LAVADO DE MANOS Y USO CORRECTO DE GUANTES

NTRODUCCIN
El Lavado de Manos con agua y jabn es el mtodo ms conocido y sencillo para evitar la transmisin de
microorganismos de una persona a otra .

El lavado de manos consiste en la frotacin vigorosa de las mismas, previamente enjabonadas seguida de un
aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia orgnica, microbiota habitual y
transitoria y as evitar la transmisin de microorganismos de persona a persona .

CLASIFICACIN DE LOS GRMENES DE LA PIEL

Los microorganismos de la piel pueden ser clasificados como:

Microbiota residente, tambin llamada colonizante : Son microorganismos que se encuentran

habitualmente en la piel. No se eliminan fcilmente por friccin mecnica.
Microbiota transitoria, tambin llamada contaminante y no colonizante : Son microorganismos
que contaminan la piel, no encontrndose habitualmente en ella.

Su importancia radica en la facilidad con que se trasmiten, siendo el origen de la mayora de las infecciones.

RECOMENDACIONES GENERALES
- Mantener las uas cortas y sin esmaltes, facilitando as la limpieza de las mismas

- No usar anillos, relojes ni pulseras que actan como reservorio de grmenes, dificultando la limpieza de
manos y muecas.

- Utilizar jabones para el lavado con lanolina o cremas hidratantes de manos para aumentar la integridad y la
resistencia de la piel , disminuyendo la posibilidad de contaminacin por grmenes

TIPOS DE LAVADOS
En el medio sanitario existen diferentes tcnicas de lavado de manos en funcin a la posterior utilizacin de
las mismas:

1. LAVADO QUIRURGICO

DEFINICION

Tcnica que se utiliza para eliminar la suciedad, materia orgnica y microbiota transitoria de las manos

INDICACIONES

- Antes y despus del contacto con cada paciente.

- Entre dos procedimientos con el mismo paciente

- Antes de colocarse los guantes.

- Despus de ir al bao

- Despus de contacto con suciedad o elementos contaminados

- Despus de estornudar, toser, tocarse el cabello, etc.

- Despus de quitarse los guantes

MATERIAL

Jabn lquido neutro, en dispensador desechable, con dosificador.

Toalla de papel desechable.

TCNICA

1) Humedecer las manos con agua corriente, preferiblemente templada.

2) Aplicar jabn lquido con dosificador y distribuirlo completamente por las manos.
3) Si fuera necesario, quitar los detritus de debajo de las uas.
4) Frotar las manos palma con palma, sobre dorsos, espacios interdigitales y muecas durante 10.
5) Aumentar el tiempo de lavado si las manos estn visiblemente sucias.
6) Aclarar completamente con abundante agua corriente.
7) Secar las manos con toalla desechable de papel.
8) Cerrar el grifo con la toalla de papel empleada para el secado de las manos

2 LAVADO ANTISEPTICO

DEFINICION

Eliminar la suciedad, materia orgnica , microbiota transitoria y parte de la microbiota residente de las
manos, consiguiendo adems cierta actividad microbiana .

MATERIAL

Jabn lquido neutro, en dispensador desechable, con dosificador.

Toalla de papel desechable.
Solucin hidroalcholica

TCNICA

Se proceder en un primer paso a realizar lavado higinico de las manos segn tcnica anteriormente
descrita .

A continuacin, se proceder a realizar lavado con el volumen indicado para esta tcnica, de solucin
hidroalcholica durante 1 minuto y medio. (Ver tcnica de lavado con solucin hidroalcholica )
INDICACIONES

- Antes del contacto con pacientes inmunocomprometidos en situaciones de fundado riesgo de transmisin.

- Antes y despus de realizar un procedimiento invasivo (insercin de catteres, sondas vesicales, etc.),
aunque se utilicen guantes.

- Antes y despus de la atencin a pacientes de los que se sospecha o sabe que estn infectados con
microorganismos resistentes

3 LAVADO CON SOLUCION HIDROALCOHOLICA

INDICACIONES

- En lugares con grave dficit de infraestructura (sin lavabos cercanos) o emergencia extrema, el lavado de
manos puede hacerse con soluciones evaporables tipo alcohol glicerinado o alcohol con Clorhexidina.

- La tcnica de lavado con dicha solucin consiste en la aplicacin del volumen indicado de producto sobre
las manos secas, sin restos orgnicos ni de suciedad, frotando vigorosamente durante 30 segundos hasta su
secado total . Las manos debern estar humedecidas durante ese periodo , si se secan, aplicar nueva dosis
de solucin

- En A. Primaria la idoneidad de su uso se relaciona con la actuacin fuera del Centro (Atencin domiciliaria,
Urgencias en va pblica), en situacin de presin asistencial extrema: epidemia , catstrofe, etc
 4 LAVADO QUIRURGICO
Eliminar la microbiota transitoria y en todo lo posible la microbiota residente de las manos, previo a un
procedimiento invasivo que por su especificidad o su duracin requiere un alto grado de asepsia.

