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com/lacanempdf

Sonia Alberti
Luciano Elia
[ organizadores J

Clnica e Pesquisa
em Psicanlise

MESTRADO EM PESQUISA E
CL'.\JICA EM PSICA'.\JALISE

INSTITUTO DL PSICOLOGIA - UERJ


Cop)Tight 2000, dos autores

Capa, projeto grfico e preparao


214, casa

Clnica e pesquisa em psicanlise Sonia Alberti e Luciano Elia


(orgs.J Rio de Janeiro: Rios Ambiciosos, 2000.

154p.; 16x 23 cm

ISBN: 85-87184-13-9

1 . Psicanlise. 2. Clnica. 3. Pesquisa. I. Ttulo. li. Srie

CDD 150.195
CDU 159.964.2

Agradecemos a ajuda obtida do Instituto de Psicologia da


UERJ, da CAPES, da FAPERJ e dos seerctriosdo Mestrado
cm Pesquisa e Clnica em Psicanlise

Apoio

C A P E S

Coordenao de Apereioomento de Pessoal de Nvel Superior

Todos os direitos desta edio resen-ados


Marca d' gua Livraria e Editora Ltda.
Rua Dias Ferreira, 214
22431-050 Rio de Janeiro - RJ
Te! /Fax (55 21) 511-4082 / 511-4764
Sumrio

Apresentao - SoniJ :1.lbcni ..................................................... 7

Psicanlise: clnica & pesquisa .............................................. 19


Luciano Elia
Psicanlise: a ltima flor da medicina ..................................... 37
Sonia Alberti
Ser doente, ter uma doena ................................................ 57
J can SLpirko
dipo: o homem antittico .................................................. 73
Marco Antonio Coutinho Jorge
Culpa e angstia: algumas notas sobre a obra de Freud ................. 85
Doris Rinaldi
Do reconhecimento do desejo sua interpretao ....................... 93
Ktia \Vainstock Alves <los Santos
Estrutura e f cnmeno: uma distino fundamental ..................... 1O1
Lcnita Bcntcs
A noo de estrutura cm psicanlise ...................................... 107
Nclma Cabral
O fenmeno elementar na psicose ou Lacan com Clrambault ........ 115
Andr Schaustz
O real do sintoma ............................................................ 1 21
Ana Paula Corrca Sartori
tica e poltica: Maquiavel com Lacan .................................... 129
Lia Amorim
Infncias ...................................................................... 139
Snia Alto
Ao e reflexo no campo dos cuidados .................................. 145
Ademir Pacelli Ferreira

Sobre os autores ............................................................. 155


Apresentao
No ano de 1993, um grupo de professores do Departamento de Psicologia Clnica
do Instituto de Psicologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (DPC/
IP/ UERJ) 1 e docentes do ento Curso de Especializao cm Psicologia Clnica do
mesmo Departamento pensaram cm criar um Mestrado cm razo de sua identifi-
cao com a psicanlise. Com efeito, h alguns anos o referido Curso de Especia-
lizao Yinha desenvoh-endo um projeto de ensino de psicanlise na universidade
no s a partir de aulas tericas, mas tambm de supervises e monografias que
tangiam questes da clnica psicanaltica, muitas vezes por meio de uma prtica
institucional, por exemplo, a do Servio de Psicologia Aplicada. Quando final-
mente, cm dezembro de 1998, a Coordenao de Aperfeioamento de Pesquisa e
Ensino Superior aprovou o projeto, de imediato setenta candidatos se inscreve-
ram para a seleo da primeira turma, com doze vagas, de nosso Mestrado cm
Pesquisa e Clnica cm Psicanlise. No momento, estamos na fase final de seleo
para a terceira turma e os primeiros alunos se preparam para a defesa de suas
dissertaes. Este livro, portanto, visa sobretudo trazer a pblico tanto o perfil de
nosso trabalho, quanto os primeiros frutos dos projetos em andamento.
O que o Mestrado em Pesquisa e Clnica em Psicanlise da UERJ? Sem
dvida essa pergunta, que acompanha seu projeto desde as discusses iniciais, leva
em conta as preocupaes ento expressas pela professora Circe Vital Brazil - que
nos deu a honra de integrar o grupo de professorcs que redigiram a primeira verso
de seu projeto - no tocante a um possvel questionamento a respeito da insero da
psicanlise na universidade cm rvcl de ps-graduao strcto scnsu, ou seja, perfeita-
mente adaptada aos moldes acadmicos. Com efeito, at h pouco tempo, se havia
psicanalistas que ensinavam nas uniYcrsidadcs brasileiras, eles o faziam como uma
segunda atiYidade, dificilmente ditando um programa de ensino com a finalidade de
um diploma especfico. Em sua vertente de ensino, a transrrsso da psicanlise era
basicamente restrita s instituies de formao psicanaltica, privadas, cada
uma com seu prprio programa, e que, como Jacques Lacan observara cm 1956,

1 Composto pelos seguintes professores: Mrcia Mello (ento coordenadora do Curso de Espe-
cializao), GilsaTarr de Oliveira, Francisco Ramos de Faria, Malvine Zalcberg, SoniaAlberti
e. logo cm seguida, Luciano Elia. Num primeiro momento, foi solicitada, e imediatamente
1tcndida, a colaborao da professora Circe Vital Brazil, de grande valia para ns.
no obstante muitas vezes se assemelhavam ao sistema de ensino acadmico, com
toda burocracia a envolvida. Foi cm 1968 que ele, com o auxlio de alguns amigos
- por exemplo, Claude Lvi-Strauss e Michcl Foucault-, fundou na Universidade
de Vincennes, nos arredores de Paris, o primeiro Departamento de Psicanlise do
mundo. Como muitos sabem, a Universidade de Vinccnncs era aberta a essas ino-
vaes e foi um dos pilares do movimento estudantil de 1968 na Frana. Por essas
mesmas razes, foi fechada alguns anos depois, tendo sido o Departamento de
Psicanlise criado por Lacan transferido para a Universidade de Paris VIII, cm
Saint Denis, onde existe at hoje. Como se pode ler nos documentos de divulga-
o dessa universidade, o Departamento de Psicanlise "tem uma misso de ensino
superior e de pesquisa", e visa transmitir tanto os saberes que emanam da experi-
ncia psicanaltica quanto os que lhe so conexos, j que "o saber freudiano no
redutvel a um corpo de doutrina fechado e definitivamente constitudo".
De qualquer maneira, mais de trinta anos aps a criao do primeiro Depar-
tamento de Psicanlise cm uma universidade, ainda hoje h questes acerca da
validade de sua insero no meio acadmico. interessante notar, por exemplo,
que a fala de abertura de Elisabcth Roudinesco durante um dos ltimos grandes
eventos psicanalticos do sculo XX, os Estados Gerais da Psicanlise, ocorrido
cm julho de 2000 cm Paris, atribuiu ao Brasil a vanguarda do ensino da psicanlise
nas universidades, particularmente nos Institutos de Psicologia. Digo interessante
porque historicamente esse ensino se deu na Frana, e cm alguns cursos esparsos
cm outros pases da Europa e nos Estados Unidos.
Certamente a histria da prpria universidade no Brasil tem alguma relao
com esse fato ressaltado por Elisabeth Roudincsco e j observado por Marco An-
tonio Coutinho Jorge cm seu artigo "Por que a psicanlise do Brasil?":
Neste ponto, coloco para o dehate a c1ucsto que me ocorreu, exemplar, talvez,
mas certamente fecunda e que diz respeito ao modo pelo qual o discurso univer-
sitrio, veiculador dos saberes adquiridos, penetrou e~ nosso pas. Tomo para
tal um trac,:o histrico surprcendcntt: e fundamental para anlise: existindo na
Europa desde o sculo XI, a UniYcrsidacle - instituio gue faz vigorar esta for-
ma de liame social gue Lacan matemizou enguanto o Discurso Universitrio -
s passa a adguirir existncia, aqui, no sculo XIX. Enumero alguns dados hist-
ricos bastante re,cladorcs. Se por um lado Portugal no permitiu que se crias-
sem centros de ensino superior cm sua colnia, muito embora tivesse sua Uni-
versidade de Lisboa desde 12 90, a qual foi transferida para Coimbra cm 15 37,
por outro, at o final do sculo XVI, a Amrica Espanhola contava com seis
Universidades e, por ocasio da Independncia, cerca de 19, tendo essas institui-
es graduado aproximadamente 150 mil estudantes. Em contraste, o Brasil no

8 Clnica e pesquisa em psicanlise


tcYc nenhuma UniYcrsidadc enquanto colnia de Portugal e at a Independnci.1
formou menos de trs mil jo,cns, a maioria cm Coimbra e alguns cm Toulouse,
Montpellier e na Gr-Bretanha.[ ... ] O aparecimento da UniYersidade no Brasil
extremamente recente cm sua histria, passando-se mais de trezentos anos at
sua implantao aqui. Como ler esse fato histrico e suas conseqncias? 2

At que ponto, pois, essa origem da universidade no Brasil marca uma inde-
pendncia - nesse caso, dos anos de submisso a Portugal, a serem levados cm
conta como determinantes para o acolhimento de novas idias, talvez mais do que
cm outros lugares do mundo - e pode explicar por que o Brasil hoje um dos
pases cm que mais psicanlise h nas universidades? Historicamente, de todo
modo, o interesse dos psicanalistas pelo ensino da psicanlise na universidade no
prmm de Lacan. A histria desse ensino acompanha a prpria histria da psica-
nlise. Freud sempre se preocupou com a insero da psicanlise na srie dos
saberes e das cincias. Ele prprio procurou ingressar na universidade, o que, cm
decorrcncia fundamentalmente de sua origem judiai, no foi fcil cm uma Viena
j bastante anti-semita desde fins do sculo XIX. Mas no somente por causa dessa
origem. Freud tinha conscit-ncia de c1ue a dificuldade de insers:o na universidade
tambm tinha relao com a dicotomia existente entre a prpria tica da psican-
lise e a norma universitria. Eis como ele se refere a esse problema cm sua pri-
meira conferncia na Universidade de Viena, cm 1915:
[ ... J do jeito como andam as coisas, aquele que quisesse construir hoje um rela-
cionamento duradouro com a psicanlise perderia qualquer possibilidade de um
eventual sucesso na uniYersidadc, da mesma forma como seria mal visto e
hostilizado por outros colegas mdicos que no entenderiam seus anseios e li-
Hariam contra ck todos os piores e mais mahados espritos.~

A importncia do ensino de Freud na universidade pode ser testemunhada


ainda hoje pelas duas sries de conferncias - de 1917 e de 1932 -- as quais,
principalmente a segunda, afinam conceitos que j desenvolvera ao longo dos
anos, ou seja, comportam material que ainda hoje precioso tanto para estudos
tericos quanto clnicos.

~ C. JORGE, M. A. C. :icxucdscursocm Frcudclacan. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, J988, p. 146.
1 Por exemplo, o sonho de Freud com o amigo R. Cf. f-REUD, S. "DieTraumdcutung" (1900).
Em: Studicnau.<gabc, rnl. II. Frankfurt a.M.: S. Fischer, 1974, cap. 4.
FREUD, S. "Die Fehlleistungen - 1. Vorlesung". Em: Studicnausgabc, mi. 1. Op. cit., p. 42.

9
Em 1926, cm seu texto sobre a anlise leiga5 , Freud observa que no advogava por
uma psicanlise que se inscrevesse, com o tempo, como mera opo teraputica nos
manuais de psiquiatria. "Ela merece destino melhor e o ter, espero". O destino me-
lhor associado "psicologia profunda" (Tiefenpsychologie), o saber do inconsciente, por
meio do que ela poderia se tornar indispensvel para todas as cincias que lidam com
a histc)ria da formao da cultura e de suas grandes instituies, tais c01:10 a arte, a
religio e a ordem social. "O uso da anlise para a terapia das neuroses somente um
de seus empregos; talvez o futuro venha mostrar que ele no o principal"6
Assim, se Jacques Lacan prope o ensino da psicanlise na universidade por-
que ele se inscreve na mesma direo que Sigmund Freud apontou cm seu texto de
1926: o real da clnica psicanaltica que permitiu a ele a construo da psicanlise
pode ser encontrado em outros campos da cultura. Encontramos o ser falante para
alm da clnica psicanaltica, nos campos que lhe so conexos e que mais circulam e
interagem no meio acadmico. Ora, essa constatao no deixa de justificar a possi-
bilidade de transmisso da psicanlise nesse meio. A psicanlise, como um saber,
deve poder conviver, questionar. e ser questionada por outras disciplinas, isto ,
enriquecer e ser enriquecida por elas, j que a universidade o lugar desse universo
de disciplinas. Freud no deixou de fris-lo nas ltimas pginas de seu texto sobre a
anlise leiga e sobretudo no apndice desse texto, redigido cm 1927, em razo das
reaes que haviam surgido aps sua publicao no ano anterior.
Duas observaes desse apndice so to importantes para a referncia de
nosso Mestrado, que as retomo aqui na ntegra. Em primeiro lugar, Freud observa
que o plano para um curriculum de disciplinas para o analista ainda estava para ser
feito, e que deveria ter estofo tanto no campo das cincias do esprito, as psicol-
gicas, as da histria da cultura e da sociologia, quanto nas cincias anatmicas,
biolgicas e da histria do desenvolvimento. Ele tambm nota que seria cmodo
contra-argumentar que no havia faculdades que dessem tal gama de conhecimento,
que isso seria da ordem do ideal e que, portanto, era impossvel. Mas sugere que os
institutos de formao analtica comeavam a realizar tal plano que "pode ser reali-
zado e deve ser rcalizado" 7 . Certamente possvel pensar na Universidade como

; FREUD, S. "Die Frage der Laienanalyse". Em: Studicnausgabc, vol. Ergnzungshand. Op. cit.
"Ibid., cap. VII, p. 338-ss. Em algum lugar, Lacan chega a prever que a nica sada para a
psicanlise nos prximos sculos justamente a possibilidade de se desenvolverem esses
outros ..:mpregos aos quais Freud fez aluso nessa passagem.
7 FREUD, S. "Nachwort zur 'Fragc dn Lai<.:nanalys..:' " ( 1927). Em: Studicnausgabc, ,oi.
Ergi1zu11gsband. Op. cit., p. 343.

10 Clnica e pesquisa em psicanlise


lugar privilegiado, e isso que Lacan retoma quando funda o Departamento de
Psicanlise na Universidade de Vinccnnes, accresccntando lista freudiana como
"cincias anexas de uma Faculdade ideal de psicanlise" as seguintes matrias que
determinariam o "cursus de um ensino tcnico [ ... J: a retrica, a dialtica, no sen-
tido tcnico que esse termo assume nos Tpicos de Aristteles, a gramtica e, auge
supremo da esttica da linguagem, a potica, que incluiria a tcnica, deixada na
obscuridade, do chiste" 8 . Lacan inscreve a psicanlise no campo das cincias
conjecturais em decorrncia do fato de a conjectura ser no o improvvel mas
antes a estratgia para que ela prpria se ordene como certeza, da mesma forma
que o subjetivo definidor do que a psicanlise sempre leva em conta no o "valor
de sentimento com o que confundido", mas as leis matcmticas9, o que, mais
uma vez, advoga pela importncia do intercmbio disciplinar que o contexto uni-
versitrio possibilita.
Em segundo lugar, Freud observa que a psicanlise no s no uma especia-
lidade da medicina ("kcin Spczialfach der Mcdizin ist"), como - e eis o que efetivamente
importante aqui ressaltar -- um pedao da psicologia ("Dic Psychoana{ysc ist cin Stck
P~\'chologic"), "provavelmente seu fundamento" 10 Questo que at hoje ainda pode
provocar polmicas, j que continuam a existir aqueles que pretendem fazer da
psicanlise uma especialidade mdica, contra a noo freudiana de sua inscrio
como fundamento da psicologia, explicitada com todas as letras cm um momento
cm que ele assistia, atnito, a um movimento mdico que pretendia excluir os no
mdicos da formao psicanaltica. Em 19 2 7, Freud chega a se perguntar se a
tentativa dos mdicos de apoderar-se da psicanlise naquela poca no levaria ao
risco de a psicanlise ser destruda pela medicina, j que, de incio, foram os pr-
prios mdicos que de fato a rejeitaram, a mal disseram e a condenaram 11 . E consi-
dera, literalmente, que a questo de saber se a psicanlise, como cincia, uma
parte do campo da Medicina ou da Psicologia " uma questo para um doutorado,
.
comp 1etamente d esmtcressante ' . l)J) .
para a pratica
Eis, portanto, o que preciso distinguir: de um lado, as questes que podem
e mesmo devem ser tratadas quando a oportunidade de desenvolver a pesquisa da

8 LACAN, J. "Fonction et champ de la parole et du langage" (1953). Em: crits. Paris: Seuil,
1966, p. 288.
9 LACAN, J. "Situation de la psychanalysc cn 1956". Em: crits. Op. cit., p. 472.
' FREUD, S. "Nachwort zur 'Fragc der Laicnanalysc' ". Op. cit., p. 343.
" Ihid., p. 344.
" Ibid., p. 345.

:\presentao :1
e sobre a psicanlise na universidade se apresenta e, do outro, o fato de que a
"anlise no tem nenhum outro material que no os processos psquicos do ho-
mem, sb podendo ser estudada no homem" 13 , o que implica a absoluta determina-
o do que mais genuinamente constitui a psicanlise: sua prtica e sua indepen-
dncia absoluta do discurso universitrio, que, no entanto, pode dessa decorrer.
Uma coisa o ensino da psicanlise; outra, sua transmisso, mesmo se ambos
so interscccionais, como o so, por exemplo, no mais genuno campo clnico: se
toda anlise didtica, como diz Lacan, porque a experincia psicanaltica, na
transferncia, ensina algo ao sujeito com o objeto que o causa, e cuja verificao se
d a partir da transmisso incrente ao ato psicanaltico. Um nico lugar para isso: o
di, e a transferncia analtica. Para que haja transmisso, necessria a transfern-
eia que Lacan identifica cm duas verses: a transferncia por amor ao saber e a
transferncia ao analista no lugar do objeto a, o que no quer dizer que o analista no
possa ocupar o lugar de sujeito suposto saber para que se instale, em anlise, uma
transferncia na primeira verso.
Para ensinar psicanlise, no h qualquer exigncia de que o ensinante seja um
psicanalista. Mas o que transmitido? Certamente, o desejo de saber que no se
reduz experincia analtica e cujo lugar no a universidade. A questo que se
impe sobre o fato de o psicanalista ensinar psicanlise na universidade e sobre
os efeitos desse ensino, questo essa que sb pode ser respondida com a prtica
desse ensino e de sua anlise clnica. aqui que devemos convocar os analistas a
responderem a partir de sua prbpria experincia.
Em vez de proibi-la, critic-la ah nitio, propomos antes escutar os analistas
com essa experincia e, a partir disso, enriquecer o saber da prbpria psican-
lise com seus efeitos. Dessa forma, o prprio Mestrado cm Pesquisa e Clnica
cm Psicanlise um campo de pesquisa para verificar a relao da psicanlise
com a universidade, e s6 se tornar fecundo por meio do estudo da produo
dessa interseo.
Para o estudo dessa interseo importante observar que os psicanalistas pro-
fessores desse Mestrado tm vinculao institucional com associaes psicanalti-
cas de suas escolhas particulares, onde exercem atividades que tangem poltica
da psicanlise e de seu ensino e transmisso. Saber como distinguem ambas as
prticas institucionais e como as justificam so questes que permanecem abertas
para um exame mais aprofundado, cuja realizao cada vez mais urgente.

,i Idem.

12 Clnica e pesquisa cm psicanlise


O projeto
Para esclarecer o leitor deste livro acerca da direo que se quis dar a esse Mestrado, si
retomar algumas passagens de seu projeto, por mim coordenado, e que deu as bases para
a redao da deliberao que o regulamenta. Objeto de debates durante trs anos,
ele foi redigido pelo professor Luciano Elia, atual CoordenadorAdjunto do Mestrado.
Nossa primeira preocupao foi justificar a criao de um Mestrado nessa rea
especfica. Ele se constitui a partir de cinco pontos:
1) A psicanlise se inscreve no discurso da cincia como campo do saber com
um alcance muito mais amplo do que a prtica clnica de consultrio particular.
Assim, ela "abre amplas possibilidades de rediscusso de relevantes questes que
compem a problemtica do sujeito contemporneo, viabilizando modos concre-
tos de interveno clnica-social, tanto no aspecto clnico[ ... ], quanto no aspecto
institucional [ ... ]";
2) Isso abre novos campos de pesquisa, exigindo do psicanalista uma postura
investigativa, o que tambm traz consigo a exigncia do domnio conceituai, pois
a questo que se impe diante da maior amplitude de sua prtica , fundamental-
mente, "o que pode fazer o psicanalista no campo institucional sem ceder quanto
ao rigor de sua prtica?";
3) A psicanlise no uma prtica individual e individualizante, como
normalmente divulgada. Ao contrrio, "a estrutura mesma do saber psica-
naltico impe um modo novo, peculiar e prprio de estabelecer uma articula-
o do sujeito do inconsciente, eixo central deste saber, e a ordem social", no qual o
sujeito do inconsciente constitudo sob condio da alteridadc, de forma
estrutural;
4) Assim, ele definitivamente institui um outro campo da psicologia no Ins-
tituto de Psicologia da UERJ, ao lado do Mestrado cm Psicologia e Processos Scio-
culturais j existente, sublinhando a importncia da manuteno das diferenas
nas orientaes e "refletindo a complexidade e a diversidade que caracterizam o
campo da psicologia, preservando a identidade de tendncias que, embora
articulveis, mantm suas especificidades irredutveis";
5) Aproveitando o trabalho e a pesquisa de docentes do mesmo Instituto que se
definem com.o professores-pesquisadores alm de psicanalistas, com titulao aca-
dmica suficiente para sustentar um programa de ps-graduao. A esse trabalho se
associaro outros pesquisadores na rea, os alunos e membros da comunidade aca-
dmica que podero contribuir para a promoo e o incremento desse ncleo de
excelncia na prpria UERJ e instituies com as quais venha a trabalhar.

13
Dessa forma, o Mestrado cm Pesquisa e Clnica cm Psicanlise visa, para alm da
formao de docentes de ensino superior, a criao de pesquisadores, incentivando
pensadores e acolhendo em seu corpo discente "profissionais que se interessem pela
psicanlise como mtodo e como processo, sejam eles pesquisadores ou tenham uma
prtica profissional que os confronte com questes de sade mental ou outras, como
toxicomanias, delinqncia, deficincias diversas e demais questes que demandam
ateno tcnica". Articulando teoria e prtica, "no acentuando o destaque a uma des-
sas dimenses em detrimento da outra", e sempre na perspectiva de pri\ilegiar "uma
direo tica voltada para o sujeito em sua dimenso inconsciente", visa-se uma "aber-
tura ao dilogo interdisciplinar, produzindo conexes com outros campos de saber".
O Mestrado no um curso de formao psicanaltica - "j que a Universida-
de no o lugar para tal formao" -, nem sustenta "quaisquer tendncias ou
sectarismos, identificveis no movimento psicanaltico (campo das instituies
psicanalticas e suas diferentes orientaes)" que poderiam "obturar o esprito do
debate cientfico", necessariamente caracterizado pela "abertura de um espao
acadmico voltado para o debate terico sobre a prtica clnica, que permita pens-
la criticamente".
Alm disso, o Mestrado, por um lado, se associa aos esforos de insero da
psicanlise no meio acadmico que vm sendo realizados no Rio de Janeiro e,
pelo outro, deles se diferencia cm razo da concentrao na associao do campo
clnico com a pesquisa, articulados teoria psicanaltica, baseando-se inclusive nas
contribuies de Jacques Lacan descoberta de Sigmund Freud. Essa diferencia-
o necessria em prol de uma especificidade.

Os textos
Por ter procurado refletir o trabalho que se realiza nesse Programa de Ps-Gra-
duao, este livro rene textos escritos por professores/pesquisadores psicanalis-
tas, professores-pesquisadores de reas conexas, alunos do prprio Programa e
conferencistas por ele convidados.
O primeiro texto funda sua direo: a relao da psicanlise com a cincia.
O inconsciente o campo de pesquisa que inclui o sujeito, normalmente foracludo
do discurso da cincia. Se isso verdade, ento, como diz Luciano Elia, o analista
no se define pelo sctting, mas pela tica, j que uma simples referncia ao sctting
seria equivalente quela a que esto submetidas as pesquisas experimentais na
tentativa de manterem um controle da varivel do campo. O campo da psicanlise
clnico e todas as elaboraes tericas que nele se articulam s tm validade para

14 Clnica c pesquisa em psicanlise


ela enquanto se referem ao campo clnico que , essencialmente, o campo d,~,
sujeito. Donde sua maior referncia ser a tica que Lacan define, cm 1960, como
a tica de bem dizer a relao do sujeito com o desejo e com o gozo.
Seguem-se dois textos que expem diretamente a prtica da pesquisa clnica
cm psicanlise no contexto de um intercmbio com a medicina - campo privile-
giado das conexes da psicanlise por se referir a um campo clnico, mais precisa-
mente, por se referir ao campo clnico que deu origem ao exerccio da psicanlise.
De que maneira possvel retomar hoje a relao da psicanlise com a medicina,
de forma que elas possam contribuir uma com a outra para seus respectivos avan-
os e manter suas especificidades?
Em seguida, o texto de Marco Antonio Coutinho Jorge retoma o mito de
dipo a partir de Sfocles para ressignificar sua importncia para a psicanlise
na articulao com o saber inconsciente. Oidpous, conforme a transliterao da
grafia grega de seu nome, a condensao de dois significantes: oidos e paus- ps
inchados. O significante oda, todavia, equivoca com "cu sei", remetendo, por-
tanto, ao fato de que dipo precisamente esse saber inconsciente que no se
sabe. dipo sabe sem saber que sabe que seus pais eram adotivos, e por isso
protagoniza a relao do homem com seu inconsciente. Essa observao nos
leva a uma nova questo: at que ponto o prprio saber inconsciente no se
sustenta, cm ltima instncia, na histria cdpica de cada um, ou seja, na
dialetizao imposta pela refcrncia cdpica ao significante mestre no discurso
do mestre que o discurso do inconsciente? Alm disso, seu trabalho inspira a
capa do livro: o quadro de Ingres, trabalhado em seu texto, ilustra a interseo
clnica e pesquisa que determina a direo do Mestrado. dipo e a Esfinge so
dois elementos inseparveis na relao que o sujeito tem com o saber inconsci-
ente, objeto de sua curiosidade quando pode querer saber, que define, para ns,
a pesquisa no campo clnico, mesmo se inserida na universidade.
Examinando a noo de culpa a partir de Freud, Doris Rinaldi a retoma como
o mais importante problema do desenvolvimento da civilizao. Assim, seu texto
chama a ateno para a relao da psicanlise com a cultura, o Outro, o social, a
moral. "A moral, como diz Lacan, traz o peso do real cm sua ex-sistncia [ ... )".Se
o objeto da psicanlise justamente esse peso do real na ex-sistncia, ou seja, o
objeto dito a por Lacan, ento fica claro que a moral e o objeto a tm uma relao
fundante para o sujeito. Isso vem confirmar as observaes freudianas na aurora
da psicanlise j que, cm seu "Projeto para uma psicologia", em 1895, associa, no
mesmo captulo, o surgimento da Coisa---- das Ding (que, na teoria lacaniana, deter-
mina o conceito de objeto a) - ao estatuto moral do sujeito.
Ktia WainstockAlvcs dos Santos retoma a importncia do desejo como base
para a articulao da teoria da clnica cm Freud, referncia necessria para o de-
senvolvimento de sua pesquisa em que examina a importncia dessa teoria no
trabalho com crianas bastante comprometidas psquicamente, atendidas no CAPSI
Pequeno Hans. Apesar de no fazer meno a esse trabalho especfico em seu
texto aqui publicado, observa-se sua preocupao cm articular o desejo como
nico meio possvel de sustentao do trabalho clnico: de um lado, mediando; de
outro, especificando a funo do analista. Em ltima instncia, Ktia pode con-
cluir que o real da clnica que provoca a produo de um saber para alm do
saber terico. O interessante, nesse contexto, a diferena entre saber produzido
e saber terico, diferena essa decorrente do desejo.
tambm o desejo que determina a posio na estrutura, tema explorado em
seguida pelas contribuies de Nelma Cabral e Lcnita Bentcs. Enquanto a primei-
ra articula a importncia do prprio conceito de estrutura para a psicanlise, em
sua histria e cm suas conexes, a segunda, aps indicar essas contribuies, reto-
ma a particularidade da estrutura cm psicanlise, inscreve-a na diferena entre
desejo e gozo e sustenta a importncia da referncia ao objeto a como parte da
noo de estrutura em suas especificidades cm relao noo de fenmeno.
Essa diferena entre fenmeno e estrutura tambm pode ser corroborada pelo
exame que Andr Schaustz faz a respeito da particularidade da estrutura psictica, a
partir da contribuio de Clrambault obra de Lacan, que chega a cham-lo de
"seu nico mestre cm psiquiatria". O"automatismo mental" cunhado por Clrambault
torna possvel identificar cm seu trabalho a percepo do que, mais tarde, Lacan
relacionaria com a estrutura. Por sua vez, Ana Paula Sartori ilustra o trabalho psica-
naltico no campo das psicoses com casos de sua clnica. E, como sempre, observa-se
que, na pesquisa cm psicanlise, a elaborao da clnica sem dvida o contexto cm
que melhor se verifica que sempre h mais alguma coisa a saber.
O volume se encerra com trs textos sobre as conexes da psicanlise com o
social. O primeiro, de Lia Amorim, aprofunda a questo da poltica a partir de
Maquiavel e da tica de O Prncipe. Se, como dizia Lacan, o analista no deve recuar
diante da psicose, vemos a um convite a que o analista no recue diante da maldade
e das questes que se colocam no momento cm que a "Revoluo da Informao"
escamoteia, em ltima instncia, a prpria castrao, fazendo o sujeito enganar-se
quanto ao fato de que, pondo o gozo a seu alcance, pode recusar o desejo sem
qualquer prejuzo. O segundo texto dessa srie, de SoniaAlto, torna presente nes-
te livro a importncia da tomada de posio do psicanalista diante de sua clnica e na
sociedade cm que atua, demonstrando que no existe pesquisa psicanaltica sem

16 Clnica e pesquisa em psicanlise


referncia poltica. Com efeito, no se pode confundir a questo freudiana da absti-
nncia com uma pretensa neutralidade do analista. A primeira, necessria para o ato
analtico, exige que o analista ocupe o lugar de objeto enquanto agente do discurso
analtico, ao passo que a neutralidade - tantas vezes atribuda ao analista - o implica
como sujeito do engano cm tentar velar o fato de que a toda direo de tratamento
so imanentes os princpios de seu poder. Se a pesquisa cm psicanlise necessaria-
mente parte e retorna clnica, ento fundamental, antes de mais nada, no cair
no engodo que vela os princpios do poder e cujas conseqncias inmeras vezes
ultrapassam os prprios limites da psicanlise, por mais que as instituies psicana-
lticas j tenham se esforado para encobri-lo. Por fim, o texto de Ademir Pacclli
retoma as vrias ticas que podem permear os atos clnicos, no somente de forma
terica, como tambm a partir de sua experincia clnica. Deixar seu texto para o
final do volume foi uma maneira de termin-lo com a questo que deve sustentar
todo trabalho presente nesse Mestrado: que tica para a psicanlise na universidade?

Rio de Janeiro, novembro de 2000.


Sonia Alberti

Apresentao 17
Psicanlise: clnica & pesquisa
Luciano Elia

fsicanlisc, cincia e pesquisa


Partiremos, neste artigo, de um exame da prpria noo de pesquisa tal como ela se
faz possvel cm psicanlise. Mas no se trata apenas de examinar as condies de
possibilidade da pesquisa cm psicanlise. Trata-se tambm de verificar cm que
medida a pesquisa se impe prtica (ou prxis, a um s tempo clnica e terica)
do psicanalista. No estamos num nvel meramente facultativo, no plano do direi-
to que o psicanalista --- enquanto indidduo e cidado line da democracia -- tem e
de\'e continuar tendo de conferir sua prtica uma dimenso de pesquisa ou, mais
exatamente, de reconhecer cm sua prtica a dimenso que a pesquisa necessaria-
mente tem por razes de estrutura.
Referimo-nos ao nvel da estrutura dessa prxis, que, conforme sustentamos,
implica e impe a dimenso da pesquisa, queira ou no o psicanalista cidado
democrtico, saiba ele disso ou no. O inconsciente no democrtico, embora
seja na democracia que ck encontra as condies sociais e polticas mais propcias
sua incidncia e ao seu reconhecimento, por razes que foram objeto de um
outro trabalho nosso, apresentado em 1999. 1
A pesquisa uma dimenso essencial da prxis analtica, cm funo de sua
articulao intrnseca, e no circunstancial, com o inconsciente. A esse respeito,
evocamos a frase escrita por Freud, sob sua forma habitual de rccomcndaa-o, cm um
de seus cscrtos ditos "tcnicos": "A psicanlise faz cm seu favor a reivindicao de
que, cm sua execuo, tratamento e investigao coincidem" 2

1 Cf. ELL\, L. "A psicanlise, a cincia, o capitalismo e a democracia". Comunicao apresen-


tada na Reunio Lacanoamei-icana de Rosario, ocorrida nos dias 27, 28, 29 e 30 de julho de
1999.
' f-REUD, S. "Recomendaes aos mdicos c1uc praticam a psicanalise" ( 1913). Em: Obw
mmplct.is, rnl. Xll. Rio ele Janeiro: Imago, 1969, p. 152.

19
Podemos, assim, dizer que a resistncia ao reconhecimento dessa dimenso
uma forma de resistncia ao real da prtica ana}tica.
Trata-se, contudo, de um modo de rn11edfcr e de fazer pesquisa que deve ser
claramente diferenciado, cm sua especificidade, do modo cientico de conceber e
de fazer pesquisa. As razes dessa exigncia de diferenciao sustentam-se, cm
ltima instncia, nas relaes que a psicanlise mantm com a cincia clssica.
Assim, sem alongarmo-nos demasiadamente no exame dessa questo, j cm si
bastante ampla e complexa e qual temos dedicado a devida ateno cm outros
trabalhos 1 , limitemo-nos a obscnar que a relao da psicanlise com a cincia
pode ser formulada cm termos de dcrirao da primeira cm relao segunda,
como prope Lacan+. A psicanlise deriva da cincia, tendo, no corte que inaugu-
ra a cincia moderna no sculo XVI, com Galileu e Descartes, a sua condio de
possibilidade.
Mas se a psicanlise deriva da cincia, no se reduz a ela, operando, cm rela-
o ao passo inaugural da cincia, um corte, um rompimento discursivo, para cujo
entendimento a noo de sujeito a chave fundamental, porquanto cm rcla:o
posio dessa noo cm cada um desses dois campos discursi\os, o da cincia e o
da psicanlise, que melhor se esclarecem as relaes entre esses campos.
Foi o pensamento de Lacan que trouxe as condies epistemolgicas para este
esclarecimento. Freud aspirava a que a psicanlise viesse a ser reconhecida como
uma cincia. Neste sentido, ele nutria o Ideal de Cincia, como se exprime Jean-
Claude Milner', o que significa que ele no podia, do ponto cm que se situava
como fundador da psicanlise, tirar todas as conseqncias de seu passo. Lacan
coloca para a cincia a questo: "que cincia poderia incluir a psicanlise?", de-
monstrando, com isso, que a psicanlise que coloca para a cincia uma questo,
precisamente a de ter reintroduzido o sujeito na cena discursi\a cm que a cincia,
ao fundar-se, o situou e da qual, no mesmo golpe, o excluiu. Pode a cincia supor-
tar a incluso do sujeito, por ela mesma suposto, na cena discursiva que constitui
o seu campo operatrio? Ou tal incluso implica o corte discursivo que funda a
psicanlise? Lacan responde negativamente primeira questo e afirmativamente

1 Ver, por exemplo, ELIA, L. "Uma cicncia sem coi-ao", Rcri,'ta Agora: estudos cm teoria psic,rnalicicJ,
vol. II, n. 2. Rio de Janeiro: Contra Capa Livraria /Programa de Ps-Graduao em Teoria
Psicanaltica - UFRJ, 1999, p. 41-5 3 .
., Cf. LACAN, J. "La scicnce ct la \'rit". Em: crits. Paris: Seuil, 1966, p. 880.
; MILNER, J. -C. L'CEurrc c/Jirc. Paris: Seuil, 1995.

20 Clnica e pesquisa em psicanlise


scgllllda, situando, assim, com rigor e preciso, a relao de derivao e ultra-
passagem da psicanlise cm relao cincia, no ponto preciso cm que tal deriva-
o se constitui: o ponto do sujeito.
Sustentamos, a partir desses ensinamentos de Lacan, que a psicanlise no
constitui simplesmente um "saber" a mais, entre outros, a integrar o rol daquilo
que, a partir de uma velha discusso com ares epistemolgicos, seriam as cincias
(da "natureza" ou da "cultura") ou o campo dos saberes ditos no-cientficos, pr-
cientficos ou simplesmente indiferentes cientficidade. Para ns, e seguindo
Lacan, que foi quem o demonstrou, a psicanlise constitui um saber inteiramente
derindo porm no integrante do campo cientifico, porquanto resulta de uma
operao <le "subverso" desse campo pelo vis <lo sujeito: Lacan afirma a existncia
de um sujeito ela cincia, constitudo no e pelo mesmo ato fundador da cincia
moderna, com Galileu Galilci, e formulado por Descartes. Podemos dizer que
quilo que se produziu como fundao da cincia no sentido moderno do termo,
a fsica moderna, emprica e matematizada (Galileu), corresponde uma elabora-
o filosfica que consiste cm tirar as conseqncias desse ato por relao subje-
tividade (Descartes). Essa "dobradinha" tem uma causa maior: se a cincia moder-
na abole, com seu gesto de violncia conceitual desferida contra as evidncias
imediatas e perceptuais, a certeza que at ento o homem podia ter quanto
consistncia dessas evidncias, o sujeito, assim abalado, sai de sua toca, despren-
de-se do fundo indiferenciado cm que, crdulo, se mantinha, para desenhar seu
contorno angustiado de dvidas, perguntando-se: "de que ento posso estar cer-
to?" Exaurindo ao mximo todos os planos duvidosos, e radicalizando assim a
funo mesma da dvida nascida desse abalo e elevada acondio metdica, Descar-
tes responde: "S posso estar certo de que penso, pois mesmo que disso duvide,
ainda assim continuarei pensando".
O passo cartesiano inventa o sujeito da cincia, segundo Lacan comentado
por Jean-Claude Milner6, como um sujeito sem qualidades, sejam sensoriais,
pcrccptuais, anmicas, morais, enfim, numa palavra, empricas. Nas palavras de Milner,
formulando a hiptese do sujeito, "h algum sujeito, distinto de toda e qualquer forma
de individualidade emprica". As qualidades fariam do sujeito assim constitudo
um indivduo, efeito de revestimentos identificatrios e imaginarizantes do sujei-
to. Tais revestimentos so via de regra aquilo que as cincias ditas "humanas" to-
mam como objeto de estudo e investigao.

6 Ibid., p. 35.

Psicanlise: clnica & pesquisa 21


A cincia, por sua vez, por operar pela via do significante, tratando o real pelo
simblico, obriga suposio de um sujeito (um sujeito sempre o que suposto
pelo significante) sem qualidade alguma. Ora, dizer com Lacan que a psicanlise
deriva do campo da cincia (no habitando, contudo, esse campo) dizer, como
alis ele tambm diz, que o sujeito com que opera a psicanlise - o sujeito do
inconsciente - precisamente um sujeito sem qualidades: "O sujeito com que
operamos cm psicanlise no pode ser seno o sujeito da cincia", diz ele cm
"A cincia e a vcrdadc"7 . Eportanto insustcntYcl que a psicanlise seja uma" cin-
cia hun1ana", no se tratando, nela, de forma alguma, do "homen1" - sendo a
prpria noo de "cincias humanas" o efeito da "humanizao" do sujeito consti-
tudo pela cincia moderna. Mas nem por isso a psicanlise seria uma cincia
"fsica", ou "natural", un1a :\fatunrisscnschat, con10 queria Freud, ao sustentar o ideal de
cincia, que mencionamos anteriormente, levando-o a fazer da psicanlise a aspi-
rante a uma cincia ideal, sob o modelo da fsica. Por isso, a partir da obra de Lacan,
podemos dizer que a psicanlise no mais cabe no campo da cincia. Esta, ao
obrigar suposio de um sujeito (sem as c1ualidacles que lhe emprestaro as cincias
humanas) o ejeta, contudo, de seu campo operatrio, a fim de constituir-se como
um saber (conceitua] e matematizado) sobre o real (emprico). Um saber que supe
um sujeito, mas que no opera sobre ele, no o coloca em cena, cm questo, fundan-
do-se, antes, cm sua excluso do campo de sua incidncia operatria.
A psicanlise, ao retomar uma dmarchc cientfica, subverte o sujeito suposto e
excludo, a um s tempo, pela cincia, e trabalha a partir ela incluso do sujeito no
campo de sua experincia, incluso que curiosamente se faz, no por acaso ou
contingncia, pela Yia do inconsciente: retirado da condio de excludo, condi-
o prpria ao sujeito da cincia, o sujeito da psicanlise s pode ser includo
como sujeito do inconsciente.
Se consideramos que ha um modo ele conceber e fazer pesquisa cm psicanlise
que lhe prprio, estamos no terreno do mtodo. Da a importncia que esta
palavra - mtodo - e essa noo, com todas as suas conseqncias para o exerccio
da psicanlise, tem para ns h j bastante tempo, a ponto de termos dedicado
toda uma seo de nossa tese de doutorado a essa questo, metodolgica\', qual

7 LACAN, J. "La science et la \'rit". Op. cit., p. 858.


8 ELIA, L. "Para alm ela scxualiclacle: a psicose na psicanlise". Tese de Doutorado. Rio de Janei-
ro: Pontifcia Uni"ersidade Catlica, 199 2. Indito.
9 Cf. "Pela elaborao dos princpios de uma metodologia da psicanlise ~ Os postulados da
Analtica". Em: "Para alm da sexualidade: a psicose na psicanlise", Op. cit., parte 1.

22 Clnica c pes'luisa em psicanlise


remetemos portanto o leitor, dispensando-nos da tarefa de retomar, aqui, os prin-
cpios metodolgicos que, poca, procurYamos estabelecer para a psicanlise.
O ponto central da questo metodolgica, que no podemos no retomar
aqui, pode ser, contudo, resumido como a necessria incluso do sujeito em toda
a extenso, e cm todos os seus nveis- saber terico, prtica clnica, atividade de
pesquisa etc. --, do campo da psicanlise. Ora, faz toda a diferena se o sujeito,
pressuposto pela cincia mas excludo da cena de seu agenciamento operacional e
metodolgico, posto cm cena (cm Outra Cena, na expresso de Fechner cin
andcrer Schauplatz de que Freud tanto gostava) pela psicanlise. Veremos as conseqncias
desse passo.
Princpios freudianos tais como tomar cada caso como se fosse o primeiro
( cuja traduo conccitual seria: o saber do inconsciente no apreensvel por uma
mera aplicao do saber acumulado pelo analista-cientista, mas se recoloca a cada
\TZ, indito, nico e singular, a ser lido segundo uma estrutura que, por sua vez,
no coincide com o saber universal e genrico da cincia clssica, mas inclui ne-
cessariamente o real inapreensvel pelo universal); ou como o analista deve man-
ter uma ateno uniformemente distribuda, cqiflutuantc na escuta de seus
analisantes, que definem a contrapartida, para o analista, da regra fundamental (a
Grundregef) da psicanlise, interditam que a escuta do analista seja guiada pelas qualida-
des \aloradas de sua conscincia, ainda que tais qualidades se traduzam pelos inte-
resses "cientficos" de um saber acumulado a progredir.
Toda e qualquer pesquisa cm psicanlise , assim, necessariamente uma pes-
quisa clnica, no tanto pelo fato de utilizar como "campo" - campo da pesquisa
dita "de campo" - um espao teraputico - consultrio, ambulatrio, hospital ou
outro -, modo como normalmente se concebe o carter indicado pelo atributo
"clnico" <lado a uma pesquisa. Em psicanlise no h, a rigor, "pesquisa de cam-
po", formulao que pressupe a existncia de outras modalidades de pesquisa,
que justamente no seriam "de can1po", e sim "tericas", por exemplo, como se
costuma dizer. Na psicanlise, h, isto sim, um "campo de pesquisa", que o in-
consciente, e ciue inclui o sujeito. Por isso, a clnica, como forma de acesso ao
sujeito do inconsciente, sempre o campo da pesquisa.
Toda pesquisa cm psicanlise clnica porque, radical e estruturalmente, impli-
ca que o pesquisador-analista empreenda sua pesquisa a partir do lugar definido no
dispositivo analtico como sendo o lugar do analista, lugar de escuta e sobretudo de
causa para o sujeito, o que pressupe o ato analtico e o desejo do analista.
Esta afirmao -- a de que o lugar do pesquisador corresponderia ao do analista
no dispositiYo - requer, contudo, uma nova interrogao, uma volta a mais no

Psicanlise: clinica & pesquisa 23


sentido de seu rigor. Se o pesquisador um psicanalista operando no dispositirn
analtico a partir de seu lugar, de seu desejo e cm seu ato, no entanto desde a
posio de analisante que sua atividade de pesquisa propriamente dita ter lugar e
atravessar os momentos de seu descnvolYimento. Nesse ponto, a estrutura do
discurso tal como Lacan a concebeu 10 permite o giro pelo qual, em uma mesma
disposio discursiva, que estabelece lugares e letras que os ocupam, possvel
ocupar mais de uma posio.
Assim, o lugar de agente ou semblante do discurso analtico, nele ocupado
pelo objeto a - objeto dito "mais-de-gozar" em posio de causa de desejo - no se
compatibiliza com a posio de pesquisador. Pesquisar antes uma posio de
trabalho, a segunda posio no discurso, tambm designada como "lugar do Ou-
tro" do discurso, lugar do trabalho na transferncia de um sujeito dividido a partir
do saber constitutivo do campo do inconsciente, campo de pesquisa, como o de-
finimos.
Toda pesquisa cm psicanlise , portanto, uma pesquisa clnica, porquanto o
modo pelo qual o saber cm questo ser produzido obedecer, pelas mesmas
razes, a lgica do saber inconsciente, implicar a transfcrncia 11 e ser elaborado
a partir da instalao do dispositivo, interditando, por exemplo, que uma hiptese
conccitual prvia escuta venha a ser colocada prova experimental, no que
Thomas Khun denomina o"contcxto da verificao", em oposio ao"contcxto da
dcscoberta" 12 , e na qual ela seria verificada ou refutada. Na psicanlise, cm decor-
rncia das exigncias estruturais do dispositivo atravs do qual ela opera, o con-
texto da descoberta coincide com o contexto da verificao. Qualquer que seja a
temtica da pesquisa, qualquer que seja a problemtica investigada, tais exigncias
metodolgicas se impem, fazendo com que o analista-pesquisador dirija sua es-
cuta, sua inteno - sempre clnica - de pesquisa ao que visa a saber, mas sem
partir de um saber previamente estabelecido, a ser verificado ou refutado. nesse

' Referimo-nos chamada "teoria dos quatro discursos", empreendida por Lacan a partir de
O Scminrio, li,ro XVlf: o arcsso da psicanlise ( 1969- 70) (Rio d<.: Janeiro: Jorge Zahar Edito1, 1992),
no qual define o discurso como lao social articulando quatro lugares (agente ou scmhlantc;
outro ou trahalho; produo ou ;csto; e ,crdadc) e quatro letras que ocupam esses lugares,
cm determinada ordem (o par significante\,\, o sujeito$ e o ohjcto a). CL tambm o
texto de Sonia Alberti neste volume, cm especial a pgina 45.
11 Ver, a este respeito, artigo de nossa autoria intitulado"A transferncia na pesquisa em psicanlise:
lugar ou excesso?", Rc1jsta Psicologia, Refie.to e Crtica, vol. 12, n. 3, Porto Alegre, UFRGS, 1999.
12 KHUN, T. A estrutura das remlucscientficas. So Paulo: Perspectiva, 1971.

