Pencatatan Hasil Kegiatan Harian Tenaga Asisten Apoteker

Bulan : Tahun :
Nama :
Nip :
Pangkat :
Unit Kerja :

No KEGIATAN SATUAN AK JENJANG JAFUNG1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 17 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH

DIKLAT
I A. Menyiapkan perangkat lunak
1.Menyiapkan rencana tahunan
a. Menyususn TOR Tiap Paket 0.042 A. A. Penyelia
b. Mengumpulkan data Tiap Paket 0.011 A.A. Pelaks.
Pemula
c. Mengolah data
1. Sederhana Tiap Paket 0.017 A.A. Pelaksana
2. Kompleks Tiap Paket 0.035 A.A. Pelaks.
Lanjutan
d. Menganalisis data A.A. Pelaks.
1. Sederhana Tiap Paket 0.035 Lanjutan
2. Kompleks Tiap Paket 0.05 A.A. Penyelia

e. Mneyususn Rancangan Tiap 0.041 A.A.

Rancanga Pelaks.Lanjuta
n n
f. Menyajikan rancangan Tiap Paket 0.02 A.A. Penyelia

g. Menyempurnakan rancangan Tiap Paket 0.065 A.A. Penyelia

2. Menyususn rencana 3 bulanan Tiap Paket 0.012 A.A.

a. Mengumpulkan data Pelaks.Pemula
b. Mengolah Data Tiap Paket 0.008 A.A. Pelaksana

c. Menganalisis Data Tiap Paket 0.03 A.A.

Pelaks.Lanjuta
n
d. Menyajikan Rancangan Tiap 0.02 A.A. Penyelia
Rancanga
n
3. Menyususn rencana bulanan A.A.
a. Mengumpulkan data Tiap Paket 0.01 Pelaks.Pemula
b. Mengolah data Tiap Paket 0.008 A.A. Pelaksana

c. Menganalisis data Tiap Paket 0.036 A.A.

Pelaks.Lanjuta
n
d. Menyajikan rancangan Tiap 0.01 A.A.
Rancanga Pelaks.Lanjuta
n n
4. Menyusun rencana operasional Tiap Paket 0.007 A.A. Pelaksana
No KEGIATAN SATUAN AK JENJANG JAFUNG1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 17 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
5.Menyiapkan juklak/juknis
a. Mengumpulkan data dan
literature Tiap Paket 0.005 A.A. Pelaksana
b. Menyusun Rancangan Tiap 0.03 A.A.
Rancanga Pelaks.Lanjuta
n n
c. Menyajikan Rancangan Tiap 0.02 A.A. Penyelia
Rancanga
n
d. Menyempurnakan Rancangan Tiap 0.065 A.A. Penyelia
Rancanga
n
6. Menyiapkan bahan peraturan,
standar dan pedoman
a. Mengumpulkan data atau
literature Tiap Paket 0.008 A.A. Pelaksana
b. Menyusun Rancangan Tiap 0.04 A.A. Pelaks.
Rancanga Lanjutan
n
c. Menyempurnakan Rancangan Tiap 0.065 A.A. Penyelia
Rancanga
n
B. Menyiapkan pelaksanaan
pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan perbekalan
II kesehatan rumah tangga
1. Menyiapkan data pengadaan Tiap Paket 0.0135 A.A.
sediaan farmasi, alat kesehatan dan Pelaks.Pemula
PKRT
2. Menyiapkan evaluasi data Tiap 0.027 A.A. Pelaksana
pengadaan sediaan farmasi, alat Laporan
kesehatan dan PKRT
3. Menyiapkan sediaan obat jadi
a. Menyiapkan produksi obat
1. Menyiapkan dan menimbang
bahan obat
a. Tingkat kesulitan I Tiap 100 Se 0.002A.A. Pelaks.Pemula
b. Tingkat kesulitan II Tiap 100 0.003 A.A. Pelaksana
Sediaan
c. Tingkat kesulitan III Tiap 100 0.01 A.A.
Sediaan Pelaks.Lanjuta
n
2. Memeriksa bahan obat Tiap 0.005 A.A. Penyelia
Sediaan
b. Menyiapkan ruang produksi Tiap Kali 0.003 A.A.
Produksi Pelaks.Pemula

c. Melaksanakan produksi obat Tiap Kali 0.005 A.A.

dibawah pengawasan Apoteker Pelaks.Lanjuta
n
No KEGIATAN SATUAN AK JENJANG JAFUNG1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 17 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
d. Menyiapkan rekomendasi pengujian
Tiap Kali 0.005 A.A. Penyelia
laboratorium
e. Menyiapkan pengujian mutu obat Tiap 0.005 A.A. Penyelia
jadi Rekomend
asi
f. Menyiapkan laporan hasil pengujian Tiap 0.01 A.A.
laboratorium Laporan Pelaks.Lanjuta
n
4. Menyiapkan sterilisasi bahan Tiap Kali 0.0015 A.A. Pemula
5. Menyiapkan sterilisasi alat Tiap Kali 0.002 A.A. Pelaksana
kesehatan
6. Melaksanakan pengemasan
kembali Tiap 100 A.A.
a. Tingkat kesulitan I Kemasan 0.005 Pelaks.Pemula
b. Tingkat kesulitan II Tiap 100 0.006 A.A. Pelaksana
Kemasan
7. Menerima sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT Tiap Kali 0.004 A.A. Pelaksana
8. Menyimpan sediaan farmasi, alat A.A.
kesehatan dan PKRT Pelaks.Lanjuta
Tiap Kali 0.02 n
9. Melaksanakan pengiriman dan
pengambilan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT
A.A.
a. Tingkat kesulitan I Tiap Kali 0.003 Pelaks.Pemula
b. Tingkat kesulitan II Tiap Kali 0.005 A.A. Pelaksana

10. Menyiapkan penghapusan A.A.

sediaan farmasi, alat kesehatan dan Tiap 0.045 Pelaks.Lanjuta
PKRT Laporan
n
11. Membuat catatan, stock dan
laporan pemekaian sediaan Tiap A.A.
farmasi, alat kesehatan dan PKRT 0.009
Laporan Pelaks.Pemula

