
por concesionarios oficiales o empresas revendedoras habituales y/o publicaciones
especializadas. El importe que surja de las averiguaciones obtenidas quedar firme
si el Asegurado no hiciera saber que rechaza dicha suma, dentro de los CINCO (5)
das hbiles de haber sido notificado fehacientemente por el Asegurador.
b) En caso que el asegurado, dentro del mencionado plazo de CINCO (5) das
hbiles hubiese rechazado el valor que le notificara el Asegurador segn lo previsto
en el inciso a), deber comunicar el monto de su estimacin acompaada de una
cotizacin que haya sido efectuada por un concesionario oficial o una empresa
revendedora habitual de vehculos usados y/o publicaciones especializadas.
El Asegurador podr aceptar esta cotizacin como valor de venta al pblico al
contado en plaza del vehculo o promediarla con otras dos cotizaciones obtenidas
por su intermedio. A efectos del promedio la cotizacin obtenida por el Asegurado
quedar limitada a un VEINTE POR CIENTO (20%) por encima de la mayor o a un
VEINTE POR CIENTO (20%) por debajo de la menor de las obtenidas por el
Asegurador. En ambos casos el Asegurador tendr que comunicar en forma expresa
el importe resultante, dentro de los cinco das hbiles posteriores desde que tom
conocimiento de la decisin del asegurado.
A las cotizaciones obtenidas por las partes conforme con los procedimientos
indicados en esta Clusula, se le agregarn los importes que corresponda en
concepto de fletes o gastos de traslado del vehculo hasta el domicilio del Asegurado
indicado en la pliza, en la medida en que tales cotizaciones hubiesen sido
obtenidas en otro lugar.
c) Tratndose de un vehculo importado para el que resulte imposible obtener de
concesionarios o revendedores del pas, cotizaciones de venta dentro de los
TREINTA (30) das de denunciado el siniestro, el valor del vehculo se establecer
en base a la informacin que se obtenga de importadores o fabricantes o
publicaciones especializadas sobre el valor de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas en su pas de origen, agregando a dicho importe, convertido a
moneda argentina, segn la cotizacin oficial del BANCO DE LA NACIN
ARGENTINA para el billete tipo vendedor, los costos de flete, seguro y los ltimos
derechos de importacin vigentes, reducidos en la misma proporcin que resulte de
488
comparar el valor de dicha unidad usada con el valor de la misma unidad nueva sin
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia de Robo o Hurto total, el Asegurador indemnizar el valor
de venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de
igual marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones
que pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el
Frente de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2 -
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
IV) El procedimiento para establecer el valor de venta al pblico al contado en plaza
y las normas referentes a la indemnizacin a cargo del Asegurador, sern las
determinadas en los apartados II) y III) de la presente Clusula.
No obstante, si el vehculo fuere hallado antes de vencer el plazo para pronunciarse
sobre la procedencia del siniestro (Artculo 56 de la Ley N 17418) o antes de
completarse la remisin al Asegurador de la documentacin a que se refiere la
Clusula CG-CO 3.1 - Prueba instrumental y pago de la indemnizacin, o antes de
efectuarse el pago indicado en dicha Clusula, la responsabilidad de ste se limitar
a indemnizar solamente el robo o hurto parcial que se comprobare siempre que esta
cobertura estuviera pactada en el Frente de Pliza. Los daos totales o parciales
que hubiera sufrido el vehculo, an aquellos que se hubieran producido para
posibilitar el robo o hurto, se indemnizarn nicamente de hallarse cubiertos dichos
riesgos y previa deduccin del importe que se indica como franquicia en el Frente de
Pliza, conforme a lo establecido en las Clusulas CG-DA 3.2 Dao Parcial o en las
Clusulas CG-IN 3.2 Incendio Parcial.
Si el vehculo fuere hallado en un plazo que no exceda de CIENTO OCHENTA (180)
das de abonada la indemnizacin, el Asegurador tendr la obligacin de ofrecerlo al
Asegurado y si ste lo aceptara le ser devuelto en el estado en que se halle a
condicin de que el Asegurado reintegre dentro de los quince das de la oferta, la
indemnizacin recibida, sin que esta operacin implique rehabilitar la vigencia del
seguro.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 - Vehculos entrados al pas con franquicias
Aduaneras.
CG-CO
489
Comunes a Responsabilidad Civil, Daos, Incendio y Robo o Hurto
CG-CO 1.2 Siniestro total por concurrencia de Dao y/o Incendio y/o Robo o Hurto.
Cuando de un mismo acontecimiento resulten daos parciales y/o incendio parcial
y/o robo o hurto parcial, siempre que se cubran dichos riesgos parciales en el Frente
de la presente pliza, y el costo de la reparacin o reemplazo de las partes
afectadas al momento del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO
(80%) del valor de venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma
marca y caractersticas del asegurado, determinado segn lo establecido en la
Clusula CG-DA 4.2 Dao Total, ste se considerar como total y se estar a lo
dispuesto en las Clusulas CG-DA 4.2 Dao Total CG-RH 4.2 Robo o hurto total
CG-IN 4.2 Incendio Total, segn corresponda de acuerdo al hecho que dio origen al
siniestro.
490
b) Constancia de denuncia de robo o hurto o constancia de baja por destruccin
total, segn corresponda, expedida por el REGISTRO NACIONAL DE LA
PROPIEDAD DEL AUTOMOTOR mediante Formulario tipo 04, debindose dejar
constancia en observaciones, de la entidad Aseguradora y nmero de pliza. A
eleccin de la Aseguradora deber gestionar el formulario 04-D para las bajas por
destruccin total.
c) Constancia del informe al Registro Seccional de la Propiedad Automotor que
correspondiere, en los casos en que se pretenda el pago de un importe a indemnizar
superior al CINCUENTA POR CIENTO (50%) del valor de mercado del vehculo
siniestrado.
d) Certificado de estado de dominio extendido por el REGISTRO NACIONAL DE LA
PROPIEDAD DEL AUTOMOTOR, acreditando que sobre la unidad no pesan
embargos, gravmenes u otros impedimentos que permitan la libre disponibilidad del
bien (Formulario 02).
e) Constancia de titularidad del automotor robado o hurtado, emitido por el
REGISTRO NACIONAL DE LA PROPIEDAD DEL AUTOMOTOR, de acuerdo al
Anexo I, Captulo VIII, Seccin 2da. del digesto de normas del REGISTRO
NACIONAL DE PROPIEDAD DEL AUTOMOTOR.
f) Constancia de la solicitud de la baja de patente ingresada en la Direccin de
Rentas de la respectiva jurisdiccin.
g) Comprobante de pago de patentes.
h) Libre Deuda del Tribunal de Faltas y Libre Deuda de la Justicia Administrativa de
Infracciones de Trnsito Provincial (Ley Provincial N 13927 y su Decreto
Reglamentario N 532/09).
i) En caso de existir acreedor prendario, certificado de deuda.
j) Cesin de derechos a favor de la Aseguradora, mediante firma en Formulario N
15 provista por la misma, para su posterior inscripcin en el REGISTRO NACIONAL
DE LA PROPIEDAD DEL AUTOMOTOR.
k) Impuesto de emergencia a los Automviles -Ao 1990-, o cualquier tributo que en
el futuro lo gravase.
l) Juego de llaves del Vehculo.
491
Adems de las cargas y obligaciones que tiene el Asegurado por la presente pliza,
deber:
a) Dar aviso sin demora al Asegurador del hallazgo del vehculo en caso de robo
o hurto.
b) Obtener la autorizacin del Asegurador antes de iniciar trabajos de reparacin
de daos o de reposicin de prdidas parciales en caso de siniestro por Daos
al Vehculo y/o Incendio y Robo o Hurto.
c) Dar aviso a la Aseguradora:
c1) Cuando el vehculo haya sido adaptado para ser propulsado por Gas
Natural Comprimido (GNC).
c2) Cuando el vehculo haya sido adaptado para ser propulsado por Gas
Licuado de Petrleo (Propano Butano).
c3) Por la carga, cuando sta sea notoriamente muy inflamable, explosiva y/o
corrosiva y/o txica.
c4) Cuando el vehculo sea destinado a un uso distinto al indicado en el Frente
de Pliza y/o Certificado de Cobertura sin que medie comunicacin
fehaciente al Asegurador en contrario, o cuando sufrieran daos terceros
transportados en el vehculo asegurado en oportunidad de ser trasladados
en virtud de un contrato oneroso de transporte
492
o prdida en un slo acontecimiento por eventos amparados por los riesgos de
Daos al Vehculo y/o Incendio y/o Robo o Hurto que configuren prdida total
determinada segn los procedimientos fijados por los apartados II y III de las
Clusulas CG-DA 4.2 Dao Total, CG-IN 4.2 Incendio Total o la Clusula CG-RH 4.2
Robo o hurto total, supuesto en que quedar agotada la correspondiente
responsabilidad y extinguidas las restantes coberturas, teniendo derecho el
Asegurador a la totalidad de la prima.
Contrariamente a lo dispuesto en el segundo prrafo del Artculo 65 de la Ley N
17418, el Asegurador indemnizar el dao hasta la suma asegurada que consta en
el Frente de Pliza, sin tomar en cuenta la proporcin que exista entre sta y el valor
asegurable.
493
La prima es debida desde la celebracin del contrato pero no es exigible sino contra
entrega de la pliza, salvo que se haya emitido un certificado o instrumento
provisorio de cobertura.
En caso que la prima no se pague contra la entrega de la presente pliza, su pago
queda sujeto a las condiciones y efectos establecidos en la Clusula CA-CO 6.1
Cobranza del Premio que forma parte del presente contrato.
494
De conformidad con la Ley de Seguros N 17418 el Asegurado incurrir en
caducidad de la cobertura si no da cumplimiento a sus obligaciones y cargas, las
principales de la cuales se mencionan seguidamente para su mayor ilustracin con
indicacin del artculo pertinente de dicha ley, as como otras normas de su especial
inters.
USO DE LOS DERECHOS POR EL TOMADOR O ASEGURADO: Cuando el
tomador se encuentre en posesin de la pliza puede disponer de los derechos que
emergen de sta; para cobrar la indemnizacin el Asegurador le puede exigir el
consentimiento del Asegurado (Artculo 23). El Asegurado slo puede hacer uso de
los derechos sin consentimiento del tomador, si posee la pliza (Artculo 24).
RETICENCIA: Las declaraciones falsas o reticencias de circunstancias conocidas
por el Asegurado aun incurridas de buena fe, producen la nulidad del contrato en las
condiciones establecidas por el Artculo 5 y correlativos.
MORA AUTOMTICA.- DOMICILIO: Toda denuncia o declaracin impuesta por esta
pliza o por la Ley debe realizarse en el plazo fijado al efecto. El domicilio donde
efectuarlas, ser el ltimo declarado (Artculos 15 y 16).
AGRAVACIN DEL RIESGO: Toda agravacin del riesgo asumido, es causa
especial de rescisin del seguro y cuando se deba a un hecho del Asegurado,
produce la suspensin de la cobertura de conformidad con el Artculo 37 y
correlativos.
EXAGERACIN FRAUDULENTA O PRUEBA FALSA DEL SINIESTRO O DE LA
MAGNITUD DE LOS DAOS: El Asegurado pierde el derecho a ser indemnizado en
estos casos tal como lo establece el Artculo 48.
PAGO A CUENTA: Cuando el Asegurador estim el dao y reconoci el derecho del
asegurado, ste, luego de un mes de notificado el siniestro, tiene derecho a un pago
a cuenta de conformidad con el Artculo 51.
PLURALIDAD DE SEGUROS: Si el Asegurado cubre el mismo inters y riesgo con
ms de un Asegurador, debe notificarlo a cada uno de ellos, bajo pena de
caducidad, con indicacin del Asegurador y de la suma asegurada (Artculo 67). La
notificacin se har al efectuar la denuncia del siniestro y en las otras oportunidades
en que el Asegurador se lo requiera. Los seguros plurales celebrados con intencin
de enriquecimiento por el Asegurado son nulos (Artculo 68).
SOBRESEGURO: Si la suma asegurada supera notablemente el valor actual
asegurado, cualquiera de las partes puede requerir su reduccin (Artculo 62).
OBLIGACIN DE SALVAMENTO: El Asegurado esta obligado a proveer lo
necesario para evitar o disminuir el dao y observar las instrucciones del
Asegurador, y si las viola dolosamente o por culpa grave, el Asegurador queda
liberado (Artculo 72).
ABANDONO: El Asegurado no puede hacer abandono de los bienes afectados por
el siniestro (Artculo 74).
CAMBIO DE LAS COSAS DAADAS: El Asegurado no puede introducir cambios en
las cosas daadas y su violacin maliciosa libera al Asegurador, de conformidad con
el Artculo 77.
CAMBIO DE TITULAR DEL INTERS: Todo cambio de titular del inters Asegurado
debe ser notificado al Asegurador dentro de los siete das de acuerdo con los
Artculos 82 y 83.
495
DENUNCIA DEL SINIESTRO - CARGAS DEL ASEGURADO: El Asegurado debe
denunciar el siniestro bajo pena de caducidad de su derecho, en el plazo establecido
de TRES (3) das, facilitar las verificaciones del siniestro y de la cuanta del dao de
conformidad con los Artculos 46 y 47. En Responsabilidad Civil debe denunciar el
hecho del que nace su eventual responsabilidad o el reclamo del tercero, dentro de
tres das de producido (Artculo 115). No puede reconocer su responsabilidad ni
celebrar transaccin alguna sin anuencia del Asegurador salvo, en interrogacin
judicial, en reconocimiento de hechos (Artculo 116).
Cuando el Asegurador no asuma o declina la defensa, se liberar de los gastos y
costas que se devenguen a partir del momento que deposite los importes cubiertos o
la suma demandada, el que fuere menor, con ms gastos y costas ya devengados,
en la proporcin que le corresponda (Artculos 110 y 111).
FACULTADES DEL PRODUCTOR O AGENTE: Slo est facultado para recibir
propuestas, entregar los instrumentos emitidos por el Asegurador y aceptar el pago
de la prima si se halla en posesin de un recibo -aunque la firma sea facsimilar- del
Asegurador. Para representar al Asegurador en cualquier otra cuestin, debe
hallarse facultado para actuar en su nombre (Artculos 53 y 54).
RECONOCIMIENTO DEL DERECHO DEL ASEGURADO: El Asegurador debe
pronunciarse sobre el derecho del Asegurado dentro de los TREINTA (30) das de
recibida la informacin complementaria que requiera para la verificacin del siniestro
o de la extensin de la prestacin a su cargo (Artculos 56 y 46).
496
Se entienden equivalentes a los de rebelin, otros hechos que encuadren en los
caracteres descriptos, como ser: revolucin, sublevacin, usurpacin del poder,
insurreccin, insubordinacin, conspiracin.
4) Hechos de sedicin o motn:
Se entienden por tales los hechos daosos originados en el accionar de grupos
(armados o no) que se alzan contra las autoridades constituidas del lugar, sin
rebelarse contra el Gobierno Nacional o que se atribuyen los derechos del pueblo,
tratando de arrancar alguna concesin favorable a su pretensin.
Se entienden equivalentes a los de sedicin otros hechos que encuadren en los
caracteres descriptos, como ser: asonada, conjuracin.
5) Hechos de tumulto popular:
Se entienden por tales los hechos daosos originados a raz de una reunin
multitudinaria (organizada o no) de personas, en la que uno o ms de sus
participantes intervienen en desmanes o tropelas, en general sin armas, pese a que
algunos las emplearen.
Se entienden equivalentes a los hechos de tumulto popular otros hechos que
encuadren en los caracteres descriptos, como ser: alboroto, alteracin del orden
pblico, desrdenes, disturbios, revuelta, conmocin.
6) Hechos de vandalismo:
Se entienden por tales los hechos daosos originados por el accionar destructivo de
turbas que actan irracional y desordenadamente.
7) Hechos de guerrilla:
Se entienden por tales los hechos daosos originados a raz de las acciones de
hostigamiento o agresin de grupos armados irregulares (civiles o militarizados),
contra cualquier autoridad o fuerza pblica o sectores de la poblacin.
Se entienden equivalente a los hechos de guerrilla los hechos de subversin.
8) Hechos de terrorismo:
Se entienden por tales los hechos daosos originados en el accionar de una
organizacin siquiera rudimentaria que, mediante la violencia en las personas o en
las cosas, provoca alarma, atemoriza o intimida a las autoridades constituidas o a la
poblacin o a sectores de sta o a determinadas actividades. No se consideran
hechos de terrorismo aquellos aislados y espordicos de simple malevolencia que
no denotan algn rudimento de organizacin.
9) Hechos de huelga:
Se entienden por tales los hechos daosos originados a raz de la abstencin
concertada de concurrir al lugar de trabajo o de trabajar, dispuesta por entidades
gremiales de trabajadores (reconocidas o no oficialmente) o por ncleos de
trabajadores al margen de aqullas.
No se tomar en cuenta la finalidad gremial o extragremial que motiv la huelga, as
como tampoco su calificacin de legal o ilegal.
10) Hechos de lock out:
Se entienden por tales los hechos daosos originados por: a) el cierre de
establecimientos de trabajo dispuesto por uno o ms empleadores o por entidad
gremial que los agrupa (reconocida o no oficialmente), o b) el despido simultneo de
una multiplicidad de trabajadores que paralice total o parcialmente la explotacin de
un establecimiento.
497
No se tomar en cuenta la finalidad gremial o extragremial que motiv el lock out, as
como tampoco su calificacin de legal o ilegal.
II) Atentado, depredacin, devastacin, intimidacin, sabotaje, saqueo u otros
hechos similares, en tanto encuadren en los respectivos caracteres descriptos en el
apartado I), se consideran hechos de guerra civil o internacional, de rebelin, de
sedicin o motn, de tumulto popular, de vandalismo, de guerrilla, de terrorismo, de
huelga o de lock out.
III) Los hechos daosos originados en la prevencin o represin por la autoridad o
fuerza pblica de los hechos descriptos, seguirn su tratamiento en cuanto a su
cobertura o exclusin del seguro.
Clusulas Adicionales
CA-RC
Responsabilidad Civil
CA-RC 2.1 Unidades Tractoras y/o Remolcadas (Excluidos los vehculos de auxilio).
Ampliando lo dispuesto en la Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a la cobertura para
Responsabilidad Civil, inciso 13) de las Condiciones Generales, la responsabilidad
asumida por el Asegurador se mantiene cuando el vehculo asegurado, tratndose
498
de una unidad con propulsin propia (traccin) est remolcando algn vehculo sin
propulsin propia (acoplado) o tratndose de alguno de estos vehculos, est siendo
remolcado, todo ello dentro del territorio de la Repblica Argentina.
El Asegurador de la traccin se libera frente al Asegurado de la misma, si la
mencionada traccin remolcara simultneamente ms de un vehculo sin propulsin
propia, salvo que las disposiciones de las leyes de trnsito autorizaran el remolque
simultneo de dos unidades.
Cuando se trate de automviles o camionetas rurales slo estarn autorizados a
remolcar una casa rodante, trailer o bantam.
Los riesgos de daos (accidente e incendio) y/o robo o hurto, de encontrarse
cubiertos, quedan amparados con respecto a la traccin y/o unidad remolcada por
cada pliza en forma independiente.
No quedan comprendidos dentro de la cobertura de responsabilidad civil, los daos
que pudieran causarse entre si el vehculo traccin y la unidad remolcada.
Cuando la unidad tractora tenga la cobertura de responsabilidad civil hacia terceras
personas transportadas tendr plena vigencia (al CIEN POR CIENTO (100%)), en
cuanto sean afectadas las personas transportadas en la unidad traccin, con
exclusin expresa de aquellas personas que pudiesen viajar en la unidad remolcada
asciendan o desciendan de sta ltima.
Cuando una unidad remolcada (o si las disposiciones de las leyes de trnsito
autorizaran el remolque simultneo de dos unidades) se halle(n) enganchada(s) a
una traccin y esos vehculos se encuentren asegurados en distintas entidades
Aseguradoras autorizadas a operar por la SSN, la cobertura de responsabilidad civil
hacia terceros no transportados de la pliza que cubre a la traccin queda limitada al
OCHENTA POR CIENTO (80%) de los daos o del lmite de cobertura, de ambos el
menor, si al momento del siniestro remolcaba un slo acoplado y al SETENTA POR
CIENTO (70%) si remolcaba dos. Por otra parte, la cobertura de responsabilidad civil
de la pliza que cubre al acoplado queda limitada al VEINTE POR CIENTO (20%) de
los daos o del lmite de cobertura, de ambos el menor, si la traccin remolcaba un
slo acoplado y al QUINCE POR CIENTO (15%) por cada pliza que cubra los
respectivos acoplados cuando remolcare dos.
Los porcentajes que anteceden se aplicarn, tambin, a los lmites previstos en las
Clusulas CA-RC 5.1 Limitacin de la Cobertura de Responsabilidad Civil Hacia
Terceros Transportados y no Transportados de Vehculos Automotores que Ingresen
a Aerdromos o Aeropuertos y CA-RC 5.2 Limitacin de la Cobertura de
Responsabilidad Civil Hacia Terceros Transportados y no Transportados de
Vehculos Automotores que Ingresen a Campos Petrolferos, lmites que rigen en
conjunto para el vehculo traccin y el o los vehculos remolcados por cada
acontecimiento.
Con limitacin a los porcentajes establecidos en el prrafo sexto, el asegurador de la
traccin asume tambin la obligacin de mantener indemne al Asegurado de la o las
unidad(es) remolcada(s) si el reclamo fuese dirigido contra ste o stos y el
Asegurador de la o las unidad(es) remolcada(s) asume(n) tambin la obligacin de
mantener indemne al Asegurado o Conductor de la traccin, si el reclamo fuese
dirigido contra alguno de stos.
499
Cuando la traccin o la(s) unidad(es) remolcada(s) que se halle(n) enganchada(s) a
la misma no tenga(n) seguro de responsabilidad civil, o tenindolo, la entidad
Aseguradora correspondiente declinare su responsabilidad, se mantendrn
inalterados los respectivos porcentajes de responsabilidad a cargo del otro
Asegurador o Aseguradores previstos en el prrafo sexto, quedando el remanente
sin cobertura a cargo del o de los propietario(s), Conductor y/o asegurado(s).
Bajo pena de caducidad de la responsabilidad del Asegurador, los propietarios,
Conductores y/o asegurados de la traccin y/o unidad(es) remolcada(s) debern
asumir las cargas establecidas en las Condiciones Generales, cumplimentando
adems la informacin referida al otro u otros vehculo(s), identificacin y domicilio
de su(s) propietario(s) y/o asegurado(s) y/o Conductor, debiendo soportar ante tal
incumplimiento el remanente que quedare sin cobertura por aplicacin de las
disposiciones de la presente Clusula.
500
CA-RC 4.1 Seguro de Responsabilidad Civil para Conductores sobre la Base de
Licencia de Conductor:
La presente Pliza cubre exclusivamente el riesgo de responsabilidad civil de las
Condiciones Generales derivada nicamente de la conduccin del Vehculo
establecido en el Frente de Pliza y slo cuando tales vehculos fueran guiados por
las personas cuyo nombre y Nmero de Licencia habilitante se indican al pie y no
sean de propiedad del Asegurado y/o de dichos Conductores y/o utilizados por
cualesquiera de ellos en forma habitual.
El Asegurador no responde por los daos sufridos por el vehculo conducido o por
las cosas transportadas en l, ni tampoco por los ocasionados a otros vehculos o
cosas que se encuentren en el local indicado ms abajo, o frente al mismo, en
tenencia o bajo custodia del asegurado.
Si el vehculo con el que se origina el dao se hallare cubierto en el riesgo de
responsabilidad civil mediante pliza especfica del ramo Automotores, la obligacin
del Asegurador se reduce a reconocer el CINCUENTA POR CIENTO (50%) del
monto real de la indemnizacin. A tal efecto el Asegurado toma a su cargo la
notificacin perentoria al Asegurador sobre la existencia de otros seguros.
Se deber establecer en el Frente de Pliza el detalle del Local Asegurado y la
Nomina de Conductores con sus correspondientes Nombre y Apellido, N de
Licencia y organismo que la ha expedido.
501
El Asegurador toma a su cargo, como nico accesorio de su obligacin a que se
refiere la clusula CG-RC 1.1 Riesgo Cubierto, de las Condiciones Generales, segn
la cobertura contratada, el pago de las costas judiciales en causa civil incluidos los
intereses, y de los gastos extrajudiciales en que se incurra para resistir la pretensin
del tercero, an cuando con la distribucin que de ellos se haga entre las Sumas
Aseguradas por daos corporales o materiales se superen estas sumas. Esta
obligacin se sujetar a las siguientes reglas, sin perjuicio de lo dispuesto en el
tercer prrafo del Artculo 111 de la Ley de Seguros N 17.418:
a) Cuando los montos por Lesiones y/o Muerte y Daos Materiales fueran inferiores
o iguales a las respectivas Sumas Aseguradas, en su totalidad.
b) Cuando fueran superiores, en la proporcin resultante de comparar cada una de
las Sumas Aseguradas en concepto de Lesiones y/o Muerte y Daos Materiales,
con las respectivas sumas de la sentencia, quedando el excedente a cargo del
Asegurado.
NOTA: El monto de la cobertura de Lesiones y/o Muerte a Terceros Transportados y
no Transportados no puede ser inferior a los montos establecidos para la cobertura
del Seguro Obligatorio de Responsabilidad Civil (SORC).
502
la pretensin del tercero, an cuando con la distribucin que de ellos se haga entre
las Sumas Aseguradas por daos corporales o materiales se superen estas sumas.
Esta obligacin se sujetar a las siguientes reglas, sin perjuicio de lo dispuesto en el
tercer prrafo del Artculo 111 de la Ley de Seguros N 17.418:
a) Cuando los montos por Lesiones y/o Muerte y Daos Materiales fueran inferiores
o iguales a las respectivas sumas aseguradas, en su totalidad.
b) Cuando fueran superiores, en la proporcin resultante de comparar cada una de
las Sumas Aseguradas en concepto de Lesiones y/o Muerte y Daos
Materiales, con las respectivas sumas de la sentencia, quedando el excedente
a cargo del Asegurado.
NOTA: El monto de la cobertura de Lesiones y/o Muerte a Terceros Transportados y
no Transportados no puede ser inferior a los montos establecidos para la cobertura
del Seguro Obligatorio de Responsabilidad Civil (SORC).
503
asegurado, responde a las normas y especificaciones tcnicas establecidas por
ENARGAS y se encuentra radicado en el Territorio de Tierra del Fuego.
504
conjunto para el vehculo traccin y el o los vehculos remolcados por cada
acontecimiento.
Con limitacin a los porcentajes establecidos en el prrafo tercero, el Asegurador de
la traccin asume tambin la obligacin de mantener indemne al Asegurado de la o
las unidades remolcadas si el reclamo fuese dirigido contra ste o estos y el
Asegurador de la o las unidades remolcadas asume tambin la obligacin de
mantener indemne al Asegurado o Conductor de la traccin, si el reclamo fuese
dirigido contra alguno de estos.
Cuando la traccin o las unidades remolcadas que se hallen enganchadas a la
misma no tengan seguro de responsabilidad civil, o tenindolo, la entidad
Aseguradora correspondiente declinare su responsabilidad, se mantendrn
inalterados los respectivos porcentajes de responsabilidad a cargo del otro u otros
Aseguradores previstos en el prrafo tercero, quedando el remanente sin cobertura
a cargo del o de los propietarios, Conductor y/o asegurados.
Bajo pena de caducidad de la responsabilidad del Asegurador, los propietarios,
Conductores y/o asegurados de la traccin y/o unidades remolcadas debern asumir
las cargas establecidas en las Condiciones Generales, cumplimentando adems la
informacin referida al otro u otros vehculos, identificacin y domicilio de sus
propietarios y/o Asegurados y/o Conductor, debiendo soportar ante tal
incumplimiento el remanente que quedare sin cobertura por aplicacin de las
disposiciones de la presente Clusula.
505
imprevista, gradual, continua o progresiva que, como consecuencia de un choque;
vuelco; desbarrancamiento o incendio del vehculo transportador, genere la carga
transportada, hasta la suma mxima indicada en el Frente de Pliza.
Corrientes de desechos
506
Y6 Desechos resultantes de la produccin, la preparacin y la utilizacin de
disolventes orgnicos.
507
Y19 Metales carbonilos.
508
Y39 Fenoles, compuestos fenlicos, con inclusin de clorofenoles.
Y40 teres.
Y48 Todos los materiales y/o elementos diversos contaminados con alguno o
algunos de los residuos peligrosos identificados en el Anexo I o que
presenten alguna o algunas de las caractersticas peligrosas enumeradas en
el Anexo II de la Ley de Residuos Peligrosos cuyo destino sea o deba ser
una Operacin de Eliminacin segn el Anexo III de la citada ley. A los
efectos de la presente , se considerarn, en forma no excluyente, materiales
diversos y/o elementos diversos contaminados, a los envases, contenedores
y/o recipientes en general, tanques, silos, trapos, tierras, filtros, artculos y/o
prendas de vestir de uso sanitario y/o industrial y/o de hotelera hospitalaria
cuyo destino sea o deba ser una Operacin de Eliminacin de las previstas
en el Anexo III de la Ley de Residuos.
509
CA-RC 12.2 Cobertura por Gastos de Remediacin Ambiental.
Adicionalmente a lo indicado en la Clusula CA-RC 11.1 Cobertura de Dao
Ambiental, el Asegurador asume la obligacin de mantener indemne al Asegurado
y/o Conductor del vehculo asegurado por los costos que demanden las tareas de
contencin, remediacin, recomposicin, disposicin final de los residuos
ambientales generados, recoleccin y trasvasamiento de la sustancia trasportada
derramada, estudios de suelos, aguas y atmsfera tendientes a conocer el impacto
ambiental generado, como as tambin toda otra tarea o actividad que tenga por
objeto la recomposicin o restauracin del medio ambiente afectado por la sustancia
transportada como consecuencia de un choque, vuelco, desbarrancamiento o
incendio del vehculo transportador, todo hasta la suma asegurada mxima prevista
en el Frente de Pliza.
Queda expresamente aclarado y convenido que la presente cobertura es autnoma
e independiente de la cobertura por responsabilidad de dao ambiental prevista en
la clusula CA-RC 11.1 Cobertura de Dao Ambiental. En igual sentido la suma
asegurada de la cobertura prevista en la presente clusula no se encuentra dentro
de la suma asegurada de la cobertura establecida en la Clusula aludida.
510
transporte combustible y como consecuencia de esta carga, resultaran agravados
los riesgos cubiertos. El resto de las exclusiones contenidas en la clusula sealada,
quedan vigentes.
511
cumplimiento a las medidas de seguridad exigidas en el prrafo anterior, carecern
de cobertura.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al Asegurado: El Asegurador acepta cubrir el vehculo especificado
en el Frente de Pliza contra los riesgos de Responsabilidad Civil hacia Personas
Transportadas siempre que la unidad destinada a Transporte Escolar est provista
de cinturones de seguridad combinados e inerciales, de uso obligatorio en todos los
asientos del vehculo de acuerdo a lo dispuesto por la Ley N 25.857 que modifica el
Artculo 55 de la Ley Nacional de Trnsito Nro. 24.449.
CA-DA
Daos al Vehculo
512
asegurado a consecuencia de inundacin o desbordamiento, siempre que el evento
ocurra a partir del tercer da de iniciada la vigencia de la pliza o desde el inicio de la
misma si la propuesta fue recibida por el Asegurador con una antelacin no inferior a
tres das a dicha fecha, hasta la suma asegurada especificada en el Frente de
Pliza, para esta cobertura adicional.
Se define como inundacin la ocupacin por parte del agua de zonas que
habitualmente estn libres de sta, bien por desborde de ros y ramblas por lluvias
torrenciales o deshielo, o mares por subida de las mareas por encima del nivel
habitual o causado por maremotos.
513
b) El dao que por Robo o su tentativa sufran los cristales de las puertas laterales
hasta la suma mxima establecida en el Frente de Pliza por uno o varios eventos
ocurridos durante la vigencia de la pliza.
Se hace constar que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
Asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.
514
torrenciales o deshielo, o mares por subida de las mareas por encima del nivel
habitual o causado por maremotos.
CA-DI
Daos e Incendio
515
CERO KILMETRO (0 km.) de la misma marca y modelo de un vehculo de
similares caractersticas o asimilado.
NOTA: Tratndose de vehculos importados o fuera de serie el mnimo ser del DOS
POR CIENTO (2%) y el mximo del SEIS POR CIENTO (6%).
516
Conste que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
Asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.
CA-DI 8.2 Daos parciales y/o incendio parcial a consecuencia de robo o hurto total
y posterior hallazgo del vehculo.
En caso de producirse el robo o hurto total del vehculo asegurado y su posterior
hallazgo, y el mismo presentara daos parciales a consecuencia de accidentes y/o
incendio, el Asegurador se har cargo del costo de la reparacin y/o reemplazo de
las partes afectadas, de acuerdo con lo establecido en la Clusula CG-DA 3.2 Dao
Parcial y/o la Clusula CG-IN 3.2 Incendio Parcial establecida en las Condiciones
Generales de la pliza, segn corresponda de acuerdo a la/s cobertura/s
contratada/s, hasta la suma mxima establecida en el Frente de Pliza por uno o
varios eventos ocurridos durante la vigencia de la pliza. Para plizas con cobertura
de daos parciales con franquicia la suma mxima establecida en la presente se
aplica para neutralizar los efectos de la referida franquicia.
517
mxima establecida en el Frente de Pliza a consecuencia de accidentes y/o
incendio por uno o varios eventos ocurridos durante la vigencia de la pliza.
Conste que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
Asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.
518
operar en forma automtica sin necesidad de evaluar el grado de responsabilidad
de los Conductores de ambas unidades aseguradas. No obstante, a los efectos de
que proceda la cobertura, se deber acreditar fehacientemente la participacin
directa en el roce o choque de otro vehculo tambin asegurado por el Asegurador
mediante seguro vigente al momento del hecho.
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea inferior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de venta al
pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y caractersticas del
asegurado determinado segn lo establecido en la clusula CG-DA. 4.2 Dao Total,
apartados II y III, el Asegurador tomar a su cargo el costo de la reparacin o
reemplazo de las partes afectadas con elementos de industria nacional o extranjera
a su opcin, de caractersticas y estado similares a los daados hasta la suma
asegurada que consta en el frente de pliza.
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea inferior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de venta al
pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y caractersticas del
asegurado al momento del siniestro el dao parcial se considerar como total y se
estar a lo dispuesto en la clusula CG-DA. 4.2. Dao total, apartados II y III.
Cuando existiere impedimento razonable para efectuar la reparacin o el reemplazo
de las piezas daadas, el Asegurador podr pagar en efectivo el importe del dao,
que ser el valor C.I.F. de la cosa con ms los impuestos o derechos de importacin
cuando se trate de elementos importados, o el valor de venta al pblico al contado
en plaza de elementos de caractersticas y estados similares cuando sean de origen
nacional.
A los fines de esta cobertura no se aplicar franquicia o deducible alguno a cargo del
Asegurado.
Artculo 2 RIESGO NO CUBIERTO: Queda expresamente establecido que no se
encuentran cubiertos los daos preexistentes al momento del siniestro. Tampoco se
indemnizarn los daos producidos por la desvalorizacin de la unidad como
consecuencia del siniestro o el lucro cesante que pueda sufrir el Asegurado ni los
daos fsicos, lesiones, dao moral, dao psquico como todo otro dao a cosas
propias o de terceros transportadas en la unidad asegurada y que sea consecuencia
directa y/o indirecta del siniestro.
Asimismo queda expresamente determinado que el Asegurador no indemnizar los
daos parciales que sufra la unidad asegurada objeto de la presente cobertura por
vuelco, despeamiento o inmersin, roce, choque, colisin, golpe, o impacto con
otras personas, animales, vehculos o cosas y/o por cualquier otro agente externo,
que sean producidos como consecuencia directa o indirecta de maniobras evasivas,
de esquive o de escape, sin que haya mediado previo y determinante roce o choque
con otra unidad tambin asegurada por el Asegurador con pliza vigente al momento
del hecho, aunque sta hubiera participado en el siniestro.
519
Artculo 1 - Riesgo Cubierto: El Asegurador se obliga a amparar al Asegurado y/o
a la persona que con su autorizacin conduzca el vehculo automotor objeto del
seguro (en adelante el Conductor autorizado), y/o a las personas transportadas por
l, como consecuencia de muerte accidental, invalidez permanente y/o asistencia
mdica y/o farmacutica sufridas en dicho vehculo, y/o los daos materiales
ocasionados a ese vehculo en su versin original de fbrica, por hechos
ocasionados por culpa de un Tercero Conductor y/o propietario de un vehculo
automotor y/o remolcado, dentro de la Repblica Argentina, en el plazo convenido y
siempre dentro de los lmites y/o sublmites de indemnizacin y/o las sumas
aseguradas establecidas en el Frente de la Pliza para esta cobertura,
exclusivamente bajo alguna de las siguientes circunstancias:
a) Que el tercero culpable no posea vigente un seguro de responsabilidad civil sobre
el vehculo automotor y/o remolcado que ocasion el siniestro.
b) Que el tercero culpable tenga contratado sobre el vehculo un seguro de
responsabilidad civil, y su Aseguradora rechace el siniestro y/o decline la citacin en
garanta, debiendo acreditarse fehacientemente, por algn medio escrito, que la
respectiva Aseguradora del Tercero rechaz el siniestro. No se considera rechazo a
los efectos de esta cobertura el originado por falta de denuncia administrativa de
siniestro y/o denuncia extempornea.
c) Que el Tercero culpable tenga contratado sobre el vehculo un seguro de
responsabilidad civil, y se encuentre dispuesta la resolucin de liquidacin a su
Aseguradora.
d) Que el Tercero culpable tenga contratado sobre el vehculo un seguro de
responsabilidad civil, y su Aseguradora est en liquidacin durante el plazo de UN
(1) ao despus de ocurrido el siniestro, siendo de aplicacin lo dispuesto en el
Artculo 10 Liquidacin de la Aseguradora del tercero culpable.
e) Que el Tercero culpable tenga contratado sobre el vehculo un seguro de
responsabilidad civil con una suma asegurada que resulte insuficiente para
indemnizar el perjuicio real sufrido por el Asegurado y/o Conductor autorizado y/o las
personas transportadas por ste, en cuyo caso la obligacin de ste Asegurador
proceder luego de que la Aseguradora del tercero haya abonado dicho lmite, y por
la diferencia resultante entre ste y el perjuicio real sufrido.
f) Que el vehculo automotor y/o remolcado del Tercero culpable, al momento del
accidente, se encuentre robado y/o hurtado.
g) Que el vehculo del Tercero culpable sea un Transporte Pblico de Pasajeros,
regido por la Resolucin SSN 26.132 del 20 de agosto de 1998, en cuyo caso se
indemnizar como monto mximo hasta la franquicia o descubierto fijado por el
seguro de dicho transporte.
Si el siniestro ha sido ocasionado por culpa de un Tercero Conductor y/o propietario
de un vehculo automotor y su remolcado, en el cual la traccin o el remolque se
encuentre comprendido en algunas de las circunstancias indicadas
precedentemente, y luego de que la Aseguradora del Tercero correspondiente al
vehculo que posee seguro de responsabilidad civil automotor haya abonado la
respectiva indemnizacin, la obligacin de este Asegurador hacia el Asegurado y/o
Coasegurados ser por la diferencia resultante entre el perjuicio real sufrido y la
520
indemnizacin percibida, y como mximo hasta el lmite y/o sublmite de
indemnizacin establecido en el Frente de Pliza para la presente clusula adicional.
A los efectos de esta cobertura adicional, se consideran como personas
transportadas a los parientes del Asegurado y/o Conductor autorizado hasta el tercer
grado de consanguinidad o afinidad, y en el caso de las sociedades a los directores.
Tambin se considerarn como personas transportadas exclusivamente para esta
cobertura adicional a las personas en relacin de dependencia laboral con el
Asegurado o Conductor autorizado.
