reas funcionales de la corteza cerebral

Hasta la primera Guerra Mundial solamente se conoca la funcin de muy pocas reas de la
corteza cerebral. Pero en esa poca, soldados con heridas de bala en pequeas zonas del
cerebro fueron estudiados sistemticamente en busca de cambios funcionales cerebrales.
Tambin, en aos ms recientes, nuerocirujanos y neurlogos han documentado
cuidadosamente cambios en la funcin cerebral ocasionados por tumores u otras lesiones
especficas. La figura 1 ilustra las principales reas funcionales de la corteza cerebral
determinadas por estos estudios.

Las reas son las siguientes:

1. rea motora: corteza motora, corteza premotora y rea de Broca o centro del lenguaje:

El rea motora se halla delante del surco central o Cisura de Rolando y ocupa la mitad superior
del lbulo frontal. A su vez est dividida en tres segmentos: la corteza motora, la corteza
premotora y el rea de Broca, las cuales estn relacionadas con el control muscular.

La corteza motora, localizada en una banda de aproximadamente 2 cm de ancho

inmediatamente por delante del surco central, controla los msculos especficos de todo el
cuerpo, especialmente los msculos que se encargan de los movimientos finos, tales como los
del pulgar y dems dedos y los de los labios y la boca para hablar y comer y, en grado mucho
menor de los movimientos finos de los pies y dedos de stos.

La corteza premotora, localizada delante de la corteza motora, produce movimientos

coordinados que comprenden secuencias de movimientos de un msculo individual o
movimientos combinados de una cantidad de msculos diferentes al mismo tiempo. Es en esta
rea en donde se almacena gran parte del conocimiento para controlar movimientos diestros
aprendidos, tales como los movimientos aprendidos para desarrollar una actividad atltica.

El rea de Broca, localizada delante de la corteza motora en el borde lateral de la corteza

premotora, controla los movimientos coordinados de la laringe y la boca para producir el
habla. Esta rea slo se desarrolla en uno de los dos hemisferios cerebrales, en el hemisferios
izquierdo en alrededor de 19 de 20 personas, incluyendo todos los diestros y la mitad del total
de zurdos.

2. rea sensitiva somatestsica:

Las sensaciones somatestsicas son aquellas provenientes del cuerpo, tales como el tacto,
presin, temperatura y dolor. Esta rea ocupa casi la totalidad del lbulo parietal.

Esta rea est dividida en un rea primaria y una secundaria. Esto es tambin vlido para todas
las dems reas sensitivas. Las reas sensitivas primarias funcionan como centros de relevo
inferiores del cerebro y transmiten la informacin a otras regiones de la corteza cerebral.

El rea sensitiva somatestsica primaria es la porcin de la corteza que recibe las seales
directamente desde los receptores sensitivos ubicados en todo el cuerpo. Por lo contrario, las
seales dirigidas al rea secundaria son parcialmente procesadas en estructuras cerebrales
profundas o en una regin del rea primaria. El rea primaria puede distinguir los tipos
especficos de sensacin en regiones determinadas del cuerpo. El rea secundaria, sirve
principalmente para interpretar las seales sensitivas, no para distinguirlas, como una mano
que est percibiendo una silla, una mesa o una pelota.

3. rea visual:

Esta rea ocupa la totalidad del lbulo occipital. El rea primaria detecta puntos especficos de
luz y oscuridad lo mismo que orientaciones de lneas y lmites. Estimulaciones elctricas en el
rea visual primaria hace que las personas vean destellos de luz, lneas brillantes, colores u
otras imgenes simples. Las reas secundarias interpretan la informacin visual, por ejemplo
interpretan el significado del lenguaje escrito.

4. rea auditiva:

El rea para la audicin se localiza en la mitad superior de los dos tercios anteriores del lbulo
temporal. En el rea primaria se detectan los tonos especficos, sonoridad y otras cualidades
del sonido. Estimulaciones elctricas en esta rea hace que la persona escuche un sonido
simple que puede ser dbil o intenso o un chirrido, pero nunca son escuchadas palabras o
cualquier otro sonido inteligible.

Las reas secundarias es en donde se interpreta el significado de las palabras habladas, y

porciones de estas reas tambin son importantes para el reconocimiento de la msica.

5. rea de Wernicke o centro del la comprensin de las palabras habladas para integracin
sensitiva:

El rea de Wernicke se localiza en la parte posterior de la zona superior del lbulo temporal,
en el punto en donde se ponen en contacto tanto el lbulo parietal como el occipital con el
temporal. Es aqu donde confluyen las seales sensitivas de los tres lbulos sensitivos (el
temporal, parietal y occipital). Esta rea es por dems importante en la interpretacin ltima
de los significados de prcticamente todos los tipos diferentes de informacin sensitiva, tal
como el significado de oraciones e ideas, ya sean odas, ledas, percibidas o, inclusive,
generadas dentro del propio cerebro. En consecuencia, la destruccin de esta rea del cerebro
provoca la prdida extrema de pensar. Esta rea solo est bien desarrollada en uno de los dos
hemisferios, generalmente en el izquierdo. El desarrollo, unilateral del rea de Wernicke, evita
confusin de los procesos del pensamiento entre las dos mitades del cerebro. En persona
diestras se desarrolla ms el lado izquierdo (en alrededor un 95% de las personas, el
hemisferio izquierdo es el dominante).

