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UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPRITO SANTO

CENTRO DE CINCIAS DA SADE


COMISSO DE RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL
Av. Marechal Campos, 1468 Bonfim/Marupe - Vitria ES
CEP: 29.040 -090 Tel / Fax: (27)3335 7219
Nome:

Documento: Data de nascimento

( ) Residncia multiprofissional rea:____________________________________


( ) Residncia uniprofissional: clnica mdica
( ) Residncia uniprofissional: clnica cirrgica
( ) Residncia uniprofissional: patologia clnica

Assinatura do candidato

RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL 2017


CONCURSO DE SELEO DE RESIDENTE MULTIPROFISSIONAL
PROVA DE MLTIPLA ESCOLHA
COREMU CCS/HUCAM
INSTRUES AOS CANDIDATOS
Verifique se este caderno contm um total de 50 questes, numeradas de 1 a 50.
Caso contrrio, solicite ao fiscal da sala outro caderno completo.
A prova ter durao de 4 horas, incluindo o tempo para preenchimento da folha de
respostas.
Cada candidato receber uma folha de respostas, que dever ser devidamente assinada e
preenchida com caneta esferogrfica azul ou preta.
As folhas de respostas devero permanecer sem qualquer sinal de dobra ou amassado.
No deixe questes sem resposta.
No ser permitido o uso de celulares, calculadoras e outros equipamentos eletrnicos.
Preencha apenas uma letra (alternativa) para cada questo. Mais de uma resposta anular a
questo.
O candidato s poder sair aps 1 hora do incio da prova.
Somente ser permitida a sada de um candidato da sala de exames quando acompanhado por
um fiscal.
As folhas de respostas que no forem entregues at 4 horas do incio da prova sero
recolhidas.
O candidato somente poder levar o caderno de provas, depois de decorridas 03 (trs) horas
do incio da prova.
Sugerimos que reserve alguns minutos da prova para copiar o gabarito para posterior
conferncia com o gabarito oficial.

BOA PROVA!
Processo seletivo Residncia Multiprofissional PSICOLOGIA
QUESTO 1
As causas de mortalidade variam com as faixas de idade, assim como variam os quantitativos de bitos
nos diferentes ciclos da vida (crianas e adolescentes, adultos e idosos), passando por mudanas ao
longo das dcadas. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.
a) No Brasil, em 1980, a proporo de bitos na faixa correspondente s crianas e adolescentes era de
aproximadamente 50%; em 2000 essa proporo declinou drasticamente, para prximo a 10%.
b) A proporo de bitos em idosos brasileiros em 1980 estava prxima a 33%; em 2003 o percentual de
bitos de idosos ampliou-se para aproximadamente 58%.
c) Na faixa correspondente aos adultos, a proporo de bitos em 1980 era praticamente igual de
2000, cerca de 40% de todos os bitos ocorridos no Brasil.
d) No incio do sculo XXI, a proporo de bitos entre idosos brasileiros era trs vezes maior que a
encontrada na faixa correspondente a crianas e adolescentes.
e) Em 20 anos, isto , de 1980 a 2000, a proporo de bitos em crianas foi reduzida metade, saindo
de 40% de todos os bitos ocorridos no Brasil para 20%, aproximadamente.

QUESTO 2
Os dados obtidos na realizao de estudos transversais ou de prevalncia so teis para
a) avaliar as necessidades em sade da populao.
b) identificar casos novos de doenas raras e de longa durao.
c) gerar hipteses aps a testagem de potenciais fatores de confuso.
d) relacionar fatores de risco e proteo para doenas de curta durao.
e) identificar as causas de problemas de sade em uma populao especfica.

QUESTO 3
[...] Em um estudo de coorte foi avaliada a associao entre estresse materno e asma em crianas. Os
autores estavam interessados em determinar o efeito que os nveis crescentes de estresse materno tm
sobre a prevalncia de asma nos filhos de at 6 anos de idade. O estresse materno foi medido por meio
de um questionrio e categorizado como 0, 1-2, 3-4, ou >5 eventos de vida negativos pr e ps-natal; a
asma foi diagnosticada por mdicos. [...]
(Patino CM, Ferreira JC. J BrasPneumol. 2016; 42(4):240)

Figura 1. Associao entre o nmero de eventos de stress materno pr- e ps-natal e as chances de
asma na infncia nos filhos. Os quadrados pretos representam as Razes de Chance, e barras de erro so
os IC95%.
O grfico apresenta o principal resultado do estudo. Com base no grfico, assinale a alternativa
INCORRETA.
a) Foi identificado o efeito dose-resposta.
b) Estresse materno potencialmente uma causa de asma at os seis anos de vida.
c) Apenas quando o nmero de eventos negativos foi igual ou superior a cinco que aumentou a chance
do filho apresentar asma at os seis anos de vida.
d) medida que aumentou o nmero de eventos negativos nos perodos pr e ps natal, aumentou a
chance dos filhos apresentarem asma at os seis anos de vida.
e) Nveis aumentados de estresse materno, em comparao com zero eventos negativos, foram
associados com o aumento da chance de os filhos apresentarem asma durante a infncia.
QUESTO 4
So caractersticas dos perfis demogrfico e epidemiolgico brasileiros:
I. Elevadas taxas de morbimortalidade por doenas crnicas no transmissveis e de doenas
transmissveis, cuja mortalidade ainda alta em comparao com a maioria dos pases da Amrica
Latina.
II. Existncia simultnea de regies com padres de sade comparveis aos dos pases desenvolvidos e
regies com ndices de mortalidade comparveis aos pases de renda baixa.
III. Envelhecimento populacional devido queda da mortalidade na infncia e aumento da expectativa
de vida.
IV. Erradicao de algumas doenas infecto contagiosas e presena de novas (emergentes) e velhas
(reemergentes) doenas.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) Somente esto corretas as alternativas I e II
b) Somente esto corretas as alternativas I e III
c) Somente esto corretas as alternativas II e IV
d) Somente esto corretas as alternativas III e IV
e) Todas as alternativas esto corretas.

QUESTO 5
A notificao dos casos suspeitos do vrus ZIKA passou a ser obrigatria para todos os servios de sade,
pblicos e privados, do Brasil, a partir de 17 de fevereiro de 2016. Assim sendo, os casos suspeitos de
ZIKA devem ser notificados no Sistema de Informao de Agravos de Notificao (SINAN), utilizando a
ficha de notificao individual e o cdigo definido pela CID 10.
Sobre a Vigilncia em Sade, assinale V para verdadeiro e F para falso.
( ) A atualizao da Lista Nacional de Notificao Compulsria de doenas, agravos e eventos de sade
pblica foi realizada de modo a fortalecer a vigilncia epidemiolgica dos agravos relacionados
epidemia do vrus Zika no Brasil.
( ) Servidores municipais so responsveis por manter o ambiente domstico livre de criadouros do
mosquito Aedes aegypti, porm toda a populao deve contribuir para a vigilncia em sade.
( ) Garantir a organizao dos servios de sade para atendimento aos casos suspeitos de
responsabilidade do governo federal.
( ) Compete gesto estadual garantir a execuo das aes de vigilncia e medidas de controle
vetorial.
( ) Todos devem procurar uma unidade de sade ao apresentar sinais e sintomas compatveis com a
Zica.
a. F, F, V, V, V.
b. F, V, F, V, F.
c. V, V, F, F, V.
d. V, F, V, F, F.
e. V, F, F, F, V.

