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As representaes sociais e suas ...

Artigo
Ferreira, S.R.S. et al.

AS REPRESENTAES SOCIAIS E SUAS CONTRIBUIES


NO CAMPO DA SADE
Social representations and its contributions to the health area

Sandra Rejane Soares Ferreira1


Jane Lilian Ribeiro Brum2

RESUMO

Este artigo aborda, em nvel terico, a Noo de Representaes


Sociais. Descreve sua origem, definies conceituais, o campo de estudo e
as formas de abordagem mais utilizadas, quais sejam: a dimensional, a
estrutural e a dinmica. Tece alguns comentrios sobre a utilizao deste
referencial na rea da sade e como ele pode ser utilizado pela enfer-
magem.

UNITERMOS: Sade, Representaes Sociais, Enfermagem.

1 INTRODUO
Este artigo constitui-se em uma reviso terica sobre a Noo de
Representaes Sociais e foi realizado durante a disciplina Seminrios
Integrados de Pesquisa, do Curso de Mestrado em Enfermagem, da Escola
de Enfermagem, da Universidade Federal do Rio Grande do Sul.
Desenvolveu-se um breve histrico das Representaes Sociais, as
abordagens mais utilizadas no campo metodolgico-analtico, e como este
referencial pode ser utilizado no campo da sade.
Busca-se compreender como tem sido a utilizao deste referencial na
rea da sade e como possvel a articulao dessa perspectiva cientifica
com as pesquisas desenvolvidas pela enfermagem.

1 Mestre em Enfermagem pela EEUFRGS, Enfermeira Especialista em Sade Coletiva. Unidade Coinma -
Diviso de Sade Comunitria do Hospital Nossa Senhora Conceio/GHC.
2 Mestre em Enfermagem pela EEUFRGS; Enfermeira Obsttrica da Prefeitura Municipal de Carazi-
nho-RS.

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2 AS REPRESENTAES SOCIAIS
O conceito de Representaes Sociais foi desenvolvido no sculo
passado pela filosofia e sociologia, sendo adotado, mais tarde, pela psi-
cologia social que entendia o psiquismo como reflexo da realidade so-
cial.
De acordo com S (1993, p.19), o termo Representaes Sociais de-
signa tanto um conjunto de fenmenos quanto o conceito que os engloba
e a teoria construda para explic-los, identificando um vasto campo de
estudos psicossociolgicos.
A inaugurao deste campo, bem como a utilizao desse termo para
defini-la, deve-se ao psiclogo social francs Serge Moscovici que, em
1961, comeava a desenvolver uma psicossociologia do conhecimento.
Moscovici buscou como ponto de partida o conceito de representa-
es coletivas de Emile Durkheim, no qual esse autor procurava explicar
fenmenos como a religio, os mitos, a cincia, as categorias de espao e
tempo, entre outras questes relativas ao conhecimento inerente socie-
dade (S,1993). Existem diferenas terico conceituais entre as concepes
de Representaes Coletivas de Durkhein e as Representaes Sociais de
Moscovici. Entre outros aspectos, h uma diferena contextual, histrica e
social muito grande do perodo em que cada um desenvolveu suas idias.
O primeiro, no acreditava em qualquer explicao psicolgica dos fatos
sociais e desenvolveu sua teoria baseado nas relaes das sociedades
primitivas do incio do sculo XX. O segundo tinha como objetivo estabelecer
uma psicossociologia do conhecimento e baseou-se na heterogeneidade da
sociedade contempornea a partir da dcada de 50.
Segundo S (1993, p.23), Moscovici foi buscar na sociologia durkhei-
miana um primeiro abrigo conceitual para suas objees ao excessivo
individualismo da psicologia social americana e o desafio em que essa busca
consistiu foi o de situar efetivamente a psicologia social na encruzi-
lhada entre a psicologia e as cincias sociais, em ocupar de fato esse
territrio limtrofe, onde se desenvolvem fenmenos cuja dupla natu-
reza psicolgica e social tem sido reiteradamente admitida.
O trabalho de Moscovici utiliza conceitos psicanalticos fora da psi-
canlise, dentro da sociedade como um todo, e na sua tese sobre como a
sociedade representava a psicanlise, buscou entender qual a visibilidade
que ela tinha na dcada de 50 e, consequentemente, como as pessoas se
apropriavam do conhecimento e como ocorria a formao do conjunto de
opinies e atitudes.
Na origem Moscoviciana, as Representaes Sociais no so repre-
sentaes de pessoas e sim representaes de grupos sobre um objeto.
Estuda-se como esses grupos se utilizam da comunicao, que envolve a
fala, a indumentria, o gestual, entre outros, para comunicar suas repre-
sentaes. As Representaes Sociais no tm a preocupao de anali-

