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PRESENTADA POR
LIMA PER
2014
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reconozca su autora, pero no se puede cambiar de ninguna manera ni se puede utilizar comercialmente.
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ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERA DE COMPUTACIN Y
SISTEMAS
TESIS
PRESENTADO POR
LIMA PER
2014
Dedicatoria
ii
Agradecimiento
iii
NDICE GENERAL
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RESUMEN xi
ABSTRACT xii
INTRODUCCIN xiii
CAPTULO I: MARCO TERICO 17
1.1 Antecedentes 17
1.2 Bases tericas 48
1.3 Definicin de trminos bsicos 61
CAPTULO II: METODOLOGA 69
2.1 Materiales 69
2.2 Mtodos 70
2.3 Desarrollo del proyecto 84
CAPTULO III: PRUEBAS Y RESULTADOS 109
3.1 Pruebas 109
3.2 Resultados 111
CAPTULO IV: DISCUSIN Y APLICACIONES 112
4.1 Mercado de aplicativos para el sector salud 112
4.2 Nuestra aplicacin Loayzalud 114
CONCLUSIONES 115
RECOMENDACIONES 116
FUENTES DE INFORMACIN 117
ANEXOS 122
iv
NDICE DE TABLAS
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v
Tabla N 27 Diccionario de datos (telefono) 107
Tabla N 28 Diccionario de datos (detalletratamiento) 107
Tabla N 29 Diccionario de datos (alerta) 107
Tabla N 30 Diccionario de datos (usuario) 108
Tabla N 31 Diccionario de datos (medicamento) 108
Tabla N 32 Prueba unitaria 109
Tabla N 33 Prueba de integracin 110
Tabla N 34 Prueba de Stress 111
Tabla N 35 Detalle de Horas Trabajadas 153
Tabla N 36 Encuesta Annima Pregunta 1 156
Tabla N 37 Encuesta Annima Pregunta 2 Masculino 156
Tabla N 38 Encuesta Annima Pregunta 2 Femenino 157
Tabla N 39 Encuesta Annima Pregunta 3 - Masculino. 157
Tabla N 40 Encuesta Annima Pregunta 3 Femenino 158
Tabla N 41 Encuesta Annima Pregunta 4 Masculino 158
Tabla N 42 Encuesta Annima Pregunta 4 Femenino 159
Tabla N 43 Encuesta Annima Pregunta 5 Masculino 159
Tabla N 44 Encuesta Annima Pregunta 5 Femenino 160
Tabla N 45 Encuesta Annima Pregunta 6 Masculino 160
Tabla N 46 Encuesta Annima Pregunta 6 Femenino 161
Tabla N 47 Encuesta Annima Pregunta 7 161
Tabla N 48 Encuesta Annima Pregunta 8 162
Tabla N 49 Encuesta Annima Pregunta 9 162
Tabla N 50 Encuesta Annima Pregunta 10 162
Tabla N 51 Encuesta Annima Pregunta 11 163
Tabla N 52 Encuesta Annima Pregunta 12 163
vi
NDICE DE FIGURAS
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Figura N 1 Cuadro Comparativo de tasa de mortalidad infantil y 18
esperanza
Figura N 2 Tasa de mortalidad infantil en pases de la regin 18
Figura N 3 Brechas de desigualdad en salud 19
Figura N 4 Aos de vida saludables perdidos segn causas por 19
cada mil
Figura N 5 Lnea de tiempo, prioridades de la investigacin en 21
salud
Figura N 6 Gastos total en salud en pases latinoamericanos 23
Figura N 7 Per Evolucin del gasto en salud y del gasto per 24
cpita
Figura N 8 Factores y creencias de la adherencia al tratamiento 27
Figura N 9 Las cinco dimensiones de la adherencia teraputica 29
Figura N 10 Porcentaje de pacientes con cambio 29
Figura N 11 Estrategia diagnstica del incumplimiento teraputico 30
Figura N 12 La telemedicina 31
Figura N 13 Modelo de la telemedicina 32
Figura N 14 Procesos de la telemedicina 32
Figura N 15 Telecomunicaciones en sistema de salud 35
Figura N 16 Sistema de monitoreo remoto 38
Figura N 17 Sistema de monitoreo remoto 38
Figura N 18 Sistema de Monitoreo Continuo crnico 39
Figura N 19 Sistema de Telesalud 40
Figura N 20 Diagrama de sistema de monitoreo 41
Figura N 21 Arquitectura del sistema 41
Figura N 22 Sistema de monitorizacin de seales biolgicas 42
Figura N 23 Aplicacin Android para el control de tratamientos 42
Figura N 24 Aplicacin Android para el control de tratamientos 43
Figura N 25 Sistema de monitoreo y control de pacientes 44
Figura N 26 Camiseta inteligente para monitoreo de pacientes 45
Figura N 27 Pastillas inteligentes 46
Figura N 28 Sistema de salud para hogares 46
vii
Figura N 29 Sistema de monitoreo y control de pacientes 47
Figura N 30 Sensores Porttiles 48
Figura N 31 Plataforma Web 49
Figura N 32 Plataforma Mvil 50
Figura N 33 Arquitectura Android 51
Figura N 34 Arquitectura IOS 52
Figura N 35 Logo BlackBerry 53
Figura N 36 Logo Windows pone 53
Figura N 37 Procesos de Scrum 59
Figura N 38 Ciclo de vida del proceso unificado gil 60
Figura N 39 Metodologa XP 61
Figura N 40 Plataforma Eclipse 64
Figura N 41 Hitos de la metodologa AUP 74
Figura N 42 Arquitectura del sistema Loayzalud 89
Figura N 43 Diagrama de caso de uso 103
Figura N 44 Diagrama de modelo fsico 104
Figura N 45 Logo de MediSafe 112
Figura N 46 Aplicacin MediSafe 112
Figura N 47 Logo de la Aplicacin medicamentos 113
Figura N 48 Aplicacin de medicamentos 113
Figura N 49 Arquitectura de Anlisis 144
Figura N 50 Modelo de la Organizacin 145
Figura N 51 Representacin de la Arquitectura de Software 147
Figura N 52 Arquitectura de Software 147
Figura N 53 Diagrama de Caso de Uso 149
Figura N 54 Diagrama de Despliegue 150
Figura N 55 Diagrama de Capa de Base de Datos 151
Figura N 56 Diagrama de Componente 152
Figura N 57 Resultado Estadstico Pregunta 1 156
Figura N 58 Resultado Estadstico Pregunta 2 Masculino 156
Figura N 59 Resultado Estadstico Pregunta 2 Femenino 157
Figura N 60 Resultado Estadstico Pregunta 3 Masculino 157
Figura N 61 Resultado Estadstico Pregunta 3 Femenino 158
viii
Figura N 62 Resultado Estadstico Pregunta 4 Masculino 158
Figura N 63 Resultado Estadstico Pregunta 4 Femenino 159
Figura N 64 Resultado Estadstico Pregunta 5 Masculino 159
Figura N 65 Resultado Estadstico Pregunta 5 Femenino 160
Figura N 66 Resultado Estadstico Pregunta 6 Masculino 160
Figura N 67 Resultado Estadstico Pregunta 6 Femenino 161
Figura N 68 Resultado Estadstico Pregunta 7 161
Figura N 69 Resultado Estadstico Pregunta 8 162
Figura N 70 Resultado Estadstico Pregunta 9 162
Figura N 71 Resultado Estadstico Pregunta 10 163
Figura N 72 Resultado Estadstico Pregunta 11 163
Figura N 73 Resultado Estadstico Pregunta 12 164
ix
NDICE DE ANEXOS
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x
RESUMEN
xi
ABSTRACT
This thesis is focused on the thematic area of health, which will aim at
developing a system for monitoring and control treatments of dependent and
disabled patients in the National Hospital Loayza Archbishop. In turn, the
system will be developed to monitor, manage, and track drug treatment and
diet treatment.
The patient's family and doctors can view and take control of the treatments
in a web application and mobile technologies will enable both manage
information systems. The web and mobile application called Loayzalud also
provides a module alerts that will be sent to the same patients and family
(previously recorded).
Finally it was demonstrated that patients take their drugs late because they
have no way of controlling consumption. Therefore thanks to the application
Loayzalud the delay or lack of taking medication is greatly reduced.
xii
INTRODUCCIN
xiii
1. Situacin problemtica
En un documento de poltica publicado recientemente, (El Ministerio de
Salud del Per [MINSA], 2013) mencion que:
Sin embargo, La gua prctica para la atencin mdica del paciente (2010)
coment que La mayora de las personas podrn procesar poca informacin
cuando son diagnosticadas, o durante el perodo de tratamiento (p. 149).
xiv
Se realizaron actividades de recuperacin de la salud, adems, de
rehabilitacin y control de las enfermedades, incorporando modelos
sistemticos de mejoramiento continuo de la calidad en el marco de
los Lineamientos de Poltica Nacional y del Sector Salud, teniendo en
cuenta la incomodidad de los pacientes por retrasos de sus
tratamientos y la baja calidad y cantidad de sus medicamentos (p. 8).
2. Problema general
El problema general de la presente tesis radica en la ausencia de un sistema
de informacin para el monitoreo y el control del tratamiento de los pacientes
del salud del Ministerio de Salud del Per (MINSA).
