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GOBIERNO REGIONAL DE
AYACUCHO
DIREECION REGIONAL DE SALUD
AYACUCHO
ALTA DIRECCION
Dr. David ngel Gordillo Inostroza
Director General DIRESA Ayacucho
EQUIPO TECNICO
Dr. Manuel Giancarlo Palacios Aybar
Directora Ejecutivo de Salud de las Personas DIRESA Ayacucho
EQUIPO DE APOYO
Lic. Adsel Acori Tinoco
Director de la Oficina de Servicios de Salud DIRESA Ayacucho
2
Elaboracin
Equipo Tcnico DIRESA Ayacucho
3
acuerdos de gestin que guan el quehacer sanitario de las siete redes de
servicios de salud que conforman la regin Ayacucho. En el ltimo quinquenio a
pesar de las firma de estos acuerdos de gestin, algunos procesos sanitarios en la
regin han venido debilitndose de manera alarmante; principalmente porque
estos acuerdos de gestin no eran vinculantes, carentes de todo apoyo poltico ,a
la meritocracia; en este contexto el presente ao se ha realizado una seria de
innovaciones en los acuerdos de gestin que intentarn retomar el liderazgo de la
Direccin Regional de Salud sobre las redes de salud a su cargo; se han
incorporado indicadores de gestin vinculados al soporte administrativo de las
direcciones de planificacin y logstica; estas reas son claves ya que brindan el
soporte estructural de los servicios de salud para garantizar una adecuada
atencin de salud a la poblacin y que no venan siendo monitorizados ni
evaluados conllevando a una disociacin entre los aspectos tcnicos sanitarios y
administrativos; asimismo se han incorporado indicadores de gestin en
Promocin de la salud revalidando su alta prioridad en las acciones sanitarias de
la regin. En cuanto a los indicadores de gestin del rea prestacional sern
medidos a travs de la base de datos del SIS; ya que esta base de datos cuenta
con mejor soporte informtico y de filtros que garantizan la calidad de los datos;
tambin se har diferencia en el peso ponderado de cada indicador priorizando
aquellos que vinculan la atencin extramural. Existe adems una plataforma de
incentivo y sancin en el cumplimiento de estos acuerdos de gestin tanto para el
personal de salud como para los equipos de gestin que reconocer el esfuerzo y
la mstica de trabajo, valorando los meritos.
Con todo lo planteado estamos seguros que lo acuerdos de gestin del presente
ao redireccionar la gestin sanitaria en todos los niveles mejorando
paulatinamente el acceso y la calidad de los servicios a la poblacin ms pobre.
4
INDICE
GENERALIDADES
I. Finalidad 6
II. Marco Legal 6
III. Principios 7
IV. Vigencia 7
V. Marco General 8
VI. Definiciones 8
VII. Misin, Visin y Objetivos de la DIRESA Ayacucho 9
COMPROMISOS E INDICADORES
VIII. Compromisos de la DIRESA 10
IX. Compromisos de las Unidades Ejecutoras 11
X. Compromisos de las Redes de Salud 11
XI. Indicadores de las Redes de Salud 12
XII. Tablero General de indicadores nivel DIRESA- UE 13
XIII. Fichas tcnicas de indicadores nivel DIRESA- UE 14
PROCESOS
XIV. Informes del Cumplimiento (Redes de Salud) 31
XV. Verificacin del Cumplimiento (DIRESA) 31
XVI. Anlisis 31
XVII. Evaluacin 31
XVIII. Addendas 32
XIX. Fichas tcnicas de Programas estratgicos y otros 33
5
ACUERDO DE GESTION 2012
DIRECCION REGIONAL DE SALUD AYACUCHO, UNIDADES EJECUTORAS Y
REDES DE SERVICIOS DE SALUD
I. FINALIDAD
6
Contrato de financiamiento de prestaciones de salud (Cpita); entre la
DIRESA Ayacucho y el Seguro Integral de Salud, firmado el 6 de Octubre del
2008.
Decreto Supremo N 03-2008-SA: Implementacin del Listado Priorizado de
Intervenciones Sanitarias; base para la construccin del sistema de salud en
la Regin Ayacucho basado en el derecho a la salud.
|III. PRINCIPIOS
Principio de Veracidad
Toda informacin que suministren las Redes de Salud, relacionada al presente
Acuerdo tiene carcter de Declaracin Jurada, de acuerdo a lo establecido en el
artculo 42 de la Ley N 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General.
Principio de Transparencia
Lo contenido en el presente Acuerdo y sus resultados sern publicados por la
DIRESA en su pgina web u otro medio de difusin institucional, para apoyar la
estrategia de mejorar los esquemas de rendicin de cuentas del Estado, de
acuerdo a lo sealado en la Ley N 27806 Ley de Transparencia y Acceso a la
Informacin Pblica.
Integralidad
Afirmamos la necesidad de Integralidad en la prestacin de servicios de salud.
Implica comprender integralmente el proceso de salud-enfermedad y nos
compromete a integrar los aspectos de promocin, prevencin, atencin,
rehabilitacin y a reconocer a la persona en sus entornos de familia y comunidad.
IV. VIGENCIA
La vigencia del presente Acuerdos de Gestin comprende del 1 de Enero del
2012 al 31 de Diciembre del ao 2012.
V. DEFINICIONES
7
Unidad Ejecutora de Salud: Constituye el nivel descentralizado u
operativo en las entidades pblicas. La Unidad Ejecutora cuenta con un nivel
de desconcentracin administrativa que garantiza la disponibilidad
presupuestal para atencin integral de salud.
V. MARCO GENERAL
8
PROGRAMAS ESTRATEGICOS RESULTADOS PRIOTARIOS
Misin
Somos una institucin referente nacional con un potencial humano competente,
comprometido y motivado que brinda atencin integral de salud, con calidad y
participacin social.
Objetivos Estratgicos
9
Promover nuevas y mejores fuentes de financiamiento, garantizando la
distribucin del presupuesto en base a criterios priorizados, en el marco de la
gestin por resultados, y articulando actividades programadas en los planes y
proyectos al presupuesto anual del sector y otras fuentes de financiamiento
10
gestin, para retroalimentacin a todas las Unidades ejecutoras y Redes de
salud, con el objetivo de identificar aspectos crticos y plantear las
estrategias de mejora.
11.Generar directivas de programacin y ejecucin de presupuesto que
permita viabilizar la ejecucin de Presupuesto por Resultado, EUROPAN y SIS-
AUS orientada a cumplir los resultados propuestos en el presente documento.
12.Formular gua integral de monitoreo, supervisin , evaluacin por niveles y
otras que sean necesarias para el cumplimiento adecuado del presente
acuerdo.
13.Certificacin de supervisores regionales.
14.Realizar reuniones bimensuales con el equipo de gestin ampliado para
seguimiento de los avances de los indicadores y otros segn agenda.
VII. COMPROMISOS DE LAS UNIDADES EJECUTORAS
Para el presente Acuerdo de Gestin, las Unidades ejecutoras de Salud se
comprometen al cumplimiento de los siguientes compromisos de gestin:
11
control de enfermedades.
3. Realizar el monitoreo continuo de los avances de Indicadores de acuerdos
de gestin y retroalimentacin por niveles.
4. Fortalecimiento del sistema de informacin rutinaria en salud, que
incluya la retroalimentacin mensual de reportes de informacin por
redes y micro redes de salud siendo la temporalidad del anlisis de la
informacin en forma mensual y la correspondiente reorientacin de la
intervencin.
5. Ejecucin de estudios de investigacin, relacionado directamente a las
prioridades sanitarias (salud materna neonatal, desnutricin infantil y
otras de prioridad regional).
6. Elaborar Informe Tcnico del monitoreo y supervisin Integral en el
marco de los acuerdos de gestin y envo a la DIRESA.
IX. INDICADORES
CADENA DE RESULTADOS
Resultados de
Corto, mediano y
Largo plazo
Reduccin del bajo
Insumos: Procesos: Productos: peso al nacer,
RR.HH, Equipos, CRED, Nio controlado reduccin de
Medicamentos, Vacunacin, CPN Nio protegido complicaciones de IRAs
otros reenfocada gestante y EDAs, Reduccin de
controlada la desnutricin crnica,
reduccin de la
mortalidad materno-
infantil, articulado a
indicadores globales
. como Reduccin de la
Pobreza y mejora del
ndice de Desarrollo
Humano.
12
COMPONENTE N Objetivo N INDICADOR
INDICADORES DE PLANIFICACION
13
INDICADOR N 1. Asignacin de Presupuesto en MP SIAF priorizado(tipo calculo 1,3,4)
/ PIM (de las gnicas 3 y 6) (Primer trimestre)
2. FORMULA DE CALCULO Presupuesto en MP SIAF priorizado en el (tipo de clculo 1,2,3) / PIM de PPE x100
REDES DE
2010 2011
SALUD/UNIDADES Meta 2012
(%) (%)
OPERATIVAS
DIRESA
14
Promover el cumplimiento de lo programado y planificado, evitando la
discrecionalidad de la ejecucin de gasto, generando condiciones para
1. OBJETIVO
que la ejecucin sean para los insumos crticos, cumplimiento de metas
y atencin de la poblacin beneficiaria
MENSUAL
5. FRECUENCIA DE MEDICION
REDES DE
2010 2011
SALUD/UNIDADES Meta 2012
(%) (%)
OPERATIVAS
U.E. SEDE
DIRESA
U.E. HOSP. REG.
HGA Menor o igual a tres Notas
LINEA DE BASE Y META UE. HUAMANGA Modificatorias por Mes del
tipo 003
UE. HUANTA
U.E. CENTRO Menor o igual a 36 notas
modificatorias por ao del
UE. PUQUIO tipo 003
U.E. CORACORA
DIRESA
Trabajo Coordinado entre las unidades tcnicas, planificacin y
7. CONDICIONES MINIMAS PARA
administracin/logstica en las ejecutoras
SU DESPLIEGUE Capacitacin del personal en el manejo presupuestal y manejo del
SIAF.
1. OBJETIVO Cumplir con las fases de la gestin presupuestal, segn lo dispuesto con el
MEF
15
PPE Programados (fase requerido) por centro de costos
2. FORMULA DE CALCULO y productos/ total de programas presupuestales (Junio
2012) x 100
16
Evaluacin peridica del grado de ejecucin de gasto por fuente de
3. DEFINICION OPERACIONAL financiamiento y tipo de recurso, para determinar la eficiencia y calidad de
gasto a nivel de la Regin Salud Ayacucho.
Base de datos y reporte de ejecucin de gasto del Mdulo de Presupuesto
SIAF-SP por Unidad Ejecutora a nivel de la Direccin de Finanzas de la
4. FUENTE DE RECOLECCION Oficina Ejecutiva de Planificacin y Finanzas DIRESA. Fuente de
financiamiento RO.
5. FRECUENCIA DE MEDICION Mensual y Trimestral
REDES DE
2010 2011
SALUD/UNIDADES Meta 2012
OPERATIVAS (%) (%)
U.E. SEDE DIRESA 91% 79.2% 100%
U.E. HOSP. REG. HGA 91.2% 88.3% 100%
UE. HUAMANGA - 81% 100%
6. LINEA DE BASE Y META UE. HUANTA 95.9% 84.7% 100%
U.E. CENTRO 85.3% 82.1% 100%
UE. PUQUIO 92.5% 90.7% 100%
U.E. CORACORA 92.9% 92.7% 100%
META FISICA EN CANTIDADES AO FISCAL 2012
PROGRAMADO EJECUTADO
12
DIRESA
b) Centralizar la informacin de los reportes de ejecucin de gastos
del 100% de las Unidades Ejecutoras de forma mensual, a la
primera semana del siguiente mes.
c) Evaluacin de la ejecucin de gasto por Unidad Ejecutora,
determinando reportes a nivel de cuadros estadsticos y grficos
con su respectiva descripcin sistematizada de: PRINCIPALES
LOGROS, PROBLEMAS PRESENTADOS, MEDIDAS
CORRECTIVAS IMPLEMENTADAS Y A IMPLEMENTAR.
d) Publicacin de los reportes de ejecucin de gastos a nivel de la
pgina webb del la DIRESA de forma mensual y trimestral.
7. CONDICIONES MINIMAS PARA e) Asistencia tcnica permanente al 100% de las Unidades Ejecutoras
SU DESPLIEGUE en sistemas de ejecucin de gasto en concordancia a la
normatividad vigente.
UNIDADES EJECUTORAS:
c) Cumplimiento oportuno con remisin de reportes y base de datos
de ejecucin e gasto del Mdulo de Presupuesto SIAF - SP.
f) Cumplir con remisin de evaluacin de la ejecucin de gasto
determinando su respectiva descripcin sistematizada de:
PRINCIPALES LOGROS, PROBLEMAS PRESENTADOS,
MEDIDAS CORRECTIVAS IMPLEMENTADAS Y A
IMPLEMENTAR.
ADMINISTRACION
17
El 100% de los procesos de seleccin publicados en SEACE (OSCE),
estn consignados en el SIP-PpR (SIGA-ML).fechas previstas en el
2. FORMULA DE CALCULO cronograma de adquisiciones
OSCE - SEACE
4. FUENTE DE RECOLECCION
MENSUAL
5. FRECUENCIA DE MEDICION
REDES DE
2010 2011
SALUD/UNIDADES Meta 2012
(%) (%)
OPERATIVAS
U.E. SEDE
DIRESA
U.E. HOSP. REG.
HGA
LINEA DE BASE Y META UE. HUAMANGA
UE. HUANTA
U.E. CENTRO
UE. PUQUIO
U.E. CORACORA
DIRESA Sin Datos Sin Datos 100%
Personal capacitado en OSCE y SEACE
- Plan Anual de Obtenciones Actualizado.
7. CONDICIONES MINIMAS PARA - Financiamiento Disponible
SU DESPLIEGUE - Acceso a Internet.
18
N Total de Bienes de Capital distribuidos antes de los 30 das /N total de
3. DEFINICION Bienes de Capital adquiridos e ingresados en almacn
OPERACIONAL
SIGA - ML, MP
4. FUENTE DE
RECOLECCION
5. FRECUENCIA DE MENSUAL
MEDICION
REDES DE
2010 2011
SALUD/UNIDADES (%) (%)
Meta 2012
OPERATIVAS
U.E. SEDE DIRESA 100% distribuidos
U.E. HOSP. REG.
100% distribuidos
HGA
6. LINEA DE BASE Y META UE. HUAMANGA 100% distribuidos
UE. HUANTA 100% distribuidos
U.E. CENTRO 100% distribuidos
UE. PUQUIO 100% distribuidos
U.E. CORACORA 100% distribuidos
DIRESA Sin Datos Sin Datos 80%
Contar con personal suficiente en Almacn.
- Tener disponibilidad de movilidad para el traslado.
- Mejorar las condiciones de entrega del producto por el proveedor
7. CONDICIONES MINIMAS
PARA SU DESPLIEGUE
19
N Bienes Patrimoniales con datos completos / Total de Bienes Patrimoniales
3. DEFINICION
OPERACIONAL
5. FRECUENCIA DE MENSUAL
MEDICION
REDES DE
2010 2011
SALUD/UNIDADES Meta 2012
(%) (%)
OPERATIVAS
Son activos fijos para baja aquellas que han cumplido su vida util, representa
costos onerosos de mantenimiento y distorciona la situacin patrimonial en las
2. FORMULA DE CALCULO cuentas contables del balance general.
20
SIGA SIAF
4. FUENTE DE
RECOLECCION
SIAF
4. FUENTE DE
RECOLECCION
21
5. FRECUENCIA DE MENSUAL
MEDICION
REDES DE
2010 2011
SALUD/UNIDADES Meta 2012
(%) (%)
OPERATIVAS
RECURSOS HUMANOS
4. FUENTE DE
RECOLECCION
Mdulo SIGA Administrativo para RRHH
22
5. FRECUENCIA DE
MEDICION
Trimestral
REDES DE
2010 2011
SALUD/UNIDADES Meta 2012
(%) (%)
OPERATIVAS
UE:
7. CONDICIONES MINIMAS
Seguimiento, supervisin y evaluacin del sistema de registro de la informacin de
PARA SU DESPLIEGUE
RRHH en el Mdulo SIGA Administrativo para RRHH.
INDICADOR N 11. NUMERO DE EESS CON CATEGORA I-3 QUE CUENTAN CON
EQUIPO BSICO.
Garantizar que los EE.SS. I.3 cuenten con recursos humanos adecuados para brindar
1.- OBJETIVO atencin en el primer nivel de atencin.
Categora I-3 :EESS de primer nivel de atencin con capacidad resolutiva para satisfacer
las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, mediante acciones
intramurales y extramurales.
