Agentes Fisicos y Quimicos Antimicrobianos

Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad
Alimentaria
FACULTAD DE MEDICINA
Escuela Acadmico Profesional de Medicina Humana
Asignatura: Microbiologa Mdica
Semestre: 2013 I
Ciclo: III
Docente: Dr. Segami Salazar, Gabriel Hugo
Tema: Agentes fsicos y qumicos antimicrobianos
Alumno: Cadillo Canales, Gulle Yerson Bambasten

Huacho 2013
Universidad nacional Jos Faustino Snchez Carrin E.A.P. Medicina Humana
NDICE
INTRODUCCIN 3
CONTROL DE MICROORGANISMOS POR AGENTES FSICOS 4
I. EL CALOR 4
Calor hmedo 4
Calor seco 6
Incineracin 7
II. FILTRACIN 7
III. RADIACIONES 8
Radiaciones no ionizantes 8
Radiaciones ionizantes 9
IV. DESECACIN 9
CONTROLES DE MICROORGANISMOS POR AGENTES QUMICOS 12
I. ANTISPTICOS 12
Alcohol 12
Perxido de hidrogeno 15
Los halgenos 17
II. DESINFECTANTES 18
Glutaraldehdo 18
cido peractico 21
Metales pesados 23
Los detergentes 23
Los cidos y los lcalis 24
BIBLIOGRAFA 26
Microbiologa Medica Dr. Segami Salazar, Gabriel Hugo

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INTRODUCCIN
Los agentes antimicrobianos son utilizados para destruir o impedir el crecimiento
de los microorganismos. Por su naturaleza pueden ser fsicos o qumicos, y tienen
diferentes modos de actuar sobre la estructura de la clula bacteriana y sobre sus
procesos metablicos. Estos agentes son utilizados en los hospitales, para los
procesos de esterilizacin y desinfeccin que estn relacionados con la atencin
de pacientes, tambin en los laboratorios, para evitar la contaminacin microbiana
de los cultivos, as como en la industria farmacutica y alimentaria. Se enuncian
conceptos relacionados con los agentes antimicrobianos, se describen los
principales agentes, su modo de accin y los usos ms frecuentes.

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CONTROL DE MICROORGANISMOS POR AGENTES FSICOS
Los principales agentes o procesos fsicos para el control de microorganismos
son: el calor, la filtracin, las radiaciones y la desecacin.
I. EL CALOR
La utilizacin de temperaturas elevadas es uno de los mtodos ms
eficaces en la destruccin de microorganismos, y se recomienda su uso
siempre que el material que se debe esterilizar no sea deteriorado por el
proceder. Puede ser utilizado en una variedad de mtodos.
a) Calor hmedo
La muerte por accin del calor hmedo resulta de la
desnaturalizacin y coagulacin de las protenas que constituyen las
clulas microbianas. La destruccin de enzimas y membranas est
influenciada por la capacidad que tiene el agua de promover la
destruccin de los puentes de hidrgeno. La temperatura altera la
estabilidad de la membrana citoplasmtica bacteriana, lo que
ocasiona la salida de los constituyentes intracelulares como los iones
potasio, aminocidos y otros.
Existen varias formas de calor hmedo, entre ellas es especialmente
utilizada en la prctica mdica:
Calor hmedo bajo presin. Puede ser obtenido en los
equipos de esterilizacin llamados autoclaves, cuyo

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funcionamiento es similar al de una olla de presin domstica.
El calor hmedo es ms eficaz, porque las bacterias se
mueren ms rpido cuando se encuentran hmedas y la
difusin del vapor caliente dentro del equipo es mejor. El
aumento de la presin hace que aumente la temperatura en el
interior de la autoclave y la destruccin de los
microorganismos se debe al efecto de la temperatura, no a la
0
presin por s misma. Una temperatura de 121 C y una
presin de 15 libras por pulgada cuadrada, en un tiempo de
15 minutos, se emplea para la esterilizacin del material
quirrgico, las ropas y los medios de cultivo.
0
Calor hmedo a temperatura inferior a 100 C. Se utiliza en
el proceso conocido como pasteurizacin. De empleo
frecuente en la industria alimentaria, no es equivalente al
proceso de esterilizacin porque no todos los
microorganismos son susceptibles a este proceder. Esta
tcnica reduce la contaminacin microbiana de productos, en
los que la temperatura de esterilizacin puede afectar el
sabor, aspecto, textura o las caractersticas nutricionales.
Mediante estos procederes son eliminadas las clulas
vegetativas de microorganismos patgenos como el
Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Brucella
abortus y diversas especies de Salmonellas y varios otros
microorganismos.
5
0
Calor hmedo a temperatura de 100 C (agua en
0
ebullicin). La ebullicin a 100 C durante 5 a 10 minutos
destruye todas las formas vegetativas de los microorganismos
presentes en el agua y muchas de las esporas. Pero algunas
esporas resisten esta temperatura durante perodos
superiores a 1 hora, por lo que este mtodo no asegura la
esterilidad. Este concepto es importante tenerlo incorporado,
para evitar un mal proceder en el propsito de esterilizar
jeringuillas para la va intramuscular, en el ambiente
extrainstitucional.
Vapor fluente. Con este mtodo el material que se debe
descontaminar es baado por una corriente de vapor a 100

