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ATUALIZAO 01 12/04/2017

HEMATOLOGIA: HEMATOLOGIA + IMUNOLOGIA


Hematopoiese inicia-se no 15 dia no saco vitelnico.
As clulas migram por quimiotaxia.
Bao e Fgado so os primeiros ossos hematopoiticos.
Colnias de clulas migram para o interior de ossos longos.
Medula ssea: Produo e maturao celular
Vasos: ocorre a distribuio

1. Medula ssea vs Sangue Perifrico


a. M.O. diagnstico de desordens.
b. Presena de clulas pr-mitticas em sangue perifrico.

Receptores celulares de protenas tirosinoquinases e outros fatores estimulantes especficos para cada tipo de clula
sangunea.
Protooncogenes.

Clulas

Neutrfilo segmentado: infeces bacterianas (fagocitar bactria)


Neutrfilos em cajado (bastonetes) infeces virais
Linfcito: (produo de anticorpos nos B, reconhecimento de antgenos nos T, ou destruio de clulas infectadas ou
neoplsicas).
Moncito: inflamaes crnicas (infeces virais, fungos, parasitas)
Eosinfilo: parasitria e hipersensibilidade.
Basfilos: hipersensibilidade
DESVIO NUCLEAR A ESQUERDA???
Consiste no aparecimento de elementos situados esquerda dos bastonetes; formas imaturas, bastes e
metamielcitos. O desvio ser mais intenso quanto maior o nmero desses elementos imaturos no sangue
perifrico. Aparece principalmente nos processos infecciosos agudos, geralmente indica incio do processo. Nas
infeces subagudas, crnicas ou reativadas no h desvio, e observa-se aumento dos neutrfilos
multisegmentados apenas. Alm de indicar cronicidade, pode definir prognstico, uma vez que a reduo do desvio
indica evoluo favorvel do processo.

2. Hemograma: como a medula ssea est se comportando diante de um processo infeccioso ou de um processo
neoplsico.
a. Eritrograma
b. Leucograma
c. Plaquetas

Leucograma Avaliao de estados agudos, crnicos, deficincias nutricionais e medula ssea.

Resposta Celular

- Imunidade inata e adaptativa

- Ativao das clulas atravs de substancias que promovem o crescimento celular e diferenciao, migrao,
marginalizao, desmarginalizao, adeso, reconhecimento e diapedese.

Fatores de crescimento pertencentes a famlias de citocinas

IL 1- 15

GM-CFS Fator estimulante de colnias de macrfagos e Granulcitos

IFN Interferons a, B, y

G- CSF Fator estimulante de colnia de Granulcitos

LIF Fator inibidor de interleucinas

3. Cintica dos Neutrfilos: processo infeccioso bacteriano agudo.


a. Possuem um tempo de meia vida muito curto no sangue perifrico, os pools definem o processo de produo
de neutrfilos.
i. Pool Circulante (distribudos no fluxo sanguneo) -> migram pro marginal
ii. Pool Marginal (aderidos ao endotlio celular) -> migram pros tecidos por diapedese.
b. A cintica o controle dos pools.