MINISTRIO DA SADE

SECRETARIA DE ATENO SADE

DEPARTAMENTO DE REGULAO, AVALIAO E CONTROLE
COORDENAO-GERAL DE SISTEMAS DE INFORMAO

MANUAL DE OPERAO DO SISTEMA

Verso 2.0

Confeccionado utilizando a verso SIA 04.01

BRASLIA, DISTRITO FEDERAL

AGOSTO/2016
MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade - SAS
Departamento de Regulao, Avaliao e Controle - DRAC
Coordenao-Geral de Sistemas de Informao - CGSI

Edio, Distribuio e Informaes:

MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade
Departamento de Regulao, Avaliao e Controle de Sistemas
Coordenao Geral de Sistemas de Informao CGSI/DRAC
SAF Sul Quadra 2 - Ed. Premium - Torre II - 3 Andar - Sala 303.
CEP: 70070.600, Braslia - DF
Telefone: (61) 3315-5873
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Diretora DRAC:
Cleusa R. da Silveira Bernardo
Corrdenador CGSI:
Leandro Manassi Panitz
Confeco do Manual:
Daiane Ellwanger Araujo
Emilia Tomassini

Ficha Catalogrfica
Brasil. Ministrio da Sade/ Secretaria de Ateno Sade/ Departamento de Regulao,
Avaliao e Controle/Coordenao Geral de Sistemas de Informao 2016

SIA Sistema de Informao Ambulatorial do SUS: Manual de Operao do Sistema

43 Pginas

1.Sistema de Informao Ambulatorial, 2.Controle Avaliao, 3. Orientaes Tcnicas.

2
SUMRIO

1. APRESENTAO ................................................................... 5

2. INTRODUO AO SIA ............................................................ 9

2.1. Viso Geral do Processamento Ambulatorial ........................... 9

2.2. Sistemas e aplicativos da produo ambulatorial ................... 12

2.3. Esferas de utilizao do SIA ................................................... 15

2.4. Fluxo de atendimento e captao da informao ................... 15

2.5. Procedimentos que exigem autorizao ................................. 19

3. INSTALAO DO SISTEMA ................................................. 24

4. PRIMEIRA EXECUO......................................................... 26

4.1. Alterao do tamanho da janela ............................................. 27

5. INTERFACE E OPERAO DO SIA ..................................... 28

6. PREPARAO DA COMPETENCIA..................................... 38

7. VERSIA .................................................................................. 39

8. ENVIO PARA A BASE NACIONAL ....................................... 41

9. IMPORTANCIA DO SIGTAP (TABELA SUS) ........................ 42

3
GLOSSRIO

APAC: Autorizao de Procedimentos Ambulatoriais

BPA: Boletim de Produo Ambulatorial

BPA-C: Boletim de Produo Ambulatorial Consolidado

BPA-I: Boletim de Produo Ambulatorial Individualizado

CBO: Classificao Brasileira de Ocupaes

CGSI: Coordenao-Geral de Sistemas de Informao

CID: Cdigo Internacional de Doenas

CNES: Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Sade

DATASUS: Departamento de Informtica do SUS

DRAC: Departamento de Regulao, Avaliao e Controle

FPO: Ficha de Programao Fsico-Oramentria

MS: Ministrio da Sade

RAS: Redes de Ateno Sade

RAAS: Registro das Aes Ambulatoriais de Sade

RAAS-AD: Registro das Aes da Ateno Domiciliar

RAAS-PSI: Registro das Aes da Ateno Psicossocial

SAS: Secretaria de Assistncia Sade

SCNES: Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade

SES: Secretaria de Estado da Sade

SIA: Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS

SIGTAP: Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos do SUS

SMS: Secretaria Municipal de Sade

SUS: Sistema nico de Sade

4
1. APRESENTAO

O presente manual apresentado tem o objetivo de auxiliar o usurio do sistema a

utilizar as funcionalidades necessrias para operacionalizao completa do Sistema
de Informao Ambulatorial (SIA), apresentando uma viso geral deste sistema que
operacionalizado pelos gestores de sade municipais e estaduais.

O SIA foi implantado nacionalmente na dcada de 1990, visando o registro dos

atendimentos realizados no mbito ambulatorial, por meio do Boletim de Produo
Ambulatorial (BPA). Ao longo dos anos, o SIA vem sendo aprimorado para ser
efetivamente um sistema que gere informaes referentes ao atendimento
ambulatorial e que possa subsidiar os gestores estaduais e municipais no
monitoramento dos processos de planejamento, programao, regulao, avaliao
e controle dos servios de sade, na rea ambulatorial.

At a implantao de um sistema informatizado, os registros dos atendimentos

ambulatoriais eram efetuados nos Boletins de Servios Produzidos (BSP) e o
pagamento dos prestadores, por meio de Guias de Autorizao de Pagamento
(GAP).

Com a evoluo do SUS para uma gesto cada vez mais descentralizada, o
Ministrio da Sade (MS), necessitou dispor de um sistema de informao para o
registro dos atendimentos ambulatoriais, padronizado, em nvel nacional, que
possibilitasse a gerao de informaes facilitando o processo de planejamento,
controle, avaliao e auditoria.

Em agosto de 1992, foi concludo o Manual de Especificao Tcnica do Sistema de

Informaes Ambulatoriais, contendo a descrio do projeto lgico do sistema,
visando ao desenvolvimento do projeto fsico, por parte das Secretarias de Estado
da Sade, atravs dos rgos processadores contratados por convnio especfico
(BRASIL, 1992a).

SIA de 1995 a 2007

O SIA foi implantado pelo MS em todo o pas em 1995. poca, por ser sistema
padronizado em mbito nacional, constituiu-se em instrumento fundamental s
gestes federal, estadual e municipal do SUS. Desde sua implantao tem como
finalidade registrar os atendimentos e tratamentos realizados em cada
estabelecimento de sade no mbito ambulatorial.

Seu processamento ocorre de forma descentralizada, ou seja, os gestores de cada

estado e municpio poderiam a princpio cadastrar programar e processar a
produo dos prestadores do SUS, tomando por base os valores aprovados em
cada competncia, de acordo a programao fsica oramentria definida no
contrato/convnio efetuado com os estabelecimentos de sade sob sua gesto.

5
A partir de seu desenvolvimento e implantao, o SIA vem sendo aprimorado em
funo das deliberaes dos rgos gestores e das regulamentaes do SUS. Para
se adequar a estas regulamentaes, destacamos, primeiramente, a evoluo da
tabela de procedimentos ambulatoriais e a implantao da Autorizao de
Procedimentos Ambulatoriais de Alta Complexidade/Custo, atualmente chamada de
Autorizao de Procedimentos Ambulatoriais (APAC).

A tabela de procedimentos ambulatoriais, utilizada para o registro dos atendimentos

realizados pelos profissionais de sade, passou por uma reviso completa, e foi
concluda em 1998. Sua implantao foi oficializada por meio das Portarias: GM/MS
n 18/1999 e SAS/MS n 35/1999.

Nessa reviso, a estrutura de codificao passou de 04 dgitos para 08 dgitos, e os

procedimentos anteriormente agregados, em um nico cdigo, mas que
correspondiam a vrias aes, denominados de componentes, foram
desmembrados possibilitando a identificao individualizada de cada procedimento.

O aplicativo APAC Magntico (APAC-Mag), destinado ao registro da captao do

atendimento ambulatorial, integrante do SIA e sendo de carter relevante na
operacionalizao dos procedimentos ambulatoriais que necessitam de autorizao
prvia.

Foi implantado em 1996, inicialmente para o registro dos procedimentos de Terapia

Renal Substitutiva (TRS) e, posteriormente, para os de Oncologia (quimioterapia e
radioterapia) e para os de medicamentos de dispensao excepcional, possibilitando
o registro individualizado dos procedimentos considerados pelo MS como de alta
complexidade/custo e de alguns procedimentos de mdia complexidade.

O APAC-Mag um aplicativo que dispe de banco de dados do tipo relacional,

composto por um conjunto de tabelas que viabilizam o controle administrativo da
produo ambulatorial. Esse banco armazena dados sobre produo e cadastro de
usurios e de estabelecimentos de sade autorizados a realizar procedimentos de
mdia e de alta complexidade que necessitam de autorizao.

Podemos ainda citar alguns avanos operacionais no SIA:

Extino da separao da tabela de procedimentos do SIA em Blocos

(Portaria SAS/MS n 224 de 13 de agosto de 2003);
Desvinculao dos atributos complexidade e financiamento;
Ampliao de procedimentos para mdicos e enfermeiros do PSF;
Unificao dos valores das consultas especializadas tambm para os mdicos
que realizam consultas em estabelecimentos de sade pblicos;
Garantia de que os recursos do teto livre no pagassem procedimentos
estratgicos e vice-versa;
Unificao dos cadastros de estabelecimento de sade do SIA e do Sistema
de Informao Hospitalar (SIH), por meio do Sistema de Cadastro Nacional de
Estabelecimentos de Sade (SCNES);
Implantao da Ficha de Programao Fsico-Oramentria Magntica (FPO-
Mag);
Implantao de novos modelos de Laudo para Solicitao/Autorizao de
Procedimentos Ambulatoriais nos quais as Autorizaes de Procedimentos de
Alta Complexidade/Custo passaram a serem denominadas de Autorizao de

6
 Procedimentos Ambulatoriais, preservando a sigla APAC (Portaria SAS/MS n
768, de 26 de outubro de 2006).

No perodo de 2003 a 2007, o Ministrio da Sade desenvolveu estudos visando

reviso das tabelas de procedimentos dos Sistemas de Informao Ambulatorial e
Hospitalar (SIA e SIH). A estrutura de codificao dessas tabelas passou de 08 (oito)
dgitos para 10 (dez) dgitos e seus procedimentos foram unificados em uma nica
tabela, denominada de Tabela de Procedimentos, Medicamentos, rteses,
Prteses e Materiais Especiais (OPM) do SUS , conforme Portarias: GM/MS n 321
de 08 de fevereiro de 2007, GM/MS N 1.541 de 27 de junho de 2007 e GM/MS n.
2.848 de 06 de novembro de 2007.

