Sistemas Sensoriales (Anatomía)

Bloque III Sistemas sensoriales (Anatoma)
SISTEMAS SENSORIALES
1. DEFINICIN
El sistema nervioso perifrico (SNP; nervios y ganglios) recoge la informacin de la periferia

(aferencias), llevndola hasta el sistema nervioso central (SNC; encfalo y mdula espinal) y
ste manda informacin como respuesta (eferencias). Se pueden dar tres tipos de eferencias:
- Respuesta neuromuscular: controla la accin de los msculos de contraccin

voluntaria (estriados).
- Respuesta neurovegetativa: modula la actividad autnoma de las neuronas
ganglionares eferentes de los ganglios simpticos o parasimpticos que a su vez
inervan los msculos involuntarios de las vsceras (lisos) y los vasos sanguneos,
produciendo movimiento involuntario.
- Respuesta neurohumoral: libera ciertas neurohormonas en el torrente sanguneo que
pueden generar cambios en el organismo.
El sistema somatosensitivo es la capacidad que posee el cerebro de percibir nuestro cuerpo en

un sentido amplio incluyendo la postura y el movimiento como sus interacciones con las partes
del mundo con las que establece contacto activa y
pasivamente. El cerebro recopila esa informacin
mediante receptores:
- Tacto discriminativo
(Mecanocepcin)
- Vibracin
- Tacto no discriminativo
- Sensibilidad postural (ergocepcin-
propiocepcin)
- Sensibilidad trmica (termocepcin)
- Sensacin de dolor (nocicepcin)
- Percepciones de ellas (combinaciones de ellas) sequedad, humedad, picor,
cosquillas.
Los receptores sensoriales estn formados por la terminal de la neurona sensitiva primaria, las
cuales pueden ser encapsuladas (poseen una clula capsulada que envuelve al terminal) o
libres:
1
2. ANATOMA DE ESTRUCTURAS IMPLICADAS

2.1. Mdula espinal
Ubicacin
Hasta el tercer mes de la vida fetal la medula espinal (ME)

ocupa todo el conducto vertebral. Ms tarde hay una
diferencia entre la velocidad de crecimiento de la columna
vertebral que supera al de la ME, por lo que en el adulto
sta acaba entre las vrtebras L1-L2.
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Los agujeros intervertebrales por donde emergen los nervios raqudeos no se modifican, ya
que estaban establecidos desde el periodo embrionario, pero se produce un alargamiento de
los nervios, ms acentuado en las races lumbares y sacras. En la
zona cervical salen casi rectos por los agujeros y, segn vayamos
bajando, salen cada vez ms abajo de su nacimiento.
Se llama cola de caballo al conjunto de races lumbosacras.
Morfologa externa
La ME tiene una serie de lneas y surcos. Tambin encontramos

dos ensanchamientos (intumescencias): el cervical y el lumbar,
cada uno de ellos relacionado con las races que inervan,
respectivamente, las extremidades superiores e inferiores.
Segmentacin
Aunque la ME es una estructura continua, no segmentada, los

nervios espinales asociados con cada regin de la medula espinal
imponen una segmentacin externa. Encontramos 31 pares de
nervios espinales: 8 nervios cervicales, 12 torcicos, 5 lumbares, 5
sacros, y 1 coccgeo, por lo que se considera que la ME est
formada por 31 segmentos (el primer nervio cervical sale entre el
occipital y la primera vrtebra cervical o atlas). Cada segmento
da origen a una raz dorsal y otra ventral, a ambos lados, y las
races dorsales son las que contienen los ganglios raqudeos.
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Cada segmento medular inerva sensitivamente un rea de la piel y a estas reas se les llama
dermatomas. La cara est cubierta por el trigmino. (Anexo I)
Meninges espinales
Las membranas menngeas espinales

separan la medula y las races espinales
de las paredes del canal vertebral, con el
objetivo de proteger la medula espinal.
Estas son la duramadre (la ms externa),
aracnoides, piamadre (la ms interna),
que va a rodearla hasta los ganglios,
acabando poco despus.
Curiosidad: en la puncin lumbar sacan muestras de LCR en las zonas bajas de las lumbares
(donde hay nervio pero no Medula Espinal).
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Y la epidural no debe atravesar nunca la piamadre. Se debe tener en cuenta que

el LCR es siempre transparente, si no lo es, indica que se ha punzado la piamadre.
Morfologa interna
A continuacin, observamos en la imagen un

corte de la medula en el que encontramos:
a) Conducto ependimario o epndimo
Conducto central de la ME, relleno de LCR