QUESTO 6
A escolha entre a medida da Incidncia ou da Prevalncia depende da doena em estudo e de questes
operacionais. Parauso no servio ou em um estudo populacional necessrio estabelecer o objetivo que
se quer alcanar. Sobre as medidas de morbidade, assinale a alternativa CORRETA.
a) Prevalncia descreve a magnitude com que as doenas subsistem na populao.
b) Incidncia descreve a amplitude com que a morbidade ocorre em uma populao.
c) Taxa de Prevalncia instantnea dada pela quantidade de doentes em um ponto definido no tempo.
d) Incidncia instantnea dada pelo nmero de pessoas acometidas por uma doena especfica e que
vo bito pela mesma causa.
e) Taxa de Incidncia reflete a quantidade de pessoas que ficam doentes e permanecem nessa condio
no ano especfico da contagem.

QUESTO 7
Um dos ndices utilizados para estudar as condies de sade de uma populao o ndice de Swaroop
& Uemura. Sobre esse assunto, assinale V para verdadeiro e F para falso.
( ) Quanto mais elevado o ndice de Swaroop & Uemura tanto melhores sero as condies de sade e
outras condies sociais e econmicas da regio.
( ) O ndice de Swaroop & Uemura tem baixo poder discriminatrio.
( ) O ndice de Swaroop & Uemura no afetado por problema de estrutura populacional.
( ) Em regies menos desenvolvidas socialmente o ndice Swaroop& Uemura no pode ser utilizado.
( ) O ndice de Swaroop & Uemura significa a percentagem de pessoas que morreram com 50 anos ou
mais em relao ao total de bitos ocorridos em uma determinada populao.
a. F, F, V, V, F.
b. F, V, F, V, F.
c. V, V, F, F, F.
d. V, F, V, F, V.
e. V, V, F, F, V.

QUESTO 8
Quando um novo medicamento que evita a morte, mas que no leva cura, incorporado rotina de
um servio de sade para tratamento de uma doena crnica, a prevalncia dessa doena
a) aumenta, mas a incidncia da doena diminui.
b) aumenta, sem afetar a incidncia da doena.
c) diminui, mas a incidncia da doena aumenta.
d) diminui, enquanto a incidncia da doena aumenta.
e) permanece constante, porm a incidncia da doena diminui.

Questo 9
Assinale a alternativa que apresenta uma caracterstica de um estudo do tipo caso-controle.
a) Tem por objetivo estudar os efeitos de uma interveno em particular, comparando diferentes
procedimentos em pacientes hospitalizados.
b) Os sujeitos so avaliados em um nico momento do tempo para verificao simultnea da
exposio e da doena.
c) Inicia-se com a identificao de um grupo de casos (indivduos expostos) e um grupo de controles
(indivduos no expostos).
d) realizado em um conjunto de indivduos sem a doena. Aps um determinado perodo de tempo,
so comparados dois grupos: indivduos que ficaram doentes (casos) e os que no ficaram doentes
(controles).
e) utilizado para estudar etiologia de doenas crnicas infecciosas e no infecciosas, bem como no
estudo de fatores associados ocorrncia de diferentes doenas e desfechos.

Questo 10
Sobre a sade das crianas brasileiras, CORRETO afirmar:
I. As crianas brasileiras no apresentam mais problemas relacionados deficincia de ferro, zinco e
vitamina A.
II. Situao nutricional materna pregressa, mas no durante a gestao, pode influir no peso ao nascer
da criana.
III. Os principais determinantes da mortalidade perinatal so a prematuridade, o baixo peso ao nascer e
as infeces.
IV. A Taxa de Mortalidade Infantil sofreu marcante reduo, entre 1990 a 2000, saindo de 47 por mil
nascidos vivos para 30 por mil.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) Somente esto corretas as alternativas I e II
b) Somente esto corretas as alternativas I e III
c) Somente esto corretas as alternativas II e IV
d) Somente esto corretas as alternativas III e IV
e) Todas as alternativas esto corretas.

Questo 11
Maria, 25 anos, chegou na Unidade de Sade da Famlia (USF), entrou no consultrio com firmeza e,
sem mais delongas, falou que ali estava para pegar um pedido de eletrocardiograma, porque estava
sentindo seu corao bater no pescoo. No entanto, aps uma escuta e exame fsico, foi visto que
Maria no possua qualquer problema cardaco. O profissional comeou a fazer algumas perguntas
sobre sua vida, na tentativa de compreender o que poderia estar associado sua queixa inicial. Maria,
ento, motivada pelo interesse demonstrado, comeou a relatar que estava sendo agredida verbal e
fisicamente pelo marido e, por isso, pensava em se separar. Relatou que esse comportamento dele era
recorrente, e, h um ms, comeara a sentir os sintomas que motivaram a busca pela consulta. Maria se
sentia culpada de apanhar do marido e dizia que tudo estava assim porque tinha trado ele em um
momento de desespero e raiva.
Considerando tratar-se de um caso atendido em uma Unidade de Sade da Famlia, o cuidado a Maria
deve ser norteado pelos princpios descritos na Poltica Nacional de Ateno Bsica (PNAB), so eles:
a) Universalidade, vnculo, continuidade do cuidado, responsabilizao, humanizao,
intersetorialidade, promoo, preveno e reabilitao da sade.
b) Acessibilidade, coordenao do cuidado, integralidade da ateno, interdisciplinariedade,
responsabilizao, equidade, intersetorialidade, monitoramento e avaliao do processo de
trabalho.
c) Universalidade, integralidade da ateno, intersetorialidade, equidade, territorializao,
promoo e reabilitao da sade, preveno de doenas e participao social.
d) Acessibilidade, coordenao do cuidado, territorializao, interdisciplinariedade, vnculo,
continuidade do cuidado, matriciamento, equidade e participao social.
e) Acessibilidade, vnculo, continuidade do cuidado, integralidade da ateno, responsabilizao,
universalidade, humanizao, equidade e participao social.

Questo 12
De acordo com a Poltica Nacional de Ateno Bsica (PNAB), assinale a opo INCORRETA sobre as
atribuies comuns a todos os profissionais desse nvel de ateno:
a) Participar do processo de territorializao e mapeamento da rea de atuao da equipe,
identificando grupos, famlias e indivduos expostos a riscos e vulnerabilidades.
b) Promover a mobilizao e a participao da comunidade, buscando efetivar o controle social.
c) Realizar busca ativa e notificar doenas e agravos de notificao compulsria e de outros
agravos e situaes de importncia local.
d) Manter atualizado o cadastramento das famlias e dos indivduos no sistema de informao
indicado pelo gestor municipal.
e) Trabalhar com adscrio de famlias em base geogrfica definida a microrea.