C. Menyiapkan pelaksanaan
III pelayanan Kefarmasian
1. Memberi Harga Obat Tiap 100 0.004 A.A. Pelaksana
Lembar
2. Meracik dan mengemas obat
a. Tingkat kesulitan I Tiap Lemba 0.002 A.A. Pelaks.Pemula
b.Tingkat kesulitan II Tiap Lemba 0.003 A.A. Pelaksana
c.Tingkat kesulitan III Tiap Lemba 0.006 A.A. Pelaks.Lanjutan
d.Tingkat kesulitan IV Tiap Lemba 0.014 A.A. Penyelia
3. Memeriksa ulang sediaan obat dan
memberikan penjelasan penggunaan
obat kepada pasien
a. Tingkat kesulitan I Tiap 100 Le 0.003 A.A. Pelaksana
b. Tingkat kesulitan II Tiap 100 Le 0.006 A.A. Pelaksana Lanjutan
c. Tingkat kesulitan III Tiap 100 Le 0.032 A.A. Penyelia
No KEGIATAN SATUAN AK JENJANG JAFUNG1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 17 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
4. Menyiapkan laporan penggunaan
Tiap Lapora 0.2 A.A. Pelaksana Lanjutan
narkotika dan psikotropika
5. Menyiapkan penghapusan resep Tiap Kali 0.012 A.A. Pelaksana

6. Menjadi saksi dalam penghapusan Tiap Kali 0.002 A.A. Pelaksana

resep Lanjutan

7. Membuat catatan kefarmasian

untuk pasien rawat inap dan rawat Tiap Kali 0.003 A.A. Penyelia
jalan
8. Menyiapkan pemberian obat kepda
pasien rawat inap A.A. Pelaksana
Tiap Kali 0.002
Lanjutan

D. Melaksanakan tugas di tempat

yang mempunyai resiko tinggi dan
IV atau rawan
Melaksanakan tugas di tempat yang Tiap Tahun 0.5 Semua
mempunyai resiko tinggi dan atau Jenjang
rawan
PENGEMBANGAN PROFESI

A. Membuat Karya tulis/ karya

ilmiah di bidang farmasi/ kesehatan

1. Karya ilmiah hasil penelitian,

pengujian, survei dan atau evaluasi
di bidang farmasi/ kesehatan yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang

diterbitkan dan diedarkan secara
nasional Tiap Buku 12.5 Semua Jenjang
b. Dalam majlah ilmiah yang Tiap Naskah 6 Semua Jenjang
diakui oleh Lembaga Ilmu
Pengetahuan Indonesia
2. Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
dibidang farmasi/kesehatan yang
dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku yang

diterbitkan dan diedarkan secara
nasional Tiap Buku 8 Semua Jenjang
b. Dalam majlah ilmiah yang diakui Tiap Naskah 4 Semua Jenjang
oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan
Indonesia
3. Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
dibidang farmasi/kesehatan yang
tidak dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku Tiap Buku 7 Semua Jenjang

No KEGIATAN SATUAN AK JENJANG JAFUNG1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 17 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
b. Dalam bentuk makalah Tiap Naskah 3.5 Semua Jenjang
4. Menyampaikan perasaan berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah dalam pertemuan ilmiah
Tiap Kali 2.5 Semua Jenjang

B. Mengembangkan teknologi tepat

guna di bidang farmasi
Mengembangkan teknologi tepat guna Semua
di bidang farmasi Tiap Kali 5 Jenjang
C. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian
1. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian yang mengandung nilai- Semua
nilai pembaharuan Tiap Kali 7.5 Jenjang
2. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian yang mengandung nilai-
nilai penyempurnaan atau perbaikan Semua
Tiap Kali 4.5 Jenjang
D. Membuat buku pedoman
petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang farmasi
Membuat buku pedoman petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di Tiap Semua
bidang farmasi Naskah 2 Jenjang

E. Memberikan bimbingan teknis

kepada Asisten Apoteker Yang
berada di bawah jenjang jabatannya

Memberikan bimbingan teknis kepada A.A. Pelaksana

Asisten Apoteker Yang berada di
bawah jenjang jabatannya
Tiap Kali 0.01 A.A. Pelaksana
Lanjutan

A.A. Penyelia
III PENUNJANG
1 Menjadi Anggota Tim Penilai Jabatan Setiap 0,5 Semua
Fungsional Tahun Jenjang
2 Menjadi anggota Organisasi Profesi:

Tingkat Internasional sebagai

1). Pengurus aktif Setiap 3 Semua
Tahun Jenjang
2). Anggota aktif Setiap 2 Semua
Tahun Jenjang
Tingkat Nasional sebagai
1). Pengurus aktif Setiap 1 Semua
Tahun Jenjang
2). Anggota aktif Setiap 0,75 Semua
Tahun Jenjang
No KEGIATAN SATUAN AK JENJANG JAFUNG1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 17 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
Tingkat Propinsi/ Kabupaten/
Kotamadya sebagai:
1). Pengurus aktif Setiap 0,5 Semua
Tahun Jenjang
2). Anggota aktif Setiap 0,35 Semua
Tahun Jenjang
3 Menjadi Anggota organisasi/
kesehatan lainnya:
Tingkat Internasional/Nasional
sebagai
1). Pengurus aktif Setiap 1,5 Semua
Tahun Jenjang
2). Anggota aktif Setiap 1 Semua
Tahun Jenjang
Tingkat Propinsi sebagai
1). Pengurus aktif Setiap 1 Semua
Tahun Jenjang
2). Anggota aktif Setiap 0,5 Semua
Tahun Jenjang
Tingkat Kabupaten/ Kotamadya
sebagai:
1). Pengurus aktif Setiap 0,5 Semua
Tahun Jenjang
2). Anggota aktif Setiap 0,25 Semua
Tahun Jenjang
4 Menjadi anggota Komite/ Sub komite Setiap
Medik Tahun
sebagai:
1). Ketua 1 Semua
Jenjang
2). Wakil 0,5 Semua
Ketua Jenjang
3). 0,25 Semua
Sekretaris Jenjang
5 Menjadi Panitia di lingkungan Medik Setiap
Tahun
sebagai:
1). Ketua 0,75 Semua
Jenjang
2). Wakil 0,5 Semua
Ketua Jenjang
3). 0,5 Semua
Sekretaris Jenjang
4). 0,25 Semua
Anggota Jenjang
6 Mengikuti seminar/ lokakarya di
bidang kesehatan tingkat
Internasional/ nasional sebagai:
1). Pemrasaran Setiap kali 3 Semua
Jenjang
 6

No KEGIATAN SATUAN AK JENJANG JAFUNG1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 17 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH

2). Moderator/Pembahas /Narasumber Setiap kali 2 Semua
Jenjang
3). Peserta Setiap kali 1 Semua
Jenjang
7 Menjadi delegasi ilmiah di bidang Setiap kali
kesehatan sebagai :
1). Ketua 3 Semua
Jenjang
2). 2 Semua
Anggota Jenjang
8 Mengajar/melatih pada diklat pegawai Setiap 2 0,04
jam Semua
pelajaran Jenjang
9 Memberikan bimbingan di bidang
kesehatan lapangan kepada:
a.Calon Paramedis/paremedis Setiap 0,014
orang per Semua
jam Jenjang
b. Calon S0/DIII Setiap 0,014
orang per Semua
jam Jenjang
c. Calon S1 Setiap 0,014
orang per Semua
jam Jenjang
d. Calon S2 Setiap 0,025
orang per Semua
jam Jenjang
e. Calon S3 Setiap 0,025
orang per Semua
jam Jenjang
10 Menilai/ menguji dalam bidang
kesehatan kepada:
a. Calon paramedis/ paremedis Setiap 0,014
orang per Semua
jam Jenjang
b. Calon S0/DIII Setiap 0,014
orang per Semua
jam Jenjang
c. Calon S1 Setiap 0,014
orang per Semua
jam Jenjang
d. Calon S2 Setiap 0,025
orang per Semua
jam Jenjang
e. Calon S3 Setiap 0,025
orang per Semua
jam Jenjang
11 Memperoleh gelas kesarjanaan
lainnya yang tidak sesuai dengan
bidang tugasnya
 11

No KEGIATAN SATUAN AK JENJANG JAFUNG1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 17 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH

a. Doktor/ Sapesialis I lainnya Setiap kali 15 Semua
Jenjang
b. Pascasarjana/ S 2 lainnya Setiap kali 10 Semua
Jenjang
c. Sarjana/ S1 lainnya Setiap kali 5 Semua
Jenjang
12 Melakukan kegiatan lintas sektoral
yang berkaitan dengan bidang
kesehatan
a. Tingkat Internasional Setiap 0,15
kegiatan/ Semua
tahun Jenjang
b. Tingkat Nasional Setiap 0,15
kegiatan/ Semua
tahun Jenjang
c. Tingkat Propones Setiap 0,1
kegiatan/ Semua
tahun Jenjang
d. Tingkat Kabupaten/ Kotamadya Setiap 0,75
kegiatan/ Semua
tahun Jenjang
e. Tingkat Kecamatan Setiap 0,25
kegiatan/ Semua
tahun Jenjang
13 Mengikuti kegiatan pengadaan dan Setiap 0,02
pengelolaan JPKM tahun
14 Menjadi anggota tim
penanggulanangan penyakit, sebagai

a. Ketua Setiap kali 0,05Semua

Jenjang
b. Anggota Setiap kali 0,025 Semua
Jenjang
Memperoleh penghargaan/ tanda jasa
15
1). Tanda Jasa/ Penghargaan dari
Pemerintah atas prestasi kerjanya,

a. Tingkat Internasional ( Badan Setiap

Internasional ), Semua
Tanda 5
Jenjang
Jasa
b. Tingakat Nasional Setiap 3,5
Tanda Semua
Jasa Jenjang
c. Tingakat Propinsi Setiap 2,5
Tanda Semua
Jasa Jenjang
d. Tingakat Setiap 2
Kabupaten/Kotamadya Tanda Semua
Jasa Jenjang
No KEGIATAN SATUAN AK JENJANG JAFUNG1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 17 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH
2). Gelar kehormatan akademis Setiap 15 Semua
gelar Jenjang
3). Memperoleh penghargaan /
tanda jasa Satya Lancana Karya
Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun Pengharga 3 Semua
an Jenjang
b. 20 (dua pulu) tahun Pengharga 2 Semua
an Jenjang
c. 10 (sepuluh) tahun Pengharga 1 Semua
an Jenjang

Mengetahui ; Jakarta,

Penanggung Jawab / Atasan langsung Yang membuat

 LAPORAN BULANAN KEGIATAN TENAGA ASISTEN APOTEKER
TAHUN :

Nama : Jabatan :
NIP : Tempat Tugas :
Golongan : Kecamatan

JENJANG
No KEGIATAN SATUAN AK JAFUNG JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
Januari Pebruari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember JUMLAH NILAI
A PENDIDIKAN FORMAL
1 Dokter / Spesialis II ( S3 ) Ijazah 150 Semua jenjang
2 Pascasarjana/Spesialis I ( S2 ) Ijazah 100 Semua jenjang
Dokter/Dokter Gigi/Apoteker/ Sarjana
3 (S1) Ijazah 75 Semua jenjang
4 Diploma III Ijazah 60 Semua jenjang
5 Diploma II Ijazah 50 Semua jenjang
6 SLTA/Diploma I Ijazah 25 Semua jenjang
B MEMPEROLEH STTPL
1 Lamanya lebih dari 960 jam Sertifikat 15 Semua jenjang
2 Lamanya antara 641 960 jam Sertifikat 9 Semua jenjang
3 Lamanya antara 481 640 jam Sertifikat 5 Semua jenjang
4 Lamanya antara 161 480 jam Sertifikat 3 Semua jenjang
5 Lamanya antara 81 160 jam Sertifikat 2 Semua jenjang
6 Lamanya antara 30 80 jam Sertifikat 1 Semua jenjang
I A. Menyiapkan perangkat lunak
1.Menyiapkan rencana tahunan
a. Menyususn TOR Tiap Paket 0.042 A. A. Penyelia
b. Mengumpulkan data Tiap Paket 0.011 A.A. Pelaks.
Pemula
c. Mengolah data
1. Sederhana Tiap Paket 0.017 A.A. Pelaksana
2. Kompleks Tiap Paket 0.035 A.A. Pelaks.
Lanjutan
d. Menganalisis data A.A. Pelaks.
1. Sederhana Tiap Paket 0.035 Lanjutan
2. Kompleks Tiap Paket 0.05 A.A. Penyelia
e. Mneyususn Rancangan Tiap 0.041 A.A.
Rancangan Pelaks.Lanjutan
f. Menyajikan rancangan Tiap Paket 0.02 A.A. Penyelia
g. Menyempurnakan rancangan Tiap Paket 0.065 A.A. Penyelia

2. Menyususn rencana 3 bulanan Tiap Paket 0.012 A.A.

a. Mengumpulkan data Pelaks.Pemula
b. Mengolah Data Tiap Paket 0.008 A.A. Pelaksana
c. Menganalisis Data Tiap Paket 0.03 A.A.
Pelaks.Lanjutan
d. Menyajikan Rancangan Tiap 0.02 A.A. Penyelia
Rancangan
3. Menyususn rencana bulanan A.A.
a. Mengumpulkan data Tiap Paket 0.01 Pelaks.Pemula
b. Mengolah data Tiap Paket 0.008 A.A. Pelaksana
 JENJANG
No KEGIATAN SATUAN AK JAFUNG JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
Januari Pebruari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember JUMLAH NILAI
c. Menganalisis data Tiap Paket 0.036 A.A.
Pelaks.Lanjutan
d. Menyajikan rancangan Tiap 0.01 A.A.
Rancangan Pelaks.Lanjutan
4. Menyusun rencana operasional Tiap Paket 0.007 A.A. Pelaksana

