GESTO EM SEGURANA, SADE

E MEDICINA DO TRABALHO

Professora: Gleuciane Rocha

Especialista em Engenharia de Segurana e
Medicina do Trabalho
E-mail: gleucianerocha@yahoo.com.br
WhatsApp: 986511202
Facebook: Gleuciane Rocha
https://www.facebook.com/apalavraehprevencao/#
 Acidente
todo evento no programado nem planejado,
portanto indesejvel que resulta em uma perda
de tempo,leso, doena ou morte do indivduo ou
algum dano a propriedade.
Incidente
todo evento no programado nem
planejado,portanto indesejvel, porm no resulta
em nenhum tipo de leso ao indivduo ou dano a
propriedade, apenas tem como consequncia a
perda de tempo.
 Acidente de Trabalho
todo evento no programado nem planejado,
portando indesejvel que interrompe uma
atividade mas que voc no exerccio do trabalho
que resulta em uma perda de tempo,leso,
doena ou morte do indivduo ou algum dano a
propriedade.
O acidente de trabalho tem duas definies
importante que a definio legal de acidente de
trabalho e a definio prevencionista.
E voc, j sofreu algum acidente?
Conforme pesquisas da Previdncia Social (2007)
foram confirmados os seguintes dados:
a) 514.135 acidentes de trabalho;
b) 393.143 mil homens e 120.981 mulheres;
c) 414.785 acidentes tpicos,
d) 78.564 acidentes de trajeto e 20.786 doenas
do trabalho;
e) meses com maior incidncia (>47mil): maro,
agosto e outubro.
Se voc realizar uma pesquisa, vai constatar que
homens com idade entre 18 e 30 anos so os que
mais sofrem acidentes de trabalho. As partes
mais atingidas do corpo so as mos e os dedos,
seguidos pelos ps. Os horrios entre 9 e 10 da
manh e 15 e 16h so considerados os mais
perigosos, pois a maior parte dos acidentes
ocorre nestes perodos.
CUSTOS

Qualquer acidente do trabalho acarreta prejuzos

econmicos para o acidentado, para a empresa e
para o pas. Mesmo que o acidente no tenha
provocado leso ao trabalhador, a simples perda
de tempo para normalizar a situao j
representa custo.
Para exemplificar
A queda de um fardo de feijo mal armazenado, em
princpio, teria as seguintes consequncias:
a) o empregado encarregado de rearmazenamento
dispender esforo para o trabalho, inclusive passando
novamente pelo risco inerente atividade, o que seria
desnecessrio se a armazenagem inicial tivesse sido
corretamente feita;
b) o empregador pagar horas em dobro pelo servio de
armazenagem;
c) a perda de produo, pelo retrabalho gerado,
representa um custo para a
empresa.
E no caso do trabalhador sofrer alguma leso que
necessite um afastamento temporrio para recuperao.
Essa situao implicar nas seguintes consequncias:
a) o operrio ficar prejudicado em sua sade;
b) o empregador arcar com as despesas de salrio do
acidentado, durante quinze dias, a contar do dia da
ocorrncia do acidente;
c) a empresa seguradora (no caso do INSS) pagar as
despesas de atendimento mdico e os salrios a partir
do 15o dia at o retorno do acidentado ao trabalho
normal.
 PARCELAS DO CUSTO DE ACIDENTES
O custo total do acidente do trabalho a soma do
custo direto e do custo indireto, ou seja,
 CUSTO DIRETO

