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CAMBIOS FISIOLGICOS
Sndromes Geritricos.
MAYOR GLUCOSA EN SANGRE Rangos de tratamiento.
Efectos adversos del tratamiento.
MS INSULINA CON MENOR ACCIN
BIOLGICA 1. DIABETES Y SNDROMES GERITRICOS
Existen diferencia en valores para el diagnstico de Diabetes entre jvenes La diabetes va a generar sndromes geritricos y los sndromes
y adulto mayores? geritricos pueden empeorar la evolucin de la diabetes.
SI NO No sabe/no opina
Se encuentran en riesgo de sndromes geritricos:
- Cadas. Paciente diabtico se puede caer por la neuropata
diabtica.
- Dolor persistente. Dolor neuroptico.
- Deterioro cognitivo. Problemas vasculares
- Polifarmacia. Riesgo de interaccin.
- Incontinencia urinaria.
- Depresin. Relacionada con deterioro cognitivo.
- Deprivacin visual.
- Rangos de tratamiento
2. RANGOS DE TRATAMIENTO
23American Geriatrics: Si tiene una buena funcionalidad, Igual que el Se hace una evaluacin global
anterior se usa <7% si tiene una expectativa de ms de 15 aos pero si es
frgil y tiene una expectativa de <5 aos se usar el 8%. - Adultos mayores sanos con buen estado funcional y cognitivo. Si se
comienza a hacer estrictos desde ahora los beneficios recin se
evidencian a largo plazo (8 a 10 aos).
- Metas similares a jvenes
- Complicaciones asociadas a diabetes, comorbilidades mltiples,
pobre funcionalidad o deterioro cognitivo.
- Poco beneficio de tratamiento largo y estricto (mayor riesgo
hipoglicemia).
3. EFECTOS ADVERSOS DEL TRATAMIENTO Respuesta hormonal tarda. La respuesta del clucagon y
simptica est reducida.
Efectos adversos del tratamiento Variabilidad Glicmica Ingesta variable. Algunos pacientes se saltan comidas
Polifarmacia (bloqueo respuesta autonmica).
Ambos tienen misma hemoglobina glicosilada Absorcin intestinal lenta.
Hospitalizacin reciente. Cuando el paciente sale de
alta piensa en otras complicaciones menos en esta, no
debe tomar igual su medicacin y deben tener un
cuidador capacitado.
Consecuencias de hipoglicemia
o Arritmias.
o Deterioro cognitivo.
o Delirium.
o Cadas.
o Hospitalizacin.
Caso Clnico