Pintea Cornel Stefan

Anatomia si Fiziologia omului

Volumul I

Suport curs
AMG I

Targu Mures
2015

1
 Cuprins

I.Identificarea si localizarea principalelor parti componente ale corpului

uman............................................................................................................... 3
1.1 Organizarea generala a corpului............................................................... 3
1.2 Planurile corpului uman........................................................................... 4
1.3 Nomenclatura medicala............................................................................ 8

II. Clasificarea nivelelor de organizare a corpului uman............................. 10

2.1 Celula..................................................................................................... 10
2.2 Tesuturile............................................................................................... 31
2.3 Sangele................................................................................................. 55
2.4 Sistemul osos......................................................................................... 62
2.5 Sistemul muscular.................................................................................. 81

III. Analiza partilor componente ale corpului uman.................................... 83

3.1 Compartimente anatomice...................................................................... 83
3.2 Topografia corpului................................................................................ 87

IV. Caracterizarea principalelor functii ale organismului............................ 91

4.1 Functia de relatie.................................................................................... 92
4.2 Functia de nutritie................................................................................. 109
4.3 Functia de reproducere......................................................................... 111

2
 Capitolul I

I.Identificarea si localizarea principalelor parti componente ale corpului uman

1.1 Organizarea generala a corpului uman

Anatomia (gr. anatomia- a separa, a tia) este ramur a biologiei i a medicinei
care se ocup cu studiul structurii organismelor vii. Este nrudit cu embriologia,
anatomia i embriologia comparat.
Anatomia este divizat, la rndul ei, n anatomia grosier (macroscopic) i
anatomia microscopic. Anatomia macroscopic (denumit i anatomie topografic,
regional sau antropotomie) studiaz structurile anatomice care pot fi vzute cu ochiul
liber. Anatomia microscopic analizeaz acele structuri care pot fi observate doar cu
ajutorul microscopului, i include histologia (studiul esuturilor) i citologia (studiul
celulelor).
Anatomia uman poate fi nvat pe regiuni sau pe sisteme, adic fie sunt
studiate toate structurile dintr-o anumit regiune (cap, torace, membre), fie sunt studiate
pe sisteme (digestiv, circulator, osos etc.)
Ramuri specializate ale anatomiei:
- anatomia patologic: studiaz modificrile diferitelor structuri, datorate bolilor
- anatomia radiografic: studiaz structurile interne vizualizate prin raze X
- biologia molecular: studiaz structurile anatomice la nivel subcelular
fiziologia: studiaz modul de funcionare a diverselor organe, adesea studiile vizeaz
nivelul celular i molecular. Pentru nelegerea fiziologiei este nevoie de cunotine din
domeniul fizicii, care explic curenii electrici, presiunea sanguin, Caracteristicile
speciei umane
Organismul uman, sau Homo sapiens, cum ne-am denumit noi nine, este unic n
multe privine. Denumirea tiinific tradus din latin nseamn om inteligent, i ntr-
adevr inteligena este trstura cea mai distinctiv. Aceasta ne-a permis s dezvoltm un
mod de comunicare prin simboluri scrise. Continum s dezvoltm, n permanen,
mijloace de adaptare la mediul nconjurtor. n acelai timp, suntem att de specializai
intelectual, nct noi nine nu ne suntem de ajuns. Avem nevoie unii de alii, la fel de
mult ct avem nevoie de cunotinele din trecut.
Dei avem trsturi comune animalelor, exist o serie de particulariti specifice:

Creierul este bine dezvoltat. Creierul unui om adult cntrete ntre 1350 i 1400 g.
Aceasta face ca raportul creier - corp s fie foarte mare. Dar mai important este modul
diferit de dezvoltare a regiunilor creierului. Exist regiuni pe scoara cerebral extrem de
specializate, spre exemplu pentru emoii, gndire, nvare, memorare i chiar pentru
coordonarea micrilor.

3
2. Mersul biped. Deoarece oamenii se sprijin i merg doar pe 2 membre, tipul nostru de
locomoie este biped. Postura dreapt a corpului impune i alte modificri, cum ar fi:
curbura n form de S a coloanei vertebrale, anatomia coapselor i a bazinului i scobitura
tarsului. Unele dintre aceste trsturi pot cauza probleme clinice persoanelor n vrst.
3. Policele opozabil. Policele uman este adaptat pentru a prinde obiecte, articulaia de la
baza lui permind numeroase micri.
4. Limbajul verbal articulat. Oamenii, spre deosebire de animale, prezint limbaj
articulat. Structura anatomic a organelor vorbirii (laringe, limb i buze) i creierul bine
dezvoltat fac acest lucru posibil. La articularea limbajului contribuie i pozitia biped,
laringele fiind dispus altfel fa de poziia patruped.
5. Vederea stereoscopic. Dei aceast caracteristic este prezent i la unele animale,
este deasemenea puternic i la om. Ochii notri sunt poziionai n acelai plan n fa,
astfel c, atunci cand privim un obiect, l vedem din dou unghiuri. Vederea
stereoscopic ne permite s percepem lumea tridimensional.
:
1.2. Planurile corpului uman
Pentru a putea studia i nelege aranjarea structural a diferitelor organe, corpul poate
fi mprit, n funcie de 3 planuri fundamentale de referin (Fig. 1):
- un plan sagital
- un plan frontal
- un plan transversal
Planurile sagitale trec prin corp vertical, mprindu-l n regiuni dreapt i stng.
Planul sagital median este acel plan sagital care trece prin mijlocul corpului, mprindu-l
n 2 jumti egale.
Planurile frontale secioneaz corpul pe lungime, mprindu-l n regiuni
anterioar (spre n fa) i posterioar (spre n spate).
Planurile transversale mpart corpul n regiuni superioar i inferioar. Meritul
tomografiei cu raze X este acela c ofer imagini ale planurilor transversale, care nu pot
fi obinute dect prin seciuni prin corp. Anterior dezvoltrii acestei tehnici, radiografia
fcea dificil, dac nu imposibil, capacitatea de a distinge prin neregularitile corpului.

4
 Plan sagital Plan frontal

Plan
transversal

Figura 1. Planurile de orientare ale corpului uman

1.3. Nomenclatura anatomic

Poziia anatomic

Toi termenii care descriu relaia dintre diferitele pri ale corpului, au ca punct de
referin poziia anatomic. n poziie anatomic, corpul este drept, picioarele sunt
paralele ntre ele, lipite de podea, ochii privesc spre nainte, iar braele sunt situate pe
lang corp, cu palmele orientate spre nainte, perfect ntinse (Fig. 2).

5
Figura 2. Poziia anatomic a
corpului uman
n tabelul de mai jos sunt prezentai o serie de termeni direcionali, pentru
localizarea diferitelor organe unele fa de altele.

Termenul Definiia Exemple

Superior Situat spre Toracele este
(cranial, regiunea superior abdo-
cefalic) cefalic menului
Inferior Opus regiunii Gtul este
(caudal) cefalice inferior capului
Anterior Spre n fa Sternul este
(ventral) anterior inimii
Posterior Spre spate Rinichii sunt
(dorsal) situai posterior
intestinelor
Medial Spre linia Inima este
median a situat medial
corpului fa de plmni
Lateral Opus liniei Urechile sunt
mediane a situate lateral

6
 corpului fa de nas
Intern Opus Creierul este
(profund) suprafeei situat intern fa
corpului de craniu
Extern Spre suprafaa Pielea este
(superficial) corpului situat extern
fa de muchi
Proximal Spre trunchi Genunchiul este
situat proximal
fa de tars
Distal ndeprtat de Palma este
trunchi situat distal
fa de cot

Figura 3. Termeni direcionali n corpul uman

1.3 Nomebclatura medicala

7
Termenii medicali se formeaz pornind de la rdcina cuvntului i prin adugare de
sufixe, respectiv de prefixe. n tabelele de mai jos sunt prezentate o serie de rdcini,
sufixe i prefixe ale acestor termeni

Rdcina termenului Semnificaia

Abdomeno Privind abdomenul
Angi/o Cu privire la vasele sanguine
artros Cu privire la articulaii
cianos Albastru
Cit/o Cu privire la celul
Derm/o Cu privire la piele
eritros Rou
Gastr/o Cu privire la stomac
Glicos Glucide, zaharuri
Hepat/o Cu privire la ficat
Hist/o Cu privire la esuturi
Leuc/o Alb
Mamo Cu privire la sni, glande mamare
Nefro Cu privire la rinichi
Neuro Cu privire la sistemul nervos
Osteo Cu privire la oase
fago Cu privire la hrnire
Pato Cu privire la boal
Rino Cu privire la nas

Prefixul Semnificaia termenului

a/an fr, absent
acro extremitate
bradi ncet
dia prin
dis dificil
endo interior
epi deasupra, peste
hiper peste normal
hipo sub normal
macro mare
micro mic
peri n jurul
tahi rapid

Sufixul Semnificaia termenului

-algie Durere
-cite Celule
-ectomie (tomos a tia) ndeprtarea chirurgical a ...
-gram nregistrarea unor parametri
-grafie Procesul nregistrrii

8
-logie (logos cuvnt, tiin) Studiul ...
-otomie Tiere n ...
-ostomie Formarea unei deschizturi, n mod
chirurgical
-megalie mrire
-patie Boal
-fobie Team
-plastie Repararea chirurgical a ...
-penie Scderea sau reducerea ...
-scop Instrument de examinare
-it Inflamaia ...

9
 Capitolul II

II. Clasificarea nivelelor de organizare a corpului uman

2.1 Celula

Nivelul celular

Celula reprezint unitatea structural i funcional a organismelor vii. Omul este

un organism pluricelular alctuit din 60 100 trilioane celule. Pentru a se menine
integritatea i buna funcionare a organismului, funciile vitale, precum: metabolismul,
creterea, excitabilitatea, remanierea i diviziunea, trebuie s se desfoare corect, la
nivel celular.
Celulele sunt compuse din atomi. Acetia, la rndul lor, prin diverse legturi
chimice, formeaz molecule. Anumite molecule sunt grupate caracteristic pentru a forma
structuri funcionale, numite organite. Fiecare organit ndeplinete o funcie bine definit
n celul.
Organismul uman conine multe tipuri de celule, fiecare specializat pentru o
anumit funcie. Exemple de celule specializate: celulele osoase, celulele musculare,
adipocitele, elementele figurate, hepatocitele, celulele nervoase. Structura particular a
fiecrei celule este direct legat de funcia ei.

Nivelul tisular

esuturile sunt straturi sau grupri de celule asemntoare, care ndeplinesc

aceeai funcie. ntregul organism este format din 4 tipuri principale de esuturi: epitelial,
conjunctiv, muscular i nervos. Un exemplu de esut este cel muscular prezent n inim, a
crui funcie este de a pompa snge prin corp. Stratul extern al pielii (epiderma) este un
esut, deoarece este compus din celule asemntoare care, mpreun, alctuiesc un scut
protector pentru corp. Histologia reprezint tiina care se ocup cu studiul esuturilor.

Nivelul organic

Un organ este o structur alctuit din dou sau mai multe tipuri de esuturi care
ndeplinete o anumit funcie. Organele variaz mult n dimensiuni i funcie. Ex. inima,
splina, pancreasul, ovarele, pielea, oasele. Fiecare organ conine, n general, un esut
pricipal i alte esuturi secundare. n stomac, spre exemplu, mucoasa epitelial este
considerat sutul primar deoarece funcia de baz a stomacului este secreia i absorbia
ce se realizeaz la acest nivel. esuturile secundare ale stomacului sunt esutul
conjunctiv, nervos i muscular.

Nivelul sistemic

10
 Sistemele corpului constituie urmtorul nivel de organizare structural. Un sistem
este constituit dintr-o varietate de organe, ce au funcii similare sau nrudite. Ex. sistemul
circulator, sistemul nervos, sistemul digestiv, sistemul endocrin. Anumite organe pot
participa la alctuirea a dou sisteme. Spre exemplu, pancreasul funcioneaz att n
sistemul digestiv, ct i n cel endocrin. Toate sistemele corpului sunt conectate i
funcioneaz mpreun, alctuind organismul ca ntreg.

Numrul, dimensiunile i tipurile celulare

Organismul este o mainrie extrem de complex, n care baza este reprezentar de

celule. Din acest motiv, celula este considerat o unitate funcional. Pentru ca
organismul s funcioneze normal, celulele trebuie s i ndeplineasc corect funciile.
Pentru ca celulele s rmn n via i s-i desfoare normal activitatea, sunt necesare
anumite condiii. Fiecare celul trebuie s aib acces la nutrieni i oxigen i s fie
capabil s elimine reziduurile. n plus, trebuie meninut, n permanen, un mediu care
s protejeze celula.

Celulele au fost observate acum mai bine de 300 de ani n urm, de ctre cercettorul
englez Robert Hooke. Utiliznd un microscop primitiv, a examinat o bucic subire de
plut i a observat o reea de perei celulari i de cmrue. El le-a denumit celule, dup
asemnarea lor cu chiliile din mnstiri. mbuntirea microscoapelor a dus la noi date
despre celule, culminnd cu formularea teoriei celulare, n 1838 i n 1839 de ctre
biologii germani Matthias Schleiden i Theodor Schwann. Aceast teorie susine c
toate organismele vii sunt alctuite din una sau mai multe celule i c celula este unitatea
structural i funcional pentru toate organismele. Studiile acestor cercettori au dus la
conturarea unei noi discipline, numite citologie, care urmrete structurii i funciilor
celulei. Cunoaterea nivelului celular este important pentru nelegerea proceselor de
baz ale organismului, respiraia celular, sinteza proteinelor, mitoza i meioza. O
nelegere a structurii celulare contribuie la clarificarea structurii nivelelor superioare.
Mai mult dect att, multe dintre disfuncionalitile i bolile organismului i au originea
la nivel celular.

Este uimitor cum dintr-o singur celul, zigotul sau celula ou, sute de tipuri de celule
apar, ajungnd la 60 100 trilioane celule care formeaz organismul adult. Celule variaz
mult, ca form i dimensiuni. Cele mai mici celule sunt vizibile doar cu un microscop cu
omputere foarte mare de focalizare. Chiar i cea mai mare celul, ovulul, este de-abia
vizibil cu ochiul liber. Dimensiunea celulelor este msuat n micrometri (m). 1 m
10-6 m. Ovulul are aproximativ 140 m n diametru, n timp ce un eritrocit (hematie) are
7,5 m. Globulele albe au n medie 10 -12 m n diametru. Pe de alt parte, unele celule,
dei microscopice, pot fi foarte lungi. Un neuron poate ajunge la peste un metru lungime.

Forma iniial a celulelor este sferic, dup difereniere lund o alt form
caracteristic (fig. 12). Pot fi:
Aplatizate (pavimentoase)
Ovale

11
 Fusiforme
Stelate
Prismatice
Cubice etc.
Forma celulelor este adaptat funciei: globulele roii discoidale sunt adaptate
pentru transportul gazelor. Forma neregulat a neuronilor crete raportul suprafa/
volum, ce permite trecerea influxului nervos.

Suprafaa unor celulelor poate fi neted, permind trecerea cu uurin a

substanelor. Alte celule prezint o suprafa denivelat ce ajut la absorbie. Privind
forma i dimensiunile celulelor, toate prezint modificri structurale pentru a servi
funciei pe cae trebuie s o ndeplineasc.

Pentru a nelege structura i funcia, trebuie neleas chimia corpului uman.

Toate procesele din organism se desfoar respectndu-se principiile chimiei. Mai mult,
disfuncionalitile din organism au de multe ori, o baz chimic.

Compoziia chimic a celulei

Elementele sunt cele mai simple substane chimice. Patru dintre elemente
reprezint cam 95% din masa corpului (carbonul, hidrogenul, oxigenul i azotul). Alte
elemente comune existente n orgnism sunt: calciul, potasiu, sodiu, fosfor, magneziu i
sulf. Puine dintre elemente se gsesc libere n organism, majoritatea formeaz legturi,
alctuind molecule. Unele molecule sunt alctuite din atomi identici (O 2), altele sunt
alctuite din tipuri diferite de atomi (H2O).
Compuii existeni n organism se mpart n 2 mari categorii: compui organici i
anorganici. Compuii organici sunt caracteristici organismelor vii i sunt reprezentai de:
proteine, glucide, lipide, vitamine, acizi nucleici. Compuii anorganici sunt prezeni i
materia nevie i sunt reprezentai de ap i sruri minerale (electrolii).

Apa
Apa este compusul cel mai abundent prezent n celule i n mediul extracelular.
Apa este prezent, de cele mai multe ori, n corp, sub form de soluii, ea reprezentnd
solventul. Apa este un solvent aproape universal, aproape toi compuii chimici putndu-
se dizolva n ea. n plus, are rolul de a transporta diveri metabolii prin membrana
celular sau dintr-o parte n alta a celulei. Apa contribuie la termoreglare, absorbind sau
elibernd cldur. O alt funcie a apei este implicarea n diverse reacii enzimatice
(hidroliza).

Electroliii

Electroliii sunt compui anorganici care se descompun n ioni n mediul apos,

formnd soluii capabile s permit trecerea curentului electric. Rolul electroliilor este de
a menine constant pH medului intern, deasemenea sunt implicai n transmiterea

12
influxului nervos, n contracia muscular. Dezechilibre n balana electrolitic pot duce
la crampe musculare, friabilitate osoas, com sau diabet.

Compuii organici

Proteinele

Proteinele sunt compui organici alctuii din aminoacizi. n structura proteinelor

intr 20 de aminocizi. Varietatea de combinaii permite formarea unei anumite structuri i
a unui anumit mod de funcionare. Proteinele sunt cele mai abundente substane organice
i pot exista individuale sau asociate acizilor nucleici (nucleoproteine), glucidelor
(glicoproteine), lipidelor (lipoproteine) . Proteinele ndeplinesc n organism diverse
roluri: structural, enzimatic, de transport, n contracia muscular, n aprarea
organismului.

Glucidele

Glucidele sunt compui organici care conin n molecul C, H i O. Din aceast

categorie fac parte monozaharidele, dizaharidele i polizaharidele. Principalul lor rol este
cel energetic. Excesul de glucide poate fi convertit n lipide.

Lipidele

Lipidele sunt a treia categorie mare de substane organice. Sunt insolubile n ap i

includ grimi i subtane nrudite, precum colesterol, fosfolipide. Lipidele au rol
structural i energetic. Deasemenea protejeaz i izoleaz diverse organe. Fosfolipidele
intr n structura membranei celulare.

Structura celulei

Orict de mare ar fi diversitatea celular, toate celulele au n comun o serie de

structuri (fig. 13 ). Pentru a descrie mai uor celula, aceasta pote fi divizat n 3 pri
mari:
1. membrana
2. citoplasma
3. nucleul

1. Membrana celular (Plama lema) (fig. 14)

- este alctuit n principal din:
o proteine
o un dublu strat fosfolipidic
o colesterol
o carbohidrati
o alte lipide

13
 Grosimea membranei este de aprox. 65 100 angstromi (). Structura membranei
celulare nu este pe deplin elucidat, dar majoritatea cercettorilor accept ca fiind real
modelul mozaicului fluid. Structura de baz este reprezentat de stratul dublu
fosfolipidic. n acest strat sunt inserate proteine mari, globulare. Fiecare fosfolipid din
membran conine un capt solubil n ap (hidrofil) i un capt solubil n grsimi
(hidrofob). Captul care conine fosfatul este hidrofil, iar cel care conine acizii grai este
hidrofob. Deoarece capetele hidrofobe sunt respinse de ap, dar se atrag ntre ele, au
tendina natural de a se dispune n zona central a membranei, unele spre altele. Polii
hidrofili constituie cele dou fee ale membranei, n contact cu mediul intracelular i
extracelular. Stratul lipidic este impermeabil pentru substanele specific solubile n ap,
cum ar fi ionii, glucoza sau ureea. n schimb, substanele solubile n grsimi, precum
oxigenul, dioxidul de carbon, alcoolul, pot ptrunde prin stratul fosfolipidic, cu uurin.
Colesterolul este tot de natur lipidic. Acesta determin gradul de permeabilitate
(impermeabilitate) al stratului fosfolipidic la compuii hidrosolubili ai mediului
interstiial.
Proteinele membranare se gsesc, multe dintre ele, nsoite de glucide. Se disting
dou categorii mari de proteine, dup modul de dispunere n membran:
proteine transmembranare (integrale)
proteine periferice, ataate doar la una dintre suprafeele membranei.
Multe dintre proteinele integrale formeaz canale (pori) membranare(i), prin care
moleculele solubile n ap, inclusiv apa, pot strbate membrana. Aceste canale proteice
permit trecerea preferenial a anumitor molecule. Alte proteine integrale se comport ca
i crui, transportnd substane care altfel nu pot strbate membrana. Uneori,
transport substanele n sensul opus direciei normale de difuziune (transportul activ, cu
consum energetic). Altele se comport ca i enzime. Proteinele integrale pot servi ca
receptori pentru moleculele solubile n ap, cum ar fi hormonii peptidici, care nu pot
trece altfel prin membrana celular. Prin interaciunea receptorului cu diferii liganzi
(molecule care se ataeaz receptorului), acesta sufer o modificare conformaional.
Modificarea induce activarea regiunii interne a receptorului sau activarea unor proteine
intracelulare ataate receptorului, care determin un anumit rspuns din partea celulei.
Proteinele periferice sunt adesea ataate celor integrale. Acestea funcioneaz, n
majoritate, ca enzime sau ca reglatori ai transportului membranar.
Glucidele membranare se gsesc n combinaie proteinele sau cu lipidele.
Acestea se gsesc la exteriorul celulei i intervin n ncrcarea membranei. Deasemena
contribuie la coeziunea celulelor. Altele intr n structura unor receptori.

2. Citoplasma
a. Hialoplasma (citosolul): este mediul n care se gsesc organitele celulare.
Conine dizolvate proteine, electrolii i glucoz. n citoplasm se gsesc
dispersate lipide neutre, granule de glicogen i organitele.
b. Organitele celulare:
cu membran dubl: mitocondriile
cu membran simpl: lizozomii, reticulul endoplamatic, aparatul
Golgi, peroxizomii
lipsite de membran: ribozomii, centrozomul

14
Mitocondriile
Mitocondriile sunt prezente n citoplasma tuturor celulelor, dar numrul lor
variaz de la mai puin de 100 la cteva mii, n funcie de necesarul energetic al celulei.
Au forma i dimensiunea variabile: globular, elongat, filamentoas. Structura de baz a
mitocondriei (fig. 15) este reprezentat de o membran dubl (anvelop) i o matrice
(plasma mitocondriei). Membrana are aceei structur ca i membrana celular. Mebrana
extern este neted, cea intern invagineaz creste mitocondriale. Acestea prezint
ataate numeroase enzime oxidative.
Matricea conine mari cantiti de enzime dizolvate implicate n producerea de
energie. Aceste enzime acioneaz mpreun cu enzimele ataate crestelor, n scopul
oxidrii nutrienilor cu obinere de energie. Aceast energie este stocat n molecule
macroergice (care acumuleaz mari cantitti de energie) numite ATP (adenozin
trifosfat). ATP-ul ste transportat apoi extramitocondrial pentru a elibera energia de
fiecare dat cnd este necesar. Mitocondriile se replic independent, de fiecare dat cnd
este nevoie de energie n plus n celul. Acest lucru se datoreaz existenei ADN-ului
mitocondrial.
!!!Deoarece mitocondriile se gsesc doar n ovul, nu i n capul
spermatozoidului, toate mitocondriile se transmit pe cale matern. Replicndu-se
independent de nucleu, ele se transmit identic de la mam. O form rar de orbire
neuropatia optic ereditar Leber se consider c s-ar transmite astfel.
Rolul mitocondriilor este acela de a produce energie pentru celul, prin
respiraia celular.