o custo do seguro de acidentes do trabalho que

o empregador deve pagar ao Instituto Nacional de
Seguridade Social - INSS, conforme determinado
no artigo 26 do Decreto 2.173, de 05 de maro de
1997.
Segundo o art. 22 da Lei 8.212/91, Decreto n
612/92, essa contribuio calculada a partir do
enquadramento da empresa em trs nveis de
risco de acidente do trabalho: riscos leves,
mdios e graves, e da folha de pagamento de
contribuio da empresa, da seguinte forma:
I 1 % (um por cento) para a empresa em cuja
atividade preponderante o risco de acidente do
trabalho seja considerado leve;
II 2 % (dois por cento) para a empresa em cuja
atividade preponderante esse risco de acidente
do trabalho seja considerado mdio;
III 3 % (trs por cento) para a empresa em cuja
atividade preponderante esse risco de acidente
do trabalho seja considera do grave.
Essa porcentagem calculada em relao folha
de pagamento de contribuio, e recolhida
juntamente com as demais contribuies devidas
ao INSS.
A classificao da empresa ser feita a partir de
tabela prpria, organizada pelo Ministrio da
Previdncia Social.
CUSTO INDIRETO
No representa uma retirada de caixa imediata
para a empresa, mas, embora prejudique a
produo, no acarreta novos gastos imediatos,
necessariamente.
inerente prpria atividade da empresa.
Conhea a seguir alguns fatores que influenciam
no aumento do custo indireto de um acidente do
trabalho.
a) Salrio pago ao acidentado no dia do acidente.
Mesmo em casos de acidente de trajeto, o empregador
responsvel por esse pagamento.
b) Salrios pagos aos colegas do acidentado, que
deixam de produzir para socorrer a vtima, avisar seus
superiores e, se necessrio, auxiliar na remoo do
acidentado.
c) Despesas decorrentes da substituio de pea
danificada ou manuteno e reparos de mquinas e
equipamentos envolvidos no acidente, quando for o
caso.
d) Prejuzos decorrentes de danos causados ao produto
em processo.
e) Gastos para a contratao de um substituto, quando o
afastamento for prolongado.
f) Pagamento do salrio do acidentado nos
primeiros quinze dias de afastamento, pagamento
de horas extras aos empregados para cobrir
prejuzo causado produo pela paralisao
decorrente do acidente, gastos extras de energia
eltrica e demais facilidades das instalaes, em
decorrncia das horas extras trabalhadas.
g) Pagamento das horas de trabalho despendidas
por supervisores e outras pessoas, na
investigao das causas do acidente, na
assistncia mdica para os socorros de urgncia,
no transporte do acidentado, em providncias
necessrias para regularizar o local do acidente,
na assistncia jurdica.
O custo de acidentes envolve os seguintes
fatores de produo:
Pessoal: Envolve todos os funcionrios
assalariados. Qualquer acidente determinar
despesas mdicas, hospitalares, farmacuticas,
alm de gastos com indenizaes por
incapacidade, ao rgo segurador.
Mquinas e equipamentos: Incluem ferramentas,
carros de transporte diretamente ligados produo,
mquinas que podem ser danificadas em caso de
acidente, exigindo reparos e substituio de peas e
servio extra das equipes de manuteno.
Matria-prima: Compreende trs estgios: entrada,
processamento e sada do produto acabado. Um
material perecvel, por exemplo, pode ser perdido em
caso de parada repentina do processo, em virtude de um
acidente.
Tempo: Invariavelmente, qualquer acidente acarreta
perda de tempo, tanto na produo como na mo de
obra.
Instalaes gerais: Compreendem danos s
instalaes eltricas, aos prdios, s canalizaes.
Exerccio
 Estresse relacionado ao Trabalho
Segundo os mdicos especialistas, o estresse um
estado permanente de tenso. Para muitos
especialistas, o estresse no pode ser considerado uma
doena, mas suas consequncias sim.