3. Problemas especficos
3.1. No se realiza un correcto seguimiento al momento de la medicacin
por dosis del tratamiento farmacolgico del MINSA.
3.2. No se propone un aplicativo web y mvil que permita tener una
administracin de alimentos para tratamientos nutricionales del
MINSA.
3.3. Falta de un aplicativo mvil que permita alertar al paciente las fechas
de las sesiones a las que debe acudir.
4. Objetivos de la investigacin
xv
c. Desarrollar un aplicativo mvil que alerte al paciente las fechas de las
sesiones a las que deber acudir.
5. Justificacin
xvi
CAPTULO I
MARCO TERICO
1.1 Antecedentes
En esta seccin, se explica las investigaciones previas que se realizaron
sobre el monitoreo y control de tratamiento de los pacientes, adems de la
gestin de incidencias en el sector de salud pblica y el impacto que se
tendr en la telemedicina referente a los pacientes.
Sin embargo, (MINSA, 2013) observ que los niveles alcanzados son an
deficitarios, respecto a los registrados en pases similares de la regin, y
que an persisten desigualdades significativas en el estado de salud entre
los diferentes segmentos socioeconmicos.
Por otro lado, (MINSA, 2013) dijo que los cambios demogrficos, aunados al
proceso de urbanizacin en el pas, se expresan en la transformacin del
perfil epidemiolgico de la poblacin. Luego se observa un incremento en la
mortalidad y discapacidad por enfermedades no transmisibles.
17
Figura N 1. Cuadro Comparativo de Tasa de Mortalidad Infantil y Esperanza de vida al
Nacer.
Fuente: Ministerio de Salud del Per (2012).
18
Figura N 3. Brechas de Desigualdad en Salud.
Fuente: Ministerio de Salud del Per (2012).
Figura N 4. Aos de vida saludables perdidos segn causas por cada 1000 habitantes
Per 2009.
Fuente: Ministerio de Salud del Per. Publicado (2012).
19
Tabla N 2. Principales Indicadores Sanitarios por Pases segn nivel de Ingresos.
20
Los principales hitos de la evolucin en el establecimiento y
caractersticas de prioridades de investigacin son:
21
de los directivos y funcionarios de salud, para producir resultados acordes
con las expectativas de la ciudadana.
22
En trminos de estructura del financiamiento, Cosalavante (2013) seal que
el porcentaje de recursos recaudado y canalizado por mecanismos de
financiamiento. Mecanismo que se encuentran basados en el prepago y en
el aseguramiento, se ha mantenido constante (entre 3,3 y 3,4% del PBI).
23
de movilizacin de recursos que permita ampliar los recursos
disponibles para el sector y, a su vez, avanzar hacia una estructura
sostenible y progresiva de financiamiento, que segn la evidencia
internacional corresponde a una relacin 80/20.
Figura N 7. Per Evolucin del Gasto en Salud y del Gasto Per cpita
Fuente: Cuentas Nacionales de Salud MINSA (2012).
24
Tabla N 5. Distribucin de la Poblacin no Asegurada no Pobre.
25
1.1.4 Oportunidades de cambio en la salud
Salaverry (2013) mencion que el Per enfrenta un escenario poltico,
econmico y social. Estos escenarios son favorables y viables para la
implementacin por parte del Estado de un conjunto de innovaciones para
enfrentar los retos sealados. Desde el punto de vista poltico, (Vigil, 2013)
recalc que el sector salud es una prioridad de Estado, porque es un eje
clave de la poltica de inclusin social que impulsa el Gobierno. Conforme a
esta poltica, el gobierno asume el reto de desencadenar los procesos para
que ejerzan su derecho a la salud.
Desde el punto de vista econmico, (Villegas, 2013) dijo que son auspiciosas
las previsiones de crecimiento de la economa para los prximos aos.
Segn el Marco Macroeconmico Multianual del Ministerio de Economa y
Finanzas, el pas crecer a un ritmo anual de 6%, lo cual tendra
implicancias en ampliar el espacio fiscal en salud.
Desde el punto de vista social, (Huarez, 2013) explic que existe una
expectativa creciente de la poblacin por ver mejoras sustantivas en la
prestacin de los servicios. En trminos de acceso, calidad y oportunidad de
la provisin de los servicios.
26
recomendaciones del prescriptor, este trmino ha sido puesto en
cuestin, ya que parece implicar que el paciente tiene un rol pasivo en
su tratamiento, limitndose a tomar el medicamento tal y como se lo
han prescrito. Asimismo, el trmino incumplimiento culpabiliza al
paciente que falla a la hora de seguir las instrucciones mdicas.
27
Sobre la falta de adherencia Polcaro (2012) indic que puede ser
intencionada o no, es un problema complejo, influido por mltiples factores.
Para abordarlo, la clave est en identificar cules son estos factores, lo que
permitir disear estrategias individuales para corregirlo y evitar sus graves
consecuencias.
Tambin, Polcaro (2012) recalc que los factores que influyen en la falta de
adherencia se pueden clasificar segn su relacin con la patologa, el
paciente, el sistema sanitario, la relacin mdico-paciente o con el propio
tratamiento.
Existe evidencia de que los pacientes toman las decisiones sobre sus
medicamentos basndose en su conocimiento sobre la patologa y
posible tratamiento, en su percepcin sobre la necesidad de usar
medicacin y en sus preocupaciones sobre la misma. La decisin de
tomar una medicacin y continuar tomndola debe considerarse un
comportamiento; por ejemplo, recomienda tener en cuenta el deseo
de los pacientes de minimizar la cantidad de medicacin que toman,
preguntar a los pacientes por sus inquietudes acerca de la medicacin
(efectos adversos o riesgo de dependencia), discutir con el paciente
sobre cmo incorporar la toma de medicacin a su rutina diaria o
sobre posibles alternativas no farmacolgicas, etc. (p. 53).
28
Figura N 9. Las Cinco Dimensiones de la Adherencia Teraputica.
Fuente: Revista Infac (2012).
29
Finalmente, Orueta (2010) realiz unos breves comentarios sobre tres
aspectos previos a la adherencia, los cuales son:
30
1.1.6 La Telemedicina
Un estudio reciente sobre la telemedicina, Corts et al. (2014) definieron
que:
31
Figura N 13. Modelo de la Telemedicina.
Fuente: Revista Habanera de Ciencias Mdicas (2014).
32
Las menciones y definiciones sobre la telemedicina, refuerzan lo que
indicaron autores anteriormente, como es el caso, en un estudio de
perspectivas de la telemedicina en Per (Ros & Belzusarri, 2005) dijeron
que:
33
1.1.7 Telecomunicaciones en sistemas de salud
La aplicacin de las nuevas herramientas de comunicacin e informacin
(internet, computadoras, telfonos inteligentes, tabletas) en los sistemas de
salud es evidente.
En ese mismo ao, Palencia-Vizcarra & Palencia Daz (2013) indic que en
la tecnologa de la comunicacin e informtica en el sistema de salud, el
mdico con experiencia clnica se resiste al uso integral de estas nuevas
herramientas. Existen adems otras barreras, como el idioma y los costos.
34
cercana a nosotros y la red juega un papel importante. Aportando
informacin tanto para los mdicos como para quienes quieren conocen. (p.
1).
35
Mejorar la calidad de la atencin.
Habilidades interpersonales y de comunicacin.
Profesionalismo.
Sistemas basados en la prctica.
36
investigacin e inclusive se presenta la posibilidad de realizar
intervenciones quirrgicas a distancia. (p. 9).
Tambin, MINSA (2011) dijo que en el Per, si bien los esfuerzos son an
incipientes, existen iniciativas que buscan aprovechar los evidentes
beneficios de la Telemedicina.
37
desarrollado ha permitido la atencin remota de 420 pacientes,
disminuyendo en 82% el total de remisiones y costos generados en el
traslado del paciente. (p. 20).
38
sido comprobado en diversos pases del mundo incluyendo Chile y
EE.UU. (p. 21).
39
Figura N 19. Sistema de Telesalud.
Fuente: Vitalink (2013).
40
Figura N 20. Diagrama del Sistema de Monitoreo.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica y Geografa (INEGI) (2013)
41
otros pacientes de mayor gravedad, ampliando su capacidad de
atencin.
42
Figura N 24. Aplicacin Android para el Control de Tratamientos.
Fuente: Google Play (2014).
Una interfaz fcil de usar para ayudar a las personas a cumplir con
sus necesidades de medicacin. Es tambin una manera para que las
familias de apoyo, amigos y cuidadores a identificar cuando los
pacientes han tomado la medicacin y ser alertado cuando no lo
hicieron. (p. 6).
43
Figura N 25. Sistema de Monitoreo y Control de Pacientes.
Fuente: MediSafe (2014).
44
Figura N 26. Camiseta Inteligente para Monitoreo de Paciente.
Fuente: Nuubo (2014).
45
responde el paciente a la medicacin. Los datos pueden ser enviados
al telfono celular del paciente y compartida por quien l elija. (p. 3).
46
Caso N 6: Sistema de monitoreo y control de pacientes
Smart Monitor (2012) explic que:
Smart Monitor es un Sistema de Seguridad para Clnicas y Hospitales
que permite el monitoreo de Personal del Sector Salud, utilizando
Controles Biomtricos de Acceso, Cmaras de Seguridad y
Brazaletes de Posicionamiento para localizacin RFID o GPS, y
garantizar una Atencin Supervisada de excelencia a Pacientes y
Familiares. (p.3).
