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ministrio da sade

Poltica Nacional de
Promoo da Sade
Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade Reviso da Portaria MS/GM
www.saude.gov.br/bvs n 687, de 30 de maro de 2006

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MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Vigilncia em Sade
Secretaria de Ateno Sade

Poltica Nacional de
Promoo da Sade (PNPS)
Reviso da Portaria MS/GM n 687,
de 30 de maro de 2006

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2015 Ministrio da Sade.
Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio No Comercial
Compartilhamento pela mesma licena 4.0 Internacional. permitida a reproduo parcial ou total desta obra,
desde que citada a fonte.
A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade:
<www.saude.gov.br/bvs>.

Tiragem: 1 edio 2015 9.500 exemplares

Elaborao, distribuio e informaes: Marco Akerman


MINISTRIO DA SADE Marcos da Silveira Franco
Secretaria de Vigilncia em Sade Naiane de Brito Francischetto
Departamento de Vigilncia de Doenas e Agravos Regiane Rezende
No Transmissveis e Promoo da Sade Roberta Corra de Arajo Amorim
Esplanada dos Ministrios, bloco G Ronice Maria Pereira Franco
Edifcio Sede, sobreloja, sala 148 Simone Tetu Moyss
CEP: 70058-900 Braslia/DF Vnia Cristina Marcelo
Site: www.saude.gov.br/svs Veruska Prado Alexandre
E-mail: svs@saude.gov.br Zohra Abaakouk

Secretaria de Ateno Sade Instituies que coordenaram o processo:


Departamento de Ateno Bsica Ministrio da Sade
Esplanada dos Ministrios, bloco G, Edifcio Sede, Conass Conselho Nacional de Secretrios Estaduais de Sade
6 andar, sala 655 Conasems Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade
CEP: 70058-900 Braslia/DF CNS Conselho Nacional de Sade
Site: www.saude.gov.br/dab Grupo de Trabalho de Promoo Sade da Associao
Brasileira de Sade Coletiva (Abrasco)
Produo: Organizao Pan Americana de Sade (Opas)
Ncleo de Comunicao/SVS/MS
Projeto grfico:
Organizao: Ncleo de Comunicao/SVS/MS
Deborah de Carvalho Malta
Marta Maria Alves da Silva Diagramao e capa:
Patrcia Constante Jaime Fred Lobo Nucom/SVS
Alessandra Schneider
Dais Gonalves Rocha Normalizao:
Gergia Maria de Albuquerque Marjorie Gonalves Editora MS/CGDI
Gisele Balbino Araujo Rodrigues
Lurdes Lemos Almeida Reviso:
Mrcia Faria Westphal Khamila Silva e Tamires Alcntara Editora MS/CGDI

Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Ficha Catalogrfica

Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Secretaria de Ateno Sade.


Poltica Nacional de Promoo da Sade: PNPS: reviso da Portaria MS/GM n 687, de 30 de maro de 2006/ Ministrio da Sade,
Secretaria de Vigilncia em Sade, Secretaria de Ateno Sade. Braslia: Ministrio da Sade, 2015.
36 p. : il.

ISBN 978-85-334-2244-5

1. Promoo da sade 2. Assistncia sade. 3. Planejamento em sade. 4. Doena crnica. I.Ttulo.

CDU 616-002.5
Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2015/0059

Ttulos para indexao:


Em ingls: National Health Promotion Policy: PNPS/Brazil: revision of the MS/GM Ordinance n 687, of March 30th, 2006
Em espanhol: Poltica Nacional de Promocin de la Salud: PNPS/Brasil: revisin de la Ordenanza MS/GM n 687, de 30 de maro de 2006
Sumrio

Apresentao 5
Introduo 7
Valores e princpios 10
Objetivos 11
Objetivo geral 11
Objetivo especficos 11
Diretrizes 13
Temas transversais 14
Eixos operacionais 15
Competncias comuns a todas as esferas de gesto do setor Sade 17
Competncias do Ministrio da Sade 18
Competncias das Secretarias Estaduais de Sade 19
Competncias das Secretarias Municipais de Sade 20
Do financiamento 21
Temas prioritrios 22
Portaria n 2.446, de 13 de novembro de 2014 25
Apresentao

A partir das definies constitucionais, das legislaes que regulamentam o Sistema nico de
Sade (SUS), das deliberaes das conferncias nacionais de sade e do Plano Nacional de Sade (2004-
2007), foi aprovada em 2006, na Comisso Intergestores Tripartite, a Poltica Nacional de Promoo da
Sade do SUS, visando ao enfrentamento dos desafios de produo da sade e qualificao contnua
das prticas sanitrias e do sistema de sade.
Sua institucionalizao no SUS iniciou-se em 2005, com a criao do Comit Gestor da Poltica,
pela Portaria MS/GM n 1.190, de 14 de julho de 2005, que devia, entre outras atribuies, consolidar a
proposta da Poltica Nacional de Promoo da Sade, definir a conduo da implantao nas diferentes
Secretarias do MS, e articular e integrar as aes de promoo da sade no mbito do SUS. Inicialmente, o
Comit era composto apenas por entidades e rgos vinculados ao Ministrio da Sade. Posteriormente,
por meio da Portaria MS n 1.409, de 13 de junho de 2007, passaram a fazer parte do referido colegiado o
Conselho Nacional de Secretrios de Sade (Conass), o Conselho Nacional de Secretarias Municipais de
Sade (Conasems); e, conforme a Portaria MS n 1.571, de 19 de julho de 2012, a Associao Brasileira
de Sade Coletiva (Abrasco) passou a compor o Comit.
A Poltica Nacional de Promoo da Sade (PNPS) foi instituda pela Portaria MS/GM n 687, de
30 de maro de 2006, e ratificou o compromisso do Estado brasileiro com a ampliao e a qualificao
de aes de promoo da sade nos servios e na gesto do SUS; e, a partir de ento, foi inserida na
agenda estratgica dos gestores do SUS e nos Planos Nacionais de Sade subsequentes, ampliando as
possibilidades das polticas pblicas existentes.
No cumprimento de suas atribuies de coordenar e estabelecer polticas pblicas para garantir a
integralidade da ateno sade, o Ministrio da Sade (MS) vem assumindo novas demandas e novos
compromissos nacionais e internacionais.
O contexto nacional e internacional apontou novos desafios e compromissos que motivaram o
aprimoramento e a atualizao da PNPS. Seu processo de reviso desencadeado pelo Ministrio da
Sade e coordenado pela Secretaria de Vigilncia em Sade, a partir de 2013, por meio do Comit Gestor
da Poltica, em parceria com a Organizao Pan-Americana da Sade (Opas) e com o Grupo Temtico
de Promoo da Sade da Associao Brasileira de Sade Coletiva (Abrasco) ocorreu de forma ampla,
democrtica e participativa, com o envolvimento de gestores, trabalhadores, conselheiros, representantes
de movimentos sociais e profissionais de instituies de ensino superior, alm da participao de
representantes de instituies fora do setor Sade comprometidos com aes de promoo da sade
das cinco regies brasileiras. Nas instncias do SUS, a PNPS foi apresentada e ajustada nos Grupos de
Trabalho da Vigilncia em Sade, da Ateno Sade e de Gesto, bem como na Comisso Intergestores
Tripartite (CIT) e no Conselho Nacional de Sade (CNS).

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Esta nova verso da citada poltica toma por fundamento o prprio SUS, que traz em sua base o
conceito ampliado de sade, o referencial terico da promoo da sade e os resultados de suas prticas
desde a sua institucionalizao.
A PNPS revisada aponta a necessidade de articulao com outras polticas pblicas para fortalec-la,
com o imperativo da participao social e dos movimentos populares, em virtude da impossibilidade de
que o setor Sanitrio responda sozinho ao enfrentamento dos determinantes e condicionantes da sade.
Assim, objetivos, princpios, valores, diretrizes, temas transversais, estratgias operacionais,
responsabilidades e temas prioritrios, reformulados e atualizados para esta poltica do Estado brasileiro,
visam equidade, melhoria das condies e dos modos de viver e afirmao do direito vida e
sade, dialogando com as reflexes dos movimentos no mbito da promoo da sade.