Despus de un dao severo en el rea de Wernicke, una persona podra escuchar

perfectamente bien e inclusive reconocer diferentes palabras, pero sera incapaz de disponer
estas palabras en un pensamiento coherente. En forma similar, la persona sera capaz de leer
palabras a partir de una pgina impresa, pero no reconocer ninguna idea, es decir no
entendera lo que lee.

6. rea de la memoria reciente del lbulo temporal:

La mitad inferior del lbulo temporal parece ser principalmente de importancia para el
almacenamiento a corto plazo de recuerdos, los que persisten entre pocos minutos y varias
semanas.

7. rea prefrontal:

Ocupa la mitad anterior del lbulo frontal. Su funcin est menos definida que la de cualquier
otra parte del cerebro. Ha sido extirpada (lobotoma) en muchos pacientes psicticos para
rescatarlos de estados depresivos. Estas personas funcionan bastante bien sin las reas
prefrontales. Sin embargo pierden la capacidad para concentrarse por perodos prolongados y
tambin para planificar el futuro o pensar en problemas profundos. As, se dice que esta rea
es importante para la elaboracin del pensamiento.

Procesos Cognitivos: Memoria, Pensamiento y Lenguaje (pgina 2)

Enviado por sheyla yanina guerrero puelles

Partes: 1, 2Lenguaje

Es el resultado de una actividad nerviosa compleja, que permite la comunicacin interpersonal

de estados psquicos a travs de la materializacin de signos multimodales que simbolizan
estos estados, de acuerdo con una convencin propia de una comunidad lingstica (Prez,
1998).
Es un proceso y un producto de la actividad de un sujeto que le permite comprender y
producir mensajes. (Santiago de Torres, J. et al, 2006)

La logopedia (logos: palabra y paideia: educacin) se encarga del estudio del lenguaje y de la
correccin de sus trastornos. El lenguaje tiene como funcin bsica la comunicacin mediante
smbolos. (Garca, Lpez, Snchez y otros, 2004).

Fisiologa cerebral del Lenguaje

El cerebro humano dividido en dos hemisferios, izquierdo y derecho, se conectan por haces de
fibras cruzadas que permiten que la informacin fluya entre ellos (Reyes & Camacho, 2007). La
ms relevante de estas haces es el conocido como cuerpo calloso. El crtex es la superficie del
cerebro, y una observacin detallada del mismo nos permite ver unas especies de
prominencias y depresiones que reciben el nombre de giros y surcus, respectivamente.

El anatomista Korbiniam Brodmann distingui diferentes reas funcionales en la corteza

cerebral basndose en la estructura de las clulas, en la densidad de stas y su distribucin
caracterstica en capas. Estableciendo que la corteza se divida en 51 reas. Las reas que
intervienen en el lenguaje son las 44 y 45, que coinciden con el rea de Broca, y las reas 21 y
22 con el rea de Wernicke.

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Aspectos receptivos y expresivos del lenguaje

Prez (1998), sostiene que el cerebro acta en el lenguaje por medio de un sistema funcional
complejo, con dos subsistemas:

Primario: or y hablar

Secundario: leer y escribir

Polo Receptivo.

Nivel auditivo: Externo

Interno. Nervio auditivo. VIII par craneal

Recepcin: rea auditiva primaria. rea 41

Anlisis fonmico en el lbulo temporal. Discriminacin de rasgos fonmicos significativos.

rea de Wernicke, correspondiente al rea 22 del hemisferio izquierdo.

Comprensin de sintagmas. reas terciarias, 39 y 40 del hemisferio izquierdo.

Reconocimiento general de la comunicacin. Implica reas frontales posteriores y frontales.

Polo Expresivo.
El lenguaje oral se logra a partir de una combinacin de msculos activados por la va motora,
que manda impulsos al sistema bucofonatorio.

El sistema central del lenguaje est constituido por las reas cerebrales asociativas del
hemisferio izquierdo. Corresponde a la zona irrigada por la arteria cerebral media.

Las lesiones a este nivel impiden la repeticin, y suelen provocar trastornos afsicos.

Las lesiones en las zonas terciarias impiden la extraccin de la significacin y la ordenacin de

las unidades lingsticas en los procesos expresivos. Disminuyen la capacidad de emplear un
amplio vocabulario.

Cuando alguien lee una palabra (escrita) se requiere la cooperacin de varias reas y crtex del
cerebro. Qu pasa en el cerebro cuando se lee una palabra?

