Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social

Direccin General de Regulacin, Vigilancia y Control de la Salud

Departamento de Regulacin de los Programas de Atencin a las Personas
Programa de Inmunizaciones

Instructivo para el
REGISTRO DE VACUNA BCG
en Tarjeta de Control de Suministros (Kardex)
[Situaciones especiales por variacin en la concentracin de la vacuna]

Programa de Inmunizaciones
Octubre 2016
INTRODUCCIN:
El Kardex registra las entradas y salidas de medicamentos y productos afines, de
manera individual por medicamento, concentracin y presentacin; incluyendo los
datos de fecha de vencimiento, nmero de lote y precio; es importante asegurar el
llenado de todos campos del instrumento, debido a que es la fuente primaria del
sistema de informacin logstica.
En algunas ocasiones, especficamente con esta vacuna, por limitaciones con el
laboratorio productor, Guatemala ha recibido vacuna de 10 dosis con un rendimiento
de 20 dosis a nivel operativo, debido a diferencias en la concentracin utilizada en
nuestro pas. Es por ello que se visualiza la necesidad de brindar el presente lineamiento
para estandarizar el procedimiento de registro en krdex.

OBJETIVO:
Estandarizar el registro de entrada y salida de la vacuna BCG en el Kardex, en cada
nivel de atencin del MSPAS, por ser una vacuna que requiere de un proceso de
control diferente en relacin al resto de vacunas utilizadas.
VACUNA BCG:
Es una vacuna liofilizada derivada de la cepa atenuada de mycobacterium bovis [Ba-
cilo Calmette Guerin], utilizada en la prevencin de la tuberculosis. La vacuna cumple
con los requisitos de la OMS segn los mtodos establecidos de la OMS.

Especificacin de la vacuna:
Frasco de vacuna 10 dosis para administrar a nias, nios menores de un ao de edad:
1 ml.
Esta vacuna puede estar en dos concentraciones, dependiendo del laboratorio
productor:
Cada 0.1 mL equivale a 0.05 mg de BCG: rinde 10 dosis.
Cada 0.1 mL equivale a 0.1 mg de BCG: rinde 20 dosis (el frasco indica que le
rendir 10 dosis, pero en Guatemala es el doble, tomando en cuenta el esquema
de vacunacin vigente). sta es la vacuna que tiene un registro especial en
krdex.
Solucin para reconstituir la vacuna BCG: 1 ml de cloruro de sodio.
Se recomienda ver prospecto de la vacuna para asegurarse de la dosis a administrar

Normas/Lineamientos para su administracin:

El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, a travs del Programa de Inmunizaciones
ha normado la administracin de la vacuna BCG en nias/os de 0 das a menores de 1
ao de edad de todo el pas. Su administracin a esa edad se fundamenta en reducir
los riesgos de un posible contagio de la madre al recin nacido en los primeros das de
vida, tomando en cuenta que Guatemala es un pas endmico para Tuberculosis. La
administracin de BCG es especfica para evitar el contagio de la Tuberculosis Miliar y
Menngea.
 Calendario de vacunacin recomendado para vacuna BCG

Tipo de vacuna Enfermedad que Edad, dosis, va y sitio de admi-

Vacuna
(componente) previene nistracin

Edad: Lo ms cercano al naci-

Bacterias vivas atenuadas
o debilitadas del Bacilo
BCG
la tuberculosis miliar y del productor, la dosis a adminis-
Calmette y Guerin.
miento, antes de cumplir un ao
de edad*
Dosis nica de 0.05 mg, el volu-
men
Formas graves de
tuberculosis, como puede variar segn prospecto
menngea. trar puede ser:
0.05 mg equivale a 0.1 ml
0.05mg equivale a 0.05 ml
Va y sitio de administracin: in-
tradrmica, brazo derecho.

*Observaciones: Recin nacido con peso menor a 2,000 gramos [4.4 libras], esperar hasta que supere los
2,000 gramos para administrar la vacuna BCG.

Aspectos generales a considerar relativos a vacuna BCG:

El MSPAS adquiere las vacunas a travs del Fondo Rotatorio de la OPS, entidad
responsable de realizar las diferentes negociaciones con los laboratorios productores
de vacunas.
Los laboratorios productores proveen al pas vacuna BCG de 10 dosis, en diferentes
concentraciones. Como se mencion anteriormente, el volumen de la vacuna
deber ajustarse dependiendo de la concentracin, pudiendo ser de 0.1 ml o 0.05
ml.
El porcentaje de Dosis No tiles (DNU) segn el mdulo 5 de OPS del curso Gerencia
para el manejo efectivo del Programa Ampliado de Inmunizacin (PAI) es de 50%,
en relacin a la vida media de dicha vacuna (6 horas luego de abierto el frasco),
tanto dentro del servicio como en actividades de vacunacin fuera del servicio de
salud, aunque el porcentaje de DNU puede ser mayor o menor de acuerdo a lo
documentado en cada servicio de salud.
Instructivo para el registro de BCG en Kardex:
Asegurar lo siguiente:
1. Llenar todos los campos solicitados en el Kardex.
2. Utilizar una tarjeta Kardex por vacuna, por presentacin.
3. No utilizar corrector, no hacer tachones y mantener los instrumentos ordenados
y en un lugar seguro y visible.
4. Utilizar un solo color de lapicero.
5. Escribir con letra legible.
6. Colocar una lnea horizontal [con lapicero rojo] al final de la fecha de corte lo-
gstico.
7. Si la vacuna BCG es de 10 dosis, y la dosis a administrar es de 0.05 ml:
A nivel de bodega de DAS, ingresar al krdex como el doble del nmero de
dosis.
En bodega de Distrito y Servicio ingresar la cantidad recibida, de acuerdo a
la requisicin en nmero de dosis (sin duplicar).
8. Si la vacuna BCG es de 10 dosis y la dosis a administrar es de 0.1 ml: opere el
frasco como 10 dosis sin duplicar, en todos los niveles de atencin.
9. La columna de Observaciones le permite realizar anotaciones cortas para el
caso de reajustes, inventarios fsicos y en el caso de BCG, variaciones en la
concentracin de la vacuna recibida.
 Escriba la fecha correspondiente para registrar cada uno de
Fecha

los movimientos.
Producto:

Registre el nmero correspondiente de los formularios/

documentos a travs de los cuales recibe y/o distribuye los
productos. (Eje: No acta, No. De Balance de medicamentos,
Dependencia:

referencia
Nmero de

No. de requisicin, No. De factura, etc.)

anteriormente.

Escriba el nombre de la fuente en el caso de entradas del nivel

Registre valor total superior y los traslados. Escriba el nombre del destinatario en el
caso de las salidas y envos.
Remitente/
Destinatario

Registre la cantidad en dosis de la vacuna recibida

nicamente del nivel superior
Cantidad

Registre precio unitario por dosis

Registre el valor unitario del producto (Slo DAS y Hospital)
Entrada
Precio
Unitario

Registrar 10 o 20 dosis de acuerdo a lo descrito

Multiplique el precio unitario por la cantidad recibida y registre
Total
Valor

el valor total del producto (Slo DAS y Hospital)

Registre la cantidad de dosis recibidas o entregadas.

Entrada [sub columnas cantidad, precio unitario y valor total]:
Registre la fecha de expiracin o vencimiento que aparece en
la etiqueta o empaque de cada producto.
Fecha de
Vencimiento

Registre el nmero de lote que aparece en el empaque o

etiqueta de cada producto.
de Lote
Nmero

Registre la cantidad de unidades distribuidas a los niveles

Salida

inferiores
(Denominacin Comn Internacional, concentracin, presentacin)
TARJETA DE CONTROL DE SUMINISTROS

Cantidad

rendimiento por frasco.

Registre la cantidad de unidades que con razn justificada se
(+)(-)

considere como reajuste.

Reajuste
Correlativo:

Registre todos los movimientos sumando o restando para

obtener la cantidad de unidades en existencia disponible.
Cantidad
Saldo
Mnimo

Multiplique el precio unitario por la cantidad en saldo y registre

Precio
el precio total de producto. (Slo DAS)

Observaciones: ste espacio puede utilizarse para hacer

Escriba las justificaciones de los movimientos que necesitan

o en el caso de que la presentacin de la vacuna vare su

mayor detalle, especialmente para los reajustes.
Mximo

alguna aclaracin corta, por ejemplo: Prdidas [N de Acta]

Niveles de Seguridad

Obcervaciones
 EJEMPLO PARA REGISTRAR VACUNA BCG EN TARJETA DE CONTROL DE SUMINISTROS A NIVEL DE DIRECCIN DE REA DE SALUD

TARJETA DE CONTROL DE SUMINISTROS

Sello CGC
Correlativo:
Vacuna BCG
Producto:
(Nombre, Presentacin y Concentracin Niveles de Seguridad
Mnimo Mximo

Dependencia: DAS La Arboleda

Entrada Salida Saldo

Nmero de Remitente/ Fecha de Nmero Reajuste
Fecha Precio Obcervaciones
referencia Destinatario Cantidad Valor Total Vencimiento de Lote Cantidad (+)(-) Cantidad Precio
Unitario

Inventario
25/08/2016 Q1.04 jun-17 IM 1515 2.000 Q2.080.00 Cierre de mes
Fsico

Req. No.
26/08/2016 DMS El Bosque Q1.04 jun-17 IM 1515 800 1.200 Q1.248.00
1350

Req. No. DMS Las Pal-

05/09/2016 Q1.04 jun-17 IM 1515 1,000 200 Q208.00
1400 mas

Ingresaron
2,500 dosis del
Req. No. Programa de CNB que a
07/09/2016 5,000 Q1.04 Q5,200.00 jun-17 IM 1515 5.200 Q5.408.00
815 Inmunizaciones nivel operativo
equivalen a
5,000 dosis