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Introduo

A promoo da sade vem sendo discutida desde o processo de redemocratizao do Brasil, no


qual a 8 Conferncia Nacional de Sade se constituiu como o grande marco da luta pela universalizao
do sistema de sade e pela implantao de polticas pblicas em defesa da vida, tornando a sade um
direito social irrevogvel, como os demais direitos humanos e de cidadania.
Nesse contexto, a Constituio Federal de 1988 instituiu o SUS e veio a assegurar o acesso universal
dos cidados s aes e aos servios de sade, a integralidade da assistncia com igualdade, sem
preconceitos ou privilgios de qualquer espcie e com ampla participao social, capaz de responder
pela promoo, preveno, proteo e recuperao da sade, conforme as necessidades das pessoas.
O SUS, na Lei Orgnica da Sade (Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990), incorporou o conceito
ampliado de sade resultante dos modos de vida, de organizao e de produo em um determinado
contexto histrico, social e cultural, buscando superar a concepo da sade como ausncia de doena,
centrada em aspectos biolgicos.
Para se operar a poltica de sade, incluindo a de promoo da sade, necessria a consolidao
de prticas voltadas para indivduos e coletividades, em uma perspectiva de trabalho multidisciplinar,
integrado e em redes, de forma que considere as necessidades em sade da populao, em uma ao
articulada entre os diversos atores, em um determinado territrio.
No desenho poltico institucional do SUS, para a organizao das aes e dos servios de sade,
est presente a formao de rede regionalizada e hierarquizada com diferentes densidades tecnolgicas
formadas por pontos de ateno sade, denominada de Rede de Ateno Sade. De forma
complementar, a PNPS necessita articular suas aes com as demais redes, como a de proteo social, da
qual a sade faz parte, com a assistncia e com a previdncia social. A Poltica considera, ainda, que os
demais setores e instituies so fundamentais para a produo de sade e do seu cuidado.
Nesta perspectiva, e fundamentando-se nas Cartas das Conferncias Internacionais, a promoo
da sade um conjunto de estratgias e formas de produzir sade, no mbito individual e coletivo, que
se caracteriza pela articulao e cooperao intrassetorial e intersetorial e pela formao da Rede de
Ateno Sade, buscando se articular com as demais redes de proteo social, com ampla participao
e amplo controle social. Assim, reconhece as demais polticas e tecnologias existentes visando equidade
e qualidade de vida, com reduo de vulnerabilidades e riscos sade decorrentes dos determinantes
sociais, econmicos, polticos, culturais e ambientais.
No mbito da ateno e do cuidado em sade, a integralidade na promoo da sade passa a ser
uma estratgia de produo de sade que respeita as especificidades e as potencialidades na construo
de projetos teraputicos, de vida e na organizao do trabalho em sade, por meio da escuta qualificada
dos trabalhadores e dos usurios, de modo a deslocar a ateno da perspectiva estrita do adoecimento
para o acolhimento de suas histrias e condies de vida.

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Assim, a promoo da sade deve considerar a autonomia e a singularidade dos sujeitos, das
coletividades e dos territrios, pois as formas como eles elegem seus modos de viver, como organizam
suas escolhas e como criam possibilidades de satisfazer suas necessidades dependem no apenas da
vontade ou da liberdade individual e comunitria, mas esto condicionadas e determinadas pelos
contextos social, econmico, poltico e cultural em que eles vivem.
O processo sade-adoecimento decorrente de mltiplos e complexos aspectos, cabendo ao setor
Sade torn-los cada vez mais visveis. Desta forma, na perspectiva da promoo da sade, a articulao
intersetorial deve estimular e impulsionar os demais setores a considerar, na construo de suas polticas
especficas, os fatores e as condies de vulnerabilidade, os riscos e as potencialidades da sade que
afetam a vida da populao, responsabilizando, assim, todos os setores e fazendo com que a sade
componha as agendas de todas as polticas pblicas.
Prope-se, ento, que as intervenes em sade ampliem seu escopo, tomando como objeto os
problemas e as necessidades de sade e seus determinantes e condicionantes, de modo que a organizao
da ateno e do cuidado envolva, ao mesmo tempo, as aes e os servios que operem sobre a sade
e o adoecimento, com um olhar para alm dos muros das unidades de sade e do sistema de sade,
incidindo sobre as condies de vida e favorecendo a ampliao de escolhas saudveis.
A sade exige a participao ativa de todos os sujeitos na anlise e na formulao de aes que
visem sua promoo. Assim, a abordagem da promoo da sade aponta para o desenvolvimento de
polticas pblicas e para a produo e disseminao de conhecimentos e prticas de sade de forma
compartilhada e participativa.
Neste sentido, a Poltica Nacional de Promoo da Sade em seu processo de implementao nas
vrias esferas de gesto do SUS e na interao entre o setor Sanitrio e os demais setores das polticas
pblicas e da sociedade vem para provocar mudanas nos modos de organizar, planejar, realizar,
analisar e avaliar o trabalho em sade.
importante destacar que a PNPS, ao propor mudanas no trabalho em sade com vistas a
promover a sade e a qualidade de vida, est em conformidade com a Declarao de Adelaide (2010) e
com a Declarao de Helsinque sobre Sade em Todas as Polticas (2013). Esses documentos enfatizam
que mais fcil alcanar os objetivos do governo quando todos os setores incorporam a sade e o bem-
-estar como componentes centrais no desenvolvimento de polticas. Isso se d porque as bases da sade
e do bem-estar encontram-se fora do setor Sade, sendo formadas social e economicamente. Esses
documentos expressam a necessidade de que seja estabelecido um novo contrato social entre todos
os setores para ampliar o desenvolvimento humano, a sustentabilidade e a equidade, assim como para
melhorar as condies de sade.
A PNPS traz, em sua essncia, a necessidade de estabelecer relao com as demais polticas
pblicas conquistadas pela populao, incluindo aquelas do setor Sade, tais como: a Poltica Nacional
de Ateno Bsica (Pnab), a Poltica Nacional de Alimentao e Nutrio (Pnan), a Poltica Nacional
de Educao Popular em Sade (Pnep-SUS), a Poltica Nacional de Humanizao (HumanizaSUS), a
Poltica Nacional de Gesto Estratgica e Participativa (ParticipaSUS), a Poltica Nacional de Prticas

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Integrativas e Complementares (PNPIC), a Poltica Nacional de Reduo da Morbimortalidade por
Acidentes e Violncias, a Poltica Nacional de Ateno s Urgncias, e as Polticas Nacionais de Sade
Integral de Populaes Especficas, como as da populao negra e da populao LGBT.
Desde a institucionalizao da PNPS, em 2006, muitos acontecimentos desenharam novos
cenrios, interferindo na discusso da promoo da sade. Destacam-se as agendas sociais
coordenadas pela Casa Civil da Presidncia da Repblica; a Conferncia das Naes Unidas sobre
o Desenvolvimento Sustentvel RIO +20; a Estratgia Global para Alimentao, Atividade Fsica e
Sade; a 8 Conferncia Internacional de Promoo da Sade, com a Declarao de Helsinque com
o tema Sade em Todas as Polticas; o Plano Brasil Sem Misria; o Plano da Dcada de Segurana
Viria 2011 a 2020; e o Frum Econmico Mundial, com a discusso sobre o desafio de enfrentar as
doenas crnicas no transmissveis.
Ocorreram tambm mudanas na legislao, incluindo a publicao do Decreto n 7.508, de
2011, que regulamentou a Lei Orgnica da Sade (Lei n 8.080/1990), dispondo sobre a articulao
interfederativa, com nfase na equidade entre as regies de sade; e a publicao da Lei Complementar
n 141, de 2012, que normatizou a Emenda Constitucional n 29 e estabeleceu os critrios de rateio e de
transferncia de recursos na sade, alm das normas de fiscalizao, avaliao e controle das despesas
com sade nas trs esferas de governo.
A reelaborao da PNPS oportuna, posto que estabelece dilogo com os novos marcos nacionais
e internacionais, garante os princpios e as diretrizes do SUS e reconhece a constante necessidade de
qualificar e atualizar as aes e os servios prestados pelos gestores e pelos trabalhadores do SUS,
revendo o papel do setor Sade na articulao e na induo de outras polticas pblicas.
Observou-se a necessidade de identificar como a promoo da sade no SUS vinha sendo
operacionalizada nos territrios para, ento, rever de que modo a PNPS, como poltica pblica, mobilizava
os atores na busca de sua efetivao prtica. Ficou evidente a importncia de incluir novos elementos
indutores para a sua concretizao, como a explicitao de valores, a definio de temas transversais e de
eixos operacionais, bem como a adequao e a atualizao dos temas prioritrios da poltica.
Todas as aspiraes estampadas na PNPS realizar-se-o em sua plenitude medida que gestores,
trabalhadores e usurios do setor Sade e dos demais setores aceitem o convite de envolvimento ativo
na construo coletiva do bem comum para a reduo das iniquidades e para a promoo dos direitos
humanos fundamentais.

