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MINISTRIO DA SADE

Caderneta
da Gestante
3 edio
Braslia DF
2016
Con hea seus dire itos: O  incio e o fim do perodo de afastamento sero determinados por
atestado mdico a ser apresentado direo da escola.
Direitos trabalhistas:
E m qualquer caso, assegurado s estudantes grvidas o direito
L icena-maternidade de 120 (cento e vinte) dias para gestantes
prestao dos exames finais.
com carteira de trabalho assinada.
N  o ser demitida enquanto estiver grvida e at cinco meses aps Caso seja adolescente , voc tem o direito, pelo Estatuto
o parto, a no ser por justa causa. da Criana e do Adolescente, de ser atendida com sigilo, privacidade,
M  udar de funo ou setor em seu trabalho, caso ele apresente autonomia, e receber informaes sobre sade sexual e reprodutiva.
riscos ou problemas para sua sade ou a sade do beb. Para Tambm pode ser atendida sozinha, se preferir.
isso, apresente sua chefia um atestado mdico comprovando que
voc precisa mudar de funo ou setor.
Direitos nos servios de sade:
S er atendida com respeito e dignidade pelas equipes de sade,
R eceber DECLARAO DE COMPARECIMENTO sempre que for s sem discriminao de cor, raa, orientao sexual, religio, idade ou
consultas de pr-natal ou fizer algum exame. Apresentando esta condio social.
declarao sua chefia, voc ter a falta justificada no trabalho. S er chamada pelo nome que preferir e saber o nome do profissional que
A  t o beb completar seis meses, voc tem o direito de ser a atende.
dispensada do trabalho todos os dias, por dois perodos de meia A  guardar o atendimento sentada, em lugar arejado, tendo sua
hora ou um perodo de uma hora, para amamentar. Combine disposio gua para beber e banheiros limpos.
com seu empregador o melhor jeito de aproveitar esse tempo.
Licena de cinco dias para o pai logo aps o nascimento do beb. Lei da vinculao para o parto:
A Lei n 11.634, de 26.10.2007, garante gestante o direito de ser informada
Alm disso, tem os direitos sociais: anteriormente, pela equipe do pr-natal, sobre qual a maternidade
G uic hs e caixas especiais ou prioridade nas filas para
de referncia para seu parto e de visitar o servio antes do parto.
atendimento em instituies pblicas e privadas (bancos,
supermercados, lojas).
GESTA NTE E BEB SEMPRE TM O DIREITO A VAGA!
A ssento prioritrio para gestantes e mulheres com crianas de colo
em nibus e metr. Pea licena e ocupe o lugar que seu. Para o parto, voc deve ser atendida no primeiro servio de sade que
No viaje em p! No nibus voc pode sair pela porta da frente. procurar. Em caso de necessidade de transferncia para outro servio de
sade, o transporte dever ser garantido de maneira segura.
Se a sua famlia beneficiria do Programa Bolsa Famlia, voc tem
direito ao benefcio varivel extra na gravidez e aps o nascimento Lei do direito a acompanhante no parto:
do beb. Para conseguir este benefcio, busque informaes no L ei Federal n 11.108/2005, que garante s parturientes o direito a
acompanhante durante todo o perodo de trabalho de parto, no parto e
Centro de Referncia em Assistncia Social (CRAS) de seu municpio. no ps-parto, no SUS. Este acompanhante escolhido por voc, podendo
ser homem ou mulher.
Entrega em adoo:
A
 Lei n 12.010/2009 garante a voc o direito de receber Violncias na gravidez:
atendimento psicossocial gratuito se desejar, precisar ou decidir S e voc sofrer qualquer tipo de violncia fsica, sexual ou psicolgica
entregar a criana em adoo. Procure a Vara da Infncia e por parte de pessoas prximas ou desconhecidas e desejar ajuda do
Juventude de sua cidade. servio de sade, converse com o profissional que a est atendendo.
Procure orientaes para defender seus direitos e no permitir que
Se voc for estudante, tambm tem seus direitos garantidos: acontea novamente. Ligue 180 ou Disque Sade 136, de forma
A  Lei n 6.202/1975 garante estudante grvida o direito gratuita, e denuncie.
licena-maternidade sem prejuzo do perodo escolar.
A partir do oitavo ms de gestao a gestante estudante poder cumprir
Se voc portadora do vrus HIV ou HTLV , no deve amamentar
seu beb e tem o direito de receber leite em p, gratuitamente, pelo SUS,
os compromissos escolares em casa Decreto-Lei n 1.044/1969.
at o beb completar 6 meses ou mais.
Identificao
T oda mulher tem direito ao atendimento na gravidez,
no parto e aps o parto e pode contar com a Rede Cegonha, Nmero do carto SUS
uma ao de sade do SUS que fortalece os direitos das cole aqui
mulheres e das crianas. Nmero Sisprenatal a sua foto

O Ministrio da Sade, em conjunto com as Secretarias Nmero do NIS


de Sade Estaduais, Municipais e do Distrito Federal, elaborou
esta Caderneta da Gestante pensando em voc, que vive um dos
momentos mais intensos de sua vida. Aqui voc vai encontrar Nome:_____________________________________________
vrios assuntos:
__________________________________________________
seus direitos antes e depois do parto;
o carto de consultas e exames, com espao para voc anotar Como gosta de ser chamada: ____________________________
suas dvidas;
Nome do(a) companheiro(a) /opcional: ____________________
dicas para uma gravidez saudvel e sinais de alerta;
Data de nascimento:___/
___/
___ Idade:________________________
informaes e orientaes sobre a gestao e o desenvolvimento
do beb, alguns cuidados de sade, o parto e o ps-parto; Raa: ( ) Branca ( ) Preta ( ) Amarela ( ) Parda ( ) Indgena

informaes e orientaes sobre amamentao; Trabalha fora de casa: ( ) Sim ( ) No


como tirar a Certido de Nascimento de seu filho. Ocupao:____________________________________________
O profissional de sade anotar nesta caderneta
Endereo:____________________________________________
todos os dados de seu pr-natal e registrar as consultas,
os exames, as vacinas e o que for importante para um Ponto de referncia:__________________________________
bom acompanhamento do pr-natal.
Cidade:____________________________________________
Aqui tem tambm espao para voc anotar suas
sensaes e seus sentimentos, coisas que queira dizer Estado:____________CEP:________________________
para seu beb, e colar fotografias.
Tel. fixo:___________Tel.celular:______________________
Um pr-natal bem acompanhado resultar em mais sade
para voc e seu beb. Guarde esta caderneta com carinho e e-mail:____________________________________________
cuidado e carregue-a sempre com voc. Ela ser uma grande
amiga e conselheira. Em situao de emergncia, ligar para:

Unidade de Sade do pr-natal:_____________________ Nome:_____________________________________________

____________________________________________ Telefone:________________________________________________

Servio de sade indicado para o parto:___________________ Companheiro(a) Familiar Amiga(o) Outros

_________________________________________________ Caso eu perca esta caderneta e voc a encontre,


por favor me telefone. Ela muito importante para mim e para meu beb.
A descoberta da gravidez!
ro da prpr
t A g rav idez u m pe r odo de g ra ndes tra nsforma es
n

ia
u m a c ompanhia de

pa ra a m u l her , pa ra se u ( sua) pa rce i ro( a) e toda a fa m l ia. S o


p el
e v iv n c ia s intensas e por vezes se nti m e ntos contra d it rios ,
m o m e ntos d e d v i da s , d e a n s ie da d e , es p e c ia l m e nte se
vo c fo r a d o les ce nte . Voc pode esta r son ha ndo co m esse
m o m ento h m u ito te m po ou ta lvez te n ha s i do su rpre e nd i da
da :

po r u ma g rav idez i n es pe ra da.


Mes m o q ua ndo a g rav i dez p la n e ja da, voc pre cisa r
rvi

d e u m tem po pa ra se a da pta r a essa nova eta pa da v i da.