Artculo 2 Coasegurados: Por la presente cobertura adicional se consideran
como Coasegurados al Conductor autorizado y/o a las personas transportadas por l
en el vehculo automotor objeto del seguro. En caso de fallecimiento del Asegurado
o Coasegurados, la indemnizacin ser percibida por sus herederos legales segn el
orden y prelacin establecido en el Cdigo Civil, siendo condicin indispensable para
ello, adems de la presentacin de la respectiva declaratoria de herederos legales,
la acreditacin por parte de los interesados del cumplimiento de todas las cargas
establecidas en la presente pliza.
Artculo 3 - Lmites y Sublmites de Indemnizacin:
1) Daos materiales al vehculo automotor objeto del seguro: El Asegurador, asume
a favor del Asegurado (o titular registral segn corresponda) del vehculo automotor
objeto del seguro, la obligacin de indemnizar los daos materiales sufridos por ste,
en su versin original de fbrica sin incluir los accesorios y/o posterior equipamiento,
hasta la suma mxima por acontecimiento que para este apartado se indica en el
Frente de Pliza.
Los daos materiales al vehculo automotor, indemnizables bajo esta cobertura,
estn sujetos a los trminos, clusulas y condiciones establecidas en la presente
Clusula Adicional y a las Condiciones Generales y Particulares de la presente
pliza.
2) Muerte Accidental: El Asegurador asume a favor del Asegurado y/o Conductor
autorizado, y/o de las personas transportadas por l (segn se las define en el ltimo
prrafo del Artculo 1 - Riesgo Cubierto), y/o sus herederos legales, la obligacin
de indemnizar la muerte accidental sufrida por todas las personas transportadas en
el vehculo objeto del seguro (incluyendo al Asegurado y/o al Conductor autorizado),
hasta la suma mxima por persona y hasta la suma mxima por uno o varios
acontecimientos que para este apartado se indican en el Frente de Pliza, y en la
medida de la presente pliza.
3) Invalidez Permanente: El Asegurador asume a favor del Asegurado y/o Conductor
autorizado, y/o de las personas transportadas por l (segn se las define en el ltimo
prrafo del Artculo 1 - Riesgo Cubierto), la obligacin de indemnizar la invalidez
permanente sufrida por todas las personas transportadas en el vehculo objeto del
seguro (incluyendo al Asegurado y/o al Conductor autorizado), hasta la suma que
corresponde aplicar del porcentaje de incapacidad que surja de lo dispuesto en el
Artculo 4, inciso 4.b) sobre la suma asegurada establecida para muerte accidental,
por uno o varios acontecimientos, y en la medida de la presente pliza.
4) Asistencia Mdica y/o Farmacutica: El Asegurador asume a favor del Asegurado
y/o Conductor autorizado, y/o de las personas transportadas por l (segn se las
define en el ltimo prrafo del Artculo 1 - Riesgo Cubierto), la obligacin de
521
amparar como sublmite de indemnizacin y mediante reintegro contra presentacin
de facturas, los gastos de asistencia mdica y/o farmacutica sufridos por todas las
personas transportadas en el vehculo objeto del seguro, hasta la suma mxima por
persona y hasta la suma mxima por acontecimiento que para este apartado se
indican en el Frente de Pliza, y en la medida de la presente pliza.
A los efectos de la presente Clusula se entiende por acontecimiento a todo evento
que pueda ocasionar uno o ms perjuicios al Asegurado y/o Conductor autorizado
y/o a las personas transportadas por l, por un mismo hecho generador.
Artculo 4 - Cobertura de Muerte Accidental; Invalidez Permanente; Asistencia
Mdica y/o Farmacutica; Agravacin por Concausa:
4.a) Cobertura de muerte accidental:
Si el accidente causare la muerte accidental del Asegurado y/o del Conductor
autorizado y/o de las personas transportadas por l, el Asegurador abonar a sus
herederos legales la suma asegurada fijada para muerte accidental en el Artculo 3 -
Lmites y Sublmites de Indemnizacin y de acuerdo con el orden de prioridad
especificado en el Artculo 9 - Pluralidad de damnificados y Preferencias de Cobro.
Sin embargo, el Asegurador reducir la prestacin prevista para el caso de muerte
accidental en un monto igual al/a los que hubiere abonado en concepto de invalidez
permanente por ese u otros accidentes ocurridos durante el mismo perodo de
vigencia de la pliza.
4.b) Cobertura de invalidez permanente:
Si el accidente causare una invalidez permanente al Asegurado y/o al Conductor
autorizado y/o a las personas transportadas por l, el Asegurador indemnizar una
suma igual al porcentaje que corresponda de acuerdo con la naturaleza y gravedad
de la lesin sufrida (segn se indica a continuacin) y aplicable sobre el lmite de
indemnizacin fijado para muerte accidental en el Artculo 3 - Lmites y Sublmites
de Indemnizacin y de acuerdo con el orden de prioridad especificado en el Artculo
9 Pluralidad de damnificados y Preferencias de Cobro.
4.b.1.) Invalidez total y permanente.
Estado Absoluto e incurable de alienacin mental, que no permita al Asegurado
ningn trabajo u ocupacin, por el resto de su vida......100%
Fractura incurable de la columna vertebral que determine la invalidez total y
permanente...... ...100%
4.b.2.) Invalidez parcial y permanente.
4.b.2.a) Cabeza:
Sordera total e incurable de los dos odos............50%
Prdida total de un ojo con reduccin de la mitad de la visin binocular normal... 40%
Sordera total e incurable de un odo..........15%
Ablacin de la mandbula inferior... 50%
4.b.2.b) Miembros SuperioresDer. Izq.
Prdida total de un brazo...... 65% 52%
Prdida total de una mano....... 60% 48%
Fractura no consolidada de un brazo.... 45% 36%
Anquilosis del hombro en posicin no funcional.. 30% 24%
Anquilosis del hombro en posicin funcional.... 25% 20%
Anquilosis del codo en posicin no funcional... 25% 20%
522
Anquilosis del codo en posicin funcional..... 20% 16%
Anquilosis de la mueca en posicin no funcional... 20% 16%
Anquilosis de la mueca en posicin funcional..... 15% 12%
Prdida total del pulgar..18% 14%
Prdida total del ndice...14% 11%
Prdida total del dedo medio... 9% 7%
Prdida total del anular o el meique. 8% 6%
4.b.2.c) Miembros inferiores:
Prdida total de una pierna..... 55%
Prdida total de un pie..... 40%
Fractura no consolidada de un muslo (seudoartrosis total)... 35%
Fractura no consolidada de una pierna (seudoartrosis total). 30%
Fractura no consolidada de una rtula.. 30%
Fractura no consolidada de un pie (seudoartrosis total). 20%
Anquilosis de la cadera en posicin no funcional.... 40%
Anquilosis de la cadera en posicin funcional......... 20%
Anquilosis de la rodilla en posicin no funcional........ 30%
Anquilosis de la rodilla en posicin funcional... 15%
Anquilosis del empeine (garganta del pie) en posicin no funcional.15%
Anquilosis del empeine (garganta del pie) en posicin funcional 8%
Acortamiento de un miembro inferior de por lo menos 5 centmetros.. 15%
Acortamiento de un miembro inferior de por lo menos 3 centmetros.... 8%
Prdida total del dedo gordo de un pie 8%
Prdida total de otro dedo del pie. 4%
Por prdida total se entiende aquella que tiene lugar por la amputacin o
inhabilitacin funcional total o definitiva del rgano lesionado.
La prdida parcial de los miembros u rganos ser indemnizada en proporcin a la
reduccin definitiva de la respectiva capacidad funcional; pero si la invalidez deriva
de seudoartrosis, la indemnizacin no podr exceder del SETENTA POR CIENTO
(70%) de la que corresponde por la prdida total del miembro afectado.
La prdida de las falanges de los dedos ser indemnizada slo si se ha producido
por amputacin total o anquilosis. En este caso, la indemnizacin ser igual a la
mitad de la que corresponde por la prdida del dedo entero si se trata del pulgar y a
la tercera parte por cada falange si se trata de otros dedos.
Por la prdida de varios miembros u rganos se sumarn los porcentajes
correspondientes a cada miembro u rgano perdido, sin que la indemnizacin total
pueda exceder del CIEN POR CIENTO (100%) de la suma asegurada para invalidez
total y permanente. Cuando la invalidez as establecida llegue al OCHENTA POR
CIENTO (80%) se considerar invalidez total y se abonar por consiguiente
ntegramente la suma asegurada.
En caso de que el damnificado sea zurdo, se invertirn los porcentajes de
indemnizacin fijados por la prdida de los miembros superiores.
La indemnizacin por lesiones, que sin estar comprendidas en la enumeracin que
precede constituyan una invalidez permanente, ser fijada en proporcin a la
disminucin de la capacidad funcional total, teniendo en cuenta, de ser posible, su
523
comparacin con los casos previstos y siempre independientemente de la profesin
y ocupacin del damnificado.
Las invalideces derivadas de accidentes sucesivos ocurridos durante un mismo
perodo de vigencia de la pliza y cubiertas por la misma, sern tomadas en
conjunto a fin de fijar el grado final de invalidez a indemnizar por el ltimo accidente.
La prdida de miembros u rganos incapacitados antes de cada accidente,
solamente ser indemnizada en la medida que constituya una agravacin de la
invalidez anterior.
4.c) Asistencia Mdica y/o Farmacutica.
El Asegurador ampara al Asegurado y/o Coasegurados, hasta el sublmite de
indemnizacin fijado en el Artculo 3 - Lmites y Sublmites de Indemnizacin y de
acuerdo con el orden de prioridad especificado en el Artculo 9 - Pluralidad de
damnificados y Preferencias de Cobro, el reembolso de los gastos de asistencia
mdica y/o farmacutica prescriptos por un facultativo, en que haya/n incurrido/s
razonablemente, con motivo de un accidente cubierto por la presente cobertura
adicional, prestndose por la siguiente manera:
1) El accidentado tiene la libre eleccin del mdico que ha de asistirlo.
2) Los honorarios y gastos de atencin mdica y/o farmacutica a abonar por parte
del Asegurador sern los que correspondan segn los aranceles acordados por las
Asociaciones de Aseguradores con las Confederaciones Mdicas y Sanatoriales que
rijan esta clase de prestaciones, siendo el excedente a cargo del Asegurado.
3) Los gastos de asistencia mdica y/o farmacutica prescripta por los mdicos que
asistan al accidentado ser reintegrada por el Asegurador, siempre hasta el
sublmite de indemnizacin por persona y/o por acontecimiento indicado en el
Artculo 3 - Lmites y/o Sublmites de Indemnizacin.
4) El Asegurador queda facultado para controlar la asistencia mdica y/o
farmacutica, y podr exigir al Asegurado y/o Coasegurados la comprobacin
documental que acredite la ndole diagnstica y pronstica del dao corporal y el
costo de dicha asistencia, para tener derecho al reintegro de que se trate. A los
efectos de que el Asegurador pueda realizar el respectivo reembolso de dichos
gastos al Asegurado y/o Coasegurados, los mismos debern entregarle los
respectivos comprobantes originales de los gastos incurridos.
De existir una cobertura y/u otra pliza de seguro ms especfica que ampare
tambin al Asegurado y/o Coasegurados por los gastos de asistencia mdica y/o
farmacutica cubierta por esta pliza; la responsabilidad de Asegurador solo se
aplicar en exceso y no en forma contributiva con la otra cobertura y/o con la otra
pliza de seguro.
4.d) Agravacin por concausa.
Si las consecuencias de un accidente fueran agravadas por efecto de una
enfermedad independiente de l, de un estado constitucional anormal con respecto a
la edad del damnificado, o de un defecto fsico de cualquier naturaleza y origen, la
indemnizacin que corresponda se liquidar de acuerdo con las consecuencias que
el mismo accidente hubiera presumiblemente producido sin la mencionada
concausa, salvo que sta fuere consecuencia de un accidente cubierto por la pliza
y ocurrido durante la vigencia de la misma.
Artculo 5 - Riesgos Excluidos: El Asegurador no indemnizar:
524
a) Daos corporales y/o materiales sufridos por Terceros.
b) Lesiones leves, invalidez temporaria, renta diaria, lucro cesante, daos morales,
daos psicolgicos, daos punitivos, daos estticos, gastos de sepelio, gastos de
sepultura, gastos u honorarios de asistencia mdica, farmacuticos y/u hospitalarios
y/o cualquier otro gasto similar, a excepcin de lo previsto para muerte accidental e
invalidez permanente y gastos de asistencia mdica y/o farmacutica.
c) Daos materiales y/o muerte accidental, invalidez permanente, asistencia mdica
y/o farmacutica sufridas por el Asegurado y/o Conductor autorizado y/o por las
personas transportadas por l, en los cuales el Tercero Conductor y/o el vehculo
automotor con que ocasion el siniestro, no hayan sido fehacientemente
identificados y/o se cuenten con datos imprecisos, falsos y/o incorrectos.
d) Daos materiales ocasionados al vehculo automotor, siempre y cuando dichos
daos ya se encuentren amparados en las coberturas contratadas por el Asegurado,
citadas en el Frente de Pliza.
e) Accesorios y/o posterior equipamiento del vehculo automotor objeto del seguro.
f) Cualquier tipo de honorarios y/o gastos de letrados, procuradores y/o gestores de
cualquier naturaleza contratados por el Asegurado, Conductor autorizado y/o de las
personas transportadas por l, ya sea en instancias judiciales como extrajudiciales.
Complementariamente a las exclusiones citadas precedentemente, rigen las
contempladas en las condiciones generales de la presente pliza, a excepcin de las
otorgadas expresamente por la presente cobertura adicional.
Artculo 6 - Cargas del Asegurado y/o de los Coasegurados: Adems de las
cargas y obligaciones estipuladas en las condiciones generales de pliza y/o en la
Ley de Seguros, el Asegurado y/o Coasegurados estn obligados a:
a) Emplear todos los medios a su alcance para atenuar y/o minimizar las
consecuencias del siniestro.
b) Comunicar el acaecimiento del siniestro por escrito al Asegurador dentro de un
plazo de tres das de ocurrido.
c) Facilitar al Asegurador toda clase de informacin sobre las circunstancias y
consecuencias del siniestro, como la matrcula de los vehculos implicados, los datos
de las personas que participaron y/o presenciaron el siniestro y de los conductores,
as como los datos de la cobertura de seguro de cada vehculo involucrado y/o
cualquier otro dato que contribuya al esclarecimiento del hecho.
d) A los efectos de poder contar con la respectiva cobertura de daos materiales y/o
muerte accidental y/o invalidez permanente y/o asistencia mdica y/o farmacutica,
el Asegurado y/o Coasegurados debern identificar fehacientemente los datos del
vehculo y del propietario y/o Conductor que haya ocasionado con culpa el siniestro.
e) Otorgar escrituras, mandatos, cesiones de derechos y/o cualquier documentacin
similar al Asegurador, para que ste pueda obtener la subrogacin de derechos,
como requisito previo para ser indemnizado.
Artculo 7 - Subrogacin de Derechos:
a) Una vez que el Asegurador haya indemnizado al Asegurado y/o Conductor
autorizado y /o a las personas transportadas por l y/o en el supuesto de
corresponder sus derechohabientes, se subroga en sus derechos hasta la suma
indemnizada por ste a los mismos y podr repetir contra:
525
1) El Conductor y/o el propietario y/o cualquier otro Tercero que resulte civilmente
responsable de la circulacin del vehculo automotor y/o remolcado que haya
ocasionado el siniestro;
2) La Aseguradora contratada por el Tercero que haya ocasionado el siniestro;
3) Cualquier otra persona fsica o jurdica, contra la cual, y segn el caso concreto,
pueda proceder tal repeticin con arreglo a las leyes y principios del derecho.
b) El Asegurador no puede valerse de la subrogacin en perjuicio del Asegurado y/o
Conductor autorizado y/o las personas transportadas por l. No obstante, sern
responsables de todo acto que perjudique este derecho del Asegurador.
c) El Asegurado y/o el Conductor autorizado y/o las personas transportadas por l,
y/o en el supuesto de corresponder sus derechohabientes, podrn ejercer la accin
de responsabilidad civil ante quienes correspondan, por el monto de los daos no
cubiertos por esta cobertura adicional.
Artculo 8 - Reconocimiento del Derecho: El Asegurador debe pronunciarse
acerca del derecho del Asegurado dentro de los TREINTA (30) das de recibido el
reclamo y/o la informacin complementaria prevista en los prrafos 2 y 3 del
Artculo 46 de la Ley de Seguros. La omisin importa aceptacin.
Existiendo actuaciones judiciales y/o administrativas, el plazo de TREINTA (30) das
citados anteriormente regir a partir del momento en que resulte al Asegurador
legalmente posible compulsar las actuaciones judiciales y/o administrativas.
Para interponer una demanda judicial contra el Asegurador, se exige que
previamente se le haya efectuado en forma fehaciente un reclamo extrajudicial por
un plazo mnimo de QUINCE (15 ) das.
Artculo 9 - Pluralidad de Damnificados y Preferencias de Cobro: Esta cobertura
ampara en primer trmino al Asegurado, posteriormente al Conductor autorizado (en
caso de corresponder), y finalmente, a las personas transportadas por l. Para estas
ltimas, una vez deducidas las indemnizaciones correspondientes al Asegurado y/o
Conductor autorizado, y de resultar insuficiente la suma asegurada por
acontecimiento, se establece el sistema de prorrata. Estas prioridades se
mantendrn respecto de los herederos legales.
Artculo 10 - Liquidacin de la Aseguradora del Tercero Culpable: Si durante el
plazo de UN (1) ao despus de ocurrido el siniestro, se decreta la liquidacin de la
Aseguradora que ampara al Tercero que ocasion el siniestro con culpa, el
Asegurado y/o Conductor autorizado y/o las personas transportadas por l podrn
solicitar la cobertura indemnizatoria a travs de esta cobertura adicional.
Para esta situacin, el monto indemnizatorio que les pudiera corresponder por esta
cobertura adicional se reduce en un CINCUENTA POR CIENTO (50%).
En tal sentido, ser carga del Asegurado y/o de los Coasegurados:
a) Remitir al Asegurador copia de la documentacin correspondiente al reclamo
pendiente de pago por parte de la Aseguradora cuya liquidacin se decreto.
b) El Asegurador no asumir el pago de reclamos y/o facturas emitidas por
prestaciones, realizadas en un plazo superior a UN (1) ao antes de decretarse la
liquidacin, salvo que quede justificada la interrupcin de la prescripcin.
c) Declarada la liquidacin de la Aseguradora contratada por el Tercero que haya
ocasionado el siniestro con culpa, el Asegurador atender extrajudicialmente los
pagos pendientes que se reclamaron extrajudicialmente o judicialmente a dicha
526
Aseguradora en liquidacin, sin incluir los honorarios y/o costas judiciales y/o
extrajudiciales, generados por su accin contra la misma.
Artculo 11 - Disposiciones Establecidas en las Condiciones Generales: Son de
aplicacin las disposiciones establecidas en las Condiciones Generales para el
Seguro de Vehculos Automotores y/o Remolcados.
CA-DI 16.1 Cobertura de Daos por colisin con terceros culpables asegurados en
otros aseguradores
Clusula Primera - Riesgo cubierto:
El asegurador indemnizar al asegurado los daos materiales que sufra el vehculo
objeto del seguro como consecuencia directa de un choque, embestimiento, colisin,
golpe, topetazo o impacto, solo producido con otro vehculo (denominado Tercero)
asegurado por otra Entidad aseguradora, autorizada a operar en el ramo por la
Autoridad de Contralor, con pliza vigente y debidamente abonada al momento del
hecho y que ampare la responsabilidad civil por los daos materiales ocasionados a
terceros, ya sea que el hecho ocurra circulando por calles, avenidas, rutas
nacionales y/o provinciales, en una interseccin de calles, salida de
estacionamiento, o cuando el vehculo se hallare estacionado o fuere remolcado y
siempre y cuando la responsabilidad sea imputable en su totalidad al conductor de la
unidad del Tercero.
La presente cobertura operar previa evaluacin del grado de responsabilidad de los
conductores de ambas unidades aseguradas, acreditacin fehaciente de la
participacin directa en el choque; embestimiento; colisin; golpe; topetazo o
impacto de ambos vehculos involucrados y presentacin de la informacin que
acredite la existencia, estado y alcance de la cobertura de seguro del Tercero.
Clusula Segunda - Clusula de cobertura:
En los siniestros cubiertos por la presente cobertura adicional, de conformidad a la
definicin del riesgo cubierto prevista en la Clusula Primera, el Asegurador tomar
a su cargo el costo de reparacin o reemplazo de las partes afectadas con
elementos de la industria nacional o extranjera a su opcin, de caractersticas y
estado similares a los daados hasta la suma asegurada que consta en el frente de
la pliza. Cuando existiere impedimento razonable para efectuar la reparacin o el
reemplazo de las piezas daadas, el asegurador podr pagar en efectivo el importe
del dao, que ser el valor C.I.F. de la cosa con ms los impuestos o derechos de
importacin cuando se tratare de elementos importados, o el valor de venta al
pblico al contado en plaza de elementos de caractersticas y estado similares
cuando sean de origen nacional.
Clusula Tercera - Riesgos no cubiertos. Exclusiones de cobertura:
A los efectos de la cobertura prevista en la presente Clusula Adicional, queda
expresamente establecido que no se encuentran cubiertos:
1) Los daos preexistentes al momento de la contratacin de la cobertura.
2) Los daos producidos por la desvalorizacin de la unidad y/o el lucro cesante que
pueda sufrir el Asegurado, como consecuencia del siniestro.
3) Los daos fsicos, lesiones, dao moral o dao psquico del conductor, y/o de las
personas transportadas o no transportadas que resulten como consecuencia directa
y/o indirecta del siniestro.
527
4) Los daos a cosas propias o de terceros transportados en la unidad asegurada,
que sean consecuencia directa y/o indirecta del siniestro.
5) Los daos sufridos por la unidad asegurada objeto de la presente cobertura por
vuelco, despeamiento o inmersin, roce; choque, colisin, golpe, o impacto con
otras personas, animales, vehculos o cosas y/o por cualquier otro agente que sean
consecuencia directa o indirecta de maniobras evasivas, de esquive o escape y no
haya mediado previo y determinante contacto fsico, choque, embestimiento,
colisin, golpe, topetazo o impacto directo con otra unidad (Tercero) asegurada por
otra entidad aseguradora, aunque sta hubiera participado en el evento.
6) Los daos sufridos como consecuencia de choques en los cuales la unidad del
tercero se encontrare robada y/o hurtada al momento del hecho.
7) Los siniestros en los cuales la culpa o responsabilidad en el evento le sea
imputable en forma total o parcial al Asegurado y/o conductor del vehculo
asegurado.
8) Los siniestros ocurridos fuera del territorio de la Repblica Argentina.
9) Sin perjuicio de las exclusiones de cobertura previstas en las condiciones
generales de la pliza, que son de aplicacin expresa a la presente cobertura
adicional, el Asegurador tampoco indemnizar los daos sufridos por la unidad
asegurada cuando la conducta del tercero se encuentre alcanzada por las
exclusiones previstas en las Condiciones Generales de la presente pliza.
Clusula Cuarta - Cargas del Asegurado:
Sin perjuicio de las cargas y obligaciones establecidas en las Condiciones Generales
de pliza y en la Ley N 17418, bajo apercibimiento de considerar decado su
derecho, el Asegurado se encuentra obligado a:
1) Denunciar la ocurrencia del siniestro en el plazo mximo de tres das de ocurrido,
debiendo indicar en forma amplia las circunstancias del hecho, citando la totalidad
de los partcipes, testigos presenciales e individualizacin del rodado del Tercero
mediante el dominio dado por el REGISTRO DE LA PROPIEDAD AUTOMOTOR.
2) Aportar toda la informacin necesaria que le sea requerida por el Asegurador
tendiente a esclarecer la forma de ocurrencia del evento.
3) Presentar copia debidamente certificada de la denuncia de siniestro realizada por
el Tercero a su asegurador, como as tambin certificado de seguro vigente emitido
por dicho asegurador, dado e intervenido por funcionario competente.
4) Presentar presupuesto de daos confeccionado por Taller legalmente habilitado
con indicacin precisa de los daos sufridos por la unidad asegurada, discriminando
costo de la mano de obra y piezas afectadas.
5) Otorgar todo instrumento suficiente solicitado por el Asegurador a fin de permitir la
subrogacin de derechos hasta la suma indemnizada en los trminos y condiciones
establecidos por el Artculo 80 de la Ley N17.418.
Clusula Quinta - Presuncin de Responsabilidad:
Conforme se precisara en la Clusula Primera Riesgo Cubierto, el Asegurador no
indemnizar los daos sufridos por la unidad asegurada en los trminos de la
presente cobertura adicional cuando la culpa o responsabilidad en el evento le sea
imputable en forma parcial o exclusiva al conductor de la unidad asegurada.
528
CA-DI 17.1 Franquicia Simple
En caso de daos parciales y/o incendio parcial por un acontecimiento cubierto bajo
la Clusula CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto y/o CG- IN 1.1 Riesgo Cubierto, el
Asegurado se har cargo de la totalidad del siniestro si el costo de la reparacin no
alcanzare el valor fijado como franquicia establecido en el Frente de Pliza.
Si el monto de dicha reparacin fuere mayor o igual al establecido como franquicia,
la misma no ser aplicada y el Asegurador indemnizar al Asegurado el importe total
del siniestro liberando al Asegurado de su participacin en el mismo.
NOTA: El monto de esta franquicia no podr superar el VEINTE POR CIENTO
(20%) de la Suma Asegurada del Vehculo.
CA-DR
Daos y Robo o Hurto
529
CA-DR 1.2 Accesorios y/o Elementos Opcionales no Originales de Fbrica
La responsabilidad del Asegurador se extiende a cubrir los riesgos indicados en las
Condiciones Generales y cuyos detalles y sumas aseguradas estn establecidos en
el Frente de Pliza.
La cobertura otorgada a los accesorios y/o elementos Opcionales indicados en el
Frente de la Pliza, ser la misma otorgada respecto del vehculo y de sus
accesorios originales. En consecuencia, la aplicacin del Inciso a) o del Inciso b)
siguiente, depender de la cobertura que se haya contratado.
Indemnizacin de los elementos descriptos:
a) Prdida total: Modificando lo establecido en el segundo prrafo de la Clusula
CG-CO 6.2 Medida de la prestacin de las Condiciones Generales, la prdida de los
elementos descriptos en el Frente de Pliza slo ser considerada como total
cuando, por aplicacin de las Clusulas CG-DA 4.2 Dao Total, CG-IN 4.2 Incendio
Total, CG-RH 4.2 Robo o hurto total y CG-CO 1.2 Siniestro total por concurrencia de
dao y/o Incendio y/o Robo o Hurto de las Condiciones Generales se determine la
indemnizacin total del vehculo. El monto de esa indemnizacin total ser
incrementado con los valores asegurados de los citados elementos, en la medida de
las coberturas pactadas y siempre que los elementos hayan sufrido daos y el costo
de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento del siniestro, sea
igual o superior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de venta al pblico al
contado en plaza de un vehculo de la misma marca y caractersticas del asegurado,
sin perjuicio de la opcin del Asegurador de reponer el elemento siniestrado por otro
de similares caractersticas.
b) Prdida Parcial: Si como consecuencia de una prdida parcial (daos y/o incendio
y/o robo o hurto) correspondiere indemnizar el OCHENTA POR CIENTO (80%) o
ms del valor asegurado individual cubierto de algn elemento amparado por esta
clusula, quedar agotada su cobertura y la prima correspondiente, hasta la
finalizacin de la vigencia anual de la pliza, se considerar ganada por el
Asegurador.
En caso de prdida parcial y cuando el seguro haya sido contratado con porcentaje
de ajuste pactado, el que sea menor.
CA-RH
Robo o Hurto
CA-RH 1.1 Franquicia a Cargo del Asegurado en el Riesgo de Robo o Hurto Parcial.
En el riesgo de robo o hurto de los accesorios y/o elementos opcionales, el
Asegurado participar en cada siniestro con una franquicia o descubierto a su cargo
del DIEZ POR CIENTO (10%) del siniestro con un mnimo del UNO POR CIENTO
(1%) y un mximo del TRES POR CIENTO (3%) del valor, al momento del siniestro,
de un vehculo CERO KILMETRO (0km) de la misma marca y modelo o de un
vehculo de similares caractersticas o asimilado.
530
El Asegurador acepta cubrir el vehculo especificado en el Frente de Pliza contra
los riesgos de robo o hurto, en virtud de la declaracin efectuada por el Asegurado
de que dicho vehculo tiene instalada una Unidad de Localizacin Vehicular, sistema
que comprende el rastreo, localizacin y asistencia de vehculos robados o hurtados
dentro de los lmites de la Repblica Argentina.
Si el Asegurado no cumpliera con las cargas que forman parte de esta clusula, la
Clusula CG-RH 1.1 Riesgo Cubierto, de las Condiciones Generales de la pliza
(cobertura de robo o hurto), quedar nula y sin valor, sin necesidad de notificacin
alguna.
Cargas del Asegurado
El Asegurado se obliga a comunicar al prestador del servicio, en adelante el
Prestador, en forma inmediata de haberlo conocido, el robo o hurto del vehculo
asegurado. Dicha comunicacin se efectuar por va telefnica, de acuerdo con las
instrucciones que declara haber recibido del prestador y a las cuales dio expresa
conformidad.
El Asegurado se obliga a dar aviso fehaciente al prestador, dentro de las
VEINTICUATRO (24) horas de acaecido, de cualquier siniestro ocurrido al vehculo
asegurado (inmersin, choque, vuelco y/o incendio), como as tambin en caso de
intervencin de terceros en la parte tcnica del vehculo y/o cualquier otro hecho que
pudiere afectar el normal funcionamiento de la Unidad de Localizacin Vehicular,
excluido el robo o hurto, del que deber darse aviso al prestador inmediatamente de
conocido, tal como lo establece el prrafo inmediato anterior. Ocurrido alguno de los
hechos especificados, el Asegurado se obliga a verificar en forma inmediata en
cualquier base de instalacin del prestador, el normal funcionamiento de la Unidad
de Localizacin Vehicular.
El Asegurado se obliga a pagar el abono al Prestador, dentro de los plazos con l
pactados y tambin se obliga a hacer verificar por el Prestador el normal
funcionamiento de la Unidad de Localizacin Vehicular y proceder al cambio de la
batera que tiene provista dicha unidad, dentro de los plazos y trminos que ha
convenido con el Prestador.
Si el Asegurado incurriera en mora en el pago del abono al Prestador o diera de baja
el servicio, deber hacerse cargo del pago de las cuotas de abono atrasadas y de
cualquier otro gasto que establezca el convenio que celebr con el Prestador para
que, en caso de que el vehculo haya sido robado o hurtado, el Prestador proceda a
la localizacin del vehculo.
El Asegurado se obliga a renovar el servicio de rastreo, localizacin y asistencia de
vehculos robados o hurtados, mientras se encuentre vigente la pliza.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al Asegurado: El Asegurador acepta cubrir el vehculo especificado
en el Frente de Pliza contra los riesgos de robo o hurto, en virtud de la declaracin
efectuada por el Asegurado de que dicho vehculo tiene instalada una Unidad de
Localizacin Vehicular, sistema que comprende el rastreo, localizacin y asistencia
de vehculos robados o hurtados dentro de los lmites de la Repblica Argentina. Si
el Asegurado no cumpliera con las cargas que forman parte de esta clusula, la
531
Clusula CG-RH 1.1 Riesgo Cubierto de las Condiciones Generales de la pliza,
quedar nula y sin valor, sin necesidad de notificacin alguna.
532
asistencia de vehculos robados o hurtados dentro de los lmites de la Repblica
Argentina, cuyo costo tanto de la instalacin como del abono ser a cargo del
Asegurador y con tal fin, el Asegurado se obliga a presentarse con el vehculo
asegurado ante el prestador del servicio, en adelante el Prestador, en un plazo
mximo de quince das corridos contados desde el inicio de vigencia de la pliza, a
efectos de proceder de inmediato a la instalacin de la Unidad de Localizacin
Vehicular dentro de dicho plazo.
Si el Asegurado no cumpliera con la obligacin especificada en el prrafo
precedente y/o con las cargas que forman parte de esta clusula, la Clusula CG-
RH 1.1 Riesgo Cubierto de las Condiciones Generales de la pliza, quedar nula y
sin valor, sin necesidad de notificacin alguna.
533
La falta de pago, en el plazo expreso cierto convenido, del premio contado o de la
primera de las cuotas (en contratos de vigencia mayores al mes), o del premio fijado
para el primer mes de vigencia (en caso de plizas mensuales), configurar sin
necesidad de interpelacin alguna la concrecin automtica de un hecho resolutorio,
con el alcance de un desistimiento de la toma del seguro por parte del asegurado,
que producir efectos retroactivos a la fecha consignada en el contrato como de
"inicio de vigencia".
En consecuencia, configurada esta situacin resolutoria, se tendr por no existente
el contrato de seguro y en caso que se hubiere instalado el dispositivo, el mismo
deber ser restituido en forma inmediata a la Aseguradora o a quien sta indique.
Queda entendido y convenido que conforme lo asumido en la solicitud de seguro: (I)
el dispositivo puede ser utilizado nicamente para procurar la localizacin del
vehculo asegurado en caso de robo o hurto; (II) el asegurado se compromete a
informar inmediatamente por escrito a la aseguradora todo supuesto en que el
vehculo asegurado haya dejado de estar bajo su guarda, como por ejemplo no
limitativo, casos de accidentes de trnsito, venta, locacin o cualquier otro tipo de
prdida o transferencia de la tenencia de el riesgo; (III) el asegurado asume el
compromiso de reintegrar "el dispositivo" en forma inmediata a la Aseguradora o
quin sta indique, en caso que el riesgo deje de estar asegurado por ella, a cuyo
efecto presentar el vehculo en el lugar de desinstalacin que le indique la
Aseguradora; (IV) el mantenimiento correcto de el dispositivo es requisito
indispensable para su adecuado funcionamiento, por lo que el Asegurado se
compromete a no realizar reparaciones de ningn tipo ni intervenciones elctricas
sobre "el dispositivo", ni cambio en el sistema de alimentacin de combustible del
vehculo asegurado, sin contar con autorizacin expresa por parte de la Aseguradora
; (V) El asegurado ha sido informado que el dispositivo podra bajo circunstancias
determinadas como cambios climticos o de temperatura o proximidad de contacto
con animales, activar circunstancialmente una falsa alarma y dar lugar al
procedimiento que se genera cuando se recibe un aviso de alarma.; (VI) El
asegurado asume las consecuencias que se sigan de la notificacin del
acaecimiento del robo o hurto del vehculo asegurado y consecuentemente del aviso
que se realice a la fuerza pblica.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado.
Advertencia al asegurado: conforme la solicitud respectiva, el presente seguro
solo se mantendr vigente sin modificaciones y se renovara en la medida que el
asegurado cumpla oportunamente con la condicin particular prevista respecto al
equipo de localizacin y monitoreo.
534
de alimentacin de combustible del vehculo, sin contar con autorizacin expresa por
parte de la Aseguradora; y (d) en el supuesto que el dispositivo ya se hallare
instalado en el vehculo, dentro del plazo establecido en (a) se le realice la
comprobacin tcnica relacionada con el adecuado funcionamiento del mismo, como
as tambin se proceda al cambio de titularidad en el servicio de localizacin y
monitoreo, en el caso de corresponder.
Las conductas referidas en (a), (b), (c) y (d) se consideran cargas en los trminos de
la Clusula CG-CO 5.1 Cargas especiales del asegurado de las Condiciones
Generales Comunes.
En caso de incumplimiento de alguna de esas cargas se producirn
automticamente y sin necesidad de notificacin alguna, las siguientes
consecuencias: a partir de las DOCE (12) horas del da posterior al del vencimiento
del plazo indicado para los apartados (a) y (d), o de la toma de conocimiento por
parte de la aseguradora del incumplimiento vinculado a las cargas mencionadas (b)
y (c), quedar automticamente rescindido el contrato de seguro respecto de dicho
riesgo, sin necesidad de notificacin alguna.
En virtud del presente seguro, nicamente corresponder el uso del dispositivo, en
el riesgo asegurado, por lo cual (i) solo si la aseguradora lo autoriza en forma
expresa, se podr desinstalar e instalar el dispositivo en otro vehculo, quedando el
costo de desinstalacin a cargo del asegurado; (ii) si por causas atribuibles al
asegurado caducara el seguro, se rescindiera la pliza o se reemplazara - por
cualquier motivo - la cobertura del vehculo por una sin dispositivo, ste deber
reintegrar inmediatamente el dispositivo a la Aseguradora o a quien sta indique, a
costa del asegurado.
La falta de pago, en el plazo expreso cierto convenido, del premio contado o de la
primera de las cuotas (en contratos de vigencia mayores al mes), o del premio fijado
para el primer mes de vigencia(en caso de plizas mensuales), configurar sin
necesidad de interpelacin alguna la concrecin automtica de un hecho resolutorio,
con el alcance de un desistimiento de la toma del seguro por parte del asegurado,
que producir efectos retroactivos a la fecha consignada en el contrato como de
"inicio de vigencia". En consecuencia, configurada esta situacin resolutoria, se
tendr por no existente el contrato de seguro y en caso que se hubiere instalado el
dispositivo, el mismo deber ser restituido en forma inmediata a la Aseguradora o a
quien sta indique.
Queda entendido y convenido que conforme lo asumido en la solicitud de seguro: (I)
el dispositivo puede ser utilizado nicamente para procurar la localizacin del
vehculo asegurado en caso de robo o hurto; (II) el asegurado se compromete a
informar inmediatamente por escrito a la aseguradora todo supuesto en que el
vehculo asegurado haya dejado de estar bajo su guarda, como por ejemplo no
limitativo, casos de accidentes de trnsito, venta, locacin o cualquier otro tipo de
prdida o transferencia de la tenencia de el riesgo; (III) el asegurado asume el
compromiso de reintegrar "el dispositivo" en forma inmediata a la Aseguradora o
quin sta indique, en caso que el riesgo deje de estar asegurado por ella, a cuyo
efecto presentar el vehculo en el lugar de desinstalacin que le indique la
Aseguradora; (IV) el mantenimiento correcto de el dispositivo es requisito
indispensable para su adecuado funcionamiento, por lo que el Asegurado se
535
compromete a no realizar reparaciones de ningn tipo ni intervenciones elctricas
sobre "el dispositivo", ni cambio en el sistema de alimentacin de combustible del
vehculo asegurado, sin contar con autorizacin expresa por parte de la
Aseguradora; (V) El asegurado ha sido informado que el dispositivo podra bajo
circunstancias determinadas como cambios climticos o de temperatura o
proximidad de contacto con animales, activar circunstancialmente una falsa alarma y
dar lugar al procedimiento que se genera cuando se recibe un aviso de alarma.; (VI)
El asegurado asume las consecuencias que se sigan de la notificacin del
acaecimiento del robo o hurto del vehculo asegurado y consecuentemente del aviso
que se realice a la fuerza pblica.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado.
Advertencia al asegurado: conforme la solicitud respectiva, el presente seguro
solo se mantendr vigente y se renovara en la medida que el asegurado cumpla
oportunamente con la condicin particular prevista respecto al equipo de localizacin
y monitoreo.
536
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al Asegurado: el Asegurador acepta cubrir el vehculo especificado
en el Frente de Pliza contra los riesgos de robo o hurto, en virtud de la declaracin
efectuada por el Asegurado de que acepta la instalacin en dicho vehculo de la
Unidad de Localizacin Vehicular, sistema que comprende el rastreo, localizacin y
asistencia de vehculos robados o hurtados dentro de los lmites de la Repblica
Argentina, cuyo costo tanto de la instalacin como del abono ser a cargo del
Asegurador y con tal fin, el Asegurado se obliga a presentarse con el vehculo
asegurado ante el prestador del servicio, en adelante el Prestador, en un plazo
mximo de QUINCE (15) das corridos contados desde el inicio de vigencia de la
pliza, a efectos de proceder de inmediato a la instalacin de la Unidad de
Localizacin Vehicular dentro de dicho plazo.