5.Menyiapkan juklak/juknis
a. Mengumpulkan data dan
literature Tiap Paket 0.005 A.A. Pelaksana
b. Menyusun Rancangan Tiap 0.03 A.A.
Rancangan Pelaks.Lanjutan
c. Menyajikan Rancangan Tiap 0.02 A.A. Penyelia
Rancangan
d. Menyempurnakan Rancangan Tiap 0.065 A.A. Penyelia
Rancangan
6. Menyiapkan bahan peraturan,
standar dan pedoman
a. Mengumpulkan data atau
literature Tiap Paket 0.008 A.A. Pelaksana
b. Menyusun Rancangan Tiap 0.04 A.A. Pelaks.
Rancangan Lanjutan
c. Menyempurnakan Rancangan Tiap 0.065 A.A. Penyelia
Rancangan

B. Menyiapkan pelaksanaan
pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan perbekalan
kesehatan rumah tangga
1. Menyiapkan data pengadaan Tiap Paket 0.0135 A.A.
sediaan farmasi, alat kesehatan dan Pelaks.Pemula
PKRT
2. Menyiapkan evaluasi data Tiap Laporan 0.027 A.A. Pelaksana
pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT
3. Menyiapkan sediaan obat jadi
a. Menyiapkan produksi obat
1. Menyiapkan dan menimbang
bahan obat Tiap 100 A.A.
a. Tingkat kesulitan I Sediaan 0.002 Pelaks.Pemula
b. Tingkat kesulitan II Tiap 100 0.003 A.A. Pelaksana
Sediaan
c. Tingkat kesulitan III Tiap 100 0.01 A.A.
Sediaan Pelaks.Lanjutan
2. Memeriksa bahan obat Tiap Sediaan 0.005 A.A. Penyelia
b. Menyiapkan ruang produksi Tiap Kali 0.003 A.A.
Produksi Pelaks.Pemula
c. Melaksanakan produksi obat Tiap Kali 0.005 A.A.
dibawah pengawasan Apoteker Pelaks.Lanjutan
 JENJANG
No KEGIATAN SATUAN AK JAFUNG JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
Januari Pebruari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember JUMLAH NILAI
d. Menyiapkan rekomendasi pengujian
Tiap Kali 0.005 A.A. Penyelia
laboratorium
e. Menyiapkan pengujian mutu obat Tiap 0.005 A.A. Penyelia
jadi Rekomendasi

f. Menyiapkan laporan hasil pengujian Tiap Laporan 0.01 A.A.

laboratorium Pelaks.Lanjutan
4. Menyiapkan sterilisasi bahan Tiap Kali 0.0015 A.A. Pemula
5. Menyiapkan sterilisasi alat Tiap Kali 0.002 A.A. Pelaksana
kesehatan
6. Melaksanakan pengemasan
kembali Tiap 100 A.A.
a. Tingkat kesulitan I Kemasan 0.005 Pelaks.Pemula
b. Tingkat kesulitan II Tiap 100 0.006 A.A. Pelaksana
Kemasan
7. Menerima sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT Tiap Kali 0.004 A.A. Pelaksana
8. Menyimpan sediaan farmasi, alat A.A.
kesehatan dan PKRT Tiap Kali 0.02 Pelaks.Lanjutan
9. Melaksanakan pengiriman dan
pengambilan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT
A.A.
a. Tingkat kesulitan I Tiap Kali 0.003 Pelaks.Pemula
b. Tingkat kesulitan II Tiap Kali 0.005 A.A. Pelaksana
10. Menyiapkan penghapusan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan Tiap Laporan A.A.
0.045
PKRT Pelaks.Lanjutan

11. Membuat catatan, stock dan

laporan pemekaian sediaan farmasi, A.A.
alat kesehatan dan PKRT Tiap Laporan 0.009
Pelaks.Pemula

C. Menyiapkan pelaksanaan
pelayanan Kefarmasian
1. Memberi Harga Obat Tiap 100 0.004 A.A. Pelaksana
Lembar
2. Meracik dan mengemas obat A.A.
a. Tingkat kesulitan I Tiap Lembar 0.002 Pelaks.Pemula
b.Tingkat kesulitan II Tiap Lembar 0.003 A.A. Pelaksana
c.Tingkat kesulitan III Tiap Lembar 0.006 A.A.
Pelaks.Lanjutan
d.Tingkat kesulitan IV Tiap Lembar 0.014 A.A. Penyelia
3. Memeriksa ulang sediaan obat dan
memberikan penjelasan penggunaan
obat kepada pasien Tiap 100
a. Tingkat kesulitan I Lembar 0.003 A.A. Pelaksana
b. Tingkat kesulitan II Tiap 100 0.006 A.A. Pelaksana
Lembar Lanjutan
 JENJANG
No KEGIATAN SATUAN AK JAFUNG JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
Januari Pebruari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember JUMLAH NILAI
c. Tingkat kesulitan III Tiap 100 0.032 A.A. Penyelia
Lembar
4. Menyiapkan laporan penggunaan A.A. Pelaksana
Tiap Laporan 0.2
narkotika dan psikotropika Lanjutan
5. Menyiapkan penghapusan resep Tiap Kali 0.012 A.A. Pelaksana
6. Menjadi saksi dalam penghapusan Tiap Kali 0.002 A.A. Pelaksana
resep Lanjutan
7. Membuat catatan kefarmasian untuk
pasien rawat inap dan rawat jalan Tiap Kali 0.003 A.A. Penyelia

8. Menyiapkan pemberian obat kepda A.A. Pelaksana

Tiap Kali 0.002
pasien rawat inap Lanjutan

D. Melaksanakan tugas di tempat

yang mempunyai resiko tinggi dan
atau rawan
Melaksanakan tugas di tempat yang Tiap Tahun 0.5 Semua Jenjang
mempunyai resiko tinggi dan atau
rawan

