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INTEGRANTES:
DOCENTE:
Lic. Maritza Orozco.
Licenciado
Sergio Chvez Uriarte.
Director de Farmacia
Ministerio de Salud
Sus manos
Por este medio hago llegar solicitud de Registro Sanitario para el producto Cloruro de Sodio
0.9% Solucin Inyectable, de Laboratorio Farmacutico Nacional, para su respectiva evaluacin.
Dicho Dossier consta de 70 pginas debidamente foliadas con documento original y 2 copias.
Cantidad
Ingredientes Funcion
(Gramos)
Excipiente
Agua para inyeccin c.s
Departamento de Control de Calidad
Especificaciones del Producto Terminado
Cloruro de sodio 0.9% solucin inyectable (infusin intravenosa)
Identificacion
Reaccin A
Reaccin B
Reaccin A
Ensayo 95 % - 105 %
Endotoxinas Bacterianas
NMT 0.25 IU / ml
BP 2013
Esterilidad
Debe ser estril
BP 2013
Metodologa Analtica
Cloruro de sodio 0.9% solucin inyectable (infusin intravenosa)
Descripcin
El producto es examinado visualmente y en la inspeccin debe estar esencialmente libre de
partculas
Identificacin
Los rendimientos de las reacciones caractersticas de sales de sodio y la reaccin de Una
caracterstica de los cloruros, Apndice VI.
pH
El ensayo de pH est incluido en las especificaciones del producto terminado segn metodologa
BP 2013.
Volumen Extrable
El ensayo de volumen extrable est incluido en las especificaciones del producto terminado segn
metodologa BP 2013.
Materia en Particulas
El lmite de particulas en la solucin de Cloruro de sodio 0,9% infusin intravenosa est basado
en BP 2013 Apndice XIII A.
Endotoxinas Bacterianas
La concentracin lmite de endotoxinas es de 0,25 UI por ml, infusiones Apndice XIV C. La
solucin diluida contiene ms de 0,9% w / v de cloruro de sodio con agua BET para contener
0,9% w / v.
ENSAYO
Mtodo de Anlisis:
Lmite : 95.0% a 105.0%
Diluyente : Agua para inyeccin
Preparacin de la solucin muestra: Solucin de cloruro de Sodio al 0.9%
Preparacin de la solucin Blanco: Adicionar 150 ml de Agua para inyeccin en frasco
Erlenmeyer.
Medicin del ensayo por titulacin:
Transferir exactamente 10ml de la solucin de cloruro de sodio 0.9% en frasco Erlenmeyer y
adicionar 150ml de agua para inyeccin y continuar adicionando 0.2ml de solucin de Cromato de
potasio TS como indicador del punto final de la titulacin, titular con solucin de AgNO3 0.1M,
hasta el cambio de color.
Sulfatos
A. Disolver aproximadamente 45 mg de la sustancia a examinar en 5 ml de agua R o usar 5 ml de
la solucin prescrita. Aadir 1 ml de cido clorhdrico diluido R y 1 ml de solucin de cloruro de
bario R1. Se forma un precipitado blanco.
Tartratos
A. Disolver aproximadamente 15 mg de la sustancia a examinar en 5 ml de agua R o utilizar 5 ml
de la solucin prescrita. Aadir 0,05 ml de una solucin de 10 g / L de sulfato ferroso R y 0,05 ml
de solucin de perxido de hidrgeno diluido R. Se produce un color amarillo transitorio. Despus
de que el color ha desaparecido aadir solucin de hidrxido de sodio diluido R gota a gota. Se
produce un color violeta o morado violceo.
Xantinas
A unos pocos miligramos de la sustancia a ser examinado o la cantidad prescrita aadir 0,1 ml de
solucin de perxido de hidrgeno concentrado R y 0,3 ml de cido clorhdrico diluido R.
Calentar hasta sequedad en bao mara hasta que se obtiene un residuo rojo amarillento. Aadir
0,1 ml de amonaco diluido R2. Cambios de color de los residuos de rojo-violeta.
Zinc y sales de cinc
Disolver 0,1 g de la sustancia a examinar en 5 ml de agua R o utilizar 5 ml de la solucin
prescrita. Aadir 0,2 ml de solucin concentrada de hidrxido de sodio R. Se forma un precipitado
blanco. Aadir otros 2 ml de solucin concentrada de hidrxido de sodio R. El precipitado se
disuelve. Aadir 10 ml de solucin de cloruro de amonio R. La solucin permanece clara. Aadir
0,1 ml de solucin de sulfuro de sodio R. Se forma un precipitado floculento blanco.
Cloruros
A. Se disuelve en 2 ml de agua R una cantidad de la sustancia que se va a examinar, equivalente
a aproximadamente 2 mg de cloruro (Cl-) o utilizar 2 ml de la solucin prescrita. Se acidifica
con cido ntrico diluido R y aadir 0,4 ml de solucin de nitrato de plata R1. Agitar y dejar
reposar. Se forma un precipitado blanco cuajado. Centrifugar y lavar el precipitado con tres
cantidades, cada una de 1 ml, de agua R. Llevar a cabo esta operacin rpidamente en la luz
tenue, sin tener en cuenta el hecho de que la solucin sobrenadante puede no llegar a ser
perfectamente claro. Suspender el precipitado en 2 ml de agua R y aadir 1,5 ml de amoniaco
R. El precipitado se disuelve fcilmente con la posible excepcin de unas pocas partculas
grandes que se disuelven lentamente.
Citratos
Para las monografas de la Farmacopea Europea, se utiliza nicamente el ensayo A.
A. Disolver en 5 ml de agua R una cantidad de la sustancia a examinar equivalente a alrededor
de 50 mg de cido ctrico o utilizar 5 ml de la solucin prescrita. Aadir 0,5 ml de cido
sulfrico R y 1 ml de solucin de permanganato de potasio R. caliente hasta que se descargue
el color del permanganato. Aadir 0,5 ml de una solucin de 100 g / L de nitroprusiato de
sodio R en cido diluido R sulfrico y 4 g de cido sulfmico R. Alcalinizar amonaco
concentrado R, aadir gota a gota hasta que todo el cido sulfmico se haya disuelto. La
adicin de un exceso de amonaco concentrado R produce un color violeta, volvindose a
azul-violeta.
B. A una solucin neutra de la sustancia que se examina aadir una solucin de cloruro de
calcio; no se produce precipitado. Hervir la solucin; un precipitado blanco se produce, que
es soluble en cido actico 6M.
teres
A aproximadamente 30 mg de la sustancia a examinar o la cantidad prescrita aadir 0,5 ml de una
solucin 70 g / L de clorhidrato de hidroxilamina R en metanol R y 0,5 ml de una solucin de 100
g / L de hidrxido de potasio R en etanol (96 por ciento) R. Calentar hasta la ebullicin, enfriar,
acidificar con cido diluido R clorhdrico y aadir 0,2 ml de solucin de cloruro frrico R1 diluy
diez veces.
Se produce un color rojo azulado o rojo.
Yoduros
A. Disolver una cantidad de la sustancia a examinar equivalente a aproximadamente 4 mg de
yoduro de (I-) en 2 ml de agua R o utilizar 2 ml de la solucin prescrita. Se acidifica con
cido ntrico diluido R y aadir 0,4 ml de solucin de nitrato de plata R1. Agitar y dejar
reposar. Se forma un precipitado cuajado de color amarillo plido. Centrifugar y lavar tres
veces con, cada una de 1 ml, de agua R. Llevar a cabo esta operacin rpidamente en luz
tenue sin tener en cuenta el hecho de que la solucin sobrenadante puede no llegar a ser
perfectamente claro. Suspender el precipitado en 2 ml de agua R y aadir 1,5 ml de
amoniaco R. El precipitado no se disuelve.
Lactatos
Disolver una cantidad de la sustancia a examinar equivalente a alrededor de 5 mg de cido lctico
en 5 ml de agua R o utilizar 5 ml de la solucin prescrita. Aadir 1 ml de agua de bromo R y 0,5
ml de cido sulfrico diluido R. Calentar en un bao de agua hasta que se descarga el color,
revolviendo de vez en cuando con una varilla de vidrio. Aadir 4 g de sulfato de amonio R y
mezclar. Aadir gota a gota y sin mezclar 0,2 ml de una solucin 100 g / L de nitroprusiato de
sodio R en cido sulfrico diluido R. An sin mezclar, aadir 1 ml de amonaco concentrado R.
Dejar reposar durante 30 minutos. Un anillo de color verde oscuro aparece en la unin de los dos
lquidos.