Cuando una persona ve en pantalla la palabra Amanecer y luego la pronuncia. Ocurre lo

siguiente:

La sensacin se registra en el crtex visual primario (1), luego se transmite al giro angular (2)
que asocia la forma visual con la parte fonolgica en el rea de Wernicke (3), luego esta
representacin se transmite del rea de Wernicke al rea de Broca (4), a travs de un haz de
fibras nerviosas llamado fascculo arqueado (5). En el rea de Broca la palabra evoca un
detallado programa de articulacin y a su vez el crtex motor (6) pone en movimiento los
msculos de los labios, de la lengua, de la faringe y de todos los msculos necesarios para
pronunciar la palabra Amanecer.

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Estructuras corticales y subcorticales que intervienen en el lenguaje

Estructuras corticales.

La conducta compleja requiere redes neurales de gran magnitud. El lenguaje depende de una
red neural compuesta por otras redes locales separadas e interconectadas. Son bsicas las
reas de Broca y de Wernicke, pero interaccionando con otras regiones cerebrales (Prez,
1998).

La zona del habla corresponde a la superficie cortical irrigada por la arteria cerebral media en
el hemisferio izquierdo. En la zona del habla se localiza el rea de Broca, el rea de Wernicke y
el Fascculo arqueado, que establece la comunicacin entre ambas.

Las lesiones en la zona del habla provocan afasia por desintegracin, que se caracterizan por la
imposibilidad de repeticin.

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Organizacin de las reas de asociacin somtica, auditiva y visual; quienes proveen
informacin al rea de wernicke, situada en la porcin posterosuperior del lbulo temporal. Se
observa tambin el rea prefrontal y el rea del lenguaje de Broca en el lbulo frontal.

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reas corticales del habla y el lenguaje en la corteza cerebral humana (hemisferio izquierdo).
Las lesiones en la regin frontal anterior denominada rea de Broca alteran la produccin del
habla; la alteracin de un rea de la corteza parieto-temporal denominada rea de Wernicke
perturba la comprensin del lenguaje; la lesin del giro supramarginal impide la repeticin de
la palabra oda.

rea de Broca.

Es una regin especial en la corteza frontal, que dota a esta de los circuitos nerviosos para la
formacin de las palabras. Esta rea en parte est situada en la corteza pre frontal
posterolateral y en parte en el rea pre motora. Es aqu donde se ponen en marcha y se
ejecutan los planes y los patrones para la expresin de cada palabra o incluso de frases cortas.
Esta rea tambin funciona ntimamente vinculada al centro para la comprensin del lenguaje
de Wernicke en la corteza de asociacin temporal (Guyton & Hall, 2006).

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos92/trabajo-investigacion-procesos-

cognitivos/trabajo-investigacion-procesos-cognitivos.shtml#ixzz3BiBhvd00

A travs de investigaciones se sabe que cuando una persona ya ha aprendido un idioma y a

continuacin aprende otro nuevo, el rea cerebral donde se guarda este ltimo queda un poco
apartada del rea dedicada a almacenar el primero. Por el contrario, si los dos idiomas se
aprenden a la vez, se depositan juntos en la misma rea del cerebro.

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Corresponde al pie de la tercera circunvolucin frontal del hemisferio izquierdo, muy cerca del
rea de la cara del homnculo motor (rea 44), pero existen otras zonas relacionadas (Prez,
1998); en el modelo de Mesulam abarca:

Area 44 (crtex premotor).

Crtex premotor: rea 6

Crtex heteromodal frontal: 45, 47 y 12

Se encarga de la produccin de movimientos relacionados con el habla.

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La lesin de esta zona produce afasia de broca: disminucin marcada de la fluencia verbal,
trastornos de pronunciacin (disartria), incapacidad de repetir, comprensin conservada.

Sustenta la funcin sintagmtica: polo sintctico articulario de la red neural para el lenguaje.
Constituye un ndulo para la transformacin de las representaciones neurales de las palabras
(originadas en el rea de Wernicke y en otras zonas cerebrales) en las correspondientes
secuencias articulatorias.

Secuencia fonemas, morfemas e inflexiones en las palabras.

Secuencia las palabras en frases.

Acta sobre la sintaxis. Ordena y organiza la pronunciacin de las palabras seleccionadas por el
rea de Wernicke.

La lesin del rea de broca comporta trastornos en la produccin ms dificultades en la

comprensin de frases en las que el significado sea dependiente del orden de las palabras y del
significado de las preposiciones. Suele acompaarse de hemipleja derecha.

rea de Wernicke - (Un rea general de interpretacin).

Las reas de asociacin somtica, visual y auditiva se renen entre s en la parte posterior del
lbulo temporal superior, donde convergen los lbulos temporal, parietal y occipital. Esta zona
de confluencia entre las distintas reas de interpretacin sensitiva est especialmente
desarrollada en el lado dominante del cerebro (el lado izquierdo en casi todos los diestros) y
ocupa el lugar ms importante entre todos los elementos de la corteza cerebral con vistas a
alcanzar los niveles de comprensin ms altos del funcionamiento cerebral que llamamos
inteligencia. Por ello, esta regin ha recibido diferentes nombres indicativos de su importancia
prcticamente global: el rea interpretativa general, el rea cognoscitiva, el rea del
conocimiento, el rea de asociacin terciaria, etc. El ms conocido es el rea de Wernicke, en
honor del neurlogo que describi por primera vez su especial trascendencia para todos los
procesos intelectuales. (Guyton & Hall, 2006).