24 Clnica e pesquisa cm psicanlise


sentido que Lacan, tomando a frase de Picasso, dir, cm 1964, referindo-se
. .d ad e d e pesqmsa:
auv1 "E u nao
- procuro, ach o " 13 .
O inconsciente comporta uma forma de saber, ou, mais exatamente ainda,
uma forma de saber que no se deixa apreender por todo e qualquer mtodo
ortodoxo ou tradicional da cincia clssica: ao estabelecimento de um novo "objeto"
de saber o inconsciente - corresponde o estabelecimento de um novo mtodo de
saber, o mtodo analtico. Aqui caberia parafrasear Mauricc Merlcau-Ponty, quan-
do diz, a respeito da fenomenologia, que ela s acessvel a um mtodo
fenomenolgico. Diremos, pois: a psicanlise s acessvel a um mtodo psicana-
ltico.

A psicanlise e sua extenso social


Nesses anos que encerram nosso sculo XX, a psicanlise faz cem anos, e, ao
longo dessa sua secular existncia no mundo, vem demonstrando robustez, vigor
e solidez capazes de resistir s mais veementes crticas feitas s suas concepes e
modos concretos de interveno clnica, tendo mudado, definitivamente, os mo-
dos de ser, pensar e tratar do sujeito humano moderno, e, no campo mais propria-
mente clnico de seu exerccio, tendo demonstrado eficcia e sucesso no trata-
mento das neuroses, que, cm funo do advento psicanaltico, deixaram de habi-
tar o campo das doenas mdicas para configurarem-se como resposta do sujeito
falante frente aos impasses de sua sexualidade, de sua posio como sujeito do
desejo.
O locus especfico do exerccio clnico da psicanlise, ao longo de toda a sua
histria, tem sido, clssica e ortodoxamente, o consultrio particular. Queremos
colocar precisamente em questo o consultrio particular como lugar princcps ou,
na maioria das vezes, exclusivo, do exerccio da prtica clnica desse saber que,
por outro lado, tanto revolucionou os modos de pensar e de viver nesse primeiro
sculo de sua existncia.
Tomado, via de regra, no como categoria articulada no campo terico-clni-
co da psicanlise, mas como mero lugar fsico cm que se pratica o ofcio de psica-
nalista, o consultrio particular encontra assim as Yias de sua "naturalizao", pro-
cesso pelo qual ele deixa de ser interrogvel como condio estrutural da prtica
psicanaltica. Ele foi concebido, durante boa parte da histria do movimento psi-

11 LACAN, J. Lc Sminairc, Lirrc XI: Lcs ()uatrc Conccpts Fondamcntaux de la Psychana{vsc ( 1963-4 ). Pari~:
Seuil, 1979, lio 1.

Psicanlise: clnica & pesquisa 25


canaltico, como mero arranjo ou disposio mobiliria e imobiliaria de elemen-
tos (poltrona, div etc., dispostos em determinada posio numa sala) e, acrescido
da dimenso da relao analista-analisante, recebeu o nome de settinganaltico.
Essa concepo de settnganaltico no inocente nem desprovida de conseqn-
cias. A primeira que apontaremos a mais imediata: a clitizao da psicanlise, sua
restrio a determinadas camadas <la populao que tm acesso configurao
clnica denominada consultrio particular. Procede-se como se os princpios te-
rico-clnicos e ticos da psicanlise autorizassem, a\alizassem e at exigissem cer-
tas condies ditas "tcnicas" para o exerccio da prtica psicanaltica, condies
entre as quais situa-se uma configurao logstica eivada de pre-requisitos
sociocconmicos, polticos e ideolgicos: pertinncia s classes de renda mais
elevada, critrios de encaminhamento e chegada ao consultrio particular que
dependem de um determinado cdigo de classe, poder aquisitirn para pagar o
preo de mercado da sesso analtica, chegando at a exigncias do tipo nvel
intelectual, cdigo lingstico e outros, que se reduzem a meros critrios de in-
cluso e excluso social e econmica. Tais critrios de natureza exclusivamente
ideolgica so alados, assim, a condies de anlise, e esse o primeiro nvel da
deformao da questo.
A utilizao de algum rigor no exame da questo revela rapidamente o grau
dessa deformao. A psicanlise introduz no campo do saber e da experincia do
homem a dimenso do sujeito do inconsciente. Ora, sem nos alongarmos nas inmeras,
complexas e profundas conseqncias desse passo, limitemo-nos a dele extrair
uma conseqncia fundamental: o sujeito do inconsciente no um sujeito
emprico, dotado de atributos psicolgicos, sociais, polticos, ideolgicos ou
afetivos. Enquanto tal, ele sem atributos, e trata-se, na experincia analtica, de
reconstruir os modos pelos quais ele construiu, sintomaticamente, a imensa ilo-
resta de valores, identificaes, traos de pertinncia social, poltica ou ideolgi-
ca, aspectos psicolgicos etc. O sujeito do inconsciente no , cm si mesmo, po-
bre ou rico, branco ou negro, tampouco - e a se situa talYez o ponto mais escan-
daloso da descoberta freudiana - homem ou mulher. em sua relao com a
alteridadc, cm que para ele consistem a linguagem, a famlia, a sociedade, enfim,
todos os elementos do que Lacan denominou o Outro, que o sujeito vai scxuar-se,
definir-se homem ou mulher, e definir tambm seus demais atributos.
A despeito disso, clssica a acusao de elitismo feita psicanlise. Remonta
aos textos freudianos ditos "sobre a tcnica" a proposio de que a psicanlise no
dc\'e ser barata, que seus custos so elevados, que o analista no <leve ceder s
primeiras e inequvocas tentativas do paciente de barate-la, na medida cm que

26 Clnica e pesquisa em psicanlise


isso corresponde resistncia, e que, via de regra, diz Freud cm "Sobre o incio do
tratamento", as razes financeiras alegadas como impeditivas da anlise, do tipo
"no posso pagar isso", encobrem uma dificuldade de outra natureza: os proble-
mas financeiros alegados pelos pacientes como impossibilidade de arcar com o
custo de sua anlise Yia de regra se acompanham da recusa dos mesmos pacientes
a abrir mo de outros gastos, cm geral suprfluos, ou pelo menos indicativos de
que o paciente os situa cm um lugar de prioridade cm relao sua anlise, que
fica assim cm lugar secundrio em sua hierarquia de despesas. Isso, para Freud,
funciona cm termos da realidade social da classe mdia.
No a psicanlise, portanto, de sada, uma prtica caritativa, social (no sen-
tido filantrpico ou assistcncialsta cm que o termo comum ente empregado) ou
samaritana. A isso a psicanlise se ope com o mximo rigor.
necessrio, embora fosse eYidente ao primeiro exame mais detido, assinalar
que essa postura cedo desYirtuou-sc em uma forma de franco elitismo, caracteri-
zado pela averso s classes populares, apresentadas, nesse contexto, como inca-
pazes de heneficiarcm-se da psicanlise, desprovida dos famosos cdigos lingsticos
"no-restritos" e destituida da suposta "complexidade subjetin" necessria reali-
zao de uma anlise.
Freud no sustenta uma posio como essa. O que ele faz, no eYitando com
isso os riscos de acusao de elitismo, colocar o sujeito acima de suas conllgura-
cs ou inseres sociais. No se trata, nessa dmarchc, de desprezar as determina-
es sociais da subjetividade, mas de evidenciar a relativa independncia que o
processo de constituio da subjetividade mantm em relao s referidas deter-
minaes. Ou seja: quando se trata do sujeito, a questo ultrapassa a contex-
tualizao social que o cnvohe, fixando-se cm pontos que lhe so, fundamental-
mente, independentes.
Exemplo disso a proposio de Freud de que as pessoas pobres, ,ia de regra
(o que significa, por razes de estrutura), encontram na neurose um gozo que
lhes substitui as agruras da sua condio social, da qual no podem linar-se facil-
mente. A neurose um presente, por assim dizer, para encobrir outras desvanta-
gens. Passa-se da desvantagem vantagem. Da resulta que a superao da neuro-
se seria mais difcil entre os pobres. Outro exemplo diria respeito aos deficientes.
O sujeito (seja ele quem for, pertena ele classe que pertencer), procura sempre
flxar-se cm uma posio de gozo por relao realidade, ao seu sintoma, sua
condio. Trata-se, para Freud, de evidenciar o gozo.
difcil apreender a verdadeira dimenso do que propomos (seguindo o que
Freud prope), se no enfrentarmos uma questo mctodolgico-conccitual que

Psicanlise: clnica & pesquisa 27


se enunciaria assim: "a psicanlise no pode reivindicar uma transcendncia cm
relao ao social. O conceito de inconsciente, ou de grande Outro, no pode ser
independente da realidade histrica, social, no est fora do tempo e do espao".
Se o pobre de Freud goza de sua pobreza a ponto de aderir sem resistncia
neurose porque ele est, como sujeito, alm do que o social lhe determina,
como cidado: ele pode gozar disso. Se ningum defi.nfrcl como negro, pobre,
judeu, homossexual, deficiente, louco, na medida cm que sua condio de sujei-
to situa-se para alm do significante (no caso, o significante do preconceito), de-
pendendo, de forma mais fundamental, de sua relao com o objeto a, isto , da
condio de objeto que o sujeito tem no real.
Mas se o sujeito, para a psicanlise, o sujeito do inconsciente, a rigor sem
qualidades - e, nomeadamente, no caso cm questo, sem qualidades sociologica-
mcntc determinadas - e portanto no definvel dessa forma, ele contudo, uma
vez constitudo pelo significante, engaja-se no empenho de produzir as identifica-
es que, no imaginrio, vo constituir a tcssitura que o compe. Assim, o sujeito,
no por um assujcitamento int:gral ao "Social" e seus signos, mas por adeso ao
objeto constitudo precisamente por aquilo que escapa possibilidade de
significantizao, ou seja, pelo que, da ordem significante, no-significvel e
com o qual estabelece uma relao fantasmtica, vem a produzir sua teia de iden-
titlcaes que recobrem o fato de que, no inconsciente, ele no idntico a si
mesmo, no tem identidade, no sabe quem ele . O sujeito den: autorizar sua
prpria condcnac;:o social.
As formas de aplicao da psicanlise so inmeras. A psicanlise no sens-
vel a certas formas e critrios de ordenao dos sujeitos, como classe social, nvel
cultural (de instruo), gostos, partidos polticos, credo, raa e cor. No: ela lhes
indiferente. Atravessa todas essas categorias, visando o sujeito que, se as escolhe,
no por elas acessvel ou no experincia analtica. A psicanlise sensvel a
outros critrios, aos quais ela diferente: posio do sujeito cm face de seu desejo,
de seus pontos de gozo, nvel de sua diYiso em relao ao que o determina,
pontos de angstia, pedido ao Outro, modo de funcionamento fantasmtico e de
organizao ( ou desorganizao) sintomtica etc.
possvel, assim, fazer psicanlise cm qualquer estrato social, cm qualquer am-
biente institucional, desde que haja analista, de um lado, e_sujeito dividido, de outro.
O analista no deve confundir seus critrios com os critrios sociis'. Assim, o elitismo
aqui demonstrado como impossrel numa postura rigorosamente psicanaltica.
Mas o suposto elitismo da psicanlise tambm fruto da imaginarizao, da
atribuio de sentido seguida de sua "naturalizao" e da decorrente impresso do

28 Clnica e pesquisa em psicanlise


carter necessrio ( e no contingente) das significaes atribudas, e de modo
algum algo que se possa sustentar, a rigor, nos princpios terico-clnicos e ti-
cos da psicanlise, que definem, sim, as condies de anlise, condies estrutu-
rais que esto longe de confundir-se com o plano imaginrio que tece as significa-
es atribudas e tornadas"necessrias" ao exerccio da psicanlise, e que so antes
o efeito de fatores sociocconmicos relacionados insero da prtica clnica da
psicanlise no sistema capitalista.
Nessa direo, Jacques Lacan, ao empreender sua famosa rcleitura dos textos
freudianos, pela qual revigorou os princpios mesmos da psicanlise, que vinham
perdendo sua ,irulcncia e radicalidade, introduziu um outro modo de conceber o
lugar cm que se pratica uma psicanlise, situando-o como lugar estrutural, cm
que um analista estabelece um modo inteiramente peculiar, definido pelo discur
so analtico, de relacionar-se com um sujeito - o analisante - no trabalho de
anlise. Deu a esse lugar o nome de dispositirn analtico, que tem, sobre seu
antecessor sctting, a imensa vantagem de discernir o plano imaginrio (fsico, espa-
cial, mas cfctinmcntc marcado por critrios econmicos e ideologicamente
construdos) da situao analtica do plano estrutural, que, como tal, no depende
de uma configurao particular e circunstancial (transformada cm necessidade
tcnica), mas, ao contrrio, determina, por seus eixos simblicos, toda configura-
o particular e circunstancial que se queira analtica: consultrio, ambulatrio,
enfermaria ou qualquer outra configurao institucional.
Aproximando a discusso que acabamos de fazer de nossa questo de pesqui-
sa, identificamos duas caractersticas fundamentais que marcam a ortodoxa confi-
gurao do dispositirn psicanaltico como um consultrio particular. Alis, valendo-nos
da dimenso interprctatin que a psicanlise confere ao uso da palavra, podemos
enxergar essas duas caractersticas no prprio binmio, nas duas pala\Tas que com-
pem a expresso consuitrio particular. A primeira caracterstica de uma tal con-
cepo do dispositiYo analtico a de que ele deva ser um consultrio, ou seja, a
de que ele no deva ser outra coisa (ambulatrio, enfermaria ou qualquer outra
configurao institucional). Esse modo de conceber o dispositivo restritivo e
imaginarizantc, interditando, de sada, a prtica psicanaltica exercida cm outro
espao, ou desautorizando-a como Ycrdadciramente analtica (incidentalmente,
podemos verificar nesse segundo efeito o sentido da atribuio de alternativa a
toda prtica que se exerce cm outros espaos e disposies). A segunda caracters-
tica <la concepo do dispositivo analtico como dcYcndo coincidir com o consul-
t)rio particular dada pela segunda palavra: particular. Se o dispositivo deve ser
particular, ento no deve ser pblico. Confunde-se a, cm primeiro lugar, o fato

Psicanlise: clnica & pesquisa 29


de que toda experincia psicanaltica particular, no sentido de ser a experincia de
um sujeito particular e de ter um carter privado, com o sentido vulgar de particu-
lar corno scn-io pago (e caro), ofcio "necessariamente" praticado cm espaos no
pblicos, no constitutivos das instituies pblicas de sade, por exemplo.
Acrescente-se a essas conseqncias da concepo do dispositivo analtico como
consultrio particular a excluso, do campo de aplicao clnica da psicanlise, de
todo e qualquer quadro psicopatolgico ou de toda e qualquer estruturao clni-
ca do sujeito que no se enquadre nessa modalidade especfica. Em outras pala-
vras, alm do efeito de elitizao da prtica psicanaltica, verificamos o efeito ela
restrio neurose ou a condies psquicas e subjctiYas que se adeqem aos
modos de encaminhamento e chegada a um consultrio, e s idas e vindas a ele.
claro que, para alm das conseqncias dessa concepo do dispositivo, ou-
tros fatores ele importncia maior determinam, por exemplo, os impasses da psi-
canlise na abordagem clinicamente eficaz de quadros no neurticos: psicoses,
toxicomanias, perverso, delinqncia, deficincias diYersas etc. Partimos, con-
tudo, da reduo da concepo do dispositiYo ao consultrio particular porc1uc
parece-nos que esse , historicamente, o vis pelo qual tomou forma e encontrou
lugar um certo conjunto de resistncias dos psicanalistas a confrontarem-se com
novas configuraes, no entanto internas ao campo da clnica, no sentido de faze-
rem avanar a psicanlise ou de darem passos nos impasses que tais situaes colo-
cam ao analista. Nesse ponto, vale lembrar a conclamao que Lacan fez aos ana-
listas quanto psicose: "No recuar diante da psicose".
Contrastando com esse recuo e resistncia, os analistas so loquazes e prolixos
cm campos no clnicos, dispondo-se a intenir assiduamente, atravs da mdia, na
vida familiar e conjugal dos cidados, cm seus comportamentos sociais, em seus
modos de viver, sem que o sofrimento psquico dos sujeitos assim "analisados" tenha
demandado, justificado ou autorizado sua intcneno. Enquanto isso, sujeitos que
vivem seus transtornos psquicos com grande sofrimento, procurando ou no os
psicanalistas ( e quando no os procuram porque esto exchdos do "perfil" - "ps-
quico" ou, na maioria das vezes, socioeconmico - traado por esses ltimos como
"sujeitos analisveis"), permanecem fora do campo de atuao da psicanlise, cm
instituies pblicas ou privadas cm relao s quais proclamada uma suposta e
injustificvel "incompatibilidade" entre as"condies da prtica psicanaltica" e a con-
figurao institucional, como se o dispositivo analtico nelas no se pudesse instalar.
Sobre isso, nada melhor do que recorrer s prprias palavras do fundador da
psicanlise, a quem se tem a tendncia de atribuir a posio segundo a qual a
psicanlise uma prtica elitista e burguesa. Ouamo-lo:

30 Clnica e pesquisa em psicanlise


[ ... ) nossas atiYidades teraputicas no tm um alcance muito vasto.[ ... ) Com-
parada enorme quantidade de misria neurtica que existe no mundo, e que
talvez no precisasse existir, a quantidade que podemos resolver quase despre-
zvel. Ademais, as nossas necessidades de sobre,frncia limitam nosso trabalho
s classes abastadas, que esto acostumadas a escolher seus prprios mdicos e
cuja escolha se des\"ia da psicanlise por toda espcie de preconceitos. Presente-
mente, nada podemos Fazer pelas camadas sociais mais amplas, que sofrem de neuroses de maneira extre-
mamente gran:. ;4

Neste trecho, vemos claramente que, no pensamento de Freud, as limitaes


sociais da psicanlise fundam-se cm questes, elas tambm, sociais - a necessida-
de de sobrcn':ncia de profissionais liberais c1uc exercem a funo social de psica-
nalistas - e no deriYam de posies metodolgicas e discursivas do saber psicana-
ltico. Ao contrrio, do ponto de vista de uma teoria da clnica, o que afirmado
que "as camadas sociais mais amplas sofrem de neuroses de modo extremamente
grave", e que portanto poderiam bencflciar-se da-psicanlise, enquanto as classes
abastadas tendem a desviar-se da psicanlise "por toda espcie de preconceitos".
Freud ento antev uma situao diferente daquela que descreve no momen-
to em que escreve esse texto, e a situa no futuro:
\'amos presumir que, por meio de algum tipo de organizao, consigamos au-
mentar os nossos nmeros cm medida suficiente para tratar uma considerYcl
massa da populao. [ ... ) possh-cl prever que, mais cedo ou mais tarde, a cons-
cincia da sociedade despertar, e lembrar-se- de que o pobre tem exatamente
tanto direito a uma assistncia sua mente quanto o tem agora ajuda oferecida
pela cirurgia, e de que as neuroses ameaam a sade pblica no menos do que a
tuberculose, de que, como esta, tambm no podem ser deixados aos cuidados
impotentes de membros indhiduais da comwlidade. Quando isto ocorrer, ha\'e-
r instituies ou clnicas de pacientes externos, para os quais sero designados
mdicos analiticamente preparados, de modo que homens que de outra forma
cederiam bebida, mulheres que praticamente sucumbiriam a seu fardo de pri-
vaes, crianas para as quais no existe escolha a no ser o e1nbrutecimento ou
a neurose, possam tornar-se capazes, pela anlise, de resistncia e de trabalho
eficiente. Tais tratamentos sero gratuitos. Pode ser c1ue passe um longo tempo
antes que o Estado chegue a compreender como so urgentes esses deveres. [ ... )
Mais cedo ou mais tarde, contudo, chegaremos a isso. 1;

,. FREUD, S. "Linhas de progresso na terapia psicanaltica" (1919). Em: Obras completas, vol.
XVII. Op. cit., p. 209-1 O.
1' Ibid., p. 210.

?si<.:anlise: clnica & pesquisa 31


Finalmente, depois de tecer algumas consideraes sobre a "tarefa de adaptar
a nossa tcnica s novas condies", perigosas porque abrem para a possibilidade,
j por ns apontada neste artigo, de que se procurem "tcnicas alternativas" -
psicanlise -- para tratar as camadas economicamente desfavorecidas da popula-
o, Freud adverte, em direo frontalmente contrria a esta perspectiva "alter-
nativa":
No entanto, qualquer que seja a forma que esta psicoterapia para o povo possa
assumir, quaisquer que sejam os elementos dos quais se componha, os seus ingredi-
entes mais efcthos e mais importantes continuaro a ser, certamente, aqueles tomados apsicanlise estrita
e no tendenciosa. 10

Um princpio metodolgico de pesquisa pode ento ser claramente formula-


do sob a forma dedutiva, atravs de premissas, hipteses derivadas e, cm ,-cz de
concluses, perguntas cuja formulao circunscreve os problemas cruciais a se-
rem investigados.
Se verdade que a psicanlise no estabelece como condies estruturais de ~l'll

exerccio o sctting clssico, cm um "consultrio particular" sociocconmica e clinica-


mente bastante restritivo (respectivamente s classes mais favorecidas da sociedade
e s estruturaes neurticas do sujeito), mas determina outros tipos de critrio e
condies para o advento da experincia analtica (a serem definido~ e cxpliLitados
posteriormente, mas j distintos <los critrios extra-analticos apontados);
E que, cm sua estrutura metodolgica, a clnica no lugar de aplicao de
saber mas de sua produo, o que significa que, havendo produo de saber, h
necessariamente condies para a prtica clnica, uma vez que o saber produzido,
no tendo carter especulativo, foi gerado a partir de uma experincia cm que o
sujeito est necessariamente implicado;
Ento os impasses que marcam a extenso social da psicanlise - a extenso
do dispositivo analtico a configuraes sociais e institucionais mais amplas e dife-
renciadas do consultrio particular -- persistem porque os analistas aderem a uma
configurao do dispositiYo analtico decorrente de um processo de imaginarizao
das condies de anlise, processo este que sobrcdctcrminado, resultado de
fatores terico-clnicos, mas tambm tico-metodolgicos e relacionados no mais
alto grau a uma ideologizao da prtica psicanaltica a partir de sua insero no
sistema capitalista.

"Ibid., p. 211, grifo nosso.

32 Clnica c pesquisa cm psicanlise


Psicanlise e universidade
-\ psicanlise um campo relativamente recente na universidade. Alis, a psican-
lise , cm si mesma, recente no mundo, uma cincia jovem. Nos primeiros cin-
qenta anos de sua histria, a psicanlise permaneceu fundamentalmente
entrincheirada nos guetos institucionais de estatuto mdico, regidos pelas normas
da lntcrnational P~rchoana{rtical Association, a famosa IPA.
Foi o ensino de Jacques Lacan que mudou esse quadro. Com seu rigor, fez ver
comunidade de psicanalistas que a psicanlise no poderia definir-se como espe-
cialidade mdica, e abriu seu exerccio, de modo legitimado terica, tica e
metodologicamente, a outros agentes, sobretudo aos psiclogos, que se manti-
nham at ento cm um raro, tmido e ilegtimo exerccio da psicanlise, tendo que
refugiar-se no abrigo problemtico das chamadas psicotcrapias de base analtica,
curiosa e aberrante frmula segundo a qual a base analtica mas o topo, suposta-
mente, no, ou onde ouvem-se os pacientes com ouvidos"analticos"mas fala-se a
eles com "boca" no analtica. Esse era o quadro reinante para os psiclogos que,
como ns, formaram-se h cerca de vinte anos.
Com a entrada do ensino de Lacan no Brasil, h cerca de 25 anos, esse quadro
comeou a transformar-se, e isso efetivamente ocorreu a tal ponto que, hoje, os
psicanalistas so, cm sua expressiva maioria, psiclogos e no mdicos psiquiatras
formados nas instituies "mdicas" de formao psicanaltica. Outros aspectos
mudaram, correlativamente: no se acredita mais que anlise s se faz quatro
vezes por semana com um analista da IPA (este mesmo que se atendesse a algum
duas vezes por semana cm vez de quatro, no podia dizer que exercia a psicanli-
se, ainda que fizesse exatamente a mesma coisa nas suas duas sesses semanais em
questo que faria em quatro). Gcssagem tecnicista, obsessiva e burocrtica, em
vez de rigor terico e clnico. Tampouco se acredita que a psicanlise s se exerce
cm consultrio particular burgus, e que, cm instituies pblicas de sade men-
tal, por exemplo, s se pode pensar em "tcnicas alternativas" ( psicanlise,
claro!). A psicanlise "propriamente dita" era, depois de Freud e antes de Lacan,
uma prtica do "de x cm diante": de trs sesses por semana cm diante, da classe
mdia cm diante, de determinado nvel de instruo cm diante etc. Leia-se: de
certo patamar de identificao imaginria com os psicanalistas cm diante. Ou
seja, de forma correlata desmcdicalizao da psicanlise, assistimos tambm
sua desclitizao.
Tais efeitos no deixam de estar relacionados com a articulao entre psica-
nlise e universidade, cm que o oxignio do saber e da discusso entre diferen-
tes saberes e prticas desintoxica e retira o gesso de uma prtica que at ento

Psicanlise: clnica & pesquisa 33


mantinha-se rgida, pobre e reprodutiva. Ao estabelecer claramente as condies
do discurso analtico cm uma teoria a "teoria dos quatro discursos", na qual
estabelece as relaes entre o discurso analtico, o discurso do mestre, o discurso
da histrica e o discurso uniYersitrio 17 - , Lacan no receia a perda do rigor da
psicanlise em decorrncia da abertura relao com outros discursos. Sua apos-
ta, que tomamos para ns, a de que o discurso analtico pode habitar a universi-
dade, sem prejuzo ou deteriorao para si ou para as prticas universitrias, e, ao
contrrio, com a possibilidade de que a conexo entre essas duas formas discursivas
pode ser frutfera a ambas. A psicanlise, com Lacan, no precisa resguardar-se
cm guetos institucionais e profissionalistas, o que no significa que a psicanlise
tenha passado a depender da universidade para presentificar-sc no mundo.
Em sua proposta de uma escola de psicanlise, que a diferencia radicalmente
de um "sociedade de psicanlise", entre outras coisas por no exibir o carter
profissionalista desse tipo de sociedade, Lacan estabelece as condies da psican-
lise em extenso precisamente como forma de presentificar a psicanlise no mun-
do atravs do lao entre analistas, para o qual a escola de psicanlise uma condi-
o estrutural de possibilidade e, portanto, um dispositivo necessrio.
Sobre o impacto do ensino de Lacan no Brasil e, em particular, nas relaes da
psicanlise com a universidade, fizemos, cm trabalho apresentado em uma comu-
nidade estrangeira de psicanalistas 18 , a seguinte suposio: esse efeito do ensino de
Lacan deve ser entendido luz do fato de que Lacan substituiu o proselitismo
poltico-ideolgico de carter sociologizantc e de cunho marxista, que marcou o
movimento neoklciniano argentino, bastante influente na dcada de 1970 no Rio
de Janeiro, por uma proposta discursiva que atingiu a prpria estrutura da prxis
analtica, provocando profundas alteraes na concepo que os analistas tm de
sua prtica.
Pensamos que, apesar de sua orientao poltica extremamente oportuna e
interessante, sobretudo nos termos de uma realidade socialmente aberrante, como
a brasileira, as propostas freudo-marxistas caractersticas do neokleinianismo so-
cialista no eram capazes de alterar a estrutura mesma da concepo da prxis
analtica cm termos discursivos, mantendo a oposio psicanlise "rigorosa" x

17 Ver nota 10, na qual referimo-nos a essa teoria e indicamos sua referncia bibliogrfica.
18 ELIA, L. "Lacan, analyste au Brsil". Trabalho apresentado no Colloquc Lacan, Ana~rstc, organizado
pelo Mouvement du Cout Freudien (Paris) e realizado no Hospital de la Salptriere, Anfite-
atro Charcot, nos dias 27 e 2 8 de maro de 1999, em Paris.

34 Clnica e pesquisa em psicanlise


psicanlise "alternatiya" como correlata de uma hierarquizao socioeconmica
da populao, ainda que "optando" pelas formas alternativas de exerccio da psica-
nlise. Ora, dizer "alternativa" uma certa forma de exercer a psicanlise "social-
mente engajada" manter, na estrutura discursiva que rege essa prtica, a oposi-
o segundo a qual a psicanlise "propriamente dita", cm relao qual as alterna-
tivas se definem como tais, existe para a elite.
Acrescente-se a isso o fato de que a psicanlise, hoje, cada vez mais convocada
a sustentar terica e clinicamente sua interveno em campos socialmente mais
amplos, tanto em termos de extenso econmica da populao atendida, quanto
cm termos de quadros clnicos que se apresentam de modo muito mais freqente
no campo das instituies pblicas (de sade, de reabilitao, entre outras) do que
no consultrio privado. Os numerosos alunos que formamos na graduao cm
psicologia, enfim, os psiclogos que formamos na uniYersidade, encontram um
estreitamento cada vez maior das possibilidades de incio de sua carreira em con-
sultrio particular - coisa que no era to difcil h vinte anos, quando iniciamos
a nossa, por exemplo. Mas podem, cm contrapartida, encontrar possibilidades
crescentes de atuao no campo da clnica psicanaltica institucional, que deve ser
associada prtica da pesquisa, porquanto constituem situaes em que o saber
fazer ainda muito incipiente.
Conclumos este trabalho com uma franca aposta nessa direo, para a qual
tudo o que aqui desenvolvemos constitui os fundamentos.

Psicanlise: clnica & pesquisa 35


Psicanlise: a ltima flor da medicina
A clnica dos discursos no hospital

Sonia Alberti

O mercado editorial hraslcro fez surgir cm 1997 pelo menos trs importantes
publicaes sohre o tema da clnica psicanaltica no hospital no Brasil. Dessas trs
publicaes, somente uma foi escrita por um autor -estrangeiro: a traduo de
textos de Cario \'igano, publicados cm Belo Horizontc 1 As outras duas so brasi-
leiras: Psicanalisc chospital', coletnea organizacL.1 por Marisa Decat de Moura, e \stas
confuses e Jtcndimenros imperfeitos 3 , puhlicao da tese de doutorado de Ana Cristina
Figueiredo, psicanalista e professora da UFRJ.
interessante notar que o resultado da Yasta pesquisa de Ana Cristina
Figueiredo detectou enorme influncia do ensino de Lacan junto aos analistas que
tentam hoje - mesmo c1ue de forma s \ezes confusa e normalmente imper!'eita
inserir a psicanlise no servio pblico de assistncia sade. Faz-se necessario, a
meu ,-cr, examinar essa obserYao mais de perto, a fim de ,erificannos a possvel
relao existente entre a psicanlise de Freud com Lacan, como designada, e o
trabalho no hospital. Certamente a leitura que Lacan permite do legado freudiano
insere algo norn na psicanlise e penso tratar-se justamente da grande referncia
e da alta conta da tica da psicanlise no ensino de Lacan. po,- ter descmohiclo
todo um seminario sobre o assunto+ que hoje podemos delimitar o campo tico ela
psicanlise que nos scne ele parmetro para as possveis aes no campo social. E
quando me refiro aqui a delimitao, isso implica, inclusi\e, a diferenciao da
tica <la psicanlise das outras ticas: a mdica, a religiosa, a humanitria.

1 \'J G A N, C. Sadc mental: psiquiatria e psicanlise. Belo Horizonte: Instituto de Sade Mental /
Associao Mineira de Psic1uiatria, 1997.
! .\,lOURA, 1\1. D. (org.) Psicanliscchospital. Rio de Janeiro: Rc\'intcr, 1996. O volume consta
como tendo sido editado cm 1996, mas s foi distribudo cm 1997.
'FIGUEIREDO, A. C. \:1stas mnlusiics 1.1tcmlimcntos impcrkitos. Rio de Janeiro: Rclume Dumar, 1997.
" L.AC :\'.'J, J. /.e ScminJirc, l.irrc 1'/1: L'hiq11c dcl.i Psychana{rsc ( 1959-60). Paris: Scuil, 1986.

37
Alm disso, a preocupao de Lacan com o lao social e seus discunos no deixa
de fornecer um instrumento de grande valia para o trabalho nas in,tui..,(~ ..\lias,
penso que os chamados textos institucionais de Lacan - e que tratam da politica da
psicanlise-, como, por exemplo, "Psicanlise e seu ensino", "Proposio de 9 de
outubro" e"Situao da psicanlise e formao do psicanalista em 1956";. produzem
parmetros para o psicanalista dirigir sua prtica em laos institucionais to diferen-
tes como o caso das equipes multidisciplinares nos hospitais.
Com efeito, o legado de Lacan por meio do qual se pode Yerificar as diferentes
posies que um sujeito assume no lao social, necessariamente um ponto de
partida fundamental para todo aquele que deseja intenir na instituio como psica-
nalista. Trata-se aqui da chamada "teoria dos quatro discursos", descnvoh-ida entre
1969 e 1970 cm seu dcimo stimo seminrio, publicado na ntegra sob o ttulo de
O arcsso da psicanlisc6 . Lacan sugere a existncia de quatro discursos que regulam o lao
social: o do psicanalista, o do mestre, o da histrica e o da uniYersidade. Se o sujeito
do discurso (aquele que fala) proYoca o lao social, porque ocupa uma das posies
cm um desses quatro discursos. 7 A partir dessa formulao, o psicanalista passou a
ter a seu alcance um importante referencial com consistncia terica, c1uc lhe per-
mite, dentro de sua prpria teoria - a psicanlise -, examinar e dialctizar a sua
funo no campo social. A meu ver, e voltarei a isso a seguir, o referencial terico
absolutamente fundamental para a prtica clnica e hospitalar.
Lano mo da potente conccitualizao dos quatro discursos para Ycrificar a
especificidade do tema cm questo. O hospital, sendo originalmente terra de m-
dicos -- que hoje temem a possibilidade dele se tornar"tcrra de ningum" 8 , , na

' LACAN, J. "Psicanlise e seu ensino" e "Situao da psicanlise e formao do psicanalista cn


19 56". Em: Escritos. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1998; LACAN, J. "Proposio de 9 de
outubro", Opol.acaniana, n. 16, 1998.
6 LACAN, J. Lc Sminairc, Urre XVII: L'Enrers de la ps_rchana{rsc. Paris: Seuil: 1991. Cf. tambm o texto
de Luciano Elia neste ,olumc, cm particular a pgina 24.
- ALBERT!, S. sc .,ujcito Jdolcscenrc ( 1996). Rio ,k Janeiro: Rios :\mhiciosos, 1999, p. 165-9.
8 Refiro-me aqui ao fato de ciuc wna das \'ertcntcs da entrada de equipes multi e interdisciplinares no
hospitai tenha, efetivamente, modificado muito a hierarquia no hospital cm relao epoca cm que
o mdico <lctinha nde um poder absoluto. Quem manda no hospital hoje? Dependendo das polticas
institucionais, da \nculao ou no com a academia, com wn discurso mais ou menos dcmaggio,
democrtico, ou at mesmo de polticas partidrias, a pergunta se impe em relao, particulanncn-
tc, ao capital. Para um estudo introdutrio aos quatro discursos, chamo a ateno, entre outros, ele
ALBERT!, S. Esscsujeitoadolescentt'. Op. cit., captulo 10, onde eles so estudados a partir de sua re-
ferncia ao lao social, o que pude exemplificara partir de um caso da literatura, o jovem Karl, que,
medida que sua histria se dese1wolvc, se exercita - como agente nas voltas dos 9uatro discursos.

38 Clnica e pesquisa em psicanlise ,


verdade, um campo de cntrccruzamcntos discursivos cm que pretendemos veri-
ficar o lugar daquele que, cm princpio, seria seu maior interessado: o paciente. O
legado de Lacan permite uma anlise da estrutura da instituio, do lugar que os
diferentes sujeitos ocupam nessa estrutura e das foras que dirigem o funciona-
mento dessa estrutura. No custa retomar seus fundamentos: cada discurso tem
um agente, que agente frente a um outro. Esse, levado a agir por aquele, produz um
produto. O agente sempre ator sustentado numa vcrdade9 , particular para cada um
dos quatro discursos. evidente que no ser possvel prorncar qualquer mudan-
a no lao social enquanto no se assumir - pelo menos, em alguns momentos - o
lugar de agente. Ora, a relao do mdico com o hospital muito anterior do
psicanalista. Poderamos dizer grosso modo que hoje a relao do mdico com o
hospital necessria - no sentido de ser constituinte. O psicanalista dever estu-
dar a melhor forma de sua inten-eno, pois sua relao com o hospital contin-
gente, permanecendo a pergunta sobre a possibilidade de ele se tornar agente.

Uma experincia
Com a publicao de alguns artigos e do livro Esse sr9cito adolescente, a slida funda-
mentao terica do trabalho no Ncleo de Estudos da Sade do .\dolcsccntc
(NESA) do Hospital Universitrio Pedro Ernesto (HUPE/UERJ) foi amplamente
reconhecida. Era como se os demais profissionais do hospital dissessem a partir de
ento: "eles sabem o que esto fazendo!". Esse fenmeno pode ser observado
sobretudo no mbito da equipe multidisciplinar do Ncleo, que como equipe
sempre funcionou de forma exemplar, o que foi fundamental para o trabalho cm
razo do grande nmero de mdicos, enfermeiros e tambm assistentes sociais,
fonoaudilogas e nutricionistas que integram a equipe e orientam seu trabalho
conforme a bagagem terico-prtica que trazem de sua prpria formao. Desse
fenmeno pudemos depreender uma lio: o trabalho do pesquisador s passa a
ser reconhecido como um trabalho consistente a partir do momento cm que ele
fundamenta o que faz. No caso em questo, tratava-se do trabalho com adolescen-
tes com base nas teorias de Freud e de Lacan, vale dizer, da psicanlise transposta
para o cotidiano da assistncia aos adolescentes em um hospital geral, realizado
por uma equipe de psicc'>logos e de uma psiquiatra que, a partir de um projeto
iniciado cm 1994, integram o Setor de Sade Mental do NESA/HUPE/UERJ.

"Cf. LACA'.\!, J. "Radiophonic". Em: Scilicct, 213. Paris: Scuil, 1970, p. 99.

Psicanlise: a ltima llor da medicina 39


Se posso incluir a aprendizagem feita, nesse mesmo mbito, por ocasio de
meu doutoramento no Departamento de Psicologia Clnica da Universidade de
Paris X- Nanterre, na Unidade dos Adolescentes do Hospital de Bictrc (Frana),
somam-se mais de 13 anos de pesquisa e intercmbio com equipes multidisciplinares
em hospitais gerais. Sempre mais voltada para as questes que dizem respeito
cspccificamcn~c ao sujeito adolescente, dcscmohcndo projetos nesse mbito e
instigando a p~squisa dos colegas para essa questo, tenho grande parte de minha
produo vinculada a esse tema. No entanto, a prtica clnica e hospitalar desper-
tava cada ycz mais uma outra questo que procurava debater, sempre que possvel,
no Setor de Sade Mental do NESA/HUPE/UERJ: o lugar da psicanlise no hos-
pital geral, os impasses e aYanos na equipe multidisciplinar, os efeitos e a eficcia
do trabalho com a psicanlise na assistncia, no ensino e na pesquisa cm um hospi-
tal universitrio.
Assim, antes de serem publicados os textos mais recentes sobre a questo, escre-
vemos cm 1994 - a pesquisadora e trs alunas do Curso de Especializao em Psico-
logia Clnica <lo IP/ UERJ 10 - um artigo intitulado" A demanda do sujeito no hospi-
tal", no qual apontvamos, entre outras questes, a importncia de caracterizar a
interveno clnica a partir da posio que o psicanalista assume no hospital e que
leva cm conta, antes de mais nada, a fala do sujeito e a transferncia:
assim que podemos pensar hoje a furn,:o do psicanalista no hospital pblico. no
ac1uele que rcsoh-e os prohlcmas, nem aquele que se nega a atender c1ualqucr sujeito
que vem procur-lo, seja por qualquer moti,o, mas aquele que, juntamente com
cada sujeito que vem procur-lo, seja pelo motirn que for, recolocar a demanda de
tratamento <le forma que o sujeito possa Yir a se engajar nele. Se esse trabaU10 Cor
feito, grande passo ter sido dado para a definio da funo do psicanalista no hospi-
tal que passa a depender, exclusivamente, de sua pr6pria fala e escuta. [ ... ]
Assim, a via para uma clnica do sujeito no hospital pblico necessariamente passa
pela transformao da queixa cm demanda de tratamento, demanda na qual o sujeito
se implica, passando a reconhecer-se como sujeito ela fala, ,erificanclo sua implicao
no seu sintoma e seu engano quando atribui a um outro os seus problemas. 11

1" Uma delas, Sdma Correia da SilYa, atualmente integrante da primeira turma do Mestrado
cm Pcsc1uisa e Clnica cm Psicanlise --- IP /UERJ.
11 ALBERT!, S. ct ai. "A demanda do sujeito no hospital", Cadernos de Psicolota. Rio de Janeiro:
Instituto de Psicologia- UERJ, Srie Clnica, n. 1, 199+, p. 25. Em 1994, com base na rdcitura
c1u(' Lac:111 fez da obra de Freud, puhlic\'amos cssc- texto para cstahelccer nossa pn'ocupa\:5.o
maior no mbito do trabalho do psicanalista no hospital: a questo da demanda. Referncia
para a tese de Ana Cristina Figueiredo, esse artigo , pois, um dos pioneiros no tratamento da
questo do psicanalista no hospital a partir das contribuies terico-clnicas de Jacques I.acan.

40 Clnica e pesquisa cm psicanlise


Obscnamos, ento, que so tantas as demandas dirigidas ao psiclogo quan-
do esse chega a um scnio hospitalar que se ele no puder dizcr"no" a algumas,
jamais ter como comear efetivamente um trabalho. Alm das demandas de todo
tipo de assistcncia, h tambm demandas de interveno que, na realidade, so da
alada de outros profissionais - por exemplo, anunciar a morte de um adolescen-
te para a famlia -- , e demandas rclacionaclas ao prprio atendimento: " melhor
voc trabalhar com grupos, com psicoterapia breve etc". Escrevemos ento, com
base na questo tratada por Canguilhcm cm 1958: "O que psicologia?"P, que s
seria possvel discriminar todas essas demandas a partir do momento em que,
fundamentado cm uma teoria c1ue desse direo a seu trabalho, o psiclogo introdu-
zisse a um limite e j no senisse para quJ/qucr coisa. Para mim, a psicanlise de
Freud com Lacan que permite ao analista dizer o c1uc ele faz, e por isso que julgo
fundamental o referencial terico na prtica clnica hospitalar.
O que seria, genuinamente, o trabalho do analista no hospital? Para respond-lo,
no creio que possamos nos distanciar da mxima freudiana ( apesar de terem
razo aqueles que afirmam ter sido ela ditada, originalmente, para a funo da
psicanlise enquanto tratamento cxclusiYo de um nico sujeito): Wo cs war sol/ ich
ircrdcn, retomada por Lacan ao corrigir a traduo de Marie Bonapartc 13 Essa
mxima implica toda a tica da psicanlise que no a tica humanitria, nem a
tica do bem supremo de .-\ristotcks ou de Kant, mas a tica do desejo, mais
precisamente, a tica de bem dizer a relao do sujeito com o clescjo. 14
Em relatrios de prnjeto~ rc,:tlizados nesses anos, afirmei a necessidade de vir
um dia a precisar a tica do psicanalista no hospital, pois pude verificar que ela no
a mesma ctica do mdico, e tah-cz seja essa uma das maiores dificuldades cm
implementar uma parceria entre a prtica mdica e o ato psicanaltico. Freud j
alcrta,a, como escreve Hgucin.:do, "para a ineducabili<lade <las pulses" e, de ou--
tro la<lo, para os perigos do "J11ror sanandi " 11 , c1ucstes que escapam totalmente
cincia mdica pois implicam a prtica da teoria psicanaltica.

1. CA:'\GUILHEM, G. "O que f.. psicologia?" (1958), Rcri.,t,1 Tcmpo Brasileiro, n. 30/ l, julho/
dezembro de 1972.
,; ?v1aric Bonaparte, a primeira tradutora de Freud na Frana, havia traduzido: "O cu (mo)
dcYc desalojar o isso (a)''. Lacan mostrou como a obra de Freud ia cm direo absolutamente
oposta a essa traduo, retraduzindo a passagcm:"Ondc isso era dcYo (cu) advir". Cf. LACAN,J.
"La chosc frcudiennc" ( 1955). Em: crirs. Op. cit., p. 417-8.
'' L:\C:\:'\, J. Lc Sminairc, Lirrc VII: L'tbiquc de la P.~rciwia{rsc. Op. cit.
,; FIGUEIREDO.A. C. E1.<tascr,n/i1sricscatcndimcnro.<impcrfritos. Op. cit., p. 73.