Si el Asegurado no cumpliera con la obligacin especificada en el prrafo
precedente y/o con las cargas que forman parte de esta clusula, la Clusula CG-
RH 1.1 Riesgo Cubierto de las Condiciones Generales de la pliza, quedar nula y
sin valor, sin necesidad de notificacin alguna.
537
har nulo el contrato (Artculos 5 y siguientes de la Ley de Seguros) en cuanto a la
cobertura mencionada, si la misma hubiera sido contratada.
Asimismo, el Asegurado se compromete a mantener dicha alarma antirrobo, en todo
momento, en perfecto estado de funcionamiento. El incumplimiento de esta carga,
provocar la caducidad de su derecho indemnizatorio en caso de Robo y/o Hurto
Total o Parcial del vehculo (Artculo 36 de la Ley de Seguros).
CA-RH 10.1 Franquicia a Cargo del Asegurado en el Riesgo de Robo o Hurto Total
del Vehculo.
En el riesgo de Robo o Hurto Total del vehculo, el Asegurado participar en cada
siniestro con una franquicia o descubierto a su cargo detallada en el Frente de
Pliza.
NOTA: El monto de la franquicia no podr superar el TRES POR CIENTO (3%) del
valor, al momento del siniestro de la Suma Asegurada del vehculo.
CA-SC
SCORING
538
Las presentes condiciones contractuales de cobertura se realizan en virtud de la
reduccin de la tasa tarifaria de pliza, y aplican solamente los casos y Clusulas
Adicionales incluidas en la presente pliza, las cuales tienen carcter taxativo.
Teniendo en cuenta las caractersticas propias de la cobertura de Scoring contratada
se estipulan determinados supuestos de disminucin de la prima tarifada y se
establecen las exclusiones especficas para cada caso.
539
la cobertura se contrate con las declaraciones y bonificaciones de la prima que se
refieran a los mencionados supuestos.
CA-CC
Combinacin de Coberturas de Responsabilidad Civil, Daos, Incendio y Robo o
Hurto
540
Se deja establecido que durante el periodo indicado en el Frente de Pliza queda
suspendida la vigencia de la presente pliza en lo que respecta a los riesgos
derivados del trnsito, cubriendo exclusivamente en la forma establecida en las
Condiciones Contractuales los daos materiales que sufra el vehculo objeto del
seguro por la accin directa o indirecta del fuego, explosin o rayo y las prdidas
que sufra por robo o hurto, con exclusin de los daos materiales producidos como
consecuencia del robo o hurto o su tentativa, todo ello mientras se encuentra
depositado en el lugar detallado en el Frente de Pliza
541
(3) A opcin del Asegurador puede sustituirse el prrafo de la franquicia por el texto
de la Clusula CA-DI 4.1 Franquicia Mnima y Mvil.
NOTA: La entidad aseguradora podr establecer los datos consignados en las
referencias (1), (2), (3) y (4) en el Frente de Pliza.
542
Vehculo cero kilmetro: A los efectos de establecer el valor a riesgo a que hace
referencia esta Clusula, tratndose de un vehculo asegurado en carcter de 0
(Km.), ser considerado como tal siempre que el siniestro haya ocurrido dentro de
los NOVENTA (90) das, de su adquisicin.
Si el siniestro hubiese ocurrido entre NOVENTA Y UNO (91) y CIENTO OCHENTA
(180) das despus de su adquisicin se tomar el promedio entre el valor de un
vehculo CERO KILMETRO 0 (Km.) y el valor de un vehculo usado del mismo
modelo y ao, y de ocurrir despus de CIENTO OCHENTA (180) das de su
adquisicin se aplicar el valor en plaza correspondiente a un vehculo usado de
igual marca, modelo y caractersticas.
543
1) Reducir la suma asegurada a una cifra inferior a la indicada en el Frente de
Pliza;
2) Reducir la amplitud de las condiciones de cobertura;
3) Sustituir al acreedor que se menciona;
4) Rescindir, con causa o sin ella, el referido seguro o la presente Clusula.
III.- 1) En los casos en que el Asegurador est facultado para rescindir el presente
seguro, lo comunicar fehacientemente al acreedor con la misma anticipacin con
que legalmente deba hacerlo respecto del asegurado.
2) Si el premio no se hallare totalmente pago a la fecha de la presente Clusula, la
suspensin o caducidad por su falta de pago se producirn automticamente tal
como se halla previsto en la Clusula CA-CO 6.1 Cobranza del Premio, sin
necesidad de preaviso al acreedor.
3) Si se emitiera una nueva pliza (renovacin o prrroga del seguro) ser necesario
reiterar la notificacin al Asegurador sobre la subsistencia del crdito.
IV.- Se deja constancia que se otorga un segundo ejemplar de esta Clusula y de la
Pliza a la que accede, para el acreedor.
Fecha: ......../....../..... (2)
Firma: ......................... (3)
(1) Deber individualizarse los bienes sobre los que se ha constituido el crdito
cuando la pliza cubra varios y slo parte de ellos estuvieran gravados.
(2) Cuando esta Clusula se emita simultneamente con la pliza mencionada en
ella como anexo, no ser necesario que lleve fecha.
(3) La firma del Asegurador ser necesaria cuando la Clusula se emita con
posterioridad o, an si fuera simultneamente, cuando contenga los datos
dactilografiados al pie.
CA-CC 8.1 Camiones con capacidad de carga inferior a DIEZ (10) toneladas:
Limitacin de la Cobertura a un Radio de Accin de no Ms de CIEN (100 Km.) y
que no Operen en Centros Urbanos
El Asegurador no responde por los acontecimientos ocurridos fuera del radio de
CIEN (100 Km.) Del domicilio del Asegurado u otro lugar expresamente establecido
a tal efecto en la pliza; y/o cuando este domicilio est ubicado en los centros
urbanos que se consignan ms adelante (1), y/o cuando el vehculo asegurado
opera en los mismos.
(1) CENTROS URBANOS:
CAPITAL FEDERAL.- GRAN BUENOS AIRES (Comprende los siguientes partidos:
Almirante Brown.- Avellaneda.- Berazategui.- Escobar.- E. Echeverra.- Gral.
Sarmiento- F. Varela.- Gral. Rodrguez.- La Matanza.- Lans.- Lomas de Zamora.-
Lujn.- Merlo.- Moreno .-Pilar.- Quilmes.- 3 de Febrero.- San Isidro.- San Martn.-
San Vicente.- Tigre.- San Fernando.-Vicente Lpez).
CIUDADES DE: Ciudad Autnoma de Buenos Aires, Berisso, La Plata, Ensenada,
Crdoba, Rosario, Santa Fe, San Miguel de Tucumn, Mendoza, Paran, Mar del
Plata, Resistencia, Baha Blanca, Bariloche.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
544
Advertencia al asegurado: el Asegurador no responde por los acontecimientos
cubiertos ocurridos fuera del radio de CIEN (100 Km.) del domicilio del Asegurado u
otro lugar expresamente establecido a tal efecto en la pliza; y/o cuando este
domicilio est ubicado en los centros urbanos que se consignan en la referida
clusula, y/o cuando el vehculo asegurado opera en los mismos.
CA-CC 10.2 Ajuste Automtico con Pago Anticipado para Seguros en Moneda
Extranjera
Queda acordado que en el presente seguro, mediante el pago de la extraprima
correspondiente, las sumas estipuladas en el Frente de Pliza, incluidas cuando
correspondan las sumas que surjan de las Clusulas CG-DA 4.2 Dao Total y/o CG-
545
CO 1.2 Siniestro total por concurrencia de dao y/o Incendio y/o Robo o Hurto, se
incrementarn automticamente hasta el porcentaje establecido en el Frente de
Pliza en la medida que ello resulte necesario para alcanzar al momento del
siniestro el valor a riesgo existente.
El remanente de esta Clusula de Ajuste, expresado en valores absolutos y no
utilizado al momento del siniestro, ser comparado a ese momento con la suma a
indemnizar. El porcentaje obtenido se aplicar sobre la suma a indemnizar vigente al
momento de la aceptacin del informe final de liquidacin, en caso de ser necesario
para alcanzar el valor a riesgo a este ltimo momento.
Vehculo cero kilmetro: A los efectos de establecer el valor a riesgo a que hace
referencia esta Clusula, tratndose de un vehculo asegurado en carcter de CERO
(0 Km.), ser considerado como tal siempre que el siniestro haya ocurrido dentro de
los NOVENTA (90) das de su adquisicin.
Si el siniestro hubiese ocurrido entre NOVENTA Y UNO (91) y CIENTO OCHENTA
(180) das despus de su adquisicin se tomar el promedio entre el valor de un
vehculo CERO (0 Km.) y el valor de un vehculo usado del mismo modelo y ao, y
de ocurrir despus de CIENTO OCHENTA (180) das de su adquisicin se aplicar
el valor en plaza correspondiente a un vehculo usado de igual marca, modelo y
caractersticas.
546
CA-CC 12.1 Casas Rodantes
Se cubren los daos y/o prdidas que sufran las instalaciones y/o artefactos de la
casa rodante que se encuentren adheridos en forma fija y permanente a su
estructura, cuya descripcin y valores asegurados se indican en el Frente de Pliza.
547
Asegurador slo responder, en relacin a la cobertura del Seguro Obligatorio de
Responsabilidad Civil (SO-RC).
CA-CO
Comunes
CA-CO 2.1 Cobertura de Muerte o Invalidez Total y Permanente del Conductor y/o
Asegurado en Accidente Automovilstico en el vehculo Asegurado.
Esta cobertura es nicamente vlida cuando el o los asegurados son personas de
existencia visible.
El Asegurador se compromete a indemnizar al Conductor y/o Asegurado o en caso
de muerte de ste al beneficiario, la suma expresada en el Frente de Pliza, cuando
el Conductor y/o Asegurado sufriera durante la vigencia de la pliza, algn accidente
de trnsito como conductor o pasajero del vehculo objeto del seguro y que fuera
548
causa originaria de su muerte o invalidez total y permanente, y siempre que las
consecuencias del accidente se manifiesten a ms tardar dentro de un ao a contar
de la fecha de ocurrencia de mismo.
A los efectos de esta cobertura, se entiende como accidente toda lesin corporal que
pueda ser determinada por los mdicos de una manera cierta, sufrida por el
Conductor y/o Asegurado independientemente de su voluntad, por la accin
repentina y violenta de o con un agente externo.
Si la pliza ha sido emitida a nombre de dos o ms personas, el capital asegurado
para Accidentes Personales, queda automticamente prorrateado entre las mismas
por partes iguales.
Para el caso de muerte se designa como beneficiario a los herederos legales. Esta
cobertura se extiende a los pases limtrofes.
Quedan excluidos de la cobertura de la presente clusula, los accidentes que
ocurran por las siguientes causas:
a) Cuando el Asegurado o el Conductor autorizado y/o acompaantes, provoquen el
accidente por accin u omisin, dolosamente o con culpa grave, o lo sufran en
empresa criminal. No obstante quedan cubiertos los actos realizados para precaver
el siniestro o atenuar sus consecuencias, o por un deber de humanidad
generalmente aceptado (Artculos 70 y 152 de la Ley de Seguros).
b) Cuando el vehculo sea conducido por una persona bajo la influencia de cualquier
droga que produzca efectos desinhibidores, alucingenos o somnferos o en estado
de ebriedad. Se entiende que una persona se encuentra en estado de ebriedad si se
niega a que se le practique el examen de alcoholemia (u otro que corresponda), o
cuando habindose practicado el examen de alcoholemia, arroje un resultado igual o
superior a UN (1) gramo de alcohol cada mil gramos de sangre al momento del
accidente.
A los fines de la comprobacin del grado de alcoholemia al momento del accidente,
se deja constancia que la cantidad de alcohol en la sangre de una persona,
desciende a razn de CERO COMA ONCE GRAMOS (0,11 gr.) por cada hora
transcurrida.
c) Cuando el vehculo tome parte en certmenes, competencias, carreras, desafos,
competiciones de cualquier naturaleza o sus actos preparatorios o entrenamientos
de velocidad.
d) Por hechos de guerra civil o internacional, guerrilla, rebelin, sedicin o motn y
terrorismo.
e) Por hechos de lock-out o tumulto popular, cuando el Asegurado y/o el Conductor
y/o acompaantes, sean partcipes deliberados en ellos.
f) Accidentes causados por fenmenos ssmicos, inundaciones u otros fenmenos
naturales de carcter catastrfico.
Los accidentes acaecidos en el lugar y en ocasin de producirse los acontecimientos
enumerados en los incisos d) a f) se presume que son consecuencia de los mismos,
salvo prueba en contrario del Asegurado y/o beneficiario.
NOTA: En el Frente de Pliza deber consignarse al detallarse el Riesgo Cubierto la
cobertura establecida en esta Clusula Indicndose el monto de Cobertura.
549
CA-CO 3.1 Cobertura de Muerte o Invalidez Total y Permanente cubriendo al
Cnyuge o integrante de la Unin Convivencial en los trminos del Artculo 509 del
Cdigo Civil y Comercial de la Nacin y/o los parientes del Conductor y/o Asegurado
hasta el tercer grado de consanguinidad o afinidad, en Accidente Automovilstico en
el vehculo Asegurado
Esta cobertura es nicamente vlida cuando el o los asegurados son personas de
existencia visible.
El Asegurador se compromete a indemnizar al cnyuge o integrante de la unin
convivencial en los trminos del Artculo 509 del Cdigo Civil y Comercial de la
Nacin y/o los parientes del Conductor y/o Asegurado, hasta el tercer grado de
consanguinidad o afinidad en Accidente Automovilstico en el vehculo asegurado o
en caso de muerte de stos a sus beneficiarios, la suma expresada en el Frente de
Pliza, cuando sufrieran durante la vigencia de la pliza, algn accidente de trnsito
como pasajeros del vehculo objeto del seguro y que fuera causa originaria de su
muerte o invalidez total y permanente, y siempre que las consecuencias del
accidente se manifiesten a ms tardar dentro de un ao a contar de la fecha de
ocurrencia de mismo.
A los efectos de esta cobertura, se entiende como accidente toda lesin corporal que
pueda ser determinada por los mdicos de una manera cierta, sufrida por el
Asegurado independientemente de su voluntad, por la accin repentina y violenta de
o con un agente externo.
Si la pliza ha sido emitida a nombre de dos o ms personas, el capital asegurado
para Accidentes Personales, queda automticamente prorrateado entre las mismas
por partes iguales.
Para el caso de muerte se designa como beneficiario a los herederos legales. Esta
cobertura se extiende a los pases limtrofes.
Quedan excluidos de la cobertura de la presente clusula, los accidentes que
ocurran por las siguientes causas:
a) Cuando el Asegurado o el Conductor autorizado y/o acompaantes,
provoquen el accidente por accin u omisin, dolosamente o con culpa
grave, o lo sufran en empresa criminal. No obstante quedan cubiertos los
actos realizados para precaver el siniestro o atenuar sus consecuencias, o
por un deber de humanidad generalmente aceptado (artculos 70 y 152 de la
Ley de Seguros).
b) Cuando el vehculo sea conducido por una persona bajo la influencia de
cualquier droga que produzca efectos desinhibidores, alucingenos o
somnferos o en estado de ebriedad. Se entiende que una persona se
encuentra en estado de ebriedad si se niega a que se le practique el
examen de alcoholemia (u otro que corresponda), o cuando habindose
practicado el examen de alcoholemia, arroje un resultado igual o superior a
un (1) gramo de alcohol cada mil gramos de sangre al momento del
accidente.
A los fines de la comprobacin del grado de alcoholemia al momento del
accidente, se deja constancia que la cantidad de alcohol en la sangre de
una persona, desciende a razn de 0,11 gramos por cada hora transcurrida.
550
c) Cuando el vehculo tome parte en certmenes, competencias, carreras,
desafos, competiciones de cualquier naturaleza o sus actos preparatorios o
entrenamientos de velocidad.
d) Por hechos de lock-out o tumulto popular, cuando el Asegurado y/o el
Conductor y/o acompaantes, sean partcipes deliberados en ellos.
NOTA: En el Frente de Pliza deber consignarse al detallarse el Riesgo Cubierto la
cobertura establecida en esta Clusula Indicndose el monto de Cobertura.
551
Si el Asegurador aceptase financiar el premio, el primer pago que dar comienzo a
la cobertura segn se indica en el prrafo anterior, deber contener adems el
equivalente al total del Impuesto al Valor Agregado correspondiente al contrato y el
resto se abonar en cuotas mensuales, iguales y consecutivas en los plazos
indicados en la correspondiente factura.
Para el caso de pago en cuotas, el Asegurador podr aplicar un componente de
financiacin que se indica en la correspondiente factura.
Se entiende por premio, la prima ms los impuestos, tasas, gravmenes y todo otro
recargo adicional de la misma.
Artculo 2 - Vencido cualquiera de los plazos de pago del premio exigible sin que
ste se haya producido, la cobertura quedar automticamente suspendida desde la
hora VEINTICUATRO (24) del da del vencimiento impago, sin necesidad de
interpelacin extrajudicial o judicial alguna ni constitucin en mora que se producir
por el solo vencimiento de ese plazo. Sin embargo, el premio correspondiente al
perodo de cobertura suspendida quedar a favor del Asegurador como penalidad.
Para el caso de pago en cuotas, quedar a favor del Asegurador como penalidad, el
premio correspondiente, a un mximo de dos cuotas, siempre y cuando la rescisin
del contrato no se hubiere producido con anterioridad.
Toda rehabilitacin surtir efecto desde la hora CERO (0) del da siguiente a aquel
en que la Aseguradora reciba el pago del importe vencido.
Sin perjuicio de ello el Asegurador podr rescindir el contrato por falta de pago.
La gestin del cobro extrajudicial o judicial del premio o saldo adeudado no
modificar la suspensin de la cobertura o rescisin del contrato estipulada
fehacientemente.
Condicin Resolutoria: Transcurridos SESENTA (60) das desde el primer
vencimiento impago sin que se haya producido la rehabilitacin de la cobertura de
acuerdo con lo establecido en el Artculo anterior o sin que el asegurado haya
ejercido su derecho de rescisin, el presente contrato quedara resuelto de pleno
derecho sin necesidad de intimacin de ninguna naturaleza y por el mero
vencimiento de plazo de SESENTA (60) das, hecho que producir la mora
automtica del tomador/asegurado debindose aplicar en consecuencia las
disposiciones de la pliza sobre rescisin por causa imputable al asegurado.
No entrar en vigencia la cobertura de ninguna facturacin en tanto no est
totalmente cancelado el premio anterior.
Artculo 3. Las disposiciones de la presente Clusula son tambin aplicables a los
premios de los seguros de perodo menor de UN (1) ao, y a los adicionales por
endosos o suplementos de pliza.
En este caso, el plazo de pago no podr exceder el plazo de la vigencia, disminuido
en TREINTA (30) das.
Artculo 4. Cuando la prima quede sujeta a liquidacin definitiva sobre la base de
las declaraciones que deba efectuar el asegurado, el premio adicional deber ser
abonado dentro de los DOS (2) meses desde el vencimiento del contrato.
Artculo 5. Los nicos sistemas habilitados para pagar premios de contratos de
seguros son los siguientes:
a) Entidades especializadas en cobranza, registro y procesamiento de pagos por
medios electrnicos habilitados por la SSN.
552
b) Entidades financieras sometidas al rgimen de la Ley N 21.526.
c) Tarjetas de crdito, dbito o compras emitidas en el marco de la Ley N 25.065.
d) Medios electrnicos de cobro habilitados previamente por la SSN a cada entidad
de seguros, los que debern funcionar en sus domicilios, puntos de venta o
cobranza. En este caso, el pago deber ser realizado mediante alguna de las
siguientes formas: efectivo en moneda de curso legal, cheque cancelatorio Ley N
25.345 o cheque no a la orden librado por el Asegurado o Tomador a favor de la
entidad Aseguradora.
e) Cuando la percepcin de premios se materialice a travs del SISTEMA UNICO
DE LA SEGURIDAD SOCIAL (SUSS) se considerar cumplida la obligacin
establecida en el presente artculo.
Artculo 6. Aprobada la liquidacin de un siniestro el Asegurador podr descontar de
la indemnizacin, cualquier saldo o deuda vencida de este contrato.
553
CLEAS, en los Artculos 1 a 9, cuyos alcances y condiciones se encuentran a
disposicin del Asegurado en los sitios indicados en el Frente de Pliza.
Sin perjuicio de lo indicado precedentemente, un siniestro se encontrar alcanzado
por el presente servicio adicional cuando cumpla con las siguientes pautas:
1. Que ambas Aseguradoras de los vehculos involucrados en el accidente de
trnsito participen del sistema CLEAS.
2. Que el valor de las reparaciones y/o reposicin de las piezas daadas resulte
inferior a la suma establecida en el Frente de Pliza, de acuerdo con la estimacin
efectuada por los peritos de la Aseguradora mediante la utilizacin del Sistema de
Peritacin CESVICOM.
3. Que de conformidad con los criterios establecidos en la Tabla de
Responsabilidades (Anexo IV) del sistema CLEAS, corresponda atribuir la
responsabilidad de la ocurrencia del accidente de trnsito al conductor del otro
vehculo interviniente en el mismo, con excepcin de los casos establecidos en el
punto 3. del Anexo A que forma parte de la presente clusula.
4. Que en el siniestro slo hayan participado DOS (2) vehculos, incluido el
asegurado, y que se trate de una colisin directa (impacto directo entre ambos).
5. Que ninguno de los participantes hubiere iniciado reclamo judicial o mediacin con
motivo del mismo evento.
2. Exclusiones:
2. 1. Expresamente quedarn excluidos del presente beneficio adicional:
Los daos ajenos a los materiales que afecten exclusivamente al propio vehculo, y
los daos materiales al vehculo que no fueran producto del siniestro por el cul se
est reclamando.
Los daos econmicos que sean consecuencia de la privacin de uso del rodado y/o
su desvalorizacin como consecuencia del accidente.
Los daos ambientales ocasionados como consecuencia del accidente.
2.2. Expresamente quedarn excluidos del presente beneficio adicional los
daos que se hubieren producido en siniestros con las siguientes
caractersticas:
Cuando en el siniestro existan damnificados que presenten daos corporales
originados en el mismo o donde haya existido una vctima fatal.
Cuando los vehculos involucrados en el siniestro se encuentren asegurados en la
misma Aseguradora participante del sistema CLEAS.
Cuando alguno de los vehculos intervinientes en el siniestro, resulte: una casa
rodante sin propulsin propia, un trailer, un tractor, una mquina rural, un acoplado
para trabajos rurales, un camin de ms de NUEVE (9) toneladas (Peso Bruto
Total), un mnibus de ms de NUEVE (9) toneladas (Peso Bruto Total), un acoplado,
un furgn semiremolque o una moto.
Cuando el vehculo, de quien no resulte responsable por aplicacin de la Tabla de
Responsabilidades (Anexo IV del convenio suscripto entre las Aseguradoras
participantes), presente daos que impliquen la destruccin total del mismo de
conformidad con la cobertura contratada.
Cuando el Asegurado y/o Conductor del vehculo, que resulte responsable por
aplicacin de la Tabla de Responsabilidades (Anexo IV del convenio suscripto
554
entre las Aseguradoras participantes), cuente con cobertura de responsabilidad civil
con franquicia o descubierto obligatorio.
Cuando alguna de las Aseguradoras involucradas hubiere formulado un expreso
rechazo de la cobertura respecto del siniestro denunciado.
Cuando el siniestro hubiese ocurrido fuera del territorio de la Repblica Argentina.
3. Prestacin a cargo del Asegurador
Determinado que el siniestro denunciado se encuentra alcanzado por el presente
beneficio adicional de conformidad con las pautas precedentemente establecidas, la
Aseguradora podr optar entre: a) reparar los daos materiales sufridos por el
vehculo asegurado y/o reemplazar las piezas afectadas con otras de similares
caractersticas que cumplan con los requisitos establecidos por las normas vigentes
o, b) proceder a indemnizar al Asegurado el valor correspondiente a dichas
reparaciones y/o reemplazo de las mencionadas piezas. En ambos supuestos, la
reparacin y/o reemplazo de piezas y/o indemnizacin, segn corresponda, no podr
superar el valor de la suma asegurada establecida en el Frente de Pliza o el valor
en plaza del vehculo, lo que resulte menor.
ANEXO A SISTEMA CLEAS
Descripcin del sistema
El sistema CLEAS consiste en un convenio suscripto entre distintas Aseguradoras
Argentinas cuyo objetivo es liquidar por compensacin los siniestros de daos
materiales en los que se encuentren involucrados rodados cuyos titulares o
conductores se hallen asegurados en las mismas por un seguro de responsabilidad
civil emitido por el ramo de automotores.
En virtud de este convenio la Aseguradora del titular o conductor del rodado, que
segn el sistema no resulte responsable de la colisin, asumir la reparacin de
dicho vehculo y ser acreedor de un mdulo preestablecido expresado en dinero
dentro de las pautas establecidas por el sistema.
Aseguradores participantes.
Las Aseguradoras que participan del sistema CLEAS, sin perjuicio de las que
se sumen en el futuro, sern informadas ante el requerimiento del Asegurado
en las direcciones descriptas en el punto 1 Delimitacin, de la presente
clusula. Determinacin de la responsabilidad.
La responsabilidad de los partcipes en el accidente automovilstico ser
determinada, a efectos del presente sistema, por la aplicacin de la Tabla de
Responsabilidades (Anexo IV del convenio suscripto entre las Compaas de
Seguros) que se fundamentar en los antecedentes del siniestro con que cuenten
ambas Aseguradoras.
En los casos en que la utilizacin de la citada Tabla de Responsabilidades no
resultare suficiente o existieran diferencias de interpretacin entre las Aseguradoras
participantes, la atribucin de responsabilidad ser la que acuerden los
Interlocutores designados por ellas o, en su defecto, la que decida la Comisin de
Arbitraje creada al efecto.
IMPORTANTE: cuando proceda a denunciar un siniestro ante su Aseguradora
se recomienda al Asegurado requerir el listado actualizado de Aseguradores
participantes del sistema.
555
CA-CO 9.1 Cobertura Limitada por Baja del Vehculo.
En caso que hubiera lugar a una indemnizacin por prdida total del vehculo, la
Aseguradora se obliga a indemnizar los gastos por trmites propios de la baja que
fueran necesarios, hasta el monto mximo por evento informado en el Frente de
Pliza, dejando expresa constancia que esta cobertura no se extiende a honorarios,
multas, sanciones o deudas que el Asegurado tuviere antes o despus del siniestro.
NOTA: El monto de esta cobertura no podr superar el CINCO POR CIENTO (5%)
de la Suma Asegurada del vehculo.
556
Pliza, en la medida de su inters asegurable en los trminos de la solicitud de
emisin de seguro de bienes.
Ello, en virtud de estar el bien objeto del seguro afectado por una operacin de
leasing, conforme contrato de leasing mobiliario Ley N 25.248.
El tomador asume que debe cumplir todas las obligaciones y cargas legales y/o
contractuales.
En caso de incumplimiento de una obligacin y/o carga por parte del tomador
correspondern todos los efectos contractuales y/o legales previstos en la ley o el
contrato.
557
elementos que se proporcionen son a cargo del solicitante y deben ser pagados al
momento de ser asistido).
Servicio de remolque: hasta el taller ms cercano con infraestructura necesaria
para reparar el tipo de avera en tanto el taller est ubicado dentro del radio en
kilmetros previsto en el Frente de la Pliza o el solicitante abone la diferencia en
kilmetros al precio que cada asegurado acuerde con la prestadora, en caso de no
poder solucionar el inconveniente. Los costos correspondientes a peajes sern a
cargo del solicitante.
2.- El tiempo dentro del cual se preste la Asistencia estar sujeto a las condiciones y
disponibilidades en zona de cobertura segn ubicacin de las dependencias del
prestador.
3.- El Servicio de Remolque se otorgar bajo las siguientes condiciones:
Abarca un radio de kilmetros de ida ms la misma cantidad de kilmetros de
vuelta, ambos indicados en el Frente de Pliza, a partir del lugar en el que se
produzca la inmovilizacin del vehculo.
Para el supuesto de exceder el traslado los radios detallados anteriormente y previa
conformidad del asegurado antes de dar inicio al remolque, se abonar al mvil de
asistencia un cargo adicional. Dicho cargo adicional ser establecido por acuerdo
entre el Asegurado y la prestadora del servicio, no existiendo responsabilidad alguna
de la Aseguradora en la determinacin del mismo.
En cualquiera de sus modalidades, se otorgan un total de servicios de Asistencia
anuales y mensuales expresados en el Frente de Pliza, sin cargo (dicho plazo se
empezar a contar desde el inicio de la vigencia de la Pliza en cuestin).
Una vez superada la cantidad de servicios anuales del punto anterior, los costos de
la Asistencia sern a cargo del solicitante, no existiendo responsabilidad alguna por
parte de la Aseguradora en la determinacin del mismo.
De ser necesario el remolque del vehculo, no podr viajar en su habitculo
persona alguna durante el traslado. Asimismo ser necesario que acompae el
servicio al menos una persona responsable y no mas de la cantidad que permita el
lmite de ocupantes establecido por las normas del fabricante del vehculo con el que
se realice el traslado.
4.- El mbito territorial de la prestacin se extiende a todo el territorio de la Repblica
Argentina. La Aseguradora podr indicar en el Frente de Pliza si va extender la
prestacin del servicio en el exterior y en caso afirmativo los pases
correspondientes.
Artculo 3: Alcance de las Obligaciones
La aseguradora queda relevada de responsabilidad cuando por caso fortuito o fuerza
mayor, tales como huelgas, actos de sabotaje, guerras, catstrofes de la naturaleza,
dificultades en los medios de comunicacin, o de vas de circulacin, o
impedimentos ajenos a ella, no se pueda efectuar, por medio de las prestadoras
contratadas, cualquiera de las prestaciones que integran la Asistencia. Cuando
elementos de esta ndole interviniesen, la aseguradora se compromete a arbitrar los
medios razonables que permitan la ejecucin de la Asistencia o alguna de las
prestaciones que la integran si otras no fueran posible dentro del menor plazo desde
que le fuera requerida.
Artculo 4: Utilizacin del Servicio de Asistencia
558
Cuando se produzca el hecho objeto de una Asistencia, el solicitante deber requerir
por telfono la asistencia correspondiente, indicando el Nmero de pliza, lugar
exacto donde se encuentra el vehculo, marca y modelo del automotor, patente y
color, y de ser factible referenciar la posible falla.
Al momento de la prestacin se requerir al solicitante, la exhibicin del
comprobante del seguro y documentacin del vehculo.
En caso de necesidad de remolque y estando el vehculo con carga, el propietario
y/o beneficiario y/o usuario, exime al prestador y a la aseguradora de toda
responsabilidad que pudiera corresponderles, por los daos que pudiera
ocasionrsele a la carga, en ejercicio o en funcin del servicio otorgado por la
presente clusula. Asimismo, la prestadora podr negarse al traslado del vehculo
con la carga, si las condiciones de seguridad as lo ameritan.
Queda expresamente excluido cualquier tipo de compensacin o reembolso por
servicios contratados directamente por el solicitante y sin previo consentimiento de la
aseguradora. En caso de consentirse excepcionalmente la prestacin del servicio
contratado directamente por el solicitante, la aseguradora reconocer como tope los
valores vigentes del servicio de asistencia habitual otorgado por la aseguradora o
sus prestadoras.
NOTA: Al otorgarse la prestacin del servicio de remolques deber consignarse en
el Frente de Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al asegurado: La Asistencia se halla integrada por los servicios de a)
Operaciones Mecnicas de Emergencia: que puedan ser realizadas en la va
pblica, a fin de permitir la continuidad del viaje del vehculo (los repuestos y otros
elementos que se proporcionen son a cargo del solicitante y deben ser pagados al
momento de ser asistido) y b) Servicio de remolque: hasta el taller ms cercano
con infraestructura necesaria para reparar el tipo de avera en tanto el taller est
ubicado dentro del radio en kilmetros indicado en la Clusula CA-CO 15.1 Servicio
de Remolques o el solicitante abone la diferencia en kilmetros al precio que cada
asegurado acuerde con la prestadora, en caso de no poder solucionar el
inconveniente. Los costos correspondientes a peajes sern a cargo del solicitante.
En cualquiera de sus modalidades, se otorgan un total de servicios de Asistencia
anuales y mensuales ambos indicados en el Frente de Pliza, sin cargo (dicho plazo
se empezar a contar desde el inicio de la vigencia de la Pliza en cuestin). Una
vez superada la cantidad de servicios anuales del punto anterior, los costos de la
Asistencia sern a cargo del solicitante, no existiendo responsabilidad alguna por
parte de la Aseguradora en la determinacin del mismo. De ser necesario el
remolque del vehculo, no podr viajar en su habitculo persona alguna durante el
traslado. Asimismo ser necesario que acompae el servicio al menos una persona
responsable y no ms de la cantidad que permita el lmite de ocupantes establecido
por las normas del fabricante del vehculo con el que se realice el traslado
NOTA (1): La cantidad de kilmetros de ida y de vuelta para el servicio de remolques
no podr ser inferior a CIEN (100) kilmetros.
NOTA (2): Los servicios anuales no podrn ser inferiores a SEIS (6) servicios y los
servicios mensuales no podrn ser superiores a UN (1) servicio por mes.
559
CA-CO 16.1 Cobertura de Muerte cubriendo a los Ocupantes Autorizados en
Accidente Automovilstico en el Vehculo Asegurado.
Esta cobertura es nicamente vlida cuando el o los asegurados son personas de
existencia visible.
El Asegurador se compromete a indemnizar en caso de muerte a los ocupantes
autorizados por el Conductor y/o Asegurado, sean o no considerados terceros por
esta pliza, la suma expresada en el Frente de Pliza, cuando sufrieran durante la
vigencia de la pliza, algn accidente de trnsito como pasajeros del vehculo objeto
del seguro y que fuera causa originaria de su muerte.
Si la pliza ha sido emitida a nombre de dos o ms personas, el capital asegurado
para Accidentes Personales, queda automticamente prorrateado entre las mismas
por partes iguales.
Para el caso de muerte se designa como beneficiario a los herederos legales. Esta
cobertura se extiende a los pases limtrofes.
Los herederos declarados podrn retirar las sumas respectivas una vez acreditada
su condicin de tales con documentacin judicial respectiva. Si alguno de los
herederos fuera menor de edad, el importe pertinente se le acreditar en una cuenta
de ahorro abierta a nombre del menor en el Banco que designe la aseguradora de
entre los que operen habitualmente con la misma. La documentacin relativa a esa
cuenta ser entregada al representante legal de los menores salvo orden judicial en
contrario.
NOTA: En el Frente de Pliza deber consignarse al detallarse el Riesgo Cubierto la
cobertura establecida en esta Clusula indicndose el monto de Cobertura.
CO-EX
Coberturas al Exterior.
560
CO-EX 1.1 Seguro de Responsabilidad Civil del Transportador Carretero de Viaje
Internacional por los Territorios de los Pases del Cono Sur (Argentina, Bolivia,
Brasil, Chile, Paraguay, Per y Uruguay) - Daos Causados a Personas o Cosas
Transportadas o no, a Excepcin de la Carga Transportada.
CONDICIONES GENERALES
1. Objeto del seguro
1.1. - El presente contrato de seguro tiene por objeto, en los trminos de las
presentes condiciones generales, de las condiciones particulares anexadas a ellas y
del Convenio de Transporte Terrestre Internacional de los Pases del Cono Sur,
indemnizar o reembolsar al Asegurado los montos por los cuales fuera civilmente
responsable, en sentencia judicial ejecutoriada o en acuerdo autorizado de modo
expreso por la entidad Aseguradora por hechos acaecidos durante la vigencia del
seguro y relativa a:
1.1.1.- Muerte, daos personales y/o materiales, causados a pasajeros.
1.1.2.- Muerte, daos personales y/o materiales, causados a terceros no
transportados a excepcin de la carga.
1.2.- El presente seguro garantizar el pago de las costas judiciales y honorarios del
abogado para la defensa del Asegurado y de la vctima, en este ltimo caso siempre
que el pago fuera impuesto al Asegurado por sentencia judicial firme o mediante
transaccin judicial o extrajudicial observados los siguientes trminos:
1.2.1.- En proporcin a la suma asegurada fijada en la pliza y la diferencia entre
este valor y la cuanta por la cual, el Asegurado sea civilmente responsable en los
trminos del inciso 1.1. de esta clusula en los casos en que las costas y los
honorarios fueran debidos:
1.2.1.1.- Al abogado de la vctima.
1.2.1.2.- Al abogado del Asegurado designado por la Aseguradora y aceptado por el
mismo.
1.2.1 .3. - Al abogado designado por el propio Asegurado con previa y expresa
autorizacin de la entidad Aseguradora.
1.2.2.- Los honorarios de los abogados sern ntegramente por cuenta de cada una
de las partes, asegurador y asegurado, cuando cada uno designe a su abogado.
1.3.- Se entiende por pasajero toda persona transportada que sea portadora de un
pasaje o figure en la lista de pasajeros del vehculo asegurado.
1.4- Se entiende por Asegurado a los efectos de las responsabilidades cubiertas,
indistintamente, al propietario del vehculo asegurado, al empresario del transporte
y/o al conductor del vehculo debidamente autorizado.
2 - Riesgo cubierto
Se considera riesgo cubierto la responsabilidad civil del Asegurado (de acuerdo con
lo previsto en la clusula 1) y proveniente de daos materiales o personales
causados por el vehculo transportador discriminado en esta pliza o por la carga en
el transportada, a personas o cosas transportadas o no, excepto los daos a la
carga en el transportada.
Entindase por vehculos la definicin dada por el Artculo 1, inciso e) del captulo 1
del Anexo II del Convenio sobre Transporte Internacional Terrestre.
3 - mbito geogrfico
561
Las disposiciones de este contrato de seguro solo se aplican a eventos ocurridos
fuera del territorio nacional de cada pas, salvo si algn pas signatario del convenio
resuelve aplicarlo tambin al territorio nacional.
4 - Riesgos no cubiertos
4.1.- El presente contrato no cubre reclamaciones relativas a responsabilidades
provenientes de:
a) Dolo o culpa grave del asegurado, sus representantes o agentes, salvo que se
trate de un conductor que esta al servicio del propietario de vehculo asegurado o
empresario del transporte, en cuyo caso el Asegurador podr subrogarse en los
derechos y acciones del damnificado contra el conductor hasta el importe
indemnizado.
b) Radiaciones ionizantes o cualquier otro tipo de emanaciones surgidas en la
produccin, transporte, utilizacin o neutralizacin de materias de fisin o fusin o
sus residuos, as como cualquier evento resultante de energa nuclear, con fines
pacficos o blicos.
c) Hurto, robo o apropiacin indebida del vehculo transportador.
d) Tentativa del asegurado, sus representantes y/o agentes en obtener beneficios
ilcitos del seguro a que este contrato se refiere.
e) Actos de hostilidad o de guerra, rebelin, insurreccin, revolucin, confiscacin,
nacionalizacin, destruccin o requisicin proveniente de cualquier acto de autoridad
de facto o de derecho, civil o militar y en general todo y cualquier acto o
consecuencia de esos hechos, as como tambin actos practicados por cualquier
persona actuando por parte de, o en relacin con cualquier organizacin cuyas
actividades fueran derrocar por la fuerza al gobierno o instigar a su derrocamiento
por la perturbacin del orden poltico o social de pas, por medio de actos de
terrorismo, guerra revolucionaria, subversin o guerrilla, tumulto popular, huelga,
Iock-out.
f) Multas y/o fianzas.
g) Gastos y honorarios incurridos en acciones o procesos criminales.
h) Daos causados al asegurado, sus ascendientes, descendientes o cnyuge, as
como cualquier pariente que con el resida o que dependa econmicamente de l.
i) Daos causados a socios, o a los empleados y dependientes del asegurado, con
motivo o en ocasin del trabajo.
j) Conduccin del vehculo por el asegurado, sus dependientes o terceros indicados
por el, sin permiso legal propio para el vehculo asegurado.
k) Cuando el vehculo est destinado a fines distintos de los permitidos.
l) Cuando el vehculo asegurado sea conducido por una persona en estado de
ebriedad o bajo la influencia de cualquier droga que produzca efectos
desinhibitorios, alucingenos o somnferos. Se excluye tambin la responsabilidad
asumida cuando el conductor se niega a que le sea practicada la prueba de
alcoholemia, habiendo sido requerido a ello por autoridad competente.
m) Los daos a puentes, bsculas, viaductos, carreteras y a todo lo que pueda
existir sobre o bajo los mismos debido al peso o dimensin de la carga transportada,
que contraren disposiciones legales o reglamentarias.
n) Los daos causados a terceros en accidentes de trnsito luego del cual el
conductor del vehculo asegurado se da a la fuga.