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sar acertos ou erros do conhecimento, mas sim, entender qual a funo


do conhecimento e como se d a articulao deste nas relaes cotidia-
nas.
Conforme Jovchelovitch (1994, p.81) as Representaes Sociais.
so uma estratgia desenvolvida por atores sociais, para
enfrentar a diversidade e a mobilidade de um mundo que, embora
pertena a todos, transcende cada um individualmente. Nesse sen-
tido, elas so um espao potencial de fabricao comum, onde cada
sujeito vai alm da sua prpria individualidade para entrar no
domnio diferente, ainda que fundamentalmente relacionado: o
domnio da vida em comum.

Para Jodelet, citada por S (1993, p.32) as Representaes Sociais so


uma forma de conhecimento, socialmente elaboradas e partilhadas,
tendo uma viso prtica e concorrendo para a construo de uma
realidade comum a um conjunto social. Esto ligadas a vrios elementos
que as tornam dinmicas e explicativas das vrias realidades. Possuem um
conceito relacional que considera aspectos histricos e ideolgicos e esto
nas mentes e no meio social.
Para Jovchelovith (1996) a noo de Representao Social possui trs
pilares bsicos, ou seja: a sociologia de Durkhein, a noo de construtivismo
de Piaget e as teorias de Freud (dinmicas do inconsciente).
Na psicologia tradicional rejeitava-se o saber social, pois o centro da
anlise era o sujeito individual, cartesiano, encapsulado, sem contato com
a realidade exterior. A noo de representao social surge para Moscovici
como uma forma sociolgica da Psicologia Social. Esta busca entender
como as relaes sociais se constroem e influenciam as atitudes, opinies e
comportamentos de um grupo. A noo de representao social possibilita
transpor o campo da anlise individual para o campo da anlise social.
Atravs desta abordagem pode-se entender de forma abrangente como se
produzem os saberes sociais em determinados grupos e como esses sa-
beres se manifestam quotidianamente nas relaes destes grupos.
Guareschi (1994), diz que Moscovici vai alm de tentar descrever,
analisar e compreender um dado objeto social, ele tenta entender os seres
humanos na amplitude do contexto social. Este autor salienta que um dos
postulados da teoria e conceito das Representaes Sociais de que o
elemento social, algo constitutivo dela e no uma entidade separada.
O social no determina a pessoa, mas parte dela. O ser humano
essencialmente social (id 1994, p.203). Cotidianamente, os conhecimen-
tos so postos, articulados e se legitimam objetivando tornar prxima e
conhecida a realidade, bem como estabelecer mecanismos de controle
atravs das regras de grupo. As Representaes Sociais no so estan-
ques, transformam-se a cada nova realidade posta. Elas trabalham numa

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perspectiva onde se possa ler os mais diferentes fenmenos e objetos do


mundo social.
De acordo com Moscovici (1984), existem na sociedade dois tipos de
universos de pensamento o universo consensual e o universo reificado.
O universo consensual chamado de senso comum e encontra-se nas
prticas interativas cotidianas, onde se constroem as representaes so-
ciais a partir das presses do dia-a-dia, das contradies sociais. O senso
comum so verses contemporneas de um determinado saber, o espao
do que nos familiar, prximo. O universo reificado o mundo das cincias,
da objetividade e das teorizaes abstratas. O universo reificicado o
espao do que, na maioria das vezes, no nos familiar. Conforme Camargo
(1998), o senso comum afeta a cincia bem como a cincia afeta o senso
comum, o universo consensual est dialeticamente relacionado ao universo
reificado.
Para Moscovici, citado por Jovchelovith (1996, p.8),