47
Caso N 7: Sensores porttiles permiten monitoreo de pacientes
48
Una aplicacin web es cualquier aplicacin que es accedida va web
por una red como internet o una intranet. En general, el trmino
tambin se utiliza para designar aquellos programas informticos que
son ejecutados en el entorno del navegador (por ejemplo, un applet
de Java) o codificado con algn lenguaje soportado por el navegador
(como JavaScript, combinado con HTML); confindose en el
navegador web para que reproduzca la aplicacin. (p. 33).
49
sincronizados con algn sistema de la computadora para actualizar
aplicaciones y datos.
50
1.2.3 Sistemas operativos para dispositivos mviles
Android
En un estudio realizado, Bez et al. (2012) mencion lo siguiente:
51
iOS
En su tesis, Paredes (2012) sealo que:
BlackBerry OS
52
pueden escribir software empleando las clases BlackBerry API. (p.
59).
Windows Phone OS
En su tesis, Paredes (2012) indic:
53
concibe como un proceso formalmente estructurado para disminuir
paulatinamente el riesgo mediante: la ganancia de conocimiento
(disminucin de incertidumbres), el aumento de la confianza con
garantas para las partes interesadas y la potenciacin de los usuarios
(pacientes y profesionales sanitarios), mientras se aumenta el alcanc e
y volumen de la accin. (p. 572).
Adems provee una hoja de ruta para los actores y los agentes
involucrados, y ofrece una idea clara de dnde est el proyecto y qu
se requiere en cada paso que obligan a costosos replanteamientos.
Para minimizar este efecto se ha diseado una accin
progresivamente creciente conforme se avanza en las fases.
54
En cada fase se obtiene realimentacin para ajustar la interaccin con
el sistema a fin de minimizar perturbaciones indeseables y conseguir
la introduccin progresiva de los nuevos servicios englobados. (p.51).
55
En conclusin, Palacio-Meja et al. (2011) explic la clasificacin de un
establecimiento de salud en tres tipos:
56
relacin con la situacin del paciente, su proceso evolutivo,
tratamiento y recuperacin, la historia clnica inclua juicios de valor,
documentos, procedimientos, informaciones y el/los consentimiento/s
informado/s.
Incluso, Garca (2010) dijo que hay Otras actividades que se llevan a cabo
en base a la historia clnica que son:
57
Epidemiologa: Los estudios epidemiolgicos, adems de la
informacin que directamente se transmite a los respectivos centros,
basan sus fuentes de datos en la historia clnica.
Control de calidad: la historia clnica es considerada por las normas
deontolgicas, y por las normas legales, como un derecho del
paciente derivado del derecho a una asistencia mdica de calidad.
Gestin y administracin: El control de la actividad sanitaria requiere
tener una base de estudio y anlisis de donde sacar conclusiones,
para la adecuada administracin de recursos y planteamiento de
planes y objetivos. (p. 45).
1.2.7 Metodologas
Scrum
58
Schwaber (2010) mencion las principales caractersticas:
AUP
Ambler (2004) dijo que:
59
Driven Development (AMDD)) y rediseo de la Base de datos
(database refactoring).
Modelacin
Implementacin
Prueba
Despliegue
Gestin de configuracin
Gestin de Proyecto
Ambiente
XP
Beck (2004) seal que:
60
las metodologas tradicionales principalmente en que pone ms
nfasis en la adaptabilidad que en la previsibilidad.
61
transferencias de voz sino tambin a cierta cantidad de funciones que
han atrado la atencin de los usuarios como por ejemplo: Navegar por
internet, reproducir multimedia, realizar transferencias bancarias,
consultar diversos sistemas, descargar aplicaciones, consultar GPS,
descargar juegos, ver videos, ver tv, consultar diversas redes sociales,
etc. (p. 81).
Las personas adoptan y utilizan las nuevas tecnologas (Libro Blanco para
el Diseo de Tecnologa Mvil Accesible y Fcil de Usar, 2011) sobre todo
cuando estas facilitan la vida cotidiana y permiten incorporarse a los nuevos
modelos de sociedad.
62
Un punto considerable que tambin se menciona en el Libro Blanco para el
Diseo de Tecnologa Mvil Accesible y Fcil de Usar (2011) es web mvil
accesible y seala lo siguiente:
Para que una Web sea accesible a todas las personas, los
diseadores han de aplicar las Pautas de Accesibilidad para el
Contenido en la Web definidas por el W3C.
Personas
Datos
Actividades o tcnicas de trabajo
63
Todos estos elementos interactan para procesar los datos (incluidos
los procesos manuales y automticos) y dan lugar a informacin ms
elaborada, que se distribuye de la manera ms adecuada posible en
una determinada organizacin, en funcin de sus objetivos. Si bien la
existencia de la mayor parte de sistemas de informacin es de
conocimiento pblico, recientemente se ha revelado que desde finales
del siglo XX diversos gobiernos han instaurado sistemas de
informacin para el espionaje de carcter secreto. (p. 26).
1.3.5 Eclipse
El entorno de desarrollo que se va a utilizar en el desarrollo de la tesis es
Eclipse, en l se va a hacer la codificacin usando el lenguaje JAVA.
64
Apoyar un conjunto ilimitado de proveedores de herramientas,
incluyendo los proveedores de software independientes (ISV).
Herramientas de apoyo para manipular tipos de contenido arbitrarios
(por ejemplo, HTML, Java, C, JSP, EJB, XML, y GIF).
Facilitar la integracin de herramientas dentro de los distintos tipos de
contenidos y los proveedores de herramientas.
Apoyo GUI y entornos de desarrollo de aplicaciones no basadas en
GUI.
Ejecutar en una amplia gama de sistemas operativos, incluyendo
Windows, Linux , Mac OS X, Solaris AIX y HP-UX.
Capitalizar la popularidad del lenguaje de programacin Java para
herramientas de escritura. (p. 4).
1.3.6 MySQL
El motor de base de datos que se va utilizar en el desarrollo de la tesis es el
MySQL, el cual se conectar con eclipse para hacer la persistencia de los
datos.
Escrito en C y en C++
Probado con un amplio rango de compiladores diferentes
65
Funciona en diferentes plataformas.
Proporciona sistemas de almacenamiento transaccional y no
transaccional.
Relativamente sencillo de aadir otro sistema de almacenamiento.
Esto es til si desea aadir una interfaz SQL para una base de datos
propia.
Tablas hash en memoria, que son usadas como tablas temporales.
Registros de longitud fija y longitud variable.
Soporte completo para operadores y funciones en las clusulas de
consultas SELECT y WHERE.
Soporte para alias en tablas y columnas como lo requiere el estndar
SQL. (p. 7).
1.3.7 Metodologa
67
Evolucin del paciente: Notas de evolucin, que se realizan cuando el
mdico pasa visita diariamente para revisar los cambios generales en el
estado clnico del paciente, as como su respuesta a la teraputica.
Historia Clnica: Es el documento mdico legal, que registra los datos,
de identificacin y de los procesos relacionados con la atencin del
paciente, en forma ordenada, integrada, secuencial e inmediata de la
atencin que el mdico u otros profesionales brindan al paciente.
Mdico Tratante: Es el mdico que toma bajo su responsabilidad la
atencin de un paciente.
Paciente: Es toda persona sana o enferma que recibe una atencin de
salud.
Tolerancia: Capacidad de soportar dosis elevadas de una droga txica.
Tpico: Ambiente del hospital para atencin mdica.
Tratamiento: Debe incluir: el nombre del frmaco, dosis, intervalo y va
de administracin, fecha de cada toma, alergias, informacin sobre cmo
debe tomarse la medicacin, si puede triturarse, etc., fecha de inicio y
suspensin, limitaciones o contraindicaciones para administrar una
medicacin y diagnstico del paciente.
Tratamiento de dilisis: Pauta de dilisis adaptada a las necesidades
individuales de cada paciente.
Tuberculosttico: Medicamento que inhibe el crecimiento del bacilo de
la tuberculosis. (p. 127).
68
CAPTULO II
METODOLOGA
2.1. Materiales
En esta seccin se eligieron los materiales para la presenta tesis. A
continuacin listamos los materiales identificados:
2.1.2 Hardware
2.1.3 Software:
Para el desarrollo del proyecto se har uso del siguiente software sealado
en la siguiente tabla:
69
Tabla N 9. Requerimiento de Software.
2.2. Mtodos
70
Orientado al desarrollo de Media Alta Alta
Software
Conocimientos de la metodologa Baja Media Baja
por parte del equipo
Roles y responsabilidades Media Alta Alta
establecidas claramente.
Interaccin continua con el cliente Alta Media Alta
Continuo seguimiento y control de Alta Media Media
los resultados
Documentacin del negocio Baja Alta Media
Gestin de cambios giles Alta Alta Media
Fuente: Elaboracin Propia (2014).
VALOR REPRESENTA
1 Baja
2 Media
3 Alta
71
En conclusin, luego de realizar tanto el anlisis cualitativo como cuantitativo
segn los criterios establecidos se concluye que la metodologa gil a usar
para el desarrollo del producto ser AUP ya que en el puntaje final obtuvo la
mayor calificacin sobre las metodologas SCRUM y XP.