SIA de 2008 a 2016

A partir de janeiro de 2008, o SIA e o SIH deixam de ter tabela de procedimentos

especfica para cada sistema e passam a utilizar uma nica tabela de procedimentos
do SUS.

A tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, tm como objetivo

principal proporcionar ao gestor uma tabela que seja primordialmente para
informao em sade, subsidiando no processo de planejamento, programao,
regulao, avaliao e controle do SUS, bem como permitir a integrao das bases
de dados do SIA e SIH.

Com a instituio da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS,

ocorreram vrias alteraes no SIA e em seus respectivos aplicativos, tais como:

No BPA Magntico foram institudas duas formas de captao do atendimento

ambulatorial:
BPA consolidado (BPA-C): aplicativo no qual se registram os procedimentos
realizados pelos prestadores de servios do SUS, no mbito ambulatorial de
forma agregada.
BPA individualizado (BPA-I): aplicativo no qual se registram os procedimentos
realizados pelos prestadores de servios do SUS, no mbito ambulatorial de
forma individualizada. Nesse aplicativo foram includos os campos: Carto
Nacional do Profissional, CBO 2002, Carto Nacional de Sade (CNS) do
Usurio com sua Data de Nascimento e Municpio de Residncia, visando
identificao dos usurios e seus respectivos tratamentos realizados em
regime ambulatorial;
Na FPO-Mag foi institudo o atributo incremento que direcionado aos
estabelecimentos de sade com determinada habilitao. Portanto,
incremento significa um percentual acrescido ao valor de referncia do
procedimento, em decorrncia de uma habilitao especfica.
Incluso do Atributo Modalidade de Atendimento: Assistncia Domiciliar.
Incorporao de novas formas de financiamento, em coerncia ao Pacto de
Gesto: Piso de Ateno Bsica (PAB), Mdia e Alta Complexidade (MAC),
Fundo de Aes Estratgicas e Compensao (FAEC), Incentivo-MAC,
Vigilncia em Sade e Assistncia Farmacutica.

7
 Institudo o Registro das Aes Ambulatoriais em Sade (RAAS) com o
objetivo de incluir as necessidades relacionadas captao de informaes
para o monitoramento das aes e servios de sade conformados em Redes
de Ateno Sade.

A partir de julho de 2016, o SIA passa a contemplar as funcionalidades do

VERSIA, mdulo para verificao final de consistncia dos arquivos de produo do
e gerao do arquivo de remessa da produo ambulatorial para ser enviada para o
gestor federal via Mdulo Transmissor. A partir dessa competncia o VERSIA deixa
de ser necessrio, exceto para eventuais necessidades de reprocessamento de
competncias anteriores.

8
2. INTRODUO AO SIA

Dentre os instrumentos necessrios gerncia eficaz das organizaes, a

informao insumo de grande importncia na medida em que adequada para
fortalecer o processo de tomada de decises.

A Organizao Mundial de Sade define um Sistema de Informao de Servios de

Sade como aquele cujo propsito selecionar os dados pertinentes a esses
servios e transform-los na informao necessria para o processo de decises,
prprio das organizaes e dos indivduos que planejam, administram, medem e
avaliam os servios de sade. Considera-se que a transformao de um dado em
informao exige, alm da anlise, a divulgao e as recomendaes para a ao
(OMS, 1997).

O sistema que produz a informao intervm em trs grandes setores: onde se

originam os dados, onde so processados e onde so avaliados. O objetivo chegar
a concluses sobre o grau de aproximao das atividades executadas com os
parmetros de referncia existentes, para que se possam tomar decises mais
apropriadas.

Por outro lado, informar pode ser um processo muito mais dinmico e complexo,
envolvendo componentes tecnolgicos, econmicos, polticos, conceituais e
ideolgicos, associados a um referencial explicativo sistemtico. O recurso
informao pode ser definido como instrumento a servio de determinada poltica,
estruturado de modo a atender a determinados interesses e prticas institucionais.

2.1. Viso Geral do Processamento Ambulatorial

O SIA o sistema que permite aos gestores municipais e estaduais o

processamento das informaes de atendimento ambulatorial registrados nos
aplicativos de captao do atendimento ambulatorial (APAC, BPA e RAAS) pelos
prestadores pblicos e privados contratados/conveniados pelo SUS.

As informaes extradas do SIA so utilizadas como um importante instrumento de

gesto, subsidiando, assim, as aes de planejamento, programao, regulao,
avaliao, controle e auditoria da assistncia ambulatorial.

Alm disto: subsidia os processos da Programao Geral das Aes e Servios de

Sade, fornece informaes que possibilitem o acompanhamento e a anlise da
evoluo dos gastos referentes assistncia ambulatorial e oferece subsdios para
avaliao quantitativa e qualitativa das aes de sade.

Os principais mdulos do SIA englobam em cada um deles, funcionalidades

inerentes a sua natureza especfica. Dentre os mdulos que constitui o sistema,
destacam-se: (A) Administrao da tabela de procedimentos; (B) Cadastro; (C)
Oramento; (D) Produo; (E) Diferena de pagamento; (F) Clculo do Valor Bruto
de Produo. A integrao entre esses mdulos efetuada por meio da gerao de
um conjunto de dados que permitem a comunicao entre os mdulos.

9
O processo completo de processamento composto pelas fases de: entradas,
mdulo de processamento, sadas e disseminao da informao ambulatorial. Com
as entradas e sadas definidas, so enumerados os mdulos que executaro as
rotinas e processos que iro dar tratamento aos dados, consistindo-os, validando-os,
agregando-os e permitindo a produo das informaes desejadas.

A Figura 1 ilustra todas as fases e processos do processamento do SIA em detalhe.

Entradas
SIGTAP CNES FPOmag BPA/APAC/RAAS
Aes de Sade Estabelecimentos Oramento Produo

Entidades
SIA/SUS Disseminao
da Informao
Mdulo de Ambulatorial
Federais
PROCESSAMENTO

Estaduais Mdulo Diferena Mdulo Clculo TabWin

Pagamento Valor Bruto
Municipais TabNet
Sadas
Estabelecimentos Relatrios de Relatrios Relatrios de
de Sade BBS/Datasus
Acompanhamento FINANCEIROS e para Acompanhamento
da PROGRAMAO PAGAMENTO da PRODUO

Sistema
Financeiro

Figura 1 - Diagrama do processo de processamento ambulatorial e sistemas envolvidos

Entradas

O SIA necessita de quatro entradas bsicas para o processamento e gerao de

informao:

Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos do SUS

(SIGTAP): sistema que gerencia a Tabela de Procedimentos, Medicamentos
e OPM do SUS e que contm todos os procedimentos, atributos e regras que
possibilitam o processamento da produo ambulatorial, atravs do SIA,
assim como a captao do atendimento ambulatorial, atravs dos aplicativos
BPA-Mag, APAC-Mag e RAAS. Essa tabela inserida no processamento da
produo ambulatorial, por meio da publicao mensal do pacote de tabelas
BDSIA que tem que ser atualizada mensalmente nos sistemas e aplicativos.

Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES): o documento

pblico e sistema de informao oficial de cadastramento de informaes de
todos os estabelecimentos de sade no pas.

10
 O SIA desde sua implantao tinha cadastro de prestadores prprio, no
entanto, com o advento do CNES, o cadastro dos estabelecimentos de sade
foi unificado por meio do CNES, sendo utilizado seu aplicativo prprio ou
servios na internet (webservices) para sua alimentao.
Ficha de Programao Oramentria Magntica (FPO-Mag): o aplicativo
que possibilita ao gestor local registrar a programao fsica oramentria
ambulatorial, de cada estabelecimento de sade, que presta atendimento ao
SUS. A programao oramentria deve estar coerente com a Programao
Geral das Aes e Servios de Sade e baseada em contrato/convnio com o
SUS. Esse aplicativo tem como principais funcionalidades:

1) Permitir o registro da programao fsico oramentria por grupo, subgrupo,

forma de organizao e/ou procedimento;

2) Possibilitar ao gestor local informar o limite financeiro por tipo de

financiamento (PAB/VISA, MAC e FAEC), OBS: A programao do PAB/VISA
deixa de ser permitida na FPO a partir da competncia Julho de 2014;

3) Possibilitar ao gestor local informar valores a maior para os procedimentos,

tendo como base a tabela de referencia do SUS;

4) Permitir a importao e exportao de dados.

BPA-Mag, APAC-Mag e RAAS: so aplicativos de captao do atendimento

ambulatorial que permitem ao prestador de servio vinculado ao SUS,
registrar o atendimento realizado no estabelecimento de sade, em regime
ambulatorial.

Mdulo de Processamento

A partir da tabela de procedimentos e valores importados do SIGTAP, o SIA executa

o tratamento desses dados que so utilizados como entrada para todos os mdulos
do sistema que usam tais informaes.

O SIA tambm executa o tratamento dos dados de oramento de cada prestador

importados do FPO-Mag criando no sistema a ficha oramentria que ser
confrontada com a produo apresentada.

A partir da informao de produo ambulatorial importada (BPA, APAC e RAAS) no

SIA, o Mdulo de Processamento utiliza como base para validao e consistncia:
o cadastro dos estabelecimentos de sade; a programao fsica oramentria; a
tabela de procedimentos do SUS e as crticas simples e cruzadas definidas pelo MS,
visando execuo das funes de conferncia e consolidao da produo
ambulatorial apresentada pelos estabelecimentos de sade.

