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REGLAMENTO GENERAL DE LA

ACTIVIDAD ASEGURADORA

RESOLUCIN REGLAMENTARIA DE LA LEY N 20.091

APROBADO POR RESOLUCIN SSN N 38.708 DEL 6/11/2014

(VIGENCIA 1/12/2014)

(TEXTO ACTUALIZADO AL 31/05/2017)

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RESOLUCIONES MODIFICATORIAS Y COMPLEMENTARIAS

Resolucin Fecha
38.935 26.02.2015
39.213 03.06.2015
39.214 03.06.2015
39.319 27.07.2015
39.327 29.07.2015
39.328 29.07.2015
39.433 10.09.2015
39.438 18.09.2015
39.519 28.10.2015
39.531 05.11.2015
39.645 15.01.2016
39.646 15.01.2016
39.647 22.01.2016
39.766 08.04.2016
39.820 10.05.2016
39.852 31.05.2016
39.909 30.06.2016
39.927 14.07.2016
39.937 20.07.2016
39.957 29.07.2016
40.091 13.10.2016
40.103 19.10.2016
40.163 11.11.2016
40.273 13.01.2017
40.308 17.02.2017
40.324 06.03.2017
40.325 07.03.2017
40.375 31.03.2017
40.422 03.05.2017
40.512 31.05.2017

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CAPTULO I

DE LOS ASEGURADORES

SECCIN I

AMBITO DE APLICACIN

ARTCULO 1.-

Sin reglamentacin

SECCIN II

ENTIDADES AUTORIZABLES

Entes que pueden operar

ARTCULO 2.-

2.1. Entidades Reaseguradoras

2.1.1. Las reaseguradoras se regirn por las normas que constan en el Anexo del

punto 2.1.1.

2. 2. Seguro de Retiro

2.2.1. Las entidades que operen en Seguro de Retiro se regirn por las normas

vigentes en la materia.

2.3. Entidades argentinas

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2.3.1. Tienen el carcter de argentinas, las aseguradoras y/o reaseguradoras

constituidas y domiciliadas en el territorio de la Repblica Argentina, con personera

jurdica otorgada por las autoridades del pas.

2.4. Sucursales o Agencias de sociedades extranjeras autorizadas a operar en

seguros

2.4.1. Obligaciones

Las aseguradoras comprendidas en el Artculo 2 inciso b) de la Ley N 20.091,

deben:

a) Presentar anualmente conjuntamente con los estados contables correspondientes

al cierre de cada ejercicio econmico, una declaracin jurada efectuada por

mandatario donde se exprese que se mantienen las restantes condiciones exigidas

para obtener su inscripcin;

b) Comunicar a la SSN, dentro de los TREINTA (30) das corridos siguientes a su

ocurrencia:

I) El cambio de mandatario designado o cualquier modificacin del mandato,

remitiendo copia del instrumento que acredite el mandato conferido;

II) Cualquier variacin que experimente la entidad con relacin a los antecedentes

acompaados a la inscripcin;

III) Cualquier modificacin introducida al estatuto social, acompaando copia

autntica y legalizada de los documentos que la acrediten. El plazo para esta

comunicacin se cuenta a partir de la fecha de aprobacin de tal modificacin;

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IV) Cualquier sancin que le hubiere sido impuesta por la autoridad competente en

el pas de origen. El plazo para esta comunicacin se cuenta a partir de la fecha de

aplicacin de dicha sancin.

2.5. Documentos extranjeros

Toda documentacin emanada de un pas extranjero debe estar debidamente

legalizada de conformidad con las leyes argentinas, acompaada, cuando est

redactada en otro idioma que no sea el castellano, de traduccin al castellano,

realizada por Traductor Pblico Nacional y certificada por el Colegio Pblico de

Traductores.

ARTCULO 3.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 4.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 5.-

Sin reglamentacin

Sucursales en el pas y sucursales o agencias en el exterior

ARTCULO 6.-

6.1. Sucursales

6.1.1. Se considera sucursal a aquellas descentralizaciones que las aseguradoras

asienten investidas con mandato representativo para contratar en forma directa

operaciones de seguros, emitiendo plizas y dems documentos necesarios a la

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perfeccin de los contratos y a la atencin, liquidacin y pago de las obligaciones

emergentes de los mismos.

6.1.2. El gerente es el representante legal de la sucursal, y su mandato le confiere

autorizacin para efectuar trmites y responder a las consultas de la SSN.

6.1.3. Las plizas y solicitudes de seguros a utilizar por las sucursales deben

ajustarse a las que ya fueron autorizadas para la casa matriz, con las modificaciones

relativas a las clusulas de jurisdiccin y dems reformas que se exijan. Dichos

documentos deben ser suscriptos por el representante legal de la sucursal, o por los

funcionarios de la misma debidamente apoderados.

6.1.4. Las sucursales tienen a su cargo el pago de los siniestros correspondientes a

seguros colocados por su intermedio, para lo cual deben estar convenientemente

habilitadas.

6.1.5. Las sucursales deben ajustar las contrataciones de operaciones de seguros a

la tabla de lmites mximos que al efecto imponga la casa matriz.

6.1.6. Las operaciones anotadas en los registros y libros mencionados en el punto

6.1.8. deben informarse a la casa matriz al menos una vez por mes, a fin de volcarse

en los libros generales por asientos que correspondan a cada concepto de

operaciones.

6.1.7. Las carpetas de plizas, los antecedentes originales de siniestros, los

comprobantes de pago y toda documentacin perteneciente a operaciones de las

sucursales deben ser archivadas en la sede de las mismas.

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6.1.8. Para la apertura de sucursales debe requerirse la previa autorizacin de la

SSN y deben inscribirse en el Registro Pblico de Comercio respectivo. Debe

rubricar los registros y llevar los libros que exija la normativa vigente.

6.1.9. La copia del acta de Directorio, el Reglamento de las relaciones entre sucursal

y casa matriz, la tabla de lmites a que alude el punto 6.1.5., los poderes, etctera,

deben formar la documentacin a presentar a la SSN para gestionar la habilitacin

de las sucursales. Las modificaciones posteriores, se deben comunicar con QUINCE

(15) das de anticipacin a su entrada en vigencia.

SECCIN III

CONDICIONES DE LA AUTORIZACIN PARA OPERAR

Requisitos para la autorizacin

ARTCULO 7.-

7.1. Autorizacin para operar

Al considerar la solicitud de autorizacin, la SSN evaluar la conveniencia de la

iniciativa que se vincule con el desarrollo de un proyecto productivo, en el cual se

destinen recursos econmicos y humanos hacia un fin claro y preciso de inversin

de capitales que acompaen la evolucin de la economa nacional, con fomento del

empleo y reinversin de recursos generados en el mbito del territorio nacional; las

caractersticas de dicho proyecto, las condiciones generales y particulares del

mercado y los antecedentes y responsabilidades de los solicitantes, como as

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tambin su experiencia en la actividad aseguradora, debiendo estar dicha

presentacin, firmada por quienes renan la condicin de futuros fundadores.

Las sucursales de empresas extranjeras debern acreditar que su casa matriz:

a) Se encuentra constituida e inscripta en pases, dominios, jurisdicciones, territorios

o estados asociados, considerados "cooperadores a los fines de la transparencia

fiscal", conforme lo previsto en el Decreto N 589/2013 y reglamentacin

complementaria.

Cuando la casa matriz de la sucursal de la empresa extranjera no se encuentre

constituida e inscripta en los trminos del prrafo anterior, deber acreditar que se

encuentra sujeta al control y fiscalizacin de un organismo que cumpla similares

funciones a las de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, y con

el cual se haya firmado memorando de entendimiento de cooperacin e intercambio

de informacin.

b) Se encuentra constituida e inscripta en pases, dominios, jurisdicciones, territorios

o estados asociados, cooperativos en el marco de la lucha mundial contra los delitos

de lavado de dinero y financiamiento del terrorismo, segn los criterios emanados de

los documentos pblicos emitidos por el GRUPO DE ACCIN FINANCIERA

INTERNACIONAL (GAFI).

Cuando la casa matriz de la sucursal de la empresa extranjera no se encuentre

constituida e inscripta en los trminos del prrafo anterior, se evaluar la solicitud de

autorizacin aplicando una mayor diligencia debida, proporcional a los riesgos,

pudiendo aplicarse las contramedidas indicadas en la Recomendacin 19 del

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GRUPO DE ACCIN FINANCIERA INTERNACIONAL (GAFI) y su Nota

Interpretativa.

7.1.1. De carcter general

En las solicitudes debe consignarse:

a) Denominacin:

Las entidades aseguradoras y reaseguradoras sujetas a la supervisin de la SSN,

deben ajustarse a los siguientes criterios mnimos y obligatorios para la eleccin de

su denominacin social:

I) No podrn utilizar el nombre de una aseguradora o reaseguradora en estado

de Liquidacin hasta vencido el plazo de DOS (2) aos a contar desde la fecha del

decreto de clausura del proceso;

II) La denominacin no podr contener el nombre y/o apellido de personas

fsicas, en particular de alguno de sus accionistas o miembros de sus rganos de

Administracin o Fiscalizacin;

III) Solo se admitir la denominacin en idioma extranjero cuando se trate de una

sucursal de empresa extranjera o cuando su principal accionista revista tal carcter,

debiendo contener el trmino Seguro, Aseguradora, Reaseguradora o similar. A

tal fin deber contarse con autorizacin expresa de la empresa extranjera para su

utilizacin;

IV) No podr contener la referencia a una modalidad aseguradora cuando opere,

adems, en otras coberturas.

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Las pautas previstas en este artculo resultan ser enunciativas, pudiendo la SSN

observar la utilizacin de nombres que pudieran inducir a confusin a los

asegurados, asegurables y terceros.

Lo dispuesto en los apartados I a IV precedentes, regir para:

i) Inscripcin de nuevas aseguradoras y reaseguradoras;

ii) Cambio de denominacin de entidades existentes;

iii) Autorizacin de nuevos ramos.

b) Tipo Societario;

c) Nombre de la ciudad o localidad donde es propsito instalar la entidad, con

indicacin de su probable ubicacin dentro de la respectiva ciudad o localidad, as

como de las agencias correspondientes. A los efectos de lo referido en este

apartado, en caso de tratarse de la apertura de sucursales, deber estarse a lo

normado en los puntos 6 y 6.1;

d) Capital Social que se aportar inicialmente e indicacin de los accionistas que lo

integrarn, sus domicilios, nacionalidad y respectivas participaciones, acompaando

la documentacin consignada en el punto 7.1.2 incisos a) y b), que acredite que

dichas personas poseen la solvencia y liquidez adecuadas para efectivizar, dentro

del plazo previsto en la normativa vigente, los aportes de capital comprometidos.

El anlisis a realizar tendr por objeto verificar que de la situacin patrimonial

declarada se evidencie la suficiente solvencia y liquidez que permitan cumplir con los

aportes comprometidos para la integracin del capital, as como afrontar las dems

obligaciones que les correspondan como accionistas en el futuro y que,

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esencialmente, dicha capacidad provenga de fuentes habituales tales como ingresos

del trabajo personal o actividad comercial, giro de la empresa, rentas o realizacin

de bienes ingresados al patrimonio con antelacin. En ese marco, podr

considerarse que no se posee adecuada solvencia cuando resulte factible presumir

que los recursos han sido provistos por terceros o generados por otro tipo de

operaciones con el propsito de simular tal solvencia;

e) Estatuto por el que se va a regir la entidad;

f) Acreditar el capital mnimo exigible conforme Artculo 30 de la Ley N 20.091;

g) Gobierno Corporativo: acompaar informe que contenga la organizacin

administrativa y funcional de la sociedad; organigrama proyectado con descripcin

de funciones, principales polticas, lineamientos establecidos en orden a la atencin

brindada a los asegurados, gestin de riesgos y otros elementos vinculados con el

sistema de gobierno, detalle de los sistemas contables, administrativos, de

comunicacin y de monitoreo de riesgos, prevencin de lavado de dinero y

financiamiento del terrorismo, as como del software y hardware a utilizar;

cursogramas de las principales operaciones y comentario sobre su desarrollo;

h) Cuando el solicitante forme parte de un grupo, deber remitirse la estructura del

grupo, identificando todas las compaas integrantes del mismo (incluyendo

aseguradoras y otras entidades reguladas o no) de acuerdo a la normativa vigente.

Tambin deber facilitar informacin sobre el tipo de operaciones con partes

relacionadas y relaciones entre las compaas integrantes del grupo (tales como

estados contables consolidados). Dicha estructura de grupo no podr dificultar la

evaluacin de la SSN;
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i) Descripcin del edificio o local con el que se proyecta contar para la instalacin de

la entidad, indicando si ser comprado, construido o arrendado. En caso de tratarse

de edificio propio, deber consignarse el costo calculado y la forma de financiacin

y, de referirse a un inmueble arrendado, la renta anual, acompaando en ambos

casos, de ser factible, los planos correspondientes;

j) Estudio de factibilidad con un Plan de Negocios y Financiero que debe cumplir,

segn corresponda, los requisitos previstos en el Anexo del punto 7.1.1. inc. j),

formularios 1) 2).

El Plan de Negocios y Financiero debe comprender una proyeccin de TRES (3)

aos y encontrarse suscripto por quienes renan la condicin de socios o

accionistas.

El Plan de Negocios y Financiero debe ser acompaado por un informe emanado de

un actuario y un auditor independientes de la entidad, ambos registrados en la SSN.

I) Plan de Negocios y Financiero. Informe de Seguimiento.

Transcurridos DOS (2) cierres de ejercicio desde el inicio de operaciones, la entidad

debe presentar, junto con los estados contables anuales, un Informe de

Seguimiento, aprobado por el rgano de administracin, que detalle el estado de

evolucin del Plan de Negocios y Financiero.

Si del Informe de Seguimiento surgiera la existencia de desvos en las proyecciones

consignadas, la entidad deber explicar sus causas e indicar el origen de las

diferencias superiores al VEINTE POR CIENTO (20%) entre los valores reales y los

proyectados. Asimismo, deber exponer los principales cambios introducidos en el

Plan de Negocios y Financiero que impactan en la estrategia de la compaa, en

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relacin a las pautas mnimas previstas en el Anexo del punto 7.1.1. inc.j),

formularios 1) 2).

II) El Plan de Negocios y Financiero y los Informes de Seguimiento deben

transcribirse en un documento de tipo PORTABLE DOCUMENT FORMAT (PDF).

La informacin de este documento que tenga formato de tabla deber reproducirse,

adicionalmente, en formato planilla de clculo.

k) A los fines de todas las reglamentaciones vinculadas al capital, su integracin y

aumento, los aportes en ningn caso deben realizarse en efectivo, debiendo tener

contrapartida en banco, conforme los lineamientos establecidos en la normativa

vigente en la materia. Asimismo, podrn admitirse inversiones segn lo previsto en

el Artculo 35 del RGAA:

l) Previo a expedirse esta SSN, -y en caso de corresponder- deber presentarse el

Certificado de Vigencia y Pleno Cumplimiento (CEVIP) que expedir la

INSPECCIN GENERAL DE JUSTICIA (IGJ), el cual acredita la vigencia,

regularidad y pleno cumplimiento ante tal rgano de contralor societario (normado

segn Resolucin General N 12/2012 IGJ).

7.1.2 Respecto de los accionistas

a) Si el accionista es una persona fsica:

I) Deber satisfacer los recaudos dispuestos en el formulario que se acompaa

como Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado I) que revestir el carcter de

declaracin jurada, formulada por ante escribano pblico, quien dar testimonio de

que ha cotejado la documental respaldatoria. Se agregarn las fotocopias

certificadas de las declaraciones juradas de los ltimos TRES (3) aos presentadas
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a la ADMINISTRACIN FEDERAL DE INGRESOS PBLICOS (AFIP) por los

impuestos a las ganancias, sobre los bienes personales y de aquellos que los

sustituyan o complementen, en caso de que se trate de los sujetos obligados a los

tributos, con los correspondientes comprobantes de presentacin, o declaracin

jurada de que no es un sujeto alcanzado;

II) Se deber adjuntar una manifestacin de bienes completa, correspondiente al

mes inmediato anterior a la constitucin de la sociedad, integracin del aporte de

capital o suscripcin del contrato de transferencia de acciones, segn corresponda.

La manifestacin de bienes deber ser efectuada de forma analtica y deber

contener como mnimo, los conceptos detallados en el Anexo del punto 7.1.2. inc.

a) apartado II).

La documental que acredite el origen y propiedad de los bienes denunciados, deber

encontrarse a disposicin de la SSN en la sede de la entidad.

III) Debern presentar un certificado de antecedentes penales, expedido por la

DIRECCIN NACIONAL DEL REGISTRO NACIONAL DE REINCIDENCIA Y

ESTADSTICA CRIMINAL, por cada uno de ellos, y declaracin jurada en la que

manifiesten que no figuran en las listas de terroristas y asociaciones terroristas

emitidas por el CONSEJO DE SEGURIDAD DE LAS NACIONES UNIDAS y que no

han sido sancionados por la UNIDAD DE INFORMACIN FINANCIERA (UIF);

IV) Cuando posea domicilio real en el extranjero, debern presentarse adems los

certificados de carcter equivalente que extienda la autoridad gubernamental

competente del pas donde reside, con certificacin de firmas por el CONSULADO

DE LA REPBLICA ARGENTINA en dicho pas y legalizacin del MINISTERIO DE


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RELACIONES EXTERIORES, COMERCIO INTERNACIONAL Y CULTO o por el

sistema de apostillas, en el caso de Estados que hayan firmado y ratificado la

CONVENCIN DE LA HAYA de fecha 5 de octubre de 1961, y traduccin de los

mismos al idioma castellano por traductor pblico con visado del respectivo colegio

profesional;

V) Debern presentar un informe de Central de Deudores del BANCO CENTRAL DE

LA REPBLICA ARGENTINA actualizado;

VI) Debern integrar las Declaraciones Juradas correspondientes al origen y licitud

de fondos, debiendo las mismas ser formuladas ante escribano pblico, y declarar si

revisten la condicin de Persona Expuesta Polticamente (PEP) de acuerdo a las

normas vigentes, que se encuentran incorporadas en Anexo del punto 7.1.2. inc.

a) apartado VI), formularios 1) y 2).

El cumplimiento de los requerimientos enunciados en los acpites I a VI, posibilita la

evaluacin de la idoneidad, conducta y trayectoria de los pretensos accionistas.

b) Si el accionista es persona jurdica:

I) Copia del estatuto, con constancia de su aprobacin por la autoridad

gubernamental competente e inscripcin en el Registro Pblico de Comercio,

correspondiente a la jurisdiccin del domicilio.

II) Documentacin correspondiente a los DOS (2) ltimos ejercicios econmicos

cerrados (memoria y estados contables, certificados por Contador Pblico y

legalizados por el respectivo Consejo Profesional). Asimismo, debe integrarse la

declaracin jurada correspondiente al origen y licitud de los fondos correspondientes

conforme al Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado VI), formulario 1), la que

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debe formularse ante escribano pblico.

III) Nmina de los integrantes del Directorio, Gerencia, Sindicatura o Consejo de

Vigilancia, completando los recaudos dispuestos en el formulario que se acompaa

como Anexo del punto 7.1.2. inc. b) apartado III), que revestir el carcter de

declaracin jurada, debiendo la misma formularse por ante escribano pblico.

Las personas antes mencionadas debern integrar las declaraciones juradas

correspondientes al origen y licitud de fondos, debiendo las mismas formularse ante

escribano pblico, y declarar si revisten la condicin de persona polticamente

expuesta (PEP), de acuerdo a las normas vigentes que se encuentran incorporadas

en el Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado VI), formularios 1) y 2).

IV) Nmina de los accionistas, en planilla conforme al modelo que se acompaa

como Anexo del punto 7.1.2. inc. b) apartado IV).

Asimismo, se debern acompaar los antecedentes sobre la responsabilidad,

idoneidad y experiencia en la actividad aseguradora en el caso de corresponder

y declaracin jurada en la que esas personas manifiesten que no han sido

condenadas por delitos de lavado de activos y/o financiamiento del terrorismo, y que

no figuran en las listas de terroristas y asociaciones terroristas emitidas por el

CONSEJO DE SEGURIDAD DE NACIONES UNIDAS.

V) Detalle de asistencia de accionistas correspondiente a las dos ltimas asambleas

ordinarias celebradas, en planilla, conforme el modelo que se acompaa como

Anexo del punto 7.1.2. inc. b) apartado IV).

VI) Adicionalmente, la entidad deber presentar una declaracin jurada mediante la

cual manifieste que no ha sido sujeta a acciones criminales, ni ha recibido sanciones

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por parte de la UNIDAD DE INFORMACIN FINANCIERA (UIF), en materia de

prevencin de lavado de dinero y/o financiamiento del terrorismo y en su defecto

deber detallarlas.

VII) Cuando se trate de personas jurdicas constituidas en el exterior, se presentarn

los documentos requeridos en este artculo con los requisitos establecidos en el

segundo prrafo del punto 7.1.2. inc. a) apartado IV).

Asimismo, y en caso de tratarse de un sujeto obligado en materia de prevencin y

control de lavado de activos y financiamiento del terrorismo en su pas de origen,

debern presentar una certificacin de la autoridad que acredite que dicha entidad

no ha recibido sanciones respecto a incumplimientos de los principios, estndares y

normas sobre prevencin del lavado de activos y financiamiento del terrorismo,

difundidos por el GRUPO DE ACCIN FINANCIERA INTERNACIONAL (FATF

GAFI).

7.1.3. Respecto de los integrantes de los rganos de Administracin y Fiscalizacin,

Gerentes y Representantes (cualquiera sea su denominacin conforme el tipo

social):

a) Debern satisfacer los mismos recaudos exigidos en el Punto 7.1.2. inc. a) para

los accionistas.

La documental respaldatoria del Punto 7.1.2 a) II, slo deber ser aportada en los

casos que as lo requiera, expresamente, la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS

DE LA NACIN.

El mes inmediato anterior para la presentacin de la manifestacin de bienes

prevista en el Punto 7.1.2. a) II corresponde al momento de la designacin.


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A todo efecto, la expresin gerente ser extensiva nicamente al Gerente General

de la Entidad.

b) Los directores o consejeros debern ser personas con idoneidad para el ejercicio

de la funcin, la que ser evaluada sobre la base de sus antecedentes de

desempeo en la actividad aseguradora, entidades financieras o funciones de similar

responsabilidad en otras entidades pblicas o privadas de dimensiones y exigencias

anlogas a la entidad a la que se refiere el nombramiento y/o sus cualidades

profesionales y trayectoria en la funcin pblica o privada en materias o reas que

resulten relevantes para el perfil comercial de la entidad.

Al menos DOS TERCIOS (2/3) de la totalidad de los directores o consejeros deber

acreditar experiencia en la actividad aseguradora, en funcin pblica o privada, en el

pas o en el exterior.

c) El Gerente General y otros gerentes que posean facultades resolutivas respecto

de decisiones directamente vinculadas con la actividad aseguradora, debern

acreditar idoneidad y experiencia previa en esas actividades.

En cuanto a estas exigencias, la expresin gerente comprender a aquellos

funcionarios que ejerzan los siguientes cargos o sus equivalentes, cualquiera sea la

denominacin que adopten: Gerentes y Subgerentes Generales, Gerentes

Departamentales y otros cargos funcionales que encuadren en la definicin

precedente.

En los casos en que corresponda la evaluacin de la idoneidad y experiencia

vinculada con la actividad aseguradora, los respectivos antecedentes sern

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ponderados teniendo en cuenta el nivel de especializacin profesional y

conocimiento tcnico que le permita llevar a cabo las actividades de manera

adecuada. Asimismo, ser especialmente valorada la inexistencia de sanciones por

parte de la UNIDAD DE INFORMACIN FINANCIERA (UIF).

d) Se ponderar el nivel de probidad e integridad moral de la persona, teniendo en

consideracin si ha sido objeto de sanciones por parte de la UNIDAD DE

INFORMACIN FINANCIERA, si ha transgredido normas o estuvo vinculada a

prcticas comerciales deshonestas, o si ha sido condenada por delitos de lavado de

activos y/o financiamiento del terrorismo y/o figura en las listas de terroristas y

asociaciones terroristas emitidas por el CONSEJO DE SEGURIDAD DE NACIONES

UNIDAS.

e) Los integrantes de los rganos de Administracin y Fiscalizacin, gerentes y

representantes, debern conservar las condiciones de idoneidad y probidad,

asumiendo, la entidad, el compromiso de denunciar ante la SUPERINTENDENCIA

DE SEGUROS DE LA NACIN cualquier circunstancia, hecho o acto que las

modifique, en el trmino de DIEZ (10) das corridos de su toma de conocimiento.

7.1.4. Adicionalmente a lo dispuesto en los puntos anteriores, no pueden ser

accionistas, ni integrar los rganos de administracin o fiscalizacin, ni la gerencia

general, quienes revistieron ese carcter en los DOS (2) ltimos ejercicios

inmediatos anteriores, contados desde la resolucin que dispuso la revocacin de la

autorizacin para operar, en entidades aseguradoras y reaseguradoras que estn en

proceso de liquidacin forzosa. Este impedimento comprender, tambin, a aquellos

que hubieran ocupado dichos cargos mientras el acto administrativo no estuviera

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firme, siempre y cuando la revocatoria hubiera sido judicialmente confirmada.

La prohibicin cesa transcurridos DIEZ (10) aos computados desde la resolucin

judicial que dispuso la apertura del proceso liquidatorio.

7.1.5. Ante la modificacin de alguna de las condiciones informadas en funcin de lo

dispuesto en los puntos 7.1.2., 7.1.3. y 7.1.4., a excepcin de lo previsto en el punto

7.1.2.a) II, la entidad deber informar tal circunstancia a la SSN, en un plazo de

QUINCE (15) das, de realizada la modificacin, acompaando la documentacin

correspondiente.

7.2. Cambios en miembros de los rganos de administracin, fiscalizacin,

gerentes y representantes.

Cada vez que se operen cambios en los miembros de los rganos de

Administracin y Fiscalizacin, Gerentes y Representantes, se deber dar

cumplimiento con lo requerido en el Punto 7.1.3 dentro de los diez (10) das de

celebrado el acto mediante el cual se disponen las designaciones, completando

solamente en relacin a dicho punto los recaudos dispuestos en los Anexo del

punto 7.1.2. inc. b) apartado IV), formularios 1) y 2); Anexo del punto 7.1.2. inc.

a) apartado I); Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado II), revistiendo el

carcter de Declaraciones Juradas, debiendo las mismas ser formuladas por ante

Escribano Pblico.

De no operarse tales cambios, la informacin referida en el prrafo anterior deber

actualizarse cada TRES (3) aos, al 31 de Diciembre del tercer ao, debiendo estar

disponible a requerimiento de esta Superintendencia de Seguros de la Nacin.

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El Organismo podr solicitar a la Entidad, en cualquier momento, el aporte de la

informacin que se detalla en el Punto 7.1.3 de acuerdo a las formalidades all

exigidas, respecto de los miembros de los rganos de Administracin y

Fiscalizacin, Gerentes y Representantes.

7.3. Transferencia de acciones y aportes de capital.

En caso de transferencias de acciones y/o de aportes de capital, la entidad deber

solicitar conformidad previa a esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA

NACIN.

A tales efectos debern informar y/ o acreditar:

a) Caractersticas de la operacin, indicando cantidad de acciones, clase, votos,

valor nominal, valor de la negociacin y condiciones de pago.

b) Para el supuesto de aportes se deber identificar adems el tipo y valuacin del

mismo.

c) Deber presentarse respecto de los adquirentes o aportantes la misma

informacin exigida en el Punto 7.1.2. inciso a) o 7.1.2. inciso b), segn corresponda

a personas fsicas o jurdicas, respectivamente.

En caso de que el aportante o adquirente ya revistiese tal calidad, solo debe

presentar la informacin y documentacin prevista en los puntos 7.1.2. a) II y la

Declaracin Jurada correspondiente al origen y licitud de fondos segn Anexo del

Punto 7.1.2 inc. a) apartado VI formulario 1 o 7.1.2.b) II, segn corresponda.

Hasta tanto esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN se expida

sobre la oportunidad y conveniencia de esas operaciones, no podr tener lugar la

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tradicin de las acciones a los adquirentes y/o la aceptacin de los aportes por parte

del rgano de Administracin.

7.4. Informacin falsa o Declaracin reticente

Cualquier informacin falsa o declaracin reticente que se vierta en las

Declaraciones Juradas requeridas constituir una conducta tpica del Derecho Penal,

por lo que se efectuar la denuncia correspondiente. Las Declaraciones Juradas,

debern ser vertidas en escritura pblica, conforme el Artculo 979 del Cdigo Civil,

no resultando suficiente la mera certificacin de firma por ante Escribano Pblico.

7.5. Registro nico de firmas autorizadas

7.5.1. Las tramitaciones administrativas que deban cumplir las entidades nicamente

podrn ser llevadas a cabo por las personas expresamente designadas a tal efecto.

La referida designacin deber ser ejercida, exclusivamente por su Presidente o

Representante Legal, debindose justificar su personera con los pertinentes

documentos habilitantes con certificacin notarial.

7.5.2. A los efectos sealados en el punto precedente, las entidades debern remitir

el formulario que se acompaa como Anexo del punto 7.5.2., formulario 1),

cumplimentando todos los datos con la firma del Representante Legal y los

funcionarios que se autoricen para actuar ante esta Reparticin en nombre y

representacin de las mismas. Similar procedimiento se deber observar en los

casos de sustitucin de tales personas, para lo cual la comunicacin del pertinente

reemplazo deber ser diligenciada dentro del plazo de CUARENTA Y OCHO (48)

horas, desde que opere aquel, cumplimentando el formulario que se acompaa

como Anexo del punto 7.5.2., formulario 2).

22
7.5.3. La Gerencia de Autorizaciones y Registros tendr a su cargo la verificacin del

cumplimiento de lo dispuesto en los puntos 7.5.1 y 7.5.2. A tales fines mantendr un

Registro nico y sistematizado de las personas que se hallen debidamente

autorizadas, de conformidad con lo establecido en el presente Reglamento, para

efectuar gestiones, diligenciamientos y/o cualquier otro trmite ante esta SSN, con

indicacin expresa de los datos personales que permitan la identificacin fehaciente

de las mismas.

7.6. Domicilio

Las entidades aseguradoras debern remitir copia del acta de la reunin del rgano

de Administracin en la que se haya determinado el domicilio legal de la entidad, con

el alcance estipulado en el Artculo 7 de la Ley N 20.091, dentro de los CINCO (5)

das de producido un cambio en el mismo.

Asimismo debern acreditar la inscripcin del cambio de sede social ante el

Organismo de control societario que corresponda, conforme lo dispuesto en las

Resoluciones Generales vigentes de la INSPECCIN GENERAL DE JUSTICIA (las

cuales resultan de aplicacin para las sociedades annimas con jurisdiccin en la

Ciudad Autnoma de Buenos Aires) y, en su caso, con lo dispuesto en las diferentes

normativas al respecto que correspondan a cada Organismo de control societario.

El domicilio comunicado conforme lo dispuesto precedentemente ser el nico vlido

a todo efecto.

7.7. Sistema de entidades: Datos de entidades, accionistas, gerentes, rganos

de administracin y fiscalizacin

23
La Gerencia de Autorizaciones y Registros tendr a su cargo implementar y

mantener actualizada la base datos de las entidades aseguradoras, mediante un

sistema de carga de datos generales de las entidades, sus accionistas, gerentes y

rganos de Administracin y Fiscalizacin. El mismo podr ser obtenido ingresando

a la pgina web de esta SSN (www.ssn.gob.ar), Informacin Requerida por la SSN

al Mercado, Registro de Entidades, Aseguradoras Datos Generales.

Una vez instalado el programa podr consultar el men de Ayuda a los fines de

conocer el funcionamiento del sistema.

Cada entidad deber proceder a cargar todos los rubros del programa, a los fines de

actualizar la base de datos de esta SSN.

Dicha informacin, ser presentada en papel fsico en la Mesa General de Entradas

de SSN y sistematizada a travs del Sistema de Entidades.

7.8. Firma facsimilar para suscribir plizas

La utilizacin de firma facsimilar para suscribir plizas debe ser tratada y aprobada

en Acta de Directorio o Consejo de Administracin, consignando las personas

facultadas para ello, con expresa renuncia a oponer defensas relacionadas con la

falsedad o inexistencia de firma.

En el frente de las plizas as firmadas, se incluir el siguiente texto: La presente

pliza se suscribe mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8. del

Reglamento General de la Actividad Aseguradora.

Conformidad previa de la Superintendencia de Seguros de la Nacin

24
ARTCULO 8.-

8.1. Reforma de estatutos

8.1.1. Proyecto

Las entidades que se propongan modificar sus estatutos, deben remitir el respectivo

proyecto de reforma, TREINTA (30) DIAS antes de la reunin de la Asamblea que lo

considere.

8.1.2. Trmites de reformas

8.1.2.1. Dentro de los TREINTA (30) DIAS de aprobada la reforma por la Asamblea,

se debe remitir:

a) Copia del acta de la reunin del rgano de administracin en la que se resolvi

convocar a la Asamblea;

b) Copia de las publicaciones de la convocatoria a la Asamblea, efectuadas en el

BOLETN OFICIAL y en uno de los diarios de mayor circulacin general en la

Repblica, con indicacin de los das en que fue publicada; salvo cuando la

Asamblea fuera unnime;

c) Primer testimonio, copia certificada y copia con margen protocolar de la escritura

pblica por la que se protocoliz la Asamblea y el Registro de asistencia de socios.

Si no se hubiese elevado a escritura, dos copias certificadas por escribano del acta y

de su registro de asistencia, y una copia con margen protocolar;

d) Datos personales de los miembros de los rganos de administracin y

fiscalizacin, con mandato a la fecha de la asamblea que considera las reformas.

25
8.1.2.2. En el caso que la reforma comprenda un aumento de capital, adems de lo

indicado en el punto 8.1.2.1, debe remitirse el formulario previsto por el rgano de

control correspondiente.

El trmite de las actuaciones est sujeto a que en el expediente de aumento de

capital, se haya tomado conocimiento del aumento de capital anterior.

8.1.3. Texto ordenado de los estatutos.

Dentro de los QUINCE (15) das de finalizado el trmite de inscripcin de la reforma

de los estatutos en el REGISTRO PBLICO DE COMERCIO o AUTORIDAD DE

CONTROL, segn el tipo societarios de que se trate, las entidades debern

presentar un texto ordenado pasado en escritura pblica, en el cual el escribano

deber relacionar todos los antecedentes, dejando constancia de las fechas y

nmeros de la inscripcin original y de sus diversas modificaciones.

Asimismo, conjuntamente con la presentacin requerida en el prrafo anterior,

debern acompaar el texto ordenado en soporte digital, en formato PORTABLE

DOCUMENT FORMAT (.pdf) y dicho archivo deber ser sometido al proceso del

programa Md5, conforme se detalla en el Punto 37, in fine, del presente Reglamento.

El representante legal de la entidad deber acompaar a la presentacin del archivo

en soporte digital una nota en carcter de declaracin jurada, donde informar la

cadena de caracteres alfanumrica obtenida para el archivo que integre el soporte,

al someterlo a la ejecucin del programa Md5.

8.2. Aumento de capital dentro del quntuplo

8.2.1. Documentacin a remitir

26
Las entidades que resuelvan aumentos del capital social dentro del quntuplo

(Artculo 188, Ley N 19.550), deben remitir con cargo al expediente de aumento de

capital:

a) La documentacin referida a la Asamblea de que se trate conforme lo dispuesto

en el punto 8.1.2.1. incisos a); b); c); y d);

b) Formularios que se agregan como Anexo del punto 8.2.1. inc. b), formularios

1) y 2), debidamente cumplimentados, firmados por el representante legal de la

entidad y acompaados por dictamen de contador pblico con firma certificada por el

Consejo Profesional respectivo;

c) Informacin sobre los motivos por los cuales se resuelve el aumento, por ejemplo,

suscripcin, distribucin de dividendos, capitalizacin de reservas;

d) La documentacin sealada en el punto 7.2., segn corresponda.

8.2.2. No debern inscribirse aumentos de capital en el REGISTRO PBLICO DE

COMERCIO de la jurisdiccin respectiva, sin contar con la conformidad previa

exigida por el Artculo 8 de la Ley N 20.091.

8.2.3. No deben efectuarse registraciones contables por las que se refleje el

aumento como capital social, sin contar previamente con la correspondiente

inscripcin en el REGISTRO PBLICO DE COMERCIO.

8.2.4. Una vez efectuada la inscripcin en el REGISTRO PBLICO DE COMERCIO

correspondiente debe acreditarse esa circunstancia remitiendo el correspondiente

testimonio y la constancia de inscripcin.

8.3. Aumento de capital. Acciones liberadas

27
8.3.1. Sin perjuicio de cumplir con los requisitos establecidos por la INSPECCIN

GENERAL DE JUSTICIA y la normativa reglamentaria aplicable a las aseguradoras

por la SSN, correspondiente a su tipo societario y jurisdiccin, para los trmites de

aumentos de capital ante esta SSN, ser obligatoria la previa o simultnea

inscripcin de la emisin de acciones liberadas correspondientes al total del saldo de

las cuentas del Patrimonio Neto en concepto de "Ajuste de Capital" y similares, que

permitan la emisin de acciones liberadas en los trminos del Artculo 189 de la Ley

N 19550, existentes a la fecha de la Asamblea de accionistas aprobatoria del

aumento efectivo del capital social.

8.3.2. La emisin de acciones liberadas debe decidirse en la misma Asamblea

aprobatoria del aumento efectivo o en Asamblea anterior, debiendo cumplirse los

recaudos siguientes:

a) Las acciones liberadas deben ser de las mismas caractersticas y clases de las

existentes en circulacin;

b) El aumento efectivo debe tener como base la cifra de capital reexpresado

inmediatamente consecuente con la emisin de las acciones liberadas;

c) Debe acompaarse certificacin suscripta por Contador Pblico que indique los

saldos, a la fecha de la Asamblea que aprob el aumento efectivo del capital social,

de las cuentas del Patrimonio Neto a que se refiere el punto 8.3.1., e identificar los

estados contables de los cuales resultan dichos saldos, mencionando los libros y

folios donde consten transcriptos y los datos de rbrica correspondientes. Su firma

debe legalizarse por el Consejo Profesional de la correspondiente jurisdiccin;

28
d) Si la emisin de las acciones liberadas se hubiera resuelto en Asamblea de

fecha anterior a la que aprueba el aumento efectivo:

I) A la fecha de la Asamblea aprobatoria del aumento efectivo, las acciones

liberadas deben hallarse inscriptas a nombre de los accionistas en el libro

contemplado por el Artculo 213 de la Ley N 19.550 y las disposiciones del Ttulo I

de la Ley N 24.587 y su reglamentacin;

II) El libro de asistencia a la Asamblea aprobatoria del aumento efectivo, debe

consignar las acciones liberadas de los accionistas asistentes a la misma;

III) El dictamen de precalificacin profesional relativo a dicha Asamblea debe

expedirse sobre el qurum y mayoras considerando la emisin de acciones

liberadas efectuada y su inscripcin conforme al apartado I);

IV) Si la emisin de acciones liberadas fue inscripta en el REGISTRO PBLICO DE

COMERCIO con anterioridad, el mencionado dictamen debe determinarlo con

precisin al expedirse sobre el tracto registral.

8.3.3. Lo dispuesto en los puntos 8.3.1. y 8.3.2. es aplicable, en lo pertinente, a la

inscripcin de la reduccin del capital social.

8.3.4. Las Asambleas de accionistas que deban considerar estados contables de

cuyo estado de resultados y resultados acumulados resulten saldos negativos que

imponga la aplicacin, segn corresponda, de los Artculos 94, inciso 5, 96 206 de

la Ley N 19.550, o bien, en sentido contrario, saldos positivos susceptibles de

tratamiento conforme a los Artculos 68, 70, prrafo tercero, 189 224, prrafo

primero, de la misma Ley, deben adoptar resolucin expresa en los trminos de las

29
normas citadas, a cuyo fin deben convocarse, en su caso, en el doble carcter de

ordinarias y extraordinarias y prever especialmente en su orden del da el

tratamiento de tales cuestiones.

La presentacin efectuada en cumplimiento del Artculo 67 de la Ley N 19.550 y

normas complementarias, debe contener copia del acta de Asamblea en los

alcances referidos en este punto, sin perjuicio de la realizacin por separado del

trmite registral pertinente.

La adopcin de resoluciones sociales conforme este punto, resulta obligatoria

cualesquiera sean las denominaciones o calificaciones con que los saldos all

contemplados aparezcan en los estados contables de las entidades, de acuerdo con

las prcticas contables y normas tcnicas emitidas, admitidas o aprobadas por

entidades profesionales.

8.3.5. Las aseguradoras y/o reaseguradoras pueden recibir aportes irrevocables a

cuenta de futuras suscripciones de acciones, cuando stos obedezcan a la atencin

de situaciones de emergencia que no permitan la realizacin del trmite respectivo

para un aumento de capital, lo que deben justificar detalladamente. Asimismo, deben

observar el cumplimiento de las siguientes condiciones:

a) Los aportes integran su Patrimonio Neto, desde la aceptacin por su Directorio;

b) Deben tener simultnea contrapartida en el rubro Bancos;

c) No devengan intereses;

d) Al resolverse la restitucin, por no haberse aprobado el aumento de capital o por

cualquier otra causa o, vencido el plazo para la celebracin de la Asamblea prevista

30
en el punto 8.3.6., cesa su calidad de aporte irrevocable y pasa a integrar el pasivo

de la entidad, en carcter de crdito subordinado;

e) La restitucin debe ser resuelta por Asamblea extraordinaria y sometida al

rgimen de avisos para oposicin de acreedores conforme lo dispuesto por el

Artculo 83 inciso 3 de la Ley N 19.550;

f) Al efectuarse el aporte irrevocable, debe celebrarse un convenio por escrito en el

que conste que, ante una eventual restitucin, el crdito del aportante tiene el

carcter de subordinado (conforme Artculo 3876, segundo prrafo, del Cdigo Civil),

las condiciones de pago, la clase de acciones a que da derecho el aporte irrevocable

realizado y si la emisin es con prima o sin ella. La copia del convenio debe

presentarse ante esta SSN, en cumplimiento del deber de informacin.

g) El estado de trmite del aporte debe constar en nota a los estados contables de

la entidad.

8.3.6. La primera Asamblea que se celebre, en un plazo que no exceda los CIENTO

OCHENTA (180) das corridos computados desde la aceptacin del aporte

irrevocable por el Directorio, debe tratar como punto expreso del orden del da el

aumento de capital por un monto que abarque el aporte recibido a cuenta de futuras

suscripciones, que debe ser tratado en forma previa a cualquier reduccin de capital.

La capitalizacin de aportes irrevocables no es motivo de restriccin al ejercicio de

los derechos de preferencia y acrecer de los accionistas.

El acta de esa Asamblea debe detallar el destino dado por la entidad a los fondos

provenientes de esos aportes irrevocables.

31
8.3.7. La capitalizacin de deudas debe ser objeto de tratamiento en Asamblea de

accionistas como punto expreso de su orden del da, y no es motivo de restriccin al

ejercicio de los derechos de preferencia y acrecer de los accionistas.

El acta respectiva debe detallar para cada una de las deudas el valor original del

capital, separado del importe de sus correspondientes intereses devengados.

8.3.8. En los casos previstos en los puntos 8.3.6. y 8.3.7. debe acompaarse un

informe especial emitido por Contador Pblico con su firma legalizada por el Consejo

Profesional de la jurisdiccin correspondiente.

En dicho informe, el profesional, segn corresponda, debe:

a) Manifestar haber constatado el real ingreso, a la entidad, de los fondos

entendidos como integrantes del rubro Bancos, que constituyan la contrapartida de

los aportes irrevocables;

b) Manifestar haber constatado el real ingreso, a la sociedad, de los activos que

hayan constituido la contrapartida de las deudas de la aseguradora (excluido el valor

de sus intereses) susceptibles de capitalizacin;

c) Detallar la aplicacin que la entidad ha dado a los fondos enunciados en el inciso

a) constitutivos de la contrapartida de los aportes irrevocables, o informar sobre el

cumplimiento del lmite al valor de los intereses admitidos a integrar el total de los

pasivos susceptibles de capitalizacin, de conformidad con lo establecido en el

punto 8.3.7.

8.3.9. Sin perjuicio de lo estipulado en el punto 8.3.8., dentro de las CUARENTA Y

OCHO (48) horas de ingresado un aporte de capital, debe remitirse a esta SSN una

32
declaracin jurada, firmada por el Presidente, Sndico/s y Auditor, en la que deben

consignarse los siguientes datos mnimos:

a) Fecha de ingreso del aporte;

b) Monto ingresado e identificacin de la respectiva cuenta bancaria;

c) Apellido y nombres o denominacin social del aportante;

d) CUIT, CUIL, DNI., L.C. o L.E. del aportante.

En el caso de cooperativas y mutualidades, debe remitirse una declaracin jurada,

dentro de los QUINCE (15) das del cierre del mes calendario, informando:

I) Monto de cuotas facturadas en el mes;

II) Monto de cuotas percibidas en el mes;

III) Detalle de inversiones efectuadas con las cuotas percibidas.

Se aclara que los aportes irrevocables ingresados por parte de los asociados que no

hubiesen sido facturados conjuntamente con los premios correspondientes, deben

informarse en los plazos y con los requisitos que se consignan en este punto.

Los aportes de capital no informados de conformidad con el presente rgimen, no se

tendrn en cuenta para acreditar las relaciones tcnicas en materia de capital

mnimo y cobertura de compromisos con los asegurados (Artculo 35 de la Ley N

20.091) requeridas por las normas vigentes.

En los casos que, con motivo de una devolucin de aportes, la entidad quedara

encuadrada en una situacin de dficit en sus relaciones tcnicas en funcin del

ltimo estado contable o informacin presentada ante esta SSN, previo al llamado a

33
Asamblea para considerar su devolucin, la entidad debe acreditar la efectiva

regularizacin de la situacin deficitaria que pudiera devenir si la Asamblea aprobara

tal devolucin.

8.3.10. Cuando los fondos integrantes de la contrapartida del aporte irrevocable

hayan sido recibidos por la entidad y aceptados por su Directorio, en moneda

extranjera, la expresin en pesos de tal aporte, para la determinacin del monto del

aumento de capital, es la resultante de considerar para la moneda recibida, el tipo de

cambio comprador al cierre de las operaciones del BANCO DE LA NACIN

ARGENTINA del da de la reunin de Directorio que acepte el aporte irrevocable.

Para la conversin a pesos de los pasivos susceptibles de capitalizacin, a los fines

de su consideracin por la respectiva Asamblea y de la determinacin del importe

susceptible de eventual capitalizacin, se aplicar el tipo de cambio comprador al

cierre de las operaciones del BANCO DE LA NACIN ARGENTINA del da hbil

cambiario inmediato anterior al da de la celebracin de la correspondiente

Asamblea.

8.3.11. La inscripcin en el REGISTRO PBLICO DE COMERCIO de aumentos del

capital social mediante, en todo o en parte, la capitalizacin de aportes irrevocables

a cuenta de futura suscripcin de acciones, efectuados por los accionistas o

terceros, en moneda nacional o extranjera u otras disponibilidades de poder

cancelatorio o liquidez anlogos (cheques, giros, transferencias, depsitos bancarios

sin restricciones para su extraccin) excluidos crditos, inmuebles e inversiones,

requiere adems del cumplimiento de los requisitos establecidos por las

34
disposiciones legales y reglamentarias vigentes, la presentacin de la

documentacin siguiente:

a) Copia autntica del acuerdo escrito contemplado por la Resolucin Tcnica N

17 de la FEDERACIN ARGENTINA DE CONSEJOS PROFESIONALES DE

CIENCIAS ECONMICAS (Norma 5.19.1.3.1). Este acuerdo debe identificar

fehacientemente a las partes, cuyas firmas deben certificarse notarialmente,

especificar si el aportante es un tercero o un accionista de la sociedad receptora del

aporte o de sociedad directa o indirectamente controlante o controlada de aqulla,

contener las estipulaciones sobre los restantes puntos que se indican y cumplir con

los requisitos de la citada resolucin tcnica conforme se reglamentan a

continuacin:

I) El plazo durante el cual el aportante se obliga a mantener el aporte y dentro del

cual debe celebrarse la asamblea de accionistas que debe decidir sobre su

capitalizacin o restitucin. Dicho plazo no puede exceder de CIENTO OCHENTA

(180) das corridos computados desde la aceptacin del aporte por el directorio de la

sociedad;

II) La cantidad, caractersticas y en su caso, clase de acciones que deben

entregarse al aportante en caso de aprobarse su emisin;

III) El valor patrimonial proporcional de las acciones en circulacin a la fecha del

acuerdo y si las nuevas acciones se emitirn con o sin prima de emisin,

determinndose en caso afirmativo el valor de dicha prima o bien el mecanismo de

determinacin de la misma, previndose expresamente, para este segundo

35
supuesto, la variabilidad de la cantidad de acciones a emitirse en relacin con las

determinadas conforme al apartado II);

IV) El no devengamiento de intereses sobre el monto aportado, salvo en la

restitucin si correspondiere sta;

V) La sujecin de la restitucin del aporte al rgimen de oposicin de acreedores

contemplado por los Artculos 204 y 83, inciso 3, ltimo prrafo, de la Ley N

19.550, y el plazo cierto de dicha restitucin, que no puede ser inferior al resultante

de aplicar la segunda de las normas legales citadas;

VI) La obligacin de la sociedad de cumplir con dicha restitucin con aplicacin de

las normas mencionadas en el apartado V) y sin necesidad de resolucin

asamblearia especial alguna, en el caso que, transcurrido el plazo previsto en el

apartado I), no se hubiera celebrado la Asamblea en l contemplada o que,

habindose celebrado, la misma no haya tratado expresamente la capitalizacin del

aporte;

VII) La subordinacin del crdito del aportante para el caso de liquidacin de la

aseguradora. Dicha subordinacin, en los trminos del Artculo 3876, prrafo

segundo, del Cdigo Civil, debe estar convenida con respecto a no menos de la

totalidad de los pasivos sociales existentes a la fecha de realizacin de la Asamblea

de accionistas prevista en el apartado I);

VIII) El derecho del aportante a la restitucin del aporte conforme a los apartados I) a

VII), si la capitalizacin del mismo fuese resuelta sin observar el plazo aplicable y lo

pactado en cuanto a las acciones a emitirse.

36
La presentacin del acuerdo contemplado en este inciso no es obligatoria, si el

mismo obra transcripto en el acta prevista en el inciso siguiente.

b) Copia autntica del acta de reunin del Directorio de la cual surja la aceptacin

expresa del aporte, firmada por el representante legal y con certificacin de la firma y

calidad del mismo e identificacin del libro, datos de rbrica y folios en los que obre.

Si el aporte fue efectuado en moneda extranjera, debe constar su valor de

conversin a moneda nacional al tipo de cambio comprador correspondiente al cierre

de las operaciones del BANCO DE LA NACIN ARGENTINA de la fecha de la

aceptacin del aporte;

c) Certificacin contable de la composicin y cuanta del Patrimonio Neto de la

entidad a la fecha de aceptacin del aporte irrevocable, incluyndose a ste. La

misma debe ser emitida por Contador Pblico y su firma legalizada por el Consejo

Profesional de la jurisdiccin correspondiente;

d) El ingreso de los fondos debe resultar con contrapartida en el rubro Bancos.

8.3.12. Los aportes irrevocables integran el Patrimonio Neto de la sociedad desde la

fecha de su aceptacin por el Directorio.

La Asamblea de accionistas debe celebrarse dentro del plazo convenido conforme al

punto 8.3.11, inciso a), apartado I), debiendo pronunciarse sobre la capitalizacin de

los aportes irrevocables como un punto especial del orden del da.

La falta de celebracin de la Asamblea dentro de dicho plazo, el rechazo de la

capitalizacin o su falta de tratamiento expreso, as como su aprobacin fuera del

plazo previsto y/o de las previsiones acordadas sobre la emisin de las acciones,

37
son suficientes para dejar expedita la restitucin de los aportes irrevocables en los

plazos y condiciones contemplados por el acuerdo a que se refiere el punto 8.3.11.

En cualquiera de tales supuestos, a partir de la fecha prevista para la realizacin de

la Asamblea o, en su caso, a partir del vencimiento del plazo mximo posible

conforme al punto 8.3.11, inciso a), apartado I), el monto de los aportes debe

contabilizarse en el pasivo social.

8.3.13. Mientras los aportes irrevocables permanezcan contabilizados en el

Patrimonio Neto, su importe debe computarse a los efectos de las normas que fijan

lmites o relaciones entre las participaciones y el capital social, como asimismo para

determinar el capital computable a acreditar por la aseguradora.

8.3.14. Las publicaciones previas a la restitucin de aportes irrevocables que se

efecten a los fines de los derechos de los acreedores sociales, deben incluir la

denominacin, sede social y datos de inscripcin de la sociedad que recibi los

aportes, la fecha de realizacin y monto de los mismos, la fecha de la Asamblea que

no aprob su capitalizacin, la valuacin del Activo y Pasivo sociales a la fecha de

aceptacin de los aportes irrevocables y el monto del Patrimonio Neto resultante de

la certificacin contable prescripta por el inciso b) del punto 8.3.11.

8.3.15. Los estados contables de las entidades que hayan recibido aportes

irrevocables cuya restitucin haya quedado expedita, deben contener nota con

referencia al trmite de dicha restitucin, la cual debe indicar publicaciones

efectuadas, acreedores oponentes y sus montos, tratamiento dado a las oposiciones

y, en su caso, fecha y monto de la restitucin si se hubiera cumplido.

38
8.3.16. Esta SSN rechazar los trmites para la autorizacin previa de las

variaciones de capital aprobadas que no se sujeten al punto 8.3. y normas dictadas

por el Organismo de control societario que correspondan al tipo y jurisdiccin de la

aseguradora. En su caso, debe declarar irregulares e ineficaces, a los efectos

administrativos, los estados contables y resoluciones relativas a su aprobacin que

no observen lo dispuesto por los puntos 8.3.4. y 8.3.15.

8.3.17. A los fines del punto 8.3. se consideran equivalentes las expresiones

"aportes irrevocables a cuenta de futuras suscripciones de acciones", "aportes

irrevocables", "anticipos irrevocables", "aportes", "aportes irrevocables a cuenta de

futuras emisiones de acciones", como as tambin la utilizacin indistinta, total o

parcial, de cualquiera de ellas.

Cuando la absorcin de las prdidas alcance el CINCUENTA POR CIENTO (50%) o

ms del capital social, la Asamblea puede resolver su aumento en forma previa al

cumplimiento de la reduccin (Ley N 19.550, Artculo 206), mediante la

capitalizacin de todos aquellos rubros susceptibles de ser capitalizados.

En el orden del da de la Asamblea que considere las prdidas acumuladas debe

incluirse la forma de su tratamiento como punto expreso.

8.3.18. Sin perjuicio de lo establecido en los puntos 8.3.1. a 8.3.17., las

aseguradoras pueden recibir aportes irrevocables de capital instrumentados

mediante la incorporacin de inmuebles a su patrimonio, exclusivamente, en la

medida que se de cumplimiento a las siguientes condiciones:

39
a) El aporte debe ser aceptado por Asamblea extraordinaria de accionistas

convocada al efecto;

b) Todo inmueble que se pretenda aportar debe reunir los requisitos de

admisibilidad previstos en el punto 35 del RGAA;

c) Debe encontrarse inscripto en el REGISTRO DE LA PROPIEDAD INMUEBLE a


nombre del aportante y libre de todo gravamen;

d) Debe contar con valuacin del TRIBUNAL DE TASACIONES DE LA NACIN, la

que no puede tener una antigedad mayor de TRES (3) meses a la fecha de la

Asamblea;

e) El valor de incorporacin no debe superar el importe que surja de la valuacin

indicada en el inciso d);

f) Debe encontrarse escriturado a nombre de la aseguradora dentro de los

CUARENTA Y CINCO (45) das posteriores a la fecha de la Asamblea e inscripto en

forma definitiva en el correspondiente REGISTRO DE LA PROPIEDAD INMUEBLE

dentro de los siguientes NOVENTA (90) das.

8.3.19. Sin perjuicio de lo estipulado en el punto 8.3.9., dentro de las CUARENTA Y

OCHO (48) horas de ingresado un aporte de capital en inmuebles, debe remitirse a

esta SSN una declaracin jurada, firmada por el Presidente, Sndico/s y Auditor, en

la que deben consignarse los siguientes datos mnimos:

a) Fecha de ingreso del aporte;

b) Monto ingresado e identificacin del inmueble;

c) Acta de la Asamblea extraordinaria que acept el aporte;

40
d) Apellido y nombres o denominacin social del aportante;

e) CUIT, CUIL, DNI., L.C. o L.E. del aportante.

Los aportes de capital no informados de conformidad con el presente rgimen, no

sern tenidos en cuenta para acreditar las relaciones tcnicas en materia de capital

mnimo y cobertura de compromisos con los asegurados (Artculo 35 de la Ley N

20.091) requeridas por las normas vigentes.

Impedimentos

ARTCULO 9.-

9.1. rganos de Administracin y de Fiscalizacin

9.1.1. Los miembros de los rganos de administracin y fiscalizacin, los gerentes,

administradores, representantes y liquidadores de entidades deben cumplimentar los

formularios de declaracin jurada de no estar comprendidos en los impedimentos

reglados por el Artculo 9 de la Ley N 20.091, y el de antecedentes, que se agregan

como Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado I).

9.1.2. Dichos formularios debidamente completados, deben remitirse dentro de los

DIEZ (10) das de haber sido designados en el cargo.

9.1.3. Dentro del mismo plazo, las entidades deben informar el cese o reemplazo de

algunos de los funcionarios referidos remitiendo copia del acta del rgano de

administracin, en que se acept la renuncia y se cubri la vacante.

41
9.1.4. Si la designacin hubiese sido realizada por el rgano de fiscalizacin, debe

remitirse copia del acta de la reunin respectiva, dentro de las CUARENTA Y OCHO

(48) horas.

9.1.5. Los promotores o fundadores de una entidad deben cumplimentar dichos

formularios, a cuyo efecto deben acompaarse con la documentacin relacionada

con el trmite de autorizacin para operar.

9.1.6. En el caso de administradores de entidades argentinas o de representantes de

entidades extranjeras, debe remitirse testimonio de los poderes respectivos y toda

modificacin o sustitucin de los mismos. Si se tratase de sociedades, debe remitirse

copia de sus estatutos y datos personales de los miembros de los rganos de

administracin y fiscalizacin, y toda modificacin de los mismos.

ARTCULO 10.-

Sin reglamentacin

SECCIN IV

SOCIEDADES DE SEGURO SOLIDARIO

ARTCULO 11.-

Sin reglamentacin

42
ARTCULO 12.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 13.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 14.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 15.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 16.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 17.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 18.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 19.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 20.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 21.-

Sin reglamentacin

43
ARTCULO 22.-

Sin reglamentacin

SECCIN V

RAMAS DE SEGURO, PLANES Y

ELEMENTOS TCNICOS Y CONTRACTUALES

Aprobacin de Planes y Elementos Tcnicos y Contractuales

ARTCULO 23.-

23.1. Las entidades aseguradoras solo pueden utilizar los planes y los elementos

tcnicos contractuales que hayan sido autorizados por alguna de las siguientes

modalidades:

a) Aprobaciones de carcter particular;

b) Adhesin a aprobaciones de carcter particular;

c) Aprobaciones de carcter general.

23.2. Aprobaciones de carcter particular

Los elementos Tcnico-Contractuales de carcter particular, solamente pueden ser

utilizados por las Aseguradoras mediando previa aprobacin expresa de esta

SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN (SSN).

A tal fin, la SSN debe evaluar si tales elementos Tcnico-Contractuales se ajustan a

las normas constitucionales, legales y reglamentarias vigentes. Especialmente debe

44
considerarse la adecuacin de tales elementos Tcnico-Contractuales con las

disposiciones de las Leyes N 17.418, N 20.091 y dems legislacin general

aplicable; normas concordantes, modificatorias y reglamentarias. La SSN debe

disponer la aprobacin particular de nuevos elementos Tcnicos-Contractuales

dentro de los NOVENTA (90) das corridos de formalizada la presentacin

pertinente. Si pasado ese trmino, la SSN no hubiese formulado observacin alguna,

se entiende que los nuevos elementos Tcnico-Contractuales han sido tcitamente

aprobados y pueden ser utilizados vlidamente, a partir de ese momento, sin

perjuicio de que la SSN fundadamente pueda requerir con posterioridad

rectificaciones y/o adecuaciones. Este procedimiento no resulta aplicable cuando

sea necesaria la previa conformidad o autorizacin de otro Organismo de la

Administracin Pblica Nacional.

Al solicitar una aprobacin de Condiciones Contractuales particular la entidad

Aseguradora deber presentar:

a) Nota de presentacin, firmada por persona autorizada debidamente conforme lo

establecido en el punto 7.5, donde solicita la aprobacin de las mencionadas

Condiciones Contractuales, debiendo informar en caso de corresponder, el Acto

Administrativo por el cual se le confiri autorizacin para operar en el Ramo en

cuestin.

b) Copia certificada del Acta de Directorio o del Acta del Consejo de Administracin

o decisin del representante legal inscripto en caso de sucursales extranjeras.

c) Nota Tcnica.

45
d) Condiciones Contractuales.

e) Opinin Actuarial que avale la suficiencia de primas y que las mismas no sean ni

abusivas ni discriminatorias. La misma deber ser elaborada por un profesional que

no posea relacin de dependencia con la Aseguradora.

f) Opinin Letrada de la cual surja que las Condiciones Contractuales del Seguro

propuesto se ajustan a las disposiciones de las leyes vigentes en materia de Seguro.

La misma deber ser elaborada por un profesional que no posea relacin de

dependencia con la Aseguradora.

g) Frente de Pliza, Denuncia de siniestro, Solicitud del seguro, y dems

formularios.

h) La Poltica de Suscripcin y Retencin de Riesgos contemplada en el punto

24.1..

i) Cualquier otra documentacin que esta SSN considere oportuna.

23.3. Adhesin a aprobaciones de carcter particular

Transcurridos NOVENTA (90) das corridos de la aprobacin por esta

SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN (SSN) de elementos

Tcnico-Contractuales de carcter particular, cualquier Asegurador autorizado a

operar, en la rama de que se trate, puede utilizarlos solicitando previamente

autorizacin a esta SSN.

A tales fines, a pedido del interesado, esta SSN debe dar vista, exclusivamente, de

los elementos Tcnico-Contractuales aprobados con carcter particular y en

vigencia.

46
Al solicitar una aprobacin de adhesin de Condiciones Contractuales, la entidad

Aseguradora deber presentar:

a) Copia certificada del Acta de Directorio o del Acta del Consejo de Administracin

o decisin del representante legal inscripto en caso de sucursales extranjeras.

b) La Poltica de Suscripcin y Retencin de Riesgos contemplada en el punto 24.1..

c) El formulario que obra como Anexo del punto 23.3. inc. c).

El presente procedimiento no se hace extensivo a las Condiciones Tarifarias, las

cuales deben adecuarse a lo establecido en el punto 26.

De no mediar observacin por parte de la SSN, dentro de los TREINTA (30) das

corridos desde el momento de la referida presentacin, los Aseguradores quedan

automticamente autorizados para utilizar tales elementos, sin perjuicio de que la

SSN fundadamente pueda requerir con posterioridad rectificaciones y/o

adecuaciones. Este procedimiento no es aplicable cuando sea necesaria la previa

conformidad o autorizacin de otro Organismo de la Administracin Pblica

Nacional.

23.4. Aprobaciones de carcter general

Las entidades aseguradoras pueden utilizar libremente los planes, clusulas y

dems elementos tcnico-contractuales que obran en el sitio web de la SSN

(www.ssn.gov.ar), cuando stos hayan sido aprobados con carcter general por esta

SSN, sin necesidad de solicitar autorizacin particular o adhesin.

A tal efecto la aseguradora debe estar autorizada a operar en el Ramo respectivo.

47
Para los ramos contemplados en el punto 23.6. slo resultan de aplicacin las

aprobaciones de carcter general. No rigiendo para los mismos lo dispuesto en los

puntos 23.2. y 23.3., sin perjuicio de las modificaciones o nuevos elementos

presentados en los trminos previstos en el punto 23.7.

El presente procedimiento no se hace extensivo a las condiciones tarifarias, las

cuales deben adecuarse a lo establecido en el punto 26.

23.5. Grandes Riesgos

Se consideran Grandes Riesgos, a los efectos de la utilizacin inmediata de

condiciones contractuales sin autorizacin previa, a aquellos que conjuntamente

presenten las siguientes caractersticas:

a) Posean sumas aseguradas mayores a PESOS SESENTA MILLONES ($

60.000.000) o su equivalente en otras monedas;

b) Las condiciones contractuales no se encuentren previamente autorizadas por esta

SSN;

c) No involucren Seguros de Personas;

d) La entidad aseguradora se encuentre habilitada a operar en el ramo por el cual se

emitir la pliza.

23.5.1. Requisitos

23.5.1.1. Requisitos previos a la emisin de la pliza

La entidad debe poseer y observar lo siguiente:

48
a) Conformidad del Asegurable de todas y cada una de las condiciones integrantes

del contrato. En los casos que el asegurable sea una persona jurdica la conformidad

debe estar suscripta por el representante legal de la misma;

b) Informe de un letrado, elaborado por un profesional que no posea relacin de

dependencia con la aseguradora, donde se deje constancia que las condiciones

propuestas no contravienen las Leyes Nros. 17.418, 20.091 y su Reglamentacin, ni

ninguna norma de Orden Pblico.

En este informe se debe hacer referencia como mnimo a los siguientes datos:

I) Apellido y nombres / razn social y N de CUIT del asegurable;

II) Ramo, considerando la registracin a efectuarse en el Libro de Emisin;

III) Suma asegurada total;

IV) Domicilio legal del letrado, nmero de telfono y correo electrnico;

V) Nmero de matrcula profesional del letrado.

En el caso de existir coaseguro, este requisito slo debe ser cumplido por la

aseguradora piloto;

c) Texto de las condiciones contractuales, inicialado en cada una de sus hojas por

el letrado que emiti el informe sobre las mismas y por el presidente de la

aseguradora o su representante legal designado;

d) Certificacin actuarial elaborada por un profesional registrado en la SSN, en la

que se informe:

I) Las condiciones de reaseguro;

49
II) Que el nivel de retencin a asumir por la aseguradora no compromete su

capacidad econmico-financiera;

III) Que cumple con la normativa vigente en materia de retenciones.

Los datos mnimos que debe contener esta certificacin son los siguientes:

a) Apellido y nombres / razn social y N de CUIT del asegurable;

b) Ramo, considerando la registracin a efectuarse en el Libro de Emisin;

c) Suma asegurada total;

d) Tipo/s de contrato/s de reaseguro;

e) Lmite o capacidad;

f) Retencin mxima;

g) Base de cobertura;

h) Razn social completa, y nmero de inscripcin en la SSN, de los

reaseguradores participantes, con los respectivos porcentajes de participacin;

i) En caso de corresponder, razn social completa y nmero de inscripcin del

intermediario de reaseguro en la SSN;

j) En caso de que el riesgo se encuentre cubierto por contratos de reaseguro

combinados, se debe explicar su funcionamiento.

23.5.1.2. Requisitos posteriores a la emisin de la pliza

a) Presentar ante la SSN, por cada una de las plizas que involucren Grandes

Riesgos, la Declaracin Jurada que figura en el Anexo del punto 23.5.1.2. inc. a),

firmada por el presidente de la aseguradora, dentro de los SESENTA (60) das

50
corridos posteriores al cierre del mes calendario en el que se hubiera emitido la

pliza o dentro de los CIENTO VEINTE (120) das de iniciada la cobertura del riesgo,

lo que ocurra primero;

b) Identificar las registraciones que se realicen por la operatoria de Grandes

Riesgos en el Libro de Emisin y Anulacin;

c) Poseer y tener a disposicin de esta SSN en la sede de la aseguradora el

original de la documentacin mencionada en los incisos a), b), c) y d) del punto

23.5.1.1., como as tambin:

I) Copia completa de la pliza. En caso de corresponder, sus endosos;

II) La documentacin respaldatoria del reaseguro segn lo que establece la

normativa vigente en la materia.

23.6. Ramos en los que corresponde aplicar nicamente aprobaciones de

carcter general

a) Vehculos Automotores y/o Remolcados

a.1) Las coberturas de riesgos correspondientes al ramo Vehculos Automotores y/o

Remolcados se rigen nica y exclusivamente por las condiciones generales y

clusulas adicionales que obran como Anexo del punto 23.6. inc. a. 1) del

presente y por sus modificaciones y adicionales que lo integran y se encuentran en

el sitio web de esta SSN;

a.2) La cobertura de Vehculos Automotores destinados al Transporte Pblico de

Pasajeros se rigen nica y exclusivamente por las condiciones generales y clusulas

adicionales que obran como Anexo del punto 23.6. inc. a. 2) del presente y por

51
sus modificaciones y adicionales que lo integran y se encuentran en el sitio web de

esta SSN.

b) Sepelio:

I) La cobertura del Seguro Colectivo de Sepelio se rige nica y exclusivamente por

las condiciones generales y especficas que obran como Anexo del punto 23.6.

inc. b) apartado I) del presente y que se encuentran en el sitio web de esta SSN;

II) La cobertura del Seguro Individual de Sepelio se rige nica y exclusivamente por

las condiciones generales y especficas que obran como Anexo del punto 23.6.

inc. b) apartado II) del presente y que se encuentran en el sitio web de esta SSN;

c) La cobertura del Seguro Colectivo de Vida Obligatorio (Decreto N 1567/74) se

rige nica y exclusivamente por las condiciones generales que obran como Anexo

del punto 23.6. inc. c) del presente y que se encuentran en el sitio web de esta

SSN.

23.7. Modificacin de aprobaciones de carcter general

Respecto de los planes, clusulas y elementos tcnico-contractuales aprobados con

carcter general, elaborados directamente por esta SSN, las aseguradoras y/o

asociaciones que las agrupan pueden presentar o requerir adiciones o

modificaciones que, una vez aprobadas expresamente por esta SSN, pasan a

integrar aqullas.

Norma general

ARTCULO 24.-

24.1. Poltica de Suscripcin y Retencin de Riesgos

52
A los efectos de tramitar toda solicitud de autorizacin de Condiciones Tcnico

Contractuales la entidad debe presentar una nota donde se comunique la poltica de

suscripcin y retencin de riesgos que mantendr, la cual debe cumplir con lo

dispuesto por el punto 32.1.

Esta poltica de suscripcin y retencin de riesgos debe surgir de los procedimientos

previstos en el punto 1.9.5. del Anexo del punto 37.1.4..

La nota mencionada debe contener los siguientes datos:

a) Suma asegurada mxima a suscribir por pliza;

b) Retencin Mxima a asumir por riesgo y evento;

c) Poltica de reaseguro que mantendr para los montos que surgen entre los

incisos a) y b).

24.2. Las primas deben elaborarse conforme el procedimiento descripto en el punto

26.1. En aquellos casos donde, por la naturaleza del riesgo, no se cuente con los

fundamentos tcnicos, conforme el punto 26.1.2. inciso d), la aseguradora debe

presentar una nota firmada por un reasegurador autorizado por esta SSN que avale

las primas propuestas. Dicho reasegurador debe participar del riesgo que respalda.

Plizas

ARTCULO 25.-

25.1. Contenidos de las Plizas

25.1.1. Sin perjuicio de la previa autorizacin por esta SSN de los planes, clusulas

y dems elementos tcnico-contractuales aplicables a las coberturas de los distintos

53
ramos, el asegurador debe entregar al tomador y/o asegurado una pliza

debidamente firmada, con redaccin clara y fcilmente legible.

La pliza debe contener, como mnimo, los siguientes elementos:

25.1.1.1. Un frente de pliza con membrete de la aseguradora conteniendo, como

mnimo, los siguientes datos:

a) Lugar y Fecha de emisin;

b) Nombres, CUIT, CUIL o DNI y domicilios de las partes contratantes (Respecto al

domicilio se tendr en cuenta lo dispuesto por el Artculo 16 de la Ley N 17.418).

Cuando el asegurado y el tomador sean personas distintas, debe aclararse en qu

carcter participan cada uno de ellos;

c) El inters o la persona asegurada;

d) Riesgos asumidos con mencin de las sumas aseguradas en cada riesgo;

e) Fechas de inicio y fin de vigencia de la cobertura;

f) Cuadro de liquidacin del premio, detallando la prima y los restantes conceptos

que lo componen, de acuerdo con lo dispuesto en el punto 26.1.6;

g) En caso de financiacin del premio por parte de la aseguradora deber detallarse

la totalidad de las cuotas ofrecidas, monto de las mismas y fecha de vencimiento de

cada una de ellas. En caso de corresponder deber remitir los formularios para su

pago;

h) Franquicias para cada cobertura, en caso de corresponder;

i) Enunciar las condiciones contractuales;

54
j) Carencias para cada cobertura, en caso de corresponder;

k) Indicar el nmero de pliza y en caso de renovacin, mencionar el Nmero de

Pliza que se renueva, para el caso de corresponder debern informarse en ambos

casos el Cdigo de Seguimiento o Numero nico de Pliza (NUP);

l) Consignar el o los actos administrativos por los cuales se le autorizo el plan

comercializado. A tales efectos deber consignar la siguiente leyenda: "Esta pliza

ha sido aprobada por la Superintendencia de Seguros de la Nacin por

Resolucin/Provedo N (informar el o los actos administrativos);

m) Insertar en forma destacada: "Cuando el texto de la pliza difiera del contenido

de la propuesta, la diferencia se considera aprobada por el asegurado si no reclama

dentro de un mes de haber recibido la pliza";

n) Deber consignarse en forma destacada lo siguiente: "La Entidad Aseguradora

dispone de un Servicio de Atencin al Asegurado que atender las consultas y

reclamos que presenten los tomadores de seguros, asegurados, beneficiarios y/o

derechohabientes. En caso de no haber sido resuelto el mismo o que haya sido

denegada su admisin o desestimado, total o parcialmente, podr acudir al

Departamento de Orientacin y Asistencia del Asegurado (D.O.A.A.), dependiente

de la Superintendencia de Seguros de la Nacin. A tal fin deber dirigirse a: Av. Julio

A. Roca 721, (C1067ABC) Ciudad Autnoma de Buenos Aires, en el horario de

10:30 a 17:30 hs; O bien comunicndose telefnicamente al 0-800-666-8400 o 4338-

4000 (lneas rotativas), por correo electrnico a consultasydenuncias@ssn.gob.ar" o

va Internet a la siguiente direccin: www.ssn.gob.ar. A travs de las mencionadas

55
vas de comunicacin podr solicitar a su vez informacin con relacin a la entidad

aseguradora;

) En toda emisin de pliza o endoso en que interviniera un productor asesor, debe

constar su nmero de matrcula, nombre y apellido completo o denominacin social

en su caso. La ausencia de estas constancias importa ejercicio anormal de la

actividad aseguradora en los trminos del Artculo 58 de la Ley N 20.091;

o) Cuando la cobertura contratada lo requiera, se puede incluir un Anexo al frente

de pliza a efectos de detallar los datos consignados en los incisos c); d) y h).

25.1.1.2. Las condiciones contractuales, comprenden:

a) Condiciones Generales;

b) Condiciones de Cobertura Especficas y/o Condiciones Generales Especficas;

c) Condiciones Particulares y/o Clusulas Adicionales;

d) Clusula de Cobranza del Premio, en los ramos que corresponda, y medios de

pago. Deber consignarse la cantidad de cuotas otorgadas, importes y vencimientos

de cada una de ellas y, en su caso, adjuntar los formularios para su pago;

e) Beneficiarios designados (en Seguros de Personas), en caso de corresponder.

Slo debern formar parte de las condiciones contractuales de pliza, las clusulas

aplicables para la o las coberturas otorgadas.

Al emitirse un endoso relacionado con alguna modificacin de la cobertura, slo

deber emitirse la o las clusulas pertinentes.

Todas las sumas aseguradas, montos o porcentajes relacionados con la o las

coberturas contratadas, deben constar indefectiblemente en el Frente de Pliza,

hacindose expresa referencia de la clusula pertinente.

56
Cuando se incluya una Clusula que cuente con una Advertencia al Asegurado el

texto de la misma deber incluirse en el Frente de Pliza sin perjuicio de formar

parte de las Condiciones Contractuales.

25.1.1.3. Las exclusiones a la cobertura, como Anexo I de la Pliza.

El mencionado anexo debe incluir nicamente aquellas exclusiones

correspondientes a las coberturas contratadas.

25.1.1.4. Las plizas cuya vigencia sea inferior a UN (1) ao y que fueran

prorrogadas mediante endosos, al cumplirse UN (1) ao del inicio de su vigencia

original no pueden renovarse mediante un nuevo endoso, debindose emitir una

nueva pliza con la numeracin que corresponda a dicha fecha.

25.1.1.5. Cuando se emitan renovaciones de plizas donde no se modifique ni la

cobertura ni las clusulas que la integran, la aseguradora puede omitir el envo del

texto completo de los elementos contractuales. En tal caso, el frente de pliza debe

incluir el nmero de la pliza que renueva y el Cdigo de seguimiento o Numero

nico de Pliza (NUP) en caso de corresponder y una leyenda que indique: "Se

mantiene la validez de las Condiciones Contractuales acompaadas con la Pliza N

......../NUP N.. El Asegurado puede requerir el texto completo de dichas

condiciones en cualquier momento". Dicha opcin queda limitada a un mximo de

dos renovaciones anuales consecutivas.

25.1.2. Cuando el seguro se contratase simultneamente con varios aseguradores,

bajo la modalidad de coaseguro (Artculo 11 de la Ley N 17.418), se puede emitir

57
una sola pliza, consignando la modalidad de participacin de cada uno de los

aseguradores intervinientes y porcentaje del riesgo que asumen.

25.1.3. La utilizacin de firma facsimilar para suscribir plizas debe tratarse y

aprobarse en el Acta de Directorio, Acta del Consejo de Administracin o por

decisin del representante legal inscripto en caso de sucursales extranjeras, segn

corresponda, consignando las personas facultadas para ello, con expresa renuncia a

oponer defensas relacionadas con la falsedad o inexistencia de firma.

En el frente de las plizas as firmadas debe incluirse el siguiente texto: "La presente

pliza se suscribe mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8. del

Reglamento de la Actividad Aseguradora".

25.1.4. Contratos de Seguros Patrimoniales celebrados bajo la modalidad de

Seguros Colectivos

No pueden celebrarse Contratos de Seguros Patrimoniales bajo la modalidad de

Seguros Colectivos, excepto que exista un vnculo jurdico preexistente entre los

miembros del grupo que justifique este modo de contratacin, circunstancia que

debe ser verificada por la aseguradora.

25.1.5. Plizas de Vehculos Automotores y/o Remolcados debern asimismo

contemplar las disposiciones que obran como Anexo del punto 25.1.5.

25.2. Entrega de Pliza

25.2.1. Las aseguradoras deben entregar la pliza al asegurado, por un medio que

permita comprobar su recepcin, dentro de los QUINCE (15) das corridos de

58
celebrado el contrato. Se consideran medios que permitan comprobar la entrega de

pliza al asegurado:

a) Constancia de recepcin firmada por el asegurado, cuando se trate de plizas

entregadas en la sede de la entidad;

b) Constancia de entrega de documentacin, para el caso de envo de pliza por

va postal;

c) Constancia de recepcin de documentacin por un tercero debidamente

identificado (apellido, nombre y N de documento) declarando que la recibe a

nombre del asegurado y que proceder a su entrega al mismo;

d) Constancia de la entrega de documentacin por medios electrnicos;

e) Las aseguradoras deben conservar y poner a disposicin de esta SSN, los

registros que respalden la entrega de la documentacin al asegurado, cualquiera

sea el medio utilizado.

25.2.2. Medios electrnicos:

La entrega por medios electrnicos puede efectuarse a travs de:

a) Pgina institucional de Internet de la aseguradora, cuya direccin debe constar

en los formularios de propuesta del seguro;

b) Correo electrnico del asegurado y/o tomador, que debe ser declarado en la

propuesta respectiva.

Su utilizacin slo resulta procedente en aquellos casos en que el asegurado haya

prestado su conformidad, suscribiendo la respectiva solicitud de seguro, donde debe

informarse en forma clara y destacada, la modalidad a utilizar.


59
En la documentacin remitida debe consignarse el siguiente texto: "El asegurado o

tomador puede solicitar en cualquier momento a la aseguradora un ejemplar en

original de la presente documentacin".

25.2.3. Documentacin susceptible de envo por medios electrnicos:

a) Plizas, endosos, certificados de cobertura, certificados de incorporacin a

plizas colectivas, constancias de coberturas e informes sobre el estado de la pliza

y/o certificados individuales;

b) El envo de documentacin por medios electrnicos no es excluyente al uso de

los restantes medios de entrega.

Las aseguradoras deben garantizar la inalterabilidad de los contenidos de la

informacin emitida, transferida o publicada por los procesos de medios electrnicos,

particularmente en lo referido a las fechas y numeracin correlativa de emisin.

Asimismo, deben adoptar los recaudos necesarios para garantizar la seguridad y

confidencialidad de la informacin procesada por medios electrnicos con sus

asegurados.

25.2.4. Los certificados de cobertura, o instrumento provisorio equivalente, deben:

a) Confeccionarse en papel con membrete de la aseguradora;

b) Encontrarse prenumerados o numerarse correlativamente;

c) Registrarse en forma cronolgica, anulando los certificados no utilizados;

d) Ser firmados por persona debidamente habilitada por la aseguradora. En los

referidos instrumentos debe incluirse el siguiente texto:

60
"ADVERTENCIA AL ASEGURADO: El presente es un instrumento provisorio. Dentro

de los QUINCE (15) das corridos, contados a partir de su fecha de emisin, la

aseguradora debe entregar la pliza respectiva."

25.2.5. Para el caso de renovaciones de contratos, queda prohibida la entrega de

certificados de cobertura, u otro instrumento provisorio emitido por la aseguradora.

Se excepta de lo precedentemente indicado a los certificados de prrroga que,

conforme el tipo de cobertura y modalidades de contratacin, se encuentren

expresamente autorizados por esta SSN.

25.3. Certificados de Incorporacin

25.3.1. En las plizas colectivas debe entregarse, por cada bien o persona

asegurada, un "Certificado de Incorporacin" que debe contener como mnimo los

siguientes datos, sin perjuicio de los requeridos en funcin del riesgo cubierto:

a) Nmero de Pliza;

b) Nmero de Certificado Individual de Cobertura;

c) Lugar y Fecha de emisin;

d) Fechas de inicio y fin de la cobertura;

e) Nombre, CUIT, CUIL o DNI y domicilio del Asegurado y/o Tomador consignado

en la pliza colectiva;

f) Nombre, CUIT, CUIL o DNI del Asegurado individual;

g) Riesgos cubiertos por cobertura;

61
h) Suma asegurada por cobertura o base de clculo para los Seguros de Vida

Colectivo;

i) Franquicias para cada cobertura, en caso de corresponder;

j) Carencias para cada cobertura, en caso de corresponder;

k) Beneficiarios designados (Seguros de Personas), en caso de corresponder;

l) Premio total correspondiente al bien o persona en cuestin, excepto en los

Seguros de Vida.

Cada "Certificado de Incorporacin" deber numerarse en forma cronolgica como

un endoso de la pliza respectiva.

En los referidos instrumentos deber incluirse el siguiente texto:

"COMUNICACION AL ASEGURADO: El asegurado que se identifica en este

"Certificado de Incorporacin" tiene derecho a solicitar una copia de la pliza

oportunamente entregada al Tomador del presente contrato de seguro."

Para los Seguros de Personas, en caso de corresponder, se debe incluir, adems, el

siguiente prrafo:

"SEOR ASEGURADO: Designar sus beneficiarios en la cobertura que est

contratando es un derecho que usted posee. La no designacin de beneficiarios, o

su designacin errnea puede implicar demoras en el trmite de cobro del beneficio.

Asimismo, usted tiene derecho a efectuar o a modificar su designacin en cualquier

momento, por escrito sin ninguna otra formalidad."

62
A los efectos establecidos en el primer prrafo se entienden comprendidas las

Plizas Colectivas de Seguros de Personas y Patrimoniales, como asimismo las

plizas que amparan ms de un bien de un mismo asegurado.

25.3.2. Los "Certificados de Incorporacin" deben asentarse en los libros de

"Emisin y Anulacin", dentro de los plazos contemplados en las normas vigentes.

A opcin de las aseguradoras, y previa autorizacin de esta SSN, pueden utilizarse

otros sistemas de registracin que, dentro de tales plazos, permitan obtener los

datos requeridos en el punto 25.3.1.

25.3.3. En los Seguros Colectivos de Vida contratados por Bancos u otras entidades

financieras, cubriendo saldos deudores en cuentas corrientes como consecuencias

de giros en descubierto (previamente autorizados o no), anticipos en cuentas

corrientes, tarjetas de crdito o compra y otras formas de crditos, las entidades

aseguradoras pueden optar entre:

a) Extender un certificado individual a cada asegurado, o;

b) Convenir con el contratante que se comunique al asegurado la existencia del

seguro, consignando en el resumen de cuenta la siguiente informacin: entidad

aseguradora, nmero de pliza, riesgos cubiertos, capitales mximos, capital

asegurado (aclarar que ser el mnimo convenido por el contratante con el

asegurado y el que figure en la pliza como mximo), la edad mxima de

permanencia en el seguro y, en caso de existir cotitulares, alcance de la cobertura

para cada uno de ellos.

63
Se aclara que, de optarse por el inciso b), la aseguradora es responsable por dicha

informacin, no pudiendo delegarse la responsabilidad al tercero (Banco u otra

entidad financiera).

Frecuencia de envo del certificado o informacin, segn cada opcin:

a) Anual;

b) La correspondiente al resumen de cuenta, no pudiendo ser inferior a DOS (2)

veces al ao.

En cuanto corresponda, debe darse cumplimiento a lo estipulado en los puntos

26.1.13. y 26.1.14.

25.3.4. Para los Seguros Colectivos de Vida contratados por Bancos u otras

entidades financieras, cubriendo saldos impagos de prstamos (personales,

hipotecarios, prendarios o quirografarios), para el caso de muerte y, en su caso, la

invalidez del deudor; o contratados por entidades de ahorro con fines

predeterminados (crculos cerrados) cubriendo la muerte y, en su caso, la invalidez

del suscriptor, de modo que producido el evento cubierto se libere su obligacin de

continuar pagando las cuotas si el bien objeto del contrato ya le ha sido adjudicado

o, en caso contrario, otorgarle el derecho a participar con carcter preferencial en la

adjudicacin del bien sin pago ulterior de cuotas, las aseguradoras deben extender

el Certificado Individual por nica vez al momento del otorgamiento del prstamo,

siempre que se mantengan las condiciones contractuales. En caso de un cambio en

las mismas, debe emitirse nuevamente el Certificado Individual con las

modificaciones pertinentes.

64
En cuanto corresponda, debe darse cumplimiento a lo estipulado en los puntos

26.1.13. y 26.1.14.

25.3.5. En los Seguros Colectivos de Vida cubriendo obligaciones legales (contratos

de trabajo, seguros obligatorios exigidos por convenciones colectivas de trabajo y

similares), las aseguradoras pueden:

a) Extender un Certificado Individual al menos una vez al ao;

b) En los casos de empresas que emitan recibos de haberes computarizados, se

puede convenir con el Contratante que se informe la existencia del seguro al

Asegurado, consignando en el recibo de sueldo la siguiente informacin:

Aseguradora, nmero de pliza, riesgos cubiertos, artculo del convenio de trabajo

donde conste la obligacin del seguro. Esta informacin debe tener una frecuencia

mensual.

Se aclara que, de optarse por el inciso b) la aseguradora es responsable por dicha

informacin, no pudiendo delegarse la misma al tercero (Contratante).

25.3.6. En los Seguros Colectivos y/o Accidentes Personales contratados por el

empleador para su personal en relacin de dependencia, sean de adhesin

voluntaria u obligatoria, contributivos o no, las aseguradoras deben extender un

Certificado Individual una vez al ao.

25.3.7. En los Seguros Colectivos Abiertos, contratados por entidades preexistentes

constituidas con otra intencin que la de obtener el seguro, siempre que

comprendan obligatoriamente a todas las personas que satisfagan los requisitos de

65
asegurabilidad indicados en la pliza, las aseguradoras deben extender un

Certificado Individual una vez al ao.

25.3.8. En los Seguros Colectivos de Vida o Accidentes Personales de Asistentes a

Espectculos o Justas Deportivas slo debe dejarse constancia en el comprobante

de ingreso de la existencia del seguro, aseguradora y, en su caso, norma que lo

exige.

25.3.9 En los Seguros Colectivos de Saldo Deudor por Prstamos Prendarios,

Hipotecarios y Personales, adems de los requisitos establecidos en el presente

punto la aseguradora debe incluir en los certificados individuales los siguientes

datos:

a) Personas aseguradas. En caso de ser varios los asegurados bajo el mismo

prstamo, deben figurar todos en el mismo certificado con indicacin del porcentaje

de su participacin en el capital asegurado;

b) Tasa de premio, desagregada por coberturas, y recargo de prima por agravacin

del riesgo, este ltimo de corresponder;

c) Exclusiones por cobertura y enfermedades preexistentes, en caso de

corresponder estas ltimas;

d) Aseguradora, domicilio y telfono;

e) Edad mxima de permanencia por cobertura.

25.4. Anulacin de Plizas

25.4.1. La registracin contable de las anulaciones de plizas slo resulta

procedente cuando exista notificacin fehaciente al asegurado de tal circunstancia.

66
En caso que la anulacin se haya originado por solicitud del asegurado, la misma

slo puede llevarse a cabo si existe un pedido expreso y personal al efecto. A tales

fines se considera admisible:

a) Pedido de anulacin firmado por el asegurado en la sede de la aseguradora;

b) Pedido de anulacin firmado por el asegurado y entregado a la aseguradora por

persona que ste haya indicado en la misma;

c) Nota remitida por el asegurado por va postal, conservando la aseguradora el

sobre en el que conste el domicilio del remitente;

d) Nota firmada por el asegurado y enviada por fax, donde conste el nmero del

telfono emisor;

e) Nota firmada por el asegurado y enviada por medios electrnicos, en la medida

que la pliza fuera enviada por tal medio y desde la misma direccin de correo

electrnico consignada en la propuesta.

Primas

ARTCULO 26.-

26.1. Tarifas de Primas

26.1.1. Las entidades aseguradoras, con excepcin de las aseguradoras de riesgos

del trabajo y las entidades mutuales de transporte pblico de pasajeros, deben

establecer sus tarifas de acuerdo con el procedimiento que, conforme lo disponen

las Normas Sobre Procedimientos Administrativos y Controles Internos, haya sido

aprobado por el respectivo rgano de Administracin.

67
26.1.2. Las tarifas aprobadas conforme con lo dispuesto en el punto 26.1.1. darn

por cumplidos los requisitos de autorizacin previstos en la Ley N 20.091, en la

medida que contemplen los siguientes aspectos:

a) Estn elaboradas sobre bases tcnicas, en funcin de principios bsicos en

materia de equidad, suficiencia, homogeneidad y representatividad, que permitan

presumir razonablemente un resultado tcnico positivo y que no resulten abusivas ni

discriminatorias;

b) En la elaboracin, se haya tenido en cuenta la experiencia siniestral, nivel de

gastos y dems elementos que avalen su integracin y que, en ningn caso, hayan

sido confeccionadas tomando en consideracin la naturaleza del asegurable o la

relacin econmica o jurdica que lo vincula con el asegurador;

c) Las variaciones en funcin del riesgo de los atributos de cada tomador o

asegurado, se hayan aplicado en forma uniforme y en base a parmetros de clculo

previamente definidos;

d) Cuando se trate de riesgos especiales o de carcter novedoso, ms all de

describir la rutina a observar, se haya acreditado la participacin de un reasegurador

nacional autorizado por esta SSN;

e) Cuando se trate de:

I) Coberturas cuya produccin al cierre del ltimo ejercicio econmico sea superior al

VEINTE POR CIENTO (20%) de la emisin total de la entidad;

II) Coberturas de la rama automotores;

III) Seguros de Personas;

68
IV) Coberturas que, conforme el procedimiento previsto en el punto 26.1.16., hayan

arrojado resultado negativo al cierre del ltimo ejercicio econmico.

Debe intervenir un profesional Actuario inscripto en el registro de esta SSN y el

rgano de Administracin debe tomar razn antes de su aplicacin.

26.1.3. Las entidades aseguradoras deben modificar el procedimiento previsto en las

Normas Sobre Procedimientos Administrativos y Controles Internos, en la medida

que no se corresponda con lo dispuesto en las presentes normas, haciendo expresa

inclusin de los contenidos del punto 26.1.2.

26.1.4 Las tarifas vigentes y sus sucesivas modificaciones deben conservarse

durante el trmino de CINCO (5) aos, en documentos inalterables debidamente

codificadas en archivos ordenados segn el perodo de su vigencia, en los que,

adems, conste la fecha en que fueron aprobadas y el nmero de acta de directorio

que confirm la tarifa.

26.1.5. Los requisitos de autorizacin contemplados en el punto 26.1.2. estn

exclusivamente vinculados al inciso b) del Artculo 24 de la Ley N 20.091. Las

entidades deben continuar cumpliendo con los requisitos previstos en el Artculo 23 y

subsiguientes de la mencionada norma legal.

Para la aprobacin de ramas y planes de Seguros de Personas (Vida, Salud,

Accidentes Personales y Retiro), debe presentarse ante esta SSN toda la

documentacin prevista en el Artculo 24 de la Ley N 20.091 cumplimentando con

los lineamientos definidos en el punto 26.1.2.

69
26.1.6. Las tarifas elaboradas, conforme con los procedimientos previstos en la

presente reglamentacin, deben contemplar las primas puras y los gastos. Para la

conformacin del premio final deben adicionarse impuestos, otras cargas previstas

en la legislacin vigente, eventualmente cargos por financiamiento uniformes y las

cuotas sociales que perciban las entidades cooperativas y mutuales.

La totalidad de los componentes del premio deben exponerse desagregados en el

frente de pliza.

En la conformacin del premio de Seguros de Vida Individual y Retiro debe

discriminarse la prima de riesgo separada de los restantes componentes del mismo.

De incluirse cargos uniformes por financiamiento debe aclararse especficamente a

continuacin del importe respectivo, el porcentaje que represente en trminos de

tasa efectiva anual.

26.1.7. No pueden establecerse precios de coberturas o retribuciones a

intermediarios en funcin de recargos u otros adicionales aplicados con carcter

variable. Igual consideracin corresponde formular respecto de las cuotas sociales

que apliquen las entidades cooperativas o mutuales.

26.1.8. Los cuadros tarifarios deben incluir las retribuciones vinculadas al proceso de

comercializacin, que slo pueden ser reconocidas a personas o instituciones

legalmente autorizadas para percibirlas conforme con la legislacin vigente, y en la

medida que tengan una efectiva y probada participacin en las operaciones por las

que las perciban.

70
26.1.9. Sin perjuicio del contenido de las presentes disposiciones, la SSN puede

observar las tarifas que no se ajusten a los parmetros establecidos en el punto

26.1.2, de conformidad con la facultad establecida en el Artculo 26 de la Ley N

20.091. En tal caso, las mismas deben rectificarse en el plazo de QUINCE (15) das

hbiles de haber recibido la notificacin correspondiente.

26.1.10. Los cuadros tarifarios aprobados son de uso obligatorio en todas las

coberturas emitidas por la aseguradora. Los rganos de Administracin son

responsables de la intangibilidad de su aplicacin en los procesos de emisin. No

obstante ello, en la medida que se encuentre previsto en el respectivo procedimiento

y haya sido contemplado en su confeccin, las entidades pueden otorgar descuentos

de hasta el QUINCE POR CIENTO (15%) o aplicar aumentos del orden del DIEZ

POR CIENTO (10%) respecto de los valores tabulados en cada tarifa.

26.1.11. Los responsables de control interno, en ocasin de sus tareas de revisin

de las tarifas aprobadas, deben observar el cumplimiento de los procedimientos

vigentes en cada entidad y de las presentes normas reglamentarias, incluyendo un

prrafo especfico acerca de la observancia de lo dispuesto en el punto 26.1.10.

Asimismo, debern analizar y emitir juicio sobre el cumplimiento de los

procedimientos sugeridos en los informes circunstanciados de los ramos en los que

las entidades hayan tenido resultado tcnico de las operaciones negativo, conforme

lo estipulado en el punto 26.1.16 del presente reglamento.

26.1.12. No pueden emitirse ni facturarse en forma conjunta coberturas de carcter

patrimonial y sobre personas, salvo expresa autorizacin de esta SSN.

71
26.1.13. Las aseguradoras pueden otorgar mandatos con arreglo a las

disposiciones vigentes para que, actuando como agentes institorios, empresas de

otra naturaleza participen en el proceso de contratacin de sus coberturas o las

incluyan dentro de productos o servicios que comercialicen, en la medida que se

incorporen, en el respectivo contrato, clusulas que dispongan:

a) Valores de tarifa a aplicar, que no pueden alterar las aprobadas conforme las

disposiciones de las presentes normas;

b) Obligacin de identificar los importes resultantes de las coberturas de seguro en

forma separada, sin agruparse con ningn otro concepto en las facturas u otros

documentos en que se haga mencin a las mismas;

c) Obligacin de identificar a la entidad aseguradora que otorga la cobertura;

d) Retribuciones a reconocer, que deben abonarse con posterioridad a la rendicin,

en forma ntegra y total, de los importes percibidos.

26.1.14. Las aseguradoras tienen la obligacin de notificar a los tomadores de

coberturas que incluyen seguros de vida o sobre saldos deudores, y que pretenden

transferir el costo a asegurados o beneficiarios, que deben dar cumplimiento al

contenido de los incisos a), b) y c) del punto 26.1.13.

26.1.15. Las aseguradoras pueden modificar sus cuadros tarifarios en cualquier

momento, en forma parcial o total, cumpliendo con los procedimientos establecidos

por el rgano de Administracin y observando las presentes disposiciones

reglamentarias.

26.1.16. Resultado Tcnico de Operaciones

72
26.1.16.1. En caso que se verifiquen resultados negativos al cierre de un ejercicio

econmico en cualquiera de las secciones detalladas en el Anexo del punto

26.1.16., las aseguradoras deben presentar a esta SSN un informe circunstanciado

sobre los motivos que provocaron tales resultados y las medidas que se adopten

para revertir la situacin. Dichas presentaciones deben estar suscriptas por el

Presidente del rgano de Administracin y un profesional Actuario inscripto en el

Registro de Actuarios de esta SSN.

Los informes circunstanciados deben contener como mnimo un anlisis sobre:

a) Siniestralidad Bruta y Neta de reaseguros del ramo en cuestin de los ltimos tres

(3) ejercicios.

b) Distribucin porcentual de los gastos de produccin, explotacin y de gestin a

cargo del reaseguro respecto de las primas devengadas netas de reaseguros de los

ltimos TRES (3) ejercicios.

c) Relacin porcentual existente entre los resultados financieros aplicables al ramo

respecto de la prima devengada neta de reaseguros de los ltimos TRES (3)

ejercicios.

d) Proyecciones respecto de la evolucin esperada de los resultados del ramo por

aplicacin de las medidas sugeridas para revertir dicha situacin.

26.1.16.2. Sin perjuicio de lo expuesto en el punto 26.1.16.1., al cierre de cada

estado contable trimestral intermedio dentro de un ejercicio econmico, las

aseguradoras deben presentar el cuadro del Anexo del punto 26.1.16. consignando

73
las cifras acumuladas dentro del ejercicio econmico, a los fines que esta SSN

estime corresponder.

26.1.16.3. Con el objeto de determinar el resultado de las operaciones, y al solo

efecto de verificar si corresponde aplicar la normativa prevista en el punto 26.1.16.1.,

las entidades supervisadas deben integrar el cuadro del Anexo del punto 26.1.16.

teniendo en cuenta los criterios que se definen seguidamente:

a) Para los gastos de produccin, explotacin, resultado financiero aplicable y cuotas

sociales debern seguirse los criterios estipulados en el punto 33.2 del presente

reglamento.

26.1.16.4. En la confeccin del Cuadro de Resultado Tcnico de Operaciones

(Anexo del punto 26.1.16.) debe tenerse en cuenta que:

a) Debe presentarse conjuntamente a cada estado contable trimestral;

b) Las cifras a incluir deben ser las que surjan de los respectivos estados contables;

c) Con relacin a la tarea del Auditor Externo corresponde a dicho profesional

expedirse respecto a que las cifras surgen de los registros contables de la

aseguradora;

26.1.16.5 Las medidas definidas en el informe circunstanciado tendientes a revertir

la situacin de insuficiencia deben ser incorporadas al Programa Anual de Control

Interno, constituido en un todo de acuerdo a lo dispuesto en el Anexo del punto

37.1.4.

26.2. Autorizacin General

74
Para aquellos ramos o coberturas en los que la SSN defina parmetros y/o criterios

uniformes las aseguradoras deben aplicar dichos criterios en la confeccin de sus

tarifas.

ARTCULO 27.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 28.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 29.-

Sin reglamentacin

SECCIN VI

GESTIN DE LA EMPRESA DE SEGUROS

Capitales mnimos

ARTCULO 30.-

30.1. Capital Mnimo a Acreditar.

30.1.1. Las entidades de seguros deben acreditar un capital mnimo que surja del

mayor de los TRES (3) parmetros que se determinan en los puntos 30.1.1.1;

30.1.1.2. y 30.1.1.3.

30.1.1.1. Capital a Acreditar por Ramas.

30.1.1.1.A. Para las entidades de seguros constituidas y autorizadas al 31 de julio de

2016:

75
a) Automotores (excluido Motovehculos y Responsabilidad Civil de Vehculos

Automotores destinados al Transporte Pblico de Pasajeros): PESOS TREINTA

MILLONES ($ 30.000.000).

b) Motovehculos: PESOS DIECIOCHO MILLONES ($18.000.000).

c) Para las entidades que operan en los ramos definidos en los incisos a) y b):

PESOS TREINTA Y SEIS MILLONES ($ 36.000.000).

d) Responsabilidad Civil de Vehculos Automotores destinados al Transporte Pblico

de Pasajeros: PESOS TREINTA Y SEIS MILLONES ($ 36.000.000), que reviste el

carcter de adicional al requerido para operar en Automotores.

e) Para las Mutuales que operan en forma exclusiva en el seguro de

Responsabilidad Civil de Vehculos Automotores destinados al Transporte Pblico

de Pasajeros: PESOS TREINTA Y SEIS MILLONES ($ 36.000.000). El importe

precedentemente indicado debe incrementarse con:

I) Un importe equivalente al DOS POR CIENTO (2%) de las primas y cuotas

emitidas en cada trimestre, durante los DOS (2) primeros aos de ejercicio. A

partir del tercer ao dicha exigencia se eleva al TRES POR CIENTO (3%). Los

fondos as constituidos deben acumularse hasta alcanzar el CIEN POR

CIENTO (100%) del nivel de ingresos anuales, como mnimo.

II) La diferencia positiva, determinada al cierre de cada trimestre, entre el

importe que surja de multiplicar la ltima tasa de riesgo aprobada por esta

SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN por la cantidad de

76
vehculos expuestos a riesgo en los DOCE (12) meses precedentes, y las

primas y cuotas emitidas en igual perodo.

f) Responsabilidad Civil y Aeronavegacin: PESOS NUEVE MILLONES ($

9.000.000).

g) Responsabilidad Ambiental que cubra el Artculo 22 de la Ley N 25.675: se

requiere un capital adicional al del inciso f) de PESOS CUATRO MILLONES

QUINIENTOS MIL ($4.500.000).

h) Seguros de Caucin y Crdito: PESOS NUEVE MILLONES ($ 9.000.000).

i) Caucin Ambiental que cubra el Artculo 22 de la Ley N 25.675: se requiere un

capital adicional al del inciso h) de PESOS CUATRO MILLONES QUINIENTOS

MIL ($4.500.000).

j) Responsabilidad Ambiental y Caucin Ambiental, que cubren el Artculo 22 de la

Ley N 25.675: se requiere un capital adicional a los incisos f) y h) en conjunto

para ambas coberturas, de PESOS SEIS MILLONES ($6.000.000).

k) Seguros de Daos (comprende los ramos Incendio y Combinados, Robo y

Riesgos Similares, Cristales, Transporte, Ganado, Granizo, Seguro Tcnico y

Riesgos Varios): PESOS NUEVE MILLONES ($ 9.000.000).

l) Para operar conjuntamente en los incisos a), b), f), h) y k) el capital mnimo es de

PESOS CUARENTA Y CINCO MILLONES ($ 45.000.000). Quedan excluidos de

dicho capital mnimo, los montos requeridos para Responsabilidad Civil de

Vehculos Automotores destinados al Transporte Pblico de Pasajeros,

77
Responsabilidad Ambiental y Caucin Ambiental, que cubre el Artculo 22 de la

Ley N 25.675, los que siguen siendo una exigencia adicional incisos d), g) e i).

m) Riesgos del Trabajo contempladas en la Ley N 24.557: PESOS TREINTA

MILLONES ($ 30.000.000). Para las entidades comprendidas en la 4 Disposicin

adicional del Artculo 49 de la Ley N 24.557, se requiere un capital adicional de

PESOS QUINCE MILLONES ($ 15.000.000).

n) Responsabilidad Civil por Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales,

en exceso a riesgos amparados por la Ley N 24.557: PESOS NUEVE MILLONES

($ 9.000.000), que reviste el carcter de adicional al requerido para operar en el

ramo Responsabilidad Civil y al monto global previsto en el inciso l).

) Para operar en cualquiera de los siguientes ramos de Seguros de Personas:

PESOS NUEVE MILLONES ($ 9.000.000):

I) Seguros de Vida (Individual y Colectivo) cuyos planes no prevean la

constitucin de Reservas Matemticas.

II) Sepelio.

III) Accidentes Personales.

IV) Salud.

Acreditado el capital indicado se puede operar en alguna o en todas las ramas

mencionadas.

o) Sepelio: PESOS CUATRO MILLONES QUINIENTOS MIL ($4.500.000).

p) Seguros de Vida (Individual y Colectivo) cuyos planes prevean la constitucin de

Reservas Matemticas: PESOS NUEVE MILLONES ($ 9.000.000).


78
q) Vida Previsional: PESOS DOCE MILLONES ($ 12.000.000).

r) El capital mnimo a acreditar es de PESOS DIECIOCHO MILLONES ($

18.000.000) para operar conjuntamente en los ramos previstos en los incisos ),

p) y q).

s) El capital mnimo es de PESOS CINCUENTA Y CUATRO MILLONES ($

54.000.000) para operar conjuntamente en los incisos l) y r). Quedan excluidos de

dicho capital mnimo, los montos requeridos para Responsabilidad Civil de

Vehculos Automotores destinados al Transporte Pblico de Pasajeros,

Responsabilidad Ambiental y Caucin Ambiental, que cubre el Artculo 22 de la

Ley N 25.675, Responsabilidad Civil por Accidentes del Trabajo y Enfermedades

Profesionales, en exceso a riesgos amparados por la Ley N 24.557 y el monto

requerido para las entidades comprendidas en la 4 Disposicin adicional del

Artculo 49 de la Ley N 24.557, los que siguen siendo una exigencia adicional

(incisos d), g), i), m) y n)).

t) Para las entidades que operan en Seguros de Retiro, se requiere un capital

mnimo de PESOS TREINTA MILLONES ($ 30.000.000).

u) Las entidades autorizadas al 31 de julio de 2016 a operar en el ramo Reaseguro,

se requiere constituir adicionalmente el capital previsto en el punto 30.1.2.1.

30.1.1.1.B. Para las entidades de seguros que se constituyan y autoricen a partir del

1 de Agosto de 2016:

a) Seguros Patrimoniales: PESOS CUARENTA Y CINCO MILLONES ($45.000.000).

79
Comprende: Automotores, Motovehculos, Responsabilidad Civil, Aeronavegacin,

Caucin, Crdito, Incendio, Combinados, Robo y Riesgos Similares, Accidentes a

Pasajeros, Transporte, Riesgos Agropecuarios y Forestales, Seguro Tcnico y Otros

Riesgos de Daos Patrimoniales.

a.1) Para operar en Seguro de Automotores y Motovehculos se requiere un capital

adicional al establecido en el punto a) de PESOS QUINCE MILLONES

($15.000.000).

a.2) Para operar en la cobertura de Responsabilidad Ambiental que cubra el Artculo

22 de la Ley N 25.675 se requiere un capital adicional al establecido en el punto

a) de PESOS QUINCE MILLONES ($15.000.000).

a.3) Para operar en la cobertura de Caucin Ambiental que cubra el Artculo 22 de la

Ley N 25.675 se requiere un capital adicional al establecido en el punto a) de

PESOS QUINCE MILLONES ($15.000.000).

a.4) Para operar conjuntamente en las coberturas de Responsabilidad Ambiental y

Caucin Ambiental que cubran el Artculo 22 de la Ley N 25.675 se requiere un

capital adicional al establecido en el punto a) de PESOS VEINTE MILLONES

($20.000.000).

a.5) Para operar en el Seguro de Aeronavegacin se requiere un capital adicional al

establecido en el punto a) de PESOS QUINCE MILLONES ($15.000.000).

a.6) Para operar en el Seguro de Responsabilidad Civil de Vehculos Automotores

destinados al Transporte Pblico de Pasajeros se requiere un capital adicional al

establecido en el punto a) de PESOS QUINCE MILLONES ($15.000.000).

80
a.7) Para operar en el seguro de Responsabilidad Civil por Accidentes del Trabajo y

Enfermedades Profesionales en exceso a riesgos amparados por la Ley N

24.557 se requiere un capital adicional al establecido en el punto a) de PESOS

QUINCE MILLONES ($15.000.000).

b) Seguros de Vida: PESOS CUARENTA Y CINCO MILLONES ($45.000.000).

Comprende: Seguros de Vida (Individual y Colectivo) cuyos planes prevean, o no, la

constitucin de Reservas Matemticas, Sepelio, Accidentes Personales y Salud.

c) Las aseguradoras no podrn operar de manera conjunta con las coberturas

definidas en los incisos a) y b) precedentes.

d) Seguros de Retiro: PESOS CUARENTA Y CINCO MILLONES ($ 45.000.000).

e) Para las entidades que operan en las coberturas contempladas en la Ley N

24.557 se requiere un capital mnimo de PESOS CUARENTA Y CINCO

MILLONES ($45.000.000).

30.1.1.2. Monto en Funcin a las Primas y Recargos.

a) I) Se toman las primas por seguros directos, reaseguros activos y retrocesiones,

ms adicionales administrativos, emitidos en los DOCE (12) meses anteriores al

cierre del estado en cuestin (netos de anulaciones).

a) II) Las aseguradoras que cedan primas por reaseguro a reaseguradores locales

en un porcentaje igual o inferior al QUINCE POR CIENTO (15%), pueden tomar el

monto de primas por seguros directos ms adicionales administrativos emitidos en

los DOCE (12) meses anteriores al cierre del estado en cuestin netos de

81
anulaciones y primas cedidas a reaseguradores locales. En dicho caso no resulta

de aplicacin el porcentaje definido en el inciso c).

b) A la suma determinada se le aplica el DIECISEIS POR CIENTO (16%).

c) El monto as obtenido se multiplica por el porcentaje resultante de comparar los

siniestros y gastos de liquidacin pagados netos de recuperos, salvatajes y

reaseguros pasivos, de los TREINTA Y SEIS (36) meses anteriores al estado en

cuestin, con el importe bruto de dichos siniestros, netos de recuperos de siniestros

y salvatajes. Este porcentaje no puede ser inferior al CINCUENTA POR CIENTO

(50%).

A los efectos indicados en el inciso c) se consideran los siniestros por seguros

directos, reaseguros activos y retrocesiones. A los fines del clculo del coeficiente a

que hace referencia el inciso c), las aseguradoras no pueden descontar del

numerador y denominador de la frmula, como recupero de reaseguros pasivos, la

participacin que hubiese correspondido a los reaseguradores respecto de aquellos

contratos en los cuales se hubiesen celebrado convenios de corte de

responsabilidad, "cut-off" u operatorias similares.

Para las entidades que inician actividades, el monto del capital mnimo a acreditar

regulado en este punto 30.1.1.2. debe adaptarse a las siguientes pautas:

Para el inciso a): Se toman las primas por seguros directos, reaseguros activos y/o

retrocesiones, ms adicionales administrativos emitidos desde el inicio de

operaciones, hasta alcanzar los DOCE (12) meses indicados en dicho inciso.

82
En consecuencia, en el primer trimestre debe considerarse la emisin de UNO (1),

DOS (2) TRES (3) meses (segn el caso), en el segundo trimestre CUATRO (4),

CINCO (5) SEIS (6) meses, y as sucesivamente hasta completar los DOCE (12)

meses requeridos.

Para el inciso b): Se aplica lo estipulado en el mismo.

Para el inciso c): De similar modo a lo consignado en el inciso a), se determina el

porcentaje indicado en este inciso, hasta completar los TREINTA Y SEIS (36) meses

requeridos.

30.1.1.3. Monto en Funcin de los Siniestros.

a) Se suman los siniestros pagados (sin deducir el reaseguro pasivo) por seguros

directos, reaseguros activos y retrocesiones, durante los TREINTA Y SEIS (36)

meses anteriores al cierre del perodo correspondiente.

Al importe obtenido se le adiciona el monto de los siniestros pendientes por seguros

directos, reaseguros activos y retrocesiones (sin deducir el reaseguro pasivo)

constituido al final del perodo de TREINTA Y SEIS (36) meses considerados y se le

resta el monto correspondiente a dicho concepto, constituido al comienzo del

perodo en cuestin. La cifra resultante se divide por TRES (3).

b) A la suma determinada se le aplica un porcentaje de VEINTITRES POR CIENTO

(23%).

c) El monto as obtenido se multiplica por el porcentaje indicado en el punto 30.1.1.2

inciso c).

83
Para las entidades que inician actividades, el monto del capital mnimo a acreditar

regulado en el punto 30.1.1.3. debe adaptarse a las siguientes pautas:

Para el inciso a): Se suman los siniestros pagados (sin deducir el reaseguro pasivo)

por seguros directos, reaseguros activos y retrocesiones, durante los primeros

DOCE (12) meses del inicio de actividades o el perodo intermedio menor, en su

caso. Una vez transcurridos DOCE (12) meses desde el inicio de actividades, y

hasta TREINTA Y CINCO (35) meses de dicha fecha, se suman los siniestros en

cuestin y se determina el respectivo promedio mensual, multiplicndose esta ltima

cifra por DOCE (12).

Al importe obtenido se le adiciona el monto de los siniestros pendientes por seguros

directos, reaseguros activos y retrocesiones (sin deducir el reaseguro pasivo)

constituido al cierre del perodo considerado y se le resta el monto correspondiente a

dicho concepto, constituido al comienzo de los DOCE (12) meses anteriores.

Para el inciso b): Se aplica lo estipulado en el mismo.

Para el inciso c): Se aplica lo estipulado en el mismo.

30.1.2. Reaseguradoras.

Las entidades reaseguradoras locales deben acreditar un capital mnimo que surja

del mayor de los DOS (2) parmetros que se determinan en los puntos 30.1.2.1 y

30.1.2.2.

30.1.2.1. Un capital mnimo no inferior a PESOS TRESCIENTOS CINCUENTA

MILLONES ($ 350.000.000).

30.1.2.2. Monto en funcin a las primas y recargos.

84
a) Se toman las primas netas retenidas por reaseguros activos y retrocesiones, ms

adicionales administrativos, emitidas en los DOCE (12) meses anteriores al cierre del

estado en cuestin, el cual no puede ser inferior al CUARENTA POR CIENTO (40%)

del total de primas emitidas (netas de anulaciones).

b) A la suma determinada se aplica el DIECISEIS POR CIENTO (16%).

30.1.3. Seguros de Vida.

30.1.3.1. Las entidades que operan en Seguros de Vida, cuyos planes prevean la

constitucin de reservas matemticas, deben acreditar un capital mnimo que surja

del mayor de los DOS (2) siguientes parmetros:

a) El indicado en el punto 30.1.1.1.

b) El que se indica a continuacin:

I) Se toma el CUATRO POR CIENTO (4%) del total de las reservas matemticas de

seguro directo y reaseguro aceptado y se multiplica por la relacin entre las reservas

matemticas de propia conservacin y las totales, la cual no puede ser inferior al

OCHENTA Y CINCO POR CIENTO (85%).

II) Por otro lado, el TRES POR MIL (0.3%) de los capitales en riesgo se multiplica

por la relacin existente entre capitales en riesgo de propia conservacin y los

totales, la que no puede ser inferior al CINCUENTA POR CIENTO (50%).

III) Se suman los resultados establecidos conforme el punto 30.1.3.1., inciso b)

apartados I) y II).

85
30.1.3.2. Para los Seguros de Vida cuyos planes no prevean la constitucin de

reservas matemticas se aplican los procedimientos descriptos en los puntos

30.1.1.1., 30.1.1.2. y 30.1.1.3.

30.1.3.3. El capital mnimo a acreditar es la sumatoria de los importes determinados

en los puntos 30.1.3.1. y 30.1.3.2.

El importe determinado segn el punto 30.1.3.1. es adicional a los establecidos en

los puntos 30.1.1.2. y 30.1.1.3., segn corresponda.

30.1.4. Las aseguradoras podrn efectuar operaciones de reaseguro activo hasta el

DIEZ POR CIENTO (10%) del total de primas de seguros directos, calculado al cierre

de cada ejercicio econmico.

30.1.5. Las entidades que operan en Seguros de Retiro, deben acreditar un capital

mnimo que surja del mayor de los DOS (2) parmetros que se determinan a

continuacin:

a) El indicado en el punto 30.1.1.1.

b) El que se indica a continuacin:

I) El CUATRO POR CIENTO (4%) de los Compromisos Tcnicos. El importe

resultante se multiplica por la relacin entre los Compromisos Tcnicos de propia

conservacin y los totales. Esta relacin no puede ser inferior al OCHENTA Y

CINCO POR CIENTO (85%).

II) Por otro lado, el TRES POR MIL (0.3%) de los capitales en riesgo de las

coberturas adicionales se multiplica por la relacin existente entre capitales en

86
riesgo de propia conservacin y los totales, la que no puede ser inferior al

OCHENTA Y CINCO POR CIENTO (85%).

III) Se suman los resultados establecidos conforme el punto 30.1.5. inciso b)

apartados I) y II).

30.1.6. En caso de no acreditarse los niveles de capital mnimo a que se refieren los

puntos 30.1.1. a 30.1.5., segn corresponda, sern de aplicacin las disposiciones

contenidas en el Artculo 31 de la Ley N 20.091.

El plan para absorber el dficit resultante debe ajustarse a las disposiciones del

punto 30.3. Dicho plan debe presentarse con los estados contables respectivos.

Si el referido plan fuera aprobado por la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE

LA NACIN, el asegurador debe cumplirlo en los plazos y condiciones que ella

establezca; si no lo cumpliera, o si fuera rechazado o no fuese presentado dentro del

plazo estipulado en el prrafo anterior, debe completarse la integracin del capital

pertinente en el trmino de TREINTA (30) das.

Si vencidos los plazos indicados precedentemente, no se hubiese integrado

totalmente el capital mnimo correspondiente, la situacin de la aseguradora se

encuadrar en las previsiones del Artculo 48 inciso b) de la Ley N 20.091.

Sin perjuicio de lo indicado, cuando a la fecha de presentacin de los estados

contables no haya quedado completada la integracin del capital mnimo requerido

segn los puntos 30.1.1. a 30.1.5. debe procederse, segn la naturaleza jurdica de

la entidad, de la siguiente forma:

a) Las sociedades annimas no pueden distribuir dividendos en efectivo.

87
b) Las cooperativas deben capitalizar los excedentes y las mutualidades incrementar

sus fondos de garantas.

c) Los organismos oficiales deben destinar la totalidad de sus beneficios a

incrementar su capital.

d) Las sucursales y agencias de sociedades extranjeras no pueden remesar

utilidades a su casa matriz.

30.2. Determinacin del Capital Computable

30.2.1. A efectos de acreditar el capital mnimo exigido en los puntos 30.1.1. a

30.1.5. se toma el Patrimonio Neto menos los crditos por integracin de capital

social, la propuesta de distribucin de utilidades en efectivo y los importes activados

en concepto de:

a) Cargos diferidos, gastos pagados por adelantado, programas de computacin y/o

software, mejoras en inmuebles de terceros y todo otro activo que no posea un valor

de realizacin;

b) Todo otro crdito que no se origine de la operatoria aseguradora de la entidad;

c) Toda otra inversin que no se corresponda con lo estatuido en los incisos a) al h)

del Artculo 35 de la Ley N 20.091;

d) Ttulos pblicos de renta que no registren cotizacin regular en mercados

autorizados por la COMISIN NACIONAL DE VALORES;

e) Acciones de empresas que no registren cotizacin diaria en la Bolsa de Comercio

de Buenos Aires;

88
f) Inmuebles rurales o ubicados en zonas no urbanizadas o dominios imperfectos

(vg.: campos, yacimientos, canteras, minas, loteos, cementerios privados, tiempos

compartidos, barrios privados, etc.) que se hayan incorporado al patrimonio de la

entidad con posterioridad al 24 de abril de 1998;

g) Inmuebles que no se encuentren escriturados a nombre de la aseguradora dentro

de los CUARENTA Y CINCO (45) das corridos contados a partir del primero de los

siguientes actos:

I) Entrega de la sea o pago a cuenta.

II) Firma del boleto de compraventa.

III) Todo aquel relativo a la aplicacin de fondos de la aseguradora para

la adquisicin de los mismos, y aquellos inmuebles que dentro del plazo de

NOVENTA (90) das corridos desde su escrituracin no se encuentren

inscriptos en forma definitiva en el Registro de la Propiedad Inmueble

correspondiente.

h) Las inversiones en inmuebles que excedan el SESENTA POR CIENTO (60%) de

los rubros Deudas con Asegurados, Deudas con Reaseguradores, y

Compromisos Tcnicos, deducidas las disponibilidades lquidas constituidas en el

pas y los depsitos de reservas en garanta retenidos por los reaseguradores, o que

superen dicho lmite calculado sobre el capital a acreditar, lo que fuera menor.

i) Para el caso de las reaseguradoras, las inversiones en inmuebles que excedan el

SESENTA POR CIENTO (60%) de los rubros Deudas con Aseguradoras, Deudas

con Retrocesionarios, y Compromisos Tcnicos, deducidas las disponibilidades

89
lquidas y la reserva de estabilizacin, o que superen dicho lmite calculado sobre el

capital a acreditar, lo que fuera menor.

j) Los prstamos que no cuenten con garanta hipotecaria o prendaria y, aquellos

que de poseer dichas garantas excedan el CUARENTA Y CINCO POR CIENTO

(45%) de los rubros Deudas con Asegurados, Deudas con Reaseguradores, y

Compromisos Tcnicos, deducidas las disponibilidades lquidas constituidas en el

pas y los depsitos de reservas en garanta retenidos por los reaseguradores, o que

superen dicho lmite calculado sobre el capital a acreditar, lo que fuera menor.

No podrn ser beneficiarios de prstamos ni de operaciones asimilables:

I) Los accionistas, miembros de los rganos de Administracin y Fiscalizacin y

gerentes de la entidad acreedora mientras permanezcan en sus funciones y hasta

DOS (2) aos posteriores a su desvinculacin de la misma, idntica restriccin

corresponde a los cnyuges y parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad o

afinidad.

II) Las entidades vinculadas o controladas por la entidad aseguradora acreedora, en

los trminos del Punto 35.9.3.

k) Para el caso de las reaseguradoras, las inversiones en prstamos con garanta

hipotecaria o prendaria que excedan el CUARENTA Y CINCO POR CIENTO (45%)

de los rubros Deudas con Aseguradoras, Deudas con Retrocesionarios, y

Compromisos Tcnicos, deducidas las disponibilidades lquidas y la reserva de

estabilizacin, o que superen dicho lmite calculado sobre el capital a acreditar, lo

que fuera menor.

90
l) Aquellos prstamos con garanta hipotecaria y prendaria que no cumplan con los

requisitos establecidos en el punto 35.15 de este REGLAMENTO GENERAL DE LA

ACTIVIDAD ASEGURADORA.

m) La consideracin del rubro Crditos (excepto los correspondientes a Premios a

Cobrar del ramo Vida, hasta la concurrencia de sus respectivas Reservas

Matemticas) se limita hasta un importe que no supere el SETENTA POR CIENTO

(70%) de los restantes rubros que integren el Activo Computable.

Para este clculo: 1) a los Premios a Cobrar se les debe detraer, previamente, el

importe registrado en el Pasivo en concepto de Riesgos en Curso; sin deducir la

participacin a cargo de reaseguradores. 2) No se considerar tener el importe que

pudiera surgir por aplicacin del inciso u).

Cuando se determine un excedente del rubro Crditos por aplicacin de los prrafos

anteriores, se debe afectar tal exceso en primer trmino al subrubro Premios a

Cobrar.

Por la porcin excluida de Premios a Cobrar se admite la deduccin proporcional

de importes registrados en el Pasivo por Comisiones por Primas a Cobrar e

Impuestos y Contribuciones a Devengar sobre Premios a Cobrar. No se admiten

deducciones adicionales a las precedentemente indicadas.

n) Los bienes inmuebles destinados a inversin, a los fines de ser considerados para

la determinacin del capital computable, deben estar locados por plazos no

superiores a TRES (3) aos para los que tengan como destino vivienda y CINCO (5)

para locaciones comerciales, conforme los precios de mercado. Se permite que la

91
entidad mantenga los inmuebles sin locar por un plazo mximo de UN (1) ao. En

caso de que exista un atraso mayor de CIENTO VEINTE (120) das en la percepcin

del canon locativo, se debe proceder a excluir el inmueble a los fines del clculo del

capital computable.

) Inversiones en empresas vinculadas, controladas, controlantes o pertenecientes

al mismo grupo econmico que excedan el VEINTE POR CIENTO (20%) del capital

a acreditar o el VEINTE POR CIENTO (20%) del total de las inversiones (excluido

inmuebles), de ambos parmetros el mayor. Para determinar los conceptos de

empresas vinculadas o grupo econmico deben seguirse los lineamientos

establecidos en el punto 35.9.3 de este REGLAMENTO GENERAL DE LA

ACTIVIDAD ASEGURADORA.

o) Inversiones y disponibilidades de las entidades aseguradoras que no se

encuentren radicadas en la Repblica Argentina.

p) Para las entidades reaseguradoras de objeto exclusivo y aquellas sucursales de

entidades de reaseguro extranjeras que se establezcan en la Repblica Argentina

las inversiones y disponibilidades en el exterior que excedan el CINCUENTA POR

CIENTO (50%) del capital a acreditar.

q) Las tenencias de inversiones que no se hayan podido verificar por causa de que

la entidad depositaria haya rehusado dar la informacin requerida.

r) Opciones de compra y venta, cauciones burstiles y toda otra operatoria que

implique afectar en garanta bienes de la entidad.

92
s) Los crditos generados por anticipos, adelantos o cualquier otro concepto por el

cual se destinen fondos para la adquisicin de activos, que tengan una antigedad

superior a los CUARENTA Y CINCO (45) das corridos contados a partir de la

erogacin de los mismos.

t) Para el caso de las aseguradoras que registran primas de reaseguro activo, con

excepcin de aquellas que determinen el capital mnimo conforme lo establece el

punto 30.1.2., el monto activado por premios a cobrar neto de intereses a devengar y

previsiones por incobrabilidad, originado en la operatoria mencionada, que exceda el

importe que surge de aplicar el clculo previsto en el punto 35.10.5.

u) Se limita el cmputo de los valores a cobrar hasta el SESENTA POR CIENTO

(60%) del importe registrado en el Pasivo en concepto de Riesgos en Curso; sin

deducir la participacin a cargo de reaseguradores.

v) En caso de determinarse excesos conforme lo indicado en los incisos m) y u), se

deducir de ambos excesos el mayor.

30.2.2. Se entiende por Activo Computable al importe que surge del Activo del

estado patrimonial pertinente, despus de haberse practicado la deduccin de los

conceptos indicados en el punto 30.2.1.

30.2.3. A efectos de determinar el Capital Computable de las Aseguradoras de

Riesgos del Trabajo, se considera lo dispuesto en el punto 30.2.1., con las

excepciones que se indican a continuacin:

Para el punto 30.2.1. inciso h) deben considerarse computables slo los bienes

inmuebles hasta un mximo del TREINTA POR CIENTO (30%) del capital mnimo a

93
acreditar.

Para el punto 30.2.1. inciso m) deben considerarse computables slo los crditos por

primas, hasta un mximo del VEINTICINCO POR CIENTO (25%) del capital mnimo

a acreditar.

Los inmuebles asignados al cmputo de capitales mnimos deben estar claramente

afectados, por su uso y naturaleza, a la operatoria de la aseguradora derivada del

rgimen de la Ley N 24.557.

30.3. Plan de Regularizacin

30.3.1. El plan para cubrir el dficit de capital mnimo que deben presentar las

entidades, con los estados contables respectivos o ante el emplazamiento de esta

SSN de conformidad a las previsiones del Artculo 31 segundo prrafo de la Ley N

20.091, deber ajustarse a las siguientes normas:

a) El plazo propuesto para la absorcin del dficit no podr exceder la fecha de

cierre del ejercicio o perodo inmediato siguiente;

b) Si la absorcin se efecta mediante aportes dinerarios de capital, deber

ajustarse a lo dispuesto en los puntos 8.3.1. a 8.3.17.;

c) Si se efecta mediante aportes de capital en inmuebles, deber ajustarse a lo

dispuesto en los puntos 8.3.18. y 8.3.19.

Para la regularizacin de dficits de relaciones tcnicas, no sern computables los

importes ingresados con posterioridad al cierre del estado contable respectivo en

concepto de devoluciones de gastos pagados por adelantado.

94
30.3.2. Los aportes que se efecten para absorber el dficit de capital mnimo deben

ser para integracin de capital social, para lo cual la entidad debe disponer su

correspondiente aumento y la consecuente emisin de acciones en los trminos de

lo previsto en el punto 8.3.

Los bienes que se incorporen, o las inversiones en que se hubieran colocado los

aportes en efectivo, no pueden cambiar de destino sin la previa autorizacin de la

SSN, la que debe considerar el pedido atenindose a fundadas razones y siempre

que quede asegurada la integridad patrimonial de la aseguradora.

En el supuesto que los aportes efectuados se destinen a cancelar pasivos, slo

deben considerarse si se requiri previa autorizacin a la SSN y si los mismos se

encuentran incluidos en el estado contable que origina el dficit en cuestin.

En el caso de cooperativas y mutualidades, los importes de cuotas de capital

facturadas a los asegurados en los premios de seguros, slo se tendrn en cuenta

en la medida que se destinen exclusivamente a inversiones admitidas por las

normas vigentes.

30.3.3. Dficit de Capital Mnimo.

Mientras subsista el dficit de Capital Mnimo:

a) Las sociedades annimas no pueden distribuir dividendos en efectivo ni pagar

honorarios a los miembros del rgano de Administracin.

b) Las entidades cooperativas y mutuales deben capitalizar sus excedentes y no

pueden abonar honorarios a los miembros del Consejo de Administracin, excepto

sueldos fijados con anterioridad a la observacin del dficit.

95
c) Los organismos y entes oficiales deben destinar la totalidad de los beneficios a

incrementar su capital, y las sucursales o agencias de entidades extranjeras no

pueden remesar utilidades a sus casas matrices.

d) Las aseguradoras no podrn emitir primas de reaseguro activo, con excepcin de

aquellas que determinen el capital mnimo conforme lo establece el punto 30.1.2.

30.4. Capital Inicial de Nuevas Entidades

En los trmites de autorizacin de nuevas aseguradoras y reaseguradoras debe

acreditarse un capital inicial equivalente al doble del que surja por aplicacin de los

puntos 30.1.1.1. y 30.1.2.1, en funcin de lo solicitado en el trmite respectivo.

El importe de esta exigencia adicional se reduce en cuatro etapas:

a) Un VEINTICINCO POR CIENTO (25%) al cumplirse UN (1) ao de la fecha de la

resolucin de la correspondiente autorizacin;

b) Un CINCUENTA POR CIENTO (50%) al cumplirse DOS (2) aos de la fecha de

la resolucin de la correspondiente autorizacin;

c) Un SETENTA Y CINCO POR CIENTO (75%) al cumplirse TRES (3) aos de la

fecha de la resolucin de la correspondiente autorizacin;

d) Un CIEN POR CIENTO (100%) al cumplirse CUATRO (4) aos de la fecha de la

resolucin de la correspondiente autorizacin.

En caso de que la entidad solicite la aprobacin de ramos durante los CUATRO (4)

aos siguientes a su autorizacin, el capital a acreditar ser el doble del que surja

por aplicacin del punto 30.1.1.1., menos las reducciones que correspondan segn

la etapa en que se encuentre desde su autorizacin.

96
30.5. Utilidad Canje Decreto N 1387/01 a devengar y Utilidad Conversin

Decreto N 471/02 a devengar

Se admite para el cmputo de capitales mnimos los saldos que registren las

referidas cuentas al cierre de los estados contables (Resoluciones SSN N 28.512

del 27 de noviembre de 2001 y N 29.248 del 8 de mayo de 2003, sus

complementarias y modificatorias).

30.6. Se admite para el cmputo de capitales mnimos, a partir de los estados

contables cerrados al 31/12/2016, la reserva prevista en el punto 33.5.7. Reserva de

Estabilizacin.

30.7. Disposiciones Transitorias para las entidades constituidas y autorizadas

al 31 de julio de 2016.

30.7.1. A los fines de acreditar el capital mnimo conforme el punto 30.1.1.1.a), en

caso de resultar una mayor exigencia la Aseguradora podr utilizar un Rgimen de

Adecuacin Gradual de Capitales Mnimos, el cual consiste en acreditar las DOS

TERCERAS (2/3) partes del capital requerido en el punto 30.1.1.1.a) al 31 de

diciembre de 2016, y el total al 30 de septiembre de 2017.

30.7.2. A los fines de acreditar el capital mnimo conforme el punto 30.1.2.1. en caso

de resultar una mayor exigencia, la Reaseguradora o Aseguradora con Ramo

Reaseguro conforme inciso u) del punto 30.1.1.1.a) podr utilizar un Rgimen de

Adecuacin Gradual de Capitales Mnimos, el cual consiste en acreditar el capital

requerido bajo el siguiente esquema:

PESOS SESENTA MILLONES ($ 60.000.000) al 31 de marzo de 2017,

97
PESOS CIENTO TREINTA MILLONES ($ 130.000.000) al 31 de diciembre de 2017,

PESOS DOSCIENTOS CINCUENTA MILLONES ($ 250.000.000) al 31 de diciembre


de 2018 y

PESOS TRESCIENTOS CINCUENTA MILLONES ($ 350.000.000) al 31 de


diciembre de 2019.

La Reaseguradora, o Aseguradora con Ramo Reaseguro, que se haya acogido al


Rgimen de Adecuacin Gradual de Capitales Mnimos deber acreditar la
decisin de tal extremo mediante Acta emanada del rgano de Administracin, que
deber presentar ante la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN en
copia certificada junto a la presentacin de los estados contables cerrados al 31 de
marzo de 2017 en los que deber dejarse nota y acompaar informe de auditora.

30.7.2.1. La Reaseguradora, o Aseguradora con Ramo Reaseguro, que en la


presentacin de los estados contables al 31 de marzo de 2017 no haya adherido al
Rgimen de Adecuacin Gradual de Capitales Mnimos conforme el punto 30.7.2. o
no acredite el capital mnimo conforme el punto 30.2.1., podr presentar un Plan de
Reconversin en los trminos establecidos en el punto 30.7.3.1. En ese caso,
deber acreditar la decisin adoptada acompaando a la presentacin de los
aludidos estados contables, Acta del rgano de Administracin que d cuenta de la
decisin de presentar el Plan de Reconversin, debindose dejar nota en los
estados contables y en el informe de auditora.

Dicho Plan de Reconversin permitir presentar los estados contables bajo el


esquema de capitales mnimos exigidos al 31 de diciembre de 2016. Efectuada la
presentacin en estos trminos la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA
NACIN adoptar las medidas cautelares previstas en el Artculo 86 de la Ley N
20.091, las que se mantendrn hasta tanto finalice el Plan de Reconversin.

30.7.3. PLAN DE RECONVERSIN.

30.7.3.1. La presentacin del PLAN DE RECONVERSIN deber incluir una


detallada definicin de objetivos y trminos propuestos, cuyo cumplimiento no podr
superar el 30 de junio de 2018.

98
A dicha presentacin debern acompaar instrumento suscripto por los accionistas
que d cuenta del expreso compromiso de efectuar aportes de capital para sufragar
todos los gastos y costos operativos de la entidad que se devenguen durante el
trmino del Plan de Reconversin. En ningn caso podrn utilizarse recursos o
activos de la entidad para otra finalidad distinta a la de satisfacer y cancelar
compromisos con cedentes y/o retrocesionarios.

La SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN deber autorizar


expresamente el Plan de Reconversin presentado. En caso de rechazo sern de
aplicacin las disposiciones contenidas en el Artculo 31 de la Ley N 20.091.

30.7.3.2. El Plan de Reconversin deber presentarse dentro de los SESENTA (60)


das corridos contados desde el vencimiento para la presentacin de los estados
contables cerrados al 31 de marzo de 2017.

30.7.3.3. El Plan de Reconversin podr contemplar distintas alternativas:

a) Fusin por absorcin de la entidad por parte de otra Reaseguradora o


Aseguradora.

b) Cesin de cartera de reaseguros a otra Reaseguradora local o Aseguradora.

c) Cesin de derechos a favor del Asegurador respecto del/los contratos de


retrocesin celebrados con el/los retrocesionarios, neto de aquellas obligaciones de
pago de prima pendientes.

d) Acuerdos de corte de responsabilidad de primas, de siniestros, o de ambos-


pactado con las aseguradoras cedentes y/o retrocesionarios.

En todos los casos deber acreditarse la conformidad de parte de cada cedente y


retrocesionario interviniente en los contratos celebrados.

Las entidades Reaseguradoras o Aseguradoras con Ramo Reaseguro podrn


adems poner a consideracin de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA
NACIN cualquier otra propuesta.

ARTCULO 31.-

Sin reglamentacin

99
Retencin

ARTCULO 32.-

32.1. Clculo de la retencin

La SSN observar toda retencin por riesgo y/o evento que supere al CUARENTA

POR CIENTO (40%) del supervit que registre el Estado de Cobertura de

Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar, o al QUINCE POR CIENTO

(15%) del que resulte mayor entre el Patrimonio Neto y el Capital Computable

determinado conforme el punto 30.2. El Estado de Cobertura de Compromisos

Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar y el Patrimonio Neto a que se hizo

referencia son los que surgen de las cifras consignadas en los ltimos estados

contables presentados por la aseguradora. La retencin debe evaluarse sobre la

base de la Prdida Mxima Probable del riesgo en cuestin segn el estudio que

efecte la aseguradora, sin perjuicio de las observaciones que efecte esta SSN.

Asimismo, puede observar los porcentajes no colocados en el reaseguro y/o los

excedentes no reasegurados hasta la suma asegurada a riesgo.

Para el caso de contratos de reaseguro de Exceso de Prdida por Riesgo y/o

Evento, la retencin debe calcularse como la prioridad del asegurador en caso de

siniestro del contrato analizado, con el agregado del costo de reposicin de

cobertura de cada tramo afectado por un siniestro supuesto igual a la Prdida

Mxima Probable del caso considerado. Dicho costo adicional se calcula de acuerdo

al siguiente detalle:

100
a) Tramos con Restablecimientos: se considera el CIEN POR CIENTO (100%) del

costo que representa para la aseguradora restablecer la cobertura de reaseguro

consumida por un siniestro supuesto igual a la Prdida Mxima Probable del caso

considerado;

b) Tramos con Lmite Agregado Anual: se considera el costo que surja de un

siniestro supuesto igual a la Prdida Mxima Probable del caso considerado, de

acuerdo a la siguiente escala:

LMITE AGREGADO ANUAL COSTO COMPUTABLE

(L.A.A.)

Igual a k veces el Lmite (2 L.A.A. / L.M.)*Prima

Mximo (L.M.), con 0<k<2 de reaseguro

Igual o mayor a 2 veces el No computable para el

Lmite Mximo clculo de la retencin.

Se considera como Lmite Mximo al monto a cargo del reasegurador en cada

tramo, sin tomar en cuenta el costo de restablecimiento; si el tramo no es consumido

totalmente por el siniestro, se computa, a los efectos del clculo, el monto a cargo

del reasegurador y no el Lmite Mximo.

Reservas tcnicas

ARTCULO 33.-

101
33.1. Riesgos en Curso

33.1.1. Las aseguradoras deben ajustarse a las siguientes normas para el clculo de

los Riesgos en Curso:

a) En los Seguros Eventuales (en general) se debe constituir por el CIENTO POR

CIENTO (100%) del riesgo no corrido en el ejercicio o perodo, calculado en base al

sistema de diferimiento denominado pliza por pliza.

A tales efectos, se considera el monto de las primas por seguros directos emitidas,

netas de anulaciones, por contratos de seguros cuyo vencimiento de vigencia opere

con posterioridad a la fecha de cierre del ejercicio o perodo;

b) Tratndose de primas nicas de seguros por perodos mayores a UN (1) ao, el

importe a diferir se calcula sobre la base del plazo contractual;

c) No se consideran para este clculo:

I) Las primas provenientes de liquidaciones definitivas que deban practicarse una

vez vencida la vigencia de la pliza;

II) Las primas temporarias atribuibles a meses vencidos que se contabilicen por

perodos mensuales;

III) Los ajustes de plizas de declaracin de Seguros de Robo e Incendio, y los

suplementos por actualizacin de sumas aseguradas en general, siempre que los

respectivos mecanismos de aplicacin prevean operar una vez vencidos los

contratos.

102
d) Respecto de los importes que pudieran encontrarse contabilizados como ingresos

en concepto de Adicionales Administrativos y Derechos de Emisin, ste ltimo

adicional cuando fuera calculado como un porcentaje (fijo o variable) sobre la prima,

se debe calcular tambin su pasivo aplicando igual sistema sobre el ingreso neto de

anulaciones, a fin de determinar la proporcin no devengada al cierre del ejercicio o

perodo.

En los casos de otros adicionales autorizados, se debe estar a lo que en cada caso
resuelva la SSN;

e) En los Seguros de Transporte por Viaje (mercaderas) se debe pasivar el total de

las primas ms recargos netos de anulaciones y reaseguros emitidos en los DOS (2)

ltimos meses del ejercicio o perodo. Las anulaciones a deducir, deben

corresponder a plizas emitidas en igual perodo;

f) En los Seguros de Accidentes a Pasajeros, se debe constituir con el QUINCE POR

CIENTO (15%) de las primas ms recargos correspondientes a los DOCE (12)

meses anteriores a la fecha de cierre del ejercicio o perodo, netos de anulaciones y

reaseguros. Las anulaciones a deducir son las correspondientes a plizas del

ejercicio;

g) Respecto de los Seguros de Garanta (ramas de Crdito y Caucin) debe

procederse en la forma que se indica a continuacin:

I) En los Seguros de la rama Crdito, debe pasivarse el CUARENTA POR CIENTO

(40%) de las primas ms recargos netos de anulaciones correspondientes a los

DOCE (12) meses anteriores a la fecha de cierre del ejercicio o perodo, a cuyo

103
importe se debe adicionar un QUINCE POR CIENTO (15%) calculado sobre el

primaje neto promedio de los TRES (3) ltimos ejercicios;

II) Para los Seguros de Caucin, el pasivo debe constituirse calculando el CIENTO

POR CIENTO (100%) del riesgo no corrido, pliza por pliza, respecto de las primas

y recargos peridicos anuales y aquellas de corto plazo, si correspondiera, que se

contabilicen en cada ejercicio econmico. Tratndose de primas nicas de seguros

plurianuales, el importe a diferir debe calcularse sobre la base del plazo contractual

en que el tomador pacta cumplimentar su prestacin al asegurado.

h) Si el pasivo constituido en la forma indicada en los incisos anteriores, continuara

siendo, por cualquier causa, insuficiente en relacin a los riesgos en vigor, las

aseguradoras deben calcular el mismo en funcin del efectivo compromiso asumido,

debiendo dejar constancia de tal circunstancia en nota a los estados contables.

33.1.2. Gastos de Adquisicin

Su cuanta, que debe determinarse pliza a pliza se obtiene de multiplicar el

porcentaje de los gastos de adquisicin, por el importe de los riesgos en curso

correspondientes a las primas de seguros directos y los adicionales administrativos,

calculado de acuerdo con lo dispuesto en el punto 33.1.1.

El porcentaje de gastos de adquisicin ser el que resulte de relacionar los gastos

de adquisicin que cada aseguradora registre para cada pliza o endoso, de

acuerdo con sus registros de emisin, con el importe de las primas ms adicionales

administrativos emitidos. Para aquellos ramos en que los riesgos en curso se

104
determinan en funcin de un porcentaje de las primas, los gastos de adquisicin se

calcularn en base a la proporcin que representan tales gastos respecto de las

primas en los correspondientes asientos de emisin.

33.1.3. Reaseguros Pasivos

Su clculo debe efectuarse sobre las primas de reaseguros por cesiones de

contratos de cuota parte o de excedente, netas de los gastos de gestin a cargo del

reasegurador.

Las aseguradoras que celebren contratos de reaseguros proporcionales, tanto

automticos como facultativos, en los que exista una cesin de riesgo inferior a la

proporcionalidad preestablecida en el contrato, deben contemplar tal circunstancia

en los clculos correspondientes.

No se admite deduccin alguna del rubro Riesgos en Curso por Seguros Directos

proveniente de primas de reaseguros de exceso de prdida o de cualquier otro tipo

de contratos que no sean los indicados en este punto.

33.1.4. Aseguradoras que Registran Primas de Reaseguros Activos por un Importe

Inferior al DIEZ POR CIENTO (10%) del Total de las Primas de Seguros Directos.

En reaseguros proporcionales sobre plizas que cubran riesgos argentinos, se debe

calcular por el sistema pliza a pliza. En reaseguros proporcionales sobre plizas

que cubran riesgos en el exterior, sin perjuicio de que la reserva pueda ser retenida

por la cedente, los riesgos en curso se deben calcular por el sistema pliza a pliza,

no pudiendo tal importe ser inferior al CINCUENTA POR CIENTO (50%) de las

105
primas emitidas en los DOCE (12) meses anteriores al cierre de cada ejercicio o

perodo.

33.1.5. Intereses a Devengar

Las aseguradoras deben calcular, a la fecha de cierre del ejercicio o perodo el

correspondiente Inters a Devengar sobre Premios a Cobrar. A tales efectos, debe

calcularse, pliza a pliza, la porcin a devengar sobre los intereses por financiacin

incluidos en los Premios a Cobrar a la fecha de cierre del ejercicio o perodo,

tenindose en consideracin la tasa y el plazo de financiacin involucrado.

33.2. Reserva Tcnica por Insuficiencia de Primas

33.2.1 Al cierre de cada ejercicio econmico, las aseguradoras deben constituir, de

corresponder, la Reserva Tcnica por Insuficiencia de primas que debe calcularse,

para cada ramo en que opere, excepto para las coberturas derivadas de la Ley N

24.557, las mutuales que operan en la cobertura de Responsabilidad Civil de

Transporte Pblico de Pasajeros, Seguros de Retiro, los Seguros de Vida Individual

plurianual o que prevean componente de Ahorro, de acuerdo con las siguientes

normas:

a) por cada ramo, la diferencia entre los siguientes importes correspondientes a

seguros directos, reaseguros activos y/o retrocesiones:

i) Con signo positivo, las primas devengadas netas de reaseguros al cierre del

ejercicio, conforme las cifras que surjan del respectivo estado contable. Se entiende

106
por primas devengadas netas de reaseguros a la resultante del siguiente

procedimiento:

Con signo positivo, las primas emitidas netas de anulaciones (seguros directos y

reaseguros activos)

Con signo positivo, la reserva por riesgos en curso del ejercicio anterior netos de

reaseguros y gastos de adquisicin (seguros directos y reaseguros activos)

Con signo positivo, de existir, la reserva tcnica por insuficiencia de primas del

ejercicio anterior

Con signo negativo, las primas cedidas a reaseguros

Con signo negativo, la reserva por riesgos en curso del ejercicio neta de reaseguros

y gastos de adquisicin (seguros directos y reaseguros activos)

ii) Con signo positivo, los gastos de gestin a cargo de reaseguradores, as como los

importes correspondientes al resultado de la estructura financiera aplicable a cada

ramo distribuido conforme el mtodo detallado en el punto 33.2.2. Respecto del

resultado financiero aplicable, slo podr computarse, hasta el CATORCE POR

CIENTO (14%) de la prima devengada neta de reaseguros del ejercicio calculada

conforme el punto i) anterior en cada uno de los ramos.

iii) Para el caso puntual de entidades cooperativas o mutuales, pueden computar con

signo positivo y en forma adicional a los conceptos determinados precedentemente,

las cuotas sociales, suscriptas en el ejercicio, imputables a cada ramo, hasta un

107
mximo del OCHO POR CIENTO (8%) de las primas devengadas netas de

reaseguros del ejercicio calculadas conforme el punto i) anterior.

iv) Con signo negativo, los siniestros devengados netos de reaseguros del ejercicio,

conforme las cifras que surjan del respectivo estado contable.

v) Con signo negativo, los importes de gastos de produccin y explotacin conforme

el mtodo detallado en el punto 33.2.2.

b) Debe calcularse a la fecha de cierre del ejercicio, el porcentaje que representa la

diferencia determinada de acuerdo con el mtodo descripto en el punto a) anterior,

respecto del total de las primas devengadas netas de reaseguros del ejercicio, por

cada ramo.

c) Si la diferencia obtenida conforme el punto a precedente fuese negativa, deber

constituirse el compromiso tcnico por insuficiencia de primas por el importe

resultante de la multiplicacin de los siguientes conceptos:

i) El porcentaje obtenido de acuerdo con el punto b) anterior.

ii) El mayor entre: los compromisos tcnicos por riesgos en curso netos de

reaseguros de cada ramo al cierre de ejercicio o el VEINTE POR CIENTO (20%) de

las primas emitidas netas de anulaciones y reaseguros pasivos del ejercicio. En

ambos casos se debe contemplar la operatoria de seguros directos y reaseguros

activos.

108
Para el caso particular del ramo Riesgos Agropecuarios y Forestales, slo deben

considerarse los compromisos tcnicos por riesgos en curso. Debe contemplarse la

operatoria de seguros directos y reaseguros activos.

No resulta admisible la compensacin de la Reserva Tcnica por Insuficiencia de

Primas entre distintos ramos.

33.2.2. Imputacin

A los fines indicados en los puntos 33.2.1.a.ii y 33.2.1.a.v, el resultado de la

estructura financiera y los gastos a cada seccin deben imputarse conforme el

siguiente procedimiento:

a) Los gastos de explotacin conforme lo dispuesto en el punto 39.1.7.

b) Los gastos de produccin deben imputarse directamente a la seccin que los

hayan originado. En caso de gastos comunes a ms de una seccin, en funcin a

las correspondientes primas netas de anulaciones.

c) Los resultados de la estructura financiera deben asignarse a cada ramo en

funcin del monto de reservas por siniestros pendientes (Administrativos - Juicios

Mediaciones - I.B.N.R.) y riesgos en curso del cierre de ejercicio.

33.2.3. Disposiciones Transitorias

109
33.3. Siniestros Pendientes

33.3.1 Pautas Generales para la Valuacin de Siniestros Pendientes

33.3.1.1. Al cierre de cada ejercicio o perodo, las aseguradoras y/o reaseguradoras

deben estimar los siniestros pendientes de pago a dicha fecha. A tales efectos,

deben arbitrar todos los medios necesarios para que las carpetas de siniestros

cuenten con todos los elementos indispensables para efectuar su correcta valuacin

(copia de la demanda y su contestacin, informes peridicos de los asesores legales

sobre el estado de los juicios pendientes, informes mdicos sobre las posibles

incapacidades en los siniestros pendientes de Accidentes del Trabajo, informes de

inspectores de siniestros y presupuestos de talleres, informes de peritos tasadores,

etc.).

110
33.3.1.1.1. Siniestros y Reclamos Administrativos

Los siniestros pendientes que no se encuentren en juicio deben valuarse teniendo

en cuenta la mayor cantidad de elementos posibles, a fin de pasivar el costo final en

el ejercicio y/o perodo en que se produjo el siniestro.

33.3.1.2. En caso de registrarse pagos parciales o totales con anterioridad a la fecha

del cierre del ejercicio o perodo, debe obrar en la carpeta del siniestro copia del

comprobante de pago con intervencin de la Caja de la entidad, as como la

documentacin respaldatoria de tales pagos.

33.3.1.3. En caso que se haya promovido juicio o se haya iniciado proceso de

mediacin, tanto oficial como privada, conforme lo estipulado en la Ley N 26.589 y

sus modificatorias, las normas mnimas de valuacin para el clculo del pasivo

deben ser las siguientes:

a) Deben tomarse, por separado, todos los juicios y mediaciones promovidas contra

la entidad o en los que la misma haya sido citada en garanta. Tambin deben

considerarse aquellos casos en que la aseguradora haya asumido la defensa del

asegurado en el juicio o mediacin, sin que haya sido citada en garanta;

b) De existir sentencia definitiva, debe tenerse en cuenta su monto ms los gastos

causdicos correspondientes, netos ambos conceptos de la participacin del

reasegurador.

111
Si no hay sentencia definitiva pero existe de primera instancia, debe tomarse el

monto de sta ms los gastos causdicos correspondientes, neta de la participacin

del reasegurador.

Los importes resultantes de las sentencias deben valuarse teniendo en cuenta los

criterios indicados en la misma, a partir de la fecha que en ella se establezca, tanto

para el clculo de intereses, como por actualizacin si correspondiere. Si la

sentencia no estipulase la fecha a partir de la cual corresponde aplicar los intereses

y/o la actualizacin, debe considerarse la fecha de ocurrencia del siniestro. En caso

de no estipularse los honorarios y costas, dichos conceptos deben estimarse en una

suma no inferior al VEINTE POR CIENTO (20%) del monto de sentencia.

Los importes resultantes deben valuarse teniendo en cuenta la evolucin del NDICE

DE PRECIOS AL CONSUMIDOR (Nivel General), elaborado por el INSTITUTO

NACIONAL DE ESTADSTICAS Y CENSOS, hasta el 31 de marzo de 1991. Luego

de esa fecha debe aplicarse la tasa pasiva de la Comunicacin 14.290 del BANCO

CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA. Para la rama Automotores se puede

utilizar el NDICE DE PRECIOS AL POR MAYOR (Nivel General), en lugar del

NDICE DE PRECIOS AL CONSUMIDOR, debiendo dejar constancia del uso de tal

opcin en nota a los estados contables.

De arribarse a una transaccin, incluso luego de la sentencia de primera instancia,

debe tomarse el importe convenido nicamente en caso de que se encuentre

debidamente documentado, firmado y que abarque todos los conceptos

112
involucrados, debiendo acreditarse que el citado convenio cuenta con la

homologacin del Juzgado respectivo.

En los casos en que resulta aplicable lo dispuesto por Ley N 24.283, cuando deba

actualizarse el valor de una cosa, bien o prestacin, debe tomarse como lmite su

valor actual con el agregado de la tasa pasiva de la Comunicacin 14.290 del

BANCO CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA desde la fecha de ocurrencia

del siniestro. En estos casos debe respetarse la proporcin de prioridades de

reaseguro existentes a la fecha del siniestro;

c) Si no existiera sentencia pero constasen en las actuaciones informes de peritos

nicos o de oficio, deben tomarse en cuenta los mismos, siempre que permitan

determinar el monto del dao producido, a partir de criterios objetivos de valuacin;

I) En caso de verificarse ms de una aseguradora citada en garanta debe

determinarse el pasivo total antes de reaseguro y luego deducir los importes a cargo

de las restantes aseguradoras, en la medida que se cuente con constancia de la

existencia de pliza de las restantes aseguradoras citadas en garanta.

No procede considerar los informes de letrados, a excepcin de lo dispuesto para los

siniestros en juicio de los ramos Automotores y Responsabilidad Civil, siendo de

aplicacin para stos lo previsto en los puntos 33.3.5.1. y 33.3.3.2., respectivamente.

Para el resto de los siniestros con reclamacin judicial que afecten a los ramos en

que opera la entidad, salvo Automotores y Responsabilidad Civil, resulta de

aplicacin el punto 33.3.1.3. inciso f). o, en su caso, la norma opcional establecida

en el punto 33.3.1.3. inciso g);


113
II) Casos en los que se cuente con Pericias Mdicas: En la medida en que tales

informes periciales renan los requisitos descriptos en el punto 33.3.1.3.inciso c).,

debe tomarse siempre el porcentual de incapacidad determinado por la pericia,

procediendo a la reformulacin del monto reclamado, circunscripto especficamente

al rubro de la demanda en que incide dicho informe. En tal sentido corresponde

puntualizar que bajo tales circunstancias el rubro modificado conforme las pautas de

dicho informe pericial debe ser tratado conforme el punto 33.3.1.3.inciso b).

Asimismo corresponde aclarar que no procede el reclculo del resto de los rubros

que conforman la accin incoada, cuando los mismos no se vean afectados por el

aludido informe pericial, razn por la cual corresponde aplicar a los importes

reclamados los porcentuales establecidos en los puntos referidos previamente;

d) Para aquellos juicios y mediaciones con importes demandados total o

parcialmente indeterminados, su valuacin debe resultar del promedio que arrojen

las sumas del pasivo constituido por los restantes juicios y mediaciones (por

separado) de cada seccin, sin considerar la deduccin por reaseguro. Con tal fin

debe tomarse la sumatoria total de las sumas pasivadas, dividida por el total de

casos involucrados. Tal clculo debe efectuarse seccin por seccin. Los casos

valuados conforme el punto 33.3.1.3.inciso e). no pueden incluirse en el clculo del

referido promedio.

Tambin deben pasivarse y registrarse como casos indeterminados, cuando no se

hubiesen consignado sumas reclamadas o a reclamar en las mismas, las demandas

notificadas en concepto de: beneficio de pobreza, litigar sin gastos, constitucin en

114
actor civil y aseguramiento de pruebas, hasta tanto prescriba la accin o se pasive el

juicio civil respectivo, una vez ingresada la demanda.

En los casos que alguno de los importes de la demanda se encuentre determinado y

otros no, y que por aplicacin de los mtodos de valuacin sobre las sumas

determinadas el pasivo a constituir arroje una suma superior a la de los siniestros

indeterminados, debe pasivarse este mayor valor.

Los juicios y mediaciones del ramo Automotores deben valuarse de acuerdo a la

tabla expuesta a continuacin.

TABLA CRITERIOS DE VALUACIN DEL RAMO AUTOMOTORES

A) JUICIOS

Monto Tipo de cobertura Criterio de Valuacin


demandado (1) (2)

Determinado RC lesiones segn punto 33.3.5.1.

Determinado RC daos a segn punto 33.3.5.1.


cosas+casco

Indeterminado RC lesiones promedio pasivo constituido por


Juicios RC lesiones.

Indeterminado RC daos a promedio pasivo constituido por


cosas+casco juicios RC daos a cosas + casco

B) MEDIACIONES:

115
Monto Tipo de cobertura Criterio de Valuacin
demandado (1) (2)

Determinado RC lesiones segn punto 33.3.5.1.

Determinado RC daos a segn punto 33.3.5.1.


cosas+ casco

Indeterminado RC lesiones promedio importes acordados


actualizados por mediaciones RC
lesiones en los ltimos 12 meses.

Indeterminado RC daos a promedio importes acordados


cosas+ casco actualizados por mediaciones RC
daos a cosas + casco en los
ltimos 12 meses.

(1) Monto demandado o importe incluido en la notificacin de la mediacin. Monto

indeterminado: incluye aquellos juicios o mediaciones con importes total o

parcialmente indeterminados.

(2) RC lesiones: responsabilidad civil por lesiones a terceros transportados y no

transportados. RC daos a cosas + casco: responsabilidad civil por daos a cosas y

coberturas del casco.

En el clculo del promedio de importes acordados en mediaciones deben incluirse

los casos pagados o con acuerdos firmados por las partes pendientes de pago, en

los DOCE (12) meses anteriores al cierre del ejercicio o perodo. A tal fin deben

considerarse como importes acordados, los montos pagados o acordados en

concepto de indemnizacin ms los gastos y honorarios de las partes y el mediador.

Cuando no estn determinados los gastos y honorarios de las partes y el mediador


116
debe tomarse, como mnimo, el VEINTE POR CIENTO (20%) del monto pagado o

acordado. No pueden incluirse en el clculo del referido promedio las mediaciones

cerradas por desistimiento.

Los juicios y mediaciones del ramo Automotores que involucren ambas coberturas

(Responsabilidad Civil por Lesiones y Daos a Cosas o Casco) deben valuarse

segn el criterio expuesto en la tabla Criterios de Valuacin del Ramo

Automotores. La valuacin de las mediaciones debe mantenerse hasta su pago,

transformacin en juicio o la prescripcin de la accin, aplicando los siguientes

factores de correccin en funcin de su fecha de registracin en el libro de

Actuaciones Judiciales y/o Mediaciones.

Hasta 12 meses 100%

De 13 a 24 meses 75%

De 24 a 36 meses 25%

Ms de 36 meses 0%

Las aseguradoras deben tener en su sede, a disposicin de esta SSN, los papeles

de trabajo y planillas de clculo mediante las cuales efectu los clculos de los

distintos promedios definidos en la tabla Criterios de Valuacin del Ramo

Automotores.

Las mediaciones indeterminadas deben pasivarse de acuerdo al criterio de valuacin

establecido en la citada tabla, por el promedio simple de los montos acordados por

mediaciones en los ltimos DOCE (12) meses anteriores sin considerar la deduccin
117
por reaseguro. No pueden incluirse en el clculo las mediaciones cerradas por

desistimiento o caducidad.

El criterio de valuacin por el promedio simple es aplicable si, en los ltimos DOCE

(12) meses anteriores, para el clculo del referido promedio se verifica una cantidad

mnima de CINCUENTA (50) mediaciones y hasta un mximo de CUATROCIENTAS

(400), de acuerdo a las condiciones antes enumeradas. Slo en caso de no

alcanzarse el mnimo exigido, se admite la incorporacin de mediaciones de meses

completos de los ltimos TRES (3) aos calendarios anteriores, en orden

cronolgico decreciente, hasta alcanzar el mnimo.

De no alcanzar la cantidad mnima de CINCUENTA (50) mediaciones se debe

considerar, para cada caso, el CUARENTA POR CIENTO (40%) del promedio

simple del pasivo constituido por los juicios con demanda determinada.

Se entiende por monto de mediacin actualizada al importe total en concepto de

acuerdo o transaccin, ms gastos, corregido conforme lo previsto en el punto

33.3.1.3.inciso b), desde la fecha de acuerdo o transaccin, segn corresponda.

Pueden excluirse del promedio las mediaciones con importe excepcional de acuerdo

o transaccin, ms gastos. Se define como importe excepcional aquel que, tomado

en forma individual, represente ms del DIEZ POR CIENTO (10%) del monto total,

incluidos los excepcionales, de la suma de los acuerdos o transacciones, ms

gastos, incluidos en el clculo del promedio.

118
El clculo de la participacin del reasegurador para los importes del pasivo por

siniestros pendientes del presente punto debe efectuarse en funcin de los contratos

de reaseguros vigentes a la fecha de ocurrencia de cada siniestro.

e) Slo se admitir no constituir el pasivo por siniestros pendientes de verificarse

inexistencia de pliza/endoso, o siniestros ocurridos fuera de la vigencia de los

mismos, en la medida en que tales circunstancias se hayan opuesto en la respectiva

contestacin de la demanda o de la citacin en garanta. A tal fin debe

confeccionarse una declaracin jurada suscripta por el Presidente, Sndicos y

Auditor Externo, con el detalle de los casos involucrados, la que debe contener como

mnimo, los siguientes datos: seccin, nmero de siniestro, nmero de orden en el

registro de actuaciones judiciales, fuero y jurisdiccin y cartula del juicio.

Se excluye de lo indicado precedentemente el pasivo a constituir en concepto de

honorarios correspondientes a los juicios o mediaciones en cuestin.

Los casos valuados conforme este punto no pueden incluirse para el clculo del

coeficiente siniestral (punto 33.3.2).

f) En todos los casos restantes, debe pasivarse por lo menos el SESENTA POR

CIENTO (60%) del importe demandado actualizado o la responsabilidad total a

cargo de la entidad segn cual sea menor, neto de la participacin del reasegurador.

Los importes demandados deben actualizarse de acuerdo con lo dispuesto en el

punto 33.3.1.3.inciso b).

119
g) Para los casos sealados en el inciso f) puede utilizarse, como norma opcional

por rama de seguro, la valuacin por el procedimiento de clculo del coeficiente

siniestral que se detalla en el punto 33.3.2. Las aseguradoras deben indicar en nota

a los estados contables cul es el mtodo utilizado para el clculo de los siniestros

pendientes derivados en juicio.

33.3.2. Procedimiento de clculo del Coeficiente Siniestral

33.3.2.1. Alcance:

a) Deben considerarse todos los casos en que se haya promovido juicio o mediacin

a la aseguradora o que la misma haya sido citada en garanta, y en los que no se

haya dictado sentencia. Tambin deben incluirse aquellos casos en los que la

aseguradora haya asumido la defensa del asegurado en el juicio, sin que la misma

haya sido citada en garanta;

b) Deben excluirse los siniestros en que exista sentencia, incluso de primera

instancia, los que deben valuarse de acuerdo con lo previsto en el punto 33.3.1.3.

inciso b).

Deben excluirse adems los casos de demandas que no tengan importes

determinados, total o parcialmente, los que deben ser estimados por las

aseguradoras conforme lo expuesto en el punto 33.3.1.3.inciso d).

Tambin deben excluirse las transacciones de siniestros an no pagadas y los casos

indicados en el punto 33.3.1.3.inciso c);

120
c) La experiencia de cada entidad debe calcularse al 31 de diciembre de cada ao y

debe aplicarse en los estados contables, anual e intermedios, del ao calendario

siguiente.

La cantidad de casos que se incluyan en la experiencia debe alcanzar, como

mnimo, CIEN (100) causas o el CINCUENTA POR CIENTO (50%) de los juicios en

trmite a la misma fecha, salvo los comprendidos en el punto 33.3.2.1. inciso b), lo

que sea mayor.

Slo en el caso de no alcanzarse el mnimo exigido, se admite la incorporacin de

todos los casos de aos calendarios completos anteriores en orden cronolgico

decreciente, hasta alcanzar el mismo;

d) No integran la experiencia siniestral aquellos casos que, en el clculo original,

tomados en forma individual, modifiquen ms de un DIEZ POR CIENTO (10%) el

coeficiente siniestral determinado por la aseguradora.

Una vez excluido cada caso, debe determinarse un nuevo coeficiente siniestral

excluyndose sucesivamente aquellos que, en cada clculo, modifiquen el

coeficiente en la forma indicada en el prrafo precedente.

A tales efectos debe excluirse caso por caso, en funcin de la mayor incidencia en el

referido coeficiente, tomando en cuenta el mayor importe demandado.

Todos aquellos casos de juicios en trmite a la fecha de cierre del ejercicio o

perodo, cuyo importe demandado actualizado sea igual o superior al menor de los

importes actualizados de las demandas excluidas segn el prrafo anterior, deben

121
valuarse aplicando el coeficiente de la experiencia siniestral que resulte de no

efectuarse tal exclusin;

e) Los importes que integren la experiencia siniestral deben corregirse a la fecha de

cierre del ltimo ao calendario, conforme lo previsto en el punto 33.3.1.3.inciso b).

33.3.2.2. Procedimiento Estadstico

Para determinar la experiencia siniestral deben consignarse todos los casos

susceptibles de ser incluidos en el clculo respectivo. Su omisin, ya sea total o por

algn aspecto parcial, puede dar lugar a que la SSN impugne y no tome en cuenta la

experiencia siniestral elaborada por la aseguradora, rectificando las cifras pasivadas

segn la metodologa de clculo a que se refiere el punto 33.3.1.3.inciso f).

Las aseguradoras deben utilizar el mtodo de clculo que se expone a continuacin:

a) Deben tomarse todos los casos en que, en los TRES (3) aos calendarios

anteriores al cierre de cada ejercicio o perodo, hubieran recado o se hubieran

firmado sentencias o transacciones pagas, parcialmente pagas o totalmente

impagas ms gastos causdicos, costas y costos, de manera tal de englobar la

totalidad del costo siniestral. Deben incluirse todas las sentencias, an aquellas que

no se encuentran firmes.

Cuando no estn determinados los honorarios y las costas, debe tomarse como

mnimo un VEINTE POR CIENTO (20%) sobre el total del capital de sentencia;

122
b) Debe obtenerse, para cada una de las sentencias o transacciones determinadas

en el inciso a), el importe consignado en la respectiva demanda judicial. Deben

excluirse los casos de demandas con importes total o parcialmente indeterminados;

c) Deben corregirse los importes resultantes, incisos a) y b), mediante la aplicacin

de lo dispuesto en el punto 33.3.1.3.inciso b), de acuerdo con la fecha expuesta en

las respectivas sentencias o transacciones;

d) A los importes resultantes del inciso c) no se les debe deducir la participacin que

le hubiese correspondido al reasegurador;

e) Deben agruparse, seccin por seccin, los importes corregidos determinados en

funcin de lo indicado en los incisos precedentes;

f) Debe determinarse el coeficiente que representan los importes con sentencia o

transaccin respecto de los importes demandados, por totales de cada seccin;

g) Debe determinarse el importe de los siniestros pendientes, seccin por seccin,

aplicando el coeficiente obtenido en el inciso f) a todos los casos en que se haya

promovido juicio a la aseguradora o, en los que la misma haya sido citada en

garanta, y que no tengan sentencia, incluso de primera instancia, sobre el importe

demandado corregido conforme lo previsto en el punto 33.3.1.3.inciso b). El importe

a pasivar ser el que resulte de tal clculo o la responsabilidad total a cargo de la

aseguradora, determinada a la fecha de cierre del ejercicio o perodo, si esta ltima

fuere inferior al primero. Al mismo debe deducirse el recupero por reaseguro que

corresponda a la pliza respectiva.

123
El importe resultante ser el que corresponda pasivar en los respectivos estados

contables.

33.3.2.3 Planillas de Clculo

Deben confeccionarse, por cada seccin en que opera la entidad, planillas de

clculo que contengan, como mnimo, los siguientes datos:

a) Determinacin del Coeficiente Siniestral Juicios.

I) Nmero de siniestro;

II) Fecha de siniestro;

III) Fecha de interposicin de la demanda judicial;

IV) Importe demandado;

V) Coeficiente de actualizacin, conforme punto 33.3.1.3.inciso b);

VI) Actualizacin del monto reclamado en la demanda, desde la fecha del siniestro o

de interposicin de demanda, segn corresponda;

VII) Fecha de la sentencia o transaccin;

VIII) Importe de la sentencia o transaccin;

IX) Coeficiente de actualizacin;

X) Actualizacin de los montos determinados en los apartados VI) y VIII), hasta el 31

de diciembre del ltimo ao integrante de la experiencia siniestral;

124
XI) Totales actualizados de los apartados VI) y VIII), segn procedimiento descripto

en el apartado X);

XII) Coeficiente siniestral, resultante de dividir la suma de las sentencias y/o

transacciones actualizadas, por las demandas actualizadas que surjan del apartado

XI);

b) Determinacin de siniestros pendientes juicios;

I) Nmero de siniestro;

II) Fecha de vigencia de la pliza;

III) Fecha del siniestro;

IV) Fecha de interposicin de la demanda judicial;

V) Importe demandado;

VI) Coeficiente de actualizacin, conforme punto 33.3.1.3.inciso b);

VII) Actualizacin del monto reclamado, desde la fecha del siniestro, interposicin de

la demanda o, segn corresponda, de acuerdo con lo estipulado en la demanda;

VIII) Tipo de reclamo;

IX) Coeficiente siniestral a aplicarse sobre el apartado VII);

X) Importe demandado por coeficiente siniestral;

XI) Importe a cargo del reasegurador;

125
XII) Importe a pasivar en los estados contables, siniestro por siniestro;

XIII) Importe a pasivar en los estados contables de la seccin, sumatoria de las

cifras del apartado XII);

33.3.2.4. Registro

33.3.2.4.1. Fuentes:

Los datos tenidos en cuenta deben surgir del Libro de Actuaciones Judiciales. En el

caso de demandas con sentencias impagas, los datos deben extraerse de las

carpetas de siniestros incluyendo costas y gastos causdicos pertinentes.

Una vez archivado el expediente, en el citado Libro debe registrarse el costo total del

siniestro o, en su caso, las causas por las cuales fue rechazado. Si se produjera la

reconsideracin, debe dejarse constancia del importe pagado y de las causas de la

misma en la columna Observaciones. De los pagos a cuenta debe dejarse

constancia en la carpeta o expediente que se forme para cada siniestro.

33.3.2.4.2. En el Libro de Inventarios y Balances deben transcribirse los datos

obtenidos y los clculos efectuados de acuerdo con lo dispuesto en este punto.

33.3.2.5. Las aseguradoras deben indicar en nota a los estados contables cul es el

mtodo utilizado para el clculo de los siniestros pendientes derivados en juicio y el

coeficiente seccional aplicado.

126
Una vez ejercida la opcin por el mtodo de la experiencia siniestral, las

aseguradoras no pueden volver a utilizar el mtodo del SESENTA POR CIENTO

(60%), salvo autorizacin expresa previa que debe ser solicitada a la SSN.

33.3.2.6. Mtodo de verificacin de la experiencia siniestral

Por cada seccin debe tomarse una muestra que representar, como mnimo, el

VEINTE POR CIENTO (20%) del total de casos de la experiencia. El nmero de

siniestros considerados no puede ser inferior a CIEN (100).

De detectarse casos no incluidos en la experiencia elaborada por la aseguradora, los

mismos deben incorporarse a la muestra objeto de verificacin, siempre que ello no

configure el supuesto previsto en el punto 33.3.2.2.

La muestra se debe tomar en funcin de los nmeros de terminacin del siniestro o

nmero interno asignado al juicio por la aseguradora, en secuencia.

Si el coeficiente siniestral de la muestra registrara diferencias con el coeficiente

calculado por la aseguradora para la misma muestra, y si el desvo fuera superior al

CINCO POR CIENTO (5%), la muestra debe extenderse hasta el TREINTA POR

CIENTO (30%) de los casos. El coeficiente siniestral total determinado por la

aseguradora debe incrementarse con el porcentaje de desvo resultante de la

muestra.

33.3.3. Ramo Responsabilidad Civil

Las aseguradoras que operen en Seguros de Responsabilidad Civil, deben

implementar sistemas de informacin que permitan cuantificar el monto de las


127
primas, los conceptos que de ella se deriven, y los siniestros, en forma separada

para las distintas coberturas del ramo.

Para los siniestros, deben instrumentarse sistemas informticos que permitan

agruparlos por tipo de cobertura y en base a la fecha de ocurrencia, ya sea para los

siniestros pagados como para aquellos que figuren como pendientes al cierre del

ejercicio o perodo.

A fin de valuar los juicios y mediaciones correspondientes a este ramo, no resultan

de aplicacin las disposiciones contenidas en los puntos 33.3.1.3.inciso f) y

33.3.1.3.inciso g) debiendo observarse los criterios consignados en los puntos

33.3.3.1 a 33.3.3.4 inclusive.

33.3.3.1. Criterio de valuacin para las mediaciones del ramo Responsabilidad Civil

Las mediaciones del ramo Responsabilidad Civil se valuarn de acuerdo a la tabla

expuesta a continuacin.

TABLA Criterios de Valuacin de Mediaciones del Ramo Responsabilidad Civil

Monto Criterio de Valuacin


demandado (1)

Determinado segn punto 33.3.3.3

Indeterminado promedio de importes acordados


actualizados por mediaciones en los
ltimos 12 meses.

128
(1) Monto demandado o importe incluido en la notificacin de la mediacin. Monto

indeterminado: incluye mediaciones con importes total o parcialmente

indeterminados.

En el clculo del promedio de importes acordados actualizados por mediaciones

deben incluirse los casos pagados o con acuerdos firmados por las partes

pendientes de pago, en los DOCE (12) meses anteriores al cierre del ejercicio o

perodo. A tal fin deben considerarse como importes acordados, los montos pagados

o acordados en concepto de indemnizacin ms los gastos y honorarios de las

partes y el mediador. Cuando no estn determinados los gastos y honorarios de las

partes y el mediador debe tomarse, como mnimo, un VEINTE POR CIENTO (20%)

del monto pagado o acordado. No pueden incluirse en el clculo del referido

promedio las mediaciones cerradas por desistimiento.

La valuacin de las mediaciones debe mantenerse hasta su pago, transformacin en

juicio o la prescripcin de la accin, aplicando los siguientes factores de correccin

en funcin de su fecha de registracin en el libro de Actuaciones Judiciales y/o

Mediaciones.

Hasta 12 meses 100%

De 13 a 24 meses 75%

De 24 a 36 meses 25%

Ms de 36 meses 0%

129
Las aseguradoras deben tener en su sede a disposicin de esta SSN los papeles de

trabajo y planillas de clculo mediante las cuales efectu los clculos de los distintos

promedios definidos en la tabla Criterios de Valuacin de Mediaciones del Ramo

Responsabilidad Civil.

Las mediaciones indeterminadas deben pasivarse de acuerdo al criterio de valuacin

establecido en la tabla que antecede, por el promedio simple de los montos

acordados por mediaciones en los ltimos DOCE (12) meses anteriores sin

considerar la deduccin por reaseguro. No se pueden incluir en el clculo las

mediaciones cerradas por desistimiento o caducidad.

El criterio de valuacin del promedio simple es aplicable si, en los DOCE (12) meses

anteriores, para el clculo del referido promedio se verifica una cantidad mnima de

CINCUENTA (50) mediaciones y hasta un mximo de CUATROCIENTAS (400), de

acuerdo a las condiciones antes enumeradas. Slo en caso de no alcanzarse el

mnimo exigido, se admite la incorporacin de mediaciones de meses completos de

los ltimos TRES (3) aos calendarios anteriores, en orden cronolgico decreciente,

hasta alcanzar el mnimo.

De no alcanzar la cantidad mnima de CINCUENTA (50) mediaciones debe

considerarse, para cada caso, el CUARENTA POR CIENTO (40%) del promedio

simple del pasivo constituido por los juicios con demanda determinada.

Se entiende por monto de pasivo actualizado al importe total en concepto de

sentencia, acuerdo o transaccin, ms gastos, corregido conforme lo previsto en el

130
punto 33.3.3.3., desde la fecha de sentencia, acuerdo o transaccin, segn

corresponda.

Pueden excluirse del promedio los juicios y/o mediaciones con importe excepcional

de sentencia, acuerdo o transaccin, ms gastos. Se define como importe

excepcional, aquel que tomado en forma individual represente ms del DIEZ POR

CIENTO (10%) del monto total, incluidos los excepcionales, de la suma de las

sentencias, acuerdos o transacciones, ms gastos, incluidos en el clculo del

promedio.

