Você está na página 1de 2

www.medresumos.com.

br Arlindo Ugulino Netto MEDRESUMOS 2016 BIOTICA / TICA MDICA

BIOTICA / TICA MDICA 2016


Arlindo Ugulino Netto.

TICA NA RELAO MDICO-PACIENTE

A relao mdico-paciente uma preocupao constante da medicina ao longo dos tempos. Nessa relao,
deve haver uma associao entre profisso, pacincia, compaixo e consentimento, envolvendo ambos os lados:
Profisso: obrigao de ser competente e habilidoso na prtica mdica; a necessidade de colocar o bem-estar
do paciente acima do interesse prprio.
Pacincia: a pessoa que procura tratamento mdico est sofrendo e se encontra em posio vulnervel
Compaixo: o mdico convidado a sofrer com o paciente, dividindo sua situao existencial (a qual tambm
sugere um papel espiritual)
Consentimento: a relao mdico-paciente baseada em informaes dadas livremente, pelas duas partes
envolvidas e esse consentimento deve ser dado sem presso ou fora de qualquer um dos lados.

Nessa relao h, acima de tudo, uma exigncia de cura e no de cuidados, de modo que o tratamento seja feito
de um modo humanizado. H sempre uma exigncia de servios de primeiro mundo usando recursos semelhantes aos
dos pases mais atrasados do planeta, no intuito de ajudar o paciente.
O avano da tecnologia no campo da sade ampliou, de maneira exponencial, a assimetria do poder e do
conhecimento, tornando as relaes totalmente desiguais. Cada vez mais, visvel a distncia que surge entre os
mdicos e seus pacientes.
A relao mdico paciente exige as seguintes experincias:
Falar a verdade
Prestar atendimento humanizado, com tempo e ateno necessrios.
Saber ouvir o paciente, esclarecendo dvidas e expectativas, com registro no pronturio.
Explicar detalhadamente, de forma simples e objetiva, o diagnstico e o tratamento, seus benefcios,
complicaes e prognsticos.
Tratamento - respeitar autonomia do paciente.
Atualizao cientfica

CDIGO DE TICA MDICA


O Cdigo de tica Mdica contm as normas ticas que devem ser seguidas pelos mdicos no exerccio da
profisso, independentemente da funo ou cargo que ocupem. As organizaes de prestao de servios mdicos
esto sujeitas as normas deste cdigo. Para o exerccio da medicina impe-se a inscrio no Conselho Regional do
respectivo Estado.
O primeiro captulo dos princpios ticos baseia-se no respeito absoluto pela vida humana, obrigao de
aprimorar continuamente os conhecimentos e manuteno do sigilo profissional e nos relacionamentos.

CDIGO DE TICA MDICA - CAPTULO I - PRINCPIOS FUNDAMENTAIS


Art. 7- O mdico deve exercer a profisso com ampla autonomia no sendo obrigado a prestar servios
profissionais a quem ele no deseje, salvo na ausncia de outro mdico em casos de urgncia ou quando sua
negativa possa trazer danos irreversveis ao paciente. [O mdico praticar sua profisso com autonomia, sem
ser obrigado a exerc-la, no sendo obrigado a prestar servios que contrariem os ditames de sua conscincia
ou a quem no deseje, excetuadas as situaes de ausncia de outro mdico, em caso de urgncia ou
emergncia, ou quando sua recusa possa trazer prejuzos sade do paciente, como em casos de perigo ou
risco eminente de morte].

CDIGO DE TICA MDICA - CAPTULO II - DIREITOS DO MDICO


direito do mdico:
Art. 21 - Indicar o procedimento adequado ao paciente, observadas as prticas reconhecidamente aceitas e
respeitando as normas legais vigentes no Pas.
Art. 23 - Recusar-se a exercer sua profisso em instituio pblica ou privada onde as condies de trabalho
no sejam dignas ou possam prejudicar o paciente.
Art. 28 - Recusar a realizao de atos mdicos que embora permitidos por lei, sejam contrrios aos ditames de
sua conscincia.

CDIGO DE TICA MDICA - CAPTULO V - RELAO COM PACIENTES E FAMILIARES


vedado ao mdico:
Art.56 - Desrespeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre a execuo de prticas diagnsticas ou
teraputicas, salvo em caso de iminente perigo de vida.
1
www.medresumos.com.br Arlindo Ugulino Netto MEDRESUMOS 2016 BIOTICA / TICA MDICA

Art.58 - Deixar de atender paciente que procure seus cuidados profissionais em casos de urgncia, quando no
haja outro mdico ou servio mdico em condies de faz-lo.
Art.61- Abandonar paciente sob seus cuidados
1- Ocorrendo fatos que, a seu critrio, prejudiquem o bom relacionamento com o paciente ou o pleno
desempenho profissional, o mdico tem o direito de renunciar ao atendimento, desde que comunique
previamente ao paciente ou seu responsvel legal, assegurando-se da continuidade dos cuidados e
fornecendo todas as informaes necessrias ao mdico que lhe suceder.
Art.63 - Desrespeitar o pudor de qualquer pessoa sob seus cuidados profissionais.
Art.65 - Aproveitar-se de situaes decorrentes da relao mdico-paciente para obter vantagem fsica,
emocional, financeira ou poltica.