a funo central das Representaes Sociais ancorar os


sujeitos no mundo, permitindo que se possa dar sentido a realida-
de. Dar sentido a ns mesmos e que possamos nos movimentar
no mundo de forma mais ou menos tranqila (...) Por isso as
representaes sociais tm como funo transformar o que no
familiar em algo que se possa lidar.
Para lidar com algo que no familiar precisamos torn-lo familiar
esse movimento que se processa internamente decorrente de dois pro-
cesso denominados ancoragem e objetivao. Para S (1993), esses so os
processos formadores das representaes sociais. A ancoragem um pro-
cesso que se d atravs da assimilao e acomodao das informaes. Ela
tem como funo fornecer um contexto inteligvel ao objeto e interpret-
lo. Portanto, a ancoragem.
Segundo S, (1993, p.34).
consiste na integrao cognitiva do objeto representado
(sejam idias, pessoas, acontecimentos, relaes) a um sistema de
pensamento social preexistente e, consequentemente, nas trans-
formaes implicadas. (...) Este processo responsvel pelo en-
raizamento das idias. Ancoragem , portanto, classificao e
denominao.
A classificao se d por idias prvias que temos em nossa mem-
ria, na qual inserimos o novo objeto e passamos a denomin-lo por palavras
conhecidas ou construdas, localizadas dentro de nossa cultura.
A AIDS, por exemplo, no incio da dcada de 80, foi ancorada erro-
neamente como o cncer dos homossexuais e hoje tem sido difcil conse-

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guir mudar essa concepo. Muitas pessoas, ainda no acreditam que o


vrus pode ser adquirido por qualquer indivduo. Ento quando se pensa em
AIDS, pensa-se em homossexualidade e promiscuidade. A AIDS foi ento
categorizada, enquadrada pelo senso comum dessa forma.
A objetivao tem como funo dar materialidade a um objeto abs-
trato e consiste em reproduzir um conceito em uma imagem. Segundo S
(1993, p.39), uma operao imaginante e estruturante, pela qual se
d uma forma (ou figura) especifica ao conhecimento acerca do obje-
to, tornando-o concreto, quase tangvel, o conceito abstrato, materiali-
zando a palavra .
As Representaes Sociais possuem na sua estrutura uma dupla na-
tureza conceptual e figurativa. Na linha do pensamento conceptual
possvel na ausncia do objeto conceb-lo, dando-lhe um sentido, simbo-
lizando-o. Na linha figurativa a atividade perceptiva trataria de recuperar
esse objeto, dar-lhe uma concretude, torn-lo tangvel (S, 1993, p.33).

3 O ESPAO DE ESTUDO DAS REPRESENTAES SOCIAIS E


SUAS FORMAS DE ABORDAGEM

Segundo Jodelet e Madeira (1998, p.7) torna-se cada vez mais neces-
srio que um nmero maior de pesquisadores oriente seus trabalhos na
busca de modelos e mtodos que permitam compreender a conduta
humana, em sua complexidade, apreendendo-a em suas dimenses
cognitiva, afetiva, simblica e imaginria. Neste sentido, os estudos das
Representaes Sociais contribuem, enquanto conjunto terico-metodol-
gico, no entendimento de como os grupos absorvem e moldam seu mundo
subjetivo nas relaes sociais.
O solo das Representaes Sociais a interao social, espao onde
ocorrem as relaes com os outros. Nessa concepo terica acredita-se
que a formao de idias e atitudes ocorrem sob influncia da interao
social, das relaes entre as pessoas e do senso comum. As Representaes
Sociais podem ser chamadas de noes sobre as coisas que se fazem e
operam-se independente do indivduo, no dia-a-dia.
Para realizar estudos dessa natureza recomenda-se ter grupos de
referncia, critrios ou delineamento comparativos, isto trabalhar com
grupos que possuam valores e prticas sociais diferentes.
fundamental no processo de estudo caracterizar os nveis scio-
culturais: acesso a bens de consumo, informao e educao. Por exem-
plo, no caso de um estudo com jovens fundamental investigar questes
como a escolaridade dos pais (solo cultural do indivduo) e a profisso
deles (condies econmicas e acesso a bens de consumo e informao).
De acordo com Camargo (1998), o estudo terico conceitual do con-
tedo de uma Representaes Social vem sendo realizado atravs de trs
tipos de abordagem: dimensional, estrutural e dinmica. Tambm, pode-se

