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Diagnstico De Enfermera (NADA):

Riesgo de infeccin
R/C: Procedimientos invasivos.
M/P: Herida Quirrgica.
Resultados (NOC) Intervenciones (NIC)
Dominio: IV Conocimiento y conductas Campo: 4. Seguridad
de salud. Clase: V. Cuidados que apoyan la proteccin contra
Clase: T Control de riesgo y seguridad. peligros.
Resultado: Control de riesgo: Proceso Intervencin: Proteccin contra las infecciones.
Infeccioso.
Indicadores Actividades Fundamentacin Terica.

Reconoce el riesgo personal


de infeccin. Observar el grado
Mantiene un entorno limpio. de vulnerabilidad
del paciente a las
Utiliza precauciones
infecciones.
universales.
Practica higiene de manos.
Practica estrategias de Inspeccionar el
control de la infeccin. estado de
cualquier
Escala De Medicin incisin/herida
Qx.
Nunca demostrado
Raramente demostrado
Ensear al
A veces demostrado paciente y a la
Frecuentemente familia a evitar
demostrado infecciones.
Siempre demostrado

Puntuacin Logrado:
Diana:
En Vas De
Lograrse:

No
Logrado:
Evaluacin:
Fecha:

Calificacin
Diagnstico De Enfermera (NADA):
Dolor Agudo.
R/C: Agente lesivos (biolgicos, qumicos, fsicos, psicolgicos).
M/P: Informe verbal del sueo.
Resultados (NOC) Intervenciones (NIC)
Dominio: (lV) Conocimiento y Campo: 1 Fisiolgico bsico
conducta de salud. Clase: E fomento de la comodidad fsica
Clase:Conocimiento sobre salud Intervencin: Manejo del dolor.
Resultado: Conocimiento manejo del
dolor.
Indicadores Actividades Fundamentacin Terica.
Signos y sntomas del dolor.
Causas y factores que Realizar una
contribuyen al dolor. valoracin
Beneficios de la prdida de exhaustiva del La valoracin
peso para reducir el dolor. dolor que incluya fisiolgica
localizacin, psicolgica y cultural
caractersticas, contribuye en la
aparicin/duracin, elaboracin de un
Escala De Medicin frecuencia, diagnstico y
Nunca demostrado calidad, intensidad planeacin de
o severidad del intervenciones
Raramente demostrado dolor y factores oportuno.
desencadenantes. La identificacin
A veces demostrado Ayudar al paciente oportuna de las
y a la familia a fases en torno al
Frecuentemente
obtener y dolor permite
demostrado
proporcionar establecer un plan
Siempre demostrado teraputico para
apoyo.
Proporcionar a la evita, disminuir o
Puntuacin persona el uso de controlar el dolor.
Logrado:
Diana: analgesia El establecimiento
En Vas De controlada por el de una relacin
Lograrse: paciente si se teraputica entre
No considera personal de salud,
Logrado: oportuno. paciente y familiares
. favorecen la
Evaluacin:
apertura para
Fecha: expresar
sentimientos y
aceptar sugerencias.
La administracin
de analgsicos debe
responder a las
necesidades de
Calificacin cada individuo y a la
vida media del
medicamento, para
lograr su absorcin,
distribucin y
eliminacin.

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