Equipo bsico para un EESS I-3: Para garantizar la atencin integral de la gestante y el
nio(a) durante todo su horario de atencin. Se debe contar con: 1 mdico, 2 Obstetras, 2
2.- DEFINICION OPERATIVA Enfermeras, 2 tcnicos de enfermera, 1 odontlogos, 1 bilogos.
23
5.- FRECUENCIA DE
MEDICION Trimestral
REDES DE
SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a. CENTRO 7
b. CORACORA 4
c. HUAMANGA 12
d. HUANTA 2
e. PUQUIO 4
f. SAN MIGUEL 2
g. SAN
6.- LINEA DE BASE FRANCISCO 2
:fuente DIRESA 33
7.- META REGIONAL 2012 70% de EESS con categora I-3 que cuentan con equipo bsico.
DIRESA:
Asistencia Tcnica permanente
Seguimiento y monitoreo de la permanencia del equipo bsico.
Recategorizacin de los Establecimientos de Salud.
Unidades Ejecutoras y Redes de Salud
8.- CONDICIONES MINIMAS Garantizar la asignacin de Profesionales de la Salud con competencias en los
PARA SU DESPLIEGUE. EESS con categora I-3.
Monitoreo permanente de la produccin de estos equipos por da.
Acompaamiento en la implementacin de procesos para garantizar el paquete
de atencin integral a la gestante y el nio(a) menor de 3 aos.
Fortalecimiento de capacidades de los equipos bsicos orientados a las
prioridades sanitarias en el marco del AUS.
RM No. 464-2011-MINSA que aprueba el MAIS basado en familia y comunidad.
REFERENCIAS
RM No. 546-2011-MINSA que aprueba NTS 021-MINSA/DGSP Categora de
BIBLIOGRFICAS
EE.SS.
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL
INDICADOR N 12. PROPORCIN DE NIOS AFILIADOS E INSCRITOS EN EL SIS ANTES DE LOS 30
DAS
1.- OBJETIVO Garantizar la atencin oportuna, eficaz y gratuita de todo recin nacido.
Nio afiliado: Nios registrados en el SIASIS con DNI con vigencia
permanente.
Nio inscrito: Nios registrados en el SIASIS con DNI de madre con una
2.- DEFINICION OPERATIVA vigencia de 30 y 90 das (LPIS y AUS).
24
b.- CORACORA
c.- HUAMANGA
d.- HUANTA
e.- PUQUIO
f.- SAN MIGUEL
g.- SAN
FRANCISCO
DIRESA 50.4% 57.7% 72.5%
7.- META REGIONAL 2012 Incremento en % al 2012
DIRESA:
La Direccin de Aseguramiento enviara va correo electrnico la
retroalimentacin de asegurados AUS semanalmente.
Asistencia tcnica a responsables de redes sobre proceso de llenado
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA y retro alimentacin del aplicativo.
SU DESPLIEGUE. Monitoreo permanente del manejo del aplicativo.
REDES:
Asistencia tcnica a micro redes y establecimientos sobre la
retroalimentacin de datos para el aplicativo.
Realizar el anlisis mensual del nmero de nios menores de 5 aos.
25
Ao Ao Ao
REDES DE SALUD 2009 2010 2011 META 2012
a.- CENTRO
b.- CORACORA
c.- HUAMANGA
d.- HUANTA
e.- PUQUIO
f.- SAN MIGUEL
g.- SAN FRANCISCO
6.- LINEA DE BASE
:fuente DIRESA 73% 72% 57% 80%
7.- META REGIONAL 2012 Incremento al 80% de afiliados antes de los 30 das
DIRESA:
La Direccin de Aseguramiento enviara va correo electrnico la
retroalimentacin de asegurados AUS semanalmente.
Asistencia tcnica a responsables de redes sobre proceso de llenado y retro
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA alimentacin del aplicativo.
SU DESPLIEGUE. Monitoreo permanente del manejo del aplicativo.
REDES:
Asistencia tcnica a micro redes y establecimientos sobre la
retroalimentacin de datos para el aplicativo.
Realizar el anlisis mensual del nmero de nios menores de 5 aos.
3.- FORMULA DE CALCULO Formula : Nmero de centros de digitacin SIS implementados *100
MATEMATICO Total de puntos de digitacin SIS
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y
VERIFICACION Ficha tcnica segn RJ N 185 2011/SIS
5.- FRECUENCIA DE MEDICION Mensual
6.- LINEA DE BASE
REDES DE SALUD AO 2011 META 2012
a.- CENTRO 0% 100%
b.- CORACORA 0% 100%
c.- HUAMANGA 0% 100%
d.- HUANTA 0% 100%
e.- PUQUIO 0% 100%
26
f.- SAN MIGUEL 0% 100%
g.- SAN FRANCISCO 0% 100%
DIRESA 0% 100%
7.- META REGIONAL 2012 Incremento en 100% anual 33 Centros de Digitacin.
DIRESA:
La Direccin de Aseguramiento elaborara la ficha tcnica de recojo de
informacin segn la RJ N 185-2011/SIS
Asistencia tcnica a las Unidades Ejecutoras sobre la implementacin de
equipos de computo, internet para los centros de digitacin.
Capacitacin a los informticos, afiliadores y digitadores para mejorar los
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA
SU DESPLIEGUE. procesos y procedimientos del SIS.
Monitoreo sobre la implementacin a los puntos de digitacin.
REDES:
Asistencia tcnica a centros de digitacin con implementacin segn la RJ
N 185-2011/SIS
Realizar el anlisis mensual del avance de implementacin de los centros
REFERENCIAS
R.J. 185-2011.
BIBLIOGRFICAS
27
TABLERO GENERAL DE NDICADORES DE ACUERDOS DE GESTION 2012 COMPONENTE MATERNO NEONATAL:
INDICADOR NIVEL
COMPONENTE OBJETIVO N DIRESA / RED N INDICADORES NIVEL REDES MICRORREDES
Disminuir el Porcentaje de adolescentes que reciben consejera en Salud
embarazo no 1 Sexual y Reproductiva.
deseado a travs Porcentaje de Parejas
del acceso a 1 Protegidas con mtodos
mtodos de de planificacin familiar
planificacin Porcentaje de parejas protegidas con mtodos de
familiar 2 planificacin familiar
3 Porcentaje de gestantes atendidas en 1er. Trimestre.
4 Porcentaje de gestantes con Visita Domiciliaria
COMPONENTE OBJETIVO N INDICADOR NIVEL DIRESA / RED N INDICADORES NIVEL REDES MICRORREDES
Proporcin de RN con bajo
1
peso al nacer 1 Proporcin de RN con bajo peso al nacer
Proporcin de Neonatos con Control de crecimiento y
Promover la atencin 2 desarrollo
integral de Salud del 3 Proporcin de Neonatos con Estimulacin Temprana
Proporcin de neonatos con Proporcin de Madres de Neonatos con Consejera
Neonato.
paquete bsico de ATENCION. 4 (LM y Lavado de manos).
2
5 Proporcin de RN Vacunados dentro de las 24 horas
6 Proporcin de Neonatos con Visita familiar Integral al RN
3
Proporcin de Nios y nias <
Mejorar el acceso de 7 Proporcin de Nios y Nias con Vacuna Rotavirus
1 ao con Vacuna completa
8 Proporcin de Nios y Nias con Vacuna Pentavalente
nios y nias a
vacunas completas 9 Proporcin de Nios y Nias con Vacuna SPR
Proporcin de Nios y nias de
segn edad 4 10 Proporcin de Nios y Nias con Vacuna DPT
1 ao con Vacuna completa
11 Proporcin de Nios y Nias con Vacuna Neumococo
Proporcin de Nios y Nias con Control crecimiento
12 y desarrollo (CRED)
Atencin Integral Proporcin de Nios y Nias con Estimulacin
de Salud del Nio 13 temprana
Proporcin de Nios y Nias cuyos padres hayan
y la Nia
14 recibido Consejera nutricional
Proporcin de Nios y Nias con Visita familiar
Proporcin de Nios y nias con 15 integral
Contribuir en el 5 paquete de Atencin Integral Proporcin de Nios y Nias con Atencin en salud
crecimiento y desarrollo segn edad: <36 meses 16 bucal
adecuado del nio(a) Proporcin de Nios y Nias que reciben suplementos
segn edad 17 con MMN segn edad.
Proporcin de Nios y Nias que reciben suplementos
18 con Vitamina A segn edad.
19 Proporcin de Nios y Nias con Dosaje de hemoglobina
20 Proporcin de nios(as) con Tamizaje VIF
Proporcin de nios y nias con
6 riesgo nutricional recuperados Proporcin de nios y nias con riesgo nutricional
(ganancia inadecuada). 21 recuperados (ganancia inadecuada) P/E T/E
7 Proporcin de EDAS complicadas 22 Proporcin de EDAS complicadas
Reducir las complicaciones
8 Proporcin de IRAS complicadas. 23 Proporcin de IRAS Complicadas
de enfermedades
prevalentes de la infancia Proporcin de nios(as) 24 Proporcin de nios(as) menores de 36 meses con anemia
9 menores de 36 meses con Proporcin de nios y nias con Profilaxis
( IRAs y EDAs, Anemia).
anemia 25 antiparasitario
29
TABLERO GENERAL DE INDICADORES DE ACUERDOS DE GESTION 2012 DE OTROS PROGRAMAS
30
Instituciones educativas que Proporcin de Instituciones educativas que
promueven prcticas promueven prcticas saludables
11 saludables 14
Familias que promueven Familias con nios, nias menores de 36
prcticas saludables (nio y meses, gestantes y grupos vulnerados
gestante y otros grupos desarrollan prcticas saludables
12 vulnerables) 15
Proporcin de poblacin
informada sobre medidas de
20 Proporcin de poblacin informada sobre
Prevenir el cncer de tero, prevencin y control de cncer
mama, cuello uterino medidas de prevencin y control de cncer
CANCER mamas, pulmn, prstata y 17 mama, cuello uterino
estomago
18 Proporcin de MEF atendida Proporcin de MEF atendida con PAP - IVAA ,
21
con PAP - IVAA ,
31
Garantizar la continuidad de la
atencin oportuna de la Establecimientos de salud con Establecimientos de salud con categora de
REFERENCIA referencia y contra referencia categora de hospital que hospital que tienen unidades de referencia y
21 24
CONTRAREFERENCIA tienen unidades de referencia contra referencia implementados y
y contra referencia operativos
implementados y operativos
Porcentaje de Disponibilidad Porcentaje de Disponibilidad Aceptable de
Aceptable de medicamentos 25 medicamentos mayor al 75%
mayor al 75%
22
Garantizar la disponibilidad de Porcentaje de disponibilidad Porcentaje de disponibilidad crtica de
productos farmacuticos, crtica de medicamentos 26 medicamentos menor al 10%
dispositivos mdicos y menor al 10%
DIREMID 23
productos sanitarios en
establecimiento de salud de a Disponibilidad de dispositivos Disponibilidad de dispositivos mdicos para
Regin. mdicos para la atencin la atencin Materna Perinatal y Articulado
Materna Perinatal y Articulado Nutricional en los establecimientos de salud
27
Nutricional en los de la Regin Ayacucho.
establecimientos de salud de
24 la Regin Ayacucho.
Identificar casos nuevos de VIH Proporcin de poblacin
Estrategia Sanitaria
y la prevalencia de ITS en la informada para tamizaje de 28 Proporcin de usuarios informados para
Regional de VIH-SIDA
poblacin de riesgo. 25 VIH e ITS tamizaje de VIH y sifilis
32
X. INFORMES DE CUMPLIMIENTO (UNIDADES EJECUTORAS Y REDES
DE SALUD)
XII. ANALISIS
XIII. EVALUACION:
XV. ADDENDAS:
En caso de ser necesario, para la adecuada operatividad del presente Acuerdo de
Gestin y por mutuo acuerdo de las partes en reunin de Equipo de Gestin
Ampliado, se complementar o reorientar a travs de addendas especficas
segn sea necesario.
En seal de conformidad, suscriben las partes en dos ejemplares, el 16 de Marzo
del 2012
34
FICHAS TECNICAS DE LOS INDICADORES DE ACUERDOS DE
GESTION 2012
Atencin Integral Materno Neonatal:
3.- FORMULA DE CALCULO Nmero de adolescentes que reciben 2 atenciones de Consejera en Salud Sexual y Reproductiva x100
MATEMATICO 30% de poblacin Adolescente.
Cdigo HIS
Consejera en PPFF 99402 LAB: (2)
Se considerara por grupo etareo (12 a 17 aos)
5.- FUENTE DE RECOLECCION Cdigo SIS
Consejera en PPFF Cod_Serv = 018 CIEX = Z00
Se considerara por grupo etareo (12 a 17 aos)
35
DIRESA:
- La Direccin de Atencin Integral de Salud a travs de la Estrategia de Salud Sexual y
Reproductiva, realizar la asistencia tcnica para el cumplimiento de las normas tcnicas, en
coordinacin con la Etapa de Vida Adolescente y PROMSA
-Formacin de la Red de Facilitadores en Consejera en SSRR - Adolescentes.
-Monitoreo y evaluacin peridica de las intervenciones, conjuntamente con las redes.
-Asistencia Tcnica para la adecuada ejecucin presupuestal.
-Reuniones de coordinacin Bimensual para el anlisis de datos estadsticos.
10.- CONDICIONES MINIMAS PARA - Implementar los servicios diferenciados para adolescentes con insumos, equipos y materiales
SU DESPLIEGUE. necesarios a partir de los establecimientos I-3.
-Implementacin de CDJ como piloto por cada Red.
-Trabajo articulado con PROMSA.
-Contrata de Recursos Humanos exclusivo para Etapa de Vida Adolescente.
REDES:
-Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud para la orientacin y consejera en
SSRR, para la prevencin del embarazo no planificado en adolescentes. En coordinacin con la
-Garantizar la adecuada ejecucin del PPR.
Definicin.- nmero de parejas que durante el ao se encuentran protegidas con algn mtodo de
PF en relacin a las parejas protegidas programadas.
La planificacin familiar, ayuda a decidir libremente el nmero y espaciamiento de sus hijos y
2.- DEFINICION OPERATIVA
seleccionar el mtodo ms adecuado a sus circunstancias.
Pareja Protegida; nmero de parejas protegidas que usan un MAC, durante un ao. Se calcula para
cada mtodo dividiendo entre el nmero de insumos entregados entre el factor de conversin.
36
DIRESA:
-La Direccin de Atencin Integral de Salud a travs de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva, en coordinacin con
la Oficina de Comunicaciones realizarn la difusin de Spots radiales, televisivos y murales alusivos a la Planificacin
Familiar y entrega de material comunicacional al 100% de los EESS.
-Asistencia Tcnica para el cumplimiento de la Norma tcnica de Planificacin Familiar.
-Formacin de Facilitadores en Metodologa Anticonceptiva.
-Monitoreo y evaluacin peridica de las intervenciones conjuntamente con la Red.
-Reuniones de coordinacin Bimensual para el anlisis de datos estadsticos.
10.- CONDICIONES MINIMAS PARA
REDES:
SU DESPLIEGUE.
-Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque del conjunto de intervenciones articuladas para la
prevencin de embarazo no planificado.
-Socializacin de acuerdos y compromisos de talleres y reuniones con la DIRESA hasta el nivel I-1.
-Implementar consultorio exclusivo de planificacin familiar con insumos, equipos y recurso Humano necesarios para el
cumplimiento a partir de la categora I-3. Donde se brindara orientacin y consejera a toda MEF, que acuda al EESS por
cualquier atencin.
-Garantizar la adecuada ejecucin del PPR.
-Ferias informativas u otras de difusin masiva para la promocin del uso de MAC (fechas festivas).
Definicin.- Nmero de gestantes que acuden a su primera atencin prenatal antes de la semana 13
de gestacin en relacin al total de gestantes atendidas.
APN en el Primer trimestre: Todo control prenatal que es realizado hasta la 13 semana de
2.- DEFINICION OPERATIVA
gestacin.
Gestante Atendida: Es toda gestante que recibe la primera atencin y se encuentra registrada en el
padrn nominal.
37
DIRESA:
La Direccin de Atencin Integral de Salud a travs de la Estrategia de Salud Sexual y
Reproductiva, en coordinacin con la Oficina de Comunicaciones realizarn la difusin de
Spots radiales y Televisivos alusivos a la Maternidad Saludable Segura y Voluntaria.
Asistencia Tcnica para el cumplimiento de la norma.
Monitoreo y evaluacin de impacto de las intervenciones.
Reuniones de coordinacin Bimensual para el anlisis de datos estadsticos.