El clculo de la participacin del reasegurador para los importes del pasivo por

siniestros pendientes del presente punto debe efectuarse en funcin de los contratos

de reaseguros vigentes a la fecha de ocurrencia de cada siniestro.

33.3.3.2. Criterios de valuacin para juicios del ramo Responsabilidad Civil

La aseguradora debe aplicar los criterios estipulados en los puntos 33.3.3.3 y

33.3.3.4., segn se trate de juicios con demandas determinadas o indeterminadas,

respectivamente.

El clculo de la participacin del reasegurador para los importes del pasivo por

siniestros pendientes del presente punto debe efectuarse en funcin de los contratos

de reaseguros vigentes a la fecha de ocurrencia de cada siniestro.

33.3.3.3. Criterio de valuacin para juicios con demanda determinada del Ramo

Responsabilidad Civil.

131
Los juicios con demanda determinada deben pasivarse, como mnimo, por el importe

que resulte de aplicar los porcentajes sobre montos de demandas actualizadas, o

importes mnimos, que surgen de la tabla expuesta a continuacin, o la

responsabilidad total a cargo de la entidad, determinada a la fecha de cierre del

ejercicio o perodo, segn cul sea menor.

Aquellos siniestros con demandas actualizadas superiores a PESOS DOS

MILLONES ($2.000.000) deben valuarse en base a informes de abogado y actuario.

El actuario en su informe deber expedirse, en caso de corresponder, con relacin al

valor econmico de la vida humana por nica vez al momento de interposicin de la

demanda y notificada debidamente a la aseguradora.

El abogado deber elaborar, al cierre de los Estados Contables correspondientes al

30 de junio y al 31 de diciembre de cada ao, un informe considerando el monto

determinado en el informe del actuario - en caso de corresponder -. Dicho monto

deber actualizarse, como mnimo, conforme lo estipulado en el punto 33.3.1.3.

inciso b) del RGAA.

La totalidad de los informes semestrales del abogado, as como el del actuario

debern obrar en el legajo de cada juicio.

132
Se entiende por monto de demanda actualizada al importe reclamado en la

demanda, corregido conforme lo previsto en el punto 33.3.1.3. inciso b) del RGAA,

desde la fecha del siniestro o de la interposicin de la demanda, segn corresponda.

La escala correspondiente debe aplicarse por demanda, segn los importes que

correspondan a cada una de ellas. En consecuencia, no corresponde agrupar a los

fines de tal clculo, demandas originadas en un mismo siniestro.

La participacin del reasegurador debe deducirse por separado, sobre el importe

resultante de la sumatoria de los pasivos a constituir por cada demanda, agrupados

por siniestro.

33.3.3.4. Criterio de valuacin para juicios con demanda indeterminada del ramo

Responsabilidad Civil

Los juicios con importes demandados total o parcialmente indeterminados deben

pasivarse, como mnimo, por el importe que resulte de calcular el promedio simple

del pasivo constituido por los juicios con demanda determinada, sin considerar la

deduccin por reaseguro.

Tambin deben pasivarse como juicios indeterminados, cuando no se hubiesen

consignado sumas reclamadas o a reclamar en las mismas, las demandas

notificadas en concepto de: beneficio de pobreza, litigar sin gastos, constitucin en

actor civil y aseguramiento de pruebas, hasta tanto prescriba la accin o se pasive el

juicio respectivo, una vez ingresada la demanda.

133
En los casos en que alguno de los importes de la demanda se encuentre

determinado y otros no, y que por aplicacin del criterio de valuacin por tramos

sobre los montos determinados el pasivo a constituir arroje un importe superior al de

los siniestros indeterminados, debe pasivarse este mayor valor.

La aseguradora debe tener, en su sede, a disposicin de esta SSN los papeles de

trabajo y planillas de clculo que permitan la verificacin del clculo del referido

promedio.

33.3.4. Ramo Caucin

Los reclamos correspondientes al ramo caucin no configurados como siniestros,

deben valuarse segn se indica a continuacin.

Se considera reclamo, a los fines de la valuacin por el presente punto, la toma de

conocimiento por parte de la aseguradora de cualquier acto administrativo, an no

firme, emitido por autoridad o ente de carcter pblico, determinando la

responsabilidad o incumplimiento del Tomador, debidamente cuantificado. En caso

de asegurados privados, se considera con tal carcter la presentacin fundada y

documentada de la referida responsabilidad o incumplimiento, debidamente

cuantificada. Se aclara que no se considera reclamo, a los fines del presente punto,

al aviso preventivo de incumplimiento que el Asegurado realice a fin de salvaguardar

sus derechos y que no contengan los requisitos indicados precedentemente.

Hasta tanto dichos reclamos cuenten con los elementos previstos en el punto 33.3. ,

debe pasivarse en concepto de Siniestros Pendientes, bajo identificacin especfica,

134
el importe reclamado hasta el mximo de la responsabilidad total a cargo de la

aseguradora (M), que debe multiplicarse por los siguientes porcentajes (a):

1. Tomador en situacin 1, segn BCRA 5%

2. Tomador en convocatoria de acreedores 75%

3. Tomador en quiebra, liquidacin o con 100%


informacin econmico financiera desactualizada
o inexistente

4. Tomador no encuadrado en los tems 10%


anteriores

El monto a consignar en el pasivo debe ser el resultante de (M) x (a), o la

responsabilidad total a cargo de la aseguradora segn cual sea menor, neto de la

participacin del reasegurador. El clculo mencionado debe efectuarse considerando

la situacin del Tomador a la fecha de elaboracin de los respectivos estados

contables.

Del importe resultante pueden deducirse aquellas sumas que en calidad de

contragarantas se encuentren en poder del asegurador, por endoso o cesin de

derechos debidamente instrumentado, en la medida que sean de inmediata

realizacin y exclusivamente en concepto de:

a) Aval, Carta de Crdito o Letra emitido por un Banco autorizado a operar por el

BANCO CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA o Banco Internacional que

cuente con calificacin A o superior;

135
b) Depsitos en Bancos que cumplan los requisitos del inciso a), ttulos u otros

instrumentos representativos de inversiones, con cotizacin en mercados de valores

del pas o del exterior, y que renan los requisitos establecidos en el punto 35 del

RGAA.

Se aclara que slo procede su deduccin en los casos que tales contragarantas no

se encuentren afectadas por alguna de las situaciones indicadas en los puntos 2 y 3

del cuadro precedente. El importe a considerar es el valor neto de realizacin de la

respectiva contragaranta.

33.3.4.1. Reserva Especial de Contingencia para Caucin Ambiental de Incidencia

Colectiva (Artculo 22 de la Ley N 25.675).

Al cierre de cada perodo las entidades que operan en la cobertura de Caucin

Ambiental de Incidencia Colectiva deben constituir la Reserva Especial con el objeto

de hacer frente a resultados adversos que se produzcan especficamente por la

operacin de los seguros en cuestin.

La reserva se conformar acumulando el QUINCE POR CIENTO (15%) de las

Primas Emitidas de seguros directos y reaseguro activo, de cada trimestre, neta de

anulaciones y reaseguros pasivos hasta que su monto alcance el CIEN POR

CIENTO (100%) de las Primas Emitidas de seguros directos y reaseguro activo,

netas de anulaciones y reaseguros pasivos de los ltimos DOCE (12) meses.

La Reserva se utilizar en caso de que se presenten de manera imprevista cmulos

de reclamaciones que produzcan resultados adversos, debiendo informar

136
previamente a esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN la

necesidad de su utilizacin, as como el esquema de recomposicin. La informacin

deber ser justificada por Actuario Externo dejando asimismo constancia en Notas a

los Estados Contables en caso de su utilizacin.

33.3.5. Ramo Automotores

Las aseguradoras que operen en Seguro de Automotores, deben implementar

sistemas de informacin que permitan cuantificar el monto de las primas, los

conceptos que de ella se deriven, y los siniestros, en forma separada para las

coberturas de Responsabilidad Civil, con la apertura que establezca oportunamente

esta SSN, Responsabilidad Civil Transporte Pblico de Pasajeros y Cascos.

En los registros de Emisin, los sistemas de procesamiento de datos deben permitir

calcular la cantidad de vehculos expuestos a riesgo, por tipo de vehculo.

Para los siniestros, deben instrumentarse sistemas informticos que permitan

agruparlos por tipo de cobertura y en base a la fecha de ocurrencia, ya sea para los

siniestros pagados como para aquellos que figuren como pendientes al cierre del

ejercicio o perodo.

A fin de valuar los pasivos correspondientes a este ramo, no resultan de aplicacin

las disposiciones contenidas en los puntos 33.3.1.3. inciso f) y 33.3.1.3. inciso g),

debindose observar lo estipulado en los puntos 33.3.5.1. y 33.3.5.2.

33.3.5.1. Pasivo a Constituir segn el Monto de la Demanda Actualizada.

137
En todos los casos restantes debe pasivarse, por lo menos, el importe que resulte de

aplicar los porcentajes sobre montos de demandas actualizadas, o importes

mnimos, que surgen de la tabla expuesta a continuacin, o la responsabilidad total a

cargo de la Aseguradora, determinada a la fecha de cierre del ejercicio o perodo,

segn cul sea menor.

A los importes resultantes se permite deducir, por separado, la participacin que le

corresponda al reasegurador.

Aquellos siniestros con demandas actualizadas superiores a PESOS CUATRO

MILLONES ($4.000.000) deben valuarse en base a informes de abogado y actuario.

El actuario en su informe deber expedirse, en caso de corresponder, con relacin al

valor econmico de la vida humana, por nica vez al momento de interposicin de la

demanda y notificada debidamente a la aseguradora.

El abogado deber elaborar, al cierre de los Estados Contables correspondientes al

30 de junio y al 31 de diciembre de cada ao, un informe considerando el monto

determinado en el informe del actuario - en caso de corresponder -. Dicho monto

138
deber actualizarse, como mnimo, conforme lo estipulado en el punto 33.3.1.3.

inciso b) del RGAA.

La totalidad de los informes semestrales del abogado, as como el del actuario

debern obrar en el legajo de cada juicio.

Se entiende por monto de demanda actualizada al importe reclamado en la

demanda, corregido conforme lo previsto en el punto 33.3.1.3. inciso b) del RGAA,

desde la fecha del siniestro o de la interposicin de la demanda, segn corresponda.

La escala correspondiente debe aplicarse por demanda, segn los importes que

correspondan a cada una de ellas. En consecuencia, no corresponde agrupar a los

fines de tal clculo, demandas originadas en un mismo siniestro.

La participacin del reasegurador debe deducirse por separado, sobre el importe

resultante de la sumatoria de los pasivos a constituir por cada demanda, agrupados

por siniestro.

Para aquellos juicios con demandas por montos indeterminados resulta de

aplicacin lo dispuesto en el punto 33.3.1.3. inciso d) del RGAA.

33.3.5.2. En las respectivas carpetas de siniestros deben obrar informes de los

letrados patrocinantes sobre el estado de la causa, con una periodicidad no superior

a la semestral.

33.3.6. Siniestros Ocurridos y No Reportados

139
Los siniestros ocurridos pero no reportados son aquellos eventos que se producen

en un intervalo de tiempo, durante la vigencia de la pliza, pero que se conocen con

posterioridad a la fecha de cierre o de valuacin del perodo contable.

Los siniestros ocurridos y no reportados, se constituyen por:

a) Siniestros ocurridos pero an no reportados, los cuales se caracterizan porque el

acaecimiento del siniestro no ha sido reportado an, debido a retrasos de tipo

administrativo o de la clase de contingencia cubierta;

b) Siniestros ocurridos pero no reportados completamente, son aquellos ya

ocurridos y reportados, pero cuyo costo est incompleto o no ha sido determinado

con precisin.

Las aseguradoras sujetas al control de esta SSN debern constituir y valuar el

pasivo por siniestros ocurridos y no reportados, denominado IBNR, utilizando los

procedimientos que, de acuerdo con el ramo y tipo de cobertura, se establecen en

esta norma.

El presente punto no resulta aplicable a las Mutuales que operan en la cobertura de

Transporte Pblico de Pasajeros estipulada por la Resolucin SSN N 25.429 del 5

de noviembre de 1997, a las coberturas comprendidas en la Ley N 24.557, a los

Seguros de Vida Individual, Vida con Ahorro y Seguros de Retiro.

Las aseguradoras que operan en la cobertura de Responsabilidad Civil por

Accidentes de Trabajo y Enfermedades Laborales se rigen por el punto 33.3.11.

140
33.3.6.1. Definiciones

a) Se define como siniestros incurridos por perodo de ocurrencia a una

determinada fecha a la suma de:

I) Los pagos acumulados, netos de recuperos, de todos los siniestros que ocurrieron

durante un perodo de DOCE (12) meses;

II) Los pasivos por siniestros pendientes a una determinada fecha, de todos los

siniestros que ocurrieron durante el mismo perodo de DOCE (12) meses;

III) En ambos casos se tomarn los importes correspondientes sin descontar la

participacin de los reaseguradores.

Del importe total de los siniestros incurridos de cada perodo de ocurrencia deben

excluirse de la Matriz de Siniestros Incurridos, al solo efecto de la determinacin de

los factores de desarrollo, los importes correspondientes a siniestros

excepcionales.

b) Se define siniestro excepcional aquel que, habindose efectuado la correccin

de los valores segn el punto 33.3.8., por un mismo evento, registre un importe

incurrido (pagado y/o pendiente) que sea igual o superior al DIEZ POR CIENTO

(10%) del monto total (incluidos los siniestros excepcionales) de los siniestros

incurridos (pagados + pendientes) en un perodo de desarrollo (celda de la matriz). A

efectos de determinar el porcentaje que representa dicho importe incurrido, debe

utilizarse el valor entero ms prximo. Slo corresponde su aplicacin en la matriz

de siniestros incurridos acumulados.

141
Si en una celda de dicha matriz, todos los siniestros (o su mayora) resultan

excepcionales, las entidades podrn utilizar alguno de los siguientes mtodos, sin

autorizacin previa, debiendo el Actuario justificar junto con la presentacin del

balance, la eleccin del mtodo en funcin del criterio de mejor estimacin:

I) Aplicar el mtodo definido en el punto 33.3.6.6.1.;

II) Aplicar la metodologa descripta en el punto 33.3.6.2., sin excluir los siniestros

excepcionales.

Una vez seleccionada una de las dos alternativas, slo podr ser modificada, previa

autorizacin expresa por parte de esta SSN.

Deber dejarse constancia en Notas a los Estados Contables del mtodo aplicado.

En caso que la entidad considere que los mtodos definidos en los incisos I) y II) no

reflejan adecuadamente el pasivo, debe presentar un criterio alternativo, donde el

Actuario certifique la metodologa alternativa propuesta. La presentacin debe

efectuarse dentro de los QUINCE (15) das posteriores al cierre de balance,

debiendo acompaar la siguiente informacin, tanto en papel como en soporte

ptico:

i) Las matrices de siniestros pagados, pendientes e incurridos (importes y cantidad

de siniestros) confeccionados de acuerdo a lo establecido en el punto 33.3.6.2.

incluyendo y excluyendo los siniestros excepcionales.

ii) Listado de los siniestros que resultasen excepcionales con sus importes y fechas.

142
c) Se define como perodo de ocurrencia al perodo de DOCE (12) meses

comprendido entre el 1 de julio de un ao y el 30 de junio del ao siguiente;

d) Se define como perodos de desarrollo a los perodos de DOCE (12) meses

comprendidos entre el 1 de julio de un ao dado y el 30 de junio del ao siguiente y

los perodos de DOCE (12) meses sucesivos. Cada perodo de desarrollo debe

cumplir las siguientes condiciones:

I) El primer perodo de desarrollo coincide con el perodo de ocurrencia;

II) Los siguientes perodos de desarrollo corresponden a los perodos anuales

posteriores. En stos, el importe de los siniestros consignados debe corresponder al

mismo perodo de ocurrencia.

e) Se define como ltima prdida estimada al importe que surge del producto entre:

I) El factor de desarrollo acumulado determinado para cada perodo de ocurrencia;

II) Los siniestros denunciados en cada perodo de ocurrencia (sumatoria de los

siniestros pagados entre el inicio del perodo de ocurrencia y el cierre del perodo de

desarrollo, ms los siniestros pendientes a esta ltima fecha).

f) Se define como factor de desarrollo acumulado al valor determinado para cada

uno de los perodos de ocurrencia considerados. Indica la medida en la cual los

siniestros denunciados, registrados por la aseguradora, deben ser incrementados

por la demora en su denuncia y la insuficiente valuacin de los siniestros pendientes.

33.3.6.2. Clculo

143
33.3.6.2.1. Determinacin del factor promedio ponderado

Cada aseguradora debe calcular el factor promedio ponderado fj correspondiente a

cada perodo de desarrollo j efectuando la divisin entre:

a) La suma de siniestros pagados acumulados y pendientes Xi,,j+1 valuados al

momento de desarrollo j+1, correspondiente a todos los perodos de ocurrencia i que

componen el perodo de desarrollo j+1;

b) La suma de los siniestros pagados acumulados y pendientes Xi, j valuados al

momento de desarrollo j, correspondiente a los mismos perodos de ocurrencia que

los considerados en el punto anterior.

33.3.6.2.2. Determinacin del factor de desarrollo acumulado

El factor de desarrollo acumulado Fj de un perodo de desarrollo j debe ser igual al

producto entre el factor de desarrollo acumulado del perodo F j+1 y el factor promedio

ponderado del perodo fj. Los factores promedios ponderados deben calcularse en

base a los datos de la matriz de siniestros incurridos.

El factor de desarrollo correspondiente al perodo de ocurrencia ms antiguo es el

factor de cola, si correspondiera aplicarlo, o es igual a uno.

El clculo de los factores de desarrollo acumulados debe efectuarse anualmente al

cierre del ejercicio econmico y aplicarse en los estados contables de dicho cierre de

ejercicio y en los siguientes perodos intermedios hasta el prximo cierre de

ejercicio.

144
factores factores de
perodos de perodos de siniestros ltima prdida
1 promedio desarrollo IBNR
ocurrencia desarrollo incurridos esperada
ponderado acumulados
i j Xij fj Fj Yi Zi

1 10 X110 1 F1 = 1 Y1 = X110 x F1 Z1 = Y1 - X110


2 9 X29 f 10/9 F2 = f 10/9 Y2 = X29 x F2 Z2 = Y2 - X29
3 8 X38 f 9/8 F3 = F2 x f 9/8 Y3 = X38 x F3 Z3 = Y3 - X38
4 7 X47 f 8/7 F4 = F3 x f 8/7 Y4 = X47 x F4 Z4 = Y4 - X47
5 6 X56 f 7/6 F5 = F4 x f 7/6 Y5 = X56 x F5 Z5 = Y5 - X56
6 5 X65 f 6/5 F6 = F5 x f 6/5 Y6 = X65 x F6 Z6 = Y6 - X65
7 4 X74 f 5/4 F7 = F6 x f 5/4 Y7 = X74 x F 7 Z7 = Y7 - X74
8 3 X83 f 4/3 F8 = F7 x f 4/3 Y8 = X83 x F8 Z8 = Y8 - X83
9 2 X92 f 3/2 F9 = F8 x f 3/2 Y9 = X92 x F9 Z9 = Y9 - X92
10 1 X101 f 2/1 F10 = F9 x f 2/1 Y10 = X101 x F10 Z10 = Y10 - X101

1
el perodo de ocurrencia 10 es el ms reciente al momento del clculo, con valores slo en el primer perodo de desarrollo.

Determinacin de la ltima prdida estimada.

Cada uno de los factores de desarrollo acumulados Fj se aplicarn al importe de los

siniestros pagados y pendientes Xj de cada perodo de ocurrencia i.

El factor de cola se aplicar, si lo hubiere a los siniestros ocurridos correspondientes

al perodo de ocurrencia ms antiguo.

Cada factor de desarrollo acumulado Fj se aplicar al perodo de ocurrencia i que le

corresponda en funcin de la antigedad de los factores promedio ponderado que

intervienen en su clculo.

La ltima prdida esperada Yi de cada perodo de ocurrencia i resulta de multiplicar

el factor de desarrollo acumulado Fj por los siniestros incurridos Xij.

Determinacin de los siniestros ocurridos y no reportados (IBNR).

El importe Zi de cada perodo de ocurrencia i surgir de la diferencia entre la ltima

prdida esperada Yi y los siniestros incurridos Xij (Siniestros pagados acumulados

145
hasta la fecha de valuacin ms siniestros pendientes a la fecha de valuacin)

obtenindose as el pasivo por IBNR de cada perodo de ocurrencia i.

La suma de los importes Zi correspondientes a los distintos perodos de ocurrencia i

conforma el pasivo total de IBNR a exponer en los estados contables, el cual no

puede ser negativo.

33.3.6.2.3. Valores necesarios para obtener el factor de desarrollo

Cada aseguradora debe reunir la informacin en una tabla que contenga en el eje

vertical los perodos de ocurrencia y en el eje horizontal los perodos de desarrollo.

En las filas deben figurar los valores para cada ao de ocurrencia de cada uno de

los diversos perodos de desarrollo.

En las columnas deben figurar los valores para cada perodo de desarrollo (primero,

segundo, tercero, etc.) de cada uno de los diversos perodos de ocurrencia.

Los datos obtenidos deben asumir la forma de una matriz, con importes para cada

una de las celdas, salvo las celdas sombreadas. Los valores sombreados son los

que se obtienen a travs del clculo de los Siniestros Ocurridos y no Reportados

(IBNR).

En consecuencia, la tabla indicada queda configurada de la siguiente manera:

146
Se deben confeccionar las siguientes matrices de informacin:

a) Matriz de siniestros pagados: Debe contener, para cada perodo de ocurrencia,

el importe acumulado de los siniestros pagados en cada uno de los sucesivos

perodos de desarrollo. Se trata de informacin acumulada;

b) Matriz de cantidad de siniestros pagados: Debe contener, para cada perodo de

ocurrencia, la cantidad de siniestros pagados en cada uno de los sucesivos perodos

de desarrollo. Se trata de informacin acumulada;

c) Matriz de siniestros pendientes: Debe contener, para cada perodo de

ocurrencia, el importe de los siniestros pendientes en cada uno de los sucesivos

perodos de desarrollo. No se trata de informacin acumulada;

147
d) Matriz de cantidad de siniestros pendientes: Debe contener, para cada perodo

de ocurrencia, la cantidad de siniestros pendientes en cada uno de los sucesivos

perodos de desarrollo. No se trata de informacin acumulada;

e) Matriz de siniestros incurridos: Debe contener, para cada perodo de ocurrencia,

el importe de los siniestros incurridos en cada uno de los sucesivos perodos de

desarrollo. Debe ser igual a la suma de los importes pagados y pendientes;

f) Matriz de cantidad de siniestros incurridos: Debe contener, para cada perodo de

ocurrencia, la cantidad de siniestros incurridos en cada uno de los sucesivos

perodos de desarrollo. Debe ser igual a la suma de la cantidad de siniestros

pagados y pendientes.

Cuando un mismo siniestro tuviera un importe pagado parcialmente y un importe

pendiente, para determinar la cantidad de casos el siniestro se debe contabilizar una

sola vez como siniestro pendiente.

33.3.6.3. Clasificacin de Ramos y Coberturas a los efectos del clculo del pasivo

por IBNR

A fin de constituir y valuar el pasivo por IBNR debe utilizarse la experiencia siniestral

proveniente de los registros de la aseguradora. La informacin de siniestros debe

clasificarse de acuerdo a la siguiente tabla.

Tabla de Ramos y Coberturas

148
Ramos Coberturas

a) Responsabilidad Civil Profesional, base ocurrencia


(1)

b) Responsabilidad Civil Profesional, base reclamo

c) Responsabilidad Civil Coberturas restantes

d) Automotores Responsabilidad Civil (2)

e) Automotores Cascos

f) Otros Ramos

(1) Incluye los siniestros de plizas donde se aplic la clusula de perodo extendido

de cobertura.

(2) Puede realizarse la apertura de la cobertura de Automotores - Responsabilidad

Civil, en lesiones y daos a cosas.

33.3.6.4. Ramo Responsabilidad Civil y cobertura de Responsabilidad Civil del Ramo

Automotores

La informacin a analizar debe abarcar los ltimos DIEZ (10) ejercicios econmicos

completos. Los datos deben agruparse por perodos de ocurrencia anuales

coincidentes con el ejercicio econmico.

El procedimiento de ampliacin a DIEZ (10) aos de la experiencia a considerar

para el clculo de los factores de desarrollo debe efectuarse en forma progresiva a

149
partir del ejercicio que inici el 1 de julio de 2006. No deben incluirse los perodos

anteriores al primer perodo de ocurrencia de la serie que utiliz la entidad

aseguradora al 30 de junio de 2006.

33.3.6.4.1. Factor de cola. Su utilizacin

En caso que la informacin con que cuente la aseguradora fuera inferior a SIETE (7)

ejercicios de ocurrencia, deben aplicarse los siguientes factores de cola:

a) Perodo de ocurrencia de SEIS (6) aos: 1.05;

b) Perodo de ocurrencia de CINCO (5) aos: 1.10.

Para las coberturas a), c) y d) de la Tabla de Ramos y Coberturas del punto 33.3.6.3

ser de aplicacin el procedimiento de clculo del punto 33.3.6.2., a partir de cuando

la aseguradora cuente con una experiencia de CINCO (5) ejercicios de ocurrencia.

Para la cobertura b) dicho procedimiento ser de aplicacin a partir de cuando la

aseguradora cuente con una experiencia de CINCO (5) ejercicios de denuncia (se

reemplaza el concepto de ocurrencia por denuncia) y la cantidad de siniestros

incurridos sea mayor a DOSCIENTOS (200) casos en cada uno de los ejercicios de

denuncia que componen la Matriz de cantidad de siniestros incurridos definida en

el punto 33.3.6.2.

En caso que la aseguradora deje de suscribir nuevos contratos en el ramo, debe

continuar aplicando el procedimiento precedentemente descripto, hasta su extincin.

Si, en algn perodo posterior, reiniciara la suscripcin de nuevos contratos, adems

de continuar constituyendo IBNR por su anterior operatoria, debe adicionar el IBNR

150
constituido a partir de la fecha de reinicio en forma independiente y de acuerdo al

criterio contemplado en el punto 33.3.6.6. para el clculo inicial de este pasivo.

33.3.6.5. Coberturas del Casco del Ramo Automotores y Otros Ramos

La informacin a analizar debe abarcar los ltimos CINCO (5) ejercicios econmicos

completos. Los datos deben agruparse por perodos de ocurrencia anuales

coincidentes con el ejercicio econmico. Se debe utilizar el mtodo de clculo

descripto en el punto 33.3.6.2.

Debe ser aplicado por todas aquellas aseguradoras que hayan operado en estos

ramos y/o coberturas por lo menos durante los ltimos TRES (3) ejercicios

completos.

En caso que la aseguradora deje de suscribir nuevos contratos en el ramo, debe

continuar aplicando el procedimiento precedentemente descripto, hasta su extincin.

Si, en algn perodo posterior, reiniciara la suscripcin de nuevos contratos, adems

de continuar constituyendo IBNR por su anterior operatoria, debe adicionar el IBNR

constituido a partir de la fecha de reinicio en forma independiente y de acuerdo a los

criterios contemplados en el punto 33.3.6.6. para el clculo inicial de este pasivo.

33.3.6.5.1. Factor de cola. Su utilizacin

En caso que la informacin con que cuente cada aseguradora fuera inferior a CINCO

(5) perodos anuales de ocurrencia, deben aplicarse los siguientes factores de cola:

a) Perodo de ocurrencia de CUATRO (4) aos: 1.05;

151
b) Perodo de ocurrencia de TRES (3) aos: 1.10;

c) Perodos de ocurrencia menores a TRES (3) aos no permiten la utilizacin de

este procedimiento.

33.3.6.6. Mtodo para las aseguradoras que no cumplen los requisitos de los puntos
33.3.6.4. y 33.3.6.5.

A fin de constituir y valuar el pasivo por IBNR deben utilizarse los registros de la
aseguradora. La informacin de primas emitidas ms recargos debe clasificarse de
acuerdo a la Tabla de Ramos y Coberturas del punto 33.3.6.3.
33.3.6.6.1. Al cierre de ejercicio o perodo, las entidades que operan en los ramos y
coberturas del punto 33.3.6.3. que no renan los requisitos de los puntos 33.3.6.4. y
33.3.6.5. deben constituir un pasivo por IBNR, calculado del modo que se describe a
continuacin:

IBNR (t ) PE
t 1
i ( t i 1)

Donde:
t: ejercicios transcurridos desde el inicio de operaciones incluyendo el ejercicio t en
curso

1i<t prima y recargos devengados por seguros directos y reaseguro activos al


cierre de ejercicio i sin descontar el
reaseguro

PEi i=t prima y recargos devengados por seguros directos y reaseguro activos
en t al cierre del perodo sin descontar el reaseguro

NOTA: Para los cierres intermedios corresponde interpretar que, mientras


transcurren los primeros CUATRO (4) trimestres desde el inicio de la operatoria,

152
debe aplicarse el 1 a las primas de seguros directos y reaseguro activo sin
descontar el reaseguro. Luego de los cuatro (4) trimestres indicados anteriormente,
el mtodo debe resultar en la aplicacin de la mayor alcuota a los CUATRO (4)
trimestres inmediatos anteriores a la fecha de valuacin, y se aplica a los restantes
trimestres las alcuotas descendentes. Los se corresponden a perodos de
CUATRO (4) trimestres, pudiendo el ms antiguo aplicarse a una cantidad de
trimestres menor.
Las Aseguradoras que efectan operaciones de reaseguro activo por hasta el DIEZ
POR CIENTO (10%) del total de las primas de seguros directos, calculado al cierre
de cada ejercicio econmico y que vale el pasivo de IBNR de su operatoria de
seguros directos de acuerdo a lo normado en los puntos 33.3.6.4. y 33.3.6.5. deben
constituir y valuar el pasivo por IBNR correspondiente al reaseguro activo de
acuerdo a lo establecido en el presente apartado.

33.3.6.6.2. Al cierre de ejercicio o perodo, las entidades que operan la cobertura b)

del punto 33.3.6.3. que no reunieran los requisitos del punto 33.3.6.4. deben

constituir un pasivo por IBNR, calculado del siguiente modo.

Donde:

153
t
# cerrit
IBNR (t ) PE i 0,1 (1 )
t 1 # denc i

t : cantidad de ejercicios transcurridos desde inicio de operaciones incluyendo el

ejercicio t en curso.

casos denunciados: son aquellos reclamos de terceros mediante denuncia

administrativa, juicio o mediacin y denuncia del asegurado (notificacin de

incidente).

casos cerrados: son aquellos casos en los que se ha determinado el valor final del

siniestro, pudiendo ser mayor o igual a cero, ya sea que haya surgido por sentencia,

acuerdo, transaccin firmado por las partes, acuerdo extrajudicial, etc.

# cerri t : cantidad de casos cerrados acumulados al ejercicio t correspondientes al

ejercicio de denuncia i

# denci : cantidad de casos denunciados en el ejercicio i

No pueden incluirse en el clculo los casos cerrados por desistimiento o por

inexistencia de pliza; deben eliminarse del numerador y denominador.

33.3.6.6.3 Reaseguro, su registracin

Debe aplicarse lo establecido en el punto 33.3.12.

Para el caso del primer ao de aseguradoras que inicien operaciones en un ramo

debe determinarse el porcentaje de prima reasegurada devengada sobre primas y

154
recargos devengados totales, este porcentaje debe aplicarse al importe del total de

IBNR que se calcule. De la prima reasegurada devengada debe deducirse la prima

de cesiones en contrato en base a exceso de prdida o de stop-loss.

33.3.7. Determinacin del pasivo por IBNR en los perodos intermedios

Al 30 de septiembre, 31 de diciembre y 31 de marzo de cada ao deben agruparse

los siniestros ocurridos tomando en consideracin los DOCE (12) meses anteriores a

cada perodo intermedio terminado en esas fechas. Al importe de los siniestros

incurridos que surja de tal agrupamiento se le debe aplicar el factor acumulado de

desarrollo que le corresponda en funcin de la antigedad del perodo de ocurrencia.

Debe aplicarse el mtodo de clculo del punto 33.3.6.2. desafectndose el importe

registrado en el perodo anterior.

33.3.8. Correccin de valores en las bases de clculo para la determinacin de los

factores de desarrollo acumulado

33.3.8.1. Para la determinacin de los factores de desarrollo acumulados, todos los

siniestros incurridos (juicios, mediaciones, administrativos, etc.) deben expresarse a

la fecha de su ocurrencia desagregando los intereses explcitos e implcitos o

ambos, segn corresponda. Su clculo debe realizarse desde la fecha de la

ocurrencia del siniestro y hasta la fecha de pago o de cierre del ejercicio o perodo

en caso de encontrarse pendiente de pago.

155
El procedimiento para determinar el factor de desarrollo acumulado, debe calcularse

con los importes resultantes una vez desagregados los intereses mencionados en el

prrafo anterior.

33.3.8.2. Componentes financieros explcitos

En caso de existir sentencia definitiva o de primera instancia pendiente de pago o

pagada, que comprenda intereses determinados por el juez en el expediente,

corresponde desagregar los intereses regulados, considerndose dichos intereses

como intereses explcitos.

Los intereses explcitos deben calcularse desde la fecha indicada en la sentencia

hasta la fecha de pago o de cierre del ejercicio o perodo en caso de encontrarse

pendiente de pago.

Si la fecha regulada por sentencia definitiva o de primera instancia es fijada desde la

fecha de ocurrencia del siniestro, slo deben desagregarse intereses explcitos.

Si la fecha regulada por sentencia definitiva o de primera instancia es fijada desde

una fecha posterior a la ocurrencia del siniestro, debe desagregarse adicionalmente

el importe de los intereses implcitos calculados desde la fecha de ocurrencia del

siniestro y hasta la fecha inicial de clculo de los intereses explcitos.

En caso que el pago de la sentencia definitiva o de primera instancia se realice a

travs de un acuerdo extrajudicial entre las partes, por un importe que resulte inferior

al indicado en la sentencia, debe aplicarse el procedimiento para los intereses

implcitos.

156
33.3.8.3. Componentes financieros implcitos

En todos los siniestros no incluidos en lo dispuesto en el punto anterior, deben

desagregarse los componentes financieros implcitos, entre la fecha de ocurrencia

del siniestro y la fecha de pago o la fecha de cierre del ejercicio o perodo en caso

de tratarse de siniestros pendientes. A tal fin, para la determinacin de los valores a

ser utilizados en las respectivas matrices de clculo debe utilizarse la tasa pasiva de

la Comunicacin 14.290 del BANCO CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA.

33.3.8.4. Ajustes en funcin de cambios que distorsionan la utilizacin del mtodo de

tringulos

33.3.8.4.1. Ajustes en la valuacin de siniestros pendientes

En caso que se efecten ajustes puntuales en la valuacin de siniestros pendientes,

al cierre de un ejercicio o perodo, la aseguradora debe recalcular los factores

promedio ponderado y los factores de desarrollo acumulados al cierre del ejercicio o

al cierre del ejercicio anterior ms reciente, segn corresponda. A tal fin debe

confeccionar una nueva Matriz de Siniestros Incurridos (con ajuste al 30.06.20XX) y

la Matriz de Siniestros Pendientes (con ajuste al 30.06.20XX) incluyendo los

importes ajustados que deben reflejarse tanto en la diagonal de la matriz como en

los perodos de desarrollo anteriores.

En tales casos, debe trasladarse el ajuste a los perodos de desarrollo anteriores, en

la medida que el siniestro se encuentre asentado en el respectivo inventario de

siniestros pendientes del perodo que se modifique. Se aclara que si el ajuste es por

157
sentencia contra valuacin por demanda, slo corresponde el ajuste retrotrado

hasta el perodo de desarrollo de la fecha de sentencia.

A tales efectos debe trasladarse la valuacin, neta de componentes financieros, en

los perodos de desarrollo anteriores que hubiesen estado pasivados por el criterio

de valuacin corregido, es decir que, si no exista pasivo, no se admite su

correccin.

33.3.8.4.2. Cambio en la poltica de cierre de siniestros

Las aseguradoras pueden presentar ante la SSN modificaciones al mtodo de

clculo de IBNR cuando se verifique un cambio en la poltica de pagos de siniestros.

Dichas entidades deben:

a) Aplicar el mtodo ordinario hasta tanto haya autorizacin expresa de esta SSN

para utilizar el mtodo alternativo propuesto;

b) Justificar y acreditar tcnicamente el cambio en la poltica de pagos de siniestros;

c) Presentar las modificaciones al mtodo certificadas por el Actuario externo;

d) En caso de autorizacin del mtodo alternativo, la aseguradora debe acreditar,

tambin, mediante informe certificado por el Actuario externo, al cierre de cada

ejercicio, la suficiencia de la reserva resultante del mtodo propuesto y la

continuidad de las condiciones acreditadas que justifican el cambio de polticas de

pagos;

158
e) Aplicar el mtodo ordinario o presentar un nuevo mtodo alternativo en caso de

que se verifique la insuficiencia de la reserva;

f) En caso de autorizacin del mtodo alternativo, indicar en nota en los estados

contables el nmero de acto administrativo que aprueba dicha aplicacin.

33.3.8.4.3. Definicin de siniestro excepcional

Aquellas aseguradoras que, analizado el comportamiento de sus siniestros,

consideren que por las caractersticas particulares de su cartera, algn siniestro

deba definirse como excepcional an sin alcanzar el porcentaje establecido en el

punto 33.3.6.1., podrn solicitar autorizacin ante esta SSN a fin de definir el

siniestro excepcional de manera particular.

La presentacin deber efectuarse dentro de los QUINCE (15) das posteriores al

cierre de Balance, debiendo acompaar la siguiente informacin, tanto en papel

como en soporte ptico:

I) Las matrices de siniestros pagados, pendientes e incurridos (importes y cantidad

de siniestros) confeccionados de acuerdo a lo establecido en el punto 33.3.6.2.

incluyendo y excluyendo los siniestros excepcionales.

II) Listado de los siniestros que resultasen excepcionales con sus importes y fechas.

Asimismo deben considerarse las siguientes cuestiones:

i) El criterio adoptado debe mantenerse hasta la extincin de la obligacin;

159
ii) En caso de autorizacin por parte de esta SSN, la aseguradora debe acreditar,

mediante informe certificado por el Actuario externo, al cierre de cada ejercicio, la

suficiencia de la reserva resultante del mtodo propuesto;

iii) Debe dejarse constancia en Notas a los Estados Contables del nmero de acto

administrativo mediante el cual se aprob la definicin de siniestro excepcional.

33.3.8.5. Las aseguradoras deben confeccionar los respectivos listados analticos de

los siniestros utilizados en las correspondientes matrices de clculo, de los que

surjan las correcciones a que se hizo referencia en los tres prrafos anteriores.

No corresponde efectuar las correcciones a que hace referencia este punto respecto

de los siniestros incurridos sobre los cuales se ha de aplicar el factor de desarrollo

acumulado, con el fin de determinar la ltima prdida esperada.

33.3.8.6. Para los siniestros que se encontrasen expresados en moneda extranjera,

todos los importes deben convertirse a pesos al tipo de cambio vigente a la fecha de

ocurrencia del siniestro.

33.3.9. Informe del Actuario sobre IBNR y su clculo

La constitucin y valuacin del pasivo por IBNR registrado por la aseguradora,

determinado conforme el mtodo descripto, debe ser certificado por el Actuario en el

informe elaborado en oportunidad de confeccionar los estados contables anuales o

trimestrales.

33.3.10. Determinacin del pasivo por IBNR en fusiones por absorcin

160
La aseguradora absorbente debe efectuar el clculo del pasivo por IBNR

considerando las experiencias siniestrales en forma separada. Este procedimiento

debe ser de aplicacin optativa para las coberturas e) y f) de la Tabla de Ramos y

Coberturas del punto 33.3.6.3.

33.3.11. Siniestros Ocurridos y No Reportados (IBNR) para la cobertura de

Responsabilidad Civil por Accidentes del Trabajo y Enfermedades Laborales

Las aseguradoras que operen en esta cobertura deben constituir un pasivo por IBNR

que debe exponerse dentro del rubro de Deudas con Asegurados. La determinacin

de este pasivo debe realizarse por perodo/ejercicio de ocurrencia, en ocasin de

cada uno de los perodos contables intermedios y debe utilizarse la prima

devengada de igual perodo/ejercicio de ocurrencia sin descontar el reaseguro.

Debe determinarse el Costo Computable (CC), al cierre de cada perodo/ejercicio,

como la sumatoria de cada uno de los siguientes ndices:

IG Gastos de Adquisicin y Explotacin Mximo


Primas Devengadas computable 25 %

ISPA Siniestros Pagados Sin lmite mximo


Primas Devengadas

ISPE Importe de Siniestros Pendientes Sin lmite mximo


Primas Devengadas

Debe calcularse la diferencia entre la constante 1 y el CC de la aseguradora, el

resultado obtenido debe aplicarse al total de primas devengadas en el

perodo/ejercicio correspondiente y el monto resultante debe afectarse al pasivo por

IBNR.
161
A los efectos de la registracin del reaseguro resulta de aplicacin lo dispuesto en el

punto 33.3.6.6.3.

33.3.12. Reaseguro

El importe a cargo de reaseguradores debe exponerse como cuenta regularizadora

de los siniestros pendientes. Deben aplicarse las siguientes normas para su

contabilizacin:

a) Para los casos de siniestros en juicio o en trmite de liquidacin administrativo

deben aplicarse las respectivas coberturas de reaseguros;

b) Coberturas no proporcionales (exceso de prdidas, etc.): se consideran los

importes que surjan de los contratos vigentes en cada perodo de ocurrencia;

c) El importe a cargo de reaseguradores no puede superar por cada contrato el

lmite de su responsabilidad, salvo que existan en los mismos clusulas de

reinstalacin del lmite de la cobertura y hasta dicho importe;

d) El importe a cargo de reaseguradores no se puede registrar cuando no se hayan

contabilizado importes de primas de reinstalacin u otros importes a favor de los

mismos por conceptos relacionados a siniestros a cargo del reaseguro;

e) Para el caso de Siniestros Ocurridos y no Reportados (IBNR), no pueden

deducirse importes a cargo de reaseguradores, salvo que las aseguradoras hayan

suscripto contratos de cesin proporcional en cuota parte;

162
f) En el caso de contratos de reaseguros de exceso de prdida y de excedentes,

debe determinarse para cada ao de ocurrencia la relacin existente entre los

siniestros a cargo de reaseguradores y los totales de los siniestros ocurridos,

pagados desde el inicio de la serie y pendientes al momento del clculo de este

pasivo. El porcentaje a cargo de reaseguro debe aplicarse a los Siniestros

Ocurridos y no Reportados (IBNR) para cada perodo de ocurrencia;

g) Las aseguradoras que celebren contratos de reaseguros proporcionales, tanto

automticos como facultativos, en los que exista una cesin de riesgo inferior a la

proporcionalidad preestablecida en el contrato, deben contemplar tal circunstancia

en los clculos correspondientes.

33.3.12.1. - Procedimiento Alternativo para determinar el pasivo por I.B.N.R. a cargo

del Reaseguro.

En aquellos casos en que por la naturaleza de los contratos de reaseguros que

amparan las coberturas y que afectan a la totalidad de un Ramo, resulte que la

aplicacin de lo dispuesto por el punto 33.3.12. precedente no refleja

adecuadamente el pasivo de la Aseguradora, sta podr solicitar la aprobacin de

un mtodo de valuacin particular.

A fin de proceder a la solicitud de la valuacin particular, la entidad deber:

I. Aplicar el mtodo ordinario hasta tanto haya autorizacin expresa de esta SSN

para utilizar el mtodo alternativo propuesto.

163
II. Acompaar la justificacin del mtodo alternativo propuesto junto con la

certificacin actuarial respecto del mismo.

III. Presentar los clculos conforme la normativa general y aplicando la metodologa

propuesta.

IV. Adjuntar copia del slip de cobertura de los contratos de reaseguro afectados por

la metodologa propuesta.

V. En caso que el mtodo propuesto resulte una exigencia mayor de pasivo para

el/los reaseguradores, deber presentar la conformidad por parte de las

reaseguradoras involucradas respecto del pasivo expuesto a su cargo.

De ser aprobada la metodologa propuesta, se debe dejar constancia en Notas a los

Estados Contables la aplicacin de dicha metodologa. Asimismo, la Aseguradora

debe acreditar, al cierre de cada ejercicio, la suficiencia de la reserva resultante

del mtodo propuesto y la continuidad de las condiciones acreditadas que

justificaron la aprobacin particular.

33.3.13. Disposiciones Transitorias a los puntos 33.3.3.3. y 33.3.5.1..

33.3.13.1. Establcese que a los efectos del clculo del pasivo por Siniestros

Ocurridos y no Reportados (I.B.N.R) al 30 de junio de 2017, las entidades debern

seguir lo estipulado en los siguientes apartados a) y b) que se detallan a

continuacin:

a. SINIESTROS PENDIENTES

164
a.1) En relacin al Ramo Responsabilidad Civil, al 30 de junio de 2017 se efectuarn

dos clculos de siniestros pendientes. El primero, aplicando los criterios establecidos

en el punto 33.3.3.3. y el segundo conforme el criterio estipulado bajo el siguiente

esquema:

Tabla de valuacin de juicios - Responsabilidad Civil


Pasivo a Constituir
RANGO DE DEMANDA ACTUALIZADA
% sobre la demanda Monto mnimo
hasta $ 100.000 30% $ -
$ 100.001 $ 300.000 15% $ 30.000
$ 300.001 $ 1.000.000 10% $ 45.000
ms de $ 1.000.000 5% $ 100.000

a.2) En relacin al Ramo Automotores, al 30 de junio de 2017 se efectuarn dos

clculos de siniestros pendientes. El primero, aplicando los criterios establecidos en

el punto 33.3.5.1. y el segundo conforme el criterio estipulado bajo el siguiente

esquema:

Pasivo a Constituir
Monto de Demanda Actualiza
% sobre la demanda Monto mnimo
hasta $ 20.000 65% $ -
$ 20.001 $ 100.000 40% $ 14.000
$ 100.001 $ 250.000 30% $ 40.000
$ 250.001 $ 700.000 25% $ 75.000
$ 700.001 $ 1.000.000 20% $ 175.000
ms de $ 1.000.000 - $ 250.000

b. I.B.N.R.

Al 30 de junio de 2017 se conformarn las matrices de siniestros para los ramos

Responsabilidad Civil y Automotores que se indican a continuacin:

165
Matriz 1 de Siniestros Pendientes: Deben contener, para cada perodo de

ocurrencia, el importe de los siniestros pendientes en cada uno de los sucesivos

perodos de desarrollo, valuados de acuerdo a los criterios estipulados en los puntos

a.1) y a.2), respectivamente segn se trate del Ramo responsabilidad Civil o

Automotores.

Matriz 2 de Siniestros Pendientes: Deben contener, para cada perodo de

ocurrencia, el importe de los siniestros pendientes en cada uno de los sucesivos

perodos de desarrollo, valuados de acuerdo a los criterios estipulados en los puntos

33.3.3.3. y 33.3.5.1. del RGAA, segn corresponda.

Luego, se deben calcular los factores promedio ponderado, los factores de

desarrollo y los importes de IBNR resultantes de aplicar las Matrices 1 y 2

respectivamente, utilizando el mtodo de desarrollo de siniestros.

A dichos fines la entidad deber asentar en el Libro de Inventarios y Balances los

detalles de los siniestros pendientes ajustados. Se debe registrar un detalle por cada

ejercicio modificado.

33.3.13.2. Si por aplicacin de las modificaciones dispuestas en los puntos 33.3.3.3.

y 33.3.5.1., resultara un incremento de las reservas de siniestros pendientes e

I.B.N.R. de los Ramos AUTOMOTORES y/o RESPONSABILIDAD CIVIL respecto a

lo establecido segn los criterios fijados en el punto 33.3.13.1., la aseguradora podr

optar por alguna de las siguientes opciones, debiendo acreditar mediante Acta del

rgano de Administracin la decisin de hacer uso de la opcin junto con la

presentacin de los Estado Contables cerrados el 30 de junio de 2017:


166
a) Exponer la totalidad de la diferencia resultante en los Estados Contables cerrados

el 30 de junio de 2017.

b) Amortizar la citada diferencia en CUATRO (4) trimestres a partir de los Estados

Contables cerrados al 30 de septiembre de 2017 inclusive, a razn de UN CUARTO

(1/4) por trimestre. El saldo a amortizar deber exponerse en los estados contables

como cuenta regularizadora del rubro DEUDAS CON ASEGURADOS, bajo la

denominacin Saldo a amortizar diferencia clculo reserva valuacin de juicios

sin sentencia.

c) Amortizar la citada diferencia en OCHO (8) trimestres a partir de los Estados

Contables cerrados al 30 de septiembre de 2017 inclusive, a razn de UN OCTAVO

(1/8) por trimestre debiendo ajustarse a los siguientes lineamientos:

i. Determinar la diferencia al 30 de junio de 2017 que surge entre la reserva

calculada con los criterios determinados en los puntos 33.3.3.3. y 33.3.5.1. y los

definidos en el punto 33.3.13.1.. Dicho monto deber ajustarse por tasa pasiva de la

Comunicacin 14.290 del BANCO CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA

correspondiente a la anualidad 30.4.16 - 30.4.17 la cual asciende a 18.93%.

ii. Calcular la cuota de amortizacin considerando el importe que surge del punto

anterior a razn de UN OCTAVO (1/8) por trimestre. El saldo a amortizar deber

exponerse en los estados contables como cuenta regularizadora del rubro DEUDAS

167
CON ASEGURADOS, bajo la denominacin Saldo a amortizar diferencia clculo

reserva valuacin de juicios sin sentencia.

iii. Exponer en la cuenta 2.01.01.01.01.02.00.00 - Stros. Pendientes - Seguros

Directos En juicios el monto que surge de aplicar los puntos 33.3.3.3. y 33.3.5.1.

iv. Exponer en la cuenta Ajuste por Diferencia a amortizar en 8 trimestres dentro

del rubro DEUDAS CON ASEGURADOS, el importe que surge por la aplicacin de

la tasa pasiva. A fin de realizar este clculo se deber adicionar a la reserva

calculada conforme el punto 33.3.13.1., la diferencia ajustada segn inciso i. A dicho

importe se deber detraer la reserva calculada conforme los puntos 33.3.3.3. y

33.3.5.1.

33.3.13.3. Todas aquellas entidades que hayan optado por alguno de los dos

esquemas de amortizacin planteados en los incisos b) o c) del punto 33.3.13.2.

debern cumplir con las siguientes condiciones:

Sin perjuicio de la presentacin del Acta del rgano de Administracin, deber

dejarse constancia en Notas a los Estados Contables de la decisin de

amortizar el incremento de reservas y consignar los montos y el plazo de

amortizacin definido.

168
Las sociedades annimas no podrn distribuir dividendos.

Las cooperativas debern capitalizar los excedentes y las mutualidades

incrementar sus fondos de garantas.

Los organismos oficiales debern destinar la totalidad de sus beneficios a

incrementar su capital.

Las sucursales y agencias de sociedades extranjeras no podrn remesar

utilidades a su casa matriz.

33.3.13.4. A efectos del clculo del pasivo estipulado en el punto 33.2. del

Reglamento General de la Actividad Aseguradora, y mientras se mantenga vigente

la amortizacin correspondiente, aquellas entidades que optaran por hacer uso de

alguno de los esquemas de amortizacin definidos en el artculo precedente debern

imputar con signo positivo el monto a amortizar vigente a fin de neutralizar el efecto

del cambio normativo sobre la Reserva Tcnica por Insuficiencia de Primas.

Sin perjuicio del esquema de amortizacin elegido por la entidad, el monto a

considerar deber determinarse sin considerar el ajuste de tasa pasiva.

33.4. Reservas del Seguro de Riesgos del Trabajo-Ley N 24557

Las aseguradoras que celebren contratos cuyo objeto sea la cobertura del riesgo

definido en las Leyes N 24.557 y N 26.773, deben constituir las reservas que se

sealan a continuacin, las que tienen el carcter de mnimas. Cuando una

aseguradora estime que estas reservas mnimas no reflejan en forma exacta el total

169
de sus responsabilidades presentes o futuras, puede incrementarlas. Para ello debe

presentar ante la SSN una solicitud en la cual explique detalladamente las razones

tcnicas para tal incremento, as como las bases para su futura liberacin. Una vez

aprobada la mayor reserva, sta tendr el carcter de mnima y slo podr ser

liberada cuando se cumplan las bases previamente establecidas.

33.4.1. Siniestros pendientes

Clasificacin. El pasivo por siniestros pendientes para el Seguro de Riesgos del

Trabajo, que deben constituir las entidades aseguradoras y reaseguradoras se

clasifica de la siguiente forma:

- Siniestros liquidados a pagar. (S.L.A.P.)

- Siniestros en proceso de liquidacin. (S.P.L.)

- Siniestros ocurridos y no reportados. (I.B.N.R.)

- Siniestros ocurridos y no suficientemente reportados. (I.B.N.E.R.)

- Pasivos por Reclamaciones Judiciales

- Incapacidades Laborales Temporarias a Pagar.

- Prestaciones en Especie a Pagar

33.4.1.1. Siniestros Liquidados a Pagar (S.L.A.P.)

Se constituye sobre aquellos siniestros cuyos montos hayan sido liquidados, pero

que an no hayan sido pagados.

170
Este pasivo debe ser igual al monto que deba pagar la aseguradora, valuado al

momento de cierre del ejercicio o perodo, determinado de acuerdo a las bases

tcnicas que se sealan.

33.4.1.2. Siniestros en Proceso de Liquidacin (S.P.L.)

33.4.1.2.1. Clculo

Las aseguradoras deben constituir pasivos por los siniestros que hayan sido

reportados a la entidad en la forma que establezca la norma reglamentaria

correspondiente y por los cuales an no corresponde el pago dinerario.

Para calcular este pasivo las aseguradoras deben requerir de los empleadores,

dentro de los TRES (3) das de ocurrido el accidente: nombre del empleado, edad,

fecha del accidente y dems datos que se consideren necesarios.

A efectos del clculo de este concepto, no deben computarse las prestaciones

dinerarias correspondientes al perodo temporario.

El pasivo total que debe constituir la aseguradora por cada uno de los tems

siguientes es el equivalente a la suma de todos los casos.

- Caso A Reservas a constituir para todas las contingencias cuya primera

manifestacin invalidante se haya producido antes del 1 de marzo de 2001.

- Caso B Reservas a constituir para todas las contingencias cuya primera

manifestacin invalidante se haya producido a partir del 1 de marzo de 2001 y hasta

el 5 de noviembre de 2009.

171
- Caso C Reservas a constituir para todas las contingencias cuya primera

manifestacin invalidante se haya producido a partir del 6 de noviembre de 2009 y

hasta el 25 de octubre de 2012.

- Caso D Reservas a constituir para todas las contingencias cuya primera

manifestacin invalidante se haya producido a partir del 26 de octubre de 2012.

Definiciones para el clculo de Siniestros en Proceso de Liquidacin

I.L.P.P.P.: Incapacidad Laboral Permanente Parcial Provisoria.

I.L.P.P.D.: Incapacidad Laboral Permanente Parcial Definitiva.

I.L.P.T.P.: Incapacidad Laboral Permanente Total Provisoria.

I.L.P.T.D.: Incapacidad Laboral Permanente Total Definitiva.

I.B.m: Ingreso Base mensual.

Remuneracion0: Ingreso definido en los Artculos 1 y 2 de la Resolucin

MINISTERIO DE TRABAJO, EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL N 983/2010.

var(0;t): Ajuste que debe aplicarse a la remuneracin, desde la primera manifestacin

invalidante hasta el momento de valuacin de la reserva, de conformidad con lo

definido en los Artculos 1 y/o 3 de la Resolucin MINISTERIO DE TRABAJO,

EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL N 983/2010.

ISIPAt: ndice del Sistema Integrado Previsional Argentino. Seguir la


evolucin del Haber Mnimo Garantizado, que determina la ADMINISTRACIN
NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL. Adopta el valor del haber mnimo
garantizado que se encuentre vigente al momento de valuacin de la reserva.

172
ISIPAnov2009: es igual a 827,23.

M1: Monto mnimo, establecido por la SECRETARIA DE SEGURIDAD SOCIAL del

MINISTERIO DE TRABAJO, EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL, aplicable a las

indemnizaciones que correspondan por aplicacin del Artculo 14, inciso 2, apartados

a) y b), y Artculo 15, inciso 2), de la Ley N 24.557 y sus modificatorias.

M2, M3 y M4: Montos de las compensaciones dinerarias adicionales de pago nico

previstas en el Artculo 11, inciso 4, apartados a), b), y c), respectivamente, de la Ley

N 24.557 y sus modificatorias, establecidos por la SECRETARIA DE SEGURIDAD

SOCIAL del MINISTERIO DE TRABAJO, EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL.

P: Porcentaje de invalidez que afecta al trabajador.

A.Fm: Monto de la contribucin para asignacin familiar. El mismo surge de aplicar

el porcentaje que defina la Ley para la contribucin, aplicado a la base imponible que

dicha norma disponga.

E.G.A.F.: Valor actual actuarial de las contribuciones por asignaciones familiares.

VP(t): Pasivo a constituir por siniestros pendientes en proceso de liquidacin de

Incapacidad Laboral Permanente Parcial en el momento t.

VT(t): Pasivo a constituir por siniestros pendientes en proceso de liquidacin de

Incapacidad Laboral Permanente Total en el momento t.

VGT(t): Pasivo a constituir por siniestros pendientes en proceso de liquidacin de

Gran Invalidez en el momento t.

173
m
V (t): Pasivo a constituir por siniestros pendientes en proceso de liquidacin por

muerte del trabajador en el momento t.

CR(t): Capital de recomposicin al momento t.

IB: Ingreso base a la fecha de inicio de la incapacidad laboral permanente, calculado

segn lo establecido por el Artculo 94 de la Ley N 24.241.

A: Ser igual a UNO (1) en los meses de junio y diciembre; y CERO (0) en los

dems meses.

d: Proporcin del IB en concepto de sueldo anual complementario.

ao(t): Porcentaje del aporte obligatorio al momento t.

x: Edad del damnificado a la fecha de la primera manifestacin invalidante.

r: Perodo transcurrido entre la fecha de la primera manifestacin invalidante hasta

la fecha de valuacin o hasta la finalizacin de la etapa de incapacidad laboral

temporaria, la anterior. Esto debe medirse en trmino de aos.

t: Tiempo transcurrido desde el inicio de la incapacidad laboral permanente

provisoria hasta la fecha de valuacin, medido en trmino de aos t 0.

z: Perodo transcurrido entre la fecha de la primera manifestacin invalidante hasta

la finalizacin de la etapa de incapacidad laboral temporaria, medida en trmino de

aos. Cuando la fecha de finalizacin de la etapa de incapacidad laboral temporaria

174
sea incierta, debe tomarse a efectos del presente diferimiento un perodo anual

(z=1).

: Edad del damnificado en la que alcanza el beneficio de jubilacin por cualquier

causa. Se considera que la edad es igual a SESENTA Y CINCO (65) aos, excepto

en los casos que la entidad cuente con documentacin que permita estimar la edad

de jubilacin al momento de valuacin de la reserva.

i: Tasa de inters tcnico anual. Ser del CUATRO POR CIENTO (4%).

l(x): Sobrevivientes a la edad (x). Dicho nmero surge de la tabla de mortalidad

que corresponda ser aplicada en cada caso.

d(x,x+n): Fallecidos entre la edad (x) y (x+n). Dicho nmero surge de la tabla de

mortalidad que corresponda ser aplicada en cada caso.

q(x,x,x+n): Probabilidad de fallecer entre la edad (x) y (x+n) de una persona con

edad inicial (x).

D(x): Funcin conmutativa correspondiente a la edad (x).

N(x): Funcin conmutativa acumulada correspondiente a la edad (x).

E(x,x+t): Capital diferido de vida.

: Ultima edad de la tabla de mortalidad.

Q: Coeficiente considerado para la constitucin de las Reservas de Siniestros en

Proceso de Liquidacin. Dicho coeficiente se fija en 0,88.

175
v 1 i
( 1)

D( x) l ( x) * v x

w x 1
N ( x) D( x t )
t 0

N ( x h) N ( x m) 13 D( x h) D( x m)
a( x, x h, x m,12)
D( x) 24 D( x) D( x)

D ( x h)
E ( x, x h)
D( x)

donde: x<x+h<x+m

d ( x, x n)
q( x, x, x n)
l ( x)

t
CR(t ) IB (1 d A) ao(t ) )
f 1

Asignacin de la edad

Para el clculo de las indemnizaciones de pago nico (muerte, incapacidad total e

incapacidad igual o inferior al CINCUENTA POR CIENTO (50%) se considera la

edad al ltimo cumpleaos.

Para las rentas, para el capital diferido y para el clculo de la probabilidad de muerte

se aplica la edad al cumpleaos ms prximo.

CASO A

I) Incapacidad Laboral Permanente Parcial - P 20%.

176
65
I .L.P.P.D. I .B.m P43 TOPE P
x


V P (t ) Q 0,95I .L.P.P.D. 0,05 V m (t )

siendo P = DIEZ POR CIENTO (10%). Cada aseguradora puede solicitar

autorizacin a la SSN para modificar dicho porcentaje en funcin de su experiencia

acumulada. El referido porcentaje debe calcularse como el promedio aritmtico de la

totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5) aos

previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso que no

se cumpla este ltimo requisito, se debe agregar al clculo la experiencia de UN (1)

ao adicional completo, hasta alcanzar o superar la cantidad mnima de siniestros

requerida.

TOPE: Es igual a pesos CINCUENTA Y CINCO MIL ($ 55.000), de corresponder la

aplicacin del Artculo 14, punto 2, inciso a) de la Ley N 24.557, el Artculo 49

Disposicin Final 2 de la Ley N 24.557, o del Artculo 1 punto III del Decreto N

559/97.

Es igual a pesos CIENTO DIEZ MIL ($ 110.000), de corresponder la aplicacin del

Artculo 2 del Decreto N 839/98.

II) Incapacidad Laboral Permanente Parcial - 20%<P< 50%.

65
I .L.P.P.D. I .B.m P43 TOPE P
x


V P (t )Q 0,95 I .L.P.P.D. 0,05 V m (t )
177
siendo P = TREINTA POR CIENTO (30%). Cada aseguradora puede solicitar

autorizacin a la SSN para modificar dicho porcentaje en funcin de su experiencia

acumulada. El referido porcentaje debe calcularse como el promedio aritmtico de la

totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5) aos

previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso de que

no se cumpla este ltimo requisito, se debe agregar al clculo la experiencia de UN

(1) ao adicional completo, hasta alcanzar o superar la cantidad mnima de

siniestros requerida.

TOPE: Es igual a pesos CINCUENTA Y CINCO MIL ($ 55.000), de corresponder la

aplicacin del Artculo 14, punto 2, inciso a) de la Ley N 24.557, el Artculo 49

Disposicin Final 2 de la Ley N 24.557, o del Artculo 1 punto III del Decreto N

559/97.

Es igual a pesos CIENTO DIEZ MIL ($ 110.000), de corresponder la aplicacin del

Artculo 2 del Decreto N 839/98.

III) Incapacidad Laboral Permanente Parcial - 50% P < 66%.

I .L.P.P.P.(t ) ( PORC I .B.m P AFm)12 a( x r t , x z t , x z 3,12)

I .L.P.P.D.(t ) PORC I .B.m P12 a( x r t , x z 3, ,12) TOPE

E.G. A.F.(t ) AFm12 a( x r t , x z 3, ,12)


V P (t )Q I .L.P.P.P.(t ) 0,5 ( I .L.P.P.D.(t ) E.G. A.F .(t )) 0,5 V m (t )
siendo P = CINCUENTA Y SEIS POR CIENTO (56%). Cada aseguradora puede

solicitar autorizacin a la SSN para modificar dicho porcentaje en funcin de su

experiencia acumulada. El referido porcentaje debe calcularse como el promedio

178
aritmtico de la totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos

CINCO (5) aos previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros.

En caso que no se cumpla este ltimo requisito, se debe agregar al clculo la

experiencia de UN (1) ao adicional completo, hasta alcanzar o superar la cantidad

mnima de siniestros requerida.

TOPE: Es igual a pesos CINCUENTA Y CINCO MIL ($ 55.000), de corresponder la

aplicacin del Artculo 49 Disposicin Final 2 de la Ley N 24.557.

Es igual a pesos CIENTO DIEZ MIL ($ 110.000), de corresponder la aplicacin del

Artculo 1, punto II del Decreto N 559/97.

PORC.: Es igual a CINCUENTA Y CINCO POR CIENTO (55%), de corresponder la

aplicacin del Artculo 49 Disposicin Final 2 de la Ley N 24.557.

Es igual a SETENTA POR CIENTO (70%), de corresponder la aplicacin del

Artculo 14, punto 2, inciso b) de la Ley N 24.557 o el Artculo 1, punto II, del

Decreto N 559/97.

Se debe utilizar para el clculo de la renta la tabla de mortalidad GROUP ANNUITY

MORTALITY (G.A.M.) 1971.

En cuanto a las prestaciones por incapacidad laboral permanente provisoria que

deben ser ajustadas en funcin a la variacin del MO.PRE. establecido en el Decreto

N 833/97, segn lo establecido por el punto 2 del Artculo 11 de la Ley N 24.557,

debe estarse a lo que establezca la norma reglamentaria correspondiente.

179
Una vez finalizada la etapa de provisionalidad, los compromisos futuros con los

asegurados deben calcularse por el mtodo prospectivo donde el momento de

valuacin y comienzo de pago de la renta es la edad del damnificado, al cumpleaos

ms prximo, a la fecha de clculo del presente pasivo.

IV) Incapacidad Laboral Permanente Total

I .L.P.T .P.(t ) (0,7 I .B.m AFm ) 12 a( x r t , x z t , x z 3,12)

65
I .L.P.T .D. I .B.m 43 TOPE
x


V T (t )Q I .L.P.T .P.(t ) 0,25 I .L.P.T .D. 0,7 V m (t ) 0,05 C.R.(t )
TOPE: Es igual a pesos CINCUENTA Y CINCO MIL ($55.000), de corresponder la

aplicacin del Artculo 15, punto 2, de la Ley N 24557.

Es igual a pesos CIENTO DIEZ MIL ($ 110.000), de corresponder la aplicacin del

Artculo 1 del Decreto N 839/98.

Se utilizar para el clculo de la renta la tabla de mortalidad M.I. 85.

En cuanto a las prestaciones por incapacidad laboral permanente provisoria que

deben ser ajustadas en funcin a la variacin del MO.PRE. establecido en el Decreto

N 833/97, segn lo establecido por el punto 2 del Artculo 11 de la Ley N 24.557,

se debe estar a lo que establezca la norma reglamentaria correspondiente.

V) Gran Invalidez

ISIPAt
V GT (t )V T t 2000 12 a( x r t , x z t , w,12)
ISIPAnov2009

180
Se utiliza para la valuacin la tabla de mortalidad M.I. 85.

Una vez finalizada la etapa de provisionalidad, los compromisos futuros con los

asegurados generados por la renta adicional por Gran Invalidez, deben calcularse

por el mtodo prospectivo donde el momento de valuacin y comienzo de pago de la

renta es el que corresponda a la edad del damnificado, al cumpleaos ms prximo,

a la fecha de clculo del presente pasivo.

VI) Muerte del trabajador

65
V m I .B.m 43 TOPE
x

TOPE: Es igual a pesos CINCUENTA Y CINCO MIL ($ 55.000), de corresponder la

aplicacin del Artculo 15, punto 2, de la Ley N 24.557.

Es igual a pesos CIENTO DIEZ MIL ($ 110.000), de corresponder la aplicacin del

Artculo 1 del Decreto N 839/98.

CASO B

I) Incapacidad Laboral Permanente Parcial - P 50%.

65
I .L.P.P.D. I .B.m P53 180.000 P
x


V P (t )Q (1 q( x, x, x 1)) I .L.P.P.D. q( x, x, x 1) V m (t )

siendo P = DIEZ Y SEIS POR CIENTO (16%). Cada aseguradora puede solicitar

autorizacin a la SSN para modificar dicho porcentaje en funcin de su experiencia


181
acumulada. El referido porcentaje debe calcularse como el promedio aritmtico de la

totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5) aos

previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso que no

se cumpla este ltimo requisito, se debe agregar al clculo la experiencia de UN (1)

ao adicional completo, hasta alcanzar o superar la cantidad mnima de siniestros

requerida.

Se utiliza para la valuacin, la tabla de mortalidad GROUP ANNUITY MORTALITY

(G.A.M.) 1971.

II) Incapacidad Laboral Permanente Parcial - 50% P < 66%.

I .L.P.P.P.(t ) ( I .B.m P AFm)12 a( x r t , x z t , x z 3,12)

I .L.P.P.D.(t ) I .B.m P12 a( x r t , x z 3, w,12) 180.000

E.G. A.F.(t ) AFm12 a( x r t , x z 3, ,12)

E ( x r t , x z 3) 30.000

V P
(t )Q I .L.P.P.P.(t ) E.G. A.F .(t ) I .L.P.P.D.(t )
q( x r t , x r t , x z 3) V m (t )

siendo P = CINCUENTA Y SEIS POR CIENTO (56%). Cada aseguradora puede

solicitar autorizacin a la SSN para modificar dicho porcentaje en funcin de su

experiencia acumulada. El referido porcentaje debe calcularse como el promedio

aritmtico de la totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos

CINCO (5) aos previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros.

182
En caso que no se cumpla este ltimo requisito, se debe agregar al clculo la

experiencia de UN (1) ao adicional completo, hasta alcanzar o superar la cantidad

mnima de siniestros requerida.

Se utiliza para la valuacin la tabla de mortalidad GROUP ANNUITY MORTALITY

(G.A.M.) 1971.

En cuanto a las prestaciones por incapacidad laboral permanente provisoria que

deben ser ajustadas en funcin a la variacin del MO.PRE. establecido en el Decreto

N 833/97, segn lo establecido por el punto 2 del Artculo 11 de la Ley N 24.557,

se debe estar a lo que establezca la norma reglamentaria correspondiente.

Una vez finalizada la etapa de provisionalidad, el capital a traspasar debe calcularse

por el mtodo prospectivo, donde el momento de valuacin y comienzo de pago de

la renta es la edad actuarial, sumndose a dicho monto las rentas que se hubieran

devengado, capitalizadas a la tasa equivalente al CUATRO POR CIENTO (4%)

anual.

La aseguradora debe calcular la reserva por contribuciones para asignaciones

familiares, una vez finalizada la etapa de provisionalidad, aplicando el mtodo

descripto en el prrafo anterior, y hasta tanto el damnificado se encuentre en

condiciones de acceder a la jubilacin por cualquier causa (Artculo 14, punto 2,

inciso b), de la Ley N 24.557).

III) Incapacidad Laboral Permanente Total

183
Se utiliza para la valuacin la tabla de mortalidad M.I. 85.

En cuanto a las prestaciones por incapacidad laboral permanente provisoria que

deben ser ajustadas en funcin a la variacin del MO.PRE. definido en el Decreto N

833/97, segn lo establecido por el punto 2 del Artculo 11 de la Ley N 24.557, debe

estarse a lo que establezca la norma reglamentaria correspondiente.

IV) Gran Invalidez

ISIPAt
V GT (t )V T t 2000 12 a( x r t , x z t , w,12)
ISIPAnov2009

Debe utilizarse para el clculo de la renta la tabla de mortalidad M.I. 85.

Una vez finalizada la etapa de provisionalidad, los compromisos futuros con los

asegurados generados por la renta adicional por Gran Invalidez, deben calcularse

por el mtodo prospectivo donde el momento de valuacin y comienzo de pago de la

renta es el que corresponda a la edad del damnificado, al cumpleaos ms prximo,

a la fecha de clculo del presente pasivo.

V) Muerte del trabajador

184
CASO C

I) Incapacidad Laboral Permanente Parcial P 50%.

siendo P = DIEZ Y SEIS POR CIENTO (16%). Cada aseguradora puede solicitar

autorizacin a la SSN para modificar dicho porcentaje en funcin de su experiencia

acumulada. El referido porcentaje debe calcularse como el promedio aritmtico de la

totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5) aos

previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso que no

se cumpla este ltimo requisito, se debe agregar al clculo la experiencia de UN (1)

ao adicional completo, hasta alcanzar o superar la cantidad mnima de siniestros

requerida.

Se utiliza para la valuacin, la tabla de mortalidad GROUP ANNUITY MORTALITY

(G.A.M.) 1971.

II) Incapacidad Laboral Permanente Parcial 50% < P < 66%.

I .L.P.P.P.(t ) (Re muneracion0 * (1 var0;t ) AFm)12 a( x r t , x z t , x z 3,12)


I .L.P.P.D.(t ) I .B.m P12 a( x r t , x z 3, w,12) 180.000 xP

185
E.G. A.F.(t ) AFm12 a( x r t , x z 3, ,12)

E ( x r t , x z 3) 80.000

V P (t )Q I .L.P.P.P.(t ) E.G. A.F .(t ) I .L.P.P.D.(t )
q ( x r t , x r t , x z 3) V m (t )

siendo:

P = CINCUENTA Y SEIS POR CIENTO (56%). Cada aseguradora puede solicitar

autorizacin a la SSN para modificar dicho porcentaje en funcin de su experiencia

acumulada. El referido porcentaje debe calcularse como el promedio aritmtico de la

totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5) aos

previos, el cual debe contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso que no

se cumpla este ltimo requisito, se debe agregar al clculo la experiencia de UN (1)

ao adicional completo, hasta alcanzar o superar la cantidad mnima de siniestros

requerida.

Se utiliza para la valuacin la tabla de mortalidad GROUP ANNUITY MORTALITY

(G.A.M.) 1971.

Una vez finalizada la etapa de provisionalidad, el capital a traspasar debe calcularse

por el mtodo prospectivo, donde el momento de valuacin y comienzo de pago de

la renta es la edad actuarial, sumndose a dicho monto las rentas que se hubieran

devengado, capitalizadas a la tasa equivalente al CUATRO POR CIENTO (4%)

anual.

186
La aseguradora debe calcular la reserva por contribuciones para asignaciones

familiares, una vez finalizada la etapa de provisionalidad, aplicando el mtodo

descripto en el prrafo anterior, y hasta tanto el damnificado se encuentre en

condiciones de acceder a la jubilacin por cualquier causa (Artculo 14, punto 2,

inciso b) de la Ley N 24.557).

III) Incapacidad Laboral Permanente Total

I .L.P.T .P.(t ) Re muneracion0 1 var0;t 12 a( x r t , x z t , x z 3,12)

65
I .L.P.T .D. I .B.m 53 180.000
x


E ( x r t , x z 3) 0,95 ( I .L.P.T .D. 100.000)

V (t ) Q I .L.P.T .P.(t ) q( x r t , x r t , x z 3) 0,95 V m (t )
T

0,05 C.R.(t )

Debe utilizarse para la valuacin la tabla de mortalidad M.I. 85.

IV) Gran Invalidez

Debe utilizarse para el clculo de la renta la tabla de mortalidad M.l. 85.

Una vez finalizada la etapa de provisionalidad, los compromisos futuros con los

asegurados generados por la renta adicional por Gran Invalidez, se calculan por el

mtodo prospectivo donde el momento de valuacin y comienzo de pago de la renta

ser el que corresponda a la edad del damnificado, al cumpleaos ms prximo, a la

fecha de clculo del presente pasivo.


187
V) Muerte del trabajador

65
V m I .B.m 53 120.000 300.000
x

CASO D

I) Incapacidad Laboral Permanente Parcial P 50%

65
I .L.P.P.D.(t )Mximo IBm P53 ;M 1 P
x

Para los siniestros que se produzcan no estando a disposicin del empleador, la

reserva es:


V Pi (t )Q (1 q( x, x, x 1)) I .L.P.P.D.(t ) q( x, x, x 1) V mi (t )
Para los siniestros restantes, la reserva es:


V P (t )Q (1 q( x, x, x 1)) I .L.P.P.D.(t ) 1,20 q( x, x, x 1) V m (t )
Siendo P = DIECISEIS POR CIENTO (16%). Cada aseguradora podr solicitar

autorizacin a la SSN para modificar dicho porcentaje en funcin de su experiencia

acumulada. El referido porcentaje deber calcularse como el promedio aritmtico de

la totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5)

aos previos, el cual deber contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso

que no se cumpla este ltimo requisito, se deber agregar al clculo la experiencia

de UN (1) ao adicional completo, hasta alcanzar o superar la cantidad mnima de

siniestros requerida. Se utiliza para la valuacin, la tabla de mortalidad Group

Annuity Mortality (G.A.M.) 1971.

II) Incapacidad Laboral Permanente Parcial 50% < P < 66%.

188
65
I .L.P.P.D.t Mximo I .B.m P53 ;M 1 P
x

Para los siniestros que se produzcan no estando a disposicin del empleador, la

reserva es:

E x r , x z ( M 2 I .L.P.P.D.(t ))
V Pi
(t )Q
q( x r , x r , x z ) V (t )
mi

Para los siniestros restantes, la reserva es:

E x r , x z ( M 2 I .L.P.P.D.(t )) 1,2
V P
(t )Q
q ( x r , x r , x z ) V (t )
m

siendo:

P = CINCUENTA Y SEIS POR CIENTO (56%). Cada aseguradora podr solicitar

autorizacin a la SSN para modificar dicho porcentaje en funcin de su experiencia

acumulada. El referido porcentaje deber calcularse como el promedio aritmtico de

la totalidad de las incapacidades con dictamen positivo de los ltimos CINCO (5)

aos previos, el cual deber contener como mnimo CIEN (100) siniestros. En caso

que no se cumpla este ltimo requisito, se deber agregar al clculo la experiencia

de UN (1) ao adicional completo, hasta alcanzar o superar la cantidad mnima de

siniestros requerida. Se utiliza para la valuacin la tabla de mortalidad Group Annuity

Mortality (G.A.M.) 1971.

III) Incapacidad Laboral Permanente Total


65
I .L.P.T .D.t Mximo I .B.m 53 ;M1
x

Para los siniestros que se produzcan no estando a disposicin del empleador, la


reserva es:


V Ti (t )Q E ( x r , x z ) ( I .L.P.T .D. M 3 ) q( x r , x r , x z ) V mi
(t )

Para los siniestros restantes, la reserva es:

189
E ( x r , x z ) ( I .L.P.T .D. M 3 ) 1,2
V T (t )Q
q ( x r , x r , x z ) V (t )
m

Se utilizar para la valuacin la tabla de mortalidad M.I. 85.

IV) Gran Invalidez

Para los siniestros que se produzcan no estando a disposicin del empleador, la

reserva es:

ISIPAt
V GTi (t )V Ti t 2000 12 a( x r t , x z t , w,12)
ISIPAnov2009

Para los siniestros restantes, la reserva es:

ISIPAt
V GT (t )V T t 2000 12 a( x r t , x z t , w,12)
ISIPAnov2009

Se utilizar para el clculo de la renta la tabla de mortalidad M.l. 85.

Una vez liquidada la incapacidad permanente, los compromisos futuros con los

asegurados generados por la renta adicional por Gran Invalidez, se calcularn por el

mtodo prospectivo donde el momento de valuacin y comienzo de pago de la renta

ser el que corresponda a la edad del damnificado, al cumpleaos ms prximo, a la

fecha de clculo del presente pasivo.

V) Muerte del trabajador

Para los siniestros que se produzcan no estando a disposicin del empleador, la

reserva es:

65
V mi Mximo I .B.m 53; M 1 M 4
x

Para los siniestros restantes, la reserva es:


V m t 1,2 V mi t

33.4.1.3. Cambio de los porcentajes p en base a la experiencia.

190
Las aseguradoras que decidan calcular los porcentajes p en funcin de la

experiencia emprica, para las Reservas en Proceso de liquidacin que integran la

Reserva de Siniestros Pendientes, establecida en la presente reglamentacin, deben

presentar para su aprobacin el total de incapacidades con dictamen positivo

definitivo separadas de acuerdo a los rangos correspondientes a los Casos A

(P<=20%, 20%<P<50%, 50%<=P<66%) y B, C y D (P<=50%, 50%<P<66%),

especificando el nmero de siniestro, monto indemnizado, monto reservado a la

fecha del dictamen definitivo y porcentaje de incapacidad, de acuerdo a lo

establecido en los puntos 33.4.1.2.1. Caso A; B; C y D. Asimismo, debe

acompaarse la presentacin con el dictamen actuarial correspondiente y dictamen

del Auditor que se expida sobre la integralidad de la base.

Una vez aprobados los porcentajes p en funcin de la experiencia emprica de la

entidad, la aseguradora debe utilizar los mismos a los fines del clculo de las

reservas correspondientes a partir del primer balance trimestral siguiente, no

pudiendo utilizar en lo sucesivo los porcentajes estipulados en la presente.

Las aseguradoras autorizadas a aplicar el porcentaje calculado por ellas mismas,

deben remitir conjuntamente con la presentacin del balance anual, en forma escrita

y en medio magntico, el total de las incapacidades con dictamen positivo definitivo,

separadas de acuerdo a lo establecido en este Reglamento, informando el nmero

de siniestro, porcentaje de incapacidad, monto total abonado en concepto de

indemnizacin, a fin de recalcular los porcentajes que deben utilizarse para el

clculo de las reservas correspondientes al prximo ejercicio. Dicha presentacin

191
debe acompaarse con la certificacin actuarial que avale el clculo del porcentaje

de incapacidad.

Conjuntamente con la presentacin a la que se hace referencia en el prrafo

precedente, se deben adecuar los porcentajes p en funcin a la experiencia

emprica correspondiente. La aseguradora debe utilizar los nuevos porcentajes a los

fines del clculo de las reservas a partir del balance prximo siguiente.

Los porcentajes p deben ser expresados en nmero entero. Si el valor no fuese

entero debe tomarse el valor entero inmediato superior. En ningn caso los

porcentajes pueden ser inferiores a los siguientes:

Para el caso A:

a) SIETE POR CIENTO (7%) para incapacidad laboral permanente parcial (p<=20%)

b) VEINTICINCO POR CIENTO (25%) para incapacidad laboral permanente parcial

(20%<p<50%)

c) CINCUENTA Y UNO POR CIENTO (51%) para incapacidad laboral permanente

parcial (50%<=p<66%)

Para los casos B, C y D:

a) DIEZ POR CIENTO (10%) para incapacidad laboral permanente parcial (p<=50%)

b) CINCUENTA Y UNO POR CIENTO (51%) para incapacidad laboral permanente

parcial (50%<p<66%)

192
Si se verifican, en algn perodo intermedio, desfasajes significativos respecto de los

porcentajes empricos aprobados, en ms o en menos, se puede remitir para su

anlisis, un cambio extraordinario de los porcentajes, identificando los posibles

factores que causaron dicha situacin particular y su permanencia o no en el tiempo.

33.4.1.4. Reserva de Siniestros Ocurridos y no Reportados (I.B.N.R.)

Se debe constituir este pasivo por aquellos siniestros que a la fecha de clculo, han

ocurrido pero an no han sido reportados a la aseguradora

Debe constituirse por un monto equivalente al DOCE POR CIENTO (12%) de las

primas emitidas en los ltimos CUATRO (4) trimestres.

Cada aseguradora puede solicitar la autorizacin a la SSN a efectos de constituirlo

de acuerdo con su experiencia, presentando a tal efecto las bases tcnicas para la

nueva constitucin.

33.4.1.5. Reserva de siniestros ocurridos y no suficientemente reportados


(I.B.N.E.R.)

Debe constituirse este pasivo por aquellos siniestros de incapacidad y fallecimiento

que a la fecha de clculo han ocurrido pero no estn suficientemente reportados por

no contar, por ejemplo, con un diagnstico preciso del estado del trabajador.

Debe constituirse por un monto equivalente al CINCO POR CIENTO (5%) de las

primas emitidas en el ltimo trimestre.

193
Cada aseguradora puede solicitar la autorizacin de esta SSN para constituirlo de

acuerdo con su experiencia, presentando a tal efecto las bases tcnicas para la

nueva constitucin.

33.4.1.6. Pasivos originados en Siniestros por Reclamaciones Judiciales y

Mediaciones.

33.4.1.6.1. Reclamaciones Judiciales

Las entidades deben contar con un procedimiento de valuacin de reservas por

reclamaciones judiciales que contemple los lineamientos mnimos definidos en el

presente punto, tendiendo a lograr la mejor estimacin del pasivo a constituir.

Dicho procedimiento debe encontrarse incorporado en las Normas de

Procedimientos Administrativos y Control Interno en un todo de acuerdo a lo

dispuesto en el punto 37.1.4 del Reglamento General de la Actividad Aseguradora.

Deben tomarse todos los juicios promovidos contra la entidad o en los que la misma

haya sido citada.

Pautas mnimas que deber contemplar el procedimiento:

33.4.1.6.1.1 Casos con sentencia definitiva o de primera instancia

Debe tenerse en cuenta su monto ms los gastos causdicos correspondientes,

netos ambos conceptos de la participacin del Reasegurador.

194
El procedimiento debe contemplar que las sentencias sean valuadas teniendo en

cuenta los criterios indicados en la misma, a partir de la fecha que en ella se

establezca. Si la sentencia no estipulase la fecha a partir de la cual corresponde

aplicar intereses, se debe considerar la fecha de la primera manifestacin

invalidante. En caso de no estipularse honorarios y costas, dichos conceptos deben

estimarse en una suma no inferior al TREINTA POR CIENTO (30%) del monto de

sentencia.

De existir sentencia, dichos importes se deben valuar conforme a las tasas

dictaminadas por la misma. En caso de no estipularse la tasa a aplicar, se debe

considerar como mnimo la evolucin de la tasa pasiva de la Comunicacin N

14.290 del BANCO CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA.

De arribarse a una transaccin (incluso luego de la sentencia de primera instancia),

debe tomarse el importe convenido nicamente en caso de haberse homologado el

citado convenio por el Juzgado respectivo.

33.4.1.6.1.2 Casos sin sentencia

Para demandas que planteen, segn corresponda, la inconstitucionalidad de la Ley

N 24.557 o bien del Artculo 4 (complementado por Artculo 17 inciso 2) de la Ley

N 26.773; corresponde constituir como mnimo el importe de las prestaciones a que

se hubiera visto obligada la Aseguradora dentro del marco de las disposiciones de

las citadas Leyes y debe determinarse en funcin del porcentaje de incapacidad de

la Comisin Mdica o, en su defecto, del que surja del dictamen mdico emitido por

el profesional designado por la Aseguradora. Igual procedimiento deber


195
contemplarse en caso que, en el marco de la Ley N 26.773, se optare por otros

sistemas de responsabilidad.

El procedimiento mnimo debe contemplar las frmulas, pagos adicionales, topes y

pisos vigentes a la fecha de la primera manifestacin invalidante.

En caso de no contar con la informacin de la primera manifestacin invalidante, se

debe tomar la fecha de notificacin de la demanda.

En caso de no contar con informacin necesaria para la correcta valuacin, como

ser el Ingreso Base Mensual del asegurado, la edad del individuo o el porcentaje de

incapacidad, el procedimiento debe prever parmetros de clculo especficos que

contemplen la experiencia de su cartera.

Los importes resultantes deben considerar la actualizacin. La tasa a utilizar deber

considerar como mnimo la evolucin de la tasa pasiva de la Comunicacin N

14.290 del BANCO CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA. Asimismo, se

deben estipular los honorarios y costas en una suma no inferior al TREINTA POR

CIENTO (30%) del pasivo constituido.

El importe que resulte se debe constituir neto de la participacin del Reasegurador.

33.4.1.6.1.3 Reclamos por diferencias en los porcentajes de incapacidad

Para las demandas contra la Aseguradora en los trminos de las Leyes N 24.557 y

N 26.773, mediante las que se reclaman diferencias en los porcentajes de

incapacidad oportunamente dictaminados el procedimiento debe considerar los

196
porcentajes de incapacidad reclamados. Para ello, podr contemplar las diferencias

con el porcentaje dictaminado, conforme la experiencia de su cartera.

Los importes resultantes deben considerar la actualizacin, teniendo en cuenta

como mnimo la evolucin de la tasa pasiva de la Comunicacin N 14.290 del

BANCO CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA. Asimismo, corresponde

adicionar una suma en concepto de honorarios y costas, los que deben estimarse en

una suma no inferior al TREINTA POR CIENTO (30%) del pasivo que le dio origen.

33.4.1.6.1.4 Demandas por Enfermedades Profesionales

Para las demandas por la cobertura de enfermedades profesionales, en aquellos

casos que resulte citada ms de una Aseguradora, el pasivo correspondiente debe

ser constituido por aquella que posea contrato vigente al momento de la primera

manifestacin invalidante. En caso de no conocerse la fecha de la primera

manifestacin invalidante, se debe tomar la fecha de finalizacin del ltimo contrato

vigente o la fecha de notificacin de la demanda, lo que sea anterior.

33.4.1.6.1.5 No constitucin del pasivo

Slo se admite no constituir el pasivo por Siniestros Pendientes de verificarse

inexistencia de contrato de afiliacin, o siniestros ocurridos fuera de su vigencia, en

la medida que tales circunstancias se hayan opuesto en la respectiva contestacin

de la demanda o de la citacin. A tal fin debe confeccionarse una declaracin jurada

suscripta por el Presidente, Sndicos y Auditor Externo, con el detalle de los casos

involucrados, la que debe contener como mnimo, los siguientes datos: N de

197
siniestro, N de orden en el registro de actuaciones judiciales, fuero y jurisdiccin y

cartula del juicio.

Se excluye de lo indicado precedentemente el pasivo a constituir en concepto de

honorarios correspondientes a los juicios en cuestin.

33.4.1.6.1.6 Pasivo Global

Sin perjuicio de lo previsto en los puntos 33.4.1.6.1.1 a 33.4.1.6.1.4 cada

Aseguradora debe comparar la reserva que surge del procedimiento de valuacin

de reservas por reclamaciones judiciales, con el Pasivo Global, debiendo constituir

en la cuenta Pasivos originados en Siniestros por Reclamaciones Judiciales el

mayor de los valores resultantes.

El Pasivo Global resultar de la diferencia entre los puntos a) y b) siguientes:

a) El producto de los siguientes factores:

13,78 puntos porcentuales.

$ 10.000.

Cantidad de Juicios Abiertos

b) Total de montos pagados a la fecha de balance correspondientes a los casos

abiertos contemplados en el punto a) anterior.

En Nota a los Estados Contables el auditor deber detallar los siguientes conceptos:

198
i. El monto de reserva que surge del procedimiento de valuacin de reservas por

reclamaciones judiciales.

ii. El monto de reserva por el Pasivo Global.

iii. La cantidad de juicios abiertos, detallando los casos con pagos parciales.

iv. Total de pagos a la fecha de balance de los casos abiertos utilizados para

calcular el pasivo global.

33.4.1.6.2. Mediaciones

Para aquellos casos en etapa de mediacin, las Aseguradoras deben contar con un

procedimiento de valuacin de reservas por mediaciones que tienda a la mejor

estimacin de sus obligaciones.

Asimismo, el procedimiento debe contemplar la mayor informacin con la que se

dispone, adicionando los honorarios y costas, as como la actualizacin de los

importes.

Dicho procedimiento debe encontrarse incorporado en las Normas de

Procedimientos Administrativos y Control Interno en un todo de acuerdo a lo

dispuesto en el punto 37.1.4 del Reglamento General de la Actividad Aseguradora.

33.4.1.7. Estos pasivos deben ser considerados para la construccin del ndice IRP.

33.4.1.8 A fin de registrar el Pasivo por Siniestros Pendientes correspondientes a

conceptos contemplados en los Decretos N 590/97 y N 1278/00, se admite deducir

199
el importe que se registre en el FONDO FIDUCIARIO DE ENFERMEDADES

PROFESIONALES.

Slo procede su deduccin de Siniestros Pendientes por el importe y/o porcentaje

que representa la enfermedad profesional en el total del siniestro. A tal fin, en los

detalles de Inventario, estos siniestros se deben listar y totalizar por separado. Bajo

ningn concepto debe exponerse en los estados contables Activos o diferimientos

originados en la operatoria de dicho Fondo.

33.4.1.9 Incapacidades Laborales Temporarias a Pagar

Al cierre de cada ejercicio o perodo debe constituirse un pasivo calculado caso a

caso, sobre aquellos siniestros denunciados durante los ltimos DOCE (12) meses

anteriores a la fecha de cierre as como los casos con extensin de Incapacidad

Laboral Temporaria, cuya prestacin dineraria se encuentre pendiente de pago en

forma total o parcial, determinada conforme el beneficio estipulado en la Ley N

24.557 y normas complementarias.

33.4.1.9.1. Para los casos en los que exista fecha real de alta mdica

Deben multiplicarse los das cados reales a cargo de la entidad (DCr) por la

remuneracin ajustada, menos los pagos acumulados a la fecha de cierre.

Se entiende remuneracin ajustada la definida en los Artculos 1, 2 y 3 de la

Resolucin MTEySS N 983/10. A dicho importe se debe adicionar las

contribuciones correspondientes a los Subsistemas de Seguridad Social que

integran el SUSS o los del mbito provincial que los reemplace. Los conceptos que

200
conforman la remuneracin y las contribuciones, se deben ajustar conforme lo

indicado en el artculo primero de la Resolucin MTEySS 983/10, debiendo tener la

documentacin respaldatoria. En caso de no contar con informacin, deber

ajustarse con la variacin del RIPTE.

Ningn caso puede consignarse importe negativo ni compensarse con los restantes

casos que conformen este pasivo.

33.4.1.9.2 Para los no incluidos en el punto 33.4.1.9.1:

Los das efectivamente corridos se deben pasivar por el perodo transcurrido desde

la primera manifestacin invalidante hasta la fecha de cierre de balance.

Se deben valuar segn el punto 33.4.1.9.1.

A dicho importe se le debe adicionar (en caso de ser positiva) la diferencia entre los

das cados estimados a cargo de la Aseguradora (DCe) y los corridos,

multiplicndolos por la remuneracin ajustada.

TIPO segn consecuencia del caso DCe

ILT 25
Incapacidad menor o igual a 50% 100
Incapacidad mayor al 50% y menor al 66% 300

Incapacidad igual o mayor al 66% 350

Ningn caso puede consignar importe negativo ni compensarse con los restantes

casos que conformen este pasivo.

201
Para los supuestos previstos en los puntos 33.4.1.9.1 y 33.4.1.9.2, cuando la

remuneracin del caso no pueda ser calculada, debe utilizarse la remuneracin

promedio de todos aquellos casos considerados en los citados puntos que posean el

correspondiente dato.

33.4.1.9.3. Importe mnimo a contabilizar

El resultado obtenido se debe comparar con el UNO POR CIENTO (1%) de la

nmina salarial mensual, calculada como el promedio de las nminas salariales de

los SEIS (6) ltimos meses anteriores al cierre del trimestre, correspondientes al total

de trabajadores cubiertos por la Aseguradora. De ambos importes debe tomar el

mayor a los efectos de la constitucin de este concepto.

33.4.1.10. Prestaciones en Especie a Pagar

A efectos de determinar el pasivo a constituir en concepto de prestaciones en

especie a pagar, las aseguradoras pueden aplicar a su opcin el procedimiento

general previsto en el punto 33.4.1.10.1 o, el procedimiento alternativo indicado en el

punto 33.4.1.10.2.

33.4.1.10.1. Procedimiento general

Al cierre de cada ejercicio o perodo las aseguradoras deben constituir, en concepto

de prestaciones en especie a pagar, un pasivo calculado caso a caso, sobre

aquellos siniestros denunciados antes del cierre y que presenten las siguientes

caractersticas:

202
a) Para casos sin incapacidad o con incapacidad menor o igual al CINCUENTA POR

CIENTO (50%) denunciados en los ltimos DOS (2) aos anteriores al cierre:

que no poseen el alta mdica,

que poseen alta mdica durante el trimestre anterior al cierre y que se encuentren

pendientes de pago, total o parcial;

b) Para casos con incapacidad mayor al CINCUENTA POR CIENTO (50%):

que no poseen alta mdica.

que poseen alta mdica pero con continuidad de prestaciones o que se encuentren

pendientes de pago, total o parcial.

Los importes mnimos para cada caso deben determinarse conforme la siguiente

tabla:

TIPO segn consecuencia del caso Costo mnimo por


caso

Siniestros que no generan prestacin dineraria $140

ILT $518

Incapacidad menor o igual a 50% $3.500

Incapacidad mayor al 50% y menor al 66% $42.000

Incapacidad igual o mayor al 66% $140.000

203
Los costos mnimos indicados en la tabla anterior, deben corregirse mediante la

aplicacin de lo dispuesto en el cuarto prrafo del punto 33.3.1.3. inciso b), a partir

del 30 de junio de 2008, inclusive.

El pasivo total que debe constituir la entidad resulta de la suma de los importes a

constituir para cada caso, deduciendo los pagos realizados.

El resultado obtenido se debe comparar con el UNO POR CIENTO (1,00%) de la

nmina salarial mensual, calculada como el promedio de las nminas salariales de

los SEIS (6) ltimos meses anteriores al cierre del trimestre, correspondientes al total

de trabajadores cubiertos por la aseguradora. De ambos importes debe tomar el

mayor a los efectos de la constitucin de este concepto.

33.4.1.10.2. Procedimiento alternativo

Al cierre de cada ejercicio o perodo, las aseguradoras deben estimar los siniestros

pendientes de pago por prestaciones en especie a dicha fecha. A tales efectos, los

legajos de siniestros deben contar con todos los elementos indispensables para

efectuar su correcta valuacin (informes mdicos, etc.).

En caso de registrarse pagos parciales con anterioridad a la fecha del cierre del

ejercicio o perodo, debe obrar en dichos legajos copia de los comprobantes de pago

y de su documentacin respaldatoria.

Si constasen en las actuaciones constancias que determinen el monto de la

prestacin, a partir de criterios objetivos de valuacin, se deben considerar como

liquidados a pagar.

204
Para aquellos casos restantes, su valuacin resulta de la experiencia siniestral de

cada aseguradora, en funcin del promedio que arrojen las sumas pagadas por tal

concepto en los TRES (3) aos anteriores (total pagado, dividido total de casos

involucrados), sin considerar la deduccin por reaseguro.

La experiencia de cada entidad debe calcularse al 31 de diciembre de cada ao y

debe aplicarse en los estados contables, anuales e intermedios, del ao calendario

siguiente.

Para determinar la experiencia siniestral deben consignarse todos los casos

susceptibles de ser incluidos en el clculo respectivo, utilizando el mtodo de clculo

que se expone a continuacin:

a) Deben tomarse todos los casos concluidos e ntegramente pagados en los TRES

(3) aos calendarios anteriores al cierre de cada ejercicio, considerando la totalidad

de conceptos del costo de cada siniestro por prestaciones en especie;

b) Deben corregirse los importes resultantes mediante la aplicacin de lo dispuesto

en el cuarto prrafo del punto 33.3.1.3.inciso b), de acuerdo a la fecha de cada pago;

c) A los importes resultantes del punto anterior no se les debe deducir la

participacin que le hubiese correspondido al reasegurador;

d) Debe determinarse el promedio que representan los importes pagados respecto

de los casos incluidos en el clculo de la experiencia siniestral;

e) Debe determinarse el importe de los siniestros pendientes, aplicando el monto

obtenido en el punto anterior a todos los casos pendientes al cierre, deducidos los

205
pagos efectuados a dicha fecha. El importe a pasivar es el que resulte de tal clculo

o la responsabilidad total a cargo de la entidad (determinada a la fecha de cierre del

ejercicio o perodo), si esta ltima fuere inferior al primero. Al mismo se le debe

deducir el recupero por reaseguro que pudiera corresponder;

f) El resultado obtenido en el inciso e) debe compararse con el UNO POR CIENTO

(1,00%) de la nmina salarial mensual, calculada como el promedio de las nminas

salariales de los SEIS (6) ltimos meses anteriores al cierre del trimestre,

correspondientes al total de trabajadores cubiertos por la aseguradora. De ambos

importes se toma el mayor.

Planilla de clculo:

Se debe confeccionar planillas de clculos que contengan, como mnimo, los

siguientes datos:

a) Determinacin del promedio siniestral prestaciones en especie;

I) Nmero de siniestro;

II) Fecha de siniestro;

III) Importe pagado;

IV) Coeficiente de actualizacin, conforme punto 33.3.1.3.inciso b)., cuarto prrafo;

V)Actualizacin del monto pagado, desde la fecha de su pago, hasta el 31 de

diciembre del ltimo ao integrante de la experiencia siniestral;

206
VI) Totales de los puntos I (nmero de casos) y V;

VII) Promedio siniestral (resultante de dividir la suma de los pagos del punto V, por

los casos que surjan del apartado I).

b) Determinacin de siniestros pendientes prestaciones en especie;

I) Nmero de siniestro;

II) Fecha de vigencia de la pliza;

III) Fecha del siniestro;

IV) Tipo de reclamo;

V) Promedio siniestral determinado en el punto a) apartado VII);

VI) Importes pagados con anterioridad a la fecha de cierre del estado contable;

VII) Importe a cargo del reasegurador;

VIII) Importe a pasivar en los estados contables por cada siniestro;

IX) Importe a pasivar en los estados contables (sumatoria de las cifras del inciso b

apartado VIII).

No integrarn la experiencia siniestral aquellos casos que, en el clculo original,

tomados en forma individual, modifiquen ms de un DIEZ POR CIENTO (10%) el

promedio siniestral determinado por la aseguradora.

207
Una vez excluido cada caso, se proceder a determinar un nuevo promedio

siniestral sin excluir aquellos casos que, en el nuevo clculo, modifiquen el

coeficiente en la forma indicada en el prrafo precedente.

Registro

En el Libro de Inventarios y Balances debern transcribirse los datos obtenidos y los

clculos efectuados de acuerdo con lo dispuesto en este punto.

Los clculos efectuados y el Acta del rgano de Administracin que apruebe utilizar

el presente mtodo opcional, deben obrar en la sede de la aseguradora a

disposicin de esta SSN. Una vez ejercida la opcin, la entidad no puede volver al

mtodo establecido en el punto 33.4.1.10.1, salvo autorizacin expresa de este

Organismo.

33.4.2. RESERVA POR RESULTADO NEGATIVO

Clculo de la reserva

Debe determinarse el Costo (CO), al cierre de cada trimestre, como la sumatoria del

ndice de Gastos de Adquisicin (IGA), el ndice de Gastos de Explotacin (IGE), el

ndice de Siniestros por prestaciones dinerarias (ID), el ndice de siniestros por

prestaciones mdicas (IM), el ndice de Gastos de Prevencin (IP), el ndice de

reservas y pasivos (IRP) y el ndice de Gastos por Exmenes Mdicos (IGM), los

que deben calcularse como se detalla a continuacin:

IGA = Total Gastos de Adquisicin

208
Primas Emitidas

IGE = Total Gastos de Explotacin y otros

Primas Emitidas

ID = Total de Siniestros Pagados por Prestaciones Dinerarias

Primas Emitidas

IM = Total de Siniestros Pagados por Prestaciones Mdicas

Primas Emitidas

IP = Total de Gastos de Prevencin

Primas Emitidas

IRP = Total de pasivos constituidos en el punto 33.4.1.

Primas Emitidas

IGM = Total de Gastos por Exmenes Mdicos

Primas Emitidas

CO = IGA+IGE+ID+IM+ IRP+ IP+IGM

A los efectos del clculo del ndice IP se consideran Gastos de Prevencin

nicamente aquellos conceptos expresamente tipificados por la

SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO. Por otro lado, para el clculo

del ndice IGM, se entiende por Gastos por Exmenes Mdicos nicamente

209
aquellos conceptos expresamente tipificados en la Resolucin SRT N 43/97 del 12

de junio de 1997 sus complementarias y modificatorias. Los importes efectivamente

devengados de los conceptos definidos en el presente prrafo deben encontrarse

registrados en cuentas especiales y justificados con la debida documentacin

respaldatoria.

Para determinar el ndice de siniestros por prestaciones dinerarias (ID) no deben

considerarse los montos por siniestros afectados en forma efectiva al FONDO

FIDUCIARIO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES.

En el caso de reaseguro proporcional, si el reasegurador reintegra comisiones, los

ndices IGA e IGE se deben reemplazar por el ndice establecido en el punto

33.4.3.1. y los ndices IP e IGM, de existir un reconocimiento de gastos de

Prevencin y de gastos por Exmenes Mdicos por parte del reasegurador

expresamente pactados y determinados en el contrato, deben calcularse como se

establecen en los puntos 33.4.3.2. y 33.4.3.3., respectivamente. En caso de que no

se especifique en el contrato los conceptos por los cuales se devengan comisiones,

se asume que se trata de reintegro de gastos de Adquisicin y Explotacin. Tanto en

este caso, como en el caso de no existir Reintegro de Gastos de Prevencin y

Exmenes Mdicos, los ndices IP e IGM deben considerar los numeradores brutos

y el denominador neto de reaseguro.

Asimismo, en los ndices restantes deben considerarse los numeradores y los

denominadores netos de reaseguro (los denominadores debern reemplazarse por

Primas Retenidas).

210
En el caso de reaseguros no proporcionales se debe computar el costo del mismo

dentro del ndice de gastos de explotacin y otros.

Debe calcularse la diferencia entre el CO (Costo) de la aseguradora y la constante

1,10; el resultado as obtenido debe aplicarse al total de primas emitidas en el ltimo

trimestre, y el monto resultante debe afectarse a la Reserva por Resultado Negativo.

En el caso que del clculo correspondiente a un determinado trimestre resulte la

obligacin de efectuar una reserva menor que la ltima constituida, se puede liberar

el monto resultante de la diferencia entre ambas hasta un mximo del CINCUENTA

POR CIENTO (50%) de la ltima reserva constituida.

En el supuesto que luego de constituirse esta reserva en un determinado trimestre,

del nuevo clculo no surja dicha obligacin para el trimestre siguiente, slo se puede

liberar el CINCUENTA POR CIENTO (50%) de la reserva ya constituida.

Luego de transcurridos CUATRO (4) trimestres sin que la diferencia entre el Costo

de la aseguradora (CO) y la constante 1,10 arroje resultado positivo, el monto

reservado puede ser liberado en su totalidad.

33.4.3. Mecanismo de clculo de los ndices de gastos para los contratos de

reaseguro proporcional

33.4.3.1. Si el reaseguro tomado por la aseguradora reintegra comisiones en

concepto de gastos de adquisicin y explotacin, se deben reemplazar el ndice de

Gastos de Adquisicin (IGA) y el ndice de Gastos de Explotacin (IGE) en la

211
Reserva por Contingencias y Desvos de Siniestralidad por el ndice de Gastos

(IG) el que debe calcularse de la siguiente manera:

IG = IGA 1+ IGE 1-Comisiones Devengadas del Ejercicio en concepto de gastos que


afecten a los ndices IGA e IGE

Primas Emitidas - Primas Cedidas

Donde:

IGA 1: es el monto mnimo entre el Total de Gastos de Adquisicin y el producto

entre el porcentaje mximo computable (0,06) y las primas emitidas;

IGE 1: es el monto mnimo entre el Total de Gastos de Explotacin y otros y el

producto entre el porcentaje mximo computable (0,19) y las primas emitidas.

Si el clculo de IG es negativo (IG<0), se deber reemplazar a ese valor por cero (0).

El Costo Computable (CC) quedar expresado de la siguiente manera:

CC =IG+ID+IM+ IRP+ IP+IGM

33.4.3.2. Si el reaseguro tomado por la aseguradora reintegra comisiones en

concepto de gastos de adquisicin y explotacin, se deben reemplazar el ndice de

Gastos de Adquisicin (IGA) y el ndice de Gastos de Explotacin (IGE) en la

Reserva por Resultado Negativo por el ndice de Gastos (IG) el que debe

calcularse de la siguiente manera:

IG= A + B - C

Primas Emitidas - Primas Cedidas

Donde:

212
A: es el Total de Gastos de Adquisicin;

B: es el Total de Gastos de Explotacin y otros;

C: son las Comisiones Devengadas del perodo de gastos que afecten a los ndices

IGA e IGE;

Si el clculo de IG es negativo (IG<0), se debe reemplazar a ese valor por cero (0).

El Costo (CO) queda expresado de la siguiente manera:

CO =IG+ID+IM+ IRP+ IP+IGM

33.4.3.3. Si el reaseguro tomado por la aseguradora reintegra gastos en concepto de

gastos de prevencin, se debe calcular el ndice de Gastos de Prevencin (IP) en

la Reserva por Contingencias y Desvos de Siniestralidad de la siguiente manera:

IP= IP 1- Reintegro de Gastos de Prevencin

Primas Emitidas - Primas Cedidas

Donde:

IP 1: es el monto mnimo entre el Total de Gastos de Prevencin y el producto

entre el porcentaje mximo computable (0,05) y las primas emitidas.

Si el clculo de IP es negativo (IP<0), se debe reemplazar a ese valor por CERO (0).

33.4.3.4 Si el reaseguro tomado por la aseguradora reintegra gastos en concepto de

gastos de prevencin, se debe calcular el ndice de Gastos de Prevencin (IP) en

la Reserva por Resultado Negativo de la siguiente manera:

IP = Total de Gastos de Prevencin - Reintegro de Gastos de Prevencin


213
Primas Emitidas - Primas Cedidas

Si el clculo de IP es negativo (IP<0), se debe reemplazar a ese valor por CERO (0).

33.4.3.5. Si el reaseguro tomado por la entidad reintegra gastos en concepto de

gastos por Exmenes Mdicos, se debe calcular el ndice de Gastos por Exmenes

Mdicos (IGM) en la Reserva por Contingencias y Desvos de Siniestralidad de la

siguiente manera:

IGM = IGM 1 - Reintegro de Gastos por Exmenes Mdicos

Primas Emitidas - Primas Cedidas

Donde:

IGM 1: es el monto mnimo entre el Total de Gastos por Exmenes Mdicos y el

producto entre el porcentaje mximo computable (0,06) y las primas emitidas.

Si el clculo de IGM es negativo (IGM<0), se deber reemplazar a ese valor por cero

(0).

33.4.3.6. Si el reaseguro tomado por la aseguradora reintegra gastos en concepto de

gastos por Exmenes Mdicos, se debe calcular el ndice de Gastos por Exmenes

Mdicos (IGM) en la Reserva por Resultado Negativo de la siguiente manera:

IGM=Total de Gastos por Exmenes Mdicos Reintegro de Gastos por Exmenes


Mdicos

Primas Emitidas - Primas Cedidas

Si el clculo de IGM es negativo (IGM<0), se debe reemplazar a ese valor por CERO

(0).

33.4.4. Reserva por contingencias y desvos de siniestralidad


214
Clculo de la reserva.

El importe resultante de la aplicacin de la Reserva por Contingencias y Desvos de

Siniestralidad debe exponerse en el Pasivo dentro del rubro Compromisos

Tcnicos.

Debe determinarse el Costo Computable (CC), al cierre de cada trimestre, como la

sumatoria del ndice de Gastos de Adquisicin (IGA), el ndice de Gastos de

Explotacin (IGE), el ndice de Siniestros por prestaciones dinerarias (ID), el ndice

de siniestros por prestaciones mdicas (IM), el ndice de Gastos de Prevencin (IP),

el ndice de reservas y pasivos (IRP) y el ndice de Gastos por Exmenes Mdicos

(IGM), los que deben calcularse, y deben admitirse como mximo computable,

conforme se detalla seguidamente:

IGA = Total Gastos de Adquisicin. (mximo computable 0.06)

Primas Emitidas

IGE = Total Gastos de Explotacin y otros (mximo computable 0,19)

Primas Emitidas

ID = Total de Siniestros Pagados por Prestaciones Dinerarias (sin lmite mximo)

Primas Emitidas

IM = Total de Siniestros Pagados por Prestaciones Mdicas (mximo computable


0.40)

Primas Emitidas

IP = Total de Gastos de Prevencin (mximo computable 0.05)

Primas Emitidas

IRP = Total de pasivos constituidos en el punto 33.4.1. (sin lmite mximo)

215
Primas Emitidas

IGM = Total de Gastos por Exmenes Mdicos (mximo computable 0.06)

Primas Emitidas

CC = IGA+IGE+ID+IM+IP+IRP+IGM

A los efectos del clculo del ndice IP se consideran Gastos de Prevencin

nicamente aquellos conceptos expresamente tipificados por la

SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO. Por otro lado, para el clculo

del ndice IGM, se entiende por Gastos por Exmenes Mdicos nicamente

aquellos conceptos expresamente tipificados en la Resolucin SRT N 43/97 del 12

de junio de 1997 sus complementarias y modificatorias. Los importes efectivamente

devengados de los conceptos definidos en el presente prrafo deben encontrarse

registrados en cuentas especiales y justificados con la debida documentacin

respaldatoria.

Para determinar el ndice de siniestros por prestaciones dinerarias (ID) no se

consideran los montos por siniestros afectados en forma efectiva al Fondo

Fiduciario de Enfermedades Profesionales.

En el caso de reaseguro proporcional, si el reasegurador reintegra comisiones, los

ndices IGA e IGE se deben reemplazar por el ndice establecido en el punto

33.4.3.1.y los ndices IP e IGM, de existir un reconocimiento de gastos de

Prevencin y de gastos por Exmenes Mdicos por parte del reasegurador

expresamente pactados y determinados en el contrato, deben calcularse como se

establecen en los puntos 33.4.3.3. y 33.4.3.5 respectivamente. En el caso de no

especificarse en el contrato los conceptos por los cuales se devengan comisiones,

216
se asume que se trata de reintegro de gastos de Adquisicin y Explotacin. Tanto en

este caso, como en el caso de no existir Reintegro de Gastos de Prevencin y

Exmenes Mdicos, los ndices IP e IGM deben considerar los numeradores brutos

y el denominador neto de reaseguro.

Asimismo, en los ndices restantes deben considerarse los numeradores y los

denominadores netos de reaseguro (los denominadores deben reemplazarse por

Primas Retenidas).

En el caso de reaseguros no proporcionales se debe computar el costo del mismo

dentro del ndice de gastos de explotacin y otros.

Se debe calcular la diferencia entre la constante 0,92 y el CC (Costo Computable) de

la aseguradora; el resultado as obtenido debe aplicarse al total de primas emitidas

en el estado contable correspondiente, y el monto resultante debe afectarse a la

Reserva por Contingencias y Desvos de Siniestralidad, la que no puede ser inferior

al UNO CON CINCUENTA POR CIENTO (1,50%) de las primas emitidas en el

perodo.

Durante TRES (3) ejercicios econmicos iniciales se debe constituir esta reserva

conforme el procedimiento descripto precedentemente a la que, como mnimo, debe

destinarse el UNO CON CINCUENTA POR CIENTO (1,50%) de las primas emitidas

de cada perodo intermedio trimestral.

217
En trimestres posteriores, en oportunidad de contabilizar el correspondiente importe,

se debe desafectar el monto constituido en igual trimestre del tercer ao calendario

anterior.

33.4.5. Reaseguro

Los mecanismos de clculo para la determinacin de Reservas y Pasivos son brutos

de la participacin del reasegurador, por lo tanto, en caso de existir contratos de

reaseguro proporcionales, a dicho clculo se debe detraer el porcentaje de

participacin respectiva.

33.4.6. Reservas para la cobertura de las prestaciones dinerarias previstas en la

legislacin laboral para los casos de accidentes y enfermedades inculpables

(Artculo 26, punto 4, inciso a) de la Ley N 24.557)

ALCANCE: Las entidades aseguradoras que celebren contratos, siendo la cobertura

del riesgo la definida en el Artculo 26 punto 4 inc. a) de la Ley N 24.557, deben

constituir las reservas de los puntos 33.4.6.1. y 33.4.6.2., las que tienen el carcter

de mnimas. Cuando una entidad de seguros estime que estas reservas mnimas no

reflejan en forma exacta el total de sus responsabilidades presentes o futuras, puede

incrementarlas. Para ello debe presentar ante la SSN una solicitud en la cual

explique detalladamente las razones tcnicas para tal incremento, as como las

bases para su futura liberacin. Una vez aprobada la mayor reserva, sta tiene el

carcter de mnima y slo puede ser liberada cuando se cumplan las bases

previamente establecidas.

33.4.6.1. Siniestros pendientes

218
Clasificacin

El pasivo por siniestros pendientes que deben constituir las entidades aseguradoras

y reaseguradoras por este seguro se clasifica de la siguiente forma:

- Siniestros liquidados a pagar (S.L.A.P.)

- Siniestros en proceso de liquidacin (S.P.L.)

- Siniestros ocurridos y no reportados (I.B.N.R.)

- Siniestros ocurridos y no suficientemente reportados (I.B.N.E.R.)

33.4.6.1.1. Siniestros liquidados a pagar (S.L.A.P.)

Debe constituirse sobre aquellos siniestros cuyos montos hayan sido liquidados,

pero que an no hayan sido pagados.

Este pasivo debe ser igual al monto que deba pagar la entidad aseguradora, valuado

al momento de cierre del ejercicio o perodo, determinado de acuerdo a las bases

tcnicas que se sealan.

33.4.6.1.2. Siniestros en proceso de liquidacin (S.P.L.)

Las entidades de seguros deben constituir pasivos por los siniestros que hayan sido

reportados a la entidad pero que al momento de valuacin, an no tenan alta

mdica.

Para calcular este pasivo las entidades deben requerir a los empleadores, dentro del

plazo establecido en la pliza para la denuncia del siniestro: nombre del empleado,
219
sueldo, antigedad, cargas de familia, copia del certificado mdico entregado por el

trabajador al empleador donde debe constar la cantidad de das estimada que tiene

el perodo de cesacin del empleo y dems datos que se consideren necesarios.

El pasivo debe calcularse para cada caso reportado en esas condiciones,

multiplicando la cantidad de das esperados de ausencia a cargo de la ART por el

valor diario de reintegro.

Se entiende por das esperados de ausencia a la cantidad de das estimados

especificados en el certificado mdico. Asimismo, se define el valor diario de

reintegro como el valor de la prestacin dineraria mensual correspondiente al

trabajador dividido 30,4.

El pasivo total que debe constituir la entidad debe ser el equivalente a la suma de

todos los casos.

33.4.6.1.3. Siniestros ocurridos y no reportados (I.B.N.R.)

Se debe constituir este pasivo por aquellos siniestros que a la fecha de clculo, han

ocurrido pero an no han sido reportados a la aseguradora.

Debe constituirse por un monto equivalente al CINCO POR CIENTO (5%) de las

primas emitidas en el ltimo trimestre.

Cada entidad aseguradora puede solicitar la autorizacin de esta SSN para

constituirlo de acuerdo con su experiencia, presentando a tal efecto las bases

tcnicas para la nueva constitucin.

220
33.4.6.1.4. Reserva de siniestros ocurridos y no suficientemente reportados

(I.B.N.E.R.)

Se debe constituir este pasivo por aquellos siniestros que a la fecha de clculo han

ocurrido pero no estn suficientemente reportados por no contar, por ejemplo, con

un diagnstico preciso del estado del trabajador.

Debe constituirse por un monto equivalente al CINCO POR CIENTO (5%) de las

primas emitidas en los ltimos CUATRO (4) trimestres.

Cada aseguradora puede solicitar la autorizacin de esta SSN para constituirlo de

acuerdo con su experiencia, presentando a tal efecto las bases tcnicas para la

nueva constitucin.

33.4.6.2. Reserva por resultado negativo

Clculo de la reserva

Debe determinarse el Costo (CO), al cierre de cada trimestre, como la sumatoria del

ndice de Gastos de Adquisicin (IGA), el ndice de Gastos de Explotacin (IGE), el

ndice de Siniestros por prestaciones dinerarias (ID) y el ndice de reservas y pasivos

(IRP), los que deben calcularse como se detalla a continuacin:

IGA = Total Gastos de Adquisicin

Primas Emitidas

IGE = Total Gastos de Explotacin y otros

Primas Emitidas

221
ID = Total de Siniestros Pagados por Prestaciones Dinerarias

Primas Emitidas

IRP = Total de pasivos constitudos por el punto 33.4.6.1.

Primas Emitidas

CO = IGA+IGE+ID+IRP

Se debe calcular la diferencia entre el CO (Costo) de la aseguradora y la constante

1,10; el resultado as obtenido debe aplicarse al total de primas emitidas en el ltimo

trimestre, y el monto resultante debe afectarse a la Reserva por Resultado Negativo.

En el caso que del clculo correspondiente a un determinado trimestre resulte la

obligacin de efectuar una reserva menor que la ltima constituida, se puede liberar

el monto resultante de la diferencia entre ambas hasta un mximo del CINCUENTA

POR CIENTO (50%) de la ltima reserva constituida.

En el supuesto que luego de constituirse esta reserva en un determinado trimestre,

del nuevo clculo no surja dicha obligacin para el trimestre siguiente, slo se puede

liberar el CINCUENTA POR CIENTO (50%) de la reserva ya constituida.

Luego de transcurridos CUATRO (4) trimestres sin que la diferencia entre el Costo

de la aseguradora (CO) y la constante 1,10 arroje resultado positivo, el monto

reservado puede ser liberado en su totalidad.

33.5. Normas especiales para las reaseguradoras

33.5.1. Riesgos en Curso

222
a) Contratos Facultativos:

I) Debe constituirse por el CIENTO POR CIENTO (100%) del riesgo no corrido en el

ejercicio o perodo, calculado en base al sistema de diferimiento denominado

contrato por contrato;

b) Contratos Automticos Proporcionales:

I) Debe constituirse por el CIENTO POR CIENTO (100%) del riesgo no corrido en el

ejercicio o perodo, calculado en base al sistema de diferimiento denominado pliza

por pliza. A tales efectos, debe considerarse el monto de las primas por

reaseguros emitidas, netas de anulaciones, por contratos de reaseguros cuyo

vencimiento de vigencia opere con posterioridad a la fecha de cierre del ejercicio o

perodo;

II) Para los casos en que la informacin de la que dispone la entidad no se

encuentre detallada pliza a pliza, este pasivo debe calcularse con la metodologa

de devengamiento anual (mtodo del 12 avo) considerando una suscripcin con

prima de registro uniforme dentro del perodo de cuentas. En tal sentido para

contratos proporcionales de UN (1) ao con rendicin de cuentas trimestrales, se

debe tomar un devengamiento de UN (1) ao por cada una de las cuentas,

considerando la suscripcin a mitad del perodo;

c) Contratos Automticos No Proporcionales:

223
I) Cuando la base de cobertura sea la de ocurrencia de siniestros, la reserva de

riesgos en curso debe constituirse teniendo en cuenta la vigencia del contrato de

reaseguro;

II) Cuando la base de cobertura sea la de denuncia de siniestros, la reserva de

riesgos en curso debe constituirse teniendo en cuenta la vigencia del contrato de

reaseguro considerando tambin el perodo de extensin de denuncias;

III) Cuando la base de cobertura sea la de inicio de vigencia de pliza, la reserva

de riesgos en curso debe constituirse teniendo en cuenta la vigencia del contrato de

reaseguro o VEINTICUATRO (24) meses, el que sea mayor.

En todos los casos debe tomarse para su clculo la Prima Mnima de Depsito, y en

caso de corresponder, sus respectivas primas de ajustes.

33.5.2. Retrocesiones

Su clculo debe efectuarse sobre las primas de retrocesin por contratos

proporcionales (ya sean automticos o facultativos), netas de Gastos de Gestin a

cargo del Retrocesionario.

Se admite la deduccin del pasivo por Riesgos en Curso de las primas de contratos

de retrocesin con Entidades Locales autorizadas para operar en Reaseguro

Activo en su totalidad.

Se admite la deduccin del pasivo por Riesgos en Curso de las primas de contratos

de retrocesin con Entidades Admitidas autorizadas para operar en Reaseguro

224
Activo hasta el lmite del OCHENTA Y CINCO POR CIENTO (85%) del pasivo por

Riesgos en Curso correspondientes a las primas de reaseguro activo que las

originen.

No se admite deduccin alguna del rubro Compromisos Tcnicos proveniente de

primas de retrocesiones de exceso de prdida o de cualquier otro tipo de contrato no

proporcional.

Para grandes riesgos reasegurados mediante contratos facultativos se admite la

deduccin del pasivo por Riesgos en Curso de las primas de contratos de

retrocesin en su totalidad, ya sea por contratos de retrocesin con entidades

locales o admitidas.

33.5.3. Reserva tcnica por insuficiencia de primas

33.5.3.1. Al cierre de cada ejercicio econmico, las reaseguradoras deben constituir,

de corresponder, la Reserva Tcnica por Insuficiencia de Primas que debe

calcularse, sin discriminar por tipo de contrato, para la agrupacin de ramas de

Personas (incluye Vida, Accidentes Personales, Sepelio, Retiro y Salud) y

Patrimoniales (restantes coberturas), de acuerdo con las siguientes normas:

a) Debe determinarse, por cada agrupacin de rama, la diferencia entre los

siguientes importes correspondientes a reaseguros activos y/o retrocesiones:

I) Con signo positivo, las primas devengadas al cierre del ejercicio, netas de

retrocesiones, sin considerar las limitaciones establecidas en el punto 33.5.2.;

225
II) Con signo positivo, los gastos de gestin a cargo de retrocesionarias, as como

los importes correspondientes a utilidades (por renta y realizacin) de inversiones

distribuidos conforme el mtodo detallado en el punto 33.5.3.2;

III) Con signo negativo, los siniestros devengados al cierre del ejercicio, conforme

las cifras que surjan del respectivo estado contable;

IV) Con signo negativo, los importes de gastos de produccin y de explotacin, as

como las prdidas por realizacin y gastos de inversiones distribuidas conforme el

mtodo detallado en el punto 33.5.3.2;

b) Debe calcularse el porcentaje que representa la diferencia determinada de

acuerdo con el mtodo descripto en el punto a) anterior, respecto del total de las

primas devengadas por cada ramo a la fecha de cierre del ejercicio conforme el

inciso I);

c) Si la diferencia obtenida conforme al punto a) precedente fuese negativa, debe

constituirse el compromiso tcnico por insuficiencia de primas por el importe

resultante del producto de los siguientes conceptos:

I) El porcentaje obtenido de acuerdo con el punto b) anterior;

II) El pasivo por riesgos en curso, neto de retrocesiones, al cierre del ejercicio, sin

considerar la limitacin establecida en el punto 33.5.2.

No resulta admisible la compensacin de la Reserva Tcnica por Insuficiencia de

Primas entre las agrupaciones de ramas (personas y patrimoniales).

226
33.5.3.2. A los fines indicados en los puntos 33.5.3.1. inciso a) II) y 33.5.3.1. inciso

a) IV) tales ingresos y gastos deben imputarse a cada seccin conforme el siguiente

procedimiento:

a) Los gastos de explotacin deben asignarse conforme lo dispuesto en el punto

39.1.7;

b) Los gastos de produccin deben imputarse directamente a la seccin que lo haya

originado. En caso de gastos comunes a ms de una seccin, deben distribuirse en

funcin a las correspondientes primas netas de anulaciones;

c) Los resultados y gastos de inversiones deben apropiarse conforme el siguiente

procedimiento:

I) De los resultados obtenidos en el perodo bajo anlisis deben segregarse los que

correspondan a utilidades por tenencia, que no deben ser tenidas en cuenta para el

clculo, con excepcin de las utilidades devengadas de imposiciones financieras a

plazo con renta fija que no hayan vencido al cierre del perodo;

II) Los resultados por realizacin surgen de la diferencia entre el precio de venta y el

valor de la inversin al inicio del ejercicio o de incorporacin en caso de tratarse de

una compra posterior;

III) El resultado remanente debe considerarse en su totalidad correspondiente a la

inversin de reservas y debe asignarse a cada seccin en funcin del monto de

reservas por siniestros pendientes en el cierre del ejercicio o perodo bajo anlisis.

227
33.5.4. Siniestros pendientes

33.5.4.1. Al cierre de cada ejercicio o perodo, las reaseguradoras deben estimar los

siniestros pendientes de pago a dicha fecha. A tales efectos, las mismas deben

arbitrar los medios necesarios para contar con todos los elementos indispensables

para efectuar su correcta valuacin. En los contratos automticos proporcionales, las

reaseguradoras pueden utilizar, en todos los casos, la informacin de la cedente

para estimar dichos siniestros.

33.5.4.2. El pasivo por Siniestros Pendientes, debe calcularse de manera tal que

cubra el costo final del siniestro. De manera tal, que se impute totalmente su costo al

ejercicio o perodo en que se produjo.

El clculo debe realizarse en forma individual, es decir, siniestro por siniestro. En

caso de existir ms de un reclamo por un mismo siniestro, la evaluacin debe

realizarse por cada reclamo o por evento, segn las caractersticas del contrato de

reaseguros suscripto.

Para los casos en que la entidad no cuente con los elementos o informacin que,

adicionalmente al aviso de siniestro le haya requerido a la cedente, el monto mnimo

a constituir debe ser el que resulte de la aplicacin del porcentaje de cesin

establecido en el contrato de reaseguro al monto calculado y pasivado por la

cedente.

33.5.4.3. En caso de registrarse pagos parciales o totales con anterioridad a la

fecha del cierre del ejercicio o perodo, debe obrar la documentacin respaldatoria

de tales pagos.

228
33.5.4.4. En caso que se haya promovido juicio o se haya iniciado proceso de

mediacin (tanto oficial como privada) conforme lo estipulado en la Ley N 24.573, a

la aseguradora cubierta (cedente), las normas mnimas de valuacin para el clculo

del pasivo son las siguientes:

a) En lo inmediato a la toma de conocimiento, y hasta que no cuente con la copia de

la actuacin, la reserva se debe calcular conforme el monto que la cedente deduzca

en concepto de cesin al reasegurador;

b) Cuando cuente con la informacin de las demandas entre la cedente y el

asegurado, el clculo se debe realizar considerando la informacin que obtuvo de la

cedente, debiendo registrarse en el libro auxiliar la informacin sobre el juicio

correspondiente a la cedente y al ramo en cuestin. El monto mnimo a constituir

debe respetar lo normado en el punto 39.6.

Para aquellos casos en los que el monto de la demanda actualizada conforme

normativa vigente resulte superior a la prioridad establecida en el contrato, se

debe consignar como mnimo, la responsabilidad que corresponda sobre el pasivo

constituido por la cedente, hasta el lmite de su responsabilidad para el caso que

prosperara la demanda en todos sus trminos.

33.5.4.5. Para el caso de siniestros provenientes del Rgimen de Riesgos del

Trabajo (Ley N 24.557) se debe tener en cuenta los lineamientos definidos en el

punto 33.4. respecto de los siniestros pendientes en proceso de liquidacin,

reclamaciones judiciales, incapacidad laboral temporaria y prestaciones en especie,

conforme su participacin.
229
33.5.4.6. En los contratos de reaseguro del tipo exceso de prdida se debe calcular

siguiendo los procedimientos previstos anteriormente, debiendo considerarse los

siniestros conocidos por la reaseguradora y hasta el monto de su responsabilidad,

considerando el lmite de cobertura y sus reinstalaciones. Para coberturas que

amparen riesgos de responsabilidad civil y slo para los cierres del ejercicio anual,

se deben registrar como mnimo, todos los siniestros que, si bien no superan la

prioridad establecida en el contrato, alcancen el SETENTA POR CIENTO (70%) de

la misma.

33.5.5. Siniestros ocurridos y no reportados

33.5.5.1. A fin de constituir y valuar el pasivo por IBNR deben utilizarse los registros

de la reaseguradora. La informacin de primas emitidas ms recargos debe

clasificarse de acuerdo a la siguiente Tabla de Ramos y Coberturas:

Ramos Coberturas 1 2 3 4

Profesional, base de
a) Responsabilidad Civil ocurrencia 0,25 0,15 0,10 0,05

Segn Punto
b) Responsabilidad Civil Profesional, base reclamo 33.5.5.2

c) Responsabilidad Civil Coberturas Restantes (1) 0,25 0,10 0,05 0,02

d) Automotores Responsabilidad Civil 0,25 0,10 0,05 0,02

e) Automotores Casco 0,05 0,02 - -

f) Riesgos del trabajo (2) 0,13 - - -

230
g) Otros Ramos 0,05 0,02 - -

(1) Incluye Responsabilidad Civil Riesgos del Trabajo.

(2) Incluye a la reserva de IBNER.

Donde:

t : ejercicios transcurridos desde inicio de operaciones incluyendo el ejercicio t en

curso

NOTA: Para los cierres intermedios corresponde interpretar que, mientras

transcurren los primeros CUATRO (4) trimestres desde el inicio de la operatoria, se

aplicar el 1 a las primas de reaseguro devengadas, sin descontar retrocesiones.

Luego de los CUATRO (4) trimestres indicados anteriormente, el mtodo debe

resultar en la aplicacin de la mayor alcuota a los CUATRO (4) trimestres

inmediatos anteriores a la fecha de valuacin, y se aplica a los restantes trimestres

las alcuotas descendentes. Los se corresponden a perodos de CUATRO (4)

trimestres, pudiendo el ms antiguo aplicarse a una cantidad de trimestres menor.

231
33.5.5.2. Responsabilidad Civil, cobertura en base a reclamos. Al cierre de ejercicio

o perodo, las entidades que operan la cobertura deben constituir un pasivo por

IBNR, calculado del siguiente modo:

Donde:

t : cantidad de ejercicios transcurridos desde inicio de operaciones incluyendo el


ejercicio t en curso.

casos denunciados: son aquellos reclamos de terceros mediante denuncia

administrativa, juicio o mediacin y denuncia del asegurado a la cedente (notificacin

de incidente).

Casos cerrados: son aquellos casos en los que se ha determinado el valor final del

siniestro, pudiendo ser mayor o igual a cero, ya sea que haya surgido por sentencia,

acuerdo, transaccin firmada por las partes, acuerdo extrajudicial, etc.

No pueden incluirse en el clculo los casos cerrados por desistimiento o por

inexistencia de pliza; deben eliminarse del numerador y denominador.

33.5.6. Retrocesin Su registracin

232
El importe de siniestros a cargo de las retrocesionarias debe exponerse como

cuenta regularizadora de los siniestros pendientes. Deben aplicarse las siguientes

normas para su contabilizacin:

a) Para los casos de siniestros en juicio o en trmite de liquidacin administrativo

deben aplicarse las respectivas coberturas de retrocesin;

b) Coberturas no proporcionales (exceso de prdidas, etc.): deben considerarse los

importes que surjan de los contratos vigentes en cada perodo de ocurrencia;

c) El importe a cargo de retrocesionarias no puede superar por cada contrato el

lmite de su responsabilidad, salvo que existieran en los mismos clusulas de

reinstalacin del lmite de la cobertura y hasta dicho importe;

d) El importe a cargo de retrocesionarias no se puede registrar cuando no se hayan

contabilizado importes de primas de reinstalacin u otros importes a favor de los

mismos por conceptos relacionados a siniestros a cargo de la retrocesin;

e) Para el caso de Siniestros Ocurridos y no Reportados (IBNR), no pueden

deducirse importes a cargo de retrocesionarias, salvo que stas hayan suscripto

contratos de cesin proporcional en cuota parte;

f) En el caso de contratos de retrocesin de exceso de prdida y de excedentes,

debe determinarse para cada ao de ocurrencia la relacin existente entre los

siniestros a cargo de las retrocesionarias y los totales de los siniestros ocurridos

(pagados desde el inicio de la serie y pendientes al momento del clculo de este

pasivo). El porcentaje a cargo de la retrocesin debe aplicarse a los Siniestros

233
Ocurridos y no Reportados (IBNR) para cada perodo de ocurrencia. Las entidades

reaseguradoras que celebren contratos de retrocesin proporcionales, en los que

exista una cesin de riesgo inferior a la proporcionalidad preestablecida en el

contrato, deben contemplar tal circunstancia en los clculos correspondientes;

g) Para los DOS (2) primeros aos de operaciones en un determinado ramo debe

determinarse el porcentaje de prima retrocesionada devengada sobre primas y

recargos devengados totales, este porcentaje debe aplicarse al importe del total de

IBNR que se calcule.

33.5.7. Reserva de estabilizacin

33.5.7.1. Al cierre de cada ejercicio trimestral las entidades reaseguradoras debern

constituir la Reserva de estabilizacin, para cada ramo, a fin de atender los

excesos de siniestralidad.

La reserva deber constituirse de la siguiente manera:

a) Reaseguradoras de objeto exclusivo:

La reserva se conformar acumulando el DIEZ POR CIENTO (10%) de la Prima

emitida de cada ejercicio, neta de anulaciones, retrocesin y Gastos de produccin,

hasta que su monto alcance el CIEN POR CIENTO (100%) del Capital Mnimo

requerido, de acuerdo a lo establecido en el punto 30.1.2.1. del RGAA.

Es decir:

REt (i ) Min[ RE (t 1) ( PEnat (i ) PRnat (i ) GPt (i ) GGRt (i )) *10%; K min]

234
Donde:

RE t (i ) : Reserva de estabilizacin al cierre del ejercicio trimestral i correspondiente al

ejercicio econmico anual t.

RE (t 1) : Reserva de estabilizacin al cierre del ejercicio econmico anual (t-1).

PEna t (i ) : Primas emitidas netas de anulaciones al cierre del ejercicio trimestral i

correspondiente al ejercicio econmico anual t.

PRna t (i ) : Primas retrocedidas netas de anulaciones al cierre del ejercicio trimestral i

correspondiente al ejercicio econmico anual t.

GP t (i ) : Gastos de produccin al cierre del ejercicio trimestral i correspondiente al

ejercicio econmico anual t (4.01.06.01.00.00.00.00).

GGR t (i ) : Gastos de gestin a cargo de retrocesionarios al cierre del ejercicio

trimestral i correspondiente al ejercicio econmico anual t

(5.01.03.01.01.01.01.00.00).

K min:PESOS TREINTA MILLONES ($30.000.000).

b) Entidades aseguradoras autorizadas a operar en reaseguros en los trminos del

punto 1.1. c) del Anexo del punto 2.1.1. del RGAA:

La reserva se conformar acumulando el DIEZ POR CIENTO (10%) de la Prima

emitida de reaseguro activo de cada ejercicio, neta de anulaciones y retrocesin,

hasta que su monto alcance el CIEN POR CIENTO (100%) del Capital Mnimo

requerido de acuerdo a lo establecido en el punto 30.1.2.1. del RGAA.

Es decir:

REt (i ) Min[ RE (t 1) ( PRAna t (i ) PCRAna t (i )) *10%; K min]

235
Donde:

RE t (i ) : Reserva de estabilizacin al cierre del ejercicio trimestral i correspondiente al

ejercicio econmico anual t.

RE (t 1) : Reserva de estabilizacin al cierre del ejercicio econmico anual (t-1).

PRAna t (i ) : Primas emitidas de reaseguros activos netas de anulaciones al cierre del

ejercicio trimestral i correspondiente al ejercicio econmico anual t.

PCRAna t (i ) : Primas cedidas de reaseguros activos netas de anulaciones al cierre del

ejercicio trimestral i correspondiente al ejercicio econmico anual t.

K min: Capital Mnimo requerido a la reaseguradora segn el punto 30.1.2.1 del

RGAA.

ARTCULO 34.-

Sin reglamentacin

Norma sobre Poltica y Procedimientos de Inversiones

ARTCULO 35.-

35.1. Aprobacin

Las aseguradoras y reaseguradoras sujetas a la supervisin de esta SSN, deben

disear las Normas sobre Poltica y Procedimientos de Inversiones (NPPI) de

acuerdo a las condiciones que se establecen en el presente Reglamento.

35.2. Condiciones y Caractersticas de las Normas sobre Poltica y

Procedimientos de Inversiones

236
Las NPPI deben:

a) Ser aprobadas por el rgano de Administracin y entrar en vigencia con dicha

aprobacin;

b) Ser revisadas anualmente por el rgano de Administracin, pudiendo ser

modificadas en cualquier momento frente a circunstancias que lo justifiquen, en la

medida que tales decisiones tengan por objeto preservar la solvencia de la entidad

inversora, debindose dejar constancia en actas de dicha situacin. En todos los

casos, las modificaciones deben observar los criterios contenidos en el RGAA;

c) Contener los procedimientos operativos que se observarn en la realizacin de las

transacciones comprendidas, identificacin de los encargados de ejecucin de la

poltica y documentacin respaldatoria interna a ser exigida;

d) Contener definiciones acerca de las polticas de control interno a aplicar en

materia de inversiones;

e) Identificar a los encargados de llevar a cabo los controles internos en materia de

inversiones;

f) Tanto el encargado principal de la ejecucin de la poltica de inversiones definida

en las Normas, como el encargado principal de llevar a cabo los controles internos

de dicha operatoria, debe ser personal con cargo de gerente o integrante del rgano

de Administracin. Todos los mencionados deben estar inscriptos en el registro

correspondiente de la SSN. El personal afectado a la operatoria debe ser

fehacientemente notificado de la existencia de tales Normas;

237
g) Para el caso que las funciones y actividades asociadas con las inversiones sean

delegadas o llevadas a cabo fuera de la empresa, a travs de terceros

especializados, se los debe notificar del contenido de las NPPI. Dichas asignaciones

en ningn caso implican la delegacin de la responsabilidad por parte del rgano de

Administracin en el planeamiento estratgico y la ejecucin de la poltica de

inversiones y su control;

h) Contemplar, que:

I) Los accionistas, miembros de los rganos de Administracin y Fiscalizacin y

gerentes de la aseguradora, mientras permanezcan en sus funciones y hasta DOS

(2) aos posteriores a su desvinculacin de la misma no pueden celebrar contratos

de locacin o compraventa de bienes inmuebles con la entidad a la que pertenecen.

Idntica restriccin corresponde a los cnyuges y parientes hasta el cuarto grado de

consanguinidad o afinidad.

Las entidades podrn solicitar, excepcionalmente, autorizacin a la SSN para

celebrar alguno de los actos prohibidos en este inciso, cuando entiendan que tal acto

favorece la solvencia de la entidad supervisada o el mismo resulta de evidente

inters y conveniencia al desarrollo ordenado de sus actividades.

La peticin deber efectuarse, en forma previa a la formalizacin del acto,

acompaando una relacin completa de las ventajas que esperan obtener de la

operacin, conjuntamente con tasaciones del TRIBUNAL DE TASACIONES DE LA

NACIN, que determinen el valor real del inmueble en cuestin o, en su caso, el

valor de la locacin y dems instrumentos que permitan, a la SSN, realizar una

evaluacin integral de la operacin.

238
Las entidades no podrn computar, en sus balances, los inmuebles en cuestin

hasta tanto la SSN otorgue la correspondiente autorizacin;

II) Las entidades vinculadas o controladas en los trminos del punto 35.9.3. no

pueden celebrar contratos de compraventa con la aseguradora.

i) Contemplar el cumplimiento del Rgimen de Custodia de Inversiones que prev

el punto 39.10.

Las aseguradoras y reaseguradoras deben hacer saber a las entidades depositarias

que, ante cualquier requerimiento que les formule esta SSN, se encuentran

relevadas del secreto financiero relacionado con la constitucin o depsito en

custodia de las inversiones, incluyendo pero no limitndose a ello, sus saldos y

movimientos de altas y bajas. Esta SSN no computar, a ningn efecto, las

tenencias de inversiones que no se puedan verificar cuando la entidad depositaria

rehse dar la informacin requerida.

35.3. Observaciones de las NPPI

La SSN puede observar las NPPI, la operatoria prevista en ellas y ordenar su

modificacin en aquellos puntos que se alejen de los principios fijados por esta

reglamentacin. En tales casos, el rgano de Administracin debe brindar las

explicaciones respecto de los desvos detectados, y corregir las normas observadas,

en un plazo no mayor a TREINTA (30) das.

Las inversiones realizadas con fundamento en las normas observadas, deben ser

objeto de un plan de regularizacin que debe estar ntegramente cumplido en un

239
plazo no mayor a TRES (3) meses. Esta SSN debe aprobar o rechazar el plan de

regularizacin presentado por la entidad.

Si el plan es rechazado o no cumplido en sus plazos y condiciones, las respectivas

inversiones no sern computables a fin de acreditar las relaciones tcnicas

requeridas por las normas vigentes. Ello, sin perjuicio de las sanciones que pudieran

corresponderle.

35.4. Responsabilidad del rgano de Administracin

El rgano de Administracin debe:

a) Evaluar el cumplimiento de las NPPI en sus reuniones ordinarias, por lo menos en

forma trimestral o en perodos inferiores, si las circunstancias lo requieren o cuando

la SSN lo considere necesario;

b) Dejar constancia en el acta respectiva de las conclusiones sobre los resultados de

dicha evaluacin, los desvos observados y las medidas implementadas para su

regularizacin. La existencia y causales de desvos, como las medidas dispuestas

para su regularizacin, deben ser puestos en conocimiento de la SSN;

c) Aprobar en forma especfica, con detalle de los instrumentos que las componen,

las inversiones realizadas en las empresas detalladas en el punto 35.9.3. e impartir

instrucciones para la operatoria futura en este aspecto en particular;

d) Disear, aprobar y hacer cumplir el plan de regularizacin de dficit de cobertura

de acuerdo a lo establecido en el punto 35.12.

35.5. Radicacin de las Inversiones

240
El total de las inversiones y disponibilidades de las entidades aseguradoras deben

encontrarse radicadas en la Repblica Argentina.

A los fines de este RGAA, se consideran inversiones locales a los activos o

instrumentos financieros controlados por el ente regulador que se detalla para cada

instrumento en particular.

La SSN puede autorizar el mantenimiento de una cuenta operativa radicada en el

exterior, al solo y nico efecto de agilizar el giro del negocio. En ella no se permite

atesorar ms que el dinero mnimo y necesario a los fines operativos, ni operarla a

fines de obtener cualquier tipo de lucro.

Las entidades reaseguradoras de objeto exclusivo y aquellas sucursales de

entidades de reaseguros extranjeras que se establezcan en la Repblica Argentina

pueden tener inversiones y disponibilidades en el exterior, no pudiendo exceder en

ningn caso, el CINCUENTA POR CIENTO (50%) del capital a acreditar.

35.6. Estado de Cobertura

Las entidades y personas sujetas a la supervisin de esta SSN deben presentar el

clculo de la cobertura establecida en el Artculo 35 de la Ley N 20091,

conjuntamente con los Estados Contables anuales y los de periodo intermedio.

a) El clculo de la cobertura debe presentarse mediante el sistema SINENSUP

conforme el Anexo del punto 35.6., formularios 1), 2) o 3), suscripto por el

presidente, sndico y auditor externo, acompaado por un informe especial de

auditora externa, con firma debidamente legalizada por el respectivo Consejo

Profesional;

241
b) Las aseguradoras deben cubrir en su totalidad los importes consignados en sus

estados contables en concepto de Deudas con Asegurados, Deudas con

Reaseguradores y, Compromisos Tcnicos, deducidas las disponibilidades

lquidas constituidas en el pas y los depsitos de reservas en garanta retenidos por

los reaseguradores, con las inversiones admitidas por este RGAA;

c) Las entidades que operan en riesgos del trabajo deben respaldar los pasivos

derivados de dicha operatoria con las inversiones admitidas en la presente

reglamentacin;

d) Las entidades que operan en seguros de retiro deben acreditar una relacin

inversiones e inmuebles, con excepcin de los de uso propio, contra pasivo, igual o

mayor a UNO (1);

e) Las reaseguradoras deben cubrir en su totalidad los importes consignados en sus

estados contables en concepto de Deudas con Aseguradoras, Deudas con

Retrocesionarios y, Compromisos Tcnicos, deducidas las disponibilidades

lquidas y la reserva de estabilizacin, con las inversiones admitidas por la presente

reglamentacin.

35.7. Criterios Generales para el Estado de Cobertura

35.7.1. Las inversiones del estado de cobertura deben tener en cuenta:

a) la naturaleza de las obligaciones y la moneda en que fueron asumidas.

Las aseguradoras y reaseguradoras deben mantener proporcionada la cartera de

inversiones en funcin de la moneda de los compromisos asumidos.

b) los plazos en que las mismas se tornan exigibles.

242
Las aseguradoras y reaseguradoras deben calzar los compromisos de corto plazo

con instrumentos de menor maduracin o mayor liquidez, mientras que aquellos

compromisos ms largos pueden ser cubiertos por activos de mayor maduracin o

menor liquidez. Asimismo los instrumentos de baja liquidez, para ser contemplados

dentro del esquema de cobertura, deben presentar una vida promedio menor al

vencimiento de las obligaciones que respaldan. Para ello las empresas deben

mantener actualizadas sus estructuras temporales de vencimientos de pasivos.

c) la necesidad de mantener un grado de liquidez en los instrumentos que permita

hacer frente a los compromisos de cada operatoria.

La liquidez se define como la capacidad de un activo de ser convertido en dinero de

forma rpida, sin prdida sustancial de valor. Respecto de los instrumentos

financieros y a los efectos de controlar el grado de liquidez, profundidad y volmenes

de operacin de las carteras, deben considerarse las siguientes medidas:

1. (Precio de compra Precio de venta) / Precio de venta

2. Volumen operado diario

3. Nmero de operaciones diarias

Las carteras deben tener la capacidad de responder a un pronto desarme de

posiciones sin que ello importante desvalorizacin de los activos en cuestin, de

acuerdo a la estructura prevista en el punto b).

d) garantas que permitan considerar a los instrumentos con baja probabilidad de

incumplimiento.

243
Las inversiones computables emitidas desde el sector pblico deben contar con

garanta nacional o provincial. Aquellos que hayan sido emitidos desde el sector

privado deben contar con garantas suficientes, y sern especialmente observados.

e) la diversificacin de la cartera de activos de cobertura.

Las carteras de inversiones deben mantener un grado mnimo de diversificacin de

instrumentos, a fin de mantener relativamente bajo el riesgo por concentracin de

activos.

f) La salud crediticia del emisor de la deuda u obligacin y la calidad de los

documentos que la respalden.

Tanto la deuda como las empresas subyacentes de las acciones utilizadas como

inversin, deben gozar de buena salud crediticia. No se permiten las inversiones en

cesacin de pagos, de empresas en convocatoria de acreedores, o dems activos

que demuestren importante deterioro en el cumplimiento de las condiciones

pactadas o serias amenazas al normal desenvolvimiento de la actividad.

35.7.2. A partir del anlisis de cumplimiento de los criterios precedentes, la SSN

puede definir diferentes factores de computabilidad, dependiendo del grado de

afectacin y la naturaleza de los pasivos que respalde.

35.8. Inversiones Computables para el Estado de Cobertura

35.8.1. Para la determinacin de la situacin del Estado de Cobertura son

consideradas computables las inversiones en los activos que se detallan a

continuacin:

244
a) Operaciones de crdito pblico de las que resulte deudora la Nacin o el BANCO

CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA, ya sean ttulos pblicos, letras del

tesoro o prstamos.

El mximo a invertir en operaciones de crdito pblico con garanta nacional que

coticen regularmente en mercados autorizados por la COMISIN NACIONAL DE

VALORES es:

I) Del OCHENTA Y DOS POR CIENTO (82%) del total de las inversiones (excluido

inmuebles), para las entidades de Seguros de Vida, Seguros Generales, Mutuales y

las reaseguradoras;

II) Del OCHENTA Y SEIS POR CIENTO (86%) de las inversiones (excluido

inmuebles), para las aseguradoras de Retiro, y

III) Del NOVENTA Y DOS POR CIENTO (92%) de las inversiones (excluido

inmuebles) para las entidades de Riesgos de Trabajo.

Tratndose de operaciones de crdito pblico que no registren cotizacin regular en

mercados autorizados por la COMISIN NACIONAL DE VALORES, solo pueden

computarse aquellas cuya fecha de vencimiento sea igual o inferior a los tres (3)

aos contados a partir de la fecha de cierre del Estado Contable, y por un mximo

de VEINTE POR CIENTO (20%) del total de las inversiones (excluido inmuebles).

Los prstamos garantizados ingresados como resultado del canje de deuda pblica

nacional, previsto en el Decreto N 1387/2001 y normas complementarias, son

ntegramente computables.

245
Se admite computar para el clculo de cobertura, los saldos que registren las

cuentas Utilidad Canje Decreto N 1387/01 a devengar y Utilidad Conversin

Decreto N 471/02 a devengar, al cierre de los estados contables (Resoluciones

SSN N 28512 del 27 de noviembre de 2001 y N 29.248 del 8 de mayo de 2003, sus

complementarias y modificatorias).

b) Ttulos y letras de la deuda pblica interna de las provincias emitidos con arreglo

a sus respectivas Constituciones.

El mximo a invertir por las entidades en ttulos de deuda interna provinciales con

cotizacin regular en mercados autorizados por la COMISIN NACIONAL DE

VALORES, no puede superar el DIEZ POR CIENTO (10%) de las inversiones

(excluido inmuebles).

En el caso de ttulos pblicos y letras sin cotizacin regular, solo pueden ser

computados por las aseguradoras y reaseguradoras siempre y cuando la fecha de

vencimiento sea igual o inferior al ao contado a partir de la fecha de cierre del

Estado Contable y por un mximo del CINCO POR CIENTO (5%) del total de las

inversiones (excluido inmuebles);

c) Obligaciones negociables que tengan oferta pblica autorizada emitida por

Sociedades por Acciones, Sociedades de Responsabilidad Limitada, Cooperativas o

Asociaciones Civiles y en Debentures, en ambos casos, cuando posean garanta,

esta deber ser especial o flotante en primer grado sobre bienes radicados en el

pas o con garanta de Sociedades de Garanta Recproca (SGR) o Fondos de

Garanta, hasta un mximo del CUARENTA POR CIENTO (40%) del total de las

inversiones (excluido inmuebles);


246
d) Acciones de sociedades annimas constituidas en el pas o extranjeras

comprendidas en el Artculo 124 de la Ley N 19.550, cuya oferta pblica est

autorizada por la COMISIN NACIONAL DE VALORES y que registren cotizacin

diaria en la BOLSA DE COMERCIO DE BUENOS AIRES, hasta un mximo del

TREINTA POR CIENTO (30%) del total de las inversiones (excluido inmuebles);

e) Cuotapartes de Fondos Comunes de Inversin autorizados por la COMISIN

NACIONAL DE VALORES, hasta un mximo del SESENTA POR CIENTO (60%) del

total de las inversiones (excluido inmuebles). Se. incluyen los denominados

"Cerrados" hasta un TREINTA POR CIENTO (30%) del mximo precedentemente

indicado.

f) Fideicomisos Financieros autorizados por la COMISIN NACIONAL DE

VALORES, hasta un mximo del CUARENTA POR CIENTO (40%) del total de las

inversiones (excluido inmuebles);

g) Depsitos en plazo fijo en entidades financieras regidas por la Ley N 21.526,

hasta un mximo del OCHENTA POR CIENTO (80%) del total de las inversiones

(excluido inmuebles);

h) Prstamos con garanta prendaria o hipotecaria en primer grado sobre bienes

situados en el pas, con exclusin de yacimientos, canteras y minas, hasta un

mximo del TREINTA POR CIENTO (30%) del total de las inversiones (excluido

inmuebles), para todas las aseguradoras y reaseguradoras con la excepcin de las

que operen en riesgos de trabajo a las cuales no se les consideran como

computables este tipo de inversiones. El prstamo no puede exceder el

CINCUENTA POR CIENTO (50%) del valor de realizacin del bien que lo garantiza,
247
el que surge de la valuacin que a tal efecto sea requerida al TRIBUNAL DE

TASACIONES DE LA NACIN;

i) Prstamos garantizados con ttulos pblicos, obligaciones negociables, y acciones,

hasta el CINCUENTA POR CIENTO (50%) del valor de mercado de esos valores,

hasta un mximo del CINCO POR CIENTO (5%) del total de las inversiones

(excluido inmuebles);

j) Inmuebles situados en el pas para uso propio, edificados sobre lote propio, renta o

venta. Quedan excluidos para el clculo de la situacin de cobertura los inmuebles

rurales o ubicados en zonas no urbanizadas o dominios imperfectos (vg.: campos,

yacimientos, canteras, minas, loteos, cementerios privados, tiempos compartidos,

barrios privados, etc.) que se hayan incorporado al patrimonio de la entidad con

posterioridad al 24 de Abril de 1998.

Tambin quedan excluidos los inmuebles que no se encuentren escriturados a

nombre de la aseguradora dentro de los CUARENTA Y CINCO (45) das corridos

contados a partir del primero de los siguientes actos:

I) Entrega de la sea o pago a cuenta;

II) Firma del boleto de compraventa;

III) Todo aquel relativo a la aplicacin de fondos de la aseguradora para la

adquisicin de los mismos, y aquellos inmuebles que dentro del plazo de NOVENTA

(90) das desde su escrituracin no se encuentren inscriptos en forma definitiva en el

Registro de la Propiedad Inmueble correspondiente.

248
Las inversiones en inmuebles para uso propio, edificacin, renta o venta no pueden

superar el TREINTA POR CIENTO (30%) de los conceptos enumerados en el punto

35.6.

No se consideran inversiones admitidas a los inmuebles para las entidades que

operen en Riesgos de Trabajo.

k) Ttulos de deuda, Fideicomisos Financieros, Cheques de Pago Diferido avalados

por Sociedades de Garanta Recproca creadas por la Ley N24.467, autorizados

para su cotizacin pblica; Pagars Avalados emitidos para su negociacin en

mercados de valores de conformidad con lo establecido en la Resolucin General N

643/2015 de la COMISIN NACIONAL DE VALORES; Fondos Comunes de

Inversin PYME, Productivos de Economas Regionales e Infraestructura; y de

Proyectos de Innovacin Tecnolgica, Activos u otros Valores Negociables cuya

finalidad sea financiar proyectos productivos o de infraestructura a mediano y largo

plazo en la Repblica Argentina.

Las entidades de seguros generales, de seguros de vida, las entidades

reaseguradoras y entidades de seguros de retiro, podrn invertir hasta un mximo

del TREINTA POR CIENTO (30%) del total de las inversiones (excluido inmuebles).

Las entidades aseguradoras de Riesgos de Trabajo podrn invertir hasta un mximo

del VEINTE POR CIENTO (20%) del total de las inversiones (excluido inmuebles).

l) Cuotapartes de fondos comunes de inversin PyME autorizados por la COMISIN

NACIONAL DE VALORES, cheques de pago diferido avalados por Sociedades de

Garanta Recproca creadas por la ley 24.467 autorizados para su cotizacin pblica,

249
y pagares avalados emitidos para su negociacin en Mercados de Valores de

conformidad con lo establecido en la Resolucin General N 643/2015 de la

COMISIN NACIONAL DE VALORES, destinados al financiamiento de capital de

trabajo de empresas Micro, Pequea, y Medianas tramo 1 conforme instruccin

artculo 50 de la Ley 27.264, por un mnimo del TRES POR CIENTO (3%) y hasta un

mximo del VEINTE POR CIENTO (20%) del total de inversiones (excluido

inmuebles).

35.8.2 Adems de los instrumentos enumerados en el punto 35.8.1, las

reaseguradoras pueden computar para el clculo de cobertura sus inversiones en el

exterior, segn el porcentaje establecido en el punto 35.5., en los instrumentos que

se detallan a continuacin:

a) Ttulos pblicos soberanos que coticen diariamente en bolsas del extranjero,

hasta un mximo del NOVENTA POR CIENTO (90%) de las inversiones en el

exterior;

b) Acciones de sociedades que coticen diariamente en bolsas del extranjero, hasta

un mximo del CINCUENTA POR CIENTO (50%) de las inversiones en el exterior;

c) Depsitos en plazo fijo en entidades financieras, hasta un mximo del NOVENTA

POR CIENTO (90%) de las inversiones en el exterior;

d) Obligaciones negociables de empresas que coticen regularmente en bolsas del

extranjero, hasta un mximo del CINCUENTA POR CIENTO (50%) de las

inversiones en el exterior;

250
e) Cuotapartes de fondos comunes de inversin radicados fuera del pas, hasta un

mximo del OCHENTA POR CIENTO (80%) de las inversiones en el exterior.

35.8.3. Para la determinacin de la situacin de cobertura no se computan las

opciones de compra y venta, cauciones burstiles y toda otra operatoria que

implique afectar en garanta bienes de la entidad.

35.9. Lmites de concentracin de inversiones para el Estado de Cobertura

35.9.1. En ningn caso la suma de las inversiones en obligaciones negociables y

otros ttulos valores, representativos de deuda que pertenezcan a una sola sociedad

emisora, puede superar el SESENTA POR CIENTO (60%) de las inversiones en

dichos conceptos.

35.9.2 En ningn caso la suma de las inversiones realizadas en acciones de una

sola sociedad emisora, puede superar SESENTA POR CIENTO (60%) en dicho

concepto.

35.9.3. A los fines del clculo del Estado de Cobertura slo se permiten inversiones

en empresas vinculadas, controladas, controlantes, o pertenecientes al mismo grupo

econmico hasta el DIEZ POR CIENTO (10%) del total de las inversiones.

Para determinar los conceptos de empresas vinculadas, controladas y grupo

econmico se toma, como criterio general, el Artculo 33 de la Ley N 19.550 y

normas complementarias.

Adems, y con carcter especial, se tendrn en cuenta las siguientes pautas:

a) El agrupamiento de entes integrantes de un conjunto econmico, no obstante la

existencia de patrimonios jurdicamente distintos;

251
b) La dependencia jerarquizada de las sociedades agrupadas, realizadas a travs

de diversas tcnicas de control;

c) El carcter financiero-patrimonial del vnculo que une a las personas fsicas o

jurdicas;

d) Se consideran controladas aquellas personas jurdicas, en las cuales otra

persona fsica o jurdica en forma directa o indirecta:

I) Posea una participacin que, por cualquier ttulo, otorgue los votos necesarios

para formar la voluntad social en las asambleas;

II) Ejerza una influencia dominante como consecuencia de acciones, o cuotas

partes, posedas a ttulo personal o por interpsita persona, o por especiales

vnculos existentes entre las personas fsicas y jurdicas involucradas;

III) Ejerza una influencia dominante generada por una subordinacin tcnica,

econmica o administrativa. Se consideran, asimismo, como controladas aquellas

entidades con las cuales la aseguradora o sus accionistas posean directores

comunes, extensivo a sus parientes hasta el segundo grado de consanguinidad o

afinidad.

e) Se consideran vinculadas aquellas personas fsicas o jurdicas, en las que una

participe en ms del DIEZ POR CIENTO (10%) del capital de la otra;

f) Esta SSN puede establecer, mediante Resolucin fundada, que determinada

persona fsica o jurdica ejerce influencia dominante o controlante sobre la direccin

y polticas de otra persona jurdica.

35.10. Otros conceptos computables

252
35.10.1. Para el clculo de cobertura, las entidades pueden computar hasta el

CINCUENTA POR CIENTO (50%) del monto activado por premios a cobrar de cada

ramo eventual, neto de intereses a devengar y previsiones por incobrabilidad. La

cifra resultante no puede exceder el OCHENTA POR CIENTO (80%) del riesgo en

curso (neto de reaseguro) del ramo respectivo.

35.10.2. El monto activado por premios a cobrar del ramo riesgos agropecuarios y

forestales, se puede computar para el clculo de la cobertura de la siguiente

manera:

a) Para los estados contables correspondientes a los periodos cerrados al 31 de

diciembre y 31 de marzo de cada ao, se puede computar hasta el CINCUENTA

POR CIENTO (50%) del monto activado por premios a cobrar del ramo riesgos

agropecuarios y forestales, neto de intereses a devengar y previsiones por

incobrabilidad.

b) Para los estados contables correspondientes a los periodos cerrados al 30 de

junio y 30 de septiembre de cada ao, las entidades pueden computar hasta el

CINCUENTA POR CIENTO (50%) del monto activado por premios a cobrar del ramo

riesgos agropecuarios y forestales, neto de intereses a devengar y previsiones por

incobrabilidad. La cifra resultante no puede exceder el OCHENTA POR CIENTO

(80%) del riesgo en curso (neto de reaseguro), del ramo riesgos agropecuarios y

forestales.

35.10.3. Las entidades que operen en Riesgos del Trabajo pueden computar para el

clculo de la cobertura, el monto activado por premios a cobrar hasta un mximo de

253
VEINTICINCO POR CIENTO (25%) del capital mnimo a acreditar para el ramo

Riesgos del Trabajo.

35.10.4. Las entidades reaseguradoras pueden computar, para el clculo de la

cobertura, el monto activado por premios a cobrar neto de intereses a devengar y

previsiones por incobrabilidad, de cada aseguradora, hasta la concurrencia de las

respectivas deudas con esas mismas entidades, netas de retrocesin, conforme lo

expuesto en el rubro "Deudas con Aseguradoras". Para los casos en que el premio a

cobrar exceda lo adeudado a las respectivas aseguradoras, adicionalmente, se

puede computar hasta el CINCUENTA POR CIENTO (50%) del total de esos

excedentes, neto de intereses a devengar y previsiones por incobrabilidad. La cifra

resultante no puede exceder el OCHENTA POR CIENTO (80%) del total de los

riesgos en curso neto de reaseguro (retrocesin).

35.11. Afectacin de las Inversiones

Las aseguradoras que operan en seguros de vida con componente de ahorro y las

aseguradoras de retiro deben respaldar las correspondientes reservas matemticas

con las inversiones previstas en este Reglamento.

La afectacin administrativa de las inversiones debe realizarse de manera especfica

dependiendo de la cobertura otorgada:

a) Para los Seguros de Vida con Ahorro debe realizarse de acuerdo a la cuenta de

ahorro que compone la cobertura;

b) Para los Seguros Multifondos (o unit linked o universales) debe realizarse de

acuerdo a cada una de las cuentas o fondos que componen la cobertura;

254
c) Para los Seguros de Retiro deben realizarse de acuerdo a cada una de las

cuentas o fondos que lo componen;

d) Para cualquier otra cobertura de seguros donde se otorgue al asegurado una

rentabilidad diferencial (ya sea garantizada o no), debe realizarse de acuerdo a

dicha diferenciacin.

Las inversiones indicadas en los prrafos precedentes deben registrarse y

contabilizarse, en forma separada, en el plan de cuentas y en los registros contables

rubricados.

35.12. Dficit de Cobertura

35.12.1. Regularizacin.

En el caso de verificarse dficit en el clculo de cobertura, la entidad debe presentar

conjuntamente con el estado contable en que ste se verifique:

a) Un informe detallado sobre los motivos que provocaron el dficit;

b) Un plan de accin que llevar a cabo a los efectos de regularizar la situacin

deficitaria al cierre del prximo estado contable;

c) Copia certificada por Escribano Pblico del Acta de Directorio en la que conste la

aprobacin del informe y del plan de accin mencionados en los puntos a) y b)

precedentes.

Si a la fecha de cierre de los estados contables correspondientes al periodo

inmediato siguiente, persiste el dficit, se considerar que la entidad se encuentra en

estado de insuficiencia econmica-financiera, por lo que, conjuntamente con la

presentacin de dichos estados contables deber presentar un plan de

recomposicin de la capacidad econmica-financiera.

255
La SSN deber aprobar o rechazar el referido plan. Si lo aprueba, la entidad deber

cumplir el plan en los plazos y condiciones que esta SSN establezca, si lo rechaza,

la entidad deber realizar un aporte de capital a fin de revertir el dficit, en los

trminos de los puntos 30.3.1 incisos b) y c) y 30.3.2 del RGAA, en el plazo de

TREINTA (30) das corridos de notificado el rechazo.

Para el caso que la entidad no cumpla el plan aprobado en los plazos y condiciones

establecidas, deber realizar un aporte de capital, a fin de revertir el dficit, en los

trminos de los puntos 30.3.1 incisos b) y c) y 30.3.2 del RGAA, en el plazo de

TREINTA (30) das corridos de notificado el incumplimiento.

Hasta tanto la entidad cumpla ntegramente el plan de Recomposicin de la

capacidad econmica-financiera se considerar que mantiene el estado de

insuficiencia econmica- financiera.

35.12.2. Incumplimiento del Estado de Cobertura.

Mientras subsista el dficit de cobertura:

a) Las sociedades annimas no pueden distribuir dividendos en efectivo ni pagar

honorarios a los miembros del rgano de Administracin.

b) Las entidades cooperativas y mutuales deben capitalizar sus excedentes y no

pueden abonar honorarios a los miembros del Consejo de Administracin, excepto

sueldos fijados con anterioridad a la observacin del dficit.

c) Los organismos y entes oficiales deben destinar la totalidad de los beneficios a

incrementar su capital, y las sucursales o agencias de entidades extranjeras no

pueden remesar utilidades a sus casas matrices.

d) Las aseguradoras no podrn emitir primas de reaseguro activo, con excepcin de

256
aquellas que determinen el capital mnimo conforme lo establece el punto 30.1.2.

35.13. Inversiones en Cheques de Pago Diferido avalados

Los cheques de pago diferidos avalados por Sociedades de Garanta Recproca,

creadas por la Ley N 24.467, deben exponerse por el importe de su valor de

adquisicin ms los intereses devengados al cierre de los Estados Contables

respectivos, debiendo cumplir con el Rgimen de Custodia de Inversiones

establecido en el punto 39.10.

Para los cheques negociados dentro de esta operatoria, cuyas fechas de

vencimiento superen el plazo de CIENTO OCHENTA (180) das corridos contados

desde la fecha de emisin, se requiere, adems de lo indicado precedentemente,

que la Sociedad de Garanta Recproca est inscripta en el BANCO CENTRAL DE

LA REPBLICA ARGENTINA.

No pueden ser incluidos en el Estado de Cobertura de Compromisos Exigibles y

Siniestros Liquidados a Pagar previsto en el punto 39.9., los valores cuyas fechas

de vencimiento superen los CIENTO VEINTE (120) das corridos contados desde el

cierre de los correspondientes Estados Contables.

35.14 Condiciones para los Prstamos con Garanta Hipotecaria y Prendaria a

fin de ser Computados para el Estado de Cobertura

35.14.1. Prstamos Hipotecarios

35.14.1.1. El lmite del CINCUENTA POR CIENTO (50%) del valor de realizacin del

bien, valuado previamente a tal efecto por el TRIBUNAL DE TASACIONES DE LA

NACIN, establecido por el Artculo 35 inciso d) de la Ley N 20.091, debe ser

257
entendido con carcter excluyente. Los prstamos cuyos montos superen dicho

valor, no se los considera a ningn efecto, debiendo amortizarse o previsionarse en

su totalidad, siempre que el valor del prstamo supere el SETENTA POR CIENTO

(70%) del bien. En caso que el importe sea igual o inferior al SETENTA POR

CIENTO (70%), la aseguradora puede considerar hasta el CINCUENTA POR

CIENTO (50%) del valor del inmueble que surja de la valuacin de parte del

TRIBUNAL DE TASACIONES DE LA NACIN. No se puede constituir derecho real

de hipoteca sobre inmuebles no admitidos, conforme el punto 35.8.1. inciso j).

35.14.1.2. Dentro de los DIEZ (10) das hbiles de instrumentado el prstamo, la

entidad debe remitir a esta SSN el formulario que se adjunta como Anexo del

punto 35.14.1.2. donde se deben consignar los detalles de la operacin, el

certificado de dominio donde se encuentre inscripta, como as mismo copia de la

valuacin del TRIBUNAL DE TASACIONES DE LA NACIN certificada por

escribano pblico.

35.14.1.3. A los fines de otorgar el prstamo la entidad debe analizar las condiciones

de solvencia y capacidad de pago del deudor, as como su idoneidad moral, a cuyo

efecto debe conformar un legajo con todos los antecedentes del deudor que debe

estar a disposicin de esta SSN.

35.14.1.4. Condiciones del Prstamo:

a) La entidad es responsable de verificar la vigencia de un Seguro de Incendio

respecto del inmueble por el valor total de tasacin, del que la entidad resulta

beneficiaria hasta la concurrencia del saldo adeudado.

258
Asimismo, en caso de que los deudores sean personas fsicas, les debe exigir la

contratacin de un Seguro de Vida, que cubra el saldo deudor del prstamo, cuyo

beneficiario debe ser la entidad acreedora. Las coberturas deben estar vigentes

durante el tiempo que dure la operacin de prstamo y no pueden ser otorgadas por

la aseguradora acreedora ni por empresas aseguradoras vinculadas o controladas,

en los trminos del punto 35.9.3.;

b) Los prstamos deben ser otorgados con cuotas iguales, consecutivas y

peridicas no mayores a TRES (3) meses, que deben incluir los premios por los

seguros a contratar conforme el inciso a) de la presente, y el plazo no puede

extenderse a ms de SESENTA (60) meses, excepto en caso de vivienda nica que

puede extenderse hasta CIENTO VEINTE (120) meses. Los intereses que se pacten

no pueden ser inferiores a la tasa pasiva publicada por el BANCO CENTRAL DE LA

REPBLICA ARGENTINA, incrementada en un VEINTE POR CIENTO (20%);

c) En caso de verificarse un atraso superior a los CIENTO OCHENTA (180) das

en el pago de una cuota, el prstamo no debe ser computado para acreditar las

relaciones tcnicas. Las cancelaciones parciales se deben considerar como falta de

pago. Al vencimiento de dicho plazo, el prstamo debe excluirse del rubro

Inversiones y se debe exponer en el rubro Otros Crditos bajo la denominacin

Deudores por Prstamos Hipotecarios Impagos, para los inmuebles;

d) No resulta admisible ningn tipo de refinanciacin o novacin del prstamo

otorgado;

e) Sin perjuicio de lo dispuesto en el inciso c), en caso de incumplimiento la entidad

debe iniciar la ejecucin judicial de la garanta dentro de los NOVENTA (90) das.
259
Transcurridos VEINTICUATRO (24) meses de verificado el incumplimiento, el valor

residual del prstamo debe previsionarse en el CIEN POR CIENTO (100%);

f) No pueden ser beneficiarios de prstamos ni titulares de los inmuebles a gravar:

I) Los accionistas, miembros de los rganos de Administracin y Fiscalizacin y

gerentes de la entidad acreedora mientras permanezcan en sus funciones y hasta

DOS (2) aos posteriores a su desvinculacin de la misma, idntica restriccin

corresponde a los cnyuges y parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad o

afinidad;

II) Las entidades vinculadas o controladas por la entidad aseguradora acreedora, en

los trminos del punto 35.9.3.

g) En las notas a los Estados Contables y en los informes de los Auditores Externos

debe dejarse constancia del cumplimiento de lo normado en el presente punto.

35.14.2 Prstamos Prendarios

35.14.2.1. Sern computables nicamente los prstamos prendarios que graven

automotores 0 km, cuyos contratos deben ser instrumentados mediante escritura,

instrumento pblico o formulario oficial, hasta el lmite del CINCUENTA POR

CIENTO (50%) del valor de compra de dicho bien, el cual no podr superar el valor

que para dicha unidad surja de la Tabla de Valuacin de Automotores de la

DIRECCIN NACIONAL DEL REGISTRO DE LA PROPIEDAD AUTOMOTOR del

MINISTERIO DE JUSTICIA Y DERECHOS HUMANOS. A los prstamos cuyos

montos superen el SETENTA POR CIENTO (70%) del valor del bien no se los

considera a ningn efecto, debiendo amortizarse o previsionarse en su totalidad. En

260
caso que el importe sea igual o inferior al SETENTA POR CIENTO (70%), la

aseguradora puede considerar hasta el CINCUENTA POR CIENTO (50%) del valor

del bien.

Esta SSN podr requerir a la entidad que presente la tasacin del automotor

efectuada por el TRIBUNAL DE TASACIONES DE LA NACIN.

35.14.2.2. Los instrumentos mencionados en el punto 35.14.2.1 debern encontrarse

a disposicin de esta SSN en la sede de la aseguradora.

35.14.2.3. A los fines de otorgar el prstamo, la entidad debe analizar las

condiciones de solvencia y capacidad de pago del deudor, as como su idoneidad

moral, a cuyo efecto debe conformar un legajo con todos los antecedentes del

deudor que debe estar a disposicin de esta SSN.

35.14.2.4. Condiciones del Prstamo:

a) La entidad es responsable de verificar la vigencia de un seguro contra todo

riesgo respecto del automotor, del que la entidad resulte beneficiaria hasta la

concurrencia del saldo adeudado.

Asimismo, en caso de que los deudores sean personas fsicas, les debe exigir la

contratacin de un Seguro de Vida, que cubra el saldo deudor del prstamo, cuyo

beneficiario debe ser la entidad acreedora. Las coberturas deben estar vigentes

durante el tiempo que dure la operacin de prstamo y no pueden ser otorgadas por

la aseguradora acreedora ni por empresas aseguradoras vinculadas o controladas,

en los trminos del punto 35.9.3.;

261
b) Los prstamos deben ser otorgados con cuotas iguales, consecutivas y

peridicas no mayores a UN (1) mes, que deben incluir los premios por los seguros a

contratar conforme el punto a) de la presente, y el plazo no puede extenderse a ms

de TREINTA (30) meses. Los intereses que se pacten no pueden ser inferiores a la

tasa pasiva publicada por el BANCO CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA,

incrementada en un VEINTE POR CIENTO (20%);

c) En caso de verificarse un atraso superior a los NOVENTA (90) das en el pago

de una cuota, el prstamo no debe ser computado para acreditar las relaciones

tcnicas. Las cancelaciones parciales se deben considerar como falta de pago. Al

vencimiento de dicho plazo, el prstamo debe excluirse del rubro Inversiones y se

debe exponer en el rubro Otros Crditos bajo la denominacin Deudores por

Prstamos Prendarios Impagos;

d) No resulta admisible ningn tipo de refinanciacin o novacin del prstamo

otorgado;

e) Sin perjuicio de lo dispuesto en el inciso c), en caso de incumplimiento, la entidad

debe iniciar la ejecucin judicial de la garanta dentro de los SESENTA (60) das.

Transcurridos DOCE (12) meses de verificado el incumplimiento, el valor residual del

prstamo debe previsionarse en el CIEN POR CIENTO (100%);

f) No pueden ser beneficiarios de prstamos ni titulares de los automotores a

gravar:

I) Los accionistas, miembros de los rganos de Administracin y Fiscalizacin y

gerentes de la entidad acreedora mientras permanezcan en sus funciones y hasta

DOS (2) aos posteriores a su desvinculacin de la misma, idntica restriccin

262
corresponde a los cnyuges y parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad o

afinidad.

II) Las entidades vinculadas o controladas por la entidad aseguradora acreedora, en

los trminos del punto 35.9.3.;

g) En las notas a los Estados Contables y en los informes de los Auditores Externos

debe dejarse constancia del cumplimiento de lo normado en el presente punto.

35.15. Nota a los Estados Contables

En nota integrante de los estados contables se debe manifestar expresamente el

cumplimiento de las presentes normas y, en su caso, los desvos producidos y las

medidas adoptadas para subsanarlos.

ARTCULO 36.-

Sin Reglamentacin

SECCIN VII

ADMINISTRACIN Y BALANCES

Administracin

ARTCULO 37

37.1. Normas sobre Procedimientos Administrativos y Controles Internos

37.1.1. Las aseguradoras y reaseguradoras sujetas a la supervisin de esta SSN,

deben aprobar bajo la responsabilidad y por intermedio de su rgano de

Administracin, las "Normas sobre Procedimientos Administrativos y Controles

263
Internos", a las que obligatoriamente deben ajustarse y entrarn en vigencia con la

sola aprobacin del citado rgano de Administracin.

37.1.2. Las normas a dictar por las entidades no obstan la plena vigencia de las que,

a su vez, resulten de aplicacin conforme la Resolucin N 6/2005 de la UNIDAD DE

INFORMACIN FINANCIERA y restante normativa complementaria a la Ley N

25.246.

