Clasificacin de las enfermedades y trastornos de la niez/adolescencia
(Psicopatologa II)
Licda.
Rabinal, marzo de 2017
CLASIFICACIN DE LAS ENFERMEDADES/TRASTORNOS: NIEZ Y ADOLESCENCIA
reas afectadas Trastornos/ Definicin
enfermedades Intelectuales: El retraso mental leve se considera a equivalente a la categora pedaggica de Entendida como la capacidad educable. Desarrollan habilidades sociales intelectual significativamente por y de comunicacin durante los aos debajo del promedio (medido a preescolares y con frecuencia no son travs del CI). distinguibles de otros nios sin retraso mental hasta edades posteriores. Durante la Retraso mental vida adulta, acostumbran adquirir Leve habilidades sociales y laborales adecuadas para una autonoma mnima, pero pueden necesitar supervisin, orientacin y asistencia, especialmente en situaciones de estrs social o econmico poco usual. El retraso mental moderado en el rea de psiquiatra infantil, equivale a la categora pedaggica de adiestrable. La mayora de los sujetos con retraso mental moderado adquieren habilidades de comunicacin durante los primeros aos de la niez. Pueden aprovecharse de una Moderado formacin laboral y, con supervisin atender a su propio cuidado personal. Pueden beneficiarse de adiestramiento en habilidades sociales y laborales, pero es improbable que progresen ms all de un segundo nivel en materias escolares. Pueden aprender a trasladarse independientemente por lugares que les son familiares. El grupo de personas con retraso mental grave incluye el 3 al 4% de los individuos con retraso mental, en psiquiatra infantil y de la adolescencia. Durante los primeros aos de la niez adquieren un lenguaje comunicativo escaso o nulo. Durante la edad escolar pueden aprender a hablar y pueden ser adiestrados en habilidades elementales de cuidado Grave personal.
Pueden beneficiarse del conocimiento del
alfabeto y el clculo simple, pero pueden dominar ciertas habilidades como el aprendizaje de la lectura global de algunas palabras imprescindibles para la supervivencia. En los aos adultos pueden ser capaces de realizar tareas simples estrechamente supervisadas en instituciones. El grupo afectado de retraso mental profundo incluye aproximadamente el 1 al 2 % de las personas con retraso mental, en psiquiatra infantil. La mayora presenta una enfermedad neurolgica identificada que explica su retraso mental. Durante los primeros aos de la niez desarrollan considerables alteraciones del funcionamiento sensoriomotor. Puede Profundo predecirse un desarrollo ptimo en un ambiente altamente estructurado con ayuda y supervisin constante, as como una relacin individualizada con el educador. El desarrollo motor y las habilidades para la comunicacin y el cuidado personal pueden mejorar si se les somete a un adiestramiento adecuado. Cuando existe clara presuncin de retraso De gravedad no mental, pero la inteligencia del sujeto no especificada. puede ser evaluada mediante los test usuales. El autismo es un espectro de trastornos caracterizados por un grave dficit del desarrollo, permanente y profundo. Afecta la Trastorno autista socializacin, comunicacin, imaginacin, planificacin y reciprocidad emocional, y se evidencia mediante conductas repetitivas o inusuales. El sndrome de Rett es una enfermedad congnita con compromiso neurolgico que afecta la gran mayora de las veces al sexo femenino. La enfermedad que no es Trastorno de Rett evidente en el momento del nacimiento, se manifiesta generalmente durante el segundo ao de vida, y en todos los casos antes de los 4 aos. La prdida de las capacidades es por lo general persistente y progresiva. El trastorno o sndrome desintegrativo de la infancia, tambin conocido como sndrome de Heller o psicosis desintegrativa, es una Trastorno enfermedad rara caracterizada por una desintegrativo aparicin tarda (>2 aos de edad) de infantil retrasos en el desarrollo del lenguaje, la funcin social y las habilidades motrices. Los investigadores no han tenido xito al encontrar una causa para este desorden. El sndrome de Asperger o trastorno de Asperger es un conjunto de problemas mentales y conductuales que forma parte de Trastorno de los trastornos del espectro autista. La Asperger persona afectada muestra dificultades en la interaccin social y en la comunicacin de gravedad variable, as como actividades e intereses en reas que suelen ser muy restringidas y en muchos casos estereotpicas. Es posible que se le diagnostique a un nio un trastorno general del desarrollo, no Trastorno especificado