II PENGEMBANGAN PROFESI

A. Membuat Karya tulis/ karya ilmiah

di bidang farmasi/ kesehatan

1. Karya ilmiah hasil penelitian,

pengujian, survei dan atau evaluasi
di bidang farmasi/ kesehatan yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang

diterbitkan dan diedarkan secara
nasional Tiap Buku 12.5 Semua Jenjang
b. Dalam majlah ilmiah yang diakui Tiap Naskah 6 Semua Jenjang
oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Tulisan
Indonesia
2. Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
dibidang farmasi/kesehatan yang
dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku yang

diterbitkan dan diedarkan secara
nasional Tiap Buku 8 Semua Jenjang
b. Dalam majlah ilmiah yang diakui Tiap Naskah 4 Semua Jenjang
oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Tulisan
Indonesia
 JENJANG
No KEGIATAN SATUAN AK JAFUNG JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
Januari Pebruari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember JUMLAH NILAI
3. Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
dibidang farmasi/kesehatan yang
tidak dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku Tiap Buku 7 Semua Jenjang

b. Dalam bentuk makalah Tiap Naskah 3.5 Semua Jenjang
Tulisan
4. Menyampaikan perasaan berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah dalam pertemuan ilmiah
Tiap Kali 2.5 Semua Jenjang

B. Mengembangkan teknologi tepat

guna di bidang farmasi
Mengembangkan teknologi tepat guna
di bidang farmasi Tiap Kali 5 Semua Jenjang
C. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian
1. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian yang mengandung nilai-
nilai pembaharuan Tiap Kali 7.5 Semua Jenjang
2. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian yang mengandung nilai-
nilai penyempurnaan atau perbaikan Tiap Kali 4.5 Semua Jenjang
D. Membuat buku pedoman
petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang farmasi
Membuat buku pedoman petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
farmasi Tiap Naskah 2 Semua Jenjang

E. Memberikan bimbingan teknis

kepada Asisten Apoteker Yang
berada di bawah jenjang jabatannya

Memberikan bimbingan teknis kepada A.A. Pelaksana

Asisten Apoteker Yang berada di A.A. Pelaks.
bawah jenjang jabatannya Tiap Kali 0.01
Lanjutan
A.A. Penyelia
III PENUNJANG

1 Menjadi Anggota Tim Penilai Jabatan Setiap Tahun 0,5

Fungsional Semua Jenjang
2 Menjadi anggota Organisasi Profesi:
Tingkat Internasional sebagai
1). Pengurus aktif Setiap Tahun 3 Semua Jenjang
2). Anggota aktif Setiap Tahun 2 Semua Jenjang
Tingkat Nasional sebagai
 2

JENJANG
No KEGIATAN SATUAN AK JAFUNG JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
Januari Pebruari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember JUMLAH NILAI
1). Pengurus aktif Setiap Tahun 1 Semua Jenjang
2). Anggota aktif Setiap Tahun 0,75 Semua Jenjang
Tingkat Propinsi/ Kabupaten/
Kotamadya sebagai:
1). Pengurus aktif Setiap Tahun 0,5 Semua Jenjang
2). Anggota aktif Setiap Tahun 0,35 Semua Jenjang
3 Menjadi Anggota organisasi/ kesehatan
lainnya:
Tingkat Internasional/Nasional sebagai

1). Pengurus aktif Setiap Tahun 1,5 Semua Jenjang

2). Anggota aktif Setiap Tahun 1 Semua Jenjang
Tingkat Propinsi sebagai
1). Pengurus aktif Setiap Tahun 1 Semua Jenjang
2). Anggota aktif Setiap Tahun 0,5 Semua Jenjang
Tingkat Kabupaten/ Kotamadya
sebagai:
1). Pengurus aktif Setiap Tahun 0,5 Semua Jenjang
2). Anggota aktif Setiap Tahun 0,25 Semua Jenjang
4 Menjadi anggota Komite/ Sub komite Setiap Tahun
Medik sebagai:
1). Ketua 1 Semua Jenjang
2). Wakil 0,5
Ketua Semua Jenjang
3). Sekretaris 0,25 Semua Jenjang
5 Menjadi Panitia di lingkungan Medik Setiap Tahun
sebagai:
1). Ketua 0,75 Semua Jenjang
2). Wakil 0,5
Ketua Semua Jenjang
3). Sekretaris 0,5 Semua Jenjang
4). Anggota 0,25 Semua Jenjang
6 Mengikuti seminar/ lokakarya di bidang
kesehatan tingkat Internasional/
nasional sebagai:
1). Pemrasaran Setiap kali 3 Semua Jenjang
2). Moderator/Pembahas /Narasumber Setiap kali 2
Semua Jenjang
3). Peserta Setiap kali 1 Semua Jenjang
7 Menjadi delegasi ilmiah di bidang Setiap kali
kesehatan sebagai :
1). Ketua 3 Semua Jenjang
2). Anggota 2 Semua Jenjang
8 Mengajar/melatih pada diklat pegawai Setiap 2 jam 0,04
pelajaran Semua Jenjang
9 Memberikan bimbingan di bidang
kesehatan lapangan kepada:
a.Calon Paramedis/paremedis Setiap orang 0,014
per jam Semua Jenjang
 JENJANG
No KEGIATAN SATUAN AK JAFUNG JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
Januari Pebruari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember JUMLAH NILAI
b. Calon S0/DIII Setiap orang 0,014
per jam Semua Jenjang
c. Calon S1 Setiap orang 0,014
per jam Semua Jenjang
d. Calon S2 Setiap orang 0,025
per jam Semua Jenjang
e. Calon S3 Setiap orang 0,025
per jam Semua Jenjang
10 Menilai/ menguji dalam bidang
kesehatan kepada:
a. Calon paramedis/ paremedis Setiap orang 0,014
per jam Semua Jenjang
b. Calon S0/DIII Setiap orang 0,014
per jam Semua Jenjang
c. Calon S1 Setiap orang 0,014
per jam Semua Jenjang
d. Calon S2 Setiap orang 0,025
per jam Semua Jenjang
e. Calon S3 Setiap orang 0,025
per jam Semua Jenjang
11 Memperoleh gelas kesarjanaan lainnya
yang tidak sesuai dengan bidang
tugasnya
a. Doktor/ Sapesialis I lainnya Setiap kali 15 Semua Jenjang
b. Pascasarjana/ S 2 lainnya Setiap kali 10 Semua Jenjang
c. Sarjana/ S1 lainnya Setiap kali 5 Semua Jenjang
12 Melakukan kegiatan lintas sektoral
yang berkaitan dengan bidang
kesehatan
a. Tingkat Internasional Setiap 0,15
kegiatan/
tahun Semua Jenjang
b. Tingkat Nasional Setiap 0,15
kegiatan/
tahun Semua Jenjang
c. Tingkat Propones Setiap 0,1
kegiatan/
tahun Semua Jenjang
d. Tingkat Kabupaten/ Kotamadya Setiap 0,75
kegiatan/
tahun Semua Jenjang
e. Tingkat Kecamatan Setiap 0,25
kegiatan/
tahun Semua Jenjang
13 Mengikuti kegiatan pengadaan dan Setiap tahun 0,02
pengelolaan JPKM
14 Menjadi anggota tim
penanggulanangan penyakit, sebagai
 14 JENJANG
No KEGIATAN SATUAN AK JAFUNG JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
Januari Pebruari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember JUMLAH NILAI
a. Ketua Setiap kali 0,05 Semua Jenjang
b. Anggota Setiap kali 0,025 Semua Jenjang
Memperoleh penghargaan/ tanda jasa
15
1). Tanda Jasa/ Penghargaan dari
Pemerintah atas prestasi kerjanya,