Plomo y compuestos
A. Disolver 0,1 g de la sustancia a examinar en 1 ml de cido actico o R utilizar 1 ml de la
solucin prescrita. Aadir 2 ml de solucin de cromato de potasio, se forma un precipitado
amarillo R. que se disuelve en la adicin de 2 ml de solucin de hidrxido de sodio concentrado R.
B. Para 0,5 ml de una solucin neutra o ligeramente cida de la sustancia que se examina aadir
0,2 ml de una solucin 0,1% w / v de amarillo de titanio y 0,5 ml de hidrxido de sodio 0,1 M. Se
produce una turbidez de color rojo brillante lo que se instala poco a poco para dar un precipitado
de color rojo brillante.
B. A la solucin prescrita aadir solucin de hidrxido de sodio diluido R hasta ser fuertemente
alcalino (2.2.4). Se forma un precipitado amarillo denso (sales de mercurio).
Nitratos
A una mezcla de 0,1 ml de nitrobenceno R y 0,2 ml de cido sulfrico R, aadir una cantidad de la
sustancia en polvo equivalente a aproximadamente 1 mg de nitrato (NO3-) o la cantidad prescrita.
Dejar reposar durante 5 minutos. Enfriar en agua con hielo y aadir poco a poco y mezclando con 5
ml de agua R, a continuacin, 5 ml de solucin concentrada de hidrxido de sodio R. Aadir 5 ml
de acetona R. Agitar y dejar reposar. La capa superior es de color violeta oscuro.
Olor
(Ph. Eur. 2.3.4 Mtodo)
En un vidrio reloj de 6 cm a 8 cm de dimetro, que se distribuyen en una fina capa de 0,5g a 2,0g
de la sustancia a ser examinados. Despus de 15 min, determinar el olor o verificar la ausencia de
olor.
Salicilatos
A. Para 1 ml de la solucin prescrita aadir 0,5 ml de solucin de cloruro frrico R1. Se produce
un color violeta que persiste despus de la adicin de 0,1 ml de cido actico R.
Silicatos
Mezclar la cantidad prescrita de la sustancia a examinar en un crisol de platino o plomo por medio
de un alambre de cobre con alrededor de 10 mg de fluoruro de sodio R y unas gotas de cido
sulfrico R para dar una suspensin fina. Cubrir el crisol filtrante con una placa delgada, de
plstico transparente bajo la cual se suspende suavemente una gota de agua clida R. Dentro de un
corto tiempo se forma rpidamente un anillo blanco alrededor de la gota de agua.
PRUEBAS
Contaminacin por partculas: partculas sub-visible (2.9.19)
Contaminacin por partculas de inyecciones e infusiones consta de partculas extraas, mviles
no disueltas, que no sean las burbujas de gas, inintencionadamente presentes en las soluciones.
Para la determinacin de la contaminacin de partculas hay 2 procedimientos,
Mtodo 1 (recuento de comprobacin de oscurecimiento de luz de partculas) y el Mtodo 2
(recuento de comprobacin de partcula microscpica), se especifican ms adelante.
Al examinar las inyecciones e infusiones de partculas sub-visible, se aplica preferentemente el
mtodo
1. Sin embargo, puede que sea necesario para poner a prueba algunos preparativos de la prueba de
recuento oscurecimiento de luz de partculas seguido por la prueba de recuento de partculas
microscpicas para llegar a una conclusin sobre la conformidad con los requisitos.
No todas las preparaciones parenterales pueden ser examinadas para partculas sub-visible por uno
o ambos de estos mtodos. Cuando el Mtodo 1 no es aplicable, por ejemplo, en el caso de
preparaciones que tienen reducida la claridad o el aumento de la viscosidad, la prueba se lleva a
cabo segn el Mtodo 2.
Las emulsiones, coloides, y preparaciones liposmicas son ejemplos.
Del mismo modo, los productos que producen burbujas de aire o de gas cuando se dibuja en el
sensor tambin pueden requerir pruebas de recuento de partculas microscpicas. Si la viscosidad
de la preparacin a ensayar es suficientemente alta de manera que impida su examen por
cualquiera de los mtodos de prueba, se puede hacer una dilucin cuantitativa con un diluyente
apropiado para disminuir la viscosidad, segn sea necesario, para permitir el anlisis a realizar.
Los resultados obtenidos en el examen de una unidad discreta o grupo de unidades de
contaminacin por partculas no se pueden extrapolar con certeza a otras unidades que
permanecen sin probar. Por lo tanto, los planes de muestreo estadsticamente vlidos deben
desarrollarse si son inferencias vlidas que pueden extraerse de los datos observados para
caracterizar el nivel de contaminacin por partculas en un gran grupo de unidades.
PRECAUCIONES GENERALES
El ensayo se lleva a cabo en condiciones que limitan la contaminacin de partculas,
preferiblemente en un gabinete de flujo laminar.
Lavar cuidadosamente el equipo de cristalera y de filtracin utilizado, a excepcin de los filtros
de membrana, con una solucin de detergente caliente y enjuague con abundantes cantidades de
agua para eliminar todos los restos de detergente. Inmediatamente antes de su utilizacin, enjuagar
el equipo de arriba a abajo, fuera y luego dentro, con R. agua libre de partculas
Tener cuidado de no introducir burbujas de aire en la preparacin a ser examinada, especialmente
cuando las fracciones de la preparacin se transfieren al recipiente en el que la determinacin se
lleva a cabo.
Con el fin de comprobar que el medio ambiente es adecuada para la prueba, que el material de
vidrio se limpiado y que el agua a utilizar es libre de partculas, el siguiente ensayo se lleva a
cabo: determinar la contaminacin de partculas de 5 muestras de agua libre de partculas R, cada
uno de 5 ml, de acuerdo con el mtodo descrito a continuacin. Si el nmero de partculas de 10
micras o mayor tamao supera 25 para los combinados de 25 ml, las precauciones tomadas para
la prueba no son suficientes. Los pasos de preparacin deben repetirse hasta que el medio
ambiente, material de vidrio y el agua es adecuada para la prueba.
MTODO
Mezclar el contenido de la muestra invirtiendo lentamente el recipiente 20 veces sucesivamente.
Si es necesario, retire con cuidado el cierre de sellado. Limpiar las superficies exteriores de la
abertura del recipiente usando un chorro de agua libre de partculas R y retirar el cierre, evitando
cualquier contaminacin del contenido. Eliminar las burbujas de gas a travs de medidas
adecuadas, como las de dejar reposar durante 2 minutos o sonicacin.
Para parenterales de gran volumen, se prueban las unidades individuales. Para uso parenteral de
pequeo volumen inferior a 25 ml en volumen, el contenido de 10 o ms unidades estn
combinados en un recipiente limpio para obtener un volumen no inferior a 25 ml; cuando est
justificado y autorizado, la solucin de ensayo se puede preparar mediante la mezcla de los
contenidos de un nmero adecuado de viales y diluyendo a 25 ml con libre de partculas de agua R
o con un disolvente apropiado sin contaminacin de partculas cuando libre de partculas de agua
R no es adecuado . Parenterales volumen pequeo que tienen un volumen de 25 ml o ms se
pueden ensayar individualmente.
Polvos para la administracin parenteral se reconstituyen con agua libre de partculas R o con un
disolvente adecuado que no contaminacin de partculas cuando el agua libre de partculas R no es
adecuado.
El nmero de muestras de ensayo debe ser adecuada para proporcionar una evaluacin
estadsticamente slida. Para las parenterales de gran volumen o para la administracin parenteral
de pequeo volumen que tienen un volumen de 25 ml o ms, con menos de 10 unidades pueden
ser probados, sobre la base de un plan de muestreo apropiado.
Retirar 4 porciones, cada uno de no menos de 5 ml, y contar el nmero de partculas igual a o
mayor de 10 micras y 25 micras. No tenga en cuenta el resultado obtenido para la primera parte, y
calcular el nmero medio de partculas para la preparacin a ser examinado.
EVALUACIN
Para los preparados suministrados en recipientes con un volumen nominal de ms de 100 ml, se
aplican los criterios de prueba 1.A.
Para los preparados suministrados en recipientes con un volumen nominal de menos de 100 ml,
se aplican los criterios de prueba 1.B
Para los preparados suministrados en recipientes con un volumen nominal de 100 ml, se aplican
los criterios de prueba 1.B
Si el nmero medio de partculas excede los lmites, probar la preparacin mediante la prueba de
recuento de partculas microscpico.
Prueba 1.A - Soluciones para infusin o soluciones para inyeccin suministrados en recipientes de
un contenido nominal de ms de 100 ml
La preparacin cumple con la prueba si el nmero medio de las partculas presentes en las
unidades ensayado no supera 25 por milmetro igual o mayor que 10 micras y no excede de 3
por mililitro igual o mayor que 25 micras.