Reticulul endoplasmatic (reticul reea, endos interior)

Reticulul endoplasmatic (fig. 16) este alctuit dintr-o reea de canalicule i
cisterne, rspndite n citoplasm. Aceste canalicule sunt interconectate. Pertele
reticulului are aceeai structur ca i membrana celular. Spaiul din interiorul reelei de
tuburi este plin cu un matrix, diferit de cel extrareticular, ns este acelai cu cel aflat
ntre cele dou mebrane care acoper nucleul. Suprafaa pereilor reticulului poate depi
n unele celule (hepatocite) de 30 40 ori suprafaa celulei.
Rolul reticului este de a transporta diverse substane n celul. Deasemenea
suprafaa mare permite existena a numeroase enzime implicate n metabolismul celulei.
Deasemena are rol mecanic, de susinere a celulei.
Reticulul endoplasmatic poate fi de dou tipuri:
Reticul endoplasmatic rugos (granular) REg (Fig. 17)
Reticul endoplasmatic neted - REn (fig. 18)
Reticulul endoplasmatic rugos prezint ataai ribozomi i este implicat n sinteza
proteinelor. Reticulul endoplasmatic neted este lipsit de ribozomi i este implicat n
sinteza unor lipide.

!!! O persoan care consum repetat anumite substane, cum ar fi alcoolul sau
fenobarbitalul, dezvolt o toleran, astfel c este nevoie de cantiti din ce n ce mai
mari pentru a obine efectul iniial. Explicaia citologic este aceea c acest consum
ndelungat determin proliferarea reticulului endoplasmatic neted n vederea
detoxifierii eficiente a organismului.

15
Aparatul Golgi (fig. 19 )

Aparatul Golgi este strns legat de reticulul endoplasmatic. Este format din 4 sau
mai multe straturi de vezicule aplatizate din care se desprind alte vezicule sferice. Acest
aparat este bine dezvoltat n celulele secretoare (fig. 20). Aparatul Golgi funcioneaz n
dependen cu reticulul endoplasmatic (fig. 21). Vezicule transportoare desprinse din
reticul fuzioneaz cu aparatul Golgi. Substanele transportate sunt procesate de acest
aparat i formeaz lizozomi, vezicule secreatoare sau alte componente.
Rolul aparatului este acela secretor i de sintez de carbohidrai.

Lizozomii (fig. 22)

Lizozomii sunt vezicule sferice desprinse din aparatul Golgi i dispesate apoi n
citoplasm. Lizozomii conin peste 40 de tipuri diferite de enzime, numite hidrolaze i
alctuiesc un sistem digestiv al celulei, ce permite degradarea structurilor celulare
distruse, a particulelor ncorporate de celul i a unor bacterii. Membrana lizozomilor
mpiedic raspndirea hidrolazelor prin celul i autoliza celulei.

!!! Atrofierea normal, sau reducerea mrimii uterului dup natere, se

datoreaz activitii lizozomilor. La fel, regresia snilor dup perioada de alptare se
datoreaz acelorai organite.
!!! Unele boli se datoreaz funcionrii anormale a lizozomilor. Inflamarea
dureroas din artritele reumatoide, de exemplu, are loc atunci cnd enzime lizozomale
sunt eliberate n capsula articulaiilor i iniiaz deigestia esutului nconjurtor.

Peroxizomii

Peroxizomii sunt asemntori lizozomilor, dar difer prin dou aspecte. Se

formeaz fie prin replicare proprie, fie provin direct din reticulul endoplasmtic i conin
oxidaze, ca enzime. Au rolul de a degrada o serie de substane toxice pentru organism.
Spre exemplu, cam jumtate din alcoolul consumat de o persoan este detoxifiat de
peroxizomii hepatocitelor.

Ribozomii (granulele lui Palade)

Ribozomii sunt orgnite lipsite de membran celular, prezeni liberi n citoplasm

sau ataai reticului endoplasmatic sau membranei externe a nucleului. Se formeaz n
nucleoli. Au aspect sferic i sunt formai din 2 subuniti ce conin ARN ribozomal i
proteine. Au rolul de a sintetiza proteinele prin legarea aminoacizilor conform informaiei
codificate n acizii nucleici.

Centrozomul (fig. 23)

16
 Centrozomul este mas sferic lipsit de membran, situat n apropierea
nucleului. Este format din 2 centrioli, perpendiculari unul fa de altul. Fiecare centriol
este alctuit din tubuli de natur proteic. Centrozomii sunt prezeni doar n celulele care
e divid. n timpul diviziunii centriolii se dispun de o parte i de alta a nucleului, formn
fusul de diviziune. Neuronii nu au centrozom i deci, nu se pot divide.

3. Nucleul (fig. 24)

Este de obicei localizat central n celul. n cazul adipocitelor, fibrelor musculare

striate de tip scheletic este mpins spre periferie. Reprezint cea mai mare component a
celulei i conine materialul genetic ce determin structura i funciile celulei. Majoritatea
celulelor conin un singur nucleu. Unele celule nu prezint nucleu (hematia adult), altele
au 2 (hepatocitul), sau chiar mai muli (fibra muscular striat de tip scheletic).
Nucleul este delimitat de o membran dubl, poroas. Porii sunt formai din
proteine ce permit trecerea selectiv a ARN-ului, a unor proteine i a unor complexe
ARN proteine. n interiorul nucleului se gsete carioplasma ce conine:
Nucleolii: corpi sferici lipsii de membran formai din ARN i proteine cu rol
n sinteza ribozomilor.
Cromatina este o mas cu aspectul unui ghem, format din ADN, proteine i
mici cantiti de ARN i diferii ioni. Cromatina reprezint materialul genetic
al celulei. Cnd o celul se divide, cromatina se spiralizeaz i se condenseaz
formn cromosomii. Fiecare cromosom poart mii de gene responsabile de
caracterele organismului.
Rolul nucleului este de a depozita i transmite informaia genetic la descendeni
i de a controla activitatea ntregii celule prin procesul de sintez proteic.

17
 Creterea complexitii

sistem

celul

esut
Figura 11. Nivelele de organizare
structural din corpul uman

Figura 12. Forma celulelor a. Neuronul; b.

Celul epitelial pavimentoas; c. Celul
muscula neted; d. Celul muscula striat

18
 de tip scheletic; e. Leucocit; f. Hematie;
g. Osteocit; h. Spermatozoid

Ap. Golgi
Granule de
secreie Membrana nuclear
Centriol Mitocondrie

Nucleol Lizozom
Cromatin

Nucleu Membrana
celular

Microtubuli

Reticul endoplasmatic
rugos

Citoplasm
Reticul Ribozomi
endoplasmatic
neted

Figura 13. Structura unei celule

Proteine fibrilare

Glucide

Glicolipide

Dublu strat
fosfolipidic

Proteine
Colesterol globulare

Figura 14. Structura membranei celulare

19
 membran extern

membran intern

matrice (ADN
mitocondrial,
enzime, ARN)

creste mitocondriale
cu enzime oxido-reductoare

Figura 15. Mitocondria a. Imagine la

microscopul electronic

Figura 16. Reticulul endoplasmatic

imagine la microscopul electronic

tubuli

membran

ribozomi

Figura 17. Reticulul endoplasmatic rugos Figura 18. Reticulul endoplasmatic

neted

20
 vezicule secretoare

aparatul Golgi

vezicule
transportoare

reticulul
endoplasmatic

Figura 19. Aparatul Golgi Figura 20. Aparatul Golgi n celulele

secretoare

Figura 21. Relaia dintre reticulul

endoplasmatic i aparatul Golgi

21
 Figura 22. Lizozomii

Figura 23. Centrozomul cu centriolii

por nuclear
membran
nuclear
nucleol

mb. ext.

nucleu
mb.
int.

cromatin
Figura 24. Nucleul

22
CICLUL CELULAR

Un ciclu celular const n creterea celulei i diviziunea ei. Reprezint perioada

din momentul apariiei unei celule pn n momentul formrii altor dou celule prin
diviziunea ei. Ciclul celular prezint dou etape mari: interfaza i diviziunea. Diviziunea
urmrete pe de o parte, creterea organismului i nlocuirea celulelor distruse, iar pe de
alt parte conservarea cantitii de material genetic n descenden. n funcie de scopul
urmrit, se disting dou tipuri de diviziune: mitoza i meioza.
Informaia genetic este stocat n molecula de ADN. ADN-ul este un polimer format
din uniti de baz numite nucleotide (fig. 25). O nucleotid este format din:
O baz azotat:
o Purinic: adenina, guanina
o Pirimidinic: citozina, timina
Zahrul: deoxiriboza
Fosfatul
Nucleotidele sunt legate ntre ele prin intermediul fosfatului i al zahrului
formnd o caten. ADN-ul este o molecul bicatenar, cele dou catene sunt legate ntre
ele prin puni de hidrogen ntre bazele azotate de pe cele dou catene. Structura ADN-
ului este cea de dublu helix, catenele sunt rsucite una n jurul celeilalte (fig. 26).
Cea mai mare cantitate a materialului genetic se gsete n nucleu, unde formeaz
cromatina. Aceasta este format din ADN i proteine, care sunt implicate n stabilizarea
cromatinei. n timpul interfazei, materialul genetic se gsete sub form de cromatin,
care este lax, iar n timpul diviziunii se condenseaz formnd cromosomii (cromatin =
cromosomi).
Specia uman are informaia genetic grupat n 23 perechi de cromosomi. Dintre
acetia, 22 de perechi sunt autosomi i 1 pereche sunt cromosomii specifici sexului (XX
pentru femeie sau XY pentru brbat).
Structura unui cromosom este reprezentat mai jos:
n urma diviziunii celulare rezult cromosomi monocromatidici, fiecare coninnd o
singur molecul de ADN bicatenar. n timpul interfazei are loc dublarea cantitii de
ADN prin procesul de replicare (fig. 4). Astfel vor rezulta cromosomi bicromatidici,
fiecare coninnd 2 molecule de ADN, ca n fig de mai
Mitoza
Mitoza este procesul de diviziune care se desfoar n celulele corpului i are scopul de
a realiza creterea organismului sau refacerea celulelor distruse.
Procesul se desfoar n 4 etape mari:
Profaza
Metafaza
Anafaza
Telofaza

Profaza (fig. 29):

- Cromatina ncepe s se condenseze
- Membrana nuclear i nucleolul ncep s se dezagrege
- Centriolii ncep s formeze fusul de diviziune
- Materialul genetic este dublu (46 de cromosomi/cromatin bicromatidici)

23
Metafaza (fig. 30):
- Cromosomii sunt bine individualizai (n aceast etap pot fi studiai deoarece se
observ foarte clar cele 2 cromatide)
- Membrana nuclear a disprut complet
- Cromosomii sunt dispui central formnd placa ecuatorial (metafazic)

Anafaza (fig. 31):

- La nceputul acestei etape cromosomii bicromatidici ncep s se separe de la
nivelul centromerului i devin monocromatidici
- La sfrit cromosomii monocromatidici ajung la jumtatea distanei dintre ecuator
i polii celulei

Telofaza (fig. 32):

- Cromosomii monocromatidici ajung la polii celulei
- Se formeaz membrana celular care separ cele dou celule nou formate
- Are loc citokineza (separarea celorlalte organite celulare)

Meioza

Este procesul de diviziune care se desfoar n celulele generatoare din organele

sexuale. Are ca rezultat obinerea de celule haploide (care conin doar jumtate din
cantitatea de material genetic, 23 cromosomi). Meioza precede fecundaia i are loc
tocmai pentru a pstra cantitatea de material genetic constant n descenden
(23 cromosomi materni + 23 cromosomi paterni = 46 cromosomi) (fig. 35).
Are 2 etape mari:
o Etapa reducional (fig. 33):
Profaza I
Metaza I
Anafaza I
Telofaza I

o Etapa equaional (fig. 34):

Profaza II
Metafaza II
Anafaza II
Telofaza II
n meioz intr cromosomi bicromatidici (46 cromosomi). Etapa reducional se
finalizeaz cu obinerea a 23 cromosomi bicromatidici.
Profaza I:
Este mai lung dect profaza mitozei

n plus fa de evenimentele din profaza metafazei are loc gruparea cromosomilor

omologi, paterni i materni, n tetrade formnd 23 de perechi de cromosomi.

24
 n aceast etap are loc i crossing - over-ul (schimbul reciproc de gene ntre
cromozomii omologi)
Metafaza I:
Tetradele se dispun la mijlocul celulei formnd placa metafazic
Anafaza I:
Are loc separarea cromosomilor omologi i migrarea lor spre polii celulei.

Migreaz cromosomi ntregi, bicromatidici, 23 spre un pol i 23 spre cellalt pol

Telofaza I:
Cromosomii bicromatidici ajung la polii celulei

Are loc separarea celorlalte componente celulare i individualizarea celor dou

celule nou formate
Dup etapa reducional urmeaz o scurt interfaz, n care nu se mai dubleaz
materialul genetic. Etapa equaional se desfoar ca o mitoz obinuit, singura
diferen fiind aceea c se obin 23 cromosomi monocromatidici n loc de 46. Celulele
rezultate n urma diviziunii sunt ovulele, respectiv spermatozoizii. Ovulele conin toate
22 + X cromosomi, iar spermatozoizii conin 22+X sau 22+Y cromosomi.
Materialul genetic, n afar de a se transmite (prin replicare) la descendeni, are rolul
de a controla activitatea celulei prin sintez proteic.

3.3 Sinteza proteinelor (fig. 36) are loc n 2 etape mari:

Transcripia
Translaia
Transcripia (fig. 37) are loc n nucleu i const n copierea informaiei din
ADN, pe baz de complementaritate, n ARN-ul mesager. Acesta, dup maturare,
prsete nucleul i ajunge n citoplasm, la nivelul ribozomilor. Pentru a se forma
proteine este nevoie de aminoacizi, care se leag ntre ei prin legturi peptidice.
Translaia (fig. 38) const n exprimarea informaiei din ARN-ul mesager. Astfel
3 nucleotide din ARN (ADN) formeaz un codon. Un codon codific un anumit
aminoacid. n citoplasm exist ARN de transport care conine 3 nucleotide
complementare cu un anumit codon din ARN mesager. ARN de transport leag specific
un aminoacid i-l transport la nivelul ribozomilor, unde se fixeaz de secvena
complementar de ARN measager. Urmtorul ARN de transport se va prinde n
continuarea primului i ntre aminoacizii transportai se vor forma legturi peptidice,
dup care ARN de transport se desprinde. Procesul se repet pn ce se termin catena de
ARN mesager. La sfrit rezult un lan peptidic care se va mpacheta ntr-un anumit fel
formnd o protein. Proteinele sunt sintetizate n funcie de necesarul celulei i n
permanen are loc un control al sintezei prin diverse mecanisme chimice.

25
 Figura 25. Structura deoxiribonucleotidei

Figura 26. Structura dublu helix a ADN- Figura 27. Structura cromosomului bicromatidic
ului

26
Figura 28 Replicarea ADN-ului

Figura 29 Profaza

Figura 30 Metafaza

27
 Figura 31 Anafaza

Figura 32 Telofaza

Figura 33 Etapa reducional: profaza I, Figura 34 Etapa equaional

metafaza I, anafaza I, telofaza I

28
Figura 35. Meioza i fecundaia

29
 Figura 36 Sinteza proteinelor

Figura 37 Transcripia

Figura 38 Transcripia i translaia

30
ESUTURILE

- Sunt alctuite din celule care au aproximativ aceeai form i ndeplinesc aceeai
funcie.

- Exist 4 tipuri fundamentale de esuturi:

Epitelial

Conjunctiv

Muscular

Nervos

esutul epitelial

- Este format din celule strns unite ntre ele prin substan fundamental.

- Celulele sunt dispuse pe o membran bazal

- esutul este nevascularizat, hrnirea se face prin difuzie, pe baza esutului

conjunctiv lax situat sub membrana bazal.

- esuturile epiteliale formeaz cu esutul conjunctiv o unitate funcional

- Dup rolul pe care-l ndeplinesc n organism, epiteliile se clasific n:

1. Epitelii de acoperire:

a. Unistratificate:

i. Pavimentos: pleur, periard, peritoneu, endoteliul

vaselor sanguine i limfatice (fig. 39)

ii. Cubic: tubul contort distal al nefronului (fig. 40)

iii. Columnar (prismatic):

Cu cili: trompele uterine (fig. 41)

Cu microvili: epiteliul tubului

digestiv de la stomac la rect (fig. 42)

b. Pseudounistratificate: este un epiteliu unistratificat, la care

nucleii celulelor sunt situai la nivele diferite i creeaz

31
 efectul de pluristratificat: mucoasa traheei i a bronhiilor
principale (fig. 43)

c. Pluristratificate:

i. Pavimentos:

Cheratinizat: epiderma

Necheratinizat: mucoasa bucal,

faringian, vaginal (fig. 44)

ii. Cubic: canalele mari de secreie ale glandelor

salivare, mamare, sudoripare (fig. 45)

iii. Prismatic: canalele mari de secreie ale unor glande

salivare, uretra penian

d. De tranziie (uroteliu): este un epiteliu de acoperire la care

numrul de straturi variaz: vezica urinar, cile urinare.
Atunci cnd vezica urinar este plin numrul de straturi
scade, iar cnd este goal, numrul de straturi crete (fig.
46).

2. Epitelii glandulare: intr n alctuirea glandelor, alturi de esut conjunctiv,

vase de snge i nervi.

Glandele sunt de 3 tipuri mari:

Glande exocrine: i vars produsul de secreie printr-un canal.

Prezint:

o O poriune secretorie (adenomer)

o Un canal de secreie (duct)

Dup forma prii secretorii pot fi:

o Tubuloase

o Acinoase

Tipuri morfologice de glande exocrine (fig. 47):

Simple:

o Tubulare: glandele Liberkuhn din mucoasa intestinal

32
 o Acinoase: glandele sebacee

Compuse:

o Tubulare: glandele Brunner din duoden

o Acinoase: glandele mamare

o Tubulo-acinoase: glandele salivare

Dup mecanismul de excreie, glandele pot fi (fig. 48):

- Merocrine: produsul de secreie este eliminat fr distrugerea celulelor secretoare:
pancreasul exocrin

- Holocrine: produsul de secreie se elimin prin distrugerea complet a celulei

secretoare: glandele sebacee

- Apocrine: produsul de secreie se elimin prin distrugerea polului apical al

celulei: glandele mamare

Glandele endocrine: elimin produsul de secreie direct n snge.

Dup structur, pot fi:

o Foliculare (tiroida)

o Sub form de cordoane: pancreasul endocrin

Glandele mixte: prezint i parte endocrin i parte exocrin:

pancreasul, ovarul, testiculul

4. Epiteliile senzoriale: sunt formate din celule specializate pentru captarea

stimulilor i transformarea lor n impuls nervos, transmis mai departe prin
dendritele neuronilor cu care vin n contact: celulele senzoriale auditive,
vestibulare, gustative

esutul conjunctiv
- Este alctuit din:

Substan fundamental

Celule conjunctive

Fibre: elastice, de colagen, de reticulin

Dup tipul de substan fundamental, se disting 4 tipuri principale de esut conjuncti:

33
1) esutul conjunctiv moale: substana fundamental are o consisten moale.

a. esutul conjunctiv lax: celulele, substana fundamental i fibrele se

gsesc aproximativ n cantitate egal. esutul conjunctiv lax nsoete
epiteliile.

b. esutul conjunctiv fibros: predomin fibrele elestice i de colagen: fascii,

aponevroze, tendoane (fig. 49 i 50)

c. esutul conjunctiv reticular (fig. 51): predomin fibrele de reticulin i

reticulocitele. esutul alctuiete matricea (cu aspect de reea) a organelor
hematopoietice (care produc elementele figurate) i limfopoietice (care
produc limfocitele): splin, mduva roie hematogen.

d. esutul conjunctiv adipos (fig. 52): predomin adipocitele (celule care

depoziteaz lipide): n jurul rinichilor, suprarenalelor, n hipoderm

e. esutul conjunctiv elastic (fig. 53): predomin fibrele elastice: tunica

intern a arterelor

2) esutul conjunctiv semidur (cartilaginos)

- Substana fundamental: condrina (de natur proteic) impregnat cu sruri de

calciu i sodiu

- Fibre de colagen i elastice

- Celule cartilaginoase:

Condroblaste (celule tinere)

Condrocite (celule adulte) care se gsesc n caviti numite

condroplaste

- Este avascularizat, hrnirea se face prin difuzie pe baza pericondrului, membran

ce nconjoar cartilajul

- Se clasific n 3 categorii:

Hialin (substana fundamental are aspect sticlos): capetele

articulare ale oaselor, laringe, trahee, cartilaje costale (fig.
54)

Elastic (predomin fibrele elastice): epiglot, pavilionul

urechii, aripile nasului (fig. 55)

34
 Fibros: predomin fibrele de colagen: discurile
intervertebrale, simfiza pubian (fig. 56)

3) esutul conjunctiv dur (osos)

- Substana fundamental: oseina (protein) impregant cu sruri de calciu i fosfor

- Fibre de colagen

- Celule: osteoblaste (celulele tinere), osteocite (celulele mature prezente n

osteoplaste) i osteoclaste (celule cu echipament enzimatic bogat ce intervin n
remanierea osoas)

esutul osos se clasific n dou categorii mari:

Compact: este format din uniti morfologice numite osteoane sau sisteme
Havers. Sistemele havers sunt alctuite ca n fig. 57. Ex. diafiza oaselor
lungi, lama extern a oaselor late i scurte

Spongios: este format din trabecule, care delimiteaz areole cu mduv

roie hematogen. Trabeculele sunt formate din straturi de lamele osoase
care nu formeaza osteoane. Ex. interiorul epifizelor oaselor lungi i lama
intern a oaselor late i scurte.

esutul muscular
- intr n alctuirea muchilor

- prezint proteine contractile (actina i miozina) implicate n contracia muscular

i grupate n organite specifice acestui esut: miofibrile

- Se clasific n:

esutul muscular striat:

o Scheletic

o Cardiac

esutul muscular neted:

o Visceral

o Multiunitar

esutul muscular striat de tip scheletic

35
 - Este prezent n muchii scheletici

- Este format din fibre plurinucleate (fig. 58)

- Reticulul endoplasmatic este foarte bine dezvoltat sub form de tuburi T i

este implicat n transportul ionilor de Ca.