Psicanlise: a ltima 11or da mcclicina 41


Medicina e psicanlise
Muito antes de querer corrigir um possvel impasse na relao entre medicina e
psicanlise, cabe procurar um aprofundamento do estudo do impasse generalizado
de que se presta contas atualmente cm publicaes, conferncias e debates nos
mais diferentes mbitos 16 .
Levanto como hiptese que esse impasse tem origem na questo tanto
discursiva quanto tica, o que necessariamente ter que ser verificado a partir do
estudo dos diferentes discursos do mbito hospitalar e do aprofundam..:nto de
suas ancoragens ticas, articulando ambas as variveis com a prtica p~i.:ar:alttica
no hospital, privilegiando o atendimento ao paciente; o intercmbio com a~ equi-
pes multidisciplinares; a psicossomtica - tanto aquela sustentada por um certo
discurso mdico, quanto os avanos da psicanlise para com essa questo especfi-
ca, questo que leva, necessariamente, posio do corpo, tanto para a medicina
quanto para a psicanlise; a transmisso e o ensino, inclusive pela via da rnpcn-i-
so e preccptorias, da teoria da clnica, e o intercmbio de pesquisas e de teorias.
Entendo que somente conhecendo as razes dos impasses da clnica psicanal-
tica no hospital geral a partir da prtica e de sua anlise, alguns passos podero \ir
a ser tomados para tentar modificar a situao. E entendo que a primeira forma de
conhecimento nesse mbito diz respeito observao quotidiana. ~star atento s
falas dos sujeitos no hospital, desde o paciente at o coordenador de um Servio,
permite estar tambm atento ao posicionamento e s questes de cada um. Um
exemplo disso ocorreu quando um importante mdico da equipe cm que traba-
lho17 disse, num debate pblico cm que se referia ao NESA, que haYeria um
"ec I " no trablhd
et1smo
a o e eqmpe. VI
a e notar que o "ccIct1sn10
,,_ cm
nao sena,
princpio, a direo que se quer privilegiar no NESA, nem do lado da disciplina
mdica, nem do lado do Setor de Sade Mental. Ambos os setores - o mdico e o
de sade mental - tm slidos compromissos com a doutrina - mdica e psicana-
ltica, respectivamente - e o "sintoma do ecletismo" que apareceu na fala desse
importante mdico , no caso (e entre outras interpretaes), muito mais o

1 Alm dos textos j c.-itados, acrescente-se o colquio ocorrido em 5 de dezembro de 1997: "Psica-
nlise com c.Tianas e adolescentes na instituio", no Centro de fatudo e Pesquisa cm Psicanlise
com Crianc,.aS (CEPPAC), no Rio de Janeiro, cm que essas questes tambm foram debatidas por
mim, Cristina Duba e Manica Rolo, a partir de nossas experincias clnicas na rede pblica.
17 Atualmente como preceptora da Residncia cm Psicologia Clnica Institucional no NESA/
HUPE/UERJ.

42 Clnica e pesquisa cm psicanalise


sintoma de que ainda ha uma falha na transmisso do que querem ali os psicanalis-
tas, de forma que para os mdicos isso que querem os psicanalistas ainda lhes
parea ecltico, ou seja, necessariamente confuso. TalYcz sem o saber, esse mdico
denuncia uma incongruncia que transparece no discurso, e me pergunto, ao ter
estado atenta para ela, pelas razes desse tipo de incongruncia no dia a dia do
hospital. LcYanto a hiptese de que esse sintoma - como o nomeio - se baseia no
fato de que, mesmo no interior de uma equipe multidisciplinar modelo como a
nossa, ainda falta muito na construo de um trabalho conjunto a partir da fala de
cada um de seus membros.
Dois anos depois da publicao de nosso artigo "A demanda do sujeito no
hospital", ou seja, cm 1996, tive a oporturnidacle de participar de um caloroso
debate num congresso cm Curitiba, cm que minha posio causava alguma pol-
mica. ;s Dessa polmica vale ressaltar a incredulidade de alguns debatedores ante a
possibilidade, que cu afirmava, de fazer passar algo do Discurso do Psicanalista -
tal como Lacan o formulou - para o contexto mdico, ou seja, num hospital.
tradicional, de funcionamento regrado pelo Discurso do Mestre, que aquele ao
qual os mdicos, de uma forma geral, esto afiliados.
Com efeito, outros participantes do debate relataram algumas experincias cm
que no deu certo essa associao do trabalho do analista no hospital, sendo que sus-
tentavam, Ycementcmente, a impossibilidade dessa associao com base, justamente,
no funcionamento distinto dos discursos - o do mestre e o do analista. Queixavam-se
da posio dos mdicos que impediam qualquer ao do analista, uma vez que os
mdicos estariam completamente identificados com o lugar do saber e do poder abso-
lutos, tal como o mestre no Discurso do Mestre, na teoria de Lacan.
Como a experincia cios outros dcbatedores era muito diferente da minha, e
para sustentar meu ponto de vista, levantei a hiptese de que talvez os debate<lores
que, s vezes, to calorosamente se contrapunham minha posio segundo a
qual posshel uma interveno efctin de nossa parte num hospital - tivessem
tido mais dificuldades cm seus trabalhos em hospitais pelo fato de no terem
trabalhado dentro de hospitais universitrios - o que era o meu caso--, e sugeri a
hiptese de que talvez a vinculao universitaria tivesse introduzido, cm meu
caso, uma outra varivel capaz de dialctizar a rigidez da relao com os mdicos

" Este debate foi posteriormente publicado. Cf. os textos de LAURENT, E., GURGEL, I.,
ALBERT!, S. e BATISTA, M. C. cm Correio, n. 15. Publicao da Escola Brasileira de Psica-
nlise, out/noY 1996.

Psicanlise: a ltima flor da medicina 43


da qual meus dcbatedorcs tanto se qucixanm. HouYc, por exemplo, um colega
que observou -- a partir ele minha articulao da questo com a teoria dos quatro
discursos de Lacan --- que, conforme sua experincia, o analista na instituio esta-
ria no lugar do escravo no Discurso do Mestre, onde o mestre (S) seria "a eficcia
do econmico, do estatstico". claro que essa obsenao do colega de total
incongruncia - o analista, se . analista, ocupa uma determinada posio no dis-
curso do analista que est muito longe de ser a do escravo. Essa fala do colega,
porm, h de ser lenda cm conta e voltarei a ela mais tarde.
Por ora, tenho certeza de uma coisa: tal como o sujeito que vem procurar um
analista, tambm a instituio hospitalar demanda o trabalho do psicanalista que
integra uma equipe de sade mental, se e somente se esse analista, ou essa equipe,
oferecer seu trabalho. As pessoas da equipe multidisciplinar jamais fariam a de-
manda pela psicanlise se essa no lhes fosse ofertada, ou seja, preciso que o
psicanalista que trabalha numa instituio faa a oferta da psicanlise para criar
uma demanda cspccllca. Sem oferta no h demanda. Em meu texto de 1996
definia essa demanda com Lacan ([UC, cm sua segunda conferncia naYale Univcrsity,
disse: "Eu tento fazer com que essa demanda os force (os analisantes) a fazer um
esforo, esforo que ser feito por eles [ ... ]"19 . A demanda pela interveno cio
psicanalista implica ento num esforo daquele que demanda e, normalmente,
quando se faz um esforo, espera-se algo cm troca. Donde a pergunta: o que pode
oferecer o psicanalista cm troca elo esforo daqueles que integram uma equipe
multidisciplinar num hospital geral e que lhe dirigem uma demanda?

A ameaa de um quinto discurso


Retomando a interveno do colega que dizia, durante o debate cm Curitiba cm
1996, que no h integrao possvel do psicanalista no contexto mdico por esse
estar regulado pelo Discurso do Mestre tomando o analista como escraYo, intro-
duzo aqui uma pequena nuana que me parece fundamental: para alm dos quatro
discursos que fazem lao social, Lacan no deixou de se referir a contextos cm
que, justamente, no se produz o lao social, ou seja, cm que no h rela~:o entre
o agente e o outro. A referncia que fazia aguclc colega aos fatores econmico e
estatstico se inscrc\'c muito mais nesse contexto especfico do que no faz lao
social do que no contexto do Discurso <lo Mestre que faz lao social. Na realidade,

19 LACAN, J. "Entreticns ayec des tudiants -Yale University, 24 de novembre 1975", Scilicct,
n. 6/7. Paris: Scuil, 1976.

44 Clinica e pcsc1uisa cm psieanlis,


no se trata tanto do fator econmico, mas do capitalismo -- e aqui vale, inclusive, a
referncia obra to conhecida de Delcuze e Guattari cm que capitalismo e
esquizofrenia surgem como fatores contemporneos da quebra dos laos sociais 20 .
Mltiplas n~zes, Lacan observou que Karl Marx j sabia o quanto algo sempre fica
Yclado no cliscwso. Ele observou tambm que Marx j sabia que, quanto ao Discurso
do Capitalista, o lao social fracassa o que, a longo termo, levar ao fracasso do prprio
capitalismo porque o homem um ser que faz, por definio, lao social. 21
Sendo O Seminrio, lil'ro 17 o marco para o estabelecimento dos quatro discursos,
ele tanto produto do que Lacan vinha ensinando quanto base de sustentao
para seu ensino nos anos seguintes. Optei por retom-los a fim de facilitar, para o
leitor, o acompanhamento do texto que segue:

OS DISCURSOS

Discurso do I\ kstre Discurso da Histrica

li li

Discurso Universitrio Discurso do Analista


-? ~
i _J,

si li s,

Discurso do Capitalista

$ S1
_J, )<: _J,
s,

OS LUGARES

agente outro semblante gozo


ou
\'erdade produto verdade mais-de-gozar

10 DELEUZE, G. & GUATTARI, F. O anti-dipo. Rio de Janeiro: Imago, 1976.


:, Proponho aqui que o termo Gattungs,rescn, conforme Marx, traduzido por"ser genrico" (cf.
Marx, K. Manuscrits de 1844. Paris: Flammarion, 1996), possa equivaler ao conceito de lao
social empregado por Lacan em vrios de seus seminrios.

Psicanlise: a ltima flor da medicina 45


Encontramos referncias explcitas ao Discurso do Capitalista nos textos de
Lacan entre os anos 1970 e 197422 , sendo a ltima cm Tclcriso, onde aparece no
seguinte pargrafo: "Quanto mais somos santos mais rimos, meu princpio, ou
seja, a sada do discurso capitalista-, o que no constituir um progresso se for
somente para alguns" 23 . O santo, aqui, o lugar do psicanalista no Discurso do
Psicanalista, rebatalho que no faz caridade. Lacan prope o Discurso do Psicana-
lista como nica sada para a ausncia de sada do Discurso do Capitalista. Da ele
dizer que isso no traria nenhum progresso caso seja somente para alguns, caso a
psicanlise no possa estar ao alcance de Yrios.
Que cu saiba, essa a ltima vez cm que Lacan se refere explicitamente ao
Discurso do Capitalista, falando pois da importncia do Discurso do Psicanalista
para sair do Discurso do Capitalista. Esta importncia reside no fato de que o
Discurso do Psicanalista o nico que d lugar de sujeito ao outro - o sujeito est
na posio do outro e o psicanalista mero objeto a. essa posio do psicanalista
como agente do discurso que subYcrtc e barra o Discurso do Capitalista no qual o
sujeito se cr agente sem se dar conta de que age somente a partir dos significantes
mestres que o comandam e que, no Discurso do Capitalista, esto no lugar da
verdade.
Quando o Discurso do Mestre se pe a servio do cicntificismo, o saber, o
escravo hegeliano, que detinha o saber do mestre, deixa de det-lo; ao mestre
"capital" j no interessa esse saber como ele podia, por exemplo, interessar a
Scratcs 24 . O cientificismo reduz tudo a nmeros, a estatsticas, a unidades de
valor; o escravo, o outro no Discurso do Mestre, passa a ser, no Discurso do
Capitalista, mera unidade de valor, de forma que at mesmo o mais-de-gozar
passa a ser contabilizado. O saber que ele podia deter no discurso hegeliano dei-
xou de ser dele - ele agora s "mquina de influenciar".

22 Em OSeminrio, lirro 17, Lacan no se refere explicitamente a um quinto discurso. Ele o cons-
tri durante os dois anos seguintes: "De um discurso que no seria do semblante" ( 1970-1)
e" ... ou pior" ( 1971-2). Contemporneo a esse ltimo, h um conjunto de palestras realiza-
das no Hospital Saintc-Anne, conhecidas sob o ttulo de "O saber do psicanalista", cm que
ele mais uma vez toca na questo, e, finalmente, a "Conferncia de Milo", realizada em 12
de maio de 1972, ou seja, na mesma poca dessas duas ltimas referncias.
23 LACAN,]. T/rision. Paris: Seuil, 1974.
24 No Menon, por exemplo, possvel observar o quanto esse saber interessa ao mestre que,
questionando o escravo, o faz dizer o saber que detm sem o saber. Cf. PLATO. "Mcnon".
Em: Ocurrcs completes, vol. 1 Paris: Gallimard, 1950.

46 Clnica e pesquisa em psicanlise


No h d,idas de que, ao formular os quatro discursos nos anos 1969 e 1970,
Lacan j se questionava sobre a subverso do Discurso do Mestre nos dias de hoje,
ou seja, sobre as contribuies da sociedade capitalista para as mudanas a serem
obsenadas no funcionamento do Discurso do Mestre.
Corruptela do Discurso do Mestre, no Discurso do Capitalista o mestre
ainda o significante mestre, as marcas dos gadgcts que, no entanto, no esto no
lugar do semblante mas no lugar da verdade 25 . E o sujeito, que se cr agente,
no fundo um engano que no deYe se levar em conta pois o que conta, na verda-
de, o brilho daqueles significantes. Isso, de certa forma, subverte a prpria
noo de semblante, razo <le Maria Anita Carneiro Ribeiro ter proposto, cm
seu texto sobre o assunto, que o Discurso do Capitalista seria o tal discurso que
no seria scmblante 26 . Para estud-lo, e fundamental levar cm conta as setas,
que fazem com que no d para sair dele, pois as coisas, nele, entram num
crculo vicioso.
Em primeiro lugar, no h qualquer relao entre o agente e o outro - no
h lao social no Discurso do Capitalista. o S1 que se dirige a S,, pondo o gozo
a seu serYio. O outro no mais, como no Discurso do Mestre, o que detm
um saber, por mais que esse seja da ordem da doxa; o outro reduzido a seu
lugar de gozo que, no interior do Discurso do Capitalista (seguir as flechas),
Yolta ao S 1 , aumentando o seu capital. O endereamento de S1 a S2 produz os
gadgcts supostos satisfazerem o saber reduzido ao gozo, gadgcts identificados com
o mais-de-gozar. Mas cm vez de ser impossvel ao sujeito - como no Discurso
do Mestre - aceder a esse gozo, isso passa a ser possvel, de forma que a castra-
o fica foracluda e o sujeito fixado nesse lugar que o S1 determina. como se
pudssemos dizer: o Discurso do Capitalista no exige a renncia pulsional; ao
contrrio, ele instiga a pulso, impondo ao sujeito determinadas relaes com a
demanda, sem se dar conta de que, ao faz-lo, sustenta sobretudo, e cm primei-
ra mo, a pulso de morte.

n Nos seminrios posteriores ao dcimo stimo, Lacan modifica o nome dos lugares, manten-
do somente um: o lugar da verdade. Os outros mudam: o agente passa a ser o semblante, o
outro, o gozo, e o lugar da produo o lugar do mais-de-gozar (cf. o materna do Discurso
do Capitalista, p. 45). Isso importante para avanarmos um pouco na articulao do que
ele prope para o Discurso do Capitalista.
26 CARNEIRO RIBEIRO, M. A. "Capitalismo e esquizofrenia". Em: ALBERT!, S. (org.) Autismo
e esquizofrenia na clnica da csquize. Rio de Janeiro: Rios Ambiciosos, 1999, p. 167.

Psicanlise: a ltima flor da medicina 47


"Isso funciona to bem, to rpido, que isso se consuma" 27 diz Lacan, cm Mi-
lo, corroborando Marx quando esse preYiu seu fim, no sem que com isso se
consuma boa parte da populao. Se em 1969/70 Lacan diz que impossvel que
haja um mestre que faa funcionar seu mundo - porque fazer os outros trabalha-
rem ainda muito mais cansatirn do que trabalhar-, no Discurso do Capitalista,
o prprio capital que faz esse trabalho de fazer os outros trabalharem, a seu
servio, e isso no pra, tal mquina de gozo -- que, como disse outra fcita 28 , est
longe de ser desejante.

A psicanlise a servio da medicina


Mas no somente o analista que experimenta os efeitos desse discurso contem-
porneo, o mdico tambm os experimenta, e muitas Yczes tem grandes ditlcul-
dades em enfrent-lo, de forma que o saber mdico, to fundamental para a pr-
tica da medicina, corre hoje o risco de ser subsumido pelo Discurso do Capitalista.
Tanto pacientes quanto mdicos podem estar submetidos ao Discurso do Capita-
lista que no faz lao social e que anula o sujeito no lugar da verdade - lugar, alis,
que ele ocupa no Discurso do Mestre tal como formulado por Lacan. Eis onde a
psicanlise pode dar algo cm troca do esforo que demanda das equipes
multidisciplinares nos hospitais: aparamcntar seus membros com instrumentos
que lhes permitam resistir ao Discurso do Capitalista que anula os laos sociais.
fundamentalmente cm seu texto "Psicanlise e medicina" que Lacan norteia
o encontro desses dois saberes cm seu ensino, o que ele evidencia quando esclare-
ce a a funo do psicanalista junto ao mdico: a de acompanh-lo na luta contra
sua subservincia capitalizao de seu saber e de sua prtica, fazendo a resistn-
cia. Lacan se refere aqui ao Discurso do Capitalista como variante do Discurso do
Mestre: "O que o mdico poder opor aos imperativos que fariam dele o empre-
gado dessa empresa universal da produtividade? No h outro terreno a no ser a
relao atravs da qual ele mdico, ou seja, a demanda do doentc" 29 . Assim, no
s o psicanalista que ganha terreno quando se insere no hospital, mas tambm o

n LACAN, J. "Milan, 12 de mai 1972". Em: Lacan cn !ta/ia. Milano: La Salamandra, 1972.
18 ALBERTI, S. "Apresentao". Em: ALBERT!, S. (org.). Autismo e esquizofrenia na clinica da csquize.
Op. cit., p. 7-13.
"LACAN,J. "Psychanalysc ct mdcinc" (1966). Em:"Pctis crits ct confrcnccs 1945-1981 ".
Indito, grifo nosso.

48 Clnica e pesquisa em psicanlise


medico que podera encontrar no psicanalista - submetido a um outro discurso, o
do psicanalista - um sustento para fazer frente atual febre de subsumir o saber
da medicina e o ato mdico nos contratos empresariais, reforando o sujeito da
fala, aquele que demanda.
:\ pergunta que se impe de imediato : como?
Lacan, ainda em Yale, dizia aos norte-americanos: "Aconteceu que num certo
momento da histria, a medicina observou que ela no podia tratar tudo, que ela
tinha diante de si algo novo". E identificou a psicanlise como o lugar onde a medi-
cina "pode encontrar refgio, pois cm outros ares ela se tornou cientfica, coisa que
menos interessa s pessoas" 30 O cientfico aqui, referido por Lacan, no diz respeito
ao que classicamente se identifica como cincia, como herana do legado cartesiano,
mas sua contempornea interseo com o Discurso do Capitalista, a tecnologia a
prommcr uma "transformao que fez da sociedade a campo apropriado para o
desdobramento do complexo nuclear (que) atrelou o gozo s leis e lgica do
mercado',, o que o sujeito paga com sua excluso do lao social .. a segregao. Em
troca disso, Lacan concluiu cm Yale que:
Freud pcnsa,a que ele fazia cincia. Ele no fazia cincia, ele estava produzindo
uma certa prtica que pode ser caracterizada como a ltima flor da medicina. Essa
ltima flor encontrou refugio aqui porque a medicina tinha tantos meios de
operar, inteiramente repcrtoriados de sada, regrados, que ela te,e que se en-
contrar com o fato de que havia sintomas que no tinham nada a ver com o
corpo, mas somente com o fato de que o ser humano afligido, se eu posso
dizer, pela linguagem. Atravs dessa linguagem pela qual ele afligido, ele elabo-
ra a suplncia do que absolutamente incontornvel: no h relao sexual no
ser humano. 32

H algo que a medicina corre o risco de perder na interseo com o discurso


capitalista, algo que lhe intrinsecamente original, a verdade do sujeito que a
procura por estar aflito, esse algo que tambm est na origem da psicanlise que
pode serYir medicina para que reencontre sempre, e ainda, o que corre o risco

io l..,ACAN, J. "Entreticn avcc eles tudiants". Op. cit., p. 18.


31 CABAS, A. G. "Os paradoxos da ci,ilizao e o desgarrarnento da cultura", Agora: estudo.< em
teoria p,icanaltica, \'oi. 1, n. 1. Rio de Janeiro, Contra Capa Livraria / Ps-Graduao em
Teoria Psicanaltica Uf-RJ, 1998, p. 10-5.
11 LAC.-\N, J. "Entretien avcc eles tudiants". Op. cit., p. 18, grifo nosso.

Psicanlise: a ltima llor da medicina 49


de perder. Ento, o que a psicanlise tem a oferecer medicina o espelho do
que, no fundo, a medicina : a flor de que falava Lacan. Como tambm mostrou
ao comentar o conto de Guy de Maupassant "L'Horla": o ser, a essncia do
sujeito, isso no se reflete no espelho, isso no tem imagem 33 , assim como essa
flor, esse umbigo - retomando uma expresso que Freud utilizou cm 1900 para
falar do ncleo do sonho -, o reflexo da medicina que ela no v mas que a
psicanlise pode apontar. Eis o que, em princpio, a psicanlise teria a oferecer
medicina.
Para alm da alta qualidade da formao dos mdicos com os quais trabalha-
mos no NESA/HUPE/UERJ, qualidade que certamente contribui para a aber-
tura que os nossos colegas de equipe demonstram cm relao a nossos esforos, o
fato de nossa experincia inscrever-se dentro de uma Universidade com incen-
tivo pesquisa introduz a outra varivel que certamente poderia ter ajudado a
nossos debatedorcs nas tentativas de implantao de servios cm outras insti-
tuies.
Quando n-1c refiro ao termo "hospital universitrio", no incluo apenas os
hospitais diretamente dirigidos pela universidade, mas tambm aqueles hospitais
que, alm do exerccio da assistncia clnica, tm alguma Yinculao acadmica,
alguma tradio de ensino e pesquisa, o que os leva, necessariamente, a um vncu-
lo direto com o discurso da universidade e cuja caracterstica mais facilmente
observvel, para quem nele trabalha, o fato de que no Discurso Universitrio
um saber equivale a outro, desde que bem sustentado por ttulos acadmicos.
diferente trabalhar num hospital em que o professor adjunto do Instituto de Psi-
cologia recebe o mesmo salrio que um professor adjunto da Faculdade de Medi-
cina e num hospital cm que o mdico tem um salrio mais alto do que o psiclo-
go, pelo simples fato de ser mdico. A univcrsi<ladc implica numa subverso
discursiva cm relao ao Discurso do Mestre.
Assim, naquele debate em Curitiba, cm 1996, levantei a hiptese de que o
Discurso Universitrio, tendo de alguma forma subvertido o Discurso do Mestre
no hospital universitrio, introduziu uma dialctizao na ordem mdica, abrin<lo
vias para a ao do analista. Mas ateno: isso no quer dizer, cm hiptese alguma,
que a medicina se resguarda da injuno do Discurso do Capitalista pelo simples
fato de se encontrar articulada ao Discurso Universitrio. Ao contrrio.

"LACAN, J. "l.c Sminaire, LiYrc X: L' Angoissc" ( 1962-3). Indito.

50 Clnica e pesquisa em psicanlise


O Discurso Uni\crsitrio modificou a relao do homem com o saber; o sa-
ber se sustenta meramente no prprio significante mestre, que no discurso da
universidade est no lugar da verdade, aquela que velada, ou seja, os ttulos, as
citaes, as referncias e quantidade de publicaes - independentemente de te-
rem ou no estofo. Alis, o prprio estofo de uma publicao atribudo via con-
ceitos, nmeros, sempre padronizados. No Discurso Uni\Trsitrio um saber equi-
nlc ao outro pois so os ttulos universitrios que garantem, nessa equivalncia, o
\alor de um saber. Quando, no Discurso Universitrio, o saber se conta cm ttulos
acadmicos, pouco importando se esses ttulos efetivamente condizem a algum
estofo de sujeito, a conseqncia, o que se produz, o que se joga fora, no discurso
da uni\crsidadc, o prprio sujeito. Um pequeno passo apenas seria necessrio
para instituir a a perverso na prpria ordem do discurso. E essa perverso a
que abre a porta para o Discurso do Capitalista - o Discurso UniYersitrio ,
paradoxalmente, a transio mais imediata para o contexto cm que "[ ... ] se trata
do sujeito reconstitudo na alienao, ao preo de ser apenas o instrumento do
gozo" 34 . O Discurso Universitrio um avano cm relaco ao Discurso do Mcs-
~ '
trc, uma vez que pode dialctiz-lo, mas basta verificar o quarto de volta que o
Discurso Universitrio faz cm relao ao Discurso do Mestre, que visYd seu
retrocesso. Em relao ao Discurso do Mestre, o Discurso do Psicanalista que
faz a verdadeira subYcrso, instituindo-se como seu avesso ( cf. as duas diagonais
nos Discursos do Mestre e do Psicanalista). Se o Discurso Universitrio alwiu a
possibilidade para a instituio do Discurso do Capitalismo, sem sada, preciso
retroceder cm relao ao Discurso Universitrio, para abrir o caminho para novas
Yicissitudes do Discurso do Mestre que, como Lacan dizia, o prprio discurso
do inconsciente. Esse institui a possibilidade para o Discurso do Analista que se
constitui, que se fundamenta, no fato de se dirigir ao sujeito (no discurso <lo
analista o sujeito o outro ao qual o agente do discurso enderea seu ato).
Temo, cfetiYamcntc, que no reste muito ao verdadeiro medico, senhor cm
sua prpria clnica - certamente no aquele que banca o capitalista 3' -, e que
tahez sua melhor sada seja, hoje cm dia, juntar foras com o psicanalista. Dessa

11 Simplificao <lo esquema para a pernTsu guisa de ilustrao do que aqui quero ressaltar.
Cf. L:\CA'.\', J. "Kant avec Sacie" ( 1963 ). Em: crit.,. Op. cit, p. 775.
,; cada Yez mais freqente, por excmpio, obscnarmos a prtica dos mais Yariados inYcsti-
mentos financeiros entre os mdicos ,tambm entre aqueles que se dizem psicanalistas .
na tcntatiYa de colmatar a impossYel ascenso.

Psicanlise: a ltima flor da medicina 51


forma, tambm poderia intitular meu trabalho "Medicina e psicanlise" no tanto
para parodiar o ttulo de Jacques Lacan, mas antes para repensar a relao de duas
prticas que podem convfrcr, desde que se respeite o campo e os limites de cada
uma. Resposta tambm a algumas tentativas anteriores que terminaram por em-
palidecer a psicanlise submetendo-a a um discurso mdico e, ento, no fazendo
nem uma coisa nem outra. Veja-se, por exemplo, alguns clnicos da psicossomtica
com formao psicanaltica referidos por Ana Cristina Figueiredo cm seu livro e
"que j tm lugar garantido na ambgua especialidade conhecida como medicina
psicologica [ ... ]: uma espcie de terra de ningum, ou de todo mundo, onde grassa
o psicologismo e a interpretao carregada de sentido facultada a quem for mais
imaginati\'o, prorncando uma disseminao banalizada tanto do jargo mdico
quanto do psicanaltico" 36 .
Meu trabalho prope a articulao de dois conjuntos, cada um deles regido
por leis prprias e internas e que, cm determinadas circunstncias - nas quais
prime o respeito mtuo - sofrem unies e intersees. Eis o objetivo: estudar a
relao desses dois conjuntos, igualmente consistentes, para a qual as leis da unio
e da interseo da teoria dos conjuntos talvez deixem perceber uma luz no fim do
tnel ainda to obscuro, das relaes entre a medicina e a psicanlise. Ele se baseia
no desenvolvimento de uma metodologia que justifique, no lao social especfico
do hospital, a insero da psicanlise.

Por uma metodologia da prtica do psicanalista no hospital


Articular teoria a prtica c1uotidiana certamente no das coisas mais simples.
Talvez por isso sintamos falta, hoje, de uma teorizao do exerccio da psicanlise
na interseo com a medicina. Ela implica uma inYcntividadc, mas implica, sobre-
tudo, a slida ancoragem terica do analista que se prope a contribuir nessa
tarefa, a fim de manter sua direo e esforar-se por no cair nos des\"os citados
desde 1956 por Jacques Lacan.
Se a slida ancoragem terica que est no comando, ento no podemos
fazer outra coisa seno utilizar na prpria psicanlise a ateno flutuante, mtodo
por excelncia de investigao psicanaltica. atravs dele que Freud pde ouvir
o discurso de seus pacientes sem dar valor apriori a este ou aquele tema. Ele o toma

16 FIGUEIREDO, A. C. \'.mas confu.<c.,e atendimentos imperfriros. Op. cit., p. 49.

52 Clnica e pesquisa em psicanlise


emprestado de Jakob Burckhardt (1818-97). Com efeito, cm recente artigo pu-
blicado cm Freud: conflito e cultura, Ilsc Grubrich-Simitis, uma das editoras da obra de
Freud na S.Fischer, cita a seguinte anotao de Freud encontrada entre as vrias
guardadas na Biblioteca do Congresso Americano: "Para a atitude correta frente
ao trabalho de interpretao: Burckhardt. Histria da cirilizao grega, p. 5: o esforo
intenso o menos profcuo para atingir o resultado desejado; uma escuta tranqi-
lamente atenta, assim como uma aplicao regular, lcYa mais longe" 37 .
, pois, de sua leitura de um historiador que quer encontrar"o interior de uma
humanidade desaparecida" fazendo disso "o objeto da pesquisa sobre as civilizaes
antigas para o que se inspira naquilo que as fontes e monumentos nos comunicam
sem intencionalidade, [ ... ] mas de forma inconsciente" - como se l na introduo
da obra de Burckhardt citada por ele - que Freud se inspira para o mtodo de
pesquisa e interpretao que utilizaria na sua prtica clrrica. atravs de um mto-
do que deriva das disciplinas interpretativas cm geral- o da ateno ao nvel sempre
igual (ou flutuante) (glcichschwcbcndc Aulrncrksamkcit) que "Freud procura seguir a via do
inconsciente, aquela que s se ouve e s se acompanha entre linhas" 38 .
Eis a metodologia que tomo como ponto de partida para o trabalho cotidiano ---
que em psicanlise sempre de pesquisa-, a ser empregada no dia-a-dia do trabalho
no hospital, a fim de que, num segundo momento, possamos, em feedback, responder,
de maneira a especificar o trabalho do analista no hospital. Esse s adquirir credibilidade
realmente - para alm do ecletismo-, se soubermos referir a psicanlise ao discurso
da cincia na mesma relao cm que a medicina est a referida, ou seja, levando cm
conta a especificidade da relao da psicanlise com o discurso da cincia (difercntc da
especificidade da relao da medicina com o discurso da cincia).
Digo que psicanlise e medicina so dois conjuntos igualmente consistentes,
porque atribuo, a cada um deles, uma autori~ade discursiva advinda de suas hist-
rias, teorias e prticas. Mas para justificar a pertinncia da inscrio da psicanlise
como um conjunto, ao lado da medicina e dentro da uniYersidadc, tal como su-
posto acima, faz-se necessrio articul-la com a cincia, verificar sua insero no
discurso da cincia, e da detalhar a pesquisa de campo, sando a construo de
uma metodologia. 39

17 GRUBRICH-SIMITIS, J." 'Nada sobre a refeio totmica!': sobre as anotaes de Freud".


Em: ROTH, M. Freud: conflito e cultura. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 2000, p. 27.
18 Cf. LAURENT, E. Em: Ornicar!Digital, n. 63, 13 de janeiro de 1999.
19 Cf. tambm o texto "Psicanlise: clnica e pesquisa", de Luciano Elia, neste volume.

Psicanlise: a ltima lor da medicina 53


Quando Descartes 40 props que tudo podia ser questionado, criou um mtodo
que fundamentaria o discurso da cincia, no qual tambm a psicanlise se inscre-
ve. Em linhas gerais, como referir a psicanlise metodologia cartesiana? Como
vincular a psicanlise cincia? Uma resposta a esta questo foi esboada por O.
Mannoni 41 e retomada no texto que introduz o j mencionado volume Psicanlise e
hospital: a via que melhor responderia essa questo a que d as razes da
contemporaneidade de Freud e Einstein - "a psicanlise encontrou um lugar na
cultura cientfica por se ocupar do que a cincia exclui [ ... ] resgatando um campo
de conhecimento e eliminando deste campo a superstio"41 . Mas o que vem a ser
aquilo que a cincia exclui?
Quando digo que Descartes fundou o mtodo cientfico a partir de seu cogito,
refiro-me exatamente ao fato de que, com Descartes, tornou-se possvel a cons-
truo de uma linguagem conceitua! dentro da qual os objetos, at ento
inaprcensveis, puderam adquirir existncia. O cogito cartesiano inaugura uma ci-
so do objeto na cincia e, por conseguinte, no discurso: de um lado, o objeto real
-- por exemplo, a estrela no cu--, do outro, o objeto construdo como conceito,
ou seja, a simbolizao do objeto, a estrela formulada no papel do astrnomo
fazendo-a existir no papel e no clculo cientfico, substituindo metaforicamente
aquela que continua no cu. O cogitoergosum , fundamentalmente, a possibilidade
de fazer existir o sujeito como objeto do pensamento, distinto da imagem q~e
temos desse sujeito, e distinto do real. Em termos freudianos, trata-se do trao
mnmico desse sujeito, de sua representao como trao, marca significante, que
figura na fala do sujeito quando este diz: "cu". Trata-se, ento, do "cu" como inscri-
o, do "eu" como figura gramatical que tanto pode ser sujeito quanto objeto -
esse "cu" no passa de um signiflcante, independentemente de tudo o que poss-
vel imaginar sobre ele, tal como Jakobson43 pensou o shiltcr, tomando o termo
emprestado a Jesperscn.
Fazer o sujeito existir no pensamento, enquanto conceito, enquanto shiftcrna fala
e na linguagem, tambm eliminar desse campo tudo o que no pode ser conceitu-
ado, da a eliminao da superstio, conforme Mannoni, da qual, at ento, sempre
se procurava lanar mo na tentativa de particularizar o ser humano.

o DESCARTES, Rcn. Discours de la mthodc ( 1636 ). Paris: Flammarion, 1966.


41 MANNONI, O. et ai. O objeto cm psican.lisc. Campinas: Papirus, 1989.
42 MOURA, M. D. Psicanlise e hospital. Op. cit., p. 4.
43 JAKOBSON, R. "Shiftcr, verbal catcgories and the russian verb". Em: Russian languagc project.
Dcpartmcnt of Slavic Languagcs and Littcraturcs. Harvard Univcrsity, 1957.

54 Clnica e pesquisa cm psicanlise


.\ psicanlise filha da cincia porque se atm perfeitamente s determina-
es cientficas criadas por Descartes, segundo as quais h um pensvel e um
impenshel, um dizvel e um indizvel, um conceituvel e um impossvel de
conceituar. ~1as, ao mesmo tempo, a psicanlise se distingue da cincia porque
no se restringe a estudar o pensvel, o dizvel e o conceituvel; ela tambm se
ocupa do impens\el, do indizYel e do impossvel a conceituar e que est do lado
do sujeito como nzio de significantes, poderamos dizer, do lado do real do sujei-
to. , como Yimos, o que a cincia exclui: o real do sujeito. Para a cincia, o
sujeito somente uma variYel passvel de mensurao quando, por exemplo,
interfere num experimento cientifico. No esse o sujeito da psicanlise. O sujeito
da psicanlise o sujeito da fala, sempre cindido, sempre da paixo (do pathos, ele
sofre).
Assim, para referir a psicanlise metodologia cartesiana h que se pensar a
psicanlise como mtodo de imestigao - o que ela , desde os primrdios,
desde os primeiros textos de Freud -, mas um mtodo de investigao que se
inscreYe no discurso da cincia- por inserir-se nos mesmos fundamentos de qual-
quer cincia moderna (Descartes i - , com o nico intuito de resgatar aquilo que a
cincia propriamente dita excluiu de seu mbito: o sujeito.
Explanao introdutria para uma possvel construo da metodologia que
fundamente nosso trabalho, especialmente necessria tendo cm vista a particula-
ridade de ambos os campos nck propostos pesquisa: psicanlise e medicina,
,isto que essa ltima tambm exige que sua prpria articulao com a cincia seja
Yerificada.
No evidente, primeira Yista, a possibilidade de uma interseo entre psi-
canlise e medicina, pois essa ltima no se ancora no discurso da cincia da mes-
ma maneira que a psicanlise, at porque se origina muito antes do nascimento da
cincia moderna, tendo firmes razes no legado hipocrtico. Longe de dcsmcrcc-
ia por isso, h nessa origem razes suficientes para a assuno de uma mestria que
a torna diferente da psicanlise. essa diferena que se pretende respeitar, destacar, a
fim de que ela saia da obscuridade - onde sempre atrapalha ( o que sabemos a
partir das descobertas de Marx e de Freud) - e se torne produtiva, no sentido da
produo do saber e do ganho na prtica.
Aproveitando um pouco da conhecida palavra de ordem "a luta continua",
atrevo-me a terminar com "a pesquisa continua!", para o que levanto a questo:
cm que medida saber algo sobre o Discurso do Capitalista pode promover uma
eficcia maior do analista, de forma que isso no seja s para alguns?

Psicanlise: a ltima llor da medicina ss


Ser doente, ter uma doena 1, 2

Jean Szpirko

Um certo nmero de mdicos constatou que a observncia das prescries de


medicamentos ou de regime no se mostraYa efetiva cm doenas crnicas para as
quais essa prescrio, do ponto de \ista mdico, era necessria. Podemos, a esse
respeito, evocar a diabete e a hipertenso, a titulo de exemplos privilegiados para
ilustrar um tipo relacional que, para alm da relao mdico-paciente, concerne
relao de toda e qualquer pessoa suscetYel de dispensar seus cuidados a uma
outra pessoa que os recebe. Em uma situao de no-obscnncia, o mdico per-
gunta a si mesmo se ele tem o direito de permanecer cm uma atitude passiva,
deixando seu paciente correr os riscos inerentes sua afeco. Se ele considera a
possibilidade de adotar uma atitude ativa - contrapondo-se assim atitude de seu
paciente - a questo que se apresenta a de saber como intcnir.
Alguns mdicos procuraro obter a colaborao de seus pacientes. Freqen-
temente, tais esforos que o mdico ento empreende a fim de influenciar, para
conrcncerseu paciente, longe de lograrem um efeito positivo, traduzem-se por um
agravamento da recusa ao tratamento, por uma nfase nos efeitos secundrios.
Uma conseqncia bastante freqente a troca de mdico. Assim, o paciente
poder c\entualmcnte reproduzir a mesma situao com outro mdico que, na
ocasio, talvez saiba to pouco o que fazer quanto seu colega.
Postulamos que a obserra'ncia depender da maneira pela qual o paciente estar im-
plicado, a partir dos comentrios que ele prprio far, cm ligao com a atitude do
mdico, com a terminologia utilizada para designar sua doena. A prpria noo de
risco s tomar sentido para ele atravs de uma cadeia de associaes de idias
imprevisveis para o mdico. Alm disso, o modo de implicao do paciente depender

1 Do original: "trc malade, avoir une maladic", Sant Menta/e - Le manuel des quipes soig11antes en
p~rchiatrie, n. 38. Paris: Acte Prcsse, maio de 1999. Traduo de Luciano Elia.
2 N. do T. O verbo tre, cm francs, significa tanto ser quanto estar. Optamos por ser doente, em
funo do contedo da discusso do autor no texto acerca da dialtica do ser e do ter, preser-
vando, no limite, a admissibilidade do sentido de estar doente.

57
das posies tomadas pelo mdico cm face de sua queixa. Ora, a atitude cio mdico
depende das representaes que ele faz para si mesmo do paciente, da doena, e sobre-
tudo de seu prprio estatuto, de suas prprias funes, de suas competncias.
Tratar-se-, neste artigo, de buscar fundamento na anlise de alguns proble-
mas relacionais a fim de tornar perceptveis para os leitores alguns mecanismos
que intervm na relao mdico-paciente. Esses se depreendem de forma exem-
plar no momento da comunicao do diagnstico de uma doena crnica. A difi-
culdade no reside - como muitos supem - na maneira de formular essa comu-
nicao, mas na forma de permanecer atento s reaes a ela.
O modo de acolher as reaes do "paciente" determina um valor qualitativo
da relao, e o estudo dos diferentes modos de acolh-las nos permitir formular
alguns parmetros representveis em uma "clnica da relao". Tentaremos igual-
mente cernir a incidncia dessa relao na "obsenncia" ou na "no-observncia"
das prescries e das regras de higiene de Yida por parte de pacientes acometidos
de doenas crnicas.

Esclarecimento psicanaltico da funo de cuidar


preciso lembrar que o estilo relacional entre o mdico e o paciente no algo auto-
evidente, e que existem muitos tipos de prticas espontneas em que o prazer no
sempre "de praxe" para os protagonistas. O modo relacional est ligado manei-
ra pela qual cada um sofre a coero das representaes que tem, a um s tempo,
de seu prprio papel e do papel do outro, que o primeiro avalia, mesmo cm
silncio, seja qual for seu estatuto. Se essa anliao tampouco conscientemente
expressa, ela contudo sempre lc,ada em considerao, atravs da"decodificao"
de atitudes, de injuncs s quais nenhum dos atores da relao permanece indife-
rente.
No Yisamos promover o que seria uma pseudo-posio psicanaltica, para
uso dos mdicos, dos tratadores, confrontados com seus pacientes, mas tentare-
mos depreender de que modo a psicanlise permite esclarecer certas posies
subjetivas que poderiam ento ser levadas cm conta. Em outras palavras, trata-se
de demarcar certas complexidades nas diversas formas de se formularem deman-
das de tratamento, que no devem ser confundidas com demandas de anlise. Essa
demarcao exige a ateno de todo aquele que exerce a funo de cuidar, seja
qual for seu estatuto, a partir do momento em que se encontra na situao de ter
que escutar uma demanda ou uma queixa. Neste artigo, privilegiaremos o estudo
da posio mdica, que constitui uma espcie de paradigma da relao de cuidado,

58 Clnica e pesquisa em psicanlise


a ponto de ser cm referncia a essa posio mdica que psiquiatras e enfermeiros,
certamente, mas tambm psiclogos e psicotcrapeutas tentam estabelecer difc-
renas entre as suas disciplinas. Tais diferenas preservam esse paradigma confe-
rindo-lhe uma dimenso universal. nesse movimento que algW1s procuram in-
cluir a psicanlise como um elemento a mais no vasto conjW1to de prticas de
cuidado. Ora, a psicanlise prope uma outra relao com o saber, que difere
daquele que, at ento, propunha-se como universal atravs do modelo mdico.
Trata-se a de uma espcie de evidncia no questionada. Que os psicanalistas
tenham proposto outra relao com o saber e com a clnica foi algo que produziu
escndalo, e esse escndalo permanece ..-\ partir do momento cm que sua prtica
se ps a questionar o modelo utilizado pelos mdicos, esses se viram acusados de
no sustentarem uma funo teraputica. Esse a,pccto merece ser explicitado atra-
vs de um breve desvio. A relao com o saber pode ser anliada em situaes
prilegiadas que encontramos cm todas as disciplir.as. mdicas ou no. Seja qual
for a disciplina, ela se apia cm referencias e nos modos de c:~.-las; isrn constitui
um "saber", que capitalizado e que certos npcrt, s5.o incun:bido~ de gerir, de
experimentar e de transmitir.
O modelo mdico necessariamente instaura entre o SJJio - seja ql,al for seu
estatuto - e os estudantes ou discpulos, de um lado, e os pacientes, de outro, uma
relao de poder. Aqueles que detm saber divulgam uma parte dele para aqueles
que tm menos saber; os que recebem os cuidados se beneficiam dessa ddiYa que
lhes oferecida, enquanto se oferecem para serem "lidos", decifrados, interpreta-
dos, pelo saber de um outro.
Ningum pode saber tudo e, necessariamente, o paciente depende do saber da-
quele a quem confia sua pessoa. Essa prtica de tal modo habitual e geral que, apriori,
so' um "esp1nto
' . d e porco "3 se empe nh ana . cm co loca- - o ra, e' esse
' la cm questao.
questionamento que a psicanlise faz, e com esse esclarecimento que se torna poss-
vel interrogar de maneira diferente o que, at ento, se dava como auto-evidncia.
Em contrapartida - e este um aspecto fundamental da subverso do modelo
ele relao com o saber operado na psicanlise -- o cxpert ou o sbio, na psicanlise,
no o psicanalista, mas o psicanalisante. o analisante que instrui o processo ele
sua prpria subjeti,idade, enquanto titular de um saber no sabido que se trata de

1 N. do T. No original, esprit torclu, literalmente esprito torcido ou distorcido, que tradu:mos pela
expresso idiomtica corrente esprito de porco que guarda o valor de uso e o sentido da expres-
so francesa.

Ser doente, ter uma doena 59


fazer emergir. Essa dmarchc s possvel se o analista sustenta seu lugar._ essencial-
mente para isso que ele no se toma por mdico, nem por "paramdico" ou por
psiclogo, ainda que essas sejam formaes que ele teve antes de sua prpria
anlise, no momento cm que essa se revelou didtica. O saber do psicanalista lhe
concerne cm primeira ordem, uma vez que ele aprendeu - contra si-mesmo,
contra sua prpria formao anterior -- que o saber inseparvel de tramas no-
sabidas, inconscientes, e que as tramas de cada um sustentam-se de diferentes
modos, em uma singularidade que escapa a todo e qualquer projeto de classificao,
inclusive aquelas esquematicamente evocadas pela noo de estruturas.