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Valores e princpios

Os valores e princpios configuram-se como expresses fundamentais de todas as prticas e aes


no campo de atuao da promoo da sade.

A PNPS:
a) reconhece a subjetividade das pessoas e dos coletivos no processo de ateno e cuidado em
defesa da sade e da vida;
b) considera a solidariedade, a felicidade, a tica, o respeito s diversidades, a humanizao,
a corresponsabilidade, a justia e a incluso social como valores fundantes no processo de
sua concretizao;
c) adota como princpios a equidade, a participao social, a autonomia, o empoderamento, a
intersetorialidade, a intrassetorialidade, a sustentabilidade, a integralidade e a territorialidade.

Cada um desses valores e princpios identificados na PNPS encontra-se definido nos artigos
3 e 4 da portaria anexa.

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Objetivos

Objetivo geral:
Promover a equidade e a melhoria das condies e dos modos de viver, ampliando a potencialidade
da sade individual e coletiva e reduzindo vulnerabilidades e riscos sade decorrentes dos determinantes
sociais, econmicos, polticos, culturais e ambientais.

Objetivos especficos:
I. Estimular a promoo da sade como parte da integralidade do cuidado na Rede de Ateno
Sade, articulada s demais redes de proteo social.
II. Contribuir para a adoo de prticas sociais e de sade centradas na equidade, na participao
e no controle social, a fim de reduzir as desigualdades sistemticas, injustas e evitveis,
respeitando as diferenas de classe social, de gnero, de orientao sexual e a identidade de
gnero; entre geraes; tnico-raciais; culturais; territoriais; e relacionadas s pessoas com
deficincias e necessidades especiais.
III. Favorecer a mobilidade humana e a acessibilidade; o desenvolvimento seguro, saudvel e
sustentvel.
IV. Promover a cultura da paz em comunidades, territrios e municpios.
V. Apoiar o desenvolvimento de espaos de produo social e ambientes saudveis, favorveis
ao desenvolvimento humano e ao bem-viver.
VI. Valorizar os saberes populares e tradicionais e as prticas integrativas e complementares.
VII. Promover o empoderamento e a capacidade para a tomada de deciso, e tambm a autonomia
de sujeitos e de coletividades, por meio do desenvolvimento de habilidades pessoais e de
competncias em promoo e defesa da sade e da vida.
VIII. Promover processos de educao, de formao profissional e de capacitao especficos em
promoo da sade, de acordo com os princpios e os valores expressos nesta Poltica, para
trabalhadores, gestores e cidados.
IX. Estabelecer estratgias de comunicao social e de mdia direcionadas tanto ao fortalecimento
dos princpios e das aes em promoo da sade quanto defesa de polticas pblicas
saudveis.
X. Estimular a pesquisa, a produo e a difuso de conhecimentos e de estratgias inovadoras
no mbito das aes de promoo da sade.

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XI. Promover meios para a incluso e a qualificao do registro de atividades de promoo da
sade e da equidade nos sistemas de informao e de inquritos, permitindo a anlise, o
monitoramento, a avaliao e o financiamento das aes.
XII. Fomentar discusses sobre os modos de consumo e de produo que estejam em conflito
de interesses com os princpios e com os valores da promoo da sade e que aumentem
vulnerabilidades e riscos sade.
XIII. Contribuir para a articulao de polticas pblicas inter e intrassetoriais com as agendas
nacionais e internacionais.

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Diretrizes

Compreendidas como linhas que fundamentam as aes e explicitam as suas finalidades, so


diretrizes da PNPS:

I. O estmulo cooperao e articulao intrassetorial e intersetorial para ampliar a atuao


sobre determinantes e condicionantes da sade.
II. O fomento ao planejamento de aes territorializadas de promoo da sade com base
no reconhecimento de contextos locais e no respeito s diversidades, a fim de favorecer a
construo de espaos de produo social, ambientes saudveis e a busca da equidade, da
garantia dos direitos humanos e da justia social.
III. O incentivo gesto democrtica, participativa e transparente para fortalecer a participao,
o controle social e as corresponsabilidades de sujeitos, coletividades, instituies e de esferas
governamentais e da sociedade civil.
IV. A ampliao da governana no desenvolvimento de aes de promoo da sade que sejam
sustentveis nas dimenses poltica, social, cultural, econmica e ambiental.
V. O estmulo pesquisa, produo e difuso de experincias, conhecimentos e evidncias
que apoiem a tomada de deciso, a autonomia, o empoderamento coletivo e a construo
compartilhada de aes de promoo da sade.
VI. O apoio formao e educao permanente em promoo da sade para ampliar o
compromisso e a capacidade crtica e reflexiva dos gestores e trabalhadores de sade, bem
como o incentivo ao aperfeioamento de habilidades individuais e coletivas para fortalecer o
desenvolvimento humano sustentvel.
VII. A incorporao das intervenes de promoo da sade no modelo de ateno sade,
especialmente no cotidiano dos servios de ateno bsica em sade, por meio de aes
intersetoriais.
VIII. A organizao dos processos de gesto e de planejamento das variadas aes intersetoriais,
como forma de fortalecer e promover a implantao da PNPS na Rede de Ateno Sade
(RAS), de modo transversal e integrado, compondo compromissos e corresponsabilidades
para reduzir a vulnerabilidade e os riscos sade vinculados aos determinantes sociais.

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Temas transversais

Os temas transversais so referncias para a formulao de agendas de promoo da sade e para


a adoo de estratgias e temas prioritrios, operando em consonncia com os princpios e os valores
do SUS e da PNPS.

I. Determinantes Sociais da Sade (DSS), equidade e respeito diversidade:


Significa identificar as diferenas nas condies e nas oportunidades de vida, buscando alocar
recursos e esforos para a reduo das desigualdades injustas e evitveis, por meio do dilogo
entre os saberes tcnicos e populares.

II. Desenvolvimento sustentvel:


Refere-se a dar visibilidade aos modos de consumo e de produo relacionados ao tema
priorizado, mapeando possibilidades de intervir naqueles que sejam deletrios sade,
adequando tecnologias e potencialidades de acordo com as especificidades locais, sem
comprometer as necessidades futuras.

III. Produo de sade e cuidado:


Representa incorporar o tema na lgica de redes que favoream prticas de cuidado
humanizadas, pautadas nas necessidades locais, de modo que reforcem a ao comunitria,
a participao e o controle social, e que promovam o reconhecimento e o dilogo entre as
diversas formas do saber (popular, tradicional e cientfico), construindo prticas pautadas na
integralidade do cuidado e da sade. Significa, tambm, vincular o tema a uma concepo de
sade ampliada, considerando o papel e a organizao dos diferentes setores e atores que, de
forma integrada e articulada, por meio de objetivos comuns, atuem na promoo da sade.

IV. Ambientes e territrios saudveis:


Significa relacionar o tema priorizado com os ambientes e os territrios de vida e de trabalho
das pessoas e das coletividades, identificando oportunidades de incluso da promoo da
sade nas aes e atividades desenvolvidas, de maneira participativa e dialgica.

V. Vida no trabalho:
Compreende interrelacionar o tema priorizado com o trabalho formal e no formal e com os
distintos setores da economia (primrio, secundrio e tercirio), considerando os espaos urbano
e rural e identificando oportunidades de operacionalizao na lgica da promoo da sade para
aes e atividades desenvolvidas nos distintos locais, de maneira participativa e dialgica.

VI. Cultura da paz e direitos humanos:


Consiste em criar oportunidades de convivncia, de solidariedade, de respeito vida e de
fortalecimento de vnculos, desenvolvendo tecnologias sociais que favoream a mediao de
conflitos diante de situaes de tenso social, garantindo os direitos humanos e as liberdades
fundamentais, reduzindo as violncias e construindo prticas solidrias e da cultura de paz.

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Eixos operacionais

Eixos operacionais so estratgias para concretizar aes de promoo da sade, respeitando os


valores, os princpios, os objetivos e as diretrizes da PNPS.