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utilizar a abordagem etnogrfica, mas um dos problemas deste tipo de


estudo o tempo demasiadamente longo que se necessita para executar
a pesquisa. necessrio passar um tempo na comunidade estudada
observando as prticas e como as pessoas justificam as mesmas.
Abordagem dimensional

Para Camargo (1998), esta abordagem iniciou com Moscovici e prio-


riza o contedo, trabalhando com trs dimenses, a saber:
.
a informao, que procura identificar e estudar todas as informaes
(quantidade e qualidade) que os sujeitos/grupo tm sobre o objeto de pes-
quisa;
.
a atitude, onde se verifica se os indivduos possuem atitudes favor-
veis ou no ao objeto estudado. Exprime a orientao geral do grupo, na
forma mais primitiva que nas outras duas dimenses;
.
o campo de pesquisa, que permite visualizar o conjunto de conhe-
cimentos que o grupo possui a respeito do objeto e a articulao destes co-
nhecimentos. O campo o espao que possibilita a articulao das infor-
maes e a manifestao das atitudes. No campo as micro teorias articu-
lam-se entre si.
Esta noo de campo da abordagem dimensional influenciou a criao
da abordagem estrutural.
Abordagem estrutural

Segundo Camargo (1998), nesta abordagem as Representaes Sociais


funcionam como sistema de interpretao da realidade determinando
comportamentos. Esta concepo define quatro funes para as Repre-
sentaes Sociais: de saber (quadro compreensvel, funo cognitiva);
identitria (situam os indivduos no grupo); de orientao (so guias de
comportamento e prticas sociais) e justificadora.
Abric (1998) organiza a abordagem estrutural de forma correspon-
dente a teoria de Moscovici e trabalha com a teoria do ncleo central das
representaes. Para ele as Representaes Sociais so organizadas num
duplo sistema: central e perifrico. O sistema central ou ncleo central
identificado atravs das palavras que so primeiramente evocadas e pos-
suem alta freqncia de evocao. Este sistema tem como funo gerar o
significado das representaes sociais determinando sua organizao e
possui como caractersticas: a ligao com a memria coletiva, normas e a
histria do grupo; ser consensual (define a homogeneidade do grupo); ser
estvel; ser coerente e rgido (resiste s mudanas, pouco sensvel ao con-
tedo imediato).
O sistema perifrico identificado atravs das demais palavras
evocadas, possui variedade maior e uma freqncia menor. Representa o

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resultado entre as interaes das experincias quotidianas dos indivduos.


Sua funo permitir a adaptao realidade concreta respeitando a
diferena de contedo. Tem como caractersticas permitir a integrao
de experincias e histrias individuais; tolerar a heterogeneidade do gru-
po (tolera as contradies); ser flexvel (sensvel ao contedo imediato) e
evolutivo.
As periferias do sistema so dinmicas e acrescentam novos elemen-
tos (informaes novas) que podem reforar ou desconfirmar (mudar) o
ncleo central. Poderamos dizer que, assim como as circunstncias do dia-
a-dia nos afetam e nos influenciam, as periferias afetam o ncleo central
e as representaes em si. Mas, muda-se com mais facilidade o sistema
perifrico (opinio) do que a atitude que esta vinculada ao ncleo central.

