THE SUN Vol.

2(2) Juni 2015

PERILAKU MEROKOK DENGAN KEJADIAN STROKE

Dienni Latifah, Supatmi1

Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan1
Universitas Muhammadiyah Surabaya

ABSTRACT
Objective: Stroke merupakan salah satu penyakit yang paling banyak dijumpai dewasa ini.
Data pasien di poli syaraf RSUD Haji Surabaya kasus stroke menduduki tiga besar. Beberapa
faktor yang beresiko menimbulkan stroke antara lain hipertensi, pola hidup tidak sehat dan
perilaku merokok.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara perilaku
merokok dengan kejadian stroke di poli syaraf RSUD Haji Surabaya.
Methods: Penelitian ini merupakan analitik korelasional denganpendekatan case control
dengan jumlah sampel sebanyak 76 responden, yang terdiri dari kelompok kasus dan
kelompok kontrol.Tehnik sampel yang digunakan adalah Total Sampling. Alat ukurnya
adalah rekam medis pasien dan kuisioner, analisa yang dipakai uji Chi Square.
Results: Hasil penelitian sebagian besar responden kelompok kasus berjenis kelamin laki-laki
sebanyak (74%), dengan usia terbanyak antara 44 48 tahun (32%) pada kelompok kontrol.
Sebagian besar dari mereka mempunyai perilaku merokok sedang (55%). Dari jumlah
tersebut ternyatasebagian besar (58%) terdiagnosis stroke iskhemik.
Conclusion: Hasil uji menunjukkan nilai significancy = 0,506> = 0,05 yang berarti tidak
terdapat hubungan antara perilaku merokok dengan jenis stroke di poli syaraf RSUD Haji
Surabaya.Kejadian stroke merupakan kompilasi dari berbagai faktor penyebab yang sangat
banyak. Sehingga satu faktor saja yaitu perilaku merokok mungkin tidak cukup bisa
menyebabkan terjadinya stroke.
Keywords: Perilaku merokok, kejadian stroke

PENDAHULUAN________________ Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2011

Perilaku merokok merupakan salah
satu faktor resiko dari penyakit stroke dan
kardiovaskuler. Berbagai penelitian klinik
dan epidemiologik membuktikan adanya
hubungan yang kuat bahwa merokok akan
berinteraksi dengan stroke. Hal ini dapat
terjadi karena peningkatan tekanan darah
ditunjang oleh pemekatan darah dan
penyempitan pembuluh darah perifer
akibat dari kandungan bahan kimia,
terutama gas monoksida dan nikotin serta
zat kimia lain yang terdapat didalam
rokok.
Data survay Kesehatan Nasional tahun
2011 mendapatkan 57% laki-laki dan 1,7%
wanita Indonesia berusia lebih dari 10
tahun adalah perokok aktif. Menurut
Departemen Kesehatan RI pada tahun
2011 perokok aktif mencapai 70% dari
penduduk Indonesia, dan angka kematian
yang ditimbulkan oleh rokok pertahun
mencapai 158.000 orang. Berdasarkan data
jumlah kematian terkait rokok
diperkirakan sebanyak190.260 kasus, dan
sekitar 47.600 adalah kasus stroke.Selain
data Riskesdas 2011, data Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
pada tahun 2012 juga mengungkapkan
fakta mengenai lima jenis penyakit
terbanyak terkait rokok, antara lain
penyakit paru obstruktif kronis (PPOK),
jantung koroner, stroke, bayi berat lahir
rendah (BBLR),tumor paru, bronkus dan
trakea. Pada tahun 2020 diperkirakan
bahwa tembakau menjadi penyebab utama
kematiandan kelemahan tubuh,yang
membunuh lebih dari 10 juta orang
pertahunnya.
Menurut Jurnal Kedokteran Yarsi tahun
2003 berjudul merokok sebagai resiko stroke
oleh Soeparto Iswadi menjelaskan bahwa rokok
meningkatkan resiko stroke sekitar 60% atau
sekitar 28.560 pada pria dan 40% atau sekitar
19.040 kasus pada wanita. Berdasarkan studi

