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Contrato No.

INSPECCIN PREOPERACIONAL
VIBROCOMPACTADOR

Proyecto: Contratista:
Nombre Operador: Semana Inspeccin:
Equipo: Modelo:

LUN MAR MIE JUE VIE SAB


DESCRIPCIN OBSERVACIN
B M B M B M B M B M B M
De trabajo delanteras
LUCES

De trabajo traseras

Cinturn de seguridad
Asiento en buen estado
Indicadores /hidrulico,
refrigerante, motor,
hormetro, corriente, aceite
del motor)
Control ingreso humo (tubo
ESTADO
CABINA

escape)
Escalaras y apoyos seguros
Espejo retrovisor central
(convexo)
Estado de mandos
Mandos de avance
Pedales en buen estado
pito
Bateras y cables
Controlo de fugas hidrulicas
Estado de cilindro
(amortiguadores)
Pasadores y tornillos en buen
estado
ESTADO
CABINA

Mecanismo de viraje
Mandos de estacionamiento
Motor
Direccin (terminales,
bombas, hidrulicas)
Freno de servicio
Resguardos
Anclaje de contrapeso
Extintor PQS 20 lbs (mnimo
1)
Kit Ambiental
Conectores de Acople
OTROS

Rpido-maza pinza
Conectores tripolares para
pulidoras y otros
Llantas en buen estado

B: Bueno M: Malo

Registro / Cedula de ciudadana:


Documentos del Operador Afiliacin EPS:
Afiliacin ARL:

FECHA HALLAZGO ACCION CORRECTIVA/PREVENTIVA RESPONSABLE

Firma del Recibido: _____________________________

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