0
C, durante 30 minutos, lo que permite su calentamiento
rpido. Se utiliza en equipos destinados a esterilizar
materiales propios de los salones de operaciones.
b) Calor seco
El calor seco acta sobre los microorganismos provocando la
oxidacin de los componentes de las clulas y la coagulacin de sus
protenas. Se utilizan las estufas de aire caliente, tambin llamadas
hornos tipo Pasteur. Con este mtodo es necesario mantener
0
temperaturas de 160 a 180 C, durante 1 2 horas. Mediante este
proceder se esterilizan materiales de vidrio, objetos de metal,
aceites, grasas slidas y sustancias en polvo. Productos como la

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vaselina, los aceites, las grasas slidas y lquidas y los
polvos, tienen un porcentaje de agua muy pequeo y no se dejan
penetrar por la humedad, por lo que no es posible su esterilizacin
en autoclave.
c) Incineracin
Es el proceso ideal, ya que mata rpidamente por carbonizacin
todos los microorganismos presentes en el material o preparacin.
Esta se utiliza en la destruccin de residuos hospitalarios y de
laboratorios, tambin en los laboratorios para esterilizar los
instrumentos de siembra (asas y agujas de platino), pinzas y otros,
con la exposicin directa a la llama del mechero de gas y el
calentamiento al rojo vivo del material a esterilizar. Durante el
proceso se pueden formar aerosoles que contienen microorganismos
todava viables, que pueden contaminar los cultivos o infectar al
operador.
II. FILTRACIN
Es un mtodo que se utiliza habitualmente para la remocin de
microorganismos de lquidos, gases termolbiles y del propio aire
atmosfrico. El producto que se debe filtrar (lquido o gas) se hace pasar
por superficies filtrantes, que pueden ser de diferentes materiales como
amianto, porcelana, vidrio poroso y otros, y que poseen poros de
dimensiones que no permiten el paso de los microorganismos, por lo

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que queda de esta forma retenidos. En los equipos de flujo
laminar que se utilizan en los laboratorios y en unidades de hospitales y
la industria, donde se requiere un ambiente con determinadas
caractersticas, se trata el aire mediante los filtros de elevada eficiencia
para partculas existentes en el aire (High Efficiency Particle Air filter),
conocidos con el nombre de filtros HEPA.
III. RADIACIONES
En la bsqueda de nuevos mtodos para controlar los microorganismos,
los investigadores han puesto especial atencin al uso de la radiacin.
La radiacin puede definirse como la emisin y propagacin de energa,
en variedad de formas, a travs del espacio o de un medio fsico.
El tipo de radiacin de inters primario en el control de microorganismos
es la electromagntica. Los diversos tipos de radiacin se separan con
base en su longitud de onda y son los de menor longitud, los que mayor
dao causan a los microorganismos.
a) Radiaciones no ionizantes
Las radiaciones ultravioletas deben su efecto microbicida a su
absorcin por diferentes componentes celulares y a la alteracin
estructural del ADN. Su aplicacin en la esterilizacin est limitada
por el pobre poder de penetracin que poseen. Se utilizan en los
hospitales, para la esterilizacin de superficies de determinados
ambientes.