(continuidad del IV ventrculo).
b) Sustancia gris
Parte central, compuesta por los somas de las

neuronas (cuerpo celular) y por clulas
gliales. Est compuesta por el asta dorsal
o posterior, y el asta ventral o anterior
(forma de mariposa o de H) que a su vez
estn unidas por la comisura gris (que
conecta la sustancia gris de ambos lados y
tiene una parte posterior y otra anterior,
rodeando el conducto ependimario).
De igual manera que se distribuyen los
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cordones de la sustancia blanca, la sustancia gris se divide en

columnas. En la columna posterior encontramos las neuronas
sensitivas-somticas, en la columna lateral las neuronas
simpticas o parasimpticas (vscero-motoras), y en la columna
anterior las neuronas motoras-somticas.
Curiosidad: Rexed subdividi la sustancia gris en 10 lminas, basndose en criterios

citoarquitectnicos.
c) Sustancia blanca
Es un tejido de color blanquecino formado por haces de fibras (axones) dividido en cordones y
los surcos externos que hay entre ella van variando y son ms visibles segn vamos subiendo
hacia el encfalo.
En un corte transversal de la medula podemos distinguir varios surcos:
- Surco medio anterior (cara ventral): penetra casi hasta la comisura gris.
- Surco medio posterior (cara dorsal): es de menos profundidad.
- Surcos posterolaterales: coinciden con la entrada de las races dorsales (aferencias
somatosensitivas).
- Surcos anterolotarales: coinciden con las races ventrales se salida de informacin.
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La sustancia blanca se divide en tres cordones pares, (conjunto de vas o tractos): el posterior,
lateral y anterior.
- Cordn posterior: se extiende desde el surco

medioposterior hasta el asta posterior. En este cordn
se encuentran los fascculos gracilis y cuneatus
(tambin llamados haces de Goll y Burdach
respectivamente), y ambos son vas ascendentes.
- Cordn lateral: seccin que se encuentra entre los dos
surcos laterales (anterior y posterior). En l se
encuentran los siguientes tractos:
Ascendentes: tractos espino-cerebelosos anterior y posterior (contralateral e
ipsilateral respectivamente; propiocepcin e informacin inconsciente) y
tracto espino-talmico lateral (contralateral; dolor y temperatura;
termoalgesia).
Descendentes: tracto corticoespinal lateral o indirecto (contralateral;
movimiento voluntario de los msculos), y tracto rubroespinal (se origina en el
ncleo rojo que se encuentra en mesencfalo y canaliza las eferencias de
cerebelo a ME; coordina los movimientos voluntarios; principalmente de la
mano; proyecta de forma involuntaria).
- Cordn anterior: va desde el surco medioanterior hasta el surco lateral anterior.
Ascendente: tracto espino-talmico anterior (contralateral; tacto profundo y
presin).
Descendente: tracto cortico-espinal anterior o directo (homolateral;
movimiento voluntario de los msculos).
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Somatotopa
Somatotopa hace referencia a la representacin y vehiculizacin ordenada de los estmulos

somatosensitivos de la periferia al SNC. Esta disposicin de las fibras ascendentes da lugar a
una superposicin laminar, en la cual las fibras sacras, ms largas, son ms mediales y
posteriores, y las fibras cervicales, ms cortas, son ms laterales, mientras que las fibras
lumbares y torcicas ocupan posiciones intermedias. Es decir, las fibras viajan ocupando un
lugar concreto; de abajo (nivel coccgeo) a arriba y de dentro a fuera.
Las fibras que viajan directamente al cerebro tambin van dejando pequeas fibras colaterales
en la mdula espinal para informarla de la informacin que transportan.
2.2. Ncleos sensoriales del tronco cerebral
En esta imagen podemos ver varios

ncleos que intervienen en las vas
ascendentes, por ejemplo, los
ncleos de los pares craneales (en
este caso el trigmino) y que se
encuentran en el troncoencfalo.
Cuando hablemos de las vas se ver
ms detalladamente.
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Trayecto de las vas ascendentes (espinotalmico lateral y cordones posteriores) a travs del
troncoencfalo.
2.3 Tlamo
Funciones del tlamo
El tlamo se sita dentro del diencfalo y es la principal puerta de entrada de seales al

telencfalo. Todas las vas de informacin sensitiva (aferencias), menos ciertas ramas del
olfato que van directamente a la corteza mediante quimiorreceptores, pasan por el tlamo y
hacen all su sinapsis antes de llegar a la corteza. Si hay una lesin en el tlamo o en sus fibras
de proyeccin hacia el crtex (por ejemplo, por infarto cerebral) se producen trastornos en la
percepcin sensorial.
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Ncleos sensitivos del tlamo
El tlamo tiene unos 120 ncleos que elaboran informacin sensorial, organizados en dos
grandes grupos:
a) Ncleos talmicos inespecficos: no comunican directamente con la corteza cerebral

pero s, con el troncoencfalo, diencfalo y estriado (tambin denominados
troncotlamo).
Ncleos intralaminares (centromediano).
b) Ncleos talmicos especficos: comunican directamente con las respectivas reas de la
corteza (tambin denominados paleotlamo).
Ncleos anteriores
Ncleos mediales
Ncleos laterales
Ncleos posteriores
A. Ncleo anterior e intralaminares
Ncleo anterior: recibe aferencias de los ncleos mamilares y enva sus axones hacia el giro
cingular telenceflico (y aferencias del mismo) (rea 23 y 24). Por lo tanto, sus funciones se
relacionan con el sistema lmbico, encargado de controlar las emociones, la conducta sexual, la
conducta alimentaria entre otras.
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Ncleos Centromediano: ncleo inespecfico ms grande que pertenece a los intralaminares