CID 10 - F43 "Reaes ao ""stress"" grave e

transtornos de adaptao"
CID 10 - F43.0 "Reao aguda ao ""stress"""
CID 10 - F43.1 "Estado de ""stress"" ps-traumtico"
CID 10 - F43.2 Transtornos de adaptao
CID 10 - F43.8 "Outras reaes ao ""stress"" grave"
CID 10 - F43.9 "Reao no especificada a um
""stress"" grave"
Pesquisas apontam que 78% dos profissionais
brasileiros sentem-se angustiados com relao ao
trabalho. De acordo com a International Stress
Management Association (Isma), de carter internacional
voltada pesquisa e ao desenvolvimento da preveno
e do tratamento de estresse no mundo, nos ltimos cinco
anos, 82% dos profissionais pesquisados apresentavam
traos de ansiedade em diversos graus; 52% tm
momentos de agressividade em casa, por conta do
estresse na empresa; 32% tm problemas
gastrointestinais. Entretanto, no preciso recorrermos
a pesquisas, para constatar que a presso do dia a dia e
os desafios profissionais, aliados m remunerao e a
condies precrias de trabalho, vm deixando muita
gente estressada.
O mdico Carlos Reinaldo de Souza, com
especializao em Medicina do Trabalho,
confirma: os casos de estresse no trabalho so
mais comuns do que se imagina. "O estresse
subestimado nos programas de capacitao e
desenvolvimento de pessoal, principalmente nas
pequenas e mdias empresas. O pior que o
estresse aparece sob forma de variados sinais e
sintomas, sendo rotulado sob diversos
diagnsticos e deixando ocultas as suas causas
bsicas", aponta.
O estresse pode se tornar uma doena
psiquitrica, que age como fator agravante de
vrias outras doenas, especialmente as
cardiovasculares, digestivas e neuroendcrinas.
Assim, a hipertenso arterial, a doena arterial,a
lcera pptica, o diabetes, a obesidade,
problemas da tireoide e inmeras outras doenas
so agravadas ou se tornam de difcil controle,
caso o paciente esteja vivendo sob estresse
aumentado: "Se os sinais e sintomas se tornarem
mais graves, ser necessrio o afastamento do
trabalhador.
Na verdade, o estresse no uma doena, mas
um estado de enfrentamento de situaes crticas
ou grandes desafios que exigem respostas
imediatas, por exemplo, o cumprimento de metas
ambiciosas, em curtos prazos. o chamado
modelo competitivo, onde cada um obrigado a
alcanar resultados cada vez mais desafiadores,
portanto mais difceis e, s vezes at, impossveis
de serem conquistados", pontua o mdico, que
tambm professor ps-graduado em Biotica
pela PUC-Minas.
 Quais so os tratamentos possveis?
Sempre que se trata de uma condio que no
envolve apenas o adoecimento do indivduo, mas
a problemtica de seu ambiente de trabalho e de
suas atribuies, recomenda-se que as
intervenes sejam feitas em trs nveis
diferentes:
1-No nvel primrio, deve-se buscar reduzir os
estmulos estressores, modificando o quanto for
possvel o ambiente de trabalho, buscando definir
ocupaes e direitos de cada trabalhador, como
seus horrios e funes. J nesse nvel, pode-se
pensar em formas de acompanhamento
psicolgico, a partir do qual o sujeito pode
ressignificar sua relao com o trabalho.
2-Em um segundo nvel de atuao, deve-se
buscar melhorar a resposta dos sujeitos ao
ambiente de trabalho, com foco nos eventos
estressores. Nesse sentido, as intervenes
psicoteraputicas buscam a compreenso e
transformao da relao do sujeito com os
estressores. Uma das formas comuns de atuao
nesse sentido so as dinmicas de grupo, as
tcnicas de relaxamento, meditao, acupuntura,
psicoterapia etc.
Por ltimo est a ateno aos indivduos
acometidos da condio de estresse ocupacional
que sofrem com os sintomas do desequilbrio.
Essa forma de ateno deve estar focada em
reequilibrar o funcionamento fsico e psicolgico
atravs da ao de equipes multidisciplinares,
com terapeutas ocupacionais, psiclogos,
