INTRODUCCIN

En este presente trabajo sobre la administracin de medicamentos, en l podrn

encontrar informacin actualizada respecto a este tema y otros de importancia
para enfermera. Este trabajo est dirigido principalmente a estudiantes de
enfermera que inician su prctica profesional, estudiantes de enfermera que
tengan dudas respecto a la administracin de medicamentos y enfermeras que
quieran actualizar sus conocimientos para brindar una atencin segura y de
calidad a los pacientes.
Es interactuar entre las compaeras enfermeras para resolver dudas, mostrar
cmo se realiza la administracin de medicamentos y el impacto que esto tiene
a nivel de seguridad del paciente y calidad de la atencin en salud.
Adems, profundizar y/o complementar el desarrollo de tcnicas y cuidados de
enfermera que surjan en la prctica clnica.
Antes de administrar un medicamento debemos tener presente la importancia
del procedimiento que vamos a realizar y las repercusiones que puede tener en
el paciente la equivocacin de la administracin de un medicamento.
Para que esto no suceda existen reglas que debemos saber y aplicar siempre
que administramos un medicamento a un paciente.
El tratamiento farmacolgico requiere que el frmaco alcance su diana especfica
en los tejidos donde realiza su accin. Normalmente, el frmaco es introducido
(proceso de administracin) en el organismo lejos de este lugar; debe pasar al
torrente sanguneo (proceso de absorcin) y ser transportado hasta las zonas
diana donde es necesario (proceso de distribucin). Algunos frmacos son
alterados qumicamente (proceso de metabolismo) por el organismo antes de
ejercer su accin, otros son metabolizados con posterioridad, y otros no son
metabolizados en ningn momento. La fase final consiste en la excrecin del
frmaco y de sus metabolitos (proceso de eliminacin).

Muchos factores, incluyendo el peso de la persona, la composicin gentica y la

funcin renal o heptica, pueden influir en estos procesos cinticos (Introduccin
a la respuesta a los frmacos y Composicin gentica y respuesta a los
frmacos). Los cambios debidos al envejecimiento tambin afectan a la forma en
que el organismo procesa los frmacos (Frmacos y envejecimiento).

Estudiante

1
 DEDICATORIA Y AGRADECIMIENTOS A

Dios, por brindarnos la dicha de la salud y bienestar fsico y espiritual

A nuestros padres, como agradecimiento a su esfuerzo, amor y apoyo
incondicional, durante nuestra formacin tanto personal como profesional.
A nuestros docentes, por brindarnos su gua y sabidura en el desarrollo de
este trabajo.

EL ESTUDIANTE

2
 INDICE

1. Caratula

2. Introduccin ..01

3. Dedicatoria.02

4. ndice..03

5. Administracin de medicamentos por va intradrmica..04

6. Administracin de medicamentos por va subcutnea06

7. Administracin de medicamentos por va intramuscular.09

8. Administracin de medicamentos por va endovenosa12

9. Conclusiones...14

10. Referencias bibliograficas.15

11. Anexo ..16

3
 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VIA
INTRADRMICA
(TCNICAS DE ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS)

VIA INTRADRMICA
CONCEPTO:
Son las maniobras que se realizan para introducir una pequea cantidad de
medicamento en la piel por medio de aguja y jeringa.

OBJETIVOS:
Determinar sensibilidad de substancias alergnicas.
Administrar pequeas cantidades de medicamentos.

PRINCIPIOS:
La administracin de medicamento por va intradrmica permite la
absorcin lenta de las soluciones a travs de los vasos capilares.
Una pequea cantidad de solucin administrada a pacientes susceptibles
puede producir reacciones alrgicas.
El dolor cutneo es el resultado del paso de la aguja a travs de las zonas
sensibles de la piel.

PRECAUCIONES:
Cuando se trate de frasco mpula, utilizar una aguja para cargar el
medicamento en la jeringa y otra para administrarlo.
Marcar la zona perifrica a la puncin, si se aplic alguna prueba
diagnstica o de sensibilidad.

SITIOS DE APLICACION:
Parte media anterior del antebrazo.
Regin subescapular de la espalda.