72
con la que se gestione, lo que implica otro grado ms de adaptacin
de esta metodologa al proyecto y a la empresa, por ejemplo si una
empresa acostumbra a utilizar un software determinado para la
gestin del proyecto, tomar AUP como metodologa de desarrollo no
obliga tener que adquirir otro software. Este enfoque de desarrollo de
software puede estar orientado a equipos de desarrollo que buscan
un punto intermedio entre metodologas giles y metodologas
tradicionales, es decir, que adoptan las caractersticas de la Alianza
gil, pero que a su vez incluye de forma explcita una serie de
actividades y artefactos que puedan ser necesarios para el proyecto a
implementar. Implica tanto una ventaja, en el sentido de si una
empresa busca una metodologa que cumpla estas caractersticas, y
con un perfil de trabajadores abierto y capaz de adaptarse a la parte
ms gil, o viceversa, que pueda adaptarse a la parte ms tradicional
del AUP, como una desventaja si esta empresa ya tiene una
metodologa asentada, sus trabajadores podran considerarla
demasiado pesada, o si estn acostumbrados al proceso unificado,
encontrar AUP demasiado ligero (p. 25).
Fases de la metodologa AUP
AUP (2010) se refiri a las siguientes fases:
El ciclo de vida de AUP, de igual manera que su versin original, est
compuesto por cuatro fases, Inicio, Elaboracin, Construccin y Transicin.
A continuacin se va a definir para cada una de estas fases tanto la finalidad
de la fase como los objetivos determinados a cumplir al terminar dicha fase:
Fase de Inicio
Al finalizar esta fase, se obtendr una primera definicin de qu va a
componer el sistema, cmo va a desarrollarse y qu va a suponer, todo esto
siendo de comn entendimiento entre el cliente y el equipo de desarrollo.
Fase de Elaboracin
Principalmente, en esta fase, el equipo de desarrollo profundizar en los
requisitos y la arquitectura del sistema que se va a desarrollar, para as
asegurar que el equipo realmente puede implementar un sistema que
cumpla los requisitos del cliente, para ello, lo ms fiable es construir un
prototipo de la arquitectura, que es una especie de esqueleto funcional del
73
software, y que tiene como finalidad la de tener la posibilidad de escribir
cdigo de calidad y que funcione, y adems que cumpla los requisitos y
satisfaga los casos de uso.
Fase de Construccin
El objetivo principal de la fase es la de desarrollar el sistema hasta el punto
de estar listo para las pruebas previas a la produccin final. Tanto en las
fases de Inicio como de Elaboracin se han definido todos los requisitos y la
arquitectura del software. En la Construccin se priorizan los requerimientos,
se crea un modelo y a partir de ah, se empieza a escribir y probar el cdigo
del software.
Fase de Transicin
Por ltimo, la fase de Transicin se centra en llevar el sistema a su
produccin. Las funciones ms importantes que son realizadas aqu son las
de probar el software, lanzar versiones beta, y afinar el producto, con
posibles reformas en el producto para eliminar posibles defectos. (p. 35).
74
la fase de Elaboracin se identificarn los riesgos tcnicos del
proyecto. Se producen modelos del sistema, que sern utilizados en
la disciplina de Implementacin.
Implementacin: Convertir los modelos creados a cdigo ejecutable,
adems de llevar a cabo pruebas generales. Aqu se adoptan ciertas
metodologas giles, como TDD o programacin en parejas.
Prueba: Llevar a cabo una evaluacin objetiva, a partir de pruebas,
del software con el fin de comprobar la calidad del mismo. Se buscan
posibles errores y defectos, que el sistema funcione como se requera
y como se ha diseado.
Despliegue: Se planea la produccin o entrega del sistema al cliente,
o hacer llegar el software a los usuarios finales. Se estima el rango de
fechas en el que es posible entregar el software, y se comienza a
crear un plan de despliegue, que se comienza en la fase de Inicio y se
va construyendo hasta finalizar la fase de Construccin. La fase de
transicin es la que ms trabajo en esta disciplina tiene ya que se
finalizan el paquete del software que va a distribuirse y su
documentacin, se anuncia la distribucin, y dems tareas que llegan
al usuario final.
Gestin de Configuracin: Gestionar el acceso a herramientas del
proyecto, hacer un seguimiento de las versiones en el tiempo y los
posibles cambios que puedan hacerse.
Gestin de Proyecto: Controlar las actividades que se van
sucediendo en el ciclo de vida del proyecto, gestionando los riesgos,
asignando tareas a los trabajadores, controlando el progreso del
proyecto, y coordinar a todo el equipo, tanto en factores internos
como externos, para que el sistema sea entregado en el tiempo
acordado.
Ambiente: Comprobar y asegurar que el entorno de trabajo es el
adecuado, apoyara los miembros del equipo, para garantizar que el
proyecto es desarrollado satisfactoriamente. (p. 45).
75
AUP diferencia cuatro hitos, uno para la finalizacin de cada una de las
fases:
LifecycleObjectives (LCO):
Al finalizar la fase de Inicio, al llegar a este hito se aceptan una serie
de puntos: Los requerimientos iniciales han sido definidos, se aceptan
los riesgos, la viabilidad del proyecto, se ha hecho un plan de trabajo,
con costes y tiempo estimado.
LifecycleArchitecture (LCA):
Se llega a este hito al acabar la fase de Elaboracin, aceptando que
la visin del proyecto y su arquitectura estn estabilizadas y son
realistas, siendo la arquitectura suficiente para satisfacer los
requerimientos. Se aceptan los riesgos, la viabilidad y el plan de
trabajo.
Initial Operational Capability (IOC):
Al finalizar la fase de Construccin, se acepta que el sistema es
estable, teniendo el software suficiente documentacin y el software
preparado para la entrega.
ProductRelease (PR):
Al acabar la fase de Transicin, se acepta que las operaciones para
poner el sistema en produccin son correctas, los costes y tiempos
estn bien estimados, los stakeholders de la empresa estn
satisfechos con el sistema.
76
Asimismo, la metodologa propone las siguientes recomendaciones en
relacin a la documentacin entregable:
Mantenga los productos de los trabajos tan simples y concisos como
sea posible.
Necesita mucha menos documentacin de la que cree.
Trabaje cerca de la gente que va a crear un producto de trabajo de
manera que slo produzcan lo que necesiten.
Los documentos giles son slo tan buenos como requiera la tarea en
cuestin.
Producir un documento es la peor manera de comunicar informacin.
Varias personas alrededor de una pizarra blanca es la mejor.
Use herramientas simples como pizarras blancas, papel y wikis para
modelar y capturar documentacin.
Considere adoptar plantillas libres como base para crear sus propias
plantillas. (p. 50).
AUP (2010) mostr la siguiente tabla que describe, en orden de prioridad, los
entregables para un proyecto basado en el Proceso Unificado gil:
Tabla N 13. Entregables de la Metodologa AUP
77
n del entregada como parte del documentacin tan ligera
sistema sistema para ayudar a los como sea posible.
usuarios a trabajar con l y
a los desarrolladores a
mantenerlo. Generalmente
se compone del manual de
operaciones,
documentacin de apoyo,
manuales de usuario y
descripcin general del
sistema.
Notas de la Resumen de los puntos Algunas notas en forma
versin importantes sobre la versin de lista son suficientes en
actual del sistema. general.
Describe los requisitos que El objetivo es entender y
el sistema debera despus construir lo que
contemplar. Comprende los clientes necesitan, no
una gran variedad de escribir montones de
productos de trabajo, documentacin.
incluyendo potencialmente No es necesario
Modelo de pruebas de aceptacin, conservar todos los
requisitos posibles automatismos, aspectos del modelo de
procesos y reglas de requisitos, slo las partes
negocio, modelo del que ayuden a entender el
dominio, modelo de la alcance del proyecto. En
organizacin, glosario, concreto, puede ser
requisitos tcnicos, modelo interesante mantener: los
de casos de uso y modelo diagramas de procesos
de la interfaz de usuario. de negocio, el glosario,
los test de aceptacin y
la descripcin de algunos
casos de uso.
Describe el diseo del Es preciso mantener los
sistema. Comprende cierta modelos de diseo tan
variedad de artefactos, simples como sea
potencialmente un modelo posible, y descartar todos
de despliegue, un modelo los modelos que se
de objetos, un modelo de pueda una vez se haya
datos, un modelo de obtenido valor de ellos.
amenazas de seguridad, el El mejor lugar para
Modelo de documento de resumen o documentar el diseo son
diseo vista general del sistema y las pruebas unitarias y el
un modelo de la interfaz de cdigo fuente.
usuario. Se debera conservar el
documento de resumen
del sistema y el modelo
de datos para la
documentacin
permanente. Tambin
pueden conservarse
78
algunos diagramas
importantes, como
diagramas de secuencia
o de mquina de
estados.
Fuente: AUP.
Los roles que toma cada una de las personas de una empresa que sigue la
metodologa AUP. Los roles pueden ser asumidos por una o varias
personas, una misma persona puede asumir ms de un rol. Algunos de los
roles:
Tabla N 14. Roles de la Metodologa AUP.
79
proyecto, a menudo "obrasen
progreso", proporcionando
retroalimentacin al equipo.