I. Territorializao:
A regionalizao uma diretriz do SUS e um eixo estruturante com o fim de orientar a
descentralizao das aes e dos servios de sade e de organizar a Rede de Ateno Sade. O
processo de regionalizao considera a abrangncia das regies de sade e sua articulao com os
equipamentos sociais nos territrios. Tambm observa as pactuaes interfederativas, a definio
de parmetros de escala e de acesso e a execuo de aes que identifiquem singularidades
territoriais para o desenvolvimento de polticas, programas e intervenes, ampliando as aes
de promoo sade e contribuindo para fortalecer as identidades regionais.

II. Articulao e cooperao intrassetorial e intersetorial:


Compartilhamento de planos, de metas, de recursos e de objetivos comuns entre os diferentes
setores e entre diferentes reas do mesmo setor.

III. Rede de Ateno Sade:


Transversalizar a promoo na Rede de Ateno Sade, favorecendo prticas de cuidado
humanizadas, pautadas nas necessidades locais, na integralidade do cuidado, articulando-se
com todos os equipamentos de produo da sade do territrio, como ateno bsica, redes
prioritrias, vigilncia em sade, entre outros. Articular a Rede de Ateno Sade com as
demais redes de proteo social, vinculando o tema a uma concepo de sade ampliada,
considerando o papel e a organizao dos diferentes setores e atores que, de forma integrada
e articulada, por meio de objetivos comuns, atuem na promoo da sade.

IV. Participao e controle social:


Ampliao da representao e da incluso de sujeitos na elaborao de polticas pblicas e nas
decises relevantes que afetam a vida dos indivduos, da comunidade e dos seus contextos.

V. Gesto:
Priorizao de processos democrticos e participativos de regulao e controle, de planeja
mento, de monitoramento, de avaliao, de financiamento e de comunicao.

VI. Educao e formao:


Incentivo atitude permanente de aprendizagem sustentada em processos pedaggicos
problematizadores, dialgicos, libertadores, emancipatrios e crticos.

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VII. Vigilncia, monitoramento e avaliao:
Utilizao de mltiplas abordagens na gerao e na anlise de informaes sobre as condies
de sade de sujeitos e de grupos populacionais para subsidiar decises, intervenes, e para
implantar polticas pblicas de sade e de qualidade de vida.

VIII. Produo e disseminao de conhecimentos e saberes:


Estmulo a uma atitude reflexiva e resolutiva sobre problemas, necessidades e potencialidades
dos coletivos em cogesto, compartilhando e divulgando os resultados, de maneira ampla,
com a coletividade.

IX. Comunicao social e mdia:


Uso das diversas expresses comunicacionais, formais e populares para favorecer a escuta
e a vocalizao dos distintos grupos envolvidos, contemplando informaes sobre o
planejamento, a execuo, os resultados, os impactos, a eficincia, a eficcia, a efetividade e
os benefcios das aes.

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Competncias comuns a todas as esferas de
gesto do setor Sade

As seguintes atividades so competncias comuns a todas as esferas do setor Sade:

I. Divulgar a PNPS, fortalecendo seus valores e princpios.


II. Estabelecer parcerias, promovendo articulao intersetorial e intrassetorial.
III. Contribuir para a reorientao do modelo de ateno sade com base nos valores, nos
princpios e nas diretrizes da PNPS.
IV. Fomentar normas e regulamentos para o desenvolvimento seguro, saudvel e sustentvel em
ambientes, comunidades, municpios e territrios.
V. Fortalecer a participao e o controle social e as instncias de gesto democrtica e
participativa, enquanto mecanismos de implementao da PNPS.
VI. Construir mecanismos de identificao das potencialidades e das vulnerabilidades para
subsidiar o fortalecimento da equidade.
VII. Definir prioridades, objetivos, estratgias e metas nas instncias colegiadas, e estabelecer
intergestores para implementao de programas, planos, projetos e aes de promoo da sade.
VIII. Estabelecer instrumentos e indicadores de gesto, de planejamento, de monitoramento e
de avaliao.
IX. Promover a alocao de recursos oramentrios e financeiros para a implementao da PNPS.
X. Promover o intercmbio de experincias e o desenvolvimento de estudos e de pesquisas que
visem ao aperfeioamento e disseminao de tecnologias e de conhecimentos voltados para
a promoo da sade.
XI. Desenvolver estratgias e mecanismos organizacionais de qualificao e de valorizao da
fora de trabalho da sade, estimulando processos de formao e de educao permanente
voltados para a efetivao da PNPS.
XII. Estimular as iniciativas e as aes de promoo de sade, bem como a produo de dados e
a divulgao de informaes.
XIII. Incluir a promoo da sade nos Planos de Sade e nas Programaes Anuais de Sade, em
conformidade com os instrumentos de planejamento e gesto do SUS, para implementao
da PNPS, considerando as especificidades locorregionais.
XIV. Articular a insero das aes voltadas promoo da sade nos sistemas de informao do
SUS e em outros sistemas.
XV. Viabilizar parcerias com organismos internacionais, com organizaes governamentais e
no governamentais, incluindo o setor privado e a sociedade civil, para o fortalecimento da
promoo da sade no Pas.

17
Competncias do Ministrio da Sade

As seguintes atividades so competncias do Ministrio da Sade:

I. Promover a articulao com os estados e com os municpios para o apoio implantao e


implementao da PNPS.
II. Pactuar, na Comisso Intergestores Tripartite (CIT), os temas prioritrios e o financiamento
da PNPS.
III. Apoiar a implementao da PNPS considerando o perfil epidemiolgico e as necessidades
em sade.
IV. Viabilizar mecanismos para o cofinanciamento de planos, projetos e programas de promoo
da sade.
V. Incorporar aes de promoo da sade aos Planos Plurianual e Nacional de Sade.
VI. Apresentar, no Conselho Nacional de Sade, estratgias, programas, planos e projetos de
promoo da sade.
VII. Institucionalizar e manter em funcionamento o Comit da PNPS, em conformidade com os
seus princpios e as suas diretrizes.
VIII. Realizar apoio institucional s secretarias estaduais e municipais de sade, incluindo a do
Distrito Federal, para a implantao, a implementao e a consolidao da PNPS.
IX. Apoiar e produzir a elaborao de materiais de divulgao para socializar informaes e
aes de promoo da sade.
X. Estimular, monitorar e avaliar os processos, os programas, os projetos e as aes de promoo
da sade.

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Competncias das Secretarias Estaduais de Sade

As seguintes atividades so competncias das secretarias estaduais de sade:

I. Promover a articulao com os municpios para apoio implantao e implementao


da PNPS.
II. Pactuar, nas Comisses Intergestores Bipartite (CIB), nas Regionais (CIR) e no Colegiado
de Gesto do Distrito Federal (CGSES/DF), as estratgias, as diretrizes, as metas, os temas
prioritrios e o financiamento das aes de implantao e de implementao da PNPS.
III. Implantar e implementar a PNPS na Rede de Ateno Sade, no mbito de seu territrio,
respeitando suas diretrizes e promovendo adequaes s especificidades locorregionais.
IV. Apresentar, no Conselho Estadual de Sade, estratgias, programas, planos e projetos de
promoo da sade.
V. Incorporar aes de promoo da sade aos Planos Plurianual e Estadual de Sade.
VI. Alocar recursos oramentrios e financeiros para a implantao e a implementao da PNPS.
VII. Realizar apoio institucional s Secretarias Municipais e s regies de sade no processo de
implantao, implementao e consolidao da PNPS.
VIII. Realizar o monitoramento e a avaliao de programas, projetos e aes de promoo da
sade no mbito estadual e distrital.
IX. Apoiar e elaborar materiais de divulgao visando socializao da informao e divulgao
de programas, planos, projetos e aes de promoo da sade.
X. Promover cooperao, espaos de discusso e trocas de experincias e de conhecimentos
sobre a promoo da sade.
XI. Apoiar e promover a execuo de programas, planos, projetos e aes relacionados
promoo da sade, considerando o perfil epidemiolgico e as necessidades do seu territrio.

