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EXAME E MANOBRAS

INSPEO
MOVIMENTOS
AMPLITUDE PASSIVA
MOVIMENTOS ACESSRIOS

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Deformidades:
Valgo,
Varo,
Flexo,
Hiperextenso
Edema:
Sinovite,
Bursite,
Ndulos
Reumatide
Tofos (gota)
Alterao de cor

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MERO ULNAR

MERO RADIAL

RDIO ULNAR (proximal e distal)

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MOVIMENTOS ATIVOS:
Flexo
Extenso
Pronao
Supinao

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MOVIMENTOS PASSIVOS:
Verificar a amplitude dos quatro movimentos
Aplicar presso no limite da amplitude
Avaliar a sensao de fim de cada movimento.

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Articulao mero-ulnar:

Testar a amplitude de aduo e abduo com o


cotovelo nos ltimos 5 de extenso
Movimento longitudinal caudal na linha do
mero produzido por presso ao logo do
antebrao para distender a articulao mero-
ulnar.

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FLEXO:
RDIO SE MOVE CEFALICAMENTE SOBRE A ULNA;
CABECA RDIO DESLIZA ANTERIORMENTE SOBRE MERO
EXTENO:
RDIO SE MOVE CAUDALMENTE SOBRE A ULNA;
CABECA RDIO DESLIZA POSTERIORMENTE SOBRE MERO
PRONONAO:
CABECA RDIO RODA LATERALMENTE
SUPINAO:
CABECA RDIO RODA MEDIALMENTE

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Movimento antero-posterior
Movimento Pstero-anterior
Movimento Longitudinal superior
Movimento longitudinal inferior

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Flexo C5
Extenso C7
Pronao C5-C6
Supinao C5-C6
Flexo de punho C7
Extenso de punho C6
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Leses Capsulares
A leso capsular no cotovelo geralmente
verificada por uma limitao maior flexo do que
extenso
Artrites traumticas, inflamatrias e osteoartrose
podem apresentar padro capsular de
acometimento do cotovelo

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Na artrite inicial o acometimento est na
articulao umero-ulnar, assim as rotaes esto
livres, j nos casos avanados h um
comprometimento das rotaes (supinao e
pronao)

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Leses no Capsulares

Presena de um corpo livre intrarticular, causando


dor e bloqueio articular tanto extenso quanto
flexo de cotovelo.

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Leses das estruturas contrteis

Tendinites e leses musculares


Tendinite bicipital
Epicondilite lateral (cotovelo de tenista)
Epicondilite Medial (cotovelo de golfista)

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Bceps e braquial / braquiorradial, exteno do
radial longo do carpo e pronador redondo
Dor:
-leso do bceps ou do braquial (raro)
Fraqueza:
-s/ dor leso raiz de C5 ou C6
-c/ dor fratura c/ avulso da
tuberosidade radial
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Trceps
Dor:
-tendinite triciptal (raro)
Fraqueza:
-leses do n. radial ou da raiz C7
-c/ dor ruptura parcial do trceps / fratura
olcrano

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Pronador redondo e quadrado
Dor:
-Cotovelo de golfista (leso do t. flexor
comum)
-Leso isolada do msculo pronador
redondo

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Supinador e bceps / braquiorradial

Dor:
-Leso do bceps ou do supinador (raro)

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Artrose do cotovelo

Epicondilites

Bursite olecraniana

Compresso do nervo ulnar

Fraturas

Luxao do cotovelo

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A articulao do cotovelo menos frequentemente atingida
pela artrose, a no ser como consequncia de sequelas de
traumatismos ou de certas doenas gerais.
O sintoma predominante na artrose a dor articular,

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Estresse articular
Mal funcionamento articular
Esforos repetitivos
Trauma prvio
Ergonomia

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Controle da DOR

Melhorar a mobilidade articular

Fortalecimento da musculatura debilitada

Melhora na ERGONOMIA

Eletroterapia (iontoforese)

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OBJETIVOS

- Restaurar primeiramente os micromovimentos articulares

- Posteriormente macromovimentos

- Liberar cpsula articular

- Manipulao da cabea do rdio

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Leso que afeta msculos e tendes no aspecto lateral
(cotovelo do tenista) ou medial (cotovelo do golfista)
do cotovelo

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Estresse articular
Estresse dos msculos extensores do
punho ou dos pronadores do antebrao
Mal funcionamento articular
Esforos repetitivos

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Controle da DOR
Controle da INFLAMAO
Melhorar a mobilidade articular / se houver
hipomobilidade
Liberao muscular
Fortalecimento da musculatura

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Cuidado com extremidades sseas (epicndilos)

PODE PIOAR DEVIDO EFEITO DE CAVITAO

Fazer com frequncias mais altas: se possvel de 3


Mhz

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FES

Corrente Russa

Pilates

Musculao

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COMPRESSO DO NERVO
ULNAR

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Fraturas do cotovelo ( Fratura supra-
condileana de mero)

Cbito Varo

Osteofitos no cotovelo

Inchao da articulao do cotovelo

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Controle da DOR

Melhorar a mobilidade articular

Melhora na ERGONOMIA

Osteopatia

Liberao miofascial

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OBJETIVOS

- Restaurar primeiramente os micromovimentos articulares

- Posteriormente macromovimentos

- Liberar cpsula articular

- Manipulao da cabea do rdio

OBSERVAR O DESVIO EM VALGO

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FRATURA

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Estresse articular

Esforos repetitivos

Trauma prvio

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Controle da DOR

Imobilizao articular

Melhorar a mobilidade articular

Fortalecimento da musculatura debilitada

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OBJETIVOS:

RESTAURAR A MOBILIDADE ARTICULAR

- Restaurar primeiramente os micromovimentos articulares

- Posteriormente macromovimentos

- Liberar cpsula articular

- Manipulao da cabea do rdio

OBSERVAR O DESVIO EM VALGO

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LUXAO DO COTOVELO

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O principal mecanismo a queda sobre o
brao ou punho com o cotovelo estendido,
levando uma hiperextenso (fora o
cotovelo no limite mximo), sobrecarregando
os ligamentos

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Recoaptao articular

Controle da DOR

Imobilizao articular

Ganho de mobilidade

Fortalecimento da musculatura

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FES

Corrente Russa

Pilates

Musculao

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