562
o) Terremoto, temblores, movimientos telricos, erupcin volcnica, inundacin y
huracn.
p) Comprobacin de que el Asegurado o cualquier otra persona, obrando por su
cuenta, obstaculiza el ejercicio de los derechos de la entidad Aseguradora
establecida en esta pliza.
q) Daos ocasionados como consecuencia de carreras, desafos o competencias de
cualquier naturaleza en que participe el vehculo asegurado, o sus actos
preparatorios.
r) Daos a bienes de terceros en poder del Asegurado para guarda o custodia, uso,
manipulacin o ejecucin de cualquier trabajo.
s) Daos a bienes de terceros en poder del Asegurado para su transporte, excepto
los equipajes de propiedad de los pasajeros en el vehculo asegurado.
t) Accidentes ocurridos por exceso de la capacidad, o del volumen, peso, dimensin
de la carga, que contravengan disposiciones legales o reglamentarias, como as
tambin los accidentes ocurridos por acondicionamiento inadecuado y deficiencia de
embalaje.
u) Responsabilidad asumida por el Asegurado por contrato o convenciones con
terceros, que no sea el de transporte.
v) Daos sufridos por personas transportadas en lugares no especficamente
destinados o apropiados a tal fin.
w) Daos que ocurran en el trnsito del vehculo por trayectos y/o vas no
habilitadas, salvo casos de fuerza mayor.
4.2. - En los casos de las clusulas de exclusin de las letras (j), (l), (n) y (w) la
entidad Aseguradora pagar las indemnizaciones que correspondan, dentro de los
capitales asegurados, repitiendo por los montos respectivos en contra de los
asegurados y/o todos los que civilmente sean responsables del dao subrogndose
en las acciones y derechos del indemnizado.
5. - Sumas aseguradas y lmites mximos de responsabilidad
5.1 - Los siguientes son los montos asegurados y los mximos de responsabilidad,
por vehculo y por evento.
5.1.1. - Para daos a terceros no transportados.
a) Muerte y/o daos personales DLARES ESTADOUNIDENSES VEINTE MIL
(u$s 20.000) por persona.
b) Daos materiales DLARES ESTADOUNIDENSES QUINCE MIL (u$s 15.000)
por bien.
5.1.1.1. - En el caso de varias reclamaciones relacionadas con un mismo evento, Ia
responsabilidad de la Entidad Aseguradora por la cobertura en el sub-item 5.1.1.
queda limitada a DLARES ESTADOUNIDENSES CIENTO VEINTE MIL (u$s
120.000).
5.1.2. - Para daos a pasajeros.
a) Muerte y/o daos personales- DLARES ESTADOUNIDENSES VEINTE MIL (u$s
20.000) por persona.
b) Daos materiales- DLARES ESTADOUNIDENSES QUINIENTOS (u$s 500) por
persona.
563
5.1.2.1. - En las hiptesis de varias reclamaciones relacionadas con un mismo
evento, la responsabilidad de la entidad Aseguradora-por la cobertura prevista en el
sub-item 5.1.2. queda limitada a:
a) Muerte y/o daos personales- DLARES ESTADOUNIDENSES DOSCIENTOS
MIL (u$s 200.000).
b) Daos materiales- DLARES ESTADOUNIDENSES DIEZ MIL (u$s 10.000).
5.2. - No obstante, Ia determinacin de los valores previstos en el punto 5.1. de esta
clusula podrn ser convenidos entre Asegurado y Entidad Aseguradora lmites de
suma asegurada mas elevados, mediante clusula particular a ser incluida en la
presente pliza los que pasarn a constituir los lmites mximos de responsabilidad
asumida por la Entidad Aseguradora por vehculo y evento.
6. - Pago de la prima
Queda entendido y acordado que el pago de la prima por concepto de esta pliza
ser hecho antes de su inicio de la vigencia, y en dlares de los Estados Unidos de
Amrica observada la legislacin interna de cada pas.
El pago de la prima es condicin indispensable para el inicio de la cobertura
propuesta en esta pliza.
7. - Perjuicios no indemnizables
Adems de las exclusiones previstas en esta pliza tampoco sern indemnizadas
aquellas reclamaciones resultantes de:
a) Reconocimiento de culpabilidad o de derechos de indemnizacin o realizacin de
transacciones de especie alguna que formalizara el Asegurado sin autorizacin
escrita del Asegurador.
b) Una contrademanda que sea consecuencia de haber iniciado el Asegurado juicios
por daos y perjuicios que se hubieren originado por un hecho cubierto por esta
pliza sin haber obtenido previamente el consentimiento por escrito del Asegurador.
8. - Obligaciones del asegurado
8.1 - Ocurrencia del siniestro
8 1.1. - En caso de siniestro cubierto con esta pliza el Asegurado o Conductor se
obliga a cumplir las siguientes disposiciones:
a) Dar aviso dentro de los TRES (3) das de ocurrido el hecho a la Entidad
Aseguradora o a su representante local, entregndole el formulario de aviso de
siniestro debidamente cumplimentado.
b) Entregar a la Entidad Aseguradora o a su representante local dentro de los tres
das de recibido, cualquier reclamacin, intimacin, carta o documento que recibiere
o se relacione con el hecho (siniestro).
8.2. - Conservacin de vehculos
El Asegurado esta obligado a mantener el vehculo en buen estado de conservacin
y seguridad.
8.3. Modificaciones al riesgo
8.3.1. - El Asegurado se obliga a comunicar inmediatamente por escrito, a la Entidad
Aseguradora, cualquier hecho o alteracin de importancia relativa al vehculo
cubierto por esta pliza entre otras:
a) Alteraciones en las caractersticas tcnicas, del propio vehculo o en el uso del
mismo.
b) Alteraciones en el inters del Asegurado sobre el vehculo.
564
8.3.1.1. En cualquier caso la responsabilidad de la Entidad Aseguradora solamente
subsistir en la hiptesis de aprobar, expresamente las alteraciones que le fueran
comunicadas de inmediato, efectuando en la pliza las necesarias modificaciones.
En el caso de que la Entidad Aseguradora no manifestara dentro de los QUINCE
(15) das, su disconformidad, con las alteraciones comunicadas de inmediato, se
considerarn como cubiertas las referidas alteraciones.
8.4. Otras obligaciones
8.4.1. - El Asegurado est obligado a comunicar la contratacin o cancelacin de
cualquier otro seguro, que cubra los mismos riesgos previstos en esta pliza con
relacin al mismo vehculo.
8.4.2. - Dar inmediata intervencin del siniestro a las autoridades pblicas
competentes.
8.4.3. - En los casos que el Asegurador o su representante asuma la defensa del
Asegurado en las acciones de indemnizacin que promuevan los damnificados, el
Asegurado estar obligado a otorgar los mandatos que le sean solicitados, poniendo
a disposicin de la Entidad Aseguradora todos los datos y antecedentes que
habiliten la ms eficaz defensa; todo ello dentro de los plazos que fijen las leyes
procesales respectivas, bajo apercibimiento de exoneracin de responsabilidad del
Asegurador.
8.4.4. - Apoyar con todos los medios a su alcance, las gestiones que el Asegurador
o su representante realice, tanto en va judicial o extrajudicial.
9. - Liquidacin de siniestros
9.1. - La liquidacin de cualquier siniestro cubierto por este contrato se regir segn
las siguientes reglas:
a) Establecida la responsabilidad civil de asegurado, en los trminos de la clusula
1. "objeto del seguro", la Entidad Aseguradora indemnizar o reembolsar los
perjuicios que el Asegurado estuviere obligado a pagar observados los lmites de
responsabilidad fijados en la pliza.
b) Cualquier acuerdo judicial o extrajudicial con el tercero damnificado, sus
beneficiarios o herederos, slo obligarn a la Entidad Aseguradora si sta diera su
aprobacin previa por escrito.
c) Interpuesta cualquier accin civil o criminal, el Asegurado dar inmediato aviso a
la Entidad Aseguradora, nombrando de acuerdo con ella los abogados de la defensa
para la accin civil.
d) Aunque no figure en la accin civil, la Entidad Aseguradora dar instrucciones
para la defensa, interviniendo directamente en la misma, si lo estima conveniente en
calidad de tercero.
e) La apreciacin en principio de la responsabilidad del asegurado, en la produccin
de siniestros que causen daos a terceros queda librado al exclusivo criterio del
Asegurador, quien podr indemnizar a los reclamantes con cargo a la pliza, o
rechazar sus reclamos.
Si el Asegurador entendiera que la responsabilidad del siniestro corresponde total o
parcialmente al Asegurado y las reclamaciones formuladas a este excediesen o
pudiesen exceder del monto disponible del seguro, no podr realizar ningn arreglo
judicial o extrajudicial, sin la conformidad del Asegurado dada por escrito.
565
No obstante, el Asegurador podr hacer frente al reclamo en la medida de la suma
asegurada, debiendo dejar constancia que ello no compromete la responsabilidad
del asegurado, ni importa reconocer los hechos o el derecho del tercero.
10. - Prdida de derechos
El no cumplimiento por parte del Asegurado de cualquier clusula de la presente
pliza, excepto en los casos especialmente previstos en ella, libera a la Entidad
Aseguradora del pago de indemnizaciones, sin derecho de devolucin de prima.
11. - Vigencia y cancelacin del contrato
11.1. - El presente contrato tendr vigencia de hasta un ao; solamente podr ser
cancelado y rescindido, total o parcialmente, exceptuando los casos previstos por la
ley, por acuerdo entre las partes contratantes, observadas las siguientes
condiciones:
a) En la hiptesis de rescisin a peticin del asegurado, la Entidad Aseguradora
retendr la prima calculada de acuerdo con la tabla para plazos cortos, adems de
los Gastos Administrativos por emisin de plizas y los impuestos conforme a la
legislacin de cada pas.
b) Si la rescisin fuera por iniciativa de la Entidad Aseguradora, sta retendr de la
prima recibida, la parte proporcional al tiempo corrido, adems de los Gastos
Administrativos por emisin de plizas y los impuestos conforme a la legislacin de
cada pas.
11.2. - Queda entendido y acordado que, en los casos en que la vigencia del seguro
ha expirado despus del ingreso del vehculo cubierto por el presente certificado en
pas extranjero, la Aseguradora responder por los perjuicios provocados por el
Asegurado en dicho pas, observando las condiciones contractuales vigentes al
momento de ingreso al pas extranjero, teniendo derecho contra el Asegurado al
reintegro del total indemnizado por la Aseguradora.
12. - Subrogacin de derechos
La Entidad Aseguradora quedar subrogada hasta el lmite del pago que efecte en
todos los derechos y acciones que compete al Asegurado contra terceros, por
motivos de siniestros en las hiptesis contempladas en la Clusula 4.2. de este
contrato.
13. - Prescripcin
Toda accin de indemnizacin prescribe en los plazos y en la forma que disponga la
legislacin de cada pas suscriptor del convenio que emiti el seguro.
14. - Entidades Aseguradoras Corresponsales
Sern corresponsales de la Entidad que emite esta pliza aquellas Aseguradoras
mencionadas en las condiciones particulares, las que forman parte integrante de
este contrato.
15. - Tribunal competente
Sin perjuicio de los derechos que en cada caso correspondan a los terceros
damnificados, para las acciones emergentes de este contrato de seguro, sern
competentes los tribunales del pas de la Entidad Aseguradora que emiti el contrato
o del pas de su corresponsal. En este ltimo caso, el representante de la Entidad
Aseguradora indicada en las condiciones particulares de esta pliza ser
competente para responder por la reclamacin o procedimiento Judicial.
566
ANEXO
CERTIFICADO DE PLIZA NICA DE SEGURO DE RESPONSABILIDAD
CIVIL DEL TRANSPORTADOR POR CARRETERA EN VIAJE INTERNACIONAL.
Aseguradora
Seguradora Pas
Validez
Vigencia
CONDICIONES GENERALES
1. Objeto del Seguro
1.1. - El presente contrato de Seguro tiene por objeto, en los trminos de las
presentes Condiciones Generales, de las Condiciones Particulares anexadas a
ellas y del Convenio de Transporte Terrestre Internacional de los Pases del Cono
Sur, indemnizar o reembolsar al Asegurado los montos por los cuales fuera
civilmente responsable, en sentencia judicial ejecutoriada o en acuerdo autorizado
de modo expreso por la entidad Aseguradora por hechos acaecidos durante la
vigencia del Seguro y relativa a:
1.1.1.- Muerte, daos personales y/o materiales, causados a pasajeros.
1.1.2.- Muerte, daos personales y/o materiales, causados a terceros no
transportados a excepcin de la carga.
1.2.- El presente seguro garantizar el pago de las costas judiciales y honorarios
del abogado para la defensa del Asegurado y de la vctima, en este ltimo caso
siempre que el pago fuera impuesto al Asegurado por sentencia judicial firme o
mediante transaccin judicial o extrajudicial observados los siguientes trminos:
1.2.1.- En proporcin a la Suma Asegurada fijada en la Pliza y la diferencia entre
este valor y la cuanta por la cual, el Asegurado sea civilmente responsable en los
trminos del inciso 1.1. de esta Clusula en los casos en que las costas y los
honorarios fueran debidos.
1.2.1.1.- Al abogado de la vctima.
1.2.1.2.- Al abogado del Asegurado designado por la Aseguradora y aceptado por
el mismo.
1.2.1.3. - Al abogado designado por el propio Asegurado con previa y expresa
autorizacin de la entidad Aseguradora.
1.2.2.- Los honorarios de los abogados sern ntegramente por cuenta de cada una
de las partes, Asegurador y Asegurado, cuando cada uno designe a su abogado.
1.3.- Se entiende por pasajero toda persona transportada que sea portadora de un
pasaje o figure en la lista de pasajeros del vehculo asegurado.
1.4- Se entiende por Asegurado a los efectos de las responsabilidades cubiertas,
indistintamente, al propietario del vehculo asegurado, al empresario del transporte
y/o al conductor del vehculo debidamente autorizado.
2.- Riesgo Cubierto.
Se considera riesgo cubierto la Responsabilidad Civil del Asegurado (de acuerdo
con lo previsto en la Clusula 1) y provenientes de daos materiales o personales
causados por el vehculo transportador discriminado en esta Pliza o por la carga en
el transportada, a personas o cosas transportadas o no excepto los daos a la carga
568
en el transportada. Entindase por vehculos la definicin dada por el Artculo 1,
inciso e) del Captulo 1 del ANEXO II del Convenio sobre Transporte Internacional
Terrestre.
569
responsabilidad asumida cuando el conductor se niega a que le sea practicada
la prueba de alcoholemia, habiendo sido requerido a ello por autoridad
competente.
m. Los daos a puentes, bsculas, viaductos, carreteras y a todo lo que pueda
existir sobre o bajo los mismos debido al peso o dimensin de la carga
transportada, que contraren disposiciones legales o reglamentarias.
n. Los daos causados a terceros en accidentes de trnsito luego del cual el
conductor del vehculo asegurado se da a la fuga.
o. Terremoto, temblores, movimientos telricos, erupcin volcnica, inundacin
y huracn.
p. Comprobacin de que el Asegurado o cualquier otra persona, obrando por su
cuenta, obstaculiza el ejercicio de los derechos de la entidad Aseguradora
establecida en esta pliza.
q. Daos ocasionados como consecuencia de carreras, desafos o
competencias de cualquier naturaleza en que participe el vehculo asegurado, o
sus actos preparatorios.
r. Daos a bienes de terceros en poder del Asegurado para guarda o custodia,
uso, manipulacin o ejecucin de cualquier trabajo.
s. Daos a bienes de terceros en poder del Asegurado para su transporte,
excepto los equipajes de propiedad de los pasajeros en el vehculo asegurado.
t. Accidentes ocurridos por exceso de la capacidad, o del volumen, peso,
dimensin de la carga, que contravengan disposiciones legales o
reglamentarias, como as tambin los accidentes ocurridos por
acondicionamiento inadecuado y deficiencia de embalaje.
u. Responsabilidad asumida por el Asegurado por contrato o convenciones con
terceros, que no sea el de transporte.
v. Daos sufridos por personas transportadas en lugares no especficamente
destinados o apropiados a tal fin.
w. Daos que ocurran en el trnsito del vehculo por trayectos y/o vas no
habilitadas, salvo casos de fuerza mayor.
4.2. - En los casos de las clusulas de exclusin de las letras (j), (l), (n) y (x) la
entidad Aseguradora pagar las indemnizaciones que correspondan, dentro de los
capitales asegurados, repitiendo por los montos respectivos en contra de los
Asegurados y/o todos los que civilmente sean responsables del dao subrogndose
en las acciones y derechos del indemnizado.
570
a) Muerte y/o daos personales u$s 50.000.- por persona.
Muerte y/o daos personales u$s 240.000.- por acontecimiento.
b) Equipaje u$s 1.000.- por persona.
Equipaje u$s 10.000.- por acontecimiento.
No obstante, Ia determinacin de los valores previstos en el Punto 5.1. de esta
Clusula podrn ser convenidos entre Asegurado y entidad Aseguradora lmites de
Suma Asegurada ms elevados, mediante Clusula Particular a ser incluida en la
presente Pliza los que pasarn a constituir los lmites mximos de responsabilidad
asumida por la entidad Aseguradora por vehculo y evento.
571
a) Alteraciones en las caractersticas tcnicas, del propio vehculo o en el uso
del mismo.
b) Alteraciones en el inters del Asegurado sobre el vehculo.
8.3.1.1. En cualquier caso la responsabilidad de la entidad Aseguradora
solamente subsistir en la hiptesis de aprobar, expresamente las alteraciones
que le fueran comunicadas de inmediato, efectuando en la Pliza las necesarias
modificaciones. En el caso de que la entidad Aseguradora no manifestar dentro
de los QUINCE (15) das, su disconformidad, con las alteraciones comunicadas
de inmediato, se considerar como cubiertas las referidas alteraciones.
8.4. Otras Obligaciones.
8.4.1. - El Asegurado est obligado a comunicar la contratacin o cancelacin de
cualquier otro seguro, que cubra los mismos riesgos previstos en esta pliza con
relacin al mismo vehculo.
8.4.2. - Dar inmediata intervencin del siniestro a las autoridades pblicas
competentes.
8.4.3. - En los casos que el Asegurador o su representante asuma la defensa del
Asegurado en las acciones de indemnizacin que promuevan los damnificados, el
Asegurado estar obligado a otorgar los mandatos que le sean solicitados,
poniendo a disposicin de la entidad Aseguradora todos los datos y antecedentes
que habiliten la ms eficaz defensa; todo ello dentro de los plazos que fijen las
leyes procesales respectivas, bajo apercibimiento de exoneracin de
responsabilidad del Asegurador.
8.4.4. - Apoyar con todos los medios a su alcance, las gestiones que el
Asegurador o su representante realice, tanto en va judicial o extrajudicial.
9. - Liquidacin de Siniestros
9.1. - La liquidacin de cualquier siniestro cubierto por este contrato se regir
segn las siguientes reglas:
a) Establecida la Responsabilidad Civil del Asegurado, en los trminos de la
Clusula 1. Objeto del Seguro, la entidad Aseguradora indemnizar o
reembolsar los perjuicios que el Asegurado estuviere obligado a pagar
observados los lmites de responsabilidad fijados en la Pliza.
b) Cualquier acuerdo judicial o extrajudicial con el tercero damnificado, sus
beneficiarios o herederos, slo obligarn a la entidad Aseguradora si sta diera
su aprobacin previa por escrito.
c) Interpuesta cualquier accin civil o criminal, el Asegurado dar inmediato
aviso a la entidad Aseguradora, nombrando de acuerdo con ella los abogados
de la defensa para la accin civil.
d) Aunque no figure en la accin civil, la entidad Aseguradora dar
instrucciones para la defensa, interviniendo directamente en la misma, si lo
estima conveniente en calidad de tercero.
e) La apreciacin en principio de la responsabilidad del Asegurado, en la
produccin de siniestros que causen daos a terceros queda librado al
exclusivo criterio del Asegurador, quien podr indemnizar a los reclamantes
con cargo a la pliza, o rechazar sus reclamos.
572
Si el Asegurador entendiera que la responsabilidad del siniestro corresponde total o
parcialmente al Asegurado y las reclamaciones formuladas a este excediesen o
pudiesen exceder del monto disponible del seguro, no podr realizar ningn arreglo
judicial o extrajudicial, sin la conformidad del Asegurado dada por escrito.
No obstante, el Asegurador podr hacer frente al reclamo en la medida de la Suma
Asegurada, debiendo dejar constancia que ello no compromete la responsabilidad
del Asegurado, ni importa reconocer los hechos o el derecho del tercero.
13.- Prescripcin
Toda accin de indemnizacin prescribe en los plazos y en la forma que disponga la
legislacin de cada pas suscriptor del convenio que emiti el Seguro.
573
Sern corresponsales de la entidad que emite esta Pliza aquellas Aseguradoras
mencionadas en las Condiciones Particulares, las que forman parte integrante de
este contrato.
574
ANEXO
Aseguradora
Seguradora Pas
Validez
Vigencia
575
Cidade Data Asegurador
Assinatura e Carimbo da
Seguradora
576
SUMAS ASEGURADAS Y LMITES MXIMOS DE RESPONSABILIDAD POR
VEHCULO Y EVENTO
IMPORTANCIAS SEGURADOS E LIMITES MAXIMOS DE
RESEPONSABILIDADE POR VEICULO E EVENTO
577
Endereco Endereco Endereco
578
Las disposiciones de este contrato de seguros se aplican dentro del mbito
geogrfico de los pases integrantes del MERCOSUR, y solamente a los eventos
ocurridos fuera del territorio nacional del pas de matriculacin del vehculo.
4. Riesgos no Cubiertos
4.1. El presente contrato no cubre reclamaciones relativas a las responsabilidades
provenientes de:
a) dolo o culpa grave del Asegurado;
b) radiaciones ionizantes o cualquier otro tipo de emanacin surgidas en el
transporte de materiales de fusin o sus residuos;
c) hurto, robo o apropiacin indebida o cualquier dao sufrido por el vehculo
asegurado;
d) tentativa del Asegurado, Propietario o Conductor, de obtener beneficios ilcitos del
seguro a que este contrato se refiere;
e) actos de hostilidad o de guerra, rebelin, insurreccin, revolucin, confiscacin,
nacionalizacin, destruccin o requisicin proveniente de cualquier acto de autoridad
de facto o de derecho civil o militar y en general todo y cualquier acto o
consecuencia de esos hechos as como tambin actos practicados por cualquier
persona actuando en nombre de o en relacin a cualquier organizacin, cuyas
actividades fueran derrocar por la fuerza al gobierno o instigar su derrocamiento por
la perturbacin del orden poltico o social del pas, por medios de actos de
terrorismo, guerra revolucionaria, subversin o guerrilla, tumulto popular, huelga,
lockout;
f) multas y/o fianzas;
g) gastos y honorarios incurridos en acciones o procesos criminales;
h) daos causados al Asegurado, sus ascendientes, descendientes, colaterales o
cnyuge, as como cualquier persona que resida con l o que dependa de el
econmicamente;
i) conduccin del vehculo por persona sin habilitacin legal propia para el vehculo
asegurado;
j) cuando el vehculo est destinado a fines distintos de los permitidos;
k) cuando el vehculo asegurado sea conducido por una persona en estado de
ebriedad o bajo la influencia de cualquier droga que produzca efectos
desinhibitorios, alucingenos o somnferos. Se excluye tambin la responsabilidad
asumida cuando el Conductor se niega a que le sea practicada la prueba de
alcoholemia, habiendo sido requerido ello por autoridad competente;
l) los daos a puentes, balanzas, viaductos, carreteras y a todo lo que pueda existir
sobre o bajo los mismos debido al peso o dimensin del vehculo, que contrare las
disposiciones legales o reglamentarias;
m) comprobacin de que el Asegurado o cualquier otra persona obrando por su
cuenta obstaculiza el ejercicio de los derechos de la Entidad Aseguradora
establecida en esta pliza;
n) daos ocasionales como consecuencia de carreras, desafos o competiciones de
cualquier naturaleza, de los cuales participe el vehculo asegurado o sus actos
preparatorios;
o) daos a bienes de terceros en poder del Asegurado para guardia o custodia, uso,
manipulacin o ejecucin de cualquier trabajo;
579
p) accidentes ocurridos por exceso de capacidad, volmen, peso, o dimensin de la
carga, que no respeten las disposiciones legales o reglamentarias.
4.2. En los casos de las clusulas de exclusin de las letras (i), (k), y (n) la Entidad
Aseguradora pagar las indemnizaciones debidas, dentro de los capitales
asegurados, repitindose por los montos respectivos contra los Asegurados y/o
todos los que civilmente sean responsables por el dao, subrogndose en todas las
acciones y derechos que correspondan al indemnizado.
5. Sumas Aseguradas y Lmites Mximos de Responsabilidad
5.1. Los montos asegurados son los siguientes:
a) Muerte, gastos mdico-hospitalarios y/o daos personales. U$S 40.000.- p/
persona.
b) Daos materiales....................................................................... U$S 20.000.- p/
tercero.
5.1.1 Los honorarios de los abogados y los gastos incurridos para la defensa del
Asegurado no estn comprendidos en los lmites establecidos para las sumas
aseguradas previstas en el sub-tem 5.1. En cuanto a estos honorarios y gastos,
quedan limitados en hasta el 50 % del valor de la indemnizacin pagada al
asegurado.
5.1.2 En el caso de varios reclamos relacionados con un mismo evento, el lmite de
la responsabilidad de la Sociedad por la cobertura prevista en el sub-tem 5.1.a) est
limitada a DLARES ESTADOUNIDENSES DOSCIENTOS MIL (U$S 200.000) y en
el sub-tem 5.1.b) ser de DLARES ESTADOUNIDENSES CUARENTA MIL (U$S
40.000).
5.2. No obstante la determinacin de los valores previstos en el punto 5.1. de esta
clusula, podrn ser convenidos entre el Asegurado y la Entidad Aseguradora,
lmites de suma asegurada ms elevados, mediante la Clusula particular a ser
incluida en la presente pliza.
5.3. Las Condiciones Particulares que vengan a ser contratadas, teniendo como
base la presente pliza, no pueden establecer los lmites de cobertura inferiores a
los contenidos en estas Condiciones Generales.
6. Pago del Premio
Queda entendido y acordado que el pago de la prima de esta pliza se efectuar
antes del inicio de su vigencia, observando la legislacin interna de cada pas.
El pago de la prima es condicin indispensable para el inicio de la cobertura prevista
en esta pliza. En consecuencia, una vez entregada la pliza o el certificado al
asegurado, la Aseguradora no podr alegar falta de cobertura por no pago de la
prima.
7. Perjuicios no Indemnizables
Adems de las exclusiones previstas en esta pliza, tampoco sern indemnizados
aquellos reclamos resultantes de:
a) Reconocimiento de culpabilidad o de derecho de indemnizacin o realizacin de
transacciones de cualquier especie que formalice el Asegurado sin autorizacin
escrita del Asegurador;
b) Una contestacin que sea consecuencia del inicio por el Asegurado de accin por
daos y perjuicios causados por un hecho cubierto por esta pliza sin que haya
habido previo consentimiento por escrito del Asegurador.
580
8. Obligaciones del Asegurado
8.1 Certificado de Seguro
El Asegurado ser obligatoriamente portador, durante su permanencia en el exterior,
del Certificado emitido por la Aseguradora que compruebe la contratacin de este
seguro.
8.2 En caso que ocurra el siniestro
8.1.2 En caso de siniestro cubierto por esta pliza el Asegurado est obligado a
cumplir las siguientes disposiciones:
a) Avisar por escrito dentro de cinco das hbiles de la ocurrencia o conocimiento del
hecho a la Entidad Aseguradora o a su representante local;
b) Entregar a la Entidad Aseguradora o a su representante local dentro de tres das
de recibido, cualquier reclamacin, intimacin, carta o documento que recibiere,
relacionada con el hecho (siniestro).
8.3. Conservacin de vehculo
El Asegurado est obligado a mantener el vehculo en buen estado de conservacin
y seguridad.
8.4. Modificaciones del riesgo
8.4.1. El Asegurado se obliga a comunicar inmediatamente por escrito a la Entidad
Aseguradora, cualquier hecho o alteracin de importancia relativas al vehculo
cubierto por esta pliza, entre otras:
a) alteraciones de las caractersticas tcnicas del propio vehculo o en el uso del
mismo;
b) alteraciones en el vehculo de inters del Asegurado.
8.4.1.1. En cualquier caso la responsabilidad de la Entidad Aseguradora solamente
subsistir en la hiptesis de que apruebe expresamente las alteraciones que le
fueran comunicadas de inmediato, efectuando en la pliza las modificaciones
necesarias. En el caso de que la Entidad Aseguradora no manifestara dentro de los
QUINCE (15) das su disconformidad con las alteraciones comunicadas de
inmediato, se consideraran como cubiertas las referidas alteraciones.
8.5. Otras obligaciones:
8.5.1. El Asegurado est obligado a comunicar la contratacin o la cancelacin de
cualquier otro seguro que cubra los mismos riesgos previstos en esta pliza con
relacin al mismo vehculo.
8.5.2. Dar inmediata notificacin del siniestro a las autoridades pblicas
competentes.
8.5.3. En los casos en que el Asegurador o su representante asuma la defensa del
Asegurado en las acciones de indemnizacin promovidas por las vctimas, el
Asegurado estar obligado a otorgar los mandatos que le sean solicitados, poniendo
a disposicin de la Entidad Aseguradora todos los datos y antecedentes que
habilitan para la mas eficaz defensa; todo dentro de los plazos que fijen las leyes
procesales respectivas bajo apercibimiento de exoneracin de responsabilidad al
Asegurador.
8.5.4. Apoyar, con todos los medios a su alcance, las gestiones que el Asegurador o
su representante realice, tanto por va judicial o extrajudicial.
9. Contribucin Proporcional
581
Cuando, a la fecha que ocurre un siniestro, existiesen otros seguros, garantizando
los mismos riesgos previstos en este seguro, con relacin al mismo vehculo, la
Sociedad Aseguradora indemnizar la totalidad pudiendo repetir, en la proporcin
correspondiente a las dems Aseguradoras.
10. Liquidacin de Siniestros
10.1 La liquidacin de cualquier siniestro cubierto por este contrato se regir segn
las siguientes reglas:
a) esclarecida la responsabilidad civil del Asegurado en los trminos de la Clusula 1
OBJETO DEL SEGURO, la Entidad Aseguradora podr indemnizar directamente al
tercero perjudicado o reembolsar los perjuicios que el Asegurado estuviere
obligado a pagar, observados los lmites de responsabilidad fijados en esta pliza;
b) cualquier acuerdo judicial o extrajudicial con el tercero damnificado, sus
beneficiarios o herederos, slo obligar a la Entidad Aseguradora si esta diera su
aprobacin previa por escrito;
c) interpuesta cualquier accin civil o criminal que tenga como base un accidente de
trnsito comprendiendo los intereses garantizados por esta pliza, el Asegurado
dar inmediato aviso a la Entidad Aseguradora, nombrando de acuerdo con ella los
abogados para la defensa de la accin civil;
d) aunque no figure en la accin civil, la Entidad Aseguradora dar instrucciones
para la defensa, interviniendo directamente en la misma, si lo estima conveniente, en
calidad de tercero;
e) la apreciacin, en principio, de la responsabilidad del Asegurado, en la produccin
de siniestros que causan daos a terceros cubiertos o no por este seguro queda
librada al exclusivo criterio del Asegurador, quien podr indemnizar a los
reclamantes con cargo a la pliza o rechazar sus reclamos.
Si el Asegurador entendiera que la responsabilidad del siniestro corresponde total o
parcialmente al Asegurado y las reclamaciones formuladas a ste excediesen o
pudiesen exceder el monto disponible del seguro, no podr realizar ningn arreglo
judicial o extrajudicial, sin la conformidad del Asegurado dada por escrito.
11. Prdida de Derechos
El no cumplimiento por parte del Asegurado de cualquier clusula de la presente
pliza, excepto en los casos especialmente previstos en ella, liberar a la Entidad
Aseguradora del pago de indemnizaciones, sin derecho a devolucin de prima.
12. Vigencia y Cancelacin del Contrato
12.1. El presente contrato tendr hasta un ao de vigencia; solamente podr ser
cancelado o rescindido total o parcialmente, por acuerdo entre las partes
contratantes, o por las formas establecidas en la legislacin de cada pas.
13. Subrogacin de Derechos
13.1 La Entidad Aseguradora quedar subrogada hasta el lmite del pago que
efecte en todos los derechos y acciones que compete al Asegurado contra
terceros.
14. Prescripcin
14.1 Toda accin entre las partes contratantes prescribe en los plazos y en la forma
que disponga la legislacin de cada signatario del Tratado de Asuncin donde la
pliza fue emitida.
15. Tribunal Competente
582
Sin perjuicio de los derechos que en cada caso correspondan a los terceros
damnificados, para las acciones emergentes de este Contrato de Seguro, entre
Asegurador y Asegurado, sern competentes los tribunales del pas de la Entidad
Aseguradora que emiti el contrato.
ANEXO
MERCOSUL/MERCOSUR
CERTIFICADO DE APOLICE UNICA DE SEGUROS DE RESPONSABILIDADE
CIVIL DO PROPIETARIO E/OU CONDUCTOR DE VEICULOS DE PASSEIO OU
DE ALUGUEL NOA MATRICULADOS NO PAIS DE INGRESSO EM VIAGEM
INTERNACIONAL DANOS CAUSADOS A PESSOAS OU OBJETOS NAO
TRANSPORTADOS
CERTIFICADO DE PLIZA NICA DE SEGUROS DE RESPONSABILIDAD CIVIL
DEL PROPIETARIO Y/O CONDUCTOR DE VEHCULOS DE PASEO O DE
ALQUILER NO MATRICULADOS EN EL PAS DE INGRESO EN VIAJE
INTERNACIONAL DAOS CAUSADOS A PERSONAS O COSAS NO
TRANSPORTADAS
Aseguradora
Seguradora Pas
583
Validez
Vigencia
MERCOSUL/MERCOSUR
584
IMPORTANCIAS SEGURADAS E LIMITES MAXIMOS DE RESPONSABILIDADE
POR VEICULO E EVENTO
SUMAS ASEGURADAS Y LMITES MXIMOS DE RESPONSABILIDAD POR
VEHCULO Y EVENTO
Por pessoa
Por persona US$ Lmite mximo por evento US$
Danos materiais
Daos Materiales:
Por terceiro
Por tercero US$ Lmite mximo por evento US$.
NOTA: Dicho certificado debe ser de color verde y de 21 cm. con hasta DIEZ (10%)
de error permisible (mitad de hoja de papel formato A4), redactado en ambos
idiomas conforme el modelo adjunto.
586
Vehculos terrestres (Auto de Paseo Particular o de Alquiler) no Matriculados en el
Pas de Ingreso en Viaje Internacional. Daos Causados a Personas o Cosas no
Transportadas (Mercosur), indicado en el Frente de Pliza. A la presente extensin
de cobertura, le sern aplicables las condiciones contractuales de la cobertura de
Responsabilidad Civil-Seguro Voluntario del Captulo CG-RC de la presente pliza,
hasta la suma mxima asegurada que se indica en el Frente de Pliza.
587
Anexo del punto 23.6. inc. a. 2)
[Volver]
RC-TP 3.1
CONDICIONES GENERALES DEL SEGURO RESPONSABILIDAD CIVIL DE
VEHCULOS AUTOMOTORES DESTINADOS Al TRANSPORTE PBLICO DE
PASAJEROS
588
importarn asuncin de responsabilidad alguna frente al damnificado. El Asegurador
tendr derecho a ejercer la subrogacin contra quien resulte responsable.
La cobertura comprende la totalidad de los reclamos que se efecten ante la
Aseguradora hasta el lmite de PESOS TREINTA MIL ($30.000) por persona
damnificada.
589
de los TRES (3) das de requerida, en caso contrario la designacin ser
efectuada por la otra parte.
Los rbitros debern expedirse sobre el monto correspondiente dentro de los
TREINTA (30) das corridos a contar desde la notificacin a las partes de la
designacin del tercer rbitro.
La decisin de los rbitros ser irrecurrible y la diferencia entre el monto fijado
por los rbitros y el de la franquicia ser la que deba consignar judicialmente la
Aseguradora si pretende liberarse en los trminos del prrafo primero del
presente inciso c), si el monto fijado por los rbitros resultara inferior a la
franquicia, la Aseguradora quedar liberada de su responsabilidad en el
siniestro.
En la cobertura de la Obligacin Legal Autnoma la Aseguradora asumir el pago de
la indemnizacin y el Asegurado le reembolsar el importe del descubierto
obligatorio a su cargo dentro de los DIEZ (10) das de efectuado el pago.
590
El Asegurador no indemnizar los perjuicios que sufra el Asegurado por la privacin
del uso del vehculo, aunque fuera consecuencia de un acontecimiento cubierto.
591
El Asegurador ser responsable ante el Asegurado an cuando el conductor no
cumpla con las cargas que se le impone por este Artculo.
592
Clusula 11 - Medida de la Prestacin
El Asegurador se obliga a resarcir, conforme al presente contrato, el dao
patrimonial que justifique el Asegurado, causado por el siniestro, sin incluir el lucro
cesante.
Las indemnizaciones a cargo del Asegurador no implican la disminucin de ninguna
de las Sumas Aseguradas durante la vigencia de la Pliza.
Contrariamente a lo dispuesto en el segundo prrafo del Artculo 65 de la Ley de
Seguros, el Asegurador Indemnizar el dao hasta la Suma Asegurada que consta
en las Condiciones Particulares, sin tomar en cuenta la proporcin que exista entre
sta y el valor asegurable.
593
El domicilio en que las partes deben efectuar las denuncias y declaraciones
previstas en la Ley de Seguros o en el presente contrato, es el ltimo declarado.
594
Agravacin del Riesgo: Toda agravacin del riesgo asumido, es causa especial de
rescisin del seguro y cuando se deba a un hecho del Asegurado, produce la
suspensin de la cobertura de conformidad con los Artculo 37 y correlativos.
Exageracin Fraudulenta o Prueba Falsa del Siniestro o de la Magnitud de los
Daos:
El Asegurado pierde el derecho a ser indemnizado en estos casos tal como lo
establece el Artculo 48.
Pago a Cuenta: Cuando el Asegurador estim el dao y reconoci el derecho del
Asegurado, ste, luego de UN (1) mes de notificado el siniestro, tiene derecho a un
pago a cuenta de conformidad con el Artculo 51.
Pluralidad de Seguros: Si el Asegurado cubre el mismo inters y riesgo con ms de
un Asegurador, debe notificarlo a cada uno de ellos, bajo pena de caducidad, con
indicacin del Asegurador y de la Suma Asegurada (Artculo 67). La notificacin se
har al efectuar la Denuncia del Siniestro y en las otras oportunidades en que el
Asegurador se lo requiera. Los seguros plurales celebrados con intencin de
enriquecimiento por el Asegurado son nulos (Artculo 68).
Sobreseguro: Si la Suma Asegurada supera notablemente el valor actual asegurado,
cualquiera de las partes puede requerir su reduccin (Artculo 62).
Obligacin de Salvamento: El Asegurado est obligado a proveer lo necesario para
evitar o disminuir el dao y observar las instrucciones del Asegurador, y si las viola
dolosamente o por culpa grave, el Asegurador queda liberado (Artculo 72).
Abandono: El Asegurado no puede hacer abandono de los bienes afectados por el
siniestro (Artculo 74).
Cambio de las Cosas Daadas: El Asegurado no puede introducir cambios en las
cosas daadas y su violacin maliciosa libera al Asegurador, de conformidad con el
Artculo 77.