Prueba 1.B - Soluciones para infusin o soluciones para inyeccin suministrados en recipientes de
un contenido nominal de menos de 100 ml
La preparacin cumple con la prueba si el nmero medio de las partculas presentes en las
unidades ensayado no supera 6.000 por contenedor igual o mayor que 10 micras y no sea superior
al 600 por contenedor igual o mayor que 25 micras.
EVALUACIN
Para los preparados suministrados en recipientes con un volumen nominal de ms de 100 ml, se
aplican los criterios de prueba 1.A.
Para los preparados suministrados en recipientes con un volumen nominal de menos de 100 ml, se
aplican los criterios de prueba 1.B
Para los preparados suministrados en recipientes con un volumen nominal de 100 ml, se aplican
los criterios de prueba 1.B
Si el nmero medio de partculas excede los lmites, probar la preparacin mediante la prueba
de recuento de partculas microscpico.
Mtodo 2. Prueba de recuento de partcula microscpica
Utilizar un microscopio binocular adecuado, filtrado de montaje para retener la contaminacin por
partculas y filtro de membrana para su anlisis.
El microscopio est equipado con un micrmetro ocular calibrado con un micrmetro objetivo,
una etapa mecnica capaz de mantener y que atraviesa todo el rea de filtracin del filtro de
membrana, 2 iluminadores adecuados para proporcionar iluminacin episcpica adems de
iluminacin oblicua, y se ajusta a 100 10 aumentos.
El micrmetro ocular es una retcula circular de dimetro (vase la figura 2.9.19.-1.) Y se
compone de un gran crculo dividido por punto de mira en cuadrantes, crculos transparentes y de
referencia negro 10 micras y 25 micras de dimetro a 100 aumentos, y un lineal escala graduada
en incrementos de 10 micras. Se calibr usando un micrmetro de platina que est certificado por
una entidad de nivel nacional o internacional. Un error relativo de la escala lineal de la retcula
dentro de 2 por ciento es aceptable. El crculo grande se designa el campo de la retcula de
visin (FOV). se requieren 2 iluminadores. Uno de ellos es un iluminador de campo claro
episcpica interno al microscopio, el otro es un iluminador externo, enfocable auxiliar ajustable
para dar iluminacin oblicua reflejada en un ngulo de 10-20 .
El conjunto de filtro para la retencin de la contaminacin de partculas consiste en un soporte de
filtro de vidrio o de otro material adecuado, y est equipado con una fuente de vaco y un filtro de
membrana adecuado.
El filtro de membrana es de un tamao adecuado, negro o gris oscuro en el color, cuadriculada o
no cuadriculada, y 1,0 micras o ms fino de tamao de poro nominal.
PRECAUCIONES GENERALES
El ensayo se lleva a cabo en condiciones que limitan la contaminacin de partculas,
preferiblemente en un gabinete de flujo laminar.
Lavar cuidadosamente el equipo de cristalera y de filtracin utilizado, a excepcin de los filtros
de membrana, con una solucin de detergente caliente y enjuague con abundantes cantidades de
agua para eliminar todos los restos de detergente. Inmediatamente antes de su utilizacin, enjuagar
el equipo de arriba a abajo, fuera y luego dentro, con R. agua libre de partculas
Con el fin de comprobar que el medio ambiente es apropiado para la prueba, que el material de
vidrio y el filtro de membrana estn limpias y que el agua a utilizar es particle- libre, el siguiente
ensayo se lleva a cabo: determinar la contaminacin por partculas de un 50 ml volumen de agua
libre de partculas R de acuerdo con el mtodo descrito a continuacin. Si hay ms de 20
partculas de 10 micras o ms grandes en tamao o si hay ms de 5 partculas de 25 micras o ms
grandes en tamao estn presentes en el rea de filtracin, las precauciones adoptadas para la
prueba no son suficientes.
Los pasos de preparacin deben repetirse hasta que el medio ambiente, material de vidrio y el agua
sean adecuadas para la prueba.
MTODO
Mezclar el contenido de las muestras invirtiendo lentamente el recipiente 20 veces sucesivamente.
Si es necesario, retire con cuidado el cierre de sellado. Limpiar las superficies exteriores de la
abertura del recipiente usando un chorro de agua libre de partculas R y retirar el cierre, evitando
cualquier contaminacin del contenido.
Para grandes volmenes parenterales, se prueban las unidades individuales. Para uso parenteral de
pequeo volumen inferior a 25 ml en volumen, el contenido de 10 o ms unidades se combinan en
un contenedor limpio; cuando est justificado y autorizado, la solucin de ensayo se puede
preparar mediante la mezcla de los contenidos de un nmero adecuado de viales y diluyendo a 25
ml con libre de partculas de agua R o con un disolvente apropiado sin contaminar las partculas
cuando est libre de partculas de agua R no es adecuado. Volmenes parenterales pequeos que
tienen un volumen de 25 ml o ms se pueden ensayar individualmente.
El nmero de muestras de ensayo debe ser adecuado para proporcionar una evaluacin
estadsticamente slida. Para los grandes volmenes parenterales o para la administracin
parenteral de pequeo volumen que tienen un volumen de 25 ml o ms, con menos de 10 unidades
pueden ser probados, sobre la base de un plan de muestreo apropiado.
Humedecer el interior del soporte de filtro equipado con el filtro de membrana con varios
milmetros de agua R libre de partculas.
Transferir a la filtracin de embudo del volumen total de un estanque de solucin o de una sola
unidad, y se aplica vaco.
Si es necesario, aadir una porcin escalonada de la solucin hasta se filtrar todo el volumen.
Despus de la ltima adicin de la solucin, comenzar aclarado de las paredes internas del soporte
del filtro mediante el uso de un chorro de agua R. libre de partculas
Mantener el vaco hasta que la superficie del filtro de membrana est libre de lquido.
Coloque el filtro en una placa de Petri y permitir que el filtro se seque al aire con la tapa
ligeramente entreabierta. Despus de que el filtro se ha secado, se coloca la placa de Petri sobre la
platina del microscopio, escanear todo el filtro de membrana bajo la luz reflejada desde el
dispositivo de iluminacin, y contar el nmero de partculas que son igual o mayor que 10 micras
y el nmero de las partculas que son igual o mayor que 25 micras.
Alternativamente, el recuento de filtro de partculas y se deja que la determinacin del recuento
total de filtro por clculo. Calcular el nmero medio de partculas para la preparacin a ser
examinado.
El proceso de encolado de partculas con el uso de la retcula circular de dimetro se lleva a cabo
mediante la transformacin de la imagen mental de cada partcula en un crculo y, a continuacin
comparndolo con los crculos de referencia retcula 10 micras y 25 micras. De este modo las
partculas no se mueven de sus posiciones iniciales en el campo de la retcula de vista y no se
superponen a los crculos de referencia para la comparacin. El dimetro interior de los crculos de
referencia de la retcula transparentes se utiliza para tamao de partculas blancas y transparentes,
mientras que las partculas oscuras son de tamao utilizando el dimetro exterior de los crculos
opacos de referencia retcula negra.
En la realizacin de la prueba de recuento de partculas microscpicas no intente enumerar tamao
o amorfa, semi-lquida, o de otro modo morfolgicamente distintos materiales que tienen la
apariencia de una mancha o decoloracin en el filtro de membrana. Estos materiales muestran
poca o ninguna superficie en relieve y presentan un aspecto gelatinoso o similar a una pelcula. En
tales casos, la interpretacin de enumeracin puede ser ayudada por anlisis de una muestra de la
solucin por el ensayo de recuento de partculas oscurecimiento de luz.
EVALUACIN
Para los preparados suministrados en recipientes con un volumen nominal de ms de 100 ml, se
aplican los criterios de prueba 2.A.
Para los preparados suministrados en recipientes con un volumen nominal de menos de 100 ml, se
aplican los criterios de prueba 2.B.
Para los preparados suministrados en recipientes con un volumen nominal de 100 ml, se aplican
los criterios de prueba 2.B.
Prueba 2.A - Soluciones para infusin o soluciones para inyeccin suministrados en recipientes de
un contenido nominal de ms de 100 ml
La preparacin cumple con la prueba si el nmero medio de las partculas presentes en las
unidades ensayado no supera 12 por milmetro igual o mayor que 10 micras y no excede de 2
por mililitro igual o mayor que 25 micras.
Prueba 2.B - Soluciones para infusin o soluciones para inyeccin suministrados en recipientes de
un contenido nominal de menos de 100 ml
La preparacin cumple con la prueba si el nmero medio de las partculas presentes en las
unidades ensayado no supera 3.000 por contenedor igual o mayor que 10 micras y no sea superior
al 300 por contenedor igual o mayor que 25 micras.
