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IGNACIO

ATENAS MINDFULNESS
RODRGUEZ

Psicologa para la Salud (2017) | Docente: Gabriela Pia Corts


Mindfulness Ignacio Atenas Rodrguez (2017)

Introduccin

El mindfulness consiste en ser plenamente consciente de lo que ocurre en el


momento presente, sin filtros ni prejuicios de ningn tipo; dicho en pocas palabras,
el mindfulness es el cultivo de la consciencia de la mente y el cuerpo para aprender
a vivir aqu y ahora. La presencia atenta es, de hecho, un concepto muy importante
de muchas tradiciones espirituales, desde el budismo hasta el cristianismo el
hinduismo, el islam, el judasmo y el taosmo. En pali, el lenguaje de las escrituras
budistas se conoce como sati (que se ha traducido al ingls como mindfulness [o
atencin plena]).
Segn Walpola Rahula, autor del clsico budista Lo que Buda ense, el
mindfulness consiste simplemente en observar, contemplar y examinar. Y el papel
que, en ella, asumimos no es el de juez, sino el de cientfico (1974, 73). Uno de
los principales beneficios del mindfulness se deriva de la observacin se deriva de
la observacin desapasionada, el mismo tipo de observacin que suelen asumir los
cientficos, de los procesos mentales. Esta visin proporciona una mayor
comprensin de las pautas habituales de pensamiento muy til para aliviar el estrs
y el sufrimiento.
Jon Kabat-Zinn, fue el primer referente mundial de mindfulness en Occidente, que
introdujo su aplicacin teraputica en la Universidad de Massachussets, en 1978.
Este tipo de atencin o consciencia permite aprender a relacionarnos de forma
directa con aquello que est ocurriendo en nuestra vida, en el aqu y el ahora.
Mindfulness se emplea para referirse tanto a un constructo terico, como a una
prctica para desarrollar mindfulness -como es la meditacin-, y a un proceso
psicolgico (estar consciente o atento mindful) que consiste en enfocar la atencin
en un objeto determinado (Germer, 2011). Dicho objeto suele ser, por lo general y
en un primer momento, nuestra propia respiracin. Una vez enfocada la atencin en
la respiracin, se trata de observar nuestras sensaciones, sentimientos e ideas -en
el momento presente, es decir, en el aqu y ahora-, sin juzgarlas, dejndolas pasar.
La investigacin bsica en Mindfulness, desde este acercamiento fenomenolgico
a nosotros mismos, plantea cuestiones sobre la naturaleza de la mente y de cmo
sta se relaciona con nuestros procesos cognitivos, el cerebro, el cuerpo como un
todo y lo que denominamos el yo (Kabat-Zinn, 2011). Trascendiendo sus orgenes
espirituales, el mindfulness se ha expandido mucho ms all de los mbitos de la
psicologa y el bienestar mental y emocional. Los mdicos lo prescriben para ayudar
a sus pacientes a enfrentarse ms adecuadamente al estrs, el dolor y la
enfermedad. El mindfulness se ha adentrado en la corriente principal de la cultura
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occidental y est influyendo en una amplia variedad de contextos, desde la


medicina, la psicologa, el trabajo social y hasta la psicoterapia.
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Objetivos

Definir el concepto de Mindfulness o atencin plena, y explicar los


beneficios de su uso en psicoterapia.

Describir las principales terapias e intervenciones psicoteraputicas basadas


en el Mindfulness.

Orientar para el empleo del Mindfulness en la vida diaria, tanto a sujetos


sanos como pacientes con algn desorden o trastorno psicopatolgico.
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Marco terico

1. Caractersticas de la Atencin Plena

Segn Kabat-Zinn el Mindfulness se puede describir como prestar atencin a los


aspectos relevantes de la experiencia de una manera no crtica, esta definicin de
atencin plena se puede ampliar a las siguientes caractersticas:

Capacidad de observar sin juzgar, reaccionando a la experiencia tal y como


es en el momento presente.
Cultivo de la bondad y la amabilidad haca la propia experiencia. El desarrollo
de la capacidad de observar sin juzgar ni criticar requiere el desarrollo de una
actitud de compasin, amabilidad y cario hacia la propia experiencia.
Aceptacin de la experiencia. Para observar la experiencia tal y como es, es
necesario antes que nada aceptar la experiencia. No es posible observar la
ansiedad, la ira, la tristeza, etc., si uno no acepta que est ansioso o triste,
por ejemplo.
Ecuanimidad. La Atencin Plena es ecunime, es decir, no toma partido por
unas experiencias u otras. No se aferra a lo que observa como agradable, ni
intenta evitar lo desagradable. Atiende a todas las experiencias por igual,
todos los sucesos son transitorios y no permanentes.
Conciencia no conceptual. La Atencin Plena es un estado de conciencia no
conceptual, pre-verbal. Se trata simplemente de observar la experiencia con
la mente de un principiante, como si ocurriera por primera vez. Se trata, de
sentir de un modo directo e inmediato lo que est sucediendo sin la
mediacin del pensamiento.
Atencin al presente. La Atencin Plena se mantiene en contacto con lo que
ocurre en el presente. Ocurre en el aqu y ahora.
Sin metas u objetivos. La Atencin Plena es un estado de conciencia que
carece de metas u objetivos, es decir, no se trata de conseguir nada, ni de
llegar a ningn estado particular, como por ejemplo, relajarnos.
Conciencia del cambio. La Atencin Plena es conciencia del cambio, es la
observacin del fluir de la experiencia. Ver los fenmenos en su devenir, en
su movimiento, en su proceso. Por eso no puede ser conceptual, porque el
concepto es el medio por el cual fijamos las cosas, las separamos de su
entorno y las convertimos en objetos fijos.
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Observacin participante. La Atencin Plena es una observacin


participante, porque a la vez que uno contempla las propias sensaciones,
emociones o pensamientos, las est sintiendo.

2. Atencin v/s Distraccin Mental

La Atencin Plena es una capacidad bsica del ser humano, aunque lo habitual es
que nuestra mente divague entre el pasado y el futuro, de lo que hemos hecho a lo
que tenemos que hacer. El concepto opuesto a la Atencin Plena sera la mente
errante o distrada. Algunos estudios han demostrado que cuanto ms deambula el
cerebro, menos feliz es la persona. Segn un estudio realizado en Harvard, la
deambulacin o divagacin de la mente es un excelente indicador que predice la
felicidad de las personas, a ms divagacin, ms infelicidad, siendo mejor predictor
que las actividades en las que estamos involucrados. La mayora de las personas
emplea hasta el 46,9% de las horas de vigilia en pensamientos que nada tienen que
ver con lo que est haciendo en esos momentos.
El estudio realizado en Harvard viene a corroborar lo que dijo Buda, Una vez que
se ha controlado a la mente, la cual tiende a divagar, ser cambiante y difcil de
dominar, nos conducir hacia la felicidad, y como dice el maestro zen Thich Nhat
Hahn en referencia a la motivacin para practicar Atencin Plena, nos pasamos la
mayor parte del tiempo practicando inconscientemente el opuesto de la Atencin
Plena y esta sera una buena razn para practicarla.

3. Aplicaciones de la Atencin Plena

Durante las dos ltimas dcadas, la Atencin Plena ha sido introducida en


programas de mejora de la salud y tambin en los principales modelos de
tratamientos psicolgicos para hacer frente a diversos trastornos mentales
(ansiedad, depresin, estrs, etc.). As, las tcnicas del Mindfulness se emplean en
las llamadas terapias de tercera generacin. Se trata de tcnicas que practican una
cierta integracin entre todas sus antecesoras y que trabajan con un paradigma bien
distinto a ellas: no se trata tanto de que el sujeto no tenga sntomas sino de que
cambie el curso de su experiencia subjetiva y la conciencia que tenga de ella,
posibilitando as el que los sntomas vayan perdiendo su carga. Si las terapias de
1 y 2 generacin se basaban en el modelo de cambio -la conducta y la forma de
pensar, respectivamente-, las de 3 generacin han optado por el modelo de
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aceptacin, al considerar que si algo no se puede cambiar en la vida de la persona,


entonces, lo ms til es que el paciente aprenda a convivir con ello, aceptndolo:
es la calidad de la relacin que el individuo tiene con los pensamientos y emociones
lo que influencia notablemente su experiencia.