VIA INTRADRMICA
La va intradrmica es una de las cuatro vas parenterales que existen para la
administracin de medicamentos. Consiste en la aplicacin del frmaco en el
interior de la drmicas, atravesando la epidermis.
Se emplea generalmente para administrar anestsicos locales. Es tambin el
acceso que se emplea para la realizacin de algunas pruebas diagnsticas,
como la de Mantoux o las pruebas cutneas para descartar si se es alergticos
o no a determinadas sustancias.

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PREPARACIN DEL MATERIAL
Cubeta, rionera y tambora
Campo clnico
Antisptico (alcohol)
Torundas de algodn
Jeringas de 1 ml (tuberculina)
Aguja Nro. 21
Agua para inyeccin en ampollas
Guantes estriles
Bolsa color rojo para deshechos (1 por grupo)
PROCEDIMENTOS
1. Lavarse las manos
2. Calzarse los guantes
3. Cargue el medicamento de la ampolla o frasco ampolla (tenga en cuenta
los 10 correctos)
4. Seleccione el sitio de la inyeccin
5. Limpie el sitio de inyeccin en forma elptica, del centro hacia fuera,
usando un algodn con alcohol.
6. Coloque el algodn entre los dedos de su mano no dominante
7. Dejar secar la piel antes de inyectar el medicamento
8. Con la mano dominante mantenga el antebrazo y distienda la piel del sito
de la inyeccin.
9. Sostenga la jeringa a un Angulo de 15 grados e introduzca la aguja de 3
a 5 mm con el bisel hacia arriba.
10. Inyecte lentamente el medicamento
11. Retire la guja en el mismo Angulo que la introdujo y limpie el exceso de
medicamento.
12. Deje cmodo a paciente
13. Deje el equipo limpio y en orden
14. Lvese las manos
15. Haga las anotaciones necesarias en la historia clnica.
TRMINO:
El trmino parenteral hace referencia a la va de administracin de los frmacos.
Esto es, atravesando una o ms capas de la piel o de las membranas mucosas
mediante una inyeccin. la va parenteral es diariamente empleada en atencin
de salud. A la hora de administrar una medicacin se debe de actuar
sistemticamente, cumpliendo una serie de pasos.
Preparar el material necesario.
Preparar el medicamento.
Elegir el lugar de inyeccin.
Administrar el medicamento.

5
 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VIA
SUBCUTANEO
(TCNICAS DE ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS)

VIA SUBCUTANEO
CONCEPTO:
Son las maniobras que se realizan para introducir medicamentos en el tejido
muscular mediante aguja y jeringa.

OBJETIVOS:
Administrar medicamentos en el organismo que por otra va resultara
irritante o se inactivaran.
Producir efectos ms rpidos que los obtenidos por la va oral, intradrmica
y subcutnea.
Administrar medicamentos que por su composicin qumica no pueden
administrarse por la va intravenosa.

PRINCIPIOS:
La relajacin de los msculos en el rea de inyeccin aumenta la seguridad
del procedimiento.
El msculo absorbe fcilmente mayores cantidades de medicamentos por su
vascularizada.
El masaje ayuda a la distribucin y absorcin de la solucin inyectada.

PRECAUCIONES:
Evitar puncionar los nervios y vasos sanguneos.
No puncionar en reas de tejido duro (como cicatrices).

SITIOS DE APLICACION:
1. Regin gltea: Cuadrante superior externo, 5 a 7 centmetros abajo de la cresta
iliaca.
2. Regin deltoidea: Cara externa del brazo, 2 a 3 cm de dedo abajo de la apfisis
del acromion.
3. Regin del vasto externo: Cara lateral del tercio medio del muslo.

VIA SUBCUTANEO
La va subcutnea es una de las cuatro vas parenterales que existen para la
inyeccin de medicamentos. Esta va est representada por la administracin
de insulina, heparina y vacunas.
PREPARACIN DEL MATERIAL
Cubeta, rionera y tambora
Campo clnico
Antisptico (alcohol)
Torundas de algodn