Problemas gerais da observncia


Para especificar um tipo de relao suscetvel de levar a uma "observncia maior",
particularmente nas doenas crnicas, cumpre formular tambm por que essa ob-
servncia um problema, no somente no nfrel do prprio ato - tomar ou no um
medicamento na hora marcada, seguir ou no tal ou qual prescrio alimentar ou de
higiene de vida - mas tambm em vista das representaes dessas formas de agir4.
Tais representaes, que nem sempre so racionais, so inconscientes: nem por isso
so menos ativas e determinantes, produzindo inclusive efeitos no mdico, que, a
partir do momento cm que se sente questionado, no sabe mais que atitude tomar.
Se a preocupao menor em relao s doenas que no so qualificadas de
crnicas, isso se deve tanto ao fato de que, nesses casos, a obsenncia menos
importante, quanto possibilidade de que ela possa ser adiada. A dimenso psico-
lgica da relao mdico-paciente no ignorada, mesmo se dificilmente delimi-
tada. Um mdico, com efeito, sabe se certos pacientes j se sentem melhor ao
curso de uma consulta, com a receita no bolso. Alm disso, j na farmcia, ou em
casa, o paciente efetua uma seleo das prescries, atravs de critrios cuja
racionalidade escapa a todo mundo e, freqentemente, o envio do pronturio
Previdncia Social5 refora a ao teraputica do mdico. A avaliao da qualidade do
mdico totalmente subjetiva, sem relao direta com a qualidade de seu exame
clnico ou com a pertinncia de suas prescries.

N. do T. No original: miscs cn actc, expresso que, como todas aquelas que so formadas pelo
particpio do verbo mettrc, de difcil traduo literal, tendo algumas passado ao uso corrente
cm portugus (misc cn sccnc, misc cn pl).
' N. do T. Trata-se, evidentemente, de uma prtica usual cm um contexto poltico e
sociocconmico particular, o francs, diferente do brasileiro.

60 Clnica e pesquisa cm psicanlise


O mdico se acomoda mais ou menos com isso, cm vista de uma clientela que
seleciona prestadores de servios com base cm critrios indeterminados - mes-
mo se cada um constri sobre isso as razes que lhe convm. Todo mdico sabe,
com efeito, que ele no se reduz sua funo teraputica, que ele outra coisa; essa
outra coisa que cada mdico pressente, contudo, raramente elucidada, como se
fosse preciso nada saber sobre isso ( esse desconhecimento de bom grado no alis
uma caracterstica exclusiva dos mdicos: encontramo-lo cm todo indivduo).
Nas situaes de no-observncia, o mdico se v cm uma posio similar
quela que ele encontra cm sua relao com a histeria:
a doena no rcpcrtoriada de modo adequado na nomenclatura mdica;
oi a paciente no conforme ao que deveria ser;
oi a paciente deseja curar-se de uma doena, mais ou menos dramtica, e para a
qual ele/ ela encontra benefcios secundrios aos quais ele/ ela- no quer renunciar.

que a doena histrica afeta o corpo do paciente atravs das palavras que tm
uma funo de representao simblica (de significante), e essas nada tm a ver
com as palavras que tm uma funo conccitual no campo do saber que o mdico
adquiriu ao longo de seus estudos.
Com efeito, cada ciYilizao, cada disciplina, constri uma representao cspccfl-
ca do corpo. Ora, a not,el eficcia das construes da medicina ocidental no elimina
certas concepes populares, poticas ou religiosas que utilizam os mesmos termos
para exprimir coisas diferentes. s vezes as denominaes dos rgos, cm medicina,
cruzam metforas: ter corao, direi lo de sangue, ler estmago'', por exemplo.Trata-se de regis-
tros diferentes, que se superpem, se nodulam, sem que se possa abolir os efeitos de
seu poder eYocador. No possvel ignorar ou excluir outras concepes como as que
so propostas no campo mdico, uma vez que so justamente essas concepes outras
que sustentam para cada ser humano seus ,-alares de referncia, suas concepes sobre
o bem e o mal, o verdadeiro e o falso, o justo e o injusto, o belo e o feio, assim como o
orientam na busca de um sentido a <lar s questes sem resposta. Essa diversidade
irreduthd nutre, entre outras coisas, o debate entre os mdicos sobre questes ticas,
a dor, o aborto, a procriao medicamente assistida, o diagnstico pr-natal etc.

N. do T. Utilizamos expresses que traduzam, em portugus, a mesma idia daquelas que, cm


francs, tm, cm sua composio, termos designando rgos do corpo. Indiquemos as expresses
utilizadas pelo autor: ,1roirduca't1r, droitdusang. aroirdcl'cstomac. No caso da primeira, traduzimos por ter
corau, literalmente portanto, esclarecendo ao leitor, por outro lado, que o sentido da francesa aroir
du nrur no exatamente o mesmo, exprimindo, antes o" ter coragem". Por outro lado, contm o
mesmo termo designativo de um rgo do corpo, que o objeti\'O do emprego do autor.

Ser doente, ter uma doena 61


A observncia nas doenas crnicas
Nem sempre o mdico procura aprofundar as causas da no-observncia no caso
de doenas crnicas como a diabete e a hipertenso. Quando ele o faz, sente-se
posto cm xeque, como se fosse, de alguma forma, culpado por no influenciar
uma pessoa cm perigo.
Parece-nos que, no enunciado precedente, encontram-se certas cha,cs essen-
ciais compreenso do problema da no-obscn-ncia.
<lo lado do paciente: a maneira pela qual tenta estabelecer para si mesmo
categorias do ser(um homem, uma mulher, um carioca7 etc.), sem jamais conse-
guir, a ponto de ter necessidade de especificar essas categorias (um Yerdadciro
homem, uma verdadeira mulher etc.), e sem que a categoria de Ycrda<le esgote a
falta-a-ser. Com efeito, a caracterstica do ser justamente a <le no poder dizer-
sc, como todo mundo pode comproYar, mais ou menos dolorosamente, para si
mesmo.
do lado do mdico: a maneira pela qual ele se representa para si mesmo,
atravs do valor atribudo palavra mdico, valor subjetirn muitas vezes determinante
da escolha dessa profisso que, mais que qualquer outra, exceto a de padre, canfore
ser suposto quele que porta seu ttulo. Ora, a no-obedincia funciona como um
questionamento desse ser mdico, o que freqentemente provoca tentatiYas de re-
cuperao daquilo que parece ser perdido nessa relao, e tais tcntatiYas no se fa-
zem sempre de forma serena ...
efeitos gerados no paciente pelas atitudes e reaes - conscientes ou incons-
cientes - do mdico. Um breve lembrete epistemolgico permitir caracterizar
melhor a relao mdico-paciente atravs da maneira pela qual cada um estabele-
ce sua relao com o outro.

A relao mdico-paciente
A relao mdico-paciente uma relao de poder, como j dissemos. O exerccio
desse poder necessrio nas prticas de cuidados.
Ora, o homem-medicina, o homem de poder, cm todas as civilizaes, um feiticeiro.
ele que suposto deter as chaYes do saber relativo ao sentido a dar aos sintomas
e ao sofrimento, bem como forma de cur-los e de exorciz-los. Essa concepo

7 N. do T. :-.lo original: w1 Bourguignon, adjetivo que qualifica os nascidos na regio da Borgonha,


na Frana. Em portugus, e nu Brasil, consideramos que um carioca cumpre bem a funo da
expresso na frase.

62 Clnica e pesquisa em psicanlise


permanece d vida ainda hoje, inclusive na Frana, como o evidenciaram numero-
sos etnlogos, particularmente Jcannc Favrct-Saada, cuja tese permanece atual 8
O saber do mdico difere do saber do feiticeiro no sentido cm que o mdico
representa a medicina, da qual ele um fruto, elaborado no corpus e na histria das
cincias, que Yisa a distinguir, desde Descartes, o sujeito e o objeto de seu saber.
O mdico decodifica o sofrimento atravs de um crivo de saber aplicado sobre a
palavra do paciente, permitindo-lhe identificar signos a serem especificados com
a ajuda de perguntas e exames complementares cuja ftIDo escapa ao saber do
paciente. O paciente , assim, de alguma forma, lido cm um sistema de refernci-
as que lhe escapa totalmente.
Entretanto algo, como j \"imos, resiste na doena, no sentido cm que os paci-
entes so osso duro de roer 9. Seja qual for a maneira de identificar o sofrimento, a
maneira de responder a ele, de trat-lo, ocorre que os pacientes no respeitam
exatamente as prescries dos mdicos, quer se trate de produtos e/ ou de regras
de higiene de vida. Alguns doentes se queixaro de no lerem sido bem cuidados,
e poro cm xeque o mdico. Assim, o mdico que quiser ser c!i'cJz dever usar ele
toda a sua arte. Isso significa que, alm do saber (anatomia, fisiologia, patologia ...
e teraputica) de que dispe, o mdico deve usar de convico, de persuaso.
Podemos nisso ver bem a ilustrao de uma outra dimenso, aquela que co-
nhecemos na origem da psicanlise, quando essa ainda se empenhava cm se de-
sembaraar da medicina: os fenmenos relacionais com o paciente eram ento
decifrados cm termos de influncia e de sugesto. Assim, a medicina pode ser
considerada como uma cincia bordejada pela feitiaria, na qual encontra suas
origens. O mdico o confessa, por vezes, sob a forma de denegao, que pode ser
enunciada sob a forma afirmativa que lhe permite manter esse saber no sabido:
"a n1cdicina uma arte" 10
Contudo parece necessrio sublinhar que se a medicina aspira cincia, na
medida cm que seu objeto no o doente, mas a docna. 11

> FAVRET-SAADA, Jeannc. Lcs mots, lcs sorts, la mort. Paris: Gallimard, 1977.
9 ;'\!. do T. ;-,Jo original: "sont de mau,aise composition".
10 SZPIRKO, Jean. " la croisc dcs champs". Em: L'ana(rsc. /'analystc. Paris: Solin, 1991.
11 Cf. CLAVREUL, Jean. L'nrdrc mdic,1/. Paris: Scuil, 1978. Abordar a questo do doente consis-
tiria cm saber manifestar uma inteno dirigida a singularidades. Ora, fcil constatar que
o promotor da ao coletiva, como as associaes cientficas ou laboratrios farmacuticos,
,isam, paradoxalmente, construir tipologias que nos reconduzam ao ponto de partida.

Ser doente, ler uma doena 63


nessa arte que o mdico traduz sua competncia, cm conformidade com o
ensino de seus mestres, que ele adquiriu ao cabo de longos esforos que lhe deram
o ttulo e o estatuto de mdico. Esse estatuto no est exclusiva e especificamente
referido prtica de um ato mdico ... Ele situa wn homem (ou uma mulher): o
mdico em uma posio social particular, mesmo se, hoje, essa posio parece s
vezes desvalorizada cm relao a um tempo passado mais ou menos mtico -- algo
do ser mdico parece perdido. Examinemos a questo do lado do paciente. Ele
aquele que demanda cuidados, remdios, para um sofrimento. Ele se qualifica de
doente, e o mdico ter que avaliar a doena: diagnostic-la, nome-la, situ-la no
quadro de seu saber, determinar as aes a empreender para:
interromp-la;
retardar sua evoluo;
restringir-lhe determinados efeitos nefastos.

Assim, h doenas para as quais o tratamento notavelmente dkaz, outras


para as quais no proporciona uma cessao radical do sofrimento: as doenas
crnicas. Muitas vezes a doena no aparente, perceptvel para o doente. Ocor-
re simplesmente que o mdico a nomeia, sem que ela aparea na conscincia. Para
isso, o mdico se apia em cifras abstratas: tenso, resultados de exames
laboratoriais a partir de anlises biolgicas ... o mdico que oferece uma espcie
de estatuto de existncia doena cm um quadro de saber que o doente ignora.
A distino entre doena grave porm curvel e doena crnica tornou-se
habitual, e permite julgamentos de atribuio:
"h uma angina, um apendicite, um reumatismo ... ";
"ele canceroso, diabtico, hipertenso ...".

Uma outra distino pode ser feita: algumas doenas so espontaneamente


situadas a partir do uso dos Ycrbos ter e ser. 12
A distino entre ter e ser problemtica cm lingistica 13 . Ela no forosamente
referenciada noo de gra \--idade: por exemplo, ter a doena de Crohn no L'. benigno.
Contudo ter refere-se a algo que pode ser adquirido ou suprimido. Ter uma
doena nem sempre um a mais, perder uma doena nem sempre um a menos.

11 FREUD, S. Rsultats, idcs, problcmcs. Paris: PUF, 1985, p. 2S; e L.i ric scxuellc. Paris: PUF, 1969,
cap. IX, p. 123.
11 BENVNISTE, milc. PmblcmcsdclinguistiqucgnrJlc, 1. Paris: Gallimard, 1964, cap. XVI, p. 193-5.

64 Clnica e pesquisa em psicanlise


Em contrapartida, suprimir de algum alguma coisa que do registro do ser
amput-lo de uma dimenso que o tornaria no semelhante a si mesmo, a sua
prpria natureza.
A distino entre os dois verbos remete !lta fundamental que Freud designava
com o termo de castrao, termo cujo valor simultaneamente significante e
conceituai. A relao com a falta orienta as questes singulares de cada um atravs
das relaes com o amor, a verdade, o saber...
A nomeao de uma doena crnica marcada, para determinado doente, pelo
verbo ser constitui um elemento de sua carteira de identidade inconsciente, do
mesmo modo que o ttulo de mdico se integra igualmente carteira de identida-
de inconsciente, mesmo se ele no mais exerce ou at mesmo se nunca exerceu a
medicina. Essa carteira de identidade inconsciente, adquirida por uma nomeao,
proYoca efeitos similares queles que estruturam a pertinncia dos indivduos a
uma religio, seita, minoria, gangue de adolescentes etc., que situam-se por trs
de um smbolo ou sigla. Poderia ser interessante estudar o que a carteira de identidade
inconsciente de cada um pode representar, mas isso exigiria dcscmohimcntos que
ultrapassariam cm muito o mbito deste artigo.
De todo modo, claro est que essa carteira de identidade, que est ligada s identifica-
es fundadoras da subjetividade, oferece signos a serem lidos ou 01.:.dos ..-\ trama
das identificaes feita de termos que so representaes ou signic2::::;, afetados por
uma carga afctiya/ ertica especfica que celebra os traos de uma histria familiar
passada cm uma conscincia que no cessa de reinventar suas propria~ lembranas.
O que constitui a especificidade dos mamferos que so os homens a relao
que essa espcie entretm com a palavra, porquanto aqi.;ilo que encadeia as
genealogias entre os humanos se estabelece por meio da pa:a\Ta. Insistamos: o
que se transmite de uma gerao a outra, alm do c<ligc ::::c:wtico, a linguagem.
isso que torna cada um herdeiro de uma terminologia m.al identificada, a partir
da qual, contudo, se especifica atravs das identificac5 que faz e que oferece
decifrao a cada Yez que fala, sem nem mesmo se dar conta disso. A palavra o
substrato mesmo a partir do qual elabora-se a ikso do pensamento, em um rasgo
de onde se origina o apelo.
Essa demarcao colcti\a do que o significante pe cm jogo, permitida pela
psicanlise, no torna possYcl, nem legitima, por si mesma, uma prtica com os
doentes que no tenham formulado uma demanda singular. Todavia o delinea-
mento de uma dimenso subjctiYa sempre presente no paciente como no mdico
permite sustentar uma ateno dirigida por outros parmetros, diversos daqueles
constitudos por signos referenciados na etiologia mdica.

Ser doente, ter uma doena 65


Atitude do paciente em face de uma doena crnica
Uma doena crnica experimentada como uma fatalidade e todo o teatro antigo
nos mostra como os heris no aceitam a fatalidade sem reticncia, at o momen-
to cm que no podem mais agir de outro modo.
O que se passa em uma doena crnicai Para decodific-lo, cumpre situar-se
para alm da questo mdica em uma cronologia subjetiva para a qual dirigiremos
agora nossa ateno.

A. Situao
um doente procura um mdico;
o mdico diagnostica uma doena crnica;
aps vrias discusses com outros mdicos, verificaes, hesitaes etc., ele
a comunica ao doente;
o doente recebe a notcia de sua doena.

B. Efeitos sobre o doentc 14


desmentido da realidade, recusa do rtulo da doena;
revolta;
barganha;
aceitao passiva;
aceitao ativa e integrao.

C. Reflexo sobre a situao e as atitudes


Na situao A reencontramos o contexto j eyocado no qual o paciente "lido
pelo saber de um outro". Ele integra a categoria daqueles a quem anunciado que
encontram-se sob o golpe do acaso (feitiaria) ou do destino (tragdia clssica)
atravs de um trao especfico (a doena crnica) que etiqueta, de algum modo,
seu ser identificado com a doena.
Ora, pode o ser resumir-se a apenas um signo pelo qual se manifesta o destino?
Isso propriamente insuportvel, pois para o doente trata-se de integrar esse
signo, a doena, sua identidade, sem que tenha podido se acostumar a essa pre-
sena que doravante faz parte de si, ele.

14 Essas atitudes devem ser distintas daquelas que Elizabeth Kblcr-Ross prope para o ann-
cio da morte.

66 Clnica e pesquisa em psicanlise


Desmentido e dcncgao 15 so conceitos freudianos que do conta do modo
pelo qual um saber, mesmo que evidente, pode ser recusado por um indivduo, no
momento cm que esse saber vai de encontro a algo de essencial para ele, algo cm
que ele se sustenta. Um exemplo desse desmentido em Freud deve-se percepo
da diferena dos sexos. O menino, quando confrontado com essa diferena, ao
mesmo tempo sabe e no quer saber, como se no quisesse ter visto. A menina,
em contrapartida, parece diretamente informada pela viso. Ela conjuga de ma-
neira diferente do menino sua relao com os verbos ser e ter.
A notcia da doena provoca uma ruptura entre um estado anterior e uma
perspectiva posterior. Se fcil compreender a revolta de alguns doentes, reYolta
que pode atingir uma dimenso trgica, como se o indivduo fosse designado pelo
destino ("por que cu?"), para outros essa notcia engendra um jbilo, como se
comportasse um ganho de ser. Aqui perfila-se uma construo metafsica subter-
rnea que se apia sobre crenas especficas do doente, suas fantasias, cm sua
relao com a culpa e com o erro.
A barganha j uma marca de aceitao. Quanto aceitao ativa, tratar-se-ia
de Icnr cm conta a existncia de um signo e de tirar as conseqncias racionais
disso em termos de higiene de vida e de observncia de medicaes. Ora, "essa
racionalidade" jamais adquirida, ainda que isso desagrade aos indivduos irracio-
nais que sonham com a racionalidade.
Nesse movimento, a doena se inscreve na carteira de identidade subjetiva do
doente, e como, em funo da higiene de vida e da medicao, os signos da doena
podem desaparecer, o doente ter pontualmente a tendncia, de forma mais ou
menos repetida, de verificar de alguma maneira a persistncia da existncia desse
signo de seu ser que no mais se manifesta.
Assim, para o doente, no mais dispor dos signos da doena, uma vez que essa
foi aceita, seria, de algum modo, o testemunho da amputao de uma identidade
novamente adquirida atra,s do nome, finalmente aceito, da doena crnica.
Para no mais sentir o sofrimento provocado pela amputao, a no-observncia
pode ser instaurada como teraputica. Ela permite fazer reaparecerem os signos clni-
cos ou de laboratrio que lhe confirmaro que ele est bem doente e que os elementos
rcpcrtoriados cm sua carteira de identidade subjctiYa permanecem vlidos.

Ser doente, ter uma doena 67


Atitude do doente em relao ao mdico
Na Antigidade, aquele que ammciava mas notcias sofria um castigo, como se ele
prprio fosse o responsvel pelos eventos anunciados. Na feitiaria, a pessoa que
anuncia e revela a existncia de uma fatalidade no a mesma que tomar a fun-
o de exorcista. Esse ltimo ser solicitado a um s tempo para confirmar e
remover a fatalidade.
Na comunicao de uma doena cromca a um doente que at ento a
ignorava, o mdico ao mesmo tempo o anunciador da m notcia e o homem
de poder encarregado de remedi-la. Isso equivale a dizer que o mdico de-
sempenha um papel ambguo para o doente. Nessa situao, alguns doentes
mudam de mdico para levar a um novo mdico o que lhes fora trazido pelo
primeiro.
A dificuldade do doente cm aceitar que sua doena no transitria, que ela
porta o nome de um "mal" identificado que Yai acompanh-lo por toda sua vida,
como uma inscrio cm seu "ser", vai manifestar-se por uma rejeio cm particular
daquilo que lhe mais imediatamente acessvel: seguir ou no as prescries e as
regras de higiene de \ida que lhe so recomendadas.
A rejeio do tratamento pode tambm encobrir alguns impulsos inconscien-
tes, mascarados por efeitos secundrios bem rcpcrtoriados. Trata-se ento dera-
cionalizaes que se apresentam sob as melhores aparncias de objetividade. Esse
mecanismo oferece, a mais, a possibilidade s vezes jubilatria de pr assim cm
questo o saber mdico e o de seu mdico. Trata-se aqui de um deslocamento, no
sentido freudiano do termo: um sujeito que no quer confessar a si mesmo um
impulso, ou uma defesa cm relao a um objeto qualquer, desloca para outro
objeto (ou outra pessoa) os sentimentos experimentados.

Atitude do mdico em relao ao doente


Vimos como o questionamento do mdico feito pelo paciente calava aquele cm
seu "ser" de mdico.
Se, como j evocamos, a prtica mdica inscreve-se cm um modelo que mis-
tura saber e poder, competncia e hierarquia, na relao com o doente que recusa
a observncia, resta ao mdico:
ou renunciar, e nesse caso ele no mais mdico a seus prprios olhos;
ou lutar, cm uma relao de poder sem efeito que satisfaz a alguns doentes
e que provoca a ruptura, cm outros.

68 Clnica e pesquisa em psicanlise


Diante do doente que no se cuida, o mdico procura persuadir, convencer...
uma yez que a confiana dirigida a ele, e que ele representa, no basta para que
haja obserdncia prescrio. O mdico argumenta, ameaa, antecipa os riscos
que o doente corre ... e se torna, de alguma forma, "perseguidor" de seu doente.
Estabelece-se, assim, uma espcie de espiral infernal, cada um atribuindo ao ou-
tro o deslocamento de suas prprias feridas.
Nessa relao, no se trata de um "titular" de um diploma de medicina debaten-
do com um "titular" de uma doena crnica, procurando, cm conjunto, as melhores
condies de \'ida para o doente: trata-se de dois "seres" que confrontam suas iden-
tidades respccti\as, trata-se de duas rci\indicac;cs de existncia - como se cada um
s pudesse se fazer reconhecer condic;o de ganhar cio outro, suprimindo do outro
seu ser adquirido com o estatuto de doente crnico ou de mdico.

Concluses
Seria ilusrio crer que a no-obervncia poderia ser combatida com a ajuda de
uma campanha de comunicao que tomaria, de um modo clifcrcntc, argumentos
muitas \'Czcs reiterados. Isso seria fazer pouco da dimenso inconsciente cm rela-
o qual todo mundo se caracteriza por"nada querer saher sobre isso" 16, mesmo
no momento do surgimento imprevisto de seus efeitos.
O que parece fayorccer a obserYncia se passa na relao mdico-paciente.
!\essa relao, no se trata de uma doutrinao do outro atravs de argumentos,
amca<;:as ou procedimentos ele influncia, mas ele uma forma de implic-lo comi-
dando-o a falar de modo diYerso daquele que consiste cm recitar esteretipos ou
frmulas codificadas por antecipao. O mdico situa-se ento como testemunha
atenta de uma narrativa que por vezes se afasta do tema inicial a fim de suscitar
uma tomada de conscincia, permanecendo atento cm relao aos termos singu-
lares do paciente, que no pode dizer com preciso (mas quem o poderia?) as
dificuldades que ele experimenta para:
integrar sua doena a sua vida pessoal, profissional;
tirar conseqncias disso;
fazer projetos.

Uma melhora do modo relacional instaurado freqentemente torna a cliente-


la do mdico mais fiel.

' LAC.-\:\, J. Lr Scminairc, Lirrr XX: Encare. Paris: Scuil, 1975.

Ser doente, ter uma doena 69


Esse modo relacional no leva cm considerao exclusivamente a informao
a dizer ou a ouvir, mas exige uma tomada de conscincia. De qu? Da demanda de
reconhecimento que acompanha qualquer palaua, demanda de reconhecimento
no-sabida e sempre presente, tanto na queixa do paciente quanto na maneira
pela qual o mdico enuncia suas prprias recomendaes. Insistamos: a maneira
pela qual o mdico ou o pessoal encarregado dos cuidados implicados na situao
se manifestam inclui igualmente uma demanda de reconhecimento que por vezes
excede por seu carter desmedido, sob a capa de racionalizaes mais ou menos
bem elaboradas.
Esse modo relacional implica, para o mdico, estabelecer uma relao com o
doente, renunciando por um determinado tempo ao saber mdico para permitir
a ele dizer, cm suas prprias palaYras, por vezes imprevistas, at mesmo inapro-
priadas, aquilo que ningum poderia dizer por ele.
No se trata de substituir a posio de mdico pela de psicanalista, mas de
permitir ao mdico, no enquadre de sua funo, levar em conta algo de inespera-
do, algo fora da nomenclatura mdica que o doente exprime. Esse discurso, mes-
mo quando salpicado de questes precisas, comporta uma forte demanda de re-
conhecimento, sem que haja forosamente respostas a dar: basta, na maioria das
vezes, testemunhar a ateno. O problema que os mdicos no esto familiariza-
dos com esse procedimento, no mais que os delegados mdicos formados por
laboratrios farmacuticos, quer se argumente e~ funo de cxpectati, as estatis-
ticamente identificadas, quer se manejem as tcnicas de Ycndas que se apiam cm
simulacros de escuta, visto que, nesses casos, trata-se unicamente ele demarcar
critrios j repcrtoriados.
Trata-se, portanto, de sensibilizar o mdico para aquilo que pode ser uma
entrevista no estereotipada, que leve cm conta a singularidade e a afcti,idadc elos
interlocutores, sem por isso excluir uma inteno precisa: favorecer a obscnncia
porquanto esse o seu ofcio.
Tratar-se- cm particular de ilustrar o quanto necessrio diferenciar a im-
plicao elo doente cm um projeto de tratamento, e a culpabilizao atravs de
ameaas, que, mesmo quando formuladas para o "maior bem do paciente", no
deixam, por isso, de serem ameaas. A histria nos ensina sobre essa questo que
e, sempre em nome "d o maior
. b em " que se comete o p10r.
.
Realizar uma observncia perfeita, ou "simplesmente" um ideal qualquer, no
interessa ao psicanalista, nem ao leigo em medicina. O maior bem inacessvel.
O menos ruim lhes basta!

70 Clnica e pesquisa cm psicanlise


Uma abordagem diferente do paradigma da relao mdico-paciente permite
depreender como - atravs da considerao, em cada caso, do que o paciente diz,
do vocabulrio que ele utiliza - uma ateno pode relanar, provisoriamente,
uma observncia, at o prximo encontro. Trata-se, em cada consulta, no exclu-
sivamente de prescrever, de aconselhar ou de escutar passivamente, mas tambm
de se situar como testemunha atenta de um discurso singular que necessita ser
pontuado no tempo por outros encontros. Um ganho em termos de observncia
pode ser usufrudo por antecipao, sempre sem garantias.
Esse procedimento de supervisionar o doente permite tambm que os
paramdicos exeram melhor suas prprias competncias, suas prprias funes.
Com efeito, um pessoal encarregado de cuidados pode, igualmente, efetuar um
acompanhamento, sem que seja necessrio evocar uma eventual necessidade de
obsenncia de prescries ou de regras de higiene de vida. importante, nesse
momento, que esse pessoal possa desarmar, cm seu estatuto e cm seu papel, as
armadilhas engendradas pelos auxiliares 17 ser e ter. A partir disso o "doente" pode
se vincular a um "lugar" - aquele onde ele encontra um interlocutor privilegiado
- que constitui uma espcie de referncia que ele carrega consigo e que lhe d
uma espcie de carteira de identidade subjetiva, uma pertinncia e um estatuto.
Isso particularmente importante para alguns doentes crnicos em momentos de
perturbao emocional. A relao estabelecida com um doente pe cm jogo pro-
cessos afctiYos que tranam laos, que no devem contudo ser confundidos com
uma relao transfcrcncial, ainda que possam levar a ela.

1' l\'. do T. Em francs, os verbos ser e ter tm a funo de auxiliares do verbo principal na
formao de inmeros tempos compostos.

Ser doente, ter uma doena 71


,
Edipo: o homem antittico

Marco Antonio Coutinho Jorge

Caminho: para cima, para baixo,


um e o 1ncsmo.
Hcrciito, frag.60

Este artigo uma rcleitura da tragdia dipo rei, de Sfocles, suscitada a partir do
estudo de alguns textos escritos por especialistas cm cuLtura helnica. Quisemos
confrontar duas possibilidades de leitura do texto grego, a do helenista e a do
psicanalista, de modo a evidenciar o quanto elas podem se enriquecer mutuamen-
te: se o historiador fornece elementos fundamentais que iluminam o contexto
cultural no qual a tragdia se inscreve, o psicanalista aponta a ocorrncia da ao
inconsciente do significante nesses mesmos elementos postos cm cena.
Tendo como objeto de debate um artigo do psicanalista Didier Anzicu 1, publi-
cado cm 1966 na rcYista Lcs Tcmps Modcrncs, o historiador Jean-Pierre Vcrnant cscre-
\'CU cm 1967 um artigo intitulado '"dipo' sem complexo"~, no qual critica a

Yiso freudiana do dipo, considerando-a destituda dos elementos histricos e


sociais que, segundo ele, forneceriam a verdadeira significao ao texto da trag-
dia de Sfocles. Vernant observa que o sentido que Freud extrai da pea, revelador
da existncia na mente infantil das mesmas tendncias - ao parricdio e ao incesto
- que conduzem o heri trgico runa, situado por ele, assim como pelos
psicanalistas posteriores a ele, na emoo que a pea consegue, de maneira uni-
\ersal, despertar no pblico, ao passo que, para um helenista, a anlise do "efeito
tragico" sobre o espectador no pode prescindir da contextualizao geral na qual
a tragdia grega se produziu: "Freud parte de uma vi\ncia ntima, a do pblico,
que no est historicamente situado; o sentido atribudo a essa experincia en-
to projetado sobre a obra independentemente de seu contexto sociocultural" 3 .

1 Lcs Temps .\1odcrnrs, n. 245. Paris, outubro de 1966, p. 675- 715.


'VERNANT,J.-P. '"dipo' sem complexo". Em: VERNANT,J.-P. &VIDAL-NAQUET, P. Mito
e rragdiJ na Grcia .fatiga. So Paulo: Brasilil'nse, 1988, p. 77-1 O1.
3 lhid., p. 79.
Para Vernant, ao c~ntrrio, a psicologia histrica procede de modo inverso, pois
apenas o contexto histrico, social e mental torna possvel extrair da tragdia
toda sua fora significativa, sendo somente aps o estudo do contexto que a vivncia
do espectador adquire seu pleno sentido.
No tomar cm considerao os diferentes mecanismos simblicos inconscientes
faz com que Vcrnant veja, na tragdia de Sfocles, to-somente as determinaes
increntes cultura grega e fase de transio do mito ao Estado que essa ento vivia.
Em contrapartida, cumpre ressaltar a pertinncia de sua crtica aos excessos
interpretativos de Anzieu, que parece querer apontar, com excessiva facilidade, a
onipresena do modelo freudiano da fantasia cdipiana na mitologia grega: "Segundo
Anzieu, quase todos os mitos gregos reproduziriam, sob formas de variantes infini-
tas, o tema da unio incestuosa com a me e de assassinato do pai". 4
Contudo, referindo-se passagem do uniYerso mtico ao do homem situado
no mbito da cidade, Vernant fornece-nos, sua revelia, elementos para perceber
que a tragdia grega - ao pr cm cena o problema do sujeito do direito, e, portan-
to, da responsabilidade do homem por seus prprios atos, problema ento emer-
gente na Atenas do sculo V - evidencia a questo mesma cio inconsciente, pois cm
seu cerne reside a pergunta: "em que medida o homem realmente a fonte de
suas acs?" 5 Nesse sentido, pode-se dizer que os deuses e os orculos constituem,
na tragdia grega, uma primeira metfora do inconsciente, ou seja, daquilo que
age nos sujeitos como uma determinao que lhes escapa e cm oposio posio
de agente de sua ao que lhes outorgada pelo direito.
Se dipo constitui o paradigma do heri trgico, isso se d porque o homem
da ao trgica , por definio, o homem antittico, surgido na diviso entre o agente
da ao e o joguete dos deuses. O que essa diviso trgica revela o homem na
"encruzilhada da ao''6, diante de uma escolha que se opera "num mundo de
foras obscuras e ambguas, um mundo dividido onde 'uma justia luta contra
outra justia', um deus contra outro deus, onde o direito nunca est fixo, mas
desloca-se no decorrer mesmo da ao, \ira' e transforma-se cm seu contrrio"'.
Tomemos, ento, o texto de Sfocles.

4 Ibid., p. 85-ss.
'Ibid., p. 80.
6 Ibid., p. 82.
7 Idem.

74 Clnica e pesquisa em psicanlise


Para ns, o mago da tragdia de dipo rci 8 situa-se na questo: "dipo sabe ou
no sabe que seus pais Ycrdadciros no so Plibo e Mrope de Corinto?"Vernant
acredita que Anzieu falsifica a "evidncia do texto" 9 ao afirmar que dipo bem
sabe que seus pais no so aqueles e afirma que tal falseamento necessrio
interpretao psicanaltica. Mas o fato que Anzieu est corretssimo cm sua po-
sio, pois dipo fornece dementas que sugerem que ele sabe que seus pais eram
adotiYos. Trata-se, todavia, de uma forma de saber muito particular, um saber
inconsciente: dipo sabe sem saber que sabe, ao mesmo tempo que age movido pelo
desconhecimento ativo desse saber. Tal saber permanecia recalcado em dipo,
que no queria saber nada disso de que se trata, frmula por meio da qual Lacan define o
recalcamento: "O inconsciente o testemunho de um saber, no que em grande
parte ele escapa ao ser falantc" 10 . dipo faz uma insinuao a essa forma de saber
que age nele mesmo sua revelia quando, diante da dcsctio de Laia que lhe fez
Jocasta, exclama: "Ai! Infeliz de mim! Comeo a convencer-me de que lancei
contra mim mesmo, sem saber, as maldies terrveis pronunciadas hoje!".
Vejamos. Basicamente, o enredo da tragdia est calcado na desconfiana que
dipo mantinha, desde sempre, cm relao legitimidade de sua filiao. Tudo
comeou, ele mesmo o narra num dilogo com Jocasta, quando, ainda jovem e
considerado "o cidado mais importante de Corinto", ouviu numa festa de um
conYiYa bcbado -- in rno rcritas ... - o insulto de que era filho adotiYo. Ao serem
indagados por dipo, seus pais o negaram de forma indignada mas, diz ele, "ainda
assim o insulto sempre me doa; gravara-se profundamente cm meu esprito".
Nessa mesma passagem, dipo prossegue dizendo que, sem o conhecimento dos
pais, isto , sabendo que fazia algo que os contrariava, dirigiu-se no dia seguinte
ao orculo de Delfos para desfazer tais dvidas e, cm vez de conseguir uma res-
posta do orculo a esse respeito, ouviu de Apolo que assassinaria seu pai e se uniria
prpria me. nesse momento que dipo foge de Corinto e, no caminho de
Tebas, encontra Laia com sua escolta e o mata durante uma briga criada pela
preferncia de passagem na estrada. Laia fugia, pois esta\'a sendo perseguido por
Plopcs, cujo filho Crsipo, raptara.

':\"ossa rcfcrt:ncia, daqui por diante, so os wrsos traduzidos do grego por Mrio da Gama
Kury. Cf. SFOCLES. A trilogia tcbana - Edipo rei. Edipo cm Colono, Antigana. Rio de Janeiro: Jorge
Zahar Editor, 1990.
VERNA:'-JT, J.-P. '"dipo' sem complexo". Op. cit., p. 97.
' LACAN, J. O seminrio, /irra 20: mais, ainda. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1982, p. 190.

dipo: o homem antittico 75


Essa fuga , cm si mesma, bastante ambgua. Para Yernant, ela reYcladora de
que dipo acredita-se filho de Plibo e Mrope; caso contrrio, no fugiria e,
permanecendo cm Corinto, ficaria a sako das predies tenebrosas do orculo.
Vernant no valoriza a pungente narrativa de dipo sobre a dvida a respeito de
sua origem, que o corroa, e pri\"ilegia a idia de que dipo de fato acreditan ser
filho dos dois: "No apenas uma YCZ, mas muitas, dipo afirma, sem a menor
dvida, ser filho de Mropc e de Pliho".:,
Mas a excessiva insistncia de dipo cm afirmar-se filho de seus pais adotiYos
(Vernant faz questo de enumerar dez passagens no texto) lembra-nos uma das
caractersticas do inconsciente, segundo a qual a proliferao excessiva de um
elemento pode ser indicativa de sua falta, como no texto freudiano sobre "A cabe-
a de Medusa", cm que as inmeras serpentes representantes do falo so inclicati,as
de seu oposto, qual seja, a castrao. Por isso, elas surgem na cabea decapitada,
isto , castrada, da Medusa. 12 Nesse mesmo sentido, a insistncia rcpctitin dC'
determinado elemento no discurso do sujeito pode consistir numa forma sofisti-
cada de defesa denegatria cm relao a seu oposto: aqui, no se trata de utilizar
a partcula negativa como na denegao trivial, mas antes da necessidade de reite-
rar uma afirmao no sentido de escamotear com insistncia sua ausncia. Dito de
outro modo, trata-se de uma afirmao repetitiva vinda, tal como uma negao, a
servio do recalque de seu oposto.
Lacan sublinha que se Freud escolheu o mito de dipo, isso se deveu no
apenas conjuno fundamental matar o pai e dormir com a me que pode ser
encontrada cm muitos outros heris, mas tambm ao fato de que "ele no sabia que
tinha matado seu pai e dormia com sua me". ll Teria sido esse "de no sabe
fundamental" 11 que fez com que Freud escolhesse o mito de dipo para falar da
dimenso absolutamente inconsciente do desejo.
Que dipo sabe sem saber que sabe, no s que Plibo e Mropc no so seus
pais adotivos, como tambm que ele prprio o assassino de Laio, seu pai, se
evidencia atravs de um lapso que, muito sutilmcntc, Sfocles pe cm sua boca
logo no incio da tragdia. Quando Creonte, irmo de Jocasta, lhe diz de modo

11 VERi\'ANT, J.-P. '"dipo' sem complexo". Op. cit., p. 93.


11 Freud fala a de uma Ycrdadci1a "regra tcnica": "a multiplicao dos smbolos do pnis
significa castrao". Cf. FREUD, S. "A cabea de Medusa". Em: Ohrascomplct.1.,, nil. XVlll. Rio
de Janeiro: Imago, 1980, p. 329.
1' LACAN, J. O seminrio, /irro 8: a trJ11.<frrc;ncia. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1992, p. I O+.
1" lbid., P 45.

76 Clnica e pesquisa cm psicanlise


peremptrio gue no fora um nico homem que assassinou Laia, mas muitos:
"alguns bandidos encontraram Laia e o trucidaram, no com a fora de um s
homem pois numerosas mos se uniram para o crime", dipo indaga: "Como teria
ousado tanto o malfeitor sem conspirata cm Tebas e sem corrupo?".
Para se referir ao assassino, dipo, sem sab-lo, assinala o singular onde Creonte
falara clara e enfaticamente no plural. Mais surpreendente ainda essa passagem,
quando se v que o poder revelador de seu saber inconsciente nesse pequeno
lapso fra anunciado por ele prprio imediatamente antes, ao dizer que "um m-
nimo detalhe ta!Yez nos leve a descobertas decisivas se nos proporcionar um fio de
esperana". Que sua fala tem a estrutura de um lapso que expressa a verdade se
corrobora quando, adiante, falar dos assassinos cm termos que admitem, apesar
de a fala de Creonte ter sido to clara a respeito, duas possibilidades distintas:
"O criminoso ignoto, seja ele um s ou acumpliciado, peo agora aos deuses que
\"Ya na desgraa e miseravelmente!". A continuao dessa sua fala consegue ser ainda
mais eloqente, uma vez que ele se refere a si mesmo de forma to ambgua, que
sugere a possibilidade de ele prprio ser o assassino de Laia: "E se ele convive comi-
go sem que cu saiba, invoco para mim tambm os mesmos males que minhas maldi-
es acabam de atrair inapelaYelmcntc para o celerado". Ainda aqui, e pela terceira
vez, dipo fala no singular para se referir ao possvel assassino de Laia.
O artigo de Vcrnant apresenta elementos valiosos para a reflexo psicanalti-
ca, ainda que fique evidente essa espcie de "olho mau" 15 que ele incide sobre a
abordagem de Freud; por exemplo, quando contesta a afirmao freudiana de que
"a lenda de dipo a reao da nossa imaginao a esses dois sonhos tpicos
[parrcdio e incesto] e, como esses sonhos so no adulto acompanhados de senti-
mentos de repulsa, preciso que a lenda traga o terror e a autopunio no seu
prprio contedo", argumentando que nas primeiras verses do mito no se ma-
nifesta nenhuma autopunio e "Edipo morre tranqilamente instalado no trono
de Tebas, sem ao menos ter furado seus olhos" 16 Tal argumentao to falaciosa
quanto aquela que quisesse destituir a fora exercida pelo sorriso da Mona Lisa
porque os esboos realizados por Da Vinci para a tela no o tivessem retratado ou
ento que ele no estivesse presente no semblante da modelo por ele retratada,
Mona Lisa del Giocondo. Ora, foi a Yerso trgica de Sfocles, e apenas ela, que se

1; A categoria do "mau-olhado" utilizada aqui no sentido de que "o olhar se presta especial-
mente condenao superegica". Cf. DIDIER-WEILL,A. Os trs tempos da lei. Rio de Janeiro:
jorge Zahar Editor, 1997, p. 70.
16 VERNA'.'JT, J.-P. '"dipo' sem complexo". Op. cit., p. 82.

dipo: o homem antittico 77


imps com seu elevado poder de comoo ao longo dos sculos e no os diferen-
tes contedos legendrios dos quais ele extraiu o material para realiz-la.
Os efeitos de seu "mau-olhado" prosseguem, contudo: para Vernant, a fora
perturbadora de toda e qualquer tragdia reside no no fato de ela ,,eicular um tipo
particular de sonho, mas na maneira de dar forma matria que por ela tratada.
Isso permite que se entenda por que outras tragdias tenham igualmente o poder de
comover o pblico, ainda que no tratem dos sonhos cdipianos. Vcrnant diz-se "estu-
pefato" com o fato de Freud mencionar que dramas modernos fracassaram em ten-
tar produzir o "efeito trgico" sem utilizar o material dos sonhos edipianos, e apela
para as outras tragdias gregas que, cm sua quase totalidade, tambm no o utilizam,
ainda que conscn-cm seu poder junto ao pblico. Vcrnant quer demolir a base sobre
a qual Freud construiu um dos pilares de sua teoria, o complexo de dipo. No obstante,
ao faz-lo, colhemos elementos importantes para nossa reflexo: a psicanlise sabe
aproveitar-se da palavra, ainda que muitas vezes essa pretenda ser uma maldio ...
Refiro-me estrutura da tragdia que destacada por Vcrnant e que e mais
bem desenvolvida num artigo subseqente, intitulado "Ambigidade e reviravol-
ta. Sobre a estrutura enigmtica de 'dipo rei"'. 17 A estrutura da tragdia grega se
baseia, nos ensina, na ambigidade "como meio de expresso e como modo de
pensamento". Alm disso, dipo rei a tragdia de Sfocles que mais possui expres-
ses de duplo scntido 18 ; por isso, W.B. Stanford considerou que, do ponto de vista
da anfibologia, ela tem valor de modelo. O que relevante, para Vcrnant, que a
ambigidade presente cm dipo diferente dos tipos de ambigidadc encontra-
dos cm geral nas tragdias, seja a do conflito de valores semnticos, seja a da
duplicidade de uma personagem.
A ambigidadc presente naquilo que Aristteles chama de homonmias ou
ambigidadcs lxicas se relaciona com o fato de que as mesmas pala\Tas assumem
sentidos diversos, ou at mesmo opostos, na boca de personagens diferentes, j
que seu valor semntico muda segundo o contexto, seja ele religioso, jurdico,
poltico ou a lngua comum: "Cada heri, fechado no universo que lhe prprio, d
palavra um sentido e um s" 19 Assim, o termo nmos designa, na fala de Antgona,

17 VERNANT,] .-P., "Ambigdade e reviravolta. Sobre a estrutura enigmtica de 'dipo Rei"'.


Em: J.-P. VERNANT & P. VIDAL-NAQUET. Mito e tragdia na Grcia Antiga. Op. cit., p. 104.
18 Repertoriadas cm cinqenta por A. Hug. Cf. HUG, A. "Der Doppclsinn in Sofhoklcs Ocdipus
Konig', Philologus, 31, 1872, p. 66-84, apudVERNANT, ].-P. "Ambigidade e reviravolta. Sobre
a estrutura enigmtica de 'dipo Rei"', Op. cit., p. 103.
19 Ibid., p. 105.

78 Clnica e pesquisa em psicanlise


uma regra religiosa, ao passo que, na de Creontc, um decreto promulgado pelo
chefe de estado. O mesmo termo designa valores que so inconciliveis e a ambi-
cridade se encarrega de traduzir a tenso criada entre eles. O uso da homonmia
b
pelo autor trgico , dessa forma, o modo de transparecer a impossibilidade de
comunicao entre as personagens, que, falando a mesma palavra, dizem coisas
diferentes. no destacamento dessas zonas de opacidade e de incomunicabilidade
entre as falas humanas que se transmite, para Vernant, a mensagem trgica, sendo
o espectador levado, desse modo, a experienciar"a ambigidadc das palavras, dos
valores, da condio humana". 20
Outro tipo de ambigidadc trgica diz respeito duplicidade de uma perso-
nagem. So discursos que, por meio de uma particular destreza anfibolgica, dis-
simulam outro discurso, cujo sentido contrrio ao primeiro e perceptvel ape-
nas pelo espectador. Em dipo rei, todavia, a ambigidade &de outra ordem, pois
o prprio dipo que duplo. Ele um enigma, cujo sentido acabar por revelar
que ele precisamente o oposto do que acreditava ser. dipo diz a verdade de suas
palavras sem querer e, quando fala, diz o contrrio do que est falando: o que se
pode chamar de ironia trgica. 21
Para Aristteles, em dipo rei, os dois elementos que constituem a tragdia
( alm do pattico incrente s emoes de terror e compaixo), o reconhecimento e
a pcripccia - ou seja, a rcriravolta da aio cm seu contrrio - coincidem, pois o reconhe-
cimento que dipo faz leva a ele mesmo. A ambigidade surge logo na abertura
da pea, quando dipo, ao afirmar que ele mesmo descobrir quem o assassi-
no de Laio, diz: Ego phano, significando "sou eu que porei luz o criminoso", mas
tambm "cu me descobrirei criminoso". O discurso de dipo to duplo quan-
to ele prprio o e.
Na fala do coro que sucede o momento crucial, "catastrfico" 22 , cm que dipo
passa a saber quem ele era, seu destino ( e desatino) comparado ao do homem
cm geral: "Com teu destino por paradigma, desventurado, msero dipo, julgo
impossvel que nesta vida qualquer dos homens seja feliz!". Nesse sentido, no
cabe dizer, como Vcrnant o faz, que Freud faz uma generalizao impertinente,

1Idcm.