Apndice XIV C.
Prueba de Endotoxinas Bacterianas (LAL Test)
La prueba de endotoxinas bacterianas (BET) se utiliza para detectar o cuantificar las endotoxinas
de las bacterias gram-negativas utilizando lisado de amebocitos del cangrejo de herradura
(Limulus polyphemus o tridentatus Tachypleus). Hay 3 tcnicas para estas pruebas: la tcnica del
cogulo de gel, que se basa en la formacin de gel; la tcnica turbidimtrico, basado en el
desarrollo de la turbidez despus de la escisin de un sustrato endgeno; y la tcnica de
cromgeno, basado en el desarrollo de color despus de la escisin de un complejo de pptido-
cromgeno sinttico.
Mtodo B.
Mtodo de gelificacin: prueba cuantitativa
Mtodo C.
Mtodo cintico turbidimtrico
Mtodo D.
Mtodo cintico cromognico
Mtodo E.
Mtodo de punto final cromognico
Mtodo F.
Mtodo de punto final turbidimtrico
1. Aparato
Despirogenar toda la cristalera y otros aparatos estables al calor en un horno de aire caliente
usando un proceso validado.
El tiempo y la temperatura mnima que se utiliza habitualmente son de 30 minutos a 250 C. Si el
empleo de aparatos de plstico, tales como placas de microtitulacin y puntas de pipeta para
pipetas automticas, aparato utilizado demostr que estaban libres de endotoxina detectable y que
no interfiera en la prueba.
NOTA: en este captulo, el trmino "tubo" incluye todos los tipos de recipientes, por ejemplo,
pocillos de placas de microtitulacin.
. .
=
Lmite de endotoxina
El lmite de endotoxina de sustancias activas administradas por va parenteral, que se definen en
funcin de la dosis, es igual a:
f = nmero de repeticiones.
Concent.Endotoxina Factor
No.
/Soluc. a la que se aade Diluente de Concentracin replica
Solucin la endotoxina dilucin Endotoxina
1 2 4
2 / Solucin de 2 1 4
B
Solucin de Prueba Prueba 4 0.5 4
8 0.25 4
1 2 2
2 / Agua para 2 1 2
C
Agua para BET BET 4 0.5 2
8 0.25 2
Tabla 2.6.16 2
Solucin Concent. Endotox / No. de
Replicas
Sol. a la que aade Endotox.
Preparar la solucin A y la solucin B (control positivo del producto) usando una dilucin no
mayor que el MVD y los tratamientos como se describe en 1.
Pruebas Preparatorio, (ii) Ensayo de factores de interferencia. Soluciones B y C (controles
positivos) contienen la endotoxina estndar a una concentracin que corresponde a dos veces la
sensibilidad lisado marcado. Solucin D (control negativo) se compone de agua para BET.
(II) Interpretacin
El ensayo se considera vlido cuando los dos repeticiones de solucin B y C son positivos y los
de la solucin D son negativos.
Cuando se encuentra un resultado negativo para ambas repeticiones de solucin A, la preparacin
examinada cumple con la prueba.
Cuando se encuentra un resultado positivo tanto para las rplicas de la solucin A, la preparacin
examinada, no cumple con la prueba.
Cuando se encuentra un resultado positivo para una rplica de la solucin A y se encuentra un
resultado negativo, para la otra replica, repetir el ensayo.
(I) PROCEDIMIENTO
La prueba cuantifica endotoxinas bacterianas en la solucin de ensayo por valoracin a un
punto final.
1 - 2
Agua para 2 - 2
A Ninguna / Sol. Prueba
BET 4 - 2
8 - 2
2 /
B - 1 2 2
Solucin de Prueba
1 2
2
2 / Agua para 2 1
C 2
Agua para BET BET 4 0.5
2
8 0.25
2
Solucin A = solucin de ensayo a la dilucin, que no exceda de la MVD, con la que la prueba de
factores de interferencia se llev a cabo. Subsiguiente dilucin de la solucin de prueba no debe
exceder el MVD. Use agua para BET para hacer una serie de dilucin de 4 tubos que contienen la
solucin de ensayo a concentraciones de 1, , 1/4, y 1/8, con relacin a la dilucin utilizada en el
ensayo de factores de interferencia. Otras diluciones de hasta el MVD se pueden usar segn sea
apropiado.
Solucin B = solucin A que contiene endotoxina estndar a una concentracin de 2 (control
positivo del producto)
Solucin C = una serie de dilucin de 4 tubos de agua para BET que contiene la endotoxina
estndar a una concentracin de 2 , , 0,5 y 0,25
Solucin D = agua para BET (control negativo)
3. Pruebas de preparatoria
Para asegurar la precisin o validez de las tcnicas turbidimtrico y cromognicos, pruebas
preparatorias se llevan a cabo para demostrar que los criterios para la curva estndar se cumplen y
que la solucin de prueba no interfiere con la prueba.
Se requiere la validacin del mtodo de prueba cuando se realiza algn cambio en las
condiciones experimentales que puedan influir en el resultado de la prueba.
A Ninguna
Solucin de Prueba No menos de 2
concentracin media
B Solucin de Prueba No menos de 2
de la curva estndar
por lo menos 3
concentraciones Cada concentracin
C Agua para BET
(concentracin ms no menos de 2
baja est diseado )
La solucin de ensayo se considera libre de interferir factores si bajo las condiciones de la prueba,
la concentracin medida de la endotoxina aade a la solucin de prueba se encuentra dentro de 50
a 200 por ciento de lo conocido aadido concentracin de endotoxinas, despus de la sustraccin
de cualquier endotoxina detectada en el solucin sin endotoxina aadido.
4. Prueba
(I) PROCEDIMIENTO
Siga el procedimiento descrito en la prueba 3. Preparatorio, (ii) Ensayo de factores de
interferencia.
(II) CLCULO
Calcular la concentracin de endotoxinas de cada rplica de la solucin A con la curva estndar
generada por la solucin de control positivo C.
(1) los resultados obtenidos con la solucin C cumplen con los requisitos para la validacin de las
pruebas definidas en el punto 3. Preparatorio, (i) Aseguramiento de criterios para la curva
estndar,
(2) la recuperacin de endotoxinas, calculada a partir de la concentracin de endotoxinas se
encuentra en la solucin B despus de restar la concentracin de endotoxinas se encuentra en
solucin A, est dentro del intervalo de 50 a 200%,
(3) el resultado obtenido con la solucin D (control negativo) no supera el lmite del valor en
blanco se requiere en la descripcin de la lisado empleado, o que es menor que el lmite de
deteccin de la endotoxina del reactivo de lisado empleado.
(III) Interpretacin
La preparacin se examin cumple con la prueba de si la concentracin de endotoxina media de
los replicados de solucin A, despus de la correccin para la dilucin y la concentracin, es
menor que el lmite de endotoxina para el producto.
Esterilidad (2.6.1)
Las preparaciones parenterales cumplen con la prueba de esterilidad.
La prueba se aplica a sustancias, preparados o artculos que, de acuerdo con la Farmacopea, se
requiere que sea estril. Sin embargo, un resultado satisfactorio slo indica que ningn
microorganismo contaminante se ha encontrado en la muestra examinada en las condiciones de la
prueba.
Donde prescrito o justificada y autorizada, el siguiente medio de tioglicolato alternativa puede ser
utilizado. Prepare una mezcla que tiene la misma composicin que la del medio de tioglicolato
fluido, pero omitiendo el agar y la solucin de sodio resazurina, esterilizar como se indic
anteriormente. El pH despus de la esterilizacin es de 7,1 0,2. Se calienta en un bao de agua
antes de su uso y se incuba a 30-35 C en condiciones anaerbicas.
Disolver los slidos en agua R, calentando ligeramente para efectuar la disolucin. Enfriar la
solucin a temperatura ambiente. Aadir hidrxido de sodio 1 M, si es necesario, de modo que
despus de la esterilizacin de la solucin tendr un pH de 7,3 0,2. Filtro, si es necesario, para
aclarar, distribuir en recipientes adecuados y esterilizar usando un proceso validado. Se debe
almacenar a una temperatura entre 2 C y 25 C en un recipiente bien cerrado estril, a menos
que est prevista su utilizacin inmediata. No utilizar el medio para un perodo de almacenamiento
ms largo que ha sido validado.
Esterilidad
Se incuban partes de los medios durante 14 das. No se produce crecimiento de microorganismos.
Prueba de la promocin Crecimiento de aerobios, anaerobios y hongos
Probar cada lote de medio preparado para su utilizacin y cada lote de medio preparado ya sea de
medio deshidratado o de ingredientes. Las cepas adecuadas de microorganismos se indican en la
Tabla 2.6.1.-1.
