Neuroanatoma Universidad Mayor Clase del 8 de Agosto de 2012

Ayudante Alumno Rogelio Carrillo Corona

Diencfalo
En sus inicios dado el crecimiento de los hemisferios el diencfalo queda escondido, vindose
por la cara basal del encfalo. Segn algunos autores el surco limitante ocupa hasta el
diencfalo, dejando componentes sensitivos hacia dorsal y motores hacia ventral. En general al
tlamo se le considera como una estructura de origen dorsal, por lo tanto con un valor
sensitivo. Y al hipotlamo y subtlamo, que estn ubicados por debajo, con un valor motor.

Antes se deca que el diencfalo estaba formado por 5 regiones, ahora se dice que son 4, ya
que el metatlamo ha sido incorporado dentro del tlamo. Las regiones del diencfalo son: el
tlamo (con el metatlamo incluido), hipotlamo, subtlamo y epitlamo.

En el sector posterior se ve algo del epitlamo, se ve la glndula pineal y su principal aferencia,

la estra talmica o brazos de la habnula. Estas se ubican apoyadas en el tlamo, donde
cambia de cara medial a superior, recibe informacin desde el sector anterior y la traslada al
sector posterior.

La silla turca tiene una importante relacin con el

hipotlamo, donde hay vasos que forman el
polgono de Willis o circulo arterial del cerebro, y
a cada lado de la silla turca se encuentra el seno
cavernoso por donde pasan nervios que viajan
hacia la rbita.

Pared anterior: La comisura blanca anterior y la

lmina terminal, derivados de la vescula
telenceflica, forman la pared anterior del 3er
ventrculo, por lo tanto el diencfalo est
ubicado desde la lmina hacia atrs.

Piso: el 3er ventrculo formado por el quiasma

ptico, el infundbulo, y hacia atrs el tuber
cinereum y los cuerpos mamilares, ms atrs el trmino del pednculo cerebral formando el
espacio perforado posterior, todo esto ubicado dentro del rombo optopeduncular.
El piso del tercer ventrculo presenta recesos, est el receso prequiasmtico, y el receso
infundibular que se introduce a travs del tallo hipofisario acercndose a la hipfisis.

Pared posterior: el 3er ventrculo est formada por los brazos de la habnula, en el brazo
inferior est presente la comisura blanca posterior (la que permite la comunicacin de ambos
epitlamos y de estructuras mesenceflicas), el receso habenular (que se introduce al interior
de la glndula pineal) y por el acueducto
de Silvio.

Pared superior: corresponde a la tela

coroidea, donde se apoya el frnix, y
sobre ste el cuerpo calloso, separado
del frnix en su parte anterior por el
septo pelcido.

En un corte sagital, se puede observar el

septo pelcido, la comisura blanca anterior, lamina terminal, el receso prequiasmtico, el
quiasma, receso infundibular, luego el tuber cinereum, los cuerpos mamilares y finalmente el
espacio perforado posterior.
En la cara medial del tlamo, el surco hipotalmico (separa tlamo del hipotlamo), glndula
pineal con brazos superior e inferior, comisura blanca posterior ubicada en el brazo inferior, y
hacia abajo la abertura del acueducto de Silvio.

El agujero de Monroe est formando por los pilares anteriores del frnix que son una
estructura telenceflica, y por el polo anterior del tlamo, estructura dienceflica.

Hipotlamo

Es un centro del sistema nervioso autnomo (vegetativo o visceral), adems de esto tambin
tiene funcin endocrina, es un eje central del sistema endocrino. Cumple funciones vegetativas
con respecto a la alimentacin, es un centro de la saciedad, del apetito, es un centro para
regular muchas funciones vitales como por ejemplo el equilibrio hidrosalino.

Est formado por una serie de ncleos de sustancia gris dispuestos de manera irregular, de
distintas formas y tamaos, de los cuales se conocen las funciones de algunos y de otros no
con exactitud. Estos se han separado en una regin anterior, de valor parasimptico, y una
regin posterior donde partiran los estmulos simpticos.
Adems es parte de un sistema lmbico que tiene relacin con las emociones, para realizar
actos motores o visceromotores en correspondencia a las emociones, por ejemplo llorar, por
lo tanto permite conectar el sistema de la emociones con el sistema nervioso autnomo.