11 Esse artigo, escrito paralelamente ao liHo Fundam,-r.ro., da p.<icanlise de Freud a Lacan, rol. /: as bases
conceituais (Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 2000), dele retira algumas elaboraes centrais, so-
bretudo aquelas sobre a significao antittica das palavras ... primitivas ou no.
11 Mario da Gama Kury sublinha que "catstrofe" o ponto da tragedia em que ocorre a rcvira-
rnlta, para pior, na sorte do protagonista. Cf. SFOCLES. A trilogia tebana. Op. cit., p.98.

dipo: o homem antittico 79


mas sim perceber que o prprio Sfocles faz o mesmo, pois ele encerra a tragdia
com uma fala do corifeu aos cidados de Tebas exortando-os a se mirarem no
destino trgico de dipo.
O carter antittico de dipo ressaltado por Vernant, que fala de dipo como
dual, duplo. 23 Psicanaliticamcnte, porm, seria mais correto falar cm anttese, e no cm
duplicidade, pois se h duplicidade, ela uma duplicidade extrema, uma duplicidade
dilacerante, que concilia num i'.mico ser no apenas dois elementos diferentes, mas sim,
mais do que isso, dois opostos absolutos. Assim, se dipo o "renomado" no incio da
trage'dia, o "meIhor d os h on1ens" , o "morta1 me lhor que t o d os" , ao seu cab o, surgira
'
como o "mais infeliz entre os desventurados", "um crinnoso", "um ente to impuro
que nem a terra, nem a chuva abenoada, nem mesmo a luz agora podero tocar".
Elisabcth Roudincsco e Michcl Plon chamam a ateno para o fato de que Freud
no faz qualquer referncia ao episdio homossexual de Laio, que raptara o belo e
jovem Crsipo quando era rei de Tebas, e atribuem isso ao fato de que Freud era to
sensvel tolerncia daAntigidade cm relao pederastia, que se csc1ucceu de que
"mesmo entre os gregos o amor pelos rapazes podia ser reprovado como um vcio
que ameaava a civilizao". 24 Esses autores lembram que foi ento que Hera, prote-
tora do casamento, em resposta ao ato de Laio, emiou a Esfinge a fim de punir os
tebanos por sua tolerncia quanto a essa forma de relacionamento. Mas preciso
acrescentar que, agindo assim, Laio transgrediu a lei da hospitalidade, pois fora aco-
lhido pelo rei Plopcs, pai de Crsipo, cm seu palcio, onde comeou o namoro com
ele e depois o raptou, realizando uma afronta a Zeus. E Laio j desrespeitara o
orculo de Apolo, filho de Zeus, que o aconselhara a no ter filhos ... 25
O carter antittico de dipo se evidencia com seus traos mais marcantes, se
percebermos que dipo, o sbio decifrador do enigma da Esfinge, acaba por reve-
lar-se como sendo, ele mesmo, a prpria Esfinge. O que a Esfinge? Chamada
igualmente de cruel cantora, de rrgcm misteriosa, a Esfinge um monstro absolutamente
hctcrclito e antittico, composto da cabea e busto de mulher, corpo e garras de
leoa, cauda em forma de serpente, asas de ave e voz humana. Ora, sua composio
feminina uma condensao que conjuga cm uma nica figura - como numa

13 VERNANT, J.-P. "Ambigidade e reviravolta. Sobre a estrutura enigmtica de 'dipo Rei"'.


Op. cit., p. 108 e 110.
24 ROUDINESCO, E. & PLON, M. Dicionrio de psicanlise. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor,
1998, p. 351.
i; Devo a Ana Vieentini de Azevedo o apontamento desses e de outros elementos fundamen-
tais da lngua e da cultura gregas.

80 Clnica e pesquisa em psicanlise


figura onrica - as partes mais poderosas de cada um dos seres vivos dos quais se
constitui: das aves, as asas, e da leoa, a fora do corpo e das patas com suas garras,
isto , uma associao antittica entre o leve e o pesado, o suave e o bruto.
A cauda, de elemento inofensivo, transformando-se numa serpente, torna-se, por
anttese, venenosa. De humano, ela possui apenas a cabea, o busto e a voz.
A Esfinge a prpria anttese encarnada.
Se a voz o elemento humano que mais lhe sobressai, dipo, por sua vez, aps
furar os olhos, afirma que "se houvesse ainda um meio de impedir os sons de me
chegarem aos ouvidos, teria privado meu sofrido corpo da audio a fim de nada mais
ouvir e nada \er". dipo diz que no quer mais ouvir o canto da Esfinge, sua voz, assim
como a prpria rnz dos homens e suas palavras to ambguas. Ele, porm, diz, mais
essencialmente, que talvez seja possvel deixar de ver, mas deixar de ouvir, no.
Se dipo acaba por se revelar como sendo a prpria Esfinge, e se todo homem
tem destino semelhante ao seu, todo homem , igualmente Esfinge, antittico
cm sua natureza, pois o fim de dipo semelhante ao da Esfinge, que foi lanada
no abismo depois de ele ter decifrado seu enigma. J cego, referindo-se a esse
destino semelhante de ambos, ele pergunta: "Ai de mim! Como sou infeliz! Aon-
de You? Aonde vou? Em que ares minha voz se ouvir? Ah! Destino! ... Em que
negros abismos me lanas?" Ele fala como se s lhe restasse sua voz, precisamente
aquilo que a Esfinge - a cruel cantora -- possua de mais humano.
O fato de dipo ter furado os olhos com os broches de ouro que adornavam as
roupas de Jocasta ( de se notar que tais broches, na poca, eram usados para segurar os
tecidos das vestes), imediatamente aps t-la visto morta enforcada, nos faz pensar na
bscula do olhar para a voz. Com efeito, tudo se passa como se o espelho invisvel que se
encontra entre dipo e a Esfinge se quebrasse, alis, muito bem retratado por Ingrcs cm
sua famosa tela cm que dipo explica o enigma da Esfinge. Nela, como se pode observar
na capa do presente volume, v-se dipo e a Esfinge situados um defronte ao outro,
numa posio prpria cspecularizao de uma imagem. O fato de dipo ter sua mo
estendida e ela, sua pata, no deixa dvidas de que essa especularizao existe. Alm
disso, cumpre notar que o olhar da Esfinge est voltado para o espectador da tela, como
se denunciasse que esse tambm est implicado na trama que se passa entre eles dois ...
Assim, se suas palavras so ambguas, e se cm seu discurso transparece conti-
nuamente a anfibologia, isso se d porque eles apenas refletem o ser antittico de
dipo. J foi bastante ressaltada a habilidade de Sfocles em manejar a ironia
trgica, e um dos momentos cm que essa ambigidadc tragicamente irnica surge
com sua mxima fora aquele cm que dipo, referindo-se a seu empenho cm
descobrir o assassino de Laio, afirma: "Hei de lutar por ele como por meu pai".

F..dipo: o homem antittico SI


A enigmtica Jocasta, por sua vez, refere-se ambigidade da eficcia das
palanas trazidas pelo mensageiro, que anuncia as notcias, vindas de Corinto, de
que Plibo, pai adotiYO de dipo, morrera. A brevssima passagem de Jocasta na
pea e rcn:ladora de que o feminino parece possuir o saber sobre essa anttese
in...-r,:ntc au humano. Ela identiflca a ,erdade sobre a origem de dipo, sua dualidade
lhe- ,_- n-;:.r:~pJ.rente. Assim, se num primeiro momento ela solta "ingenuamente"
para dipo que "Laio tinha traos teus" 26 , conforme o desYendamento de dipo
a\"ana, ela pretende fre-lo: "De hoje em diante no mais olharei esquerda ou
direita 27 em busca de pressgios". Jocasta repele a possibilidade de prosseguir na
imestigao, agindo como se j soubesse de antemo aonde ela levaria.
Jocasta tenta deter a inYestigao que dipo, por sua yez, quer lc,ar at o fim.
Ela chega ao ponto de tentar tranqilizar dipo de seus temores de m,mter uma
relao com a prpria me com palaYras to ambguas, que estas parecem ao
mesmo tempo dissuadi-lo de e induzi-lo a aceitar essa mesma idia: "No deYc
amedrontar-te, ento, o pensamento dessa unio com tua me; muitos mortais
cm sonhos j subiram ao leito materno. Vive melhor quem no se prende a tais
receios". Com efeito, num dilogo anterior, Jocasta respondera a dipo, que lhe
solicitava que fosse trazido at ele o pastor escravo, de maneira sumamente amb-
gua, como se acatasse o que lhe era pedido: "Tua vontade ser feita sem demora.
Nada faria contra teus desejos".
De fato, ela se desespera no momento cm que sabe que dipo mandara chamar
o pastor, o escravo de Laio ao qual ela mesma o entregara ainda menino para ser
sacrificado. Jocasta se angustia - "J demasiada a minha prpria angstia!" - so-
mente quando v que o pastor est chegando. Ela tenta impedir dipo de prosse-
guir, exclamando: "Peo-te pelos deuses! Se inda te interessas por tua Yida, livra-te
dessas idias!", e nisso insiste de um modo que reYela que j sabe e que, na ver<lade,
s lhe importa evitar que dipo venha a saber: ":Vada me importa! Escuta-mc! Por lror: p.ra!".
Depois de suas derradeiras palaYras para dipo, "Nunca jamais saibas quem
s!", ela se retira para o palcio sem esperar a chegada do pastor e ali mesmo se
enforca. No poderia essa frase servir de epgrafe para o olhar de ameaa da esfln-
ge dirigido para o espectador no quadro de Ingres? Alm disso, a mesma expres-
so - "com as prprias mos" - utilizada pelo pastor para mencionar que fora

16 Dito no qual se percebe uma inYcrso cuja significao a de censurar a verdade: Edipo cem
trao; de Laia!
17 Conforme nos explica Mario da Gama Kury, trata-se da observao da direo do YO dos
pssaros, indicadora de bons ou maus pressgios. Cf. A trilogia tcbana. Op. cit., p. 98.

82 Clnica e pesquisa cm psicanlise


ela, Jocasta, quem lhe entregara a criana pequena, e pelo criado para dizer que
ela se suicidara: "com as prprias mos ela deu fim existncia".
O nome de dipo paradigmtico de sua prpria condio, pois o enigma que
lhe prope a Esfinge est contido nele prprio. 18 Oidipous significa, em grego, "ps
inchados", oidospos, isto , a marca indelvel que ficou cm seus tornozelos amarra-
dos quando, pequenino, foi levado ao sacrifcio. Lembrando, com Lacan, que a
homofonia - isto , o mximo de equvoco e de pluralidade de sentido - o que
''fayorece a passagem do inconsciente ao discurso"29 , veremos que Oidpous designa,
igualmente, aquele que sabe, 01aa, o enigma dos ps. Vernant ressalta que oida, "cu
sei", "uma das palavras dominantes na boca de dipo triunfante, dipo tirano". 30
Assim, ao longo de toda a tragdia, so vrias as referncias aos ps de dipo 11 , e,
mais essencialmente, preciso YCr no que lhe lanado pela Esfinge o enigma que
diz respeito no s a ele mesmo, como tambm ao homem cm geral. A esfinge lhe
interrogou: qual o ser que ao mesmo tempo dpous, trpous, tctrpous? A decifrao
de dipo, Oid1'pous, dizendo respeito ao enigma inscrito cm seu nome prprio,
tambm diz respeito ao prprio enigma do homem. Fica a questo: no surpre-
endente que tal enigma encontre meios de se expressar falando da postura ereta
do ser humano por meio da condensao, no nome prprio de dipo, do enigma
da bipedia, de Oi-dpous? 32 Ao responder que o homem o ser dpous, trpous, tctrpous,
dipo s faz relanar o enigma: afinal, o que o homem?

1 Cf. AZEVEDO, A. V. de. "Entre Tche e Autmaton: o prprio nome de dipo", Percurso:
Rcrist.idepsican/isc, XII, 23, 1999, p. 53-62.
29 LACAN, J. "Confrences et entreticns dans des universits norcl-amricaincs", Scilicct, 6/7,
Paris: Scuil, 1976, p. 36.
ic'VERN ANT, J. -P., "Ambigidade e reviravolta. Sobre a estrutura enigmtica de' dipo Rei"'.
Op. cit., p. 116.
31 Ibid., p. 117.
J! Consultar a esse respeito nossos desenvolvimentos cm JORGE, M .A. C. Fundamentos da psican-
lisr de Freud a Lacan -- rol.!: as bases conceituais. Op. cit.

dipo: o homem antittico 83


Culpa e angstia:
algumas notas sobre a obra de Freud 1
Doris Rinaldi

A noo de culpa tem grande importncia na obra freudiana. Desde as cartas a


Fliess, quando menciona o remorso que sentiu aps a morte do irmo poucos
meses depois de nascido (1897), e os estudos sobre a neurose obsessiva, com a
anlise do Homem dos Ratos (1909), a "O mal-estar na cltura", Freud retoma a
idia de uma onipresena da culpa, que se manifesta de mltiplas formas e que,
fundamentalmente, no pode ser expiada. Nesse ltimo texto, Freud considera o
sentimento de culpa o mais importante problema do desenvolvimento da civiliza-
o. Ao demonstrar as diversas etapas de sua constituio, traa sua genealogia,
que parte da angstia social e se dirige rumo hiptese de um sentimento incons-
ciente de culpa. Alm disso, prope uma articulao entre culpa e angstia: "o
sentimento de culpa nada mais do que uma nricdade topogrfica da angstia" 2 .
essa relao que procuramos explorar neste trabalho, no sentido de compreen-
der, cm termos da estrutura do desejo, o que est cm jogo na culpa.
Se, inicialmente, os sintomas neurticos despertaram a ateno de Freud para
a questo da culpa, foi a desproporo que observou entre a culpa e as aes
cometidas, como nos casos de "criminosos em conseqncia do sentimento de
culpa", que o levou a buscar fora dos limites estritos de seu campo, nas origens da
humanidade e da cultura, as origens de uma culpa que supe universal. Em "Re-
flexes para os tempos de guerra e morte", por exemplo, ele se refere ao "obscu-
ro sentimento de culpa a que a humanidade tem estado sujeita desde os tempos
pr-histricos e que em algumas religies foi condensado na doutrina da culpa

1 A primeira Ycrso deste trabalho, foi apresentado no 2 Congresso Internacional do Colgio


de Psicanlise da Bahia, Salvador, 4, 5, 6 e 7 de novembro de 1999. A atual verso sofreu
pequenas modificaes, tendo se beneficiado da discusso com os colegas do Mestrado cm
Pesquisa e Clnica cm Psicanalisc do Instituto de Psicologia da UERJ.
1 FREUD, S. "O mal-estar na cultura" (1930). Em: Obras completas, vol. XXI. Rio de Janeiro:
Imago, 1976, p. 159.

85
primai, ou pecado original" 3 , reconhecendo algo extremamente importante e que
no pode ser desprezado.
Em "Totem e tabu", ele abordara a questo atraYs de um mito, cm que o
advento da cultura fruto de uma violncia primordial. Nosso pecado original
um crime, o parricdio - "ato memorvel que foi o comeo de tantas coisas: da
organizao social, das restries morais e da religio,,.-, no qual a culpa encon-
tra sua origem no retorno do amor sob a forma de remorso. Assim, o amor est na
origem da conscincia moral, acompanhado da fatal inetabilidadc do sentimen-
to de culpa. Para Freud, isso se deve ambivalncia emocional cm relao ao pai,
cm que coexistem duas correntes: a corrente agressiva, que se manifesta atravs
do parricdio, e a corrente afetuosa, que surge com o remorso. Amor e dio con-
jugados na fundao do lao social ou, como indicaria mais tarde, a sociedade
perpassada pelo conflito pulsional cm que se defrontam pulses de vida e pulses
de morte.
No campo da clnica comum, ao identificar a fora do sentimento de culpa nas
contradies e inibies da neurose obsessiva, na autodeprcciao melanclica, na
resistncia teraputica negativa, no recurso conduta criminosa pela necessidade de
punio, ele reafirma que tudo tem sua origem na relao ambivalcntc com o pai.
No complexo de dipo, condensam-se os dois grandes crimes humanos - o parricdio
e o incesto - fonte desse "obscuro sentimento de culpa" da humanidade, cm que a
ontogncsc repete a filognese. Para Freud, portanto, h uma herana da culpa.
Ao nos debruarmos sobre esses e outros textos freudianos que abordam o
tema, chama a ateno o fato de ele diversas vezes qualificar o sentimento de
culpa como "obscuro", adjetivo que acompanha seu carter primrio e que, poste-
riormente, seria definido como "inconsciente". Se o sentimento de culpa encon-
tra sua forma mais elevada a partir da delimitao da noo de supcrcu como
instncia crtica, na tenso entre cu e supcreu, Freud deixa claro que ele anteri-
or ao supercu, anterior conscincia moral. Parece haver a algo de primitivo e
inconquistvel, enigmtico, que surpreende Freud na clnica e o leva a buscar na
forma mtica, seja em "Totem e tabu", seja no "dipo", um modo de explic-lo.
O mito vem cm lugar daquilo que no pode ser dito.

3 FREUD, S. "Reflexes para os tempos de guerra e morte" (1915). Em: Obras completas, vol.
XIV. Op. cit., p. 168.
4 FREUD, S. "Totem e tabu" (1913). Em: Obras completas, vol. XIII. Op. cit., p. 168.

86 Clnica e pesquisa em psicanlise


Uma Yia frutfera para pensar o carter enigmtico do sentimento de culpa
so as aproximaes que Freud faz entre culpa e angstia. Em alguns momentos,
ele chega a identificar os dois termos, referindo-se ao sentimento de culpa como
"angstia diante do supereu".
Na genealogia da culpa que traa em "O mal-estar na cultura", define uma
primitiva forma de culpa, caracterizada pelo medo de perder o amor dos pais,
como angstia social5. Aps o dipo, quando internalizada pela formao do
supereu, a autoridade se transforma em conscincia ou sentimento de culpa, que
surge como uma "permanente infelicidade interna"6 Ambos so resultado de uma
renncia pulsional, a mais primitiva cm conseqncia do medo da agresso exter-
na, e a posterior cm virtude do medo da autoridade interna representada pelo
supereu.
Essa renncia diz respeito pulso agrcssiYa, forma pela qual nesse texto
Freud aborda a pulso de morte. a agresso face ao objeto externo que assu-
mida pelo supcrcu cm sua relao com o cu, cm que se acentua o fato de que a
obedincia ao supcrcu no elimina a "permanente infelicidade interna". Ao con-
trrio, so as pessoas mais Yirtuosas que mais se censuram de pecaminosidade.
H, portanto, um paradoxo, uma yez que a renncia s pulses agressivas no
alivia o sentimento de culpa; ao contrrio, ela o acentua.
Para o nosso propsito, contudo, no se trata apenas de ver na angstia social
uma forma primria de culpa, depois transformada cm sentimento de culpa, mas
sim de analisar cm que medida algo da prpria natureza da angstia est presente
no sentimento de culpa, mesmo que em sua forma mais elaborada, denunciada
por essa "infelicidade interna". :\ a verdade, desde "Totem e tabu" Freud apontava
a relao entre culpa e angstia: a sensao de culpa tem cm si muito da natureza
da angstia e essa ltima aponta para fatores inconscientes. "O carter de angstia
que incrente sensao de culpa corresponde ao fator dcsconhecido"7 No texto
de 1930, ele observa que "o remorso contm, de forma um pouco alterada, o
material sensorial da angstia que opera por trs do sentimento de culpa"8 As-
sim, por um lado, a angstia corresponde ao fator desconhecido e, por outro, sua
matria opera por trs do sentimento de culpa. nesse momento ainda que Freud

5 FREUD, S. "O mal-estar na cultura". Op. cit., p. 147-8.


Ibid., p. 151.
; FREUD, S. "Totem e tabu". Op. cit., p. 91.
8 FREUD, S. "O mal-estar na cultura". Op. cit., p. 159.

Culpa e angstia: algumas notas sobre a obra de Freud 87


afirma ser o sentimento de culpa uma ,ariedadc topogrfica da angstia, afirma-
o que consideramos importante para a anlise da culpa e de sua implicao no
campo do desejo.
Ao examinarmos o conceito de angstia, Ycmos que Freud trabalha com duas
concepes: a primeira delas diz respeito angstia como algo decorrente da trans-
formao direta da libido, como falta de representao, excesso quantitativo (teoria
econmica); na segunda, apresentada cm "Inibies, sintomas e angstia", a angstia
surge ligada a uma representao como sinal de perigo (teoria histrica) 9 . Sem ne-
gar a primeira concepo, Freud a reelabora no mbito da segunda tpica, na qual
privilegia o cu como lugar da angstia. Ele passa a conceber a angstia como a marca
histrica do traumatismo, e a vincula, secundariamente, perda de objeto. Mantm,
entretanto, duas modalidades: angstia automtica e angstia sinal, sendo a passa-
gem da primeira para a segunda o caminho que vai da pura alterao econmica para
a situao, j simbolizada, de perda objetal.
Em que isso nos interessa para a compreenso do sentimento de culpa? De incio,
importante considerar que, para Freud, a origem do sentimento de culpa reside no
desamparo primordial (Hilflosigkeit), em que localiza a angstia primria relacionada ao
trauma originrio, como puro excesso econmico. O trauma do nascimento o pro-
ttipo dessa formulao: primeiro momento avassalador e excessivo, de radical de-
samparo. Para ele, o "desamparo primordial a fonte de todos os motivos morais" 1,
uma vez que a descarga pulsional est na dependncia do outro e se desenvolver
rumo ao medo da perda do amor. Nesse sentido, pode-se reconhecer no excesso eco-
nmico o que apontado como ftor desconhecido, algo da natureza da angstia que opera
por trs do sentimento de culpa e que busca encontrar uma \'ia de descarga, levando-nos
aproximao entre angstia e sentimento de culpa em termos econmicos.
nessa direo tambm que podemos conceber a agressividade a que Freud
se refere em "O mal-estar na cultura", algo alm do princpio do prazer que insis-
te cm perturbar todas as tentativas dos homens de conviverem e que, ao ser
recalcado, retorna sobre o sujeito sob a forma de sentimento de culpa. Se a cultu-
ra obra de Eros, ela s alcana seu objetivo por meio de um crescente fortaleci-

9 importante lembrar que da primeira segunda teoria da angstia Freud alterou a relao
entre angstia e recalque: se antes concebia a angstia como conseqncia do recalque, cm
1926, inverte esta relao, considerando-a anterior ao recalque. Cf. FREUD, S. "Inibies,
sintomas e ansiedade" (1926). Em: Ohras completas, vol. XX. Op. cit.
' FREUD, S. "Projeto para uma psicologia cientfica". Em: Obras completas, vai. I. Op. cit., p. 422.

88 Clnica e pesquisa em psicanlise


mento do sentimento de culpa, diz ele. H um preo a pagar por sua construo:
paga-se com a perda de felicidade pela intensificao do sentimento de culpa.
Em uma passagem desse trabalho, contudo, Freud reconhece que essa "per-
manente infelicidadc interna" no resulta apenas da presso da cultura sobre o
homem, isto , de algo externo que impe uma renncia pulsional; ela est ligada
a algo da prpria constituio psquica que no pode ser conquistado, algo da
natureza da prpria pulso sexual que nega a satisfao completa e leva a outros
caminhos. O programa do princpio do prazer de nos fazer felizes necessariamen-
te fracassa 11 Essa insatisfao, o mal-estar prprio ao desejo, ele identifica com o
sentimento de culpa produzido pela cultura, que permanece cm grande parte
inconsciente. Portanto, o sentimento de culpa denuncia o mal-estar do sujeito
humano como sujeito do desejo subsumido ordem da cultura, entendida como
ordem simblica que funda a nossa "humanidade". Por isso, ele feito da mesma
matria que a angstia. a oposio interno/ externo, sujeito/ cultura, que se
esfacela aqui.
Desde o "Projeto", ao formular a noo de "complexo do prximo" para pen-
sar a satisfao pulsional, Freud j indica essa toro fundamental cm que interno
e externo se encontram, uma vez que a fundao da subjetividade pressupe a
alteridadc. Nos termos de Freud, o desamparo primordial do homem que im-
pe os caminhos do desejo nessa relao ao outro - prximo/ semelhante-, cm
que surge algo de enigmtico, estranho e mesmo hostil, no assimilvel pelo prin-
cpio do prazer, que est mais alm desse e que, paradoxalmente, comanda o
desejo do sujeito.
Se no prximo que o homem busca sua via de satisfao, a mesmo que no
encontra o que busca. Ele apenas reencontra seus rastros, o que o faz retornar.
essa altcridadc mais radical que a presena do prximo rc-vcla - das Ding, ou a
Coisa freudiana - que pode ser associada ao enigma do desejo do Outro, que nos
causa e nos faz buscar em outro semelhante, pela via do narcisismo, o caminho da
nossa satisfao. a mesmo, contudo, que reencontramos o que o prximo tem
de enigmtico. Disso resulta a ambivalncia que marca a relao do homem a seu

11 Nesse momento, Freud utiliza a noo de felicidade em um sentido restrito, vinculando-a


satisfao pulsional. Diz ele: "O que chamamos felicidade no sentido mais restrito provm
da satisfao (de preferncia repentina) de necessidades represadas em alto grau, sendo, por
sua natureza, possvel apenas como uma manifestao episdica". Cf. FREUD, S. "O mal-
estar na cultura". Op. cit., p. 95.

Culpa e angstia: algumas notas sobre a obra de Freud 89


prximo, onde se articulam a identidade e a separao, o amor e a morte ... Nesse
sentido, o lao social e a regulao moral articulam-se constituio subjctiYa,
alimentados por esse enigma que diz respeito falta de objeto. Na busca do objeto
do desejo, o sujeito reencontra esse outro que 'pode servir', mas que sempre o
reenvia a esse Outro enigmtico ( das Ding) 12
Podemos articular o excesso pulsional que Freud idcntika na angstia primi-
tiva ligada ao desamparo, derivada do trauma originrio, a este enigma -- a Coisa
freudiana - causa de desejo, presente tambm na angstia de morte entre cu e
supercu, onde o sentimento de culpa surge cm sua forma mais elevada. Pode-se
dizer que a angstia de morte a angstia de castrao, esse Jtordcsconhccidoquc jaz
por trs do sentimento de culpa. Como diz Kaufmann, " como se a instalao de
instncias intrapsquicas no fizesse seno retomar, num nvel mais elevado, a situ-
ao do nascimento e a marca da hereditariedade filogcntica que ela implica" 13 .
nessa direo que podemos compreender a afirmao de Freud de que o
sentimento de culpa uma variedade topogrfica da angstia. da mesma coisa
que se trata, porm situada cm camadas diferentes do aparelho psquico, forma-
das a partir do processo de recalcamento. Dito de outro modo, cm lugares dife-
rentes do aparelho psquico, pois enquanto a angstia, ainda que se manifeste no
eu, diz respeito ao sujeito, o sentimento de culpa se localiza no cu. Se possvel
falar cm herana filogcntica da culpa, como quer Freud, no sentido de que o
homem est marcado desde o seu nascimento por essa falta que o introduz na
ordem simblica. Vivida como perda e dvida, tanto no sentimento de culpa quan-
to na angstia, essa falta diz respeito fundamentalmente ao desejo.
Nesse ponto, acreditamos ser valiosa a contribuio de Lacan a respeito da exis-
tncia de uma relao essencial entre angstia e desejo do Outro. Em "O Seminrio,
livro 10: a angstia" 1+, ele questiona a noo de angstia primitiva ligada ao desam-
paro primordial e indica que, ao contrrio, trata-se mais de amparo do que de de-
samparo, onde se faz enigmtico algo que diz respeito ao desejo do Outro. Pode-se
dizer, como o faz Rabinovich, que o desejo do Outro o nome que Lacan d ao

12 A idia de "Outro enigmtico" associada a das Ding provm das formulaes que Lacan apre-
senta cm OSeminrio, lil'ro 7: atica da psicanlise (Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1988): "Falei-
lhes hoje do Outro como Ding" (p. 73). Para o desenvolvimento dessa idia ver RINALDI, D.
A tica da diferena: um debate entre psicanlise e antropologia. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1996.
13 KAUFMANN, P. Dicionrio Enciclopdico de Psicanlise: o legado de Freud e Lacan. Rio de Janeiro: Jorge
Zahar Editor, 1996, p. 42.
14 LACAN,]. "O Scminario, livro 1O: a angstia" ( 1962-3). Indito.

90 Clinica e pesquisa em psicanlise


excesso cconmico 15, cm que o Unhcimlich representa o fenmeno da angstia ..\
relao do sujeito ao Outro traumtica porque marcada por esse enigma,
frente ao qual surge a angstia mas tambm o desejo. O desejo do Outro no me
reconhece, nem me desconhece, mas me pe em causa, justamente no ponto de
enigma que est na raiz do meu desejo. Por isso, para Lacan, a angstia no sem
objeto, uma vez que pe cm jogo o real recortado pelo significante, sob a forma do
objeto a, nica coisa comum entre o sujeito e o Outro. Nesse sentido, ela no
interna ao sujeito, mas antes sinal da operao de advento do sujeito no lugar do
Outro (simblico), em que algo se perde, tornando evidente a diviso constitutiva
do sujeito que o funda como desejante. o que Freud indica em "Totem e tabu" ao
mostrar que a ordem da cultura se funda a partir de uma perda.
Assim, a matria prpria angstia o real, cm que podemos reconhecer o
que est em jogo no trauma freudiano e na angstia de castrao e de morte.
diante dele que surge a angstia, como o modo mais radical de manuteno da
relao com o desejo. O real, portanto, a matria que opera por trs do sentimento de
rnlpa, o ltor desconhecido que lhe d um carter obscuro e enigmtico, situando-o no
campo do desejo corno manifestao do mal-estar que lhe constitutivo.
A moral, como diz Lacan, traz o peso do real em sua cx-sistncia, na tentativa
de recobri-lo, simblica e imaginariamente, ou de domestic-lo. Se o supereu
assume essa funo, ele, em contrapartida, incita ao gozo, e justamente esse
excesso econmico, contabilizado do real como gozo, que reverte sobre o sujeito
sob a forma de sentimento de culpa. Se esse fruto do amor, como tentativa de
suprimir a falta pelo medo da perda, por vias transversas mantm viva a relao
radical com o desejo presente na angstia, como se observa na reao teraputica
negativa cm que se revela a relao de fundamental inadequao que marca o
sujeito humano cm face de seu desejo.
Tanto Freud como Lacan enfatizaram que a sustentao do desejo tem um
preo. H um preo a pagar e esse diz respeito ao gozo, o que Freud indica, por
exemplo, em "Totem e tabu" ao mostrar que a morte do pai no libera o gozo, mas
antes refora sua interdio. Como lei fundante, essa interdio constitui o sujeito
como desejante, determinando a parcialidade do gozo. Todo exerccio de gozo

,; Ao se referir aangstia primordial que, para Freud, rompe todas as defesas, Rabinovich
indica: "Qual ento, para Lacan, a invaso de estmulos que descreve Freud, essa invaso
que supera a barreira protetora? O desejo do Outro o nome que o excesso econmico
recebe cm Lacan". Cf. RABINOVICH, D. La angustia ycldcscodcl Outro. BuenosAircs: Manantial,
1993, p. 103.

Culpa e angstia: algumas notas sobre a obra de Freud 91


engendra uma dvida simblica, uma vez que se baseia cm uma transgresso efeti-
vada sob a forma da Lei do desejo. Enquanto na angstia o sujeito se precipita,
uma vez que aborda cedo demais a hncia do desejo ao gozo, no sentimento de culpa
isto retorna tarde demais sob a forma de necessidade de punio.
Levando s ltimas conseqncias a aproximao que Freud faz entre culpa e
angstia, podemos dizer que o desejo o remdio tanto para a angstia, quanto
para o sentimento de culpa. Por isso, concordamos com Lacan: cm ltima instn-
cia, ter aberto mo de nosso desejo a nica coisa de que podemos rcahnentc nos
sentir culpados.
Do reconhecimento do desejo
. -
a' sua 1nterpretaao

Ktia Wainstock AlYes dos Santos

Este trabalho pretende indicar um percurso que se refere a diferentes momentos da


elaborao da noo de desejo construda por Lacan, para discutir as conseqncias
que essas elaboraes impem intc:ncno do analista e s concepes de direo
do tratamento e flm de analise. Es,c percurso, que \ai do desejo como fundamental-
mente desejo de reconhecimcnL1 ao desejo como metonmia da falta-a-ser, passan-
do pelo desejo como significado e. nc:sse sentido, desejo que s captado pela inter-
pretao, desdobra-se cm implicaes clnicas e revela a peculiar articulao exis-
tente entre teoria e clnica psicanahticas. A partir dessa articulao, nosso objetivo
cernir o trabalho do psicanalista no que diz respeito ao saber psicanaltico, uma vez
que sua escuta orientada pdn nl\ Ll de elaborao da teoria que enfrentou atravs
no s de sua anlise, como tambcm ele sua formao.

Freud e o desejo
Como se apresenta a noo de de~ejo no ensino de Freud? Em primeiro lugar, o
desejo definido como um impulso psquico que procura reinvestir o trao da
percepo (nica marca de uma experincia de satisfao) e evocar a prpria per-
cepo, a fim de restabelecer uma situao de satisfao. Nos seres humanos, a
apreenso possvel do objeto sempre se refere ao que diz respeito ao trao e a uma
fruio. Essa nos parece ser outra forma de dizer que o objeto do desejo sempre
um objeto perdido, pois do objeto h apenas sua representao.
Em segundo lugar, s o desejo pode pr o aparelho mental em ao; ele a
nica fora motivadora da formao dos sonhos e dos sintomas neurticos. O in-
consciente no conhece ohjetrns que no visem a satisfao de desejos e no possui
a seu comando seno o desejo. No inconsciente, portanto, trata-se de desejo.

93
H ainda uma terceira tese: o desejo indcstrutvel 1 , tese com a qual Freud
conclui sua obra inaugural sobre o desejo, "A interpretao dos sonhos". A expe-
rincia analtica se orienta para o acesso ao inconsciente por meio da associao
livre, sendo a funo do analista decifrar, atravs da interpretao, esse desejo.
Posteriormente, cm sua segunda tpica, Freud modificaria a tese de que basta
uma interpretao para que o sintoma desaparea, pois sempre h algo que resis-
te, tornando-se isso a parte mais importante de uma anlise.

O desejo como cerne da mediao analtica


Vejamos agora como Lacan repensa a noo de desejo. Desde o incio de seu
ensino, ele critica a relao dual ( ego a ego) e a anlise das resistncias que no
leva cm considerao o inconsciente. Ele ope relao duai ps-freudiana a es-
trutura quaternria, constituda pelo acrscimo da relao narcsica fun:o sim-
blica do dipo.
Nesse perodo de retorno a Freud, o desejo uma dimenso da experincia
subjetiva e, como tal, sua origem integra a constituio do sujeito. As idias de
que o desejo <lo homem desejo de fazer reconhecer seu desejo e de que esse se
constitui sob o signo da mediao j tinham sido propostas pela dialtica do se-
nhor e do escravo de Hegel cm Fenomenologia do Espirita~. O desejo do homem o
desejo do Outro, afirmao que Lacan deduz do texto hegeliano e desdobra de
vrias maneiras.
Inicialmente, distingue uma vertente imaginria de outra simblica, perma-
necendo o desejo de reconhecimento como referencial para tudo o que se define
como desejo.
Nesse contexto, o primeiro ponto a ser trabalhado a alienao, j presente
cm Freud, uma ,cz que a experincia de satisfao implica uma altcridadc, um
auxlio externo que dc,c se fazer presente mediante um apelo. Esse apelo, por sua
vez, adquire a funo secundria de comunicao, permanecendo o desamparo
inicial "a fonte primordial de todos os motivos morais" 3 .

' -REUD, S. "A interpretao dos sonhos". Em: Obras completas, YO!s. 4 e 5. Rio de Janeiro:
Imago, 1976.
'HEGEL, G., apud Lacan, J. O Seminrio, /irra!: os escritos tcnicos de Freud. Rio de Janeiro: Jorge Zahar
Editor, l 979, p. 2 05.
i FREUD, S. "Projeto para uma psicologia cientfica". Em: Obr.1smmplct.1s, vol. I. Op. cit., p. 422.

94 Clnica e _pcsc1uisa em psicanlise


Em sua \'Crtcntc imaginria, a alienao desenvolvida por Lacan a partir do
narcisismo. no outro que o sujeito inicialmente se apreende como cu. Alm
disso, a relao narcsica mantm os objetos do desejo sob o signo da alienao,
uma Yez que, para o sujeito, o primeiro arroubo de desejo passa pela mediao de
uma forma que ele inicialmente v projetada, exterior a ele: sua imagem. 4 Assim,
nesse momento do ensino de Lacan, a imagem do corpo prprio, que esse pri-
meiro objeto do desejo, no s articula desejo e narcisismo, como tamhm impli-
ca o fato de que o narcisismo seja a matriz dos objetos do desejo. "Todas as formas
do desejo so emelopadas pelo narcisismo"1 e o primeiro objeto do desejo ser
reconhecido pelo outro. Dito de outro modo, h desejos no plural, porm todos
plasmados sobre o desejo de reconhecimento. Ou ainda: todo desejo sempre
desejo de reconhecimento.
Em sua Ycrtente simblica. a alienao conta com a mediao da linguagem,
posto que o desejo se articula a partir do Outro e dessa forma que o desejo
humano entra na relao simbo~ica elo cu e do tu, "numa relao de reconheci-
mento recproco e de transcendncia na ordem de uma lei j inteiramente pronta
para incluir a histria de cada indi\'duo"6 .
A mediao o segundo ponto a ser desenvolvido. Como afirmamos, a aliena-
o necessria tanto para a constituio subjetiva como para a constituio do
desejo; na vertente imagin.ria elo desejo, a imagem especular medeia a relao
dialtica de alienao, funo assumida pela linguagem na vertente simblica do
desejo. Portanto, a alteridadc diante da qual o desejo se constitui se desdobra
tanto no outro especular, semelhante ao eu, quanto no Outro da ordem simbli-
ca, da linguagem, que estrutura o inconsciente e o desejo. Lembremos que, nesse
momento do ensino de Lacan, o Outro da linguagem regido pelas leis da fala.
Enquanto ele se detm nas lei~ ela fala poss\'cl delimitar esse perodo de
"Funo e campo da fala e da linguagem cm psicanlise" (1953) a "A instncia da
letra no inconsciente ou a razo desde Freud" (1957) -, desejo desejo de reco-
nhecimento.
Por fim, essa concepo a respeito ela mediao tambm est presente na
experincia analtica. Para Lacan, o desejo que faz mediao na experincia
analtica. A questo do desejo dc\'e estar representada, deYe ser repetida no trata-

4 Cf. a "tpica do imaginrio", cm O Seminrio, lfrro l. Op. cit., p. 205.


; LACAN, J. "A Coisa freudiana". Em: facritos. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1998.
6 LACAN, J. O Seminrio, lirro /: os escritos trnicosdc Freud. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1979,
p. 206.

Do rcconhcc:imcnto do desejo sua interpretao 95


mento. Ora, como nesse momento desejo desejo de reconhecimento, a estrutu-
ra dialtica da transferncia concebida por Lacan a partir do reconhecimento do
desejo.

Passemos agora analise das implicaes clnicas que essas elaboraes im-
pem. De incio, destaquemos os desdobramentos da experincia clnica desen-
volvidos cm O Seminrio, lirro I. No interior da experincia analtica, trata-se inicial-
mente de desfazer as amarras da palavra:
A palavra essa dimenso por onde o desejo do sujeito autenticamente inte-
grado no plano simblico. somente quando ele se formula, se nomeia diante
do outro, que o desejo, seja ele qual for, reconhecido no sentido pleno do
termo. No se trata da satisfao do desejo, nem de no sei que primar_r /ore, mas,
exatamente, do reconhecimento do desejo. 7

Lacan demonstra que o terreno no qual a anlise se desenvolve o terreno


imaginrio. Diz ele:
A primeira fase da anlise feita da passagem de a para a' - daquilo que, do eu,
desconhecido para o sujeito a essa imagem em que reconhece os seus imesti-
mentos imaginrios. Cada vez, essa imagem que se projeta desperta para o sujei-
to o sentimento da exaltao sem freio, do controle de todas as sadas, que est
na origem da experincia do espelho. Mas aqui, pode nome-la, porque desde
ento aprendeu a falar. Seno, no estaria em anlise. 8

A funo do analista interpretar, nomeando o desejo somente nos momen-


tos, fecundos, de surgimento da angstia, nos quais ele emerge no lugar cm que
essa imagem tinha sido descompletada, ao mesmo tempo presente e inexprimvel,
ou seja, nico ponto cm que sua palavra se junta ao monlogo do paciente. No
final da anlise, o passo a ser dado simblico. Ele pertence ao registro da "palavra
derradeira", da palavra conciliadora cm que h um acordo entre analista e analisante.
Vejamos como Lacan explicita essa idia:
Uma vez realizado o nmero de Yoltas necessrias para que os objetos do sujeito
apaream, e sua histria imaginria seja completada, uma vez que os desejos
succsshos, tensionrios, suspensos, angustiantes do sujeito estejam nomeados e
reintegrados, nem por isso tudo est acabado. O que esteve inicialmente l, cm a,

7 lbid.' p. 21 2.
8 Ibid., p. 21 5.

96 Clnica e pesquisa em psicanlise


depois aqui cm a', depois de novo cm a, deve ir se reportar no sistema comple-
tado dos smbolos. A sada mesma da anlise o cxigc. 9

Desse modo, podemos dizer que a teoria do reconhecimento do desejo e do dese-


jo de reconhecimento depende da concepo de um sujeito que, sendo reconhecido,
experimenta uma satisfao, encontra uma "identidade". Nesse trecho citado, torna-se
dara a possibilidade de o sujeito reintegrar seu desejo. O sujeito receberia de uma
palavra a absohio que o devolveria ao seu desejo. No frm da anlise, o sujeito pode
bem dizer o seu desejo, ou seja, ele tem de reconhecer e fazer reconhecer os seus
desejos para que, dessa forma, eles possam se li,nr dos efeitos do recalque.
De todo modo, a concepo do desejo de reconhecimento engendra para
Lacan a dificuldade de tratar, como Freud, o desejo como algo indestrutvel. Alm
disso, diflculta a sustentao da dissimetria presente no dispositivo analtico uma
vez que o desejo de reconhecimento sempre recproco. Em outras palavras, sua
fidelidade ao dispositivo analtico o levaria a revisar a teoria.
A passagem das leis da fala para as leis da linguagem marcada pelo escrito
"A instncia da letra no inconsciente ou a razo desde Freud" opera uma modifica-
o na concepo sobre o desejo. O sujeito perde para sempre a possibilidade de
uma "identidade" engendrada atravs da cadeia significante, pois Lacan substitui o
sujeito da fala pelo sujeito da linguagem, da cadeia significante, isto , surge o
sujeito barrado. A palavra impotente para dizer tudo. No h significante sem
resto e cada vez mais cm seu ensino Lacan se dirige rumo s conseqncias do fato
de que a prtica analtica gira em torno de um resto.
Em "A direo do tratamento e os princpios de seu poder", por exemplo,
Lacan j no consegue mais juntar reconhecimento e desejo. Como ele mostra:
[ ... ] isso nos leva pergunta deixada cm suspenso mais acima: a quem o sonho
desvenda seu sentido antes que chegue o analista? Esse sentido preexiste leitu-
ra dele e cincia de sua decifrao. Ambos demonstram que o sonho feito
para o reconhecimento mas nossa voz fraqueja cm concluir: do desejo. Pois o
desejo, se Freud diz a ,erdade sobre o inconsciente e se a anlise necessria, s
captado pela interpretao. w

Os termos desejo e interpretao - desejo interpretao - tomam o lugar


de desejo e reconhecimento. A concepo de o desejo ser o cerne da mediao

Ibid, p. 230.
LACAN, J. "A direo do tratamento eos prinpios de seu poder". Em: Escritos. Op. cit., p. 629.
1

Do reconhecimento do desejo sua interpretao 97


analtica retomada cm O Seminrio, /irra j; as formaes do inconscicntc, contcmporneo
ao escrito anterormcnte citado. Ela, contudo, s ser plenamente descnYolvida
anos mais tarde com a noo de desejo do analista, que responder como a mediao
que leva o sujeito ao seu desejo. Nesse momento, o desejo considerado como
"demanda significada", o que implica sua passagem pelos desfiladeiros da deman-
da e sua realizao como significado. Vale dizer, o desejo de reconhecimento d
lugar ao desejo metonmico, sendo o falo o significante fundamental pelo qual o
desejo do sujeito tem de se fazer reconhecer.

A teoria e a clnica da psicanlise


Em psicanlise, teoria e clnica so termos que podem se juntar, assim como aYesso
e direito na superfcie topolgica chamada banda de Moebius. Os conceitos funda-
mentais que norteiam a psicanlise so obra da genialidade de Freud, porm foram
decantados por ele na experincia clnica; eles dcYem ser ratificados pela clnica e s
dessa forma podem permanecer no lugar de fundamentos tericos. Sendo assim, a
experincia clnica permanece como lugar de reencontro com o momento inaugu-
ral da psicanlise j que nela, ou seja, na particularidade de cada situao, que cada
analista verifica a universalidade dos conceitos psicanalticos.
A clnica, portanto, no lugar da aplicao de um saber terico, mas sim da
produo do saber psicanaltico. A prtica clnica estruturada de forma a incluir
a irredutibilidade do real, que no pode ser totalmente recoberto pelo simblico
ou pelo imaginrio, tanto para o analista quanto para o analisante. O real convoca
o analista a tirar concluses dos eventos clnicos atravs da produo de saber,
buscando inclusive arnnar as questes que foram deixadas por Freud e por Lacan
como impasses. Alm disso, como nos diz Lacan em sua "Proposio sobre o psica-
nalista da escola", o real est na base de fundao das sociedades e escolas de
psicanlise, levando o analista a estar entre pares para, num outro dispositiYo,
procurar trabalhar sobre esses impasses.
Por sua vez, o analisante encontra esse real na transferncia. Todavia, pelas
configuraes de amor e dio, o real prornca seu prprio desconhecimento e
produz inclusive sua negao sistemtica, o que d a medida da transferncia como
mola e palco de dificuldades. A exigncia de o saber do analista permanecer cm
suspenso outra conseqncia de a clnica estar situada no lugar de produo de
saber. Essa exigncia revela a estrutura prpria experincia e condio para a
ateno flutuante, a recomendao feita por Freud de que o analista acompanhe a
associao livre do paciente pelo deslizamento da cadeia, sem se prender ao

98 Clnica e pesquisa em psicanlise


sentido ou significado do que est sendo dito porm atento ao encadeamento
associati,o. Como indicamos, contudo, a escuta analtica orientada pelo nvel de
elaborao da teoria que cada analista enfrentou em sua anlise pessoal (psicanli-
se cm intenso) e em sua formao (psicanlise em extenso). 11 No que diz res-
peito ao saber psicanaltico, o trabalho do psicanalista o trabalho do inconscien-
te: Durcharbcitung; como analista, entre pares, se est cm formao, mas trabalho o
aquele do inconsciente, nos Cartis e Seminrios, quando se pode cernir o no
saber, para fazer dele "a moldura do saber"12

'1 Essas duas dimenses da psicanlise, que se encontram formuladas por Lacan cm sua "Pro-
posio sobre o psicanalista da escola", repetem a relao de juno que existe entre teoria
e a clnica, j que a autoria do analista no trabalho de elaborao dos significantes da psica-
nlise e sua autorizao se encontram cm um ponto de juno. Cf. LACAN, J. "Proposio
sobre o psicanalista da escola", OpoLacaniana, n. 16, So Paulo, 1998.
12 Ibid., p. 34.