Administrador Administradores de pruebas son Pruebas
de pruebas responsables del xito de los
esfuerzos delas pruebas, incluyendo
la planificacin, la gestin y la
promocin delas actividades de
ensayo y de calidad.
Ingeniero de Desarrolla, adapta y apoya a sus Entorno
Procesos organizaciones materiales de
proceso de software (descripciones
de procesos, plantillas, guas,
ejemplos,...).
Un stakeholder de proyecto es Modelado
alguien que es un usuario directo, Implementacin
indirecto usuario, administrador de Pruebas
usuarios, gerente senior de Implementacin
operaciones de miembro del Administracin
personal, apoyo (helpdesk) miembro del Proyecto
del personal, los desarrolladores que
Stakeholder
trabajan en otros sistemas que
integren o interacten con la fase de
desarrollo, o profesionales de
mantenimiento puedan verse
afectados por el desarrollo y /o
implementacin de un proyecto de
software.
Los escritores tcnicos son Implementacin
responsables de producir
documentacin de los Stakeholder,
Escritor
como los materiales de capacitacin,
Tcnico
documentacin de las operaciones,
80
documentacin de apoyo, y la
documentacin de usuario.
Los probadores son responsables de Pruebas
Probador escribir, conducir y el registro de los
resultados de los esfuerzos de
prueba.
Los especialistas de herramientas Entorno
Especialista de son los responsables dela seleccin,
herramientas adquisicin, configuracin y
herramientas de apoyo.
Fuente: AUP.
2.2.2 Cronograma
A continuacin se muestra el Diagrama de Gantt basado en Metodologa
RUP aplicada al presente proyecto:
81
Tabla N 15. Cronograma de Actividades.
82
83
Fuente: Elaboracin Propia (2014).
Funcionalidad
Toda la funcionalidad est en las especificaciones de casos de uso. Ver
el detalle de las especificaciones de casos de uso.
Usabilidad
Confiabilidad
La aplicacin web y mvil debe estar disponible las 24 horas del da,
los 7 das a la semana.
El tiempo promedio entre fallas deber ser menor a 20 horas.
La aplicacin web y mvil no pueden dejar de estar disponible por
ms de un minuto por 24 horas.
La aplicacin web y mvil deben ser fcil de utilizar.
84
La aplicacin mvil debe ser fcil de descargar e instalar.
La aplicacin debe mantener los datos almacenados seguros y
protegidos.
Los mdulos de la aplicacin mvil deben ser amigables e intuitivas.
La aplicacin web y mvil debern estar disponible el 99.93 % del
tiempo.
Cada tiempo de inactividad no puede exceder los 30 segundos.
Seguridad
Rendimiento
Soporte y mantenimiento
Todos los errores del sistema debern ser registrados y estar disponibles
para el administrador.
85
El registro de errores que contiene informacin sobre todos los
errores crticos, sern accesibles para el administrador del sistema a
travs de Internet para que pueda ser revisado de forma remota en
cualquier momento.
El tiempo de despliegue de una nueva versin del servidor no podr
exceder de un da.
86
BR005 Regla 05 El paciente configura el sonido, Configurar
timbre y modo en su dispositivo. Aplicacin
El paciente debe confirmar
BR006 Regla 06 Confirmar
cada alerta registrada por
medicamento. Alerta, Registrar
Alerta
El paciente puede cambiar su
BR007 Regla 07 Cambiar
contrasea para ingresar al
sistema. Contrasea
El paciente puede llamar o
BR008 Regla 08 Consultar Datos
mandar un correo al doctor del
tratamiento. de Doctor,
Contactar
Doctor
El paciente puede consultar
BR009 Regla 09 Buscar Datos
sus datos mdicos.
Mdicos
El paciente puede consultar
BR010 Regla 10 Consultar
sus tratamientos.
Tratamiento
El paciente puede consultar
BR011 Regla 11 Consultar Cita,
sus citas.
Buscar Cita por
Paciente
El paciente puede consultar su
BR012 Regla 12 Consultar
historial de tratamientos.
Historial, Buscar
Alerta por
Paciente
Fuente: Elaboracin Propia (2014).
87
2.3.1 Requerimientos funcionales y adicionales del sistema
88
2.3.2 Arquitectura del sistema
89
2.3.3 Mdulos del sistema
MODULO DESCRIPCION
Mis Datos Mdicos Permite al usuario visualizar sus
datos mdicos, y agregar algn
contacto de emergencia.
Mis Tratamientos Permite al usuario visualizar la lista
de tratamiento a las cuales se est
sometiendo.
Mi Historial Permite al usuario visualizar un
consolidado detallado de los
tratamientos que se est realizando
junto con el horario.
Mis Citas Permite al usuario visualizar el
horario y oficina de las prximas citas
que tendr.
Mi Buscador de Medicinas El usuario podr realizar bsqueda
de medicinas utilizando el DIGEMID
del MINSA.
Mi Doctor El paciente tendr acceso a la
informacin de su doctor por
tratamiento.
Cambiar Mi Contrasea El usuario tendr la opcin de poder
cambiar su contrasea para poder
ingresar al sistema.
Mi Configuracin El usuario podr elegir el sonido, tipo
de vibrado y el tono del ringtone.
90
2.3.5.1 Mdulo mvil
Tabla N 20. Mdulo mvil
Se muestra la interfaz de
Login y el usuario tendr
que digitar sus credenciales
para ingresar al sistema.
91
El usuario consulta sus
datos mdicos y agregar o
quitas nmero de contacto
de emergencia.
92
El usuario consulta el detalle
del tratamiento
farmacolgico que le fue
asignado por el doctor.
93
El usuario podr conocer a
detalle en que consiste el
tratamiento dieta que le fue
recetado.
94
Cuando la alerta suene, el
usuario tendr que confirmar
o posponer dicha alerta.
95
ACCIONES PANTALLA
El usuario podr
buscar el
medicamento
que le fue
recetado por el
doctor.
El usuario podr
cambiar la
contrasea que
se le fue
asignada en un
inicio.
MDULO DE CONFIGURACIN
96
ACCIONES PANTALLA
El usuario podr
configurar su
alerta,
asignndole el
sonido y tipo de
alarma que
desee usar.
MDULO CITAS
ACCIONES PANTALLA
El usuario podr
consultar las
prximas citas
que tenga.
MDULO MI DOCTOR
97
ACCIONES PANTALLAS
El usuario podr
consultar los
datos de su
doctor por
especialidad.
El usuario podr
enviar un correo
o llamar
telefnicamente
al doctor.
98
2.3.5.2 Mdulo Web
Tabla N 21. Mdulos Web
Se muestra la
interfaz de Login y
el usuario tendr
que digitar sus
credenciales para
ingresar al
sistema.
El usuario
consulta los
tratamientos que a
los cuales fue
asignado por su
doctor.
99
El usuario
consulta el detalle
del tratamiento
farmacolgico que
le fue asignado
por el doctor.
El usuario podr
realizar el registro
de sus alertas.
100
MDULO HISTORIAL MDICO
ACCIONES PANTALLA
El usuario podr
consultar el detalle
de su historial
mdico.
El usuario podr
buscar el
medicamento que
le fue recetado por
el doctor.
101
MDULO MI DOCTOR
ACCIONES PANTALLAS
El usuario podr
consultar los datos
de su doctor por
especialidad.
El usuario podr
enviar un correo o
llamar
telefnicamente al
doctor.
102
2.3.4 Diagrama de caso de uso
103
2.3.5 Diagrama del modelo fsico
104
2.3.6 Diccionario de datos:
Tabla N 22. Diccionario de Datos (doctor)
doctor
detalledoctor
paciente
105
nombres Indica el nombre o nombres del paciente.
tratamiento
cita
106
Tabla N 27. Diccionario de Datos (telefono)
telefono
detalletratamiento
coddetalletratamient
o Primary key de la tabla detalletratamiento.
alerta
107
docpac Foreign key asociado a la tabla paciente.
usuario
medicamento
108
CAPITULO III
PRUEBAS Y RESULTADOS
3.1 Pruebas
Prueba Unitaria
Tabla N 32. Prueba Unitaria
109
Se ejecuta el debug y se verifican las
respuestas de cada interaccin.
Prueba de Integracin
Tabla N 33. Prueba de Integracin
Importancia Alta.
Fuente: Elaboracin Propia (2014).
110
Prueba de estrs
Tabla N 34. Prueba de Stress
3.2 Resultados
111
CAPITULO IV
DISCUSIN Y APLICACIONES
a) MediSafe
112
Es una aplicacin disponible para Smartphone con sistema operativo en
Android, que permite al usuario ingresar los nombres de sus medicamentos
y hacer que les recuerde en qu momento deben tomar sus medicinas y as
poder tener un control de ellos, tambin permite al paciente poder exportar a
Excel; siempre y cuando tenga la versin de compra de la aplicacin.
b) Medicamentos
113
Es una aplicacin disponible para Smartphone con sistema operativo
Android y IOS, que permite al usuario tener un recordatorio de
medicamentos, es una aplicacin fcil de usar y confiable que ayuda a
recordar cuando tomar los medicamentos a la hora exacta. Permite crear
cualquier tipo de recordatorio recurrente (cada X horas, horas especficas,
diario, semanal, mensual, cada X das, etc.).