El rea de Wernicke corresponde a las regiones posteriores de la primera circunvolucin

temporal, y alcanza zonas parietales adyacentes, especialmente el giro angular (Prez, 1998).

Tercio posterior del giro temporal superior. Parte posterior del rea 22.

Al crtex de asociacin auditiva de la zona posterior del giro temporal superior se le aaden las
zonas adyacentes de las reas heteromodales 37, 39 (con papel en la lectura), 40 (giro
supramarginal).

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Sustenta la funcin paradigmtica: rea del polo semntico - lxico de la red del lenguaje.
Selecciona las palabras ms adecuadas (Prez, 1998).
Input: convierte las secuencias auditivas en representaciones neurales de las palabras. Luego
se desencadenan las asociaciones que subyacen al significado.

Output: Va final comn para la transformacin de los pensamiento en las palabras que se
corresponden con el significado subyacente. La lesin altera la asociacin de las palabras con
los pensamientos y produce un habla vaca.

Los tipos de pensamiento que pueden aparecer abarcan complejas escenas visuales que
podran recordarse de la infancia, alucinaciones auditivas como una pieza musical especfica, o
incluso una frase pronunciada por una persona concreta. Por esta razn se cree que la
activacin del rea de Wernicke es capaz de evocar patrones de memoria complejos que
entraen ms de una modalidad sensitiva, aun cuando la mayor parte de los recuerdos
particulares puedan estar almacenados en otros lugares. Esta idea encaja con la importancia
que tiene esta rea para interpretar los significados complicados presentes en los diferentes
patrones de las experiencias sensitivas (Guyton & Hall, 2006).

La lesin en esta zona produce afasia de Wernicke, caracterizada por prdida masiva de la
comprensin (sordera verbal), incapacidad de repetir, habla fluida pero llena de parafasias,
que la hacen incomprensible. Existen grandes dificultades para la lectura, proporcionales a la
afectacin del giro angular. Tras una lesin grave en el rea de Wernicke, la persona afectada
podra or perfectamente bien e incluso reconocer las diversas palabras, pero an as ser
incapaz de organizarlas en un pensamiento coherente. En este mismo sentido tambin puede
ser capaz de leer palabras en una pgina impresa, pero no de identificar el pensamiento
encerrado en ellas (Prez, 1998).

Las reas de Broca y Wernicke, estn implicadas en los aspectos expresivos motores y
receptivo - sensoriales del lenguaje oral y escrito (lectura y escritura).

Tambin forma parte de los sistemas neurales para las praxis y la memoria verbal.

Existen otras estructuras necesarias para el lenguaje, as como sus conexiones con el resto del
sistema para el lenguaje:

Fascculo Arqueado.

Es un haz de fibras que conecta el rea de Wernicke con el rea de Broca, vehiculizando la
expresin verbal del lenguaje. Conecta el crtex temporal, parietal y frontal
bidireccionalmente. Forma parte de la red necesaria para ensamblar fonemas en morfemas,
operacin imprescindible para la vocalizacin o la expresin interna de una palabra (Prez,
1998).

Su lesin produce afasia de conduccin, caracterizada por incapacidad para repetir lo odo, con
habla fluida y conservacin de la comprensin.

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Cuando se oye una palabra (a) la sensacin procedente del odo es recibida en la corteza
auditiva primaria. Pero la palabra no puede comprenderse hasta que la seal es procesada en
la cercana rea de Wernicke. Si la palabra ha de pronunciarse se ha de transmitir una
representacin de ella del rea de Wernicke al rea de Broca a travs de un haz de fibras
nerviosas denominado fascculo arqueado. En el rea de broca la palabra evoca un programa
detallado para la articulacin que es posibilitada por el rea de la cara de la corteza motora. A
su vez la corteza motora dirige los msculos de labios, lengua, laringe, etc.

Cuando se lee una palabra escrita (b), la sensacin se registra primero sobre la corteza visual
primaria. Se cree que luego pasa al giro angular que asocia la forma visual de la palabra con el
patrn auditivo correspondiente en el rea de Wernicke

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Giro Angular.

Corresponde al rea 39 de Brodmann. Constituye un relevo entre las zonas auditivas y visuales.

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Su lesin desconecta los sistemas implicados en el lenguaje auditivo y visual, alterando las
lecturas y otras funciones.

rea motora suplementaria.

Corresponde a la zona premotora superior y medial, a la parte interhemisfrica del rea 6.

La lesin del rea suplementaria izquierda provoca una afasia motora transcortical,
caracterizada por escasa fluencia y preservacin de la repeticin. Aparece acinesia y mutismo.
Se altera la motivacin para la comunicacin (Prez, 1998).

El rea motora suplementaria presenta importantes conexiones con el estriado. Parece ser una
zona de "inicio del habla".

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Otras zonas corticales.

Las reas heteromodales de asociacin temporoparietal son cruciales para los proceso de
enlace de las palabras con su significado.

El crtex prefrontal heteromodal participa en la recuperacin de palabras desde sus categoras

supra ordinadas.

