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Examen mdico para alumnos de nuevo ingreso

DATOS GENERALES

Matrcula 2172023542 Fecha de impresin 14 de Abril de 2017 03:33:55

Nombre NIEVES PEREZ IRVING JESUS

Fecha de nacimiento 15 de Noviembre de 1998 Edad 18

Divisin de Ciencias Sociales y


Sexo Masculino Divisin
Humanidades

Carrera Licenciatura en Psicologa

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
Enfermedades que han presentado tus familiares

MADRE PADRE HERMANOS

Alcoholismo

Artritis

Cncer

Cardiopatas (Enfermedades del corazn)

Diabetes

Hipertensin

Otras

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLGICOS


Enfermedades que padeces o has padecido

Asma Enfermedades reumticas Obesidad

Cncer Gastritis Rubeola

Diabetes Hepatitis Varicela S

Cardiopatas (Enfermedades del


Migraa Transfusiones
corazn)

Epilepsia (Convulsiones) Hipertensin Depresin

Enfermedades de transmisin
Malformaciones Ansiedad
sexual

Alergas Fracturas Anorexia o bulimia

Cirugas Otras

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLGICOS

Nmero de cigarros al da No Alcoholismo Negativo

Drogas Negativo Vacunas completas

Prctica deportiva

ANTECEDENTES GINECOOBSTTRICOS

Edad de la primera regla Ritmo

Embarazos:
Partos:
Dolor menstrual Embarazo
Cesrea:
Abortos:

Actividad sexual S Inicio de vida sexual 17

Compaeros sexuales que has tenido 1 Mtodo anticonceptivo Condn

Otro
APARATOS Y SISTEMAS
Sntomas que has presentado en los ltimos tres meses

APARATO RESPIRATORIO CARDIOVASCULAR APARATO DIGESTIVO

Escurrimiento nasal Palpitaciones Agruras

Dolor al tragar Falta de aire Gases

Estornudos Mareos Dolor en la boca del estmago

Comezn nasal Desmayos Diarreas

Tos persistente Dist. abdominal

Otras Estreimiento S

GENITOURINARIO MUSCULOESQUELTICO SISTEMA NERVIOSO

Dolor al orinar Dolores musculares Dolor de cabeza

Sangre en orina Rigidez Vrtigo

Lesiones en genitales Dolor en espalda Temblores

Orina frecuente Dicultad al caminar Desmayo

Adormecimiento de zonas del


Dolor en riones Convulsiones
cuerpo

Dolor en acto sexual Dolor artcular Otros

Tenesmo vesical Otros

Secresiones

Eyaculacin NL

PIEL Y ANEXOS OTROS SNTOMAS SALUD MENTAL (ANSIEDAD)

Prdida de cabello Fiebre Miedo intenso

Espinillas Peso bajo Tensin constante

Resequedad S Peso alto S Prdida de conanza

Lunares Epistaxis SALUD MENTAL (DEPRESIN)

Erupciones cutneas Fatiga nimo deprimido

Otros Insomnio Falta de inters

Ideas de muerte

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