La hipfisis con el hipotlamo forman un sistema porta, arterial

y venoso. Esto permite la llegada de factores de liberacin
hormonal producidos por el hipotlamo hacia la hipfisis. A su
vez, desde la hipfisis son enviadas al sistema circulatorio las
hormonas producidas por la adenohipfisis, y las que se liberan
en la neurohipfisis, que corresponden a hormonas producidas
por el hipotlamo que descienden por axones hacia la
neurohipfisis para ser liberadas.

Hay arterias y venas hipotalmicas e hipofisiarias. Existe una red de capilares que se
transforman en otra vena y luego se capilarizan para salir como vena. Lo mismo pasa con las
arterias, una arteria ingresa y se capilariza en el hipotlamo, algunas descienden y vuelven a
formar arteriolas para descender hacia la hipfisis.

El tallo hipofisiario que contiene a los axones de los ncleos del hipotlamo que son los que
producen las hormonas ADH y la oxitocina, que descienden a la hipfisis para ser liberadas al
torrente sanguneo. El ncleo arquato tambin es productor de estas hormonas, en algunos
textos aparece como productor y en otros no.

Si se quiere estudiar el hipotlamo, la nica manera de verlo es por la cara inferior del cerebro,
pero si se quiere ver los otros ncleos hay que realizar cortes (revisen del Netter):

Corte coronal a nivel de la comisura blanca

anterior; se puede ver hacia abajo el quiasma
ptico, pero por anterior habr un pequeo sector
del hipotlamo. Entonces se puede ver la comisura
blanca anterior, con el 3er ventrculo, el quiasma
ptico, y con el hipotlamo formando paredes.
Tambin se puede ver el frnix, el cuerpo calloso y
el septo pelcido.

El hipotlamo no es una lamina delgada y continua

de sustancia gris, sino que es una masa fraccionada
en diversos ncleos que forman corridas de medial a
lateral, en el sector ms posterior se ven 3 corridas,
en el sector anterior se ven solo 2.
Hacia lateral del quiasma, antes de que comience la
cisura cerebral transversa o de Bichat, antes de que
comience el lbulo temporal, se encuentra el espacio perforado anterior.

Corte anterior al tlamo; se ven el ncleo caudado y lenticular. La comisura blanca anterior
hacia lateral se relaciona con el globus plido. Las fibras de la comisura blanca anterior van
desde un lado al otro, separan un grupo de sustancia gris del globo plido, que queda ubicado
bajo la comisura blanca anterior y sobre el espacio perforado anterior, este grupo de sustancia
gris es llamado globus plido ventral (sustancia innominada).

Corte coronal visto por anterior; se ve el comienzo del tlamo, el ncleo caudado, cpsula
interna, el ncleo lenticular, el globus plido ventral, y el quiasma ptico.

Corte ms hacia posterior; aparece el extremo anterior del tlamo, ncleo caudado, hacia
lateral el ncleo lenticular, se ven dos sectores del frnix, el 3er ventrculo, tela coroidea
superior, y se aprecia el receso infundibular, en este corte ya no se ve el quiasma sino el tracto
ptico posterior al quiasma. Hacia el costado todava se alcanza a ver un sector de la comisura
blanca anterior. En el gancho del uncus se puede ver el ncleo amigdalino.

Corte aun ms posterior; el tlamo es ms grande, y se ven 3 corridas de ncleos

hipotalmicos. Se observa el tuber cinereum, el tracto ptico, la capsula interna. Se ven los
cuerpos mamilares, a esta altura se comienza a ver el subtlamo. Se aprecia tlamo,
hipotlamo, y donde comienza a formarse el subtlamo, est ubicado hacia inferior y posterior
del tlamo, y lateral al hipotlamo, por lo tanto no forma parte de la pared del 3er ventrculo.
El subtlamo est formando principalmente por 2 ncleos (ncleo subtalmico y zona incierta),
separados por sustancia blanca.

Corte de Charcot; se observan los cuerpos mamilares y la regin subtalmica, dejando el

hipotlamo ms hacia medial. La regin subtalmica tiene un valor importante en el sistema
motor, es un regulador de los movimientos automticos, forma parte del sistema
extrapiramidal. Se relaciona con el globo plido y el tlamo.

El mesencfalo en su regin basal forma los pednculos cerebrales, que estn en contacto casi
directo con la regin subtalmica. Los pednculos corresponden a una acumulacin de
sustancia blanca cuyas fibras suben hacia el cerebro o bajan desde l, estas fibras se
incorporan a cada uno de los hemisferios separndose de la lnea media para formar la capsula
interna. Tanto los pednculos como la capsula interna tienen relacin con la regin
subtalmica.