61

awal yang dilakukan oleh peneliti di RS Haji
Surabaya pada bulan Oktober sampai
Desember 2013 jumlah pasien stroke yang
datang ke poli syaraf baik pasien lama
ataupun pasien baru mengalami
peningkatan 423 kasus menjadi 540. Dan
dari 20 orang pasien dimana 13 orang
diantaranya laki-laki ketika dianamnesa
tentang riwayat penyakit terdahulu,
ternyata 10 orang diantaranya mempunyai
riwayat merokok sejak usia muda.
Merokok merupakan kebiasaan sekaligus
gaya hidup yang berdampak buruk bagi
kesehatan. Apapun rokok yang beredar di
pasaran semuanya mengandung 4000
racun dan 200 diantaranya sangat
berbahaya. Asap rokok mengandung beberapa
zat berbahaya yang sering disebut oksidator.
Zat oksidator ini menimbulkan kerusakan pada
dinding arteri. Dinding arteri yang rusak akibat
asap rokok akan menjadi lokasi penimbunan
lemak, sel trombosit, kolestrol, dan terjadi
penebalanlapisan otot polos dinding arteri.
Kondisi ini disebut sebagai aterotrombotik.
Aterotrombotik menyebabkan diameter rongga
arteri menyempit. Selain itu, aterotrombotik
biasanya menyebakan kerapuhan dinding
pembuluh darah arteri. Aterotrombotik
menyebabkan aliran darah ke beberapa organ
tubuh termasuk otak tersumbat, hal inilah yang
menimbulkan stroke (Wahyu Genis, 2010).
Tidak ada batas yang aman bagi perokok,
dan orang yang terpapar asap rokok.
Merokok 2 batang perhari akan
meningkatkan tekanan darah 10/8 mmHg
tiap 15 menit (Hutapea R, 2013). Faktor
resiko tambahan terjadi pada perempuan
berusia di atas 30 tahun yang merokok
dan mengkonsumsi kontrasepsi oral,
perempuan tersebut memiliki resiko stroke
22 kali lebih besar dari rata-rata. Stroke
juga menjadi penyebab utama kecacatan
pada orang di seluruh dunia.
Orang yang mengalami stroke harus
menjalani rehabilitasi medik, karena untuk
memulihkan kembali kelemahan tubuhnta
diperlukan jangka waktu yang lama. Oleh
karena itu untuk mencegah stroke,
masyarakat harus memiliki pola hidup
sehat, menghentikan kebiasaan merokok,
62
THE SUN Vol. 2(2) Juni 2015
minum alkohol, kemudian memperbanyak
konsumsi sayuran dan buah-buahan.
Masyarakat juga perlu mengenali faktor
resiko stroke misalnya adanya faktor
genetik stroke dalam keluarga, diabetes
melitus dan hipertensi. Untuk itu
diharapkan partisipasi tenaga kesehatan
khusunya perawat memberikan
penyuluhan berupa Health Education
tentang penyebab stroke, bahaya merokok,
efek samping yang ditimbulkannya dan
yang terpenting adalah meningkatkan
motivasi masyarakat untuk berhenti
merokok atau tidak merokok sama sekali.
Dari data di atas penulis tertarik
untuk melakukan penelitian dengan judul
Hubungan Antara Perilaku Merokok
Dengan Jenis Stroke Di Poli Syaraf RSUD
Haji Surabaya.
METODE_______________________
Metode penelitian adalah suatu
cara untuk memperoleh kebenaran ilmu
pengetahuan atau sesuatu percobaan
masalah dengan menggunakan metode
ilmiah (Nursalam, 2008). Pada bab ini
akan diuraikan tentang DesainPenelitian,
KerangkaKerja, Populasi, Sampel,
Sampling, Identifikasi Variabel, Definisi
Operasional, Pengumpulan Data, Analisa
Data, Etika Penelitian dan keterbatasan
penelitian. Dalam penelitian ini, peneliti
menggunakan desain penelitian analitik
korelasional dengan pendekatan case
control. Penelitian Case Control adalah
suatu penelitian analitik yang menyangkut
bagaimana factor risiko dipelajari dengan
menggunakan pendekatan retrospective.
Case Control dapat dipergunakan untuk
mencari hubungan seberapa jauh faktor
risiko mempengaruhi terjadinya penyakit
(Nursalam, 2010). Desain penelitian ini
adalah sebagai berikut
 THE SUN Vol. 2(2) Juni 2015

Desain Penelitian Hubungan Perilaku

Merokok Dengan Kejadian Stroke di Poli
Syaraf RSUD Haji Surabaya.
Populasi adalah objek penelitian atau
objek yang akan diteliti (Arikunto, 2006).
Pada penelitian ini populasinya adalah
seluruh pasien datang di poli syaraf RSUD
Haji pada bulan Oktober Desember
2013.
Sampel merupakan bagian populasi yang Distribusi Lama Merokok Responden Di
akan diteliti atau sebagian jumlah dari Poli Syaraf RSUD Haji Surabaya Pada
karakteristik yang dimiliki oleh populasi Tanggal 10-13 April 2014
(Arikunto, 2006).Jumlah sampel dalam
penelitian ini sebanyak 76 pasien yang
memenuhi kriteria penelitian.
Sampling adalah suatu proses
dalam menyeleksi porsi dari populasi
(Nursalam, 2008). Teknik sampling yang
digunakan dalam penelitian ini adalah
Total Sampling
Variabel adalah perilaku atau karakteristik
yang memberikan nilai bedaatau bervariasi
terhadap sesuatu (Arikunto, 2006).