(ncleos situados en la sustancia blanca de la lmina medular interna del tlamo). Enva fibras
al estriado y Nucleo Subtalmico y recibe fibras de ncleos emboliformes (cerebelosos),
formacin reticular, globo plido interno. Sistema activador reticular ascendente (SARA)
imprescindible para la consciencia y sistema de alerta (arousal).
B. Ncleos mediales, caudales y dorsales
NN mediales: (rosa) reciben sus

aferencias del N. ventrales e
intratalmicos del propio tlamo,
del hipotlamo y plido ventral. Sus
eferencias se extienden al lbulo
frontal y corteza prefrontal (reas 9,
10, 11 y 12). La destruccin de estas
vas provoca el sndrome del lbulo
frontal con trastornos de la
personalidad.
NN dorsales (formados por el
Pulvinar (azul)): recibe aferencias de
los ncleos talmicos,
especialmente los intratalmicos.
Sus eferencias se dirigen a las reas
de asociacin (parietal y occipital)
con las que tambin mantienen conexiones recprocas. Recibe mucha informacin visual.
Cuerpo geniculado medial: es estacin de relevo de las vas auditivas y del equilibrio. Sus
eferencias se dirigirn a la corteza primaria auditiva (A41).
Cuerpo geniculado lateral: es estacin de relevo de las vas visuales. Sus eferencias se dirigirn
a la corteza primaria visual (A17).
C. Ncleos ventrales
N. Ventral posterolateral (VPL) y N. Ventral posteromedial (VPM): reciben fibras sensitivas y

del dolor. Cuando sufren una lesin, aparecen trastornos de la sensibilidad, adems de
sntomas dolorosos agudos.
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N. ventral lateral: se encuentran las neuronas eferentes para la conduccin de los impulsos
somatosensitivos.
N. ventral intermedio: llegan aferencias que regulan la coordinacin de la direccin de la
mirada hacia el mismo lado.
El principio de la somatotopia queda reflejado en el grupo de ncleos ventrales (aferencias
provenientes de ME, TE y cerebelo hacia el tlamo, tienen una disposicin somatotpica que
se mantiene hasta la corteza cerebral).
2.4. reas corticales

Repaso para la localizacin de reas corticales
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Sustancia blanca del telencfalo
Entre la sustancia gris de la corteza y los ncleos basales, se encuentra la sustancia blanca,
compuesta por las fibras o conjuntos de axones (que provienen en su mayora del tlamo
formando la corona radiada) que unen diferentes regiones de sustancia gris. Podemos
encontrar distintos tipos de fibras dependiendo de su funcin:
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- Fibras de proyeccin: unen el crtex cerebral con los centros subcorticales, es decir, se
proyectan ms all del telencfalo. Pueden ser: ascendentes (unen los centros
subcorticales con el crtex cerebral) o descendentes (unen el crtex cerebral con los
centros localizados ms profundamente).
- Fibras de asociacin: unen diversas regiones corticales dentro de un mismo
hemisferio.
- Fibras comisurales (fibras de asociacin interhemisfricas): unen reas corticales
similares de los dos hemisferios. Ej.: cuerpo calloso, comisuras anterior y posterior.
- Frnix: va de proyeccin especial del sistema lmbico.
Neuronas de la corteza cerebral
Solo la superficie de la corteza est compuesta por el soma de las neuronas, el resto del
volumen son fibras. Hay dos tipos de neuronas en la corteza:
- Glutamatrgicas. Neuronas piramidales: tienen espinas dendrticas espinosas y

mandan seales o informacin fuera del rea. Sus axones penetran en la sustancia
blanca subyacente y dependiendo de su funcin, son grandes (axn muy largo que
termina fuera del crtex) o pequeas (axn largo que termina dentro del crtex como
fibra de asociacin, llevando la informacin a otra regin del crtex en el mismo
hemisferio, o como fibra comisural, terminan en el otro hemisferio pero en una regin
del crtex con la misma funcin). Como transmisor utilizan el glutamato.
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- Gabaergicas o interneuronas. Son ms pequeas, producen GABA que es inhibitoria.