37.1.3. Los contenidos de las presentes disposiciones son de carcter mnimo y

obligatorio y las entidades deben complementarlas en funcin de las coberturas en

que operen, en la medida de su extensin o complejidad, con el propsito de

conformar un ambiente de control que se corresponda con la naturaleza de sus

actividades dentro de parmetros y prcticas aceptadas en la materia.

37.1.4. Las entidades deben desarrollar por escrito procedimientos administrativos

que instruyan sobre el circuito de procesamiento y control de sus operaciones, de

conformidad a las pautas que se estipulan en el Anexo del punto 37.1.4..

37.2. Sanciones

37.2.1. El contenido de las "Normas sobre Procedimientos Administrativos y

Controles Internos" que se aprueben, conforme la presente reglamentacin, es de

cumplimiento obligatorio en los procesos llevados a cabo en las entidades.

37.2.2. La inobservancia de las "Normas sobre Procedimientos Administrativos y

Controles Internos" por parte de la entidad, puede importar una situacin susceptible

de encuadrarse en el Artculo 58 de la Ley N 20.091.

37.3. Responsables del rea de control interno

264
37.3.1. Las entidades deben comunicar a esta SSN los nombres de las personas

que se designen para ejercer dichos cargos, quienes deben reunir las condiciones

exigidas por las presentes normas.

37.3.2. Los responsables designados deben presentar el formulario que se identifica

como Anexo del punto 37.3.2., en el cual deben declarar que asumen la

responsabilidad legal que les compete por la veracidad de la informacin por ellos

confeccionada.

37.4. Normas para las registraciones contables y/o societarias Aseguradoras

37.4.1. Plazos para la Registracin

Las aseguradoras deben adecuar su rgimen en las registraciones contables y/o

societarias a los plazos que se indican seguidamente:

37.4.2. Movimientos de Fondos

a) Las planillas de resumen del movimiento de ingresos y egresos de fondos diarios,

deben estar confeccionadas al cierre de las operaciones del da;

b) El copiado de las planillas analticas de ingresos y egresos en registros rubricados

o la encuadernacin provisoria o definitiva de las mismas, debe efectuarse en un

plazo que no exceda los QUINCE (15) das posteriores al mes de que tratan dichos

movimientos.

37.4.3. Emisin y Anulacin

a) La confeccin de las planillas para copiar en registros rubricados, o para

encuadernar, debe efectuarse en un plazo que no podr exceder los SIETE (7) das

265
corridos de la quincena siguiente a la de la emisin y/o anulacin de la pliza y/o

endoso;

b) El copiado de planillas en registros rubricados o la encuadernacin provisoria o

definitiva de las mismas, debe efectuarse antes de los QUINCE (15) das corridos

del mes siguiente de la emisin de la pliza o endoso respectivo.

37.4.4. Certificados de Cobertura

a) Las planillas para copiar en registros rubricados, o para encuadernar, deben

estar confeccionadas al cierre de las operaciones del da;

b) El copiado de planillas en registros rubricados o la encuadernacin provisoria o

definitiva de las mismas, debe efectuarse antes de los SIETE (7) das posteriores al

mes siguiente a la emisin del certificado respectivo.

37.4.5. Denuncias de Siniestros

La registracin de las denuncias en el libro respectivo debe efectuarse en el da.

Las entidades que lleven el libro mediante un sistema informtico deben listar al final

del da las planillas con las denuncias ingresadas.

37.4.6. Actuaciones judiciales y mediaciones

Las aseguradoras deben llevar con carcter uniforme y obligatorio un registro

rubricado para actuaciones judiciales y mediaciones, en el que deben asentarse las

actuaciones judiciales y mediaciones en las que la entidad sea parte o citada en

garanta.

En caso que el juicio o actuacin judicial corresponda a una mediacin no conciliada,

y registrada de acuerdo a lo dispuesto en el punto 37.4.6.1., el mismo debe


266
asentarse en el libro "Registro de Actuaciones Judiciales" en la fecha de toma de

conocimiento de la demanda, haciendo referencia en dicha registracin a su

instancia previa. En la registracin correspondiente a la mediacin no conciliada

debe dejarse constancia que contina en el nmero de orden de la posterior

actuacin judicial.

En el "Registro de Actuaciones Judiciales" deben asentarse diariamente los datos

mnimos que se detallan a continuacin:

a) Nmero de orden;

b) Fecha de registracin;

c) Asunto cuestionado;

d) Nmero de pliza;

e) Cartula del juicio;

f) Fuero, Juzgado y Secretara;

g) Jurisdiccin;

h) Fecha de la demanda;

i) Monto demandado;

j) Monto de la sentencia firme o importe de la transaccin;

k) Fecha de cancelacin total;

l) Observaciones.

No se aceptarn enmiendas en las registraciones. Cualquier error en la exposicin

debe ser salvado mediante una nueva registracin.

267
Las registraciones deben efectuarse dentro del plazo de TRES (3) das de la

notificacin de la demanda, citacin en garanta o de llegado el juicio a conocimiento

de la aseguradora por comunicacin fehaciente del asegurado. Si la entidad es

actora, la registracin debe asentarse dentro de los TRES (3) das de iniciado el

juicio.

37.4.6.1. Siniestros sujetos al sistema de mediacin preliminar y obligatoria:

Teniendo en cuenta su carcter preliminar y obligatorio a todo juicio, tales siniestros

deben asentarse en el "Registro de Actuaciones Judiciales" o, a opcin de la

aseguradora, habilitar un libro denominado "Registro de Mediaciones" con similares

datos mnimos requeridos para el "Registro de Actuaciones Judiciales".

37.4.7. Subdiarios y otros Registros Contables Auxiliares

a) La confeccin de las planillas para copiar en los registros rubricados o para

encuadernar debe efectuarse en un plazo que no exceda los QUINCE (15) das del

mes siguiente al de las respectivas operaciones;

b) El copiado de las planillas en registros rubricados o la encuadernacin provisoria

o definitiva de las mismas, debe efectuase antes del da TREINTA (30) del mes

siguiente al de las operaciones que contenga.

37.4.8. Diario General

a) Los asientos mensuales del diario general deben estar confeccionados antes de

la finalizacin del mes inmediato posterior al de su contabilizacin en los Registros

Auxiliares;

268
b) Para el copiado en el registro respectivo o la encuadernacin provisoria o

definitiva se dispone de QUINCE (15) das corridos adicionales;

c) En oportunidad de la confeccin de los estados contables anuales o de los

estados de situacin patrimonial trimestral, las registraciones por los meses a que

correspondan tales cierres, deben encontrarse asentadas en los registros

rubricados, al tiempo de la presentacin de tales estados a la SSN.

37.4.9. Inventarios y Balances

Deben volcarse los respectivos estados contables (anuales o trimestrales) con

anterioridad a la presentacin de los mismos a la SSN.

37.4.10. Auxiliares de Inventario

Deben volcarse en el mismo todos los detalles de los rubros del Balance General,

inclusive los de Premios a Cobrar, Previsin para Incobrabilidad, Siniestros

Pendientes y Riesgos en Curso.

El copiado de tales detalles o la encuadernacin definitiva de las planillas, de estar

autorizada la entidad para ello, debe efectuarse con anterioridad a la presentacin

de los estados contables a la SSN.

No resulta necesario transcribir los detalles analticos de los rubros que conforman

los estados patrimoniales trimestrales, en la medida que se encuentren en forma

ordenada en la sede de la aseguradora a disposicin de la SSN.

37.4.11. Registro de Operatoria de Riesgos del Trabajo

37.4.11.1. Registro de Afiliaciones

269
Las entidades autorizadas a operar en la cobertura de Riesgos del Trabajo debern

asentar, en forma cronolgica y correlativa, las afiliaciones validadas por la

SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO en un libro denominado

Registro de Afiliaciones-Riesgos del Trabajo, consignando los siguientes datos

mnimos:

a) Numero de Afiliacin;

b) Fecha de Emisin;

c) Fecha inicio de vigencia;

d) Nombre del Empleador;

e) CUIT del empleador, o cdigo que lo reemplace;

f) Domicilio del empleador (calle, numero, localidad y cdigo postal);

g) Cdigo actividad principal;

h) Nivel de prevencin;

i) Cantidad total de trabajadores (al inicio);

j) Masa salarial asegurada en pesos (al inicio);

k) Componente fijo de la prima (en pesos);

l) Componente variable de la prima (en porcentaje);

m) Prima estimada (en pesos).

En el libro en cuestin deber asentarse, adems, toda otra circunstancia que

modifique la afiliacin oportunamente celebrada (cambios de nivel, actividad, etc.),

indicando al menos los incisos a), b) y c) precedentes.

270
Los plazos para la confeccin, encuadernacin provisoria o definitiva de planillas y

su copiado en registros rubricados sern los previstos en el punto 37.4.3.

37.4.11.2. Contabilizacin de cuotas mensuales

La registracin contable de las cuotas mensuales del Seguro de Riesgos del Trabajo

se efectuar en el respectivo Subdiario de Emisin, dentro del mes que

corresponda a la cobertura en curso, en base al total de remuneraciones sujetas a

cotizacin de los trabajadores del empleador en el mes vencido anterior.

El referido registro debe contener los siguientes datos mnimos:

a) Nmero de afiliacin;

b) Nmero de cuota, mes y ao (como endoso correlativo del nmero de afiliacin);

c) CUIT del empleador, o cdigo que lo reemplace;

d) Denominacin del empleador;

e) Cantidad de Trabajadores;

f) Masa salarial sujeta a aportes;

g) Importe de la cuota mensual (no incluye tasas, impuestos y/o contribuciones);

h) Bonificaciones;

i) Tasa Uniforme SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN;

j) Otros impuestos y contribuciones;

k) Cuota mensual total (incluidas tasas, impuestos y/o contribuciones)

l) Fondo de reserva

271
m) Comisiones;

n) Cdigos Productor y Organizador.

37.4.12. Actas de Asamblea y de los rganos de Administracin y Fiscalizacin

Las actas de asamblea y las de reuniones de los rganos de administracin y

fiscalizacin, o las que correspondan a su tipo societario, deben transcribirse en los

libros rubricados dentro de los CINCO DIAS (5) de realizadas las mismas. Para la

transcripcin de las actas de asamblea el plazo se extender a DIEZ DIAS (10).

37.4.13. Libros de informes de auditora o del rgano de fiscalizacin

Los informes deben asentarse en este registro dentro de los TREINTA (30) das

corridos de cerrado cada trimestre.

El informe anual debe asentarse con antelacin de TREINTA (30) das corridos a la

celebracin de la asamblea que habr de considerar el balance general.

37.4.14. Registros de Operaciones de Reaseguro.

37.4.14.1. Las Aseguradoras deben llevar con carcter uniforme y obligatorio un

registro rubricado para operaciones de Reaseguro Pasivo, en el que deben asentar

los Contratos de Reaseguro Automticos y Facultativos que celebren, como as

tambin sus respectivos endosos.

37.4.14.2. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se

detallan en el Anexo del punto 37.4.14.2.

37.4.14.3. Las Aseguradoras que suscriban Contratos de Reaseguro Activo en los

trminos del punto 30.1.4., deben llevar un registro rubricado para operaciones de

Reaseguro Activo, en el que asentarn los Contratos de Reaseguro Automticos y

Facultativos que celebren, como as tambin sus respectivos endosos.


272
37.4.14.4. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se

detallan en el Anexo del punto 37.4.14.4..

37.4.14.5. Las registraciones deben efectuarse en los libros mencionados en los

puntos 37.4.14.1. y 37.4.14.3., dentro de los plazos previstos en el punto 37.5.5.

37.4.15. Atrasos

Las aseguradoras cuya contabilidad se encuentra atrasada por causas

extraordinarias o especiales, deben comunicarlo, de inmediato, por nota a esta SSN,

con indicacin de las razones de tal situacin, las medidas proyectadas para superar

el inconveniente y plazo de regularizacin. Igualmente deben poner de inmediato en

conocimiento del organismo, la superacin del atraso.

37.4.16 Registros de Uso Obligatorio y Optativo de las Aseguradoras y


Reaseguradoras

Las aseguradoras y reaseguradoras debern contar con los Registros que se

detallan a continuacin, los que podrn ser llevados en libros rubricados foliados, de

llenado manual o mediante el sistema de copiado directo y/o copiativo.

Para algunos de dichos registros se admitir el sistema de hojas mviles de acuerdo

a lo normado en el punto 37.6.3. y/o bajo el sistema copiado a soportes pticos de

acuerdo a lo normado en el punto 37.7.

Las aseguradoras y reaseguradoras debern llevar adems los registros obligatorios

solicitados por otros Organismos Estatales.

37.4.16.1 Registros de Uso Obligatorio.

a) Registros Societarios:

I) Registro de Accionistas (Slo Sociedades Annimas).

273
II) Registro de Depsito de Acciones y Asistencia a Asambleas (Slo Sociedades
Annimas).

III) Actas de Asambleas.

IV) Actas del rgano de Administracin.

V) Actas del rgano de Fiscalizacin.

VI) Actas del Comit de Control Interno.

b) Registros Contables:

I) Diario.

II) Inventario y Balances.

c) Registros Especficos de Seguros:

I) Actuaciones Judiciales y Mediaciones.

II) Denuncia de Siniestros.

III) Registros de Emisin / Anulacin / Amortizacin.

IV) Operaciones de Reaseguro Pasivo.

V) Operaciones de Reaseguro Activo (Slo las Aseguradoras que suscriban


operaciones de reaseguros activos).

VI) Certificado de Cobertura.

VII) Registros de Cobranza.

d) Registros Especficos Operatoria de Riesgos del Trabajo:

I) Registro de Afiliaciones (ALTAS/BAJAS).

II) Registros de Siniestros Pagados - Fondo Fiduciario de Enfermedades


Profesionales.

III) Para el Fondo Fiduciario de Enfermedades Profesionales se mantendrn


registros separados (de COBRANZA y de DENUNCIA de siniestros).

e) Registros Especficos para Reaseguradoras:

I) Registro de Avisos de Siniestros.

274
II) Registros de Operaciones de Reaseguro.

III) Registros de Cobranzas y Pagos.

IV) Registros de Siniestros Pagados y Recuperados.

37.4.16.2. Registros de Uso Optativo

Por el alto volumen de las registraciones las aseguradoras y reaseguradoras podrn

volcar sus movimientos e inventarios en registros auxiliares.

A continuacin se detallan los mismos:

a) Auxiliar de Inventario de Siniestros Pendientes;

b) Auxiliar de Inventario de Riesgos en Curso;

c) Auxiliar de Inventario de Premios a Cobrar;

d) Auxiliar de Inventario de Previsin para Incobrabilidad;

e) Auxiliar de Movimiento de Fondos Diarios.

37.4.16.3. Guarda y Conservacin de los Registros de Uso Obligatorio y Optativo de

las Aseguradoras y Reaseguradoras

Las Aseguradoras y Reaseguradoras deben asentar sus operaciones en los libros y

registros que establezca la autoridad de control, los que sern llevados en idioma

nacional y con las formalidades que aqulla disponga.

La documentacin pertinente se archivar en forma metdica para facilitar las tareas

de fiscalizacin y control.

Deben conservar los Registros de Uso Obligatorio y Optativo en espacios

adecuados que aseguren su conservacin e inalterabilidad por un plazo mnimo de

DIEZ (10) aos.


275
En el supuesto de encomendar el depsito a terceros debern hacer constar en nota

a los estados contables el lugar donde se encuentran guardados los mismos, con

precisin del depositario y domicilio de ubicacin.

Las Aseguradoras y Reaseguradoras debern mantener en su sede social y a

disposicin de la autoridad de control, el detalle de la documentacin dada en

guarda al tercero que permita una fcil y rpida individualizacin.

REASEGURADORAS

37.5. Plazos para la Registracin.

Las Reaseguradoras deben adecuar su Rgimen de Registraciones Contables y/o


Societarias, a las pautas y plazos que se exponen seguidamente:

37.5.1. Movimientos de Fondos.

a) Las planillas de resumen del movimiento de ingresos y egresos de fondos diarios


deben estar confeccionadas al cierre de las operaciones del da.

b) El copiado de las planillas analticas de ingresos y egresos en registros rubricados


o la encuadernacin provisoria o definitiva de las mismas, debe efectuarse en un
plazo que no exceda los QUINCE (15) das posteriores al mes de que tratan dichos
movimientos.

37.5.2. Registro de Operaciones de Reaseguro.

37.5.2.1. Las Reaseguradoras: a) habilitadas para operar en los trminos del inciso
a) y b) del punto 1.1. del Anexo del punto 2.1.1. del Reglamento General de la
Actividad Aseguradora (Reaseguradoras Locales) y b) habilitadas para aceptar
operaciones desde sus pases de origen (punto 5.1. del Anexo del punto 2.1.1. del
Reglamento General de la Actividad Aseguradora Reaseguradoras Admitidas),
deben llevar con carcter uniforme y obligatorio un registro rubricado para
operaciones de Reaseguro Activo, en el que deben asentar los Contratos de
Reaseguro Automticos y Facultativos que celebren, como as tambin sus
respectivos endosos.

276
37.5.2.2. En dicho registro deben asentarse, al momento de aceptacin de la
cobertura, los datos mnimos que se detallan en el Anexo del punto 37.5.2.2..

37.5.2.3. Las Reaseguradoras habilitadas para operar en los trminos del inciso a) y
b) del punto 1.1. del Anexo del punto 2.1.1. del Reglamento General de la Actividad
Aseguradora (Reaseguradoras Locales), deben llevar con carcter uniforme y
obligatorio un registro rubricado para operaciones de Reaseguro Pasivo, en el que
deben asentar los Contratos de Retrocesin Automticos y Facultativos que
celebren, como as tambin sus respectivos endosos.

37.5.2.4. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se
detallan en el Anexo del punto 37.5.2.4..

37.5.2.5. Las registraciones deben efectuarse en los libros mencionados en los


puntos 37.5.2.1. y 37.5.2.3., dentro de los plazos previstos en el punto 37.5.5. del
Reglamento General de la Actividad Aseguradora.

37.5.3. Avisos de Siniestros:

En este registro se deben asentar los avisos de siniestros individuales


correspondientes a Contratos Facultativos, Contratos Automticos No
Proporcionales y Contratos Automticos Proporcionales, estos ltimos, slo en los
casos de toma de conocimiento y/o siniestros de pago al contado.

La registracin de los avisos de siniestros en el libro respectivo debe efectuarse en


el da de toma de conocimiento.

Las Reaseguradoras que lleven el libro mediante un sistema informtico deben listar
al final del da las planillas con los avisos ingresados.

Datos mnimos:

1) N Aviso correlativo.

2) N Aviso cedente.

3) Entidad cedente.

4) Seccin cedente.

5) N Siniestro Aseguradora.

277
6) N Juicio/Mediacin Aseguradora, en caso de corresponder.

7) Fechas de siniestro, de denuncia y de aviso.

8) Importe estimado.

9) Referencia del contrato (CORE).

37.5.4. Actuaciones Judiciales y Mediaciones.

Las Reaseguradoras deben llevar con carcter uniforme y obligatorio un registro


rubricado para actuaciones judiciales y mediaciones, en el que deben asentarse las
actuaciones judiciales y mediaciones en las que la entidad sea parte.

En caso que el juicio o actuacin judicial corresponda a una mediacin no conciliada,


y registrada de acuerdo a lo dispuesto en el punto 37.5.4.1, el mismo debe
asentarse en el libro Registro de Actuaciones Judiciales en la fecha de toma de
conocimiento de la demanda, haciendo referencia en dicha registracin a su
instancia previa. En la registracin correspondiente a la mediacin no conciliada
debe dejarse constancia que contina en el nmero de orden de la posterior
actuacin judicial.

En el Registro de Actuaciones Judiciales y Mediaciones deben asentarse


diariamente los datos mnimos que se detallan a continuacin:

a) Nmero de orden.

b) Fecha de registracin.

c) Asunto cuestionado.

d) Cartula del juicio o mediacin.

e) Fuero, Juzgado y Secretara, para el caso de los juicios.

f) Jurisdiccin.

g) Fecha de la demanda o mediacin.

h) Monto demandado.

i) Monto de la sentencia firme o importe de la transaccin o de acuerdo.

j) Fecha de cancelacin total.

278
k) Observaciones.

No se aceptan enmiendas en las registraciones. Cualquier error en la exposicin


debe salvarse mediante una nueva registracin.

Las registraciones deben efectuarse dentro del plazo de TRES (3) das de la
notificacin de la demanda o mediacin o de llegado el juicio a conocimiento de la
Reaseguradora. Si la entidad es actora, la registracin debe asentarse dentro de los
TRES (3) das de iniciado el juicio.

37.5.4.1. Siniestros sujetos al Sistema de Mediacin Preliminar y Obligatoria.

Teniendo en cuenta su carcter preliminar y obligatorio a todo juicio, tales siniestros


deben asentarse en el Registro de Actuaciones Judiciales o, a opcin de la
Reaseguradora, habilitar un libro denominado Registro de Mediaciones con
similares datos mnimos requeridos para el Registro de Actuaciones Judiciales.

37.5.5. Subdiarios y otros Registros Contables Auxiliares:

a) La confeccin de las planillas para copiar en los registros rubricados o para


encuadernar debe efectuarse en un plazo que no exceda los QUINCE (15) das del
mes siguiente al de las respectivas operaciones.

b) El copiado de las planillas en registros rubricados o la encuadernacin provisoria


o definitiva de las mismas, debe efectuase antes del da TREINTA (30) del mes
siguiente al de las operaciones que contenga.

37.5.6. Diario General.

a) Los asientos mensuales del diario general deben estar confeccionados antes de
la finalizacin del mes inmediato posterior al de su contabilizacin en los Registros
Auxiliares.

b) Para el copiado en el registro respectivo o la encuadernacin provisoria o


definitiva se dispone de QUINCE (15) das corridos adicionales.

c) En oportunidad de la confeccin de los estados contables anuales o de los


estados de situacin patrimonial trimestral, las registraciones por los meses a que
correspondan tales cierres, deben encontrarse asentadas en los registros

279
rubricados, al tiempo de la presentacin de tales estados ante la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN.

37.5.7. Inventarios y Balances.

Deben volcarse los respectivos Estados Contables, anuales o trimestrales, con


anterioridad a la presentacin de los mismos ante la SUPERINTENDENCIA DE
SEGUROS DE LA NACIN.

37.5.8. Auxiliares de Inventario.

En los Auxiliares de Inventario deben volcarse todos los detalles de los rubros del
Balance General, inclusive los relativos a la totalidad de las Reservas establecidas
por la reglamentacin tal como se detalla en el Anexo del punto 37.5.8..

El copiado de tales detalles o la encuadernacin definitiva de las planillas, de estar


autorizada la entidad para ello, debe efectuarse con anterioridad a la presentacin
de los Estados Contables ante la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA
NACIN.

No resulta necesario transcribir los detalles analticos de los rubros que conforman
los estados patrimoniales trimestrales, en la medida que se encuentren en forma
ordenada en la sede de la Reaseguradora a disposicin de la SUPERINTENDENCIA
DE SEGUROS DE LA NACIN.

37.5.9. Actas de Asamblea y de los rganos de Administracin y Fiscalizacin.

Las actas de asamblea y las de reuniones de los rganos de administracin y


fiscalizacin deben transcribirse en los libros rubricados dentro de los CINCO (5)
das de realizadas las mismas. Para la transcripcin de las actas de asamblea el
plazo se extender a DIEZ (10) das.

37.5.10. Libros de informes de auditora o del rgano de fiscalizacin:

Los informes deben asentarse en este registro dentro de los TREINTA (30) das
corridos de cerrado cada trimestre.

280
El informe anual debe asentarse con una antelacin de TREINTA (30) das corridos
a la fecha de celebracin de la asamblea que habr de considerar el balance
general.

37.5.11. Registro de Cobranzas y Pagos:

37.5.11.1. Las reaseguradoras habilitadas para operar en los trminos del inciso a) y
b) del punto 1.1. del Anexo del punto 2.1.1. del Reglamento General de la Actividad
Aseguradora (Reaseguradoras Locales), deben llevar con carcter uniforme y
obligatorio un registro rubricado para operaciones de Reaseguro Activo, en el que
deben asentar los movimientos de prima cobrada de los Contratos de Reaseguro
Automticos y Facultativos que celebren.

37.5.11.2. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se
detallan en el Anexo del punto 37.5.11.2..

37.5.11.3. Las reaseguradoras mencionadas en el punto 37.5.11.1., deben llevar con


carcter uniforme y obligatorio un registro rubricado para operaciones de Reaseguro
Pasivo, en el que deben asentar los movimientos de prima pagada de los Contratos
de Retrocesin Automticos y Facultativos que celebren.

37.5.11.4. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se
detallan en el Anexo del punto 37.5.11.4..

37.5.11.5. Las registraciones deben efectuarse en los libros mencionados en los


puntos 37.5.11.1. y 37.5.11.3., dentro de los plazos previstos en el punto 37.5.5. del
Reglamento General de la Actividad Aseguradora.

37.5.11.6. Las registraciones deben efectuarse en moneda de origen del contrato y


en pesos convertidos a la fecha de registracin contable, en los casos que la
moneda original del contrato sea distinta a la moneda local, contando con totales
mensuales, por Ramo, en moneda original y en moneda local.

37.5.12. Registro de Siniestros Pagados y Recuperados:

37.5.12.1. Las Reaseguradoras habilitadas para operar en los trminos del inciso a)
y b) del punto 1.1. del Anexo del punto 2.1.1. del Reglamento General de la
Actividad Aseguradora (Reaseguradoras Locales), deben llevar con carcter

281
uniforme y obligatorio un registro rubricado, en el que deben asentar los siniestros
pagados de los Contratos de Reaseguro Automticos y Facultativos que celebren.

En el caso de los Contratos Automticos Proporcionales, deben registrar en cada


rengln el total de siniestros abonados por cada Ramo, con la periodicidad en que
se efecte la rendicin de cuentas entre cesionario y cedente (mensual, trimestral,
etc.).

37.5.12.2. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se
detallan en el Anexo del punto 37.5.12.2..

37.5.12.3. Las Reaseguradoras mencionadas en el punto 37.5.12.1, deben llevar


con carcter uniforme y obligatorio un registro rubricado, en el que deben asentar los
siniestros recuperados de los Contratos de Retrocesin Automticos y Facultativos
que celebren.

En el caso de los Contratos Automticos Proporcionales, deben registrar en cada


rengln el total de siniestros recuperados por cada Ramo, con la periodicidad en que
se efecte la rendicin de cuentas entre retrocesionario y retrocedente (mensual,
trimestral, etc.).

37.5.12.4. En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se
detallan en el Anexo del punto 37.5.12.4..

37.5.12.5. Las registraciones deben efectuarse en los libros mencionados en los


puntos 37.5.12.1. y 37.5.12.3., dentro de los plazos previstos en el punto 37.5.5. del
Reglamento General de la Actividad Aseguradora.

37.5.12.6. Las registraciones deben efectuarse en moneda de origen del contrato y


en pesos convertidos a la fecha de registracin contable, en los casos que la
moneda original del contrato sea distinta a la moneda local, contando con totales
mensuales, por Ramo, en moneda original y en moneda local.

37.5.13. Atrasos.

Las Reaseguradoras cuya contabilidad se encuentra atrasada por causas


extraordinarias o especiales deben comunicar de inmediato por nota a la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN tal circunstancia, con

282
indicacin de las razones de tal situacin, las medidas proyectadas para superar el
inconveniente y plazo de regularizacin. Igualmente deben poner de inmediato en
conocimiento de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, la
superacin del atraso.

ASEGURADORAS Y REASEGURADORAS

37.6. Reemplazo de Registros Contables Rubricados

37.6.1. Trmite

Las entidades que deseen reemplazar registros contables rubricados por planillas de

computacin encuadernadas, deben presentar a la SSN, sin perjuicio de la

autorizacin a requerir al rgano de aplicacin segn sea el tipo societario, una

solicitud firmada por el presidente o, por el representante en el caso de sucursales o

agencias de entidades extranjeras, y los miembros del rgano de fiscalizacin de la

entidad, donde se deje constancia que el reemplazo a efectuar se ajusta a las

pautas que se enuncian en el punto 37.6.2. y 37.6.3. Asimismo, debe tratarse el

tema como punto especfico por parte del rgano de administracin de la entidad.

Dicha solicitud debe acompaarse de un dictamen de contador pblico con firma

certificada por el Consejo Profesional respectivo, del que surja que el reemplazo se

ajusta a las citadas pautas.

El reemplazo slo puede efectuarse una vez obtenida la autorizacin de los rganos

de aplicacin mencionados en el primer prrafo, la que debe ser transcripta en el

libro de Inventarios y Balances, remitindose de inmediato copia de la autorizacin a

la SSN.

37.6.2. Elementos a acompaar

283
Las entidades que requieran autorizacin para el reemplazo de libros rubricados

adems de la solicitud a que se refiere el punto anterior deben presentar una nota

indicando:

a) Libros a reemplazar;

b) Indicacin de que el nuevo sistema de registracin permite a la SSN obtener los

datos necesarios para la adecuada fiscalizacin as como la inalterabilidad de las

registraciones obtenidas mediante el sistema propuesto;

c) Debe acompaarse modelo de los elementos a emplear, con explicacin

ejemplificada de su modo de utilizacin.

37.6.3. Conservacin de las planillas

Debe seguir los siguientes lineamientos:

a) Encuadernacin mensual provisoria y trimestral definitiva. Para el caso de los

registros de denuncias de siniestros, las encuadernaciones provisorias deben ser

quincenales y las definitivas sern mensuales;

b) Las encuadernaciones provisorias deben efectuarse mediante el sistema de

cosido, con utilizacin de tapas duras, en tanto que las definitivas deben hacerse en

tomos cosidos y lomo engomado con guardas de refuerzo y tapas duras;

c) Cada encuadernacin definitiva debe ser correlativamente enumerada y contener

una cartula en el primer folio con los siguientes datos mximos:

I) Nombre de la Sociedad;

II) Denominacin del Libro y nmero de orden;

284
III) Perodo de operaciones que abarca.;

IV) Cantidad de Folios que contiene;

V) Concepto de los cdigos utilizados en la mecanizacin;

VI) Firma del Presidente o Gerente;

VII) Fechas de firma y encuadernacin;

VIII) Sello de la Sociedad.

Aseguradoras y Reaseguradoras

37.7. Reemplazo de Libros Contables Rubricados por Sistemas de Registros en

Soportes pticos

37.7.1. Documentacin a presentar con la solicitud para utilizar sistemas de archivo


de registros contables en soportes pticos:

a) Constancia de autorizacin para utilizar sistemas de registros contables en discos


pticos, emitida por el Organismo facultado para eximir de la obligacin de la rbrica
de libros de comercio, de acuerdo al tipo societario y al domicilio legal de la
Aseguradora. Debe acompaarse fotocopia de toda la documentacin presentada
ante la respectiva autoridad de aplicacin, debiendo estar el Informe de Contador
Pblico con su firma legalizada por el CONSEJO PROFESIONAL DE CIENCIAS
ECONMICAS.

b) Nmina de libros a reemplazar detallando, para cada uno de ellos, su nombre


actual y la denominacin a otorgarse en el nuevo sistema propuesto.

c) Acta de la reunin del rgano de Administracin donde conste, como punto


especfico del Orden del Da, la decisin de solicitar la sustitucin del sistema al
Organismo de aplicacin jurisdiccional.

285
d) Informe de Contador Pblico, inscripto en el Registro de Auditores Externos de
esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, en el que se expida,
como mnimo, sobre los siguientes aspectos:

I) Opinin favorable para la autorizacin.

II) Que el sistema de registracin contable descripto en la solicitud cumple con los
requisitos exigidos por el Artculo 61 de la Ley N 19.550, modificada por la Ley N
22.903, y por las normas del Organismo facultado para eximir de la rbrica de libros
de acuerdo al tipo societario y al domicilio legal de la Aseguradora, en cuanto a
permitir la individualizacin de las operaciones y las correspondientes cuentas
deudoras y acreedoras, as como la verificacin de los asientos contables con su
documentacin respaldatoria.

III) Que las tcnicas de control que se aplican en dicho sistema de registracin
permiten cubrir los objetivos de control sobre el procesamiento de las operaciones y
que existen adecuados procedimientos que permiten mitigar los potenciales riesgos
de alteracin de las registraciones.

IV) Que el sistema propuesto permite a esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS


DE LA NACIN obtener los datos necesarios para su adecuada fiscalizacin.

V) Certificacin del estado de los registros en uso. La firma debe estar legalizada por
el CONSEJO PROFESIONAL DE CIENCIAS ECONMICAS. Este Informe no ser
requerido en la medida que, con las constancias a presentar de conformidad con lo
dispuesto en el inciso a), obre Informe de Contador Pblico habilitado ante el
Organismo facultado para eximir de la obligacin de la rbrica de libros de comercio
que contenga, como mnimo, los aspectos precedentemente indicados.

e) Plan de cuentas y modelos impresos de los registros, con explicacin de su forma


de utilizacin.

f) Compromiso explcito por parte de la entidad de mantener los equipos necesarios,


a disposicin de inspectores de esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA

286
NACIN, peritos, etc., que le sean requeridos para la compulsa de sus registros,
que permitan llevar a cabo el proceso de lectura e impresin en papel de los
contenidos de los soportes pticos. Asimismo debe dejar constancia que mantendr
actualizada la tecnologa que permita la lectura de los discos pticos durante el
perodo que la normativa vigente determina para mantener los archivos de registros
contables (Artculo 67 del Cdigo de Comercio), por un perodo mnimo de DIEZ (10)
aos, sin que ello represente modificacin del sistema contable a implementar ni en
los generadores de subdiarios.

g) Nota consignando que el sistema de la entidad se ajusta a lo dispuesto en los


puntos 37.4.5. o 37.5.3., segn corresponda, respecto a que:

I) Las denuncias y avisos de siniestros deben registrarse en el da.

II) Posibilidad de imprimir todas las denuncias y avisos de siniestros ingresadas


diariamente por riesgo o seccin, para los Registros de "Denuncias de Siniestros",
Avisos de Siniestros" y "Actuaciones Judiciales".

III) Que al cierre de cada mes sern grabadas conforme al sistema propuesto.

h) Que los registros Auxiliares de Inventario se adecuan en su confeccin y plazo a


lo dispuesto en el punto 37.4.10. o 37.5.8., segn corresponda, y que los registros
de Riesgos de Trabajo contemplan lo dispuesto en la Resolucin SSN N 24.334 de
fecha 07 de Febrero de 1996.

37.7.2. Informes posteriores del Auditor Externo

a) Con posterioridad a la autorizacin, el Auditor Externo debe incluir un prrafo en

sus Informes de auditora de estados contables, sobre si los sistemas de registros

mantienen las condiciones de seguridad e integridad en base a las cuales fueron

autorizados;

287
b) En el referido Informe debe dejarse constancia que se han utilizado soportes

pticos no regrabables y que los mismos se ajustan a los procedimientos de

seguridad informtica estipulados en el punto 37.7.4.

37.7.3. Requisitos que deben poseer los discos pticos utilizados

a) Los discos pticos deben estar identificados por nmero de serie preimpreso de

fbrica, nico e irrepetible;

b) El soporte debe cerrarse de forma tal que posteriormente no permita borrar,

modificar, sustituir ni alterar la informacin, debiendo ser un soporte de nica

escritura y mltiples lecturas (WORM);

c) Debe utilizarse un disco ptico para cada mes y registro contable. A opcin de la

entidad, y en la medida que se respeten los plazos dispuestos en el punto 37.4.,

pueden incluirse mensualmente ms de un registro en cada disco ptico;

d) En caso de corresponder, debe consignarse una aclaracin sobre la utilizacin

de cdigos en las registraciones contables, independientemente que contengan una

explicacin del concepto al que responden. Estos cdigos no reemplazan el nombre

de la cuenta que corresponda a la imputacin contable a registrar;

e) El sistema de contabilizacin debe permitir la individualizacin de las

operaciones, las correspondientes cuentas deudoras y acreedoras y su posterior

verificacin, con arreglo al Artculo 43 del Cdigo de Comercio;

f) Cada archivo debe contener una vista previa de impresin, formato original de

los listados impresos, que permita dividir el registro contable en folios numerados

correlativamente;

288
g) Mensualmente en el Libro de Inventario y Balances debe transcribirse el

siguiente detalle para cada disco ptico:

I) Denominacin del registro contable;

II) Mes o perodo al que corresponde el registro contable;

III) Nombre del archivo o de los archivos grabados en el soporte;

IV) Cantidad de folios que contiene el registro contable;

V) Cadena de caracteres alfanumrica obtenida para cada uno de los archivos que

integran el soporte, al someterlos a la ejecucin del programa Md5.

37.7.4. Seguridad informtica de los registros grabados en discos pticos

Los discos pticos deben almacenarse en forma ordenada dentro de armarios

ignfugos, bajo llave de seguridad y protegidos de la luz, el calor y la humedad. Una

vez grabados, deben realizarse copias de resguardo de los respectivos archivos.

Los discos pticos deben identificarse mediante una etiqueta o rtulo externo, que

debe contar con los siguientes datos mnimos:

a) Nombre de la Sociedad;

b) Denominacin del Libro y nmero de orden;

c) Perodo de operaciones que abarca;

d) Cantidad de folios que contiene.

Todos los folios deben estar encabezados con los siguientes datos:

I) Nombre de la Sociedad;

II) Denominacin del Libro y nmero de orden;

289
III) Perodo de operaciones que abarca;

IV) N de orden del folio.

En el primer folio debe constar, adems de los datos precedentemente indicados, la

fecha de emisin del listado grabado en el disco ptico.

En ningn caso los archivos incluidos en soportes pticos deben ser compactados.

Aclaraciones sobre el uso del programa Md5:

El programa Md5 toma, como parmetro de entrada, la direccin de un archivo

cualquiera (path), dando como resultado una cadena de caracteres. No se considera

posible que ante el mismo parmetro de ingreso (archivo) se puedan obtener como

resultado dos cadenas de caracteres distintas.

El programa Md5 puede obtenerse de la pgina web de esta SSN (www.ssn.gov.ar),

mediante el siguiente procedimiento:

a) Descargar el aplicativo, el cual se encuentra compactado;

b) Descompactar el archivo denominado Md5.zip;

c) Como resultado surgen dos archivos: Md5.exe y Cygwin1.dll.

Instrucciones:

a) Ingresar a la modalidad de comando (MS-DOS);

b) Ubicarse en la carpeta donde se encuentra Md5.exe y Cygwin1.dll;

c) Escribir Md5 Nombre de archivo.

Ejemplo:

Md5.exe est ubicado en la carpeta C:/Md5;

290
Archivo: 0106999.A est ubicado en la carpeta C:/archivos;

Llamada al programa:

a) Ubicarse en la carpeta donde se encuentra Md5;

b) Escribir: Md5 C:/archivos/0106999.A;

c) Presionar la tecla Enter.

Md5 da como resultado del proceso una cadena de caracteres y debe ser corrido

independientemente para cada uno de los archivos a incluir en los respectivos

soportes pticos.

Balance anual

ARTCULO 38.-

38.1. Celebracin de asambleas

38.1.1. Documentacin previa a la asamblea

Con DIEZ (10) das de anticipacin a la celebracin de toda asamblea debe

remitirse:

a) Acta de la reunin del rgano de administracin en la que se resolvi convocar a

la asamblea;

b) Orden del da;

c) Copia de las publicaciones de la convocatoria efectuadas en el BOLETN

OFICIAL y en uno de los diarios de mayor circulacin general en la Repblica, con

indicacin de los das en que fue publicada;

291
d) Copia de la memoria, balance general, estados de resultados y de evolucin del

patrimonio neto, e informes del rgano de fiscalizacin, auditor, y actuario, si la

asamblea debe considerar los estados contables del ejercicio;

e) Cuando la asamblea fuera a tratar la distribucin de los resultados no asignados

al cierre del ejercicio, el Directorio debe exponer la propuesta detallada que

formular a la asamblea, incluyendo un anlisis del impacto que dicha propuesta

tendr sobre la liquidez y solvencia de la aseguradora; contando con opinin del

auditor externo.

38.1.2 Celebracin de la asamblea

Cuando la asamblea resolviera la distribucin de resultados no asignados al cierre

del ejercicio de un modo diverso al sugerido por el Directorio, la decisin tendr

carcter condicional y sus efectos no podrn ser ejecutados por el rgano de

administracin, hasta tanto se cumpla con la presentacin de la documentacin

posterior a la asamblea requerida en el punto 38.1.3. y hubieran transcurrido

VEINTE (20) das sin que mediara observacin o denegatoria por parte de esta SSN.

38.1.3. Documentacin posterior a la asamblea

Dentro de los DIEZ (10) das siguientes a la realizacin de toda asamblea debe

remitirse:

a) Copia del acta de la asamblea y del registro de asistencia de accionistas o

socios;

b) En el supuesto que la asamblea hubiera resuelto la distribucin de resultados no

asignados al cierre del ejercicio de modo diverso al propuesto por el Directorio,

292
deber acompaarse Acta del Directorio en la que conste la opinin del rgano de

administracin y una opinin fundada del auditor externo al respecto;

c) Nmina de los miembros de los rganos de administracin y fiscalizacin con

mandato a la fecha de celebracin de la asamblea y nmina de los que hubieran

resultado electos en la asamblea con sus datos personales y duracin del mandato,

en ambos casos;

d) Nmina del personal superior, gerentes, auditor externo y actuario, con sus datos

personales;

e) Monto del capital suscrito a la fecha de la asamblea o, en su caso, nmero de

asociados.

38.1.4. Toda la documentacin referida debe ser suscrita por el representante legal

de la entidad.

38.2. Falta de qurum

En caso del fracaso de la asamblea por falta de qurum, debe comunicarse esa

circunstancia dentro de las VEINTICUATRO (24) horas, informndose la fecha de la

citacin de la nueva asamblea.

38.3. Cuarto Intermedio

Si la asamblea resolviera pasar a cuarto intermedio, debe informarse esa

circunstancia dentro de las VEINTICUATRO (24) horas, indicndose la fecha de la

reanudacin.

Normas de contabilidad y plan de cuentas

ARTCULO 39.-

293
Normas Generales

39.1. Pautas para la Confeccin de Estados Contables

a) Para la confeccin de los Estados Contables y todo otro tipo de informacin que

las aseguradoras y/o reaseguradoras presenten ante esta SSN, mediante el

SISTEMA DE INFORMACIN DE LAS ENTIDADES SUPERVISADAS

(SINENSUP), debe utilizarse la codificacin de los ramos tcnicos, que se encuentra

en el sitio web de la SSN;

b) El Plan de Cuentas Uniforme de Aseguradoras, que se encuentra en el sitio web

de la SSN debe ser utilizado obligatoriamente, por las aseguradoras, para la

confeccin de los estados contables que deben presentarse ante esta SSN mediante

el SISTEMA DE INFORMACIN DE LAS ENTIDADES SUPERVISADAS

(SINENSUP);

c) El Plan de Cuentas Uniforme de Reaseguradoras, que se encuentra en el sitio

web de la SSN debe ser utilizado en forma obligatoria, por las reaseguradoras, para

la confeccin de los estados contables que deben presentarse ante esta SSN

mediante el SISTEMA DE INFORMACIN DE LAS ENTIDADES SUPERVISADAS

(SINENSUP/REASEGUROS).

39.1.1. Norma General

Los distintos rubros y cuentas que integran los estados contables deben exponerse

por sus valores de origen agregando o deduciendo, en su caso, los resultados

financieros explcitos devengados, en tanto los importes resultantes no excedan de

los valores lmites definidos a continuacin:

294
a) Valor lmite para el Activo: Al mayor importe que resulte de la comparacin entre

el valor neto de realizacin y el de utilizacin econmica:

VALOR NETO DE REALIZACIN: Es la diferencia entre el precio de venta de un

bien o conjunto de bienes y servicios y los costos adicionales directos que se

generarn hasta su comercializacin inclusive.

VALOR DE UTILIZACIN ECONMICA: Es el significado econmico que el o los

activos tienen para el ente, en funcin de la utilizacin que de ellos realice. La

utilizacin de este mtodo debe ser autorizada previamente por la SSN, debiendo

las aseguradoras y reaseguradoras presentar un informe fundado sobre las razones

que la llevan a adoptar tal criterio.

b) Valor lmite para el Pasivo: Al valor de plaza existente a la fecha de cierre de los

estados contables. Este lmite se aplica nicamente para aquellos pasivos que

representen obligaciones en bienes o servicios.

39.1.2. Normas Particulares

Para la exposicin de las partidas sealadas a continuacin, son de aplicacin las

siguientes normas particulares:

39.1.2.1. Activos y Pasivos en Moneda Extranjera

Las disponibilidades, colocaciones de fondos, crditos y pasivos, inclusive los

correspondientes resultados financieros devengados hasta el cierre del ejercicio o

perodo se convertirn a moneda de curso legal a los tipos de cambio vigentes a la

fecha en que se practican los estados contables, publicados por el BANCO DE LA

NACIN ARGENTINA o los que rijan en el mercado para la pertinente operacin, los

que sern comunicados por la SSN.

295
39.1.2.2. Activos y Pasivos con Clusula de Ajuste

Las colocaciones de fondos, crditos y pasivos, inclusive los correspondientes

resultados financieros devengados hasta el cierre del ejercicio o perodo, deben

convertirse hasta dicha fecha de acuerdo con el ndice especfico de la operacin.

39.1.2.3. Inmuebles y Bienes de Uso

Los cargos efectuados a las cuentas integrantes de dichos rubros deben exponerse

por sus valores de origen, netos de las correspondientes amortizaciones ordinarias

y/o extraordinarias.

Para las incorporaciones al patrimonio en el caso de Instalaciones se considerar

como mximo una vida til de DIEZ (10) aos, en tanto que para Muebles y tiles,

Mquinas y Equipos Tcnicos y Rodados la misma ser como mximo de CINCO (5)

aos.

Corresponde efectuada amortizacin proporcional en el ao de alta completo del

bien que se trate.

39.1.2.3.1. Valuacin de Inmuebles.

Todos los inmuebles deben contar con la tasacin y la estimacin de la expectativa

de vida realizada por el Tribunal de Tasaciones de la Nacin. El trmite de tasacin

debe ser gestionado directamente por las aseguradoras y reaseguradoras ante el

referido Tribunal.

El valor de incorporacin de los inmuebles al patrimonio de las aseguradoras y

reaseguradoras ser el consignado en la respectiva escritura traslativa de dominio o

el que surja de la tasacin que a tal efecto se requiera al Tribunal de Tasaciones de

la Nacin, el que sea menor.

296
Corresponde efectuar la amortizacin proporcional en el ao de alta completo y

considerar como mximo la expectativa de vida determinada por el Tribunal de

Tasaciones de la Nacin.

A partir de los DOS (2) aos de su incorporacin, las entidades valuarn sus

inmuebles a valor razonable, entendiendo como tal el OCHENTA Y CINCO POR

CIENTO (85%) del valor informado por el Tribunal de Tasaciones de la Nacin, neto

de las amortizaciones proporcionales correspondientes, conforme la expectativa de

vida estipulada por dicho Tribunal, contada a partir de la fecha de la ltima tasacin.

En caso que el Tribunal de Tasaciones de la Nacin discrimine el valor venal y el

valor razonable del inmueble, se tomar el OCHENTA Y CINCO POR CIENTO

(85%) de este ltimo. Corresponde efectuar la amortizacin en el ao de tasacin

completo.

En los casos que corresponda, el mayor valor resultante entre el valor razonable y el

valor contabilizado a la misma fecha, deber ser registrado contra una cuenta

integrante del Patrimonio Neto - Ajustes al Patrimonio - Revalo Tcnico (cdigo

cuenta SINENSUP N 3.03.03.03.03.03.00.00), no podr ser distribuido, capitalizado

ni destinado a absorber prdidas, por lo que no tendr incidencia en el Estado de

Resultados de la entidad.

Cuando el valor de incorporacin o el contabilizado sea superior al de la tasacin

practicada por el Tribunal, la diferencia debe ser imputada al resultado del ejercicio o

perodo como amortizacin extraordinaria. En el caso de los inmuebles en

construccin dicha diferencia no ser computable a los efectos del clculo de las

297
relaciones tcnicas. Finalizada la construccin, de subsistir la misma, deber ser

imputada al resultado del ejercicio o perodo como amortizacin extraordinaria.

Cuando se determine el valor razonable, en Nota a los Estados Contables se

indicar para cada inmueble, el valor de origen, importe y porcentaje de

amortizaciones transcurridas, valor venal y/o valor razonable para registro contable,

fecha de tasacin, expectativa de vida y valor razonable resultante.

Informacin sobre Inmuebles:

Todas las operaciones de alta, baja, modificacin de datos, retasacin, mejoras,

presentacin de documentacin referida a los inmuebles que posean las entidades,

debern gestionarse a travs del mdulo de inmuebles del Sistema de Informacin

de Entidades Supervisadas (SINENSUP) el cual reviste carcter de Declaracin

Jurada. Dentro de los DIEZ (10) das hbiles de escriturado un inmueble, o de

haberse recibido una nueva valuacin del Tribunal de Tasaciones de la Nacin, la

entidad debe cargar la informacin con su respectiva documentacin

complementaria en el mencionado mdulo.

En todo momento las entidades deben mantener en su sede, a disposicin de esta

SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, los originales de las

tasaciones efectuadas por el Tribunal, los certificados de dominio e inhibicin de sus

inmuebles expedidos por los respectivos Registros de la Propiedad Inmueble.

Los certificados en cuestin deben solicitarse con una periodicidad no superior a la

anual, o a requerimiento de esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA

NACIN.

39.1.2.3.2. Vehculos recuperados.

298
Los vehculos recuperados tendrn el siguiente tratamiento:

a) Sin tenencia definitiva otorgada por autoridad judicial competente: no se admite su

activacin. En su caso, sern de aplicacin las normas correspondientes a

recuperos de terceros y salvatajes.

b) Con tenencia definitiva: Slo se admite su activacin por un plazo mximo de

NOVENTA (90) das corridos desde la respectiva decisin judicial. Dentro de ese

lapso la aseguradora debe inscribir el bien a su nombre en el registro respectivo o

enajenarlo.

En estos casos, se debe contar con un informe tcnico sobre el estado del vehculo

y su valor probable de realizacin.

39.1.2.4. Ttulos Pblicos de Renta


Estas inversiones deben exponerse considerando la cotizacin a la fecha de cierre

del ejercicio o perodo, neta de los gastos estimados de venta.

Los ttulos pblicos que no registren cotizacin diaria en la BOLSA DE COMERCIO

DE BUENOS AIRES, o en el MERCADO DE VALORES S.A., deben exponerse

conforme la norma general. No se tendrn en cuenta para el Estado de Cobertura

de Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar.

39.1.2.4.1. Valor tcnico de ttulos pblicos de renta para la cobertura de

compromisos de entidades que operen en Seguros de Retiro

Exclusivamente para entidades que operen en Seguros de Retiro, y previa

autorizacin expresa de esta SSN para cada partida de instrumentos, las

aseguradoras pueden optar por valuar en forma diaria las tenencias de ttulos

pblicos de renta con cotizacin emitidos por la Nacin Argentina, de la siguiente

manera:
299
a) Debe calcularse la paridad del precio de compra con relacin al precio tcnico del

ttulo;

b) La diferencia de paridad resultante de ese clculo debe distribuirse linealmente a

lo largo de la vida del ttulo;

c) El valor diario de cada ttulo debe surgir de adicionar al precio de adquisicin:

I) La apreciacin devengada diariamente, segn lo indicado en el inciso b),

acumulada desde el da de la compra del ttulo;

II) Los intereses devengados, capitalizables o no, desde la fecha de adquisicin;

d) Cuando exista corte de cupn, sea de renta o de capital y renta, el valor debe

ajustarse en idntico importe;

e) No puede verificarse una diferencia superior al VEINTE POR CIENTO (20%) entre

el valor tcnico contabilizado y el valor de cotizacin a dicha fecha del ttulo

respectivo. Cuando se alcance el importe de tal diferencia debe suspenderse el

devengamiento diario indicado en el inciso c), hasta tanto se verifique una diferencia

inferior.

f) Los ttulos pblicos valuados conforme este mtodo deben mantenerse en el

patrimonio de la aseguradora hasta su vencimiento. Tal decisin debe constar como

punto expreso del Orden del Da en el Acta del rgano de Administracin en la que

se decida solicitar la autorizacin, y debe remitirse con la nota a presentar ante esta

SSN a tales fines;

g) La tenencia mxima de ttulos pblicos contabilizados a valor tcnico debe ser del

CUARENTA POR CIENTO (40%) de su cartera de inversiones, excluidos los

300
inmuebles, conforme los ltimos estados contables trimestrales presentados ante

esta SSN.

Los ttulos pblicos valuados a valor tcnico slo pueden enajenarse:

I) Previa autorizacin expresa de esta SSN, que se conceder atenindose a

razones debidamente fundamentadas; o

II) Transcurridos CUATRO (4) aos de su tenencia en cartera, valuados segn la

presente norma, o de su adquisicin, si el precio de mercado supera al precio de

inventario.

En ningn caso puede generarse un exceso en el lmite de inversin estipulado en

las presentes normas. De producirse tal circunstancia, los ttulos que generen tal

exceso deben valuarse por la norma general estipulada en el punto 39.1.2.4.

Siendo el valor tcnico un criterio opcional de valuacin, no se aceptar la

presentacin de estados contables, cuyos informes de Auditor Externo o del rgano

de Fiscalizacin contengan salvedades o excepciones originadas por su aplicacin.

En los estados contables debe incorporarse una nota consignando:

i) Identificacin, valores nominales e importes de los ttulos pblicos de renta que, en

los respectivos estados contables, se encuentran contabilizados a su valor tcnico;

ii) Importe de los ttulos pblicos de renta indicados en el apartado i), valuados por

su cotizacin a la fecha de cierre del ejercicio o perodo neta de los gastos directos

estimados de venta;

iii) Diferencia entre los valores resultantes de los apartados i) y ii).

301
De verificarse diferencias indicadas en el apartado iii), y hasta el importe resultante,

las entidades no pueden realizar disminuciones de capital, distribuciones de

utilidades en efectivo ni efectuar devoluciones de aportes.

Los ttulos pblicos de renta valuados de acuerdo con la presente norma, deben

considerarse para el clculo de la relacin del Estado de Cobertura prevista en el

punto 35, pero no pueden ser incluidos en el Estado de Cobertura de Compromisos

Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar.

h) Las entidades que contaran con tenencia de ttulos pblicos nacionales

contabilizados en los trminos de la Resolucin SSN N 33207 del 28 de julio de

2008, y que ello generara excesos en funcin de lo dispuesto en los puntos

39.1.2.4.1. inciso e) y 39.1.2.4.1. inciso g), pueden continuar valundolos conforme

lo dispuesto en el presente punto. A tales fines se aclara que:

I) En caso de superar el lmite previsto en el punto 39.1.2.4.1 inciso e) se

suspender el devengamiento diario indicado en el punto 39.1.2.4.1. inciso c), hasta

tanto se verifique una diferencia inferior.

Para el supuesto, exclusivamente, de ttulos pblicos ajustables por Coeficiente de

Estabilizacin de Referencia (CER), que integren los activos de afectacin especfica

estipulados en los puntos 9.1. y 9.2. del Anexo I de la Resolucin SSN N 32704 del

10 de enero del 2008 y mientras subsista esa diferencia al valor del activo de los

ttulos podrn adicionarse mensualmente los importes contabilizados en dicho mes

en concepto de ajustes garantizados de los compromisos a los que se encuentren

afectados, con el lmite del devengamiento mensual estipulado en el punto

302
39.1.2.4.1. inciso c) o el importe acreditado a los compromisos que se encuentran

afectados, el que sea menor. A tales efectos deber tenerse en cuenta que:

i) El importe a adicionar al valor de activo de los ttulos ser el que surja por

aplicacin del procedimiento descripto, multiplicado por el porcentaje que represente

el importe de los ttulos respecto al total de inversiones que integren los respectivos

activos de afectacin especfica;

ii) Para el activo de afectacin especfica estipulado en el punto 9.2. del Anexo I de

la Resolucin SSN N 32704 del 10 de enero de 2008, se considerar

exclusivamente el importe mensual efectivamente acreditado a los compromisos en

concepto de tasas mnimas garantizadas. En consecuencia, no corresponde

incrementar el valor de los ttulos por la tasa de inters tcnico ya considerada en las

respectivas reservas matemticas al inicio del contrato.

II) En caso de superar el lmite previsto en el punto 39.1.2.4.1. inciso g) no podrn

efectuar nuevas compras de ttulos para ser valuadas por el mtodo previsto en este

punto.

En Anexo al formulario de Balance Analtico debe consignarse la informacin

correspondiente a ttulos pblicos valuados conforme la norma opcional descripta en

el presente punto.

39.1.2.4.2 Prstamos Garantizados

39.1.2.4.2.1. Valuacin de Prstamos Garantizados

a) Los Prstamos Garantizados, ingresados como resultado del canje de deuda

pblica nacional previsto en el Decreto N 1387/ 2001 y normas complementarias, se

expondrn en el rubro INVERSIONES de los estados contables como "Ttulos

303
Pblicos sin Cotizacin", bajo la denominacin especfica que corresponda a la

especie canjeada, y sern ntegramente computables a fin de acreditar relaciones

tcnicas requeridas por las normas vigentes en materia de capitales mnimos y

cobertura de compromisos con asegurados (punto 30 y 35).

Sus valores de origen se determinarn conforme lo dispuesto en el punto 39.1.1.

b) A fin de confeccionar el Estado de Cobertura de Compromisos Exigibles y

Siniestros Liquidados a Pagar que estipula el punto 39.9., no se incluirn los

Prstamos Garantizados que ingresen como resultado del canje previsto por Decreto

N 1387/2001.

Sin perjuicio de ello sern considerados para los requerimientos que, sobre este

estado, establece el punto 32 del RGAA.;

c) La utilidad producida como consecuencia del canje, deber diferirse mediante su

devengamiento lineal en funcin del plazo del Prstamo Garantizado, mediante una

cuenta regularizadora del rubro INVERSIONES bajo la denominacin "Utilidad Canje

Decreto N 1387/2001 a Devengar", la cual no se considerar para acreditar

relaciones tcnicas requeridas por las normas vigentes en materia de capitales

mnimos y cobertura de compromisos con asegurados (punto 30 y 35);

d) Las aseguradoras que adhirieron el canje de deuda pblica nacional previsto en el

Decreto N 1387/2001 y normas complementarias, debern contabilizar los

respectivos Prstamos Garantizados de conformidad a lo dispuesto en el Artculo 1

del Decreto N 471/2002, a pesos UNO CON 40/100 ($ 1,40) por cada dlar

estadounidense (u$s 1);

304
e) La utilidad que se produzca como consecuencia de la conversin indicada en el

inciso d), deber diferirse mediante su devengamiento lineal en funcin del plazo del

respectivo Prstamo Garantizado, mediante una cuenta regularizadora del rubro

INVERSIONES bajo la denominacin " Utilidad Conversin Decreto N 471/2002 a

Devengar", la cual no se considerar para acreditar relaciones tcnicas indicadas en

el inciso c);

f) Se aclara que el Coeficiente de Estabilizacin de Referencia (CER) y los intereses

que devengarn los Prstamos Garantizados, estipulados en el Artculo 3 del

Decreto N 471/2002 del PODER EJECUTIVO NACIONAL, se reconocern

contablemente de conformidad a lo dispuesto en el punto 39.1.1.

39.1.2.4.2.2. Criterios de Valuacin


Las entidades sujetas al control de esta SSN, que adquieran Prstamos

Garantizados con posterioridad al canje de deuda pblica nacional previsto en el

Decreto N 1387/2001 y normas complementarias, debern contabilizar los mismos

de conformidad a los criterios que se indican a continuacin:

a) El valor de origen a considerar ser el precio de compra efectivamente abonado

por la aseguradora. En caso de aportes de capital, dicho valor no podr exceder el

OCHENTA POR CIENTO (80%) del importe determinado de conformidad a lo

dispuesto en el punto 39.1.2.4.2.3. inciso d);

b) La diferencia entre el valor nominal del Prstamo Garantizado, ms componentes

financieros devengados a la fecha de compra, y el valor de origen definido en inciso

a) se devengar linealmente en funcin del plazo del respectivo Prstamo

Garantizado;

305
c) Los componentes financieros que se devenguen posteriormente Coeficiente de

Estabilizacin de Referencia (CER) e intereses, se reconocern contablemente de

conformidad a lo dispuesto en el punto 39.1.1.

Se aclara que las reconversiones de especies en las carteras de estos instrumentos,

que no impliquen incremento en sus valores nominales, no se considerarn como

nuevas incorporaciones.

A partir del 30/06/2004, no podrn valuarse tenencias de Prstamos Garantizados

mediante los criterios opcionales previstos en el Artculo 5, inciso 2), de la

Resolucin SSN N 28.512 del 27 de noviembre de 2001 y en el Artculo 3, inciso 2),

de la Resolucin SSN N 28.760 del 27 de mayo de 2002.

39.1.2.4.2.3 Diferencias de Valuacin


En caso que se produzcan diferencias en la valuacin de los Prstamos

Garantizados con motivo de lo dispuesto en el punto precedente, las aseguradoras

debern:

a) Imputar dicha diferencia a resultados del ejercicio.

A opcin de la aseguradora, simultneamente podrn revertirse las reservas

"Utilidad Canje Decreto N 1387/2001" y "Utilidad Conversin Decreto N 471/2002",

dejando constancia de ello en Acta del respectivo rgano de Administracin. Tal

decisin deber ser ratificada por la primera Asamblea que se realice;

b) Para Seguros de Retiro y Vida con ahorro, por los importes imputados a

conceptos integrantes del rubro "Compromisos Tcnicos" y que excedan la

revaluacin de Prstamos Garantizados, a opcin de la aseguradora, podr

constituirse una cuenta regularizadora de dicho rubro denominada "Diferencias

Valuacin Prstamos Garantizados a Devengar", que se cancelar mediante el


306
posterior devengamiento de las previsiones contempladas en el punto 39.1.2.4.2.1.

incisos c) y e);

Se aclara que:

I) A las fechas de aplicacin de dichas normas no corresponde considerar la cuenta

regularizadora del pasivo para el clculo de rentas que se estuvieran abonando

peridicamente;

II) La cuenta regularizadora de Compromisos Tcnicos "Diferencias Valuacin

Prstamos Garantizados a Devengar" no podr ser incrementada y su cancelacin

se efectuar en funcin de los importes de las cuentas regularizadoras del Activo

que originaron su constitucin;

III) En caso de procederse a la realizacin de Prstamos Garantizados, deber

cancelarse la parte proporcional de la cuenta "Diferencias Valuacin Prstamos

Garantizados a Devengar".

c) El importe de la cuenta "Diferencias Valuacin Prstamos Garantizados a

Devengar" no se considerar para acreditar relaciones tcnicas indicadas en el

punto 39.1.2.4.2.1. inciso c);

d) Los Prstamos Garantizados emitidos por el Gobierno Nacional en el marco del

Decreto N 1387/01 y los Bonos Garantizados emitidos por el Fondo Fiduciario para

el Desarrollo Provincial en el marco del Decreto N 1579/02, Resolucin N 539/02

del MINISTERIO DE ECONOMA y normas complementarias, debern registrarse a

su valor presente segn las pautas que se establecen en el punto 39.1.2.4.2.4 o a su

"valor terico" determinado conforme punto 39.1.2.4.2.5, de ambos el menor.

39.1.2.4.2.4. Valor presente de los flujos de fondos

307
A fin de determinar el valor presente, los flujos de fondos (amortizacin e intereses)

de los instrumentos mencionados precedentemente (segn las condiciones

contractuales fijadas en cada caso contemplando, de corresponder, el

devengamiento acumulado del CER a fin de cada mes) se descontarn desde

agosto de 2009 a una tasa de inters del CUATRO POR CIENTO (4%).

La diferencia entre el valor presente y el valor terico, cuando el primero sea inferior

al segundo, se imputar a resultados del ejercicio.

39.1.2.4.2.5. Valor terico

El "valor terico" de los instrumentos que se considerar a estos fines ser el saldo

registrado contablemente al cierre de cada mes teniendo en cuenta los lineamientos

de aplicacin especfica que a continuacin se detallan:

a) Prstamos Garantizados emitidos en el marco del Decreto N 1387/01:

El valor terico resultar de considerar el saldo registrado contablemente por cada

instrumento, neto de las cuentas regularizadoras de activo, a fin de cada mes.

b) Bonos Garantizados emitidos por el Fondo Fiduciario para el Desarrollo

Provincial, Decreto N 1579/02, Resolucin N 539/02 del MINISTERIO DE

ECONOMA y normas complementarias:

El valor terico a considerar ser el importe al que se encontraban registrados los

respectivos instrumentos que se entregaron en canje, considerando el

devengamiento de los respectivos componentes financieros explcitos a fin de cada

mes.

Se aclara que los criterios de valuacin especificados debern aplicarse en todos los

casos en que los referidos Prstamos Garantizados permanezcan en el patrimonio

308
de la entidad, an habiendo rechazado o no aceptado explcitamente las condiciones

contempladas en el Decreto N 644/2002.

Solamente podr cambiarse el citado criterio de valuacin una vez reingresados

efectivamente al patrimonio de la aseguradora los ttulos pblicos respectivos, en

cuyo caso se contabilizarn por su precio de cotizacin neto de gastos estimados de

venta.

39.1.2.4.2.6. Exposicin

En nota a los estados contables deber dejarse constancia de los criterios utilizados

para la valuacin de estos instrumentos.

39.1.2.4.3. Valuacin y exposicin de LEBAC y NOBAC

La valuacin y exposicin de las Letras del Banco Central de la Repblica Argentina

(LEBAC) y Notas del Banco Central de la Repblica Argentina (NOBAC), deber

efectuarse de la siguiente manera:

a) Las especies que registren cotizacin regular en mercados autorizados por la

COMISIN NACIONAL DE VALORES se expondrn en el rubro Ttulos Pblicos a

su valor de cotizacin a la fecha de cierre del ejercicio o perodo, neto de gastos

estimados de venta conforme el punto 39.1.2.4.;

b) Las especies que no registren cotizacin regular en mercados autorizados por la

COMISIN NACIONAL DE VALORES se expondrn en el rubro Entidades

Financieras Depsitos a Plazo, en funcin de su vencimiento a la fecha de cierre

del ejercicio o perodo, por sus valores de origen agregando o deduciendo los

resultados financieros explcitos devengados, conforme el punto 39.1.1.

309
Los referidos instrumentos se considerarn computables para acreditar relaciones

tcnicas requeridas por las normas vigentes. Se aclara que para los casos

descriptos en el inciso b) slo se incluirn en el Estado de Cobertura de

Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar aquellos cuyos

vencimientos operen dentro de los CIENTO VEINTE (120) das de la fecha del

respectivo estado.

En nota a los estados contables deber consignarse el criterio de valuacin

empleado.

39.1.2.4.4. Disposiciones transitorias

Las entidades que, al 31/12/2008, contaran con tenencias de ttulos pblicos, podrn

valuarlos en la forma prevista en el punto 39.1.2.4.1. A tales fines, el precio de

compra estar dado por su valor de cotizacin al 30/06/2008 o de adquisicin, en

caso de incorporaciones posteriores.

A opcin de las aseguradoras, y exclusivamente para obligaciones negociables

emitidas por sociedades constituidas en el pas, con oferta pblica autorizada por la

COMISIN NACIONAL DE VALORES que posean, como mnimo al 30/06/2008,

calificacin "BBB" otorgada por calificadora independiente autorizada por dicho

Organismo, podrn contabilizarse a su valor de cotizacin a la citada fecha o de

adquisicin (en caso de incorporaciones posteriores) agregando o deduciendo los

resultados financieros explcitos devengados, en la medida que se mantengan en el

patrimonio de la aseguradora hasta su vencimiento. Las compras de obligaciones

310
negociables realizadas con posterioridad al 31/12/2008, no podrn ser

contabilizadas conforme lo previsto en el presente punto.

39.1.2.5. Acciones

a) Con Cotizacin:

El valor de adquisicin debe corregirse considerando la cotizacin a la fecha de

cierre del ejercicio o perodo, neto de los gastos directos estimados de venta, en

tanto dicho valor no provenga de fluctuaciones temporarias.

Slo se admite aplicar la presente norma a aquellas acciones cuyas entidades

emisoras se encuentren incluidas en los paneles lderes o especial de la BOLSA DE

COMERCIO DE BUENOS AIRES.

Las acciones que no renan dicho requisito deben valuarse conforme este inciso o

de acuerdo con lo previsto en el inciso b) subsiguiente, lo que sea menor. Se

considerarn, dentro de los lmites admitidos, a efectos de acreditar relaciones

tcnicas exigidas en materia de capitales mnimos y cobertura de compromisos con

asegurados (Artculo 35 de la Ley N 20.091), pero no se incluirn en el Estado de

Cobertura de Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar.

b) Sin Cotizacin:

Se deben valuar aplicando el valor de realizacin efectiva o valor patrimonial

proporcional, el que sea menor. En caso de no poder determinarse el valor de

realizacin ni el valor patrimonial proporcional, debe previsionarse el CIENTO POR

CIENTO (100%) del importe activado.

Estas inversiones no se considerarn a efectos de acreditar capitales mnimos y

cobertura de compromisos con los asegurados (Artculo 35 de la Ley N 20.091).

311
Tampoco se incluirn en el Estado de Cobertura de Compromisos Exigibles y

Siniestros Liquidados a Pagar.

39.1.2.6. Pasivos no Liquidables por su Valor Nominal en Moneda de Curso Legal

Se deben valuar de acuerdo con el valor de plaza de los bienes o servicios con que

correspondera satisfacer la obligacin, con ms los gastos necesarios para su

adquisicin o elaboracin.

39.1.2.7. Fondos Comunes de Inversin Cerrados

Las cuotapartes de Fondos Comunes de Inversin Cerrados se valuarn por el valor

patrimonial proporcional que surja de los estados contables del Fondo,

confeccionados y presentados conforme las normas estipuladas por la COMISIN

NACIONAL DE VALORES, o por su valor de cotizacin, el que resultare menor.

39.1.3. Estado de Resultados

Los rubros componentes del Estado de Resultados deben exponerse al cierre del

ejercicio o perodo de acuerdo con la norma general, salvo las normas particulares

contenidas en este punto.

39.1.3.1. Partidas en Moneda Extranjera

Todas las partidas en moneda extranjera deben convertirse a moneda de curso legal

a los tipos de cambio vigentes a la fecha de origen de las mismas.

39.1.3.2. Amortizaciones

Las amortizaciones sobre Inmuebles, Muebles y tiles, Rodados, Instalaciones,

Mquinas y Equipos Tcnicos, y dems bienes, deben calcularse aplicando los

porcentajes de amortizacin respectivos sobre los correspondientes valores de

origen.

312
39.1.3.3. Resultados Financieros

Las partidas correspondientes a la contabilizacin de rentas (intereses activos,

intereses pasivos, dividendos, rentas de ttulos pblicos, alquileres, etc.) deben

devengarse en funcin del tiempo y la tasa explcita de la operacin.

39.1.3.4. Resultado por Realizacin de Bienes

El resultado por realizacin de bienes (inversiones, bienes de uso, etc.) debe surgir

de la comparacin entre el valor contabilizado, neto de amortizaciones, a la fecha de

la operacin, y el valor de venta neto de gastos directos.

39.1.4. Utilizacin de Criterios Alternativos

En todos aquellos casos en que las normas de esta SSN permitan la utilizacin de

criterios alternativos, debe indicarse en Nota a los estados contables, los criterios

aplicados.

39.1.5. Disposiciones Complementarias

Los importes correspondientes a activos y pasivos surgidos por aplicacin del

mtodo del impuesto diferido, deben contabilizarse por su valor nominal y no deben

considerarse para la determinacin de relaciones tcnicas.

No resulta procedente la activacin de costos financieros provenientes de la

financiacin con capital propio invertido.

No resulta procedente la medicin contable de activos y pasivos al valor actual de

los flujos de fondos futuros esperados.

En la aplicacin de los procedimientos establecidos debe estarse, para todo lo no

reglado especficamente, a las normas tcnicas que con carcter general dictan los

313
Organismos Profesionales competentes en la materia, y a las pautas

complementarias que establezca la SSN.

39.1.6. Suministro de Informacin

Esta SSN no computar a ningn efecto, disponibilidades, tenencias de ttulos

pblicos de renta, ttulos valores en general, depsitos a plazo fijo, o cualquier otro

tipo de activos, que no hubieran podido verificarse debido a que la/s entidad/es

financiera/s rehusare/n su informacin y certificacin, amparndose en el secreto

bancario.

A tal efecto las aseguradoras y reaseguradoras harn saber a las entidades

financieras, que se encuentran relevadas del secreto bancario ante cualquier

requisitoria que formule la SSN.

39.1.7. Imputacin y Distribucin de Gastos de Explotacin (incluidos impuestos y

amortizaciones)

39.1.7.1. Gastos directos de cada seccin

La imputacin de los gastos de explotacin debe hacerse a la sub-cuenta que

corresponda del rubro general Gastos de Explotacin. Dicha imputacin debe

hacerse directamente a la seccin que haya originado el gasto.

Cuando ello no fuera posible por tratarse de gastos que no correspondan en forma

definida a una o ms secciones, el mismo debe distribuirse al cierre del ejercicio o

perodo entre todas las secciones de acuerdo con la participacin que cada una

haya tenido en la produccin del mismo, segn las bases de prorrateo que se

indican en el punto 39.1.7.2.

39.1.7.2. Prorrateo de gastos indirectos. Bases para su distribucin

314
El prorrateo debe realizarse entre las distintas secciones en base a ndices

porcentuales para cada una de ellas, calculados al cierre del ltimo ejercicio

econmico, que se fijan de acuerdo con el siguiente criterio:

a) El CINCUENTA POR CIENTO (50%) en base a las primas netas de anulaciones;

b) El VEINTICINCO POR CIENTO (25%) en base al nmero de operaciones

correspondientes a dicha produccin;

c) El VEINTICINCO POR CIENTO (25%) restante en proporcin al nmero de

siniestros de cada seccin.

Los importes a considerar para el citado prorrateo deben ajustarse a las siguientes

pautas:

I) Las primas a tomar en la seccin Vida Individual deben ser las correspondientes al

ejercicio netas de anulaciones, es decir por operaciones de primer ao y/o

renovaciones;

II) En las secciones de ramos eventuales debe tomarse la produccin del ejercicio

neta de anulaciones;

III) El nmero de contratos a tomar para cada seccin debe ser el nmero de

operaciones asentadas en el libro Registro de Emisin para cada ejercicio. Para la

seccin Vida Individual debe tomarse solamente el nmero de contratos de primer

ao;

IV) El nmero de siniestros a considerar debe ser el asentado durante el ejercicio en

los libros de Registro de Denuncias y/o Avisos de Siniestros, as como tambin en

el Registro de Actuaciones Judiciales y Mediaciones.

39.1.7.3. Distribucin de amortizaciones

315
Las amortizaciones deben distribuirse de acuerdo con las bases de prorrateo

establecidas para la distribucin de gastos indirectos.

39.1.7.4. Distribucin de impuestos y contribuciones

Los impuestos cuya liquidacin se efecte en base a la produccin deben imputarse

directamente a la seccin correspondiente.

El impuesto a los Ingresos Brutos debe distribuirse entre las secciones en proporcin

a los ingresos sobre los cuales se liquide el mismo.

El Impuesto a las Ganancias debe exponerse, en el Estado de Resultados del

Balance Analtico, en forma separada de las Estructuras Tcnica y Financiera.

39.1.7.5. Movimientos de la seccin Administracin

La seccin Administracin debe llevarse a los siguientes efectos:

a) Para contabilizar los gastos de explotacin comunes a todas las secciones o que

no correspondan en forma definida a una o ms secciones;

b) Para contabilizar en forma previa las amortizaciones de bienes de uso;

c) Para contabilizar en forma previa los dbitos por el pago de impuestos, para su

posterior distribucin entre las secciones de acuerdo con las normas indicadas en el

punto 39.1.7.4.;

d) Para contabilizar la provisin correspondiente al Impuesto a las Ganancias;

e) Para contabilizar los saldos de resultados extraordinarios no imputables a las

Estructuras Tcnica o Financiera.

39.2. Previsiones para Incobrabilidad

39.2.1. Previsin para Incobrabilidad de Premios a Cobrar- Seguros Patrimoniales

316
39.2.1.1. Las aseguradoras que operen en ramos patrimoniales deben constituir en

sus estados contables, al cierre de cada ejercicio o perodo, la Previsin para

Incobrabilidad de Premios a Cobrar, ajustndose a las pautas de clculo mnimas

que se establecen en este punto.

Tal procedimiento de clculo no resulta aplicable al ramo Granizo, en el que cada

aseguradora debe constituir la previsin para incobrabilidad basndose en el anlisis

particular de su operatoria.

a) El anlisis debe realizarse por pliza/endoso en forma independiente (operacin

por operacin);

b) La base de clculo de la previsin debe surgir de la diferencia entre el Premio a

Cobrar real y el Premio a Cobrar terico respectivo;

c) El Premio a Cobrar real es el premio impago al cierre del ejercicio o perodo, con

deduccin de los cobros efectuados en el mes siguiente al cierre del ejercicio o

perodo.

d) En el Premio a Cobrar real y terico no deben computarse:

I) Los Premios a Cobrar correspondientes a organismos nacionales, provinciales,

municipales, mixtos y empresas del Estado, en la medida en que los mismos no

hayan sido objetados o rechazados por los respectivos deudores;

II) Los Premios a Cobrar garantizados con hipoteca o prenda;

III) Las cuotas emitidas a vencer al cierre del ejercicio o perodo de las plizas cuya

forma de pago fraccionado est establecida en la tarifa autorizada;

IV) Los Premios a Cobrar contemplados en el punto 39.2.1.2.;

317
V) Las sumas correspondientes a asegurados que, a la fecha de los estados

contables tuvieran crditos tambin exigibles contra la entidad o, a cuyo nombre

existan a igual fecha sumas consignadas en Siniestros Pendientes, hasta la

concurrencia de los respectivos montos.

e) El Premio a Cobrar terico debe calcularse de acuerdo con el siguiente

procedimiento:

I) Debe calcularse el importe de cada cuota, resultante de dividir el premio total

sobre la cantidad de cuotas pactadas para dicha operacin;

II) El vencimiento de la primera cuota debe ser la fecha que resulte anterior entre la

de emisin o la de inicio de vigencia, adicionndosele a la que surge de la

comparacin, TREINTA (30) das;

III) Debe determinarse el total de cuotas que deberan estar cobradas entre el ltimo

da del mes anterior a la fecha de cierre del ejercicio o perodo y la fecha

determinada en el inciso e) apartado II);

IV) El Premio a Cobrar terico debe resultar de detraer al premio total, el premio que

debera estar cobrado al cierre del ejercicio o perodo de conformidad con el inciso

e) apartado III);

V) Cuando la diferencia resultante entre el Premio a Cobrar real y el Premio a Cobrar

terico de una pliza/endoso sea igual o superior al valor correspondiente a TRES

(3) cuotas de acuerdo con el clculo expresado en el inciso e) apartado I), debe

considerarse incobrable la totalidad del saldo de esa pliza/endoso. En caso de

tratarse de DOS (2) o menos cuotas, debe considerarse incobrable la diferencia

resultante entre el Premio a Cobrar real y el Premio a Cobrar terico.

318
f) Al importe que surge del clculo expresado en el inciso e) apartado V), se le debe

detraer el importe que surja de aplicar el porcentaje que representan los ajustes de

los activos y los pasivos recuperables correspondientes al contrato emitido.

A tales efectos slo deben considerarse los siguientes:

Ajustes de Activo.

I) Intereses a Devengar sobre Premios a Cobrar

Pasivos Recuperables
I) Primas de reaseguros proporcionales cedidas, netas de Gastos de Gestin a

Cargo de Reaseguradores;

II) Riesgos en Curso;

III) Gastos de Produccin;

IV) Comisiones de Cobranza;

V) Impuestos y Contribuciones:

g) El importe neto resultante del punto anterior debe considerarse como incobrable.

A los efectos indicados precedentemente, no debe tomarse en consideracin suma

alguna cuando el Premio a Cobrar terico supere al Premio a Cobrar real, no

admitindose, por lo tanto, compensacin entre las distintas operaciones.

39.2.1.2. De existir Premios a Cobrar respecto de los cuales se presuma su

incobrabilidad, o exista insolvencia del deudor, la previsin debe constituirse por el

CIENTO POR CIENTO (100%) del premio, menos las deducciones contempladas en

el punto 39.2.1.1. inciso c).

Debe considerarse, entre otros, como hecho revelador de la incobrabilidad, las

anulaciones de premios pendientes de cobro efectuadas dentro de los TREINTA (30)

das posteriores a la fecha de cierre del ejercicio o perodo.


319
39.2.1.3. Las aseguradoras, en oportunidad de confeccionar sus estados contables,

deben elaborar y mantener a disposicin de esta SSN los archivos que se describen

en el punto 39.2.1.4. Tales archivos deben estar disponibles a la fecha de

presentacin de los estados contables correspondientes, excepto lo dispuesto en el

punto 39.8.3.

39.2.1.4. Descripcin de los archivos: Ver lo indicado en el Anexo del punto

39.2.1.4. Previsin para Incobrabilidad de Premios a Cobrar.

39.2.2. Previsin para Incobrabilidad de Otros Componentes del Rubro Crditos

39.2.2.1. Al cierre de cada ejercicio o perodo las aseguradoras y reaseguradoras

deben calcular la correspondiente previsin de todas aquellas otras partidas

componentes del rubro crditos, respecto de las cuales se presuma su

incobrabilidad.

En relacin con las partidas contabilizadas como cheques rechazados, deudores en

gestin judicial o conceptos similares, debe constituirse una previsin por

incobrabilidad del CIENTO POR CIENTO (100%) de los importes activados que no

se hubiesen regularizado dentro de los TREINTA (30) das posteriores a la fecha de

cierre del ejercicio o perodo.

39.2.3. Recupero de Terceros y Salvatajes


Aquellas aseguradoras que, al fin de cada ejercicio o perodo, incluyan en su activo

sumas correspondientes a recuperos de terceros y salvatajes que an no se

hubieran hecho efectivas, deben constituir una Previsin por Incobrabilidad por el

CIENTO POR CIENTO (100%) de las sumas activadas.

Se excepta de las disposiciones del prrafo anterior, los importes correspondientes

a juicios con sentencia en firme contra el Estado Nacional o reconocimientos


320
expresos de deuda por parte de ste. Se aclara que tales partidas deben exponerse

en los estados contables dentro del rubro Otros Crditos.

39.3. Riesgos en Curso

39.3.1. Definicin y Exposicin

La reserva de riesgos en curso tiene por objeto hacer frente a los riesgos que

permanecen en vigor al cierre del balance.

Debe estar constituida por la fraccin de las primas devengadas en el ejercicio que

deba imputarse al periodo comprendido, entre la fecha de cierre y el trmino del

perodo de cobertura.

La reserva debe registrarse en el rubro Compromisos Tcnicos.

Su clculo se establece en el punto 33.1.

39.3.2. Gastos de Adquisicin

El riesgo no corrido de los gastos de adquisicin debe registrarse como cuenta

regularizadora del rubro Riesgos en Curso Por Seguros Directos, debiendo

restarse su importe de los pasivos a constituir por las primas de seguros directos y

adicionales.

39.3.3. Reaseguros Pasivos

El riesgo no corrido de las primas de reaseguro pasivo, debe registrarse como una

cuenta regularizadora del rubro Riesgos en Curso por Seguros Directos.

39.3.4. Reaseguros Activos

La reserva por operaciones de reaseguro activo, debe distinguirse de las

operaciones de seguro directo.

39.3.5. Intereses a Devengar

321
Las aseguradoras deben calcular a la fecha de cierre del ejercicio o perodo

correspondiente Inters a Devengar sobre Premios a Cobrar, cuenta esta que se

utiliza como regularizadora del rubro Premios a Cobrar.

39.4. Reserva Tcnica por Insuficiencia de primas

39.4.1. Definicin y Exposicin

La reserva tcnica por insuficiencia de primas complementa la reserva de riesgos en

curso, en la medida en que su importe no sea suficiente para reflejar la valoracin de

todos los riesgos y gastos a cubrir por la entidad aseguradora, que se correspondan

con el perodo de cobertura no transcurrida la fecha de cierre del ejercicio.

La Reserva Tcnica por insuficiencia de Primas debe exponerse en el pasivo de los

estados contables, dentro del rubro Compromisos Tcnicos.

Su clculo se establece en el punto 33.2.

39.5. Provisin Gastos de Cobranza

39.5.1. Las aseguradoras que remuneren a sus productores-asesores de seguros,

cobradores independientes o instituciones de cobranzas por el servicio y/o gestin

de cobro de deuda por premio, deben constituir, al cierre del ejercicio o perodo, una

provisin para gastos de cobranza a fin de contemplar los importes a pagar por

estos conceptos con motivo de la realizacin del total de las deudas por premios

pendientes de cobro a la fecha de cierre del ejercicio o perodo.

A los efectos del clculo de la previsin aludida, las aseguradoras deben obtener, en

primer lugar, un coeficiente representativo de los importes efectivamente abonados

durante los ltimos DOCE (12) meses anteriores al cierre del ejercicio o perodo, en

concepto de comisiones de cobranza, respecto de los importes de premios

322
percibidos en igual lapso. Dicho coeficiente debe aplicarse directamente sobre el

total bruto de Premios a Cobrar respectivo.

39.5.2. Todo importe insumido en la remuneracin de los factores de intermediacin

en la contratacin de seguros debe contabilizarse y exponerse en el rubro

Comisiones, incluidas las Comisiones de Cobranza, cuando quien efecte dicha

actividad sea la misma persona que percibi la comisin de adquisicin. No se

admitir la registracin y exposicin de retribuciones en funcin de la produccin en

cuentas tales como Gastos de Produccin a Pagar, Gastos Fomento de

Produccin, etc. Para toda imputacin a un rubro distinto de Comisiones debe

contarse con la pertinente documentacin respaldatoria, emitida por un tercero ajeno

a la relacin intermediario-asegurador.

39.6. Siniestros Pendientes

39.6.1. Definicin y Exposicin

El pasivo por siniestros pendientes debe calcularse de manera tal que cubra el costo

final del siniestro, es decir que se impute totalmente su costo, al ejercicio o perodo

en que se produjo.

Al cierre de cada ejercicio o periodo, las aseguradoras y/o reaseguradoras deben

estimar los siniestros pendientes de pago a dicha fecha. A tales efectos, las mismas

deben arbitrar todos los medios necesarios para que las carpetas de siniestros

cuenten con todos los elementos indispensables para efectuar su correcta valuacin

(copia de la demanda y su contestacin, informes peridicos de los asesores legales

sobre el estado de los juicios pendientes, informes mdicos sobre las posibles

incapacidades, en los siniestros pendientes por accidentes de trabajo, informes de

323
inspectores de siniestros y presupuestos de talleres, informe de peritos tasadores,

etc.).

La reserva de siniestros pendientes debe exponerse en el pasivo de los estados

contables, dentro del rubro Deudas con asegurados.

Su clculo se establece en el punto 33.3.

39.6.2. Procedimientos para Aseguradoras que operan con la Clusula Particular

Sistema de Compensacin de Siniestros (CLEAS) en Seguros de Vehculos

Automotores y/o Remolcados

a) Definiciones

I) Se denominan A y B a las dos aseguradoras involucradas en una tramitacin

CLEAS, siendo A la aseguradora originaria que inicia la tramitacin en el Sistema

CLEAS y B la otra aseguradora participante del siniestro;

II) Se denomina aseguradora responsable a la aseguradora del asegurado

responsable del dao que ha aceptado la responsabilidad, cualquiera sea la

instancia alcanzada en la tramitacin;

III) Se denomina aseguradora no responsable a la aseguradora del asegurado no

responsable del dao.

b) Registraciones Contables

I) Las aseguradoras participantes del Sistema CLEAS deben modificar el formulario

de denuncia de siniestro a fin de registrar en el mismo la opcin del asegurado de la

aplicacin o no de la clusula CLEAS. Asimismo en el mismo formulario debe

quedar registrado la aseguradora y el nmero de pliza del otro vehculo

involucrado;

324
II) Las aseguradoras participantes del Sistema CLEAS deben identificar en sus

sistemas las plizas que contienen la clusula contractual CLEAS;

III) Las aseguradoras participantes del Sistema CLEAS deben mantener el Nmero y

el Estado de tramitacin, suministrados por sociedad que administre el Sistema

CLEAS, asociados a cada siniestro tramitado por CLEAS, independientemente del

resultado final de la tramitacin;

IV) Los siguientes conceptos deben registrarse segn su estado, sea pendiente o

pagado:

i) Indemnizacin

Para la aseguradora responsable, es igual al importe del mdulo. Para la

aseguradora no responsable, es igual al importe total estimado de la reparacin,

reposicin o indemnizacin del dao sufrido por el asegurado no responsable. Debe

registrarse en la contabilidad bajo el concepto Siniestros por Seguros Directos;

ii) Honorarios y Gastos

Para la aseguradora responsable, es igual al costo de la tramitacin. No existe para

la aseguradora no responsable. Debe registrarse en la contabilidad bajo el concepto

Gastos de Liquidacin de Siniestros;

iii) Recuperos y Salvatajes - Mdulos CLEAS.

Para la aseguradora no responsable, es igual al importe del mdulo. No existe para

la aseguradora responsable. Debe registrarse en la contabilidad bajo el concepto

Recuperos y Salvatajes.

V) La aseguradora responsable debe registrar el siniestro afectando una cobertura

de responsabilidad civil por daos a cosas;

325
VI) La aseguradora no responsable debe registrar el siniestro afectando la cobertura

Sistema de Compensacin de Siniestros (CLEAS);

VII) El costo de tramitacin del Sistema CLEAS debe considerarse parte integrante

del costo del siniestro, registrndose en cada siniestro bajo el concepto Gastos de

Liquidacin de Siniestros;

VIII) La Aseguradora A debe verificar que el siniestro se encuentre comprendido a

su cargo en la pliza contratada, que se cumplan los requisitos de la cobertura y que

la pliza no tenga la cobertura suspendida;

IX) La Aseguradora A ingresar los datos al Sistema CLEAS a la espera de

verificar que el siniestro se ajusta a lo establecido en las condiciones contractuales;

X) La Aseguradora B debe recibir del Sistema CLEAS la comunicacin del reclamo

ingresado y verificar que el siniestro se encuentre denunciado por su asegurado y

que cumpla con los requisitos incluidos en las condiciones contractuales. En caso

que el siniestro no haya sido denunciado, debe contactar a su asegurado para

obtener la denuncia del siniestro y su versin del mismo;

XI) En el caso de falta de cobertura, la Aseguradora B debe comunicar al Sistema

CLEAS que el reclamo no se encuentra a cargo de su pliza, mencionando las

razones. La Aseguradora A debe recibir el aviso de parte del Sistema CLEAS y

comunicar fehacientemente a su asegurado que el siniestro no se encuentra a cargo

de su pliza, indicando las razones del rechazo;

XII) En caso que ambos asegurados tengan cobertura y se cumplan los requisitos,

bajo el supuesto que hubo aceptacin de responsabilidad por parte de una de las

aseguradoras:

326
i) La aseguradora responsable debe pasivar el importe del mdulo respectivo ms el

costo de su tramitacin;

ii) El Sistema CLEAS debe informar a la aseguradora no responsable que ha

acreditado en su cuenta el importe del mdulo, y a la aseguradora responsable que

ha debitado de su cuenta el importe del mdulo ms el costo de tramitacin;

iii) Una vez que el Sistema CLEAS informe a las partes los dbitos y crditos, la

aseguradora no responsable debe pasivar el importe de la indemnizacin. Asimismo,

debe registrar un crdito a su favor equivalente al importe del mdulo en la cuenta

Saldos de Mdulos CLEAS;

iv) La aseguradora responsable debe registrar un dbito por Siniestros Seguros

Directos y por Gastos de Liquidacin del Siniestros, equivalente al importe del

mdulo ms el costo de su tramitacin, con crdito a la cuenta Saldos de Mdulos

CLEAS. Asimismo, debe anular el pasivo constituido de acuerdo a lo indicado en el

inciso XII) apartado i);

v) La aseguradora no responsable debe reparar los daos materiales sufridos por el

vehculo asegurado y/o reemplazar las piezas afectadas o indemnizar a su

asegurado el valor correspondiente a dichas reparaciones y/o reemplazo de las

piezas;

vi) La aseguradora no responsable debe cancelar el siniestro a travs del pago al

prestador del servicio acordado o pago al asegurado, segn haya convenido, y hacer

firmar a su asegurado el recibo liberatorio por los daos sufridos;

XIII) Si el asegurado no responsable no aceptara el tipo de reparacin, reposicin

y/o el importe de la indemnizacin que su aseguradora le ofrezca, debe renunciar al

reclamo formulado y puede proceder ante el tercero responsable y/o su

aseguradora. La aseguradora no responsable debe notificar al Sistema CLEAS la


327
decisin de su asegurado, solicitar que se deje sin efecto el reclamo e informar las

caractersticas del dao verificado, el importe de la reparacin, reposicin o

indemnizacin;

XIV) En el caso indicado en el inciso XIII), la aseguradora no responsable debe dar

de baja el siniestro. La aseguradora responsable debe pasivar el importe que la

aseguradora no responsable le informe a travs del Sistema CLEAS;

XV) Si hubiera causales de rechazo del reclamo por la forma en la cual se ha

producido el siniestro, la sociedad que administra el Sistema CLEAS debe informar a

la aseguradora no responsable sobre el rechazo y sus causas, que deben notificarse

por la aseguradora a su asegurado;

XVI) Segn los plazos establecidos en el Reglamento del Sistema de Compensacin

de Siniestros, el Sistema CLEAS debe informar a cada aseguradora su posicin

deudora o acreedora para con cada una de las aseguradoras del Sistema,

identificando en Saldo de Mdulos CLEAS los dbitos y crditos de cada siniestro y

el dbito por el costo de tramitacin;

XVII) Si el importe de Saldo de Mdulos CLEAS resultase acreedor, debe

adicionarse al saldo de la cuenta Siniestros Liquidados a Pagar. Si resultase

deudor, el mismo debe restarse del saldo de la cuenta Siniestros Liquidados a

Pagar;

XVIII) Las aseguradoras deben pagar el importe de Saldos de Mdulos CLEAS a

favor de las dems aseguradoras y cobrar el importe de Saldos de Mdulos

CLEAS a su favor con las dems aseguradoras;

328
XIX) Una vez que las partes realicen las compensaciones y pagos, debe darse de

baja el importe del pasivo de cada siniestro que forma parte de la cuenta Saldos de

Mdulos CLEAS y registrarse como siniestro pagado.

39.6.3. Requerimientos Informativos de las Cartulas de Expedientes, Listados y

Soportes Informticos de Siniestros Pendientes

A fin de contar con elementos que permitan una rpida visualizacin de los juicios

por siniestros de las distintas secciones, las cartulas de los expedientes que obren

en poder de cada aseguradora o asesor letrado de la misma, deben contener, con

carcter mnimo y obligatorio, los datos y formatos de los modelos que se

acompaan a como Anexo del punto 39.6.3., formularios 1) ,2) y 3).

En caso que las carpetas obren en poder de asesores letrados, debe mantenerse en

la sede de la aseguradora una copia completa de las mismas.

Las aseguradoras pueden ampliar dicha informacin en el dorso de la tapa del

respectivo expediente que, adems, debe ajustarse a lo dispuesto en los puntos

39.6.1. y 33.3.2.4.1. Los listados impresos de los siniestros pendientes por juicios y

mediaciones y sus respectivos soportes informticos deben contener, con carcter

uniforme y obligatorio, la informacin requerida de acuerdo con los datos y formatos

que se acompaan como Anexo del punto 39.6.3., formularios 1), 2) y 3), los

mismos deben presentarse en caso de verificacin o a requerimiento de esta SSN.

Las aseguradoras deben comunicar a sus apoderados, asesores legales y/o letrados

patrocinantes, que tienen la obligacin de brindar a la SSN la informacin que esta

pudiera solicitarles en relacin con las causas en que la aseguradora sea parte,

haya sido citada en garanta o asumido la defensa del asegurado sin haber sido

329
citada en garanta. Para el caso de los siniestros administrativos de todas las

secciones, los listados impresos de los siniestros pendientes y sus respectivos

soportes informticos deben contener, como mnimo, los siguientes datos: nmero

de siniestro, fecha de siniestro, fecha de denuncia, nmero de pliza y/o endoso,

nombre del asegurado, importe del pasivo bruto, a cargo del reasegurador e importe

neto.

39.6.4. Sistema Informativo del estado de la Cartera de Juicios y Mediaciones

Las entidades aseguradoras deben suministrar la informacin que se solicita en el

Anexo del punto 39.6.4. Sistema Informativo del estado de la cartera de juicios.

Los datos deben actualizarse mensualmente, dentro de los QUINCE (15) das de

finalizado cada mes calendario, con excepcin del mes que coincide con el cierre

trimestral de los estados contables que debern ser suministrados dentro de los

CUARENTA Y CINCO (45) das.

La informacin debe cargarse y enviarse a travs del sitio web de esta SSN, dentro

de los QUINCE (15) das de finalizado cada mes calendario, con excepcin del mes

que coincide con el cierre trimestral de los estados contables, la que deber ser

suministrada dentro de los CUARENTA Y CINCO (45) das.

Conjuntamente con los estados contables trimestrales, deben presentarse ante la

Mesa de Entradas de la SSN, los reportes mensuales que emite el sistema con su

correspondiente cdigo de barras impreso.

39.6.5. Sistemas Informticos

Los sistemas informticos de las aseguradoras deben permitir cuantificar el monto y

la cantidad de los siniestros denunciados, pagados y pendientes clasificados por

330
ramo y tipo de cobertura, y a su vez ordenarlos en base a su fecha de ocurrencia y

denuncia. Deben elaborar y mantener a disposicin de esta SSN los archivos en el

formato que se establece en el Anexo del punto 39.6.5., que deben estar

disponibles a la fecha de presentacin de los estados contables correspondientes,

junto a toda la informacin definida y requerida para el clculo del pasivo por IBNR

que establece la presente norma.

39.6.6. Siniestros Ocurridos y No Reportados

39.6.6.1. Definicin y Exposicin

Los siniestros ocurridos pero no reportados son aquellos eventos que se producen

en un intervalo de tiempo, durante la vigencia de la pliza, pero que se conocen con

posterioridad a la fecha de cierre o de valuacin del perodo contable.

Los siniestros ocurridos y no reportados, se constituyen por:

a) Siniestros ocurridos pero aun no reportados, los cuales se caracterizan porque el

acaecimiento del siniestro no ha sido reportado aun, debido a retrasos de tipo

administrativo o de la clase de contingencia cubierta.

b) Siniestros ocurridos pero no reportados completamente, son aquellos ya ocurridos

y reportados, pero cuyo costo est incompleto o no ha sido determinado con

precisin.

Las aseguradoras sujetas al control de esta SSN, deben constituir y valuar el pasivo

por siniestros ocurridos y no reportados, denominado IBNR, utilizando los

procedimientos que de acuerdo con el ramo y tipo de cobertura, se establecen en

esta norma.

331
El pasivo por IBNR debe exponerse en los estados contables en el rubro Deudas

con Asegurados de forma separada para cada una de las categoras de la Tabla de

Ramos y Coberturas del punto 33.3.6.3. En el Estado de Resultados debe imputarse

en el concepto Siniestros Pendientes.

En nota a los estados contables deben indicarse cules son los factores de

desarrollo acumulados para cada ramo y tipo de cobertura.

En caso que la entidad aplique lo dispuesto en el punto 30.5. debe detallar en nota a

los estados contables los factores de desarrollo acumulado para cada ramo y tipo de

cobertura junto con la diferencia obtenida por aplicacin de cada uno de los

mtodos.

39.6.7. Reaseguro

El importe a cargo de las reaseguradoras debe exponerse como cuenta

regularizadora de los siniestros pendientes.

39.6.8. Reserva Especial de Contingencia para Caucin Ambiental de Incidencia

Colectiva (Artculo 22 de la Ley N 25.675).

Al cierre de cada ejercicio trimestral las entidades que operan en la cobertura de

Caucin Ambiental de Incidencia Colectiva deben constituir la Reserva Especial a fin

de atender posibles resultados adversos.

39.6.8.1. La Reserva Especial se expondr en el pasivo de los estados contables,

dentro del rubro "Compromisos Tcnicos". No se podrn exponer reservas

negativas. Su clculo se establece en el punto 33.3.4.1.

39.7. Estados Contables de Publicidad

39.7.1. Estados contables de Publicidad

332
Las aseguradoras y reaseguradoras deben utilizar, a los fines de la confeccin de

los estados contables de publicidad, idnticos formularios que los correspondientes

al modelo de presentacin de balance analtico, en lo que respecta a: Estado de

Situacin Patrimonial, Estado de Evolucin del Patrimonio Neto y Estado de

Resultados. Asimismo, deben contener como mnimo anexos relativos a:

a) Inversiones;

b) Inmuebles y Bienes de Uso;

c) Deudas y Previsiones;

d) Composicin del Resultado Tcnico, con apertura obligatoria de los tres

principales ramos, Vida y reaseguros activos;

e) Composicin del Resultado Financiero.

En la informacin deben incluirse, adems, los datos de cartula, las notas a los

estados contables, el informe del auditor externo, el informe de actuario y el informe

del rgano de Fiscalizacin.

39.7.2. En la confeccin de los estados contables las aseguradoras y

reaseguradoras deben ajustarse, para todo lo no reglado especficamente, a las

normas contenidas en la Resolucin Tcnica N 8 y complementarias de la

FEDERACIN ARGENTINA DE CONSEJOS PROFESIONALES DE CIENCIAS

ECONMICAS y dems disposiciones que, con carcter general, fueren dictadas

por dicha institucin.

39.8. Presentacin de Estados Contables


39.8.1. Se establece para todas las aseguradoras y reaseguradoras, la

obligatoriedad de la presentacin de estados contables por perodos intermedios

333
dentro de un ejercicio econmico, correspondientes al ltimo da del tercero, sexto y

noveno mes de iniciado el mismo.

39.8.2. Los estados contables anuales a que se refiere el Artculo 38 de la Ley N

20.091 y los estipulados en el punto precedente, deben presentarse ante la SSN, en

los siguientes plazos:

a) Las aseguradoras dentro de los CUARENTA Y CINCO (45) das corridos

siguientes al cierre de los perodos correspondientes;

b) Las reaseguradoras dentro de los SESENTA (60) das corridos siguientes al cierre

de los perodos correspondientes.

En ambos casos, la presentacin debe efectuarse mediante los formularios

establecidos por esta SSN, teniendo en cuenta las normas de valuacin estipuladas

por este RGAA y disposiciones complementarias. Esta informacin debe ser

acompaada de los informes del rgano de fiscalizacin de la entidad, actuario y

auditor externo, con las firmas debidamente legalizadas por los Consejos

Profesionales respectivos.

39.8.3. En caso de encontrarse destacada una inspeccin de esta SSN para

efectuar auditora de un estado contable, ya sea anual o de algn perodo

intermedio, fjase en DIEZ (10) das hbiles anteriores a la fecha prevista para su

presentacin, el plazo mximo para que las aseguradoras y reaseguradoras

suministren todos los detalles y documentacin respaldatoria que conforman los

distintos rubros de los estados contables en cuestin.

334
Se aclara que el hecho de hallarse destacada una inspeccin en la aseguradora, no

constituye motivo para demorar la presentacin de estados contables o financieros

ante esta SSN.

39.9. Estado de Cobertura de Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados

a Pagar

39.9.1. Las aseguradoras y reaseguradoras sujetas al control de esta SSN deben

presentar, al cierre de cada trimestre calendario, un estado de situacin financiera

dentro de los plazos establecidos en el punto 39.8.2., en los formularios 1) y 2) que

se adjuntan como Anexo del punto 39.9.1. Estado de Cobertura de

Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar, acompaados de un

informe especial de auditora externa, con firma debidamente legalizada por el

respectivo Consejo Profesional.

39.9.2. En la confeccin de dichos formularios deben tenerse en cuenta las

siguientes instrucciones:

a) Disponibilidades:

I) Caja: Debe incluir el importe de la recaudacin depositada el da siguiente, ms el

importe del fondo fijo;

II) Bancos: Debe incluir los saldos, debidamente conciliados, de las cuentas

corrientes bancarias;

III) Ttulos pblicos de renta: Deben exponerse a su valor de cotizacin al cierre del

perodo, neto de gastos estimados de venta. No deben incluirse ttulos pblicos que

335
no registren cotizacin regular en mercados autorizados por la COMISIN

NACIONAL DE VALORES;

IV) Acciones: Deben exponerse a su valor de cotizacin al cierre del perodo, neto

de gastos estimados de venta. Slo deben incluirse aquellas acciones que registren

cotizacin diaria en la BOLSA DE COMERCIO DE BUENOS AIRES;

V) Obligaciones negociables, fondos comunes de inversin y fideicomisos

financieros: Deben exponerse a su valor de cotizacin al cierre del perodo, neto de

gastos estimados de venta. Slo deben incluirse aquellos valores con oferta pblica

autorizada por la COMISIN NACIONAL DE VALORES;

VI) Depsitos a plazo fijo (vencimientos hasta CIENTO VEINTE (120) das): Deben

exponerse por el importe del capital ms intereses devengados al cierre del estado;

VII) Otras inversiones de inmediata disponibilidad: Se debe fundamentar su

inclusin. IMPORTANTE: Las reaseguradoras deben consignar por separado, los

valores de libre disponibilidad depositados y/o constituidos en el pas y en el exterior.

Estos ltimos en la medida que se ajusten a los requerimientos y lmites

establecidos en el punto 35.

b) Compromisos Exigibles:

I) Compaas reaseguradoras/retrocesionarias cuenta corriente: Deben consignarse

los saldos exigibles, incluyendo intereses devengados a la fecha del estado;

II) Impuestos internos, impuesto al Valor Agregado, SISTEMA INTEGRADO

PREVISIONAL ARGENTINO, SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD,

SERVICIOS SOCIALES, SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN,

336
otros impuestos sellos y tasas: Deben incluirse las deudas exigibles con sus

respectivas actualizaciones, recargos e intereses a la fecha del estado. En caso que

las aseguradoras adhieran a moratorias, planes de facilidades de pago o

refinanciacin de deuda, slo pueden excluirse los importes de los compromisos

exigibles cuando medie conformidad expresa del acreedor respecto de tales

presentaciones. Respecto de los planes de facilidades de pago en que la normativa

prevea la aprobacin tcita del acreedor luego de pasado un tiempo de la

presentacin sin mediar observaciones, debe contarse con una Declaracin Jurada

firmada por Presidente y Sndico, con firmas certificadas por Escribano Pblico, en la

que se deje constancia de que la entidad no ha recibido objeciones a la solicitud

presentada.

En los supuestos previstos en el prrafo anterior, se debe adjuntar una nota a los

respectivos estados, en donde debe dejarse constancia de los impuestos, tasas o

contribuciones respecto de las cuales se ha obtenido la refinanciacin, importes y los

plazos de la misma, as como indicacin de que se cumple regularmente con los

pagos de dichos planes;

III) Siniestros liquidados a pagar: Deben consignarse los importes de siniestros que,

a la fecha del estado, se encuentren con su trmite terminado, incluyendo los juicios

con sentencias firmes y/o convenios de pagos con cuotas impagas por los importes

exigibles netos de la participacin del reasegurador o retrocesionario segn

corresponda;

IV) Otros compromisos: Corresponde consignar el importe de toda otra deuda

exigible, por ejemplo:

337
i) Deudas con Proveedores: facturas vencidas impagas;

ii) Sindicato del Seguro: posiciones exigibles, debidamente actualizadas.

39.9.3. Dficit

Los planes presentados para regularizar dficits que surjan del Estado de Cobertura

de Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar deben prever la

absorcin del mismo y la adecuacin a lo dispuesto en el punto 32.

39.9.4. Requisitos de Presentacin

El Estado de Cobertura de Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar

deber transcribirse en el libro Inventarios y Balances.

En el Anexo del punto 39.9.1., formulario 2) debe indicarse la entidad que ejerce la

custodia de cada inversin.

La firma del auditor Externo debe ser legalizada por el respectivo CONSEJO

PROFESIONAL DE CIENCIAS ECONMICAS.

39.10. Rgimen de Custodia de Inversiones

39.10.1. Entidades custodios

Los instrumentos y dems constancias representativas de las inversiones, tanto en

el pas como en el exterior, de las aseguradoras y reaseguradoras sujetas al control

de esta SSN a excepcin de las especficamente excluidas deben depositarse en

una entidad financiera inscripta en el Registro habilitado por el BANCO CENTRAL

DE LA REPBLICA ARGENTINA para el desempeo de funciones de custodio, en

los trminos de la Comunicacin A 2923 y sus normas complementarias y/o

modificatorias, en la medida que hayan acreditado tal condicin ante esta SSN, o en

la CAJA DE VALORES S.A.


338
En el caso de CAJA DE VALORES S.A. la cuenta depositante, en los trminos del

Artculo 32 de la Ley N 20.643, debe abrirse directamente a nombre de la entidad,

no resultando admisible la modalidad de cuentas comitentes en las que

intervengan agentes de bolsa o entidades financieras no inscriptas en el registro

habilitado por el BANCO CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA en los

trminos de la Comunicacin A 2923, y sus normas complementarias y/o

modificatorias.

Por cada aseguradora o reaseguradora se admite una nica entidad custodio,

adems de las administradoras, gerentes o depositarias de las inversiones

contempladas en el punto 39.10.3.2.

Las entidades custodios deben abrir una cuenta especfica a nombre de la

aseguradora o reaseguradora con el aditamento de Inversiones en Custodia y

cuentas especficas para cada activo de afectacin especfica.

No puede ser entidad custodio aquella entidad financiera vinculada, controlada,

controlante o perteneciente al mismo grupo econmico de la aseguradora o

reaseguradora, en los trminos previstos en el punto 35.

39.10.2. Inversiones excluidas

Respecto de los Fondos Comunes de Inversin resulta de aplicacin el presente

rgimen. Quedan exceptuadas del mismo las inversiones en Fondos Comunes de

Inversin abiertos del exterior, cuyos comprobantes deben mantenerse a

disposicin de esta SSN en la reaseguradora. Se aclara que los tipificados como

cerrados deben mantenerse en custodia en la entidad custodio designada en los

trminos del punto 39.10.1.

339
No se encuentran alcanzados por el rgimen de custodia, los depsitos a plazo fijo

constituidos en el exterior que se realicen a travs de registros en cuentas de

inversin (sin emisin de certificados).

Las reaseguradoras que posean depsitos a plazo fijo y/o fondos comunes de

inversin en el exterior, no alcanzados por el rgimen de custodia, deben remitir en

forma directa a la SSN, dentro de los CINCO (5) das hbiles del cierre de cada mes

un detalle de cada una de dichas inversiones, con carcter de declaracin jurada

suscripta por el Presidente.

39.10.3. Rgimen informativo

39.10.3.1. Rgimen informativo a observar por las entidades custodios

En el texto del contrato que celebre con la aseguradora o reaseguradora, la entidad

que acte como custodio debe asumir expresamente:

a) Las responsabilidades derivadas del presente rgimen, sus modificaciones y/o

adecuaciones, a fin de realizar todas las registraciones necesarias para identificar

los movimientos de los bienes depositados para su reporte a esta SSN;

b) La obligacin de la entidad custodio de poner inmediatamente a disposicin de

esta SSN toda la documentacin, registros y dems elementos referidos a la

operatoria contractual, a los efectos de poder efectuar las verificaciones que se

estime corresponder, durante todo el tiempo en que lleven a cabo tal actividad;

c) La obligacin de la entidad custodio de tomar razn de todo tipo de medidas

ordenadas por esta SSN, segn lo estipulado en la Ley N 20.091;

d) Todo otro aspecto que, con carcter general o particular, estipule esta SSN.

340
Bajo ningn concepto puede cumplir instrucciones de la aseguradora o

reaseguradora que impliquen, para stas ltimas, asumir compromiso de deuda o el

otorgamiento de un crdito.

En cualquier momento, esta SSN puede observar los contratos celebrados con la

entidad depositaria que no se ajusten a las normas contempladas en el presente

rgimen.

En adicin las entidades que aspiren a cumplir la funcin de custodia de las

inversiones de aseguradoras o reaseguradoras debern:

I) Acreditar, mediante nota a presentar ante esta SSN, su inscripcin en el registro

habilitado por el BANCO CENTRAL DE LA REPBLICA ARGENTINA, en los

trminos de la Comunicacin A 2923;

II) Declarar, en la nota indicada en el punto precedente, que conocen y aceptan las

disposiciones contempladas en el punto 39.10.;

III) Proporcionar los siguientes datos de los usuarios que operarn el sistema

CUSTODIOS E INVERSIONES: nombre y apellido, tipo y nmero de documento

de identidad, CUIL, correo electrnico y telfono (mximo dos usuarios), por nota a

presentar ante esta SSN. Asimismo, los datos precedentemente indicados debern

informarse en https://seguro.ssn.gob.ar en la opcin Custodio e Inversiones, bajo el

ttulo de Pre-registracin de Usuarios.

La entidad custodio debe proporcionar mensualmente, en forma directa a esta SSN

un detalle de los movimientos diarios y stock al ltimo da hbil del mes, por especie

de los instrumentos depositados en custodia conforme a las especificaciones

expuestas en el aplicativo obrante en el sitio seguro de esta SSN

341
(https://seguro.ssn.gob.ar) bajo el ttulo CUSTODIO E INVERSIONES, dentro de

los siguientes CINCO (5) das hbiles al cierre de cada mes.

Se indican en el Anexo del punto 39.10.3.1. inc. d) apartado III) las estructuras

previstas para los archivos que las entidades que ejercen la custodia de inversiones

deben remitir mensualmente a esta SSN.

39.10.3.2. Rgimen informativo a observar por las entidades depositarias

Las sociedades administradoras, gerentes o depositarias de Fondos Comunes de

Inversin debern acreditar tal condicin mediante nota dirigida a esta SSN, bajo la

referencia CUSTODIOS E INVERSIONES, en la que declararn conocer y aceptar

las disposiciones contempladas en el punto 39.10. Adems, en dicha nota debern

proporcionar la siguiente informacin:

a) Denominacin completa de la sociedad;

b) Inscripcin de la entidad en la COMISIN NACIONAL DE VALORES;

c) Datos de los usuarios operadores del sistema CUSTODIOS E INVERSIONES:

nombre y apellido, tipo y nmero de documento de identidad, CUIL, correo

electrnico y telfono (mximo dos usuarios).

Asimismo, los datos precedentemente indicados debern informarse en

https://seguro.ssn.gob.ar en la opcin Custodio e Inversiones, bajo el ttulo de Pre-

registracin de Usuarios.

Las aseguradoras o reaseguradoras que posean inversiones en Fondos Comunes

de Inversin, deben instruir a las administradoras, gerentes o depositarias de dichos

fondos para que remitan en forma directa a esta SSN dentro de los CINCO (5) das

hbiles del cierre de cada mes, un detalle de su participacin al ltimo da hbil del

342
mes en cada uno de los fondos administrados, de acuerdo con las especificaciones

expuestas en el aplicativo obrante en el sitio seguro de esta SSN

https://seguro.ssn.gob.ar bajo el ttulo CUSTODIO E INVERSIONES.

Se indica en el Anexo del punto 39.10.3.2. la estructura prevista para el archivo

que las sociedades gerentes o depositarias de fondos comunes de inversin deben

remitir mensualmente a esta SSN.

39.10.3.3. Rgimen informativo a observar por las entidades aseguradoras y

reaseguradoras

Las aseguradoras y reaseguradoras deben comunicar a esta SSN la entidad

financiera que efecte la custodia de acuerdo con las especificaciones obrantes en

el Sistema de Informacin de las Entidades Supervisadas (SINENSUP). A su vez,

las aseguradoras o reaseguradoras deben informar a que afectacin corresponde

cada nmero de cuenta a travs del SINENSUP (men Inversiones - Informacin

Custodios).

En caso de cambiar la entidad custodio, debe informarse a esta SSN con TREINTA

(30) das de anticipacin, bajo la misma modalidad descripta en el prrafo

precedente.

En relacin a los Fondos Comunes de Inversin abiertos locales, las aseguradoras

y reaseguradoras deben informar las sociedades gerentes o depositarias

encargadas de cumplir con el punto 39.10.3.2 a travs del SINENSUP (men

Inversiones - Informacin Depositarias) como as tambin a que afectacin

corresponde cada nmero de inversor.

343
En caso que una aseguradora o reaseguradora posea especies que no figuren en el

Maestro de Inversiones, deber solicitar el alta en el sistema SINENSUP,

ingresando en la opcin Men de Inversiones, Alta Cdigo Instrumentos.

Las operaciones de compra, venta y canje de inversiones as como la constitucin

de los plazos fijos realizados por las aseguradoras y reaseguradoras se deben

informar semanalmente dentro del primer da hbil siguiente al perodo que se est

informando de acuerdo a lo establecido en el Anexo del punto 39.10.3.3.,

formulario 1). Se indica en el Anexo del punto 39.10.3.3., formulario 2) la

estructura prevista para los archivos que las aseguradoras y reaseguradoras deben

remitir mensualmente dentro de los siguientes CINCO (5) das hbiles a esta SSN,

con la informacin de stock de Inversiones, Depsitos a Plazo Fijo y Cheques de

Pago Diferido mediante el sistema SINENSUP.

39.10.4. Inversiones no incorporadas en el rgimen de custodia

Sin perjuicio de las dems disposiciones legales y reglamentarias vigentes, a fin de

determinar las relaciones tcnicas requeridas en materia de capitales mnimos y

cobertura de compromisos con asegurados, no se tendrn en cuenta aquellas

inversiones que no se hallen incorporadas al rgimen de custodia instituido por el

presente, con excepcin de aquellas especficamente excluidas.

Tampoco se admite su inclusin en el Estado de Cobertura de Compromisos

Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar.

Normas Especiales para la cobertura de Riesgos del Trabajo

39.11. Operatoria de Riesgos del Trabajo

39.11.1. Contabilizacin de la Operatoria

344
39.11.1.1 Las aseguradoras comprendidas en el apartado cuarto de las

disposiciones adicionales de la Ley N 24.557 deben presentar sus estados

contables, exponiendo:

a) La operatoria de Riesgos del Trabajo, exclusivamente;

b) Todas las operaciones de la entidad. A tal fin el efecto neto de la operatoria de los

Riesgos del Trabajo debe exponerse en el rubro Otros Activos, bajo la

denominacin Participacin de riesgos del trabajo, Ley N 24.557.

39.11.1.2. Tanto los Compromisos Tcnicos, Siniestros Pendientes y dems Deudas

inherentes a los Riesgos del Trabajo, como los bienes del Activo afectados a dicha

operatoria, deben registrarse y expresarse en forma separada sin posibilidad alguna

de error o confusin.

A tales efectos deben realizarse registraciones especficas y separadas para las

operaciones derivadas de las coberturas en cuestin.

Toda documentacin que emita la aseguradora, relacionada con el ramo de

referencia, debe numerarse en forma separada de las restantes operaciones.

No se admite la utilizacin de registros o papelera en uso por la aseguradora con

anterioridad al inicio de operaciones bajo el rgimen de la Ley N 24.557.

Los Activos afectados deben identificarse bajo cuentas separadas en forma

exclusiva y excluyente.

39.11.2. Previsin para Incobrabilidad Riesgos del Trabajo

Las aseguradoras que operen en el seguro de Riesgos del Trabajo deben constituir

la Previsin para Incobrabilidad de Premios a Cobrar, regularizadora de los

345
Premios a Cobrar provenientes de tal operatoria, ajustndose a las siguientes pautas

de clculo mnimas:

a) Deben clasificarse los premios pendientes por mes de emisin. A tal fin se

admitir deducir los cobros efectuados en el mes siguiente al cierre del ejercicio o

perodo cuya imputacin corresponda a tales premios pendientes;

b) La base de clculo de la previsin debe ser la determinada en el inciso a). La

misma debe constituirse por el CIENTO POR CIENTO (100%) de los premios

impagos al cierre de ejercicio o perodo, cuya antigedad supere los CIENTO

VEINTE (120) das;

c) Para los montos sujetos a previsin que resulten de la aplicacin del inciso b), se

admitir detraer el importe que surja de aplicar el porcentaje que representan los

pasivos recuperables en caso de amortizarse los premios. A tales efectos slo

deben considerarse los pasivos recuperables que a continuacin se enumeran:

I) Comisiones por Premios a Cobrar;

II) Fondo de Garanta;

III) Obra Social del Seguro;

IV) Tasa Uniforme.

39.11.3. Reservas del Seguro de Riesgos del Trabajo Ley N 24.557

39.11.3.1. Definicin

Las entidades aseguradoras que celebren contratos cuyo objeto sea la cobertura del

riesgo definido en las Leyes N 24.557 y N 26.773, deben constituir las reservas

que se establezcan bajo el punto 33.4., las que tendrn el carcter de mnimas.

Cuando una aseguradora estime que estas reservas mnimas no reflejan en forma

346
exacta el total de sus responsabilidades presentes o futuras, podr incrementarlas.

Para ello debe presentarse una solicitud, ante la SSN, en la que se expliquen

detalladamente las razones tcnicas para tal incremento, as como las bases para su

futura liberacin. Una vez aprobada la mayor reserva, sta tendr el carcter de

mnima y slo podr ser liberada cuando se cumplan las bases previamente

establecidas.

39.11.3.2. Siniestros Pendientes

39.11.3.2.1. Clasificacin. El pasivo por siniestros pendientes para el Seguro de

Riesgos del Trabajo, que deben constituir las entidades aseguradoras y

reaseguradoras se clasifica de la siguiente forma:

a) Siniestros liquidados a pagar (S.L.A.P.);

b) Siniestros en proceso de liquidacin (S.P.L.);

c) Siniestros ocurridos y no reportados.(I.B.N.R.);

d) Siniestros ocurridos y no suficientemente reportados (I.B.N.E.R.);

e) Pasivos por Reclamaciones Judiciales;

f) Incapacidades Laborales Temporarias a Pagar;

g) Prestaciones en Especie a Pagar.

39.11.3.2.2. El pasivo de Siniestros Pendientes debe exponerse dentro del rubro

Deudas con Asegurados.

Las aseguradoras deben incluir dentro de la documentacin a acompaar con los

Balances Analticos, el dictamen actuarial previsto en el Artculo 38 de la Ley N

20.091, certificando que el monto de Siniestros Pendientes se ajusta a lo dispuesto


347
en el Rgimen de Reservas para el Seguro de riesgos del Trabajo Ley N 24.557

y Ley N 26.773.

39.11.3.2.3. A fin de registrar el Pasivo por Siniestros Pendientes correspondientes a

conceptos contemplados en los Decretos N 590/97 y N 1278/00, se admite deducir

el importe que se registre en el Fondo Fiduciario de Enfermedades Profesionales.

Slo procede la deduccin de Siniestros Pendientes por el importe y/o porcentaje

que representa la enfermedad profesional en el total del siniestro. A tal fin, en los

detalles de Inventario, estos siniestros deben listarse y totalizarse por separado.

Bajo ningn concepto debe exponerse en los estados contables Activos o

diferimientos originados en la operatoria de dicho Fondo.

39.11.3.3. Reserva por Resultado Negativo

Exposicin: La reserva por resultado tcnico negativo debe exponerse en el rubro

Compromisos Tcnicos.

39.11.3.4. Reserva por Contingencias y Desvos de Siniestralidad

Exposicin: La reserva por Contingencias y Desvos de Siniestralidad debe

exponerse en el rubro Compromisos Tcnicos.

39.11.4. Reservas para la Cobertura de las Prestaciones Dinerarias Previstas en la

Legislacin Laboral para los casos de Accidentes y Enfermedades Inculpables

(Artculo 26, punto 4, inciso a) de la Ley N 24.557)

ALCANCE: Las aseguradoras que celebren contratos, siendo la cobertura del riesgo

la definida en el Artculo 26 punto 4 inc. a) de la Ley N 24.557, deben constituir las

reservas de los puntos 33.4.6.1. y 33.4.6.2., las que tienen el carcter de mnimas.

348
Cuando una entidad de seguros estime que estas reservas mnimas no reflejan en

forma exacta el total de sus responsabilidades presentes o futuras, puede

incrementarlas. Para ello debe presentar ante la SSN una solicitud en la cual

explique detalladamente las razones tcnicas para tal incremento, as como las

bases para su futura liberacin. Una vez aprobada la mayor reserva, sta tendr el

carcter de mnima y slo podr ser liberada cuando se cumplan las bases

previamente establecidas.

39.11.4.1. Siniestros Pendientes

Clasificacin y exposicin: El pasivo por siniestros pendientes que deben constituir

las entidades aseguradoras y reaseguradoras por este seguro se clasifica de la

siguiente forma:

a) Siniestros liquidados a pagar (S.L.A.P.);

b) Siniestros en proceso de liquidacin (S.P.L.);

c) Siniestros ocurridos y no reportados (I.B.N.R.);

d) Siniestros ocurridos y no suficientemente reportados (I.B.N.E.R.).

Los importes resultantes deben exponerse dentro del rubro Deudas con

Asegurados.

39.11.4.2. Reserva por Resultado Negativo

Exposicin: Los importes resultantes de la constitucin de esta reserva deben

exponerse dentro del rubro Deudas con Asegurados.

Normas Especiales para las Reaseguradoras

39.12. Definicin

349
Las reaseguradoras que acrediten capital de acuerdo a lo establecido en el punto

30.1.2. deben constituir las reservas que se sealan a continuacin, las que tienen

carcter de mnimas. Cuando una entidad estime que estas reservas mnimas no

reflejan en forma exacta el total de sus responsabilidades presentes o futuras, puede

incrementarlas. Para ello debe presentar ante la SSN una solicitud en la cual

explique detalladamente las razones tcnicas para tal incremento, as como las

bases para su futura liberacin. Una vez aprobada la mayor reserva, sta tendr el

carcter de mnima y slo podr ser liberada cuando se cumplan las bases

previamente establecidas.

39.12.1. Riesgos en Curso

La Reserva de Riesgos en Curso debe exponerse en el Pasivo de los estados

contables, dentro del rubro Compromisos Tcnicos. Su clculo se establece en el

punto 33.5.1.

39.12.1.1. Gastos de Adquisicin

El riesgo no corrido de los gastos de adquisicin debe registrarse como cuenta

regularizadora del rubro Riesgos en Curso por Reaseguro, debindose restar su

importe de los pasivos a constituir por las primas de reaseguro.

39.12.1.2. Retrocesiones

El riesgo no corrido de las primas de retrocesiones debe registrarse como una

cuenta regularizadora en el rubro Compromisos Tcnicos denominada

Compromisos Tcnicos - Riesgos en Curso Primas por Retrocesiones.

39.12.2. Reserva Tcnica por Insuficiencia de Primas

350
39.12.2.1. Las Reservas Tcnicas por Insuficiencia de Primas correspondiente a

seguros de personas y patrimoniales deben exponerse en el Pasivo de los estados

contables, dentro del rubro Compromisos Tcnicos. Deben asignarse por ramo,

siempre y cuando resulte su constitucin. Su clculo se establece en el punto 33.5.3.

39.12.3 Siniestros pendientes

Al cierre de cada ejercicio o perodo, las reaseguradoras deben estimar los siniestros

pendientes de pago a dicha fecha. A tales efectos, las mismas deben arbitrar los

medios necesarios para contar con todos los elementos indispensables para

efectuar su correcta valuacin. La reserva de siniestros pendientes debe exponerse

en el pasivo de los estados contables, dentro del rubro Deudas con aseguradoras.

Su clculo se establece en el punto 33.5.4.

39.12.4 Reserva de estabilizacin

39.12.4.1. Al cierre de cada ejercicio trimestral las entidades reaseguradoras


debern constituir la Reserva de estabilizacin, para cada ramo, a fin de atender
los excesos de siniestralidad.
39.12.4.2. La Reserva de estabilizacin se expondr en el Pasivo de los estados
contables, dentro del rubro Compromisos Tcnicos, y se calcular para cada ramo.
No se podrn exponer reservas negativas. Su clculo se establece en el punto
33.5.7.
Dictmenes Profesionales

39.13. Auditoria Externa Contable y Actuarial

39.13.1. Disposiciones Generales sobre Auditoria Externa Contable y Actuarial

a) Modalidades para su ejercicio y otras generalidades

El trabajo del auditor externo puede ejercerse segn las siguientes modalidades:

I) Contador Pblico independiente;

351
II) Contadores Pblicos que acten en nombre de Sociedades o Asociaciones de

Graduados en Ciencias Econmicas, debidamente inscriptas en el respectivo

Consejo Profesional.

En ambos casos las aseguradoras y reaseguradoras deben informar a la SSN el

nombre del profesional designado para efectuar la auditora externa de sus estados

contables y de otras informaciones que solicite la SSN, como as tambin el trmino

de su contratacin, expresado en ejercicios econmicos a auditar, con indicacin de

las fechas de inicio y finalizacin. En el caso de los profesionales que acten segn

la modalidad mencionada en el inciso II), debe informarse la denominacin de la

sociedad a la cual pertenecen.

Las designaciones de los profesionales para llevar a cabo los trabajos de auditora,

as como las correspondientes a cambios posteriores y sus causas, deben

informarse por nota a la SSN dentro de los QUINCE (15) das de producidas.

Los convenios suscriptos por las aseguradoras y reaseguradoras y los profesionales

que acepten prestar el servicio de auditora externa deben formularse por escrito y

contener clusulas expresas por las que:

i) Los profesionales declaren conocer y aceptar las obligaciones establecidas en

esta reglamentacin;

ii) Las aseguradoras y reaseguradoras autoricen a los profesionales y estos, a su

vez, se obliguen a atender consultas, acordar el acceso a los papeles de trabajo y/o

facilitar copias de ellos a la SSN.

Los citados convenios deben estar a disposicin de la SSN, en caso de ser

requeridos por la misma.

352
La SSN puede requerir que el auditor externo comparezca ante este Organismo, a

efectos de presentar los papeles de trabajo que constituyen la prueba del desarrollo

de sus tareas, los que deben ser conservados durante SEIS (6) ejercicios como

mnimo, y brindar las ampliaciones y aclaraciones que se estimen necesarias.

Dichos papeles de trabajo deben contener como mnimo lo siguiente:

A) La descripcin de la tarea realizada;

B) Los datos y antecedentes recogidos durante el desarrollo de la tarea;

C) Las limitaciones al alcance de la tarea;

D) Las conclusiones sobre el examen de cada rubro o rea y las conclusiones

finales o generales del trabajo;

b) Registro de Auditores Externos

La SSN cuenta con un Registro de Auditores Externos, en el que deben inscribirse

todos aquellos profesionales que, bajo alguna de las modalidades descriptas en el

inciso a), se desempeen como auditores externos en aseguradoras y/o

reaseguradoras.

A tal efecto, debe presentarse el respectivo curriculum vitae acompaado de una

carta solicitando la inscripcin y declarando asumir la responsabilidad legal que le

compete por la veracidad de la informacin proporcionada, suscripta por el

profesional o por todos los socios en el caso de Sociedades o Asociaciones de

Graduados en Ciencias Econmicas. Las firmas deben estar certificadas por el

Consejo Profesional correspondiente.

Una vez analizada dicha documentacin, la SSN debe proceder a su inscripcin en

el Registro de Auditores Externos.

353
c) Condiciones para su actuacin

Para poder ejercer sus funciones, los auditores externos deben cumplir

obligatoriamente las siguientes condiciones:

I) Estar inscripto en el Registro de Auditores Externos de la SSN;

II) Acreditar una antigedad en la matrcula no inferior a CINCO (5) aos;

III) Contar con una experiencia mnima de TRES (3) aos en el desempeo de

tareas de auditora en aseguradoras y/o reaseguradoras;

IV) Llevar a cabo su labor de auditora de acuerdo a lo dispuesto en el inciso a);

V) Para el caso de ausencias transitorias del pas o enfermedad prolongada del

auditor externo designado, las entidades pueden nombrar un auditor externo

interino, informando su designacin a esta SSN, asimismo deber indicar la fecha a

partir de la cual se hace cargo de la auditora y la fecha en que concluir su

actuacin, ya sea por reincorporacin del titular u otro motivo. El auditor externo

interino debe cumplir los requisitos exigidos para ejercer esa funcin.

En la documentacin que suscriba bajo tal carcter debe indicar que su actuacin es

por ausencia del auditor externo titular.

d) Impedimentos para el ejercicio de la funcin y para la inscripcin en el Registro

de Auditores

No pueden prestar tales servicios a nombre propio ni a travs de sociedades de

profesionales, las personas que:

I) Sean socios, accionistas, directores o administradores de la aseguradora y

reaseguradora, o de entes vinculados econmicamente a ella;

354
II) Se desempeen en relacin de dependencia en la entidad o en entes vinculados

econmicamente a ella;

III) Se encuentren inhabilitados por la SSN por incumplimiento de las disposiciones

vigentes;

IV) Hayan sido expresamente inhabilitadas para ejercer la profesin por cualquiera

de los Consejos Profesionales de Ciencias Econmicas del pas;

V) No tengan la independencia requerida por las normas profesionales aplicables.

39.13.2. Procedimientos Mnimos de Auditoria Contable

a) Relevamiento del sistema de informacin, contabilidad y control.

Debe efectuarse un relevamiento de los sistemas de informacin, contabilidad y

control al comenzar una labor de auditora, que constituye la base para la

determinacin de la naturaleza, alcance y oportunidad de los procedimientos de

auditora a aplicar.

A tal fin deben realizarse, como mnimo, las siguientes tareas:

I) Relevamiento de los procedimientos operativos, contables y de control interno,

correspondientes a las transacciones significativas desarrolladas por la aseguradora

o reaseguradora, tales como, produccin, cobranzas, siniestros, reaseguros,

retrocesiones, etc.;

II) Evaluacin de dichos procedimientos, para determinar si son suficientes para

alcanzar los objetivos de control interno correspondientes y asegurar una adecuada

registracin contable de las transacciones efectuadas;

III) Realizacin de pruebas de cumplimiento de los procedimientos de control interno

establecidos por la aseguradora o reaseguradora, verificando si ellos operan

adecuadamente en la prctica y permiten alcanzar los objetivos correspondientes;

355
IV) Evaluacin del control interno de los sistemas de procesamiento electrnico de

datos, identificando los sectores crticos sobre los que recae la satisfaccin de las

tareas de auditora. A tales efectos deben llevarse a cabo las pruebas necesarias

para obtener la confiabilidad de los procesos, mediante el ingreso al sistema de

computacin del ente de grupos de transacciones generadas por el auditor, cuyos

resultados deben ser luego comparados con valores testigo previamente definidos.

El anlisis de control interno debe comprender, por lo menos, las siguientes reas:

i) Produccin

- Formalizacin de la propuesta;

- Emisin de la pliza;

- Anulaciones y endosos;

- Registro de Emisin y Anulacin;

- Gastos de adquisicin;

- Premios a cobrar;

- Prima no ganada;

- Clculo de componentes impositivos;

- Autorizacin de la SSN sobre planes utilizados.

ii) Siniestros

- Siniestros comunes y derivados en juicios;

- Pagados;

- Liquidados a pagar;

- Pendientes;

- Ocurridos y no reportados;

356
- Ocurridos y no suficientemente reportados;

- Registro de Siniestros;

- Participacin de reaseguradores;

- Siniestros de reaseguros activos;

- Recupero de terceros y salvatajes.

iii) Cobranzas

- Cobranzas brutas y netas;

- Remesas de productores, organizadores y/o cobradores;

- Imputacin contable;

- Registro de Cobranzas;

- Inventario de Premios a Cobrar;

- Previsin para Incobrabilidad.

iv) Tesorera y Movimiento de Fondos

- Fondo Fijo;

- Pagos con cheques;

- Circuito y rdenes de pago;

- Depsito de los ingresos;

- Archivo comprobantes;

- Registros contables.

v) Reaseguros

A) Cedidos

- Contratos de reaseguro;

- Primas cedidas;

357
- Gastos de gestin a cargo del reaseguro;

- Prima por pagar - Reinstalaciones de primas;

- Depsitos en garanta;

- Siniestros a recuperar;

- Participacin en las utilidades;

- Intereses a pagar por depsitos en garanta;

- Anulaciones primas de reaseguros pasivos;

- Reaseguros facultativos.

B) Aceptados

- Contratos de aceptacin;

- Aceptacin de primas;

- Prima por cobrar;

- Reserva de primas;

- Acreedores por siniestros aceptados;

- Participacin en las utilidades;

- Intereses a cobrar por depsitos en garanta;

- Anulaciones de primas de reaseguros aceptados.

C) Cuentas Corrientes con Reaseguradores

- Cuentas Corrientes;

- Fecha de liquidacin;

- Conceptos registrados;

- Conciliaciones peridicas;

- Partidas pendientes.

358
vi) Inversiones

- Titularidad;

- Valuacin;

- Situacin de las inversiones;

- Rentas ganadas;

- Normas sobre Poltica y Procedimientos de Inversiones.

vii) Compromisos Tcnicos


- Riesgos en Curso;

- Reservas Matemticas;

- Otros Compromisos Tcnicos.

Debe analizarse el cumplimiento de las aseguradoras a los requisitos formales y

registrales instituidos por las normas legales aplicables, en particular los

reglamentados por la SSN, respecto del movimiento de fondos, imputacin contable

y registracin de las transacciones.

Como conclusin de la tarea realizada, los auditores externos deben preparar un

informe anual de evaluacin de control interno, el que debe contener las deficiencias

u omisiones significativas detectadas, los comentarios de la aseguradora o

reaseguradora al respecto, las acciones que se deberan implementar con el fin de

solucionarlas y un comentario sobre las observaciones formuladas en el ejercicio

anterior que no hayan sido solucionadas.

b) Procedimientos de auditora

Los procedimientos de auditora debern proporcionar evidencia directa sobre la

validez de las transacciones y saldos incluidos en los registros o estados contables.

359
En el caso de rubros del Activo, deben llevar a conclusiones vlidas que permitan

expedirse respecto que:

I) El activo existe y no se han producido omisiones,

II) Pertenece a la aseguradora o reaseguradora,

III) Se encuentra adecuadamente valuado y expuesto de acuerdo con las normas

contables y criterios de cuantificacin establecidos por el Organismo de Control, y en

todo lo no reglado especficamente, a las disposiciones de las normas contables

profesionales,

IV) No se halla afectado a algn tipo de medida cautelar o restriccin de dominio que

impida su libre disponibilidad. En el caso de bienes registrables, que se encuentren

debidamente inscriptos en los Registros respectivos,

V) No existen derechos reales de garanta que pudieran afectar el patrimonio.

Los procedimientos de auditora para los rubros del Pasivo debern permitir

constatar:

i) La veracidad e integridad de los importes contabilizados por las aseguradoras o

reaseguradoras;

ii) Que no se hayan producido omisiones;

iii) Que se encuentran adecuadamente valuados y expuestos de acuerdo con las

pautas establecidas por el Organismo de Control.

En lo referente a las transacciones, los procedimientos de auditora deben tender a

confirmar que:

A) Lo registrado realmente ha acontecido;

360
B) La transaccin pertenece efectivamente a la empresa;

C) No se han identificado operaciones realizadas no contabilizadas;

D) Sus valuaciones son correctas y estn expuestas adecuadamente.

Entre los procedimientos que deben utilizarse para obtener evidencia sustantiva,

tanto para estados e informacin contable al cierre del ejercicio econmico o

correspondientes a perodos intermedios, se encuentran:

1) Efectuar arqueos de las existencias de efectivo (pesos y moneda extranjera).

Cotejar los resultados obtenidos con los registros contables y/o la documentacin de

respaldo correspondiente.

2) Verificar las conciliaciones bancarias preparadas por la aseguradora o

reaseguradora, analizando las partidas pendientes significativas o que registren

mucha antigedad.

3) Obtener confirmaciones directas de saldos de entidades financieras con las que

opere la aseguradora o reaseguradora y cotejar las respuestas recibidas con los

registros contables y/o las conciliaciones correspondientes.

4) Revisar la adecuada valuacin de los activos y pasivos en moneda extranjera.

5) Revisar los movimientos del perodo de los ttulos pblicos de renta y valores

mobiliarios, cotejando la correspondiente documentacin de respaldo y verificando

su correcta imputacin contable.

6) Verificar los valores nominales, de cotizacin y la correcta valuacin de las

existencias al cierre de los ttulos pblicos de renta y dems valores mobiliarios, neta

de gastos estimados de venta.

361
7) Solicitar resguardos, certificados de tenencia, estados de las cuentas en custodia

y certificados de depsito a plazo, donde conste la libre disponibilidad de dichas

inversiones y que no se hallan afectadas por ningn tipo de garanta de naturaleza

contractual o extracontractual. Verificar la adecuacin al Rgimen de Custodia de

Inversiones dispuesto por el punto 39.10 de este Reglamento.

8) Verificar la titularidad de los depsitos a plazo y su correcta valuacin.

9) Verificar las garantas respaldatorias de los prstamos hipotecarios, prendarios

y/o sobre valores y su correcta constitucin. Corroborar su valuacin actual con los

lmites que marca el Artculo 35 de la Ley N 20.091.

10) Controlar el inventario de premios a cobrar y de otros crditos, verificando la

documentacin de respaldo de una muestra de ellos y cotejando los totales

correspondientes con las respectivas cuentas del balance de sumas y saldos.

11) Solicitar confirmaciones directas de premios a cobrar y de otros crditos (estos

ltimos de acuerdo a su significatividad). Analizar las respuestas recibidas, evaluar

las explicaciones de la aseguradora o reaseguradora sobre las diferencias

significativas detectadas y efectuar procedimientos alternativos sobre los saldos

correspondientes a solicitudes no recibidas, verificando la documentacin

respaldatoria de las operaciones y/o sus cancelaciones. En el caso especfico de

premios a cobrar, este procedimiento podr ser reemplazado por otros alternativos,

que permitan al auditor evaluar la razonabilidad de las cifras expuestas.

12) Evaluar los antecedentes y situacin actual de deudores con atrasos o que

evidencien signos de incobrabilidad, as como las gestiones extrajudiciales

362
realizadas por la aseguradora o reaseguradora para la cobranza de sus deudas.

13) Evaluar el mtodo de clculo y la razonabilidad de la previsin para

incobrabilidad.

14) Verificar la composicin de la cuenta Valores a Depositar, documentacin

respaldatoria y hechos posteriores que pudieran determinar la existencia de algn

margen de incobrabilidad.

15) Revisar los saldos correspondientes al rubro Crditos por Reaseguro, mediante

su cotejo con la respectiva documentacin respaldatoria, verificando que las

condiciones de los contratos suscriptos coincidan con la informacin suministrada a

esta SSN.

16) Verificar la composicin del rubro Cuenta Corriente Productores, obteniendo

informacin acerca de los DIEZ (10) productores-asesores con mayor volumen de

produccin. Respecto de estos casos, la verificacin se centralizar en la revisin de

los movimientos operados y saldos de cada cuenta corriente (corroborando la

antigedad de las partidas activadas) e incidencia de las condiciones otorgadas

respecto de los premios a cobrar. En relacin al resto de las cuentas corrientes, se

efectuar dicho control por muestreo, acorde con la significatividad de los saldos

involucrados.

17) Revisar los movimientos de altas y bajas del perodo de los bienes inmuebles,

verificando su correcta valuacin y amortizacin, conforme a las normas vigentes.

18) Solicitar los certificados de dominio emitidos por los respectivos Registros de la

Propiedad Inmueble, para constatar que se encuentran regularmente inscriptos y

363
libres de gravmenes.

19) Revisar los movimientos del perodo de bienes de uso mediante el cotejo de

altas y bajas con su documentacin respaldatoria, verificando la correcta valuacin y

amortizacin de los mismos.

20) Participar selectivamente en los inventarios fsicos de bienes de uso efectuados

por la entidad. Cotejar los resultados obtenidos con los registros contables.

21) Solicitar certificados de dominio al Registro de la Propiedad Automotor para los

rodados que posea la aseguradora o reaseguradora, verificando que se encuentren

regularmente inscriptos y libres de gravmenes. Corroborar su valuacin.

22) Revisar el inventario de acreedores por premios a devolver, verificando la

documentacin de respaldo de una muestra de ellos y cotejando los totales

correspondientes con las respectivas cuentas del balance de sumas y saldos,

Analizar el desenvolvimiento de la cuenta en el ejercicio. Confrontar la informacin

con las anulaciones de plizas registradas.

23) Verificar el listado de siniestros pendientes confeccionado por la entidad,

corroborando el corte de numeracin en funcin de la fecha de cierre del ejercicio o

perodo, a fin de comprobar la inclusin de todos aquellos casos que, en funcin a

su fecha de ocurrencia, deban integrar el pasivo al cierre del perodo en cuestin.

24) Verificar pagos posteriores al cierre y cotejar con el listado analtico de siniestros

pendientes.

25) Determinar la incidencia de la participacin del reasegurador, en caso de

corresponder y si el siniestro bajo estudio se encuentra comprendido en los trminos

364
del contrato. Verificar la inclusin de pasivos por reposicin de cobertura de

reaseguros.

26) Comparar listados analticos de siniestros pendientes, al cierre de dos ejercicios

consecutivos, a fin de detectar los casos no incluidos en el perodo bajo estudio.

27) Controlar el listado analtico de juicios y los Registros de Actuaciones Judiciales

y Mediaciones, en su caso. Verificar la valuacin de los siniestros pendientes de

pago de acuerdo con las disposiciones de este Reglamento.

28) Verificar el cumplimiento de lo dispuesto por la Resolucin SSN N 22.240 del 27

de mayo de 1993, en relacin a los requerimientos informativos de los expedientes,

listados y soportes magnticos de siniestros pendientes por juicios.

29) Solicitar confirmaciones directas a reaseguradores respecto a siniestros, cifras

reaseguradas y caractersticas de los contratos suscriptos.

30) Solicitar confirmaciones directas a los asesores legales de la aseguradora y/o

reaseguradora sobre los juicios a su cargo para detectar desvos y/u omisiones.

31) Verificar la correcta valuacin de los dems conceptos integrantes del rubro

Deudas con Asegurados, en funcin de los ramos en que opera la entidad (Vida,

Vida Previsional, Automotores, Retiro, etc.).

32) Verificar los clculos realizados para determinar los siniestros pendientes, ya sea

por experiencia siniestral o por aplicacin de escalas en funcin del monto

demandado.

33) Verificar la correccin del clculo de los pasivos correspondientes a la cobertura

de Riesgos del Trabajo establecida por la Ley N 24.557.


365
34) Verificar con relacin a los contratos de reaseguros celebrados por la entidad:

tipos de contratos, fechas de vigencia, importes totales de las primas de depsito y

fechas de pago de las mismas, prioridades y lmites mximos de cobertura

contratados por seccin y por riesgo, rendiciones de cuentas y pagos efectuados.

Solicitar confirmaciones de saldos a reaseguradores, cedentes, retrocedentes y

retrocesionarias segn corresponda.

Verificar los acuerdos de corte de responsabilidad o similares y su adecuada

contabilizacin y exposicin.

35) Verificar la correccin en el clculo de primas de reinstalacin, sistemas de

burning cost o similares.

36) Revisar los movimientos operados en las cuentas corrientes entre compaas

coaseguradoras o co-reaseguradoras, as como los saldos de las mismas y los

riesgos cubiertos.

37) Revisar la razonabilidad de las deudas sociales y fiscales y controlar los pagos

efectuados con las respectivas liquidaciones y documentacin respaldatoria. En el

caso de impuestos, verificar el pago de los anticipos correspondientes.

38) Revisar otras obligaciones no mencionadas precedentemente, evaluando la

razonabilidad de los conceptos incluidos y la necesidad de aplicar procedimientos

adicionales, tales como pedido de confirmacin de saldos, etc..

39) Verificar el clculo de los conceptos integrantes del rubro Compromisos

Tcnicos, conforme la normativa aplicable en funcin de los ramos en que opere la

aseguradora y/o reaseguradora.

366
40) Obtener informaciones directas de los asesores legales de la entidad sobre el

estado de los asuntos en trmite y controlar la constitucin de las previsiones que

correspondan.

41) Efectuar las verificaciones y controles que considere necesarios en relacin a

todos los Activos y Pasivos que a juicio del auditor externo resulten relevantes, no

especificados anteriormente.

42) Analizar los movimientos producidos durante el perodo en los rubros integrantes

del Patrimonio Neto de la entidad mediante el Cotejo de las actas de las Asambleas

de Accionistas, reuniones de Directorio u rgano administrativo equivalente.

Revisin del efectivo ingreso de los fondos correspondientes a aumentos de capital y

aportes irrevocables a cuenta de futuras suscripciones.

Control de la registracin y pago de dividendos y otras distribuciones de utilidades

aprobadas por Asamblea de la entidad.

Revisin de otros movimientos no mencionados precedentemente, con la

documentacin respaldatoria correspondiente.

43) Evaluar la razonabilidad de las cuentas significativas del estado de resultados de

la entidad.

44) Revisar los hechos y transacciones ocurridos con posterioridad al cierre del

perodo y hasta la fecha del informe del auditor, con el objeto de determinar si ellos

afectan significativamente las cifras de los estados contables o requieren ser

expuestas dentro de la informacin complementaria correspondiente.

45) Verificar el cumplimiento de las Normas sobre Poltica y Procedimientos de


367
Inversiones estipuladas en el punto 35 de este Reglamento.

46) Efectuar la lectura de los libros de Actas de Asamblea, Directorio u rgano

administrativo equivalente, relacionando los asuntos tratados con el trabajo llevado a

cabo en las distintas reas de la revisin.

47) Verificar el estado de los registros contables y societarios, comprobando que los

mismos se encuentren debidamente actualizados y llevados de acuerdo a las

normas vigentes.

48) Verificar el debido cumplimiento de las observaciones formuladas durante la

ltima inspeccin de la SSN, a cuyo efecto deber exigir copia de dichas

observaciones a la entidad auditada.

49) Verificar la correcta determinacin de todos los conceptos involucrados en la

confeccin del Estado de Capitales Mnimos.

50) Verificar la correcta confeccin del Estado de Cobertura de Compromisos

Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar, conforme la normativa vigente,

aplicndose para ello, en lo que resulte pertinente, los procedimientos de auditora

mencionados en este Reglamento, as como todo otro que permita al profesional

corroborar la existencia, integridad, propiedad, custodia, valuacin y exposicin de

los rubros que lo componen. Comprobar su transcripcin en registros rubricados.

51) Verificar el cumplimiento de las disposiciones vigentes en materia de cobertura

de compromisos con los asegurados (Artculo 35 de la Ley N 20.091) y exigencia de

inversiones.

52) Verificar la inclusin de las notas a los estados contables que corresponda

368
efectuarse, de conformidad con las disposiciones legales, reglamentarias o

profesionales. Los procedimientos detallados precedentemente revisten el carcter

de mnimos. No obstante, el auditor externo deber ampliar el alcance de su tarea

cuando, a su juicio, dichos procedimientos no sean suficientes para poder emitir la

opinin profesional requerida.

53) Verificar el cumplimiento del nivel de retencin establecido en el Punto 3.2. del

Anexo del punto 2.1.1. del RGAA.

54) Verificar el cumplimiento de lo establecido en el Punto 2.2. del Anexo del punto

2.1.1. del RGAA .

El profesional interviniente podr dejar de aplicar alguno de los procedimientos

mnimos mencionados cuando las cifras involucradas en las cuentas u operaciones

correspondientes no sean significativas en relacin con los estados contables

tomados en su conjunto. En tal caso, deber dejar constancia expresa, en sus

papeles de trabajo, de los procedimientos mnimos no aplicados y fundamentar los

criterios utilizados que justifiquen la escasa significatividad de los mismos.

En todo lo no reglado especficamente, se estar a lo dispuesto por los Organismos

Profesionales competentes en la materia.

39.13.3. Normas Especficas para Actuarios

a) Modalidades para su ejercicio y otras generalidades

El trabajo del profesional actuario puede ser ejercido segn las siguientes

modalidades:

I) Actuario independiente;

369
II) Como integrante de Sociedades o Asociaciones de Graduados en Ciencias

Econmicas, debidamente inscriptas en el respectivo Consejo Profesional.

En lo que respecta a contratacin, designacin y cambios de profesionales, rigen las

disposiciones previstas en el inciso a) de las Disposiciones Generales sobre

Auditoras Externas.

La SSN puede requerir que el actuario comparezca, a efectos de presentar los

papeles de trabajo que constituyen la prueba del desarrollo de sus tareas, los que

deben conservarse durante SEIS (6) ejercicios como mnimo, y brindar las

ampliaciones y aclaraciones que se estimen necesarias.

Dichos papeles de trabajo deben contener como mnimo lo siguiente:

i) La descripcin de la tarea realizada;

ii) Los datos y antecedentes recogidos durante el desarrollo de la tarea;

iii) El alcance de la labor realizada;

iv) Las conclusiones de la revisin de cada rubro, atendiendo a la naturaleza de las

operaciones y planes en que opera la entidad.

b) Registro de Actuarios

La SSN cuenta con un Registro de Actuarios, en el que deben inscribirse todos

aquellos profesionales que, bajo alguna de las modalidades descriptas en el inciso

a), se desempeen como actuarios en aseguradoras y/o reaseguradoras.

A tal efecto, debe presentarse el respectivo currculum vitae acompaado de una

carta solicitando la inscripcin y declarando asumir la responsabilidad legal que le

compete por la veracidad de la informacin proporcionada, suscripta por el

profesional o por todos los socios en el caso de Sociedades o Asociaciones de

370
Graduados en Ciencias Econmicas. Las firmas deben estar certificadas por el

Consejo Profesional correspondiente.

Una vez analizada dicha documentacin, la SSN debe proceder a su inscripcin en

el Registro de Actuarios.

c) Condiciones para su actuacin

Para poder ejercer sus funciones, los actuarios deben cumplir obligatoriamente las

siguientes condiciones:

I) Estar inscripto en el Registro de Actuarios de la SSN;

II) Acreditar una antigedad en la matrcula no inferior a UN (1) ao;

III) Llevar a cabo su labor de acuerdo a lo dispuesto en el inciso a) de las presentes

normas;

IV) Las entidades pueden nombrar actuario interino, e informar su designacin a

esta SSN en ocasin de ausencias transitorias del pas o enfermedad prolongada

del actuario previamente designado. Este debe cumplir con los requisitos exigidos

para ejercer esas funciones, informando la fecha a partir de la cual se hace cargo de

las tareas y la fecha en que concluye su actuacin, ya sea por reincorporacin del

titular o por otro motivo.

En la documentacin que suscriba bajo tal carcter debe indicar que su actuacin es

por ausencia del actuario titular;

d) Impedimentos para el ejercicio de la funcin y para la inscripcin en el Registro de

Actuarios.

Las causales que impiden el ejercicio de la funcin y la inscripcin en el Registro de

371
Actuarios son las mismas que las enunciadas en el inciso d) de las Disposiciones

Generales sobre Auditoras Externas;

e) Procedimientos mnimos de control

Entre los procedimientos que deben utilizarse para obtener evidencia sustantiva, se

encuentran:

I) Verificar por muestreo el correcto clculo y suficiencia de las reservas

matemticas, conforme las bases tcnicas aprobadas por la SUPERINTENDENCIA

DE SEGUROS DE LA NACIN, en forma particular o general.

II) En los casos que las reservas fueran calculadas por medios computarizados,

realizar un muestreo sobre la respectiva base de datos y verificar si el clculo fue

efectuado de acuerdo con las bases tcnicas aprobadas.

III) Verificar, en los seguros de prima variable a criterio del asegurado, si el

procedimiento de dbitos y crditos a la cuenta individual se ajusta a lo aprobado a

la aseguradora. Acompaar un detalle de las cargas aplicadas cuando las mismas

son variables entre lmites.

IV) Verificar el mtodo de clculo de la rentabilidad y el procedimiento de ajuste de

los valores de pliza, correspondientes a planes de la rama Vida que as lo

estipulen.

V) Verificar por muestreo el clculo de los riesgos en curso, conforme las normas

legales y reglamentarias vigentes, en funcin de los ramos en que opere la

aseguradora. Dictaminar sobre la suficiencia del pasivo constituido.

VI) Verificar la adecuada constitucin de la Reserva Tcnica por Insuficiencia de

Primas.

372
VII) Verificar el procedimiento de clculo y la suficiencia del pasivo por Siniestros

Ocurridos y No Reportados.

VIII) Verificar por muestreo, que el clculo de los siniestros pendientes

correspondientes al Seguro Colectivo de Invalidez y Fallecimiento, se ajusta a lo

establecido en la Resolucin SSN N 23.380 del 19 de julio de 1994.

IX) Verificar por muestreo, que el clculo de los siniestros pendientes y compromisos

tcnicos correspondientes a la operatoria de Riesgos del Trabajo se ajustan a lo

dispuesto en el punto 39.11 de este Reglamento, como as tambin la suficiencia de

dichos pasivos.

X) Verificar en relacin a los planes de Seguros de Salud en sus distintas coberturas

(individuales y colectivos), el correcto clculo de los riesgos en curso y otros

compromisos aprobados especficamente en la nota tcnica.

XI) Analizar la razonabilidad de los plenos de retencin.

XII) Verificar la razonabilidad de los Fondos de fluctuacin.

XIII) Verificar la adecuada constitucin de la Reserva de estabilizacin.

XIV) Verificar el cumplimiento del nivel de retencin establecido en el Punto 3.2. del

Anexo del punto 2.1.1. del RGAA. En caso de incumplimiento, exponer las causas

y medidas para su adecuacin.

XV) Verificar el cumplimiento de lo establecido en el Punto 2.2. del Anexo del punto

2.1.1. del RGAA.

XVI) Verificar la adecuada constitucin de la Reserva Especial de Contingencia para

Caucin Ambiental de Incidencia Colectiva (Artculo. 22 de la Ley N 25.675).

39.13.4. Informes

373
39.13.4.1. Informes de los Auditores Externos

Como conclusin de la tarea realizada, los auditores externos deben enviar a las

aseguradoras y/o reaseguradoras los informes que se detallan a continuacin:

a) Informe sobre los estados contables de la entidad.

Debe elaborarse al cierre del ejercicio anual, y presentarse con la siguiente

sistematizacin:

I) Ttulo;

II) Destinatario;

III) Identificacin de los estados contables objeto de la auditora;

IV) Alcance del trabajo de auditora;

V) Aclaraciones especiales previas al dictamen o remisin, en su caso, a la

exposicin que de ellas se haya efectuado mediante nota a los estados contables;

VI) Dictamen: favorable sin salvedades, favorable con salvedades, adverso, o

abstencin de opinin;

i) Dictamen favorable sin salvedades: El auditor debe opinar favorablemente,

siempre que exista la posibilidad de manifestar que los estados contables

examinados presentan razonablemente la situacin patrimonial de la entidad, a la

fecha correspondiente y los resultados de sus operaciones por el ejercicio terminado

en esa fecha, de conformidad con las disposiciones establecidas por la SSN y las

normas contables profesionales.

ii) Dictamen favorable con salvedades: El dictamen favorable puede ser acotado con

salvedades o excepciones, siempre que se trate de importes o aspectos que, por su

374
significacin, no justifiquen la emisin de un dictamen adverso o una abstencin de

opinin.

Se pueden presentar dos tipos de salvedades: las determinadas y las

indeterminadas. Las primeras son aquellas en las que el auditor discrepa respecto

de la aplicacin de las normas contables profesionales de valuacin o exposicin,

utilizadas para preparar y presentar la informacin contenida en los estados

contables sujetos a la auditora; mientras que las indeterminadas son aquellas

originadas en la carencia de elementos de juicio vlidos y suficientes para poder

emitir una opinin sobre una parte de la informacin contenida en los estados

contables verificados.

Las salvedades deben fundamentarse adecuadamente, precisando las cuentas o

rubros involucrados, la naturaleza de la excepcin y su monto. Cuando haya

imposibilidad de cuantificar razonablemente los montos correspondientes, el auditor

externo debe explicar los motivos de ello en su dictamen. La exposicin de las

causas de las salvedades en notas a los estados contables de la entidad debe

excusar su repeticin en el dictamen, pero ste debe indicar clara y expresamente la

existencia de la salvedad y remitirse a las respectivas notas.

Cuando corresponda formular salvedad por falta de uniformidad, con respecto a las

pautas o los criterios contables utilizados en el ejercicio anterior, debe incluirse un

prrafo especfico que describa con claridad el cambio, las causas que lo originaron,

sus efectos cuantitativos y la opinin que merezca para el auditor externo la

modificacin realizada, excepto que la situacin haya sido expuesta en nota a los

estados contables.

375
iii) Dictamen adverso: El profesional debe emitir un dictamen adverso cuando, como

consecuencia de haber realizado su examen de acuerdo con estas normas de

auditora, tome conocimiento de uno o ms problemas que impliquen salvedades al

dictamen de tal magnitud e importancia que no justifiquen la emisin de una opinin

con salvedades.

iv) Abstencin de opinin: El auditor debe abstenerse de emitir su opinin cuando no

obtenga elementos de juicio vlidos o suficientes para poder expresar una opinin

sobre los estados contables en su conjunto.

El dictamen debe referirse como mnimo a los siguientes puntos, sin perjuicio de los

contemplados en las normas profesionales correspondientes:

A) Si los libros de la entidad han sido llevados de conformidad con las prescripciones

legales, las Normas de Contabilidad y Plan de Cuentas establecidos por esta SSN y

los principios de contabilidad generalmente aceptados;

B) Si la entidad se ajusta a las normas sobre capitales mnimos y cobertura de los

compromisos con los asegurados;

C) Si los rubros del pasivo relacionados con aportes y contribuciones destinados al

sistema de jubilaciones y pensiones contemplan tales obligaciones a la fecha del

respectivo balance;

D) Dejar constancia si ha llevado a cabo procedimientos de prevencin de Lavado

de Activos y Financiamiento del Terrorismo;

E) Lugar y fecha de emisin;

F) Firma de contador pblico, certificada por el respectivo Consejo Profesional de

Ciencias Econmicas;

376
b) Informe de revisin limitada.

En los informes sobre estados contables de perodos intermedios, cuando no se

hubiera realizado un trabajo de auditora similar al que hubiera correspondido con

respecto a los perodos anuales, el auditor debe:

I) Dejar constancia de la limitacin al alcance de su trabajo con respecto a los

procedimientos de auditora aplicables en la revisin de los estados contables

anuales;

II) Indicar que no emite una opinin sobre los estados contables en su conjunto, en

razn de la limitacin referida en el inciso b) apartado I);

III) Indicar que no tiene observaciones que formular o, de existir algunas, sealar sus

efectos en los estados contables;

IV) Informar sobre los aspectos particulares requeridos por las normas legales

vigentes y en particular por las normas reglamentarias de la SSN.

El auditor, en los casos de la emisin de los informes de revisin limitada debe

respetar las normas contenidas en el inciso a), en lo que sea de aplicacin;

V) Aclarar que por tratarse de informes de revisin limitada no se han llevado a cabo

procedimientos de prevencin de lavado de activos y financiamiento del terrorismo;

c) Informe sobre el control interno contable.

El informe sobre el sistema de control interno contable de las entidades debe

contener, como mnimo, una descripcin de las deficiencias significativas

observadas en dicho sistema y las sugerencias para solucionarlas.

Se considera que existen deficiencias significativas en el sistema de control interno

contable cuando los procedimientos o su grado de cumplimiento no permitan, por

377
parte del personal de la entidad durante el normal desarrollo de sus tareas, la

deteccin oportuna de errores o irregularidades que puedan tener un efecto

significativo en los estados contables auditados.

El informe debe confeccionarse anualmente por el auditor externo al cierre de cada

ejercicio, y elevado al Directorio, Consejo de Administracin o autoridad competente

en su caso, quienes deben analizar y desarrollar, en un plazo de TREINTA (30) das,

un plan correctivo de las deficiencias detectadas.

Dicho informe debe ser elevado an en los casos en que no se hubieran detectado

deficiencias significativas y debe respetar las normas contenidas en el inciso a), en

lo que fuera de aplicacin;

d) Informes especiales

Los informes especiales se rigen, en cuanto fuera de aplicacin, por las normas

descriptas en los apartados anteriores, teniendo en cuenta, en cada caso, las

finalidades especficas para las cuales se requieran.

Los auditores externos deben confeccionar, con la periodicidad que a continuacin

se detalla, los informes referidos a:

I) Verificacin del cumplimiento de las normas de la SSN en materia de capitales

mnimos, en forma trimestral;

II) Verificar en forma trimestral, la correcta confeccin del Estado de Cobertura de

Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar, mediante el anlisis de su

documentacin respaldatoria, expidindose sobre su valuacin y exposicin de

acuerdo con las normas vigentes, debiendo llevar a cabo su labor conforme lo

dispuesto en el punto 39.13.2. inciso b) apartado 50;

378
III) Acompaar a la informacin trimestral de contratos automticos de reaseguro

que deba presentarse ante la Mesa General de Entradas de este Organismo, un

informe donde se expida sobre la concordancia entre las condiciones de dichos

contratos y la informacin que se est presentando a esta SSN, corroborndose

adems que no se excluya de dicha informacin ningn dato relevante inherente a

las coberturas de reaseguro mencionadas.

A los fines de la confeccin de este informe, deben seguirse los siguientes

lineamientos:

i) Informacin a examinar:

A) Informacin sobre condiciones de contratos automticos de reaseguro que la

aseguradora debe presentar ante esta SSN, incluyendo Anexos de Exclusiones y de

Informacin Adicional para Contratos Proporcionales.

B) Notas de Cobertura o Contratos de reaseguro automticos, segn corresponda,

de acuerdo a la normativa vigente en la materia, celebrados por la aseguradora y

con inicio de vigencia durante el perodo auditado.

ii) Bases para el anlisis:

El anlisis debe comprender la totalidad de la informacin descripta

precedentemente, es decir, no podr basarse en procedimientos selectivos.

iii) Documentacin respaldatoria:

Si alguno de los contratos no estuviese debidamente firmado por la aseguradora y

los reaseguradores intervinientes, o no estuviese completo (por ejemplo, si

estuviesen slo las condiciones particulares y no las condiciones generales), o la

aseguradora contase con notas de cobertura en vez de contratos, el auditor deber

379
mencionar este hecho en su informe especificando, claramente, de qu contrato se

trata, identificando el Cdigo de Operacin de Reaseguro (CORE) correspondiente,

y asimismo indicar cul fue la documentacin analizada.

Para el caso que la aseguradora cuente con notas de cobertura deber aclarar si las

mismas se encuentran firmadas por los reaseguradores o por el intermediario.

Para el caso que el auditor certifique que la verificacin se efectu con los contratos

de reaseguro y otra documentacin complementaria y/o sustentatoria, deber aclarar

de qu tipo de documentacin se trata (endosos, constancia de pagos, etc.).

iv) Registro de operaciones de reaseguro:

Verificar que la informacin sobre condiciones de contratos automticos de

reaseguro surja de lo asentado en el registro rubricado de Operaciones de

Reaseguro Pasivo que deben llevar las aseguradoras en cumplimiento de lo

dispuesto en el punto 37.4.14.1. de este Reglamento.

IV) Verificacin sobre la existencia y funcionamiento del control interno que aplica el

sujeto obligado para cumplir con las normas de la UIF. El informe debe contener:

i) El alcance de la tarea realizada, indicando que ha sido efectuada en su relacin

con la auditora de los estados contables anuales;

ii) Las observaciones resultantes de la revisin mencionada;

iii) Las sugerencias para la correccin de las debilidades detectadas; y

iv) Las opiniones de la gerencia sobre los temas tratados;

V) Respecto del Estado de Cobertura del Artculo 35 de la Ley N 20091, informe

que se presentar conjuntamente con los estados contables anuales y/o periodos

380
intermedios, Anexo del punto 39.6.5., en el que el auditor deber hacer referencia

como mnimo de lo siguiente:

i) Si el clculo de la cobertura se efectu conforme lo establecido en el Artculo 35 de

la Ley N 20.091 y su reglamentacin;

ii) Si la informacin utilizada es coincidente con la registrada en los estados

contables a la misma fecha;

iii) Si la entidad ha dado cumplimiento al Rgimen de Custodia de las Inversiones de

acuerdo a lo establecido en el RGAA;

e) Presentacin de los informes ante la SSN.

Los informes consignados en los incisos a); b) y, d) apartado I) deben presentarse

ante esta SSN conjuntamente con los respectivos estados contables (anuales o

intermedios), de los que forman parte integrante.

Los informes mencionados en los incisos c) y d) apartado IV) deben remitirse en

oportunidad de la presentacin de los estados contables correspondientes al cierre

de cada ejercicio econmico.

El informe correspondiente al inciso d) apartado II) debe presentarse conjuntamente

con el Estado de Cobertura de Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados a

Pagar, conforme lo dispuesto por la normativa vigente.

El informe correspondiente al inciso d) apartado III) debe presentarse

trimestralmente conjuntamente con la informacin de contratos automticos de

reaseguro, de acuerdo a lo previsto en el punto 39.8.2.

39.13.4.2. Informes Actuariales

381
Las aseguradoras y reaseguradoras deben presentar con sus estados contables un

dictamen actuarial, que exprese, como mnimo, si los Siniestros Ocurridos pero No

Reportados y los Compromisos Tcnicos se ajustan a las normas legales y

reglamentarias vigentes y/o bases tcnicas aprobadas por la SSN y resultan

suficientes para atender adecuadamente los compromisos contrados con los

asegurados.

Las aseguradoras que operen en el Seguro Colectivo de Invalidez y Fallecimiento

deben incluir un dictamen actuarial certificando que el monto de Siniestros

Pendientes se ajusta a lo dispuesto en la Resolucin SSN N 23.380 del 19 de julio

de 1994 y modificatorias.

Las aseguradoras que operen con el Seguro de Riesgos del Trabajo Ley N 24.557

deben incluir, dentro de la documentacin a acompaar con los Balances Analticos,

el dictamen actuarial previsto en el Artculo 38 de la Ley N 20.091, certificando que

el monto de Siniestros Pendientes y Compromisos Tcnicos se ajustan a lo

dispuesto en el Rgimen de Reservas para el Seguro de Riesgos del Trabajo - Ley

N 24.557 conforme el punto 39.11.

Las entidades que operen en Seguros de Retiro en las coberturas originadas en las

Leyes N 24.241 y 24.557 (Rentas Vitalicias Previsionales y Rentas del Riesgo de

Trabajo), deben presentar un informe actuarial en el que se certifiquen los montos de

las Reservas Matemticas y dems compromisos tcnicos constituidos conforme lo

previsto en el Artculo 34 de la Ley N 20.091, relacionados con las citadas

coberturas.

Los informes deben presentarse con la siguiente sistematizacin:

382
a) Ttulo;

b) Destinatario;

c) Identificacin;

d) Tarea realizada;

e) Aclaraciones especiales previas al dictamen en su caso;

f) Dictamen u opinin que ha podido formarse;

g) Lugar y fecha de emisin;

h) Firma del actuario, certificada por el respectivo Consejo Profesional de Ciencias

Econmicas.

Los informes arriba mencionados, deben remitirse a esta SSN conjuntamente con

los respectivos estados contables (anuales o intermedios), de los que forman parte

integrante.

39.13.5. Rgimen de sanciones


Conforme lo preceptuado en el Artculo 55 de la Ley N 20.091, los auditores

externos y actuarios que no observen lo dispuesto en el presente reglamento, se

aparten de las disposiciones legales y reglamentarias aplicables a la materia e

incurran en negligencia, en relacin a las normas aplicables, de especial

conocimiento en su actividad; as como los que no cumplan en tiempo y forma con

los requerimientos efectuados por esta SSN, sern pasibles de la aplicacin del

Artculo 59, o en su caso del inciso k) tercer prrafo del Artculo 67 de la Ley citada,

a cuyo efecto debe seguirse el procedimiento previsto en los Artculos 82 y

siguientes de la Ley N 20.091.

Sin perjuicio de lo expuesto precedentemente, esta SSN debe comunicar lo resuelto

en cada caso en particular al Consejo Profesional de Ciencias Econmicas

383
respectivo.

Balances trimestrales

ARTCULO 40.-

40.1. Estados Contables de Publicacin

Las aseguradoras deben remitir sus estados contables anuales a la Direccin del

Registro Oficial que corresponda a la jurisdiccin de su domicilio legal, a efectos de

su publicacin en el Boletn Oficial respectivo, utilizando el modelo de exposicin

que se adjunta como Anexo del punto 40.1..

El plazo para su cumplimiento es de DOS (2) meses contados a partir de la

aprobacin de los mencionados estados contables por la correspondiente asamblea

de accionistas o socios. En el caso de sucursales o agencias de sociedades

extranjeras y organismos oficiales, dicho plazo se cuenta a partir de la fecha de la

presentacin del balance ante la SSN.

40.2. Firma del Contador Pblico Interviniente

Los formularios a publicar deben observar la estricta concordancia de concepto e

importes con los consignados en el respectivo Balance Analtico; a tales efectos, el

Contador Pblico interviniente en este ltimo debe controlar y firmar los ejemplares

en cuestin, dejndose constancia de tal cometido segn el texto incluido en los

mismos.

40.3. Presentacin de Copia

384
Dentro de los DIEZ (10) das de publicado, debe presentarse ante la SSN una copia

de la publicacin respectiva. De no guardar concordancia con los conceptos e

importes consignados en el Balance Analtico, debe rectificarse la publicacin

efectuada, sin perjuicio de las medidas que pudieran corresponder.

40.4. Modificacin de Estados Contables Publicados

En caso que la SSN modifique estados contables ya publicados, debe efectuarse

una nueva publicacin dentro de los TREINTA (30) das de presentados los

formularios definitivos ante la SSN.

40.5. Estados Contables Rectificados-Leyenda

La publicacin de estados contables rectificados, prevista en los puntos 40.3. y 40.4.

debe incluir la siguiente leyenda: POR DISPOSICIN DE LA SUPERINTENDENCIA

DE SEGUROS DE LA NACIN SE RECTIFICA LA ANTERIOR PUBLICACIN DE

FECHA.

ARTCULO 41.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 42.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 43.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 44.-

385
Sin reglamentacin

ARTCULO 45.-

Sin reglamentacin

SECCIN VIII

FUSIN Y CESIN DE LA CARTERA

Requisitos

ARTCULO 46.-

46.1. Cesin de Cartera

A los efectos de tramitar la cesin de cartera las entidades deben acompaar:

a) Copia certificada del contrato de cesin total o parcial de cartera, el que debe

contener los siguientes requisitos:

I) Partes intervinientes de la cesin;

II) Objeto de la cesin;

III) La cesionaria debe tener autorizado el plan bajo el cual se emitieron las plizas

que se ceden;

IV) Fecha de corte cierta a partir de la cual la cesionaria debe asumir los derechos y

obligaciones cedidos. Debe especificarse cul aseguradora asume los siniestros

ocurridos con anterioridad a la fecha de corte y denunciados con posterioridad a

dicha fecha;

V) En caso de cesin de derechos litigiosos la misma debe instrumentarse por

Escritura Pblica conforme lo previsto por el Artculo 1455 del Cdigo Civil, sin

386
perjuicio que dicho extremo debe quedar asentado como nota a los estados

contables;

VI) En el contrato debe convenirse, adems, que la cesionaria debe devolver en el

trmino de CINCO (5) das a la cedente, cualquier suma que sta haya debido oblar

como consecuencia de una obligacin cedida;

VII) El contrato no puede quedar sujeto a condiciones suspensivas o resolutorias a

cumplirse por las partes, con posterioridad a la fecha de la efectiva aprobacin de la

cesin de cartera por parte de esta SSN;

b) Copia del acta de la reunin del rgano de administracin de ambas

aseguradoras donde se resolvi convocar a Asamblea;

c) Copia de las publicaciones de la convocatoria a Asamblea de ambas

aseguradoras, efectuadas en el BOLETN OFICIAL y en uno de los diarios de mayor

circulacin general en la Repblica, con indicacin de los das en que fue publicada;

salvo cuando la Asamblea fuere unnime;

d) Copia del Acta de Asamblea de ambas aseguradoras que aprueba la cesin total

o parcial de cartera;

e) Estados contables especiales de ambas aseguradoras donde se vean reflejados

los efectos de la cesin, con firma de Auditor Externo inscripto en el Registro de esta

SSN, cuyas firmas deben estar legalizadas por el correspondiente Consejo

Profesional;

f) Copia de las publicaciones previstas en el Artculo 47 de la Ley N 20.091,

debiendo constar en dichos edictos las caractersticas detalladas en el inciso a)

387
apartados I), II) y III), as como que, los estados contables especiales donde se ven

reflejados los efectos de la cesin se encuentran a disposicin de los asegurados,

en los domicilios que se consignan a fin de que formulen objecin fundada en el

plazo de QUINCE (15) das, desde la ltima publicacin a la que refiere el inciso c);

g) Vencido el plazo previsto en el Artculo 47 de la Ley N 20.091, las aseguradoras

deben informar, con carcter de declaracin jurada, si han recibido alguna oposicin

en los domicilios fijados al efecto, sin perjuicio de las oposiciones que se efecten

ante esta SSN;

h) Para el supuesto que la operatoria incluya transferencia parcial de Fondo de

Comercio resulta de aplicacin complementaria la Ley N 11.867. En caso de que en

dicha transferencia se encuentren incluidos bienes inmuebles o muebles

registrables, el contrato debe constar en Escritura Pblica con detalle de los bienes

objeto de transferencia, con sus especificaciones dominiales;

i) Debe presentarse certificacin actuarial de las reservas tcnicas cedidas a la fecha

de la cesin, en cuanto a su suficiencia, y respecto a que se encuentren de acuerdo

a los elementos autorizados o conforme lo establezca la normativa, segn sea el

caso;

j) Debe acreditarse en autos la efectiva toma de conocimiento, la aceptacin de la

operatoria y la posicin a adoptar al respecto, por parte de los reaseguradores de la

entidad cedente.

388
Asimismo debe acreditarse en autos la cobertura de reaseguro y reaseguradores

que tiene la cartera recibida y la comunicacin fehaciente de la cesin a los

reaseguradores de la cesionaria.

46.2. Fusin y escisin de aseguradoras

A los efectos del trmite de fusin y escisin de aseguradoras deben:

a) Cumplimentar con lo dispuesto en la Seccin XI (Artculos 82 a 88) de la Ley N

19.550;

b) Vencido el plazo previsto en el punto 3) segundo prrafo del Artculo 83 de la Ley

N 19.550, las aseguradoras deben informar, con carcter de declaracin jurada, si

han recibido alguna oposicin en los domicilios fijados al efecto;

c) Debe acreditarse en autos la efectiva aceptacin de la operatoria por parte de los

reaseguradores, de ambas aseguradoras.

Asimismo debe acreditarse en autos la cobertura de reaseguros y reaseguradores

que tiene la cartera resultante de la operatoria en anlisis;

d) Debe presentarse certificacin actuarial de las reservas tcnicas a la fecha de la

fusin, en cuanto a su suficiencia, y respecto a que se encuentren de acuerdo a los

elementos autorizados o conforme lo establezca la normativa, segn sea el caso;

e) Para el supuesto que como consecuencia de la escisin se constituya una nueva

sociedad deben acompaar toda la documentacin que sobre el particular prev el

punto 30, respecto de accionistas, rganos de administracin y fiscalizacin;

f) Presentar Estados contables especiales de ambas aseguradoras o, en caso de

fusin, los correspondientes a la nueva sociedad, donde se vean reflejados los

389
efectos de la fusin o escisin, con firma de Auditor Externo inscripto en el Registro

de esta SSN cuyas firmas deben estar legalizadas por el correspondiente Consejo

Profesional.