Las intervenciones psicoteraputicas basadas en la Atencin Plena ms


extendidas, y que cuentan con apoyo emprico son las siguientes:
Reduccin de Estrs Basada en la Atencin Plena (Mindfulness Based
Stress Reduction -- MBSR) de Kabat- Zinn.
Terapia Cognitiva Basada en la Atencin Plena (Mindfulness Based
Cognitive Therapy -- MBCT) de Segal, Williams y Teasdale.
Terapia Conductual Dialctica (Dialectical Behavior Therapy -- DBT) de
Marsha Lyneham
Terapia de Aceptacin y Compromiso (Acceptance and Commitment
Therapy -- ACT) de Hayes, Strosal y Wilson.
La Terapia Breve Relacional (BRT) de orientacin dinmica.

La Atencin Plena tambin ha estado presente en las terapias humanistas y en los


enfoques psicodinmicos actuales. La utilizacin de Mindfulness en la clnica
incluye:

disminucin de la percepcin de la intensidad del dolor.


mayor capacidad para tolerar el dolor o la discapacidad.
reduccin del estrs, la ansiedad o la depresin.
disminucin del consumo de analgsicos, ansiolticos o medicacin
antidepresiva.
mayor adhesin a los tratamientos mdicos.
mayor motivacin para los cambios de estilo de vida relacionados con la
dieta, la actividad fsica, dejar de fumar, u otros comportamientos.
mejora de las relaciones interpersonales y la conexin social.
mejora del sistema nervioso autnomo, la funcin neuroendocrina, y el
sistema inmunolgico.
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4. Intervenciones psicoteraputicas basadas en la Atencin Plena

I. Reduccin de Estrs Basada en la Atencin Plena (Mindfulness Based


Stress Reduction -- MBSR) de Jon Kabat- Zinn (1979).

El MBSR es un programa psico-educativo que durante 8 semanas entrena y cultiva


la conciencia plena o mindfulness. De esta manera invita a que cada participante
pueda desarrollar Resiliencia cultivando recursos internos con los que afrontar de
forma eficaz el estrs, el malestar o el dolor, para aprender a responder en vez de
reaccionar a los desafos.
El programa MBSR de Reduccin de Estrs basada en Conciencia Plena fue creado
por Jon Kabat-Zinn en el Centro Mdico de la Universidad de Massachusetts, EEUU
en 1979.
El programa MBSR enfatiza la capacidad de parar y ver antes de actuar para
aprender a desplegar comportamientos ms eficaces y adaptados a los
acontecimientos.
Los beneficios de MBSR se centran en tres mbitos principales:

Resiliencia, bienestar y la salud fsica y psicolgica (reduccin del estrs,


manejo del dolor en caso de enfermedades crnicas).
El refuerzo de competencias y el cultivo de actitudes personales ms
positivas y eficaces (desarrollo de la capacidad atencional, mejora de
habilidades de inteligencia emocional y social tales como la regulacin
emocional, la escucha y la comunicacin, toma de decisiones)
Una mayor presencia y mejor conexin con las personas (empata,
confianza, capacidad de establecer vnculos y relaciones interpersonales).
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El programa MBSR consiste en 8 sesiones semanales de 2h30 y un da de prctica


intensiva que se hace en sbado o domingo. El objetivo es practicar la Conciencia
Plena o Mindfulness para estar presente en el aqu y en el ahora, tomando
conciencia de aquello que est ocurriendo y aprendiendo a manejar
conscientemente los cambios. Los participantes realizan entre sesiones prcticas
formales de entrenamiento de Mindfulness con ayuda de audios guiados y tambin
prcticas informales que les permiten anclar la conciencia plena momento a
momento en su vida.
Los temas que se abordan en las sesiones incluyen: qu es Mindfulness y cmo se
practica: mecanismos de la atencin, percepciones y modelos mentales, inteligencia
emocional (conciencia emocional y regulacin emocional basada en Mindfulness),
la reaccin al estrs, Resiliencia y respuestas adaptativas al estrs, comunicacin
consciente, gestin consciente del tiempo y autocuidado, integracin
de Mindfulness en la vida personal y profesional para un mayor equilibrio y armona.
MBSR es un programa experimental y participativo que combina en cada sesin
explicaciones tericas sobre el tema que se trata esa semana, prcticas formales
de entrenamiento de Mindfulness y momentos de dilogo e indagacin apreciativa.

