Concepto Carvedilol es el nombre genrico de un medicamento que acta como
antagonista de los receptores beta-adrenrgicos no selectivos y que tambin induce vasodilatacin perifrica mediada, al menos en parte, por bloqueo de receptores alfa-1. Carvedilol es un betabloqueante. Los betabloqueantes afectan al corazn y al sistema circulatorio (las arterias y las venas).
Carvedilol se usa en el tratamiento del fallo cardaco y la hipertensin
(presin arterial elevada). Tambin se usa despus de un ataque al corazn que ha causado que su corazn no bombea de manera adecuada.
Mecanismo de Es un bloqueante "no selectivo" de los receptores adrenrgicos, Beta1 y
Accin Beta2, produce vasodilatacin perifrica debido al bloqueo de los receptores Alfa1 adrenrgicos, disminuyendo la resistencia vascular perifrica y por tanto la presin arterial. Carece de actividad simpaticomimtica intrnseca (ASI). Su efecto antihipertensivo se potencia con el agregado de otros frmacos, como diurticos tiazdicos (Hidroclorotiazida), betabloqueantes (Atenolol, Labetalol, Propranolol) y antagonistas del Calcio (Nifedipina, Nitrendipina). Tambin ha demostrado ser eficaz en sujetos con angina de pecho estable o insuficiencia cardaca (clase II o III) con mejoramiento de los diferentes parmetros hemodinmicos. Uso Clnico El carvedilol se usa para tratar la insuficiencia cardaca y la hipertensin. Tambin se usa para tratar a las personas que han tenido un ataque cardaco. El carvedilol se usa a menudo en combinacin con otros medicamentos. El carvedilol se encuentra en una clase de medicamentos llamados bloqueadores beta. Funciona al relajar los vasos sanguneos y la disminucin de la frecuencia cardaca para mejorar el flujo sanguneo y disminuir la presin arterial. Va de Va Oral administracin Dosis Tratamiento de hipertensin arterial Pacientes Adultos: la dosis inicial recomendada es de 1 comprimido de 12,5 mg una vez al da, durante los 2 primeros das. A partir de entonces se aumenta a 25 mg 1 vez al da. Si despus de 2 semanas la respuesta no es completa, puede an aumentarse la dosis a 50 mg a dar 1 vez al da o mejor repartidos en dos dosis. En consecuencia, la posologa de mantenimiento puede ser de 25 50 mg al da. Angina de pecho: dosis inicial 12.5 mg 2 veces al da por va oral. Aumentndose despus de 2 das a 25 mg 2 veces al da va oral. Insuficiencia cardaca: dosis inicial 3.125 mg 2 veces al da por va oral. Debe administrarse con las comidas para reducir riesgo de hipotensin. Si se tolera, doblar la dosis tras 2 semanas a 6.25 mg 2 veces al da y despus incrementar gradualmente a intervalos de no menos de 2 semanas, hasta la dosis mxima tolerada por el paciente, esta no debe superar 25 mg 2 veces al da en pacientes que pesen menos de 85 kg 50 mg 2 veces al da en los pacientes que pesen ms de 85 kg. Los pacientes deben monitorearse durante 2 a 3 horas despus del inicio y de cada incremento de la dosis. Presentacin Estuche conteniendo 1 3 blisters por 10 tabletas cada uno. Estuche conteniendo 1 blister por 20 tabletas. Estuche conteniendo 2 blisters por 7 tabletas cada uno. Contraindicaciones Carvedilol est contraindicado en casos de: Asma. Rinitis alrgica. Edema de la glotis. Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas (EPOC), con componente bronco espstico Bloqueo AV de 20 3er grado y bradicardia severa (< 50 latidos/min.). Sndrome de disfuncin del ndulo sinusal. En el shock cardiognico o hipotensin grave. Insuficiencia cardaca descompensada clase IV (NYHA) que requiere soporte inotrpico IV. Disfuncin heptica clnicamente manifiesta. Hipersensibilidad al frmaco. Tratamiento con inhibidores de la MAO. No administrar en nios porque en ellos la eficacia y seguridad no ha sido establecida. Este producto contiene lactosa, por lo que est contraindicado en pacientes con galactosemia congnita, sndrome de mala absorcin de la glucosa y de la galactosa o dficit de lactasa. Efectos colaterales Se han sealado cefalea, fatiga, vrtigo, broncoespasmo, nuseas y rash cutneo, en pacientes mayores hipotensin ortosttica, mareos y vrtigo cuando se emplean dosis mayores a 25 mg por da, diarrea y fatiga, bradicardia y disnea, edema perifrico, parestesia.