Cambio de Titular del Inters: Todo cambio de titular del inters asegurado debe ser
notificado al Asegurador dentro de los SIETE (7) das de acuerdo con los Artculos
82 y 83.
Denuncia del Siniestro - Cargas del Asegurado: El Asegurado debe denunciar el
siniestro bajo pena de caducidad de su derecho, en el plazo establecido de TRES
(3) das, facilitar las verificaciones del siniestro y de la cuanta del dao de
conformidad con los Artculos 46 y 47. En Responsabilidad Civil debe denunciar el
hecho de que nace su eventual responsabilidad o el reclamo del tercero, dentro de
TRES (3) das de producido (Artculo 115). No puede reconocer su responsabilidad
ni celebrar transaccin alguna sin anuencia del Asegurador salvo, en interrogacin
judicial, en reconocimiento de hechos (Artculo 116). Cuando el Asegurador no
asuma o declina la defensa, se liberar de los gastos y costas que se devenguen a
partir del momento que deposite los importes cubiertos o la suma demandada, el
que fuere menor, con ms gastos y costas ya devengados, en la proporcin que le
corresponda (Artculos 110 y 111).
Reconocimiento del Derecho del Asegurado: El Asegurador debe pronunciarse
sobre el derecho del Asegurado dentro de los TREINTA (30) das de recibida la
informacin complementaria que requiera para la verificacin del siniestro o de la
extensin de la prestacin a su cargo (Artculos 46 y 56).
595
Clusula 21 - Prevencin de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo
El Asegurado asume la carga de aportar los datos y documentos que le sean
requeridos por la Aseguradora en virtud de lo establecido por las normas vigentes en
materia de prevencin de lavado de activos y financiamiento de terrorismo. Caso
contrario, la Aseguradora dar cumplimiento a lo establecido en las Resoluciones
UIF vigentes en la materia.
596
Si as lo hiciere quedar a favor, como penalidad, el importe del premio y de la cuota
de aporte correspondiente al periodo transcurrido desde el inicio de la cobertura
hasta el momento de rescisin, calculado de acuerdo a lo establecido en las
condiciones de Pliza sobre rescisin por causa imputable al Asegurado. La gestin
del cobro extrajudicial o judicial del premio o saldo adecuado no modificar la
suspensin de la cobertura o rescisin del contrato estipulada fehacientemente.
3.- Aprobada la liquidacin de un siniestro el Asegurador podr descontar de la
indemnizacin, cualquier saldo o deuda vencida.
CA-TP
CLUSULAS ADICIONALES DE VEHCULOS AUTOMOTORES DESTINADOS AL
TRANSPORTE PBLICO DE PASAJEROS
597
La presente pliza cubre exclusivamente aqullos vehculos destinados al transporte
de pasajeros sin relacin de dependencia, que abonen su pasaje y estn sujetos
adems, a un itinerario fijo con radio de accin que podr superar los CIEN (100
km.) del lugar que se establezca en la pliza. En consecuencia sern aqullos que
correspondan a lo que las Autoridades Jurisdiccionales de Transportes encuadren
normativamente como Servicios Ejecutivos, de Turismo, y mbito Portuario, o
Aeroportuario de Jurisdiccin Nacional.
CG-IN - Incendio
CG-IN 1.1 Riesgo Cubierto.
CG-IN 2.1 Exclusiones a la cobertura para Incendio.
CG-IN 3.2 Incendio Parcial.
CG-IN 4.2 Incendio Total.
598
CG-RH 3.2 Robo o Hurto Parcial.
CG-RH 3.4 Robo o Hurto Parcial al amparo del total.
CG-RH 4.2 Robo o Hurto total.
599
CA-DI 11.1 Cristales laterales.
CA-DI 12.1 Cristales laterales, sin franquicia.
CA-DI 13.1 Rotura de cerraduras, sin franquicia.
CA-DI 17.1 Franquicia simple.
CA-DI 19.1 Reparacin en talleres designados por el asegurador.
CA-DI 20.1 Cobertura de parabrisas y/o la luneta en daos parciales e
incendio parcial.
CA-CO - Comunes
CA-CO 1.1 Titularidad del dominio.
CA-CO 12.1 Finalizacin de la cobertura por cancelacin de deuda prendara.
600
CA-CO 13.1 Renuncia a la Subrogacin.
CA-CO 13.3 Leasng.
601
Anexo del punto 23.6. inc. b) apartado I)
[Volver]
N Solicitud
602
Lugar de nacimiento:
Estado civil:
Domicilio:
Provincia:
Cdigo Postal:
Telfono:
Mail:
Condicin IVA:
De acuerdo con lo estipulado en las Condiciones Generales, solicito la inclusin
del grupo familiar que se detalla a continuacin:
Datos Grupo Familiar Asegurable
IMPORTANTE:
Prevencin de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo:
El Asegurado asume la carga de aportar los datos y documentos que le sean
requeridos por la Aseguradora en virtud de lo establecido por las normas vigentes en
materia de prevencin de lavado de activos y financiamiento del terrorismo. Caso
contrario, la Aseguradora dar cumplimiento a lo establecido en las Resoluciones
UIF vigentes en la materia.
Lugar y fecha:
Esta solicitud ser cumplimentada por duplicado, quedando ste en poder del
603
Tomador como constancia.
ST CL 1
N de Solicitud:
Las caractersticas del grupo y la vinculacin existente con el Tomador son las
siguientes:
Definicin:
N actual de asegurables:
Integrantes del grupo familiar a asegurar:
604
Coberturas Solicitadas: (deber figurar solamente la
opcin seleccionada )
Medios de Pago
Los nicos sistemas habilitados para pagar premios de contratos de seguros son
los siguientes:
605
IMPORTANTE:
Prevencin de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo:
El Tomador asume la carga de aportar los datos y documentos que le sean
requeridos por la Aseguradora en virtud de lo establecido por las normas vigentes en
materia de prevencin de lavado de activos y financiamiento del terrorismo. Caso
contrario, la Aseguradora dar cumplimiento a lo establecido en las Resoluciones
UIF vigentes en la materia.
CP CL 1
CONDICIONES PARTICULARES
Seguro Colectivo de Sepelio
Datos de la Aseguradora
Nombre:
CUIT, CUIL o DNI:
Direccin:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono
Mail:
Nmero de Pliza:
Nmero de Pliza que se Renueva:
Vigencia: [anual]
Fecha de Inicio y fin de Vigencia de la Cobertura:
Fecha de Emisin:
606
Datos del Tomador
Nombre, Apellido o Razn Social:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:
Tipo y N de documento /CUIT/ CUIL o DNI:
Condicin de Contribuyente (para el IVA):
Actividad:
Suma Asegurada:
Limitaciones:
Plazo de Carencia: (TREINTA (30) das corridos)*
607
Artculo 10 de las condiciones Generales)
- Gastos de Explotacin:
- Gastos de Produccin:
- Recargo por fraccionamiento:
- Impuestos, tasas, sellados:
- Premio:
Los nicos sistemas habilitados para pagar premios de contratos de seguros son
los siguientes:
608
AP CL 1
Personas Aseguradas
Asegurado Titular:
Nombre:
Fecha nacimiento:
Documento CUIT/CUIL:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:
Asegurados Familiares:
Nombre:
Fecha de Nacimiento:
Documento:
Parentesco con el solicitante:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:
EX CL 1
Anexo I - Exclusiones
Seguros Colectivos de Sepelio
El asegurado est cubierto por esta pliza sin restricciones en cuanto a residencia
y viajes que pueda realizar, dentro o fuera del pas.
609
en vigor ininterrumpidamente por lo menos por un ao completo, contado desde
la vigencia del mencionado certificado;
b) Acto ilcito provocado deliberadamente por el Asegurado;
c) Participacin en empresa criminal;
d) Acto de terrorismo, cuando el asegurado sea partcipe voluntario;
e) Acto de guerra civil o internacional, guerrilla, rebelin, sedicin, motn, terrorismo,
cuando el Asegurado hubiera participado como sujeto activo. Si la guerra
comprendiera a la Nacin Argentina, las obligaciones de la Aseguradora y del
Asegurado se regirn por las normas que para tal emergencia dictara la autoridad
competente;
f) Acontecimientos catastrficos originados por la energa atmica.
CC CL 1
Se entiende por Premio, la Prima mas los impuestos, tasas gravmenes y todo
otro recargo adicional de la misma.
610
Vencido el Plazo de Gracia para el pago del premio exigible, sin que este se
haya producido, la cobertura quedar automticamente Suspendida desde la hora
VEINTICUATRO (24) del da del vencimiento impago, sin necesidad de
interpelacin judicial o extrajudicial alguna, ni constitucin en mora, la que se
producir por el solo vencimiento de ese plazo.
La cobertura slo podr rehabilitarse dentro de los NOVENTA (90) das corridos,
contados desde la fecha de cualquier vencimiento impago. La rehabilitacin surtir
efecto desde la hora CERO (0) del da siguiente a aquel en que la Aseguradora
reciba el pago del importe total adeudado.
Una vez vencido el plazo mximo de suspensin (SESENTA (60) das corridos)
el contrato quedar rescindido por falta de pago. Quedar a favor de la
aseguradora, como penalidad, el importe del premio correspondiente al perodo
transcurrido desde el inicio del plazo de gracia hasta el momento de la rescisin.
611
CI CL 1
Datos de la Aseguradora
Nombre:
CUIT, CUIL o DNI:
Direccin:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:
Nmero de Pliza:
Nmero de Certificado Individual de Cobertura:
Fecha de Emisin:
Fecha de Inicio y fin de la Cobertura:
Tomador:
Nombre o Razn Social:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Tipo y N de documento /CUIT/ CUIL o DNI:
Condicin de ante el IVA:
Actividad:
Mail:
Asegurado Titular:
Apellido y Nombre:
Sexo:
612
Fecha de Nacimiento:
Nacionalidad:
N y tipo de Documento:
CUIT/CUIL:
Estado Civil:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:
Asegurados Familiares:
Nombre:
Fecha de Nacimiento:
Documento:
CUIT/CUIL:
Parentesco con el solicitante:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
CO-CL 1
613
Preeminencia normativa: Esta pliza se integra con estas Condiciones Generales
Comunes y las Condiciones Particulares (Frente de Pliza). En caso de
discordancia entre las Condiciones Generales Comunes y las Particulares
predominarn estas ltimas.
Reticencia:
Esta pliza y los respectivos Certificados Individuales han sido extendidos por la
Aseguradora sobre la base de las declaraciones suscriptas por el Tomador en su
solicitud y las declaraciones suscriptas por los Asegurados Titulares en sus
solicitudes individuales.
La aseguradora cuenta con un plazo de TRES (3) meses, contado desde que
tom conocimiento de la reticencia, para impugnar el contrato de nulidad o proceder
a su reajuste.
Artculo 2 - Vigencia
Esta pliza adquiere fuerza legal desde las CERO (0) horas del da fijado en
Condiciones Particulares como comienzo de su vigencia. La misma ser de
vigencia anual renovable automticamente, salvo que en Condiciones Particulares
se indique un plazo de vigencia distinto.
614
se exijan para los dems asegurables.
Las personas que en el futuro entren a formar parte del grupo, as como las que
reingresen al mismo tambin sern asegurables una vez que la solicitud de
incorporacin hubiese sido aprobada por la Aseguradora, a partir de las CERO (0)
horas del da primero del mes que siga a la fecha de aprobacin de la solicitud.
Para el caso en que DOS (2) Asegurados Titulares puedan incorporar como
integrantes del Grupo Familiar a la o las mismas personas, dicha inclusin deber
ser efectuada nicamente por UN (1) solo Asegurado Titular.
a) Todo asegurable que desee incorporarse a esta pliza deber solicitarlo por
escrito en los formularios de Solicitud Individual que a este efecto proporciona la
Aseguradora. La solicitud deber formularla dentro del plazo de UN (1) mes, no
inferior a T RE I NT A ( 30) das corridos, a contar desde la fecha en que sea
asegurable;
615
c) Toda Solicitud Individual recibida por el Contratante deber ser remitida por
ste a la Aseguradora dentro del plazo de TRES (3) das hbiles de recibida la
misma;
Los asegurables que hubieran solicitado su incorporacin a esta pliza hasta las
CERO (0) horas del da fijado como comienzo de vigencia, y si la misma hubiera
sido aprobada por la aseguradora, quedarn comprendidos en la pliza.
Los asegurables que soliciten su incorporacin a esta pliza dentro de los TREINTA
(30) das corridos de adquirida tal condicin, quedarn comprendidos en la misma a
partir del da primero del mes siguiente de la aceptacin de la respectiva solicitud
de cobertura, por parte de la Aseguradora.
La fecha de Inicio de vigencia de cada Certificado Individual de Cobertura estar
establecida en el mismo.
Es condicin expresa para que este seguro entre en vigor y mantenga su vigencia
en las condiciones pactadas en materia de capitales y primas, que tanto la cantidad
de Asegurados Titulares como el porcentaje de los mismos con relacin a los que
se hallen en condiciones de ser incorporados al seguro, alcancen por lo menos, los
mnimos indicados en las Condiciones Particulares.
616
aplicada. La Aseguradora notificar su decisin por escrito al Contratante con una
anticipacin mnima de TREINTA (30) das corridos a la fecha de aplicacin de la
modificacin.
10.1. La prima media inicial por mil mensual de capital asegurado, inserta en las
Condiciones Particulares de esta pliza, resulta del cociente entre la sumatoria del
producto de la tarifa correspondiente a la edad y al capital de cada individuo
integrante del grupo asegurable y el total de los capitales asegurados.
La prima media del seguro podr ser ajustada en cada aniversario de pliza, por la
Aseguradora, quien comunicar por escrito al Tomador la nueva prima media
resultante, como asimismo cualquier modificacin de la suma asegurada, con una
anticipacin no menor a los TREINTA (30) das corridos, a la fecha en que
comience a regir la misma.
a) Una prima media inicial por mil de capital asegurado por rango de edades.
617
Dichos rangos sern equidistantes. La metodologa de clculo ser similar a la
enunciada en prrafos anteriores;
b) Una prima media inicial promedio aplicable teniendo en cuenta los siguientes
grupos asegurados:
Tanto la renuncia a que se refiere el punto a), como el retiro del grupo previsto en
el punto c), debern ser comunicadas a la Aseguradora por intermedio del
Tomador en los formularios previstos a tal efecto dentro de los TREINTA (30) das
corridos desde la fecha en la cual se produjeron dichos eventos.
La rescisin de los Certificados Individuales operar al trmino del mes por el cual
se hubieren descontado primas.
618
En cualquier caso de rescisin o caducidad de esta pliza caducarn
simultneamente todos los certificados individuales cubiertos por ella, salvo las
obligaciones pendientes a cargo de la Aseguradora.
Se dar cobertura a los siniestros ocurridos a los asegurados, siempre que los
mismos hayan acontecido antes de la rescisin del Certificado del Asegurado
Titular, lo cual no afectar el compromiso de la Aseguradora para con el siniestro,
puesto que la obligacin es anterior a dicha rescisin.
Queda expresamente estipulado que ninguna persona asegurada bajo esta pliza
podr estar incorporada o incorporarse en el futuro a otro seguro de sepelio
individual o colectivo contratado con la Aseguradora u otra entidad aseguradora. En
caso de transgresin a lo expuesto precedentemente y en caso de producirse el
evento cubierto cada Asegurador contribuir proporcionalmente al monto de su
contrato.
El asegurado est cubierto por esta pliza sin restricciones en cuanto a residencia
y viajes que pueda realizar, dentro o fuera del pas.
619
cubrir el siniestro cuando el fallecimiento sea consecuencia de alguna de las
siguientes causas:
Artculo 18 - Domicilio
Artculo 20 - Jurisdiccin
Toda controversia judicial relativa a la presente pliza podr ser dirimida ante los
Tribunales Ordinarios competentes del lugar de su emisin. Para el caso en que la
pliza y/o el Certificado Individual hayan sido emitidos en una jurisdiccin distinta
al domicilio del asegurado, ste podr recurrir a los Tribunales Ordinarios
competentes correspondientes a su domicilio.
620
Artculo 21 - Cesiones
EP- CL 1
Como nicos requisitos para convenir la prestacin del servicio de sepelio, deber
presentarse:
ER CL 1
623
Artculo 2 - Capitales Asegurados
El capital individual asegurado ser uniforme para todos los integrantes del grupo,
pero podr convertirse una fraccin del mismo para los menores de CATORCE (14)
aos.
625
Anexo del punto 23.6. inc. b) apartado II)
[Volver]
000SC-IN 1
SOLICITUD DE COBERTURA
Seguro Individual de Sepelio
N Solicitud
626
inclusin del grupo familiar que se detalla a continuacin:
Datos Grupo Familiar Asegurable:
Importante:
Prevencin del Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo
El Asegurado asume la carga de aportar los datos y documentos que le sean requeridos
por la Aseguradora en virtud de lo establecido por las normas vigentes en materia de
prevencin de lavado de activos y financiamiento del terrorismo. Caso contrario, la
Aseguradora dar cumplimiento a lo establecido en las Resoluciones UIF vigentes en la
materia.
Lugar y fecha:
Esta solicitud ser cumplimentada por duplicado, quedando ste en poder del
Asegurado Titular como constancia.
627
CP IN 1
CONDICIONES PARTICULARES
Seguro Individual de Sepelio
Datos de la Aseguradora
Nombre:
CUIT, CUIL o DNI:
Direccin:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:
Nmero de Pliza:
Nmero de Pliza que se Renueva:
Vigencia: [anual]
Fecha de Inicio y fin de Vigencia de la
Cobertura:
Fecha de Emisin:
Personas Aseguradas:
Nombre:
Fecha de Nacimiento:
Documento CUIT/CUIL:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:
628
Nombre:
Fecha de Nacimiento:
Documento:
Parentesco con el solicitante:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:
Suma Asegurada:
- Prima
- Gastos de Explotacin:
- Gastos de Produccin:
- Recargo por fraccionamiento:
- Impuestos, tasas, sellados
Premio:
629
proporcionalmente al monto de su contrato.
Esta pliza ha sido aprobada por la SSN por Resolucin/Provedo N
Los nicos sistemas habilitados para pagar premios de contratos de seguros son
los siguientes:
a) Entidades especializadas en cobranza registro y procesamiento de pagos por
medios electrnicos habilitados por la SSN;
b) Entidades financieras sometidas al rgimen de la Ley N 21.526;
c) Tarjetas de crdito, dbito, emitidas en el marco de la Ley N 25.065;
d) Medios electrnicos de cobro habilitados previamente por la SSN a cada
entidad de seguros, los que debern funcionar en sus domicilios, puntos de venta
o cobranza. En este caso, el pago deber ser realizado mediante alguna de las
siguientes formas: efectivo en moneda de curso legal, cheque cancelatorio Ley N
25.345 o cheque no a la orden librado por el asegurado o Tomador a favor de la
Aseguradora.
Cuando la percepcin de premios se materialice a travs del SISTEMA NICO DE
LA SEGURIDAD SOCIAL (SUSS) se considerar cumplida la obligacin
establecida en el presente apartado.
Importante:
Cuando el texto de la pliza difiera del contenido de la propuesta, la diferencia se
considerar aprobada por el asegurado, si no reclama dentro de un mes de recibido la
pliza
Anexo I Exclusiones
Seguro Individual de Sepelio
630
cubrir el siniestro cuando el fallecimiento sea consecuencia de alguna de las
siguientes causas:
CC IN 1
Se entiende por Premio, la Prima mas los impuestos, tasas gravmenes y todo
otro recargo adicional de la misma.
631
premios siguientes, el Plazo de Gracia correr a partir de la hora CERO (0) del
da que vence cada uno de dichos premios.
Vencido el Plazo de Gracia para el pago del premio exigible, sin que este se
haya producido, la cobertura quedar automticamente Suspendida desde la hora
VEINTICUATRO (24) del da del vencimiento impago, sin necesidad de
interpelacin judicial o extrajudicial alguna, ni constitucin en mora, la que se
producir por el solo vencimiento de ese plazo.
La cobertura slo podr rehabilitarse dentro de los NOVENTA (90) das corridos,
contados desde la fecha de cualquier vencimiento impago. La rehabilitacin surtir
efecto desde la hora CERO (0) del da siguiente a aquel en que la Aseguradora
reciba el pago del importe total adeudado.
Una vez vencido el plazo mximo de suspensin (SESENTA (60) das corridos)
el contrato quedar rescindido por falta de pago. Quedar a favor de la
aseguradora, como penalidad, el importe del premio correspondiente al perodo
transcurrido desde el inicio del plazo de gracia hasta el momento de la rescisin.
La gestin del cobro extrajudicial o judicial del premio o saldo adeudado no
modificar la suspensin de la cobertura o rescisin del contrato estipulada
fehacientemente.
632
CO IN 1
CONDICIONES GENERALES COMUNES
Seguro Individual de Sepelio
Reticencia:
La Aseguradora cuenta con un plazo de TRES (3) meses, contado desde que
tom conocimiento de la reticencia, para impugnar el contrato de nulidad o proceder
a su reajuste.
Artculo 2 - Vigencia
Esta pliza adquiere fuerza legal desde las CERO (0) horas del da fijado en las
Condiciones Particulares como comienzo de su vigencia. La misma ser de
vigencia anual renovable automticamente, salvo que en las Condiciones
Particulares se indique un plazo de vigencia distinto.
633
Asegurados Familiares: El Asegurado Titular podr incluir en el presente seguro a
su cnyuge o integrante de la unin convivencial en los trminos del Artculo 509 del
Cdigo Civil y Comercial de la Nacin y/o a sus hijos y/o padres y/o padres polticos
y/o a las personas que convivan con el Asegurado y reciban del mismo ostensible
trato familiar. Todos ellos, deben reunir los requisitos de asegurabilidad exigidos por
la Aseguradora, y que no excedan la Edad Mxima de Ingreso que se indique en las
Condiciones Particulares.
Los hijos susceptibles de cobertura lo sern hasta alcanzar los VEINTICINCO (25)
aos, a menos que se indique una edad menor en Condiciones Particulares, salvo
los hijos incapaces que se encuentren legalmente a cargo del Asegurado Titular que
podrn continuar asegurados incluso luego de cumplidos los VEINTICINCO (25)
aos.
a) Todo asegurable que desee incorporarse a esta pliza deber solicitarlo por
escrito en los formularios de Solicitud de cobertura que a este efecto proporciona la
Aseguradora.
634
Artculo 6 - Prima del Seguro:
La prima del seguro deber ser ajustada en cada aniversario de pliza, por la
Aseguradora teniendo en cuenta las edades de los asegurables. La Entidad
comunicar por escrito al Asegurado Titular la nueva prima resultante, como
asimismo cualquier modificacin de la suma asegurada, con una anticipacin no
menor a los TREINTA (30) das corridos a la fecha en que comience a regir la
misma.
635
Artculo 9- Obligaciones del Asegurado Titular
Queda expresamente estipulado que ninguna persona asegurada bajo esta pliza
podr estar incorporada o incorporarse en el futuro a otro seguro de sepelio
individual o colectivo contratado con la Aseguradora u otra entidad aseguradora. En
caso de transgresin a lo expuesto precedentemente y en caso de producirse el
evento cubierto cada Asegurador contribuir proporcionalmente al monto de su
contrato.
El Asegurado est cubierto por esta pliza sin restricciones en cuanto a residencia
y viajes que pueda realizar, dentro o fuera del pas.
636
los nicos vlidos.
El Asegurado Titular tiene derecho a que se le entregue copia de las
declaraciones efectuadas con motivo de este contrato y copia no negociable de la
pliza sin costo alguno.
Artculo 13 - Domicilio
Artculo 15 - Jurisdiccin
Toda controversia judicial relativa a la presente pliza podr ser dirimida ante los
Tribunales Ordinarios competentes del lugar de su emisin. Para el caso en que
la pliza haya sido emitida en una jurisdiccin distinta al domicilio del Asegurado,
ste podr recurrir a los Tribunales Ordinarios competentes correspondientes a su
domicilio.
Artculo 16 - Cesiones
637
a) Ante el fallecimiento de una persona asegurada es obligacin inexcusable del
Asegurado Titular, de los parientes, de las personas ms allegadas o de los
herederos legales, solicitar la prestacin del servicio de sepelio en alguna de las
Empresas de Servicios Fnebres que figuran en la nmina de prestadores
adjunta a la presente pliza o en sus actualizaciones futuras. Es obligacin de la
Aseguradora, a travs del Asegurado Titular, mantener informados a los
Asegurados de las modificaciones producidas en la nmina de empresas
prestadoras del servicio fnebre;
638
La Aseguradora abonar como mximo la suma individual asegurada a la
persona que haya pagado el servicio de sepelio, previa presentacin del
formulario completo de denuncia del siniestro que la Aseguradora prev a tal fin,
copia en legal forma de la partida de defuncin y la factura original correspondiente
al servicio de sepelio efectuado nicamente cuando:
Como nicos requisitos para convenir la prestacin del servicio de sepelio, deber
presentarse:
a) Formulario de denuncia de siniestro que la Aseguradora prev a tal fin;
b) Certificado Mdico de Defuncin original o copia certificada del mismo;
c) Constancia emitida por autoridad competente de cualquier actuacin que se
hubiera instruido con motivo del hecho que hubiere determinado su muerte.
639
COBERTURA REINTEGRO DE GASTOS - Seguro Individual de Sepelio
En el caso de que la persona fallecida fuera integrante del Grupo Familiar asegurado,
tambin se deber presentar:
a) La documentacin probatoria del vnculo con el Asegurado Titular;
b) Documentacin probatoria de su inclusin en la pliza.
640
Si un asegurado falleciera en circunstancia en que nadie se hiciera cargo del sepelio,
la entidad, si fuera notificada de ello, se har cargo de los gastos que demande el
sepelio hasta la concurrencia de la suma asegurada mxima.
641
Anexo del punto 23.6. inc. c)
[Volver]
DECRETO N 1567/74
CAPTULO I
Artculo 1. OBJETO
El Seguro Colectivo de Vida Obligatorio previsto en el Decreto N 1567/74 cubre el
riesgo de muerte e incluye el suicidio como hecho indemnizable, sin limitaciones de
ninguna especie, de todo trabajador en relacin de dependencia, cuyos empleadores
se encuentren o no obligados con el Sistema nico de la Seguridad Social.
Artculo 2. EXCLUSIONES
Quedan excluidos de esta cobertura:
a) Los trabajadores rurales permanentes amparados por la Ley N 16.600;
b) Los trabajadores contratados por un trmino menor a un mes.
Artculo 3. PRESTACIN
La prestacin establecida por el Decreto W 1567/74 es independiente de todo otro
beneficio social, seguro o indemnizacin de cualquier especie que se fije o haya sido
fijada por ley, convencin colectiva de trabajo o disposiciones de la seguridad social
o del trabajo.
Los trabajadores en relacin de dependencia que presten servicios para ms de un
empleador, slo tendrn derecho a la prestacin del seguro, una sola vez. La
contratacin del seguro queda a cargo del empleador ante el que el trabajador
cumpla la mayor jornada mensual laboral, y en caso de igualdad, quedar a opcin
del trabajador.
642
La prima se fija en PESOS DOSCIENTOS CINCO MILSIMOS ($ 0,205) mensuales
por cada PESOS MIL ($ 1.000).
Suma asegurada
La suma asegurada ser equivalente a 5,5 Salarios Mnimos Vitales y Mviles, la
cual ser comunicada anualmente por la SSN con la suficiente antelacin a fin de
proceder a los ajustes necesarios.
643
Las entidades aseguradoras debern entregar la pliza al tomador por un medio que
permita comprobar su recepcin dentro de los QUINCE (15) das de celebrado el
contrato.
Dicha pliza deber emitirse anualmente. Consignar en su frente superior el texto
"Seguro Colectivo de Vida Obligatorio Decreto N 1567/74" y contendr el nmero de
registro y su fecha de emisin, el nombre, domicilio y dems datos personales del
tomador, capital asegurado, prima vigente al inicio de la cobertura, plazo y
condiciones de pago y riesgo cubierto, como as tambin, la Clave nica de
Identificacin de Contratos (CUIC).
A los efectos de facilitar la informacin de los asegurados, el tomador de la pliza
deber exhibir un Afiche donde se indique:
a) Aseguradora donde se encuentre vigente la cobertura, domicilio, telfonos y
direccin electrnica;
b) Como mnimo, incluir la informacin que se seala en el Anexo i) del presente;
c) Al pie se indicar que cualquier consulta o denuncia relativa a esta cobertura debe
dirigirse a la SSN, con su direccin, telfonos y direccin electrnica.
El arte del afiche deber contemplar la uniformidad de medidas tipogrficas y tener
como mnimo un tamao de SESENTA CENTMETROS (60 cm) de alto por
CUARENTA Y CINCO CENTMETROS (45 cm) de ancho.
Este Afiche deber ser provisto por la aseguradora conjuntamente con la entrega de
la pliza. Las aseguradoras se encuentran obligadas a entregar los mismos de
manera gratuita a todos los tomadores del seguro y a reponer los afiches para
garantizar la exhibicin en todo momento de al menos UN (1) afiche por cada
establecimiento.
La exhibicin del afiche es obligatoria por parte de los empleadores tomadores del
seguro, quienes expondrn al menos UNO (1) por establecimiento, en lugares
destacados que permitan la fcil visualizacin por parte de todos los trabajadores.
Asimismo los empleadores verificarn la correcta conservacin de los afiches,
solicitando la reposicin a su aseguradora en caso de deterioro, prdida o
sustraccin.
Es de exclusiva responsabilidad del empleador tomador del seguro, cumplimentar
todos los recaudos exigidos en la normativa.
644
En caso de no efectuarse designacin de beneficiario/s o si por cualquier causa la
designacin se tornara ineficaz, o quede sin efecto, se estar a lo reglado por los
Artculos 53 y 54 de la Ley N 24.241.
A efectos de acreditarse tales extremos se tomar en consideracin la declaracin
de derechohabientes expedida por la ADMINISTRACIN NACIONAL DE LA
SEGURIDAD SOCIAL (ANSeS) o similar emitido por la caja provisional respecto de
la cual resultare aportante el fallecido.
El comprobante de Incorporacin al seguro y de Designacin de Beneficiarios debe
ser debidamente completado por el Tomador y el Asegurado.
El Original y Duplicado quedar en poder del tomador quien presentar el Original a
la aseguradora cuando reclame el pago del beneficio y el Triplicado ser entregado
por el tomador al empleado asegurado.
El asegurador que pagare conforme a lo establecido en el presente Artculo, queda
liberado de toda responsabilidad frente al siniestro.
645
El derecho de emisin es anual, podr percibirlo el asegurador cuando se emita o
renueve una pliza, de acuerdo a la siguiente escala:
Hasta VEINTICINCO (25) asegurados PESOS DOCE ($ 12)
Entre VEINTISEIS (26) y CINCUENTA (50) asegurados PESOS DIESIETE ($ 17)
Ms de CINCUENTA (50) asegurados PESOS VEINTICINCO ($ 25)
El tomador-empleador, cuando corresponda, declarar y abonar el derecho de
emisin a travs del aplicativo del SICOSS.
De las primas percibidas, las entidades aseguradoras destinarn un VEINTIDS
CON SETENTA POR CIENTO (22,70 %), para atender los gastos de administracin
de esta cobertura.
Las entidades aseguradoras podrn reconocer a los productores asesores de
seguros una participacin de los fondos provenientes de los gastos de
administracin. La liquidacin de las participaciones ser efectuada por las
entidades aseguradoras.
Atento a la naturaleza particular del Seguro Colectivo de Vida Obligatorio - Decreto
N 1567/74 no le resulta de aplicacin las previsiones del Artculo 81 de la Ley N
20.091.
646
A tal efecto, las aseguradoras, a travs de una nota firmada por personal de la
entidad autorizado a tal fin, debern informar a la SSN los datos correspondientes a
la cuenta bancaria del BANCO DE LA NACIN ARGENTINA, a la cual se le
efectuarn las transferencias correspondientes a la recaudacin del Seguro
Colectivo de Vida Obligatorio Decreto Nro. 1567/74, como as tambin cualquier
modificacin sobre la misma, conforme lo requerido a travs de la Comunicacin
SSN Nro. 2434 del 6 de mayo de 2010.
La mencionada nota deber contener como mnimo los siguientes datos: titular de la
cuenta bancaria, nmero y tipo de cuenta, entidad bancaria y sucursal y clave
bancaria universal, debiendo ser acompaada de una certificacin emitida por la
entidad bancaria en la que conste que la misma est libre de inhibiciones y
embargos.
Las aseguradoras que en el futuro comiencen a operar en este Seguro, debern dar
cumplimiento a lo establecido en el presente Artculo antes de iniciar la
comercializacin del mencionado seguro.
12.2. La AFIP, transferir los fondos a las aseguradoras, conforme el padrn de
plizas que remitir esta SSN, el que ser confeccionado en base a los datos que
las entidades envan al Sistema Informtico Kausay, y el cual contendr los datos
necesarios para poder proceder a la correcta distribucin de los conceptos
recaudados por el Seguro Colectivo de Vida Obligatorio.
12.3. La AFIP comunicar en forma diaria a las aseguradoras diversa informacin
respecto de la determinacin del pago, las nminas y los importes acreditados en las
Cuentas Bancarias por ellas informadas, mediante la utilizacin de transferencia
electrnica, los que contendrn los siguientes datos:
1) CUIC Clave nica de identificacin de contratos;
2) CUIT del tomador-empleador;
3) Perodo declarado;
4) Identificacin de CUIL declarados;
5) Fecha en que pag el tomador-empleador;
6) Importe total depositado por el tomador-empleador discriminado por prima y
derecho de emisin;
7) Fecha de procesamiento;
8) Fecha de transferencia a la Cuenta Bancaria de la Aseguradora;
9) Importe acreditado en la Cuenta Bancaria;
12.4. Cuando la Aseguradora detecte diferencias entre lo informado por la AFIP en
los archivos publicados de respaldo y la informacin provista por los empleadores
podr requerir un anlisis de las mismas.
A tal fin deber presentar una nota escrita, firmada por autoridad de la Aseguradora,
indicando la CUIT del contribuyente por el cual realiza la consulta, y el/los periodo/s
fiscal/es con diferencia, adjuntando el/los comprobante/s de pago correspondiente/s.
La nota deber ser dirigida a la Divisin Usuarios de la Seguridad Social y
presentarla personalmente en Balcarce 167 Mesa General de Entradas, Salidas y
Archivo, o enviarla por correo postal.
Si se diera el caso que la consulta no est relacionada con diferencias entre lo
pagado y lo transferido, no ser necesaria la presentacin de la copia del
comprobante de pago. Una vez iniciado el anlisis de lo requerido, la AFIP podr
647
solicitar a la Aseguradora la presentacin de documentacin adicional que coadyuve
a obtener el resultado del mismo.
12.5. Cuando los empleadores o las Aseguradoras verifiquen que los fondos de los
pagos efectuados fueron derivados por la AFIP a la SSN, podrn requerir la
devolucin de los mismos.
A tal fin debern presentar una nota escrita, firmada por autoridad de la empresa
(empleador) o de la Aseguradora, indicando la CUIT del contribuyente por el cual
requiere la devolucin de los fondos, indicando el/los periodo/s fiscal/es, sus montos
y adjuntando el/los comprobante/s de pago correspondiente/s y/o toda otra
documentacin que acredite el reclamo.
La nota deber ser dirigida a la Gerencia Administrativa de la SSN Sector SCVO y
presentarla personalmente o a travs de correo postal en la Avda. Julio A. Roca 721
Mesa General de Entradas, Salidas y Archivo.
648
A fin de mantener vigente la cobertura, el tomador-empleador deber integrar la
diferencia de primas conforme las altas y bajas comunicadas a la aseguradora de
acuerdo a lo determinado en el Artculo 11.
649
b.3) Hijos/as: fotocopia del Documento Nacional de Identidad y partida de nacimiento
legalizada y de corresponder la documentacin que acredite quien resulta ser su
representante legal conforme lo dispuesto en el Articulo 101 del Cdigo Civil y
Comercial de la Nacin.
Completada la documentacin suministrada por el empleador, beneficiarios y/o
derechohabientes, la indemnizacin deber abonarse dentro de los QUINCE (15)
das siguientes.
En ningn caso la aseguradora ser responsable del pago del beneficio por el
fallecimiento de los trabajadores que no hubiesen sido dados de alta en la nmina
del tomador conforme lo dispuesto por la Resolucin General Nro. 1891/2005 (texto
ordenado por la Resolucin General Nro. 2016/2006) de AFIP y sus modificatorias.
Las entidades aseguradoras debern extremar los mecanismos a fin de obtener la
documentacin que les permita abonar los siniestros y slo depositarn el importe
de la prestacin en la Caja Compensadora ante:
i) la falta de reclamo por parte de los beneficiarios, o de los declarados
derechohabientes por la ANSES conforme lo reglado por los Artculos 53 y 54 de la
Ley N 24.241 o testamentarios;
ii) luego de haber agotado los mecanismos para la obtencin de los elementos
requeridos para efectuar el pago;
En ambos casos la aseguradora deber adjuntar:
1) Copia del frente de pliza con su correspondiente Clave nica de Identificacin de
Contratos;
2) Certificacin por parte de la aseguradora de la vigencia de la cobertura al
momento de ocurrencia del siniestro;
3) Copia certificada de toda la documentacin que obrare en su poder incluyendo
tambin las constancias que acrediten las comunicaciones y requerimientos
efectuados al empleador, beneficiarios designados o posibles herederos;
4) Constancia del depsito en la Caja Compensadora;
Las entidades aseguradoras no podrn integrar las sumas debidas en concepto de
indemnizaciones de otros seguros de vida con el beneficio instituido por el Decreto
Nro. 1567/74, debiendo proceder a otorgar al beneficiario documentos separados de
cada una de las liquidaciones que correspondan.
650
e) Que correspondan a plizas cuyos premios no hayan sido abonados conforme lo
establecido en el Artculo 11 del presente anexo.
CAPTULO II
DE LA CAJA COMPENSADORA
651
Dicha informacin ser recepcionada por la SSN, a los efectos de la supervisin y
control. Una vez validada la informacin recibida, el sistema emitir a las entidades
las comunicaciones correspondientes.
19.3. TERMINOLOGA.
19.3.1. ANTICIPOS DE OPERACIONES MENSUALES
Se define como tal a aquellas informaciones que las entidades mensualmente
enviarn a travs del sistema informtico a la SSN.
19.3.2. DECLARACIN JURADA TRIMESTRAL
Se define como tal a aquella informacin que las entidades trimestralmente enviarn
tanto en forma impresa y debidamente firmada por la entidad, como a travs del
sistema informtico a la SSN.
19.3.3. DETALLE DE SINIESTROS PAGADOS, LIQUIDADOS A PAGAR CON
RDEN DE PAGO LIBRADA Y RETENIDOS Y/O COMPENSADOS
Las declaraciones juradas vendrn acompaadas del detalle de los siniestros
pagados, liquidados a pagar con orden de pago librada y retenidos y/o compensados
en perodos anteriores y que hayan sido consignados en la mencionada declaracin.
19.3.4. AJUSTES DE PERODOS INFORMADOS
Cuando surgieran diferencias en la informacin suministrada ya sean stas
detectadas por la propia aseguradora como por la SSN los ajustes
correspondientes sern consignados en la prxima declaracin jurada trimestral a
remitir.
19.3.5. RDENES PARA DEPOSITAR
Son las que la SSN enviar a travs del sistema informtico trimestralmente a las
entidades para que efecten el depsito en la Cuenta Bancaria habilitada para la
Caja Compensadora.
652
Importe Neto;
h) El importe neto surge de la sumatoria de Primas Percibidas Netas menos los
Gastos de Administracin (Artculo 10), los Siniestros Pagados, los Siniestros
Liquidados a Pagar con Orden de Pago Librada ms los Siniestros Retenidos y/o
Compensados en perodos anteriores.
20.1.2. Fecha de Vencimiento
El vencimiento para el envo del ANTICIPO DE OPERACIONES MENSUALES opera
a los DIEZ (10) das corridos de finalizado el mes al que corresponden las
operaciones.