II. Terapia Cognitiva Basada en la Atencin Plena (Mindfulness Based


Cognitive Therapy -- MBCT) de Segal, Williams y Teasdale

La Terapia Cognitiva basada en la Atencin Plena (TCAP) es un programa de


entrenamiento de 8 semanas de duracin, desarrollado por Z. Segal, M. Williams y
J. Teasdale. El programa se desarroll para evitar las recadas en depresin en
pacientes con depresiones recurrentes, a partir de la teora cognitiva sobre la
depresin desarrollada J. Teasdale (Teasdale et al, 1999, 2000, 2002, 2004). La
TCAP incorpora el exitoso programa para la reduccin del estrs Mindfulness-Based
Stress Reduction (MBSR) desarrollado por Jon Kabbat-Zinn (Kabbat-Zinn 1990), al
marco clsico de la terapia cognitiva de la depresin (conocimiento de la existencia
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de pensamientos disfuncionales en estados de nimo disfrico, registro de


pensamientos automticos, prctica diaria, etc.).
La Terapia Cognitiva Mindfulness-Based (TCAP) est diseado para ayudar a las
personas que sufren episodios repetidos de depresin e infelicidad crnica, pero
tambin ha demostrado ser beneficioso para las personas que buscan
tratamiento para una amplia gama de problemas de salud mental
(ansiedad, problemas de alimentacin, y psicosis) e incluso otros como son la
fibromialgia, cncer, diabetes, dolor crnico, y la epilepsia.
La TCAP combina las ideas de la terapia cognitiva con las prcticas de meditacin
y actitudes basadas en el cultivo de la atencin plena. El corazn de este trabajo
radica en familiarizarse con los modos de cuenta que a menudo caracterizan los
trastornos del humor y al mismo tiempo aprender a desarrollar una nueva relacin
con ellos. MBCT fue desarrollado por Zindel Segal, Mark Williams y John Teasdale,
basado en programa de reduccin del estrs basado en la atencin de Jon Kabat-
Zinn. En este enfoque de la terapia, las personas pueden aprender a utilizar
mtodos cognitivos y la meditacin consciente para interrumpir los procesos
automticos que a menudo desencadenan la depresin: bajo estado de nimo,
pensamientos negativos, y ciertas sensaciones corporales, como el cansancio y
lentitud a menudo se presentan juntas durante un episodio de depresin.
Meditaciones y ciertas tcnicas de respiracin al estar sentado o caminar y el yoga
pueden ayudar a mejorar la atencin de una persona. En TCAP, los individuos en
tratamiento tambin se les ensea conceptos cognitivos tales como la asociacin
entre los pensamientos y sentimientos, y tambin a menudo tienen la oportunidad
de desarrollar una comprensin ms profunda de la depresin. Cada sesin
semanal tiene una duracin de dos horas, pero de completar una tarea de 45
minutos seis das tambin se requiere una semana. Para hacer la tarea, los
participantes escuchan las grabaciones de audio y prctica de la atencin de la
meditacin. Las personas en tratamiento tambin son introducidas a una tcnica
llamada el respiro de tres minutos. Esta tcnica estimula a los participantes a
incorporar esta prctica formal en su vida diaria.
La atencin plena promueve la buena salud, y muchos estudios han asociado la
atencin con la disminucin de la depresin y la ansiedad. Por lo tanto, muchos
profesionales de la salud mental han incorporado actividades de promocin de la
atencin plena en las sesiones de terapia, y estas actividades han demostrado que
ayudar a reducir los sntomas de la depresin, disminuir el estrs y mejorar el control
emocional, independientemente de los problemas concretos que se tratan.
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III. Terapia Conductual Dialctica (Dialectical Behavior Therapy -- DBT) de