9.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU
REDES:
DESPLIEGUE.
Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque del conjunto de
intervenciones articuladas para la Atencin Integral de la Gestante.
Implementar con insumos, equipos y recurso humano necesarios para la Atencin Integral
de la Gestante.
Garantizar la adecuada ejecucin del presupuesto programado con el PPR.
Garantizar la adecuada ejecucin del PPR.
2.- DEFINICION OPERATIVA Procedimiento de ayuda diagnstica realizada a todas las gestantes para la evaluar el desarrollo del
feto y los rganos plvicos de la mujer durante el embarazo. Debiendo realizarse
Primera: entre la 12- 14 semana de Gestacin.
Segunda: entre la 27- 29 semana de Gestacin
3.- FORMULA DE CALCULO N de gestantes con 2 Ecografas x 100
MATEMATICO Total de gestantes atendidas
Cdigos HIS
Examen ecogrfico 76805
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y Nmero de ecografa en el Casillero LAB: (2)
VERIFICACION Cdigos SIS Cod Serv 013
Examen ecogrfico = z369
38
DIRESA 100%
8.- META REGIONAL 2012
DIRESA:
Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque del conjunto de
intervenciones articuladas para la Atencin Integral de la Gestante.
Implementar con insumos, equipos necesarios para la Atencin Integral de la Gestante.
Garantizar la Contrata de personal capacitado en la toma de examen ecogrfico.
Garantizar la adecuada ejecucin del presupuesto programado con el PPR.
Gestante con Examen de Laboratorio Completo; es toda gestante que cuenta con resultados de
exmenes de laboratorio completo en el 2 control prenatal en caso de EE.SS. con FONB y en el IV
control prenatal en caso de EE.SS. con FONP
3.- FORMULA DE CALCULO N de gestantes con resultado de Exmenes de Laboratorio Completo x 100
MATEMATICO Total de gestantes atendidas
Cdigos HIS
Cdigo del Atencin Prenatal: Z3591, Z3592, Z3593 condicionada a la
Evaluacin y entrega de resultados: U262
N de Entrega: 1
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y
VERIFICACION Si va slo a su entrega deber ir como primer diagnstico supervisin de embarazo con
riesgo Z359
Cdigos SIS Cod Serv 011
Cdigo del Atencin Prenatal: Z017
02 Exmenes de laboratorio segn Norma Tcnica
5.- FUENTE VERIFICACION
HIS
6.- FRECUENCIA DE MEDICION Mensual,Trimestral
7.- LINEA DE BASE
REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO 35.09 % 57.99 % 100%
b.- CORACORA 44.63% 61.88% 100%
39
c.- HUAMANGA 24.06 % 41.41% 100%
d.- HUANTA 70.56 % 74.88 % 100%
e.- PUQUIO 66.85 % 61.70 % 100%
f.- SAN MIGUEL 28.73 % 50.59 % 100%
g.- SAN FRANCISCO 34.14 % 48.51 % 100%
DIRESA 100%
8.- META REGIONAL 2012 100% de gestantes programadas
DIRESA:
-La Direccin de Atencin Integral de Salud a travs de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva,
en coordinacin con la Oficina de Comunicaciones realizarn la difusin de Spots radiales y
Televisivos alusivos a la Maternidad Saludable Segura y Voluntaria.
-Asistencia Tcnica para el cumplimiento de la norma.
-Monitoreo y evaluacin peridica de las intervenciones conjuntamente con la Red.
9.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU REDES:
DESPLIEGUE. -Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque del conjunto de
intervenciones articuladas para la Atencin Integral de la Gestante.
-Implementar con insumos, equipos necesarios para la Atencin Integral de la Gestante.
-Garantizar la Contrata de personal para laboratorio en establecimiento con capacidad resolutiva.
-Atenciones integrales de salud.
-Garantizar la adecuada ejecucin del PPR.
Definicin.- Nmero de gestante que al trmino del embarazo ha recibido 150 tabletas de Sulfato
Ferroso en relacin al total de gestantes atendidas.
Suplementaran con Sulfato ferroso: Se brinda con la finalidad de prevenir la anemia gestacional
2.- DEFINICION OPERATIVA (bajo peso al nacer). Tratamiento que se da a partir de las 16 semanas de gestacin 1 tableta diaria,
teniendo 180 tabletas de Sulfato Ferroso (60 mg) + Acido Flico (400 mcg).
Gestante protegidas con suplemento; es toda gestante que cumple con recibir (5) prescripciones
de Sulfato Ferroso.
Cdigos HIS
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y
Administracin de Sulfato Ferroso Cdigo: Z298
VERIFICACION
Nmero de prescripcin en el Casillero LAB: (SF6)
40
DIRESA:
Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque del conjunto de
intervenciones articuladas para la Atencin Integral de la Gestante.
Garantizar la adecuada ejecucin del PPR
Esta Actividad tiene como objetivo identificar precoz y oportunamente algn tipo de maltrato familiar
2.- DEFINICION OPERATIVA
fsico, sexual y psicolgico por accin u omisin de sus familiares. El Tamizaje deber ser aplicado
por todo el personal de salud.
Gestante Tamizada; es toda gestante que cuenta con una entrevista de Tamizaje VIF, en su primer o
segundo control prenatal.
41
DIRESA 100%
7.- META REGIONAL 2012 100% de gestantes programadas
DIRESA:
Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque del conjunto de
intervenciones articuladas para la Atencin Integral de la Gestante.
Implementar con insumos, equipos necesarios para la Atencin Integral de la Gestante.
Atenciones integrales de salud.
Garantizar la adecuada ejecucin del PPR.
42
b.- CORACORA 63.70 % 91.88 % 100%
c.- HUAMANGA 57.60 % 80.41 % 100%
d.- HUANTA 61.03 % 75.76 % 100%
e.- PUQUIO 94.32 % 100.11 % 100%
f.- SAN MIGUEL 40.94 % 78.00 % 100%
g.- SAN FRANCISCO 44.89 % 58.57 % 100%
DIRESA 100%
8.- META REGIONAL 2012 100% de gestantes programadas
DIRESA:
-La Direccin de Atencin Integral de Salud a travs de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva,
en coordinacin con la Estrategia de Salud Bucal realizara la asistencia Tcnica para el cumplimiento
de la norma.
-Monitoreo y evaluacin peridica de las intervenciones, conjuntamente con la Red.
-Reuniones de coordinacin Bimensual para el anlisis de datos estadsticos.
REDES:
9.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU
-Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque del conjunto de
DESPLIEGUE.
intervenciones articuladas para la Atencin Integral de la Gestante.
-Implementar con insumos, equipos necesarios para la Atencin Integral de la Gestante.
-Garantizar la Contrata de profesional de Odontologa en establecimiento con capacidad resolutiva.
-Atenciones integrales de salud.
-Garantizar la adecuada ejecucin del PPR.
Cdigos HIS
Supervisin de Embarazo con Riesgo Cdigo: Z359
Visita Familiar Integral Cdigo: 99344 LAB: (5)
Plan de Parto Cdigo: U1692 LAB: (2 y 3)
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y Cdigos SIS
VERIFICACION Cod Serv 060 Visita domiciliaria urbana o periurbano.
075 Visita domiciliaria rural.
CIEX Z742 y Z743
Marcar el tem si es gestante o no
Marcar SMI
43
c.- HUAMANGA 6.45% 37.44% 100%
d.- HUANTA 24.21% 32.4% 100%
e.- PUQUIO 37.9% 63.1% 100%
f.- SAN MIGUEL 13.56 % 27.01 % 100%
g.- SAN FRANCISCO 6.96% 28.92% 100%
DIRESA 100%
8.- META REGIONAL 2012 100%
DIRESA:
Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque del conjunto de
intervenciones articuladas para la Atencin Integral de la Gestante.
Atenciones integrales de salud.
Garantizar la adecuada ejecucin del PPR.
Definicin.- nmero de gestantes que reciben la sexta atencin prenatal durante el embarazo en
relacin al total de gestantes atendidas.
Gestante Controlada: Es toda gestante que cumple con recibir como mnimo (6) controles
prenatales durante su gestacin.
Es la vigilancia y evaluacin integral de la gestante y el feto que realiza el profesional de
salud, preparando a la gestante para el parto, puerperio y cuidados del RN, para lograr el
nacimiento de un recin nacido sano, sin deterioro de la salud de la madre.
2.- DEFINICION OPERATIVA
Se realiza con la participacin de la gestante, la pareja y su familia, incidiendo en la
promocin de la salud, prevencin de las enfermedades, deteccin temprana de los signos
de alarma y manejo de las enfermedades existentes.
La frecuencia optima de atencin prenatal es la siguiente:
Una atencin mensual hasta las 32 semanas
Una atencin quincenal entre las 33 y las 36 semanas
Una atencin semanal desde las 37 semanas hasta el parto
Debe ser realizado por un profesional competente.
3.- FORMULA DE CALCULO N de gestantes controladas x 100
MATEMATICO Total de gestantes Atendidas
Cdigos HIS
Control Pre Natal del 2do Trimestre Z3592
Control Pre Natal del 3er Trimestre Z3593
Nmero de control prenatal en el Casillero LAB: (6)
Cdigos SIS
4.- FUENTE DE RECOLECCION Cod Serv 009
CIEXZ 340 (nulipara) y Z348 (multipara)
Marcar SMI
En el rubro Servicios Preventivos; llenar todos los datos correspondientes al Control Pre Natal
(principalmente el Nmero de CPN, Edad Gestacional y la Altura Uterina)
Todo Control Pre Natal llevar el cdigo Z349 Z348
5.- FUENTE VERIFICACION SIS
5.- FRECUENCIA DE MEDICION Mensual
6.- LINEA DE BASE
:fuente REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO 71.15% 74.21% 100%
44
b.- CORACORA 63.36% 68.38% 100%
c.- HUAMANGA 62.77% 74.13% 100%
d.- HUANTA 124.95% 80.8% 100%
e.- PUQUIO 86.09% 90.76% 100%
f.- SAN MIGUEL 56.84% 67.52% 100%
g.- SAN FRANCISCO 64.58% 68.47% 100%
DIRESA 100%
7.- META REGIONAL 2012 100% de gestantes programadas
DIRESA:
-La Direccin de Atencin Integral de Salud a travs de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva,
en coordinacin con la Oficina de comunicaciones realizara la Difusin de spots televisivos y Radiales
de la Maternidad Saludable, segura y Voluntaria
-Asistencia Tcnica para el cumplimiento de las normas que aluden a la Atencin Prenatal.
-Monitoreo y evaluacin peridica de las intervenciones, conjuntamente con la red.
-Reuniones de coordinacin Bimensual para el anlisis de datos estadsticos.
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU -Reformular el convenio entre la DIRESA y el HRA. Para las pasantas en EOyN.
DESPLIEGUE. REDES:
-Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque del conjunto de
intervenciones articuladas para la Atencin Integral de la Gestante.
-Implementar con insumos, equipos necesarios para la Atencin Integral de la Gestante.
-Ferias informativas y atenciones integrales para garantizar la Atencin Prenatal Reenfocada a toda
gestante.
-Cronogramar y financiar las pasantas en el HRA.
-Garantizar la adecuada ejecucin del PPR
Plan de parto efectivo; es cuando la gestante acude a un Establecimiento de Salud para la atencin
de su parto. Cuyo registro como Trmino de Actividad se realiza en el primer control de puerperio.
El Plan de Parto; es la decisin conjunta del personal de salud, gestante, familia y lderes
comunales para asegurar la atencin institucional del parto y comprende tres momentos:
- Primera: durante el primer control prenatal, en el consultorio.
- Segunda: en el domicilio con la pareja y familiares para educar sobre los signos de alarma
durante el embarazo y los cuidados durante la gestacin.
- Tercera: en domicilio con presencia de lder comunal para asegurar su referencia oportuna.
2.- DEFINICION OPERATIVA
Cdigos HIS
Control de Puerperio Cdigo: 59430 Lab: (1)
Plan de Parto Cdigo: U1692 LAB: (TA)
Supervisin de Embarazo con Riesgo Cdigo: Z359
Visita Familiar Integral Cdigo: 99344 LAB: (5)
Plan de Parto Cdigo: U1692 LAB: (2 y 3)
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y Termino de actividad cdigo U1692 LAB: TA
VERIFICACION
5.- FRECUENCIA DE MEDICION Mensual,Trimestral
6.- LINEA DE BASE
REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO
28.78% 34.99% 100%
b.- CORACORA
34.82% 57.25% 100%
c.- HUAMANGA
39.85% 56.93% 100%
d.- HUANTA 79.44% 39.68% 100%
45
e.- PUQUIO
67.29% 70.01% 100%
DIRESA 100%
7.- META REGIONAL 2012 100% partos institucionales
DIRESA:
Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque del conjunto de
intervenciones articuladas para la Atencin Integral de la Gestante.
Fortalecer el trabajo extramural en los establecimientos por el equipo de salud.
Garantizar la adecuada ejecucin del presupuesto programado con el PPR.
46
b.- CORACORA 89.40% 91.93% 100%
c.- HUAMANGA 93.14% 94.72% 100%
d.- HUANTA 90.26% 90.07% 100%
e.- PUQUIO 82.93% 91.09% 100%
f.- SAN MIGUEL 81.77% 93.63% 100%
g.- SAN FRANCISCO 86.37% 86.16% 100%
DIRESA 100%
7.- META REGIONAL 2012 100% de partos programados
DIRESA:
REDES:
1.- OBJETIVO
Garantizar la Atencin de Parto Institucional en Establecimientos con capacidad resolutiva.
Definicin.- Nmero de purperas que acuden a 2 atenciones durante los 42 das pos parto, segn
norma, en relacin al total de partos atendidos.
Puerperio; Etapa biolgica que se inicia con la expulsin de la placenta y termina con la involucin
de los rganos genitales. Se considera que dura seis semanas o 42 das.
Atencin del Puerperio; Atencin ambulatoria con la finalidad de detectar oportunamente las
2.- DEFINICION OPERATIVA complicaciones que pongan en riesgo la vida de la madre y verificar la recuperacin a los cambios
post gestacionales, incluye consejera y se realiza dentro de los 42 das post parto, se considera
suplementacin de sulfato ferroso + vitamina A.
Siendo: - Primer Control: entre el 7 -15 da
- Segundo Control: entre el 21 - 42 da.
Se deber considerar las 02 prescripciones de Sulfato Ferroso (60 mg) + Acido Flico(400mcg)
en 02 oportunidades (30 tabletas por vez); adems de deber realizar cuarto Plan de parto, como
termino de actividad en el primer control de puerperio.
N de purperas controladas x 100
3.- FORMULA DE CALCULO
Total de partos atendidos
MATEMATICO
Cdigos HIS
Control puerperio Cdigo: 59430
Nmero de control de puerperio en el Casillero LAB: (2)
4.- FUENTE DE RECOLECCION Administracin de Sulfato Ferroso Cdigo: Z298 LAB SF7
Administracin de Vitamina A Codigo: Z298 LAB VA1
Cdigos SIS
Cod Serv 010,CIEX Z392,Procedimiento 59400
Marcar SMI
5.- FUENTE VERIFICACION SIS
6.- FRECUENCIA DE MEDICION MENSUAL
7.- LINEA DE BASE
REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO
74.78% 81.45% 100%
b.- CORACORA 74.21% 70.25% 100%
47
c.- HUAMANGA
87.33% 97.63% 100%
d.- HUANTA
76.61% 57.79% 100%
e.- PUQUIO
63.13% 82.04% 100%
f.- SAN MIGUEL
65.74% 34.55% 100%
g.- SAN FRANCISCO
65.73% 76.65% 100%
DIRESA 100%
8.- META REGIONAL 2012
DIRESA:
-La Direccin de Atencin Integral de Salud a travs de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva,
en coordinacin con la Oficina de comunicaciones realizara la Difusin de spots televisivos y Radiales
de la Maternidad Saludable, segura y Voluntaria
-Asistencia Tcnica para el cumplimiento de la normatividad.
-Monitoreo y evaluacin de impacto de las intervenciones.
9.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU
DESPLIEGUE. REDES:
-Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque de interculturalidad.
-Implementar con insumos, equipos necesarios para la Atencin Integral de la Gestante.
-Garantizar la contrata de personal capacitado en los establecimientos con capacidad resolutiva.
-Garantizar la adecuada ejecucin del presupuesto programado con el PPR.
1.- OBJETIVO
Garantizar la Atencin de Parto Institucional en Establecimientos con capacidad resolutiva.
Definicin.- Nmero de gestantes procedentes de zona rural que terminan en cesrea en relacin al
total de partos institucionales.