El hemisferio derecho interviene en los aspectos prosdicos y paralingsticos.

reas subcorticales que intervienen en el lenguaje.

Tlamo.

Existe un mecanismo talmico que modula especficamente el recuerdo de la informacin

verbal.

Algunos ncleos talmicos son clave para el lenguaje, especialmente los anterolaterales
izquierdos. La afasia es logorreica (elevada fluencia) con conservacin de la repeticin.
Aparecen alteraciones similares de la afasia de Wernicke.

Las lesiones del tlamo izquierdo alteran la memoria verbal y pueden provocar sndromes
afsicos.

Ncleo caudado.

Esta zona es esencial para el procesamiento del lenguaje, y est conectada con reas corticales
relacionadas con audicin, movimiento, memoria, toma de decisiones y emocin. Tiene un
papel central en el aprendizaje de hbitos (procedimental). Forma parte del sistema necesario
para el procesamiento automtico de estructuras de frases empleadas frecuentemente.

La lesin de la cabeza del ncleo caudado izquierdo afecta a la expresin verbal y escrita,
especialmente a su coherencia y organizacin.

Lesiones en la cabeza del ncleo caudado izquierdo y de la sustancia blanca en el brazo

anterior de la cpsula interna provocan afasias con rasgos de diversas afasias clsicas.

Adems del nervio vestbulo coclear, los nervios craneales implicados en el lenguaje son:

El nervio vago: es un nervio mixto y se distribuye de manera muy amplia en cabeza, cuello,
trax y abdomen. Sus fibras motoras se originan en un ncleo de la mdula oblongada y
terminan en los msculos de faringe, laringe, vas respiratoria y corazn; esfago, estomago,
intestino delgado, intestino grueso y vescula biliar (Tortora, 1984).

El Hipogloso: tambin es un nervio mixto. Sus fibras motoras tienen origen en un ncleo de la
medula oblongada, atraviesan el hipogloso e inervan los msculos linguales; estas fibras
transmiten impulsos relacionados con la articulacin del lenguaje y la deglucin. La lesin del
hipogloso da como resultado dificultad para la masticacin, articulacin del lenguaje y la
deglucin. Al llevar la lengua hacia delante esta se desva hacia el lado afectado mismo que
experimenta atrofia.

El corte de ambos nervios en la porcin superior del cuerpo interfiere con la deglucin, origina
parlisis de las cuerdas bucales e interrumpe la transmisin de sensaciones provenientes de
muchos rganos (Tortora, 1984).

Alteraciones del lenguaje

Las alteraciones del lenguaje, se originan por lesiones en los centros de control o produccin
del lenguaje, entre ellas se conocen la afasia, disartria y diprosodia.

Afasia.

Garca, Lpez, Snchez y otros, 2004, especficamente Snchez Barbero, indica que el trmino
afasia define cualquier alteracin en la percepcin y/o expresin del lenguaje, como
consecuencia de una lesin cerebral. Snchez manifiesta que dependiendo de la localizacin
de la lesin y su extensin existen varios tipos de afasia, tal como se describen a continuacin.

Tipos de Afasia.
Una forma prctica de describir las afasias es entendiendo la localizacin de la lesin.

Afasias Puras.

Esta denominacin se emplea para describir aquellas afasias que afectan exclusivamente a la
capacidad de recepcin o a la expresin del lenguaje hablado o escrito. Entre las que figuran la
alexia sin agrafia, la agrafia, la sordera pura y la anartria.

Alexia sin agrafia: afecta nicamente a la lectura, sin alteracin de otras funciones verbales.

Agrafia: afectacin exclusiva de la escritura, manteniendo con normalidad la capacidad de

lectura y el lenguaje oral.

La sordera verbal pura o enfermedad de Lichtheim: cuando hay una desconexin entre las
reas relacionadas con la interpretacin de los sonidos verbales, el rea auditiva primaria y el
rea de Wernicke. El paciente oye lo que se dice pero no lo comprende porque es incapaz de
traducir el contenido del mensaje. No obstante se conserva el lenguaje escrito, la capacidad de
lectura y el lenguaje oral.

La anartria Pura: se corresponde con un sndrome fontico articulatorio que dificulta la

expresin, sin sufrir alteracin de la comprensin, la lectura y la escritura. Su correlativo
anatmico es una desconexin entre el rea de Broca y las reas motoras primarias
dinamizadoras del movimiento de los rganos fono articulatorios.

En Alteraciones de la expresin verbal las lesiones ms frecuentes son aquellas que tienen que
ver principalmente con la afectacin de la expresin verbal, de origen sensorial o motor y que
repercuten en menor o mayor grado sobre la lectoescritura. Segn Garca, Lpez, Snchez y
otros, 2004; dos de las ms estudiadas son las afasias de Broca y Wernicke.

Afasia de Broca.