- Viteza de contracie este mare

- Durata contraciei este mic

- Structura miofibrilei (fig. 59, 60 i 61):

o Disc clar (izotrop)

Central: membrana Z, care strbate transversal toat fibra

Miofilamente de actin, subiri

o Disc ntunecat (anizotrop)

Capetele miofilamentelor de actin

Miofilamentele de miozin, groase, dispuse central

Banda H (stria Hensen), localizat central este mai dechis

la culoare i reprezint zona format doar din din
miofilamente de miozin

- Unitatea funcional a miofibrilei este sarcomerul. Acesta reprezint

poriunea cuprins ntre 2 membrane Z succesive.

- n timpul contraciei, miofilamentele de miozin se cupleaz cu cele de

actin, n prezena ionilor de calciu, determinnd scurtarea sarcomerelor i
apropierea membranelor Z

esutul muscular striat de tip cardiac (fig. 62)

- Intr n alctuirea miocardului

- Fibrele sunt unicelulare

- Miofibrilele sunt organizate n sarcomere

- Fibrele comunic ntre ele prin intermediul striilor scalariforme (discurilor

intercalare)

- Viteza de contracie este medie

36
 - Durata contraciei este medie

- Muchiul inimii se contract independent de informaiile venite de la nivelul

sistemului nervos, proprietate numit automatism cardiac i se datoreaz
existenei unui esut excito-conductor nodal format din fibre musculare cardiace
modificate

esutul muscular neted

- Este format din fibre unicelulare

- Au aspect fusiform

- Miofibrilele nu sunt organizate n sarcomere

- Viteza de contracie este mic

- Durata contraciei este mare

- Este de dou tipuri:

o Visceral (fig. 63): prezent n organele viscerale (tub digestiv, vezica

urinar, cile respiratorii, tunica medie a vaselor sanguine). O fibr
nervoas inerveaz mai multe fibre musculare

o Multiunitar: muchiul erector al firului de pr, fibrele circulare i radiare

ale irisului, muchiul ciliar. Fiecare fibr muscular este inervat de cte o
fibr nervoas

esutul nervos (fig. 64)

- Este alctuit din:

o Celule nervoase (neuroni)

o Celule de susinere (nevroglii, celule gliale)

Neuronul

Alctuire (fig. 65):

o Corp celular:

Neurilema

Neuroplasma

Neurofibrile

37
 Corpii tigroizi (corpusculii Nissl) mase dense de reticul
endoplasmatic rugos

Organite nespecifice

Lipsete centrozomul (neuronul nu se divide)

o Prelungiri nervoase:

Dendrite (dendros copac): prelungiri multiple, care

conduc impulsul nervos aferent, centriped, celuliped
(dinspre exterior spre corpu celular)

Axon: prelungire unic, care conduce impulsul nervos

eferent, celulifug, centrifug. Prezint o axolem
(membrana) i axoplasma, n care se gsesc numeroase
mitocondrii. Axonul se termin cu butoni terminali, n care
exist vezicule cu mediatori chimici, cu rol n transmiterea
impulsului nervos.Axonul poate fi acoperit de 3 teci:

Teaca de mielin: este situat peste axolem i are

o structur discontinu. Are rol trofic i de aprare a
axonului.

Teaca Schwann: este format din celule gliale

Schwann i produce teaca de mielin. Teaca aceasta
este, deasemenea, discontinu, spaiile rmase
neacoperite de ea se numesc strangulaii (noduri)
Ranvier.

Teaca Henle este o teac continu cu rol de izolare

a fibrei nervoase (axonului)

Clasificarea neuronilor:
1. Dup funcie:

Senzitivi (fac sinaps cu receptorii)

Motori (transmit informaia spre efectori de la centrii nervoi)

Senzoriali (joac rol de celule receptoare: celulele cu con i bastona din

retin)

Secretori (produc hormoni, neuronii din hipotalamus)

2. Dup numrul de prelungiri:

38
 a. Unipolari: prezint doar axon (celulele cu con i bastona din retin)

b. Pseudounipolari: prezint i axon i dendrite, care se unesc n dreptul

corpului celular i creeaz impresia de unipolar (neuronii din ganglionii
spinali)

c. Bipolari: prezint un axon i o dendrit (celulele bipolare din mucoasa

olfactiv)

d. Multipolari: neuronii piramidali din scoara cerebral

3. Dup forma celulelor:

a.i. Sferici

a.ii. Piramidali

a.iii. Piriformi

a.iv. Stelai etc.

Celulele gliale
- Sunt de 10 ori mai numeroase dect neuronii

- Au rol trofic i de susinere a neuronilor

Sinapsa

- Reprezint legtura dintre:

o Doi neuroni

o Un neuron i o celul receptoare

o Un neuron i o celul efectoare (muscular sau glandular)

- Alctuirea sinapselor chimice (fig. 66):

o Component presinaptic: butonul terminal al neuronului presinaptic

o Fanta sinaptic (spaiul sinaptic): 200 (angstromi, 1 = 10-10m): conine

proteine cu rol n conducerea mediatorilor chimici

o Componenta postsinaptic: membrana neuronului post-sinaptic care

conine receptori pentru mediatorii chimici

39
- Clasificarea sinapselor:

o Dup componentele pre- i postsinaptic:

Neuro- neuronale:

Axo-axonice (ntre axonul neuronului presinaptic i axonul

neuronului postsinaptic)

Axo-dendritice (ntre axonul neuronului presinaptic i

dendrita neuronului postsinaptic)

Axo-somatice (ntre axonul neuronului presinaptic i corpul

celular al neuronului postsinaptic)

Neuro musculare: ntre neuron i o fibr muscular (plac

motorie)

o Dup tipul de transmitere:

a. Chimice:

a.i. Adrenergice (mediatorii sunt adrenalina i noradrenalina)

a.ii. Colinergice (mediatorul este acetil- colina)

b. Electrice: foarte rare n organismul uman

o Dup efect:

a. Excitatorii: impulsul se transmite mai departe

b. Inhibitorii: impulsul nu se mai transmite mai departe

40
Figura 39 esut epitelial de acoperire pavimentos simplu endoteliul vaselor sanguine

Figura 40. esut epitelial de acoperire cubic simplu tubul contort distal al nefronului

41
 Figura 41. esut epitelial de acoperire prismatic simplu cu cili

Figura 42 esut epitelial de acoperire prismatic simplu cu microvili

42
 Figura 43 esut epitelial de acoperire pseudounistratificat

Figura 44 esut epitelial de acoperire pluristratificat pavimentos necheratinizat

43
Figura 45. esut epitelial de acoperire pluristratificat cubic

Figura 46 esut epitelial de acoperire de tranziie

44
 Figura 47. Tipuri morfologice de glande exocrine

Figura 48. Tipuri de glande exocrine dup mecanismul excreiei

45
Figura 49 Fascia esut conjunctiv moale fibros

Figura 50 Tendon - esut conjunctiv moale fibros

46
Figura 51 esut conjunctiv moale reticular

Figura 52 esutul conjunctiv adipos

47
Figura 53 esutul conjunctiv moale elastic

Figura 54 esut cartilaginos hialin

48
Figura 55 esut cartilaginos elastic

Figura 56 esut cartilaginos fibros

49
Figura 57. esutul conjunctiv dur (osos)

Figura 58 Fibre musculare striate

50
Figura 59 Structura fibrei musculare striate de tip scheletic

51
Figura 60 Fibra muscular striat de tip scheletic

Figura 61 Structura miofibrilei

Figura 62 Fibra muscular cardiac

Figura 63 Fibra muscular neted visceral

52
Figura 64. esutul nervos; a. Neuronul b. Nevroglia

53
Figura 65 Structura neuronului

Figura 66. Sinapsa chimic

54
2.3 SNGELE

Componentele sanguine
Elementele figurate
Plasma
Grupele sanguine i Rh-ul
Sngele, limfa i lichidul interstiial formeaz mediul intern al organismului.
Definiie. Sngele este un lichid de culoare roie, cu miros specific, gust uor
srat i un pH uor alcalin (7,35).
Cantitatea de snge din corpul uman reprezint cam 8% din greutatea corpului.
Cantitatea de snge rmne constant n stri fiziologice, organismul avnd mecanisme
speciale de reglare. n unele stri patologice: anemii, hemoragii, cantitatea de snge
scade, iar n altele crete: hipertiroidism, leucemie.
Elementele sanguine se distrug i se refac nencetat n decursul vieii. Ele se
formeaz n organe speciale numite organe hematopoietice.
Ramura medical ce se ocup cu studiul sngelui se numete hematologie.

Componentele sanguine
Sngele este un esut format din elemente figurate i o substan fundamental
numit plasm sanguin, n care elementele figurate sunt libere; de aceea sngele este
considerat un esut mobil (fig. 67).

Elementele figurate
Volumul elementelor figurate reprezint 42-45% din volumul total sanguin.
Elementele figurate se mpart n 3 categorii mari:
1. eritrocite
2. leucocite
3. trombocite

1. Eritrocitele (fig. 68)

Sunt celule difereniate pentru a transporta oxigenul de la plmni la esuturi i
dioxidul de carbon de la acestea la plmni.
Ele se formeaz n organe speciale numite organe hematopoietice, trecnd prin
mai multe stadii, care, mpreun, alctuiesc seria eritrocitar, al crui stadiu final este
globulul rou din sngele circulant. Primul stadiu este proeritroblastul (celul mare,
nucleat). Acesta evolueaz i d alte forme celulare, care se caracterizeaz prin
micorarea nucleului. Stadiul final fiind eritrocitul, care este globulul rou matur,
anucleat. Acesta se mai numete i hematie.
Eritrocitul este o celul foarte difereniat, care a pierdut capacitatea de diviziune.
El se formeaz doar prin transformarea elementelor din seria eritrocitar.
Are un aspect caracteristic. Din fa are aspect circular cu diametru de ~7m, iar
din profil are aspect de disc biconcav. Aceast form asigur un maxim de suprafa la
minim de volum. Datorit formei lor, eritrocitele realizeaz o suprafa foarte mare, care
se apreciaz la ~ 3000 m2, pentru totalul eritrocitelor.

55
 Eritrocitele se caracterizeaz prin elasticitate foarte mare; astfel se pot deforma
cnd trec prin capilare, al cror diametru este mai mic dect al hematiilor, dup care i
recapt forma iniial.
Numrul eritrocitelor:
- 4,5 mil/mm3 de snge -
- 5 mil/ mm3 de snge -
n organism se distrug zilnic aproximativ 10 mil hematii/sec. Mduva
hematogen, avnd o activitate intens, completeaz aceste pierderi.
Cretere numrului de hematii se numete poliglobulie (policitemie), iar scderea
numrului de hematii se numete eritrocitopenie.
Poliglobulia poate fi:
- fiziologic: poliglobulia de altitudine, datorat rarefierii aerului. Pentru a face
fa cerinelor corpului, crete numrul hematiilor.
- patologic: crete numrul hematiilor ca urmare a unei stri patologice:
tuberculoz, intoxicaie cu CO etc.
Eritrocitopenia poate fi:
- fiziologic: se produce cnd organismul se afl un timp ndelungat ntr-o
atmosfer n care presiunea parial a oxigenului este mai mare: mine, ocean.
- patologic: n intoxicaii, tratament cu raze X.

Compoziia chimic a eritrocitelor:

- substane organice: proteine, lipide. Predominant se gsete hemoglobin (34%
din volumul eritrocitului). Hemoglobina se gsete n cantitate de 14-15g/100ml
snge.
- substane anorganice: apa i un procent redus de sruri minerale.
Rolul eritrocitelor: transportul gazelor. Aceasta se datoreaz posibilitii
hemoglobinei de a realiza combinaii reversibile cu gazele (O2, CO2).
O2 + HbHbO2 (oxihemoglobina)
CO2+ HbHbCO2 (carbohemoglobina)
Hemoglobina poate realiza i alte combinaii periculoase pentru organism
(carboxihemoglobina, cu CO (monoxid de carbon) i methemoglobina, cu droguri
(nitratii din droguri))
Durata de via: datorit metabolismului su intens, este scurt: 120-135 zile.
Dup aceasta se distrug n organele hematopoietice, mai ales n splin.
n cazuri patologice, hemoglobina iese din hematii, prin ruperea membranei
hematiilor. Fenomenul se numete hemoliz sau lacare, iar sngele n care s-a fcut
hemoliza se numete snge lacat.

2. Leucocitele
Leucocitele sau globulele albe sunt elemente figurate care au forma schimbtoare
i prezint nucleu.
Leucocitele sunt specializate pentru a ndeplini funcia de aprare a organismului.
Au o form oval i sunt capabile s emit pseudopode i astfel s-i modifice forma.
Posibilitatea de a emite pseudopode le permite trecerea prin peretele capilarelor. Acest
fenomen se numete diapedez. Tot datorit pseudopodelor pot ngloba particule strine,
fenomen numit fagocitoz.

56
 Dimensiuni: variaz ntre 7-20m.
Numrul leucocitelor: 5000-8000/mm3 snge.
Creterea numrului de leucocite se numete leucocitoz. Aceasta este
manifestare a unor stri patologice: septicemii, encefalit, etc.
Cnd creterea este anarhic, n snge gsindu-se i celule imature
nefuncionabile apar leucemiile.
Scderea numrului de leucocite se numete leucopenie. Apare n gripe,
intoxicaii.
Structura leucocitelor
Citoplasma acestora poate fi omogen sau poate prezenta granulaii. Astfel
leucocitele se mpart n agranulocite i granulocite. Nucleul prezint aspecte variate:
- la agranulocite, nucleul are form sferic sau oval, formnd o mas nuclear
unic.
- la granulocite, nucleul este lobat, astfel c celulele par plurinucleare.

Clasificarea leucocitelor

I. Agranulocite (fig. 69)

1. Limfocitele se formeaz n esutul limfoid al ganglionilor limfatici, splinei,
timusului. Se gsesc n procent de 25% din totalul leucocitelor. Sunt prezente n numr
mai mare n organele limfoide. Intervin n refacerea esuturilor lezate, n cicatrizarea
rnilor. n tuberculoz, sifilis lupt pentru izolarea infeciei. Nu au capacitatea de
fagocitoz. Au rol n producerea de anticorpi.
2. Monocitele sunt celule mari, se gsesc n proporie de 5% din totalul
leucocitelor. Au rolul de a fagocita resturi celulare, microbiene, diferite particule strine.
II. Granulocitele (fig. 70) prezint granulaii care se coloreaz cu diveri
colorani. Se formeaz, n general, n mduva osoas. Dup afinitatea pentru un anumit
colorant, se mpart n 3 categorii: neutrofile, acidofile, bazofile.
1. Neutrofilele sunt cele mai numeroase leucocite. Se gsesc ntr-un procent de
65%. Prezint afinitate pentru colorani neutri. Intervin n fagocitarea i distrugerea
germenilor viruleni, resturilor celulare i microbiene.
2. Acidofilele reprezint cam 2-4%. Se colorez cu eozin, de aceea se mai
numesc i eozinofile. Numrul lor crete n alergii i parazitoze.
3. Bazofilele reprezint cam 0,5%, se coloreaz cu colorani bazici. Numrul lor
crete n stadii tardive ale infeciilor.
Durata de via a leucocitelor este foarte scurt: 30 zile (limfocite), 2-3 zile
(neutrofilele).

Imunitatea
-reprezint starea de rezisten a organismului fa de aciunea de infecie a
microorganismelor patogene.
n lupta mporiva agenilor patogeni intervin fagocitele (neutrofilele i
monocitele) i anticorpii. Fagocitele au aciune nespecific, putnd ncorpora orice
particul strin sau fragmente celulare proprii. Anticorpii au aciune specific. Sunt de
natur proteic i apar n plasm n prezena unui antigen.

57
 3. Trombocitele (fig. 71) se mai numesc plachete sanguine. Sunt cele mai mici
elemente figurate i au rol n coagularea sngelui. Se formeaz n mduva osoas, prin
fragmentarea megacariocitelor. Practic reprezint un fragment din citoplasma
megacariocitului. Au dimensiuni foarte mici: 2-4m.
Numrul trombocitelor: 200.000-400.000/mm3 snge.
Durata de via: 3-5 zile.
Conin o serie de substane cu rol important n coagulare:
- trombokinaza, care activeaz tromboplastinogenul
- retractozimul: provoac contractarea cheagului i expulzarea serului
- serotonina: provoac vasoconstricia
- factorul antiheparinic: anihileaz aciunea heparinei (rol anticoagulant).
Aceste substane sunt puse n libertate prin distrugerea trombocitelor.

Plasma
- este substana fundamental a esutului sanguin. Reprezint 55-58% din volumul
total sanguin. Plasma reprezint un lichid de culoare alb-glbuie, cu o compoziie chimic
foarte complex. Conine substane anorganice i organice.
Substanele anorganice: apa i srurile minerale
Apa reprezint cam 90% din totalul plasmei.
Srurile minerale reprezint cam 1% i se gsesc dizolvate n plasm sub form de
ioni. Cationi: Na+, K+, Ca2+, anioni: Cl-, CO3H-, SO4H-. Srurile minerale menin
presiunea constant a plasmei i pH-ul (sisteme tampon).
Substanele organice se gsesc ntr-un procent de 9%.
Proteine:
- albuminele plasmatice (serumalbuminele) se formeaz n ficat i au rol n
transportul alimentar i schimbul de ap dintre celule i mediu.
- globulinele plasmatice (serumglobulinele) prezint mai multe varieti. -
globulinele joac rol important n sinteza anticorpilor.
- fibrinogenul are rol n coagularea sngelui. Se formeaz n ficat.
Proteinele acestea au rol i de sisteme tampon.
Acid uric, creatinin, ureea, aminoacizi, glucide, lipide, bilirubin, enzime,
hormoni, anticorpi, vitamine.

58
 Figura 67. Compoziia sngelui

Figura 68 Hematiile (eritrocite, globule roii)

59
Figura 69 Agranulocitele

Figura 70 Granulocitele

Figura 71

60
Figura 73. Procesul hematopoiezei

61
2.4. SISTEMUL OSOS

Scheletul uman, ca la orice organism vertebrat, este un sistem complex care

asigur protecia i susinerea prilor moi, constituind n acelai timp i prghii mpreun
cu muchii scheletici. Denumirea de schelet vine din cuvntul grecesc skeleton, care
nseamn mumie sau corp uscat. Scheletul uman adult este alctuit, n principal, din
elemente osoase, numite oase, i cteva cartilaje, toate legate ntre ele prin intermediul
articulaiilor i ligamentelor.

Cartilajele

Scheletul omului adult conine un numr relativ mic de cartilaje, situate n

regiunile care necesit o elasticitate mai mare. O pies de cartilaj scheletic este delimitat
de pericondru (un strat conjunctiv bogat n fibre; cu rol de protecie, nutriie i reparaie),
este lipsit de terminaii nervoase i vase de snge. Din punct de vedere histologic,
cartilajele scheletice pot fi hialine, elastice i fibroase (vezi cursul despre esuturi).

Oasele: caracteristici morfologice

Oasele sunt organele care formeaz partea cea mai mare a scheletului adult. n
structura lor predomin esutul osos, dar mai conin i late tipuri de esut: nervos,
sanguin, cartilaginos etc.
Funciile oaselor sunt multiple:
Suport greutatea corpului (oasele membrului inferior, mai ales oasele
bazinului sunt adaptate acestei funcii);
Protejeaz organele vitale (cutia canian adpostete creierul, coloana
vertebral mduva spinrii, iar cuca toracic inima, plmnii);
Constituie suprafee de inserie pentru musculatura scheletic
Constituie rezerve de minerale, n special calciu i fosfor, care pot fi
eliberate n circulaia sanguin sub form de ioni i distribuite unde este
nevoie;
Hematopoieza este asigurat de mduva roie hematogen.

62
 Morfologia oaselor

Forma oaselor

Oasele corpului uman au forme i dimensiuni diferite, aspectul lor fiind un indiciu
al funciei ce revine fiecruia. Avnd n vedere raportul dintre cele trei dimensiuni, se
deosebesc oase: lungi, late, scurte, neregulate.

Oasele lungi, la care predomin lungimea, sunt alctuite dintr-un corp numit
diafiz i dou extremiti mai voluminoase numite epifize. Limita dintre diafiz i
epifize se numete metafiz (la acest nivel este disul cartilaginos de cretere). Oasele
lungi intr n alctuirea scheletului apendicular, prin intermediul lor realizndu-se micri
rapide i de amplitudine mare.

Oasele late au dou din cele trei dimensiuni aproape egale (grosimea este mai
mic dect lungimea i limea). Osul alt prezint dou fee i mai multe margini; el
particip la alctuirea cutiilor de protecie (cutia cranian, toracic) sau realizeaz
suporturi foarte stabile (bazinul) sau ofer o suprafa mare pentru inseria muscular
(omoplatul).

Oasele scurte au o form aproximativ cubic, cu cele trei dimensiuni aproape

egale. Ele alctuiesc funcionale mobile i rezistente care pot executa micri complexe i
fine (carpienele) sau suport greutatea corpului (tarsienele).

Oasele neregulate au forme variate, care nu pot fi ncadrate n categoria celor

prezentate anterior, aa cum sunt vertebrele sau mandibula.

Pe lng oasele tipice, exist i oase supranumerare, dezvoltate la niveul unei

articulaii, n grosimea unui tendon. Aceste oase poart denumirea de oase sesamoide (ex.
osul pisiform, rotula).

63
 Relieful extern

Oasele prezint pe suparafaa lor extern diferite tipuri de proeminene, depresiuni

i deschideri, care asigur ataarea muchilor i ligamentelor, ajut la formarea
articulaiilor, asigur ptrunderea vaselor sanguine i a nervilor. n tabelul de mai jos sunt
rezumate elemente de relief osos:

DENUMIRE DESCRIERE ROL

PROEMINE TUBEROZIT Proeminen de mrime medie, rugoas Constituie

NE ATE suprafee de
OSOASE ataare pentru
muchi i
CREAST Linie proeminent ngust ligamente

TROHANTER Proeminen de form neregulat

LINIE Linie ngust mai puin proeminent

dect creasta

TUBERCUL Mic proeminen rotunjit

EPICONDIL Suprafa nlat deasupra unui condil

SPIN Expansiune ascuit, subire

PROCES Orice proeminen osoas

CAP Expasiune osoas a unei epifize, Ajut la

susinut de un gt scurt formarea
articulaiilor

FAET Suprafa articular aproape plat,

neted

64
 CONDIL Proces articular rotunjit

TROHLEE Proces articular de forma unui scripete

RAMUS Expansiunea unui os care face unghi cu

restul structurii

DEPRESIUNI MEAT Cale de pasaj, de forma unui canal Asigur

I ptrunderea
DESCHIDER vaselor
I OSOASE SINUS Cavitate n os, cu aer, tapisat cu o sanguine i a
mucoas nervilor

FOS Depresiune osoas puin adnc, adesea

apropiat de articulaie

AN Brazd

FISUR Deschidere ngust, ca o despictur

FORAMEN Deschidere rotund sau oval ntr-un os

Structura oaselor

Structura oaselor variaz n funcie de forma lor.