Partos por Cesrea, Se refiere a la intervencin quirrgica mayor para extraccin del producto de la
gestacin.
2.- DEFINICION OPERATIVA Cesrea en Gestantes: Porcentaje de los nacidos vivos en los ltimos 5 aos que ocurrieron por
cesrea en un mbito geogrfico especfico. En la ENDES se pregunta a las mujeres sobre el nmero
de nacimientos ocurridos en los 5 aos previos a la encuesta y cuntos de ellos fueron por cesrea.
El mbito geogrfico se refiere a la residencia habitual de la gestante, en 2005 el INEI implement el
ndice de Riqueza que permite clasificar a los distritos segn el nivel de riqueza.
Cdigos SEM
Cesreas: O82.0, O82.1, O82.2, O82.8, O82.9,
4.- FUENTE DE RECOLECCION
Cdigos SIS
Cod Serv 055, CIEX O820(electiva) O821(emergencia),Procedimiento 59514
Marcar SMI y preventivos
5.- FUENTE VERIFICACION SIS
6.- FRECUENCIA DE MEDICION
7.- LINEA DE BASE
:fuente REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO
4.5% 5.73% 5-15 %
b.- CORACORA
11.75% 13.3% 5-15%
c.- HUAMANGA
% % 5-15%
d.- HUANTA
10.66% 8.434% 5-15%
e.- PUQUIO 8.89% 13.92% 5-15%
48
f.- SAN MIGUEL
0.52% 0.54% 5-15%
DIRESA 5-15%
8.- META REGIONAL 2012 5-15%
DIRESA:
1.- OBJETIVO Garantizar la Atencin de Parto Institucional en Establecimientos con capacidad resolutiva.
Definicin.-Nmero de partos por va vaginal institucional con uso de oxitocina, segn norma, para
el tercer periodo en relacin al total de partos vaginales atendidos.
49
b.- CORACORA 463
c.- HUAMANGA 2408
d.- HUANTA 1698
e.- PUQUIO 885
f.- SAN MIGUEL 687
g.- SAN FRANCISCO 1612
DIRESA
7.- META REGIONAL 2012 100% de partos vaginales
DIRESA:
50
c.- HUAMANGA 100%
d.- HUANTA 100%
e.- PUQUIO 100%
f.- SAN MIGUEL 100%
g.- SAN FRANCISCO 100%
DIRESA 100%
7.- META REGIONAL 2012 100% de casos diagnosticados como Preeclampsia severa/ eclampsia
DIRESA:
-La Direccin de Atencin Integral de Salud a travs de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva,
en coordinacin con la Oficina de comunicaciones realizara la Difusin de spots televisivos y Radiales
alusivos a la Maternidad Saludable, segura y Voluntaria.
-Asistencia Tcnica para el cumplimiento de la normatividad.
-Monitoreo y evaluacin de impacto de las intervenciones.
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU
REDES:
DESPLIEGUE.
-Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud en manejo de emergencias obsttricas y
destrezas para salvar vidas.
-Implementar los maletines de emergencias obsttricas por Claves.
-Garantizar la contrata de personal competente en los establecimientos con capacidad resolutiva.
-Garantizar la adecuada ejecucin del presupuesto programado con el PPR.
INDICADOR N17. PROPORCIN DE GESTANTES CON INICIO DE LABOR DE PARTO PREMATURO QUE
RECIBEN CORTICOIDES
1.- OBJETIVO
Garantizar la Atencin de Parto Institucional en Establecimientos con capacidad resolutiva.
Definicin.- Nmero de gestantes que inician labor de parto prematuro y reciben manejo con
corticoides en relacin al total de gestantes que inician parto prematuro.
Parto Pretrmino se define como la presencia de contracciones uterinas regulares, con dilatacin
progresiva y acortamiento del crvix en gestantes con edad gestacional mayor de 22 y menor de 37
2.- DEFINICION OPERATIVA semanas. El corticoide recomendado es la Betametasona
3.- FORMULA DE CALCULO N de gestantes con amenaza de parto pretermino que recibe corticoides x 100
MATEMATICO Total de casos de parto pretermino
51
DIRESA:
-La Direccin de Atencin Integral de Salud a travs de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva,
en coordinacin con la Oficina de comunicaciones realizara la Difusin de spots televisivos y Radiales
alusivos a la Maternidad Saludable, segura y Voluntaria.
-Asistencia Tcnica para el cumplimiento de la normatividad.
-Monitoreo y evaluacin de impacto de las intervenciones.
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU
DESPLIEGUE. REDES:
-Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud en manejo de emergencias obsttricas y
destrezas para salvar vidas.
-Implementar los maletines de emergencias obsttricas por Claves.
-Garantizar la contrata de personal competente en los establecimientos con capacidad resolutiva.
-Garantizar la adecuada ejecucin del presupuesto programado con el PPR.
1.- OBJETIVO
Garantizar la Atencin Prenatal Reenfocada
Gestante con Atencin Prenatal Reenfocada; son aquellas gestantes que cumplen con recibir
atencin en el primer trimestre, dos ecografas, resultados de laboratorio, suplemento de Hierro,
2.- DEFINICION OPERATIVA
tamizaje VIF, atencin odontolgica, tres visitas domiciliarias, y seis controles prenatales en relacin a
las gestantes atendidas.
Cdigos HIS
Gestante Atendida : Z3591 LAB 1
Ecografas : 76805 Lab: 2
Resultado Laboratorio: Z3591, Z3592 y Z3593 con U262 Lab: (2), adems Z359 con U262
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y
Lab (2)
VERIFICACION
Suplemento de Hierro: Z298 Lab SF6
Tamizaje VIF: Z3591 y Z3592 con U140 Lab VIF
Atencin Odontologica: D0150 y D0140 Lab 2 seguida de G
Visita Domiciliaria:99344 Lab 5
Gestante Controlado: Z3592 , Z3593 Lab (6)
5.- FRECUENCIA DE MEDICION Mensual
REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO 100%
DIRESA 100%
52
7.- META REGIONAL 2012 100% de gestantes programadas
DIRESA:
-La Direccin de Atencin Integral de Salud a travs de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva,
en coordinacin con la Oficina de comunicaciones realizara la Difusin de spots televisivos y Radiales
de la Maternidad Saludable, segura y Voluntaria
-Asistencia Tcnica para el cumplimiento de la normatividad.
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU -Monitoreo y evaluacin de impacto de las intervenciones.
DESPLIEGUE. REDES:
-Fortalecer las competencias tcnicas del personal de salud con enfoque del conjunto de
intervenciones articuladas para la Atencin Integral de la Gestante.
-Implementar con insumos, equipos necesarios para la Atencin Integral de la Gestante.
-Garantizar la adecuada ejecucin del presupuesto programado con el PPR
1.- OBJETIVO Garantizar la Atencin integral y continua en Establecimientos con capacidad resolutiva.
Gestante con 06 ms atenciones prenatales; es toda gestante que cumple con recibir 06 ms
atenciones prenatales.
b.- CORACORA
29.8% 50%
c.- HUAMANGA
10.2% 25%
d.- HUANTA
9.3% 25%
e.- PUQUIO
11.9% 25%
53
. DIRESA:
54
8.- META REGIONAL 2012 Mensual
. DIRESA:
55
g.- SAN FRANCISCO 37.4% 32.2% 100%
DIRESA 47% 43.2% 100%
8.- META REGIONAL 2012 100%
DIRESA:
Establecer NTS N 074-MINSA/DGSP y NTS N 087-MINSA/DGSP-V01, para las
intervenciones y acciones articuladas para la reduccin de la mortalidad neonatal en el
primer nivel de atencin integral de salud, en la familia y en la comunidad con respuesta a
las necesidades de salud del neonato, familias, comunidad y ambiente.
Cdigos: HIS
Control CRED Z001
Numero de Control CRED en el casillero LAB(1,2)
Cdigos: SIS
Cod Serv 001,CIEX Z001,Marcar SMI
56
DIRESA:
Determinar la proporcin de neonatos con estimulacin temprana, es todo neonato que recibe 1
sesin de estimulacin temprana.
1.- OBJETIVO
Neonato con Estimulacin Temprana: Es todo neonato que recibe 1 sesin de estimulacin
temprana, brindndole un conjunto de acciones que se realiza al neonato, con el objetivo de mostrar
y ensear a la madre un conjunto de medios, tcnicas, actividades que debe aplicar en forma
sistemtica y secuencial, a fin de potenciar el desarrollo motriz, cognitivo, social y emocional del
neonato.
N Estimulacin
Grupo de Edad Sesin ET
Temprana
57
23.8% 61% 100%
e.- PUQUIO
7.7% 31.2% 100%
f.- SAN MIGUEL
14.5% 39.7% 100%
g.- SAN FRANCISCO
20.5% 48.7% 100%
DIRESA
7.- META REGIONAL 2012 100% de Neonatos con Sesin de Estimulacin Temprana
DIRESA:
58
8.- META REGIONAL 2012 100% de Madres de Neonatos con consejera nutricional
DIRESA:
REDES:
Identificar la proporcin de recin nacidos con vacuna BCG y HVB, dentro las primeras 24 horas de
nacido.
1.- OBJETIVO
RN Vacunado dentro de las 24 horas: Actividad que consiste en la administracin de las vacunas
BCG y HVB dentro de las primeras 24 horas al Recin Nacido, con la finalidad de producir inmunidad
oportuna contra las enfermedades del Hepatitis B y las formas ms graves de la tuberculosis.
59
69.8% 94.5% 100%
e.- PUQUIO
53.3% 74% 100%
f.- SAN MIGUEL
63.7% 98.4% 100%
g.- SAN FRANCISCO
89.9% 124.8% 100%
DIRESA
8.- META REGIONAL 2012 100% de Recin Nacidos vacunados con BCG y HVB dentro de las 24 horas.
DIRESA:
REDES:
9.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU
DESPLIEGUE.
Responsable de la implementacin y cumplimiento de la NTS N 080-MINSA/DGSP-V02.
Fortalecimiento contino de las competencias tcnicas personal de salud con enfoque en
manejo adecuado de cadena de frio y vacunacin segura con apoyo de la DIRESA.
Monitoreo y seguimiento de los indicadores de inmunizaciones.
Implementacin y uso obligatorio del Data Logger en todos los niveles de cadena de frio,
para el transporte, almacenaje y manipulacin de la vacuna intramural y extramural.
Neonato con Visita Familiar Integral: Actividad realizada con el objetivo de desarrollar acciones de
acompaamiento, captacin y seguimiento a la familia del RN, con el propsito de evaluar el cuidado
esencial neonatal, verificar y fortalecer prcticas clave en el cuidado del RN (lactancia materna,
lavado de manos, higiene, cuidado del cordn umbilical, abrigo, afecto, identificacin de signos de
peligro). Debindose realizar como mnimo 1 visita familiar al recin nacido y si el caso lo amerita
realizarlo segn las necesidades que se requiera.
2.- DEFINICION OPERATIVA
Para los nacidos en EESS de las 48 horas de alta y hasta el 5to dia.
Para los nacidos en domicilios, inmediatamente de tomado conocimiento del nacimiento.
Para los que no acuden a control de CRED en la fecha de cita.
Para recin nacidos con bajo
Cdigo HIS:
4.- FUENTE DE RECOLECCION Visita Familiar Integral: 99344 en el campo LAB (1)
60
1.4% 17.8% 100%
c.- HUAMANGA
5.6% 31% 100%
d.- HUANTA
4.1% 23.8% 100%
e.- PUQUIO
9.6% 15.9% 100%
f.- SAN MIGUEL
1.9% 20% 100%
g.- SAN FRANCISCO
3.9% 18.1% 100%
DIRESA
8.- META REGIONAL 2012 100% de Neonatos con Visita Familiar Integral.
DIRESA:
REDES:
9.- META REGIONAL 2012
Garantizar la implementacin y cumplimiento NTS N 074-MINSA/DGSP y NTS N 087-
MINSA/DGSP-V01, en cada establecimiento de salud del mbito de jurisdiccin de
responsabilidad.
Garantizar el fortalecimiento de competencias tcnicas al personal de salud con enfoque
del conjunto de intervenciones articuladas para la reduccin de mortalidad neonatal en el
primer nivel de atencin de salud.
Garantizar la programacin de financiamiento en el marco del PpR.
61
81.7% 73.9% 100%
e.- PUQUIO
82% 68.5% 100%
f.- SAN MIGUEL
85.5% 83.8 100%
g.- SAN FRANCISCO
72.6% 78.6% 100%
DIRESA
8.- META REGIONAL 2012 100% de nios memores de 1 ao vacunados con 2da dosis de Rotavirus y 3era de Pentavalente.
DIRESA:
9.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU
DESPLIEGUE.
Establecer las disposiciones tcnicas y adecuacin de la NTS 080-MINSA/DGSP-V.02, para
su aplicacin.
Monitoreo y evaluacin de los indicadores de inmunizacin.
Asistencia Tcnica y supervisin de la implementacin y cumplimiento de la presente NTS
REDES:
62
Nio <1 ao vacunado con Rotavirus: Es aquel nio menor 1 ao administrado con Rotavirus,
vacuna liquida de virus inactivados, que ofrece proteccin contra las formas ms graves de
enfermedad diarreica por rotavirus, debiendo administrar antes de los 6 meses de edad por va
oral, segn esquema:
DEFINICION OPERATIVA
Vacuna N Dosis Meses
Rotavirus 2 2m, 4m
Cdigo HIS:
Vacuna Rotavirus :Z268, llenar en el casillero LAB (1,2)
FUENTE DE Cdigo SIS
RECOLECCION Cod Serv 001,CIEX Z001,Marcar SMI Vacunas (rotavirus y
pentavalente),procedimientos inmunizaciones 90471
FUENTE DE SIS
VERIFICACION
FRECUENCIA DE
Mensual
MEDICION
REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO 50.2% 60.7% 100%
b.- CORACORA 71% 72.8% 100%
c.- HUAMANGA 57.9% 60.1% 100%
LINEA DE BASE d.- HUANTA 71% 84.9% 100%
e.- PUQUIO 74% 68.3% 100%
f.- SAN MIGUEL 60% 59.3% 100%
g.- SAN FRANCISCO 71.2% 79.3% 100%
DIRESA 66.5% 65.5% 100%
META REGIONAL 2012 100% de nios memores de 1 ao vacunado con 2da dosis de Rotavirus.
DIRESA:
Establecer las disposiciones tcnicas y adecuacin de la NTS 080-MINSA/DGSP-
V.02, para su aplicacin.
Monitoreo y evaluacin de los indicadores de inmunizacin.
Asistencia Tcnica y supervisin de la implementacin y cumplimiento de la presente
NTS
REDES:
CONDICIONES MINIMAS Responsable de la difusin y cumplimiento de la aplicacin del la NTS N 080-
PARA SU DESPLIEGUE. MINSA/DGSP-V.02.
Fortalecimiento contino de las competencias tcnicas personal de salud con enfoque
en manejo adecuado de cadena de frio y vacunacin segura con apoyo de la
DIRESA.
Monitoreo y seguimiento de los indicadores de inmunizaciones.
Implementacin y uso obligatorio del Data Logger en todos los niveles de cadena de
frio, para el transporte, almacenaje y manipulacin de la vacuna intramural y
extramural.
63
Pentavalente
Objetivo Identificar la proporcin de nios menor de 1 aos vacunados con Pentavalente.
Nio <1 ao vacunado con Pentavalente: Es todo nio menor 1 ao que es administrado con
Pentavalente, vacuna combinada que conteniendo cinco antgenos(Toxoides de difteria,
Tetanos, Pertusis, Haemophilus influenzae tipo B y Hepatitis B), que se administra de 0.5cc por
va intramuscular con jeringa de 1cc y aguja de 23G x 1, segn esquema:
DEFINICION OPERATIVA
Vacuna N Dosis Meses
Pentavalente 3 2m, 4m, 6m
Cdigo HIS:
FUENTE DE Vacuna Pentavalente :Z 276, llenar en casillero LAB (1,2,3).
RECOLECCION
FUENTE DE SIS
VERIFICACION
FRECUENCIA DE
Mensual
MEDICION
REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO 76.7% 63% 100%
b.- CORACORA 85.1% 74.9% 100%
c.- HUAMANGA 87.7% 77.6% 100%
LINEA DE BASE d.- HUANTA 93% 100% 100%
e.- PUQUIO 89.3% 79.5% 100%
f.- SAN MIGUEL 104% 77.7% 100%
g.- SAN FRANCISCO 100% 88% 100%
DIRESA 90.6% 79.6% 100%
META REGIONAL 2012 100% de nios menores de 1 ao vacunados con 3era de Pentavalente.