Conocida tambin como afasia verbal, afasia motora o eferente, afasia no fluida, afasia de
expresin o afasia anterior, se origina por una lesin en la parte posterior de la tercera
circunvolucin frontal izquierda que se corresponde con el rea 44 45 de Brodmann o rea
de Broca. La lesin de esta rea que junto con el rea 40 del lbulo parietal, participa en la
coordinacin de los movimientos de los rganos fonoarticulatorios, da lugar a movimientos
desorganizados (apraxia) que entorpecen la expresin oral.

En esta afasia, se presentan dos fases: "fase aguda" en la que tras una hemorragia, trombosis o
traumatismo cerebral, se caracteriza por la suspensin total del lenguaje espontneo. "fase de
estado", conforme la persona se recupera, inicia un lenguaje caracterstica de reducido
vocabulario y con graves problemas sintcticos: emisin de frases sencillas y cortas, casi
telegrficas, utilizando slo aquellas palabras imprescindibles, nombres y adjetivos en singular,
verbos en infinitivo y supresin casi completa de artculos, preposiciones, conjunciones, etc.

Aquellas personas afectadas si son conscientes de su enfermedad emplean una expresin

verbal lenta y premeditada, lo que unido a su dificultad articulatoria hace que repita palabras,
frases y exclamaciones sobre aprendidas (estereotipias verbales), a veces sin sentido, para
manifestar cualquier idea o sentimiento.
La alteracin de la comprensin auditiva es mnima respecto a la expresin. Ms afectada est
la comprensin del lenguaje escrito y la expresin escrita, en ocasiones abolida o reducida a
sencillas estereotipias grficas como cruces o crculos. As tambin la afasia de broca se ve
acompaada de una baja capacidad para denominar objetos, que pueden mejorar si se le dan
pautas fonticas o de contexto. Acompaando las manifestaciones lingsticas, la afasia
motora se presenta acompaada de dificultades para realizar movimientos bucofarngeos que
pueden dificultar la deglucin.

Afasia de Wernicke.

Conocida tambin como afasia acstica, sensorial, receptiva o sintctica y se debe a la lesin
de la zona posterior de la circunvolucin temporal superior izquierda, rea 22 de Brodmann o
rea de Wernicke. Por ser un rea perceptiva su lesin origina una agnosia referida a la
informacin verbal; el paciente oye pero no comprende las palabras.

En este tipo de afasia falla la identificacin del sonido con los fonemas correspondientes y la
asociacin de los fonemas con s significado, es decir fallas la estructura bsica de la propia
lengua, el lenguaje interno, aprendido mediante la asociacin sonido-fonema. Resulta de ello
la falta de comprensin verbal y la incapacidad para transformar los sonidos en un habla
coherente. En la emisin oral se confunde las caractersticas fonticas, tanto por problemas de
seleccin como de control, cometiendo frecuentes equivocaciones que afectan a un fonema
dentro de una palabra (parafasia literal o fonmica) o de palabras completas (neologismos),
que originan una jerga propia sin sentido. La persona no es consciente de sus errores
(anosognosia) y al contrario que el afsico de Broca se muestra cordialmente "dicharachero".

La afasia de Wernicke est acompaada de errores en la escritura similares a los del lenguaje
verbal, as como alteraciones en la verbalizacin de la lectura y en la comprensin de lo
escrito.

Afasias de conduccin.

Cuando las alteraciones del lenguaje se originan por la interrupcin de las fibras que conectan
dos centros corticales diferentes.

Afasia Central o afasia motora aferente: por lesin de las fibras arqueadas del fascculo
longitudinal superior que unen el rea sensorial de Wernicke y el rea motora de Broca. La
caracterstica principal es la dificultad para la repeticin de lo que se oye y se comprende
perfectamente, en casos graves hay la imposibilidad de repetir simples fonemas.

Alexia con agrafia: Surge de la desconexin entre el rea de wernicke y el rea 39 o de

Djerine. La persona oye y entiende lo que se dice, pero se rompe la asociacin aprendida
grafema fonema, lo que dificulta tanto la lectura de letras y nmeros, como la escritura
donde se observa desorden de palabras y frases dentro del espacio escritural (escritura
torcida, alteracin de los mrgenes, etc.). En su manifestacin ms aguda se anula totalmente
la capacidad de leer y escribir y no es infrecuente que estos trastornos se entremezclen con
parafasias y anomias.

Afasias marginales o transcorticales.

Hablamos de aquellas lesiones que afectan los bordes o los mrgenes de los centros del
lenguaje, aislndolos del resto de la neocorteza, sobre todo prefrontal, y se dividen en dos
grupos, afectacin a las reas posteriores (afasia sensorial transcortical) o a las reas
anteriores (afasia motora transcortical).

Afasia sensorial transcortical: hay una expresin oral y de repeticin normales que permiten
un lenguaje fluido, a veces ecollico, pero con una pobre comprensin de lo que se dice. Sus
caractersticas son similares a los del afsico de wernicke, pero con conservacin de la
comprensin auditiva, porque la falla es el paso del significante sonoro al significado. La
lectura es casi normal, incluso en voz alta, si bien est afectada la comprensin de lo que se
lee. La escritura conserva los grafismos normales, pero es mejor la realizada al dictado que la
espontnea.