Questo 13
O documento das Diretrizes do Pacto pela Sade Consolidao do Sistema nico de Sade contempla
o Pacto firmado entre os gestores do Sistema nico de Sade (SUS), em suas trs dimenses: pela Vida,
em Defesa do SUS e de Gesto. Assinale a alternativa CORRETA dentre as prioridades pactuadas no
Pacto pela Vida:
I. Em relao prioridade Reduo da mortalidade infantil e materna tem-se como
objetivo qualificar os pontos de distribuio de sangue para que atendam s necessidades
das maternidades e outros locais de parto.
II. Dentre as prioridades pactuadas, a Sade do idoso tem como uma de suas aes
estratgicas a reorganizao do processo de acolhimento pessoa idosa nas unidades de
sade para o enfrentamento das dificuldades atuais de acesso.
III. No que diz respeito prioridade trazida por esse pacto de Fortalecimento da Ateno
Bsica, os Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF) comparecem como importantes
atores na qualificao da Estratgia de Sade da Famlia.
IV. Outra prioridade descrita no Pacto pela Vida, a Promoo da Sade enfatiza a mudana
de comportamento da populao brasileira de forma a internalizar a responsabilidade
individual da prtica de atividade fsica regular, alimentao adequada e saudvel e
combate ao tabagismo.
V. Em relao prioridade Controle do cncer do colo do tero, da mama e de prstata
objetiva-se incentivar a cobertura de exames preventivos para esses cnceres.
a) I, II e V
b) I, II e IV
c) I, III e V
d) II, III e IV
e) Todas esto corretas

Questo 14
O Pacto de gesto estabelece diretrizes para a gesto do sistema nos aspectos da Descentralizao;
Regionalizao; Financiamento; Planejamento; Programao Pactuada e Integrada PPI; Regulao;
Participao e Controle Social; Gesto do Trabalho e Educao na Sade. Em relao ao financiamento,
assinale a opo que contempla os cinco blocos de financiamento para o custeio:
a) Ateno Bsica, Ateno Especializada, Educao Continuada e Educao Permanente, Vigilncia
Sanitria e Epidemiolgica.
b) Sade da Famlia, Assistncia Farmacutica, Avaliao e Auditoria, Gesto do SUS e Ateno
Especializada.
c) Assistncia Farmacutica, Ateno Bsica, Ateno da Media e Alta Complexidade, Gesto do
SUS e Vigilncia em Sade.
d) Ateno da Media e Alta Complexidade, Gesto do SUS, Conselhos de Sade, Ateno Bsica e
Vigilncia em Sade.
e) Ateno Bsica, Ateno da Media e Alta Complexidade, Gesto do SUS, Educao Permanente e
Conselhos de Sade.

Questo 15
Assinale a opo CORRETA em relao ao campo de atuao do Sistema nico de Sade:
I. A ordenao da formao de recursos humanos na rea de sade e o incremento do
desenvolvimento cientfico e tecnolgico na rea da sade.
II. A fiscalizao e a inspeo de alimentos, gua e bebidas para consumo humano, alm da
vigilncia nutricional e orientao alimentar.
III. A participao na formulao da poltica e na execuo de aes de saneamento bsico e a
colaborao na proteo do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
IV. A formulao da poltica de medicamentos, equipamentos, imunobiolgicos e outros
insumos de interesse para a sade e a participao na sua produo, incluindo a
formulao e execuo da poltica de sangue e seus derivados.
V. A participao no controle e na fiscalizao da produo, transporte, guarda e utilizao de
substncias e produtos psicoativos, txicos e radioativos.
a) I, II, III, IV
b) I, II, III, V
c) I, II, IV. V
d) II, III, IV, V
e) Todas esto corretas

Questo 16
Segundo a Lei n 8.080 de setembro de 1990, no atribuio comum a Unio, os Estados, o Distrito
Federal e os Municpios:
a) organizao e coordenao do sistema de informao de sade.
b) elaborao de normas tcnicas e estabelecimento de padres de qualidade e parmetros de
custos que caracterizam a assistncia sade.
c) elaborao e atualizao peridica do plano de sade.
d) acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema nico de Sade (SUS).
e) acompanhamento, avaliao e divulgao do nvel de sade da populao e das condies
ambientais.

Questo 17
Sobre a Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990, assinale a opo incorreta:
a) Essa lei dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade (SUS) e
sobre as transferncias intergovernamentais de recursos financeiros na rea da sade.
b) Tal lei dispe que o Sistema nico de Sade (SUS) contar, em cada esfera de governo, com
Conferncia de Sade e Conselho de Sade, como instncias colegiadas.
c) Em relao a Conferncia de Sade, essa lei defini que tal instncia colegiada se reunir a cada
quatro anos com representao dos vrios segmentos sociais, a fim de avaliar a situao de sade e
propor as diretrizes para a formulao da poltica de sade.
d) A lei em questo define o Conselho de Sade como rgo colegiado composto por representantes
do governo, prestadores de servio e usurios, que em carter deliberativo sazonal, atua na
formulao de estratgias e no controle da execuo da poltica de sade.
e) Essa lei de ne que a representao dos usurios nos Conselhos de Sade e Conferencias, ser
paritria em relao ao conjunto dos demais segmentos.

Questo 18
Em relao aos Ncleos de Apoio Sade da Famlia - NASF incorreto afirmar:
a) Esses ncleos constituem-se como retaguarda especializada para as equipes de Ateno Bsica,
desenvolvendo trabalho compartilhado e colaborativo em pelo menos duas dimenses clnico-
assistencial e t cnico-pedaggica.
b) So servios especializados, que devem atuar na Ateno Bsica como referncia para certa
populao, ofertando atendimento naquilo que cada profisso pode oferecer.
c) possvel afirmar que o trabalho do NASF orientado pelo referencial terico-metodolgico do
apoio matricial.
d) So exemplos de ferramentas de trabalho do NASF: trabalho em grupo, atendimento domiciliar
compartilhado, projeto teraputico singular, ecomapa e genograma.
e) As aes desenvolvidas pelos NASF tm como principais pblicos-alvo: as equipes de referncia
e diretamente os usurios do Sistema nico de Sade.

Questo 19
Atribua verdadeiro (V) ou falso (F) para cada uma das assertivas abaixo sobre Apoio Matricial:
I. Refere-se a um arranjo organizacional em que uma equipe de referncia para o usurio,
encaminha diretamente a outra equipe especializada o caso para ser cuidado, garantindo
assim uma ateno de qualidade.
II. Nessa lgica de trabalho as duas equipes envolvidas equipe de referncia e equipe
especializada constroem conjuntamente a proposta de interveno para um
determinado caso e definem os responsveis pelo cuidado, ficando a equipe especializada
com o caso, o usurio deixa de ser da equipe de referncia.
III. Tem como funo exclusiva capacitar as equipes para atuarem de modo mais condizente
com os princpios da ateno especializada, desse modo, trabalha-se com educao
continuada e discusso de caso.
IV. Trata-se de uma prerrogativa exclusiva dos Ncleos de Apoio Sade da Famlia NASF.
a) F, F, F, F
b) F, F, V, F
c) F, V, F, F
d) V, F, F, F
e) V, V, F, F

Questo 20
O Projeto Teraputico Singular (PTS) consiste em um instrumento de organizao do cuidado em sade,
que considera as singularidades do sujeito e a complexidade de cada caso. Pode-se dizer que o PTS
representa:
a) conjunto de propostas de condutas teraputicas construdo entre equipe e usurio, que pode
ser sistematizado nos seguintes momentos: Diagnstico e anlise, Definio de aes e
metas, Diviso de responsabilidades e Reavaliao.
b) conjunto de propostas de condutas teraputicas prescritas por vrios profissionais de sade
individualmente a um determinado usurio.
c) conjunto de propostas de condutas teraputicas elaboravas pelo mdico junto ao profissional
que atendeu pela primeira vez o usurio.
d) con unto de propostas de condutas terap u cas que desa a a organizao tradicional do
processo de trabalho em sade, que mant m certa ver calizao dos poderes e
conhecimentos quando determina ao mdico a responsabilidade de encaminhamento aos
especialistas.
e) con unto de propostas de condutas terap u cas voltado a avaliar se h negao da doena para
seguimento na elaborao de encaminhamentos para a rede.