Structura osului lung

Seciunea longitudinal a unui os lung (Fig. 75) arat c acesta este alctuit din:

Diafiz:

65
 o Canal diafizar (medular): mduv osoas

o Peretele diafizar:

Periost: formaiune de natur conjunctiv, situat spre

exteriorul osului. Periostul nvelete ntreaga suprafa a
osului, cu excepia zonelor articulare, unde se gsete
cartilaj articular. Periostul este bine inervat i vascularizat.
Membrana periostal prezint 2 straturi:

Superficial: esut conjunctiv fibros

Profund: esut osos ce conine osteoblaste i

osteoclaste

esut osos compact

Endost: membran epteliform, dispus spre interior ce

conine osteoblaste, osteoclaste i celule osteoprogenitoare.

Epifiz: esut osos spongios, n alvelolele cruia se gsete mduv roie

hematogen. La exteriorul epifizei se gsete un strat subire de esut osos
compact.

Structura osului lat, scurt i neregulat

Oasele late, scurte i neregulate au o strucutr asemntoare. Un astfel de os

prezint la exterior un strat de os compact (nvelit la exterior de periost). Interiorul osului
este ocupat de o mas de esut osos spongios numit diplo (trabeculele sunt acoperite de
endost), care conine n alveolele sale mduv roie.

66
 Mduva osoas. Oasele conin n cavitile lor interne (canal medular, alveolele
osului spongios) mduv osoas. Mduva osoas este o form de esut conjunctiv, fiind
vascularizat i inervat. Culoarea, structura i funcia mduvei osoase variaz cu vrsta, ea
prezentndu-se ca mduv roie, mduv galben i mduv cenuie. Mduva roie se
afl n toate oasele tinere (de ft i de copil), precum i la adult n oase late, scurte,
neregulate (vertebre, stern, coaste, coxale, oasele baze craniului), n epifizele oaelor
lungi. Ea are rol hematopoietic, dar n perioada de dezvoltare a osului particip i la
osteogenez. Mduva galben, bogat n celule adipoase (care-i dau culoare galben), se
gsete n diafizele oaselor lungi la adult. Aceasta rezult din transformarea mduvei
roii. Mduva cenuie se ntlnete n oasele btrnilor, fiind format mai ales din esut
conjunctiv cu rol de umplutur.

Vascularizaia i inervaia oaselor. Vasele de snge ptrund n os prin orificii

nutritive. n cazul unui os lung, diafiza prezint o arter i o ven nutritiv; artera
nutritiv se ramific spre periost, canalele Havers, os spongios, canal medular. Fiecare
epifiz prezint cte o arter i o ven epifizar, similar celor diafizare.

Inervaia oaselor este bogat, nervii nsoind de obicei traiectul vaselor sanguine.

Creterea i remodelarea osoas

esutul osos alctuiete cea mai mare parte a scheletului, i n faza final de
dezvoltare este bine adaptat funciilor acestuia, datorit vascularizrii i rezistenei
sporite. Osul este unul dintre cele mai dinamice esuturi ale corpului, prezentnd procese
de cretere, remodelare i refacere.

Creterea postnatal a oaselor

n perioada copilriei i adolescenei, oasele cresc n lungime i grosime.

Creterea n lungime este prezent la oasele lungi, dar i la alte oase, precum
omoplatul, coxalul, corpii vertebrali, fiind asigurat de discurile cartilaginoase de

67
cretere. Spre sfritul adolescenei, discurile de cretere se nchid, esutul cartilaginos
fiind nlocuit de esut osos.

Creterea n grosime apare la toate tipurile de oase, realizndu-se prin adugarea

de esut la suprafaa osului. n acest caz, osteoblastele din periost adaug esut osos la
suprafaa osului, n timp ce osteoclastele din endost ndeprteaz osul de pe suprafaa
intern a peretelui osos. Aceste dou procese, de genez i distrugere osoas, au loc
aproximativ n acelai ritm.

Remodelarea osoas

n schelet, inclusiv cel adult, ca urmare a nevoilor de adaptare permanent a

oaselor la solicitrile mecanice principale, are loc remodelarea osoas prin procese de
depunere i de resorbie osoas. De asemenea, prin remodelarea osoas continu se
asigur meninerea constant a concentraiei ionilor de calciu i fosfai n lichidele
corpului. Remodelarea afecteaz att osul compact, ct i osul spongios.

Depunerea osoas este asigurat de ctre osteoblaste care secret oseina ce va fi

apoi mineralizat. Dup ce osteoblastul este nconjurat de materie osoas se transform n
osteocit.

Resorbia osoas este realizat de ctre osteoclaste, care dup ce au produs o

demineralizare local (membrana osteoclastelor creeaz un pH acid), faciliteaz digestia,
att extracelular, ct i intracelular, a matricei osoase prin eliberarea enzimelor
lizozomale. Cnd resorbia se accentueaz n asociere cu creterea numrului de
osteoclaste dezechilibrul aprut poate conduce spre osteoporoz. Frecvent la btrni,
mai ales la femei, osteoporoza se manifest printr-o scdere a masei osoase i o
deteriorare a arhitecturii microscopice a oaselor. Osul compact se subia i i
diminueaz densitatea, iar osul spongios prezint trabecule mai fine i mai subiri. Astfel
de oase se pot fractura mai uor (gtul femural este foarte susceptibil).

68
 Oasele scheletului uman

Scheletul uman conine aproxiamtiv 206 oase, grupate n dou zone principale
scheletice: axial (oasele craniului i trunchiului) i apendicular (oasele membrelor).

Scheletul axial

Scheletul axial constituie axul lung al corpului, fiind reprezentat de 80 de oase

aranjate n trei regiuni: craniu, coloana vertebral i cuca toracic.

1. Craniul (Fig. 74, 75, 76, 77, 78, 79)

Neurocraniu (cutia cranian): adpostete encefalul, este mare, globulos,

format din baz i bolt i cuprinde urmtoarele oase:

o Perechi:

Temporale (Fig. 82)

Parietale (Fig. 85)

o Neperechi:

Frontal (Fig. 74, 79)

Occipital (Fig. 76, 78)

Sfenoid (Fig. 78)

Etmoid (Fig. 81)

La neurocraniu se adaug i cele 3 oase perechi ale urechii medii: ciocanul, nicovala i
scria (Fig. 91).

69
 Viscerocraniu (scheletul feei) cuprinde oase:

o Perechi:

Maxilare (Fig. 83)

Palatine (Fig. 85)

Nazale (Fig. 79, 84)

Lacrimale (Fig. 80, 84)

Zigomatice (Fig. 79, 80)

Cornete nazale inferioare (Fig. 79, 84)

o Neperechi:

Vomer

Mandibula (Fig. 86), la care se adaug hioidul (Fig. 87)

2. Coloana vertebral

Coloana vertebral (Fig. 88) este localizat n partea medioposterioar a corpului,

servind acestuia ca suport rezistent i flexibil, precum i petru protecia mduvii spinrii.
Coloana vertebral are o structur metameric, fiind format din 26 oase, dintre care 24
sunt vertebre individualizate, iar altele dou, numite sacrum i coccis, provin din sudarea
ntre ele a unor vertebre.

Coloana vertebral prezint 5 regiuni:

Cervical

Toracic

70
 Lombar

Sacral

Coccigian

Coloana vertebral prezint dou curburi cu convexitatea orientat anterior

(cervical i lombar) i dou curburi cu convexitatea orientat posterior (toracic i
sacro-coccigian).
O vertebr tipic este alctuit din:
corp vertebral. Corpul fiecrei vertebre prezint dou suprafee
articulare (superioar i anterioar), aproximativ plane, prin care se asigur
articularea cu vertebrele adiacente, _prin intermediul cte unui disc
intervertebral.

arc vertebral, ntre cele dou delimitndu-se gaura (foramen) vertebral.

Prin suprapunerea vertebrelor, implicit a gurilor vertebrale, se formeaz canalul
neural, n care este adpostit mduva spinrii. Arcul vertebral se leag de corp
prin intermediul a doi pediculi vertebrali. Pe arc exist mai multe apofize
(procese): spinoas (unic, dispus posterior pe linia median), transverse (o
pereche) i de articulare invertebral sau zigapofize (cte o pereche superioare i
inferioare). Primele dou tipuri de apofize servesc ca suprafee de inserie
muscular.

A. Regiunea cervical (Fig. 91) cuprinde apte vertebre, primele dou

atipice numite atlas i axis i urmtoarele cinci, vertebre cervicale tipice. Atlasul
(Fig. 89) are form de inel i este este lipsit de corp vertebral. Axisul (Fig. 90)
are caracteristic apofiza odontoid) care se gsete - la partea superioar a
corpului vertebral, ea reprezentnd corpul atlasului sudat la acest nivel.
Vertebrele cervicale tipice au corpul vertebral puin mai i alungit n sens
transversal, faa lui superioar avnd un aspect de a datorit unor apofize
semilunare, ceea ce confer acestei regiuni vertebrale o mare mobilitate.

B. Regiunea toracic (Fig. 92) cuprinde 12 vertebre. Vertebra toracic are

corpul vertebral aproximativ cilindric. Pe corpul vertebrei, la baza arcului
neural, exist dou perechi de semifaete (superioare i inferioare) pentru

71
 articularea cu capul coastei. Apofiza spinoas este lung, nebifurcat i
oblicizat, iar apofizele transverse poart cte o faet de articulare cu
tuberozitatea coastei. Pe fiecare vertebr exist i dou perechi de zigapofize.

C. Regiunea lomabar este alctuit din 5 vertebre, cu un corp vertebral

masiv, la care diametrul transversal este mai mare dect cel anteroposterior.
Foramenul vertebral are form triunghiular. Apofiza spinoas este scurt, lat i
orizontal.

D. Regiunea sacral (Fig. 93, 94) este reprezentat de osul sacrum, care are
form de piramid patrulater, orientat cu baza superior i vrful inferior i
strbtut de canalul sacral. Osului sacrum i se descriu 4 fee:

Anterioar, uor concav

Posterioar, convex

2 laterale, pe care exist cte o suprafa de articulare cu oasele coxale.

E. Regiunea coccigian este reprezentat de osul coccis, format prin

fuzionarea a patru-cinci vertebre coccigiene rudiemntare. Acest os are form
triunghiular, cu baza ndreptat n sus.

3. Coastele

Coastele n numr de 12 perechi, sunt arcuri osteocartilaginoase formate postero-

laterale dintr-un arc osos (regiunea vertebral), iar anterior din cartilaj costal (regiune
sternal) (Fig. 96), care lipsete la ultimele dou perechi de coaste. Primele apte
perechi de coaste sunt denumite adevrate (regiunea lor cartilaginoas se articuleaz la
stern), coastele VIII, IX, X sunt considerate false (articularea la stern se faceprin
intermediul cartilajului coastei a VII-a), n timp ce ultimele dou perechi sunt flotante
(lipsite de cartilaj i neajungnd la stern)
4. Sternul

Sternul, mpreun cu coastele i regiunea toracic a coloanei vertebrale formeaz

cutia (cuca) toracic (Fig. 95). Sternul este un os lat, dispus medial la partea anterioar
a corpului, format din 3 pri: manubriu, corp i apendice xifoid (xifistern). Pe
marginea superioar a manubriului se afl incizura sternal, iar lateral cele dou
incizuri claviculare (pentru articularea cu claviculele) i incizurile coresunztoare
cartilajelor primei perechi de coaste. Pe marginile corpului sternal se observ incizurile
cartilajelor perechilor costale II-VII. Xifisternul rmne liber, nearticulndu-se cu
costele i este de consisten cartilaginoas.

72
 Scheletul apendicular

Scheletul apendicular cuprinde scheletul membrelor (superioare i inferioare),

fiecare avnd o centur (scapular/pelvian) i un schelet al membrului propriu-zis.

1. Scheletul membrului superior

Scheletul membrului superior este format din:

centura scapular leag membrul de trunchi i este constituit din
dou oase:
omoplatul (scapula) (Fig. 98)
clavicula (Fig. 97)
scheletul membrului propriu-zis:
scheletul braului: humerus (Fig. 99)
scheletul antebraului (Fig. 100, 101):
radius
cubitus (ulna)
scheletul minii (Fig. 102, 103):
carpiene (8) formeaz ncheietura minii
metacarpiene (5) formeaz palma
falange (14) oasele degetelor

2. Scheletul membrului inferior

Scheletul membrului inferior este format din:

Centura pelvian (Fig. 104. 105) leag membrul inferior de trunchini
are rol de susinere a organelor pelviene i a unor organe abdominale. Este
format din oasele coxale unite anterior prin simfiza pubian. Posterior, oasele
coxale sunt legate prin osul sacrum i formeaz mpreun cu el, bazinul. Oasele
coxale sunt formate prin sudarea altor trei oase:
Ilion
Ischion
Pubis
Scheletul membrului propriu-zis:
Scheletul coapsei: femur (Fig. 106)
Scheletul gambei (Fig. 107):
Tibia
Peroneul (fibula)
Scheletul piciorului (Fig. 108):

73
 Tarsiene (7)
Metatarsiene (5)
Falange (14)

74
Figura 74 Craniul faa anterioar

Figura 75 Craniul faa lateral

75
 Figura 76 Baza craniului

Figura 77 Craniul seciune sagital

76
Figura 78 Craniul seciune transversal (baza craniului)

Figura 79 Craniul seciune frontal

77
 Figura 80 Orbita

Figura 81 Osul etmoid

78
 Figura 82 Osul temporal

Figura 83 Osul maxilar

Figura 84 Oasele care particip la formarea cavitii

nazale

Figura 85 Osul palatin

Figura 86 Mandibula

Figura 87 Osul hioid

Figura 88 Coloana vertebral

Figura 89 Atlas Figura 90 Axis

Figura 91 Regiunea toracal vertebr toracal

Figura 92 Regiunea lombar vertebr lombar

Figura 93 Osul sacrum faa anterioar

Figura 94 Osul sacrum faa posterioar

Figura 95 Cuca toracic

Figura 96 Coast

79
 Figura 97 Clavicula

Figura 98 Omoplatul (scapula)

Figura 99 Humerus

Figura 100 Radius i cubitus vedere anterioar

Figura 101. Radius i cubitus vedere posterioar

Figura 102. Scheletul minii faa posterioar

Figura 103. Scheletul minii faa anteriora

Figura 104 Bazinul

Figura 105. Bazinul a. Mascul b. Femel

Figura 106. Femurul a. Faa anterioar b. Faa

posterioar

Figura 107. Scheletul gambei a. Faa anterioar b.

Faa posterioar

80
2.5 SISTEMUL MUSCULAR

Sistemul muscular este format din muchi care sunt organe active ale micrii.
Acest rol este realizat de ctre musculatura scheletic (somatic), ce are n structura sa
esut muscular striat. Muchii au forme variate. Se descriu:
muchi fuziformi (biceps, triceps),
muchi triunghiulari (piramidal al abdomenului),
muchi de form patrulater (marele drept abdominal i marele dorsal),
n form de cupol (diafragma),
n form de trapez (muchiul trapez),
muchi circulari (orbicularul buzelor i al pleoapelor).
Tot forma circular au i sfincterele (sfincterul extern al anusului i al uretrei).
Dupa dimensiunea care predomin, distingem:
muchi lai (marele drept abdominal, muchii oblici extern i intern, muchiul
transvers al abdomenului) care au tendoane lite numite aponevroze,
muchi lungi (muchii de la bra, antebra, coaps i gamb)
muchi scuri (muchii din palm i din plant).
Dupa numrul capetelor care se prind pe os, pot fi:
Cu un singur capt pe os (muchii pieloi) cellalt capt inserndu-se pe piele,
cu dou capete (muchiul biceps),
cu trei capete (muchiul triceps), cu patru capete (muchiul cvadriceps).

Structura muchiului

Muchii scheletici prezint o poriune central muscular, mai voluminoas,

numita corpul muchiului (pntecele) i dou extremiti de culoare alb-sidefie, numite
tendoane, care au n structura lor esut fibros. Unul dintre tendoane, cel eare se inser pe
osul fix se numete de origine, iar cellaIt care se prinde pe osul mobil se numete de
inserie. n general, originea este unic, dar se cunosc i muchi cu mai muIte origini
(biceps, triceps, cvadriceps). $i inseria se face, n general, printr-un singur tendon, dar se
cunosc i n acest caz muchi cu mai muIte tendoane de inserie (muchiul
semimembranos de la coaps are trei tendoane). Corpul muchiului este format din fibre
musculare striate, care la unii muchi pot atinge o lungime de 10-15 cm. La exteriorul
corpului muscular se afl o membran conjunctiv, numit fascia muchiului, care
nvelete att corpul muchiului ct i tendoanele. Sub aceasta se afl o lam de esut
conjunctiv - perimisium extern, care, de asemenea, nvelete corpul muchiului. Din
acesta pornesc, n interior, septuri conjunctive numite perimisium intern, din care se
degajeaz o reea de tesut conjunctiv numit endomisium, care nvelete fibrele
musculare striate.
Muchiul are o bogat vascularizaie, asigurat de ramurile musculare ale
diferitelor artere care nsoesc muchiuI. Din aceste ramuri musculare se desprind
arteriole care ptrund prin septurile conjunctive i duc, spre miofibrile, snge ncrcat cu
O2 i substane nutritive. Sngele cu CO2 i produsele de dezasimilaie rezuItate n urma

81
metabolismului muscular este colectat de vene satelite i omonime arterelor. Inervaia
muchiului este dubl, somatic i vegetativ. Inervaia vegetativ simpatic determin,
pe ci eferente, reacii vasomotorii.
Inervaia somatic senzitiv este asigurat de dendritele neuronilor
somatosenzitivi din ganglionii spinali, care ajung la poriunea ecuatorial (central) a
fibrelor musculare din structura fusului neuromuscular, la corpusculii Vater Pacini din
muchi sau la corpusculii tendinoi Golgi.
Inervaia somatic motorie este asigurat de axonii neuronilor somatomotori ,
situai n cornul anterior al mduvei, care ajung la fibra muscular striat, formnd placa
motorie, sau de ctre axonii neuronilor somatomotori , cu aceeai localizare i care
ajung la poriunea periferic a fibrelor musculare din structura fusului neuromuscular.
Placa motorie este considerat o sinaps special (sinaps neuroefectorie) i are n
structura sa dou componente - una nervoas - componenta presinaptic i alta muscular
- componenta postsinaptic.
Componenta presinaptic este reprezentat de butonii terminali ai fibrei nervoase
(axonul neuronilor din cornul anterior al mduvei) care ptrund n nite adncituri ale
sarcoplasmei fibrei musculare striate. Butonii terminali conin vezicule cu acetilcolin.
Componenta postsinaptic este reprezentat de sarcoplasm, lipsit la acest nivel
de miofibrile, dar care conine muli nuclei i numeroase mitocondrii. La om, fiecare fibr
muscular are, n general, cte o plac motorie.

82
 Capitolul III

III. Analiza partilor componente ale corpului uman

3.1 Componentele anatomice la nivelul capului , gatului , trunchiului ,

membrelor

Corpul uman este imprit ntr-o serie de regiuni ce pot fi identificate la suprafaa
corpului (Fig. 7). Regiunile mari ale corpului sunt:
- capul
- gtul
- trunchiul
- membrele superioare
- membrele inferioare

Capul
- este mprit n dou regiuni:
o regiunea facial: include ochii, nasul i gura
o regiunea cranian: acoper i protejeaz creierul.
Denumirea anumitor zone de la suprafaa capului se poate baza pe denumirea
organelor situate n acele regiuni:
- regiunea orbital (n dreptul ochilor)
- regiunea nazal (n dreptul nasului)
- regiunea oral (n dreptul gurii)
- regiunea auricular (n dreptul urechilor),
sau pe denumirea oaselor din acea zon: ex. regiunea frontal (osul frontal), regiunea
zigomatic (osul zigomatic)
APTER 2
Gtul
- face referire la regiunea cervical, cea care susine capul i i permite mobilitatea.

Trunchiul
Trunchiul sau torsul, reprezint poriunea din corp la care se ataeaz gtul i membrele.
Include:
- toracele
- abdomenul
- pelvisul

83
 Toracele sau regiunea toracal, face referire la piept. Regiunea mamar a toracelui
este cea din jurul areolelor mamare, care la femeile mature din punct de vedere sexual
cuprinde snii. ntre cele dou regiuni mamare se gsete regiunea sternal. Subsoara
este denumit fosa axilar sau simplu, axil, iar regiunea nconjurtoare se numete
regiune axilar. Regiunea vertebral se extinde de-a lungul spatelui i urmrete
coloana vertebral. n cutia toracic sunt localizai plmnii i inima. Anumite urme de la
suprafaa corpului sunt importante n verificarea integritii acestor organe. Un medic
trebuie s tie, spre exemplu, unde pot fi cel mai bine detectate valvele inimii i unde se
aud cel mai bine sunetele respiratorii. Axila este important in examinarea unor ganglioni
limfatici infectai.

Abdomenul este localizat sub torace. n centrul abdomenului se gsete ombilicul

(buricul). Abdomenul a fost mprit n 9 regiuni pentru a descrie localizarea organelor
interne. Cele nou regiuni sunt prezentate in figura de mai jos, iar organele interne
corespunztoare sunt prezentate n tabelul de mai jos (Fig. 4).

Regiunea Localizarea Organele interne

Hipocondrul drept
Epigastrul
Hipocondrul stang
Flancul lateral drept
corespunztoare
Dreapta, n treimea Vezica biliar, o parte din
superioar a abdomenului ficat i din rinichiul drept
Central, n treimea O parte din ficat, stomacul,
superioar a abdomenului pancreasul i duodenul
Stnga, n treimea Splina, flexura splenic a
superioar a abdomenului colonului, o parte din
rinichiul stng i din
intestinul subtire
Dreapta, n treimea medie a Cecum, colonul ascendent,
abdomenului flexura hepatic a colonului,
o parte din rinichiul drept i
din intestinul subtire

Regiunea ombilical Central, n treimea medie a Jejunul, ileonul, o parte din

Flancul lateral stng
Regiunea inghinal dreapt Dreapta,
Hipogastrul
abdomenului duoden, din colon i din
rinichi i vasele sanguine
abdominale principale
Stnga, n treimea medie a Colonul descendent, portiuni
abdomenului din rinichiul stng i din
intestinul subtire
n treimea Apendicele cecal, poriuni
inferioar a abdomenului din cecum i intestinul
subire
Central, n treimea inferioar Vezica urinar, o parte din
a abdomenului intestinul subire i colonul
sigmoid

84
 Regiunea inghinal stng Stnga, n treimea inferioar Poriuni din intestinul
a abdomenului subire, colonul descendent i
sigmoid

Fig. 4 Regiunile abdomenului

mprirea abdomenului n 4 cadrane este o practic clinic folosit pentru

localizarea durerii, a tumorilor i a altor dereglri (Fig. 5).