Afasia motora transcortical: denominada tambin adinamia verbal, afasia dinmica o sndrome
de aislamiento anterior; se caracteriza por la falta de iniciativa para la expresin oral o escrita
espontnea, llegando en los casos graves a un mutismo total. Contrario a la afasia transcortical
sensorial, en la motora hay una dificultad para pasar de los significados (conceptos) a los
significantes (palabras), aunque la comprensin de los sonidos verbales y de los grafemas
ledos son normales y la repeticin buena, si bien a veces es ecollica.

Dentro de la afasia transcortical motora se presenta una variante que es la afasia anmica,
amnsica o semntica, se presenta por lesin difusa o parcial de las reas 37 y 39; su sntoma
clave es la anomia, que acompaa a la mayora de las afasias. Hay dificultad para encontrar y
seleccionar el vocablo adecuado a lo que quiere expresar, especialmente los sustantivos
asociados a un objeto. Pese a ello hay un mejor recuerdo de conceptos abstractos, las
desinencias verbales y las partculas que dan forma a la oracin, como las preposiciones. Se
presenta lenguaje con frases inacabadas, pobres en sustantivos, vocablos mal seleccionados, lo
que sorprende frente a una buena comprensin auditiva, una buena repeticin y una lectura
normal, aunque en la escritura si repercute.

Afasia transcortical mixta o sndrome de aislamiento del lenguaje: se origina por lesiones
masivas a nivel fronto parietal. Implica comprensin muy alterada del lenguaje espontneo,
tanto oral como escrito, pero se preserva la capacidad de repeticin a menudo ecollica.

Afasias Subcorticales.

Las lesiones de la sustancia blanca subcortical originan varios subtipos de afasias denominadas
comnmente afasias subcorticales. Se caracteriza por su naturaleza transitoria y por afectar a
las zonas talmicas y cpsulo-putaminales. En primer lugar pasan por un estado de mutismo
que puede evolucionar hacia una expresin verbal con parafasias, hipofona, etc. Y en algunos
casos con sntomas neorolgicos graves, como la hemiplejia.

Otras afasias.

Son pocas las personas cuyos centros de lenguaje no se encuentran ubicados en el hemisferio
izquierdo del cerebro, aproximadamente slo un 5% de las personas diestras y un 30% de los
zurdos. En ellos la representacin de las funciones del lenguaje se ubica en el hemisferio
cerebral derecho; menos frecuentemente existe una lateralizacin incompleta. Las
alteraciones del lenguaje en estos individuos se han denominado afasias cruzadas.

Pero la afectacin del lenguaje ms grave corresponde a la afasia global.

Afasia Global: resulta del dao masivo de todos los centros del lenguaje, que determina la
anulacin prcticamente total de la expresin y una fuerte reduccin de la comprensin
verbal. Del mismo modo la escritura suele quedar casi bloqueada. Por lo que algunos autores
la definen como la "suma de las afasias de Broca y de Wernicke".

Monografias.com

Disartria.

Es un trastorno especfico de la articulacin del lenguaje y la voz. Las bases del lenguaje
(gramtica, comprensin, etc.) estn intactos (Garca, Lpez, Snchez y otros, 2004).

Diprosodia.

Es una alteracin en la modulacin y ritmo del habla (Garca, Lpez, Snchez y otros, 2004).

Las lesiones que afectan a las reas correspondientes a las del lenguaje en el hemisferio no
dominante, refieren Guyton & Hall (2006), producen:

Aprosodia sensitiva.

Incapacidad para comprender las cualidades emocionales del lenguaje.

Aprosodia motora.

Incapacidad para impartir un contenido emocional al lenguaje.

Terapias de lenguaje

La terapia del lenguaje tiene que ver con todo lo que se refiere a comunicacin. Esto significa
que trata con temas relacionados con lenguaje (sistema de comunicacin), habla (la manera en
que cada ser humano utiliza la lengua nativa para comunicarse), y la voz (palabra o vocablo
que espira una persona para comunicar).

Hay que tener presente que si una persona no emite sonido existen otras formas de
comunicarse. Es ah donde interviene activamente el terapeuta del lenguaje para proveer de
herramientas y crear un mtodo conveniente para que exista interaccin. En el caso de los
sordos con su lenguaje de seas, el papel especfico del terapeuta del lenguaje no es ensearle
dicho lenguaje signado, sino llevarlo a controlar sus rganos fono articulador para utilizar la
voz y desarrollar una lectura labial y dar significado a las palabras para potenciar lo que posean
de audicin y enlazar una conversacin. En el caso de una persona que perdiera su capacidad
para mover el cuerpo con facilidad por causa de un derrame o una parlisis cerebral, se le
puede adaptar un sistema de comunicacin alternativo que basar la expresin de sus ideas y
necesidades en la combinacin de sealamientos con afirmaciones (un "si") o negaciones (un
"no").
Entonces, el terapeuta del lenguaje buscar maximizar las capacidades de una persona para
comunicarse, dar pautas para cuidados de la voz en personas con actividades que implican un
esfuerzo vocal como predicar, cantar, hacer locucin, impartir clases, entre otros.