20.2. DECLARACIN JURADA TRIMESTRAL
20.2.1. Formulario - Forma de presentacin
Sin perjuicio de los ANTICIPOS DE OPERACIONES MENSUALES que las
aseguradoras enven que revisten carcter informativo-, debern presentar la
DECLARACIN JURADA TRIMESTRAL, en forma impresa y debidamente firmada
por la entidad, como as tambin enviarla a travs del sistema informtico, utilizando
para tal fin los Formularios que obran como Anexos iv) y v) y forman parte
integrante del presente reglamento.
La informacin a remitir en la DECLARACIN JURADA TRIMESTRAL, deber
indicar:
1.-
a) Primas Percibidas por cada uno de los meses del trimestre;
b) Derechos de Emisin por cada uno de los meses del trimestre;
c) Primas Percibidas Netas por cada uno de los meses del trimestre (Primas
Percibidas en cada uno de los meses del trimestres menos los Derechos de Emisin
de cada uno de los meses del trimestre).
Importes a deducir;
d) Gastos de Administracin (Artculo 10) VEINTIDOS CON SETENTA POR
CIENTO (22,70%) sobre Primas Percibidas Netas de cada uno de los meses del
trimestre;
e) Importe de los Siniestros Pagados en cada uno de los meses del trimestre;
f) Importe de los Siniestros Liquidados a Pagar con Orden de Pago librada en cada
uno de los meses del trimestre;
Importes a agregar
g) Importe de los Siniestros retenidos y/o compensados en perodos anteriores
indicados por cada mes del trimestre en cada uno de los anticipos de operaciones
mensuales de ese trimestre.;
Importe Neto
h) El importe neto de cada uno de los meses del trimestre surge de la sumatoria de
Primas Percibidas Netas menos los Gastos de Administracin (Artculo 10), los
Siniestros Pagados, los Siniestros Liquidados a Pagar con Orden de Pago Librada
ms los Siniestros Retenidos y/o Compensados en perodos anteriores;
2.- Totales por cada uno de los conceptos sealados que constituyen la operatoria
del trimestre;
3.- Los importes consignados en las declaraciones juradas trimestrales debern ser
la sumatoria de los informados en los anticipos mensuales. En el supuesto de existir
diferencias se estar a lo dispuesto en el punto 19.3.4. del presente reglamento.
653
4.- Detalle de los siniestros pagados, liquidados a pagar con orden de pago librada y
siniestros retenidos y/o compensados en perodos anteriores, y cuyos montos hayan
sido consignados en la declaracin jurada trimestral
20.2.2. Fecha de Vencimiento
El vencimiento para la presentacin de las declaraciones juradas trimestrales- por
los medios antes sealados-operan a los QUINCE (15) das corridos finalizado el
trimestre.
20.2.3. Procesamiento de las declaraciones juradas trimestrales
El sistema recibir todas y cada una de las informaciones que remitan las entidades
a travs del sistema informtico por la operatoria del trimestre las que debern ser
coincidentes con las declaraciones juradas trimestrales que presentan en forma
impresa, y efectuar los controles para realizar la validacin de los datos enviados.
20.3. Saldos trimestrales
a) Una vez efectuado los procesos de controles y establecido el saldo final de los
trimestres, el sistema informtico enviar, a aquellas aseguradoras que posean un
saldo positivo, una "ORDEN PARA DEPOSITAR" el excedente a favor de la Caja
Compensadora en la cuenta bancaria habilitada a tal efecto, las que debern ser
cumplimentadas dentro de los TRES (3) das hbiles de recibidas, debiendo remitir
la constancia de pago a la SSN;
b) Si el saldo final resultare negativo, ser la Caja Compensadora quien transferir
los mismos a la aseguradora, para lo cual debern tener cumplimentado el
procedimiento de Altas, Bajas, Modificaciones de datos de beneficiarios de pagos en
el Sistema Integrado de Informacin Financiera instituido por el ex Ministerio de
Economa, Obras y Servicios Pblicos - Secretara de Hacienda, a travs de la
Resolucin Nro. 262 del 13 de junio de 1995 y normas complementarias.
20.4. Intereses
A los saldos a favor de la Caja Compensadora no abonados en trmino se les
aplicar en todos los casos el inters punitorio de un UNO POR CIENTO (1)
mensual conforme lo establece la Resolucin SSN Nro. 29.054 del 13 de diciembre
de 2002.
20.5. ERRORES EN LAS DECLARACIONES JURADAS - COBRO JUDICIAL
Si la SSN detectara errores en las declaraciones juradas presentadas por las
aseguradoras que operaren en esta cobertura que determinaren deudas de la Caja
Compensadora con la entidad, las sumas respectivas sern compensadas a valores
nominales en futuros perodos.
Cuando de las verificaciones practicadas por el Organismo de Control resulten
ajustes definitivos a las declaraciones juradas presentadas por el asegurador, sobre
el saldo a favor de la Caja Compensadora se aplicarn los intereses punitorios que
determine peridicamente esta SSN, conforme lo establecido en la Resolucin N
29.054 del 13 de diciembre de 2002, sin perjuicio de las sanciones que pudieren
corresponder en los trminos de la Ley Nro. 20.091.
A los efectos del cobro de los saldos a favor de la Caja Compensadora, la SSN
extender una boleta de deuda que, junto con las declaraciones juradas trimestrales
efectuadas por las entidades y debidamente intervenidas, configurarn el
instrumento pblico ejecutable para iniciar las acciones ante el Juez Nacional de
Primera Instancia en lo Civil y Comercial Federal de la Capital Federal.
654
Artculo 21. PENALIDADES
Las entidades aseguradoras que no cumplimentaran con las disposiciones del
presente reglamento y principalmente con los plazos fijados en las RDENES PARA
DEPOSITAR, sern intimadas a regularizar la situacin en el trmino de DIEZ (10),
de no ser as se proceder a establecer la suspensin para operar en dicha
cobertura.
656
- Siniestros Pagados;
- Recupero de Gastos de Administracin (Artculo 10);
- Siniestros Liquidados a Pagar;
- Liquidacin de Saldos;
Se acreditar con dbito a "Banco........" por las primas cobradas y por los importes
recibidos cuando as correspondiere, de la Caja Compensadora.
Se debitar con crdito a "Banco....." por los siniestros abonados y por los pagos
efectuados a la Caja Compensadora en concepto de excedentes. Tambin se
debitar con crdito a Recupero de Gastos de Administracin (Artculo 10) por el
VEINTIDOS CON SETENTA POR CIENTO (22,70%) previsto para gastos de este
tipo de seguro.
Al cierre de cada trimestre se debitar con crdito a "Acreedores por Siniestros
Liquidados" por el importe de los siniestros que hayan completado su
documentacin y se encuentren en situacin de ser abonados los importes del
beneficio. Este ltimo asiento se revertir al inicio del siguiente trimestre.
Los gastos de administracin que demande este seguro, se debitarn de la cuenta
"Gastos de Explotacin" Seccin Vida.
CAPTULO IV
DISPOSICIONES FINALES
657
La aseguradora deber designar un usuario para el Sistema de Seguro Colectivo de
Vida Obligatorio y otro usuario para el Sistema de Contralor del Seguro Colectivo de
Vida Obligatorio, o bien recaer la designacin en una sola persona para ambos
sistemas.
30.3. Una vez recepcionada la informacin mencionada, la SSN generar y enviar
a la entidad el/los Password nico para el/los Usuario/s Administrador/es
designado/s.
De esta manera, la entidad queda habilitada para operar en el sistema de la Caja
Compensadora del Seguro Colectivo de Vida Obligatorio Decreto Nro. 1567/74 que
se establece en el presente reglamento.
30.4. Si la aseguradora designa un solo usuario administrador, y el mismo ya cuenta
con Password nico, no deber volver a cumplimentar el punto 30.1.
En caso de designar un usuario por cada sistema, o de haberse producido
modificaciones al actualmente designado, deber cumplimentar la informacin
requerida en el punto 30.1 a fin de asignar el o los Password correspondientes,
indicando para cul de los sistemas es el usuario que designa.
Anexo i)
Prestacin
La prestacin establecida por el Decreto N 1567/74 es independiente de todo otro
beneficio social, seguro o indemnizacin de cualquier especie que se fije o haya sido
fijada por ley, convencin colectiva de trabajo o disposiciones de la seguridad social
o del trabajo.
Los trabajadores en relacin de dependencia que presten servicios para ms de un
empleador, slo tendrn derecho a la prestacin del seguro, una sola vez. La
contratacin del seguro queda a cargo del empleador ante el que el trabajador
cumpla la mayor jornada mensual laboral y, en caso de igualdad, quedar a opcin
del trabajador.
658
Designacin de beneficiarios
El personal asegurado tiene derecho a designar beneficiarios, para lo cual deber
cumplimentar por triplicado el formulario que le entregar el empleador.
El Original y el Duplicado quedarn en poder del Tomador quien lo presentar a la
aseguradora cuando reclame el pago del beneficio y el Triplicado ser entregado por
el Tomador al empleado asegurado.
Anexo ii)
659
Anexo iii)
660
(Tache lo que no corresponda)
SI NO me encontraba separada/o de hecho de mi cnyuge al tiempo de su
Fallecimiento
SI NO me encontraba separada/o judicialmente por mutuo consentimiento
(Juzgado Secretaria del Departamento Judicial de.......................................................)
SI NO me encontraba divorciada/o judicialmente por mutuo consentimiento
(Juzgado Secretaria del Departamento Judicial de.......................................................)
Firma del Declarante Aclaracin de firma Tipo y N de Documento
Certifico que el declarante ha firmado este documento en mi presencia, y que el
nmero de documento de identidad coincide con el que tuve a la vista.
............................................
..................................................................................................
Lugar y fecha Firma y sello de la autoridad certificante.
Anexo iv)
661
Anexo v)
Trimestre Ao
DECLARACIN JURADA TRIMESTRAL
(Decreto N 1567/74 Seguro Colectivo de Vida Obligatorio)
(a) (b) (c) (d) (e) = (a) + (b) - (f) = 22,70 s/ (e) (g) (h) (i) (j) = (e)-(f)-(g)-(h)+(i)
(c) - (d)
Saldo cuenta
corriente
TOTAL
MES
TOTAL
TOTAL
ANTICIPOS
MES** (A) **
TOTAL
TRIMESTRE
MES
662
** (A) ** - DEBER SER IGUAL A LA SUMA DEL SALDO DE LA CUENTA CORRIENTE AL FINAL DEL TRIMESTRE ANTERIOR Y LOS ANTICIPOS MENSUALES ENVIADOS
AJUSTES POR PERIODOS YA INFORMADOS - PUNTO 19.3.4.
663
PRIMAS SINIESTROS LIQUIDADOS A PAGAR
(a) (b) (c) (d) (e) = (a) + (b) - (c) - (d) (f) = 21% s/ (e) (g) (h) (i) (j) = (e)-(f)-(g)-(h)+(i)
AJUSTES DESDE ABRIL 2009 HASTA AGOSTO 2010
TOTAL DIF.
TRIMESTRE
(a) (b) (c) (d) (e) = (a) + (b) - (c) - (d) (f) = 22,70 % s/ (c) (g) (h) (i) (j) = (e)-(f)-(g)-(h)+(i)
TOTAL DIF.
TRIMESTRE
** (C) **
TOTAL GRAL.
TRIMESTRE
664
Saldo a Favor de la Entidad de Pesos:...........................................................................
Saldo a Favor de la Caja Compensadora de pesos: ......................................................
Declaro haber percibido de la Caja Compensadora por el trimestre anterior la suma
de pesos..........................................................................................................................
Declaro haber abonado a la Caja Compensadora por el trimestre anterior la suma de
pesos...............................................................................................................................
Suscribe la presente el Sr. ................................................................ en su carcter de
............................................ de la entidad y declara bajo juramento que los datos
consignados en la misma son exactos y coinciden con las registraciones contables.-
665
666
Anexo del punto 25.1.5.
[Volver]
667
3. Previo a la celebracin de contratos de seguros de vehculos automotores y/o
remolcados, la aseguradora debe:
a) Para las coberturas sobre el casco del vehculo, debe exigirse la acreditacin de
la titularidad dominial del mismo. El asegurador puede pactar con el asegurado y/o
tomador un plazo no mayor de TREINTA (30) das a los efectos de su cumplimiento,
debiendo consignarse en forma expresa que, si transcurrido dicho plazo no se
acreditara la titularidad de dominio, la cobertura queda automticamente suspendida
hasta su efectiva acreditacin.
b) Para la cobertura de Responsabilidad Civil, debe exigirse el cumplimiento de la
revisin tcnica obligatoria en los casos que en la jurisdiccin en la que se pretenda
asegurar el vehculo se encuentre en funcionamiento dicho sistema, de acuerdo a la
informacin suministrada por la AGENCIA NACIONAL DE SEGURIDAD VIAL o que
el vehculo est en condiciones reglamentarias de seguridad si aqulla no se ha
realizado en el ao previo.
7. Cuando se incluya en la Pliza una Clusula que cuente con una Advertencia al
Asegurado, el texto de la misma debe consignarse en el Frente de Pliza sin
perjuicio de formar parte de la Condicin Contractual. Asimismo deben incluirse en
todas las plizas las Condiciones y Clusulas que obran en el Anexo del punto 23.6.
inciso a.1. que se indiquen como de emisin obligatoria.
9. Al emitirse una pliza, o endoso que modifique alguna condicin contractual, las
aseguradoras deben acompaar con la misma, nicamente las Condiciones
668
Generales y Clusulas Adicionales aplicables para la cobertura otorgada,
debindose respetar la codificacin y numeracin establecida en el Anexo XXIII
(23.6. inciso a.1.).
10. Las Clusulas CG-DA 3.1 Dao Parcial; CG-DA 4.1 Dao Total; CG-IN 3.1
Incendio Parcial; CG-IN 4.1 Incendio Total; CG-RH 3.1 Robo o Hurto Parcial; CG-RH
3.3 Robo o Hurto Parcial al amparo del total y CG-RH 4.1 Robo o Hurto total
establecidas por el Anexo del punto 23.6. inciso a.1., slo podrn otorgarse a
vehculos cuya antigedad sea superior a los DIEZ (10) aos de la fecha de su
rodamiento.
669
Anexo del punto 26.1.16.
[Volver]
670
Anexo del punto 35.6.
[Volver]
Las cifras relativas a los activos y pasivos que se consideran para la confeccin de
los formularios deben coincidir con las expuestas en los estados contables, por lo
tanto cuando existan partidas no admitidas, no computables, excesos u otros
conceptos, deben exponerse restando o sumando, segn corresponda en los tems
previstos para tal fin.
Formulario 1)
COMPAA:
CALCLO DE COBERTURA (Art.35 Ley 20.091 ) AL:
Concepto Importe
671
Subtotal (a)
En el Exterior
Bancos
Ttulos Pblicos
Acciones
Obligaciones Negociables Fondos
Comunes de Inversin Depsito a
Plazo
Otras Inversiones (Detallar VI) *
(Menos)
Exceso de Disponibilidades e Inversiones en el Exterior
Inversiones no admitidas y/o que excedan el lmite del art. 35 (Detallar VII) *
Subtotal (b)
TOTAL (1 =a + b)
COMPAA:
CLCULO DE COBERTURA (Art.35 Ley 20.091 ) AL:
Concepto Importe
TOTAL (2)
672
Presidente Sndico/s Auditor
* APERTURA DETALLES
Concepto Importe
I)
II)
III)
IV)
673
Formulario 2)
En el Pas
Bancos
Ttulos Pblicos
Acciones
Obligaciones Negociables
Fondos Comunes de Inversin
Fideicomisos Financieros
Depsitos a Plazo
Otras Inversiones (Detallar I) *
Premios a Cobrar
(Menos)
Inversiones no Admitidas (Detallar II)*
Exceso de Inversiones
Premios a Cobrar no Computables
Exceso de Inversiones en Sociedades Vinculadas, etc.
Otros (Detallar III) *
(Ms)
Utilidad Canje/Conversin Decretos 1387/01 y 471/02
Otros (Detallar IV) *
TOTAL (1):
PASIVO (2):
.. ...
Aseguradoras de Riesgos del Trabajo ( Objeto Exclusivo)
Presidente Sindico/s Auditor
* APERTURA DETALLES
Concepto Importe
674
..
Formulario 3)
Entidades de Seguros de Retiro
COMPAA:
ClCULO DE COBERTURA (Art.35 Ley 20.091 ) AL:
Concepto Importe
En el Pas
Ttulos Pblicos
Acciones
Obligaciones Negociables
Fondos Comunes de Inversin
Fideicomisos Financieros
Depsito a Plazo
Prstamos Hipotecarios
Prstamos Prendarios
Prstamos s/Valores
Inmuebles de Renta
Otras Inversiones (Detallar I) *
(Menos)
Inversiones no Admitidas (Detallar II)*
Exceso de Inversiones
Hipotecas a Pagar
Inmuebles no admitidos (Detallar III)*
Exceso de inmuebles
Exceso de Prstamos Hipotecarios
Exceso de Prstamos Prendarios
Exceso de Inversiones en Sociedades Vinculadas, etc.
Otros (Detallar IV)*
(Ms)
Utilidad Canje/Conversin Decretos 1387/01 y 471/02
85 % del mayor valor de los Inmuebles de Renta
Otros (Detallar V) *
TOTAL (1):
PASIVO (2):
. 675
Presidente Sndico/s Auditor
Entidades de Seguro de Retiro
* APERTURA DETALLES
Concepto Importe
I)
II)
III)
IV)
V)
ENTIDAD CUSTODIA :
INFORME DEL AUDITOR
LUGAR Y FECHA:
.............. .. .
Presidente Sndico/s Auditor
676
Anexo del punto 35.14.1.2.
[Volver]
Motivo:............................................................................................................................
Apellido: .................................................Nombres:........................................................
DNI-CUIT-CUIL: ............................................................................................................
Domicilio: .......................................................................................................................
Localidad: ......................................................................................................................
Provincia:..............................................................
Direccin:........................................................................................................................
Localidad: ......................................................................................................................
Provincia:........................................................................................................................
677
Fecha escritura hipoteca: ..............................................................................................
Escribana:......................................................................................................................
Se acompaa copia certificada por Escribano Pblico del certificado de dominio del
inmueble donde se encuentra inscripta la hipoteca.
Se acompaa copia certificada por Escribano Pblico del informe del TRIBUNAL DE
TASACIONES DE LA NACIN de fecha
................................................................................
Valuacin: ......................................................................................................................
PRESIDENTE SINDICO/S
678
Anexo del punto 37.1.4.
[Volver]
Pautas mnimas y obligatorias para el desarrollo de "Normas sobre
Procedimientos Administrativos y Controles Internos"
Requisitos a cumplir:
1.1. Debern estar redactados en idioma castellano.
1.2. Sern elaborados internamente por las reas que designe el rgano de
Administracin, admitindose tambin su confeccin por personas ajenas a su
estructura.
1.3. Podrn agruparse en manuales o instrucciones, con la nica condicin que los
mismos describan los procesos a seguir en sus rutinas administrativas, con especial
nfasis en los controles que contengan. Debern observar, en cuanto corresponda,
disposiciones legales y las reglamentarias dictadas por esta SSN.
1.4. En todos los casos, se identificar a los responsables de las tareas y decisiones
asumidas en los procesos que describan, a quienes se notificar especialmente por
los medios habituales de comunicacin interna.
Aprobacin:
1.5. Los contenidos bsicos o lineamientos generales de los procedimientos que se
aprueben en funcin de las presentes disposiciones sern transcriptos en el Acta del
rgano de Administracin correspondiente.
1.6. El texto completo de los documentos aprobados se conservar en legajos
encuadernados y foliados con la firma del titular del rgano de Administracin.
Dichos legajos permanecern a disposicin de esta SSN.
1.7. A opcin de las entidades, el texto de dichos documentos podr conservarse en
registros informticos inalterables, que se asimilarn al concepto de legajos indicado
en la presente norma.
Modificaciones:
1.8. Las modificaciones que se produzcan slo tendrn vigencia a partir de su
aprobacin por el rgano de Administracin, de lo cual se dejar constancia en el
respectivo Libro de Actas. La norma modificadora, y el texto ordenado resultante, se
incorporarn al legajo indicado en los puntos 1.6 1.7, guardando similares
formalidades.
Procedimientos Mnimos:
679
1.9. Los circuitos operativos sobre los que se desarrollarn procedimientos mnimos
obligatorios sern los siguientes:
1.9.1. Recepcin de propuestas de coberturas. Emisin y entrega de certificados de
coberturas y plizas.
1.9.2. Suspensin de coberturas, rescisin y anulacin de operaciones.
1.9.3. Cobranzas y su imputacin.
1.9.4. Liquidacin y pago de comisiones a intermediarios.
1.9.5. Polticas de retencin y suscripcin de riesgos.
1.9.6. Tarifas; aprobacin y aplicacin de las mismas.
1.9.7. Polticas y procedimientos de inversiones.
1.9.8. Siniestros; denuncias, registro, liquidacin y pago.
1.9.9. Recepcin y registro de mediaciones y demandas judiciales.
1.9.10. Juicios; registro, valuacin y control.
Las entidades que, por la naturaleza de sus operaciones, consideren que alguno de
los procedimientos precedentes no le resultare aplicable, debern requerir el
correspondiente pedido de excepcin a este Organismo dentro de los TREINTA (30)
das de promulgada la presente norma.
Observaciones a procedimientos:
1.10. Esta SSN podr observar los procedimientos aprobados, an los no
obligatorios, cuando considere que:
1.10.1. No se ajusten a las presentes normas.
1.10.2. Contravengan disposiciones de la Ley N 20.091 o infrinjan normas
reglamentarias dictadas por este Organismo que resulten aplicables.
1.10.3. Obstaculicen las tareas de supervisin en los trminos del Artculo 58 de la
Ley N 20.091.
1.10.4. Contengan exigencias o incluyan requisitos que puedan dificultar
ostensiblemente el adecuado ejercicio de los derechos de los asegurados durante la
vigencia de la relacin contractual.
Programa Anual de Control Interno:
2. El Programa Anual de Control Interno ser aprobado y elevado a consideracin
del rgano de Administracin por el Comit de Control Interno, y ejecutado por el
680
personal designado al efecto, bajo la direccin del responsable del rea de control
interno.
2.1. El rgano de Administracin de cada entidad aprobar el Programa Anual de
Control Interno en reunin a celebrar con no menos de QUINCE (15) das de
anticipacin al cierre de cada ejercicio econmico. El Programa Anual de Control
Interno deber ser transcripto en el Libro de Actas de Directorio o Consejo de
Administracin, e integrar el acta que se labre con motivo de la citada reunin.
2.2. El Programa Anual de Control Interno contemplar el realizar tareas de revisin
del cumplimiento de procedimientos implementados conforme lo determinado por el
rgano de Administracin y de acuerdo con las normas y metodologa de evaluacin
de control interno generalmente aceptadas.
Informes y Libro de Actuaciones de Control Interno:
2.3. El Programa Anual de Control Interno deber prever como mnimo la confeccin
de informes semestrales sobre cada uno de los procedimientos aprobados. El
alcance de los mismos surgir de la evaluacin de riesgo que debe efectuar el
responsable del rea de control interno.
2.4. Los informes que se elaboren sern transcriptos en su totalidad, identificados
con numeracin y fecha, dentro de las CUARENTA Y OCHO (48) horas siguientes a
su emisin y firma, en un libro obligatorio y rubricado denominado "Libro de
Actuaciones de Control Interno".
2.5. El rgano de Administracin considerar todos los informes vinculados al
Programa Anual de Control Interno. Las sugerencias u observaciones que los
mismos contengan sobre incumplimientos de los procedimientos aprobados debern
ser concretas y precisas. El rgano de Administracin tomar razn de las mismas y
resolver, a ms tardar en la reunin inmediata siguiente, las medidas a adoptar a fin
de evitar su reiteracin. De las circunstancias precedentes se dejar constancia en el
Libro de Actas de Directorio o Consejo de Administracin.
Papeles de Trabajo:
2.6. Los papeles de trabajo que respalden los Informes de Control Interno, se
conservarn en legajos foliados, y permanecern a disposicin de esta SSN por el
trmino de TRES (3) aos como mnimo. El responsable del rea de control interno
estar a cargo de su custodia y resguardo.
2.7. Dichos papeles de trabajo deben contener como mnimo lo siguiente:
a) La descripcin de la tarea realizada.
b) Los datos y antecedentes recogidos durante el desarrollo de la tarea.
c) Las limitaciones al alcance de la tarea.
681
d) Las conclusiones sobre el examen de cada rubro o rea y las conclusiones finales
o generales del trabajo.
Adicionalmente, los responsables del rea de control interno, podrn conservar
archivos respaldatorios de su labor en otros medios, los que debern entregar
impresos y con su firma ante eventuales pedidos de esta SSN.
Responsable del rea de control interno
3. El responsable del rea de control interno ser designado por el rgano de
Administracin. La ruptura de la relacin laboral, cualquiera sea la causa, implicar el
inmediato reemplazo en forma transitoria por otro responsable, por un trmino que
no podr superar los TREINTA (30) das, no siendo indispensable que rena los
requisitos requeridos para los titulares.
3.1. Los nombramientos de responsables, an los transitorios, sern informados por
las entidades a esta SSN dentro de las SETENTA Y DOS (72) horas de haberse
producido.
3.2. El responsable del rea de control interno depender directamente del rgano
de Administracin y asumir con independencia de criterio las tareas a su cargo.
3.3. A tal fin, deber reunir las siguientes condiciones:
a) Comunicar su designacin a esta SSN, de acuerdo con el contenido del punto
3.16. de la presente norma.
b) Poseer conocimientos en materia aseguradora y contar con una experiencia
mnima de UN (1) ao en el desempeo de tareas de control.
c) Llevar a cabo su labor de acuerdo a lo dispuesto en las presentes normas.
Impedimentos para el ejercicio de la funcin:
3.4. No podrn ser responsables del rea de control interno, las personas que:
a) Sean socios, accionistas, directores, sndicos o administradores de la entidad, o
de entes vinculados econmicamente a ella.
b) Se encuentren inhabilitados por esta SSN.
c) Se desempeen como auditor externo de la entidad o formen parte de la sociedad
o asociacin profesional que ejerza esas funciones.
Responsabilidades:
3.5. El funcionario designado a cargo del rea de control interno ser responsable
de:
682
a) Confeccionar el proyecto de Programa Anual de Control Interno y elevarlo a
consideracin del Comit de Control Interno con por lo menos TREINTA (30) das de
anticipacin al cierre de cada ejercicio econmico.
b) Elaborar, supervisar y suscribir los informes previstos en el citado programa,
siendo asimismo responsable de su inmediata transcripcin en el Libro de
Actuaciones de Control Interno.
c) Dejar constancia, en los informes precitados, de los hallazgos que comporten
inobservancia de procedimientos administrativos, de disposiciones legales y
reglamentarias que regulan la actividad aseguradora, o de las propuestas de
modificacin a los citados procedimientos.
d) Proponer, a travs del Comit de Control Interno, la modificacin de
procedimientos que se aprueben conforme las presentes normas, en cuanto se
observe que no cumplen con los requisitos exigidos por las mismas o se estime que
dichas modificaciones promovern mejoras en el ambiente de control interno de la
entidad.
e) Conservar bajo su guarda los textos ordenados de los procedimientos vigentes
con las formalidades a que se hizo mencin en el acpite respectivo, el Libro de
Actuaciones de Control Interno y los papeles de trabajo correspondientes a su labor.
f) Cuando el responsable del rea de control interno ejerza esas tareas conforme la
modalidad prevista en el punto 3.7., las obligaciones de guarda a las que se hace
referencia en el punto precedente, con excepcin de los papeles de trabajo, estarn
a cargo del miembro del Directorio que forme parte del Comit de Control Interno.
3.6. El rgano de Administracin de cada entidad ser el responsable de informar a
esta SSN, la ruptura de la relacin laboral del responsable del rea de control
interno, cualquiera sea su causa, dentro de las SETENTA Y DOS (72) horas de
producida.
3.7. No resultar obligatorio la designacin de un responsable del rea de control
interno en relacin de dependencia, y podr ser sustituido por la contratacin de un
experto ajeno a la entidad a quien se le encomienden las funciones previstas en las
presentes disposiciones, cuando se trate de entidades en las que se verifiquen en
forma conjunta las siguientes condiciones:
a) Patrimonio Neto al cierre del ltimo ejercicio econmico inferior a PESOS VEINTE
MILLONES ($ 20.000.000).
b) Emisin neta de anulaciones primas ms recargos durante el ltimo ejercicio
econmico inferior a PESOS DIECIOCHO MILLONES ($ 18.000.000).
3.8. El responsable contratado, que deber aceptar formar parte del respectivo
Comit de Control Interno, podr contar con colaboradores a su cargo y no podr ser
683
auditor externo de la entidad ni pertenecer a la sociedad o asociacin profesional
que ejerza esas funciones.
3.9. Cuando se trate de grupos econmicos a los que pertenezca ms de una
entidad supervisada, la designacin podr recaer en la misma persona para todas
las entidades que pertenezcan al mismo grupo. En estos casos no resultar aplicable
la excepcin prevista en los puntos 3.7. y 3.8.
Comit de Control Interno
3.10. El rgano de Administracin determinar el nmero y composicin del Comit
de Control Interno, que estar integrado por el responsable del rea de control
interno y por lo menos por UN (1) miembro del rgano de Administracin que no
tenga asignadas funciones ejecutivas dentro de la entidad (con excepcin de
sucursales o agencias de entidades extranjeras, en cuyo caso ser reemplazado por
un funcionario de primer nivel designado por la Casa Matriz). El nmero de
integrantes del Comit de Control Interno nunca podr ser inferior a TRES (3).
Funciones:
3.11. Sern funciones de carcter indelegable del Comit de Control Interno:
a) Considerar y elevar al rgano de Administracin el Programa Anual de Control
Interno elaborado por el responsable del rea de control interno.
b) Reunirse por lo menos UNA (1) vez al mes, para considerar la marcha del
Programa Anual de Control Interno y tomar razn de los informes que,
confeccionados por el rea respectiva, se eleven a consideracin del rgano de
Administracin. En caso de corresponder, se adicionar la opinin de sus miembros
respecto de las medidas a implementar para subsanar las observaciones contenidas
en los citados informes. Del contenido de sus reuniones dejarn constancia en el
Libro de Actuaciones de Control Interno.
Auditores Externos:
3.12. Sin perjuicio del desarrollo de su labor, los auditores externos tomarn razn
del cumplimiento del Programa de Control Interno en el perodo bajo anlisis,
dejando constancia de ello en los informes de control interno contable que deben
confeccionar anualmente al cierre de cada ejercicio econmico.
Sanciones:
3.13. El contenido de las "Normas sobre Procedimientos Administrativos y Controles
Internos" que se aprueben conforme la presente reglamentacin ser de
cumplimiento obligatorio en los procesos llevados a cabo en las entidades.
3.14. La inobservancia de las "Normas sobre Procedimientos Administrativos y
Controles Internos" por parte de la entidad aseguradora, podr importar una
situacin susceptible de encuadrarse en el Artculo 58 de la Ley N 20.091.
684
Responsables del rea de control interno:
3.15. Las entidades comunicarn a esta SSN los nombres de las personas que
hayan sido designadas para ejercer dichos cargos, quienes debern reunir las
condiciones exigidas por las presentes normas.
3.16. Asimismo, los responsables designados debern presentar el siguiente
formulario, en el cual declararn asumir la responsabilidad legal que les compete por
la veracidad de la informacin por ellos confeccionada:
685
686
Anexo del punto 37.3.2.
[Varios]
687
Anexo del punto 37.4.14.2.
[Volver]
688
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional Stop Loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo obligatorio.
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
(5) Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de fin
de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio
continuo.
(6) Indicar la Base de la Cobertura de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Base de la Cobertura.
1. Inicio de Vigencia.
2. Ocurrencia de Siniestros.
3. Ocurrencia de Reclamos.
4. Otra.
(7) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
REA Si es un contrato de reaseguro.
RETRO Si es un contrato de retrocesin.
(8) Indicar el/los tramo/s en el/los que participa cada reasegurador, en caso de
corresponder.
(9) Indicar denominacin del reasegurador.
(10) Indicar el pas de origen del reasegurador.
(11) Indicar el nmero de inscripcin del reasegurador en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En caso de no estar
inscripto se proceder a codificar N.I.
(12) Indicar el porcentaje de participacin del reasegurador, respecto del total
cedido por la cedente.
(13) Indicar denominacin del corredor de reaseguro interviniente en caso de
corresponder.
689
(14) Indicar el nmero de inscripcin del corredor de reaseguro en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN en caso de
corresponder.
(15) En caso de ser una operacin de RETROCESIN, indicar denominacin de
el/los reasegurado/s correspondiente/s.
(16) En caso de ser una operacin de RETROCESIN, indicar el pas de origen
de el/los reasegurado/s correspondiente/s.
(17) En caso de ser una operacin de RETROCESIN, indicar el nmero de
inscripcin de el/los reasegurado/s correspondiente/s. En caso que el
reasegurado sea de origen extranjero, deber consignarse el cdigo EXT.
(18) Se indicar la denominacin o razn social del Asegurado, slo en el caso de
facultativos.
(19) Se indicar slo en el caso de facultativos.
(20) Indicar los cdigos de los ramos que cubre el contrato automtico o que dio
origen al contrato facultativo de acuerdo al detalle de Ramos, vigente a la
fecha de registracin, que establece el Sistema de Informacin de las
Entidades Supervisadas (SINENSUP) para la presentacin de Estados
Contables.
(21) Indicar su retencin de riesgo ya sea en porcentaje o en monto.
(22) Indicar la moneda original del contrato.
(23) Indicar, en el caso de reaseguro no proporcional, el monto de la prima que
corresponde a cada reasegurador por su participacin contractual. En el caso
de aquellos importes que disminuyan el primaje, los mismos se consignarn
con signo negativo. Los montos debern expresarse en la moneda de origen
del contrato, indicando la misma.
(24) Indicar el nmero de cuotas en que se cancelar la prima.
(25) Indicar la frecuencia en que se realizar el pago de las cuotas (ej. mensual,
trimestral, etc.).
(26) Indicar fecha de vencimiento del primer pago de la prima.
690
REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO PASIVO
691
Anexo del punto 37.4.14.4.
[Volver]
692
(30) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
CP - Contrato automtico proporcional cuota parte.
EX - Contrato automtico proporcional excedente.
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional Stop Loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo obligatorio.
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
(31) Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de
fin de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio
continuo.
(32) Indicar la Base de la Cobertura de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Base de la Cobertura
1. Inicio de Vigencia.
2. Ocurrencia de Siniestros.
3. Ocurrencia de Reclamos.
4. Otra.
(33) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
REA Si es un contrato de reaseguro.
RETRO Si es un contrato de retrocesin.
(34) Indicar denominacin del reasegurado interviniente.
(35) Indicar el pas de origen del reasegurado interviniente.
(36) Indicar el nmero de inscripcin del reasegurado interviniente en el registro de
la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En caso que el
reasegurado sea de origen extranjero, deber consignarse el cdigo EXT.
(37) Indicar denominacin del corredor de reaseguro interviniente en caso de
corresponder.
693
(38) Indicar el nmero de inscripcin del corredor de reaseguro en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN en caso de
corresponder.
(39) Se indicar la denominacin o razn social del asegurado, slo en el caso de
facultativos.
(40) Se indicar slo en el caso de facultativos.
(41) Indicar los cdigos de los ramos que cubre el contrato automtico o que dio
origen al contrato facultativo de acuerdo al detalle de ramos, vigente a la fecha
de registracin, que establece el Sistema de Informacin de las Entidades
Supervisadas (SINENSUP) para la presentacin de Estados Contables.
(42) Indicar su porcentaje de participacin sobre la parte cedida.
(43) Indicar la moneda original del contrato.
(44) Indicar, en el caso de reaseguro no proporcional, el monto de la prima que
corresponde a cada reasegurador por su participacin contractual. En el caso
de aquellos importes que disminuyan el primaje los mismos se consignarn
con signo negativo. Los montos debern expresarse en la moneda de origen
del contrato, indicando la misma.
(45) Indicar el nmero de cuotas en que se cancelar la prima.
(46) Indicar la frecuencia en que se realizar el cobro de las cuotas (ej. mensual,
trimestral, etc.).
(47) Indicar fecha de vencimiento del primer cobro de la prima.
694
REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO ACTIVO
695
Anexo del punto 37.5.2.2.
[Volver]
697
(11) Indicar denominacin del corredor de reaseguro interviniente en caso de
corresponder.
(12) Indicar el nmero de inscripcin del corredor de reaseguro en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN en caso de
corresponder.
(13) Se indicar la denominacin o razn social del asegurado, slo en el caso de
facultativos.
(14) Indicar los cdigos de los ramos que cubre el contrato automtico o que dio
origen al contrato facultativo de acuerdo al detalle de ramos, vigente a la fecha
de registracin, que establece el Sistema de Informacin de las Entidades
Supervisadas (SINENSUP) para la presentacin de Estados Contables. En
caso de contratos multi-ramos, se proceder a codificar M-R.
(15) Indicar su porcentaje de participacin sobre la parte cedida.
(16) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Concepto de Prima
1. Prima resultante de las cuentas de reaseguro de contratos proporcionales.
2. Prima Mnima y de Depsito.
3. Prima de Ajuste.
4. Prima de Restablecimiento.
5. Prima de Ajuste por Burning Cost.
6. Prima correspondiente a un contrato facultativo.
7. Anulacin de Prima.
8. Otros.
(17) Indicar el monto de la prima que le corresponde al reasegurador por su
participacin contractual. En el caso de aquellos importes que disminuyan el
primaje los mismos se consignarn con signo negativo. Los montos debern
expresarse en la moneda de origen del contrato, indicando la misma.
698
(18) Indicar el monto de la prima en moneda local convertido a la fecha de
registracin contable.
(19) Indicar el nmero de cuotas en que se cancelar la prima, en caso de
corresponder.
(20) Indicar la frecuencia en que se realizar el cobro de las cuotas (ej. mensual,
trimestral, etc.), en caso de corresponder.
(21) Indicar fecha de vencimiento del primer cobro de la prima, en caso de
corresponder.
(22) Indicar el monto de los cargos administrativos correspondientes al contrato.
(23) Indicar el monto de los impuestos correspondientes al contrato.
(24) Indicar la comisin del intermediario del contrato, en caso de corresponder.
(25) Indicar las comisiones correspondientes al contrato, en caso de
corresponder.
699
REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO ACTIVO
700
Anexo del punto 37.5.2.4.
[Volver]
701
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional Stop Loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo Obligatorio
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
(5) Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de fin
de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio continuo.
(6) Indicar la Base de la Cobertura de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Base de la Cobertura
1. Inicio de Vigencia.
2. Ocurrencia de Siniestros.
3. Ocurrencia de Reclamos.
4. Otra.
(7) Indicar el/los tramo/s en el/los que participa cada retrocesionario, en caso de
corresponder.
(8) Indicar denominacin del retrocesionario.
(9) Indicar el pas de origen del retrocesionario.
(10) Indicar el nmero de inscripcin del retrocesionario en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En caso de no estar
inscripto se proceder a codificar N.I.
(11) Indicar el porcentaje de participacin del retrocesionario, respecto del total
cedido por la retrocedente.
(12) Indicar denominacin del corredor de reaseguro interviniente en caso de
corresponder.
702
(13) Indicar el nmero de inscripcin del corredor de reaseguro en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN en caso de
corresponder.
(14) Indicar denominacin de el/los reasegurado/s correspondiente/s. En caso de
contratos catastrficos que protegen la retencin de la compaa, se proceder
a codificar N.A. (No Aplica).
(15) Indicar el pas de origen de el/los reasegurado/s correspondiente/s, en caso de
completarse el punto 14, sino se proceder a codificar N.A.
(16) Indicar el nmero de inscripcin de el/los reasegurado/s correspondiente/s, en
caso de completarse el punto 14, sino se proceder a codificar N.A. En caso de
ser extranjera, deber consignarse el cdigo EXT.
(17) Se indicar la denominacin o razn social del asegurado, slo en el caso de
facultativos.
