TROMBOFELBITIS

Una tromboflebitis se produce cuando un cogulo de sangre causa inflamacin de una o ms de

sus venas, generalmente en las piernas. En raras ocasiones, la tromboflebitis (a veces
llamada flebitis) puede afectar a las venas de los brazos o el cuello.La vena afectada puede estar
cerca de la superficie de la piel, causando tromboflebitis superficial o puede ser ms profunda
dentro de un msculo, causando trombosis venosa profunda (TVP). Un cogulo en una vena
profunda aumenta el riesgo de problemas de salud graves, como un cogulo desprendido (mbolo)
que viaja a los pulmones y bloquea una arteria pulmonar (embolia pulmonar). La tromboflebitis
puede ser causada por las pocas de inactividad prolongadas, tales como estar sentado durante
mucho tiempo o en reposo en cama durante largo tiempo.

Algunos mtodos de cuidados personales pueden aliviar el dolor y reducir el riesgo de cogulos.
Diversos tratamientos, incluyendo los medicamentos y la ciruga, estn disponibles para la
tromboflebitis.

Qu sntomas causa la tromboflebitis?

Los sntomas de la tromboflebitis incluyen calor y dolor en la zona afectada y enrojecimiento e

hinchazn. Leer ms acerca de los sntomas de la tromboflebitis.

Qu causa la tromboflebitis?

La causa de la tromboflebitis es un cogulo de sangre. Los cogulos de sangre pueden ser

causados por muchas cosas diferentes. Leer ms acerca de las causas de la tromboflebitis.

Qu factores de riesgo hay?

Cuantos ms factores de riesgo tenga, mayor es su riesgo de tromboflebitis. Leer ms acerca de

los factores de riesgo de la tromboflebitis.

Cmo se diagnostica la tromboflebitis?

Para diagnosticarle tromboflebitis, su mdico le har preguntas sobre la molestia que ha tenido y
luego buscar venas afectadas en la superficie de la piel. Leer ms acerca del diagnstico de la
tromboflebitis.

Cmo se puede tratar?

Si se produce una tromboflebitis en una vena debajo de la piel, el mdico puede recomendar
medidas de auto-cuidado. Leer ms acerca del tratamiento de la tromboflebitis.

Qu remedios caseros existen?

Adems de los tratamientos mdicos, existen algunos remedios caseros que usted usar para
ayudar a mejorar la tromboflebitis. Leer ms acerca de los remedios caseros para la
tromboflebitis.

Cmo se puede prevenir?

La forma de prevenir la tromboflebitis es prevenir la formacin de cogulos de sangre. Esto se

puede evitar paseando o moviendo las piernas si se esta sentado. Leer ms acerca de la prevencin
de la tromboflebitis.
 HIPERTENSION

Qu es

La hipertensin arterial es una patologa crnica que consiste en el aumento de la presin

arterial. Una de las caractersticas de esta enfermedad es que no presenta unos sntomas claros y
que estos no se manifiestan durante mucho tiempo.

En la actualidad, las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de mortalidad en

Espaa. Sin embargo, la hipertensin es una patologa tratable. Si no se siguen las
recomendaciones del mdico, se pueden desencadenar complicaciones graves, como por
ejemplo, un infarto de miocardio, una hemorragia o trombosis cerebral, lo que se puede evitar si
se controla adecuadamente.

Las primeras consecuencias de la hipertensin las sufren las arterias, que se endurecen a medida
que soportan la presin arterial alta de forma continua, se hacen ms gruesas y puede verse
dificultado al paso de sangre a travs de ellas. Esto se conoce con el nombre de arterioesclerosis.

Segn datos de la Sociedad Espaola de Hipertensin-Liga Espaola para la Lucha contra la

Hipertensin Arterial (Seh-Lelha), en Espaa existen ms de 14 millones de personas con
hipertensin. De esta cantidad, 9,5 millones no estn controlados y 4 millones estn sin
diagnosticar.

Causas

Aunque todava no se conocen las causas especficas que provocan la hipertensin arterial, s se
ha relacionado con una serie de factores que suelen estar presentes en la mayora de las personas
que la sufren. Conviene separar aquellos relacionados con la herencia gentica, el sexo, la edad
y la raza y por tanto poco modificables, de aquellos otros que se podran cambiar al variar los
hbitos, ambiente, y las costumbres de las personas, como: la obesidad, la sensibilidad al sodio,
el consumo excesivo de alcohol, el uso de anticonceptivos orales y un estilo de vida muy
sedentario.

Causas no modificables
Factores genticos:

La predisposicin a desarrollar hipertensin arterial est vinculada a que un familiar de primer

grado tenga esta patologa. Aunque se desconoce el mecanismo exacto, la evidencia cientfica
ha demostrado que cuando una persona tiene un progenitor (o ambos) hipertensos, las
posibilidades de desarrollar hipertensin son el doble que las de otras personas con ambos
padres sin problemas de hipertensin.