O Mdulo Clculo do Valor Bruto efetua as funes que iro gerar os valores
brutos de produo de cada estabelecimento de sade. O clculo realizado tendo
como base a produo ambulatorial, validada e consistida pelo mdulo de
processamento, e os valores oramentrios definidos no mdulo de oramento e na
tabela de procedimentos do SUS.

No Mdulo Diferena de Pagamento podem ser lanados os Boletins de Diferena

de Pagamento (BDP) para o prestador, caso haja esta demanda de desconto

11
financeiro pelo gestor. Esta diferena de pagamento ir impactar no clculo final do
crdito do prestador de servio vinculado ao SUS.

Sadas

Aps o processamento das informaes ambulatoriais, o SIA fornece como produtos

de sada, importantes relatrios que so utilizados para diversos fins. Estes
relatrios podem ser classificados em:

Relatrios de Acompanhamento da Programao Fsico Oramentria: conjunto

de informaes necessrias ao acompanhamento da programao fsica
oramentria visando subsidiar nos processos de controle e avaliao do
oramento determinado para cada estabelecimento de sade.

Relatrios da Produo: conjunto de informaes que apontam os lanamentos

da produo ambulatorial aprovada ou rejeitada por qualquer tipo de
inconsistncia apontada pelo sistema.

Relatrios Financeiros e para Pagamento: conjunto de informaes que apontam

os valores brutos referente produo ambulatorial realizada e aprovada para
cada estabelecimento de sade.

As informaes com os valores brutos dos estabelecimentos de sade devero ser

encaminhadas ao setor financeiro para que sejam efetuados os respectivos
descontos e pagamentos aos prestadores de servios do SUS.

Disseminao da Produo Ambulatorial

As informaes processadas no SIA so encaminhadas ao MS, pelas secretarias

estaduais e municipais de sade, para alimentar o Banco de Dados Nacional do SIA,
cabendo ao DATASUS, efetuar a validao desses bancos de dados e realizar a
disseminao das informaes. A disseminao das informaes ambulatoriais
ocorre atravs de trs instrumentos:

TABNET: Instrumento online tabulador de diversas informaes de sade. H um

mdulo especfico desta ferramenta na pgina do DATASUS para consulta da
produo ambulatorial.

TABWIN: Aplicativo tabulador de informaes de sade para Windows. Todos os

arquivos de configurao (DEF/CNV) e de produo ambulatorial (PA)
necessrios esto disponveis no site do DATASUS.

MSBBS/DATASUS: Os arquivos de produo ambulatorial (PA) podem ser

obtidos sem necessidade de utilizar o Tabwin. Por serem arquivos compactados
de banco de dados (DBF) gerenciados por um sistema Dbase, podem ser
importados e tratados por outras ferramentas de banco de dados.

2.2. Sistemas e aplicativos da produo ambulatorial

Os sistemas envolvidos na captao e processamento da produo ambulatorial do

SUS podem ser classificados como: sistema de processamento, sistemas de base,

12
aplicativos de captao do atendimento, e aplicativos intermedirios, conforme
Figura 2.

Figura 2 Sistemas e Aplicativos da produo ambulatorial

Sistema de Processamento

Sistema de Informao Ambulatorial (SIA) o sistema que operacionalizado pelo

gestor local que processa toda a informao de produo ambulatorial da Ateno
Bsica e Especializada realizada pelos prestadores do SUS. Esse sistema tem como
principais funcionalidades:

Importar o cadastro dos estabelecimentos de sade atravs do DE-PARA;

Permitir importar a programao fsica oramentria efetuada por meio do

aplicativo FPO-Mag, institudo pela portaria SAS/MS n 496, de 30 de junho de
2006, em consonncia com a Programao Pactuada Integrada (PPI), bem como
de acordo com a capacidade instalada, a partir de parmetros de consulta
mdica, fator 17.6;

Importar a produo ambulatorial proveniente do BPA-Mag, APAC-Mag ou RAAS;

Processar a produo ambulatorial consistindo os dados com os atributos da

tabela de procedimentos com os dados de cadastro e da programao
oramentria;

13
 Consolidar a informao ambulatorial para posterior disseminao pelo
DATASUS;

Gerar relatrios com valores brutos para o setor financeiro.

Sistemas de Base

Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Sade (CNES): sistema do

cadastro que possibilita efetuar o cadastramento de todos os estabelecimentos de
sade e profissionais de sade. Possibilita identificar os estabelecimentos de
sade nos aspectos de estrutura fsica, recursos humanos, equipamentos,
profissionais e servios ambulatoriais e hospitalares.

Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos do SUS (SIGTAP):

sistema gerenciado pela CGSI/DRAC/SAS/MS que disponibiliza a tabela de
procedimentos do SUS, com todos seus atributos.

Aplicativos de Captao

Boletim de Produo Ambulatorial Magntico (BPA-Mag): Aplicativo de captao

do atendimento ambulatorial no qual so registrados os procedimentos de
ateno bsica (AB) e mdia complexidade (MC). composto de dois mdulos de
captao: BPA consolidado (BPA-C) e BPA individualizado (BPA-I).

Autorizao de Procedimentos Ambulatoriais Magntica (APAC-Mag): Aplicativo

de captao do atendimento ambulatorial no qual so registrados os
procedimentos que exigem autorizao previa do gestor local para sua execuo
pelo estabelecimento de sade. Neste mdulo digitada a maioria dos
procedimentos da alta complexidade (AC) e alguns da mdia complexidade (MC).

Registro de Aes Ambulatoriais de Sade (RAAS): Aplicativo de captao do

atendimento ambulatorial no qual so registrados procedimentos de ateno
psicossocial financiados por meio de incentivos da poltica das Redes de Ateno
Sade.

Aplicativos Intermedirios

Ficha de Programao Oramentria Magntica (FPO-Mag): o aplicativo que

possibilita ao gestor local registrar a programao fsica oramentria
ambulatorial, de cada estabelecimento de sade, que presta atendimento ao SUS.
A programao deve estar coerente com a Programao Geral das Aes e
Servios de Sade e baseada em contrato/convnio com o SUS.

DE-PARA: Aplicativo auxiliar que efetua a comunicao do CNES com o SIA. Por
meio desse as informaes dos estabelecimentos de sade so alimentadas nos
bancos de dados do SIA para execuo do processamento. Essa funcionalidade
migrou para o SIA e a partir da competncia Abril/2013, encontra-se no menu
Cadastro->IMP.TXT CNES E TERC.BRASIL.

TRANSMISSOR: um aplicativo que possibilita o envio dos arquivos de banco de

dados dos sistemas (CIH, SIA, SIAB, SIHD), visando alimentar o Banco de Dados
Nacional desses Sistemas de Informao.

14
2.3. Esferas de utilizao do SIA

A produo ambulatorial SIA em seu processo de apresentao e processamento

dos atendimentos ambulatoriais envolve os trs nveis de gesto da sade e os
estabelecimentos de sade do SUS:

Estabelecimento de Sade (ES)

Nos estabelecimentos de sade esto instalados os aplicativos BPA-Mag, APAC-

Mag e RAAS, os quais permitem registrar os atendimentos realizados em regime
ambulatorial. Alm desses aplicativos existem outros, tais como: SISCAN e
SISPRENATAL, tambm homologados pelo DATASUS, que captam informaes
gerando arquivos de sade com estrutura compatvel para importao pelo SIA.
Estes aplicativos so constantemente atualizados, segundo normas editadas pelo
MS.

Alguns prestadores de servio utilizam sistemas prprios para o registro dos

atendimentos ambulatoriais, que obrigatoriamente, devem gerar arquivos de sada
com estrutura compatvel com a do SIA.

Secretarias Estaduais/Municipais de Sade (SES/SMS)

Neste nvel de gesto esto instalados o SIA, os sistemas de base e os aplicativos

intermedirios, que conjuntamente contm todas as informaes e regras para o
processamento ambulatorial.

Existem atualmente dois tipos de processamento ambulatorial: Ateno Bsica (AB)

e Mdia e Alta Complexidade (MAC). Dependendo da modalidade de
processamento, os processos operacionais e os fluxos da informao diferem
consideravelmente.

Compete ao gestor municipal e estadual o controle e avaliao da produo

ambulatorial processada e enviada para o gestor federal.

Ministrio da Sade (MS)

Neste nvel de gesto est instalado o Banco de Dados Nacional do Sistema de

Informao Ambulatorial (BD SIA Nacional) que possibilita a disseminao das
informaes por meio dos aplicativos TABWIN e TABNET, geridos pelo DATASUS.
Est tambm neste nvel de gesto os sistemas de base SIGTAP e CNES,
gerenciados pela Coordenao-Geral dos Sistemas de Informao
(CGSI/DRAC/SAS/MS).

2.4. Fluxo de atendimento e captao da informao

O fluxo de atendimento do usurio do SUS inicia-se em um estabelecimento de

sade que esteja devidamente cadastrado no CNES para prestar atendimento
ambulatorial ao SUS. A definio do fluxo depende do procedimento a ser
executado: procedimentos que no exigem autorizao prvia e procedimentos que
exigem autorizao prvia.

15
Fluxo do Atendimento que No Exige Autorizao BPA e RAAS

Os instrumentos de registro para os procedimentos que no exigem autorizao

prvia so os aplicativos BPA-Mag e RAAS.

No RAAS o registro dos procedimentos pode ser efetuado por meio do RAAS-Psi.
Este aplicativo, por possuir especificidades no seu fluxo relacionadas ao
atendimento da ateno psicossocial, possui manual prprio, disponvel no stio
eletrnico do SIA.