Te r

Ag o ra se u be b est a ca m i n ho e vocs do is vo
rg

pa ssa r m u ito te m po j u ntos . A o longo desses nove m eses


ta

se u c o rpo va i se m od ifica r le nta m e nte , se pre pa ra ndo pa ra


Es

o pa rto e a mate rn i da de . E nqua nto o be b se dese nvo lve ,


vo c ta m bm cres ce co m o m u l he r. A g rav i dez l he da r
c o nfia n a e for a pa ra o pa rto e pa ra cu i da r do be b.
Como seu beb est se formando?
Os 3 primeiros meses de gestao
1 trim estre de 0 a 13 sema n as

Neste incio ocorre a adaptao de seu corpo e de seus


sentimentos, trazendo sensaes ora de prazer, ora de desconforto. Seu beb foi gerado a partir do encontro do espermatozoide
Faz parte desse momento a oscilao entre a aceitao e a recusa do homem com o vulo da mulher.
da gravidez. Fique tranquila, o sentimento de no querer a gravidez
pode acontecer e no causar danos ao beb.
Com 4 semanas ele do tamanho de um gro de arroz,
seu corao comea a bater e aparecem pequenos brotos que
Voc vai perceber o aumento dos seios, tambm pode sentir
mais sono, mais fome, enjoos e at ficar mais cansada. No se preocupe, sero depois os braos e as pernas.
tudo isso comum! So as adaptaes necessrias da gravidez. Ao final de 8 semanas j esto se formando os dedos,
as mos, as orelhas e os rgos internos. Ele do tamanho de
im porta nte a l im enta r-se de ma n e i ra sa u d ve l , n o uma ervilha e pesa mais ou menos 7 gramas.
i n g er ir be b ida a lcol ica n em fu ma r ou usa r d ro gas. N estes
ca sos , pe a ajuda a o profiss iona l de sade. De 9 a 12 semanas (durante o 3 ms) seu rosto j est
quase todo formado e os olhos j tm as plpebras. Inicia-se
o funcionamento do crebro, e ele j se movimenta e mexe os
A gravidez no causa crie, mas as gengivas podem ficar mais
braos e as pernas. J se formou o cordo umbilical, que liga
sensveis e ser facilmente irritadas pela placa bacteriana. Capriche na
higiene bucal (utilize escova, pasta e fio dental), mantenha uma
o beb placenta.
alimentao saudvel, controle a quantidade de acares e faa Ao final do 3 ms o corao
acompanhamento durante o pr-natal com um dentista.
j pode ser ouvido com um aparelho
Durante as consultas voc receber orientaes importantes prprio durante a consulta de
para o cuidado com a sua sade e de seu beb. Uma boa higiene
pr-natal.
bucal da me cria um bom hbito de higiene na criana.

Voc deve comparecer


Conv ide seu(sua) co m pa n he iro(a)
pa ra pa rticipa r das consu ltas de pr-nata l, caso mensalmente s consultas
seja de sua vonta de. Pode ser u m bo m mo m ento pa ra do pr-natal e fazer todos
forta lecer a relao de vocs e dele(a) co m o beb.
ta mbm u ma boa oportu n ida de pa ra ele(a) se cu ida r.
os exames solicitados.
Se o pai for adolescente, tem os mesmos direitos de Aproveite para falar de suas
um pai adulto com relao a seu filho. preocupaes e sentimentos.
Enquanto isso, dentro de sua barriga...
Do 4 a o 6 ms
2 trim estre A partir de 14 semanas iniciam-se os movimentos
de 14 a 2 6 se ma n as respiratrios e das mozinhas.

Entre 15 e 16 semanas a pele, ainda transparente,


comea a se engrossar. O beb j tem clios e sobrancelhas e
Neste segundo trimestre seu corpo e sua seus movimentos comeam a ser percebidos. O corao bate
emotividade crescem. Voc comea muito mais rpido do que o seu.
a perceber os primeiros movimentos Entre 17 e 18 semanas ele pode medir de 17 cm a
dentro de sua barriga, que confirmam 20 cm e pesar de 200 g a 250 g. J consegue sugar, engolir
que seu beb est bem pertinho de voc. e piscar. Ele pode soluar, o que normal.
Isso pode trazer uma sensao muito boa,
que fortalecer sua ligao com seu filho. Entre 20 e 24 semanas ele mede em torno de 26 cm
e seu peso mdio de 500 g. Os movimentos ficam mais
u m per o do d e g ra n d e b e m - esta r. A prove ite! intensos e voc os percebe bem. H momentos em que ele
est dormindo e momentos em que fica acordado. Todo o seu
Nessa poca seu corpo vai mudar muito rpido, com organismo est funcionando em harmonia. Ele se alimenta por
crescimento da barriga e alteraes nos seios e nos quadris. As meio do cordo umbilical e da placenta.
sensaes iniciais de desconforto desaparecem, dando lugar a
sentimentos de plenitude e muita disposio, e sua barriga vai D ica : E m a l g u n s m o m e ntos d o d ia ,
ser notada pelas pessoas. p ro c u re fica r ma is t ra n q u i la pa ra p e rc e b e r
a s se n sa es d e se u c o r p o . C o l o q u e a s m os

n a ba r r iga , fe c h e os o l h os e s i nta o q u e
D ic a : Vo c p o d e f ic a r a n s io s a pa ra s a b e r o s exo d e s e u
est a c o nte c e n d o . I sso p o d e l h e t ra ze r
beb. Ten ha ca l ma, principa l m ente se voc tem a lgu ma preferncia
confia na e dim inu ir suas preocu paes.
de sexo. Pense que a su rpresa de quem va i chega r poder ser ma ior se
.
voc a inda no sou ber se m en ina ou m en ino.

Veja na ltima pgina


Voc pode e deve fa zer trata m ento o d o nto l g ic o d u ra nte
os sinais de alerta.
a g ra v i d ez . s e g u ro pa ra v o c e p rote g e r s e u b e b c o nt ra
infeces e outros problemas. Este o perodo ma is adequado
Na dvida, procure
pa ra a rea lizao dos procedimentos. o servio de sade.
Prepa ra ndo pa ra nascer...
7 ao 9 ms hora de fazer o ninho!
Nos ltimos trs meses da gestao a maioria dos
lt im o trim estre de 27 a 40 / 4 1 se ma n as
bebs se coloca de cabea para baixo. Ele tem o prprio
ritmo de dormir e acordar e comea a dar sinais de querer
O final da gestao o momento em que tanto voc quanto nascer, com o surgimento das primeiras contraes.
seu beb se preparam para uma grande mudana. O beb tem
De 27 a 30 semanas ele pode pesar 1 kg e medir
menos espao dentro de sua barriga, o que d a sensao de peso
cerca de 32 cm. J percebe a luz fora do tero, abre e
e desconforto. Voc pode sentir menos sono.
fecha os olhos. Escuta e identifica vrios sons, como vozes e
S e u c o r po est se pre pa ra ndo pa ra o pa rto e pa ra msicas, e pode se assustar com barulhos altos e repentinos.
a c o l h e r q u e m va i ch e ga r. O espao dentro do tero vai ficar cada vez mais justo. Com
Seu tero pode ficar durinho por instantes, mas voc 32 semanas j pesa 2 kg.
no sentir dor, apenas uma leve sensao de endurecimento.
Poder sair de seu peito um lquido amarelado, chamado Sua pele fica coberta por um tipo de creme branco,
colostro, que vai alimentar seu beb nos primeiros dias de vida. o vrnix, que traz proteo e o ajudar a se deslizar pelo
Essa uma poca de ansiedade com o parto. O medo canal do parto.
do desconhecido natural. Procure conversar com quem possa
lhe passar confiana e deix-la mais tranquila. Ele j est todo formado, mas no est maduro.
Falta pouco... preciso ter pacincia para esperar
uma forma de saber que ele est o tempo certo de nascer. A natureza sabe
Observar os movimentos do beb um
de gravidez voc poder fazer
bem. A par tir da 34 semana ram a: com a o melhor momento! Antecipar o parto
do beb, chamado mobilog
acompanhamento dos movimentos sob re a sem necessidade prejudicial
uerdo ou sente-se com a mo
alguma coisa, deite-se do lado esq para voc e seu beb.
ixo cada vez que o beb se mexer,
barriga e marque no quadrinho aba
uir registrar seis movimentos em uma
durante uma hora. Se voc conseg
Caso aps uma hora voc no tenh
a Prematu ro
hora, no necessrio continuar. Se na
, faa novamente a contagem. Se o seu beb chegar
conseguido registrar seis movimentos
ntos, procure o servio de sade.
prxima hora no sentir seis movime antes da hora e precisar de
cuidados especiais, voc tem
direito a ficar perto dele no
Dia Manh Ta r d e N o ite
hospital, como acompanhante,
durante todo o tempo.
Cu i da d os
E st e u m es pa
o pa ra im porta ntes n a g rav i d ez
(a )
se u( su a ) pa rc e ir o Veja aqui dicas para se manter saudvel
es c re ve r. durante a gravidez e o parto.
es , se nt im en to s,
Es cr ev a im pr es s
du ra nt e a
es t o se nd o m a rc a nt es pa ra vo c
co is as qu e
d iz er a el a.
ia n a e co is as qu e vo c de se ja
es pe ra de ss a cr