mdicos etc., que precisam constantemente
destruir as barreiras do preconceito para adentrar
o terreno das empresas, tornando-se
possibilidade de aliana entre trabalho e sade
mental.
Com este excesso de trabalho, chega um
determinado momento em que o corpo se esgota:
a Sndrome de Burnout.
1- Compulso de se autoafirmar: Provar no seu
trabalho que voc capaz de fazer tudo.
Geralmente uma caracterstica de
perfeccionistas e ambiciosos, que so mais
sujeitos sndrome.
2- Trabalhar com mais intensidade: uma
consequncia da fase anterior.
3- Negligncia das suas necessidades: Para
conseguir atingir a sua meta, o trabalhador
negligencia alimentao, descanso, sono, famlia,
lazer
4-Recalque dos conflitos: Voc percebe que
algo est errado, mas no sabe a origem do
problema.
5- Reviso de valores: O trabalhador se isola,
evita conflitos, modifica seus valores, usando
suas poucas energias restantes para o servio e
ignorando todo o resto.
6- Negao dos problemas emergentes: A
pessoa torna-se intolerante, coloca toda a culpa
no seu excesso de servio, mas ignora que o
problema vem, muitas vezes, dele mesmo.
6- Negao dos problemas emergentes: A pessoa
torna-se intolerante, coloca toda a culpa no seu
excesso de servio, mas ignora que o problema
vem, muitas vezes, dele mesmo.
7-Afastamento: Reduz ao mnimo (s vezes, nulo)
o seu contato social. Muitas vezes, nesta fase
encontram-se sem esperanas ou direo,
recorrendo a drogas para alvio.
8- Mudanas bvias de comportamento: J
perceptvel por outros familiares ou colegas de
servio.
9- Despersonalizao: O trabalho torna-se to
importante, e a pessoa se negligencia tanto, que
ela perde a noo de si mesma, tornando-se
basicamente um rob executando sua funo.
10- Vazio interior: Para compensar esta
sensao, pode haver abuso de outras atividades
comida, sexo, drogas.
11- Depresso: o penltimo estgio, no qual a
pessoa se encontra sem esperanas, exausta,
totalmente indiferente ao mundo e sem qualquer
perspectiva para o futuro. A maioria dos
trabalhadores que sofrem desta sndrome
encontra-se nestes 3 ltimos passos.
 12-Sndrome de Burnout:
A sndrome propriamente dita, o pice de um
processo relativamente longo de exausto. A
pessoa literalmente entra em colapso fsico e
emocional, tendo de buscar ajuda mdica ou
psicolgica imediata.
 Programas de Segurana e de Sade
A gesto de uma empresa envolve, entre outros
aspectos, a implementao de diversos
programas de segurana e sade no trabalho.
Quanto maior o nmero de funcionrios, maiores
as exigncias legais em relao a esses
programas. O mesmo ocorre em relao s
empresas que, entre outras, atuam em setores
crticos, que apresentam algum tipo de perigo ao
trabalhador ou que lidam diariamente com
produtos qumicos ou eltricos.
 A legislao brasileira que trata da segurana e
da sade no trabalho estabelece a
obrigatoriedade das empresas elaborarem e
implementarem programas voltados ao controle
dos riscos sade, integridade fsica e psquica
dos empregados e ao ambiente de trabalho em
conjunto com o meio ambiente.
Tais programas foram desenvolvidos a partir da
Conveno 161/85 da OIT Organizao
Internacional do Trabalho que tem por finalidade
a ampliao do conceito de medicina do trabalho
como forma de proteger no s o empregado sob
um ponto de vista individualista, mas a
coletividade de trabalhadores em cada ramo de
atividade o que se estende em benefcios para a
sociedade em geral.
ASO Atestado de Sade Ocupacional
Esse atestado uma forma de assegurar se o
funcionrio est apto (em termos de condies fsicas)
para realizar as atividades exigidas no posto de trabalho.
O ASO realizado, geralmente, em trs momentos:
admisso, demisso e mudana de funo. Alm disso,
esse atestado detalha os exames necessrios para
verificar a sade do empregador.