No BPA o registro dos procedimentos pode ser efetuado de duas formas:

BPA Consolidado (BPA-C);

BPA Individualizado (BPA-I).

Na Figura 3 est descrito o fluxo de captao do atendimento ambulatorial, por meio

do aplicativo BPA-Mag, bem como do processamento desse atendimento no SIA.
ESTABELECIMENTO
AES

USURIO REGISTRO

SIA

GESTOR LOCAL

PROCESSAMENTO

DISPONIBILIZAO
DAS INFORMAES
PBLICAS
BASE DADOS
SEGURANA TRATAMENTO
TABNET / TABWIN
NACIONAL

GESTOR FEDERAL

Figura 3 Fluxo de captao do atendimento ambulatorial no aplicativo BPA-Mag.

16
(a) Aps a realizao dos atendimentos no estabelecimento de sade e seus
respectivos registros no aplicativo de captao BPA-Mag, os prestadores de
servios devem encaminhar, (b) em meio magntico, a produo ambulatorial ao
gestor estadual ou gestor municipal (c) para serem processadas pelo SIA.
Aps o processamento e anlise da produo ambulatorial, o gestor deve
encaminhar em meio magntico dois arquivos:
(e) Um arquivo com valores brutos para o Setor Financeiro para poder avaliar,
calcular descontos e efetuar pagamentos dos prestadores de servio ao SUS.
(f) Um arquivo com informao para a base de dados do SIA para o
DATASUS/SE/MS/RJ, para alimentao do Banco de Dados Nacional.
(g) Compete ao DATASUS efetuar a validao do banco de dados e (h) disseminar
as informaes da produo ambulatorial por meio dos programas TABWIN e
TABNET.
(h) O SIA emite uma srie de relatrios que possibilitam auxiliar os gestores no
desenvolvimento das aes de planejamento, programao, regulao, avaliao,
controle e auditoria, objetivando a melhoria da qualidade do atendimento prestado a
sua populao.

Fluxo de Atendimentos que Exigem Autorizao APAC

O instrumento de registro para os procedimentos que exigem autorizao prvia o

aplicativo APAC-Mag e nesse aplicativo os procedimentos so denominados de
principais e secundrios, conforme identificados no SIGTAP.

O Procedimento Principal definido pelo MS como aqueles que necessitam de

autorizao prvia para sua realizao. J os Procedimentos Secundrios so
aqueles que no necessitam de autorizao prvia para sua realizao, entretanto o
registro desses procedimentos no APAC-Mag somente pode ser efetuado junto com
um procedimento principal compatvel, de acordo com definies constantes no
SIGTAP.

Na Figura 4 est descrito o fluxo de captao do atendimento ambulatorial, por meio

do aplicativo APAC-Mag, bem como do processamento desse atendimento no SIA:

17
 ESTABELECIMENTO
AES

USURIO REGISTRO

AUTORIZAO

SOLICITAO

AUTORIZADOR

SIA

GESTOR LOCAL

PROCESSAMENTO

DISPONIBILIZAO
DAS INFORMAES
PBLICAS
BASE DADOS
SEGURANA TRATAMENTO
TABNET / TABWIN
NACIONAL

GESTOR FEDERAL

Figura 4 Fluxo de captao do atendimento ambulatorial no aplicativo APAC-Mag.

(a) O usurio necessita de atendimentos que exigem autorizao prvia, neste caso,
o profissional responsvel pelo usurio emite o Laudo de Solicitao/Autorizao de
Procedimentos Ambulatoriais;
(b) O usurio encaminhado ao rgo autorizador, juntamente com as duas vias do
Laudo, solicitando o nmero da autorizao (APAC). O rgo autorizador verifica se
o Laudo est corretamente preenchido e se a solicitao procede.
(c) Quando o procedimento autorizado, o autorizador registra o n da APAC, sua
data de validade e o nome do estabelecimento de sade onde ser realizado o
atendimento.
(d) O estabelecimento de sade presta o devido atendimento aos usurios e
posteriormente utilizando o aplicativo APAC-Mag efetua o registro de todos os
atendimentos autorizados e prestados aos usurios.
(e) O estabelecimento de sade encaminha as informaes registradas no APAC-
Mag Secretaria Estadual ou Municipal de Sade, dependendo da gesto do
estabelecimento, para serem processadas pelo SIA.
Aps o processamento e anlise da produo ambulatorial, o gestor deve
encaminhar em meio magntico dois arquivos:
(f) Um arquivo com valores brutos para o Setor Financeiro avaliar, calcular
descontos e efetuar pagamentos aos prestadores de servio ao SUS.

18
(g) Um arquivo com informaes para a base de dados do SIA para o
DATASUS/SE/MS/RJ, para alimentao do Banco de Dados Nacional.
(h) Compete ao DATASUS efetuar a validao do banco de dados e disseminar as
informaes da produo ambulatorial por meio dos programas TABWIN e TABNET.
(i) O SIA emite uma srie de relatrios que possibilitam auxiliar os gestores no
desenvolvimento das aes de planejamento, programao, regulao, avaliao,
controle e auditoria, objetivando a melhoria da qualidade do atendimento prestado a
sua populao.

2.5. Procedimentos que exigem autorizao

Neste caso, o profissional responsvel pelo usurio emite o Laudo para

Solicitao/Autorizao de Procedimentos Ambulatoriais conhecido genericamente
como APAC, anteriormente denominado Autorizao de Procedimentos
Ambulatoriais de Alta Complexidade/Custo.

O Laudo o documento que justifica, perante o rgo autorizador, a solicitao de

procedimentos que prescindem de autorizao prvia. Esse documento deve conter
os dados mnimos como dados de identificao do usurio, do profissional que
solicitou o procedimento e do autorizador, alm de campos para descrever as
condies que justificam a solicitao do procedimento, resultados de exames
complementares, dados complementares especficos de (oncologia, quimioterapia,
radioterapia, nefrologias e acompanhamento ps-cirurgia baritrica), a hiptese
diagnstica inicial e/ou o diagnstico definitivo, assim como o cdigo e o nome do
estabelecimento de sade executor.

O modelo de informao com dados mnimos para o Laudo para Solicitao/

Autorizao de Procedimentos Ambulatoriais est disponvel no sitio
http://sia.datasus.gov.br. Contudo, fica facultado aos gestores estaduais ou
municipais o acrscimo de variveis a serem coletadas nos laudos de solicitao/
autorizao, a fim de atender necessidades locais. Fica a cargo dos gestores
estaduais e municipais a criao de formulrios para os respectivos laudos,
respeitando os dados mnimos obrigatrios, podendo tambm acrescentar
opcionalmente outras informaes de relevncia para a gesto local. Compete ao
gestor local estabelecer o prazo mximo para que sejam concedidas as
autorizaes, de acordo com a infraestrutura disponvel em seus respectivos
Servios de Controle e Avaliao.

Os laudos utilizados no SIA/SUS, conforme definies do Art. 1 da Portaria SAS/MS

n. 1.011, de 03 de outubro de 2014, podem ser utilizados das seguintes formas:

I Em suporte fsico, na forma de formulrios impressos e armazenados em

papel; ou

II. Em suporte digital, por meio de sistemas de informao que realizem a

emisso e armazenamento das respectivas autorizaes, bem como a transao
das informaes digitais entre os gestores e estabelecimentos de sade.

Quando forem utilizados em suporte fsico devem ser legveis, sem abreviaturas e
com a assinatura do profissional solicitante e autorizador com respectivo carimbo

19
Nos laudos em suporte digital, os autorizadores devem utilizar Certificao Digital,
nos padres da Infraestrutura de Chaves Pblicas Brasileira (ICP- Brasil), visando
validade legal destes documentos eletrnicos.

O Laudo, quando em suporte fsico deve ser impresso em uma via e arquivado junto
ao pronturio do paciente. Quando em suporte digital, fica dispensada a impresso,
desde que seja possvel a sua recuperao por meio de backup, se solicitado pelos
rgos de controle ou de fiscalizao. A partir de Outubro de 2014, deixa de ser
exigido o envio de via impressa do laudo para arquivamento nos rgos
autorizadores das Secretarias Estaduais e Municipais de Sade. Os laudos at
ento armazenados nesses rgos autorizadores das Secretarias Estaduais e
Municipais de Sade podero ser descartados.

O fluxo para autorizao se inicia quando a solicitao encaminhada ao rgo

autorizador, em suporte fsico ou digital. O rgo autorizador verifica se o Laudo est
corretamente preenchido e se a solicitao procede. Caso as informaes
constantes no laudo sejam insuficientes para a autorizao do procedimento, o
autorizador poder solicitar dados adicionais. Laudos ilegveis e com abreviaturas
podem ser rejeitados pelo profissional autorizador.

O responsvel pela autorizao (autorizador), designado pelo gestor local, preenche

os dados obrigatrios, conforme modelo de informao. Assim, os laudos
autorizados passam a ter o nmero da autorizao (APAC), que essencial para o
registro das informaes no aplicativo de captao do atendimento ambulatorial
APAC/Mag.

O Ministrio da Sade disponibiliza gratuitamente um aplicativo que gera a

numerao de APAC automaticamente, necessitando apenas informar o intervalo da
srie numrica: o aplicativo AUTORIZADOR. Esse aplicativo opcional e pode ser
feito seu download gratuitamente no site http://sia.datasus.gov.br.

rgo Emissor/Autorizador

So considerados como rgo emissor/autorizador: o nvel central das Secretarias

Estaduais e Municipais de Sade, seus rgos administrativos e hospitais pblicos.
Os profissionais representantes desses rgos, para serem autorizadores, so
designados pelos gestores estaduais e municipais e devem ser profissionais de nvel
superior da rea de sade, devidamente treinados e com conhecimento das normas
especficas dos procedimentos a serem autorizados.