de otra manera (PDD-NOS) generalizado del cuando tiene algunas seales y sntomas de desarrollo no Trastornos del espectro autista (ASD) o especificado sndrome de Asperger pero no cumple con el estricto criterio utilizado para diagnosticar esas condiciones. Conductuales Es una afeccin en la cual una persona tiene perodos de depresin y perodos en los que est extremadamente feliz o malhumorado Trastornos generalizados del trastorno bipolar o irritable. Adems de estos altibajos en el desarrollo: son dficits graves y estado anmico, la persona tambin tiene alteraciones en diversas reas cambios extremos en la actividad y los del desarrollo, como la niveles de energa. interaccin social, la Los trastornos del estado de nimo son un comunicacin, o en la existencia conjunto de trastornos definidos en el de comportamientos, intereses o manual diagnstico y estadstico de los aptitudes estereotipadas. trastornos mentales (DSM IV TR) cuya Trastorno del principal caracterstica subyacente sera estado de nimo una alteracin del estado de nimo del individuo.1 La CIE 10 clasifica estos trastornos bajo el apartado denominado Trastornos del humor (afectivos). Trastornos por dficit de El trastorno por dficit de atencin con atencin y comportamiento hiperactividad (TDAH) es un sndrome perturbador: incluyen trastornos conductual. Se trata de un trastorno del cuyas caractersticas son la comportamiento3 caracterizado por desadaptacin impulsividad- distraccin moderada a grave, perodos de hiperactividad, o trastornos del atencin breve, inquietud motora, Trastorno por comportamiento perturbador inestabilidad emocional y conductas dficit de atencin (violacin de derechos de otros, impulsivas. El TDAH es el trastorno del con hiperactividad hostilidad, conducta desafiante). desarrollo neurolgico diagnosticado con o sin ella Estn incluidos: mayor frecuencia en los nios, de inicio siempre en la infancia, que persiste hasta la edad adulta en un elevado porcentaje de casos y suele ocasionar un impacto muy negativo sobre mltiples reas de funcionamiento. Trastorno El trastorno negativista desafiante o tambin negativista denominado "trastorno de las ansias de desafiante libertad" es una categora nosolgica incluida en el Manual Diagnstico y Estadstico (DSM-IV) de la American Psychiatric Association, donde es descrito como un patrn continuo de comportamiento desobediente, hostil y desafiante hacia las figuras de autoridad, el cual va ms all de la conducta infantil normal. Esta categora incluye trastornos caracterizados por un comportamiento negativista desafiante que no cumple los Trastorno de criterios de trastorno disocial ni de trastorno comportamiento negativista desafiante. Por ejemplo, incluye perturbador no cuadros clnicos que no cumplen todos los especificado criterios ni de trastorno negativista desafiante ni de trastorno disocial, pero en los que se observa deterioro clnicamente significativo. El Trastorno Disocial se refiere a la presencia recurrente de conductas distorsionadas, destructivas y de carcter negativo, adems de transgresoras de las normas sociales, en el comportamiento del individuo. Este trastorno supone un problema clnico importante por sus Trastorno disocial caractersticas intrnsecas - implica un desajuste social-, sus posibles consecuencias - una parte importante de los nios/as que lo padecen mostrar algn tipo de desajuste en la edad adulta- y por su frecuencia - es el ms comnmente diagnosticado. Somticos/orgnicos ALIMENTARIOS Trastorno de la conducta alimentaria que supone una prdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanicin. La anorexia se caracteriza por el Anorexia temor a aumentar de peso, y por una percepcin distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Se caracteriza por la regurgitacin y masticacin repetida de alimentos parcialmente digeridos, sin nuseas, Mericismo vmitos, repugnancia u otras perturbaciones gastrointestinales asociadas. Es un trastorno de la conducta alimentaria que consiste en una falta de control sobre la comida, con una ingesta de grandes Bulimia cantidades de alimentos en un corto periodo de tiempo, acompaada por conductas compensatorias como consumo excesivo de laxantes o vmitos autoinducidos. Es el trastorno ms frecuente de las sociedades desarrolladas, en un 30% de los casos se da desde la infancia o adolescencia y se caracteriza por un exceso Obesidad de grasa, que a su vez se traduce en un aumento de peso, que sobrepasa en un 15% el peso ideal. La pica es un tipo de fagia que consiste, segn el Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales (DSM), en un trastorno de la ingestin y de la conducta alimentaria. Conocido como una variante de Pica un tipo de trastorno alimentario en el que existe un deseo irresistible de comer o lamer sustancias no nutritivas y poco usuales como tierra, tiza, yeso, virutas de la pintura, bicarbonato de soda, almidn, pegamento, moho, cenizas de cigarrillo, papel o cualquier otra cosa que no tiene, en apariencia, ningn valor alimenticio. La mucofagia es un trastorno psicolgico del cuerpo humano consistente en la ingestin de mucosidad. Dicho trmino debe usarse Mucofaga para describir al comportamiento de ingesta, sin llegar a ser considerado como un trastorno o una patologa. La Tricofagia hace referencia a la ingesta compulsiva del cabello asociada con la tricotilomana. En la tricofagia, las personas con tricotilomana tambin consumen el pelo Tricofaga que se arrancan, y en casos raros y extremos, esto puede conducir a la formacin de una bola de pelos
Los trastornos o enfermedades digestivas
son todas aquellas molestias que se padecen en la digestin, tanto en el proceso como en la eliminacin. Entre las causas se encuentran aquellas DIGESTIVOS relacionadas con el sistema inmunolgico, que ataca al propio organismo como si fuera un agente infeccioso, o bien por alguna alteracin en el funcionamiento o deficiencia estructural, que origina alguna lesin. Relacionado con el elevado nivel de estrs lcera pptica y la dieta desequilibrada.
Es una bacteria cada vez ms conocida ya
Helicobacter que es muy resistente a los frmacos y pylori: origina muchas complicaciones. Si bien no son una enfermedad, se deben descubrir las causas de una repetitiva o Eructos descontrolada expulsin de gases, para las cuales existen diversos remedios naturales o frmacos. Se le considera una enfermedad muy actual Estreimiento debido al ritmo de vida, los malos hbitos y conductas alimentarias Conocido tambin como Intestino irritable, Colitis tiene una gran tendencia a las diarreas y su principal causa es emocional. Inflamacin del estmago que, de no Gastritis tratarse adecuadamente, puede producir serias complicaciones como hemorragias. Es la presencia de aire en el intestino que Flatulencia puede o no expulsarse a travs del ano. Es un trastorno respiratorio caracterizado RESPIRATORIOS por crisis de asma recurrentes, que son una reaccin de hipersensibilidad ante determinados desencadenantes, como Asma puedan ser un ambiente fro, hmedo o alergnico, el ejercicio fsico, el polvo, el humo de los cigarrillos, o el estrs emocional. Se caracteriza por crisis recurrentes de apnea transitoria (falta de la respiracin), prdida de la conciencia y postura anormal. Espasmos del Es provocado generalmente por los sollozo: famosos "berrinches" en situaciones de enojo, frustracin, dolor o sorpresa, seguida por llanto. Luego el nio queda quieto, exhala y deja de respirar. Es una respiracin rpida o profunda que puede ocurrir con ansiedad o pnico. Hiperventilacin: Tambin se denomina hiperrespiracin y puede dejarlo a uno con una sensacin de falta de aliento. Encopresis infantil es la defecacin involuntaria que sobreviene al nio mayor de 4 aos, sin existir causa orgnica que lo justifique. Se asocia frecuentemente con la ELIMINACIN enuresis. Frecuentemente sobreviene Encopresis durante el da, contrariamente a la enuresis. Tal como la enuresis, es un signo de perturbacin de las primeras etapas de la maduracin de la personalidad. La enuresis es la persistencia de micciones incontroladas ms all de la edad en la que Enuresis se alcanza el control vesical (4-6 aos como edad extrema). Aprendizaje La dislexia (del griego - "dificultad, anomala"; y , "habla o diccin") es la dificultad en la lectura que imposibilita su Trastornos del aprendizaje: Trastorno de la comprensin correcta. Errneamente el rendimiento acadmico lectura: Dislexia trmino se aplica a la dificultad para una sustancialmente por debajo de lo correcta escritura, en este caso el trmino esperado en el rea afectada, mdico apropiado es el de disortografa. considerando la edad del nio o La discalculia o dificultades en el adolescente, su inteligencia, y aprendizaje de las matemticas (DAM) es una educacin apropiada para una dificultad de aprendizaje especfica en su edad. matemticas que es el equivalente a la Trastorno del dislexia, slo que en lugar de tratarse de los clculo: problemas que enfrenta un nio para Discalculia expresarse correctamente en el lenguaje, se trata de dificultad para comprender