Do reconhecimento do desejo sua interpretao 99


Estrutura e fenmeno:
uma distino fundamental

Lenita Bentcs

A preocupao cm distinguir fenmeno e estrutura presente neste trabalho de-


corre da afirmao de que tanto as toxicomanias quanto o alcoolismo, na condi-
o de fenmenos, so no\'as formas ele gozar. Essas formas podem ser estudadas
como uma tentativa ele colctiYizao ele um gozo que Ycla radicalmente a estrutu-
ra, a qual necessariamente comporta o sintoma e se caracteriza, entre outras coi-
sas, por uma durao no tempo. Como indica Jacqucs-Alain Miller, "esse um
assunto que dura"1
A partir <le Lacan, a idia de durao, de tempo, ganha um tratamento particu-
lar. Ela no concerne cronoiogia, mas antes sincronia e diacronia. dessa forma
ou, ao menos, essa uma das formas cm que se pode pensar as relaes existentes
entre durao e estrutura, tanto no que diz respeito simultaneidade e
indiscriminao, quanto succssi\idadc. Por exemplo, c1uando se fala, tem-se dispo-
sio inmeros elementos; no cronus, isso pode ser apreendido simultaneamente. No
falar, contudo, h w11a seleo, algo que se desenrola cm wna sucessividade designada
por Freud de associao linc e que permite no s diferenciar a noo ele tempo
psquico da noo de tempo real, como tambm definir os circuitos do desejo.
O retorno que Lacan faz a Freud se sustenta na noo de estrutura, quer dizer,
na linguagem, apreendida a partir de trs fontes principais: a obra de Ferdinand
de Saussure, cm particular seu Curso de lingstica geral\ Jakobson e seu binarismo \ e
Lvi-Strauss e sua antropologia estrutural. 4

1 MILLER, J.-A. "Struc'<lure". Em: .\/JtcmJ; li. Buenos .-\ires: .\fanantial, 1994, p. 87.
: SAl!SSURE, r. Curso de li11g1;ticJ gml. So Paulo: Cultrix, 1974.
; JAKOBSON, R., ,1puc/MII.I.ER, ].-.-\. "Struc'clurc". Op. cit.
' LVI-STRAUSS, C. Antropologia csrruwrl, 2 ,ois. Rio de Janeiro: Tempo Brasileiro, 199 3. Lacan
tambem fez uso ela matemtica para pcn,;ar a estrutura. Em "O Semnrio, livro 14: a lgica da
fantasia", por exemplo, ele recomenda .i leitura do artigo de Marc B.irhut"Acerca do sentido da

101
Para Saussure, o signo lingstico uma entidade de duas faces: o conceito e a
imagem acstica, elementos intimamente ligados.

Conceito Significado
Significante

Um recl~ma o outro. O signo combina o conceito e a imagem acstica, e


funciona segundo dois princpios: _<!rbitraricdade e lineariedade. No primeiro prin-
cpio, h um lao no natural, imotivado, isto , no h nada que una necessaria-
mente o conceito e a seqncia de sons que lhe serve de imagem acstica; o
segundo princpio reza que a relao entre ambos se liga a uma relao horizontal
de signos uns com os outros.
Contudo, como Lacan mostrou, apesar de a significao local de um signo
numa frase ser dada por sua relao com os outros elementos da frase, o que
existe entre conceito (significado) e imagem acstica (significante) goza de consi-
dervel autonomia. Foi sua leitura de Freud que lhe permitiu subverter o primei-
ro princpio, invertendo a representao do signo - significante/ significado - e
retirando a elipse que o envolvia. Em Lacan, a barra que separa significant~_e
significado indica uma autonomia do primeiro cm relao ao segundo. Ele quebra
a unidade do signo saussureano, concebendo a prpria cadeia significante como
produtora de significados; assim, tambm subverte o segundo princpio saussu-
reano ao dizer que todo significante deve ser pensado a partir de sua relao com

palavra estrutura cm matemtica", no qual esse autor prope como rcpn:scntantc do uso da
noo de estrutura cm matemtica o grupo de Klein, "clebre cm matemtica e prcscntl' cm
mltiplas atividades humanas", e que se aplica as permutaes de quatro elementos quais-
quer. A noo de estrutura definida do seguinte modo: "uma estrutura [... J um conjunto de
elementos eleitos ao azar, dentre os quais se definem uma ou ,rias[ ... ] operaes".

102 Clnica e pesquisa cm psicanlise


os demais. a associao/ oposio entre significantes que produz os efeitos de
significado. 5
Roman Jackobson demonstrou a operacionalidade da afirmao saussureana
de que "na lngua no h mais que diferenas [ ... J, as diferenas em geral supem
termos positiYos entre os quais elas se estabelecem". Ao afirmar que nesse terreno
tudo pode ser formulado a partir de uma oposio entre dois termos, a partir de
um Yocabulrio reduzido ao mais e ao menos, ao marcado e ao no marcado de
uma oposio simblica binria, o estruturalismo trouxe tona correlaes ele-
menta~es que, ao se combinarem, podem se tornar complexas. esse binarismo
jakobsoniano que funda a ordem simblica, conforme o prprio Lacan reconhece.
Por sua vez, Lvi-Strauss distinguiu subconsciente e inconsciente: "O sub-
consciente reserva de imagens e lembranas colecionadas ao longo da vida. Pelo
contrrio, o inconsciente sempre \azio"t_ Em outras pala\Tas, tal afirmao im-
plica a disjuno entre a ordem simblica e a dimenso das imagens. A realidade
do inconsciente depende do que Lvi-Strauss chama de as leis estruturais. Alm
disso, definir o inconsciente como estruturado inclui o vazio. Ora, precisamente
o aspecto anti-substancialista da antropologia estrutural que Lacan assimila para
desenvolver e dele extrair conseqncias para a clnica e a teoria psicanalticas, ou
seja, em psicanlise trata-se de relaes entre elementos e no da diferena de
propriedades intrnsecas aos seres.
Assim sendo, se na lngua no h mais que diferenas, se isso pode ser obser-
vado tanto pelo lingista, quanto pelo psicanalista, esses no reduzem a realidade
a uma suposta concretude, nem o sujeito a uma realidade material. O anti-
substancialismo e o binarismo terminam com a idia de uma psicologia das pro-
fundidades ao trazerem superfcie a oposio simblica. Vejamos: do intervalo
entre dois significantes que se deduz o sujeito. Um significante pode se opor a
outro significante como no fort-da ou ser um significante que se ope a todos os
outros do conjunto. Vale dizer, a ausncia de qualquer concretude possvel que
instala o fora como dimenso fundamental, e nesse nYel fora da linguagem, da
estrutura, que Lacan designa o objeto a. Na teoria dos discursos proposta por ele,
as relaes de sucesso e de permutao entre esses elementos se explicitam de

; Lacan, portanto, distancia a psicanlise da lingstica. Os lingistas jamais consideraram o


significado como um engodo da produo significante e, para ele, seus esforos para contro-
lar o "falhe!" na lngua denuncia\'am a impossibilidade, o recalcado do discurso.
6 LVI-STRAUSS, C. .-lntrnpolngia estrutural. Op. cit., p. 224.

Estrutura e fenmeno: uma distino fundamental 103


forma mais clara. A oposio entre os discursos se d sempre por um quarto de
volta cm relao progressiva ou regressiva, fazendo passar de um a outro discurso. 7
Todo esse aparato da hiptese cstruturalista do qual Lacan se serve permite a
formalizao de um inconsciente que no a sede das imagens ou das diferenas
entre os elementos da ordem simblica, mas sim o lugar do corte, da disjuno
que comporta o inominvel. A escrita do sujeito do inconsciente com uma barra,
tal como proposta por Lacan, comporta a idia de corte como a marca do incons-
ciente e, portanto, a presena do vazio.
O vazio inclui na estrutura o impossvel de dizer, ou seja, o piv cm torno
do qual se agrupam, segundo uma lgica estrutural, determinados elementos de
um conjunto. A estrutura da linguagem, porm, mostra que nem tudo lingua-
gem. Se h um ponto de fuga que Freud nomeou como umbigo do sonho, no qual
reside o insensato, o sem sentido, para Lacan algo se refere ao real que o prprio
sintoma comporta. Os registros se articulam cm torno de um Yazio estrutural
que contm o objeto a numa relao de tenso necessria, denominada gozo.'

Linguagem e palavra
medida que avana cm seu ensino, Lacan refina os dcsemolvimcntos cstahclcci-
dos, num trabalho de construo bem ao estilo do discurso analtico. Entre os
remanejamentos ocorridos, pode-se notar um desajuste entre estrutura da lin-
guagem e estrutura da palavra. Como mostrou Miller: "se [Lacan] tomou de
Saussurc e de Jakobson a estrutura da linguagem, tomou de Hegel e Kojcn: a
estrutura da palavra, que funda a mediao, quer dizer, que no h simetria entre
o locutor e ouvinte; o ouvinte est cm uma posio de mestre porque decide o
sentido do que o locutor pode dizer".
O fato de decidir do sentido mantm uma relao, ainda que mediadora,
dissimtrica entre palavra e sujeito. a partir da noo de dissimctria que o Ou-

7 Em meu entender, Lacan chama essa estrutura de simblico. As representaes e os signifi-


cados compem o imaginrio, e o c1uc no pode ser reduzido lei simblica nem represen-
tao nomeado real.
~ A formulao de Lacan acerca de um sujeito determinado no s pelo significante, mas
tambm como corte do objeto, ou corte de, comea a aparecer cm "O Seminrio, livro 9:
a identificao", e paulatinamente ganha uma formulao que desemboca na teoria dos ns,
no sem passar pela formulao dos discursos cm que o objeto a aparece como o quarto
elemento, mantendo a lgica dos quatro elementos que percorre o ensino de Lacan desde o
esquema Z, no qual esse quarto elemento a morte.

104 Clnica e pesquisa em psicanlise


tro se impe com A maisculo, ou seja, ao situar o Outro que o escuta, o sujeito
encontra seu prprio estatuto naquilo que retorna para ele. Por exemplo, ao dizer
"tu s meu mestre", o sujeito se designa como "eu sou teu discpulo". Esse Outro,
todavia, aquele que se toma como garantia e no o Outro da linguagem, e por
isso Lacan afirma que a estrutura da linguagem deve isolar o lugar do Outro, da
p~~avra.
A distino entre palavra e linguagem j est presente no Grafo do desejo, no
qual os pisos demonstram o molejo da estrutura tanto cm sua sincronia, quanto
em sua diacronia. Os pontos de estofo do conta de articulaes distintas depen-
dendo do ponto cm que se situam. :\esse sentido, h o conjunto dos significantes
( estrutura ela linguagem) e outro conjunto que pertence estrutura da palavra,
sendo na dissimctria existente entre c~ses conjuntos que se pode situar o sujeito. 9
O sujeito se expressa com os significante~ da cadeia inferior nos significantes da
cadeia superior; ao tentar articular suas necessidades, manifesta o articulvel, ou
seja. o que prprio ao desejo se articula cm sua demanda.
A introduo da estrutura da palavra na estrutura <la linguagem dcscomplcta
o conjunto dos significantes. Nesse ponto, deve-se distinguir no Outro, como
conjunto dos significantes, o sujeito barrado, que descomplcta o conjunto por
"no se contar ali mais que como falta". O sujeito pois descontinuidade, a qual se
situa no intenalo entre as duas cadeias inscritas no grafo do desejo. O sujeito
essa descontinuidade chamada desejo, descontinuidade temporal que pulsa e que
marca os batimentos do inconsciente. O sujeito do inconsciente um efeito de
cadeia, desde que essa capturada na palavra. O sujeito no reconhecvel na
cadeia seno quando se produzem nela irregularidades, lapsos, chistes, algo que
no est ali seno por faltar. Isto demonstra o que, no texto de Freud, encontra-
mos como "formaes do inconsciente".
Todavia, se o sujeito um efeito da cadeia significante, h algo que no um
efeito dela e que Lacan situa como um produto: o objeto a. Esse objeto faz parte
da estrutura do discurso, ou seja, prprio ao discurso recuperar o que no est
na estrutura da linguagem. Em outras palavras, a perda abrigada pela estrutura da
linguagem recuperada como produo na estrutura do discurso, mais precisa-
mente, no discurso do mestre. 10

9 Precisamente, na linha intermediria, ou seja, na linha que Yai de$ Oaa d, enquanto desejante.
,o O sujeito inscrito na estrutura o que, no grafo do desejo, Lacan escreve com o materna
S(), ponto cm que"[ .. , l toda cadeia se honra ao fechar sua significao. Se preciso esperar

Estrutura e l'cnmeno: uma distino fundamental 105


O significante causa do sujeito e o divide, porm no a sua nica causa.
O objeto tambm o corta e , a partir dessa refenda, causa de desejo, conotado
como menos, e causa de gozo, conotado como mais. Ao passo que o modelo -- o Um
da unidade, a totalidade - prprio ao fenmeno, o vazio - a inconsistncia, o h
do Um - prprio estrutura.
Nas toxicomanias e no alcoolismo, trata-se de oferecer um dispositivo, o dis-
positivo analtico, que permita fazer passar do fenmeno estrutura, isto , do
fazer Um com o objeto impossibilidade de faz-lo, ou ainda, da monotonia
diversidade, na qual o sujeito possa manter aberto o furo prprio estrutura.
essa a razo fundamental de no considerarmos as toxicomanias e o alcoolismo
como sintomas, mas antes fenmenos que, por sua natureza, fazem impasse ante o
real, impedindo que o sujeito constitua um enigma e quase sempre procure um
psicanalista a partir de uma demanda que no sua. como gozo no corpo toma-
do como objeto que esses sujeitos se nomeiam e se agrupam. Cabe psicanlise,
portanto, resistir e romper com a segregao feita ao real. Dito de outro modo,
cabe a ela, a partir de sua estratgia e de sua ttica, fazer com que o sujeito advenha
onde havia o silncio pulsional.

tal efeito da enunciao inconsciente, aqui cm S(I), e h que l-lo: significante de urna
falta no Outro, incrente sua funo mesma de ser o tesouro do significante. Isso, na medi-
da cm que o Outro solicitado (chc Yuoi) a responder pelo Yalor desse tesouro, isto , a
responder, certamente, de seu lugar na cadeia inferior, mas nos significantes da cadeia supe-
rior, ou seja, cm termos de pulso" (LACAN, J. "SubYcrso do sujeito e dialtica do desejo".
Em: Escritos. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1998, p. 832-3). Nesse sentido, entendo
que o S(p{) no quer dizer que ao conjunto falte um significante, mas sim que h um
significante que se inscreve como falta, isto , no quer dizer que h Um no sentido da
unidade, mas antes que h do Um. Esse materna representa a inconsistncia, o que mais
tarde Lacan nomearia de xtimo, de exterior ntimo, para expressar que o inconsciente no
se reduz ao simblico, mas dele se deduz; seu ncleo o real. H um ponto de no saber que
expressa a inconsistncia do Outro e leva Lacan a dizer que o Outro no existe.

106 Clnica e pesquisa cm psicanlise


A noo de estrutura em psicanlise
N elma Cabral

A noo de estrutura como um conjunto qualquer de elementos que se relacionam


entre si segundo determinadas leis surgiu na matemtica no incio do sculo XIX a
partir dos trabalhos de \'aristc Galois. Em face da questo da resolubilidade das equa-
es algbricas, Galois deixou de lado o mtodo utilizado pelos matemticos de sua
poca de tratar cada caso como se fosse nico, para investigar os aspectos estruturais
dessa questo, levando-o a inventar cm 1829 uma nova teoria, a teoria de grupos.
Uma estrutura de grupo consiste cm um conjunto qualquer e cm uma opera-
o arbitrria definida sobre os elementos desse conjunto, de modo que essa satis-
faa lei associativa, possua um elemento neutro e um elemento simtrico para
cada um de seus elementos.
Se possvel colher a noo de estrutura nessa nova lgebra, ao considerarmos
o homem ou a sua linguagem como elementos de uma estrutura, outros domnios
se tornariam necessrios para que essa noo ganhasse toda sua fora cm psicanlise.
A partir do incio do sculo XX, o estruturalismo constituiu-se como um
movimento do pensamento com base cm fundamentos lingsticos e antropolgi-
cos. A lingstica estrutural estabeleceu como objeto de investigao a linguagem
e a antropologia de Lcvi-Strauss, o estudo das relaes sociais. Ambas, portanto,
encontraram cm objetos formais inseridos no no reino da natureza e sim na
cultura os seus objetos de pesquisa. Dessa forma, operaram uma separao radical
que retirou o humano do campo do natural.
Nesses dois campos do saber, a descoberta dos objetos formais se deveu so-
bretudo aproximao da matemtica ou, como mostra Milner 1 , a um processo
de matematizao desses saberes.
Ao descobrir na relao de oposio distintiva o caminho para abordar as
propriedades de seus objetos, a lingstica estrutural no s promoveu uma
literalizao, como tambm um despojamento de suas qualidades sensveis. Por

1 MILNER, J.-C . .4 obra clara. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1996, p. 76.

107
sua vez, a antropologia estrutural encontrou fundamentos nas permuta<;es sime-
tricas e cm outras leis matemticas que lhe permitiram uma noYa forma de olhar
e abordar o seu campo de pesquisa.
No entanto, no existe nenhuma conexo necessria entre a noo de medida e
estrutura. As pesquisas estruturais apareceram nas cincias sociais como uma
conseqncia indireta de certos desenYohimentos das matemticas modernas,
que deram uma importncia crescente ao ponto de vista qualitativo separando-
se, assim, da perspectiva quantitativa das matemticas tradicionais. Em di\ersos
domnios (lgica matemtica, teoria dos conjuntos, teoria dos grupos e topologia),
notou-se que problemas que no comportaYam soluo mtrica podiam, apesar
disso, ser submetidos a tratamento rigoroso. 2

Ora, defender a idia de que o homem fala porque o smbolo o fez homem implica
uma nova idia de humano e de sua constituio, uma idia que rompe com a psicolo-
gia e tambm com todo saber que considera o homem como um elemento da nature-
za. O homem no nasce com todos os dados que lhe dizem respeito cm um "cdigo
gentico", espera apenas ck seu desenYolvimento ..\o contrrio, como Freud p<lc
mostrar, a condio do humano de absoluto desamparo. Todavia, se para o homem o
desamparo seu princpio e seu fim, no sentido de que esse o acompanha em toda a
sua vida, na imerso constante no mundo da linguagem que ele se faz.
A partir do reconhecimento de que as palaHas so o nico material do inconscien-
te, Lacan se interessou pela lingstica estrutural e dessa se aproximou, produzindo o
que Milner chamou de o primeiro classicismo lacaniano 3 . O inconsciente fala e fala cm
palavras articuladas, mostrando que possui uma estrutura precisa, que deve sua emer-
gncia a uma perda fundamental operada no por uma lei cientflca, universal e sem
sujeito, mas sim pela lei da castrao, cm que a universalidade se revela caso a caso. Tal
como um evento (que pode ocorrer ou no) operacionaliza, caso tenha ocorrido, a
entrada na ordem do significante. A lei da castrao, portanto, uma lei contingente.
O operador estrutural dessa lei, essencialmente simblica, o pai real, efeito
de linguagem, e no o pai biolgico. O pai real:
[ ... J coloca para alm da ausncia ou presena da me, como sentido, presern,:a
significante, o c1ue lhe permite ou no manifestar-se. cm relao a isso que, a partir
do momento cm que a ordem significante entra cm jogo, o sujeito tem de se situar!

2 LVi-STRAUSS, C. Antropologia estruturai. Rio de Janeiro: Tempo Brasileiro, 1989, p. 320.


3 MILNER, J.-C. :1 obra clara. Op. cit., p. 90.
LACAN, J. OScmi11.rio, lirroS: aslrmacsdoinconscicntc. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1998,
p. 284.

108 Clnica e pesquisa em psicanlise


O sujeito cm psicanlise, portanto, efeito do estabelecimento de uma trade
simblica fundamental, uma estrutura.
Como se pode pensar a noo de estrutura cm psicanlise dado que essa inclui
um sujeito, se a estrutura para Lvi-Strauss assim como as estruturas matemticas
no o incluem? Pensar essa questo implica delimitar o sujeito que emerge com a
estrutura. Em psicanlise, a noo de sujeito no se compatibiliza com a de uma
subjetiYidade dada. Ela se refere a um sujeito que emerge para, no instante seguinte,
cvanescer. Emerge "entre o couro e a carne" por meio do desejo que se presentificou
na linguagem, demandou sua existncia, lhe deu um nome e lhe fez um corte.
O sujeito do inconsciente algo que se repete insistentemente. Basta, contu-
do, uma nica repetio para que ele se constitua e engendre o automatismo da
repetio. O que produz essa primeira repetio? Como podemos explic-la? E
tambm como explicar a insistncia da repetio?
Repete-se o efeito de um mau encontro, um encontro com a "coisa", cm que
o desamparo do sujeito se faz presente de forma incontestvel, marcando para
todo sempre sua estrutura humana. Isso nos indica que a"coisa" existe nessa estru-
tura simblica, que o mesmo nela se encontra.
Para que a "coisa" buscada esteja cm voc, preciso que a primeira caracterstica
seja apagada, porque a prpria caracterstica uma modificao. a eliminao
de toda a diferena e, neste caso, sem a caracterstica, perde-se a primeira "coi-
sa". A chave para a insistncia na repetio se deve ao fato de que, cm sua essn-
cia, a repetio como repetio da identidade simblica impossvel. De qual-
quer modo, o sujeito o efeito dessa repetio, na medida cm que precisa do
CS\'anccimcnto, de obliterao da primeira base do sujeito, razo pela qual u
sujeito, por seu status, sempre se apresenta como essncia dividida. 5

Consideremos a lingstica estrutural. Sua base consiste cm trs teses: um


minir~1alismo da teoria, um minimalismo do objeto e um minimalismo das pro-
priedades. Nada pode ser deduzido da segunda tese se no se garante o que cons-
titui um sistema, pois o estruturalismo , antes de mais nada, relacional, o que
leva impossibilidade de se pensar cm um objeto isoladamente. Em Saussurc,
"existe um sistema, se e somente se existe diferena". Portanto, o que constitui
um sistema uma relao de diferena.:\. diferena no s constitutiva, como
tambm sustenta a existncia dos elementos em um sistema.

; LACAN, J. "Da estrutura como intromistura, de um pr-requisito de alteridade e um sujeito


qualquer". Em: A control'rsia cstruturalista. So Paulo: Cultrix, 1979, p. 204.

A noo de estrutura cm psicanlise 109


A partir da fala, Lacan encontrou a diferena pura no Outro. Para ele, existe o
Outro, se e somente se existe a diferena pura. Isso pode ser demonstrado pelo
fato de que isso fala, e fala em rede. 6 Foi com as contribuies da matemtica que
Lacan pde ento avanar cm sua teorizao e, para tentar retraar esse caminho,
retomaremos algumas formulaes de Georg Cantor e Richard Dedekind.
O axioma de Cantor-Dedekind opera um corte no conjunto dos nmeros
racionais. Separando esse conjunto em dois conjuntos infinitos e abertos de n-
meros racionais, ele produz um nmero real, que pode ser irracional ou no.
Consideremos que o corte produza um nmero irracional. :\onde isso pode nos
levar? emergncia de um nmero irracional, incomensur\el. Emergncia de
um sujeito do inconsciente, conseqentemente, de algo que "no tem medida,
nem nunca ter", de algo irracional no discurso. Porque "algo de irracional apare-
ce no discurso que vocs podem fazer intervir as imagens em seu valor simblico
[ ... ]Tranqilizem-s, dou a este termo seu sentido aritmtico [ ... ]". 7
A teoria da estrutura qualquer, elaborada a partir da conjectura hipcrcstrutural
- 'a estrutura qualquer tem propriedades no quaisquer'-, tem, segundo Jean-
Claude Milner, um teorema que afirma: "entre as propriedades no quaisquer de
uma estrutura qualquer, na medida pelo menos cm que ela considerada unica-
mente como uma estrutura e na medida cm que reduzimos as suas propriedades
mnimas, existe a emergncia do sujcito" 8 Ora, como o significante o elemento
mnimo de uma estrutura qualquer, esse sujeito pontual e evanescente, que apare-
ce no discurso como algo de irracional, s pode ser sujeito por um significante e
para um significante.
Das quatro teses definidoras do logion 'o significante representa o sujeito para
um outro significante', que so: 1) um significante s representa para; 2) aquilo
para que representa s pode ser um significante; 3) um significante s pode reprc.
sentar um sujeito; e 4) o sujeito apenas o que um significante representa para o

Deleuze utiliz.a o tipo de relao determinado pela equao diferencial ydy + xdx O, na =
qual os elementos se conjugam reciprocamente, sem terem cm si Yalor determinado. Nessa
relao, os elementos no tm existncia, nem valor, nem significao, e surge a questo de
saber se esse tipo de relao torna poss,cl pensar uma estrutura que inclua o sujeito do
inconsciente. Cf. DELEUZE, G. "Em c1ue se pode reconhecer o estruturalismo". Em: CH TELET,
F. Histria da filosofia, o sculo XX. Lisboa: Dom Quixote, 1967, p. 279.
7 LACAN, J. O Seminrio, lirro 2: o eu na teoria de Freud e na tcnica da psicanlise. Rio de Janeiro: Jorge
Zahar Editor, 1987, p. 321-2.
8 MILNER, J.-C. A obra clara. Op. cit., p. 90.

110 Clnica e pesquisa em psicanlise


outro, conclumos que o significante autnomo cm relao sua significao, e
que a sua funo representar o sujeito para um outro significante.
Conseqentemente, o sujeito um termo z numa relao ternria, em que x
e .r so significantes. Sendo assim, ele segundo em relao ao significante.
A funo significante depende da repetio e do automatismo da repetio.
Na aritmtica de Gottlob Fregc, encontramos a chave para nos aproximarmos
do cngendramento da repetio; portanto, do surgimento do sujeito. Como nessa
aritmtica a unidade no contYel independe dos dados empricos, segue que uma
nica repetio necessria para a gc:nese dos nmeros, pois a partir da identi-
dade e da primeira repetio que a numerao engendrada. Essa primeira repe-
tio do mesmo s possvel a partir do desaparecimento da coisa e do surgimento,
cm seu lugar, da marca. Ora, porque a marca substitui a diferena pura, abre-se a
possibilidade de tornar inteligfrel o surgimento do sujeito.
O sistema de Frege se dcsemolve a partir do conceito de.conceito, do concei-
to de objeto, do conceito de nmero, de uma relao de subsuno entre o con-
ceito e o objeto e de uma relao de atribuio entre o nmero e o conceito.
Nesse sistema, um objeto existe, se e somente se subsumido a um conceito. Por
meio de uma funo de identidade aplicada ao conceito emprico de coisa, Frcge
promove o desaparecimento da coisa e a emergncia do numervel; logo, o nasci-
mento da dimenso lgica. Do nmero a seu conceito, e desse a seu objeto e a seu
nmero. O sistema opera, conseqentemente, pela circulao de um elemento e
pela passagem para o sucessor, acrescentando-se 1 .
O engendramento dos nmeros tal como concebido por Frege leva a um
paradoxo. Sua formulao: "o nmero atribudo ao conceito membro da srie dos
nmeros naturais terminando por n, que segue imediatamente n na srie dos
nmeros naturais", leva gnese simultnea de dois nmeros distintos.
Se esse paradoxo desgostou Frege e o levou, tanto quanto a outros matemti-
cos, a buscar uma forma de elimin-lo para que a teoria mantivesse sua consistn-
cia, para Lacan a prpria contradio presente nesse conjunto que torna possvel
a incluso do sujeito do inconsciente:
O objeto impossvel que o discurso da lbgica convoca como no-idntico-a-si e
rejeita como o negativo puro, que convoca e rejeita no querendo saber dele,
nbs o chamamos tanto quanto ele funcione como o excesso operando na srie
dos nmeros: o sujeito. 9

MILLER, J.-A. "A sutura: elementos da lgica do significante". Em: COELHO, E. P. (org.)
Estruturalismo: antologia de textos tericos. So Paulo: Martins Fontes, 1980, p. 221.

A noo de estrutura em psicanlise 1 11


A procura de Leibniz por uma escrita formal composta de um pequeno n-
mero de signos e regras de combinao dos mesmos permitiu a Yrios matemti-
cos inverter a forma de investigao de suas questes, a fim de estabelecerem uma
matemtica independente do mundo emprico.
Por exemplo, Frege, o inventor do clculo dos predicados, excluiu de seu
sistema lgico-formal o sujeito definido por seus atributos. Ele estabeleceu uma
aritmtica cm que a existncia lgica de um objeto depende de ele estar subsumido
a um conceito. Em sua aritmtica, por exemplo, o zero no o nmero em sua
identidade pessoal, mas sim o nmero atribudo ao conceito "no idntico a si".
Por sua vez, Nicolai Lobachcvsky, Janos Bolyai e Georg Riemann, ao desen-
volverem novas geometrias 10 , mostraram que no existe uma nica e verdadei-
ra interpretao da realidade. Georg Cantor e Richard Dedekind retiraram do
conceito de quantidade todas as suas conotaes geomtricas e Augustin-Louis
Cauchy, Bernhard Bolzano e Karl Wcicrstrass libertaram o conceito de funo
da representao geomtrica e da noo de continuidade, abrindo espao para a
concepo de funes com comportamento catico. Alm disso, tornaram pos-
svel que o clculo diferencial se estabelecesse sem que recorresse ao infinita-
mente pequeno, tratando os processos de limite como um jogo de relaes,
como queria Leibniz.
Como essas questes abordadas por esses matemticos contribuem para esta-
belecer relaes entre a noo de estrutura matemtica e a noo de estrutura cm
psicanlise?
Se o inconsciente descoberto por Freud fez Lacan recorrer lingstica estru-
tural e propor a frmula "o inconsciente estruturado como uma linguagem", os
limites e os impasses levantados pela conceituao do registro do real o levaram a
outros campos de saber, mostrando que a aproximao entre o discurso psicanal-
tico e a lingstica estrutural foi pontual.
Do suporte fonemtico, em que se pergunta "o que o significante?", possi-
bilidade de fazer uma coleo qualquer ao indagar"o que um significante?", Lacan
mostra que a nfase na funo significante resulta do fato de este ser o fundamen-
to da dimenso do simblico. Todavia o discurso analtico diz mais do que isso 11 :

' Geometrias no-euclidianas: geometria hiperblica (Lobachevsky) e geometria elptica


(Riemann).
11 LACAN, J. OSeminrio, lirro 20: mais, ainda. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1996, p. 91 .

112 Clnica e pesquisa cm psicanlise


Da surge um dizer que no chega sempre a poder ex-sistir ao dito. Por causa
daquilo que vem ao dito como conseqncia. Est a a prova por onde, na anlise
de qualquer um, por mais besta que ele seja, um certo real pode ser atingido. 12

Esse encontro inesperado e insistente leva Lacan a se aproximar mais ainda da


matemtica. Mas de qual matemtica?
O rompimento do compromisso com a realidade operado pelos matemticos
implicou no s um processo de literalizao da matemtica, como tambm o
surgimento de duas correntes distintas: o logicismo, com Gottlob Frege, Bertrand
Russell eAlfredWhitehead, e o formalismo, com David Hilbert e o grupo Nicolas
Bourbaki 13 . A formalizao matemtica implica conceb-la como a cincia da es-
trutura dos objetos, cujas propriedades podem ser estudadas por meio de um
sistema apropriado de smbolos, independentes dos signifiq1.dos. Lacan se aproxi-
ma da matemtica de Bourbaki por consider-la fundamental para a introduo
do materna, uma vez que ela se caracteriza por um tratamento axiomtico dado
teoria dos conjuntos, lgebra, topologia geral e s funes de varivel real, de
modo que dessas emerjam suas estruturas. Esse procedimento foi realizado consi-
derando a conexo existente entre os fenmenos experimentais e as estruturas
matemticas:
Do ponto de Yista axiomatico, a matemtica aparece assim como um repositrio
de formas abstratas: as estruturas matemticas; e acontece - sem que saibamos
por qu - que certos aspectos da realidade emprica se ajustam a essas formas,
como por uma espcie de pr-adaptao. 14

A anlise testemunha que no ser falante no se d uma relao que de dois faa
um. Como Freud nos mostrou, Tnatos faz obstculo a Eros, promovendo
descontinuidades e cYidenciando o gozo nesses desencontros.
Ao encontrar na teoria dos conjuntos a possibilidade de falar do Um para
coisas sem qualquer relao entre si, Lacan vai alm de suas primeiras interroga-
es a respeito do significante. No se trata mais de perguntar"o que o significante"
ou "o que um significante", mas antes de interrogar"o que o significante Um?" 15

12 Ihid., p. 34.
13 Grupo de matemticos, cm sua maioria franceses, gue aderiu sem concesses a um trata-
mento axiomtico da matemtica, enfatizando a estrutura lgica do assunto.
14 BOURBAKI, N. "Thc architeturc of mathcmatics", Amcrican Mathcmatical Mont{r, 1950, p. 221.
,; LACAN, J. O Seminrio, lfrro 20. Op. cit., p. 65 e 91.

A noo de estrutura cm psicanlise 113


A teoria dos conjuntos possibilita a formao de um conjunto ou ajuntamento
qualquer de coisas heterclitas, por exemplo, sapos, reis e estrelas, assim como a
designao desse ajuntamento por uma letra. Para Lacan, contudo, as prprias
letras j constituem e so os prprios ajuntamentos. Tal concepo permite ento
uma nova frmula para a estrutura do inconsciente: "[ ... ] O inconsciente
estruturado como os ajuntamentos de que se tratam na teoria dos conjuntos como
sendo lctras". 16
A articulao ternria que engendra a constituio do sujeito resulta da de-
pendncia estabelecida entre dois elementos quaisquer (que no podem se agen-
tar como suporte) e outro elemento, sendo que entre esses dois elementos "h
sempre Um e Outro, o Um e o a minsculo" 17
Sob o regime da funo flica o ser falante pode situar-se todo ou no-todo
nela. O caminho que ele percorre no fechado. Os dados so dados, mas o ser
falante escolhe. Situar-se do lado do no-todo implica a possibilidade de um outro
gozo que no o flico, um gozo suplementar, sobre o qual as mulheres e os msti-
cos do testemunho. Esse gozo do qual no se sabe nada re,cla a existncia da falta
no real. Assim, o sujeito s se constitui porque a falta no real operacionaliza a falta
no simblico, o que Freud j intura com seu conceito de pulso de morte. Con-
seqentemente, o Outro s pode participar do ajuntamento que estrutura o sujei-
to do inconsciente por diferenciar-se. Ele participa do Um por meio da subtrao.
O Outro um-a-menos. 18

J(,Ibid., p. 66.
17 Ibid., p. 67.
18 Ibid., p. 139 e 174.

114 Clnica e pesquisa cm psicanlise


O fenmeno elementar na psicose
ou Lacan com Clrambault

Andr Schaustz

Este trabalho aborda a contribuio de Clrambault teoria lacaniana no que diz


respeito aos fenmenos iniciais na psicose. Ao longo de- sua obra, Clrambault
constri a sndrome do automatismo mental, apoiado na rigorosa acuidade com
que trata sua extensa experincia clnica, da qual descreve fenmenos sutis que
emergem no psiquismo dos psicticos antes da constituio do delrio. Como
atlrma, so fenmenos que geram o delrio, embora no estejam relacionados a
uma psicognesc, e sim a um automatismo mental oriundo de uma causalidade
estritamente orgnica, "histolgica".
Clrambault - embora contemporneo de Freud e, portanto, do advento da
psicanlise, assim como de Jaspers e de sua contribuio fenomenolgica para o
estabelecimento do campo da psicopatologia compreensiva - permanece, como
mostra Bercherie 1 , em uma posio particular no debate psiquitrico contempo-
rneo: ele considerado o ltimo representante da psiquiatria clssica, um verda-
deiro "fssil" arraigado a suas concepes dogmticas. Lacan, contudo, conside-
rou-o, cm seu escrito "De nossos anteccdentes"1 , seu nico mestre cm psiquiatria,
indispensvel para o estudo das psicoses.
Clrambault constri o "dogma" do automatismo mental com base na tese de
que no h ideognese nos fenmenos obscn-ados na psicose; esses resultam de
uma ruptura na "conscincia" - ruptura do "moi" - cm funo do carter autom-
tico, mecnico, que tm, ou seja, eles no decorrem da ideao trilhada pelo cu.

1 BERCHERIE, P. Os fundamcnrn.< da cbuCJ: !:i.,roria r c.,trutura do saber psiquitrico. Rio de Janeiro: Jorge
Zahar Editor, 1989, p. 285.
i LACA:'-J, J. "De nossos antecedentes". Em: Esclitos. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor,
1998.
Sua obra procura realizar uma distino, que at ento no havia sido bem consi-
derada, entre psicose, delrio e temas ideicos:
O delrio o conjunto dos temas idcieos e dos sentimentos adequados ou inade-
quados, mas conexos. [ ... J A psicose esse delrio mais o fundo material
(histolgico, fisiolgico), necessrio para produzi-lo e dcsenYoh-lo. [ ... J En-
to, os temas idcicos esto longe de ser a psicose, so produes secundrias, so
produtos intelectuais sobreacrescidos. 3

O delrio elabora o que chama de "romance", domnio circunscrito aos campos


emotivo e intelectual, cuja construo no nos informa sobre o mecanismo gerador
da psicose. Em outras palavras, Clrambault busca distinguir esse "romance" da psi-
cose cm si, isto , do fundo material (histolgico, fisiolgico) necessrio para produ-
zi-la. Assim, com seu rigoroso mtodo de obsen-ao clnica - no qual o olhar tem
importncia extrema, embora seja um olhar que desdobre o discurso do sujeito
acaba identiflcando na origem desses fenmenos uma causa orgnica, ''histolgica",
atravs da qual infeces, intoxicaes, mesmo que antigas, afetam o tecido cere-
bral, levando posteriormente s manifestaes dos fenmenos elementares.
Trata-se de uma "histologia fantstica", tal como a "neurologia" de Freud no
Projeto, de 1895: o dado emprico no tem relevncia, uma vez que ela opera como
um constructo terico para dar conta da causa. Desse modo, algo completa-
mente diferente, por exemplo, da histologia, cuja dominncia se apresenta no
mtodo antomo-clnico - par~digma mdico por excelncia, aplicado, entre
outros, por Bayle cm relao sfilis na descrio da paralisia geral progressiva."'
Clrambault, todavia, no se resume a essa histologia fantstica. No mecanis-
mo propriamente gerador da psicose, distingue os fenmenos do "pequeno
automatismo mental" - fenmenos elementares que revelam cm sua descrio a
assinatura de seu talento clnico - dos fenmenos ideicos e verbais, mais tardios,
observados no "automatismo mental". Em 1924, ele diz o que comprccn<lc por
"automatismo": "pensamento antecipado, enunciao dos atos, impulsos \crbais,
tendncias aos fenmenos psicomotores";.

1 CLRAMBAULT, G. G. de. Ocurrcsps_rchiatriqucs. Paris: dition Frnsi, 1987, p. 78-9.


4 Cf. GIRARD, M. "Gactan Gatian de Clramhault: morceaux choisis pour un parcours
historique". Em: MORON, P. et ai. Clrambaulr, matrede Lacan. Paris: Lcs Empcheurs de Pcnscr
au Ron<l, 1993, p. 25.
5 CLRAMBAUII, G. G. de. OucrrcsPsrchiatriqurs. Op.,cit., p. 492.

116 Clnica e pcsc1uisa cm psicanlise


No atribuindo a si prprio a paternidade da descrio dos fenmenos do
automatismo mental, afirma que esses haviam sido assinalados por Baillarger e
magistralmente descritos por Sglas. Em sua lio clnica "As alucinaes'\ de
1894, Sglas lembra que "Baillarger assinalou que certos enfermos diziam no
perceber o som de uma voz, pretendiam compreender por intuio, atravs de
seu pensamento, sem som. Baillarger designou esse fenmeno com o termo 'alu-
cinao psquica', e a distinguiu das alucinaes sensoriais - essas ltimas eram
para ele vozes exteriores e as outras vozes, interiores"7
Nessa mesma lio clnica, o prprio Sglas classifica as alucinaes auditivas em
clcmcntarcs, pois conduzem percepo de sons brutos; comuns, por estarem relacionadas
a sons de objetos determinados; e verbais, nas quais os enfermos escutam palavras que
representam idias. Alm disso, inova ao descrever uma outra forma de alucinao: a
alucinao verbal motora. "Uma de minhas enfermas formulava muito exatamente
suas impresses", ele o exemplifica com o relato que ela lhe faz: "escuto minhas vozes
de maneira auditiva e sensitiva: auditiva, como um ser que me fala ao ouvido; sensitiva,
isto , percebo a sensao de um ser que habita meu pensamento e fala comigo"8
Sglas tambm observa que os alucinados motores movem os lbios ou pare-
cem murmurar palavras ininteligveis durante o fenmeno alucinatrio, o que
Lacan consideraria como uma "pequena revoluo" - a sglasiana - ao constatar
que a alucinao auditiva no tem sua origem no exterior, como resultante de
uma alterao senso-perceptiva; ela se prescntifica, sob o nome de alucinao
acstico-verbal, como efeito da ruptura da cadeia significantc. 9
Pode-se dizer que Clrambault se volta para os fenmenos classificados por ele
como elementares, "deixados sombra" por seus antecessores, isto , "fenmenos
puramente verbais (palavras explosivas, jogos silbicos), mas, sobretudo, fenme-
nos puramente psquicos: emancipao do pensamento abstrato, intuis;es abstratas,
veleidades abstratas, parada do pensamento abstrato, desenrolar mudo das lembran-
as, ideorria, interrupo do pensamento, es,aziamento do pensamento" 10 esse

6 SGLAS, J. "Las alucinacioncs". Em: TE'.\"DL\RZ. S. (org.) Analisis de las alucinaciones. Buenos
Aires: Paidos, 1995.
7 Ibid., p. 214.
8 Ibid. , p. 2 15 .
9 LACAN,]. O Seminrio, lfrro 3: as psicoses. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1988, p. 33.
10 GIRARD, M. "Gaetan Gatian de Clrambault: morccaux choisis pour un parcours historiquc".
Op. cit., p. 29.

O fenmeno elementar na psicose ou Lacan com Clrambault 117


conjunto de fenmenos sutis que agrupa sob o termo "pequeno automatismo men-
tal", buscando isolar "a passagem do psquico puro e do pensamento abstrato ao
verbal e sensorialidade da voz" 11 De incio indiferenciado, o pensamento torna-se
gradualmente verbo-motor, e as duas formas de alucinao, auditiva e motriz, so
sempre tardias em relao aos fenmenos sutis anteriormente descritos. Clrambault
inova ao afirmar que os fenmenos do pequeno automatismo mental se caracteri-
zam por apresentarem teor essencialmente neutro, no-sensorialidade, continuida-
de com o pensamento normal e o estabelecimento de uma ciso no eu, caracterizan-
do uma estranheza, para, por fim, atribuir ao pequeno automatismo mental o papel
inicial e gerador no desencadeamento da psicose.
O contedo neutro indica que inicialmente esses fenmcnos no comportam cm
si mesmo nenhuma hostilidade: so neutros do ponto-de-,ista afetivo e no-temticos
do ponto-de-vista ideico. Eles consistem somente no desdobramento do pensamento
em fatos que o sujeito constata terem emergido cm seu psiquismo. Quanto ao carter
no-sensorial, Clrambault define: "o pensamento tornado estrangeiro se apresenta na
forma ordinria de pensamento, isto , numa forma indiferenciada, e no numa forma
sensorial definida: a forma indiferenciada constituda por uma mistura de abstraes
e de tendncias, quase sem elementos sensoriais" 12 Para Clrambault, h apenas uma
diferena entre os pensamentos adventcios e os pensamentos do sujeito "normal":
enquanto esses ltimos so recalcados, aqueles so mais facilmente observados cm
razo da imposio automtica que estabelece a ruptura no cu, contempornea ao
carter de estranheza desses fenmenos.
Esses fenmenos do pequeno automatismo mental, portanto, se caracterizam como
signos primeiros no decurso de uma psicose, enquanto as alucinaes - tanto a auditiva
como a psicomotora - se apresentam cm um segundo tempo. "O automatismo assim
definido um processo autnomo, encontrando-se freqentemente isolado, no com-
portando em si mesmo nenhum delrio: um delrio pode se acrescentar anos aps o
seu incio" 13 Dito de outro modo, o automatismo mental um fenmeno primordial
sobre o qual os delrios se edificam.
Instrudo pela lingstica estrutural de Saussure e de Jakobson, Lacan articula
a trajetria freudiana no campo da psicose - cm especial atravs do caso Schrcbcr
- com a apropriao do conceito psiquitrico de fenmeno elementar proposto

" Ibid., p. 30.