Inocular porciones de medio de tioglicolato fluido con un nmero pequeo (no ms de 100 CFU)
de los siguientes microorganismos, utilizando una parte separada de medio para cada una de las
siguientes especies de microorganismo: Clostridium sporogenes, Pseudomonas aeruginosa,
Staphylococcus aureus. Inoculan partes de casena de soja digieren medio con un nmero pequeo
(no ms de 100 CFU) de los siguientes microorganismos, utilizando una parte separada de medio
para cada una de las siguientes especies de microorganismo: Aspergillus brasiliensis, Bacillus
subtilis, Candida albicans. Incubar durante no ms de 3 das en el caso de las bacterias y no ms
de 5 das en el caso de los hongos.
Tcnicas de mantenimiento de lote de cultivo de semillas (sistemas de lotes de siembra) se utilizan
para que los microorganismos viables utilizados para la inoculacin no son ms de 5 pases del
maestro original de lotes de siembra.
Los medios son adecuados si se produce un crecimiento claramente visible de los
microorganismos....
Inoculacin directa
Despus de transferir el contenido del recipiente o recipientes a ensayar (por catgut y otras suturas
quirrgicas para uso veterinario: hebras) al medio de cultivo aadir un inculo de un pequeo
nmero de microorganismos viables (no ms de 100 CFU) a la medio.
En ambos casos utilizar los mismos microorganismos como los descritos anteriormente en el
Crecimiento prueba de la promocin de aerobios, anaerobios y hongos. Realizar una prueba de
promocin del crecimiento como control positivo. Incubar todos los recipientes que contenan
medio de no ms de 5 das.
Si se obtiene un crecimiento claramente visible de los microorganismos despus de la
incubacin, visualmente comparable a la de la embarcacin de control sin producto, ya sea el
producto no posee actividad antimicrobiana en las condiciones de la prueba o dicha actividad ha
sido satisfactoriamente eliminado.
La prueba de esterilidad puede entonces ser llevada a cabo sin ms modificacin.
Si el crecimiento claramente visible no se obtiene en presencia del producto a ensayar,
visualmente comparable a la de los vasos de control sin producto, el producto posee actividad
antimicrobiana que no ha sido satisfactoriamente eliminado bajo las condiciones de la prueba.
Modificar las condiciones a fin de eliminar la actividad antimicrobiana y repetir el mtodo de
ensayo de idoneidad.
a) cuando la prueba de esterilidad tiene que ser llevada a cabo en un nuevo producto;
El mtodo de prueba idoneidad puede realizarse simultneamente con la prueba de esterilidad del
producto a examinar.
Prueba de esterilidad del producto a ser examinado
La prueba puede llevarse a cabo utilizando la tcnica de filtracin por membrana o por inoculacin
directa de los medios de cultivo con el producto a ser examinado. controles negativos adecuados
se incluyen. La tcnica de filtracin por membrana se utiliza siempre que la naturaleza de los
permisos de productos, es decir, para las preparaciones acuosas filtrables, para preparaciones
alcohlicas u oleosas y para las preparaciones miscibles con o solubles en disolventes acuosos u
oleosos, siempre que estos solventes no tienen un efecto antimicrobiano en las condiciones de la
prueba.
Membrana de filtracin
Uso membrana que tiene un tamao de poro nominal no mayor que 0,45 micras cuya eficacia para
retener los microorganismos han sido establecidos filtros de nitrato de celulosa, por ejemplo, se
utilizan para soluciones acuosas, aceitosas y dbilmente alcohlicas y filtros de acetato de
celulosa, por ejemplo, para soluciones fuertemente alcohlicas. Pueden ser necesarios filtros
adaptados especialmente para ciertos productos, por ejemplo, para los antibiticos.
La tcnica descrita a continuacin supone que se utilizarn membranas alrededor de 50 mm de
dimetro. Si los filtros de un dimetro diferente se utilizan los volmenes de las diluciones y los
lavados se deben ajustar en consecuencia. El aparato de filtracin de membrana y se esterilizan
por medios apropiados. El aparato est diseado de manera que la solucin a ser examinado se
pueden introducir y se filtra en condiciones aspticas; que permite la eliminacin asptica de la
membrana para la transferencia al medio o que es adecuado para llevar a cabo la incubacin
despus de aadir el medio al aparato en s.
Soluciones acuosas
Si es apropiado, transferir una pequea cantidad de un diluyente adecuado, estril, tal como una
solucin neutra 1 g / L de carne o peptona de casena pH 7,1 0,2 en la membrana en el aparato y
el filtro. El diluyente puede contener sustancias adecuadas de neutralizacin y / o sustancias
inactivantes adecuados por ejemplo en el caso de los antibiticos.
Transferir el contenido del recipiente o recipientes a ensayar a la membrana o membranas, si es
necesario despus de diluir al volumen utilizado en el mtodo de ensayo de idoneidad con el
diluyente estril elegido, pero en cualquier caso, usando no menos de las cantidades del producto
para ser examinados prescrito en la Tabla 2.6.1.-2.
Filtrar inmediatamente. Si el producto tiene propiedades antimicrobianas, lavar la membrana no
menos de 3 veces por filtracin a travs de cada vez que el volumen del diluyente estril elegido
usado en el mtodo de ensayo de idoneidad.
No exceda de un ciclo de lavado de 5 veces 100 ml por filtro, incluso si durante la prueba de
idoneidad mtodo se ha demostrado que un ciclo de tal no elimina totalmente la actividad
antimicrobiana.
Transferir toda la membrana al medio de cultivo o cortar aspticamente en 2 partes iguales y
transferir un medio a cada uno de 2 medios de comunicacin adecuados.
Usar el mismo volumen de cada medio como en el mtodo de ensayo de idoneidad.
Alternativamente, transferir el medio sobre la membrana en el aparato. Incubar los medios de
comunicacin por no menos de 14 das.
Slidos solubles
Se usa para cada medio no menor que la cantidad prescrita en la Tabla 2.6.1.-2 del producto
disuelto en un disolvente adecuado, tal como el disolvente suministrado con la preparacin, agua
para inyeccin, solucin salina o una solucin neutral 1 g / L de carne o peptona de casena y
proceder con la prueba como se describi anteriormente para soluciones acuosas utilizando una
membrana apropiada para el disolvente elegido.
Si la prueba se declara como no vlida que se repite con el mismo nmero de unidades como en el
ensayo original.
El nmero mnimo de elementos para su anlisis en relacin con el tamao del lote se da en la
Tabla 2.6.1.-3.
PROTOCOLO DE VALIDACION DEL METODO DE ANALISIS PARA LA
DETERMINACION DE
CLORURO DE SODIO
EN
CLORURO DE SODIO 0.9% INFUSION INTRAVENOSA
TABLA DE CONTENIDOS
1. TITULO
2. OBJETIVO
3. ALCANCE
4. RESPONSABILIDADES
5. EQUIPO DE VALIDACION
7. CRITERIOS DE ACEPTACION
13. CONCLUSIONES
1. TITULO
2. OBJETIVOS
El objetivo de hacer la validacin del mtodo analtico es demostrar que el mtodo volumtrico
es adecuado para determinar el porcentaje de pureza de cloruro de sodio en infusin intravenosa
de cloruro de sodio 0.9% seleccionando los parmetros por la gua de buenas prcticas de
manufactura, el mtodo de ensayo es usado para evaluar la calidad del producto farmacutico
respecto a especificaciones establecidas validando los parmetros analticos de desempeo de
linealidad, exactitud, precisin Y precisin intermedia, sin embargo el mtodo empleado es un
mtodo de la farmacopea britnica BP 2013, de la asociacin de mtodos analticos y otros
estndares de referencia reconocidos, no es un mtodo modificado, el mtodo no se obligada a ser
validados con precisin y fiabilidad de parmetros, pero slo tiene que comprobar su conveniencia
bajo condiciones de uso actual.
3. ALCANCE
La validacin es aplicable al mtodo analtico para la determinacin del porcentaje de pureza de
Cloruro de Sodio en infusin intravenosa 0.9% en lotes tomados en Shijiazhuang No.4
Pharmaceutical Co., Ltd., en etapas de anlisis de productos terminados debern ser validados,
deben de realizarse tres validacin para ser considerado satisfactoria.
4. RESPONSABILIDADES:
Son responsabilidad de los diferentes departamentos del estudio de la validacin del mtodo
analtico de cloruro de sodio en la infusin intravenosa de cloruro de sodio 0.9%. Incluye a:
ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD.
Preparacin del protocolo y reporte con equipo de validacin.
Coordinar con los departamentos de produccin y control de calidad la ejecucin del
Protocolo.
Toma de muestras de acuerdo con el plan de muestreo.