PCMSO Programa de Controle Mdico de Sade

Ocupacional
Esse programa visa a preveno, o rastreamento e o
diagnstico de riscos decorrentes da ocupao de
determinadas funes no ambiente de trabalho por meio
de avaliaes peridicas das condies dos locais em
que essas funes so desempenhadas.
Exames Ocupacionais
O objetivo desses exames proteger e aumentar
a sade do trabalhador que corre riscos
ocupacionais devido s caractersticas da funo
que ele desempenha dentro do ambiente de
trabalho. Nesse sentido, esses programas
realizam exames de audiometria, de raio-x,
laboratoriais, ECG, entre outros, com a finalidade
de proteger a sade do trabalhador.
PCA Programa de Proteo Auditiva
O objetivo desse programa a preveno e a
estabilizao de perda auditiva entre os
trabalhadores em razo de sua exposio a
rudos no local de trabalho.

Treinamentos de Segurana
Esses treinamentos visam a conscientizao de
funcionrios acerca das medidas de segurana
em ambientes de risco, como ambientes altos ou
em contato com redes de eletricidade, alm de
treinamento de combate a incndios e de
realizao de primeiros socorros.
PCMAT Programa de Condies e Meio
Ambiente de Trabalho
A implementao desse programa necessria
em obras com mais de vinte funcionrios e tem
como objetivo a preveno de riscos ambientais
que ocorrem no mbito da empresa. Alm disso,
ele ainda tem como meta controlar, reduzir, evitar
e neutralizar problemas de postura, rudos
excessivos, poeira nociva e inalao de fumaa,
entre outros.
PPRA Programa de Preveno de Riscos
Ambientais
Em empresas com menos de vinte funcionrios,
as funes do PCMAT so desempenhadas por
meio do PPRA. Ambos os programas fazem
recomendaes s empresas para correo e
alterao de seu ambiente fsico, de forma a
garantir mais segurana e cuidado com a sade
do trabalhador.
PGR Programa de Gerenciamento de Riscos
Esse programa tambm tem a mesma finalidade
do PPRA e do PCMAT, mas sua aplicao diz
respeito a ambientes em que se executam
atividades mineradoras. Seu objetivo a
preveno de riscos sade do trabalhador de
empresas de minerao.
LTCAT Laudo Tcnico de Condies
Ambientais de Trabalho
Esse laudo tem a finalidade de documentar, como
exigido por lei (em especfico, no art. 58 da Lei n
8,213, de 1991), eventual necessidade de que o
trabalhador seja aposentado de forma especial,
devido sua exposio a agentes nocivos no
local de trabalho.
 Benefcios Sociais
H uma variedade de benefcios sociais, de um
modo geral podem ser classificados:
Quanto a sua exigibilidade legal.
Benefcios legais - so os exigidos pela
legislao trabalhista ou previdenciria, os
principais benefcios so: Frias; 13 salrio;
Aposentadoria; Seguro de acidentes de trabalho;
Auxilio doena; Salrio famlia; Salrio
maternidade, etc.
Alguns desses benefcios so pagos pela
organizao, outros so pagos pelos rgos
previdencirios.
Benefcios espontneos - so concedidos por
mera liberdade das empresas, so tambm
chamados benefcios marginais ou benefcios
voluntrios. Incluem: Gratificaes; Refeies;
Transportes; Seguro de vida grupo; Emprstimos
aos funcionrios; Assistncia mdico-hospitalar
diferenciada mediante convnio;
Complementao de aposentadoria, etc.
 Quanto a sua natureza.
Benefcios monetrios - so concebidos em
dinheiro geralmente atravs de folha de
pagamento, os principais so: Frias; 13 salrio;
Gratificaes; Complementao do salrio nos
afastamentos prolongados por doena, etc.