Sexo:

Los hombres tienen ms predisposicin a desarrollar hipertensin arterial que las mujeres hasta
que stas llegan a la edad de la menopausia. A partir de esta etapa la frecuencia en ambos sexos
se iguala. Esto se debe a que la naturaleza ha dotado a la mujer con unas hormonas que la
protegen mientras est en la edad frtil (los estrgenos) y por ello tienen menos riesgo de
 padecer enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, las mujeres jvenes que toman pldoras
anticonceptivas tienen ms riesgo de desarrollar una patologa cardiaca.

Edad y raza:

La edad es otro factor que influye sobre las cifras de presin arterial, de manera que tanto la
presin arterial sistlica o mxima como la diastlica o mnima aumentan con los aos y
lgicamente se encuentra un mayor nmero de hipertensos a medida que aumenta la edad.

En cuanto a la raza, los individuos de raza negra tienen el doble de posibilidades de desarrollar
hipertensin que los de raza blanca, adems de tener un peor pronstico.

Causas modificables
Sobrepeso y obesidad:

Los individuos con sobrepeso estn ms expuestos a tener ms alta la presin arterial que un
individuo con peso normal. A medida que se aumenta de peso se eleva la tensin arterial y esto
es mucho ms evidente en los menores de 40 aos y en las mujeres. La frecuencia de la
hipertensin arterial entre los obesos, independientemente de la edad, es entre dos y tres veces
superior a la de los individuos con un peso normal.

No se sabe con claridad si es la obesidad por s misma la causa de la hipertensin, o si hay un

factor asociado que aumente la presin en personas con sobrepeso, aunque las ltimas
investigaciones apuntan a que a la obesidad se asocian otra serie de alteraciones que seran en
parte responsables del aumento de presin arterial. Tambin es cierto, que la reduccin de peso
hace que desaparezcan estas alteraciones.

Otras causas
Vasculares:

Entre el 2,5 y el 6 por ciento de los problemas relacionados con el rin pueden influir en la
aparicin de la hipertensin arterial. De hecho, suponen entre el 2,5 y el 6 por ciento de las
causas. Las principales patologas vasculares que influyen son:

Enfermedad renal poliqustica.

Enfermedad renal crnica.
Tumores productores de renina.
El sndrome de Liddle.
Estenosis de la arteria renal.
Endrocrinolgicas:

Las causas endocrinas representan entre el 1 y el 2 por ciento. En stas se incluyen

desequilibrios hormonales exgenos y endgenos. Las causas exgenas incluyen la
administracin de corticoides.

Aproximadamente el 5 por ciento de las mujeres que toman anticonceptivos orales puede
desarrollar hipertensin. Los factores de riesgo para la hipertensin asociada con el consumo de
anticonceptivos orales incluyen la enfermedad renal leve y la obesidad.

Los frmacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden tener efectos adversos sobre la
tensin arterial. Estos frmacos bloquean tanto la ciclooxigenasa-1 (COX-1) como las enzimas
COX-2. La inhibicin de la COX-2 puede inhibir su efecto natriurtico que, a su vez, aumenta
la retencin de sodio. Los antiinflamatorios no esteroideos tambin inhiben los efectos
 vasodilatadores de las prostaglandinas y la produccin de factores vasoconstrictores, es decir, la
endotelina-1. Estos efectos pueden contribuir a la induccin de la hipertensin en un paciente
con hipertensin controlada o normotenso.

Las causas hormonales endgenas incluyen:

Hiperaldosteronismo primario.
El sndrome de Cushing.
Feocromocitoma.
Hiperplasia suprarrenal congnita.

Las causas neurognicas incluyen:

Tumores cerebrales.
Poliomielitis bulbar.
Hipertensin intracraneal.

Adems existen drogas y toxinas que pueden propiciar la aparicin de la hipertensin:

Alcohol.
Cocana.
Ciclosporina, tacrolimus.
Frmacos antiinflamatorios no esteroides.
Eritropoyetina.
Medicaciones adrenrgicas.
Descongestionantes que contienen efedrina.
Remedios a base de hierbas que contienen regaliz
Nicotina.

Por ltimo, existen algunas enfermedades que se relacionan con la hipertensin como son el
hipertiroidismo e hipotiroidismo, la hipercalcemia, el hiperparatiroidismo, la acromegalia,
la apnea obstructiva del sueo y la hipertensin inducida por el embarazo.

Sntomas

Segn, Julin Segura, el presidente de la Sociedad Espaola de Hipertensin-Liga Espaola para

la Lucha contra la Hipertensin Arterial (Seh-Lelha), la mayor limitacin a la hora de detectar
la hipertensin es que la mayora de los casos de hipertensin transcurren sin que haya ningn
sntoma y, por tanto, la enfermedad pasa desapercibida, con el riesgo que eso conlleva.

Segura indica que hay sntomas inespecficos, como las cefaleas, que ayudan a detectarla porque
ponen en alerta al paciente que decide ir al mdico o acudir a la farmacia a que les tomen la
tensin. Sin embargo, seala que esos sntomas no se pueden atribuir a la hipertensin porque
coinciden en el tiempo como respuesta al dolor.