46.3. Acreditacin de exigencias de la Inspeccin General de Justicia

Cualquiera sea la operatoria efectuada por las entidades aseguradoras y para el

supuesto de que las actuaciones deban ser giradas a la INSPECCIN GENERAL

DE JUSTICIA, deben acreditarse, en el expediente, todas las exigencias que sobre

el particular prev dicho Organismo.

46.4. Cooperativas

Las aseguradoras organizadas bajo la forma jurdica de cooperativas, conforme a lo

dispuesto en las Leyes N 20.091 y N 20.337, pueden transferir su fondo de

comercio y ceder su cartera de seguros a sociedades annimas por aquellas

constituidas, o de las que adquieran participacin social. La referida transferencia del

fondo de comercio debe efectuarse de acuerdo a lo previsto en la Ley N 11.867, en

cuanto resulte aplicable segn sea el caso.

A los efectos del procedimiento y en orden a los requisitos para efectivizar la cesin

de cartera, debe estarse a lo normado por los Artculos 46 y 47 de la Ley N 20.091 y

Resolucin N 592/99 del INSTITUTO NACIONAL DE ASOCIATIVISMO Y

ECONOMA SOCIAL (I.N.A.E.S).

46.4.1. Las sociedades annimas que se constituyan en funcin de lo dispuesto en

el punto 46.4., deben cumplir los mismos requerimientos de capitales mnimos que,

390
a la fecha de la transferencia del fondo de comercio o de la cesin de cartera, le

fueran exigibles a las cooperativas transferentes o cedentes.

46.4.2. Las sociedades annimas cesionarias en virtud del punto 46.4., deben

satisfacer los requisitos previstos en los puntos 7.1.2, 7.1.3 y 7.2. de este RGAA.

46.4.3. Impedimentos

Sin perjuicio de las exigencias que con carcter particular pueda establecer esta

SSN en cada caso, de acuerdo a las caractersticas especiales de cada una de las

solicitudes que se presenten, las entidades cesionarias no pueden encontrarse

encuadradas, antes del acto de cesin o como consecuencia de l, en alguna de las

situaciones enumeradas en el Artculo 86 de la Ley N 20.091 (texto modificado por

la Ley N 24.241).

ARTCULO 47.-

Sin reglamentacin

SECCIN IX

REVOCACIN DE LA AUTORIZACIN

ARTCULO 48.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 49.-

Sin reglamentacin

SECCIN X

391
LIQUIDACIN

LIQUIDACIN POR DISOLUCIN VOLUNTARIA

ARTCULO 50.-

50.1. Disolucin Voluntaria - Requisitos

En caso de que la sociedad aseguradora resuelva voluntariamente su disolucin,

debe comunicar inmediatamente su decisin a la SSN, adjuntando los siguientes

elementos:

a) Copia certificada por el representante legal de la sociedad, del acta de Asamblea

Extraordinaria mediante la cual se decidi la liquidacin por disolucin voluntaria de

la sociedad;

b) Un detalle de las causas que motivaron la decisin de liquidacin por disolucin

voluntaria suscripta por el representante legal de la sociedad;

c) Asimismo, debe acreditar, en caso de corresponder, la designacin de quienes

conformarn el rgano que llevar adelante la liquidacin de la sociedad, en el

marco del Artculo 102 de la Ley N 19.550 de Sociedades Comerciales.

50.2. Balance de Liquidacin

Dentro de los TREINTA (30) das corridos contados a partir de la fecha de

presentacin del trmite descripto en el punto 50.1., debe presentarse un balance de

liquidacin. Dicho balance debe:

a) Contener un informe suscripto por Auditor Externo, inscripto en el Registro de la

SSN, con las previsiones contenidas en el punto 39.13.4.1., no admitindose, por

ende, el informe de revisin limitada contemplado en el punto 39.13.4.2.;


392
b) Reflejar un equilibrio, de modo tal que el activo cubra el pasivo expuesto, ambos

valuados conforme las previsiones contenidas en la presente normativa.

50.3. Informe de Gestin Proyectada

Junto con el balance de liquidacin, debe acompaarse un Informe de gestin

proyectada, que detalle el procedimiento a seguir, a fin de llevar a cabo la disolucin

solicitada, el que, mnimamente, debe indicar:

a) El plazo estimado que insumir el trmite de disolucin societaria;

b) El procedimiento de enajenacin de activos y cancelacin de pasivos;

c) La estimacin de gastos que insumir el proceso de liquidacin, debindose

discriminar, de corresponder, los relativos a: inmuebles, alquileres, honorarios,

remuneraciones y cargas sociales del personal afectado, y cualquier otro originado

por dicho proceso;

d) La proyeccin de ingresos y egresos, debiendo consignar la poltica y

procedimiento de inversiones que se implementar con el producido de la realizacin

de los activos, todo ello ajustndose a la normativa prevista en el punto 35.1.

50.4. Disolucin Voluntaria Revocacin de Autorizacin para Operar.

Indisponibilidad de Inversiones

La presentacin de la solicitud detallada en el punto 50.1. implica la revocacin de la

autorizacin para operar como asegurador oportunamente concedida, en los

trminos del Artculo 48 inc. d) de la Ley N 20.091. Ello, sin perjuicio de la

indisponibilidad de las inversiones establecida en el Artculo 31, segundo prrafo, de

la Ley N 20.091.

393
50.5. Disolucin Voluntaria Estados Contables

Una vez autorizada la disolucin voluntaria por parte de la SSN, la entidad debe

presentar Estados Contables trimestrales. Dichos Estados Contables deben:

a) Ajustarse a las mismas normas de valuacin de activos y pasivos aplicables al

balance de liquidacin, respetando el equilibrio exigido en el punto 50.2.inciso b);

b) Acompaar informes de Auditor y Actuario Externo, ste ltimo en caso de

corresponder, inscriptos en el registro de la SSN, no admitindose informes de

revisin limitada;

c) Ser presentados ante la SSN, dentro de los CUARENTA Y CINCO (45) das

corridos de finalizado cada trimestre, hasta la finalizacin del proceso de liquidacin

por disolucin voluntaria.

50.6. Disolucin Voluntaria Informe de Auditor Externo

Conjuntamente con la presentacin de los Estados Contables referidos en el punto

50.5., debe acompaarse un informe suscripto por el Auditor Externo mediante el

cual se detallen los avances del proceso liquidatorio, conforme el Informe de

gestin detallado en el punto 50.3., incluyndose la pertinente rendicin de gastos.

50.7. Pago de Sentencias Firmes

La decisin de liquidarse por disolucin voluntaria importa, por parte de la sociedad,

el compromiso expreso de asumir el pago, dentro de los plazos legales, de las

sentencias firmes y consentidas.

Cuando la sociedad tome conocimiento de cualquier ejecucin de sentencia, debe

proceder a la cancelacin de la deuda ejecutada y acreditar dicho pago ante la SSN,

394
en un plazo de DIEZ (10) das, bajo apercibimiento de solicitar la conversin de la

liquidacin voluntaria en forzosa, de acuerdo con el Artculo 51 in fine de la Ley N

20.091.

50.8. Disolucin Voluntaria - Valuacin

Los rubros que conforman el balance de liquidacin referido en el punto 50.2., as

como los que integren los Estados Contables trimestrales del punto 50.5., se

valuarn conforme las previsiones contenidas, para cada uno de ellos, en el punto

39, a excepcin de:

a) Deudas con Asegurados: los siniestros de todas las ramas, en trmite de

mediacin o derivados en juicio, con montos parcial o totalmente determinados,

deben valuarse considerando los importes reclamados, deducida, de corresponder,

la participacin del reaseguro.

De existir mediaciones o juicios por sumas indeterminadas, deben valuarse por el

promedio que resulte de considerar aquellos casos con montos determinados

deducida, de corresponder, la participacin del reaseguro;

b) Deudas con Reaseguradores: deben reflejarse, en caso de corresponder, las

primas por reinstalacin conforme los contratos de reaseguros suscriptos;

c) Deudas Fiscales y Sociales: de existir sumas determinadas por los distintos

Organismos de aplicacin, ya sea en instancia administrativa o judicial, deben

valuarse considerando la totalidad de los montos reclamados;

395
d) Previsiones: independientemente de las previsiones que la sociedad estime

necesario constituir, deben incluirse, de corresponder:

I) Las indemnizaciones adeudadas al personal por todo concepto en los trminos de

la Ley de Contrato de Trabajo N 20744;

II) Las remuneraciones pendientes de pago y las cargas sociales correspondientes;

III) Los juicios de cualquier naturaleza no contemplados en los tems anteriores,

valuados conforme el criterio enunciado en el punto 50.8. inciso a);

IV) Los gastos estimados en la Gestin proyectada, segn los conceptos detallados

en el punto 50.3. inciso c).

50.9. Incumplimiento. Requerimiento Judicial

El incumplimiento de lo dispuesto en los puntos 50.2., 50.3., 50.5., y 50.6., dar lugar

a la aplicacin del Artculo 50 in fine de la Ley N 20.091.

50.10. Finalizacin del trmite de Liquidacin

Habindose realizado la totalidad de los activos, y cancelados todos los pasivos, la

entidad debe informar tal circunstancia a la SSN quien, a su vez y verificados dichos

extremos, debe resolver acerca de la finalizacin del trmite de liquidacin,

ordenando previo al archivo de las actuaciones, la publicacin de edictos por DOS

(2) das en el BOLETN OFICIAL DE LA REPBLICA ARGENTINA y la

correspondiente comunicacin al REGISTRO PBLICO DE COMERCIO.

ARTCULO 51.-

Sin reglamentacin

396
ARTCULO 52.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 53.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 54.-

Sin reglamentacin

SECCIN XI

INTERVENCIN DE AUXILIARES

Intermediarios de Reaseguros

ARTCULO 55.-

55.1. Registros de las Operaciones y Registro de Movimiento de Fondos del


Reaseguro

Los Intermediarios de Reaseguro deben llevar con carcter uniforme y obligatorio los
registros que se detallan en los siguientes incisos:

a) Un registro rubricado para operaciones de Reaseguro, en el que deben asentarse


los Contratos de Reaseguro y Retrocesin, automticos y facultativos, en que
intermedien, como as tambin sus respectivos endosos.

En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se detallan en
el Anexo del punto 55.1. inc.a).

397
La confeccin de las planillas para copiar en los registros rubricados o para
encuadernar y, el copiado de las planillas en registros rubricados o la
encuadernacin provisoria o definitiva de las mismas, debe efectuarse dentro de los
plazos previstos en el punto 37.4.

Los intermediarios de reaseguro deben tener en su sede la documentacin


respaldatoria de las operaciones registradas, dentro de los plazos establecidos en el
punto 6.3. del Anexo del punto 2.1.1., con identificacin, en caso de corresponder,
del agente suscriptor que suscribe la operacin por el o los reaseguradores (o
retrocesionarios).

Los intermediarios de reaseguro deben tener en su sede la documentacin


respaldatoria de las cotizaciones recibidas del o los reaseguradores (o
retrocesionarios), incluyendo, en caso de corresponder, la identificacin del agente
suscriptor que suscriba la operacin por el o los reaseguradores (o retrocesionarios).

b) Un registro rubricado para movimiento de fondos de Reaseguro, en el que deben


asentar los ingresos y egresos provenientes de su funcin de intermediacin en las
operaciones de Reaseguro y Retrocesin, automticas y facultativas.

En dicho registro deben asentarse diariamente los datos mnimos que se detallan en
el Anexo del punto 55.1. inc. b).

Las planillas de resumen del movimiento de ingresos y egresos de fondos diarios y

el copiado de las planillas analticas de ingresos y egresos en registros rubricados, o

la encuadernacin provisoria o definitiva de las mismas, deben efectuarse en los

plazos previstos en el punto 37.4.1.

SECCIN XII

PUBLICIDAD

398
ARTCULO 56.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 57.-

Sin reglamentacin

SECCIN XIII

PENAS

ARTCULO 58.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 59.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 60.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 61.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 62.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 63.-

Sin reglamentacin

399
CAPTULO II

DE LA AUTORIDAD DE CONTROL

SECCIN I

DE LA SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN

ARTCULO 64.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 65.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 66.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 67.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 68.-

Sin reglamentacin

Informaciones

ARTCULO 69.-

69.1. Informacin Estadstica

69.1.1. Las aseguradoras deben presentar anualmente la informacin que se detalla

a continuacin:

400
a) Estadstica sobre Reaseguros Pasivos y Activos prevista en el Anexo del punto

69.1.1. inc. a). Se establece como fecha lmite de presentacin el 31 de agosto de

cada ao;

b) Estadstica sobre Distribucin Geogrfica de la Produccin de Seguros prevista

en el Anexo del punto 69.1.1. inc. b). Se establece como fecha lmite de

presentacin el 31 de agosto de cada ao;

c) Estadstica sobre personal de las entidades aseguradoras y reaseguradoras

locales por localidad y la Distribucin Geogrfica de los locales de las entidades

previstas en el Anexo del punto 69.1.1. inc. c), a travs del Sistema Gestionar.

Se establece como fecha lmite de presentacin el 31 de agosto de cada ao;

69.1.2. Las aseguradoras deben presentar, en forma semestral, la Informacin

Estadstica referente a Aeronaves y Embarcaciones, prevista en el Anexo del

punto 69.1.2., a travs del Sistema aero actualizado, que se encuentra en el sitio

web de esta SSN. Se establece como fecha lmite el 31 de julio, para el perodo

comprendido entre los meses de enero y junio, y el 31 de enero para el perodo

comprendido entre los meses de julio y diciembre.

69.1.3. Las aseguradoras que operan en coberturas de Riesgo Agropecuario y

Forestal, deben presentar al 31 de octubre de cada ao, la Encuesta sobre Seguros

en el Sector Agropecuario y Forestal, mediante el Anexo del punto 69.1.3..

69.1.4. Las aseguradoras deben presentar la Informacin relativa a los canales de

venta, prevista en el Anexo del punto 69.1.4., a travs del Sistema INFOPRO

(https://seguro3.ssn.gob.ar/infopro), correspondiente a cada ejercicio econmico. Se

401
establece como fecha lmite de presentacin SETENTA Y CINCO (75) das

posteriores al plazo fijado para la presentacin de los estados contables.

69.1.5. Las aseguradoras autorizadas a operar en el Ramo Automotores, debern

remitir a esta SSN la informacin requerida en el Plan Estadstico Automotores,

Anexo del punto 69.1.5., a travs del Sistema PrismaNET (http://pea.ssn.gob.ar/),

dentro de los CUARENTA Y CINCO (45) das posteriores al cierre del semestre a

informar. Todos los siniestros tramitados a travs del Sistema CLEAS debern

informarse en el mismo archivo enviado a travs del programa Prisma, de acuerdo a

la modalidad vigente desde inicio del Plan Estadstico.

69.1.5.1. Las aseguradoras autorizadas a operar en el ramo Transporte Pblico de

Pasajeros (Resolucin N SSN 25.429 del 5 de noviembre de 1997), debern remitir

a esta SSN la informacin requerida en el Plan Estadstico Automotores-Transporte

Pblico de Pasajeros, Anexo del punto 69.1.5.1., a travs del Sistema

PrismaNET (http://pea.ssn.gob.ar/), dentro de los CUARENTA Y CINCO (45) das

posteriores al cierre del trimestre a informar.

69.1.6. Las aseguradoras deben presentar, mensualmente, la informacin relativa a

la Produccin Mensual de Seguros, mediante el Anexo del punto 69.1.6.. Se

establece como fecha lmite de presentacin el da VEINTE (20) del mes, posterior al

mes que se informa.

69.1.7. Las aseguradoras que operan en coberturas de Riesgos del Trabajo deben

presentar la siguiente informacin:

402
a) Estadstica sobre el Seguro de Riesgos del Trabajo (SEIRT) -Contratos-, en forma

mensual, mediante el Anexo del punto 69.1.7. inc. a). Se establece como fecha

lmite de presentacin el da VEINTE (20) del mes, posterior al mes que se informa.

b) Estadstica sobre el Seguro de Riesgos del Trabajo (SEIRT) Siniestros-, en

forma trimestral, mediante el Anexo del punto 69.1.7. inc. b). Se establece como

fecha lmite de presentacin el da VEINTE (20) del mes, posterior al trimestre que

se informa.

c) Estadstica sobre el Seguro de Riesgos del Trabajo -Informe Complementario- ,

Anexo del punto 69.1.7. inc. c), conjuntamente con el Anexo del punto 69.1.7.

inc. b). Se establece como fecha lmite de presentacin el da VEINTE (20) del

mes, posterior al trimestre que se informa.

69.1.8. Las aseguradoras autorizadas a operar en el ramo Automotores, debern

presentar ante esta SSN, todos los siniestros denunciados que afectan coberturas

del Casco, Anexo del punto 69.1.8., a travs del Sistema de Control de Fraudes

IRIS (http://seguro.ssn.gob.ar/iris/), en forma semanal dentro de la semana siguiente

a la vencida.

69.1.9. Las aseguradoras autorizadas a operar en el ramo Transporte Pblico de

Pasajeros y que operan la cobertura de Responsabilidad Civil debern informar, en

forma anual, a esta SSN todos los siniestros denunciados que hayan producido al

menos una vctima fatal, Anexo del punto 69.1.9., a travs del Sistema de

Siniestros Graves del Transporte Pblico de Pasajeros

(https://seguro.ssn.gob.ar/tp/).

69.1.10. La aseguradoras deben presentar, trimestralmente la Informacin

Estadstica de Plizas y Siniestros previsto en el Anexo del punto 69.1.10.

403
ARTCULO 70.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 71.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 72.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 73.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 74.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 75.-

Sin reglamentacin

SECCIN II

DEL CONSEJO CONSULTIVO DEL SEGURO

ARTCULO 76.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 77.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 78.-

Sin reglamentacin

404
ARTCULO 79.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 80.-

Sin reglamentacin

SECCIN III

FONDOS

Fondos para gastos de funcionamiento de la Superintendencia de Seguros de

la Nacin

ARTCULO 81.-

81.1. Tasa Uniforme

Las aseguradoras deben presentar y liquidar en forma trimestral la tasa uniforme,

utilizando para ello los formularios adjuntos como Anexo del punto 81.1.,

formularios 1); 2); 3); 4); 5); 6); 7). La liquidacin debe efectuarse en cada

trimestre en base a los seguros directos, deducidas las anulaciones.

81.2. Recargos

La falta de pago oportuno de los ingresos por contribucin anual, tasa uniforme y

multas, devengan automticamente un recargo del DOS POR CIENTO (2%)

mensual y un inters punitorio que ser establecido peridicamente por esta SSN.

El inters punitorio a que hace referencia el prrafo anterior se fija en UNO POR

CIENTO (1%) mensual.

81.3. Forma de Pago

405
Los ingresos deben efectuarse mediante depsito en el BANCO DE LA NACIN

ARGENTINA Casa Central a la orden de la institucin bancaria y endosado para

Depositar en la Cuenta Nmero 794/42- Superintendencia de Seguros de la Nacin.

SECCIN IV

PROCEDIMIENTO Y RECURSOS

ARTCULO 82.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 83.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 84.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 85.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 86.-

Sin reglamentacin

ARTCULO 87.-

Sin reglamentacin

406
Anexo del punto 2.1.1.
[Volver]

MARCO REGULATORIO DEL REASEGURO

1. REASEGURADORAS LOCALES
1.1. ENTIDADES AUTORIZABLES
Podrn ser autorizadas para aceptar operaciones de reaseguro, las siguientes
entidades:
a) Las sociedades annimas, cooperativas y mutualidades nacionales, que tengan
por objeto exclusivo operar en reaseguros.
b) Las sucursales que se establezcan en la Repblica Argentina de entidades de
reaseguro extranjeras.
1.2. REQUISITOS.
Las entidades comprendidas en el punto 1 debern reunir los siguientes requisitos:
a) Los previstos en el Artculo 7 de la Ley N 20091, en cuanto resulten compatibles
con la actividad reaseguradora.
b) Acreditar un capital mnimo de acuerdo a lo previsto en los puntos 30.1.2. y
30.1.4. del RGAA.
c) Otorgada la autorizacin para operar, esta SSN inscribir a la entidad como
reaseguradora en el registro respectivo. Para las comprendidas en el inciso c) del
punto 1.1., la inscripcin se limitar a una anotacin en su folio de origen.
1.3. OBLIGACIONES.
1.3.1. Las entidades aseguradoras debern informar a esta SSN todo acuerdo de
corte de responsabilidad de primas, de siniestros, o de ambos- pactado con sus
reaseguradoras, efectuado durante la vigencia contractual o una vez terminada sta,
dentro de los TREINTA (30) das de producido, mediante la remisin del Formulario
1.3.d) I).
1.3.2 Las entidades comprendidas en el punto 1.1.:
a) Quedarn sometidas al rgimen normativo previsto por la Ley N 20.091 y sus
reglamentaciones.

407
b) Dentro de un plazo de TREINTA (30) das corridos contados a partir del inicio de
vigencia, debern entregar a las aseguradoras cedentes los contratos de reaseguro
o, en su defecto, las notas de cobertura que documenten tales operaciones. En este
ltimo caso el contrato respectivo deber ser entregado dentro de un plazo mximo
de SEIS (6) meses de iniciada su vigencia, con la aceptacin de todos los
reaseguradores participantes.
c) Dentro de los TREINTA (30) das corridos de producida, debern informar a este
Organismo, mediante la remisin del formulario 1.3.c) Rescisiones de Cobertura,
las rescisiones de los contratos de reaseguro celebrados, siempre que esta situacin
se produzca durante su vigencia, adjuntando copia de la documentacin que
acredite la comunicacin fehaciente a la cedente de la situacin de rescisin.
Asimismo, deber informar a esta SSN, dentro del mismo plazo, los siniestros
superiores a CIEN MIL DOLARES ESTADOUNIDENSES (u$s 100.000) rechazados
por la reaseguradora.
d) Debern Informar a esta SSN:
I) Dentro de los TREINTA (30) das de producido, todo acuerdo de corte de
responsabilidad -de primas, de siniestros o de ambos- pactado con sus
reaseguradas, efectuado durante la vigencia contractual o una vez terminada sta,
mediante la remisin del formulario 1.3.d) I) Cortes de Responsabilidad.
II) Dentro de un plazo de TREINTA (30) das corridos de producida, cualquier
variacin en la poltica de suscripcin y toda otra decisin que reduzca las
condiciones de cobertura del seguro directo y afecte el normal cumplimiento de los
contratos celebrados con entidades aseguradoras del mercado argentino.

2. CONTRATOS DE REASEGUROS Y RETROCESIONES


2.1. Las operaciones de reaseguro y retrocesin podrn ser realizadas tanto con
Reaseguradoras Locales como con las Reaseguradoras Admitidas.
2.2. Las Aseguradoras podrn realizar operaciones de reaseguro pasivo automticos
y/o facultativos en todos sus ramos a excepcin de los previstos en el punto 2.3. -
con Reaseguradoras admitidas conforme el siguiente esquema de contratacin:

408
Contratos con inicio de vigencia a partir del 01 de julio de 2017 hasta un mximo
del CINCUENTA POR CIENTO (50%) de sus primas cedidas por contrato.
Contratos con inicio de vigencia a partir del 01 de julio de 2018 hasta un mximo
del SESENTA POR CIENTO (60%) de sus primas cedidas por contrato.
Contratos con inicio de vigencia a partir del 01 de julio de 2019 hasta un mximo
del SETENTA Y CINCO POR CIENTO (75%) de sus primas cedidas por contrato.
Dichos porcentajes contemplan exclusivamente las operaciones de Reaseguro
pasivo.
2.3. Los contratos de Reaseguro facultativos de riesgos individuales y los contratos
catastrficos en todas sus formas, con sumas iguales o superiores a DLARES
ESTADOUNIDENSES TREINTA Y CINCO MILLONES (U$S 35.000.000) con inicio
de vigencia a partir del 01 de julio de 2017 podrn celebrarse con Reaseguradoras
Admitidas en su totalidad.
2.4. Las Aseguradoras que efectan operaciones de Reaseguro activo por hasta el
DIEZ POR CIENTO (10%) del total de las primas de seguros directos, calculado al
cierre de cada ejercicio econmico, debern realizar sus operaciones de retrocesin
con Reaseguradoras Locales.
2.5. Las Reaseguradoras Locales no podrn transferir a empresas vinculadas o
pertenecientes al mismo conglomerado financiero ubicadas en el exterior ms del
SETENTA Y CINCO POR CIENTO (75%) de la prima emitida, neta de anulaciones,
al cierre del ejercicio anual. Tal lmite solo podr superarse, excepcionalmente, con
previa autorizacin de esta Superintendencia, acreditando fehacientemente la
imposibilidad de contar con cobertura a travs de otros operadores del Mercado.

3. RETENCIONES
3.1 La SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN observar a las
Reaseguradoras Locales toda retencin por riesgos independientes que supere el
QUINCE POR CIENTO (15%) de la suma del Capital Computable (determinado
conforme al Punto 30.2. del RGAA) y la Reserva de Estabilizacin, al cierre del
ltimo ejercicio. Asimismo, observar a las Reaseguradoras Locales toda retencin
por riesgos que formen cmulos que supere el VEINTICINCO POR CIENTO (25%)

409
de la suma del Capital Computable (determinado conforme al Punto 30.2. del RGAA)
y la Reserva de Estabilizacin, al cierre del ltimo ejercicio.

4. Derogado por Resolucin SSN N 40.422 del 3 de mayo de 2017.

5. REASEGURADORAS ADMITIDAS
5.1. Podrn ser habilitadas para aceptar operaciones de retrocesin y de reaseguro,
las entidades Reaseguradoras extranjeras autorizadas al efecto en su pas de origen
(Reaseguradoras Admitidas), siempre que renan los siguientes requisitos:
a) Acrediten que se encuentran legalmente constituidas y autorizadas para
reasegurar riesgos cedidos desde el exterior con indicacin de la fecha de inicio de
las operaciones.
b) Acrediten que la legislacin vigente en el pas de origen permite a dichas
entidades cumplir con los compromisos derivadas de los contratos de
reaseguros en el exterior, en moneda de libre convertibilidad.
c) Acrediten con informe de auditor externo, que cuentan con un patrimonio neto no
inferior a DLARES ESTADOUNIDENSES CIEN MILLONES (U$S 100.000.000).
d) Acrediten calificacin de los ltimos TRES (3) aos, efectuada por alguna de las
siguientes calificadoras internacionales de empresas: A.M. Best: calificacin mnima
B+; Standard & Poors International Ratings Ltd: Capacidad para el Pago de
Reclamos, calificacin mnima BBB, Moodys Investors Service: Solvencia
Financiera, calificacin mnima BBB; Fitch IBCA Ltd.: Capacidad para el Pago de
Reclamos, calificacin mnima BBB.
e) Designen un apoderado con amplias facultades administrativas y judiciales,
incluso para ser emplazado en juicio, quien deber constituir domicilio en la Ciudad
Autnoma de Buenos Aires, en el cual sern consideradas vlidas todo tipo de
notificaciones y donde deben encontrarse a disposicin de la SUPERINTENDENCIA
DE SEGUROS DE LA NACIN copias certificadas de los contratos de Reaseguro
activo y toda otra documentacin relacionada a los mismos. Dicho apoderado no
tendr facultades de ampliar o renunciar a la autorizacin para operar en

410
Reaseguros y de transferir voluntariamente la cartera, salvo poder expreso.
Tampoco podr sustituir el mandato que le fuera conferido.
f) Presenten los estados contables de los ltimos DOS (2) ejercicios firmados en
todas sus hojas por el apoderado a que alude el inciso anterior con el respectivo
dictamen de auditores externos.
g) Acrediten que se encuentran constituidas e inscriptas en:
1. Pases, dominios, jurisdicciones, territorios o estados asociados, considerados
Cooperadores a los fines de la transparencia fiscal, conforme lo previsto en el
Decreto N 589/2013 y reglamentacin complementaria. Cuando no se encuentren
constituidas e inscriptas en los trminos del prrafo anterior, debern acreditar que
se encuentran sujetas al control y fiscalizacin de un Organismo que cumpla
similares funciones a las de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA
NACIN, y con el cual se haya firmado memorando de entendimiento de
cooperacin e intercambio de informacin.
2. Se encuentren constituidas e inscriptas en pases, dominios, jurisdicciones,
territorios o estados asociados, cooperativos en el marco de la lucha mundial contra
los delitos de lavado de dinero y financiamiento del terrorismo, segn los criterios
emanados de los documentos pblicos emitidos por el GRUPO DE ACCIN
FINANCIERA INTERNACIONAL (GAFI).
Cuando no se encuentren constituidas e inscriptas en los trminos del prrafo
anterior, se evaluar la solicitud de autorizacin aplicando una mayor diligencia
debida, proporcional a los riesgos, pudiendo aplicarse las contramedidas indicadas
en la Recomendacin 19 del GRUPO DE ACCIN FINANCIERA INTERNACIONAL
(GAFI) y su Nota Interpretativa.
5.2. Los agrupamientos, mercados y sindicatos de Aseguradores o Reaseguradores,
con reconocida y acreditada capacidad tcnica y trayectoria en el mercado, podrn
ser considerados como un solo sujeto reasegurador a los efectos formales y,
consecuentemente, estar autorizados para suscribir notas de cobertura y contratos
en tanto tengan apoderamiento suficiente. Ello sin perjuicio del cumplimiento de los
restantes requisitos reglamentarios.

411
5.3. Las entidades Reaseguradoras comprendidas en el punto 5.1. y 5.2. debern:
a) Presentar anualmente dentro de un plazo de NUEVE (9) meses del ejercicio
econmico:
I) Estados Contables firmados en todas sus fojas por el apoderado a que alude el
Punto 5.1.e) con el respectivo dictamen de auditores externos.
II) Informe emanado de auditor independiente o de la autoridad de control del pas
de origen, que acredite el patrimonio neto mnimo exigido para operar.
III) Declaracin Jurada efectuada por apoderado en la que se manifieste que las
restantes condiciones exigidas para obtener su inscripcin se mantienen.
b) Comunicar el cambio de apoderado designado o la modificacin del mandato
dentro de los TREINTA (30) das siguientes a su ocurrencia, remitiendo copia del
nuevo poder conferido.
c) Comunicar dentro de un plazo de TREINTA (30) das de sucedida, cualquier
variacin que experimente la entidad con relacin a los antecedentes acompaados
a la inscripcin.
d) Comunicar a este Organismo cualquier modificacin introducida al estatuto social
acompaando copia autntica y legalizada de los documentos en que sta conste,
dentro de los TREINTA (30) das siguientes de la fecha en que hubiese sido
aprobada la modificacin.
e) Comunicar a este Organismo cualquier sancin que le hubiere sido impuesta por
la autoridad competente en el pas de origen o en otros pases en los cuales opera,
dentro del mes siguiente a la fecha en que sta se le hubiere aplicado.
f) Informar a este Organismo las anulaciones o rescisiones de los Contratos de
Reaseguro celebrados, siempre que esta situacin se produzca durante su vigencia,
dentro de los TREINTA (30) das de producida, mediante la remisin del formulario
1.3.c) Rescisiones de Cobertura. Asimismo, deber informar a este Organismo,
dentro del mismo plazo, los siniestros superiores a DLARES ESTADOUNIDENSES
CIEN MIL (U$S 100.000) rechazados por la Reaseguradora.
g) Informar a este Organismo todo acuerdo de cortes de responsabilidad de
primas, de siniestros o de ambos pactado con sus reaseguradas, efectuado
durante la vigencia contractual o una vez terminada sta, dentro de los TREINTA
412
(30) das de producido, mediante la remisin del formulario 1.3.d) I) Cortes de
Responsabilidad.
h) Remitir cualquier informacin que la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA
NACIN le requiera sobre los Contratos de Reaseguro suscriptos.
i) Entregar a sus cedentes dentro de un plazo mximo de TREINTA (30) das
contados a partir del inicio de vigencia, los Contratos de Reaseguro o, en su defecto,
las notas de cobertura que documenten tales operaciones. En este ltimo caso el
contrato respectivo deber ser entregado dentro de un plazo mximo de TRES (3)
meses de iniciada su vigencia, con la aceptacin de todas las Reaseguradoras
participantes.
j) Informar cualquier variacin en la Poltica de Suscripcin y Retencin de Riesgos
y/o toda otra decisin que reduzca las condiciones de cobertura del seguro directo
y/o afecte el normal cumplimiento de los contratos celebrados con entidades
aseguradoras del mercado argentino, dentro de un plazo de TREINTA (30) das.
5.4. Esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, por Resolucin
fundada, podr suspender la inscripcin en el Registro del Reaseguradoras
Admitidas hasta tanto no cumpla con los requisitos exigidos por el Punto 5.3.
5.5. Esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, por Resolucin
fundada, proceder a la cancelacin de la inscripcin en el Registro del
Reaseguradoras Admitidas, en aquellos casos donde la entidad realice operaciones
contrarias a la normativa vigente o bien en los casos que, habiendo transcurrido
SEIS (6) meses desde la suspensin prevista en el punto 5.4, la entidad no haya
regularizado su situacin.
5.6. Las Reaseguradoras Admitidas podrn solicitar la baja del Registrado
respectivo, debiendo acreditar la decisin mediante instrumento emanado de su
casa matriz.

6. INTERMEDIARIOS
6.1. El alcance de los trminos reaseguro y reasegurador se extiende a los trminos
retrocesin y retrocesionario en todos sus niveles.
6.2. REQUISITOS.

413
Podrn actuar como intermediarios las sociedades annimas, nacionales o
sucursales de sociedades extranjeras, que cumplan con los siguientes requisitos:
a) Presenten anualmente Estados Contables auditados por Auditor externo
independiente registrado en esta SSN.
b) El ejercicio econmico cerrar el 30 de junio de cada ao. En el caso de
Sucursales de Sociedades Extranjeras la fecha de cierre de ejercicio es la de su
casa matriz salvo que optaren por la del 30 de junio de cada ao.
c) Acrediten un Capital al inicio de las operaciones no inferior a PESOS UN MILLON
($ 1.000.000).
d) Una vez iniciadas las operaciones, debern acreditar, con carcter permanente,
un Patrimonio Neto igual al Capital mencionado en el punto c) precedente.
e) Acrediten, mediante copia completa de la pliza y certificada por escribano
pblico, la contratacin de una cobertura de seguro por un monto mnimo igual al
mximo valor entre TRES MILLONES DE DOLARES ESTADOUNIDENSES (U$S
3.000.000) y el DIEZ POR CIENTO (10%) de la prima intermediada en el ejercicio
econmico anterior; suma asegurada que deber mantenerse durante toda la
vigencia de la pliza, para responder por el correcto y total cumplimiento de todas
las obligaciones emanadas de su actividad de corredor de reaseguros en la
Repblica Argentina como consecuencia de los perjuicios que por errores u
omisiones pueda ocasionar a quienes contraten por su intermedio. Dicha pliza de
seguro deber estar emitida a favor del intermediario y, deber permanecer vigente
hasta la extincin de sus obligaciones contradas como corredor. Deber notificarse
a la autoridad de aplicacin cada renovacin. No se admitirn franquicias superiores
a CINCUENTA MIL DOLARES ESTADOUNIDENSES (u$s 50.000).
f) Presentar declaracin jurada del intermediario en la cual se compromete a colocar
los reaseguros en los que intermedie en las entidades reaseguradoras previstas por
este rgimen.
g) En el caso de personas jurdicas nacionales, adems de los requisitos
mencionados debern contener la expresin "Corredor de Reaseguros" en la
denominacin social y/o en el nombre de fantasa.

414
h) En el caso de sucursales de personas jurdicas extranjeras, adems de los
requisitos ya indicados, debern acompaar certificado actualizado emitido por la
autoridad competente del pas de origen del solicitante que acredite que pueden
intermediar en reaseguros, con indicacin de la fecha desde y hasta la cual se
encuentra autorizado para intermediar y los ramos o riesgos en los cuales est
facultado para actuar.
Se entender por pas de origen del solicitante aquel en el que se hubiera
constituido legalmente su casa matriz y donde mantenga la sede principal de sus
actividades.
Acreditado el cumplimiento de estos requisitos, se inscribir a los intermediarios en
el Registro que al efecto lleva esta SSN.
6.3. OBLIGACIONES
Los intermediarios debern:
a) Remitir cualquier informacin que este Organismo les solicite sobre los contratos
de reaseguro en los que hubiese intermediado.
b) Entregar a las entidades cedentes dentro de un plazo de:
I) TREINTA (30) das corridos, contados a partir de la fecha de inicio de vigencia
del contrato de reaseguro, tanto automtico como facultativo, las notas de
cobertura que documenten las operaciones, firmadas por todos los
reaseguradores participantes.
En el caso de contratos facultativos, los intermediarios podrn firmar las notas de
coberturas siempre y cuando:
i) Se trate de coberturas que no superen la suma reasegurada de TRES
MILLONES DE DOLARES ESTADOUNIDENSES (U$S 3.000.000) y posean
documentacin de respaldo de la colocacin, emitida por el reasegurador
correspondiente; o
ii) Posean apoderamiento suficiente otorgado por el reasegurador.
El respectivo contrato de mandato deber ser presentado anualmente a esta SSN
para su registro en oportunidad de la presentacin de los Estados Contables.
Asimismo deber comunicar dentro de los TREINTA (30) das corridos de
ocurridas las rescisiones de los contratos de mandato. En la mencionada nota de

415
cobertura debern expresarse las comisiones y todo costo de intermediacin
pactados para la operacin correspondiente. Tambin, en caso de estar la nota de
cobertura suscripta por intermediario con mandato genrico de suscripcin,
deber constar el nmero de registracin del mandato correspondiente;
II) SEIS (6) meses, contados a partir de la fecha de inicio de vigencia de la
cobertura de reaseguro, tanto automtica como facultativa, el contrato de
reaseguro completo que documente la operacin, firmado por todos los
reaseguradores participantes. Debe constar en la mencionada documentacin las
comisiones y todo costo de intermediacin pactados para la operacin
correspondiente;
c) Esta SSN observar toda comisin de intermediacin en reaseguros superior a:
I) VEINTE POR CIENTO (20%) en el caso de reaseguros facultativos;
II) CINCO POR CIENTO (5%) en los contratos automticos proporcionales;
III) QUINCE POR CIENTO (15%) en los contratos automticos no proporcionales;
d) En los instrumentos indicados en las puntos b) I) y b) II) de este punto, debern
individualizarse las cuentas bancarias en las cuales sern depositados los montos
correspondientes a primas y siniestros derivados de los contratos de reaseguro -
CUENTA FIDUCIARIA- y aquellos correspondientes a comisiones -CUENTA
COMISIONES-, no pudiendo, en ningn caso, utilizarse la misma cuenta para ambos
conceptos.
Asimismo, tendr que constar en dichos instrumentos el nmero de inscripcin ante
este Organismo de todos los reaseguradores e intermediarios que participan de la
operacin.
e) Informar a esta SSN:
I) Dentro de los TREINTA (30) das corridos de ocurridas y mediante la remisin
del Formulario 1.3.c), las rescisiones de los contratos de reaseguro en los que
hubiesen intermediado, siempre que esta situacin se produzca durante su
vigencia, adjuntando copia de la documentacin que acredite la comunicacin
fehaciente a la cedente de la rescisin. Asimismo, dentro del mismo plazo, deber
informar a este Organismo los siniestros superiores a CIEN MIL DOLARES
ESTADOUNIDENSES (u$s 100.000) rechazados en los contratos que intermedi.

416
II) Dentro de los TREINTA (30) das de producido, todo acuerdo de cortes de
responsabilidad -de primas, de siniestros o de ambos- pactado entre
reasegurados y reaseguradoras, efectuado durante la vigencia contractual o una
vez terminada sta, mediante la remisin del Formulario 1.3.d) I) Cortes de
Responsabilidad.
III) Dentro de los TREINTA (30) das corridos siguientes de la fecha en que se
hubiese perfeccionado, cualquier modificacin introducida al estatuto social
acompaando copia de los documentos en que sta conste, con referencia a los
datos de su inscripcin en el REGISTRO PBLICO DE COMERCIO.
IV) Dentro del plazo de TREINTA (30) das corridos de ocurrida, cualquier
variacin que experimente la entidad con relacin a los antecedentes
acompaados a la inscripcin.
V) Dentro del mes siguiente a la fecha en que sta se le hubiere aplicado,
cualquier sancin que le hubiere sido impuesta por la autoridad competente en el
pas de origen, en el caso de sucursales de sociedades extranjeras.
f) Prestar asesora tcnica a sus clientes.
g) Obtener coberturas adecuadas a los intereses de sus clientes.
h) Actuar en el marco de las normas legales y reglamentarias que regulan la
actividad.
i) Proporcionar al asegurador cedente toda la informacin disponible sobre el
reasegurador al que cedern los riesgos.
j) Informar al asegurador cedente, dentro de un plazo de TREINTA (30) das corridos
de conocida, cualquier variacin en la poltica de suscripcin y toda otra decisin de
las empresas reaseguradoras con las que intermedie, que afecte el normal
cumplimiento de los contratos celebrados con entidades aseguradoras.
k) Llevar, para cada una de las colocaciones de reaseguro que realice, una carpeta
que contenga al menos la siguiente documentacin que estar obligado a mantener
en sus oficinas, con independencia de aquella que debe remitir a la aseguradora:
I) La oferta o slip de condiciones de colocacin;
II) La confirmacin de la colocacin fechada, que haya otorgado el intermediario;

417
III) La Nota de Cobertura emitida por el intermediario de reaseguro,
correspondiente a la colocacin donde se consigne las comisiones del
intermediario, y;
IV) La dems documentacin respaldatoria de los pagos de primas, liquidacin de
saldos o de los costos de coberturas realizados en los plazos pactados en las
negociaciones correspondientes.
La totalidad de la documentacin detallada e incluida en la carpeta debe estar
debidamente suscripta por el intermediario de reaseguro.
6.4. SUSPENSIN
La falta de acreditacin ante esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA
NACIN de la renovacin de la pliza prevista en el inciso e) del punto 6.2., ser
causal de suspensin de la inscripcin. Si tal omisin se mantuviera durante el plazo
de SEIS (6) meses, ser cancelada la matrcula.
6.5. CANCELACIN
Esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, por resolucin fundada,
podr cancelar la inscripcin en el Registro del intermediario que no cumpla con los
requisitos exigidos por el punto 6.2., o con las obligaciones establecidas en el punto
6.3.
Sin perjuicio de las sanciones previstas en el presente Anexo, los intermediarios de
reaseguros quedan comprendidos en el rgimen sancionatorio establecido en la Ley
N 20.091.

DISPOSICIONES GENERALES
7. DOCUMENTOS EXTRANJEROS
Toda documentacin emanada de un pas extranjero deber estar debidamente
legalizada de conformidad con las leyes argentinas, acompaada -cuando est
redactada en otro idioma que no sea el castellano- de traduccin al castellano
realizada por Traductor Pblico Nacional y certificada por el Colegio Pblico de
Traductores.

8. INFORMACIN ADICIONAL

418
Este Organismo podr exigir otros antecedentes que estime necesarios para
comprobar la solvencia de la entidad o intermediario inscripto, as como la
concurrencia de los requisitos necesarios para inscribirse y permanecer inscripto en
el registro pertinente. Asimismo podr examinar in situ o requerir todos los
elementos atinentes a las operaciones que hubiese realizado, as como toda otra
informacin que juzgue necesaria para ejercer sus funciones.

9. CONTRATOS
9.1. Los Contratos de Reaseguro debern incluir una clusula para el supuesto que
la Aseguradora cedente entre en liquidacin -forzosa o voluntaria- que establezca la
obligacin de la Reaseguradora de pagar directamente al liquidador los saldos que
eventualmente resulte adeudar, con independencia que dicha Aseguradora cedente
haya cumplido o no sus obligaciones con el Asegurado o del estado de liquidacin
en que se encuentra.
9.2. En los Contratos de Reaseguro no se podr:
a) Efectuar modificaciones retroactivas en condiciones que puedan provocar
variaciones en los niveles de reservas de la cedente. Tampoco se podrn efectuar
resoluciones o rescisiones retroactivas, o cualquier otra accin que tenga efecto
jurdico similar, de manera tal que las mismas operen efectivamente con anterioridad
al momento de su notificacin fehaciente a la cedente.
b) Sujetar la vigencia de sus efectos a condicin resolutoria por falta de pago. El
trmino condicin resolutoria debe entenderse con el alcance que surge de la
primera parte del Artculo 343 del CDIGO CIVIL Y COMERCIAL DE LA NACIN:
Se denomina condicin a la clusula de los actos jurdicos por la cual las partes
subordinan su plena eficacia o resolucin a un hecho futuro e incierto..
9.3. En los Contratos en los que intervengan Intermediarios de Reaseguro no podr
incluirse ninguna clusula que limite o restrinja la relacin directa entre la
Aseguradora cedente y el Reasegurador ni se le podr conferir a dichos
intermediarios poder o facultades distintos de aquellos necesarios y propios de su
labor de intermediario independiente en la contratacin.

419
9.4. Las entidades aseguradoras que celebren Contratos de Reaseguro
proporcionales, tanto automticos como facultativos, en los que exista una cesin de
riesgo inferior a la proporcionalidad preestablecida en el contrato, debern pasivar
este riesgo adicional.
9.5. En todos los Contratos de Reaseguro que se celebren de acuerdo a lo
establecido en el presente rgimen deber establecerse la aplicacin de la
legislacin argentina y someterse cualquier conflicto a los tribunales nacionales,
quedando prohibida la prrroga de jurisdiccin a tribunales extranjeros.
Slo se admite el sometimiento a Tribunales Arbitrales con sede en la Argentina y,
en todos los casos, debe aplicarse la legislacin argentina.
9.6. Los Contratos de Reaseguro celebrados en violacin de la presente Resolucin,
no sern oponibles a este Organismo a efectos de acreditar el cumplimiento de
normas legales o reglamentarias, ni se tendrn en cuenta para las relaciones
tcnicas de las entidades cedentes.
Tampoco sern oponibles los Contratos de Reaseguro celebrados con fecha
posterior a la constitucin del pasivo por "Siniestros Pendientes", que impliquen
deducciones a dicho pasivo.
Se considerar fecha de celebracin a la consignada en la comunicacin a esta
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN de conformidad a las normas
vigentes.

10. NACIONALIDAD
10.1. La nacionalidad de las personas jurdicas se regir por el apartado 2.3.1. del
RGAA.
10.2. Las sucursales de empresas extranjeras debern acreditar que su casa matriz:
a) Se encuentra constituida e inscripta en pases, dominios, jurisdicciones, territorios
o estados asociados, considerados "cooperadores a los fines de la transparencia
fiscal", conforme lo previsto en el Decreto N 589/2013 y reglamentacin
complementaria.
Cuando la casa matriz de la sucursal de la empresa extranjera no se encuentre
constituida e inscripta en los trminos del prrafo anterior, deber acreditar que se

420
encuentra sujeta al control y fiscalizacin de un organismo que cumpla similares
funciones a las de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, Y con
el cual se haya firmado memorando de entendimiento de cooperacin e intercambio
de informacin.
b) Se encuentra constituida e inscripta en pases, dominios, jurisdicciones, territorios
o estados asociados, cooperativos en el marco de la lucha mundial contra los delitos
de lavado de dinero y financiamiento del terrorismo, segn los criterios emanados de
los documentos pblicos emitidos por el GRUPO DE ACCIN FINANCIERA
INTERNACIONAL (GAFI).
Cuando la casa matriz de la sucursal de la empresa extranjera no se encuentre
constituida e inscripta en los trminos del prrafo anterior, se evaluar la solicitud de
autorizacin aplicando una mayor diligencia debida, proporcional a los riesgos,
pudiendo aplicarse las contramedidas indicadas en la Recomendacin 19 del
GRUPO DE ACCIN FINANCIERA INTERNACIONAL (GAFI) y su Nota
Interpretativa.

Formulario 1.3. c)

RESCISIONES DE COBERTURAS

ENTIDAD ASEGURADORA: (Indicar denominacin de la entidad).

FECHA DE RESCISION: (Indicar fecha en que se procede a efectuar la


rescisin).

CONTRATO RESCINDIDO: (Indicar tipo de contrato: Cuota Parte, Excedente,


Exceso de Prdida, Facultativo, etc.).

NRO. DE COBERTURA: (Indicar nro. de nota de cobertura).

VIGENCIA: (Indicar la vigencia del contrato).

ASEGURADO: (Indicar el Nombre del Asegurado slo en el caso


de facultativos).

RAMOS: (Indicar el o los ramos afectados).

421
REASEGURADOR: (Indicar el nombre del reasegurador que cancel
la cobertura).

PORCENTAJE DE (Indicar el porcentaje de participacin rescindido).


PARTICIPACION:

SUMA ASEGURADA: (Indicar slo en caso de facultativos).

CAUSA DE LA RESCISION: (Indicar motivo de la rescisin).

OPERADOR DE
REASEGUROS:

FIRMA Y SELLO RESPONSABLE

Formulario 1.3.d) I).

CORTES DE RESPONSABILIDAD

Deber utilizarse un formulario para cada reaseguradora y para cada acuerdo de


corte de responsabilidad.

ENTIDAD ASEGURADORA: (Indicar nombre de la entidad Cedente).

ENTIDAD REASEGURADORA: (Indicar nombre y domicilio de constitucin


de la entidad reaseguradora).

FECHA DE FIRMA DEL ACUERDO:

FECHA DE EFECTO DEL


ACUERDO:

422
Para cada uno de los contratos involucrados en el acuerdo, indicar:

INTERMEDIARIO: (Nombre y domicilio del corredor, si lo


hubiere).

TIPO DE CONTRATO: (Si es Cuota Parte, Excedente, Exceso de


Prdida, Stop Loss, Facultativo, etc.).

RAMOS: (Los ramos que estn incluidos).

PERIODO: (Fechas de inicio y finalizacin del


contrato).

PARTICIPACION REASEGURADOR: (Porcentaje de participacin del


reasegurador, en cada uno de los
segmentos del contrato).

OTROS: (N de contrato o de la Nota de cobertura


que identifique al contrato).

FIRMA Y SELLO RESPONSABLE

423
Anexo del punto 7.1.1. inc. j)
[Volver]

Formulario 1)

Pautas Mnimas para la Elaboracin del Plan de Negocios y Financiero

Plan de Negocios y Financiero correspondiente a las Entidades Aseguradoras


que soliciten autorizacin para operar.

Ramas de seguro en que pretende operar Condiciones, planes y elementos


tcnico contractuales
Sin perjuicio de lo previsto en el Artculo 23 de la Ley N 20.091, la entidad debe:
1. Detallar las ramas y planes en los que prev operar y calendario anual del
inicio de comercializacin;
2. Describir las principales caractersticas de los planes de seguro que prev
utilizar en su operatoria.

Caractersticas de los productos a ofrecer


1. Establecer las necesidades que se procuran satisfacer del universo de
asegurables, informando las ventajas competitivas respecto de las restantes
aseguradoras;
2. Identificar el segmento del mercado al que pretende llegar describiendo las
caractersticas del consumidor, mencionando como mnimo: individuales y/o
institucionales, rango etreo, nivel acadmico, etc.; as como del perfil del riesgo a
asegurar, tales como antigedad, zona geogrfica, actividad econmica, etc.

Perfil del Riesgo de la Compaa


1. Describir la poltica de suscripcin y seleccin de riesgos;
2. Indicar si suscribir riesgos catastrficos. En tal caso, explicar el control de
cmulos que llevar a cabo;

424
3. Describir la poltica, los procedimientos y los controles internos para combatir
el fraude en el sector seguros;

Previsiones relativas a la situacin econmica y financiera de la entidad

1. Detallar los montos de la inversin inicial: capital de inicio, gastos de


establecimiento o instalacin y otros gastos;
2. Acompaar los estados contables proyectados para cada ejercicio
econmico. El diseo de dicha proyeccin debe adecuarse al Plan de
Cuentas definido en la Tabla 1 del presente anexo;
3. Indicar los instrumentos disponibles y alternativas de accin ante desvos que
se presenten en las proyecciones del punto 2;
4. Proyectar las necesidades de capital y los medios de financiamiento, de
acuerdo a los requerimientos establecidos en el punto 30 del RGAA;
5. Proyectar las necesidades de capital y medios de financiamiento para cumplir
con el estado de cobertura establecido en el punto 35 del RGAA;
6. Proyectar las necesidades de capital y los medios de financiamiento de
acuerdo a los requerimientos de Compromisos Exigibles y Siniestros
Liquidados a Pagar;
7. Especificar los parmetros, supuestos y datos utilizados para las
proyecciones. En caso que la Superintendencia fije pautas e indicadores para
su determinacin, deber aclararse dicha circunstancia.

Programas de Reaseguro
1. Describir el Programa de Reaseguro donde conste como mnimo:
Ramos/productos en los que tiene previsto reasegurar;
Poltica de retencin de cada ramo/producto;
Tipologa contractual (automticos / facultativos o combinaciones de ambos),
segn el ramo/producto;
Modalidad contractual (proporcional, no proporcional o combinaciones de
ambos) segn el ramo/producto;

425
Indicar si prev contratar a travs de intermediario o de forma directa.
Especificar;
Perfil de las reaseguradoras con las que tiene previsto contratar reaseguro
pasivo;
Para el caso que prevea realizar operaciones de reaseguro activo, identificar
los ramos en los que tiene previsto hacerlo, tipologa y modalidad contractual.

Mtodos y canales de comercializacin


1. Detallar los canales de comercializacin, especificando los mismos por regin
y/o provincia;
2. Identificar los parmetros de los acuerdos de comercializacin que celebre,
consignando: porcentajes de comisiones u honorarios que reconocer,
acuerdos de exclusividad que celebre identificando la zona que abarca,
medios de cobro del premio productor asesor de seguros, medios
electrnicos, etc.-, procedimientos que implementar la entidad para el control
efectivo de sus cobranzas de premios y acciones a implementar para evitar la
retencin indebida de cobranzas, entre otros;
3. Indicar las caractersticas del mercado competidor en las ramas en las cuales
pretende operar.

Proyectos de sistemas informticos


1. Detallar el Plan de Tecnologa Informtica y Sistemas de corto y mediano
plazo que contemple la asignacin de los recursos necesarios para las reas
de Sistemas de Informacin (SI);
2. Indicar los procedimientos de resguardo de datos (backups), conteniendo
una planificacin detallada con la cantidad, frecuencia, lugares apropiados de
almacenamiento (tanto interno como externo), inventarios, responsables y
forma de administracin de los medios magnticos u pticos;
3. Informar si tiene previsto el desarrollo de sistemas de informacin digital para
la comunicacin con el asegurado.

426
Poltica de Prevencin de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo
1. Informar la persona propuesta como Oficial de Cumplimiento conforme lo
establece el Artculo 20 bis de la Ley N 25.246 y sus modificatorias y el Artculo
20 del Decreto N 290/07 y modificatorias;
2. Describir la poltica para prevenir e impedir el lavado de activos y el
financiamiento del terrorismo de conformidad con lo establecido en la Ley N
25.246.

Designacin de Responsables
Debern informar los datos de las personas propuestas para ser designadas como:
1. Responsable de Control Interno;
2. Responsable de Ejecucin de Inversiones;
3. Responsable del Servicio de Atencin al Asegurado;

Dotacin de Personal
1. Informar la dotacin de personal;
2. Identificar el perfil profesional de los recursos humanos y su experiencia en la
actividad;
3. Especificar la asignacin del personal de acuerdo a la zona geogrfica.

Actividades Tercerizadas
1. Especificar las tareas que se prev tercerizar, indicando el alcance econmico
de las mismas e identificando al prestador del servicio con el que tiene
previsto operar.

Indicadores
1. Indicar la participacin de mercado que se estima captar desagregando la
informacin por zonas geogrficas y ramos;
2. Indicar las tasas esperadas de crecimiento de la produccin desagregando la
informacin por zonas geogrficas y ramos.

427
428
429
430
Formulario 2)

Pautas Mnimas para la Elaboracin del Plan de Negocios y Financiero

Plan de Negocios y Financiero correspondientes a las entidades


Reaseguradoras que soliciten autorizacin para operar.

Ramas y planes de seguro


1. Detallar las ramas y planes en los que prev ofrecer reaseguro.

Perfil del Riesgo de la Compaa


1. Describir la poltica de suscripcin y seleccin de riesgos,
2. Indicar si suscribir riesgos catastrficos. En tal caso, detallar en qu ramos
prev hacerlo y explicar el control de cmulos que llevar a cabo,
3. Describir la poltica, los procedimientos y los controles internos para combatir
el fraude en el sector seguros,

Previsiones relativas a la situacin econmica y financiera de la entidad


1. Detallar los montos de la inversin inicial: capital de inicio, gastos de
establecimiento o instalacin y otros gastos,
2. Acompaar los estados contables proyectados para cada ejercicio
econmico. El diseo de dicha proyeccin debe adecuarse al Plan de
Cuentas definido en la Tabla 1 del presente anexo,
3. Indicar los instrumentos disponibles y alternativas de accin ante desvos que
se presenten en las proyecciones del punto 2;
4. Proyectar las necesidades de capital y los medios de financiamiento de
acuerdo a los requerimientos establecidos en el punto 30 del RGAA;
5. Proyectar las necesidades de capital y medios de financiamiento para cumplir
con el estado de cobertura establecido en el punto 35 del RGAA;

431
6. Proyectar las necesidades de capital y los medios de financiamiento de
acuerdo a los requerimientos de Compromisos Exigibles y Siniestros
Liquidados a Pagar;
7. Especificar los parmetros, supuestos y datos utilizados para las
proyecciones. En caso que la Superintendencia fije pautas e indicadores para
su determinacin, deber aclararse dicha circunstancia;

Programa de Retrocesin
1. Describir el Programa de Retrocesin donde conste como mnimo:
Poltica de retencin por ramo;
Tipologa contractual (automticos / facultativos o combinaciones de ambos),
segn el ramo;
Modalidad contractual (proporcional, no proporcional o combinaciones de
ambos) segn el ramo;
Indicar si prev contratar a travs de intermediario o de forma directa;
Especificar.
Perfil de las reaseguradoras con las que tiene previsto retroceder.

Mtodos y canales de comercializacin


1. Detallar la porcin del negocio que se canalizar a travs de intermediarios y
porcin a travs de contratacin directa;
2. Identificar los intermediarios de reaseguros con los que prev trabajar;
3. Indicar las caractersticas del mercado competidor en las ramas en las cuales
pretende operar;

Proyectos de sistemas informticos


1. Adjuntar un Plan de Tecnologa Informtica y Sistemas de corto y mediano
plazo que contemple la asignacin de los recursos necesarios para las reas
de Sistemas de Informacin (SI);
2. Indicar los procedimientos de resguardo de datos (backups), conteniendo
una planificacin detallada con la cantidad, frecuencia, lugares apropiados de

432
almacenamiento (tanto interno como externo), inventarios, responsables y
forma de administracin de los medios magnticos u pticos.

Designacin de Responsables
Debern informar los datos de las personas propuestas para ser designadas como:
1. Responsable de Control Interno;
2. Responsable de Ejecucin de Inversiones.

Dotacin de Personal
1. Informar la dotacin de personal;
2. Identificar el perfil profesional de los recursos humanos y su experiencia en la
actividad.

Actividades Tercerizadas
Especificar las tareas que se prev tercerizar, indicando el alcance econmico de las
mismas e identificando al prestador del servicio con el que tiene previsto operar.

433
434
435
Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado I)
[Volver]

DECLARACIN JURADA PERSONAS FSICAS ACCIONISTAS IMPEDIMENTOS -


ARTCULO 9 LEY N 20.091 DATOS PERSONALES:

Nombre y Apellido completos


Lugar y Fecha de nacimiento.........................................................................................
Nacionalidad...................................................................................................................
Sexo...............................................................................................................................
Estado civil (en su caso declarar nombre y apellido del cnyuge):................................
Nmero y tipo de documento de identidad (*)................................................................
Aos de residencia en el pas........................................................................................
CUIL/CUIT......................................................................................................................
Domicilio real (calle, nmero, localidad, provincia y cdigo postal)...
........................................................................................................................................
Domicilio comercial (calle, nmero, localidad, provincia y cdigo
postal)......
Nmero de Telfono.......................................................................................................
Direccin de correo electrnico................................... ..................................................
Profesin, oficio, industria, comercio, etc. que constituya la actividad
principal:.........................................................................................................................
Actividades actuales y/o anteriores en seguros y reaseguros (detallar funcin o
posicin, entidad, fecha de inicio y conclusin de la actividad o si a la fecha contina
en ejercicio)....................................................................................................................
Otras actividades: ..........................................................................................................

DECLARACIONES ESPECIALES:
a) DECLARO BAJO JURAMENTO que no me encuentro comprendido/a por
ninguna de las inhabilidades, incompatibilidades y prohibiciones previstas por las
Leyes N 19550, N 20091, N 20321 y N 20337 (o las que en el futuro las
reemplacen o modifiquen).
b) DECLARO BAJO JURAMENTO que no me encuentro impedido/a por haber sido
condenado/a por delitos del derecho penal, excluidos los culposos, con penas
privativas de libertad o inhabilitacin o que -en su caso- ha transcurrido otro tiempo
igual al doble de la condena; como tambin que no me encuentro sometido/a a
proceso penal con prisin preventiva, excluidos los delitos culposos.
c) DECLARO BAJO JURAMENTO que no me encuentro sometido/a a ninguno de
los procesos falenciales regulados por la Ley de Quiebras ni a ninguna de las
inhabilitaciones previstas en ella.
d) DECLARO BAJO JURAMENTO que no revisto la condicin de deudor moroso de
la entidad, como tambin que no he sido miembro de los rganos de Administracin
y de Fiscalizacin, ni Gerente General, ni accionista, de una aseguradora sujeta a
liquidacin judicial, o que -en su caso- no he ejercido las posiciones de referencia,
en el perodo que abarca desde los DOS (2) aos calendario anteriores a la fecha de

436
la revocatoria de la autorizacin para operar, hasta TRES (3) aos despus del da
en que dicha revocatoria qued firme.
e) DECLARO BAJO JURAMENTO que no revisto la condicin de miembro de los
rganos de Administracin y de Fiscalizacin, ni Gerente General, ni accionista, de
una aseguradora sujeta a liquidacin voluntaria, o que -en su caso- no he ejercido
las posiciones de referencia, en el perodo que abarca desde los DOS (2) aos
calendario anteriores a la fecha de la revocatoria de la autorizacin para operar,
hasta el efectivo y definitivo cierre del trmite de liquidacin,
f) DECLARO BAJO JURAMENTO que no he sido inhabilitado/a por aplicacin de
las disposiciones de las Leyes N 20091 y N 22400 (o las que en el futuro las
reemplacen o modifiquen).
g) DECLARO BAJO JURAMENTO que gozo de aptitud, idoneidad, capacitacin y/o
experiencia adecuadas para el ejercicio de la funcin de miembro de los rganos de
Administracin y Fiscalizacin, o Gerente General.
h) DECLARO BAJO JURAMENTO que los fondos utilizados en la operatoria a
desarrollar provienen de actividades lcitas relacionadas con la actividad declarada.
Tomo conocimiento de que la SSN se encuentra facultada a requerir toda la
informacin necesaria para dar cumplimiento a las normas nacionales e
internacionales sobre prevencin del lavado de dinero y financiamiento del
terrorismo (Ley N 25.246, modificatorias y complementarias, Ley N 26.734,
Decretos PEN, Resoluciones y Comunicaciones de la SSN y Resoluciones de la UIF,
concordantes y complementarias).
i) DECLARO BAJO JURAMENTO que todos los datos consignados son verdicos y
se encuentran actualizados a la fecha de la presente, manifestando expresamente
mi consentimiento a fin de que la SSN recabe ante los Organismos y/o Personas
Fsicas y/o Jurdicas, que estime corresponder, toda la informacin necesaria y
conducente para verificar la informacin proporcionada por la presente.

Firma..............................................................................................................................

Aclaracin.......................................................................................................................

Lugar y Fecha

(*) Documento de identidad se deber exhibir en original. Se aceptarn como

documentos vlidos para acreditar la identidad, el Documento Nacional de Identidad,

Libreta Cvica, Libreta de Enrolamiento o Pasaporte.

437
Anexo del punto 7.1.2. inc. a) apartado II)
[Volver]

Manifestacin de Bienes
ACTIVO:
a) EFECTIVO
b) DEPSITOS EN DINERO
-En el pas
-En el exterior
c) CRDITOS
-En el pas
-En el exterior
d) VALORES MOBILIARIOS
-En el pas
-Ttulos pblicos y privados
-Acciones, cuotas partes de FCI, participaciones societarias
-En el exterior
-Ttulos, acciones y participaciones societarias
e) PATRIMONIO DE EMPRESAS O EXPLOTACIONES UNIPERSONALES
f) INMUEBLES
-En el pas
-En el exterior
g) OTROS BIENES
-En el pas
-Derechos reales
-Automotores
-Naves
-Aeronaves
-Bienes muebles registrables
-Bienes personales y muebles del hogar
- Otros bienes
-En el exterior
-Derechos reales
-Automotores, naves y aeronaves
-Bienes muebles y semovientes
-Otros bienes
PASIVO
DEUDAS
-En el pas
-Con personas fsicas/jurdicas
-Con entidades financieras
-Otras deudas
-En el exterior
-Con personas fsicas/jurdicas
-Con entidades financieras

438
-Otras deudas
INGRESOS ANUALES:
RENTAS DEL SUELO (1 categora Impuesto a las Ganancias).
RENTAS DE CAPITALES (2 categora Impuesto a las Ganancias).
RENTAS DE EXPLOTACIONES COMERCIALES (3 categora Impuesto a
lasGanancias).
RENTAS DEL TRABAJO (4 categora Impuesto a las Ganancias).
RENTAS DE PARTICIPACIONES EN EMPRESAS (Impuesto a las Ganancias).
OTRAS RENTAS: GANANCIAS EXENTAS Y NO GRAVADAS (Impuesto a las
Ganancias).
Si de la manifestacin analtica de bienes no surgiera la existencia de suficientes
fondos lquidos para concretar los aportes de capital se deber presentar una
declaracin estrechamente referida al patrimonio o ingresos consignando
detalladamente como se producir la apropiacin de los fondos.
La manifestacin de bienes deber contar con una certificacin emitida por contador
pblico independiente, con firma legalizada por el respectivo Consejo
Profesional de Ciencias Econmicas, sobre el contenido y dems aspectos
declarados.

439
Anexo del punto 7.1.2. inc a) apartado VI)
[Volver]

Formulario 1)

DECLARACIN JURADA DE ORGEN Y LICITUD DE FONDOS Y


CUMPLIMIENTO DE NORMATIVA EN MATERIA DE LAVADO DE DINERO Y
FINANCIAMIENTO DEL TERRORISMO.

Razn Social / Nombres y Apellidos:...............................................................


Fecha y nmero de inscripcin registral (Persona Jurdica): ...........................
CUIT/CUIL:..................................................................................... ...............
Fecha del contrato o escritura de constitucin (Persona Jurdica): ..................
Domicilio legal/ Domicilio Real (calle, nmero, localidad, provincia y cdigo
postal):.................................................................... ......................................
......................................................................................................................
Nmero de Telfono:................................................................................ ......
Direccin de correo electrnico:......................................................................
Actividad principal realizada/ Profesin:................. .........................................

a) Declaracin en caso de Persona Jurdica:

En mi carcter de ................... (Representante Legal), DECLARO BAJO


JURAMENTO que los datos consignados en la presente son verdicos y se
encuentran actualizados a la fecha de la presente y que los fondos y valores
que (nombre de la Compaa) utilizar en la operatoria a desarrollar
provienen de actividades lcitas relacionadas con la actividad declarada.
Tomo conocimiento de que la SSN se encuentra facultada a requerir a
(nombre de la Compaa), toda la informacin necesaria para dar
cumplimiento a las normas nacionales e internacionales sobre prevencin del
lavado de dinero y financiamiento del terrorismo (Ley N 25.246,
modificatorias y complementarias, Ley N 26.734, Decretos PEN,
Resoluciones y Comunicaciones de la SSN y Resoluciones de la Unidad de
Informacin Financiera, concordantes y complementarias).

440
En consecuencia,...................(nombre de la sociedad) se obliga
expresamente a colaborar con la misma en caso de ser necesario, mediante
el suministro de informacin, la entrega de documenta cin e informes, as
como con la provisin de todos aquellos datos que sean necesarios y/o
convenientes para que la SSN pueda dar acabado cumplimiento a las normas
mencionadas.
Asimismo DECLARO BAJO JURAMENTO conocer las leyes y decretos
vigentes en materia de prevencin y control de lavado de activos y
financiamiento del terrorismo, as como tambin las Resoluciones de la
Unidad de Informacin Financiera y de la SSN relacionadas con la materia. Al
momento de comenzar la actividad aseguradora contaremos con las polticas,
procedimientos y controles establecidos por la normativa vigente.

...............................................................................................
Firma, aclaracin y fecha

b) Declaracin en caso de Persona Fsica:


DECLARO BAJO JURAMENTO que los datos consignados en la presente son
verdicos y se encuentran actualizados a la fecha de la presente y que los
fondos y valores que utilizar en la operatoria a desarrollar* provienen de
actividades lcitas relacionadas con la actividad declarada. Tomo
conocimiento de que la SSN se encuentra facultada a requerirme, toda la
informacin necesaria para dar cumplimiento a las normas nacionales e
internacionales sobre prevencin del lavado de dinero y financiamiento del
terrorismo (Ley N 25.246, modificatorias y complementarias, Ley N 26.734,
Decretos PEN, Resoluciones y Comunicaciones de la SSN y Resoluciones de
la Unidad de Informacin Financiera, concordantes y complementarias).

En consecuencia, me comprometo expresamente a colaborar con la misma


en caso de ser necesario, mediante el suministro de informacin, la entrega
de documentacin e informes, as como con la provisin de todos aquellos
datos que sean necesarios y/o convenientes para que la SSN pueda dar
acabado cumplimiento a las normas mencionadas.
441
Asimismo DECLARO BAJO JURAMENTO conocer las leyes y decretos
vigentes en materia de prevencin y control de lavado de activos y
financiamiento del terrorismo, as como tambin las Resoluciones de la
Unidad de Informacin Financiera y de la SSN relacionadas con la materia. Al
momento de comenzar la actividad aseguradora contar con las polticas,
procedimientos y controles establecidos por la normativa vigente.
*Suprimir el texto subrayado y en negritas para el caso de que la
declaracin jurada sea efectuada por persona que no revista el carcter de
Accionista.

...............................................................................................
Firma, aclaracin y fecha

442
Formulario 2)

DECLARACIN JURADA SOBRE LA CONDICIN DE PERSONA EXPUESTA


POLTICAMENTE.

El/la (1) que suscribe, ................................................................(2) declara bajo


juramento que los datos consignados en la presente son correctos, completos y fiel
expresin de la verdad y que SI/NO (1) se encuentra incluido y/o alcanzado dentro
de la "Nmina de Personas Expuestas Polticamente" aprobada por la Unidad de
Informacin Financiera, que ha ledo.
En caso afirmativo indicar detalladamente el motivo............................................
Adems, asume el compromiso de informar cualquier modificacin que se produzca
a este respecto, dentro de los treinta (30) das de ocurrida, mediante la presentacin
de una nueva declaracin jurada.
Documento:
Tipo (3).........N..............................................................................................................
Pas y Autoridad de Emisin: ........................................................................................
Carcter invocado (4): ...................................................................................................
CUIT/CUIL/CDI(1) N: ...................................................................................................
Lugar y fecha:
Firma: ..................................................................................................................
Certifico/Certificamos que la firma que antecede concuerda con la registrada en
nuestros libros/fue puesta en mi/nuestra presencia (1).
Firma y sello del Sujeto Obligado o de los funcionarios del Sujeto Obligado
autorizados.
Observaciones:
..
..

(1) Tachar lo que no corresponda. (2) Integrar con el nombre y apellido del cliente,
an cuando en su representacin firme un apoderado. (3) Indicar DNI, LE o LC para
argentinos nativos. Para extranjeros: DNI extranjeros, Carn internacional,
Pasaporte, Certificado provisorio, Documento de identidad del respectivo pas,
segn corresponda. (4) Indicar titular, representante legal, apoderado. Cuando se
trate de apoderado, el poder otorgado debe ser amplio y general y estar vigente a la
fecha en que se suscriba la presente declaracin.
Nota: Esta declaracin deber ser integrada por duplicado, el que intervenido por el
sujeto obligado servir como constancia de recepcin de la presente declaracin
para el cliente. Esta declaracin podr ser integrada en los legajos o cualquier otro
formulario que utilicen habitualmente los Sujetos Obligados para vincularse con sus
clientes.

443
Nmina de Funciones de Personas Expuestas Polticamente aprobada por la
Unidad de Informacin Financiera

a) Los funcionarios pblicos extranjeros: quedan comprendidas las personas que


desempeen o hayan desempeado dichas funciones hasta dos aos anteriores a la
fecha en que fue realizada la operatoria, ocupando alguno de los siguientes cargos:
I) Jefes de Estado, jefes de Gobierno, gobernadores, intendentes, ministros,
secretarios y subsecretarios de Estado y otros cargos gubernamentales
equivalentes;
II) Miembros del Parlamento/Poder Legislativo;
III) Jueces, miembros superiores de tribunales y otras altas instancias judiciales y
administrativas de ese mbito del Poder Judicial;
IV) Embajadores y cnsules;
V) Oficiales de alto rango de las fuerzas armadas (a partir de coronel o grado
equivalente en la fuerza y/o pas de que se trate) y de las fuerzas de seguridad
pblica (a partir de comisario o rango equivalente segn la fuerza y/o pas de que se
trate);
VI) Miembros de los rganos de direccin y control de empresas de propiedad
estatal;
VII) Directores, gobernadores, consejeros, sndicos o autoridades equivalentes de
bancos centrales y otros organismos estatales de regulacin y/o supervisin;
b) Los cnyuges, o convivientes reconocidos legalmente, familiares en lnea
ascendiente o descendiente hasta el primer grado de consaguinidad y allegados
cercanos de las personas a que se refieren los puntos I a VII del artculo 1 inciso a),
durante el plazo indicado. A estos efectos, debe entenderse como allegado cercano
a aquella persona pblica y comnmente conocida por su ntima asociacin a la
persona definida como Persona Expuesta Polticamente en los puntos precedentes,
incluyendo a quienes estn en posicin de realizar operaciones por grandes sumas
de dinero en nombre de la referida persona.
c) Los funcionarios pblicos nacionales que a continuacin se sealan que se
desempeen o hayan desempeado hasta dos aos anteriores a la fecha en que fue
realizada la operatoria:
I) El Presidente y Vicepresidente de la Nacin;
II) Los Senadores y Diputados de la Nacin;
III) Los magistrados del Poder Judicial de la Nacin;
IV) Los magistrados del Ministerio Pblico de la Nacin;
V) El Defensor del Pueblo de la Nacin y los adjuntos del Defensor del Pueblo;
VI) El Jefe de Gabinete de Ministros, los Ministros, Secretarios y Subsecretarios del
Poder Ejecutivo Nacional;
VII) Los interventores federales;
VIII) El Sndico General de la Nacin y los Sndicos Generales Adjuntos de la
Sindicatura General de la Nacin, el presidente y los auditores generales de la
Auditora General de la Nacin, las autoridades superiores de los entes reguladores
y los dems rganos que integran los sistemas de control del sector pblico
nacional, y los miembros de organismos jurisdiccionales administrativos;
IX) Los miembros del Consejo de la Magistratura y del Jurado de Enjuiciamiento;

444
X) Los Embajadores y Cnsules;
XI) El personal de las Fuerzas Armadas, de la Polica Federal Argentina, de
Gendarmera Nacional, de la Prefectura Naval Argentina, del Servicio Penitenciario
Federal y de la Polica de Seguridad Aeroportuaria con jerarqua no menor de
coronel o grado equivalente segn la fuerza;
XII) Los Rectores, Decanos y Secretarios de las Universidades Nacionales;
XIII) Los funcionarios o empleados con categora o funcin no inferior a la de director
general o nacional, que presten servicio en la Administracin Pblica Nacional,
centralizada o descentralizada, las entidades autrquicas, los bancos y entidades
financieras del sistema oficial, las obras sociales administradas por el Estado, las
empresas del Estado, las sociedades del Estado y el personal con similar categora
o funcin, designado a propuesta del Estado en las sociedades de economa mixta,
en las sociedades annimas con participacin estatal y en otros entes del sector
pblico;
XIV) Todo funcionario o empleado pblico encargado de otorgar habilitaciones
administrativas para el ejercicio de cualquier actividad, como tambin todo
funcionario o empleado pblico encargado de controlar el funcionamiento de dichas
actividades o de ejercer cualquier otro control en virtud de un poder de polica;
XV) Los funcionarios que integran los organismos de control de los servicios
pblicos privatizados, con categora no inferior a la de director general o nacional;
XVI) El personal que se desempea en el Poder Legislativo de la Nacin, con
categora no inferior a la de director;
XVII) El personal que cumpla servicios en el Poder Judicial de la Nacin y en el
Ministerio Pblico de la Nacin, con categora no inferior a Secretario;
XVIII) Todo funcionario o empleado pblico que integre comisiones de adjudicacin
de licitaciones, de compra o de recepcin de bienes, o participe en la toma de
decisiones de licitaciones o compras;
XIX) Todo funcionario pblico que tenga por funcin administrar un patrimonio
pblico o privado, o controlar o fiscalizar los ingresos pblicos cualquiera fuera su
naturaleza;
XX) Los directores y administradores de las entidades sometidas al control externo
del Honorable Congreso de la Nacin, de conformidad con lo dispuesto en el Artculo
120 de la Ley N 24.156;
d) Los funcionarios pblicos provinciales, municipales y de la Ciudad Autnoma de
Buenos Aires que a continuacin se sealan, que se desempeen o hayan
desempeado hasta dos aos anteriores a la fecha en que fue realizada la
operatoria:
I) Gobernadores, Intendentes y Jefe de Gobierno de la Ciudad Autnoma de Buenos
Aires;
II) Ministros de Gobierno, Secretarios y Subsecretarios; Ministros de los Tribunales
Superiores de Justicia de las provincias y de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires;
III) Jueces y Secretarios de los Poderes Judiciales Provinciales y de la Ciudad
Autnoma de Buenos Aires;
IV) Legisladores provinciales, municipales y de la Ciudad Autnoma de Buenos
Aires;
V) Los miembros del Consejo de la Magistratura y del Jurado de Enjuiciamiento;

445
VI) Mxima autoridad de los Organismos de Control y de los entes autrquicos
provinciales, municipales y de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires;
VII) Mxima autoridad de las sociedades de propiedad de los estados provinciales,
municipales y de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires;
e) Las autoridades y apoderados de partidos polticos a nivel nacional, provincial y
de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, que se desempeen o hayan
desempeado hasta dos aos anteriores a la fecha en que fue realizada la
operatoria.
f) Las autoridades y representantes legales de organizaciones sindicales y
empresariales (cmaras, asociaciones y otras formas de agrupacin corporativa con
excepcin de aquellas que nicamente administren las contribuciones o
participaciones efectuadas por sus socios, asociados, miembros asociados,
miembros adherentes y/o las que surgen de acuerdos destinados a cumplir con sus
objetivos estatutarios) que desempeen o hayan desempeado dichas funciones
hasta dos aos anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria.
El alcance establecido se limita a aquellos rangos, jerarquas o categoras con
facultades de decisin resolutiva, por lo tanto se excluye a los funcionarios de
niveles intermedios o inferiores.
g) Las autoridades y representantes legales de las obras sociales contempladas en
la Ley N 23.660, que desempeen o hayan desempeado dichas funciones hasta
dos aos anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria.
El alcance establecido se limita a aquellos rangos, jerarquas o categoras con
facultades de decisin resolutiva, por lo tanto se excluye a los funcionarios de
niveles intermedios o inferiores.
h) Las personas que desempeen o que hayan desempeado hasta dos aos
anteriores a la fecha en que fue realizada la operatoria, funciones superiores en una
organizacin internacional y sean miembros de la alta gerencia, es decir, directores,
subdirectores y miembros de la Junta o funciones equivalentes excluyndose a los
funcionarios de niveles intermedios o inferiores.
i) Los cnyuges, o convivientes reconocidos legalmente, y familiares en lnea
ascendiente o descendiente hasta el primer grado de consaguinidad, de las
personas a que se refieren los puntos c), d) e) f) g) y h) durante los plazos que para
ellas se indican.

..
Firma

446
Anexo del punto 7.1.2. inc. b) apartado III)
[Volver]

NMINA DE LOS INTEGRANTES DEL DIRECTORIO, GERENCIA, SINDICATURA


Y/O CONSEJOS DE VIGILANCIA:

DATOS PERSONALES:
Nombre y Apellidos Completos:......
Nacionalidad:..
Aos de residencia en el pas:.
Documentos de identidad D.N.I./L.E./L.C./PASAPORTE N..........................................
Cdula de Identidad N................................ Expedida por............................................
Fecha de nacimiento:
Profesin:.
Estado Civil (en su caso declarar nombre y apellido del cnyuge):..
..........................................................................
Domicilio particular:
Telfono:..
Domicilio comercial:...
Telfono:..
Correo electrnico:.
CUIT o CUIL:.

DECLARACIONES ESPECIALES:
a) Declaro bajo juramento que no me encuentro impedido/a por haber sido
condenado/a por delitos del derecho penal, excluidos los culposos, con penas
privativas de libertad o inhabilitacin o que -en su caso- ha transcurrido otro tiempo
igual al doble de la condena; como tambin que no me encuentro sometido/a a
proceso penal con prisin preventiva, excluidos los delitos culposos;
b) Declaro bajo juramento que todos los datos consignados se corresponden con la
realidad manifestando expresamente mi consentimiento a fin de que esa SSN
recabe ante los Organismos que estime corresponder toda la informacin necesaria
y conducente para verificar la proporcionada por la presente.

Firma

Lugar y fecha..................................................................................................................

447
Anexo del punto 7.1.2. inc. b) apartado IV)
[Volver]

ACCIONISTAS PERSONAS JURDICAS

DATOS DE INSCRIPCIN
TIPOS SOCIETARIO:
DOMICILIO DE LA SEDE SOCIAL:
C.U.I.T.:
COMPOSICIN DEL CAPITAL:

Clase de acciones Cantidad Votos Suscripto Integrado


........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................

a) NMINA DE ACCIONISTAS AL ..../...../.....

Nombre del accionista Clase de acciones Votos Suscripto Integrado


........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................

b) ASISTENCIA DE ACCIONISTAS A LA ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA


CELEBRADA EL ....../....../.......

Cantidad de acciones
Nombre:
Domicilio:
Nacionalidad:
Total $ Valor:
Representante:
Aportes:
Clase Clase:
Votos:
Nominal:
Irrevoc.:

Firma..............................................................................................................................

448
Lugar y Fecha.................................................................................................................

449
Anexo del punto 7.5.2.
[Volver]

Formulario 1)

450
FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL NOTA: La autenticidad de las firmas y
veracidad de los datos consignados en el presente, debern ser certificados por
escribano pblico. Se deber adjuntar copia certificada de los respectivos actos.

Formulario 2)

451
FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL NOTA: La autenticidad de las firmas y
veracidad de los datos consignados en el presente, debern ser certificados por
escribano pblico. Se deber adjuntar copia certificada de los respectivos actos.

452
Anexo del punto 8.2.1. inc. b)
[Volver]

Formulario 1

La Sociedad. comunica que:

a) Aument el capital social de $ .. a $........ por disposicin de la Asamblea


Ordinaria/Extraordinaria/Unnime, reunida en primera/segunda convocatoria,
el. de 20., con la asistencia de accionistas, tenedores de ..
acciones que representan un capital de $........ que confieren derecho a
votos;
b) Emitiacciones ordinarias/portador/nominativas/endosables-no
endosables/.. votos;
c) Si/no public la Convocatoria a Asamblea (Artculo 237 Ley N 19.550) en el
Boletn Oficial y en... cuyo/s comprobante/s se acompaa/n;
d) Public edictos dispuestos por el/los, Artculo 188/194, Ley N 19.550, cuyo/s
comprobante/s se adjunta/n;
e) El Acta de Asamblea (N de fechapasada ante el Registro
N.. de..). Se acompaa copia/fotocopia de dicha escritura;
f) Inscripta en el Registro Pblico de Comercio bajo el N.del
libro.tomo F. de fecha.;
g) Registracin contable del aumento de capital efectuado con
fecha.., segn Asiento N.. a la fsdel Librorbrica
Nde fecha.....

Firma________________________________
(Nombre y cargo del Representante Legal)

453
Formulario 2

Denominacin Social.
Aumento de Capital: Con reforma del estatuto*
Sin reforma del estatuto**

a) LTIMO CAPITAL APROBADO


Nmero del Provedo que lo aprob:
Fecha del mismo:
Total emitido $
Total suscripto $
Total integrado $
Total a integrar $

b) Aumento de Capital cuya aprobacin se solicita fecha de la Asamblea que


resolvi el aumento:
Destino de la Emisin, Suscripcin-Capitalizacin de dividendos/capitalizacin de
reservas*
------------------------------
I) Emisin para llamado a suscripcin
Monto de nueva emisin
Porcentaje que representa sobre el capital anterior
Avisos publicados en los diarios..
Los das.......
Accionistas que hicieron uso del derecho de preferencia:
Total de accionistas:
Importe realmente suscripto: $
Remanente pendiente de suscripcin: $
Forma de integracin-efectivo-Aportes no dinerarios
Detalle de la integracin

454
i) Dinero en efectivo
Fecha ingreso libro F Deposit. Bco. (1) Importe

$
$
$
_____

Total=___________________

Destino posterior de los Aportes depositados (2)


ii) Integracin con aportes no dinerarios. Detalle, importe asignado y registracin
contable de los aportes (3).
iii) Integracin con aportes ingresados previamente con destino a futuras
suscripciones. Detalles de tales integraciones (4).
II) Emisin para distribucin de dividendos en acciones:
Detalle de la Asamblea que aprob la distribucin de dividendos de
acciones...
Importe total de la distribucin
Porcentaje sobre el capital suscripto vigente:..%
Fecha de emisin de las acciones......
Fecha en que fueron puestas a disposicin de los accionistas:
Detalle de los avisos en diarios de la puesta a disposicin (5)......................................
III) Emisin por capitalizacin de reservas
Detalle de la Asamblea que dispuso la capitalizacin.
Importe de capitalizacin
Denominacin de la Reserva capitalizada.
Saldo de Reserva al cierre de ejercicio anterior a la fecha de la Asamblea que
dispuso la capitalizacin $
Incrementos posteriores a dicho ejercicio
Importe: $

455
Origen del incremento.......
Fecha de emisin de las acciones..
Fecha en la que las acciones fueron puestas a disposicin de los accionistas..
Detalle de los avisos correspondientes (5)
c) Monto del CAPITAL emitido actual
Con la aprobacin de la autoridad de control
$.......................................
Aumento cuya aprobacin se solicita
$.......................................
IV. Total de capital actual
Emitido $..........................
Suscripto $......................
Integrado $......................
=.

Lugar y fecha..

..
Firma, Nombre y Cargo del Representante Legal

Certificacin Profesional Legalizada por el Consejo Profesional de la jurisdiccin que


corresponda.

Notas
* Tchese lo que no corresponda
(1) Se acompaarn fotocopias de las boletas de depsitos respectivas.

456
(2) Se indicarn las inversiones que se hubieren efectuado con integraciones en
efectivo.
(3) Se informar para cada caso tipo de importe, su ndole, el importe asignado, el
detalle de la registracin contable (libro, folio), remitiendo en su caso copia de las
transacciones que justifiquen los valores asignados y ttulo de incorporacin al
patrimonio social.
(4) Se suministrar el detalle de los aportes recibidos a cuenta de futuras
suscripciones que capitalizan.
(5) Se indicar el nombre del diario, y las fechas de las publicaciones.

457
Anexo del punto 23.3. inc. c)
[Volver]

UTILIZACIN DE CONDICIONES CONTRACTUALES APROBADOS POR LA


SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN

I.- DATOS DE LAS CONDICIONES CONTRACTUALES A UTILIZAR:

ENTIDAD:..
ELEMENTO CONTRACTUAL A UTILIZAR: ..

CORRESPONDE AL RAMO PRINCIPAL:..


EXPEDIENTE N: ...
AUTORIZADO POR RESOLUCIN O PROVEDO N:
DE FECHA: /./
RAMO O RAMOS QUE COMPONEN LA COBERTURA (1):
....

....

II.- DATOS DE LA ASEGURADORA SOLICITANTE:

ENTIDAD:..
CORRESPONDE AL RAMO PRINCIPAL:..
AUTORIZADO POR RESOLUCIN O PROVEDO N:
DE FECHA: /./ EXPEDIENTE N: ...
RAMO O RAMOS QUE COMPONEN LA COBERTURA (1):
....

....

DECISIN ADOPTADA POR DIRECTORIO/CONSEJO DE ADMINISTRACIN:


ACTA N... DE FECHA:..
(Se acompaar copia del Acta correspondiente).

LUGAR Y FECHA:................................................................................

----------------------------------------
FIRMA (2)
ACLARACIN:
(1) Para el caso de Seguros Combinados e Integrales debern mencionarse todos los ramos y/o
planes que integren la cobertura.
(2) nicamente con firma registrada ante el RUFA

IMPORTANTE: Se presentar un formulario por cada elemento a utilizar.

458
Anexo del punto 23.5.1.2. inc. a)
[Volver]

DECLARACIN JURADA GRANDES RIESGOS

ASEGURADORA
N de inscripcin en SSN: ..........................................................................................
Razn social:..................................................................................................................

CARACTERSTICAS DEL RIESGO


Tipo de actividad: Industrial Comercial Servicios (tachar lo que no corresponda)
Descripcin actividad:
........................................................................................................................................
Suma asegurada total: ......................... Moneda: ....................Tipo de cambio: ...........

DATOS DE LA PLIZA
Nro:.................................................................................................................................
Ramo:.............................................................................................................................
Fecha de emisin:..........................................................................................................
Vigencia:.........................................................................................................................
Tomador:........................................................................................................................
........................................................................................................................................
Asegurado y N de CUIT:...............................................................................................
........................................................................................................................................
Inters asegurado:
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
Descripcin del riesgo cubierto:
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................

459
Productor Asesor de Seguros y Nro. de Matrcula:
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................

COASEGURO
En la cobertura del riesgo participan otras aseguradoras? SI NO .

En caso afirmativo completar:


En la cobertura de este riesgo es la Aseguradora Piloto? SI NO .

a) En caso negativo informe nmero de inscripcin en SSN y razn social de la


aseguradora piloto:
N Insc. SSN Razn Social

b) En caso afirmativo informe el listado de las entidades coaseguradoras y la


participacin de cada una de ellas:
Suma Asegurada
N Insc. Razn Social Nros. De En exceso de
%
SSN Aseguradoras Plizas Monto (en caso de
Participacin
corresponder)

460
CERTIFICACIN ACTUARIAL SOBRE CONDICIONES DE REASEGURO Y
RETENCION
Emitida por (nombre y apellido):
.........................................................................................
N de orden otorgado por SSN:
.........................................................................................
Telfono:
..............................................................................................................
Correo electrnico:
...........................................................................................................

INFORME DEL LETRADO SOBRE CONDICIONES CONTRACTUALES


Emitido por (nombre y apellido):
.........................................................................................
N de matrcula:
.........................................................................................
Otorgada por:
.........................................................................................
...............................................................................................................................
Telfono:
.........................................................................................
Domicilio legal:
.........................................................................................
Correo electrnico:
.........................................................................................

INTERMEDIARIO DE REASEGURO
Intervino un intermediario:? SI NO .
En caso afirmativo completar:
Razn social:
.........................................................................................

461
N de inscripcin otorgado por SSN:
.........................................................................................
Telfono:
.........................................................................................
Correo electrnico:
.........................................................................................

PERSONA DE CONTACTO POR LA COBERTURA DEL PRESENTE RIESGO


Nombre y apellido:
.........................................................................................
Telfono:
.........................................................................................
Correo electrnico:
.........................................................................................

OBSERVACIONES
.........................................................................................
.........................................................................................
.........................................................................................
.........................................................................................

MANIFESTACION
Declaro bajo juramento:
1) Que los datos consignados son veraces y que no he omitido o falseado dato
alguno que la misma debe contener.
2) Que las condiciones contractuales establecidas para la cobertura del presente
riesgo no contravienen las Leyes Nros. 17.418, 20.091 y su Reglamentacin, ni
ninguna norma de Orden Pblico.
3) Que el contrato de reaseguro celebrado no contraviene la normativa vigente en la
materia, dictada por la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN, ni
ninguna norma de Orden Pblico.

462
4) Que se encuentra a disposicin de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE
LA NACIN la documentacin relativa a la cobertura del presente riesgo detallada
en el punto 26.3.1.2. inciso 3. del REGLAMENTO GENERAL DE LA ACTIVIDAD
ASEGURADORA.

Firma del presidente de la aseguradora

463
Anexo del punto 23.6. inc a. 1)
[Volver]

SO-RC 4.1
PLIZA BSICA DEL SEGURO OBLIGATORIO DE RESPONSABILIDAD CIVIL,
ARTCULO 68 DE LA LEY N 24.449 (CUBRIENDO LOS RIESGOS DE MUERTE,
INCAPACIDAD, LESIONES y OBLIGACIN LEGAL AUTNOMA)

Clusula 1- Responsabilidad Civil hacia terceros. Riesgo cubierto


Clusula 1.1 - Riesgo Cubierto
El Asegurador se obliga a mantener indemne al Asegurado y/o a la persona que con
su autorizacin conduzca el vehculo objeto del Seguro (en adelante el Conductor)
por cuanto deban a un tercero slo por los conceptos e importes previstos en la
Clusula 2 - Lmite de Responsabilidad, por los daos personales causados por ese
vehculo o por la carga que transporte en condiciones reglamentarias, por hechos
acaecidos en el plazo convenido en razn de la Responsabilidad Civil que pueda
resultar a cargo de ellos.
El Asegurador asume esta obligacin nicamente a favor del Asegurado y del
Conductor por los conceptos y limites previstos en la clusula siguiente, por cada
acontecimiento ocurrido durante la vigencia del Seguro.
La presente cobertura ampara a las personas transportadas mientras asciendan o
desciendan del habitculo.
La extensin de la cobertura al Conductor queda condicionada a que ste cumpla
las cargas y se someta a las clusulas de la presente Pliza y de la Ley como el
mismo Asegurado al cual se lo asimila. En adelante, la mencin del Asegurado,
comprende en su caso al Conductor.

Clusula 1.2 - Obligacin Legal Autnoma


Se cubre la Obligacin Legal Autnoma por los siguientes conceptos:
1. Gastos Sanatoriales por persona hasta PESOS TREINTA MIL ($ 30.000).
2. Gastos de Sepelios por persona hasta PESOS DIECISES MIL ($ 16.000).
Los gastos sanatoriales y de sepelio sern abonados por la Aseguradora al tercero
damnificado, a sus derechohabientes o al acreedor subrogante dentro del plazo
mximo de CINCO (5) das contados a partir de la acreditacin del derecho al
reclamo respectivo, al que no podr oponrsele ninguna defensa sustentada en la
falta de responsabilidad del Asegurado respecto del dao.
Los pagos que efecte la Aseguradora por estos conceptos, sern considerados
como realizados por un tercero con subrogacin en los derechos del acreedor y no
importarn asuncin de responsabilidad alguna frente al damnificado. El Asegurador
tendr derecho a ejercer la subrogacin contra quien resulte responsable.
La cobertura comprende la totalidad de los reclamos que se efecten ante la
Aseguradora hasta el lmite de PESOS TREINTA MIL ($ 30.000) por persona
damnificada.

Clusula 2 - Lmite de Responsabilidad

464
a) Se cubre la responsabilidad en que se incurra por el vehculo automotor objeto
del Seguro, por los daos y con los lmites que se indican a continuacin:
1. Muerte o incapacidad total y permanente por persona PESOS
CUATROCIENTO MIL ($ 400.000).
2. Incapacidad parcial y permanente por la suma que resulte de aplicar el
porcentaje de incapacidad padecida sobre el monto previsto para el caso de
muerte o incapacidad total y permanente. Dicha incapacidad parcial y
permanente se sujetar al Baremo que figura en el cuadro de la Clusula 9.
3. Un lmite por acontecimiento en caso de producirse pluralidad de reclamos
igual al doble del previsto para el caso de muerte o incapacidad total y
permanente.
b) El Asegurador toma a su cargo, como nico accesorio de la obligacin asumida,
el pago de costas judiciales en causa civil incluido los intereses, y de los gastos
extrajudiciales en que se incurra para resistir la pretensin del tercero (Artculo 110
de la Ley de Seguros).

Clusula 3 - Defensa en Juicio Civil


En caso de demanda judicial contra el Asegurado y/o Conductor, stos deben dar
aviso fehaciente al Asegurador de la demanda promovida, a ms tardar el da
siguiente hbil de notificados, y remitir simultneamente al Asegurador la cdula,
copias y dems documentos objeto de la notificacin. El Asegurador deber asumir
o declinar la defensa. Se entender que el Asegurador asume la defensa, si no la
declinara mediante aviso fehaciente dentro de DOS (2) das hbiles de recibida la
informacin y documentacin referente a la demanda. En caso de que la asuma, el
Asegurador deber designar el o los profesionales que representarn y patrocinarn
al Asegurado y/o Conductor, quedando stos obligados a suministrar, sin demora,
todos los antecedentes y elementos de prueba de que dispongan y a otorgar en
favor de los profesionales designados, el poder para el ejercicio de la representacin
judicial entregando el respecto instrumento antes del vencimiento del plazo para
contestar la demanda y a cumplir con los actos procesales que las leyes pongan
personalmente a su cargo.
El Asegurador podr en cualquier tiempo declinar en el juicio la defensa del
Asegurado y/o Conductor.
Si el Asegurador no asumiera la defensa en el juicio, o la declinara, el Asegurado y/o
Conductor deben asumirla y/o suministrarle a aqul, a su requerimiento, las
informaciones referentes a las actuaciones producidas en el juicio. En caso que el
Asegurado y/o Conductor asuman su defensa en juicio sin darle noticia oportuna al
Asegurador para que ste la asuma, los honorarios de los letrados de stos
quedarn a su exclusivo cargo.
La asuncin por el Asegurador de la defensa en juicio civil o criminal, implica la
aceptacin de su responsabilidad frente al Asegurado y/o Conductor, salvo que
posteriormente el Asegurador tomara conocimiento de hechos eximentes de su
responsabilidad; en cuyo caso deber declinar tanto su responsabilidad como la
defensa en juicio dentro de los CINCO (5) das hbiles de su conocimiento. Si se
dispusieran medidas precautorias sobre bienes del Asegurado y/o Conductor, stos
no podrn exigir que el Asegurador las sustituya.

465
El Asegurador ser responsable ante el Asegurado, an cuando el Conductor no
cumpla con las cargas que se le imponen por esta Clusula.

Clusula 4 - Proceso penal


Si se promoviera proceso penal y correccional, el Asegurado y/o Conductor debern
dar inmediato aviso al Asegurador en oportunidad de tomar conocimiento de dicha
circunstancia.
En caso de que solicitara la asistencia penal al Asegurador ste deber expedirse
sobre si asumir la defensa o no dentro del plazo de CINCO (5) das hbiles. En
caso de aceptar la defensa, el Asegurado y/o Conductor debern suscribir los
documentos necesarios que permitan ejercerla a favor de los profesionales que el
Asegurador designe.
En cualquier caso el Asegurado y/o Conductor podrn designar a su costa al
profesional que los defienda y debern informarle de las actuaciones producidas en
el juicio y las sentencias que se dictaren. Si el Asegurador participare en la defensa,
las costas a su cargo se limitarn a los honorarios de los profesionales que hubiera
designado al efecto.
Si en el proceso se incluyera reclamacin pecuniaria en funcin de lo dispuesto por
el Artculo 29 del Cdigo Penal, ser de aplicacin lo previsto en la Clusula 3.

Clusula 5 - Dolo o culpa grave


El Asegurador queda liberado si el Asegurado y/o Conductor y/o la vctima provocan,
por accin u omisin, el siniestro dolosamente o con culpa grave. No obstante el
Asegurador cubre al Asegurado por la culpa grave del Conductor cuando ste se
halle en relacin de dependencia laboral a su respecto y siempre que el siniestro
ocurra con motivo o en ocasin de esa relacin, sin perjuicio de subrogarse en sus
derechos contra el Conductor.

Clusula 6 - Exclusiones de la cobertura


Respecto a la cobertura establecida en la Clusula 1.1 - Riesgo Cubierto, el
Asegurador no indemnizar los siguientes siniestros:
a) Por hechos de lock-out o tumulto popular, cuando el Asegurado sea participe
deliberado en ellos.
b) Mientras sea conducido por personas que no estn habilitadas para el manejo
de esa categora de vehculo por autoridad competente.
c) Por exceso de carga transportada, mal estibaje o acondicionamiento de
envase.
d) Mientras est remolcando a otro vehculo autopropulsado, salvo en el caso de
ayuda ocasional y de emergencia.
e) Mientras tome parte en certmenes o entrenamientos de velocidad.
f) El Asegurador no indemnizar los daos sufridos por:
f.1) El cnyuge o integrante de la unin convivencial en los trminos del
Artculo 509 del Cdigo Civil y Comercial de la Nacin y los parientes del
Asegurado y/o Conductor hasta el tercer grado de consanguinidad o
afinidad (en el caso de sociedades los de los directivos).

466
f.2) Las personas en relacin de dependencia laboral con el Asegurado y/o
Conductor, en tanto el evento se produzca en oportunidad o con motivo
del trabajo.
f.3) Los terceros transportados en exceso de la capacidad indicada en las
especificaciones de fbrica o admitida como mximo para el uso normal
del rodado, o en lugares no aptos para tal fin.
f.4) Las personas transportadas en ambulancias en calidad de pacientes.

Clusula 7 - Caducidad por incumplimiento de obligaciones y cargas


El incumplimiento de las obligaciones y cargas impuestas al Asegurado por la Ley de
Seguros y por el presente contrato, produce la caducidad de los derechos del
asegurado.

Clusula 8 - Verificacin del siniestro


El Asegurador podr designar uno o ms expertos para verificar el siniestro y la
extensin de la prestacin a su cargo. El informe del o los expertos no compromete
al Asegurador, es slo un elemento de juicio para pronunciarse acerca del derecho
del asegurado.

Clusula 9 - Baremo
INCAPACIDAD PARCIAL
a) Cabeza (%):
Sordera total e incurable de los dos odos ............................................................ 50
Prdida total de un ojo o reduccin de la mitad de la visin binocular normal 40
Sordera total e incurable de un odo ..................................................................... 15
Ablacin de la mandbula inferior .......................................................................... 50

b) Miembros superiores (%): Der. Izq.


Prdida total de un brazo ...................................................................................... 65 52
Prdida total de una mano .................................................................................... 60 48
Fractura no consolidada de un brazo (seudoartrosis total) 45 36
Anquilosis del hombro en posicin no funcional .................................................... 30 24
Anquilosis del hombro en posicin funcional ......................................................... 25 20
Anquilosis de codo en posicin no funcional ......................................................... 25 20
Anquilosis de codo en posicin funcional .............................................................. 20 16
Anquilosis de la mueca en posicin no funcional ................................................ 20 16
Anquilosis de la mueca en posicin funcional ..................................................... 15 12
Prdida total de pulgar .......................................................................................... 18 14
Prdida total del ndice .......................................................................................... 14 11
Prdida total del dedo medio ................................................................................. 9 7
Prdida total del anular o meique ........................................................................ 8 6

c) Miembros inferiores (%):


Prdida total de una pierna ................................................................................... 55
Prdida total de un pie .......................................................................................... 40
Fractura no consolidada de un muslo (seudoartrosis total) ......... 35
Fractura no consolidada de una pierna (seudoartrosis total) .......... 30
Fractura no consolidada de una rtula .................................................................. 30
Fractura no consolidada de un pie (seudoartrosis total)............ 20
Anquilosis de la cadera en posicin no funcional .................................................. 40
Anquilosis de la cadera en posicin funcional ....................................................... 20

467
Anquilosis de la rodilla en posicin no funcional ................................................... 30
Anquilosis de la rodilla en posicin funcional ........................................................ 15
Anquilosis del empeine (garganta del pie) en posicin no funcional 15
Anquilosis del empeine (garganta del pie) en posicin funcional 8
Acortamiento de un miembro inferior de por lo menos cinco centmetros .. 15
Acortamiento de un miembro inferior de por lo menos tres centmetros. 8
Prdida total del dedo gordo del pie ...................................................................... 8
Prdida total de otro dedo del pie ......................................................................... 4

Por prdida total se entiende aquella que tiene lugar por la amputacin o por la
inhabilitacin total y definitiva del rgano lesionado. La prdida parcial de los
miembros u rganos, ser indemnizada en proporcin a la reduccin definitiva de la
respectiva capacidad funcional, pero si la invalidez deriva de seudoartrosis, la
indemnizacin no podr exceder el SETENTA POR CIENTO (70%) de la que
corresponde por la prdida total del miembro u rgano afectado. La prdida de las
falanges de los dedos ser indemnizada slo si se ha producido por amputacin total
o anquilosis y la indemnizacin ser igual a la mitad de la que corresponde por la
prdida del dedo entero si se trata del pulgar y a la tercera parte por cada falange si
se trata de los otros dedos. Para la prdida de varios miembros u rganos, se
sumar los porcentajes correspondientes a cada miembro u rgano perdido, sin que
la indemnizacin total pueda exceder del CIEN POR CIENTO (100%) de la Suma
Asegurada para invalidez total permanente.
Cuando la invalidez as establecida llegue al OCHENTA POR CIENTO (80%) se
considera invalidez total y se abonar por consiguiente ntegramente la suma
asegurada. En caso de constatarse que el damnificado es zurdo, se invertirn los
porcentajes de indemnizacin fijados por la prdida de los miembros superiores. La
indemnizacin por lesiones que sin estar comprendidas en la enumeracin que
precede constituya una invalidez permanente, ser fijada en proporcin a la
disminucin de la capacidad funcional total, teniendo en cuenta, de ser posible, su
comparacin con la de los casos previstos y siempre independientemente de la
profesin u ocupacin del damnificado. Las invalideces derivadas de accidentes
sucesivos ocurridos durante un mismo periodo anual de la vigencia de la Pliza y
cubiertos por la misma sern tomadas en conjunto.

Seguro de Responsabilidad Civil - Seguro Voluntario

Clusula CG-RC 1.1 Riesgo Cubierto


El Asegurador se obliga a mantener indemne al Asegurado y/o a la persona que con
su autorizacin conduzca el vehculo objeto del seguro (en adelante el Conductor),
por cuanto deban a un tercero como consecuencia de daos causados por ese
vehculo o por la carga que transporte en condiciones reglamentarias, por hechos
acaecidos en el plazo convenido, en razn de la Responsabilidad Civil que pueda
resultar a cargo de ellos.

468
El Asegurador asume esta obligacin nicamente en favor del Asegurado y del
Conductor, hasta la suma mxima por acontecimiento, establecida en el Frente de
Pliza por daos corporales a personas, sean estas transportadas o no
transportadas y por daos materiales, hasta el monto mximo all establecido para
cada acontecimiento sin que los mismos puedan ser excedidos por el conjunto de
indemnizaciones que provengan de un mismo hecho generador.
Se entiende por acontecimiento todo evento que pueda ocasionar uno o ms
reclamos producto de un mismo hecho generador.
La presente cobertura ampara a las personas transportadas mientras asciendan o
desciendan del habitculo.
Si existe pluralidad de damnificados la indemnizacin se distribuir a prorrata,
cuando las causas se sustancien ante el mismo Juez.
La extensin de la cobertura al Conductor queda condicionada a que ste cumpla
las cargas y se someta a las clusulas de la presente pliza y de la Ley, con el
mismo Asegurado al cual se lo asimila. En adelante la mencin del Asegurado
comprende en su caso al Conductor.

Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a la cobertura para Responsabilidad Civil


El Asegurador no indemnizar los siguientes siniestros producidos y/o sufridos por el
vehculo y/o su carga:
1) Por hechos de lock-out o tumulto popular, cuando el Asegurado sea participe
deliberado en ellos.
2) Cuando el vehculo estuviera secuestrado, confiscado, requisado o incautado,
por autoridad competente.
3) En el mar territorial o fuera del territorio de la Repblica Argentina.
4) Mientras sea conducido por personas que no estn habilitadas para el manejo
de esa categora de vehculo por autoridad competente.
5) A los animales o cosas transportadas o durante su carga o descarga y los
gastos que estas operaciones originan.
6) Por exceso de carga transportada, mal estibaje o acondicionamiento y
deficiencia de envase. Cuando el vehculo asegurado no se encuentre habilitado
para circular conforme las disposiciones vigentes.
7) Cuando el Conductor del vehculo asegurado cruce vas de ferrocarril
encontrndose las barreras bajas y/o cuando las seales sonoras o lumnicas no
habiliten su paso.
8) Cuando el vehculo asegurado sea conducido a exceso de velocidad (a los
efectos de la presente exclusin de cobertura, se deja establecido que la
velocidad del vehculo asegurado en ningn caso podr superar el CUARENTA
POR CIENTO (40%) de los lmites mximos establecidos por la normativa legal
vigente).
9) En ocasin de transitar el vehculo asegurado a contramano, existiendo
sealizacin inequvoca en el lugar del hecho de la direccin de circulacin.
10) Cuando el vehculo asegurado sea conducido por una persona bajo la influencia
de cualquier droga desinhibidora, alucingena o somnfera, o en estado de
ebriedad. Se entiende que una persona se encuentra en estado de ebriedad si
se niega a practicarse el examen de alcoholemia (u otro que corresponda) o

469
cuando habindose practicado ste, arroje un resultado igual o superior a un
gramo de alcohol por mil gramos de sangre al momento del accidente.
A los fines de su comprobacin queda establecido que la cantidad de alcohol en
la sangre de una persona, desciende a razn de 0,11 gramos por mil por hora.
11) Cuando el vehculo asegurado sea conducido por persona con trastornos de
coordinacin motora que impidan la conduccin normal del vehculo y ste no se
encuentre dotado de la adaptacin necesaria para este tipo de conduccin.
12) Por la carga, cuando sta sea notoriamente muy inflamable, explosiva y/o
corrosiva y/o txica, ni en la medida en que por accin de esa carga resultaren
agravados los siniestros cubiertos.
13) Mientras est remolcando a otro vehculo, salvo el caso de ayuda ocasional y de
emergencia.
14) Mientras tome parte en certmenes o entrenamientos de velocidad.
15) Por o a los equipos industriales, cientficos o similares montados o
transportados, a raz de su funcionamiento especfico, salvo los daos
ocasionados por aquellos al vehculo objeto del seguro.
16) A bienes que por cualquier ttulo se encuentren en tenencia del Asegurado.
17) El Asegurador no indemnizar los daos sufridos por :
17.1) El cnyuge o integrante de la unin convivencial en los trminos del
Artculo 509 del Cdigo Civil y Comercial de la Nacin y los parientes del
Asegurado y/o Conductor hasta el tercer grado de consanguinidad o
afinidad (en el caso de sociedades los de los directivos).
17.2) Las personas en relacin de dependencia laboral con el Asegurado y/o
Conductor, en tanto el evento se produzca en oportunidad o con motivo
del trabajo.
17.3) Los terceros transportados en exceso de la capacidad indicada en las
especificaciones de fbrica o admitida como mximo para el uso normal
del rodado, o en lugares no aptos para tal fin.
17.4) Las personas transportadas en ambulancias en calidad de pacientes.
18) Queda expresamente excluida de la cobertura asumida por el Asegurador, la
responsabilidad derivada del riesgo de dao ambiental, contaminacin o
polucin ambiental sbita o accidental, imprevista, gradual, continua o
progresiva que como consecuencia de un choque, vuelco, desbarrancamiento,
incendio y/o cualquier otro evento en el que participara el vehculo transportador,
genere la carga transportada.
Se entiende por contaminacin o polucin ambiental, el dao producido al
ecosistema mediante la generacin, emisin, dispersin o depsito de
sustancias o productos que afecten o perjudiquen las condiciones normales
existentes en la atmsfera, en las aguas o en el suelo, o la produccin de olores,
ruidos, vibraciones, ondas, radiaciones o variaciones de temperaturas que
excedan los lmites legales o cientficamente permitidos.
Tambin quedan expresamente excluidos de la cobertura asumida por el
Asegurador todos los gastos, costos o pagos que por cualquier concepto se
hubieren realizado en las tareas de contencin del dao o disminucin del impacto
ambiental, remediacin ambiental, recoleccin y trasvasamiento de las sustancias
derramadas, estudios de aguas, suelos o atmsferas destinados a conocer el

470
impacto ambiental, como as tambin toda otra tarea que tenga por objeto la
recomposicin o remediacin del dao ambiental causado, disposicin final o
eliminacin de residuos ambientales generados.

CG-RC 3.1 Defensa en juicio civil


En caso de demanda judicial contra el Asegurado y/o Conductor, estos deben dar
aviso fehaciente al Asegurador de la demanda promovida a ms tardar al da
siguiente hbil de notificados y remitir simultneamente al Asegurador, la cdula,
copias y dems documentos objeto de la notificacin.
Cuando la demanda o demandas excedan la suma asegurada por acontecimiento, el
Asegurado y/o Conductor pueden, a su cargo participar tambin de la defensa con el
o los profesionales que designen al efecto.
El Asegurador deber asumir o declinar la defensa. Se entender que el Asegurador
asume la defensa, si no la declinara mediante aviso fehaciente dentro de dos das
hbiles de recibida la informacin y documentacin referente a la demanda. En caso
de que la asuma, el Asegurador deber designar el o los profesionales que
representarn y patrocinarn al Asegurado y/o Conductor, quedando stos obligados
a suministrar, sin demora, todos los antecedentes y elementos de prueba de que
dispongan y a otorgar en favor de los profesionales designados el poder para el
ejercicio de la representacin judicial, entregando el respectivo instrumento antes del
vencimiento del plazo para contestar la demanda y a cumplir con los actos
procesales que las leyes pongan personalmente a su cargo.
El Asegurador podr en cualquier tiempo declinar en el juicio la defensa del
Asegurado y/o Conductor.
Si el Asegurador no asumiera la defensa en el juicio, o la declinara, el Asegurado y/o
Conductor deben asumirla y suministrarle a aqul, a su requerimiento, las
informaciones referentes a las actuaciones producidas en el juicio.
En caso de que el Asegurado y/o Conductor asuman su defensa en juicio sin darle
noticia oportuna al Asegurador para que ste la asuma, los honorarios de los
letrados de stos quedarn a su exclusivo cargo.
La asuncin por el Asegurador de la defensa en juicio civil o criminal, importa la
aceptacin de su responsabilidad frente al Asegurado y/o Conductor, salvo que
posteriormente el Asegurador tomara conocimiento de hechos eximentes de su
responsabilidad, en cuyo caso deber declinar tanto su responsabilidad como la
defensa en juicio dentro de los cinco das hbiles de su conocimiento.
Si se dispusieran medidas precautorias sobre bienes del Asegurado y/o Conductor,
stos no podrn exigir que el Asegurador las sustituya.
El Asegurador ser responsable ante el Asegurado aun cuando el Conductor no
cumpla con las cargas que se le imponen por esta Clusula.

CG-RC 4.1 Costas y Gastos


El Asegurador toma a su cargo como nico accesorio de su obligacin a que se
refiere las clusulas CG-RC 1.1 Riesgo Cubierto o CG-RC 1.2 Riesgo Cubierto,
segn la cobertura contratada, el pago de las costas judiciales en causa civil y de los
gastos extrajudiciales en que se incurra para resistir la pretensin del tercero
(Artculo 110 de la Ley de Seguros).

471
Cuando el Asegurador no asuma o decline la defensa del juicio dejando al
Asegurado la direccin exclusiva de la causa, el pago de los gastos y costas lo debe
en la medida de que fueron necesarios y se liberar de la parte proporcional de
gastos y costas que en definitiva le hubieran correspondido, conforme a las reglas
anteriores, si deposita la suma asegurada o la demandada, la que sea menor, y la
parte proporcional de costas devengadas hasta ese momento (Artculos 111 y 110
inciso a) ltima parte de la Ley de Seguros).

CG-RC 5.1 Proceso Penal


Si se promoviera proceso penal y correccional, el Asegurado y/o Conductor debern
dar inmediato aviso al Asegurador en oportunidad de tomar conocimiento de dicha
circunstancia.
En caso de que solicitaran la asistencia penal al Asegurador ste deber expedirse
sobre si asumir la defensa o no dentro del plazo de CINCO (5) das hbiles. En
caso de aceptar la defensa, el Asegurado y/o Conductor debern suscribir los
documentos necesarios que permitan ejercerla a favor de los profesionales que el
Asegurador designe.
En cualquier caso el Asegurado y/o Conductor podrn designar a su costa al
profesional que los defienda y debern informarle de las actuaciones producidas en
el juicio y las sentencias que se dictaren. Si el Asegurador participara en la defensa,
las costas a su cargo se limitarn a los honorarios de los profesionales que hubiera
designado al efecto.
Si en el proceso se incluyera reclamacin pecuniaria en funcin de lo dispuesto por
el Artculo 29 del Cdigo Penal, ser de aplicacin lo previsto en las Clusulas CG-
RC 3.1 Defensa en juicio civil o CG-RC 3.2 Defensa en juicio civil segn la cobertura
contratada y CG-RC 4.1 - Costas y Gastos

CG-DA
Daos al Vehculo

CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto


El Asegurador indemnizar al Asegurado los daos materiales que sufra el vehculo
objeto del seguro por vuelco, despeamiento o inmersin; roce o choque de o con
otros vehculos, personas, animales, o cualquier otro agente externo y ajeno al
mismo vehculo, ya sea que est circulando, fuere remolcado, se hallare estacionado
al aire libre o bajo techo, o durante su transporte terrestre, fluvial o lacustre. Los
daos enunciados precedentemente incluyen los ocasionados por terceros.
Quedan comprendidos adems los daos sufridos por el vehculo como
consecuencia de meteorito, terremoto, maremoto o erupcin volcnica; tornado,
huracn o cicln; granizo; inundacin; y los daos producidos y/o sufridos por el
vehculo por hechos de huelga o lockout o tumulto popular, siempre que stos se
produzcan con motivo y en ocasin de los referidos acontecimientos, en la medida
que tales daos estn comprendidos dentro de la cobertura contratada de daos
totales o parciales por accidente . El Asegurador responde por las piezas y partes
fijas de que est equipado el vehculo en su modelo original de fbrica.

472
Los accesorios y elementos opcionales incorporados al vehculo que no sean
provistos de fbrica, en su versin original, slo estarn cubiertos cuando hayan sido
especificados expresamente en la pliza y declarados sus respectivos valores.

CG-DA 2.1 Exclusiones a la cobertura para Daos


El Asegurador no indemnizar los siguientes siniestros producidos y/o sufridos por el
vehculo y/o su carga:
1) Cuando el vehculo estuviera secuestrado, confiscado, requisado o incautado.
2) En el mar territorial o fuera del territorio de la Repblica Argentina.
3) Cuando el vehculo asegurado est circulando o se hubiera dejado estacionado,
sobre playas de mares, ros, lagos o lagunas y el siniestro sea consecuencia de una
creciente normal o natural de los mismos.
4) Como consecuencia de accidentes o daos de todas clases originados o
derivados de la energa nuclear.
5) Por hechos de guerra civil o internacional, guerrilla, rebelin, sedicin o motn y
terrorismo.
6) Por hechos de lock-out o tumulto popular, cuando el Asegurado sea partcipe
deliberado en ellos.
7) Cuando el vehculo haya sido adaptado para ser propulsado por Gas Natural
Comprimido (GNC).
8) Cuando el vehculo haya sido adaptado para ser propulsado por Gas Licuado de
Petrleo (Propano Butano).
9) Mientras sea conducido por personas que no estn habilitadas para el manejo de
esa categora de vehculo por autoridad competente.
10) A los animales o cosas transportadas o durante su carga o descarga y los gastos
que estas operaciones originan.
11) Por exceso de carga transportada, mal estibaje o acondicionamiento y
deficiencia de envase.
12) Por la carga, cuando sta sea notoriamente muy inflamable, explosiva y/o
corrosiva y/o txica, ni en la medida en que por accin de esa carga resultaren
agravados los siniestros cubiertos.
13) Mientras est remolcando a otro vehculo, salvo el caso de ayuda ocasional y de
emergencia.
14) Mientras tome parte en certmenes o entrenamientos de velocidad.
15) Por o a los equipos industriales, cientficos o similares montados o
transportados, a raz de su funcionamiento especfico, salvo los daos ocasionados
por aquellos al vehculo objeto del seguro.
16) Queda expresamente excluida de la cobertura asumida por el Asegurador la
responsabilidad derivada del riesgo de dao ambiental, contaminacin o polucin
ambiental sbita o accidental, imprevista, gradual, continua o progresiva que como
consecuencia de un choque, vuelco, desbarrancamiento, incendio y/o cualquier otro
evento en el que participara el vehculo transportador, genere la carga transportada.
Se entiende por contaminacin o polucin ambiental, el dao producido al
ecosistema mediante la generacin, emisin, dispersin o depsito de sustancias o
productos que afecten o perjudiquen las condiciones normales existentes en la
atmsfera, en las aguas o en el suelo, o la produccin de olores, ruidos, vibraciones,

473
ondas, radiaciones o variaciones de temperaturas que excedan los lmites legales o
cientficamente permitidos.
Tambin quedan expresamente excluidos de la cobertura asumida por el
Asegurador todos los gastos, costos o pagos que por cualquier concepto se
hubieren realizado en las tareas de contencin del dao o disminucin del impacto
ambiental, remediacin ambiental, recoleccin y trasvasamiento de las sustancias
derramadas, estudios de aguas, suelos o atmsferas destinados a conocer el
impacto ambiental, como as tambin toda otra tarea que tenga por objeto la
recomposicin o remediacin del dao ambiental causado, disposicin final o
eliminacin de residuos ambientales generados.
17) Equipos reproductores de sonidos y/o similares, que no formen parte del
equipamiento del vehculo en su modelo original de fbrica, salvo cuando hayan sido
especificados expresamente en la pliza y declarados sus respectivos valores.
En la medida en que el costo de la reparacin o del reemplazo de las partes del
vehculo se deba a:
18) Vicio propio.
19) Mal estado de conservacin, desgaste, oxidacin o corrosin. Si los vicios
mencionados hubieran agravado el dao, el Asegurador indemnizar sin incluir el
dao causado por el vicio.
20) De orden mecnico o elctrico que no sean consecuencia de un acontecimiento
cubierto.
21) Que consistan en el dao a las cmaras y/o cubiertas como consecuencia de
pinchaduras cortaduras y/o reventones, salvo que sea el resultado directo de un
acontecimiento cubierto que haya afectado tambin otras partes del vehculo.
22) Por la corriente, descarga u otros fenmenos elctricos que afectan la
instalacin elctrica, sus aparatos y circuitos, aunque se manifiesten en forma de
fuego, fusin y/o explosin, no obstante ser indemnizable el mayor dao que de la
propagacin del incendio o principio de incendio resultare para dichos bienes o para
el resto del vehculo.
23) Producidos por quemadura, chamuscado, humo o cualquier deterioro que
provenga de contacto o aproximacin a fuentes de calor extraas al vehculo; pero s
responder por los daos de incendio o principio de incendio que sean consecuencia
de alguno de estos hechos.
24) Cuando el vehculo sea destinado a un uso distinto al indicado en el Frente de
Pliza y/o Certificado de Cobertura sin que medie comunicacin fehaciente al
Asegurador en contrario, o cuando sufrieran daos terceros transportados en el
vehculo asegurado en oportunidad de ser trasladados en virtud de un contrato
oneroso de transporte, sin haberse consignado tal uso o destino en el Frente de
Pliza o Certificado de Cobertura.
25) Cuando el vehculo asegurado sea conducido por una persona bajo la influencia
de cualquier droga desinhibidora, alucingena o somnfera, o en estado de ebriedad.
Se entiende que una persona se encuentra en estado de ebriedad si se niega a
practicarse el examen de alcoholemia (u otro que corresponda) o cuando
habindose practicado ste, arroje un resultado igual o superior a un gramo de
alcohol por mil gramos de sangre al momento del accidente.

474
26) A los fines de su comprobacin queda establecido que la cantidad de alcohol en
la sangre de una persona, desciende a razn de 0,11 gramos por mil por hora.
27) Cuando el vehculo asegurado no se encuentre habilitado para circular conforme
las disposiciones vigentes.
28) Cuando el Conductor del vehculo asegurado cruce vas de ferrocarril
encontrndose las barreras bajas y/o cuando las seales sonoras o lumnicas no
habiliten su paso.
29) Cuando el vehculo asegurado sea conducido a exceso de velocidad (a los
efectos de la presente exclusin de cobertura, se deja establecido que la velocidad
del vehculo asegurado en ningn caso podr superar el CUARENTA POR CIENTO
(40%) de los lmites mximos establecidos por la normativa legal vigente).
30) Cuando el vehculo asegurado se encuentre superando a otros en lugares no
habilitados.
31) Cuando el vehculo circule sin luces reglamentarias encendidas exigidas para la
circulacin en horario nocturno o ante la existencia de condiciones climatolgicas o
humo que dificultan su visin.
32) En ocasin de transitar el vehculo asegurado a contramano, existiendo
sealizacin inequvoca en el lugar del hecho de la direccin de circulacin.
33) Cuando el vehculo asegurado sea conducido por persona con trastornos de
coordinacin motora que impidan la conduccin normal del vehculo y ste no se
encuentre dotado de la adaptacin necesaria para este tipo de conduccin.
Los siniestros acaecidos en el lugar y en ocasin de producirse los acontecimientos
enumerados en los incisos 3), 5) y 6) se presume que son consecuencia de los
mismos, salvo prueba en contrario del Asegurado.

CG-DA 3.2 Dao Parcial


Cuando la cobertura comprenda el riesgo de dao parcial por accidente y el costo de
la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento del siniestro, sea
inferior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de venta al pblico al contado en
plaza de un vehculo de la misma marca y caractersticas del asegurado segn lo
establecido en la Clusula CG-DA 4.2- Dao Total apartados II y III, el Asegurador
tomar a su cargo el costo de reparacin o del reemplazo de las partes afectadas
con elementos de industria nacional o extranjera a su opcin, de caractersticas y
estado similares a los daados hasta la suma asegurada que consta en el Frente de
Pliza.
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de
venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y
caractersticas el dao parcial se considerar como total y se estar a lo dispuesto
en la Clusula CG-DA 4.2 - Dao Total apartados II y III.
Cuando existiere impedimento razonable para efectuar la reparacin o el reemplazo
de las partes daadas, el Asegurador podr pagar en efectivo el importe del dao,
que ser el valor C.I.F. de la cosa con ms los impuestos o derechos de importacin
cuando se trate de elementos importados, o el valor de venta al pblico al contado
en plaza de elementos de caractersticas y estado similares cuando sean de origen
nacional.

475
En cada acontecimiento que produzca daos parciales, ser a cargo del Asegurado
el importe que se indica como franquicia en el Frente de Pliza.

CG-DA 4.2 Dao Total


I) Habr Dao Total cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes
afectadas al momento del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO
(80%) del valor de venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma
marca y caractersticas del asegurado. A dicho efecto, tal valor se establecer
atenindose al procedimiento establecido en los apartados II y III.
II) Determinacin del valor de venta al pblico al contado en plaza:
El procedimiento para la determinacin del valor de venta al pblico al contado en
plaza del vehculo asegurado, ser el siguiente:
a) Para la determinacin del valor de venta del vehculo objeto del seguro al
momento del siniestro, el Asegurador deber basarse en las cotizaciones efectuadas
por concesionarios oficiales o empresas revendedoras habituales y/o publicaciones
especializadas. El importe que surja de las averiguaciones obtenidas quedar firme
si el Asegurado no hiciera saber que rechaza dicha suma, dentro de los CINCO (5)
das hbiles de haber sido notificado fehacientemente por el Asegurador.
b) En caso que el asegurado, dentro del mencionado plazo de CINCO (5) das
hbiles hubiese rechazado el valor que le notificara el Asegurador segn lo previsto
en el inciso a), deber comunicar el monto de su estimacin acompaada de una
cotizacin que haya sido efectuada por un concesionario oficial o una empresa
revendedora habitual de vehculos usados y/o publicaciones especializadas.
El Asegurador podr aceptar esta cotizacin como valor de venta al pblico al
contado en plaza del vehculo o promediarla con otras dos cotizaciones obtenidas
por su intermedio. A efectos del promedio la cotizacin obtenida por el Asegurado
quedar limitada a un VEINTE POR CIENTO (20%) por encima de la mayor o a un
VEINTE POR CIENTO (20%) por debajo de la menor de las obtenidas por el
Asegurador. En ambos casos el Asegurador tendr que comunicar en forma expresa
el importe resultante, dentro de los CINCO (5) das hbiles posteriores desde que
tom conocimiento de la decisin del asegurado.
A las cotizaciones obtenidas por las partes conforme con los procedimientos
indicados en esta Clusula, se le agregarn los importes que corresponda en
concepto de fletes o gastos de traslado del vehculo hasta el domicilio del Asegurado
indicado en la pliza, en la medida en que tales cotizaciones hubiesen sido
obtenidas en otro lugar.
c) Tratndose de un vehculo importado para el que resulte imposible obtener de
concesionarios o revendedores del pas, cotizaciones de venta dentro de los
TREINTA (30) das de denunciado el siniestro, el valor del vehculo se establecer
en base a la informacin que se obtenga de importadores o fabricantes o
publicaciones especializadas sobre el valor de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas en su pas de origen, agregando a dicho importe, convertido a
moneda argentina, segn la cotizacin oficial del BANCO DE LA NACIN
ARGENTINA para el billete tipo vendedor, los costos de flete, seguro y los ltimos
derechos de importacin vigentes, reducidos en la misma proporcin que resulte de
comparar el valor de dicha unidad usada con el valor de la misma unidad nueva sin

476
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia del dao total, el Asegurador indemnizar el valor de
venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual
marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones que
pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el Frente
de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2 -
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 - Vehculos entrados al pas con franquicias
Aduaneras.
Determinada la destruccin total del vehculo siniestrado, y aun cuando el
Asegurado optara por percibir el OCHENTA POR CIENTO (80%) conservando los
restos en su poder, deber previamente a la indemnizacin inscribirse la baja
definitiva de la unidad por destruccin total de conformidad con lo establecido por las
normas vigentes en la materia.

CG-IN
Incendio

CG-IN 1.1 Riesgo Cubierto


El Asegurador indemnizar al Asegurado los daos materiales que sufra el vehculo
objeto del seguro por la accin directa o indirecta del fuego; explosin o rayo, an de
cualquier otro agente externo y ajeno al mismo vehculo, ya sea que est circulando,
fuere remolcado, se hallare estacionado al aire libre o bajo techo, o durante su
transporte terrestre, fluvial o lacustre. Los daos por incendio enunciados
precedentemente incluyen los ocasionados por terceros.
Quedan comprendidos adems los daos de incendio sufridos por el vehculo como
consecuencia de meteorito, terremoto, maremoto o erupcin volcnica; tornado,
huracn o cicln; granizo; inundacin; y los daos producidos y/o sufridos por el
vehculo por hechos de huelga o lock-out o tumulto popular, siempre que stos se
produzcan con motivo y en ocasin de los referidos acontecimientos, en la medida
que tal incendio est comprendido dentro de la cobertura contratada de incendio
total o parcial.

477
El Asegurador responde por las piezas y partes fijas de que est equipado el
vehculo en su modelo original de fbrica. Los accesorios y elementos opcionales
incorporados al vehculo que no sean provistos de fbrica, en su versin original,
slo estarn cubiertos cuando hayan sido especificados expresamente en la pliza y
declarados sus respectivos valores.

CG-IN 2.1 Exclusiones a la cobertura para Incendio


El Asegurador no indemnizar los siguientes siniestros producidos y/o sufridos por el
vehculo y/o su carga:
1) Cuando el vehculo estuviera secuestrado, confiscado, requisado o incautado.
2) En el mar territorial o fuera del territorio de la Repblica Argentina.
3) Como consecuencia de accidentes o daos de todas clases originados o
derivados de la energa nuclear.
4) Por hechos de guerra civil o internacional, guerrilla, rebelin, sedicin o motn y
terrorismo.
5) Por hechos de lock-out o tumulto popular, cuando el Asegurado sea partcipe
deliberado en ellos.
6) Cuando el vehculo haya sido adaptado para ser propulsado por Gas Natural
Comprimido (GNC).
7) Cuando el vehculo haya sido adaptado para ser propulsado por Gas Licuado de
Petrleo (Propano Butano).
8) Mientras sea conducido por personas que no estn habilitadas para el manejo de
esa categora de vehculo por autoridad competente.
9) A los animales o cosas transportadas o durante su carga o descarga y los gastos
que estas operaciones originan.
10) Por exceso de carga transportada, mal estibaje o acondicionamiento y
deficiencia de envase.
11) Por la carga, cuando sta sea notoriamente muy inflamable, explosiva y/o
corrosiva y/o txica, ni en la medida en que por accin de esa carga resultaren
agravados los siniestros cubiertos.
12) Mientras est remolcando a otro vehculo, salvo el caso de ayuda ocasional y de
emergencia.
13) Mientras tome parte en certmenes o entrenamientos de velocidad.
14) Por o a los equipos industriales, cientficos o similares montados o
transportados, a raz de su funcionamiento especfico, salvo los daos ocasionados
por aquellos al vehculo objeto del seguro.
15) Queda expresamente excluida de la cobertura asumida por el Asegurador la
responsabilidad derivada del riesgo de dao ambiental, contaminacin o polucin
ambiental sbita o accidental, imprevista, gradual, continua o progresiva que como
consecuencia de un choque, vuelco, desbarrancamiento, incendio y/o cualquier otro
evento en el que participara el vehculo transportador, genere la carga transportada.
Se entiende por contaminacin o polucin ambiental, el dao producido al
ecosistema mediante la generacin, emisin, dispersin o depsito de sustancias o
productos que afecten o perjudiquen las condiciones normales existentes en la
atmsfera, en las aguas o en el suelo, o la produccin de olores, ruidos, vibraciones,

478
ondas, radiaciones o variaciones de temperaturas que excedan los lmites legales o
cientficamente permitidos.
Tambin quedan expresamente excluidos de la cobertura asumida por el
Asegurador todos los gastos, costos o pagos que por cualquier concepto se
hubieren realizado en las tareas de contencin del dao o disminucin del impacto
ambiental, remediacin ambiental, recoleccin y trasvasamiento de las sustancias
derramadas, estudios de aguas, suelos o atmsferas destinados a conocer el
impacto ambiental, como as tambin toda otra tarea que tenga por objeto la
recomposicin o remediacin del dao ambiental causado, disposicin final o
eliminacin de residuos ambientales generados.
16) Equipos reproductores de sonidos y/o similares que no formen parte del
equipamiento del vehculo en su modelo original de fbrica, salvo cuando hayan sido
especificados expresamente en la pliza y declarados sus respectivos valores.
En la medida en que el costo de la reparacin o del reemplazo de las partes del
vehculo se deba a:
17) Vicio propio.
18) Mal estado de conservacin, desgaste, oxidacin o corrosin. Si los vicios
mencionados hubieran agravado el dao, el Asegurador indemnizar sin incluir el
dao causado por el vicio.
19) De orden mecnico o elctrico que no sean consecuencia de un acontecimiento
cubierto.
20) Que consistan en el dao a las cmaras y/o cubiertas como consecuencia de
pinchaduras cortaduras y/o reventones, salvo que sea el resultado directo de un
acontecimiento cubierto que haya afectado tambin otras partes del vehculo.
21) Por la corriente, descarga u otros fenmenos elctricos que afectan la
instalacin elctrica, sus aparatos y circuitos, aunque se manifiesten en forma de
fuego, fusin y/o explosin, no obstante ser indemnizable el mayor dao que de la
propagacin del incendio o principio de incendio resultare para dichos bienes o para
el resto del vehculo.
22) Producidos por quemadura, chamuscado, humo o cualquier deterioro que
provenga de contacto o aproximacin a fuentes de calor extraas al vehculo; pero s
responder por los daos de incendio o principio de incendio que sean consecuencia
de alguno de estos hechos.
Los siniestros acaecidos en el lugar y en ocasin de producirse los acontecimientos
enumerados en los incisos 4) y 5) se presume que son consecuencia de los mismos,
salvo prueba en contrario del Asegurado.

CG-IN 3.2 Incendio Parcial


I) Cuando la cobertura comprenda el riesgo de incendio parcial y el costo de la
reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento del siniestro, sea inferior
al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de venta al pblico al contado en plaza
de un vehculo de la misma marca y caractersticas del Asegurado segn lo
establecido en los apartados II y III de la presente Clusula, el Asegurador tomar a
su cargo el costo de reparacin o del reemplazo de las partes afectadas con
elementos de industria nacional o extranjera a su opcin, de caractersticas y estado
similares a los daados hasta la suma asegurada que consta en el Frente de Pliza.

479
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de
venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y
caractersticas el incendio parcial se considerar como total y se estar a lo
dispuesto en los apartados II y III de la presente Clusula. Cuando existiere
impedimento razonable para efectuar la reparacin o el reemplazo de las partes
daadas, el Asegurador podr pagar en efectivo el importe del dao, que ser el
valor C.I.F. de la cosa con ms los impuestos o derechos de importacin cuando se
trate de elementos importados, o el valor de venta al pblico al contado en plaza de
elementos de caractersticas y estado similares cuando sean de origen nacional.
En cada acontecimiento que produzca incendios parciales, ser a cargo del
Asegurado el importe que se indica como franquicia en el Frente de Pliza.
II) Determinacin del valor de venta al pblico al contado en plaza:
El procedimiento para la determinacin del valor de venta al pblico al contado en
plaza del vehculo asegurado, ser el siguiente:
a) Para la determinacin del valor de venta del vehculo objeto del seguro al
momento del siniestro, el Asegurador deber basarse en las cotizaciones efectuadas
por concesionarios oficiales o empresas revendedoras habituales y/o publicaciones
especializadas. El importe que surja de las averiguaciones obtenidas quedar firme
si el Asegurado no hiciera saber que rechaza dicha suma, dentro de los CINCO (5)
das hbiles de haber sido notificado fehacientemente por el Asegurador.
b) En caso que el asegurado, dentro del mencionado plazo de CINCO (5) das
hbiles hubiese rechazado el valor que le notificara el Asegurador segn lo previsto
en el inciso a), deber comunicar el monto de su estimacin acompaada de una
cotizacin que haya sido efectuada por un concesionario oficial o una empresa
revendedora habitual de vehculos usados y/o publicaciones especializadas.
El Asegurador podr aceptar esta cotizacin como valor de venta al pblico al
contado en plaza del vehculo o promediarla con otras dos cotizaciones obtenidas
por su intermedio. A efectos del promedio la cotizacin obtenida por el Asegurado
quedar limitada a un VEINTE POR CIENTO (20%) por encima de la mayor o a un
VEINTE POR CIENTO (20%) por debajo de la menor de las obtenidas por el
Asegurador. En ambos casos el Asegurador tendr que comunicar en forma expresa
el importe resultante, dentro de los CINCO das hbiles posteriores desde que tom
conocimiento de la decisin del asegurado.
A las cotizaciones obtenidas por las partes conforme con los procedimientos
indicados en esta Clusula, se le agregarn los importes que corresponda en
concepto de fletes o gastos de traslado del vehculo hasta el domicilio del Asegurado
indicado en la pliza, en la medida en que tales cotizaciones hubiesen sido
obtenidas en otro lugar.
c) Tratndose de un vehculo importado para el que resulte imposible obtener de
concesionarios o revendedores del pas, cotizaciones de venta dentro de los
TREINTA (30) das de denunciado el siniestro, el valor del vehculo se establecer
en base a la informacin que se obtenga de importadores o fabricantes o
publicaciones especializadas sobre el valor de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas en su pas de origen, agregando a dicho importe, convertido a
moneda argentina, segn la cotizacin oficial del BANCO DE LA NACIN

480
ARGENTINA para el billete tipo vendedor, los costos de flete, seguro y los ltimos
derechos de importacin vigentes, reducidos en la misma proporcin que resulte de
comparar el valor de dicha unidad usada con el valor de la misma unidad nueva sin
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia del incendio total, el Asegurador indemnizar el valor de
venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual
marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones que
pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el Frente
de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 Vehculos entrados al pas con franquicias
aduaneras.

CG-IN 4.2 Incendio Total


I) Habr Incendio Total cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes
afectadas al momento del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO
(80%) del valor de venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma
marca y caractersticas del asegurado. A dicho efecto, tal valor se establecer
atenindose al procedimiento establecido en los apartados II) y III).
II) Determinacin del valor de venta al pblico al contado en plaza:
El procedimiento para la determinacin del valor de venta al pblico al contado en
plaza del vehculo asegurado, ser el siguiente:
a) Para la determinacin del valor de venta del vehculo objeto del seguro al
momento del siniestro, el Asegurador deber basarse en las cotizaciones efectuadas
por concesionarios oficiales o empresas revendedoras habituales y/o publicaciones
especializadas. El importe que surja de las averiguaciones obtenidas quedar firme
si el Asegurado no hiciera saber que rechaza dicha suma, dentro de los CINCO (5)
das hbiles de haber sido notificado fehacientemente por el Asegurador.
b) En caso que el asegurado, dentro del mencionado plazo de CINCO (5) das
hbiles hubiese rechazado el valor que le notificara el Asegurador segn lo previsto
en el inciso a), deber comunicar el monto de su estimacin acompaada de una
cotizacin que haya sido efectuada por un concesionario oficial o una empresa
revendedora habitual de vehculos usados y/o publicaciones especializadas.

481
El Asegurador podr aceptar esta cotizacin como valor de venta al pblico al
contado en plaza del vehculo o promediarla con otras dos cotizaciones obtenidas
por su intermedio. A efectos del promedio la cotizacin obtenida por el Asegurado
quedar limitada a un VEINTE POR CIENTO (20%) por encima de la mayor o a un
VEINTE POR CIENTO (20%) por debajo de la menor de las obtenidas por el
Asegurador. En ambos casos el Asegurador tendr que comunicar en forma expresa
el importe resultante, dentro de los CINCO (5) das hbiles posteriores desde que
tom conocimiento de la decisin del asegurado.
A las cotizaciones obtenidas por las partes conforme con los procedimientos
indicados en esta Clusula, se le agregarn los importes que corresponda en
concepto de fletes o gastos de traslado del vehculo hasta el domicilio del Asegurado
indicado en la pliza, en la medida en que tales cotizaciones hubiesen sido
obtenidas en otro lugar.
c) Tratndose de un vehculo importado para el que resulte imposible obtener de
concesionarios o revendedores del pas, cotizaciones de venta dentro de los
TREINTA (30) das de denunciado el siniestro, el valor del vehculo se establecer
en base a la informacin que se obtenga de importadores o fabricantes o
publicaciones especializadas sobre el valor de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas en su pas de origen, agregando a dicho importe, convertido a
moneda argentina, segn la cotizacin oficial del BANCO DE LA NACIN
ARGENTINA para el billete tipo vendedor, los costos de flete, seguro y los ltimos
derechos de importacin vigentes, reducidos en la misma proporcin que resulte de
comparar el valor de dicha unidad usada con el valor de la misma unidad nueva sin
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia del incendio total, el Asegurador indemnizar el valor de
venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual
marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones que
pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el Frente
de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2 -
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 - Vehculos entrados al pas con franquicias
Aduaneras Determinada la destruccin total del vehculo siniestrado, y aun cuando
el Asegurado optara por percibir el OCHENTA POR CIENTO (80%) conservando los

482
restos en su poder, deber previamente a la indemnizacin inscribirse la baja
definitiva de la unidad por destruccin total de conformidad con lo establecido por las
normas vigentes en la materia.

CG-RH
Robo o Hurto

CG-RH 1.1 Riesgo Cubierto


El Asegurador indemnizar al Asegurado por el robo o hurto del vehculo objeto del
seguro o de sus partes. Para determinar la existencia de robo o hurto, se estar a lo
establecido en el Cdigo Penal. No se indemnizar la apropiacin o no restitucin
del vehculo realizada en forma dolosa por quien haya estado autorizado para su
manejo o uso, o encargado de su custodia, salvo que el hecho lo cometiera un
tercero ajeno a estos.
El Asegurador responde por las piezas y partes fijas de que est equipado el
vehculo en su modelo original de fbrica, a excepcin de los equipos reproductores
de sonido y/o similares.
Los accesorios y elementos opcionales incorporados al vehculo que no sean
provistos de fbrica, en su versin original, slo estarn cubiertos cuando hayan sido
especificados expresamente en la pliza y declarados sus respectivos valores.

CG-RH 2.1 Exclusiones a la cobertura para Robo o Hurto


El Asegurador no indemnizar los siguientes siniestros producidos y/o sufridos por el
vehculo y/o su carga:
1) Cuando el vehculo estuviera secuestrado, confiscado, requisado o incautado.
2) Fuera del territorio de la Repblica Argentina.
3) Por hechos de guerra civil o internacional, guerrilla, rebelin, sedicin o motn y
terrorismo.
4) Por hechos de lock-out o tumulto popular, cuando el Asegurado sea partcipe
deliberado en ellos.
5) Cuando el vehculo haya sido adaptado para ser propulsado por Gas Natural
Comprimido (GNC).
6) Cuando el vehculo haya sido adaptado para ser propulsado por Gas Licuado de
Petrleo (Propano Butano).
En la medida en que el costo de la reparacin o del reemplazo de las partes del
vehculo se deba a:
7) Vicio propio.
8) Mal estado de conservacin, desgaste, oxidacin o corrosin. Si los vicios
mencionados hubieran agravado el dao, el Asegurador indemnizar sin incluir el
dao causado por el vicio.
9) Que consistan en el robo o hurto de las tazas de ruedas, tapas del radiador, del
tanque de combustible, escobillas y brazos limpiaparabrisas, espejos e insignias
exteriores y herramientas, formen o no parte del equipo original de fbrica. No
obstante, el Asegurador responder cuando la prdida se hubiera producido con
motivo del robo o hurto total del vehculo en la medida que est comprendido el
riesgo de robo o hurto parcial como secuela de acontecimiento cubierto.

483
10) Equipos reproductores de sonidos y/o similares
Los siniestros acaecidos en el lugar y en ocasin de producirse los acontecimientos
enumerados en los incisos 3) y 4) se presume que son consecuencia de los mismos,
salvo prueba en contrario del asegurado.

CG-RH 3.2 Robo o Hurto Parcial


I) Cuando la cobertura comprenda el riesgo de Robo o Hurto parcial y el costo de la
reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento del siniestro, sea inferior
al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de venta al pblico al contado en plaza
de un vehculo de la misma marca y caractersticas del Asegurado segn lo
establecido en los apartados II) y III) de la presente Clusula, el Asegurador
indemnizar o reemplazar las cosas robadas o hurtadas con elementos de industria
nacional o extranjera a su opcin, de caractersticas y estado similares hasta la
suma asegurada que consta en el Frente de Pliza.
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de
venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y
caractersticas del asegurado el robo o hurto parcial se considerara como total y se
estar a lo dispuesto en los apartados II) y III) de la presente Clusula.
Cuando existiere impedimento razonable para el reemplazo, el Asegurador podr
pagar en efectivo su importe, que ser el valor C.I.F. de la cosa con ms los
impuestos o derechos de importacin cuando se trate de elementos importados, o el
valor de venta al pblico al contado en plaza de elementos de caractersticas y
estado similares cuando sean de origen nacional.
II) Determinacin del valor de venta al pblico al contado en plaza:
El procedimiento para la determinacin del valor de venta al pblico al contado en
plaza del vehculo asegurado, ser el siguiente:
a) Para la determinacin del valor de venta del vehculo objeto del seguro al
momento del siniestro, el Asegurador deber basarse en las cotizaciones efectuadas
por concesionarios oficiales o empresas revendedoras habituales y/o publicaciones
especializadas. El importe que surja de las averiguaciones obtenidas quedar firme
si el Asegurado no hiciera saber que rechaza dicha suma, dentro de los CINCO (5)
das hbiles de haber sido notificado fehacientemente por el Asegurador.
b) En caso que el asegurado, dentro del mencionado plazo de CINCO (5) das
hbiles hubiese rechazado el valor que le notificara el Asegurador segn lo previsto
en el inciso a), deber comunicar el monto de su estimacin acompaada de una
cotizacin que haya sido efectuada por un concesionario oficial o una empresa
revendedora habitual de vehculos usados y/o publicaciones especializadas.
El Asegurador podr aceptar esta cotizacin como valor de venta al pblico al
contado en plaza del vehculo o promediarla con otras dos cotizaciones obtenidas
por su intermedio. A efectos del promedio la cotizacin obtenida por el Asegurado
quedar limitada a un VEINTE POR CIENTO (20%) por encima de la mayor o a un
VEINTE POR CIENTO (20%) por debajo de la menor de las obtenidas por el
Asegurador. En ambos casos el Asegurador tendr que comunicar en forma expresa
el importe resultante, dentro de los CINCO (5) das hbiles posteriores desde que
tom conocimiento de la decisin del asegurado.

484
A las cotizaciones obtenidas por las partes conforme con los procedimientos
indicados en esta Clusula, se le agregarn los importes que corresponda en
concepto de fletes o gastos de traslado del vehculo hasta el domicilio del Asegurado
indicado en la pliza, en la medida en que tales cotizaciones hubiesen sido
obtenidas en otro lugar.
c) Tratndose de un vehculo importado para el que resulte imposible obtener de
concesionarios o revendedores del pas, cotizaciones de venta dentro de los
TREINTA (30) das de denunciado el siniestro, el valor del vehculo se establecer
en base a la informacin que se obtenga de importadores o fabricantes o
publicaciones especializadas sobre el valor de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas en su pas de origen, agregando a dicho importe, convertido a
moneda argentina, segn la cotizacin oficial del BANCO DE LA NACIN
ARGENTINA para el billete tipo vendedor, los costos de flete, seguro y los ltimos
derechos de importacin vigentes, reducidos en la misma proporcin que resulte de
comparar el valor de dicha unidad usada con el valor de la misma unidad nueva sin
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia de Robo o Hurto, el Asegurador indemnizar el valor de
venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual
marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones que
pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el Frente
de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 Vehculos entrados al pas con franquicias
aduaneras. Determinada la destruccin total del vehculo siniestrado, y aun cuando
el Asegurado optara por percibir el OCHENTA POR CIENTO (80%) conservando los
restos en su poder, deber previamente a la indemnizacin inscribirse la baja
definitiva de la unidad por destruccin total.
En cada acontecimiento de robo o hurto parcial, ser a cargo del Asegurado el
importe que resulte por aplicacin de la franquicia o descubierto que se indica en el
Frente de Pliza, a descontar del monto total a indemnizar por el Asegurador, como
consecuencia de tal siniestro.

CG-RH 3.4 Robo o Hurto Parcial al amparo del total.

485
I) Cuando la cobertura comprenda el riesgo de Robo o Hurto parcial al amparo del
robo o hurto total del vehculo asegurado , y el costo de la reparacin o reemplazo
de las partes afectadas al momento del siniestro, sea inferior al OCHENTA POR
CIENTO (80%) del valor de venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la
misma marca y caractersticas del Asegurado segn lo establecido en los apartados
II) y III) de la presente Clusula, el Asegurador indemnizar o reemplazar las cosas
robadas o hurtadas nicamente al amparo del robo o hurto total del vehculo
asegurado con elementos de industria nacional o extranjera a su opcin, de
caractersticas y estado similares hasta la suma asegurada que consta en el Frente
de Pliza.
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de
venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y
caractersticas del asegurado el robo o hurto parcial se considerara como total y se
estar a lo dispuesto en los apartados II) y III) de la presente Clusula.
Cuando existiere impedimento razonable para el reemplazo, el Asegurador podr
pagar en efectivo su importe, que ser el valor C.I.F. de la cosa con ms los
impuestos o derechos de importacin cuando se trate de elementos importados, o el
valor de venta al pblico al contado en plaza de elementos de caractersticas y
estado similares cuando sean de origen nacional.
II) Determinacin del valor de venta al pblico al contado en plaza:
El procedimiento para la determinacin del valor de venta al pblico al contado en
plaza del vehculo asegurado, ser el siguiente:
a) Para la determinacin del valor de venta del vehculo objeto del seguro al
momento del siniestro, el Asegurador deber basarse en las cotizaciones efectuadas
por concesionarios oficiales o empresas revendedoras habituales y/o publicaciones
especializadas. El importe que surja de las averiguaciones obtenidas quedar firme
si el Asegurado no hiciera saber que rechaza dicha suma, dentro de los CINCO (5)
das hbiles de haber sido notificado fehacientemente por el Asegurador.
b) En caso que el asegurado, dentro del mencionado plazo de CINCO (5) das
hbiles hubiese rechazado el valor que le notificara el Asegurador segn lo previsto
en el inciso a), deber comunicar el monto de su estimacin acompaada de una
cotizacin que haya sido efectuada por un concesionario oficial o una empresa
revendedora habitual de vehculos usados y/o publicaciones especializadas.
El Asegurador podr aceptar esta cotizacin como valor de venta al pblico al
contado en plaza del vehculo o promediarla con otras dos cotizaciones obtenidas
por su intermedio. A efectos del promedio la cotizacin obtenida por el Asegurado
quedar limitada a un VEINTE POR CIENTO (20%) por encima de la mayor o a un
VEINTE POR CIENTO (20%) por debajo de la menor de las obtenidas por el
Asegurador. En ambos casos el Asegurador tendr que comunicar en forma expresa
el importe resultante, dentro de los CINCO (5) das hbiles posteriores desde que
tom conocimiento de la decisin del asegurado.
A las cotizaciones obtenidas por las partes conforme con los procedimientos
indicados en esta Clusula, se le agregarn los importes que corresponda en
concepto de fletes o gastos de traslado del vehculo hasta el domicilio del Asegurado

486
indicado en la pliza, en la medida en que tales cotizaciones hubiesen sido
obtenidas en otro lugar.
c) Tratndose de un vehculo importado para el que resulte imposible obtener de
concesionarios o revendedores del pas, cotizaciones de venta dentro de los
TREINTA (30) das de denunciado el siniestro, el valor del vehculo se establecer
en base a la informacin que se obtenga de importadores o fabricantes o
publicaciones especializadas sobre el valor de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas en su pas de origen, agregando a dicho importe, convertido a
moneda argentina, segn la cotizacin oficial del BANCO DE LA NACIN
ARGENTINA para el billete tipo vendedor, los costos de flete, seguro y los ltimos
derechos de importacin vigentes, reducidos en la misma proporcin que resulte de
comparar el valor de dicha unidad usada con el valor de la misma unidad nueva sin
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia de Robo o Hurto total, el Asegurador indemnizar el valor
de venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de
igual marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones
que pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el
Frente de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 Vehculos entrados al pas con franquicias
aduaneras.
Determinada la destruccin total del vehculo siniestrado, y aun cuando el
Asegurado optara por percibir el OCHENTA POR CIENTO (80%) conservando los
restos en su poder, deber previamente a la indemnizacin inscribirse la baja
definitiva de la unidad por destruccin total.
En cada acontecimiento de robo o hurto parcial al amparo del robo o hurto total del
vehculo asegurado , ser a cargo del Asegurado el importe que resulte por
aplicacin de la franquicia o descubierto que se indica en el Frente de Pliza, si la
hubiere, a descontar del monto total a indemnizar por el Asegurador, como
consecuencia de tal siniestro.

CG-RH 4.2 Robo o Hurto total.

487
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de
venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y
caractersticas del asegurado el robo o hurto parcial se considerara como total y se
estar a lo dispuesto en los apartados II) y III) de la presente Clusula.
I) En caso de robo o hurto total el Asegurador indemnizar el valor de venta al
pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca,
modelo y caractersticas, hacindose cargo adems de los impuestos, tasas,
contribuciones y gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del
asegurado, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el Frente de Pliza.
II) Determinacin del valor de venta al pblico al contado en plaza:
El procedimiento para la determinacin del valor de venta al pblico al contado en
plaza del vehculo asegurado, ser el siguiente:
a) Para la determinacin del valor de venta del vehculo objeto del seguro al
momento del siniestro, el Asegurador deber basarse en las cotizaciones efectuadas
por concesionarios oficiales o empresas revendedoras habituales y/o publicaciones
especializadas. El importe que surja de las averiguaciones obtenidas quedar firme
si el Asegurado no hiciera saber que rechaza dicha suma, dentro de los CINCO (5)
das hbiles de haber sido notificado fehacientemente por el Asegurador.
b) En caso que el asegurado, dentro del mencionado plazo de CINCO (5) das
hbiles hubiese rechazado el valor que le notificara el Asegurador segn lo previsto
en el inciso a), deber comunicar el monto de su estimacin acompaada de una
cotizacin que haya sido efectuada por un concesionario oficial o una empresa
revendedora habitual de vehculos usados y/o publicaciones especializadas.
El Asegurador podr aceptar esta cotizacin como valor de venta al pblico al
contado en plaza del vehculo o promediarla con otras dos cotizaciones obtenidas
por su intermedio. A efectos del promedio la cotizacin obtenida por el Asegurado
quedar limitada a un VEINTE POR CIENTO (20%) por encima de la mayor o a un
VEINTE POR CIENTO (20%) por debajo de la menor de las obtenidas por el
Asegurador. En ambos casos el Asegurador tendr que comunicar en forma expresa
el importe resultante, dentro de los cinco das hbiles posteriores desde que tom
conocimiento de la decisin del asegurado.
A las cotizaciones obtenidas por las partes conforme con los procedimientos
indicados en esta Clusula, se le agregarn los importes que corresponda en
concepto de fletes o gastos de traslado del vehculo hasta el domicilio del Asegurado
indicado en la pliza, en la medida en que tales cotizaciones hubiesen sido
obtenidas en otro lugar.
c) Tratndose de un vehculo importado para el que resulte imposible obtener de
concesionarios o revendedores del pas, cotizaciones de venta dentro de los
TREINTA (30) das de denunciado el siniestro, el valor del vehculo se establecer
en base a la informacin que se obtenga de importadores o fabricantes o
publicaciones especializadas sobre el valor de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas en su pas de origen, agregando a dicho importe, convertido a
moneda argentina, segn la cotizacin oficial del BANCO DE LA NACIN
ARGENTINA para el billete tipo vendedor, los costos de flete, seguro y los ltimos
derechos de importacin vigentes, reducidos en la misma proporcin que resulte de

488
comparar el valor de dicha unidad usada con el valor de la misma unidad nueva sin
uso en el pas de origen, adicionando al valor total as obtenido un DIEZ POR
CIENTO (10%) en concepto de otros gastos necesarios para su radicacin.
III) Determinacin de la indemnizacin:
Determinada la existencia de Robo o Hurto total, el Asegurador indemnizar el valor
de venta al pblico al contado en plaza al momento del siniestro de un vehculo de
igual marca, modelo y caractersticas, con ms los impuestos, tasas y contribuciones
que pudieran corresponder, todo ello hasta la suma asegurada que consta en el
Frente de Pliza.
Cuando la indemnizacin total ofrecida resulte inferior a dicha suma asegurada y
siempre que no se trate de casos contemplados en la Clusula CG-CO 2.2 -
Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, el Asegurado tendr opcin a
que se le reemplace el vehculo por otro de igual marca, modelo y caractersticas,
hacindose cargo adems el Asegurador de los impuestos, tasas, contribuciones y
gastos inherentes a la registracin del dominio a favor del asegurado.
En ambos casos el Asegurado deber transferir los restos, libre de todo gravamen al
Asegurador o a quien ste indique, salvo que opte por recibir el OCHENTA POR
CIENTO (80%) de la suma asegurada o del valor de venta al pblico al contado en
plaza al momento del siniestro de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas, el que sea menor, quedndose en este caso con los restos.
IV) El procedimiento para establecer el valor de venta al pblico al contado en plaza
y las normas referentes a la indemnizacin a cargo del Asegurador, sern las
determinadas en los apartados II) y III) de la presente Clusula.
No obstante, si el vehculo fuere hallado antes de vencer el plazo para pronunciarse
sobre la procedencia del siniestro (Artculo 56 de la Ley N 17418) o antes de
completarse la remisin al Asegurador de la documentacin a que se refiere la
Clusula CG-CO 3.1 - Prueba instrumental y pago de la indemnizacin, o antes de
efectuarse el pago indicado en dicha Clusula, la responsabilidad de ste se limitar
a indemnizar solamente el robo o hurto parcial que se comprobare siempre que esta
cobertura estuviera pactada en el Frente de Pliza. Los daos totales o parciales
que hubiera sufrido el vehculo, an aquellos que se hubieran producido para
posibilitar el robo o hurto, se indemnizarn nicamente de hallarse cubiertos dichos
riesgos y previa deduccin del importe que se indica como franquicia en el Frente de
Pliza, conforme a lo establecido en las Clusulas CG-DA 3.2 Dao Parcial o en las
Clusulas CG-IN 3.2 Incendio Parcial.
Si el vehculo fuere hallado en un plazo que no exceda de CIENTO OCHENTA (180)
das de abonada la indemnizacin, el Asegurador tendr la obligacin de ofrecerlo al
Asegurado y si ste lo aceptara le ser devuelto en el estado en que se halle a
condicin de que el Asegurado reintegre dentro de los quince das de la oferta, la
indemnizacin recibida, sin que esta operacin implique rehabilitar la vigencia del
seguro.
Cuando se trate de vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras, se estar
a lo dispuesto en la Clusula CG-CO 2.2 - Vehculos entrados al pas con franquicias
Aduaneras.

CG-CO

489
Comunes a Responsabilidad Civil, Daos, Incendio y Robo o Hurto

CG-CO 1.2 Siniestro total por concurrencia de Dao y/o Incendio y/o Robo o Hurto.
Cuando de un mismo acontecimiento resulten daos parciales y/o incendio parcial
y/o robo o hurto parcial, siempre que se cubran dichos riesgos parciales en el Frente
de la presente pliza, y el costo de la reparacin o reemplazo de las partes
afectadas al momento del siniestro, sea igual o superior al OCHENTA POR CIENTO
(80%) del valor de venta al pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma
marca y caractersticas del asegurado, determinado segn lo establecido en la
Clusula CG-DA 4.2 Dao Total, ste se considerar como total y se estar a lo
dispuesto en las Clusulas CG-DA 4.2 Dao Total CG-RH 4.2 Robo o hurto total
CG-IN 4.2 Incendio Total, segn corresponda de acuerdo al hecho que dio origen al
siniestro.

CG-CO 2.2 Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras


En caso de prdida total por dao y/o incendio y/o robo o hurto de un vehculo
entrado al pas con franquicias aduaneras slo se har efectivo el importe ntegro de
la indemnizacin que correspondiere dentro de la suma asegurada, si se acredita
que se han pagado en su totalidad los derechos de importacin pertinentes y que el
Asegurado puede transferir legalmente sus derechos a la propiedad del vehculo,
libre de todo gravamen, al Asegurador o a quien ste indique. En caso contrario el
Asegurador abonar al asegurado, dentro de la suma asegurada, nicamente el
importe equivalente al valor C.I.F. de un vehculo de igual marca, modelo y
caractersticas; la diferencia hasta completar la suma total indemnizable ser
abonada al Asegurado solamente cuando ste demuestre haber satisfecho los
derechos de importacin y cualquier otro gravamen que afectare al vehculo y est
en condiciones de dar cumplimiento a la transferencia dispuesta en la presente
Clusula. En todos los casos no previstos en esta Clusula se estar a lo dispuesto
en las Clusulas CG-DA 4.2 Dao Total, CG-IN 4.2 Incendio Total, CG-RH 4.2 Robo
o hurto total y CG-CO 1.2 Siniestro total por concurrencia de dao y/o Incendio y/o
robo o hurto.
El Asegurador indemnizar los daos producidos al vehculo, si estos estuviesen
cubiertos por las coberturas de Daos al Vehiculo, Incendio y Robo o Hurto.

CG-CO 3.1 Prueba instrumental y pago de la indemnizacin


En caso de perdida total del vehculo por dao y/o Incendio o robo o hurto, y si
procediere la indemnizacin, esta queda condicionada a que el Asegurado entregue
al Asegurador los documentos que se enuncian en el impreso agregado a la pliza
como Anexo a esta Clusula.
Completada la entrega de la documentacin y no ofreciendo esta inconvenientes ni
existiendo motivo de rechazo del siniestro, el Asegurador proceder a su pago
dentro de los QUINCE (15) das de presentada en regla dicha documentacin.
Anexo CG-CO 3.1 - Constancias o Documentacin que debe proporcionar el
Asegurado en caso de Siniestro de Conformidad con la Clusula CG-CO 3.1 de las
Condiciones Generales.
a) Denuncia policial original y copia.

490
b) Constancia de denuncia de robo o hurto o constancia de baja por destruccin
total, segn corresponda, expedida por el REGISTRO NACIONAL DE LA
PROPIEDAD DEL AUTOMOTOR mediante Formulario tipo 04, debindose dejar
constancia en observaciones, de la entidad Aseguradora y nmero de pliza. A
eleccin de la Aseguradora deber gestionar el formulario 04-D para las bajas por
destruccin total.
c) Constancia del informe al Registro Seccional de la Propiedad Automotor que
correspondiere, en los casos en que se pretenda el pago de un importe a indemnizar
superior al CINCUENTA POR CIENTO (50%) del valor de mercado del vehculo
siniestrado.
d) Certificado de estado de dominio extendido por el REGISTRO NACIONAL DE LA
PROPIEDAD DEL AUTOMOTOR, acreditando que sobre la unidad no pesan
embargos, gravmenes u otros impedimentos que permitan la libre disponibilidad del
bien (Formulario 02).
e) Constancia de titularidad del automotor robado o hurtado, emitido por el
REGISTRO NACIONAL DE LA PROPIEDAD DEL AUTOMOTOR, de acuerdo al
Anexo I, Captulo VIII, Seccin 2da. del digesto de normas del REGISTRO
NACIONAL DE PROPIEDAD DEL AUTOMOTOR.
f) Constancia de la solicitud de la baja de patente ingresada en la Direccin de
Rentas de la respectiva jurisdiccin.
g) Comprobante de pago de patentes.
h) Libre Deuda del Tribunal de Faltas y Libre Deuda de la Justicia Administrativa de
Infracciones de Trnsito Provincial (Ley Provincial N 13927 y su Decreto
Reglamentario N 532/09).
i) En caso de existir acreedor prendario, certificado de deuda.
j) Cesin de derechos a favor de la Aseguradora, mediante firma en Formulario N
15 provista por la misma, para su posterior inscripcin en el REGISTRO NACIONAL
DE LA PROPIEDAD DEL AUTOMOTOR.
k) Impuesto de emergencia a los Automviles -Ao 1990-, o cualquier tributo que en
el futuro lo gravase.
l) Juego de llaves del Vehculo.

CG-CO 4.1 Gastos de traslado y estada


Clusula de emisin obligatoria
En caso de dao y/o Incendio o robo o hurto, sern por cuenta del Asegurador,
aunque con la indemnizacin lleguen a exceder la suma asegurada, los gastos
normales, necesarios y razonablemente incurridos por:
a) El traslado del vehculo hasta el lugar ms prximo al del siniestro o al de su
aparicin en caso del robo o hurto, donde se pueda efectuar su inspeccin,
reparacin o puesta a disposicin del asegurado.
b) La estada del vehculo en garaje, taller, local o depsito, para su guarda a los
efectos de su reparacin o puesta a disposicin del asegurado.

CG-CO 5.1 Cargas especiales del asegurado


Clusula de emisin obligatoria

491
Adems de las cargas y obligaciones que tiene el Asegurado por la presente pliza,
deber:
a) Dar aviso sin demora al Asegurador del hallazgo del vehculo en caso de robo
o hurto.
b) Obtener la autorizacin del Asegurador antes de iniciar trabajos de reparacin
de daos o de reposicin de prdidas parciales en caso de siniestro por Daos
al Vehculo y/o Incendio y Robo o Hurto.
c) Dar aviso a la Aseguradora:
c1) Cuando el vehculo haya sido adaptado para ser propulsado por Gas
Natural Comprimido (GNC).
c2) Cuando el vehculo haya sido adaptado para ser propulsado por Gas
Licuado de Petrleo (Propano Butano).
c3) Por la carga, cuando sta sea notoriamente muy inflamable, explosiva y/o
corrosiva y/o txica.
c4) Cuando el vehculo sea destinado a un uso distinto al indicado en el Frente
de Pliza y/o Certificado de Cobertura sin que medie comunicacin
fehaciente al Asegurador en contrario, o cuando sufrieran daos terceros
transportados en el vehculo asegurado en oportunidad de ser trasladados
en virtud de un contrato oneroso de transporte

CG-CO 6.1 Medida de la prestacin.


Clusula de emisin obligatoria.
El Asegurador se obliga a resarcir, conforme al presente contrato, el dao
patrimonial que justifique el asegurado, causado por el siniestro, sin incluir el lucro
cesante.
Las indemnizaciones a cargo del Asegurador no implican la disminucin de ninguna
de las sumas aseguradas durante la vigencia de la pliza, salvo que se trate de dao
o prdida en un slo acontecimiento por eventos amparados por los riesgos de
Daos al Vehculo y/o Incendio y/o Robo o Hurto que configuren prdida total
determinada segn los procedimientos fijados por los apartados II y III de las
Clusulas CG-DA 4.1 Dao Total, CG-IN 4.1 Incendio Total o la Clusula CG-RH 4.1
Robo o hurto total, supuesto en que quedar agotada la correspondiente
responsabilidad y extinguidas las restantes coberturas, teniendo derecho el
Asegurador a la totalidad de la prima.
Contrariamente a lo dispuesto en el segundo prrafo del Artculo 65 de la Ley N
17418, el Asegurador indemnizar el dao hasta la suma asegurada que consta en
el Frente de Pliza, sin tomar en cuenta la proporcin que exista entre sta y el valor
asegurable.

CG-CO 6.2 Medida de la prestacin


Clusula de emisin obligatoria
El Asegurador se obliga a resarcir, conforme al presente contrato, el dao
patrimonial que justifique el asegurado, causado por el siniestro, sin incluir el lucro
cesante.
Las indemnizaciones a cargo del Asegurador no implican la disminucin de ninguna
de las sumas aseguradas durante la vigencia de la pliza, salvo que se trate de dao

492
o prdida en un slo acontecimiento por eventos amparados por los riesgos de
Daos al Vehculo y/o Incendio y/o Robo o Hurto que configuren prdida total
determinada segn los procedimientos fijados por los apartados II y III de las
Clusulas CG-DA 4.2 Dao Total, CG-IN 4.2 Incendio Total o la Clusula CG-RH 4.2
Robo o hurto total, supuesto en que quedar agotada la correspondiente
responsabilidad y extinguidas las restantes coberturas, teniendo derecho el
Asegurador a la totalidad de la prima.
Contrariamente a lo dispuesto en el segundo prrafo del Artculo 65 de la Ley N
17418, el Asegurador indemnizar el dao hasta la suma asegurada que consta en
el Frente de Pliza, sin tomar en cuenta la proporcin que exista entre sta y el valor
asegurable.

CG-CO 7.1 Dolo o Culpa Grave.


Clusula de emisin obligatoria.
El Asegurador queda liberado si el Asegurado o el Conductor provoca, por accin u
omisin, el siniestro dolosamente o con culpa grave.
No obstante, el Asegurador cubre al Asegurado por la culpa grave del Conductor
cuando ste se halle en relacin de dependencia laboral a su respecto y siempre
que el siniestro ocurra, con motivo o en ocasin de esa relacin, sin perjuicio de
subrogarse en sus derechos contra el Conductor.

CG-CO 8.1 Privacin de uso.


Clusula de emisin obligatoria.
El Asegurador no indemnizar los perjuicios que sufra el Asegurado por la privacin
del uso del vehculo, aunque fuera consecuencia de un acontecimiento cubierto.

CG-CO 9.1 Rescisin unilateral


Clusula de emisin obligatoria
Cualquiera de las partes tiene derecho a rescindir el presente contrato sin expresar
causa.
Cuando el Asegurador ejerza este derecho, dar un preaviso no menor de QUINCE
(15) das.
Cuando lo ejerza el asegurado, la rescisin se producir desde la fecha en que
notifique fehacientemente esa decisin.
Cuando el seguro rija de DOCE (12) a DOCE (12) horas, la rescisin se computar
desde la hora DOCE (12) inmediata siguiente, y en caso contrario, desde la hora
VEINTICUATRO (24).
Si el Asegurador ejerce el derecho de rescindir, la prima se reducir
proporcionalmente por el plazo no corrido.
Si el Asegurado opta por la rescisin, el Asegurador tendr derecho a la prima
devengada por el tiempo transcurrido, segn las tarifas de corto plazo.

CG-CO 10.1 Pago de la prima.


Clusula de emisin obligatoria.

493
La prima es debida desde la celebracin del contrato pero no es exigible sino contra
entrega de la pliza, salvo que se haya emitido un certificado o instrumento
provisorio de cobertura.
En caso que la prima no se pague contra la entrega de la presente pliza, su pago
queda sujeto a las condiciones y efectos establecidos en la Clusula CA-CO 6.1
Cobranza del Premio que forma parte del presente contrato.

CG-CO 11.1 Caducidad por incumplimiento de obligaciones y cargas.


Clusula de emisin obligatoria.
El incumplimiento de las obligaciones y cargas impuestas al Asegurado por la Ley de
Seguros (salvo que se haya previsto otro efecto en la misma para el incumplimiento)
y por el presente contrato, produce la caducidad de los derechos del Asegurado si el
incumplimiento obedece a su culpa o negligencia, de acuerdo con el rgimen
previsto en el Artculo 36 de la Ley de Seguros.

CG-CO 12.1 Verificacin del siniestro.


Clusula de emisin obligatoria.
El Asegurador podr designar uno o ms expertos para verificar el siniestro y la
extensin de la prestacin a su cargo, examinar la prueba instrumental y realizar las
indagaciones necesarias a tales fines. El informe del o los expertos no compromete
al Asegurador, es nicamente un elemento de juicio para que ste pueda
pronunciarse acerca del derecho del asegurado.

CG-CO 13.1 Domicilio para denuncias y declaraciones.


Clusula de emisin obligatoria.
El domicilio en que las partes deben efectuar las denuncias y declaraciones
previstas en la Ley de Seguros o en el presente contrato, es el ltimo declarado.

CG-CO 14.1 Cmputos de los plazos.


Clusula de emisin obligatoria.
Todos los plazos de das indicados en la presente pliza se computarn corridos
salvo disposicin expresa en contrario.

CG-CO 15.1 Prrroga de jurisdiccin.


Clusula de emisin obligatoria.
Toda controversia judicial que se plantee en relacin al presente contrato, se
substanciar a opcin del asegurado, ante los jueces competentes del domicilio del
Asegurado o el lugar de ocurrencia del siniestro, siempre que sea dentro de los
lmites del pas.
Sin perjuicio de ello, el Asegurado o sus derecho-habientes, podr presentar sus
demandas contra el Asegurador ante los tribunales competentes del domicilio de la
sede central o sucursal donde se emiti la pliza e igualmente se tramitarn ante
ellos las acciones judiciales relativas al cobro de primas.

CG-CO 16.1 Importante Advertencias al Asegurado.


Clusula de emisin obligatoria.

494
De conformidad con la Ley de Seguros N 17418 el Asegurado incurrir en
caducidad de la cobertura si no da cumplimiento a sus obligaciones y cargas, las
principales de la cuales se mencionan seguidamente para su mayor ilustracin con
indicacin del artculo pertinente de dicha ley, as como otras normas de su especial
inters.
USO DE LOS DERECHOS POR EL TOMADOR O ASEGURADO: Cuando el
tomador se encuentre en posesin de la pliza puede disponer de los derechos que
emergen de sta; para cobrar la indemnizacin el Asegurador le puede exigir el
consentimiento del Asegurado (Artculo 23). El Asegurado slo puede hacer uso de
los derechos sin consentimiento del tomador, si posee la pliza (Artculo 24).
RETICENCIA: Las declaraciones falsas o reticencias de circunstancias conocidas
por el Asegurado aun incurridas de buena fe, producen la nulidad del contrato en las
condiciones establecidas por el Artculo 5 y correlativos.
MORA AUTOMTICA.- DOMICILIO: Toda denuncia o declaracin impuesta por esta
pliza o por la Ley debe realizarse en el plazo fijado al efecto. El domicilio donde
efectuarlas, ser el ltimo declarado (Artculos 15 y 16).
AGRAVACIN DEL RIESGO: Toda agravacin del riesgo asumido, es causa
especial de rescisin del seguro y cuando se deba a un hecho del Asegurado,
produce la suspensin de la cobertura de conformidad con el Artculo 37 y
correlativos.
EXAGERACIN FRAUDULENTA O PRUEBA FALSA DEL SINIESTRO O DE LA
MAGNITUD DE LOS DAOS: El Asegurado pierde el derecho a ser indemnizado en
estos casos tal como lo establece el Artculo 48.
PAGO A CUENTA: Cuando el Asegurador estim el dao y reconoci el derecho del
asegurado, ste, luego de un mes de notificado el siniestro, tiene derecho a un pago
a cuenta de conformidad con el Artculo 51.
PLURALIDAD DE SEGUROS: Si el Asegurado cubre el mismo inters y riesgo con
ms de un Asegurador, debe notificarlo a cada uno de ellos, bajo pena de
caducidad, con indicacin del Asegurador y de la suma asegurada (Artculo 67). La
notificacin se har al efectuar la denuncia del siniestro y en las otras oportunidades
en que el Asegurador se lo requiera. Los seguros plurales celebrados con intencin
de enriquecimiento por el Asegurado son nulos (Artculo 68).
SOBRESEGURO: Si la suma asegurada supera notablemente el valor actual
asegurado, cualquiera de las partes puede requerir su reduccin (Artculo 62).
OBLIGACIN DE SALVAMENTO: El Asegurado esta obligado a proveer lo
necesario para evitar o disminuir el dao y observar las instrucciones del
Asegurador, y si las viola dolosamente o por culpa grave, el Asegurador queda
liberado (Artculo 72).
ABANDONO: El Asegurado no puede hacer abandono de los bienes afectados por
el siniestro (Artculo 74).
CAMBIO DE LAS COSAS DAADAS: El Asegurado no puede introducir cambios en
las cosas daadas y su violacin maliciosa libera al Asegurador, de conformidad con
el Artculo 77.
CAMBIO DE TITULAR DEL INTERS: Todo cambio de titular del inters Asegurado
debe ser notificado al Asegurador dentro de los siete das de acuerdo con los
Artculos 82 y 83.

495
DENUNCIA DEL SINIESTRO - CARGAS DEL ASEGURADO: El Asegurado debe
denunciar el siniestro bajo pena de caducidad de su derecho, en el plazo establecido
de TRES (3) das, facilitar las verificaciones del siniestro y de la cuanta del dao de
conformidad con los Artculos 46 y 47. En Responsabilidad Civil debe denunciar el
hecho del que nace su eventual responsabilidad o el reclamo del tercero, dentro de
tres das de producido (Artculo 115). No puede reconocer su responsabilidad ni
celebrar transaccin alguna sin anuencia del Asegurador salvo, en interrogacin
judicial, en reconocimiento de hechos (Artculo 116).
Cuando el Asegurador no asuma o declina la defensa, se liberar de los gastos y
costas que se devenguen a partir del momento que deposite los importes cubiertos o
la suma demandada, el que fuere menor, con ms gastos y costas ya devengados,
en la proporcin que le corresponda (Artculos 110 y 111).
FACULTADES DEL PRODUCTOR O AGENTE: Slo est facultado para recibir
propuestas, entregar los instrumentos emitidos por el Asegurador y aceptar el pago
de la prima si se halla en posesin de un recibo -aunque la firma sea facsimilar- del
Asegurador. Para representar al Asegurador en cualquier otra cuestin, debe
hallarse facultado para actuar en su nombre (Artculos 53 y 54).
RECONOCIMIENTO DEL DERECHO DEL ASEGURADO: El Asegurador debe
pronunciarse sobre el derecho del Asegurado dentro de los TREINTA (30) das de
recibida la informacin complementaria que requiera para la verificacin del siniestro
o de la extensin de la prestacin a su cargo (Artculos 56 y 46).