a. Tingkat Internasional ( Badan Setiap Tanda 5

Internasional ), Jasa Semua Jenjang
b. Tingakat Nasional Setiap Tanda 3,5
Jasa Semua Jenjang
c. Tingakat Propinsi Setiap Tanda 2,5
Jasa Semua Jenjang
d. Tingakat Setiap Tanda 2
Kabupaten/Kotamadya Jasa Semua Jenjang
2). Gelar kehormatan akademis Setiap gelar 15 Semua Jenjang
3). Memperoleh penghargaan / tanda
jasa Satya Lancana Karya Satya :

a. 30 (tiga puluh) tahun Penghargaan 3 Semua Jenjang

b. 20 (dua pulu) tahun Penghargaan 2 Semua Jenjang
c. 10 (sepuluh) tahun Penghargaan 1 Semua Jenjang

Jakarta,
Mengetahui ; Penanggung Jawab unit kerja

Penanggung Jawab / Atasan langsung

( ) ( )
Nip Nip
 LAMPIRAN I KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN
DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 413/Menkes/SKB/III/2000
NOMOR : 14 Tahun 2000
TANGGAL : 10 MARET 2000

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN ASISTEN APOTEKER

Masa penilaian Tanggal : .. S/d

I KETERANGAN PERORANGAN
1 NAMA :
2 NIP :
3 NOMOR SERI KARPEG :
4 TEMPAT TANGGAL LAHIR :
5 JENIS KELAMIN :
PENDIDIKAN YANG TELAH
6
DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA :
7 PANGKAT/GOLONGAN RUANG/TMT :
8 JABATAN ASISTEN APOTEKER :
9 MASA KERJA GOLONGAN Lama :
Baru :
10 UNIT KERJA :
ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR
SATUAN AK JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
YANG DINILAI
JAFUNG LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
II UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan
mendapat gelar/ijazah
Ijazah 60 Semua
1. Sarjana Muda / Akademi / Diploma III
jenjang
Ijazah 50 Semua
2. Diploma II
jenjang
Ijazah 25 Semua
3. SLTA / Diploma I
jenjang
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan
fungsional di bidang kesehatan dan
mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan
dan Latihan (STTPL)
Sertifikat 15 Semua
Lamanya lebih dari 960 jam
jenjang
Sertifikat 9 Semua
Lamanya antara 641 960 jam
jenjang
Sertifikat 5 Semua
Lamanya antara 481 640 jam
jenjang
Sertifikat 3 Semua
Lamanya antara 161 480 jam
jenjang
Sertifikat 2 Semua
Lamanya antara 81 160 jam
jenjang
Sertifikat 1 Semua
Lamanya antara 30 80 jam
jenjang
JUMLAH
I A. Menyiapkan perangkat lunak
1.Menyiapkan rencana tahunan
a. Menyususn TOR Tiap Paket 0,042 A.A.Penyelia
Tiap Paket 0.011 A.A. Pelaks.
b. Mengumpulkan data
Pemula
c. Mengolah data A.A.
1. Sederhana Tiap Paket 0.017 Pelaksana
Tiap Paket 0.035 A.A. Pelaks.
2. Kompleks
Lanjutan
d. Menganalisis data A.A. Pelaks.
1. Sederhana Tiap Paket 0.035 Lanjutan
2. Kompleks Tiap Paket 0.05 A.A. Penyelia
Tiap 0.041 A.A.
e. Mneyususn Rancangan Rancangan Pelaks.Lanjut
an
f. Menyajikan rancangan Tiap Paket 0.02 A.A. Penyelia
g. Menyempurnakan rancangan Tiap Paket 0.065 A.A. Penyelia
2. Menyususn rencana 3 bulanan
A.A.
a. Mengumpulkan data Tiap Paket 0.012 Pelaks.Pemul
a
Tiap Paket 0.008 A.A.
b. Mengolah Data
Pelaksana
Tiap Paket 0.03 A.A.
c. Menganalisis Data Pelaks.Lanjut
an
Tiap 0.02 A.A. Penyelia
d. Menyajikan Rancangan Rancangan

3. Menyususn rencana bulanan

A.A.
a. Mengumpulkan data Tiap Paket 0.01 Pelaks.Pemul
a
 ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR
SATUAN AK JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
YANG DINILAI
JAFUNG LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
A.A.
b. Mengolah data Tiap Paket 0.008
Pelaksana
A.A.
c. Menganalisis data Tiap Paket 0.036 Pelaks.Lanjut
an
A.A.
Tiap
d. Menyajikan rancangan 0.01 Pelaks.Lanjut
Rancangan
an
A.A.
4. Menyusun rencana operasional Tiap Paket 0.007
Pelaksana
5.Menyiapkan juklak/juknis
A.A.
a. Mengumpulkan data dan literature Tiap Paket 0.005
Pelaksana
A.A.
Tiap
b. Menyusun Rancangan 0.03 Pelaks.Lanjut
Rancangan
an
Tiap 0.02 A.A. Penyelia
c. Menyajikan Rancangan Rancangan

Tiap 0.065 A.A. Penyelia

d. Menyempurnakan Rancangan Rancangan

6. Menyiapkan bahan peraturan, standar

dan pedoman
A.A.
a. Mengumpulkan data atau literature Tiap Paket 0.008
Pelaksana

Tiap A.A. Pelaks.

b. Menyusun Rancangan 0.04
Rancangan Lanjutan

Tiap
c. Menyempurnakan Rancangan 0.065 A.A. Penyelia
Rancangan

B. Menyiapkan pelaksanaan pengadaan

sediaan farmasi, alat kesehatan dan
perbekalan kesehatan rumah tangga

Tiap Paket 0.014 A.A.

