EVALUACIN ANUAL DEL

SISTEMA NACIONAL
COORDINADO Y
DESCENTRALIZADO DE SALUD
24 Y 25 DE NOVIEMBRE 2005
Dra. Lucy Nancy Olivares Marcos
Secretara de Coordinacin del
Consejo Nacional de Salud
SECCOR
Noviembre de 2005
 EVALUACIN ANUAL DEL
SISTEMA NACIONAL
COORDINADO Y
DESCENTRALIZADO DE SALUD
24 Y 25 DE NOVIEMBRE 2005
Dra. Lucy Nancy Olivares Marcos
Secretara de Coordinacin del
Consejo Nacional de Salud
SECCOR
Noviembre de 2005
 Es en el umbral del nuevo milenio que
se comienza a integrar mejor al
individuo, a la sociedad y a su
ambiente.

Se empieza a conformar un nuevo

lenguaje de inslitas consecuencias
creadoras.

SECCOR NOV 2005

 Romper el viejo paradigma de
que la persona slo es un
paciente y se convierta en un
ciudadano de la salud, que opina,
participa, decide y se siente parte
del sistema, es algo que sta
consulta propicia.
PILAR MAZZETTI SOLER
MINISTRA DE SALUD
SECCOR NOV 2005
 La descentralizacin no slo es el
rediseo del poder sino la devolucin a
las poblaciones para que en una nueva
dinmica gubernamental, generen nuevas
oportunidades para las personas
Pedro Daz Camacho
Consejero Regional del CRS de la
Libertad

SECCOR NOV 2005

 LA DESCENTRALIZACION

La descentralizacin es una oportunidad

para democratizar la salud de todos los
peruanos.
Existen dos procesos simultneos pero
complementarios:

SECCOR NOV 2005

 PROCESO DE DESCENTRALIZACION

1. Plan de transferencias sectoriales

del quinquenio 2005 2006.

2. Sistema Nacional Coordinado y

Descentralizado de Salud.

SECCOR NOV 2005

 TRANSFERENCIAS DEL SECTOR SALUD
2005 2009 HOJA DE RUTA

La descentralizacin debe gestionarse de manera

planificada, por lo mismo que se concibe como un
proceso por etapas, ejecutado en forma progresiva y
ordenada, con fundamentacin tcnica de las
transferencias a realizarse.

En paralelo al proceso, el MINSA debe crear

mecanismos y espacios de coordinacin, tanto
intrasectorial como intersectorial, en tanto que las
capacidades de coordinacin, articulacin y
concertacin se hacen imprescindibles al mismo
tiempo que ms complejas por efecto de la
descentralizacin.
SECCOR NOV 2005
 PLAN DE TRANSFERENCIA Y SNCDS

NORMATIVIDAD:
Ley del SNCDS - No 27813
Ley Orgnica de Gobiernos Regionales No 27867
Ley del Sistema de Acreditacin de los Gobiernos
Regionales No 28273
Ley de Municipalidades No 27972
Ley de Bases de la Descentralizacin No 27783.
Resolucin Ministerial 405 2005 /MINSA

SECCOR NOV 2005

 LEY ORGNICA DE GOBIERNOS REGIONALES
Ley N 27867
FUNCIONES ESPECFICAS DEL GOBIERNO REGIONAL EN
SALUD (Art. 49)

1. Aprobar y ejecutar polticas de salud.

2. Formular y ejecutar el Plan de Desarrollo Regional de
Salud.
3. Coordinar acciones de Salud Integral.
4. Participar en el Sistema Nacional Coordinado y
Descentralizado de salud.
5. Promover y ejecutar actividades de promocin y
prevencin de salud.
6. Organizar los niveles de atencin y administracin de las
entidades de salud.
7. Organizar y mantener los servicios de salud.
8. Supervisar servicios de salud pblicos y privados.
9. Prevencin y control de emergencias y de sastres.
10. Controlar produccin y suministro de medicamentos.NOV 2005
SECCOR
 COMPETENCIA COMPARTIDA:
SALUD PUBLICA