Req. No.
09/09/2016 DMS Cipreses Q1.04 jun-17 IM 1515 600 4,600 Q4,784.00
1215

Abreviaturas: Req = Requisicin RDDR = Registro Diario de Demanda Real

 EJEMPLO PARA REGISTRAR VACUNA BCG EN TARJETA DE CONTROL DE SUMINISTROS A NIVEL DE DISTRITO MUNICIPAL DE SALUD

TARJETA DE CONTROL DE SUMINISTROS

Sello CGC

Correlativo:
Vacuna BCG
Producto:
(Nombre, Presentacin y Concentracin Niveles de Seguridad
Mnimo Mximo
DMS Las Palmas
Dependencia:

Entrada Salida Saldo

Nmero de Remitente/ Fecha de Nmero Reajuste
Fecha Precio Obcervaciones
referencia Destinatario Cantidad Valor Total Vencimiento de Lote Cantidad (+)(-) Cantidad Precio
Unitario

25/08/2016 Inventario Fsico Q1.04 jun-17 IM 1515 1.000 Q1.040.00 Cierre de mes

Req. No. Puesto de Salud

31/08/2016 Q1.04 jun-17 IM 1515 400 600 Q624.00
1525 El Pinto

Req. No. Puesto de Salud

01/09/2016 Q1.04 jun-17 IM 1515 200 400 Q416.00
1600 El Roble

Req. No. Puesto de Salud

02/09/2016 Q1.04 jun-17 IM 1515 260 140 Q145.60
1712 El Limon

Req. No. DAS La

05/09/2016 1,000 Q1.04 Q1,040.00 jun-17 IM 1515 1,140 Q1,185.60
1400 Arboleda

Req. No. Centro de Salud

07/09/2016 Q1.04 jun-17 IM 1515 200 940 Q977.60
101 Las Palmas

Req. No. Centro de Salud

12/09/2016 Q1.04 jun-17 IM 1515 340 600 Q624.00
1526 El Pino

Abreviaturas: Req = Requisicin RDDR = Registro Diario de Demanda Real

 EJEMPLO PARA REGISTRAR VACUNA BCG EN TARJETA DE CONTROL DE SUMINISTROS A NIVEL DE SERVICIOS DE SALUD
(PUESTOS DE SALUD, CENTROS DE SALUD, CAP, CAIMI)

TARJETA DE CONTROL DE SUMINISTROS

Sello CGC
Correlativo:
Vacuna BCG
Producto:
(Nombre, Presentacin y Concentracin Niveles de Seguridad
Mnimo Mximo

Dependencia: Puesto de Salud El Limn

Entrada Salida Saldo

Nmero de Remitente/ Fecha de Nmero Reajuste
Fecha Precio Obcervaciones
referencia Destinatario Cantidad Valor Total Vencimiento de Lote Cantidad (+)(-) Cantidad Precio
Unitario
24/08/2016 DDR 008 Entregado a usuario Q1.04 jun-17 IM 1515 2 60 Q62.40

25/08/2016 Inventario Fsico Q1.04 jun-17 IM 1515 60 Q62.40 Cierre de mes

26/08/2016 DDR 009 Entregado a usuario Q1.04 jun-17 IM 1515 18 42 Q43,68

Dosis no tiles
26/08/2016 DDR 009 Dosis no tiles Q1.04 jun-17 IM 1515 2 40 Q41.60 por frascos
multidosis

29/08/2016 DDR 009 Entregado a usuario Q1.04 jun-17 IM 1515 15 25 Q26.00

Dosis no tiles
29/08/2016 DDR 009 Dosis no tiles Q1.04 jun-17 IM 1515 5 20 Q20.80 por frascos
multidosis

1 frasco
Acta
30/08/2016 Prdida Q1.04 jun-17 IM 1515 -20 0 quebrado
20151
(20 dosis)

Oficio Puesto de Salud Prstamo de 1

31/08/2016 Q1.04 jun-17 IM 1515 20 20 Q20.80
1020 Naranjo frasco

01/09/2016 DDR 009 Entregado a usuario Q1.04 jun-17 IM 1515 13 7 Q7.28

Dosis no tiles
01/09/2016 DDR 009 Dosis no tiles Q1.04 jun-17 IM 1515 7 0 por frascos
multidosis

Req. No.
02/09/2016 DMS Las Palmas 260 Q1.04 Q270,40 jun-17 IM 1515 260 Q270.40
1712

Devolucin
Oficio Puesto de Salud
05/09/2016 Q1.04 jun-17 IM 1515 -20 240 Q249.60 por prstamo
1021 Naranjo
de 1 frasco

Abreviaturas: Req = Requisicin RDDR = Registro Diario de Demanda Real

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