(18) Indicar los cdigos de los ramos que cubre el contrato automtico o que dio
origen al contrato facultativo de acuerdo al detalle de ramos, vigente a la fecha
de registracin, que establece el Sistema de Informacin de las Entidades
Supervisadas (SINENSUP) para la presentacin de Estados Contables. En
caso de contratos multi-ramos, se proceder a codificar M-R.
(19) Indicar la retencin de riesgo de la retrocedente ya sea en porcentaje o en
monto.
(20) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Concepto de Prima
1. Prima resultante de las cuentas de reaseguro de contratos
proporcionales.
2. Prima Mnima y de Depsito.
3. Prima de Ajuste.
4. Prima de Restablecimiento.
703
5. Prima de Ajuste por Burning Cost.
6. Prima correspondiente a un contrato facultativo.
7. Anulacin de Prima.
8. Otros.
(21) Indicar el monto de la prima que le corresponde al retrocesionario por su
participacin contractual. En el caso de aquellos importes que disminuyan el
primaje los mismos se consignarn con signo negativo. Los montos debern
expresarse en la moneda de origen del contrato, indicando la misma.
(22) Indicar el monto de la prima en moneda local convertido a la fecha de
registracin contable.
(23) Indicar el nmero de cuotas en que se cancelar la prima, en caso de
corresponder.
(24) Indicar la frecuencia en que se realizar el pago de las cuotas (ej. mensual,
trimestral, etc.), en caso de corresponder.
(25) Indicar fecha de vencimiento del primer pago de la prima, en caso de
corresponder.
(26) Indicar el monto de los cargos administrativos correspondientes al contrato.
(27) Indicar el monto de los impuestos correspondientes al contrato.
(28) Indicar la comisin del intermediario del contrato, en caso de corresponder.
(29) Indicar las comisiones correspondientes al contrato, en caso de corresponder.
704
REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO PASIVO
Anexo del punto 37.5.8.
[Volver]
DETALLES DE INVENTARIO
Inventario de Crditos Cuenta Corriente Aseguradoras Cedentes y Comisiones a
Pagar sobre Primas a Cobrar:
De este inventario deber surgir el total consignado en los Estados Contables en el
rubro Crditos-Cuenta Corriente Aseguradoras Cedentes, y el saldo de la cuenta
Comisiones a Pagar sobre Primas a Cobrar, integrante del rubro Deudas con
Intermediarios.
Dicho detalle deber mostrarse por CORE/Aseguradora/Saldo.
Deber contener el importe en moneda original y su conversin a moneda local al
cierre.
Siniestros Pendientes: Detalle de los Siniestros Pendientes por Reaseguros Activos
a la fecha de cierre de los Estados Contables anuales como as tambin de los
trimestrales, con indicacin del importe a recuperar de retrocesionarios, discriminado
por cada uno de ellos.
En los casos de protecciones catastrficas, el importe a cargo del retrocesionario se
podr consignar por total o globalmente por cada contrato.
De este inventario deber surgir el total consignado en los estados contables en la
cuenta Siniestros Pendientes y Siniestros Pendientes a cargo de
Retrocesionarios, integrantes del rubro Deudas con Aseguradoras.
Deber contener el importe en moneda original y su conversin a moneda local al
cierre.
Riesgos en Curso:
Contratos Automticos Proporcionales: Detalle pliza por pliza, en caso de optar
por la metodologa descripta en el punto 33.5.1. b) I del RGAA, en caso contrario
detalle del clculo segn lo dispuesto en el punto 33.5.1. b) II del RGAA.
Contratos Automticos No Proporcionales: Detalle del clculo de la Prima Mnima a
Devengar a la fecha de cierre, contrato por contrato.
Contratos Facultativos: Detalle de la prima no ganada, pliza por pliza.
En los casos de contratos de retrocesin proporcionales (ya sean automticos o
facultativos) se deber indicar el importe a cargo de retrocesionarios, discriminado
por cada uno de ellos.
Deber contener el importe en moneda original y su conversin a moneda local al
cierre.
Anexo del punto 37.5.11.2.
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DESCRIPCIN DE ARCHIVOS
ARCHIVO DE PLIZAS
1 CDIGO DE LA ASEGURADORA C 4
2 SECCIN C 2 (2)
3 MONEDA C 2 (3)
4 NMERO DE PLIZA C 15
5 NMERO DE ENDOSO C 15
6 FECHA DE EMISIN N 8
7 FECHA VIGENCIA DESDE N 8
8 FECHA VIGENCIA HASTA N 8
9 PRIMA N 13 2
10 DERECHO DE EMISIN N 13 2
11 DERECHO FIJO C 1 (4)
12 RECARGOS N 13 2
13 CARGO FINANCIERO N 13 2
14 PREMIO TOTAL N 13 2
15 CUOTA DE CAPITAL N 13 2
16 PREMIO A COBRAR N 13 2
17 CUOTAS PACTADAS N 2 0
18 ANULACIN TOTAL C 1 0
19 NMERO DE PRODUCTOR C 6
20 COMISIONES SOBRE PRIMAS MAS N 13 2
ADICIONALES
21 CMPUTO C 2
22 REASEGURO N 13 2
23 COMISIONES DE COBRANZA N 13 2
ACLARACIONES:
FECHA DE EMISIN
FECHA DE VIGENCIA DESDE
FECHA DE VIGENCIA HASTA
Se trata de tres campos destinados a almacenar fechas, para lo cual se deber
respetar el formato que para ese tipo de datos se detalla en CARACTERSTICAS
TCNICAS COMUNES A TODOS LOS ARCHIVOS SOLICITADOS.
DERECHO FIJO
Se trata de un campo Carcter cuyos nicos valores posibles son los cdigos de la
tabla correspondiente, se trata de precisar si el Derecho de Emisin es un importe
fijo o variable.
RECARGOS
Se incluirn los importes correspondientes a los recargos administrativos.
ANULACIN TOTAL
Cuando un endoso tenga como objetivo la anulacin total de la operacin
completa (pliza original y endosos previos), deber completarse este campo con
la letra "S", dejndose en blanco para otros casos.
Este dato tiene por objeto no calcular Riesgo en Curso sobre plizas que estn
anuladas.
CUOTAS PACTADAS
Se informarn la cantidad de cuotas en que fue pactada la operacin. En caso de
existir anticipo o cuota cero, ste debe ser considerado como parte del nmero de
cuotas informadas.
PREMIO TOTAL
PREMIO A COBRAR
En caso de Sociedades Cooperativas y/o Mutuales, se consignar su valor neto del
importe correspondiente a Cuota Social de Capital.
CUOTA DE CAPITAL
En caso de Sociedades Cooperativas y/o Mutuales, se consignar el valor
correspondiente a la Cuota Social de Capital.
NMERO DE PRODUCTOR
Se indicar el nmero de inscripcin del Productor en Superintendencia de Seguros
de la Nacin.
COMISIONES SOBRE PRIMAS MS ADICIONALES
CONTEMPLADO EN 33.1.4. Valor campo 21
33.1.4. En reaseguros proporcionales sobre plizas que
cubran riesgos argentinos 41
33.1.4. En reaseguros proporcionales sobre plizas que
cubran riesgos en el exterior 42
Se incluir en este campo el porcentaje de comisin sobre primas ms adicionales
administrativos (campo 9 Prima ms campo 12 Recargos) pactado. Significa que
para el clculo por parte de esta Superintendencia de las comisiones se aplicar el
porcentaje de este campo sobre la suma de los valores de los campos 9 y 12 antes
mencionados.
CMPUTO
Se utilizar este campo para sealar si el registro se corresponde con alguno de los
supuestos (I a V) del punto 39.2.1.1.d), y para distinguir las operaciones del punto
33.1.4. REASEGUROS ACTIVOS, no consignndose valor para otros casos.
Ej:
REASEGURO
El valor que se incluir en este campo es un porcentaje y representa la proporcin
de las primas de reaseguros proporcionales cedidas netas de Gastos de Gestin a
Cargo de Reaseguradores, respecto del importe del campo 9 PRIMA.
COMISIONES DE COBRANZA
El valor que se incluir en este campo es un importe y representa el total de
Comisin de Cobranza pactado para esa operacin.
MUY IMPORTANTE
Teniendo en cuenta lo solicitado en el punto a) de la Informacin a Incluir en
este archivo, debern incluirse aquellas operaciones emitidas con
anterioridad al inicio del perodo aludido en el punto a), que hayan dado
origen a anulaciones contabilizadas en dicho perodo aunque no integren
el punto b).
Los campos que representan valores en cada registro debern estar referidos al
perodo de vigencia de la operacin. Esto se aclara para los casos en que se
efectan facturaciones que abarcan perodos distintos a la vigencia total del
contrato.
En caso de operaciones de coaseguro, los valores en cada registro se referirn
a la participacin de la aseguradora.
CONSISTENCIA
CAMPO CONCEPTO
NRO
9 Prima
10 Derecho de emisin
12 Recargos
13 Cargo financiero
14 Premio total
15 Cuota de capital
1 CDIGO DE LA ASEGURADORA C 4
2 SECCIN C 2 (2)
3 MONEDA C 2 (3)
4 NMERO DE POLIZA C 15
5 NMERO DE ENDOSO C 15
6 FECHA DE EMISIN N 8
7 FECHA VIGENCIA DESDE N 8
8 FECHA VIGENCIA HASTA N 8
9 PRIMA N 13 2
10 DERECHO DE EMISIN N 13 2
11 DERECHO FIJO C 1 (4)
12 RECARGOS N 13 2
13 CARGO FINANCIERO N 13 2
14 PREMIO TOTAL N 13 2
15 CUOTA DE CAPITAL N 13 2
16 PREMIO A COBRAR N 13 2
17 CUOTAS PACTADAS N 2 0
18 ANULACIN TOTAL C 1 0
19 NMERO DE PRODUCTOR C 6
20 COMISIONES SOBRE PRIMAS N 13 2
MS ADICIONALES
21 CMPUTO C 2
22 REASEGURO N 13 2
23 COMISIONES DE COBRANZA N 13 2
ACLARACIONES:
FECHA DE EMISIN
FECHA DE VIGENCIA DESDE
FECHA DE VIGENCIA HASTA
Se trata de tres campos destinados a almacenar fechas, para lo cual se deber
respetar el formato que para ese tipo de datos se detalla ms abajo en
CARACTERSTICAS TCNICAS COMUNES A TODOS LOS ARCHIVOS
SOLICITADOS:
DERECHO FIJO
Se trata de un campo Caracter cuyos nicos valores posibles son los cdigos de la
tabla correspondiente, se trata de precisar si el Derecho de Emisin es un importe
fijo o variable.
RECARGOS
Se incluirn los importes correspondientes a los recargos administrativos
ANULACIN TOTAL
Cuando un endoso tenga como objetivo la anulacin total de la operacin
completa (pliza original y endosos previos), deber completarse este campo con
la letra "S", dejndose en blanco para otros casos.
Este dato tiene por objeto no calcular Riesgo en Curso sobre plizas que estn
anuladas.
CUOTAS PACTADAS
Se informarn la cantidad de cuotas en que fue pactada la operacin. En caso de
existir anticipo o cuota cero, ste debe ser considerado como parte del nmero de
cuotas informadas.
PREMIO TOTAL
PREMIO A COBRAR
En caso de Cooperativas o Mutuales, se consignar su valor neto del importe
correspondiente a Cuota Social de Capital.
CUOTA DE CAPITAL
En caso de Cooperativas o Mutuales, se consignar el valor correspondiente a la
Cuota Social de Capital.
NMERO DE PRODUCTOR
Se indicar el nmero de inscripcin del Productor en Superintendencia de Seguros
de la Nacin.
COMISIONES SOBRE PRIMAS MAS ADICIONALES
Se incluir en este campo el porcentaje de comisin sobre primas ms adicionales
administrativos (campo 9 Prima ms campo 12 Recargos) pactado. Significa que
para el clculo por parte de esta Superintendencia de las comisiones se aplicar el
porcentaje de este campo sobre la suma de los valores de los campos 9 y 12 antes
mencionados.
CMPUTO
Se utilizar este campo para sealar si el registro se corresponde con alguno de los
supuestos (I a V) del punto 39.2.1.1.d), y para distinguir las operaciones del punto
33.1.4. REASEGUROS ACTIVOS, no consignndose valor para otros casos.
Ej:
CONTEMPLADO EN 39.2.1.1. d) Valor campo 21
1) Los Premios a Cobrar correspondientes a organismos nacionales,
provinciales, municipales, mixtos y empresas del Estado, en la medida en
que los mismos no hayan sido objetados o rechazados por los 1
respectivos deudores.
2) Los Premios a Cobrar garantizados con hipoteca o prenda. 2
3) Las cuotas emitidas a vencer al cierre del ejercicio o perodo de las
plizas cuya forma de pago fraccionado est establecida en la tarifa 3
autorizada.
4) Los Premios a Cobrar contemplados en el punto 39.2.1.2. 4
5) Las sumas correspondientes a asegurados que a la fecha de los
estados contables tuvieran crditos tambin exigibles contra la entidad o
a cuyo nombre existan a igual fecha sumas consignadas en Siniestros 5
Pendientes, hasta la concurrencia de los respectivos montos.
REASEGURO
El valor que se incluir en este campo es un porcentaje y representa la proporcin
de las primas de reaseguros proporcionales cedidas netas de Gastos de Gestin a
Cargo de Reaseguradores, respecto del importe del campo 9 PRIMA.
COMISIONES DE COBRANZA
El valor que se incluir en este campo es un importe y representa el total de
Comisin de Cobranza pactado para esa operacin.
INFORMACIN A INCLUIR
CAMPO CONCEPTO
NRO
9 Prima
10 Derecho de emisin
12 Recargos
13 Cargo financiero
14 Premio total
15 Cuota de capital
1 CDIGO DE LA ASEGURADORA C 4
2 SECCIN C 2 (2)
3 MONEDA C 2 (3)
4 NMERO DE PLIZA C 15
5 NMERO DE ENDOSO C 15
6 FECHA DE COBRANZA N 8
7 NMERO DE RECIBO C 15
8 PREMIO COBRADO N 13 2
9 CUOTA DE CAPITAL N 13 2
ACLARACIONES:
FECHA DE COBRANZA
Est destinado a almacenar fechas, para lo cual se deber respetar el formato
descripto ms abajo en CARACTERSTICAS TCNICAS COMUNES A TODOS
LOS ARCHIVOS SOLICITADOS.
IMPORTANTE: Este campo nunca puede estar vaco.
PREMIO COBRADO
En caso de Sociedades Cooperativas y/o Mutuales, se consignar el importe
cobrado sin incluir el importe correspondiente a la Cuota Social de Capital.
CUOTA DE CAPITAL
En caso de Sociedades Cooperativas y/o Mutuales, se consignar el valor
correspondiente a la Cuota Social de Capital cobrado.
INFORMACIN A INCLUIR
CAMPO CONCEPTO
NRO
8 Premio cobrado
9 Cuota de capital
Deben coincidir con los totales obrantes en el Registro Rubricado de Cobranza
para los registros solicitados en el prrafo pertinente correspondiente al
apartado INFORMACION A INCLUIR para este archivo, teniendo en cuenta la
fecha de cierre de balance bajo anlisis.
COLUMNA TIPO
N = Campo Numrico
C = Campo Alfanumrico
Ejemplos:
NMERO LLENADO DEL CAMPO
1345 ,1345,
0 ,0,
1345.78 ,1345.78,
-128.20 ,-128.20,
Ejemplos:
AAAAMMDD
Donde:
DD = Da Ej: 01; 12
MM = Mes Ej: 03; 11
AAAA = Ao Ej: 1994; 2005
Ejemplo:
Ej:
Pliza 000123 se incluir en el archivo ,"123",
Pliza 435/12 " ,"435",
Pliza 01600/1 de una sucursal " ,"1121600",
Pliza 128337 de casa matriz " ,"111128337",
IMPORTANTE
Ejemplo:
La aseguradora mantiene con numeracin independiente las plizas
correspondientes a Combinado Familiar e Integral de Comercio, por lo tanto
codificar con CERO DOS (02) los registros correspondientes a las operaciones de
Combinado Familiar y con VEINTISIETE (27) las correspondientes a Integral de
Comercio. Si existiese otro desdoblamiento, entonces codificar con VEINTIOCHO
(28) la seccin desdoblada (siempre y cuando se utilicen numeraciones
independientes para cada una de ellas).
CONSISTENCIAS
CDIGOS
TABLA (2) RELATIVOS AL CAMPO "SECCIN
CDIGO NOMBRE SECCIN
01 Incendio
02 Combinado Familiar
03 Automotores
04 Automotores - R.C. Obligatoria
05 Accidentes del Trabajo
06 Cristales
07 Granizo
08 Ganado
09 Responsabilidad Civil
10 Robo y Riesgos Similares
11 Accidentes Personales
12 Caucin
13 Crdito
14 Accidentes a Pasajeros
15 Aeronavegacin
16 Riesgos Varios
17 Tcnico
18 Transportes Cascos
19 Transportes Mercaderas
20 Vida Individual
21 Vida Individual a Prima Nivelada
22 Vida Colectivo
23 Vida Colectivo Ley N 24241
24 Sepelio Individual
25 Sepelio Colectivo
26 Asistencia Legal
CDIGO MONEDAS
01 Pesos
02 Dlares Estado
Unidenses
03 Marcos Alemanes
04 Yens Japoneses
05 Chelines Austriacos
06 Coronas Danesas
07 Coronas Noruegas
08 Coronas Suecas
10 Dlares Canadienses
11 ECU
12 Escudos Portugueses
13 Florines Holandeses
14 Francos Belgas
15 Francos Franceses
16 Francos Suizos
17 Guaranes
18 Libras Esterlinas
19 Liras Italianas
20 Marcos Finlandeses
21 Pesetas
22 Pesos Chilenos
23 Pesos Uruguayos
24 Reales
25 Euros
Ejemplo:
Md5.exe est ubicado en la carpeta C:/Md5.
Archivo: Polizas.txt est ubicado en la carpeta C:/archivos.
Llamada al programa:
Ubicarse en la carpeta donde se encuentra Md5.
Escribir: Md5 C:/archivos/Polizas.txt
Dar Enter
Md5 da como resultado del proceso una cadena de caracteres y debe ser
corrido independientemente para cada uno de los archivos a incluir en el
soporte ptico.
FORMA DE PRESENTACIN
AUTOMOTORES
CARATULA: ABOGADO:
JUZGADO: JURISDICCIN:
FECHA DE SINIESTRO: PLIZA N:
FECHA DE EMISIN: VIGENCIA:
VEHCULO ASEGURADO:
LA ASEGURADORA ES: DEMANDADA | CODEMANDADA | CIT. GARANTIA | COCIT. GARANTA | ACTORA
PAGOS JUICIOS
FECHA | PAGADO A | CONCEPTO | IMPORTE | OBSERVACIONES
RECUPEROS: 1)
2)
3)
Fo
rm
ACCIDENTES DEL TRABAJO
ula
N DE SINIETRO N DE CARPETA DE JUICIO N DE ORDEN REG. ACT. JUD. rio
2)
CARATULA: ABOGADO:
JUZGADO: JURISDICCIN:
FECHA DE SINIESTRO: PLIZA N:
FECHA DE EMISIN: VIGENCIA:
LA ASEGURADORA ES: DEMANDADA | CODEMANDADA | CIT. GARANTA | ACTORA
PAGOS JUICIOS
FECHA | PAGADO A | CONCEPTO | IMPORTE | OBSERVACIONES
RECUPEROS: 1)
2)
3)
Formulario 3)
1. Ingreso al sistema
Para ingresar al sistema se utilizar la url:
o login.ssn.gob.ar
o El administrador de cada Compaa autorizar el ingreso
al sistema denominado Juicios y Mediaciones de cada
uno de los usuarios que crea conveniente
Nmero
campo Nombre del campo Formato
1 Cdigo Compaa Texto 4 caracteres
2 Nro. de orden en el RAJ Numero entero
3 Fecha registracin en el RAJ Fecha
0 o 1 (CERO (0) para
4 Tipo Registro anteriores al 30/06/2002,
UNO (1) para posteriores)
5 Juicio o Mediacin JoM
C - L -M -CL - CM - LM -
6 Tipo de Dao CLM (Cosas, Lesiones,
Muertes)
Texto VEINTE (20)
7 Nro. expediente Judicial
caracteres
8 Fuero ID Tabla Fueros
Texto VEINTE (20)
9 Denominacin del Juzgado
caracteres
10 Nro. de Juzgado Texto
11 Secretara Texto DIEZ (10) caracteres
Texto CINCUENTA (50)
12 Actor (dato obligatorio)
caracteres
Texto CINCUENTA (50)
13 Demandado (dato obligatorio)
caracteres
Texto CINCUENTA (50)
14 Asunto (dato obligatorio)
caracteres
15 Abogado - CUIL-CUIT Texto
Texto CINCUENTA (50)
16 Abogado Nombre (dato obligatorio)
caracteres
Abogado - Nombre estudio (dato Texto CINCUENTA (50)
17
obligatorio) caracteres
18 Abogado - Estudio CUIT - CUIL Texto
Texto CINCUENTA (50)
19 Abogado Domicilio (dato obligatorio)
caracteres
Texto CINCUENTA (50)
20 Abogado Localidad (dato obligatorio)
caracteres
Abogado - Cdigo Postal (dato Texto CINCUENTA (50)
21
obligatorio) caracteres
Texto CINCUENTA (50)
22 Abogado Telfonos (dato obligatorio)
caracteres
23 Fecha demanda (dato obligatorio) Fecha
Fecha a la que esta expresada el
24
importe demandado Fecha
25 Monto indeterminado SoN
26 Monto demandado Nmero entero
27 Moneda ID Tabla Monedas
Opcin en caso de Accidente de Riesgo
28
del Trabajo 9688 o 1113
29 Consideracin de NO Seguro SoN
30 Fecha de Finalizacin del Juicio Fecha
ID Tabla Estados
31 Estado Procesal
Procesales
Acumulado importes relacionados al
32
monto demandado Nmero entero
Acumulado importes relacionados a
33
honorarios y gastos
Nmero entero
34 Monto reservado en pesos argentinos Nmero entero
Nmero
campo Nombre del campo Formato
Texto CUATRO (4)
1 Cdigo Compaa
caracteres
2 Nro. De orden en el RAJ Nmero entero
Texto QUINCE (15)
3 Nro. Siniestro
caracteres
Fecha Siniestro (menor
4 Fecha
a la Fecha de Demanda)
ID Ramo o Subramo
5 Ramo Siniestro
Sinensup
Texto TREINTA (30)
6 Nro. Pliza
caracteres
J o M (Para Entidades que
manejen UNI (1) solo RAJ,
solo J. Para entidades que
7 Juicio o Mediacin manejen 1 registro para
Juicios y Otro para
mediaciones se utilizar J o
M segn corresponda)
Cdigo
Sinensup Descripcin
1.010.00 Incendio
1.010.99 Incendio Incendio
1.020.00 Combinado Familiar e Integral
1.020.01 Comb. Fam. e Int. - Comb. Fam.
1.020.02 Comb. Fam. e Int. - Int. de Com.
1.020.99 Comb. Fam. e Int. Otros
1.030.00 Automotores
1.030.01 Automotores - Cascos y Otras Cob.
1.030.02 Automotores - RC Exclusivo
1.030.03 Automotores - Sin Uso
1.040.00 Transporte Pblico de Pasajeros
1.040.99 TPP - Transp Pbl. de Pasajeros
1.050.00 Riesgos del Trabajo
1.050.01 Rs. del Trabajo - Acc. del Trabajo
1.050.99 Rs. del Trabajo Otros
1.070.00 Riesgos Agropecuarios y Forestales
1.070.01 Rs. Agrop. y Forest. Granizo
1.070.02 Rs. Agrop. y Forest. Ganado
1.070.99 Rs. Agrop. y Forest. Otros
1.080.00 Responsabilidad Civil
1.080.01 RC - Mala Prctica Mdica
1.080.02 RC - Profesional Otras Profesiones
1.080.03 RC - Accidentes de Trabajo
1.080.04 RC Ambiental
1.080.99 RC Otros
1.090.00 Robo y Riesgos Similares
1.090.99 Robo y Rs. Sim. - Robo y Rs. Sim.
1.100.00 Caucin
1.100.01 Caucin por daos ambientales
1.100.99 Caucin Otros
1.110.00 Crditos
1.110.99 Creditos Creditos
1.120.00 Accidentes a Pasajeros
1.120.99 Acc. a Pasaj. - Acc. a Pasaj.
1.130.00 Aeronavegacin
1.130.99 Aeronaveg. - Aeronaveg.
1.140.00 Transportes Cascos
1.140.99 Tr. Cascos - Embarcac.
1.150.00 Transporte de Mercaderas
1.150.99 Tr. de Mercs. - Tr. de Mercs.
1.160.00 Tcnico
1.160.99 Tcnico Tcnico
1.170.00 Otros Riesgos de Daos Patrimoniales
1.170.01 Ot. Rs. de Ds Patrim. - D. Ambient.
1.170.02 Ot. Rs. de Ds Patrim. Cristales
1.170.03 Ot. Rs. de Ds Patrim. - R.Varios
1.170.99 Otros Rs. de Daos Patrim. Otros
2.010.00 Accidentes Personales
2.010.01 Acc. Personales Individual
2.010.02 Acc. Personales Colectivo
2.020.00 Salud
2.020.01 Salud Individual
2.020.02 Salud Colectivo
2.030.00 Vida
2.030.01 Vida Individual
2.030.02 Vida Colectivo
2.030.03 Vida Previsional
2.030.04 Vida Obligatorios
2.050.00 Sepelio
2.050.01 Sepelio Individual
2.050.02 Sepelio Colectivo
2.060.00 Retiro
2.060.01 Retiro Individual
2.060.02 Retiro Colectivo
2.070.00 Rtas Previsionales y de Rs del Trabajo
2.070.01 Rtas. Prev. y Rs. Trab. - Previs.
2.070.02 Rtas. Prev. y Rs. Trab. - R. Trab.
3.000.99 Secc. Admin. - Secc. Admnin.
6. Tabla de Fueros
ID Descripcin
01 Civil
02 Comercial
03 Laboral
04 Penal
05 Civil y Comercial
06 Civil y Comercial
Federal
99 Otros
ID Descripcin
01 Iniciado
02 Pericia
03 Sentencia NO Firme
04 Sentencia Firme
05 Arreglo Extra Judicial
06 Acuerdo homologado Judicialmente
07 Terminado
8. Tabla de Monedas
ID Moneda ID_pais
ARS Peso AR
USD United States dollar US
EUE Euro UE
BOB Boliviano BO
BRE Real BR
CLP Chilean peso CL
MXN Mexican peso MX
PEN New sol PE
PYG Guarani PY
UYU Peso Uruguayo UY
VEB Bolivar VE
CAD Canadian dollar CA
ECS Sucre EC
COP Colombian Peso CO
GBP Pound sterling GB
CNY Yuan Renminbi CN
JPY Yen JP
Anexo del punto 39.6.5.
[Volver]
DESCRIPCIN DE ARCHIVOS
ESTRUCTURA:
CAMPO CONCEPTO TIPO LONG. TOTAL DECIMALES TABLA
CDIGOS
1 CDIGO DE LA ASEGURADORA C 4
2 SECCIN C 2 (1)
3 COBERTURA C 2 (2)
4 NMERO DE SINIESTRO C 15
5 NMERO DE JUICIO C 15
6 FECHA DE PAGO N 8
7 REFERENCIA EN REGISTROS C 15
ACLARACIONES:
FECHA DE PAGO
REFERENCIA EN REGISTROS
SECCIN/COBERTURA
En el campo SECCIN deber consignarse el cdigo consignado en la tabla 1 para
el ramo al cual corresponde el siniestro. En caso de tener una rama dividida en
subramas, declarar el cdigo de cada subrama. Se entiende por seccin la
existencia de numeracin diferenciada en plizas y siniestros. Los cdigos son los
detallados en la tabla de cdigos (1).
NMERO DE SINIESTRO/JUICIO
El punto 33.3.8.1. del R.G.A.A. prev que los importes pagados, deben corregirse
por efecto de los intereses explcitos y componentes implcitos.
Se incluirn todos los pagos de siniestros de los ltimos DIEZ (10) o CINCO (5)
aos (de acuerdo a la seccin), y a pesar de tratarse de balances a Septiembre,
Diciembre o Marzo; el comienzo del perodo a incluir debe partir del 1 de Julio, de
manera tal de poder utilizarse los archivos para el reclculo de los Factores
Acumulados de Desarrollo (por perodos anuales) as como tambin para poder
aplicarlos (por perodos de DOCE (12) meses con cierre en el perodo bajo
estudio).
CONSISTENCIA:
1 CDIGO DE LA C 4
ASEGURADORA
2 SECCIN C 2 (1)
3 COBERTURA C 2 (2)
4 NMERO DE SINIESTRO C 15
5 NMERO DE JUICIO C 15
6 FECHA BALANCE N 8
7 IMPORTE PENDIENTE N 13 2
HISTRICO
8 IMPORTE PENDIENTE N 13 2
CORREGIDO
9 PARTICIPACIN DEL N 13 2
REASEGURADOR
CAMPO N CONCEPTO
9 - Los totales para cada cobertura agrupados por fecha de ocurrencia y pago
deben coincidir con las matrices de siniestros pagados entregada como papel de
trabajo (sin considerar la exclusin de los siniestros excepcionales).
ARCHIVO DE SINIESTROS PENDIENTES
ESTRUCTURA
ACLARACIONES:
FECHA DE BALANCE
SECCIN/COBERTURA
NMERO DE SINIESTRO/JUICIO
El punto 33.3.8.1.del R.G.A.A. prev que los importes pendientes deben corregirse
por efecto de los intereses explcitos y componentes implcitos.
CONSISTENCIA
La sumatoria mensual (segn fecha de balance - campo 6), por seccin de los
campos:
CAMPO N CONCEPTO
7 - Los totales seccionales agrupados por fecha de balance deben coincidir con los
inventarios respectivos. Debern proporcionarse los papeles de trabajo
correspondientes.
8 - Los totales para cada cobertura agrupados por fecha de ocurrencia y balance
deben coincidir con la matriz de siniestros pendientes entregada como papel de
trabajo (sin considerar la exclusin de los siniestros excepcionales).
ESTRUCTURA:
CAMPO CONCEPTO TIPO LONG. TOTAL DECIMALES TABLA
CODIGOS
1 CDIGO DE LA C 4
ASEGURADORA
2 SECCIN C 2 (1)
3 NMERO DE SINIESTRO C 15
4 NMERO DE POLIZA C 15
5 FECHA DE OCURRENCIA N 8
6 FECHA DE DENUNCIA N 8
ACLARACIONES:
CONSISTENCIA
Cada campo debe ser separado del anterior por una coma (,).
Cada registro debe ser terminado con Retorno de carro y Alimentacin de lnea al
final, (carcter ASCII DECIMAL 13+10)
El archivo debe ser terminado con fin de archivo (carcter ASCII DECIMAL 26)
COLUMNA TIPO
N= Campo Numrico
C= Campo Alfanumrico
Hace referencia a las tablas que se incluyen en el presente Anexo, que tienen por
objeto informar la codificacin que debe ser utilizada en la confeccin de los
archivos, referidas a secciones y coberturas.
Los importes negativos se representarn con un signo menos (-) a la izquierda del
importe.
Cuando el valor para un campo numrico es cero (0), se incluir con ese valor.
Ejemplos:
NMERO LLENADO DEL CAMPO
1345 ,1345,
0 ,0,
1345.78 ,1345.78,
-128.20 ,-128.20,
Ejemplos:
1535 ,1535,
Capital ,Capital,
Campo Vaco
AAAAMMDD
Donde:
DD = Da Ej.: 01; 12
MM = Mes Ej.: 03; 11
Ejemplo:
Tampoco se incluirn como parte de los mismos barras (/) y dgitos de control.
Ejemplo:
IMPORTANTE
Los cdigos de seccin utilizados que no figuren en la tabla (1) debern ser
informados por nota con aclaracin de la seccin correspondiente.
Los cdigos de coberturas utilizados que no figuren en la tabla (2) debern ser
informados por nota con aclaracin de la seccin correspondiente.
CDIGOS
Deber suministrar junto con los archivos un detalle de los cdigos de seccin y
coberturas utilizado, ya sea respetando los aqu enumerados o los que haya
informado en los soportes magnticos aportados.
Aseguradora:
SE SECCIN DENOMINACIN COBERTURA
En ningn caso, los archivos incluidos en el soporte ptico deben ser compactados.
Con el objeto de asegurar la integridad de los datos enviados por las entidades
aseguradoras y los recibidos por este Organismo, se someter a cada uno de los
archivos generados, al programa Md5, que toma como parmetro de entrada la
direccin a un archivo cualquiera (path), dando como resultado una cadena de
caracteres. No se considera posible que ante el mismo parmetro de ingreso
(archivo), se puedan obtener como resultado dos cadenas de caracteres distintas.
c) Como resultado del paso anterior surgen dos archivos: Md5.exe y Cygwin1.dll.
Ejemplo
Llamada al programa:
Dar Enter
Md5 da como resultado del proceso una cadena de caracteres y debe ser corrido
independientemente para cada uno de los archivos a incluir en el soporte ptico.
FORMA DE PRESENTACIN
Nmero de soporte (si se presenta ms de uno, se indicar 1/n; 2/n; etc., siendo n
la cantidad total de soportes presentados).
Los datos solicitados podrn ser escritos con tinta indeleble o en etiqueta adherida
al soporte.
CONCEPTO IMPORTE
DISPONIBILIDADES E INVERSIONES
En el Pas
Caja
Bancos
Ttulos Pblicos
Acciones
Obligaciones Negociables
Fondos Comunes de Inversin
Fideicomisos
Depsito a Plazo
Otras Inversiones
Sub Total (a)
En el Exterior
(Solo Reaseguradoras s/ Res. 35.615, Anexo: I, Pto. 1)
Bancos
Ttulos Pblicos
Acciones
Obligaciones Negociables
Fondos Comunes de Inversin
Depsito a Plazo
Otras Inversiones
Sub Total (b)
TOTAL DISPONIBILIDADES ( 1 = a+ b)
COMPROMISOS EXIGBLES
Compaias Reaseguradoras/Retrocesionarias Cta. Cte.
Impuestos Internos
Impuesto al Valor Agregado (I.V.A.)
Superintendencia de Seguros de Salud
Servicios Sociales
Superintendencia de Seguros de la Nacin
Otros Impuestos
Siniestros Liquidados a Pagar
Rescates a Pagar
Rentas Vencidas a Pagar
Otros
TOTAL COMPROMISOS EXIGBLES (2)
DIFERENCIA (1 - 2)
ENTIDAD CUSTODIO:
LUGAR Y FECHA
FIRMA DEL AUDITOR
FORMULARIO 2)
BANCOS EN EL PAS
BANCOS EN EL EXTERIOR
Nombre especie
Nombre especie
ACCIONES EN EL PAS
Nombre especie
ACCIONES EN EL EXTERIOR
Nombre especie
Nombre especie
OBLIGACIONES NEGOCIABLES EN EL EXTERIOR
Nombre especie
Nombre especie
Nombre especie
Nombre especie
Nombre especie
Nombre especie
Anexo del punto 39.10.3.1. inc. d) apartado III)
[Volver]
Estructura del archivo de Inversiones
Encabezado: perodo (AAAAMM) + salto de lnea
Fin de Registro: salto de lnea
TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
Corresponde al cdigo de compaa
otorgado por la SSN. Valida contra la
1 cdigo de compaa Numrico 4 tabla de entidades
2 tipo movimiento Caracter 1 C para Compras y V para Ventas
ACC (acciones), FID (fideicomisos), ONE
(obligaciones negociables), OPC
3 tipo inversin Caracter 3 (opciones), TPU (titulos pblicos)
ISIN o SSN, dependiendo del cdigo de
4 tipo de cdigo Caracter 4 inversin a informar
5 cdigo inversin Caracter 20 Ver Maestro de Inversiones
Cantidad en Valores Nominales. 12
6 cantidad Numrico 12 Enteros, sin decimales
Nmero de cuenta correspondiente a la
afectacin especfica del movimiento que
7 Nro de cuenta Caracter 30 se informa
DDMMAAAA. Debe corresponder al
8 fecha movimiento Numrico 8 perodo informado
Para movimientos de canje
TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
Corresponde al cdigo de compaa
otorgado por la SSN. Valida contra la
1 cdigo de compaa Numrico 4 tabla de entidades
2 tipo movimiento Caracter 1 J para Canjes
ACC (acciones), FID (fideicomisos), ONE
(obligaciones negociables), OPC
3 tipo de inversin que egresa Caracter 3 (opciones), TPU (titulos pblicos)
ISIN o SSN, dependiendo del cdigo de
4 tipo de cdigo que egresa Caracter 4 inversin a informar
5 cdigo inversin que egresa Caracter 20 Ver Maestro de Inversiones
Cantidad en Valores Nominales. 12
6 cantidad que egresa Numrico 12 Enteros, sin decimales
Nmero de cuenta correspondiente a la
afectacin especfica del movimiento que
7 Nro de cuenta que egresa Caracter 30 se informa
DDMMAAAA. Debe corresponder al
8 fecha movimiento que egresa Numrico 8 perodo informado
ACC (acciones), FID (fideicomisos), ONE
(obligaciones negociables), OPC
9 tipo de inversin que ingresa Caracter 3 (opciones), TPU (titulos pblicos)
ISIN o SSN, dependiendo del cdigo de
10 tipo de cdigo que ingresa Caracter 4 inversin a informar
11 cdigo inversin que ingresa Caracter 20 Ver Maestro de Inversiones
Cantidad en Valores Nominales. 12
12 cantidad que ingresa Numrico 12 Enteros, sin decimales
Nmero de cuenta correspondiente a la
afectacin especfica del movimiento que
13 Nro de cuenta que ingresa Caracter 30 se informa
DDMMAAAA. Debe corresponder al
14 fecha movimiento que ingresa Numrico 8 perodo informado
TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
Corresponde al cdigo de compaa
otorgado por la SSN. Valida contra la
1 Cdigo de compaa Caracter 4 tabla de entidades
2 Cdigo FCI Caracter 20 Ver Maestro de Inversiones
Numrico con 6 decimales. Formato:
3 Cantidad de cuotapartes Numrico 18 99999999999.999999
4 Nro de cuotapartista Caracter 30 Nro de cuotapartista
PRESENTACIN SEMANAL
TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
1 Tipo de Operacin Carcter 1 C para Compra
TP para Ttulos Pblicos ON para
Obligaciones Negociables AC
para Acciones
2 Tipo de Especie Carcter 2
FF para Fideicomisos Financieros
FC para Fondos Comunes de Inversin
OP para Otras Inversiones
Ver Tabla Especies para el Cdigo SSN del
3 Cdigo SSN Carcter 20 activo
Cantidad en Valores Nominales.
4 Cantidad de Especies Numrico 16 10 Enteros + 6 decimales para FCI
10 Enteros para el resto de Inversiones
5 Cdigo SSN de Afectacin Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones
T para Valor Tcnico (slo para ttulos
6 Tipo de Valuacin Carcter 1 pblicos)
V Valor de Mercado
7 Fecha Movimiento DdMMaaaa 8 Fecha en la cual se realiz la compra
8 Precio de Compra Numrico 6,2 9999,99
Fecha de Liquidacin de la operacin
9 Fecha de Liquidacin DdMMaaaa 8 (contado, 72hs, etc.)
Para movimientos de venta
TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
1 Tipo de Operacin Carcter 1 V para Venta
TP para Ttulos Pblicos ON para
Obligaciones Negociables
AC para Acciones FF para
2 Tipo de Especie Carcter 2 Fideicomisos Financieros FC
para Fondos Comunes de Inversin OP para
Otras Inversiones
Ver Tabla Especies para el Cdigo SSN del
3 Cdigo SSN Carcter 20 activo
Cantidad en Valores Nominales.