Forman microcircuitos para controlar a las piramidales. Pueden ser estrelladas
espinosas (clula con axn corto para el procesamiento local de informacin) y
neuronas no espinosas (menos abundantes): estrelladas no espinosas, clulas en cesta,
en candelabro
Cuando se produce un desequilibrio entre las gabargicas y las piramidales, se puede producir
un ataque epilptico y dependiendo a qu zona de la corteza (foco) afecte, se darn unos
sntomas u otros.
Organizacin laminar de la corteza (capas corticales)
En la isocorteza o neocorteza (90% de la superficie

hemisfrica), los cuerpos celulares estn dispuestos en seis
capas horizontales superpuestas, diferenciadas por los tipos,
densidad y disposicin de sus clulas:
I. Capa molecular: es pobre en clulas

(plexiforme).
II. Capa externa granular: formada por clulas
granulares densamente agrupadas (clulas
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pequeas estrelladas y piramidales).

III. Capa externa piramidal: compuesta por dos subcapas de neuronas piramidales
pequeas.
IV. Capa interna granular: compuesta por clulas estrelladas densamente agrupadas.
V. Capa interna piramidal: consta principalmente de neuronas piramidales grandes.
VI. Capa multiforme: en la que predominan las clulas fusiformes (clulas grandes y
pequeas de varias formas).
*Aclaracin. Las clulas granulares (crtex granular) se encuentran en las regiones que tienen
la funcin primaria de elaborar la informacin y son tpicas del crtex somatosensitivo. En
cambio, las regiones corticales en las que se conduce la informacin hacia el exterior, estn
compuestas por clulas piramidales y son denominadas crtex agranular, por ejemplo, el
crtex motor.
Divisin filogentica de la corteza
La corteza se organiza por columnas y est formada por la isocorteza (todo igual) en la que
encontramos 6 capas y la alocorteza (diferente), que es la corteza ms primitiva y est
compuesta por la corteza paleocortex (olfatoria; 3 capas) y el archicortex (hipocampo; 3
capas).
Existen dos tipos de corteza: la alocorteza (3 capas) y la neocorteza o isocorteza (6 capas):
- Alocorteza se entiende como la corteza ms antigua y se subdivide en:

Arquicorteza: (evolutivamente fue la primera en formarse), sus funciones se
dirigen al procesamiento espacial, por lo cual, el hipocampo, el indusium gris y la
fascia dentata van a ser parte de esta, es decir, son estructuras corticales.
Paleocorteza: se origina como una corteza de transicin, va a direccionar la
informacin de la alocorteza hacia la neocorteza y visceversa. Son parte de esta
corteza, las reas sensitivas olfatorias.
- Neocorteza o isocorteza: se caracteriza por recibir, integrar, organizar y ejecutar
funciones complejas como lo son el aprendizaje o la atencin, a su vez, regula las
funciones de sensacin, motricidad y asociacin. Cada cngulo, giro o surco de la
neocorteza se encarga de un tipo de informacin o se comunican entre ellos para
direccionar las respuestas.
16
reas corticales
Para determina un mapa con la distribucin

de reas corticales, se han utilizado las
diferencias en la disposicin y tipo de
clulas, as como los patrones de las fibras
mielnicas. El mapa del Dr. Korbirian
Brodmann (1909) de la corteza cerebral, en
el que se determinan 46 reas corticales, ha
sido utilizado como referencia. Sin embargo
encontramos otros autores que localizan 107
reas corticales (Constantin von Economo;
18761931 y Georg N. Koskinas; 1885
1975).
Las reas primarias del neocortex son:
- reas 1, 2 y 3: crtex somatosensitivo primario. Se sitan en la circunvolucin parietal

ascendente o postcentral, por detrs de la cisura de Rolando y el lbulo parietal. A
ellas llega la informacin sensitiva general.
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- rea 4 de Brodmann: crtex

somatomotor primario. Se
encuentra en la
circunvolucin frontal
ascendente, por encima de
la cisura de Rolando. De esta
rea partirn las eferencias
para dar lugar a los
movimientos voluntarios
(haces piramidales;
corticoespinal).
- rea 17: crtex visual
primario. Puede verse en la
cara superoexterna. Recoge
informacin de conos y
bastones de los dos globos
oculares.
- rea 41 y 42: crtex auditivo
primario. Se encuentran por
debajo de la cisura de Silvio
en el lbulo temporal.
Recibe informacin de ambos odos.
En esta imagen se observa cmo se organiza la corteza de forma ordenada siguiendo el

principio de la somatotopa:
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Las reas de asociacin o secundarias son las reas de la corteza cerebral que analizan e
interpretan la informacin que llega a las reas primarias, relacionando e integrndola:
sensitivas secundarias (5 y 7), premotoras o motoras secundarias (6 y 8), visuales secundarias
(18 y 19), auditiva secundaria (22).
Las reas del lenguaje son el rea motora del lenguaje; 44 de Broca (comprensin del
lenguaje), y el rea sensitiva del lenguaje; 22 de Wernicke (produccin del lenguaje).
19
Curiosidad: existen conductas antisociales o cambios en la personalidad que estn asociados a