CG-CO 17.1 Clusula de Interpretacin


Clusula de emisin obligatoria
A los efectos de la presente pliza, djanse expresamente convenidas las siguientes
reglas de interpretacin, asignndose a los vocablos utilizados los significados y
equivalencias que se consignan:
I)
1) Hechos de guerra internacional:
Se entienden por tales los hechos daosos originados en un estado de guerra
(declarado o no) con otro u otros pases, con la intervencin de fuerzas organizadas
militarmente (regulares o irregulares y participen o no civiles).
2) Hechos de guerra civil:
Se entienden por tales los hechos daosos originados en un estado de lucha
armada entre habitantes del pas o entre ellos y fuerzas regulares, caracterizado por
la organizacin militar de los contendientes (participen o no civiles), cualquiera fuese
su extensin geogrfica, intensidad o duracin y que tienda a derribar los poderes
constituidos u obtener la secesin de una parte del territorio de la Nacin.
3) Hechos de rebelin:
Se entienden por tales los hechos daosos originados en un alzamiento armado de
fuerzas organizadas militarmente (regulares o irregulares y participen o no civiles)
contra el Gobierno Nacional constituido, que conlleven resistencia y
desconocimiento de las rdenes impartidas por la jerarqua superior de la que
dependen y que pretendan imponer sus propias normas.

496
Se entienden equivalentes a los de rebelin, otros hechos que encuadren en los
caracteres descriptos, como ser: revolucin, sublevacin, usurpacin del poder,
insurreccin, insubordinacin, conspiracin.
4) Hechos de sedicin o motn:
Se entienden por tales los hechos daosos originados en el accionar de grupos
(armados o no) que se alzan contra las autoridades constituidas del lugar, sin
rebelarse contra el Gobierno Nacional o que se atribuyen los derechos del pueblo,
tratando de arrancar alguna concesin favorable a su pretensin.
Se entienden equivalentes a los de sedicin otros hechos que encuadren en los
caracteres descriptos, como ser: asonada, conjuracin.
5) Hechos de tumulto popular:
Se entienden por tales los hechos daosos originados a raz de una reunin
multitudinaria (organizada o no) de personas, en la que uno o ms de sus
participantes intervienen en desmanes o tropelas, en general sin armas, pese a que
algunos las emplearen.
Se entienden equivalentes a los hechos de tumulto popular otros hechos que
encuadren en los caracteres descriptos, como ser: alboroto, alteracin del orden
pblico, desrdenes, disturbios, revuelta, conmocin.
6) Hechos de vandalismo:
Se entienden por tales los hechos daosos originados por el accionar destructivo de
turbas que actan irracional y desordenadamente.
7) Hechos de guerrilla:
Se entienden por tales los hechos daosos originados a raz de las acciones de
hostigamiento o agresin de grupos armados irregulares (civiles o militarizados),
contra cualquier autoridad o fuerza pblica o sectores de la poblacin.
Se entienden equivalente a los hechos de guerrilla los hechos de subversin.
8) Hechos de terrorismo:
Se entienden por tales los hechos daosos originados en el accionar de una
organizacin siquiera rudimentaria que, mediante la violencia en las personas o en
las cosas, provoca alarma, atemoriza o intimida a las autoridades constituidas o a la
poblacin o a sectores de sta o a determinadas actividades. No se consideran
hechos de terrorismo aquellos aislados y espordicos de simple malevolencia que
no denotan algn rudimento de organizacin.
9) Hechos de huelga:
Se entienden por tales los hechos daosos originados a raz de la abstencin
concertada de concurrir al lugar de trabajo o de trabajar, dispuesta por entidades
gremiales de trabajadores (reconocidas o no oficialmente) o por ncleos de
trabajadores al margen de aqullas.
No se tomar en cuenta la finalidad gremial o extragremial que motiv la huelga, as
como tampoco su calificacin de legal o ilegal.
10) Hechos de lock out:
Se entienden por tales los hechos daosos originados por: a) el cierre de
establecimientos de trabajo dispuesto por uno o ms empleadores o por entidad
gremial que los agrupa (reconocida o no oficialmente), o b) el despido simultneo de
una multiplicidad de trabajadores que paralice total o parcialmente la explotacin de
un establecimiento.

497
No se tomar en cuenta la finalidad gremial o extragremial que motiv el lock out, as
como tampoco su calificacin de legal o ilegal.
II) Atentado, depredacin, devastacin, intimidacin, sabotaje, saqueo u otros
hechos similares, en tanto encuadren en los respectivos caracteres descriptos en el
apartado I), se consideran hechos de guerra civil o internacional, de rebelin, de
sedicin o motn, de tumulto popular, de vandalismo, de guerrilla, de terrorismo, de
huelga o de lock out.
III) Los hechos daosos originados en la prevencin o represin por la autoridad o
fuerza pblica de los hechos descriptos, seguirn su tratamiento en cuanto a su
cobertura o exclusin del seguro.

CG-CO 18.1 Preeminencia Normativa.


Clusula de emisin obligatoria.
En caso de discordancia entre las Condiciones Generales y las Clusulas
Adicionales, predominan estas ltimas.

Clusulas Adicionales

CA-RC
Responsabilidad Civil

CA-RC 1.1 Vehculos Locales de Servicios Pblicos


El Asegurador no responde por los acontecimientos ocurridos fuera del radio de
CIEN (100) kms. del domicilio del Asegurado u otro lugar expresamente establecido
a tal efecto en la pliza.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al asegurado: El Asegurador no responde por los acontecimientos
ocurridos fuera del radio de CIEN (100) km. del domicilio del Asegurado u otro lugar
expresamente establecido a tal efecto en la pliza.

CA-RC 1.2 Servicios Especiales menos de CIEN (100) km.


El Asegurador no responde por los acontecimientos ocurridos fuera del radio de
CIEN (100) km. del domicilio del Asegurado u otro lugar expresamente establecido a
tal efecto en la pliza.
NOTA: Esta clusula slo podr aplicarse a vehculos tipo M3 y slo tendr validez
cuando se consigne en el Frente de Pliza, en forma destacada la siguiente:
advertencia al asegurado.
Advertencia al asegurado: El Asegurador no responde por los acontecimientos
ocurridos fuera del radio de CIEN (100) km. del domicilio del Asegurado u otro lugar
expresamente establecido a tal efecto en la pliza.

CA-RC 2.1 Unidades Tractoras y/o Remolcadas (Excluidos los vehculos de auxilio).
Ampliando lo dispuesto en la Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a la cobertura para
Responsabilidad Civil, inciso 13) de las Condiciones Generales, la responsabilidad
asumida por el Asegurador se mantiene cuando el vehculo asegurado, tratndose

498
de una unidad con propulsin propia (traccin) est remolcando algn vehculo sin
propulsin propia (acoplado) o tratndose de alguno de estos vehculos, est siendo
remolcado, todo ello dentro del territorio de la Repblica Argentina.
El Asegurador de la traccin se libera frente al Asegurado de la misma, si la
mencionada traccin remolcara simultneamente ms de un vehculo sin propulsin
propia, salvo que las disposiciones de las leyes de trnsito autorizaran el remolque
simultneo de dos unidades.
Cuando se trate de automviles o camionetas rurales slo estarn autorizados a
remolcar una casa rodante, trailer o bantam.
Los riesgos de daos (accidente e incendio) y/o robo o hurto, de encontrarse
cubiertos, quedan amparados con respecto a la traccin y/o unidad remolcada por
cada pliza en forma independiente.
No quedan comprendidos dentro de la cobertura de responsabilidad civil, los daos
que pudieran causarse entre si el vehculo traccin y la unidad remolcada.
Cuando la unidad tractora tenga la cobertura de responsabilidad civil hacia terceras
personas transportadas tendr plena vigencia (al CIEN POR CIENTO (100%)), en
cuanto sean afectadas las personas transportadas en la unidad traccin, con
exclusin expresa de aquellas personas que pudiesen viajar en la unidad remolcada
asciendan o desciendan de sta ltima.
Cuando una unidad remolcada (o si las disposiciones de las leyes de trnsito
autorizaran el remolque simultneo de dos unidades) se halle(n) enganchada(s) a
una traccin y esos vehculos se encuentren asegurados en distintas entidades
Aseguradoras autorizadas a operar por la SSN, la cobertura de responsabilidad civil
hacia terceros no transportados de la pliza que cubre a la traccin queda limitada al
OCHENTA POR CIENTO (80%) de los daos o del lmite de cobertura, de ambos el
menor, si al momento del siniestro remolcaba un slo acoplado y al SETENTA POR
CIENTO (70%) si remolcaba dos. Por otra parte, la cobertura de responsabilidad civil
de la pliza que cubre al acoplado queda limitada al VEINTE POR CIENTO (20%) de
los daos o del lmite de cobertura, de ambos el menor, si la traccin remolcaba un
slo acoplado y al QUINCE POR CIENTO (15%) por cada pliza que cubra los
respectivos acoplados cuando remolcare dos.
Los porcentajes que anteceden se aplicarn, tambin, a los lmites previstos en las
Clusulas CA-RC 5.1 Limitacin de la Cobertura de Responsabilidad Civil Hacia
Terceros Transportados y no Transportados de Vehculos Automotores que Ingresen
a Aerdromos o Aeropuertos y CA-RC 5.2 Limitacin de la Cobertura de
Responsabilidad Civil Hacia Terceros Transportados y no Transportados de
Vehculos Automotores que Ingresen a Campos Petrolferos, lmites que rigen en
conjunto para el vehculo traccin y el o los vehculos remolcados por cada
acontecimiento.
Con limitacin a los porcentajes establecidos en el prrafo sexto, el asegurador de la
traccin asume tambin la obligacin de mantener indemne al Asegurado de la o las
unidad(es) remolcada(s) si el reclamo fuese dirigido contra ste o stos y el
Asegurador de la o las unidad(es) remolcada(s) asume(n) tambin la obligacin de
mantener indemne al Asegurado o Conductor de la traccin, si el reclamo fuese
dirigido contra alguno de stos.

499
Cuando la traccin o la(s) unidad(es) remolcada(s) que se halle(n) enganchada(s) a
la misma no tenga(n) seguro de responsabilidad civil, o tenindolo, la entidad
Aseguradora correspondiente declinare su responsabilidad, se mantendrn
inalterados los respectivos porcentajes de responsabilidad a cargo del otro
Asegurador o Aseguradores previstos en el prrafo sexto, quedando el remanente
sin cobertura a cargo del o de los propietario(s), Conductor y/o asegurado(s).
Bajo pena de caducidad de la responsabilidad del Asegurador, los propietarios,
Conductores y/o asegurados de la traccin y/o unidad(es) remolcada(s) debern
asumir las cargas establecidas en las Condiciones Generales, cumplimentando
adems la informacin referida al otro u otros vehculo(s), identificacin y domicilio
de su(s) propietario(s) y/o asegurado(s) y/o Conductor, debiendo soportar ante tal
incumplimiento el remanente que quedare sin cobertura por aplicacin de las
disposiciones de la presente Clusula.

CA-RC 3.1 Carga Notoriamente muy Inflamable, Explosiva y/o Corrosiva.


Contrariamente a la exclusin establecida en la Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a
la cobertura para Responsabilidad Civil, inciso 12) de las Condiciones Generales, la
responsabilidad asumida por el Asegurador se extiende a cubrir los riesgos
asegurados an cuando el vehculo transporte carga notoriamente muy inflamable,
explosiva y/o corrosiva y/o txica y aunque, como consecuencia de esta carga,
resultaren agravados los riesgos asegurados, siempre que el acontecimiento se
produzca en forma sbita, imprevista y no gradual.

CA-RC 3.2 Carga Notoriamente muy Inflamable, Explosiva y/o Corrosiva


Contrariamente a la exclusin establecida en la Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a
la cobertura para Responsabilidad Civil, inciso 12) de las Condiciones Generales, la
responsabilidad asumida por el Asegurador se extiende a cubrir los riesgos
asegurados an cuando el vehculo transporte carga notoriamente muy inflamable,
explosiva y/o corrosiva y/o txica y aunque, como consecuencia de esta carga,
resultaren agravados los riesgos asegurados, siempre que el acontecimiento se
produzca en forma sbita, imprevista y no gradual.
Incluye gastos de limpieza hasta los lmites indicados en el Frente de Pliza, por
evento y para todos los eventos que se produzcan en el curso de la vigencia de la
presente pliza.
La cobertura otorgada por la presente pliza no se extiende a amparar la obligatoria
contemplada en el Artculo 22 de la Ley N 25.675 (Poltica Ambiental Nacional).

CA-RC 3.3 Carga Notoriamente muy Inflamable, Explosiva y/o Corrosiva


Contrariamente a la exclusin establecida en la Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a
la cobertura para Responsabilidad Civil, inciso 12) de las Condiciones Generales, la
responsabilidad asumida por el Asegurador se extiende, dentro de los lmites
establecidos en el Frente de Pliza, a cubrir los riesgos asegurados an cuando el
vehculo transporte carga notoriamente muy inflamable, explosiva y/o corrosiva y/o
txica y aunque, como consecuencia de esta carga, resultaren agravados los riesgos
asegurados, siempre que el acontecimiento se produzca en forma sbita, imprevista
y no gradual.

500
CA-RC 4.1 Seguro de Responsabilidad Civil para Conductores sobre la Base de
Licencia de Conductor:
La presente Pliza cubre exclusivamente el riesgo de responsabilidad civil de las
Condiciones Generales derivada nicamente de la conduccin del Vehculo
establecido en el Frente de Pliza y slo cuando tales vehculos fueran guiados por
las personas cuyo nombre y Nmero de Licencia habilitante se indican al pie y no
sean de propiedad del Asegurado y/o de dichos Conductores y/o utilizados por
cualesquiera de ellos en forma habitual.
El Asegurador no responde por los daos sufridos por el vehculo conducido o por
las cosas transportadas en l, ni tampoco por los ocasionados a otros vehculos o
cosas que se encuentren en el local indicado ms abajo, o frente al mismo, en
tenencia o bajo custodia del asegurado.
Si el vehculo con el que se origina el dao se hallare cubierto en el riesgo de
responsabilidad civil mediante pliza especfica del ramo Automotores, la obligacin
del Asegurador se reduce a reconocer el CINCUENTA POR CIENTO (50%) del
monto real de la indemnizacin. A tal efecto el Asegurado toma a su cargo la
notificacin perentoria al Asegurador sobre la existencia de otros seguros.
Se deber establecer en el Frente de Pliza el detalle del Local Asegurado y la
Nomina de Conductores con sus correspondientes Nombre y Apellido, N de
Licencia y organismo que la ha expedido.

CA-RC 5.1 Limitacin de la Cobertura de Responsabilidad Civil Hacia Terceros


Transportados y no Transportados de Vehculos Automotores que Ingresen a
Aerdromos o Aeropuertos.
Modificando lo establecido en la Clusula CG-RC 1.1 Riesgo Cubierto, de las
Condiciones Generales, segn la cobertura contratada, la responsabilidad asumida
por el Asegurador por la cobertura del riesgo de Responsabilidad Civil hacia
Terceros, queda limitada para todos aquellos siniestros que se produzcan en pistas
o hangares de aerdromos o aeropuertos hasta las Sumas Mximas por persona y
por acontecimiento que se indican en el Frente de Pliza correspondiente a los
siguientes conceptos:
a) Lesiones y/o Muerte a Terceros Transportados.(2)
b) Lesiones y/o Muerte a Terceros no Transportados.
c) Daos Materiales a cosas de Terceros.
(2) Cuando este riesgo se comprende en la cobertura

Quedan excluidas las operaciones de carga y descarga, contaminacin y/o polucin


gradual.
Queda aclarado que se entiende por aerdromos o aeropuertos, todos aquellos
predios pblicos o privados autorizados o no, en que circulen o estacionen
aeromviles.
Quedan comprendidos en la antedicha limitacin todos los vehculos, cualesquiera
sea el tipo, que ingresen a los citados predios en forma habitual, ocasional o
excepcional y con autorizacin o sin ella.
La precedente limitacin slo ser de aplicacin en caso de acontecimientos que
produzcan directa o indirectamente daos a aeromviles.

501
El Asegurador toma a su cargo, como nico accesorio de su obligacin a que se
refiere la clusula CG-RC 1.1 Riesgo Cubierto, de las Condiciones Generales, segn
la cobertura contratada, el pago de las costas judiciales en causa civil incluidos los
intereses, y de los gastos extrajudiciales en que se incurra para resistir la pretensin
del tercero, an cuando con la distribucin que de ellos se haga entre las Sumas
Aseguradas por daos corporales o materiales se superen estas sumas. Esta
obligacin se sujetar a las siguientes reglas, sin perjuicio de lo dispuesto en el
tercer prrafo del Artculo 111 de la Ley de Seguros N 17.418:
a) Cuando los montos por Lesiones y/o Muerte y Daos Materiales fueran inferiores
o iguales a las respectivas Sumas Aseguradas, en su totalidad.
b) Cuando fueran superiores, en la proporcin resultante de comparar cada una de
las Sumas Aseguradas en concepto de Lesiones y/o Muerte y Daos Materiales,
con las respectivas sumas de la sentencia, quedando el excedente a cargo del
Asegurado.
NOTA: El monto de la cobertura de Lesiones y/o Muerte a Terceros Transportados y
no Transportados no puede ser inferior a los montos establecidos para la cobertura
del Seguro Obligatorio de Responsabilidad Civil (SORC).

CA-RC 5.2 Limitacin de la Cobertura de Responsabilidad Civil Hacia Terceros


Transportados y no Transportados de Vehculos Automotores que Ingresen a
Campos Petrolferos.
Modificando lo establecido en la Clusula CG-RC 1.1 Riesgo Cubierto, de las
Condiciones Generales, segn la cobertura contratada, la responsabilidad asumida
por el Asegurador por la cobertura del Riesgo de Responsabilidad Civil hacia
Terceros, queda limitada para todos aquellos siniestros que se produzcan en
campos petrolferos hasta las Sumas Mximas por persona y por acontecimiento
que se indican en el Frente de Pliza correspondiente a los siguientes conceptos:
a) Lesiones y/o Muerte a Terceros Transportados. (2)
b) Lesiones y/o Muerte a Terceros no Transportados.
c) Daos Materiales a cosas de Terceros.
(2) Cuando este riesgo se comprende en la cobertura.

Quedan excluidas las operaciones de carga y descarga, contaminacin y/o polucin


gradual.
Se aclara, a la vez que se entiende por campos petrolferos, todos aquellos predios
pblicos o privados donde existan instalaciones, ya sea que se trate de complejos o
estructuras aisladas, utilizadas para la extraccin de petrleo, excluidos los caminos
o rutas destinadas al desplazamiento de vehculos.
Quedan comprendidos en la antedicha limitacin todos los vehculos, cualesquiera
sea el tipo, que ingresen a los citados predios en forma habitual, ocasional o
excepcional y con autorizacin o sin ella.
La precedente limitacin slo ser de aplicacin en caso de acontecimientos que
produzcan directa o indirectamente daos a instalaciones petrolferas.
El Asegurador toma a su cargo, como nico accesorio de su obligacin a que se
refiere la Clusula CG-RC 1.1 Riesgo Cubierto, de las Condiciones Generales,
segn la cobertura contratada, el pago de las costas judiciales en causa civil
incluidos los intereses, y de los gastos extrajudiciales en que se incurra para resistir

502
la pretensin del tercero, an cuando con la distribucin que de ellos se haga entre
las Sumas Aseguradas por daos corporales o materiales se superen estas sumas.
Esta obligacin se sujetar a las siguientes reglas, sin perjuicio de lo dispuesto en el
tercer prrafo del Artculo 111 de la Ley de Seguros N 17.418:
a) Cuando los montos por Lesiones y/o Muerte y Daos Materiales fueran inferiores
o iguales a las respectivas sumas aseguradas, en su totalidad.
b) Cuando fueran superiores, en la proporcin resultante de comparar cada una de
las Sumas Aseguradas en concepto de Lesiones y/o Muerte y Daos
Materiales, con las respectivas sumas de la sentencia, quedando el excedente
a cargo del Asegurado.
NOTA: El monto de la cobertura de Lesiones y/o Muerte a Terceros Transportados y
no Transportados no puede ser inferior a los montos establecidos para la cobertura
del Seguro Obligatorio de Responsabilidad Civil (SORC).

CA-RC 6.1 Vehculos Propulsados por Gas Natural Comprimido (GNC)


El Asegurador consiente en cubrir el vehculo amparado por esta pliza, siempre que
el Asegurado acredite fehacientemente mediante la documentacin que a tales
efectos establece la Resolucin ENARGAS N 2603/02 de fecha 23/05/2002, que el
equipo de adaptacin para la propulsin por gas natural comprimido (GNC) y su
instalacin en la unidad objeto del presente seguro, responden a las normas y
especificaciones tcnicas establecidas en la mencionada Resolucin o similares.
La citada documentacin, la cual debe encontrarse plenamente vigente, incluye -
pero no se limita-:
a) El certificado de revisin del/los cilindro/s, conforme al modelo obrante en el
Anexo N 1, Documento N 2, de la referida Resolucin.
b) Ficha tcnica del equipo para GNC, conforme al modelo obrante en el Anexo N 1,
Documento N 3, de la referida Resolucin.
c) Cdula de identificacin del equipo para GNC para automotores en general y/o
para automotores de gran capacidad de carga, segn corresponda, conforme al
modelo obrante en el Anexo N II, Documentos N 1 y 2, respectivamente, de la
referida Resolucin.
Se deja expresa constancia que, de no cumplir el Asegurado con las condiciones
establecidas por las normas en vigencia que rigen en la materia, y las que se
consignan en la presente clusula, el Asegurador quedar liberado de toda
responsabilidad indemnizatoria con motivo de cualquier siniestro, y proceder al
rechazo del mismo por caducidad de los derechos de indemnizacin que hubieran
podido corresponder bajo la cobertura otorgada por el presente seguro.

CA-RC 7.1 Vehculos Propulsados por Gas Licuado de Petrleo (Propano-Butano).


Exclusivamente en el Territorio de Tierra del Fuego.
Se hace constar que el Asegurador consiente en dejar sin efecto la exclusin
contenida en la Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a la cobertura para
Responsabilidad Civil inciso 8) de las Condiciones Generales, siempre que el
Asegurado acredite fehacientemente que el equipo de adaptacin para la propulsin
por gas licuado de petrleo (propano-butano) y su instalacin en el vehculo

503
asegurado, responde a las normas y especificaciones tcnicas establecidas por
ENARGAS y se encuentra radicado en el Territorio de Tierra del Fuego.

CA-RC 8.1 Unidades Tractoras y/o Remolcadas de aplicacin nicamente para


Tractores y Carros Caeros Destinados al Transporte de Caa de Azcar en la
Provincia de Tucumn.
Ampliando lo dispuesto en la Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a la cobertura para
Responsabilidad Civil, inciso 13) de las Condiciones Generales, la responsabilidad
asumida por el Asegurador se mantiene cuando el tractor asegurado est
remolcando carros caeros o tratndose de alguno de estos vehculos, est siendo
remolcado, debiendo dichas unidades y la carga transportada cumplir con las
reglamentaciones provinciales vigentes, todo ello dentro del territorio de la Provincia
de Tucumn y durante la poca de zafra.
El Asegurador del tractor se libera frente al Asegurado del mismo, si el mencionado
vehculo remolcara simultneamente ms de cuatro carros para carga a granel, o
ms de cinco para carga en paquetes, de caa de azcar.
Cuando dichas unidades remolcadas se hallen enganchadas a un tractor y esos
vehculos se encuentren asegurados en distintas entidades Aseguradoras
autorizadas a operar por la SSN, la cobertura de responsabilidad civil hacia terceros
no transportados de la pliza que cubre a la traccin queda limitada al OCHENTA
POR CIENTO (80%) de los daos o del lmite de cobertura, de ambos el menor, si al
momento del siniestro remolcaba un slo carro caero, al SETENTA POR CIENTO
(70%) si remolcaba dos, al SESENTA POR CIENTO (60%) si remolcaba tres, al
CINCUENTA POR CIENTO (50%) si remolcaba cuatro y al CUARENTA Y CINCO
POR CIENTO (45%) si remolcaba cinco para carga en paquetes. Por otra parte la
citada cobertura de responsabilidad civil de la pliza que cubre a los carros caeros,
queda limitada al VEINTE POR CIENTO (20%) de los daos o del lmite de
cobertura, de ambos el menor, si el tractor remolcaba un slo carro caero, al
QUINCE POR CIENTO (15%) por cada uno si remolcaba dos, al TRECE CON
TREINTA Y TRES CENTSIMOS POR CIENTO (13,33%) por cada uno si
remolcaba tres, al DOCE CON CINCUENTA CENTSIMOS POR CIENTO (12,50%)
si remolcaba cuatro y al ONCE POR CIENTO (11%) por cada uno si remolcaba
cinco simultneamente. A estos efectos se deja expresa constancia de que la
Condicin General que ampara dichos riesgos sin lmite, se modifica limitando tal
cobertura al monto que resulte de los porcentajes precedentemente establecidos.
No quedan comprendidos dentro de la cobertura de responsabilidad civil, los daos
que pudieran causarse entre s el vehculo traccin y la o las unidades remolcadas.
Los riesgos de daos por accidente y/o incendio y/o robo o hurto, de encontrarse
cubiertos, quedan amparados con respecto a la traccin y/o unidades remolcadas
por cada pliza en forma independiente.
Los porcentajes que anteceden se aplicarn, tambin, a los lmites previstos en las
Clusulas CA-RC 5.1 Limitacin de la Cobertura de Responsabilidad Civil Hacia
Terceros Transportados y no Transportados de Vehculos Automotores que Ingresen
a Aerdromos o Aeropuertos y CA-RC 5.2 Limitacin de la Cobertura de
Responsabilidad Civil Hacia Terceros Transportados y no Transportados de
Vehculos Automotores que Ingresen a Campos Petrolferos, lmites que rigen en

504
conjunto para el vehculo traccin y el o los vehculos remolcados por cada
acontecimiento.
Con limitacin a los porcentajes establecidos en el prrafo tercero, el Asegurador de
la traccin asume tambin la obligacin de mantener indemne al Asegurado de la o
las unidades remolcadas si el reclamo fuese dirigido contra ste o estos y el
Asegurador de la o las unidades remolcadas asume tambin la obligacin de
mantener indemne al Asegurado o Conductor de la traccin, si el reclamo fuese
dirigido contra alguno de estos.
Cuando la traccin o las unidades remolcadas que se hallen enganchadas a la
misma no tengan seguro de responsabilidad civil, o tenindolo, la entidad
Aseguradora correspondiente declinare su responsabilidad, se mantendrn
inalterados los respectivos porcentajes de responsabilidad a cargo del otro u otros
Aseguradores previstos en el prrafo tercero, quedando el remanente sin cobertura
a cargo del o de los propietarios, Conductor y/o asegurados.
Bajo pena de caducidad de la responsabilidad del Asegurador, los propietarios,
Conductores y/o asegurados de la traccin y/o unidades remolcadas debern asumir
las cargas establecidas en las Condiciones Generales, cumplimentando adems la
informacin referida al otro u otros vehculos, identificacin y domicilio de sus
propietarios y/o Asegurados y/o Conductor, debiendo soportar ante tal
incumplimiento el remanente que quedare sin cobertura por aplicacin de las
disposiciones de la presente Clusula.

CA-RC 9.1 Vehculos de Auxilio - Extensin de la Responsabilidad Civil.


Contrariamente a la exclusin establecida en la Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a
la cobertura para Responsabilidad Civil inciso 13) de las Condiciones Generales, la
responsabilidad del Asegurador se extiende a mantener indemne al Asegurado y/o
Conductor, en razn de la responsabilidad civil que pueda resultar a cargo de ellos
por los daos materiales que sufra el vehculo al que se presta el servicio as como
por los daos que durante estas operaciones pudieran causar a terceros.

CA-RC 10.1 Equipajes.


La responsabilidad asumida por el Asegurador se extiende a mantener indemne al
Asegurado y/o Conductor, por cuanto deban a un tercero como consecuencia del
transporte, en el vehculo objeto del seguro, del Equipaje de propiedad de sus
pasajeros, hasta las sumas mximas por persona y por acontecimiento establecidas
en el Frente de Pliza.
La responsabilidad del Asegurador comienza en el momento en que el pasajero
hace entrega del equipaje a la empresa transportadora y termina cuando sta se lo
restituya.

CA-RC 11.1 Cobertura de Dao Ambiental.


Contrariamente a lo indicado en la Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a la cobertura
para Responsabilidad Civil de las Condiciones Generales, la responsabilidad
asumida por el Asegurador se extiende a mantener indemne al Asegurado y/o
Conductor del vehculo objeto del seguro por la responsabilidad derivada del riesgo
de dao ambiental, contaminacin o polucin ambiental sbita o accidental,

505
imprevista, gradual, continua o progresiva que, como consecuencia de un choque;
vuelco; desbarrancamiento o incendio del vehculo transportador, genere la carga
transportada, hasta la suma mxima indicada en el Frente de Pliza.

CA-RC 11.2 Cobertura de Dao Ambiental.


Contrariamente a lo indicado en la Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a la cobertura
para Responsabilidad Civil de las Condiciones Generales, la responsabilidad
asumida por el Asegurador se extiende a mantener indemne al Asegurado y/o
Conductor del vehculo objeto del seguro por la responsabilidad derivada del riesgo
contaminacin ambiental y los daos a las personas y/o bienes materiales y/o al
medio ambiente, por el transporte de cualquiera de los residuos peligrosos
enunciados en el Anexo I de la Ley N 24.051 y la Resolucin SAyDS N 897/02,
generada por acontecimientos repentinos o accidentales ocasionados como
consecuencia de un choque; vuelco; desbarrancamiento o incendio del vehculo
transportador, hasta la suma mxima indicada en el Frente de Pliza.
A los efectos de la presente pliza se hace saber que las corrientes de residuos
peligrosos cubiertas por la presente Clusula Adicional son las expresadas en el
Frente de Pliza y se justan a las establecidas en el Anexo I de la Ley N 24.051 y la
Resolucin SAyDS N 897/02.
NOTA: A los efectos de la presente Clusula Adicional se deber expresar en el
Frente de Pliza solamente la codificacin del tipo de corrientes de residuos
peligrosos a transportar. Se transcribe a continuacin la clasificacin establecida en
el Anexo I de la Ley N 24.051 y la Resolucin SAyDS N 897/02.
Clasificacin de Categoras Sometidas a Control segn Anexo I de la Ley N 24.051
y la Resolucin SAyDS N 897/02.

Corrientes de desechos

Y1 Desechos clnicos resultantes de la atencin mdica prestada en hospitales,


centros mdicos y clnicas para salud humana y animal.

Y2 Desechos resultantes de la produccin y preparacin de productos


farmacuticos.

Y3 Desechos de medicamentos y productos farmacuticos para la salud


humana y animal.

Y4 Desechos resultantes de la produccin, la preparacin y utilizacin de


biocidas y productos fitosanitarios.

Y5 Desechos resultantes de la fabricacin, preparacin y utilizacin de


productos qumicos para la preservacin de la madera.

506
Y6 Desechos resultantes de la produccin, la preparacin y la utilizacin de
disolventes orgnicos.

Y7 Desechos que contengan cianuros, resultantes del tratamiento trmico y las


operaciones de temple.

Y8 Desechos de aceites minerales no aptos para el uso a que estaban


destinados.

Y9 Mezclas y emulsiones de desecho de aceite y agua o de hidrocarburos y


agua.

Y10 Sustancias y artculos de desecho que contengan o estn contaminados por


bifenilos policlorados (PCB), trifenilos policlorados (PCT) o bifenilos
polibromados (PBB).

Y11 Residuos alquitranados resultantes de la refinacin, destilacin o cualquier


otro tratamiento piroltico.

Y12 Desechos resultantes de la produccin, preparacin y utilizacin de tintas,


colorantes, pigmentos, pinturas, lacas o barnices.

Y13 Desechos resultantes de la produccin, preparacin y utilizacin de resinas,


ltex, plastificantes o colas y adhesivos.

Y14 Sustancias qumicas de desecho, no identificadas o nuevas, resultantes de la


investigacin y el desarrollo o de las actividades de enseanza y cuyos
efectos en el ser humano o el medio ambiente no se conozcan.

Y15 Desechos de carcter explosivo que no estn sometidos a una legislacin


diferente.

Y16 Desechos resultantes de la produccin, preparacin y utilizacin de


productos qumicos y materiales para fines fotogrficos.

Y17 Desechos resultantes del tratamiento de superficies de metales y plsticos.

Y18 Residuos resultantes de las operaciones de eliminacin de desechos


industriales.

Desechos que tengan como constituyente

507
Y19 Metales carbonilos.

Y20 Berilio, compuesto de berilio.

Y21 Compuestos de cromo hexavalente.

Y22 Compuestos de cobre.

Y23 Compuestos de zinc.

Y24 Arsnico, compuestos de arsnico.

Y25 Selenio, compuestos de selenio.

Y26 Cadmio, compuestos de cadmio.

Y27 Antimonio, compuestos de antimonio.

Y28 Telurio, compuestos de telurio.

Y29 Mercurio, compuestos de mercurio.

Y30 Talio, compuestos de talio.

Y31 Plomo, compuestos de plomo.

Y32 Compuestos inorgnicos de flor, con exclusin de fluoruro clcico.

Y33 Cianuros inorgnicos.

Y34 Soluciones cidas o cidos en forma slida.

Y35 Soluciones bsicas o bases en forma slida.

Y36 Asbestos (polvo y fibras).

Y37 Compuestos orgnicos de fsforo.

Y38 Cianuros orgnicos.

508
Y39 Fenoles, compuestos fenlicos, con inclusin de clorofenoles.

Y40 teres.

Y41 Solventes orgnicos halogenados.

Y42 Disolventes orgnicos, con exclusin de disolventes halogenados.

Y43 Cualquier sustancia del grupo de los dibenzofuranos policlorados.

Y44 Cualquier sustancia del grupo de las dibenzoparadioxinas policloradas.

Y45 Compuestos organohalogenados, que no sean las sustancias mencionadas


en el presente anexo (por ejemplo, Y39, Y41, Y42, Y43, Y44).

Y48 Todos los materiales y/o elementos diversos contaminados con alguno o
algunos de los residuos peligrosos identificados en el Anexo I o que
presenten alguna o algunas de las caractersticas peligrosas enumeradas en
el Anexo II de la Ley de Residuos Peligrosos cuyo destino sea o deba ser
una Operacin de Eliminacin segn el Anexo III de la citada ley. A los
efectos de la presente , se considerarn, en forma no excluyente, materiales
diversos y/o elementos diversos contaminados, a los envases, contenedores
y/o recipientes en general, tanques, silos, trapos, tierras, filtros, artculos y/o
prendas de vestir de uso sanitario y/o industrial y/o de hotelera hospitalaria
cuyo destino sea o deba ser una Operacin de Eliminacin de las previstas
en el Anexo III de la Ley de Residuos.

CA-RC 12.1 Cobertura por Gastos de Remediacin Ambiental.


Adicionalmente a lo indicado en la Clusula CA-RC 11.1 Cobertura de Dao
Ambiental, el Asegurador asume la obligacin de mantener indemne al Asegurado
y/o Conductor del vehculo asegurado por los costos que demanden las tareas de
contencin, remediacin, recomposicin, disposicin final de los residuos
ambientales generados, recoleccin y trasvasamiento de la sustancia trasportada
derramada, estudios de suelos, aguas y atmsfera tendientes a conocer el impacto
ambiental generado, como as tambin toda otra tarea o actividad que tenga por
objeto la recomposicin o restauracin del medio ambiente afectado por la sustancia
transportada como consecuencia de un choque, vuelco, desbarrancamiento o
incendio del vehculo transportador, todo hasta la suma asegurada mxima prevista
en el Frente de Pliza respecto, nicamente, de la cobertura de dao ambiental
establecida en la Clusula CA-RC 11.1 Cobertura de Dao Ambiental.
En ese sentido la suma asegurada de la cobertura prevista en la presente clusula
se encuentra comprendida dentro de la suma asegurada de la cobertura de dao
ambiental precedentemente referida.

509
CA-RC 12.2 Cobertura por Gastos de Remediacin Ambiental.
Adicionalmente a lo indicado en la Clusula CA-RC 11.1 Cobertura de Dao
Ambiental, el Asegurador asume la obligacin de mantener indemne al Asegurado
y/o Conductor del vehculo asegurado por los costos que demanden las tareas de
contencin, remediacin, recomposicin, disposicin final de los residuos
ambientales generados, recoleccin y trasvasamiento de la sustancia trasportada
derramada, estudios de suelos, aguas y atmsfera tendientes a conocer el impacto
ambiental generado, como as tambin toda otra tarea o actividad que tenga por
objeto la recomposicin o restauracin del medio ambiente afectado por la sustancia
transportada como consecuencia de un choque, vuelco, desbarrancamiento o
incendio del vehculo transportador, todo hasta la suma asegurada mxima prevista
en el Frente de Pliza.
Queda expresamente aclarado y convenido que la presente cobertura es autnoma
e independiente de la cobertura por responsabilidad de dao ambiental prevista en
la clusula CA-RC 11.1 Cobertura de Dao Ambiental. En igual sentido la suma
asegurada de la cobertura prevista en la presente clusula no se encuentra dentro
de la suma asegurada de la cobertura establecida en la Clusula aludida.

CA-RC 13.1 Cobertura por el uso de ambulancias cuando su utilizacin no


constituya la actividad principal del asegurado.
Se deja establecido que se cubre la responsabilidad civil del asegurado, hasta el
lmite mximo asegurado establecido en el Frente de Pliza, cuando los daos
fueren causados por ambulancias de su propiedad, siempre y cuando su utilizacin
no constituya la actividad principal del asegurado.

CA-RC 14.1 Personas transportadas en ambulancia en calidad de pacientes


Queda entendido y convenido que, contrariamente a lo indicado en SO-RC Clusula
6 inciso f.4) y en la Clusula CG-RC 2.1 Exclusiones a la cobertura para
Responsabilidad Civil, la responsabilidad asumida por la Aseguradora para la
cobertura del riesgo de responsabilidad civil incluye a las personas transportadas en
ambulancia en calidad de pacientes, con los lmites econmicos dispuestos por el
SORC.

CA-RC 15.1 Cobertura por el uso de autobombas cuando su utilizacin no constituya


la actividad principal del asegurado.
Se deja establecido que se cubre la responsabilidad civil del asegurado, hasta el
lmite mximo asegurado establecido en el Frente de Pliza por acontecimiento,
cuando los daos fueren causados por autobombas de su propiedad, siempre y
cuando su utilizacin no constituya la actividad principal del asegurado.

CA-RC 16.1 Cobertura por el transporte de combustibles.


Contrariamente a lo establecido en la exclusin de cobertura de la clusula CG-RC
2.1. Exclusiones a la cobertura para Responsabilidad Civil inciso 12), el Asegurador
acepta extender la cobertura de responsabilidad civil, hasta la suma mxima
indicada en el Frente de Pliza por acontecimiento, incluso cuando el vehculo

510
transporte combustible y como consecuencia de esta carga, resultaran agravados
los riesgos cubiertos. El resto de las exclusiones contenidas en la clusula sealada,
quedan vigentes.

CA-RC 17.1 Camiones (peso inferior a 10 toneladas): limitacin de la cobertura a un


radio de accin de no ms de DOSCIENTOS CINCUENTA (250) km. y que no
operen en centros urbanos.
El Asegurador no responde por los acontecimientos que afecten la cobertura de
responsabilidad civil, ocurridos fuera del radio de DOSCIENTOS CINCUENTA (250)
km del domicilio del Asegurado u otro lugar expresamente establecido a tal efecto en
la pliza; y/o cuando este domicilio est ubicado en los centros urbanos que se
consignan ms adelante (1), y/o cuando el vehculo asegurado opera en los mismos.
(1) CENTROS URBANOS:
CAPITAL FEDERAL.- GRAN BUENOS AIRES (Comprende los siguientes partidos:
Almirante Brown.- Avellaneda.- Berazategui.- Escobar.- E. Echeverra.- Gral.
Sarmiento- F. Varela.-Gral. Rodriguez.- La Matanza.- Lans.- Lomas de Zamora.-
Lujn.- Merlo.- Moreno.- Pilar.- Quilmes.- 3 de Febrero.- San Isidro.- San Martn.-
San Vicente.- Tigre.- San Fernando.-Vicente Lpez).
CIUDADES DE: Ciudad Autnoma de Buenos Aires, Berisso, La Plata, Ensenada,
Crdoba, Rosario, Santa Fe, San Miguel de Tucumn, Mendoza, Paran, Mar del
Plata, Resistencia, Baha Blanca, Bariloche.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al asegurado: el Asegurador no responde por los acontecimientos
cubiertos ocurridos fuera del radio de DOSCIENTOS CINCUENTA (250) Km. del
domicilio del Asegurado u otro lugar expresamente establecido a tal efecto en la
pliza; y/o cuando este domicilio est ubicado en los centros urbanos que se
consignan en la presente clusula, y/o cuando el vehculo asegurado opera en los
mismos.

CA-RC 18.1 Tractores e implementos rurales.


La responsabilidad civil asumida por el Asegurador, se extiende a mantener indemne
al Asegurado y/o Conductor, nicamente mientras las unidades circulen en la va
pblica con luz diurna, en razn de sus caractersticas y su destino.
A dichos efectos, se entiende por horario nocturno desde la primera hora sol se
pone hasta la hora sol sale que figura en el diario local.

CA-RC 19.1 Responsabilidad Civil hacia Personas Transportadas - Transporte


Escolar Dejamos expresamente aclarado que, para la cobertura de Responsabilidad
Civil hacia Personas Transportadas y siempre que la unidad est destinada a
Transporte Escolar, es condicin esencial y necesaria que la misma est provista de
cinturones de seguridad combinados e inerciales, de uso obligatorio en todos los
asientos del vehculo de acuerdo a lo dispuesto por la Ley N 25.857 que modifica el
Artculo 55 de la Ley Nacional de Trnsito Nro. 24.449. En consecuencia, todos los
siniestros que ocurran y afecten Personas Transportadas sin que se haya dado

511
cumplimiento a las medidas de seguridad exigidas en el prrafo anterior, carecern
de cobertura.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al Asegurado: El Asegurador acepta cubrir el vehculo especificado
en el Frente de Pliza contra los riesgos de Responsabilidad Civil hacia Personas
Transportadas siempre que la unidad destinada a Transporte Escolar est provista
de cinturones de seguridad combinados e inerciales, de uso obligatorio en todos los
asientos del vehculo de acuerdo a lo dispuesto por la Ley N 25.857 que modifica el
Artculo 55 de la Ley Nacional de Trnsito Nro. 24.449.

CA-RC 20.1 Descubierto Obligatorio a Cargo del Asegurado en el Riesgo de


Responsabilidad Civil de Aplicacin Exclusivamente en Vehculos Destinados a Taxi
o Remise.
El Asegurado participar en cada acontecimiento por un hecho cubierto con un
Descubierto Obligatorio que se detalle en el Frente de Pliza y que se aplicar sobre
las indemnizaciones que se acuerden o que resulten de sentencia judicial firme,
incluyendo honorarios, costas e intereses.
En todo reclamo de terceros, la Aseguradora asumir el pago de la indemnizacin y
el Asegurado le reembolsar el importe del Descubierto Obligatorio a su cargo
dentro de los DIEZ (10) das de efectuado el pago.
Dicha franquicia no es extensible a la obligacin dispuesta por la Clusula 1.2 -
Obligacin Legal Autnoma del Captulo SO-RC, debiendo ser la misma abonada
por la entidad sin posibilidad de repetir contra el asegurado.
NOTA: Esta Clusula slo podr aplicarse con un Descubierto Obligatorio que no
podr superar el monto de PESOS DIEZ MIL ($ 10.000) y nicamente ser aplicable
a vehculos destinados a taxi o remise. Asimismo esta clusula solo tendr validez
cuando se consigne en el Frente de Pliza, en forma destacada la siguiente
Advertencia al Asegurado:
Advertencia al Asegurado: En la cobertura de Responsabilidad Civil hacia
Terceros Transportados y no Transportados, el Asegurado participar en todo
reclamo con un importe obligatorio de a su cargo, el que no podr exceder de
PESOS DIEZ MIL ($ 10.000).
Dicho descubierto Obligatorio a su cargo, establecido en el Frente de Pliza,
se aplicar sobre las indemnizaciones que se acuerden o que resulten de
sentencia judicial firme, incluyendo honorarios, costas e intereses. En todo
reclamo de terceros, la Aseguradora asumir el pago de la indemnizacin y el
Asegurado le reembolsar el importe del Descubierto Obligatorio a su cargo
dentro de los DIEZ (10) das de efectuado el pago.

CA-DA
Daos al Vehculo

Mediante la aplicacin de la prima adicional correspondiente, el Asegurador ampla


la cobertura de la pliza a cubrir los daos parciales ocasionados al vehculo

512
asegurado a consecuencia de inundacin o desbordamiento, siempre que el evento
ocurra a partir del tercer da de iniciada la vigencia de la pliza o desde el inicio de la
misma si la propuesta fue recibida por el Asegurador con una antelacin no inferior a
tres das a dicha fecha, hasta la suma asegurada especificada en el Frente de
Pliza, para esta cobertura adicional.
Se define como inundacin la ocupacin por parte del agua de zonas que
habitualmente estn libres de sta, bien por desborde de ros y ramblas por lluvias
torrenciales o deshielo, o mares por subida de las mareas por encima del nivel
habitual o causado por maremotos.

CA-DA 1.1 Daos parciales a consecuencia de Granizo


Mediante la aplicacin de la prima adicional correspondiente, el Asegurador ampla
la cobertura de la pliza a cubrir los daos parciales ocasionados al vehculo
asegurado a consecuencia de granizo, siempre que el evento ocurra a partir del
tercer da de iniciada la vigencia de la pliza o desde el inicio de la misma si la
propuesta fue recibida por el Asegurador con una antelacin no inferior a tres das a
dicha fecha, hasta la suma asegurada especificada en el Frente de Pliza, para esta
cobertura adicional.

CA-DA 2.1 Daos parciales sin franquicia.


El Asegurador ampla su responsabilidad a cubrir, sin aplicacin de franquicia
alguna, los daos que sufra el vehculo asegurado, como consecuencia de:
a) Robo o su tentativa, en las cerraduras de sus puertas y del bal, o en su caso en
la cerradura de la quinta puerta, incluyendo las cerraduras de seguridad, hasta la
suma mxima establecida en el Frente de Pliza por uno o varios eventos ocurridos
durante la vigencia de la pliza.
b) El dao que por Robo o su tentativa sufran los cristales de las puertas laterales
hasta la suma mxima establecida en el Frente de Pliza por uno o varios eventos
ocurridos durante la vigencia de la pliza.
c) Los riesgos cubiertos por la pliza, en la luneta y/o en el parabrisas, hasta la suma
mxima establecida en el Frente de Pliza por uno o varios eventos ocurridos
durante la vigencia de la pliza.
Se hace constar que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
Asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.

CA-DA 3.1 Daos parciales a consecuencia de Robo o su tentativa, sin franquicia.


El Asegurador ampla su responsabilidad a cubrir, sin aplicacin de franquicia
alguna, los daos que sufra el vehculo asegurado como consecuencia de:
a) Robo o su tentativa, en las cerraduras de sus puertas y del bal, o en su caso en
la cerradura de la quinta puerta, incluyendo las cerraduras de seguridad, hasta la
suma mxima establecida en el Frente de Pliza por uno o varios eventos ocurridos
durante la vigencia de la pliza.

513
b) El dao que por Robo o su tentativa sufran los cristales de las puertas laterales
hasta la suma mxima establecida en el Frente de Pliza por uno o varios eventos
ocurridos durante la vigencia de la pliza.
Se hace constar que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
Asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.

CA-DA 4.1 Daos parciales a consecuencia de Robo o su tentativa.


No obstante lo expresado en el Frente de Pliza (riesgos cubiertos), el Asegurador
ampla su responsabilidad a cubrir los daos que sufra el vehculo asegurado como
consecuencia de:
a) Robo o su tentativa, en las cerraduras de sus puertas y del bal, o en su caso en
la cerradura de la quinta puerta, incluyendo las cerraduras de seguridad, hasta la
suma mxima establecida en el Frente de Pliza por uno o varios eventos ocurridos
durante la vigencia de la pliza;
b) Los daos que por Robo o su tentativa sufran los cristales de las puertas y luneta
hasta la suma mxima establecida en el Frente de Pliza por uno o varios eventos
ocurridos durante la vigencia de la pliza.
Se hace constar que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
Asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.

CA-DA 5.1 Terremoto.


Mediante la aplicacin de la prima adicional correspondiente, el Asegurador ampla
la cobertura de la pliza a cubrir los daos parciales ocasionados al vehculo
asegurado a consecuencia de terremoto, siempre que el evento ocurra a partir del
tercer da de iniciada la vigencia de la pliza o desde el inicio de la misma si la
propuesta fue recibida por el Asegurador con una antelacin no inferior a tres das a
dicha fecha, hasta la suma asegurada especificada en el Frente de Pliza, para esta
cobertura adicional.

CA-DA 5.2 Inundacin o Desbordamiento.


Mediante la aplicacin de la prima adicional correspondiente, el Asegurador ampla
la cobertura de la pliza a cubrir los daos parciales ocasionados al vehculo
asegurado a consecuencia de inundacin o desbordamiento, siempre que el evento
ocurra a partir del tercer da de iniciada la vigencia de la pliza o desde el inicio de la
misma si la propuesta fue recibida por el Asegurador con una antelacin no inferior a
tres das a dicha fecha, hasta la suma asegurada especificada en el Frente de
Pliza, para esta cobertura adicional.
Se define como inundacin la ocupacin por parte del agua de zonas que
habitualmente estn libres de sta, bien por desborde de ros y ramblas por lluvias

514
torrenciales o deshielo, o mares por subida de las mareas por encima del nivel
habitual o causado por maremotos.

CA-DA 6.1 Cobertura de Granizo en Daos Parciales.


Los daos parciales ocasionados al vehculo asegurado a consecuencia de granizo
cubierto de acuerdo a lo indicado por las Clusulas CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto y
CG-DA 3.2 Dao Parcial sern amparados sin aplicacin de franquicia alguna.

CA-DI
Daos e Incendio

CA-DI 1.1 Franquicia Fija


En caso de daos parciales y/o incendio parcial por un acontecimiento cubierto bajo
la Clusula CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto y/o CG-IN 1.1 Riesgo Cubierto, el
Asegurado participar, segn corresponda de acuerdo a la/s cobertura/s
contratada/s, en cada siniestro con una franquicia o descubierto fijo a su cargo,
equivalente al importe establecido en el Frente de Pliza.
NOTA: El monto de esta franquicia no podr superar el VEINTE POR CIENTO
(20%) de la suma asegurada.

CA-DI 2.1 Seguros sin Franquicia.


En caso de daos parciales y/o incendio parcial por un acontecimiento cubierto bajo
la Clusula CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto y/o CG-IN 1.1 Riesgo Cubierto, segn
corresponda de acuerdo a la/s cobertura/s contratada/s, queda entendido y
convenido que en virtud del recargo de prima aplicado al presente contrato, el
Asegurado no participar con descubierto o franquicias a su cargo.

CA-DI 3.1 Franquicia Mnima e Invariable


En caso de daos parciales y/o incendio parcial por un acontecimiento cubierto bajo
la Clusula CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto y/o CG-IN 1.1 Riesgo Cubierto, el
Asegurado participar, segn corresponda de acuerdo a la/s cobertura/s
contratada/s, en cada siniestro con una franquicia o descubierto a su cargo del DIEZ
POR CIENTO (10%) del costo de reparacin y/o reemplazo, o del importe
establecido en el Frente de Pliza, el que fuera mayor.
NOTA: El monto de esta franquicia no podr superar el VEINTE POR CIENTO
(20%) de la suma asegurada.

CA-DI 4.1 Franquicia Mnima y Mvil


En caso de daos parciales y/o incendio parcial por un acontecimiento cubierto bajo
la Clusula CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto y/o CG-IN 1.1 Riesgo Cubierto, el
Asegurado participar, segn corresponda de acuerdo a la/s cobertura/s
contratada/s, en cada siniestro con una franquicia o descubierto a su cargo del
quince por ciento del costo de reparacin y/o reposicin, con un mnimo del UNO
POR CIENTO (1%) y un mximo del TRES POR CIENTO (3%) del valor, en el
momento en que el Asegurador autorice la reparacin de los daos, de un vehculo

515
CERO KILMETRO (0 km.) de la misma marca y modelo de un vehculo de
similares caractersticas o asimilado.
NOTA: Tratndose de vehculos importados o fuera de serie el mnimo ser del DOS
POR CIENTO (2%) y el mximo del SEIS POR CIENTO (6%).

CA-DI 5.1 Franquicia Elevada Optativa.


En caso de daos parciales y/o incendio parcial por un acontecimiento cubierto bajo
la Clusula CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto y/o CG-IN 1.1 Riesgo Cubierto, el
Asegurado participar, segn corresponda de acuerdo a la/s cobertura/s
contratada/s, en cada siniestro con una franquicia o descubierto a su cargo del
porcentaje indicado en el Frente de Pliza del valor de un vehculo CERO
KILMETRO (0 km.) de la misma marca y modelo, al momento en que el
Asegurador autorice la reparacin de los daos. De no fabricarse ms la unidad
asegurada el valor se obtendr de la asimilacin que se haga a otro vehculo de la
misma marca (con semejantes caractersticas) en produccin. En el caso de
vehculos importados o fuera de serie que no se comercializan habitualmente en el
pas se asimilarn a otro de produccin nacional (actual) con caractersticas
semejantes.
NOTA: El monto de esta franquicia no podr ser inferior al DIEZ POR CIENTO
(10%) y superar el QUINCE POR CIENTO (15%).

CA-DI 6.1 Estado del vehculo daos preexistentes.


Queda entendido y convenido que el vehculo indicado en el Frente de Pliza
presenta, a la fecha de celebracin de este contrato, los daos o deficiencias que se
detallan en el referido Frente de Pliza. En consecuencia, y hasta tanto el
Asegurado no repare a su cargo- el automvil y el Asegurador manifieste su
conformidad por escrito, no existir responsabilidad de ste ltimo sobre las partes
mencionadas. El Asegurado deber participar, en la proporcin que se determine por
vicio propio, mal estado de conservacin, desgaste, oxidacin, corrosin, daos
preexistentes, o reparaciones anteriores mal efectuadas. Si los vicios especificados
agravaren el dao, el Asegurador no indemnizar la agravacin del dao.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al Asegurado: Se hace constar que el vehculo asegurado presenta
los daos que se especifican en el Frente de Pliza. En consecuencia, y hasta tanto
el Asegurado no repare a su cargo- el automvil y el Asegurador manifieste su
conformidad por escrito, no existir responsabilidad de ste ltimo sobre las partes
mencionadas.

CA-DI 7.1 Rotura de luneta y parabrisas.


No obstante lo expresado en el Frente de Pliza (riesgos cubiertos), el Asegurador
ampla su responsabilidad a cubrir los daos a consecuencia de accidentes y/o
incendio que pudieran sufrir el parabrisas y/o la luneta del vehculo asegurado, hasta
la suma mxima establecida en el Frente de Pliza por uno o varios eventos
ocurridos durante la vigencia de la pliza.

516
Conste que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
Asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.

CA-DI 8.2 Daos parciales y/o incendio parcial a consecuencia de robo o hurto total
y posterior hallazgo del vehculo.
En caso de producirse el robo o hurto total del vehculo asegurado y su posterior
hallazgo, y el mismo presentara daos parciales a consecuencia de accidentes y/o
incendio, el Asegurador se har cargo del costo de la reparacin y/o reemplazo de
las partes afectadas, de acuerdo con lo establecido en la Clusula CG-DA 3.2 Dao
Parcial y/o la Clusula CG-IN 3.2 Incendio Parcial establecida en las Condiciones
Generales de la pliza, segn corresponda de acuerdo a la/s cobertura/s
contratada/s, hasta la suma mxima establecida en el Frente de Pliza por uno o
varios eventos ocurridos durante la vigencia de la pliza. Para plizas con cobertura
de daos parciales con franquicia la suma mxima establecida en la presente se
aplica para neutralizar los efectos de la referida franquicia.

CA-DI 9.1 Luneta y parabrisas, sin franquicia


La Entidad Aseguradora ampla su responsabilidad a cubrir las roturas que pudieran
sufrir el parabrisas y/o la luneta del vehculo asegurado a consecuencia de
accidentes y/o incendio por uno o varios eventos ocurridos durante la vigencia de la
pliza hasta la suma mxima establecida en el Frente de Pliza.
Conste que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.

CA-DI 10.1 Rotura de cerraduras y cristales laterales.


La Entidad Aseguradora ampla su responsabilidad a cubrir los daos que sufra el
vehculo asegurado a consecuencia de accidentes y/o incendio, en las cerraduras de
sus puertas y bal, o en su caso en la cerradura de la quinta puerta, adems de los
cristales de las puertas laterales hasta la suma mxima establecida en el Frente de
Pliza por uno o varios eventos ocurridos durante la vigencia de la pliza.
Conste que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
Asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.

CA-DI 11.1 Cristales laterales.


El Asegurador ampla su responsabilidad a cubrir, sin aplicacin de franquicia
alguna, la rotura que sufran los cristales de las puertas laterales hasta la suma

517
mxima establecida en el Frente de Pliza a consecuencia de accidentes y/o
incendio por uno o varios eventos ocurridos durante la vigencia de la pliza.
Conste que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
Asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.

CA-DI 12.1 Cristales laterales, sin franquicia.


El Asegurador ampla su responsabilidad a cubrir, sin aplicacin de franquicia
alguna, la rotura que sufran los cristales de las puertas laterales a consecuencia de
accidentes y/o incendio por uno o varios eventos ocurridos durante la vigencia de la
pliza hasta la suma mxima establecida en el Frente de Pliza.
Se hace constar que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
Asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.

CA-DI 13.1 Rotura de cerraduras, sin franquicia


El Asegurador ampla su responsabilidad a cubrir, sin aplicacin de franquicia
alguna, las roturas que, a consecuencia de accidentes y/o incendio sufran las
cerraduras de sus puertas y del bal o en su caso en la cerradura de la quinta
puerta, incluyendo las cerraduras de seguridad, hasta la suma mxima establecida
en el Frente de Pliza por uno o varios eventos ocurridos durante la vigencia de la
pliza.
Se hace constar que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
Asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.

CA-DI 14.2 Ampliacin de Daos Parciales entre Asegurados.


Se hace constar que bajo las condiciones estipuladas en la Clusula CG-DA 3.2
Dao Parcial y/o CG-IN 3.2 Incendio Parcial establecida en las condiciones
generales, la presente pliza se extiende a cubrir los daos parciales y/o incendio
parcial sufridos por el vehculo asegurado especificado en el Frente de Pliza, pero
exclusivamente cuando tales daos hayan sido causados por colisin con otro
vehculo, que al momento del accidente, tambin se encuentre asegurado y con
pliza vigente en esta entidad Aseguradora.
Artculo 1 - RIESGO CUBIERTO: El Asegurador indemnizar al Asegurado los
daos materiales que sufra el vehculo objeto del seguro como consecuencia directa
de un roce o choque, slo cuando el mismo se produzca con otro vehculo tambin
asegurado por el Asegurador, con pliza vigente al momento del hecho, ya sea
circulando por calles, avenidas, rutas nacionales y/o provinciales, salida de
estacionamiento, se hallare estacionado o fuere remolcado. La presente cobertura

518
operar en forma automtica sin necesidad de evaluar el grado de responsabilidad
de los Conductores de ambas unidades aseguradas. No obstante, a los efectos de
que proceda la cobertura, se deber acreditar fehacientemente la participacin
directa en el roce o choque de otro vehculo tambin asegurado por el Asegurador
mediante seguro vigente al momento del hecho.
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea inferior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de venta al
pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y caractersticas del
asegurado determinado segn lo establecido en la clusula CG-DA. 4.2 Dao Total,
apartados II y III, el Asegurador tomar a su cargo el costo de la reparacin o
reemplazo de las partes afectadas con elementos de industria nacional o extranjera
a su opcin, de caractersticas y estado similares a los daados hasta la suma
asegurada que consta en el frente de pliza.
Cuando el costo de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento
del siniestro, sea inferior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de venta al
pblico al contado en plaza de un vehculo de la misma marca y caractersticas del
asegurado al momento del siniestro el dao parcial se considerar como total y se
estar a lo dispuesto en la clusula CG-DA. 4.2. Dao total, apartados II y III.
Cuando existiere impedimento razonable para efectuar la reparacin o el reemplazo
de las piezas daadas, el Asegurador podr pagar en efectivo el importe del dao,
que ser el valor C.I.F. de la cosa con ms los impuestos o derechos de importacin
cuando se trate de elementos importados, o el valor de venta al pblico al contado
en plaza de elementos de caractersticas y estados similares cuando sean de origen
nacional.
A los fines de esta cobertura no se aplicar franquicia o deducible alguno a cargo del
Asegurado.
Artculo 2 RIESGO NO CUBIERTO: Queda expresamente establecido que no se
encuentran cubiertos los daos preexistentes al momento del siniestro. Tampoco se
indemnizarn los daos producidos por la desvalorizacin de la unidad como
consecuencia del siniestro o el lucro cesante que pueda sufrir el Asegurado ni los
daos fsicos, lesiones, dao moral, dao psquico como todo otro dao a cosas
propias o de terceros transportadas en la unidad asegurada y que sea consecuencia
directa y/o indirecta del siniestro.
Asimismo queda expresamente determinado que el Asegurador no indemnizar los
daos parciales que sufra la unidad asegurada objeto de la presente cobertura por
vuelco, despeamiento o inmersin, roce, choque, colisin, golpe, o impacto con
otras personas, animales, vehculos o cosas y/o por cualquier otro agente externo,
que sean producidos como consecuencia directa o indirecta de maniobras evasivas,
de esquive o de escape, sin que haya mediado previo y determinante roce o choque
con otra unidad tambin asegurada por el Asegurador con pliza vigente al momento
del hecho, aunque sta hubiera participado en el siniestro.

CA-DI 15.1 Clusula Indemnizatoria por Daos Causados por Vehculos de


Terceros.
Culpables sin Cobertura de Seguro Vigente de Responsabilidad Civil.

519
Artculo 1 - Riesgo Cubierto: El Asegurador se obliga a amparar al Asegurado y/o
a la persona que con su autorizacin conduzca el vehculo automotor objeto del
seguro (en adelante el Conductor autorizado), y/o a las personas transportadas por
l, como consecuencia de muerte accidental, invalidez permanente y/o asistencia
mdica y/o farmacutica sufridas en dicho vehculo, y/o los daos materiales
ocasionados a ese vehculo en su versin original de fbrica, por hechos
ocasionados por culpa de un Tercero Conductor y/o propietario de un vehculo
automotor y/o remolcado, dentro de la Repblica Argentina, en el plazo convenido y
siempre dentro de los lmites y/o sublmites de indemnizacin y/o las sumas
aseguradas establecidas en el Frente de la Pliza para esta cobertura,
exclusivamente bajo alguna de las siguientes circunstancias:
a) Que el tercero culpable no posea vigente un seguro de responsabilidad civil sobre
el vehculo automotor y/o remolcado que ocasion el siniestro.
b) Que el tercero culpable tenga contratado sobre el vehculo un seguro de
responsabilidad civil, y su Aseguradora rechace el siniestro y/o decline la citacin en
garanta, debiendo acreditarse fehacientemente, por algn medio escrito, que la
respectiva Aseguradora del Tercero rechaz el siniestro. No se considera rechazo a
los efectos de esta cobertura el originado por falta de denuncia administrativa de
siniestro y/o denuncia extempornea.
c) Que el Tercero culpable tenga contratado sobre el vehculo un seguro de
responsabilidad civil, y se encuentre dispuesta la resolucin de liquidacin a su
Aseguradora.
d) Que el Tercero culpable tenga contratado sobre el vehculo un seguro de
responsabilidad civil, y su Aseguradora est en liquidacin durante el plazo de UN
(1) ao despus de ocurrido el siniestro, siendo de aplicacin lo dispuesto en el
Artculo 10 Liquidacin de la Aseguradora del tercero culpable.
e) Que el Tercero culpable tenga contratado sobre el vehculo un seguro de
responsabilidad civil con una suma asegurada que resulte insuficiente para
indemnizar el perjuicio real sufrido por el Asegurado y/o Conductor autorizado y/o las
personas transportadas por ste, en cuyo caso la obligacin de ste Asegurador
proceder luego de que la Aseguradora del tercero haya abonado dicho lmite, y por
la diferencia resultante entre ste y el perjuicio real sufrido.
f) Que el vehculo automotor y/o remolcado del Tercero culpable, al momento del
accidente, se encuentre robado y/o hurtado.
g) Que el vehculo del Tercero culpable sea un Transporte Pblico de Pasajeros,
regido por la Resolucin SSN 26.132 del 20 de agosto de 1998, en cuyo caso se
indemnizar como monto mximo hasta la franquicia o descubierto fijado por el
seguro de dicho transporte.
Si el siniestro ha sido ocasionado por culpa de un Tercero Conductor y/o propietario
de un vehculo automotor y su remolcado, en el cual la traccin o el remolque se
encuentre comprendido en algunas de las circunstancias indicadas
precedentemente, y luego de que la Aseguradora del Tercero correspondiente al
vehculo que posee seguro de responsabilidad civil automotor haya abonado la
respectiva indemnizacin, la obligacin de este Asegurador hacia el Asegurado y/o
Coasegurados ser por la diferencia resultante entre el perjuicio real sufrido y la

520
indemnizacin percibida, y como mximo hasta el lmite y/o sublmite de
indemnizacin establecido en el Frente de Pliza para la presente clusula adicional.
A los efectos de esta cobertura adicional, se consideran como personas
transportadas a los parientes del Asegurado y/o Conductor autorizado hasta el tercer
grado de consanguinidad o afinidad, y en el caso de las sociedades a los directores.
Tambin se considerarn como personas transportadas exclusivamente para esta
cobertura adicional a las personas en relacin de dependencia laboral con el
Asegurado o Conductor autorizado.
Artculo 2 Coasegurados: Por la presente cobertura adicional se consideran
como Coasegurados al Conductor autorizado y/o a las personas transportadas por l
en el vehculo automotor objeto del seguro. En caso de fallecimiento del Asegurado
o Coasegurados, la indemnizacin ser percibida por sus herederos legales segn el
orden y prelacin establecido en el Cdigo Civil, siendo condicin indispensable para
ello, adems de la presentacin de la respectiva declaratoria de herederos legales,
la acreditacin por parte de los interesados del cumplimiento de todas las cargas
establecidas en la presente pliza.
Artculo 3 - Lmites y Sublmites de Indemnizacin:
1) Daos materiales al vehculo automotor objeto del seguro: El Asegurador, asume
a favor del Asegurado (o titular registral segn corresponda) del vehculo automotor
objeto del seguro, la obligacin de indemnizar los daos materiales sufridos por ste,
en su versin original de fbrica sin incluir los accesorios y/o posterior equipamiento,
hasta la suma mxima por acontecimiento que para este apartado se indica en el
Frente de Pliza.
Los daos materiales al vehculo automotor, indemnizables bajo esta cobertura,
estn sujetos a los trminos, clusulas y condiciones establecidas en la presente
Clusula Adicional y a las Condiciones Generales y Particulares de la presente
pliza.
2) Muerte Accidental: El Asegurador asume a favor del Asegurado y/o Conductor
autorizado, y/o de las personas transportadas por l (segn se las define en el ltimo
prrafo del Artculo 1 - Riesgo Cubierto), y/o sus herederos legales, la obligacin
de indemnizar la muerte accidental sufrida por todas las personas transportadas en
el vehculo objeto del seguro (incluyendo al Asegurado y/o al Conductor autorizado),
hasta la suma mxima por persona y hasta la suma mxima por uno o varios
acontecimientos que para este apartado se indican en el Frente de Pliza, y en la
medida de la presente pliza.
3) Invalidez Permanente: El Asegurador asume a favor del Asegurado y/o Conductor
autorizado, y/o de las personas transportadas por l (segn se las define en el ltimo
prrafo del Artculo 1 - Riesgo Cubierto), la obligacin de indemnizar la invalidez
permanente sufrida por todas las personas transportadas en el vehculo objeto del
seguro (incluyendo al Asegurado y/o al Conductor autorizado), hasta la suma que
corresponde aplicar del porcentaje de incapacidad que surja de lo dispuesto en el
Artculo 4, inciso 4.b) sobre la suma asegurada establecida para muerte accidental,
por uno o varios acontecimientos, y en la medida de la presente pliza.
4) Asistencia Mdica y/o Farmacutica: El Asegurador asume a favor del Asegurado
y/o Conductor autorizado, y/o de las personas transportadas por l (segn se las
define en el ltimo prrafo del Artculo 1 - Riesgo Cubierto), la obligacin de

521
amparar como sublmite de indemnizacin y mediante reintegro contra presentacin
de facturas, los gastos de asistencia mdica y/o farmacutica sufridos por todas las
personas transportadas en el vehculo objeto del seguro, hasta la suma mxima por
persona y hasta la suma mxima por acontecimiento que para este apartado se
indican en el Frente de Pliza, y en la medida de la presente pliza.
A los efectos de la presente Clusula se entiende por acontecimiento a todo evento
que pueda ocasionar uno o ms perjuicios al Asegurado y/o Conductor autorizado
y/o a las personas transportadas por l, por un mismo hecho generador.
Artculo 4 - Cobertura de Muerte Accidental; Invalidez Permanente; Asistencia
Mdica y/o Farmacutica; Agravacin por Concausa:
4.a) Cobertura de muerte accidental:
Si el accidente causare la muerte accidental del Asegurado y/o del Conductor
autorizado y/o de las personas transportadas por l, el Asegurador abonar a sus
herederos legales la suma asegurada fijada para muerte accidental en el Artculo 3 -
Lmites y Sublmites de Indemnizacin y de acuerdo con el orden de prioridad
especificado en el Artculo 9 - Pluralidad de damnificados y Preferencias de Cobro.
Sin embargo, el Asegurador reducir la prestacin prevista para el caso de muerte
accidental en un monto igual al/a los que hubiere abonado en concepto de invalidez
permanente por ese u otros accidentes ocurridos durante el mismo perodo de
vigencia de la pliza.
4.b) Cobertura de invalidez permanente:
Si el accidente causare una invalidez permanente al Asegurado y/o al Conductor
autorizado y/o a las personas transportadas por l, el Asegurador indemnizar una
suma igual al porcentaje que corresponda de acuerdo con la naturaleza y gravedad
de la lesin sufrida (segn se indica a continuacin) y aplicable sobre el lmite de
indemnizacin fijado para muerte accidental en el Artculo 3 - Lmites y Sublmites
de Indemnizacin y de acuerdo con el orden de prioridad especificado en el Artculo
9 Pluralidad de damnificados y Preferencias de Cobro.
4.b.1.) Invalidez total y permanente.
Estado Absoluto e incurable de alienacin mental, que no permita al Asegurado
ningn trabajo u ocupacin, por el resto de su vida......100%
Fractura incurable de la columna vertebral que determine la invalidez total y
permanente...... ...100%
4.b.2.) Invalidez parcial y permanente.
4.b.2.a) Cabeza:
Sordera total e incurable de los dos odos............50%
Prdida total de un ojo con reduccin de la mitad de la visin binocular normal... 40%
Sordera total e incurable de un odo..........15%
Ablacin de la mandbula inferior... 50%
4.b.2.b) Miembros SuperioresDer. Izq.
Prdida total de un brazo...... 65% 52%
Prdida total de una mano....... 60% 48%
Fractura no consolidada de un brazo.... 45% 36%
Anquilosis del hombro en posicin no funcional.. 30% 24%
Anquilosis del hombro en posicin funcional.... 25% 20%
Anquilosis del codo en posicin no funcional... 25% 20%

522
Anquilosis del codo en posicin funcional..... 20% 16%
Anquilosis de la mueca en posicin no funcional... 20% 16%
Anquilosis de la mueca en posicin funcional..... 15% 12%
Prdida total del pulgar..18% 14%
Prdida total del ndice...14% 11%
Prdida total del dedo medio... 9% 7%
Prdida total del anular o el meique. 8% 6%
4.b.2.c) Miembros inferiores:
Prdida total de una pierna..... 55%
Prdida total de un pie..... 40%
Fractura no consolidada de un muslo (seudoartrosis total)... 35%
Fractura no consolidada de una pierna (seudoartrosis total). 30%
Fractura no consolidada de una rtula.. 30%
Fractura no consolidada de un pie (seudoartrosis total). 20%
Anquilosis de la cadera en posicin no funcional.... 40%
Anquilosis de la cadera en posicin funcional......... 20%
Anquilosis de la rodilla en posicin no funcional........ 30%
Anquilosis de la rodilla en posicin funcional... 15%
Anquilosis del empeine (garganta del pie) en posicin no funcional.15%
Anquilosis del empeine (garganta del pie) en posicin funcional 8%
Acortamiento de un miembro inferior de por lo menos 5 centmetros.. 15%
Acortamiento de un miembro inferior de por lo menos 3 centmetros.... 8%
Prdida total del dedo gordo de un pie 8%
Prdida total de otro dedo del pie. 4%
Por prdida total se entiende aquella que tiene lugar por la amputacin o
inhabilitacin funcional total o definitiva del rgano lesionado.
La prdida parcial de los miembros u rganos ser indemnizada en proporcin a la
reduccin definitiva de la respectiva capacidad funcional; pero si la invalidez deriva
de seudoartrosis, la indemnizacin no podr exceder del SETENTA POR CIENTO
(70%) de la que corresponde por la prdida total del miembro afectado.
La prdida de las falanges de los dedos ser indemnizada slo si se ha producido
por amputacin total o anquilosis. En este caso, la indemnizacin ser igual a la
mitad de la que corresponde por la prdida del dedo entero si se trata del pulgar y a
la tercera parte por cada falange si se trata de otros dedos.
Por la prdida de varios miembros u rganos se sumarn los porcentajes
correspondientes a cada miembro u rgano perdido, sin que la indemnizacin total
pueda exceder del CIEN POR CIENTO (100%) de la suma asegurada para invalidez
total y permanente. Cuando la invalidez as establecida llegue al OCHENTA POR
CIENTO (80%) se considerar invalidez total y se abonar por consiguiente
ntegramente la suma asegurada.
En caso de que el damnificado sea zurdo, se invertirn los porcentajes de
indemnizacin fijados por la prdida de los miembros superiores.
La indemnizacin por lesiones, que sin estar comprendidas en la enumeracin que
precede constituyan una invalidez permanente, ser fijada en proporcin a la
disminucin de la capacidad funcional total, teniendo en cuenta, de ser posible, su

523
comparacin con los casos previstos y siempre independientemente de la profesin
y ocupacin del damnificado.
Las invalideces derivadas de accidentes sucesivos ocurridos durante un mismo
perodo de vigencia de la pliza y cubiertas por la misma, sern tomadas en
conjunto a fin de fijar el grado final de invalidez a indemnizar por el ltimo accidente.
La prdida de miembros u rganos incapacitados antes de cada accidente,
solamente ser indemnizada en la medida que constituya una agravacin de la
invalidez anterior.
4.c) Asistencia Mdica y/o Farmacutica.
El Asegurador ampara al Asegurado y/o Coasegurados, hasta el sublmite de
indemnizacin fijado en el Artculo 3 - Lmites y Sublmites de Indemnizacin y de
acuerdo con el orden de prioridad especificado en el Artculo 9 - Pluralidad de
damnificados y Preferencias de Cobro, el reembolso de los gastos de asistencia
mdica y/o farmacutica prescriptos por un facultativo, en que haya/n incurrido/s
razonablemente, con motivo de un accidente cubierto por la presente cobertura
adicional, prestndose por la siguiente manera:
1) El accidentado tiene la libre eleccin del mdico que ha de asistirlo.
2) Los honorarios y gastos de atencin mdica y/o farmacutica a abonar por parte
del Asegurador sern los que correspondan segn los aranceles acordados por las
Asociaciones de Aseguradores con las Confederaciones Mdicas y Sanatoriales que
rijan esta clase de prestaciones, siendo el excedente a cargo del Asegurado.
3) Los gastos de asistencia mdica y/o farmacutica prescripta por los mdicos que
asistan al accidentado ser reintegrada por el Asegurador, siempre hasta el
sublmite de indemnizacin por persona y/o por acontecimiento indicado en el
Artculo 3 - Lmites y/o Sublmites de Indemnizacin.
4) El Asegurador queda facultado para controlar la asistencia mdica y/o
farmacutica, y podr exigir al Asegurado y/o Coasegurados la comprobacin
documental que acredite la ndole diagnstica y pronstica del dao corporal y el
costo de dicha asistencia, para tener derecho al reintegro de que se trate. A los
efectos de que el Asegurador pueda realizar el respectivo reembolso de dichos
gastos al Asegurado y/o Coasegurados, los mismos debern entregarle los
respectivos comprobantes originales de los gastos incurridos.
De existir una cobertura y/u otra pliza de seguro ms especfica que ampare
tambin al Asegurado y/o Coasegurados por los gastos de asistencia mdica y/o
farmacutica cubierta por esta pliza; la responsabilidad de Asegurador solo se
aplicar en exceso y no en forma contributiva con la otra cobertura y/o con la otra
pliza de seguro.
4.d) Agravacin por concausa.
Si las consecuencias de un accidente fueran agravadas por efecto de una
enfermedad independiente de l, de un estado constitucional anormal con respecto a
la edad del damnificado, o de un defecto fsico de cualquier naturaleza y origen, la
indemnizacin que corresponda se liquidar de acuerdo con las consecuencias que
el mismo accidente hubiera presumiblemente producido sin la mencionada
concausa, salvo que sta fuere consecuencia de un accidente cubierto por la pliza
y ocurrido durante la vigencia de la misma.
Artculo 5 - Riesgos Excluidos: El Asegurador no indemnizar:

524
a) Daos corporales y/o materiales sufridos por Terceros.
b) Lesiones leves, invalidez temporaria, renta diaria, lucro cesante, daos morales,
daos psicolgicos, daos punitivos, daos estticos, gastos de sepelio, gastos de
sepultura, gastos u honorarios de asistencia mdica, farmacuticos y/u hospitalarios
y/o cualquier otro gasto similar, a excepcin de lo previsto para muerte accidental e
invalidez permanente y gastos de asistencia mdica y/o farmacutica.
c) Daos materiales y/o muerte accidental, invalidez permanente, asistencia mdica
y/o farmacutica sufridas por el Asegurado y/o Conductor autorizado y/o por las
personas transportadas por l, en los cuales el Tercero Conductor y/o el vehculo
automotor con que ocasion el siniestro, no hayan sido fehacientemente
identificados y/o se cuenten con datos imprecisos, falsos y/o incorrectos.
d) Daos materiales ocasionados al vehculo automotor, siempre y cuando dichos
daos ya se encuentren amparados en las coberturas contratadas por el Asegurado,
citadas en el Frente de Pliza.
e) Accesorios y/o posterior equipamiento del vehculo automotor objeto del seguro.
f) Cualquier tipo de honorarios y/o gastos de letrados, procuradores y/o gestores de
cualquier naturaleza contratados por el Asegurado, Conductor autorizado y/o de las
personas transportadas por l, ya sea en instancias judiciales como extrajudiciales.
Complementariamente a las exclusiones citadas precedentemente, rigen las
contempladas en las condiciones generales de la presente pliza, a excepcin de las
otorgadas expresamente por la presente cobertura adicional.
Artculo 6 - Cargas del Asegurado y/o de los Coasegurados: Adems de las
cargas y obligaciones estipuladas en las condiciones generales de pliza y/o en la
Ley de Seguros, el Asegurado y/o Coasegurados estn obligados a:
a) Emplear todos los medios a su alcance para atenuar y/o minimizar las
consecuencias del siniestro.
b) Comunicar el acaecimiento del siniestro por escrito al Asegurador dentro de un
plazo de tres das de ocurrido.
c) Facilitar al Asegurador toda clase de informacin sobre las circunstancias y
consecuencias del siniestro, como la matrcula de los vehculos implicados, los datos
de las personas que participaron y/o presenciaron el siniestro y de los conductores,
as como los datos de la cobertura de seguro de cada vehculo involucrado y/o
cualquier otro dato que contribuya al esclarecimiento del hecho.
d) A los efectos de poder contar con la respectiva cobertura de daos materiales y/o
muerte accidental y/o invalidez permanente y/o asistencia mdica y/o farmacutica,
el Asegurado y/o Coasegurados debern identificar fehacientemente los datos del
vehculo y del propietario y/o Conductor que haya ocasionado con culpa el siniestro.
e) Otorgar escrituras, mandatos, cesiones de derechos y/o cualquier documentacin
similar al Asegurador, para que ste pueda obtener la subrogacin de derechos,
como requisito previo para ser indemnizado.
Artculo 7 - Subrogacin de Derechos:
a) Una vez que el Asegurador haya indemnizado al Asegurado y/o Conductor
autorizado y /o a las personas transportadas por l y/o en el supuesto de
corresponder sus derechohabientes, se subroga en sus derechos hasta la suma
indemnizada por ste a los mismos y podr repetir contra:

525
1) El Conductor y/o el propietario y/o cualquier otro Tercero que resulte civilmente
responsable de la circulacin del vehculo automotor y/o remolcado que haya
ocasionado el siniestro;
2) La Aseguradora contratada por el Tercero que haya ocasionado el siniestro;
3) Cualquier otra persona fsica o jurdica, contra la cual, y segn el caso concreto,
pueda proceder tal repeticin con arreglo a las leyes y principios del derecho.
b) El Asegurador no puede valerse de la subrogacin en perjuicio del Asegurado y/o
Conductor autorizado y/o las personas transportadas por l. No obstante, sern
responsables de todo acto que perjudique este derecho del Asegurador.
c) El Asegurado y/o el Conductor autorizado y/o las personas transportadas por l,
y/o en el supuesto de corresponder sus derechohabientes, podrn ejercer la accin
de responsabilidad civil ante quienes correspondan, por el monto de los daos no
cubiertos por esta cobertura adicional.
Artculo 8 - Reconocimiento del Derecho: El Asegurador debe pronunciarse
acerca del derecho del Asegurado dentro de los TREINTA (30) das de recibido el
reclamo y/o la informacin complementaria prevista en los prrafos 2 y 3 del
Artculo 46 de la Ley de Seguros. La omisin importa aceptacin.
Existiendo actuaciones judiciales y/o administrativas, el plazo de TREINTA (30) das
citados anteriormente regir a partir del momento en que resulte al Asegurador
legalmente posible compulsar las actuaciones judiciales y/o administrativas.
Para interponer una demanda judicial contra el Asegurador, se exige que
previamente se le haya efectuado en forma fehaciente un reclamo extrajudicial por
un plazo mnimo de QUINCE (15 ) das.
Artculo 9 - Pluralidad de Damnificados y Preferencias de Cobro: Esta cobertura
ampara en primer trmino al Asegurado, posteriormente al Conductor autorizado (en
caso de corresponder), y finalmente, a las personas transportadas por l. Para estas
ltimas, una vez deducidas las indemnizaciones correspondientes al Asegurado y/o
Conductor autorizado, y de resultar insuficiente la suma asegurada por
acontecimiento, se establece el sistema de prorrata. Estas prioridades se
mantendrn respecto de los herederos legales.
Artculo 10 - Liquidacin de la Aseguradora del Tercero Culpable: Si durante el
plazo de UN (1) ao despus de ocurrido el siniestro, se decreta la liquidacin de la
Aseguradora que ampara al Tercero que ocasion el siniestro con culpa, el
Asegurado y/o Conductor autorizado y/o las personas transportadas por l podrn
solicitar la cobertura indemnizatoria a travs de esta cobertura adicional.
Para esta situacin, el monto indemnizatorio que les pudiera corresponder por esta
cobertura adicional se reduce en un CINCUENTA POR CIENTO (50%).
En tal sentido, ser carga del Asegurado y/o de los Coasegurados:
a) Remitir al Asegurador copia de la documentacin correspondiente al reclamo
pendiente de pago por parte de la Aseguradora cuya liquidacin se decreto.
b) El Asegurador no asumir el pago de reclamos y/o facturas emitidas por
prestaciones, realizadas en un plazo superior a UN (1) ao antes de decretarse la
liquidacin, salvo que quede justificada la interrupcin de la prescripcin.
c) Declarada la liquidacin de la Aseguradora contratada por el Tercero que haya
ocasionado el siniestro con culpa, el Asegurador atender extrajudicialmente los
pagos pendientes que se reclamaron extrajudicialmente o judicialmente a dicha

526
Aseguradora en liquidacin, sin incluir los honorarios y/o costas judiciales y/o
extrajudiciales, generados por su accin contra la misma.
Artculo 11 - Disposiciones Establecidas en las Condiciones Generales: Son de
aplicacin las disposiciones establecidas en las Condiciones Generales para el
Seguro de Vehculos Automotores y/o Remolcados.

CA-DI 16.1 Cobertura de Daos por colisin con terceros culpables asegurados en
otros aseguradores
Clusula Primera - Riesgo cubierto:
El asegurador indemnizar al asegurado los daos materiales que sufra el vehculo
objeto del seguro como consecuencia directa de un choque, embestimiento, colisin,
golpe, topetazo o impacto, solo producido con otro vehculo (denominado Tercero)
asegurado por otra Entidad aseguradora, autorizada a operar en el ramo por la
Autoridad de Contralor, con pliza vigente y debidamente abonada al momento del
hecho y que ampare la responsabilidad civil por los daos materiales ocasionados a
terceros, ya sea que el hecho ocurra circulando por calles, avenidas, rutas
nacionales y/o provinciales, en una interseccin de calles, salida de
estacionamiento, o cuando el vehculo se hallare estacionado o fuere remolcado y
siempre y cuando la responsabilidad sea imputable en su totalidad al conductor de la
unidad del Tercero.
La presente cobertura operar previa evaluacin del grado de responsabilidad de los
conductores de ambas unidades aseguradas, acreditacin fehaciente de la
participacin directa en el choque; embestimiento; colisin; golpe; topetazo o
impacto de ambos vehculos involucrados y presentacin de la informacin que
acredite la existencia, estado y alcance de la cobertura de seguro del Tercero.
Clusula Segunda - Clusula de cobertura:
En los siniestros cubiertos por la presente cobertura adicional, de conformidad a la
definicin del riesgo cubierto prevista en la Clusula Primera, el Asegurador tomar
a su cargo el costo de reparacin o reemplazo de las partes afectadas con
elementos de la industria nacional o extranjera a su opcin, de caractersticas y
estado similares a los daados hasta la suma asegurada que consta en el frente de
la pliza. Cuando existiere impedimento razonable para efectuar la reparacin o el
reemplazo de las piezas daadas, el asegurador podr pagar en efectivo el importe
del dao, que ser el valor C.I.F. de la cosa con ms los impuestos o derechos de
importacin cuando se tratare de elementos importados, o el valor de venta al
pblico al contado en plaza de elementos de caractersticas y estado similares
cuando sean de origen nacional.
Clusula Tercera - Riesgos no cubiertos. Exclusiones de cobertura:
A los efectos de la cobertura prevista en la presente Clusula Adicional, queda
expresamente establecido que no se encuentran cubiertos:
1) Los daos preexistentes al momento de la contratacin de la cobertura.
2) Los daos producidos por la desvalorizacin de la unidad y/o el lucro cesante que
pueda sufrir el Asegurado, como consecuencia del siniestro.
3) Los daos fsicos, lesiones, dao moral o dao psquico del conductor, y/o de las
personas transportadas o no transportadas que resulten como consecuencia directa
y/o indirecta del siniestro.

527
4) Los daos a cosas propias o de terceros transportados en la unidad asegurada,
que sean consecuencia directa y/o indirecta del siniestro.
5) Los daos sufridos por la unidad asegurada objeto de la presente cobertura por
vuelco, despeamiento o inmersin, roce; choque, colisin, golpe, o impacto con
otras personas, animales, vehculos o cosas y/o por cualquier otro agente que sean
consecuencia directa o indirecta de maniobras evasivas, de esquive o escape y no
haya mediado previo y determinante contacto fsico, choque, embestimiento,
colisin, golpe, topetazo o impacto directo con otra unidad (Tercero) asegurada por
otra entidad aseguradora, aunque sta hubiera participado en el evento.
6) Los daos sufridos como consecuencia de choques en los cuales la unidad del
tercero se encontrare robada y/o hurtada al momento del hecho.
7) Los siniestros en los cuales la culpa o responsabilidad en el evento le sea
imputable en forma total o parcial al Asegurado y/o conductor del vehculo
asegurado.
8) Los siniestros ocurridos fuera del territorio de la Repblica Argentina.
9) Sin perjuicio de las exclusiones de cobertura previstas en las condiciones
generales de la pliza, que son de aplicacin expresa a la presente cobertura
adicional, el Asegurador tampoco indemnizar los daos sufridos por la unidad
asegurada cuando la conducta del tercero se encuentre alcanzada por las
exclusiones previstas en las Condiciones Generales de la presente pliza.
Clusula Cuarta - Cargas del Asegurado:
Sin perjuicio de las cargas y obligaciones establecidas en las Condiciones Generales
de pliza y en la Ley N 17418, bajo apercibimiento de considerar decado su
derecho, el Asegurado se encuentra obligado a:
1) Denunciar la ocurrencia del siniestro en el plazo mximo de tres das de ocurrido,
debiendo indicar en forma amplia las circunstancias del hecho, citando la totalidad
de los partcipes, testigos presenciales e individualizacin del rodado del Tercero
mediante el dominio dado por el REGISTRO DE LA PROPIEDAD AUTOMOTOR.
2) Aportar toda la informacin necesaria que le sea requerida por el Asegurador
tendiente a esclarecer la forma de ocurrencia del evento.
3) Presentar copia debidamente certificada de la denuncia de siniestro realizada por
el Tercero a su asegurador, como as tambin certificado de seguro vigente emitido
por dicho asegurador, dado e intervenido por funcionario competente.
4) Presentar presupuesto de daos confeccionado por Taller legalmente habilitado
con indicacin precisa de los daos sufridos por la unidad asegurada, discriminando
costo de la mano de obra y piezas afectadas.
5) Otorgar todo instrumento suficiente solicitado por el Asegurador a fin de permitir la
subrogacin de derechos hasta la suma indemnizada en los trminos y condiciones
establecidos por el Artculo 80 de la Ley N17.418.
Clusula Quinta - Presuncin de Responsabilidad:
Conforme se precisara en la Clusula Primera Riesgo Cubierto, el Asegurador no
indemnizar los daos sufridos por la unidad asegurada en los trminos de la
presente cobertura adicional cuando la culpa o responsabilidad en el evento le sea
imputable en forma parcial o exclusiva al conductor de la unidad asegurada.

528
CA-DI 17.1 Franquicia Simple
En caso de daos parciales y/o incendio parcial por un acontecimiento cubierto bajo
la Clusula CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto y/o CG- IN 1.1 Riesgo Cubierto, el
Asegurado se har cargo de la totalidad del siniestro si el costo de la reparacin no
alcanzare el valor fijado como franquicia establecido en el Frente de Pliza.
Si el monto de dicha reparacin fuere mayor o igual al establecido como franquicia,
la misma no ser aplicada y el Asegurador indemnizar al Asegurado el importe total
del siniestro liberando al Asegurado de su participacin en el mismo.
NOTA: El monto de esta franquicia no podr superar el VEINTE POR CIENTO
(20%) de la Suma Asegurada del Vehculo.

CA-DI 18.1 Cristales de techo, sin franquicia.


La Entidad Aseguradora ampla su responsabilidad a cubrir las roturas que pudiera
sufrir el cristal de techo del vehculo asegurado a consecuencia de uno o varios
eventos ocurridos durante la vigencia de la pliza.
Se hace constar que en caso de siniestro, la indemnizacin que corresponda como
consecuencia de esta ampliacin de cobertura, solamente se har efectiva si el
asegurador ha autorizado la correspondiente reparacin y/o reposicin de los
elementos daados, habiendo para ello verificado previamente la existencia del dao
denunciado.

CA-DI 19.1 Reparacin en talleres designados por el asegurador.


A los efectos de contar con la cobertura otorgada en la clusula CG-DA 3.2-Dao
Parcial por accidente, en caso de siniestro la reparacin de los daos deber ser
efectuada exclusivamente en los talleres designados a tal efecto por el asegurador.

CA-DI 20.1 Cobertura de Parabrisas y/o la Luneta en Daos Parciales e Incendio


Parcial
Los daos a consecuencia de accidentes y/o incendio que pudieran sufrir el
parabrisas y/o la luneta del vehculo asegurado cubierto de acuerdo a lo indicado por
las clusulas CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto, CG-IN 1.1 Riesgo Cubierto, CG-DA 3.2
Dao Parcial y CG-IN 3.2 Incendio Parcial sern amparados sin aplicacin de
franquicia alguna.

CA-DI 21.1 Cobertura de las Cerraduras de sus Puertas y Bal, o en su caso en la


Cerradura de la Quinta Puerta, adems de los Cristales de las Puertas Laterales en
Daos Parciales e Incendio Parcial.
Los daos a consecuencia de accidentes y/o incendio, en las cerraduras de sus
puertas y bal, o en su caso en la cerradura de la quinta puerta, adems de los
cristales de las puertas laterales del vehculo asegurado cubierto de acuerdo a lo
indicado por las clusulas CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto, CG-IN 1.1 Riesgo Cubierto,
CG-DA 3.2 Dao Parcial y CG-IN 3.2 Incendio Parcial sern amparados sin
aplicacin de franquicia alguna.

CA-DR
Daos y Robo o Hurto

529
CA-DR 1.2 Accesorios y/o Elementos Opcionales no Originales de Fbrica
La responsabilidad del Asegurador se extiende a cubrir los riesgos indicados en las
Condiciones Generales y cuyos detalles y sumas aseguradas estn establecidos en
el Frente de Pliza.
La cobertura otorgada a los accesorios y/o elementos Opcionales indicados en el
Frente de la Pliza, ser la misma otorgada respecto del vehculo y de sus
accesorios originales. En consecuencia, la aplicacin del Inciso a) o del Inciso b)
siguiente, depender de la cobertura que se haya contratado.
Indemnizacin de los elementos descriptos:
a) Prdida total: Modificando lo establecido en el segundo prrafo de la Clusula
CG-CO 6.2 Medida de la prestacin de las Condiciones Generales, la prdida de los
elementos descriptos en el Frente de Pliza slo ser considerada como total
cuando, por aplicacin de las Clusulas CG-DA 4.2 Dao Total, CG-IN 4.2 Incendio
Total, CG-RH 4.2 Robo o hurto total y CG-CO 1.2 Siniestro total por concurrencia de
dao y/o Incendio y/o Robo o Hurto de las Condiciones Generales se determine la
indemnizacin total del vehculo. El monto de esa indemnizacin total ser
incrementado con los valores asegurados de los citados elementos, en la medida de
las coberturas pactadas y siempre que los elementos hayan sufrido daos y el costo
de la reparacin o reemplazo de las partes afectadas al momento del siniestro, sea
igual o superior al OCHENTA POR CIENTO (80%) del valor de venta al pblico al
contado en plaza de un vehculo de la misma marca y caractersticas del asegurado,
sin perjuicio de la opcin del Asegurador de reponer el elemento siniestrado por otro
de similares caractersticas.
b) Prdida Parcial: Si como consecuencia de una prdida parcial (daos y/o incendio
y/o robo o hurto) correspondiere indemnizar el OCHENTA POR CIENTO (80%) o
ms del valor asegurado individual cubierto de algn elemento amparado por esta
clusula, quedar agotada su cobertura y la prima correspondiente, hasta la
finalizacin de la vigencia anual de la pliza, se considerar ganada por el
Asegurador.
En caso de prdida parcial y cuando el seguro haya sido contratado con porcentaje
de ajuste pactado, el que sea menor.

CA-RH
Robo o Hurto

CA-RH 1.1 Franquicia a Cargo del Asegurado en el Riesgo de Robo o Hurto Parcial.
En el riesgo de robo o hurto de los accesorios y/o elementos opcionales, el
Asegurado participar en cada siniestro con una franquicia o descubierto a su cargo
del DIEZ POR CIENTO (10%) del siniestro con un mnimo del UNO POR CIENTO
(1%) y un mximo del TRES POR CIENTO (3%) del valor, al momento del siniestro,
de un vehculo CERO KILMETRO (0km) de la misma marca y modelo o de un
vehculo de similares caractersticas o asimilado.

CA-RH 2.1 Sistema de rastreo provisto por el Asegurado

530
El Asegurador acepta cubrir el vehculo especificado en el Frente de Pliza contra
los riesgos de robo o hurto, en virtud de la declaracin efectuada por el Asegurado
de que dicho vehculo tiene instalada una Unidad de Localizacin Vehicular, sistema
que comprende el rastreo, localizacin y asistencia de vehculos robados o hurtados
dentro de los lmites de la Repblica Argentina.
Si el Asegurado no cumpliera con las cargas que forman parte de esta clusula, la
Clusula CG-RH 1.1 Riesgo Cubierto, de las Condiciones Generales de la pliza
(cobertura de robo o hurto), quedar nula y sin valor, sin necesidad de notificacin
alguna.
Cargas del Asegurado
El Asegurado se obliga a comunicar al prestador del servicio, en adelante el
Prestador, en forma inmediata de haberlo conocido, el robo o hurto del vehculo
asegurado. Dicha comunicacin se efectuar por va telefnica, de acuerdo con las
instrucciones que declara haber recibido del prestador y a las cuales dio expresa
conformidad.
El Asegurado se obliga a dar aviso fehaciente al prestador, dentro de las
VEINTICUATRO (24) horas de acaecido, de cualquier siniestro ocurrido al vehculo
asegurado (inmersin, choque, vuelco y/o incendio), como as tambin en caso de
intervencin de terceros en la parte tcnica del vehculo y/o cualquier otro hecho que
pudiere afectar el normal funcionamiento de la Unidad de Localizacin Vehicular,
excluido el robo o hurto, del que deber darse aviso al prestador inmediatamente de
conocido, tal como lo establece el prrafo inmediato anterior. Ocurrido alguno de los
hechos especificados, el Asegurado se obliga a verificar en forma inmediata en
cualquier base de instalacin del prestador, el normal funcionamiento de la Unidad
de Localizacin Vehicular.
El Asegurado se obliga a pagar el abono al Prestador, dentro de los plazos con l
pactados y tambin se obliga a hacer verificar por el Prestador el normal
funcionamiento de la Unidad de Localizacin Vehicular y proceder al cambio de la
batera que tiene provista dicha unidad, dentro de los plazos y trminos que ha
convenido con el Prestador.
Si el Asegurado incurriera en mora en el pago del abono al Prestador o diera de baja
el servicio, deber hacerse cargo del pago de las cuotas de abono atrasadas y de
cualquier otro gasto que establezca el convenio que celebr con el Prestador para
que, en caso de que el vehculo haya sido robado o hurtado, el Prestador proceda a
la localizacin del vehculo.
El Asegurado se obliga a renovar el servicio de rastreo, localizacin y asistencia de
vehculos robados o hurtados, mientras se encuentre vigente la pliza.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al Asegurado: El Asegurador acepta cubrir el vehculo especificado
en el Frente de Pliza contra los riesgos de robo o hurto, en virtud de la declaracin
efectuada por el Asegurado de que dicho vehculo tiene instalada una Unidad de
Localizacin Vehicular, sistema que comprende el rastreo, localizacin y asistencia
de vehculos robados o hurtados dentro de los lmites de la Repblica Argentina. Si
el Asegurado no cumpliera con las cargas que forman parte de esta clusula, la

531
Clusula CG-RH 1.1 Riesgo Cubierto de las Condiciones Generales de la pliza,
quedar nula y sin valor, sin necesidad de notificacin alguna.

CA-RH 3.1 Sistema de rastreo provisto por el Asegurador.


El Asegurador acepta cubrir el vehculo especificado en el Frente de Pliza contra
los riesgos de robo o hurto, en virtud de la declaracin efectuada por el Asegurado
de que acepta la instalacin en dicho vehculo de la Unidad de Localizacin
Vehicular, sistema que comprende el rastreo, localizacin y asistencia de vehculos
robados o hurtados dentro de los lmites de la Repblica Argentina, cuyo costo tanto
de la instalacin como del abono ser a cargo del Asegurador y con tal fin, el
Asegurado se obliga a presentarse con el vehculo asegurado ante el prestador del
servicio, en adelante el Prestador, en un plazo mximo de quince das corridos
contados desde el inicio de vigencia de la pliza, a efectos de proceder de inmediato
a la instalacin de la Unidad de Localizacin Vehicular dentro de dicho plazo.
Si el Asegurado no cumpliera con la obligacin especificada en el prrafo
precedente y/o con las cargas que forman parte de esta clusula, la Clusula CG-
RH 1.1 Riesgo Cubierto de las Condiciones Generales de la pliza (cobertura de
robo o hurto), quedar nula y sin valor, sin necesidad de notificacin alguna.
Cargas del Asegurado
El Asegurado se obliga a comunicar al Prestador, en forma inmediata de haberlo
conocido, el robo o hurto del vehculo asegurado. Dicha comunicacin se efectuar
por va telefnica, de acuerdo con las instrucciones que ha recibido del Prestador y a
las cuales dio expresa conformidad.
El Asegurado se obliga a dar aviso fehaciente al Prestador, dentro de las
VEINTICUATRO (24) horas de acaecido, de cualquier siniestro ocurrido al vehculo
asegurado (inmersin, choque, vuelco y/o incendio), como as tambin en caso de
intervencin de terceros en la parte tcnica del vehculo y/o cualquier otro hecho que
pudiere afectar el normal funcionamiento de la Unidad de Localizacin Vehicular,
excluido el robo o hurto del que deber darse aviso al Prestador inmediatamente de
conocido, tal como lo establece el prrafo inmediato anterior. Ocurrido alguno de los
hechos especificados, el Asegurado se obliga a verificar en forma inmediata en
cualquier base de instalacin del Prestador, el normal funcionamiento de la Unidad
de Localizacin Vehicular.
El Asegurado se obliga adems cada seis meses, a hacer verificar por personal del
Prestador en cualquiera de sus bases de instalacin, el correcto funcionamiento de
la Unidad de Localizacin Vehicular instalada en el vehculo asegurado. Asimismo el
Asegurado queda obligado cada dos aos, a concurrir a cualquiera de las bases de
instalacin del Prestador, a efectos de que personal del mismo proceda al cambio de
la batera de la Unidad de Localizacin Vehicular, siendo el costo de la batera
repuesta a cargo del asegurado.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al Asegurado: El Asegurador acepta cubrir el vehculo especificado
en el Frente de Pliza contra los riesgos de robo o hurto, en virtud de la declaracin
efectuada por el Asegurado de que acepta la instalacin en dicho vehculo de la
Unidad de Localizacin Vehicular, sistema que comprende el rastreo, localizacin y

532
asistencia de vehculos robados o hurtados dentro de los lmites de la Repblica
Argentina, cuyo costo tanto de la instalacin como del abono ser a cargo del
Asegurador y con tal fin, el Asegurado se obliga a presentarse con el vehculo
asegurado ante el prestador del servicio, en adelante el Prestador, en un plazo
mximo de quince das corridos contados desde el inicio de vigencia de la pliza, a
efectos de proceder de inmediato a la instalacin de la Unidad de Localizacin
Vehicular dentro de dicho plazo.
Si el Asegurado no cumpliera con la obligacin especificada en el prrafo
precedente y/o con las cargas que forman parte de esta clusula, la Clusula CG-
RH 1.1 Riesgo Cubierto de las Condiciones Generales de la pliza, quedar nula y
sin valor, sin necesidad de notificacin alguna.

CA-RH 3.2 Sistema de rastreo Alternativa con cambio de Cobertura.


El presente seguro slo se mantendr vigente sin modificaciones y se renovar en la
medida que al vehculo asegurado (en adelante el riesgo): (a) se le instale el
dispositivo de localizacin y monitoreo vehicular (en adelante el dispositivo),
dentro del plazo expreso cierto de TREINTA (30) das corridos desde la fecha de
inicio de vigencia de la cobertura; (b) se le mantenga instalado el dispositivo, (c) no
se le realice ningn trabajo sobre el dispositivo ni cambio en el sistema de
alimentacin de combustible del vehculo, sin la previa autorizacin escrita del
asegurador; y (d) en el supuesto que el dispositivo ya se hallare en el vehculo,
dentro del plazo establecido en (a) se le realice la comprobacin tcnica relacionada
con el adecuado funcionamiento del mismo, como as tambin se proceda al cambio
de titularidad en el servicio de localizacin y monitoreo, en el caso de corresponder.
Las conductas referidas en (a), (b), (c) y (d) se consideran cargas en los trminos la
Clusula CG-CO 5.1
Cargas especiales del asegurado de las Condiciones Generales.
En caso de incumplimiento de algunas de esas cargas se producirn
automticamente y sin necesidad de notificacin alguna, las siguientes
consecuencias: si el incumplimiento fuera respecto del plazo indicado para los
apartados (a) y (d), a partir de las DOCE (12) horas del trigsimo primer da corrido a
contar desde inicio de vigencia (para plizas de vigencias mayores al mes) o a partir
de la primera renovacin mensual posterior al vencimiento del plazo fijado (cuando
se trate de pliza de vigencia mensual), o de la toma de conocimiento por parte de la
aseguradora del incumplimiento vinculado a las cargas mencionadas en (b) y (c),
quedar modificada la cobertura solicitada para el riesgo asegurado, que ser
reemplazada por la similar que comercialice la aseguradora pero sin dispositivo.
Simultneamente quedar modificado el premio del seguro de el riesgo.
En virtud del presente seguro, nicamente corresponder el uso del dispositivo, en
el riesgo asegurado, por lo cual (i) solo si la aseguradora lo autoriza en forma
expresa, se podr desinstalar e instalar el dispositivo en otro vehculo, quedando el
costo de desinstalacin a cargo del asegurado; (ii) si por causas atribuibles al
asegurado caducara el seguro, se rescindiera la pliza o se reemplazara - por
cualquier motivo - la cobertura del vehculo por una sin dispositivo, ste deber
reintegrar inmediatamente el dispositivo a la Aseguradora o a quien sta indique, a
costa del asegurado.

533
La falta de pago, en el plazo expreso cierto convenido, del premio contado o de la
primera de las cuotas (en contratos de vigencia mayores al mes), o del premio fijado
para el primer mes de vigencia (en caso de plizas mensuales), configurar sin
necesidad de interpelacin alguna la concrecin automtica de un hecho resolutorio,
con el alcance de un desistimiento de la toma del seguro por parte del asegurado,
que producir efectos retroactivos a la fecha consignada en el contrato como de
"inicio de vigencia".
En consecuencia, configurada esta situacin resolutoria, se tendr por no existente
el contrato de seguro y en caso que se hubiere instalado el dispositivo, el mismo
deber ser restituido en forma inmediata a la Aseguradora o a quien sta indique.
Queda entendido y convenido que conforme lo asumido en la solicitud de seguro: (I)
el dispositivo puede ser utilizado nicamente para procurar la localizacin del
vehculo asegurado en caso de robo o hurto; (II) el asegurado se compromete a
informar inmediatamente por escrito a la aseguradora todo supuesto en que el
vehculo asegurado haya dejado de estar bajo su guarda, como por ejemplo no
limitativo, casos de accidentes de trnsito, venta, locacin o cualquier otro tipo de
prdida o transferencia de la tenencia de el riesgo; (III) el asegurado asume el
compromiso de reintegrar "el dispositivo" en forma inmediata a la Aseguradora o
quin sta indique, en caso que el riesgo deje de estar asegurado por ella, a cuyo
efecto presentar el vehculo en el lugar de desinstalacin que le indique la
Aseguradora; (IV) el mantenimiento correcto de el dispositivo es requisito
indispensable para su adecuado funcionamiento, por lo que el Asegurado se
compromete a no realizar reparaciones de ningn tipo ni intervenciones elctricas
sobre "el dispositivo", ni cambio en el sistema de alimentacin de combustible del
vehculo asegurado, sin contar con autorizacin expresa por parte de la Aseguradora
; (V) El asegurado ha sido informado que el dispositivo podra bajo circunstancias
determinadas como cambios climticos o de temperatura o proximidad de contacto
con animales, activar circunstancialmente una falsa alarma y dar lugar al
procedimiento que se genera cuando se recibe un aviso de alarma.; (VI) El
asegurado asume las consecuencias que se sigan de la notificacin del
acaecimiento del robo o hurto del vehculo asegurado y consecuentemente del aviso
que se realice a la fuerza pblica.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado.
Advertencia al asegurado: conforme la solicitud respectiva, el presente seguro
solo se mantendr vigente sin modificaciones y se renovara en la medida que el
asegurado cumpla oportunamente con la condicin particular prevista respecto al
equipo de localizacin y monitoreo.

CA-RH 3.3 Sistema de rastreo con Rescisin de Pliza


El presente seguro slo se mantendr vigente en la medida que al vehculo
asegurado (en adelante el riesgo): (a) dentro del plazo expreso cierto de veinte
das corridos desde la fecha de inicio de vigencia de la cobertura, se le instale, el
dispositivo de localizacin y monitoreo vehicular (en adelante el dispositivo); (b)
se le mantenga instalado el dispositivo; (c) no se le realicen reparaciones de
ningn tipo ni intervenciones elctricas sobre el "dispositivo", ni cambio en el sistema

534
de alimentacin de combustible del vehculo, sin contar con autorizacin expresa por
parte de la Aseguradora; y (d) en el supuesto que el dispositivo ya se hallare
instalado en el vehculo, dentro del plazo establecido en (a) se le realice la
comprobacin tcnica relacionada con el adecuado funcionamiento del mismo, como
as tambin se proceda al cambio de titularidad en el servicio de localizacin y
monitoreo, en el caso de corresponder.
Las conductas referidas en (a), (b), (c) y (d) se consideran cargas en los trminos de
la Clusula CG-CO 5.1 Cargas especiales del asegurado de las Condiciones
Generales Comunes.
En caso de incumplimiento de alguna de esas cargas se producirn
automticamente y sin necesidad de notificacin alguna, las siguientes
consecuencias: a partir de las DOCE (12) horas del da posterior al del vencimiento
del plazo indicado para los apartados (a) y (d), o de la toma de conocimiento por
parte de la aseguradora del incumplimiento vinculado a las cargas mencionadas (b)
y (c), quedar automticamente rescindido el contrato de seguro respecto de dicho
riesgo, sin necesidad de notificacin alguna.
En virtud del presente seguro, nicamente corresponder el uso del dispositivo, en
el riesgo asegurado, por lo cual (i) solo si la aseguradora lo autoriza en forma
expresa, se podr desinstalar e instalar el dispositivo en otro vehculo, quedando el
costo de desinstalacin a cargo del asegurado; (ii) si por causas atribuibles al
asegurado caducara el seguro, se rescindiera la pliza o se reemplazara - por
cualquier motivo - la cobertura del vehculo por una sin dispositivo, ste deber
reintegrar inmediatamente el dispositivo a la Aseguradora o a quien sta indique, a
costa del asegurado.
La falta de pago, en el plazo expreso cierto convenido, del premio contado o de la
primera de las cuotas (en contratos de vigencia mayores al mes), o del premio fijado
para el primer mes de vigencia(en caso de plizas mensuales), configurar sin
necesidad de interpelacin alguna la concrecin automtica de un hecho resolutorio,
con el alcance de un desistimiento de la toma del seguro por parte del asegurado,
que producir efectos retroactivos a la fecha consignada en el contrato como de
"inicio de vigencia". En consecuencia, configurada esta situacin resolutoria, se
tendr por no existente el contrato de seguro y en caso que se hubiere instalado el
dispositivo, el mismo deber ser restituido en forma inmediata a la Aseguradora o a
quien sta indique.
Queda entendido y convenido que conforme lo asumido en la solicitud de seguro: (I)
el dispositivo puede ser utilizado nicamente para procurar la localizacin del
vehculo asegurado en caso de robo o hurto; (II) el asegurado se compromete a
informar inmediatamente por escrito a la aseguradora todo supuesto en que el
vehculo asegurado haya dejado de estar bajo su guarda, como por ejemplo no
limitativo, casos de accidentes de trnsito, venta, locacin o cualquier otro tipo de
prdida o transferencia de la tenencia de el riesgo; (III) el asegurado asume el
compromiso de reintegrar "el dispositivo" en forma inmediata a la Aseguradora o
quin sta indique, en caso que el riesgo deje de estar asegurado por ella, a cuyo
efecto presentar el vehculo en el lugar de desinstalacin que le indique la
Aseguradora; (IV) el mantenimiento correcto de el dispositivo es requisito
indispensable para su adecuado funcionamiento, por lo que el Asegurado se

535
compromete a no realizar reparaciones de ningn tipo ni intervenciones elctricas
sobre "el dispositivo", ni cambio en el sistema de alimentacin de combustible del
vehculo asegurado, sin contar con autorizacin expresa por parte de la
Aseguradora; (V) El asegurado ha sido informado que el dispositivo podra bajo
circunstancias determinadas como cambios climticos o de temperatura o
proximidad de contacto con animales, activar circunstancialmente una falsa alarma y
dar lugar al procedimiento que se genera cuando se recibe un aviso de alarma.; (VI)
El asegurado asume las consecuencias que se sigan de la notificacin del
acaecimiento del robo o hurto del vehculo asegurado y consecuentemente del aviso
que se realice a la fuerza pblica.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado.
Advertencia al asegurado: conforme la solicitud respectiva, el presente seguro
solo se mantendr vigente y se renovara en la medida que el asegurado cumpla
oportunamente con la condicin particular prevista respecto al equipo de localizacin
y monitoreo.

CA-RH 4.1 Sistema de rastreo en comodato, con instalacin a cargo de la


Aseguradora y el canon mensual por cuenta del Asegurado.
El presente seguro se celebr sobre la base de la incorporacin en la unidad
descripta en el Frente de Pliza, segn lo establecido mediante la Declaracin
Jurada del asegurado, de un sistema de localizacin por satlite, ondas
radioelctricas u otro aditamento con la misma finalidad, bajo la forma de comodato
entre la firma que coloca el sistema y el asegurado, hacindose cargo la
Aseguradora exclusivamente del costo de su instalacin, siendo la colocacin del
sistema de localizacin esencial para que la Aseguradora otorgara su conformidad
para tal celebracin. En consecuencia, queda expresamente convenido que el
Asegurado asume las siguientes cargas:
1. De no tener instalado en el vehculo el equipo de localizacin a la fecha de
entrada en vigencia del presente contrato, a hacerlo dentro de los primeros QUINCE
(15) das hbiles de dicha vigencia o de la emisin de la pliza, lo que sea posterior.
El incumplimiento de esta carga provocar la automtica suspensin de la cobertura
de robo del vehculo, desde la hora CERO (0) del da siguiente al del vencimiento de
los QUINCE (15) das aludidos, la que slo quedar rehabilitada desde la efectiva
colocacin del antedicho equipo de localizacin.
2. Pagar el canon correspondiente en los plazos previstos en el convenio suscrito
entre el Asegurado y el proveedor del sistema antes descripto. El incumplimiento de
esta carga provocar la automtica suspensin de la cobertura de robo del vehculo
desde la hora 0 del da siguiente al del vencimiento del plazo que se haya pactado,
la que se restablecer con la regularizacin del pago correspondiente, desde la hora
CERO (0) del da siguiente.
3. Mantener el sistema en perfecto funcionamiento durante toda la vigencia del
contrato de seguro y utilizar el mismo conforme a las normas indicadas en el manual
de uso. El incumplimiento de esta carga provocar la caducidad de su derecho
indemnizatorio.

536
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al Asegurado: el Asegurador acepta cubrir el vehculo especificado
en el Frente de Pliza contra los riesgos de robo o hurto, en virtud de la declaracin
efectuada por el Asegurado de que acepta la instalacin en dicho vehculo de la
Unidad de Localizacin Vehicular, sistema que comprende el rastreo, localizacin y
asistencia de vehculos robados o hurtados dentro de los lmites de la Repblica
Argentina, cuyo costo tanto de la instalacin como del abono ser a cargo del
Asegurador y con tal fin, el Asegurado se obliga a presentarse con el vehculo
asegurado ante el prestador del servicio, en adelante el Prestador, en un plazo
mximo de QUINCE (15) das corridos contados desde el inicio de vigencia de la
pliza, a efectos de proceder de inmediato a la instalacin de la Unidad de
Localizacin Vehicular dentro de dicho plazo.
Si el Asegurado no cumpliera con la obligacin especificada en el prrafo
precedente y/o con las cargas que forman parte de esta clusula, la Clusula CG-
RH 1.1 Riesgo Cubierto de las Condiciones Generales de la pliza, quedar nula y
sin valor, sin necesidad de notificacin alguna.

CA-RH 5.1 Cobertura de las cubiertas. Reposicin ilimitada


El Asegurador se obliga a reponer, en caso de robo o hurto de una o ms cubiertas,
otra/s de similares caractersticas a la original de fbrica para ese modelo, sin aplicar
descuento alguno por depreciacin.

CA-RH 6.1 Cobertura de cubierta.


El Asegurador se obliga a reponer, en caso de robo o hurto, como mximo una
cubierta sin aplicar descuento alguno por depreciacin cualquiera sea la cantidad de
robos que ocurran durante la vigencia de este contrato.

CA-RH 7.1 Inmovilizador Antiasalto:


El asegurador acepta cubrir el vehculo especificado en el frente de la Pliza contra
los riesgos de robo o hurto total, siempre que el vehculo cuente con un
inmovilizador antiasalto provisto por el asegurador e instalado por la empresa
prestadora de servicio que a tal efecto designe el asegurador.
El Asegurador queda liberado si el asegurado no cumpli con el requisito sealado
anteriormente, en un plazo de QUINCE (15) das corridos desde la fecha de emisin
de la pliza como consecuencia de operar la caducidad de los derechos del
asegurado por incumplimiento de sus cargas, de acuerdo a lo establecido en la Ley
N 17.418.

CA-RH 8.1 Alarma Antirrobo


Djase expresa constancia que, de acuerdo a la declaracin efectuada por el
Asegurado, la/s unidad/es amparada/s en la presente pliza cuenta/n con sistema de
alarma antirrobo.
Siendo esta una condicin esencial para el otorgamiento de la cobertura de Robo y/o
Hurto Total o Parcial, la falsedad de esa declaracin ser considerada Reticencia y

537
har nulo el contrato (Artculos 5 y siguientes de la Ley de Seguros) en cuanto a la
cobertura mencionada, si la misma hubiera sido contratada.
Asimismo, el Asegurado se compromete a mantener dicha alarma antirrobo, en todo
momento, en perfecto estado de funcionamiento. El incumplimiento de esta carga,
provocar la caducidad de su derecho indemnizatorio en caso de Robo y/o Hurto
Total o Parcial del vehculo (Artculo 36 de la Ley de Seguros).

CA-RH 9.1 Robo al Contenido.


Siempre que sea consecuencia de un siniestro de Robo (Total o Parcial) o de Hurto
Total del vehculo asegurado o en los siniestros ocurridos como consecuencia de
tentativa de robo del vehculo asegurado que afecten a cerraduras y vidrios laterales,
y siempre que tales eventos se encuentren amparados por la presente Pliza, el
Asegurador indemnizar, hasta el lmite indicado en Frente de la Pliza y previa
deduccin del importe que all se indica como franquicia, la prdida por robo de los
objetos de uso personal o familiar que se encuentren transitoriamente dentro del
mismo y que sean propiedad del Asegurado y/o del conductor autorizado y/o
estuvieran bajo su cuidado, custodia y/o control.
La presente cobertura ser efectiva solamente si el vehculo estuviese cerrado con
llave al momento del siniestro (en caso de encontrarse sin ocupantes), y siempre
que el Asegurado efecte la presentacin de la denuncia policial correspondiente.
Quedan excluidos de esta cobertura adicional: dinero en efectivo, cheques, tarjetas
de crdito y dbito, tickets o vouchers valorizados, manuscritos y documentos,
papeles de comercio, ttulos, acciones, bonos y otros valores mobiliarios, patrones,
cliss, matrices, modelos y moldes, croquis, dibujos y planos tcnicos, joyas, alhajas,
objetos preciosos, obras de arte y valores de cualquier ndole, relojes instrumentos
cientficos o de precisin (balanzas, calibres, termmetros, magnetmetros,
electroestimuladores, barmetros, espectrmetros, alcoholmetros, sensores), GPS,
instrumentos de ptica (lentes, microscopios, prismas, telescopios) y equipos
reproductores de sonido y/o similares accesorios al vehculo.
NOTA: El monto de esta franquicia no podr superar el VEINTE POR CIENTO
(20%) de la Suma Asegurada de esta cobertura.

CA-RH 10.1 Franquicia a Cargo del Asegurado en el Riesgo de Robo o Hurto Total
del Vehculo.
En el riesgo de Robo o Hurto Total del vehculo, el Asegurado participar en cada
siniestro con una franquicia o descubierto a su cargo detallada en el Frente de
Pliza.
NOTA: El monto de la franquicia no podr superar el TRES POR CIENTO (3%) del
valor, al momento del siniestro de la Suma Asegurada del vehculo.

CA-SC
SCORING

CA-SC 1.1 Scoring Condiciones Cobertura

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Las presentes condiciones contractuales de cobertura se realizan en virtud de la
reduccin de la tasa tarifaria de pliza, y aplican solamente los casos y Clusulas
Adicionales incluidas en la presente pliza, las cuales tienen carcter taxativo.
Teniendo en cuenta las caractersticas propias de la cobertura de Scoring contratada
se estipulan determinados supuestos de disminucin de la prima tarifada y se
establecen las exclusiones especficas para cada caso.

CA-SC 2.1 Scoring Exclusiones a la cobertura


1) El automvil no est destinado a uso particular exclusivamente.
2) El vehculo sea utilizado en forma habitual en una localidad distinta a la que figura
en el Frente de la Pliza/Certificado de Cobertura como Localidad de uso habitual
del vehculo.
3) Al momento del siniestro, el vehculo super en ms de DOS MIL QUINIENTOS
KILMETROS (2.500 Km.) el uso (en Km. por ao) declarado en la pliza/certificado
de Cobertura por el Asegurado. En el caso en el que el siniestro se produzca
transcurridos ms de DOCE (12) meses del momento de la inspeccin previa del
vehculo asegurado, o del momento de retirarse el mismo de la concesionaria, en
caso de CERO (0 Km.), se considerar como lmite la sumatoria de una distancia
igual a la mencionada (uso anual en kilmetros + margen de error) por cada ao.
4) La cantidad de siniestros anteriores a la contratacin del presente seguro,
declaradas al suscribir el mismo, no sea la real.
5) El Conductor habitual del vehculo no es el declarado en la pliza/certificado de
cobertura, o sus datos de edad o estado civil son incorrectos.
6) El Conductor en el momento del siniestro fuera uno de los hijos del titular
especficamente excluidos de la cobertura segn lo indicado en el Frente de la
Pliza/Certificado de Cobertura, o que fuera un hijo del mismo cuyos datos,
declarados al contratar el seguro, fueran incorrectos o inexistentes.
7) El vehculo no sea guardado habitualmente en cochera nocturna, cuando el
asegurado declar que as lo haca.

CA-SC 3.1 Scoring Causas de no cobertura


Ser causa de NO cobertura o de NO seguro, cuando se constate que no son reales
las condiciones tomadas para la cotizacin que figuran en el Frente de la
Pliza/Certificado de Cobertura, que han sido expresamente usadas para la
determinacin del precio preferencial del presente contrato de seguro. Estas
condiciones surgen de las declaraciones del solicitante, realizadas en el momento de
la contratacin de esta cobertura y que constan en la presente pliza. Es decir, que
no se dar cobertura en los supuestos que se detallan seguidamente en la medida
en que se verifique la condicin especfica establecida en las Clusulas CA-SC 4.1
Scoring Causa de no cobertura: Conductor propietario y/o CA-SC 4.2 Scoring
Causa de no cobertura: Transporte carga peligrosa y/o CA-SC 4.3 Scoring Causa
de no cobertura: Guarda nocturna
Las causales de NO cobertura o NO seguro no afectan la cobertura bsica de
responsabilidad civil obligatoria dispuesta por la ley, entendindose que las
exclusiones mencionadas en este anexo son slo aplicables en el supuesto en que

539
la cobertura se contrate con las declaraciones y bonificaciones de la prima que se
refieran a los mencionados supuestos.

CA-SC 4.1 Scoring Causa de no cobertura: Conductor propietario.


Se pacta como condicin particular de pliza que el vehculo objeto de cobertura sea
conducido en forma exclusiva por su propietario durante la vigencia del presente
contrato.
El Asegurador no ser responsable por el/ los siniestros en el caso en que se
verifique que el rodado no es conducido por la citada persona al momento del
evento, incluso aunque cuente con autorizacin para su conduccin por parte de su
dueo.

CA-SC 4.2 Scoring Causa de no cobertura: Transporte carga peligrosa.


Se estipula como condicin particular que el vehculo objeto de cobertura no
transporte carga peligrosa. Se entender que existe carga peligrosa cuando esta sea
muy inflamable, explosiva, corrosiva y/ o radioactiva.
El Asegurador no ser responsable por el/ los siniestros en caso en que se verifique
dicha calidad de transporte al momento del siniestro.

CA-SC 4.3 Scoring Causa de no cobertura: Guarda nocturna


Se estipula como condicin particular que el vehculo objeto de cobertura sea
guardado habitualmente en cochera nocturna, cuando el asegurado declar que as
lo haca.
El Asegurador no ser responsable por el/ los siniestros en el caso en que se
verifique que el rodado no es guardado habitualmente en cochera nocturna, cuando
el asegurado declar que as lo haca.

CA-SC 5.1 Scoring NOTA IMPORTANTE


Clusula de emisin obligatoria
Las coberturas de Scoring slo tendrn validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al Asegurado: Las condiciones de cobertura que se han detallado
han sido usadas para la determinacin del precio del presente contrato de seguro.
Surgen de las declaraciones del solicitante, realizadas en el momento de la
Contratacin del mismo.
Las causas de no cobertura, detalladas en las condiciones contractuales y/o Frente
de Pliza, originadas en la falsedad o reticencia en lo declarado por el Asegurado
respecto a las condiciones tomadas para la cotizacin del seguro, no afectan la
cobertura dada por el Seguro Obligatorio de Responsabilidad Civil.

CA-CC
Combinacin de Coberturas de Responsabilidad Civil, Daos, Incendio y Robo o
Hurto

CA-CC 1.1 Incendio y Robo o Hurto exclusivamente cuando el Vehculo se


encuentre depositado en un Garage o Taller, o en otro lugar destinado a su Guarda.

540
Se deja establecido que durante el periodo indicado en el Frente de Pliza queda
suspendida la vigencia de la presente pliza en lo que respecta a los riesgos
derivados del trnsito, cubriendo exclusivamente en la forma establecida en las
Condiciones Contractuales los daos materiales que sufra el vehculo objeto del
seguro por la accin directa o indirecta del fuego, explosin o rayo y las prdidas
que sufra por robo o hurto, con exclusin de los daos materiales producidos como
consecuencia del robo o hurto o su tentativa, todo ello mientras se encuentra
depositado en el lugar detallado en el Frente de Pliza

CA-CC 2.1 Seguro para Agencias de Venta de Automotores, Exclusivamente.


El Asegurador asume los riesgos indicados en el Frente de Pliza exclusivamente
con respecto a los vehculos.............. (1) de............. (2) tenidos por el asegurado
solamente para la venta en el local sito en................... y que se hallen registrados en
los libros rubricados o en los que para tal fin las reglamentaciones vigentes
establezcan.
En caso de hallarse cubiertos los riesgos de Daos, Incendio y Robo o Hurto, el
Asegurador responde dentro de la suma mxima establecida en el Frente de Pliza.
En caso de daos parciales y/o incendio parcial por un acontecimiento cubierto, el
asegurado participar en cada siniestro con una franquicia o descubierto a su cargo
del diez por ciento sobre el costo de reparacin y/o reemplazo con un mnimo de
$.................................... (3).
La cobertura se otorga siempre que:
a) Los vehculos se encuentren en el local mencionado ms arriba o estacionados
frente al mismo;
b) Los vehculos estn conducidos por cualesquiera de las personas cuyo nombre,
apellido y N de Licencia habilitante para conducirlos se indican al pie;
c) Los siniestros ocurran en los das y dentro del horario en que ese comercio
funciona y a una distancia no superior a QUINCE KILMETROS (15 Km.) del local;
d) El vehculo no estuviera asegurado bajo pliza especfica de la rama automotores
contra el riesgo que origine el dao, el incendio, robo o hurto, o responsabilidad,
caso en que el Asegurador responder nicamente por el importe no cubierto por
aquella y en cuanto supere la franquicia establecida precedentemente.
En los casos del inciso a), no obstante su limitacin, se halla cubierto el riesgo de
daos al vehculo cuando el mismo est incluido en el Frente de Pliza, pero con
exclusin de las provenientes de fuego, explosin y/o rayo.
NMINA DE CONDUCTORES (4)
APELLIDO Y NOMBRE LICENCIA N EXPEDIDO POR
........................................ ........... ........... ............................
........................................ ........... ........... ............................
........................................ ........... ........... ............................
........................................ ........... ........... ............................
........................................ ........... ........... ............................
(1) Nuevos; usados; nuevos y usados: segn corresponda.
(2) La siguiente marca, tipo o modelo; cualquier marca, tipo o modelo; segn
corresponda, para aplicar la prima adecuada de acuerdo a la tarifa.

541
(3) A opcin del Asegurador puede sustituirse el prrafo de la franquicia por el texto
de la Clusula CA-DI 4.1 Franquicia Mnima y Mvil.
NOTA: La entidad aseguradora podr establecer los datos consignados en las
referencias (1), (2), (3) y (4) en el Frente de Pliza.

CA-CC 3.1 Seguro de Trnsito de Vehculos Nuevos, entre Fbricas, Agencias,


Casas Importadoras o Taller. El Asegurador asume los riesgos indicados en el
Frente de Pliza, exclusivamente con respecto a los vehculos nuevos, durante su
traslado rodando entre los lugares establecidos en el Frente de Pliza, siempre que
se hallen registrados en los libros rubricados o en los que para tal fin, las
reglamentaciones establezcan.
La cobertura comienza cuando se inicia el trnsito y termina al llegar al lugar de
destino, excluida la estada en los lugares indicados como terminal de cada
recorrido.
En caso de hallarse cubiertos los riesgos de daos, incendio y robo o hurto, el
Asegurador responde hasta el valor de costo de la unidad motivo del trnsito.
En caso de daos parciales y/o incendio parcial por un acontecimiento cubierto, el
Asegurado participar en cada siniestro con una franquicia o descubierto a su cargo
del DIEZ POR CIENTO (10%) sobre el costo de reparacin y/o reposicin, con un
mnimo de pesos detallados en el Frente de Pliza.
(1) El Asegurado tiene la carga de proporcionar mensualmente la siguiente
informacin referente a los trnsitos del mes anterior:
a) Las caractersticas de las unidades que fueron motivo de trnsito;
b) Los recorridos efectuados por cada una de ellas estableciendo el punto de partida
y de destino; los das que dure el trnsito; y
c) El valor en que corresponde asegurar cada unidad. En base a estas
informaciones, el Asegurador realizar mensualmente la liquidacin del premio
correspondiente a los trnsitos declarados.
El Asegurado deber permitir las verificaciones que el Asegurador crea necesario
realizar para comprobar la veracidad de las declaraciones efectuadas".
(1) A opcin del Asegurador puede sustituirse el prrafo de la franquicia por el texto
de la Clusula CA-DI 4.1 Franquicia Mnima y Mvil.

CA-CC 4.2 Ajuste Automtico con Pago Anticipado.


Queda acordado que en el presente seguro, mediante el pago de la extraprima
correspondiente, las sumas estipuladas en el Frente de Pliza, incluidas cuando
correspondan las sumas que surjan de las Clusulas CG-DA 4.2 Dao Total y/o CG-
CO 1.2- Siniestro total por concurrencia de dao y/o Incendio y/o Robo o Hurto, se
incrementarn automticamente hasta el porcentaje establecido en el Frente de
Pliza en la medida que ello resulte necesario para alcanzar al momento del
siniestro el valor a riesgo existente.
El remanente de esta Clusula de Ajuste, expresado en valores absolutos y no
utilizado al momento del siniestro, ser comparado a ese momento con la suma a
indemnizar. El porcentaje obtenido se aplicar sobre la suma a indemnizar vigente al
momento de la aceptacin del informe final de liquidacin, en caso de ser necesario
para alcanzar el valor a riesgo a este ltimo momento.

542
Vehculo cero kilmetro: A los efectos de establecer el valor a riesgo a que hace
referencia esta Clusula, tratndose de un vehculo asegurado en carcter de 0
(Km.), ser considerado como tal siempre que el siniestro haya ocurrido dentro de
los NOVENTA (90) das, de su adquisicin.
Si el siniestro hubiese ocurrido entre NOVENTA Y UNO (91) y CIENTO OCHENTA
(180) das despus de su adquisicin se tomar el promedio entre el valor de un
vehculo CERO KILMETRO 0 (Km.) y el valor de un vehculo usado del mismo
modelo y ao, y de ocurrir despus de CIENTO OCHENTA (180) das de su
adquisicin se aplicar el valor en plaza correspondiente a un vehculo usado de
igual marca, modelo y caractersticas.

CA-CC 5.1 Aumento Sobre Valor Promedio en Plaza.


Se hace constar que al vehculo asegurado bajo la presente pliza se le ha asignado
la suma asegurada establecida en el Frente de Pliza, superior a su valor promedio
en plaza, por los siguientes motivos:
a) Por su buen estado de conservacin: SI - NO
b) Por su lugar de radicacin: SI - NO
(SI - NO Tachar lo que no corresponda)
La suma establecida en el Frente de Pliza se ajustar en la misma proporcin en
que se diferencie el valor del vehculo entre el mes de vigencia y el mes de
liquidacin del siniestro, segn su valor promedio en plaza, hasta el porcentaje de
aumento mximo pactado.
NOTA: La entidad aseguradora podr establecer los datos consignados en los
incisos a) y b) en el Frente de Pliza.

CA-CC 6.2 Disminucin Sobre Valor Promedio en Plaza


Se hace constar que al vehculo asegurado bajo la presente pliza se le ha asignado
una suma asegurada inferior a su valor promedio en plaza, en el porcentaje (%)
establecido en el Frente de Pliza, debido a su mal estado de conservacin, segn
el siguiente detalle:
Dicha reduccin porcentual se mantendr en caso de siniestro con respecto al valor,
que segn las Clusulas CA-CC 4.2 Ajuste Automtico con Pago Anticipado tendr
en el mes de liquidacin del mismo.

CA-CC 7.1 Transferencia de Derechos a Acreedores Prendarios


En razn que el Asegurador ha sido notificado de la constitucin de prenda con
registro a favor del acreedor indicado en el Frente de Pliza (1) con relacin a los
bienes asegurados por la presente pliza, se deja establecido que con la
conformidad del asegurado, el presente seguro queda sujeto a partir de la fecha
establecida en el Frente de Pliza a las siguientes condiciones:
I.- El Asegurado transfiere al acreedor indicado precedentemente sus derechos al
cobro de la indemnizacin que corresponda en caso de siniestro que afecte a dichos
bienes, en la medida del inters emergente de su crdito, sin perjuicio de lo
dispuesto en el Artculo 84 de la Ley N 17418.
II.- El asegurado, sin consentimiento expreso del acreedor indicado, no podr
realizar los siguientes actos:

543
1) Reducir la suma asegurada a una cifra inferior a la indicada en el Frente de
Pliza;
2) Reducir la amplitud de las condiciones de cobertura;
3) Sustituir al acreedor que se menciona;
4) Rescindir, con causa o sin ella, el referido seguro o la presente Clusula.
III.- 1) En los casos en que el Asegurador est facultado para rescindir el presente
seguro, lo comunicar fehacientemente al acreedor con la misma anticipacin con
que legalmente deba hacerlo respecto del asegurado.
2) Si el premio no se hallare totalmente pago a la fecha de la presente Clusula, la
suspensin o caducidad por su falta de pago se producirn automticamente tal
como se halla previsto en la Clusula CA-CO 6.1 Cobranza del Premio, sin
necesidad de preaviso al acreedor.
3) Si se emitiera una nueva pliza (renovacin o prrroga del seguro) ser necesario
reiterar la notificacin al Asegurador sobre la subsistencia del crdito.
IV.- Se deja constancia que se otorga un segundo ejemplar de esta Clusula y de la
Pliza a la que accede, para el acreedor.
Fecha: ......../....../..... (2)
Firma: ......................... (3)
(1) Deber individualizarse los bienes sobre los que se ha constituido el crdito
cuando la pliza cubra varios y slo parte de ellos estuvieran gravados.
(2) Cuando esta Clusula se emita simultneamente con la pliza mencionada en
ella como anexo, no ser necesario que lleve fecha.
(3) La firma del Asegurador ser necesaria cuando la Clusula se emita con
posterioridad o, an si fuera simultneamente, cuando contenga los datos
dactilografiados al pie.

CA-CC 8.1 Camiones con capacidad de carga inferior a DIEZ (10) toneladas:
Limitacin de la Cobertura a un Radio de Accin de no Ms de CIEN (100 Km.) y
que no Operen en Centros Urbanos
El Asegurador no responde por los acontecimientos ocurridos fuera del radio de
CIEN (100 Km.) Del domicilio del Asegurado u otro lugar expresamente establecido
a tal efecto en la pliza; y/o cuando este domicilio est ubicado en los centros
urbanos que se consignan ms adelante (1), y/o cuando el vehculo asegurado
opera en los mismos.
(1) CENTROS URBANOS:
CAPITAL FEDERAL.- GRAN BUENOS AIRES (Comprende los siguientes partidos:
Almirante Brown.- Avellaneda.- Berazategui.- Escobar.- E. Echeverra.- Gral.
Sarmiento- F. Varela.- Gral. Rodrguez.- La Matanza.- Lans.- Lomas de Zamora.-
Lujn.- Merlo.- Moreno .-Pilar.- Quilmes.- 3 de Febrero.- San Isidro.- San Martn.-
San Vicente.- Tigre.- San Fernando.-Vicente Lpez).
CIUDADES DE: Ciudad Autnoma de Buenos Aires, Berisso, La Plata, Ensenada,
Crdoba, Rosario, Santa Fe, San Miguel de Tucumn, Mendoza, Paran, Mar del
Plata, Resistencia, Baha Blanca, Bariloche.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:

544
Advertencia al asegurado: el Asegurador no responde por los acontecimientos
cubiertos ocurridos fuera del radio de CIEN (100 Km.) del domicilio del Asegurado u
otro lugar expresamente establecido a tal efecto en la pliza; y/o cuando este
domicilio est ubicado en los centros urbanos que se consignan en la referida
clusula, y/o cuando el vehculo asegurado opera en los mismos.

CA-CC 9.1 Aplicacin de Tasas Diferenciales por Lugar de Residencia del


Asegurado. Zona de Bajo riesgo. Cambio de Domicilio.
Se deja constancia que el vehculo cubierto ha sido cotizado como de bajo riesgo,
tomando como base de operaciones la localidad en que tiene su lugar de residencia
el asegurado, circunstancias informadas por el Asegurado al solicitar la presente
pliza. Es decir, el rodado est cubierto en la medida en que el Asegurado del
vehculo tenga su residencia habitual y base de operaciones en la localidad
denunciada en la pliza.
Por ello, es condicin esencial de este seguro el mantenimiento del lugar de
residencia denunciado, dado que en virtud de dicha informacin se ha tomado el
riesgo, determinndose la prima diferencial de esta cobertura y dems condiciones
contractuales.
En caso de siniestro si el Asegurado o usuario mud su lugar de residencia, sin
notificacin previa al Asegurador, a otra localidad con riesgo siniestral superior que
genere una mayor tasa o prima, operar dicha circunstancia como expresa exclusin
de cobertura es decir un riesgo no cubierto- quedando liberado el Asegurador por
dicha omisin de denuncia, encontrndose exento de cualquier responsabilidad.
Las zonas de riesgos siniestrales se encuentran a disposicin del Asegurado para su
consulta en la sede de esta Aseguradora.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente:
Advertencia al asegurado: Cuando se tratare de plizas contratadas con tarifa
diferencial, en razn del domicilio del asegurado, o la guarda normal del vehculo,
ste deber acreditarlo con documentacin fehaciente en el momento de la
contratacin, o cuando el Asegurador lo requiera, el cual debe figurar en el Frente de
Pliza. La falsa declaracin o reticencia en dicha declaracin produce la nulidad del
contrato de acuerdo con lo establecido en el Artculo 5 de la Ley de Seguros. Si
durante la vigencia del seguro, el Asegurado cambiare de domicilio y/o lugar de la
guarda normal habitual trasladndolo a una zona de mayor riesgo (segn se detalla
a continuacin) deber comunicarlo al Asegurador en forma fehaciente antes de
producido el cambio, a los fines de que ste proceda a reajustar el premio. La
omisin de esta comunicacin, producir en forma automtica la suspensin de la
cobertura del casco del vehculo asegurado, hasta que se diere cumplimiento a esta
exigencia.

CA-CC 10.2 Ajuste Automtico con Pago Anticipado para Seguros en Moneda
Extranjera
Queda acordado que en el presente seguro, mediante el pago de la extraprima
correspondiente, las sumas estipuladas en el Frente de Pliza, incluidas cuando
correspondan las sumas que surjan de las Clusulas CG-DA 4.2 Dao Total y/o CG-

545
CO 1.2 Siniestro total por concurrencia de dao y/o Incendio y/o Robo o Hurto, se
incrementarn automticamente hasta el porcentaje establecido en el Frente de
Pliza en la medida que ello resulte necesario para alcanzar al momento del
siniestro el valor a riesgo existente.
El remanente de esta Clusula de Ajuste, expresado en valores absolutos y no
utilizado al momento del siniestro, ser comparado a ese momento con la suma a
indemnizar. El porcentaje obtenido se aplicar sobre la suma a indemnizar vigente al
momento de la aceptacin del informe final de liquidacin, en caso de ser necesario
para alcanzar el valor a riesgo a este ltimo momento.
Vehculo cero kilmetro: A los efectos de establecer el valor a riesgo a que hace
referencia esta Clusula, tratndose de un vehculo asegurado en carcter de CERO
(0 Km.), ser considerado como tal siempre que el siniestro haya ocurrido dentro de
los NOVENTA (90) das de su adquisicin.
Si el siniestro hubiese ocurrido entre NOVENTA Y UNO (91) y CIENTO OCHENTA
(180) das despus de su adquisicin se tomar el promedio entre el valor de un
vehculo CERO (0 Km.) y el valor de un vehculo usado del mismo modelo y ao, y
de ocurrir despus de CIENTO OCHENTA (180) das de su adquisicin se aplicar
el valor en plaza correspondiente a un vehculo usado de igual marca, modelo y
caractersticas.

CA-CC 11.1 Indemnizacin de un vehculo CERO (0 Km.).


En virtud de haberse asegurado el vehculo desde CERO (0 Km.), por cuanto el
Asegurado ha presentado copia del certificado de no rodamiento o en su defecto de
la factura de compra, con sus respectivos originales, en caso de siniestro por
prdida total del vehculo por un riesgo cubierto por la pliza, que haya ocurrido
durante el primer ao de vigencia del seguro, el Asegurador entregar al Asegurado
en concepto de indemnizacin un vehculo cero kilmetro de la misma marca y
modelo que el asegurado, una vez que el Asegurador haya recibido la
documentacin a que se refiere la Clusula CG-CO 3.1 Prueba instrumental y pago
de la indemnizacin de las Condiciones Generales de la pliza y su Anexo.
En caso de discontinuarse la fabricacin de vehculos de la misma marca y modelo
que el asegurado, el Asegurador indemnizar con un vehculo de similares
caractersticas, hasta un valor mximo igual a la suma asegurada especificada en el
Frente de Pliza.

CA-CC 11.2 Indemnizacin de un vehculo CERO (0 Km.).


A los efectos de establecer el valor de mercado, tratndose de un vehculo
asegurado en carcter de cero kilmetro, ser considerado como tal siempre que el
siniestro haya ocurrido dentro de los NOVENTA (90) das de su adquisicin.
Si el siniestro hubiese ocurrido entre NOVENTA Y UNO (91) y CIENTO OCHENTA
(180) das despus de su adquisicin, se tomar el promedio entre el valor de un
vehculo cero kilmetro y el valor de un vehculo usado del mismo modelo y ao. Si
el siniestro ocurre despus de CIENTO OCHENTA (180) das de su adquisicin se
aplicar el valor en plaza correspondiente a un vehculo usado de igual marca,
modelo y caractersticas.

546
CA-CC 12.1 Casas Rodantes
Se cubren los daos y/o prdidas que sufran las instalaciones y/o artefactos de la
casa rodante que se encuentren adheridos en forma fija y permanente a su
estructura, cuya descripcin y valores asegurados se indican en el Frente de Pliza.

CA-CC 13.1 Valor Tasado


La suma asegurada ha sido determinada por inspeccin previa efectuada por la
aseguradora, en razn de las caractersticas de la unidad objeto de cobertura.
En virtud de ello, en el supuesto de ocurrir un supuesto de hurto o robo total,
destruccin total o incendio que genere destruccin total del vehculo, el importe a
indemnizar equivaldr al valor de la suma asegurada.
A los efectos de la presente clusula, se entender que ha existido dao total
cuando el valor de realizacin de los restos de la unidad siniestrada no supere el
VEINTE POR CIENTO (20%) del valor correspondiente a la suma asegurada. Se
establece que, respecto de los riesgos de robo o hurto total, el importe a indemnizar
ser el consignado en el frente de la presente pliza como suma asegurada.

CA-CC 14.1 Valor reposicin de suma asegurada


En atencin a la eleccin de cobertura efectuada por el Asegurado al contratar este
seguro, el presente contrato se emite bajo la modalidad de valor reposicin de suma
asegurada.
En consecuencia, al inicio de cada mes calendario, el valor correspondiente a la
suma asegurada ser el que resulte de publicaciones especializadas para un
vehculo similar al asegurado, fijndose la prima correspondiente de acuerdo con
dicho valor del rodado.

CA-CC 15.1 Conductor diferente al titular. Limitacin de cobertura.


Cuando el vehculo asegurado fuera conducido por cualquier persona que no sea el
titular de la unidad, el Asegurador slo responder, en relacin a la cobertura del
Seguro Obligatorio de Responsabilidad Civil (SO-RC).
NOTA: Esta clusula slo ser aplicable a vehculos destinados a taxi o remis.
Asimismo esta clusula slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al asegurado: Cuando el vehculo asegurado fuera conducido por
cualquier persona que no sea el titular de la unidad, el Asegurador slo responder,
en relacin a la cobertura del Seguro Obligatorio de Responsabilidad Civil (SO-RC).

CA-CC 16.1 Conductor no autorizado. Limitacin de cobertura.


Cuando el vehculo asegurado fuera conducido por cualquier persona no autorizada
expresamente a tal fin en el Frente de Pliza, el Asegurador slo responder, en
relacin a la cobertura del Seguro Obligatorio de Responsabilidad Civil (SO-RC).
NOTA: Esta clusula slo ser aplicable a vehculos destinados a taxi o remis.
Asimismo esta clusula slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al asegurado: Cuando el vehculo asegurado fuera conducido por
cualquier persona no autorizada expresamente a tal fin en el Frente de Pliza, el

547
Asegurador slo responder, en relacin a la cobertura del Seguro Obligatorio de
Responsabilidad Civil (SO-RC).

CA-CC 17.1 Vehculos Blindados


Artculo 1.- Se deja establecido que a los efectos de la cobertura contratada, se
considerar como valor de reposicin, a los efectos indemnizatorios el valor de una
unidad de igual marca y modelo, excluyendo el costo adicional por blindaje.
Asimismo, se hace extensiva dicha valuacin cada vez que se haga referencia al
valor reposicin en las clusulas que formen parte integrante del presente seguro.
Artculo 2.- Asimismo, el valor indemnizatorio por siniestro que afecte el blindaje de
la unidad quedar determinado por la suma declarada en las condiciones
particulares como accesorio de la unidad amparada.
Artculo 3.- Queda entendido y convenido que el Asegurador indemnizar el valor
del blindaje, a la valuacin declarada a la fecha de contratacin del presente seguro
y siempre que se consigne en las condiciones particulares de pliza dicho valor
como accesorio declarado, por el cual el Asegurador haya percibido la extraprima
correspondiente.

CA-CO
Comunes

CA-CO 1.1 Titularidad del dominio


Queda establecido y convenido que en caso de prdida total del vehculo asegurado
a consecuencia de robo o hurto y/o por daos a consecuencia de accidente y/o
incendio y cuando procediere abonar la indemnizacin, sta no se har efectiva si el
vehculo no se encuentra registrado a nombre del asegurado, hasta tanto se acredite
la transferencia registral a su favor o se obtenga expresa conformidad del titular del
dominio del vehculo asegurado, manifestada ante escribano pblico, para que
perciba la indemnizacin el asegurado.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al asegurado: La cobertura de casco (Daos, Incendio, Robo o
Hurto) del vehculo no se har efectiva si el vehculo no se encuentra registrado a
nombre del asegurado, hasta tanto se acredite la transferencia registral a su favor o
se obtenga expresa conformidad del titular del dominio del vehculo asegurado,
manifestada ante escribano pblico, para que perciba la indemnizacin el
asegurado.

CA-CO 2.1 Cobertura de Muerte o Invalidez Total y Permanente del Conductor y/o
Asegurado en Accidente Automovilstico en el vehculo Asegurado.
Esta cobertura es nicamente vlida cuando el o los asegurados son personas de
existencia visible.
El Asegurador se compromete a indemnizar al Conductor y/o Asegurado o en caso
de muerte de ste al beneficiario, la suma expresada en el Frente de Pliza, cuando
el Conductor y/o Asegurado sufriera durante la vigencia de la pliza, algn accidente
de trnsito como conductor o pasajero del vehculo objeto del seguro y que fuera

548
causa originaria de su muerte o invalidez total y permanente, y siempre que las
consecuencias del accidente se manifiesten a ms tardar dentro de un ao a contar
de la fecha de ocurrencia de mismo.
A los efectos de esta cobertura, se entiende como accidente toda lesin corporal que
pueda ser determinada por los mdicos de una manera cierta, sufrida por el
Conductor y/o Asegurado independientemente de su voluntad, por la accin
repentina y violenta de o con un agente externo.
Si la pliza ha sido emitida a nombre de dos o ms personas, el capital asegurado
para Accidentes Personales, queda automticamente prorrateado entre las mismas
por partes iguales.
Para el caso de muerte se designa como beneficiario a los herederos legales. Esta
cobertura se extiende a los pases limtrofes.
Quedan excluidos de la cobertura de la presente clusula, los accidentes que
ocurran por las siguientes causas:
a) Cuando el Asegurado o el Conductor autorizado y/o acompaantes, provoquen el
accidente por accin u omisin, dolosamente o con culpa grave, o lo sufran en
empresa criminal. No obstante quedan cubiertos los actos realizados para precaver
el siniestro o atenuar sus consecuencias, o por un deber de humanidad
generalmente aceptado (Artculos 70 y 152 de la Ley de Seguros).
b) Cuando el vehculo sea conducido por una persona bajo la influencia de cualquier
droga que produzca efectos desinhibidores, alucingenos o somnferos o en estado
de ebriedad. Se entiende que una persona se encuentra en estado de ebriedad si se
niega a que se le practique el examen de alcoholemia (u otro que corresponda), o
cuando habindose practicado el examen de alcoholemia, arroje un resultado igual o
superior a UN (1) gramo de alcohol cada mil gramos de sangre al momento del
accidente.
A los fines de la comprobacin del grado de alcoholemia al momento del accidente,
se deja constancia que la cantidad de alcohol en la sangre de una persona,
desciende a razn de CERO COMA ONCE GRAMOS (0,11 gr.) por cada hora
transcurrida.
c) Cuando el vehculo tome parte en certmenes, competencias, carreras, desafos,
competiciones de cualquier naturaleza o sus actos preparatorios o entrenamientos
de velocidad.
d) Por hechos de guerra civil o internacional, guerrilla, rebelin, sedicin o motn y
terrorismo.
e) Por hechos de lock-out o tumulto popular, cuando el Asegurado y/o el Conductor
y/o acompaantes, sean partcipes deliberados en ellos.
f) Accidentes causados por fenmenos ssmicos, inundaciones u otros fenmenos
naturales de carcter catastrfico.
Los accidentes acaecidos en el lugar y en ocasin de producirse los acontecimientos
enumerados en los incisos d) a f) se presume que son consecuencia de los mismos,
salvo prueba en contrario del Asegurado y/o beneficiario.
NOTA: En el Frente de Pliza deber consignarse al detallarse el Riesgo Cubierto la
cobertura establecida en esta Clusula Indicndose el monto de Cobertura.

549
CA-CO 3.1 Cobertura de Muerte o Invalidez Total y Permanente cubriendo al
Cnyuge o integrante de la Unin Convivencial en los trminos del Artculo 509 del
Cdigo Civil y Comercial de la Nacin y/o los parientes del Conductor y/o Asegurado
hasta el tercer grado de consanguinidad o afinidad, en Accidente Automovilstico en
el vehculo Asegurado
Esta cobertura es nicamente vlida cuando el o los asegurados son personas de
existencia visible.
El Asegurador se compromete a indemnizar al cnyuge o integrante de la unin
convivencial en los trminos del Artculo 509 del Cdigo Civil y Comercial de la
Nacin y/o los parientes del Conductor y/o Asegurado, hasta el tercer grado de
consanguinidad o afinidad en Accidente Automovilstico en el vehculo asegurado o
en caso de muerte de stos a sus beneficiarios, la suma expresada en el Frente de
Pliza, cuando sufrieran durante la vigencia de la pliza, algn accidente de trnsito
como pasajeros del vehculo objeto del seguro y que fuera causa originaria de su
muerte o invalidez total y permanente, y siempre que las consecuencias del
accidente se manifiesten a ms tardar dentro de un ao a contar de la fecha de
ocurrencia de mismo.
A los efectos de esta cobertura, se entiende como accidente toda lesin corporal que
pueda ser determinada por los mdicos de una manera cierta, sufrida por el
Asegurado independientemente de su voluntad, por la accin repentina y violenta de
o con un agente externo.
Si la pliza ha sido emitida a nombre de dos o ms personas, el capital asegurado
para Accidentes Personales, queda automticamente prorrateado entre las mismas
por partes iguales.
Para el caso de muerte se designa como beneficiario a los herederos legales. Esta
cobertura se extiende a los pases limtrofes.
Quedan excluidos de la cobertura de la presente clusula, los accidentes que
ocurran por las siguientes causas:
a) Cuando el Asegurado o el Conductor autorizado y/o acompaantes,
provoquen el accidente por accin u omisin, dolosamente o con culpa
grave, o lo sufran en empresa criminal. No obstante quedan cubiertos los
actos realizados para precaver el siniestro o atenuar sus consecuencias, o
por un deber de humanidad generalmente aceptado (artculos 70 y 152 de la
Ley de Seguros).
b) Cuando el vehculo sea conducido por una persona bajo la influencia de
cualquier droga que produzca efectos desinhibidores, alucingenos o
somnferos o en estado de ebriedad. Se entiende que una persona se
encuentra en estado de ebriedad si se niega a que se le practique el
examen de alcoholemia (u otro que corresponda), o cuando habindose
practicado el examen de alcoholemia, arroje un resultado igual o superior a
un (1) gramo de alcohol cada mil gramos de sangre al momento del
accidente.
A los fines de la comprobacin del grado de alcoholemia al momento del
accidente, se deja constancia que la cantidad de alcohol en la sangre de
una persona, desciende a razn de 0,11 gramos por cada hora transcurrida.

550
c) Cuando el vehculo tome parte en certmenes, competencias, carreras,
desafos, competiciones de cualquier naturaleza o sus actos preparatorios o
entrenamientos de velocidad.
d) Por hechos de lock-out o tumulto popular, cuando el Asegurado y/o el
Conductor y/o acompaantes, sean partcipes deliberados en ellos.
NOTA: En el Frente de Pliza deber consignarse al detallarse el Riesgo Cubierto la
cobertura establecida en esta Clusula Indicndose el monto de Cobertura.

CA-CO 4.1 Renovacin Automtica


Se deja constancia que el Asegurador proceder a la renovacin automtica de la
presente pliza, por los mismos riesgos cubiertos y en las condiciones que sean
aplicables en el nuevo perodo de cobertura, siempre que no comunique al
Asegurado en forma fehaciente su decisin de no renovarla, o que el Asegurado no
comunique al Asegurador, en la misma forma, su decisin de no aceptar la
renovacin; ambas comunicaciones debern ser cursadas con una antelacin de
quince das corridos al vencimiento de esta pliza o de la vigencia de la prrroga de
la misma que se halle en curso.
Para el caso que sobre la presente pliza existiere una cesin de derechos reales
prendarios, el Asegurador deber comunicar su decisin de no renovacin tambin
al/los acreedor/es, en la forma y plazo precedentemente estipulados.

CA-CO 5.1 Contratos Celebrados en Moneda Extranjera - Pago Exclusivo en


Moneda Extranjera
Las partes acuerdan que el pago de la prima debida por el Tomador y/o Asegurado,
como as tambin el pago de las eventuales indemnizaciones que puedan resultar a
cargo de la entidad en caso de siniestro, debern ser efectuados en la moneda
extranjera que se estipula en las Condiciones Particulares.

CA-CO 5.2 Contratos Celebrados en Moneda Extranjera - Pago en Moneda de


Curso Legal
Las partes acuerdan que el pago de la prima debida por el Tomador y/o Asegurado,
como as tambin el pago de las eventuales indemnizaciones que puedan resultar a
cargo de la entidad en caso de siniestro, asumidas en moneda extranjera sern
abonadas en la moneda de curso legal, para lo cual se convertirn de acuerdo a la
cotizacin del Banco de la Nacin Argentina, al tipo de cambio vendedor de cierre
del da hbil anterior a la fecha de pago de la prestacin.

CA-CO 6.1 Cobranza del Premio.


Clusula de emisin obligatoria.
Artculo 1 - El o los premios de este seguro (ya sea por vigencia mensual, bimestral,
trimestral, cuatrimestral, semestral o anual, y en la moneda contratada segn se
indique en el Frente de Pliza), deber ser abonado total o parcialmente, como
condicin imprescindible y excluyente para que de comienzo la cobertura, la que
operar a partir del momento de la recepcin del pago por parte del Asegurador,
circunstancia que quedar acreditada mediante la extensin del recibo oficial
correspondiente (Resolucin SSN N 21.600 del 9 de marzo de 1993).

551
Si el Asegurador aceptase financiar el premio, el primer pago que dar comienzo a
la cobertura segn se indica en el prrafo anterior, deber contener adems el
equivalente al total del Impuesto al Valor Agregado correspondiente al contrato y el
resto se abonar en cuotas mensuales, iguales y consecutivas en los plazos
indicados en la correspondiente factura.
Para el caso de pago en cuotas, el Asegurador podr aplicar un componente de
financiacin que se indica en la correspondiente factura.
Se entiende por premio, la prima ms los impuestos, tasas, gravmenes y todo otro
recargo adicional de la misma.
Artculo 2 - Vencido cualquiera de los plazos de pago del premio exigible sin que
ste se haya producido, la cobertura quedar automticamente suspendida desde la
hora VEINTICUATRO (24) del da del vencimiento impago, sin necesidad de
interpelacin extrajudicial o judicial alguna ni constitucin en mora que se producir
por el solo vencimiento de ese plazo. Sin embargo, el premio correspondiente al
perodo de cobertura suspendida quedar a favor del Asegurador como penalidad.
Para el caso de pago en cuotas, quedar a favor del Asegurador como penalidad, el
premio correspondiente, a un mximo de dos cuotas, siempre y cuando la rescisin
del contrato no se hubiere producido con anterioridad.
Toda rehabilitacin surtir efecto desde la hora CERO (0) del da siguiente a aquel
en que la Aseguradora reciba el pago del importe vencido.
Sin perjuicio de ello el Asegurador podr rescindir el contrato por falta de pago.
La gestin del cobro extrajudicial o judicial del premio o saldo adeudado no
modificar la suspensin de la cobertura o rescisin del contrato estipulada
fehacientemente.
Condicin Resolutoria: Transcurridos SESENTA (60) das desde el primer
vencimiento impago sin que se haya producido la rehabilitacin de la cobertura de
acuerdo con lo establecido en el Artculo anterior o sin que el asegurado haya
ejercido su derecho de rescisin, el presente contrato quedara resuelto de pleno
derecho sin necesidad de intimacin de ninguna naturaleza y por el mero
vencimiento de plazo de SESENTA (60) das, hecho que producir la mora
automtica del tomador/asegurado debindose aplicar en consecuencia las
disposiciones de la pliza sobre rescisin por causa imputable al asegurado.
No entrar en vigencia la cobertura de ninguna facturacin en tanto no est
totalmente cancelado el premio anterior.
Artculo 3. Las disposiciones de la presente Clusula son tambin aplicables a los
premios de los seguros de perodo menor de UN (1) ao, y a los adicionales por
endosos o suplementos de pliza.
En este caso, el plazo de pago no podr exceder el plazo de la vigencia, disminuido
en TREINTA (30) das.
Artculo 4. Cuando la prima quede sujeta a liquidacin definitiva sobre la base de
las declaraciones que deba efectuar el asegurado, el premio adicional deber ser
abonado dentro de los DOS (2) meses desde el vencimiento del contrato.
Artculo 5. Los nicos sistemas habilitados para pagar premios de contratos de
seguros son los siguientes:
a) Entidades especializadas en cobranza, registro y procesamiento de pagos por
medios electrnicos habilitados por la SSN.

552
b) Entidades financieras sometidas al rgimen de la Ley N 21.526.
c) Tarjetas de crdito, dbito o compras emitidas en el marco de la Ley N 25.065.
d) Medios electrnicos de cobro habilitados previamente por la SSN a cada entidad
de seguros, los que debern funcionar en sus domicilios, puntos de venta o
cobranza. En este caso, el pago deber ser realizado mediante alguna de las
siguientes formas: efectivo en moneda de curso legal, cheque cancelatorio Ley N
25.345 o cheque no a la orden librado por el Asegurado o Tomador a favor de la
entidad Aseguradora.
e) Cuando la percepcin de premios se materialice a travs del SISTEMA UNICO
DE LA SEGURIDAD SOCIAL (SUSS) se considerar cumplida la obligacin
establecida en el presente artculo.
Artculo 6. Aprobada la liquidacin de un siniestro el Asegurador podr descontar de
la indemnizacin, cualquier saldo o deuda vencida de este contrato.

CA-CO 7.1 Prrroga Automtica.


El presente contrato se prorrogar a travs de endosos, en forma automtica por
periodos iguales al estipulado en el Frente de Pliza hasta tanto se cumpla UN (1)
ao de la fecha de emisin o renovacin, mientras el Asegurado abone los premios
en la forma establecida en la Clusula CA-CO 6.1 Cobranza del Premio que forma
parte integrante de esta pliza.
Las Condiciones Generales, Clusulas Adicionales, Anexos que conforman el
contrato se mantendrn inalteradas hasta tanto el Asegurado o el Asegurador no
comuniquen por escrito a la otra parte su intencin de efectuar modificaciones. En tal
caso, ambas partes tendrn derecho a la rescisin del contrato, de no estar
conformes con las modificaciones propuestas.
En caso de producirse modificaciones contractuales originadas en Resoluciones de
la SSN o cambios en la legislacin vigente, las mismas se aplicarn
automticamente al contrato, quedando en tal caso las partes en libertad de
rescindirlo.
El premio que figura en el Frente de Pliza corresponde a la cobertura del primer
perodo de vigencia. La tarifa y dems componentes del premio correspondiente a
cada prrroga, sern los que rijan al inicio de cada periodo.
A la finalizacin de la ltima prrroga, se proceder a la renovacin automtica de la
pliza, mantenindose la misma modalidad de la pliza renovada.

CA-CO 8.1 Sistema CLEAS


Beneficio adicional
1. Delimitacin
El Asegurador asumir a su cargo la reparacin de los daos materiales que sufra el
vehculo objeto del seguro, como consecuencia de accidentes provocados por otro
rodado cuyo titular se encuentre amparado por un seguro de responsabilidad civil
otorgado por una Aseguradora de la plaza que participe del sistema CLEAS, de
conformidad con la descripcin que se efecta en el Anexo A y de acuerdo con las
siguientes condiciones:
El presente servicio adicional se prestar slo cuando el siniestro denunciado
encuadre dentro de los supuestos establecidos por la reglamentacin del sistema

553
CLEAS, en los Artculos 1 a 9, cuyos alcances y condiciones se encuentran a
disposicin del Asegurado en los sitios indicados en el Frente de Pliza.
Sin perjuicio de lo indicado precedentemente, un siniestro se encontrar alcanzado
por el presente servicio adicional cuando cumpla con las siguientes pautas:
1. Que ambas Aseguradoras de los vehculos involucrados en el accidente de
trnsito participen del sistema CLEAS.
2. Que el valor de las reparaciones y/o reposicin de las piezas daadas resulte
inferior a la suma establecida en el Frente de Pliza, de acuerdo con la estimacin
efectuada por los peritos de la Aseguradora mediante la utilizacin del Sistema de
Peritacin CESVICOM.
3. Que de conformidad con los criterios establecidos en la Tabla de
Responsabilidades (Anexo IV) del sistema CLEAS, corresponda atribuir la
responsabilidad de la ocurrencia del accidente de trnsito al conductor del otro
vehculo interviniente en el mismo, con excepcin de los casos establecidos en el
punto 3. del Anexo A que forma parte de la presente clusula.
4. Que en el siniestro slo hayan participado DOS (2) vehculos, incluido el
asegurado, y que se trate de una colisin directa (impacto directo entre ambos).
5. Que ninguno de los participantes hubiere iniciado reclamo judicial o mediacin con
motivo del mismo evento.
2. Exclusiones:
2. 1. Expresamente quedarn excluidos del presente beneficio adicional:
Los daos ajenos a los materiales que afecten exclusivamente al propio vehculo, y
los daos materiales al vehculo que no fueran producto del siniestro por el cul se
est reclamando.
Los daos econmicos que sean consecuencia de la privacin de uso del rodado y/o
su desvalorizacin como consecuencia del accidente.
Los daos ambientales ocasionados como consecuencia del accidente.
2.2. Expresamente quedarn excluidos del presente beneficio adicional los
daos que se hubieren producido en siniestros con las siguientes
caractersticas:
Cuando en el siniestro existan damnificados que presenten daos corporales
originados en el mismo o donde haya existido una vctima fatal.
Cuando los vehculos involucrados en el siniestro se encuentren asegurados en la
misma Aseguradora participante del sistema CLEAS.
Cuando alguno de los vehculos intervinientes en el siniestro, resulte: una casa
rodante sin propulsin propia, un trailer, un tractor, una mquina rural, un acoplado
para trabajos rurales, un camin de ms de NUEVE (9) toneladas (Peso Bruto
Total), un mnibus de ms de NUEVE (9) toneladas (Peso Bruto Total), un acoplado,
un furgn semiremolque o una moto.
Cuando el vehculo, de quien no resulte responsable por aplicacin de la Tabla de
Responsabilidades (Anexo IV del convenio suscripto entre las Aseguradoras
participantes), presente daos que impliquen la destruccin total del mismo de
conformidad con la cobertura contratada.
Cuando el Asegurado y/o Conductor del vehculo, que resulte responsable por
aplicacin de la Tabla de Responsabilidades (Anexo IV del convenio suscripto

554
entre las Aseguradoras participantes), cuente con cobertura de responsabilidad civil
con franquicia o descubierto obligatorio.
Cuando alguna de las Aseguradoras involucradas hubiere formulado un expreso
rechazo de la cobertura respecto del siniestro denunciado.
Cuando el siniestro hubiese ocurrido fuera del territorio de la Repblica Argentina.
3. Prestacin a cargo del Asegurador
Determinado que el siniestro denunciado se encuentra alcanzado por el presente
beneficio adicional de conformidad con las pautas precedentemente establecidas, la
Aseguradora podr optar entre: a) reparar los daos materiales sufridos por el
vehculo asegurado y/o reemplazar las piezas afectadas con otras de similares
caractersticas que cumplan con los requisitos establecidos por las normas vigentes
o, b) proceder a indemnizar al Asegurado el valor correspondiente a dichas
reparaciones y/o reemplazo de las mencionadas piezas. En ambos supuestos, la
reparacin y/o reemplazo de piezas y/o indemnizacin, segn corresponda, no podr
superar el valor de la suma asegurada establecida en el Frente de Pliza o el valor
en plaza del vehculo, lo que resulte menor.
ANEXO A SISTEMA CLEAS
Descripcin del sistema
El sistema CLEAS consiste en un convenio suscripto entre distintas Aseguradoras
Argentinas cuyo objetivo es liquidar por compensacin los siniestros de daos
materiales en los que se encuentren involucrados rodados cuyos titulares o
conductores se hallen asegurados en las mismas por un seguro de responsabilidad
civil emitido por el ramo de automotores.
En virtud de este convenio la Aseguradora del titular o conductor del rodado, que
segn el sistema no resulte responsable de la colisin, asumir la reparacin de
dicho vehculo y ser acreedor de un mdulo preestablecido expresado en dinero
dentro de las pautas establecidas por el sistema.
Aseguradores participantes.
Las Aseguradoras que participan del sistema CLEAS, sin perjuicio de las que
se sumen en el futuro, sern informadas ante el requerimiento del Asegurado
en las direcciones descriptas en el punto 1 Delimitacin, de la presente
clusula. Determinacin de la responsabilidad.
La responsabilidad de los partcipes en el accidente automovilstico ser
determinada, a efectos del presente sistema, por la aplicacin de la Tabla de
Responsabilidades (Anexo IV del convenio suscripto entre las Compaas de
Seguros) que se fundamentar en los antecedentes del siniestro con que cuenten
ambas Aseguradoras.
En los casos en que la utilizacin de la citada Tabla de Responsabilidades no
resultare suficiente o existieran diferencias de interpretacin entre las Aseguradoras
participantes, la atribucin de responsabilidad ser la que acuerden los
Interlocutores designados por ellas o, en su defecto, la que decida la Comisin de
Arbitraje creada al efecto.
IMPORTANTE: cuando proceda a denunciar un siniestro ante su Aseguradora
se recomienda al Asegurado requerir el listado actualizado de Aseguradores
participantes del sistema.

555
CA-CO 9.1 Cobertura Limitada por Baja del Vehculo.
En caso que hubiera lugar a una indemnizacin por prdida total del vehculo, la
Aseguradora se obliga a indemnizar los gastos por trmites propios de la baja que
fueran necesarios, hasta el monto mximo por evento informado en el Frente de
Pliza, dejando expresa constancia que esta cobertura no se extiende a honorarios,
multas, sanciones o deudas que el Asegurado tuviere antes o despus del siniestro.
NOTA: El monto de esta cobertura no podr superar el CINCO POR CIENTO (5%)
de la Suma Asegurada del vehculo.

CA-CO 10.1 Cobertura por baja del vehculo.


En caso que hubiera lugar a una indemnizacin por prdida total del vehculo, la
Aseguradora se obliga a indemnizar los gastos por trmites propios de la baja que
fueran necesarios dejando expresa constancia que esta cobertura no se extiende a
honorarios, multas, sanciones o deudas que el Asegurado tuviere antes o despus
del siniestro.

CA-CO 11.1 Vehculos operando.


Se deja constancia que no sern a cargo de la Aseguradora los siniestros que
produzca l o afecten (esto ltimo en caso de tener cobertura del casco) al equipo
industrial o la mquina con o sin propulsin propia, mientras est dedicado a su
funcin especfica.

CA-CO 12.1 Finalizacin de la cobertura por cancelacin de deuda prendaria.


El pago de la ltima cuota del automotor o la cancelacin anticipada de la deuda
prendara implica la rescisin automtica de la presente pliza.

CA-CO 13.1 Renuncia a la Subrogacin


Se hace constar que en caso de pagarse una indemnizacin por siniestros ocurridos,
amparados por la cobertura de esta pliza, esta aseguradora renuncia a ejercer sus
derechos de subrogacin contra las personas fsicas y/o jurdicas identificadas en el
frente de la presente pliza.

CA-CO 13.2 Asegurados adicionales cuando se presta servicio.


Queda entendido y convenido que las personas fsicas y/o jurdicas indicadas en el
Frente de Pliza sern consideradas asegurados, por el plazo all indicado, siempre
y cuando el siniestro ocurra con motivo y en ocasin de la prestacin de un servicio
por parte del asegurado en favor de alguna de esas personas fsicas y/o jurdicas.
La responsabilidad total de la aseguradora respecto del asegurado y dichas
personas aseguradas no exceder, en total, para un siniestro o una serie de
siniestros provenientes de un slo y mismo evento, del lmite de indemnizacin
mximo estipulado en el frente de la pliza.

CA-CO 13.3 Leasing.


El tomador solicita que los derechos indemnizatorios nacidos de este contrato
correspondan a la/las persona/s fsica/s y/o jurdica/s indicada/s en el Frente de

556
Pliza, en la medida de su inters asegurable en los trminos de la solicitud de
emisin de seguro de bienes.
Ello, en virtud de estar el bien objeto del seguro afectado por una operacin de
leasing, conforme contrato de leasing mobiliario Ley N 25.248.
El tomador asume que debe cumplir todas las obligaciones y cargas legales y/o
contractuales.
En caso de incumplimiento de una obligacin y/o carga por parte del tomador
correspondern todos los efectos contractuales y/o legales previstos en la ley o el
contrato.

CA-CO 14.1 Prevencin de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo.


Clusula de emisin obligatoria.
El asegurado asume la carga de aportar los datos y documentos que le sean
requeridos por la aseguradora en virtud de lo establecido por las normas vigentes en
materia de prevencin de lavado de activos y financiamiento de terrorismo.
Caso contrario, la Aseguradora dar cumplimiento a lo establecido en las
Resoluciones UIF vigentes en la materia.

CA-CO 15.1 Servicio de Remolques


El servicio de asistencia otorgado mediante la presente clusula adicional autnoma
se rige exclusivamente por sus condiciones. En consecuencia, la prestacin del
servicio de asistencia no implicar en ningn caso el reconocimiento por parte de la
aseguradora de la existencia de una efectiva ocurrencia del riesgo respecto de las
coberturas de seguro que pudieran haberse contratado y se encuentren incluidas en
la pliza.
Artculo 1: Asistencia al vehculo
La asistencia al vehculo (en adelante la Asistencia) consiste en el servicio de auxilio
mecnico de emergencia o remolque, segn las condiciones de contratacin que se
detallan en el punto 1 del Artculo 2 de la presente Clusula, para cualquier tipo de
falla, avera mecnica o accidente que sufra el automotor asegurado, que le impida
continuar su normal circulacin, y se presta durante las VEINTICUATRO (24) horas,
los TRESCIENTOS SESENTA Y CINCO (365) das del ao.
La Asistencia no se prestar en caso que no se halle vigente la pliza o se hallare
suspendida su cobertura, cualquiera sea la causa, como por ejemplo que no se
hubiera pagado el premio del seguro de conformidad con lo establecido en la
clusula de cobranza respectiva.
La Asistencia podr ser solicitada por el asegurado o el conductor autorizado por l
(en adelante, solicitante).
Queda expresamente convenido que la aseguradora podr contratar con terceros,
denominados Prestadoras, la ejecucin efectiva de la Asistencia.
Artculo 2: Condiciones de Asistencia
1.-La Asistencia se halla integrada por los servicios que se establecen a
continuacin:
Operaciones Mecnicas de Emergencia: que puedan ser realizadas en la va
pblica, a fin de permitir la continuidad del viaje del vehculo (los repuestos y otros

557
elementos que se proporcionen son a cargo del solicitante y deben ser pagados al
momento de ser asistido).
Servicio de remolque: hasta el taller ms cercano con infraestructura necesaria
para reparar el tipo de avera en tanto el taller est ubicado dentro del radio en
kilmetros previsto en el Frente de la Pliza o el solicitante abone la diferencia en
kilmetros al precio que cada asegurado acuerde con la prestadora, en caso de no
poder solucionar el inconveniente. Los costos correspondientes a peajes sern a
cargo del solicitante.
2.- El tiempo dentro del cual se preste la Asistencia estar sujeto a las condiciones y
disponibilidades en zona de cobertura segn ubicacin de las dependencias del
prestador.
3.- El Servicio de Remolque se otorgar bajo las siguientes condiciones:
Abarca un radio de kilmetros de ida ms la misma cantidad de kilmetros de
vuelta, ambos indicados en el Frente de Pliza, a partir del lugar en el que se
produzca la inmovilizacin del vehculo.
Para el supuesto de exceder el traslado los radios detallados anteriormente y previa
conformidad del asegurado antes de dar inicio al remolque, se abonar al mvil de
asistencia un cargo adicional. Dicho cargo adicional ser establecido por acuerdo
entre el Asegurado y la prestadora del servicio, no existiendo responsabilidad alguna
de la Aseguradora en la determinacin del mismo.
En cualquiera de sus modalidades, se otorgan un total de servicios de Asistencia
anuales y mensuales expresados en el Frente de Pliza, sin cargo (dicho plazo se
empezar a contar desde el inicio de la vigencia de la Pliza en cuestin).
Una vez superada la cantidad de servicios anuales del punto anterior, los costos de
la Asistencia sern a cargo del solicitante, no existiendo responsabilidad alguna por
parte de la Aseguradora en la determinacin del mismo.
De ser necesario el remolque del vehculo, no podr viajar en su habitculo
persona alguna durante el traslado. Asimismo ser necesario que acompae el
servicio al menos una persona responsable y no mas de la cantidad que permita el
lmite de ocupantes establecido por las normas del fabricante del vehculo con el que
se realice el traslado.
4.- El mbito territorial de la prestacin se extiende a todo el territorio de la Repblica
Argentina. La Aseguradora podr indicar en el Frente de Pliza si va extender la
prestacin del servicio en el exterior y en caso afirmativo los pases
correspondientes.
Artculo 3: Alcance de las Obligaciones
La aseguradora queda relevada de responsabilidad cuando por caso fortuito o fuerza
mayor, tales como huelgas, actos de sabotaje, guerras, catstrofes de la naturaleza,
dificultades en los medios de comunicacin, o de vas de circulacin, o
impedimentos ajenos a ella, no se pueda efectuar, por medio de las prestadoras
contratadas, cualquiera de las prestaciones que integran la Asistencia. Cuando
elementos de esta ndole interviniesen, la aseguradora se compromete a arbitrar los
medios razonables que permitan la ejecucin de la Asistencia o alguna de las
prestaciones que la integran si otras no fueran posible dentro del menor plazo desde
que le fuera requerida.
Artculo 4: Utilizacin del Servicio de Asistencia

558
Cuando se produzca el hecho objeto de una Asistencia, el solicitante deber requerir
por telfono la asistencia correspondiente, indicando el Nmero de pliza, lugar
exacto donde se encuentra el vehculo, marca y modelo del automotor, patente y
color, y de ser factible referenciar la posible falla.
Al momento de la prestacin se requerir al solicitante, la exhibicin del
comprobante del seguro y documentacin del vehculo.
En caso de necesidad de remolque y estando el vehculo con carga, el propietario
y/o beneficiario y/o usuario, exime al prestador y a la aseguradora de toda
responsabilidad que pudiera corresponderles, por los daos que pudiera
ocasionrsele a la carga, en ejercicio o en funcin del servicio otorgado por la
presente clusula. Asimismo, la prestadora podr negarse al traslado del vehculo
con la carga, si las condiciones de seguridad as lo ameritan.
Queda expresamente excluido cualquier tipo de compensacin o reembolso por
servicios contratados directamente por el solicitante y sin previo consentimiento de la
aseguradora. En caso de consentirse excepcionalmente la prestacin del servicio
contratado directamente por el solicitante, la aseguradora reconocer como tope los
valores vigentes del servicio de asistencia habitual otorgado por la aseguradora o
sus prestadoras.
NOTA: Al otorgarse la prestacin del servicio de remolques deber consignarse en
el Frente de Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado:
Advertencia al asegurado: La Asistencia se halla integrada por los servicios de a)
Operaciones Mecnicas de Emergencia: que puedan ser realizadas en la va
pblica, a fin de permitir la continuidad del viaje del vehculo (los repuestos y otros
elementos que se proporcionen son a cargo del solicitante y deben ser pagados al
momento de ser asistido) y b) Servicio de remolque: hasta el taller ms cercano
con infraestructura necesaria para reparar el tipo de avera en tanto el taller est
ubicado dentro del radio en kilmetros indicado en la Clusula CA-CO 15.1 Servicio
de Remolques o el solicitante abone la diferencia en kilmetros al precio que cada
asegurado acuerde con la prestadora, en caso de no poder solucionar el
inconveniente. Los costos correspondientes a peajes sern a cargo del solicitante.
En cualquiera de sus modalidades, se otorgan un total de servicios de Asistencia
anuales y mensuales ambos indicados en el Frente de Pliza, sin cargo (dicho plazo
se empezar a contar desde el inicio de la vigencia de la Pliza en cuestin). Una
vez superada la cantidad de servicios anuales del punto anterior, los costos de la
Asistencia sern a cargo del solicitante, no existiendo responsabilidad alguna por
parte de la Aseguradora en la determinacin del mismo. De ser necesario el
remolque del vehculo, no podr viajar en su habitculo persona alguna durante el
traslado. Asimismo ser necesario que acompae el servicio al menos una persona
responsable y no ms de la cantidad que permita el lmite de ocupantes establecido
por las normas del fabricante del vehculo con el que se realice el traslado
NOTA (1): La cantidad de kilmetros de ida y de vuelta para el servicio de remolques
no podr ser inferior a CIEN (100) kilmetros.
NOTA (2): Los servicios anuales no podrn ser inferiores a SEIS (6) servicios y los
servicios mensuales no podrn ser superiores a UN (1) servicio por mes.