Tomando como base o primeiro Captulo do Cdigo de tica Mdica, podemos destacar as seguintes
recomendaes:
O mdico no pode abandonar o paciente, exceto em casos de deteriorao da relao mdico-paciente, desde
que assegurada continuidade do tratamento.
O paciente tem o direito de acompanhante nas consultas, internaes, exames pr-natais e no momento do
parto. Bem como recusar tratamentos dolorosos ou extraordinrios para tentar prolongar a vida.
O paciente tem direito a um atendimento digno, atencioso e respeitoso, sendo identificado e tratado pelo nome
ou sobrenome.
A criana, ao ser internada, ter em seu pronturio a relao das pessoas que podero acompanh-la
integralmente durante o perodo de internao.
Consentir ou recusar, de forma livre, voluntria e esclarecida, com adequada informao, procedimentos
diagnsticos ou teraputicos a serem realizados.
vedada a realizao de exames compulsrios, sem autorizao do paciente, como condio para internao
hospitalar, exames pr-admissionais ou peridicos e ainda em estabelecimentos prisionais e de ensino.
O paciente tem o direito de gravar a consulta, em caso de dificuldades de entendimento.
O paciente pode desejar no ser informado do seu estado de sade, devendo indicar quem deve receber a
informao em seu lugar. Tendo o direito de uma segunda opinio sobre o seu estado de sade.
O paciente tem o direito de ter resguardado o segredo sobre dados pessoais, (sigilo profissional), desde que no
acarrete riscos a terceiros ou sade pblica.
Ter acesso ao seu pronturio mdico (no podendo, entretanto, port-lo para si, pois o pronturio pertence
instituio de sade).

OBS: A relao mdicopaciente de grande valor para o sucesso do tratamento e para promoo um cuidar
humanizado. O relacionamento mdico paciente [...]. de extrema importncia, visto que a partir de um bom
relacionamento mdico paciente que est o sucesso do tratamento. [...] fundamental que haja uma boa integrao do
profissional com seu paciente, pois isto faz parte da teraputica utilizada nesta fase. muito importante, pois um bom
relacionamento vai nos ajudar para o sucesso do tratamento. [...]. Procuro utilizar uma abordagem humanizada [...].
Necessitamos abord-lo com ateno, pacincia e carinho, ou seja, uma abordagem humanizada, isto , numa
perspectiva holstica [...].
OBS: Diante de um compromisso tico ao assistir um paciente, deve-se respeitar sua autonomia, singularidade,
privacidade e sigilo. Procuro agir com respeito durante as consultas, informando sobre cada procedimento a ser
realizado e dando a opo de aceitar ou no as aes propostas. [...]. Deve ser respeitada a autonomia do paciente
quanto teraputica a ser empregada. Procuro respeitar a sua intimidade, sigilo nos assuntos abordados na consulta,
antes de tudo, respeitando-o como ser humano e espiritual, nico, com suas crenas, seus medos e preconceitos; [...].
Durante a assistncia [...], procuro proporcionar um relacionamento de respeito privacidade do paciente [...].

O consentimento informado (livre) e esclarecido composto por: competncia ou capacidade, informao e


consentimento; sendo ele validado por fornecimento de informaes, compreenso, voluntariedade e consentimento. A
relao mdico-paciente est prejudicada quando h assimetria, autoritarismo, prepotncia, arrogncia, falta de
segurana e determinao, desinteresse e sem perspectiva.
O profissional de sade deve ter em mente que quem procura o mdico busca: segurana para expor-se,
validao de suas necessidades, aceitao pelo mdico, impacto sobre o mdico, iniciativa de algum competente e
disponvel.
Na realidade, o mdico coloca seu conhecimento a servio do paciente, alm de sua ateno, sua disposio em
ouvir, em compreender e ajudar. Ao mesmo tempo considera seu paciente como algum que mais conhece sua doena,
pois ele quem a vivncia. Dessa consulta ideal, resultar uma troca e ambos sairo enriquecidos.
A relao mdico paciente pode aliviar ou exacerbar as ansiedades, conforme seja boa ou no e as palavras,
a postura e as expresses fisionmicas do mdico constituem-se, implicitamente, em psicoterapia para o paciente.
(Abdo, 1996)