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b) Radiaciones ionizantes
Los rayos gamma, rayos X y rayos catdicos tienen accin directa
sobre los componentes de las clulas, sobre el ADN y sobre las
protenas celulares. Estas radiaciones tienen un gran poder,
penetran embalajes de productos medicamentosos y otros, pero
deben ser usadas con precaucin, por el dao potencial que pueden
causar a las clulas humanas. Se utilizan para la esterilizacin de
sustancias termolbiles y tienen gran aplicacin en la industria
farmacutica, en la esterilizacin de inyectables, de equipos mdicos
como catteres y jeringuillas y en la esterilizacin de alimentos
empacados.
IV. DESECACIN
Todos los microorganismos requieren de agua para poder crecer. La
desecacin de la clula microbiana y de su ambiente hace que est
cese su actividad metablica, con lo que podra llegar a morir.
El control microbiano por medio de la desecacin es muy utilizado es la
industria de los alimentos. Productos muy perecederos como la leche,
las frutas y los vegetales se pueden preservar por perodos largos si se
secan. Los mtodos utilizados para desecar requieren remover el agua
o hacer que sta no est disponible, como cuando se agregan solutos
en las altas concentraciones.

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El secado se lleva a cabo generalmente por la remocin de
agua; pero cualquier mtodo que reduzca la cantidad disponible de ese
lquido es una forma de desecacin. Por ejemplo, el agregar cantidades
relativamente grandes de sal o de azcar, que se ligan con el agua,
hace que sta no est libre para ser utilizada por los microorganismos.
El agua puede removerse de diversas formas, desde el secado solar
usado en la antigedad, hasta los mtodos artificiales actuales. El
secado solar es un proceso artesanal en el que no existe control de la
temperatura, de la humedad relativa ni de la velocidad del aire, mientras
que los mtodos modernos utilizan aire caliente en secadores
mecnicos donde s se controlan todos los factores.
El calor que se aplica durante el proceso de secado reduce el nmero
de microorganismos, pero su efectividad depende, entre otros factores,
de su tipo y nmero, as como del proceso de secado que se utilice.
En la mayor parte de los procesos de secado actuales, las levaduras,
as como la mayora de las bacterias, son eliminadas; pero las esporas
bacterianas y las esporas de los hongos casi siempre sobreviven. Las
clulas vegetativas de unas pocas especies bacterianas resistentes al
calor pueden sobrevivir el tratamiento. De esto se deduce que durante el
proceso de deshidratacin, muchos, aunque no todos los
microorganismos se eliminan por efecto del calor.
Los microorganismos que logran sobrevivir quedan expuestos a un
medio adverso, donde la cantidad de agua no es suficiente para llevar a
cabo sus funciones metablicas. Por lo tanto, no pueden multiplicarse.

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Durante el almacenamiento de un producto desecado el nmero
de microorganismos tiende a decrecer paulatinamente.
Las esporas bacterianas y las esporas de los hongos son especialmente
resistentes a los ambientes secos. Asimismo, algunas bacterias Gram
positivas poseen cierta resistencia.
Debe quedar claro que aunque algunos microorganismos se destruyen
durante el proceso de secado, este no es letal en s mismo. Muchos
pueden sobrevivir y permanecer inactivos, pero cuando el producto
desecado vuelve a hidratarse, estos organismos reinician su
crecimiento. Por esta razn, el tipo de envase o de empaque que se
utilice para almacenar un producto deshidratado es fundamental, pues,
si estos no son adecuados, el producto absorber agua del ambiente y
los microorganismos presentes se desarrollaran.

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CONTROLES DE MICROORGANISMOS POR AGENTES QUMICOS
Existe una gran cantidad de compuestos qumicos que pueden ser utilizados para
el control de microorganismos. Algunos de ellos son capaces slo de inhibir el
crecimiento y el metabolismo mientras que otros les causan la muerte.
Existe una gran variedad de estos compuestos y diversidad de usos. Pueden
utilizarse, por ejemplo, para controlar poblaciones microbianas en productos
farmacuticos, en cosmticos, en alimentos, en el agua, para la desinfeccin de
superficies (mesas, paredes, techos) o la higienizacin de equipo de
procesamiento de alimentos y utensilios en restaurantes.
I. ANTISPTICOS
Algunos de los principales grupos de sustancias qumicas usadas para
antisepsia diversos materiales son los siguientes:
El alcohol.
Perxido de hidrogeno.
Los halgenos (yodo y cloro).
a) Alcohol
En el cuidado de la salud, se reconoce como alcohol especialmente
a dos compuestos qumicos solubles en agua: el alcohol etlico y el
alcohol isoproplico. Estos alcoholes son rpidamente bactericidas
para toda forma vegetativa de bacterias. Tambin son tuberculicidas,