No h impedimento legal para que um mdico autorizador seja tambm um mdico

assistencial em estabelecimentos que estejam sob a gesto onde ele autorizador.
Contudo, os autorizadores designados pelo gestor devem ter vnculo pblico, no
devendo ter vnculo apenas com hospitais privados ou filantrpicos. No permitido
que o profissional que solicita a APAC seja o autorizador dessa mesma APAC.

O cdigo de rgo emissor/autorizador elemento indispensvel para o controle

efetivo das APAC, emitidas pelo gestor, sendo obrigatrio o seu preenchimento no
aplicativo de APAC Magntico. A Portaria Conjunta SE/SAS n 23/2004 e a Portaria
SAS/MS n 637 de 11 de novembro de 2005 definem a estrutura e composio do
rgo emissor/autorizador.

Composio da Srie Numrica de APAC

20
A definio da srie numrica para os procedimentos que necessitam de autorizao
prvia de responsabilidade dos Gestores Estaduais e do Distrito Federal. Constitui-
se de 13 (treze) dgitos, includo o dgito verificador, de acordo com a seguinte
composio:

531120097338/6
UF
ANO
TIPO VERIFICADOR
SEQUENCIAL
Primeiro e segundo dgitos: correspondem a Unidade da Federao, de acordo
com o cdigo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica / IBGE (ex: 25
Paraba, 31 Minas Gerais), exceto nos casos das sries numricas especficas da
Central Nacional de Regulao de Alta Complexidade (CNRAC), que iniciaro com o
nmero 99 indicando que corresponde a todo Brasil, sem diviso por unidade
federada.

Terceiro e quarto dgitos: correspondem aos dois ltimos algarismos do ano de

referncia (Ex: 12 para 2012).

Quinto dgito: identifica o tipo de autorizao.

I. O nmero 2 (dois) identifica se a autorizao ambulatorial (APAC);

II. O nmero 4 (quatro) identifica se a autorizao ambulatorial (APAC), especfica

da Central Nacional de Regulao Avaliao e Controle (CNRAC).

III. O nmero 5 (cinco) identifica se a autorizao ambulatorial (APAC), especfica

para procedimentos cirrgicos eletivos de mdia complexidade, relacionados no
anexo I da Portaria GM/MS n 486, de 31 de maro de 2005;

Sete algarismos seguintes: correspondem s posies 6, 7, 8, 9, 10, 11, e 12

obedecem a uma ordem crescente, comeando em 0.000.001, indo at no mximo
9.999.999;

ltimo algarismo: corresponde posio 13, o dgito verificador, calculado pelo

programa DR SYSTEM.

Emisso do Nmero de Autorizao de APAC

A emisso do nmero da autorizao (APAC) depende do laudo e do rgo

emissor/autorizador. Os procedimentos que necessitam de autorizao (APAC) so
registrados no aplicativo APAC-Mag com os cdigos: 1, 2, e 3 (Inicial, Continuidade
e nica), respectivamente, conforme descrio abaixo:

21
Procedimentos que admitem tratamento contnuo, cujo perodo de validade da
autorizao (APAC) de 03 (trs) competncias, a partir do inicio da data da
autorizao. Esses procedimentos so registrados no aplicativo APAC-Mag,
utilizando-se o cdigo 1 ou 2, da seguinte forma:

APAC tipo 1: Inicial, quando a autorizao (APAC) for apresentada na 1

Competncia

APAC tipo 2: Continuidade, quando a autorizao (APAC) for apresentada na 2

Competncia

APAC tipo 2: Continuidade, quando a autorizao (APAC) for apresentada na 3

Competncia

APAC tipo 4: Encerramento, quando a autorizao (APAC) for apresentada na 2 ou

3 Competncia e o procedimento principal foi extinto da tabela SIGTAP. Este tipo
de APAC deve ser utilizado para dar continuidade ao tratamento, dependendo de
anlise do procedimento extinto, em uma nova autorizao, para isto deve-se
encerrar o uma APAC e iniciar nova APAC.

Procedimentos que no admitem tratamento contnuo, cujo perodo de validade da

autorizao pode ser de 01 (uma) ou at 03 (trs) competncias, a partir da data de
inicio da autorizao. Esses procedimentos so registrados no aplicativo
APAC/Magntico utilizando-se o cdigo 1 ou 3:

APAC tipo 1: Inicial, quando a validade da autorizao (APAC) for de 01 (um) ms

APAC tipo 3: nica, quando a validade da autorizao (APAC) for de 03 (trs)

competncias

Emisso de nova APAC para o mesmo usurio

Caso o usurio necessite continuar o tratamento aps 03 (trs) competncias, o

estabelecimento de sade dever solicitar nova autorizao (APAC) ao rgo
emissor/autorizador mediante um novo laudo. O rgo autorizador emitir nova
autorizao (APAC) ao referido estabelecimento e o usurio continua o tratamento.
Vale lembrar que a cada 03 (trs) competncias dever ser solicitada nova
autorizao, caso o usurio continue o tratamento.

Emisso de duas APAC para um mesmo usurio, na mesma

competncia

As condies de emisso de duas APAC para o mesmo usurio na mesma

competncia esto relacionadas no SIGTAP, cujos procedimentos esto
identificados como concomitantes.

Solicitao de mudana de procedimento

Durante o perodo de validade de uma APAC, a hiptese diagnstica inicial pode

no ser confirmada ou pode, ainda, ser identificada outra patologia de maior
gravidade que implique na necessidade de mudana do procedimento inicialmente
autorizado. Nesse caso, essa APAC dever ser encerrada com o cdigo 2.6 por
mudana de procedimento, constante da Tabela Motivo de Sada/Permanncia e
emitido pelo profissional responsvel pelo usurio, um novo Laudo para

22
Solicitao/Autorizao de Procedimentos Ambulatoriais, com o cdigo do novo
procedimento a ser autorizado.

Registro de mais de um procedimento principal no aplicativo APAC-Mag

A Condio de registro de mais de um procedimento principal no aplicativo APAC-

Mag possvel apenas para os Medicamentos do Componente Especializado da
Assistncia Farmacutica.

Notas:

1. Os procedimentos que no admitem tratamento contnuo, somente podero ser

apresentados uma nica vez.

2. As autorizaes de procedimentos (APAC) devem ser em conformidade com as

normalizaes especficas do Ministrio da Sade, bem como das normas
complementares definidas pelo gestor local.

3. No h crtica quanto repetio de nmero de autorizao (APAC) no aplicativo

APAC-Mag, portanto todas as autorizaes (APAC) inseridas nesse aplicativo sero
normalmente consistidas.

4. Para identificar se um nmero de autorizao (APAC) j foi utilizado em outra

competncia, por outro estabelecimento, basta consultar no site
http://sia.datasus.gov.br em Remessas de APAC, digitando o nmero da
Autorizao (APAC).

Apresentao da autorizao (APAC), para o processamento no SIA

Na ocorrncia de procedimentos realizados pelos estabelecimentos de sade e no

apresentados no SIA para processamento no ms correspondente, o sistema aceita
sua apresentao no prazo de at 03 (trs) meses posteriores realizao do
procedimento, desde que devidamente identificados e disponham de oramento na
respectiva competncia em que foi realizado o procedimento. Entretanto, se houver
saldo na competncia em que estiver sendo apresentado, o valor do procedimento
ser apurado para posterior pagamento.

Exemplo: Um determinado prestador de sade realizou atendimento no ms de

jan/2009, no entanto, por algum motivo, no encaminhou sua produo de (APAC ou
BPA) ou para processamento nessa competncia (jan/2009). Caso o gestor autorize,
o prestador poder apresentar a produo da competncia jan/2009, at a
competncia abril/2009 que processada em maio/2009. No entanto, cabe
esclarecer ao gestor que esses procedimentos podem onerar o oramento
programado para o referido prestador na competncia (abril/2008), portanto, implica
na reformulao da FPO.

Nota: Recomenda-se o acesso dirio do site: http://sia.datasus.gov.br, por gestores

e prestadores de servios para acompanhamento das novas verses, portarias ou
avisos.

23
3. INSTALAO DO SISTEMA

O SIA, a partir da verso 03.00, funciona em verses do Windows, 32 ou 64 bits, a

partir do XP. No funciona em verses anteriores, como o Windows 98 por exemplo.

Para instalar o Sistema de Informaes Ambulatoriais (SIA) siga os passos que se

seguem.

Obter e Instalar o INSTSIA

Acessar o endereo eletrnico http://sia.datasus.gov.br

Na seo de Verses para Download, na parte direita superior da tela, clique
em SIA.
Nesta listagem de arquivos, efetuar download do arquivo INSTSIA0100.EXE para
o diretrio C:\INSTSIA, que dever ser criado.
Apenas sistemas operacionais 32 bits so suportados pelo sistema de instalao,
no podendo ser executado em sistemas 64 bits.
Executar este arquivo para descompactar a instalao.
Executar o arquivo INSTALA.EXE para iniciar a instalao.
Leia a mensagem do instalador e tecle Barra.
Escolha o drive de instalao, de preferncia C:
O instalador ir criar uma pasta C:\SIA onde ir instalar o sistema
Informe a sigla da federao (UF) e indique se gestor municipal ou estadual
Escolha Sim para atualizar a tabela de municpios
Informe a Sigla, CNPJ e tipo de Gesto da Secretaria de Sade.
Informe a competncia inicial de processamento ambulatorial
Leia as mensagens e tecle Barra at o encerramento da instalao

Obter e Instalar o de Sistema de Informaes Ambulatoriais - SIA

O arquivo de instalao criou uma pasta C:\SIA onde instalou arquivos iniciais para
a configurao do SIA. Portanto a instalao do sistema ir ocorrer nesta nova
pasta.