MATERIAL

Jabn lquido con antisptico (solucin jabonosa de Clorhexidina al 5% o Povidona yodada), en

dispensador desechable, con dosificador.
Cepillo de uas desechable (preferiblemente impregnado en solucin antisptica).
Toalla o compresa estril.

TCNICA DE LAVADO QUIRURGICO

1. Abrir el grifo (solo lavados con sistema de codo o pedal).

2. Mojar por completo manos y antebrazos hasta el codo.

3. Aplicar jabn antisptico manteniendo siempre las manos ms altas que los codos.

4. Lavar antebrazos, manos dedos y uas e insistiendo en los espacios interdigitales, durante al menos diez
minutos.

5. Aclarar con abundante agua, cada brazo por separado empezando por la punta de los dedos hasta el codo
con agua corriente abundante.

6. Aplicar de nuevo jabn antisptico en manos y antebrazos friccionando al menos dos minutos.

7. Aclarar con agua abundante.

8. Cerrar el grifo.

9. Secar por aplicacin, sin frotar, con una compresa o toalla desechable estril, comenzando por los dedos y
bajando hasta los codos.

INDICACIONES ( modalidad no utilizada en A. Primaria)

- Antes de una intervencin quirrgica.

- Antes de cualquier maniobra invasiva que requiera alto grado de asepsia

 USO CORRECTO DE LOS GUANTES
GENERALIDADES

Los guantes son una barrera fsica que protege, tanto a los trabajadores de los servicios sanitarios, como a
los usuarios que acuden a dichos servicios mediante:

- La prevencin de la contaminacin de las manos de los trabajadores cuando entran en contacto con
sangre, fluidos, secreciones, lquidos corporales, piel no intacta.

- Reduciendo la probabilidad de que los microorganismos existentes en las manos de los trabajadores se
transmitan a los usuarios.

- Reduciendo la probabilidad de que las manos de los trabajadores contaminadas con microorganismos de
un usuario se puedan transmitir a otro (infecciones cruzadas )

RECOMENDACIONES GENERALES AL USO DE GUANTES

1. Lavar y secar las manos antes de colocar los guantes.

2. El uso de guantes no sustituye el lavado de manos

3. Llevar las uas cortas y no utilizar anillos ni pulseras por peligro de rotura del guante.

4. Cubrir con un apsito cualquier herida localizada en las manos

5. Conservar los guantes alejados de fuentes de calor y de la accin de la luz solar.

6. Elegir el guante del tamao apropiado , evitando que est flojo , especialmente en la punta de los dedos ya
que se pierde sensibilidad y aumenta el riesgo de punciones o cortaduras

7. Evitar daar los guantes cuando se sacan del envase

8. Se quitarn los guantes contaminados inmediatamente a acabar la tcnica correspondiente, antes de

tocar superficies ambientales limpias, depositndolos en el cubo adecuado

9. Se lavarn las manos inmediatamente despus de la retirada de los guantes

10. No se deben meter los guantes usados en los bolsillos

11. Cuando el lavado de manos se realiza con solucin hidroalcohlica los guantes que se utilicen no deben
contener polvo.

MANIPULACIN, COLOCACIN Y RETIRO DE GUANTES ESTRIL

1. Tome el paquete de guantes.

2. Verifique indemnidad del envoltorio, correcto viraje del control qumico externo y observe fecha de
vencimiento.
3. Recuerde que cualquier alteracin significa que el usted no puede usar esos guantes ya que estos no
se encuentran estriles.
4. Abra el paquete de guantes por donde se indica en el envoltorio
5. Saque el sobre con los guantes y colquelo sobre un lugar plano, limpio seco y seguro. Dirjase a la
lnea media en la parte inferior y proceda a tomar los bordes y abrirlos hacia el exterior con la
precaucin de no tocar los guantes que se encuentran en el interior.
6. Abra el primer doblez.

7. Deje bien extendido el papel donde vienen los guantes, tomando el papel solo desde el borde.
Observe que los guantes estn rotulados de la siguiente manera:
R que significa Right para el guante que ir en la mano derecha
L que significa Left para el guante que ir en la mano izquierda
8. Ahora haciendo pinza con el dedo ndice y pulgar de la mano dominante, tome el guante por la base,
introduciendo aproximadamente 1 cm. el dedo pulgar dentro del guante, levntelo alejado del
cuerpo y de objetos que pudiesen ponerse en contacto con ellos e introduzca la mano en forma de
pala con el dedo pulgar sobre la palma mirando hacia arriba y ajuste el guante a su mano
9. Con la mano (que tiene el guante puesto) en forma de pala, introdzcala en el doblez del guante con
los dedos mirando hacia usted.

10. Coloque su mano derecha en forma de pala mirando hacia arriba e introduzca el guante en su mano.
Ajstelo calzando los dedos de su mano con el guante.
11. Para retirar el primer guante, tome el borde por la cara externa d vuelta completamente el guante.
12. Para retirar el segundo guante, tmelo del puo d vuelta completamente el guante y deseche segn
norma

13. Lave y seque sus manos