anomalas cerebrales o a cambios en su estructura. Un ejemplo de ello es el caso de Phineas P.
Cage.
3. VAS ASCENDENTES (anexo IV)
Dependiendo de la neurona o soma que se encuentre en un ganglio concreto, llegar una

informacin u otra, introducindose el axn de esa neurona en la ME.
Al ingresar en la mdula espinal, las fibras nerviosas sensitivas de diferentes tamaos y

funciones se ordenan y distribuyen en haces o tractos nerviosos en la sustancia blanca
siguiendo el principio de somatotopa. Algunas de las fibras nerviosas sirven para vincular
diferentes segmentos de la ME, mientras que otras ascienden hasta los centros superiores y,
as, conectan la mdula espinal con el encfalo.
3.1 Termoalgesia
*Aunque el tracto espino-talmico anterior y lateral recogen informacin distinta, Eduardo nos
ha dicho que lo tomemos todo como un solo tracto.
Tracto espino-talmico (antero-lateral)
Este tracto tiene su 1 neurona en el ganglio de

la raz dorsal. El fascculo dorsolateral de Lissauer
(localizado en la punta del asta posterior de la
ME) est formado por el conjunto de fibras
termoalgsicas (1 neurona) que suben o bajan a
travs de varios segmentos antes de ingresar en
el asta posterior de la sustancia gris de la ME y sinaptar con la 2 neurona.
A continuacin, los axones de la 2 neurona cruzan oblicuamente la
sustancia gris intermedia y la comisura blanca anterior (zona de
decusacin en sustancia blanca) de un segmento medular, y se hacen
ascendentes formando el tracto espino talmico (anterolateral) en la parte
anterior del cordn lateral. El tracto va reclutando sucesivos componentes
de todos los niveles medulares.
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A partir de ah va a ascender a lo largo de todos los segmentos medulares hasta llegar al

tlamo. El axn de la 2 neurona va a hacer sinapsis con la 3 neurona en el ncleo ventral
posterolateral del tlamo y su axn se dirigir directamente a la corteza primaria
somatosensorial, formando parte de la capsula interna.
Desde aqu la informacin es transmitida a otras regiones de la corteza cerebral para ser
utilizada por las reas motoras y el rea de asociacin parietal.
Las fibras correspondientes al dolor y la temperatura, no solo afectan a un segmento

determinado, sino que mandan colaterales que sinaptan con segmentos medulares
ascendentes (4 segmentos) o descendentes (2 segmentos) para llevar a otras partes de la
corteza informacin relevante. Por ejemplo: me estoy quemando la mano y mientras se manda
informacin para que haya una retirada (reflejo).
Adems, al pasar por el tringulo lemniscal (mesencfalo; midbrain en la foto) las fibras se
hacen ms superficiales).
21
Tracto espino-retculo-hipotalmico (Reflejos)

El tracto espinotalmmico va acompaado en todo su recorrido por fibras tres veces ms
numerosas de idntico origen que, sin embargo, no
alcanzan el tlamo (tracto espino-retculo-hipotalmico).
Estas fibras, conectan terminalmente o mediante
colaterales con la formacin reticular (FR)
troncoenceflica, la sustancia gris periacuedectal (SGP)
mesenceflica, y los ncleos intralaminares y posteriores
(PT) del tlamo (diencfalo). Finalmente, llega al
hipotlamo lateral ipsi- y contralateral (va comisura post-
ptica), es decir, llevar informacin de ambos lados del
cuerpo. Todas estas conexiones adicionales constituyen
substratos para respuestas reflejas e integrativas
suprasegmentarias, que derivan de los estmulos
dolorosos y trmicos, incluyendo la reaccin de alerta
cortical y la adecuacin del organismo al stress, as como
el aprendizaje aversivo ante estmulos nociceptivos.
Por lo tanto, hace el mismo recorrido que el tracto

espinotalmico pero no alcanza el tlamo aunque s lo
hacen alguna de sus colaterales.
Tracto trigmino-talmico lateral (cara)
Ncleos sensitivo-somticos del trigmino