Los problemas ms frecuentes del lenguaje son:

Dislalias (problemas de articulacin).

Disfemias (problemas de tartamudez).

Retrasos del lenguaje.

Disfasias, afasias, apraxias.

Ejercicios de soplo.

Soplar una corneta o silbatos.

Aprovechar el bao para soplar las burbujas del jabn.

Inflar globos.

Hacer bolitas de papel y pedirle que las sople en una superficie plana como juego.

Ejercicios de labios.

Apretar los labios y aflojarlos sin abrir la boca.

Separar ligeramente y juntar los labios con rapidez.

Sonrer sin abrir la boca y posteriormente rer.

Proyectar los labios hacia la derecha y hacia la izquierda.

Oprimir los labios uno con otro, fuertemente.

Sostener un lpiz con el labio superior a modo de bigote.

Inflar las mejillas y al apretarlas con las manos hacer explosin con los labios.

Abrir y cerrar la boca como si bostezara.

Ejercicios de lengua.

Sacar la lengua lo mximo posible y volverla dentro de la boca en movimientos repetidos a

distintos ritmos.

Mover lateralmente, la punta de la lengua, al lado izquierdo y derecho.

Sacar la lengua y levantarla lo ms posible y luego, bajarla al mximo.

En el interior de la boca, llevar la lengua en todas las direcciones.

Tocar la cara inferior de las mejillas interiores con la punta de la lengua.

Movimientos giratorios de la lengua, siguiendo toda la superficie de los labios, primero en un
sentido y luego en el contrario.

Movimientos rpidos de salida y entrada de la lengua, vibrando sobre el labio superior.

Acartuchar la lengua doblando los laterales de la misma.

Sacar y meter la lengua alternadamente, primero con lentitud y luego con rapidez.

Ejercicios de mandbula.

Abrir y cerrar la boca.

Hacer como si mascaramos chicle.

Imitar el movimiento de bostezo.

Recomendaciones.

Es importante que el nio realice estos ejercicios de manera divertida, a manera de juego, la
motivacin es la principal aliada para el logro de los objetivos propuestos.

Deben ser lo suficientemente breves para evitar el cansancio del nio/a.

Acudir a un especialista o terapeuta cuando se tenga dudas sobre el normal desarrollo del
lenguaje del nio, l ser la persona ms indicada para detectar cualquier problema o
anomala y orientarnos sobre cules son las terapias ms convenientes.

Procesos que se llevan a cabo en la terapia

Se debe realizar diversos ejercicios de movilizacin de rganos que intervienen en produccin

del habla, especialmente la lengua, labios y mandbula.

El orientador muestra a la persona un dibujo de la palabra a pronunciar.

El orientador realiza la pronunciacin de la palabra.

La persona observa el movimiento labial.

La persona pronuncia la palabra vindose en un espejo.

El orientador escucha la pronunciacin realizada por la persona.

El orientador corrige su pronunciacin.

La persona realiza el proceso nuevamente.

Conclusiones

La memoria influye de manera significativa en el desarrollo de otras actividades cognitivas,

como por ejemplo, en el lenguaje la memoria ayuda a que una persona pueda almacenar
palabras, reglas, conceptos, etc., que conforman un idioma determinado, tambin para
mantener la ilacin de una conversacin. A su vez puede sufrir alteraciones que afectan la vida
de la persona, como es el caso del Alzheimer.

El pensamiento es un patrn global que transmite seales por todo el cerebro, en las cuales
interviene la estimulacin del Sistema Lmbico, el Tlamo y la Formacin Reticular; el rea de
asociacin pre frontal se le considera un rea de asociacin importante para la elaboracin de
los pensamientos. Algunos trastornos del pensamiento se asocian tpicamente con algunos
trastornos psiquitricos del pensamiento, los cuales se dividen en trastornos del curso y
trastornos del contenido del pensamiento.

El lenguaje es uno de los procesos ms complejos que se llevan a cabo en la corteza cerebral,
en el que estn implicadas las reas de Broca (formacin de las palabras) y de Wernicke
(comprensin del lenguaje), as mismo stas reas se conectan con otras zonas corticales y
subcorticales para hacer posible la produccin del lenguaje y expresin del habla. El lenguaje
tiene dominancia en el hemisferio izquierdo, son pocas las personas en las que el centro del
lenguaje se ubica en el hemisferio derecho. Las alteraciones en reas que participan en la
produccin del lenguaje pueden provocar diversos trastornos dependiendo del rea afectada.
Siendo las ms conocidas las afasias y disartria. Mediante terapias de rehabilitaciones fsicas y
psicolgicas es posible ayudar al sujeto a revertir estos trastornos, aunque en casos muy
graves se puede perder tanto la capacidad de comprensin del lenguaje, as como la expresin
verbal.

Referencias

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audicin. (2. ed.). Espaa: Editorial Mdica Panamericana, S.A.

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Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos92/trabajo-investigacion-procesos-

cognitivos/trabajo-investigacion-procesos-cognitivos2.shtml#ixzz3BiBS0wOb