Benefcios no monetrios - so oferecidos na

forma de servios, vantagens ou facilidades,
como: Refeitrio; Assistncia mdico-hospitalar;
Assistncia odontolgica; Servio social e
aconselhamento; Clube ou grmio; Transporte de
casa para empresa e vice-versa; Horrio mvel
ou flexvel, etc.
 Elementos para Elaborao de Planos de Benefcios
Sociais e Estrutura Salarial
O desenvolvimento de um plano ou programa de benefcios
sociais demanda planejamento, ensaios, discusses e
estudos, obedecendo a objetivos e critrios.
Os objetivos dizem respeito s expectativas da organizao
para curto e longo prazo quanto aos resultados do programa
que se pretende implantar. Os critrios so os fatores que
devem ser ponderados a respeito do programa.
De acordo com Milkovich e Boudreau (2000, p. 442), quando
planeja um programa de benefcios, geralmente a empresa
deve levar em considerao trs objetivos principais, que
so: Competitividade, incluindo custo/benefcio; Atendimento
da legislao; Escolhas que levem em conta o indivduo,
incluindo; suas necessidades e preferncias.
Chiavenato (2004) resume conforme indicado no
Quadro 5, os objetivos e critrios de um programa
de benefcios:
OBJETIVOS CRITRIOS
1. Reduo da 1.Custo do programa
rotatividade e do 2. Capacidade de pagamento
absentesmo pela organizao
2. Melhoria do 3. Necessidade real das
clima pessoas
organizacional 4. Poder do sindicato
3. Realce da 5. Consideraes sobre
segurana no impostos e contribuies
emprego 6. Relaes pblicas
7. Responsabilidade social
8. Reaes da fora de
trabalho e do mercado
 Atividade:
Qualidade de vida no trabalho x doena
psicossomticas
Walton (1973) humanizao do trabalho e
responsabilidade social das empresas,
envolvendo o atendimento das necessidades e
aspiraes dos trabalhadores. Qualidade de vida
no trabalho a preocupao com determinados
valores humansticos e ambientais, de certa
forma, negligenciados pela sociedade
industrializada em favor da tecnologia avanada,
da produtividade industrial e do crescimento
econmico.
Hackman (1975) Qualidade de vida no trabalho
o quanto s pessoas na organizao, esto aptas
a satisfazerem suas necessidades pessoais
importantes, por meio de suas experincias de
trabalho e de vida.
Nadler e Lawler (1983) Qualidade de vida no
trabalho um modo de pensar sobre as pessoas,
trabalho e organizao, tendo como elementos
distintos preocupao do impacto do trabalho
sobre as pessoas e a atividade organizacional,
[1]bem como a idia de participao na soluo
de problemas organizacional e tomada de
decises.
Chiavenato (1996) Qualidade de Vida no
Trabalho representa o grau em que os membros
da organizao so capazes de satisfazer as
suas necessidades pessoais atravs de suas
experincias na organizao.
Frana (1996) Conjunto de aes de uma
empresa que envolve diagnstico e implantao
de melhorias, inovaes dentro e fora do
trabalho. Qualidade de vida no trabalho so o
conjunto das aes de uma empresa visando
uma implantao de melhorias e inovaes
gerenciais e tecnolgicas no ambiente de
trabalho, visando atender escolhas de bem-estar
das pessoas que atuam em uma empresa,
unidade de negocio ou setor especifico.
 Obrigada!
Unidade 1
Referncias Bibiogrficas:
SERVIO NACIONAL DE APRENDIZAGEM
INDUSTRIAL SENAI/2012
http://blog.sst.com.br/conheca-os-principais-
programas-de-seguranca-e-saude-trabalho/
http://carmeninacio-rh.blogspot.com.br/2013/06/be
neficios-sociais.html
http://www.sicepot-pr.com.br/index.php?
pag=conteudo&id_conteudo=72&idmenu=45&pro
gramas-de-medicina-e-seguranca-de-trabalho