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 Jeringas de insulina (longitud de 16-22 mm, calibre de 24-27 g y bisel
medio)
Ampollas de cloruro de sodio 0.9 %
Guantes estriles
Bolsa de deshechos color rojo (1 por grupo)
PROCEDIMIENTOS
1. Organizar el material de trabajo en el campo clnico
2. Lavado de manos
3. Calzados de guantes
4. Preparacin del medicamento y del ambiente
5. Preparacin fsica y psicolgica
6. Eleccin de la zona de aplicacin
7. Limpiar la piel con una torunda impregnada de antisptico del centro hacia
afuera con ello se barren hacia el exterior los grmenes d esa zona de
la piel, cosas que no se consiguen si el movimiento que le imprimimos a
la torunda es de derecha a izquierda o de arriba abajo.
8. Con la mano no dominante, forme un pliegue de unos 2 cm. Coger la
jeringa con el pulgar y el ndice de la otra mano. Colocar la aguja formando
un Angulo 45 grados con la base del pliegue que hemos formado. El bisel
debe de mirar hacia arriba.
9. Introducir la aguja en la base del pliegue, aspirar, para ver si hemos
conectado con un vaso. En caso afirmativo, debemos extraer la aguja y
pinchar nuevamente en otro lugar.
10. Soltar el pliegue e introducir lentamente el medicamento. El fundamento
de estas dos acciones es que con ellas se disminuyen el dolor que causa
el procedimiento.
11. Una vez inyectada toda la sustancia, retirar la aguja. No se debe masajear
la zona. Se puede dejar una gasa en lugar de puncin, por si refluye algo
de lquido.
12. En el caso de los diabticos, dado que se inyectan insulina al menos una
vez al da, se debe de rotar la zona de puncin, para si evitar las lesiones
cutneas. Por otro lado, con la jeringuilla precargada no se puede formar
un Angulo de 45 grados al clavar la aguja en la piel. El Angulo que se
emplea es de 90 grados.
TRMINO:
Las inyecciones subcutneas, introducen el frmaco prescrito en una de las
capas ms superficiales de la piel, donde hay tejido adiposo (grasa). Al ser
superficial, la aguja que se utiliza es pequea y el dolor es inferior a las
inyecciones intramusculares.
La haber poco flujo sanguneo en el tejido adiposo, el medicamento va a ser
reabsorbido de forma ms lenta, a veces ms de 24 horas.

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MEDICAMENTOS TIPICOS PARA ADMINISTRACION SUBCUTANEA
Insulina para diabticos
Anticoagulantes
Frmacos para la fecundidad
Tratamiento para enfermedades reumatoides
Vacunas del calendario para nios

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 ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VIA
INTRAMUSCULAR
(TCNICAS DE ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS)

VIA INTRAMUSCULAR
CONCEPTO:
Son las maniobras que se realizan para introducir medicamentos en el tejido
muscular mediante aguja y jeringa.

OBJETIVOS:
Administrar medicamentos en el organismo que por otra va resultara
irritante o se inactivaran.
Producir efectos ms rpidos que los obtenidos por la va oral, intradrmica
y subcutnea.
Administrar medicamentos que por su composicin qumica no pueden
administrarse por la va intravenosa.

PRINCIPIOS:
La relajacin de los msculos en el rea de inyeccin aumenta la seguridad
del procedimiento.
El msculo absorbe fcilmente mayores cantidades de medicamentos por su
vascularizada.
El masaje ayuda a la distribucin y absorcin de la solucin inyectada.

PRECAUCIONES:
Evitar puncionar los nervios y vasos sanguneos.
No puncionar en reas de tejido duro (como cicatrices).

SITIOS DE APLICACION:
1. Regin gltea: Cuadrante superior externo, 5 a 7 centmetros abajo de la
cresta iliaca.
2. Regin deltoidea: Cara externa del brazo, 2 a 3 cm de dedo abajo de la
apfisis del acromion.
3. Regin del vasto externo: Cara lateral del tercio medio del muslo.