(en el troncoencfalo):
- Ncleo mesenceflico: inerva los

msculos de la masticacin,
ajustando su fuerza.
- Ncleo sensitivo principal: recoge
informacin sobre el tacto y la
propiocepcin (conscientes)
- Ncleo sensitivo descendente
Porcin oral: recoge informacin sobre el tacto y la propiocepcin (conscientes).
Porcin interpolar: enva la propiocepcin al cerebelo (inconsciente).
Porcin caudal: recoge informacin del dolor y temperatura.
22
La informacin de dolor y temperatura de la cara entra por el ganglio del trigmino y las fibras
de esta 1 neurona hacen sinapsis con la 2 neurona en la porcin caudal del ncleo sensitivo
descendente, cruzan y van a hacer sinapsis con la 3 neurona en el ncleo ventral
posteromedial del tlamo. Aqu se une al tracto espino-talmico para ascender a la corteza.
3.2 Tacto y propiocepcin (tlamo-corteza; consciente): fibras gruesas
23
Va cordones posteriores-lemnisco medial
La 1 neurona de esta va est en el ganglio de la raz dorsal

y sin hacer sinapsis en la ME sube directamente mediante
los cordones posteriores de la sustancia blanca a los
ncleos Gracilis y Cuneatus, que estn en el
romboencfalo. Al salir el axn hace un cruce llamado
decusacin lemniscal por lo que la va, a partir de ahora, se
llama lemnisco medial y se dirige hacia tlamo, donde
sinapta con la 3 neurona, para finalmente llegar a la
corteza cerebral por la cpsula interna.
Llegando al tlamo, se disocian las fibras que llevan

propiocepcin (originados en la parte rostral del gracilis y
cuneatus) de las que llevan tacto (parte caudal de los
mismos). Los componentes del tracto del lemnisco medial
ingresan junto con el tracto espinotalmico en el ncleo
ventral posterolateral del tlamo, pero conectan con
ncleos diferentes. En cambio, los componentes
propioceptivos del lemnisco medial avanzan ms y
terminan en el ncleo ventral intermedio del tlamo. Esta va tambin pasa por el tringulo
lemniscal.
Las neuronas de proyeccin de los ncleos gracilis y cuneatus recogen las representaciones
tctiles y propioceptivas del hemicuerpo ipsilateral y las transmiten al tlamo contralateral. Las
fibras procedentes del nucleo gracilis representan niveles somatotpicos sacros y lumbares
(informacin de la cintura para abajo), mientras que las del ncleo cuneatus niveles
somatotpicos torcicos y cervicales (informacin de trax, brazos y cuello).
24
Va trigmino-talamica dorsal y ventral (cara)
*Va tracto trigeminotalmico ventral o lemnisco

trigeminal
La informacin tctil y propioceptiva de la cara entra

por el ganglio del trigmino donde se encuentra la 1
neurona que hace sinapsis con la 2 en el ncleo
sensitivo principal del trigmino y en la porcin oral
del ncleo sensitivo descendente. Las fibras de este
tracto ascendente cruzan de la misma manera y
recorrido que el lemnisco medial y las fibras
terminarn haciendo sinapsis con la 3 neurona en los
ncleos ventral posteromedial (VPM) del tlamo.
25
*Va trigeminotalmico dorsal
Este tracto circula de la misma manera que el ventral

pero NO cruza (ipsilateral). De esta manera se
consigue una representacin de ambos lados de la
cara-cabeza.
Resmen
3.3. Informacin propioceptiva: cerebelo (inconsciente)
Estas vas no se han dado en esta sesin ni aparecen como tal en las diapositivas, pero s en el
guin de vas ascendentes.
26
Va espinocerebelosa ventral y dorsal
*Va espinocerebelosa ventral
La 1 neurona del ganglio de la raz dorsal entra en el

asta posterior de la ME, sinaptando con la 2
neurona. sta cruzar la lnea media, formando el
haz espinocerebeloso ventral, llegando por el
pednculo cerebeloso superior hasta el cerebelo.
Recoge informacin propioceptiva inconsciente de
todas las regiones.
*Va espinocerebelosa dorsal
La 1 neurona del ganglio de la raz dorsal, entra en la ME y sinapta con la 2 neurona. El axn
de esta 2 neurona formar el haz espinocerebeloso dorsal y, de forma ipsilateral llega por el
pednculo cerebeloso inferior hasta el cerebelo. Recoge la informacin propioceptiva
inconsciente de miembro inferior y mitad inferior de tronco.
Va cueno-cerebelosa
La 1 neurona se encuentra en el ganglio de la raz dorsal y sinapta con la 2 neurona en el

ncleo cuneiforme, donde se darn lugar a las fibras del tracto cuneocerebeloso. stas llegarn
al cerebelo por el pednculo cerebeloso inferior de manera ipsilateral.
Va trigmino-cerebelosa
3.4. Sensibilidad visceral
Las fibras aferentes viscerales (sensacin de