QUESTES ESPECFICAS PSICOLOGIA

Questo 21
Atribua verdadeiro (V) ou falso (F) para cada uma das assertivas abaixo sobre a insero da criana e
adolescente na agenda das polticas pblicas brasileira:
I. Nos primeiros anos da Repblica, os problemas da criana eram pensados a partir de quatro
elementos: uma representao social da criana como menor; um marco jurdico voltado doutrina
da situao irregular; uma concepo de Estado como ente com funo tutelar e de controle; e uma
proposta de interveno de institucionalizao em reformatrios ou educandrios.
II. Com o incio da Reforma Sanitria e Psiquitrica, ainda na dcada de 1970, houve uma
mudana no modo de se pensar os problemas da criana e do adolescente, alterando radicalmente a
posio do Estado frente a esse pblico. Neste contexto tem-se: uma perspectiva da criana e
adolescente como sujeitos de direito; uma doutrina jurdica voltada proteo integral; uma concepo
do Estado como ente com funo de proteo e bem-estar social; uma proposta de interveno voltada
separao da criana e adolescente em risco do seu meio familiar para ofertar-lhes melhores
condies para a formao moral, intelectual e fsica e garantia de integrao futura sociedade como
cidados bem formados.
III. No contexto da sade pblica brasileira, por aproximadamente oito dcadas, o cuidado
criana e adolescente esteve voltado a uma interveno curativista e biologicista, principalmente nos
espaos dos hospitais. Por outro lado, no que diz respeito aos problemas de sade mental em crianas e
adolescentes, entendidos como efeitos extremos da pobreza e do abandono, o tratamento foi
direcionado ao psiquiatra, mas tambm ao assistente social, que, juntos, conseguiram propor solues
baseadas na natureza coletiva do problema.
IV. Pode-se dizer que a Reforma Psiquitrica brasileira para criana e adolescente no significou a
superao do modelo hospitalar psiquitrico que, a rigor, no foi aplicado a eles. A Reforma para esse
pblico se equivale ao percurso do adulto, no que diz respeito necessria inscrio de princpios e
diretrizes potentes para orientar a montagem de redes de ateno baseadas no cuidado em liberdade.
V. Atualmente a rede de ateno psicossocial enfrenta o desafio de inserir essa discusso da
sade mental infanto-juvenil na agenda tambm dos servios da ateno bsica, para a construo de
novas linhas na histria brasileira de cuidado infncia e adolescncia, isso se deve, em parte, ao fato
de que, por dcadas, esse pblico se manteve invisvel at mesmo ao vigoroso movimento da Reforma
Psiquitrica brasileira.
a) V, F, F, V, V
b) F, F, F, F, V
c) V, F, F, F, V
d) F, V, V, V, F
e) F, F, F, V, F

Questo 22
Em relao sade mental infanto-juvenil, pode-se dizer que a Conveno da ONU e o ECA, no incio
dos anos 1990, associados emergncia da Lei da sade mental e realizao da III Conferencia
Nacional de Sade Mental - CNSM, em 2001, foram responsveis pela emergncia de condies
simblicas e reais importantes para a proposio da poltica de sade mental para crianas e
adolescentes. Das deliberaes dessa III CNSM, elencou-se um conjunto de aes prioritrias a serem
desenvolvidas pelo SUS a esse pblico. Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa que
corresponde a tais aes:
I. Criao de dispositivos de ateno psicossocial para crianas e adolescentes, seguindo a lgica
dos Centros de Ateno Psicossocial - CAPS e investimentos para a superao definitiva da
institucionalizao de crianas em abrigos filantrpicos e da assistncia social;
II. Priorizao do cuidado aos casos de maior gravidade e complexidade na rede de ateno
psicossocial e realizao de mapeamento nacional e internacional sobre os servios existentes nos
diferentes setores ligados assistncia de crianas e adolescentes;
III. Fomento intersetorialidade no cuidado a crianas e adolescentes e criao de mecanismos
efetivos de participao, incluindo familiares e usurios para a formulao, acompanhamento e
monitoramento da poltica de Sade Mental da Criana e Adolescente;
IV. Priorizao do matriciamento pelos CAPSi Ateno Bsica e incluso da Sade da criana e do
adolescente como rea estratgica de atuao dos Ncleos de Apoio Sade da Famlia NASF.
a) Somente a I est correta
b) Todas as respostas esto corretas
c) Somente a I e IV esto corretas
d) Somente a II e III esto corretas
e) Somente a I e III esto corretas

Questo 23
Os cuidados com a sade infantil esto entre as aes essenciais do Ministrio da Sade. Nesse sentido
estabeleceram-se alguns princpios norteadores do cuidado sade da criana, a serem utilizados desde
a ateno bsica at a ateno especializada, so eles:
a) Acesso universal; Acolhimento; Responsabilizao; Desenvolvimento de aes coletivas com
nfase nas aes de preveno de doenas; Assistncia integral e resolutiva.
b) Equidade; Atuao em equipe; Planejamento e desenvolvimento de aes setoriais;
Participao da famlia/controle social; Avaliao permanente e sistematizada da assistncia prestada.
c) Acesso universal; Equidade; Acolhimento; Desenvolvimento de aes coletivas com nfase nas
aes de promoo da sade; Participao da famlia/controle social.
d) Acolhimento; Atuao em equipe; Desenvolvimento de aes coletivas com nfase nas aes
de preveno de sade; Matriciamento; Humanizao; Participao da famlia/controle social.
e) Equidade; Atuao em equipe; Vnculo; Humanizao; Coordenao do cuidado longitudinal;
Desenvolvimento de aes coletivas com nfase nas aes de promoo e preveno de sade.

Questo 24
Duas adolescentes, com 15 e 16 anos, foram referenciadas Unidade de Sade aps atendimento na
urgncia do hospital, por tentativa de suicdio conjunta. Usaram para o efeito vrios frmacos, que
pegaram na farmcia do pai de uma delas, fazendo ingesto voluntria dos mesmos em uma sala vazia
da escola. As duas foram encontradas desmaiadas na sala pelo zelador. As adolescentes frequentavam o
1 ano do ensino mdio, com queda recente de rendimento escolar. Nenhuma das jovens tinha
antecedentes de acompanhamento por psicologia ou psiquiatria ou antecedentes de consumo de
substncias ilcitas, lcool ou tabaco, nem histria de tentativa de suicdio na famlia. As duas
adolescentes se conheceram na escola, h cerca de 5 anos e desde ento se tornaram "melhores
amigas". As duas relataram no ter ateno dos pais, serem vtimas de bullying escolar por estarem
acima do peso e terem sofrido decepes amorosas. H cerca de dois meses iniciaram
comportamentos auto-mutilatrios aps terem visto num site que "aliviava a tristeza", alm de certas
restries alimentares. Apesar de tudo, as adolescentes encontravam-se bem integradas no grupo de
pares, tendo na altura do sucedido vrios amigos da turma preocupados com o que lhes teria
acontecido. Em atendimento afirmaram que queriam que as pessoas vissem o quanto faziam elas
sofrerem.
Em relao s aes preventivas ao suicdio e aos servios envolvidos nesse cuidado ao adolescente em
ideao, est CORRETO afirmar:
I. Os profissionais devem ser capacitados para se atentarem e reconhecerem se a ideao suicida
e mesmo as tentativas de suicdio de um adolescente so para chamar ateno ou se correspondem
mesmo a um sinal de sofrimento. No primeiro caso, os profissionais devem corrigir a conduta do
adolescente, j no segundo caso, devem acolher e encaminhar a servios que garantam seu tratamento.
II. No que diz respeito ao cuidado ao adolescente, a ateno bsica, por e emplo, deve trabalhar
ar culadamente ao NASF, Promoo da Sade, Poli ca de Sade ental, Rede Nacional de
Preveno da iol ncia e Poli ca de Educao Permanente, para construo de aes preventivas ao
suicdio.
III. Os profissionais devem instruir os familiares ou pessoas mais prximas ao adolescente sobre a
restrio de acesso aos mtodos de suicdio mais letais al m de propiciar suporte s famlias e
comunidade para que se tornem parte do apoio para as pessoas jovens que mantenham ideaes ou
tentam suicdio.
IV. Em relao organizao da rede de sade para o cuidado ao adolescente em ideao suicida,
deve-se incluir os CAPS e os outros nveis de complexidade da ateno necessrios para o diagnstico
mdico e psicossocial e para a continuidade do atendimento da pessoa que tenta o suicdio e para sua
famlia incluindo no atendimento aquelas famlias que tiveram uma perda por suicdio.
a) I e II
b) I, II e III
c) III e IV
d) II, III e IV
e) I, III e IV