85
 Figura 5. Cadranele abdomenului

Pelvisul. Regiunea pelvian reprezint partea inferioar a abdomenului. n aceast

regiune se gsesc alte subregiuni:
- pubian (acoperit de pr la indivizii maturi din punct de vedere sexual)
- perinean (perineu, regiunea ce conine organele sexuale externe i orificiul anal)
- lombar (cunoscut i sub denumirea de sale)
- sacral (localizat mai jos, n aceast zon se termin coloana vertebral)
- muchii lai ai bazinului formeaz fesele sau regiunea gluteal. Aceast regiune
este utilizat pentru injeciile subcutanate.
Membrul superior
Este anatomic mprit n:
- umr
- bra
- antebra
- mn (palm).
Umrul este regiunea cuprins ntre centura scapular i brat i cuprinde articulaia
braului la centur. Umrul se mai numete i regiunea deltoid.
Regiunea cubital este aria cuprins ntre bra i antebrat, care cuprinde articulaia
cotului. Fosa cubital este depresiunea poriunii anterioare a regiunii cubitale. Este
important pentru injeciile intravenoase si pentru prelevarea de sange.
Mna are 3 zone principale:
- carpul, ce contine oasele carpiene
- metacarpul, ce conine oasele metacarpiene
- degetele, ce conin falangele

86
 Partea anterioar a minii se numete regiune palamar (palm), iar partea
posterioar a minii se numete dosul minii.
Membrul inferior
Este anatomic impartit in:
- sold
- coaps
- genunchi
- gamb
- picior
Coapsa se mai numete i regiune femural.
Genunchiul are 2 fee: faa anterioar (regiune patelar) i faa dorsal (fosa poplitee).
Gamba prezint regiunea crural anterioar i posterioar. Anterior se gsete fluierul
piciorului, o creast proeminent osoas, care se ntinde de-a lungul gambei.
Piciorul are 3 regiuni principale:
- tarsul, alctuit din oasele tarsiene
- metatarsul, alctuit din metatarsiene
- degetele, alctuite din falange
Glezna reprezint articulaia dintre picior i gamb. Clciul este situat posterior
piciorului, iar talpa piciorului este suprafaa plantar. Dosul piciorului este orientat
superior.

3.2 Topografia corpului ( cavitatile ) (Fig. 8)

Cavitile corpului sunt spaii bine delimitate din interiorul corpului. Acestea conin
organe care sunt protejate, delimitate i susinute de membrane asociate. Exist 2 caviti
principale ale corpului:
- cavitatea anterioar
- cavitatea posterioar
Cavitatea posterioar a corpului conine creierul i mduva spinrii. Cavitatea
anterioar a corpului se formeaz, n timpul dezvoltrii intrauterine, dintr-o cavitate a
trunchiului numit celom. Celomul este delimitat de o membran care secret un lichid
lubrefiant. Pe parcursul dezvoltrii, celomul este imprit de ctre diafragm, ntr-o
cavitate superioar (cavitatea toracic) i una inferioara (cavitatea abdomeno-pelvian).
Organele din celom sunt denumite generic viscere sau organe viscerale. n cavitatea
toracic sunt dou caviti pleurale ce nconjoar plmnul drept i stng. Deasemenea
exist cavitatea pericardic, care nconjoar inima. Spaiul dintre cele dou caviti
pleurale se numete mediastin.
Cavitatea abdomeno-pelvian este format din cavitatea abdominal, situat
superior, i cavitatea pelvian, situat inferior. Cavitatea abdominal conine stomacul,
intestinul subire, intestinul gros, ficatul, vezica biliara, pancreasul, splina i rinichii.
Cavitatea pelvian este ocupat de poriunea terminal a intestinului gros, vezica urinar
i organele de reproducere (uter, trompe uterine i ovare la femeie, veziculele seminale i
prostata la barbat) (Fig. 9).
Cavitile corpului au rolul de a delimita organe i sisteme cu funcii nrudite.
Majoritatea sistemului nervos ocup cavitatea posterioar a corpului; principalele organe
ale sistemului respirator i circulator se gsesc n cavitatea toracic; principalele organe

87
ale sistemului digestiv se gsesc n cavitatea abdominal; organele de reproducere se
gsesc n cavitatea pelviana. Aceste caviti nu doar adapostesc i susin diferitele organe,
ci i compartimenteaz organele, astfel ca infeciile i bolile nu se pot rspndi dintr-un
compartiment n altul. Spre exemplu, pleurezia unuia din cei doi plmni nu se
transmite, de obicei, i celuilalt, iar afeciunile aprute n cavitatea toracic sunt localizate
de obicei la un singur plmn.

n plus fa de cavitatea anterioar i posterioar a corpului, exist o serie de alte

caviti mai mici, la nivelul capului. Cavitatea oral are rol principal n digestie i rol
secundar n respiraie. Conine limba i dinii. Cavitatea nazal, care aparine sistemului
respirator, este compartimentat n dou spaii de ctre septul nazal. Exist deasemenea,
dou orbite care adpostesc, fiecare, cte un glob ocular i muchii extrinseci lui.
Deasemenea, exist 2 caviti ale urechii mijlocii, ce conin 3 oscioare cu rol n
transmiterea sunetelor.

cavitatea
cranial
posterioar
cavitatea

cavitatea
vertebral
cavitate
toracic
diafragm anterioar

cavitatea
cavitatea
cavitate abdomeno-

abdominal
pelvian

cavitate
pelvian

Figura 8. Cavitile corpului

88
 mediastin

cavitile
pleurale
cavitatea
toracic
cavitatea
pericardic

cavitate

abdomeno -pelvian
abdominal

cavitate

cavitatea
pelvian

Figura 9. Cavitatea anterioar a corpului

Membranele corpului
Membranele corpului sunt alcatuite din straturi subiri de esut epitelial i conjunctiv care
acoper, separ i susin organele interne.
Exist dou tipuri principale de membrane:
- membrane mucoase
- membrane seroase
Membranele mucoase secret un fluid dens i lipicios numit mucus. Mucusul lubrefiaz
i protejeaz organele n care este secretat. Membranele mucoase se gsesc n organele
cavitare, n cavittile sau tuburile care intr i ies din organism, cum ar fi cavitile oral
i nazal, tuburile respiratorii, digestive, genitale i excretoare.
Membranele seroase se gsesc n cavitatea toracal i abdomeno-pelvian i acoper
viscerele, secretnd un lichid lubrefiant, numit lichid seros.
o pleura este o membran seroas asociat fiecrui plmn. Fiecare pleur
(pleura plamanului drept i pleura plmnului stng) este format din dou
componente:
foia visceral: ader la suprafaa extern a plmnilor
foia parietal: cptuete cutia toracic i diafragmul.
Spaiul dintre cele dou foie se numete cavitate pleural. Astfel, fiecare
plmn este nconjurat de cte o cavitate pleural proprie.
o Pericardul seros este membrana care acoper inima:
Pericardul visceral vine n contact direct cu inima
Pericardul parietal vine n contact cu pericardul fibros
Spaiul dintre cele dou membrane se numete cavitate pericardic.

89
 o Peritoneul sau membranele peritoneale reprezint seroasele cavitii
abdominale:
Peritoneul visceral acoper viscerele abdominale
Peritoneul parietal vine n contact cu peretele abdominal
Spaiul dintre cele dou foie se numete cavitate peritoneal. Micul i
marele epiploon sunt pliuri ale peritoneului care pleac de la stomac.
Acestea depoziteaz grsimi i esut conjunctiv lax, protejnd viscerele.
Unele organe, precum rinichii, suprarenalele i poriunea median a
pancresului nu sunt acoperite de peritoneu, i se numesc retroperitoneale.
Mezenterele sunt pliuri duble ale peritoneului ce leag peritoneul visceral
de cel parietal (Fig. 10).
.

micul epiploon diafragm

pancreas ficat

stomac
duoden

intestin gros
mezenter

intestin peritoneu parietal

subire
marele epiploon
peritoneu
visceral

cavitate
rect peritoneal

vezica
urinar

Figura 10. Organele viscerale ale cavitii abdomeno pelviene i membranele

seroase asociate

90
 Capitolul IV

IV. Caracterizarea principalelor functii ale organismului uman

Anatomia omului este studiat n general prin observarea multiplelor i variatelor

organe ale corpului. Multe dintre acestea pot fi grupate laolalt n diferite sisteme, pe
baza modului n care unele organe i structurile asociate lor acioneaz mpreun pentru a
ndeplini funciile specifice ale organismului. In final, toate sistemele - i celulele
minuscule care sunt componentele de baz ale tuturor organelor i esuturilor - sunt
implicate n meninerea sntii i a unei stri de echilibru intern ale organismului n
prezena unor factori constant variabili.

Organele

Prin structur se nelege modul n care anumite elemente sunt puse laolalt
pentru a forma organe. n cazul corpului uman se poate vorbi despre aceast structur
enorm de complicat avnd n vedere elementele ei de baz i considernd modul n care
se potrivesc mpreun. Acesta este, n esen, obiectul de studiu - descrierea formei i a
planului de organizare a corpului.

Funciile organismului uman

1. Funciile de relaie
1.1 Sistemul nervos
1.2 Sistemul endocrin
1.3 Sistemul osos
1.4 Sistemul muscular

2. Funciile de nutriie
2.1 Sistemul digestiv
2.2 Sistemul circulator
2.3 Sistemul limfatic
2.4 Sistemul respirator
2.5 Sistemul excretor

3. Funciile de reproducere
3.1 Sistemul reproductor

91
4.1. FUNCTIILE DE RELATIE

SISTEMUL NERVOS

Sistemul nervos este esenial pentru percepia senzorial, percepia durerii i a

plcerii, controlul micrilor i reglarea funciilor corpului, ca de exemplu respiraia.
Fiind cea mai complex structur a organismului, este de asemenea vital pentru
dezvoltarea limbajului, gndirii i memoriei. n centrul su se gsesc creierul i mduva
spinrii, care, in final, controleazp tot esutul nervos din celelalte pari ale corpului.

Celulele nervoase

Unitile funcionale ale sistemului nervos sunt milioanele de celule nervoase

interconectate denumite neuroni. Funcia lor este oarecum asemnatoare cu cea a
circuitelor dintr-un aparat electric complex: ele preiau semnalele dintr-o parte a
sistemului nervos i le transmit alteia, unde ele pot fi retransmise altor neuroni pentru a
determina o anumit aciune. Neuronii sunt clasificai n trei tipuri, n raport cu funcia
lor: neuroni senzitivi, care transmit informaia de la organele de sim ale corpului la
sistemul nervos central; neuroni integrativi (interneuroni), care proceseaza informaia
primit; neuroni motori, care iniiaz aciunile voluntare i involuntare.
Neuronii au diferite forme i mrimi, dar toi au aceeai structur de baz. Au un
nucleu central situat ntr-o poriune aproximativ sferic a neuronului numit corp celular.
Din corpul celular se desprind un numr de prelungiri fine, rarnificate. Acestea sunt
denumite dendrite. Din celula se desprinde o fibr unic, lung, denumit axon,
principala fibr care asigur conducerea semnalului ntr-un nerv. La extremitatea sa,
axonul se divide i el ntr-un numr de ramificaii, fiecare terminndu-se cu mici butoni.
Fiecare buton se gasete n imediata apropiere a unei dendrite de la un alt neuron, far a o
atinge de fapt. Acest spaiu este denumit sinaps, prin care mesajele sunt transmise de
catre substane chimice numite mediatori neuronali. Fiecare neuron este delimitat de un
perete subire, semipermeabil care are un rol important n transmiterea impulsurilor.
Impulsurile sunt declanate ntotdeauna de excitarea uneia sau a mai multor din
dendritele neuronului i sunt trimise ctre corpul celulei. De aici se propag de-a lungul
axonului. Pentru a mari viteza de transmitere a semnalelor, muli axoni au un nveli de
mielin.
Cnd un semnal atinge butonii axonului, acesta poate, n anumite mprejurri, s
traverseze sinapsele ctre dendritele unui alt neuron adiacent i astfel s se propage n
continuare. Neuronii nu sunt singurele tipuri de celule care se ntalnesc n sistemul
nervos. Celulele denumite nevroglii sau celule gliale sunt prezente n numr mare n
sistemul nervos central, iar celulele Schwann se gasesc in cel periferic, ambele tipuri
leag, protejeaz i hrnesc i, de asemenea, ofer suport neuronilor.

92
 Sistemele nervoase

Sistemul nervos periferic

Componentele principale ale sistemului nervos sunt nervii, care leag sistemul
nervos central de alte pri ale corpului, i ganglionii nervoi, grupe de celule nervoase
situate n diverse puncte ale sistemului nervos.
Un nerv este un fascicul alctuit din fibre motorii i senzitive, mpreun cu esutul
conjunctiv i vasele sanguine. Nervii principali, n numr de 43 de perechi, i au
originea n sistemul nervos central: 12 perechi se desprind din poriunea inferioar a
creierului (nervii cranieni) i 31 perechi din mduva spinrii (nervii spinali).
Nervii cranieni inerveaz, n principal, organele de sim i muchii capului, dei
un nerv cranian foarte important, vagul, inerveaz organele digestive, inima i cile
respiratorii din plmni. Unii nervi cranieni, cum ar fi nervul optic, conin doar fibre
senzoriale.
Nervii spinali se desprind la intervale regulate din mduva spinrii i conin
ntotdeauna att fibre motorii, ct i senzitive. Ei inerveaz toate regiunile corpului
situate mai jos de gt. Fiecare nerv spinal este ataat de mduva spinrii prin intermediul
a dou rdcini, una alctuit din fibre motorii i cealalt din fibre senzitive. Dup unirea
rdcinilor, cele dou tipuri de fibre se altur pentru a forma nervul, dei fiecare
acioneaz independent de cealalt, ca dou fire ale unui cablu electric. (n timp ce la
nervii cranieni, de asemenea ataai de regiunea inferioar a creierului prin rdcini,
fibrele senzitive i motorii formeaz, de regul, nervi separai).
La mic distan de mduva spinrii, fiecare nerv spinal se divide n ramuri care,
la rndul lor, se divid n numeroase ramuri mai mici, formnd o reea care inerveaz tot
corpul.
Att fibrele senzitive, ct i cele motorii sunt doar pari ale neuronilor senzitivi i
motorii. Fibrele motorii i senzitive sunt prelungirile cele mai lungi ale neuronilor
respectivi. De exemplu, o fibr motorie a unui neuron din mduva spinrii se poate
intinde fr ntrerupere pn la un muchi al piciorului.

Sistemul somatic, respectiv autonom

Sistemul nervos periferic are dou mari componente: sistemul nervos somatic,
care se gasete sub control contient, i sistemul nervos autonom, care este sub control
subcontient.
Sistemul nervos somatic are un rol dublu. n primul rnd, colecteaz informaii
din mediul extern de la organele de sim, cum ar fi ochii, care conin celule receptoare
specializate. Semnalele de la aceti receptori sunt transportate apoi ctre sistemul nervos
central, prin fibrele senzitive. n al doilea rnd, transmite mesaje prin fibrele motorii de la
sistemul nervos central la muchii scheletici, iniiind astfel micarea.
Sistemul nervos autonom are, n principal, rolul de a menine funciile automate,
fr un efort mental deliberat din partea noastr, ale unor organe cum ar fi inima,

93
plmnii, stomacul, intestinul, vezica urinar, organele sexuale i vasele sanguine. El este
alctuit n intregime din nervi motori aranjai n releu pornind de la mduva spinrii ctre
diferii muchi.
Sistemul nervos autonom este compus din dou pari, denumite simpatic i
parasimpatic. Fiecare folosete un mediator chimic diferit acolo unde fibra nervoas
ajunge la organul int fiecare are o autonomie diferit i are efecte diferite asupra
organelor pe care le deservete. De exemplu, nervul parasimpatic ce inerveaz cile
aeriene, bronhiile pulmonare determin construcia acestora, micorndu-le calibrul.
Nervii simpatici din aceeai zon produc mrirea calibrului, adic dilat bronhia.
ntregul sistem autonom este controlat de o zon din creier numit hipotalamus.
Acesta primete informaii despre orice variaie n, de exemplu, componentele chimice
ale corpului i ajusteaz sistemul autonom pentru a restabili echilibrul. Dac, de
exemplu, nivelul oxigenului scade n urma efortului, hipotalamusul comanda sistemului
autonom creterea frecvenei cardiace pentru a furniza mai mult snge oxigenat.

Sistemul nervos central

Sistemul nervos periferic acioneaz doar ca un releu pentru transmiterea

mesajelor ntre sistemul nervos central i muchii capului, glande i organe de sim.
Practic, nu joac nici un rol n analiza informaiilor senzitive sau n iniierea impulsurilor
motorii. Ambele activitai i multe altele apar n sistemul nervos central.
Creierul i maduva spinrii formeaz unitatea central care prelucreaz
impulsurile. Ele primesc mesaje prin fibrele senzitive de la organele de sim i receptori,
le selecteaz i analizeaz i, dup aceea, transmit impulsurile de-a lungul fibrelor
motorii, producnd un rspuns adecvat al muchilor i glandelor.
Funcia de analiz sau de procesare poate fi relativ simpl pentru unele activiti
ce se desfoar n maduva spinrii, dar analiza la nivelul creierului este de obicei de o
nalt complexitate, implicnd participarea a mii de neuroni diferii. Dei muli neuroni
senzitivi se termin i muli neuroni motori au originea n creier, majoritatea neuroniior
cerebrali sunt interneuroni care au funcia de a filtra, analiza i stoca informaiile.
Intregul sistem nervos central necesit un aport substanial de snge, care
furnizeaz oxigenul i substanele nutritive. El este de asemenea protejat de dou tipuri de
nveliuri. Primul este osos: craniul, care adpostete creierul, i coloana vertebral, care
adapostete mduva spinrii. Cel de-al doilea este constituit din trei membrane fibroase
denumite meninge. Acestea acoper n ntregime creierul i mduva spinrii.
Lichidul cefalorahidian este un fluid limpede, apos, care circuie n meninge, n
mduva spinrii i n ventriculii cerebrali (cavitali). Lichidul are un efect de amortizare,
ajutnd astfel la protejarea esutului nervos vital fa de agresiuni.
Fluidul este produs continuu din snge de ctre celulele specializate ale plexurilor
coroide din ventriculii cerebrali. Spre deosebire de ventriculii inimii, care au nume
specific, ventriculii cerebrali sunt numerotai. Numerotarea ncepe de la emisferele
cerebrale n jos, ctre mduva spinrii, iar primii ventriculi (denumii ventriculi laterali)
sunt i cei mai mari.

94
 Lichidul circul de la ventriculii laterali, printr-un orificiu ngust, n ventriculul al
treilea i apoi, printr-un canal i mai ngust, apeductul cerebral, n cel de-al patrulea, care
este puin mai larg. De aici iese prin orificii ale planeului ventriculului n nite spaii
(cisterne) pline cu lichid care nconjoar trunchiul cerebral la baza creierului. Dup aceea,
lichidul circul ctre partea superioar a creierului (emisferele cerebrale) i este
reabsorbit de ctre proeminene speciale, denumite viloziti arahnoidiene, de pe
arahnoida, una dintre cele trei meninge.

Mduva spinrii

Mduva spinrii este o coloan de esut nervos aproximativ cilindric, n lungime

de circa 40 cm (16 inci), care este situat n interiorul canalului vertebral de la creier pn
la vertebrele inferioare. Este compus din aglomerri de neuroni i fascicule de fibre
nervoase. Materia cenuie - denumire a aglomerarilor neuronale - are form de H pe
seciune transversal, cu un corn posterior i unul anterior n fiecare jumtate. Cel
anterior este compus din neuroni motori, n timp ce cornul posterior conine corpii
celulari ai neuronilor de asociaie i senzitivi. Materia cenuie este nconjurat de materia
alb. Aceasta este mpratiat n trei cordoane i conine fasciculele ascendente i
descendente care conecteaz creierul la mduva spinrii n ambele direcii. Fasciculele
descendente propag impulsurile motorii de la creier la sistemul nervos periferic;
fasciculele ascendente duc impulsurile senzitive catre creier.

Funciile mduvei spinrii

Mduva spinrii are dou funcii principale. n primul rnd, ea funcioneaz ca un

sistem de conducere n ambele sensuri ntre creier i sistemul nervos periferic. Aceast
funcie este ndeplinit prin intermediul neuronilor senzitivi i motori; fibrele acestora din
urm formeaz fascicule lungi, ce pleac din diferite pari ale creierului. Ele coboar pe
distane variate prin mduva spinrii i la captul lor la mare distan de creier, vin n
contact cu dendritele sau cu corpii celulari ai neuronilor senzitivi sau motori aparinnd
sistemului nervos periferic. Mesajele pot fi transmise prin intermediul sinapselor, ntre
neuronii periferici i cei spinali. A doua funcie a mduvei spinrii este de a controla
activitile reflexe simple. Aceasta se obine prin neuroni, ale caror prelungiri se extind
pe distane mici n sus i n jos prin mduva spinrii i prin interneuroni care transmit
mesajele direct ntre neuronii senzitivi i cei motori. Dac punei mna pe o sob
fierbinte, receptorii pentru durere din piele transmit mesaje la mduva spinrii. Unele
dintre acestea sunt transmise imediat prin interneuroni la neuronii motori ce controleaz
micrile muchilor braului i ai minii i mna este retras rapid i automat. Mesajele
urc prin mduva spinrii i sunt conectate prin interneuroni cu nervii motori care
controleaz micrile gtului.
In acest fel, capul se intoarce automat ctre sursa dureroas. Alte mesaje sunt
transportate pn la creier i determin senzaia constient de caldur i durere.

Creierul

95
 In principiu, creierul poate fi mprit n trei regiuni distincte: creierul posterior,
creierul mijlociu i creierul anterior. Fiecare din aceste regiuni este divizat n zone
separate, care controleaz funcii distincte, toate interconectate cu alte poriuni ale
creierului.
Cea mai mare structur a creierului posterior este cerebelul. Aceast zon are, n
principal, activiti motorii. Ea trimite impulsuri care produc micrile incontiente ale
muchilor, astfel postura i echilibrul sunt meninute i acioneaz n perfect acord cu
ariile motorii ale emisferelor cerebrale pentru coordonarea micrilor corpului.
Trunchiul cerebral, care leaga creierul cu mduva spinrii. cuprinde pari din
creierul posterior, tot creierul mijlociu i o parte din cel anterior. Aici este locul de
ncruciare al tuturor cilor aferente i eferente, astfel ncat partea stng a corpului este
controlat de partea dreapt a creierului i viceversa.
Variatele structuri ale trunchiului cerebral - incluzndu-le pe cele denumite bulb
(medulla oblonga) i puntea, care fac parte din creierul posterior, i formaia reticulat
(uneori, denumita sistem reticulat activator), care face parte din creierul mijlociu - au
funcii vitale. Ele controleaz frecvena cardiac, presiunea arteriala, deglutiia, tusea,
respiraia i somnul. Controlul gradului de contien este una dintre cele mai importante
funcii ale creierului. Formaia reticulat este cea care filtreaz afluxul de informaii
decide care este destul de important pentru a fi transmis la creier. Cile nervoase din
intregul organism trimit ramuri catre formaia reticulat i o alimenteaz cu un flux
constant de semnale cu origine n celulele nervoase. n consecin, acest fapt determin
formaia reticulat s emit semnale ctre toate zonele creierului la centrii adecvai, unde
semnalele sunt preluate, colaionate i prelucrate. Dac aceast capacitate de conducere
scade sau este impiedicat s apar, partea din creier denumit cortex cerebral devine
inactiv i persoana devine incontient.