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fungicidas y virucidas. No destruyen esporas bacterianas. Su
actividad depende de la concentracin; el rango comprendido entre
el 60% y el 90% de solucin en agua (volumen/volumen) es el
indicado para la accin bactericida.
Modo de accin. Actan por desnaturalizacin de las
protenas. El alcohol etlico absoluto es un agente
deshidratante y menos bactericida que la mezcla de alcohol y
agua, porque las protenas se desnaturalizan ms
rpidamente en presencia de agua. Esta observacin tambin
se estudi con la deshidrogenasa de la Escherichia coli,
tambin incrementa la fase de latencia del Enterobacter
aerogenes y esta podra ser revertida por la adicin de ciertos
aminocidos. Ms tarde varios autores concluyeron que la
accin bacteriosttica estaba relacionada a la inhibicin de la
produccin de metabolitos esenciales.
Actividad microbicida. El alcohol metlico (metanol) tiene la
accin bactericida ms amplia de los alcoholes y raramente es
usado en el cuidado de la salud. La accin bactericida de
varias concentraciones de alcohol etlico (etanol) fue
examinada contra una variedad de microorganismos en
perodos de exposicin entre 10 segundos y 1 hora. Por
ejemplo al Pseudomonas aeruginosa muere en 10 segundos
de exposicin con alcohol a 30% (v/v), mientras la Serratia
marsecens, la E. coli y la Salmonella tiphosa mueren en 10

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segundos en concentraciones de etanol entre 40% y
100% (v/v) El Staphylococcus aureus y el Streptococcus
pyogenes resultaron altamente resistentes, y se necesitaron
concentraciones de alcohol entre 60% y 90% (v/v) en 10
segundos para obtener la muerte bacteriana. Sin embargo
solo en concentraciones de 60% al 80%, es virucida potente
para virus lipoflicos (ej., herpes, vaccinia, influenza) y algunos
hidroflicos (adeno, entero, rhino y rotavirus, pero no para el
virus de la Hepatitis A, y si para el virus de la Hepatitis B). El
alcohol isoproplico (isopropanol) es ms bactericida que el
alcohol etlico para la E. coli y el S. aureus, no es activo para
los virus no lipdicos y tiene actividad para los virus lipiditos
Los alcoholes son mycobactericidas en 15 segundos a
concentraciones del 95%.
Usos. Los alcoholes no estn recomendados para la
esterilizacin de instrumentos por su falta de accin esporicida
y la inhabilidad de penetrar en materiales ricos en protenas.
Se han documentado muertes fatales por infeccin de herida
por Clostridium cuando se usa para la esterilizacin de
instrumental quirrgico. Se usan, en cambio, para la
desinfeccin de elementos no crticos, como aparatos,
estetoscopios, termmetros, elementos de goma, y pequeas
superficies del medio ambiente.

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b) Perxido de hidrogeno
El perxido de hidrgeno estabilizado tiene una buena actividad
microbicida, en concentraciones del 6% al 25%. Sin embargo, utiliza
mucho tiempo para completar su actividad -entre 1 y 2 horas- a altas
concentraciones. Actualmente se comercializa el producto listo para
usar con 7.5% de perxido de hidrgeno y 0.85% de cido fosfrico
para mantener un pH bajo. Tiene actividad micobactericida. Pero,
posee una actividad sinergstica para los esporulados, cuando se
combina con el cido peractico. Debe ser almacenado en envases
oscuros. Se lo utiliza en la desinfeccin de alto nivel.
Modo de accin. Destruye radicales libres de hidroxilo que
pueden atacar las membranas lipdicas, DNA, y otros
componentes esenciales de la clula. Las bacterias
productoras de catalasa pueden proteger a las clulas de la
accin del perxido de hidrgeno y degradarlo en agua y
oxgeno. Esta defensa de la bacteria es preocupante para la
concentracin usada en la desinfeccin.
Actividad microbicida. El perxido de hidrgeno (PH) es
activo contra un amplio rango de microorganismos incluyendo
bacterias, hongos, virus y esporos. Los organismos
productores de catalasa (S aureus, Serratia marsecens y
Proteos mirabilis) requieren de 30 a 60 minutos de exposicin
con PH a una concentracin de 0.6%, sin embargo los