Questo 25
As Diretrizes Nacionais para Ateno Integral Sade de Adolescentes e Jovens na Promoo, Proteo
e Recuperao da Sade descrevem trs eixos como fundamentais para viabilizar a ateno integral
sade de adolescentes e jovens:
a) Cuidado sade mental de adolescentes e ovens Fomento a par cipao uvenil e Ateno
integral sade se ual e reprodu va.
b) Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento Ateno integral sade se ual e
reprodutiva e; Ateno integral no uso abusivo de lcool e outras drogas por pessoas jovens.
c) Cuidado sade mental de adolescentes e ovens aran a de equidade de g neros e Ateno
integral sade se ual e reprodu va.
d) Cuidado sade fsica e emocional de adolescentes e jovens; Garantia de Direitos Sexuais e
Reprodutivos e; Promoo cultura da paz.
e) Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento; Garantia de equidade de gneros e;
Ateno integral no uso abusivo de lcool e outras drogas por pessoas jovens.

Questo 26
A psicanlise a e peri ncia do sujeito e o sujeito no o indivduo (...) a psicanlise tem, na
estrutura do sujeito do inconsciente, com sua tessitura mesma, a lgica do coletivo. Quanto mais nos
aproximamos do sujeito em sua radicalidade, e, nesse sentido, quanto mais nos afastamos do eu (...)
mais adentramos na ordem do coletivo que vige no inconsciente. Qual das alternativas abai o est de
acordo com essa assertiva do psicanalista Luciano Elia?
a) Nas atuaes em sade pblica, no possvel considerar o sujeito, pois tal perspectiva se
contrape s propostas das aes destinadas ao coletivo.
b) Ao se escutar o sujeito, a lgica do coletivo est presente, ou seja, a separao entre
subjetividade e coletividade no estanque.
c) Su eito o termo que a psicanlise usa para se referir ao indivduo, no havendo qualquer
diferena.
d) O coletivo a soma de vrios eus, devendo-se, portanto, trabalhar sempre em grupos nos
dispositivos de sade coletiva.
e) Para de fato considerar a dimenso do sujeito, as polticas de sade deveriam criar cada vez
mais dispositivos que permitam os atendimentos individuais em psicologia.

Questo 27
As diretrizes das polticas de sade mental infanto-juvenil tm por princpio que o adolescente ou a
criana a cuidar so sujeitos. Essa concepo norteadora implica em:
a) No inserir crianas e jovens em atividades grupais, pois as mesmas tm como foco os
processos coletivos e no os individuais.
b) Apoiar a proposta da reduo da maioridade penal, pois, para serem considerados sujeitos, os
jovens e crianas precisam responder por seus atos.
c) No permitir a interferncia dos pais ou responsveis nas prticas de cuidado dirigidas aos
jovens e crianas, j que tal interferncia reduz seu protagonismo.
d) Admitir que o sofrimento e a demanda de acolhimento devam ser enunciados pelo prprio
jovem ou criana, ainda que inicialmente partam de outros, pois crianas e jovens so capazes de se
tornar responsveis pelo que enunciam.
e) Os jovens e crianas devem ser estimulados a participar de atividades prprias para sua idade
em seus territrios, pois isso contribui para sua formao de sujeitos.

Questo 28
Considerar a criana e o adolescente como sujeitos resulta em redefinir as aes de cuidado. A noo de
encaminhamento implicado significa
a) Apenas deve-se encaminhar a criana ou o adolescente de um servio para o outro com a
anuncia dos responsveis e havendo uma equipe multiprofissional envolvida no encaminhamento.
b) Seguir os critrios de encaminhamento e perfis de usurios estabelecidos pela instituio na
qual o profissional se insere, pois a no observncia dos mesmos gera consequncias para o profissional.
c) Implicar os profissionais da instituio de destino de modo a obter deles a aceitao da criana
ou do adolescente.
d) Implicar toda a rede de cuidados em torno da criana no processo de encaminhamento, de
modo a garantir o sucesso do mesmo.
e) Aquele que encaminha deve se responsabilizar por enderear a demanda ao outro servio e
acompanhar o caso at o seu destino.

Questo 29
Para a psicanlise freudo-lacaniana a constituio do sujeito ocorre por intermdio da linguagem.
Quanto aos efeitos de tal fato sobre o corpo, assinale a alternativa INCORRETA.
a) O corpo marcado pela linguagem muitas vezes no coincide em seu funcionamento com o
corpo-organismo, por exemplo, quando surgem nele sintomas sem conexo com causas orgnicas.
b) O corpo marcado pela linguagem pode alterar o funcionamento do corpo-organismo.
c) O corpo no mera mquina orgnica e biolgica, pois a linguagem inscreve nele a
singularidade do sujeito.
d) A humanizao do corpo depende das marcas da linguagem.
e) O corpo biolgico a realidade concreta com a qual tm de lidar os profissionais de sade; ele
apenas sofre influncias da subjetividade nos casos de transtorno mental.

Questo 30
A passagem adolescente pode ser compreendida como um momento em que o su eito se reposiciona
em relao s representaes que sustentam sua posio no mundo. De acordo com essa viso, pode-se
afirmar que:
a) A adolescncia uma fase do desenvolvimento biopsicossocial do sujeito que, por estar inscrita
na natureza humana, transcorre sem grandes entraves, caso no haja conflitos no entorno do jovem.
b) A adolescncia o trabalho psquico decorrente da ruptura com os laos que sustentam o
sujeito na infncia e que lhe possibilita ativar uma vida adulta em nome de seu prprio desejo.
c) A adolescncia um perodo de profundas transformaes no qual o sujeito sempre se revolta
contra as exigncias do mundo e da famlia.
d) necessrio, atravs da educao e de outros dispositivos como a religio, por exemplo,
reconduzir o adolescente trilha traada por seus responsveis.
e) Os profissionais de sade que se dedicam a tal pblico devem, portanto, compreender que o
discurso do adolescente por natureza incoerente e no se deve tom-lo como relevante, pois, findado
esse perodo conturbado, o sujeito mudar totalmente sua posio diante da vida.

Questo 31
A adolescncia , muitas vezes, compreendida como um momento de crise. Essa crise pode ser
entendida como:
a) Resultante do declnio da autoridade paterna no mundo contemporneo.
b) O efeito das relaes grupais muitas vezes estabelecidas na adolescncia, as quais encorajam o
jovem a desrespeitar regras.
c) Resultante da desmontagem das fantasias construdas na infncia, o que leva o sujeito perda
das significaes e das referncias que at ento sustentavam sua subjetividade.
d) Um efeito da ativao da sexualidade que, exacerbada, coloca o adolescente em conflitos
psquicos.
e) Decorrncia do excessivo cuidado e proteo que algumas mes dispensam a seus filhos
adolescentes, dificultando sua entrada na vida adulta.

