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A AVALIAO POSTURAL

Diversos profissionais da rea corporal tm utilizado a avaliao postural como forma de


aumentar o nmero de servios prestados a seus clientes.

Mas o que seria uma avaliao postural?

Por que avaliar?

Como avaliar a postura do indivduo?

Postura.

A postura a capacidade de manter e movimentar as partes corporais de


maneira coordenada e confortvel, sem perder a funcionalidade dos gestos, sem
sobrecarregar o sistema steo-articular e sem gerar tenses desnecessrias. Esses aspectos
so peculiares a cada indivduo. No h como estabelecer um padro postural (VIEIRA e
SOUZA, 1999). Ou seja, postura a atitude que o corpo adota em relao ao espao para
manter-se em equilbrio com um todo.
A postura do ser humano pode ser definida como a posio que nosso corpo adota no espao,
bem como a relao direta de suas partes com a linha do centro de gravidade.

Segundo Magee (2002), postura um composto das posies das diferentes articulaes do
corpo num dado momento. Para que possamos estar em boa postura, necessria uma
harmonia/equilbrio do sistema neuromusculoesqueltico.

J Palmer & Apler (2000) definem a postura correta como o alinhamento do corpo com
eficincias fisiolgicas e biomecnicas mximas, o que minimiza os estresses e as sobrecargas
sofridas ao sistema de apoio pelos efeitos da gravidade. Cada indivduo apresenta
caractersticas individuais de postura que podem vir a ser influenciada por vrios fatores:

anomalias congnitas e/ou adquiridas,

m postura,

obesidade,

alimentao inadequada,

atividades fsicas sem orientao e/ou inadequadas,

distrbios respiratrios,

desequilbrios musculares,

frouxido ligamentar e

doenas psicossomticas.

A postura tambm pode ter relao com os seguintes aspectos:

Scio-culturais:

Cada cultura pode adotar diversos hbitos posturais, tais como formas de dormir, lugares onde
dormir, formas de caminhar, danar, sentar.

Psicolgicos:

Percepo pessoal em relao ao mundo. Como a pessoa se sente e se porta em relao aos
outros e perante certas situaes. Estas atitudes geralmente esto associadas personalidade
de cada um.

Biolgicos:

So as caractersticas biolgicas de cada ser humano. Aspectos anatmicos (largura,


comprimento e forma dos ossos), fisiolgicos (nveis de flexibilidade, fora, resistncia, etc.),
genticos (diferentes etnias) e biomecnicos (funcionalidade do movimento).

O que uma avaliao postural?


A avaliao postural consiste em determinar e registrar se possvel atravs de fotos, os desvios
ou atitudes posturais dos indivduos, onde o mesmo inspecionado globalmente, numa viso
anterior, posterior e lateral, a fim de observar se existe alguma alterao anatmica, a qual
resultar em m postura.

Esta avaliao geralmente feita com trajes de banho (biquni e sunga), ou com menos roupa
possvel (top e short), preferencialmente no primeiro dia, na avaliao fsica, juntamente com
um questionrio de ANAMNESE.

Por que avaliar a postura do indivduo?

Porque ao fazer uma avaliao, o profissional obter conhecimento de todas as caractersticas


do indivduo nas quais devero ser levadas em considerao, ao estipular um tipo especfico de
exerccio, seja qual for.

A partir da, trabalha-se especificamente nos objetivos a serem seguidos, dependendo das
caractersticas estruturais de cada indivduo, sem prejudicar sua funcionalidade e podendo
inclusive realizar correes.

Como feita uma avaliao postural?

Com o indivduo vestindo roupas apropriadas e em p, primeiramente feito a


marcao/verificao dos pontos anatmicos.

