Los primeros programas de prevencin de cncer de cuello uterino se basaron en la premisa:

la enfermedad se desarrollaba a partir de lesiones precursoras (ampliamente conocido como displasias), progresando
de manera constante de leve a moderada y severa, a carcinoma in situ (CIS) y, a continuacin, cncer.

Ahora:

parece que el precursor directo de cncer de cuello uterino es la displasia de alto grado, que puede progresar a
cncer de cuello uterino durante un perodo de hasta 10 aos.

La mayora de displasias de bajo grado retroceden o no progresan, particularmente los casos de menor grado
se dan en las mujeres ms jvenes (34 aos o menos). Los casos prevalentes son menos propensos a la
regresin." Las mujeres con infeccin de VPH persistente, es decir con presencia del virus detectable tienen
mayor riesgo de desarrollar cncer. El cncer cervical se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres despus
de los 40 aos, con picos en tomo a los 50 aos.

La displasia severa generalmente es detectable hasta 10 aos antes que se desarrolle el cncer, con una tasa
pico de displasia a los 35 aos.
La displasia que se observa en una biopsia del cuello uterino se denomina neoplasia intraepitelial cervical
(NIC). Se agrupa en tres categoras:

NIC I: displasia leve

NIC II: displasia moderada a marcada

NIC III: displasia grave a carcinoma in situ

Evite programar la citologa (examen para detectar cncer de cuello uterino.) mientras est teniendo el
periodo (est menstruando). La sangre puede hacer que los resultados de la citologa sean menos precisos

Los resultados anormales se agrupan como sigue:

CASI (ASCUS o AGUS, por sus siglas en ingls):

Este resultado significa que hay clulas atpicas, pero es incierto o no es claro lo que significan estos
cambios.

Los cambios pueden deberse al virus del papiloma humano (VPH).

Tambin pueden significar que hay cambios que pueden llevar a cncer.

LESIN INTRAEPITELIAL DE BAJO GARDO (LIEBG) O LESIN INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO

(LIEAG):

Esto significa que se presentan cambios que pueden llevar a cncer.

El riesgo de cncer cervical es mayor con la lesin intraepitelial de alto grado (LIEAG).

CARCINOMA IN SITU (CIS):

 Este resultado casi siempre significa que es probable que los cambios anormales lleven a que se
presente cncer de cuello uterino si no se realiza tratamiento.

CLULAS ESCAMOSAS ATPICAS (ASC-H, por sus siglas en ingls):

Se han encontrado cambios anormales y pueden ser lesin intraepitelial de alto grado (LIEAG).

CLULAS GLANDULARES ATPICAS (CGA):

Se observan cambios celulares que pueden llevar a cncer de la parte superior del canal
cervicouterino o dentro del tero.

Clulas atpicas: Identificacin de clulas anormales en el tejido que cubre la parte exterior del cuello
uterino. Las clulas escamosas atpicas de importancia no determinada son el hallazgo anormal ms
comn en una prueba de Pap. Pueden ser un signo de infeccin por ciertos tipos de virus del papiloma
humano (VPH).

Displasia cervical

La displasia cervical se refiere a cambios anormales en las clulas de la superficie del cuello uterino. Este es la parte
inferior del tero (matriz) que desemboca en la parte superior de la vagina.
Estos cambios no son cncer, pero pueden considerarse precancerosos. Esto quiere decir que pueden provocar
cncer de cuello uterino si no se tratan.

Con mucha frecuencia, la displasia cervical es causada por el virus del papiloma humano (VPH), un virus comn
que se disemina a travs del contacto sexual. Hay muchos tipos de VPH. Algunos tipos llevan a cncer de cuello
uterino o displasia cervical. Otros tipos de VPH pueden causar verrugas genitales.

AUTOR

MIGUEL AYUSO

El mtodo en cuestin fue desarrollado por expertos de la Johns Hopkin Medical School (EE.UU) en los aos 90, y la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) recomend su uso en pases en vas de desarrollo en 2002, pero hasta ahora
no se haba usado de forma sistemtica en ningn pas.

El procedimiento, conocido como VIA/cryo en el entorno mdico, sirve para detectar y tratar el cncer. Es un mtodo
muy simple y puede ser llevado a cabo por cualquier enfermera, lo que facilita su rpida implementacin. Basta solo
con aplicar una solucin de vinagre -con un contenido del 5% de cido actico- sobre el cuello del tero de la paciente,
para que las posibles clulas precancergenas se vean blancas a simple vista, en tan solo tres o cinco minutos.

El cncer de cuello de tero dej de ser el ms devastador del mundo desarrollado gracias a la generalizacin de la
citologa vaginal Prueba de Papanicolaou. La citologa vaginal consiste, bsicamente, en la extraccin mdica de
muestras del cuello del tero, que se envan a laboratorios dnde son examinadas por un patlogo.

Es el mtodo del vinagre efectivo?

El procedimiento VIA/cryo, segn explic al New York Times el Dr. Bandit Chumworathayi -gineclogo de la
Universidad de Khon Kahe, que llevo a cabo el primer estudio sobre la prueba en Tailandia- funciona porque los
posibles tumores tienen ms ADN, ms protenas y menos agua que otros tejidos y son "blanqueados"
selectivamente al reaccionar con el cido actico. El vinagre localiza los posibles tumores con ms precisin incluso
que la citologa vaginal, pero tiene ms falsos positivos. Muchos posibles tumores se ven blancos, pero no son
malignos, por lo que un gran porcentaje de mujeres reciben una crioterapia que, en realidad, no necesitan. En
cualquier caso, la crioterapia es efectiva en un 90% de los casos, y el nico efecto secundario es una sensacin de
quemazn que desaparece en un par de das.

Cambios en la forma cervical

Algunas mujeres se quejan de tener un cuello uterino cerrado, porque cuando una
mujer menopusica tiene un examen ginecolgico, a veces es ms difcil ver la
abertura cervical debido a la sequedad o la contraccin. Durante y despus de la
menopausia, el cuello del tero puede volverse ms pequeo y el cuello uterino de
una mujer muy anciana puede ser casi imposible de distinguir en forma separada
de la vagina. El mdico general Dr. Roger Henderson, asesor y miembro del panel
mdico para NetDoctor.co.uk, dice que el cuello del tero no cambia la posicin o se
retrae durante la menopausia, pero puede reducirse ligeramente en tamao o
atrofia.

Flujo cervical