Acessar o endereo eletrnico http://sia.datasus.gov.br

24
 Na seo de Verses para Download, na parte direita superior da tela, clique
em SIA.
Na listagem de arquivos, efetuar download do arquivo SIAvvvv.exe para a pasta
C:\SIA. Este o sistema SIA.
Obs.: vvvv um nmero, e indica a verso do aplicativo. Ex.: SIA0312.exe
Na listagem de arquivos, efetuar download do arquivo BDSIAaaaammv.exe para
a pasta C:\SIA. Esta a tabela de procedimentos do SUS, e deve ser baixada a
tabela correspondente a competncia de processamento desejada.
Obs.: aaaa o ano, mm o ms e v a verso da tabela. Ex.:
BDSIA201209b.exe
Executar o arquivo SIAvvvv.exe para descompactar a verso. Caso queria
substituir arquivos j descompactados anteriormente tecle A e Enter.
Executar o arquivo BDSIAaaaammv.exe para descompactar a tabela da
competencia. Caso queria substituir arquivos j descompactados anteriormente
tecle A e Enter.

Banco de dados

O SIA, a partir da verso 04.01, j possui o banco de dados Firebird

embutido, no havendo necessidade de instalao ou desinstalao de alguma
outra verso do Firebird ou do Interbase, caso o gestor j a possua instalada.

25
4. PRIMEIRA EXECUO

Para iniciar o sistema pela primeira vez, de duplo clique no arquivo SIA32.EXE que
est localizado na pasta C:\SIA.

Leia a mensagem inicial do sistema e tecle 7 para continuar.

Entre no sistema com o usurio inicial, que dever ser trocado posteriormente
para garantir a segurana de acesso ao sistema.
IDENTIFICAO = MESTRE
SENHA = A
Leia a mensagem de divulgao do Frum dos Sistemas e pressione Barra.
Acesso o MENU > Operador > Opes do Sistema > Sistema Windows
Na opo: Cria atalho do SIA na rea de trabalho? Digitar S
Acesse o MENU > Operador > Troca de Senha para definir uma senha segura
para o sistema. Basta informar a senha padro A e depois informar uma senha
personalizada.
Sair do sistema
As prximas execues do SIA podem ser realizadas diretamente no cone
criado na rea ade trabalho, conforme Figura 5.

Figura 5 - cone do Sistema

26
4.1. Alterao do tamanho da janela

A janela do sistema pode ficar pequena ou muito grande, dependendo do monitor e

placa de vdeo do computador, para alterar o seu tamanho necessrio clicar com o
boto direito do mouse na barra ttulo do SIA, aps o clique, vai aparecer um
pequeno menu de contexto da janela, conforme a Figura 6:

Figura 6 Menu de contexto da janela

Escolha a opo propriedades, e na nova janela que vai se abrir, escolha a aba
Fonte, conforme Figura 7.

Figura 7 Configurao de fonte

27
Pode alterar a Fonte e o tamanho conforme seu gosto e clicar em OK para confirmar
o novo tamanho da tela.

5. INTERFACE E OPERAO DO SIA

A interface principal do SIA permite acessar um conjunto completo de

funcionalidades para consultar as tabelas do sistema, importar a produo
ambulatorial e oramento dos estabelecimentos de sade, processar a produo
ambulatorial, emitir relatrios de produo e gerenciais, e exportar o arquivo final de
processamento. Alm disto, exibe um conjunto de informaes teis ao usurio do
sistema para gerenciamento da ferramenta, conforme Figura 8.

Figura 8 - Tela inicial do sistema

O cabealho do sistema apresenta algumas informaes teis ao operador, que em

relao tela apresentada significam o seguinte:
SES-DF: Neste local exibida a sigla escolhida pelo operador na instalao do
sistema. Esta sigla corresponde a identificao do gestor de sade.
EP: Indica o tipo de gesto da secretaria municipal ou estadual. As siglas
possveis atualmente so: MN municpio pleno NOAS, EP estado pleno, EC
estado convencional, PA municpio pleno da ateno bsica NOAS, PB
municpio pleno da ateno bsica NOB96, PG pacto de gesto com MAC, MP
municpio pleno NOB
SET/12: Neste local exibida a competncia de apresentao, ou
competncia de processamento do SIA. O sistema importar somente as
produes ambulatoriais geradas em mesma competncia de apresentao.
A: Indica se o calculo de valor bruto j foi realizado. A indica que o clculo est
em Aberto, e F indica que o calculo j foi Fechado. As incluses, alteraes e
delees de produo somente so permitidas com o clculo em Aberto.

28
 11/10/2012: a data do dia corrente.
No rodap do sistema podemos encontrar as seguintes informaes, que em
relao tela apresentada significam o seguinte:
201209c: a verso do kit de tabelas de competncia importadas no sistema.
Estas tabelas devero ser importadas mensalmente e em situaes
excepcionais devero ser importadas mais de uma vez. 2012 o ano, 09 o
ms e c a verso das tabelas.
03.12: a verso do sistema. As atualizaes de sistema no so mensais,
ocorrem somente quando alguma regra de negcio alterada no SIA.

Abaixo do cabealho exibido um Menu de Acesso a todas funcionalidades do

sistema. Resumidamente cada item de menu contm as seguintes funcionalidades:
CADASTRO: possui um conjunto de funcionalidades para consulta e
manuteno de tabelas necessrias para o funcionamento do sistema, de
acordo com a Figura 9.

Figura 9 Menu de cadastro

CNES CONSULTA: permite a consulta dos estabelecimentos de sade importados

no SIA atravs do TXT gerado no CNES para os sistemas de processamento.
possvel consultar os servios, profissionais, habilitaes e equipamentos de todos
os estabelecimentos importados.
MANTENEDORA CONSULTA: permite a consulta das mantenedoras dos
estabelecimentos de sade importados no SIA.
FORNECEDORES ANVISA: permite consultar os fornecedores cadastrados na
ANVISA para fins de consistncia com a produo.
TABELA DISTRITO SANITARIO/REGIAO DE SAUDE: permite a consulta destas
informaes se estiverem sendo informadas no CNES.
TABELAS NACIONAIS: permite a consulta de diversas tabelas padronizadas no
territrio nacional, tais como: Servio/classificao, CBO, Carter de Atendimento,
Etnia Indgena, Complexidade, Municpios, e outras.
NUMERAO DE APAC: utilizada para o cadastramento e manuteno das faixas
de autorizao ambulatorial (APAC) que sero utilizadas no processamento.
Somente sero processadas as APAC que estiverem contempladas nesta faixa
numrica informada pelo gestor.

29
IMP.TXT CNES E TERC. BRASIL: utilizado para importar os arquivos TXT do CNES,
que contm todas as informaes necessrias dos estabelecimentos de sade para
fins de processamento da produo ambulatorial, deve ser utilizada a partir da
competncia Abril/2013.
ORAMENTO: possui um conjunto de consultas e acompanhamentos de
oramento dos procedimentos que foram definidos atravs da Ficha de
Oramento Ambulatorial, conforme Figura 10.

Figura 10 Menu de oramento

CONSULTA DO ORCAMENTO (FPO): permite consultar a ficha de oramento

ambulatorial de cada estabelecimento de sade definida no aplicativo Ficha de
Oramento Ambulatorial (FPO). Esta ficha de oramento deve refletir o
contrato/convenio realizado entre gestor e prestador de servios.
EMISSAO ACOMPANHAMENTO DOS ESTABELECIMENTOS: possibilita a
consulta da produo ambulatorial apresentada, orada e aprovada dos
estabelecimentos de sade. Possui alguns filtros e agrupamentos para facilitar a
anlise.
EMISSAO ACOMPANHAMENTO MUNICIPIO/R.SAUDE/UF: possibilita a consulta
da produo ambulatorial apresentada, orada e aprovada agrupada por municpio,
regio de sade e Unidade da Federao. Possui alguns filtros e agrupamentos para
facilitar a anlise.
IMPORTACAO DE ORCAMENTO AMBULATORIAL: utilizado para importar o
arquivo de oramento ambulatorial (.FPO) gerado pelo aplicativo Ficha de
Oramento Ambulatorial (FPO) especificamente para o SIA. Alm disto, ser
importada concomitantemente a tabela de valores (.VPA) personalizada pelo gestor,
onde pode incrementar o valor de referencia federal (SIGTAP) com recursos
prprios, ou recursos federais no caso das cirurgias eletivas.
EXPORTACAO DE ORCAMENTO AMBULATORIAL: utilizado para exportar o
oramento vigente no SIA (seja para o aplicativo FPO ou para outro SIA), ou os
dados da srie histrica para o FPO, a forma como o SIA separa estes dois tipos de
arquivos atravs do estado do sistema, estando em aberto o SIA gera arquivos
tipo FPO, que contm a programao fsica oramentria, estando fechada o SIA
gera arquivos tipo IMP, que contm as informaes da produo apresentada e
aprovada, estas informaes so necessrias para que o FPO possa emitir os
relatrios da serie histrica.
PRODUO: possui um conjunto de funcionalidades relacionadas ao
tratamento da produo ambulatorial, tais como: importao, consulta, excluso
e consistncia, de acordo com a Figura 11.