Consejo
Gobierno
Nacional Integrantes del SNCDS
Nacional
de Salud

Consejo
Gobierno Integrantes del SNCDS
Regional
Regional a nivel regional
de Salud

Consejo
Gobierno Integrantes del
Provincial
Local SNCDS
de Salud
a nivel provincial
SECCOR NOV 2005
 SISTEMA NACIONAL COORDINADO Y
DESCENTRALIZADO DE SALUD (SNCDS)

El SNCDS, creado por Ley N 27813

SNCDS del 13.08.2002 y reglamentado por el
D.S. N004-2003-SA.

Tiene tres niveles de organizacin:

Consejo Nacional de Salud
Lograr el cuidado Avanzar hacia la
integral de la seguridad social Consejos Regionales de Salud
salud universal en
Consejos Provinciales de
salud
Salud

Coordinar y promover la
implementacin
concertada y
descentralizada de las
polticas de salud
Coordinar los planes
y programas de salud
de las instituciones
SECCOR NOV 2005
del sistema
 MIEMBROS DEL CNS
Preside el CNS el Ministro de Salud

SANIDAD FFAA
SANIDAD PNP

MINSA

ASOCIACIN DE
MUNICIPALIDADES DEL PER
CNS SERVICIOS DE SALUD
DEL SECTOR PRIVADO

TRABAJADORES ORGANIZACIONES
SECTOR SALUD SOCIALES DE LA COMUNIDAD

COLEGIO MEDICO
DEL PER ASAMBLEA NACIONAL
DE RECTORES
SECCOR NOV 2005
 FUNCIONES DEL CONSEJO NACIONAL
DE SALUD

CONSEJO NACIONAL DE
DESCENTRALIZACIN
SALUD
1. Proponer Polticas Ejemplo:
Nacionales de Salud y Construir el Plan Nacional de
Planes Nacionales de Salud
Salud como parte de la
Poltica Nacional de
Desarrollo.

SECCOR NOV 2005

 FUNCIONES DEL CONSEJO NACIONAL
DE SALUD

CONSEJO NACIONAL DE
DESCENTRALIZACIN
SALUD
2. Propiciar la concertacin Ejemplo:
y coordinacin intra e Procesos de
intersectorial en el Implementacin de las
mbito de la salud. Polticas Nacionales con el
compromiso de los
componentes del sistema de
salud.
Ej. Lineamientos de Poltica
de Promocin de la Salud

SECCOR NOV 2005

 FUNCIONES DEL CONSEJO NACIONAL
DE SALUD

CONSEJO NACIONAL DE
DESCENTRALIZACIN
SALUD
3. Velar por el cumplimiento Ejemplo:
de la finalidad y funciones Coordinar la aplicacin de la
del SNCDS. Poltica Nacional de
Medicamentos.

SECCOR NOV 2005

 FUNCIONES DEL CONSEJO NACIONAL
DE SALUD

CONSEJO NACIONAL DE
DESCENTRALIZACIN
SALUD
4. Proponer y revisar las Ejemplo:
prioridades nacionales en El Plan Nacional de Salud se
salud, sobre la base del desarrollar en base a las
anlisis de la situacin de prioridades nacionales
salud y condiciones de debidamente concertadas.
vida de la poblacin.

SECCOR NOV 2005

 FUNCIONES DEL CONSEJO NACIONAL
DE SALUD

CONSEJO NACIONAL DE
DESCENTRALIZACIN
SALUD
5. Definir los mecanismos Ejemplo:
de articulacin nacional- Reuniones Nacionales:
regional-local. Discusin de la modificacin
de la Ley del SNCDS.