Monitoreo de todo el proceso.
Aprobacin del reporte del protocolo.
CONTROL DE CALIDAD.
Revisar el reporte del protocolo.
Anlisis de todas las muestras.
Presentacin de todos los datos analticos.
5. EQUIPO DE VALIDACION
El compromiso de los miembros del equipo de validacin es dar seguimiento a los departamentos
que estn involucrados en el estudio de la validacin del mtodo analtico para la determinacin de
cloruro de sodio.
CRITERIOS DE ACEPTACION:
Elaboracin
Los anlisis sern realizados por control de calidad y cumplir de acuerdo a las
especificaciones del producto terminado.
Los parmetros mencionados en el protocolo debern alcanzarse y los resultados debern
cumplir con las especificaciones predeterminadas.
NA NA NA
NA NA
El siguiente parmetro crtico del mtodo analtico en la validacin de Cloruro de Sodio solucin
inyectable infusin intravenosa 0.90% en la etapa de fabricacin del producto terminado.
La pureza de las materia inciales del Cloruro de Sodio debe de estar en el rango
de 90.0% a 102.0%
Objetivo:
Cloruro de Sodio
Cromato de Potasio
Solucin 0.1M de Nitrato de Plata
Agua para Inyeccin:
3 3 100 100
=
0.1 0.9
LINEALIDAD:
La linealidad del procedimiento analtico es la capacidad para obtener resultados que son
directamente proporcionales a la concentracin del analito en la muestra. Una serie de diluciones
fueron preparadas de un estndar de cloruro de sodio que est dentro del rango de 60% a 100% de
la concentracin nominal.
La linealidad es directamente proporcional a la concentracin del analito dentro del rango.
Procedimiento:
BLANCO:
Realizar la titulacin de la muestra de ensayo usando agua para inyeccin
Observacin:
Graficar el valor de la titulacin frente a la concentracin del Cloruro de Sodio e indicar el
coeficiente de correlacin encontrado.
Criterio de Aceptacin:
Coeficiente de Correlacin debe ser mayor de 0.99
La exactitud puede ser expresada como el promedio de los tres valores de recuperacin de la
muestra de preparacin de cada nivel.
La exactitud en general puede ser por el promedio de las nueve muestras analizadas.
Criterio de Aceptacin:
TABLA DE CONTENIDOS
HOJA DE REPORTE
OBJETIVO
ALCANCE
METODO DE ANALISIS
ESTUDIO DE VALIDACION
LINEALIDAD
EXACTITUD
PRECISION
PRECISION INTERMEDIA
RESUMEN
HOJA DE APROBACION DEL REPORTE DE VALIDACION DEL METODO DE ANALISIS
Las Firma en esta pgina de Aprobacin de este Reporte indica que las personas mencionadas a
continuacin estn de acuerdo con el Estudio.
Preparado por:
Revisado por:
Aprobado por:
Objetivo:
El objetivo de hacer la validacin del mtodo analtico es demostrar que el mtodo volumtrico
es adecuado para determinar el porcentaje de pureza de cloruro de sodio en cloruro de sodio 0.9%
solucin inyectable (infusin intravenosa) seleccionando los parmetros por la gua de buenas
prcticas de manufactura, el mtodo de ensayo es usado para evaluar la calidad del producto
farmacutico respecto a especificaciones establecidas validando los parmetros analticos de
desempeo de linealidad, exactitud, y precisin
Alcance:
Referencia de Documentos:
Mtodo de Anlisis:
Lmite : 95.0% a 105.0%
Diluyente : Agua para inyeccin
Preparacin de la solucin muestra: Solucin de cloruro de Sodio al 0.9%
Preparacin de la solucin Blanco: Adicionar 150 ml de Agua para inyeccin en frasco
erlenmeyer.
Medicin del ensayo por titulacin:
Transferir exactamente 10ml de la solucin de cloruro de sodio 0.9% en frasco erlenmeyer y
adicionar 150ml de agua para inyeccin y continuar adicionando 0.2ml de solucin de Cromato de
potasio TS como indicador del punto final de la titulacin, titular con solucin de AgNO3 0.1M,
hasta el cambio de color. Cada ml de solucin de AgNO3 0.1M es equivalente a 0.005844g de
Cloruro de Sodio.
Parmetros de Validacin:
Linealidad
Procedimiento:
Preparacin de soluciones
Mnimos T
cuadrados Standard
Parmetr Estimados Error Statistic P-Value
os
Intercepto 0.566537 0.0917534 6.17456 0.0035
Slope 0.173314 0.0013746 126.077 0.0000
7
ANLISIS DE VARIANZA
El coeficiente de correlacin es igual a 0,999874, lo que indica una relacin relativamente fuerte
entre las variables. El error estndar de la estimacin muestra la desviacin estndar de los
residuos a ser 0,0984593.
Este valor se puede utilizar para construir lmites de prediccin
El error absoluto medio (MAE) de 0,0674196 es el valor medio de los residuos. El Durbin-Watson
(DW) pone a prueba estadstica de los residuos para determinar si existe alguna correlacin
significativa basada en el orden en el que aparecen en el archivo de datos. Dado que el valor P es
mayor que 0,05, no hay ninguna indicacin de auto correlacin serial en los residuos en el nivel de
confianza del 95,0%.
Criterios de Aceptacin:
Observacin:
Tabla de Resultados:
Promedio 100.82%
. SD 0.82
%RSD 0.82%
Tabla de Conclusiones:
Criterio de Aceptacin:
Observaciones.
Recobrado:
La muestras fueron preparada de concentracin final = 90mg, se realiz en una serie de seis
muestras.
Promedio 100.96
SD 0.36
% RSD 0.36
PRECISIN INTERMEDIA:
La precisin de un procedimiento analtico se determina mediante el anlisis de un nmero
suficiente de alcuotas de una muestra homognea que permita calcular estadsticamente
estimaciones vlidas de la desviacin estndar o de la desviacin estndar relativa (coeficiente de
variacin)
Criterio de Aceptacin: %RSD menor del 2.0%
Diferentes das, con diferentes analistas o con equipos diferentes (Buretas)
Secuencia del mtodo de preparacin: Da 1, Analista 1, Bureta 1
Concentracin Muestra Volumen (ml) % Cloruro de Sodio
Promedio 101.14
SD 0.27
% RSD 0.26
PRECISIN INTERMEDIA:
Promedio 101.20
SD 0.38
% RSD 0.38
Resumen Estadstico
Analista 1 Analista 2
Recuento 6 6
The StatAdvisor
En esta tabla se muestra un resumen estadstico de los datos de las dos muestras este anlisis se
usara para probar si las diferencias entre las estadsticas de las dos muestras son estadsticamente
significativas. De particular inters aqu son la asimetra y curtosis estandarizado y normalizado,
que se puede utilizar para determinar si las muestras provienen de distribuciones normales.
Los valores de estas estadsticas tienen rango de -2 a +2 lo que indican desviaciones significativas
de la normalidad, que tenderan a invalidar los ensayos que comparan las desviaciones estndar.
En este caso, ambos valores de asimetra estandarizados estn dentro del rango esperado.
Ambos valores estandarizados curtosis y asimetra estn dentro del rango esperado.
The StatAdvisor
Esta opcin ejecuta una prueba t para comparar las medias de las dos muestras. Tambin
construye intervalos de confianza o los lmites para cada media y para la diferencia entre las
medias. De particular inters es el intervalo de confianza para la diferencia entre las medias, que
se extiende -0,482379, 369046. Puesto que el intervalo contiene el valor 0, no hay una diferencia
estadsticamente significativa entre las medias de las dos muestras en el nivel de confianza del
95,0 %.
El Test-t tambin puede ser utilizado para probar una hiptesis especfica sobre la diferencia
entre las medias de las poblaciones de las que vienen las dos muestras. En este caso, la prueba se
ha construido para determinar si la diferencia entre las dos medias es igual a 0.0 frente a la
hiptesis alternativa de que la diferencia no es igual a 0.0. Dado que el valor P calculado es igual o
superior a 0.05, no podemos rechazar la hiptesis nula.
NOTA: Estos resultados suponen que las varianzas de las dos muestras son iguales. En este caso,
esa suposicin parece razonable sobre la base de los resultados de una prueba F para comparar las
desviaciones estndar. Se puede ver los resultados de esta prueba en la tabla abajo.
Analista 1 Analista 2
Deviacin Standard 0.269444 0.382657
Varianza 0.0726 0.146427
Df 5 5
CONCLUSION:
Loa resultados del estudio individual de cada parmetro analtico llevado cabo cumple con los
criterios de aceptacin predefinidos en el protocolo de la Validacin del mtodo de anlisis.