HASIL__________________________
Cross tabulation Antara Perilaku Merokok
dengan Penyakit Stroke Pada Responden
Kelompok Kasus Di Poli Syaraf
RSUD Haji Surabaya Antara Bulan
Oktober Desember 2013
Distribusi Perilaku Merokok Pada
Responden Di Poli Syaraf RSUD Haji
Surabaya Pada Tanggal 10-13 April 2014
KESIMPULAN__________________
1) Dari hasil penelitian
didapatkan responden di poli syaraf
RSUD Haji Surabaya padatanggal 10
13 April 2014 sebagian besar
berperilaku merokok ringan.
2) Dari hasil penelitian
didapatkan responden di poli syaraf
RSUD Haji Surabayatanggal 10 13
April 2013 sebagian besar terdiagnosa
stroke iskhemik
3) Dari hasil penelitian
didapatkan responden di poli syaraf
RSUD Haji Surabayatanggal 10 13
April 2014 tidak terdapat hubungan
yang signifikan antara perilaku
merokok dengan kejadian stroke di poli
syaraf RSUD Haji Surabaya.

DAFTAR PUSTAKA_____________
Arikunto, S 2006, Prosedur Penelitian
Suatu Pendekatan Praktek, Rineka
Cipta, Jakarta.

63
 THE SUN Vol. 2(2) Juni 2015

Barzi Federica, 2010, CerebroVaskular Syaraf RSUD Arifin Ahmad,

Attack, Beach Tree Books, New Pekanbaru.
York.Buku Pedoman Diagnosa Smeltzer, C 2012,Topical diagnosis in
dan Terapi Ilmu Penyakit Syaraf, Neurology 4 th revised edition,
UPF Penyakit Syaraf, RSUD DR. New York Thieme.
Soetomo,2005, Surabaya. Soeparto Iswadi,2012,tersedia
Bustan, 2007,Rokok atau Stroke?,UI journal.lib.unair.ac.id/index.php/Y
Press, Jakarta. rs/article, Jurnal Kedokteran Yarsi
Goetz, 2007,Cerebrovascular Disease, diakses pada 18 Oktober 2013 -----
Text Books 3rd Ed, Philadelpia. (2003)
Hidayat,A.A.A. 2010, Metodologi Suheni, 2007, tersedia https://id-
Penelitian Kesehatan Paradigma id.facebook.com/permalin,
Kuantitatif, Health Books Hubungan antara Kebiasaan
Publising, Surabaya. Merokok dengan Stroke pada umur
Hutapea R ,2013 Why Rokok : Tembakau 40 tahun ke atas diakses pada
dan Peradapan Manusia, Bee tanggal 15 Oktober 2013.
Media Indonesia, Jakarta Sujorahardjo S, & Jhonny The,
Jaya, 2009, Tembakau, Kajian Sosial 2009,Anda Dapat Berhenti
Ekonomi, Aditya Media, Merokok,Yayasan Andi,
Yogyakarta. Yogyakarta.
Jauch, 2005, Smoking or HealthPitman Surkesna, 2011,
Medical, London. nerskomalihsan.wordpress.com,
Kelompok Studi Stroke, PERDOSSI,2007, diakses pada 20 Oktober 2013.
Pencegahan Primer Stroke, SylviaSaraswati,2009,tersediahttps://www.
Jakarta. google.com/search?q=jurnal%20s
Mangku Sitepoe, 2007,Kekhususan Rokok ylfia%20saraswati, diakses tanggal
Indonesia Grasindo, Jakarta. 2 Maret 2014.
Martono H dan Kuswardani T,dalam Wahyu Genis, 2010,www.e-
skripsi Pradipta, 2010, tersedia skripsi.stikesmuhpkj.ac.id/...skripsi
eprints.uns.ac.id/.../Unlock- /index.php,diakses tanggal 12
190721611201112321ia diakses september 2013.
pada tanggal 15 okober 2013. WHO, 2013, tersedia
Notoatmojo, Soekidjo 2010, Pendidikan www.who.int/topics/cerebrovascular.../en/,
dan Perilaku Kesehatan, Rineka diakses tanggal 10 September 2013.
Cipta, Jakarta.
Nursalam, 2008, Konsep dan Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan, Salemba Medika,
Jakarta.
Nursalam, 2010 Manajemen
Keperawatan, Salemba Medika,
Jakarta.
Prognosis dan Penatalaksanaan PPOK,
Perhimpunan Dokter Paru
Indonesia, 2003, Jakarta.
Riskesdas,2011,library.upnvj.ac.id/pdf/4s1
kedokteran, diakses pada 20
Oktober 2013.
Rumantir, CU 2007, Gangguan
Peredaran Darah Otak,SMF

64