E sta r presente e m to d os
os m o m entos d esd e a g o ra
fo rta l ec e os la os afet ivos e C o n hea os ben ef cios do
a v iv n c ia da pate r n i da d e . pa rto n orma l . O se u a po io
sua pa rce ira po de fa zer a
d ife rena n esse m o m ento .
6) Coma todos os dias legumes, verduras e frutas da poca.
Ricos em vrias vitaminas, minerais e fibras, possuem quantidade
pequena de calorias, contribuindo para a preveno da obesidade
e de doenas crnicas.
7) Alimentos industrializados, como vegetais e peixes
enlatados, extrato de tomate, frutas em calda ou cristalizadas,
Rece ita pa ra u ma gravidez saudvel! queijos e pes feitos com farinha e fermento, devem ser consumidos
com moderao.
Como est sua alimentao? Durante a gestao 8) Evite refrigerantes e sucos artificiais, macarro instantneo,
procure ter uma alimentao saudvel e diversificada, chocolates, doces, biscoitos recheados e outras guloseimas em seu
predominantemente de origem vegetal, rica em alimentos dia a dia.
naturais e com o menor processamento industrial possvel.
9) Para evitar a anemia (falta de ferro no sangue), consuma
Isso importante para sua sade e bem-estar, e para a
diariamente alimentos ricos em ferro, principalmente carnes, midos,
formao e o crescimento adequado do beb. feijo, lentilha, gro-de-bico, soja, folhas verde-escuras, gros
integrais, castanhas e outros. Junto com esses alimentos, consuma
Dez passos para que sua alimentao seja saudvel: frutas que sejam fontes de vitamina C, como acerola, goiaba,
1) Faa pelo menos trs refeies (caf da manh, almoo laranja, caju, limo e outras.
e jantar) e duas refeies menores por dia, evitando ficar muitas 10) Todos esses cuidados ajudaro voc a manter a sade
horas sem comer. Entre as refeies beba gua. e o ganho de peso dentro de limites saudveis. Pratique alguma
2) Faa as refeies em horrios semelhantes e, sempre que atividade fsica e evite as bebidas alcolicas e o fumo.
possvel, acompanhada de familiares ou amigos. Evite beliscar nos Alm desses cuidados, recomendvel o uso de cido flico durante
intervalos e coma devagar, desfrutando o que voc est comendo. toda a gravidez e de sulfato ferroso durante a gestao e at o 3
3) Alimentos mais naturais de origem vegetal devem ser a ms ps-parto. Tanto o cido flico quanto o sulfato ferroso so
maior parte de sua alimentao. Feijes, cereais, legumes, verduras, distribudos nas Unidades Bsicas de Sade.
frutas, castanhas, leites, carnes e ovos tornam a refeio balanceada
e saborosa. Prefira os cereais integrais.
4) Ao consumir carnes, retire a pele e a gordura aparente.
Evite o consumo excessivo de carnes vermelhas, alternando, sempre
que possvel, com pescados, aves, ovos, feijes ou legumes.
5) Utilize leos, gorduras e acares em pequenas
quantidades ao temperar e cozinhar alimentos. Evite frituras e
adicionar acar a bebidas. Retire o saleiro da mesa. Fique atenta
aos rtulos dos alimentos e prefira aqueles livres de gorduras trans.
Mantendo uma alimentao saudvel, Se xo na ge st a o
Q ua nto a se u des ejo sex
seu ganho de peso ser adequado. Des ejo e dis pos i o sex ual
ua l:
pod em mu dar na gra vid ez.
H mu lhe res que tm
me nos von tad e e out ras que
tm ma is von tad e do que ant
par a o(a ) com pan hei ro( a) tam es. Isso pod e aco nte cer
bm . Ter rela e s sex uai s at
o fina l da gra vid ez

D ic a s im p o rta nte s
sau dvel, pod e dar mu ito pra
zer, no ma chu ca o beb e
no seu nas cim ent o. Dur ant e pod e, incl usive, aju dar
o orgasm o com um a bar
o da m an h ou rig a fica r dur a, no se
r 20 mi nu to s de so l, du ra nt e o in ci pre ocu pe. Evi te pos i es que
cau sem des con for to e lem bre
re co me nd vel
to ma ch ap u
s ma ma s. Le mb re -se de us ar bo n ou rea lme nte imp ort a que seja
res pei tad a sua von tad e de
-se de que o que
lus ive na
o fin al da ta rd e, inc ha s de pe le . Con ver se com seu (sua ) com pan ter ou no rela o.
no ro sto , pa ra ev ita r ma nc hei ro( a) sob re isso !
e prot et or so la r on du la do re s qu e
s, tin tu ra s de ca be lo, al isa nt es e Ate n o: Se not ar pre sen
a de san gra me nto ou sa
E vit e de sc ol or an te r ma l ao beb . da de lqu ido
tro s co mp on en te s qu e po de m fa ze dif ere nte , evi te ati vid ade sex
ual e pro cur e a Un ida de Bs
co nt m am n ia e ou s, em qu al qu er ica de Sa de.
te s on de ha ja fu m an te
Voc deve sa ir de am bi en de af et ar o be b .
sp ira r a fu m a a co m fre qu n cia po
Re
fa se da gr av id ez .
Pergunte sua me ou a uma mulher mais
experiente como ela se cuidava na gravidez e aps o parto.
Anote aqui dicas e conselhos que achou importantes:
C a m in h a d a
E x e r c c io s
s a ju d a m a
d is p os i o e m el ho ra r a ci
a se ns a o d rc ul a o d o
e b sa ng ue, a um
d evem se r m em -e st a r. Se n o en ta r a
a nt id a s d o in ho uver co nt ra
Proc ur e fa ze c io a o fi m d a g ra in d ic a o,
r a ti vi d a d es vi d ez .
E xe rc it e a f si ca s le ve s
re sp ir a o: re e p ra ze ro sa s.
d ia . Is so p od sp ir e le nt a e p
e a ju d a r em ro fu nd a m en te
m om en to s d e , v ri a s ve ze
d es co nfor to e s ao
in q ui et ud e.

Sono
ra s po r no ite .
Pro cur e do rm ir 8 ho
tos du ra nte o dia .
Re po use alg un s mi nu de ita da .
do est ive r sen tad a ou
Ele ve as pe rna s qu an is.
o, proc ure rep ou sa r ma
Ca so ten ha mu ito son qu erd o, co m
lm en te do lad o es Compa rtilhe essas dicas
D eit e-s e pr efe ren cia o
as pe rn as. Es ta po si com o profissiona l de sade.
um tra ve ss eir o en tre o be b .
ox ig nio pa ra
fa cil ita a pa ss ag em de
Ateno para algumas
situaes e sintomas especiais: Dor na coluna e dor na barriga podem aparecer,
principalmente no final da gravidez. Evite carregar e
diminua peso o servio domstico, como lavar roupa e limpar
o cho. Voc pode tambm se espreguiar para esticar a coluna.

A gengivite (sangramento da gengiva) pode ocorrer Se tiver hemorroidas (varizes na regio anal, que podem
mais facilmente durante a gestao, por causa da variao sangrar), faa banhos de assento com gua morna. Evite usar papel
dos nveis hormonais. Por isso, adote um hbito dirio de higinico. D preferncia gua com sabo e enxugue sempre com uma
cuidados com sua sade bucal. Utilize fio dental diariamente toalha macia. Fale sobre isso na consulta pr-natal.
e uma escova de dente macia com creme dental.
comum sentir mais vontade de urinar no incio e
Enjoos e vmitos so comuns nos primeiros meses de no final da gestao. Se voc sentir dor ou queimao na hora de
gravidez. Evite ficar muito tempo sem se alimentar e escolha fazer xixi, pode ser uma infeco urinria. Neste caso, procure
alimentos mais secos (bolac has de gua e sal, po) ou frutas, a Unidade Bsica de Sade.
de acordo com seu desejo. Caso vomite, faa apenas bochecho com O aumento da secreo vaginal (corrimento) comum
gua e aguarde meia hora para escovar os dentes . na gestao. Se houver outras caractersticas, como coceira, ardor, cheiro
Azia e queimao evite beber lquidos junto com forte, cor estranha, procure a Unidade de Sade, pois pode tratar-se de
a refeio e se deitar aps as principais refeies. Coma mais uma infeco sexualmente transmissvel (IST). Algumas ISTs podem no
vezes e em menor quantidade de cada vez. apresentar sinais e sintomas. Algumas delas podem ser transmitidas da me
para o beb durante a gestao, o parto ou a amamentao, e tambm
Cibras e formigamentos nas pernas podem acontecer podem causar aborto, parto prematuro, doenas ou morte do recm-
na gestao. Modere a atividade fsica, tome muita gua, suco nascido. O uso da camisinha em todas as relaes sexuais o mtodo
de frutas e coma bananas, que so ricas em potssio. Voc pode seguro para evitar a contaminao por essas doenas, inclusive pelo HIV/
tambm aquecer e massagear as pernas . aids e hepatites virais B e C. Voc e seu(sua) parceiro(a) devem fazer os
exames do pr-natal, que ajudam a diagnosticar e tratar as ISTs e evitar
As varizes nas pernas so causadas por problemas ou reduzir a transmisso da me para a criana.
de circulao e dilatao das veias. No fique muito
tempo em p ou sentada. A cada duas horas procure ficar muito importante se proteger do mosquito que transmite
com as pernas levantadas. Voc pode tambm usar meias a dengue, chikungunya e o virus zika , principalmente quando
elsticas, calados e roupas soltas confortveis. voc gestante. Utilize repelente todos os dias e elimine criadouros no
ambiente (no deixe acumular gua em latas, tampinhas de refrigerantes,
Intestino preso comum na gravidez. recomendvel pneus velhos, vasos de plantas, jarros de flores, garrafas, caixas dgua,
comer alimentos integrais ricos em fibras (po e arroz integrais, cisternas, sacos plsticos e lixeiras, entre outros recipientes). Voc tambm
granola, linhaa), folhas verdes alface, couve, taioba, bertalha, pode colocar telas nas portas e janelas.
ora-pro-nbis, mostarda, serralha, beldroega e frutas, Em caso de febre, dor de cabea, dor no corpo, vermelhido nos
como mamo, laranja com o bagao, ameixa preta, tamarindo. olhos ou manchas vermelhas na pele, procure sua unidade de sade.
Evite queijos, farinhas brancas (no integrais) e frutas como caju e
goiaba. Voc deve tambm beber muita gua e fazer atividade Doenas infectocontagiosas podem ser transmitidas pelo ar
fsica regularmente. Dica importante: quando sentir vontade de ir (tuberculose, rubola, gripe e outras). Evite locais fechados, com alta
ao banheiro, no espere. concentrao de pessoas.