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microorganismos menos productores de catalasa (E.
coli, Streptococcus y Pseudomonas) requieren solo 15
minutos de exposicin. Las concentraciones tiles de PH para
la DAN estn en un rango entre 6% y 25%. El producto
actualmente se comercializa listo para usar en
concentraciones que contienen 7.5% de PH y 0.85% de cido
fosfrico (que mantiene el pH bajo). Se mostr la muerte de
micobacterias de la tuberculosis resistentes despus de 10
minutos de exposicin de PH a 7.5%. Se requieren 30 minutos
para eliminar el 99.9% del virus de la polio y el de la Hepatitis
A. Sin embargo usando un acelerador de la actividad se
necesita slo un minuto para eliminar el virus de la Hepatitis
A. Un nuevo producto al 13.4% de concentracin (no
aprobado an) ha demostrado ser esporicida, micobactericida,
fungicida y virucida, Los datos de los fabricantes del PH
demostraron que la solucin esteriliza en 30 minutos y
produce DAN en 5 minutos.
Usos. Est recomendado para la desinfeccin de superficies
inanimadas al 3%. Las concentraciones entre el 3% y 6% se
utilizan para lentes de contacto, respiradores y endoscopios.
Es irritante de mucosas, produce dao corneal, y como otros
esterilizantes qumicos, la dilucin debe ser controlada por
medio de un testeo regular que permita comprobar su
concentracin mnima efectiva entre 6% y 7%. Ofrece

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cambios cosmticos sobre algunas superficies, como
la decoloracin del acabado metlico. Sin embargo no ha sido
suficientemente evaluado para establecer la compatibilidad a
los endoscopios y otros elementos semicrticos.
c) Halgenos
El cloro y los agentes liberados de cloro son desinfectantes eficaces
de uso general contra todo tipo de microorganismos y con un papel
especial en el tratamiento del agua, pero tienen el inconveniente de
que corroen los metales y su actividad se reduce notablemente en
presencia de materia orgnica. Entre los compuestos liberados de
cloro, el hipoclorito de sodio y los compuestos N-clorados son los
desinfectantes ms utilizados en las instituciones de la salud. Los
halgenos son oxidantes fuertes, que destruyen la actividad de las
protenas celulares por oxidacin de sus grupos sulfhidrilos. Se
emplean como ya hemos mencionado en el tratamiento del agua de
consumo y de piscinas; en la desinfeccin de objetos y superficies no
metlicas y en cristalera de laboratorio como por ejemplo, las
pipetas usadas. Las concentraciones recomendadas de hipoclorito
varan en funcin del objeto de la desinfeccin; as, se utiliza
1000mg/L (1000 ppm) de cloro disponible para la desinfeccin de
superficies limpias y 10 000mg/L (10 000ppm) de cloro disponible, en
presencia de abundante materia orgnica, con un tiempo de contacto
superior a 1 hora. Las diluciones de uso provenientes de las
soluciones de hipocloritos, deben conservarse en recipientes oscuros

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y una observacin prctica es tener la precaucin de no agregar
cidos a los hipocloritos, ya que puede desprender gas de cloro, muy
txico.
II. DESINFECTANTES
Algunos de los principales grupos de sustancias qumicas usadas para
la desinfeccin de diversos materiales son los siguientes:
Glutaraldehdo.
cido peractico.
Los metales pesados (mercurio, plata).
Los detergentes.
Los cidos y los lcalis.
d) Glutaraldehdo
El glutaraldehdo es un di aldehdo saturado, usado como
desinfectante de alto nivel y esterilizante qumico. Las soluciones
acuosas son cidas y generalmente en ese estado no son
esporicidas. Por el uso de agentes alcalinizantes (pH 7.5 a 8.5), la
solucin se hace esporicida. Una vez que la solucin es activada
tiene una vida media de 14 das. Esto se debe a que el
glutaraldehdo en pH alcalino se polimeriza, volcando molculas de
grupo aldehdo a la solucin, perdiendo actividad biocida. Los
glutaraldehdos neutros, ligeramente cidos y alcalinos poseen

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mayor actividad microbicida y anticorrosiva, cuando son comparados
con los glutaraldehdos cidos. Sin embargo, segn recientes
publicaciones no se encontr diferencia en la actividad microbicida
de ambos. La actividad microbicida y los efectos de anticorrosin de
los glutaraldehdos cidos deben ser demostrados por estudios
propios de cada fabricante, ya que son frmulas dependientes.
La gran ventaja de los glutaraldehdos neutros y cidos radica en
que sus formulaciones estn listas para usar. No requieren, como los
glutaraldehdos alcalinos ser mezclados con otros productos.
Modo de accin. La actividad biocida de estos compuestos
es una consecuencia de la alquilacin de los radicales
sulfhidrilos, hidroxilos, carboxilo y grupos amino, los cuales
alteran el cido ribonucleico (RNA), cido desoxirribonucleico
(DNA) y sntesis de protena.
Actividad microbicida. No slo est determinada por el pH o
la concentracin, sino tambin por la dilucin en uso y por la
carga orgnica. Estos productos son efectivos en un rango de
1.5% y 3%. Las concentraciones inferiores afectan su
actividad biocida; por tal motivo los productos del mercado
comercial deben venderse con un control que se debe realizar
diariamente a los efectos de asegurar estos niveles. Su
actividad microbicida alcanza las bacterias vegetativas, los
hongos, los virus en 10 minutos, esporos de Bacilos y