Emisferele cerebrale i hipotalamusul

Partea cea mai mare din creier este reprezentat de emisferele cerebrale
(cerebrum) localizate n creierul anterior. Acestea sunt mai dezvoltate la om dect la orice
alt animal i sunt eseniale pentru gndire, memorie contien i procesele mentale
superioare. Acesta este locul unde toate celelalte pari ale creierului transmit mesajele
pentru a fi luat o decizie.
Creierul mare este imprtjt pe linia median n dou jumtai, cunoscute sub
numele de emisfere cerebrale. Ele sunt unite la baz printr-un fascicul gros de fibre
nervoase, denumite corp calos. Dei fiecare reprezint imaginea n oglind a celeilalte,
ele au funcii complet diferite i conlucreaz prin intermediul corpului calos.
n interiorul emisferelor cerebrale exist o aglomerare de substan cenuie (celule
nervoase) denumit ganglioni bazali. Aceste celule formeaz un sistem complex de
control, care coordoneaz activitatea muscular, ceea ce permite corpului s
ndeplineasc diferite tipuri de micri liber i incontient. Acest tip de activitate
muscular este implicat n balansarea braelor n timpul mersului, n expresia feei i n
poziionarea membrelor nainte de ridicarea n picioare sau de mers.
Hipotalamusul se afl la baza creierului, sub cele dou emisfere cerebrale. El este
situat imediat sub o alt structur important din creierul anterior, talamusul, care
funcioneaz ca un releu telefonic ntre mduva spinrii i emisferele cerebrale.

96
 Hipotalamusul este, n fapt, o colecie de centri nervosi specializai, care sunt
conectai cu alte zone importante din creier i cu glanda hipofiz. Este regiunea creierului
implicat n controlul unor funcii vitale, cum ar fi mncatul, dormitul i termoreglarea.
Este strns legat de sistemul hormonal endocrin.
Hipotalamusul are cai nervoase care l conecteaz cu sistemul limbic, care este
strns legat de centrul olfactiv din creier. Aceast poriune a creierului are, de asemenea,
conexiuni cu arii ce controleaz alte simuri, comportamentul i organizarea memoriei.

Cortexul cerebral

Cortexul cerebral este un strat gros de aproximativ 3 mm (1/8 inci) de materie

cenuie cu aspect cutat reprezentnd suprafaa exterioar a creierului. Aceast parte a
creierului a devenit att de dezvoltat la oameni nct a necesitat plieri repetate pentru a
avea loc n craniu. Depliat, ar acoperi o suprafa de 30 de ori mai mare.
ntre pliuri exista cateva anuri adnci, care impart fiecare din cele dou emisfere
ale cortexului n patru zone numite lobi. Fiecare din aceti lobi ndeplinete una sau mai
multe funcii specifice. Lobul temporal servete pentru auz i miros, lobul parietal pentru
pipait i gust, lobul occipital pentru vz, iar cel frontal pentru micare, vorbire i gndirea
superioar.
n fiecare din aceti lobi exist poriuni specifice ce recepioneaz mesajele
senzoriale dintr-o singur zon a corpului. De exemplu, simul tactil este localizat pe o
arie mic n lobul parietal, care nu recepioneaza dect senzaiile de la genunchi i o arie
ntins pentru police. Aceasta explica de ce policele este mai sensibil dect genunchiul.
Acelai principiu se aplic i altor arii senzoriale din cortex, ca i ariilor motorii.
De aceea, cortexul cerebral este locul unde informaiile primite de la cele cinci
simuri - vz, auz, pipit, gust i miros - sunt analizate i prelucrate astfel nct alte pari
ale sistemului nervos pot reaciona la informaie dac este necesar. n plus, ariile
premotorii i motorii ale cortexului cerebral conlucreaz cu alte arii ale sistemului nervos
central i periferic pentru a produce micarea coordonat care este vital pentru orice
activitate contient.

Ochii

Atunci cnd oamenii vor s explice mecanismul vederii, ei compar, de obicei,

ochiul cu un aparat de fotografiat perfect proiectat. Totui, pentru a nelege pe deplin
felul n care lumea exterioar poate fi vizualizat n mica structur care este ochiul,
trebuie s ne reamintim principiile de baz.
Cel mai bun mod de a explica lumina este acela de a o considera ca un instrument
de transmitere. De la orice surs, ea se rspndete n toate direciile, crend posibilitatea
ca obiectele s poat fi vzute.
Cellalt lucru important de neles despre lumin este c, dei de obicei se
transmite linear, poate fi distorsionat la trecerea prin anumite structuri, cum ar fi lentila
de form special a aparatului de fotografiat sau lentila alctuit din esut a ochiului
uman.

97
 Mai mult, gradul de refracie poate fi controlat precis de ctre forma lentilei. In
fapt, lumina poate fi refractat sau concentrat pentru a forma imagini mici, dar perfecte
ale unor obiecte mult mai mari.

Corneea

Cnd o raz luminoas ajunge la ochi, prima structur pe care o ntlnete este o
fereastr rotund numit cornee, care este prima din cele dou lentile ale ochiului.
Corneea reprezint o lentil puternic cu focar fix. Puterea optic a corneei este
aproximativ dou treimi din puterea total de refracie a ochiului. Corneea are doar o
jumtate de milimetru grosime la centru i un milimetru la jonciunea cu sclerotica (albul
ochiului).
Corneea este alctuit din cinci straturi. La exterior, este un epiteliu format din
cinci straturi celulare, fiind echivalentul pielii. Dedesubt exist un strat elastic numit
stratul Bowmann. Urmeaz apoi stroma format din colagen. Acesta are cea mai mare
grosime. Stroma ajut la aprarea corneei mpotriva infeciilor i a inflamaiilor.
Dup stroma urmeaz o membran elastic denumit Descemet. Stratul final este
un endoteliu de grosimea unei celule. Acesta menine transparena corneei i echilibrul
hidric dintre cornee i restul ochiului. Odat formate, celulele acestui strat nu se pot
regenera i astfel leziuni ale endoteliului pot determina defecte permanente ale vederii.
O pelicul de lacrimi acoper stratul epitelial. Fr lacrimi, corneea nu ar fi
protejat mpotriva, microorganismelor bacteriene, polurii sau prafului. Pelicula
lacrimal alimenteaz stratul optic (epitelial), cci fr lacrimi ar pierde transparena i ar
deveni opac.
Dup ce trece prin comee, raza luminoas intr n camera anterioar a ochiului.
Aceasta este plin cu un lichid apos, umoarea apoas, care este constant drenat i nlocuit.

Uvea

Uvea reprezint tunica medie a ochiului, alctuit din trei structuri distincte:
coroida, corpul ciliar i irisul.
Coroida este o foi membranoas subire ntre sclerotica ce o protejeaz la
exterior i retin. Aceast membran are o vascularizaie bogat, ce alimenteaz retina i
formeaz o reea intricat pe cea mai mare parte a ochiului. In aceast reea exist i esut
de susinere care conine cantiti variate de pigmeni; acesta mpiedic lumina s treac
de polul posterior al ochiului i s formeze imagini neclare.
Corpul ciliar este o poriune cutat a uveei, situat n partea anterioar a ochiului.
Rolul ei este de a modifica forma cristalinului prin intermediul contraciei muchilor
ciliari, permindu-ne focalizarea vederii pe obiectele situate la distan mic i, de
asemenea, de a produce umoarea apoas, lichidul care circul n camera anterioar, ntre
cristalin i suprafaa intern a corneei. Ataat de corpul ciliar se afl a treia regiune
specializat, irisul, care formeaz peretele posterior al camerei anterioare, Aceasta este
structura al crui pigment da culoarea ochilor. Funcioneaz ca diafragma unui aparat de
fotografiat, fibrele ei musculare dilatnd sau contractnd pupila i controlnd astfel
cantitatea de lumin care ajunge la retin. Dac intensitatea luminii este puternic, pupila
i micoreaz dimensiunile, fr ca noi s facem nici un efort contient. La^ lumin

98
slab, i mrete diametrul. In spatele irisului se gsete cristalinul elastic i transparent,
avnd o putere de refracie mai mic dect a corneei.

Umoarea vitroas i retina

In spatele cristalinului este camera intern, principal, a ochiului. Aceasta este

plin cu o substan denumit umoarea vitroas, ce are un aspect gelatinos i d
consistena, forma i elasticitatea ochiului. Prin centrul ei trece canalul hialoid, rmiele
unui canal arterial din cursul dezvoltrii fetale. Pe suprafaa intern, curbat, a globului
ocular se gsete un strat fotosensibil, denumit retin. Acesta este, de fapt, constituit din
dou tipuri de celule fotosensibile, numite bastonae i conuri, datorit formei pe care o
au. Bastonaele sunt sensibile la lumina de intensitate slab i nu percep culoarea, care
este n schimb perceput de conuri. Acestea sunt responsabile de claritatea imaginii i
sunt cele mai numeroase la polul posterior al ochiului, n aria denumit foveea sau
macula.
In aceast zon, cristalinul i focalizeaz cea mai clar imagine i vederea noastr
este cea mai bun. In jurul foveei sau maculei, retina nregistreaz imagini clare, dar ctre
marginile sale apare vederea periferic. mpreun, vederea central i periferic, ne ofer
o imagine complet a lumii exterioare.

Nervul optic

Fiecare celul fotosensibil din retin se conecteaz prin intermediul fibrelor

nervoase cu creierul, unde are lop sinteza informaiilor despre aspect, culori i forme.
Toate aceste fibre nervoase se unesc la polul posterior al ochiului pentru a forma nervul
optic. Acesta pleac de la globul ocular pnntr-un canal osos al craniului i ptrunde n
cavitatea cranian imediat sub creier, n regiunea glandei hipofize; aici se unete cu
nervul optic centralateral.
Nervii de pe fiecare parte se ncrucieaz astfel nct o parte din informaiile de la
ochiul stng trec n partea dreapt a creierului i viceversa. Nervii din poriunile
temporale (lng tmple) ale fiecrei retine nu se ncrucieaz i astfel ptrund n
emisfera cerebral de aceeai parte. In timp ce fibrele din poriunile nazale se
ncrucieaz i merg n partea opus.
Nervul optic nu este altceva dect un fascicul de fibre nervoase ce transport
impulsuri nervoase detaliate prin fibre fine, fiecare din acestea fiind izolate de cealalt
prin teaca de mielin. In centrul nervului exist o arter ce l nsoete pe toat lungimea.
Aceasta se numete artera central a retinei. Ea se ramific la polul posterior al ochiului i
vasele care iau natere se rspndesc pe suprafaa retinei. Exist o ven corespondent
care traverseaz nervul optic alturi de artera central i care dreneaz retina.
Fibrele nervoase care pleac de la retin sunt senzoriale; spre deosebire de fibrele
nervoase motorii, care au doar o singur conexiune pe traiectul lor de la creier, nervii
optici au mai multe sinapse. Prima dintre acestea se gsete imediat dup punctul n care
informaiile senzoriale sunt transmise de partea opus. Acest punct de ncruciare se
numete chiasma optic i este foarte apropiat de hipofiz. Imediat dup ncruciare, este
prima sinaps sau staie de releu, denumit corpii geniculai laterali. Aici, informaia din

99
stnga i dreapta este din nou schimbat pe linia median. Funcia acestei conexiuni are
legtur cu reflexele pupilare.
De la corpii geniculai laterali, nervii se desfac n evantai, de fiecare parte
formnd radiaiile optice. Acestea i modific uor traiectul i se adun sub forma unui
fascicul care traverseaz capsula intern, unde sunt concentrate toate cile motorii i
senzoriale ale organismului. De aici, nervii au un traiect ctre partea posterioar a
creierului, la cortexul vizual.

Urechile

Urechea nu asigur numai simul nostru auditiv, ci i pe cel al echilibrului. Este

un organ complex, mprit n trei regiuni: urechea extern, care preia sunetele precum un
radar; urechea medie, al crei angrenaj osos seamn cu un aparat ce amplific sunetele
care i sunt transmise; i urechea intern, care convertete vibraiile sonore n impulsuri
nervoase i determin poziia capului.
Mesajele care rezult sunt transmise la creier de-a lungul a doi nervi apropiai, cu
traiect comun: nervul vestibular pentru echilibru i nervul cohlear pentru sunete. Urechea
extern i cea medie sunt implicate n special n auz, dar structurile urechii interne ce
interpreteaz poziia capului i sunetul sunt separate, dei ele se gsesc mpreun n
acelai organ.

Auzul

Ceea ce auzim sunt unde sonore produse prin "vibraiile moleculelor de aer.
Amplitudinea i energia acestor unde determin intensitatea, care este msurat n
decibeli (dB). Numrul vibraiilor sau al ciclurilor pe secund determin frecvena; cu ct
numrul vibraiilor este mai mare, cu att tonalitatea este mai ascuit. Frecvena
sunetului este exprimat n cicli pe secund sau n heri (Hz).
La persoanele tinere, gama de frecvene ce pot fi auzite este aproximativ ntre 20
pn la 20.000 Hz pe secund, dei sensibilitatea maxim la sunete este cuprins, n
medie, ntre 500 la 4.000 Hz. Pe msur ce mbtrnim sau dac suntem expui la sunete
cu intensitate excesiv pentru o perioad de timp, sensibilitatea pentru frecvenele nalte
scade. Pentru a msura gradul pierderii auzului, nivelul normal al auzului este definit
printr-un standard internaional. Acuitatea reprezint diferena n decibeli ntre cel mai
slab sunet perceput i sunetul standard generat de un aparat special denumit audiometru.
Urechea funcioneaz ca un captator (urechea extern), amplificator (urechea
medie) i transmitor (urechea intern).
Pavilionul poriunea elastic, este cel care coopteaz sunetele. n centrul acestuia
exist un canal osos ce conduce la timpan. Pereii canalului secret o substan ceroas
pentru a preveni uscarea i descuamarea pielii. Amplificatorul este reprezentat de un
angrenaj format din trei osioare. Acestea sunt ciocnelul, care vine n contact cu
timpanul; scria, care este ataat de urechea intern; i nicovala, un os mic, care face
conexiunea ntre cele dou. Acest sistem amplific de 20 de ori micrile timpanului.

100
 De la urechea medie pleac un canal ngust, denumit tuba Eustachio, care se
deschide n spatele amigdalelor, ceea ce contribuie la egalizarea presiunii aerului de
ambele fee ale timpanului.

Receptorii

Receptorii olfactivi i gustativi

Simul mirosului este probabil cel mai trebuie s elibereze particule din compusul
vechi i mai puin neles din cele cinci simuri. n timpul evoluiei, el i-a meninut
conexiunile cu acele pri ale creierului care au devenit sediul rspunsurilor emoionale,
legnd intim mirosurile lucrurilor de emoiile noastre.
Simul mirosului joac, de asemenea, un rol important n atracia sexual, dei
acesta s-a redus considerabil n cursul dezvoltrii umane. Cele mai importante roluri sunt
cele de avertizare i culegere de informaii: mirosul ne semnaleaz un pericol i ne
furnizeaz informaii importante despre mediul nconjurtor.
Legtura strns dintre simul gustului i simul mirosului este un lucru de care nu
suntem ntotdeauna contieni. Doar atunci cnd suntem rcii realizm faptul c nu
numai c nu putem mirosi, dar c i gustul mncrii se estompeaz.

Mirosul

Ca i la multe alte organe din corp, aparatul olfactiv este duplicat, fiecare cavitate
acionnd independent. Receptorii senzoriali pentru miros se afl pe peretele superior al
cavitii nazale, imediat sub lobii frontali ai creierului. Aceasta se numete suprafaa
olfactiv i este alctuit din milioane de celule mici, celule olfactive. Fiecare celul
olfactiv are aproximativ o duzin de cili care proemin ntr-un strat de rnucus. Mucusul
menine umiditatea cililor i acioneaz ca o capcan pentru substanele odorante, n timp
ce cilii mresc efectiv suprafaa fiecrei celule ofactive, crescnd astfel sensibilitatea la
mirosuri. Nu este clar neles felul n care cantiti mici de substane chimice care ne
produc mirosuri stimuleaz celulele olfactive, dar se crede c aceste substane sunt
dizolvate n mucus, vin n contact cu cilii i stimuleaz celulele care emit impulsuri
nervoase.
Fibrele nervoase olfactive propag aceste impulsuri, trecnd prin oasele craniului
ctre cei doi lobi olfactivi ai creierului - unde informaia este stocat, procesat i apoi
transmis pnntr-un circuit complicat de fibre nervoase la cortexul cerebral. Aici, mesajul
este identificat i devenim contieni de miros. Mecanismul molecular exact al simului
mirosului este n mare msur necunoscut. Modul exact n care celulele receptoare pot
detecta mii de mirosuri diferite i diferenele minime dintre ele rmne un mister.

Mirosul, emoiile i memoria

Partea din creier care analizeaz mesajele ce sosesc la receptorii olfactivi este
strns conectat cu sistemul limbic, acea parte a creierului care este implicat n emoii,
dispoziie i memorie. Este denumit creierul primitiv, uneori chiar creierul olfactiv.
Aceast conexiune explic de ce mirosurile au o intens semnificaie emoional. Mirosul

101
proaspt de ploaie ntr-o zi de var i face, de obicei, pe oameni s se simt fericii i
revigorai; de asemenea, poate evoca amintiri plcute. Mirosul pinii proaspt coapte
poate determina senzaii de foame, n timp ce mirosul unui parfum poate anticipa
plcerea sexual.
Invers, mirosurile neplcute - ca cel de ou alterate - produc repulsie i chiar
grea. Dar exist i excepii. Mirosul extrem de neplcut al unei brnze Gorgonzola
fermentate atrage, de fapt. consumatorii ferveni. Cu ct miroase mai tare, cu att este mai
bun.
Unele mirosuri ne pot readuce n memorie evenimente speciale din trecut, de mult
uitate. Aceasta se ntmpl deoarece avem tendina s ne amintim de acele lucruri care au
o semnificaie emoional specific, fiindc ariile corticale care analizeaz amintirile i
care sunt eseniale n aducerea lor n memorie sunt, de asemenea, strns legate de
sistemul limbic, care, la rndul lui, este legat de centrii olfactivi din creier.

Gustul

Simul gustului este cel mai rudimentar din cele cinci simuri. Este limitat att ca
aspect, ct i ca sensibilitate i ne furnizeaz mai puine informaii despre lumea
nconjurtoare dect oricare alt sim. In fapt, rolul exclusiv al acestui sim este de a
selecta i aprecia hrana i butura, ajutat n mod considerabil de mult mai sensibilul sim
al mirosului. Acesta nuaneaz cele patru gusturi de baz pe care mugurii gustativi le pot
recunoate. In consecin, pierderea gustului - din orice motiv - reprezint o problem
mai mic dect pierderea simului mirosului.

Mugurii gustativi

Ca i mirosul, mecanismul gustului este declanat de coninutul chimic al

substanelor din mncare i butur, Particulele chimice sunt luate n gur i convertite n
impulsuri nervoase care sunt transmise pe cale nervoas la creier, unde sunt interpretate.
Mugurii gustativi se gsesc n centrul acestui sistem. Presrate pe suprafaa limbii
se gsesc mici proeminene denumite papile. In interiorul acestora se afl mugurii
gustativi, Un adult are aproximativ 9.000 de muguri gustativi, mai ales pe faa superioar
a limbii, dar exist un numr redus pe palat i pe faringe.
Fiecare mugure gustativ este alctuit din grupuri de celule receptoare i fiecare
dintre acestea au proeminene fine -microvili - care ajung la suprafaa limbii prin porii
fini ai papilelor. La captul opus, celula receptoare este n contact cu o reea de fibre
nervoase. Alctuirea acestei reele este complex i exist un grad mare de interconectare
ntre acestea. Dou fascicule nervoase diferite, care fac parte din nervul facial i
glosofaringian, transmit mesajele la creier. Mugurii gustativi sunt sensibili doar la patru
gusturi de baz: dulce, acru, srat i amar; sediile receptorilor pentru aceste gusturi sunt
localizate n diferite pri ale limbii. Mugurii care rspund la dulce se gsesc pe vrful
limbii, n timp ce cei specializai pentru srat sunt localizai progresiv ctre zona
posterioar.

Modul n care mugurii gustativi rspund la stimulii chimici din hran i iniiaz
impulsurile nervoase ctre creier nu este complet neles, dar pentru a le putea detecta

102
gustul, substanele chimice trebuie s fie sub form lichid. Hrana uscat nu d o senzaie
gustativ imediat, ci i dobndete gustul doar dup ce este dizolvat n saliv.
In prezent, se crede c substanele chimice din hran modific sarcina electric de
pe suprafaa celulelor receptoare, care, n consecin, determin formarea unui impuls
nervos.

Analiza gustului

Cei doi nervi care transport impulsurile gustative de la limb (nervul facial i
nervul glosofaringian) trec nti n celulele specializate din trunchiul cerebral. Aceast
zon a trunchiului cerebral funcioneaz de asemenea ca o prim staie pentru alte
impulsuri venite de la gur. Dup o prelucrare iniial n centrii trunchiului cerebral,
impulsurile gustative se transmit ntr-un al doilea set de fibre de partea cealalt a
trunchiului cerebral i urc la talamus. Aici exist un alt releu, unde are loc o analiz
suplimentar a mesajelor gustative nainte ca acestea s fie transmise la poriunea
cortexului cerebral ce particip la percepia contient a gustului.
Cortexul analizeaz i alte senzaii - cum ar fi consistena i temperatura
alimentelor - care sosesc de la limb. Aceste senzaii sunt probabil asociate cu senzaiile
gustative de baz, producnd senzaiile subtile cu care suntem obinuii atunci cnd
mncm.
Aceast analiz, care are loc n partea inferioar a lobului parietal, este influenat
n continuare de senzaiile olfactive analizate n lobul temporal. Mare parte dir
rafinamentul senzaiei gustative se datoreaz senzaiei olfactive.
In comparaie cu alte senzaii (n specia! olfactive), simul gustului nu este foarte
sensibil. S-a estimat c o persoan are nevoie de o cantitate de 25.000 de ori mai mare de
substan n gur pentru a o gusta dect este nevoie pentru detectarea mirosului de ctre
receptorii olfactivi, Totui, combinarea celor patru tipuri de muguri gustativi sensibili la
gusturile de baz - srat, acru. dulce, amar - face posibil o gam larg de senzaii care
pot fi detectate atunci cnd creierul analizeaz producerea relativ a aromelor principale.
Unul din gusturile mai puternice, cum ar fi gustul "iute al mncrii", apare prin
stimularea terminaiilor senzitive dureroase din limb.