Agora va m os conversa r sobre
o a co m pa n ha m ento do pr-nata l.
As consultas de pr-natal so realizadas tanto por mdi-
cos(as) quanto por enfermeiros(as). J os grupos de gestantes
podem ser realizados por qualquer profissional de sade.
importante que todos os profissionais faam parte do cuidado
durante o pr-natal, como agente comunitrio de sade, tcnico de
enfermagem, dentista e, se necessrio, assistente social, psiclogo,
Voc sa b ia? fisioterapeuta, entre outros.

O desejo de comer coisas To da g esta nte te m d i re ito a c o n su lta s e exa m es


estranhas comum na p e l o S U S . A ca da c o n su lta o p rofiss io n a l i r :
gravidez. No h risco de 1. p erguntar como est se sentindo, como passou o ms e
o beb nascer com problemas ouvir suas dvidas e impresses sobre esse momento
caso voc passe vontade. interessante voc anot-las no final desta caderneta
A
 mulher grvida no para no se esquecer na prxima consulta;
2. f azer o exame clnico e
precisa comer por dois. verificar seu peso e presso arterial,
Dormir de bruos no machuca observar se h sinais de anemia ou inchao,
o beb, mas dormir sobre medir o tamanho de sua barriga,
o lado esquerdo melhor. ouvir as batidas do corao do beb;
3. solicitar exames e avaliar seus resultados;
A mulher que fez uma cesariana pode ter parto normal 4. verificar as vacinas do pr-natal;
na gravidez seguinte. 5. prescrever cido flico, sulfato ferroso e tratamentos,
A mulher pode lavar a cabea desde o primeiro dia aps se necessrio;
o parto. 6. orientar quanto s questes da gravidez e do parto.

O beb no provoca rachaduras no peito da me quando
As consultas devem ser realizadas conforme este cronograma:
arrota sobre ele, nem seca o leite. at a 28 semana mensalmente; da 28 at a 36 semana
A mulher grvida pode fazer tratamento odontolgico. quinzenalmente; da 36 at a 41 semana semanalmente.
Algumas mulheres podem apresentar complicaes
so situaes que precisam de acompanhamento especializado,
D ia b etes , p ress o a lta , a n e m ia e i nfe c o u r i n r ia s o identificadas durante o pr-natal. Neste caso, voc ser
d o e n a s q u e a m u l h e r p o d e te r a ntes d e e n g rav i da r encaminhada ao servio de pr-natal de alto risco, mas
o u d ese nvo lve r d u ra nte a g rav i d ez . C a so a m u l h e r te n h a continuar tendo o acompanhamento dos profissionais
essa s e o ut ra s d o e n a s c o n s i d e ra da s d e r is c o , que iniciaram seu pr-natal.
e la p re c isa r d e c u i da d os es p e c ia is . im p o rta nte pa rt i c i pa r d o g r u po d e gesta ntes,
n o q ua l vo c po d e r t ro ca r expe r i n c ia s c o m o ut ra s
m u l h eres e c o m os profiss io n a is d e sa d e .
Conhea os principais exames e as vacinas
que voc deve realizar durante o pr-natal:
Testes de HIV identificam o vrus causador da AIDS, doena que
compromete o sistema de defesa do organismo, provocando a perda da
resistncia e da proteo contra outras doenas. Pode ser transmitido
da me para o filho durante a gravidez, o parto ou a amamentao.
T ipagem sangunea e fator Rh identifica seu tipo de sangue. Se a Quanto mais cedo iniciar o tratamento, maior a chance de a mulher
gestante tem Rh negativo e o pai do beb tem Rh positivo, ela deve e seu beb ficarem saudveis. Voc dever realizar o teste rpido
fazer um outro exame durante o pr-natal, o Coombs Indireto. Aps de HIV no incio (primeiro trimestre) e no final da gestao (terceiro
o nascimento, caso o beb tenha Rh positivo, a mulher dever tomar trimestre). Ele tambm poder ser feito no momento do parto.

uma vacina em at trs dias aps o parto, para evitar problemas na
prxima gestao. Voc tem direito a essa vacina pelo SUS. Teste de malria deve ser realizado em todas as gestantes das
regies que tm essa doena, quer apresentem sintomas ou no.
H
 emograma identifica problemas como, por exemplo, anemia (falta
Testes para hepatite B (HBsAg) identificam o vrus da hepatite B,
de ferro no sangue), que comum na gravidez e deve ser tratada. que pode passar da me para o beb durante a gravidez.
Caso voc tenha o vrus, seu beb poder ser protegido se
E letroforese de hemoglobina identifica a doena falciforme ou a receber a vacina e a imunoglobulina para hepatite B nas primeiras 12
talassemia, que so hereditrias e requerem cuidados especiais na horas aps o parto.
gravidez.
Exame de toxoplasmose identifica se a mulher tem toxoplasmose.
G
 licemia mede a quantidade de acar no sangue. Se estiver alta, Esta doena pode ser adquirida pela ingesto de alimentos
pode indicar diabetes, que deve ser cuidada com dieta, atividade contaminados. Como medida de preveno, importante lavar as
fsica e, s vezes, uso de medicamentos. mos ao manipular alimentos; lavar bem as frutas, legumes e verduras;
no ingerir carnes cruas ou mal passadas e no consumir leite ou queijo
E xame de urina e urocultura identificam a presena de infeco crus; lavar bem as mos aps mexer com a terra e evitar o contato
urinria, que deve ser tratada ainda durante o pr-natal. com fezes de gatos e ces.
Exame preventivo de cncer de colo de tero este exame precisa Vacina antitetnica (dT) protege contra o ttano no beb e em
ser realizado periodicamente por todas as mulheres, de acordo com voc. Se voc nunca foi vacinada, deve iniciar a vacinao o mais
a necessidade. Procure saber se voc tem a necessidade de faz-lo precocemente possvel.
durante o pr-natal.
Vacina dTpa protege voc e o beb contra ttano, difteria e
T este rpido de sfilis e VDRL identificam a sfilis, uma doena coqueluche e dever ser tomada entre a 27 e a 36 semana de
sexualmente transmissvel que pode passar da gestante para o beb gestao.
durante a gravidez. Quando no tratada, a sfilis pode causar aborto, Vacina contra a hepatite B caso voc no seja vacinada, deve tomar
morte do feto, parto prematuro, baixo peso ao nascer, malformaes, trs doses para ficar protegida.
e morte do recm-nascido. Em caso de teste positivo, tanto a gestante
quanto seu(sua) parceiro(a) devem ser tratados o mais rpido Vacina contra gripe (influenza) recomenda-se para toda gestante e
possvel, pois caso o(a) parceiro(a) no se trate, a gestante pode mulher aps o parto, durante a campanha de vacinao.
ser reinfectada. O tratamento da sfilis com a penicilina benzatina
(Benzetacil) o nico meio eficaz de tratar o beb ainda na barriga Exames para o(a) companheiro(a) todos os homens e mulheres
da me e prevenir que ele tenha algum problema. Esse tratamento adultos, jovens e adolescentes cuja parceira est em acompanhamento do
deve ser feito na Unidade Bsica de Sade onde realizado o pr- pr-natal tm direito a realizar exames e vacinas. No caso dos homens,
natal. Voc e seu(sua) parceiro(a) devem realizar o teste de sfilis existe uma estratgia do Ministrio da Sade, chamada Pr-Natal do
no primeiro e no terceiro trimestre de gravidez. Parceiro. Veja na contracapa mais informaes!
Nome:
DUM / / Tipo de gravidez Risco habitual
Como gosta nica
de ser chamada: anos
Idade DPP / / Gemelar Gravidez Alto risco
<15 anos
>35 anos
Instruo Nenhuma Fundamental Mdio Superior Tripla ou mais
Casada Solteira DPP / / Gravidez NO SIM
Estado eco Ignorada planejada
Peso Altura
cm
civil/unio Estvel Outro
anterior

Grfico de a co m pa n ha m ento nutriciona l Cu rva de a ltu ra uterina /


ida de gesta ciona l
35 35

33 33

31 31

29 P 90 29

27 27

25 25
P 10
23 23

21 21

19 19

17 17

15 15

13 13

11 11

9 9

7 7
Semanas de gestao
13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39
Semanas de gestao
Exames Antecedentes familiares
Data Resultado
NO SIM NO SIM NO SIM
Eletroforese
ABO-RH / Data Resultado de Hemoglobina Diabetes Hipertenso arterial Gemelar Outros

