Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
I. DEFINICION:
Los frmacos que suprimen el sistema inmunitario tienen una funcin importante
fundamentales del sistema inmunitario es til para comprender sus efectos. Los
FARMACOLOGIA CLNICA
tambin pueden ser candidatos para manipulacin inmunitaria.
A. INMUNOMODULADORES:
enfermedades
FARMACOLOGIA CLNICA
potencial del sistema inmunitario. Existe un campo dinmico de investigacin
inmunoquimioterapia.
FARMACOLOGIA CLNICA
inmune, tales como: linfocitos, macrfagos, neutrfilos, clulas asesinas NK y
inespecficamente.
1. INMUNOESTIMULANTES
principales problemas con tales productos estn los efectos generalizados, por
FARMACOLOGIA CLNICA
LEVAMISOL:
FARMACOLOGIA CLNICA
para uso clnico en el tratamiento del cncer colorrectal de clase C de Dukes,
FARMACOLOGIA CLNICA
TOLIDOMIDA:
12 a 18 meses.
FARMACOLOGIA CLNICA
husped, asi como en el tratamiento de tumores slidos como cncer de colon,
informadas por escrito para el paciente y sean firmadas tambin por el mdico
talidomida.
FARMACOLOGIA CLNICA
Debido al perfil de toxicidad grave por talidomida, se ha llevado acabo un gran
fosfodiesterasa tipo 4 con una potente accin anti TNF pero sin actividad
FARMACOLOGIA CLNICA
BACILO DE CALMETTE-GUERIN(BCG):
FARMACOLOGIA CLNICA
tratados con BCG despus del desafo a la endotoxina. El TNF es
CITOCINAS RECOMBINANTES:
parte de los casos, las citocinas median sus efectos va los receptores de
antitumorales.
FARMACOLOGIA CLNICA
FARMACOLOGIA CLNICA
las clulas T. EI IFN ha sido aprobado para utilizarse en la recada del tipo
80%.
Las citocinas como coadyuvantes de las vacunas tambin han estado bajo
FARMACOLOGIA CLNICA
investigacin clnica. Los interferones y la IL-2 han mostrado algunos efectos
puede por s mismo estimular una respuesta inmunitaria antitumor, que provoca
citocinas recombinantes son costosas y pueden no ser de uso tan amplio como
coadyuvantes de vacunas.
citocinas con clulas blanco ocurre a menudo con una cascada de citocinas
FARMACOLOGIA CLNICA
TNF , todos inducen fiebre, sntomas gripales, anorexia, fatiga y malestar.
choque sptico, condiciones donde las citocinas como IL-1 y TNF estn
humanos. Los datos preliminares de los estudios de fase III con anticuerpos
monoclonales anti TNF sugieren que estos anticuerpos pueden ser eficaces
resultados de los estudios de fase III de IL-1 Ra indicaron que entre los
INTERFERONES:
FARMACOLOGIA CLNICA
Los interferones son protenas generadas por la infeccin vrica y otros
IFN-b
la respuesta inmunolgica.
Las clulas del estroma de mdula sea generan un factor (IL-7) importante en
inmunolgicas y hemopoyticas.
FARMACOLOGIA CLNICA
(p. ej., el factor de crecimiento de origen plaquetario o PDGF, implicado en la
Estos interferones (IFN) son protenas que provocan en las clulas resistencia
virus o por polinucletidos y son estables tanto frente al calor (56 oC) como a
sea su clula productora principal: IFN-a, secretado por los leucocitos, e IFN-
b, secretado por los fibroblastos. El IFN de tipo II, conocido tambin como
linfocitos Th1.
FARMACOLOGIA CLNICA
virus B se recomienda la administracin subcutnea de 5 millones de unidades
diarias, o bien 10 millones tres veces por semana, durante 4-6 meses. Con ello
fatiga, nuseas, vmitos y diarrea, que pueden obligar a disminuir las dosis.
FARMACOLOGIA CLNICA
respuesta en cnceres como la leucemia de clulas peludas, el carcinoma renal y
linfocitos Th.
El IFN-g une a los efectos antivirales y antitumorales compartidos con los IFN
FARMACOLOGIA CLNICA
respuesta deficiente al IFN-a pueden responder al IFN-g, slo o en
como consecuencia, de la sntesis de IgE. Los efectos txicos del IFN-g son
Cuando se utilizan dosis altas (por encima de 250 g/m2/da) puede producir
vrtigos.
INTERLEUCINA 2:
FARMACOLOGIA CLNICA
antgeno-especfica. Provoca proliferacin y diferenciacin de clulas Th y
Tctl, y clulas B, y estimula los macrfagos y las clulas NK. En este ltimo
comprobarse que cuando hay altas dosis de IL-2, las clulas mononucleares de
sangre perifrica generan clulas con un alto potencial citoltico sobre clulas
vascular.