Marsha Lyneham

La terapia de comportamiento dialctica (DBT) es un tratamiento cognitivo


conductual que fue desarrollado originalmente para tratar individuos crnicamente
suicidas con diagnstico de trastorno lmite de la personalidad (TLP) y ahora es
reconocido como el tratamiento psicolgico de referencia para esta
poblacin. Adems, la investigacin ha demostrado que es eficaz en el tratamiento
de una amplia gama de otros trastornos tales como la dependencia de sustancias,
depresin, trastorno de estrs post-traumtico (TEPT), y trastornos de la
alimentacin.
En su forma estndar, hay cuatro componentes de DBT: habilidades de grupo de
entrenamiento, terapia individual, coaching telefnico y equipo de consulta.
1. DBT de grupo de entrenamiento de habilidades se centra en la mejora de las
capacidades de los pacientes mediante la enseanza de habilidades
conductuales. El grupo funciona como una clase donde el lder del grupo
ensea las habilidades y asigna tareas a los dems para practicar el uso de
las habilidades en su vida cotidiana. Los grupos se renen una vez por
semana durante aproximadamente 2,5 horas y se tarda 24 semanas para
conseguir a travs del plan de estudios de habilidades completos, y a
menudo se repite para crear un programa de 1 ao. Horarios ms breves que
ensean slo un subconjunto de las habilidades tambin se han desarrollado
para poblaciones y entornos particulares.
2. DBT de Terapia individual se centra en mejorar la motivacin del paciente y
ayudarlos a aplicar los conocimientos a los retos y eventos especficos en
sus vidas. En el modelo estndar DBT, se lleva a cabo terapia individual una
vez por semana durante el tiempo que el paciente est en terapia y se ejecuta
simultneamente con grupos de habilidades.
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3. DBT como coaching telefnico se centra en proporcionar a los pacientes con


el entrenamiento en el momento sobre el uso de las habilidades para hacer
eficazmente frente a situaciones difciles que surgen en su vida
cotidiana. Los pacientes pueden llamar a su terapeuta individual entre las
sesiones de entrenamiento en los momentos en que necesitan ms ayuda.
4. DBT de equipo de consulta teraputica est destinada a ser la terapia para
los terapeutas y para apoyar a los proveedores de DBT en su trabajo con las
personas que a menudo tienen trastornos graves y complejos, difciles de
tratar. El equipo de consulta est diseado para ayudar a los terapeutas a
mantenerse motivados y competentes para que puedan proporcionar el
mejor tratamiento posible. Los equipos normalmente se renen
semanalmente y se componen de los terapeutas individuales y lderes de
grupos que comparten la responsabilidad del cuidado de cada paciente

La terapia de comportamiento dialctica incluye cuatro conjuntos de habilidades de


comportamiento:

La atencin plena: la prctica de ser plenamente consciente y presente en


este momento
La tolerancia de socorro: a tolerar el dolor en situaciones difciles.
Efectividad interpersonal: cmo aprender a decir que no y mantener al mismo
tiempo la autoestima y las relaciones con los dems.
Regulacin de las emociones: cmo cambiar las emociones que desea
cambiar.
Hay evidencia creciente de que la DBT de entrenamiento de habilidades por s sola
es una intervencin prometedora para una amplia variedad de ambas poblaciones
clnicas y no clnicas y en todos los entornos.
DBT se divide en cuatro etapas de tratamiento. Los estadios se definen por la
gravedad de los comportamientos del paciente, y los terapeutas trabajan con sus
pacientes para alcanzar los objetivos de cada etapa de su progreso hacia tener una
vida que experimentan como digna de ser vivida.

En la etapa 1, el paciente es miserable y su comportamiento est fuera de


control: pueden estar tratando de quitarse la vida, auto-dao, el uso de
drogas y alcohol, y/o participar en otros tipos de comportamientos
autodestructivos. Cuando los pacientes se inician por primera vez en el
tratamiento DBT, a menudo describen la experiencia de su enfermedad
mental como "estar en el infierno." El objetivo de la etapa 1 es que el paciente
pase de estar fuera de control a lograr el control de la conducta.
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En la etapa 2, estn viviendo una vida de silenciosa desesperacin: su