Glicemia / / Padro AA Abortos Gestaes


de Jejum
Gestas Parto vaginal Nascidos vivos
Teste Oral de / / Heterozigose AS
Tolerncia a Glicose 0utros AC
3 ou + abortos
Sfilis / /
(teste rpido)
VDRL / Homozigose SS
/ 0utros SC Ectpica
HIV/Anti HIV / /
(teste rpido)
Beb <2.500g
Hepatite B - HBsAg / /
Data Resultado Parto Cesrea Nascidos
Beb >4.500g mortos
Toxoplasmose / / / Final da gestao
Pr-eclmp. 2 cesreas prvias
Eclmpsia anterior h1ano
Hemoglobina / /
Hematcrito /
NO SIM NO SIM Antecedentes clnicos obsttricos
Urina-EAS / /
/ Diabetes Cardiopatia
Infeco urinria Tromboembolismo Cir. plv. uterina
Urina-Cultura / /
/ Infertilidade Hipertenso arterial Cirurgia
Outros Outros
Dific. amamentao
Coombs Indireto / / /
0utro
Gestao atual
/ / / NO SIM NO SIM
/ Fumo (n de cigarros) Anemia Hipertenso arterial
0utro / /
lcool Inc. istmocervical Pr-eclmpsia/eclmp.
0utro / / / Outras drogas Ameaa de parto premat. Cardiopatia
Violncia domstica Isoimunizao Rh Diabetes gestacional
Tratamento para Sfilis HIV/Aids Oligo/polidrmnio Uso de insulina
1 dose / / 2 dose / / 3 dose / / Sfilis Rut. prem. membrana Hemorragia 1 trim.
Malria Somente para gestantes da Regio Amaznica. Toxoplasmose CIUR Hemorragia 2 trim.
Neg. / / / / / / / Infeco urinria Ps-datismo Hemorragia 3 trim.
Pos. Outros
Febre Exantema/rash cutneo
Suplementao Sulfato ferroso
SIM
NO 1 ms 2 ms 3 ms 4 ms 5 ms 6 ms 7 ms 8 ms 9 ms Vacina Hepatite B
Suplementao cido flico antitetnica Imunizada
SIM 1 ms 2 ms 3 ms 4 ms 5 ms 6 ms 7 ms 8 ms 9 ms
NO Sem informao de imunizao
1 dose / / 2 dose (1 ms aps a 1 dose) / /
Ultrassonografia Imunizada h menos de 5 anos
Imunizada h mais de 5 anos 3 dose (6 meses aps a 1 dose) / /
Data IG DUM IG USG Peso fetal Placenta Lquido Outros
/ /
/ /
1 dose
/ /
Influenza data / /
2 dose
/ / / /
3 dose
/ / Reforo / / dTpa data / /
1 2 3 4 5 6 7
Data

Queixa

IG - DUM/USG
/ / / / /
Peso (kg)/IMC

Edema

Presso arterial (mmHG)

Altura uterina (cm)

Apresentao fetal

BCF/Mov. fetal

Toque, se indicado

Exantema (presena ou relato)

Participou de atividades
educativas
Observao, diagnstico e conduta

SIM NO

Data / /
Data / /

Data / /

Realizou visita maternidade


SIM NO

Data / /

Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura


8 9 10 11 12 13 14
Data

Queixa

IG - DUM/USG / / / / /
Peso (kg)/IMC

Edema

Presso arterial (mmHG)

Altura uterina (cm)

Apresentao fetal

BCF/Mov. fetal

Toque, se indicado

Exantema (presena ou relato)


Observao, diagnstico e conduta

Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura


18 17 16 15
Consulta odontolgica
14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
O pa rto est a ca da dia ma is perto!
Sugestes prticas
Voc conseguiu organizar as roupas e as fraldas de
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
que seu beb vai precisar? Se tiver dificuldades com o
Legenda enxoval, pea orientaes na Unidade Bsica de Sade sobre
* Mancha branca ativa Ca Leso cavitada ativa PF Prtese fixa
O Mancha branca inativa Ci Leso cavitada inativa RE Restaurao esttica
locais de apoio para esse fim em seu municpio.
A Ausente E Extrado SP Selamento provisrio
Ae Abraso/eroso H Hgido T Traumatismo
Am Amlgama M Restaurao metlica X Extrao indicada Pea a se u (sua ) c o m pa n h e i ro ( a ) o u a lg u m prx im o
Presena de gengivite/periodontite NO SIM data / / de voc pa ra ajud-la nas segu intes ta refas:
Plano de tratamento (por consulta):  rganizar documentos para levar no momento do parto
O
RX odontolgico: pode ser realizado no segundo trimestre, desde que a gestante utilize avental de chumbo.
e para entrar com a licena-maternidade.
F azer a lista de telefones teis. Comprar mantimentos
para quando vocs chegarem da maternidade.
Colocar na sacola o que vocs vo levar:
roupas e fraldas para o beb, roupas para voc,
absorventes, casaco ou manta para seu acompanhante
Tratamento realizado (para o cirurgio dentista) durante a noite, produtos de higiene pessoal;
Data Dente Procedimentos realizados Ass. CD Carteira de Identidade ou Certido de Nascimento;
e sta caderneta e a Caderneta de Sade, se for
adolescente;
carto do SUS, se possuir.
Se voc estudante, j solicitou o atestado para o
afastamento de suas atividades escolares?
Se voc tem outros filhos, quem ficar com eles
enquanto estiver na maternidade?
Necessidade de encaminhamento para referncia (para o cirurgio dentista) Voc j escolheu quem ser seu acompanhante?
Especialidade Tratamento necessrio Encaminhamento Retorno Plano cuidado (contra-refer.)
/ / / / Voc j visito u a maternidade?
/ / / / Conhecer a maternidade pode deixar voc mais
/ / / / confiante e tranquila no momento do parto.
/ / / /
Seu tero j est se preparando para o parto!
Pa rto e nascim ento: experincias
Perto da data do parto voc poder sentir sua barriga
endurecer, como contraes que no duram muito tempo. Antes de que forta lecem a m u l her e o beb.
pensar em sair para o hospital, tome um banho, repouse e veja se
essas contraes continuam fortes e regulares. Pode ser que ainda
no seja o trabalho de parto, mas s um treino. O parto um momento de grande intensidade, uma
Dias antes do parto poder sair por sua vagina um muco vivncia que marca para sempre a vida de uma mulher.
grosso amarelado, como clara de ovo, com rajas de sangue, a preparao natural para a maternidade. Voc ter a
o tampo mucoso. Este um sinal de que o parto pode estar chance de experimentar sensaes e sentimentos que podem
prximo.
fortalec-la enquanto mulher e me.
Como
identificar o trabalho de parto As contraes do trabalho de parto so como uma
Geralmente, o trabalho de parto dura de 8 a 12 horas, massagem para estimular seu beb para a vida. Portanto,
mas pode durar mais, dependendo de cada mulher. Muitas vezes mesmo que seu parto tenha que ser uma cesariana, importante
o medo e o estresse podem prolongar esse perodo; sentir-se para voc e seu beb passar pelo trabalho de parto. Para
tranquila e confiante pode ajudar a diminu-lo. Portanto, no se o beb, o trabalho de parto favorece o amadurecimento do
apavore quando surgirem os primeiros sinais; voc ter tempo pulmo e do sistema de defesa natural do organismo.
suficiente para se organizar e chegar ao local do parto.