dolor, macanocepcin y quimiocepcin) y
pequeas ramas somatosensitivas ingresan en
el bulbo raqudeo mediante los nervios facial,
glosofarngeo y vago (1 neurona en el ganglio
de cada nervio).
Las ramas viscerales se unen al tracto solitario
y terminan en el ncleo del tracto solitario
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(gusto en la parte rostral y sensibilidad visceral general en la parte caudal). Algunas ramas
tambin terminan en el ncleo ambiguo y en el ncleo dorsal del vago, as como las ramas
somatosensitivas en el ncleo del nervio facial y del trigmino (sinapsis con la 2 neurona).
Llegan al tlamo, donde sinaptarn con la 3 neurona en el ncleo ventral posteromedial
parvocelular (VPMpc) de manera ipsilateral.
Por ltimo, la informacin visceral llega a la corteza de la nsula de forma ordenada (cada
vscera tiene su lugar).
El dolor visceral es mal localizado, desagradable, se acompaa de nuseas y otros sntomas
autonmicos. A menudo irradia o es referido a otras regiones.
En ocasiones, la irritacin de una vscera produce dolor que no se siente en la vscera misma
sino en alguna estructura somtica que puede estar situada a considerable distancia. Se dice
que es dolor referido a la estructura somtica.
SNDROME BROWN-SEQUARD
El hecho de que en la medula espinal el tracto espinotalmico (termoalgesia) sea cruzado,

mientras que el cordn posterior (tacto y propiocepcin) es ipsilateral, produce el sndrome de
Brown-Squard, que se manifiesta cuando un proceso patolgico afecta a una mitad de la
medula espinal: perdida somatosensorial alterante en partes corporales situadas por debajo y
28
a nivel de la lesin. En el mismo lado, se pierde la sensiblidad tctil, vibratoria y propioceptiva

(posicin y movimiento de las extremidades; lesin del cordn posterior), y, en el lado
contrario, se pierde la sensibilidad dolorosa y trmica (lesin del tracto espinotalmico).
29
Anexo I. Zonas inervadas por cada segmento de la ME (fue una pregunta de un test)
Anexo II. Aclaracin. Distribucin de la informacin en la sustancia gris (en qu parte sinapta la
1 neurona con la 2). Informacin exteroceptiva (tacto, dolor, temperatura, presin).
30
Anexo III. Terminologa anatmica (aclaracin)
31
Anexo IV. Esquema vas
Ganglio de la raz dorsal PROSENCFALO
Comisura Glndula Corteza

posterior pineal
Lmina cuadrigmina Cuerpo calloso

Cerebelo
Epndimo Cordn posterior

Tlamo Comisura
anterior
Lmina
Bulbo Puente
terminalis
MDULA ESPINAL ROMBENCFALO MESENCFALO DIENCFALO Hipotlamo
Tracto
Cuerpos
ptico
mamilares
Quiasma
Hipfisis o
ptico
pituitaria Nervio
ptico
32
TERMOALGESIA
TRACTO ESPINO TALMICO (ANTERO-LATERAL) TRACTO TRIGMEMINO-TALMICO LATERAL (CARA)
1 neurona 1 neurona
2 neurona 2 neurona
Corteza primaria somatosensorial
3 neurona 3 neurona
Capsula interna
Comisura blanca anterior

Ncleo ventral posterolateral (VPL)
Porcin caudal del ncleo sensitivo descendente
Ncleo ventral posteromedial (VPM)
Ncleo del trigmino
TRACTO ESPINO-RETCULO-HIPOTALMICO (REFLEJOS)
Mismo recorrido que el tracto espinotalmico pero no alcanza el Tlamo.
33
TACTO Y PROPIOCEPCIN
VA CORDONES POSTERIORES-LEMNISCO MEDIAL VA TRIGMINO TALMICA VENTRAL-TRIANGLULO LEMNISCAL
1 neurona 1 neurona
2 neurona 2 neurona
3 neurona Ncleo Gracilis (info cintura 3 neurona Corteza somatosensorial

para abajo)
Lemnisco medial
Decusacin
lemniscal
Fascculo Gracilis
Capsula interna
Fascculo cuneatus
Ncleo ventral posterolateral (VPL)
para los componentes del tacto.
Ncleo Cuneatus (info trax,
brazos y cuello Ncleo ventral intermedia para los
componentes porpioceptivos
Ncleo ventral posteromedial (VPM)

Ncleo sensitivo principal del trigmino y en la porcin
oral (ncleo sensitivo descendente)
VA TRIGEMINOTALMICO DORSAL
Circula de la misma manera que el ventral pero NO cruza (ipsilateral).