Control de los cambios en la Validacin del mtodo para la determinacin de Cloruro de Sodio.
Conclusin:
Basado en la evolucin de datos del proceso de Validacin, se concluye que el mtodo de anlisis
para el mtodo de anlisis de Cloruro de Sodio en Cloruro de Sodio 0.9% solucin inyectable
(infusin intravenosa) es adecuado para el uso previsto y se considera validado.
Reporte de Estudio de Estabilidad
Condiciones de
Tamao Duracin
Lote No. Almacenamient Empaque
del lote del Estudio
o
Botella de polipropileno
0110121 transparente graduada y
etiquetada, cierre hermtico con
30 C 2 C
0110122 9000 cuello tipo euro, tapn de
/ 65 % 5 % 36 meses
Litros clorobutilo 12 mm color gris con
HR
0110123 tapa PVDC transparente encima
y un colgador por debajo de la
botella
Los lotes antes mencionados son fabricados de acuerdo a la siguiente formula:
Cloruro de sodio 0,9% infusin intravenosa
Cada 100 ml contiene:
Cantidad
Ingredientes Funcion
(Gramos)
2 Identificacion
Reaccin A
Reaccin A
Se forma un precipitado cuajado,
Caractersticas de sal Cloruro color blanco BP 2013
Endotoxinas Bacterianas
7 NMT 0.25 IU / ml
BP 2013
Esterilidad
8 Debe ser estril
BP 2013
Basados en los resultados obtenidos durante el estudio de estabilidad se concluye que Cloruro de
Sodio 0.9% Solucin Inyectable (Infusin Intravenosa), envasado en botella de polipropileno
transparente graduada y etiquetada, cierre hermtico tapn de clorobutilo 12 mm color gris con
tapa encima y un colgador por debajo de la botella, conteniendo 1000 ml de Solucin Inyectable
de Cloruro de Sodio 0.9% para Infusin Intravenosa ,es estable por 3 aos en el empaque y
condiciones de almacenamiento descritas, sin presentar cambios fsicos ni qumicos y
manteniendo sus propiedades de fabricacin bajo las siguientes Condiciones de
almacenamiento: Consrvese a no ms de 30C de temperatura en lugar fresco y seco.
- Tratamiento de la deshidratacin isotnica
extracelular.
- Tratamiento de la deplecin de sodio.
- Como vehculo o diluyente de medicamentos
compatibles para administracin parenteral.
Contraindicaciones
La solucin est contraindicada en pacientes que
presenten hipernatremia o hipercloremia.
Se deben tener en cuenta las contraindicaciones
relacionadas con el medicamento aadido.
Prospecto
Nombre Comercial: Cloruro de Sodio 0.9 % Advertencias y precauciones especiales de
solucin inyectable (infusin intravenosa) empleo
Principio Activo: Cloruro de sodio Balance de lquidos / funcin renal
Cada ml contiene: Uso en pacientes con insuficiencia renal (grave)
9 mg de cloruro de sodio. En los pacientes con o en riesgo de
mmol/: Na + : 154 Cl: 154 insuficiencia renal grave debe administrarse
pH: 4.5 7.0 Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin
intravenosa con precaucin especial. En estos
Grupo Farmacoteraputico: Aditivos para pacientes, la administracin de esta solucin
soluciones intravenosas. Soluciones Electrolticas puede ocasionar retencin de sodio. (Consulte a
Cdigo ATC: B05XA03 continuacin "Uso en pacientes con riesgo de
retencin de sodio, sobrecarga de lquidos y
PROPIEDADES FARMACOLGICAS edema", para consideraciones adicionales).
Propiedades farmacodinmicas
Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin Riesgo de sobrecarga de lquido y/o solutos y
intravenosa. alteraciones electrolticas
Las propiedades farmacodinmicas de la Dependiendo del volumen y la velocidad de
solucin son aquellas propias de los iones sodio infusin, la administracin intravenosa de
y cloruro y son las de mantener el balance Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin
electroltico y de lquidos. Iones, como el sodio, intravenosa puede producir
circulan a travs de la membrana celular, Sobrecarga de lquidos que produce
utilizando diversos mecanismos de transporte, sobrehidratacin o hipervolemia y, por
entre los cuales est la bomba de sodio (Na-K- ejemplo, estados congestivos, incluyendo la
ATPasa). El sodio juega un papel importante en congestin pulmonar y el edema.
la neurotransmisin y en la electrofisiologa Trastornos electrolticos clnicamente
cardiaca, y tambin en su metabolismo renal. relevantes y desequilibrio cido-base.
En general el riesgo de estados dilucionales
Propiedades farmacocinticas (retencin de agua con respecto al sodio) es
El sodio es excretado predominantemente por el inversamente proporcional a las concentraciones
rin pero tiene una amplia reabsorcin renal. Se de electrolitos en la solucin y los aditivos que
pierden pequeas cantidades de sodio a travs de lleve, mientras que el riesgo de sobrecarga de
las heces y el sudor. electrolitos que causa estados congestivos
(retencin de soluto con respecto al agua) es
Indicaciones teraputicas directamente proporcional a sus concentraciones
Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin en la solucin.
intravenosa est indicado para: Al comienzo de cualquier infusin intravenosa se
requiere una monitorizacin clnica especial.
Puede ser necesario llevar a cabo una Muy raramente se han notificado sntomas de
evaluacin clnica y determinaciones peridicas etiologa desconocida, que pueden ser
de laboratorio para controlar los cambios en reacciones de hipersensibilidad asociada a la
el equilibrio de lquidos, las concentraciones infusin de Solucin de Cloruro de Sodio 0.9%
de electrolitos y el equilibrio cido-base, infusin intravenosa, y que estn
durante una terapia parenteral prolongada o caracterizados por hipotensin, fiebre,
cuando la condicin del paciente o la velocidad temblores, escalofros, urticaria, sarpullido y
de administracin justifiquen dicha evaluacin. prurito. Si se presentan signos o sntomas de
estas reacciones la infusin se detendr
Uso en pacientes con retencin de sodio, inmediatamente y se tomarn las medidas
sobrecarga de lquidos y edema. teraputicas apropiadas.
Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin
intravenosa debe utilizarse con especial Grupos especficos de pacientes
precaucin, en todo caso, en pacientes con o en El mdico prescriptor deber tener experiencia
riesgo de: en el uso de este producto y su seguridad en
- Hipernatremia. La correccin rpida de la estas poblaciones especiales que son
hipernatremia, una vez se ha producido la especialmente sensibles a los cambios rpidos en
adaptacin puede provocar un edema cerebral, los niveles sricos de sodio.
que potencialmente cause convulsiones, dao La correccin rpida de la hiponatremia y la
cerebral permanente o la muerte. hipernatremia es potencialmente peligrosa
- Hipercloremia. (peligro de sufrir graves complicaciones
- Acidosis metablica, que puede ser neurolgicas). Ver el apartado anterior sobre
agravada por el uso prolongado de este hiponatremia / hipernatremia.
producto, especialmente en pacientes con
insuficiencia renal. Interaccin con otros medicamentos y otras
- Enfermedad cardiovascular, tales como formas de interaccin
insuficiencia cardaca congestiva y edema Se recomienda precaucin en pacientes tratados
pulmonar, como consecuencia de hipervolemia con litio. El aclaramiento renal de sodio y litio
- Acidosis metablica hiperclormica pueden incrementarse durante la administracin
iatrognica (por ejemplo, durante la de Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin
restauracin del volumen intravenoso) intravenosa. La administracin de cloruro de
- Condiciones que pueden causar retencin sodio al 0,9% puede causarla disminucin delos
de sodio, sobrecarga de lquidos y edema niveles de litio.
(central y perifrico), como en pacientes con, Los corticoides/esteroides y carbenoxolona,
o hiperaldosteronismo primario, estn asociados con la retencin de sodio y
o hiperaldosteronismo secundario, por ejemplo agua (con edema e hipertensin). Ver
asociados a, seccin4.4 Advertencias y precauciones
hipertensin, especiales de empleo.
fallo cardaco congestivo,
enfermedad heptica (incluyendo cirrosis), Fertilidad, embarazo y lactancia
enfermedad renal (incluyendo estenosis de la No existen datos suficientes sobre la utilizacin
arteria renal, nefroesclerosis) o pre eclampsia. de Solucin de Cloruro de Sodio 0.9%
infusin intravenosa en las mujeres
Los medicamentos que pueden aumentar el embarazadas o en periodo de lactancia. El
riesgo de retencin de sodio y lquidos, mdico debe valorar cuidadosamente los
como los corticosteroides. posibles riesgos y beneficios para cada paciente
concreto antes de administrar la solucin.
Reacciones a la infusin Se recomienda precaucin en pacientes con
pre eclampsia.