Los usuarios no tendrn que registrar sus medicamentos ya que poseen una
cuenta propia la cual tiene ya registrada su informacin mdica, detalle de
sus tratamientos, detalle de sus medicamentos por tratamiento, consulta de
citas e historial, comunicacin va correo y/o telfono con su doctor.
Informacin que facilitar al usuario el uso del aplicativo. Lo nico que tendr
que realizar el paciente es el registro de las alertas de sus medicamentos y
confirmar cada toma de ellos, para su registro y control.
114
CONCLUSIONES
Segunda: El uso del aplicativo web y mvil ha permitido a los pacientes que
realicen el consumo de los alimentos adecuados segn de la dieta
que les designo un doctor en los das y duracin establecidos.
Cuarta: El control de las citas de los pacientes que hace uso del aplicativo
web y mvil en el hospital se realiza con mayor fluidez y en las
fechas establecidas mejorando la continuidad de la atencin
proporcionada a los pacientes.
115
RECOMENDACIONES
116
FUENTES DE INFORMACIN
117
Health Systems (2013). Monitoreo continuo de crnicos. Chile: Catalonia.
Recuperado de http://ehs.cl/soluciones/monitoreo-de-cronicos/
118
Martnez, L. P. (2012). Las metodologas tradicionales y giles. 2da. edicin.
Chile: Ocano.
MINSA (2011). Evolucin del gasto en salud en el Per. 3ra. edicin. Per:
MINSA.
119
Palacio-Meja, E.W., Rojas, D. R., Acosta, A. Y., Chvez, J. W. (2011). El
desarrollo de la informtica en la actualidad. 1ra. edicin.
Chile: Ocano.
120
Speckmann (2008). Conceptos bsicos de un smarthphone. 3ra. edicin.
Espaa: Galaxia.
Zavala Bravo, D. A. (2011). Diseo de una red de telemedicina para una red
asistencial en la ciudad de Lima. 1ra. edicin. Per: Altea.
121
ANEXOS
ANEXO 1
ACTA DE CONSTITUCIN DEL PROYECTO
A. Informacin General
123
Cumplir con las responsabilidades Satisfacer la demanda de la
sociales. poblacin.
Generar un rendimiento econmico, Mediante la inversin de capital
utilidades. generar utilidades.
ALCANCE
FUNCIONAL
esto se llevar a cabo debido a que cada paciente contar con un usuario y
124
- Gestin de Alertas: Permitir al paciente registrar y visualizar las alertas
ORGANIZACIONAL
Arzobispo Loayza.
II. Implantacin
Restricciones:
Supuestos:
125
Lmites del proyecto
Programada
Proyecto
Proyecto
Proyecto
Proyecto
Proyecto
Proyecto
126
Revisar la documentacin de Equipo Base del Octubre 2014
Proyecto Proyecto
1 Administrador de proyectos
1 Modelador gil
1 Desarrollador
1 DBA gil
1 Documentador
Concepto Costo
Licencias 342
127
Beneficios Esperados:
Equipo Base:
proyecto.
proyecto.
128
ANEXO 2
ENUNCIADO DEL ALCANCE DEL PROYECTO
1. Alcance
129
4. Calidad Alcanzar el buen monitoreo y control de tratamientos de
farmacologa y nutricionales de los pacientes Hospital
Nacional Arzobispo Loayza (HNAL), tambin alertas de las
sesiones a las que debe acudir cada paciente.
General:
Especficos:
130
de Salud del Per.
El paciente ser quien use el aplicativo web y mvil el cual le permitir tener
un mejor control de sus tratamientos y ver sus prximas sesiones.
Concepto Descripcin
131
Entregables del Proyecto
132
ANEXO 3
GLOSARIO LOAYZALUD
GLOSARIO LETRA A:
Acoplamiento: coordinacin, unin, asociacin.
Adinamia: ausencia de movimiento o reaccin.
Adolescente: joven.
Adverso: contrario, desfavorable.
Ageusia: falta del sentido del gusto.
Agravamiento: empeoramiento.
Agudo: sbito y breve.
Algia: dolor
Aneurisma: dilatacin de una arteria o del corazn.
Anorexia: prdida o falta del apetito.
Anoxia: falta de oxgeno.
Antecedente: circunstancia anterior en la historia del enfermo.
Antibacteriano: contra las bacterias.
Antiinflamatorio: contra la inflamacin/anti= contra / inflamatorio=
inflamacin, hinchazn.
Antipirticos: anti= contra / pirtico= fiebre frmaco contra la fiebre.
Artificial: no natural, sinttico.
Astenia: debilidad o falta o prdida de fuerza o energa corporal.
Artritis: inflamacin de una o ms articulaciones.
Ausencia: prdida momentnea del conocimiento.
GLOSARIO LETRA B:
Bacilo: bacteria en forma de bastoncillo.
Bacteria: se consideran bacterias todos los procariotes (es decir,
clulas sin ncleo y con pared celular, de tamao pequeo), que a su
vez se dividen en Eubacterias y Arquebacterias.
Barrera: obstruccin.
Broncodilatacin: dilatacin de los bronquios.
Broncoespasmo: espasmo de los bronquios.
Bronquiectasia: dilatacin de los bronquios.
133
Bronquitis: catarro de pecho; Inflamacin aguda o crnica de la
membrana mucosa de los bronquios.
Bucal: relativo a la boca o a la mejilla.
Bullar: con bullas o ampollas.
Bulimia: enfermedad que consiste en tener uno tanta gana de comer,
que con nada se ve satisfecho.
GLOSARIO LETRA C:
Clculo: piedra.
Capacidad vital: volumen de gas que puede expulsarse de los
pulmones.
Cardiaco: relativo al corazn.
Cardiovascular: relativo al corazn y a los vasos.
Catabolismo: degradacin de las sustancias alimentarias en el
organismo.
Catter: tubo, sonda.
Custico: quemante, corrosivo.
Cavidad: espacio hueco.
Celulitis: inflamacin del tejido bajo la piel.
Cerebeloso: relacionado con el cerebelo.
Cerebral: relativo al cerebro.
Cirrosis: enfermedad caracterizada por una degeneracin del
hgado.Enfermedad caracterizada por una lesin que se desenvuelve
en las vsceras, especialmente en el hgado, y consiste en la
induracin de los elementos conjuntivos y atrofia de los dems.
Clsico: tpico, caracterstico.
Colesterol: Alcohol esterodico, blanco e insoluble en agua.
Complejo: grupo, conjunto.
Criterio: regla.
Cuerda: Cuerdas vocales: Ligamentos que van de delante atrs en la
laringe, capaces de adquirir ms o menos tensin y de producir
vibraciones.
Curativo: que cura.
134
GLOSARIO LETRA D:
Deficiencia: falta; defecto.
Dficit: falta.
Dermatosis: enfermedad de la piel que se manifiesta por costras,
manchas, granos u otra forma de erupcin.
Diabetes: diabetes (enfermedad caracterizada por la presencia de
azcar en la orina).
Diarrea: sntoma o fenmeno morboso que consiste en evacuaciones
de vientre lquidas y frecuentes.
Dieta: Rgimen que se manda observar a los enfermos o
convalecientes en el comer y beber; y por ext., esta comida y bebida.
Difuso: difundido, disperso, extendido, de lmites poco precisos.
Digestivo: relativo a la digestin.
Dilatacin: ensanchamiento, agrandamiento o expansin de un
rgano hueco.
Distorsin: psicol., encubrimiento de ideas inaceptables; oftalm.,
imagen deformada; ortoped.: torsin o esguince.
Diurtico: sustancia que estimula la formacin de orina.
Dorsal: relativo a la espalda o al dorso; que denota una posicin
prxima a la espalda.
Ductus: conducto.
Duramadre: membrana envolvente del sistema nervioso central.
GLOSARIO LETRA E:
Edema: lquido excesivo en el tejido debajo de la piel.
Efecto: resultado.
Embrin: feto.
Ensayo: prueba, procedimiento de diagnstico, deteccin o anlisis.
Epidemilogo: relativo al estudio de la distribucin de enfermedades.
Esclerosis: induracin o dureza.
Espstico: que hace referencia a la espasticidad o a los espasmos.
Esputo: secrecin de los bronquios expulsada por la boca.
Estado: condicin, situacin; crisis o punto culminante.
135
Estra: raya, lnea, surco fino; fibras nerviosas cerebrales.
Excesivo: desmesurado.
Extensin: despliegue.
GLOSARIO LETRA F:
Facial: relativo a la cara.
Factor: causa.
Farmacutico: relativo a la farmacia.
Frmaco: medicamento.
Farmacocintica: ciencia que se ocupa del efecto que ejerce el
organismo sobre el medicamento.
Farmacolgico: relativo a la ciencia que investiga los medicamentos.
Fatal: que produce muerte.
Fenmeno: manifestacin, signo, sntoma.
Fetoplacentario: relativo a los intercambios entre feto y placenta.
Fsico: corporal; que se percibe por los sentidos.
Fraccin: parte de un todo; cociente entre dos cantidades.
Frigidez: insensibilidad sexual.
GLOSARIO LETRA G:
Galnico: preparado a partir de drogas vegetales en vez de
sustancias qumicas.
Gentico: relativo a los genes o a la herencia.
Glositis: inflamacin de la lengua.
Gonioscopia: examen del ngulo de la cmara anterior del ojo.