DIRESA:
Establecer las disposiciones tcnicas y adecuacin de la NTS 080-MINSA/DGSP-
V.02, para su aplicacin.
Monitoreo y evaluacin de los indicadores de inmunizacin.
Asistencia Tcnica y supervisin de la implementacin y cumplimiento de la presente
NTS
REDES:
CONDICIONES MINIMAS Responsable de la difusin y cumplimiento de la aplicacin del la NTS N 080-
PARA SU DESPLIEGUE. MINSA/DGSP-V.02.
Fortalecimiento contino de las competencias tcnicas personal de salud con enfoque
en manejo adecuado de cadena de frio y vacunacin segura con apoyo de la
DIRESA.
Monitoreo y seguimiento de los indicadores de inmunizaciones.
Implementacin y uso obligatorio del Data Logger en todos los niveles de cadena de
frio, para el transporte, almacenaje y manipulacin de la vacuna intramural y
extramural.
64
INDICADOR N11 : Proporcin de Nios y Nias de 1 ao con vacuna completa
8.- META REGIONAL 2012 100% de nios de 1 ao vacunados con SPR, DPT y 3era dosis Antineumococica,,
DIRESA:
-Establecer las disposiciones tcnicas y adecuacin de la NTS 080-MINSA/DGSP-V.02, para su
aplicacin.
-Monitoreo y evaluacin de los indicadores de inmunizacin.
-Asistencia Tcnica y supervisin de la implementacin y cumplimiento de la presente NTS
REDES:
9.- CONDICIONES MINIMAS
PARA SU DESPLIEGUE. -Responsable de la difusin y cumplimiento de la aplicacin del la NTS N 080-MINSA/DGSP-
V.02.
-Fortalecimiento contino de las competencias tcnicas personal de salud con enfoque en manejo
adecuado de cadena de frio y vacunacin segura con apoyo de la DIRESA.
-Monitoreo y seguimiento de los indicadores de inmunizaciones.
-Implementacin y uso obligatorio del Data Logger en todos los niveles de cadena de frio, para el
transporte, almacenaje y manipulacin de la vacuna intramural y extramural.
65
1.- OBJETIVO Determinar la Proporcin de nios menores de 36 meses con control CRED completo.
Nio con Control CRED Completo: Es aquel nio que recibe control de crecimiento y desarrollo
segn el esquema siguiente:
Nio controlado de 29 das a 11 meses, es aquel nio que cumple con 11 controles
CRED.
Nio controlado de 12 a 23 meses, es todo nio que cumple con 6 controles CRED.
Nio Controles de 24 a 35 meses, Es aquel nio que cumple con 4 controles CRED.
2.- DEFINICION
OPERATIVA Total Nios Programados: De acuerdo al padrn Nominal
Grupo de Edad N CRED Periodicidad
29 das a 11 meses 11 1m, 2m, 3m, 4m, 5m, 6m, 7m, 8m, 9m, 10m y 11m.
Cdigos: HIS
Control CRED Z001
4.- FUENTE DE
Numero de Control CRED en el casillero LAB (1,2,3.)
RECOLECCION
CODIGO SIS
Cod Serv 001,CIEX Z001
Marcar servicios preventivos y SMI
5.- FUENTE DE
VERIFICACION SIS
6.- FRECUENCIA DE
MEDICION Mensual
66
Nio con Estimulacin Temprana: Es aquel nio que recibe estimulacin temprana segn el
esquema siguiente:
Nio (29 das a 11 meses) con estimulacin temprana, es todo nio que recibe 6 sesin
de estimulacin temprana.
Nio (12 a 23 meses) con estimulacin temprana, es todo nio que recibe 4 sesin de
estimulacin temprana.
Nio (24 a 35 meses) con estimulacin temprana, es todo nio que recibe 2 sesin de
estimulacin temprana.
Total
N Estimulacin Nios
Grupo de Edad Periodicidad
Temprana
2.- DEFINICION OPERATIVA
29 das a 11 meses 6 1m, 2m, 4m, 6m, 7m y 9m
DIRESA:
.Establecer las disposiciones tcnicas de la NTS N087-MINSA/DGSP-V01, y adecuar de acuerdo a
las necesidades de nuestra realidad regional.
.Brindar Asistencia tcnica y supervisin de su implementacin de la presente NTS, en las Redes de
9.- CONDICIONES MINIMAS Salud.
PARA SU DESPLIEGUE. REDES:
.Garantizar la difusin e implementacin de la NTS N087-MINSA/DGSP-V01, en los
establecimientos de salud del mbito de jurisdiccin.
.Fortalecimiento contino de las competencias del personal de salud.
67
INDICADOR N14 : Proporcin de Nios y Nias de 1 ao Vacunados Contra
Neumococo
Objetivo Identificar la proporcin de nios y nias de 1 aos vacunados contra neumococo.
Cdigo HIS
Vacuna Antineumococica :Z 238, llenar en casillero LAB (1,2,3)
FUENTE DE
Cdigo SIS
RECOLECCION
Cod Serv 001,CIEX Z001,Marcar SMI Vacunas (antineumocica)
procedimientos inmunizaciones 9047
FUENTE DE SIS
VERIFICACION
FRECUENCIA DE
Mensual
MEDICION
LINEA DE BASE REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO 53.9% 61.1% 100%
b.- CORACORA 61.4% 75.7% 100%
c.- HUAMANGA 52.6% 72.2% 100%
d.- HUANTA 62.9% 103.6% 100%
e.- PUQUIO 70.9% 77.5% 100%
f.- SAN MIGUEL 54.1% 76% 100%
g.- SAN FRANCISCO 25.3% 52.2% 100%
68
DIRESA 52.8% 71.7% 100%
META REGIONAL 2012 100% de nios y nias con 3era dosis Antineumococica.
DIRESA:
Establecer las disposiciones tcnicas y adecuacin de la NTS 080-MINSA/DGSP-
V.02, para su aplicacin.
Monitoreo y evaluacin de los indicadores de inmunizacin.
Asistencia Tcnica y supervisin de la implementacin y cumplimiento de la
presente NTS
REDES:
CONDICIONES MINIMAS Responsable de la difusin y cumplimiento de la aplicacin del la NTS N 080-
PARA SU DESPLIEGUE. MINSA/DGSP-V.02.
Fortalecimiento contino de las competencias tcnicas personal de salud con
enfoque en manejo adecuado de cadena de frio y vacunacin segura con apoyo de
la DIRESA.
Monitoreo y seguimiento de los indicadores de inmunizaciones.
Implementacin y uso obligatorio del Data Logger en todos los niveles de cadena
de frio, para el transporte, almacenaje y manipulacin de la vacuna intramural y
extramural.
Nio 1 ao vacunado con SPR: Es todo nio de 1 ao vacunado con SPR, vacuna viva
atenuada triple viral que contiene: cepas vivas atenuadas del virus de sarampin, parotiditis y
rubeola. Se administra en una (01) dosis a los 12 meses, la dosis corresponde la aplicacin de
0.5cc por va subcutnea en el brazo (deltoides), con jeringa de 25G x 5/8, siendo el siguiente
2.- DEFINICION esquema:
OPERATIVA
Vacuna N Dosis Meses
SPR 1 12m
Cdigo HIS:
4.- FUENTE DE Vacuna SPR :Z274
RECOLECCION
69
DIRESA 97.7% 81.9% 100%
8.- META REGIONAL 2012 100% de nios y nias de 1 ao vacunados con SPR.
DIRESA:
Establecer las disposiciones tcnicas y adecuacin de la NTS 080-MINSA/DGSP-
V.02, para su aplicacin.
Monitoreo y evaluacin de los indicadores de inmunizacin.
Asistencia Tcnica y supervisin de la implementacin y cumplimiento de la presente
NTS
REDES:
9.- CO*NDICIONES
MINIMAS PARA SU Responsable de la difusin y cumplimiento de la aplicacin del la NTS N 080-
DESPLIEGUE. MINSA/DGSP-V.02.
Fortalecimiento contino de las competencias tcnicas personal de salud con enfoque
en manejo adecuado de cadena de frio y vacunacin segura con apoyo de la
DIRESA.
Monitoreo y seguimiento de los indicadores de inmunizaciones.
Implementacin y uso obligatorio del Data Logger en todos los niveles de cadena de
frio, para el transporte, almacenaje y manipulacin de la vacuna intramural y
extramural.
Nio de 1 ao vacunado con DPT: Es todo nio 1 ao vacunado con DPT, vacuna triple
bacteriana que contiene: Toxoides diftrico, Tetanico, Tos ferina o Pertussis, que se aplica en los
nios de 1 ao a los 18 meses acuerdo al esquema establecido segn edad, solo como
refuerzo. Se administra por va intramuscular con jeringa de 1cc y aguja 23G x 1, cumpliendo el
siguiente esquema:
2.- DEFINICION
OPERATIVA
Vacuna N Dosis Meses
DPT 1 18m
Cdigo HIS:
Vacuna DPT :Z271, llenar en casillero LAB (DA)
4.- FUENTE DE
Cdigo SIS
RECOLECCION
Cod Serv 001,CIEX Z001,Marcar SMI Vacunas (DPT)
procedimientos inmunizaciones 9047
SIS
5.- FUENTE DE
VERIFICACION
6.- FRECUENCIA DE
Mensual
MEDICION
7.- LINEA DE BASE REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO 50% 51% 100%
b.- CORACORA 54% 58% 100%
70
c.- HUAMANGA 38% 50.6% 100%
d.- HUANTA 59% 65.3% 100%
e.- PUQUIO 56.5% 61.6% 100%
f.- SAN MIGUEL 51.7% 62.1% 100%
g.- SAN FRANCISCO 58.3% 90.2% 100%
DIRESA 50.1% 57.9% 100%
DIRESA:
Establecer las disposiciones tcnicas y adecuacin de la NTS 080-MINSA/DGSP-
V.02, para su aplicacin.
Monitoreo y evaluacin de los indicadores de inmunizacin.
Asistencia Tcnica y supervisin de la implementacin y cumplimiento de la presente
NTS
REDES:
9.- CO*NDICIONES
MINIMAS PARA SU Responsable de la difusin y cumplimiento de la aplicacin del la NTS N 080-
DESPLIEGUE. MINSA/DGSP-V.02.
Fortalecimiento contino de las competencias tcnicas personal de salud con enfoque
en manejo adecuado de cadena de frio y vacunacin segura con apoyo de la
DIRESA.
Monitoreo y seguimiento de los indicadores de inmunizaciones.
Implementacin y uso obligatorio del Data Logger en todos los niveles de cadena de
frio, para el transporte, almacenaje y manipulacin de la vacuna intramural y
extramural.
Nio con Riesgo Nutricional Recuperado: Son aquellos nios que evidenciaron perdida, ganancia
mnima o ganancia excesiva de peso o talla, el cual esta son recuperadas (P/E o T/E).
2.- DEFINICION OPERATIVA
Cdigos: HIS
Riesgo Nutricional (Identificado)
Ganancia Inadecuada de Peso/Talla : Z724
Se anota en el casillero LAB : P/E o T/E
71
REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO 100%
b.- CORACORA 100%
c.- HUAMANGA 100%
d.- HUANTA 100%
e.- PUQUIO 100%
f.- SAN MIGUEL 100%
g.- SAN FRANCISCO 100%
7.- LINEA DE BASE
:fuente DIRESA 100%
8.- META REGIONAL 2012 . 100%
DIRESA:
INDICADOR N18. Proporcin de Nios y Nias con Visita Familiar Integral (Lactancia Materna,
Lavado de Manos, Consumo de Agua Segura)
1.- OBJETIVO Determinar la proporcin de visita familiar integral que recibe la nia y nio menor de 36 meses.
Visita Familiar Integral: Conjunto de actividades que realiza el personal de salud con el objetivo de
desarrollar acciones preventivas, promocionales y recuperativas, permitiendo conocer y fortalecer las
prcticas claves en (lactancia materna, alimentacin complementaria, lavado de manos, higiene y
consumo de agua segura), debiendo realizarse segn el esquema siguiente
Asimismo se realizara la visita familiar a todo los nios menores de 36 meses, independiente de su
evaluacin nutricional, con prioridad en los siguientes casos:
72
Codigo de prestacin 060 (Visita urbana y periurbana) o 075 (Visita rural)
Cdigo CIE: Z74.2(visita domiciliaria) , Z74.3(visita cotinua)
5.- FUENTE DE RECOLECCION Y
VERIFICACION SIS
6.- FRECUENCIA DE MEDICION Mensual
73
5.- FUENTE DE VERIFICACION HIS
6.- FRECUENCIA DE MEDICION Mensual
74
HIS
Suplementacin con MMN: Z298
Cdigo en campo LAB 1 : El nmero representa la primera entrega y primera fase
Cdigo en campo LAB 7: El nmero representa la primera entrega y segunda fase
4.- FUENTE DE RECOLECCION Ejemplos:
PRIMERA FASE: en LAB 1 , en LAB 2, en LAB 3, en LAB 4 , en LAB 5 , en LAB 6
SEGUNDA FASE: en LAB 7 , en LAB 8, en LAB 9, en LAB 10, en LAB 11 ,en LAB 12
CODIGO SIS
Cod Serv 007,CIEX Z298,Medicamento S0001,
Marcar servicios preventivos
4.- FUENTE DE VERIFICACION HIS
5.- FRECUENCIA DE MEDICION
REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO 35.1% 59.8% 100%
b.- CORACORA 27.2% 69.5% 100%
c.- HUAMANGA 27.6% 46.4% 100%
6.- LINEA DE BASE
d.- HUANTA 81.6% 86.3% 100%
:fuente
e.- PUQUIO 49% 75% 100%
f.- SAN MIGUEL 38.7% 73.2% 100%
g.- SAN FRANCISCO 16.3% 32.3% 100%
DIRESA 33.8% 60.2% 100%
100% de nias y nios de 6 a 35 meses suplementados con multimicronutrientes (primera y
7.- META REGIONAL 2012
segunda fase) - DIRESA Ayacucho.
DIRESA:
-Establecer las disposiciones tcnicas de la NTS N 074-MINSA/DGSP, NTS N 087
MINSA/DGSP-V01 y Resolucin Ministerial N 870-2009/MINSA, para su cumplimiento.
-Brindar asistencia tcnica para el cumplimiento de las normas tcnicas establecidas
-Monitoreo y evaluar el impacto de las intervenciones de la suplementacin con multimicronutrientes
REDES:
-Responsable de implementar y difundir las disposiciones tcnicas de la NTS N 074-MINSA/DGSP,
NTS N 087 MINSA/DGSP-V01 y Resolucin Ministerial N 870-2009/MINSA en cada
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU
establecimiento de salud en el mbito de su jurisdiccin de responsabilidad.
DESPLIEGUE.
-Garantizar la aplicacin y cumplimiento de la presente NTS y Resolucin Ministerial.
-Garantizar el fortalecimiento de capacidades al personal de salud con enfoque en la suplementacin
de multimicronutrientes , anemia.
-Garantizar Materiales e insumos necesarios para realizar las actividades de la suplementacin de
multimicronutrientes
-Garantizar la programacin con presupuesto del financiamiento en el marco del PpR y evaluacin a
las Microredes en el mbito de su jurisdiccin de responsabilidad.