Corte coronal ms hacia

posterior en el puente; en
el sector del mesencfalo
se ve algo de la sustancia
negra. Tambin se aprecia
el ncleo lenticular que en
este sector est formado
casi exclusivamente por
putamen. Se aprecia un
ncleo del mesencfalo, el
ncleo rojo.

Corte coronal en relacin al sector de los colculos; se ve el acueducto mesenceflico, los

pednculos cerebrales y los colculos. Esta regin corresponde a la cisterna superior o
cuadrigeminal, se encuentra ubicada por debajo del cuerpo calloso, detrs de la glndula
pineal y los colculos, y por sobre el cerebelo y el extremo anterior de la tienda del cerebelo.
Se ve el tlamo desde atrs, tambin se observa el frnix adosado al cuerpo calloso, formando
los pilares posteriores que ingresan hacia el polo anterior terminando en las fimbrias.

(Imagen: 1. Colculo superior; 2. Colculo inferior; 3. Glndula pineal; 4. Comisura de los

colculos inferiores; 5. Pednculo cerebral derecho; 6. Piso del IV ventrculo; 7. Tlamo)

Imagen 1
En la cara superior del tlamo se apoya la tela coroidea con el plexo coroideo para los
ventrculos laterales. Se observa el surco tlamo estriado, en el frnix se forman los pilares
posteriores que luego se transforman el piso de la porcin temporal de los ventrculos
laterales, con las fimbrias.

El tlamo forma el agujero de Monroe con su extremo anterior y los pilares anteriores del
frnix, su cara superior posee el surco coroideo donde se apoya la tela coroidea que contiene
los plexos coroideos de la porcin frontal del ventrculo lateral.
En el lmite entre la pared superior y medial se ubica una estructura blanca que se dirige a la
glndula pineal, la estra talmica o brazos de la habnula.
Un tlamo esta unido al del otro hemisferio por medio de la adhesin intertalmica, el pulvinar
del tlamo permite la unin de las 3 porciones del ventrculo lateral; la porcin frontal,
occipital y temporal. Se observa el surco tlamo estriado y la lamina affixa. En el surco tlamo
estriado se encuentra la vena tlamoestriada y la estra terminal, estructura blanca antes
llamada tenia semicircular.

Sobre el tlamo se ubica la tela coroidea superior, y en su interior hay vasos venosos que al
salir se convergen formando la vena de galeno.

Epitlamo

Formado por los brazos de la habnula, la glndula pineal, y por un ncleo habenular ubicado
en la profundidad del trgono habenular. Dicho ncleo se conecta con el del otro hemisferio
por medio de la comisura habenular, ubicada en el brazo superior de la glndula pineal. En el
brazo inferior de la glndula pineal se puede ver la comisura blanca posterior.

En la regin postero inferior del tlamo se observa el cuerpo geniculado lateral y medial, antes
llamado metatlamo.

Tlamo

No es un ncleo nico y macizo, sino que

esta subdividido por la lamina
intratalmica, que es una lamina de
sustancia blanca de sentido vertical, que
por anterior se separa en dos brazos
formando una Y. Esta permite separar
pequeos ncleos dentro tlamo en grupos
laterales, mediales y un gran grupo
anterior. Los grupos nucleares laterales se
subdividen en grupos laterales dorsales y
ventrales, dejando al pulvinar sin divisin como un solo gran ncleo, y adosado a l permanece
el cuerpo geniculado.

El epitlamo se relaciona con la tela coroidea superior, que ingresa por debajo del cuerpo
calloso para formar sobre el epitelio ependimario del 3er ventrculo la tela coroidea superior.
Se ve la conexin de los cuerpos geniculados con el mesencfalo, por medio de los brazos
conjuntivales superior e inferior. El brazo conjuntival superior lleva informacin visual y
conecta con el colculo superior con el cuerpo geniculado lateral, mientras que el brazo
conjuntival inferior lleva informacin auditiva y conecta el colculo inferior con el cuerpo
geniculado medial. Estos colculos necesitan informacin de la va visual y auditiva, ya que se
encargan de organizar los reflejos visuales y auditivos.

Va ptica: Nervio ptico, quiasma ptico, tracto ptico, cuerpo geniculado lateral, y
finalmente la corteza visual.

Va auditiva: Pasan por el cuerpo geniculado medial y se dirige directamente al colculo

inferior, sin hacer sinapsis, para organizar reflejos.

Bibliografa: -Apuntes clases de Neuroanatoma 2010 Universidad Mayor.

- Netter atlas de neurociencia segunda edicin.