Questo 32
As mudanas corporais que ocorrem na puberdade produzem impacto sobre o psiquismo. Com relao
a este processo, assinale a alternativa INCORRETA.
a) A imagem corporal construda na infncia permanece inalterada, o sujeito no se d conta das
mudanas da puberdade. Surge ento um conflito que, em casos graves, pode causar uma dissociao
esquizofrnica.
b) O jovem, antes ansioso pela chegada da puberdade, experimenta uma condio de passividade
e impotncia diante das alteraes corporais que no podem ser escolhidas nem controladas.
c) Por mais que o ego lance mo das representaes sexuais j construdas na infncia, esse
trabalho difcil, pois se trata de uma exigncia de construir representaes novas.
d) O aparelho psquico encontra-se diante da tarefa de significar o novo que emerge e de lidar
com o luto da perda das representaes do corpo infantil.
e) Ocorre uma ruptura da imagem de si construda especularmente ao que sucede um rduo
processo de reestruturao narcsica. Um estado de fragilidade e atordoamento se instaura no
psiquismo.

Questo 33
O trabalho psquico realizado na adolescncia inclui a reconstruo da prpria histria, que viabilizada
pelo questionamento da histria transmitida pelos pais ou por outros adultos. Na infncia, so esses
outros que enunciam as verdades sobre o su eito, o como e o porqu dos eventos que lhe sucederam.
Sobre esse processo, atribua verdadeiro ou falso s assertivas abaixo:
I A partir da puberdade, o sujeito passa a notar a diferena entre o seu grupo familiar e os demais o
que torna possvel o questionamento de sua prpria vida e de sua famlia.
II Por melhor que tenha sido a constituio de seus laos, esse movimento suscita crise, pois as bases
identificatrias so estremecidas.
III A criatividade tpica da infncia fica embotada na adolescncia em funo da exacerbao da
sexualidade, o que dificulta a reconstruo da prpria histria.
IV esse trabalho que insere o adolescente em uma cadeia geracional, permitindo-lhe desenvolver as
noes de temporalidade, finitude e morte.
V O processo ativo, no se limitando a relembrar fatos ocorridos. Trata-se de um trabalho de
construo atravs da interpretao, da imaginao e da suposio prprias.
a) Todas as alternativas so verdadeiras.
b) Todas as alternativas so falsas.
c) Apenas III falsa.
d) I e II so verdadeiras.
e) Apenas V verdadeira.

Questo 34
Dada a complexidade dos processos presentes na adolescncia, as abordagens clnicas se fazem
tambm complexas. Qual das assertivas abaixo NO deve ser considerada uma proposta clnica
pertinente e tica?
a) Devido complexidade advinda da prpria adolescncia, deve-se evitar escutar o prprio
adolescente, baseando as intervenes, sempre educativas, nas afirmaes dos familiares, escola, etc.
b) Evitar considerar a priori qualquer manifestao como prpria e necessria da adolescncia,
menosprezando assim a intensidade do sofrimento psquico que pode estar presente.
c) Compreender que h processos pelos quais o adolescente passa inevitavelmente, mas que a
regularidade deles no elimina a singularidade de cada sujeito.
d) Privilegiar a escuta do prprio sujeito.
e) Possibilitar a construo de um espao no qual o sujeito possa elaborar subjetivamente suas
questes.
Questo 35
Alguns autores consideram que certos atos adolescentes, que podem ir desde um bater de porta at
uma tentativa de suicdio passando pelo vandalismo indicam um fracasso no processo de elaborao, a
falncia do psiquismo diante do excesso do ataque pulsional. Frente quilo para o que no encontra vias
de processamento, o adolescente recorre fora do ato. Diante dessa assertiva, seria INCORRETO
afirmar que:
a) Podem ter existido reas de conflito potencial que, durante a infncia, puderam manter-se em
equilbrio precrio, o qual fracassa diante das demandas da adolescncia.
b) O turbilho emocional da adolescncia pode estar a servio da traduo de um sentimento de
vazio, de desorientao e de temor.
c) necessrio, portanto, abordar a complexidade dessas situaes extremas de dor psquica.
d) Faz-se necessrio, portanto, coibir por medidas educativas os atos excessivos dos adolescentes
como forma de proteg-los contra o risco a que expe a si mesmos.
e) A escuta clnica do sujeito pode ser de grande efetividade no processo de elaborao de seu
sofrimento psquico.

Questo 36
Quanto prtica da escuta psicanaltica na instituio hospitalar, Maria Lvia Moretto afirma que:
a) As pessoas que buscam o hospital esto procura do saber mdico para aliviar seu sofrimento
fsico e nenhum outro discurso ter lugar nessa situao.
b) As rotinas hospitalares impedem os atendimentos que visam escutar o sujeito, pois os mesmos
poderiam atrapalhar aes necessrias para a sobrevivncia dos pacientes.
c) As condies de possibilidade e a garantia de uma escuta analtica no se situam num setting
ideal, mas no fato de que o inconsciente est onde o sujeito fala.
d) O tempo de permanncia de um paciente em um hospital no se coaduna com o tempo
necessrio para uma anlise.
e) No h, no ambiente hospitalar, a privacidade necessria para se proceder a uma escuta de
assuntos ntimos de um sujeito.

Questo 37
Quanto ao lugar do analista em uma equipe multiprofissional, correto afirmar que:
a) Sua funo impedir que a angstia do paciente afete o bom andamento do trabalho do
mdico.
b) Sua funo analisar os problemas relacionais que comumente surgem na equipe.
c) Sua funo na equipe a de oferecer escuta ao paciente.
d) Ele no deve trabalhar em conjunto com a equipe. Deve manter-se distncia para que suas
intervenes sejam eficazes.
e) Deve chefiar a equipe por ser o nico profissional que tem a capacidade de compreender a
mente humana.

Questo 38
Considerando que as pessoas se dirigem aos hospitais gerais em busca de cuidados mdicos, alguns
autores creem que uma oferta de escuta subjetiva nesses espaos no teria lugar, pois a demanda no
partiria do prprio sujeito. Seria incorreto e mesmo antitico o profissional oferecer sua escuta a quem
no demandou por ela. Diante dessa concepo, podemos afirmar que:
a) A oferta de escuta no uma imposio para que o sujeito fale, mas pode despertar a demanda
que, de outro modo, poderia permanecer muda no espao hospitalar.
b) O enunciado da questo traz uma assertiva correta que deve ser observada por questes ticas.
c) Caso oferea sua escuta, o profissional dever se preocupar com uma possvel recusa do
sujeito, o que o colocar em posio frgil perante a equipe.
d) O profissional psiclogo deve aguardar os encaminhamentos mdicos para qualquer ao,
antes se dirigir aos pacientes.
e) O trabalho de escuta beira do leito uma atividade do assistente social e no do psiclogo.
Questo 39
Considerando as noes de sujeito e singularidade, deve-se esperar que o trabalho do psiclogo no
campo da sade promova intervenes que permitam:
a) Indicar aos pacientes e usurios quais seriam as atitudes promotoras de seu bem-estar, pois o
psiclogo um profissional que possui o saber acerca do que melhor para a vida dos sujeitos.
b) Avaliar as singularidades de acordo com referncias de normalidade e patologia, visando
adaptao dos comportamentos considerados patolgicos e discordantes.
c) Fortalecer a parte sadia que ainda possa estar presente no sujeito doente, atravs da promoo
da identificao do paciente com o psiclogo, que se oferece como padro de normalidade.
d) Oferecer uma escuta que permita ao sujeito entrar em contato com sua singularidade e
construir meios de lidar com ela.
e) No campo da sade, no h oportunidade para trabalhar com tais conceitos. Deve-se aguardar
a melhora do sujeito para iniciar esse tipo de interveno posteriormente.