Sinais que indicam o incio do trabalho de parto: Durante o trabalho de parto e o parto
Se a sua barriga endurecer a cada 5 minutos, por
voc pode ser atendida tanto por
30 segundos ou mais, permanecendo assim por mais de 1 hora.
Voc pode perder lquido pela vagina, ele pode escorrer por um mdico quanto por uma
suas pernas, molhar a roupa ou a cama (rompimento da bolsa das enfermeira obstetra ou uma
guas). Neste caso, mesmo que no sinta as contraes, voc deve ir obstetriz. Essas profissionais
maternidade, pois precisa ser avaliada por um profissional. esto preparadas para cuidar
de voc e de seu beb nesse
O qu e va i a c o nte ce r qua ndo voc e se u a c o m pa n ha nte
momento to importante de sua
ch e ga rem matern i da de ?
vida. Havendo a necessidade,
Vocs sero acolhidos e voc ser examinada por um(a) a equipe mdica ser chamada
profissional de sade, que ir: para dar continuidade
ouvir sua histria e dar informaes sobre o parto; ao cuidado. A assistncia
medir sua barriga e as contraes do tero;
verificar a presso arterial e escutar o corao do beb;
ao parto e nascimento de
fazer um toque vaginal para ver se j comeou a dilatao (abertura) baixo risco pela enfermeira obsttrica ou obstetriz
do colo de seu tero para o beb passar e confirmar se voc est favorece um parto seguro, humanizado e prazeroso.
em trabalho de parto;
c ombinar com voc os prximos passos.
O q u e vo c pode fa zer pa ra favorecer se u pa rto
Tra ba l ho de pa rto
Voc pode mudar de posio, buscando maior conforto
Algu mas coisas que voc em cada momento: sentada, deitada de lado, ajoelhada, de
deve sa ber pa ra ter u m bom pa rto: ccoras, sentada na bola ou no banquinho, de quatro, de p
Voc tem direito a um e caminhando. Estas posies podem aliviar a dor.
ambiente sossegado, Caminhar e movimentar-se podem diminuir o tempo do parto.
privativo, arejado, sem Tomar banho de chuveiro ou banheira um timo mtodo
rudos, s para voc para aliviar a dor.
e seu acompanhante, Beber gua e comer alimentos leves do mais fora e energia
durante o trabalho de para voc e seu beb.
parto e o parto.
Respirar profundamente, no ritmo da contrao, facilita a
fundamental que voc
seja apoiada por pessoas abertura do canal de parto e a sada do beb.
que lhe tragam nimo e Durante todo o perodo de internao para o parto
confiana! voc tem o direito, garantido por lei, a um acompanhante
Analgesia medicamentosa e no medicamentosa: de sua escolha. Alguns servios de sade contam com a
Em algumas situaes pode ser necessria a aplicao presena de doulas mulheres preparadas para lhe dar
de analgesia farmacolgica. Este procedimento deve ser apoio e ajudar no que for preciso.
discutido entre voc e o profissional que a est atendendo.

Ex iste m v rios pro c e d i m e ntos q u e n o d evem ser


rea l iza d os d e rot i n a , ma s a pe n as em a lgu mas
s itua es . Po r exe m p l o :
L a va g em in te s tinal des agradvel e
desnecessria; durante o trabalho de parto voc esvaziar
seu intestino naturalmente.
Raspagem dos pelos ntimos no preciso fazer;
nem em casa, nem quando chegar maternidade. Seus pelos
so uma proteo natural para a vagina.
Romper a bolsa das guas o rompimento artificial
da bolsa aumenta os riscos de infeco e problemas com o
cordo umbilical do beb.
Soro com ocitocina torna as contraes mais
incmodas e dificulta sua movimentao.
Episiotomia um pique na vagina; pode causar dor e Algu mas pos ies e massa gens ajuda m a a l iv ia r a dor.
desconforto aps o parto e aumentar os riscos de infeco. Experim ente!
Pos ies de pa rto O
parto
O parto uma grande experincia para a mulher e o
beb, e tambm para o(a) parceiro(a). Pode ser um momento
de grande prazer: a sada do beb, o fim das contraes e
o encontro com esse pequeno ser.
Voc deve ter ouvido falar vrias coisas sobre a
dor do parto. importante saber que essa dor varia de
intensidade de mulher para mulher e se torna maior se a
mulher est tensa e com medo.
Voc est acostumada a ver as mulheres deitadas
para o parto, mas as posies de ccoras, sentada ou de
u( su a) ac om pa nh an te joelhos so melhores para favorecer
Fic ar ap oia da em se no pe ro do fin al do pa rto.
ra
po de aju da r a da r fo a sada do beb: o canal de
parto fica mais curto, a abertura
Pense em algumas coisas
que podem ajud-la no trabalho da vagina fica maior
de pa rto. Por exemplo, e a circulao de oxignio
ouvir msica . para o beb melhor.
A posio de cco
ras ajuda muito no
parto. Experimente e encontre
a posio mais
adequada para voc.

Ficar agachada ou de joelhos ou de quatro


pode facilitar o parto, experimente.
elhor, Encontre a posio que achar mais fcil.
ajuda o be b a se encaixar mdor.
A bola a
pido e a aliviar
a dilatar mais rro pode ser melhor ainda.
ei
Debaixo do chuv
vo c ex er cit a r su as
P la no de pa rt o Es te es pa o pa ra
o vo c
em re la o a se u pa rto . Es cr ev a a qu i co m
es co l ha s ipe po de
qu e a co nt ec es se o pa rto e co m o a eq u
go sta ria rm a.
m o m en to da m el ho r fo
aju d -la a v ive r es se

A cesrea
A cesrea pode ser importante e necessria para salvar
a vida da mulher e da criana. No deve ser, porm, uma
opo de parto e sim uma indicao mdica, como no caso de
o beb estar atravessado ou em sofrimento, quando o cordo
ou a placenta est fora do lugar e impedindo a sada da criana,
quando a me sofre de uma doena grave, entre outras
razes. Cesariana uma cirurgia de grande porte que pode
apresentar riscos para a mulher e para o beb se for realizada
sem a necessidade.
Co m pa ra o ent re a c es rea e o pa rto n o r ma l
Cesrea Pa rto n orma l
Mais dor e dificuldade para andar Rpida recuperao, facilitando
e cuidar do beb aps a cirurgia. o cuidado com o beb aps o parto.
Este espao para o profissional de sade anotar os dados de seu parto.
Mais riscos de ter febre, Menos riscos de complicaes,
infeco, hemorragia e favorecendo o contato pele a pele Tipo de parto: normal cesrea
interferncia no aleitamento. imediato com o beb e o aleitamento. Motivo da cesrea: __________________________________________________
Menor risco de complicaes Episiotomia: sim no
Maior risco de complicaes na
prxima gravidez. na prxima gravidez, tornando Sangramento: normal aumentado
o prximo parto mais rpido e fcil.
Intercorrncias no parto: ____________________________________
Para o beb: Para o beb: Medicamentos usados: ______________________________________
Mais riscos de nascer prematuro, Na maioria das vezes, ele vai
ficar na incubadora, ser afastado da direto para o colo da me. Alta da maternidade: ______________________________________
me e demorar a ser amamentado.
O beb nasce no tempo certo,
Mais riscos de desenvolver seus sistemas e rgos so estimulados Recm-nascido (RN): prematuro a termo
alergias e problemas respiratrios para a vida por meio das contraes
na idade adulta. uterinas e da passagem pela vagina. Apgar: 1 minuto ____________ 5 minuto____________________
Peso na alta: __________ kg ________
Caso a mulher seja HIV positivo, o tipo de parto vai depender do estado de Visita domiciliar: ___________________________________________
sade da me, podendo ser normal ou cesariana. Em algumas situaes pode ser
necessrio fazer uma cesariana, para evitar a transmisso do vrus para o beb.
su as
g ist re aq u i su as im pr es s es so br e o pa rto e
Re
be b pe la pr im e ira ve z.
em o e s qu a nd o viu se u

Olhe quem chegou!


Nome: ____________________________________
____________________________________________________

Filho de ___________________ e _______________________


Data de nascimento:_________________________________
N a s c e u em ( c ida d e/ E sta d o ) :
_______________________________
Profissionais de sade que cuidaram de voc
e de seu beb:_________________________
_______________________________
______________
_________________
O prim e iro encontro: o nascim ento
Este um momento nico em sua vida e na vida de seu
beb. O primeiro encontro ainda no ambiente do parto
fundamental para a formao do apego. Se ele nascer bem, voc
deve ser a primeira pessoa a peg-lo e acarici-lo. Este contato
imediato, pele a pele, necessrio para a imunidade do beb,
para a sensao de segurana e de que ele bem-vindo vida.
Afinal, ele tambm espera como voc por este encontro.

Incentive seu(sua) parceiro(a) ou pai do beb a ficar junto


de vocs. Ser um momento inesquecvel para ele(a) tambm.
Certido de Nascimento: seu filho ou
sua filha um(a) cidado() brasileiro(a).
Com o Registro de Nascimento, seu(sua) filho(a) ser um
indivduo, com o prprio nome, sobrenome, o nome da me, do
pai e dos avs e estar escrito que ele(ela) nasceu no Brasil. Ser
um(a) cidado() brasileiro(a) dar a ele(ela) muitos direitos:
atendimento sade, creche, matrcula escolar, o recebimento dos
benefcios dos programas sociais e muitos outros.
Tirar o Registro Civil de Nascimento obrigatrio e ningum
precisa pagar pela primeira via, gratuita.
Procure o cartrio de registro civil do lugar onde seu(sua) filho(a) Os prime iros cu idados
nasceu ou onde voc mora. Algumas maternidades oferecem esse servio. de u ma nova vida
em fa mlia

ti ra r a C erti d o de Nascim ento: A chegada do beb desperta sentimentos variados. Todos


Com o s o nascimento da
criana, que vivem em torno dele tero a necessidade de se adaptar.
ser feita logo ap rtrio no local.
A certido deve er uma unidade de ca
a na sc eu , se ho uv os pais Depois que chegar em casa, procure descansar sempre que seu
no hospital onde el i o de ca rt r io na mater nidade,
serv o os prprios
Caso no tenha io m ais prximo, levand
beb estiver dormindo. Nos primeiros dias de vida as crianas trocam
vem ir ao ca rt r hospital. o dia pela noite; portanto, aproveite para dormir mesmo durante
ou responsveis de N as cid o Vi vo (D NV), entregue pelo
clarao de providenciar o dia. Deixe que o pai/companheiro(a), os avs, as tias e outras
documentos e a De r ir re gi st ra r o filho, a me pode
Se o pai no pu de samento pessoas prximas ajudem no cuidado com o beb e nas atividades
zi nh a, le va nd o a Certido de Ca
cimento so rtrio.
a Certido de Nas co m fir m a reconhecida em ca domsticas.
do pa i eenc hida
ou uma declarao s a em ca sa , a DNV pode ser pr
na
Caso a criana
en o b sica. Recado para o pai/parceiro(a): seu apoio
pela equipe de at
fundamental para o sucesso da amamentao.