12 CLRAMBAULT, Gaetan Gatian de. Ocurrcspsychiatriqucs. Op. cit., p. 493.
11 Ibid., p. 493.

118 Clnica e pesquisa em psicanlise


por Clrambault, culminando no conceito de foracluso do significante ordenador
da cadeia simblica. Para ele, o que retorna como efeito da quebra da cadeia
discursiva na psicose se presentifica como fenmeno elementar. No entanto, ao
fazer o "transplante" do conceito de fenmeno elementar para a psicanlise, ele se
afasta de Clrambault. Lacan afirma, por exemplo, que o delrio no um produ-
to secundrio aos fenmenos elementares, mas antes tem a mesma estrutura dcs-
ses1+. A psicanlise, principalmente, mas no exclusivamente, atravs dos percur-
sos de Freud e Lacan, desenYolYe um arcabouo conceitua! para abordar a psicose
a partir da linguagem cm causa nessa posio subjetiva, ou seja, procura marcar a
especificidade da estreita relao existente entre o sujeito psictico e o Outro.
Sendo assim, demarca o conceito de fenmeno elementar que se presentifica na
psicose a partir da linguagem, uma vez que a estrutura da linguagem estaria como
e em causa nessa fenomenologia, contrapondo-se a uma etiologia orgnica desses
mesmos fenmenos - conforme a tese defendida por Clrambault.
Essa tese, no entanto, no deixa de guardar certas particularidades. Segundo
Poulmarc'h, h outra possibilidade de leitura j nas prprias entrevistas de
Clrambault com os psicticos: "Ele retirava da imagem global todos os traos dife-
renciais para desdobrar os fenmenos iniciais do automatismo mental. [ ... ] Eram
momentos clnicos excepcionais onde seu olhar procurava o inexplorado para abor-
dar os limites da significao e descobria, segundo a frmula de Laean, 'o envelope
formal do sintoma"' 15 . O prprio Lacan, a propsito de seus antecedentes, escreveu
que seu caminho da psiquiatria psicanlise, ou melhor, de Clrambault e Kraepclin
a Freud, foi fiel ao "envelope formal do sintoma, que o verdadeiro trao clnico a
que tomamos gosto, e nos levou a esse limite e que se inverte em efeitos de cria-
o"16. Vale dizer, desde os primrdios de sua aproximao da psicanlise, Lacan
valoriza a estrutura formal do sintoma como um limite significao.

14 Ele afirma em O Seminrio, liiro 3: as psicoses que "o delrio no deduzido, que ele reproduz a sua
prpria fora constituinte, , ele tambm, um fenmeno elementar. Isso quer dizer que a noo
no deve ser tomada a de modo diferente da de estrutura, estrutura diferenciada, irredutvel a
outra coisa que no ela mesma". LACAN, J. Seminrio, Jilro 3: as psicoses. Op. cit., p. 28.
i; POULMAR'CH, Christian. "Gactan Gatian de Clrambault - Des dlires passionnels
l 'automatisme mental, une clinique possible des psychoses". Em: L'abord des psychoses apres Lacan.
Bordeaux: Point Hors Ligne, 1993, p. 53.
16 LACAN, J. "De nuestros antecedentes". Em: Escritos. Mxico: Siglo Veintuno Editores, 199 5,
p. 60.

O fenmeno elementar na psicose ou Lacan com Clrambault 119


Ao ter se aproximado dos limites da significao, Clrambault reYelara o teor
anideico dos fenmenos elementares, ou seja, prescindindo de toda explicao
psicolgica ou ideativa, procurara observar os fenmenos em sua pureza, isentos
de toda causalidade psicogentica.
Trata-se, nesse caso, da noo de estrutura como estrutura de linguagem, o
que no s quer dizer que no se pode abordar um termo do campo que concerne
a essa estrutura sem levar em considerao os outros que lhe esto articulados,
como tambm que essa noo de estrutura implica que nenhum desses termos
responde sozinho pela causalidade e produz efeitos sem os outros. "Assim o dis-
curso realiza sua inteno de rejeio na alucinao. No lugar onde o objeto indi-
zvel rejeitado no real, faz-se ouvir uma palavra, por isso que, vindo do lugar do
que no tem nome, no pde seguir a inteno do sujeito [ ... ]"17 Da fratura, da
quebra da cadeia significante, ouve-se a palavra alucinada, delirada - como ensina
a etimologia latina de delrio, uma palavra extraviada da lira, sulco aberto pelo
arado.

17 Lacan, J. "De una cuestin preliminar a todo tratamiento posiblc de la psicosis". Em: Escritos.
Op. cit., p. 51.

120 Clnica e pesquisa em psicanlise


O real do sintoma

Ana Paula Corra Sartori

Do obstculo ao desejo
O sintoma est presente desde o incio da obra de Freud. Em seus primeiros casos,
chama a ateno a profuso de sintomas descritos. Suas primeiras pacientes: Emmy
(1889), Lucy (1892), Katharina (1893) e Elizabcth (1892), alm dcAnna O., paci-
ente de Breuer, apresentam uma vasta lista: afasia, alucinao, amnsia, anestesia,
anorexia, atitudes passionais, convulses, desmaios, dor de cabea, estupor, espas-
mos, constrio da garganta, insnia, lgrimas, mutismo, paralisias, tiques, tussis ner-
vosa, perturbao da viso, vmitos etc. Nessa poca, o chamado perodo pr-psica-
naltico, o tratamento era norteado pelos sintomas, por seu aspecto imaginrio - se
assim podemos chamar a sua fenomenologia - por sua mise-en-scene.
Logo, porm, Freud percebeu que os sintomas tinham um sentido. Os sinto-
mas eram metforas, mal ou bem arranjadas, de algum desejo sexual inconsciente
e proibido. Ele tambm observou que o "tratamento sintomtico" produzia odes-
locamento de um sintoma para outro. Com isso, substituiu as tcnicas catrtica e
hipntica pela associao livre, uma abordagem mais simblica do sintoma, dando
incio psicanlise propriamente dita: nenhum sintoma surge de uma experincia
isolada do sujeito; s experincias atuais de um sujeito preciso que se encadeiem
lembranas do passado, de modo que uma cadeia dessas lembranas, ou cadeia
associativa, seja formada. Eis a face simblica de um sintoma: um significante se
liga a outro e a mais outro, produzindo sentido ou ausncia de sentido.
O real do sintoma, cm Freud, comea a se descortinar quando ele nota que o
sintoma no era somente sofrimento, mas"satisfao substitutiva de algum impul-
so sexual e medidas para impedir tal satisfao" 1 , e que, durante um percurso de
anlise, resistia cura. Freud fala de cinco tipos de resistncia: as resistncias do

1 FREUD, S. "Esboo de psicanlise" ( 1938). Em: Obras completas, vol. XXIII. Rio de Janeiro:
Imago, 1980.
cu provenientes do recalque, da transferncia, do ganho secundrio da doena
(quando o eu assimila o sintoma), a que adYm do isso como ag_uela que necessita
de "elaborao" e a do supereu, que se origina da necessidade de punio (maso-
quismo). O que justifica a resistncia do sujeito neurtico cura a satisfao
obtida atravs do sintoma e que indica um real, ou seja, aquilo que o sintoma no
pode escrever.
Neste artigo, abordo o conceito de real a partir de um texto de Lacan chama-
do "A terceira", de 1974. Nesse texto, Lacan se refere ao simblico, ao imaginrio
e ao real, assim como sua articulao borromeana e ao sintoma. Ele define o real
de trs modos. Na primeira definio, diz que "o real o que volta sempre ao
mesmo lugar". Num segundo tempo, o real se define "a partir do impossvel de
uma modalidade lgica", ou seja, no existe o conjunto de "todos os elementos";
os conjuntos so determinados caso a caso, como o S:, que faz exceo cadeia
significante, no tendo efeito de sentido, nem de agrupamento. No terceiro mo-
mento, ele articula o real com o sintoma: "chamo sintoma ao que Yem do real"; "o
sentido no aquele com o qual se nutre para sua proliferao ou extino, o
sentido do sintoma o real, o real enquanto se pe em cruz para impedir que as
coisas andem, que andem no sentido de dar conta de si mesmas de maneira
satisfatria [ ... ]"2. Assim, o sintoma a prpria manifestao do real e, por isso,
pelo sintoma que o sujeito tambm pode advir.
Em Freud, isso que no anda ou que retorna ao mesmo lugar, o real, pode ser
pensado a partir do conceito de "ganho secundrio". O sintoma produz uma satis-
fao com o prprio conflito. Satisfao paradoxal, no entanto, por ser obtida
onde se tem sofrimento e renncia. Na "Conferncia XXIV" 3 , de 1917, chamada
"O estado neurtico comum", Freud diz que o cu, quando se refugia na doena,
obtm internamente um certo "ganho proveniente da doena" e que, alm desse
ganho interno, se faz acompanhar de uma vantagem "externa que assume um
valor real maior ou menor", para, em seguida, afirmar: "o eu preferiria libertar-se
do desprazer dos sintomas, sem desistir do ganho que lhe d a doena, e isto
justamente o que no pode obter". O que Freud diz nessa passagem? Ele mostra
que no possvel separar o desprazer proYenientc do sintoma de sua parcela de
prazer. O ganho sempre acompanhado do sintoma, ou seja, preciso o sintoma
para se obter ganhos. claro que, a partir de um certo ponto, os ganhos no mais

2 LACAN, J. "La tercera" (1974). Em: lntcrrcncioncs y textos. Buenos Aires: Manantial, 1990.
3 FREUD, S. "Conferncia XXIV". Em: Obras completas, vol. XVI. Op. cit.

122 Clnica e pesquisa em psicanlise


sero ganhos neurticos, aqueles da formao de compromisso. Ainda assim, po-
rm, permanecem ganhos que s podem ser obtidos a partir de uma amarrao
sintomtica, pois essa a Yia de articulao entre desejo e gozo.
No terceiro captulo de "Inibies, sintomas e angstia"4, Freud diz o seguinte:
"tudo isto resulta no que nos familiar como o ganho secundrio que se segue a uma
neurose. Essa recuperao vem cm ajuda do cu no seu esforo de incorporar o
sintoma, e aumenta a fixao deste ltimo". Ele tambm lembra que, na anlise,
quando o analista tenta "ajudar o cu cm sua luta contra o sintoma, verifica que esses
laos conciliatrios entre o cu e o sintoma atuam do lado das resistncias e que no
so fceis de afrouxar". Esses, contudo, precisam ser afrouxados posto que, como o
proprio Freud diz, s possibilitam uma realizao substitutiva do desejo.
No que diz respeito ao sintoma, h, portanto, uma passagem a ser feita numa
anlise. Ele no cessa de se escrever, pois tem sua face de simblico e de real. "No
cessa" seria a face real, e "de se escrever", a simblica. Mas o sintoma no deve
permanecer como obstculo na vida do sujeito. Eis um paradoxo que Freud to bem
apontou e que Lacan manteve at o fim cm suas articulaes sobre o n e o sintoma.
"Que o deciframento se resuma ao que constitui a cifra, antes de mais nada, algo que
no cessa de se escrever do real"5 Isso que no cessa de escrever o gozo e, nesse
sentido, o sintoma o quarto elo do n borromeano, a amarrao possvel e parti-
cular do sujeito do RSI, e das trs instncias: cu, isso e supcrcu. A tentativa de Freud
de dar um estatuto que no fosse apenas o de conflito ao sintoma e aos componentes
duais da pulso parece ter encontrado cm Lacan um lugar borromcano. O sujeito
o sintoma, ou, como diz Freud, h um estado neurtico comum.
Passemos a fragmentos de dois casos clnicos, a partir dos quais pretendo
pensar o sintoma na neurose e na psicose.
Primeiro, o caso de uma mulher, de 44 anos, primeira filha entre seis irmos,
que procura anlise queixando-se de "profundo desnimo e insensibilidade sexual".
Ela chegou a uma anlise aps 16 anos de internaes em hospitais psiquitricos,
tendo permanecido, num desses perodos, cinco anos internada sem ir a sua casa.
Ela relata que sempre foi "nervosa", desde muito jovem, porque "nunca teve
liberdade" na sua Yida. O pai, muito severo, no a deixava namorar, no queria
que ela se casasse e a "segurava" em casa. Mesmo assim, ela acabou se casando aos
18 anos, com um homem do qual no gostava e que "nunca lhe deu carinho". Teve

4 FREUD, S. "Inibies, sintomas e ansiedade". Em: Obras completas, vai. XX. Op. cit.
5 LACAN, J. "La tcrcera". Op. cit.

O real do sintoma 123


quatro filhos com ele, mas '\fria insatisfeita", tendo que "agentar as bebedeiras
do marido e um sexo sem carinho". Seus sintomas pioraram aps ter tido um caso
extra-conjugal com um cunhado seu, com quem ela "se satisfazia" e de quem
engravidou, culminando em sua internao. "PensaYa que era uma pecadora e que
ia queimar no fogo do inferno". No pde sustentar esse relacionamento por muito
tempo; c1uando seu filho nasceu, ela e o amante j tinham rompido.
No queria que ningum soubesse que o beb era filho do meu amante; s contei
para o meu marido. Pedi-lhe segredo, mas ele contou para todo mundo. Eu
queria morrer no parto. Via coisas, como caixes etc. Chora\a o tempo todo.
Alguns dias mais tarde fui internada no hospital psiquitrico. Fiquei l dentro,
direto, por cinco anos. Minha me foi quem criou meu filho. Os outros foram
criados com o pai e com uns conhecidos meus e do meu marido cm So Paulo.
Sentia muita culpa por tudo, principalmente por no ter criado e abandonado os
meus filhos. No hospital, eu tinha at um quarto s para mim, porque cu ajuda\'a
muito: dava banho nas pacientes idosas, dava comida, lcvaYa-as para o ptio.
penteava e lavava o cabelo daquelas pacientes mais debilitadas. O dia cm que
minha filha me tirou de l, ningum queria que eu sasse. Sai por causa <los meus
filhos. Nem meu pai, nem meu marido foram me buscar.

Esse um caso extremo, no qual o sintoma obstaculiza o desejo da analisante


a ponto de ela "se prender" por longos 16 anos dentro de um hospital. evidente
o que ela perde com seus sintomas, com sua neurose, mas o que ela ganha? Com
seus sintomas, ela obtm um primeiro ganho, econmico, ao solucionar seu con-
flito psquico. Por meio da internao, ela se pune por aquilo que ela considerava
seus graves erros: ter trado o marido e abandonado os filhos. Como ganho secun-
drio, paradoxalmente, encontrou nessa "priso" uma certa "liberdade" cm rela-
o ao que dizia ser a "vontade do pai e do marido". Essa liberdade lhe permitiu
namorar, mesmo estando internada, pois paquerava e conseguia namorados nos
horrios de visita; num hospital misto, no qual se internou por alguns anos, arran-
jou um namorado que tambm estava internado. "Doente dos nervos" foi o
significante que amarrou o sintoma. Como "nervosa", ou "doente dos nervos", ela
pde formar seu sintoma atravs da identificao com o sintoma do pai - "ele
sempre foi nervoso, deprimido"-, pelo compromisso "entre o desejo inconscien-
te, o castigo do supereu e os beneficias secundrios do eu"6

6 JIMENEZ, S. "Cem anos de psicanlise". Em: JIMENEZ, S. & !V10TTA, M. B. Odcscjococliabo:


as formaes do inconsciente cm Freud e Lacan. Rio de Janeiro: Contra Capa Li \'raria, 1999, p. 8.

124 Clnica e pesquisa em psicanlise


Ao longo de seu tratamento fora do hospital, o que patolgico no sintoma
cede lugar ao desejo a partir do momento cm que o pai se revela como puro
semblante e que um novo sintoma pode comear a se escrever sem que seja para
restaurar esse pai. "Uma non identificao pode acontecer que no ao inconsci-
ente, letra do sintoma"7

A amarrao sintomtica
Nesta parte do trabalho, pretendo isolar alguns elementos cruciais emergncia da
teoria do n borromcano cm Lacan, conseqentemente, nova forma de pensar o
sintoma. Para tal, percorrerei a conferncia "Joyce le s)mptme 1"8 , proferida no 5"
Simpsio Internacional James Joyce, na Sorbonne, cm junho de 1975. Nessa confe-
rncia, pela primeira vez Lacan se refere nova grafia a ser utilizada por ele para o
sintoma: "sinthoma"q. Ele diz que, tendo consultado o dicionrio etimolgico Blocb ct
mn Wirtburg, descobriu que, cm francs, a grafia antiga de sintoma era "sinthomc".
Para Lacan, essa nova grafia corresponde tambm a uma nova forma de conceituar
o sintoma, o que se refere teoria dos ns, visto que a quarta rodela do n ser o
"sinthoma". Prosseguindo, ele diz que, com o ttulo "Joyce o sintoma", dava a Joyce
um nome prprio, uma nomeao e um destino. O que o destino? Lacan chama de
destino ao seu nico encontro com J. Joyce; a esse encontro ocorrido por acaso e a
qualquer outro encontro que ocorre na vida dos sujeitos, ele chama de destino. O
destino, contudo, s existe porque ns falamos, porque h nomeao dos objetos
comuns e de ns mesmos. "Ns acreditamos que dizemos o que queremos, mas o
que os outros quiseram, mais particularmente nossa famlia, que nos fala" 10 . Esse
"nos" fala para ser entendido como objeto direto. essa trama falada, nomeada
pelos Outros, que ele chama de destino, e foi isso que o lcYou at Joyce.
O liuo de Joyce de que Lacan faz uso nessa conferncia sobre o sintoma
Finncgam Hkc, livro singular na obra do autor, visto que nele usa a linguagem de
forma totalmente inovadora. No h traduo integral desse livro para o portugus.
Utilizarei a traduo de alguns trechos feita pelos irmos Augusto e Haroldo de

7 LIMA, Celso R. "Momento de concluir", lista ela Associao Mundial de Psicanlise - Vere-
das, Escola Brasileira de Psicanlise. Minas Gerais, 3 de fevereiro de 2000.
8 LACA:'\, J. "Joyce 1c symptme !". Em: Joyce arec Lacan, Paris: Navarin diteur, 1987.
9 Traduo liHc do termo de Lacan: "sinthomc", diferenciando-o de symptmc.
' LACAN, J. "Joyce 1c symptme !". Em: ]oyccarcclacan. Op. cit., p. 22.

O real do sintoma 125


Campos no livro Panaroma de F1111cga11s Wakc 11 Haroldo de Campos, na introdU<;o
primeira edio, intitulada "Panaroma cm portugus", fala sobre essa relao es-
pecial de Joyce com a linguagem:
Ningum como Joyce levou a tal extremo a mincia artesanal da linguagem. Seu
macrocosmo -- seu romance-rio - traz, cm quase cada uma das unidades verbais
que o tecem, implcito um microcosmo. A palana-mctfora ..-\ palaYra-monta-
gem. A palavra-ideograma i 2 .

E, mais adiante, enfatizando a radicalidade da conexo entre Joyce e a lingua-


gem, da qual Lacan extrair conseqncias fundamentais: " medida que os fatos
e os caracteres recuam para um segundo plano, o Yerdadciro personagem se im-
pe: a linguagcm" 13
Para Lacan, Joyce tem cancelada sua assinatura no inconsciente ("Jsahonnc
/'inconscicnt" 1+), justamente por sua relao com a linguagem reYelar um gozo to
estrito. Ele marca uma diferena entre dizer "Jovcc o sintoma" e "Jovcc o smbo-
- -
lo". Em sua concepo, o sintoma no um smbolo do inconsciente ou uma
metfora a ser decifrada, mas sim nomeao de gozo. a isso que ele se refere
quando diz que Joyce o emblema do descrdito do inconsciente. Joyce esse
desabonado porque cm F1111cgans Wakc ele no Yisa o sentido, o sentido se perde: ''
sem dvida fascinante, ainda que na verdade o sentido, no sentido cm que lhe
damos habitualmente, se perca a" 15.
Assim, a partir dessa perda de sentido, ou dessa falta de necessidade (da
impossibilidade) de decifrar o sintoma, que Lacan prope o "sinthoma". Joyce o
sintoma mostra que o sintoma a reduo da relao do sujeito com a linguagem
ou, no dizer de Lacan: "a gente no goza com nenhum dos equvocos que moveri-
am o inconsciente de qualquer outra pessoa" 16 . Nesse momento, a realidade

11 CAMPOS, Augusto e Haroido. Panaroma de Fiimcgans l~kc. So Paulo: Editora Perspccti\'a, 1986.
Rcccntcmcntc, foi publicada a traduo de Donaldo Schuler dos quatro primeiros captulos
do livro 1 (So Paulo: Ateli Editorial, 2000).
12 Ibid., p. 21.
11 Ibid., p. 23.
14 "Abonncmcnt", cm franccs, quer di1:cr"assinatura", de uma rc\'ista por exemplo. Por isso, a
traduo de "dsabonn" por"cancclamento da assinatura".
15 "C' est sans doutc fascinant, quoiqu' la \crit, 1c sens, au sens que nous lui donnons
d'habitu<lc, y pen!". CL Jo_rcc arcc LJcJn. Op. cit., p. 15.
16 Ibid., p. 27.

126 Clnica e pesquisa em psicanlise


psquica o sintoma. Em "O Seminrio, livro 22: RSI", apesar de trabalhar ainda
com o n de trs elos, Lacan diz que Freud sempre trabalhou - claro, se ele
tiYesse trabalhado - com o n de quatro elos, sendo o quarto elo do n a realidade
psquica ou o dipo. Na conferncia sobre Joyce, Lacan trabalha com o n de
quatro, sendo o quarto elo o sintoma: "Se isso j no o que Joyce aponta, e
indica, que toda realidade psquica, quer dizer o sintoma, depende, cm ltima
anlise, de uma estrutura onde o Nome-do-Pai um elemento incondicional" 17 .
Ele reafirma, com Freud, que o pai o quarto elemento do n, o que possibi-
lita a amarrao do n e a diferenciao entre simblico, imaginrio e real, ponto
cm que faz annar sua elaborao do sintoma e do n borromeano. O Nomc-do-
Pai uma das formas de se chamar o pai e, atravs de Joyce, pode-se pensar no
sintoma como uma nova forma de chamar o pai. Joyce o sintoma, portanto,
sintoma de uma nova forma de se pensar o sintoma, to nova que mereceu uma
nova grafia: "sinthoma". H vrias formas de amarrao de RSI, no n, no apenas
pelo significante do Nome-do-Pai, mas tambm pela possibilidade do surgimento
de uma assinatura (abonncmcnt) ou seu cancelamento, como no caso de Joyce.
Passemos agora ao segundo caso clnico. Trata-se de uma paciente que conheci
num dos hospitais psiquitricos cm que trabalhei. Dar-lhe-ei o nome de Sofia. Ela
chegou ao hospital para ser internada aps ter sido encontrada pela Polcia Rodo-
,iria, vagando pelas estradas do interior de Minas Gerais. Seu aspecto fsico indi-
ca,a que estaya na estrada h bastante tempo. Era uma "andarilha". Tinha somente
uns farrapos que lhe cobriam o corpo, o cabelo bem curto e estava muito suja.
No trazia documentos que pudessem identific-la. Aparentava cerca de quarenta
anos e, pelas poucas palavras que usara no primeiro encontro que tive com ela,
parecia ter tido estudo.
Nesse primeiro encontro, no relatou nada de sua histria; no "se lembrava"
de nenhum dado sobre si mesma, nem mesmo de seu nome prprio. Dizia que
seu nome era Jacira, nome que lhe fora dado na portaria do hospital, no momento
de sua internao, para ser colocado no seu pronturio, j que ela no sabia dizer
qual era. Ela, porm, se apegou a esse primeiro significante: Jacira, e foi atravs
dele que comeou a se relacionar com as pessoas no hospital. Ela no negan e
nem questionaYa esse nome que o Outro lhe dera.
Aps algumas entrevistas, ela compareceu sesso trazendo um sonho. Pode-
se considerar esse sonho como o significante da transferncia, o S1 , uma vez que

17 ldcm.

O real do sintoma 127


ela o sonhou para relatar cm anlise. Eu ento lhe perguntei se queria falar ou no
do sonho. Ela disse que sim e contou o que se segue:
Sonhei que tinha uma menina algemada sendo trazida para c, tipo aqui ( ... ].
Acho que estou sendo trazida. Para mim meu nome no Jacira. O nome da
menina do sonho Sofia da Siha. A Sofia teve contato com as coisas, estou Yiven-
do a histria dela. A Sofia era inteligente, alegre, animava as pessoas, depois o
grupo se separou e ela ficou passeando sozinha. Eu no sou ela. A Sofia mais
feliz do que a Jacira porque ela tem a famlia perto dela.

Desse dia cm diante, passou a ir s sesses regularmente. :'.\Jo narra,a sua hist-
ria, mas antes constatava a ex-sistncia dos objetos e de si mesma. Ela o fazia atravs
da nomeao dos objetos, das pessoas de sua familia, dos dias de sua vida. Ela no
relataYa a sua histria atravs das lembranas, mas antes nomeava os objetos como se
estivesse nascendo naquele momento. Ela dizia: "existe um Jos da Siha, pode ser
meu pai; existe Maria da Silva; existe uma cidade; existe o Rio de Janeiro ...". Certo
dia, ocorreu um episdio interessante durante a exibio de um filme cm uma sala
de vdeo fora das alas em que as pacientes ficavam. Nessa sala haYia um mapa do
corpo humano, desses de escola primria e secundria. Ela no assistiu ao filme;
nomeou algumas partes do corpo at se deter no "crebro", nome-lo e nomcar"scu
pro bl ema""
: eu te nh o um mach ucad o aqrn,. nessa parte d o corpo, no ccrc
' b,,
ro .
Assim, possvel pensar no nome "Jacira" como seu enganchamento no sim-
blico, o sonho como uma tentativa de reconstruo do imaginrio, e a cx-sistncia
das coisas e dela mesma como o real. O nome prprio "Sofia da Silva" seria o
quarto elo, que manteria RSI anodados.
Na neurose sempre h sinthoma, visto que o Nome-do-Pai o quarto elo que
amarra RSI. Na psicose, a suplncia ao Nome-do-Pai o que far a amarrao do
n, sendo assim tambm sintomtica. No caso de Sofia, ela inicialmente recebeu
um nome no momento da internao, j que ela "no se lembrava" do seu. Poste-
riormente, ela "se lembraria" de seu nome prprio e passaria a nomear os objetos,
comeando pelas pessoas de sua famlia at chegar ao corpo. Dessa forma, ps um
limite cm todo sentido possvel (e sentido nenhum) em que estava mergulhada.
Com a nomeao do mundo, ela destacou os objetos e eles passaram a existir.
A partir dessa nomeao, houve um ciframcnto do seu gozo; assim, o sentido at
pode ser perdido, como mostra Lacan. O sintoma, portanto, no tem de se pr
"cm cruz" para que as coisas no andem, mas tem de ser o limite dessa "andana"
sem fim do sentido ou do no sentido absoluto.

128 Clinica e pes9uisa cm psicanlise


'
Etica e poltica:
Maquiavel com Lacan
Lia Amorim

Este trabalho visa discutir a relao do sujeito com o Outro luz da tenso entre
tica e poltica tal como presente cm i'j ?r:r::ipe, de ~faquia\el, cujo enredo parece
bastante esclarecedor para uma serie de questes atuais ligadas ao desejo, ao gozo
e a seus objetos, em particular se o lemos tomando como contraponto algumas
passagens da obra de Baltasar Gracin 1 , seu contemporneo. Se, por um lado,
ambos ditam preceitos para a obteno de aes eficazes, por outro, o texto de
Maquiavel fundamentalmente poltico e o de Gracin sobretudo estratgico.
Sabe-se que a poltica pode ser entendida como um sistema de regras, uma
posio ideolgica. No dicionrio francs Littr, por exemplo, o mundo poltico,
tanto quanto o fsico, se regula por peso, nmero e medida. No sentido figurado,
poltico quem hbil, sagaz, delicado, elegante, sutil. Por seu turno, estratgia a
arte de planejar que Baltasar Gracin nos ensina em Orculo manual e arte da prudncia. 2
J segundo o Littr, estratgia a arte de preparar um plano de campo, de
dirigir um exrcito sobre os pontos decisivos e de reconhecer os pontos nos quais
preciso, nas batalhas, empregar um nmero maior de soldados para assegurar o

1 Baltasar Gracin (1601-1658), jesuta espanhol, professor, pregador, confessor do vice-rei,


catedrtico de interpretao da sagrada escritura e autor, sob pseudnimo, de livros de teor
filosfico mundano.
2 GRACIN, B. Orculo manual)' arte da prudencia. Madrid: Planeta, 1986. Cf., por exemplo, o aforisma
151: "Planejar: de hoje para amanh e por muitos dias mais. A maior previdncia destinar a ela
horas especficas. Para prevenidos no h acasos, e para advertidos no h apertos. No se deve
adiar a ponderao at a hora da aflio, preciso antecipar-se. Previna-se o momento crucial
com o amadurecimento da redobrada circunspeco. O travesseiro muda sibila, e dormir
sobre os problemas vale mais do que ficar acordado sob seu peso. H quem aja e depois pense,
o que significa antes buscar desculpas do que almejar finalidades. E h os que no pensam nem
antes nem depois. A vida toda h de ser um contnuo pensar para acertar o rumo. Refletindo e
prevendo alcanamos a liberdade para determinai' a nossa vida com antecedncia".
sucesso. A ao ttica e visa a eficcia. De acordo ainda com o Littr, a ttica a
arte de combater e de empregar as trs armas principais - infantaria, cavalaria e
artilharia - nos terrenos e nas posies em que elas so favorveis. No sentido
figurado, a maneira de conduzir ou de dirigir os corpos deliberantes. 3
No oitavo captulo de O Prncipe, que tem por ttulo "Dos que chegaram ao
principado pelo crime", pode-se colher um bom exemplo no s de poltica -
com as instncias que a viabilizam: estratgia e ttica-, como tambm de tica.
Maquiavel relata queAgtocles Siciliano, filho de um oleiro, viveu criminosamen-
te em sua mocidade. Praticava seus crimes com tanto vigor de corpo e de esprito
que, incorporando-se milcia, chegou a pretor de Siracusa "por virtude de sua
maldade". Nesse posto, cogitou chegar a prncipe e manter o poder pela violn-
cia. Para efetiv-lo, fez aliana com um general cartagins, cujo exrcito estava na
Siclia e, numa manh, mandou reunir o povo e o Senado de Siracusa, com o
pretexto de falar sobre negcios pblicos urgentes. Sob a ordem de um sinal com-
binado, fez seus soldados exterminarem todos os senadores e os homens mais
ricos da cidade. Apoderou-se, ento, do governo e conservou-o, "sem sofrer qual-
quer hostilidade por parte dos cidados". Quando os cartagineses cercaram Siracusa,
determinou que uma parte do exrcito os exterminasse, enquanto a outra assalta-
va a frica, que a eles pertencia. Reduzidos misria, os cartagineses foram obri-
gados a fazer um acordo.
Pouca coisa nesses fatos pode ser atribuda sorte. Foi conquistando os postos
na milcia - no por favor, mas atravs de dissabores e perigos - que Agtocles
pde alcanar o principado, posteriormente sustentado por meio de resolues
audazes e perigosas. Considerada sua habilidade em entrar e sair de situaes
perigosas, assim como sua fortaleza de esprito em suportar e superar as adversi-
dades, no h nada que leve a julg-lo inferior a qualquer um dos mais ilustres
comandantes. No entanto, a maneira como o fez marginaliza Agtoclcs cm rela-
o a esses. Como diz Maquiavel: "no se podendo considerar ao meritria a
matana de seus concidados, trair os amigos, no ter f, no possuir nem religio
nem piedade, ainda assim pode-se com isso conquistar o mando. Nunca a glria,
nunca ser celebrado entre os mais ilustres homens da histria".

3 Os termos "poltica, estratgia e ttica" sero tambm os trs eixos a partir dos quais Lacan
articula o tratamento analtico como uma ao que pretende alguma eficcia e que tem seu
prprio poder. A forma como os conceitua, contudo, bastante diferente. Voltaremos a esse
ponto na parte final do texto.

130 Clnica e pesquisa em psicanlise


O ponto de partida, a mola propulsara que lana o desejo de ser um prn-
cipe violento e desptico , como diz o autor, "a maldade, agida com vigor
pelo corpo e pelo esprito". A maldade a matria-prima de Agtoclcs e sua
poltica, a conquista pela fora e crueldade com a remoo de tudo o que
possa atrapalh-la. Foi cm nome dessa poltica que ele agiu. A estratgia, no
caso, foi a reunio de todos num mesmo lugar, a aliana com o general, o
combate cm duas frentes, todo o planejamento indispensvel ao sucesso da
ao, sua ttica. E a ao, a realizao do planejado, foi a matana de todos
seguida da tomada do poder.
Do desejo de ser prncipe ele nunca recuou, jamais empalideceu, como o
criminoso <le Nietzsche; ao contrrio, chegou a dar as costas para a glria (de ser
capito), que sempre est no futuro da ao, agindo conforme seu desejo, o que
sempre feito no presente. Eis o campo da tica que j\aquiaYel reconhece. Por
reconhec-lo, no nega a esse prncipe seu mrito. Agtocles um sujeito tico
porque respondeu com o desejo que o habitava voz que o compeliu ao "dever".
Aqui dever tico, sobre o que Lacan se estende tanto cm O Scminario, lirro 7: a tica da
psicanlise+, quanto cm, "Kant com Sadc" 5 , texto contemporneo a esse.

Nos ltimos quinhentos anos, a cultura trouxe luz muitos significantes no-
vos que podem ser relacionados s trs grandes revolues que os socilogos,
economistas e historiadores, entre eles, de maneira particular, Pctcr Drucker,
tm se dedicado a traduzir. A primeira revoluo, datada da ltima dcada do
sculo XV com a inveno de Gutemberg, foi a da imprensa. A segunda, ocorrida
no final do sculo XVIII, incio do sculo XIX, a industrial, e a terceira, iniciada
por volta de 1960, a chamada revoluo da informao.
Para nossa surpresa, a anlise histrica mostra que, apesar dos significantes no-
vos, no se pode deixar de examinar acuradamente que novidades essas revolues
trouxeram, uma vez que o novo, o inesperado, via de regra no surge onde era
aguardado. Os livros impressos eram os mesmos que os monges copiaram mo
durante sculos, exceo de OPrncipe, que foi o primeiro livro, aps mil anos, a no
conter nenhuma citao biblica e nenhuma referncia aos escritores da Antigidade.

4 LACAN, J. O Seminrio, lirro 7: atica da psicanlise. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1988.
5 LACAN, J. "Kant com Sade". Em: Escritos. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1998.

tica e poltica: Maquiavel com Lacan 131


Num certo sentido, pode-se dizer que a inYeno da mquina a \apor apenas
acelerou os processos de produo daquilo que j existia. Muitas indstrias foram
criadas em pouco tempo e tiveram um crescimento acelerado, como a indstria
siderrgica, que tornou possvel a fabricao em larga escala dos trilhos que j
eram usados nas minas de cano por meio de processos manuais. A estrada de
ferro utilizada para o transporte de passageiros deu mobilidade real s pessoas, e
o horizonte se ampliou porque a diminuio do tempo para percorrer as distncias
criou mais facilidades no contato com outras civilizaes, outras lnguas, outras
redes simblicas e tambm outros objetos.
Segundo Peter Drucker, a mquina a vapor foi para a Revoluo Industrial o
que o computador para a Re\'oluo da Informao, assim como a ferrovia tem
seu correlato no comrcio eletrnico, para surpresa dos mais avisados analistas
financeiros. Foi a verdadeira zebra da Re,oluo da Informao. Em razo de seu
surgimento, o consumidor transformado pela Revoluo Industrial lendo ao
paroxismo. Assim como a participao dos engenheiros ingleses no desenvolvi-
mento da Revoluo Industrial no lhes garantiu a aceitao da alta sociedade ingle-
sa, nem o retorno financeiro e o reconhecimento dado aos cientistas, os tecnlogos
dos dias atuais espalham-se subservientes ao modelo difundido primordialmente
pelos Estados Unidos, sem passarem a fazer parte do grupo daqueles que detm essa
entidade cada vez mais virtual que o capital.
A exigncia de lucro da empresa faz presso sobre o tecnlogo da nova era.
Para desviar seu olhar da perda do que lhe verdadeiramente subtrado, posto
sua disposio um servio de bens que no s o obriga a ter prazer com o dever6 ,
como tambm o impede de ver o lugar que ocupa no desejo do Outro: mquina
de produo, substituvel por qualquer outro tecnlogo, que, alis, permanece
espreita de sua falha.
Repetido onde quer que haja mercado de objetos, esse modelo produz conse-
qncias que podem tomar vrias direes que sempre implicam o sujeito. Desde
os padecimentos do corpo, moeda fcil nesse campo, s ditas "novas patologias",
que vo das toxicomanias e outras compulses s depresses e doena do pni-
co, a difuso do estresse, antes privilgio do tecnlogo classe A (agora globalizado
e barateado), parece designar de maneira generalizada o mal-estar na civilizao de que
Freud j falava cerca de quarenta anos antes da Revoluo da Informao. claro,
contudo, que a cada passo da humanidade aparecem novas estratgias para lidar

6 Como diz Zi~ek em seu texto "O supercu ps-moderno".

132 Clnica e pesquisa em psicanlise


com o real que organizam a civilizao e o surgimento dos sintomas. Afinal, a
renncia pulsional no existiria se o sujeito no pudesse gozar.

Lacan diz: "a relao do homem com o real dos bens se organiza em relao ao
poder que o do outro (o outro imaginrio) de priv-lo"7 . O bem e o mal esto na
prpria fundao do sujeito na linguagem, que, entre outras coisas, implica o dio
ao semelhante, quando esse tem o poder de negar aquilo que se quer para tentar
recuperar o gozo perdido. Examinemos, ento, a tenso entre sujeito do desejo e
gozo a partir de dois exemplos utilizados por Lacan em O Seminrio, livro 7, nos quais
no h conflito pela posse dos bens, porque a posse no se faz presente.
O primeiro diz respeito prtica do potlastch, que Marcel Mauss descreve como
sendo tpica das tribos do noroeste americano e tambm encontrada na Polinsia,
na Melansia e nas Ilhas Trobrian. O potlastch uma prtica de combate e rivalidade
cm que os bens so destrudos cm nome no s do prestgio e da honra, mas
tambm de uma generosidade que, juntamente com outras prestaes, compe
um sistema de relacionamento entre as comunidades. O bem est presente para
alm do bem material, sendo nomeado pelos significantes.
O segundo exemplo vem do amor corts, a ertica dos trovadores que remonta
ao sculo XII. Para alm do desprendimento quanto posse dos bens, o amor
corts revela uma estrutura de recusa 8 que chega at ns como um dos paradigmas
do impossfrel da relao sexual. A poltica do trovador recusa o ato sexual com a
dama que seu objeto de amor. Esse objeto preciso: deve ser uma mulher casada
de alta estirpe, ao passo que ele prprio deve permanecer celibatrio. Estabelece-
sc, portanto, um lao entre uma mulher poderosa e um homem vassalo. A nica
recompensa que o amante pode esperar a alegria, que, alis, dita no masculino:
lc joy, o alegria. Segundo Jacques Sdat, a ertica dos troYadores permite a distino
entre prazer e gozo, mas nos limites deste trabalho diremos apenas que se, por um
lado, a alegria est do lado do prazer e do desejo, o alegria revela talvez a postura
do sujeito num certo tipo de gozo. 9

7 LACAN, J. O Seminrio, lrro 7: a tica da psicanlise. Op. cit.


8 Termo cunhado por Denis de Rougemont e citado no artigo de Jacques Sdat "L' Amour
Courtois" (Em: PERRIER, F. (org.) La Chaussed'Antin, tome 2. Paris: Union Gnrale d'ditions,
1978), referncia por mim utilizada para este trabalho.
9 importante sublinhar que essa poltica inclui o afastamento do trovador aps o ritual.

tica e poltica: Maquiavel com Lacan 133


So cinco os ritos pelos quais os amantes tm de passar:
1) o beijo, que iniciativa da dama;
2) o dom do anel. A dama oferece o seu anel ao trmador e no recebe o dele,
como prova de que ela pode se ligar a qualquer um, sem se ligar nele. Um ato de
senhora, ou seja, masculino;
3) a contemplao da dama nua. Segundo Sdat, esse um ato de ascese, um ato
espiritual que demarca a orientao do desejo para outra coisa que no a beleza do
corpo, o vu que rela a morte;
4) o Asag. Ensaio, em provenal. Designa a experincia que consiste em passar
uma noite com a dama, os dois deitados, nus, lado a lado na mesma cama, man-
tendo uma atitude o mais fria possvel. Representa o amor eternizado.
5) a troca de coraes. Marca a recompensa plena que um trovador pode obter de
uma mulher. A dama oferece seu corao ao trovador e este, em troca, lhe d o
seu, jurando amor eterno.
O conceito medieval de cortesia representa algo como um duplo do corpo.
Diferentemente do cavaleiro que, ao partir para a guerra, pode esquecer a mulher
que um dia amou, o trovador jamais deserta de seu amor. Ele mantm com a
mulher essa relao de inferioridade ( o que no se l nos romances de cavalaria)
dela recebendo apenas as carcias ritualizadas.
No sculo XIX, Villiers de L'Isle-Adam escre,e o poema "Axel", no qual o
desejo sexual tambm no se realiza. Em contrapartida, h a inteno explcita de
que a fantasia permanea intocada. Em nome disso, Axcl quer se suicidar com
Sara, sua amada, mas no est nos planos dela morrer sem conhecer a felicidade
de uma noite de amor. Segundo Hauser, Axel "prefere a iluso perfeita imperfei-
ta realidade" 10 Tratando essa questo a partir de um ponto de vista sociolgico,
ele constata uma mudana na esttica do final do sculo XIX cm que o ideal de
naturalidade substitudo por um ideal de artificialidade, que tem seus expoentes
em Baudelaire, na literatura, e na imagem do dndi.
Todavia, pode-se argumentar que precisamente ondeAxel quer o crime
contra si e contra a amada que est a chave para entender que o amante corts
busca um gozo cuja poltica a estrutura de recusa. Em outras palavras, a
mesma poltica (recusa do ato sexual) com estratgias diferentes para revelar
um vazio. Vejamos. Axel tem duas questes que sustentam seu argumento: e
se o amor que une os dois no resistir prova do tempo? E se depois da noite

rn HAUSER, Arnold. Histria social da literatura e da arte. So Paulo: Editora Mestre Jou, 1972.

134 Clnica e pesquisa em psicanlise


de amor ele no tiver mais coragem para morrer? Gastar o amor, correr o
risco de no mais t-lo inteiro ... 11
Por meio de Axel, o poema de Villiers de L'Islc Adam revela a morte como
totalizao do gozo em nome do amor, a fissura no gozo clamando por um gozo
sem fissura. Mais do que a eternizao do tempo, mais do que o prazer de uma
recompensa plena, o amante corts parece indicar um gozo que s desvelado no
projeto de Axel. A destruio de bens correlata ao amor corts porque nela o
sujeito no goza do bem. Mas o corpo da dama no seria o bem gozvel? Como
Lacan demonstra, o amante corts indica a impossibilidade da relao sexual ao
revelar que o bem que procura a dama habitada pelo vazio. Para mim, o sujeito
no est interessado no corpo da dama porque dessa forma seu gozo estaria na
procrastinao do ato com a mulher amada, isto , seria uma maneira no cava-
lheiresca, mas antes neurtica de dizer que a relao sexual no existe. A suspen-
so do gozo do bem (a dama) mantm acesa a chama do desejo do trovador. Em
Axel isso no se sustenta, pois de que serviria o desejo para um cadver? Assim, s
pode tratar-se do gozo.
Em resumo, a mesma poltica, estratgias diferentes. Um precisa dos rituais,
passa por eles e depois se afasta; o outro curto-circuita o gozo com a morte. Ao
passo que o trovador diz versos, usa a palavra, Axel abole o tempo da palavra.

O mal-estar hoje, todavia, parece no estar sendo causado pela subsuno das
pulses civilizao, assim como as novas patologias parecem negar o conceito de
sintoma. Hoje, o gozo "dever" na prpria civilizao: gozar e falar do gozo (o que
j cm si uma forma de gozar) para o mundo cm livros, jornais, na TV e, de prefe-
rncia, na internet. Enquanto o sintoma liga o sujeito cultura, as chamadas "novas
patologias" individualizam, levam o sujeito a crer que ele pode se desligar do Outro,
sendo o gozo o ''benefcio" do qual quer e no quer se livrar. O corpo, por exemplo,
submetido ao mandado de um sinistro supereu, que exige o prazer. Lanando-se
seja malhao compulsiva e aos esportes radicais - que talvez sejam os rituais
nascidos com a no\'a Revoluo - seja ao "caminho de Santiago" ou se entregando a

11 curioso o fato de que se trata de um escrito do final do sculo XIX no seio da literatura
simbolista, escola !iteraria que surgiu como reao asctica ao naturalismo de Zola e na qual
os personagens transitam num mundo de aparncias, mas so perpassados pelo mundo ori-
ginrio cm que, segundo Gillcs Dcleuze, s h dejetos, fragmentos e cm que a fissura faz
seu silencioso caminho em direo morte.

tica e poltica: Maquiavel com Lacan 135


rituais menos romnticos que absolutamente fazem parte da nossa cultw-a ociden-
tal, o sujeito, na verdade, se lana ao caminho que leu sua mais completa anulao.
Sarado e armado de cartes de crdito e sobretudo de grande ignorncia a seu
respeito, esse sujeito cai nas malhas da Web, a estrada de ferro de seu tempo, onde se
transforma, da maneira mais obscena, de consumidor cm consumido.
Assim, se a ferrovia diminura o tempo necessrio para percorrer as distncias, o
computador as eliminou, determinando uma nova mudana na mentalidade no dos
sujeitos, como anteriormente, mas dos ... consumidores. Mudou tanto a maneira de
comprar, como o que comprar. Enquanto nos pases desenvolYi.dos transformou o
comportamento dos consumidores, nos pases subdesenvolvidos, escancarou o enor-
me fosso (que talvez seja uma das razes da proliferao das indstrias de <...Tinunalidade)
em que excesso e falta so as duas faces da mesma moeda, as duas pontas de um mesmo
sistema em que o sujeito uma mercadoria entre outras. Por exemplo, o nome "assi-
nante", que indica fidelidade a uma determinada marca, faz do nome prprio a merca-
doria mais cobiada12 Do ponto de vista daquele que manipula um portal na internet
(o tecnlogo mais cobiado do mercado hoje), o bem o potencial de compra. Mais
virtual impossvel, pois uma mercadoria que vale por estar no futuro.
A estratgia que sen-e poltica de subservincia atual traduz-se na seduo
(e promessa) de que "aquele" objeto devolveria ao sujeito o gozo que ele perdeu
ao entrar na linguagem. A velocidade do ato de comprar - alguns cliques apenas -
dificulta o aparecimento do logro, e elide o tempo para uma escolha verdadeira (o
tempo do desejo), que forosamente inclui e revela a falta. O objeto que poderia
causar o desejo daquele que se pe a consumir, se ele se desse o tempo para isso,
transformado em objeto de uso, inYestido da funo de mais-de-gozar. Ora, esse
tempo no existe para o consumidor, e a vale tudo, no importa se o eletrnico
da vez ou a bundinha adolescente da novela.
Fixado ao objeto, o homem da Revoluo da Informao aparenta no precisar de
ningum, ter tudo o que precisa e no estar assujeitado a nada. Isso, porm, uma
dupla alienao: supor que o objeto concreto pode preencher uma falta que justa-
mente a de objeto, que ter caido pelo corte do significante. Por no querer saber de
sua alienao no Outro, ele se deixa merc do semelhante, como rob, a seu capri-
cho ... Diferentemente do analista, que est na cena como um faz de conta de objeto
para que o sujeito possa falar e, falando, se confronte com aquilo que lhe falta.