Questo 40
Freud atribui maioria das pessoas a ocorr ncia de uma amn sia infantil, que encobriria os primeiros
anos da infncia at os seis ou oito anos de idade. Em relao a esse fenmeno, INORRETO afirmar
que:
a) A amnsia no se deve a uma deficincia na percepo infantil; nessa fase, as crianas reagem
com vivacidade s impresses.
b) Freud afirma ser a amnsia infantil decorrente do processo de recalcamento, como acontece
em adultos neurticos.
c) A amnsia infantil responsvel pelo fato de os adultos no darem crdito existncia da
sexualidade infantil, uma vez que a sua prpria foi apagada da memria.
d) A amnsia infantil est relacionada com os aspectos da sexualidade infantil.
e) A amnsia infantil se deve ao acontecimento traumtico de um adulto surpreender e
repreender alguma manifestao da sexualidade da criana.

Questo 41
Freud considera que algumas funes fisiolgicas, como alimentao e evacuao, por exemplo, podem
sofrer alteraes decorrentes do campo psquico. Sobre esse tema NO se pode afirmar que:
a) Tais funes so afetadas pela sexualidade infantil envolvendo prazer e, por conseguinte, a
criana quer ter autonomia sobre elas.
b) Freud acredita que apenas a educao ser capaz de regular essas atividades e que se deve
inclusive lanar mo de punies caso a criana no se submeta ao aprendizado.
c) As funes corporais esto, para Freud, atravessadas pela relao da criana com as demandas
feitas por quem cuida dela. Portanto, seu funcionamento no meramente fisiolgico.
d) Com os desdobramentos trazidos pela teoria lacaniana a essa questo, pode-se afirmar que,
por serem atravessados pelos significantes, o corpo e suas funes so testemunhos da singularidade do
sujeito.
e) Mesmo no adulto a fisiologia corporal est atrelada ao psiquismo.

Questo 42
No Brasil colonial, a criana era representada socialmente como filho incapaz, e religiosamente como
an inho (a morte frequente das crianas era comemorada como uma graa divina). Antes da
puberdade, no lhe era endereado nenhum cuidado especial. Apenas quando a criana passa a ser
representada como matriz fsico-emocional do adulto, os elos entre pais e filhos passam a ser criados. A
que se deve a alterao nos modos de representao da criana?
a) reao higienista frente aos altos ndices de mortalidade infantil.
b) criao e promulgao do estatuto da criana e do adolescente.
c) mudana das crenas religiosas patrocinada pelos jesutas.
d) reao das mes contra o poder tirnico do pais.
e) Ao surgimento das escolas regulares, que atriburam um novo lugar social criana.
Questo 43
A partir do sculo XIX, instaura-se uma significativa mudana no lugar ocupado pela criana na
sociedade em relao situao encontrada no perodo Colonial. Quanto a essa mudana, assinale falso
ou verdadeiro para cada uma das assertivas abaixo:
I - A criana, antes objeto da religio e da propriedade famlia, passa a ser utilizada como instrumento
de poder do Estado atravs do discurso da medicina higienista.
II Por trs da disciplina higinica dos corpos, a medicina social difundia a ideia de perigo trazido pela
mentalidade pr-cientfica.
III As prescries mdicas, inclusive alimentares, traziam em seu bojo a infiltrao dos costumes
europeus, considerados superiores aos brasileiros.
IV As novas propostas de educao fsica, moral e intelectual das crianas denunciam a incompetncia
familiar e idealizam uma sociedade de homens capazes de servir ao Estado.
V A criana e sua famlia adquirem total autonomia na conduo de seu cotidiano, cabendo aos pais
propor as medidas educativas, sempre levando em conta as particularidades da criana.
a) As alternativas IV e V so falsas.
b) Apenas a ltima alternativa falsa.
c) Todas as alternativas so verdadeiras.
d) Apenas I verdadeira.
e) Nenhuma alternativa verdadeira.

Questo 44
Jurandir Freire Costa afirma que, no perodo higienista, o conjunto de interesses mdico-estatais
interps-se entre a famlia e a criana e que as geraes que se seguiram a essa pedagogia higienizada
produziram o indivduo urbano tpico de nosso tempo. Como o autor caracteriza esse indivduo?
a) Obcecado pelo prprio corpo; moral e sentimentalmente centrado em sua dor e em seu prazer;
socialmente racista e burgus;
b) Libertado de toda influncia higienista; seguidor dos preceitos da ps-modernidade.
c) Crianas sem referncias parentais, tanto em funo do afastamento produzido pelo perodo
higienista quanto pelo declnio da funo paterna na contemporaneidade.
d) Jovens e adultos sem qualquer senso de responsabilidade e infantilizados.
e) Indivduos com grande propenso a transtornos mentais em funo da desestruturao das famlias.

Questo 45
Afirmar como faz a psicanlise freudo-lacaniana que o sujeito dividido implica dizer que:
a) As relaes fluidas da contemporaneidade atingem o sujeito de modo a impedi-lo de se
posicionar de maneira consistente. O sujeito fica permanentemente dividido entre duas decises a
tomar.
b) Em funo do conflito edpico, fundador do sujeito, ele se constitui em torno de uma diviso
entre as figuras materna e paterna, no podendo decidir-se por um dos objetos amorosos.
c) A diviso do sujeito se refere bissexualidade constitucional detectada por Freud em todos os
seres humanos.
d) O sujeito do qual trata a psicanlise o sujeito do inconsciente, que no coincide com o Eu; o
inconsciente no uma dimenso profunda do indivduo e sim outra instncia psquica que obedece a
uma lgica prpria, e que exerce influncia definitiva sobre os atos conscientes.
e) A diviso do sujeito ocorre em um quadro especfico de transtorno mental denominado
esquizofrenia.

Questo 46
A respeito da concepo de infncia inaugurada por Freud, NO podemos afirmar que:
a) Tal concepo abala a ideia que associa a criana pureza e inocncia, pois afirma a
sexualidade presente nela.
b) Desmistifica a ideia de que a infncia seja um perodo harmnico e de tranquilidade, pois a
criana freudiana tm de lidar com os enigmas da vida, situao potencialmente geradora de angstia.
c) A relao entre o adulto e a criana no est resguardada de choques contradies e conflitos,
pois o adulto est distanciado da prpria infncia em funo da amnsia infantil e a criana sempre
interpela a infncia esquecida do adulto.
d) A criana sempre idealizada pelo adulto e, como atingir o ideal tarefa impossvel, o fracasso
da criana pode muitas vezes ser entendido como o nico caminho encontrado para que sua
singularidade prevalea.
e) Em funo da proximidade de Freud com os ideais da medicina higienista, a criana traada por
ele um ser perverso polimorfo que deve, portanto, ser tratado com o objetivo de atingir uma vida
psquica normal.

Questo 47
Um dos conceitos centrais nas polticas de sade mental o conceito de territrio, e entre os princpios
que devem reger as diretrizes que se referem infncia e juventude no diferente. O conceito de
territrio se define como:
a) Territrio se refere dimenso psquica do sujeito. As fantasias inconscientes construdas na
infncia produzem efeitos determinantes para toda a vida, criando inibies e complexos que delimitam
o campo perceptivo do sujeito e, portanto, seu territrio de ao no mundo.
b) O territrio nacional. Todo brasileiro tem direito sade e, atravs do SUS, poder ser acolhido
em qualquer dispositivo compreendido dentro das fronteiras do pas.
c) o campo que ultrapassa em todos os sentidos o recorte meramente geogrfico ou regional,
embora esse tambm seja relevante. O territrio se constitui da rede formada por todas as instncias
pessoais e institucionais que atravessam a experincia do sujeito. o lugar psicossocial do sujeito.
d) o endereo postal do sujeito. de extrema importncia nas aes de sade, pois, atravs
dele, os agentes de sade identificaro e delimitaro aqueles dispositivos que podero ser utilizados
pela famlia. A identificao realizada atravs do CEP da residncia.
e) A noo de territrio se define por uma questo de segurana pblica. fato corriqueiro nos
dispositivos que acolhem jovens usurios de drogas ilcitas que h enormes riscos de se fazer o
encaminhamento desses jovens para territrios onde possam encontrar grupos rivais. Todos os
profissionais de sade tm o dever de atentar para esse fato.