SECCOR NOV 2005

 MARCO DE POLITICAS

Objetivos de Desarrollo del Milenio

Acuerdo Nacional
Lineamientos de Poltica del Sector Salud
para 2002-2012

SECCOR NOV 2005

 CONSEJOS
REGIONALES DE SALUD

SECCOR
Noviembre de 2005
 CONSEJOS REGIONALES Y PROVINCIALES DE
SALUD INSTALADOS
Consejos
Provinciales de Salud
Instalados (CPS)
Nmero Total
Consejos 130
Consejos Regionales de Provinciales
de Provincias
Salud (CRS) Instalados
n
n (%)
TOTAL 194 130 (67%)
C. R. S. AMAZONAS 7 1 (14.29)
C. R. S. ANCASH 20 20 (100)
C. R. S. APURIMAC 7 4 (57)
C. R. S. AREQUIPA 8 7 (88)
C. R. S. AYACUCHO 11 4 (36.36)
C. R. S. CAJAMARCA 13 4 (30.77)
C. R. S. CALLAO 1 -
C. R. S. CUSCO 13 9 (69.23)
C. R. S. HUANCAVELICA 7 6 (85.71)
C. R. S. HUANUCO 11 11 (100)
C. R. S. ICA 5 4 (80.00)
C. R. S. JUNIN 9 8 (88.89)
C. R. S. LA LIBERTAD 12 8 (66.67)
C. R. S. LAMBAYEQUE 3 2 (66.67)
C. R. S. LORETO 6 6 (100)
C. R. S. MADRE DE DIOS 3 2 (66.67)
C. R. S. MOQUEGUA 3 2 (66.67)
C. R. S. PASCO 3 2 (66.67)
C. R. S. PIURA 8 3 (37.50)
C. R. S. PUNO 13 9 (69.23)
C. R. S. SAN MARTIN 10 10 (100) Fuente:
C. R. S. TACNA 4 3 (75.00) SECCOR - Octubre 2005
C. R. S. TUMBES 3 2 (66.67)
C. R. S. UCAYALI 4 3 (75.00)
SECCOR NOV 2005
 Funciones del Consejo Regional de Salud
Ley del SNCDS, No 27813, Art. 13o

CONSEJOS REGIONALES DE
DESCENTRALIZACIN
SALUD
1. Velar por la organizacin y Ejemplo:
funcionamiento de los Coordinacin y articulacin
Consejos Provinciales de con los gobiernos locales.
Salud y de los niveles de
atencin de su jurisdiccin,
propiciando la participacin
ciudadana y la coordinacin
intersectorial.

SECCOR NOV 2005

 Funciones del Consejo Regional de Salud
Ley del SNCDS, No 27813, Art. 13o

CONSEJOS REGIONALES DE
DESCENTRALIZACIN
SALUD
2. Impulsar en su mbito el Ejemplo:
cumplimiento de la Poltica Nacional de
finalidad del SNCDS, la Medicamentos.
Poltica Nacional de Salud, Lineamientos de Poltica de
el Plan Nacional de Salud, promocin de la salud.
los acuerdos del Consejo
Nacional de Salud y sus
propias disposiciones.

SECCOR NOV 2005

 Funciones del Consejo Regional de Salud
Ley del SNCDS, No 27813, Art. 13o

CONSEJOS REGIONALES DE
SALUD
3. Proponer bienalmente las
prioridades regionales de
salud orientadas al cuidado
integral de salud.
DESCENTRALIZACIN
Ejemplo:
Para elaborar sus Polticas
Regionales de Salud y sus
Planes Participativos

SECCOR NOV 2005

 Funciones del Consejo Regional de Salud
Ley del SNCDS, No 27813, Art. 13o

CONSEJOS REGIONALES DE
DESCENTRALIZACIN
SALUD
4. Promover la concertacin, Ejemplo:
coordinacin, articulacin, Planes de contingencia
planificacin estratgica, respecto a la gripe aviar.
gestin y evaluacin de Inmunizaciones.
todas las actividades de
salud y niveles de atencin
de la Regin que est en
condicin de realizar, acorde
a su complejidad y al
principio de subsidiariedad.