comportamiento est bajo control, pero continan sufriendo, a menudo
debido a un trauma pasado. Su experiencia emocional es inhibida. El objetivo
de la etapa 2 es ayudar al paciente a moverse de un estado de desesperacin
silenciosa a uno de plena experimentar emocional. Esta es la etapa en la que
se trata el trastorno de estrs post-traumtico (TEPT).
En la etapa 3, el reto es aprender a vivir: para definir los objetivos de vida,
fomentar el autorespeto, y encontrar la paz y la felicidad. El objetivo es que
el paciente lleve una vida de felicidad e infelicidad ordinaria.
Para algunas personas, es necesaria una cuarta etapa: la bsqueda de un
significado ms profundo a travs de una existencia espiritual. Linehan ha
planteado una Etapa 4 especficamente para aquellos clientes para los que
una vida de felicidad y la infelicidad ordinaria no logra cumplir con un objetivo
adicional de la realizacin espiritual o un sentido de conexin de un todo
mayor. En esta etapa, el objetivo del tratamiento es que el cliente se mueva
de una sensacin de incompletitud hacia una vida que implica una capacidad
permanente de experiencias de alegra y libertad.

IV. Terapia de Aceptacin y Compromiso (Acceptance and Commitment


Therapy -- ACT) de Hayes, Strosal y Wilson.

La Terapia de Aceptacin y Compromiso, se ha desarrollado coherentemente con


un marco terico y filosfico que est a la base de esta intervencin, y est
fundamentada en investigacin bsica y aplicada. Emplea la aceptacin, entendida
como la capacidad humana de experimentar, la capacidad de estar conscientes, en
el aqu y el ahora, de las sensaciones, los pensamientos, sentimientos, emociones,
recuerdos, imgenes, etc. (eventos privados). Esta capacidad de estar conscientes
vendra unida al compromiso de llevar a cabo acciones acordes con los valores
personales y tambin estara vinculada con las estrategias de cambio necesarias
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para aumentar la flexibilidad psicolgica. La flexibilidad psicolgica hace referencia


a la posibilidad de contactar con los eventos privados que ocurren en el presente,
tanto como nos sea posible como seres humanos, al tiempo que elegimos bien
abandonar o bien persistir en una accin que implica malestar pero que est al
servicio de los valores que uno identifica como propios.
Basada en la Teora del Marco Relacional, la ACT sostiene que a la base de los
problemas psicolgicos se encuentra el lenguaje, haciendo inevitable que en ciertas
condiciones surjan pensamientos y sensaciones que puedan vivirse como molestos.
El hecho de ser verbales facilita, adems, el que las personas se enreden en luchar
contra los propios eventos privados, y persistan en ello a pesar de que con
frecuencia los resultados de tales luchas resulten contraproducentes. Mediante
metforas, paradojas y ejercicios experienciales los pacientes aprenden a contactar
con los pensamientos, sentimientos, recuerdos y sensaciones, tanto los
previamente temidos y evitados como cualesquiera otros que surjan. De esta forma,
las personas aprenden la habilidad de re-contextualizar estos eventos privados,
clarifican lo que les importa en su vida; lo que en el fondo y radicalmente valoran, y
adquieren el compromiso con los cambios necesarios en la accin.
La ACT es una orientacin a la psicoterapia que se basa en el contextualismo
funcional como una filosofa y RFT como una teora. Como tal, no es un conjunto
especfico de tcnicas. Los protocolos de ACT se dirigen a los procesos de lenguaje
que son la hiptesis de estar implicado en la psicopatologa y su mejoramiento, tales
como:

fusin cognitiva - la dominacin de funciones de estmulo basado en el


lenguaje literal aun cuando ese proceso es perjudicial.
experiencia evitacin - el fenmeno que se produce cuando una persona no
est dispuesta a permanecer en contacto con determinadas experiencias
privadas y toma medidas para alterar la forma o la frecuencia de estos
eventos y los contextos que les ocasiona, aun cuando hacerlo provoca daos
psicolgicos.
dominacin de un auto conceptualizado sobre el "yo como contexto" que
surge de la toma de perspectiva y marcos relacionales decticos, falta de
valores, confusin de objetivos con valores, y otros problemas de valores que
pueden subyacen la falta de construccin de repertorios amplios y flexibles.
incapacidad para construir ms grande una unidad de comportamiento a
travs de compromiso con el comportamiento que se mueve en la direccin
de los valores elegidos y otros procesos.
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5. Cambios Neuronales producidos por la Atencin Plena o Mindfulness