Questo 48
O fato de o discurso m dico no se sustentar seno por sua ob etividade e cientificidade, que seu
imperativo metodolgico, nos interessa porque tem uma consequncia na prtica, na clnica mdica,
essa que s vezes participamos enquanto pacientes. Devemos obedecer ao mdico porque ele sabe o
que melhor para nossas vidas. Essa consequncia que o discurso mdico no s exclui a
subjetividade do mdico, que chamado a calar os seus sentimentos, pois isso que a ordem mdica
exige dele, mas tambm despossui o doente de sua doena, de seu sofrimento, de sua posio
subjetiva. Ao mesmo tempo que o doente, como indivduo, se apaga diante da doena, o mdico
enquanto pessoa tamb m se apaga diante das e ig ncias do seu saber.
Essa importante assertiva de Lvia Moretto produz uma srie de consequncias que impem sua
considerao aos psiclogos que atuam em hospitais. Qual das alternativas abaixo NO deve ser
considerada uma dessas consequncias?
a) Na verdade, as posies subjetivas tanto do mdico quanto do paciente comparecero na
clnica mdica, independente das intenes de ambos e dos ditames do discurso mdico. Assim, a
proposta de excluir as subjetividades para que se exera a boa medicina impede que se lide
clinicamente com esse fato, que tem, entretanto, repercusses nos tratamentos.
b) Quando o discurso mdico opera no sentido de destituir o paciente de sua subjetividade isso
gera consequncias importantes em seu psiquismo, pois ao se submeter posio de objeto da
investigao mdica, o sujeito perde seus referenciais e se identifica com a prpria doena. Isso impede
que ele recorra a mecanismos subjetivos prprios, que poderiam contribuir para sua cura.
c) A excluso da subjetividade uma exigncia das cincias em geral, no apenas da medicina.
No h meios de considerar as particularidades de cada sujeito nem no estabelecimento do diagnstico
nem no estabelecimento da teraputica. Ciente disso, o paciente consegue suspender sua subjetividade
at que a sade seja restabelecida, pois a subjetividade no tem interferncia alguma nas doenas
orgnicas.
d) Para o discurso mdico ponto pacfico ser ele o nico discurso vlido sobre a doena e, por
consequncia, fica o discurso do paciente muitas vezes desacreditado, j que poderia ser contaminado
pela angstia e sofrimento.
e) Na medida em que o discurso mdico produz fenmenos que no consegue tratar, abre-se o
espao para outros discursos sem os quais o hospital se tornaria excessivamente desumano.
Questo 49
Costuma-se pensar na instituio como o maior obstculo para a atuao analtica, posto que se diz
que a transferncia do paciente ou com a instituio ou com aquele a quem ele vai buscar nela, o
mdico. Se entendemos a transferncia como transferncia de saber, o que fica claro que o paciente
vai ao hospital porque supe encontrar l o saber mdico, ou seja, a transferncia com o mdico, j
que o saber dirigido a ele. (...). Portanto, de se esperar que alguns fiquem um tanto quanto
desapontados quando se deparam com um analista que lhes pede que falem sobre si mesmos. Mas o
surpreendente que eles falam , e falam como se ali, na figura do analista, tivessem encontrado o que
no sabiam exatamente que procuravam: a si mesmos. Um analista no deixa de ser isso, o lugar onde
as pessoas encontram um saber sobre si mesmas, mas supem, por transferncia, que este saber est
no outro-analista.
Nesse trecho do livro O que pode um analista no hospital?, a autora indica a possibilidade de tal
atuao. Assinale qual das alternativas abaixo NO acompanha a lgica da reflexo de Lvia Moretto.
a) Freud cria a psicanlise no mbito do discurso mdico e no espao hospitalar. O pai da
psicanlise prope um discurso suplementar, como o objetivo de abarcar aquilo que escapa s aes
mdica. A psicanlise no um discurso que se ope medicina.
b) O fenmeno da transferncia indicado por Freud como a condio sine qua non para a
interveno analtica. De fato, em hospitais e outras instituies ocorrem as dificuldades apontadas no
trecho acima pela autora para o manejo transferencial. Ainda que um paciente hospitalizado possa se
dirigir a um analista, a transferncia no vai ocorrer e no ser produzido nenhum efeito clnico.
c) Em qualquer espao em que a escuta analtica se faa presente a prpria escuta que cria a
demanda de fala. Mesmo em situaes nas quais o paciente quem procura o analista, esse ato em si
no garantiria, sem a escuta, um trabalho que possa ser intitulado analtico.
d) A suposio de saber no outro ocorre em diversas relaes e no apenas na analtica. A
especificidade da psicanlise operar com a transferncia de modo a fazer o sujeito produzir seu
prprio saber.
e) A disposio para a fala muitas vezes encontrada nos pacientes hospitalizados indica que a
subjetividade no se subtrai em situaes de adoecimento orgnico.

Questo 50
Diz-se que uma anlise leva tempo para chegar ao seu final. verdade, e, na maioria das vezes, mais
tempo do que se costuma imaginar. O que pretendo discutir nesse ponto que o fator tempo pode ser
um obstculo real para que se d uma Psicanlise, sem dvida. Mas no seria o tempo breve uma
impossibilidade para que se d incio a uma Psicanlise, mesmo quando ela iniciada no hospital. No
se pode recusar uma demanda de anlise por causa do pouco tempo, por exemplo, que um paciente
tem de internao ou de vida.
A assertiva acima est fundamentada no apenas na experincia, mas tambm teoricamente. Qual das
alternativas abaixo expe o argumento terico correto?
a) Freud inclui o tempo preliminar da anlise nos preceitos da anlise. No se trata de um tempo
que siga uma lgica no pertencente lgica da psicanlise. Quer dizer que houve uma anlise iniciada
que, num curto espao de tempo, se interrompeu, o que no deixa de ter um efeito analtico no sujeito.
Nesse tempo inicial se promove uma modificao da relao do sujeito com o real, a implicao dele nas
desordens das quais se queixa.
b) Freud aponta a atemporalidade dos processos inconscientes e Lacan o segue com a perspectiva
do tempo lgico. Ambos os psicanalistas, entretanto, reconhecem que o tempo cronolgico o que
comanda a vida psquica de fato.
c) Eticamente seria condenvel iniciar um trabalho no qual o paciente hospitalizado se envolva,
sabendo o psicanalista que o tempo real do trabalho ser curto e que exigiria uma continuidade em
outro espao.
d) Em casos de pacientes terminais, o incio de um trabalho analtico retiraria do sujeito uma parte
preciosa do tempo que teria para estar com familiares, no sendo recomendvel, portanto, mesmo que
o sujeito demande ser escutado.
e) A psicanlise freudo-lacaniana contempornea reviu a questo do tempo de durao das
anlises, incabvel no mundo atual. Renovou-se a tcnica para uma abordagem mais direta do
inconsciente, essa sim, adequada ao trabalho hospitalar.