30
Figura 11 Menu de produo

CONSULTA/EXCLUSAO DE BPA-C: permite a consulta e excluso das folhas e

sequencias de produo consolidada apresentada pelos estabelecimentos de sade.
CONSULTA/EXCLUSAO DE BPA-I: permite a consulta e excluso das folhas e
sequencias de produo individualizada apresentada pelos estabelecimentos de
sade.
IMPORTACAO DE BPA: utilizado para importar a produo registrada em BPA-C e
BPA-I apresentada pelos estabelecimentos de sade.
IMPORTACAO DE APAC/RAAS: utilizado para importar a produo registrada em
APAC e RAAS apresentada pelos estabelecimentos de sade.
SITUACAO DA PRODUCAO: exibe uma lista dos estabelecimentos de sade
importados do CNES, indicando se possui produo ambulatorial na competncia, e
tal o tipo de produo existente: BPA-C, BPA-I, APAC e RAAS.
PESQUISA/EXCLUSAO DE APAC: permite a consulta e excluso da produo
ambulatorial com autorizao (APAC) apresentada pelos estabelecimentos de
sade.
CONSISTENCIA: dispara a rotina de consistncia da produo importada com as
tabelas vigentes da competncia importada pelo gestor.
PESQUISA/EXCLUSAO DE RAAS: permite a consulta e excluso da produo
ambulatorial registrada no RAAS apresentada pelos estabelecimentos de sade.

DIF.PAGTO: permite ajustar o pagamento dos prestadores, somente atravs de

dbito, quando ocorrerem erros nos registros das informaes de produo,
cadastro ou programao, detectados por meio de reviso tcnica administrativa
e/ou auditoria. Tal ajuste efetuado utilizando o documento Boletim de
Diferena de Pagamento (BDP), conforme Figura 12.

Figura 12 Menu de Diferena de Pagamento

Nesse sentido, o BDP o documento destinado ao registro dos valores a serem

recolhidos (BDP de dbito) aos prestadores e discrimina: (a) o cdigo do CNES do

31
estabelecimento de sade; (b) o CBO do profissional que realizou o procedimento;
(c) o valor a ser debitado.
O sistema possibilita a realizao de ajustes, referentes a procedimentos realizados
em at 03 (trs) meses anteriores ao ms da competncia de processamento, por
exemplo: se o erro ocorreu no ms de setembro de 2009, o gestor poder efetuar o
ajuste, pelo sistema, somente at a competncia dezembro de 2009.
Quando o gestor emite um BDP de dbito, o sistema efetua a crtica cruzada BDP
versus Oramento, verificando a data de competncia do BDP, isto , o ms a que
se refere o BDP e se houve produo aprovada para o estabelecimento de sade no
referido ms, atravs do oramento. O sistema pode calcular um BDP de dbito,
quando, o valor da produo aprovada for maior ou igual ao valor do BDP de dbito,
na competncia.

VLR.BRUTO: possui as funes de liberao dos valores brutos de cada

estabelecimento de sade, que subsidiar o gestor no pagamento aos
prestadores do SUS. O clculo efetuado com base na produo ambulatorial
realizada pelos estabelecimentos de sade, na programao fsica oramentria
desses estabelecimentos e nos valores da Tabela de Procedimentos do SUS. O
menu conforme a Figura 13.

Figura 13 Menu de Valor Bruto

CALCULO DO VALOR BRUTO: Ao executar o sistema ir fazer a consistncia de

toda a produo ambulatorial, aplicar as diversas crticas referentes ao pagamento e
calcular o valor bruto da produo de todos os estabelecimentos de sade.
O sistema verifica as verses mnimas exigidas para a competncia antes do clculo
do valor bruto, conforme Figura 14. Caso alguma verso no esteja com o status de
OK, deve-se atualizar e tentar novamente. (Pode-se executar a verificao das
verses mnimas a qualquer momento na opo menu->Cadastro->Tabelas
Nacionais->Verifica verso mnima.)

32
Figura 14 Verses mnimas

A tela com o clculo do valor bruto possui a opo de gerao ou no da remessa

DTS e da escolha da letra da remessa a partir da competncia Julho/2016, conforme
a Figura 15. Aps o clculo do valor bruto, a gerao do DTS automtica,
conforme Figuras 16 e 17.

Figura 15 Clculo do Valor Bruto

Figura 16 Fim do clculo do valor bruto

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Figura 17 Arquivo de remessa gerado

Caso o TXT CNES utilizado seja o provisrio, a tela apresentar a mensagem e no

permitir a gerao da remessa DTS.
Caso no possua nenhuma produo aprovada ou sem erros, o sistema apresenta a
mensagem e no permite a gerao da remessa DTS.
A consistncia do BDSIA somente ser realizada caso o gestor defina que queira
gerar a remessa DTS. (Pode-se executar a consistncia do BDSIA a qualquer
momento na opo menu->Cadastro->Tabelas Nacionais->Consistncia do BDSIA)
OBS: A partir da verso 04.01, na competncia Julho/2016, no so mais geradas
as tabelas: APA.DBF, RAS.DBF, IPU.DBF, EMU.DBF E SRV.DBF, aps o clculo do
valor bruto.
DEMAIS OPES: todas as demais opes deste menu correspondem a relatrios
de sntese de produo e discriminativos financeiros com o resultado do calculo do
valor bruto realizado. Estes relatrios somente sero gerados quando o clculo do
valor bruto estiver fechado.
Aps o clculo, o sistema sinalizar que est com crdito fechado e a partir deste
momento no sero mais possveis alteraes na produo, como a excluso ou
atualizao de tabelas.
Com o crdito fechado, ser possvel a gerao de vrios relatrios e listagens da
produo, em sua totalidade ou discriminado por BPA, APAC e RAAS. Tambm
podero ser emitidas relaes para sistema financeiro e outras relaes e relatrios
especiais. nesta condio que a exportao para o FPO passa a gerar o arquivo
IMP com os dados da srie histrica para o sistema.
Para gerar a remessa final da produo ambulatorial para envio para a base
nacional o crdito deve ficar fechado, at a competncia Junho de 2016
necessrio a utilizao do VERSIA, aps esta competncia a gerao da base de
dados DTS automtica.

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 OPERADOR: possui um conjunto de funcionalidades gerenciais do sistema de
extrema importncia, que sero abordados individualmente, conforme Figura 18.

Figura 18 Menu Operador

INDEXACAO: sempre que algum arquivo ou tabela for importado no SIA no decorrer
do processamento, deve-se indexar as tabelas para que os valores sejam
atualizados no sistema. possvel indexar apenas a tabela importada ou todas as
tabelas presentes no sistema.
NOVA COMPETENCIA: encerra a competncia de processamento vigente do SIA e
abre a prxima. Esta rotina deve ser executada somente aps com o clculo do
valor fechado (F), pois assim o SIA ir criar um histrico da competncia vigente que
ser necessrio para o processamento posterior. Caso uma competncia seja
encerrada com o credito aberto (A), todas as informaes desta sero perdidos.
BACKUP: cria uma cpia de segurana total do status atual do sistema, incluindo
oramento, produo, e todas as demais tabelas. Existem 2 tipos de cpia de
segurana: copia com o crdito aberto (.abf) e copia com o crdito fechado (.fbf).
RESTAURACAO DE ARQUIVOS: restaura uma cpia de segurana
(aberta/fechada) realizada pelo operador ou automaticamente pelo sistema.
ATENO: A restaurao de uma cpia de segurana, vai sobrescrever os
dados existentes, tenha certeza que os dados a serem sobre escritos podem
ser perdidos!
TROCA DE SENHA: permite trocar a senha do usurio que est acessando o
sistema.
AUTORIZACOES DE USO: permite criar novos usurios assim como modificar as
permisses de uso de cada usurio existente.
TIPO DE IMPRESSORA: permite selecionar drivers genricos de impressora.
REABERTURA DE COMPETENCIA: utilizado para abrir a competncia vigente
quando esta estiver com o calculo de valor bruto fechado (F).
RELATORIOS GERENCIAIS: possui uma srie de relatrios analticos e sintticos
que permitem a emisso de relatrios detalhados da produo, sendo possvel

35
inclusive identificar todas as inconsistncias e erros na produo ambulatorial,
ocorridas na consistncia e no calculo do valor bruto.
IMPORTACAO FORNEC. ARQ. ANVISA: utilizado para importar o arquivo de
fornecedores cadastrados na ANVISA, que est disponvel no site do CNES.
REVOGAR OBITO EM APAC: funcionalidade utilizada para revogar um bito
informado erroneamente atravs de uma APAC.
BASE DE DADOS DTS: funcionalidade para gerenciamento da base de dados DTS
com aes para importar, consultar gestores, descompactar e acompanhar.
Importar remessa DTS: Esta funcionalidade deve ser utilizada para importar
uma remessa DTS de outro gestor do mesmo estado, para a remessa gerada.
A remessa deve ser selecionada, conforme Figura 19.

Figura 19 Seleo da remessa

Ao escolher a remessa para a importacao, o sistema verifica a integridade da

remessa e apresenta os gestores que esto includos nela para a escolha da
importao, conforme Figura 20.

Figura 20 Verificaes da remessa

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 Consultar gestores do DTS: Nesta rotina deve-se escolher a remessa
DTS, conforme Figura 18, e depois escolher o gestor a consultar, conforme
Figura 21.

Figura 21 Seleo de gestor

Aps a seleo do gestor, pode-se consultar o VEPE e/ou os dados da remessa,

conforme Figura 22. A sub-opo de consulta de dados est presente no site do SIA
(sia.datasus.gov.br).

Figura 22 Consultar VEPE e/ou dados

Descompactar DTS abrindo GDB: Nesta opo deve-se informar o

arquivo de remessa DTS para o sistema gerar o arquivo de banco de dados
Firebird GDB na pasta do SIA.

Acompanhar remessa: Esta opo existe no site do SIA. Deve-se

informar o ano para a pesquisa, o sistema apresenta as remessas de cada
competncia para escolha do acompanhamento.