Gonorrea: infeccin de la mucosa urinaria y genital.
Granulocitopenia: desaparicin o disminucin de granulocitos de la
sangre.
GLOSARIO LETRA H:
Habitual: acostumbrado.
Hematolgico: relativo a la hematologa.
Hemopata: enfermedad de la sangre.
136
Heptico: relativo al hgado.
Herpes: Erupcin que aparece en puntos aislados del cutis, por lo
comn crnica y de muy distintas formas, acompaada de comezn o
escozor.
Hipermesis: vmitos excesivos y persistentes.
Hiperlipidemia: aumento de la cantidad de lpidos en la sangre.
Hiperplasia: aumento del tamao de un rgano o de un tejido.
Hipersecrecin: secrecin exagerada de un rgano glandular.
Hipertensin: aumento de la tensin.
Hipertricosis: aumento del espesor del vello corporal.
Hipervitaminosis: estado causado por ingestin excesiva de
vitaminas.
Hipoacusia: disminucin de la audicin.
Hipotermia: temperatura corporal baja.
Hipoventilacin: disminucin del volumen de aire que entra en los
pulmones; respiracin lenta y superficial.
Humoral: relativo a los lquidos corporales.
GLOSARIO LETRA I:
Identificacin: asimilacin inconsciente con otra persona.
Idiosincrasia: alergia o sensibilidad exagerada a un medicamento,
peculiar a un individuo; disposicin del cuerpo o de la mente peculiar
a un individuo.
Impotencia: falta del poder de copulacin en el hombre.
Indirecto: indirecto; que acta a travs de un agente intermediario.
Inmadurez: estado de no haber alcanzado su desarrollo pleno.
Instruccin: indicaciones.
Interindividual: de individuos entre s.
Intervalo: porcin de espacio o de tiempo entre dos cosas.
Involucin: degradacin y prdida funcional de los rganos con el
paso de la edad; retorno del tero a su tamao natural despus del
parto.
Irreversible: sin retorno.
137
GLOSARIO LETRA J:
Juvenil: joven.
GLOSARIO LETRA L:
Lagrimal: referido a las glndulas que secretan las lgrimas.
Laxante: medicamento contra el estreimiento.
Lesin: dao: desperfecto.
Letal: mortal.
Lpido: grasas y sustancias similares.
Ltico: que concierne o influye en la destruccin de la clula.
Lumbago: dolor en la parte inferior de la columna vertebral.
Luxacin: desplazamiento de los huesos de una articulacin.
GLOSARIO LETRA M:
Manifestacin: exteriorizacin de una enfermedad.
Masivo: grande, amplio.
Maxilar: relativo a los huesos de la cara donde se encuentran fijados
los dientes.
Medicacin: prescripcin o aplicacin de medicamentos.
Medicinal: que tiene cualidades curativas; relativo a una medicina o a
la curacin.
Medular: relativo a la mdula de cualquier tipo.
Mental: relacionado con la mente; relacionado con el mentn.
Metstasis: aparicin de un cncer a distancia.
midritico: droga que dilata la pupila.
GLOSARIO LETRA N:
Narctico: agente que produce insensibilidad, estupor o anestesia
nasal: relativo a la nariz.
Necrosis: muerte celular en un organismo vivo.
Nefropata: enfermedad del rin.
Negativo: sin resultado, no positivo, bajo la lnea cero.
Nerviosismo: excitabilidad e irritabilidad excesivas.
Neumopata: enfermedad del pulmn.
138
Neurolptico: calmante del sistema nervioso.
Neurolptico y un analgsico.
Neurolgico: relativo al sistema nervioso o a la neurologa.
Neurotxico: txico o destructor del tejido nervioso.
Neutralizacin: proceso por el que una cosa pierde eficacia.
Nicturia: emisin de orina ms abundante durante la noche que
durante el da.
Nodular: caracterizado por pequeos nudos slidos.
Nutrimento: alimentacin, alimento.
GLOSARIO LETRA O:
Obesidad: exceso de peso corporal por acumulacin de grasa.
Objetivo: perceptible por los sentidos externos; meta.
Obsesin: idea fija.
Obsttrico: relativo a la rama de la medicina que se ocupa del
embarazo, del parto y del puerperio.
Ocular: perteneciente o relativo al ojo.
Oculgiro: relativo al giro de los ojos; caracterizado por ello o que lo
origina.
Oftlmico: referente o perteneciente al ojo.
Oftalmolgico: perteneciente o relativo a la rama de la medicina que
estudia los ojos.
Oncoltico: perteneciente o relativo a la destruccin de clulas.
Onctico: relativo a una hinchazn.
Opiata: preparado derivado del opio.
ptico: perteneciente a la vista o al nervio ptico.
ptimo: ms propicio o favorable.
Oral: perteneciente o relativo a la boca; a travs de la boca.
Ototxico: txico para el rgano auditivo.
GLOSARIO LETRA P:
Paleoencfalo: Encfalo primitivo que comprende todo el cerebro
menos la corteza y sus dependencias.
Palpitacin: sensacin de latidos cardiacos rpidos e irregulares.
139
Pancreatitis: inflamacin del pncreas.
Papilar: en forma de papila o verruga.
Papilitis: inflamacin de una papila.
Paradjico: contradictorio, inhabitual.
Parmetro: criterio: parmetro.
Parasimpaticomimtico: sustancia que estimula directamente el
sistema colinrgico o parasimptico.
Paravenoso: cercano a una vena.
Parestesia: sensacin de hormigueo, de pinchazos.
Paroxstico: a modo de ataques o crisis de aparicin brusca.
Patolgico: morboso; relacionado con una enfermedad.
Pptico: relativo a la digestin, principalmente al jugo gstrico
percutneo: a travs de la piel intacta.
Peridico: cclico, habitual, regular, repetido.
Pulmonar: relativo al pulmn.
Purgativo: que produce evacuacin del intestino.
Pustuloso: relativo a las pstulas; con formacin de pstulas.
GLOSARIO LETRA Q:
Queratitis: inflamacin de la crnea del ojo.
Queratoltico: agente que disuelve la capa crnea de la piel.
Quimioterpico: medicamento capaz de atacar a los microbios.
Quiste: tumor de contenido lquido.
GLOSARIO LETRA R:
Radiografa: Procedimiento para hacer fotografas por medio de los
rayos X. Fotografa obtenida por este procedimiento.
Radiologia: Parte de la medicina que estudia las radiaciones,
especialmente los rayos X, en sus aplicaciones al diagnstico y
tratamiento de enfermedades.
Radioterapia: tratamiento mediante radiaciones.
Reactivacin: restauracin de la actividad en un cuerpo inactivo.
Reactividad: capacidad para mostrar reacciones.
Reactivo: sustancia utilizada para producir una reaccin qumica.
140
Regresin: retorno a un estado o etapa anterior; desaparicin de los
sntomas o de un proceso anormal.
Reinfeccin: nueva infeccin con el mismo agente, tras haber curado
la primera.
Replicacin: autoduplicacin.
Respuesta: reaccin ante un estmulo.
Retraccin: encogimiento o reduccin de un rgano o tejido.
Retrosternal: detrs del esternn.
Reumatoide: que se asemeja al reumatismo.
Rinitis: inflamacin de la mucosa nasal
Rotura: desgarro de tejidos o de un rgano.
GLOSARIO LETRA S:
Salicismo: abuso crnico de medicamentos que contienen salicilatos.
Salivacin: secrecin de saliva.
Secuela: complicacin ms o menos tardas y duraderas de una
enfermedad.
Sedentario: que se sienta habitualmente; de hbitos inactivos; relativo
a la posicin sentada.
Sedimento: precipitacin de un slido en un sistema lquido.
Senilidad: ancianidad; vejez.
Serolgico: perteneciente o relativo al estudio de la inmunidad a
travs del suero.
Sncope: desmayo, desvanecimiento.
GLOSARIO LETRA T:
Tlamo: masa importante de ncleos grises.
Tendinitis: inflamacin de un tendn.
Tensin: tono; potencial elctrico; presin.
Teraputico: que sirve para la curacin.
Terapia: tratamiento.
Teratolgico: perteneciente o relativo a la ciencia que se ocupa del
desarrollo anormal y de las malformaciones congnitas.
Ttulo: valor, grado, proporcin.
141
Tolerancia: capacidad de soportar dosis elevadas de una droga
txica.
Toxicidad: efecto nocivo que tiene una sustancia qumica.
Toxina: veneno.
Tracto: haz de fibras, cordn, va.
Transpiracin: sudacin.
Trismo: imposibilidad de apertura total de la boca.
Trombo: tapn de sangre en el sistema circulatorio.
Tromboembolismo: obstruccin de un vaso sanguneo con material
trombtico.
Tromboltico: que disuelve o desintegra un trombo.
Tuberculosttico: medicamento que inhibe el crecimiento del bacilo de
la tuberculosis.
Tubular: que tiene forma de tubo.
GLOSARIO LETRA U:
Ulceracin:proceso de formacin de una lcera.
Ulcergeno: que produce lceras.
Uricosrico: agente que promueve la secrecin urinaria de cido
rico.
tero:Organo genital femenino en donde se desarrolla normalmente
el embarazo.
GLOSARIO LETRA V:
Vagoltico: que disminuye los efectos del nervio vago.