FARMACOLOGIA CLNICA
experimentales. La toxicidad de la IL-4 es, en lneas generales, similar a la de
APLICACIONES TERAPEUTICAS
vas reguladoras
FARMACOLOGIA CLNICA
INMUNIZACIONES
con un antgeno para que surjan defensas inmunitarias, contra una exposicin
fututa.
FARMACOLOGIA CLNICA
La segunda o bsica incluye administrar anticuerpo preformados a una persona
VACUNAS:
i. Mecanismo de accin:
inmunidad celular.
FARMACOLOGIA CLNICA
(clulas formadoras de anticuerpos) que se multiplican y se transforman en
IgM, para dar lugar a un estimulo que provoca la sntesis de los anticuerpos a
FARMACOLOGIA CLNICA
una respuesta inmune importante. Ejemplos de ellas son las vacunas contra la
(BCG).
a) Bacterianas:
Antituberculosa (BCG).
Anticolrica oral.
b) Virales:
Antisarampionosa.
Antirrubelica.
Antiparotidtica.
Antivaricelosa.
Antiamarlica.
FARMACOLOGIA CLNICA
inducir la inmunidad. Ejemplos de vacunas muertas son la antipolio inyectable,
a) Bacterianas:
Anticolrica inyectable.
Antitifoidea inyectable.
b) Virales:
Antihepatitis A.
Antirrbica.
c. POLISACRIDOS:
a) Bacterianas:
Antineumocccica.
Antimeningocccica.
d. PROTENICAS PURIFICADAS
FARMACOLOGIA CLNICA
productoras.
ttanos.
a) Bacterianas:
Antidiftrica (toxoides).
Antitetnica (toxoides).
Anticoqueluchosa acelular.
b) Virales:
Antihepatitis B.
la respuesta inmune activando las clulas T, para que los linfocitos B ataquen a
FARMACOLOGIA CLNICA
la bacteria. Este mecanismo de accin es idneo para proteger a los organismos
a) Bacterianas:
Antihaemophilus.
Antineumocccica.
adecuados para estimular una respuesta inmunitaria potente). As, los genes de
FARMACOLOGIA CLNICA
estas subunidades pueden ser ingresados en el genoma de una bacteria o
vacunas.
a) Virales:
Antihepatitis B
INMUNOGLOBULINAS:
persona con alto riesgo, que esta expuesta a un agente y no haya tiempo
existe ya una enfermedad, pero puede ser aplacada por medio de anticuerpos
FARMACOLOGIA CLNICA
a donadores que tiene ttulos altos de anticuerpos buscados. Se cuentan con
entre la madre y el feto. Todos los productos derivados del plasma de esta
infecciosas.
INMUNOGLOBULINA Rho(D):
sucede al tiempo del nacimiento de un nio D positivo o Rho (D) positivo, cuando
FARMACOLOGIA CLNICA
ectpico. Con embarazos subsecuentes, los anticuerpos maternos contra las
nacido).
de la madre a las clulas Rho (D) positivas extraas se suprime debido a que los
pueda generar una respuesta con clulas B contra Rho (D). Por tanto, ella no
tiene memoria en las clulas B que pueda activarse una vez que ocurran los
embarazos subsecuentes con un feto Rho (D) positivo. Cuando la madre ha sido
tenga xito, la madre debe ser Rho (D) negativa y Du negativa, as como no ser
ligero de la temperatura.
FARMACOLOGIA CLNICA
febrculas. Las reacciones generales son muy raras pero a veces han surgido
mialgias, letargo y choque anafilctico. Como ocurre con todos los productos
enfermedades infecciosas.
FARMACOLOGIA CLNICA
controversial, las IgIV son indudablemente de beneficio clnico para muchos
TERAPIA GNICA
FARMACOLOGIA CLNICA
tambin podrn ser hoy susceptibles a la teraputica de transferencia gnica.
2. Vacunas de DNA, en la que los genes que codifican a los antgenos que
proteinita.
o in vivo (para hacer mas inmunognico al tumor). Los genes que han sido tiles
gnica de IL-1, IL-2, IL-4, IL-6, IL-7, IL-10 e IL-12; TNF-alfa, IFN-alfa,
IFN- gama y varias molculas de adicin celular como B7.1 y B7.2. Adems, los
alergenizacin del tumor. Esto permite que las clulas tumorales que fallen
FARMACOLOGIA CLNICA
Un abordaje mas reciente es el trasferir genes de antgeno tumoral
modelos de ratn y los ensayos clnicos estn en progreso. Las respuestas han
FARMACOLOGIA CLNICA
2. TOLEROGENOS:
BIBLIOGRAFIA:
FARMACOLOGIA CLNICA