Abordagem dinmica
Segundo Moscovici (1984), a funo mxima das Representaes So-
ciais de tornar conhecido aquilo que desconhecido. Nesta abordagem
trabalha-se com dois elementos de uma Representaes Sociais: a objetiva-
o e a ancoragem. A objetivao, como vimos anteriormente, tem como
funo dar materialidade a um objeto abstrato e possui trs fases: seleo
e descontextualizao do objeto (em funo de critrios culturais, norma-
tivos); formao do ncleo figurativo (torna o abstrato concreto, a imagem
ganha uma referncia, atravs de metforas); naturalizao dos elemen-
tos do ncleo figurativo (tornar as coisas mais palpveis; o representado
torna-se natural).
A ancoragem, tambm j abordada, da continuidade ao processo de
naturalizao, o enraizamento, a significao das idias. Atravs deste
processo que ser conferida a utilidade, a um determinado objeto, por
quem o representa.
Os processos de objetivao e ancoragem articulam trs funes
bsicas das Representaes Sociais: a funo cognitiva e de integrao da
novidade; funo de interpretao da realidade e a funo de orientao das
condutas do grupo social.
A abordagem dinmica utiliza-se de instrumentos de coleta de dados
tais como questionrios e entrevistas no diretivas. As entrevistas devem
lanar o tema sem dirigi-lo. Quanto ao nmero de entrevista ou questionrios,
recomenda-se no mnimo 30, pois estudos na Frana verificaram que a par-
tir desse nmero as entrevistas comeam a saturar (Camargo, 1998).
4 UTILIZAO DAS REPRESENTAES SOCIAIS NA REA
DA SADE
Para a realizao de um estudo dentro do referencial teorico-
metodolgico das Representaes Sociais, deve-se ter uma questo de

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pesquisa que possa ser respondida em termos de Representaes Sociais e


que permita a interao do indivduo ou grupo com o pesquisador (Souza
Filho, 1993). A coleta de dados pode ser feita com inmeras tcnicas co-
mo: entrevistas, desenhos, dramatizao, associao de palavras, observa-
o participante, dados censitrios e de opinio, pronturios de pacientes,
histria oral, grupos focais e outros que permitam o compartilhamento de
imagens e idias (Moscovici,1984).
Conforme Camargo (1998), um exemplo clssico de estudo das Repre-
sentaes Sociais, no campo da sade o trabalho de Jodelet, realizado em
1989, sobre as representaes sociais da loucura. Este estudo foi realizado
em uma colnia (Ainoy-le-chteau-Frana) com treze pequenas comunidades
e com um grande hospital psiquitrico que desenvolve atividades de assis-
tncia, ensino e pesquisa.
Esse hospital francs trabalha com a proposta de desinstitucionaliza-
o de doentes mentais. Jodelet, estudou 1.195 pensionistas que foram de-
sinstitucionalizados e passaram a morar em mais ou menos 500 casas desta
colnia.
A metodologia utilizada foi: observao participante nas comunida-
des; anlise documental e depoimentos (histria da instituio); entrevistas
com pessoal do hospital; questionrios: 493 famlias e 1.195 doentes; entre-
vistas com profundidade com 65 famlias.
Os tipos de doentes mentais descritos e caracterizados pela popula-
o em estudo foram: os inocentes (fracos, loucos da cabea); bizarros e
nervosos; epilpticos; doente mental (caracterizao de pessoas ligadas ao
saber reificado) e os jovens transgressores (vndalos). De modo resumido
e, de certa forma, reduzido podemos dizer que os estudos das representa-
es sociais da loucura buscaram apreender os mecanismos e processos
pelos quais as famlias desta comunidade e os doentes mentais do sentido
ao objeto loucura e como articulam e reproduzem essas representaes
quotidianamente.
Na sade da mulher, por exemplo, as Representaes Sociais podem
indicar como estas percebem seu corpo e sua sexualidade, obtendo-se in-
formaes que permitam uma atuao mais eficaz no campo da sade se-
xual e reprodutiva. Na sade do adolescente pode-se compreender como
estes jovens representam a AIDS e as doenas sexualmente transmiss-
veis e como transformam essa compreenso em condutas preventivas
concretas. Na questo das doenas crnico degenerativas pode-se com-
preender as concepes do senso comum sobre o processo sade-adoeci-
mento e a aceitao dos diferentes tipos de tratamento, entre outros
aspectos.
As Representaes Sociais so saberes construdos socialmente, com-
partilhados e inseparveis da atividade simblica do sujeito, dessa forma,
tornam-se linguagem, orientando comunicaes e condutas (Madeira,
1998, p.11). Nesse sentido acreditamos que estudos norteados por esta