1. Menyiapkan data pengadaan sediaan Pelaks.Pemul
farmasi, alat kesehatan dan PKRT a

2. Menyiapkan evaluasi data pengadaan Tiap 0.027 A.A.

sediaan farmasi, alat kesehatan dan Laporan Pelaksana
PKRT
3. Menyiapkan sediaan obat jadi
a. Menyiapkan produksi obat
1. Menyiapkan dan menimbang bahan
obat
A.A.
Tiap 100
a. Tingkat kesulitan I 0.002 Pelaks.Pemul
Sediaan
a
Tiap 100 A.A.
b. Tingkat kesulitan II 0.003
Sediaan Pelaksana
Tiap 100 0.01 A.A.
c. Tingkat kesulitan III Sediaan Pelaks.Lanjut
an
Tiap 0.005 A.A. Penyelia
2. Memeriksa bahan obat
Sediaan
Tiap Kali 0.003 A.A.
b. Menyiapkan ruang produksi Produksi Pelaks.Pemul
a
Tiap Kali 0.005 A.A.
c. Melaksanakan produksi obat dibawah Pelaks.Lanjut
pengawasan Apoteker an
d. Menyiapkan rekomendasi pengujian
Tiap Kali 0.005 A.A. Penyelia
laboratorium
Tiap 0.005 A.A. Penyelia
e. Menyiapkan pengujian mutu obat jadi Rekomenda
si
Tiap 0.01 A.A.
f. Menyiapkan laporan hasil pengujian Laporan Pelaks.Lanjut
laboratorium an
4. Menyiapkan sterilisasi bahan Tiap Kali 0.002 A.A. Pemula
Tiap Kali 0.002 A.A.
5. Menyiapkan sterilisasi alat kesehatan Pelaksana

6. Melaksanakan pengemasan kembali A.A.

Tiap 100 Pelaks.Pemul
a. Tingkat kesulitan I Kemasan 0.005 a
Tiap 100 0.006 A.A.
b. Tingkat kesulitan II
Kemasan Pelaksana
7. Menerima sediaan farmasi, alat A.A.
kesehatan dan PKRT Tiap Kali 0.004 Pelaksana

8. Menyimpan sediaan farmasi, alat A.A.

kesehatan dan PKRT Pelaks.Lanjut
Tiap Kali 0.02 an
9. Melaksanakan pengiriman dan
pengambilan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT
A.A.
a. Tingkat kesulitan I Tiap Kali 0.003 Pelaks.Pemul
a
 ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR
SATUAN AK JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
YANG DINILAI
JAFUNG LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Tiap Kali 0.005 A.A.
b. Tingkat kesulitan II
Pelaksana
A.A.
10. Menyiapkan penghapusan sediaan Tiap
0.045 Pelaks.Lanjut
farmasi, alat kesehatan dan PKRT Laporan
an
11. Membuat catatan, stock dan laporan A.A.
Tiap
pemekaian sediaan farmasi, alat 0.009 Pelaks.Pemul
Laporan
kesehatan dan PKRT a
C. Menyiapkan pelaksanaan pelayanan
Kefarmasian
Tiap 100 0.004 A.A.
1. Memberi Harga Obat
Lembar Pelaksana
2. Meracik dan mengemas obat
A.A.
Tiap
a. Tingkat kesulitan I 0.002 Pelaks.Pemul
Lembar
a
Tiap A.A.
b.Tingkat kesulitan II 0.003
Lembar Pelaksana
Tiap 0.006 A.A.
c.Tingkat kesulitan III Lembar Pelaks.Lanjut
an
Tiap 0.014 A.A. Penyelia
d.Tingkat kesulitan IV
Lembar
3. Memeriksa ulang sediaan obat dan
memberikan penjelasan penggunaan obat
kepada pasien
Tiap 100 A.A.
a. Tingkat kesulitan I 0.003
Lembar Pelaksana
Tiap 100 0.006 A.A.
b. Tingkat kesulitan II Lembar Pelaksana
Lanjutan
Tiap 100 0.032 A.A. Penyelia
c. Tingkat kesulitan III
Lembar
A.A.
4. Menyiapkan laporan penggunaan Tiap
0.2 Pelaksana
narkotika dan psikotropika Laporan
Lanjutan
Tiap Kali 0.012 A.A.
5. Menyiapkan penghapusan resep
Pelaksana
Tiap Kali 0.002 A.A.
6. Menjadi saksi dalam penghapusan resep Pelaksana
Lanjutan
7. Membuat catatan kefarmasian untuk
Tiap Kali 0.003 A.A. Penyelia
pasien rawat inap dan rawat jalan
A.A.
8. Menyiapkan pemberian obat kepda
Tiap Kali 0.002 Pelaksana
pasien rawat inap
Lanjutan

D. Melaksanakan tugas di tempat yang

mempunyai resiko tinggi dan atau rawan

Melaksanakan tugas di tempat yang Tiap Tahun 0.5 Semua

mempunyai resiko tinggi dan atau rawan Jenjang
JUMLAH
II PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat Karya tulis/ karya ilmiah di
bidang farmasi/ kesehatan

1. Karya ilmiah hasil penelitian,

pengujian, survei dan atau evaluasi di
bidang farmasi/ kesehatan yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan

dan diedarkan secara nasional Semua
Tiap Buku 12.5 Jenjang
Tiap 6 Semua
b. Dalam majlah ilmiah yang diakui oleh Naskah Jenjang
Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia Tulisan

2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan

ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang
farmasi/kesehatan yang dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan Semua

dan diedarkan secara nasional Tiap Buku 8 Jenjang
Tiap 4 Semua
b. Dalam majlah ilmiah yang diakui oleh Naskah Jenjang
Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia Tulisan
3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang
farmasi/kesehatan yang tidak
dipublikasikan:
Semua
a. Dalam bentuk buku Tiap Buku 7 Jenjang
Tiap 3.5 Semua
b. Dalam bentuk makalah Naskah Jenjang
Tulisan
4. Menyampaikan perasaan berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah Semua
dalam pertemuan ilmiah Tiap Kali 2.5 Jenjang

B. Mengembangkan teknologi tepat guna

di bidang farmasi
 ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR
SATUAN AK JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
YANG DINILAI
JAFUNG LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Mengembangkan teknologi tepat guna di Semua
bidang farmasi Tiap Kali 5 Jenjang
C. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian
1. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian yang mengandung nilai-nilai Semua
pembaharuan Tiap Kali 7.5 Jenjang
2. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian yang mengandung nilai-nilai Semua
penyempurnaan atau perbaikan Tiap Kali 4.5 Jenjang
D. Membuat buku pedoman petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
farmasi
Membuat buku pedoman petunjuk
Tiap Semua
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang 2
Naskah Jenjang
farmasi
E. Memberikan bimbingan teknis kepada
Asisten Apoteker Yang berada di bawah
jenjang jabatannya
A.A.
Tiap Kali 0.01
Memberikan bimbingan teknis kepada Pelaksana
Asisten Apoteker Yang berada di bawah A.A. Pelaks.
jenjang jabatannya Lanjutan
A.A. Penyelia
JUMLAH
III PENUNJANG