34
TRACTO TRIGMEMINO-TALMICO LATERAL (CARA)

TRACTO ESPINO TALMICO (ANTERO-LATERAL)
La informacin de dolor y temperatura de la cara entra por el
Informacin de dolor y temperatura entra por las astas posteriores de
ganglio del trigmino 1 neurona sinapsis con la 2 neurona en la
la mdula espinal axones cruzan sustancia gris y comisura blanca
porcin caudal del ncleo sensitivo descendente cruzan y
anterior siguen por el cordn antero-lateral en sustancia blanca
sinapsis con la 3 neurona en el ncleo ventral posteromedial del
ncleo ventral posterolateral del tlamo corteza primaria
tlamo unin al tracto espino-talmico.
somatosensorial.
VA CORDONES POSTERIORES-LEMNISCO MEDIAL VA TRIGMINO TALMICA VENTRAL-TRIANGULO LEMNISCAL
Ganglio raz dorsal cordones posteriores ncleos gracilis y cuneatus Informacion tctil y propioceptiva de la cara entra por ganglio
decusacin lemniscal lemnisco medial Componentes tacto ncleo del trigmino ncleo sensitivo ppal y porcin oral cruzan y
ventral posterolateral tlamo y componentes propioceptivos ncleo hacen el mismo recorrido que el lemnisco medial ncleo
ventral intermedio corteza ventral posteromedial (VPM) tlamo corteza
somatosensorial.
35

Sistemas Sensoriales (Anatomía)

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Bloque III Sistemas sensoriales (Anatoma)

El sistema nervioso perifrico (SNP; nervios y ganglios) recoge la informacin de la periferia

- Respuesta neuromuscular: controla la accin de los msculos de contraccin

El sistema somatosensitivo es la capacidad que posee el cerebro de percibir nuestro cuerpo en

2. ANATOMA DE ESTRUCTURAS IMPLICADAS

Hasta el tercer mes de la vida fetal la medula espinal (ME)

Se llama cola de caballo al conjunto de races lumbosacras.

La ME tiene una serie de lneas y surcos. Tambin encontramos

Aunque la ME es una estructura continua, no segmentada, los

Las membranas menngeas espinales

Y la epidural no debe atravesar nunca la piamadre. Se debe tener en cuenta que

A continuacin, observamos en la imagen un

a) Conducto ependimario o epndimo

Conducto central de la ME, relleno de LCR

Parte central, compuesta por los somas de las

De igual manera que se distribuyen los

cordones de la sustancia blanca, la sustancia gris se divide en

Curiosidad: Rexed subdividi la sustancia gris en 10 lminas, basndose en criterios

En un corte transversal de la medula podemos distinguir varios surcos:

- Cordn posterior: se extiende desde el surco

Somatotopa hace referencia a la representacin y vehiculizacin ordenada de los estmulos

2.2. Ncleos sensoriales del tronco cerebral

En esta imagen podemos ver varios

Funciones del tlamo

El tlamo se sita dentro del diencfalo y es la principal puerta de entrada de seales al

Ncleos sensitivos del tlamo

a) Ncleos talmicos inespecficos: no comunican directamente con la corteza cerebral

A. Ncleo anterior e intralaminares

Ncleos Centromediano: ncleo inespecfico ms grande que pertenece a los intralaminares

B. Ncleos mediales, caudales y dorsales

NN mediales: (rosa) reciben sus

N. Ventral posterolateral (VPL) y N. Ventral posteromedial (VPM): reciben fibras sensitivas y

2.4. reas corticales

Sustancia blanca del telencfalo

Neuronas de la corteza cerebral

- Glutamatrgicas. Neuronas piramidales: tienen espinas dendrticas espinosas y

- Gabaergicas o interneuronas. Son ms pequeas, producen GABA que es inhibitoria.

Organizacin laminar de la corteza (capas corticales)

En la isocorteza o neocorteza (90% de la superficie

I. Capa molecular: es pobre en clulas

pequeas estrelladas y piramidales).

Divisin filogentica de la corteza

Existen dos tipos de corteza: la alocorteza (3 capas) y la neocorteza o isocorteza (6 capas):

- Alocorteza se entiende como la corteza ms antigua y se subdivide en:

Para determina un mapa con la distribucin

Las reas primarias del neocortex son:

- reas 1, 2 y 3: crtex somatosensitivo primario. Se sitan en la circunvolucin parietal

- rea 4 de Brodmann: crtex

En esta imagen se observa cmo se organiza la corteza de forma ordenada siguiendo el

Curiosidad: existen conductas antisociales o cambios en la personalidad que estn asociados a

3. VAS ASCENDENTES (anexo IV)

Dependiendo de la neurona o soma que se encuentre en un ganglio concreto, llegar una

Al ingresar en la mdula espinal, las fibras nerviosas sensitivas de diferentes tamaos y

Tracto espino-talmico (antero-lateral)

Este tracto tiene su 1 neurona en el ganglio de

A partir de ah va a ascender a lo largo de todos los segmentos medulares hasta llegar al

Las fibras correspondientes al dolor y la temperatura, no solo afectan a un segmento

Tracto espino-retculo-hipotalmico (Reflejos)

Por lo tanto, hace el mismo recorrido que el tracto

Tracto trigmino-talmico lateral (cara)

Ncleos sensitivo-somticos del trigmino

- Ncleo mesenceflico: inerva los

3.2 Tacto y propiocepcin (tlamo-corteza; consciente): fibras gruesas