Receptorii tactili

Rsucite n jurul firelor de pr de la nivelul pielii se gsesc terminaiile nervoase

libere care rspund la orice atingere a acestuia. Aceti receptori tactili au structura cea
mai simpl, iar dac atingerea firelor de pr continu, ei nceteaz s mai trimit stimuli.
Receptorii care se gsesc n numr mai mare n zonele lipsite de pr, de exemplu pe
vrful degetelor i buze, au forma unor mici discuri. Deoarece fibrele nervoase sunt
cuprinse n aceste discuri, receptorii rspund mai lent la presiune i continu s transmit
stimuli atunci cnd presiunea este meninut. Ali receptori cu structur mai complicat
sunt formai din membrane ce se nfoar n jurul unei terminaii nervoase ca foile de
ceap i rspund la o presiune mai susinut. In plus, transmiterea de stimuli la sistemul
nervos este influenat de temperatura la care receptorii opereaz. Aceasta explic de ce
simul nostru tactil este diminuat la temperaturi sczute.

103
 Cile nervoase

Unele fibre care conduc informaia tactil intr n mduva spinrii i, rar oprire,
ajung direct n trunchiul cerebral. Aceste fibre conduc informaii de presiune i, n mod
particular, un anumit nivel de presiune. De aceea este nevoie ca ele s trimit mesajele
direct ctre centrii nervoi superiori, astfel c senzaia bine localizat poate fi evaluat
fr a fi diminuat de o prelucrare la nivelul mduvei spinrii.
Alte fibre nervoase ce transport informaii asupra unor atingeri mai difuze
ptrund n substana cenuie a mduvei spinrii, unde ntlnesc o reea de celule care
efectueaz o analiz iniial a informaiilor. Aceasta este aceeai zon care primete
mesaj e de la receptorii dureroi din piele i din alte zone ale corpului. Mesajele tactile i
dureroase se transmit i ajung mpreun la mduva spinrii, ceea ce face ca acestea s fie
resimite n acelai timp.
Analiza efectuat la nivelul mduvei spinrii filtreaz informaiile care sunt
transmise ascendent la creier. Materia cenuie a mduvei spinrii acioneaz ca un organ
interpus, aa c informaia dureroas poate fi suprimat aici datorit transmiterii
concomitente a unor impulsuri tactile, limitnd cantitatea de informaii nesemnificative
care trebuie transmise. Aceast mprire a cilor tactile n dou compartimente - unul
care merge direct la trunchiul cerebral i altul care este analizat de mduva spinrii - face
posibil pstrarea discriminrii fine a sensibilitii tactile. Deaceea putem aprecia cu
acuratee nivelul presiunii i poziia unei atingeri, dar dac presiunea este prea mare sau
prea ascuit, analizatorii dureroi intr n aciune prin conexiunile din mduva spinrii.

Releele senzoriale

Indiferent dac senzaiile tactile de la piele au sosit pe calea direct sau dup
interpretarea din mduva spinrii, ele se termin n nucleul de materie cenuie din
talamus, unde informaiile venite de la diferitele tipuri de receptori din piele sunt
asamblate i coordonate. Aceasta permite centrilor superiori din cortexul cerebral s
formeze un tablou al senzaiilor tactile de care noi devenim, n acest mod, contieni. De
la talamus, informaia n stare brut este transmis la o arie ngust, situat n partea
anterioar a lobului parietal.
Aceast arie senzitiv primar a cortexului prelucreaz informaia mainte de a o
transmite la ariile senzoriale secundar i teriar. In aceste din urm arii se contureaz
tabloul sediului, tipului i semnificaiilor senzaiilor tactile pe care le percepem i are loc
corelarea cu amintirile unor senzaii precedente, ca i cu stimulii senzoriali care sunt
recepionai de ochi i urechi.
O importan foarte mare o are coordonarea la acest nivel a senzaiilor tactile cu
perceperea poziiei n care se gsesc membrele, articulaiile i degetele; acest lucru este
important, pentru c ne face capabili s determinm dimensiunile i forma unui obiect i
ne ajut s le distingem ntre ele.

104
 Vorbirea

Vorbirea este una dintre cele mai complexe i mai delicate operaii efectuate de
organism. In final, vorbirea, limbajul i nelegerea sunt controlate i coordonate de ctre
creier. Centrii vorbirii, unde cuvintele sunt decodificate i de unde semnalele i
comenzile sunt trimise la sutele de muchi din plmni, laringe i gur - implicai n
producerea vorbirii - se gsesc n cortexul cerebral.
ntregul sistem respirator i toate structurile musculare de la abdomen la nas joac
un anumit rol n emiterea sunetelor, dar, dintre acestea, laringele, limba, buzele i palatul
moale sunt cele mai importante.

Laringele

Laringele este organul vorbirii coninnd corzile vocale, care vibreaz pentru a
produce vorbirea. In consecin, este un instrument extrem de delicat, dar, de asemenea,
are i o funcie mai puin complex - o poart de trecere spre plmni.
Cnd mncm sau bem, laringele se nchide ermetic, fcnd ca hrana sau lichidele
s alunece n esofag, care conduce la stomac. Cnd avem nevoie s inspirm i s
expirm este, bineneles, deschis.
Laringele este situat aproximativ pe linia median a gtului, n partea superioar a
traheei. Este, n esen, o poriune specializat a traheei, cu un nveli extern cartilaginos.
Deasupra lui se gsete epiglota, o clap care acoper comunicarea dintre faringele
inferior i laringe, denumit glot.
Aciunea epiglotei este controlat automat de ctre creier, dar, uneori, acesta este
inadecvat i atunci lichidele sau particulele de hran ptrund n laringe, lund deci o "cale
greit". In afara cazului n care o nghiitur de mncare este ndeajuns de mare nct s
se opreasc n laringe, ea va fi eliminat prin tuse.
Corzile vocale ndeplinesc o funcie asemntoare cu cea a anciei unui instrument
de suflat, cum ar fi clarinetul. Cnd un muzician sufl aerul prin ancie, lemnul sau
plasticul de grosime mic vibreaz, producnd sunetul de baz, care este apoi modificat
de conductele i orificiile instrumentului. In mod similar, corzile vocale vibreaz n
timpul vorbirii, iar sunetele produse sunt modificate de faringe, nas i gur. Corzile
vocale sunt dou pliuri fine, asemntoare ca form buzelor care se nchid i se deschid
dup cum trece aerul prin ele. O extremitate este ataat de o pereche de cartilaje mobile,
denumite aritenoide, n timp ce a doua este ferm ancorat de cartilajul tiroid, care
formeaz mrul lui Adam. Cartilajele aritenoide i modific poziia astfel nct spaiul
dintre corzi variaz ca form ntre un V, deschis n timpul vorbirii, la o fant ngust n
timpul deglutiiei. Vibraia corzilor vocale n timpul vorbirii apare atunci cnd spaiul
dintre ele se ngusteaz i aerul din plmni este expulzat prin acest spaiu n laringe.
Aceasta se numete fonaie. Amplitudinea vocii este determinat de fora cu care aerul
este expulzat, iar tonalitatea - de lungimea i gradul de tensionare ale corzilor vocale.
Profunzimea i timbrul natural al vocii sunt determinate de forma i mrimea faringelui i
a laringelui, a nasului i a gurii; acesta este motivul pentru care brbaii care, n general,
au corzile vocale mai lungi i cu micare mai liber tind s aib voci mai profunde dect
femeile, care, n general, au un laringe mai mic dect brbaii.

105
 Cavitatea bucal este profund implicat n vorbire, deoarece ajut la modelarea
sunetelor emise de cavitatea fonatone a laringelui. Pronunarea unor consoane cum ar fi K
sau T, de exemplu, necesit ca aerul ce vine de la laringe s fie mult diminuat de limb i
palat, n timp ce vocalele A i E nu necesit acest lucru, ci doar o anumit poziie a limbii
i dinilor.
Fiecare sunet este determinat de o micare uor diferit a buzelor, limbii i
dinilor. Capacitatea surzilor de a citi pe buze se datoreaz rolului pe care cavitatea
bucal l joac n producerea vorbirii.

Producerea sunetelor

Pentru a transforma sunetele simple emise de corzile vocale n cuvinte inteligibile,

buzele, limba, palatul moale i cavitile care dau rezonana vocii i au fiecare rolul lor.
Cavitile rezonante includ toat cavitatea bucal, nasul, faringele (care leag cavitatea
bucal cu esofagul) i cutia toracic. Controlul acestor structuri este realizat de ctre sute
de muchi, care conlucreaz cu o vitez incredibil. Deci vorbirea este alctuit din
vocale i consoane. Calitile rezonante ale diferitelor caviti ale gurii i sistemului
respirator determin individualitatea vocii. De exemplu, aa-numitee sunete nazale, cum
ar fi m, n i ng necesit, pentru o pronunie corect, o rezonan liber a nasului. ncercai
s v strngei de nas atunci cnd spunei ceva - efectul comic arat cum spaiul aerian al
nasului confer claritate vorbirii noastre. Diferii oameni au forme diferite ale nasului,
toracelui i gurii, de aceea sunetele vocilor sunt diferite. Craniul, de asemenea, intr n
rezonan cnd vorbim i o parte din ceea ce spunem se va auzi datorit transmiterii prin
oasele craniului, la fel ca i sunetele captate de urechi. Aceasta nu furnizeaz numai un
"feedback" vital n ce privete propria vorbire, dar explic i de ce vocile noastre sun
att de neobinuit cnd sunt redate pe o band magnetic - sunetele pe care le auzim n
acest caz sunt doar cele transmise prin aer.

Rolul creierului

Vorbirea i funciile asociate sunt concentrate ntr-o singur emisfer. La o

persoan care folosete mna dreapt, aceasta este de obicei emisfera stng i la o
persoan ce folosete mna stng este emisfera dreapt. Aceast arie a creierului se
mparte n centrul motor al vorbirii care controleaz muchii cavitii bucale, faringelui i
laringelui i centrul senzitiv care interpreteaz semnalele care vin pe calea nervilor
acustici.
De asemenea, n apropiere se afl zonele creierului care controleaz auzul (prin
care nelegem ce spun cei din jurul nostru), vederea (prin care descifrm cuvntul scris)
i micrile complexe ale minii folosite la scris, cntatul la un instrument etc.
Conversaia este un proces foarte complicat i primul eveniment care are loc cnd
auzim o persoan vorbind este acela c centrii auzului, din cortexul cerebral, recunosc
ansamblul semnalelor auditive ce sosesc de la urechi. Centrul senzorial al vorbirii
decodific cuvintele astfel nct celelalte zone ale creierului implicate n proces pot
recunoate cuvintele i formula un rspuns. Odat ce o replic a fost formulat, centrul
motor al vorbirii i trunchiul cerebral devin operaionali. Trunchiul cerebral controleaz
att muchii intere os ta li, s ituai ntre coa ste care determin expansiunea plmnilor,

106
ct i muchii abdominali, care determin presiunea aerului inspirat i expirat. Pe msur
ce aerul este expulzat din plmni, aria motorie comand n acelai timp micrile
corzilor vocale n fluxul de aer expirat, determinnd vibraia acestora i producnd un
sunet simplu.
Gradul presiunii aplicate asupra plmnilor n timpul expiraiei determin viteza
de trecere a aerului printre corzile vocale i. cu ct aceasta este mai mare, sunetul produs
are o intensitate mai mare. Atunci cnd optim, corzile vocale sunt foarte ndeprtate, aa
c nu vibreaz realmente la trecerea aerului, ci se comport numai ca suprafee de frecare.
Dar n cea mai mare parte, pronunarea cuvintelor este realizat de micarea buzelor,
limbii i palatului moale - controlate de cortexul cerebral.

Coordonarea

Micrile suple ale unui campion de gimnastic sau atletism dezvluie ct de fm

controleaz creierul uman sutele de muchi ai trunchiului i membrelor. Pentru a atinge o
secven att de complicat de aciuni, creierul uman a dezvoltat un sistem complex de
control i ghidaj, care face s par primitive computerele noastre sofisticate.
Copiii se nasc cu multe reflexe. Ca un exemplu al acestor reflexe la adult, gndii-
v ct de repede v vei retrage mna de pe o farfurie ncins! Peste aceast aciune
reflex simpl sunt suprapuse micrile controlate de creier. Pentru fiecare aciune pe
care o efectuai, unii muchi se vor contracta i cei mai muli i menin contracia pentru
a stabiliza restul corpului. Procesul pnn care contraciile muchilor individuali sunt
sincronizate de ctre creier pentru a produce o activitate normal este denumit
coordonare.

Mecanismul coordonrii

Pentru a nelege acest mecanism, cel mai bine este s analizm o aciune de
fiecare zi, cum ar fi aplecarea peste o mas pentru a ridica o ceac de cafea. Cum
controleaz creierul aceast sarcin aparent simpl? nainte ca ceaca de cafea s fie
ridicat, au loc o serie de evenimente.
Inti, trebuie s "tii" unde sunt situate ceaca i mna dumneavoastr i relaia
dintre ele. Aceasta nseamn c encefalul trebuie s fie capabil s formeze "o hart" a
spaiului exterior pentru a planifica micarea necesar i este denumit percepie spaial.
Percepia mediului extern trebuie apoi interpretat de creier, pentru a putea rezolva
problema apucrii cetii de cafea de pe mas. Acest plan de aciune trebuie apoi
transformat ntr-un set detaliat de comenzi care este trimis la muchi, astfel nct s se
contracte n ordinea corect.
Odat mi carea nceput, fluxuri continui de informaii sunt recepionate de la
toi senzorii (nervii) din muchi i articulaii, care transmit poziia i starea lor de
contracie. Toate aceste informaii trebuie s fie integrate i retransmise pentru a me
"harta" la zi i a face orice ajustri necesare.
Ca s micai mna pentru a ridica ceaca de cafea trebuie s v aplecai puin n
fa. Aceasta modific centrul de greutate al corpului. Toate mecanismele de echilibru
trebuie controlate pentru z asigura modificrile corecte ale tonusulu: muscular, permind

107
micarea peste mase pe care creierul vostru a ordonat-o. Aceasta nseamn c tonusul
bazai a] multor altor muchi necesit s fie monitorizat i coordonat.

Primele stadii ale coordonrii

Toate micrile intenionate necesit exerciii nainte ca ele s devin

coordonate. Chiar i aciuni obinuite cum ar fi mersul au reprezentat, odat, o problem
motorie major pentru fiecare copil n dezvoltare.
Pe msur ce creierul copilului se maturizeaz i interconexiunile sale se
multiplic, reflexele primitive cu care s-a nscut (cum ar fi reacia de aprare ce
determin desfacerea minilor) sunt nlocuite cu tipuri de micare de o complexitate
progresiv. Acestea apar ca rezultat al creterii sensibilitii copilului. O jucrie i poate
atrage privirea, deoarece culoarea strlucitoare produce un semnal puternic n centrii
vizuali, dar copilul afl c a ntinde mna nu este suficient pentru a ajunge la obiect,
astfel c este forat s se mite spre el. Primele ncercri de micare ale membrelor nu
sunt coordonate, acestea nefiind corelate ntre ele. Dar acest lucru permite dezvoltarea
conexiunilor cerebrale necesare pentru apariia unui set de aciuni care fac posibil un
tr coordonat. Odat ce aceast etap a fost atins, mesajele trimise de la creier la
muchi se mbuntesc, pn cnd nici un obiect de la nivelul soiului nu scap razei de
aciune a copilului. Cnd copilul descoper c poate sta ntr-o poziie vertical, cerebelul
trebuie s analizeze un nou set de informaii venit de la centrii echilibrului din trunchiul
cerebral. Mersul este o nou aptitudine ce trebuie nvat, necesitnd multe ncercri, n
timpul crora cerebelul coopereaz cu cortexul motor pentru a transmite comenzi
corespunztoare la muchi. Elementele separate ale fiecrei aciuni nvate n acest mod
sunt preprogramate n mduva spinrii, dar ele trebuie s formeze un sistem coerent
pentru a produce o micare coordonat, asemntoare cu modul n care o orchestr
trebuie s aib un dirijor nainte de a produce un sunet melodios prin aciunea concertat
a tuturor instrumentelor sale.
Odat ce aceste aptitudini relativ simple au fost perfecionate, creierul de\ine att
de bine programat nct nu mai este necesar concentrarea - cortexul premotor transmite
comanda din mers i setul corect de instruciuni intr n aciune pentru a produce
micrile implicate i complexe. Cerebelul controleaz desfurarea aciunii, dar acesta
este din ce n ce mai puin un eveniment contient. Dac o problem este introdus n
sistem, cum ar fi schimbarea posturii piciorului determinat de purtarea tocurilor nalte,
este necesar o oarecare reprogramare i concentrare n timp ce cortexul motor este
instruit n acest mod.

Coordonarea avansat

Aceasta implic coordonarea micrilor oculare cu centrii receptori vizuali din

creier i apoi cu micrile restului corpului.
Este evident c acest tip de coordonare, ce utilizeaz cea mai mare parte din
creier, este ultima care se maturizeaz n copilrie. Formeaz baza nvrii micrilor
complexe necesare n diferite sporturi sau alte aptitudini, cum ar fi cntatul la un
instrument muzical.

108
 Creierul unor oameni pare a fi nc de la na stere mai bine echipat pentru a se
dezvolta ntr-o direcie particular. Totui, n mare msur, diferenei e ntre aptitudinile
oamenilor n tipuri complexe de coordonare depind de gradul n care se pot concentra
pentru a-i dezvolta aceste programe.

4.2.FUNCTIILE DE NUTRITIE

SISTEMUL DIGESTIV

La fel ca oxigenul pe care l respiram, alimentele pe care le ingeram sunt vitale.

Alimentatia contine elementele nutritive esentiale: glucidele, lipidele, proteinele, apa,
vitaminele si sarurile minerale.
Toate substantele prezente n alimente sunt utilizate de organism, care extrage
molecule asimilabile. Celulele noastre au, cert, capacitatea de a crea noi molecule,
pornind de la substante deja prezente n organism, dar aceasta activitate de sinteza este
limitata si insuficienta pentru buna functionare a organismului. Aproximativ 50 de
molecule vitale, cum este glucoza, nu pot fi obtinute dect prin alimentatie. Aproape toate
glucidele pe care le consumam provin din vegetale, exceptie lactoza din lapte si
glicogenul din carne. Glucidele sunt clasificate n doua grupe: simple sau rapide si
complexe sau lente.
Primele sunt constituite dint-o molecula de glucid(glucoza, fructoza) sau doua
(lactoza, zaharoza). Zaharurile complexe difuzeaza lent n corp. Acestea sunt dintr-un
numar mare de molecule de glucide simple(ex. amidonul si celuloza ). Celulele
organismului nu utilizeaza zaharurile dect sub forma de glucoza. Lanturile lungi de
glucide complexe trebuie deci sa suporte, n timpul digestiei, o degradare enzimatica
pentru a fi descompuse n glucide mai simple. Glucoza este folosita pentru sinteza ATP, o
molecula indispensabila nevoilor energetice ale celulelor. Cnd glucidele nu snt
prezente n cantitate suficienta, sunt consumate lipidele si proteinele. O serie de reactii
biochimice le transforma atunci n glucoza.
Ca si glucidele, lipidele sunt o importanta sursa de energie pentru corp. Ele contin
n principal acizi grasi. Proteinele trebuie si ele sa figureze n meniurile noastre, pentru ca
unele dintre componentele lor, acizii aminati, sau esentiali, nu pot fi sintetizati de celule.
Proteinele ingerate sunt fragmentate n acizii aminati si asimilate de celulele corpului,
care utilizeaza acizii aminati obtinuti pentru a elabora propriile sale proteine. Proteinele
de origine animala, prezente n oua, carne sau lapte, contin cea mai mare cantitate de
acizi aminati esentiali. Cerealele, soia si leguminoasele sunt vegetalele cele mai bogate n
proteine.
Vitaminele sunt substante organice indispensabile pentru buna functionare a
organismului. Pna n prezent au fost inventariate 13. Ele sunt repartizate n doua grupe:
vitaminele hidrosolubile (C, B1, B2, B5, B6, B8, B12, PP) si liposolubile(A, D, E, K).
Unele dintre ele, de exemplu D, sunt sintetizate n cantitate insuficienta de organism si
trebuie deci completate prin alimentatie.

109
 Sarurile minerale iau parte la numeroase reactii biochimice. Fosforul , calciului,
sodiul, potasiul si magneziul sunt elemente minerale majore, spre deosebire de fier, zinc,
mangan, cupru sau iod, grupate sub denumirea de elemente minore. Iata de ce acestea din
urma sunt denumite oligoelemente.
Sistemul digestiv are ca rol transformarea alimentelor si degradarea lor n glucide,
lipide, proteine si alte substante sub o forma asimilabila.

Totul ncepe n cavitatea bucala. Dintii ncep procesul de degradare a alimentelor

printr-o actiune mecanica. Glandele salivare impregneaza cu saliva alimentele zdrobite;
acestea contin o enzima, ptialina, care ncepe digerarea glucidelor. Limba le mpinge spre
partea posterioara a gurii. Hrana, mestecata si fragmentata este transformata ntr-o pasta.
Acest bol alimentar este apoi nghitit. Trece prin faringe si coboara prin esofag, ajutat
de miscari ritmate ale peretelui acestui conduct.
Odata ajunsa n punga stomacala, hrana este amestecata cu sucul gastric, care
contine o cantitate importanta de acid clorhidric. Acesta sterilizeaza alimentele,
distrugnd bacteriile si activeaza enzime ca pepsinogenul, care se transforma n pepsina
si ataca proteinele alimentare.
Cheagul(labfermentul) este un alt constituent al sucului gastric, care coaguleaza
laptele. Toate acestea elemente activeaza digestia gastrica, care dureaza doua-patru ore,
dupa natura principiilor nutritive. Alimentele sunt impregnate cu suc gastric si sunt
mpinse de micile miscari ale musculaturii groase a stomacului. Cnd sunt aproape
dizolvate si formeaza aproape o pasta omogena, denumita chim, progreseaza n partea
inferioara a stomacului.
Chimul depaseste apoi pilorul, muschi inelar care se deschide ca o diafragma,
scurgndu-se spre intestine. n duoden, prima parte a intestinului subtire, patrund nti
alimentele devenite lichide. Bila si secretiile pancreatice intra atunci n actiune.
Sintetizate de ficat si pancreas, ele se varsa n duoden. si continua descompunerea
chimului n fragmente chimice simple, pe care peretii intestinului vor absoarbe spre
capilare. Glucidele cele mai complexe sunt transformate n zaharuri elementare, lipide n
acizi grasi, proteinele n aminoacizi. Bila faciliteaza actiunea enzimelor care
emulsioneaza si transforma grasimile.
Reziduurile alimentelor patrund apoi n intestinul gros. Depasesc colonul, unde
bacterii degradeaza glucidele complexe restante, mai mult pentru a se hrani dect pentru a
contribui la starea noastra de bine. n aceasta etapa, o fractiune importanta a apei si a
sarurilor minerale trece n circulatia sanguina. Deshidratate, reziduurile sunt dirijate spre
rect, unde sunt stocate, apoi sunt evacuate prin anus sub forma de fecale.
Celulele corpului sunt mari consumatoare de energie. Grasimile, zaharurile si
proteinele continute n alimentele sunt transformate n substante chimice bogate n
energie. Celulele recupereaza pentru propriile lor nevoi o parte din aceasta energie
continuta n legaturile intramoleculare. Metabolismul este caracterizat de reactii de tip
anabolic si catabolic. Primele sunt reactii de degradare. Ele sunt reactii n care se
sintetizeaza substante cu structuri complexe pornind de la molecule simple. Aminoacizii,
de exemplu, se asociaza ntre ei pentru a da nastere la proteine.
Catabolismul se bazeaza pe principiul invers: elemente complexe sunt degradate
n molecule mai simple. Prin reactii catabolice tubul digestiv degradeaza hrana pentru a
putea fi asimilata n organism. Reactiile metabolice implica trei etape. n prima,

110
alimentele sunt dizolvate n tubul digestiv cu ajutorul unor secretii bogate n acizi si
enzime. Odata transformate n elemente chimice simple, apoi absorbite, ele sunt
transportate de snge spre celulele tesuturilor. Cea de a doua etapa are loc n interiorul
celulelor. Elementele nutritive asimilate sunt transformate printr-o serie de reactii
anabolice si catabolice n alte molecule. Cea de a treia etapa implica numai reactii
catabolice si are loc n mitocondrii, organite celulare care joaca rolul de centrala
energetica. Toate reactiile metabolice ale glucidelor implica glucoza. Aceasta este oxidata
la bioxid de carbon prin intermediul a trei procese distincte: glicoliza, ciclul lui Krebs si
lanturi de oxido-reducere.