19
Competncias das Secretarias Municipais de Sade

As seguintes atividades so competncias das Secretarias Municipais de Sade:

I. Promover a articulao intrassetorial e intersetorial para apoio implantao e


implementao da PNPS no mbito de sua competncia.
II. Implantar e implementar a PNPS, no mbito do seu territrio, respeitando as especificidades
locorregionais.
III. Pactuar, nas Comisses Intergestores Bipartite (CIB), nas Regionais (CIR) e no Colegiado
de Gesto do Distrito Federal (CGSES/DF), as estratgias, as diretrizes, as metas, os temas
prioritrios e o financiamento das aes de implantao e de implementao da PNPS.
IV. Apresentar, no Conselho Municipal de Sade, estratgias, programas, planos e projetos de
promoo da sade.
V. Incorporar aes de promoo da sade aos Planos Plurianual e Municipal de Sade.
VI. Destinar recursos oramentrios e financeiros para a realizao das aes de promoo da sade.
VII. Prestar apoio institucional aos gestores e aos trabalhadores no processo de implantao,
implementao, qualificao e consolidao da PNPS.
VIII. Promover e realizar a educao permanente dos trabalhadores do sistema local de sade para
desenvolver as aes de promoo da sade.
IX. Identificar e promover canais de participao no processo decisrio para o desenvolvimento
e a sustentabilidade das aes de promoo da sade.
X. Promover a participao e o controle social e reforar as aes comunitrias de promoo da
sade nos territrios.
XI. Identificar, articular e apoiar a troca de experincias e de conhecimentos referentes s aes
de promoo da sade.
XII. Participar do processo de monitoramento, avaliao de programas, planos, projetos e aes
de promoo da sade.
XIII. Elaborar materiais educativos visando socializao da informao e divulgao de
programas, planos, projetos e aes de promoo da sade.
XIV. Apoiar e promover, de forma privilegiada, a execuo de programas, planos, projetos e aes
diretamente relacionados promoo da sade, considerando o perfil epidemiolgico e as
necessidades do seu territrio.
As competncias da Secretaria de Sade do Distrito Federal so as mesmas atribudas s Secretarias
Estaduais e Municipais de Sade j descritas.

20
Do financiamento

Polticas, programas e aes que contemplem componentes de promoo da sade so financiados


por meio dos blocos de financiamento do SUS. O financiamento dos temas prioritrios da PNPS e seus
planos operativos sero objeto de pactuao prvia na Comisso Intergestores Tripartite (CIT).

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Temas prioritrios

Em permanente dilogo com as demais polticas, com outros setores governamentais e no


governamentais, incluindo o setor privado e a sociedade civil, e principalmente com as especificidades
sanitrias, a PNPS aponta os temas identificados a seguir como prioritrios, evidenciados pelas aes de
promoo da sade realizadas desde 2006 e inseridas na primeira verso da PNPS, bem como pelas normas
e pelos regulamentos vigentes na esfera federal e pelos acordos nacionais (Plano Nacional de Sade, pactos
interfederativos, planejamento estratgico do MS) e internacionais firmados pelo governo brasileiro.

I. Formao e educao permanente:


Mobilizar, sensibilizar e promover capacitaes para gestores, trabalhadores da Sade e de
outros setores para o desenvolvimento de aes de educao em promoo da sade, a fim
de inclu-las nos espaos de educao permanente.

II. Alimentao adequada e saudvel:


Promover aes relativas alimentao adequada e saudvel, visando promoo da sade e
segurana alimentar e nutricional, contribuindo com as aes e com as metas de reduo da
pobreza, com a incluso social e com a garantia do direito humano alimentao adequada
e saudvel.

III. Prticas corporais e atividades fsicas:


Promover aes, aconselhamento e divulgao de prticas corporais e de atividades fsicas,
incentivando a melhoria das condies dos espaos pblicos, considerando a cultura local e
incorporando brincadeiras, jogos, danas populares, entre outras prticas.

IV. Enfrentamento ao uso do tabaco e de seus derivados:


Promover, articular e mobilizar aes para reduo e controle do uso do tabaco, incluindo
aes educativas, legislativas, econmicas, ambientais, culturais e sociais.

V. Enfrentamento do uso abusivo de lcool e de outras drogas:


Promover, articular e mobilizar aes para reduo do consumo abusivo de lcool e de outras
drogas, com corresponsabilizao e autonomia da populao, incluindo aes educativas,
legislativas, econmicas, ambientais, culturais e sociais.

VI. Promoo da mobilidade segura:


Buscar avanar na articulao intersetorial e intrassetorial, envolvendo a vigilncia em
sade, a ateno bsica e as redes de urgncia e emergncia do territrio na produo do
cuidado e na reduo da morbimortalidade decorrente do trnsito. Orientar aes integradas
e intersetoriais nos territrios, incluindo aes de sade, educao, trnsito, fiscalizao,
ambiente e nos demais setores envolvidos, alm da sociedade, a fim de definir um

22
planejamento integrado, parcerias, atribuies, responsabilidades e especificidades de cada
setor para a promoo da mobilidade segura. Avanar na promoo de aes educativas,
legislativas, econmicas, ambientais, culturais e sociais, fundamentadas em informao
qualificada e em planejamento integrado, para que garantam o trnsito seguro, a reduo de
morbimortalidade e, consequentemente, a paz no trnsito.

VII. Promoo da cultura da paz e dos direitos humanos:


Promover, articular e mobilizar aes que estimulem a convivncia, a solidariedade, o
respeito vida e o fortalecimento de vnculos. Desenvolver tecnologias sociais que favoream
a mediao de conflitos, o respeito s diversidades e diferenas de gnero e de orientao
sexual e identidade de gnero, entre geraes, tnico-raciais, culturais, territoriais, de
classe social e em relao s pessoas com deficincias e necessidades especiais, garantindo os
direitos humanos e as liberdades fundamentais. Promover a articulao da Rede de Ateno
Sade com as demais redes de proteo social, produzindo informao qualificada e capaz
de gerar intervenes individuais e coletivas, contribuindo para a reduo das violncias e
para a cultura da paz.

VIII. Promoo do desenvolvimento sustentvel:


Promover, mobilizar e articular aes governamentais e no governamentais, incluindo
o setor privado e a sociedade civil, nos diferentes cenrios (cidades/municpios, campo,
floresta, guas, bairros, territrios, comunidades, habitaes, escolas, igrejas, empresas e
outros), permitindo a interao entre sade, meio ambiente e desenvolvimento sustentvel
na produo social da sade, em articulao com os demais temas prioritrios.

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Portaria n 2.446, de 11 de novembro de 2014

Redefine a Poltica Nacional de Promoo da Sade (PNPS).

O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso das atribuies que lhe conferem os incisos I e II,
pargrafo nico, do art. 87 da Constituio; e
Considerando a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispe sobre as condies para
a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios
correspondentes, e d outras providncias;
Considerando a Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990, que dispe sobre a participao da
comunidade na gesto do Sistema nico de Sade (SUS) e sobre as transferncias intergovernamentais
de recursos financeiros na rea da sade; Considerando a Lei Complementar n 141, de 13 de janeiro de
2012, que regulamenta o 3 do art. 198 da Constituio Federal para dispor sobre os valores mnimos
a serem aplicados anualmente pela Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios em aes e servios
pblicos de sade; estabelece os critrios de rateio dos recursos de transferncias para a sade e as
normas de fiscalizao, avaliao e controle das despesas com sade nas trs esferas de governo;
Considerando o Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei n 8.080, de 1990,
para dispor sobre a organizao do SUS, o planejamento da sade, a assistncia sade e a articulao
interfederativa, e d outras providncias;
Considerando a Portaria n 204/GM/MS, de 29 de janeiro de 2007, que regulamenta o financiamento
e a transferncia de recursos federais para aes e servios de sade na forma de blocos de financiamento;
Considerando a Portaria n 4.279/GM/MS, de 30 de dezembro de 2010, que estabelece diretrizes
para a organizao da Rede de Ateno Sade no mbito do SUS;
Considerando a Portaria n 2.488/GM/MS, de 21 de outubro de 2011, que aprova a Poltica Nacional
de Ateno Bsica, estabelecendo a reviso de diretrizes e normas para a organizao da Ateno Bsica,
para a Estratgia Sade da Famlia (ESF) e o Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS);
Considerando a Portaria n 2.715/GM/MS, de 17 de novembro de 2011, que atualiza a Poltica
Nacional de Alimentao e Nutrio;
Considerando a Portaria n 737/GM/MS, de 16 de maio de 2011, que dispe sobre a Poltica
Nacional de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes e Violncias; e
Considerando a necessidade de atualizar a Poltica Nacional de Promoo da Sade e incrementar
as aes de promoo da sade no territrio, bem como garantir sua consonncia com os princpios e
diretrizes do SUS, resolve:

25
Art. 1 Esta Portaria redefine a Poltica Nacional de Promoo da Sade (PNPS).

Art. 2 A PNPS traz em sua base o conceito ampliado de sade e o referencial terico da promoo
da sade como um conjunto de estratgias e formas de produzir sade, no mbito individual
e coletivo, caracterizando-se pela articulao e cooperao intra e intersetorial, pela formao
da Rede de Ateno Saude (RAS), buscando articular suas aes com as demais redes de
proteo social, com ampla participao e controle social.