Obs.:  S e a me no tiver esta declarao do pai ou se o pai for desconhecido,
ela poder tirar a Certido de Nascimento apenas em seu nome.
Depois o pai dever comparecer ao cartrio para registrar a paternidade, Dica : Sem pre qu e voc ou outra pessoa for pe ga r se u
espontaneamente ou em cumprimento de determinao judicial.
S e os pais no tiverem o prprio Registro Civil de Nascimento, devem beb, d eve a ntes lava r as m os co m gua e sa bo. Na hora
primeiro providenciar os seus para depois registrar a criana. d e a ma m enta r, procu re u m lu ga r tra nqu i lo e ev ite a m b ie ntes
S e a criana nascer fora do hospital e no tiver a DNV, ser preciso procurar
o cartrio com duas testemunhas que confirmem a gestao e o parto. c o m m u ita g ente e ba ru l ho.
Se os pais forem menores de 18 anos, os avs ou os responsveis tambm
devero comparecer ao cartrio.
Se a me for indgena, apresentar tambm o RANI a fim de orientar o

cartrio a realizar corretamente o registro da criana.
Aproveite esse momento para ler a Caderneta da Criana,
que voc recebeu na sada do hospital. Ela tem muitas dicas e
Puerprio: voc tambm precisa
orientaes sobre os cuidados com seu beb. de cuidados.
importante uma alimentao saudvel e variada e beber
muita gua, para favorecer sua recuperao e a amamentao. Se o pa rto foi norma l
Alimente-se 5 ou 6 vezes por dia. Evite alimentos gordurosos, caf,
Se houve corte prximo vagina (episiotomia), mantenha
ch-preto, refrigerantes, chocolate e produtos com corantes e
adoantes, e comidas muito temperadas. Observe se algum alimento a cicatriz bem limpa, lavando-a com sabonete durante o banho
provocou clicas no beb. Evite bebidas alcolicas, cigarro e outras ou aps fazer suas necessidades, e secando bem o local. A regio
drogas. Desta forma voc estar protegendo voc e seu(sua) est cicatrizando e pode ficar dolorida. No se preocupe, os
filho(a). pontos vo cair sozinhos.
Para fazer o curativo no umbigo use apenas lcool 70%.

Se o seu beb nasceu de cesa ria na


Mantenha a cicatriz bem limpa, lavando com sabonete
Fortes emoes durante o banho e secando-a bem. Os pontos devero ser
Voc, que passou pelas transformaes da gestao e do retirados de 7 a 10 dias, na Unidade Bsica de Sade.

parto, poder se sentir frgil e insegura em alguns momentos.
Se esses sentimentos aparecerem, lembre-se de que esta fase
Seu tero estar voltando ao tamanho normal. Por isso
passageira e que logo voc e seu beb estaro mais confortveis comum ter clicas, que s vezes aumentam durante a amamentao.
nesta nova vida. Por mais ou menos um ms voc vai perceber uma secreo que sai
O apoio do(a) parceiro(a), de sua famlia ou das pessoas pela vagina, que no incio como um sangramento e depois vai
diminuindo e clareando gradativamente.
amigas fundamental. Algumas mulheres ficam mais tristes, tm
Se voc tiver dor na parte de baixo da barriga,
crises de choro e dificuldade para dormir, cuidar delas mesmas ou
sangramento vaginal com cheiro desagradvel e/ou febre, procure
do beb. rapidamente uma Unidade Bsica de Sade. Voc pode estar com
Se isso acontecer com voc, pea ajuda a algum de sua uma infeco e deve trat-la.
famlia. Se os sintomas no se resolverem ou se tornarem muito Se voc teve presso alta, diabetes ou outro problema
intensos, voc dever ir Unidade de Sade para uma avaliao. na gestao ou no parto, os cuidados devem continuar aps o
nascimento do beb. Voc receber a visita do agente comunitrio
de sade (ACS) nesse perodo. Conte com ele para apoi-la no que
for preciso.
Pla neja mento reprodutivo Consulta ps-pa rto

Logo aps o parto, voc e seu parceiro estaro envolvidos Voc e seu beb devem retornar Unidade Bsica
com os cuidados intensivos com o beb, muitas vezes sobrando de Sade na primeira semana aps o parto. Sempre
pouco tempo para vocs dois a ss. As relaes sexuais devero que possvel, esteja acompanhada do pai/companheiro(a).
aguardar em mdia 40 dias, tempo para seu organismo se O atendimento nesse perodo importante para:
recuperar. Independentemente do tipo de parto, comum a vagina
ficar ressecada e poder haver certo desconforto na relao saber como est a sade sua e de seu beb;
sexual. Esta situao passageira. avaliar a amamentao e o sangramento vaginal;
Existem muitos mtodos de evitar filhos, sendo alguns
observar a cicatrizao e retirar pontos, se necessrio;
mais indicados durante o perodo de amamentao. direito
examinar seu beb, vacinar e realizar o teste do
das mulheres e dos homens conhecerem todos os mtodos e suas
pezinho;
indicaes para uma escolha mais apropriada. Por isso voc deve
a judar a tirar dvidas suas e de sua famlia sobre
ir, de preferncia com seu companheiro, consulta de puerprio,
qualquer questo em relao a sua sade e a sade
para que vocs, junto com o profissional de sade, possam escolher
de seu beb;
o mtodo mais adequado nessa fase.
d iscutir se deseja ou no uma nova gravidez e
quais os mtodos contraceptivos mais indicados.
importante saber que a amamentao exclusiva j oferece
proteo contra uma nova gravidez at 6 meses, desde que a
mulher esteja amamentando em livre demanda, ou seja, sempre
que o beb quiser de dia e de noite, e ainda no tenha menstruado.

Alguns mtodos (DIU, plula, camisinha, diafragma, injeo)


so disponibilizados pelo SUS. No caso do mtodo definitivo para
Consulta de puerprio
a mulher (laqueadura), preciso ter, no mnimo, dois filhos ou mais
de 25 anos e esperar pelo menos dois meses aps o parto.
A cirurgia do homem, vasectomia, tambm um direito garantido Lquios
Temperatura
pelo SUS. Discuta com seu parceiro tambm esta possibilidade.
Cicatriz cirrgica
uma cirurgia mais simples que a ligadura de trompas. Presso arterial (no caso de cesariana)
Vnculo/estado
Peso emocional

A es c o l ha de u m m todo defi n it ivo d eve ser Eliminaes intestinais Amamentao


u ma d e c is o m u ito a ma du re ci da, po is ir revers vel. Exame de mamas
Eliminaes vesicais (queixas)

Perneo Planejamento
Oriente-se com a equipe de sade sobre retomar as reprodutivo
atividades fsicas. Evite carregar peso.
sulfato ferroso at o 3 ms ps-parto
Para que o beb sugue bem o leite, encontre uma posio
em que ele fique tranquilo e voc relaxada e confortvel.
Voc pode amamentar deitada, sentada ou em qualquer
posio boa para os dois.

Vantagens da amamentao

Pa ra o be b :

Amamentao
mais nutritiva e protege
contra doenas,
como infeco, alergias, asm
a, desnutrio.
For talece o vnculo me e be
b.
Previne problemas dentrio
Ama m e nta ndo, vo c d s e respiratrios.
a se u b eb u ma m e l h o r q ua l i da d e d e v ida.
A amamentao importante para o desenvolvimento
do beb e para sua relao com ele. Todo leite materno
forte, nutritivo e protege contra vrias doenas. O colostro
o primeiro leite, tem cor amarelada e ideal para proteger
o beb nos primeiros dias. Para a m e : rapidamente.
o t er o a vo lta r ao tamanho normal mais
Dica: Quanto mais seu beb mamar, mais leite voc ter. No Ajuda s o parto.
morragia e anemia ap
Reduz o risco de he tre voc e seu beb.
coloque horrio ou tempo certo para cada mamada; seu beb sabe ce ma io r co nt at o en
Favore .
quando e quanto necessita mamar. Deixe o beb mamar at esva- is rpida de seu peso
Ajuda na reduo ma ro.
ziar uma mama, antes de passar para a outra. Caso no esvazie um ncer de mama no futu
Reduz o risco de c a: vo c s pr isa lavar as
ec mos.
e hig i nic
peito numa mamada, retorne ao mesmo peito na mamada seguinte. mais econm ica pronto e fresco,
ica e se gu ra : o leite est sempre
Amamente o beb sempre que ele quiser, no d ch, gua, mingau ou  ma is pr t
, e no se estraga.
outro leite. Nos primeiros seis meses ele s precisa do leite materno. na temperatura certa
Algumas mulheres, como as portadoras dos vrus
HIV ou HTLV, no podem amamentar, pois o vrus pode ser
transmitido para a criana durante a amamentao. Essas
mulheres tm o direito de receber gratuitamente, pelo SUS,
uma frmula infantil para alimentar a criana.