En el caso de los hipertensos que han estado sin diagnstico durante mucho tiempo, el
presidente seala que estos pueden sufrir en un momento dado una complicacin, como una
angina de pecho, que es un sntoma derivado de esa complicacin.
 Prevencin

Tener hbitos de vida saludable y, sobre todo, evitar el sobrepeso y la obesidad son los
principales factores para prevenir la aparicin de la hipertensin.

Los especialistas sealan que llevar una dieta sana y practicar ejercicio puede ayudar a que la
poblacin general est exenta de sufrir esta patologa.

En los casos en los que en la familia haya antecedentes de hipertensin y por tanto haya una
predisposicin a ser hipertenso a lo largo del tiempo, este factor gentico supone una llamada de
atencin adicional a que el paciente cuide esos hbitos de vida y vigile sus cifras de tensin
arterial.

Tipos
La tensin arterial tiene dos componentes:
Tensin sistlica: Es el nmero ms alto. Representa la tensin que genera el corazn cuando
bombea la sangre al resto del cuerpo.
Tensin diastlica: Es el nmero ms bajo. Se refiere a la presin en los vasos sanguneos entre
los latidos del corazn.

La tensin arterial se mide en milmetros de mercurio (mmHg). La tensin arterial alta (HTA) se
diagnostica cuando uno de estos nmeros o ambos son altos. Esta enfermedad se conoce
tambin como hipertensin.

La tensin arterial alta se clasifica como:

Normal: menos de 120/80 mmHg
Prehipertensin: 120/80 a 139/89 mmHg
Estadio 1 de hipertensin: 140/90 a 159/99 mmHg
Estadio 2 de hipertensin: 160/109 a 179/109 mmHg
Estadio 3 de hipertensin: mayor de 179/109 mmHg

Diagnstico

La primera lnea de combate de la hipertensin son los equipos de atencin primaria, tanto los
mdicos, como las enfermeras. En la consulta tienen protocolos de actuacin para que cuando
acudan los pacientes, por los motivos que sean, los sanitarios realicen una medicin. Si el
paciente no est diagnosticado, a partir de ese momento puede empezar su tratamiento si le
hiciera falta.

Otras reas que ayudan a que el paciente identifique una hipertensin y que le advierte de que
sera recomendable que acudiera al especialista para obtener un posible diagnstico son
los chequeos rutinarios que hacen las empresas o cuando los pacientes se hacen una revisin
porque quieren empezar a practicar algn deporte federado o semi profesional.

Estos controles son muy importantes porque se realizan normalmente en personas que nunca
han pasado por un mdico porque han estado sanos hasta el momento y puede ayudar a
diagnosticar al paciente, apostilla Julin Segura, presidente de la Sociedad Espaola de
Hipertensin-Liga Espaola para la Lucha contra la Hipertensin Arterial (Seh-Lelha).
 Tratamientos

A la hora de tratar la hipertensin hay dos bloques fundamentales de acciones a realizar:

Mejora de los hbitos de vida

El paciente tiene que llevar una dieta saludable, disminuir el consumo de caloras, de azcares y
grasas y aumentar la prctica de ejercicio fsico. Estas dos prcticas tienen como resultado un
mejor control del peso y si el peso est bien controlado es una manera sencilla de controlar la
hipertensin.

Julin Segura, presidente de la Sociedad Espaola de la Hipertensin- Liga Espaola para la

Lucha contra la Hipertensin Arterial (Seh-Lelha), seala que muchos hipertensos surgen
porque las personas llevan tiempo sin cuidarse y ganan unos kilos. Cuando el hipertenso ya
est identificado, parte de su tratamiento es controlar bien su peso, evitar ganar kilos, tener una
vida activa y evitar llevar una sedentaria.

Por ltimo, Segura recomienda que si el paciente es fumador, conviene que abandone ese hbito
y si suele consumir alcohol, es aconsejable que lo reduzca considerablemente.

Tratamientos farmacolgicos

En caso de que los cambios de los hbitos de vida no funcionen, hoy en da

existen tratamientosfarmacolgicos que son muy tiles para controlar la presin arterial.
Inicialmente estos tratamientos comienzan con un solo frmaco. No obstante, en algunos casos
esta medida no es suficiente y necesitan combinar con dos o tres medicinas para controlar la
presin arterial.

Debido a que la hipertensin arterial es una enfermedad crnica, es fundamental que los
pacientes sean constantes con los tratamientos. Segn los datos de la Seh-Lelha, el 90 por ciento
de los pacientes diagnosticados de hipertensin no lleva a cabo las recomendaciones de los
especialistas en materia de higiene o dieta y el 50 por ciento no sigue los tratamientos que tienen
prescritos.

Esto se debe a que como es una patologa que se padece durante muchos aos, los pacientes
tienden a relajarse con las instrucciones que le da el mdico. Esto puede tener una serie de
consecuencias. La principal es que tendr la hipertensin mal controlada, lo que a largo
plazo puede derivar en complicaciones cardiovasculares mayores como infarto de
miocardio, ictus, deterioro de la funcin renal o de la circulacin de las piernas, entre otros.