559
CA-CO 16.1 Cobertura de Muerte cubriendo a los Ocupantes Autorizados en
Accidente Automovilstico en el Vehculo Asegurado.
Esta cobertura es nicamente vlida cuando el o los asegurados son personas de
existencia visible.
El Asegurador se compromete a indemnizar en caso de muerte a los ocupantes
autorizados por el Conductor y/o Asegurado, sean o no considerados terceros por
esta pliza, la suma expresada en el Frente de Pliza, cuando sufrieran durante la
vigencia de la pliza, algn accidente de trnsito como pasajeros del vehculo objeto
del seguro y que fuera causa originaria de su muerte.
Si la pliza ha sido emitida a nombre de dos o ms personas, el capital asegurado
para Accidentes Personales, queda automticamente prorrateado entre las mismas
por partes iguales.
Para el caso de muerte se designa como beneficiario a los herederos legales. Esta
cobertura se extiende a los pases limtrofes.
Los herederos declarados podrn retirar las sumas respectivas una vez acreditada
su condicin de tales con documentacin judicial respectiva. Si alguno de los
herederos fuera menor de edad, el importe pertinente se le acreditar en una cuenta
de ahorro abierta a nombre del menor en el Banco que designe la aseguradora de
entre los que operen habitualmente con la misma. La documentacin relativa a esa
cuenta ser entregada al representante legal de los menores salvo orden judicial en
contrario.
NOTA: En el Frente de Pliza deber consignarse al detallarse el Riesgo Cubierto la
cobertura establecida en esta Clusula indicndose el monto de Cobertura.

CA-CO 17.1 Notificacin previa de la falta de pago del premio.


El asegurador se obliga a notificar a la/las persona/s fsica/s y/o jurdica/s indicada/s
en el Frente de la Pliza cualquier omisin de pago en que incurriere el tomador y
ello con una anticipacin mnima de QUINCE (15) das respecto de la fecha en que
dicha omisin pudiera determinar la caducidad o prdida de vigencia de la misma en
forma total o parcial, como as tambin que no se producir la caducidad o prdida
de vigencia de la misma en forma total o parcial, si el asegurador no hubiese
cumplido la obligacin antes descripta hasta tanto transcurra el plazo fijado a partir
de la fecha de notificacin a la/las persona/s fsica/s y/o jurdica/s indicada/s en el
Frente de la Pliza. La presente pliza no podr ser modificada ni anulada sin previo
aviso a la/las persona/s fsica/s y/o jurdica/s indicada/s en el frente de la pliza.
CA-CO 18.1 Cobertura para certmenes de regularidad
Contrariamente a las exclusiones establecidas en las clusulas CG-RC 2.1.
Exclusiones a la cobertura de Responsabilidad Civil, inciso 14, CG-DA 2.1.
Exclusiones a la cobertura para Daos, inciso 14 y CG-IN 2.1. Exclusiones a la
cobertura para Incendio, inciso 13, de las condiciones generales, la responsabilidad
asumida por el Asegurador se extiende a cubrir los riesgos asegurados an cuando
el vehculo individualizado en el Frente de Pliza participe en certmenes de
regularidad.

CO-EX
Coberturas al Exterior.

560
CO-EX 1.1 Seguro de Responsabilidad Civil del Transportador Carretero de Viaje
Internacional por los Territorios de los Pases del Cono Sur (Argentina, Bolivia,
Brasil, Chile, Paraguay, Per y Uruguay) - Daos Causados a Personas o Cosas
Transportadas o no, a Excepcin de la Carga Transportada.
CONDICIONES GENERALES
1. Objeto del seguro
1.1. - El presente contrato de seguro tiene por objeto, en los trminos de las
presentes condiciones generales, de las condiciones particulares anexadas a ellas y
del Convenio de Transporte Terrestre Internacional de los Pases del Cono Sur,
indemnizar o reembolsar al Asegurado los montos por los cuales fuera civilmente
responsable, en sentencia judicial ejecutoriada o en acuerdo autorizado de modo
expreso por la entidad Aseguradora por hechos acaecidos durante la vigencia del
seguro y relativa a:
1.1.1.- Muerte, daos personales y/o materiales, causados a pasajeros.
1.1.2.- Muerte, daos personales y/o materiales, causados a terceros no
transportados a excepcin de la carga.
1.2.- El presente seguro garantizar el pago de las costas judiciales y honorarios del
abogado para la defensa del Asegurado y de la vctima, en este ltimo caso siempre
que el pago fuera impuesto al Asegurado por sentencia judicial firme o mediante
transaccin judicial o extrajudicial observados los siguientes trminos:
1.2.1.- En proporcin a la suma asegurada fijada en la pliza y la diferencia entre
este valor y la cuanta por la cual, el Asegurado sea civilmente responsable en los
trminos del inciso 1.1. de esta clusula en los casos en que las costas y los
honorarios fueran debidos:
1.2.1.1.- Al abogado de la vctima.
1.2.1.2.- Al abogado del Asegurado designado por la Aseguradora y aceptado por el
mismo.
1.2.1 .3. - Al abogado designado por el propio Asegurado con previa y expresa
autorizacin de la entidad Aseguradora.
1.2.2.- Los honorarios de los abogados sern ntegramente por cuenta de cada una
de las partes, asegurador y asegurado, cuando cada uno designe a su abogado.
1.3.- Se entiende por pasajero toda persona transportada que sea portadora de un
pasaje o figure en la lista de pasajeros del vehculo asegurado.
1.4- Se entiende por Asegurado a los efectos de las responsabilidades cubiertas,
indistintamente, al propietario del vehculo asegurado, al empresario del transporte
y/o al conductor del vehculo debidamente autorizado.
2 - Riesgo cubierto
Se considera riesgo cubierto la responsabilidad civil del Asegurado (de acuerdo con
lo previsto en la clusula 1) y proveniente de daos materiales o personales
causados por el vehculo transportador discriminado en esta pliza o por la carga en
el transportada, a personas o cosas transportadas o no, excepto los daos a la
carga en el transportada.
Entindase por vehculos la definicin dada por el Artculo 1, inciso e) del captulo 1
del Anexo II del Convenio sobre Transporte Internacional Terrestre.
3 - mbito geogrfico

561
Las disposiciones de este contrato de seguro solo se aplican a eventos ocurridos
fuera del territorio nacional de cada pas, salvo si algn pas signatario del convenio
resuelve aplicarlo tambin al territorio nacional.
4 - Riesgos no cubiertos
4.1.- El presente contrato no cubre reclamaciones relativas a responsabilidades
provenientes de:
a) Dolo o culpa grave del asegurado, sus representantes o agentes, salvo que se
trate de un conductor que esta al servicio del propietario de vehculo asegurado o
empresario del transporte, en cuyo caso el Asegurador podr subrogarse en los
derechos y acciones del damnificado contra el conductor hasta el importe
indemnizado.
b) Radiaciones ionizantes o cualquier otro tipo de emanaciones surgidas en la
produccin, transporte, utilizacin o neutralizacin de materias de fisin o fusin o
sus residuos, as como cualquier evento resultante de energa nuclear, con fines
pacficos o blicos.
c) Hurto, robo o apropiacin indebida del vehculo transportador.
d) Tentativa del asegurado, sus representantes y/o agentes en obtener beneficios
ilcitos del seguro a que este contrato se refiere.
e) Actos de hostilidad o de guerra, rebelin, insurreccin, revolucin, confiscacin,
nacionalizacin, destruccin o requisicin proveniente de cualquier acto de autoridad
de facto o de derecho, civil o militar y en general todo y cualquier acto o
consecuencia de esos hechos, as como tambin actos practicados por cualquier
persona actuando por parte de, o en relacin con cualquier organizacin cuyas
actividades fueran derrocar por la fuerza al gobierno o instigar a su derrocamiento
por la perturbacin del orden poltico o social de pas, por medio de actos de
terrorismo, guerra revolucionaria, subversin o guerrilla, tumulto popular, huelga,
Iock-out.
f) Multas y/o fianzas.
g) Gastos y honorarios incurridos en acciones o procesos criminales.
h) Daos causados al asegurado, sus ascendientes, descendientes o cnyuge, as
como cualquier pariente que con el resida o que dependa econmicamente de l.
i) Daos causados a socios, o a los empleados y dependientes del asegurado, con
motivo o en ocasin del trabajo.
j) Conduccin del vehculo por el asegurado, sus dependientes o terceros indicados
por el, sin permiso legal propio para el vehculo asegurado.
k) Cuando el vehculo est destinado a fines distintos de los permitidos.
l) Cuando el vehculo asegurado sea conducido por una persona en estado de
ebriedad o bajo la influencia de cualquier droga que produzca efectos
desinhibitorios, alucingenos o somnferos. Se excluye tambin la responsabilidad
asumida cuando el conductor se niega a que le sea practicada la prueba de
alcoholemia, habiendo sido requerido a ello por autoridad competente.
m) Los daos a puentes, bsculas, viaductos, carreteras y a todo lo que pueda
existir sobre o bajo los mismos debido al peso o dimensin de la carga transportada,
que contraren disposiciones legales o reglamentarias.
n) Los daos causados a terceros en accidentes de trnsito luego del cual el
conductor del vehculo asegurado se da a la fuga.

562
o) Terremoto, temblores, movimientos telricos, erupcin volcnica, inundacin y
huracn.
p) Comprobacin de que el Asegurado o cualquier otra persona, obrando por su
cuenta, obstaculiza el ejercicio de los derechos de la entidad Aseguradora
establecida en esta pliza.
q) Daos ocasionados como consecuencia de carreras, desafos o competencias de
cualquier naturaleza en que participe el vehculo asegurado, o sus actos
preparatorios.
r) Daos a bienes de terceros en poder del Asegurado para guarda o custodia, uso,
manipulacin o ejecucin de cualquier trabajo.
s) Daos a bienes de terceros en poder del Asegurado para su transporte, excepto
los equipajes de propiedad de los pasajeros en el vehculo asegurado.
t) Accidentes ocurridos por exceso de la capacidad, o del volumen, peso, dimensin
de la carga, que contravengan disposiciones legales o reglamentarias, como as
tambin los accidentes ocurridos por acondicionamiento inadecuado y deficiencia de
embalaje.
u) Responsabilidad asumida por el Asegurado por contrato o convenciones con
terceros, que no sea el de transporte.
v) Daos sufridos por personas transportadas en lugares no especficamente
destinados o apropiados a tal fin.
w) Daos que ocurran en el trnsito del vehculo por trayectos y/o vas no
habilitadas, salvo casos de fuerza mayor.
4.2. - En los casos de las clusulas de exclusin de las letras (j), (l), (n) y (w) la
entidad Aseguradora pagar las indemnizaciones que correspondan, dentro de los
capitales asegurados, repitiendo por los montos respectivos en contra de los
asegurados y/o todos los que civilmente sean responsables del dao subrogndose
en las acciones y derechos del indemnizado.
5. - Sumas aseguradas y lmites mximos de responsabilidad
5.1 - Los siguientes son los montos asegurados y los mximos de responsabilidad,
por vehculo y por evento.
5.1.1. - Para daos a terceros no transportados.
a) Muerte y/o daos personales DLARES ESTADOUNIDENSES VEINTE MIL
(u$s 20.000) por persona.
b) Daos materiales DLARES ESTADOUNIDENSES QUINCE MIL (u$s 15.000)
por bien.
5.1.1.1. - En el caso de varias reclamaciones relacionadas con un mismo evento, Ia
responsabilidad de la Entidad Aseguradora por la cobertura en el sub-item 5.1.1.
queda limitada a DLARES ESTADOUNIDENSES CIENTO VEINTE MIL (u$s
120.000).
5.1.2. - Para daos a pasajeros.
a) Muerte y/o daos personales- DLARES ESTADOUNIDENSES VEINTE MIL (u$s
20.000) por persona.
b) Daos materiales- DLARES ESTADOUNIDENSES QUINIENTOS (u$s 500) por
persona.

563
5.1.2.1. - En las hiptesis de varias reclamaciones relacionadas con un mismo
evento, la responsabilidad de la entidad Aseguradora-por la cobertura prevista en el
sub-item 5.1.2. queda limitada a:
a) Muerte y/o daos personales- DLARES ESTADOUNIDENSES DOSCIENTOS
MIL (u$s 200.000).
b) Daos materiales- DLARES ESTADOUNIDENSES DIEZ MIL (u$s 10.000).
5.2. - No obstante, Ia determinacin de los valores previstos en el punto 5.1. de esta
clusula podrn ser convenidos entre Asegurado y Entidad Aseguradora lmites de
suma asegurada mas elevados, mediante clusula particular a ser incluida en la
presente pliza los que pasarn a constituir los lmites mximos de responsabilidad
asumida por la Entidad Aseguradora por vehculo y evento.
6. - Pago de la prima
Queda entendido y acordado que el pago de la prima por concepto de esta pliza
ser hecho antes de su inicio de la vigencia, y en dlares de los Estados Unidos de
Amrica observada la legislacin interna de cada pas.
El pago de la prima es condicin indispensable para el inicio de la cobertura
propuesta en esta pliza.
7. - Perjuicios no indemnizables
Adems de las exclusiones previstas en esta pliza tampoco sern indemnizadas
aquellas reclamaciones resultantes de:
a) Reconocimiento de culpabilidad o de derechos de indemnizacin o realizacin de
transacciones de especie alguna que formalizara el Asegurado sin autorizacin
escrita del Asegurador.
b) Una contrademanda que sea consecuencia de haber iniciado el Asegurado juicios
por daos y perjuicios que se hubieren originado por un hecho cubierto por esta
pliza sin haber obtenido previamente el consentimiento por escrito del Asegurador.
8. - Obligaciones del asegurado
8.1 - Ocurrencia del siniestro
8 1.1. - En caso de siniestro cubierto con esta pliza el Asegurado o Conductor se
obliga a cumplir las siguientes disposiciones:
a) Dar aviso dentro de los TRES (3) das de ocurrido el hecho a la Entidad
Aseguradora o a su representante local, entregndole el formulario de aviso de
siniestro debidamente cumplimentado.
b) Entregar a la Entidad Aseguradora o a su representante local dentro de los tres
das de recibido, cualquier reclamacin, intimacin, carta o documento que recibiere
o se relacione con el hecho (siniestro).
8.2. - Conservacin de vehculos
El Asegurado esta obligado a mantener el vehculo en buen estado de conservacin
y seguridad.
8.3. Modificaciones al riesgo
8.3.1. - El Asegurado se obliga a comunicar inmediatamente por escrito, a la Entidad
Aseguradora, cualquier hecho o alteracin de importancia relativa al vehculo
cubierto por esta pliza entre otras:
a) Alteraciones en las caractersticas tcnicas, del propio vehculo o en el uso del
mismo.
b) Alteraciones en el inters del Asegurado sobre el vehculo.

564
8.3.1.1. En cualquier caso la responsabilidad de la Entidad Aseguradora solamente
subsistir en la hiptesis de aprobar, expresamente las alteraciones que le fueran
comunicadas de inmediato, efectuando en la pliza las necesarias modificaciones.
En el caso de que la Entidad Aseguradora no manifestara dentro de los QUINCE
(15) das, su disconformidad, con las alteraciones comunicadas de inmediato, se
considerarn como cubiertas las referidas alteraciones.
8.4. Otras obligaciones
8.4.1. - El Asegurado est obligado a comunicar la contratacin o cancelacin de
cualquier otro seguro, que cubra los mismos riesgos previstos en esta pliza con
relacin al mismo vehculo.
8.4.2. - Dar inmediata intervencin del siniestro a las autoridades pblicas
competentes.
8.4.3. - En los casos que el Asegurador o su representante asuma la defensa del
Asegurado en las acciones de indemnizacin que promuevan los damnificados, el
Asegurado estar obligado a otorgar los mandatos que le sean solicitados, poniendo
a disposicin de la Entidad Aseguradora todos los datos y antecedentes que
habiliten la ms eficaz defensa; todo ello dentro de los plazos que fijen las leyes
procesales respectivas, bajo apercibimiento de exoneracin de responsabilidad del
Asegurador.
8.4.4. - Apoyar con todos los medios a su alcance, las gestiones que el Asegurador
o su representante realice, tanto en va judicial o extrajudicial.
9. - Liquidacin de siniestros
9.1. - La liquidacin de cualquier siniestro cubierto por este contrato se regir segn
las siguientes reglas:
a) Establecida la responsabilidad civil de asegurado, en los trminos de la clusula
1. "objeto del seguro", la Entidad Aseguradora indemnizar o reembolsar los
perjuicios que el Asegurado estuviere obligado a pagar observados los lmites de
responsabilidad fijados en la pliza.
b) Cualquier acuerdo judicial o extrajudicial con el tercero damnificado, sus
beneficiarios o herederos, slo obligarn a la Entidad Aseguradora si sta diera su
aprobacin previa por escrito.
c) Interpuesta cualquier accin civil o criminal, el Asegurado dar inmediato aviso a
la Entidad Aseguradora, nombrando de acuerdo con ella los abogados de la defensa
para la accin civil.
d) Aunque no figure en la accin civil, la Entidad Aseguradora dar instrucciones
para la defensa, interviniendo directamente en la misma, si lo estima conveniente en
calidad de tercero.
e) La apreciacin en principio de la responsabilidad del asegurado, en la produccin
de siniestros que causen daos a terceros queda librado al exclusivo criterio del
Asegurador, quien podr indemnizar a los reclamantes con cargo a la pliza, o
rechazar sus reclamos.
Si el Asegurador entendiera que la responsabilidad del siniestro corresponde total o
parcialmente al Asegurado y las reclamaciones formuladas a este excediesen o
pudiesen exceder del monto disponible del seguro, no podr realizar ningn arreglo
judicial o extrajudicial, sin la conformidad del Asegurado dada por escrito.

565
No obstante, el Asegurador podr hacer frente al reclamo en la medida de la suma
asegurada, debiendo dejar constancia que ello no compromete la responsabilidad
del asegurado, ni importa reconocer los hechos o el derecho del tercero.
10. - Prdida de derechos
El no cumplimiento por parte del Asegurado de cualquier clusula de la presente
pliza, excepto en los casos especialmente previstos en ella, libera a la Entidad
Aseguradora del pago de indemnizaciones, sin derecho de devolucin de prima.
11. - Vigencia y cancelacin del contrato
11.1. - El presente contrato tendr vigencia de hasta un ao; solamente podr ser
cancelado y rescindido, total o parcialmente, exceptuando los casos previstos por la
ley, por acuerdo entre las partes contratantes, observadas las siguientes
condiciones:
a) En la hiptesis de rescisin a peticin del asegurado, la Entidad Aseguradora
retendr la prima calculada de acuerdo con la tabla para plazos cortos, adems de
los Gastos Administrativos por emisin de plizas y los impuestos conforme a la
legislacin de cada pas.
b) Si la rescisin fuera por iniciativa de la Entidad Aseguradora, sta retendr de la
prima recibida, la parte proporcional al tiempo corrido, adems de los Gastos
Administrativos por emisin de plizas y los impuestos conforme a la legislacin de
cada pas.
11.2. - Queda entendido y acordado que, en los casos en que la vigencia del seguro
ha expirado despus del ingreso del vehculo cubierto por el presente certificado en
pas extranjero, la Aseguradora responder por los perjuicios provocados por el
Asegurado en dicho pas, observando las condiciones contractuales vigentes al
momento de ingreso al pas extranjero, teniendo derecho contra el Asegurado al
reintegro del total indemnizado por la Aseguradora.
12. - Subrogacin de derechos
La Entidad Aseguradora quedar subrogada hasta el lmite del pago que efecte en
todos los derechos y acciones que compete al Asegurado contra terceros, por
motivos de siniestros en las hiptesis contempladas en la Clusula 4.2. de este
contrato.
13. - Prescripcin
Toda accin de indemnizacin prescribe en los plazos y en la forma que disponga la
legislacin de cada pas suscriptor del convenio que emiti el seguro.
14. - Entidades Aseguradoras Corresponsales
Sern corresponsales de la Entidad que emite esta pliza aquellas Aseguradoras
mencionadas en las condiciones particulares, las que forman parte integrante de
este contrato.
15. - Tribunal competente
Sin perjuicio de los derechos que en cada caso correspondan a los terceros
damnificados, para las acciones emergentes de este contrato de seguro, sern
competentes los tribunales del pas de la Entidad Aseguradora que emiti el contrato
o del pas de su corresponsal. En este ltimo caso, el representante de la Entidad
Aseguradora indicada en las condiciones particulares de esta pliza ser
competente para responder por la reclamacin o procedimiento Judicial.

566
ANEXO
CERTIFICADO DE PLIZA NICA DE SEGURO DE RESPONSABILIDAD
CIVIL DEL TRANSPORTADOR POR CARRETERA EN VIAJE INTERNACIONAL.

CERTIFICADO DE APOLICE UNICA DE SEGURO DE RESPONSABILIDADE


CIVIL DO TRANSPORTADOR RODOVIARIO EM VIAGEM INTERNACIONAL.

Aseguradora
Seguradora Pas

Asegurado Nombre / Direccin Pliza N Certificado N


Segurado Nome / Endereco Aplice N Certificado N

Validez
Vigencia

Marca Modelo Ao Chasis Matrcula


Marca Modelo Ano Chassi Placa

Certifica que el vehculo cuyos datos se detallan anteriormente, se encuentra


amparado en el riesgo de responsabilidad civil conforme a los montos y condiciones
establecidas en la XV Reunin de Ministros de Obras Pblicas y Transportes de los
Pases del Cono Sur. Acuerdo 1.41 (XV).
Certifica que o vecolo cujos dados eram-se anteriormente, est amparado no risco
de responsabilidade civil segundo os valores e condices establecidas na XV
567
Reunio de Ministros de Obras Pblicas e Transportes dos Paises do Cono Sul.
Acordo 1.41 (XV).

CO-EX 1.2 Seguro de Responsabilidad Civil del Transportador Carretero de Viaje


Internacional por los Territorios de los Pases de Argentina, Brasil, Paraguay y
Uruguay - Daos Causados a Personas o Cosas Transportadas o no, a Excepcin
de la Carga Transportada.

CONDICIONES GENERALES
1. Objeto del Seguro
1.1. - El presente contrato de Seguro tiene por objeto, en los trminos de las
presentes Condiciones Generales, de las Condiciones Particulares anexadas a
ellas y del Convenio de Transporte Terrestre Internacional de los Pases del Cono
Sur, indemnizar o reembolsar al Asegurado los montos por los cuales fuera
civilmente responsable, en sentencia judicial ejecutoriada o en acuerdo autorizado
de modo expreso por la entidad Aseguradora por hechos acaecidos durante la
vigencia del Seguro y relativa a:
1.1.1.- Muerte, daos personales y/o materiales, causados a pasajeros.
1.1.2.- Muerte, daos personales y/o materiales, causados a terceros no
transportados a excepcin de la carga.
1.2.- El presente seguro garantizar el pago de las costas judiciales y honorarios
del abogado para la defensa del Asegurado y de la vctima, en este ltimo caso
siempre que el pago fuera impuesto al Asegurado por sentencia judicial firme o
mediante transaccin judicial o extrajudicial observados los siguientes trminos:
1.2.1.- En proporcin a la Suma Asegurada fijada en la Pliza y la diferencia entre
este valor y la cuanta por la cual, el Asegurado sea civilmente responsable en los
trminos del inciso 1.1. de esta Clusula en los casos en que las costas y los
honorarios fueran debidos.
1.2.1.1.- Al abogado de la vctima.
1.2.1.2.- Al abogado del Asegurado designado por la Aseguradora y aceptado por
el mismo.
1.2.1.3. - Al abogado designado por el propio Asegurado con previa y expresa
autorizacin de la entidad Aseguradora.
1.2.2.- Los honorarios de los abogados sern ntegramente por cuenta de cada una
de las partes, Asegurador y Asegurado, cuando cada uno designe a su abogado.
1.3.- Se entiende por pasajero toda persona transportada que sea portadora de un
pasaje o figure en la lista de pasajeros del vehculo asegurado.
1.4- Se entiende por Asegurado a los efectos de las responsabilidades cubiertas,
indistintamente, al propietario del vehculo asegurado, al empresario del transporte
y/o al conductor del vehculo debidamente autorizado.
2.- Riesgo Cubierto.
Se considera riesgo cubierto la Responsabilidad Civil del Asegurado (de acuerdo
con lo previsto en la Clusula 1) y provenientes de daos materiales o personales
causados por el vehculo transportador discriminado en esta Pliza o por la carga en
el transportada, a personas o cosas transportadas o no excepto los daos a la carga

568
en el transportada. Entindase por vehculos la definicin dada por el Artculo 1,
inciso e) del Captulo 1 del ANEXO II del Convenio sobre Transporte Internacional
Terrestre.

3.- mbito Geogrfico


Las disposiciones de este contrato de Seguro solo se aplican a eventos ocurridos
fuera del territorio nacional de cada pas, salvo si algn pas signatario del convenio
resuelve aplicarlo tambin al territorio nacional.

4.- Riesgos no Cubiertos


4.1.- El presente contrato no cubre reclamaciones relativas a responsabilidades
provenientes de:
a. Dolo o culpa grave del Asegurado, sus representantes o agentes, salvo que
se trate de un conductor que est al servicio del propietario de vehculo
asegurado o empresario del transporte, en cuyo caso el Asegurador podr
subrogase en los derechos y acciones del damnificado contra el conductor hasta
el importe indemnizado.
b. Radiaciones ionizantes o cualquier otro tipo de emanaciones surgidas en la
produccin, transporte, utilizacin o neutralizacin de materias de fisin o fusin
o sus residuos, as como cualquier evento resultante de energa nuclear, con
fines pacficos o blicos.
c. Hurto, robo o apropiacin indebida del vehculo transportador.
d. Tentativa del Asegurado, sus representantes y/o agentes en obtener
beneficios ilcitos del seguro a que este contrato se refiere.
e. Actos de hostilidad o de guerra, rebelin, insurreccin, revolucin,
confiscacin, nacionalizacin, destruccin o requisicin proveniente de cualquier
acto de autoridad de facto o de derecho, civil o militar y en general todo y
cualquier acto o consecuencia de esos hechos, as como tambin actos
practicados por cualquier persona actuando por parte de, o en relacin con
cualquier organizacin cuyas actividades fueran derrocar por la fuerza al
gobierno o instigar a su derrocamiento por la perturbacin del orden poltico o
social de pas, por medio de actos de terrorismo, guerra revolucionaria,
subversin o guerrilla, tumulto popular, Iock-out.
f. Multas y/o fianzas.
g. Gastos y honorarios incurridos en acciones o procesos criminales.
h. Daos causados al Asegurado, sus ascendientes, descendientes o cnyuge,
as como cualquier pariente que con el resida o que dependa econmicamente
de l.
i. Daos causados a socios, o a los empleados y dependientes del Asegurado,
con motivo o en ocasin del trabajo.
j. Conduccin del vehculo por el Asegurado, sus dependientes o terceros
indicados por el, sin permiso legal propio para el vehculo asegurado.
k. Cuando el vehculo est destinado a fines distintos de los permitidos.
l. Cuando el vehculo asegurado sea conducido por una persona en estado de
ebriedad o bajo la influencia de cualquier droga que produzca efectos
desinhibitorios, alucingenos o somnferos. Se excluye tambin la

569
responsabilidad asumida cuando el conductor se niega a que le sea practicada
la prueba de alcoholemia, habiendo sido requerido a ello por autoridad
competente.
m. Los daos a puentes, bsculas, viaductos, carreteras y a todo lo que pueda
existir sobre o bajo los mismos debido al peso o dimensin de la carga
transportada, que contraren disposiciones legales o reglamentarias.
n. Los daos causados a terceros en accidentes de trnsito luego del cual el
conductor del vehculo asegurado se da a la fuga.
o. Terremoto, temblores, movimientos telricos, erupcin volcnica, inundacin
y huracn.
p. Comprobacin de que el Asegurado o cualquier otra persona, obrando por su
cuenta, obstaculiza el ejercicio de los derechos de la entidad Aseguradora
establecida en esta pliza.
q. Daos ocasionados como consecuencia de carreras, desafos o
competencias de cualquier naturaleza en que participe el vehculo asegurado, o
sus actos preparatorios.
r. Daos a bienes de terceros en poder del Asegurado para guarda o custodia,
uso, manipulacin o ejecucin de cualquier trabajo.
s. Daos a bienes de terceros en poder del Asegurado para su transporte,
excepto los equipajes de propiedad de los pasajeros en el vehculo asegurado.
t. Accidentes ocurridos por exceso de la capacidad, o del volumen, peso,
dimensin de la carga, que contravengan disposiciones legales o
reglamentarias, como as tambin los accidentes ocurridos por
acondicionamiento inadecuado y deficiencia de embalaje.
u. Responsabilidad asumida por el Asegurado por contrato o convenciones con
terceros, que no sea el de transporte.
v. Daos sufridos por personas transportadas en lugares no especficamente
destinados o apropiados a tal fin.
w. Daos que ocurran en el trnsito del vehculo por trayectos y/o vas no
habilitadas, salvo casos de fuerza mayor.
4.2. - En los casos de las clusulas de exclusin de las letras (j), (l), (n) y (x) la
entidad Aseguradora pagar las indemnizaciones que correspondan, dentro de los
capitales asegurados, repitiendo por los montos respectivos en contra de los
Asegurados y/o todos los que civilmente sean responsables del dao subrogndose
en las acciones y derechos del indemnizado.

5.- Sumas Aseguradas y Lmites Mximos de Responsabilidad


5.1 - Los siguientes son los montos asegurados y los mximos de responsabilidad,
por vehculo y por evento.
5.1.1. - Para daos a terceros no transportados
a) Muerte y/o daos personales - u$s 50.000.- por persona.
b) Daos materiales - u$s 30.000.- por bien.
En el caso de varias reclamaciones relacionadas con un mismo evento, Ia
responsabilidad de la entidad Aseguradora por la cobertura en el sub-tem 5.1.1.
queda limitada a u$s 200.000. -.
5.1.2. - Para daos a pasajeros

570
a) Muerte y/o daos personales u$s 50.000.- por persona.
Muerte y/o daos personales u$s 240.000.- por acontecimiento.
b) Equipaje u$s 1.000.- por persona.
Equipaje u$s 10.000.- por acontecimiento.
No obstante, Ia determinacin de los valores previstos en el Punto 5.1. de esta
Clusula podrn ser convenidos entre Asegurado y entidad Aseguradora lmites de
Suma Asegurada ms elevados, mediante Clusula Particular a ser incluida en la
presente Pliza los que pasarn a constituir los lmites mximos de responsabilidad
asumida por la entidad Aseguradora por vehculo y evento.

6.- Pago de la Prima


Queda entendido y acordado que el pago de la prima por concepto de esta Pliza
ser hecho antes de su inicio de la vigencia, y en dlares de los Estados Unidos de
Amrica observada la legislacin interna de cada pas.
El pago de la prima es condicin indispensable para el inicio de la cobertura
propuesta en esta Pliza.

7.- Perjuicios No Indemnizables


Adems de las exclusiones previstas en esta Pliza tampoco sern indemnizadas
aquellas reclamaciones resultantes de:
a) Reconocimiento de culpabilidad o de derechos de indemnizacin o
realizacin de transacciones de especie alguna que formalizara el Asegurado
sin autorizacin escrita del Asegurador.
b) Una contrademanda que sea consecuencia de haber iniciado el Asegurado
juicios por daos y perjuicios que se hubieren originado por un hecho cubierto
por esta Pliza sin haber obtenido previamente el consentimiento por escrito
del Asegurador.

8.- Obligaciones del Asegurado


8.1 - Ocurrencia del Siniestro
8 1.1. - En caso de siniestro cubierto con esta Pliza el Asegurado o Conductor se
obliga a cumplir las siguientes disposiciones:
a) Dar aviso dentro de los TRES (3) das de ocurrido el hecho a la entidad
Aseguradora o a su representante local, entregndole el formulario de aviso de
siniestro debidamente cumplimentado.
b) Entregar a la entidad Aseguradora o a su representante local dentro de los
TRES (3) das de recibido, cualquier reclamacin, intimacin, carta o
documento que recibiere o se relacione con el hecho (siniestro).
8.2. - Conservacin de Vehculos
El Asegurado esta obligado a mantener el vehculo en buen estado de
conservacin y seguridad.
8.3. Modificaciones al Riesgo
8.3.1. - El Asegurado se obliga a comunicar inmediatamente por escrito, a la
entidad Aseguradora, cualquier hecho o alteracin de importancia relativa al
vehculo cubierto por esta Pliza entre otras:

571
a) Alteraciones en las caractersticas tcnicas, del propio vehculo o en el uso
del mismo.
b) Alteraciones en el inters del Asegurado sobre el vehculo.
8.3.1.1. En cualquier caso la responsabilidad de la entidad Aseguradora
solamente subsistir en la hiptesis de aprobar, expresamente las alteraciones
que le fueran comunicadas de inmediato, efectuando en la Pliza las necesarias
modificaciones. En el caso de que la entidad Aseguradora no manifestar dentro
de los QUINCE (15) das, su disconformidad, con las alteraciones comunicadas
de inmediato, se considerar como cubiertas las referidas alteraciones.
8.4. Otras Obligaciones.
8.4.1. - El Asegurado est obligado a comunicar la contratacin o cancelacin de
cualquier otro seguro, que cubra los mismos riesgos previstos en esta pliza con
relacin al mismo vehculo.
8.4.2. - Dar inmediata intervencin del siniestro a las autoridades pblicas
competentes.
8.4.3. - En los casos que el Asegurador o su representante asuma la defensa del
Asegurado en las acciones de indemnizacin que promuevan los damnificados, el
Asegurado estar obligado a otorgar los mandatos que le sean solicitados,
poniendo a disposicin de la entidad Aseguradora todos los datos y antecedentes
que habiliten la ms eficaz defensa; todo ello dentro de los plazos que fijen las
leyes procesales respectivas, bajo apercibimiento de exoneracin de
responsabilidad del Asegurador.
8.4.4. - Apoyar con todos los medios a su alcance, las gestiones que el
Asegurador o su representante realice, tanto en va judicial o extrajudicial.

9. - Liquidacin de Siniestros
9.1. - La liquidacin de cualquier siniestro cubierto por este contrato se regir
segn las siguientes reglas:
a) Establecida la Responsabilidad Civil del Asegurado, en los trminos de la
Clusula 1. Objeto del Seguro, la entidad Aseguradora indemnizar o
reembolsar los perjuicios que el Asegurado estuviere obligado a pagar
observados los lmites de responsabilidad fijados en la Pliza.
b) Cualquier acuerdo judicial o extrajudicial con el tercero damnificado, sus
beneficiarios o herederos, slo obligarn a la entidad Aseguradora si sta diera
su aprobacin previa por escrito.
c) Interpuesta cualquier accin civil o criminal, el Asegurado dar inmediato
aviso a la entidad Aseguradora, nombrando de acuerdo con ella los abogados
de la defensa para la accin civil.
d) Aunque no figure en la accin civil, la entidad Aseguradora dar
instrucciones para la defensa, interviniendo directamente en la misma, si lo
estima conveniente en calidad de tercero.
e) La apreciacin en principio de la responsabilidad del Asegurado, en la
produccin de siniestros que causen daos a terceros queda librado al
exclusivo criterio del Asegurador, quien podr indemnizar a los reclamantes
con cargo a la pliza, o rechazar sus reclamos.

572
Si el Asegurador entendiera que la responsabilidad del siniestro corresponde total o
parcialmente al Asegurado y las reclamaciones formuladas a este excediesen o
pudiesen exceder del monto disponible del seguro, no podr realizar ningn arreglo
judicial o extrajudicial, sin la conformidad del Asegurado dada por escrito.
No obstante, el Asegurador podr hacer frente al reclamo en la medida de la Suma
Asegurada, debiendo dejar constancia que ello no compromete la responsabilidad
del Asegurado, ni importa reconocer los hechos o el derecho del tercero.

10.- Prdida de Derechos


El no cumplimiento por parte del Asegurado de cualquier Clusula de la presente
Pliza, excepto en los casos especialmente previstos en ella, libera a la entidad
Aseguradora del pago de indemnizaciones, sin derecho de devolucin de prima.

11. - Vigencia y Cancelacin del Contrato


11.1. - El presente contrato tendr vigencia de hasta UN (1) ao; solamente podr
ser cancelado y rescindido, total o parcialmente, exceptuando los casos previstos
por la Ley, por acuerdo entre las partes contratantes, observadas las siguientes
condiciones:
a) En la hiptesis de rescisin a peticin del Asegurado, la entidad
Aseguradora retendr la prima calculada de acuerdo con la tabla para plazos
cortos, adems de los Gastos Administrativos por emisin de Plizas y los
impuestos conforme a la legislacin de cada pas.
b) Si la rescisin fuera por iniciativa de la entidad Aseguradora, sta retendr
de la prima recibida, la parte proporcional al tiempo corrido, adems de los
Gastos Administrativos por emisin de Plizas y los impuestos conforme a la
legislacin de cada pas.
11.2. - Queda entendido y acordado que, en los casos en que la vigencia del
Seguro haya expirado despus del ingreso del vehculo cubierto por el presente
certificado en pas extranjero, la Aseguradora responder por los perjuicios
provocados por el Asegurado en dicho pas, observando las condiciones
contractuales vigentes al momento de ingreso al pas extranjero, teniendo
derecho contra el Asegurado al reintegro del total indemnizado por la
Aseguradora.

12.- Subrogacin de Derechos


La entidad Aseguradora quedar subrogada hasta el lmite del pago que efecte en
todos los derechos y acciones que compete al Asegurado contra terceros, por
motivos de siniestros en las hiptesis contempladas en la Clusula 4.2 de este
contrato.

13.- Prescripcin
Toda accin de indemnizacin prescribe en los plazos y en la forma que disponga la
legislacin de cada pas suscriptor del convenio que emiti el Seguro.

14.- Entidades Aseguradoras Corresponsales

573
Sern corresponsales de la entidad que emite esta Pliza aquellas Aseguradoras
mencionadas en las Condiciones Particulares, las que forman parte integrante de
este contrato.

15.- Tribunal Competente


Sin perjuicio de los derechos que en cada caso correspondan a los terceros
damnificados, para las acciones emergentes de este contrato de Seguro, sern
competentes los tribunales del pas de la entidad Aseguradora que emiti el contrato
o del pas de su corresponsal. En este ltimo caso, el representante de la entidad
Aseguradora indicada en las Condiciones Particulares de esta Pliza ser
competente para responder por la reclamacin o procedimiento Judicial.

574
ANEXO

CERTIFICADO DE PLIZA NICA DE SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL


DEL TRANSPORTADOR POR CARRETERA EN VIAJE INTERNACIONAL.
CERTIFICADO DE APOLICE UNICA DE SEGURO DE RESPONSABILIDADE CIVIL
DO TRANSPORTADOR RODOVIARIO EM VIAGEM INTERNACIONAL.

Aseguradora
Seguradora Pas

Asegurado Nombre / Direccin Pliza N Certificado N


Segurado Nome / Endereco Aplice N Certificado N

Validez
Vigencia

Marca Modelo Ao Chasis Matrcula


Marca Modelo Ano Chassi Placa

Certifica que el vehculo cuyos datos se detallan anteriormente, se encuentra


amparado en el riesgo de responsabilidad civil conforme a los montos y condiciones
establecidas en la XV Reunin de Ministros de Obras Pblicas y Transportes de los
Pases del Cono Sur. Acuerdo 1.41 (XV).
Certifica que o vecolo cujos dados eram-se anteriormente, est amparado no risco
de responsabilidade civil segundo os valores e condices establecidas na XV
Reunio de Ministros de Obras Pblicas e Transportes dos Paises do Cono Sul.
Acordo 1.41 (XV).

Esta cobertura comprende a los siguientes pases:


Esta cobertura compreende os seguintes pases

Ciudad Fecha Firma y Sello del

575
Cidade Data Asegurador
Assinatura e Carimbo da
Seguradora

NOTA: DIMENSIONES DEL FORMULARIO: (200 mm X 160 mm) +/- 10%


DIMENSOES DOU FORMULARIO

576
SUMAS ASEGURADAS Y LMITES MXIMOS DE RESPONSABILIDAD POR
VEHCULO Y EVENTO
IMPORTANCIAS SEGURADOS E LIMITES MAXIMOS DE
RESEPONSABILIDADE POR VEICULO E EVENTO

DAOS A TERCEROS NO TRANSPORTADOS - DANOS A TERCEIROS NA


TRANSPORTADOS:
Muerte Y/O Daos Daos Materiales Lmite Mximo Por Evento
Personales Danos Materials Lmite Mximo Por Evento
Morte E/OU Danos U$S 30.000,00 Por Bien U$S 200.000,00
Pessoais
U$S 50.000,00 Por
Persona
Por Pessoa

DAOS A PASAJEROS - DANOS A PASSAGEIROS :


Muerte Y/O Daos Lmite Mximo Por Evento
Personales Lmite Mximo Por Evento
Morte E/OU Danos U$S 240.000,00
Pessoais
U$S 50.000,00 Por
Persona
Por Pessoa
Daos Materiales Lmite Mximo Por Evento
Danos Materials Lmite Mximo Por Evento
U$S 1.00,00 Por Persona U$S 10.000,00
Por Pessoa

Observacin : En el caso de siniestros debe haber contacto con el representante


del Transportista y del Asegurador del pas donde ocurri el hecho.
Observao : No caso de sinistros debe haver contato com o representante da
Transportadora e da Seguradora no pas onte ocorreu o fato.

DIRECCIONES DE ASEGURADORAS REPRESENTANTES EN LOS PAISES


DEL CONO SUR
ENDERECOS DAS SEGURADORAS REPRESENTANTES NOS PAISES DO
CONO SUL

PAIS PAIS PAIS

Nombre Nombre Nombre


Nome Nome Nome
Direccin Direccin Direccin

577
Endereco Endereco Endereco

PAIS PAIS PAIS

Nombre Nombre Nombre


Nome Nome Nome
Direccin Direccin Direccin
Endereco Endereco Endereco

CO-EX 2.1 Seguro de Responsabilidad del Propietario y/o Conductor de Vehculos


Terrestre (Auto de Paseo Particular o de Alquiler) no Matriculados en el Pas de
Ingreso en Viaje Internacional. Daos Causados a Personas o Cosas no
Transportadas (Mercosur).
CONDICIONES GENERALES
1. Objeto del Seguro
1.1. El presente seguro tiene por objeto, en los trminos de las presentes
condiciones, indemnizar a terceros o reembolsar al Asegurado por los montos por
los cuales fuera civilmente responsable, en sentencia judicial ejecutoriada o en
acuerdo autorizado de modo expreso por la Entidad Aseguradora por los hechos
acaecidos durante la vigencia del seguro y relativos a:
1.1.1. Muerte, y/o daos personales y gastos mdicos hospitalarios y daos
materiales causados a terceros no transportados, y derivados de riesgos cubiertos
por este contrato.
1.2. El presente seguro garantizar tambin el pago de los honorarios del abogado
para la defensa del Asegurado y las costas judiciales siempre que el mismo sea
escogido, y fijados sus honorarios de comn acuerdo con la Aseguradora.
1.2.1. Los honorarios de los abogados sern ntegramente por cuenta de cada una
de las partes, Asegurador y Asegurado, cuando cada uno designe su abogado
respectivo.
1.3. Se entiende por Asegurado a los efectos de las responsabilidades cubiertas,
indistintamente, al propietario del vehculo asegurado y/o a su Conductor
debidamente habilitado.
2. Riesgo Cubierto
Se considera riesgo cubierto, la responsabilidad civil del Asegurado (de acuerdo con
lo previsto en la clusula 1) proveniente de daos materiales y/o personales a
terceros no transportados por el vehculo asegurado en esta pliza, como
consecuencia de accidente de trnsito causado:
a) por vehculo discriminado en este seguro, que tendr que ser necesariamente, un
vehculo de paseo particular o de alquiler, no licenciado en el pas de ingreso, o;
b) por objetos transportados en el vehculo, en lugar destinado para tal fin, o;
c) por remolque discriminado en este seguro si esta acoplado al mismo vehculo
asegurado, siempre que este autorizada y reglamentada su utilizacin por autoridad
competente y pagada la prima adicional correspondiente.
3. mbito Geogrfico

578
Las disposiciones de este contrato de seguros se aplican dentro del mbito
geogrfico de los pases integrantes del MERCOSUR, y solamente a los eventos
ocurridos fuera del territorio nacional del pas de matriculacin del vehculo.
4. Riesgos no Cubiertos
4.1. El presente contrato no cubre reclamaciones relativas a las responsabilidades
provenientes de:
a) dolo o culpa grave del Asegurado;
b) radiaciones ionizantes o cualquier otro tipo de emanacin surgidas en el
transporte de materiales de fusin o sus residuos;
c) hurto, robo o apropiacin indebida o cualquier dao sufrido por el vehculo
asegurado;
d) tentativa del Asegurado, Propietario o Conductor, de obtener beneficios ilcitos del
seguro a que este contrato se refiere;
e) actos de hostilidad o de guerra, rebelin, insurreccin, revolucin, confiscacin,
nacionalizacin, destruccin o requisicin proveniente de cualquier acto de autoridad
de facto o de derecho civil o militar y en general todo y cualquier acto o
consecuencia de esos hechos as como tambin actos practicados por cualquier
persona actuando en nombre de o en relacin a cualquier organizacin, cuyas
actividades fueran derrocar por la fuerza al gobierno o instigar su derrocamiento por
la perturbacin del orden poltico o social del pas, por medios de actos de
terrorismo, guerra revolucionaria, subversin o guerrilla, tumulto popular, huelga,
lockout;
f) multas y/o fianzas;
g) gastos y honorarios incurridos en acciones o procesos criminales;
h) daos causados al Asegurado, sus ascendientes, descendientes, colaterales o
cnyuge, as como cualquier persona que resida con l o que dependa de el
econmicamente;
i) conduccin del vehculo por persona sin habilitacin legal propia para el vehculo
asegurado;
j) cuando el vehculo est destinado a fines distintos de los permitidos;
k) cuando el vehculo asegurado sea conducido por una persona en estado de
ebriedad o bajo la influencia de cualquier droga que produzca efectos
desinhibitorios, alucingenos o somnferos. Se excluye tambin la responsabilidad
asumida cuando el Conductor se niega a que le sea practicada la prueba de
alcoholemia, habiendo sido requerido ello por autoridad competente;
l) los daos a puentes, balanzas, viaductos, carreteras y a todo lo que pueda existir
sobre o bajo los mismos debido al peso o dimensin del vehculo, que contrare las
disposiciones legales o reglamentarias;
m) comprobacin de que el Asegurado o cualquier otra persona obrando por su
cuenta obstaculiza el ejercicio de los derechos de la Entidad Aseguradora
establecida en esta pliza;
n) daos ocasionales como consecuencia de carreras, desafos o competiciones de
cualquier naturaleza, de los cuales participe el vehculo asegurado o sus actos
preparatorios;
o) daos a bienes de terceros en poder del Asegurado para guardia o custodia, uso,
manipulacin o ejecucin de cualquier trabajo;

579
p) accidentes ocurridos por exceso de capacidad, volmen, peso, o dimensin de la
carga, que no respeten las disposiciones legales o reglamentarias.
4.2. En los casos de las clusulas de exclusin de las letras (i), (k), y (n) la Entidad
Aseguradora pagar las indemnizaciones debidas, dentro de los capitales
asegurados, repitindose por los montos respectivos contra los Asegurados y/o
todos los que civilmente sean responsables por el dao, subrogndose en todas las
acciones y derechos que correspondan al indemnizado.
5. Sumas Aseguradas y Lmites Mximos de Responsabilidad
5.1. Los montos asegurados son los siguientes:
a) Muerte, gastos mdico-hospitalarios y/o daos personales. U$S 40.000.- p/
persona.
b) Daos materiales....................................................................... U$S 20.000.- p/
tercero.
5.1.1 Los honorarios de los abogados y los gastos incurridos para la defensa del
Asegurado no estn comprendidos en los lmites establecidos para las sumas
aseguradas previstas en el sub-tem 5.1. En cuanto a estos honorarios y gastos,
quedan limitados en hasta el 50 % del valor de la indemnizacin pagada al
asegurado.
5.1.2 En el caso de varios reclamos relacionados con un mismo evento, el lmite de
la responsabilidad de la Sociedad por la cobertura prevista en el sub-tem 5.1.a) est
limitada a DLARES ESTADOUNIDENSES DOSCIENTOS MIL (U$S 200.000) y en
el sub-tem 5.1.b) ser de DLARES ESTADOUNIDENSES CUARENTA MIL (U$S
40.000).
5.2. No obstante la determinacin de los valores previstos en el punto 5.1. de esta
clusula, podrn ser convenidos entre el Asegurado y la Entidad Aseguradora,
lmites de suma asegurada ms elevados, mediante la Clusula particular a ser
incluida en la presente pliza.
5.3. Las Condiciones Particulares que vengan a ser contratadas, teniendo como
base la presente pliza, no pueden establecer los lmites de cobertura inferiores a
los contenidos en estas Condiciones Generales.
6. Pago del Premio
Queda entendido y acordado que el pago de la prima de esta pliza se efectuar
antes del inicio de su vigencia, observando la legislacin interna de cada pas.
El pago de la prima es condicin indispensable para el inicio de la cobertura prevista
en esta pliza. En consecuencia, una vez entregada la pliza o el certificado al
asegurado, la Aseguradora no podr alegar falta de cobertura por no pago de la
prima.
7. Perjuicios no Indemnizables
Adems de las exclusiones previstas en esta pliza, tampoco sern indemnizados
aquellos reclamos resultantes de:
a) Reconocimiento de culpabilidad o de derecho de indemnizacin o realizacin de
transacciones de cualquier especie que formalice el Asegurado sin autorizacin
escrita del Asegurador;
b) Una contestacin que sea consecuencia del inicio por el Asegurado de accin por
daos y perjuicios causados por un hecho cubierto por esta pliza sin que haya
habido previo consentimiento por escrito del Asegurador.

580
8. Obligaciones del Asegurado
8.1 Certificado de Seguro
El Asegurado ser obligatoriamente portador, durante su permanencia en el exterior,
del Certificado emitido por la Aseguradora que compruebe la contratacin de este
seguro.
8.2 En caso que ocurra el siniestro
8.1.2 En caso de siniestro cubierto por esta pliza el Asegurado est obligado a
cumplir las siguientes disposiciones:
a) Avisar por escrito dentro de cinco das hbiles de la ocurrencia o conocimiento del
hecho a la Entidad Aseguradora o a su representante local;
b) Entregar a la Entidad Aseguradora o a su representante local dentro de tres das
de recibido, cualquier reclamacin, intimacin, carta o documento que recibiere,
relacionada con el hecho (siniestro).
8.3. Conservacin de vehculo
El Asegurado est obligado a mantener el vehculo en buen estado de conservacin
y seguridad.
8.4. Modificaciones del riesgo
8.4.1. El Asegurado se obliga a comunicar inmediatamente por escrito a la Entidad
Aseguradora, cualquier hecho o alteracin de importancia relativas al vehculo
cubierto por esta pliza, entre otras:
a) alteraciones de las caractersticas tcnicas del propio vehculo o en el uso del
mismo;
b) alteraciones en el vehculo de inters del Asegurado.
8.4.1.1. En cualquier caso la responsabilidad de la Entidad Aseguradora solamente
subsistir en la hiptesis de que apruebe expresamente las alteraciones que le
fueran comunicadas de inmediato, efectuando en la pliza las modificaciones
necesarias. En el caso de que la Entidad Aseguradora no manifestara dentro de los
QUINCE (15) das su disconformidad con las alteraciones comunicadas de
inmediato, se consideraran como cubiertas las referidas alteraciones.
8.5. Otras obligaciones:
8.5.1. El Asegurado est obligado a comunicar la contratacin o la cancelacin de
cualquier otro seguro que cubra los mismos riesgos previstos en esta pliza con
relacin al mismo vehculo.
8.5.2. Dar inmediata notificacin del siniestro a las autoridades pblicas
competentes.
8.5.3. En los casos en que el Asegurador o su representante asuma la defensa del
Asegurado en las acciones de indemnizacin promovidas por las vctimas, el
Asegurado estar obligado a otorgar los mandatos que le sean solicitados, poniendo
a disposicin de la Entidad Aseguradora todos los datos y antecedentes que
habilitan para la mas eficaz defensa; todo dentro de los plazos que fijen las leyes
procesales respectivas bajo apercibimiento de exoneracin de responsabilidad al
Asegurador.
8.5.4. Apoyar, con todos los medios a su alcance, las gestiones que el Asegurador o
su representante realice, tanto por va judicial o extrajudicial.
9. Contribucin Proporcional

581
Cuando, a la fecha que ocurre un siniestro, existiesen otros seguros, garantizando
los mismos riesgos previstos en este seguro, con relacin al mismo vehculo, la
Sociedad Aseguradora indemnizar la totalidad pudiendo repetir, en la proporcin
correspondiente a las dems Aseguradoras.
10. Liquidacin de Siniestros
10.1 La liquidacin de cualquier siniestro cubierto por este contrato se regir segn
las siguientes reglas:
a) esclarecida la responsabilidad civil del Asegurado en los trminos de la Clusula 1
OBJETO DEL SEGURO, la Entidad Aseguradora podr indemnizar directamente al
tercero perjudicado o reembolsar los perjuicios que el Asegurado estuviere
obligado a pagar, observados los lmites de responsabilidad fijados en esta pliza;
b) cualquier acuerdo judicial o extrajudicial con el tercero damnificado, sus
beneficiarios o herederos, slo obligar a la Entidad Aseguradora si esta diera su
aprobacin previa por escrito;
c) interpuesta cualquier accin civil o criminal que tenga como base un accidente de
trnsito comprendiendo los intereses garantizados por esta pliza, el Asegurado
dar inmediato aviso a la Entidad Aseguradora, nombrando de acuerdo con ella los
abogados para la defensa de la accin civil;
d) aunque no figure en la accin civil, la Entidad Aseguradora dar instrucciones
para la defensa, interviniendo directamente en la misma, si lo estima conveniente, en
calidad de tercero;
e) la apreciacin, en principio, de la responsabilidad del Asegurado, en la produccin
de siniestros que causan daos a terceros cubiertos o no por este seguro queda
librada al exclusivo criterio del Asegurador, quien podr indemnizar a los
reclamantes con cargo a la pliza o rechazar sus reclamos.
Si el Asegurador entendiera que la responsabilidad del siniestro corresponde total o
parcialmente al Asegurado y las reclamaciones formuladas a ste excediesen o
pudiesen exceder el monto disponible del seguro, no podr realizar ningn arreglo
judicial o extrajudicial, sin la conformidad del Asegurado dada por escrito.
11. Prdida de Derechos
El no cumplimiento por parte del Asegurado de cualquier clusula de la presente
pliza, excepto en los casos especialmente previstos en ella, liberar a la Entidad
Aseguradora del pago de indemnizaciones, sin derecho a devolucin de prima.
12. Vigencia y Cancelacin del Contrato
12.1. El presente contrato tendr hasta un ao de vigencia; solamente podr ser
cancelado o rescindido total o parcialmente, por acuerdo entre las partes
contratantes, o por las formas establecidas en la legislacin de cada pas.
13. Subrogacin de Derechos
13.1 La Entidad Aseguradora quedar subrogada hasta el lmite del pago que
efecte en todos los derechos y acciones que compete al Asegurado contra
terceros.
14. Prescripcin
14.1 Toda accin entre las partes contratantes prescribe en los plazos y en la forma
que disponga la legislacin de cada signatario del Tratado de Asuncin donde la
pliza fue emitida.
15. Tribunal Competente

582
Sin perjuicio de los derechos que en cada caso correspondan a los terceros
damnificados, para las acciones emergentes de este Contrato de Seguro, entre
Asegurador y Asegurado, sern competentes los tribunales del pas de la Entidad
Aseguradora que emiti el contrato.

ANEXO
MERCOSUL/MERCOSUR
CERTIFICADO DE APOLICE UNICA DE SEGUROS DE RESPONSABILIDADE
CIVIL DO PROPIETARIO E/OU CONDUCTOR DE VEICULOS DE PASSEIO OU
DE ALUGUEL NOA MATRICULADOS NO PAIS DE INGRESSO EM VIAGEM
INTERNACIONAL DANOS CAUSADOS A PESSOAS OU OBJETOS NAO
TRANSPORTADOS
CERTIFICADO DE PLIZA NICA DE SEGUROS DE RESPONSABILIDAD CIVIL
DEL PROPIETARIO Y/O CONDUCTOR DE VEHCULOS DE PASEO O DE
ALQUILER NO MATRICULADOS EN EL PAS DE INGRESO EN VIAJE
INTERNACIONAL DAOS CAUSADOS A PERSONAS O COSAS NO
TRANSPORTADAS

Aseguradora
Seguradora Pas

Asegurado Nombre / Direccin Pliza N Certificado N


Segurado Nome / Endereco Aplice N Certificado N

583
Validez
Vigencia

Marca Modelo Ao Chasis Matrcula


Marca Modelo Ano Chassi Placa

Certifica que o veculo cujos dados enumeram-se anteriormente, est


amparado no risco de responsabilidade civil, segundo os valores e condies
establecidas na Resoluao do Grupo Mercado Comum para os Pases
integrantes do MERCOSUR.
Certifica que el vehculo cuyos datos se detallan anteriormente, se encuentra
amparado en el riesgo de Responsabilidad Civil, conforme a los montos y
condiciones establecidos en la Resolucin del Grupo Mercado Comn a los
pases integrantes del MERCOSUR.
Esta cobertura compreende os seguintes pases
Esta cobertura comprende a los siguientes pases:

Cidade Data Assinatura e cambio da


Seguradora
Ciudad Fecha Firmas Compaa
Aseguradora

MERCOSUL/MERCOSUR

584
IMPORTANCIAS SEGURADAS E LIMITES MAXIMOS DE RESPONSABILIDADE
POR VEICULO E EVENTO
SUMAS ASEGURADAS Y LMITES MXIMOS DE RESPONSABILIDAD POR
VEHCULO Y EVENTO

DANOS A TERCEIROS NAO TRANSPORTADOIS


DAOS A TERCEROS NO TRANSPORTADOS

Morte e/os danos pessoais


Muerte y/o Daos Personales:

Por pessoa
Por persona US$ Lmite mximo por evento US$

Danos materiais
Daos Materiales:
Por terceiro
Por tercero US$ Lmite mximo por evento US$.

DIRECCIONES DE ASEGURADORAS REPRESENTANTES


ENDERECOS DAS SEGURADORAS REPRESENTANTES

PAIS PAIS PAIS

Nome/Nombre Nome/Nombre Nome/Nombre

Endereo/Direccin Endereo/Direccin Endereo/Direccin

NOTA: Dicho certificado debe ser de color verde y de 21 cm. con hasta DIEZ (10%)
de error permisible (mitad de hoja de papel formato A4), redactado en ambos
idiomas conforme el modelo adjunto.

CO-EX 3.1 Extensin de las Coberturas de Robo o Hurto a Pases Limtrofes.


Queda entendido y convenido que el Asegurador extiende la cobertura de Robo o
Hurto indicada en el Frente de la Pliza exclusivamente durante el viaje de ida y
vuelta por va terrestre o fluvial y la permanencia del vehculo asegurado en los
pases limtrofes a la Repblica Argentina, indicados en el Frente de Pliza.

CO-EX 4.1 Extensin de las Coberturas de Robo o Hurto a Pases de Sudamrica


Queda entendido y convenido que el Asegurador extiende la cobertura de Robo o
Hurto indicada en el Frente de la Pliza exclusivamente durante el viaje de ida y
585
vuelta por va terrestre o fluvial y la permanencia del vehculo asegurado en los
pases de Sudamrica, indicados en el Frente de Pliza.

CO-EX 5.1 Extensin de la Cobertura de Daos a Pases Limtrofes


Queda entendido y convenido que el Asegurador extiende la cobertura de Daos
indicada en el Frente de la Pliza exclusivamente durante el viaje de ida y vuelta por
va terrestre o fluvial y la permanencia del vehculo asegurado en los pases
limtrofes a la Repblica Argentina, indicados en el Frente de la Pliza.

CO-EX 6.1 Extensin de la Cobertura de Daos a Pases de Sudamrica


Queda entendido y convenido que el Asegurador extiende la cobertura de Daos
indicada en el Frente de la Pliza exclusivamente durante el viaje de ida y vuelta por
va terrestre o fluvial y la permanencia del vehculo asegurado en los pases de
Sudamrica, indicados en el Frente de Pliza.

CO-EX 7.1 Extensin de la Cobertura de Incendio a Pases Limtrofes


Queda entendido y convenido que el Asegurador extiende la cobertura de Incendio
indicada en el Frente de la Pliza exclusivamente durante el viaje de ida y vuelta por
va terrestre o fluvial y la permanencia del vehculo asegurado en los pases
limtrofes a la Repblica Argentina, indicados en el Frente de Pliza.

CO-EX 8.1 Extensin de la Cobertura de Incendio a Pases de Sudamrica


Queda entendido y convenido que el Asegurador extiende la cobertura de Incendio
indicada en el Frente de la Pliza exclusivamente durante el viaje de ida y vuelta por
va terrestre o fluvial y la permanencia del vehculo asegurado en los pases de
Sudamrica, indicados en el Frente de Pliza.

CO-EX 9.1 Extensin de la Cobertura de Responsabilidad Civil a Pases de


Sudamrica que no forman parte del Mercosur
Queda entendido y convenido que el Asegurador extiende la cobertura de
Responsabilidad Civil indicada en el Frente de la Pliza exclusivamente durante el
viaje de ida y vuelta por va terrestre o fluvial y la permanencia del vehculo
asegurado en los distintos pases de Sudamrica que no forman parte del
MERCOSUR, indicados en el Frente de Pliza. A la presente extensin de
cobertura, le sern aplicables las condiciones contractuales de la cobertura de
Responsabilidad Civil-Seguro Voluntario del Captulo CG-RC de la presente pliza,
hasta la suma mxima asegurada que se indica en el Frente de Pliza.

CO-EX 10.1 Extensin de la Cobertura de Responsabilidad Civil a Pases del


Mercosur
Queda entendido y convenido que el Asegurador extiende la cobertura de
Responsabilidad Civil indicada en el Frente de la Pliza exclusivamente durante el
viaje de ida y vuelta por va terrestre o fluvial y la permanencia del vehculo
asegurado en los distintos pases del MERCOSUR.
Dicha cobertura se otorga en exceso de la suma asegurada establecida en la
Clusula CO-EX 2.1. Seguro de Responsabilidad del Propietario y/o Conductor de

586
Vehculos terrestres (Auto de Paseo Particular o de Alquiler) no Matriculados en el
Pas de Ingreso en Viaje Internacional. Daos Causados a Personas o Cosas no
Transportadas (Mercosur), indicado en el Frente de Pliza. A la presente extensin
de cobertura, le sern aplicables las condiciones contractuales de la cobertura de
Responsabilidad Civil-Seguro Voluntario del Captulo CG-RC de la presente pliza,
hasta la suma mxima asegurada que se indica en el Frente de Pliza.

CO-EX 11.1 Extensin de la Cobertura de Responsabilidad Civil a Pases del Cono


Sur
Queda entendido y convenido que el asegurador extiende la cobertura de
Responsabilidad Civil indicada en el Frente de la Pliza exclusivamente durante el
viaje de ida y vuelta por va terrestre o fluvial y la permanencia del vehculo
asegurado en los distintos pases del CONO SUR.
Dicha cobertura se otorga en exceso de la suma asegurada establecida en la
Clusula CO-EX 1.1 Seguro de Responsabilidad Civil del Transportador Carretero
de Viaje Internacional por los Territorios de los Pases del Cono Sur (Argentina,
Bolivia, Brasil, Chile, Paraguay, Per y Uruguay)- Daos Causados a Personas o
Cosas Transportadas o no, a Excepcin de la Carga, indicados en el frente de
pliza. A la presente extensin de cobertura, le sern aplicables las condiciones
contractuales de la cobertura de Responsabilidad Civil - Seguro Voluntario del
captulo CG-RC de la presente pliza, hasta la suma mxima asegurada que se
indica en el Frente de Pliza.

587
Anexo del punto 23.6. inc. a. 2)
[Volver]

TRANSPORTE PBLICO DE PASAJEROS

RC-TP 3.1
CONDICIONES GENERALES DEL SEGURO RESPONSABILIDAD CIVIL DE
VEHCULOS AUTOMOTORES DESTINADOS Al TRANSPORTE PBLICO DE
PASAJEROS

Clusula 1 - Clusula 1- Responsabilidad Civil hacia Terceros


Clusula 1.1: Riesgo Cubierto
El Asegurador se obliga a mantener indemne al Asegurado y/o a la persona que con
su autorizacin conduzca el vehculo objeto del Seguro (en adelante el conductor),
por cuanto deban a un tercero como consecuencia de daos causados por ese
vehculo, por hechos acaecidos en el plazo convenido, en razn de la
responsabilidad civil que pueda resultar a cargo de ellos.
El Asegurador asume esta obligacin nicamente en favor del Asegurado y del
conductor, hasta la suma mxima por acontecimiento de PESOS TREINTA
MILLONES ($ 30.000.000) por Lesiones y/o Muerte a personas, sean stas
transportadas o no transportadas y por daos materiales, hasta el monto indicado
precedentemente para cada acontecimiento sin que los mismos puedan ser
excedidos por el conjunto de indemnizaciones que provengan de un mismo hecho
generador.
Se entiende por acontecimiento todo evento que pueda ocasionar uno o ms
reclamos producto de un mismo hecho generador.
La presente cobertura ampara a las personas transportadas mientras asciendan o
desciendan del habitculo.
Si existe pluralidad de damnificados la indemnizacin se distribuir a prorrata,
cuando las causas se sustancien ante el mismo Juez.
La extensin de la cobertura al Conductor queda condicionada a que ste cumpla
las cargas y se someta a los Artculos de la presente Pliza y de la Ley, como el
mismo Asegurado al cual se lo asimila. En adelante la mencin del Asegurado
comprende en su caso al Conductor.

Clusula 1.2: Obligacin Legal Autnoma:


Se cubre la Obligacin Legal Autnoma por los siguientes conceptos:
1. Gastos Sanatoriales por persona hasta PESOS TREINTA MIL ($ 30.000).
2. Gastos de Sepelios por persona hasta PESOS DIECISEIS MIL ($ 16.000).
Los Gastos Sanatoriales y de Sepelio, sern abonados por la Aseguradora al tercero
damnificado, a sus derechohabientes o al acreedor subrogante dentro del plazo
mximo de CINCO (5) das contados a partir de la acreditacin del derecho al
reclamo respectivo, al que no podr oponrsele ninguna defensa sustentada en la
falta de responsabilidad del Asegurado respecto del dao.
Los pagos que efecte la Aseguradora por estos conceptos, sern considerados
como realizados por un tercero con subrogacin en los derechos del acreedor y no

588
importarn asuncin de responsabilidad alguna frente al damnificado. El Asegurador
tendr derecho a ejercer la subrogacin contra quien resulte responsable.
La cobertura comprende la totalidad de los reclamos que se efecten ante la
Aseguradora hasta el lmite de PESOS TREINTA MIL ($30.000) por persona
damnificada.

Clusula 2 - Franquicia o Descubierto Obligatorio a Cargo del Asegurado


El Asegurado participar en cada acontecimiento por un hecho cubierto con un
Descubierto Obligatorio de PESOS CIENTO VEINTE MIL ($ 120.000).
Dicho descubierto Obligatorio a su cargo se computar sobre capital de sentencia o
transaccin, participando el Asegurado a prorrata en los intereses y costas.
En todo reclamo de terceros, la Aseguradora asumir el pago de la indemnizacin y
el Asegurado le reembolsar el importe del Descubierto Obligatorio a su cargo
dentro de los DIEZ (10) das de efectuado el pago.
En tales supuestos y a efectos de un acuerdo transaccional con la vctima o tercero
damnificado o sus representantes legales y/o apoderados:
a) La Aseguradora asumir la representacin del Asegurado.
b) En el caso que la Aseguradora intentara arribar a un acuerdo transaccional,
solicitar previa conformidad del Asegurado, indicndole el monto respectivo,
debiendo ste expedirse dentro de las CUARENTA Y OCHO (48) horas de
notificado.
c) Ante el silencio o negativa del Asegurado, concluir la representacin
procesal de la Aseguradora y sta quedar liberada de su responsabilidad en el
siniestro mediante la realizacin del pertinente pago por consignacin judicial
de los montos que hubieran resultado a su cargo, en caso de haberse
celebrado el acuerdo transaccional propuesto conforme el Inciso b) anterior.
Si el acuerdo transaccional propuesto por la Aseguradora lo fuere por un
importe igual o inferior al de la franquicia, y existiese silencio o negativa del
Asegurado, la Aseguradora quedar liberada de toda obligacin respecto del
siniestro en cuestin.
En caso de desacuerdo por parte del Asegurado con el monto de la transaccin
propuesto por la Aseguradora conforme los prrafos primero y segundo del
presente inciso c), el Asegurado deber manifestar tal desacuerdo mediante
notificacin fehaciente dentro de las CUARENTA Y OCHO (48) horas indicando
el monto que estima adecuado bajo pena de caducidad para manifestar su
disconformidad en el futuro.
En tal caso la Aseguradora acreditar el monto de la transaccin sumariamente
mediante la presentacin de la propuesta escrita elevada a tal fin por el tercero
reclamante o la parte actora segn el caso.
En caso de existir tal desacuerdo del Asegurado con el monto transaccional
propuesto, notificado a la Aseguradora conforme el prrafo tercero del presente
inciso c), y de no existir propuesta del tercero reclamante o de la actora
conforme el cuarto prrafo del presente inciso, el monto ser fijado por un
tribunal arbitral formado por TRES (3) rbitros designados uno a instancia del
Asegurado, otro a instancia de la Aseguradora y el tercero por los DOS (2)
rbitros anteriores; la designacin deber ser realizada por cada parte dentro

589
de los TRES (3) das de requerida, en caso contrario la designacin ser
efectuada por la otra parte.
Los rbitros debern expedirse sobre el monto correspondiente dentro de los
TREINTA (30) das corridos a contar desde la notificacin a las partes de la
designacin del tercer rbitro.
La decisin de los rbitros ser irrecurrible y la diferencia entre el monto fijado
por los rbitros y el de la franquicia ser la que deba consignar judicialmente la
Aseguradora si pretende liberarse en los trminos del prrafo primero del
presente inciso c), si el monto fijado por los rbitros resultara inferior a la
franquicia, la Aseguradora quedar liberada de su responsabilidad en el
siniestro.
En la cobertura de la Obligacin Legal Autnoma la Aseguradora asumir el pago de
la indemnizacin y el Asegurado le reembolsar el importe del descubierto
obligatorio a su cargo dentro de los DIEZ (10) das de efectuado el pago.

Clusula 3 - Riesgo Excluido - Exclusiones a la Cobertura


Respecto a la cobertura establecida en Clusula 1.1 - Riesgo Cubierto, el
Asegurador no indemnizar los siguientes siniestros:
a) Cuando el vehculo estuviera secuestrado, confiscado, requisado o incautado.
b) En el mar territorial o fuera del territorio de la REPBLICA ARGENTINA.
c) Por hechos de lock-out o tumulto popular, cuando el Asegurado sea participe
deliberado en ellos.
d) Mientras sea conducido por personas que no estn habilitadas para el manejo
de esa categora de vehculo por autoridad competente.
e) Mientras est remolcando a otro vehculo, salvo el caso de ayuda ocasional y
de emergencia.
f) A bienes que por cualquier ttulo se encuentren en tenencia del Asegurado.
g) El Asegurador no indemnizar los daos sufridos por:
g1) El cnyuge o integrante de la unin convivencial en los trminos del Artculo
509 del Cdigo Civil y Comercial de la Nacin y los parientes del Asegurado
y/o Conductor hasta el tercer grado de consanguinidad o afinidad (en el
caso de sociedades los de los directivos).
g2) Las personas en relacin de dependencia laboral con el Asegurado y/o
Conductor, en tanto el evento se produzca en oportunidad o con motivo del
trabajo.

Clusula 4 - Dolo o Culpa Grave


El Asegurador queda liberado si el Asegurado o el conductor provocan, por accin u
omisin, el siniestro dolosamente o con culpa grave.
No obstante, el Asegurador cubre al Asegurado por la culpa grave del conductor
cuando ste se halle en relacin de dependencia laboral a su respecto y siempre
que el siniestro ocurra, con motivo o en ocasin de esa relacin, sin perjuicio de
subrogarse en sus derechos contra el conductor.

Clusula 5 - Privacin de Uso

590
El Asegurador no indemnizar los perjuicios que sufra el Asegurado por la privacin
del uso del vehculo, aunque fuera consecuencia de un acontecimiento cubierto.

Clusula 6 - Seguro Post Siniestro


Si como consecuencia de un siniestro, se deterioran elementos de seguridad del
vehculo, tales como frenos, direccin, tren delantero, partes estructurales del chasis
o carrocera, el Certificado de Revisin Tcnica (CRT) del vehculo pierde vigencia
(Artculo 34, Punto 5 del ANEXO I del Decreto 779/95), la cobertura de dicho
vehculo quedar automticamente suspendida. La rehabilitacin surtir efecto
desde la hora CERO (0) del da siguiente a aquel en que la Aseguradora constate
que el vehculo ha sido reparado.

Clusula 7 - Defensa en Juicio Civil


En caso de demanda judicial contra el Asegurado y/o Conductor, stos deben dar
aviso fehaciente al Asegurador de la demanda promovida a ms tardar al da
siguiente hbil de notificados y remitir simultneamente al Asegurador, la cdula,
copias y dems documentos objeto de la notificacin.
Cuando la demanda o demandas exceden la Suma Asegurada por acontecimiento,
el Asegurado y/o Conductor pueden, a su cargo, participar tambin de la defensa
con el o los profesionales que designen al efecto.
El Asegurador deber asumir o declinar la defensa. Se entender que el Asegurador
asume la defensa, si no la declinara mediante aviso fehaciente dentro de DOS (2)
das hbiles de recibida la informacin y documentacin referente a la demanda. En
caso, de que la asuma, el Asegurador deber designar el o los profesionales que
representarn y patrocinarn al Asegurado y/o Conductor, quedando stos obligados
a suministrar, sin demora, todos los antecedentes y elementos de prueba de que
dispongan y a otorgar en favor de los profesionales designados el poder para el
ejercicio de la representacin judicial, entregando el respectivo instrumento antes del
vencimiento del plazo para contestar la demanda y a cumplir con los actos
procesales que las leyes pongan personalmente a su cargo.
El Asegurador podr en cualquier tiempo declinar en el juicio la defensa del
Asegurado y/o Conductor.
Si el Asegurador no asumiera la defensa en el juicio, o la declinara, el Asegurado y/o
conductor deben asumirla y suministrarle a aqul, a su requerimiento, las
informaciones referentes a las actuaciones producidas en el juicio.
En el caso de que el Asegurado y/o Conductor asuman su defensa en juicio sin darle
noticia oportuna al Asegurador para que ste la asuma, los honorarios de los
letrados de stos quedarn a su exclusivo cargo.
La asuncin por el Asegurador de la defensa en juicio civil o criminal, importa la
aceptacin de su responsabilidad frente al Asegurado y/o Conductor, salvo que
posteriormente el Asegurador tomara conocimiento de hechos eximentes de su
responsabilidad, en cuyo caso deber declinar tanto su responsabilidad como la
defensa en juicio dentro de los CINCO (5) das hbiles de su conocimiento.
Si se dispusieran medidas precautorias sobre bienes del Asegurado y/o Conductor,
stos no podrn exigir que el Asegurador las sustituya.

591
El Asegurador ser responsable ante el Asegurado an cuando el conductor no
cumpla con las cargas que se le impone por este Artculo.

Clusula 8 - Costas y Gastos


El Asegurador toma a su cargo como nico accesorio de su obligacin a que se
refiere la Clusula 1 - Riesgo Cubierto, el pago de las costas judiciales en causa civil
y de los gastos extrajudiciales en que se incurra para resistir la pretensin del
tercero (Artculo 110 de la Ley de Seguros).
Cuando el Asegurador no asuma o decline la defensa del juicio dejando al
Asegurado la direccin exclusiva de la causa, el pago de los gastos y costas lo debe
en la medida de que fueron necesarios y se liberar de la parte proporcional de
gastos y costas que en definitiva le hubieran correspondido, conforme a las reglas
anteriores, si deposita la Suma Asegurada o la demandada, la que sea menor, y la
parte proporcional de costas devengadas hasta ese momento (Artculos 110 - inciso
a) y Artculo 111 - ltima parte de la Ley de Seguros).

Clusula 9 - Proceso Penal


Si se promoviera proceso penal y correccional, el Asegurado y/o Conductor debern
dar inmediato aviso al Asegurador en oportunidad de tomar conocimiento de dicha
circunstancia.
En caso de que solicitaran la asistencia penal al Asegurador ste deber expedirse
sobre si asumir la defensa o no dentro del plazo de CINCO (5) das hbiles. En
caso de aceptar la defensa, el Asegurado y/o Conductor debern suscribir los
documentos necesarios que permitan ejercerla a favor de los profesionales que el
Asegurador designe.
En cualquier caso el Asegurado y/o Conductor podrn designar a su costa al
profesional que los defienda y debern informarle de las actuaciones producidas en
el juicio y las sentencias que se dictaren. Si el Asegurador participara en la defensa,
las costas a su cargo se limitarn a los honorarios de los profesionales que hubiera
designado al efecto.
Si en el proceso se incluyera reclamacin pecuniaria en funcin de lo dispuesto por
el Artculo 29 del Cdigo Penal, ser de aplicacin lo previsto en las Clusulas 7 y 8.

Clusula 10 - Rescisin Unilateral


Cualquiera de las partes tiene derecho a rescindir el presente contrato sin expresar
causa. Cuando el Asegurador ejerza este derecho, dar un preaviso no menor de
QUINCE (15) das. Cuando lo ejerza el Asegurado, la rescisin se producir desde
la fecha en que notifique fehacientemente esa decisin.
Cuando el seguro rija de DOCE (12) a DOCE (12) horas, la rescisin se computar
desde la hora DOCE (12) inmediata siguiente, y en caso contrario, desde la hora
VEINTICUATRO (24).
Si el Asegurador ejerce el derecho de rescindir, la prima se reducir
proporcionalmente por el plazo no corrido.
Si el Asegurado opta por la rescisin, el Asegurador tendr derecho a la prima
devengada por el tiempo transcurrido, segn las tarifas de corto plazo.

592
Clusula 11 - Medida de la Prestacin
El Asegurador se obliga a resarcir, conforme al presente contrato, el dao
patrimonial que justifique el Asegurado, causado por el siniestro, sin incluir el lucro
cesante.
Las indemnizaciones a cargo del Asegurador no implican la disminucin de ninguna
de las Sumas Aseguradas durante la vigencia de la Pliza.
Contrariamente a lo dispuesto en el segundo prrafo del Artculo 65 de la Ley de
Seguros, el Asegurador Indemnizar el dao hasta la Suma Asegurada que consta
en las Condiciones Particulares, sin tomar en cuenta la proporcin que exista entre
sta y el valor asegurable.

Clusula 12 - Cargas Especiales del Asegurado


Adems de las cargas y obligaciones que tiene el Asegurado por la presente Pliza
deber denunciar sin demora ante las autoridades competentes el hecho que diere o
pudiere dar lugar a un siniestro.
Previamente a que el vehculo objeto del contrato sea destinado a un uso distinto al
indicado en el Frente de Pliza, el Asegurado deber comunicrselo
fehacientemente al Asegurador.

Clusula 13 - Revisin Tcnica Obligatoria


El Asegurado deber acreditar el cumplimiento de la Revisin Tcnica Obligatoria de
todos los vehculos, de acuerdo a lo establecido por la Resolucin S.T. N 417/92 y
sus modificatorias. En el supuesto de vehculos usados y rechazados, no se iniciar
la cobertura a los mismos hasta que no resulten declarados aptos. Cuando se trate
de vehculos que se encuentren en periodo de excepcin de la revisin tcnica (caso
de los 0 km.) la Aseguradora constatar las condiciones de seguridad activa y pasiva
del vehculo previo al otorgamiento de la cobertura, como lo establece el prrafo
tercero del Artculo 68 de la Ley N 24.449. Por otra parte, el Asegurado deber
presentar a la Aseguradora las constancias de los cursos de capacitacin obligatoria
para los conductores profesionales de transporte de pasajeros.

Clusula 14 - Caducidad por Incumplimiento de Obligaciones y Cargas


El incumplimiento de las obligaciones y cargas impuestas al Asegurado por la Ley de
Seguros (salvo que se haya previsto otro efecto en la misma para el incumplimiento)
y por el presente contrato, produce la caducidad de los derechos del Asegurado si el
incumplimiento obedece a su culpa o negligencia, de acuerdo con el rgimen
previsto en el Artculo 36 de la Ley de Seguros.

Clusula 15 - Verificacin del Siniestro


El Asegurador podr designar uno o ms expertos para verificar el siniestro y la
extensin de la prestacin a su cargo, examinar la prueba instrumental y realizar las
indagaciones necesarias a tales fines. El informe del o los expertos no compromete
al Asegurador, es nicamente un elemento de juicio para que ste pueda
pronunciarse acerca del derecho del Asegurado.

Clusula 16- Domicilio para Denuncias y Declaraciones

593
El domicilio en que las partes deben efectuar las denuncias y declaraciones
previstas en la Ley de Seguros o en el presente contrato, es el ltimo declarado.

Clusula 17 - Cmputos de los Plazos


Todos los plazos de das indicados en la presente pliza se computarn corridos
salvo disposicin expresa en contrario.

Clusula 18 - Prorroga de Jurisdiccin


Toda controversia judicial que se plantee en relacin al presente contrato, se
substanciar a opcin del Asegurado, ante los jueces competentes del domicilio del
Asegurado o el lugar de ocurrencia del siniestro, siempre que sea dentro de los
lmites del pas.
Sin perjuicio de ello, el Asegurado o sus derechohabientes, podr presentar sus
demandas contra el Asegurador ante los tribunales competentes del domicilio de la
sede central o sucursal donde se emiti la pliza e igualmente se tramitarn ante
ellos las acciones judiciales relativas al cobro de primas.

Clusula 19 - Plan de Mejoras de Prevencin y Seguridad Vial


El Asegurado y el Asegurador acuerdan el Plan de Mejoras de Prevencin y
Seguridad Vial que se agrega a continuacin y que forma parte integrante del
presente contrato. El mismo deber estar debidamente suscripto por las partes y en
caso de incumplimiento se suspender automticamente la cobertura. Tanto la
celebracin del presente Plan de Mejoramiento como sus incumplimientos, en la
medida que afecte la cobertura, debern ser comunicados por la Aseguradora a la
autoridad de aplicacin competente en materia de transporte dentro de las
CUARENTA Y OCHO (48) horas de producido.

Clusula 20 - Importante - Advertencias al Asegurado


De conformidad con la Ley de Seguros N 17.418 el Asegurado incurrir en
caducidad de la cobertura si no da cumplimiento a sus obligaciones y cargas, las
principales de las cuales se mencionan seguidamente para su mayor ilustracin con
indicacin del articulo pertinente de dicha Ley, as como otras normas de su especial
inters.
Uso de los Derechos por el Tomador o Asegurado: Cuando el Tomador se encuentre
en posesin de la pliza puede disponer de los derechos que emergen de sta; para
cobrar la indemnizacin el Asegurador le puede exigir el consentimiento del
Asegurado (Artculo 23). El Asegurado slo puede hacer uso de los derechos sin
consentimiento del Tomador, si posee la pliza (Artculo 24).
Reticencia: Las declaraciones falsas o reticencias de circunstancias conocidas por el
Asegurado an incurridas de buena fe, producen la nulidad del contrato en las
condiciones establecidas por el Artculo 5 y correlativos.
Mora Automtica - Domicilio: Toda denuncia o declaracin impuesta por esta Pliza
o por la Ley debe realizarse en el plazo fijado al efecto. El domicilio donde
efectuarlas, ser el ltimo declarado (Artculos 15 y 16).

594
Agravacin del Riesgo: Toda agravacin del riesgo asumido, es causa especial de
rescisin del seguro y cuando se deba a un hecho del Asegurado, produce la
suspensin de la cobertura de conformidad con los Artculo 37 y correlativos.
Exageracin Fraudulenta o Prueba Falsa del Siniestro o de la Magnitud de los
Daos:
El Asegurado pierde el derecho a ser indemnizado en estos casos tal como lo
establece el Artculo 48.
Pago a Cuenta: Cuando el Asegurador estim el dao y reconoci el derecho del
Asegurado, ste, luego de UN (1) mes de notificado el siniestro, tiene derecho a un
pago a cuenta de conformidad con el Artculo 51.
Pluralidad de Seguros: Si el Asegurado cubre el mismo inters y riesgo con ms de
un Asegurador, debe notificarlo a cada uno de ellos, bajo pena de caducidad, con
indicacin del Asegurador y de la Suma Asegurada (Artculo 67). La notificacin se
har al efectuar la Denuncia del Siniestro y en las otras oportunidades en que el
Asegurador se lo requiera. Los seguros plurales celebrados con intencin de
enriquecimiento por el Asegurado son nulos (Artculo 68).
Sobreseguro: Si la Suma Asegurada supera notablemente el valor actual asegurado,
cualquiera de las partes puede requerir su reduccin (Artculo 62).
Obligacin de Salvamento: El Asegurado est obligado a proveer lo necesario para
evitar o disminuir el dao y observar las instrucciones del Asegurador, y si las viola
dolosamente o por culpa grave, el Asegurador queda liberado (Artculo 72).
Abandono: El Asegurado no puede hacer abandono de los bienes afectados por el
siniestro (Artculo 74).
Cambio de las Cosas Daadas: El Asegurado no puede introducir cambios en las
cosas daadas y su violacin maliciosa libera al Asegurador, de conformidad con el
Artculo 77.
Cambio de Titular del Inters: Todo cambio de titular del inters asegurado debe ser
notificado al Asegurador dentro de los SIETE (7) das de acuerdo con los Artculos
82 y 83.
Denuncia del Siniestro - Cargas del Asegurado: El Asegurado debe denunciar el
siniestro bajo pena de caducidad de su derecho, en el plazo establecido de TRES
(3) das, facilitar las verificaciones del siniestro y de la cuanta del dao de
conformidad con los Artculos 46 y 47. En Responsabilidad Civil debe denunciar el
hecho de que nace su eventual responsabilidad o el reclamo del tercero, dentro de
TRES (3) das de producido (Artculo 115). No puede reconocer su responsabilidad
ni celebrar transaccin alguna sin anuencia del Asegurador salvo, en interrogacin
judicial, en reconocimiento de hechos (Artculo 116). Cuando el Asegurador no
asuma o declina la defensa, se liberar de los gastos y costas que se devenguen a
partir del momento que deposite los importes cubiertos o la suma demandada, el
que fuere menor, con ms gastos y costas ya devengados, en la proporcin que le
corresponda (Artculos 110 y 111).
Reconocimiento del Derecho del Asegurado: El Asegurador debe pronunciarse
sobre el derecho del Asegurado dentro de los TREINTA (30) das de recibida la
informacin complementaria que requiera para la verificacin del siniestro o de la
extensin de la prestacin a su cargo (Artculos 46 y 56).

595
Clusula 21 - Prevencin de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo
El Asegurado asume la carga de aportar los datos y documentos que le sean
requeridos por la Aseguradora en virtud de lo establecido por las normas vigentes en
materia de prevencin de lavado de activos y financiamiento de terrorismo. Caso
contrario, la Aseguradora dar cumplimiento a lo establecido en las Resoluciones
UIF vigentes en la materia.

Clusula 22 - Preeminencia Normativa


En caso de discordancia entre las Condiciones Generales y las Clusulas
Adicionales, predominan estas ltimas.

Clusula 23 - Cobranza de Premios


1.- De acuerdo con la Resolucin SSN N 21.600 de fecha 3 de marzo de 1992, el
comienzo de la vigencia de la cobertura de riesgo del presente seguro, quedar
supeditado al pago total del premio y cuotas de aportes al contado. Se entiende por
premio la prima ms los impuestos, tasas gravmenes y todo cargo adicional de la
misma.
La vigencia de la pliza es anual y el premio y cuotas de aportes del presente
contrato se emiten en forma mensual y solo pueden ser abonados mediante los
siguientes sistemas habilitados para tal fin:
a) Entidades especializadas en cobranza, registro y procesamiento de pagos por
medios electrnicos habilitados por la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA
NACIN.
b) Entidades financieras sometidas al rgimen de la Ley N 21.526.
c) Tarjetas de crdito, dbito o compras emitidas en el marco de la Ley N 25.065.
d) Medios electrnicos de cobro habilitados previamente por la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN a cada entidad de seguros,
los que debern funcionar en sus domicilios, puntos de venta o cobranza. En este
caso, el pago deber ser realizado mediante alguna de las siguientes formas:
efectivo en moneda de curso legal, cheque cancelatorio Ley N 25.345 o cheque no
a la orden librado por el Asegurado o Tomador a favor de la entidad Aseguradora.
Queda convenido que, para que cada uno de los endosos mensuales tenga plena
vigencia, la emisin anterior debe estar totalmente cancelada.
2.- Vencido cualquiera de los plazos de pago del premio y cuotas de aportes
exigibles sin que stos se hayan producido, la cobertura quedar automticamente
suspendida desde la hora VEINTICUATRO (24) del da del vencimiento impago, sin
necesidad de interpelacin extrajudicial o judicial alguna ni constitucin en mora, la
que se producir por el solo vencimiento de ese plazo. Sin embargo, el premio
correspondiente al periodo de cobertura suspendida quedar a favor del Asegurador
como penalidad. Para el caso de pago en cuotas, quedar a favor del Asegurador
como penalidad, el premio correspondiente, a un mximo de DOS (2) cuotas,
siempre y cuando la rescisin del contrato no se hubiere producido con anterioridad.
Toda rehabilitacin surtir efecto desde la hora CERO (0) del da siguiente a aquel
en que la Aseguradora reciba el pago del importe vencido.
Sin perjuicio de ello el Asegurador podr rescindir el contrato por falta de pago.

596
Si as lo hiciere quedar a favor, como penalidad, el importe del premio y de la cuota
de aporte correspondiente al periodo transcurrido desde el inicio de la cobertura
hasta el momento de rescisin, calculado de acuerdo a lo establecido en las
condiciones de Pliza sobre rescisin por causa imputable al Asegurado. La gestin
del cobro extrajudicial o judicial del premio o saldo adecuado no modificar la
suspensin de la cobertura o rescisin del contrato estipulada fehacientemente.
3.- Aprobada la liquidacin de un siniestro el Asegurador podr descontar de la
indemnizacin, cualquier saldo o deuda vencida.

CA-TP
CLUSULAS ADICIONALES DE VEHCULOS AUTOMOTORES DESTINADOS AL
TRANSPORTE PBLICO DE PASAJEROS

CA-TP 1.1 Facturacin por los perodos de la pliza.


Para que este endoso tenga plena vigencia, la facturacin anterior debe estar
totalmente cancelada. Este anexo es vlido desde el primer endoso hasta el dcimo
inclusive de la pliza anual

CA-TP 2.1 mnibus, Micromnibus y Colectivos de Servicios Locales.


La presente pliza cubre exclusivamente aqullos vehculos destinados al transporte
de pasajeros sin relacin de dependencia, que abonen su pasaje, estn sujetos
adems, a un itinerario fijo con radio de accin no superior a los CIEN (100 km.) del
lugar que se designe en la pliza. En consecuencia sern aqullos que
correspondan a lo que las Autoridades Jurisdiccionales de Transportes encuadren
normativamente como Servicio Pblico Urbano y Suburbano.
NOTA: Esta Cobertura slo tendr validez cuando se consigne en el Frente de
Pliza, en forma destacada la siguiente advertencia al asegurado.
"Advertencia al asegurado: La presente pliza cubre exclusivamente aqullos
vehculos destinados al transporte de pasajeros sin relacin de dependencia, que
abonen su pasaje, estn sujetos adems, a un itinerario fijo con radio de accin no
superior a los CIEN (100 km.) del lugar que se designe en la pliza".

CA-TP 2.2 mnibus. Micromnibus y Colectivos de Servicios Locales.


La presente pliza cubre exclusivamente aquellos vehculos destinados al transporte
de pasajeros, que abonen o no su pasaje, sujetos o no a un itinerario fijo, y que
operen en un radio de accin superior a los CIEN (100 km.) del lugar que se
establezca en la pliza.
En consecuencia sern aqullos que correspondan a lo que las Autoridades
Jurisdiccionales de Transportes encuadren normativamente como Servicio Pblico
Urbano y Suburbano.

CA-TP 2.3 mnibus. Micromnibus y Colectivos de Servicios Pblicos Ruteros.

597
La presente pliza cubre exclusivamente aqullos vehculos destinados al transporte
de pasajeros sin relacin de dependencia, que abonen su pasaje y estn sujetos
adems, a un itinerario fijo con radio de accin que podr superar los CIEN (100
km.) del lugar que se establezca en la pliza. En consecuencia sern aqullos que
correspondan a lo que las Autoridades Jurisdiccionales de Transportes encuadren
normativamente como Servicios Ejecutivos, de Turismo, y mbito Portuario, o
Aeroportuario de Jurisdiccin Nacional.

CA-TP 2.4 mnibus, Micromnibus y Colectivos de Servicios Especiales


La presente pliza cubre exclusivamente aquellos vehculos destinados al transporte
de pasajeros, que abonen o no su pasaje, sujetos o no a un itinerario fijo, y que
operen en un radio de accin que podr superar los CIEN (100 km.) del lugar que se
establezca en la pliza. En consecuencia sern aqullos que correspondan a lo que
las Autoridades Jurisdiccionales de Transportes encuadren normativamente como
Servicios Ejecutivos, de Turismo y mbito Portuario o Aeroportuario de Jurisdiccin
Nacional.

CA-TP 3.1 Ampliacin del lmite de Responsabilidad Civil


El Asegurador ampla su obligacin de mantener indemne al Asegurado y/o a la
persona que con su autorizacin conduzca el vehculo objeto del seguro (en
adelante el conductor), hasta la suma mxima por acontecimiento establecida en el
Frente de Pliza, por cuanto deban a un tercero como consecuencia de daos
causados por ese vehculo, por hechos acaecidos en el plazo convenido, en razn
de la responsabilidad civil que pueda resultar a cargo de ellos dispuesta en la
Clusula 1- Riesgo Cubierto.

Condiciones Contractuales del Seguro de Vehculos Automotores y/o


Remolcados aplicables a la Cobertura de Vehculos Automotores Destinados al
Transporte Pblico de Pasajeros

CG-DA - Daos al Vehculo


CG-DA 1.1 Riesgo Cubierto.
CG-DA 2.1 Exclusiones a la cobertura para Daos.
CG-DA 3.2 Dao Parcial.
CG-DA 4.2 Dao Total.

CG-IN - Incendio
CG-IN 1.1 Riesgo Cubierto.
CG-IN 2.1 Exclusiones a la cobertura para Incendio.
CG-IN 3.2 Incendio Parcial.
CG-IN 4.2 Incendio Total.

CG-RH - Robo o Hurto


CG-RH 1.1 Riesgo Cubierto.
CG-RH 2.1 Exclusiones a la cobertura para Robo o Hurto.

598
CG-RH 3.2 Robo o Hurto Parcial.
CG-RH 3.4 Robo o Hurto Parcial al amparo del total.
CG-RH 4.2 Robo o Hurto total.

CG-CO - Comunes a Responsabilidad Civil, Daos, Incendio y Robo o Hurto


CG-CO 1.2 Siniestro total por concurrencia de Dao y/o Incendio y/o Robo o
Hurto.
CG-CO 2.2 Vehculos entrados al pas con franquicias aduaneras.
CG-CO 3.1 Prueba instrumental y pago de la indemnizacin.
Anexo CG-CO 3. 1 - Constancias o Documentacin que debe Proporcionar el
Asegurado en caso de Siniestro de Conformidad con la Clusula CG-CO 3.1
de las Condiciones Generales.

CA-RC - Responsabilidad Civil


CA-RC 2.1 Unidades Tractoras y/o Remolcadas (Excluidos los vehculos de
auxilio).
CA-RC 5.1 Limitacin de la Cobertura de Responsabilidad Civil Hacia
Terceros Transportados y no Transportados de Vehculos Automotores que
Ingresen a Aerdromos o Aeropuertos.
CA-RC 5.2 Limitacin de la Cobertura de Responsabilidad Civil Hacia
Terceros Transportados y no Transportados de Vehculos Automotores que
Ingresen a Campos Petrolferos.
CA-RC 10.1 Equipajes.

CA-DA - Daos al Vehculo


CA-DA 1.1 Daos parciales a consecuencia de Granizo.
CA-DA 2.1 Daos parciales sin franquicia.
CA-DA 3.1 Daos parciales a consecuencia de Robo o su tentativa, sin
franquicia.
CA-DA 4.1 Daos parciales a consecuencia de Robo o su tentativa.
CA-DA 5.1 Terremoto o Inundacin o Desbordamiento.
CA-DA 5.2 Inundacin o Desbordamiento.
CA-DA 6.1 Cobertura de granizo en daos parciales.

CA-DI - Daos e Incendio


CA-DI 1.1 Franquicia Fija.
CA-DI 2.1 Seguros sin Franquicia.
CA-DI 3.1 Franquicia Mnima e Invariable.
CA-DI 4.1 Franquicia Mnima y Mvil.
CA-DI 5.1 Franquicia Elevada Optativa.
CA-DI 6.1 Estado del vehculo - daos preexistentes.
CA-DI 7.1 Rotura de luneta y parabrisas.
CA-DI 8.2 Daos parciales y/o incendio parcial a consecuencia de robo o
hurto total y posterior hallazgo del vehculo.
CA-DI 9.1 Luneta y parabrisas, sin franquicia.
CA-DI 10.1 Rotura de cerraduras y cristales laterales.

599
CA-DI 11.1 Cristales laterales.
CA-DI 12.1 Cristales laterales, sin franquicia.
CA-DI 13.1 Rotura de cerraduras, sin franquicia.
CA-DI 17.1 Franquicia simple.
CA-DI 19.1 Reparacin en talleres designados por el asegurador.
CA-DI 20.1 Cobertura de parabrisas y/o la luneta en daos parciales e
incendio parcial.

CA-DR - Daos y Robo o Hurto


CA-DR 1.2 Accesorios y/o Elementos Opcionales no Originales de Fbrica.

CA-RH - Robo o Hurto


CA-RH 1.1 Franquicia a Cargo del Asegurado en el Riesgo de Robo o Hurto
Parcial.
CA-RH 2.1 Sistema de rastreo provisto por el Asegurado.
CA-RH 3.1 Sistema de rastreo provisto por el Asegurador.
CA-RH 3.2 Sistema de rastreo - Alternativa con cambio de Cobertura.
CA-RH 3.3 Sistema de rastreo - con Rescisin de Pliza.
CA-RH 4.1 Sistema de rastreo en comodato, con instalacin a cargo de la
Aseguradora y el canon mensual por cuenta del Asegurado.
CA-RH 5.1 Cobertura de las cubiertas. Reposicin ilimitada.
CA-RH 6.1 Cobertura de cubierta.
CA-RH 7.1 Inmovilizador Antiasalto.
CA-RH 8.1 Alarma Antirrobo.
CA-RH 10.1 Franquicia a Cargo del Asegurado en el Riesgo de Robo o Hurto
Total del Vehculo.

CA-CC - Combinacin de Coberturas Responsabilidad Civil, Daos,


Incendio y Robo o Hurto
CA-CC 1.1 Incendio y Robo o Hurto exclusivamente cuando el Vehculo se
encuentre depositado en un Garage o Taller, o en otro lugar destinado a su
Guarda.
CA-CC 4.2 Ajuste Automtico con Pago Anticipado.
CA-CC 5.1 Aumento Sobre Valor Promedio en Plaza.
CA-CC 6.2 Disminucin Sobre Valor Promedio en Plaza.
CA-CC 7.1 Transferencia de Derechos a Acreedores Prendaros.
CA-CC 9.1 Aplicacin de Tasas Diferenciales por Lugar de Residencia del
Asegurado. Zona de Bajo riesgo. Cambio de Domicilio.
CA-CC 10.2 Ajuste Automtico con Pago Anticipado para Seguros en Moneda
Extranjera.
CA-CC 11.1 Indemnizacin de un vehculo cero kilmetro.
CA-CC 11.2 Indemnizacin de un vehculo cero kilmetro.

CA-CO - Comunes
CA-CO 1.1 Titularidad del dominio.
CA-CO 12.1 Finalizacin de la cobertura por cancelacin de deuda prendara.

600
CA-CO 13.1 Renuncia a la Subrogacin.
CA-CO 13.3 Leasng.

CO-EX - Coberturas al Exterior


CO-EX 1.1 Seguro de Responsabilidad Civil del Transportador Carretero de
Viaje Internacional por los Territorios de los Pases del Cono Sur (Argentina,
Bolivia, Brasil, Chile, Paraguay, Per y Uruguay). Daos Causados a
Personas o Cosas Transportadas o no, a Excepcin de la Carga
Transportada.
CO-EX 1.2 Seguro de Responsabilidad Civil del Transportador Carretero de
Viaje Internacional por los Territorios de los Pases de Argentina, Brasil,
Paraguay y Uruguay - Daos Causados a Personas o Cosas Transportadas o
no, a Excepcin de la Carga Transportada.
CO-EX 3. 1 Extensin de las Coberturas de Robo o Hurto a Pases Limtrofes.
CO-EX 4.1 Extensin de las Coberturas de Robo o Hurto a Pases de
Sudamrca.
CO-EX 5.1 Extensin de la Cobertura de Daos a Pases Limtrofes.
CO-EX 6.1 Extensin de la Cobertura de Daos a Pases de Sudamrica.
CO-EX 7.1 Extensin de la Cobertura de Incendio a Pases Limtrofes.
CO-EX 8.1 Extensin de la Cobertura de Incendio a Pases de Sudamrica.
CO-EX 9.1 Extensin de la Cobertura de Responsabilidad Civil a Pases de
Sudamrica que no forman parte del Mercosur.
CO-EX 10.1 Extensin de la Cobertura de Responsabilidad Civil a Pases del
Mercosur
CO-EX 11.1 Extensin de la Cobertura de Responsabilidad Civil a Pases del
Cono Sur

601
Anexo del punto 23.6. inc. b) apartado I)
[Volver]

SOLICITUD INDIVIDUAL DE COBERTURA


Seguro Colectivo de Sepelio

Artculo 5 de la Ley N 17.418: Toda declaracin falsa o toda reticencia de


circunstancias conocidas por el asegurado, aun hechas de buena fe, que a
juicio de peritos hubiese impedido el contrato o modificado sus condiciones si el
asegurador hubiese sido cerciorado del verdadero estado del riesgo, hace nulo el
contrato

Exclusin de otros seguros: Queda expresamente estipulado que ninguna persona


asegurada bajo esta pliza podr estar incorporada o incorporarse en el futuro a
otro seguro de sepelio, individual o colectivo, contratado con el Asegurador u otra
entidad Aseguradora. En caso de transgresin a lo expuesto precedentemente y
en caso de producirse el evento cubierto cada Asegurador contribuir
proporcionalmente al monto de su contrato.

N Solicitud

Solicito ser incluido en el plan de Seguro Colectivo de Sepelio - Cobertura


Prestacional / Reintegro de Gastos de Sepelio (segn corresponda) por la suma
que tenga o pueda tener derecho de acuerdo a las Condiciones convenidas con la
aseguradora (Datos de la Aseguradora) a quien me comprometo a abonar el premio
correspondiente.

Datos del Tomador:


Nombre o razn social:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia
Telfono N:
CUIT:
Condicin IVA:
Mail:
Actividad:

Datos Asegurado Titular:


Apellido y Nombre:
Tipo y N de Documento:
CUIT/CUIL:
Sexo: F / M

602
Lugar de nacimiento:
Estado civil:
Domicilio:
Provincia:
Cdigo Postal:
Telfono:
Mail:
Condicin IVA:
De acuerdo con lo estipulado en las Condiciones Generales, solicito la inclusin
del grupo familiar que se detalla a continuacin:
Datos Grupo Familiar Asegurable

Nombre Parentesco Documento N Fecha de


con el Nacimiento
Asegurado
Titular

Coberturas Solicitadas: (Deber figurar solamente la opcin


seleccionada por el Tomador de la pliza)

IMPORTANTE:
Prevencin de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo:
El Asegurado asume la carga de aportar los datos y documentos que le sean
requeridos por la Aseguradora en virtud de lo establecido por las normas vigentes en
materia de prevencin de lavado de activos y financiamiento del terrorismo. Caso
contrario, la Aseguradora dar cumplimiento a lo establecido en las Resoluciones
UIF vigentes en la materia.

Lugar y fecha:

Sello y firma del Tomador Firma del Asegurado Titular Solicitante

Esta solicitud ser cumplimentada por duplicado, quedando ste en poder del
603
Tomador como constancia.
ST CL 1

SOLICITUD DEL SEGURO PARA EL TOMADOR:


Seguro Colectivo de Sepelio

Artculo 5 de la Ley N 17.418: Toda Declaracin falsa o toda reticencia de


circunstancias conocidas por el asegurado, aun hechas de buena fe, que a
juicio de peritos hubiese impedido el contrato o modificado sus condiciones si el
asegurador hubiese sido cerciorado del verdadero estado del riesgo, hace nulo el
contrato

Exclusin de otros seguros: Queda expresamente estipulado que ninguna persona


asegurada bajo esta pliza podr estar incorporada o incorporarse en el futuro a
otro seguro de sepelio, individual o colectivo, contratado con el Asegurador u otra
entidad Aseguradora. En caso de transgresin a lo expuesto precedentemente y
en caso de producirse el evento cubierto cada Asegurador contribuir
proporcionalmente al monto de su contrato.

N de Solicitud:

Datos del Tomador:


Nombre o razn social Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono N:
Mail:
CUIT:
Condicin IVA:
Actividad:

- Solicita por intermedio de la presente la emisin de una pliza en el plan de


Seguro colectivo Cobertura Prestacional / Reintegro de Gastos de Sepelio
(segn corresponda) sobre los componentes del grupo cuyas solicitudes
individuales se acompaan por separado.

Las caractersticas del grupo y la vinculacin existente con el Tomador son las
siguientes:

Definicin:
N actual de asegurables:
Integrantes del grupo familiar a asegurar:

604
Coberturas Solicitadas: (deber figurar solamente la
opcin seleccionada )

Renovacin Automtica: SI/NO


El Tomador se obliga a efectuar . (forma de pago),
a .. (Nombre de la Aseguradora), el pago total de las primas, en los
vencimientos respectivos, y a cumplir con todas las disposiciones que le competen,
establecidas en las Condiciones Generales de la pliza que se transcriben al dorso y
que declara conocer y aceptar.

A D V E R T E N C I A : Cuando el texto de la pliza difiera del contenido de la


propuesta, la diferencia se considerar aprobada por el Tomador, si no reclama
dentro de un mes de recibido la pliza.

Medios de Pago

Los nicos sistemas habilitados para pagar premios de contratos de seguros son
los siguientes:

a) Entidades especializadas en cobranza registro y procesamiento de pagos por


medios electrnicos habilitados por la SSN;
b) Entidades financieras sometidas al rgimen de la Ley N 21.526;
c) Tarjetas de crdito, dbito, emitidas en el marco de la Ley N 25.065;
d) Medios electrnicos de cobro habilitados previamente por la SSN a cada entidad
de seguros, los que debern funcionar en sus domicilios, puntos de venta o
cobranza. En este caso, el pago deber ser realizado mediante alguna de las
siguientes formas: efectivo en moneda de curso legal, cheque cancelatorio Ley N
25.345 o cheque no a la orden librado por el asegurado o Tomador a favor de la
Aseguradora.
Cuando la percepcin de premios se materialice a travs del SISTEMA NICO
DE LA SEGURIDAD SOCIAL (SUSS) se considerar cumplida la obligacin
establecida en el presente apartado.

605
IMPORTANTE:
Prevencin de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo:
El Tomador asume la carga de aportar los datos y documentos que le sean
requeridos por la Aseguradora en virtud de lo establecido por las normas vigentes en
materia de prevencin de lavado de activos y financiamiento del terrorismo. Caso
contrario, la Aseguradora dar cumplimiento a lo establecido en las Resoluciones
UIF vigentes en la materia.

Lugar, fecha y sello:

CP CL 1

CONDICIONES PARTICULARES
Seguro Colectivo de Sepelio

Datos de la Aseguradora

Nombre:
CUIT, CUIL o DNI:
Direccin:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono
Mail:

Renovacin Automtica: SI/NO

Nmero de Pliza:
Nmero de Pliza que se Renueva:
Vigencia: [anual]
Fecha de Inicio y fin de Vigencia de la Cobertura:
Fecha de Emisin:

Datos del Productor Asesor de Seguros:


Nombre y Apellido o Denominacin:
Social N de Matricula:
Mail:

606
Datos del Tomador
Nombre, Apellido o Razn Social:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:
Tipo y N de documento /CUIT/ CUIL o DNI:
Condicin de Contribuyente (para el IVA):
Actividad:

Cobertura Contratada: (deber figurar solamente la opcin seleccionada en la


solicitud del seguro)

Vidas Aseguradas (cantidad):


* Adjunta listado con los datos de todos los asegurados comprendidos en la
pliza (Asegurados Titulares y familiares)

Nmero mnimo de Asegurados Titulares/Porcentaje mnimo de adhesin:

Edad Mxima de ingreso y de Permanencia (en caso de corresponder)


Asegurado Titular:
Cnyuge/ conviviente:
Hijos:
Padres:
Padres polticos:

Moneda de Contrato: moneda de curso legal.

Contributivo/ no contributivo: Si / No% [variable, segn quien est a cargo del


pago de la prima]

Suma Asegurada:

Pago del premio:


Frecuencia de pago de la prima: Mensual
Fecha de vencimiento:

Limitaciones:
Plazo de Carencia: (TREINTA (30) das corridos)*

* Solo se podr aplicar el Plazo de Carencia cuando no se exijan requisitos de


asegurabilidad (Artculo 9 de las CGC - SEP)
Discriminacin del Premio

- Tasa de Prima Media: (Deber discriminarse de acuerdo con lo establecido en el

607
Artculo 10 de las condiciones Generales)
- Gastos de Explotacin:
- Gastos de Produccin:
- Recargo por fraccionamiento:
- Impuestos, tasas, sellados:
- Premio:

Esta pliza ha sido aprobada por la SSN por Resolucin/Provedo N

Los asegurados podrn solicitar informacin ante la SSN con relacin a la


Aseguradora, dirigindose personalmente o por nota a Julio A. Roca 721(C.P.1067),
Ciudad de Buenos Aires, o al telfono 4338-4000 (lneas rotativas), en el horario de
10.30 a 17.30, o va internet a la siguiente direccin: www.ssn.gob.ar

Los nicos sistemas habilitados para pagar premios de contratos de seguros son
los siguientes:

a) Entidades especializadas en cobranza registro y procesamiento de pagos por


medios electrnicos habilitados por la SSN;
b) Entidades financieras sometidas al rgimen de la Ley N 21.526;
c) Tarjetas de crdito, dbito, emitidas en el marco de la Ley N 25.065;
d) Medios electrnicos de cobro habilitados previamente por la SSN a cada
entidad de seguros, los que debern funcionar en sus domicilios, puntos de venta
o cobranza. En este caso, el pago deber ser realizado mediante alguna de las
siguientes formas: efectivo en moneda de curso legal, cheque cancelatorio Ley N
25.345 o cheque no a la orden librado por el asegurado o Tomador a favor de la
Aseguradora.

Cuando la percepcin de premios se materialice a travs del SISTEMA NICO DE


LA SEGURIDAD SOCIAL (SUSS) se considerar cumplida la obligacin
establecida en el presente apartado.

IMPORTANTE: Cuando el texto de la pliza difiera del contenido de la propuesta, la


diferencia se considerar aprobada por el asegurado, si no reclama dentro de un mes
de recibida la pliza.

608
AP CL 1

ANEXO - CONDICIONES PARTICULARES


Seguros Colectivos de Sepelio

Personas Aseguradas

Asegurado Titular:
Nombre:
Fecha nacimiento:
Documento CUIT/CUIL:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:

Asegurados Familiares:
Nombre:
Fecha de Nacimiento:
Documento:
Parentesco con el solicitante:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:

EX CL 1

Anexo I - Exclusiones
Seguros Colectivos de Sepelio

Artculo 16 - Residencia y viajes Riesgos no cubiertos Prdida del derecho


a la indemnizacin

El asegurado est cubierto por esta pliza sin restricciones en cuanto a residencia
y viajes que pueda realizar, dentro o fuera del pas.

La Aseguradora, salvo indicacin en contrario en Condiciones Particulares, no


cubrir el siniestro cuando el fallecimiento sea consecuencia de alguna de las
siguientes causas:

a) Suicidio voluntario, salvo que el certificado individual de cobertura haya estado

609
en vigor ininterrumpidamente por lo menos por un ao completo, contado desde
la vigencia del mencionado certificado;
b) Acto ilcito provocado deliberadamente por el Asegurado;
c) Participacin en empresa criminal;
d) Acto de terrorismo, cuando el asegurado sea partcipe voluntario;
e) Acto de guerra civil o internacional, guerrilla, rebelin, sedicin, motn, terrorismo,
cuando el Asegurado hubiera participado como sujeto activo. Si la guerra
comprendiera a la Nacin Argentina, las obligaciones de la Aseguradora y del
Asegurado se regirn por las normas que para tal emergencia dictara la autoridad
competente;
f) Acontecimientos catastrficos originados por la energa atmica.

CC CL 1

CLUSULA DE COBRANZA DE PREMIO


Seguros Colectivos de Sepelio

Artculo 1. El premio anual (fraccionado en forma mensual) de este seguro deber


pagarse al contado en la fecha de iniciacin de la vigencia de cada perodo de
facturacin, por alguno de los medios de pagos habilitados de conformidad con la
normativa vigente y que se indiquen en las Condiciones Particulares.

El componente financiero ser como mnimo el que resulte de la aplicacin de la


Tasa Libre Pasiva del BANCO DE LA NACIN ARGENTINA calculada sobre el saldo
de deuda.

El premio no ser exigible sino contra entrega de la pliza o certificado de


cobertura o endoso de cada perodo de facturacin (Artculo 30 de la Ley N
17.418).

Se entiende por Premio, la Prima mas los impuestos, tasas gravmenes y todo
otro recargo adicional de la misma.

Artculo 2. La Aseguradora concede un Plazo de Gracia de un mes (no inferior a


TREI NTA ( 30) das corridos) para el pago del Premio, sin recargos de intereses.
Durante este plazo la pliza continuar en vigor. Si dentro de ste plazo se
produjera un siniestro amparado por la presente pliza, se deducir de la suma a
abonarse el premio o fraccin de premio impago vencido.

Para el pago del primer Premio o fraccin de premio, el Plazo de Gracia se


contar desde la fecha inicio de vigencia de la pliza. Para el pago de los
premios siguientes, el Plazo de Gracia correr a partir de la hora CERO (0) del
da que vence cada uno de dichos premios.

610
Vencido el Plazo de Gracia para el pago del premio exigible, sin que este se
haya producido, la cobertura quedar automticamente Suspendida desde la hora
VEINTICUATRO (24) del da del vencimiento impago, sin necesidad de
interpelacin judicial o extrajudicial alguna, ni constitucin en mora, la que se
producir por el solo vencimiento de ese plazo.

El plazo mximo de Suspensin de la pliza, ser de SESENTA (60) das


corridos contados a partir de la hora CERO (0) del da siguiente al vencimiento del
plazo de gracia. Sin embargo el premio correspondiente al perodo de cobertura
suspendida quedar a favor de la Aseguradora como penalidad.

La cobertura slo podr rehabilitarse dentro de los NOVENTA (90) das corridos,
contados desde la fecha de cualquier vencimiento impago. La rehabilitacin surtir
efecto desde la hora CERO (0) del da siguiente a aquel en que la Aseguradora
reciba el pago del importe total adeudado.

Una vez vencido el plazo mximo de suspensin (SESENTA (60) das corridos)
el contrato quedar rescindido por falta de pago. Quedar a favor de la
aseguradora, como penalidad, el importe del premio correspondiente al perodo
transcurrido desde el inicio del plazo de gracia hasta el momento de la rescisin.

La gestin del cobro extrajudicial o judicial del premio o saldo adeudado no


modificar la suspensin de la cobertura o rescisin del contrato estipulada
fehacientemente.

No entrar en vigencia la cobertura de ninguna facturacin en tanto no est


totalmente cancelado el premio anterior.

Artculo 3. Los derechos que la pliza acuerda al asegurado, nacen a la misma


hora y da que comienzan las obligaciones a su cargo establecidas
precedentemente.

Artculo 4. Las disposiciones de la presente clusula son tambin aplicables a los


premios de los seguros contratados por perodos menores a UN (1) ao y a los
adicionales por endosos o suplementos de la pliza.

Artculo 5. Los pagos que resulten de la aplicacin de la presente clusula se


efectuarn a travs de alguno de los medios de pago dispuestos por la entidad,
dentro de los autorizados oportunamente por la SSN teniendo en cuenta la
reglamentacin vigente.
Artculo 6. Aprobada la liquidacin de un siniestro la Aseguradora podr descontar
de la indemnizacin cualquier saldo o deuda vencida de este contrato.

611
CI CL 1

CERTIFICADO INDIVIDUAL DE COBERTURA


Seguro Colectivo de Sepelio

Datos de la Aseguradora
Nombre:
CUIT, CUIL o DNI:
Direccin:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:

Exclusin de otros seguros: Queda expresamente estipulado que ninguna persona


asegurada bajo esta pliza podr estar incorporada o incorporarse en el futuro a
otro seguro de sepelio, individual o colectivo, contratado con la Aseguradora u otra
entidad aseguradora. En caso de transgresin a lo expuesto precedentemente y en
caso de producirse el evento cubierto cada Asegurador contribuir
proporcionalmente al monto de su contrato.

Nmero de Pliza:
Nmero de Certificado Individual de Cobertura:
Fecha de Emisin:
Fecha de Inicio y fin de la Cobertura:

Tomador:
Nombre o Razn Social:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Tipo y N de documento /CUIT/ CUIL o DNI:
Condicin de ante el IVA:
Actividad:
Mail:

Asegurado Titular:
Apellido y Nombre:
Sexo:

612
Fecha de Nacimiento:
Nacionalidad:
N y tipo de Documento:
CUIT/CUIL:
Estado Civil:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:

Asegurados Familiares:
Nombre:
Fecha de Nacimiento:
Documento:
CUIT/CUIL:
Parentesco con el solicitante:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:

Edad Mxima de Ingreso:


Edad Mxima de Permanencia:

Coberturas Contratadas: (deber figurar solamente la


opcin seleccionada en la solicitud del seguro)

COMUNICACIN AL ASEGURADO: El asegurado que se identifica en este


Certificado de Incorporacin tendr derecho a solicitar una copia de la pliza
oportunamente entregada al Tomador del presente contrato de seguro.

CO-CL 1

CONDICIONES GENERALES COMUNES


Seguro Colectivo de Sepelio

Artculo 1 - Disposiciones Fundamentales

613
Preeminencia normativa: Esta pliza se integra con estas Condiciones Generales
Comunes y las Condiciones Particulares (Frente de Pliza). En caso de
discordancia entre las Condiciones Generales Comunes y las Particulares
predominarn estas ltimas.
Reticencia:
Esta pliza y los respectivos Certificados Individuales han sido extendidos por la
Aseguradora sobre la base de las declaraciones suscriptas por el Tomador en su
solicitud y las declaraciones suscriptas por los Asegurados Titulares en sus
solicitudes individuales.

Toda declaracin falsa o toda reticencia de circunstancias conocidas por el


Tomador o por los Asegurados Titulares, an hecha de buena fe, que a juicio de
peritos hubiere impedido el contrato o la aceptacin de los certificados individuales,
o hubiere modificado las condiciones de los mismos, si la Aseguradora hubiese sido
cerciorada del verdadero estado del riesgo, hace nulo el contrato y/o los certificados
individuales.

El seguro ser vlido respecto de aquellas personas a las que no se refiere la


declaracin falsa o reticente. Excepto que, a juicio de peritos, dicha reticencia
hubiese impedido la cobertura de la totalidad del grupo asegurado.

La aseguradora cuenta con un plazo de TRES (3) meses, contado desde que
tom conocimiento de la reticencia, para impugnar el contrato de nulidad o proceder
a su reajuste.

Artculo 2 - Vigencia

Esta pliza adquiere fuerza legal desde las CERO (0) horas del da fijado en
Condiciones Particulares como comienzo de su vigencia. La misma ser de
vigencia anual renovable automticamente, salvo que en Condiciones Particulares
se indique un plazo de vigencia distinto.

No obstante ello, cualquiera de las partes (Tomador o Aseguradora) deber


notificar de manera fehaciente, y con una anticipacin no menor a TREINTA
(30) das corridos al vencimiento de la vigencia de la pliza, su decisin de no
renovar.

Artculo 3 - Asegurado Titular - Personas Asegurables

Se consideran Asegurables como Asegurados Titulares, a todas las personas


fsicas, cuya relacin con el Tomador resulte preexistente a su incorporacin a este
seguro, que se encuentren relacionadas entre s por un inters distinto al de
contratar el presente seguro y que renan los requisitos de asegurabilidad exigidos
por la Aseguradora y que no excedan la Edad Mxima de Ingreso que se indique en
las Condiciones Particulares.

El Tomador podr incorporarse al presente seguro en las mismas condiciones que

614
se exijan para los dems asegurables.

Las personas que en el futuro entren a formar parte del grupo, as como las que
reingresen al mismo tambin sern asegurables una vez que la solicitud de
incorporacin hubiese sido aprobada por la Aseguradora, a partir de las CERO (0)
horas del da primero del mes que siga a la fecha de aprobacin de la solicitud.

Artculo 4 - Grupo Familiar - Personas Asegurables:

El Asegurado Titular podr incluir en el presente seguro al cnyuge o integrante de


la unin convivencial en los trminos del Artculo 509 del Cdigo Civil y Comercial
de la Nacin y/o a sus hijos y/o padres y/o padres polticos y/o a las personas que
convivan con el asegurado y reciban del mismo ostensible trato familiar. Todos ellos
deben reunir los requisitos de asegurabilidad exigidos por la Aseguradora, y que no
excedan la Edad Mxima de Ingreso que se indique en las Condiciones
Particulares. Los hijos susceptibles de cobertura lo sern hasta alcanzar los
VEINTICINCO (25) aos, a menos que se indique una edad menor en las
Condiciones Particulares, salvo los hijos incapaces que se encuentren legalmente a
cargo del Asegurado Titular que podrn continuar asegurados incluso luego de
cumplidos los VEINTICINCO (25) aos.

Para el caso en que DOS (2) Asegurados Titulares puedan incorporar como
integrantes del Grupo Familiar a la o las mismas personas, dicha inclusin deber
ser efectuada nicamente por UN (1) solo Asegurado Titular.

Ser requisito indispensable para la inclusin en el seguro del Grupo Familiar


respectivo, que el Asegurado Titular declare ante el Tomador la identidad de los
familiares incorporados al seguro y ser responsable de su actualizacin en cada
oportunidad en que se produzcan modificaciones en el Grupo Familiar declarado.

Artculo 5 - Forma y plazo para solicitar la Cobertura Individual:

a) Todo asegurable que desee incorporarse a esta pliza deber solicitarlo por
escrito en los formularios de Solicitud Individual que a este efecto proporciona la
Aseguradora. La solicitud deber formularla dentro del plazo de UN (1) mes, no
inferior a T RE I NT A ( 30) das corridos, a contar desde la fecha en que sea
asegurable;

b) Los asegurables que soliciten su incorporacin a esta pliza despus de


transcurrido el plazo indicado en el inciso anterior, como asimismo los que vuelvan
a solicitar su incorporacin nuevamente al seguro despus de haber rescindido la
cobertura, debern presentar pruebas de asegurabilidad satisfactorias para la
Aseguradora a travs del cuestionario de salud provisto por la misma, en el caso
que la Aseguradora exija a tales efectos el cumplimiento de pruebas de
asegurabilidad;

615
c) Toda Solicitud Individual recibida por el Contratante deber ser remitida por
ste a la Aseguradora dentro del plazo de TRES (3) das hbiles de recibida la
misma;

d) La Aseguradora se reserva el derecho de resolver en cada caso si el


solicitante es asegurable y podr rechazar su solicitud;

e) Se determina un plazo de TREINTA (30) das corridos desde la recepcin de


la Solicitud Individual por parte de la Aseguradora, para que sta se expida sobre
la aceptacin del asegurado, en caso de silencio por parte de la misma la solicitud
individual se considerar aceptada.

Artculo 6 - Certificados Individuales de Cobertura

Admitida la incorporacin del Asegurado, la Aseguradora por intermedio del


Tomador, proporcionar al Asegurado Titular un Certificado Individual de
Cobertura, en el que se establecern los derechos y obligaciones de las partes,
el monto del respectivo capital asegurado, la fecha de entrada en vigor y dems
datos, tanto del Asegurado Titular como de los Asegurados Familiares en caso
de corresponder, de acuerdo a la reglamentacin vigente.
En caso de que se produzca alguna modificacin de los enunciados precedentes,
la Aseguradora otorgara un nuevo certificado de Cobertura Individual con las
correspondientes correcciones.

Artculo 7- Fecha de entrada en vigor de cada Certificado Individual de Cobertura

Los asegurables que hubieran solicitado su incorporacin a esta pliza hasta las
CERO (0) horas del da fijado como comienzo de vigencia, y si la misma hubiera
sido aprobada por la aseguradora, quedarn comprendidos en la pliza.
Los asegurables que soliciten su incorporacin a esta pliza dentro de los TREINTA
(30) das corridos de adquirida tal condicin, quedarn comprendidos en la misma a
partir del da primero del mes siguiente de la aceptacin de la respectiva solicitud
de cobertura, por parte de la Aseguradora.
La fecha de Inicio de vigencia de cada Certificado Individual de Cobertura estar
establecida en el mismo.

Artculo 8 - Nmero mnimo de Asegurados Titulares y porcentaje mnimo de


adhesin

Es condicin expresa para que este seguro entre en vigor y mantenga su vigencia
en las condiciones pactadas en materia de capitales y primas, que tanto la cantidad
de Asegurados Titulares como el porcentaje de los mismos con relacin a los que
se hallen en condiciones de ser incorporados al seguro, alcancen por lo menos, los
mnimos indicados en las Condiciones Particulares.

Si en un determinado momento no se reunieran los requisitos mnimos antes


mencionados, la Aseguradora se reserva el derecho de modificar la tasa de prima

616
aplicada. La Aseguradora notificar su decisin por escrito al Contratante con una
anticipacin mnima de TREINTA (30) das corridos a la fecha de aplicacin de la
modificacin.

Asimismo, si se produjere una variacin superior al VEINTICINCO POR CIENTO


(25%) en la cantidad de Asegurados Titulares y/o en la sumatoria de los capitales
asegurados individuales, se podr realizar un nuevo clculo de prima promedio, la
que regir hasta el vencimiento del plazo de vigencia en curso.

Artculo 9 - Plazo de Carencia

La cobertura prevista en esta pliza estar sujeta a un Plazo de Carencia de


T R E I N T A ( 30) das corridos, salvo que en Condiciones Particulares se indique
un plazo menor, durante el cual el Asegurado est obligado al pago de las primas,
a contar desde la fecha de vigencia inicial del Certificado Individual de Cobertura.

Si ocurriera el fallecimiento del Asegurado durante el Plazo de Carencia no ser


de aplicacin el beneficio previsto en esta pliza, excepto en aquellos casos en
que el fallecimiento ocurra como consecuencia de un accidente. Se entender por
accidente a toda lesin corporal producida directa y exclusivamente por causas
externas violentas, fortuitas e independientes de la voluntad del Asegurado.
Queda establecido que la Aseguradora, nicamente podr aplicar el Plazo de
Carencia, cuando no exija Requisitos de Asegurabilidad.

Artculo 10 - Prima del Seguro

10.1. La prima media inicial por mil mensual de capital asegurado, inserta en las
Condiciones Particulares de esta pliza, resulta del cociente entre la sumatoria del
producto de la tarifa correspondiente a la edad y al capital de cada individuo
integrante del grupo asegurable y el total de los capitales asegurados.

La misma regir durante el primer ao pliza de vigencia del seguro.

La prima media del seguro podr ser ajustada en cada aniversario de pliza, por la
Aseguradora, quien comunicar por escrito al Tomador la nueva prima media
resultante, como asimismo cualquier modificacin de la suma asegurada, con una
anticipacin no menor a los TREINTA (30) das corridos, a la fecha en que
comience a regir la misma.

La prima media se aplicar sin ninguna discriminacin de edades a todos los


asegurados, por lo que el importe a pagar por el Tomador al Asegurador resultar
de multiplicar la prima media por el total de capitales asegurados vigentes.

10.2. Las partes podrn convenir:

a) Una prima media inicial por mil de capital asegurado por rango de edades.

617
Dichos rangos sern equidistantes. La metodologa de clculo ser similar a la
enunciada en prrafos anteriores;

b) Una prima media inicial promedio aplicable teniendo en cuenta los siguientes
grupos asegurados:

I) Slo Asegurado Titular.


II) Grupo Familiar Primario (Asegurado Titular, cnyuge/conviviente e hijos).
III) Grupo Familiar Secundario (Asegurado Titular, cnyuge/conviviente, padres y
padres polticos).
IV) Grupo Familiar Primario y Secundario (Asegurado Titular, cnyuge/conviviente,
hijos, padres, padres polticos y las personas que convivan con el asegurado y
reciban del mismo ostensible trato familiar.

Artculo 11- Rescisin de la Pliza

Tanto el Tomador como la Aseguradora podrn rescindir esta pliza en cualquier


vencimiento de primas, previo aviso por escrito con anticipacin no menor a los
TREINTA (30) das corridos, sin limitacin alguna. Consecuentemente, se
rescindirn automticamente todas las coberturas individuales.

Artculo 12 - Finalizacin de las Coberturas Individuales

Las coberturas individuales de cada Asegurado finalizarn en los siguientes casos:

a) Por renuncia del Asegurado Titular a continuar con el seguro;


b) Por fallecimiento del Asegurado Titular;
c) Por dejar de pertenecer el Asegurado Titular al grupo regido por el Tomador;
d) Por caducidad o rescisin de la pliza;
e) Por falta de pago de primas de acuerdo con lo establecido en la Clusula de
Cobranza del Premio que forma parte de la presente pliza;
f) Para el caso de los asegurados familiares: cuando pierdan su condicin de
miembros del Grupo Familiar;
g) Al cumplir la Edad Mxima de Permanencia establecida en las Condiciones
Particulares.

Tanto la renuncia a que se refiere el punto a), como el retiro del grupo previsto en
el punto c), debern ser comunicadas a la Aseguradora por intermedio del
Tomador en los formularios previstos a tal efecto dentro de los TREINTA (30) das
corridos desde la fecha en la cual se produjeron dichos eventos.

La rescisin de los Certificados Individuales operar al trmino del mes por el cual
se hubieren descontado primas.

La rescisin o caducidad de la cobertura para el Asegurado Titular implica la


terminacin automtica de la cobertura para todos los Asegurados Familiares.

618
En cualquier caso de rescisin o caducidad de esta pliza caducarn
simultneamente todos los certificados individuales cubiertos por ella, salvo las
obligaciones pendientes a cargo de la Aseguradora.

Se dar cobertura a los siniestros ocurridos a los asegurados, siempre que los
mismos hayan acontecido antes de la rescisin del Certificado del Asegurado
Titular, lo cual no afectar el compromiso de la Aseguradora para con el siniestro,
puesto que la obligacin es anterior a dicha rescisin.

Artculo 13 - Nmina de Asegurados

La Aseguradora entregar al Tomador, al momento de emitir la pliza, una


nmina completa de los asegurados (titulares y familiares) con las respectivas
sumas aseguradas y, asimismo, entregar listas de actualizacin por ingresos,
egresos y variaciones de los capitales asegurados a medida que se produzcan.

Artculo 14 - Obligaciones del Tomador

Son obligaciones del Tomador:

a) Comunicar a la Aseguradora el fallecimiento de cualquier Asegurado;


b) Recepcionar y remitir a la Aseguradora los formularios de solicitud individual en
tiempo y forma;
c) Remitir a la Aseguradora, la correspondiente denuncia de siniestro en tiempo y
forma; conforme lo establecido en el Artculo 46 de la Ley de Seguros;
d) Comunicar mensual y regularmente a la Aseguradora, las altas y bajas de los
asegurados y las bases para efectuar el clculo de las primas y capitales
asegurados, con la siguiente informacin: fecha de nacimiento, nombre y apellido,
capital asegurado;
e) Hacer saber a la Aseguradora cualquier cambio de denominacin o domicilio.

Artculo 15 - Exclusin de otros Seguros

Queda expresamente estipulado que ninguna persona asegurada bajo esta pliza
podr estar incorporada o incorporarse en el futuro a otro seguro de sepelio
individual o colectivo contratado con la Aseguradora u otra entidad aseguradora. En
caso de transgresin a lo expuesto precedentemente y en caso de producirse el
evento cubierto cada Asegurador contribuir proporcionalmente al monto de su
contrato.

Artculo 16 - Residencia y viajes Riesgos no cubiertos Prdida del derecho


a la indemnizacin.

El asegurado est cubierto por esta pliza sin restricciones en cuanto a residencia
y viajes que pueda realizar, dentro o fuera del pas.

La Aseguradora, salvo indicacin en contrario en Condiciones Particulares, no

619
cubrir el siniestro cuando el fallecimiento sea consecuencia de alguna de las
siguientes causas:

a) Suicidio voluntario, salvo que el certificado individual de cobertura haya estado en


vigor ininterrumpidamente por lo menos por un ao completo, contado desde la
vigencia del mencionado certificado;
b) Acto ilcito provocado deliberadamente por el Asegurado;
c) Participacin en empresa criminal;
d) Acto de terrorismo, cuando el asegurado sea partcipe voluntario;
e) Acto de guerra civil o internacional, guerrilla, rebelin, sedicin, motn, terrorismo,
cuando el Asegurado hubiera participado como sujeto activo. Si la guerra
comprendiera a la Nacin Argentina, las obligaciones de la Aseguradora y del
Asegurado se regirn por las normas que para tal emergencia dictara la autoridad
competente;
f) Acontecimientos catastrficos originados por la energa atmica.

Artculo 17 - Duplicado de pliza y de certificados.

En caso de robo, prdida o destruccin de esta pliza, el Tomador podr obtener


un duplicado en sustitucin de la pliza original. Las modificaciones o
suplementos que se incluyen en el duplicado, a pedido del Tomador, sern los
nicos vlidos.

El Tomador y los Asegurados tienen derecho a que se le entregue copia de las


declaraciones efectuadas con motivo de este contrato y copia no negociable de la
pliza sin costo alguno.

Artculo 18 - Domicilio

El domicilio en el que las partes deben efectuar las denuncias, declaraciones y


dems comunicaciones previstas en este contrato o en la Ley de Seguros es el
ltimo declarado por ellas.

Artculo 19 - Impuestos tasas y contribuciones

Los impuestos, tasas y contribuciones de cualquier ndole y jurisdiccin que se


crearen en lo sucesivo, o los aumentos eventuales de los existentes, estarn a
cargo del Tomador, de los Asegurados, segn el caso, salvo cuando la Ley los
declare expresamente a cargo exclusivo de la Aseguradora.

Artculo 20 - Jurisdiccin

Toda controversia judicial relativa a la presente pliza podr ser dirimida ante los
Tribunales Ordinarios competentes del lugar de su emisin. Para el caso en que la
pliza y/o el Certificado Individual hayan sido emitidos en una jurisdiccin distinta
al domicilio del asegurado, ste podr recurrir a los Tribunales Ordinarios
competentes correspondientes a su domicilio.

620
Artculo 21 - Cesiones

Los derechos emergentes de esta pliza son intransferibles. Toda cesin o


transferencia se considerar nula y sin efecto alguno.

EP- CL 1

CONDICIONES GENERALES ESPECFICAS

COBERTURA PRESTACIONAL - Seguro Colectivo de Sepelio

Artculo 1 - Objeto del Seguro

Ocurrido el fallecimiento de una persona asegurada durante la vigencia de esta


pliza, estando ella y el respectivo Certificado Individual de Cobertura en pleno
vigor, y una vez transcurrido el Plazo de Carencia que se indica en el Artculo 9
de las Condiciones Generales Comunes de la pliza (de resultar aplicable), la
Aseguradora se obliga a brindar el servicio de sepelio, hasta la concurrencia de la
Suma Asegurada Mxima Contratada, realizado en cualquier punto del pas por
alguna de las Empresas de Servicios Fnebres detalladas en la nmina que forma
parte integrante de la presente pliza, a cuyos efectos se tendrn en cuenta las
siguientes condiciones:

a) Ante el fallecimiento de una persona asegurada es obligacin inexcusable del


Tomador, de los parientes, de las personas ms allegadas o de los herederos
legales, solicitar la prestacin del servicio de sepelio en alguna de las Empresas
de Servicios Fnebres que figuran en la nmina de prestadores adjunta a la
presente pliza o en sus actualizaciones futuras. Es obligacin de la Aseguradora,
a travs del Tomador, mantener informados a los Asegurados de las
modificaciones producidas en la nmina de empresas prestadoras del servicio
fnebre;

b) En caso que el servicio se efectuara con una empresa que no figura en la


nmina de prestadoras, se rescindir el seguro en la parte correspondiente al
asegurado fallecido sin derecho alguno para el Tomador o el titular del inters
asegurable, segn corresponda, salvo en los casos especficamente contemplados
en el Artculo 3 de las presentes condiciones Generales especficas;

c) A los efectos de la obtencin de los servicios necesarios para inhumar al


asegurado fallecido, el Contratante, los parientes, personas ms allegadas o los
herederos legales, actuarn ante las Empresas de Servicios Fnebres a ttulo
personal, solicitando la prestacin del servicio que, como mximo, se ajuste hasta la
concurrencia del Capital Asegurado que figure en las Condiciones Particulares;
621
d) En caso de que un asegurado falleciera en circunstancias tales que nadie se
hiciera cargo de su sepelio, este seguro obrar de modo tal que puesta la
Aseguradora en conocimiento de dicha circunstancia, por intermedio de alguna de
las Empresas de Servicios Fnebres cercana al lugar del deceso, se har cargo
de los gastos de inhumacin hasta la concurrencia de la Suma Asegurada
establecida en Condiciones Particulares, informando tal situacin al Tomador.

Artculo 2 - Capitales Asegurados

La prestacin del servicio de sepelio que la Aseguradora se obliga a efectuar,


ocurrido el fallecimiento de una persona asegurada durante la vigencia de esta
pliza, est representada por el costo del servicio de sepelio, hasta la concurrencia
de la Suma Asegurada Mxima establecida en las Condiciones Particulares y el
Certificado Individual de Cobertura respectivo. Dicha Suma Asegurada deber
fijarse en funcin del Servicio de sepelio/inhumacin y/o cremacin solicitado.

El capital individual asegurado, que representa el lmite de la prestacin del


servicio de sepelio para cada Asegurado, ser uniforme para todos los integrantes
del grupo.

Los capitales individuales asegurados podrn ser modificados por la Aseguradora


durante la vigencia de la pliza si el precio del servicio de sepelio pactado vara en
razn de mayores costos de los elementos que lo componen, previa notificacin a
los Asegurados de TREINTA (30) das corridos, de los nuevos capitales
asegurados.

Artculo 3 - Indemnizacin en efectivo

La Aseguradora abonar como mximo la suma individual asegurada a la persona


que haya pagado el servicio de sepelio, previa presentacin del formulario
completo de denuncia del siniestro que la Aseguradora prev a tal fin, copia en
legal forma de la partida de defuncin y la factura original correspondiente al servicio
de sepelio efectuado nicamente cuando:

a) No pudiera lograrse la prestacin directa del servicio de sepelio por alguna de


las empresas de servicios fnebres que figuran en la nomina adjunta a la presente
pliza y a los Certificados Individuales de cobertura o en sus actualizaciones futuras;
por causas no imputables al solicitante; o

b) Cuando la inhumacin se efectuase sin intervencin de alguna de las


empresas adheridas por ocurrir el fallecimiento en el extranjero o en lugares dentro
del pas en el que no exista ninguna de ellas en un radio de TREINTA (30 km.).

Artculo 4 - Requisitos por fallecimiento

Ocurrido el fallecimiento de un Asegurado durante la vigencia de esta pliza, el


Tomador, los parientes, personas allegadas o los herederos legales, segn
corresponda harn la correspondiente comunicacin por escrito a la Aseguradora
622
dentro de los TRES (3) das corridos de haberlo conocido, salvo caso fortuito,
fuerza mayor o imposibilidad de hecho sin culpa o negligencia.

Como nicos requisitos para convenir la prestacin del servicio de sepelio, deber
presentarse:

a) Formulario de denuncia de siniestro que la Aseguradora prev a tal fin;


b) Certificado Mdico de defuncin original o copia certificada del mismo;
c) Certificado Individual de cobertura que amparaba al extinto;
d) Constancia emitida por autoridad competente de cualquier actuacin que se
hubiera instruido con motivo del hecho que hubiere determinado su muerte.

Adicionalmente, en el caso de que la persona fallecida fuera integrante del Grupo


Familiar Asegurado (distinta de Asegurado Titular), se deber presentar:

a) La documentacin probatoria del vnculo con el Asegurado Titular;


b) Documentacin probatoria de su inclusin en la pliza (certificado Individual de
cobertura).

Artculo 5 - Ejecucin del Contrato:

Las relaciones entre la Aseguradora y los Asegurados se desenvolvern siempre


por intermedio del Tomador, salvo lo referente a la prestacin del servicio de
sepelio, que podr ser tratado directamente, quedando establecido que el
reembolso que pudiera corresponder a la persona que sufrag los gastos de
sepelio del asegurado fallecido, en los casos previstos en el Artculo 3 de estas
Condiciones Generales Especficas, ser efectuado directamente a la misma sin
intervencin del Tomador.

ER CL 1

CONDICIONES GENERALES ESPECFICAS


COBERTURA REINTEGRO DE GASTOS Seguros Colectivos De Sepelio

Artculo 1 - Objeto del Seguro


Ocurrido el fallecimiento de una persona asegurada durante la vigencia de esta
pliza, estando ella y el respectivo Certificado Individual de Cobertura en pleno
vigor, y una vez transcurrido el Plazo de Carencia que se indica en el Artculo 9
de las Condiciones Generales Comunes de la pliza (de resultar aplicable), la
Aseguradora se obliga a reembolsar a la persona que acredite fehacientemente
haber efectuado los gastos derivados del servicio de sepelio hasta la concurrencia
de la Suma Mxima Asegurada que se indica en las Condiciones Particulares.
Dicha Suma Asegurada deber fijarse en funcin del Servicio de Sepelio /
inhumacin y/o cremacin solicitado.

623
Artculo 2 - Capitales Asegurados

El capital individual asegurado ser uniforme para todos los integrantes del grupo,
pero podr convertirse una fraccin del mismo para los menores de CATORCE (14)
aos.

Los capitales individuales asegurados podrn ser modificados por la Aseguradora


durante la vigencia de la pliza si el precio del servicio de sepelio pactado vara en
razn de mayores costos de los elementos que lo componen, previa notificacin a
los Asegurados de TREINTA (30) das corridos, de los nuevos capitales
asegurados y aceptacin por parte de los mismos.

Artculo 3 - Requisitos por fallecimiento

Ocurrido el fallecimiento de un Asegurado durante la vigencia de esta pliza, el


Asegurador efectuar el reintegro de los gastos de servicio de sepelio, a la
persona que acredite fehacientemente haber efectuado su pago.
El Contratante, los parientes, personas allegadas o los herederos legales, segn
corresponda harn la correspondiente comunicacin por escrito al Asegurador
dentro de los TRES (3) das hbiles de haberlo conocido salvo caso fortuito, fuerza
mayor o imposibilidad de hecho sin culpa o negligencia.

El pago de beneficio se efectuar dentro de los QUINCE (15) das corridos de


haber recibido las siguientes pruebas:

a) Certificado de defuncin original o copia certificada del mismo;


b) Comprobante original de los gastos realizados para el sepelio;
c) El Certificado Individual de cobertura que amparaba al extinto;
d) Constancia emitida por autoridad competente de cualquier actuacin que se
hubiera instruido con motivo del hecho que hubiere determinado su muerte.

En el caso de que la persona fallecida fuera integrante del Grupo Familiar


asegurado, tambin se deber presentar:

a) La documentacin probatoria del vnculo con el Asegurado Titular;


b) Documentacin probatoria de su inclusin en la pliza (Certificado Individual de
cobertura).

Si un asegurado falleciera en circunstancia en que nadie se hiciera cargo del


sepelio, la entidad si fuera notificada de ello se har cargo de los gastos que
demande el sepelio hasta la concurrencia de la suma asegurada mxima.

Artculo 4 - Ejecucin del Contrato

Las relaciones entre el Asegurador y los Asegurados se desenvolvern siempre


por intermedio del Contratante, salvo en caso de ocurrencia del siniestro, quedando
624
establecido que el reembolso de los gastos de sepelio del asegurado fallecido, ser
efectuado directamente a la persona que acredite haber efectuado los gastos.

625
Anexo del punto 23.6. inc. b) apartado II)
[Volver]

000SC-IN 1

SOLICITUD DE COBERTURA
Seguro Individual de Sepelio

Artculo 5 de la Ley N 17.418: Toda declaracin falsa o toda reticencia de


circunstancias conocidas por el asegurado, aun hechas de buena fe, que a
juicio de peritos hubiese impedido el contrato o modificado sus condiciones si el
asegurador hubiese sido cerciorado del verdadero estado del riesgo, hace nulo el
contrato

Exclusin de otros seguros: Queda expresamente estipulado que ninguna persona


asegurada bajo esta pliza podr estar incorporada o incorporarse en el futuro a
otro seguro de sepelio, individual o colectivo, contratado con el Asegurador u otra
entidad Aseguradora. En caso de transgresin a lo expuesto precedentemente y
en caso de producirse el evento cubierto cada Asegurador contribuir
proporcionalmente al monto de su contrato.

N Solicitud

Solicito ser incluido en el plan de Seguro Individual de Sepelio - Cobertura


Prestacional/Reintegro de Gastos de Sepelio (segn corresponda) por la suma
que tenga o pueda tener derecho de acuerdo a las Condiciones convenidas con
la aseguradora (Datos de la Aseguradora) a quien me comprometo a abonar el
premio correspondiente

Datos Asegurado Titular:


Apellido y Nombre:
Tipo y N de Documento:
CUIT/CUIL:
Sexo: F / M
Lugar de Nacimiento:
Estado civil:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:
Condicin IVA:

De acuerdo con lo estipulado en las Condiciones Generales Comunes, solicito la

626
inclusin del grupo familiar que se detalla a continuacin:
Datos Grupo Familiar Asegurable:

Nombre Parentesco con Documento N Fecha de


el Asegurado Nacimiento
Titular

Coberturas Solicitadas: (Deber figurar solamente la opcin


seleccionada por el Tomador de la pliza)

Importante:
Prevencin del Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo
El Asegurado asume la carga de aportar los datos y documentos que le sean requeridos
por la Aseguradora en virtud de lo establecido por las normas vigentes en materia de
prevencin de lavado de activos y financiamiento del terrorismo. Caso contrario, la
Aseguradora dar cumplimiento a lo establecido en las Resoluciones UIF vigentes en la
materia.

Lugar y fecha:

Firma del Asegurado Titular Solicitante

Esta solicitud ser cumplimentada por duplicado, quedando ste en poder del
Asegurado Titular como constancia.

627
CP IN 1

CONDICIONES PARTICULARES
Seguro Individual de Sepelio

Datos de la Aseguradora
Nombre:
CUIT, CUIL o DNI:
Direccin:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:

Renovacin Automtica: SI /NO

Nmero de Pliza:
Nmero de Pliza que se Renueva:

Vigencia: [anual]
Fecha de Inicio y fin de Vigencia de la
Cobertura:
Fecha de Emisin:

Datos del Productor Asesor de Seguros:


Nombre y Apellido o Denominacin
Social N de Matricula:
Mail:

Personas Aseguradas:

Datos del Asegurado Titular

Nombre:
Fecha de Nacimiento:
Documento CUIT/CUIL:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:

Datos de los Asegurados Familiares:

628
Nombre:
Fecha de Nacimiento:
Documento:
Parentesco con el solicitante:
Domicilio:
Localidad:
Cdigo Postal:
Provincia:
Telfono:
Mail:

Cobertura Contratada: (deber figurar solamente la opcin seleccionada en la


solicitud del seguro)
Edad Mxima de ingreso y de Permanencia (en caso de corresponder)
Asegurado Titular:
Cnyuge/ conviviente:
Hijos:
Padres:
Padres polticos:
Moneda de Contrato: moneda de curso legal

Suma Asegurada:

Pago del premio:


Frecuencia de pago de la prima: Mensual
Fecha de vencimiento:
Limitaciones:
Plazo de Carencia: ( TREINTA (30) das corridos)*
* Solo se podr aplicar el Plazo de Carencia cuando no se exijan requisitos de
asegurabilidad (art. 6 de las CGC - SEP Ind.)

Discriminacin del Premio

- Prima
- Gastos de Explotacin:
- Gastos de Produccin:
- Recargo por fraccionamiento:
- Impuestos, tasas, sellados
Premio:

Exclusin de otros seguros: Queda expresamente estipulado que ninguna persona


asegurada bajo esta pliza podr estar incorporada o incorporarse en el futuro a
otro seguro de sepelio, individual o colectivo, contratado con el Asegurador u otra
entidad Aseguradora. En caso de transgresin a lo expuesto precedentemente y
en caso de producirse el evento cubierto cada Asegurador contribuir

629
proporcionalmente al monto de su contrato.
Esta pliza ha sido aprobada por la SSN por Resolucin/Provedo N

Los asegurados podrn solicitar informacin ante la SSN con relacin a la


Aseguradora, dirigindose personalmente o por nota a Julio A. Roca 721 (C.P.1067),
Ciudad de Buenos Aires, o al telfono 4338-4000 (lneas rotativas), en el horario de
10.30 a 17.30, o va internet a la siguiente direccin: www.ssn.gob.ar

Los nicos sistemas habilitados para pagar premios de contratos de seguros son
los siguientes:
a) Entidades especializadas en cobranza registro y procesamiento de pagos por
medios electrnicos habilitados por la SSN;
b) Entidades financieras sometidas al rgimen de la Ley N 21.526;
c) Tarjetas de crdito, dbito, emitidas en el marco de la Ley N 25.065;
d) Medios electrnicos de cobro habilitados previamente por la SSN a cada
entidad de seguros, los que debern funcionar en sus domicilios, puntos de venta
o cobranza. En este caso, el pago deber ser realizado mediante alguna de las
siguientes formas: efectivo en moneda de curso legal, cheque cancelatorio Ley N
25.345 o cheque no a la orden librado por el asegurado o Tomador a favor de la
Aseguradora.
Cuando la percepcin de premios se materialice a travs del SISTEMA NICO DE
LA SEGURIDAD SOCIAL (SUSS) se considerar cumplida la obligacin
establecida en el presente apartado.

Importante:
Cuando el texto de la pliza difiera del contenido de la propuesta, la diferencia se
considerar aprobada por el asegurado, si no reclama dentro de un mes de recibido la
pliza

Anexo I Exclusiones
Seguro Individual de Sepelio

Artculo 11 - Residencia y viajes Riesgos no cubiertos Prdida del derecho


a la indemnizacin.
El Asegurado est cubierto por esta pliza sin restricciones en cuanto a residencia
y viajes que pueda realizar, dentro o fuera del pas.

La Aseguradora, salvo indicacin en contrario en Condiciones Particulares, no

630
cubrir el siniestro cuando el fallecimiento sea consecuencia de alguna de las
siguientes causas:

a) Suicidio voluntario, salvo que la pliza haya estado en vigor ininterrumpidamente


por lo menos por un ao completo, contado desde la vigencia inicial de la
mencionada pliza;
b) Acto ilcito provocado deliberadamente por el Asegurado;
c) Participacin en empresa criminal;
d) Acto de terrorismo, cuando el asegurado sea partcipe voluntario;
e) Acto de guerra civil o internacional, guerrilla, rebelin, sedicin, motn,
terrorismo, cuando el Asegurado hubiera participado como sujeto activo. Si la
guerra comprendiera a la Nacin Argentina, las obligaciones de la Aseguradora y
del Asegurado se regirn por las normas que para tal emergencia dictare la
autoridad competente;
f) Acontecimientos catastrficos originados por la energa atmica.

CC IN 1

CLUSULA DE COBRANZA DE PREMIO


Seguro Individual de Sepelio

Artculo 1: El premio anual (fraccionado en forma mensual) de este seguro deber


pagarse al contado en la fecha de iniciacin de la vigencia de cada perodo de
facturacin, por alguno de los medios de pagos habilitados de conformidad con la
normativa vigente y que se indiquen en las Condiciones Particulares.

El componente financiero ser como mnimo el que resulte de la aplicacin de la


Tasa Libre Pasiva del BANCO DE LA NACIN ARGENTINA calculada sobre el saldo
de deuda.

El premio no ser exigible sino contra entrega de la pliza o certificado de


cobertura o endoso de cada perodo de facturacin (Artculo 30 de la Ley N 17.418).

Se entiende por Premio, la Prima mas los impuestos, tasas gravmenes y todo
otro recargo adicional de la misma.

Artculo 2: La Aseguradora concede un Plazo de Gracia de un mes (no inferior a


TREI NTA ( 30) das corridos) para el pago del Premio, sin recargos de intereses.
Durante este plazo la pliza continuar en vigor. Si dentro de ste plazo se
produjera un siniestro amparado por la presente pliza, se deducir de la suma a
abonarse el premio o fraccin de premio impago vencido.

Para el pago del primer Premio o fraccin de premio, el Plazo de Gracia se


contar desde la fecha inicio de vigencia de la pliza. Para el pago de los

631
premios siguientes, el Plazo de Gracia correr a partir de la hora CERO (0) del
da que vence cada uno de dichos premios.

Vencido el Plazo de Gracia para el pago del premio exigible, sin que este se
haya producido, la cobertura quedar automticamente Suspendida desde la hora
VEINTICUATRO (24) del da del vencimiento impago, sin necesidad de
interpelacin judicial o extrajudicial alguna, ni constitucin en mora, la que se
producir por el solo vencimiento de ese plazo.

El plazo mximo de Suspensin de la pliza, ser de SESENTA (60) das


corridos contados a partir de la hora CERO (0) del da siguiente al vencimiento del
plazo de gracia. Sin embargo el premio correspondiente al perodo de cobertura
suspendida quedar a favor de la Aseguradora como penalidad.

La cobertura slo podr rehabilitarse dentro de los NOVENTA (90) das corridos,
contados desde la fecha de cualquier vencimiento impago. La rehabilitacin surtir
efecto desde la hora CERO (0) del da siguiente a aquel en que la Aseguradora
reciba el pago del importe total adeudado.

Una vez vencido el plazo mximo de suspensin (SESENTA (60) das corridos)
el contrato quedar rescindido por falta de pago. Quedar a favor de la
aseguradora, como penalidad, el importe del premio correspondiente al perodo
transcurrido desde el inicio del plazo de gracia hasta el momento de la rescisin.
La gestin del cobro extrajudicial o judicial del premio o saldo adeudado no
modificar la suspensin de la cobertura o rescisin del contrato estipulada
fehacientemente.

No entrar en vigencia la cobertura de ninguna facturacin en tanto no est


totalmente cancelado el premio anterior.

Artculo 3: Los derechos que la pliza acuerda al asegurado, nacen a la misma


hora y da que comienzan las obligaciones a su cargo establecidas
precedentemente.

Artculo 4: Las disposiciones de la presente clusula son tambin aplicables a los


premios de los seguros contratados por perodos menores a UN (1) ao y a los
adicionales por endosos o suplementos de la pliza.

Artculo 5: Los pagos que resulten de la aplicacin de la presente clusula se


efectuarn a travs de alguno de los medios de pago dispuestos por la entidad,
dentro de los autorizados oportunamente por la SSN teniendo en cuenta la
reglamentacin vigente.

Artculo 6: Aprobada la liquidacin de un siniestro la Aseguradora podr descontar


de la indemnizacin cualquier saldo o deuda vencida de este contrato.

632
CO IN 1
CONDICIONES GENERALES COMUNES
Seguro Individual de Sepelio

Artculo 1 - Disposiciones Fundamentales

Preeminencia normativa: Esta pliza se integra con estas Condiciones Generales


Comunes y las Condiciones Particulares (Frente de Pliza). En caso de
discordancia entre las Condiciones Generales Comunes y las Particulares
predominarn estas ltimas.

Reticencia:

Esta pliza ha sido extendida por la Aseguradora sobre la base de las


declaraciones suscriptas por el Asegurado Titular en el formulario de Solicitud
Individual.

Toda declaracin falsa o toda reticencia de circunstancias conocidas por el


Asegurado Titular, an hecha de buena fe, que a juicio de peritos hubiere
impedido el contrato o hubiere modificado sus condiciones, si la Aseguradora
hubiese sido cerciorada del verdadero estado del riesgo, hace nulo el contrato.

La Aseguradora cuenta con un plazo de TRES (3) meses, contado desde que
tom conocimiento de la reticencia, para impugnar el contrato de nulidad o proceder
a su reajuste.

Artculo 2 - Vigencia
Esta pliza adquiere fuerza legal desde las CERO (0) horas del da fijado en las
Condiciones Particulares como comienzo de su vigencia. La misma ser de
vigencia anual renovable automticamente, salvo que en las Condiciones
Particulares se indique un plazo de vigencia distinto.

No obstante ello, cualquiera de las partes (Asegurado, Titular o Aseguradora)


deber notificar de manera fehaciente, y con una anticipacin no menor a
TREINTA (30) das corridos al vencimiento de la vigencia de la pliza, su decisin
de no renovar.

Artculo 3 - Personas Asegurables


Asegurados Titulares: Se consideran Asegurables en calidad de Asegurados
Titulares, a todas las personas fsicas, que renan los requisitos de asegurabilidad
exigidos por la Aseguradora y que no excedan las Edades Mximas de Ingreso o
permanencia que se indique en Condiciones Particulares.

Se entender por Asegurado Titular, a aquella persona fsica que contrate la


presente pliza de seguro, en consecuencia se podrn aplicar indistintamente los
trminos Asegurado Titular o Tomador.

633
Asegurados Familiares: El Asegurado Titular podr incluir en el presente seguro a
su cnyuge o integrante de la unin convivencial en los trminos del Artculo 509 del
Cdigo Civil y Comercial de la Nacin y/o a sus hijos y/o padres y/o padres polticos
y/o a las personas que convivan con el Asegurado y reciban del mismo ostensible
trato familiar. Todos ellos, deben reunir los requisitos de asegurabilidad exigidos por
la Aseguradora, y que no excedan la Edad Mxima de Ingreso que se indique en las
Condiciones Particulares.

Los hijos susceptibles de cobertura lo sern hasta alcanzar los VEINTICINCO (25)
aos, a menos que se indique una edad menor en Condiciones Particulares, salvo
los hijos incapaces que se encuentren legalmente a cargo del Asegurado Titular que
podrn continuar asegurados incluso luego de cumplidos los VEINTICINCO (25)
aos.

Ser requisito indispensable para la inclusin en el seguro del Grupo Familiar


respectivo, que el Asegurado Titular declare ante la Aseguradora la identidad de los
familiares incorporados al seguro y ser responsable de su actualizacin en cada
oportunidad en que se produzcan modificaciones en el Grupo Familiar declarado.

Artculo 4- Forma y plazo para solicitar la Cobertura Individual:

a) Todo asegurable que desee incorporarse a esta pliza deber solicitarlo por
escrito en los formularios de Solicitud de cobertura que a este efecto proporciona la
Aseguradora.

b) La Aseguradora se reserva el derecho de resolver en cada caso si el


solicitante es asegurable y podr rechazar su solicitud.

c) Se determina un plazo de T R E I N T A ( 30) das corridos desde la recepcin


de la Solicitud Individual por parte de la Aseguradora, para que sta se expida
sobre la aceptacin del asegurado, en caso de silencio por parte de la misma la
solicitud individual se considerar aceptada.

Artculo 5- Plazo de Carencia:


La cobertura prevista en esta pliza estar sujeta a un Plazo de Carencia de
T R E I N T A (30) das corridos, salvo que en las Condiciones Particulares se
indique un plazo menor, durante el cual el Asegurado est obligado al pago de las
primas, a contar desde la fecha de vigencia inicial de la pliza.

Si ocurriera el fallecimiento del Asegurado durante el Plazo de Carencia no ser


de aplicacin el beneficio previsto en esta pliza, excepto en aquellos casos en
que el fallecimiento ocurra como consecuencia de un accidente. Se entender por
accidente, a toda lesin corporal producida directa y exclusivamente por causas
externas violentas, fortuitas e independientes de la voluntad del Asegurado.

Queda establecido que la Aseguradora, nicamente podr aplicar el Plazo de


Carencia, cuando no exija Requisitos de Asegurabilidad.

634
Artculo 6 - Prima del Seguro:

Se entiende por prima del contrato a aquella prima calculada al contratarse la


pliza y en oportunidad de renovacin del contrato, con el objeto de garantizar la
cobertura durante toda la vigencia del seguro, siempre que las mismas sean
abonadas en los plazos establecidos en las Condiciones Particulares y la clusula
de Cobranza del Premio respectiva.

La prima a aplicar ser la correspondiente a la edad del Asegurado Titular y a la


de cada uno de los integrantes del Grupo Familiar. La misma regir durante el
primer ao pliza de vigencia del seguro.

La prima del seguro deber ser ajustada en cada aniversario de pliza, por la
Aseguradora teniendo en cuenta las edades de los asegurables. La Entidad
comunicar por escrito al Asegurado Titular la nueva prima resultante, como
asimismo cualquier modificacin de la suma asegurada, con una anticipacin no
menor a los TREINTA (30) das corridos a la fecha en que comience a regir la
misma.

Artculo 7 - Rescisin de la Pliza

Tanto el Asegurado Titular como la Aseguradora podrn rescindir esta pliza en


cualquier vencimiento de primas, previo aviso por escrito con anticipacin no
menor a los TREINTA (30) das corridos sin limitacin alguna.

Artculo 8 - Finalizacin de la Cobertura

La cobertura de cada Asegurado finalizar en los siguientes casos:

a) Por renuncia del Asegurado Titular a continuar con el seguro;


b) Por fallecimiento del Asegurado Titular;
c) Por caducidad o rescisin de la pliza;
d) Por falta de pago de primas de acuerdo con lo establecido en la Clusula de
Cobranza del Premio que forma parte de la presente pliza;
e) Para el caso de los asegurados familiares: cuando pierdan su condicin de
miembros del Grupo Familiar;
f) Al cumplir la Edad Mxima de Permanencia establecida en las Condiciones
Particulares.
La renuncia a que se refiere el punto a), deber ser comunicada a la
Aseguradora por el Asegurado Titular en los formularios previstos a tal efecto
dentro de los TREINTA (30) das corridos desde la fecha en la cual se produjera
dicho evento.

La rescisin o caducidad de la cobertura para el Asegurado Titular implica la


terminacin automtica de la cobertura para todos los Asegurados Familiares,
salvo las obligaciones pendientes a cargo de la Aseguradora que pudieran existir.

635
Artculo 9- Obligaciones del Asegurado Titular

Son obligaciones del Asegurado Titular:

a) Comunicar a la Aseguradora el fallecimiento de cualquier miembro del grupo


familiar;
b) Remitir a la Aseguradora, la correspondiente denuncia de siniestro en tiempo y
forma, conforme lo establecido en el Artculo 46 de la Ley de Seguros;
c) Comunicar mensual y regularmente a la Aseguradora, las altas y bajas de los
miembros del grupo familiar;

Artculo 10 - Exclusin de otros Seguros

Queda expresamente estipulado que ninguna persona asegurada bajo esta pliza
podr estar incorporada o incorporarse en el futuro a otro seguro de sepelio
individual o colectivo contratado con la Aseguradora u otra entidad aseguradora. En
caso de transgresin a lo expuesto precedentemente y en caso de producirse el
evento cubierto cada Asegurador contribuir proporcionalmente al monto de su
contrato.

Artculo 11 - Residencia y viajes Riesgos no cubiertos Prdida del derecho


a la indemnizacin

El Asegurado est cubierto por esta pliza sin restricciones en cuanto a residencia
y viajes que pueda realizar, dentro o fuera del pas.

La Aseguradora, salvo indicacin en contrario en Condiciones Particulares, no


cubrir el siniestro cuando el fallecimiento sea consecuencia de alguna de las
siguientes causas:
a) Suicidio voluntario, salvo que la pliza haya estado en vigor ininterrumpidamente
por lo menos por un ao completo, contado desde la vigencia inicial de la
mencionada pliza;
b) Acto ilcito provocado deliberadamente por el Asegurado;
c) Participacin en empresa criminal;
d) Acto de terrorismo, cuando el asegurado sea partcipe voluntario;
e) Acto de guerra civil o internacional, guerrilla, rebelin, sedicin, motn,
terrorismo, cuando el Asegurado hubiera participado como sujeto activo. Si la
guerra comprendiera a la Nacin Argentina, las obligaciones de la Aseguradora y
del Asegurado se regirn por las normas que para tal emergencia dictara la
autoridad competente;
f) Acontecimientos catastrficos originados por la energa atmica.

Artculo 12 - Duplicado de pliza.

En caso de robo, prdida o destruccin de esta pliza, el Asegurado Titular podr


obtener un duplicado en sustitucin de la pliza original. Las modificaciones o
suplementos que se incluyen en el duplicado, a pedido del Asegurado Titular, sern

636
los nicos vlidos.
El Asegurado Titular tiene derecho a que se le entregue copia de las
declaraciones efectuadas con motivo de este contrato y copia no negociable de la
pliza sin costo alguno.

Artculo 13 - Domicilio

El domicilio en el que las partes deben efectuar las denuncias, declaraciones y


dems comunicaciones previstas en este contrato o en la Ley de Seguros es el
ltimo declarado por ellas.

Artculo 14 - Impuestos tasas y contribuciones

Los impuestos, tasas y contribuciones de cualquier ndole y jurisdiccin que se


crearen en lo sucesivo, o los aumentos eventuales de los existentes, estarn a
cargo del Asegurado Titular, segn el caso, salvo cuando la Ley los declare
expresamente a cargo exclusivo de la Aseguradora.

Artculo 15 - Jurisdiccin

Toda controversia judicial relativa a la presente pliza podr ser dirimida ante los
Tribunales Ordinarios competentes del lugar de su emisin. Para el caso en que
la pliza haya sido emitida en una jurisdiccin distinta al domicilio del Asegurado,
ste podr recurrir a los Tribunales Ordinarios competentes correspondientes a su
domicilio.

Artculo 16 - Cesiones

Los derechos emergentes de esta pliza son intransferibles. Toda cesin o


transferencia se considerar nula y sin efecto alguno.

CONDICIONES GENERALES ESPECFICAS


COBERTURA PRESTACIONAL - Seguro Individual de Sepelio

Artculo 1 - Objeto del Seguro

Ocurrido el fallecimiento de una persona asegurada durante la vigencia de esta


pliza, estando ella en pleno vigor, y una vez transcurrido el Plazo de Carencia que
se indica en el Artculo 5 de las Condiciones Generales Comunes de la pliza (de
resultar aplicable), la Aseguradora se obliga a brindar el servicio de sepelio, hasta
la concurrencia de la Suma Asegurada Mxima Contratada, realizado en cualquier
punto del pas por alguna de las Empresas de Servicios Fnebres detalladas en
la nmina que forma parte integrante de la presente pliza, a cuyos efectos se
tendrn en cuenta las siguientes condiciones:

637
a) Ante el fallecimiento de una persona asegurada es obligacin inexcusable del
Asegurado Titular, de los parientes, de las personas ms allegadas o de los
herederos legales, solicitar la prestacin del servicio de sepelio en alguna de las
Empresas de Servicios Fnebres que figuran en la nmina de prestadores
adjunta a la presente pliza o en sus actualizaciones futuras. Es obligacin de la
Aseguradora, a travs del Asegurado Titular, mantener informados a los
Asegurados de las modificaciones producidas en la nmina de empresas
prestadoras del servicio fnebre;

b) En caso que el servicio se efectuara con una empresa que no figura en la


nmina de prestadoras, se rescindir el seguro en la parte correspondiente al
asegurado fallecido sin derecho alguno para el Asegurado Titular o el titular del
inters asegurable, segn corresponda, salvo en los casos especficamente
contemplados en el Artculo 3 de las presentes Condiciones Generales Especficas.

c) A los efectos de la obtencin de los servicios necesarios para inhumar al


asegurado fallecido, el asegurado titular, los parientes, personas mas allegadas o
los herederos legales, actuaran ante las empresas de servicios fnebres a titulo
personal, solicitando la prestacin del servicio que, como mximo, se ajuste hasta la
concurrencia del capital asegurado que figure en las condiciones particulares.

d) En caso de que un asegurado falleciera en circunstancias tales que nadie se


hiciera cargo de su sepelio, este seguro obrara de modo tal que puesta la
aseguradora en conocimiento de dicha circunstancia, por intermedio de alguna de
las empresas de servicios fnebres cercana al lugar del deceso, se har cargo de
los gastos de inhumacin hasta la concurrencia de la suma asegurada establecida
en las condiciones particulares.

Artculo 2- Capitales Asegurados:

La prestacin del servicio de sepelio que la Aseguradora se obliga a efectuar,


ocurrido el fallecimiento de una persona asegurada durante la vigencia de esta
pliza, est representada por el costo del servicio de sepelio, hasta la concurrencia
de la Suma Asegurada Mxima establecida en las Condiciones Particulares. Dicha
Suma Asegurada deber fijarse en funcin del Servicio de sepelio/inhumacin y/o
cremacin solicitado.

El capital asegurado, que representa el lmite de la prestacin del servicio de


sepelio para el Asegurado Titular, ser uniforme para todos los integrantes del
Grupo Familiar.
Los capitales individuales asegurados podrn ser modificados por la Aseguradora
durante la vigencia de la pliza, si el precio del servicio de sepelio pactado vara en
razn de mayores costos de los elementos que lo componen, previa notificacin a
los Asegurados de TREINTA (30) das corridos de los nuevos capitales asegurados.

Artculo 3 - Indemnizacin en efectivo:

638
La Aseguradora abonar como mximo la suma individual asegurada a la
persona que haya pagado el servicio de sepelio, previa presentacin del
formulario completo de denuncia del siniestro que la Aseguradora prev a tal fin,
copia en legal forma de la partida de defuncin y la factura original correspondiente
al servicio de sepelio efectuado nicamente cuando:

a) No pudiera lograrse la prestacin directa del servicio de sepelio por alguna de


las empresas de servicios fnebres que figuran en la nomina adjunta a la presente
pliza o en sus actualizaciones futuras; por causas no imputables al solicitante; o

b) Cuando la inhumacin se efectuase sin intervencin de alguna de las


empresas adheridas por ocurrir el fallecimiento en el extranjero o en lugares
dentro del pas en el que no exista ninguna de ellas en un radio de TREINTA (30
km.).

Artculo 4 - Requisitos por fallecimiento

Ocurrido el fallecimiento de un Asegurado durante la vigencia de esta pliza, el


Asegurado Titular, los parientes, personas allegadas o los herederos legales, segn
corresponda harn la correspondiente comunicacin por escrito a la Aseguradora
dentro de los TRES (3) das hbiles de haberlo conocido salvo caso fortuito, fuerza
mayor o imposibilidad de hecho sin culpa o negligencia.

Como nicos requisitos para convenir la prestacin del servicio de sepelio, deber
presentarse:
a) Formulario de denuncia de siniestro que la Aseguradora prev a tal fin;
b) Certificado Mdico de Defuncin original o copia certificada del mismo;
c) Constancia emitida por autoridad competente de cualquier actuacin que se
hubiera instruido con motivo del hecho que hubiere determinado su muerte.

Adicionalmente, en el caso de que la persona fallecida fuera integrante del Grupo


Familiar asegurado (distinta del Asegurado Titular), se deber presentar:
a) La documentacin probatoria del vnculo con el Asegurado Titular;
b) Documentacin probatoria de su inclusin en la pliza.

Artculo 5 - Ejecucin del Contrato

Las relaciones entre la Aseguradora y los Asegurados se desenvolvern siempre


por intermedio del Asegurado Titular, salvo lo referente a la prestacin del servicio
de sepelio, que podr ser tratado directamente, quedando establecido que el
reembolso que pudiera corresponder a la persona que sufrag los gastos de
sepelio del asegurado fallecido, en los casos previstos en el Artculo 3 de estas
Condiciones Generales Especficas, ser efectuado directamente a la misma.

CONDICIONES GENERALES ESPECFICAS

639
COBERTURA REINTEGRO DE GASTOS - Seguro Individual de Sepelio

Artculo 1- Objeto del Seguro

Ocurrido el fallecimiento de una persona asegurada durante la vigencia de esta


pliza, estando ella en pleno vigor, y una vez transcurrido el Plazo de Carencia que
se indica en el Artculo 5 de las Condiciones Generales Comunes de la pliza (de
resultar aplicable), la Aseguradora se obliga a reembolsar a la persona que
acredite fehacientemente haber efectuado los gastos derivados del servicio de
sepelio hasta la concurrencia de la Suma Mxima Asegurada que se indica en las
Condiciones Particulares. Dicha Suma Asegurada deber fijarse en funcin del
Servicio de sepelio/inhumacin y/o cremacin solicitado.

Artculo 2- Capitales Asegurados


El capital individual asegurado ser uniforme para todos los integrantes del Grupo
Familiar, pero podr convertirse una fraccin del mismo para los menores de
CATORCE (14) aos.

Los capitales individuales asegurados podrn ser modificados por la Aseguradora


durante la vigencia de la pliza si el precio del servicio de sepelio pactado vara en
razn de mayores costos de los elementos que lo componen, previa notificacin a
los Asegurados de TREINTA (30) das corridos de los nuevos capitales
asegurados y aceptacin por parte de los mismos.

Artculo 3- Requisitos por fallecimiento:

Ocurrido el fallecimiento de un Asegurado durante la vigencia de esta pliza, el


Asegurador efectuar el reintegro de los gastos de servicio de sepelio, a la
persona que acredite fehacientemente haber efectuado su pago.
El Asegurado Titular, los parientes, personas allegadas o los herederos legales,
segn corresponda harn la correspondiente comunicacin por escrito al
Asegurador dentro de los TRES (3) das hbiles de haberlo conocido salvo caso
fortuito, fuerza mayor o imposibilidad de hecho sin culpa o negligencia.

El pago de beneficio se efectuar dentro de los QUINCE (15) das corridos de


haber recibido las siguientes pruebas:

a) Certificado de Defuncin original o copia certificada del mismo;


b) Comprobante original de los gastos realizados para el sepelio;
c) Constancia emitida por autoridad competente de cualquier actuacin que se
hubiera instruido con motivo del hecho que hubiere determinado su muerte.

En el caso de que la persona fallecida fuera integrante del Grupo Familiar asegurado,
tambin se deber presentar:
a) La documentacin probatoria del vnculo con el Asegurado Titular;
b) Documentacin probatoria de su inclusin en la pliza.

640
Si un asegurado falleciera en circunstancia en que nadie se hiciera cargo del sepelio,
la entidad, si fuera notificada de ello, se har cargo de los gastos que demande el
sepelio hasta la concurrencia de la suma asegurada mxima.

Artculo 4 - Ejecucin del Contrato

Las relaciones entre el Asegurador y los Asegurados se desenvolvern siempre


por intermedio del Contratante, salvo en caso de ocurrencia del siniestro, quedando
establecido que el reembolso de los gastos de sepelio del asegurado fallecido, ser
efectuado directamente a la persona que acredite haber efectuado los gastos.

641
Anexo del punto 23.6. inc. c)
[Volver]

REGLAMENTO DEL SEGURO COLECTIVO DE VIDA OBLIGATORIO

DECRETO N 1567/74

CAPTULO I

DEL SEGURO COLECTIVO DE VIDA OBLIGATORIO DECRETO N 1567/74

Artculo 1. OBJETO
El Seguro Colectivo de Vida Obligatorio previsto en el Decreto N 1567/74 cubre el
riesgo de muerte e incluye el suicidio como hecho indemnizable, sin limitaciones de
ninguna especie, de todo trabajador en relacin de dependencia, cuyos empleadores
se encuentren o no obligados con el Sistema nico de la Seguridad Social.