Art. 3 So valores fundantes no processo de efetivao da PNPS:


I - a solidariedade, entendida como as razes que fazem sujeitos e coletivos nutrirem solicitude
para com o prximo, nos momentos de divergncias ou dificuldades, construindo viso e metas
comuns, apoiando a resoluo das diferenas, contribuindo para melhorar a vida das pessoas e
para formar redes e parcerias;
II - a felicidade, enquanto autopercepo de satisfao, construda nas relaes entre sujeitos
e coletivos, que contribui na capacidade de decidir como aproveitar a vida e como se tornar
ator partcipe na construo de projetos e intervenes comuns para superar dificuldades
individuais e coletivas a partir do reconhecimento de potencialidades;
III - a tica, a qual pressupe condutas, aes e intervenes sustentadas pela valorizao e defesa
da vida, sendo pautadas para o bem comum, com dignidade e solidariedade;
IV - o respeito s diversidades, que reconhece, respeita e explicita as diferenas entre sujeitos e
coletivos, abrangendo as diversidades tnicas, etrias, de capacidade, de gnero, de orientao
sexual, entre territrios e regies geogrficas, dentre outras formas e tipos de diferenas que
influenciam ou interferem nas condies e determinaes da sade;
V - a humanizao, enquanto elemento para a evoluo do homem, por meio da interao com
o outro e seu meio, com a valorizao e aperfeioamento de aptides que promovam condies
melhores e mais humanas, construindo prticas pautadas na integralidade do cuidado e da sade;
VI - a corresponsabilidade, enquanto responsabilidades partilhadas entre pessoas ou coletivo,
onde duas ou mais pessoas compartilham obrigaes e/ou compromissos;
VII - a justia social, enquanto necessidade de alcanar repartio equitativa dos bens sociais,
respeitados os direitos humanos, de modo que as classes sociais mais desfavorecidas contem com
oportunidades de desenvolvimento; e
VIII - a incluso social, que pressupe aes que garantam o acesso aos benefcios da vida em
sociedade para todas as pessoas, de forma equnime e participativa, visando reduo das
iniquidades.

26
Art. 4 A PNPS adota como princpios:
I - a equidade, quando baseia as prticas e as aes de promoo de sade, na distribuio
igualitria de oportunidades, considerando as especificidades dos indivduos e dos grupos;
II - a participao social, quando as intervenes consideram a viso de diferentes atores, grupos e
coletivos na identificao de problemas e soluo de necessidades, atuando como corresponsveis
no processo de planejamento, de execuo e de avaliao das aes;
III - a autonomia, que se refere identificao de potencialidades e ao desenvolvimento de
capacidades, possibilitando escolhas conscientes de sujeitos e comunidades sobre suas aes e
trajetrias;
IV - o empoderamento, que se refere ao processo de interveno que estimula os sujeitos e
coletivos a adquirirem o controle das decises e das escolhas de modos de vida adequado s suas
condies scio-econmico-culturais;
V - a intersetorialidade, que se refere ao processo de articulao de saberes, potencialidades
e experincias de sujeitos, grupos e setores na construo de intervenes compartilhadas,
estabelecendo vnculos, corresponsabilidade e cogesto para objetivos comuns;
VI - a intrassetorialidade, que diz respeito ao exerccio permanente da desfragmentao das aes
e servios ofertados por um setor, visando construo e articulao de redes cooperativas e
resolutivas;
VII - a sustentabilidade, que diz respeito necessidade de permanncia e continuidade de aes
e intervenes, levando em conta as dimenses poltica, econmica, social, cultural e ambiental;
VIII - a integralidade, quando as intervenes so pautadas no reconhecimento da complexidade,
potencialidade e singularidade de indivduos, grupos e coletivos, construindo processos de
trabalho articulados e integrais; e
IX - a territorialidade, que diz respeito atuao que considera as singularidades e especificidades
dos diferentes territrios no planejamento e desenvolvimento de aes intra e intersetoriais
com impacto na situao, nos condicionantes e nos determinantes da sade neles inseridos, de
forma equnime.

Art. 5 So diretrizes da PNPS:


I - o estmulo cooperao e articulao intra e intersetorial para ampliar a atuao sobre
determinantes e condicionantes da sade;
II - o fomento ao planejamento de aes territorializadas de promoo da sade, com base no
reconhecimento de contextos locais e respeito s diversidades, para favorecer a construo de
espaos de produo social, ambientes saudveis e a busca da equidade, da garantia dos direitos
humanos e da justia social;

27
III - incentivo gesto democrtica, participativa e transparente, para fortalecer a participao,
o controle social e a corresponsabilidade de sujeitos, coletividades, instituies, e esferas
governamentais e sociedade civil;
IV - ampliao da governana no desenvolvimento de aes de promoo da sade que sejam
sustentveis nas dimenses poltica, social, cultural, econmica e ambiental;
V - estimulo pesquisa, produo e difuso de experincias, conhecimentos e evidncias
que apoiem a tomada de deciso, a autonomia, o empoderamento coletivo e a construo
compartilhada de aes de promoo da sade;
VI - apoio formao e educao permanente em promoo da sade para ampliar o compromisso
e a capacidade crtica e reflexiva dos gestores e trabalhadores de sade, bem como o incentivo ao
aperfeioamento de habilidades individuais e coletivas, para fortalecer o desenvolvimento humano
sustentvel;
VII - incorporao das intervenes de promoo da sade no modelo de ateno sade,
especialmente no cotidiano dos servios de ateno bsica em sade, por meio de aes
intersetoriais; e
VIII - organizao dos processos de gesto e planejamento das variadas aes intersetoriais,
como forma de fortalecer e promover a implantao da PNPS na RAS, de modo transversal e
integrado, compondo compromissos e corresponsabilidades para reduzir a vulnerabilidade e
os riscos sade vinculados aos determinantes sociais.

Art. 6 A PNPS tem por objetivo geral promover a equidade e a melhoria das condies e modos
de viver, ampliando a potencialidade da sade individual e da sade coletiva, reduzindo
vulnerabilidades e riscos sade decorrentes dos determinantes sociais, econmicos, polticos,
culturais e ambientais.

Art. 7 So objetivos especficos da PNPS:


I - estimular a promoo da sade como parte da integralidade do cuidado na RAS, articulada
s demais redes de proteo social;
II - contribuir para a adoo de prticas sociais e de sade centradas na equidade, na participao
e no controle social, visando reduzir as desigualdades sistemticas, injustas e evitveis, com
respeito s diferenas de classe social, de gnero, de orientao sexual e identidade de gnero,
entre geraes, tnico-raciais, culturais, territoriais e relacionadas s pessoas com deficincias
e necessidades especiais;
III - favorecer a mobilidade humana e a acessibilidade e o desenvolvimento seguro, saudvel
e sustentvel;
IV - promover a cultura da paz em comunidades, territrios e Municpios;

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V - apoiar o desenvolvimento de espaos de produo social e ambientes saudveis, favorveis
ao desenvolvimento humano e ao bem-viver;
VI - valorizar os saberes populares e tradicionais e as prticas integrativas e complementares;
VII - promover o empoderamento e a capacidade para tomada de deciso e a autonomia de
sujeitos e coletividades por meio do desenvolvimento de habilidades pessoais e de competncias
em promoo e defesa da sade e da vida;
VIII - promover processos de educao, formao profissional e capacitao especficas em
promoo da sade, de acordo com os princpios e valores expressos nesta Portaria, para
trabalhadores, gestores e cidados;
IX - estabelecer estratgias de comunicao social e mdia direcionadas ao fortalecimento dos
princpios e aes em promoo da sade e defesa de polticas pblicas saudveis;
X - estimular a pesquisa, produo e difuso de conhecimentos e estratgias inovadoras no
mbito das aes de promoo da sade;
XI - promover meios para a incluso e qualificao do registro de atividades de promoo
da sade e da equidade nos sistemas de informao e inquritos, permitindo anlise,
monitoramento, avaliao e financiamento das aes;
XII - fomentar discusses sobre modos de consumo e produo que estejam em conflito de
interesses com os princpios e valores da promoo da sade e que aumentem vulnerabilidades
e riscos sade; e
XIII - contribuir para a articulao de polticas pblicas intersetoriais e intrassetoriais com as
agendas nacionais e internacionais.