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noo podem auxiliar profissionais da rea da sade na compreenso


dos aspectos que moldam e influenciam o agir dos sujeitos e se expres-
sam em suas vivncias subjetivas e de grupo manifestadas quotidiana-
mente.
5 CONSIDERAES FINAIS
Estudar Representaes Sociais buscar conhecer o modo como um
grupo social constri um conjunto de saberes que expressam sua identida-
de e cultura em um dado momento histrico. As Representaes Sociais
possibilitam um campo vasto de investigao objetiva e subjetiva, no sen-
tido de compreender as diversas dimenses da realidade, quais sejam a
fsica, a social, a cultural, a cognitiva, a afetiva.
Estes estudos podem auxiliar na compreenso dos comportamentos e
hbitos de sade de uma populao, como por exemplo, os processos de
construo dos conceitos populares sobre sade e doena, permitindo en-
tender a articulao que esses grupos sociais fazem entre o conhecimento
cientfico, o saber popular e as informaes veiculadas pelos servios de
sade e pela mdia.
No campo da sade observa-se cada vez mais que todas as aes e/ou
omisses quanto ao auto-cuidado esto relacionadas com modelos, valores
scio-culturais e crenas. No so apenas opes individuais como pressu-
pe o paradigma cartesiano, hegemnico nas prticas de educao em
sade, dominantes no mundo ocidental. O binmio sade/doena na pers-
pectiva das Representaes Sociais poder ser estudado enquanto processo
dinmico, histrico e social. O cuidado de enfermagem, nessa abordagem,
poder ser compreendido em funo das inmeras influncias cotidianas,
possibilitando-nos rever seus contedos e as prticas sociais. Desta forma,
atravs da abrangncia dessa proposta terico-metodolgica e da riqueza
de elementos que podero ser levantados em estudos no campo da sade,
poderemos transpor nas nossas prticas de sade, as influncias do para-
digma cartesiano que nos levam a pensar que estar com sade ou doente
dependem apenas da responsabilidade individual e no das interaes
polticas, sociais, culturais e econmicas do nosso pas.
Acreditamos que tanto no campo da sade quanto na rea de enfermagem
as Representaes Sociais podem ser extremamente teis, pois alm de
contribuir em estudos sobre a concepo do processo sade-adoecimento,
permitem pesquisar tambm aspectos relativos a profisso: quem somos, o
que sabemos, a quem prestamos o cuidado, que tipo de cuidado prestado
e qual seu significado no contexto social. As Representaes Sociais podem
nos auxiliar a compreender a construo e a articulao da enfermagem no
contexto histrico-social, suas relaes com as outras profisses da rea da
sade, a nossa insero no mercado de trabalho, a dinamicidade de suas
prticas teraputicas, entre outros aspectos da profisso.

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ABSTRACT
This article approaches, in theory, a notion of Social Represen-
tations, describing its origin, concepts, fields of study and manners
of approach, which are: dimensional, structural and dynamic. Some
comments about the use of this framework in the health area are
made, as well as how can it be used in Nursing.
KEY WORDS: health, social representations, nursing.

RESUMEN
Este artculo s sobre la nocin de representaciones sociales. Des-
cribe su origen, el campo del estudio y las formas de acercamiento:
dimensional, estructural y dinmica. Teje algunos comentarios sobre
el uso de esto referencial en el rea de la salud y como l puede ser
usado por la enfermera.
DESCRIPTORES: salud, representaciones sociales, enfermera.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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10 S, C. P. de. Representaes sociais: o conceito e o estado atual da teoria. In: Spink, M.J. (Org.).
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11 SOUZA FILHO, E. A. Anlise de representaes sociais. In: Spink, M.J.( Org.) O conhecimento
no cotidiano: as representaes na perspectiva da psicologia social. So Paulo:
Brasiliense.1993. p. 109-145.

Endereo da autora: Sandra Rejane Soares Ferreira


Authors address: Av. Clvis Paim Grivot, 250/116 Bl. D
90250-020 - Porto Alegre - RS

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