OPES DO SISTEMA: acessar funcionalidades de verificao automtica de

atualizaes do SIA, ajuste de tela e criao de cone.
SADA: Encerra o sistema SIA.

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6. PREPARAO DA COMPETENCIA

O sistema SIA necessita de um conjunto de arquivos que devero ser importados

obrigatoriamente para criar e habilitar uma competncia de processamento.
Sero descritos abaixo os passos que devero ser executados na sequencia
descrita para habilitar o sistema a cada competncia:

Passo 1 - Mudar a competncia: Acessar o Menu > Operao > Nova

Competncia para colocar o SIA na competncia de processamento desejada.
Caso j tenha realizado o clculo do valor bruto e apresentado a produo do
SIA de alguma competncia, o SIA dever ficar posicionado na competncia
imediatamente posterior a esta.

Passo 2 Atualizar a tabela de procedimentos: Acessar o endereo

eletrnico http://sia.datasus.gov.br . Na listagem de arquivos, efetuar download
do arquivo BDSIAaaaammv.exe para a pasta C:\SIA. Esta a tabela de
procedimentos do SUS, e deve ser baixada a tabela correspondente
competncia de processamento desejada. Executar o arquivo
BDSIAaaaammv.exe para descompactar a tabela da competncia. Caso queria
substituir arquivos j descompactados anteriormente tecle A e Enter.
Obs.: aaaa o ano, mm o ms e v a verso da tabela. Ex.:
BDSIA201209b.exe

Passo 3 Importar os arquivos do CNES: Realizar a importao dos TXT do

CNES atravs do aplicativo DEPARA at a competncia Maro/2013 ou Acessar
do Menu > Cadastro > Imp.TXT Cnes e Terc. Brasil do SIA, da competncia
Abril/2013 em diante.
Passo 4 Importar os arquivos do FPO: Para importar os arquivos de
oramento e valor dos procedimentos Acessar o Menu > Oramento >
Importao de Oramento Ambulatorial.
Passo 5 Importar a produo ambulatorial: Depois de realizado com
sucesso os passos acima, o SIA estar habilitado para importar a produo de
BPA-C, BPA-I, APAC e RAAS.

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7. VERSIA

O VERSIA o sistema de executa a verificao final de consistncia dos arquivos

de produo do SIA e gera o arquivo de remessa da produo ambulatorial para ser
enviada para o gestor federal via Mdulo Transmissor, at a competncia
Junho/2016.
Aps esta competncia o prprio SIA realiza esta funo, no sendo mais
necessrio a execuo e instalao do VERSIA, apenas para um eventual caso de
reprocessamento de competncias anteriores a Julho/2016. Apenas nestes casos
permanece a necessidade de instalao e execuo do VERSIA.

1. Instalar o Gerenciador de Banco de Dados FIREBIRD

Caso o Firebird j esteja instalado em seu computador, passe para os passos de
instalao do VERSIA.

Acessar o endereo eletrnico http://sia.datasus.gov.br

Na seo de Verses para Download, na parte direita superior da tela, clique
em VERSIA.
Nesta listagem de arquivos, efetuar download do arquivo Firebird-1.5.5.4926-3-
Win32.exe para um diretrio conhecido.
Executar este arquivo para iniciar a instalao.
Confirmar o idioma Portugus (Standart).
Na tela de Bem-Vindo selecione seguinte.
Na tela de contrato de licena selecione aceito e contrato e seguinte.
Na tela de informao leia o texto e selecione seguinte.
Na tela de destino deixe o caminho de instalao padro e selecione seguinte
Na tela de componentes deixe o padro e selecione seguinte
Na tela de escolha de pasta deixe o padro de selecione seguinte
Na tela de tarefas selecione a opo Executar como Aplicao e seguinte
Clique em Instalar, depois Seguinte, e depois Concluir.
O gerenciador de banco de dados est instalado e funcionando corretamente se a
barra de tarefas apresentar o cone:

2. Instalar o Verificador do SIA - VERSIA

Acessar o endereo eletrnico http://sia.datasus.gov.br

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 Na seo de Verses para Download, na parte direita superior da tela, clique
em VERSIA.
Nesta listagem de arquivos, efetuar download do arquivo VERSIAvvvv.exe para
um diretrio conhecido. Obs.: vvvv um nmero, e indica a verso do aplicativo.
Executar este arquivo para iniciar a instalao.
Na tela de Bem-Vindo selecione seguinte.
Na tela de destino deixe o caminho de instalao padro e selecione seguinte
Clique em Instalar, e depois em Concluir.
Ser criado automaticamente um cone na rea de trabalho para execuo do
sistema RAAS, conforme a ilustrao a seguir:

3. Instalar o banco de competncia do Verificador do SIA - BDVERSIA

Acessar o endereo eletrnico http://sia.datasus.gov.br

Na seo de Verses para Download, na parte direita superior da tela, clique
em VERSIA.
Nesta listagem de arquivos, efetuar download do arquivo
BDVERSIAaaaammv.exe para um diretrio conhecido. Obs.: aaaa o ano, mm
o ms e v a verso da tabela. Ex.: BDVERSIA201209b.exe
Descompactar este arquivo na mesma pasta de instalao do VERSIA.

4. Executar o VERSIA

Clicar no cone criado na rea de trabalho:

Indicar a pasta de processamento do SIA.

Clicar em Confirmar.
Verificar o relatrio de criticas clicando em Relatrio.
Com a base consistida, clicar em Consolidar.
Aps a base estar consolidada, clicar em Gerar Remessa.
Selecione um diretrio conhecido para exportar o arquivo .DTS.

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8. ENVIO PARA A BASE NACIONAL

O arquivo .DTS gerado pelo VERSIA at a competncia Junho/2016, contm

totalidade da produo ambulatorial aprovada e rejeitada pelo processamento do
SIA.

O arquivo da remessa DTS gerado pelo SIA a partir da competncia Julho/2016,

ser criado na sub-pasta <pasta do SIA>\DTS\<AAAAMM>, onde <pasta do SIA>
a pasta onde encontra-se instalado o SIA e <AAAAMM> a competncia no formato
ano/ms, e contm os mesmos dados do arquivo DTS gerado pelo VERSIA.

Conforme definies da Portaria SAS n. 143, de 20 de fevereiro de 2013, a partir da

verso 03.31 do SIA, no permitido gerar a remessa DTS nos casos de TXT
Provisrio do CNES ou sem nenhuma produo aprovada. Neste caso, pode-se
apenas calcular o valor bruto.

Para enviar este arquivo para compor a base nacional necessria a utilizao do
Mdulo Transmissor, que enviar a remessa de forma segura.

Para obter o Mdulo Transmissor acesse o endereo eletrnico:

http://transmissor.datasus.gov.br

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9. A IMPORTANCIA DO SIGTAP (TABELA SUS)

A Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS foi instituda pela

Portaria GM/MS n 321 de 8 de fevereiro de 2007, com o intuito de unificar as at
ento existentes tabelas de procedimentos ambulatorial (SIA) e hospitalar (SIH).
Depois da criao do CNES em 2003, este o segundo movimento para a
padronizao de terminologias das reas ambulatorial e hospitalar.
A partir de ento as tabelas de procedimentos at ento vigentes e mantidas pelos
sistemas SIA e SIH so unificadas e ganham seu prprio sistema de informao: o
Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos do SUS (SIGTAP).
O SIGTAP ganhou grande visibilidade nos anos seguintes, sendo utilizado por vrios
outros sistemas de informao alm do SIA e SIH. uma tabela de todas as aes
de sade realizadas no mbito do SUS, utilizado e atualizado periodicamente pelas
reas tcnicas do Ministrio da Sade.
Neste contexto as regras do SIA relacionadas aos procedimentos foram
gradualmente migradas para o SIGTAP, garantindo assim uma maior transparncia
das regras existentes ao criar um repositrio no s de todos os procedimentos, mas
tambm das regras gerais relacionadas a cada um deles.
atravs do SIGTAP que se pode conhecer as caractersticas totais de um
procedimento, tais como: tipo de financiamento, instrumento de registro, valor, CBO,
CID, servio/classificao, habilitaes, incrementos financeiros, complexidade,
assim como outros.
Alm disto, temos relacionados aos procedimentos alguns atributos complementares
que passam regras gerais destes aos sistemas de captao e processamento da
produo ambulatorial e hospitalar.
Os Atributos Complementares que esto relacionados ao processamento
ambulatorial atualmente so:

Cdigo Nome
006 CNRAC
008 No permite mudana de procedimento
009 Exige CNS
012 Exige idade no BPA (Consolidado)
013 Verifica habilitao de terceiro
014 Admite APAC de Continuidade
017 Exige Informao da OPM
019 Projeto Olhar Brasil
020 Monitoramento do CEO
021 No Exige CBO

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022 Exige registro na APAC de dados complementares
023 Registro no SISCOLO
024 Registro no SISPRENATAL
025 Registro no SISMAMA
026 Registro de Procedimentos Secundrio Compativel
029 Admite perodo maior para a apresentao
030 Cirurgias Eletivas - Componente I
031 Cirurgias Eletivas - Componente II
032 Cirurgias Eletivas - Componente III
033 APAC com validade fixa de 03 competncias
034 No exige CNS
035 Condicionado a Regras Especificas
036 Exige Autorizao
037 Exige CNPJ do Fornecedor
038 Exige Servio/Classificao
039 Permitido em AIH com mais de um Procedimento Principal
040 Registro no SISCAN
041 APAC com validade fixa de 12 competncias
042 No Admite Liberao de Crtica de Idade
043 Exige registro de CID de causas associadas
044 Cirurgias Eletivas - Componente nico

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