1 Menjadi Anggota Tim Penilai Jabatan Setiap Semua

0,5
Fungsional Tahun Jenjang
2 Menjadi anggota Organisasi Profesi:
Tingkat Internasional sebagai
Setiap Semua
1). Pengurus aktif 3
Tahun Jenjang
Setiap Semua
2). Anggota aktif 2
Tahun Jenjang
Tingkat Nasional sebagai
Setiap Semua
1). Pengurus aktif 1
Tahun Jenjang
Setiap Semua
2). Anggota aktif 0,75
Tahun Jenjang
Tingkat Propinsi/ Kabupaten/ Kotamadya
sebagai:
Setiap Semua
1). Pengurus aktif 0,5
Tahun Jenjang
Setiap Semua
2). Anggota aktif 0,35
Tahun Jenjang
3 Menjadi Anggota organisasi/ kesehatan
lainnya:
Tingkat Internasional/Nasional sebagai
Setiap Semua
1). Pengurus aktif 1,5
Tahun Jenjang
Setiap Semua
2). Anggota aktif 1
Tahun Jenjang
Tingkat Propinsi sebagai
Setiap Semua
1). Pengurus aktif 1
Tahun Jenjang
Setiap Semua
2). Anggota aktif 0,5
Tahun Jenjang
Tingkat Kabupaten/ Kotamadya sebagai:
Setiap Semua
1). Pengurus aktif 0,5
Tahun Jenjang
Setiap Semua
2). Anggota aktif 0,25
Tahun Jenjang
4 Setiap
Tahun
sebagai:
Semua
1). Ketua 1
Menjadi anggota Komite/ Sub komite Medik Jenjang
2). Wakil Semua
0,5
Ketua Jenjang
3). Semua
0,25
Sekretaris Jenjang
5 Setiap
Tahun
sebagai:
Semua
1). Ketua 0,75
Jenjang
Menjadi Panitia di lingkungan Medik 2). Wakil Semua
0,5
Ketua Jenjang
3). Semua
0,5
Sekretaris Jenjang
Semua
4). Anggota 0,25
Jenjang
6 Mengikuti seminar/ lokakarya di bidang
kesehatan tingkat Internasional/ nasional
sebagai:
Semua
1). Pemrasaran Setiap kali 3
Jenjang
Semua
2). Moderator/Pembahas /Narasumber Setiap kali 2
Jenjang
 ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR
SATUAN AK JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
YANG DINILAI
JAFUNG LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Semua
3). Peserta Setiap kali 1
Jenjang
7 Setiap kali
sebagai :
Semua
Menjadi delegasi ilmiah di bidang kesehatan 1). Ketua 3
Jenjang
Semua
2). Anggota 2
Jenjang
8 Setiap 2
Semua
Mengajar/melatih pada diklat pegawai jam 0,04
Jenjang
pelajaran
9 Memberikan bimbingan di bidang kesehatan
lapangan kepada:
Setiap
Semua
a.Calon Paramedis/paremedis orang per 0,014
Jenjang
jam
Setiap
Semua
b. Calon S0/DIII orang per 0,014
Jenjang
jam
Setiap
Semua
c. Calon S1 orang per 0,014
Jenjang
jam
Setiap
Semua
d. Calon S2 orang per 0,025
Jenjang
jam
Setiap
Semua
e. Calon S3 orang per 0,025
Jenjang
jam
10 Menilai/ menguji dalam bidang kesehatan
kepada:
Setiap
Semua
a. Calon paramedis/ paremedis orang per 0,014
Jenjang
jam
Setiap
Semua
b. Calon S0/DIII orang per 0,014
Jenjang
jam
Setiap
Semua
c. Calon S1 orang per 0,014
Jenjang
jam
Setiap
Semua
d. Calon S2 orang per 0,025
Jenjang
jam
Setiap
Semua
e. Calon S3 orang per 0,025
Jenjang
jam
11
Memperoleh gelas kesarjanaan lainnya yang
tidak sesuai dengan bidang tugasnya

Semua
a. Doktor/ Sapesialis I lainnya Setiap kali 15
Jenjang
Semua
b. Pascasarjana/ S 2 lainnya Setiap kali 10
Jenjang
Semua
c. Sarjana/ S1 lainnya Setiap kali 5
Jenjang
12 Melakukan kegiatan lintas sektoral yang
berkaitan dengan bidang kesehatan
Setiap
Semua
a. Tingkat Internasional kegiatan/ 0,15
Jenjang
tahun
Setiap
Semua
b. Tingkat Nasional kegiatan/ 0,15
Jenjang
tahun
Setiap
Semua
c. Tingkat Propones kegiatan/ 0,1
Jenjang
tahun
Setiap
Semua
d. Tingkat Kabupaten/ Kotamadya kegiatan/ 0,75
Jenjang
tahun
Setiap
Semua
e. Tingkat Kecamatan kegiatan/ 0,25
Jenjang
tahun
13 Mengikuti kegiatan pengadaan dan Setiap
0,02
pengelolaan JPKM tahun
14 Menjadi anggota tim penanggulanangan
penyakit, sebagai
Semua
a. Ketua Setiap kali 0,05
Jenjang
Semua
b. Anggota Setiap kali 0,025
Jenjang
15 Memperoleh penghargaan/ tanda jasa
1). Tanda Jasa/ Penghargaan dari
Pemerintah atas prestasi kerjanya,

a. Tingkat Internasional ( Badan Setiap Semua

5
Internasional ), Tanda Jasa Jenjang

Setiap Semua
b. Tingakat Nasional 3,5
Tanda Jasa Jenjang

Setiap Semua
c. Tingakat Propinsi 2,5
Tanda Jasa Jenjang
 ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR
SATUAN AK JENJANG INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
YANG DINILAI
JAFUNG LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JLH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Setiap Semua
d. Tingakat Kabupaten/Kotamadya 2
Tanda Jasa Jenjang

Semua
2). Gelar kehormatan akademis Setiap gelar 15
Jenjang
3). Memperoleh penghargaan / tanda jasa
Satya Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun Penghargaa 3 Semua
n Jenjang
b. 20 (dua pulu) tahun Penghargaa 2 Semua
n Jenjang
c. 10 (sepuluh) tahun Penghargaa 1 Semua
n Jenjang
JUMLAH

JUMLAH UNSUR UTAMA + PENUNJANG

lampiran usul/bahan yang dinilai .. Tanggal.
1 Pejabat Pengusul
2
3

Catatan Tim Penilai .. Tanggal. ..

Ketua Tim Penilai

Catatan Pejabat Penilai .. Tanggal. ..

Pejabat Penilai