Art. 8 So temas transversais da PNPS, entendidos como referncias para a formao de agendas de
promoo da sade, para adoo de estratgias e temas prioritrios, operando em consonncia
com os princpios e valores do SUS e da PNPS:
I - Determinantes Sociais da Sade (DSS), equidade e respeito diversidade, que significa
identificar as diferenas nas condies e nas oportunidades de vida, buscando alocar recursos
e esforos para a reduo das desigualdades injustas e evitveis, por meio do dilogo entre os
saberes tcnicos e populares;
II - desenvolvimento sustentvel, que se refere a dar visibilidade aos modos de consumo e
produo relacionados com o tema priorizado, mapeando possibilidades de intervir naqueles
que sejam deletrios sade, adequando tecnologias e potencialidades de acordo com
especificidades locais, sem comprometer as necessidades futuras;
III - produo de sade e cuidado, que representa a incorporao do tema na lgica de redes que
favoream prticas de cuidado humanizadas, pautadas nas necessidades locais, que reforcem a
ao comunitria, a participao e o controle social e que promovam o reconhecimento e o dilogo

29
entre as diversas formas do saber popular, tradicional e cientfico, construindo prticas pautadas na
integralidade do cuidado e da sade, significando, tambm, a vinculao do tema a uma concepo
de sade ampliada, considerando o papel e a organizao dos diferentes setores e atores que, de
forma integrada e articulada por meio de objetivos comuns, atuem na promoo da sade;
IV - ambientes e territrios saudveis, que significa relacionar o tema priorizado com os
ambientes e os territrios de vida e de trabalho das pessoas e das coletividades, identificando
oportunidades de incluso da promoo da sade nas aes e atividades desenvolvidas, de
maneira participativa e dialgica;
V - vida no trabalho, que compreende a interrelao do tema priorizado com o trabalho formal
e no formal e com os setores primrio, secundrio e tercirio da economia, considerando
os espaos urbano e rural, e identificando oportunidades de operacionalizao na lgica da
promoo da sade para aes e atividades desenvolvidas nos distintos locais, de maneira
participativa e dialgica; e
VI - cultura da paz e direitos humanos, que consiste em criar oportunidades de convivncia,
de solidariedade, de respeito vida e de fortalecimento de vnculos, desenvolvendo tecnologias
sociais que favoream a mediao de conflitos diante de situaes de tenso social, garantindo os
direitos humanos e as liberdades fundamentais, reduzindo as violncias e construindo prticas
solidrias e da cultura de paz.

Art. 9 So Eixos Operacionais da PNPS, entendidos como estratgias para concretizar aes de
promoo da sade, respeitando-se valores, princpios, diretrizes e objetivos:
I - territorializao, enquanto estratgia operacional:
a) reconhece a regionalizao como diretriz do SUS e como eixo estruturante para orientar a
descentralizao das aes e servios de sade e para organizar a RAS;
b) considera a abrangncia das regies de sade e sua articulao com os equipamentos sociais
nos territrios; e
c) observa as pactuaes interfederativas, a definio de parmetros de escala e acesso e a
execuo de aes que identifiquem singularidades territoriais para o desenvolvimento de
polticas, programas e intervenes, ampliando as aes de promoo sade e contribuindo
para fortalecer identidades regionais;
II - articulao e cooperao intrassetorial e intersetorial, entendidas como compartilhamento de
planos, metas, recursos e objetivos comuns entre os diferentes setores e entre diferentes reas do
mesmo setor;
III - RAS, enquanto estratgia operacional necessita:
a) transversalizar a promoo na RAS, favorecendo prticas de cuidado humanizadas, pautadas
nas necessidades locais, na integralidade do cuidado, articulando com todos os equipamentos
de produo da sade do territrio; e

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b) articular com as demais redes de proteo social, vinculando o tema a uma concepo de
sade ampliada, considerando o papel e a organizao dos diferentes setores e atores, que, de
forma integrada e articulada por meio de objetivos comuns, atuem na promoo da sade;
IV - participao e controle social, que compreende a ampliao da representao e da incluso
de sujeitos na elaborao de polticas pblicas e nas decises relevantes que afetam a vida dos
indivduos, da comunidade e dos seus contextos;
V - gesto, entendida como a necessidade de priorizar os processos democrticos e
participativos de regulao e controle, planejamento, monitoramento, avaliao, financiamento
e comunicao;
VI - educao e formao, enquanto incentivo atitude permanente de aprendizagem sustentada
em processos pedaggicos problematizadores, dialgicos, libertadores, emancipatrios
e crticos;
VII - vigilncia, monitoramento e avaliao, enquanto uso de mltiplas abordagens na gerao
e anlise de informaes sobre as condies de sade de sujeitos e grupos populacionais,
visando subsidiar decises, intervenes e implantar polticas pblicas de promoo da sade;
VIII - produo e disseminao de conhecimentos e saberes, enquanto estmulo a uma
atitude reflexiva e resolutiva sobre problemas, necessidades e potencialidades dos coletivos em
cogesto, compartilhando e divulgando os resultados de maneira ampla com a coletividade; e
IX - comunicao social e mdia, enquanto uso das diversas expresses comunicacionais,
formais e populares, para favorecer a escuta e a vocalizao dos distintos grupos envolvidos,
contemplando informaes sobre o planejamento, execuo, resultados, impactos, eficincia,
eficcia, efetividade e benefcios das aes.

Art. 10. So temas prioritrios da PNPS, evidenciados pelas aes de promoo da sade realizadas
e compatveis com o Plano Nacional de Sade, pactos interfederativos e planejamento
estratgico do Ministrio da Sade, bem como acordos internacionais firmados pelo governo
brasileiro, em permanente dilogo com as demais polticas, com os outros setores e com as
especificidades sanitrias:
I - formao e educao permanente, que compreende mobilizar, sensibilizar e promover
capacitaes para gestores, trabalhadores da sade e de outros setores para o desenvolvimento
de aes de educao em promoo da sade e inclu-la nos espaos de educao permanente;
II - alimentao adequada e saudvel, que compreende promover aes relativas alimentao
adequada e saudvel, visando promoo da sade e segurana alimentar e nutricional,
contribuindo com as aes e metas de reduo da pobreza, com a incluso social e com a
garantia do direito humano alimentao adequada e saudvel;
III - prticas corporais e atividades fsicas, que compreende promover aes, aconselhamento
e divulgao de prticas corporais e atividades fsicas, incentivando a melhoria das condies

31
dos espaos pblicos, considerando a cultura local e incorporando brincadeiras, jogos, danas
populares, dentre outras prticas;
IV - enfrentamento do uso do tabaco e seus derivados, que compreende promover, articular
e mobilizar aes para reduo e controle do uso do tabaco, incluindo aes educativas,
legislativas, econmicas, ambientais, culturais e sociais;
V - enfrentamento do uso abusivo de lcool e outras drogas, que compreende promover,
articular e mobilizar aes para reduo do consumo abusivo de lcool e outras drogas, com
a corresponsabilizao e autonomia da populao, incluindo aes educativas, legislativas,
econmicas, ambientais, culturais e sociais;
VI - promoo da mobilidade segura, que compreende:
a) buscar avanar na articulao intersetorial e intrasetorial, envolvendo a vigilncia em sade,
a ateno bsica e as redes de urgncia e emergncia do territrio na produo do cuidado e na
reduo da morbimortalidade decorrente do trnsito;
b) orientar aes integradas e intersetoriais nos territrios, incluindo sade, educao, trnsito,
fiscalizao, ambiente e demais setores envolvidos, alm da sociedade, visando definir um
planejamento integrado, parcerias, atribuies, responsabilidades e especificidades de cada
setor para a promoo da mobilidade segura; e
c) avanar na promoo de aes educativas, legislativas, econmicas, ambientais, culturais e
sociais, fundamentadas em informao qualificada e em planejamento integrado, que garantam
o trnsito seguro, a reduo de morbimortalidade e a paz no trnsito;
VII - promoo da cultura da paz e de direitos humanos, que compreende promover,
articular e mobilizar aes que estimulem a convivncia, a solidariedade, o respeito vida e
o fortalecimento de vnculos, para o desenvolvimento de tecnologias sociais que favoream a
mediao de conflitos, o respeito s diversidades e diferenas de gnero, de orientao sexual
e identidade de gnero, entre geraes, tnico-raciais, culturais, territoriais, de classe social
e relacionada s pessoas com deficincias e necessidades especiais, garantindo os direitos
humanos e as liberdades fundamentais, articulando a RAS com as demais redes de proteo
social, produzindo informao qualificada e capaz de gerar intervenes individuais e coletivas,
contribuindo para a reduo das violncias e para a cultura de paz; e
VIII - promoo do desenvolvimento sustentvel, que compreende promover, mobilizar e
articular aes governamentais, no governamentais, incluindo o setor privado e a sociedade
civil, nos diferentes cenrios, como cidades, campo, floresta, guas, bairros, territrios,
comunidades, habitaes, escolas, igrejas, empresas e outros, permitindo a interao entre
sade, meio ambiente e desenvolvimento sustentvel na produo social da sade em
articulao com os demais temas prioritrios.