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Clostridium en 3 horas y Mycobacteria de la tuberculosis entre
20 a 30 minutos. Las micobacterias atpicas y hongos han
demostrado ser resistentes al glutaraldehdo. Algunas
formulaciones de glutaraldehdo cido no son esporicidas.
Tienen alta toxicidad en seres humanos y se utilizan en los
procesos de desinfeccin de alto nivel de elementos
biomdicos. El tiempo de exposicin y la temperatura han sido
validados. La dilucin del glutaraldehdo en mquinas
lavadoras endoscpicas automticas se estim en 3 das.
Esto ocurre porque los instrumentos pasan por un proceso de
secado. Es por ello que se deben utilizar cintas testigos para
testear la concentracin efectiva. Los envases de estas cintas
tiene fecha de vencimiento deben ser controlados. La
frecuencia del testeo debe estar basada en la frecuencia de
uso del glutaraldehdo. Se recomienda utilizar como mnimo
un test cada 10 usos. La concentracin debe ser considerada
inaceptable cuando la dilucin est entre 1.0 a 1.5% o menos,
entonces el indicador no cambia de color. Tambin debe ser
usado este test cuando se utilizan formulaciones de
glutaraldehdo alcalino que se debe mezclar con un buffer, a
los efectos de confirmar que se ha realizado una buena
mezcla.
Usos. El glutaraldehdo se utiliza como desinfectante de alto
nivel para equipo mdico como endoscopios, tubos de

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espirmetro, dializadores, transductores, equipos de
terapia respiratoria y de anestesia. No es corrosivo para el
metal y no daa lentes, plsticos o goma. No debe ser usado
para la desinfeccin de superficies, porque es muy txico para
las personas. Debe ser usado en ambientes que tengan 7 a
15 recambios de aire por hora, control especfico del
ambiente, el lmite de glutaraldehdo al cielo no debe exceder
las 0.05 ppm. Y proteccin personal (guantes, barbijos y
antiparras).
e) cido peractico.
El cido peractico o peroxiactico se caracteriza por una accin
muy rpida contra todos los microorganismos. Entre sus ventajas
principales, se puede sealar que se descompone en cido actico y
agua oxigenada, no deja residuos txicos, permanece efectivo an
en presencia de materia orgnica y es esporicida a bajas
temperaturas. Puede corroer algunos metales -zinc, bronce, plata,
acero, cromo-, pero esto se corrige agregando a la formulacin
aditivos que modifiquen el pH. Se lo utiliza en mquinas automticas,
donde la concentracin inicial es del 35%, y es diluido al 0.2% a una
temperatura de 50 grados centgrados.
Modo de accin. Se conoce poco pero se piensa que su
accin como la de otros agentes oxidantes, desnaturaliza las
protenas, altera la permeabilidad de la pared celular, y oxida

21
metabolitos, enzimas y protenas. Demostr alterar el
metal de los endoscopios -opaca, empaa o mancha - y tiene
una vida til de 24 horas.
Actividad microbiana. El AP mata bacterias Gram positivas,
bacterias Gram negativas y hongos, en 5 minutos a 100 ppm.
En presencia de materia orgnica requiere 200-500 (0.02-
0.05%) ppm. Los virus como el polio requiere altas
concentraciones para ser eliminado. Entre 1500 y 2250 ppm
en 15 minutos logra el objetivo. Los esporos mueren en 30
minutos a concentraciones del 1%.
Usos. Se utilizan en mquinas automticas al 35% que es
diluido por la misma mquina al 0.2% a una temperatura de
50C, y realizan esterilizacin qumica a instrumentos
quirrgicos y dentales (ej. artroscopias, endoscopios). La
estructura y funcionamiento de las mquinas estn
directamente relacionados Con el xito de los procesos. Se
han documentado infecciones por fallas en el mismo. En
Inglaterra se comercializa un producto que contiene 0.35% de
cido peractico. Si bien el producto es ampliamente efectivo
para un amplio rango de microorganismos, mancha los
metales. Su vida media til es de 24 horas. Las nuevas
formulaciones de AP lquidas tienen inhibidores de la
corrosin y son muy estables. Se debe controlar su efectividad
con testigos que debe entregar el fabricante del producto.