Cuando se aade un medicamento, la naturaleza Las siguientes reacciones adversas no han sido
del frmaco y su utilizacin durante el comunicadas con este medicamento, pero
embarazo y la lactancia deben ser evaluadas por pueden producirse:
separado. Hipernatremia (ej. cuando se administra
apacientes con diabetes inspida nefrognica o
Efectos sobre la capacidad para conducir y con va nasogstrica de alto rendimiento),
utilizar mquinas Acidosis metablica hiperclormica,
No hay informacin de los efectos de Solucin Hiponatremia, que puede ser sintomtica.
de Cloruro de Sodio 0.9% infusin intravenosa La hiponatremia puede ocurrir cuando se
sobre la capacidad para conducir y utilizar altera la excrecin normal del agua libre (por
mquinas. ejemplo SIADH o en el post operatorio).
Condiciones de Almacenamiento:
Consrvese a no ms de 30C de temperatura en
lugar fresco y seco.
Su venta requiere receta mdica.
No se deje al alcance de los nios.
Presentacin Comercial:
Monografa Teraputica
PROPIEDADES FARMACOLGICAS
Propiedades Farmacodinmicas
Grupo farmacoteraputico: Aditivos para soluciones intravenosas. Soluciones Electrolticas
Cdigo ATC: B05XA03
Estructura Qumica N/A
Nombre Qumico: Cloruro de Sodio
Composicin Qumica: Na+ Cl-
Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin intravenosa.
Las propiedades Farmacodinmicas de la solucin son aquellas propias de los iones sodio y
cloruro y son las de mantener el balance electroltico y de lquidos. Iones, como el sodio, circulan a
travs de la membrana celular, utilizando diversos mecanismos de transporte, entre los cuales est
la bomba de sodio (Na-K-ATPasa). El sodio juega un papel importante en la neurotransmisin y
en la electrofisiologa cardiaca, y tambin en su metabolismo renal.
Propiedades farmacocinticas
El sodio es excretado predominantemente por el rin pero tiene una amplia reabsorcin renal. Se
pierden pequeas cantidades de sodio a travs de las heces y el sudor.
Indicaciones teraputicas
Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin intravenosa est indicado para:
- Tratamiento de la deshidratacin isotnica extracelular.
- Tratamiento de la deplecin de sodio.
- Como vehculo o diluyente de medicamentos compatibles para administracin parenteral.
Contraindicaciones
La solucin est contraindicada en pacientes que presenten hipernatremia o
hipercloremia.
Se deben tener en cuenta las contraindicaciones relacionadas con el medicamento
aadido.
o hiperaldosteronismo primario,
o hiperaldosteronismo secundario, por ejemplo asociados a,
hipertensin,
fallo cardaco congestivo,
enfermedad heptica (incluyendo cirrosis),
enfermedad renal (incluyendo estenosis de la arteria renal, nefroesclerosis) o pre eclampsia.
Los medicamentos que pueden aumentar el riesgo de retencin de sodio y lquidos, como
los corticosteroides
Reacciones a la infusin
Muy raramente se han notificado sntomas de etiologa desconocida, que pueden ser reacciones de
hipersensibilidad asociada a la infusin de Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% para infusin
intravenosa, y que estn caracterizados por hipotensin, fiebre, temblores, escalofros,
urticaria, sarpullido y prurito. Si se presentan signos o sntomas de estas reacciones la infusin se
detendr inmediatamente y se tomarn las medidas teraputicas apropiadas.
Reacciones adversas.
Las siguientes reacciones adversas se han reportado basndose en la experiencia
post- comercializacin. La frecuencia de las reacciones adversas listadas en esta seccin no puede
ser estimada a partir de los datos disponibles.
Las siguientes reacciones adversas no han sido comunicadas con este medicamento, pero pueden
producirse:
Medicamentos aadidos
Cuando Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin intravenosa es usado como diluyente para
preparaciones inyectables de otros medicamentos, la naturaleza de los medicamentos aadidos
determinar la probabilidad de otras reacciones adversas.
Si se produce una reaccin adversa debe evaluarse al paciente e instaurarse las medidas oportunas
para contrarrestarla interrumpiendo la perfusin si es necesario.
El resto de la solucin debe conservarse para su examen si fuese necesario.
Dosis recomendada
La dosis recomendada para el tratamiento de la deshidratacin isotnica extracelular y la deplecin
de sodio es:
- para adultos: de 500 ml a 3 litros / 24 h.
- para bebes y nios: de 20 a 100 ml por 24 h y kg de peso corporal, dependiendo de la edad y
la masa total corporal.
El rango de dosis recomendada cuando se usa como vehculo o diluyente es de 50 a 250 ml por
dosis de medicamento a administrar.
Cuando Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% para infusin intravenosa es usado como diluyente
para preparaciones inyectables de otros medicamentos, la dosis y la velocidad de infusin tambin
se determinarn segn la naturaleza y el rgimen de dosificacin del medicamento prescrito.
Forma de administracin
La solucin es para ser administrada por va intravenosa con un equipo de administracin
estril y apirgeno, utilizando una tcnica asptica. El equipo debe ser cebado con la solucin
con el fin de prevenir la entrada de aire en el sistema.
La solucin debe ser inspeccionada visualmente para detectar partculas y decoloracin antes de
su administracin. No administrar a menos que la solucin est transparente, libre de partculas
visibles y el envase intacto.
Administrar inmediatamente despus de conectar el equipo de infusin.
Poblacin peditrica
Las concentraciones de electrolitos plasmticos deben ser estrechamente controladas en la
poblacin peditrica ya que en ella puede haber deterioro de la capacidad para regular los lquidos
y electrolitos. Las infusiones intravenosas repetidas de cloruro de sodio slo se deben dar despus
de la determinacin de los niveles de sodio.
Poblacin geritrica
Cuando se selecciona el tipo de solucin para infusin intravenosa, el volumen y velocidad de la
misma para un paciente geritrico, hay que tener en cuenta que esta poblacin es, generalmente,
ms propensa a padecer patologas cardiacas, renales, hepticas, y otras enfermedades o las
terapias concomitantes con frmacos.
Sobredosis
Los efectos adversos generales del exceso de sodio en el cuerpo incluyen nauseas, vmitos,
diarreas, calambres abdominales, sed, salivacin y lacrimacin reducida, sudor, fiebre,
taquicardia, hipertensin, fallo renal, edema pulmonar y perifrico, interrupcin respiratoria, dolor
de cabeza, vrtigos, desazn, irritabilidad, debilidad, espasmos musculares y rigidez,
convulsiones, coma y muerte.
Un volumen excesivo de Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin intravenosa puede producir
hipernatremia (que puede conducir a manifestaciones del SNC, incluyendo convulsiones, coma,
edema cerebral y la muerte) y sobrecarga de sodio (que puede llevar a un edema central y/o
perifrico), y debe ser tratado por el mdico especialista.
El exceso de cloruro en el cuerpo puede producir una prdida de bicarbonato con un
efecto acidificante.
Cuando Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin intravenosa es utilizado como diluyente para
preparaciones inyectables de otros medicamentos, los signos y sntomas de una sobre infusin se
relacionarn con la naturaleza del medicamento aadido que se usa. En el caso de sobre infusin
accidental, el tratamiento debe pararse y se debe observar al paciente por si aparecen los sntomas y
signos relacionados con la administracin del medicamento. Si es necesario, tomar las medidas
sintomticas y de soporte que sean adecuadas.
Incompatibilidades
Como con todas las soluciones parenterales se debe asegurar la compatibilidad de los
medicamentos aadidos con la solucin antes de la adicin. En ausencia de estudios de
compatibilidad, este medicamento no debe mezclarse con otros. No deben usarse aquellos
medicamentos que se sepa que son incompatibles.
Perodo de validez
Tres aos
Perodo de validez durante el uso: Medicamentos aadidos.
Antes del uso, se debe establecer la estabilidad fsica y qumica de cualquier medicamento aadido
al pH de la Solucin de Cloruro de Sodio 0.9% infusin intravenosa.
Desde un punto de vista microbiolgico, el producto diluido se debe utilizar inmediatamente a
menos que la dilucin se haya realizado en condiciones aspticas controladas y validadas. Si no se
usa inmediatamente, el tiempo y las condiciones de almacenamiento durante el uso son
responsabilidad del usuario.
Instrucciones de uso
1- Para abrir
a-Retirar la tapa plstica que protege el cierre.
b- Comprobar la transparencia de la solucin y la ausencia de partculas extraas.
Desechar la solucin si no est transparente o contiene partculas extraas.
Condiciones de almacenamiento:
Consrvese a no ms de 30C de temperatura en lugar fresco y seco.
Bibliografa de Referencia
Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Cosmticos