32
Art. 11. Compete s esferas federal, estaduais, do Distrito Federal e municipais do SUS:
I - divulgar a PNPS, fortalecendo seus valores e princpios;
II - estabelecer parcerias, promovendo a articulao intersetorial e intrassetorial;
III - contribuir para a reorientao do modelo de ateno sade com base nos valores,
princpios e diretrizes da PNPS;
IV - fomentar normas e regulamentos para o desenvolvimento seguro, saudvel e sustentvel
em ambientes, comunidades, Municpios e territrios;
V - fortalecer a participao e o controle social e as instncias de gesto democrtica e
participativa, enquanto mecanismo de implementao da PNPS;
VI - construir mecanismos de identificao das potencialidades e das vulnerabilidades para
subsidiar o fortalecimento da equidade;
VII - definir prioridades, objetivos, estratgias e metas nas instncias colegiadas e intergestores
para implementao de programas, planos, projetos e aes de promoo da sade;
VIII - estabelecer instrumentos e indicadores de gesto, planejamento, monitoramento
e avaliao;
IX - promover a alocao de recursos oramentrios e financeiros para a implementao
da PNPS;
X - promover o intercmbio de experincias e o desenvolvimento de estudos e pesquisas que
visem o aperfeioamento e a disseminao de tecnologias e conhecimentos voltados para a
promoo da sade;
XI - desenvolver estratgias e mecanismos organizacionais de qualificao e valorizao
da fora de trabalho da sade, estimulando processos de formao e educao permanente
voltados para a efetivao da PNPS;
XII - estimular as iniciativas e aes de promoo de sade, bem como a produo de dados e
divulgao de informaes;
XIII - incluir a promoo da sade nos Planos de Sade e nas Programaes Anuais de Sade
em conformidade com os instrumentos de planejamento e gesto do SUS, para implementao
da PNPS, considerando as especificidades locorregionais;
XIV - articular a insero das aes voltadas promoo da sade nos sistemas de informao
do SUS e outros; e
XV - viabilizar parcerias com organismos internacionais, com organizaes governamentais,
no governamentais, incluindo o setor privado e sociedade civil, para o fortalecimento da
promoo da sade no pas.

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Art. 12. Compete ao Ministrio da Sade:
I - promover a articulao com os Estados e Municpios para apoio implantao e
implementao da PNPS;
II - pactuar na Comisso Intergestores Tripartite (CIT) os temas prioritrios e o financiamento
da PNPS;
III - apoiar a implementao da PNPS, considerando o perfil epidemiolgico e as necessidades em
sade;
IV - viabilizar mecanismos para cofinanciamento de planos, projetos e programas de promoo
da sade;
V - incorporar aes de Promoo da Sade aos Planos Plurianual e Nacional de Sade;
VI - apresentar no Conselho Nacional de Sade estratgias, programas, planos e projetos de
promoo da sade;
VII - institucionalizar e manter em funcionamento o Comit da PNPS, em conformidade com
os seus princpios e diretrizes;
VIII - realizar apoio institucional s Secretarias de Sade Estaduais, do Distrito Federal e
Municipais, visando implantao, implementao e consolidao da PNPS;
IX - apoiar e produzir a elaborao de materiais de divulgao, visando socializar informaes
e aes de promoo da sade; e
X - estimular, monitorar e avaliar os processos, programas, projetos e aes de promoo
da sade.

Art. 13. Compete s Secretarias Estaduais de Sade:


I - promover a articulao com os Municpios para apoio implantao e implementao
da PNPS;
II - pactuar nas Comisses Intergestores Bipartite (CIB) e Regionais (CIR) as estratgias,
diretrizes, metas, temas prioritrios e financiamento das aes de implantao e implementao
da PNPS;
III - implantar e implementar a PNPS na RAS, no mbito de seu territrio, respeitando suas
diretrizes e promovendo adequaes s especificidades locorregionais;
IV - apresentar no Conselho Estadual de Sade estratgias, programas, planos e projetos de
promoo da sade;
V - incorporar aes de Promoo da Sade nos Planos Plurianual e Estadual de Sade;
VI - alocar recursos oramentrios e financeiros para a implantao e implementao da PNPS;
VII - realizar apoio institucional s Secretarias Municipais e regies de sade no processo de
implantao, implementao e consolidao da PNPS;

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VIII - realizar o monitoramento e avaliao de programas, projetos e aes de promoo da
sade no mbito estadual e distrital;
IX - apoiar e elaborar materiais de divulgao visando socializao da informao e
divulgao de programas, planos, projetos e aes de promoo da sade;
X - promover cooperao, espaos de discusso e trocas de experincias e conhecimentos sobre
a promoo da sade; e
XI - apoiar e promover a execuo de programas, planos, projetos e aes relacionadas com a
promoo da sade, considerando o perfil epidemiolgico e as necessidades do seu territrio.

Art. 14. Compete s Secretarias Municipais de Sade:


I - promover a articulao intrassetorial e intersetorial para apoio implantao e implementao
da PNPS no mbito de sua competncia;
II - implantar e implementar a PNPS no mbito do seu territrio, respeitando as especificidades
locorregionais;
III - pactuar nas Comisses Intergestores Bipartite (CIB) e Regionais (CIR) as estratgias,
diretrizes, metas, temas prioritrios e financiamento das aes de implantao e implementao
da PNPS;
IV - apresentar no Conselho Municipal de Sade estratgias, programas, planos e projetos de
promoo da sade;
V - incorporar aes de Promoo da Sade aos Planos Plurianual e Municipal de Sade;
VI - destinar recursos oramentrios e financeiros para realizao das aes de promoo
da sade;
VII - prestar apoio institucional aos gestores e trabalhadores no processo de implantao,
implementao, qualificao e consolidao da PNPS;
VIII - promover e realizar a educao permanente dos trabalhadores do sistema local de sade
para desenvolver as aes de promoo da sade;
IX - identificar e promover canais de participao no processo decisrio para o desenvolvimento
e a sustentabilidade das aes de promoo da sade;
X - promover a participao e o controle social e reforar as aes comunitrias de promoo
da sade nos territrios;
XI - identificar, articular e apoiar a troca de experincias e conhecimentos referentes s aes
de promoo da sade;
XII - participar do processo de monitoramento, avaliao de programas, planos, projetos e
aes de promoo da sade;
XIII - elaborar materiais educativos visando socializao da informao e divulgao de
programas, planos, projetos e aes de promoo da sade; e

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XIV - apoiar e promover, de forma privilegiada, a execuo de programas, planos, projetos e
aes diretamente relacionadas promoo da sade, considerando o perfil epidemiolgico e
as necessidades do seu territrio.

Art. 15. Secretaria de Estado da Sade do Distrito Federal (SES/DF) competem as atribuies
reservadas s Secretarias de Sade dos Estados e dos Municpios.

Art. 16. O financiamento dos temas prioritrios da PNPS e seus planos operativos sero objeto de
pactuao prvia na CIT.

Art. 17. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.

Art. 18. Fica revogada a Portaria n 687/GM/MS, de 30 de maro de 2006, publicada no Dirio Oficial
da Unio n 63, Seo 1, do dia seguinte, p. 138.

ARTHUR CHIORO
Ministro da Sade

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ministrio da sade

Poltica Nacional de
Promoo da Sade
Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade Reviso da Portaria MS/GM
www.saude.gov.br/bvs n 687, de 30 de maro de 2006

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