Algumas dicas para o sucesso da
amamentao:
O beb deve pegar bem o peito, abocanhando a
arola (parte escura em volta do bico). No d chupetas para
seu
beb, pois pode atrapalhar a pega e a suco do leite.
Lave seu peito s com gua; no passe sabonete
nem pomada nas mamas. Fique sempre com o suti seco.
Em caso de rachaduras nos mamilos, observe se a
pega est correta e tente mudar a posio de o beb mamar.
bom tomar sol nas mamas, de manh ou tarde.
Aproveite para dar um banho de sol em seu beb tambm.
Ele deve ficar sem a roupinha, para que o sol bata diretamente
em sua pele.
2016 Ministrio da Sade.
Em caso de mamas muito c heias ou endurecidas, Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio No Comercial
necessrio retirar o excesso de leite, o que promover alvio $ Compartilhamento pela mesma licena 4.0 Internacional. permitida a reproduo parcial ou total
para voc e facilitar a pega pelo beb. Pea orientao ao BY NC SA desde que citada a fonte. A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na
ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade: <www.saude.gov.br/bvs>.
profissional de sade. Tiragem: 3 edio 2016 4.568.698 exemplares
Elaborao, distribuio e informaes:
Se voc produz mais leite do que seu beb mama, pode MINISTRIO DA SADE Secretaria de Ateno Sade Departamento de Aes Programticas Estratgicas,
Coordenao-Geral de Sade das Mulheres SAF Sul, trecho 2, lotes 5/6, torre II, Ed. Premium, sala 17, trreo,
ser uma doadora de leite materno. Verifique na Unidade de CEP 70070-600 Braslia/DF tel. (61) 3315-9101 site: www.saude.gov.br e-mail: saude.mulher@saude.gov.br
Sade se h posto de coleta ou Banco de Leite perto de sua Elaborao, concepo, diagramao e ilustraes:
casa e como voc pode doar. Bia Fioretti
Organizao:
Em caso de problemas DAPES/SAS/MS Coordenao-Geral de Sade das Mulheres

com a amamentao, procure Colaborao:


Giani Cezimbra
orientao com os profissionais Finalizao e reviso:
da Unidade de Sade, no Banco Sidrack Demosthenes e Luiz Teodoro de Souza
de Leite ou no posto de coleta Apoio:
DAPES/SAS/MS Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Materno, Coordenao-Geral de Sade dos
mais prximo. Adolescentes e Jovens; DAET/SAS/MS rea Tcnica de Sade do Homem; DAB/SAS/MS Coordenao-Geral de
Alimentao e Nutrio, Coordenao-Geral de Gesto de Ateno Bsica; DST-AIDS/SVS/MS Coordenao-Geral de
Vigilncia de Doenas e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade; DVDT/SVS/MS Coordenao-Geral do Programa
Para mais informaes Nacional de Imunizaes CGPNI; Coordenao-Geral do Programa Nacional de Controle da Malria; Coordenao-Geral de
sobre amamentao e cuidados Vigilncia de Doenas e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade; DAHU/SAS/MS Coordenao-Geral de Sangue
e Hemoderivados
com o beb, consulte a Caderneta Normalizao:
da Criana. Delano de Aquino Silva Editora MS/CGDI
OS 0650/2014
Impresso no Brasil / Printed in Brazil.
Agendamento das consultas do pr-natal
Escreva ao lado suas dvidas para as prximas consultas.

Sinais de alerta procure o servio / /


de sade se:
1 consulta
Data

2 consulta / /
a presso estiver alta; Data
sentir dores fortes de cabea, com a viso embaralhada ou
enxergando estrelinhas; 3 consulta / /
Data
o beb parar de se mexer por mais de 12 horas;
tiver sangramento ou perda de lquido (gua) pela vagina; 4 consulta / /
Data
t iver um corrimento escuro (marrom ou preto);
a presentar muito inc hao nos ps, nas pernas e no rosto, 5 consulta / /
principalmente ao acordar; Data

tiver dor ou ardor ao urinar; / /


6 consulta
houver sangramento, mesmo sem dor; Data
tiver contraes fortes, dolorosas e frequentes se a bolsa das
guas se romper antes de comearem as contraes, preste 7 consulta / /
Data
ateno na cor e no cheiro do lquido. Esta uma informao
importante para orientar os profissionais que vo atend-la. / /
8 consulta
Em caso de febre, dor de cabea, dor no corpo, vermelhido Data
nos olhos ou manchas vermelhas na pele.
9 consulta / /
Data

Tempo aproximado meses semanas


10 consulta / /
de gravidez 4 ms 18 semanas Data
2 trimestre

5 ms 22 semanas e meia
meses semanas 11 consulta / /
6 ms 27 semanas e meia Data
1 ms 4 semanas e meia
1 trimestre

7 ms 31 semanas e meia
3 trimestre

2 ms 9 semanas 12 consulta / /
8 ms 36 semanas Data
3 ms 13 semanas e meia
9 ms 40 semanas e meia
/ /
13 consulta
Comparea s ltimas consultas! Data

No existe alta do pr-natal; ele s acabar quando 14 consulta / /


o beb nascer. Mesmo aps ser encaminhada para realizar Data

pr-natal de alto risco em um ser vio especializado, Consulta / /


importante que voc seja acompanhada tambm pela equipe Odontolgica Data
da Unidade Bsica de Sade que iniciou seu atendimento.
Consulta / /
Odontolgica Data
Antecedentes familiares
Nome: Peso IMC NO SIM
Como gosta ndice Diabetes
de
de ser chamado anos Massa Hipertenso arterial
Idade Presso Altura
<15 anos Corporal Gemelar
Instruo Nenhuma Fundam. Mdio Superior >45 anos arterial cm
0utros

Exames Data Resultado

O Pr-Nata l do Pa rce iro tem ABO-RH


co mo objetivo prepa ra r o ho m em pa ra a patern ida de Glicemia
ativa e consciente, assim co mo detecta r precocem ente Sfilis (teste rpido)
doenas, atua liza r a ca rte ira va cina l e incentiva r a
VDRL
pa rticipao em ativ ida des educativas nos serv ios
HIV/Anti-HIV (teste rpido)
de sade.
A gestao um momento importante tanto para a mulher quanto Hepatite C
para o homem. So emoes intensas que se misturam, e voc
pode contar com sua equipe de sade. Nas Unidades Bsicas Hepatite B-HBsAg
de Sade do SUS, os homens tambm tm o direito de cuidar de
si ao mesmo tempo em que acompanham suas parceiras. Essa Hemograma
estratgia se chama Pr-Natal do Parceiro. Lipidograma
Converse com sua parceira, falem sobre suas emoes, o que
esperam desta nova vida. Dosagem de Colesterol HDL
Troque ideias com outros pais que j viveram essa experincia
e aproveite esse momento para se cuidar tambm! Dosagem de Colesterol LDL
Afinal, seu beb precisa de voc saudvel! Dosagem de Colesterol total

Eletroforese de Hemoglobina

Consulta odontolgica Padro AA Heterozigose AS


AC
0utros Homozigoze SS
SC
0utros

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

Vacina
antitetnica
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Hepatite B Imunizado
Informe
Legenda Sem informao de imunizao 1 dose / / 2 dose (1 ms aps a 1 dose) / /
* Mancha branca ativa Ca Leso cavitada ativa PF Prtese fixa Imunizado h menos de 10 anos
O Mancha branca inativa Ci Leso cavitada inativa RE Restaurao esttica Imunizado h mais de 10 anos
3 dose (6 meses aps a 1 dose) / /
A Ausente E Extrado SP Selamento provisrio
Ae Abraso/eroso H Hgido T Traumatismo Informe
Am Amlgama M Restaurao metlica X Extrao indicada 1 dose / / Febre amarela data / /
2 dose / /
Informe
Tratamento para sfilis 3 dose / /
1 dose / / 2 dose / / 3 dose / / Reforo (a cada 10 anos) / /
Telefones e endereos te is
Samu: 192 Ouvidoria Geral do SUS: 136 Polcia Militar: 190
Central de Atendimento Mulher: 180 Corpo de Bombeiros: 193
Disque Denncia Nacional de Abuso e
Explorao Sexual contra Crianas e Adolescentes: 100
Disque Parar de Fumar: 0800 61 1997
Sites teis:
www.saude.gov.br/mulher
www.saude.gov.br/redecegonha
www.saude.gov.br/bvsb
www.presidencia.gov.br/spmulheres
www.saude.gov.br/ouvidoria
http://www.redehumanizasus.net/

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