Bayi baru lahir Usia > 50 Gangguan kekebalan tubuh Penyakit metabolik

tahun

Berisiko tinggi terpapar mikroorganisme

Bakteri gram positif Bakteri garam negatif

Keluarnya LPS (Lipopolisakarida) oleh bakteri

Mekanisme dinding Mengeluarkan
bakteri peptidoglikan eksotoksin Merangsang pengeluaran LBP
& LTA

Superantigen LPS berikatan dengan LBP shg mempercepat CD.14 aktivasi

Induksi sitokin
Berikatan dengan MHC Transduksi sinyal intraseluler
kelas II dari APC dan sel T

Diproduksinya RNA sitokin oleh sel

Sel T memproduksi
sitokin proinflamasi

Aktivasi makrofag, TNF, IL 1,2,6,8, prostaglandin

Ketidakseimbangan intiinflamasi & inflamasi

 Infeksi sepsis / proses inflamasi

Bakteri menyebar ke
seluruh sirkulasi darah

PK: Syok SYOK SEPTIK WBC terjadi proses sitokinesis PK: Infeksi

Memicu mediator Distribusi bakteri Disfungsi endotel Disfungsi miokard akibat Aktivasi mediator
leukotrin mediator inflamasi yg inflamasi
maladaptif prostaglandin
Proses imun di GI track Vasodilatasi
Bronkospasme
Darah & cairan tubuh CO & vasokonstriksi Penurunan
Lambung Usus
Peningkatan RR menuju interstisial curah jantung
Maldistribusi vol.darah
HCL Motilitas/ Merangsang
Ketidakefektifan Konpensasi
penyerapan air di thermostat di otak
pola nafas ginjal diuresis Hipoperfusi jaringan
kolon
Mual

Urine output Takikardi & tekanan darah Peningkatan suhu >

Muntah Diare 370 C, kulit hangat,
kemerahan
Gangguan transportasi
& perfusi di perifer
Output cairan Hipertermia

Ekstremitas teraba dingin

` Hipovolemia

Ketidakefektifan perfusi
Kekurangan volume cairan jaringan perifer