75
N de nios (6m a 11m) suplementado con Vit. A
Formula: ----------------------------------------------------------------- X 100
Total de nios < 1 ao
N de nios 1 ao suplementado con Vit. A
Formula: ------------------------------------------------------------ X 100
Total de nios 1 ao
N de nios 2 ao suplementado con Vit. A
3.- FORMULA DE CALCULO Formula: ------------------------------------------------------------- X 100
MATEMATICO Total de nios 2 ao
Cdigo HIS:
Suplementacin con Vitamina A: Z298
En el Casillero LAB el nmero de DOSIS entregados identificado con las
siglas VA1 o VA2. segn corresponda
CODIGO SIS
Cod Serv 007,CIEX Z298,Medicamento 08153 Retinol (20000 UI)y 18132 Retinol Palmitato (1000000
4.- FUENTE DE RECOLECCION UI).Marcar servicios preventivos
5.- FUENTE DE VERIFICACION SIS
6.- FRECUENCIA DE MEDICION Mensual
REDES DE SALUD AO 2010 AO 2011 META 2012
a.- CENTRO 36.6% 44.7% 100%
b.- CORACORA 94.4% 56.4% 100%
c.- HUAMANGA 43.1% 57.1% 100%
d.- HUANTA 23.8% 86% 100%
e.- PUQUIO 56.1% 57% 100%
f.- SAN MIGUEL 98.1% 132.6% 100%
7.- LINEA DE BASE g.- SAN FRANCISCO 133.1% 138.3% 100%
:fuente DIRESA 45% 54.7% 100%
8.- META REGIONAL 2012 100% de nias y nios de 6 a 35 meses suplementados con Vitamina A
DIRESA:
REDES:
76
Grupo de Edad N Controles Atenciones
1 Examen Odontolgico
29 das a 11 meses
1 Fisioterapia Bucal
1 Examen Odontolgico
12 a 23 meses
2 Fisioterapia Bucal
1 Examen odontolgico
24 a 35 meses
2 Fisioterapia Bucal
77
N nios (6 a 11 meses) con Dosaje de Hemoglobina X 100
Total de Nios < 1 ao
N nios (12 a 23 meses) con Dosaje de Hemoglobina X 100
Total de Nios 1 ao
3.- FORMULA DE CALCULO N nios (24 a 35 meses) con Dosaje de Hemoglobina X 100
MATEMATICO Total de Nios 2 aos
Cdigo: HIS
En el tem 17: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
Dosaje de Hemoglobina o Tamizaje de Anemia : Z017
CODIGO SIS
Cod Serv 001,CIEX Z001,Procedimiento 85018,1 Control anual segn NT
4.- FUENTE DE RECOLECCION
.5- FUENTE DE VERIFICACION SIS
TRIMESTRAL
6.- FRECUENCIA DE MEDICION
Establecer las disposiciones tcnicas en marco del PpR 2012 y la NTS N087-
MINSA/DGSP-V01, para el dosaje de hemoglobina en nios menores de 36 meses.
Brindar Asistencia tcnica en el manejo de equipos de hemoglobinometros porttil y
supervisin de su aplicacin, en las Redes de Salud.
REDES:
9.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU Garantizar la difusin e implementacin de la NTS N087-MINSA/DGSP-V01, en los
DESPLIEGUE. establecimientos de salud del mbito de jurisdiccin.
Fortalecimiento las competencias del personal de salud en el manejo adecuado del
hemoglobinometro porttil.
Garantizar la implementacin de los equipos y materiales necesarios para realizar el dosaje
de hemoglobina en los nios menores de 36 meses.
Nio con Tamizaje.- Se considera a todo nio con aplicacin directa de la Ficha de Tamizaje
(Violencia Familiar y Maltrato Infantil).
Nio con Tamizaje VIF positivo.- Se considera a todo nio que responde como caso positivo a la
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aplicacin directa de la Ficha de Tamizaje (Violencia Familiar y Maltrato Infantil).
79
N nios < 1 ao con Iras Complicadas X 100
Total de Nios < 1 ao Iras no complicadas
Garantizar Materiales, medicamentos e insumos necesarios para la atencin de las Iras complicadas.
Fortalecimiento contino de las competencias tcnicas del personal de salud en atencin de Iras en
nios en marco del AIEPI Clnico y comunitario.
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N nios < 1 ao con Edas Complicadas X 100
Total de Nios < 1 ao Edas no complicadas
En el tem 17: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente
En el 1: casillero el tipo de diagnstico segn la CIE10: A090 Diarrea Acuosa, A049Disentera
(Infeccin Intestinal bacteriana, no Especificada), A099-Persistente, A009-Clera no especificada,
A010-Fiebre tifoidea.
En el 2 casillero el tipo de deshidratacin si tuviera: E86-Deshidratacion, R571 Shock
4.- FUENTE DE RECOLECCION Hipovolemico.
5.- FUENTE DE Y VERIFICACION SIS
5.- FRECUENCIA DE MEDICION MENSUAL,TRIMESTRAL
REDES:
Fortalecer la implementacin del AIEPI Clnico y Comunitario, garantizando el cumplimiento y
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU
aplicacin en los establecimientos de salud del mbito de su jurisdiccin.
DESPLIEGUE.
Garantizar Materiales, medicamentos e insumos necesarios para la atencin de las Iras complicadas.
Fortalecimiento contino de las competencias tcnicas del personal de salud en atencin de Iras en
nios en marco del AIEPI Clnico y comunitario.
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Anemia: Intervencin orientada al diagnostico y tratamiento oportuno en los casos de anemia por
deficiencia de hierro, atendidos de manera ambulatoria. Actividad realizado por el personal de salud
capacitado en establecimientos de salud que cuentan con Laboratorio y/o hemoglobinometro. Cuadro
2.- DEFINICION OPERATIVA adjunto Ajuste de Hemoglobina por altura.
Establecer las disposiciones tcnicas en marco del PpR 2012 y la NTS N087-
MINSA/DGSP-V01, para el diagnostico y tratamiento oportuno de los casos de anemia en
nios menores de 36 meses.
Brindar Asistencia tcnica en el manejo de equipos de hemoglobinometros porttil y
supervisin de su aplicacin, en las Redes de Salud.
9.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU REDES:
DESPLIEGUE.
Garantizar la difusin e implementacin de la NTS N087-MINSA/DGSP-V01, en los
establecimientos de salud del mbito de jurisdiccin.
Fortalecimiento las competencias del personal de salud en el manejo adecuado del
hemoglobinometro porttil.
Garantizar la implementacin de los equipos, materiales e insumos necesarios para realizar
el dosaje de hemoglobina en los nios menores de 36 meses.
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1.- OBJETIVO Promover la prevencin de parasitosis intestinal a travs de la profilaxis antiparasitaria.
Profilaxis Antiparasitaria: Es una actividad que se realiza con la finalidad de prevenir el desarrollo
de parasitosis intestinal prioritariamente en nios y nias a partir de los 24 a 35 meses. El personal
de salud que realiza el control de crecimiento y desarrollo es el responsable de la prescripcin de la
profilaxis antiparasitaria de acuerdo al siguiente esquema:
Albendazol (400 mg) o Mebendazol (500 mg/VO) en dosis nica cada 6meses por ao.
2.- DEFINICION OPERATIVA
3.- FORMULA DE CALCULO N nios (24 a 35 meses) con Tto Profilctico X 100
MATEMATICO Total de Nios 2 aos
Cdigo HIS:
Administracion de quimioprofilaxis antiparasitario : Z292
Em El item LAB, anote El numero de administracion antiparasitrio (1,2)
Codigo SIS
4.- FUENTE DE RECOLECCION Cod Serv 008,CIEX B829
5.- FUENTE DE RECOLECCION Y
VERIFICACION SIS
6.- FRECUENCIA DE MEDICION Trimestral
Establecer las disposiciones tcnicas en marco del PpR 2012 y la NTS N087-
MINSA/DGSP-V01, para el Profilaxis antiparasitario en nios y nias a partir de 24 a 35
meses.
Brindar Asistencia tcnica en el manejo de equipos de hemoglobinometros porttil y
supervisin de la aplicacin, en las Redes de Salud.
9.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU REDES:
DESPLIEGUE.
Garantizar la difusin e implementacin de la NTS N087-MINSA/DGSP-V01, en los
establecimientos de salud del mbito de jurisdiccin.
Fortalecimiento las competencias del personal de salud en el manejo adecuado del
hemoglobinometro porttil.
Garantizar la implementacin de los equipos y materiales necesarios para realizar el dosaje
de hemoglobina en los nios menores de 36 meses.
INDICADOR N29. Proporcin de Nios y Nias con Paquete de Atencin Integral, segn edad en
Menores de 36 meses
1.- OBJETIVO Determinar la proporcin de nios y nias, con paquete bsico de atencin :
Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED).
Estimulacin Temprana.
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Consejera Nutricional.
Visita Familiar Integral.
Atencin en Salud Bucal.
Suplemento con Multimicronutrientes (MMN).
Suplemento con Vitamina A.
Dosaje de Hemoglobina.
Tamizaje VIF
Nio y Nia con Paquete Bsico de Atencin: Es todo nio que se le brinda el paquete bsico de atencin
integral y el conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos articulados, destinados a cubrir las
necesidades del nio y la familia, con la finalidad de disminuir la Desnutricin Crnica, mortalidad y morbilidad,
2.- DEFINICION OPERATIVA siendo realizado estas actividade por el personal de salud capacitado.
N Nios < 1 ao con Paqte Bsico Atencin X 100
Total de < 1 ao (Padrn Nominal)
N Nios 1 aos con Paqte Bsico Atencin X 100
Total de 1 aos (Padrn Nominal)
3.- FORMULA DE CALCULO N Nios 2 aos con Paquete Bsico Atencin X 100
MATEMATICO Total de 2 aos (Padrn Nominal)
Cdigos HIS
Control CRED Z001
Numero de Control CRED en el casillero LAB (1,2,3..)
Sesin de Estimulacin Temprana: 99411
Numero de sesiones ET en el casillero LAB (1,2,3..)
Consejera Nutricional 99403
Numero de consejera nutricional en el casillero LAB (1,2,3)
Suplemento con MMN: Z298
En el casillero LAB, 1era Fase (1, 2, 3. 6), 2da Fase (7, 8, 9 .12)
Suplemento de Vitamina A: Z298
En el casillero LAB, las dosis (VA1 o VA2)
Examen odontolgico: D0150
Fisioterapia Bucal: D0140
En el casillero LAB, (1,2)
Visita Familiar Integral: 99344
Nmero de Visitas Familiar Integral en el casillero LAB (1, 2, 3 ..)
Dosaje de Hemoglobina o Tamizaje de anemia: Z017
Tamizaje de VIF: U140
CODIGOS SIS:
Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED).
Cod Serv 001,Estimulacin Temprana,Cod Serv 016,Consejera Nutricional.,Cod Serv 005,Visita Familiar Integral
Cod Serv 060 y 075,Atencin en Salud Bucal,Cod Serv 020,Suplemento con Multimicronutrientes (MMN),Cod Serv
007,Suplemento con Vitamina A.,Cod Serv 007,Dosaje de Hemoglobina.,Cod Serv 001,Tamizaje VIF.,Cod Serv
4.- FUENTE DE RECOLECCION 022
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OTROS PROGRAMAS ESTRATEGICOS Y PROGRAMATICOS
REDES:
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU
DESPLIEGUE.
Capacitacin al 100% de personal y Profesional SERUMS
Garantizar Materiales e insumos necesarios: instrumentos de notificacin, FIE
Operativizacin del NOTI SP,VEA semanal, registro de seguimiento por sectores o
comunidad y ULAE actualizado
Presupuesto para la bsqueda activa
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Indicador N 2. TASA DE NOTIFICACION DE : PFA
Mantener un sistema epidemiolgica de alta calidad y lo suficientemente sensible para captar
cualquier caso importado o asociado a importacin
1.- OBJETIVO
. Es un indicador que mide los casos notificados de estas enfermedades, por parte de las
Unidades notificantes de las 07 redes de salud que son parte del Sistema Nacional de
Vigilancia, expresado cada 100.000 habitantes ,teniendo como indicador ptimo:
PFA: 1 caso sospechosos con investigacin adecuada/100,000 menores de 15 aos.
*Se debe detectar como mnimo un caso anual de PFA por cada 100 000 menores de 15 aos. Deben
analizarse los datos de vigilancia de las redes de salud para saber si las unidades territoriales estn
cumpliendo con la pauta anual correspondiente. Este indicador es particularmente til para detectar
reas silenciosas, es decir, donde no se cumple con la pauta indicada, y se utilizar para adoptar las
medidas correctivas que resulten del anlisis respectivo
2.- DEFINICION OPERATIVA
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ESTRATEGIA REGIONAL DE TUBERCULOSIS
REDES:
87
Indicador N4. PROPORCION DE SINTOMATICO RESPIRATORIO IDENTIFICADO EXAMINADO
1.- OBJETIVO
Identificar precozmente a las personas con tuberculosis, a travs de identificacin y examen inmediato de
los SR.
2.- DEFINICION OPERATIVA
SINTOMATICO RESPIRATORIO EXAMINADO: Es el sintomtico respiratorio identificado al que se le
realiza una o ms baciloscopas de esputo.
DIRESA: * La Direccin de Epidemiologia en coordinacin con redes y micro redes, priorizara las
estrategias como bsqueda activa para la identificacin de casos a nivel de las UN.
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA * REDES: * Capacitacin al 100% de personal y Profesional SERUMS * Garantizar Materiales e insumos
SU DESPLIEGUE. necesarios: instrumentos de notificacin, FIE * Operativizacin del NOTI SP,VEA semanal, registro de
seguimiento por sectores o comunidad y ULAE actualizado * Presupuesto para la bsqueda activa
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ESTRATEGIA SANIRARIA DE ENFERMEDADES METAXENICAS
Indicador 5. Proporcin de Casos de Malaria Vivas con tratamiento oportuno de acuerdo a norma
1.- OBJETIVO
Brindar tratamiento oportuno y completo de acuerdo a norma tcnica a todo paciente con diagnstico
positivo de Malaria (una dosis diaria, durante 7 das )
El paciente confirmado con Laboratorio, recibe tratamiento una dosis diaria de antimalrico por Kilo de
2.- DEFINICION OPERATIVA
peso ( Primaquina y Cloroquina) durante 7 das. Ceirse a normas de tratamiento especfico para
gestantes y nios. Cada paciente con diagnstico positivo de malaria Vivax debe recibir tratamiento
completo y oportuno, la medicin de fraccin en la frmula lo ideal debe ser el 100%, es decir cada
paciente diagnosticado con Malaria debe recibir tratamiento durante 7 das segn norma. La evaluacin
de proporcin en DWH es con el sptimo tratamiento.
* La coordinacin de ESR- Metaxnicas capacit en Diciembre 2011 alos coordinadores de las 7 Redes
de Salud, y en el ao 2012 durante la Supervisin har seguimiento para mejor desarrollo
REDES:
* Las Redes capacitar a su personal de los EESS para que registren correctamente en el His
89
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL
INDICADOR N 6. PORCENTAJE DE PRESTACIONES SIS OBSERVADAS.
Disminuir el nmero de prestaciones observadas
Medir el grado de cumplimiento del adecuado registro, estndares de calidad, oportunidad e
integralidad de las prestaciones preventivas y recuperativas del primer nivel de atencin
1.- OBJETIVO financiadas por el SIS.
Proporcin de prestaciones SIS observados es la proporcin de prestaciones brindadas por el
prestador de salud a los beneficiaros SIS, registradas en formato nico de atencin, ingresadas en el
ARFSIS y que no se ajustan a la normatividad vigente luego que la UDR realizo el Proceso de
Evaluacin Automtica de prestaciones.
Prestacin observada: son las atenciones brindadas por el prestador de salud o de servicios que no
se ajustan a la normatividad vigente, en su ejecucin y/o reporte, luego de haberles realizado el
proceso de evaluacin automtica.
DIRESA:
La Direccin de Aseguramiento enviara va correo electrnico la
retroalimentacin de prestaciones observadas en cuanto la reciba de la UDR.
Asistencia tcnica a responsables de redes sobre normatividad vigente, reglas
de validacin y proceso de reconsideracin SIS.
Envo de actas de conformidad del proceso de evaluacin automtica de
prestaciones de manera mensual.
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU REDES:
DESPLIEGUE.
Asistencia tcnica a micro redes y establecimientos sobre normatividad vigente
del SIS.
Asistencia tcnica a micro redes y establecimientos sobre reglas de validacin
SIS.
Asistencia tcnica a micro redes y establecimientos sobre proceso de
reconsideracin de prestaciones SIS.
Realizar el anlisis mensual del resultado del PEA
90
INDICADOR N 7. PORCENTAJE DE AFILIACIONES Y REAFILIACIONES AL AUS
3.- FORMULA DE CALCULO Formula. Nmero de afiliados mas reafiliados AUS x100
MATEMATICO Poblacin de asegurados
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y
VERIFICACION Base de datos de asegurados del Seguro Integral de Salud.
5.- FRECUENCIA DE MEDICION Mensual
REDES DE
Reafiliados Meta
SALUD 2011 % 2011 2012 % 2012
a.- CENTRO 13420 17.3% 11,629 32.3%
b.- CORACORA 2432 8.9% 4,107 23.9%
c.- HUAMANGA 35944 21.0% 25,655 36.0%
d.- HUANTA 12052 20.9% 8,631 35.9%
e.- PUQUIO 7671 19.2% 5,982 34.2%
f.- SAN MIGUEL 5034 14.0% 5,409 29.0%
g.- SAN
FRANCISCO 5781 12.5% 6,962 27.5%
6.- LINEA DE BASE :fuente DIRESA 66482 18.9% 52,639 34%
7.- META REGIONAL 2012 Incremento en 30% anual (4% trimestral)
DIRESA:
La Direccin de Aseguramiento enviara va correo electrnico la
retroalimentacin de asegurados AUS semanalmente.
