o

 FASE PREOPERATORIA

PACIENTE
CANDIDATO A
CIRUGA
ABDOMINAL

Tiene factores de Acortar estancia

NO
riesgo? hospitalaria

No remover el vello a menos que interfiera con la

Preparacin incisin
preoperatoria Bao del paciente 1 da previo o el da de la ciruga
adecuada No usar hemoderivados para prevenir infeccin del
sitio quirrgico

Suspender ciruga
Infeccin remota
electiva y dar S
al sitio quirrgico?
tratamiento

NO

Informar al Ciruga Use antibiticos

NO
paciente limpia? profilcticos

Use antibiticos
profilcticos si
utiliz material
protsico

Ciruga Dosis estndar de

mayor de 2 NO acuerdo a formulario
horas? local

Repetir dosis de
antibitico
 FASE TRANSOPERATORIA

Uso de ropa quirrgica no estril en la Limitar el nmero de

EQUIPO
unidad quirrgica y ropa quirrgica personas que ingresan a la
QUIRRGICO
estril en la sala quirrgica sala quirrgica

Lavado de manos con

Primera ciruga NO alcohol o solucin
antisptica

Retirar joyera de
S
las manos

Realizar lavado quirrgico

Alto riesgo de Uso de doble
de 2 a 5 minutos, de
contaminacin guante
manos, antebrazos y codos

Mantener
oxigenacin PACIENTE Evitar hipotermia
adecuada

Saturacin de Preparacin
hemoglobina antisptica de la Incisin
mayor de 95% piel

- Manejo gentil de tejidos

- Hemostasia efectiva
Soluciones
- Minimizar tejido desvitalizado y
antispticas sin S Diatermia
cuerpos extraos
alcohol

NO

Solucin antisptica
habitual (yodopovidona o
clorhexidina)

Limpieza de
Evitar usar esterilizacin
equipo y mobiliario
rpida de rutina, slo en INFRAESTRUCTURA
visiblemente sucio
situaciones seleccionadas
entre cada ciruga

No tomar cultivos
rutinarios de superficies
 VIGILANCIA, DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
FASE POSOPERATORIA

Clasifique la herida:
I. Limpia
Revisin de herida Control de la
II. Limpia contaminada
quirrgica glucosa
III. Contaminada
IV. Sucia

No usar insulina en
paciente no diabtico para
Registro optimizar glucosa srica

- Lavado de manos antes y

despus de cambiar apsitos
- Usar tcnica asptica
No tocar la herida Uso de material
S Vigilar hasta 1 ao
protsico?

NO

Infeccin de
Vigilar 30 das NO Alta
herida?

- Tomar cultivo
- Dar tratamiento:
desbridamiento
Vigilancia epidemiolgica:
antibiticos
- Dar a conocer las tasas de infeccin para
realizar iniciativas de calidad y mejora
continua institucional

Cerrar por
Control por
S segunda
mdico tratante
intencin?

NO

Referir a servicio
especialista en
cuidado de
heridas