VIA INTRAMUSCULAR
La inyeccin intramuscular es una de las formas de administracin de frmacos
incluidos en la va parenteral. Permite suministrar mayor volumen de lquido que
en otras vas, a la vez que se produce un inicio de la accin farmacolgica ms
rpido, ya que la sustancia administrada llega antes del torrente circulatorio.
PREPARACIN DEL MATERIAL
Cubeta, rionera y tambora
Campo clnico
Antisptico (alcohol)
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 Torundas de algodn
Jeringas Nro. 3 y 5 ml
Agujas 21 G x 1 medio
Ampollas de cloruro de sodio 0.9%
Guantes estriles
Bolsa de deshechos color rojo
PROCEDIMIENTO
1. Organizar el material de trabajo en el campo clnico
2. Lavado de manos
3. Calzados de guantes
4. Preparacin del medicamento y del ambiente
5. Preparacin fsica y psicolgica
6. Eleccin de la zona de aplicacin
7. Limpiar la piel con una torunda impregnada de antisptico del centro hacia
afuera con ello se barren hacia el exterior los grmenes de la zona de la
piel, cosa que no se consigue si el movimiento que le imprimimos a la
torunda es de derecha a izquierda o de arriba abajo.
8. Tome la jeringa en forma perpendicular a la piel, en Angulo de 90 grados
9. Con el ndice y pulgar de la otra mano, tracciones el tejido blando e
introduzca de una sola vez la aguja con movimiento firme, y en forma
perpendicular a la piel.
10. Suele la traccin de la piel, aspire a inyecte lentamente el medicamento,
manteniendo el Angulo.
11. Retire la jeringa con un solo movimiento al mnimo tiempo presiones la
zona de puncin con una torunda seca.
12. Deje la jeringa en una rionera sin re capsular
13. Retire el algodn observado que no haya salida de sangre; en caso de
contrario presiones suavemente y deje una torunda seca y fjela con tela.
14. Deje cmodo al paciente
15. Lvese las manos
16. Registre el procedimiento
17. Elimine la jeringa

TRMINO
La va intramuscular ofrece una absorcin del medicamento ms rpida que la
va subcutnea debido a la mayor vascularizacin del musculo. El profesional de
la salud utiliza una aguja ms larga y de un calibre mayor para pasar a travs del
tejido subcutneo y penetrar profundamente en el tejido muscular.
El peso y la cantidad de tejido adiposo pueden influir en la seleccin del tamao
de la aguja.

10
La administracin va muscular es la inyeccin de un medicamento en el tejido
muscular. Los puntos de inyeccin que se emplean con mayor frecuencia son:
msculos glteos, cara lateral de los msculos y deltoides.
La organizacin mundial de la salud (OMS) define una inyeccin segura como
aquella que no provoca dao al que la recibe, ni al personal de salud, ni a la
comunidad.
Agujar, jeringas y otros perforadores de la piel usados con propsitos mdicos
pueden causar daos.
Al paciente cuando los dispositivos no esterilizados son reutilizados y
trasmiten enfermedades.
Al personal de salud cuando sufren pinchazos con agujas ya usadas o
cuando incineraciones inseguras provocan emisiones dainas.

11
 ADMINSTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VIA
ENDOVENOSA
(TCNICAS DE ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS)

VIA ENDOVENOSA
CONCEPTO:
Son las maniobras que se realizan para introducir medicamentos al torrente
circulatorio a travs de las venas mediante aguja y jeringa.

OBJETIVOS:
Producir efectos ms rpidos que por otras vas.
Introducir dosis precisas de medicamento al torrente circulatorio para una
accin rpida.
Administrar substancias no absorbibles en depsitos tisulares o en el aparato
gastrointestinal, o que se pueden inactivar antes de la absorcin.

PRINCIPIOS:
La circulacin sangunea se efecta en un minuto.
Los medicamentos inyectados al torrente circulatorio se absorben
rpidamente.
La presencia de aire en la circulacin sangunea incrementa la formacin de
embolias.
La presin que ejerce el torniquete hace que la vena se distienda y que la
sangre fluya hacia el interior de la aguja cuando se punciona la vena.

PRECAUCIONES:
No introducir aire al torrente circulatorio.
Evitar realizar hematomas y desgarros de los tejidos al puncionar.
Evitar contaminar el equipo.
Notificar de inmediato de todo signo de enrojecimiento, hipersensibilidad o
dolor en el sitio de la puncin.