Asistencia tcnica a responsables de redes sobre proceso de
aseguramiento en el marco del AUS.
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU
DESPLIEGUE. Asistencia tcnica a responsables de redes sobre normatividad vigente
en el proceso de afiliacin AUS.
REDES:
Asistencia tcnica a micro redes y establecimientos sobre proceso de
Aseguramiento AUS (recoleccin de datos, SISFOH, SIASIS).
Realizar el anlisis mensual de las coberturas de afiliacin AUS.
R.J. N. 092-2010/SIS
R.J. 139-2010/SIS
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS R.J. 014-2011/SIS
R.J. 061-2011/SIS
R.J. 014-2011/SIS
91
Indicador N 08. Extensin de Uso en prestaciones preventivas
92
Indicador N 9 .PORCENTAJE DE EJECUCION DEL COMPONENTE DE REPOSICION EN LA REGION DE SALUD AYACUCHO
Medir la eficiencia y calidad de gasto del presupuesto de Donaciones y transferencias SIS a nivel de las Ejecutoras de la
Regin Ayacucho.
1. OBJETIVO
indicador mide que los establecimientos repongan los materiales e insumos mdicos usados en las prestaciones realizadas y
eviten el desabastecimiento.
Evaluacin peridica del grado de ejecucin de gasto por fuente de financiamiento Donaciones y transferencias SIS, para
determinar la eficiencia y calidad de gasto a nivel de la Regin Salud Ayacucho.
Los clasificadores a tener en cuenta para este indicador son :
23.18.11 Vacunas, 23.18.12 Medicamentos, 23.18.1.199 Otros productos similares, 23.18.21 Insumo e instrumental mdico
3. DEFINICION quirrgico
OPERACIONAL Observacin: Las compras de instrumental mdico sern diferenciadas para efectos de conciliacin y rdenes de compra de
productos farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios, que no son ingresadas al sistema SISMED.
La informacin debe ser registrada en los aplicativos del SIS, que las Unidades Ejecutoras informen los gastos de ejecucin
de las transferencias SIS en el anexo 1 y/o se tenga acceso a la informacin del SIAF-MEF de las Unidades Ejecutoras
Reporte de ejecucin de gasto del Mdulo de Presupuesto SIAF-SP /SIAF MEF/SIS/GNF por Unidad Ejecutora.
4. FUENTE DE
Actas de Conciliaciones por Ejecutoras en cumplimiento de la Resolucin Ministerial 728-2010-MINSA.
RECOLECCION
5. FRECUENCIA DE
TRIMESTRAL
MEDICION
2010 2011
META
%
% EJECUCIO 2012
UNIDADES CONSUMO
REPOSICION
EJECUCION
CONSUMO 2011 REPOSICION N
2010 REPOSICIO
EJECUTORAS N
REPOSICION
DNTP
HOSPITAL
913,681.80 1,004,288.00 868,007.86 1,945,440.18
HUAMANGA 1024 110% 224% 100%
SALUD SUR
374,197.95 325,960.00 380,885.41 380,885.41
6. LINEA DE BASE Y AYACUCHO 1321 87% 100% 100%
META SALUD CENTRO
583,510.58 704,959.00 668,103.70 890,157.83
AYACUCHO 1362 121% 133% 100%
SALUD SARA SARA 1045 268,604.63 284,744.66 106% 256,360.31 180,141.13 70% 100%
RED DE SALUD
915,731.57 181,866.72 982,046.84 1,014,623.29
AYACUCHO NORTE 1046 20% 103% 100%
RED DE SALUD
878,589.78 670,208.75 1,077,796.05 1,064,145.34
HUAMANGA 1025 76% 99% 100%
UNIDADES 3,934,316.3
3,172,027.13 4,233,200.17 5,475,393.18
EJECUTORAS 1 81% 129% 100%
META FISICA EN CANTIDADES AO FISCAL 2012
PROGRAMADO EJECUTADO
100%
7. CONDICIONES
DIRESA
MINIMAS PARA SU
DESPLIEGUE
Centralizar la informacin de los reportes de ejecucin de gastos del 100% de las Unidades Ejecutoras de forma mensual, a
la primera semana del siguiente mes.
Evaluacin de la ejecucin de gasto por Unidad Ejecutora, determinando reportes.
Publicacin de los reportes de ejecucin de gastos a nivel de la pgina web del la DIRESA de forma mensual y trimestral.
Retroalimentacin de consumos mensuales a las Unidades Ejecutoras para que mejoren sus sistemas de ejecucin de gasto
en concordancia a la normatividad vigente.
UNIDADES EJECUTORAS:
93
PROMOCION DE LA SALUD
Indicador N 10. Municipalidades que promueven y financian acciones de promocin de la
salud.
1.- OBJETIVO Promover que las municipalidades participen y financien acciones de promocin de la salud.
Es aquella municipalidad que cuenta con Consejo Municipal y Comit Multisectorial, que implementan
polticas pblicas y financia proyectos de inversin pblica, a travs de Presupuesto Incentivos
Municipales y otros, para la implementacin en el mejoramiento de entorno y promocin de estilos de
vida, Centros de Vigilancia Comunitaria en salud en Crecimiento y Desarrollo Temprano, gestin
2.- DEFINICION OPERATIVA
territorial, casa de espera, promueven prcticas en salud sexual reproductiva, saneamiento bsico,
cocinas mejoradas y otros de prioridad, generando condiciones que promuevan prcticas saludables en
las familias para el cuidado del menor de 36 meses y la gestante en mbito del territorio distrital.
(Comunidad, Institucin Educativa, y familias).
3.- FORMULA DE CALCULO N de Municipalidades que promueven y financian acciones de promocin de la salud y califican con el
MATEMATICO aplicativo APDES (condicin mnima del tem 12 - agua segura) V03 / Total de Municipios programadas x
100
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y APDES V03, HIS (APP 104 / U0101 U0040 U0031 otros), SIGA indirecto (3324803, 3328804,
VERIFICACION 3328801, 3328802, 3328803, 4397901, 4399001, 4399002 )
5.- FRECUENCIA DE MEDICION Trimestral: Abril Julio y Octubre y Enero 2013
94
Indicador N 11. Comunidades que promueven prcticas saludables a favor de la familia con
nfasis en grupos vulnerables
Que las comunidades promuevan prcticas saludables a favor de la familia con nfasis en grupos
1.- OBJETIVO
vulnerables
Es una comunidad organizada con normas de convivencia, donde sus autoridades, instituciones y
organizaciones se unen y trabajan en forma organizada y planificada para contribuir en mejorar la calidad
de vida, tiene las capacidades para resolver los problemas prioritarios de su comunidad, conviviendo en
2.- DEFINICION OPERATIVA
paz, con buena salud, promoviendo prcticas saludables y en armona entre todos sus habitantes
especialmente a travs de madres de grupos de apoyo y su medio ambiente.
N comunidades que promueven prcticas saludables a favor de la familia con nfasis en grupos
3.- FORMULA DE CALCULO
vulnerables y califican con el aplicativo APDES V03/ Total de comunidades programados x100
MATEMATICO
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y APDES V.03, HIS (APP 108/U0101 u otra estrategia ), SIGA(3324903, 4411901, 4411902, 3329202,
VERIFICACION 4395801, 4395802, 4398001, 4398002, 4398003, 4398701,4398702,4398703)
95
Indicador N 12. Juntas Vecinales Comunales o similares capacitados para implementar el sistema de Vigilancia
Comunitaria, en el cuidado de la salud de nios y nias menores de 36 meses y gestantes y otras prioridades.
Fortalecer la capacidad comunitaria para organizarse y movilizar recursos y esfuerzos de manera que
todas las gestantes y los nios menores de 3 aos tengan condiciones favorables para su crecimiento y
1.- OBJETIVO
desarrollo desde la concepcin.
La Junta Vecinal Comunal (JVC), son personas de la comunidad elegidos democrticamente, quienes
representan a la comunidad como autoridades, y participan en el proceso de implementacin de la
vigilancia comunitaria en el cuidado de la salud de nios, nias menores de 36 meses, gestantes y otra
prioridades en coordinacin con el agente comunitario de salud y el personal de salud.
Uno de los ejes para el funcionamiento de la vigilancia es el involucramiento de las autoridades
2.- DEFINICION OPERATIVA
comunales. La coordinacin con ellos es el punto de partida para buscar la participacin de la
comunidad, una de las estrategias es la incidencia mediante las reuniones de reflexin sobre la
transcendencia del crecimiento y desarrollo temprano, pasantas y capacitaciones.
Las comunidades programadas sern una por establecimiento
96
Indicador N 13 . Porcentaje de Agentes Comunitarios de Salud (ACS) capacitados en Vigilancia
Comunitaria para el cuidado de nios y nias menores de 36 meses y gestantes.
Fortalecer a los ACS en vigilancia comunitaria en el cuidado de nios y nias menores de
1.- OBJETIVO 36 meses y a gestantes.
Indicador N 14. Comunidades que cuentan con Centro de Vigilancia Comunitaria para el
cuidado de la salud materno infantil y otras segn prioridad local
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1.- OBJETIVO Promover centros de vigilancia comunitaria en el cuidado materno infantil y otras segn prioridad
2.- DEFINICION OPERATIVA El Centro de Vigilancia Comunitaria para el cuidado de la salud materno infantil y otras prioridades,
es un espacio donde las autoridades y Agentes Comunitarios de Salud, implementan calendarios de
vigilancia comunitaria, realizan reuniones y capacitaciones a las familias.
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Las IIEE son espacios donde participa la comunidad educativa y se desarrollan actividades de
enseanza y aprendizaje de prcticas saludables, a travs del trabajo interinstitucional, con la
finalidad de hacerlo extensivos a la familia y comunidad. Se llegara a calificar a una IE que promueve
practicas saludables donde el 100% de sus docentes hayan recibido capacitacin en los ejes
2.- DEFINICION OPERATIVA temticos de higiene y ambiente, salud Sexual reproductiva, alimentacin y nutricin, salud mental y
otras prioridades adems hacen uso de las cartillas educativas Plan cuido a mi Familia , su CONEI se
encuentra activo, cuentan con biohuertos, micro rellenos, servicios higinicos limpios, espacios
adecuados para la dispensa de los alimentos, se imparte y se fomentan comportamientos
saludables(Consumo de Agua Segura, Lavado de manos, cepilladlo de dientes y otros).
3.- FORMULA DE CALCULO N IIEE que califican con el aplicativo APDES V03/ Total de IIEE programados X 100
MATEMATICO
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y APDES V03, HIS (APP 93 o APP 144/ U0101 U0040 U0031 ), SIGA (3325002, 3325003,
VERIFICACION 3329004, 3329005, 4395301,4395202, 4395303, 4397801, 4397802, 4398901,4398902, 4396001)
5.- FRECUENCIA DE MEDICION Trimestral
Indicador N 16. Porcentaje de Familias con nios, nias menores de 36 meses, gestantes y
grupos vulnerables desarrollan prcticas saludables
Promover prcticas saludables a las familias con nios, nias, gestantes y otros grupos vulnerables
1.- OBJETIVO
(adultos mayores)
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Aquellas familias con conocimientos de prcticas y actitudes que promuevan comportamientos
saludables (lavado de manos, CRED, inmunizaciones, estimulacin temprana, alimentacin
2.- DEFINICION OPERATIVA adecuada, control prenatal higiene y otros) d de tal manera que los miembros de la familia participen
activamente en los diferentes procesos que contribuyan a desarrollar sus capacidades, para mejorar
y mantener un nivel de calidad de vida.
De acuerdo al padrn nominado de nios-nias y gestantes y proporcin de adultos mayores.
N nios, nias menores de 36 meses califican con aplicativo APDES para promover
practicas saludables ( 4 visitas en < 1 ao, 4 visitas de 1 a 2 aos durante un ao) / total
de nios, nias menores de 36 meses segn el padrn nominado,
No de gestantes que califican con el aplicativo APDES V03, para promover practicas
saludables ( 3 visitas al ao/ total de gestantes segn el padrn nominal x 100
N Visitas domiciliaria a adultos mayores para promover practicas saludables / Total de
3.- FORMULA DE CALCULO
adultos mayores programados x 100
MATEMATICO
N de nios, nias menores de 36 meses que reciben 2 sesiones demostrativas al ao en
preparacin de alimentos/Total de nios, nias menores de 36 meses del padrn nominado
x 100.
N gestantes que reciben 2 sesiones demostrativas al ao en preparacin de
alimentos/Total de gestantes del padrn nominado x 100
HIS con Historia clnica, dem rea nio y materno, SIS, SIGA (3325103, 3325104, 3325105,
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y
3341202, 3341203, 3341204, 4395201, 4395202, 4395203, 4397701, 4397702, 4398801, 4398802,
VERIFICACION
4398803, 4398804, 4398805 )
5.- FRECUENCIA DE MEDICION Trimestral
DIRESA:
La Direccin de Promocin de la Salud en coordinacin con Redes brinda asistencia tcnica,
formacin de facilitadores en Redes, Implementar directivas para el trabajo extramural y en
promocin de la salud.
REDES:
Capacitacin al 70% de personal profesional y no profesional, contratado, nombrado y SERUMS.
(Abogaca, en Vigilancia Comunitaria y estimulacin Temprana en el nio < de 36 meses, sesiones
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU demostrativas en alimentos y otros).
DESPLIEGUE. Garantizar Materiales e insumos necesarios: Fichas de evaluacin, materiales de escritorio y otros,
con presupuesto de acuerdo a centro de costo.
Asistencia tcnica a Microredes y EESS.
GESTION DE LA CALIDAD:
Indicador N 17. Porcentaje de establecimientos del primer nivel de atencin que cuentan con
resultados de mediciones de los procesos de atencin en: atencin del nio sano y enfermo,
primer control prenatal, control prenatal de seguimiento, planificacin familiar, y atencin del
100
parto, emergencias obsttricas en FONB.
101
Indicador N 18 . Porcentaje de Microrredes que han implementado sus proyectos de mejora
con base a los resultados de la primera medicin de los seis proceso de atencin
102
SALUD AMBIENTAL
7.- META REGIONAL 2012 La meta a alcanzar en la Regin de Ayacucho a travs de la Vigilancia de la Calidad del Agua de consumo
humano, ser que el 45 % de la poblacin urbana y 15 % de la poblacin rural acceden a agua segura.
DIRESA:
La Direccin de Salud Ambiental coordinara con responsables de salud ambiental de las redes y micro
redes, para la implementacin y cumplimiento del reglamento de la calidad del agua de consumo humano.
Capacitacin y asistencia tcnica al personal profesional y tcnico responsables de salud ambiental
La DIRESA, U.E, Redes debern garantizar la permanencia y continuidad de los responsables de salud
ambiental.
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU Las Redes, microrredes debern garantizar el cumplimiento de las actividades extra murales.
DESPLIEGUE. La DIRESA monitorizar y dar asesoramiento de la ejecucin presupuestal programada, a fin de
direccionar el uso eficiente y adecuado.
* Las U.E. debern continuar implementando los laboratorios y dotacin de insumos, equipos, materiales y
otros.
* Las redes debern remitir a la DIRESA-DESA la informacin en los primeros 03 das de cada mes, todas
las actividades concernientes a la Vigilancia de la Calidad del Agua de Consumo Humano realizado en su
mbito, pasado ste ya no se tomara en cuenta para el consolidado de la actividad,
*Trabajo coordinado con la Direccin de Promocin de la Salud
103
Indicador N 20. Porcentaje de Poblacin Rural con acceso a Agua Segura
Garantizar el consumo agua segura a travs de la vigilancia adecuada y oportuna de la calidad del agua de
1.- OBJETIVO: consumo humano, identificando los riesgos sanitarios de los sistemas de abastecimiento de agua para el
consumo, de modo que puedan tomarse las acciones correctivas pertinentes.
Los administradores del los sistemas de agua potable (JASS, Municipios y otros) toman
conocimiento de la calidad de los servicios que prestan en los centros poblados, las que son
advertidos con el acta de inspeccin adems de poner en conocimiento a la municipalidad de la
jurisdiccin con las actividades que son desarrolladas por los inspectores (responsables de Salud
Ambiental) de los Establecimiento de Salud quienes desarrollan las siguientes actividades:
1. Inspeccin sanitaria de los sistemas de abastecimiento de agua: como mnimo 2 inspecciones por
centro poblado/ao que cuente con sistema de abastecimiento de agua potable por mbito urbano y rural.
2. Monitoreo de parmetros de campo: como mnimo 01 monitoreo/ por centro poblado/mes, que cuenta
con sistema de abastecimiento de agua en el mbito urbano y rural (cloro residual, pH, temperatura).