Artculo 2. EXCLUSIONES
Quedan excluidos de esta cobertura:
a) Los trabajadores rurales permanentes amparados por la Ley N 16.600;
b) Los trabajadores contratados por un trmino menor a un mes.

Artculo 3. PRESTACIN
La prestacin establecida por el Decreto W 1567/74 es independiente de todo otro
beneficio social, seguro o indemnizacin de cualquier especie que se fije o haya sido
fijada por ley, convencin colectiva de trabajo o disposiciones de la seguridad social
o del trabajo.
Los trabajadores en relacin de dependencia que presten servicios para ms de un
empleador, slo tendrn derecho a la prestacin del seguro, una sola vez. La
contratacin del seguro queda a cargo del empleador ante el que el trabajador
cumpla la mayor jornada mensual laboral, y en caso de igualdad, quedar a opcin
del trabajador.

Artculo 4. CONTRATACIN DEL SEGURO


Las plizas de Seguro Colectivo de Vida Obligatorio Decreto N 1567/74,
autorizadas a las entidades, sern tomadas por los empleadores en cualquier
entidad aseguradora, que se encuentre inscripta en el Registro Especial de carcter
pblico que lleva la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN (SSN).

Artculo 5. PRIMA - SUMA ASEGURADA VARIACIN DE CAPITAL


ASEGURADO AJUSTE DE PRIMAS
El costo del seguro estar a cargo del empleador.
La suma asegurada, las primas y los conceptos que de ellos se derivan, deben
expresarse en moneda de curso legal.
Prima

642
La prima se fija en PESOS DOSCIENTOS CINCO MILSIMOS ($ 0,205) mensuales
por cada PESOS MIL ($ 1.000).
Suma asegurada
La suma asegurada ser equivalente a 5,5 Salarios Mnimos Vitales y Mviles, la
cual ser comunicada anualmente por la SSN con la suficiente antelacin a fin de
proceder a los ajustes necesarios.

Artculo 6. AUTORIZACIN PARA OPERAR EN LA COBERTURA


Para operar en la cobertura del Seguro Colectivo de Vida Obligatorio- Decreto N
1567/74, las entidades debern estar expresamente autorizadas para operar en la
Rama Vida, y solicitar su inscripcin en el Registro Especial de Seguro Colectivo de
Vida Obligatorio- Decreto N 1567/74, que lleva la SSN.
En los casos de transferencia de la Rama Vida o cesin de la cartera del Seguro
Colectivo de Vida Obligatorio Decreto N 1567/74, las entidades cesionarias debern
contar con la pertinente inscripcin en el Registro Especial del Seguro Colectivo de
Vida Obligatorio.
A los fines de la inscripcin, las entidades acompaarn, copia autntica del Acta del
rgano directivo que refleje la decisin de operar en la cobertura e informar la fecha
y el nmero de Resolucin de SSN que la autoriza a operar en la Rama Vida.

Artculo 7. SOLICITUD DEL SEGURO - EMISIN DE LA PLIZA - NMINA DEL


PERSONAL ASEGURADO
Solicitud del Seguro
Las solicitudes de seguro que formulen los tomadores sern acompaadas de
manera indefectible con:
a) Copia de la ltima nmina del personal empleado declarada al Sistema nico de
la Seguridad Social (SUSS) o en su reemplazo el Listado de las Relaciones
Laborales Activas del Sistema Mi Simplificacin, ambos a cargo de la
Administracin Federal de Ingresos Pblicos (AFIP);
b) Constancia de baja de la cobertura correspondiente al perodo anterior, emitida
por la aseguradora desde el sistema Kausay en caso de corresponder, a fin de evitar
que un mismo empleador posea ms de una pliza vigente para un mismo perodo.
A partir del momento de inicio de la cobertura queda incluido en la misma todo el
personal en relacin de dependencia declarado al SUSS o el que figure en el Listado
de las Relaciones Laborales Activas del Sistema Mi Simplificacin
Cuando el tomador empleador contratante no estuviere incluido en el Sistema
nico de la Seguridad Social ser su obligacin comunicar a la aseguradora al
momento de presentar la solicitud de seguro, el nmero de CUIL (Clave nica de
Identificacin Laboral) del personal asegurado y en caso de menores, el nmero de
la cuenta de la Caja de Ahorro Especial, y mantener esta nmina actualizada con las
altas y bajas producidas.
Emisin y entrega de Pliza Fecha de inicio de vigencia
Las aseguradoras emitirn las plizas en donde la fecha de inicio de vigencia sea
coincidente con el primer da del mes calendario. Esto tambin es aplicable a las
renovaciones.

643
Las entidades aseguradoras debern entregar la pliza al tomador por un medio que
permita comprobar su recepcin dentro de los QUINCE (15) das de celebrado el
contrato.
Dicha pliza deber emitirse anualmente. Consignar en su frente superior el texto
"Seguro Colectivo de Vida Obligatorio Decreto N 1567/74" y contendr el nmero de
registro y su fecha de emisin, el nombre, domicilio y dems datos personales del
tomador, capital asegurado, prima vigente al inicio de la cobertura, plazo y
condiciones de pago y riesgo cubierto, como as tambin, la Clave nica de
Identificacin de Contratos (CUIC).
A los efectos de facilitar la informacin de los asegurados, el tomador de la pliza
deber exhibir un Afiche donde se indique:
a) Aseguradora donde se encuentre vigente la cobertura, domicilio, telfonos y
direccin electrnica;
b) Como mnimo, incluir la informacin que se seala en el Anexo i) del presente;
c) Al pie se indicar que cualquier consulta o denuncia relativa a esta cobertura debe
dirigirse a la SSN, con su direccin, telfonos y direccin electrnica.
El arte del afiche deber contemplar la uniformidad de medidas tipogrficas y tener
como mnimo un tamao de SESENTA CENTMETROS (60 cm) de alto por
CUARENTA Y CINCO CENTMETROS (45 cm) de ancho.
Este Afiche deber ser provisto por la aseguradora conjuntamente con la entrega de
la pliza. Las aseguradoras se encuentran obligadas a entregar los mismos de
manera gratuita a todos los tomadores del seguro y a reponer los afiches para
garantizar la exhibicin en todo momento de al menos UN (1) afiche por cada
establecimiento.
La exhibicin del afiche es obligatoria por parte de los empleadores tomadores del
seguro, quienes expondrn al menos UNO (1) por establecimiento, en lugares
destacados que permitan la fcil visualizacin por parte de todos los trabajadores.
Asimismo los empleadores verificarn la correcta conservacin de los afiches,
solicitando la reposicin a su aseguradora en caso de deterioro, prdida o
sustraccin.
Es de exclusiva responsabilidad del empleador tomador del seguro, cumplimentar
todos los recaudos exigidos en la normativa.

Artculo 8. DESIGNACIN DE BENEFICIARIOS


Todo el personal asegurado tiene el derecho a designar beneficiarios.
La aseguradora deber exigir al tomador que efecte la comunicacin, a los
asegurados en orden al derecho de designar beneficiarios, para lo cual dentro de los
QUINCE (15) das de contratada la cobertura o de denunciada la incorporacin del
nuevo empleado, segn corresponda, la aseguradora deber proveer al tomador del
seguro, por cada asegurado, el Formulario de Designacin de Beneficiarios, que
como Anexo ii) forma parte del presente.
En el "Formulario de Designacin de Beneficiarios" que le proporcionar el
empleador; el asegurado consignar, el lugar y la fecha e instituir a las personas
beneficiarias del seguro, determinando en su caso, la cuota parte que le asigna a
cada uno de los beneficiarios designados, adems del domicilio, tipo y nmero de
Documento de Identidad y firma del asegurado.

644
En caso de no efectuarse designacin de beneficiario/s o si por cualquier causa la
designacin se tornara ineficaz, o quede sin efecto, se estar a lo reglado por los
Artculos 53 y 54 de la Ley N 24.241.
A efectos de acreditarse tales extremos se tomar en consideracin la declaracin
de derechohabientes expedida por la ADMINISTRACIN NACIONAL DE LA
SEGURIDAD SOCIAL (ANSeS) o similar emitido por la caja provisional respecto de
la cual resultare aportante el fallecido.
El comprobante de Incorporacin al seguro y de Designacin de Beneficiarios debe
ser debidamente completado por el Tomador y el Asegurado.
El Original y Duplicado quedar en poder del tomador quien presentar el Original a
la aseguradora cuando reclame el pago del beneficio y el Triplicado ser entregado
por el tomador al empleado asegurado.
El asegurador que pagare conforme a lo establecido en el presente Artculo, queda
liberado de toda responsabilidad frente al siniestro.

Artculo 9. VIGENCIA - PERODO DE CARENCIA POR INICIO DE ACTIVIDAD-


TRASPASO DE ASEGURADORA
nicamente, en los casos de iniciacin de actividades, el empleador tendr
TREINTA (30) das de plazo para tomar el seguro. Quienes tomen el seguro en el
plazo indicado tendrn cubiertos los siniestros que se produzcan desde esa fecha.
Vencido dicho plazo y no contratada la cobertura sta regir a partir de la hora
CERO (0) del trigsimo primer da posterior a la solicitud del seguro.
Las aseguradoras al emitir las plizas correspondientes por inicio de actividades de
los empleadores, debern tomar en consideracin lo establecido en el Artculo 7 del
presente Anexo.
En el caso en que el tomador hubiera contratado la cobertura del Seguro Colectivo
de Vida Obligatorio Decreto N 1567/74 en una entidad aseguradora y:
a) Resolviera contratarla con otra, existiendo continuidad asegurativa no le alcanza
el plazo de carencia mencionado en el presente artculo. En este caso, se debern
cumplimentar los requisitos establecidos en los Artculos 7 y 8 del presente
Reglamento.
b) Durante la vigencia de la misma, decidiera cambiar de aseguradora y a fin de
mantener la continuidad asegurativa, dicho cambio comenzar a regir a partir del da
primero del mes calendario siguiente a la baja de la anterior cobertura. Para emitir la
pliza, la nueva entidad aseguradora deber exigir al tomador- empleador una
constancia de baja de cobertura, emitida por la anterior aseguradora desde el
Sistema Kausay, a fin de evitar que un mismo empleador posea ms de una pliza
vigente para un mismo perodo.
La responsabilidad del asegurador comienza a la hora CERO (0) del da en que se
inicie la vigencia de la cobertura y finaliza a las VEINTICUATRO (24) horas del
ltimo da de vigencia estipulado.

Artculo 10. DERECHO DE EMISIN, GASTOS DE ADMINISTRACIN Y


RECONOCIMIENTO DE PARTICIPACIN A PRODUCTORES ASESORES DE
SEGUROS - EXENCIN DE TASA UNIFORME

645
El derecho de emisin es anual, podr percibirlo el asegurador cuando se emita o
renueve una pliza, de acuerdo a la siguiente escala:
Hasta VEINTICINCO (25) asegurados PESOS DOCE ($ 12)
Entre VEINTISEIS (26) y CINCUENTA (50) asegurados PESOS DIESIETE ($ 17)
Ms de CINCUENTA (50) asegurados PESOS VEINTICINCO ($ 25)
El tomador-empleador, cuando corresponda, declarar y abonar el derecho de
emisin a travs del aplicativo del SICOSS.
De las primas percibidas, las entidades aseguradoras destinarn un VEINTIDS
CON SETENTA POR CIENTO (22,70 %), para atender los gastos de administracin
de esta cobertura.
Las entidades aseguradoras podrn reconocer a los productores asesores de
seguros una participacin de los fondos provenientes de los gastos de
administracin. La liquidacin de las participaciones ser efectuada por las
entidades aseguradoras.
Atento a la naturaleza particular del Seguro Colectivo de Vida Obligatorio - Decreto
N 1567/74 no le resulta de aplicacin las previsiones del Artculo 81 de la Ley N
20.091.

Artculo 11. PAGO DEL PREMIO


El premio correspondiente a la presente cobertura ser declarado e ingresado
directamente por el tomador-empleador con las mismas modalidades, plazos y
condiciones establecidos para el pago de los aportes y contribuciones con destino a
la Seguridad Social, en funcin de la nmina del mes que declara tomando en
consideracin el valor del premio vigente, a partir de lo establecido en el Artculo 2 y
lo determinado en el Artculo 6 de la Resolucin SSN N 35333 del 16 de setiembre
de 2010 y sus modificatorias.
Lo dispuesto en el prrafo anterior tambin ser de aplicacin respecto de los
empleadores no obligados con el S.U.S.S., con excepcin de aquellas plizas que
amparen a los trabajadores domsticos encuadrados en el Artculo 1 de la Ley N
26844, las que sern abonadas directamente a las aseguradoras. A tal efecto la
AFIP queda facultada para dictar las normas operativas que resulten necesarias.
La AFIP establecer los mecanismos para la distribucin de los fondos a las
respectivas aseguradoras.
En el caso de fallecimiento de un trabajador no incluido en la nmina de personal del
tomador se actuar conforme a lo dispuesto en el Artculo 18.
Si el empleador determinara e ingresara el monto del premio, sin haber contratado
una pliza con una aseguradora o la relacin aseguradora-CUIT sea errnea o est
fuera de vigencia, no implicar cobertura automtica en dicho seguro. En dichos
supuestos la AFIP direccionar los montos y la informacin a la SSN.
Regularizados los supuestos antes mencionados, los futuros pagos que efecten
sern transferidos por la AFIP a las entidades aseguradoras que correspondan
conforme el procedimiento establecido en el Artculo 12 del presente anexo.
Artculo 12. DISTRIBUCIN DE RECAUDACIN
12.1. Los montos correspondientes al Seguro Colectivo de Vida Obligatorio,
recaudados por la AFIP sern transferidos a las aseguradoras a las cuentas
bancarias que stas establezcan.

646
A tal efecto, las aseguradoras, a travs de una nota firmada por personal de la
entidad autorizado a tal fin, debern informar a la SSN los datos correspondientes a
la cuenta bancaria del BANCO DE LA NACIN ARGENTINA, a la cual se le
efectuarn las transferencias correspondientes a la recaudacin del Seguro
Colectivo de Vida Obligatorio Decreto Nro. 1567/74, como as tambin cualquier
modificacin sobre la misma, conforme lo requerido a travs de la Comunicacin
SSN Nro. 2434 del 6 de mayo de 2010.
La mencionada nota deber contener como mnimo los siguientes datos: titular de la
cuenta bancaria, nmero y tipo de cuenta, entidad bancaria y sucursal y clave
bancaria universal, debiendo ser acompaada de una certificacin emitida por la
entidad bancaria en la que conste que la misma est libre de inhibiciones y
embargos.
Las aseguradoras que en el futuro comiencen a operar en este Seguro, debern dar
cumplimiento a lo establecido en el presente Artculo antes de iniciar la
comercializacin del mencionado seguro.
12.2. La AFIP, transferir los fondos a las aseguradoras, conforme el padrn de
plizas que remitir esta SSN, el que ser confeccionado en base a los datos que
las entidades envan al Sistema Informtico Kausay, y el cual contendr los datos
necesarios para poder proceder a la correcta distribucin de los conceptos
recaudados por el Seguro Colectivo de Vida Obligatorio.
12.3. La AFIP comunicar en forma diaria a las aseguradoras diversa informacin
respecto de la determinacin del pago, las nminas y los importes acreditados en las
Cuentas Bancarias por ellas informadas, mediante la utilizacin de transferencia
electrnica, los que contendrn los siguientes datos:
1) CUIC Clave nica de identificacin de contratos;
2) CUIT del tomador-empleador;
3) Perodo declarado;
4) Identificacin de CUIL declarados;
5) Fecha en que pag el tomador-empleador;
6) Importe total depositado por el tomador-empleador discriminado por prima y
derecho de emisin;
7) Fecha de procesamiento;
8) Fecha de transferencia a la Cuenta Bancaria de la Aseguradora;
9) Importe acreditado en la Cuenta Bancaria;
12.4. Cuando la Aseguradora detecte diferencias entre lo informado por la AFIP en
los archivos publicados de respaldo y la informacin provista por los empleadores
podr requerir un anlisis de las mismas.
A tal fin deber presentar una nota escrita, firmada por autoridad de la Aseguradora,
indicando la CUIT del contribuyente por el cual realiza la consulta, y el/los periodo/s
fiscal/es con diferencia, adjuntando el/los comprobante/s de pago correspondiente/s.
La nota deber ser dirigida a la Divisin Usuarios de la Seguridad Social y
presentarla personalmente en Balcarce 167 Mesa General de Entradas, Salidas y
Archivo, o enviarla por correo postal.
Si se diera el caso que la consulta no est relacionada con diferencias entre lo
pagado y lo transferido, no ser necesaria la presentacin de la copia del
comprobante de pago. Una vez iniciado el anlisis de lo requerido, la AFIP podr

647
solicitar a la Aseguradora la presentacin de documentacin adicional que coadyuve
a obtener el resultado del mismo.
12.5. Cuando los empleadores o las Aseguradoras verifiquen que los fondos de los
pagos efectuados fueron derivados por la AFIP a la SSN, podrn requerir la
devolucin de los mismos.
A tal fin debern presentar una nota escrita, firmada por autoridad de la empresa
(empleador) o de la Aseguradora, indicando la CUIT del contribuyente por el cual
requiere la devolucin de los fondos, indicando el/los periodo/s fiscal/es, sus montos
y adjuntando el/los comprobante/s de pago correspondiente/s y/o toda otra
documentacin que acredite el reclamo.
La nota deber ser dirigida a la Gerencia Administrativa de la SSN Sector SCVO y
presentarla personalmente o a travs de correo postal en la Avda. Julio A. Roca 721
Mesa General de Entradas, Salidas y Archivo.

Artculo 13. SUSPENSIN DE LA COBERTURA POR FALTA DE PAGO DEL


PREMIO RESCISIN
El pago del premio del Seguro Colectivo de Vida Obligatorio por parte del tomador-
empleador deber efectuarse en la fecha que opere el vencimiento para tributar los
aportes y contribuciones con destino a la seguridad social. Si el premio no fuera
abonado en dicha fecha, el empleador contar con un plazo de TREINTA (30) das a
partir de la fecha de vencimiento para hacer efectivo el pago. Transcurrido dicho
plazo sin que se hubiera efectuado el pago del premio operar la mora en forma
automtica y con ello la suspensin de la cobertura sin necesidad de aviso o
intimacin alguna.
La cobertura se reanudar a partir de la hora CERO (O) del da siguiente al ingreso
de la prima.
La cobertura slo podr ser rehabilitada dentro de los SESENTA (60) das desde la
fecha de su suspensin. El vencimiento de este plazo provocar la rescisin
automtica del contrato.
La suspensin del seguro, .o su rescisin por falta de pago del premio, har
directamente responsable al empleador por el pago del beneficio.
Los pagos efectuados por los tomadores-empleadores una vez vencido el plazo de
suspensin y estando la pliza rescindida, no dar derecho a rehabilitar la misma.

Artculo 14. COMUNICACIN DE ALTAS Y BAJAS - AJUSTE DE LAS PRIMAS


Las altas y bajas sern comunicadas por el tomador a la aseguradora con el envo
de la ltima nmina del personal empleado declarada al Sistema nico de Seguridad
Social (SUSS), o en su reemplazo el Listado de las Relaciones Laborales Activas del
Sistema Mi Simplificacin, lo que establecer el ajuste de primas si correspondiere.
La aseguradora, sin perjuicio de la informacin que le sea suministrada a travs de
la AFIP, tendr derecho a exigir al tomador la ltima nmina del personal empleado
declarada al Sistema nico de Seguridad Social (SUSS) cuando lo estime
conveniente.
Para el caso que el tomador empleador contratante no estuviere incluido en el
Sistema nico de la Seguridad Social, las altas y bajas deben ser comunicadas
mensualmente a la aseguradora.

648
A fin de mantener vigente la cobertura, el tomador-empleador deber integrar la
diferencia de primas conforme las altas y bajas comunicadas a la aseguradora de
acuerdo a lo determinado en el Artculo 11.

Artculo 15. LIQUIDACIN DEL SINIESTRO


La aseguradora deber requerir al tomador que acredite haber notificado
fehacientemente a los beneficiarios la existencia del beneficio, al momento de
producirse el siniestro, en el ltimo domicilio que el asegurado tenga registrado.
Si por cualquier causa la designacin deviniera ineficaz o quedase sin efecto, se
considerarn beneficiarios aquellas personas que cumplan con la condicin de
derechohabiente, segn lo reglado por los Artculos 53 y 54 de la Ley N 24.241. A
tal efecto, deber presentarse las constancias a las que se hace referencia en el
Artculo 8.
En esta notificacin se deber especificar el monto del beneficio, as como que su
cobro puede efectuarse personalmente. En caso de requerirse el cobro a travs de
mandatarios se requerir al efecto un Poder Especial en el cual se deber
especificar concepto y monto del beneficio.
Las entidades aseguradoras liquidarn el siniestro de los seguros en vigencia una
vez que cuenten con los siguientes elementos:
1) Partida de Defuncin del Asegurado;
2) Constancia de CUIL del trabajador;
3) Copia de la nmina de empleados del tomador-empleador correspondiente al mes
de ocurrencia del fallecimiento;
4) Constancia de pago del premio;
5) Copia certificada por el empleador del ltimo recibo de haberes o liquidacin final;
6) Copia certificada por el empleador del ltimo recibo de haberes firmado por el
empleado fallecido;
7) Formulario de Designacin de Beneficiarios;
8) En caso de no existir designacin de beneficiario/s o si por cualquier causa la
designacin se tornara ineficaz, o quede sin efecto, la declaracin de
derechohabientes expedida por la ADMINISTRACIN NACIONAL DE LA
SEGURIDAD SOCIAL (ANSeS) de acuerdo a lo reglado por los Artculos 53 y 54 de
la Ley N 24.241 o copia autenticada de la documentacin que acredite tal condicin,
sea sta emitida por la ANSeS o por la caja provisional respecto de la cual resultara
aportante el asegurado fallecido;
9) Documentacin a presentar por los destinatarios de la prestacin:
a) El/los beneficiario/s: fotocopia del Documento Nacional de Identidad, y
declaracin del ltimo domicilio real;
b) Derechohabientes;
b.1) El/la cnyuge: fotocopia del Documento Nacional de Identidad; declaracin del
ltimo domicilio real; partida de matrimonio legalizada emitida con una antelacin no
mayor a SEIS (6) meses de su presentacin para la liquidacin del siniestro.
b.2) El/la conviviente: fotocopia del Documento Nacional de Identidad; declaracin
del ltimo domicilio real; Informacin Sumaria Judicial y Declaracin de
Derechohabientes expedida por la ADMINISTRACIN NACIONAL DE LA
SEGURIDAD SOCIAL (ANSeS);

649
b.3) Hijos/as: fotocopia del Documento Nacional de Identidad y partida de nacimiento
legalizada y de corresponder la documentacin que acredite quien resulta ser su
representante legal conforme lo dispuesto en el Articulo 101 del Cdigo Civil y
Comercial de la Nacin.
Completada la documentacin suministrada por el empleador, beneficiarios y/o
derechohabientes, la indemnizacin deber abonarse dentro de los QUINCE (15)
das siguientes.
En ningn caso la aseguradora ser responsable del pago del beneficio por el
fallecimiento de los trabajadores que no hubiesen sido dados de alta en la nmina
del tomador conforme lo dispuesto por la Resolucin General Nro. 1891/2005 (texto
ordenado por la Resolucin General Nro. 2016/2006) de AFIP y sus modificatorias.
Las entidades aseguradoras debern extremar los mecanismos a fin de obtener la
documentacin que les permita abonar los siniestros y slo depositarn el importe
de la prestacin en la Caja Compensadora ante:
i) la falta de reclamo por parte de los beneficiarios, o de los declarados
derechohabientes por la ANSES conforme lo reglado por los Artculos 53 y 54 de la
Ley N 24.241 o testamentarios;
ii) luego de haber agotado los mecanismos para la obtencin de los elementos
requeridos para efectuar el pago;
En ambos casos la aseguradora deber adjuntar:
1) Copia del frente de pliza con su correspondiente Clave nica de Identificacin de
Contratos;
2) Certificacin por parte de la aseguradora de la vigencia de la cobertura al
momento de ocurrencia del siniestro;
3) Copia certificada de toda la documentacin que obrare en su poder incluyendo
tambin las constancias que acrediten las comunicaciones y requerimientos
efectuados al empleador, beneficiarios designados o posibles herederos;
4) Constancia del depsito en la Caja Compensadora;
Las entidades aseguradoras no podrn integrar las sumas debidas en concepto de
indemnizaciones de otros seguros de vida con el beneficio instituido por el Decreto
Nro. 1567/74, debiendo proceder a otorgar al beneficiario documentos separados de
cada una de las liquidaciones que correspondan.

Artculo 16. SINIESTROS NO TRASLADABLES A LA CAJA COMPENSADORA


Independientemente del pago de premio efectuado por los empleadores, no podrn
ser trasladados a la Caja Compensadora bajo ningn concepto los siniestros:
a) Que afecten a trabajadores no incluidos en las nminas del tomador, ni los
excluidos en el Artculo 2 del presente anexo;
b) Que correspondan a plizas emitidas que no cuenten con la debida Clave nica
de Identificacin de Contratos (CUIC);
c) Que correspondan a plizas que si bien poseen Clave nica de Identificacin de
Contratos (CUIC), la aseguradora hubiera remitido a travs del sistema Kausay-
datos incorrectos o no hubiera efectuado la remisin en tiempo y forma de todas las
novedades que modifique el padrn plizas;
d) Que correspondan a plizas emitidas por las entidades que no hayan dado
cumplimiento a lo establecido en el Artculo 12 12.1 del presente anexo;

650
e) Que correspondan a plizas cuyos premios no hayan sido abonados conforme lo
establecido en el Artculo 11 del presente anexo.

Artculo 17. PROHIBICIONES


Se prohbe a las entidades aseguradoras:
1) Otorgar bonificaciones;
2) Realizar gastos por cualquier concepto, excepto los establecidos en el Artculo 10
del presente reglamento;
3) Efectuar publicidad directa;
4) Rechazar solicitudes presentadas por los empleadores de conformidad a las
disposiciones del presente reglamento;
5) Efectuar pagos graciables;
6) Compensar los saldos que arrojen sus declaraciones juradas, con las sumas
debidas por la Caja Compensadora por perodos anteriores;
7) Coasegurar y reasegurar.

Artculo 18. RESPONSABILIDAD DEL EMPLEADOR


El empleador ser directamente responsable por el pago del beneficio ante la falta
de concertacin del seguro.
La suspensin del seguro, por falta de pago o pago insuficiente del premio y la
consecuente rescisin en su caso, har directamente responsable al empleador por
el pago del beneficio.

CAPTULO II
DE LA CAJA COMPENSADORA

Artculo 19. CAJA COMPENSADORA FONDOS - SISTEMA INFORMTICO


TERMINOLOGA INTERESES - COBRO JUDICIAL.
19.1. CAJA COMPENSADORA FONDOS
El total de primas recaudadas por el Seguro Colectivo de Vida Obligatorio Decreto
Nro. 1567/74 conformar "el Fondo de la Caja Compensadora", y su administracin
estar a cargo de la SSN quien dispondr las transferencias:
a) De los excedentes a fin de compensar los defectos a quienes los tuvieran o el
depsito de los mismos en la cuenta bancaria habilitada a tal efecto para la Caja
Compensadora;
b) Para el pago de los resarcimientos por las muertes producidas de los amparados
por la cobertura;
c) Por la distribucin de las utilidades del sistema;
d) Por los gastos que se originen en la SSN por la administracin de la Caja
Compensadora.
19.2. SISTEMA INFORMTICO
La SSN establece un sistema para la operatoria de la Caja Compensadora del
Seguro Colectivo de Vida Obligatorio Decreto Nro. 1567/74, el cual recibir todas y
cada una de las informaciones que remitan las entidades por va informtica,
efectuando los controles para realizar la validacin de los datos enviados.

651
Dicha informacin ser recepcionada por la SSN, a los efectos de la supervisin y
control. Una vez validada la informacin recibida, el sistema emitir a las entidades
las comunicaciones correspondientes.
19.3. TERMINOLOGA.
19.3.1. ANTICIPOS DE OPERACIONES MENSUALES
Se define como tal a aquellas informaciones que las entidades mensualmente
enviarn a travs del sistema informtico a la SSN.
19.3.2. DECLARACIN JURADA TRIMESTRAL
Se define como tal a aquella informacin que las entidades trimestralmente enviarn
tanto en forma impresa y debidamente firmada por la entidad, como a travs del
sistema informtico a la SSN.
19.3.3. DETALLE DE SINIESTROS PAGADOS, LIQUIDADOS A PAGAR CON
RDEN DE PAGO LIBRADA Y RETENIDOS Y/O COMPENSADOS
Las declaraciones juradas vendrn acompaadas del detalle de los siniestros
pagados, liquidados a pagar con orden de pago librada y retenidos y/o compensados
en perodos anteriores y que hayan sido consignados en la mencionada declaracin.
19.3.4. AJUSTES DE PERODOS INFORMADOS
Cuando surgieran diferencias en la informacin suministrada ya sean stas
detectadas por la propia aseguradora como por la SSN los ajustes
correspondientes sern consignados en la prxima declaracin jurada trimestral a
remitir.
19.3.5. RDENES PARA DEPOSITAR
Son las que la SSN enviar a travs del sistema informtico trimestralmente a las
entidades para que efecten el depsito en la Cuenta Bancaria habilitada para la
Caja Compensadora.

Artculo 20. ANTICIPOS DE OPERACIONES MENSUALES - DECLARACIN


JURADA TRIMESTRAL - EXCEDENTES INTERESES.
20.1. ANTICIPOS DE OPERACIONES MENSUALES
20.1.1. Formulario - Forma de Envo
Las entidades aseguradoras enviarn a travs del sistema informtico un ANTICIPO
DE OPERACIONES MENSUALES, que contendr la informacin indicada en el
Formulario que se establece en la presente como Anexo iv)
La informacin a remitir en forma mensual, con carcter de ANTICIPO, deber
indicar:
a) Primas Percibidas del mes;
b) Derechos de Emisin del mes;
c) Primas Percibidas Netas (Primas Percibidas del mes menos Derechos de Emisin
del Mes);
Importes a deducir:
d) Gastos de Administracin (Artculo10) del mes VEINTIDOS CON SETENTA POR
CIENTO (22,70 %) sobre Primas Percibidas Netas);
e) Importe de los Siniestros Pagados en el mes;
f) Importe de los Siniestros Liquidados a Pagar con orden de pago librada del mes.
Importes a agregar;
g) Importe de los Siniestros retenidos y/o compensados en perodos anteriores.

652
Importe Neto;
h) El importe neto surge de la sumatoria de Primas Percibidas Netas menos los
Gastos de Administracin (Artculo 10), los Siniestros Pagados, los Siniestros
Liquidados a Pagar con Orden de Pago Librada ms los Siniestros Retenidos y/o
Compensados en perodos anteriores.
20.1.2. Fecha de Vencimiento
El vencimiento para el envo del ANTICIPO DE OPERACIONES MENSUALES opera
a los DIEZ (10) das corridos de finalizado el mes al que corresponden las
operaciones.
20.2. DECLARACIN JURADA TRIMESTRAL
20.2.1. Formulario - Forma de presentacin
Sin perjuicio de los ANTICIPOS DE OPERACIONES MENSUALES que las
aseguradoras enven que revisten carcter informativo-, debern presentar la
DECLARACIN JURADA TRIMESTRAL, en forma impresa y debidamente firmada
por la entidad, como as tambin enviarla a travs del sistema informtico, utilizando
para tal fin los Formularios que obran como Anexos iv) y v) y forman parte
integrante del presente reglamento.
La informacin a remitir en la DECLARACIN JURADA TRIMESTRAL, deber
indicar:
1.-
a) Primas Percibidas por cada uno de los meses del trimestre;
b) Derechos de Emisin por cada uno de los meses del trimestre;
c) Primas Percibidas Netas por cada uno de los meses del trimestre (Primas
Percibidas en cada uno de los meses del trimestres menos los Derechos de Emisin
de cada uno de los meses del trimestre).
Importes a deducir;
d) Gastos de Administracin (Artculo 10) VEINTIDOS CON SETENTA POR
CIENTO (22,70%) sobre Primas Percibidas Netas de cada uno de los meses del
trimestre;
e) Importe de los Siniestros Pagados en cada uno de los meses del trimestre;
f) Importe de los Siniestros Liquidados a Pagar con Orden de Pago librada en cada
uno de los meses del trimestre;
Importes a agregar
g) Importe de los Siniestros retenidos y/o compensados en perodos anteriores
indicados por cada mes del trimestre en cada uno de los anticipos de operaciones
mensuales de ese trimestre.;
Importe Neto
h) El importe neto de cada uno de los meses del trimestre surge de la sumatoria de
Primas Percibidas Netas menos los Gastos de Administracin (Artculo 10), los
Siniestros Pagados, los Siniestros Liquidados a Pagar con Orden de Pago Librada
ms los Siniestros Retenidos y/o Compensados en perodos anteriores;
2.- Totales por cada uno de los conceptos sealados que constituyen la operatoria
del trimestre;
3.- Los importes consignados en las declaraciones juradas trimestrales debern ser
la sumatoria de los informados en los anticipos mensuales. En el supuesto de existir
diferencias se estar a lo dispuesto en el punto 19.3.4. del presente reglamento.

653
4.- Detalle de los siniestros pagados, liquidados a pagar con orden de pago librada y
siniestros retenidos y/o compensados en perodos anteriores, y cuyos montos hayan
sido consignados en la declaracin jurada trimestral
20.2.2. Fecha de Vencimiento
El vencimiento para la presentacin de las declaraciones juradas trimestrales- por
los medios antes sealados-operan a los QUINCE (15) das corridos finalizado el
trimestre.
20.2.3. Procesamiento de las declaraciones juradas trimestrales
El sistema recibir todas y cada una de las informaciones que remitan las entidades
a travs del sistema informtico por la operatoria del trimestre las que debern ser
coincidentes con las declaraciones juradas trimestrales que presentan en forma
impresa, y efectuar los controles para realizar la validacin de los datos enviados.
20.3. Saldos trimestrales
a) Una vez efectuado los procesos de controles y establecido el saldo final de los
trimestres, el sistema informtico enviar, a aquellas aseguradoras que posean un
saldo positivo, una "ORDEN PARA DEPOSITAR" el excedente a favor de la Caja
Compensadora en la cuenta bancaria habilitada a tal efecto, las que debern ser
cumplimentadas dentro de los TRES (3) das hbiles de recibidas, debiendo remitir
la constancia de pago a la SSN;
b) Si el saldo final resultare negativo, ser la Caja Compensadora quien transferir
los mismos a la aseguradora, para lo cual debern tener cumplimentado el
procedimiento de Altas, Bajas, Modificaciones de datos de beneficiarios de pagos en
el Sistema Integrado de Informacin Financiera instituido por el ex Ministerio de
Economa, Obras y Servicios Pblicos - Secretara de Hacienda, a travs de la
Resolucin Nro. 262 del 13 de junio de 1995 y normas complementarias.
20.4. Intereses
A los saldos a favor de la Caja Compensadora no abonados en trmino se les
aplicar en todos los casos el inters punitorio de un UNO POR CIENTO (1)
mensual conforme lo establece la Resolucin SSN Nro. 29.054 del 13 de diciembre
de 2002.
20.5. ERRORES EN LAS DECLARACIONES JURADAS - COBRO JUDICIAL
Si la SSN detectara errores en las declaraciones juradas presentadas por las
aseguradoras que operaren en esta cobertura que determinaren deudas de la Caja
Compensadora con la entidad, las sumas respectivas sern compensadas a valores
nominales en futuros perodos.
Cuando de las verificaciones practicadas por el Organismo de Control resulten
ajustes definitivos a las declaraciones juradas presentadas por el asegurador, sobre
el saldo a favor de la Caja Compensadora se aplicarn los intereses punitorios que
determine peridicamente esta SSN, conforme lo establecido en la Resolucin N
29.054 del 13 de diciembre de 2002, sin perjuicio de las sanciones que pudieren
corresponder en los trminos de la Ley Nro. 20.091.
A los efectos del cobro de los saldos a favor de la Caja Compensadora, la SSN
extender una boleta de deuda que, junto con las declaraciones juradas trimestrales
efectuadas por las entidades y debidamente intervenidas, configurarn el
instrumento pblico ejecutable para iniciar las acciones ante el Juez Nacional de
Primera Instancia en lo Civil y Comercial Federal de la Capital Federal.

654
Artculo 21. PENALIDADES
Las entidades aseguradoras que no cumplimentaran con las disposiciones del
presente reglamento y principalmente con los plazos fijados en las RDENES PARA
DEPOSITAR, sern intimadas a regularizar la situacin en el trmino de DIEZ (10),
de no ser as se proceder a establecer la suspensin para operar en dicha
cobertura.

Artculo 22. COMPENSACIN DE SALDOS


Queda expresamente prohibido compensar saldos por otros conceptos que no sean
los correspondientes a la operatoria del Seguro Colectivo de Vida Obligatorio.

Artculo 23. UTILIDADES DEL SISTEMA. DISTRIBUCIN


Las utilidades del sistema sern determinadas y liquidadas por los semestres que
cierran el 30 de junio y el 31 de diciembre de cada ao, por la Caja Compensadora,
procedindose a su distribucin conforme lo establecido en el Decreto Nro. 1912 del
21 de octubre de 1986.
Las sumas que superen las previsiones necesarias para hacer frente a los dficits a
que hace mencin el segundo prrafo del Artculo 4 del Decreto Nro. 1567 del 20 de
noviembre de 1974, modificado por el Decreto Nro. 1912 del 21 de octubre de 1986,
se destinarn conforme lo establece el Decreto Nro. 577 del 30 de mayo de 1996.

Artculo 24. GASTOS DE ADMINISTRACIN DE LA CAJA COMPENSADORA


Del total de primas de cada semestre que cierra el 30 de junio y el 31 de diciembre
de cada ao, se deducir un CINCO POR CIENTO (5 %) en concepto de gastos que
se originan en esta SSN por la administracin de la Caja Compensadora.

Artculo 25. SISTEMA DE CONTRALOR


La SSN supervisar la suscripcin de coberturas mediante el "Sistema de Contralor
del Seguro Colectivo de Vida Obligatorio - Decreto N 1567/74", el que generar una
"Clave nica de Identificacin de Contratos" (CUIC) por cada pliza contratada.

El Sistema de Contralor del SEGURO COLECTIVO DE VIDA OBLIGATORIO


Decreto N 1567/74 se ajustar a las siguientes pautas:
a) Acceso al sistema: La operatividad se realizar va INTERNET.
b) Seguridad: Contar con niveles de seguridad para accesos y procesamientos.
c) Validacin de plizas: El sistema generar la "CLAVE UNICA DE
IDENTIFICACION DE CONTRATOS (CUIC) ", y determinar la fecha de emisin.
d) Exteriorizacin de la CUIC: La pliza del SEGURO COLECTIVO DE VIDA
OBLIGATORIO que se entregar al tomador-empleador exhibir la CUIC.
e) Estado de pliza: El sistema receptar las novedades de suspensin,
rehabilitacin y rescisin del contrato.
f) Aplicacin del sistema: El sistema es de aplicacin para las plizas que se emitan o
renueven a partir del 10 de enero de 2007.
g) Captura de Claves nicas de Identificacin laboral (CUll): En una etapa de desarrollo
posterior, se obtendrn automticamente las CUll asociadas a cada tomador-empleador
desde la base de datos de la ADMINSTRACION FEDERAL DE INGRESOS PUBLICOS".
655
CAPTULO III
DE LA CONTABILIZACIN

Artculo 26. INDEPENDENCIA CONTABLE


Las operaciones contables correspondientes a esta cobertura de seguro, se
registrarn en forma separada atento que constituyen un fondo de primas
administrado por la SSN y para facilitar el control por parte de la misma.
El sistema de contabilizacin del "Seguro Colectivo de Vida Obligatorio", se regir
por las normas del presente captulo.

Artculo 27. LIBROS


Debern llevarse los siguientes libros:
a) Registro de Emisin: En el mismo se anotarn por orden cronolgico las plizas
emitidas y contendr como mnimo, los siguientes datos: Nro. de pliza; fecha de
emisin; nombre de la empresa tomadora; nmero inicial de asegurados; y cualquier
otro detalle que la compaa considere de inters;
b) Registro de Anulaciones: En este registro se anotarn, tambin en forma
cronolgica, las anulaciones que se produzcan. En el mismo debern figurar
obligatoriamente, el nmero de pliza; fecha de anulacin; nombre de la empresa
tomadora y cualquier otro detalle que se considere de inters;
c) Registro de Siniestros Denunciados: Se registrarn cronolgicamente todas las
denuncias de siniestros recibidas, dejndose constancia de: Nro. de siniestro; fecha
de siniestro; fecha de denuncia; nmero de la pliza; nombre de la empresa
tomadora; nombre del asegurado y del beneficiario;
d) Registro de Plizas Cobradas: Se asentarn diariamente los cobros de plizas de
este seguro dejndose constancia (as como tambin en el Recibo respectivo) del
nmero de la pliza; nombre de la empresa tomadora, del importe cobrado y de la
fecha real de cobro;
e) Registro de Siniestros Pagados: Se anotarn en forma cronolgica los pagos que
se efecten a los beneficiarios de este seguro, dejndose constancia, adems de la
fecha de pago, del nmero de siniestro; nmero de pliza; importe abonado y
nombre del beneficiario.
Los registros sealados en los apartados d) y e) formarn parte integrante de los
libros principales de la empresa y debern ser llevados con todas las formalidades
legales.

Artculo 28. CONTABILIZACIN


A los efectos de la contabilizacin las operaciones relacionadas con este seguro se
regirn por el sistema denominado de "Caja" es decir que slo se contabilizarn los
importes percibidos o los pagos realmente efectuados.
Se utilizar, con tal propsito, una cuenta denominada CAJA COMPENSADORA
SEGURO COLECTIVO DE VIDA OBLIGATORIO, que ser de carcter patrimonial,
bajo las codificaciones 1.03.04.01.08.17.00.00 y 2.01.06.06.06.16.00 y se
desdoblarn en las siguientes subcuentas:
- Primas Cobradas;
- Derecho de Emisin;

656
- Siniestros Pagados;
- Recupero de Gastos de Administracin (Artculo 10);
- Siniestros Liquidados a Pagar;
- Liquidacin de Saldos;
Se acreditar con dbito a "Banco........" por las primas cobradas y por los importes
recibidos cuando as correspondiere, de la Caja Compensadora.
Se debitar con crdito a "Banco....." por los siniestros abonados y por los pagos
efectuados a la Caja Compensadora en concepto de excedentes. Tambin se
debitar con crdito a Recupero de Gastos de Administracin (Artculo 10) por el
VEINTIDOS CON SETENTA POR CIENTO (22,70%) previsto para gastos de este
tipo de seguro.
Al cierre de cada trimestre se debitar con crdito a "Acreedores por Siniestros
Liquidados" por el importe de los siniestros que hayan completado su
documentacin y se encuentren en situacin de ser abonados los importes del
beneficio. Este ltimo asiento se revertir al inicio del siguiente trimestre.
Los gastos de administracin que demande este seguro, se debitarn de la cuenta
"Gastos de Explotacin" Seccin Vida.

Artculo 29. BALANCE ANALTICO


Si al cierre del Ejercicio la cuenta "CAJA COMPENSADORA SEGURO COLECTIVO
DE VIDA OBLIGATORIO" arrojara saldo acreedor deber exponerse en el pasivo en
"Otras Deudas", por el importe a ingresar a la Caja Compensadora.
Si es deudor deber exponerse en "Otros Crditos" por el saldo a percibir de la Caja
Compensadora.

CAPTULO IV
DISPOSICIONES FINALES

Artculo 30. HABILITACIN DEL SISTEMA


30.1. Para operar en el sistema que se implementa en el presente reglamento, las
entidades debern estar habilitadas por la SSN.
A tal efecto, cada entidad aseguradora deber enviar una nota, con la firma y sello
de un responsable de la misma, informando lo siguiente:
a) Nombre completo de la entidad;
b) Nmero de inscripcin en el "Registro de Entidades de Seguros" que lleva la SSN;
c) Nmero de inscripcin en el "Registro Especial del Seguro Colectivo de Vida
Obligatorio Decreto Nro. 1567/74" que lleva la SSN;
d) Nombre/s completo/s de la/s persona/s designada/s por la entidad como Usuario/s
Administrador/es del sistema, su/s cargo/s y direccin/es electrnica/s;
e) Nombre completo de un directivo de la entidad, su cargo y direccin electrnica;
f) Poseer cumplimentado el procedimiento citado en el Punto 20.3. b del presente ,
debiendo mantenerlo permanentemente actualizado.
30.2. Usuario/s Administrador/es
Se definen como tal a aquella/s persona/s que, designada/s por la entidad
aseguradora, ser/n la/s encargada/s de administrar el o los sistema/s en la entidad
y que, a su vez, podr generar otros usuarios para operar en el/los mismo/s.

657
La aseguradora deber designar un usuario para el Sistema de Seguro Colectivo de
Vida Obligatorio y otro usuario para el Sistema de Contralor del Seguro Colectivo de
Vida Obligatorio, o bien recaer la designacin en una sola persona para ambos
sistemas.
30.3. Una vez recepcionada la informacin mencionada, la SSN generar y enviar
a la entidad el/los Password nico para el/los Usuario/s Administrador/es
designado/s.
De esta manera, la entidad queda habilitada para operar en el sistema de la Caja
Compensadora del Seguro Colectivo de Vida Obligatorio Decreto Nro. 1567/74 que
se establece en el presente reglamento.
30.4. Si la aseguradora designa un solo usuario administrador, y el mismo ya cuenta
con Password nico, no deber volver a cumplimentar el punto 30.1.
En caso de designar un usuario por cada sistema, o de haberse producido
modificaciones al actualmente designado, deber cumplimentar la informacin
requerida en el punto 30.1 a fin de asignar el o los Password correspondientes,
indicando para cul de los sistemas es el usuario que designa.

Anexo i)

INFORMACIN A INCLUIR EN EL AFICHE ESTABLECIDO EN EL ARTCULO 7

Objeto del Seguro y quienes estn excluidos


El Seguro Colectivo de Vida Obligatorio previsto en el Decreto Nro. 1567/74 cubre el
riesgo de muerte e incluye el suicidio como hecho indemnizable, sin limitaciones de
ninguna especie, de todo trabajador en relacin de dependencia cuyos empleadores
se encuentren o no obligados con el Sistema nico de Seguridad Social,
encontrndose excluidos los trabajadores rurales permanentes amparados por la
Ley N 16.600 y los trabajadores contratados por un trmino menor a un mes.

Prestacin
La prestacin establecida por el Decreto N 1567/74 es independiente de todo otro
beneficio social, seguro o indemnizacin de cualquier especie que se fije o haya sido
fijada por ley, convencin colectiva de trabajo o disposiciones de la seguridad social
o del trabajo.
Los trabajadores en relacin de dependencia que presten servicios para ms de un
empleador, slo tendrn derecho a la prestacin del seguro, una sola vez. La
contratacin del seguro queda a cargo del empleador ante el que el trabajador
cumpla la mayor jornada mensual laboral y, en caso de igualdad, quedar a opcin
del trabajador.

Contratacin del Seguro Responsabilidad del Empleador


La contratacin del seguro est a cargo del empleador, quien en caso de no
contratarlo o de no abonar las primas, es el responsable directo del pago del
beneficio.

658
Designacin de beneficiarios
El personal asegurado tiene derecho a designar beneficiarios, para lo cual deber
cumplimentar por triplicado el formulario que le entregar el empleador.
El Original y el Duplicado quedarn en poder del Tomador quien lo presentar a la
aseguradora cuando reclame el pago del beneficio y el Triplicado ser entregado por
el Tomador al empleado asegurado.

Documentacin a presentar para el cobro del beneficio


Partida de defuncin del trabajador asegurado.
Constancia de Clave nica de Identificacin Laboral (CUIL) del trabajador.
Copia de la nmina de empleados del tomador del seguro correspondiente al mes
de ocurrencia del fallecimiento.
Copia certificada por el empleador del ltimo recibo de haberes
Copia certificada por el empleador del ltimo recibo de haberes firmado por el
empleado fallecido.
Formulario de Designacin de Beneficiarios.
En caso de no existir designacin de beneficiario/s o si por cualquier causa la
designacin se tornara ineficaz, o quede sin efecto, deber presentar copia
autenticada de la declaracin de derechohabientes expedida por la Administracin
Nacional de la Seguridad Social (ANSeS) de acuerdo a lo reglado por los Artculos
53 y 54 de la Ley N 24.241 o presentar copia autenticada de la documentacin que
acredite tal condicin y que se establece en el Artculo 15 del reglamento.

Plazo para el cobro del beneficio


Completada la documentacin, el asegurador tendr QUINCE (15) das corridos
para efectuar el pago.

Falta de reclamo de los beneficiarios


Si los beneficiarios o herederos no efectan el reclamo del beneficio o ante la falta
de presentacin de la documentacin requerida para el pago del mismo, la
aseguradora transferir los fondos a la SSN, donde debern continuar el trmite
para el cobro de los mismos.

Derecho a modificar los beneficiarios


El asegurado tiene derecho a designar sus beneficiarios en el Seguro Colectivo de
Vida Obligatorio Decreto Nro 1567/74. La no designacin de beneficiarios, o su
designacin errnea puede implicar demoras en el trmite de cobro del beneficio.
Asimismo, el asegurado tiene derecho a efectuar o a modificar su designacin en
cualquier momento por escrito sin ninguna otra formalidad.

Anexo ii)

659
Anexo iii)

DECLARACIN JURADA DEL CNYUGE


El presente formulario reviste el carcter de Declaracin Jurada, debiendo ser
completado sin omitir ni falsear ningn dato, sujetando a los infractores a las
penalidades previstas en los Artculos 172 y 292 del Cdigo Penal para los delitos de
estafa y falsificacin de documentacin :

............................................., ........... de .................................... de


20.................................
Atento lo requerido en el punto 9 del Artculo 15 Documentacin a presentar por los
destinatarios de la prestacin y lo previsto en el Artculo 8 Designacin de
Beneficiarios del Reglamento del Seguro Colectivo de Vida Obligatorio aprobado
por Resolucin SSN N
Asimismo manifiesto tomar conocimiento de lo dispuesto en el Artculo 1 de la Ley
N 17.562 en cuanto dispone que NO tienen derecho a pensin: 1) el cnyuge que
por su culpa o de ambos, estuviere divorciado o separado de hecho al momento de
la muerte del causante, 2) los causahabientes en caso de indignidad para suceder o
de desheredacin, de acuerdo con disposiciones del Cdigo Civil.
En consecuencia DECLARO BAJO JURAMENTO que:

660
(Tache lo que no corresponda)
SI NO me encontraba separada/o de hecho de mi cnyuge al tiempo de su
Fallecimiento
SI NO me encontraba separada/o judicialmente por mutuo consentimiento
(Juzgado Secretaria del Departamento Judicial de.......................................................)
SI NO me encontraba divorciada/o judicialmente por mutuo consentimiento
(Juzgado Secretaria del Departamento Judicial de.......................................................)
Firma del Declarante Aclaracin de firma Tipo y N de Documento
Certifico que el declarante ha firmado este documento en mi presencia, y que el
nmero de documento de identidad coincide con el que tuve a la vista.

............................................

..................................................................................................
Lugar y fecha Firma y sello de la autoridad certificante.

Anexo iv)

661
Anexo v)
Trimestre Ao
DECLARACIN JURADA TRIMESTRAL
(Decreto N 1567/74 Seguro Colectivo de Vida Obligatorio)

Nombre de la Entidad: ...........................................................................................................................................................................


Nmero de Inscripcin: ..........................................................................................................................................................................
Domicilio: ................................................................................................................................................................................................
Localidad: ........................................................................................................................ Provincia: .....................................................
PRIMAS GASTOS DE SINIESTROS LIQUIDADOS A PAGAR
SINIESTROS SALDO A FAVOR DE LA ENTIDAD O A
CONCEPTOS PRIMAS PERCIBIDAS DERECHO DE EMISIN PRIMAS ADMINISTRA PAGADOS CON ORDEN DE PAGO RETENIDOS Y FAVOR DE LA CAJA COMPENSADORA
NETAS CIN LIBRADA COMPENSADOS EN
Ingreso ingreso a Ingreso 22,70 MESES
Directo Travs Directo Ingreso a % ANTERIORES
de Travs
AFIP de AFIP

(a) (b) (c) (d) (e) = (a) + (b) - (f) = 22,70 s/ (e) (g) (h) (i) (j) = (e)-(f)-(g)-(h)+(i)
(c) - (d)
Saldo cuenta
corriente

TOTAL
MES
TOTAL
TOTAL
ANTICIPOS
MES** (A) **
TOTAL
TRIMESTRE
MES

662
** (A) ** - DEBER SER IGUAL A LA SUMA DEL SALDO DE LA CUENTA CORRIENTE AL FINAL DEL TRIMESTRE ANTERIOR Y LOS ANTICIPOS MENSUALES ENVIADOS
AJUSTES POR PERIODOS YA INFORMADOS - PUNTO 19.3.4.
663
PRIMAS SINIESTROS LIQUIDADOS A PAGAR

PRIMAS PERCIBIDAS DERECHO DE EMISIN


GASTOS DE SINIESTROS SALDO A FAVOR DE LA ENTIDAD O A FAVOR
RETENIDOS Y COMPENSADOS EN
Ingreso a Travs Ingreso a Travs ADMINISTRACIN PAGADOS CON ORDEN DE PAGO LIBRADA DE LA CAJA COMPENSADORA
CONCEPTOS Ingreso Directo Ingreso Directo
PRIMAS NETAS MESES ANTERIORES
de AFIP de AFIP

(a) (b) (c) (d) (e) = (a) + (b) - (c) - (d) (f) = 21% s/ (e) (g) (h) (i) (j) = (e)-(f)-(g)-(h)+(i)
AJUSTES DESDE ABRIL 2009 HASTA AGOSTO 2010

Diferencias (+) o (-)


s/Trimestre ACTUAL
(Declarado VS. Suma
anticipos enviados)

Diferencias (+) o (-)


s/Trimestre
ANTERIOR TRIM.
AO:
** (B) **

TOTAL DIF.
TRIMESTRE

(a) (b) (c) (d) (e) = (a) + (b) - (c) - (d) (f) = 22,70 % s/ (c) (g) (h) (i) (j) = (e)-(f)-(g)-(h)+(i)

AJUSTES HASTA MARZO 2009 Y DESDE SEPTIEMBRE 2010


Diferencias (+) o (-)
s/Trimestre
ANTERIOR TRIM.
AO:

Diferencias (+) o (-)


s/Trimestre
ANTERIOR TRIM.
** (BB) **
AO:

TOTAL DIF.
TRIMESTRE
** (C) **

TOTAL GRAL.
TRIMESTRE

** (B) ** - DEBER SER IGUAL A LA SUMA DE LAS DIFERENCIAS QUE SE DECLAREN


** (C) ** - DEBER SER IGUAL A LA SUMA DE (A) (B) Y (BB)

664
Saldo a Favor de la Entidad de Pesos:...........................................................................
Saldo a Favor de la Caja Compensadora de pesos: ......................................................
Declaro haber percibido de la Caja Compensadora por el trimestre anterior la suma
de pesos..........................................................................................................................
Declaro haber abonado a la Caja Compensadora por el trimestre anterior la suma de
pesos...............................................................................................................................
Suscribe la presente el Sr. ................................................................ en su carcter de
............................................ de la entidad y declara bajo juramento que los datos
consignados en la misma son exactos y coinciden con las registraciones contables.-

Lugar y Fecha: ...............................................................................................................


Firma y sello de la Entidad: ...........................................................................................
Anexo vi)

665
666
Anexo del punto 25.1.5.
[Volver]

PLIZAS DE SEGURO DE VEHCULOS AUTOMOTORES Y/O REMOLCADOS

Sin perjuicio de la informacin contenida en el punto 25.1. Contenidos de las Plizas,


las Aseguradoras que operen en el Seguro de Vehculos Automotores y/o
Remolcados debern adecuar sus contratos a lo dispuesto por el presente Anexo.

1. Para la cobertura mnima requerida por el Artculo 68 de la Ley de Trnsito y


Seguridad Vial N 24.449, debe entregar al asegurado un comprobante que
contenga los siguientes datos:

I) SEGURO OBLIGATORIO AUTOMOTOR CONFORME DECRETO N 1716/08


(Reglamentario de la Ley Nacional de Trnsito y Seguridad Vial N 26.363);
II) Pliza N ........................................................;
III) Endoso N;
IV) Razn social, domicilio y telfono de la Aseguradora;
V) Vigencia de Cobertura:
Desde las 12 horas del da .... /.... /....
Hasta las 12 horas del da .... /.... /....;
VI) Datos del vehculo asegurado:
a) Tipo;
b) Marca;
c) Dominio;
d) Motor N;
e) Chasis N.
VII) NOTA: La posesin de este comprobante obligatorio ser prueba suficiente de la
vigencia del seguro obligatorio de automotores exigido por el Artculo 68 de la Ley N
24.449. Conforme el Artculo 2 de la Disposicin N 70/2009 de la AGENCIA
NACIONAL DE SEGURIDAD VIAL, la falta de portacin del recibo de pago de la
prima del seguro obligatorio por parte del conductor del vehculo, no podr ser
aducida por la Autoridad de Constatacin para determinar el incumplimiento de los
requisitos para la circulacin;
VIII) Firma y aclaracin de la persona facultada a tal fin por la aseguradora.

2. Los contratos de la rama vehculos automotores y/o remolcados deben contener


en todos los casos (plizas individuales o colectivas), adems de los datos
requeridos por las normas vigentes, un detalle de los vehculos asegurados
indicando: Marca, Modelo, Ao de Fabricacin, Tipo, Uso, Identificacin del Vehculo
(Patente, N de Chasis y de Motor), Cobertura, Suma Asegurada del Casco, Lmite
de Indemnizacin para Responsabilidad Civil y Franquicias. En plizas colectivas
tambin debe incluirse el nombre del Asegurado.
En las plizas colectivas debe entregarse, por cada vehculo cubierto, un Certificado
de Incorporacin que incluya los datos mencionados en este punto y el Nmero de
pliza, vigencia y domicilio del Asegurado.

667
3. Previo a la celebracin de contratos de seguros de vehculos automotores y/o
remolcados, la aseguradora debe:
a) Para las coberturas sobre el casco del vehculo, debe exigirse la acreditacin de
la titularidad dominial del mismo. El asegurador puede pactar con el asegurado y/o
tomador un plazo no mayor de TREINTA (30) das a los efectos de su cumplimiento,
debiendo consignarse en forma expresa que, si transcurrido dicho plazo no se
acreditara la titularidad de dominio, la cobertura queda automticamente suspendida
hasta su efectiva acreditacin.
b) Para la cobertura de Responsabilidad Civil, debe exigirse el cumplimiento de la
revisin tcnica obligatoria en los casos que en la jurisdiccin en la que se pretenda
asegurar el vehculo se encuentre en funcionamiento dicho sistema, de acuerdo a la
informacin suministrada por la AGENCIA NACIONAL DE SEGURIDAD VIAL o que
el vehculo est en condiciones reglamentarias de seguridad si aqulla no se ha
realizado en el ao previo.

4. En toda pliza de Seguro de Vehculos Automotores y/o Remolcados, la cobertura


bsica debe amparar la Responsabilidad Civil hacia Terceros Transportados y no
Transportados exigida por la Ley de Trnsito y Seguridad Vial que obra en el
apartado SORC - Pliza Bsica del Seguro Obligatorio de Responsabilidad Civil.
Conforme lo dispuesto por el Artculo 68 de la Ley N 24.449, la vigencia del SORC -
Pliza Bsica del Seguro Obligatorio de Responsabilidad Civil, deber ser de un
ao.

5. Cuando se otorgue la Cobertura de Daos y/o Incendio y/o Robo o Hurto la


aseguradora indefectiblemente debe otorgar la cobertura que obra en el apartado
CGRC - Responsabilidad Civil - Seguro Voluntario del Anexo del punto 23.6. inciso
a.1..

6. Las aseguradoras autorizadas a operar en el Seguro de Vehculos Automotores


y/o Remolcados pueden establecer distintas combinaciones de coberturas de
acuerdo con las Condiciones Generales y Clusulas Adicionales que obran en el
Anexo del punto 23.6. inciso a. 1.

7. Cuando se incluya en la Pliza una Clusula que cuente con una Advertencia al
Asegurado, el texto de la misma debe consignarse en el Frente de Pliza sin
perjuicio de formar parte de la Condicin Contractual. Asimismo deben incluirse en
todas las plizas las Condiciones y Clusulas que obran en el Anexo del punto 23.6.
inciso a.1. que se indiquen como de emisin obligatoria.

8. Sin perjuicio de lo dispuesto en el punto 2) cuando en el Frente de Pliza se


expresen montos, porcentajes o advertencias al asegurado, los mismos deben
expresarse haciendo referencia a la clusula en cuestin respetando la codificacin
y numeracin correspondiente.

9. Al emitirse una pliza, o endoso que modifique alguna condicin contractual, las
aseguradoras deben acompaar con la misma, nicamente las Condiciones

668
Generales y Clusulas Adicionales aplicables para la cobertura otorgada,
debindose respetar la codificacin y numeracin establecida en el Anexo XXIII
(23.6. inciso a.1.).

10. Las Clusulas CG-DA 3.1 Dao Parcial; CG-DA 4.1 Dao Total; CG-IN 3.1
Incendio Parcial; CG-IN 4.1 Incendio Total; CG-RH 3.1 Robo o Hurto Parcial; CG-RH
3.3 Robo o Hurto Parcial al amparo del total y CG-RH 4.1 Robo o Hurto total
establecidas por el Anexo del punto 23.6. inciso a.1., slo podrn otorgarse a
vehculos cuya antigedad sea superior a los DIEZ (10) aos de la fecha de su
rodamiento.

11. Cobertura del riesgo de responsabilidad civil hacia terceros transportados y no


transportados de vehculos destinados al transporte interjurisdiccional de cargas.
En virtud de lo establecido en la Ley de Transporte Automotor de Cargas N 24.653,
las aseguradoras deben exigir, como requisito ineludible para la emisin de una
pliza que ampare el riesgo de responsabilidad civil hacia terceros transportados y
no transportados de vehculos destinados al transporte interjurisdiccional de cargas,
la acreditacin, por parte del asegurado, de su inscripcin en general, y la de cada
vehculo en particular, en el Registro nico del Transporte Automotor (RUTA) y el
mantenimiento de la misma. A tales efectos deben consignarse en el frente de
pliza, los respectivos nmeros de inscripcin.

669
Anexo del punto 26.1.16.
[Volver]

670
Anexo del punto 35.6.
[Volver]

Consideraciones para la confeccin del formulario

Las cifras relativas a los activos y pasivos que se consideran para la confeccin de
los formularios deben coincidir con las expuestas en los estados contables, por lo
tanto cuando existan partidas no admitidas, no computables, excesos u otros
conceptos, deben exponerse restando o sumando, segn corresponda en los tems
previstos para tal fin.

Cuando un concepto no se encuentre contemplado en el formulario deber


exponerse bajo el tem Otros (ms/menos).

Formulario 1)

Entidades de Seguros Generales y Reaseguradoras

COMPAA:
CALCLO DE COBERTURA (Art.35 Ley 20.091 ) AL:
Concepto Importe

DISPONIBILIDADES, INVERSIONES Y ACTIVOS COMPUTABLES En el


Pas
Caja
Bancos
Ttulos Pblicos
Acciones
Obligaciones Negociables Fondos
Comunes de Inversin
Fideicomisos Financieros
Depsitos a Plazo
Prstamos Hipotecarios
Prstamos Prendarios Prstamos
s/Valores Prstamos s/Plizas de
Vida Otras Inversiones (Detallar I)
* Premios a Cobrar Eventuales
Premios a Cobrar Vida Depsito
Garanta Reaseguros Inmuebles
de uso Propio Inmuebles de Renta
(Menos)
Inversiones no Admitidas (Detallar II) *
Exceso de Inversiones
Premios a Cobrar Eventuales no Computables
Premios a Cobrar Vida no Computables Hipotecas
a Pagar
Inmuebles no Admitidos (Detallar III) *
Exceso de Inmuebles
Exceso de Prstamos Hipotecarios
Exceso de Prstamos Prendarios
Exceso de Inversiones en Sociedades Vinculadas, etc. Otros
(Detallar IV) *
(Ms)
Utilidad Canje/Conversin Decretos 1387/01 y 471/02
85 % del mayor valor de los inmuebles
Otros (Detallar V) *

671
Subtotal (a)
En el Exterior
Bancos
Ttulos Pblicos
Acciones
Obligaciones Negociables Fondos
Comunes de Inversin Depsito a
Plazo
Otras Inversiones (Detallar VI) *
(Menos)
Exceso de Disponibilidades e Inversiones en el Exterior
Inversiones no admitidas y/o que excedan el lmite del art. 35 (Detallar VII) *
Subtotal (b)
TOTAL (1 =a + b)

Presidente Sndico/s Auditor

COMPAA:
CLCULO DE COBERTURA (Art.35 Ley 20.091 ) AL:
Concepto Importe

DEUDAS Y COMPROMISOS TCNICOS

Deudas con Asegurados


Deudas con Reaseguradores
Deudas con Retrocesionarias
Deudas con Aseguradoras
Compromisos Tcnicos
(Menos)
Reserva de Estabilizacin
Otros (Detallar VIII) *

TOTAL (2)

SUPERAVIT/DEFICIT (3= 1-2):

672
Presidente Sndico/s Auditor

Entidades de Seguros Generales y Reaseguradoras

* APERTURA DETALLES

Concepto Importe
I)

II)

III)

IV)
673
Formulario 2)

Aseguradoras de Riesgos del Trabajo (Objeto Exclusivo)


COMPAA:
CALCULO DE COBERTURA (Art.35 Ley 20.091 ) AL:
Concepto Importe

DISPONIBILIDADES, INVERSIONES Y ACTIVOS COMPUTABLES

En el Pas
Bancos
Ttulos Pblicos
Acciones
Obligaciones Negociables
Fondos Comunes de Inversin
Fideicomisos Financieros
Depsitos a Plazo
Otras Inversiones (Detallar I) *
Premios a Cobrar
(Menos)
Inversiones no Admitidas (Detallar II)*
Exceso de Inversiones
Premios a Cobrar no Computables
Exceso de Inversiones en Sociedades Vinculadas, etc.
Otros (Detallar III) *
(Ms)
Utilidad Canje/Conversin Decretos 1387/01 y 471/02
Otros (Detallar IV) *
TOTAL (1):

PASIVO (2):

SUPERAVIT/DEFICIT (3= 1-2):

.. ...
Aseguradoras de Riesgos del Trabajo ( Objeto Exclusivo)
Presidente Sindico/s Auditor
* APERTURA DETALLES
Concepto Importe
674
..

Formulario 3)
Entidades de Seguros de Retiro

COMPAA:
ClCULO DE COBERTURA (Art.35 Ley 20.091 ) AL:
Concepto Importe

INVERSIONES Y ACTIVOS COMPUTABLES

En el Pas
Ttulos Pblicos
Acciones
Obligaciones Negociables
Fondos Comunes de Inversin
Fideicomisos Financieros
Depsito a Plazo
Prstamos Hipotecarios
Prstamos Prendarios
Prstamos s/Valores
Inmuebles de Renta
Otras Inversiones (Detallar I) *
(Menos)
Inversiones no Admitidas (Detallar II)*
Exceso de Inversiones
Hipotecas a Pagar
Inmuebles no admitidos (Detallar III)*
Exceso de inmuebles
Exceso de Prstamos Hipotecarios
Exceso de Prstamos Prendarios
Exceso de Inversiones en Sociedades Vinculadas, etc.
Otros (Detallar IV)*
(Ms)
Utilidad Canje/Conversin Decretos 1387/01 y 471/02
85 % del mayor valor de los Inmuebles de Renta
Otros (Detallar V) *
TOTAL (1):

PASIVO (2):

SUPERAVIT/DEFICIT (3= 1-2):

. 675
Presidente Sndico/s Auditor
Entidades de Seguro de Retiro

* APERTURA DETALLES
Concepto Importe

I)

II)

III)

IV)

V)

ENTIDAD CUSTODIA :
INFORME DEL AUDITOR
LUGAR Y FECHA:

.............. .. .
Presidente Sndico/s Auditor

676
Anexo del punto 35.14.1.2.
[Volver]

Declaracin Jurada de Prstamos con Garanta Hipotecaria

Entidad: ................................................................................ Fecha: ......./........./..........

Motivo:............................................................................................................................

(otorgamiento, cancelacin, actualizacin condiciones)

a) Identificacin del deudor hipotecario:

Razn Social: ................................................................................................................

Apellido: .................................................Nombres:........................................................

DNI-CUIT-CUIL: ............................................................................................................

Domicilio: .......................................................................................................................

Localidad: ......................................................................................................................

Provincia:..............................................................

b) Identificacin del Inmueble:

Direccin:........................................................................................................................

Localidad: ......................................................................................................................

Provincia:........................................................................................................................

Nomenclatura Catastral: ................................ Circunscripcin: ....................................

Seccin: .................... Manzana:.................... Parcela: .................. Subparcela: ..........

Tipo: (oficinas, casa, cochera, etc):................................................................................

Superficie terreno (m2): ........................... Superficie cubierta (m2):..............................

677
Fecha escritura hipoteca: ..............................................................................................

Escribana:......................................................................................................................

Inscripto Registro Propiedad Inmueble de:....................................................................

Con fecha: ..................................... Bajo el N: .............................................................

Se acompaa copia certificada por Escribano Pblico del certificado de dominio del
inmueble donde se encuentra inscripta la hipoteca.

c) Valuacin del TRIBUNAL DE TASACIONES DE LA NACIN:

Se acompaa copia certificada por Escribano Pblico del informe del TRIBUNAL DE
TASACIONES DE LA NACIN de fecha
................................................................................

Valuacin: ......................................................................................................................

d) Condiciones del prstamo otorgado:

Monto: ........................Plazo: ......................Tasa Inters nominal anual:......................

Plazos: 1) Pago intereses: .............................2) Amortizacin capital:..........................

PRESIDENTE SINDICO/S

678
Anexo del punto 37.1.4.
[Volver]
Pautas mnimas y obligatorias para el desarrollo de "Normas sobre
Procedimientos Administrativos y Controles Internos"

Requisitos a cumplir:
1.1. Debern estar redactados en idioma castellano.
1.2. Sern elaborados internamente por las reas que designe el rgano de
Administracin, admitindose tambin su confeccin por personas ajenas a su
estructura.
1.3. Podrn agruparse en manuales o instrucciones, con la nica condicin que los
mismos describan los procesos a seguir en sus rutinas administrativas, con especial
nfasis en los controles que contengan. Debern observar, en cuanto corresponda,
disposiciones legales y las reglamentarias dictadas por esta SSN.
1.4. En todos los casos, se identificar a los responsables de las tareas y decisiones
asumidas en los procesos que describan, a quienes se notificar especialmente por
los medios habituales de comunicacin interna.
Aprobacin:
1.5. Los contenidos bsicos o lineamientos generales de los procedimientos que se
aprueben en funcin de las presentes disposiciones sern transcriptos en el Acta del
rgano de Administracin correspondiente.
1.6. El texto completo de los documentos aprobados se conservar en legajos
encuadernados y foliados con la firma del titular del rgano de Administracin.
Dichos legajos permanecern a disposicin de esta SSN.
1.7. A opcin de las entidades, el texto de dichos documentos podr conservarse en
registros informticos inalterables, que se asimilarn al concepto de legajos indicado
en la presente norma.
Modificaciones:
1.8. Las modificaciones que se produzcan slo tendrn vigencia a partir de su
aprobacin por el rgano de Administracin, de lo cual se dejar constancia en el
respectivo Libro de Actas. La norma modificadora, y el texto ordenado resultante, se
incorporarn al legajo indicado en los puntos 1.6 1.7, guardando similares
formalidades.
Procedimientos Mnimos:

679
1.9. Los circuitos operativos sobre los que se desarrollarn procedimientos mnimos
obligatorios sern los siguientes:
1.9.1. Recepcin de propuestas de coberturas. Emisin y entrega de certificados de
coberturas y plizas.
1.9.2. Suspensin de coberturas, rescisin y anulacin de operaciones.
1.9.3. Cobranzas y su imputacin.
1.9.4. Liquidacin y pago de comisiones a intermediarios.
1.9.5. Polticas de retencin y suscripcin de riesgos.
1.9.6. Tarifas; aprobacin y aplicacin de las mismas.
1.9.7. Polticas y procedimientos de inversiones.
1.9.8. Siniestros; denuncias, registro, liquidacin y pago.
1.9.9. Recepcin y registro de mediaciones y demandas judiciales.
1.9.10. Juicios; registro, valuacin y control.
Las entidades que, por la naturaleza de sus operaciones, consideren que alguno de
los procedimientos precedentes no le resultare aplicable, debern requerir el
correspondiente pedido de excepcin a este Organismo dentro de los TREINTA (30)
das de promulgada la presente norma.
Observaciones a procedimientos:
1.10. Esta SSN podr observar los procedimientos aprobados, an los no
obligatorios, cuando considere que:
1.10.1. No se ajusten a las presentes normas.
1.10.2. Contravengan disposiciones de la Ley N 20.091 o infrinjan normas
reglamentarias dictadas por este Organismo que resulten aplicables.
1.10.3. Obstaculicen las tareas de supervisin en los trminos del Artculo 58 de la
Ley N 20.091.
1.10.4. Contengan exigencias o incluyan requisitos que puedan dificultar
ostensiblemente el adecuado ejercicio de los derechos de los asegurados durante la
vigencia de la relacin contractual.
Programa Anual de Control Interno:
2. El Programa Anual de Control Interno ser aprobado y elevado a consideracin
del rgano de Administracin por el Comit de Control Interno, y ejecutado por el

680
personal designado al efecto, bajo la direccin del responsable del rea de control
interno.
2.1. El rgano de Administracin de cada entidad aprobar el Programa Anual de
Control Interno en reunin a celebrar con no menos de QUINCE (15) das de
anticipacin al cierre de cada ejercicio econmico. El Programa Anual de Control
Interno deber ser transcripto en el Libro de Actas de Directorio o Consejo de
Administracin, e integrar el acta que se labre con motivo de la citada reunin.
2.2. El Programa Anual de Control Interno contemplar el realizar tareas de revisin
del cumplimiento de procedimientos implementados conforme lo determinado por el
rgano de Administracin y de acuerdo con las normas y metodologa de evaluacin
de control interno generalmente aceptadas.
Informes y Libro de Actuaciones de Control Interno:
2.3. El Programa Anual de Control Interno deber prever como mnimo la confeccin
de informes semestrales sobre cada uno de los procedimientos aprobados. El
alcance de los mismos surgir de la evaluacin de riesgo que debe efectuar el
responsable del rea de control interno.
2.4. Los informes que se elaboren sern transcriptos en su totalidad, identificados
con numeracin y fecha, dentro de las CUARENTA Y OCHO (48) horas siguientes a
su emisin y firma, en un libro obligatorio y rubricado denominado "Libro de
Actuaciones de Control Interno".
2.5. El rgano de Administracin considerar todos los informes vinculados al
Programa Anual de Control Interno. Las sugerencias u observaciones que los
mismos contengan sobre incumplimientos de los procedimientos aprobados debern
ser concretas y precisas. El rgano de Administracin tomar razn de las mismas y
resolver, a ms tardar en la reunin inmediata siguiente, las medidas a adoptar a fin
de evitar su reiteracin. De las circunstancias precedentes se dejar constancia en el
Libro de Actas de Directorio o Consejo de Administracin.
Papeles de Trabajo:
2.6. Los papeles de trabajo que respalden los Informes de Control Interno, se
conservarn en legajos foliados, y permanecern a disposicin de esta SSN por el
trmino de TRES (3) aos como mnimo. El responsable del rea de control interno
estar a cargo de su custodia y resguardo.
2.7. Dichos papeles de trabajo deben contener como mnimo lo siguiente:
a) La descripcin de la tarea realizada.
b) Los datos y antecedentes recogidos durante el desarrollo de la tarea.
c) Las limitaciones al alcance de la tarea.

681
d) Las conclusiones sobre el examen de cada rubro o rea y las conclusiones finales
o generales del trabajo.
Adicionalmente, los responsables del rea de control interno, podrn conservar
archivos respaldatorios de su labor en otros medios, los que debern entregar
impresos y con su firma ante eventuales pedidos de esta SSN.
Responsable del rea de control interno
3. El responsable del rea de control interno ser designado por el rgano de
Administracin. La ruptura de la relacin laboral, cualquiera sea la causa, implicar el
inmediato reemplazo en forma transitoria por otro responsable, por un trmino que
no podr superar los TREINTA (30) das, no siendo indispensable que rena los
requisitos requeridos para los titulares.
3.1. Los nombramientos de responsables, an los transitorios, sern informados por
las entidades a esta SSN dentro de las SETENTA Y DOS (72) horas de haberse
producido.
3.2. El responsable del rea de control interno depender directamente del rgano
de Administracin y asumir con independencia de criterio las tareas a su cargo.
3.3. A tal fin, deber reunir las siguientes condiciones:
a) Comunicar su designacin a esta SSN, de acuerdo con el contenido del punto
3.16. de la presente norma.
b) Poseer conocimientos en materia aseguradora y contar con una experiencia
mnima de UN (1) ao en el desempeo de tareas de control.
c) Llevar a cabo su labor de acuerdo a lo dispuesto en las presentes normas.
Impedimentos para el ejercicio de la funcin:
3.4. No podrn ser responsables del rea de control interno, las personas que:
a) Sean socios, accionistas, directores, sndicos o administradores de la entidad, o
de entes vinculados econmicamente a ella.
b) Se encuentren inhabilitados por esta SSN.
c) Se desempeen como auditor externo de la entidad o formen parte de la sociedad
o asociacin profesional que ejerza esas funciones.
Responsabilidades:
3.5. El funcionario designado a cargo del rea de control interno ser responsable
de:

682
a) Confeccionar el proyecto de Programa Anual de Control Interno y elevarlo a
consideracin del Comit de Control Interno con por lo menos TREINTA (30) das de
anticipacin al cierre de cada ejercicio econmico.
b) Elaborar, supervisar y suscribir los informes previstos en el citado programa,
siendo asimismo responsable de su inmediata transcripcin en el Libro de
Actuaciones de Control Interno.
c) Dejar constancia, en los informes precitados, de los hallazgos que comporten
inobservancia de procedimientos administrativos, de disposiciones legales y
reglamentarias que regulan la actividad aseguradora, o de las propuestas de
modificacin a los citados procedimientos.
d) Proponer, a travs del Comit de Control Interno, la modificacin de
procedimientos que se aprueben conforme las presentes normas, en cuanto se
observe que no cumplen con los requisitos exigidos por las mismas o se estime que
dichas modificaciones promovern mejoras en el ambiente de control interno de la
entidad.
e) Conservar bajo su guarda los textos ordenados de los procedimientos vigentes
con las formalidades a que se hizo mencin en el acpite respectivo, el Libro de
Actuaciones de Control Interno y los papeles de trabajo correspondientes a su labor.
f) Cuando el responsable del rea de control interno ejerza esas tareas conforme la
modalidad prevista en el punto 3.7., las obligaciones de guarda a las que se hace
referencia en el punto precedente, con excepcin de los papeles de trabajo, estarn
a cargo del miembro del Directorio que forme parte del Comit de Control Interno.
3.6. El rgano de Administracin de cada entidad ser el responsable de informar a
esta SSN, la ruptura de la relacin laboral del responsable del rea de control
interno, cualquiera sea su causa, dentro de las SETENTA Y DOS (72) horas de
producida.
3.7. No resultar obligatorio la designacin de un responsable del rea de control
interno en relacin de dependencia, y podr ser sustituido por la contratacin de un
experto ajeno a la entidad a quien se le encomienden las funciones previstas en las
presentes disposiciones, cuando se trate de entidades en las que se verifiquen en
forma conjunta las siguientes condiciones:
a) Patrimonio Neto al cierre del ltimo ejercicio econmico inferior a PESOS VEINTE
MILLONES ($ 20.000.000).
b) Emisin neta de anulaciones primas ms recargos durante el ltimo ejercicio
econmico inferior a PESOS DIECIOCHO MILLONES ($ 18.000.000).
3.8. El responsable contratado, que deber aceptar formar parte del respectivo
Comit de Control Interno, podr contar con colaboradores a su cargo y no podr ser

683
auditor externo de la entidad ni pertenecer a la sociedad o asociacin profesional
que ejerza esas funciones.
3.9. Cuando se trate de grupos econmicos a los que pertenezca ms de una
entidad supervisada, la designacin podr recaer en la misma persona para todas
las entidades que pertenezcan al mismo grupo. En estos casos no resultar aplicable
la excepcin prevista en los puntos 3.7. y 3.8.
Comit de Control Interno
3.10. El rgano de Administracin determinar el nmero y composicin del Comit
de Control Interno, que estar integrado por el responsable del rea de control
interno y por lo menos por UN (1) miembro del rgano de Administracin que no
tenga asignadas funciones ejecutivas dentro de la entidad (con excepcin de
sucursales o agencias de entidades extranjeras, en cuyo caso ser reemplazado por
un funcionario de primer nivel designado por la Casa Matriz). El nmero de
integrantes del Comit de Control Interno nunca podr ser inferior a TRES (3).
Funciones:
3.11. Sern funciones de carcter indelegable del Comit de Control Interno:
a) Considerar y elevar al rgano de Administracin el Programa Anual de Control
Interno elaborado por el responsable del rea de control interno.
b) Reunirse por lo menos UNA (1) vez al mes, para considerar la marcha del
Programa Anual de Control Interno y tomar razn de los informes que,
confeccionados por el rea respectiva, se eleven a consideracin del rgano de
Administracin. En caso de corresponder, se adicionar la opinin de sus miembros
respecto de las medidas a implementar para subsanar las observaciones contenidas
en los citados informes. Del contenido de sus reuniones dejarn constancia en el
Libro de Actuaciones de Control Interno.
Auditores Externos:
3.12. Sin perjuicio del desarrollo de su labor, los auditores externos tomarn razn
del cumplimiento del Programa de Control Interno en el perodo bajo anlisis,
dejando constancia de ello en los informes de control interno contable que deben
confeccionar anualmente al cierre de cada ejercicio econmico.
Sanciones:
3.13. El contenido de las "Normas sobre Procedimientos Administrativos y Controles
Internos" que se aprueben conforme la presente reglamentacin ser de
cumplimiento obligatorio en los procesos llevados a cabo en las entidades.
3.14. La inobservancia de las "Normas sobre Procedimientos Administrativos y
Controles Internos" por parte de la entidad aseguradora, podr importar una
situacin susceptible de encuadrarse en el Artculo 58 de la Ley N 20.091.

684
Responsables del rea de control interno:
3.15. Las entidades comunicarn a esta SSN los nombres de las personas que
hayan sido designadas para ejercer dichos cargos, quienes debern reunir las
condiciones exigidas por las presentes normas.
3.16. Asimismo, los responsables designados debern presentar el siguiente
formulario, en el cual declararn asumir la responsabilidad legal que les compete por
la veracidad de la informacin por ellos confeccionada:

685
686
Anexo del punto 37.3.2.
[Varios]

RESPONSABLE DE CONTROL INTERNO

687
Anexo del punto 37.4.14.2.

[Volver]

REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO PASIVO

Se deber consignar en cada lnea la informacin perteneciente a la


participacin de un Reasegurador en un segmento particular del contrato, por
lo tanto, se utilizarn tantas lneas como en segmentos participe ese
Reasegurador en esa cobertura.

(1) Indicar fecha de asentamiento en el registro (anotacin cronolgica).


(2) Indicar el CORE (Cdigo de Operacin de Reaseguro) asignado al Contrato,
segn lo establecido por la Resolucin SSN N 37.871 del 23 de octubre de
2013.
(3) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Motivo del Endoso
0. Emisin del contrato original.
1. Inclusin de cobertura sin costo adicional
2. Inclusin de cobertura con costo adicional.
3. Disminucin de lmite o Suma Reasegurada
4. Aumento de lmite o Suma Reasegurada.
5. Extensin del trmino de la cobertura.
6. Rescisin sin corte de responsabilidad.
7. Corte de responsabilidad.
8. Anulacin por desistimiento del Asegurado (en caso de
reaseguro facultativo).
9. Otros.
(4) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
CP - Contrato automtico proporcional cuota parte.
EX - Contrato automtico proporcional excedente.

688
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional Stop Loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo obligatorio.
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
(5) Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de fin
de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio
continuo.
(6) Indicar la Base de la Cobertura de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Base de la Cobertura.
1. Inicio de Vigencia.
2. Ocurrencia de Siniestros.
3. Ocurrencia de Reclamos.
4. Otra.
(7) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
REA Si es un contrato de reaseguro.
RETRO Si es un contrato de retrocesin.
(8) Indicar el/los tramo/s en el/los que participa cada reasegurador, en caso de
corresponder.
(9) Indicar denominacin del reasegurador.
(10) Indicar el pas de origen del reasegurador.
(11) Indicar el nmero de inscripcin del reasegurador en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En caso de no estar
inscripto se proceder a codificar N.I.
(12) Indicar el porcentaje de participacin del reasegurador, respecto del total
cedido por la cedente.
(13) Indicar denominacin del corredor de reaseguro interviniente en caso de
corresponder.

689
(14) Indicar el nmero de inscripcin del corredor de reaseguro en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN en caso de
corresponder.
(15) En caso de ser una operacin de RETROCESIN, indicar denominacin de
el/los reasegurado/s correspondiente/s.
(16) En caso de ser una operacin de RETROCESIN, indicar el pas de origen
de el/los reasegurado/s correspondiente/s.
(17) En caso de ser una operacin de RETROCESIN, indicar el nmero de
inscripcin de el/los reasegurado/s correspondiente/s. En caso que el
reasegurado sea de origen extranjero, deber consignarse el cdigo EXT.
(18) Se indicar la denominacin o razn social del Asegurado, slo en el caso de
facultativos.
(19) Se indicar slo en el caso de facultativos.
(20) Indicar los cdigos de los ramos que cubre el contrato automtico o que dio
origen al contrato facultativo de acuerdo al detalle de Ramos, vigente a la
fecha de registracin, que establece el Sistema de Informacin de las
Entidades Supervisadas (SINENSUP) para la presentacin de Estados
Contables.
(21) Indicar su retencin de riesgo ya sea en porcentaje o en monto.
(22) Indicar la moneda original del contrato.
(23) Indicar, en el caso de reaseguro no proporcional, el monto de la prima que
corresponde a cada reasegurador por su participacin contractual. En el caso
de aquellos importes que disminuyan el primaje, los mismos se consignarn
con signo negativo. Los montos debern expresarse en la moneda de origen
del contrato, indicando la misma.
(24) Indicar el nmero de cuotas en que se cancelar la prima.
(25) Indicar la frecuencia en que se realizar el pago de las cuotas (ej. mensual,
trimestral, etc.).
(26) Indicar fecha de vencimiento del primer pago de la prima.

690
REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO PASIVO

691
Anexo del punto 37.4.14.4.
[Volver]

REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO ACTIVO

Se deber consignar en cada lnea la informacin perteneciente a la


participacin del reasegurador en un segmento particular del contrato, por lo
tanto, se utilizarn tantas lneas como en segmentos participe el reasegurador
en esa cobertura.

(27) Indicar fecha de asentamiento en el registro (anotacin cronolgica).


(28) Indicar el CORE (Cdigo de Operacin de Reaseguro) del Contrato que
provee el reasegurado, segn lo establecido por la Resolucin SSN N 37.871
del 23 de octubre de 2013. En caso que el reasegurado sea de origen
extranjero, deber consignar el nmero de contrato o de identificacin de la
cobertura.
(29) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Motivo del Endoso
0. Emisin del contrato original.
1. Inclusin de cobertura sin costo adicional.
2. Inclusin de cobertura con costo adicional.
3. Disminucin de lmite o Suma Reasegurada.
4. Aumento de lmite o Suma Reasegurada.
5. Extensin del trmino de la cobertura.
6. Rescisin sin corte de responsabilidad.
7. Corte de responsabilidad.
8. Anulacin por desistimiento del asegurado (en caso de
reaseguro facultativo).
9. Otros.

692
(30) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
CP - Contrato automtico proporcional cuota parte.
EX - Contrato automtico proporcional excedente.
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional Stop Loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo obligatorio.
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
(31) Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de
fin de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio
continuo.
(32) Indicar la Base de la Cobertura de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Base de la Cobertura
1. Inicio de Vigencia.
2. Ocurrencia de Siniestros.
3. Ocurrencia de Reclamos.
4. Otra.
(33) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
REA Si es un contrato de reaseguro.
RETRO Si es un contrato de retrocesin.
(34) Indicar denominacin del reasegurado interviniente.
(35) Indicar el pas de origen del reasegurado interviniente.
(36) Indicar el nmero de inscripcin del reasegurado interviniente en el registro de
la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En caso que el
reasegurado sea de origen extranjero, deber consignarse el cdigo EXT.
(37) Indicar denominacin del corredor de reaseguro interviniente en caso de
corresponder.

693
(38) Indicar el nmero de inscripcin del corredor de reaseguro en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN en caso de
corresponder.
(39) Se indicar la denominacin o razn social del asegurado, slo en el caso de
facultativos.
(40) Se indicar slo en el caso de facultativos.
(41) Indicar los cdigos de los ramos que cubre el contrato automtico o que dio
origen al contrato facultativo de acuerdo al detalle de ramos, vigente a la fecha
de registracin, que establece el Sistema de Informacin de las Entidades
Supervisadas (SINENSUP) para la presentacin de Estados Contables.
(42) Indicar su porcentaje de participacin sobre la parte cedida.
(43) Indicar la moneda original del contrato.
(44) Indicar, en el caso de reaseguro no proporcional, el monto de la prima que
corresponde a cada reasegurador por su participacin contractual. En el caso
de aquellos importes que disminuyan el primaje los mismos se consignarn
con signo negativo. Los montos debern expresarse en la moneda de origen
del contrato, indicando la misma.
(45) Indicar el nmero de cuotas en que se cancelar la prima.
(46) Indicar la frecuencia en que se realizar el cobro de las cuotas (ej. mensual,
trimestral, etc.).
(47) Indicar fecha de vencimiento del primer cobro de la prima.

694
REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO ACTIVO

695
Anexo del punto 37.5.2.2.
[Volver]

REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO ACTIVO

Se deber consignar en cada lnea la informacin perteneciente a la


participacin del reasegurador en un segmento particular del contrato, por lo
tanto, se utilizarn tantas lneas como en segmentos participe el reasegurador
en esa cobertura.

(1) Indicar fecha de asentamiento en el registro (anotacin cronolgica).


(2) Indicar el CORE (Cdigo de Operacin de Reaseguro) del Contrato de
reaseguro que provee el reasegurado, segn lo establecido por la Resolucin
SSN N 37.871 del 23 de octubre de 2013. En caso que el reasegurado sea de
origen extranjero, deber consignar el nmero de contrato o de identificacin
de la cobertura.
(3) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Motivo del Endoso
0. Emisin del contrato original.
1. Inclusin de cobertura sin costo adicional.
2. Inclusin de cobertura con costo adicional.
3. Disminucin de lmite o Suma Reasegurada.
4. Aumento de lmite o Suma Reasegurada.
5. Extensin del trmino de la cobertura.
6. Rescisin sin corte de responsabilidad.
7. Corte de responsabilidad.
8. Anulacin por desistimiento de la cedente (en caso de reaseguro
facultativo).
696
9. Otros.
(4) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
CP - Contrato automtico proporcional cuota parte.
EX - Contrato automtico proporcional excedente.
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional Stop Loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo obligatorio.
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
(5) Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de fin
de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio -
continuo.
(6) Indicar la Base de la Cobertura de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Base de la Cobertura
1. Inicio de Vigencia.
2. Ocurrencia de Siniestros.
3. Ocurrencia de Reclamos.
4. Otra.
(7) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
REA Si es un contrato de reaseguro.
RETRO Si es un contrato de retrocesin.
(8) Indicar denominacin del reasegurado interviniente.
(9) Indicar el pas de origen del reasegurado interviniente.
(10) Indicar el nmero de inscripcin del reasegurado interviniente en el registro
de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En caso que el
reasegurado sea de origen extranjero, deber consignarse el cdigo EXT.

697
(11) Indicar denominacin del corredor de reaseguro interviniente en caso de
corresponder.
(12) Indicar el nmero de inscripcin del corredor de reaseguro en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN en caso de
corresponder.
(13) Se indicar la denominacin o razn social del asegurado, slo en el caso de
facultativos.
(14) Indicar los cdigos de los ramos que cubre el contrato automtico o que dio
origen al contrato facultativo de acuerdo al detalle de ramos, vigente a la fecha
de registracin, que establece el Sistema de Informacin de las Entidades
Supervisadas (SINENSUP) para la presentacin de Estados Contables. En
caso de contratos multi-ramos, se proceder a codificar M-R.
(15) Indicar su porcentaje de participacin sobre la parte cedida.
(16) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Concepto de Prima
1. Prima resultante de las cuentas de reaseguro de contratos proporcionales.
2. Prima Mnima y de Depsito.
3. Prima de Ajuste.
4. Prima de Restablecimiento.
5. Prima de Ajuste por Burning Cost.
6. Prima correspondiente a un contrato facultativo.
7. Anulacin de Prima.
8. Otros.
(17) Indicar el monto de la prima que le corresponde al reasegurador por su
participacin contractual. En el caso de aquellos importes que disminuyan el
primaje los mismos se consignarn con signo negativo. Los montos debern
expresarse en la moneda de origen del contrato, indicando la misma.

698
(18) Indicar el monto de la prima en moneda local convertido a la fecha de
registracin contable.
(19) Indicar el nmero de cuotas en que se cancelar la prima, en caso de
corresponder.
(20) Indicar la frecuencia en que se realizar el cobro de las cuotas (ej. mensual,
trimestral, etc.), en caso de corresponder.
(21) Indicar fecha de vencimiento del primer cobro de la prima, en caso de
corresponder.
(22) Indicar el monto de los cargos administrativos correspondientes al contrato.
(23) Indicar el monto de los impuestos correspondientes al contrato.
(24) Indicar la comisin del intermediario del contrato, en caso de corresponder.
(25) Indicar las comisiones correspondientes al contrato, en caso de
corresponder.

699
REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO ACTIVO

700
Anexo del punto 37.5.2.4.
[Volver]

REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO PASIVO

Se deber consignar en cada lnea la informacin perteneciente a la participacin de


un retrocesionario en un segmento particular del contrato, por lo tanto, se utilizarn
tantas lneas como en segmentos participe ese retrocesionario en esa cobertura.

(1) Indicar fecha de asentamiento en el registro (anotacin cronolgica).


(2) Indicar el CORE (Cdigo de Operacin de Reaseguro) asignado al Contrato de
retrocesin, segn lo establecido por la Resolucin SSN N 37.871 del 23 de
octubre de 2013.
(3) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Motivo del Endoso
0. Emisin del contrato original.
1. Inclusin de cobertura sin costo adicional.
2. Inclusin de cobertura con costo adicional.
3. Disminucin de lmite o Suma Reasegurada.
4. Aumento de lmite o Suma Reasegurada.
5. Extensin del trmino de la cobertura.
6. Rescisin sin corte de responsabilidad.
7. Corte de responsabilidad.
8. Anulacin por desistimiento de la cedente (en caso de
reaseguro facultativo).
9. Otros.
(4) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
CP - Contrato automtico proporcional cuota parte.
EX - Contrato automtico proporcional excedente.

701
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional Stop Loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo Obligatorio
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
(5) Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de fin
de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio continuo.
(6) Indicar la Base de la Cobertura de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Base de la Cobertura
1. Inicio de Vigencia.
2. Ocurrencia de Siniestros.
3. Ocurrencia de Reclamos.
4. Otra.
(7) Indicar el/los tramo/s en el/los que participa cada retrocesionario, en caso de
corresponder.
(8) Indicar denominacin del retrocesionario.
(9) Indicar el pas de origen del retrocesionario.
(10) Indicar el nmero de inscripcin del retrocesionario en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En caso de no estar
inscripto se proceder a codificar N.I.
(11) Indicar el porcentaje de participacin del retrocesionario, respecto del total
cedido por la retrocedente.
(12) Indicar denominacin del corredor de reaseguro interviniente en caso de
corresponder.

702
(13) Indicar el nmero de inscripcin del corredor de reaseguro en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN en caso de
corresponder.
(14) Indicar denominacin de el/los reasegurado/s correspondiente/s. En caso de
contratos catastrficos que protegen la retencin de la compaa, se proceder
a codificar N.A. (No Aplica).
(15) Indicar el pas de origen de el/los reasegurado/s correspondiente/s, en caso de
completarse el punto 14, sino se proceder a codificar N.A.
(16) Indicar el nmero de inscripcin de el/los reasegurado/s correspondiente/s, en
caso de completarse el punto 14, sino se proceder a codificar N.A. En caso de
ser extranjera, deber consignarse el cdigo EXT.
(17) Se indicar la denominacin o razn social del asegurado, slo en el caso de
facultativos.
(18) Indicar los cdigos de los ramos que cubre el contrato automtico o que dio
origen al contrato facultativo de acuerdo al detalle de ramos, vigente a la fecha
de registracin, que establece el Sistema de Informacin de las Entidades
Supervisadas (SINENSUP) para la presentacin de Estados Contables. En
caso de contratos multi-ramos, se proceder a codificar M-R.
(19) Indicar la retencin de riesgo de la retrocedente ya sea en porcentaje o en
monto.
(20) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Concepto de Prima
1. Prima resultante de las cuentas de reaseguro de contratos
proporcionales.
2. Prima Mnima y de Depsito.
3. Prima de Ajuste.
4. Prima de Restablecimiento.

703
5. Prima de Ajuste por Burning Cost.
6. Prima correspondiente a un contrato facultativo.
7. Anulacin de Prima.
8. Otros.
(21) Indicar el monto de la prima que le corresponde al retrocesionario por su
participacin contractual. En el caso de aquellos importes que disminuyan el
primaje los mismos se consignarn con signo negativo. Los montos debern
expresarse en la moneda de origen del contrato, indicando la misma.
(22) Indicar el monto de la prima en moneda local convertido a la fecha de
registracin contable.
(23) Indicar el nmero de cuotas en que se cancelar la prima, en caso de
corresponder.
(24) Indicar la frecuencia en que se realizar el pago de las cuotas (ej. mensual,
trimestral, etc.), en caso de corresponder.
(25) Indicar fecha de vencimiento del primer pago de la prima, en caso de
corresponder.
(26) Indicar el monto de los cargos administrativos correspondientes al contrato.
(27) Indicar el monto de los impuestos correspondientes al contrato.
(28) Indicar la comisin del intermediario del contrato, en caso de corresponder.
(29) Indicar las comisiones correspondientes al contrato, en caso de corresponder.

704
REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO PASIVO
Anexo del punto 37.5.8.
[Volver]

DETALLES DE INVENTARIO
Inventario de Crditos Cuenta Corriente Aseguradoras Cedentes y Comisiones a
Pagar sobre Primas a Cobrar:
De este inventario deber surgir el total consignado en los Estados Contables en el
rubro Crditos-Cuenta Corriente Aseguradoras Cedentes, y el saldo de la cuenta
Comisiones a Pagar sobre Primas a Cobrar, integrante del rubro Deudas con
Intermediarios.
Dicho detalle deber mostrarse por CORE/Aseguradora/Saldo.
Deber contener el importe en moneda original y su conversin a moneda local al
cierre.
Siniestros Pendientes: Detalle de los Siniestros Pendientes por Reaseguros Activos
a la fecha de cierre de los Estados Contables anuales como as tambin de los
trimestrales, con indicacin del importe a recuperar de retrocesionarios, discriminado
por cada uno de ellos.
En los casos de protecciones catastrficas, el importe a cargo del retrocesionario se
podr consignar por total o globalmente por cada contrato.
De este inventario deber surgir el total consignado en los estados contables en la
cuenta Siniestros Pendientes y Siniestros Pendientes a cargo de
Retrocesionarios, integrantes del rubro Deudas con Aseguradoras.
Deber contener el importe en moneda original y su conversin a moneda local al
cierre.
Riesgos en Curso:
Contratos Automticos Proporcionales: Detalle pliza por pliza, en caso de optar
por la metodologa descripta en el punto 33.5.1. b) I del RGAA, en caso contrario
detalle del clculo segn lo dispuesto en el punto 33.5.1. b) II del RGAA.
Contratos Automticos No Proporcionales: Detalle del clculo de la Prima Mnima a
Devengar a la fecha de cierre, contrato por contrato.
Contratos Facultativos: Detalle de la prima no ganada, pliza por pliza.
En los casos de contratos de retrocesin proporcionales (ya sean automticos o
facultativos) se deber indicar el importe a cargo de retrocesionarios, discriminado
por cada uno de ellos.
Deber contener el importe en moneda original y su conversin a moneda local al
cierre.
Anexo del punto 37.5.11.2.
[Volver]

REGISTRO DE COBRANZAS DE REASEGURO ACTIVO

Se deber consignar en cada lnea la informacin correspondiente al cobro de la


prima que se origina por la operatividad del contrato.

(1) Indicar la fecha de ingreso de las primas o de su compensacin con siniestros,


comisiones u otros conceptos.
(2) Indicar el CORE (Cdigo de Operacin de Reaseguro) del Contrato de
reaseguro que provee el reasegurado, segn lo establecido por la Resolucin
SSN N 37.871 del 23 de octubre de 2013. En caso que el reasegurado sea de
origen extranjero, deber consignar el nmero de contrato o de identificacin
de la cobertura.
(3) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Motivo del Endoso
0. Emisin del contrato original.
1. Inclusin de cobertura sin costo adicional.
2. Inclusin de cobertura con costo adicional.
3. Disminucin de lmite o Suma Reasegurada.
4. Aumento de lmite o Suma Reasegurada.
5. Extensin del trmino de la cobertura.
6. Rescisin sin corte de responsabilidad.
7. Corte de responsabilidad.
8. Anulacin por desistimiento del asegurado. (En caso de reaseguro
facultativo).
9. Otros.
(4) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
CP - Contrato automtico proporcional cuota parte.
EX - Contrato automtico proporcional excedente.
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional stop loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo obligatorio.
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
(5) Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de fin
de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio continuo.
(6) Indicar denominacin del reasegurado interviniente.
(7) Indicar el pas de origen del reasegurado interviniente.
(8) Indicar el nmero de inscripcin del reasegurado interviniente en el registro de
la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En caso de ser
extranjero, deber consignarse el cdigo EXT.
(9) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Concepto de Prima
1. Prima resultante de las cuentas de reaseguro de contratos
proporcionales.
2. Prima Mnima y de Depsito.
3. Prima de Ajuste.
4. Prima de Restablecimiento.
5. Prima de Ajuste por Burning Cost.
6. Prima correspondiente a un contrato facultativo.
7. Anulacin de Prima.
8. Otros.
(10) Indicar el monto de la prima cobrada o compensada que le corresponde al
reasegurador por su participacin contractual. En el caso de aquellos importes
que disminuyan el primaje los mismos se consignarn con signo negativo. Los
montos debern expresarse en la moneda de origen del contrato, indicando la
misma.
(11) Indicar el monto de la prima en moneda local convertido a la fecha de
registracin contable.
REGISTRO DE COBRANZAS DE REASEGURO ACTIVO
Anexo del punto 37.5.11.4.
[Volver]

REGISTRO DE PAGOS DE REASEGURO PASIVO

Se deber consignar en cada lnea la informacin correspondiente a cada pago de


prima que se origina por la operatividad del contrato.

(1) Indicar la fecha de pago de las primas o de su compensacin con siniestros,


comisiones u otros conceptos.
(2) Indicar el CORE (Cdigo de Operacin de Reaseguro) asignado al Contrato de
retrocesin, segn lo establecido por la Resolucin SSN N 37.871 del 23 de
octubre de 2013.
(3) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Motivo del Endoso
0. Emisin del contrato original.
1. Inclusin de cobertura sin costo adicional.
2. Inclusin de cobertura con costo adicional.
3. Disminucin de lmite o Suma Reasegurada.
4. Aumento de lmite o Suma Reasegurada.
5. Extensin del trmino de la cobertura.
6. Rescisin sin corte de responsabilidad.
7. Corte de responsabilidad.
8. Anulacin por desistimiento del asegurado. (En caso de reaseguro
facultativo).
9. Otros.
(4) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
CP - Contrato automtico proporcional cuota parte.
EX - Contrato automtico proporcional excedente.
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional Stop Loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo obligatorio.
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
(5) Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de fin
de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio continuo.
(6) Indicar denominacin del reasegurado interviniente.
(7) Indicar el pas de origen del reasegurado interviniente.
(8) Indicar el nmero de inscripcin del reasegurado interviniente en el registro de
la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En caso de ser
extranjero, deber consignarse el cdigo EXT.
(9) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Concepto de Prima
1. Prima resultante de las cuentas de reaseguro de contratos
proporcionales.
2. Prima Mnima y de Depsito.
3. Prima de Ajuste.
4. Prima de Restablecimiento.
5. Prima de Ajuste por Burning Cost.
6. Prima correspondiente a un contrato facultativo.
7. Anulacin de Prima.
8. Otros.
(10) Indicar el monto de la prima pagada o compensada que le corresponde al
reasegurador por su participacin contractual. En el caso de aquellos importes
que disminuyen el primaje los mismos se consignarn con signo negativo. Los
montos debern expresarse en la moneda de origen del contrato, indicando la
misma.
(11) Indicar el monto de la prima en moneda local convertido a la fecha de
registracin contable.
REGISTRO DE PAGOS DE REASEGURO PASIVO
Anexo del punto 37.5.12.2.
[Volver]

REGISTRO DE SINIESTROS PAGADOS

Se deber consignar en cada lnea la informacin perteneciente al pago de cada


siniestro ya sea para los contratos automticos como para los facultativos. El registro
deber contener los siguientes datos:

(1) Indicar fecha de asentamiento en el registro (anotacin cronolgica).


(2) Indicar el CORE (Cdigo de Operacin de Reaseguro) del Contrato de
Reaseguro que provee el reasegurado, segn lo establecido por la Resolucin
SSN N 37.871 del 23 de octubre de 2013. En caso que el reasegurado sea de
origen extranjero, deber consignar el nmero de contrato o de identificacin
de la cobertura.
(3) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
CP - Contrato automtico proporcional cuota parte.
EX - Contrato automtico proporcional excedente.
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional Stop Loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo obligatorio.
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
(4) Indicar su porcentaje de participacin en el contrato.
(5) Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de fin
de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio continuo.
(6) Indicar denominacin de la aseguradora interviniente.
(7) Indicar el pas de origen de la aseguradora interviniente.
(8) Indicar el nmero de inscripcin de la aseguradora interviniente en el registro
de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En caso que la
aseguradora sea de origen extranjero, deber consignarse el cdigo EXT.
(9) Indicar denominacin del corredor de reaseguro interviniente en caso de
corresponder.
(10) Indicar el nmero de inscripcin del corredor de reaseguro en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN en caso de
corresponder.
(11) Consignar el nombre del asegurado. Se indicar slo en el caso de contratos
facultativos.
(12) Indicar el ramo correspondiente al siniestro. En caso de contratos multi-ramos,
se proceder a codificar M-R.
(13) Indicar fecha de ocurrencia del siniestro, en caso de corresponder.
(14) Indicar nmero de aviso del siniestro conforme al Registro de Avisos de
Siniestros, en caso de completarse el punto 12.
(15) Indicar el importe abonado en moneda original.
(16) Indicar el importe abonado convertido en moneda local a la fecha de
registracin contable.
(17) Indicar si se trata de un siniestro administrativo o de un reclamo judicial.
(18) Indicar fecha de pago del siniestro.
(19) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
1. Siniestro efectivamente pagado.
2. Siniestro compensado en la cuenta corriente.
En el caso que se trate de un siniestro compensado en cuenta corriente pero que
igualmente genere un pago efectivo, se deber registrar en ambos conceptos el
importe correspondiente a cada caso.
REGISTRO DE SINIESTROS PAGADOS
Anexo del punto 37.5.12.4.
[Volver]

REGISTRO DE SINIESTROS RECUPERADOS

Se deber consignar en cada lnea la informacin perteneciente al recupero de cada


siniestro ya sea para los contratos automticos como para los facultativos. El registro
deber contener los siguientes datos:

1. Indicar fecha de asentamiento en el registro (anotacin cronolgica).


2. Indicar el CORE (Cdigo de Operacin de Reaseguro) asignado al Contrato
de retrocesin, segn lo establecido por la Resolucin SSN N 37.871 del 23
de octubre de 2013.
3. Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
CP - Contrato automtico proporcional cuota parte.
EX - Contrato automtico proporcional excedente.
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional Stop Loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo obligatorio.
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
4. Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de fin
de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio
continuo.
5. Indicar denominacin del retrocesionario.
6. Indicar el pas de origen del retrocesionario.
7. Indicar el nmero de inscripcin del retrocesionario en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En caso de no estar
inscripto se proceder a codificar N.I.
8. Indicar el porcentaje de participacin del retrocesionario, respecto del total
cedido por la retrocedente.
9. Indicar denominacin del corredor de reaseguro interviniente en caso de
corresponder.
10. Indicar el nmero de inscripcin del corredor de reaseguro en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN en caso de
corresponder.
11. Indicar el ramo correspondiente al siniestro recuperado. En caso de contratos
multi-ramos, se proceder a codificar M-R.
12. Indicar fecha de ocurrencia del siniestro, en caso de corresponder.
13. Indicar nmero de aviso del siniestro conforme al Registro de Avisos de
Siniestros, en caso de completarse el punto 12.
14. Indicar el importe recuperado en moneda original.
15. Indicar el importe recuperado convertido en moneda local a la fecha de
registracin contable.
16. Indicar si se trata de un siniestro administrativo o de un reclamo judicial.
17. Indicar fecha de cobro del siniestro.
18. Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
1. Siniestro efectivamente cobrado
2. Siniestro compensado en la cuenta corriente.
En el caso que se trate de un siniestro compensado en cuenta corriente pero que
igualmente genere un cobro efectivo, se deber registrar en ambos conceptos el
importe correspondiente a cada caso.
REGISTRO DE SINIESTROS RECUPERADOS
Anexo del punto 39.2.1.4.
[Volver]

ANEXO COMPLEMENTARIO PUNTO 39.2.1.4 PREVISIN PARA


INCOBRABILIDAD DE PREMIOS A COBRAR

DESCRIPCIN DE ARCHIVOS
ARCHIVO DE PLIZAS

El orden de los campos es el mostrado en la tabla siguiente y debe ser


mantenido sin ninguna excepcin, debindose tener especialmente en cuenta
que su lugar debe observarse aunque no exista informacin a incluir en ese campo
para algn registro en particular. (Ver en CARACTERSTICAS TCNICAS
COMUNES A TODOS LOS ARCHIVOS SOLICITADOS, la descripcin que se
hace para cada TIPO de campo y el llenado de los campos sin informacin).

ESTRUCTURA DEL ARCHIVO DE PLIZAS

CAM CONCEPTO TIPO LONGIT. DECI TABLA


PO TOTAL MA CDI
LES GOS

1 CDIGO DE LA ASEGURADORA C 4
2 SECCIN C 2 (2)
3 MONEDA C 2 (3)
4 NMERO DE PLIZA C 15
5 NMERO DE ENDOSO C 15
6 FECHA DE EMISIN N 8
7 FECHA VIGENCIA DESDE N 8
8 FECHA VIGENCIA HASTA N 8
9 PRIMA N 13 2
10 DERECHO DE EMISIN N 13 2
11 DERECHO FIJO C 1 (4)
12 RECARGOS N 13 2
13 CARGO FINANCIERO N 13 2
14 PREMIO TOTAL N 13 2
15 CUOTA DE CAPITAL N 13 2
16 PREMIO A COBRAR N 13 2
17 CUOTAS PACTADAS N 2 0
18 ANULACIN TOTAL C 1 0
19 NMERO DE PRODUCTOR C 6
20 COMISIONES SOBRE PRIMAS MAS N 13 2
ADICIONALES
21 CMPUTO C 2
22 REASEGURO N 13 2
23 COMISIONES DE COBRANZA N 13 2
ACLARACIONES:

FECHA DE EMISIN
FECHA DE VIGENCIA DESDE
FECHA DE VIGENCIA HASTA
Se trata de tres campos destinados a almacenar fechas, para lo cual se deber
respetar el formato que para ese tipo de datos se detalla en CARACTERSTICAS
TCNICAS COMUNES A TODOS LOS ARCHIVOS SOLICITADOS.
DERECHO FIJO
Se trata de un campo Carcter cuyos nicos valores posibles son los cdigos de la
tabla correspondiente, se trata de precisar si el Derecho de Emisin es un importe
fijo o variable.
RECARGOS
Se incluirn los importes correspondientes a los recargos administrativos.
ANULACIN TOTAL
Cuando un endoso tenga como objetivo la anulacin total de la operacin
completa (pliza original y endosos previos), deber completarse este campo con
la letra "S", dejndose en blanco para otros casos.
Este dato tiene por objeto no calcular Riesgo en Curso sobre plizas que estn
anuladas.
CUOTAS PACTADAS
Se informarn la cantidad de cuotas en que fue pactada la operacin. En caso de
existir anticipo o cuota cero, ste debe ser considerado como parte del nmero de
cuotas informadas.
PREMIO TOTAL
PREMIO A COBRAR
En caso de Sociedades Cooperativas y/o Mutuales, se consignar su valor neto del
importe correspondiente a Cuota Social de Capital.
CUOTA DE CAPITAL
En caso de Sociedades Cooperativas y/o Mutuales, se consignar el valor
correspondiente a la Cuota Social de Capital.
NMERO DE PRODUCTOR
Se indicar el nmero de inscripcin del Productor en Superintendencia de Seguros
de la Nacin.
COMISIONES SOBRE PRIMAS MS ADICIONALES
CONTEMPLADO EN 33.1.4. Valor campo 21
33.1.4. En reaseguros proporcionales sobre plizas que
cubran riesgos argentinos 41
33.1.4. En reaseguros proporcionales sobre plizas que
cubran riesgos en el exterior 42
Se incluir en este campo el porcentaje de comisin sobre primas ms adicionales
administrativos (campo 9 Prima ms campo 12 Recargos) pactado. Significa que
para el clculo por parte de esta Superintendencia de las comisiones se aplicar el
porcentaje de este campo sobre la suma de los valores de los campos 9 y 12 antes
mencionados.
CMPUTO
Se utilizar este campo para sealar si el registro se corresponde con alguno de los
supuestos (I a V) del punto 39.2.1.1.d), y para distinguir las operaciones del punto
33.1.4. REASEGUROS ACTIVOS, no consignndose valor para otros casos.

Ej:

CONTEMPLADO EN 39.2.1.1. d) Valor campo 21


1) Los Premios a Cobrar correspondientes a organismos
nacionales, provinciales, municipales, mixtos y empresas 1
del Estado, en la medida en que los mismos no hayan sido
objetados o rechazados por los respectivos deudores.
2) Los Premios a Cobrar garantizados con hipoteca o 2
prenda.
3) Las cuotas emitidas a vencer al cierre del ejercicio o
perodo de las plizas cuya forma de pago fraccionado 3
est establecida en la tarifa autorizada.
4) Los Premios a Cobrar contemplados en el punto 4
39.2.1.2.
5) Las sumas correspondientes a asegurados que a la
fecha de los estados contables tuvieran crditos tambin
exigibles contra la entidad o a cuyo nombre existan a igual 5
fecha sumas consignadas en Siniestros Pendientes,
hasta la concurrencia de los respectivos montos.

REASEGURO
El valor que se incluir en este campo es un porcentaje y representa la proporcin
de las primas de reaseguros proporcionales cedidas netas de Gastos de Gestin a
Cargo de Reaseguradores, respecto del importe del campo 9 PRIMA.
COMISIONES DE COBRANZA
El valor que se incluir en este campo es un importe y representa el total de
Comisin de Cobranza pactado para esa operacin.

ARCHIVO DE PLIZAS: INFORMACIN A INCLUIR

Balances Cerrados al 30 de Septiembre del XX


a) Por el perodo ( 1/10 / XX - 1 al 30 /09 /XX ), se incluirn todas las plizas y
endosos (inclusive anulaciones) se hallen o no en vigencia.
De las plizas emitidas hasta el 30 /09/XX - 1
b) Se incluirn aquellas plizas/endosos que integren el Premio a Cobrar al
(30/09/XX).
c) Se incluirn tambin aquellas plizas/endosos que no integren el punto b) y se
hallen vigentes al (30 /09 /XX).
Los Premios a Cobrar que se describen en la Estructura del Archivo de Plizas
(campo Nro.16) sern los determinados por la entidad al (30 /09/XX).

Balances Cerrados al 31 de Diciembre del XX


a) Por el perodo ( 1/1 / XX al 31 /12 /XX ), se incluirn todas las plizas y
endosos (inclusive anulaciones) se hallen o no en vigencia.
De las plizas emitidas hasta el 31 /12/XX - 1
b) Se incluirn aquellas plizas/endosos que integren el Premio a Cobrar al
(31/12/XX).
c) Se incluirn tambin aquellas plizas/endosos que no integren el punto b) y se
hallen vigentes al (31 /12 /XX).
Los Premios a Cobrar que se describen en la Estructura del Archivo de Plizas
(campo Nro. 16) sern los determinados por la entidad al (31 /12/XX).
Balances Cerrados al 31 de Marzo del XX
a) Por el perodo ( 1/4 / XX - 1 al 31 /03/XX ) , se incluirn todas las plizas y
endosos (inclusive anulaciones) se hallen o no en vigencia.
De las plizas emitidas hasta el 31 /03/XX - 1
b) Se incluirn aquellas plizas/endosos que integren el Premio a Cobrar al
(31/03/XX).
c) Se incluirn tambin aquellas plizas/endosos que no integren el punto b) y se
hallen vigentes al (31 /03 /XX).
Los Premios a Cobrar que se describen en la Estructura del Archivo de Plizas
(campo Nro. 16) sern los determinados por la entidad al (31 /03/XX).
Balances Cerrados al 30 de Junio del XX
a) Por el perodo ( 1/7/ XX - 1 al 30 /06 /XX ) , se incluirn todas las plizas y
endosos (inclusive anulaciones) se hallen o no en vigencia.
De las plizas emitidas hasta el 30 /06/XX - 1
b) Se incluirn aquellas plizas/endosos que integren el Premio a Cobrar al
(30/06/XX).
c) Se incluirn tambin aquellas plizas/endosos que no integren el punto b) y se
hallen vigentes al (30 /06 /XX).
Los Premios a Cobrar que se describen en la Estructura del Archivo de Plizas
(campo Nro. 16) sern los determinados por la entidad al (30 /06/XX).

MUY IMPORTANTE
Teniendo en cuenta lo solicitado en el punto a) de la Informacin a Incluir en
este archivo, debern incluirse aquellas operaciones emitidas con
anterioridad al inicio del perodo aludido en el punto a), que hayan dado
origen a anulaciones contabilizadas en dicho perodo aunque no integren
el punto b).

En estos casos, los saldos en el campo PREMIO A COBRAR, (ver Estructura


del Archivo de Plizas), de la operacin original as como de la anulacin
producida en el ejercicio, debern consignarse imputando a cada uno de ellos
toda la cobranza, (o para el caso de las anulaciones y de existir, los importes
devueltos a los asegurados), producidos hasta la fecha bajo anlisis.
Esto quiere decir que el saldo pendiente de cobro de cada registro, (operacin
principal y endoso de anulacin) debe expresar su saldo en forma
independiente. De esta forma la suma algebraica del PREMIO A COBRAR, para
esas plizas/endosos, expresarn el saldo del conjunto de esas operaciones.

Los valores correspondientes a cada pliza / endoso se volcarn en moneda


original.

La combinacin de Seccin, Moneda, Nmero de Pliza y Nmero de Endoso


debe ser unvoca.

Los campos que representan valores en cada registro debern estar referidos al
perodo de vigencia de la operacin. Esto se aclara para los casos en que se
efectan facturaciones que abarcan perodos distintos a la vigencia total del
contrato.
En caso de operaciones de coaseguro, los valores en cada registro se referirn
a la participacin de la aseguradora.

CONSISTENCIA

Luego de ser confeccionado el archivo, las aseguradoras debern realizar las


pruebas de consistencia que a continuacin se detallan:

La sumatoria mensual, (segn fecha de emisin campo 6), por seccin y


moneda de los campos

CAMPO CONCEPTO
NRO
9 Prima
10 Derecho de emisin
12 Recargos
13 Cargo financiero
14 Premio total
15 Cuota de capital

Deben coincidir con los obrantes en el Registro Rubricado de Emisin/Anulacin


para los registros solicitados en el punto a) correspondiente al apartado
INFORMACIN A INCLUIR para este archivo, teniendo en cuenta la fecha de
cierre de balance bajo anlisis.

La sumatoria del campo 16 Premio a Cobrar de todo el archivo, consolidando


las distintas monedas a $ (Pesos), debe coincidir parcialmente por seccin y el
total general con las consignadas en el Anexo IV columna 1 de los estados
contables del periodo bajo anlisis. En este caso, puede existir en el Pasivo
algn importe correspondiente a la cuenta Acreedores por Premios a Devolver,
que debe ser tenido en cuenta como partida de conciliacin.

ESTRUCTURA ARCHIVO DE EMISIN POSTERIOR AL CIERRE


El orden de los campos es el mostrado en la tabla siguiente y debe ser mantenido
sin ninguna excepcin, debindose tener especialmente en cuenta que su lugar
debe observarse aunque no exista informacin a incluir en ese campo para algn
registro en particular.
CAMPO CONCEPTO TIPO LONGIT DECIMALES TABLA
TOTAL CDIGOS

1 CDIGO DE LA ASEGURADORA C 4
2 SECCIN C 2 (2)
3 MONEDA C 2 (3)
4 NMERO DE POLIZA C 15
5 NMERO DE ENDOSO C 15
6 FECHA DE EMISIN N 8
7 FECHA VIGENCIA DESDE N 8
8 FECHA VIGENCIA HASTA N 8
9 PRIMA N 13 2
10 DERECHO DE EMISIN N 13 2
11 DERECHO FIJO C 1 (4)
12 RECARGOS N 13 2
13 CARGO FINANCIERO N 13 2
14 PREMIO TOTAL N 13 2
15 CUOTA DE CAPITAL N 13 2
16 PREMIO A COBRAR N 13 2
17 CUOTAS PACTADAS N 2 0
18 ANULACIN TOTAL C 1 0
19 NMERO DE PRODUCTOR C 6
20 COMISIONES SOBRE PRIMAS N 13 2
MS ADICIONALES
21 CMPUTO C 2
22 REASEGURO N 13 2
23 COMISIONES DE COBRANZA N 13 2

ACLARACIONES:
FECHA DE EMISIN
FECHA DE VIGENCIA DESDE
FECHA DE VIGENCIA HASTA
Se trata de tres campos destinados a almacenar fechas, para lo cual se deber
respetar el formato que para ese tipo de datos se detalla ms abajo en
CARACTERSTICAS TCNICAS COMUNES A TODOS LOS ARCHIVOS
SOLICITADOS:
DERECHO FIJO
Se trata de un campo Caracter cuyos nicos valores posibles son los cdigos de la
tabla correspondiente, se trata de precisar si el Derecho de Emisin es un importe
fijo o variable.
RECARGOS
Se incluirn los importes correspondientes a los recargos administrativos
ANULACIN TOTAL
Cuando un endoso tenga como objetivo la anulacin total de la operacin
completa (pliza original y endosos previos), deber completarse este campo con
la letra "S", dejndose en blanco para otros casos.
Este dato tiene por objeto no calcular Riesgo en Curso sobre plizas que estn
anuladas.
CUOTAS PACTADAS
Se informarn la cantidad de cuotas en que fue pactada la operacin. En caso de
existir anticipo o cuota cero, ste debe ser considerado como parte del nmero de
cuotas informadas.
PREMIO TOTAL
PREMIO A COBRAR
En caso de Cooperativas o Mutuales, se consignar su valor neto del importe
correspondiente a Cuota Social de Capital.
CUOTA DE CAPITAL
En caso de Cooperativas o Mutuales, se consignar el valor correspondiente a la
Cuota Social de Capital.
NMERO DE PRODUCTOR
Se indicar el nmero de inscripcin del Productor en Superintendencia de Seguros
de la Nacin.
COMISIONES SOBRE PRIMAS MAS ADICIONALES
Se incluir en este campo el porcentaje de comisin sobre primas ms adicionales
administrativos (campo 9 Prima ms campo 12 Recargos) pactado. Significa que
para el clculo por parte de esta Superintendencia de las comisiones se aplicar el
porcentaje de este campo sobre la suma de los valores de los campos 9 y 12 antes
mencionados.
CMPUTO
Se utilizar este campo para sealar si el registro se corresponde con alguno de los
supuestos (I a V) del punto 39.2.1.1.d), y para distinguir las operaciones del punto
33.1.4. REASEGUROS ACTIVOS, no consignndose valor para otros casos.

Ej:
CONTEMPLADO EN 39.2.1.1. d) Valor campo 21
1) Los Premios a Cobrar correspondientes a organismos nacionales,
provinciales, municipales, mixtos y empresas del Estado, en la medida en
que los mismos no hayan sido objetados o rechazados por los 1
respectivos deudores.
2) Los Premios a Cobrar garantizados con hipoteca o prenda. 2
3) Las cuotas emitidas a vencer al cierre del ejercicio o perodo de las
plizas cuya forma de pago fraccionado est establecida en la tarifa 3
autorizada.
4) Los Premios a Cobrar contemplados en el punto 39.2.1.2. 4
5) Las sumas correspondientes a asegurados que a la fecha de los
estados contables tuvieran crditos tambin exigibles contra la entidad o
a cuyo nombre existan a igual fecha sumas consignadas en Siniestros 5
Pendientes, hasta la concurrencia de los respectivos montos.

CONTEMPLADO EN 33.1.4. Valor campo 21


33.1.4. En reaseguros proporcionales sobre plizas que cubran riesgos
argentinos 41
33.1.4. En reaseguros proporcionales sobre plizas que cubran riesgos
en el exterior 42

REASEGURO
El valor que se incluir en este campo es un porcentaje y representa la proporcin
de las primas de reaseguros proporcionales cedidas netas de Gastos de Gestin a
Cargo de Reaseguradores, respecto del importe del campo 9 PRIMA.
COMISIONES DE COBRANZA
El valor que se incluir en este campo es un importe y representa el total de
Comisin de Cobranza pactado para esa operacin.

INFORMACIN A INCLUIR

Operaciones correspondientes al mes posterior al trimestre cerrado:


Se incluirn todas las plizas y endosos (inclusive anulaciones) se hallen o no
en vigencia.
Los valores correspondientes a cada pliza se volcarn en moneda original.
El campo 16 - Premio a Cobrar, que se describe en la Estructura del Archivo
de Emisin, se completar con los saldos determinados por la entidad al cierre
del mes informado.
CONSISTENCIA

Luego de ser confeccionado el archivo, las aseguradoras debern realizar las


pruebas de consistencia que a continuacin se detallan:

La sumatoria mensual, (segn fecha de emisin campo 6), por seccin y


moneda de los campos:

CAMPO CONCEPTO
NRO
9 Prima
10 Derecho de emisin
12 Recargos
13 Cargo financiero
14 Premio total
15 Cuota de capital

Deben coincidir con los obrantes en el Registro Rubricado de Emisin/Anulacin


para los registros correspondientes al mes posterior al cierre del periodo bajo
anlisis.

ESTRUCTURA DEL ARCHIVO DE COBRANZAS

LON- DECI TABLA


CAMPO C O N C E P T O TIPO GIT. MA CDI
TOTAL LES GOS

1 CDIGO DE LA ASEGURADORA C 4
2 SECCIN C 2 (2)
3 MONEDA C 2 (3)
4 NMERO DE PLIZA C 15
5 NMERO DE ENDOSO C 15
6 FECHA DE COBRANZA N 8
7 NMERO DE RECIBO C 15
8 PREMIO COBRADO N 13 2
9 CUOTA DE CAPITAL N 13 2

ACLARACIONES:
FECHA DE COBRANZA
Est destinado a almacenar fechas, para lo cual se deber respetar el formato
descripto ms abajo en CARACTERSTICAS TCNICAS COMUNES A TODOS
LOS ARCHIVOS SOLICITADOS.
IMPORTANTE: Este campo nunca puede estar vaco.
PREMIO COBRADO
En caso de Sociedades Cooperativas y/o Mutuales, se consignar el importe
cobrado sin incluir el importe correspondiente a la Cuota Social de Capital.
CUOTA DE CAPITAL
En caso de Sociedades Cooperativas y/o Mutuales, se consignar el valor
correspondiente a la Cuota Social de Capital cobrado.

INFORMACIN A INCLUIR

Balances cerrados al 30 de Setiembre del XX


Por el perodo (1/10/XX-1 al 31/10/XX), se incluirn todas las cobranzas de
premio realizadas.
Balances cerrados al 31 de Diciembre del XX
Por el perodo (1/1/XX al 31/1/XX+1), se incluirn todas las cobranzas de premio
realizadas.
Balances cerrados al 31 de Marzo del XX
Por el perodo (1/4/XX-1 al 30/4/XX), se incluirn todas las cobranzas de premio
realizadas.
Balances cerrados al 30 de Junio del XX
Por el perodo (1/7/XX-1 al 31/7/XX), se incluirn todas las cobranzas de premio
realizadas.

Se incorporar al archivo un registro por cada cobranza realizada para una


pliza/endoso en particular, de acuerdo al formato establecido en la
"Estructura del archivo de Cobranzas".
Los valores correspondientes se volcarn en moneda original.
Cuando el registro no represente un efectivo movimiento de fondos
(cobranza o devolucin de premio), se identificar el mismo inicializando
el campo 7 Nmero de Recibo con 9999999999. Es el caso de registros
que representen amortizaciones o que por requisitos previstos en el
sistema informtico de la aseguradora, sea necesario la incorporacin
de registros en el archivo de cobranzas necesarios para la
determinacin del saldo de las plizas / endosos.
CONSISTENCIA

Luego de ser confeccionado el archivo, las aseguradoras debern realizar las


pruebas de consistencia que a continuacin se detallan:

La sumatoria mensual, (segn fecha de cobranza campo 6), por seccin y


moneda de los campos:

CAMPO CONCEPTO
NRO
8 Premio cobrado
9 Cuota de capital
Deben coincidir con los totales obrantes en el Registro Rubricado de Cobranza
para los registros solicitados en el prrafo pertinente correspondiente al
apartado INFORMACION A INCLUIR para este archivo, teniendo en cuenta la
fecha de cierre de balance bajo anlisis.

CARACTERSTICAS TCNICAS COMUNES A TODOS LOS ARCHIVOS SOLICITADOS

Cdigo de Grabacin ASCII.


Cada campo debe ser separado del anterior por una coma (,).
Registros de longitud variable. Si por alguna razn resultara ms fcil para la
aseguradora generar registros de longitud fija, el archivo ser aceptado en la
medida que se tenga en cuenta lo siguiente:
1. La longitud de cada campo no puede exceder la longitud total prevista
para el mismo.
2. Debern incluirse las comas (,) como delimitadores de los campos.
3. En ningn caso deber completarse con CERO (0) a la izquierda los
campos Nmero de Pliza y Nmero de Endoso, con excepcin del
caso de plizas originales en cuyo caso el campo Nmero de Endoso
se completar con CERO (0), debiendo estar ubicados dichos nmeros
a la izquierda del campo dejndose a la derecha espacios en blanco
hasta completar la longitud total prevista.
Cada registro debe ser terminado con Retorno de carro y Alimentacin de lnea
al final, (caracter ASCII DECIMAL 13+10).
El archivo debe ser terminado con fin de archivo (carcter ASCII DECIMAL 26).

ACLARACIONES AL CONTENIDO DE LAS TABLAS DE ESTRUCTURA DE


ARCHIVOS

COLUMNA TIPO
N = Campo Numrico
C = Campo Alfanumrico

COLUMNA LONGITUD TOTAL

Indica la cantidad de caracteres totales y mximos que contiene el campo en


cuestin.

COLUMNA TABLA CDIGOS


Hace referencia a las tablas que se incluyen al final del presente Anexo, que tienen
por objeto informar la codificacin que debe ser utilizada en la confeccin de los
archivos, referidas a secciones; monedas y derechos de emisin.

CAMPOS NMERICOS (Tipo N)

Slo se acepta la inclusin de nmeros en ellos.


La separacin decimal debe hacerse con punto (.).
Los importes negativos se representarn con un signo menos (-) a la
izquierda del importe.
Los importes positivos no requieren ningn signo.
El punto decimal y el signo forman parte de la longitud total del campo.
Cuando el valor para un campo numrico es CERO (0), se incluir con ese
valor.

Ejemplos:
NMERO LLENADO DEL CAMPO
1345 ,1345,
0 ,0,
1345.78 ,1345.78,
-128.20 ,-128.20,

CAMPOS ALFANUMERICOS (Tipo C)

Pueden incluirse tanto letras como nmeros.


Deben encerrarse entre comillas (" ").
En caso de no tener datos, un campo se completar con un espacio entre
comillas (" ").

Ejemplos:

DATO LLENADO DEL CAMPO


1535 ,"1535",
Capital ,"Capital",
Campo Vaco ," ",

CAMPOS DESTINADOS A FECHAS

AAAAMMDD
Donde:
DD = Da Ej: 01; 12
MM = Mes Ej: 03; 11
AAAA = Ao Ej: 1994; 2005

Ejemplo:

La fecha 31 de Diciembre de 1995 se completar,19951231,


IMPORTANTE: Los campos destinados a fechas en ningn caso debern dejarse
vacos.

NMERO DE PLIZA / NMERO DE ENDOSO


En ningn caso, se incluirn CEROS (0) a la izquierda de este nmero, por
tratarse de un campo de tipo carcter, deber estar alineado a la izquierda.
Se excepta lo dicho en el prrafo anterior para las operaciones originales,
donde se consignar como nmero de endoso CERO (0).
Tampoco se incluirn como parte de los mismos barras (/) y dgitos de
control.
De optarse por campos de longitud fija, se completar con blancos a la
derecha.

Caso de entidades que poseen sucursales

Cuando se d este supuesto, se identificarn las plizas correspondientes a


cada casa anteponiendo al Nro. de Pliza tres dgitos que identificarn a
cada una de las mismas. Se solicita que la enumeracin comience con el
nmero CIENTO ONCE (111)

Ej:
Pliza 000123 se incluir en el archivo ,"123",
Pliza 435/12 " ,"435",
Pliza 01600/1 de una sucursal " ,"1121600",
Pliza 128337 de casa matriz " ,"111128337",
IMPORTANTE

Si la aseguradora en su emisin desdoblara alguna de las secciones que


taxativamente se resean en la TABLA (2), y utilizara numeracin independiente
para esa seccin, proceder a codificarla con el nmero siguiente al ltimo de la
tabla 2 y as sucesivamente con todos los casos que pudiesen aparecer.
De utilizarse esta opcin, los cdigos agregados debern ser informados por
nota con aclaracin de la seccin correspondiente, en el caso en que esta
Superintendencia de Seguros solicite la presentacin de los archivos.

Ejemplo:
La aseguradora mantiene con numeracin independiente las plizas
correspondientes a Combinado Familiar e Integral de Comercio, por lo tanto
codificar con CERO DOS (02) los registros correspondientes a las operaciones de
Combinado Familiar y con VEINTISIETE (27) las correspondientes a Integral de
Comercio. Si existiese otro desdoblamiento, entonces codificar con VEINTIOCHO
(28) la seccin desdoblada (siempre y cuando se utilicen numeraciones
independientes para cada una de ellas).

Si la aseguradora en su emisin utilizara alguna moneda distinta a las que


taxativamente se resean en la TABLA (3), podr codificarla con el nmero
siguiente al de la tabla y as sucesivamente con todos los casos que pudiesen
aparecer.
De utilizarse esta opcin, los cdigos agregados debern ser informados por
nota con aclaracin de la moneda correspondiente, en el caso en que esta
Superintendencia de Seguros solicite la presentacin de los archivos.

La codificacin de secciones y monedas deber ser coincidente para los tres


archivos solicitados por el presente punto.

CONSISTENCIAS

Luego de ser confeccionado el archivo, las aseguradoras debern realizar las


pruebas de consistencia, teniendo en cuenta lo especificado sobre este asunto
para cada uno de los archivos en particular.

CDIGOS
TABLA (2) RELATIVOS AL CAMPO "SECCIN
CDIGO NOMBRE SECCIN
01 Incendio
02 Combinado Familiar
03 Automotores
04 Automotores - R.C. Obligatoria
05 Accidentes del Trabajo
06 Cristales
07 Granizo
08 Ganado
09 Responsabilidad Civil
10 Robo y Riesgos Similares
11 Accidentes Personales
12 Caucin
13 Crdito
14 Accidentes a Pasajeros
15 Aeronavegacin
16 Riesgos Varios
17 Tcnico
18 Transportes Cascos
19 Transportes Mercaderas
20 Vida Individual
21 Vida Individual a Prima Nivelada
22 Vida Colectivo
23 Vida Colectivo Ley N 24241
24 Sepelio Individual
25 Sepelio Colectivo
26 Asistencia Legal

TABLA (3) RELATIVOS AL CAMPO "MONEDAS"

CDIGO MONEDAS
01 Pesos
02 Dlares Estado
Unidenses
03 Marcos Alemanes
04 Yens Japoneses
05 Chelines Austriacos
06 Coronas Danesas
07 Coronas Noruegas
08 Coronas Suecas
10 Dlares Canadienses
11 ECU
12 Escudos Portugueses
13 Florines Holandeses
14 Francos Belgas
15 Francos Franceses
16 Francos Suizos
17 Guaranes
18 Libras Esterlinas
19 Liras Italianas
20 Marcos Finlandeses
21 Pesetas
22 Pesos Chilenos
23 Pesos Uruguayos
24 Reales
25 Euros

TABLA (4) RELATIVOS AL CAMPO "DERECHO FIJO"

CDIGO TIPO DE DERECHO


S Importe FIJO
N Importe PROPORCIONAL a la prima

FORMA EN QUE DEBEN SER PUESTOS A DISPOSICIN LOS ARCHIVOS EN


CASO DE SER SOLICITADOS POR ESTA SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS

La entrega por parte de las entidades aseguradoras se realizar por medio de


soporte ptico (CD-ROM).
En un mismo soporte, y slo dependiendo de su capacidad, pueden incluirse los
tres archivos.
En ningn caso, los archivos incluidos en el soporte ptico deben ser
compactados.
Con el objeto de asegurar la integridad de los datos enviados por las entidades
aseguradoras y los recibidos por este Organismo, se someter a cada uno de los
archivos generados, al programa Md5, que toma como parmetro de entrada la
direccin a un archivo cualquiera (path), dando como resultado una cadena de
caracteres. Se considera imposible que ante el mismo parmetro de ingreso
(archivo), se puedan obtener como resultado dos cadenas de caracteres distintas.
El programa Md5 puede obtenerse desde la pgina web de esta Superintendencia
de Seguros de la Nacin (www.ssn.gob.ar), dentro de Otros Rubros
Actualizacin de Software Generador de Cdigos de Hash Md5.
El procedimiento a llevar a cabo ser el siguiente:
a) Descargar de la pgina el aplicativo referido, el cual se encuentra
compactado.
b) Descompactar el archivo denominado Md5.zip.
c) Como resultado del paso anterior surgen dos archivos: Md5.exe y
Cygwin1.dll.

Instrucciones para su uso:


a) Ingresar a la modalidad de comando (MS-DOS).
b) Ubicarse en la carpeta donde se encuentra Md5.exe y Cygwin1.dll.
c) Escribir Md5 Nombre de archivo.

Ejemplo:
Md5.exe est ubicado en la carpeta C:/Md5.
Archivo: Polizas.txt est ubicado en la carpeta C:/archivos.

Llamada al programa:
Ubicarse en la carpeta donde se encuentra Md5.
Escribir: Md5 C:/archivos/Polizas.txt
Dar Enter
Md5 da como resultado del proceso una cadena de caracteres y debe ser
corrido independientemente para cada uno de los archivos a incluir en el
soporte ptico.

FORMA DE PRESENTACIN

CD-ROM: Para su identificacin se solicita que en la superficie destinada a ese


efecto, incluyan los siguientes datos:
Razn social de la entidad informante.
Nmero de soporte (si se presenta ms de uno, se indicar 1/n; 2/n; etc., siendo
n la cantidad total de soportes presentados).
Nombre de los archivos incluidos en cada soporte ptico.
Firma y aclaracin de funcionario responsable.
Los datos solicitados podrn ser escritos con tinta indeleble o en etiqueta
adherida al soporte.
En la nota de entrega se deber incluir el nombre de cada uno de los archivos
remitidos en los soportes pticos y cadenas de caracteres resultantes de
someter los mismos al programa Md5.
Firma y aclaracin de funcionario responsable de la entidad informante.
Anexo del punto 39.6.3.
[Volver]
Formulario 1)

AUTOMOTORES

N DE SINIESTRO N DE CARPETA DE JUICIO N DE ORDEN REG. ACT. JUD.

CARATULA: ABOGADO:

JUZGADO: JURISDICCIN:
FECHA DE SINIESTRO: PLIZA N:
FECHA DE EMISIN: VIGENCIA:
VEHCULO ASEGURADO:
LA ASEGURADORA ES: DEMANDADA | CODEMANDADA | CIT. GARANTIA | COCIT. GARANTA | ACTORA

RECHAZADO POR LA ASEGURADORA: | SI | NO | FECHA:


MOTIVO:
OBSERVACIONES:
- RCC - | - RCL - | - TRANSP. - | - NO TRANSP. - | - CASCO -
FECHA DEMANDA: FECHA NOTIF. ASEGURADORA:
PRIORIDAD: AL:
REASEGURADOR:
MONTO TOTAL DEMANDADO:
.

CONCEPTO MONTO FECHA DE EXPRESIN

SENTENCIA DE 1 ra. INSTANCIA: APELADA: SI | NO


CONCEPTO MONTO FECHA DE EXPRESIN

SENTENCIA DE 2 da. INSTANCIA APELADA: SI | NO


CONCEPTO MONTO FECHA DE EXPRESIN

PAGOS JUICIOS
FECHA | PAGADO A | CONCEPTO | IMPORTE | OBSERVACIONES

OBSERVACIONES (PERITAJES / DESISTIMIENTO / CADUCIDAD / ACUERDO / OTROS):

RECUPEROS: 1)
2)
3)
Fo
rm
ACCIDENTES DEL TRABAJO
ula
N DE SINIETRO N DE CARPETA DE JUICIO N DE ORDEN REG. ACT. JUD. rio
2)
CARATULA: ABOGADO:

JUZGADO: JURISDICCIN:
FECHA DE SINIESTRO: PLIZA N:
FECHA DE EMISIN: VIGENCIA:
LA ASEGURADORA ES: DEMANDADA | CODEMANDADA | CIT. GARANTA | ACTORA

RECHAZADO POR LA ASEGURADORA: | SI | NO | FECHA:


MOTIVO:
OBSERVACIONES:
| LEY | | CD. CIVIL |
FECHA DEMANDA: FECHA NOTIF. ASEGURADORA:
PRIORIDAD: AL:
FRANQUICIA: TOPE DE PLIZA:
REASEGURADOR:
MONTO TOTAL DEMANDADO:
CONCEPTO MONTO FECHA DE EXPRESIN

SENTENCIA DE 1 ra. INSTANCIA: APELADA: SI | NO


CONCEPTO MONTO FECHA DE EXPRESIN

SENTENCIA DE 2 da. INSTANCIA APELADA: SI | NO


CONCEPTO MONTO FECHA DE EXPRESIN

PAGOS JUICIOS
FECHA | PAGADO A | CONCEPTO | IMPORTE | OBSERVACIONES

OBSERVACIONES (PERITAJES / DESISTIMIENTO / CADUCIDAD / ACUERDO / OTROS):

RECUPEROS: 1)
2)
3)
Formulario 3)

LISTADO DE SINIESTROS PENDIENTES JUICIOS - AUTOMOTORES

COLUMNA CONCEPTO CANTIDAD DE


DIGITOS

1 NMERO DE CARPETA DE JUICIO


5
2 NMERO DE REGISTRO ACTUACIONES JUDICIALES 5
3 NMERO DE SINIESTRO
6
4 CARATULA
30
5 RCC / RCLT / RCL NO T / CASCO
1
6 FECHA DE SINIESTRO
8
7 NMERO DE PLIZA
6
8 FECHA DE INICIO DE VIGENCIA
8
9 TIPO DE VEHCULO ASEGURADO
1
10 MONTOS DEMANDADOS O DE SENTENCIA
15
11 FECHA DE EXPRESIN DEL MONTO DEMANDADO 8
12 PRIORIDAD
13
13 FECHA DE EXPRESIN DE LA PRIORIDAD 8
14 DEMANDA O SENTENCIA
1
15 DEMANDA ACTUALIZADA AL CIERRE 9
16 PRIORIDAD ACTUALIZADA AL CIERRE
9
17 PAGOS ACTUALIZADOS AL CIERRE 9
18 RESERVA TOTAL
9
19 A CARGO ASEGURADORA
9
20 A CARGO REASEGURADORA
9

LISTADO DE SINIESTROS PENDIENTES JUICIOS ACCIDENTES DE TRABAJO


COLUMNA CONCEPTO CANTIDAD DE
DIGITOS

1 NMERO DE CARPETA DE JUICIO


5
2 NMERO DE REGISTRO ACTUACIONES JUDICIALES 5
3 NMERO DE SINIESTRO
6
4 CARATULA
30
5 9688/1113
1
6 FECHA DE SINIESTRO
8
7 NMERO DE PLIZA
6
8 FECHA DE INICIO DE VIGENCIA
8
9 ACCIDENTE / ENFERMEDAD
1
10 MONTOS DEMANDADOS O DE SENTENCIA
15
11 FECHA DE EXPRESIN DEL MONTO DEMANDADO 8
12 PRIORIDAD
13
13 FECHA DE EXPRESIN DE LA PRIORIDAD 8
14 DEMANDA O SENTENCIA
1
15 DEMANDA ACTUALIZADA AL CIERRE 9
16 PRIORIDAD ACTUALIZADA AL CIERRE
9
17 PAGOS ACTUALIZADOS AL CIERRE 9
18 RESERVA TOTAL
9
19 A CARGO ASEGURADORA
9
20 A CARGO REASEGURADORA
9
Anexo del punto 39.6.4.
[Volver]

Anexo complementario Sistema informativo del estado de la Cartera de


Juicios

1. Ingreso al sistema
Para ingresar al sistema se utilizar la url:
o login.ssn.gob.ar
o El administrador de cada Compaa autorizar el ingreso
al sistema denominado Juicios y Mediaciones de cada
uno de los usuarios que crea conveniente

2. Caractersticas de los Archivos

Archivos de texto con cdigo ASCII


Separador de campo TAB
La longitud de los campos de cada registro puede ser
variable.
Si un campo no se informa y se debe dejar vaco, puede
hacerse, pero se respetaran la cantidad de separadores.
Cada registro es una nueva lnea del archivo
Los campos numricos solo aceptan valores enteros
Los importes negativos se representan con un signo
menos ( - ) a la izquierda
Cuando el valor para un campo numrico es CERO (0),
se incluir el valor y no se dejar vaco.
Las fechas tendrn formato AAAAMMDD

3. Formato archivo de Juicios

Nmero
campo Nombre del campo Formato
1 Cdigo Compaa Texto 4 caracteres
2 Nro. de orden en el RAJ Numero entero
3 Fecha registracin en el RAJ Fecha
0 o 1 (CERO (0) para
4 Tipo Registro anteriores al 30/06/2002,
UNO (1) para posteriores)
5 Juicio o Mediacin JoM
C - L -M -CL - CM - LM -
6 Tipo de Dao CLM (Cosas, Lesiones,
Muertes)
Texto VEINTE (20)
7 Nro. expediente Judicial
caracteres
8 Fuero ID Tabla Fueros
Texto VEINTE (20)
9 Denominacin del Juzgado
caracteres
10 Nro. de Juzgado Texto
11 Secretara Texto DIEZ (10) caracteres
Texto CINCUENTA (50)
12 Actor (dato obligatorio)
caracteres
Texto CINCUENTA (50)
13 Demandado (dato obligatorio)
caracteres
Texto CINCUENTA (50)
14 Asunto (dato obligatorio)
caracteres
15 Abogado - CUIL-CUIT Texto
Texto CINCUENTA (50)
16 Abogado Nombre (dato obligatorio)
caracteres
Abogado - Nombre estudio (dato Texto CINCUENTA (50)
17
obligatorio) caracteres
18 Abogado - Estudio CUIT - CUIL Texto
Texto CINCUENTA (50)
19 Abogado Domicilio (dato obligatorio)
caracteres
Texto CINCUENTA (50)
20 Abogado Localidad (dato obligatorio)
caracteres
Abogado - Cdigo Postal (dato Texto CINCUENTA (50)
21
obligatorio) caracteres
Texto CINCUENTA (50)
22 Abogado Telfonos (dato obligatorio)
caracteres
23 Fecha demanda (dato obligatorio) Fecha
Fecha a la que esta expresada el
24
importe demandado Fecha
25 Monto indeterminado SoN
26 Monto demandado Nmero entero
27 Moneda ID Tabla Monedas
Opcin en caso de Accidente de Riesgo
28
del Trabajo 9688 o 1113
29 Consideracin de NO Seguro SoN
30 Fecha de Finalizacin del Juicio Fecha
ID Tabla Estados
31 Estado Procesal
Procesales
Acumulado importes relacionados al
32
monto demandado Nmero entero
Acumulado importes relacionados a
33
honorarios y gastos
Nmero entero
34 Monto reservado en pesos argentinos Nmero entero

4. Formato archivo de Siniestros

Nmero
campo Nombre del campo Formato
Texto CUATRO (4)
1 Cdigo Compaa
caracteres
2 Nro. De orden en el RAJ Nmero entero
Texto QUINCE (15)
3 Nro. Siniestro
caracteres
Fecha Siniestro (menor
4 Fecha
a la Fecha de Demanda)
ID Ramo o Subramo
5 Ramo Siniestro
Sinensup
Texto TREINTA (30)
6 Nro. Pliza
caracteres
J o M (Para Entidades que
manejen UNI (1) solo RAJ,
solo J. Para entidades que
7 Juicio o Mediacin manejen 1 registro para
Juicios y Otro para
mediaciones se utilizar J o
M segn corresponda)

5. Tabla Ramos y Subramos

Cdigo
Sinensup Descripcin
1.010.00 Incendio
1.010.99 Incendio Incendio
1.020.00 Combinado Familiar e Integral
1.020.01 Comb. Fam. e Int. - Comb. Fam.
1.020.02 Comb. Fam. e Int. - Int. de Com.
1.020.99 Comb. Fam. e Int. Otros
1.030.00 Automotores
1.030.01 Automotores - Cascos y Otras Cob.
1.030.02 Automotores - RC Exclusivo
1.030.03 Automotores - Sin Uso
1.040.00 Transporte Pblico de Pasajeros
1.040.99 TPP - Transp Pbl. de Pasajeros
1.050.00 Riesgos del Trabajo
1.050.01 Rs. del Trabajo - Acc. del Trabajo
1.050.99 Rs. del Trabajo Otros
1.070.00 Riesgos Agropecuarios y Forestales
1.070.01 Rs. Agrop. y Forest. Granizo
1.070.02 Rs. Agrop. y Forest. Ganado
1.070.99 Rs. Agrop. y Forest. Otros
1.080.00 Responsabilidad Civil
1.080.01 RC - Mala Prctica Mdica
1.080.02 RC - Profesional Otras Profesiones
1.080.03 RC - Accidentes de Trabajo
1.080.04 RC Ambiental
1.080.99 RC Otros
1.090.00 Robo y Riesgos Similares
1.090.99 Robo y Rs. Sim. - Robo y Rs. Sim.
1.100.00 Caucin
1.100.01 Caucin por daos ambientales
1.100.99 Caucin Otros
1.110.00 Crditos
1.110.99 Creditos Creditos
1.120.00 Accidentes a Pasajeros
1.120.99 Acc. a Pasaj. - Acc. a Pasaj.
1.130.00 Aeronavegacin
1.130.99 Aeronaveg. - Aeronaveg.
1.140.00 Transportes Cascos
1.140.99 Tr. Cascos - Embarcac.
1.150.00 Transporte de Mercaderas
1.150.99 Tr. de Mercs. - Tr. de Mercs.
1.160.00 Tcnico
1.160.99 Tcnico Tcnico
1.170.00 Otros Riesgos de Daos Patrimoniales
1.170.01 Ot. Rs. de Ds Patrim. - D. Ambient.
1.170.02 Ot. Rs. de Ds Patrim. Cristales
1.170.03 Ot. Rs. de Ds Patrim. - R.Varios
1.170.99 Otros Rs. de Daos Patrim. Otros
2.010.00 Accidentes Personales
2.010.01 Acc. Personales Individual
2.010.02 Acc. Personales Colectivo
2.020.00 Salud
2.020.01 Salud Individual
2.020.02 Salud Colectivo
2.030.00 Vida
2.030.01 Vida Individual
2.030.02 Vida Colectivo
2.030.03 Vida Previsional
2.030.04 Vida Obligatorios
2.050.00 Sepelio
2.050.01 Sepelio Individual
2.050.02 Sepelio Colectivo
2.060.00 Retiro
2.060.01 Retiro Individual
2.060.02 Retiro Colectivo
2.070.00 Rtas Previsionales y de Rs del Trabajo
2.070.01 Rtas. Prev. y Rs. Trab. - Previs.
2.070.02 Rtas. Prev. y Rs. Trab. - R. Trab.
3.000.99 Secc. Admin. - Secc. Admnin.

6. Tabla de Fueros

ID Descripcin
01 Civil
02 Comercial
03 Laboral
04 Penal
05 Civil y Comercial
06 Civil y Comercial
Federal
99 Otros

7. Tabla de Estados Procesales

ID Descripcin
01 Iniciado
02 Pericia
03 Sentencia NO Firme
04 Sentencia Firme
05 Arreglo Extra Judicial
06 Acuerdo homologado Judicialmente
07 Terminado

8. Tabla de Monedas

La tabla de monedas ser la misma que se utiliza para la presentacin de


Informacin Complementaria de Balances.

ID Moneda ID_pais
ARS Peso AR
USD United States dollar US
EUE Euro UE
BOB Boliviano BO
BRE Real BR
CLP Chilean peso CL
MXN Mexican peso MX
PEN New sol PE
PYG Guarani PY
UYU Peso Uruguayo UY
VEB Bolivar VE
CAD Canadian dollar CA
ECS Sucre EC
COP Colombian Peso CO
GBP Pound sterling GB
CNY Yuan Renminbi CN
JPY Yen JP
Anexo del punto 39.6.5.
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SINIESTROS OCURRIDOS Y NO REPORTADOS (IBNR).

Formatos de archivos a confeccionar por las entidades aseguradoras

DESCRIPCIN DE ARCHIVOS

ARCHIVO DE SINIESTROS PAGADOS

El orden de los campos es el mostrado en la tabla siguiente y debe ser mantenido


sin ninguna excepcin. Los lugares deben conservarse aunque no exista
informacin a incluir en ese campo para algn registro en particular. (Ver llenado de
los campos sin informacin CARACTERSTICAS TCNICAS COMUNES A
TODOS LOS ARCHIVOS SOLICITADOS, en la descripcin que se hace para cada
TIPO de campo).

ESTRUCTURA:
CAMPO CONCEPTO TIPO LONG. TOTAL DECIMALES TABLA
CDIGOS

1 CDIGO DE LA ASEGURADORA C 4

2 SECCIN C 2 (1)

3 COBERTURA C 2 (2)

4 NMERO DE SINIESTRO C 15

5 NMERO DE JUICIO C 15

6 FECHA DE PAGO N 8

7 REFERENCIA EN REGISTROS C 15

8 IMPORTE PAGADO HISTRICO N 13 2

9 IMPORTE PAGADO CORREGIDO N 13 2

10 PARTICIPACIN DEL REASEG N 13 2

ACLARACIONES:

FECHA DE PAGO

Se trata de un campo destinado a almacenar fechas, para lo cual se deber


respetar el formato que para ese tipo de datos se detalla en CARACTERSTICAS
TCNICAS COMUNES A TODOS LOS ARCHIVOS SOLICITADOS.

REFERENCIA EN REGISTROS

Debe incluirse el nmero de comprobante o numeracin interna de manera tal de


poder identificar unvocamente el comprobante de pago en las cajas egreso o
registro contable.

SECCIN/COBERTURA
En el campo SECCIN deber consignarse el cdigo consignado en la tabla 1 para
el ramo al cual corresponde el siniestro. En caso de tener una rama dividida en
subramas, declarar el cdigo de cada subrama. Se entiende por seccin la
existencia de numeracin diferenciada en plizas y siniestros. Los cdigos son los
detallados en la tabla de cdigos (1).

El campo cobertura corresponde a los detallados en la tabla de cdigos (2), y


corresponde al agrupamiento que se tendr en cuenta para el clculo del pasivo
por IBNR.

NMERO DE SINIESTRO/JUICIO

Se consignar el nmero asignado en el registro de denuncias de siniestros (ver


caractersticas tcnicas comunes), con respecto al N de juicio (orden en el
Registro de Actuaciones Judiciales), slo se completar en caso de haberse
iniciado reclamaciones judiciales o mediaciones.

IMPORTE PAGADO HISTRICO

Se trata del importe efectivamente erogado y coincide con el soporte documental.

IMPORTE PAGADO CORREGIDO

El punto 33.3.8.1. del R.G.A.A. prev que los importes pagados, deben corregirse
por efecto de los intereses explcitos y componentes implcitos.

En este campo debe incluirse el importe ya corregido por lo mencionado


precedentemente o por cualquier otra correccin de importes prevista en la
reglamentacin vigente.
Los importes son tambin a valores histricos.
En caso de no haber realizado ninguna correccin se consignar el importe pagado
histrico mencionado en el campo anterior.

PARTICIPACIN DEL REASEGURADOR

El punto 33.3.6.6.3. del R.G.A.A., establece la metodologa para determinar la


participacin del reasegurador dentro del pasivo por IBNR. Deber incluirse tanto
en contratos proporcionales como para contratos de exceso de prdida y
excedentes, los importes a cargo de los reaseguradores por cada pago de
siniestros declarado en este archivo en caso de corresponder.
ARCHIVO DE SINIESTROS PAGADOS: informacin a incluir
Automotores (todas las coberturas) y Ramo Responsabilidad Civil:

a) Todos los pagos de siniestros realizados (debiendo existir al menos un registro


por cada comprobante de pago) por el perodo 1/07/YYYY-10 a fecha de balance.

Para balances al 31 de marzo la base de datos debe ser desde 1/07/YYYY-11.

Resto de las Secciones:

b) Todos los pagos de siniestros realizados (debiendo existir al menos un registro


por cada comprobante de pago) por el perodo 1/07/YYYY-5 a fecha de balance.

Para balances al 31 de marzo la base de datos debe ser desde 1/07/YYYY-6.

Se incluirn todos los pagos de siniestros de los ltimos DIEZ (10) o CINCO (5)
aos (de acuerdo a la seccin), y a pesar de tratarse de balances a Septiembre,
Diciembre o Marzo; el comienzo del perodo a incluir debe partir del 1 de Julio, de
manera tal de poder utilizarse los archivos para el reclculo de los Factores
Acumulados de Desarrollo (por perodos anuales) as como tambin para poder
aplicarlos (por perodos de DOCE (12) meses con cierre en el perodo bajo
estudio).

Se agregarn inclusive los pagos de siniestros ocurridos con anterioridad a los


ltimos DIEZ (10) o CINCO (5) aos realizados dentro de este perodo.
Resolucin SSN N 31.135 del 9 de junio de 2006: Para 30/06/2006 (SIETE (7) o
CINCO (5) aos) 30/06/2007 (OCHO (8) o CINCO (5) aos) 30/06/2008 (NUEVE
(9) o CINCO (5) aos) y 30/07/2009 y en adelante (DIEZ (10) o CINCO (5) aos)

CONSISTENCIA:

Luego de ser confeccionado el archivo, debern realizarse las pruebas de


consistencia que a continuacin se detallan:
La sumatoria mensual (segn fecha de pago - campo 6), por seccin de los
campos:
CAMPO CONCEPTO TIPO LONG. DECIMALES TABLA
TOTAL CODIGOS

1 CDIGO DE LA C 4
ASEGURADORA

2 SECCIN C 2 (1)

3 COBERTURA C 2 (2)

4 NMERO DE SINIESTRO C 15

5 NMERO DE JUICIO C 15

6 FECHA BALANCE N 8

7 IMPORTE PENDIENTE N 13 2
HISTRICO

8 IMPORTE PENDIENTE N 13 2
CORREGIDO

9 PARTICIPACIN DEL N 13 2
REASEGURADOR

CAMPO N CONCEPTO

8 IMPORTE PAGADO HISTRICO

9 IMPORTE PAGADO CORREGIDO


8 - Los totales mensuales seccionales deben coincidir con los obrantes en los
registros contables obligatorios. Deber proporcionar los papales de trabajo
correspondientes.

9 - Los totales para cada cobertura agrupados por fecha de ocurrencia y pago
deben coincidir con las matrices de siniestros pagados entregada como papel de
trabajo (sin considerar la exclusin de los siniestros excepcionales).
ARCHIVO DE SINIESTROS PENDIENTES

El orden de los campos es el mostrado en la tabla siguiente y debe ser mantenido


sin ninguna excepcin. Los lugares deben conservarse aunque no exista
informacin a incluir en ese campo para algn registro en particular. (Ver llenado de
los campos sin informacin CARACTERSTICAS TCNICAS COMUNES A
TODOS LOS ARCHIVOS SOLICITADOS, en la descripcin que se hace para cada
TIPO de campo).

ESTRUCTURA

ACLARACIONES:

FECHA DE BALANCE

Se trata de un campo destinado a almacenar fechas, para lo cual se deber


respetar el formato que para ese tipo de datos se detalla en CARACTERSTICAS
TCNICAS COMUNES A TODOS LOS ARCHIVOS SOLICITADOS.

En caso de tratarse un perodo intermedio, deben incluirse los importes pendientes


al cierre de cada ejercicio y solo al cierre del mismo perodo intermedio bajo
estudio.
(*): En el balance al 31.12.2006, debe incluirse para cada siniestro, el importe
pendiente nicamente al 31.12.2006 (aparte del pasivado al cierre de cada ejercicio
anual 30.06.2006, 06.2005, 06.2004, etc.)

SECCIN/COBERTURA

En el campo SECCIN deber consignarse el cdigo asignado en la tabla 1 para el


ramo al cual corresponde el siniestro. En caso de tener una rama dividida en
subramas, declarar el cdigo de cada subrama. Se entiende por seccin la
existencia de numeracin diferenciada en plizas y siniestros. Los cdigos son los
detallados en la tabla de cdigos (1).

El campo cobertura corresponde a los detallados en la tabla de cdigos (2), y


corresponde al agrupamiento que se tendr en cuenta para el clculo del pasivo
por IBNR.

NMERO DE SINIESTRO/JUICIO

Se consignar el nmero asignado en el registro de denuncias de siniestros (ver


caractersticas tcnicas comunes), con respecto al N de juicio (orden en el
Registro de Actuaciones Judiciales), slo se completar en caso de haberse
iniciado reclamaciones judiciales o mediaciones.

IMPORTE PENDIENTE HISTRICO

Se trata del importe efectivamente pasivado y coincide con el importe bruto de la


participacin del reasegurador correspondiente al inventario de siniestros
pendientes del perodo correspondiente.

IMPORTE PENDIENTE CORREGIDO

El punto 33.3.8.1.del R.G.A.A. prev que los importes pendientes deben corregirse
por efecto de los intereses explcitos y componentes implcitos.

En este campo debe incluirse el importe ya corregido por lo mencionado


precedentemente o por cualquier otra correccin de importes prevista en la
reglamentacin vigente.

Los importes son tambin a valores histricos.

En caso de no haber realizado ninguna correccin se consignar el importe


pendiente histrico mencionado en el campo anterior.
PARTICIPACIN DEL REASEGURADOR

El punto 33.3.6.6.3. del R.G.A.A., establece la metodologa para determinar la


participacin del reasegurador dentro del pasivo por IBNR. Deber incluirse tanto
en contratos proporcionales como para contratos de exceso de prdida y
excedentes, los importes a cargo de los reaseguradores por cada pago de
siniestros declarado en este archivo en caso de corresponder.

ARCHIVO DE SINIESTROS PENDIENTES: informacin a incluir

Automotores (todas las coberturas) y Ramo Responsabilidad Civil

a) El inventario de siniestros pendientes bruto de reaseguros de todas las


secciones (administrativos y judiciales) para los balances cerrados del 30/06/YYYY-
9 al 30/06/YYYY (para balances al 31 de marzo del 30/06/YYYY-10 al 30/06/YYYY-
1), y por los balances cerrados en perodos intermedios se incluir adems el
inventario de siniestros pendientes a dicha fecha.

Resto de las Secciones:


b) El inventario de siniestros pendientes bruto de reaseguros de todas las
secciones (administrativos y judiciales) para los balances cerrados del 30/06/YYYY-
4 al 30/06/YYYY (para balances al 31 de marzo del 30/06/YYYY-5 al 30/06/YYYY-
1), y por los balances cerrados en perodos intermedios se incluir adems el
inventario de siniestros pendientes a dicha fecha.
Deben incluirse todos los siniestros pasivados, incluso los ocurridos con
anterioridad a los DIEZ (10) o CINCO (5) aos.
Resolucin SSN N 31.135 del 9 de junio de 2006: Para 30/06/2006 (SIETE (7) o
CINCO (5) aos) 30/06/2007 (OCHO (8) o CINCO (5) aos) 30/06/2008 (NUEVE
(9) o CINCO (5) aos) y 30/07/2009 y en adelante (DIEZ (10) o CINCO (5) aos)

CONSISTENCIA

Luego de ser confeccionado el archivo, debern realizarse las pruebas de


consistencia que a continuacin se detallan:

La sumatoria mensual (segn fecha de balance - campo 6), por seccin de los
campos:
CAMPO N CONCEPTO

7 IMPORTE PENDIENTE HISTRICO

8 IMPORTE PENDIENTE CORREGIDO

7 - Los totales seccionales agrupados por fecha de balance deben coincidir con los
inventarios respectivos. Debern proporcionarse los papeles de trabajo
correspondientes.

8 - Los totales para cada cobertura agrupados por fecha de ocurrencia y balance
deben coincidir con la matriz de siniestros pendientes entregada como papel de
trabajo (sin considerar la exclusin de los siniestros excepcionales).

ARCHIVO DE SINIESTROS DENUNCIADOS

El orden de los campos es el mostrado en la tabla siguiente y debe ser mantenido


sin ninguna excepcin. Los lugares deben conservarse aunque no exista
informacin a incluir en ese campo para algn registro en particular (Ver llenado de
los campos sin informacin CARACTERSTICAS TCNICAS COMUNES A
TODOS LOS ARCHIVOS SOLICITADOS, en la descripcin que se hace para cada
TIPO de campo).

ESTRUCTURA:
CAMPO CONCEPTO TIPO LONG. TOTAL DECIMALES TABLA
CODIGOS

1 CDIGO DE LA C 4
ASEGURADORA

2 SECCIN C 2 (1)

3 NMERO DE SINIESTRO C 15

4 NMERO DE POLIZA C 15

5 FECHA DE OCURRENCIA N 8

6 FECHA DE DENUNCIA N 8

ACLARACIONES:

FECHA DE OCURRENCIA - FECHA DE DENUNCIA


Se trata de dos campos destinados a almacenar fechas, para lo cual se deber
respetar el formato que para ese tipo de datos se detalla en CARACTERSTICAS
TCNICAS COMUNES A TODOS LOS ARCHIVOS SOLICITADOS.
Debe tenerse en cuenta que la fecha de ocurrencia ser la que se aplicar para
agrupar los siniestros pagados y los pendientes para el armado de las matrices.

Para la cobertura de caucin se informar como fecha de ocurrencia la fecha en


que ha procedido a registrar el reclamo en el Registro de Denuncia de Siniestros de
acuerdo a la Resolucin SSN N 29424 del 22 de agosto de 2003.

Para la cobertura de Automotores (Responsabilidad Civil) se considerar la fecha


de ocurrencia del evento daoso.

Para la cobertura de Responsabilidad Civil se considerar la fecha en que la


normativa vigente para las diversas coberturas estime que se ha configurado el
siniestro.

ARCHIVO DE SINIESTROS DENUNCIADOS: informacin a incluir

Automotores (todas las coberturas) y Ramo Responsabilidad Civil


a) Desde fecha de denuncia (1/07/YYYY-10 al BALANCE/YYYY). Para balances al
31 de marzo la base de datos debe ser desde 1/07/YYYY-11.
Resto de las Secciones:

b) Desde fecha de denuncia (1/07/YYYY-5 al BALANCE/YYYY). Para balances al


31 de marzo la base de datos debe ser desde 1/07/YYYY-6.
Resolucin SSN N 31.135 del 9 de junio del 2006: Para 30/06/2006 (SIETE (7) o
CINCO (5) aos) 30/06/2007 (OCHO (8) o CINCO (5) aos) 30/06/2008 (NUEVE
(9) o CINCO (5) aos) y 30/07/2009 y en adelante (DIEZ (10) o CINCO (5) aos)

CONSISTENCIA

Luego de ser confeccionado el archivo, debern realizarse las pruebas de


consistencia que a continuacin se detallan:

No deben existir saltos en la correlatividad, excepto que hayan sido salvados en


los registros correspondientes o que tengan numeraciones distintas para cada
sucursal.

Como mnimo se deber proporcionar un registro para cada siniestro declarado


en los archivos de denunciados y pagados.

Se analizar los primeros siniestros denunciados para cada seccin, y en el caso


de existir diversas numeraciones (absorcin de carteras o numeracin por
regiones) los primeros y ltimos siniestros denunciados para cada una de ellas.

CARACTERSTICAS TCNICAS COMUNES A TODOS LOS ARCHIVOS


SOLICITADOS

Cdigo de Grabacin ASCII

Cada campo debe ser separado del anterior por una coma (,).

Registros de longitud variable. Si por alguna razn resultara ms fcil para la


aseguradora generar registros de longitud fija, el archivo ser aceptado en la
medida que se tenga en cuenta lo siguiente:

1. La longitud de cada campo no puede exceder la longitud total prevista para el


mismo.

2. Debern incluirse las comas (,) como delimitadores de los campos.


3. En ningn caso deber completarse con ceros (0) a la izquierda los campos:

Cada registro debe ser terminado con Retorno de carro y Alimentacin de lnea al
final, (carcter ASCII DECIMAL 13+10)

El archivo debe ser terminado con fin de archivo (carcter ASCII DECIMAL 26)

ACLARACIONES AL CONTENIDO DE LAS TABLAS DE ESTRUCTURA DE


ARCHIVOS

COLUMNA TIPO

N= Campo Numrico
C= Campo Alfanumrico

COLUMNA LONGITUD TOTAL

Indica la cantidad de caracteres totales y mximos que contiene el campo en


cuestin.

COLUMNA TABLA CDIGOS

Hace referencia a las tablas que se incluyen en el presente Anexo, que tienen por
objeto informar la codificacin que debe ser utilizada en la confeccin de los
archivos, referidas a secciones y coberturas.

CAMPOS NUMRICOS (Tipo N)

Slo se acepta la inclusin de nmeros en ellos.

La separacin decimal debe hacerse con punto (.).

Los importes negativos se representarn con un signo menos (-) a la izquierda del
importe.

Los importes positivos no requieren ningn signo.

El punto decimal y el signo forman parte de la longitud total del campo.

Cuando el valor para un campo numrico es cero (0), se incluir con ese valor.
Ejemplos:
NMERO LLENADO DEL CAMPO

1345 ,1345,

0 ,0,

1345.78 ,1345.78,

-128.20 ,-128.20,

CAMPOS ALFANUMRICOS (Tipo C)

Pueden incluirse tanto letras como nmeros.

Deben encerrarse entre comillas ().

En caso de no tener datos, un campo se completar con un espacio entre


comillas ().

Ejemplos:

DATO LLENADO DEL CAMPO

1535 ,1535,

Capital ,Capital,

Campo Vaco

CAMPOS DESTINADOS A FECHAS

AAAAMMDD

Donde:

DD = Da Ej.: 01; 12
MM = Mes Ej.: 03; 11

AAAA = Ao Ej.: 1994;


2005

Ejemplo:

La fecha 31 de diciembre de 1995 se completar: ,19951231,

IMPORTANTE: los campos destinados a fechas en ningn caso debern dejarse


vacos.

NMERO DE PLIZA / NMERO DE SINIESTRO / NMERO DE JUICIO

En ningn caso, se incluirn CEROS (0) a la izquierda de este nmero, por


tratarse de un campo de tipo carcter, deber estar alineado a la izquierda.

Se excepta de lo indicado en el punto anterior a las operaciones originales,


donde se consignar como nmero de endoso CERO 0.

Tampoco se incluirn como parte de los mismos barras (/) y dgitos de control.

De optarse por campos de longitud fija, se completar con blancos a la derecha.

Caso de entidades que poseen sucursales:

En este supuesto, se identificarn los siniestros correspondientes a cada sucursal


anteponiendo al N de siniestro TRES (3) dgitos que identificarn a cada una de
las mismas. La numeracin comenzar con el nmero CIENTO ONCE (111).

Ejemplo:

Siniestro 000123 se incluir en el ,123,


archivo

Siniestro 435/12 ,435,

Siniestro 01600/1 de una ,1121600,


sucursal
Siniestro 128337 de casa ,111128337,
matriz

IMPORTANTE

Los cdigos de seccin utilizados que no figuren en la tabla (1) debern ser
informados por nota con aclaracin de la seccin correspondiente.

Los cdigos de coberturas utilizados que no figuren en la tabla (2) debern ser
informados por nota con aclaracin de la seccin correspondiente.

La codificacin de secciones y coberturas deber ser coincidente para los tres


archivos solicitados por el presente Anexo.
Debe respetarse la misma codificacin de seccin, cobertura, siniestro; en los tres
archivos ya que los mismos constituyen el ndice por el cual se los relacionar.

Los distintos reclamos de un mismo siniestro tendrn el mismo nmero de siniestro.


CONSISTENCIAS

Luego de ser confeccionado el archivo, las aseguradoras debern realizar las


pruebas de consistencia, teniendo en cuenta lo especificado sobre este asunto
para cada uno de los archivos en particular.

CDIGOS

Deber suministrar junto con los archivos un detalle de los cdigos de seccin y
coberturas utilizado, ya sea respetando los aqu enumerados o los que haya
informado en los soportes magnticos aportados.

Para ello proceder a completar un anexo con el siguiente detalle:

Aseguradora:
SE SECCIN DENOMINACIN COBERTURA

TABLA (1) RELATIVOS AL CAMPO SECCIN


CDIGO NOMBRE SECCIN
01 Incendio
02 Combinado Familiar
03 Automotores
04 Transporte Pblico de Pasajeros
05 Integral de Comercio
06 Responsabilidad Civil - Mala
Praxis
07 Granizo
08 Responsabilidad Civil
09 Robo y Riesgos Similares
10 Caucin
11 Crdito
12 Accidentes a Pasajeros
13 Aeronavegacin
14 Tcnico
15 Transportes Cascos
16 Transportes - Mercaderas
17 Otros Riesgos
18 Accidentes Personales
19 Salud
20 Vida Colectivo
21 Sepelio Individual
22 Sepelio
Colectivo
23 Integral de Consorcio
TABLA (2) RELATIVOS AL CAMPO COBERTURA

CDIGO NOMBRE SECCIN


01 Incendio
02 Combinado Familiar
03 Automotores
04 Automotores - Transporte Pblico de Pasajeros
05 Automotores Responsabilidad Civil
06 Responsabilidad Civil - Mala Praxis Mdica
07 Granizo
08 Responsabilidad Civil
09 Robo y Riesgos Similares
10 Caucin
11 Crdito
12 Accidentes a Pasajeros
13 Aeronavegacin
14 Tcnico
15 Transportes Cascos
16 Transportes - Mercaderas
17 Otros Riesgos
18 Accidentes Personales
19 Salud
20 Vida Colectivo
21 Sepelio Individual
22 Sepelio Colectivo
23 Integral de Comercio
24 Integral de Consorcio

FORMA EN QUE LOS ARCHIVOS DEBEN SER PUESTOS A DISPOSICIN EN


CASO DE SER SOLICITADO POR ESTA SSN
La entrega por parte de las entidades aseguradoras se realizar por medio de
soporte ptico (CD-ROM). En un mismo soporte pueden incluirse los tres archivos.

En ningn caso, los archivos incluidos en el soporte ptico deben ser compactados.

Con el objeto de asegurar la integridad de los datos enviados por las entidades
aseguradoras y los recibidos por este Organismo, se someter a cada uno de los
archivos generados, al programa Md5, que toma como parmetro de entrada la
direccin a un archivo cualquiera (path), dando como resultado una cadena de
caracteres. No se considera posible que ante el mismo parmetro de ingreso
(archivo), se puedan obtener como resultado dos cadenas de caracteres distintas.

El programa Md5 puede obtenerse desde la pgina web de esta SSN


(www.ssn.gob.ar), dentro de Otros Rubros - Actualizacin de Software - Generador
de Cdigos de Hash Md5.

El procedimiento a llevar a cabo ser el siguiente:

a) Descargar de la pgina el aplicativo referido, el cual se encuentra compactado.

b) Descompactar el archivo denominado Md5.zip.

c) Como resultado del paso anterior surgen dos archivos: Md5.exe y Cygwin1.dll.

Instrucciones para su uso:

a) Ingresar a la modalidad de comando (MS-DOS).

b) Ubicarse en la carpeta donde se encuentra Md5.exe y Cygwin1.dll.

c) Escribir Md5 Nombre de archivo.

Ejemplo

Md5.exe est ubicado en la carpeta C:/Md5.

Archivo: Polizas.txt est ubicado en la carpeta C:/archivos.

Llamada al programa:

Ubicarse en la carpeta donde se encuentra Md5.


Escribir: Md5 C:/archivos/Polizas.txt

Dar Enter

Md5 da como resultado del proceso una cadena de caracteres y debe ser corrido
independientemente para cada uno de los archivos a incluir en el soporte ptico.

FORMA DE PRESENTACIN

CD-ROM: Para su identificacin se solicita que en la superficie destinada a ese


efecto, incluyan los siguientes datos:

Razn social de la entidad informante.

Nmero de soporte (si se presenta ms de uno, se indicar 1/n; 2/n; etc., siendo n
la cantidad total de soportes presentados).

Nombre de los archivos incluidos en cada soporte ptico.

Firma y aclaracin de funcionario responsable.

Los datos solicitados podrn ser escritos con tinta indeleble o en etiqueta adherida
al soporte.

En la nota de entrega se deber incluir el nombre de cada uno de los archivos


remitidos en los soportes pticos y cadenas de caracteres resultantes de someter
los mismos al programa Md5.

Firma y aclaracin de funcionario responsable de la entidad informante.