4 Cantidad de Especies Numrico 16 10 Enteros + 6 decimales para FCI
10 Enteros para el resto de Inversiones
5 Cdigo SSN de Afectacin Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones
T para Valor Tcnico (slo para ttulos
6 Tipo de Valuacin Carcter 1 pblicos)
V Valor de Mercado
7 Fecha de Movimiento ddmmaaaa 8 Fecha en la cual se realiz la venta
Solo para Ttulos Pblicos contabilizados a Valor
8 Fecha pase a VT ddmmaaaa 8 Tcnico
9999,99
9 Precio de pase a VT Numrico 6,2 Solo para Ttulos Pblicos contabilizados a Valor
Tcnico
Fecha de Liquidacin de la operacin (contado,
10 Fecha de Liquidacin ddmmaaaa 8 72hs, etc.)
11 Precio de venta numrico 6,2 9999,99
Para movimientos de canje
A: Especie Origen
B: Especie Destino
TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
1 Tipo de Operacin Carcter 1 J para Canje
TP para Ttulos Pblicos ON para
Obligaciones Negociables
AC para Acciones FF para
2 Tipo de Especie A Carcter 2 Fideicomisos Financieros FC
para Fondos Comunes de Inversin OP para
Otras Inversiones
Ver Tabla Especies para el Cdigo SSN del
3 Cdigo SSN A Carcter 20 activo
Cantidad en Valores Nominales.
4 Cantidad de Especies A Numrico 16 10 Enteros + 6 decimales para FCI
10 Enteros para el resto de Inversiones
5 Cdigo SSN de Afectacin A Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones
T para Valor Tcnico (slo para ttulos
6 Tipo de valuacin A Carcter 1 pblicos)
V Valor de Mercado
Slo para Ttulos Pblicos contabilizados a
7 Fecha de pase a VT A ddmmaaaa 8 Valor Tcnico
9999,99
8 Precio de pase a VT A Numrico 6,2 Slo para Ttulos Pblicos contabilizados a
Valor Tcnico
TP para Ttulos Pblicos ON para
Obligaciones Negociables
AC para Acciones FF para
9 Tipo de Especie B Carcter 2 Fideicomisos Financieros FC
para Fondos Comunes de Inversin OP para
Otras Inversiones
Ver Tabla Especies para el Cdigo SSN del
10 Cdigo SSN B Carcter 20 activo
Cantidad en Valores Nominales.
11 Cantidad de Especies B Numrico 16 10 Enteros + 6 decimales para FCI
10 Enteros para el resto de Inversiones
12 Cdigo SSN de Afectacin B Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones
T para Valor Tcnico (slo para ttulos
13 Tipo de Valuacin B Carcter 1 pblicos)
V Valor de Mercado
Solo para Ttulos Pblicos contabilizados a
14 Fecha de pase VT B ddmmaaaa 8 Valor Tcnico
9999,99
15 Precio de pase VT B Numrico 6,2 Solo para Ttulos Pblicos contabilizados a
Valor Tcnico
16 Fecha de Movimiento ddmmaaaa 8 Fecha de realizacin del canje
17 Fecha de Liquidacin ddmmaaaa 8 Fecha de liquidacin de la operacin
Se validar que el formato del archivo y los valores posibles estn de acuerdo con
lo establecido y que los movimientos informados correspondan al perodo
correspondiente.
1 Cdigo SSN del Tipo de Plazo Fijo Carcter 3 Ver Tabla Tipo de Depsito
Se validar que el formato del archivo y los valores posibles estn de acuerdo con
lo establecido y que los movimientos informados correspondan al perodo
correspondiente.
Formulario 2)
PRESENTACIN MENSUAL
Denominacin de la entidad:
.........
Domicilio legal:
.
Sede administrativa:
.........................................................................................................................................
Ejercicio econmico N: .... iniciado el .... de .. de ...
cerrado el ..... de ..... de ........
Fecha de inscripcin Registro Pblico de Comercio de:
...
Fecha de las modificaciones a los estatutos:
......
Fecha de vencimiento del estatuto o contrato social:
....
Inscripta en: (Organismo que corresponda) bajo el N:
...
Inscripta en el Registro de Entidades de Seguros bajo el N:
......
Activo al . /. / . al . / . / .
Disponibilidades ..
Inversiones ..
Crditos
Total .
Pasivo y patrimonio neto
Deudas
Previsiones ..
Participacin de terceros en sociedades controladas ..
Total pasivo.
Total..
... .
Presidente Sindico/s Auditor
Denominacin de la entidad:
..............................................................................................................................................
Ejercicio cerrado el: de: .. de:
...
al . /. / . al . / . / .
Estructura tcnica (I)
Rentas .
Resultado por realizacin .
Otros ingresos
Otros egresos .
Gastos de explotacin y otros cargos ..........................................................
Resultado por exposicin a la inflacin ..
... .
Presidente Sindico/s Auditor
Denominacin de la entidad:
.............................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................
Ejercicio cerrado el: .. de:
... de: ....
ejercicio anterior
.. del .... /
.. / ...
Reserva legal
............................................
Otras reservas
Honorarios
..
Dividendos en efectivo
.............................................
Dividendos en acciones
.......................................
Suscripcin de capital
.......................................
Suscripcin de compromisos irrevocables de
aportes ...
Ajuste de capital
Revalo tcnico
............................................
Desafectacin de reservas
..
Resultado ejercicio
....
... .
Presidente Sindico/s
Auditor
Los presentes estados contables de aplicacin (balance general, estado de resultados, estado de evolucin del patrimonio neto y estado de origen y
aplicacin de fondos) concuerdan con los conceptos e importes consignados en el balance analtico presentando ante la Superintendencia de Seguros de la Nacin y
con los estados contables de publicidad que obran a disposicin de cualquier interesado que los soliciten (articulo 45 de la Ley N 20.091).
En relacin a estos ltimos, he emitido con fecha el correspondiente informe de auditoria, requerido por normas legales y de
acuerdo a disposiciones profesionales vigentes.
Lugar y fecha: . ..
Auditor
Anexo del punto 55.1. inc. a)
[Volver]
798/3
Anexo del punto 55.1. inc. b)
[Volver]
(2) Detallar el concepto que dio origen a la registracin, por ejemplo: pago de
mindep, pago de prima de restablecimiento, pago de siniestro, gastos de
liquidacin, pago de cesiones en contratos proporcionales.
(7) Indicar el monto del ingreso. Los montos debern expresarse en la moneda de
origen del contrato, indicando la misma.
(8) Indicar el monto del egreso. Los montos debern expresarse en la moneda de
origen del contrato, indicando la misma.
Anexo del punto 69.1.1. inc. a)
[Volver]
1. Modelo de datos
Los datos sern validados con los importes informados en los Estados Contables
(EECC) de cierre de ejercicio; por tal motivo, la entidad podr efectuar el envo una
vez que haya presentado los EECC.
3. Modo de presentacin
En caso que la entidad opte por la segunda opcin, en el punto 4 se enumeran las
especificaciones del formato de archivo y en Anexo I de la presente comunicacin
se detalla el formato de registro de cada lote de informacin.
Reaseguro Pasivo
6.06.01.01.01|105|GB|D||13|1|SL|50000|10000|5000|1000|1000
6.06.01.01.01|105|GB|I|258|13|1|SL|50000|10000|5000|1000|1000
Reaseguro Activo
6.06.01.01.03|025|US|D||11|2|XL|250000|120000|12000|24000
6.06.01.01.03|025|US|I|054|11|2|XL|250000|120000|12000|24000
Resumen Reaseguro
6.06.01.01.02|1|2|EX|500|200
Reaseguradora Cdigo de la reaseguradora que interviene en el contrato. En caso que la reaseguradora sea una entidad aseguradora,
1 registrar el N de inscripcin ante la SSN.
3 Cdigo tabla
Cuando en un contrato participan ms de una reaseguradora, corresponde informar un registro para cada una por
separado.
1
Pas 4 Cdigo Cdigo del pas de constitucin de la reaseguradora informada en el campo [3]. tabla
D - Directo D - Corresponde a contratos celebrados en el ejercicio en forma directa con la reaseguradora informada en el campo [3]. D
5
Modo de contratacin I - Intermediario I - Corresponde a contratos celebrados con la reaseguradora informada en el campo [3] a travs de un intermediario. I
1
6 Cdigo Si el modo de contratacin es a travs de intermediario, registrar el cdigo de dicho intermediario. tabla
Siniestros Recuperados de Monto de siniestros pagados en el ejercicio por la reaseguradora informada en el campo [3] y que corresponden al modo, 4.01.01.01.12.01.00.00
11 $
Reaseguradores rama, tipo y modalidad contractual informados en los campos [5] a [9]. 5.01.04.04.04.01.01.00
Gastos de Gestin a/c de Monto de los gastos de gestin del ejercicio a cargo de la reaseguradora informada en el campo [3], y que corresponden
12 $ 5.01.03.03.03.01.00.00
Reaseguradores al modo, rama, tipo y modalidad contractual informados en los campos [5] a [9].
Monto de los gastos pagados por la aseguradora en el ejercicio al intermediario informado en el campo [6] en
Gastos de Intermediacin de
13 $ contraprestacin por el reaseguro colocado en la reaseguradora informada en [3], y que corresponden al modo, rama,
Reaseguros
tipo y modalidad contractual informados en los campos [5] a [9].
1
Las tablas de cdigos estn disponibles en www.ssn.gov.ar > SINENSUP consultas > Tablas paramtricas.
formato registro: Reaseguro Activo
Validaciones
Campo N Detalle Descripcin
cuentas SINENSUP
Identificador SINENSUP de Cdigo que identifica el registro del archivo indicndole a la aplicacin que corresponde a informacin de Reaseguro
1 6.06.01.01.03 6.06.01.01.03
Informacin Complementaria Activo.
R - Reaseguradora R - Corresponde cuando la entidad cedente es una reaseguradora. R
2
A - Aseguradora A - Corresponde cuando la entidad cedente es una aseguradora. A
Entidad cedente
Cdigo de la entidad cedente. En caso que la entidad cedente sea una aseguradora, registrar el N de inscripcin ante la
3 Cdigo 1 tabla
SSN.
Pas 4 Cdigo 1 Cdigo del pas de constitucin de la reaseguradora informada en el campo [2]. tabla
D - Corresponde a contratos celebrados en el ejercicio en forma directa con la entidad cedente informada en el campo
D - Directo D
5 [3].
I - Intermediario I
Modo de contratacin I - Corresponde a contratos celebrados con la entidad cedente informada en el campo [3] a travs de un intermediario.
6 Cdigo 1 Si el modo de contratacin es a travs de intermediario, registrar el cdigo de dicho intermediario. tabla
A - Automtico A
Tipo de contrato 8 Indicar el tipo de contrato que se informa en el registro.
F - Facultativo F
CP - Cuota parte CP
EX - Excedentes EX
Modalidad contractual 9 Indicar la modalidad contractual que se informa en el registro.
XL - Exceso de prdida XL
SL - Stop loss SL
Primas Reaseguros Activos y Monto de las primas aceptadas por la aseguradora en el ejercicio (netas de anulaciones) en carcter de reaseguradora 4.01.04.04.04.03.00.00
10 $
Retrocesiones que corresponden al modo, rama, tipo y modalidad contractual informados en los campos [5] a [9]. 5.01.01.01.01.04.01.00
Siniestros Pagados - Reaseguros Monto de siniestros pagados en el ejercicio por reaseguros activos y que corresponden al modo, rama, tipo y modalidad 4.01.01.01.08.01.00.00
11 $
Activos contractual informados en los campos [5] a [9]. 5.01.04.04.04.04.01.00
Monto de las comisiones pagadas en el ejercicio por reaseguros activos y que corresponden al modo, rama, tipo y
Comisiones Reaseguros Activos 12 $ 4.01.06.06.01.03.01.00
modalidad contractual informados en los campos [5] a [9].
1
Las tablas de cdigos estn disponibles en www.ssn.gov.ar > SINENSUP consultas > Tablas paramtricas.
formato registro: Resumen Reaseguro
Validaciones
Campo N Detalle Descripcin
cuentas SINENSUP
Identificador SINENSUP de Cdigo que identifica el registro del archivo indicndole a la aplicacin que corresponde a informacin Resumen
1 6.06.01.01.02 6.06.01.01.02
Informacin Complementaria Reaseguro.
P - Pasivo P
Tipo de Reaseguro 2 Indicar el tipo de reaseguro que se informa en el registro.
A - Activo A
A - Automtico A
Tipo de contrato 3 Indicar el tipo de contrato que se informa en el registro.
F - Facultativo F
CP - Cuota parte CP
EX - Excedentes EX
Modalidad contractual 4 Indicar la modalidad contractual que se informa en el registro.
XL - Exceso de prdida XL
SL - Stop loss SL
Cantidad de contratos de reaseguro pasivo y activo celebrados en el ejercicio por la aseguradora, segn el tipo y
Contratos 5 Cantidad
modalidad contractual informados en los campos [2] a [4].
Cantidad de siniestros denunciados en el ejercicio que corresponden a contratos de reaseguro pasivo o activo, segn
Siniestros 6 Cantidad
el tipo y modalidad contractual informados en los campos [2] a [4].
Anexo del punto 69.1.1. inc. b)
[Volver]
2. Modo de presentacin
Para la presentacin de la informacin la entidad podr optar entre efectuar la
carga manual por pantalla o enviar un archivo.
En caso que la entidad opte por la segunda opcin, en el punto 3 se enumeran las
especificaciones del formato de archivo.
Una vez cargada la informacin y validada, se deber ir a la pantalla para
Presentar la informacin, y de este modo se da por finalizado el requerimiento.
2. Carga de la informacin
1. Formato de Archivo
texto plano
un encabezado para determinar la versin
un descriptor para separar cada bloque de registros
a razn de una lnea por registro
con separador de lnea formado por los caracteres de ASCII 13 y 10 (CR y LF)
los campos separados por comas
la longitud de campos es libre
el nombre del archivo es libre
2. Encabezamiento de Archivo
Es la primera lnea que se escribe al comienzo de cada archivo
ANEXO II
Tabla de cdigos
Anexo del punto 69.1.3.
[Volver]
Instructivo Agro
Encuesta sobre Seguros en el Sector Agropecuario y Forestal
Una vez que este Organismo verifique los datos ingresados con la nota recibida
de la entidad aseguradora y acepte los usuarios, cada uno de ellos recibir un mail en la
direccin electrnica informada, donde se le comunicar que fue aceptado.
Estructura de archivo
La primera fila, deber comenzar con un caracter arroba, seguido de cuatro dgitos
que corresponden al cdigo de compaa en el Registro de Entidades de la SSN.
Desde la segunda fila y hasta finalizar el archivo, se informarn, separados por coma,
los campos que a continuacin se describen, referidos al ejercicio econmico que se
informa:
Cdigo de la Provincia (segn tabla Provincias): informar con 2 dgitos. Se debe
considerar la provincia en la que se radican los riesgos. En el caso de que se
desconozca la provincia y para Robo y Otros Riesgos Patrimoniales, indicar cdigo
25, Sin Informacin.
Cdigo de Cobertura (segn tabla Cobertura).
Cdigo de Tipo de Cultivo (segn tabla Tipo Cultivo).
Cdigo de Cultivo (segn tabla Cultivo).
Hectreas (en los casos de Ganado, Robo, Otros Riesgos Patrimoniales informar
0).
Primas Emitidas (sin decimales ni separadores de miles): informar las primas
emitidas netas de anulaciones, segn el ramo y de acuerdo a lo declarado en el
balance anual.
Las cuentas del SINENSUP que se deben considerar para suministrar la
informacin son las siguientes: 4.01.04.04.04.01.00.00, 5.01.01.01.01.01.01.00,
5.01.01.01.01.02.01.00, 5.01.01.01.01.03.02.00 y 4.01.04.04.04.02.00.00.
Abrir el programa.
En Informacin, seleccionar Inicio, se visualizan los pasos para la presentacin:
Paso 1: seleccin de ejercicio y tipo de archivo (si es el original o una rectificativa)
Paso 2: tiene dos pestaas. Una para completar la tabla Tamao de explotaciones
cubiertas y otra, para la Tabla correspondiente a Reaseguradoras.
En ambos casos se debe ingresar la informacin manualmente.
Con respecto a la Tabla de Reaseguradoras y en relacin a los Riesgos Agrcolas y
Forestales (cdigos de ramos: 1.070.01 y 1.070.99) se debern informar las primas
cedidas por reaseguradora, en el ejercicio econmico que se informa. Se tendrn
en cuenta los cdigos del SINENSUP: 4.01.03.03.03.01.00.00 y
5.01.02.02.02.02.01.00.
Las reaseguradoras estn ordenadas en forma alfabtica:
Se ingresa la primera reaseguradora, a continuacin se carga la prima cedida en
miles de pesos y luego se oprime el botn Agregar para ingresar una nueva
entidad.
Si la reaseguradora no se encuentra en el listado deber agregarse en la opcin
Otra/Especificar. Para borrar alguna reaseguradora que se ingres por error, hacer
doble click sobre la entidad seleccionada.
Con respecto a la tabla Tamao de las explotaciones: se debe informar la cantidad
de explotaciones agrcolas y forestales cubiertas con seguros, segn su tamao. En
el caso de que sea dificultoso disponer de esta informacin, consignar la cantidad
de plizas, de acuerdo con la superficie cubierta con seguros en cada una de ellas.
Paso 3: se importa el archivo generado en el punto 2 y se genera la Presentacin.
Si no tiene errores, se generan dos archivos: un archivo zip cuyo nombre no deber
modificar y que comienza con la letra O y un archivo PDF, que detalla la fecha en la
que se gener el archivo, el cdigo de presentacin, el nombre de la entidad, y el
total de registros. A su vez, se visualiza un cdigo de barras cuyo cdigo
corresponde al nombre del archivo zip.
Caso contrario, deber corregir el archivo txt y proceder con el paso 3. El sistema le
permite recuperar lo cargado en el paso 2.
En caso de que se le solicite una rectificativa en el paso 1 deber seleccionar
Rectificativa y el archivo Zip que se generar, comenzar con la letra R.
El archivo zip debe ser subido al Sistema GESTIONAR.
4. Contactos para consultas
Por consultas vinculadas con el Sistema Gestionar debern comunicarse a la
Mesa de Ayuda del Organismo al telfono 011-4338-4000 internos 1090 a la direccin de
correo electrnico mesadeayuda@ssn.gob.ar.
Tablas
Tabla Provincias (2 dgitos)
Cdigo Descripcin
01 Jujuy
02 Salta
03 Formosa
04 Catamarca
05 Chaco
06 Tucumn
07 Santiago del Estero
08 Misiones
09 La Rioja
10 Santa Fe
11 Corrientes
12 San Juan
13 Entre Ros
14 Crdoba
15 Mendoza
16 San Luis
17 Buenos Aires
18 Neuqun
19 Ro Negro
20 Chubut
21 Santa Cruz
22 La Pampa
23 Tierra del Fuego
24 CABA
25 Sin informacin
Tabla Cobertura
Cdigo Descripcin
01 Granizo (sin adicionales)
02 Granizo (con adicionales)
03 Multi riesgo Agrcola
04 Otras Coberturas Agrcolas
05 Ganado
06 Otras Coberturas Pecuarias
07 Incendio Plantaciones Forestales(sin adicionales)
08 Incendio Plantaciones Forestales(con adicionales)
09 Robo Ganado
10 Robo Otros Bienes Agropecuarios
Otros Riesgos Patrimoniales (No incluir Maquinaria
11
Agrcola)
Modelo de datos
El modelo de datos y tablas asociadas se detalla en el presente Anexo.
El perodo de informacin a presentar corresponde al ejercicio econmico. Debern
informarse todas las operaciones de comercializacin especificando los distintos
canales de ventas que se hayan generado hasta el cierre del ejercicio.
Los importes correspondientes a las Primas de Seguros Directos Netas de
Anulaciones y los Gastos de produccin sern validados con la informacin
presentada en los Estados Contables al cierre del ejercicio y con las Primas de
Seguros Directos Netas de Anulaciones presentadas en la Distribucin Geogrfica.
Las aseguradoras que en el ejercicio no hayan tenido operaciones debern
informar Sin Movimiento dentro del sistema InfoPro.
Encabezado de archivo
Es la primera lnea que se escribe al comienzo de cada archivo.
Se registra el ao de cierre del ejercicio que se est informando con formato de
cuatro dgitos. Ejemplo: se registrar 2013 para la presentacin correspondiente a
la informacin del ejercicio 2012-2013.
Una vez que este Organismo verifica los datos ingresados con la
documentacin recibida de la entidad aseguradora y acepta los usuarios,
cada uno de ellos recibir un mail en la direccin electrnica informada,
donde se le comunica que fue aceptado.
Tablas asociadas
Canal de Venta
PAS productor asesor de seguros
SOC sociedad de productores
AGI agente institorio
DIR directa ( sin intermediacin )
ORG organizador
PROVINCIAS
Cod. Descripcin Cod. Descripcin
Robo y Riesgos
Robo y Riesgos Similares Ubicacin del riesgo
similares
Transporte de
Transporte de Mercaderas Domicilio del tomador
Mercaderas
Automotores
Encabezamiento de Archivo
Archivo de Plizas
CI
Archivo de Siniestros
25 Gnero femenino
Transporte Pblico
Encabezamiento de Archivo
Archivo de plizas
Archivo de Siniestros
26 Estado Civil Estado civil del conductor del vehculo cdigo segn
siniestrado. Tabla 5
ESTADO
CIVIL
27 N de Se registra el nmero de documento del nmero
Documento conductor del vehculo siniestrado. completo, sin
separador de
ningn tipo
28 Tipo de Se registra a qu Tipo de Documento sin
Documento corresponde el nmero informado en el campo 27 separadores
N de Documento. entre las letras:
DNI, CI, LE o
LC
La informacin deber ser presentada con este nuevo formato a partir del mes de
Julio de 2009, y corresponde a las Primas Emitidas Netas de Anulaciones ms
otros Cargos Autorizados.
Lugar y Fecha:__________________ Firma y sello_________________________
INSTRUCCIONES:
(*)Primas Emitidas Netas de Anulaciones ms otros Cargos Autorizados. La
informacin se consignar en Pesos sin Centavos
1. Comprende todos los Ramos de Daos Patrimoniales excepto Riesgos del
Trabajo.
1.a. Corresponde al Ramo Automotores (Automotores RC y Automotores Casco).
1.b. Corresponde al Ramo Transporte Pblico de Pasajeros. Res. 25429.
1.c. Corresponde al Ramo Responsabilidad Civil (Mala Praxis Mdica, Otras
Profesiones, Daos Ambientales, Otros No Profesional, etc.).
1.d. Comprende al resto de los Ramos de Daos Patrimoniales o Elementales
convencionales ( Incendio, Combinado Familiar, Cristales, Granizo, Ganado, Robo
y Riesgos Similares, Caucin, Crdito, Accidentes a Pasajeros, Aeronavegacin,
Tcnico, Transportes C, Transporte Merc. y Otros Patrimoniales.
2.a. Vida Individual: corresponde nicamente al Ramo Vida Individual.
2.b. Vida Colectivo: corresponde nicamente al Ramo Vida Colectivo.
2.c. Otros: Incluye los Ramos: Accidentes Personales, Salud, Sepelio Individual,
Sepelio Colectivo y Salud.
3.a. Comprende los Seguros de Retiro Individual y Colectivo.
3.c. Corresponde a las Primas por Rentas provenientes de Seguros de Riesgos de
Trabajo (Ley N 24.241).
4. Comprende al importe total de las Primas pactadas por Riesgos del Trabajo
(ART y entidades preexistentes) Ley N 24.557.
5. Se refiere al importe total de las primas percibidas segn Dto. N 1.567/74.
VENCIMIENTO: Se producir el da veinte ( 20 ) del mes siguiente al informado.
Anexo del punto 69.1.7. inc. a)
[Volver]
N NOMBRE FORMATO
1A Perodo Informado AAAAMM
2B Contrato
3C Cdigo Operativo N - Emisin de un nuevo contrato
A - Actualizacin de la inf. de un contrato ya emitido
4D Vigencia desde AAAAMMDD
5F Vigencia hasta AAAAMMDD
6E Nmero de CUIT Sin guiones ni separadores de por medio. Incluye el
prefijo y el dgito del CUIT
7G Actividad principal Cdigo DGI CIIU 2
8H Nivel de Cumplimiento 0 (Personal de casas particulares),1,2,3 4
9I Cantidad Total de trabajadores
10J Cant. De trab. Varones
11K Cant. De trab. Mujeres
12L Masa salarial asegurada En pesos, sin separador de miles, se deber reservar un
lugar para el punto decimal y dos para los decimales.
13M Cdigo Postal Cdigo Postal
14N Localidad
15 O Provincia 01 - BUENOS AIRES 00 - CAPITAL FEDERAL
16 - CHACO 17 - CHUBUT
03 - CORDOBA 04 - CORRIENTES
02 - CATAMARCA 05 - ENTRE ROS
18 - FORMOSA 06 - JUJUY
21 - LA PAMPA 08 - LA RIOJA
07 - MENDOZA 19 - MISIONES
20 - NEUQUEN 22 - RIO NEGRO
13 SGO. ESTERO 09 - SALTA
10 - SAN JUAN 11 - SAN LUIS
12 - SANTA FE 23 - SANTA CRUZ
24 T. DEL FUEGO 14 - TUCUMN
16P Cobertura B - Bsica
A - Accidente y/o Enfermedad Inculpables
F - Exigencias financieras derivadas con fundamento en
leyes anteriores
D: Servicio domstico
M: Micropymes
17Q Prima En pesos, sin separador de miles, se deber reservar un
lugar para el punto decimal, un lugar para el signo y dos
para los decimales.
18R Componente fija de la Prima En pesos
Informar 0 para personal de casas particulares
19S Comp. variable de la Prima En porcentaje. Se deber utilizar el punto como
separador para decimales, por ejemplo 3.54
Informar 0 para personal de casas particulares
20T Bonificacin En porcentaje. Se deber utilizar el punto como
separador para decimales, por ejemplo 1.75
21U Premio En pesos, sin separador de miles, se deber reservar un
lugar para el punto decimal, un lugar para el signo y dos
para los decimales.
22V Coaseguro 0 - SIN Coaseguro
1 Coasegurado
23W Cobranza 0 - Extra SUSS
1 SUSS
24X Actividad Principal From 150 Cdigo AFIP CIIU 3
Para personal de casas particulares: 950000
Anexo del punto 69.1.7. inc. b)
[Volver]
N NOMBRE
FORMATO
1A
Contrato
1. ENTIDAD:N SSN:.
2. PERODO INFORMADO:.
7. OTROS COSTOS: $ ..
INSTRUCTIVO:
Atento que los montos que las aseguradoras abonan a estas entidades como as
tambin los insumos que tienen los Centros de Atencin (para las aseguradoras
que los posean), son contablemente imputados a la cuenta Siniestros Pagados, y
esta parte de la informacin no est contemplada en el requerimiento impuesto por
la Resolucin SSN N 25.188 de fecha 14 de mayo de 1997.
1. Puesta en Marcha
A partir del 01.01.2004 todas las entidades que operan en el ramo automotores debern
remitir la informacin que se detalla ms adelante, en el formato y con la periodicidad que
establece en el punto 3.
No obstante, a partir del 01.12.2003 la entidad deber estar en condiciones de efectuar
envos de prueba con informacin real a fin de normalizar y alcanzar los estndares
mnimos requeridos. Estos envos se efectuarn a pedido de esta SSN y sern requeridos
oportunamente al responsable del CFA designado por la entidad.
2. Datos a informar
Cada entidad deber efectuar por lo menos un envo semanal donde se informarn todos
los siniestros denunciados en la semana transcurrida ms las correcciones o
actualizaciones de siniestros informados en envos anteriores.
No obstante la entidad podr establecer una frecuencia menor de acuerdo a su
conveniencia pudiendo efectuar hasta ms de un envo diario.
4. Forma de Envo
5. Control de la Informacin
A medida que el archivo sube al servidor de la SSN ser analizado en su estructura para
comprobar la integridad del mismo.
Si no presenta errores, se almacenar para el posterior anlisis de fraude y el servidor le
informar: Archivo ACEPTADO.
En caso de detectarse datos faltantes en campos obligatorios o errores de consistencia en
los datos, el servidor le informar Archivo RECHAZADO y anular la transferencia. Se
facilitar un reporte con el listado de registros y campos a corregir o completar.
En caso de detectarse datos faltantes en campos no obligatorios, el servidor le informar
Archivo ACEPTADO CON WARNINGS. Los datos faltantes debern ser completados en un
envo posterior de actualizacin. Para efectuar esta operacin deber reenviarse
nuevamente todo el registro completando los datos faltantes.
6. Formato de Archivo
texto puro
a razn de una lnea por registro
con separador de lnea formado por los caracteres de ASCII 13 y 10 (CR y LF)
los campos separados por comas
la longitud de campos es libre
el nombre del archivo es libre
7. Encabezamiento de Archivo
0 automviles
camionetas rurales
breaks
1
jeeps hasta cuatro cilindros
pick up A
2 NO SE UTILIZA
jeeps ms de cuatro cilindros
3 pick up B
casas rodantes con propulsin propia
4 NO SE UTILIZA
5 NO SE UTILIZA
camiones
6
semitraccin
7 motos (todo tipo)
casas rodantes sin propulsin propia
8 trailer
bantam
tractores
9 mquinas rurales
acoplados para trabajos rurales
acoplados
10 furgones
semirremolques
20 taxis
21 remises
vehculo para transporte de pasajeros, que no contenga ms de ocho (8) asientos
M1 adems del asiento del conductor y que cargado no exceda de un peso mximo de
tres mil quinientos kilogramos (3.500 Kg.)
vehculo para transporte de pasajeros con ms de ocho (8) asientos excluyendo el
M2 asiento del conductor, y que no exceda el peso mximo de cinco mil kilogramos
(5.000Kg.)
vehculos para transporte de pasajeros con ms de ocho (8) asientos excluyendo el
M3 asiento del conductor, y que tenga un peso mayor a los cinco mil kilogramos
(5.000Kg.)
CDIGO COMBUSTIBLE
4 Robo parcial
5 Robo total
6 Incendio parcial
7 Incendio total
8 Dao parcial
9 Dao total
CDIGO PROVINCIA
0 Capital Federal
1 Buenos Aires
2 Catamarca
3 Crdoba
4 Corrientes
5 Entre Ros
6 Jujuy
7 Mendoza
8 La Rioja
9 Salta
10 San Juan
11 San Luis
12 Santa Fe
13 Santiago del Estero
14 Tucumn
15 NO SE UTILIZA
16 Chaco
17 Chubut
18 Formosa
19 Misiones
20 Neuqun
21 La Pampa
22 Ro Negro
23 Santa Cruz
24 Tierra del Fuego
99 pas limtrofe
Anexo del punto 69.1.9.
[Volver]
4. Puesta en Marcha
Desde el 01/7/2007 el Registro de Siniestros Graves del TPP est disponible en
perodo de prueba. Los usuarios se han instruido en el uso del sistema como
tambin se efectuaron los ajustes necesarios tanto de los formularios de carga y
como en el software de normalizacin de direcciones que interacta con el sistema.
Las Sociedades de Seguros Mutuos que operan en forma exclusiva en TPP
debern informar todos los siniestros definidos en el punto 1. Asimismo debern
efectuar la carga retroactiva de los siniestros ocurridos a partir del 01/01/2006, la
cual deber estar completa antes del 31.12.2007.
Formulario I
Obligatorio Tabla
i C Contenido
d a
m
p
o
s
Identificacin del Siniestro
1 Nmero de Siniestro Si -- Alfanumrico
2 Fecha de Ocurrencia Si -- DD/MM/AAAA
3 Clasificacin del siniestro Si 1 --
Datos del Conductor del Vehculo Asegurado
4 Gnero Si 2 --
5 Edad Si -- Numrico
6 Estado Civil Si 3 --
7 Antigedad del Registro Profesional Si -- Numrico
8 Antigedad en la Empresa Si -- Numrico
Datos del Vehculo Asegurado
9 Tamao del Vehculo Si 4 --
10 Chasis No -- Alfanumrico
11 Carrocera No -- Alfanumrico
12 Ao de Fabricacin Si -- AAAA
13 Configuracin No 5 --
14 Servicio Si 6 --
Datos del Lugar de Ocurrencia del Siniestro
15 Calle / Ruta Normalizador -- Alfanumrico
16 Calle Nro. / Ruta Km Normalizador -- Numrico
17 Interseccin de / entre Normalizador -- Alfanumrico
18 Y Normalizador -- Alfanumrico
19 Barrio Normalizador -- Alfanumrico
20 Localidad Normalizador -- Alfanumrico
21 Departamento Normalizador -- Alfanumrico
22 Provincia Normalizador -- Alfanumrico
23 Cdigo Postal Normalizador -- Alfanumrico
24 Pas Si -- Alfanumrico
25 Hora Si -- HH:MM
26 Momento del Da Si 7 --
27 Alineamiento No 8 --
28 Perfil Horizontal No 9 --
29 Sealizacin No 10 --
30 Demarcacin No 11 --
31 Iluminacin No 12 --
32 Trnsito Peatonal No 13 --
33 Tipo de Calzada No 14 --
34 Estado de Calzada No 15 --
35 Semforos No 16 --
36 Tipo de Zona No 17 --
37 Trnsito Vehcular No -- Numrico
38 Observaciones No -- Alfanumrico
Datos Climatolgicos al Momento del Siniestro
39 Clima No 18 Mltiple Choice
40 Nubosidad No 19 --
41 Visibilidad No 20 --
Datos del Accidente
42 Cantidad de lesionados mortales Si -- Numrico
43 Cantidad de lesionados graves No -- Numrico
44 Cantidad de lesionados leves No -- Numrico
Situacin Fallecidos Transportados (se repite por cada fallecido)
45 Gnero Si 2 --
46 Edad Si -- Numrico
47 Causa de Muerte Si -- Alfanumrico
48 Ubicacin en la Unidad No 21 --
49 Piso No 22 --
50 Lado No 23 --
51 Opcin No 24 --
Situacin Fallecidos Ocupantes Del Otro Vehculo (se repite por cada fallecido)
52 Ubicacin No 25 --
53 Gnero No 2 --
54 Edad No -- Numrico
55 Causa de Muerte No -- Alfanumrico
56 Cinturn de Seguridad No 26 --
57 Casco No 27 --
58 Habilitacin Conductor No 28 --
59 Alcoholemia No 29 --
60 Vehculo No 30 --
61 Habilitacin No 31 --
62 Uso No 32 --
Situacin Fallecidos Peatones (se repite por cada fallecido)
63 Gnero No 2 --
64 Edad No -- Numrico
65 Causa de Muerte No -- Alfanumrico
66 Lugar de Atropellamiento No 33 --
67 Color de Vestimenta No 34 --
Formulario II
Tabla Campo Categora
1 CLASIFICACIN DEL Entre vehculo de motor y tren
SINIESTRO
Entre vehculos de motor
Entre vehculos de motor y otros vehculos
Entre vehculos de motor y peatn
De vehculo de motor en ruta (obstculo)
Por vuelco de vehculo de motor, sin colisin en
ruta
Al subir o descender de un vehculo de motor
Cada de pasajeros dentro de la unidad
2 GNERO Femenino
Masculino
3 ESTADO CIVIL Casado
Divorciado
Separado de hecho
Soltero
Unido de hecho
Viudo
4 TAMAO DE VEHCULO Larga distancia doble piso
Larga distancia un piso
Mini mnibus
Urbano
Urbano piso bajo
Otros
5 CONFIGURACIN 4x2
6x2
6x4
8x2
8x4
Otra
6 SERVICIO Interprovincial
Rutero
Servicio especial
Urbano AMBA
Urbano de interior
Otros
7 MOMENTO DEL DIA Amanecer
Maana
Medioda
Tarde
Crepsculo
Noche
8 ALINEAMIENTO Curva
Interseccin
Recta
Otros
9 PERFIL HORIZONTAL Bajada
Subida
Sin pendiente
10 SEALIZACION Buena
Mala
Regular
Inexistente
11 DEMARCACION Buena
Mala
Regular
Inexistente
12 ILUMINACION Existe
No existe
13 TRANSITO PEATONAL Con cruce de peatones
Sin cruce de peatones
14 TIPO DE CALZADA Autopista
Avenida
Calle
Mejorado
Ruta
15 ESTADO DE CALZADA Bueno
Malo
Regular
Mojada
16 SEMAFOROS No existe
Existe y no funciona
Existe y funciona
Existe (funcionamiento no verificado)
En amarillo intermitente
17 TIPO DE ZONA Urbana
Rural
18 CLIMA Bueno
Nublado
Lluvia
Niebla
Viento
Nieve
Granizo
19 NUBOSIDAD Total
Parcial
Despejado
20 VISIBILIDAD Buena
Regular
Mala
21 UBICACIN EN LA UNIDAD Conductor y/o acompaante
Primer tercio (adelante)
Segundo tercio (medio)
Tercer tercio (atrs)
Subiendo
Bajando
Parado
Se desconoce
22 PISO Superior
Inferior
nico
Se desconoce
23 LADO Izquierda
Derecha
Se desconoce
24 OPCION Ventanilla
Pasillo
Se desconoce
25 UBICACIN Conductor
Acompaante
Atrs y derecha
Atrs e izquierda
Otros
26 CINTURON DE SEGURIDAD Usaba al momento del impacto
No usaba al momento del impacto
No corresponde que posea
27 CASCO Usaba
No usaba
No corresponde que posea
28 HABILITACION CONDUCTOR Posee registro habilitante para el vehculo que
conduce
No posee
29 ALCOHOLEMIA Dosaje en sangre medio
Sin registro
Se presume alcoholizado
30 VEHICULO Automvil
Moto
Ciclomotor
Bicicleta
Camin
Camin con acoplado
Camin con semirremolque
mnibus urbano
mnibus rutero
Otros
31 HABILITACION Posee
No posee
No corresponde que posea
32 USO Particular
Comercial
33 LUGAR DE Sobre calzada
ATROPELLAMIENTO
Sobre la acera
Interseccin
Otros
34 COLOR DE LA VESTIMENTA Oscura
Clara
Anexo del punto 69.1.10.
[Volver]
A B C D =A+B+C E F =D-E G
TOTAL SEGUROS PATRIMONIALES 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
01 Incendio 0,00 0,00
02 Combinado Familiar e Integral 0,00 0,00
03 Automotores - Cascos 0,00 0,00
04 Automotores - Responsabilidad Civil 0,00 0,00
05 Autom. - R.C. Trans.Pub.Pasajeros Res. 25429 0,00 0,00
06 Cristales 0,00 0,00
07 Granizo 0,00 0,00
08 Ganado 0,00 0,00
09 Responsabilidad Civil (Legal, Medios, etc) 0,00 0,00
10 Robo y Riesgos Similares 0,00 0,00
11 Caucin 0,00 0,00
12 Crdito 0,00 0,00
13 Accidentes a Pasajeros 0,00 0,00
14 Aeronavegacin 0,00 0,00
15 Tcnico 0,00 0,00
16 Transportes - Cascos 0,00 0,00
17 Transportes - Mercaderas 0,00 0,00
19 Otros Riesgos Patrimoniales 0,00 0,00
TOTAL SEGUROS DE PERSONAS 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
20 Accidentes Personales 0,00 0,00
21 Salud 0,00 0,00
22 Vida Individual 0,00 0,00
23 Vida Colectivo 0,00 0,00
24 Sepelio Individual 0,00 0,00
25 Sepelio Colectivo 0,00 0,00
TOTAL SEG. PATRIMONIALES Y DE PERSONAS 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Nota: Las Primas correspondientes a los Ramos: Vida Colectivo
de Invalidez y Fallecimiento (Ley 24.241/AFJP), Retiro (Individual,
Colectivo, Renta Vitalicia Previsional /AFJP y Renta Vitalicia para
los Derechohabientes Por Muerte del Trabajador/ART)
Apellido y Nombre del Responsable Autorizado:
Firma del Responsable Autorizado:
y Riesgos del Trabajo, se declaran en formularios
Lugar y Fecha: especiales.
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 2)
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Trimestre:
883
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 3)
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Trimestre:
884
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 4)
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Trimestre:
885
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 5)
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Entidad:
Trimestre:
Ao:
Apellido y Nombre del Responsable Autorizado:
Firma del Responsable Autorizado:
Lugar y Fecha:
886
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 6)
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Entidad:
Entidad:
Trimestre:
Ao:
Apellido y Nombre del Responsable Autorizado:
Firma del Responsable Autorizado:
Lugar y Fecha:
887
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 7)
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Trimestre:
888