2.- DEFINICION OPERATIVA
3. Anlisis de diagnstico de Laboratorio: a).- Bacteriolgico se tomarn en promedio 08 muestras/ mes
en el mbito urbano y 03 muestras/ mes en el mbito rural; siempre y cuando en el monitoreo se detecte
niveles de cloro residual por debajo de 0.5 mg/ litro de concentracin, en los laboratorios de: DESA,
Huamanga, Huanta, Puquio y Coracora. b).- Parasitolgico preferentemente se realizaran en zonas donde
el mbito sea endmico. con el siguiente criterio, 03 muestras/ ao/ sistema de agua en la zona urbana y/o
rural. c).- Fsico - qumico, como mnimo 06 muestras/ ao en el mbito urbano y 02 muestras/ ao en el
mbito rural (dureza, Sulfatos, Nitritos, Nitratos, cloruros, conductividad y turbidez; d).- metales pesados.
4. Inspeccin especializada de sistemas complejos de agua potable: Como mnimo 02 inspecciones al
ao en el mbito urbano y rural.
*Porcentaje de poblacin con acceso a agua segura en la zona rural = Poblacin de la zona rural que
3.- FORMULA DE CALCULO consume agua segura/Poblacin total de la zona rural X 100 .
MATEMATICO
7.- META REGIONAL 2012 La meta a alcanzar en la Regin de Ayacucho a travs de la Vigilancia de la Calidad del Agua de consumo
humano, ser que el 45 % de la poblacin urbana y 15 % de la poblacin rural acceden a agua segura.
DIRESA:
La Direccin de Salud Ambiental coordinara con responsables de salud ambiental de las redes y micro
redes, para la implementacin y cumplimiento del reglamento de la calidad del agua de consumo humano.
Capacitacin y asistencia tcnica al personal profesional y tcnico responsables de salud ambiental
La DIRESA, U.E, Redes debern garantizar la permanencia y continuidad de los responsables de salud
ambiental.
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA SU Las Redes, microrredes debern garantizar el cumplimiento de las actividades extra murales.
DESPLIEGUE. La DIRESA monitorizar y dar asesoramiento de la ejecucin presupuestal programada, a fin de
direccionar el uso eficiente y adecuado.
* Las U.E. debern continuar implementando los laboratorios y dotacin de insumos, equipos, materiales y
otros.
* Las redes debern remitir a la DIRESA-DESA la informacin en los primeros 03 das de cada mes, todas
las actividades concernientes a la Vigilancia de la Calidad del Agua de Consumo Humano realizado en su
mbito, pasado ste ya no se tomara en cuenta para el consolidado de la actividad,
*Trabajo coordinado con la Direccin de Promocin de la Salud
104
ESTRATEGIA SANITARIA DE PREVENCION DE CANCER
Indicador N 21. Proporcin de poblacin informada sobre medidas de prevencin y control de
cncer de mama y cuello uterino.
1.- OBJETIVO Prevenir el cncer de tero, mamas, pulmn, prstata y estomago
3.- FORMULA DE CALCULO N de Mujeres de 18 a 64 aos con orientacin/consejera de Cncer de cuello uterino x 100
MATEMATICO Total de mujeres de programada de 18 a 64 aos
Cdigo HIS
Persona informada con consejera de Cncer de crvix: 99401 en Lab 1 para primera
consejera y 2 para segunda consejera (en primera fila de registro HIS) y MA (segunda
fila registro HIS).
Persona informada con consejera de Cncer de mamas: 99401 en Lab 1 para primera
consejera y 2 para segunda consejera (en primera fila de registro HIS) y CU (segunda
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y fila registro HIS).
VERIFICACION
5.- FRECUENCIA DE MEDICION
105
Indicador N 22. Proporcin de MEF atendida con PAP , de 30 a 49 aos, MEF atendida con IVAA
de 30 a 49 aos
1.- OBJETIVO Prevenir el cncer de tero.
Este indicador mide el acceso a la toma de muestra de PAP e IVAA del 25% de la poblacin MEF
de 30 a 49 aos.
El examen de Papanicolaou o examen citolgico: Es uno de los procedimientos en el que se toman
muestras del epitelio cervical (zona de transicin) en bsqueda de anormalidades celulares, con
prioridad a las mujeres de 30 a 49 aos que se encuentran en mayor riesgo.
Examen de IVAA: La Inspeccin Visual con Acido Actico (IVAA) es el procedimiento mediante el cual
se aplica Acido Actico del 3 al 5% en el Cuello Uterino durante 1 min para que luego de esperar 1 o 2
min se inspeccione y evala el cambio de coloracin en la zona de transformacin del cuello uterino. La
aparicin de epitelio blanco (acetoblanco) es indicativo de probable lesin intraepitelial. Las instrucciones
del procedimiento se detallan en el Anexo 3. Esta prueba puede ser aplicada a toda mujer cuyas edades
sean de 30 a 49 aos, que haya iniciado su vida sexual, inclusive durante el embarazo o en el control
post parto. En mujeres de 50 aos o ms no es aconsejable usar este procedimiento debido a la
retraccin de la unin escamocolumnar.
La Inspeccin Visual con Acido Actico (IVAA) se tomara cada 2 aos hasta los 49 aos en el que se
2.- DEFINICION OPERATIVA suspende siempre y cuando los resultados sean normales.
N de Mujeres con resultado PAP x 100
Total de mujeres con muestra PAP
106
SISTEMA DE INFORMACION
DIRESA
Elaborar directivas que permitan optimizar la oportunidad de la transmisin de la
informacin en Salud.
Control de calidad mensual, retroalimentacin y supervisin
RED
Se recomienda a las Oficinas de Estadstica de las Redes de Salud, implementar
7.- CONDICIONES MINIMAS mecanismos que permitan estimar el tiempo de demora de entrega de las Hojas HIS
PARA SU DESPLIEGUE.
de los establecimientos de salud a los puntos de digitacin existentes en su Red de
Salud. Esto permitir tener conocimiento de los EESS con mayores problemas,
identificar sus causas y proponer las alternativas de solucin correspondientes.
Solicitar asistencia tcnica a la Direccin de Estadstica de la DIRESA, quien con
apoyo de las entidades cooperantes relacionadas a la mejora del sistema de
informacin en salud, brindarn orientacin para la mejora de este tema.
107
1.- OBJETIVO Garantizar la calidad de la recoleccin del dato del sistema de informacin rutinario en salud.
1. % de errores en la recoleccin del dato HIS = ( % omisin de registro de datos + %
campos corregidos por el estadstico del EESS + % campos con inconsistencias + % de error
en la codificacin del diagnstico)
1.1. % omisin de registro de datos = (N de campos en blanco de las Hojas HIS revisadas /
Total de campos de la Hoja HIS) x100
2.- FORMULA DE CALCULO 1.2. % campos corregidos = (N campos corregidos de la Hoja HIS / Total de campos de la Hoja
HIS) x 100
1.3. % registros con inconsistencias = (N registros con inconsistencias en la Hoja HIS / Total
de registros de la Hoja HIS) x 100
1.4. % error en la codificacin del diagnstico = (N cdigos registrados que no corresponden
con la atencin en la Hoja HIS / Total de cdigos registrados en la Hoja HIS) x 100.
1.1. % Omisin del dato: Es el porcentaje de campos de la Hoja HIS que no fueron llenados por el
profesional de salud. Los campos hacen referencia a cada una de las variables (columnas de las
Hojas HIS), y que se revisan en los registros de cada una de los pacientes (filas de las Hojas
HIS). El total de campos es el producto del nmero de columnas por el nmero de filas en
funcin de las atenciones registradas. Este sub indicador ser determinado en el proceso de
supervisin de las redes de salud (punto de digitacin)
1.2. % campos corregidos: Es el porcentaje de campos corregidos por el estadstico. Este sub
indicador ser determinado en el proceso de supervisin de las redes de salud (punto de
3.- DEFINICION OPERATIVA digitacin)
1.3. % registros con inconsistencias: Es el porcentaje de registros de atencin realizados por el
profesional de salud y corregidos por el estadstico pero que no guardan consistencia interna.
Debe entenderse como registro a los datos consignados por cada paciente (filas de las Hojas
HIS). Este sub indicador ser determinado en el proceso de supervisin de las redes de
salud (punto de digitacin)
1.4. % error en la codificacin del diagnstico: Es el porcentaje de errores en la codificacin CIE10
que no se corresponde con la atencin. El total de cdigos registrados se refiere a cada uno de
los diagnsticos o intervenciones realizadas en cada paciente.
Para determinar % Omisin del dato, % campos corregidos y % registros con inconsistencias, se
obtendrn durante la supervisin integral a travs de las auditoras de las Hojas HIS pertenecientes al
perodo de medicin correspondiente, seleccionadas de manera aleatoria y sistemtica segn criterio
predefinido, y con un tamao muestral proporcional al total de atenciones realizadas por cada una de
4.- FUENTE DE RECOLECCION
las Redes de Salud de la DIRESA Ayacucho.
El % de error de codificacin del diagnstico se obtendr a travs del control de calidad de la base
de datos, lo cual se encargar la Oficina de Estadstica de las Redes, ingresar los datos en el
formato de errores de recoleccin.
5.- FRECUENCIA DE MEDICION Bimensual
REDES DE SALUD Lnea de Base 2011 Meta 2012
HUMANGA 5%
HUANTA 5%
CENTRO 5%
6.- LINEA DE BASE Y META SAN MIGUEL 5%
SAN FRANCISCO 5%
PUQUIO 5%
CORA CORA 5%
HOSPITAL REGIONAL AYACUCHO 5%
DIRESA
Elaborar directivas que permitan optimizar la calidad de informacin.
Control de calidad mensual, retroalimentacin y supervisin
RED
7.- CONDICIONES MINIMAS - Coordinar con los profesionales de Salud de los Establecimientos de su influencia a realizar un
PARA SU DESPLIEGUE. correcto llenado de las Hojas HIS (sin dejar campos en blanco, con correcta codificacin de los
diagnsticos, y consistencia interna de cada una de ellas).
- Sensibilizar respecto a la importancia de contar con un sistema de informacin confiable para la
toma de decisiones; incidiendo en que acciones como el registro de atenciones no realizadas que
pudieran ser auditadas significara prdida del Incentivo econmico para toda la Red de Salud.
108
Indicador N 25. Establecimientos de Salud con categora II-1 y II-2 que tienen Central de
referencia y Contra referencia implementados y operativos.
1.- OBJETIVO
Garantizar la continuidad de la atencin oportuna de las referencias y contra referencias.
2.- DEFINICION OPERATIVA Central de Referencia Implementada: Cuenta con ambiente
fsico, equipamiento (telfono, radio, fax, equipos de cmputo) y Recursos Humanos las 24
horas del da en la unidad del SRC. Central de Referencia Operativa: La Central de
referencia realiza los procedimientos administrativos y asistenciales oportunos, cuenta con
un plan de trabajo anual, flujo de informacin actualizado, monitoriza y aplica instrumentos
de verificacin de la calidad de la referencia al 100% de pacientes recepcionados, realiza la
2.- DEFINICION OPERATIVA retroalimentacin de procesos deficientes en el proceso de referencia, cartera de servicios
actualizado. Sistema de Referencia: Conjunto ordenado de procedimientos administrativos y
asistenciales, a travs del cual se asegura la continuidad de la atencin de las necesidades
de salud de los usuarios, con la debida oportunidad, eficacia y eficiencia, Oportunidad:
Criterio que debe ser considerado en la decisin de la referencia de un usuario y que se
refiere al momento propicio en que debe hacerse a fin de no ir en contra de la salud del
usuario
7.- META REGIONAL 2012 100% de EESS con categora II-1 y II-2 con Centrales de SRCR implementadas y operativas,
que cumplen con todos los criterios establecidos.
109
INDICADOR N 26. PORCENTAJE DE DISPONIBILIDAD ACEPTABLE (DA) DE
MEDICAMENTOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
1.- OBJETIVO Garantizar la disponibilidad de medicamentos en establecimiento de salud.
110
DISPONIBILIDAD ACEPTABLE: Estado o situacin de un medicamento de encontrarse
fsicamente en un establecimiento de salud en una cantidad suficiente para atender la demanda
teraputica de la poblacin y en condiciones ptimas para su uso. Se ha estandarizado su valor
entre uno y seis meses el consumo promedio mensual (CPM).
DA= Entre 1-6 meses del CPM
3.- DEFINICION OPERATIVA No se consideran: Medicamentos Estratgicos, Medicamentos fuera del PUME, Insumos y
Material Mdico Quirrgico.
LINEA DE
LNEA DE LNEA DE
REDES DE SALUD BASE META 2012
BASE 2009 BASE 2010
2011
HUAMANGA 49.78 77.09 72.92 75.00%
HUANTA 66.86 75.03 70.43 75.00%
6.- LINEA DE BASE Y META CENTRO 49.78 77.09 75.63 75.00%
SAN MIGUEL 47.65 59.41 56.06 75.00%
SAN FRANCISCO 62.67 76.20 78.46 75.00%
PUQUIO 44.10 58.52 66.13 75.00%
CORA CORA 54.88 63.55 71.04 75.00%
7.- META REGIONAL 2012 Porcentaje de Disponibilidad Aceptable de medicamentos mayor al 75%
DIRESA:
La DIRESA deber garantizar la disponibilidad de medicamentos en el Almacn
Especializado de la DIREMID.
Cumplir con el cronograma de distribucin de medicamentos a los Sub Almacenes de
Medicamentos.
Remitir oportunamente los reportes de disponibilidad por EESS.
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA
SU DESPLIEGUE. REDES:
Garantizar la oportunidad de los requerimientos y realizar el anlisis respectivo para
garantizar un adecuado abastecimiento de medicamentos.
Definir periodos de abastecimiento para garantizar la disponibilidad aceptable de
medicamentos.
Monitorizar la disponibilidad aceptable de medicamentos en los EESS.
DIREMID
111
de tems de medicamentos que se encuentran con stock
menor a 01 mes del CPM, en cada EESS de la RED
DC(REDES) = --------------------------------------------------------------------------------- x 100
de tems de medicamentos manejados en cada EESS de
la RED
DIRESA:
La DIRESA deber garantizar la disponibilidad de medicamentos en el Almacn
Especializado de la DIREMID.
Cumplir con el cronograma de distribucin de medicamentos a los Sub Almacenes de
Medicamentos.
Remitir oportunamente los reportes de disponibilidad por EESS.
8.- CONDICIONES MINIMAS PARA
SU DESPLIEGUE.
REDES:
Garantizar la oportunidad de los requerimientos y realizar el anlisis respectivo para
garantizar un adecuado abastecimiento de medicamentos.
Definir periodos de abastecimiento para garantizar la disponibilidad aceptable de
medicamentos.
Monitorizar la disponibilidad aceptable de medicamentos en los EESS.
112
N de EE.SS. con 100% de disponibilidad de IMM priorizados
REDES = ------------------------------------------------------------------------------------ x 100
N de EESS de la RED
DISPONIBILIDAD: Estado o situacin de un insumo y/o material mdico del listado priorizado
de encontrarse fsicamente en un establecimiento de salud en una cantidad mayor a 01 mes del
CPM, para atender la demanda teraputica de la poblacin y en condiciones ptimas para su
uso.
3.- DEFINICION OPERATIVA
D= Mayor a 01 mes del CPM
REDES DE SALUD LNEA DE BASE 2009 LNEA DE BASE 2010 META 2012
113
POBLACIN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACIN Y ATENCIN PREVENTIVA (43961)
Definicin Operacional.-. Esta poblacin tiene un alto riesgo de adquirir una infeccin de
transmisin sexual/VIH debido a su comportamiento sexual, o condicin de vulnerabilidad socio
cultural: trabajadora/es sexuales (TS), hombres que tienen sexo con hombres (HSH), poblacin
Trans, poblacin que vive en comunidad amaznica, poblacin de alta movilidad y poblacin privada
de su libertad (PPL). A su vez se consideran poblacin de riesgo a las gestantes, hijos de madres
VIH positivo, personal de las fuerzas armadas, PNP, personal de salud etc.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
- 100% de TS captadas por un PEP reciben 1 atencin para tamizaje por mes en UAMP y CERITS
-100% de HSH captados por un PEP reciben 1 atencin para tamizaje por mes en UAMP y CERITS
HIS:
Z7171 Consejera Pre-Test para VIH
4.- FUENTE DE RECOLECCION Y 86592 Prueba rpida para tamizaje de VIH LAB RP Y RN
VERIFICACION A510 Sfilis genital primaria
5.- FRECUENCIA DE MEDICION Trimestral, semestral y anual
114