El rea que se activa cuando uno no se encuentra en Atencin Plena, es decir,


dejando que la mente divague, es la Red Neuronal por Defecto (DMN) y se sabe
que est relacionada con los dficits de atencin y los trastornos de ansiedad, entre
otros. Un trabajo realizado por investigadores de la universidad de Yale indica que
la meditacin altera esta zona y beneficia el estado general. El estudio, evalu a
gente que llevaba una dcada meditando y la compar con individuos menos
expertos en esta prctica. Se centraron en tres tipos distintos de meditacin: la
concentracin en la respiracin, la meditacin del amor/amabilidad y la que centra
la atencin en aquello que pase por la mente, sin tratar de cambiarlo o pensar en
otra cosa. En todas estas modalidades, los meditadores mostraron un descenso de
la actividad en la Red Neuronal por Defecto (DMN), en favor de la Red Orientada a
las Tareas (TPN), que es aquella que se pone en marcha cuando se quiere
conseguir un objetivo. Adems, cuando entraba en funcionamiento la DMN se
activaban a la vez otras reas que no entraban en juego en aquellos que no
meditaban. Este efecto se vio tanto durante la meditacin como en los periodos de
descanso, lo que para los investigadores indica que las personas que meditan
durante muchos aos desarrollan una nueva red neuronal por defecto en la que hay
una mayor conciencia de uno mismo y del presente y menos ensoacin.
En otro estudio Richard Davidson y colaboradores estudiaron la actividad cerebral
de 25 sujetos experimentales no meditadores (empleados de una empresa de
biotecnologa), que fueron sometidos a un programa de MBSR (Mindfulness Based
Stress Reduction) durante un periodo de 8 semanas. El programa, llevado a cabo
por el propio J. Kabat--Zinn, constaba de reuniones semanales de unas 3 horas
para practicar meditacin, un retiro en silencio durante la sexta semana y prcticas
de meditacin para realizar en casa durante una hora al da, 6 das a la semana.
Davidson y colaboradores encontraron que los meditadores, en comparacin con
los no meditadores, experimentaron un mayor incremento de la activacin cerebral
izquierda en las zonas cerebrales anteriores y medias, un patrn que se asocia a la
presencia de una disposicin afectiva positiva. Tambin se ha observado que
meditar apenas durante cuatro semanas puede mejorar el funcionamiento y la
estructura del cerebro. El grupo de meditacin del estudio, mostr cambios en la
materia blanca del cerebro y en la eficiencia estructural de las clulas nerviosas en
la regin asociada con la autorregulacin. Estos cambios se asociaron con cambios
conductuales positivos en los sujetos de estudio.
Los estudios indican que una mayor activacin prefontral izquierda, activada con la
meditacin, se relaciona con parmetros cognitivo-afectivos de carcter positivos y
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los estados cognitivo-afectivos inversos a los anteriores, por tanto negativos, se


relacionan, en general, con una mayor activacin prefrontal derecha.

6. Resultados y beneficios del Mindfulness

El Mindfulness produce una gran diversidad de beneficios debido a que su prctica


supone un cambio respecto a nosotros mismo y a nuestro contexto interno.
Habilidades y actitudes que se desarrolla con la prctica del mindfulness son:

empata
compasin
simpata
paciencia
aceptacin
ecuanimidad
no aferrarse
mente de principiante
no juzgar.

Beneficios derivados:

reducir distracciones o aumentar la concentracin


reducir automatismos
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minimizar los efectos negativos de la ansiedad


aceptar la realidad tal y como es
disfrutar del momento presente
potenciar nuestra autoconciencia
reducir el sufrimiento
evitar o reducir la impulsividad.

Beneficios en problemas de salud en los que se aplica el MBSR:

estrs (asociado a alguna enfermedad, dolor crnico (fibromialgia y cncer)


dolor agudo
enfermedades cardiovasculares (hipertensin)
cefaleas
fatiga crnica.
problemas de piel
alteraciones de sueo.