VIA ENDOVENOSA
La administracin endovenosa consiste en la introduccin de sustancias
medicamentosas directamente al torrente circulatorio. A travs de es va, los
frmacos alcanzan rpidamente concentraciones altas en la sangre.
PREPARACION DEL MATERIAL
Cubeta, rionera y tambora
Campo clnico
Antisptico (alcohol)
Torundas de algodn
Jeringas Nro. 10 ml
12
 Agujas 20, 21, 22 y 23
Ampollas de cloruro de sodio 0.9%
Guantes estriles
Almohadas o almohadilla
ligadura
Bolsa de deshechos color rojo
PROCEDIMIENTO
1. Organizar el material de trabajo en el campo clnico
2. Lavado de manos
3. Calzados de guantes
4. Preparacin del medicamento y del ambiente
5. Preparacin
6. Preparacin fsica, coloque al paciente en una posicin cmoda y
descubra la zona de aplicacin de preferencia alguna de las venas del
pliegue del codo en posicin fowler o semi fowler con el antebrazo
separado del cuerpo, apoyando sobre una superficie plana y almohadilla
con la palma de la mano hacia arriba.
7. Localice la zona de puncin preferentemente en el rea ante cubital,
escogiendo la vena de mayor calibre, selecciones la vena palpndola con
el dedo ndice para reconocer su direccin, profundidad y grosor.
8. Coloque el compresor o la ligadura a 5 8 cm. Por encima del sitio de
puncin. Al mismo tiempo pedir al paciente que abra y cierre la mano
varias veces y que luego la mantenga (haciendo puo) estas medidas
dilatan el calibre de la vena y la hacen ms accesible a la puncin.
9. Realice la limpieza de la zona con algodn y antisptico y dejar que se
seque.
10. Con la aguja conectada a la jeringa formando un Angulo de 25 a 30
grados, con el bisel hacia arriba, introduzca en la vena aproximadamente
0.6 cm.
11. Observe el retorno venoso, en caso contrario tire el embolo de la jeringa
y compruebe que fluya sangre hacia la jeringa (para verificar que la aguja
se encuentra dentro de la vena).
12. Retire el compresor e inyecte el frmaco lentamente (o a la velocidad
prescrita, segn las recomendaciones)
13. Retire la aguja y aplique presin en el lugar de la puncin con una grasa
estril durante al menos 3 minutos.
14. Coloque un apsito en el punto de puncin.
15. Deje cmodo al paciente
16. Lvese las manos
17. Registre le procedimiento
18. Elimine la jeringa

13
 CONCLUSIONES

1. Aplicar los conocimientos previos de asepsia, antisepsia, limpieza y

desinfeccin en la administracin de medicamentos.
2. Reconocer las diferentes formas de administrar medicamentos
parenterales
3. Confirmar y corroborar los 4 correctos de administracin de
medicamentos
4. Realizar punciones por va parenteral (intramuscular), en forma correcta.
5. La administracin de medicamentos es responsabilidad del profesional de
enfermera.
6. El conocimiento de las interacciones y afectos de los medicamentos debe
ser del conocimiento del personal mdico y de enfermera.
7. La administracin de frmacos debe ser apegado a fines teraputicos
deseados y evitar toxicidad.
8. Es responsabilidad del profesional conocer ubicacin de vas de
administracin.

14
 REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

1. Bordallo Huidrobo JR. Tratamientos parenterales en atencin Primaria.

Bomba d perfusin porttil. En espinas J.Coord. gua de actuacin en
atencin Primaria 2da ed. Barcelna: sem FYC, 2012; p. 1271-73.
2. Artuedo P. Delgado MA, caballero F. instrumental bsico de cirujia
menos. En: arribas JM, caballero F. Manual de ciruga Menor y otros
Procedimientos en la consulta del Medico de familia. Madrid: Merck Sharp
& Dohme; 2014.
3. Esteve J, Mitjans J. Enfermeria. Tercnicas clinicas. Madrid : Mc Graww-
Hill Interamericanas.2012.
4. Perry A. potter PA, Guia clnica de enfermera. Tecnica y Procedimientos
bsicos. 4ta ed. Madrid: Harcourt Brace: 2010.
Bibliografa virtual:
1. http://enferlic.blogspot.pe/2012/06/administracion-de-medicamentos-por-
via.html.
2. https://es.slideshare.net/jhojan151/via-endovenosa
3. http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/sitio_web_postgrado/pautas/enf
ermeria/admon_medicamentos/intradermica.htm

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ANEXO

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