12 Vale lembrar que uma das maiores fortunas do comrcio eletrnico foi feita atra,s da
venda de assinantes, quer dizer, sujeitos assujeitados a um objeto, fiis a uma marca.

136 Clnica e pesquisa em psicanlise


Aparentemente, estamos outra vez mergulhados num ideal simbolista de
artificialidade, cuja esttica necessariamente a da pura imagem, cm que a recusa
do desejo d iugar ao gozo imediato e desmedido. Aos que se preocupam com a
direo do tratamento clnico, no entanto, a psicanlise continua respondendo
com a mesma poltica referida falta-a-ser e no ao ser; com a mesma estratgia
que a de relanar o jogo, a cada vez, e com a ttica que Lacan idcntiflcou com a
interpretao, qual acrescentou a pressa, que, por sinal, no est distante dos
tempos que correm. No caso do analista, sua estratgia na direo do tratamento
fazer com que o jogo continue. Ele tem pouca liberdade na estratgia porque
no pode resistir ao jogo - se isso significa, entre outras coisas, que o desejo ( do
analista) mais forte, ento a tica talvez j esteja compreendida a. Por sua vez, o
modo como ele opera para que sua estratgia se realize, passe ttica, mais
liue: seu estilo. Dito de outro modo, a ttica diz respeito ao momento em que
o analista intervm no ponto cm que Lacan faz surgir a pressa, que sustenta a
poltica: no ceder sobre o seu desejo.
Para a psicanlise, curar no se resume a interrogar o circuito que o sujeito
montou para gozar com o objeto; curar implica a estratgia e sua relao com a
tica. Assim, no se trata de o sujeito "desencanar-se e assumir-se como consumi-
dor". Ao contrrio, curar tem a ver, por exemplo, com o reviramento do supcrcu:
ali onde era escraYo do mandado, o sujeito ad\'m responsvel pelo desejo e pelo
gozo.
Certamente no podemos dar Yivas ao capito de Maquiavel pela maldade e
pela crueldade, mas podemos, isto sim, recorrer ao manancial de conselhos para
bem viYer de Baltasar Gracin:
ter algo a desejar para no ser infeliz de tanto bem-estar. O corpo respira e o
esprito aspira. Quando tudo estiYer possudo, tudo ser desiluso e desconten-
tamento: mesmo nos conhecimentos h de ficar o que aprender para alimento
da curiosidade. A esperana alenta: as farturas de felicidade so mortais. No
premiar destreza nunca satisfazer: se no h o que desejar, tudo de temer:
fortuna desafortunada. Onde o desejo cessa o temor comea. 13

a que o analista espera o "sujeito endividado", para conduzi-lo ao lugar que


Freud indicou ser aquele do sujeito: o lugar cm que realiza o trabalho de civilizao.

13 GRAC!l\', B. "Aforismo 200". Em: Orculo manual_r arte da prudcncia. Op. cit.

tica e poltica: Maquiavel com Lacan 137


Infncias 1
Snia Alto

No campo da psicanlise sempre delicado apreender o que se nomeia infncia.


Pensar a infncia, esta infncia que nos parece to familiar: a nossa, que nos falta
radicalmente, esquecida e s retorna cm fragmentos, nos traos que encontra-
mos nas crianas. A infncia designa menos um momento no sentido cronolgico
do que um momento cm que se abre o grande livro de.inscries inconscientes,
no qual essas se enlaam com o mistrio da sexualidade.
A psicanlise de crianas comeou aos poucos e bem depois dos primeiros
escritos de Freud. importante lembrar que inicialmente as teorias sobre a infn-
cia foram elaboradas a partir do tratamento dos adultos. A psicanlise produziu
uma infncia desconhecida at ento, uma infncia nova, a partir da descoberta de
que a criana tem uma sexualidade e de que essa sexualidade no obedece a ne-
nhum instinto preestabelecido. Ela no natural. Embora nos seja difcil avaliar o
quo revolucionria essa idia foi para a poca, sabemos que o termo sexualidade
era reservado sexualidade aduita, isto , maturidade dos rgos sexuais permi-
tindo a relao entre adultos. Assim, quando Freud utilizou o termo para falar da
sexualidade infantil, no s mexeu nas fronteiras, como tambm mostrou uma
continuidade entre o corpo ergcno e ertico da criana e o do adulto. Ainda
hoje, no fcil se dar conta de que a sexualidade concerne criana e ao adulto
ao mesmo tempo cm que diferente em um e cm outro.
Em outras palavras, Freud buscava encontrar o infntil no sujeito. Lcmbremo-
nos, por exemplo, de seu trabalho sobre o Homem dos lobos consagrado neurose
infantil do Homem dos lobos, adulto. Para ele, o sofrimento da vida sexual do adul-
to reenviava ao perodo da infncia cm que a sexualidade aparecia. Assim, a nfase
que incide sobre a criana no tratamento se refere ao infantil do sujeito, em um adulto.
Reescrever sua histria constitui o sentido mesmo do tratamento psicanaltico.

' Este trabalho foi originalmente apresentado numa conferncia, para grande pblico, no
Teatro Leblon, cm 9 de setembro de 1996. "Infncias" era uma dos temas dos Debates Ciris,
organizados pelo Jornal do Brasil e pelo Crculo Psicanaltico do Rio de Janeiro.

139
Mas o que seria o tratamento psicanaltico para a criana? Poder-se-ia dizer que
se trata de encontrar o infantil na criana. A criana, porm, j tem um pedao de sua
histria construda, ou seja, uma histria a ser reescrita. Trata-se, pois, de encontrar
o adulto na criana ou, de maneira mais rigorosa, de encantar o sujeito na criana. 2
Entre a criana e o adulto h o mesmo campo psicanaltico, vale dizer, num e
noutro h uma histria a ser reescrita. Isso implica duas condies:
1) que haja para a criana, para o sujeito portanto, alguma coisa a ser reescrita,
ou seja, j esquecida ou no inscrita para ele;
2) que exista um querer dizer, um querer reescrever a histria. Querer dizer
constitui o prprio nome do sujeito, que no nada alm disso, ao menos para o
sujeito dividido neurtico.
Encontrar o sujeito pode ser entendido como uma exigncia tica da psica-
nlise de crianas. E tambm de um determinado trabalho institucional com as
crianas. Para o neurtico, a exigncia tica se refere ao surgimento do sujeito
como responsabilidade: que ele responda a partir de seus significantes, de sua
histria e mesmo de suas fantasias. Dito de outro modo, trata-se de introduzi-lo
na responsabilidade de sua histria. 3

O termo infncia se refere a infans, a um tempo cm que o homem no fala, e que


desaparece por trs de algumas lembranas. Para Freud, esse esquecimento tem
um valor particular: ele no fortuito, mas antes fundador. A histria do sujeito
se constitui sobre uma amnsia, ou melhor, s h histria porque falta uma parte.
A reconstruo, o mito, d forma a essa falta.
Aparentemente paradoxal atentarmos para esse ponto, pois a intemporalidade
do inconsciente constitui a hiptese fundamental da psicanlise. Isso, contudo,
quer dizer que h outro tempo subjetiYo que no o da conscincia, nem o da
histria cronolgica. O tempo do inconsciente no o tempo da memria hist-
rica. Ao psicanalista importa no a recordao do passado, mas sim sua repetio.
O tempo se impe criana. Dizemos que ela sempre tem tempo, esse tempo
do Outro, pela voz materna, como algo que limita, distribui, enfim, algo que
toma tempo.+ A aliana de trabalho com a criana, entendida como sujeito,

2 STEVENS, A. "Intervention", Preliminaires, n. 3, Bruxelas, 1991, p. 133.


1 Idem.
4 VANIER, A. "Une mctapsychologic dcs prcmicrs tcmps ?", L'Enlnt ctla psrchana!rsc. Paris: Esq uisscs
Psychanalytiques, CFRP, 199 3.

140 Clnica e pesquisa em psicanlise


distinta daquela de outros saberes preocupados com a infncia. O psicanalista no
somente mais um especialista cm infncia. Seu trabalho no educar, nem cuidar.
A criana que interessa ao psicanalista antes de tudo o sujeito de desejo, e seu
sofrimento uma busca da verdade. Nesse sentido, o trabalho empreendido em
anlise consiste em faz-la passar de infns, aquele que no fala, para aquele a quem
possvel escutar como sujeito do discurso. 5
Considero entender a criana como sujeito muito importante, e isso pode
repercutir de maneira significativa nos diYersos campos de trabalho com a crian-
a. Desde 1980; trabalho, direta ou indiretamente, com crianas e adolescentes
oriundos das camadas mais pobres da populao, os chamados "meninos de rua",
"carentes" ou "delinqentes". Assim, tenho oportunidade de ver de perto o que
oferecido a essas crianas tanto no setor pblico quanto no privado.
At o incio da dcada de 1990, o asilo e o internato-priso foram pratica-
mente as nicas formas de atendimento oferecidas a essas crianas. Esse tipo de
atendimento, realizado em nome da tica do bem, teve como ponto alto a
Fundao do Bem-Estar do Menor (FUNABEM), organizada cm mbito nacional. 6
Em nome do ideal de proteger e recuperar, milhares de crianas e jovens cres-
ceram num ambiente marcado pelo constrangimento, pela coao, pela humi-
lhao e por castigos imoderados, sem chance de se defenderem ou mesmo de
recusarem a tutela, salvo pela fuga, em geral logo seguida do retorno cm razo
da falta de outro tipo de acolhimento da sociedade. Viveram toda a infncia e
adolescncia sem a possibilidade de se expressar, imersos em um cotidiano de
constante massacre de toda manifestao de desejo. Conforme expresso de
Circe Navarro Vital Brasil, uma experincia de "morte branca"7 E como no
poderia deixar de ser, as conseqncias na vida adulta foram desastrosas para
essas pessoas. 8

5 BLEGER, L. "L'enfant dans la psychanalyse et la psychanalyse d' enfants - de Freud Klein",


l 'Enfant ct la ps_rchana{rse. Op. cit.
6 ALTO , S. "A psicanlise pode ser de algum interesse no trabalho institucional com crianas
e adolescentes?". Em: Sujeito do direito, sujeito do desejo. Rio de Janeiro: Revinter, 1999, p. 55-64.
'VITAL BRAZIL, C. N. "Morte branca", Jornal do Brasil, Caderno Idias, Rio de Janeiro, 8 de
agosto de 1990.
8 Mostro essa correlao em dois estudos feitos sobre a vida de egressos dos internatos. Cf.
ALTO , S. "Menores em tempo de maioridade". Rio de Janeiro: Editora da Universidade
Santa rsula, 1993; ALTO, S. "De menor a presidirio - a trajetria inevitvel?". Rio de
Janeiro: Editora da Universidade Santa rsula, 1993.

Infncias 141
Mas como, cm um trabalho institucional Yoltado para as crianas e joYcns,
possvel conciliar a viso universalizante e normatiYa de toda poltica educativa com
o respeito e a promoo que valoriza as diferenas, caracterizando cada uma das
pessoas atendidas como sujeitos desejantes e singulares? Ao falarmos de sujeito
desejante, deixamos de treinar corpos e julgar comportamentos. Assim, torna-se
necessrio no s o empenho na formao profissional, como tambm um constan-
te trabalho de reflexo, a fim de tentar deslocar a suposio de que as crianas so
como animais a serem adestrados, domesticados sob a exigncia de uma submisso
cega, julgados e punidos sem qualquer direito de defesa, e destitudos de sua condi-
o de seres falantes. Tambm aqui a psicanlise tem grande contribuio, pois per-
mite que a subjetividade da criana seja percebida, impedindo que ela seja reduzida
a seus problemas, dficits ou carncias, como o indica, por exemplo, a denominao
"criana carcnte"9 . Portanto, no trabalho com crianas, importante enfatizar o
desejo para que a inveno no deixe de se tornar possvel. DeYe-se remarcar que o
adulto no sabe a priori, e pode se surpreender pelo que a criana lhe ensina.
Infelizmente, a realidade da vida de nossas crianas est muito distante disso.
Somos cotidianamente informados pelos meios de comunicao da dura e sofrida
situao de grande parte de nossa populao infanta-juvenil: crianas nas ruas, rebe-
lies nos internatos, mortes acidentais ou no, prostituio infantil, trabalho preco-
ce, maus tratos domsticos, falta de escola, repetncia escolar, precariedade do aten-
dimento mdico etc. Mas gostaria de ressaltar algo que surpreendeu a todos ns: o
massacre das crianas que dormiam junto Candelria, em pleno centro da cidade
do Rio de Janeiro, e cujos responsveis ainda no foram punidos. Como cidad e
psicanalista, impossvel deixar de se perguntar como isto pde acontecer, e se esse
ato de violncia, praticado contra crianas e jovens, fora de qualquer limite, no tem
efeito sobre toda a sociedade e sobre nossos modos de fantasiar e de desejar. O que
ns, adultos, queremos? Como representamos a sociedade cm que Yivcmos e cm
que queremos viver? Temos que pensar no que oferecemos s nossas crianas, para
que suas infncias no sejam perdidas 1, mas antes possam ter sentido e fazer parte
de uma histria.
A psicanlise nos ensina a importncia de que uma comunidade assegure a
transmisso das proibies e da referncia Lei. Em outras palavras, de que no

9 ALTO, S. "A psicanlise pode ser de algum interesse no trabalho institucional com crianas
e adolescentes?". Op. cit.
10 ALTO , S. Infncias perdidas. Rio de Janeiro: Xenon, 1990.

142 Clnica e pesquisa cm psicanalisc


deixe cm perigo o que Pierre Lcgcndrc chama de os fundamentos institucionais
da subjetividade, pois, caso contrrio, a prpria prtica da psicanlise posta cm
questo. fundamental perguntarmo-nos como nossa cultura organiza, em seu
seio, a relao com o insuportvcl? 11 Assim, podemos concluir que se no h no
Brasil uma poltica sria, e de longo prazo, para os cuidados, o atendimento e a
educao das crianas, porque a sociedade, as autoridades competentes e o Esta-
do no entenderam ainda e no levam cm conta o que foi revelado pela teoria
psicanaltica: a importncia que o infantil tem para a construo subjetiva do ho-
mem.

11 KHAN, P. "Eviclcncc ct nigmcs de la violcncc pour lc psychanalystc", Rcruc du College de


A:rchanalr,tc, n. 45: riolcnccs ct subjectiration, Paris, 1992.

Infncias 143
Ao e reflexo
no campo dos cuidados

Ademir Pacelli Ferreira

Primeira aproximao: internao e modalidades de ao


Este texto parte de experincias situacionais e tem como objetivo pensar os sen-
tidos das intervenes, bem-intencionadas ou no, no dia-a-dia das instituies psiqui-
tricas. Traz em seu bojo algo da reflexo e das suspeitas que Richard Rorty afirma
terem surgido nas mentes liberais da modernidade:
[ ... ) dvida sobre sua prpria sensibilidade dor e a humilhao de outros, dvi-
da sobre se os atuais arranjos institucionais so adequados para lidar com a dor e
com a humilhao, curiosidade sobre possveis alternativas. 1

Chego ao Servio de Psiquiatria numa certa manh, felizmente mais cedo do


que o habitual pois havia a expectativa de algum que pudesse desembaraar a
seguinte situao: C., uma das internas, portadora de problemas mentais - ditos
distrbios afetivos -desde a poca em que cursava a faculdade de medicina, aguar-
dava a aplicao da eletroconvulsoterapia (ECT). Ela tinha mais de quarenta anos
e sua vida era uma sucesso de crises. Conseguiu exercer sua profisso de mdica
como servidora pblica por um curto perodo, sendo aposentada por invalidez.
Seu estado era crtico; permanecera algumas semanas bastante isolada, no
estabelecendo contato com a equipe ou com seus colegas, apresentando falta de
interesse pelos cuidados higinicos, pela aparncia, e permanecendo a maior par-
te do tempo na cama.
Tendo chegado com a preocupao de preparar o grupo e a equipe para um
passeio externo, encontrei o clima de expectativa e tenso que geralmente acom-

1 RORTY, R., apud RIN ALDI, D. A tica da diferena: um debate entre psicanlise e antropologia. Rio de
Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1996, p. 140.

145
panha a deciso de aplicar a ECT. 2 Alguns fatos eram desfavorveis a sua aplicao.
A mdica residente preferia evit-la, a estagiria de psicologia estava empenhada
em estabelecer contato com a paciente e naquela manh pude obsenar uma boa
resposta afetiva dessa para com aquela. A possvel aplicao da ECT impedia que a
interna tomasse o caf - o jejum uma de suas exigncias - e que fosse ao passeio
programado. Observei que a equipe de enfermagem torcia para que ela transgre-
disse a norma, pois era uma das formas de eYitar a ECT. Tambm eles no esta,am
convencidos da urgncia de seu uso. Assim, partindo de sua resposta positin ao
contato no acompanhamento com os estagirios, pudemos modificar a prescrio
da ECT. Com esses argumentos, no foi difcil fazer com que o supervisor-chefe
de psiquiatria aceitasse a mudana, pois, alm de sua disponibilidade para o traba-
lho cm equipe, entendia a ECT como uma medida extrema, evitada sempre que
possvel pelo uso de outros recursos psicoterpicos ou medicamentosos.
Finalizando esse primeiro ato, C. foi ao passeio, o que produziu nela uma
grande modificao de seu estado anterior. Da para a frente, sua melhora foi
enorme, tendo alta da internao e continuando seu atendimento no ambulatrio
e no Espao de Atividades e Convivncia Nisc da Sih-eira.
Mas no tenhamos iluses quanto sua rpida mudana. Ela no foi to sim-
ples assim. Sua histria era longa e uma nova repetio logo se configuraria. Sua
passagem da internao para a vida externa no foi muito bem preparada. Ao
.
d e1xar d e ser t rata d a como "d ocnte " grave para ser trata d a como "norma l" ---- isto
. .
e,
como mdica (expectativa por parte da equipe de que assumisse uma atiYidade
assistencial) e "militante de esquerda" (dizia-se filiada a um partido de esquerda)-,
no suportou as exigncias de um suposto lugar identificatrio. Gradativamente,
sua excitao aumentou e ela passou a empreender diversas atiYidades ligadas
militncia poltica. Tentou, assim, responder ao que sentia como expectativa do
Outro at sucumbir.

' Como se sabe, a ECT desperta controvrsias em relao aos benefcios de sua aplicao.
Trata-se de um instrumento emprico que produz uma reao paroxstica (convulso, in-
conscincia total com posterior amnsia) e causa impacto a quem o assiste. O paciente a
recebe de forma passiva, sem saber o que ocorre. Em certas situaes consideradas muito
graves (depresso graYe com risco de suicdio, delrio de negao e estupor catatnico pro-
fundo), a ECT s vezes parece 'milagrosa' por produzir efeitos de desinibio-da
psicomotricidade e apagamento dos delrios de fundo. Mas no se sabe bem quais as conse-
qncias para o psiquismo desse apagamento. Nas psicoses dissociativas, por exemplo, ob-
serva-se comumente um aumento da desagregao do cu.

146 Clnica e pesquisa em psicanlise


Ela retorna ao Servio cm estado crtico. Confronta-nos com seu corpo nu,
com sua masturbao e seu desleixo generalizado. Ela ento permanentemente
contida para preservar um pouco do pudor que j demonstrara e, por que no
diz-lo, para proteger a equipe do contato com esse real espantoso. Desse modo,
o movimento de submisso foi levado s ltimas conseqncias. C. tornou-se mero
objeto, merc da ECT.
Seja nas internaes, seja no atendimento ambulatorial, nunca mais participaria
do Espao de Atividades e Convivncia Nise da Seilveira, mantendo-se reservada
diante daqueles que possivelmente passaram a ocupar o lugar do Outro da psicologia, apa-
rentemente idealizado em um primeiro momento. Alguns anos mais tarde, C. se
suicidaria pulando da janela de seu apartamento. Fim de uma jornada de muito
sofrimento e angstia, que pesaram a ponto de ela no mais agentar. A assistente
social que tentava ajud-la a organizar sua vida e a manter seu tratamento esforou-
se muito, angustiava-se com sua destrutividade e com sua incapacidade de se cuidar.
Para a equipe, restou o sentimento de impotncia diante dessa potncia destrutiva.
Frente ao vazio da ausncia, contudo, surge a perplexidade que no s parali-
sa, mas tambm produz movimento de instigao que exige resposta uma pala-
vra ou um ato que possa desatar ns e romper a repetio, para criar espaos de
investimentos e emergncia de subjetividades ligadas, ou seja, desejos que possam
se articular uns aos outros, fazendo laos e protegendo os sujeitos da compulso
repetitiva e da avalanche destrutiva. De fato, esse um desafio permanente cm
que o imprevisvel nos espreita e exige a anlise diria de seus efcitos 3 Como
lembra Rinaldi, a partir de Lacan, a pulso de morte no se reduz pulso de
destruio; h tambm, como no mito de Fnix, algo de ressurgimento das cinzas, uma
"vontade de criao a partir do nada, vontade de recomear"4

As ticas dos cuidados


Com esse relato, procuramos apresentar uma situao prxima do dia-a-dia da
assistncia, para iniciar a reflexo contida nesse texto, cm que propomos uma
.interlocuo com a instncia mediadora da relao do cu com o outro, apresenta-
da aqui como a tica dos cuidados. Entendemos que a tica, nesse contexto, um

3 FJGUEIREDO,A. C. "A tica do cuidar", Cadcrnosdo!PUBIUFRJ, n. 14, 1999.


" LACAN, J., apud RIN ALDI, D. A tica da difcrenpi: um debate entre psican/ic e antropologia. Op. cit., p. 146.

Ao e reflexo no campo dos cuidados 14-7


domnio sempre ameaado, p_()_is h grande distncia entre o que os discursos esta-
belecem como limites da relao com o outro nas prticas sociais e a relatiYidade
de seu emprego. Torna-se difcil estabelecer os limites dessas inten-enes para
que elas no sejam o mero exerccio de um domnio sobre o outro. Em decorrn-
cia disso, faz-se necessrio delinear o campo de ao dia aps dia, redefinindo suas
ferramentas, seus conceitos, e lutar contra seus efeitos nociYos, como lembra
Oury. 5 Trata-se, portanto, de refletir continuamente e buscar sempre critrios e
referenciais tericos que norteiem e possibilitem a reflexo sobre o significado
social de nossa prtica, para que ela no se torne uma mera atuao ( acting out).
Vsquez define a tica como sendo a teoria ou a cincia do comportamento
moral dos homens em sociedadc6 . Ela visa o comportamento moral - o bom--,
sendo a essncia da moral o conjunto de normas, aceitas lfrre e conscientemente,
que regulam o comportamento individual e social dos homens, para que ento
torne-se possvel a existncia, simultnea, do eu e do outro. Para a psicologia, por
sua vez, dois referenciais so, em geral, suscitados pela discusso tica: os valores
internos e externos. A conduta tica ou moral pressupe uma instncia de julga-
mento individual, o que se refere noo de livre arbtrio. No se trata apenas de
a conduta estar de acordo com um padro moral: o sujeito deve estar consciente
de sua conduta e no agir cocrcitivamente, isto , sua conduta no deve apenas
parecer correta ao visar o bem, mas tambm ser resultante de um julgamento do
sujeito, livre de imposies, tanto externas quanto internas ou inconscientes.
O ato tico, entretanto, no relativo. O julgamento absoluto: ou ou no
. Nesse sentido, no pode ser expresso de uma avaliao meramente subjetiva,
pois o julgamento implica a capacidade de reconhecer os valores e normas da
sociedade em que se vive, e isso exige a atividade do sujeito. Q sujeito s sujeito
ao assujeitar-se ordem simblica, sua construo implica cm uma ordenao
simblica mediada pelo outro. Em outras palavras, o sujeito nasce dessa mediao
e se torna instncia de submisso e agenciamento, a partir de seu acesso aos ins-
trumentos da cultura. Portanto, h que se articular desejo e ao de forma que o
desejo de realizao encontre o dever, o limite e a renncia.
No campo dos cuidados cm sade mental, a tica do cuidar pode ser entendida
como um modelo de ao 7 .Trata-sc de questionar o modelo tradicional da relao

; OURY,J., apudCAVALCANTE, M.T. "tica e assistncia sade mental". Em: FIGUEIREDO,A. C.


& SILVA FILHO, J. F. tica e sade mental. Rio de Janeiro:Topbooks, 1996.
6 VSQUEZ, A. S. tica. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 1975.
7 FIGUEIREDO, A. C. "A tica do cuidar". Op. cit

148 Clnica e pesquisa em psicanlise


mdica, ou seja, a representao de uma relao assimtrica em que um, portador
da ordem saudvel, inclina-se sobre o outro, que sofre uma perturbao e que
traria a marca do desconhecido ou de algo no dominado e invisvel, buscando
encontrar uma resposta ou sentido: de cura, de ordenao ou de Lei.
As queixas, o sofrimento e a dor humana oferecem um campo de reflexo
importante, uma vez que deixam o indivduo cm uma condio de fragilidade
e dependncia do outro. A criao da cultura e da civilizao pode ser enten-
dida como o esforo humano de proteger-se contra o inomin!'el da dor e da
morte, cuja representao esfacela-se no psiquismo. No adianta ao homem
se perder na massa para refugiar-se do mal-estar, pois essa defensiva s o leva
ao empobrecimento. Enfrentar o medo do espantoso, da estranheza e do va-
zio8 fundamental para o enriquecimento humano. Nesse ponto, os efeitos
de uma ideologia da medicalizao ou da psicologizao do sofrimento ten-
dem a esvaziar o contedo da experincia humana do sofrimento. Tambm a
tentativa de patologizar, ou seja, de criar entidades nosogrficas para todos os
inales e desatinos, reduz a perspectiva de uma viso do que o humano ou de
como se produz a subjetividade e seus desdobramentos de sentido na cultura
e na histria.
Lanemos mo da anlise feita por Jurandir Freire Costa9 , estabelecendo trs
tipos de tica que podem ser inferidos dos discursos que sustentam as prticas
assistenciais cm psiquiatria: a tica da tutela; a tica da interlocuo e a tica da
ao social. Evidentemente, existem fronteiras e transies entre esses tipos, mas
eles procuram refletir e caracterizar atitudes e posies definidas nos discursos e
prticas correntes.

tica da tutela ou tica instrumental ( tica asilar ou da recluso)


Trata-se de uma posio atravs da qual o sujeito do tratamento considerado
previamente como privado de razo e vontade. Essa definio deriva de dois pon-
tos: da descrio fisicalista dos sintomas apresentados pelo indivduo, que so
explicados como derivados de causas fisiolgicas que escapam razo e vontade
do sujeito; esse, por seu turno, seria privado da razo e da vontade no pelas

8 RILKE, R. M. Cartasaumjorcmpoeta:acanodeamoremortedojoremporta-estandarte. So Paulo: Globo, 1996.


9 COSTA, J. F. "As ticas da psiquiatria". Em: FIGUEIREDO, A. C. & SILVA FILHO, J. F. tica
e sade mental. Op. cit.

Ao e reflexo no campo dos cuidados 149


causas, mas sim pelas conseqncias jurdico-legais de seus atos. H aqui uma
juno mdico-jurdica de interdio do sujeito, uma vez que a origem biolgica
de seus atos seria lesiva ao meio, sendo ele tido como incapaz ou irresponsa.Ycl
pelo que faz. Dito de outro modo, esse tipo de tica pressupe a mxima objetivao
do sujeito: necessitado de assistncia, seu tratamento prescrito sem levar cm
conta a anlise de uma possfrcl demanda por tratamento. um modelo de prest-
gio, j que, ao oferecer a iluso do cuidado total, carrega consigo a iluso de
conforto e proteo contra o mal-estar e o sofrimento do lugar ocupado pelo
doente mental na sociedade.

tica da interlocuo ou tica da moral privada


Essa posio identificada a partir de uma relao cm que sujeito e agente so
basicamente definidos no vocabulrio psicolgico. O sujeito no aparece como
estando privado de razo, mas como portador de uma outra Yontade e de uma
outra razo. Disso decorre o questionamento do institudo, do estabelecido.
O discurso do sujeito em tratamento dotado de competncia, tornando o
poder do especialista mais limitado, menos onipotente. H uma valorizao
da esfera privada cm que se concebe o sujeito como algum dotado de Yida
interna e de desejo prprio. Podemos situar, nesse tipo de tica, o cuidar
como sinnimo de tratar, ou seja, o cuidado e o convvio so entendidos como
o prprio tratamento.

tica da ao social ou tica pblica (tica da re-insero social)


Nesse terceiro tipo de tica, sujeito e agente se definem sobretudo como compa-
nheiros de viagem em um mundo no estabelecido, tentando refazer a ordem geral,
entendida como no determinada a priori. Os sujeitos ou atores envolvidos so
considerados pares ou cidados, dispostos a renovar o institudo e abrir espao
para a ao e a integrao. No ideal da assistncia, juntam-se de forma equivalente
virtudes polticas - conscientizao, organizao e ao no mundo objetivo e
intersubjetivo - e virtudes teraputicas - a cura e a possibilidade de desfrutar o
bem comum.
Essa posio tem caracterizado as prticas que buscam cuidar dos marginali-
zados, sejam eles definidos pela psiquiatria ou includos cm outras formas de mi-
norias, tais como diferentes etnias, drogadictos, pessoas que vivem com aids
etc. Trata-se, cm suma, de um modelo de ao social que via de regra surge nas
discusses encaminhadas por equipes interdisciplinares.

150 Clnica e pesquisa cm psicanlise


O Outro da loucura e da misria: dissimetria radical?
Um aspecto que observamos, s vezes com revolta, outras vezes com tristeza, a
indiferena e a banalidade que predominam cm instituies assistenciais ante o
sofrimento do outro, ou seja, justamente onde aqueles que sofrem esperam rece-
ber ateno e solidariedade. A fim de indic-lo, relatarei um acontecimento muito
marcante do incio de minha experincia em psiquiatria, na dcada de 1970. Fao
uso dele aqui depois de tanto tempo porque ainda retorna minha mente sempre
que me refiro a essa poca. Para mim, trata-se de um ato que quebra o princpio
de todas as modalidades de tica apresentadas anteriormente.
Em 1975, ainda aluno do curso de psicologia, fazia planto em uma emergn-
cia psiquitrica aos domingos. Certa noite, chegou uma ambulncia de um hospi-
tal municipal conduzindo uma moa que apresentara ~lgumas alteraes emocio-
nais e comportamentais. O mdico queria simplesmente deix-la e ir embora,
entretanto o chefe de planto era criterioso, e descobriu que ela havia sido alveja-
da por uma bala de revlver que perfurara seu abdome. Como o setor no contava
com equipe clnico-cirrgica, ele a medicou psiquiatricamente, orientando ao
medico da ambulncia para que a levasse de volta, a fim de que pudesse receber a
assistncia adequada.
Logo depois, fechada a grade de entrada da emergncia, permanecemos de
planto apenas eu e uma residente de psiquiatria. Algum tempo depois, escuta-
mos uns gemidos do lado de fora. Ao sairmos, ficamos horrorizados com a cena: o
mdico haYia retornado com a ambulncia e abandonado a paciente, que recebeu
sedativos, no cho do ptio externo do Hospital, sem qualquer interveno cirr-
gica. Foi ento recolhida e registrada a ocorrncia em livro, esperando a manh
seguinte para ser encaminhada. Samos do planto sem saber dos desdobramentos
da situao. No soubemos se o mdico foi punido ou se seu ato criminoso deixou
marcas cm sua conscincia.
O fato que o eco dessa experincia nunca calou cm mim. Por que um jovem
mdico, que deveria estar investido de um grande ideal em relao a sua profis-
so, comete um ato desses? Participaram do ocorrido outros co-responsveis: um
auxiliar de enfermagem e o motorista. Todos eram profsionais de uma institui-
o pblica e deveriam estar ali para cuidar da populao.
Podemos pensar que fatores de classe foram decisivos para essa conduta._ Sen-
do pobre, a paciente no foi tratada como uma pessoa com direito aos cuidados
mdicos e cujo anonimato favorecia os mdicos em sua falta de tica. Provavel-
mente, se a paciente tivesse mais poder aquisitivo, isso no aconteceria. Assim,

Ao e reflexo no campo dos cuidados 151


parece ter prevalecido nessa situao a tica do dominante que no enxerga os
indivduos das classes pobres como cidados ou pessoas. Sem alma e sem valores,
so ~istos como seres desqualificados que no chegam a causar nem mesmo
compaixo. Em vez de uma atitude compreensiva, desprendida e solidria, en-
contram indiferena e dcscompromisso.
Costa tem chamado a ateno para os efeitos da banalizao da vida, cm que o
outro despossudo (pobre, ndio, negro, louco etc.) anulado pelo olhar da indiferen-
a e desaparece em sua humanidade. tica essa que leva ao alheamento e
irresponsabilidade em relao ao outro, assim como ao desrespeito e violncia
cm relao a sua integridade fsica e moral 10

Pensar a tica no campo da assistncia pblica ou a conduta tica em relao


ao outro que sofre nos leva a refletir sobre a prpria chegada do europeu na
Amrica. Os conquistadores no tiveram qualquer piedade no trato com os seus
habitantes, praticando um verdadeiro genocdio 11 Ao chegarem aqui, considera-
ram-se seus legtimos donos. Sem visibilidade na Europa, o continente americano
e seus habitantes no tinham existncia, mesmo que contassem com culturas
bastante desenvolvidas, por exemplo, as culturas inca, asteca e maia. Vale dizer,
no foram vistos como outros para o eu conquistador ou invasor (dito descobridor).
Dessa forma, os nativos no surgem aos olhos do conquistador como outros seres
humanos e, portanto, no pertencem ao crivo de sua tica. Porque estavam fora de
seus parmetros normativos, no havia limite nas aes perpetradas contra eles.
Cuidar do outro no significa submet-lo aos nos~os domnios, mas sim incli-
nar-se sobre algum que vivencia a diversidade em seu prprio corpo e esprito.
Isso exige uma dose de empatia e tambm de sofrimento. Sem esse patos, todavia,
no h o jbilo da superao. Como afirma Richard Sennett:
A simpatia corresponde ao entendimento de que as aflies exigem um lugar em
que possam ser reconhecidas e onde suas origens transcendentes sejam visveis.
[ ... J O sofrimento flsico possui uma trajetria na experincia humana. Ele desorien-
ta e torna o ser incompleto, derrota o desejo de arraigamento; aceitando-o,
estamos prontos a assumir um corpo cvico, sensvel s dores alheias, presentes,

' Cf. tambm FERREIRA, A. P. O migrante na rede do Outro. Rio de Janeiro: Te Cor, 1999.
11 H estimativas que calculam o desaparecimento de aproximadamente setenta milhes de
habitantes dessa regio em pouco mais de um sculo aps o embarque europeu. Cf.
TODOROV, T. A conquista da ,4mrica: a questo do Outro. So Paulo: Martins Fontes, 1991.

152 Clnica e pesquisa em psicanlise


junto s nossas, na rua, finalmente suportveis - mesmo que a diversidade do
mundo dificulte explicaes mtuas sobre quem somos e o que sentimos 12 .

A compaixo produz efeitos no desenvolvimento moral - efeitos do confronto


com o outro radical (morte - sofrimento fsico - diferena) - que nos pem no
centro da castrao ou diante do desamparo e da incompletude. A inclinao sobre o
outro que sofre leva ao exerccio subjetivo do desenraizamento. certamente
algo que assusta, e por isso a atitude burocrtica do tcnico pode surgir como
proteo contra esse temor. Ao ser institucionalizada, contudo, ganha status de
senso comum e, como ideologia vigente, impede novas prticas transformadoras
e estanca a fruio da Yida. Ser neutro, tomar o outro como objeto, um modelo
de assepsia contra a contaminao do outro que certamente esvazia a relao humana.
O lugar de sujeito e agente contraditrio, pois., de um lado, obriga o ser
humano ao assujcitamento que garante a entrada na ordem da cultura e, do outro,
dele exige atividade e criatividade para adaptar-se e criar como cidado produtor
de cultura. A reside o ponto de discusso sobre as instncias internas e externas
do julgamento tico. Na definio de Vsquez, a essncia do comportamento moral
implica a dimenso da liberdade, o conjunto de normas que deve ser aceito livre
e conscientemente. -Esse conjunto de normas s existe intersubjetivamente, ou
seja, regulando o comportamento individual e social dos homens. Trata-se, assim,
de uma instncia intersubjetiva, compartilhada, e no de algo gerado em um inte-
rior, pois mesmo o interior gerado em um campo interativo e cultural.
A conduta tica resultante de um complexo processo de constituio da
subjetividade e da alteridade humanas, o que implica a possibilidade de o sujeito
conduzir de forma consciente seu desejo cm face dos limites do Outro e da Lei.
Na prtica tica, ou seja, na relao com o outro, principalmente no exerccio dos
cuidados, devemos "ter noo do nosso desejo para que possamos nos situar em
relao ao desejo do outro" 13 Isso significa a introjeo de valores estabelecidos
pela comunidade de pertinncia, o que s possvel quando o sujeito-teve mode-
los ou ideais de identificao. Sem isso, pode surgir espao para a delinqncia,
seja pela misria material, seja pela misria de valores.
A internalizao de uma instncia capaz de julgar o que certo e errado, o que
o bem ou o mal, no possvel apenas pelo ato canibalstico de devorar ideais. Se a

11 SENNETT, R. Carne e pedra. Rio de Janeiro: Rccord, 1997, p. 305.


'3 CAVALCANTE, T. M. "tica e assistncia sade mental". Em: FIGUEIREDO, A. C. &
SILVA FILHO, J. F. tica e sade mental. Op.cit., p. 78.

Ao e reflexo no campo dos cuidados 153


identificao passa pela matriz canibalstica, deve haYcr, cm contrapartida, o proces-
so de digerir, confrontar, metabolizar, enfim, de desindentificar-sc 14 Esse processo
exige o confronto das vrias identificaes ao longo da formao social do indidduo.
Em razo do mal-estar na sociedade e das decepes com os ideais sociais, temos a
tendncia de retornar a um ideal naturalista, cm que se imagina um ser essencial-
mente bom e puro, sem as contradies de valores e sem a maldade atribuda ou
projetada na vida em sociedade ou na civilizao. Nossa sociedade moderna tem o
ideal de construo de um sujeito livre que possa agir como agente social atravs
de sua marca singular, uma forma de subjetivao tica que, segundo a tradio
foucaultiana, no se daria pela submisso s regras universais, mas sim pela busca
de individualizao da ao, na qual a prpria ,ida ganha um colorido de singula-
ridade15. O que assistimos na sociedade globalizada e do consumo, contudo, a
reduo do sujeito a um mero consumidor, em que a cidadania um mero valor
de mercado.

"MANNONI, O. "A dcsidcntificao". Em: VV. AA. A idcnti/)cao. Rio de Janeiro: Relumc/
Dumar, 1994.
,; CHAVES, H. Foucaultcapsicanlise. Rio de Janeiro: Forense Uni\'ersitria, 1988.

154 Clnica e pesquisa cm psicanlise


Sobre os autores
Ademir Pacelli
Professor do Programa de Ps-Graduao em Pesquisa e Clnica cm Psicanlise do IP/
UERJ. Professor Adjunto do IP /UERJ. Procicntista. Coordenador do Curso de Residncia
em Psicologia Clnica Institucional do Instituto de Psicologia da UERJ.Doutor cm Psicologia
Clnica pela PUC-Rio. Autor de O migrante na rede do Outro (Rio de Janeiro: Te Cor, 1999).

Ana Paula Corra Sartori


Mcstranda do Programa de Ps-Graduao em Pesquisa e Clnica em Psicanlise do IP/
UERJ. Bolsista da FAPERJ. Psicloga. Psicanalista. Correspondente da Escola Brasileira
de Psicanlise da Seo Rio de Janeiro.

Andr Schaustz
Mestrando do Programa de Ps-Graduao em Pesquisa e Clnica em Psicanlise do IP/
UERJ. Psiquiatra do Hospital Psiquitrico de Jurujuba, Niteri. Psicanalista. Membro da
Escola Letra Freudiana.

Doris Rinaldi
Professora do Programa de Ps-Graduao cm Pesquisa e Clnica cm Psicanlise do IP/
UERJ. Professora Adjunta do IP /UERJ. Procientista. Doutora em Antropologia Social
pelo Museu Nacional/UFRJ. Bolsista de Produtividade CNPq. Psicanalista. Membro da
Interseco Psicanaltica do Brasil. Autora de A tica da diferena: um debate entre psicanlise e
antropologia (Rio de Janeiro: Eduerj / Jorge Zahar Editor, 1996) e de A terra do santo e o mundo
dos engenhos: estudo de uma comunidade rural nordestina (Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1980).

Jean Szpirko
Professor da colc Supricur Montsourir, Paris XII. Psicanalista. Membro da Socit de
Psychanal_ysc Freudicnne e da Escuda de Psicoanlisis Sigmund Freud de Rosario, Argen-
tina. Autor de La clinica psicoanalitica ... con d correr de la cicncia (Rosario: Homo Sapicns, 1995).

Ktia W ainstock Alves dos Santos


Mestranda do Programa de Ps-Graduao em Pesquisa e Clnica em Psicanlise do IP/ UERJ.
Bolsista da CAPES. Psicloga. Psicanalista. Membro de Lao Analtico Escola de Psicanlise.

Lcnita Bentcs
Mestranda do Programa de Ps-Graduao cm Pesquisa e Clnica cm Psicanlise do IP/
UERJ. Bolsista da CAPES. Psicloga. Psicanalista. Organizadora do livro O brilho da
(in)felicidade (Rio de Janeiro: Contra Capa Livraria, 1998).
Lia Amorim
Mestranda do Programa de P6s-Graduao em Pesquisa e Clnica em Psicanlise do IP/
UERJ. Bolsista da CAPES. Bacharel em Direito. Psicanalista. Membro da Escola Letra
Freudiana.

Luciano Elia
Coordenador-Adjunto do Programa de P6s-Graduao em Pesquisa e Clnica em
Psicanlise do IP/ UERJ. Coordenador do Curso de Especializao cm Psicanlise e Sade
Mental do mesmo Programa. Professor Adjunto do IP /UERJ. Procicntista. P6s-Doutor
em Psicanlise e Doutor em Psicologia Clnica pela PUC-Rio. Psicanalista. Membro do
Lao Analtico Escola de Psicanlise. Membro Correspondente do Mouvement du Cout
Frcudicn. Autor de Corpo e sexualidade em Freud e Lacan (Rio de Janeiro: UAP, 1995).

Marco Antonio Coutinho Jorge


Professor Pesquisador pela FAPERJ do Programa de P6s-Graduao cm Pesquisa e Clnica
cm Psicanlise do IP /UERJ. Doutor cm Comunicao e Cultura pela UFRJ. Psiquiatra.
Psicanalista. Membro do Corpo Freudiano do Rio de Janeiro - Escola de Psicanlise.
Membro Correspondente do Mouvement du Cout Freudien (Paris). Autor de Fundamentos
da psicanlise de Freud a Lacan - vol.1: As bases conceituais (Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 2000)
e Sexo e discurso cm Freud e Lacan (Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 1988).

Nelma Cabral
Mestranda do Programa de P6s-Graduao cm Pesquisa e Clnica cm Psicanlise do IP/
UERJ. Bacharel em Matemtica. Psic6loga. Psicanalista.

Sonia Albcrti
Coordenadora do Programa de P6s-Graduao em Pesquisa e Clnica em Psicanlise do
IP /UERJ. Professora Adjunta do IP /UERJ. Procientista.Doutora em Psicologia- Paris X,
Nanterre. Psicanalista. Membro de Formaes Clnicas do Campo Lacaniano do Rio de
Janeiro e da Associao F6runs do Campo Lacaniano. Autora de Esse sujeito adolescente (Rio
de Janeiro: Rios Ambiciosos, 1999, 2 ed.) e organizadora de Autismo e esquizofrenia na clnica da
esquizc (Rio de Janeiro: Rios Ambiciosos, 1999).

Snia Alto
Professora do Programa de P6s-Graduao em Pesquisa e Clnica em Psicanlise do IP!
UERJ. Professora Adjunta do IP/UERJ. Procientista. Coordenadora do Curso de
Especializao em Psicologia Jurdica (UERJ). P6s-Doutorado em Psicologia pela
Uni versit Paris VIII. Autora delnfncias perdidas (Rio de Janeiro: Xcnon, 1990) e organizadora
de Sujeito do direito, sujeito do desejo. (Rio de Janeiro: Revinter, 1999).
A importncia de sab'ser c@mo e
onde torna-se p>oss el W mitit a
experincia ps caqal:tica tem
acompanhacde a liiist6ria da inven@
freudiana. As c@J.aseqiinias Glo que
tem sido rec;:$.lhido pe~ escuta d0s
psicanalistas ll. se resumm s
mudanas oc@rridas ROS sujeitos
que se submetem aLJ.lise.
O pr6pri0 freud demonstt0u
diversas vezes seu interesse em
inserir a pskanlise na s'Fie dos
saberes e das cincias. Ainda qm~
advertido aceFcai da dicotomia
eJcistente e:ntre a tica psicanalti11:a
e a norma w:live'Jrsiitria, ele
procurou levar seu ensino :para
alm de sua Frtica clmica e da
instimcion za~o da pskanlise.
As duas sFies de comerncias
introdutrias !i:J.Ye proferiu em 1~ 17
e 1932 em um. espao un.iversitri@
testemunham sua preocupao em
repassar c0m rigor os ep.sin.amen.t@s
decmren~s de sYa pesquisa. Elas
afinam conceitos desenvolvidos ao
long0 dos anos e compo'rtam
material que permane@e valioso
tamto para estudos tericos quanto
clnicos.
Algillflas d.tcadas depois, Jacques
Lacan estabeleceria as co:ndies da
articulao do discurso analtico
com os demais cdiscursos.
A definio das ;relaes eJcistentes
enti'e o discurso analtico, e
discurso do mestre, o discurso da
histrica e o discurso u:mv.ersitrjo
em vez de diluir a virulncia dos
conceitos psicanalticos, o;vienta