Prin glicoliza, glucoza este degradata, formndu-se acid piruvic si ATP. Acidul
piruvic este apoi transformat n acetil-coezima A. Ciclul lui Krebs cuprinde o serie de
reactii biochimice care duc, de asemenea, la degradarea glucozei. Aceasta are loc n
mitocondrii. Unele dintre produsele de degradare intra apoi n lanturi de oxido-reducere,
reactii-cascada care au loc n membrana interna a mitocondriilor si care furnizeaza o
mare cantitate de energie sub forma de ATP.

Glucoza serveste n mare masura la sinteza moleculelor de ATP. Dar cnd

rezervele de ATP sunt foarte mari, glucoza este transformata n glicogen si este stocata
pentru utilizarea ulterioara. Cu lipidele se ntmpla cam acelasi lucru. Odata absorbite de
mucoasele intestinale, sunt transportate n snge, apoi degradate de enzime plasmatice.
Sub forma de acizi grasi si de glicerol, ele sunt recuperate de celule pentru o ultima
transformate. Glicerolul este usor convertit n gliceraldehida 3 fosfat, alta molecula
intermediara. Transformarea acestuia din urma produce mai putin de jumatate din energia
furnizata de glucoza. Totusi, lipidele, care contin foarte putina apa, reprezinta energia cea
mai concentrata. Iar, n final, randamentul energetic al catabolismului lipidelor este dublu
fata de cel ai degradarii glucozei sau proteinelor, adica 38 de kilojouli pe gram de lipide,
fata de 17 kilojouli pe gram de glucid sau de proteina.

4..3FUNCTIILE DE REPRODUCERE

SISTEMUL REPRODUCATOR

Aparatele genitale

Individul nu este etern, doar reproducerea sexual poate perpetua viaa. Fiecare
individ sexuat are aparatul genital constituit din ansamblul de organe care intervin n
sexualitate i n producerea de celule sexuale.
Aparatul genital feminin permite maternitatea, deoarece adpostete viaa n
devenire. El cuprinde ovarele, care produc ovulele, ca i cile genitale, adic trompele
uterine, uterul i vaginul.
La brbat, organele de reproducere toate sunt, n principal, externe. Rolul lor n
sexualitate este att evident, nct aproape uitm c anatomia lor rspunde n primul rnd
exigenilor reproducerii i perpeturii speciei.

111
 REPRODUCEREA

Sexualitatea are doua fatete. Fiziologic, ea este destinata asigurarii reproductiei.

Ea are, de asemenea, aspecte emotionale si afective esentiale. Vrsta nceperii vietii
sexuale sau alegerea unui partener nu sunt legate doar de niste imperative fiziologice.
Obiectul sexualitatii nu este dect rareori reproducerea. Viata sexuala debuteaza
din prima copilarie. n timpul suptului, gura este un important instrument de obtinere a
satisfactiei...
Apoi, n timpul nvatarii notiunilor de curatenie, interesul se deplaseaza spre zona
anala, nainte de a trece spre organele genitale. La vrsta adulta, o sexualitate
satisfacatoare este resimtita ca o mplinire. Reproducerea nu este posibila dect n timpul
unei anumite perioade a vietii. Fetele si baietii intra n perioada procreerii la pubertate.
Aceasta se traduce prin modificari ale organelor genitale si prin capacitatea de a produce
celule sexuale, gametii.
n timp ce toate celulele corpului poseda 23 de perechi de cromozomi, gametii au
doar cte un exemplar unic al acestor 23 de cromozomi. Ei iau nastere din celule susa cu
46 de cromozomi care au suferit o diviziune deosebita, denumita meioza.
La barbat, celulele susa ale spermatozoizilor ramn adormite n testicule pna la
pubertate. n aceasta perioada, debuteaza productia de spermatozoizi. Este un proces
continuu, care se desfasoara pna la o vrsta naintata. La femeie, celulele susa ale
ovulelor si ncep meioza chiar nainte de nastere, n timpul vietii embrionare. Dar
maturizarea lor nu se va realiza dect mult mai trziu, n momentul ovulatiei.

ncepnd de la pubertate si pna la menopauza, se instaureaza ciclul menstrual,

care dureaza aproximativ 28 de zile. La debutul unui ciclu, ovulul este adapostit ntr-o
cavitate mica, formata din cteva celule aplatizate: foliclulul. Acest folicul se maturizeaza
si creste timp de 14 zile, la capatul carora se sparge si elibereaza ovulul, care este captat
de trompa uterina. Dupa aceasta ovulatie, foliculul se transforma n corp galben: el
secreta un hormon care provoaca ngrosarea mucoasei uterine n vederea ntmpinarii
unui eventual ou. 14 zile mai trziu, daca fecundarea nu a avut loc, acest cuib se
detaseaza si este evacuat de menstruatie.
Pentru ca fecundarea sa se produca, trebuie ca raportul sexual sa aiba loc n
momentul potrivit, adica n cele 48 de ore care preced ovulatia spermatozoidul
supravietuieste aproximativ doua zile n caile genitale feminine sau n cele doua-trei
care urmeaza dupa ea.
Din nefericire, ciclul menstrual nu este ntotdeauna regulat. Este controlat de
secretiile hormonale ale ovarelor, ele nsele guvernate de alti hormoni produsi de hipofiza
si hipotalamus. Cum aceste secretii ale hormonilor variaza n functie de stres sau de
starea de sanatate, prevederea ovulatiei este dificila.
Multe cupluri sunt afectate de probleme de sterilitate. La femeie, aceasta poate
avea cauza anatomica, imuna sau biologica. Sterilitatea masculina este n general datorata
absentei spermei sau spermatozoizilor, sau unor anomalii precum o lipsa de mobilitate a
spermatozoizilor.
n momentul ejacularii sunt emisi de la 2 la 6 cm cubi de sperma, continnd n jur
de 250 milioane de spermatozoizi. Aceste minuscule celule au un cap umflat si un flagel
lung care serveste propulsarii lor. Spermatozoizii ajung la colul uterin, traverseaza uterul

112
si se angajeaza n trompe. Doar cteva sute de spermatozoizi ating ovulul si l nconjoara.
Dintre acestia, doar unul singur ajunge sa-l penetreze.
Nucleele a doua celule fuzioneaza si dau nastere unei celule ou cu 46 de
cromozomi; aceasta este fecundarea. Oul este supus apoi unei serii de diviziuni si
migreaza spre uter. El se fixeaza n mucoasa uterina la aproximativ o saptamna dupa
fecundare. Dupa noua luni se va naste copilul provenit din aceasta ntlnire.
De la concepere la nastere sunt suficiente noua luni pentru ca o celula unica,
rezultata din unirea dintre un ovul si un spermatozoid, sa genereze o fiinta umana
completa. Aceasta perioada este bogata n evenimente. Corpul mamei sufera importante
modificari pentru a adaposti viata. Transformarile embrionului sunt de-a dreptul
spectaculoase.
ntrzierea menstruatiei este deseori primul semn care anunta o sarcina. Alte
indici pot fi detectate foarte rapid: temperatura usor crescuta, greturi, chiar varsaturi,
congestia snilor, emotivitate excesiva, nevoia crescuta de somn sau modificari ale
obiceiurilor alimentare... Sunt tot attia indicatori ai modificarilor de activitate hormonala
care nsotesc sarcina.
Examenul ginecologic confirma diagnosticul. Uterul este moale, colul este
violaceu, iar glera cervicala este absenta. n uter, embrionul creste rapid.

Trei saptamni dupa fecundare, se prezinta ca un buton legat prin cordonul

ombilical de peretele unui sac umplut cu lichid amniotic. Butonul ia curnd forma unui
disc, n care se individualizeaza doua foite, apoi trei... n sfrsit, se realizeaza schita
organelor. Mugurii bratelor si picioarelor sunt prezenti din a patra saptamna. La cinci
saptamni dupa fecundare, inima bate! Si, la capatul a sapte saptamni, exista
principalele organe.
La opt saptamni dupa conceptie, fata embrionului s-a umanizat, apar ochii si
urechile, si exista toate organele: din embrion, devine fat. Nu masoara dect 30 de
milimetri si mai are de strabatut un drum lung nainte de a se naste. n timpul vietii fetale,
organele sale devin progresiv functionale.
Primele trei luni sunt uneori dezagreabile pentru mama. Cu toate ca e nca putin
vizibila, sarcina se manifesta prin senzatii abdominale neobisnuite si chiar prin tulburari
digestive sau nervoase care sunt expresia importantului efort interior care se realizeaza.
Aceste simptome dispar n general n cel de al doilea trimestru de sarcina.
n timp ce uterul creste n volum, abdomenul se mareste si pielea de la nivelul sau
se subtiaza. Apare uneori o linie verticala, nchisa la culoare, ntre buric si simfiza
pubiana. Pot aparea pete la nivelul fetei: este faimoasa masca de sarcina. Mama creste n
greutate, iar snii i se ngreuneaza.
Fatul si urmeaza si el dezvoltarea. Misca, chiar daca la nceput ,miscarile sale
sunt imperceptibile. Traieste experienta primelor senzatii: gusta lichidul amniotic si
reactioneaza atunci cnd se apasa pe burta mamei. i cresc parul si unghiile. Celulele
nervoase se multiplica si creierul capata forma. Anumite organe, de exemplu rinichii,
sunt la locul lor foarte devreme: fatul urineaza n lichidul amniotic! Sexul sau se
diferentiaza de asemenea de la nceputul vietii sale.
n a cincea si a sasea luna, mica fiinta umana si pune n functiune organele.
Testeaza miscarile respiratorii, nghite... Cu certitudine, doarme mult cca 18 ore pe zi.
Dar cnd este treaz, face gimnastica! La nceputul celui de al treilea trimestru de sarcina,

113
fatul este foarte fragil. Sistemul nervos, data fiind complexitatea sa, continua sa se
organizeze. n realitate, nu se va desavrsi dect la un anumit timp dupa nastere. Dar deja
aude si este capabil sa vada.
Sarcina sa principala este de acum sa creasca n greutate. Alimentat de placenta,
prin intermediul cordonului ombilical, el creste cu 250 grame pe saptamna n timpul
celei de a opta luni. Locul ncepe sa fie mai strmt si fatul se plaseaza n mod normal cu
capul n jos. Deoarece apasa pe vezica, pe aparatul digestiv si pe diafragma, mama ncepe
sa simta des nevoia de ase urina, ncepe sa aiba arsuri la nivelul stomacului sa gfie
repede. Se apropie de termen.
Cu putin timp naintea nasterii, capul fatului se angajeaza n bazin si apar primele
contractii uterine. Atunci cnd devin ritmate, frecvente si dureroase, a nceput travaliul.
Colul uterin se scurteaza si se dilata, sacul amniotic se rupe si lasa sa se scurga lichidul.
Sub efectul contractiilor din ce n ce n ce mai dese si mai intense, fatul coboara, apoi este
ajutat de moasa. Dupa ce nou-nascutul a iesit complet, este pus peste mama si cordonul
este taiat. La scurt timp, placenta este extrasa. Nou-nascutul ncepe o noua viata, n aer
liber.

Pusa la punct la Glasgow de Ian Donald n 1958, ecografia a modificat

considerabil conceptiile despre dezvoltarea fatului. n uter, fatul este vazut crescnd,
dezvoltndu-se, este surprins n timp ce si suge degetul, se observa reactiile sale la
sunetele vocilor familiare.
Ecografia, ca si radarul submarinului, nregistreaza reflectarea ultrasunetelor, care
nu sunt percepute de urechea umana. Sonda este aplicata pe pielea unsa cu gel a burtii
mamei. Semnalele sunt traduse n imagini si vizualizate pe ecran. Observatiile variaza n
functie de vrsta embrionului sau a fatului. La opt saptamni de amenoree(absenta
menstruatiei mamei), poate fi poate fi masurat de la cap la fese si pot fi numarate
pulsatiile inimii. Doua saptamni mai trziu, se disting capul si membrele. Craniul si
coloana vertebrala sunt perfect vizibile la doua-zeci de saptamni...
De-a lungul sarcinii, poate fi astfel supravegheata cresterea scheletului si a cutiei
craniene, ca si a maturizarii organelor. Se practica uneori examene complementare, cum
ar fi amniocenteza, o punctie a lichidului amniotic n care se gaseste fatul, care permite n
special examene genetice. Se stie acum ca fatul nu este o fiinta vegetativa. El se misca,
nghite, aude, reactioneaza. Ce simte exact ramne un mister.
Un individ se formeaza de la concepere pna la moartea sa, dar unele etape sunt
mai fecunde n transformari dect altele. Prima copilarie este perioada principalelor
achizitii; ctiva ani mai trziu intervine pubertatea, care anunta viitoarele intrare n vrsta
adulta. Curnd, cresterea se ncheie. Debuteaza atunci o lunga perioada n timpul careia
corpul se modifica putin: principalele transformari sunt datorate mbatrnirii, uzurii
organismului.
Dezvoltarea nou-nascutului este etapa cea mai spectaculoasa. n multe privinte,
acesta seamana cu un adult n miniatura. Era totusi considerat, nainte, ca o fiinta
vegetativa, ocupata doar sa mannce si sa doarma. Astazi, i sunt recunoscute competente
formidabile si personalitatea. De la nastere, dezvoltarea micii fiinte se face pe planuri
diferite. Cresterea nceputa n uter continua. Ea este comandata n special de hormoni
hipofizari de crestere si necesita o alimentatie echilibrata. Aportul de produse lactate, la
sugar, ramne esential pentru a permite o buna dezvoltare a tesuturilor osoase.

114
 Toti muschii si organele si maresc dimensiunile. Ochii, de exemplu, cresc cu
30% n timpul primelor cinci ani ale vietii. Aceste transformari sunt n principal de ordin
cantitativ. Doar sistemul nervos sufera modificari functionale notabile. Pna la vrsta de
doi ani, greutatea creierului creste rapid; tesuturile de sustinere se dezvolta si se stabilesc
nenumarate conexiuni nervoase. Neuronii capata, de asemenea, o teaca de mielina,
substanta care le amelioreaza performantele n materie de conducere a influxului nervos.
Paralele cu aceasta maturizare, o serie de deprinderi completeaza dezvoltarea
psihomotorie a bebelusului. La doua luni, sugarul surde si si tine capul; la patru luni,
capata constiinta de sine. Pe la un an, bebelusul ncepe sa mearga, se conformeaza unor
instructiuni simple, tine obiecte ntre police si index, pronunta primele cuvinte.
Stapnirea propriului corp si a limbajului nu vor nceta sa progreseze.
Patrimoniul nostru genetic cuprinde informatiile care asigura buna desfasurare a
acestor actiuni de nvatare. Copilul si construieste personalitatea si inteligenta n
interactiune cu anturajul sau.

Dupa vrsta de doi ani, ei si perfectioneaza motricitatea, limbajul, capacitatea de

a rationa si ncepe sa integreze regulile sociale. Cresterea va continua pna la
adolescenta.

Pubertatea este o etapa fundamentala care va declansa trecerea la adolescenta.

Aceasta perioada este caracterizata prin dezvoltarea caracterelor sexuale secundare si
printr-o accelerare a cresterii, care apare spre 12 ani la fete si spre 14 ani sa baieti. Ea este
nsotita de modificari morfologice ale organelor genitale si ale organelor genitale si ale
aspectului general: pilozitatea, musculatura, glasul gros la baieti, snii la fete etc.
La iesirea din aceasta perioada a crizei adolescentei, se intra n vrsta adulta.
Corpul ncepe deja sa fie uzat, ntr-o maniera imperceptibila. Atunci cnd esti n plina
floare a vrstei, nu acorzi deloc atentie acestui fapt, cu att mai mult cu ct perioada
este deseori bogata pe plan afectiv si social. Variatii ale greutatii, aparitia primelor riduri
sau a primelor fire de par alb indica totusi ca organismul mbatrneste.
mbatrnirea este un proces normal care afecteaza att celulele ct si organele si
tesuturile. Biologic, specia umana pare programata pentru a trai aproape 120 de ani.
Totusi speranta medie de viata este mult mai scazuta dect aceasta cifra. Pe lnga modul
de viata, factorii ereditari explica inegalitatile n ceea ce priveste speranta de viata.
Cu vrsta, anumite functii, cum ar fi vederea sau auzul se altereaza si capacitatea
lor scade. Afectiunile aparatului cardio-vascular sau ale aparatului locomotor devin mai
frecvente. La femeie, rarefactia tesutului osos se accentueaza dupa menopauza.
Persoanele vrstnice sunt tinta unor boli tipice de uzura a organismului. Unele
forme de cancer, de exemplu, sunt legate de incapacitatea crescnda a organismului de a
interveni n alterarile care apar din ce n ce mai frecvent. Totusi, datorita progreselor
medicinei, multi pot spera astazi sa atinga o vrsta avansata, sa profite cu serenitate de
timpul liber pe care l ofera pensia. Si pna n ultimele momente ale vietii, personalitatea
se poate mbogati.

115
 EREDITATEA

Fiecare individ mosteneste de la parintii sai cteva caractere fizice, forma fetei,
culoarea parului sau o afectiune congenitala... Uneori asemanarea este foarte evidenta.
Alteori, este mai discreta sau chiar invizibila, n ceea ce priveste functionarea organelor
noastre.
ADN-ul, sau acidul dezoxiribonucleic, este principalul constituent al
cromozomilor si suportul chimic al ereditatii. Aceasta molecula foarte speciala poseda
doua proprietati remarcabile. n primul rnd, ea se reproduce identic la fiecare diviziune
celulara. Datorita acestui mecanism, doua celule provenind dintr-o celula-mama contin
copii conforme ADN-ul sau. n al doilea rnd, ADN-ul contine programul de fabricatie a
moleculelor esentiale: proteinele. O gena este un segment de ADN care detine
instructiunile care permit sinteza unei anumite proteine. Enzimele, anticorpii, si hormonii
sunt proteine.
Fiecare celula a organismului contine un patrimoniu genetic, adica acelasi
ansamblu de gene. Totusi, ea nu-l foloseste n totalitate. De la dezvoltarea embrionara, n
momentul diferentierii celulelor, anumite gene sunt inactivate. Teoretic, o celula a pielii
poate fabrica pigmentul care ne coloreaza ochii. Dar ea a fost destinata unul rol specific
pielii si nu o va face.

Patrimoniul genetic al unui individ este unic. Pentru specia umana, fiecare celula
contine 23 de perechi de cromozomi. Ansamblul ar contine astfel aproximativ 35 000
gene. Fiecare dintre aceste gene poarta informatia legata de un caracter si fiecare are o
localizare precisa pe unul sau altul dintre cromozomi.
Toate aceste gene exista n mai multe versiuni, denumite alele, iar genomul nostru
contine o combinatie originala de alele. Astfel, trei versiuni ale aceleiasi gene codifica
grupele sanguine ale sistemului ABO.
n timpul fecundrii, oul mosteneste dintr-un lot cromozomi materni. Fiecare
caracter ereditar este deci guvernat de un cuplu de alele. Acestea pot fi identice parintii
pot apartine aceleiasi grupe sanguine sau diferite. n acest caz, caracterul exprimat
poate sa reflecte prezenta numai a uneia dintre cele doua alele, numita dominanta, si sa
mascheze pa a celeilalte, numita recesiva. Cnd efectele celor doua alele prezente
coexista, ele sunt codominante. Astfel, cnd ai grupa sanguina AB, ai mostenit cele doua
alele codominante A si B.
Particularitile noastre individuale nu pot fi imputate n ntregi ascendentei unuia
sau altuia dintre parintii nostri. Majoritatea caracterelor observabile sunt guvernate de
mai multe gene. Pentru un caracter dat, copilul poate fi diferit de cei doi parinti ai sai
daca prezinta o combinatie de gene originala. Culoarea pielii, de exemplu, este rezultatul
unui asemenea compromis. n alte cazuri, partea ereditatii este dificil de deosebit. Esti
gras pentru ca mannci prea mult sau pentru ca ai mostenit o gena predispozanta pentru
obezitate. Este deseori dificil de raspuns la acest tip de ntrebare, caci factorii sunt
multipli si nu ntotdeauna cunoscuti.
Oricum ar fi, ereditatea joac un rol major. Ea explica si anumite tipuri de
patologie, bolile ereditare sau congenitale, care sunt legate de prezenta uneia sau a mai
multor gene defectuoase. S-au descoperit 5 000: hemofilie, daltonism, albinism,

116
mucovoscidoza, miopatii... Identificarea genei care reprezinta cauza nu permite
ntotdeauna repararea defectului sau, dar poate deschide calea unui diagnostic prenatal,
sau a unei terapii genetice, care ncearca sa corijeze gena defectata.
Aceste perspective suscita o reflectie etica. Poate fi modificata fara efect negativ
nsasi esenta individualitatii. Pentru multi, cunoasterea genelor nu reprezinta mai mult
dect o speranta. Un vast program de cercetare, destinat descifrarii litera cu litera a
totalitatii patrimoniului genetic uman, a fost lansat n 1990. Aceasta ntreprindere
gigantica, abordata frontal de mai multe tari, printre care Statele Unite, Franta si Marea
Britanie, a ajuns la termen n anul 2000. A nceput astfel un lung studiu al rolului fiecarei
gene decriptate.

117