Vista Lateral:

1. Tornozelo Articulao calcneo cuboida.


2. Joelho Epicndilo lateral do fmur.
3. Coxo femoral Trocnter maior.
4. Ombro Acrmio.
5. Cabea Meato auditivo externo.Vista Anterior:
1. Calcanhares Linha eqidistante.
2. Joelhos Linha eqidistante aos cndilos mediais.
3. EIAS Espinhas Ilacas Antero Superiores.
4. Cicatriz umbilical.
5. Externo.
6. Nariz.Vista Posterior:
1. Calcanhares Linha eqidistante.
2. Joelhos Linha eqidistante aos cndilos mediais.
3. Linha Intergltea.
4. EIPS Espinhas Ilacas Pstero Superiores.
5. L5 ou L4 Processo espinhoso.
6. T12 Processo espinhoso.
7. T8 ou T7 Processo espinhoso.
8. C7 Processo espinhoso.

Aps verificar os pontos anatmicos, a avaliao feita sempre partindo de um ponto


especfico em relao ao fio de prumo.Segmento Lateral:
O ponto utilizado como referncia para alinhar ao fio de prumo ser a
articulao calcneo cuboida.Aps submeter o indivduo corretamente ao fio de prumo,
verificar:
1. Geral frente, atrs ou sobre o fio de prumo.
2. Tornozelo Dorso flexo, flexo plantar ou neutro.
3. Joelho Hiperestendido, flexionado ou neutro.
4. Coxo femoral Anteverso, retroverso, neutra.
Coxo femoral Antepulso, retropulso e neutra.
5. Coluna lombar Hiperlordose, retificao ou neutra.
6. Coluna dorsal Hipercifose, retificao ou neutra.
7. Coluna cervical Hiperlordose, retificao e neutra.
8. Ombro Rotao medial, lateral e neutro.
Ombro Protrao, retrao e neutro.
9. Cabea Projeo anterior, posterior e neutra.
Segmento Posterior:

O ponto referncia utilizado em relao ao fio de prumo ser a linha eqidistante


entre os calcanhares.Aps submeter o indivduo corretamente ao fio de prumo, verificar:

1. Geral direita, esquerda e sobre o fio de prumo.


2. Calcanhares Pronado, supinado ou neutro.
3. Joelhos Varo, valgo, ou neutro.
4. Quadril Alinhamento horizontal das EIPS.
5. Coluna Desvios laterais e gibosidades/salincias paraespinhais.
6. Ombros Alinhamento horizontal.
7. Tringulo de Tales Assimetrias.

Segmento Anterior:

O ponto referncia utilizado em relao ao fio de prumo ser a linha eqidistante entre os
calcanhares.Aps submeter o indivduo corretamente ao fio de prumo, verificar:

1. Geral direita, esquerda e sobre o fio de prumo.


2. Anteps Hlux valgo, dedos em garra ou neutro.
3. Ps Plano, cavo ou neutro.
4. Calcanhares Pronado, supinado ou neutro.
5. Joelhos Varo, valgo, ou neutro.
6. Quadril Alinhamento horizontal das EIAS.
Quadril Rotao medial, lateral ou neutro.
7. Ombros Alinhamento horizontal.
8. Tringulo de Tales Assimetrias.

Exemplos de assimetrias posturais:


A anlise da postura envolve a identificao e a localizao dos segmentos corpreos relativos
linha de gravidade.

importante lembrar que a avaliao postural deve determinar se um segmento corporal ou


articulao desvia-se de um alinhamento postural ideal. Portanto, podemos entender que na
avaliao postural o paciente deve sentir-se vontade e evitar rigidez e posies no-naturais.

H a necessidade de ser visualizado o equilbrio global do corpo.

O fio de prumo situa-se no ponto Antero-posterior anterior ao malolo lateral e, para os


desvios laterais, entre os calcanhares. Agora, quando falamos da Postura Padro, nos
referimos a uma postura ideal ao invs de uma postura mdia. O alinhamento esqueltico
ideal utilizado como padro consiste nos princpios cientficos vlidos, envolvendo uma
quantidade mnima de esforo e sobrecarga
.
Podemos concluir que o objetivo principal da avaliao postural identificar os desequilbrios
mais evidentes a fim de evitar prescrio de exerccios que possam vir a acentuar esses
desequilbrios.A avaliao postural deve ser realizada de tempos em tempos.

A boa postura aquela que melhor ajusta nosso sistema musculoesqueltico, equilibrando e
distribuindo todo o esforo de nossas atividades dirias, favorecendo a menor sobrecarga em
cada uma de suas partes.

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