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f) Metales pesados
Las sales de metales pesados actan como antimicrobianos, pero,
generalmente, a altas concentraciones resultan perjudiciales para los
tejidos humanos. El mercurio y sus sales fueron los primeros agentes
empleados en el tratamiento de la sfilis, ms al igual que otros
metales pesados empleados como desinfectantes, han sido
sustituidos por su alta toxicidad. Las sales de mercurio, plata y cobre
desnaturalizan las protenas en concentraciones altas, pero es
desaconsejable su uso en humanos. En bajas concentraciones,
como habitualmente se utilizan, actan combinndose con los
grupos sulfhidrilo. La aplicacin de los compuestos mercuriales est
restringida al tratamiento de infecciones de la piel y heridas
pequeas. Los compuestos de otros metales como, por ejemplo, el
nitrato de plata en solucin al 1%, han sido ampliamente utilizados
en la prevencin de la oftalmia gonoccica del recin nacido y los
compuestos con cobre y zinc se han empleado como fungicida.
g) Los detergentes
En estos detergentes, sus caractersticas tensioactivas estn
asociadas a la porcin catinica de la molcula. Su propiedad de
concentrarse en la interfase entre la membrana de una clula
bacteriana, que contienen lpido y el medio acuoso que la rodea, les
permite actuar alterando la funcin de la membrana celular

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bacteriana. Son representantes de este grupo los compuestos de
amonio cuaternario, como el cloruro de benzalconio, el cetavln y el
cetrimida, todos de amplio uso hospitalario como antisptico y
desinfectante de superficies y equipos.
El uso inadecuado o excesivo de los desinfectantes es un hecho
presente en muchos hospitales del mundo; para solucionar esto; las
instituciones de salud deben tener normas escritas sobre el empleo
de los desinfectantes qumicos. Para hacer estas normas. Hay que
partir del conocimiento de los desinfectantes en uso en el medio del
cual se trae y de sus aplicaciones.
Se debe suprimir la utilizacin de los desinfectantes en las
situaciones en que una buena limpieza sea suficiente; tambin
cuando, por el contrario, se requiera la esterilizacin y en los casos
en que sea posible la desinfeccin trmica o resulte ms econmico
el empleo de artculos desechables.
Se debe seleccionar un nmero limitado de desinfectantes para las
aplicaciones en que se considere su uso.
h) Los cidos y los lcalis
Como se recordar, todos los microorganismos tienen la capacidad
de desarrollarse dentro de un cierto mbito de pH. Una acidez o una
alcalinidad que se aleje de los lmites del pH les es nociva. Por eso
es frecuente el uso de los cidos para controlar poblaciones
microbianas. Ejemplo de ello son los cidos orgnicos como el

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actico, el lctico y el ctrico en la conservacin de alimentos
encurtidos de vegetales en vinagre (cido actico).
Los lcalis se utilizan con mucha menor frecuencia que los cidos.
La leja, una solucin de hidrxido de sodio, es un ejemplo de un
lcali utilizado como desinfectante.

25
BIBLIOGRAFA
Herruzo Cabrera R, Garca Caballero J. y Domnguez Rojas V.
Esterilizacin y desinfeccin, en Pidrola Gil y cols. Medicina Preventiva y
Salud Pblica. 10 Edicin. Ed. Masson. 2001.
Lpez Fernndez y cols. Gua de higiene y prevencin de la infeccin
hospitalaria. Ed. Daz de Santos. S.A. 1997.
Black JG. Microbiology Principles and Applications. 3 ed., Prentice-Hall
International. New Jersey. 1996.
Brooks GF, Butel JS, Ornston LN, Jawetz E, Melnick Jl, Adelberg EA.
Microbiologa mdica de Jawetz, Melnick y Adelberg. 15 ed. en espaol.
Mxico D.F.: Edit. El Manual Moderno. 1996.
Canas Ferreira, W.F; F. de Sousa, J.C. Microbiologa. Sol 2. Lidel. Lisboa.
2000.
Llop Hernndez, A., Valds-Dapena Vivanco M.M., Zuazo Silva, J.L.
Microbiologa y Parasitologa Mdicas. Tomos I y III. Editorial Ciencias
Mdicas. Ciudad de La Habana. 2001.
Organizacin Panamericana de Salud [Resea]. Seleccin y uso de
desinfectantes y descontaminantes. Bol Of. Sanit Panam 1983; 95(6):556-
562.
Rutala,W. Selection and Use of Disinfectants in Health Care, en Mayhal
Hospital Epidemiology and Infection Control. Maryland: G. Baltimore. 1996