y realizar clculos matemticos. Afecta a un porcentaje de la poblacin infantil entre el 3% y el 6%. Esta anomala casi nunca se diagnostica ni es tratada adecuadamente. La disortografa, a veces tambin denominada como disgrafa dislxica, es el trastorno del lenguaje especfico de la escritura que puede definirse, segn Garca Trastorno de la Vidal (1989), como el conjunto de errores expresin escrita: de la escritura que afectan a la palabra, y no Disgrafia a su trazado o grafa. Se trata de un trastorno que se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortogrficamente adecuada. Esta categora incluye trastornos del aprendizaje que no cumplen los criterios de cualquier trastorno del aprendizaje especfico. Esta categora puede referirse a deficiencias observadas en las tres reas (lectura, clculo, expresin escrita) que interfieran significativamente el rendimiento Trastorno del acadmico aun cuando el rendimiento en las aprendizaje no pruebas que evalan cada una de estas especificado habilidades individuales no se site sustancialmente por debajo del esperado dado la edad cronolgica de la persona, su coeficiente de inteligencia evaluada y la enseanza propia de su edad. Lenguaje El Trastorno del lenguaje expresivo es un trastorno de la comunicacin en el que hay dificultades de expresin verbal y escrita. Se Trastornos de la comunicacin. trata de un trastorno especfico del lenguaje En este apartado se consideran caracterizado por la capacidad de uso las deficiencias del habla o del Trastorno del lenguaje expresivo del lenguaje hablado que es muy lenguaje: por debajo del nivel adecuado para la edad expresivo mental, perogi con una comprensin del lenguaje que est dentro de los lmites normales. No puede haber problemas con el vocabulario, la produccin de oraciones complejas, y recordando las palabras, y no puede haber anomalas en la articulacin. Dado que conlleva ambos dficits, receptivo y expresivo, el trastorno mixto del lenguaje es bastante ms grave y socialmente perturbador que el trastorno del lenguaje Trastorno mixto expresivo. Y en funcin de la naturaleza de del lenguaje los dficits, la comprensin no verbal puede receptivo- estar preservada o deteriorada. expresivo El trastorno del lenguaje mixto receptivo- expresivo es el deterioro del desarrollo de la comprensin del lenguaje que implica tanto a la decodificacin (comprensin) como a la codificacin (expresin). Normalmente se observan mltiples dficits corticales, incluyendo funciones sensoriales, integrativas, de memoria y de secuenciacin. Es un tipo de trastorno del habla conocido como trastorno de la articulacin.Los nios Trastorno con trastorno fonolgico no utilizan ninguno fonolgico o utilizan slo algunos de los sonidos del habla que se esperan para su grupo de edad. Es un trastorno del habla en el cual los sonidos, slabas o palabras se repiten o Tartamudeo duran ms tiempo de lo normal. Estos problemas causan una ruptura en el flujo del lenguaje (llamado disfluencia o falta de fluidez). Esta categora se reserva para trastornos de la comunicacin que no cumplen los Trastorno de la criterios de ningn trastorno de la comunicacin no comunicacin especfico; por ejemplo, un especificado trastorno de la voz (esto es, una anormalidad del volumen, calidad, tono o resonancia vocales). El lenguaje oral es el modo de comunicacin y representacin ms utilizado, aunque la comunicacin sea posible sin el lenguaje. La comunicacin no se limita al lenguaje verbal, sino que podemos utilizar cualquiera de nuestros sentidos. Sin embargo, el lenguaje Alteraciones del oral es el medio de comunicacin y lenguaje representacin por excelencia. Entendemos por lenguaje la capacidad exclusivamente humana que sirve para la representacin, expresin y comunicacin de pensamientos o ideas mediante un sistema de smbolos (acsticos o grficos. Disfasia es la prdida parcial del habla debida a una lesin cortical en las reas especficas del lenguaje. Este dficit en el lenguaje oral se caracteriza, adems de por un retraso cronolgico en la adquisicin del Disfasias graves. lenguaje, por importantes dificultades Dislexia- especficas para la estructuracin del disortografa mismo, producindose as, conductas verbales anmalas que se traducen en una desviacin respecto a los procesos normales de adquisicin y desarrollo del lenguaje. El mutismo selectivo es un trastorno de la comunicacin verbal de origen emocional que consiste en que los afectados, en Mutismo selectivo determinados contextos o circunstancias, no pronuncian ni una sola palabra.