Validez: fiabilidad de un proceso de prueba.
Vasculitis: inflamacin de los vasos sanguneos.
Vasomotor: que afecta al calibre de los vasos.
Vehculo: transportador; (farm) excipiente.
Ventilacin: aireacin por la respiracin.
Vesicular: en forma de vescula o ampolla; con formacin de vesculas
o ampollas.
Vtreo: cristalino.
142
GLOSARIO LETRA X:
Xantosis: Degeneracin con pigmentacin amarilla.
Xeromicteria: Sequedad de la membrana mucosa nasal.
Xerostoma: sequedad de la boca.
Xifoides: Dcese del cartlago o apndice cartilaginoso y de figura algo
parecida a la punta de una espada, en que termina el esternn del
hombre.
GLOSARIO LETRA Y:
Yodo: Metaloide de textura laminosa, de color gris negruzco y brillo
metlico, que se volatiliza a una temperatura poco elevada,
desprendiendo vapores de color azul violeta y de olor parecido al del
cloro.
GLOSARIO LETRA Z:
Zona: Enfermedad vrica, eruptiva e infecciosa, caracterizada por la
inflamacin de ciertos ganglios nerviosos, y que se manifiesta por una
serie de vesculas a lo largo del nervio afectado, con fiebre y dolor
intenso.
143
ANEXO 4
ARQUITECTURA DE ANLISIS
144
ANEXO 5
MODELO DE ORGANIZACIN
SPONSOR
COMIT EJECUTIVO
ADMINISTRADOR DE PROYECTO
COMIT DE GESTIN
DE CAMBIOS
DBA AGIL
MODELADOR AGIL
DOCUMENTADOR
DESARROLLADOR
145
ANEXO 6
ARQUITECTURA DE SOFTWARE
Introduccin
Propsito
Alcance
Referencias
Resumen
146
software a desarrollar. Para ello se presenta de manera clara el caso de uso
que ms representa la arquitectura del sistema, empleando un lenguaje
sencillo y directo, as como grficos y vistas de acuerdo a la metodologa
utilizada.
Representacin de la Arquitectura.
Capa de Aplicacin
Capa de
y Lgica de Capa de Datos
Presentacin
Negocio
Servidor Tomcat
Base de Datos
PHONEGAP del Sistema
(MOVIL) J2EE
HTML,CSS,JS SERVLET
(WEB) Base de Datos
MySQL 5.1
JDBC
147
La Arquitectura a utilizar ser Cliente-Servidor. El cliente es la aplicacin que
ser implementada en el lugar donde se encuentra la empresa. Se
desarrollar una sola aplicacin integrada, en la que solo se permitir el
acceso a los usuarios registrados en el sistema y a las reas a las cuales
tengan acceso autorizado.
148
Vista de Caso de Uso
El diagrama de casos de uso representa la forma de cmo un cliente opera
con el sistema en desarrollo, adems de la forma tipo y orden de los
elementos que interactan y as obtener el conjunto de escenarios que
contendr cada iteracin.
149
Realizacin de Casos de Uso
TRANSACCIONALES
Paquete Alerta
Paquete Cita
Paquete Medicina
MAESTROS
Paquete Usuario
Paquete Seguridad
Paquete Tratamiento
Paquete Doctor
Vista Lgica
La vista lgica del sistema LOAYZALUD est compuesta de paquetes
transaccionales y maestros:
Vista de Despliegue
El presente Diagrama de Despliegue muestra de manera grfica los nodos
que conforman el sistema, adems los describe indicando la localizacin de
las tareas en los nodos fsicos. Cada nodo representa un recurso de
ejecucin como una computadora o servidor y se encuentra conectado con
otros mediante un enlace de comunicacin.
150
Vista de Implementacin
Descripcin
La vista de implementacin seguir el patrn de diseo MVC (Model View
Controller). Este patrn plantea la separacin del problema en tres capas: la
capa model, la capa controller y la capa view.
Niveles o capas
Capa GUI
151
ANEXO 7
DIAGRAMA DE COMPONENTE
152
ANEXO 8
DETALLE DE HORAS TRABAJADAS
153
ANEXO 9
1. Su gnero:
a) Masculino
b) Femenino
4. Por qu?
a) Me quiero curar y prevenir.
b) Falta de inters (me olvido).
c) Curacin sin finalizar el tratamiento.
d) No cuento con el dinero necesario.
6. Por qu?
a) Me quiero curar y prevenir.
b) Falta de inters (me olvido).
c) Curacin sin finalizar el tratamiento.
d) No cuento con el dinero necesario.
154
8. Tiene un telfono inteligente?
a) S
b) No
Estimado Paciente:
Equipo de Loayzalud
Lima, Per 2014.
155
Cuadros de Resultados
60.0%
40.0%
58.0%
42.0%
20.0%
0.0%
a) Masculino b) Femenino
60.0%
50.0%
40.0%
30.0% 57.1%
20.0%
10.0% 19.0% 14.3% 9.5%
0.0%
a) Entre 10 y b) Entre 19 c) Entre 30 y d) Ms de
18 aos. y 30 aos. 50 aos. 50 aos.
156
Tabla N 38. Encuesta Annima Pregunta 2 -Femenino.
35.0%
30.0%
25.0%
20.0%
31.0%
15.0% 27.6%
24.1%
10.0% 17.2%
5.0%
0.0%
a) Entre 10 b) Entre 19 c) Entre 30 d) Ms de
y 18 aos. y 30 aos. y 50 aos. 50 aos.
100.0%
50.0% 90.5%
9.5%
0.0%
157
Tabla N 40. Encuesta Annima Pregunta 3 - Femenino.
100.0%
80.0%
60.0%
82.8%
40.0%
20.0% 17.2%
0.0%
a) Si b) No
60.0%
40.0%
42.9% 38.1%
20.0% 9.5% 9.5%
0.0%
a) Me quiero b) Falta de c) Curacin d) No
curar y inters (me sin finalizar elcuento con el
prevenir. olvido). tratamiento. dinero
necesario.
158
Tabla N 42. Encuesta Annima Pregunta 4 - Femenino.
60.0%
50.0%
40.0%
30.0% 51.7%
20.0%
17.2% 20.7%
10.0% 10.3%
0.0%
a) Me quiero b) Falta de c) Curacin d) No cuento
curar y inters (me sin finalizar el con el dinero
prevenir. olvido). tratamiento. necesario.
100.0%
50.0% 81.0%
19.0%
0.0%
a) Si b) No
159
Tabla N 44. Encuesta Annima Pregunta 5 - Femenino.
5. Tratamiento Farmacolgico: Finaliza con la
medicacin recetada por su doctor?
(Femenino) Cantidad Porcentaje
a) Si 8 27,6%
b) No 21 72,4%
TOTAL DE PACIENTES ENCUESTADOS 29 100,0%
Fuente: Elaboracin propia (2014).
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0% 72.4%
30.0%
20.0% 27.6%
10.0%
0.0%
a) Si b) No
50.0%
40.0%
30.0% 47.6%
20.0%
10.0% 19.0% 14.3% 19.0%
0.0%
a) Me quiero b) Falta de c) Curacin d) No
curar y inters (me sin finalizar el cuento con el
prevenir. olvido). tratamiento. dinero
necesario.
160
Tabla N 46. Encuesta Annima Pregunta 6 - Femenino.
6. Por qu? (Femenino) Cantidad Porcentaje
a) Me quiero curar y prevenir. 8 27,6%
b) Falta de inters (me olvido). 13 44,8%
c) Curacin sin finalizar el tratamiento. 4 13,8%
d) No cuento con el dinero necesario. 4 13,8%
TOTAL DE PACIENTES ENCUESTADOS 29 100,0%
Fuente: Elaboracin propia (2014).
50.0%
40.0%
30.0%
44.8%
20.0% 27.6%
10.0% 13.8% 13.8%
0.0%
a) Me b) Falta de c) Curacin d) No
quiero curar inters (me sin finalizar cuento con el
y prevenir. olvido). el dinero
tratamiento. necesario.
50.0%
40.0%
30.0%
46.0%
20.0% 36.0%
10.0% 14.0%
4.0%
0.0%
a) Nadie, b) Un c) Un d) Mi
vengo solo(a). familiar. amigo(a). enfermero(a)
particular.
161
Tabla N 48. Encuesta Annima Pregunta 8.
8. Tiene un telfono inteligente? Cantidad Porcentaje
a) Si (PASE A LA PREGUNTA 10) 41 82,0%
b) No (PASE A LA PREGUNTA 11) 9 18,0%
TOTAL DE PACIENTES ENCUESTADOS 50 100,0%
100.0%
50.0% 82.0%
18.0%
0.0%
a) Si (PASE A LA b) No (PASE A LA
PREGUNTA 10) PREGUNTA 11)
100.0%
50.0% 90.2%
9.8%
0.0%
a) Si b) No
162
100.0%
80.0%
60.0% 90.0%
40.0%
20.0% 10.0%
0.0%
a) Si b) No
100.0%
80.0%
60.0%
92.0%
40.0%
20.0%
2.0% 4.0% 2.0%
0.0%
a) b) IOS c) d)
Android Windows BlackBlerry
Phone OS
163
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0% 82.0%
40.0%
30.0%
20.0%
18.0%
10.0%
0.0%
a) Si b) No
164