26

Agentes Fisicos y Quimicos Antimicrobianos

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Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la Seguridad

Escuela Acadmico Profesional de Medicina Humana

Asignatura: Microbiologa Mdica

Docente: Dr. Segami Salazar, Gabriel Hugo

Tema: Agentes fsicos y qumicos antimicrobianos

Alumno: Cadillo Canales, Gulle Yerson Bambasten

CONTROL DE MICROORGANISMOS POR AGENTES FSICOS 4

Los cidos y los lcalis 24

Microbiologa Medica Dr. Segami Salazar, Gabriel Hugo

Los agentes antimicrobianos son utilizados para destruir o impedir el crecimiento

de los microorganismos. Por su naturaleza pueden ser fsicos o qumicos, y tienen

diferentes modos de actuar sobre la estructura de la clula bacteriana y sobre sus

procesos de esterilizacin y desinfeccin que estn relacionados con la atencin

de pacientes, tambin en los laboratorios, para evitar la contaminacin microbiana

de los cultivos, as como en la industria farmacutica y alimentaria. Se enuncian

conceptos relacionados con los agentes antimicrobianos, se describen los

principales agentes, su modo de accin y los usos ms frecuentes.

Microbiologa Medica Dr. Segami Salazar, Gabriel Hugo

CONTROL DE MICROORGANISMOS POR AGENTES FSICOS

Los principales agentes o procesos fsicos para el control de microorganismos

son: el calor, la filtracin, las radiaciones y la desecacin.

La utilizacin de temperaturas elevadas es uno de los mtodos ms

eficaces en la destruccin de microorganismos, y se recomienda su uso

siempre que el material que se debe esterilizar no sea deteriorado por el

proceder. Puede ser utilizado en una variedad de mtodos.

La muerte por accin del calor hmedo resulta de la

desnaturalizacin y coagulacin de las protenas que constituyen las

clulas microbianas. La destruccin de enzimas y membranas est

influenciada por la capacidad que tiene el agua de promover la

destruccin de los puentes de hidrgeno. La temperatura altera la

estabilidad de la membrana citoplasmtica bacteriana, lo que

ocasiona la salida de los constituyentes intracelulares como los iones

potasio, aminocidos y otros.

Existen varias formas de calor hmedo, entre ellas es especialmente

utilizada en la prctica mdica:

Calor hmedo bajo presin. Puede ser obtenido en los

equipos de esterilizacin llamados autoclaves, cuyo

Microbiologa Medica Dr. Segami Salazar, Gabriel Hugo

funcionamiento es similar al de una olla de presin domstica.

El calor hmedo es ms eficaz, porque las bacterias se

mueren ms rpido cuando se encuentran hmedas y la

difusin del vapor caliente dentro del equipo es mejor. El

aumento de la presin hace que aumente la temperatura en el

interior de la autoclave y la destruccin de los

microorganismos se debe al efecto de la temperatura, no a la

presin de 15 libras por pulgada cuadrada, en un tiempo de

15 minutos, se emplea para la esterilizacin del material

quirrgico, las ropas y los medios de cultivo.

el proceso conocido como pasteurizacin. De empleo

frecuente en la industria alimentaria, no es equivalente al

proceso de esterilizacin porque no todos los

microorganismos son susceptibles a este proceder. Esta

tcnica reduce la contaminacin microbiana de productos, en

los que la temperatura de esterilizacin puede afectar el

sabor, aspecto, textura o las caractersticas nutricionales.

Mediante estos procederes son eliminadas las clulas

vegetativas de microorganismos patgenos como el

Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Brucella

abortus y diversas especies de Salmonellas y varios otros

destruye todas las formas vegetativas de los microorganismos

presentes en el agua y muchas de las esporas. Pero algunas

esporas resisten esta temperatura durante perodos

superiores a 1 hora, por lo que este mtodo no asegura la

esterilidad. Este concepto es importante tenerlo incorporado,