SECCOR NOV 2005

 ROLES DEL
PRESIDENTE DEL CRS VS. DIRECTOR DIRESA

Presidente Director Regional de

Presidentedel
del Director Regional de
Consejo
ConsejoRegional
Regionalde
de Salud:
Salud: Salud:
Salud:
GESTOR
COORDINADOR GESTOR
COORDINADOR ADMINISTRADOR
CONCERTADOR
CONCERTADOR ADMINISTRADOR
ASESOR EJECUTOR MINSA
ASESORDEL
DELGR.
GR. EJECUTOR MINSA

SECCOR NOV 2005

 COMITES NACIONALES

SECCOR
Noviembre de 2005
 Documentos Aprobados por el CNS
con R. M.

Documentos Aprobados con Fecha

Ord. N R M
Resolucin Ministerial Emisin
Lineamientos para la Accin en
1 075-2004 29-Ene-2004
Salud Mental
La Poltica Nacional de
2 1240-2004 24-Dic-2004
Medicamentos.
Lineamientos de la Poltica de
3 111-2005 15-Feb-2005
Promocin de la Salud

SECCOR NOV 2005

 Documentos en Proyectos del CNS

Ord. DOCUMENTOS EN PROYECTOS

1 Poltica Nacional de Inversiones en Salud.

Anteproyecto de Ley de Aseguramiento Universal en
2
Salud.
Lineamientos para una Poltica Sectorial de
3
Cooperacin Internacional en Salud.
Lineamientos de Poltica Nacional Para el Desarrollo
4
de RR HH.

5 Plan Nacional de Salud Mental

SECCOR NOV 2005

 FLUJOGRAMA DE LOS DOCUMENTOS
ELABORADOS POR COMITES NACIONALES
Elabora Documento Consensuado
Participativo
Coordinado
Contiene Opinin de
rea Tcnica

Opinin de la Ciudadana
(Consulta Web MINSA)

PRESIDENTE Sesin
SECCOR
DEL CNS Ordinaria CNS

Asesora
Juridica

Elaboracin RM
SECCOR NOV 2005
 ROLES DEL
PRESIDENTE DE DIRECTOR DE LNEA
COMIT U OFICINA

Presidente Director de Lnea u

PresidentedeL
deL Director de Lnea u
Comit
Comit Nacional
Nacional:: Oficina--MINSA:
MINSA:
Oficina
CONSULTIVO
CONSULTIVO GESTION
PROPOSITIVO GESTION
PROPOSITIVO ADMINISTRADOR
CONCERTADOR ADMINISTRADOR
CONCERTADOR EJECUTOR MINSA
EJECUTOR MINSA

SECCOR NOV 2005

 BALANCE DEL SNCDS AL 2005
1. Instrumento de la 1.
Descentralizacin.
2. Impulsar en algunas
Regiones el inters de 2.
trabajar en forma
concertada
3. Se han diseado algunas
3.
Polticas Nacionales.
Actualmente en fase de
implementacin. 4.
4. Se ha permitido la
participacin de la
Sociedad Civil.
SECCOR
Insuficiente compromiso
institucional de los
componentes del SNCDS.
Limitada motivacin
(incluido el MINSA) de los
miembros del SNCDS.
Dificultades en el
ejercicio de la rectora.
Falta de articulacin
entre el CNS CRS CPS
NOV 2005
 El Estado se encuentra en una etapa de reforma estructural,
organizacional y administrativa: La descentralizacin.
Es as, que la Sociedad peruana se encuentra comprometida en uno
de los procesos ms complejos pero ineludibles para enfrentar el
futuro. El SNCDS es la oportunidad para coordinar, consensuar y
concertar en la transformacin de la realidad.

Gracias
SECCOR NOV 2005