Anexo del punto 39.9.1
[Volver]
FORMULARIO 1)

COMPAA: Anexo Complementario


punto 39.9
BALANCE AL:

Estado de Cobertura de Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar

CONCEPTO IMPORTE

DISPONIBILIDADES E INVERSIONES

En el Pas
Caja
Bancos
Ttulos Pblicos
Acciones
Obligaciones Negociables
Fondos Comunes de Inversin
Fideicomisos
Depsito a Plazo
Otras Inversiones
Sub Total (a)
En el Exterior
(Solo Reaseguradoras s/ Res. 35.615, Anexo: I, Pto. 1)
Bancos
Ttulos Pblicos
Acciones
Obligaciones Negociables
Fondos Comunes de Inversin
Depsito a Plazo
Otras Inversiones
Sub Total (b)
TOTAL DISPONIBILIDADES ( 1 = a+ b)

COMPROMISOS EXIGBLES
Compaias Reaseguradoras/Retrocesionarias Cta. Cte.
Impuestos Internos
Impuesto al Valor Agregado (I.V.A.)
Superintendencia de Seguros de Salud
Servicios Sociales
Superintendencia de Seguros de la Nacin
Otros Impuestos
Siniestros Liquidados a Pagar
Rescates a Pagar
Rentas Vencidas a Pagar
Otros
TOTAL COMPROMISOS EXIGBLES (2)

DIFERENCIA (1 - 2)

ENTIDAD CUSTODIO:

DEMANDAS JUDICIALES: Juicios en trmite al cierre del mes

INFORMACIN COMPLEMENTARIA (No computable para este estado)


Ttulos Pblicos - Prestamos Garantizados
INFORME DEL AUDITOR:

LUGAR Y FECHA
FIRMA DEL AUDITOR
FORMULARIO 2)

COMPAA: Anexo Complementario


BALANCE AL: punto 39.9

Estado de Cobertura de Compromisos Exigibles y Siniestros Liquidados a Pagar


CANTIDAD IMPORTES
(en valores
DETALLE
nominales)
IC PARCIALES TOTALES

BANCOS EN EL PAS

Bancos.Institucion (Tipo de Cuenta) Moneda

BANCOS EN EL EXTERIOR

Bancos.Institucion (Tipo de Cuenta) Moneda

TTULOS PBLICOS DE RENTA EN EL PAS

Nombre especie

TTULOS PBLICOS EN EL EXTERIOR

Nombre especie

ACCIONES EN EL PAS

Nombre especie

ACCIONES EN EL EXTERIOR

Nombre especie

OBLIGACIONES NEGOCIABLES EN EL PAS

Nombre especie
OBLIGACIONES NEGOCIABLES EN EL EXTERIOR

Nombre especie

FONDOS COMUNES DE INVERSIN EN EL PAS

Nombre especie

FONDOS COMUNES DE INVERSIN EN EL EXTERIOR

Nombre especie

FIDEICOMISOS FINANCIEROS EN EL PAS

Nombre especie

DEPSITOS A PLAZO EN EL PAS

Bancos Institucin Moneda

DEPSITOS A PLAZO EN EL EXTERIOR

Bancos Institucin Moneda

OTRAS INVERSIONES EN EL PAS

Nombre especie

OTRAS INVERSIONES EN EL EXTERIOR

Nombre especie
Anexo del punto 39.10.3.1. inc. d) apartado III)
[Volver]
Estructura del archivo de Inversiones
Encabezado: perodo (AAAAMM) + salto de lnea
Fin de Registro: salto de lnea

Para movimientos de compra y venta

TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
Corresponde al cdigo de compaa
otorgado por la SSN. Valida contra la
1 cdigo de compaa Numrico 4 tabla de entidades
2 tipo movimiento Caracter 1 C para Compras y V para Ventas
ACC (acciones), FID (fideicomisos), ONE
(obligaciones negociables), OPC
3 tipo inversin Caracter 3 (opciones), TPU (titulos pblicos)
ISIN o SSN, dependiendo del cdigo de
4 tipo de cdigo Caracter 4 inversin a informar
5 cdigo inversin Caracter 20 Ver Maestro de Inversiones
Cantidad en Valores Nominales. 12
6 cantidad Numrico 12 Enteros, sin decimales
Nmero de cuenta correspondiente a la
afectacin especfica del movimiento que
7 Nro de cuenta Caracter 30 se informa
DDMMAAAA. Debe corresponder al
8 fecha movimiento Numrico 8 perodo informado
Para movimientos de canje
TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
Corresponde al cdigo de compaa
otorgado por la SSN. Valida contra la
1 cdigo de compaa Numrico 4 tabla de entidades
2 tipo movimiento Caracter 1 J para Canjes
ACC (acciones), FID (fideicomisos), ONE
(obligaciones negociables), OPC
3 tipo de inversin que egresa Caracter 3 (opciones), TPU (titulos pblicos)
ISIN o SSN, dependiendo del cdigo de
4 tipo de cdigo que egresa Caracter 4 inversin a informar
5 cdigo inversin que egresa Caracter 20 Ver Maestro de Inversiones
Cantidad en Valores Nominales. 12
6 cantidad que egresa Numrico 12 Enteros, sin decimales
Nmero de cuenta correspondiente a la
afectacin especfica del movimiento que
7 Nro de cuenta que egresa Caracter 30 se informa
DDMMAAAA. Debe corresponder al
8 fecha movimiento que egresa Numrico 8 perodo informado
ACC (acciones), FID (fideicomisos), ONE
(obligaciones negociables), OPC
9 tipo de inversin que ingresa Caracter 3 (opciones), TPU (titulos pblicos)
ISIN o SSN, dependiendo del cdigo de
10 tipo de cdigo que ingresa Caracter 4 inversin a informar
11 cdigo inversin que ingresa Caracter 20 Ver Maestro de Inversiones
Cantidad en Valores Nominales. 12
12 cantidad que ingresa Numrico 12 Enteros, sin decimales
Nmero de cuenta correspondiente a la
afectacin especfica del movimiento que
13 Nro de cuenta que ingresa Caracter 30 se informa
DDMMAAAA. Debe corresponder al
14 fecha movimiento que ingresa Numrico 8 perodo informado

Para movimientos de stock


TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
Corresponde al cdigo de compaa
otorgado por la SSN. Valida contra la
1 cdigo de compaa Numrico 4 tabla de entidades
2 tipo movimiento Caracter 1 S para Stock
ACC (acciones), FID (fideicomisos), ONE
(obligaciones negociables), OPC
3 tipo de inversin Caracter 3 (opciones), TPU (titulos pblicos)
ISIN o SSN, dependiendo del cdigo de
4 tipo de cdigo Caracter 4 inversin a informar
5 cdigo inversin Caracter 20 Ver Maestro de Inversiones
Cantidad en Valores Nominales. 12
6 cantidad Numrico 12 Enteros, sin decimales
Nmero de cuenta correspondiente a la
afectacin especfica del movimiento que
7 Nro de cuenta Caracter 30 se informa

A tener en cuenta para que el archivo se procese correctamente:


No puede haber espacios en blanco dentro de los campos o renglones vacos. Los
campos deben presentarse en orden y separados por punto y coma. Todos son
obligatorios.
Se deber identificar a la aseguradora que no tiene movimientos y stocks para el
perodo informado, especificando nicamente un registro para la entidad, con el
siguiente formato: <cd entidad>; X - Ejemplo: 0123;X
Estructura del archivo de Depsitos a Plazo Fijo
Encabezado: perodo + salto de lnea
Fin de Registro: salto de lnea
TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
Corresponde al cdigo de compaa
otorgado por la SSN. Valida contra la
1 cdigo de compaa Numrico 4 tabla de entidades
2 tipo plazo fijo Caracter 3 Ver tabla Tipo de Depsito
3 BIC Caracter 12 Ve tabla Bancos
4 CDF Caracter 20 Certificado del Depsito a Plazo Fijo
5 fecha constitucin Numrico 8 DDMMAAAA
6 fecha vencimiento Numrico 8 DDMMAAAA
Cantidad en Valores Nominales. 12
7 valor nominal Numrico 12 Enteros, sin decimales
8 moneda Caracter 5 Ver tabla Monedas
9 tipo tasa Caracter 3 Ver tabla Tipos de tasa
10 % tasa Numrico 6 Formato 99.999
Nmero de cuenta correspondiente a la
afectacin especfica del plazo fijo que se
11 Nro de cuenta Caracter 30 informa

A tener en cuenta para que el archivo se procese correctamente:


No puede haber espacios en blanco dentro de los campos o renglones vacos. Los
campos deben presentarse en orden y separados por punto y coma. Todos son
obligatorios.
Solo se informan los plazos fijos que se encuentren vigentes dentro del perodo
informado.
Se deber identificar a la aseguradora que no tiene movimientos y stocks para el
perodo informado, especificando nicamente un registro para la entidad, con el
siguiente formato: <cd entidad>; X - Ejemplo: 0123;X
Estructura del archivo de Cheques de Pago Diferidos
Encabezado: perodo + salto de lnea
Fin de Registro: salto de lnea
TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
Corresponde al cdigo de compaa
otorgado por la SSN. Valida contra la
1 cdigo de compaa Numrico 4 tabla de entidades
C para compras, V para Ventas y S para
2 tipo movimiento Carcter 1 Stock
Codificacin utilizada por la Bolsa de
3 cdigo de cheque Carcter 13 Valores
cdigo de sociedad de garanta
4 recproca Carcter 3 Ver tabla SGR
5 id moneda Carcter 3 Ver tabla Moneda
6 valor nominal Numrico 12 Formato 999999999.99
Nmero de cuenta correspondiente a la
afectacin especfica del CPD que se
7 nmero de cuenta Carcter 30 informa
DDMMAAAA. Obligatorio si el tipo de
movimiento es C o V. Vaco si el tipo de
8 fecha de movimiento Numrico 8 movimiento es S

A tener en cuenta para que el archivo se procese correctamente:


Se deber identificar a la aseguradora que no tiene movimientos y stocks para el
perodo informado, especificando nicamente un registro para la entidad, con el
siguiente formato: <cd entidad>; X - Ejemplo: 0123;X
Anexo del punto 39.10.3.2.
[Volver]
Estructura del archivo de Fondos Comunes De Inversin

Encabezado: perodo + salto de lnea


Fin de Registro: salto de lnea

TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
Corresponde al cdigo de compaa
otorgado por la SSN. Valida contra la
1 Cdigo de compaa Caracter 4 tabla de entidades
2 Cdigo FCI Caracter 20 Ver Maestro de Inversiones
Numrico con 6 decimales. Formato:
3 Cantidad de cuotapartes Numrico 18 99999999999.999999
4 Nro de cuotapartista Caracter 30 Nro de cuotapartista

A tener en cuenta para que el archivo se procese correctamente:


Slo se informar el stock a fin de mes de cada FCI (1 registro por fondo y cuenta).
No puede haber espacios en blanco dentro de los campos o renglones vacos. Los
campos deben presentarse en orden y separados por punto y coma. Todos son
obligatorios.
Solo se informan los fondos comunes de inversin que se encuentren vigentes
dentro del perodo informado.
El cdigo SSN del FCI coincide con el cdigo CNV.
Se deber identificar a la aseguradora que no tiene movimientos y stocks para el
perodo informado, especificando nicamente un registro para la entidad, con el
siguiente formato: <cd entidad>; X - Ejemplo: 0123;X
Anexo del punto 39.10.3.3.
[Volver]
Formulario 1)

PRESENTACIN SEMANAL

Estructura del archivo de operaciones de Inversiones


Tipo: Texto plano con delimitadores de longitud variable
Delimitador: Pipe (alt 124) |
Fin de Registro ASCII decimal13 + 10
Fin de Archivo ASCII decimal 26

Para movimientos de compra

TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
1 Tipo de Operacin Carcter 1 C para Compra
TP para Ttulos Pblicos ON para
Obligaciones Negociables AC
para Acciones
2 Tipo de Especie Carcter 2
FF para Fideicomisos Financieros
FC para Fondos Comunes de Inversin
OP para Otras Inversiones
Ver Tabla Especies para el Cdigo SSN del
3 Cdigo SSN Carcter 20 activo
Cantidad en Valores Nominales.
4 Cantidad de Especies Numrico 16 10 Enteros + 6 decimales para FCI
10 Enteros para el resto de Inversiones
5 Cdigo SSN de Afectacin Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones
T para Valor Tcnico (slo para ttulos
6 Tipo de Valuacin Carcter 1 pblicos)
V Valor de Mercado
7 Fecha Movimiento DdMMaaaa 8 Fecha en la cual se realiz la compra
8 Precio de Compra Numrico 6,2 9999,99
Fecha de Liquidacin de la operacin
9 Fecha de Liquidacin DdMMaaaa 8 (contado, 72hs, etc.)
Para movimientos de venta

TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
1 Tipo de Operacin Carcter 1 V para Venta
TP para Ttulos Pblicos ON para
Obligaciones Negociables
AC para Acciones FF para
2 Tipo de Especie Carcter 2 Fideicomisos Financieros FC
para Fondos Comunes de Inversin OP para
Otras Inversiones
Ver Tabla Especies para el Cdigo SSN del
3 Cdigo SSN Carcter 20 activo
Cantidad en Valores Nominales.
4 Cantidad de Especies Numrico 16 10 Enteros + 6 decimales para FCI
10 Enteros para el resto de Inversiones
5 Cdigo SSN de Afectacin Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones
T para Valor Tcnico (slo para ttulos
6 Tipo de Valuacin Carcter 1 pblicos)
V Valor de Mercado
7 Fecha de Movimiento ddmmaaaa 8 Fecha en la cual se realiz la venta
Solo para Ttulos Pblicos contabilizados a Valor
8 Fecha pase a VT ddmmaaaa 8 Tcnico
9999,99
9 Precio de pase a VT Numrico 6,2 Solo para Ttulos Pblicos contabilizados a Valor
Tcnico
Fecha de Liquidacin de la operacin (contado,
10 Fecha de Liquidacin ddmmaaaa 8 72hs, etc.)
11 Precio de venta numrico 6,2 9999,99
Para movimientos de canje
A: Especie Origen
B: Especie Destino

TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
1 Tipo de Operacin Carcter 1 J para Canje
TP para Ttulos Pblicos ON para
Obligaciones Negociables
AC para Acciones FF para
2 Tipo de Especie A Carcter 2 Fideicomisos Financieros FC
para Fondos Comunes de Inversin OP para
Otras Inversiones
Ver Tabla Especies para el Cdigo SSN del
3 Cdigo SSN A Carcter 20 activo
Cantidad en Valores Nominales.
4 Cantidad de Especies A Numrico 16 10 Enteros + 6 decimales para FCI
10 Enteros para el resto de Inversiones
5 Cdigo SSN de Afectacin A Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones
T para Valor Tcnico (slo para ttulos
6 Tipo de valuacin A Carcter 1 pblicos)
V Valor de Mercado
Slo para Ttulos Pblicos contabilizados a
7 Fecha de pase a VT A ddmmaaaa 8 Valor Tcnico
9999,99
8 Precio de pase a VT A Numrico 6,2 Slo para Ttulos Pblicos contabilizados a
Valor Tcnico
TP para Ttulos Pblicos ON para
Obligaciones Negociables
AC para Acciones FF para
9 Tipo de Especie B Carcter 2 Fideicomisos Financieros FC
para Fondos Comunes de Inversin OP para
Otras Inversiones
Ver Tabla Especies para el Cdigo SSN del
10 Cdigo SSN B Carcter 20 activo
Cantidad en Valores Nominales.
11 Cantidad de Especies B Numrico 16 10 Enteros + 6 decimales para FCI
10 Enteros para el resto de Inversiones
12 Cdigo SSN de Afectacin B Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones
T para Valor Tcnico (slo para ttulos
13 Tipo de Valuacin B Carcter 1 pblicos)
V Valor de Mercado
Solo para Ttulos Pblicos contabilizados a
14 Fecha de pase VT B ddmmaaaa 8 Valor Tcnico
9999,99
15 Precio de pase VT B Numrico 6,2 Solo para Ttulos Pblicos contabilizados a
Valor Tcnico
16 Fecha de Movimiento ddmmaaaa 8 Fecha de realizacin del canje
17 Fecha de Liquidacin ddmmaaaa 8 Fecha de liquidacin de la operacin
Se validar que el formato del archivo y los valores posibles estn de acuerdo con
lo establecido y que los movimientos informados correspondan al perodo
correspondiente.

Estructura del archivo de constitucin de plazos fijos

Tipo: Texto plano con delimitadores de longitud variable


Delimitador: Pipe (alt 124) |
Fin de Registro ASCII decimal13 + 10
Fin de Archivo ASCII decimal 26

CONCEPTO TIPO DE LONGITUD VALORES POSIBLES


ORDEN DATO

1 Cdigo SSN del Tipo de Plazo Fijo Carcter 3 Ver Tabla Tipo de Depsito

2 BIC Carcter 12 Ver Tabla Bancos


3 CDF Carcter 20 Certificado del Depsito a Plazo Fijo
4 Fecha de Constitucin Numrico 8 Ddmmaaaa
5 Fecha de Vencimiento Numrico 8 Ddmmaaaa

6 Cdigo SSN de la Moneda Origen Carcter 3 Ver Tabla Moneda

Valor Nominal en la Moneda Original. De ser


7 Valor Nominal en Moneda Origen Numrico 10 Pesos Argentinos, este campo puede quedar
vaco

8 Valor Nominal en Moneda Nacional Numrico 10 Valor Nominal en Pesos Argentinos

9 Cdigo SSN de Afectacin Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones


10 Tipo de Tasa Carcter 1 F si es Fija V si es Variable
2 Enteros y 3 Decimales separados por
11 Tasa Numrico 6
Coma(99,999)

1 si el PF fue concretado con un Titulo de


Concretado con Titulo de la Deuda
12 Numrico 1 Deuda Publica 0 si el PF NO fue concretado
Publica
con un Titulo de Deuda Publica

Ver Tabla Ttulos Pblicos, de ser 0 el campo


13 Cdigo SSN del Titulo Publico Carcter 3
anterior este campo puede quedar vaco

Se validar que el formato del archivo y los valores posibles estn de acuerdo con
lo establecido y que los movimientos informados correspondan al perodo
correspondiente.
Formulario 2)
PRESENTACIN MENSUAL

Estructura del archivo de Inversiones

Nombre: Cdigo de Compaa (4 Dgitos) + Perodo (6 Dgitos (AAAAMM))


Tipo: Texto plano con delimitadores de longitud variable
Delimitador: Pipe (alt 124) |
Fin de Registro ASCII decimal13 + 10
Fin de Archivo ASCII decimal 26
TIPO DE
ORDEN CONCEPTO DATO LONGITUD VALORES POSIBLES
1 Tipo de Operacin Carcter 1 S para Stock
AC para Acciones OP para Otras
Inversiones TP para Ttulos Pblicos
(dentro de TP se informarn las tenencias
de efectivo en custodia bajo el cdigo
Efec + cdigo de moneda) FF para
Fideicomisos Financieros FC para Fondos
Comunes de Inversin ON para
2 Tipo de Especie Carcter 2 Obligaciones Negociables
Ver Tabla Especies para el Cdigo SSN
3 Cdigo SSN Carcter 20 del activo
Cantidad en Valores Nominales.
10 Enteros + 6 decimales para FCI
Cantidad Total de Especies en 10 Enteros para el resto de Inversiones
4 Stock Numrico 16 (se informa el stock total del perodo)
Cantidad en Valores Nominales.
10 Enteros + 6 decimales para FCI
10 Enteros para el resto de Inversiones
(se informa el stock total exceptuando
Cantidad Real de Especies en compras y ventas que estn pendientes
5 Stock Numrico 16 de liquidacin)
6 Cdigo SSN de Afectacin Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones
T para Valor Tcnico (slo para ttulos
pblicos)
7 Tipo de Valuacin Carcter 1 V Valor de Mercado
1 si Cotiza
8 Con Cotizacin Numrico 1 0 si no Cotiza
1 si es de Libre Disponibilidad 0 si NO es
9 Libre Disponibilidad Numrico 1 de Libre Disponibilidad
1 si el ente emisor de la especie
pertenece al grupo econmico 0 si el ente
Ente Emisor Pertenece al Grupo emisor de la especie NO pertenece al
10 Econmico Numrico 1 grupo econmico
1 si el ente emisor es una compaa de
Ente Emisor es de ART,RET,AFJP 0 si el ente emisor NO es
11 ART,RET,AFJP. Numrico 1 una compaa de ART,RET,AFJP
Monto de Previsin Desvalorizacin de la
12 Previsin Desvalorizacin Numrico 10 Especie
13 Valor Contable Numrico 10 Valor Contable de la Especie
Solo para Ttulos Pblicos contabilizados
14 Fecha de pase a VT ddmmaaaa 8 a Valor Tcnico
9999,99
Solo para Ttulos Pblicos contabilizados
15 Precio de pase a VT Numrico 6,2 a Valor Tcnico
1 si esta en Custodia 0 si no esta en
16 En Custodia Numrico 1 Custodia
1 si se expone en la Financiera 0 si no se
17 Financiera Numrico 1 expone en la Financiera
Valor de cotizacin para TP a
Valor Tcnico expuestos en la
18 Financiera Numrico 10 Valor de cotizacin del Ttulo Pblico

ACLARACIONES PARA LOS ARCHIVOS DE INVERSIONES:


a) Todos los campos especificados son obligatorios para cada tipo de
operacin.
b) El importe de cada registro debe consignarse en pesos sin decimales.
c) Las tablas mencionadas se encuentran en el portal de esta Superintendencia
de Seguros de la Nacin, en la seccin Tablas Paramtricas de
SINENSUP.
d) El campo N 17 es obligatorio nicamente para los perodos mensuales que
coincidan con los cierres trimestrales de balance. Para el resto de los
perodos puede completarse o no.
e) El campo N 18 es obligatorio nicamente para los perodos mensuales que
coincidan con los cierres trimestrales de balance, y siempre y cuando se
trate de partidas de Ttulos Pblicos valuados a Valor Tcnico. Para el resto
de los casos puede completarse o no.

Estructura del archivo de Depsitos a Plazo Fijo

Nombre: Cdigo de Compaa (4 Dgitos) + Periodo (6 Dgitos (AAAAMM)) PF

Tipo: Texto plano con delimitadores de longitud variable


Delimitador: Pipe (alt 124) |
Fin de Registro ASCII decimal13 + 10
Fin de Archivo ASCII decimal 26
CONCEPTO TIPO DE LONGITUD VALORES POSIBLES
ORDEN DATO
Cdigo SSN del Tipo de Plazo Carcter 3 Ver Tabla Tipo de Depsito
1 Fijo
2 BIC Carcter 12 Ver Tabla Bancos
3 CDF Carcter 20 Certificado del Depsito a Plazo Fijo
4 Fecha de Constitucin Numrico 8 Ddmmaaaa
5 Fecha de Vencimiento Numrico 8 Ddmmaaaa
Cdigo SSN de la Moneda Carcter 3 Ver Tabla Moneda
6 Origen
Valor Nominal en Moneda Numrico 10 Valor Nominal en la Moneda Original. De
Origen ser Pesos Argentinos, este campo puede
7 quedar vaco
Valor Nominal en Moneda Numrico 10 Valor Nominal en Pesos Argentinos
8 Nacional
Ente Emisor Pertenece al Grupo Numrico 1 1 si el ente emisor de la especie
Econmico pertenece al grupo econmico 0 si el ente
emisor de la especie NO pertenece al
9 grupo econmico
Libre Disponibilidad Numrico 1 1 si de Libre Disponibilidad 0 si NO es de
10 Libre Disponibilidad
En Custodia Numrico 1 1 si el PF tiene Custodia 0 si el PF NO
11 tiene Custodia
12 Cdigo SSN de Afectacin Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones
13 Tipo de Tasa Carcter 1 F si es Fija V si es Variable
Tasa Numrico 6 2 Enteros y 3 Decimales separados por
14 Coma(99,999)
Concretado con Titulo de la Numrico 1 1 si el PF fue concretado con un Titulo de
Deuda Publica Deuda Publica 0 si el PF NO fue
concretado con un Titulo de Deuda
15 Publica
Cdigo SSN del Titulo Publico Carcter 3 Ver Tabla Ttulos Pblicos, de ser 0 el
campo anterior este campo puede quedar
16 vaco
17 Valor Contable Numrico 10 Enteros
1 si se expone en la Financiera 0 si no se
18 Financiera Numrico 1 expone en la Financiera

ACLARACIONES PARA LOS ARCHIVO DE PLAZOS FIJOS:


a) Todos los campos especificados son obligatorios a excepcin que la columna
de valores posibles indique lo contrario.
b) El importe de cada registro debe consignarse en pesos sin decimales
(excepto aquellos que indiquen lo contrario).
c) Las tablas mencionadas se encuentran en el portal de la Superintendencia de
Seguros de la Nacin, en la seccin Tablas Paramtricas de SINENSUP.
d) El campo N 18 es obligatorio nicamente para los perodos mensuales que
coincidan con los cierres trimestrales de balance. Para el resto de los
perodos puede completarse o no.

Estructura del archivo de Cheques de Pago Diferidos


Nombre: Cdigo de Compaa (4 Dgitos) + Periodo (6 Dgitos (AAAAMM))+ CD
Tipo: Texto plano con delimitadores de longitud variable
Delimitador: Pipe (alt 124) |
Fin de Registro ASCII decimal13 + 10
Fin de Archivo ASCII decimal 26

CONCEPTO TIPO DE LONGITUD VALORES POSIBLES


ORDEN DATO
1 Cdigo SSN de la SGR Carcter 3 Ver Tabla Tipo de SGR
Cdigo de Cheque Carcter 16 Codificacin utilizada por la BOLSA DE
2 VALORES
3 Fecha de Emisin Numrico 8 Ddmmaaaa
4 Fecha de Vencimiento Numrico 8 Ddmmaaaa
Cdigo SSN de la Moneda Carcter 3 Ver Tabla Moneda
5 Origen
6 Valor Nominal del Cheque Numrico 10 Valor Nominal del cheque
7 Valor de Adquisicin Numrico 10 Valor de Adquisicin
Ente Emisor Pertenece al Grupo Numrico 1 1 si el ente emisor de la especie
Econmico pertenece al grupo econmico
0 si el ente emisor de la especie NO
8 pertenece al grupo econmico
Libre Disponibilidad Numrico 1 1 si es Libre Disponibilidad
9 0 si NO es de Libre Disponibilidad
En Custodia Numrico 1 1 si el CPD tiene Custodia
10 0 si el CPD NO tiene Custodia
11 Cdigo SSN de Afectacin Numrico 3 Ver Tabla Afectaciones
Tipo de Tasa Carcter 1 F si es Fija
12 V si es Variable
Tasa Numrico 6 2 Enteros y 3 Decimales separados por
13 Coma(99,999)
14 Valor Contable Numrico 10 Enteros
Financiera Carcter 1 1 si se incluye en la Financiera
15 0 si NO se incluye en la Financiera
16 Fecha de Adquisicin Numrico 8 Ddmmaaaa

ACLARACIONES PARA EL ARCHIVO DE CHEQUES DE PAGO DIFERIDO:

a) Todos los campos especificados son obligatorios a excepcin que la


columna de valores posibles indique lo contrario.
b) El importe de cada registro debe consignarse en pesos sin decimales
(excepto aquellos que indiquen lo contrario).
c) Las tablas mencionadas se encuentran en el portal de la Superintendencia
de Seguros de la Nacin, en la seccin de Tablas Paramtricas de
SINENSUP.
Anexo del punto 40.1.
[Volver]
Estados contables de publicacin

Denominacin de la entidad:
.........
Domicilio legal:
.
Sede administrativa:
.........................................................................................................................................
Ejercicio econmico N: .... iniciado el .... de .. de ...
cerrado el ..... de ..... de ........
Fecha de inscripcin Registro Pblico de Comercio de:
...
Fecha de las modificaciones a los estatutos:
......
Fecha de vencimiento del estatuto o contrato social:
....
Inscripta en: (Organismo que corresponda) bajo el N:
...
Inscripta en el Registro de Entidades de Seguros bajo el N:
......

Composicin del capital:

Clase de acciones Cantidad Votos Suscripto Integrado

Balance General Comparativo


ejercicio anterior

Activo al . /. / . al . / . / .

Disponibilidades ..
Inversiones ..

Crditos

Premios a cobrar ....


Reaseguros ....
Coaseguros .....
Otros crditos ..
Inmuebles ....
Bienes muebles de uso .....
Otros activos ...

Total .
Pasivo y patrimonio neto

Deudas

Con asegurados .....


Con reaseguradores ..
Con coaseguradoras ..
Con productores ...........................................................
Fiscales y sociales ...........................................................
Otras deudas
Compromisos tcnicos por seguros y reaseguros.

Previsiones ..
Participacin de terceros en sociedades controladas ..

Total pasivo.

Patrimonio neto (segn estado respectivo) ...

Total..
... .
Presidente Sindico/s Auditor

Denominacin de la entidad:
..............................................................................................................................................
Ejercicio cerrado el: de: .. de:
...

Estado de Resultados Comparativo


ejercicio anterior

al . /. / . al . / . / .
Estructura tcnica (I)

Primas y recargos netos ...


Siniestros netos .
Otras indemnizaciones y beneficios ...
Gastos de produccin y explotacin ............................................................
Otros ingresos .............................................................
Otras egresos .

Resultado tcnico ...........................................................

Estructura financiera (II)

Rentas .
Resultado por realizacin .
Otros ingresos
Otros egresos .
Gastos de explotacin y otros cargos ..........................................................
Resultado por exposicin a la inflacin ..

Resultado Estructura Financiera ...........

Participacin de terceros en sociedades controladas (III) ..

Resultado operaciones ordinarias (IV=I+II+III) .....


Resultado operaciones extraordinarias .
Impuesto a las ganancias .

Resultado del ejercicio ..

Estado de Origen y Aplicacin de fondos

Variacin de los fondos

Fondos al inicio del ejercicio.


Aumento (disminucin) de fondos ..

Fondos al cierre del ejercicio ............................................................

Causas de variacin de los fondos

1) Ganancia (perdida) extraordinaria .


Partidas que no representan movimientos de fondos
Fondos originados en (aplicados a) operaciones ordinarias

2) Ganancia (perdida) extraordinaria


Partidas que no representan movimientos de fondos

Fondos originados en (aplicados a) op. Extraordinaria ..

Fondos originados en (aplicados a) las operaciones (1+2)....

3) Otros orgenes de fondos

4) Otras aplicaciones de fondos


..

Aumento (disminucin) de fondos...

... .
Presidente Sindico/s Auditor
Denominacin de la entidad:
.............................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................
Ejercicio cerrado el: .. de:
... de: ....

Estado de evolucin del patrimonio neto


Comparativo

ejercicio anterior

Movimientos Aportes de los Revaluaciones Ganancias Resultados no Total Patrimonio neto


propietarios tcnicas reservadas asignados patrimonio al . /. / .
neto

Saldos al inicio del ejercicio


.
Distribucin resultados aprobada por

.. del .... /
.. / ...
Reserva legal
............................................
Otras reservas

Honorarios
..
Dividendos en efectivo
.............................................
Dividendos en acciones
.......................................
Suscripcin de capital
.......................................
Suscripcin de compromisos irrevocables de
aportes ...
Ajuste de capital

Revalo tcnico
............................................
Desafectacin de reservas
..
Resultado ejercicio
....

Saldos al cierre de ejercicio


.

... .
Presidente Sindico/s
Auditor

Informe del Auditor:

Los presentes estados contables de aplicacin (balance general, estado de resultados, estado de evolucin del patrimonio neto y estado de origen y
aplicacin de fondos) concuerdan con los conceptos e importes consignados en el balance analtico presentando ante la Superintendencia de Seguros de la Nacin y
con los estados contables de publicidad que obran a disposicin de cualquier interesado que los soliciten (articulo 45 de la Ley N 20.091).
En relacin a estos ltimos, he emitido con fecha el correspondiente informe de auditoria, requerido por normas legales y de
acuerdo a disposiciones profesionales vigentes.

Lugar y fecha: . ..
Auditor
Anexo del punto 55.1. inc. a)
[Volver]

REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO

Se deber consignar en cada lnea la informacin perteneciente a la participacin del


reasegurador/retrocesionario en un segmento particular del contrato, por lo tanto, se
utilizarn tantas lneas como en segmentos participe el reasegurador/retrocesionario
en esa cobertura.

(1) Indicar nmero de operacin de forma correlativa, comenzando por 1 e


incrementando de uno en uno sucesivamente.
(2) Indicar fecha de asentamiento en el registro (anotacin cronolgica).
(3) Indicar el CORE (Cdigo de Operacin de Reaseguro) del Contrato segn lo
establecido por la Resolucin SSN N 37.871 del 23 de octubre de 2013.
(4) Indicar el nmero de Nota de Cobertura o endoso modificatorio de la
documentacin que respalda la operacin, emitido por el intermediario de
reaseguro.
(5) Indicar de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Motivo del Endoso
0. Emisin del contrato original.
1. Inclusin de cobertura sin costo adicional.
2. Inclusin de cobertura con costo adicional.
3. Disminucin de lmite o Suma Reasegurada.
4. Aumento de lmite o Suma Reasegurada.
5. Extensin del trmino de la cobertura.
6. Rescisin sin corte de responsabilidad.
7. Corte de responsabilidad.
8. Anulacin por desistimiento de la cedente (en caso de
reaseguro facultativo).
9. Otros.
(6) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
CP - Contrato automtico proporcional cuota parte.
EX - Contrato automtico proporcional excedente.
XL - Contrato automtico no proporcional exceso de prdida.
SL - Contrato automtico no proporcional stop loss.
CA - Contrato automtico no proporcional cobertura catastrfica.
OT - Otro tipo de contrato automtico.
FO - Facultativo obligatorio.
FP - Facultativo proporcional.
FX - Facultativo exceso de prdida.
(7) Indicar inicio y fin de vigencia del contrato. En los casos en que la fecha de
fin de vigencia sea indeterminada deber consignarse la fecha de inicio
continuo.
(8) Indicar la Base de la Cobertura de acuerdo al siguiente cdigo:
Cdigo Base de la Cobertura
1. Inicio de Vigencia.
2. Ocurrencia de Siniestros.
3. Ocurrencia de Reclamos.
4. Otra.
(9) Indicar de acuerdo con el siguiente cdigo:
REA Si es un contrato de reaseguro.
RETRO Si es un contrato de retrocesin.
(10) Indicar denominacin de la cedente (Aseguradora o Reaseguradora).
(11) Indicar el nmero de inscripcin de la cedente en el registro de la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN.
(12) Indicar el/los tramo/s en el/los que participa cada
reasegurador/retrocesionario, en caso de corresponder.
(13) Indicar denominacin del reasegurador/retrocesionario interviniente.
(14) Indicar el pas de origen del reasegurador/retrocesionario.
(15) Indicar el nmero de inscripcin del reasegurador/retrocesionario en el
registro de la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN. En
caso de no estar inscripto se proceder a codificar N.I.
(16) Se indicar el porcentaje de participacin del reasegurador, de modo tal que
si se colocara el total del contrato debera sumar el CIEN POR CIENTO
(100%).
(17) Se indicar slo en el caso de facultativos.
(18) Se indicar slo en el caso de facultativos.
(19) Indicar los cdigos de los ramos que cubre el contrato automtico o que dio
origen al contrato facultativo de acuerdo al detalle de ramos, vigente a la
fecha de registracin, que establece el Sistema de Informacin de las
Entidades Supervisadas (SINENSUP) para la presentacin de Estados
Contables.
(20) Indicar la moneda original del contrato.
(21) Indicar, en el caso de reaseguro no proporcional, el monto de la prima bruta
que corresponde al reasegurador por su participacin contractual. En el caso
de aquellos importes que disminuyan el primaje los mismos se consignarn
con signo negativo. Los montos debern expresarse en la moneda de origen
del contrato, indicando la misma.
(22) Indicar el nmero de cuotas en que se cancelar la prima, en caso de
corresponder.
(23) Indicar la frecuencia en que se realizar el pago de las cuotas (ej. mensual,
trimestral, etc.), en caso de corresponder.
(24) Indicar fecha de vencimiento del primer pago de la prima, en caso de
corresponder.
(25) Indicar la retencin de la entidad cedente (aseguradora o reaseguradora) ya
sea en porcentaje o en monto.
REGISTRO DE OPERACIONES DE REASEGURO

798/3
Anexo del punto 55.1. inc. b)
[Volver]

REGISTRO DE INGRESOS Y EGRESOS


(1) Se indicar la fecha en que se efectu el movimiento.

(2) Detallar el concepto que dio origen a la registracin, por ejemplo: pago de
mindep, pago de prima de restablecimiento, pago de siniestro, gastos de
liquidacin, pago de cesiones en contratos proporcionales.

(3) Indicar tipo y nmero de comprobante que acredita la operacin.

(4) Se debe imputar el nmero de CORE (Cdigo de Operacin de Reaseguro) del


Contrato segn surge de la Resolucin SSN N 37.871 del 23 de octubre de
2013, que da origen al ingreso/egreso.

(5) Indicar nmero de inscripcin del reasegurador/retrocesionario. En caso de no


estar inscripto se proceder a codificar N.I.

(6) Indicar nmero de inscripcin de la cedente (aseguradora o reaseguradora) en el


registro de esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIN.

(7) Indicar el monto del ingreso. Los montos debern expresarse en la moneda de
origen del contrato, indicando la misma.

(8) Indicar el monto del egreso. Los montos debern expresarse en la moneda de
origen del contrato, indicando la misma.
Anexo del punto 69.1.1. inc. a)

[Volver]

1. Modelo de datos

El modelo de datos consta de tres lotes de informacin:

Reaseguro Pasivo (RP): detalle de las operaciones de reaseguros pasivos.

Reaseguro Activo (RA): detalle de las operaciones de reaseguros activos.

Resumen Reaseguro (RR): resumen de la cantidad de contratos y siniestros


de reaseguro pasivo y activo.

2. Envo y vencimiento de la informacin

La periodicidad de la informacin es anual y se registrarn todas las operaciones


de reaseguro pasivo y activo que se hayan efectuado durante el ejercicio
econmico.

Las aseguradoras que en el ejercicio no hayan tenido operaciones de reaseguro


debern informar sin movimiento dentro del sistema SINENSUP.

Los datos sern validados con los importes informados en los Estados Contables
(EECC) de cierre de ejercicio; por tal motivo, la entidad podr efectuar el envo una
vez que haya presentado los EECC.

El vencimiento ser el 31 de agosto, fecha lmite para la presentacin de la


informacin ante la SSN.

3. Modo de presentacin

Para la presentacin de la informacin la entidad podr optar entre efectuar la


carga manual por pantalla o enviar un archivo.

En caso que la entidad opte por la segunda opcin, en el punto 4 se enumeran las
especificaciones del formato de archivo y en Anexo I de la presente comunicacin
se detalla el formato de registro de cada lote de informacin.

Una vez cargada la informacin y validada, se deber ir a la pantalla en Presentar


la informacin, y de este modo se cierra la presentacin.

4. Formato del archivo


Tipo: Texto plano con delimitadores de longitud variable.

Delimitador: Pipe (alt 124) | segn se especifica ms adelante para cada


archivo.

Fin de Registro ASCII decimal 13 + 10.

Fin de Archivo ASCII decimal 26.

Los valores de tipo Numrico se expresaran con nmeros enteros (sin


decimales).

El valor del campo 1 identifica cada registro del archivo indicndole a la


aplicacin la IC de que se trata.

Cuando un campo reciba valor NULL se representar por dos delimitadores


seguidos. Ej. ||

La importacin de un archivo agregar los registros validados a la informacin


existente. Por lo tanto, el borrado de los registros deber realizarse
manualmente ya sea con la opcin de borrado de registro por registro o
mediante el botn Borrar Todo.

Ejemplos de formato de registro para cada tipo de lote:

Reaseguro Pasivo

6.06.01.01.01|105|GB|D||13|1|SL|50000|10000|5000|1000|1000

6.06.01.01.01|105|GB|I|258|13|1|SL|50000|10000|5000|1000|1000

Reaseguro Activo

6.06.01.01.03|025|US|D||11|2|XL|250000|120000|12000|24000

6.06.01.01.03|025|US|I|054|11|2|XL|250000|120000|12000|24000

Resumen Reaseguro

6.06.01.01.02|1|2|EX|500|200

5. Validaciones de los datos

La aplicacin realizar las siguientes validaciones:


Formato del archivo de acuerdo a lo especificado en el presente documento.

Valores vlidos para cada campo segn se detalla en Anexo I de la presente


comunicacin, incluyendo los cdigos provenientes de tablas paramtricas.

Los errores detectados sern reportados en la opcin de men Ver Errores,


identificndolos de otros mediante la siguiente descripcin: Error IC (Archivo) +
Nombre de EIC + lnea del archivo en que se produjo el error + descripcin del
error.

6. Contactos para consultas

Por consultas debern comunicarse a la Mesa de Ayuda Informtica siendo su


telfono (011) 4338-4000 interno 1090 o a la direccin de correo electrnico
mesadeayuda@ssn.gob.ar.
formato registro: Reaseguro Pasivo

Campo N Detalle Descripcin Validaciones


cuentas SINENSUP
Identificador SINENSUP de Cdigo que identifica el registro del archivo indicndole a la aplicacin que corresponde a informacin de Reaseguro
1 6.06.01.01.01 6.06.01.01.01
Informacin Complementaria Pasivo.
R - Reaseguradora R - Corresponde a contratos de reaseguros celebrados con una reaseguradora. R
2
A - Aseguradora A - Corresponde a contratos de reaseguros celebrados con una aseguradora. A

Reaseguradora Cdigo de la reaseguradora que interviene en el contrato. En caso que la reaseguradora sea una entidad aseguradora,
1 registrar el N de inscripcin ante la SSN.
3 Cdigo tabla
Cuando en un contrato participan ms de una reaseguradora, corresponde informar un registro para cada una por
separado.
1
Pas 4 Cdigo Cdigo del pas de constitucin de la reaseguradora informada en el campo [3]. tabla

D - Directo D - Corresponde a contratos celebrados en el ejercicio en forma directa con la reaseguradora informada en el campo [3]. D
5
Modo de contratacin I - Intermediario I - Corresponde a contratos celebrados con la reaseguradora informada en el campo [3] a travs de un intermediario. I

1
6 Cdigo Si el modo de contratacin es a travs de intermediario, registrar el cdigo de dicho intermediario. tabla

11 - Patrimoniales (excl. ART y TPP) 11


12 - ART 12
Ramas de actividad 7 13 - TPP Indicar el ramo que se informa en el registro. 13
21 - Vida 21
22 - Retiro 22
A - Automtico A
Tipo de contrato 8 Indicar el tipo de contrato que se informa en el registro.
F - Facultativo F
CP - Cuota parte CP
EX - Excedentes EX
Modalidad contractual 9 Indicar la modalidad contractual que se informa en el registro.
XL - Exceso de prdida XL
SL - Stop loss SL
Monto de las primas cedidas en el ejercicio (netas de anulaciones) a la reaseguradora informada en el campo [3] y que 4.01.03.03.03.01.00.00
Primas Cedidas al Reasegurador 10 $
corresponden al modo, rama, tipo y modalidad contractual informados en los campos [5] a [9]. 5.01.02.02.02.02.01.00

Siniestros Recuperados de Monto de siniestros pagados en el ejercicio por la reaseguradora informada en el campo [3] y que corresponden al modo, 4.01.01.01.12.01.00.00
11 $
Reaseguradores rama, tipo y modalidad contractual informados en los campos [5] a [9]. 5.01.04.04.04.01.01.00

Gastos de Gestin a/c de Monto de los gastos de gestin del ejercicio a cargo de la reaseguradora informada en el campo [3], y que corresponden
12 $ 5.01.03.03.03.01.00.00
Reaseguradores al modo, rama, tipo y modalidad contractual informados en los campos [5] a [9].
Monto de los gastos pagados por la aseguradora en el ejercicio al intermediario informado en el campo [6] en
Gastos de Intermediacin de
13 $ contraprestacin por el reaseguro colocado en la reaseguradora informada en [3], y que corresponden al modo, rama,
Reaseguros
tipo y modalidad contractual informados en los campos [5] a [9].
1
Las tablas de cdigos estn disponibles en www.ssn.gov.ar > SINENSUP consultas > Tablas paramtricas.
formato registro: Reaseguro Activo
Validaciones
Campo N Detalle Descripcin
cuentas SINENSUP
Identificador SINENSUP de Cdigo que identifica el registro del archivo indicndole a la aplicacin que corresponde a informacin de Reaseguro
1 6.06.01.01.03 6.06.01.01.03
Informacin Complementaria Activo.
R - Reaseguradora R - Corresponde cuando la entidad cedente es una reaseguradora. R
2
A - Aseguradora A - Corresponde cuando la entidad cedente es una aseguradora. A
Entidad cedente
Cdigo de la entidad cedente. En caso que la entidad cedente sea una aseguradora, registrar el N de inscripcin ante la
3 Cdigo 1 tabla
SSN.
Pas 4 Cdigo 1 Cdigo del pas de constitucin de la reaseguradora informada en el campo [2]. tabla

D - Corresponde a contratos celebrados en el ejercicio en forma directa con la entidad cedente informada en el campo
D - Directo D
5 [3].
I - Intermediario I
Modo de contratacin I - Corresponde a contratos celebrados con la entidad cedente informada en el campo [3] a travs de un intermediario.

6 Cdigo 1 Si el modo de contratacin es a travs de intermediario, registrar el cdigo de dicho intermediario. tabla

11 - Patrimoniales (excl. ART y TPP) 11


12 - ART 12
Ramas de actividad 7 13 - TPP Indicar el ramo que se informa en el registro. 13
21 - Vida 21
22 - Retiro 22

A - Automtico A
Tipo de contrato 8 Indicar el tipo de contrato que se informa en el registro.
F - Facultativo F
CP - Cuota parte CP
EX - Excedentes EX
Modalidad contractual 9 Indicar la modalidad contractual que se informa en el registro.
XL - Exceso de prdida XL
SL - Stop loss SL

Primas Reaseguros Activos y Monto de las primas aceptadas por la aseguradora en el ejercicio (netas de anulaciones) en carcter de reaseguradora 4.01.04.04.04.03.00.00
10 $
Retrocesiones que corresponden al modo, rama, tipo y modalidad contractual informados en los campos [5] a [9]. 5.01.01.01.01.04.01.00

Siniestros Pagados - Reaseguros Monto de siniestros pagados en el ejercicio por reaseguros activos y que corresponden al modo, rama, tipo y modalidad 4.01.01.01.08.01.00.00
11 $
Activos contractual informados en los campos [5] a [9]. 5.01.04.04.04.04.01.00

Monto de las comisiones pagadas en el ejercicio por reaseguros activos y que corresponden al modo, rama, tipo y
Comisiones Reaseguros Activos 12 $ 4.01.06.06.01.03.01.00
modalidad contractual informados en los campos [5] a [9].
1
Las tablas de cdigos estn disponibles en www.ssn.gov.ar > SINENSUP consultas > Tablas paramtricas.
formato registro: Resumen Reaseguro
Validaciones
Campo N Detalle Descripcin
cuentas SINENSUP
Identificador SINENSUP de Cdigo que identifica el registro del archivo indicndole a la aplicacin que corresponde a informacin Resumen
1 6.06.01.01.02 6.06.01.01.02
Informacin Complementaria Reaseguro.
P - Pasivo P
Tipo de Reaseguro 2 Indicar el tipo de reaseguro que se informa en el registro.
A - Activo A
A - Automtico A
Tipo de contrato 3 Indicar el tipo de contrato que se informa en el registro.
F - Facultativo F
CP - Cuota parte CP
EX - Excedentes EX
Modalidad contractual 4 Indicar la modalidad contractual que se informa en el registro.
XL - Exceso de prdida XL
SL - Stop loss SL

Cantidad de contratos de reaseguro pasivo y activo celebrados en el ejercicio por la aseguradora, segn el tipo y
Contratos 5 Cantidad
modalidad contractual informados en los campos [2] a [4].

Cantidad de siniestros denunciados en el ejercicio que corresponden a contratos de reaseguro pasivo o activo, segn
Siniestros 6 Cantidad
el tipo y modalidad contractual informados en los campos [2] a [4].
Anexo del punto 69.1.1. inc. b)
[Volver]

Informacin estadstica sobre Distribucin Geogrfica de la Produccin de


Seguros

Se ha incluido dentro de la Informacin Complementaria de SINENSUP el mdulo


correspondiente a la informacin estadstica que anualmente esta SSN requiere a
las entidades aseguradoras sobre Distribucin Geogrfica de la Produccin de
Seguros. La presente comunicacin reemplaza al requerimiento efectuado por
Comunicacin SSN N 2518 del 27/07/2010 en sus planillas DG 1 y DG 2.
La periodicidad de la informacin es anual y se registrar el total de la produccin
desagregada por jurisdicciones y ramos en el ejercicio econmico.
Las aseguradoras que en el ejercicio no hayan tenido produccin debern informar
sin movimiento dentro del mdulo correspondiente del SINENSUP.

1. Envo y vencimiento de la informacin


A partir de la presentacin correspondiente al ejercicio 2012-2013 la informacin
estadstica de distribucin geogrfica ser presentada a travs del SINENSUP.
Los datos sern validados con los importes informados en los Estados Contables
(EECC) de cierre de ejercicio; por tal motivo, la entidad podr efectuar el envo una
vez que haya presentado los EECC. Se establece como fecha limite de
presentacin el 31 de agosto de cada ao.

2. Modo de presentacin
Para la presentacin de la informacin la entidad podr optar entre efectuar la
carga manual por pantalla o enviar un archivo.
En caso que la entidad opte por la segunda opcin, en el punto 3 se enumeran las
especificaciones del formato de archivo.
Una vez cargada la informacin y validada, se deber ir a la pantalla para
Presentar la informacin, y de este modo se da por finalizado el requerimiento.

3. Formato del archivo


Tipo: Texto plano con delimitadores de longitud variable.
Delimitador: Pipe (alt 124) | segn se especifica ms adelante para cada
archivo.
Fin de Registro ASCII decimal 13 + 10.
Fin de Archivo ASCII decimal 26.
Los valores de tipo Numrico se expresarn con nmeros enteros (sin
decimales).
Todos los campos son obligatorios.
La importacin de un archivo agregar los registros validados a la informacin
existente. Una vez cargados los registros se podrn editar / borrar en caso en de
que se hayan informado valores incorrectos.
El archivo debe contar con los siguientes campos:
Identificador IC: esto es para que la aplicacin sepa a qu IC pertenece cada
registro. En este caso es: 6.06.01.02.01.
Id de Ramo/Cobertura.
Id de Jurisdiccin.
Primas Emitidas.
Ejemplos de formato de registro: Distribucin Geogrfica de la Produccin
6.06.01.02.01|1|17|12500
6.06.01.02.01|26|14|1800
En el primer registro se est informando PESOS DOCE MIL QUINIENTOS ($
12500) de prima emitida de Incendio - Incendio en Buenos Aires; y en el
segundo se est informando M I L O C H O C I E N T O S ( $ 1800) de prima emitida
de Salud -Individual en Crdoba.

4. Validaciones de los datos


La aplicacin realizar las siguientes validaciones:
Formato del archivo de acuerdo a lo especificado en el presente documento.
Valores vlidos para cada campo segn se detalla en la seccin anterior de la
presente comunicacin, incluyendo los cdigos provenientes de tablas paramtricas
(Ramo/Cobertura y Jurisdiccin).

Los errores detectados sern reportados en la opcin de men Ver Errores,


identificndolos de otros mediante la siguiente descripcin: Error IC (Archivo) +
Nombre de EIC + lnea del archivo en que se produjo el error + descripcin del
error.

5. Contactos para consultas


Por consultas debern comunicarse a la Mesa de Ayuda del Organismo al telfono
011-4338-4000 internos 1090 a la direccin de correo electrnico
mesadeayuda@ssn.gob.ar.
Anexo del punto 69.1.1. inc. c)
[Volver]
Implementacin del aplicativo GESTIONAR Informacin sobre el Personal
de las Entidades Aseguradoras y Reaseguradoras Locales
El aplicativo para la carga de datos de la cantidad de Personal de las Entidades
Aseguradoras y Reaseguradoras Locales por Localidad y la Distribucin
Geogrfica de los Locales de las Compaas que anualmente esta SSN requiere a
las compaas sobre Personal del Mercado Asegurador. El presente reemplaza al
requerimiento efectuado por Comunicacin SSN N 2518 del 27/07/2010 en su
planilla PER 1.
La periodicidad de la informacin es anual y se registrar el total del personal
permanente y temporario desagregado por tipo de local de la entidad (Casa
Matriz, Sucursal y Agencia) y por localidad en el ejercicio econmico.

1. Envo y vencimiento de la informacin

A partir de la presentacin correspondiente al ejercicio 2012-2013 la informacin


estadstica de personal de las entidades aseguradoras y reaseguradoras locales
ser presentada a travs del GESTIONAR.
Las entidades podrn efectuar el envo una vez que haya presentado los EECC.
Se establece como fecha limite de presentacin el 31 de agosto de cada ao.

2. Carga de la informacin

Para realizar la carga de informacin, previamente debern cumplimentar la


preregistracin de usuarios designados, a los efectos que se les proceda a
asignar usuario y contrasea para lo cual debern:
Ingresar al sitio https://seguro2.ssn.gob.ar/gestionusuario/ y:
Si se trata de un USUARIO YA REGISTRADO complete los datos de la parte
derecha de la pantalla (fondo bord):
o Elija GESTIONAR en Aplicacin.
o Ingrese su Usuario.
o Seleccione la Entidad Aseguradora o Reaseguradora Local.
o Ingrese el N de CUIT/CUIL del usuario que solicita el permiso.
o Ingrese la contrasea que utiliza para los aplicativos vinculados a Usuario
Universal en Contrasea.
o Oprima el botn Solicitar y aparecer un cartel indicndole que su peticin ha
sido registrada.
Si se trata de un USUARIO NUEVO complete los datos de la parte izquierda de
la pantalla (fondo blanco):
o Elija GESTIONAR en Aplicacin.
o Seleccione la Entidad Aseguradora o Reaseguradora Local.
o Ingrese su Nombre y Apellido.
o Elija una contrasea e ingrsela dos veces: una en el casillero Contrasea y
nuevamente en el casillero Verificacin. La contrasea deber contener al
menos 8 caracteres, de los cuales 3 o ms deben ser numricos. Si la
contrasea no cumple con los requisitos aparece un cartel sealando al
usuario esta situacin.
o Elija un nombre de usuario e ingrselo en el casillero Usuario.
o Ingrese el N de CUIT/CUIL del usuario que solicita el permiso.
o Ingrese su direccin de correo electrnico corporativa en Mail.
o Ingrese su telfono corporativo en Tel.
o Oprima el botn Enviar y aparecer un cartel indicndole que su peticin ha
sido registrada.
Tambin puede ingresar al mencionado formulario pulsando sobre la opcin Si es
usuario nuevo o no se puede loguear ingrese en el link que se encuentra en el
lado derecho de la pantalla inicial del aplicativo GESTIONAR
https://seguro.ssn.gob.ar/ eligiendo la opcin GESTIONAR.
En cualquier caso (Usuario Nuevo o Usuario Registrado) el aplicativo emite una
solicitud que el usuario debe imprimir para remitir a ste Organismo firmada por el
presidente o representante legal de la entidad (en su lugar puede enviar una
nota con membrete de la entidad aseguradora o reaseguradora local donde
consten los datos del usuario solicitante).
Una vez que este Organismo verifique los datos ingresados con la nota recibida
de la entidad aseguradora o reaseguradora local y acepte los usuarios, cada uno
de ellos recibir un mail en la direccin electrnica informada, donde se le
comunicar que fue aceptado.

A partir de ese momento, los usuarios quedarn habilitados para ingresar en


https://seguro.ssn.gob.ar/, eligiendo la opcin GESTIONAR y proceder a la
carga de la informacin.

3. Contactos para consultas

Las consultas relacionadas con este aplicativo se deben canalizar a travs de


Mesa de Ayuda Informtica siendo su telfono (011) 4338-4000 interno 1090 y su
direccin de correo electrnico mesadeayuda@ssn.gob.ar.
Anexo del punto 69.1.2.
[Volver]
AERONAVES Y EMBARCACIONES

1. Formato de Archivo
texto plano
un encabezado para determinar la versin
un descriptor para separar cada bloque de registros
a razn de una lnea por registro
con separador de lnea formado por los caracteres de ASCII 13 y 10 (CR y LF)
los campos separados por comas
la longitud de campos es libre
el nombre del archivo es libre

2. Encabezamiento de Archivo
Es la primera lnea que se escribe al comienzo de cada archivo

CAMPO NOMBRE CONTENIDO DESCRIPCIN


1 Versin Versin de formato del 2
archivo

3. Descriptor del bloque de registros de Embarcaciones (Transportes Cascos)


Es la primera lnea que se escribe al comienzo de cada bloque de registros

CAMPO NOMBRE CONTENIDO DESCRIPCIN


1 Descriptor @EA- Altas (todo lo que sigue a Alfanumrico
este descriptor se considerar
como registros nuevos)

@EM- Modificaciones (todo lo


que sigue a este descriptor se
considerar como registros a
modificar, cuya clave ser el
nmero de pliza, que no podr
ser modificado).

@EB- Bajas (todo lo que sigue a


este descriptor se considerar
como registros a dar de baja)

@ES- Siniestros (todo lo que


sigue a este descriptor son
operaciones relacionadas con
novedades de siniestros)

@ESB Baja Siniestros (todo lo


que sigue a este descriptor son
operaciones relacionada con
BAJA siniestros)
4. Formato del Registro Embarcaciones
4.a. Formato del Registro POLIZAS de Embarcaciones

CAMPO NOMBRE CONTENIDO DESCRIPCION


1 Nro Pliza Se registra el nmero de pliza emitido por la Alfanumrico
aseguradora

2 Vigencia desde Se registra la fecha de inicio de vigencia de la DDMMAAAA


pliza del campo 1
3 Vigencia Hasta Se registra la fecha de finalizacin de vigencia de DDMMAAAA
la pliza del campo 1
4 Pliza de flota Indica si la embarcacin se encuentra cubierta Numrico
bajo una misma pliza 1 digito
0 NO
1 SI
5 Cobertura Se imputa el cdigo de la cobertura brindada. Se Numrico.
podr utilizar uno o combinacin de los cdigos como mnimo 1 dgito,
que se describen en el Anexo II como mximo 5 dgitos

6 Suma Asegurada Suma asegurada en PESOS del Casco ms Numrico


Accesorios. En caso que la cobertura sea slo de Sin separador de miles.
Responsabilidad Civil se deber informar CERO UTILIZAR punto para
(0). decimales
En caso de utilizar otra moneda que no sea
PESOS, se deber convertir a esta ltima
utilizando el tipo de cambio usado en los criterios
de valuacin contable.
NO SE ADMITEN CIFRAS NEGATIVAS

7 Prima Prima en pesos. Cuando se trate de una pliza de Numrico.


Flota, se deber consignar el valor total en todos Sin separador de miles.
los registros que involucren a dicha pliza. UTILIZAR punto para
NO SE ADMITEN CIFRAS NEGATIVAS Decimales.

8 Registro Registro de la embarcacin utilizando Alfanumrico


UNICAMENTE los cdigos que se describen en el 4 caracteres
Anexo II.

9 Matrcula Nmero de matrcula de la embarcacin otorgada Numrico


por Prefectura Naval. Admite blanco si registro 6 dgitos
(campo anterior) es EXC, TRM o JUR

10 Tipo de Se registra a qu Tipo de Documento corresponde Alfanumrico


documento el nmero informado en el campo N de de 2 a 4 caracteres
Documento. (campo 11) Ver tabla de cdigos en
Anexo II

11 N de Documento Se registra el nmero de CDI, CUIT, CUIL o Nmero completo, Sin


documento del titular en el caso que el asegurado separador de miles, ni
sea una persona fsica o el nmero de CUIT caracteres de separacin
cuando el asegurado es una persona jurdica.

12 Jurisdiccin Se registra el cdigo correspondiente a la Alfanumrico, 2


Jurisdiccin donde se encuentra registrada caracteres
la embarcacin. Ver tabla de cdigos en
Anexo II
13 Localidad Se registra el nombre de la Localidad donde se Alfanumrico
encuentra registrada la Embarcacin

14 Cdigo Postal Se registra el Cdigo Postal correspondiente a la Alfanumrico


localidad del campo 13 de 4 caracteres, 8
caracteres

4.b. Formato del Registro SINIESTROS de Embarcaciones

CAMPO NOMBRE CONTENIDO DESCRIPCION


1 Nro Pliza Se registra el nmero de pliza emitido por la Alfanumrico
aseguradora
2 Vigencia desde Se registra la fecha de inicio de vigencia de la DDMMAAAA
pliza del campo 1
3 Vigencia hasta Se registra la fecha de finalizacin de vigencia DDMMAAAA
de la pliza del campo 1
4 Pliza de flota Indica si la embarcacin se encuentra cubierta Numrico
bajo una misma pliza 1 digito
0 NO
1 SI
5 Nro. de Siniestro Identificacin del siniestro Alfanumrico
6 Cobertura afectada Indicar el cdigo de la cobertura que fue Numrico
afectada 1 digito
Ver tabla de cdigos en Anexo II
En el caso de verse involucradas ms de una
cobertura, se deber utilizar un registro para
cada una ellas.
7 Fecha de ocurrencia Fecha de Ocurrencia del siniestro DDMMAAAA

8 Fecha de denuncia Fecha en que la aseguradora toma DDMMAAAA


conocimiento del siniestro

9 Registro Registro de la embarcacin utilizando Alfanumrico


UNICAMENTE los cdigos que describen en 4 caracteres
el Anexo II

10 Matrcula Nmero de matrcula otorgada por Prefectura Numrico


Naval. Admite blanco si registro (campo 6 dgitos
anterior) es EXC, TRM o JUR

11 Jurisdiccin Se registra el cdigo correspondiente a la Alfanumrico


Jurisdiccin donde se produjo el siniestro, de 2 caracteres
acuerdo a los cdigos previstos en el Anexo II
12 Localidad Se registra el nombre de la Localidad donde Alfanumrico
ocurri el siniestro.
Si Jurisdiccin es 99, indicar el nombre pas
donde ocurri el siniestro

13 Cdigo Postal Se registra el cdigo postal de la Localidad Alfanumrico


donde ocurri el siniestro. 4 - 8 caracteres o, 3
Si Jurisdiccin es 99, indicar el cdigo de DDI caracteres si Jurisdiccin
(Discado Directo Internacional) es 99

14 Reserva Estado actual de la reserva (SALDO) En pesos, sin delimitador


NO SE ADMITEN CIFRAS NEGATIVAS de miles y utilizar punto
para decimales

15 Pagado Monto pagado. En pesos, sin delimitador


En el caso de informar un recupero o rescate, de miles y utilizar punto
deber informar la cifra con el signo negativo para decimales
delante.
16 Fecha de Pago Fecha en la que se produjo el movimiento del DDMMAAAA
campo anterior

17 Estado del Siniestro Cdigo que indica si el siniestro est Alfanumrico.


abierto o cerrado 1 carcter
A Abierto
C Cerrado / Terminado

5. Descriptor del bloque de registros de Aeronaves


Es la primera lnea que se escribe al comienzo de cada bloque de registros

CAMPO NOMBRE CONTENIDO DESCRIPCION


1 Descriptor @AA Altas (todo lo que sigue a este descriptor ALFANUMERICO
se considerar como registros nuevos.)
@AM Modificaciones (todo lo que sigue a este
descriptor se considerar como registros a
modificar, cuya clave ser el nmero de pliza,
que no podr ser modificado)
@AS Siniestros (todo lo que sigue a este
descriptor de operaciones relacionadas con
siniestros
@ASB Baja Siniestros (todo lo que sigue a este
descriptor son operaciones relacionada con BAJA
siniestros)

6 Formato del Registro de Aeronaves


6.a. Formato del Registro PLIZAS de Aeronaves

CAMPO NOMBRE CONTENIDO DESCRIPCIN


1 Nro. Pliza Se registra el nmero de pliza emitido por la Alfanumrico
aseguradora
2 Vigencia desde Se registra la fecha de inicio de vigencia de la pliza DDMMAAAA
del campo 1
3 Vigencia hasta Se registra la fecha de finalizacin de vigencia de la DDMMAAAA
pliza del campo 1

4 Pliza de flota Indica si la embarcacin se encuentra cubierta bajo Numrico


una misma pliza 1 digito
0 NO
1 SI
5 Cobertura Se imputa el cdigo de la cobertura brindada. Se Numrico
podr utilizar uno o combinacin de los siguientes como mnimo 1
previstos en el Anexo II digito, como
mximo, 3 dgitos
6 Suma Asegurada Suma asegurada en PESOS del Casco ms Numrico
Accesorios. En caso que la cobertura sea slo de Sin separador de
Responsabilidad Civil se deber informar CERO (0). miles. UTILIZAR
En caso de utilizar otra moneda que no sea PESOS, punto para
se deber convertir a esta ltima utilizando el tipo de decimales
cambio usado en los criterios de valuacin contable.
NO SE ADMITEN CIFRAS NEGATIVAS
7 Prima Prima en pesos. Cuando se trate de una pliza de Numrico
Flota, se deber consignar el valor total en todos los Sin separador de
registros que involucren a dicha pliza miles. UTILIZAR
NO SE ADMITEN CIFRAS NEGATIVAS punto para
decimales

8 Matrcula Matrcula de la aeronave otorgada por Alfanumrico


Aeronavegabilidad, segn el siguiente esquema: 3 o 6 caracteres
YY-XXX donde:
YY puede ser LV o LQ y XXX sern los caracteres
que correspondan TRM (en el caso que el registro
del bien est en Trmite)
MIL (para aeronaves pertenecientes al gobierno o
Fuerzas Armadas)
EXT (en el caso que la aeronave tenga matrcula de
otro pas)
9 Tipo de Documento Se registra a qu Tipo de Documento corresponde el Alfanumrico
nmero informado en el campo N de Documento. de 2 a 4 caracteres
(campo 10)
Ver tabla de cdigos en Anexo II

10 Nro. de documento Se registra el nmero de CDI, CUIT, CUIL o Nmero completo,


documento del titular en el caso que el asegurado Sin separador de
sea una persona fsica o el nmero de CUIT cuando miles, ni caracteres
el asegurado es una persona jurdica. de separacin

11 Jurisdiccin Se registra el cdigo correspondiente a la Alfanumrico,


Jurisdiccin donde se encuentra registrada la 2 caracteres
aeronave.
Ver tabla de cdigos en Anexo II

12 Localidad Se registra el nombre de la Localidad donde se Alfanumrico


encuentra matriculada la aeronave

13 Cdigo Postal Se registra el Cdigo Postal correspondiente a la Alfanumrico


localidad del campo 12 De 4 caracteres,
8 caracteres

6.b. Formato del Registro SINIESTROS de Aeronaves

CAMPO NOMBRE CONTENIDO DESCRIPCION


1 Nro. Pliza Se registra el nmero de pliza emitido por la Alfanumrico
aseguradora
2 Vigencia desde Se registra la fecha de inicio de vigencia de la DDMMAAAA
pliza del campo 1
3 Vigencia hasta Se registra la fecha de finalizacin de vigencia DDMMAAAA
de la pliza del campo 1
4 Pliza de flota Indica si la embarcacin se encuentra cubierta Numrico
bajo una misma pliza 1 digito
0 NO
1 SI
5 Nro. de siniestro Identificacin del siniestro Alfanumrico
6 Cobertura afectada Indicar el cdigo de la cobertura que fue Numrico
afectada 1 digito
Ver tabla de cdigos en Anexo II
En el caso de verse involucradas ms de una
cobertura, se deber utilizar un registro para
cada una ellas.
7 Fecha de ocurrencia Fecha de Ocurrencia del siniestro DDMMAAAA
8 Fecha de denuncia Fecha en que la aseguradora toma DDMMAAAA
conocimiento del siniestro
9 Matrcula Matrcula de la aeronave otorgada por Alfanumrico
Aeronavegabilidad, segn el siguiente 3 o 6 caracteres
esquema:
YY-XXX donde:
YY puede ser LV o LQ y XXX sern los
caracteres que correspondan
TRM (en el caso que el registro del bien est
en Trmite)
MIL (para aeronaves pertenecientes al
gobierno o Fuerzas Armadas)
EXT (en el caso que la aeronave tenga
matrcula de otro pas)

10 Jurisdiccin Se registra el cdigo correspondiente a la Alfanumrico


Jurisdiccin donde se produjo en siniestro. 2 caracteres
Ver tabla de cdigos en Anexo II
11 Localidad Se registra el nombre de la Localidad donde Alfanumrico
ocurri el siniestro. Si Jurisdiccin es 99,
indicar el nombre del pas donde ocurri el
siniestro

12 Cdigo Postal Se registra el cdigo postal de la Localidad Alfanumrico


donde ocurri el siniestro 4 - 8 caracteres o, 3
Si la jurisdiccin es 99, indicar el cdigo de caracteres si la
DDI (Discado Directo Internacional) jurisdiccin es 99

13 Reserva Estado actual de la reserva (SALDO) En pesos, sin delimitador


NO SE ADMITEN CIFRAS de miles y utilizar punto
NEGATIVAS para decimales
14 Pagado Monto pagado. En pesos, sin delimitador
En el caso de informar un recupero o rescate, de miles y utilizar punto
deber informar la cifra con el signo negativo para decimales
delante.
15 Fecha de Pago Fecha en la que se produjo el movimiento del DDMMAAA
campo anterior
16 Estado del Siniestro Cdigo que indica si el siniestro est Alfanumrico.
abierto o cerrado 1 carcter
A Abierto
C Cerrado / Terminado

ANEXO II

Tabla de cdigos
Anexo del punto 69.1.3.
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Instructivo Agro
Encuesta sobre Seguros en el Sector Agropecuario y Forestal

A partir del ejercicio 2015, la informacin estadstica de Seguros Agropecuarios


y Forestales deber ser presentada a travs del aplicativo GESTIONAR.
1. Registracin:

La carga de informacin la pueden realizar usuarios autorizados por la entidad


para operar con GESTIONAR o se podrn designar nuevos usuarios. Previamente debern
registrarse a los efectos de que se les otorgue usuario y contrasea. En ambos casos se
les debe autorizar para realizar las presentaciones Agro para lo cual se proceder de la
siguiente forma:

Ingresar al sitio https://seguro2.ssn.gob.ar/gestionusuario/ y:

Si se trata de un USUARIO YA REGISTRADO complete los datos de la parte derecha


de la pantalla (fondo bord):
Elija GESTIONAR en Aplicacin.
Ingrese su Usuario.
Seleccione la Entidad Aseguradora.
Ingrese el N de CUIT/CUIL del usuario que solicita el permiso.
Ingrese la contrasea que utiliza para los aplicativos vinculados a Usuario Universal
en Contrasea.
Oprima el botn Solicitar y aparecer un cartel indicndole que su peticin ha sido
registrada.
Si se trata de un USUARIO NUEVO complete los datos de la parte izquierda de la
pantalla (fondo blanco):
Elija GESTIONAR en Aplicacin.
Seleccione la Entidad Aseguradora.
Ingrese su Nombre y Apellido.
Elija una contrasea que ingresar dos veces: una en el casillero Contrasea y
nuevamente en el casillero Verificacin. La contrasea deber contener al menos
8 caracteres, de los cuales 3 o ms deben ser numricos. Si la contrasea no
cumple con los requisitos aparece un cartel sealando al usuario esta situacin.
Elija un nombre de usuario e ingrselo en el casillero Usuario.
Ingrese el N de CUIT/CUIL del usuario que solicita el permiso.
Ingrese su direccin de correo electrnico corporativa en Mail.
Ingrese su telfono corporativo en Tel.
Oprima el botn Enviar y aparecer un cartel indicndole que su peticin ha sido
registrada.

Tambin puede ingresar al mencionado formulario pulsando sobre la opcin Si


es usuario nuevo o no se puede loguear, ingrese en el link que se encuentra en el lado
derecho de la pantalla inicial del aplicativo GESTIONAR https://seguro.ssn.gob.ar/
eligiendo la opcin GESTIONAR.

En cualquier caso (Usuario Nuevo o Usuario Registrado) el aplicativo emite una


solicitud que el usuario debe imprimir para remitir a este Organismo firmada por el
presidente o representante legal de la entidad (en su lugar puede enviar una nota con
membrete de la entidad aseguradora donde consten los datos del usuario solicitante).

Una vez que este Organismo verifique los datos ingresados con la nota recibida
de la entidad aseguradora y acepte los usuarios, cada uno de ellos recibir un mail en la
direccin electrnica informada, donde se le comunicar que fue aceptado.

A partir de ese momento, los usuarios quedarn habilitados para ingresar en


https://seguro.ssn.gob.ar/, eligiendo la opcin GESTIONAR y podrn, desde el men de
ayuda, descargar el instalador AGRO.

2. Descargar el programa AGRO:


Para ello, previamente debe leer el Instructivo elaborado por la Subgerencia de
Tecnologa y Comunicaciones que se encuentra en la pgina de la Superintendencia:
http://manuales.ssn.gob.ar/Externos/InstructivoGestionarAgroCias.pdf
Al instalar el programa AGRO se generar acceso directo en el INICIO (se requiere
FRAMEWORK 4).

3. Generacin del archivo:


Se debe generar un archivo txt. al que podr asignarle el nombre que considere
conveniente y que tendr la siguiente estructura:

Estructura de archivo

La primera fila, deber comenzar con un caracter arroba, seguido de cuatro dgitos
que corresponden al cdigo de compaa en el Registro de Entidades de la SSN.
Desde la segunda fila y hasta finalizar el archivo, se informarn, separados por coma,
los campos que a continuacin se describen, referidos al ejercicio econmico que se
informa:
Cdigo de la Provincia (segn tabla Provincias): informar con 2 dgitos. Se debe
considerar la provincia en la que se radican los riesgos. En el caso de que se
desconozca la provincia y para Robo y Otros Riesgos Patrimoniales, indicar cdigo
25, Sin Informacin.
Cdigo de Cobertura (segn tabla Cobertura).
Cdigo de Tipo de Cultivo (segn tabla Tipo Cultivo).
Cdigo de Cultivo (segn tabla Cultivo).
Hectreas (en los casos de Ganado, Robo, Otros Riesgos Patrimoniales informar
0).
Primas Emitidas (sin decimales ni separadores de miles): informar las primas
emitidas netas de anulaciones, segn el ramo y de acuerdo a lo declarado en el
balance anual.
Las cuentas del SINENSUP que se deben considerar para suministrar la
informacin son las siguientes: 4.01.04.04.04.01.00.00, 5.01.01.01.01.01.01.00,
5.01.01.01.01.02.01.00, 5.01.01.01.01.03.02.00 y 4.01.04.04.04.02.00.00.

Siniestros Pagados (sin decimales ni separadores de miles): monto en pesos de


los siniestros pagados en el ejercicio.
Las cuentas del SINENSUP que deben considerarse son las siguientes:
4.01.01.01.01.01.00.00, 4.01.01.01.02.01.00.00, 4.01.01.01.03.01.00.00,
4.01.01.01.04.01.00.00 y 4.01.01.01.50.50.00.00.
Capital Asegurado (sin decimales ni separador de miles): No se admiten valores
negativos.
Cantidad de Plizas Emitidas (sin separador de miles): se informarn las plizas
emitidas netas de anulaciones (plizas emitidas menos las plizas anuladas
correspondientes a emisiones del ejercicio econmico que se informa menos la
cantidad de plizas en coaseguro, en el caso de entidades no piloto).
Cantidad de Siniestros Pagados (sin separador de miles): en el ejercicio
econmico que se informa.
Cantidad de Siniestros Denunciados (sin separador de miles): en el ejercicio
econmico que se informa.
Slo para el caso de haber informado el cdigo 02 Granizo (con adicionales), se
agregar el siguiente campo:

Adicionales: debern especificarse los adicionales cubiertos, separados por punto


y coma (;).
Las tablas mencionadas se encuentran al final del instructivo. Las primas y
siniestros del ramo Riesgos Agropecuarios y Forestales deben coincidir con lo que se
declara para los mismos conceptos en el SINENSUP correspondientes al mismo
perodo. Las anulaciones se informarn con signo negativo adelante del nmero.
Ejemplo de archivo:
@9999
22,1,2,3,1700,172000,60000,5210000,5,4,5
25,5,0,0,0,350000,18000,20000000,25,10,9
Una vez generado el archivo deber ingresar al programa AGRO:

Abrir el programa.
En Informacin, seleccionar Inicio, se visualizan los pasos para la presentacin:
Paso 1: seleccin de ejercicio y tipo de archivo (si es el original o una rectificativa)
Paso 2: tiene dos pestaas. Una para completar la tabla Tamao de explotaciones
cubiertas y otra, para la Tabla correspondiente a Reaseguradoras.
En ambos casos se debe ingresar la informacin manualmente.
Con respecto a la Tabla de Reaseguradoras y en relacin a los Riesgos Agrcolas y
Forestales (cdigos de ramos: 1.070.01 y 1.070.99) se debern informar las primas
cedidas por reaseguradora, en el ejercicio econmico que se informa. Se tendrn
en cuenta los cdigos del SINENSUP: 4.01.03.03.03.01.00.00 y
5.01.02.02.02.02.01.00.
Las reaseguradoras estn ordenadas en forma alfabtica:
Se ingresa la primera reaseguradora, a continuacin se carga la prima cedida en
miles de pesos y luego se oprime el botn Agregar para ingresar una nueva
entidad.
Si la reaseguradora no se encuentra en el listado deber agregarse en la opcin
Otra/Especificar. Para borrar alguna reaseguradora que se ingres por error, hacer
doble click sobre la entidad seleccionada.
Con respecto a la tabla Tamao de las explotaciones: se debe informar la cantidad
de explotaciones agrcolas y forestales cubiertas con seguros, segn su tamao. En
el caso de que sea dificultoso disponer de esta informacin, consignar la cantidad
de plizas, de acuerdo con la superficie cubierta con seguros en cada una de ellas.
Paso 3: se importa el archivo generado en el punto 2 y se genera la Presentacin.
Si no tiene errores, se generan dos archivos: un archivo zip cuyo nombre no deber
modificar y que comienza con la letra O y un archivo PDF, que detalla la fecha en la
que se gener el archivo, el cdigo de presentacin, el nombre de la entidad, y el
total de registros. A su vez, se visualiza un cdigo de barras cuyo cdigo
corresponde al nombre del archivo zip.
Caso contrario, deber corregir el archivo txt y proceder con el paso 3. El sistema le
permite recuperar lo cargado en el paso 2.
En caso de que se le solicite una rectificativa en el paso 1 deber seleccionar
Rectificativa y el archivo Zip que se generar, comenzar con la letra R.
El archivo zip debe ser subido al Sistema GESTIONAR.
4. Contactos para consultas
Por consultas vinculadas con el Sistema Gestionar debern comunicarse a la
Mesa de Ayuda del Organismo al telfono 011-4338-4000 internos 1090 a la direccin de
correo electrnico mesadeayuda@ssn.gob.ar.
Tablas
Tabla Provincias (2 dgitos)
Cdigo Descripcin
01 Jujuy
02 Salta
03 Formosa
04 Catamarca
05 Chaco
06 Tucumn
07 Santiago del Estero
08 Misiones
09 La Rioja
10 Santa Fe
11 Corrientes
12 San Juan
13 Entre Ros
14 Crdoba
15 Mendoza
16 San Luis
17 Buenos Aires
18 Neuqun
19 Ro Negro
20 Chubut
21 Santa Cruz
22 La Pampa
23 Tierra del Fuego
24 CABA
25 Sin informacin
Tabla Cobertura
Cdigo Descripcin
01 Granizo (sin adicionales)
02 Granizo (con adicionales)
03 Multi riesgo Agrcola
04 Otras Coberturas Agrcolas
05 Ganado
06 Otras Coberturas Pecuarias
07 Incendio Plantaciones Forestales(sin adicionales)
08 Incendio Plantaciones Forestales(con adicionales)
09 Robo Ganado
10 Robo Otros Bienes Agropecuarios
Otros Riesgos Patrimoniales (No incluir Maquinaria
11
Agrcola)

Tabla Tipo Cultivo


Cdigo Descripcin
00 Ganado
No corresponde informar (por ej. Incendio, Robo, Otros
01
Riesgos Patrimoniales)
02 Cereales
03 Oleaginosas
04 Forrajeras
05 Tabaco
06 Legumbres
07 Cultivos Anuales
08 Frutas de Pepita y Carozo
09 Ctricos
10 Vid
11 Hortalizas
12 Otros Cultivos Perennes
Tabla Cultivos (Ordenada por tipo de cultivo)
Cdigo Descripcin
No corresponde informar (Ganado, Incendio, Robo, Otros Riesgos
00
Patrimoniales)
01 Arroz
02 Avena
03 Cebada
04 Maz
05 Sorgo
06 Trigo
07 Resto Cereales
08 Colza
09 Girasol
10 Soja
11 Resto Oleaginosas
12 Cebada Forrajera
13 Ray Grass
14 Resto Forrajeras
15 Tabaco
16 Arveja
17 Lenteja
18 Garbanzo
19 Resto Legumbres
20 Algodn
21 Resto Cultivos Anuales
22 Ciruela
23 Durazno
24 Manzana
25 Pera
26 Olivo
27 Resto Frutas de Pepita y Carozo
28 Limn
29 Resto Ctricos
30 Vid
31 Papa
32 Tomate
33 Resto Hortalizas
34 Arndanos
35 Resto de Cultivos Perennes
Anexo del punto 69.1.4.
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Puesta en marcha de InfoPro 2013

A partir de la informacin correspondiente al ejercicio 2012-2013, el nuevo formato


de datos de InfoPro 2013 ser el siguiente, reemplazando al anterior InfoPro 2012
(Comunicacin SSN 3152).

Comparacin de la informacin requerida


InfoPro 2013 InfoPro 2012
campo nombre campo nombre
1 Canal de Venta 1 Canal de Venta
2 N Matrcula 2 N Matrcula
3 CUIT 3 CUIT
4 Provincia
5 Plizas Seg. Patrimoniales 4 Plizas Seg. Patrimoniales
6 Endosos Seg. Patrimoniales 5 Endosos Seg. Patrimoniales
7 Cantidad de Anulaciones de Seguros Patrimoniales
8 Primas Emitidas Netas de Anulaciones Seg. Patrimoniales 6 Primas Emitidas Netas de Anulaciones Seg. Patrimoniales
9 Montos de Anulaciones de Seg. Patrimoniales
10 Gastos Produccin Seg. Patrimoniales 7 Gastos Produccin Seg. Patrimoniales
11 Plizas Seg. de Personas 8 Plizas Seg.Personas
12 Certificados Seg. de Personas 9 Certificados Seg. Personas
13 Endosos Seg. de Personas 10 Endosos Seg. Personas
14 Cantidad de Anulaciones de Seg. de Personas
15 Primas Emitidas Netas de Anulaciones Seg. de Personas 11 Primas Emitidas Netas Seg. Personas
16 Montos de Anulaciones de Seg. de Personas
17 Montos de Rescates
18 Gastos Produccin Seg. de Personas 12 Gastos Produccin Seg. Personas
19 Ultima operacin 13 Ultima operacin

Como se observa en el cuadro, en la versin InfoPro 2013 se incorporan los


siguientes campos:

Provincia (Ver definiciones en el presente Anexo)


Cantidad de Anulaciones de Seguros Patrimoniales
Montos de Anulaciones de Seg. Patrimoniales
Cantidad de Anulaciones de Seguros de Personas
Montos de Anulaciones de Seg. de Personas
Montos de Rescates

El resto de los campos no sufre modificaciones con respecto al sistema anterior


(Infopro 2012).

Modelo de datos
El modelo de datos y tablas asociadas se detalla en el presente Anexo.
El perodo de informacin a presentar corresponde al ejercicio econmico. Debern
informarse todas las operaciones de comercializacin especificando los distintos
canales de ventas que se hayan generado hasta el cierre del ejercicio.
Los importes correspondientes a las Primas de Seguros Directos Netas de
Anulaciones y los Gastos de produccin sern validados con la informacin
presentada en los Estados Contables al cierre del ejercicio y con las Primas de
Seguros Directos Netas de Anulaciones presentadas en la Distribucin Geogrfica.
Las aseguradoras que en el ejercicio no hayan tenido operaciones debern
informar Sin Movimiento dentro del sistema InfoPro.

Envo de informacin y vencimiento


Las entidades podrn enviar la informacin a partir del 15 de septiembre del
corriente ao y el vencimiento ser el 31 de octubre, fecha lmite para que la
informacin sea aceptada por la SSN.

Formato del archivo


Texto puro.
Con separador de lnea formado por los caracteres de ASCII 13 y 10 (CR y LF).
Dentro de cada registro los campos separados por punto y coma (;)
Con extensin txt, nombre archivo.txt.
Debe haber tantos registros segn provincia en la que opere por cada
combinacin diferente de canal de venta y CUIT/CUIL que registre Prima
emitida, anulaciones, gastos o endosos.
ATENCIN: El archivo debe contener todos los registros a presentar. En el
caso que deba corregir algn dato, se deber reenviar el lote completo y no slo
el registro modificado.

Encabezado de archivo
Es la primera lnea que se escribe al comienzo de cada archivo.
Se registra el ao de cierre del ejercicio que se est informando con formato de
cuatro dgitos. Ejemplo: se registrar 2013 para la presentacin correspondiente a
la informacin del ejercicio 2012-2013.

Usuarios del sistema


Los usuarios dados de alta en el sistema InfoPro no necesitan registrarse
nuevamente, siendo vlidas las mismas claves para acceder al sistema.
Para solicitar la baja de permisos de un usuario existente en el aplicativo, el
responsable del rea deber solicitarlo a la direccin infopro@ssn.gob.ar
escribiendo en el Asunto: baja usuario InfoPro, incluyendo los siguientes datos:
Nmero de inscripcin y denominacin de la entidad aseguradora.
Datos del usuario: nombre y apellido, CUIL, email y telfono directo.
Para realizar un alta, previamente debern cumplimentar la pre-registracin de
usuarios designados, a los efectos de que se les proceda a asignar usuario y
contrasea, para lo cual debern:

Ingresar al sitio https://seguro2.ssn.gob.ar/gestionusuario/ y:

Si se trata de un USUARIO YA REGISTRADO completa los datos de la


parte derecha de la pantalla (fondo bord):

o Elige INFOPRO en Aplicacin


o Ingresa su Usuario
o Selecciona la Entidad Aseguradora
o Ingresa su N de CUIT/CUIL (el del usuario)
o Ingresa la contrasea que utiliza para los aplicativos vinculados a
Usuario Universal en Contrasea.
o Oprime el botn Solicitar y aparece un cartel indicndole que su
peticin ha sido registrada

Si se trata de un USUARIO NUEVO completa los datos de la parte izquierda


de la pantalla (fondo blanco):

o Elige INFOPRO en Aplicacin


o Selecciona la Entidad Aseguradora
o Ingresa su Nombre y Apellido
o Elige una contrasea y la ingresa dos veces: una en el casillero
Contrasea y nuevamente en el casillero Verificacin. La contrasea
deber contener al menos 8 caracteres, de los cuales 3 o ms deben
ser numricos. Si la contrasea no cumple con los requisitos aparece
un cartel sealando al usuario esta situacin.
o Elige un nombre de usuario y lo Ingresa en el casillero Usuario.
o Ingresa su N de CUIT/CUIL personal.
o Ingresa su direccin de correo electrnico corporativa en Mail.
o Ingresa su telfono corporativo en Tel.
o Oprime el botn Enviar y aparece un cartel indicndole que su
peticin ha sido registrada

Tambin puede ingresar al mencionado formulario pulsando sobre la opcin


Ingresar al formulario que se encuentra en la pantalla inicial del aplicativo
INFOPRO: http://seguro3.ssn.gob.ar/infopro/.

En cualquier caso (Nuevo Usuario o Usuario Registrado) el aplicativo emite


una solicitud que el usuario debe imprimir para remitir a ste Organismo
firmada por el presidente o representante legal de la entidad (en su lugar
puede enviar una nota con membrete de la entidad aseguradora donde
consten los datos del usuario solicitante).

Una vez que este Organismo verifica los datos ingresados con la
documentacin recibida de la entidad aseguradora y acepta los usuarios,
cada uno de ellos recibir un mail en la direccin electrnica informada,
donde se le comunica que fue aceptado.

Validaciones de los datos


El archivo ser aceptado o rechazado de acuerdo a las validaciones definidas en el
Inventario de Validaciones, el cual se encuentra disponible dentro del aplicativo.
Asimismo puede solicitarlo por correo a infopro@ssn.gob.ar.

Contactos para consultas


Las consultas relacionadas con el modelo de datos dirigirlas a la cuenta
infopro@ssn.gob.ar.
Los telfonos y contactos de mesa de ayuda son 4338-4000 interno 1090 o a la
direccin de correo electrnico de Mesa de Ayuda mesadeayuda@ssn.gob.ar.

Campo Campo Campo Descripcin


N Nombre

1 Canal de Venta Can Identificacin del tipo de canal de comercializacin


(Ver Cdigo en tablas asociadas)

2 N de matrcula otorgada por la SSN. Debe informarse


N de Matrcula Matr
cuando el Canal de Venta es PAS; SOC y ORG.
3 CUIT CUIT CUIT del canal de venta. El campo es obligatorio,
cuando el Canal de Venta es Directa se informa el
CUIT de la entidad

4 Se registra el cdigo correspondiente a la


Provincias Prov
jurisdiccin donde donde esta ubicado el riesgo o
domicilio del tomador o asegurado segn la
cobertura que corresponda. (Ver tabla Adjunta)
Cantidad de plizas emitidas en el ejercicio en los
5 Plizas Patrimoniales PolPat ramos de seguros Patrimoniales comercializadas por
el Canal de Venta indentificado en los campos 1 a 3.
Deben considerarse tanto las plizas nuevas como
las renovaciones.

6 Cantidad de endosos emitidos en el ejercicio en


Endosos Patrimoniales EnPat
los ramos de seguros Patrimoniales
comercializados por el Canal de Venta
identificado en los campos 1 a 3

7 Cantidad de plizas ANULADAS en el ejercicio en


Cantidad de Anulaciones de Seguros AnuPat
los ramos de Seguros Patrimoniales
Patrimoniales
comercializados por el Canal de Venta
identificado en los campos 1 a 3.
Primas Seguros Directos Netas de Anulaciones del
8 Primas Emitidas Patrimoniales PriPat ejercicio correspondiente a los ramos de seguros
Patrimoniales comercializados por el Canal de Venta
identificado en los campos 1 a 3.

9 Montos de las Anulaciones AnuPat Monto de las Anulaciones del ejercicio


Patrimoniales correspondiente a las plizas de seguros
Patrimoniales comercializadas por el canal de Venta
identificado en el campo 1 a 3.

Gasto de produccin de ejercicio correspondiente


10 Gastos Produccin Patrimoniales GasPat a plizas de seguros Patrimoniales
comercializadas por el Canal de Venta identificado
en el campo 1 a 3. Deben considerarse los
importes informados en el balance en las cuentas:
comisiones, gastos de contratacin,
bonificaciones y otros gastos.

Cantidad de plizas emitidas en el ejercicio en los


11 Plizas Personas PolPer ramos de seguros de Personas comercializadas por
el Canal de Venta indentificado en los campos 1 a 3.
Deben considerarse tanto las plizas nuevas como
las renovaciones.
Cantidad de certificados emitidos en el ejercicio en
12 Certificados Personas CerPer los ramos de seguros de Personas
comercializadas por el Canal de Venta
indentificado en los campos 1 a 3. Deben
considerarse tanto las plizas nuevas como las
renovaciones.
13 Cantidad de endosos emitidos en el ejercicio en
Endosos Personas EnPer
los ramos de seguros de Personas
comercializadas por el Canal de Venta
identificado en los campos 1 a 3

14 Cantidad de plizas ANULADAS en el ejercicio en


Cantidad de Anulaciones de Seguros AnuPer
los ramos de seguros de Personas
de
comercializados por el Canal de Venta
Personas
identificado en los campos 1 a 3.
Primas Seguros Directos Netas de
15 Primas Emitidas Personas PriPer Anulaciones del ejercicio correspondiente a los
ramos de seguros de Personas
comercializados por el Canal de Venta
identificado en los campos 1 a 3

Monto de las Anulaciones del ejercicio


16 Montos de las Anulaciones Personas AnuPer
correspondiente a las plizas de seguros de
Personas comercializadas por el canal de Venta
identificado en el campo 1 a 3.
Monto de los rescates totales o parciales
17 Montos de Rescates en Retiro ResRet
correspondiente a las plizas de Seguros de Retiro
comercializadas por el Canal de Venta identificado
en el campo 1 a 3
Gasto de produccin de ejercicio correspondiente
18 Gastos Produccin Personas GasPer a plizas de seguros de Personas
comercializadas por el Canal de Venta identificado
en el campo 1 a 3. Deben considerarse los
importes informados en el balance en las cuentas:
comisiones, gastos de contratacin,
bonificacines y otros gastos.
Fecha de la ltima operacin registrada en el ejercicio
19 Ultima operacin UO
para el Canal de Venta identificado en los campos 1 a
3. Por operacin se entiende la fecha de emisin de la
pliza o endoso.

Tablas asociadas

Canal de Venta
PAS productor asesor de seguros
SOC sociedad de productores
AGI agente institorio
DIR directa ( sin intermediacin )
ORG organizador
PROVINCIAS
Cod. Descripcin Cod. Descripcin

1 Jujuy 13 Entre Ros


2 Salta 14 Crdoba
3 Formosa 15 Mendoza
4 Catamarca 16 San Luis
5 Chaco 17 Buenos Aires
6 Tucumn 18 Neuqun
7 Sgo. del Estero 19 Ro Negro
8 Misiones 20 Chubut
9 La Rioja 21 Santa Cruz
10 Santa Fe 22 La Pampa
11 Corrientes 23 Tierra del Fuego
12 San Juan 24 Cdad. Aut. Bs. As.
25 Sin Clasificar
Adjudicacin de las
Primas Geograficamente
Agrupamiento de Ramos Incluye (*)

Patrimoniales Incendio Incendio Ubicacin del riesgo

Combinado Familiar, Integral de Comercio


Combinados e y Otros Combinados e Integrales
Ubicacin del riesgo
Integrales (Consorcios, Establecimientos Educativos
y Otros)

RC, Cascos y Otras Coberturas, y *Plizas individuales:


Transporte Pblico de Pasajeros. Motos- Domicilio del asegurado
Automotores
Cascos y Otras Cob, Motos RC, Motos - *Plizas grupales o flotas:
Sin Uso Domicilio del tomador

Enfermedades Profesionales y Accidentes


Riesgos del Trabajo Domicilio del tomador
del Trabajo

Granizo con y Sin Adicionales, Ganado,


Multiriesgo Agrcola, Riesgos Forestales
Riesgos Agropecuarios
(incendio y otros), y Otros Riesgos Ubicacin del riesgo
y Forestales
Agropecuarios (viento, helada, sequia,
inundacin y otros)

RC Profesional Mdica, Otras


Domicilio del asegurado
Profesionales (Legal, Ingeniera, etc.)
Responsabilidad Civil
RC No Profesional (Transportes de
Inflamables, Explosivos, Daos Domicilio del tomador
Ambientales y Otras)

Robo y Riesgos
Robo y Riesgos Similares Ubicacin del riesgo
similares

Daos Ambientales y Otros de Caucin


(Garantas de Obras Pblicas y Privadas,
Caucin Ubicacin del riesgo
Garantas Tributarias Aduaneras e
Impositivas -, y Otras)

Crdito Crdito Interno y a la Exportacin Domicilio del asegurado

Accidentes a Pasajeros Accidentes a Pasajeros Domicilio del tomador

Daos a Aeronaves, Responsabilidad


Sin Clasificar
Civil, Aeronutica:
Aeronavegacin
Accidentes Personales Aeronuticos Domicilio del asegurado

Cascos y RC por Embarcaciones de


Transporte Casco Transporte Martimo, Fluvial, de Placer y Sin Clasificar
Otros

Transporte de
Transporte de Mercaderas Domicilio del tomador
Mercaderas

Tcnico Tcnico Ubicacin del riesgo

Ubicacin del riesgo.


Otros Riesgos Domicilio del tomador o del
Patrimoniales asegurado segn
corresponda

Individual Domicilio del asegurado


Personas
Accidentes Personales
Colectivo Domicilio del tomador

Individual Domicilio del asegurado


Salud
Colectivo Domicilio del tomador

Individual Domicilio del asegurado


Vida
Colectivo, Seguros de Vida Obligatorio Domicilio del tomador

Individual Domicilio del asegurado


Sepelio
Colectivo Domicilio del tomador

Individual Domicilio del asegurado


Retiro
Colectivo Domicilio del tomador

Renta Vitalicia Corresponde a Renta Vitalicia de A.R.T. Domicilio del tomador.


Anexo del punto 69.1.5.
[Volver]

CAMPO NOMBRE DESCRIPCIN CONTENIDO


1 Seccin Indica la seccin que ref iere el AUTOMOTORES
archivo.
2 Cdigo SSN Nmero de inscripcin en el numrico
Registro de Ent idades de
Seguros de la SSN.
3 Versin Versin del f ormato del archivo. 1.00

4 Identificacin de Indica si la inf orm acin ref iere a PLIZAS o


la informacin Plizas o a Siniestros. SINIESTROS

5 Perodo Da, Mes y Ao de cierre del DDMMAAAA


semestre inf ormado.
Se utiliza el f ormato de dos
dgitos para da, dos dgitos para
mes y cuatro dg itos para ao.
6 Presentacin Nmero de orden de la numrico
presentacin correspondiente a
un mismo semestre.
La numeracin comienza de uno
(1) al presentar por primera vez
la inf ormacin correspondiente a
un semestre.
7 Volumen Nmero de orden del archivo numrico
dentro del lote de archivos de
PLIZAS o de SI NIESTROS por
si se requiere part icionar la
inf ormacin en var ios archivos
f sicos.

Automotores
Encabezamiento de Archivo

Archivo de Plizas

1 N de Pliza Nmero de pliza.


El nmero de pliza debe permitir identificar de
forma unvoca a la pliza que refiere. Por
ejemplo, si para lograr esto la aseguradora lo
compone con el nmero de ejercicio y nmero de
sucursal, deber informarse n de ejercicio + n
de sucursal + n de pliza.
No se admite dgito verificador.
El nmero de pliza debe permitir controlar la
correlatividad y debe tener el mismo formato que
el informado en el archivo de siniestros de
manera tal que permita el apareamiento de
plizas con siniestros.
2 N de Endoso Nmero del endoso cuando la informacin del
registro corresponde a un endoso.
Se admite el campo en blanco solamente en el
registro donde se informa la emisin de la pliza,
es decir, cuando el Cdigo Operativo (campo 3)
es 99.
3 Cdigo Codificacin de los endosos. cdigo segn
Operativo Este cdigo resume y describe la operacin que Tabla 4
se realiza en el endoso. CDIGO
OPERATIVO
4 Vigencia Fecha de inicio de la vigencia de la pliza o fecha DDMMAAAA
Desde de inicio de vigencia del endoso, segn
corresponda.
Se utiliza el formato de dos dgitos para da, dos
dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
5 Vigencia Fecha de finalizacin de la vigencia de la pliza o DDMMAAAA
Hasta fecha de finalizacin de la vigencia del endoso,
segn corresponda.
Se utiliza el formato de dos dgitos para da, dos
dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
6 Identificacin Nmero que identifica al vehculo en forma numrico
del Riesgo unvoca con la Patente (campo 19).
Se registra el nmero uno (1) cuando la pliza es
individual.
Cuando en la pliza hay ms de un vehculo
(pliza flota) se informan tantos registros como
vehculos tenga la flota y se enumeran
correlativamente comenzando de uno (1) .
7 Suma Suma asegurada del vehculo asegurado cuando en pesos, sin
Asegurada se trata de una pliza individual. separador de
En el caso de una pliza flota se registra la suma miles, sin
asegurada de cada vehculo de la flota. decimales.
En los endosos que modifican la suma asegurada
se informa el valor resultante, no el ajuste.
En los endosos de anulacin total de la cobertura,
se informa la suma asegurada con signo positivo.
Nunca se informa con signo negativo.
Se admite el campo en blanco cuando la
cobertura es slo de responsabilidad civil.
8 Premio Premio del vehculo asegurado cuando se trata en pesos, sin
de una pliza individual. separador de
En el caso de una pliza flota se registra el miles, si se
premio de cada vehculo de la flota. necesitaran
En los endosos que modifican el premio, slo se decimales se
informa el monto del ajuste, no el premio usa el punto
resultante. En los endosos que no modifican como
premio, se informa cero. separador.
El valor informado en este campo debe
corresponder con la cantidad de das informados
en el campo 10, Perodo Facturado.
En los endosos con cifras negativas, el signo se
registra en el primer carcter a la izquierda del
campo.
9 Lmite Monto mximo por acontecimiento en concepto en pesos, sin
Mximo por de responsabilidad civil. separador de
Acontecimient miles, sin
o decimales.
10 Perodo Cantidad de das a que refiere el Premio (campo numrico
Facturado 8) y la Prima + Recargos (campo 15).
11 Tipo de Tipo de vehculo. cdigo segn
Vehculo Tabla 13 TIPO
DE VEHCULO
12 Cobertura Lista de coberturas de la pliza. cdigo segn
Los cdigos que forman la lista de coberturas se Tabla 3
registran separados por un espacio en blanco. COBERTURA
13 Ubicacin del Cdigo Postal del domicilio del asegurado. numrico
Riesgo Debe pertenecer a la provincia informada en el
campo 18 Provincia.
14 Ao de Ao de fabricacin del vehculo. AAAA
Fabricacin Se completa el campo con FI (falta informacin)
cuando el vehculo carece de ao de fabricacin
o es una pliza de registro.
Se utiliza el formato de cuatro dgitos. Ejemplo:
1999
15 Prima + Prima + Recargos emitidos del vehculo en pesos, sin
Recargos asegurado cuando se trata de una pliza separador de
individual. miles, si se
En el caso de una pliza flota se registra la prima necesitaran
+ recargos de cada vehculo de la flota. decimales se
En los endosos que modifican la prima y/o los usa el punto
recargos, slo se informa el monto del ajuste, no como
la prima resultante. En los endosos que no separador.
modifican ni prima ni recargos, se informa cero.
El valor informado en este campo debe
corresponder con la cantidad de das informados
en el campo 10, Perodo Facturado.
En los endosos con cifras negativas el signo se
registra en el primer carcter a la izquierda del
campo.
16 Fecha de Fecha de emisin de la pliza o endoso. DDMMAAAA
Emisin

Se utiliza el formato de dos dgitos para da, dos


dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
17 Cobertura con Lista de coberturas de la pliza con franquicia. cdigo segn
Tabla 3
Franquicia De la lista de coberturas informadas en el campo
COBERTURA
12 Cobertura, se reiteran en este campo slo las
que tienen franquicia.
No se admite una cobertura que no haya sido
informada en el campo 12 Cobertura.
Los cdigos que forman la lista de coberturas con
franquicia se registran separados por un espacio
en blanco.
18 Provincia Provincia donde se encuentra el domicilio del cdigo segn
asegurado. Tabla 10
PROVINCIA
El Cdigo Postal informado en el campo 13 debe
pertenecer a la provincia informada en este
campo.
19 Patente Patente (dominio) del vehculo. sin espacio
entre letras y
Se admite el campo en blanco solamente cuando
nmeros, sin
el vehculo es 0 km y no se dispone de la patente
punto de miles
al momento de presentar la informacin, pero en
la presentacin del siguiente semestre se exigir
que el mismo est completo.
20 Alcance Indica la distancia que recorre el vehculo cdigo segn
asegurado. Tabla 1
ALCANCE
Este campo se completa nicamente cuando el
Tipo de Vehculo (campo 11) es 6, 10, M1, M2 o
M3. En otro caso este campo debe estar en
blanco.
21 Jurisdiccin Indica si el servicio de transporte de pasajeros es cdigo segn
Nacional de Jurisdiccin Nacional. Tabla 8
JURISDICCI
Para determinar si el transporte de pasajeros es
N NACIONAL
de Jurisdiccin Nacional ver Tabla ALCANCE.
Este campo se completa nicamente cuando el
tipo de vehculo es M1, M2 o M3 y se registra en
blanco en otro caso.
22 Tipo de Indica la modalidad o tipo de servicio del cdigo segn
Servicio transporte de pasajeros. Tabla 12 TIPO
DE SERVICIO
Este campo se completa nicamente cuando el
tipo de vehculo es M1, M2 o M3 y se registra en
blanco en otro caso.
23 N de Se registra el nmero de documento del titular en nmero
Documento el caso que el asegurado es una persona fsica completo, sin
Se registra el nmero de CUIT cuando el separador de
asegurado es una persona jurdica. ningn tipo
24 Tipo de Se registra a qu Tipo de Documento sin
Documento corresponde el nmero informado en el campo 23 separadores
N de Documento. entre las letras
nica de Identificacin
Tributaria

CI

25 Uso Indica el uso o destino que se le da al vehculo. cdigo segn


Se admite un solo cdigo por registro. Cuando el Tabla 14 USO
vehculo posee ms de un uso, segn la
clasificacin de la Tabla 14 USO, se registra el
principal.
Este campo se completa nicamente cuando el
tipo de vehculo es distinto de M1, M2 o M3 y se
registra en blanco en otro caso.
Se registra la unidad de moneda en que se $ o U$S
establece la Suma Asegurada.
26 Moneda $ pesos
U$S dlares

Archivo de Siniestros

CAMPO NOMBRE DESCRIPCIN CONTENIDO


Nmero de pliza.
El nmero de pliza debe permitir identificar de
forma unvoca a la pliza que refiere. Por
ejemplo, si para esto la aseguradora lo compone
con el nmero de ejercicio y nmero de sucursal,
1 N de Pliza
deber informarse n de ejercicio + n de sucursal
+ n de pliza.
No se admite dgito verificador.
Debe tener el mismo formato que el informado en
el archivo de plizas de manera tal que permita el
apareamiento de plizas con siniestros.
Fecha de inicio de la vigencia de la pliza. DDMMAAAA
Vigencia
2 Se utiliza el formato de dos dgitos para da, dos
Desde
dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
Fecha de finalizacin de la vigencia de la pliza. DDMMAAAA
Vigencia
3 Se utiliza el formato de dos dgitos para da, dos
Hasta
dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
Nmero del siniestro.
El nmero de siniestro debe permitir identificar de
forma unvoca al siniestro que refiere. Por
ejemplo, si para lograr esto la aseguradora lo
compone con el n de ejercicio y nmero de
N de
4 sucursal, deber informarse n de ejercicio + n
Siniestro
de sucursal + n de siniestro.
El nmero de siniestro debe permitir controlar la
correlatividad.
No se admite n de subsiniestro o dgito
verificador.
Fecha de ocurrencia del siniestro. DDMMAAAA
Fecha de
5 Se utiliza el formato de dos dgitos para da, dos
Ocurrencia
dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
Tipo de vehculo. cdigo segn
Tipo de
6 Tabla 13 TIPO
Vehculo
DE VEHCULO
Ao de fabricacin del vehculo. AAAA
Ao de
7 Se utiliza el formato de cuatro dgitos. Ejemplo:
Fabricacin
1999
Hecho generador o causa del siniestro que refiere cdigo segn
a la cobertura afectada. Tabla 7
Se informa un registro por hecho generador. HECHO
Cuando el siniestro involucra ms de uno, se GENERADO
Hecho informan tantos registros como hechos
8 Generador generadores se asocien al siniestro.
Cuando existe ms de un reclamo con el mismo
hecho generador (esto slo puede suceder
cuando el hecho generador es responsabilidad
civil), se informan tantos registros como reclamos.
Se informa el Monto Reservado o Estimado en pesos, sin
pendiente de pago al cierre del semestre, separador de
desagregado por hecho generador y/o reclamo. miles, sin
Debe registrarse el monto reservado bruto de decimales.
reaseguro (no se deduce la participacin del
Monto reasegurador).
9 Reservado Debe registrarse el monto reservado bruto de
franquicia (no se deduce la parte a cargo del
asegurado).
Los vencimientos de presentacin del archivo se
han establecido de forma tal que permitan que los
datos informados guarden correspondencia con
los estados contables del semestre que se
presenta.
Si el estado del siniestro es terminado, es decir,
el siniestro fue pagado en su totalidad, este
campo debe estar en cero.
Si el estado del siniestro es sin responsabilidad,
prescripto o rechazado porque no supera la
franquicia, este campo debe estar en cero,
excepto si hubiera gastos de liquidacin.
Se informa el Monto Pagado o Liquidado a Pagar en pesos, sin
en el semestre desagregado por hecho generador separador de
y/o reclamo. Al informarse otro pago en el miles, sin
siguiente semestre, ste no se acumula al ya decimales.
informado.
Debe registrarse el monto pagado bruto de
reaseguro (no se deduce la participacin del
Monto
10 reasegurador).
Pagado
Debe registrarse el monto pagado neto de
franquicia, (se deduce la parte a cargo del
asegurado).
Los gastos de verificacin y/o liquidacin del
siniestro deben adicionarse al monto del siniestro,
independientemente del estado en que se
encuentra el mismo.
Cdigo Postal del lugar donde ocurri el siniestro. numrico
Cuando el siniestro ocurre en pas limtrofe se
11 Cdigo Postal utiliza el cdigo 9999.
Debe pertenecer a la provincia informada en el
campo 16 Provincia.
Este campo se completa nicamente cuando el en pesos, sin
hecho generador del siniestro afecta alguna de separador de
las coberturas con franquicia del casco. miles, sin
Se registran dos tipos de datos: decimales.
el monto de la franquicia, en el caso que se
haya efectuado el pago del siniestro.
el valor del dao, en el caso que el monto
Monto estimado del siniestro sea menor a la franquicia
Franquicia o pactada.
Valor del
12 Dao (para Se registra cero en otro caso.
las coberturas Dicho en otros trminos, este campo se completa
del casco) nicamente cuando:
el estado del siniestro (campo 13) es 5
informndose la franquicia consumida.
el estado del siniestro (campo 13) es 6
informndose el valor del dao que,
lgicamente, ser menor o igual a la franquicia
pactada. En este caso no se admite monto
reservado ni pagado (campos 9 y 10), excepto
gastos de liquidacin del siniestro.
Indica el estado en que se encuentra el siniestro cdigo segn
al cierre de semestre que se est presentando. Tabla 6
Cuando el siniestro involucra ms de un hecho ESTADO DEL
generador, el estado del siniestro se refiere a SINIESTRO
cada hecho generador.
Estado del Cuando existe ms de un reclamo con el mismo
13 Siniestro hecho generador (slo puede suceder cuando el
hecho generador es responsabilidad civil), el
estado del siniestro se refiere a cada reclamo.
Ejemplo: un siniestro con dos reclamos de
responsabilidad civil, el reclamo n 1 est en
juicio y el reclamo n 2, en trmite.
Fecha en que la entidad aseguradora recibe la DDMMAAAA
Fecha de denuncia del siniestro.
14 Denuncia Se utiliza el formato de dos dgitos para da, dos
dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
Hora y minutos de ocurrencia del siniestro. HHMM
Se utiliza el formato de dos dgitos para la hora
(de 00 a 24) y dos dgitos para los minutos (de 00
15 Hora
a 60).
Ejemplo: si el siniestro ocurri a las dos y media
de la tarde se registra 1430.
Provincia donde ocurri el siniestro. cdigo segn
El Cdigo Postal informado en el campo 11 debe Tabla 10
16 Provincia
pertenecer a la provincia informada en este PROVINCIA
campo.
Lugar o mbito donde ocurri el siniestro. cdigo segn
17 Lugar Tabla 9
LUGAR
Indica la distancia que recorre el vehculo cdigo segn
asegurado. Tabla 1
Este campo se completa nicamente cuando el ALCANCE
18 Alcance
Tipo de Vehculo (campo 11) es 6, 10, M1, M2 o
M3.
En otro caso este campo debe estar en blanco.
Indica si el servicio de transporte de pasajeros es cdigo segn
de Jurisdiccin Nacional. Tabla 8
Para determinar si el transporte de pasajeros es JURISDICCI
Jurisdiccin
19 de Jurisdiccin Nacional ver Tabla ALCANCE. N NACIONAL
Nacional
Este campo se completa nicamente cuando el
Tipo de Vehculo (campo 11) es M1, M2 o M3 y
se registra en blanco en otro caso.
Indica la modalidad o tipo de servicio del cdigo segn
transporte de pasajeros. Tabla 12 TIPO
Tipo de
20 Este campo se completa nicamente cuando el DE SERVICIO
Servicio
Tipo de Vehculo (campo 11) es M1, M2 o M3 y
se registra en blanco en otro caso.
Patente (dominio) del vehculo. sin espacio
Se admite el campo en blanco solamente cuando entre letras y
el vehculo es 0 km y no se dispone de la patente nmeros, sin
21 Patente
al momento de presentar la informacin, pero en separador de
la presentacin del siguiente semestre se exigir miles
que el mismo est completo.
Nmero que identifica el/los reclamos de terceros. numrico
Este campo se completa nicamente cuando el
Hecho Generador (campo 8) es Responsabilidad
N de Civil (cdigos 1, 2 y 3).
22 Reclamo Se registra el nmero uno (1) cuando existe un
slo reclamo, cuando hay ms de un reclamo se
enumeran correlativamente comenzando de uno
(1).
Indica el tipo de lesin sufrida por el tercero cdigo segn
afectado. Tabla 11 TIPO
Tipo de Este campo se completa nicamente cuando el DE LESIONES
23 Lesiones Hecho Generador (campo 8) es Responsabilidad
Civil Lesiones a Terceros Transportados o No
Transportados.
Edad en aos del conductor del vehculo numrico
24 Edad
siniestrado.
Gnero del conductor del vehculo siniestrado. MoF

25 Gnero femenino

Estado civil del conductor del vehculo cdigo segn


siniestrado. Tabla 5
26 Estado Civil ESTADO CIVIL

Indica la frecuencia con que el conductor maneja H o NH


el vehculo siniestrado.

siniestro es el conductor Habitual o Principal del


27 Conductor vehculo.

siniestro no es el conductor Habitual o Principal


del vehculo.
Indica el uso o destino que se le da al vehculo. cdigo segn
Se admite un solo cdigo por registro. Cuando el Tabla 14 USO
vehculo posee ms de un uso, segn la
clasificacin de la Tabla 14 USO, se registra el
Uso principal.
28
Este campo se completa nicamente cuando el
tipo de vehculo es distinto de M1, M2 o M3 y se
registra en blanco en otro caso.
Se registra la unidad de moneda en que se $ o U$S
efecta el pago del siniestro.
29 Moneda $ pesos
U$S dlares
Fecha en que se efecta el pago del siniestro. DDMMAAAA
Dado que se admite slo un registro por hecho
Fecha de generador (o reclamo), en caso de haber ms de
30 un pago en distintas fechas durante el semestre,
Pago
se registrar la fecha del ltimo pago.
Anexo del punto 69.1.5.1.
[Volver]
CAMPO NOMBRE DESCRIPCIN CONTENIDO
1 Seccin Indica la seccin que refiere el archivo. TRANSPORTE
PBLICO
2 Cdigo SSN Nmero de inscripcin en el Registro numrico
de Entidades de Seguros de la SSN.

3 Versin Versin del formato del archivo. 1.00

4 Identificacin de Indica si la informacin refiere a Plizas PLIZAS o


la informacin o a Siniestros. SINIESTROS

5 Perodo Da, Mes y Ao de cierre del trimestre DDMMAAAA


informado.

Se utiliza el formato de dos dgitos para


da, dos dgitos para mes y cuatro
dgitos para ao.

6 Presentacin Nmero de orden de la presentacin numrico


correspondiente a un mismo trimestre.

La numeracin comienza de uno (1) al


presentar por primera vez la
informacin correspondiente a un
trimestre.

7 Volumen Nmero de orden del archivo dentro del numrico


lote de archivos de PLIZAS o de
SINIESTROS por si se requiere
particionar la informacin en varios
archivos fsicos.

Transporte Pblico
Encabezamiento de Archivo

Archivo de plizas

CAMPO NOMBRE DESCRIPCIN CONTENIDO


1 N de Pliza Nmero de pliza.
El nmero de pliza debe permitir identificar de
forma unvoca a la pliza que refiere. Por
ejemplo, si para lograr esto la aseguradora lo
compone con el nmero de ejercicio y nmero
de sucursal, deber informarse n de ejercicio +
n de sucursal + n de pliza.
No se admite dgito verificador.
El nmero de pliza debe permitir controlar la
correlatividad y debe tener el mismo formato
que el informado en el archivo de siniestros de
manera tal que permita el apareamiento de
plizas con siniestros.
2 N de Endoso Nmero del endoso cuando la informacin del
registro corresponde a un endoso.
Se admite el campo en blanco solamente en el
registro donde se informa la emisin de la
pliza, es decir, cuando el Cdigo Operativo
(campo 3) es 99.
3 Cdigo Codificacin de los endosos. cdigo segn
Operativo Este cdigo resume y describe la operacin Tabla 4
que se realiza en el endoso. CDIGO
OPERATIVO
4 Vigencia Desde Fecha de inicio de la vigencia de la pliza o DDMMAAAA
fecha de inicio de vigencia del endoso, segn
corresponda.
Se utiliza el formato de dos dgitos para da,
dos dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
5 Vigencia Hasta Fecha de finalizacin de la vigencia de la pliza DDMMAAAA
o fecha de finalizacin de la vigencia del
endoso, segn corresponda.
Se utiliza el formato de dos dgitos para da,
dos dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
6 Identificacin del Nmero que identifica al vehculo en forma numrico
Riesgo unvoca con la Patente (campo 19).
Se registra el nmero uno (1) cuando la pliza
es individual.
Cuando en la pliza hay ms de un vehculo
(pliza flota) se informan tantos registros como
vehculos tenga la flota y se enumeran
correlativamente comenzando de uno (1).
7 Suma Suma asegurada del vehculo asegurado en pesos, sin
Asegurada cuando se trata de una pliza individual. separador de
En el caso de una pliza flota se registra la miles, sin
suma asegurada de cada vehculo de la flota. decimales.
En los endosos que modifican la suma
asegurada se informa el valor resultante, no el
ajuste.
En los endosos de anulacin total de la
cobertura, se informa la suma asegurada con
signo positivo.
Nunca se informa con signo negativo.
Se admite el campo en blanco slo cuando la
cobertura es nicamente de responsabilidad
civil.
8 Premio Premio del vehculo asegurado cuando se trata en pesos, sin
de una pliza individual. separador de
En el caso de una pliza flota se registra el miles, si se
premio de cada vehculo de la flota. necesitaran
En los endosos que modifican el premio, slo decimales se
se informa el monto del ajuste, no el premio usa el punto
resultante. En los endosos que no modifican como
premio, se informa cero. separador.
El valor informado en este campo debe
corresponder con la cantidad de das
informados en el campo 10, Perodo Facturado.
En los endosos con cifras negativas, el signo
se registra en el primer carcter a la izquierda
del campo.
9 Lmite Mximo Monto mximo por acontecimiento en concepto en pesos, sin
por de responsabilidad civil. separador de
Acontecimiento miles, sin
decimales.
10 Perodo Cantidad de das a que refiere el Premio Numrico
Facturado (campo 8) y la Prima + Recargos (campo 15).
11 Tipo de Vehculo Tipo de vehculo. cdigo segn
Tabla 13
TIPO DE
VEHCULO
12 Cobertura Lista de coberturas de la pliza. cdigo segn
Los cdigos que forman la lista de coberturas Tabla 3
se registran separados por un espacio en COBERTURA
blanco.
13 Ubicacin del Cdigo Postal del domicilio del asegurado. Numrico
Riesgo Debe pertenecer a la provincia informada en el
campo 18 Provincia.
14 Ao de Ao de fabricacin del vehculo. AAAA
Fabricacin Se utiliza el formato de cuatro dgitos. Ejemplo:
1999
Prima + Recargos emitidos del vehculo
15 Prima + en pesos, sin
asegurado cuando se trata de una pliza
Recargos separador de
individual. En el caso de una pliza flota se
miles, si se
registra la prima + recargos de cada vehculo
necesitaran
de la flota. En los endosos que modifican la
decimales se
prima y/o los recargos, slo se informa el
usa el punto
monto del ajuste, no la prima resultante. En los
endosos que no modifican ni prima ni recargos, como
se informa cero. El valor informado en este separador.
campo debe corresponder con la cantidad de
das informados en el campo 10, Perodo
Facturado. En los endosos con cifras negativas
el signo se registra en el primer carcter a la
izquierda del campo.
16 Fecha de Fecha de emisin de la pliza o endoso. DDMMAAAA
Emisin Se utiliza el formato de dos dgitos para da,
dos dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
17 Cobertura con Lista de coberturas de la pliza con cdigo segn
Franquicia franquicia. Tabla 3
De la lista de coberturas informadas en el COBERTURA
campo 12 Cobertura, se reiteran en este
campo slo las que tienen franquicia.
No se admite una cobertura que no haya sido
informada en el campo 12 Cobertura.
Los cdigos que forman la lista de coberturas
con franquicia se registran separados por un
espacio en blanco.
18 Provincia Provincia donde se encuentra el domicilio del cdigo segn
asegurado. Tabla 10
El Cdigo Postal informado en el campo 13 PROVINCIA
debe pertenecer a la provincia informada en
este campo.
19 Patente Patente (dominio) del vehculo. sin espacio
Se admite el campo en blanco solamente entre letras y
cuando el vehculo es 0 km y no se dispone de nmeros, sin
la patente al momento de presentar la punto de
informacin, pero en la presentacin del miles
perodo siguiente se exigir que el mismo est
completo.
20 Alcance Indica la distancia que recorre el vehculo cdigo segn
asegurado. Este campo se completa Tabla 1
nicamente cuando el Tipo de Vehculo (campo ALCANCE
11) es 6, 10, M1, M2 o M3. En otro caso este
campo debe estar en blanco.
21 Jurisdiccin Indica si el servicio de transporte automotor de cdigo segn
Nacional pasajeros es de Jurisdiccin Nacional. Tabla 8
Para determinar si el transporte automotor de JURISDICCI
pasajeros es de Jurisdiccin Nacional ver Tabla N NACIONAL
ALCANCE.
Este campo se completa nicamente cuando el
tipo de vehculo es M1, M2 o M3 y se registra
en blanco en otro caso.
22 Tipo de Servicio Indica la modalidad o tipo de servicio del cdigo segn
transporte automotor de pasajeros. Tabla 12
Este campo se completa nicamente cuando el TIPO DE
tipo de vehculo es M1, M2 o M3 y se registra SERVICIO
en blanco en otro caso.
Se registra el nmero de documento del titular
23 N de nmero
en el caso que el asegurado sea una persona
Documento completo, sin
fsica. Se registra el nmero de CUIT cuando el
separador de
asegurado es una persona jurdica.
ningn tipo
24 Tipo de Se registra a qu Tipo de Documento sin
Documento corresponde el nmero informado en el campo separadores
23 N de Documento. entre las
nica de Identificacin letras
Tributaria

25 Monto Monto pactado en la pliza en concepto de en pesos, sin


Franquicia de franquicia o descubierto obligatorio de separador de
Responsabilidad Responsabilidad Civil a cargo del asegurado. miles, sin
Civil Este campo se completa nicamente cuando el decimales.
Tipo de Vehculo (campo 11) y el Tipo de
Servicio (campo 22) tiene aprobada la clusula
opcional de franquicia o descubierto a cargo
del asegurado (son los vehculos y los servicios
encuadrados dentro de las condiciones
contractuales de la Resolucin SSN N
25.429).
Este campo se registra en blanco en otro caso.
26 N de Lnea Nmero de la lnea que identifica a los Numrico
Servicios Comunes de Lnea.
Este campo se completa nicamente cuando el
Alcance (campo 20) es Urbano o Suburbano y
el Tipo de Servicio (campo 22) es Pblico.
Se registra la unidad de moneda en que se $ o U$S
establece la Suma Asegurada.
27 Moneda $ pesos
U$S dlares

Archivo de Siniestros

CAMPO NOMBRE DESCRIPCIN CONTENIDO


1 Nmero de pliza. El nmero de pliza debe
N de Pliza
permitir identificar de forma unvoca a la pliza
que refiere. Por ejemplo, si para esto la
aseguradora lo compone con el nmero de
ejercicio y nmero de sucursal, deber
informarse n de ejercicio + n de sucursal + n
de pliza. No se admite dgito verificador. Debe
tener el mismo formato que el informado en el
archivo de plizas de manera tal que permita el
apareamiento de plizas con siniestros.
2
Vigencia Fecha de inicio de la vigencia de la pliza. DDMMAAAA
Desde Se utiliza el formato de dos dgitos para da, dos
dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
3
Vigencia Fecha de finalizacin de la vigencia de la pliza. DDMMAAAA
Hasta Se utiliza el formato de dos dgitos para da, dos
dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
4
N de Nmero del siniestro.
Siniestro El nmero de siniestro debe permitir identificar de
forma unvoca al siniestro que refiere. Por
ejemplo, si para lograr esto la aseguradora lo
compone con el n de ejercicio y nmero de
sucursal, deber informarse n de ejercicio + n
de sucursal + n de siniestro.
El nmero de siniestro debe permitir controlar la
correlatividad.
No se admite n de subsiniestro o dgito
verificador.
5
Fecha de Fecha de ocurrencia del siniestro. DDMMAAAA
Ocurrencia Se utiliza el formato de dos dgitos para da, dos
dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
6
Tipo de Tipo de vehculo. cdigo segn
Vehculo Tabla 13 TIPO
DE VEHCULO
7
Ao de Ao de fabricacin del vehculo. AAAA
Fabricacin Se utiliza el formato de cuatro dgitos. Ejemplo:
1999
8 Hecho Hecho generador o causa del siniestro que cdigo segn
Generador refiere a la cobertura afectada. Tabla 7
Se informa un registro por hecho generador. HECHO
Cuando el siniestro involucra ms de uno, se GENERADOR
informan tantos registros como hechos
generadores se asocien al siniestro.
Cuando existe ms de un reclamo con el mismo
hecho generador (esto slo puede suceder
cuando el hecho generador es responsabilidad
civil), se informan tantos registros como
reclamos.
9 Monto Se informa el Monto Reservado o Estimado en pesos, sin
Reservado pendiente de pago al cierre del trimestre, separador de
desagregado por hecho generador y/o reclamo.
Debe registrarse el monto reservado bruto de miles, sin
reaseguro (no se deduce la participacin del decimales.
reasegurador).
Debe registrarse el monto reservado bruto de
franquicia (no se deduce la parte a cargo del
asegurado).
Los vencimientos de presentacin del archivo se
han establecido de forma tal que permitan que
los datos informados guarden correspondencia
con los estados contables del trimestre que se
presenta.
Si el estado del siniestro es terminado, es decir,
el siniestro fue pagado en su totalidad, este
campo debe estar en cero.
Si el estado del siniestro es sin responsabilidad,
prescripto o rechazado porque no supera la
franquicia, este campo debe estar en cero,
excepto si hubiera gastos de liquidacin.
10 Monto Se informa el Monto Pagado o Liquidado a Pagar en pesos, sin
Pagado en el trimestre desagregado por hecho generador separador de
y/o reclamo. Al informarse otro pago en el miles, sin
siguiente trimestre, ste no se acumula al ya decimales.
informado.
Debe registrarse el monto pagado bruto de
reaseguro (no se deduce la participacin del
reasegurador).
Debe registrarse el monto pagado neto de
franquicia, (se deduce la parte a cargo del
asegurado).
Los gastos de verificacin y/o liquidacin del
siniestro deben adicionarse al monto del
siniestro, independientemente del estado en que
se encuentra el mismo.
11 Cdigo Postal Cdigo Postal del lugar donde ocurri el siniestro. Numrico
Cuando el siniestro ocurre en pas limtrofe se
utiliza el cdigo 9999.
Debe pertenecer a la provincia informada en el
campo 16 Provincia.
12 Monto Este campo se completa nicamente cuando el en pesos, sin
Franquicia o hecho generador del siniestro afecta alguna de separador de
Valor del las coberturas con franquicia del casco. miles, sin
Dao (para Se registran dos tipos de datos: decimales.
las coberturas el monto de la franquicia, en el caso que se
del casco) haya efectuado el pago del siniestro.
el valor del dao, en el caso que el monto
estimado del siniestro sea menor a la franquicia
pactada.
Se registra cero en otro caso.
Dicho en otros trminos, este campo se completa
nicamente cuando:
el estado del siniestro (campo 13) es 5
informndose la franquicia consumida.
el estado del siniestro (campo 13) es 6
informndose el valor del dao que,
lgicamente, ser menor o igual a la franquicia
pactada. En este caso no se admite monto
reservado ni pagado (campos 9 y 10), excepto
gastos de liquidacin del siniestro.

13 Estado del Indica el estado en que se encuentra el siniestro cdigo segn


Siniestro al cierre de ejercicio o perodo que se est Tabla 6
presentando. ESTADO DEL
Cuando el siniestro involucra ms de un hecho SINIESTRO
generador, el estado del siniestro se refiere a
cada hecho generador.
Cuando existe ms de un reclamo con el mismo
hecho generador (slo puede suceder cuando el
hecho generador es responsabilidad civil), el
estado del siniestro se refiere a cada reclamo.
Ejemplo: un siniestro con dos reclamos de
responsabilidad civil, el reclamo n 1 est en
juicio y el reclamo n 2, en trmite.
14 Fecha de Fecha en que la entidad aseguradora recibe la DDMMAAAA
Denuncia denuncia del siniestro.
Se utiliza el formato de dos dgitos para da, dos
dgitos para mes y cuatro dgitos para ao.
15 Hora Hora y minutos de ocurrencia del siniestro. HHMM
Se utiliza el formato de dos dgitos para la hora
(de 00 a 24) y dos dgitos para los minutos (de 00
a 60).
Ejemplo: si el siniestro ocurri a las dos y media
de la tarde se registra 1430.
16 Provincia Provincia donde ocurri el siniestro. cdigo segn
El Cdigo Postal informado en el campo 11 debe Tabla 10
pertenecer a la provincia informada en este PROVINCIA
campo.
17 Lugar Lugar o mbito donde ocurri el siniestro. cdigo segn
Tabla 9
LUGAR
18 Alcance Indica la distancia que recorre el vehculo cdigo segn
asegurado. Tabla 1
Este campo se completa nicamente cuando el ALCANCE
Tipo de Vehculo (campo 11) es 6, 10, M1, M2 o
M3.
En otro caso este campo debe estar en blanco.
19 Jurisdiccin Indica si el servicio de transporte automotor de cdigo segn
Nacional pasajeros es de Jurisdiccin Nacional. Tabla 8
Para determinar si el transporte automotor de JURISDICCI
pasajeros es de Jurisdiccin Nacional ver Tabla N NACIONAL
ALCANCE.
Este campo se completa nicamente cuando el
Tipo de Vehculo (campo 11) es M1, M2 o M3 y
se registra en blanco en otro caso.
20 Tipo de Indica la modalidad o tipo de servicio del cdigo segn
Servicio transporte automotor de pasajeros. Tabla 12 TIPO
Este campo se completa nicamente cuando el DE SERVICIO
Tipo de Vehculo (campo 11) es M1, M2 o M3 y
se registra en blanco en otro caso.
21 Patente Patente (dominio) del vehculo. sin espacio
Se admite el campo en blanco solamente cuando entre letras y
el vehculo es 0 km y no se dispone de la patente nmeros, sin
al momento de presentar la informacin, pero en separador de
la presentacin del perodo siguiente se exigir miles
que el mismo est completo.
22 N de Nmero que identifica el/los reclamos de Numrico
Reclamo terceros.
Este campo se completa nicamente cuando el
Hecho Generador (campo 8) es Responsabilidad
Civil (cdigos 1, 2 y 3).
Se registra el nmero uno (1) cuando existe un
slo reclamo, cuando hay ms de un reclamo se
enumeran correlativamente comenzando de uno
(1).
23 Tipo de Indica el tipo de lesin sufrida por el tercero cdigo segn
Lesiones afectado. Tabla 11 TIPO
Este campo se completa nicamente cuando el DE LESIONES
Hecho Generador (campo 8) es Responsabilidad
Civil Lesiones a Terceros Transportados o No
Transportados.
24 Edad Edad en aos del conductor del vehculo Numrico
siniestrado.
25 Gnero Gnero del conductor del vehculo siniestrado. MoF

26 Estado Civil Estado civil del conductor del vehculo cdigo segn
siniestrado. Tabla 5
ESTADO
CIVIL
27 N de Se registra el nmero de documento del nmero
Documento conductor del vehculo siniestrado. completo, sin
separador de
ningn tipo
28 Tipo de Se registra a qu Tipo de Documento sin
Documento corresponde el nmero informado en el campo 27 separadores
N de Documento. entre las letras:
DNI, CI, LE o
LC

29 Monto Monto pactado en la pliza en concepto de numrico


Franquicia de franquicia o descubierto obligatorio a cargo del
Responsabili- asegurado para la cobertura de Responsabilidad
dad Civil Civil.
Este campo se completa nicamente cuando:
el Hecho Generador (campo 8) es 1, 2 o 3, es
decir, cuando el hecho generador del siniestro
afecta la cobertura de responsabilidad civil y;

el Tipo de Vehculo (campo 6) y el Tipo de


Servicio (campo 20) tiene aprobada la
clusula opcional de franquicia o descubierto a
cargo del asegurado (son los vehculos y los
servicios encuadrados dentro de las
condiciones contractuales de la Resolucin
SSN N 25.429).
30 Franquicia Monto consumido de franquicia o descubierto Numrico
Consumida de obligatorio a cargo del asegurado para la
Responsabili- cobertura de Responsabilidad Civil.
dad Civil Se registra el monto de franquicia consumido por
cada hecho generador y/o reclamo del siniestro y
se registra cero cuando el siniestro ha consumido
toda la franquicia y existen ms reclamos del
mismo siniestro.
La suma de los montos de franquicia consumida
por siniestro debe ser menor o igual a la
franquicia pactada.
Este campo se completa nicamente cuando:
el Hecho Generador (campo 8) es 1, 2 o 3, es
decir, cuando el siniestro afecta la cobertura
de responsabilidad civil y;
el vehculo asegurado tiene aprobada la
clusula opcional de franquicia o descubierto a
cargo del asegurado para la cobertura de
Responsabilidad Civil (son los vehculos y los
servicios encuadrados dentro de las
condiciones contractuales de la Resolucin
SSN N 25.429).

31 Clasificacin Indica la causa del accidente. cdigo segn


del Accidente Tabla 2
segn Tipo CLASIFICACI
N DEL
ACCIDENTE
SEGN TIPO
Fecha Ingreso Fecha de ingreso o de notificacin de la demanda DDMMAAAA
32
Demanda judicial o mediacin.
Se registra el Monto Demandado, ya sea por en pesos, sin
juicio o mediacin, que corresponde al n de separador de
Monto reclamo identificado en el campo 22. miles, sin
33
Demandado decimales.
Este campo se registra en blanco cuando el
Monto es indeterminado.
Se registra la unidad de moneda en que se $ o U$S
efecta el pago del siniestro.
34 Moneda
$ pesos
U$S dlares

Fecha en que se efecta el pago del siniestro. DDMMAAAA


Dado que se admite slo un registro por hecho
Fecha de
35 generador (o reclamo), en caso de haber ms de
Pago
un pago en distintas fechas durante el semestre,
se registrar la fecha del ltimo pago.
Anexo del punto 69.1.6.
[Volver]

Formulario de la Produccin Mensual de Seguros, que debe ser completado y


presentado el da 20 posterior al mes que se informa.

La informacin deber ser presentada con este nuevo formato a partir del mes de
Julio de 2009, y corresponde a las Primas Emitidas Netas de Anulaciones ms
otros Cargos Autorizados.
Lugar y Fecha:__________________ Firma y sello_________________________

INSTRUCCIONES:
(*)Primas Emitidas Netas de Anulaciones ms otros Cargos Autorizados. La
informacin se consignar en Pesos sin Centavos
1. Comprende todos los Ramos de Daos Patrimoniales excepto Riesgos del
Trabajo.
1.a. Corresponde al Ramo Automotores (Automotores RC y Automotores Casco).
1.b. Corresponde al Ramo Transporte Pblico de Pasajeros. Res. 25429.
1.c. Corresponde al Ramo Responsabilidad Civil (Mala Praxis Mdica, Otras
Profesiones, Daos Ambientales, Otros No Profesional, etc.).
1.d. Comprende al resto de los Ramos de Daos Patrimoniales o Elementales
convencionales ( Incendio, Combinado Familiar, Cristales, Granizo, Ganado, Robo
y Riesgos Similares, Caucin, Crdito, Accidentes a Pasajeros, Aeronavegacin,
Tcnico, Transportes C, Transporte Merc. y Otros Patrimoniales.
2.a. Vida Individual: corresponde nicamente al Ramo Vida Individual.
2.b. Vida Colectivo: corresponde nicamente al Ramo Vida Colectivo.
2.c. Otros: Incluye los Ramos: Accidentes Personales, Salud, Sepelio Individual,
Sepelio Colectivo y Salud.
3.a. Comprende los Seguros de Retiro Individual y Colectivo.
3.c. Corresponde a las Primas por Rentas provenientes de Seguros de Riesgos de
Trabajo (Ley N 24.241).
4. Comprende al importe total de las Primas pactadas por Riesgos del Trabajo
(ART y entidades preexistentes) Ley N 24.557.
5. Se refiere al importe total de las primas percibidas segn Dto. N 1.567/74.
VENCIMIENTO: Se producir el da veinte ( 20 ) del mes siguiente al informado.
Anexo del punto 69.1.7. inc. a)
[Volver]

ARCHIVO DE EMISIN VERSIN 02.00

N NOMBRE FORMATO
1A Perodo Informado AAAAMM
2B Contrato
3C Cdigo Operativo N - Emisin de un nuevo contrato
A - Actualizacin de la inf. de un contrato ya emitido
4D Vigencia desde AAAAMMDD
5F Vigencia hasta AAAAMMDD
6E Nmero de CUIT Sin guiones ni separadores de por medio. Incluye el
prefijo y el dgito del CUIT
7G Actividad principal Cdigo DGI CIIU 2
8H Nivel de Cumplimiento 0 (Personal de casas particulares),1,2,3 4
9I Cantidad Total de trabajadores
10J Cant. De trab. Varones
11K Cant. De trab. Mujeres
12L Masa salarial asegurada En pesos, sin separador de miles, se deber reservar un
lugar para el punto decimal y dos para los decimales.
13M Cdigo Postal Cdigo Postal
14N Localidad
15 O Provincia 01 - BUENOS AIRES 00 - CAPITAL FEDERAL
16 - CHACO 17 - CHUBUT
03 - CORDOBA 04 - CORRIENTES
02 - CATAMARCA 05 - ENTRE ROS
18 - FORMOSA 06 - JUJUY
21 - LA PAMPA 08 - LA RIOJA
07 - MENDOZA 19 - MISIONES
20 - NEUQUEN 22 - RIO NEGRO
13 SGO. ESTERO 09 - SALTA
10 - SAN JUAN 11 - SAN LUIS
12 - SANTA FE 23 - SANTA CRUZ
24 T. DEL FUEGO 14 - TUCUMN
16P Cobertura B - Bsica
A - Accidente y/o Enfermedad Inculpables
F - Exigencias financieras derivadas con fundamento en
leyes anteriores
D: Servicio domstico
M: Micropymes
17Q Prima En pesos, sin separador de miles, se deber reservar un
lugar para el punto decimal, un lugar para el signo y dos
para los decimales.
18R Componente fija de la Prima En pesos
Informar 0 para personal de casas particulares
19S Comp. variable de la Prima En porcentaje. Se deber utilizar el punto como
separador para decimales, por ejemplo 3.54
Informar 0 para personal de casas particulares
20T Bonificacin En porcentaje. Se deber utilizar el punto como
separador para decimales, por ejemplo 1.75
21U Premio En pesos, sin separador de miles, se deber reservar un
lugar para el punto decimal, un lugar para el signo y dos
para los decimales.
22V Coaseguro 0 - SIN Coaseguro
1 Coasegurado
23W Cobranza 0 - Extra SUSS
1 SUSS
24X Actividad Principal From 150 Cdigo AFIP CIIU 3
Para personal de casas particulares: 950000
Anexo del punto 69.1.7. inc. b)
[Volver]

SEIRT - ARCHIVO DE SINIESTROS VERSIN 03.20

N NOMBRE
FORMATO

1A

Contrato

2B Vigencia desde AAAAMMDD


3C Vigencia hasta AAAAMMDD
4D Siniestro
5E Nmero de CUIT
6F Actividad del Establecimiento (del Cdigo DGI
siniestro)
7G Nivel de Cumplimiento 0 (Personal de casas particulares),1,2,3 4
8H Nmero de CUIL
9I Tipo de Documento 00 - Cdula de Polica Federal 89 - Libreta Cvica (LC)
90 Libreta de Enrolamiento(LE) 96 - DNI
97 - Pasaporte 99 Otro
10J Nmero de Documento
11K Fecha de Nacimiento AAAAMMDD
12L Fecha de Ingreso AAAAMMDD
13M Sexo F - Femenino, M - Masculino
14N Estado Civil S - Soltero C Casado V - Viudo D - Divorciado
E - Separado H - Unin de hecho
15 O Actividad Especfica 0 - Fuerzas armadas
1 - Miembros del P. Ejecutivo y de los cuerpos legis. y
pers. directivo de la adm. pblica, Directores y
Gerentes de empresas
2 - Profesionales cientficos e intelectuales
3 - Tcnicos y profesionales de nivel medio
4 - Empleados de oficina
5 - Trabajadores de los servicios y vendedores de
comercios y mercados
6 - Agricultores y trabajadores calificados agropecuarios y
pesqueros
7 - Oficiales, operarios y artesanos de artes mecnicas y
de otros oficios
8 - Operadores de instalaciones y mquinas y montadores
9 - Trabajadores no calificados (incluye a personal de
casas particulares)
16P Ocupacin del Trabajador Cdigo CIUO 88
Cd. 9131: Personal de casas particulares
17Q Ingreso Base Mensual En pesos. Sin separador de miles, se deber reservar un
lugar para el punto decimal y dos para los decimales.
18R Sistema Previsional 9999 - SISTEMA DE REPARTO
19S Fecha del Siniestro AAAAMMDD

20T Provincia 01 - BUENOS AIRES 00 - CAPITAL FEDERAL


16 - CHACO 17 - CHUBUT
03 - CORDOBA 04 - CORRIENTES
02 - CATAMARCA 05 - ENTRE ROS
18 - FORMOSA 06 - JUJUY
21 - LA PAMPA 08 - LA RIOJA
07 - MENDOZA 19 - MISIONES
20 - NEUQUEN 22 - RIO NEGRO
13 SGO. ESTERO 09 - SALTA
10 - SAN JUAN 11 - SAN LUIS
12 - SANTA FE 23 - SANTA CRUZ
24 - TA DEL FUEGO 14 - TUCUMN
21U Pas de Ocurrencia 3 enteros. (Cdigo DDI)Por ejemplo: ARG = 054
22V Cdigo Postal Cdigo Postal
23W Localidad
24X Tipo de Siniestro T - Accidentes del Trabajo
I - Accidente in itinere
P - Enfermedad Profesional
R Reingreso
Z - Rechazo

25Y Fecha de finalizacin de la ILT AAAAMMDD


26Z Forma de Egreso de la ILT L - Alta mdica c/regreso al trabajo
P - Declaracin de Incapacidad Laboral Permanente
D - Muerte por causas laborales
I - Muerte por causas inculpables
B - Abandono del tratamiento (Art. 20 apartado 2)
R - Rechazo
27AA Das de Incapacidad Laboral temporaria
acumulados
28AB Tipo de Incapacidad ILTE - Inc Lab Temporaria
IPPU - Inc Lab Permanente Parcial (pago nico)
IPPP - Inc Lab Permanente Parcial Provisoria
IPPD - Inc Lab Permanente Parcial Definitiva
IPTP - Inc Lab Permanente Total Provisoria
IPTD - Inc Lab Permanente Total Definitiva
GRIN - Gran Invalidez
MORT - Muerte
29AC Porcentaje de Incapacidad En porcentaje. Se deber utilizar el punto como separador
para decimales Por ejemplo 25.50
30AD Estado del Trmite NO - No fue apelado
SA - Apelado por la Aseguradora
ST - Apelado por el Trabajador
AT - Ambos Apelan
FR - Dictamen Firme
31AE Fecha de cambio de Estado AAAAMMDD
32AF Tipo de Monto ILTE - a partir del 11avo da.
IPPU - indemnizacin de pago nico.
IPPP - efecta mientras dure la etapa provisoria.
PAPP - Decreto N 1278/2000
IPPA - ant. que se efectivice una vez declarado el carcter
def. de la incp.
IPPR - al capital total de la renta peridica, segn lo
estipulado en el tem 2b
IPTP - la aseguradora efecta mientras dure la etapa
provisoria.
PAPT - Decreto N 1278/2000
IPTD - efecta una vez declarado el carcter definitivo de
la incapacidad.
PAGI - Decreto N 1278/2000
GRIN - le adiciona a lo corresp. por la prestacin dineraria
por Incapacidad.
PAMT - Decreto N 1278/2000
MORA - anticipos que la entidad efectivice.
MORC - que corresponde al capital total.
RENT - mensuales que la aseguradora efecta a los
beneficiarios que hubieran contratado la renta
peridica con la ART.
ESPE - Prestaciones en Especie
NESP - Todo monto no comprendido en los conceptos
anteriores.
33AG Monto En pesos. Sin separador de miles, se deber reservar un
lugar para el punto decimal, un lugar para el signo y dos
para los decimales.
34AH Tipo de Prestacin en Especie 0 - Sin Prestacin en Especie
1 - Asistencia Mdica y Farmacutica
2 - Prtesis y Ortopedia
3 - Rehabilitacin
4 - Recalificacin Profesional
5 - Servicio Funerario
35AI Estado del Siniestro A - Siniestro abierto, se utilizar cada vez que se informa
un siniestro que no est en las condiciones que
encuadran en los otros dos cdigos siguientes.
T - Siniestro Terminado administrativamente y se utilizar
cuando
Se trata de casos que no registraron baja con lo cual
en el momento de reportarlo, se termina el siniestro;
Cesa la Incapacidad Laboral Temporaria con retorno
laboral;
Las Oficinas de Homologacin y/o Visado o Comisin
Mdica jurisdiccional fija un grado de incapacidad; En
la fecha de fallecimiento del trabajador; o Se trata de
un siniestro rechazado y la aseguradora notifica al
trabajador y al empleador.
C - Siniestro Cerrado. Se utiliza para indicar el cierre
definitivo del siniestro, o sea no se volver a informar
ms novedades del siniestro indicado con este cdigo
36AJ Tipo de Enfermedad Profesional H - Hipoacusia
37AK Estimacin o Reserva Actual En pesos. Sin separador de miles, se deber reservar un
lugar para el punto decimal, un lugar para el signo y dos
para los decimales.
38AL Fecha de Denuncia del Siniestro AAAAMMDD

39AM Recupero o Salvataje S - Indica que el monto consignado en el campo 34


(Monto) corresponde a un salvataje o rescate
N - Indica que el monto consignado en el campo 34
(Monto) NO corresponde a un salvataje o rescate

40AN Fecha de Dictamen de Incapacidad o AAAAMMDD


Defuncin

41AO Motivo de cese de la IPP DPD - Declaracin de Incapacidad Permanente Parcial


Definitiva
DTD - Declaracin de Incapacidad Permanente Total
Definitiva
MLA - Muerte derivada de la incapacidad
MNL - Muerte por causas no laborales
DSI - Se declara sin incapacidad
Fecha de Reingreso AAAAMMDD
42AP
Fecha de Pago AAAAMMDD
43AQ
Anexo del punto 69.1.7. inc. c)
[Volver]

INFORMACIN COMPLEMENTARIA SOBRE SINIESTROS

1. ENTIDAD:N SSN:.

2. PERODO INFORMADO:.

3. TIENE CONTRATOS CAPITADOS? * SI (PASE A 4.) / NO (PASE A 5.)


4. RESUMEN (SLO SI CONTEST AFIRMATIVO EN EL PUNTO ANTERIOR)

Total de Costo Total de Costo


Jurisdiccin Prestadores Unitario Cpitas Total
Mdicos por cpita Cubiertas
(en pesos)
(1) (2) (3) (4)
01 BUENOS AIRES $ $
00 CAPITAL FEDERAL $ $
16 CHACO $ $
17 CHUBUT $ $
03 CRDOBA $ $
04 CORRIENTES $ $
02 CATAMARCA $ $
05 ENTRE ROS $ $
18 FORMOSA $ $
06 JUJUY $ $
21 LA PAMPA $ $
08 LA RIOJA $ $
07 MENDOZA $ $
19 MISIONES $ $
20 NEUQUN $ $
22 RO NEGRO $ $
13 SANTIAGO DEL $ $
ESTERO
09 SALTA $ $
10 SAN JUAN $ $
11 SAN LUS $ $
12 SANTA FE $ $
23 SANTA CRUZ $ $
24 TIERRA DEL FUEGO $ $
14 TUCUMN $ $
TOTAL $
5. TIENE CENTRO DE ASISTENCIA MDICA PROPIO? * SI (PASE A 6.) / NO
(PASE A 7)

6. COSTO DE LOS INSUMOS DEL CENTRO DE ASISTENCIA MDICA


(SLO SI CONTEST AFIRMATIVO EN EL PUNTO ANTERIOR): $ ..........

7. OTROS COSTOS: $ ..

* TACHAR LA OPCIN QUE NO CORRESPONDA

INSTRUCTIVO:

Las aseguradoras que prestan las coberturas previstas en la Ley N 24.557, en su


mayora han celebrado contratos con prestadores mdicos con el objetivo que sus
afiliados puedan recibir la atencin mdica prevista en la citada norma.

Atento que los montos que las aseguradoras abonan a estas entidades como as
tambin los insumos que tienen los Centros de Atencin (para las aseguradoras
que los posean), son contablemente imputados a la cuenta Siniestros Pagados, y
esta parte de la informacin no est contemplada en el requerimiento impuesto por
la Resolucin SSN N 25.188 de fecha 14 de mayo de 1997.

Por ello el objeto de este formulario es complementar la informacin que se recibe


mediante la Resolucin SSN N 25.188 de fecha 14 de mayo de 1997.

A continuacin se brindan las aclaraciones necesarias para completar el formulario:

Se deber llenar una planilla por trimestre. En cada una:

1. Se IDENTIFICAR A LA ENTIDAD con el nombre y nmero de inscripcin en


Superintendencia de Seguros de la Nacin.

2. Se indicar el NMERO DE TRIMESTRE Y AO al que corresponde la


informacin (p.ej: 3/1996).

3. Se indicar la EXISTENCIA O NO DE CONTRATOS CAPITADOS, en caso


afirmativo se completa lo solicitado en el punto 4.; si no, se pasa directamente
al punto 5.

4. nicamente si en el punto anterior se contest afirmativamente, entonces se


deber INDICAR POR CADA JURISDICCIN los siguientes datos:
(1) la CANTIDAD DE PRESTADORES MDICOS, (en todos los casos se
tomar como unidad el contrato por prestador en la jurisdiccin; si se
contrat una red de prestadores que atiende en varias jurisdicciones, se
contar como un prestador ms en cada jurisdiccin en las que atiende
la citada red.)
(2) el COSTO PROMEDIO MENSUAL por cpita cubierta, en pesos,
(3) la CANTIDAD TOTAL DE CPITAS CUBIERTAS en el trimestre, y
(4) el monto correspondiente al COSTO TOTAL EN EL TRIMESTRE.

5. Se indicar la tenencia o no de CENTROS PROPIOS DE ASISTENCIA


MDICA.

6. En el caso que la respuesta a la pregunta del punto anterior sea afirmativa,


deber consignar el MONTO TOTAL TRIMESTRAL DE INSUMOS de dicho
Centro Mdico (p.ej.: costos de materiales, medicinas, etc.) que no hayan sido
declarados en el siniestro respectivo que se informa mediante el medio
magntico solicitado por la Resolucin SSN N 25.188 de fecha 14 de mayo de
1997, como prestacin mdico-farmacutica.

7. En OTROS COSTOS, se deber consignar los importes correspondientes a


todos los costos producidos por el siniestro y que no hayan sido contemplados
en los tems anteriores ni la informacin que se remite por medio magntico.
(p.ej.: los honorarios de los profesionales contratados para auditar a los
distintos siniestros)
Anexo del punto 69.1.8.
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CONTROL DE FRAUDE AUTOMOTORES

1. Puesta en Marcha

A partir del 01.01.2004 todas las entidades que operan en el ramo automotores debern
remitir la informacin que se detalla ms adelante, en el formato y con la periodicidad que
establece en el punto 3.
No obstante, a partir del 01.12.2003 la entidad deber estar en condiciones de efectuar
envos de prueba con informacin real a fin de normalizar y alcanzar los estndares
mnimos requeridos. Estos envos se efectuarn a pedido de esta SSN y sern requeridos
oportunamente al responsable del CFA designado por la entidad.

2. Datos a informar

Todos los siniestros denunciados que afectan coberturas del casco.


No debern enviarse los siniestros que no refieran a un vehculo determinado o donde el
vehculo asegurado no corresponda a un bien registrable y/o identificables por dominio,
motor o chasis.
En caso que un siniestro afecte coberturas del casco y responsabilidad civil slo debern
informarse las correspondientes al casco.
En caso que un siniestro afecte ms de una cobertura de casco, se informar cada una de
ellas en el campo cobertura afectada, separadas por un espacio en blanco.
En caso que sea necesario rectificar o actualizar algn dato de un siniestro informado
anteriormente, se deber enviar nuevamente todo el registro con los datos modificados.
Ejemplo1: se enva a la SSN un siniestro y a posteriori la entidad detecta que hubo un
error de carga en el dominio del vehculo por lo que el dato informado a la SSN
es incorrecto; la entidad deber reenviar el registro con todos los datos del
siniestro incluyendo la correccin correspondiente.
Ejemplo2: se enva a la SSN un siniestro de robo parcial y con posterioridad a dicho envo,
en el mismo siniestro, se efecta la apertura por daos parciales; la entidad
deber reenviar el registro con todos los datos del siniestro informados
anteriormente agregando en esta oportunidad el cdigo de dao parcial, es
decir, en el campo cobertura afectada quedarn registrados los cdigos de robo
parcial y dao parcial separados por un espacio en blanco.
3. Periodicidad de envo de informacin

Cada entidad deber efectuar por lo menos un envo semanal donde se informarn todos
los siniestros denunciados en la semana transcurrida ms las correcciones o
actualizaciones de siniestros informados en envos anteriores.
No obstante la entidad podr establecer una frecuencia menor de acuerdo a su
conveniencia pudiendo efectuar hasta ms de un envo diario.
4. Forma de Envo

Ingresando al sitio https://iris.ssn.gob.ar el usuario autorizado por la SSN a operar con el


sistema IRIS deber seleccionar la solapa Transferencias que le desplegar una pgina
con un formulario diseado para este fin. Una vez all, el usuario podr escribir la ruta en la
que se encuentra la informacin a enviar o podr pulsar sobre el botn Examinar... y
buscarla en la ubicacin que corresponda.
Luego de que la ruta del archivo haya sido indicada por alguno de los medios arriba
mencionados, se deber pulsar sobre el botn con la leyenda Enviar ahora y la
transferencia se iniciar.

5. Control de la Informacin

A medida que el archivo sube al servidor de la SSN ser analizado en su estructura para
comprobar la integridad del mismo.
Si no presenta errores, se almacenar para el posterior anlisis de fraude y el servidor le
informar: Archivo ACEPTADO.
En caso de detectarse datos faltantes en campos obligatorios o errores de consistencia en
los datos, el servidor le informar Archivo RECHAZADO y anular la transferencia. Se
facilitar un reporte con el listado de registros y campos a corregir o completar.
En caso de detectarse datos faltantes en campos no obligatorios, el servidor le informar
Archivo ACEPTADO CON WARNINGS. Los datos faltantes debern ser completados en un
envo posterior de actualizacin. Para efectuar esta operacin deber reenviarse
nuevamente todo el registro completando los datos faltantes.

6. Formato de Archivo
texto puro
a razn de una lnea por registro
con separador de lnea formado por los caracteres de ASCII 13 y 10 (CR y LF)
los campos separados por comas
la longitud de campos es libre
el nombre del archivo es libre
7. Encabezamiento de Archivo

Es la primer lnea que se escribe al comienzo de cada archivo

CAMPO NOMBRE CONTENIDO DESCRIPCIN


1 Versin 1 Versin del formato del archivo.

8. Formato del Registro

CAMPO NOMBRE CONTENIDO DESCRIPCIN


1 N pliza (*) ALFANUMRICO Nmero de pliza
2 Vigencia desde (*) DDMMAAAA Fecha de inicio de la vigencia de la pliza
3 Vigencia hasta (*) DDMMAAAA Fecha de finalizacin de la vigencia de la pliza
4 Fecha de emisin (*) DDMMAAAA Fecha de emisin de la pliza.
5 N siniestro (*) ALFANUMRICO Nmero de siniestro
6 Fecha de ocurrencia (*) DDMMAAAA Fecha de ocurrencia del siniestro
7 Fecha de denuncia (*) DDMMAAAA Fecha de denuncia del siniestro
8 Dominio (*) ALFANUMRICO sin Dominio (patente) del vehculo.
separador de ningn tipo
9 Chasis ALFANUMRICO sin N de chasis del vehculo
separador de ningn tipo

10 Motor ALFANUMRICO sin N de motor del vehculo


separador de ningn tipo
11 Tipo de vehculo (*) TABLA Se usa la misma codificacin que en el Plan
Estadstico PRISMA.
12 Ao de fabricacin (*) AAAA Ao de fabricacin del vehculo.
13 Combustible TABLA Tipo de combustible utilizado habitualmente.
14 Cobertura afectada (*) TABLA En caso que haya ms de una cobertura afectada,
los cdigos que forman la lista se registran
separados por un espacio en blanco.
Se usa la misma codificacin que se utiliza para
hecho generador en el Plan Estadstico PRISMA.
15 Cdigo postal (*) ALFANUMRICO Cdigo postal del lugar de ocurrencia del siniestro.
16 Provincia (*) TABLA Se usa la misma codificacin que en el Plan
Estadstico PRISMA.
17 Tipo de documento TABLA Se usa la misma codificacin que en el Plan
Estadstico PRISMA.
18 N de documento NUMRICO sin separador Se registra el nmero de documento del titular en el
de ningn tipo caso que el asegurado es una persona fsica
Se registra el nmero de CUIT cuando el
asegurado es una persona jurdica.
(*) campos obligatorios
CDIGO TIPO DE VEHICULO

0 automviles
camionetas rurales
breaks
1
jeeps hasta cuatro cilindros
pick up A
2 NO SE UTILIZA
jeeps ms de cuatro cilindros
3 pick up B
casas rodantes con propulsin propia
4 NO SE UTILIZA
5 NO SE UTILIZA
camiones
6
semitraccin
7 motos (todo tipo)
casas rodantes sin propulsin propia
8 trailer
bantam
tractores
9 mquinas rurales
acoplados para trabajos rurales
acoplados
10 furgones
semirremolques
20 taxis
21 remises
vehculo para transporte de pasajeros, que no contenga ms de ocho (8) asientos
M1 adems del asiento del conductor y que cargado no exceda de un peso mximo de
tres mil quinientos kilogramos (3.500 Kg.)
vehculo para transporte de pasajeros con ms de ocho (8) asientos excluyendo el
M2 asiento del conductor, y que no exceda el peso mximo de cinco mil kilogramos
(5.000Kg.)
vehculos para transporte de pasajeros con ms de ocho (8) asientos excluyendo el
M3 asiento del conductor, y que tenga un peso mayor a los cinco mil kilogramos
(5.000Kg.)
CDIGO COMBUSTIBLE

1 Gas natural comprimido


2 Gasoil
3 Nafta

CDIGO COBERTURA AFECTADA

4 Robo parcial
5 Robo total
6 Incendio parcial
7 Incendio total
8 Dao parcial
9 Dao total

CDIGO TIPO DE DOCUMENTO

CUIT Clave nica de Identificacin Tributaria


DNI Documento Nacional de Identidad
CI Cdula de Identidad
LE Libreta de Enrolamiento
LC Libreta Cvica
PA Pasaporte

CDIGO PROVINCIA

0 Capital Federal
1 Buenos Aires
2 Catamarca
3 Crdoba
4 Corrientes
5 Entre Ros
6 Jujuy
7 Mendoza
8 La Rioja
9 Salta
10 San Juan
11 San Luis
12 Santa Fe
13 Santiago del Estero
14 Tucumn
15 NO SE UTILIZA
16 Chaco
17 Chubut
18 Formosa
19 Misiones
20 Neuqun
21 La Pampa
22 Ro Negro
23 Santa Cruz
24 Tierra del Fuego
99 pas limtrofe
Anexo del punto 69.1.9.
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Implementacin del Registro de Siniestros Graves del Transporte Pblico de


Pasajeros

A las Entidades y Personas sujetas a la supervisin de la SSN:


Tengo el agrado de dirigirme a ustedes con el fin de poner en su conocimiento que
la SSN ha implementado el Registro de Siniestros Graves del Transporte Pblico
de Pasajeros (TPP) que tiene como objetivo primario la elaboracin de estadsticas
a partir de la informacin de los siniestros donde se hayan producido vctimas
fatales. La particularidad de la cobertura de Responsabilidad Civil de Vehculos
Automotores destinados al TPP hace necesario recopilar la informacin que refleje
las caractersticas especficas de su siniestralidad.
Por lo tanto las Sociedades de Seguros Mutuos que operan en forma exclusiva la
cobertura mencionada debern informar los siniestros graves a travs de la
aplicacin web desarrollada por la SSN para tal fin.
En el formulario I de la presente se detallan los datos requeridos en el formulario de
carga del registro de Siniestros Graves y en el formulario II las tablas de
codificacin asociadas.

1. Alcance: siniestros a informar


Debern ser informados en el Registro todos los siniestros donde se haya
producido al menos una vctima fatal, tanto de personas transportadas en el
vehculo asegurado (terceros transportados) y/o peatones u ocupantes de otros
vehculos involucrados en el siniestro (terceros no transportados) y/o conductor/es
del vehculo. Asimismo, para cada siniestro con vctimas fatales tambin se
registrar la informacin requerida sobre los lesionados graves y leves producidos
en el mismo siniestro.
2. Definiciones
La gravedad de los lesionados se clasifican en tres categoras:
Mortal: fallecidos al momento del siniestro y hasta los 30 das posteriores a la
ocurrencia del siniestro.
Grave: lesin con fracturas.
Leve: otras dolencias.
El sistema permite la rectificacin o actualizacin de datos informados
anteriormente. Se debern realizar a travs del mismo portal en la seccin
correspondiente.

3. Forma de envo de los siniestros


Ingresando usuario y contrasea en el sitio https://seguro.ssn.gob.ar/tp/ queda
disponible el formulario de carga para el envo de los siniestros a la SSN. El usuario
tambin podr consultar, imprimir, modificar o agregar informacin de siniestros
reportados con anterioridad.

4. Puesta en Marcha
Desde el 01/7/2007 el Registro de Siniestros Graves del TPP est disponible en
perodo de prueba. Los usuarios se han instruido en el uso del sistema como
tambin se efectuaron los ajustes necesarios tanto de los formularios de carga y
como en el software de normalizacin de direcciones que interacta con el sistema.
Las Sociedades de Seguros Mutuos que operan en forma exclusiva en TPP
debern informar todos los siniestros definidos en el punto 1. Asimismo debern
efectuar la carga retroactiva de los siniestros ocurridos a partir del 01/01/2006, la
cual deber estar completa antes del 31.12.2007.

5. Administracin de Usuarios y Consultas


Para altas de nuevos usuarios o bajas de ya existentes, el responsable de la
entidad deber enviar un email a siniestrosgravestpp@ssn.gob.ar con los
siguientes datos del usuario en cuestin: nombre y apellido, telfono y email. Las
consultas tambin se podrn realizar a travs de la misma direccin.

Formulario I

Obligatorio Tabla
i C Contenido
d a
m
p
o
s
Identificacin del Siniestro
1 Nmero de Siniestro Si -- Alfanumrico
2 Fecha de Ocurrencia Si -- DD/MM/AAAA
3 Clasificacin del siniestro Si 1 --
Datos del Conductor del Vehculo Asegurado
4 Gnero Si 2 --
5 Edad Si -- Numrico
6 Estado Civil Si 3 --
7 Antigedad del Registro Profesional Si -- Numrico
8 Antigedad en la Empresa Si -- Numrico
Datos del Vehculo Asegurado
9 Tamao del Vehculo Si 4 --
10 Chasis No -- Alfanumrico
11 Carrocera No -- Alfanumrico
12 Ao de Fabricacin Si -- AAAA
13 Configuracin No 5 --
14 Servicio Si 6 --
Datos del Lugar de Ocurrencia del Siniestro
15 Calle / Ruta Normalizador -- Alfanumrico
16 Calle Nro. / Ruta Km Normalizador -- Numrico
17 Interseccin de / entre Normalizador -- Alfanumrico
18 Y Normalizador -- Alfanumrico
19 Barrio Normalizador -- Alfanumrico
20 Localidad Normalizador -- Alfanumrico
21 Departamento Normalizador -- Alfanumrico
22 Provincia Normalizador -- Alfanumrico
23 Cdigo Postal Normalizador -- Alfanumrico
24 Pas Si -- Alfanumrico
25 Hora Si -- HH:MM
26 Momento del Da Si 7 --
27 Alineamiento No 8 --
28 Perfil Horizontal No 9 --
29 Sealizacin No 10 --
30 Demarcacin No 11 --
31 Iluminacin No 12 --
32 Trnsito Peatonal No 13 --
33 Tipo de Calzada No 14 --
34 Estado de Calzada No 15 --
35 Semforos No 16 --
36 Tipo de Zona No 17 --
37 Trnsito Vehcular No -- Numrico
38 Observaciones No -- Alfanumrico
Datos Climatolgicos al Momento del Siniestro
39 Clima No 18 Mltiple Choice
40 Nubosidad No 19 --
41 Visibilidad No 20 --
Datos del Accidente
42 Cantidad de lesionados mortales Si -- Numrico
43 Cantidad de lesionados graves No -- Numrico
44 Cantidad de lesionados leves No -- Numrico
Situacin Fallecidos Transportados (se repite por cada fallecido)
45 Gnero Si 2 --
46 Edad Si -- Numrico
47 Causa de Muerte Si -- Alfanumrico
48 Ubicacin en la Unidad No 21 --
49 Piso No 22 --
50 Lado No 23 --
51 Opcin No 24 --
Situacin Fallecidos Ocupantes Del Otro Vehculo (se repite por cada fallecido)
52 Ubicacin No 25 --
53 Gnero No 2 --
54 Edad No -- Numrico
55 Causa de Muerte No -- Alfanumrico
56 Cinturn de Seguridad No 26 --
57 Casco No 27 --
58 Habilitacin Conductor No 28 --
59 Alcoholemia No 29 --
60 Vehculo No 30 --
61 Habilitacin No 31 --
62 Uso No 32 --
Situacin Fallecidos Peatones (se repite por cada fallecido)
63 Gnero No 2 --
64 Edad No -- Numrico
65 Causa de Muerte No -- Alfanumrico
66 Lugar de Atropellamiento No 33 --
67 Color de Vestimenta No 34 --

Formulario II
Tabla Campo Categora
1 CLASIFICACIN DEL Entre vehculo de motor y tren
SINIESTRO
Entre vehculos de motor
Entre vehculos de motor y otros vehculos
Entre vehculos de motor y peatn
De vehculo de motor en ruta (obstculo)
Por vuelco de vehculo de motor, sin colisin en
ruta
Al subir o descender de un vehculo de motor
Cada de pasajeros dentro de la unidad
2 GNERO Femenino
Masculino
3 ESTADO CIVIL Casado
Divorciado
Separado de hecho
Soltero
Unido de hecho
Viudo
4 TAMAO DE VEHCULO Larga distancia doble piso
Larga distancia un piso
Mini mnibus
Urbano
Urbano piso bajo
Otros
5 CONFIGURACIN 4x2
6x2
6x4
8x2
8x4
Otra
6 SERVICIO Interprovincial
Rutero
Servicio especial
Urbano AMBA
Urbano de interior
Otros
7 MOMENTO DEL DIA Amanecer
Maana
Medioda
Tarde
Crepsculo
Noche
8 ALINEAMIENTO Curva
Interseccin
Recta
Otros
9 PERFIL HORIZONTAL Bajada
Subida
Sin pendiente
10 SEALIZACION Buena
Mala
Regular
Inexistente
11 DEMARCACION Buena
Mala
Regular
Inexistente
12 ILUMINACION Existe
No existe
13 TRANSITO PEATONAL Con cruce de peatones
Sin cruce de peatones
14 TIPO DE CALZADA Autopista
Avenida
Calle
Mejorado
Ruta
15 ESTADO DE CALZADA Bueno
Malo
Regular
Mojada
16 SEMAFOROS No existe
Existe y no funciona
Existe y funciona
Existe (funcionamiento no verificado)
En amarillo intermitente
17 TIPO DE ZONA Urbana
Rural
18 CLIMA Bueno
Nublado
Lluvia
Niebla
Viento
Nieve
Granizo
19 NUBOSIDAD Total
Parcial
Despejado
20 VISIBILIDAD Buena
Regular
Mala
21 UBICACIN EN LA UNIDAD Conductor y/o acompaante
Primer tercio (adelante)
Segundo tercio (medio)
Tercer tercio (atrs)
Subiendo
Bajando
Parado
Se desconoce
22 PISO Superior
Inferior
nico
Se desconoce
23 LADO Izquierda
Derecha
Se desconoce
24 OPCION Ventanilla
Pasillo
Se desconoce
25 UBICACIN Conductor
Acompaante
Atrs y derecha
Atrs e izquierda
Otros
26 CINTURON DE SEGURIDAD Usaba al momento del impacto
No usaba al momento del impacto
No corresponde que posea
27 CASCO Usaba
No usaba
No corresponde que posea
28 HABILITACION CONDUCTOR Posee registro habilitante para el vehculo que
conduce
No posee
29 ALCOHOLEMIA Dosaje en sangre medio
Sin registro
Se presume alcoholizado
30 VEHICULO Automvil
Moto
Ciclomotor
Bicicleta
Camin
Camin con acoplado
Camin con semirremolque
mnibus urbano
mnibus rutero
Otros
31 HABILITACION Posee
No posee
No corresponde que posea
32 USO Particular
Comercial
33 LUGAR DE Sobre calzada
ATROPELLAMIENTO
Sobre la acera
Interseccin
Otros
34 COLOR DE LA VESTIMENTA Oscura
Clara
Anexo del punto 69.1.10.
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Informacin Complementaria de SINENSUP Mdulo de Plizas y Siniestros

El mdulo correspondiente a la informacin estadstica de plizas y siniestros


que esta SSN requiere trimestralmente a las entidades aseguradoras, que se
enviaba en forma conjunta con la Declaracin Jurada de Tasa Uniforme (planillas
Pol-1 y Pol-2 y Sin-1 y Sin-2). Esta modificacin se aplicar a la informacin
correspondiente al 2 trimestre de 2013 y tendr el mismo vencimiento que el del
Sistema SINENSUP.

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Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 1)
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DECLARACIN JURADA TASA UNIFORME - PRIMAS DE SEGUROS DIRECTOS - SEGUROS PATRIMONIALES
Primas Emitidas en el Recargos Otros Cargos Total Prima Anulaciones Importe Neto Tasa, Impuestos
Trimestre, Administrativos Imponibles Imponible Contabilizadas Imponible y
Ramos correspondientes a en el Contribuciones
Seguros Directos Trimestre

A B C D =A+B+C E F =D-E G
TOTAL SEGUROS PATRIMONIALES 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
01 Incendio 0,00 0,00
02 Combinado Familiar e Integral 0,00 0,00
03 Automotores - Cascos 0,00 0,00
04 Automotores - Responsabilidad Civil 0,00 0,00
05 Autom. - R.C. Trans.Pub.Pasajeros Res. 25429 0,00 0,00
06 Cristales 0,00 0,00
07 Granizo 0,00 0,00
08 Ganado 0,00 0,00
09 Responsabilidad Civil (Legal, Medios, etc) 0,00 0,00
10 Robo y Riesgos Similares 0,00 0,00
11 Caucin 0,00 0,00
12 Crdito 0,00 0,00
13 Accidentes a Pasajeros 0,00 0,00
14 Aeronavegacin 0,00 0,00
15 Tcnico 0,00 0,00
16 Transportes - Cascos 0,00 0,00
17 Transportes - Mercaderas 0,00 0,00
19 Otros Riesgos Patrimoniales 0,00 0,00
TOTAL SEGUROS DE PERSONAS 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
20 Accidentes Personales 0,00 0,00
21 Salud 0,00 0,00
22 Vida Individual 0,00 0,00
23 Vida Colectivo 0,00 0,00
24 Sepelio Individual 0,00 0,00
25 Sepelio Colectivo 0,00 0,00
TOTAL SEG. PATRIMONIALES Y DE PERSONAS 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Nota: Las Primas correspondientes a los Ramos: Vida Colectivo
de Invalidez y Fallecimiento (Ley 24.241/AFJP), Retiro (Individual,
Colectivo, Renta Vitalicia Previsional /AFJP y Renta Vitalicia para
los Derechohabientes Por Muerte del Trabajador/ART)
Apellido y Nombre del Responsable Autorizado:
Firma del Responsable Autorizado:
y Riesgos del Trabajo, se declaran en formularios
Lugar y Fecha: especiales.
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 2)
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DECLARACIN JURADA TASA UNIFORME


PRIMAS DE SEGUROS DIRECTOS - SEGUROS PATRIMONIALES

DECLARACIN JURADA DE TASA UNIFORME (Articulo 81 inc. b de la Ley N


20.091)
Nombre de la Entidad Naturaleza Jurdica
Cdigo Domicilio
Localidad Provincia
LIQUIDACIN Y PAGO DE LA TASA UNIFORME
6/000 (seis por mil) sobre $ 0,00 Importe Neto imponible - Col E $
0,00
Ms/Menos diferencia de la Declaracin Jurada delTrimestre del Ao
..
Segn rectificacin comunicada a la . son $
Superintendencia de Seguros de la Nacin
con fecha
TOTAL .... (pesos) que han sido
depositados con fecha ............
en la Cuenta Corriente nro 794/42 - Sup.Seg.Nac 50.00/603- Recaudadora F del
Banco de la Nacin Argentina Suc Plaza de Mayo
El que suscribe, Don/a ..................................................... en su carcter de
......................................
de la Entidad, declarada bajo juramento que los datos consignados en el presente
formulario son exactos y coincidentes con las anotaciones y registros de los libros y
documentacin pertinente.

Lugar y Fecha ........................................

Firma y Sello del Responsable de la Entidad

Trimestre:

883
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 3)
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DECLARACIN JURADA TASA UNIFORME - APORTE BOMBERIL LEY N


25.848
PRIMAS DE SEGUROS DIRECTOS - SEGUROS PATRIMONIALES

DECLARACIN JURADA DE APORTE BOMBERIL - LEY N 25.848 Artculo 1

Nombre de la Entidad Naturaleza Jurdica


Cdigo Domicilio
Localidad Provincia

LIQUIDACIN Y PAGO DEL APORTE BOMBERIL


3,20 % (tres con veinte centsimos por mil) 0,00 Importe Neto imponible - Col E
$ 0,00
sobre $
Ms/Menos diferencia de la Declaracin Jurada del . Trimestre del
Ao .
Segn rectificacin comunicada a la . son $
Superintendencia de Seguros de la Nacin
con fecha
TOTAL .... (pesos) que han sido
depositados con fecha ............
en la Cuenta Corriente nro 3614/66 - Sup.Seg.Nac 50.00/603- Fondo de
Terceros del Banco de la Nacin Argentina Suc Plaza de Mayo
El que suscribe, Don/a ..................................................... en su carcter de
......................................
de la Entidad, declarada bajo juramento que los datos consignados en el presente
formulario son exactos y coincidentes con las anotaciones y registros de los libros y
documentacin pertinente.

Lugar y Fecha ........................................

Firma y Sello del Responsable de la Entidad

Trimestre:

884
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 4)
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DECLARACIN JURADA TASA UNIFORME


CONTRIBUCION AGENCIA NACIONAL DE SEGURIDAD VIAL LEY N 26.363

DECLARACION JURADA DE CONTRIBUCION AGENCIA NACIONAL DE


SEGURIDAD VIAL- LEY N 26.363- Artculo 12 inc. F)
Nombre de la Entidad Naturaleza Jurdica
Cdigo Domicilio
Localidad Provincia
LIQUIDACIN Y PAGO DE LA CONTRIBUCION AGENCIA NACIONAL DE
SEGURIDAD VIAL
1% (UNO POR CIENTO) sobre $ 0,00
Importe Neto imponible - Col E $ 0,00
Ms/Menos diferencia de la Declaracin Jurada del. Trimestre del Ao
.
Segn rectificacin comunicada a la . son $
Superintendencia de Seguros de la Nacin
con fecha
TOTAL.... (pesos) que han sido depositados con fecha ............en la
Cuenta Corriente nro 794/42 - Sup.Seg.Nac 50.00/603- Recaudadora F del
Banco de la Nacin Argentina Suc Plaza de Mayo
El que suscribe, Don/a ..................................................... en su carcter de
......................................
de la Entidad, declarada bajo juramento que los datos consignados en el presente
formulario son exactos y coincidentes con las anotaciones y registros de los libros y
documentacin pertinente.

Lugar y Fecha ........................................

Firma y Sello del Responsable de la Entidad

Trimestre:

885
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 5)
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DECLARACIN JURADA TASA UNIFORME PRIMAS, GASTOS Y SINIESTROS DE SEGURO DE RETIRO

Entidad:
Trimestre:
Ao:
Apellido y Nombre del Responsable Autorizado:
Firma del Responsable Autorizado:
Lugar y Fecha:

886
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 6)
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DECLARACIN JURADA TASA UNIFORME

Entidad:

FORMULARIO DE PRIMAS DE SEGUROS DIRECTOS RENTA VITALICIA


PROVENIENTES DE ART
PREMIO 0,00
Prima Pura 0,00
Tasa SSN 0,00
Otras Cargas 0,00

Entidad:
Trimestre:
Ao:
Apellido y Nombre del Responsable Autorizado:
Firma del Responsable Autorizado:
Lugar y Fecha:

887
Anexo del punto 81.1. FORMULARIO 7)
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DECLARACIN JURADA TASA UNIFORME


PRIMAS DE SEGUROS DIRECTOS SEGUROS DE RENTA VITALICIA

DECLARACIN JURADA DE TASA UNIFORME (Articulo 81 inc. b de la Ley N


20.091)
Nombre de la Entidad Naturaleza Jurdica
Cdigo Domicilio
Localidad Provincia
LIQUIDACIN Y PAGO DE LA TASA UNIFORME
6/000 (seis por mil) sobre $ 0,00 Importe Neto imponible - Col E $
0,00
Ms/Menos diferencia de la Declaracin Jurada del. Trimestre del Ao
.
Segn rectificacin comunicada a la . son $
Superintendencia de Seguros de la Nacin
con fecha
TOTAL .... (pesos) que han sido
depositados con fecha ............
en la Cuenta Corriente nro 794/42 - Sup.Seg.Nac 50.00/603- Recaudadora F del
Banco de la Nacin Argentina Suc Plaza de Mayo
El que suscribe, Don/a ..................................................... en su carcter de
......................................
de la Entidad, declarada bajo juramento que los datos consignados en el presente
formulario son exactos y coincidentes con las anotaciones y registros de los libros y
documentacin pertinente.

Lugar y Fecha ........................................

Firma y Sello del Responsable de la Entidad

Trimestre:

888

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