Pero la mayor evidencia cientfica de la aplicacin de mindfulness a distintos tipos


de problemas y los beneficios enumerados provienen de las neurociencias (D.
Siegel, 2010, Davidson, 2011) aplicando pruebas de neuroimagen, antes y despus
de la meditacin, a diferentes grupos de sujetos.
La prctica de la atencin plena estimulara y activara las ocho vas de entrada de
estimulacin segn la teora de la mente, lo que implica una activacin de las reas
cerebrales asociadas. A tal efecto, se han realizado estudios controlados para
comprobar el alcance y habilidad de los efectos de la meditacin, no slo en la
conducta humana, sino tambin en ciertas estructuras cerebrales. Davidson (2011)
ha encontrado evidencia del aumento de la lateralidad izquierda, lo que se asocia
con estados y disposicin afectiva ms positivos y a su vez con una mayor
sensibilidad a los estmulos positivos y mayor habilidad para afrontar estados de
nimo negativos; el citado autor, tambin ha encontrado evidencia de la influencia
de la prctica en los mecanismos inmunitarios al comprobar que la meditacin
potenciaba la produccin de anticuerpos. Ello abre todo un campo de investigacin
con fines teraputicos.
Otros efectos a nivel cerebral estn relacionados con la percepcin interpersonal,
desarrollndose la empata y la compasin (Siegel, D., 2010; Davidson,2011). Para
Siegel (2010) la mente humana es un proceso corpreo y relacional que regula el
flujo de energa y de informacin. La mente emerge cuando este flujo se da entre
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distintas personas, y se desarrolla cuando la experiencia del momento modela la


maduracin genticamente programada del sistema nervioso. A partir de este
anlisis sinttico, surge la perspectiva de que el bienestar mental se genera en un
proceso integrador. Desde esta perspectiva, basada parcialmente en la teora de la
complejidad, podemos decir que cuando los componentes de un sistema se vinculan
funcionalmente tienen un fluir de faces: flexible, adaptativo, coherente, energizado
y estable. Fuera de este flujo, la persona, la familia la comunidad o la sociedad
pueden experimentar caos o rigidez. Dentro de ese flujo, la experiencia es
plenamente coherente: conectada, abierta, armoniosa, activa, receptiva,
emergente, tica, compasiva y emptica.
Este tipo de reflexiones es lo que llev a Hick (2008b), profesor de Trabajo Social
en la Carleton University (Ottawa) a reformular su prctica profesional tras el
conocimiento y prctica de mindfulness. Fruto de ello es su libro, como editor,
Mindfulness and Social Work, en el que diez y siete profesionales, en trece
captulos, aplican mindfulness a diferentes consideraciones tericas y escenarios
del trabajo social que van de la intervencin con individuos, familias y grupos a la
intervencin con comunidades. En este sentido, el libro presenta un modelo para la
prctica de mindfulness en la intervencin en trabajo social. Tambin decir que
McBee (2008, 2011) aplica midfulness a la intervencin con personas mayores y
sus cuidadores.
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Conclusin

El Mindfulness o Conciencia Plena es una manera de prestar atencin- a uno


mismo, a los dems y al mundo- que permite a cada persona cultivar Resiliencia,
adoptando maneras de ser y de actuar ms positivas y eficaces. Consiste en un
entrenamiento mental centrado en aceptar la realidad tal y como es, desarrollando
la capacidad de manejar mejor las emociones aflictivas y difciles.

Las intervenciones psicoteraputicas basadas en la Atencin Plena ms


extendidas, y que cuentan con apoyo emprico son las siguientes:

Reduccin de Estrs Basada en la Atencin Plena de Kabat- Zinn.


Terapia Cognitiva Basada en la Atencin Plena de Segal, Williams y
Teasdale.
Terapia Conductual Dialctica de Marsha Lyneham
Terapia de Aceptacin y Compromiso de Hayes, Strosal y Wilson.
La Terapia Breve Relacional (BRT) de orientacin dinmica.

Finalmente, el Mindfulness produce una gran diversidad de beneficios debido a que


su prctica supone un cambio respecto a nosotros mismo y a nuestro contexto
interno. Habilidades y actitudes que se desarrolla con la prctica del mindfulness
son empata, compasin, simpata, paciencia, aceptacin, ecuanimidad, no
aferrarse, mente de principiante y no juzgar. Otros beneficios derivados son reducir
distracciones o aumentar la concentracin, reducir automatismos minimizar los
efectos negativos de la ansiedad, aceptar la realidad tal y como es, disfrutar del
momento presente, potenciar nuestra autoconciencia, reducir el sufrimiento, evitar
o reducir la impulsividad.
Mindfulness Ignacio Atenas Rodrguez (2017)

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